醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審辦法范文
時(shí)間:2024-04-19 16:18:47
導(dǎo)語(yǔ):如何才能寫好一篇醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審辦法,這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
一、指導(dǎo)思想和基本原則
堅(jiān)持以黨的十七大精神和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,認(rèn)真貫徹執(zhí)行新時(shí)期衛(wèi)生工作和衛(wèi)生改革方針政策,以構(gòu)建規(guī)范有序的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為目標(biāo),以建立和推行基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)監(jiān)督管理制度為抓手,進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理,不斷推進(jìn)我區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)與發(fā)展。同時(shí),通過(guò)量化分級(jí)管理制度的實(shí)施,進(jìn)一步促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行業(yè)自律,真正為人民群眾提供安全、便捷、質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉的醫(yī)療保健服務(wù)?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)監(jiān)督管理應(yīng)堅(jiān)持如下基本原則:一是全程監(jiān)督的原則;二是量化管理的原則。三是動(dòng)態(tài)監(jiān)督的原則。四是公開(kāi)、公平、公正的原則。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)管理工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織,決定成立以區(qū)衛(wèi)生局局長(zhǎng)趙平同志為組長(zhǎng),副局長(zhǎng)江喜范同志、衛(wèi)生監(jiān)督所所長(zhǎng)任波同志為副組長(zhǎng),各相關(guān)科室、單位主要負(fù)責(zé)人為成員的區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)管理領(lǐng)導(dǎo)小組,具體組織實(shí)施全區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)管理工作。
三、責(zé)任分工
區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作的組織協(xié)調(diào),區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)具體工作的組織實(shí)施,各街道衛(wèi)生監(jiān)督與疾病控制工作站根據(jù)各自職責(zé)負(fù)責(zé)受理轄區(qū)內(nèi)量化申請(qǐng)并積極配合完成各相關(guān)工作。
四、工作主要內(nèi)容
區(qū)衛(wèi)生局在認(rèn)真分析總結(jié)以往醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理成績(jī)和經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,依據(jù)現(xiàn)行衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)管理的有關(guān)規(guī)定,通過(guò)調(diào)查研究和論證,制定出臺(tái)配套的《區(qū)一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》和《區(qū)一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)管理評(píng)審及公示辦法》,統(tǒng)一檢查考核辦法,統(tǒng)一考核評(píng)分細(xì)則。
(一)強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè),嚴(yán)格實(shí)行執(zhí)業(yè)許可制度
1、規(guī)范機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)必須持《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》方可開(kāi)展對(duì)內(nèi)或?qū)ν獾尼t(yī)療服務(wù)活動(dòng)。執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、服務(wù)范圍和診療科目必須嚴(yán)格限定在核定許可的范圍之內(nèi),嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。嚴(yán)禁私自變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)和出租科室、變相轉(zhuǎn)讓和出租《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行亮證執(zhí)業(yè),接受社會(huì)和患者監(jiān)督。
2、規(guī)范醫(yī)護(hù)人員依法執(zhí)業(yè)?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)除行管后勤崗位可以聘用非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員以外,其他醫(yī)藥護(hù)技崗位必須聘用有專業(yè)技術(shù)職稱和國(guó)家規(guī)定的執(zhí)業(yè)資格醫(yī)護(hù)人員。門診、病房臨床醫(yī)師必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并正式注冊(cè)在本工作單位,護(hù)理人員必須具備護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)并正式注冊(cè)在本工作單位。嚴(yán)禁聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員和無(wú)執(zhí)業(yè)資格的人員從事醫(yī)療和護(hù)理工作。
(二)加強(qiáng)硬件設(shè)施建設(shè),改善醫(yī)療服務(wù)條件
1、個(gè)體診所房屋建筑面積一般不少于80平方米;門診部必須達(dá)到國(guó)家規(guī)定的、與所設(shè)科室相配備的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)面積標(biāo)準(zhǔn)要求。
2、各科室必須獨(dú)立設(shè)置,診斷室、治療室、觀察室、藥房等分開(kāi),相對(duì)獨(dú)立,生活區(qū)和業(yè)務(wù)工作區(qū)嚴(yán)格分開(kāi)。
3、房屋布局合理、舒適、潔凈,適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)工作需要,符合消毒隔離要求,有醫(yī)療污水污物無(wú)害化處理設(shè)施,有獨(dú)立的衛(wèi)生間。
(三)配備常規(guī)醫(yī)療設(shè)備和藥品,滿足日常醫(yī)療服務(wù)需求
1、配備有診察床、診察桌、凳、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、氧氣瓶、污物桶、處置臺(tái)、藥品柜、器械柜、紫外線燈、高壓滅菌等基本設(shè)備。
2、有與開(kāi)展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。如口腔診所必須配備檢查治療和消毒滅菌專用設(shè)備。
3、有單獨(dú)的急救箱并備有醫(yī)療急救藥品和相關(guān)設(shè)備,配備與開(kāi)展診療科目相應(yīng)的藥品。
(四)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全
1、制定并落實(shí)核心醫(yī)療制度,保證醫(yī)療質(zhì)量。制定并落實(shí)有國(guó)家制定或認(rèn)可的醫(yī)療、護(hù)理診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。
2、強(qiáng)化醫(yī)療安全措施,保證醫(yī)療安全。實(shí)行醫(yī)療差錯(cuò)和事故處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人責(zé)任制,發(fā)生醫(yī)療事故應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并積極妥善處理。
3、嚴(yán)格醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。統(tǒng)一門診日志、門診處方、門診病歷等,書(shū)寫規(guī)范、完整。門診登記書(shū)寫合格率≥95%,處方合格率≥90%。
4、傳染病登記本、消毒滅菌記錄等書(shū)寫規(guī)范,登記完整,傳染病報(bào)告及時(shí),嚴(yán)禁瞞報(bào)、謊報(bào)、遲報(bào)。一次性醫(yī)療用品采購(gòu)、管理、使用、毀型、消毒、處理達(dá)到規(guī)定要求。
5、醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定分類收集、并向指定地點(diǎn)及時(shí)清運(yùn)處理,有完善醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交記錄。
6、無(wú)違反醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理、藥品管理、傳染病和院感管理、計(jì)劃生育“兩禁”管理的執(zhí)業(yè)行為。
7、嚴(yán)格按照《醫(yī)療廣告管理辦法》,無(wú)非法醫(yī)療廣告的行為。
(五)加強(qiáng)形象建設(shè),統(tǒng)一規(guī)范個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)標(biāo)牌
1、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)室外懸掛區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一的與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》名稱、診療科目等內(nèi)容相同的標(biāo)牌;在室內(nèi)醒目處懸掛《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、統(tǒng)一規(guī)范的診療科室標(biāo)示牌、服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格、常規(guī)藥品價(jià)格公示牌、醫(yī)護(hù)人員基本情況公示監(jiān)督牌。
2、醫(yī)護(hù)人員衣帽整潔,佩戴統(tǒng)一的標(biāo)識(shí)胸牌上崗。
3、健全各項(xiàng)規(guī)章制度和人員崗位職責(zé)?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)科室內(nèi)統(tǒng)一懸掛醫(yī)師工作職責(zé)、護(hù)士工作職責(zé)、藥師工作職責(zé)等各項(xiàng)崗位職責(zé)和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度、注射室工作制度、治療室消毒制度、消毒液及一次性醫(yī)療用品管理制度、傳染病報(bào)告制度等制度和健康教育宣傳欄且上墻。
4、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)外環(huán)境綠化、美化,便民服務(wù)設(shè)施齊全。
(六)實(shí)行不良記錄登記備案制,落實(shí)日常監(jiān)管
衛(wèi)生主管部門、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)及各街道衛(wèi)生監(jiān)督與疾病控制工作站加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo),對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)下發(fā)整改通知、監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)和情況通報(bào),督促整改落實(shí),并根據(jù)相關(guān)法規(guī)給予相應(yīng)的行政處罰,并作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良記錄予以登記在案,作為量化分級(jí)管理和醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)的客觀依據(jù)。
四、實(shí)施的范圍及對(duì)象
實(shí)行基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)監(jiān)督管理的范圍為全區(qū)一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)(不含一級(jí)),包括:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、門診部、診所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生室等。
五、實(shí)施步驟和主要方法
(一)實(shí)施步驟
1、制定方案:年4月,擬定《區(qū)一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)監(jiān)督管理實(shí)施方案》、《區(qū)一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)監(jiān)督管理評(píng)審及公示辦法》、《區(qū)一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)監(jiān)督管理現(xiàn)場(chǎng)評(píng)分細(xì)則》。
2、調(diào)查摸底:年5月底前,開(kāi)展調(diào)查摸底,制定《區(qū)個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)一覽表》,全面掌握行政相對(duì)人的名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人、醫(yī)護(hù)人員數(shù)量、聯(lián)系電話等監(jiān)督信息,對(duì)每個(gè)單位建立量化分級(jí)監(jiān)督檔案(一戶一檔)。
