導語：民生資金預(yù)算績效管理論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、預(yù)算績效管理的實施情況

為加強考核結(jié)果的公開、公平和客觀性，廣西自治區(qū)財政廳將內(nèi)部考核再評議做法改為邀請第三方獨立開展績效考核再評議。2013年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和“降消”農(nóng)村住院分娩補助資金項目被列入預(yù)算績效管理試點項目，成為當年考核再評價的項目。2014年，在衛(wèi)生計生和財政部門對各地聯(lián)合實施衛(wèi)生試點項目預(yù)算績效考核的基礎(chǔ)上，由會計師事務(wù)所作為第三方，對兩個衛(wèi)生項目開展調(diào)研核查，檢查評分分別為88.68分和93.62分。

二、基本公共衛(wèi)生項目資金預(yù)算績效管理存在的問題

1.指標設(shè)置不夠合理。預(yù)算績效管理考核指標按項目目標管理、組織管理、預(yù)算管理、財務(wù)管理和實施情況等5個大類，各類分值占比分別為13%、7%、15%、10%、55%，其中，實施情況指標由試點單位針對試點項目自行細化設(shè)置，其余指標由自治區(qū)財政圓園員5年4期總第336期廳設(shè)置。在實際考核過程中，許多試點單位對實施情況的考核往往只圖省事，指標設(shè)計各異，數(shù)量不一。例如“降消”農(nóng)村住院分娩補助項目，只設(shè)置了孕產(chǎn)婦住院分娩率和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助率兩個指標，分別賦予25分和30分；而基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目設(shè)置了12個細化的指標，因指標數(shù)量不一致，最后計算出來的分值不一致，僅憑分值，項目之間的優(yōu)劣很難判斷。另外，有些細化的共性指標設(shè)置顯得多余，或考核過程太過依賴主觀判斷，例如基本公共衛(wèi)生服務(wù)試點項目是國家規(guī)定的項目，那么“項目依據(jù)的充分性”、“目標明確度”、“合理性”等指標明顯多余，這些指標的得分基本為滿分，失去了考核比較的意義。當前的預(yù)算績效管理考核指標大多屬于過程考核指標，不是最終效果考核指標，例如基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目設(shè)置目的是提升人民群眾疾病預(yù)防能力，少生病或不生病，有效促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，但是目前的預(yù)算績效管理指標絕大多數(shù)屬于過程考核指標，基本沒有達到設(shè)立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的初衷，無法促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

2.評價分值結(jié)構(gòu)不夠合理。就2013年預(yù)算績效管理試點項目的評價分值看，賦予各個指標的分值結(jié)構(gòu)不夠合理，對某些重要指標不夠重視，如目標管理、組織管理、預(yù)算管理、財務(wù)管理等4大類指標是試點項目的共性指標，占45%，項目實施情況指標占55%，結(jié)果應(yīng)用無分值，而預(yù)算績效管理的一個重要目的是結(jié)果應(yīng)用；再如，各類指標因當前預(yù)算執(zhí)行進度要求，過度強調(diào)及時性，其他核心指標占比不足以體現(xiàn)其重要性。

3.專業(yè)化水平影響第三方考核結(jié)果?；诘谌降闹辛⑸矸?，一般認為第三方能對項目預(yù)算績效做出客觀公正的評價。但衛(wèi)生計生行業(yè)高度專業(yè)化，聘請的會計師事務(wù)所作為第三方雖然在財務(wù)管理考核方面能勝任，但對衛(wèi)生計生項目未必完全了解，僅憑實施方案和考核評分表對衛(wèi)生項目實施考核，容易因缺乏衛(wèi)生學科知識而導致評價結(jié)果出現(xiàn)偏差。

4.預(yù)算績效管理的結(jié)果應(yīng)用薄弱。按國家和廣西自治區(qū)的政策，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金有人均達到一定金額的限制規(guī)定，而如果按桂財預(yù)〔2013〕11號結(jié)果應(yīng)用管理類的指標要求，將績效評價結(jié)果作為編制下一年度預(yù)算的重要依據(jù)，那么基礎(chǔ)薄弱的縣會面臨被扣款，不足部分必須由該縣補足。因為縣級財政屬于保運轉(zhuǎn)型財政，能按配套足額配齊資金已屬不易，如果將績效評價結(jié)果與下一年度預(yù)算安排掛鉤，在“縣財區(qū)管”的財政體制下，會造成基礎(chǔ)薄弱的縣面臨無法補足資金的困境，從而無法應(yīng)用預(yù)算績效管理的結(jié)果。

三、完善民生專項資金預(yù)算績效管理的建議

1.科學合理設(shè)置考評指標體系。廣西自治區(qū)財政廳對預(yù)算績效管理的指標體系曾做出修訂，指標體系的科學性有一定提高，但仍不夠合理，需要重新梳理，去除不必要的指標，添加必要的指標。項目實施指標也要與項目試點單位協(xié)商好，在合理科學的基礎(chǔ)上，制定項目實施的二級指標，既有利于體現(xiàn)項目實施的初衷和目的，又有利于試點項目間比較。合理增加預(yù)算編制科學性合理性及預(yù)算執(zhí)行進度的指標，滿足過程管理指標考核需要，體現(xiàn)“預(yù)算編制有目標、預(yù)算執(zhí)行有監(jiān)控、預(yù)算完成有評價、評價結(jié)果有反饋、反饋結(jié)果有應(yīng)用”。

2.合理分配考核指標的賦值。各項考核指標的分值設(shè)置直接影響考核結(jié)果和預(yù)算績效管理的成效，需要對考核指標科學賦值，項目實施情況的指標分值應(yīng)提高到60%，加入上一年度考核結(jié)果應(yīng)用指標，突出考核實效。

3.科學合理配置第三方考核機構(gòu)成員。會計師事務(wù)所作為第三方精于財務(wù)管理，但是對衛(wèi)生項目未必十分了解，因此要結(jié)合試點項目的行業(yè)特點，科學合理配置第三方考核機構(gòu)成員，起碼要加強考核機構(gòu)成員對考核項目的行業(yè)基本知識培訓，合適才能上崗，確?？己私Y(jié)果客觀、公正、合理。

4.加強考核結(jié)果的應(yīng)用。目前，考核結(jié)果很難作為第二年預(yù)算安排的依據(jù)，應(yīng)將考核結(jié)果與下一年度的補助資金預(yù)算安排掛鉤，如果各縣（市、區(qū)）出現(xiàn)被扣減補助資金導致人均經(jīng)費不足，應(yīng)由市財政給予補足，強化對預(yù)算績效管理考核結(jié)果的應(yīng)用。

5.加快預(yù)算績效管理的基礎(chǔ)工作。強化對新會計制度和規(guī)范的培訓，促進財務(wù)人員合法合規(guī)使用資金，規(guī)范經(jīng)費核算。加強常規(guī)督查力度和數(shù)據(jù)月報制度，規(guī)范項目實施單位合法合規(guī)開展服務(wù)。抓緊制定《項目補助資金使用手冊》，規(guī)范項目資金使用，克服“有錢而不敢用”和“敢用而亂用”，減少資金沉淀浪費，提高資金使用率。

6.加大民生項目預(yù)算績效管理結(jié)果通報力度。民生項目是政府民心工程，項目實施好壞直接關(guān)系到人民健康福祉，需要加強項目預(yù)算績效管理結(jié)果通報力度，將預(yù)算績效管理結(jié)果通報主管部門和各級政府，對發(fā)現(xiàn)問題加強整改督查，建立整改結(jié)果反饋機制。

作者:蔡祖勁單位:廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會