3、啟動(dòng)實(shí)施:年6月上旬,召開(kāi)區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)監(jiān)督管理工作動(dòng)員大會(huì)及培訓(xùn)班,并印發(fā)有關(guān)文件標(biāo)準(zhǔn),正式開(kāi)始實(shí)施基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)管理工作。
4、自查及申報(bào)登記:培訓(xùn)班結(jié)束后各單位按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自查整改,自查達(dá)標(biāo)后到所轄各街道衛(wèi)生監(jiān)督與疾病控制工作站進(jìn)行申報(bào)。申報(bào)登記日期截止到6月底,逾期視為放棄申請(qǐng)。
5、組織檢查:年7月下旬開(kāi)始,區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所組織人員對(duì)全區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審檢查。以后每年根據(jù)工作安排,按照《方案》要求組織年度考評(píng)檢查。
6、評(píng)審認(rèn)定:年10月上旬,區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審檢查情況進(jìn)行首次綜合評(píng)定,提出初步意見(jiàn),報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組審定。10月中旬,召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,正式審定提交的評(píng)審結(jié)果,研究確定各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督量化等級(jí)。
7、公示授牌:年11月中旬,在各街道衛(wèi)生監(jiān)督與疾病控制工作站對(duì)評(píng)審認(rèn)定的各級(jí)別等次基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行公示。對(duì)公示無(wú)異議的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督量化等級(jí)由區(qū)衛(wèi)生局正式發(fā)文予以公布。
8、監(jiān)督處理:從年12月上旬開(kāi)始,結(jié)合專項(xiàng)整治和評(píng)審認(rèn)定等次情況,對(duì)C級(jí)以下不合格的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施限期整改,重點(diǎn)督查,并視整改情況依法處理。對(duì)達(dá)不到C級(jí)的個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予暫緩校驗(yàn)1-6個(gè)月,經(jīng)驗(yàn)收仍未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的,依法注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
9、形成制度:從年起,將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)監(jiān)督管理與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》年度校驗(yàn)工作結(jié)合起來(lái),進(jìn)行一年一度的綜合評(píng)定,逐步形成我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的常規(guī)管理模式。
(二)主要方法
將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)和信譽(yù)度劃分為A、B、C、D四個(gè)等級(jí),面向社會(huì)公示。醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)監(jiān)督管理工作,采取日常監(jiān)督檢查、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》年度校驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)審查、集中檢查考核相結(jié)合的方式,對(duì)參評(píng)單位進(jìn)行量化評(píng)價(jià),依據(jù)綜合評(píng)價(jià)情況確定不同的等級(jí),實(shí)行不同的監(jiān)督檢查頻率,并按照相關(guān)法律法規(guī)采取不同層次的行政監(jiān)管處罰措施。實(shí)行動(dòng)態(tài)管理的辦法,在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信譽(yù)等級(jí)評(píng)定后,根據(jù)各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的實(shí)際情況,每年度對(duì)獲得各等級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)核,并根據(jù)日常監(jiān)督和復(fù)核情況定期調(diào)整信譽(yù)等級(jí)。凡違反關(guān)鍵監(jiān)督項(xiàng)目,或年度評(píng)審分值達(dá)不到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的,則采取取消或降低等級(jí)的辦法。對(duì)于輕微的違規(guī),如果能夠在限定時(shí)間內(nèi)整改并達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,則可保留其原等級(jí)不變。
六、主要措施
(一)加強(qiáng)培訓(xùn),廣泛宣傳動(dòng)員。
一是由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一印發(fā)《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)管理實(shí)施方案》和相關(guān)檢查考核標(biāo)準(zhǔn),分發(fā)到各醫(yī)療機(jī)構(gòu),并要求認(rèn)真做好學(xué)習(xí)宣傳和貫徹落實(shí)工作;
二是召開(kāi)我區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)管理動(dòng)員大會(huì),正式啟動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)管理工作;
三是定期舉辦各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和業(yè)務(wù)主管及專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)班,組織基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)管理專題培訓(xùn),培訓(xùn)學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的法律、法規(guī)及量化分級(jí)管理考核標(biāo)準(zhǔn),對(duì)量化分級(jí)管理工作進(jìn)行廣泛的宣傳,使監(jiān)督管理部門與各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間形成良好的互動(dòng)關(guān)系。
(二)組織檢查評(píng)比,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。按照《區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)監(jiān)督管理評(píng)審公示辦法》所確定的評(píng)分細(xì)則,對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)監(jiān)督實(shí)行動(dòng)態(tài)化管理。凡在評(píng)審年度內(nèi)發(fā)現(xiàn)已評(píng)定等級(jí)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)有一次違法行為受到衛(wèi)生行政部門處罰的,必須降低一個(gè)等級(jí),并取消本年度A級(jí)評(píng)審資格,一年內(nèi)受到兩次以上行政處罰或者造成一級(jí)以上醫(yī)療事故的,可直接降低兩個(gè)信譽(yù)等級(jí),直至吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。本年度已被評(píng)審為某一較低等次的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),經(jīng)過(guò)努力,管理水平有較大提高,各項(xiàng)評(píng)審指標(biāo)達(dá)到新的水平,可向區(qū)衛(wèi)生局申請(qǐng)?zhí)岣咝抛u(yù)等級(jí),再次進(jìn)行評(píng)審、公示和認(rèn)定。
篇2
第一條為了加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,保障公民健康,制定本條例。
第二條本條例適用于從事疾病診斷、治療活動(dòng)的醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所(室)以及急救站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)以救死扶傷,防病治病,為公民的健康服務(wù)為宗旨。
第四條國(guó)家扶持醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展,鼓勵(lì)多種形式興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第五條國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。
縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。
中華人民共和國(guó)衛(wèi)生主管部門依照本條例和國(guó)家有關(guān)規(guī)定,對(duì)軍隊(duì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施監(jiān)督管理。
第二章規(guī)劃布局和設(shè)置審批
第六條縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)的人口、醫(yī)療資源、醫(yī)療需求和現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分布狀況,制定本行政區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。
機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),并納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。
第七條縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃納入當(dāng)?shù)氐膮^(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和城鄉(xiāng)建設(shè)發(fā)展總體規(guī)劃。
第八條設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
第九條單位或者個(gè)人設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),必須經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn),并取得設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū),方可向有關(guān)部門辦理其他手續(xù)。
第十條申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)提交下列文件:
(一)設(shè)置申請(qǐng)書(shū);
(二)設(shè)置可行性研究報(bào)告;
(三)選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖。
第十一條單位或者個(gè)人設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)按照以下規(guī)定提出設(shè)置申請(qǐng):
(一)不設(shè)床位或者床位不滿100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu),向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng);
(二)床位在100張以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和??漆t(yī)院按照省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門的規(guī)定申請(qǐng)。
第十二條縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自受理設(shè)置申請(qǐng)之日起30日內(nèi),作出批準(zhǔn)或者不批準(zhǔn)的書(shū)面答復(fù);批準(zhǔn)設(shè)置的,發(fā)給設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)。
第十三條國(guó)家統(tǒng)一規(guī)劃的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置,由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定。
第十四條機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位按照國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室),報(bào)所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門備案。
第三章登記
第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第十六條申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記,應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)有設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū);
(二)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn);
(三)有適合的名稱、組織機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所;
(四)有與其開(kāi)展的業(yè)務(wù)相適應(yīng)的經(jīng)費(fèi)、設(shè)施和專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員;
(五)有相應(yīng)的規(guī)章制度;
(六)能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。
第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記,由批準(zhǔn)其設(shè)置的人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。
按照本條例第十三條規(guī)定設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記,由所在地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。
機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室)的執(zhí)業(yè)登記,由所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。
第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng):
(一)名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人;
(二)所有制形式;
(三)診療科目、床位;
(四)注冊(cè)資金。
第十九條縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門自受理執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng)之日起45日內(nèi),根據(jù)本條例和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核。審核合格的,予以登記,發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;審核不合格的,將審核結(jié)果以書(shū)面形式通知申請(qǐng)人。
第二十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)改變名稱、場(chǎng)所、主要負(fù)責(zé)人、診療科目、床位,必須向原登記機(jī)關(guān)辦理變更登記。
第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),必須向原登記機(jī)關(guān)辦理注銷登記。經(jīng)登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)后,收繳《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)非因改建、擴(kuò)建、遷建原因停業(yè)超過(guò)1年的,視為歇業(yè)。
第二十二條床位不滿100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》每年校驗(yàn)1次;床位在100張以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》每3年校驗(yàn)1次。校驗(yàn)由原登記機(jī)關(guān)辦理。
第二十三條《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》不得偽造、涂改、出賣、轉(zhuǎn)讓、出借。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》遺失的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)申明,并向原登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)補(bǔ)發(fā):
第四章執(zhí)業(yè)
第二十四條任何單位或者個(gè)人,未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,不得開(kāi)展診療活動(dòng)。
第二十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。
第二十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所。
第二十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)。
第二十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。
第二十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德教育。
第三十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作,必須佩帶載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標(biāo)牌。
第三十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救,對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。
第三十二條未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具疾病診斷書(shū)、健康證明或者死亡證明書(shū)等證明文件;未經(jīng)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具出生證明書(shū)或者死產(chǎn)報(bào)告書(shū)。
第三十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí),必須征得患者同意,并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無(wú)法取得患者意見(jiàn)時(shí),應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施。
第三十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定處理。
第三十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。
第三十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī),加強(qiáng)藥品管理。
第三十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照人民政府或者物價(jià)部門的有關(guān)規(guī)定收取醫(yī)療費(fèi)用,詳列細(xì)項(xiàng),并出具收據(jù)。
第三十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防保健工作,承擔(dān)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù)。
第三十九條發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。
第五章監(jiān)督管理
第四十條縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門行使下列監(jiān)督管理職權(quán):
(一)負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記和校驗(yàn);
(二)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行檢查指導(dǎo);
(三)負(fù)責(zé)組織對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)審;
(四)對(duì)違反本條例的行為給予處罰。
第四十一條國(guó)家實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審制度,由專家組成的評(píng)審委員會(huì)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審辦法和評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審辦法和評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
第四十二條縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織本行政區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)由醫(yī)院管理、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理和財(cái)務(wù)等有關(guān)專家組成。評(píng)審委員會(huì)成員由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門聘任。
第四十三條縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)評(píng)審委員會(huì)的評(píng)審意見(jiàn),對(duì)達(dá)到評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),發(fā)給評(píng)審合格證書(shū);對(duì)未達(dá)到怦審標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),提出處理意見(jiàn)。
第六章罰則
第四十四條違反本條例第二十四條規(guī)定,未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng),沒(méi)收非法所得和藥品、器械,并可以根據(jù)情節(jié)處以1萬(wàn)元以下的罰款。
第四十五條違反本條例第二十二條規(guī)定,逾期不校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》仍從事診療活動(dòng)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其限期補(bǔ)辦校驗(yàn)手續(xù);拒不校驗(yàn)的,吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第四十六條違反本條例第二十三條規(guī)定,出賣、轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門沒(méi)收非法所得,并可以處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第四十七條違反本條例第二十六條規(guī)定,診療活動(dòng)超出登記范圍的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令其改正,并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第四十八條違反本條例第二十八條規(guī)定,使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其限期改正,并可以處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第四十九條違反本條例第三十二條規(guī)定,出具虛假證明文件的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告;對(duì)造成危害后果的,可以處以100O元以下的罰款;對(duì)直接責(zé)任人員由所在單位或者上級(jí)機(jī)關(guān)給予行政處分。
篇3
一、依法行政,進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)督和管理
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理。以各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)為契機(jī),進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)的管理工作,規(guī)范診療科目,嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),充分發(fā)揮校驗(yàn)職能,把好機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入關(guān)。并以此推動(dòng)院感、麻醉等科室的進(jìn)一步規(guī)范,確保醫(yī)療安全。
根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師資格考試暫行辦法》及《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》等規(guī)定,做好執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的組織管理工作,認(rèn)真審核,完成醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)登記及《醫(yī)師資格證書(shū)》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》發(fā)放工作;提高護(hù)理整體素質(zhì),開(kāi)展??谱o(hù)士規(guī)范化培訓(xùn),同時(shí)嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》要求,做好全省護(hù)理人員的換證、注冊(cè)工作,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理;加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療美容醫(yī)師的準(zhǔn)入管理,進(jìn)一步規(guī)范美容醫(yī)師依法行醫(yī)。
依照相關(guān)法律法規(guī),加強(qiáng)臨床技術(shù)準(zhǔn)入管理。重點(diǎn)梳理心血管介入診療技術(shù)準(zhǔn)入檢查情況,公布開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu);進(jìn)一步貫徹落實(shí)《人體器官移植條例》,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)器官移植活動(dòng)。
二、健全體系,實(shí)施“醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃”
在全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃”,主要以完善質(zhì)控管理網(wǎng)絡(luò)體系、改進(jìn)質(zhì)量評(píng)估考核體系、建立信息報(bào)告分析體系、創(chuàng)建質(zhì)管教育培訓(xùn)體系為主要內(nèi)容,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度為目標(biāo)。
在已建質(zhì)控中心和技術(shù)指導(dǎo)中心的基礎(chǔ)上,各地結(jié)合工作實(shí)際,成立或調(diào)整相應(yīng)的質(zhì)控、技術(shù)指導(dǎo)中心,進(jìn)一步健全質(zhì)控組織網(wǎng)絡(luò),完善質(zhì)控管理體系。
組織修訂《**省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理與診療技術(shù)規(guī)范》叢書(shū),完善質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)體系,全面指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為。
以醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作為載體,完善質(zhì)量評(píng)估體系。調(diào)整評(píng)審委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)小組成員,調(diào)整醫(yī)院等級(jí)評(píng)審專家?guī)?,修訂三?jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。年內(nèi)將啟動(dòng)第三輪醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作。
充分依托各個(gè)中心通過(guò)人員培訓(xùn)、組織檢查等方式,指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)管理法律法規(guī)和診療規(guī)范,建立質(zhì)管教育培訓(xùn)體系。
二、重視內(nèi)涵,引導(dǎo)醫(yī)院科學(xué)合理發(fā)展
根據(jù)“衛(wèi)生三強(qiáng)行動(dòng)”方案的要求,開(kāi)展旨在提高縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力的“強(qiáng)龍頭”行動(dòng)。強(qiáng)龍頭行動(dòng)以“人才培養(yǎng)、學(xué)科發(fā)展、裝備和新技術(shù)應(yīng)用”為核心,突出強(qiáng)化縣級(jí)醫(yī)院的基本醫(yī)療服務(wù)能力和對(duì)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)職能。
對(duì)縣級(jí)醫(yī)院從確立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)出發(fā),從提高急癥疾病處置能力出發(fā),重點(diǎn)加強(qiáng)急診、ICU、手術(shù)室、外科等??平ㄔO(shè)。
同時(shí),根據(jù)“欠發(fā)達(dá)地區(qū)縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目”要求,以第二輪萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程為載體,繼續(xù)實(shí)施省級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援欠發(fā)達(dá)縣級(jí)醫(yī)院,使更多的農(nóng)村縣級(jí)醫(yī)院與省級(jí)醫(yī)院建立合作關(guān)系,長(zhǎng)期派駐醫(yī)務(wù)人員在基層服務(wù)的同時(shí)免費(fèi)接收縣級(jí)醫(yī)院人員的進(jìn)修,提升縣級(jí)醫(yī)院的內(nèi)涵。
三、醫(yī)防結(jié)合,探索醫(yī)療服務(wù)新模式
醫(yī)療救治體系建設(shè)是加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié)。20**年,繼續(xù)開(kāi)發(fā)市與縣急救分中心聯(lián)網(wǎng)的急救通訊調(diào)度及信息管理軟件,力爭(zhēng)在年內(nèi)完成并投入使用。逐步制定和完善我省院前急救管理規(guī)范,特別組織專家對(duì)院前急救標(biāo)識(shí)、急救服裝和車輛噴識(shí)進(jìn)行統(tǒng)一管理。派遣省級(jí)醫(yī)療專家對(duì)省內(nèi)特大突發(fā)公共事故進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療搶救和技術(shù)指導(dǎo);加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),對(duì)全省應(yīng)急專家隊(duì)伍進(jìn)行培訓(xùn)或演練,不斷提高院前急救體系應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救治水平。
根據(jù)《**省公立醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案》要求,對(duì)全省實(shí)施情況開(kāi)展調(diào)研,進(jìn)一步落實(shí)方案要求,推廣好的經(jīng)驗(yàn),做到醫(yī)防有效結(jié)合,真正建立起公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)間良好的“牽手”關(guān)系,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。
同時(shí),各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照職責(zé)和任務(wù)要求做好各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作,加強(qiáng)對(duì)艾滋病、手足口病、人感染高致病性禽流感等傳染病的防控。
四、深化改革,提升醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)能力
圍繞國(guó)家即將出臺(tái)的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見(jiàn)和相關(guān)配套政策,協(xié)同相關(guān)部門做好改革試點(diǎn)工作。重點(diǎn)是改革和完善公立醫(yī)院管理體制和遠(yuǎn)行機(jī)制,界定公立醫(yī)院所有者和管理者的責(zé)權(quán),探索建立以醫(yī)院管理委員會(huì)為核心的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),建立院長(zhǎng)任職資格、崗位職責(zé)、選派作用、考核評(píng)價(jià)、教育培訓(xùn)、激勵(lì)約束和問(wèn)責(zé)獎(jiǎng)懲機(jī)構(gòu),建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)估管理體系和醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)管理體系,提升醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)能力。
五、以人為本,創(chuàng)造和諧執(zhí)業(yè)環(huán)境
在寧波市深入試點(diǎn)和在各地倡導(dǎo)推廣的基礎(chǔ)上,與有關(guān)部門開(kāi)展立法調(diào)研,適時(shí)進(jìn)行立法評(píng)估,爭(zhēng)取頒發(fā)省長(zhǎng)令,在全省范圍內(nèi)建立醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置新機(jī)制,從而更好地維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益,塑造和諧健康的醫(yī)患關(guān)系。
嚴(yán)格實(shí)施《**省醫(yī)務(wù)人員考評(píng)實(shí)施辦法》和《**省醫(yī)師定期考核管理辦法實(shí)施細(xì)則》,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德、紀(jì)律法制和廉潔從業(yè)教育,建立治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制,塑造干凈、清新的醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境。
六、統(tǒng)籌安排,做好其他各項(xiàng)醫(yī)政工作
繼續(xù)抓好血液管理工作,確保無(wú)償獻(xiàn)血占臨床用血比例達(dá)到100%,自愿無(wú)償獻(xiàn)血占臨床用血比例在95%以上。
貫徹落實(shí)《醫(yī)療廣告管理辦法》及《**省廣告管理?xiàng)l例》,規(guī)范醫(yī)療廣告成品審查制度,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廣告的監(jiān)管,嚴(yán)肅處理違規(guī)醫(yī)療廣告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
篇4
關(guān)鍵詞 民辦非營(yíng)利性 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 對(duì)策
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是重大民生問(wèn)題,在我國(guó),長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主導(dǎo)者和實(shí)施者均由政府一手承擔(dān),資源配置高度集中,“看病難”始終是民生問(wèn)題的一大焦點(diǎn)。黨的十八屆三中全會(huì)提出鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī),新醫(yī)改方案也提出要引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),然而當(dāng)前民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展卻面臨諸多困境。本文試圖將民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為研究對(duì)象,主要對(duì)其發(fā)展困境和原因進(jìn)行分析,并提出對(duì)策和建議,促進(jìn)民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。
一、民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)概述
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類
醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)舉辦主體不同,可分為兩類,即政府舉辦和社會(huì)資本舉辦,簡(jiǎn)稱“公辦”和“民辦”。根據(jù)經(jīng)營(yíng)目的和服務(wù)任務(wù)不同,又分為兩類,即營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中,政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)稱為“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)”,隸屬于衛(wèi)計(jì)委管轄范圍,這類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均為“非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)”,民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)大多為營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中,還有一類較為特殊的醫(yī)療機(jī)構(gòu),即民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),這類醫(yī)療機(jī)構(gòu)由社會(huì)資本舉辦,不以營(yíng)利為目的,運(yùn)營(yíng)中的結(jié)余用于自身發(fā)展。
(二)民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范疇、概念和管理
目前,中國(guó)現(xiàn)行法規(guī)將非營(yíng)利組織劃分為社會(huì)團(tuán)體與民辦非企業(yè)單位。民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬于民辦非企業(yè)單位的范疇。其概念可歸納為,經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),由企業(yè)事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和其他社會(huì)力量以及公民個(gè)人利用非國(guó)有資產(chǎn)舉辦的,不以營(yíng)利為目的的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其登記在民政部門,受民政部門與業(yè)務(wù)主管部門(衛(wèi)計(jì)委)的雙重管理。
(三)發(fā)展民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要意義
我國(guó)醫(yī)療資源配置不均衡、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源緊缺,單純的公立醫(yī)療無(wú)法滿足群眾需求,在確保非營(yíng)利性在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的主體地位的前提下,醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展急需市場(chǎng)和社會(huì)力量的參與,民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理更為靈活、高效,在資源整合和機(jī)制創(chuàng)新上具有相對(duì)優(yōu)勢(shì),鼓勵(lì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展具有重要意義。但上海市民辦非企業(yè)12600余家,其中民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)只有100余家,數(shù)量之少令人疑惑。為何衛(wèi)計(jì)委在“非營(yíng)利性”這個(gè)問(wèn)題上設(shè)置如此高的準(zhǔn)入門檻?民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)展中又面臨哪些問(wèn)題?
二、民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展問(wèn)題
(一)非營(yíng)利性無(wú)法保證
民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可享有稅收豁免權(quán),但只要擁有獨(dú)立的產(chǎn)權(quán)和所有權(quán),投資者就可以通過(guò)分配收益或出售資產(chǎn)而獲益,不能從根本上保證其非營(yíng)利性和公益性。且目前我國(guó)大多民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏多項(xiàng)利益方的參與,缺乏內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制,依賴“人治”而非“法治”,缺乏制度上的保障。因此,政府在準(zhǔn)入門檻這一關(guān)上慎之又慎。
(二)醫(yī)療質(zhì)量無(wú)法保證
民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制和管理制度等方面存在各種問(wèn)題,這是目前社會(huì)信任度低下的最主要的原因。醫(yī)院無(wú)法長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,多注重短期經(jīng)營(yíng)。其次,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)用人機(jī)制、激勵(lì)與分配機(jī)制和后勤管理等一系列管理制度難以做到類似公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科學(xué)化、合理化和規(guī)范化水平,管理人員的非專業(yè)化和非職業(yè)化問(wèn)題突出,影響其服務(wù)質(zhì)量和效率。
(三)外部環(huán)境制約
一是管理與監(jiān)督制約。民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受業(yè)務(wù)主管部門、登記部門等多條線的監(jiān)督考核,在檢查、考核、指導(dǎo)中存在交叉執(zhí)法、多頭評(píng)估現(xiàn)象。衛(wèi)生行政部門對(duì)民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)又沒(méi)有強(qiáng)大的法定責(zé)任約束,管理強(qiáng)制性不夠,管理要求無(wú)法達(dá)到等同于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的水平。二是制度與政策制約。民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展缺乏制度平臺(tái),涉及非營(yíng)利組織建設(shè)和發(fā)展的法律法規(guī)甚少,發(fā)展的政策環(huán)境有待改善,在職稱評(píng)審、科研立項(xiàng)、等級(jí)評(píng)審、人才引進(jìn)等方面,受到諸多“非國(guó)民待遇”,限制了民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展,容易導(dǎo)致其通過(guò)誘導(dǎo)需求獲取補(bǔ)償,產(chǎn)生營(yíng)利行為。三是社會(huì)環(huán)境制約。我國(guó)社會(huì)發(fā)展一直以來(lái)有著“強(qiáng)政府、弱社會(huì)”的特征,民間組織力量薄弱,社會(huì)治理水平有限,民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)很難做到積極回饋社會(huì)。
三、安達(dá)醫(yī)院案例分析
上海安達(dá)醫(yī)院是全上海第一家成功申請(qǐng)為“非營(yíng)利性”的民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),落戶浦東,納入上海市第一批醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位,擁有員工800余人,科室設(shè)置20余個(gè),擁有核磁共振、CT、腹腔鏡、電子胃腸鏡和高壓氧艙等先進(jìn)設(shè)備,其神經(jīng)康復(fù)科是市級(jí)優(yōu)勢(shì)???,得到社會(huì)和政府的肯定。安達(dá)醫(yī)院是上海為數(shù)不多民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)中較為成功的一家,但其生存和發(fā)展同樣面臨種種難題。
(一)在醫(yī)院等級(jí)評(píng)審中的劣勢(shì)
安達(dá)醫(yī)院目前雖然明顯超越普通一級(jí)醫(yī)院水準(zhǔn),具有超過(guò)400張開(kāi)放床位,突破120萬(wàn)人次門急診量,配備多項(xiàng)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,但由于其民辦非營(yíng)利的性質(zhì)及在科研、教學(xué)領(lǐng)域方面的不足,目前等級(jí)評(píng)審仍然只能被評(píng)為一級(jí)甲等醫(yī)院,不利于醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展和民眾的認(rèn)同度。
(二)多頭管理的劣勢(shì)
民政部門對(duì)于醫(yī)院沒(méi)有系統(tǒng)性的管理和考核辦法,缺乏有效的管理監(jiān)督機(jī)制。而衛(wèi)生部門對(duì)其只有指導(dǎo)工作職能,沒(méi)有明確的管理考核職能,而且由于其民辦的性質(zhì),對(duì)該醫(yī)院的行政領(lǐng)導(dǎo)沒(méi)有監(jiān)督管理職能,造成了多頭管理但是都不能管理到位的現(xiàn)象。
(三)醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)的劣勢(shì)
安達(dá)醫(yī)院由于在教學(xué)和科研方面缺乏醫(yī)學(xué)院校的強(qiáng)大支撐,無(wú)法獲得醫(yī)學(xué)院的規(guī)范培養(yǎng)生的青睞,同時(shí)由于其民辦性質(zhì),沒(méi)有事業(yè)單位編制或人才引進(jìn)方面的優(yōu)勢(shì),也很難吸引外省市的優(yōu)秀醫(yī)療人才。此外,非營(yíng)利的屬性也注定了該醫(yī)院無(wú)法以高薪和高收入吸納一些成名專家。
四、對(duì)民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的政策建議
對(duì)于如何促進(jìn)民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展,加強(qiáng)對(duì)其的監(jiān)督管理,筆者認(rèn)為,可以從以下幾個(gè)方面著手探索研究:
(一)探索實(shí)行營(yíng)利性與非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理
界定非營(yíng)利醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn),改革傳統(tǒng)分類管理方法,不再按照所有制性質(zhì)分類,而按照營(yíng)利性質(zhì)分類,對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)分類管理,制定具體可操作的管理辦法。
(二)營(yíng)造良好的制度和政策環(huán)境
在更高層面上建立民辦非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入規(guī)范,建立健全民辦非營(yíng)利組織發(fā)展相關(guān)的法律法規(guī),完善制度環(huán)境,統(tǒng)一全市對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入地把握。對(duì)符合準(zhǔn)入條件的民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在學(xué)科建設(shè)、人才引進(jìn)、醫(yī)保定點(diǎn)、等級(jí)評(píng)審、職稱評(píng)審、技術(shù)和項(xiàng)目準(zhǔn)入等方面進(jìn)行政策傾斜,確保與公立醫(yī)院同等待遇。
(三)完善財(cái)政補(bǔ)助框架
通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)、建立民間組織發(fā)展基金等方法,對(duì)民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施扶持,或向民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供資助。
(四)加強(qiáng)考核評(píng)估和監(jiān)督規(guī)范
考慮到醫(yī)療服務(wù)的特殊性,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的非營(yíng)利性和服務(wù)質(zhì)量的評(píng)估考核,建立評(píng)估指標(biāo)體系,包括資金使用、運(yùn)作機(jī)制、收入情況、服務(wù)費(fèi)用控制等方面,努力確保其非營(yíng)利性和公益性。
(五)營(yíng)造非營(yíng)利組織發(fā)展氛圍
加強(qiáng)政府管理理念創(chuàng)新,加快轉(zhuǎn)型,培育民間力量,構(gòu)建文化土壤和社會(huì)基礎(chǔ),營(yíng)造非營(yíng)利的文化意識(shí)和環(huán)境氛圍。
民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康成長(zhǎng)需要政府、經(jīng)營(yíng)者和社會(huì)各方的共同努力。對(duì)老百姓而言,不論公立還是私立,不論營(yíng)利還是非營(yíng)利,只有在醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全得到保障的前提下,才能實(shí)現(xiàn)辦醫(yī)的宗旨,獲得患者的肯定,贏得社會(huì)的贊譽(yù)。
(作者單位為上海交通大學(xué)國(guó)際與公共事務(wù)學(xué)院)
[作者簡(jiǎn)介:王履冰(1983―),女,現(xiàn)就讀于上海交通大學(xué)國(guó)際與公共事務(wù)學(xué)院2014級(jí)MPA研究生3班。]
參考文獻(xiàn)
[1] 陳景春.淺談加強(qiáng)社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)監(jiān)督[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究,2011(6):16.
篇5
河北省石家莊市將對(duì)新農(nóng)合市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行準(zhǔn)入退出機(jī)制,通過(guò)推行“黑名單”制度,將嚴(yán)重違規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入“黑名單”,3年內(nèi)不得重新申請(qǐng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。
石家莊市衛(wèi)生部門表示,將加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,對(duì)不符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付,已經(jīng)支付的費(fèi)用予以追回。對(duì)存在超范圍執(zhí)業(yè)、非法使用衛(wèi)生技術(shù)人員、違規(guī)醫(yī)療廣告等行為的,一經(jīng)查實(shí)取消定點(diǎn)資格;對(duì)情節(jié)嚴(yán)重、造成嚴(yán)重社會(huì)不良影響的,依法給予吊銷相關(guān)診療科目或《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的處罰。
今后,石家莊市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度,須達(dá)到二級(jí)或相當(dāng)于二級(jí)及以上標(biāo)準(zhǔn),且社會(huì)信譽(yù)良好,無(wú)社會(huì)反映較大的醫(yī)療衛(wèi)生違規(guī)事件和不良記錄。對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中醫(yī)特色鮮明、療效確切且獲得省以上衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門批準(zhǔn)的中醫(yī)重點(diǎn)??频闹嗅t(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予優(yōu)先扶持。
(李俊義)
河南南陽(yáng)“紅十字天使計(jì)劃”成效顯著
“紅十字天使計(jì)劃”是中國(guó)紅十字基金會(huì)推動(dòng)的重點(diǎn)公益項(xiàng)目,旨在關(guān)注貧困農(nóng)民和兒童的生命與健康,對(duì)患有重大疾病的貧困農(nóng)民和兒童實(shí)施醫(yī)療救助。
南陽(yáng)市紅十字會(huì)自2006年啟動(dòng)“紅十字天使計(jì)劃”以來(lái),已累計(jì)為96名白血病患兒和15名先心病患兒申請(qǐng)救助資金共計(jì)人民幣318萬(wàn)元。
2012年,南陽(yáng)市紅十字會(huì)對(duì)15名白血病患兒和5名先心病患兒給予救助資金共計(jì)人民幣55萬(wàn)元。2013年,又有4名白血病兒童獲得每人3萬(wàn)元的醫(yī)療救助資金,目前這些救助資金已全部發(fā)放到位。
(王偉崔松濤杜靖君)
河南南陽(yáng)完善新農(nóng)合駐鄉(xiāng)定點(diǎn)監(jiān)管辦法
河南省南陽(yáng)市臥龍區(qū)農(nóng)合辦進(jìn)一步完善鄉(xiāng)級(jí)監(jiān)管人員崗位職責(zé)、工作紀(jì)律和工作規(guī)范,不斷提高監(jiān)管工作水平。
監(jiān)管人員對(duì)于分包鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每日參合病人人院、診療行為發(fā)生等工作,認(rèn)真進(jìn)行跟蹤監(jiān)管服務(wù)。對(duì)于入院參合人員,每日進(jìn)行核對(duì)統(tǒng)計(jì),每天17點(diǎn)前統(tǒng)計(jì)完畢,報(bào)表上傳區(qū)農(nóng)合辦,與每月報(bào)賬時(shí)的住院人數(shù)進(jìn)行核對(duì)。
監(jiān)管人員對(duì)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)賬時(shí)的病歷、處方等有關(guān)醫(yī)療資料,在醫(yī)院經(jīng)辦人員審核的基礎(chǔ)上進(jìn)行再審核,確保各種醫(yī)療資料的完整。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)生的本級(jí)和村級(jí)門診小額補(bǔ)助、一般診療費(fèi)補(bǔ)助、門診統(tǒng)籌補(bǔ)助、住院大病補(bǔ)助(含平產(chǎn))的金額,監(jiān)管人員均要進(jìn)行復(fù)核復(fù)審并與網(wǎng)上相一致后,在報(bào)表上簽字。
農(nóng)合辦重點(diǎn)對(duì)村級(jí)一般診療費(fèi)的補(bǔ)助情況和用藥情況進(jìn)行監(jiān)管,并定期匯總分析,及時(shí)糾正不規(guī)范服務(wù)行為和不合理的就醫(yī)需求,確保村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作規(guī)范。
農(nóng)合辦還定期匯總、分析監(jiān)管工作中存在的問(wèn)題,對(duì)發(fā)現(xiàn)的違規(guī)違紀(jì)行為要及時(shí)上報(bào)區(qū)新農(nóng)合管理辦公室,確保新農(nóng)合各項(xiàng)制度和措施落到實(shí)處。
(王偉 崔松濤 徐普)
廣西出臺(tái)預(yù)防接種反應(yīng)補(bǔ)償辦法
《廣西壯族自治區(qū)預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法》近日正式實(shí)施,在該自治區(qū)范圍內(nèi)不管打免費(fèi)疫苗還是自費(fèi)疫苗,出現(xiàn)異常反應(yīng)對(duì)健康造成損害的,經(jīng)確認(rèn)即可獲得一次性補(bǔ)償。
《辦法》規(guī)定,因接種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對(duì)受種者予以補(bǔ)償?shù)模M(fèi)用由政府財(cái)政部門進(jìn)行支付。公民自愿自費(fèi)受種的疫苗發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對(duì)受種者予以補(bǔ)償?shù)?,費(fèi)用由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。預(yù)防接種異常反應(yīng)傷殘等級(jí)評(píng)定分為四級(jí)十一等。補(bǔ)償涵蓋了醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)誤工費(fèi)、交通費(fèi)等?!掇k法》規(guī)定預(yù)防接種異常反應(yīng)實(shí)行一次性補(bǔ)償,補(bǔ)償費(fèi)納入自治區(qū)財(cái)政預(yù)算安排,由自治區(qū)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)專項(xiàng)管理。
《辦法》要求,縣級(jí)衛(wèi)生行政部門與申請(qǐng)人簽訂預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償協(xié)議后,須在7日內(nèi)將補(bǔ)償協(xié)議報(bào)自治區(qū)衛(wèi)生行政部門,自治區(qū)衛(wèi)生行政部門在收到之日起20日內(nèi)一次性將補(bǔ)償費(fèi)支付給申請(qǐng)人。
(莫雪)
“包頭市名醫(yī)人才培養(yǎng)工程”資料評(píng)審和選拔答辯工作結(jié)束
“包頭市名醫(yī)人才培養(yǎng)工程”一期工程培養(yǎng)對(duì)象選拔工作自2012年12月份開(kāi)始啟動(dòng),各醫(yī)療單位認(rèn)真準(zhǔn)備、積極申報(bào),2013年3月份正式進(jìn)入評(píng)審選拔階段。
此次全市共推薦培養(yǎng)對(duì)象76人,涉及15個(gè)醫(yī)療單位(包括2個(gè)民營(yíng)醫(yī)院)。專家組參照《全市“名醫(yī)人才培養(yǎng)工程”一期工程培養(yǎng)對(duì)象基礎(chǔ)條件評(píng)審打分標(biāo)準(zhǔn)》,3月7日~8日針對(duì)基礎(chǔ)條件要求,對(duì)申報(bào)人員所在單位支持度、個(gè)人基本情況、學(xué)術(shù)水平、論文水平、承擔(dān)科研課題情況等進(jìn)行了資料審核。按照得分高低排序,在名醫(yī)培養(yǎng)對(duì)象和名醫(yī)后備人才培養(yǎng)對(duì)象申報(bào)者中,分別篩選出前10名和前20名的人員進(jìn)入答辯階段。3月20日~21日召開(kāi)了培養(yǎng)方案公開(kāi)答辯會(huì)議,31名答辯對(duì)象就自身基本情況、擬定培養(yǎng)方向、時(shí)間、地點(diǎn)、學(xué)習(xí)計(jì)劃、預(yù)算明細(xì)、預(yù)期培養(yǎng)效果及今后對(duì)學(xué)科發(fā)展影響等進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)闡釋,專家組參照《全市“名醫(yī)人才培養(yǎng)工程”一期工程培養(yǎng)對(duì)象答辯評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)培養(yǎng)方案進(jìn)行提問(wèn)并現(xiàn)場(chǎng)打分。
目前,“名醫(yī)人才培養(yǎng)工程”一期工程資料評(píng)審和選拔答辯工作已經(jīng)結(jié)束,進(jìn)入資料匯總和總結(jié)階段。
(易明)
包頭市腫瘤醫(yī)院公開(kāi)競(jìng)聘護(hù)士長(zhǎng)
為適應(yīng)醫(yī)院快速發(fā)展,進(jìn)一步深化人事制度改革,充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性,近日,包頭市腫瘤醫(yī)院在全院范圍內(nèi)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)職位進(jìn)行了公開(kāi)競(jìng)聘。
篇6
近日,市政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施辦法的通知》。根據(jù)《通知》,我市將放寬社會(huì)資本開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入范圍,鼓勵(lì)、支持社會(huì)資本辦醫(yī),營(yíng)造各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展、有序競(jìng)爭(zhēng)的局面。以確保到年,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診人次占全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診總?cè)舜蔚?5%。
新增醫(yī)療衛(wèi)生資源
優(yōu)先考慮社會(huì)資本
為解決社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在申請(qǐng)進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)體系時(shí)遭遇的準(zhǔn)入難、限制多等問(wèn)題,《通知》明確,我市將制定并向社會(huì)公布全市《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》,公開(kāi)轄區(qū)內(nèi)擬調(diào)整和新增的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量、類別、規(guī)模、地域等,在符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的條件下,優(yōu)先考慮由社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。衛(wèi)生部門在對(duì)社會(huì)資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行審核時(shí),不得無(wú)故限制非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)范圍。
《通知》明確,鼓勵(lì)和支持社會(huì)資本舉辦各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)社會(huì)資本以實(shí)際投入入股參與公立醫(yī)院改制重組,允許境外資本以合資、合作形式在我市舉辦或參與舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。通知要求,各部門及時(shí)公開(kāi)社會(huì)資本舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批程序、工作流程和審批時(shí)限,提高辦事效率,為社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批提供方便、快捷的服務(wù)。
非公營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)
三年免征房產(chǎn)、土地稅
《通知》規(guī)定,社會(huì)資本舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格執(zhí)行政府定價(jià)或指導(dǎo)價(jià)格,用電、用水、用氣、用熱與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同價(jià),并按國(guó)家規(guī)定享受稅收優(yōu)惠政策。社會(huì)資本舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地,免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。
社會(huì)資本舉辦的營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),提供城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,按政府指導(dǎo)價(jià)予以結(jié)算。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自取得執(zhí)業(yè)登記證之日起,三年內(nèi)免征房產(chǎn)稅和土地使用稅,并按國(guó)家規(guī)定繳納企業(yè)所得稅,提供的醫(yī)療服務(wù)實(shí)行自主定價(jià),免征營(yíng)業(yè)稅。
專家委員會(huì)吸收非公
醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員不低于10%
為改善非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)外部學(xué)術(shù)環(huán)境,《通知》要求,組建醫(yī)學(xué)類專家委員會(huì)、行業(yè)學(xué)會(huì)(協(xié)會(huì))、質(zhì)量控制和醫(yī)院評(píng)價(jià)等組織時(shí),從依法執(zhí)業(yè)、誠(chéng)信服務(wù)、規(guī)范管理的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中吸收相關(guān)專家參與,原則上不低于專家總數(shù)的10%。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在科研課題招標(biāo)及成果鑒定、人員技術(shù)職稱考評(píng)、人才培養(yǎng)、繼續(xù)教育、等級(jí)評(píng)審、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)、臨床重點(diǎn)學(xué)科(??疲┙ㄔO(shè)、醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地資格認(rèn)定等方面享有與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等待遇。
非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)
可納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍
篇7
一、衛(wèi)生許可辦理情況
截至2018年10月底,賓館新辦9個(gè)許可證、年審20個(gè)、賓館辦健康證43個(gè)、理發(fā)店新辦許可證1個(gè)、年審9個(gè)、新辦健康證20個(gè)、淋浴場(chǎng)所均無(wú)新辦許可證、年審2個(gè)。醫(yī)療場(chǎng)所新?lián)Q證60家。嚴(yán)格按照《行政許可法》、《衛(wèi)生行政許可管理辦法》和相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)等要求,依法設(shè)定許可事項(xiàng),許可程序合法。
二、衛(wèi)生監(jiān)督日常工作開(kāi)展情況
(一)健康青海藍(lán)盾護(hù)航1號(hào)行動(dòng)工作開(kāi)展情況:一是醫(yī)療監(jiān)督情況根據(jù)文件要求對(duì)我縣2家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、2家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及2家診所進(jìn)行監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn);1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》均在有效期限,未發(fā)現(xiàn)超范圍執(zhí)業(yè)情況。2、人員資格方面:我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)持證上崗率僅為38.5%(其中:藏醫(yī)持證率為21.59%;西醫(yī)持證率為16.94%),存在著嚴(yán)重的醫(yī)療衛(wèi)生安全隱患。3、診療活動(dòng)方面:各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)許可證范圍進(jìn)行職業(yè)。4、健康體檢方面:我縣只有縣人民醫(yī)院承擔(dān)公共場(chǎng)所等機(jī)構(gòu)入職及干部職工健康體檢工作,嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定及工作規(guī)范開(kāi)展。5、藥品和醫(yī)療器械(麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物、醫(yī)療器械)管理情況:各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照藥品集中采購(gòu)及管理辦法進(jìn)行管理。6、醫(yī)療技術(shù)(醫(yī)療美容、臨床基因擴(kuò)增、干細(xì)胞臨床研究、臨床研究項(xiàng)目)管理情況,我縣無(wú)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療美容、臨床基因擴(kuò)增、干細(xì)胞臨床研究、臨床研究項(xiàng)目等工作。7、醫(yī)療文書(shū)(處方、病歷、醫(yī)學(xué)證明文件)管理情況:各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在日常治療過(guò)程中醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫中存在著很多不規(guī)范情況發(fā)生。二是血液安全監(jiān)督情況我縣人民醫(yī)院已于2018年建設(shè)血液科,但經(jīng)州衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)組織專家進(jìn)行評(píng)審后,尚未下達(dá)批復(fù),為開(kāi)展此項(xiàng)工作。三是放射衛(wèi)生監(jiān)督共檢查開(kāi)展放射診療工作醫(yī)療機(jī)構(gòu)2家,其中《持放射診療許可證》2家,持證率為100%。檢查的2家醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有x射線診斷設(shè)備4臺(tái),CT2臺(tái),核磁共振1臺(tái),有放射工作人員6人,持證1人,持證上崗率1%。 放射工作人員均佩戴個(gè)人計(jì)量計(jì),個(gè)人防護(hù)用品配備齊全。機(jī)房門外有明顯的電離輻射標(biāo)和工作指示燈,放射工作場(chǎng)所的防護(hù)設(shè)施大部分能達(dá)到防護(hù)要求。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)防護(hù)管理制度和技術(shù)操作規(guī)程健全并按要求實(shí)施。
(二)健康青海藍(lán)盾護(hù)航2號(hào)行動(dòng)工作開(kāi)展情況:一是預(yù)防接種管理情況。此次抽查的縣人民醫(yī)院、縣疾病預(yù)防控制中心、優(yōu)干寧鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均開(kāi)展預(yù)防接種工作;1、被檢查單位接種單位均由縣級(jí)衛(wèi)生及計(jì)生行政部門給予發(fā)證,都在有效期范圍內(nèi)。2、各單位預(yù)防接種人員均通過(guò)專業(yè)培訓(xùn)后發(fā)放有效證書(shū)。3、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均對(duì)第一類疫苗的品種和接種方法情況經(jīng)行了公示;并在接種前對(duì)接種對(duì)象給予詳細(xì)的告知和詢問(wèn)情況;4、我縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所使用的疫苗都是由縣疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)一采購(gòu)后分發(fā)給醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行接種。疫苗的接收、購(gòu)進(jìn)、分發(fā)、供應(yīng)進(jìn)行了規(guī)范的使用登記和報(bào)告記錄;同時(shí)在購(gòu)進(jìn)、接收疫苗時(shí)索取相關(guān)證明文件。二是傳染病疫情報(bào)告情況。1、此次抽查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已建立傳染病疫情報(bào)告工作制度情況;但未開(kāi)展疫情報(bào)告管理自查情況;2、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均按傳染病防治法等要求進(jìn)行規(guī)范填寫傳染病疫情登記及報(bào)告卡;各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均不存在瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)傳染病疫情情況。
三是傳染病疫情控制情況。1、除我縣人民醫(yī)院、優(yōu)干寧鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,縣疾病預(yù)防控制中心、縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心在日常工作中不進(jìn)行診療活動(dòng),于此未對(duì)傳染病病人、疑似病人提供診療情況;2、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)都嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物管理辦法對(duì)消毒處理傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品、污水和醫(yī)療廢物經(jīng)行定期消毒后交由醫(yī)療廢棄物處置中心經(jīng)行處置;3、嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)及部門規(guī)章依法履行傳染病監(jiān)測(cè);發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí),及時(shí)采取傳染病控制措施。四是消毒隔離措施落實(shí)情況。1、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都完善建立了消毒管理組織、制度;積極開(kāi)展消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè)并進(jìn)行登記;定期對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),以免發(fā)生院內(nèi)交叉感染;各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均嚴(yán)格使用醫(yī)療器械,達(dá)到一人一用一消毒或滅菌。2、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在購(gòu)進(jìn)消毒產(chǎn)品時(shí)缺乏進(jìn)貨檢查驗(yàn)收情況;五是醫(yī)療廢物管理。我縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物,經(jīng)簽訂協(xié)議后統(tǒng)一交付至黃南州醫(yī)療廢棄物處置中心進(jìn)行處置。嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物管理辦法實(shí)行分類收集;使用專用包裝物及容器進(jìn)行分類儲(chǔ)存及包裝;各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均按相關(guān)要求設(shè)置了醫(yī)療廢物暫站;并建立了完善的醫(yī)療廢物交接工作制度。六是我縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科均達(dá)不到二級(jí)實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn),因此辦理二級(jí)實(shí)驗(yàn)室備案證明;各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)從業(yè)人員進(jìn)行定期培訓(xùn)并考核;各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立實(shí)驗(yàn)檔案;開(kāi)展檢驗(yàn)的3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期將菌(毒)種或樣本就地銷毀進(jìn)行高壓滅菌鍋消毒后交付至醫(yī)療垃圾集中處置中心處置。
(三)健康青海藍(lán)盾護(hù)航3號(hào)行動(dòng)工作開(kāi)展情況:一是公共場(chǎng)所衛(wèi)生抽檢情況;2018年抽檢工作中對(duì)進(jìn)行美容美發(fā)場(chǎng)所、沐浴場(chǎng)所和賓館進(jìn)行了專項(xiàng)檢查,共檢美容美發(fā)場(chǎng)所2戶、沐浴場(chǎng)所1戶、住宿場(chǎng)所3戶。重點(diǎn)檢查了場(chǎng)所內(nèi)通風(fēng)換氣情況、采光照明、微小氣候、顧客用品用具等環(huán)境狀況,要求負(fù)責(zé)人務(wù)必高度重視節(jié)日衛(wèi)生安全,建立衛(wèi)生安全值班制度,查找隱患,認(rèn)真整改,層層落實(shí)。從總體抽檢情況來(lái)看,各場(chǎng)所人員對(duì)衛(wèi)生安全工作比較重視,為發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題存在的場(chǎng)所。
檢查中發(fā)現(xiàn),公共用品、飲具消毒、保潔不到位,進(jìn)貨索證和臺(tái)賬登記不全,個(gè)別從業(yè)人員未取得健康合格證明上崗等情況。針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生問(wèn)題,執(zhí)法人員當(dāng)場(chǎng)出具衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū),并責(zé)令其馬上整改。二是生活飲用水衛(wèi)生抽檢情況:組織衛(wèi)生監(jiān)督員對(duì)縣內(nèi)集中式供水單位進(jìn)行抽檢。通過(guò)對(duì)是否取得了有效衛(wèi)生許可證,從業(yè)人員是否取得有效健康證明,涉水產(chǎn)品是否有衛(wèi)生批件等情況進(jìn)行了專項(xiàng)檢查。特別強(qiáng)調(diào)了做好消毒記錄和水質(zhì)自檢記錄等要求??h自來(lái)水站持有效衛(wèi)生許可證,4名從業(yè)人員取得有效健康證明;開(kāi)展水質(zhì)自檢工作;水源衛(wèi)生防護(hù)符合衛(wèi)生要求。三是學(xué)校衛(wèi)生抽檢情況:全縣共有各級(jí)各類學(xué)校12所,其中:小學(xué)9所、初中2所。根據(jù)2018年抽檢計(jì)劃,我所對(duì)兩所小學(xué)(城區(qū)及鎮(zhèn)區(qū))及一所中學(xué)進(jìn)行監(jiān)督抽檢工作。1、各學(xué)校按要求開(kāi)展晨檢、傳染病登記。建立健全了因病缺勤追查、病愈復(fù)課證明等制度的制定和執(zhí)行;制定學(xué)校保健室人員及保健來(lái)時(shí)為專(兼)職傳染病疫情報(bào)告人,并按要求在時(shí)限內(nèi)向相關(guān)部門報(bào)送傳染病情況,在校學(xué)生建立健康檔案。2、各學(xué)校供水的學(xué)校進(jìn)行檢查,建立了飲用水衛(wèi)生管理制度,有專人管理,有衛(wèi)生防護(hù)措施,建立了飲用水衛(wèi)生管理制度,衛(wèi)生管理基本到位。各學(xué)校水質(zhì)色度、渾濁度、嗅和味、肉眼看見(jiàn)物、ph等均在正常范圍內(nèi)。3、學(xué)校保健室進(jìn)行監(jiān)督檢查,3所學(xué)校均設(shè)立了保健室, 建立了門診日志,傳染病的登記等。
(四)健康青海藍(lán)盾護(hù)航4號(hào)行動(dòng)工作開(kāi)展情況:一是法律法規(guī)執(zhí)行情況:2家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍和服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè);人員均按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè);未展終止中期以上妊娠手術(shù);未開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù);開(kāi)展相關(guān)技術(shù)服務(wù)時(shí)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行知情同意告知的原則;嚴(yán)格按照《出生醫(yī)學(xué)證明》管理辦法出具醫(yī)學(xué)證明文件和診斷報(bào)告;嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療文書(shū)規(guī)范與管理》規(guī)定進(jìn)行病歷、記錄、檔案等醫(yī)療文書(shū);各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均在顯目處懸掛禁止“兩非”的警示標(biāo)志;依法母嬰保健與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)廣告;無(wú)違反法律法規(guī)的其他情況。二是制度建立情況:我縣縣人民醫(yī)院及婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心以“醫(yī)院等級(jí)評(píng)審”、“全省婦幼保健院登記評(píng)審”為契機(jī)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度;已建立禁止胎兒性別鑒定的管理制度;已建立終止中期以上妊娠查驗(yàn)登記制度;已建立健全技術(shù)檔案管理、轉(zhuǎn)診、追蹤觀察制度;已建立孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡以及新生兒出生缺陷報(bào)告制度;已建立出生醫(yī)學(xué)證明管理制度;具有保證技術(shù)服務(wù)安全和服務(wù)質(zhì)量的其他管理制度。
(5)健康青海藍(lán)盾護(hù)航5號(hào)行動(dòng)工作開(kāi)展情況:2018年自該項(xiàng)活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),我所加大對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村在全縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的配合下進(jìn)行了全面的巡查,直至目前我縣區(qū)域內(nèi)未發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廣告的。
三、“雙隨機(jī)一公開(kāi)”抽查工作開(kāi)展情況
為“依法公正、公開(kāi)透明、協(xié)同高效、規(guī)范有序”開(kāi)展我縣衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督“雙隨機(jī)一公開(kāi)”抽查工作,我縣衛(wèi)生計(jì)生局及我所高度重視,深刻領(lǐng)悟“雙隨機(jī)一公開(kāi)”抽查工作的核心要求和方法實(shí)質(zhì),從健全機(jī)制、明確分工、強(qiáng)化協(xié)同、規(guī)范實(shí)施、確保成效等方面入手,不斷推進(jìn)“雙隨機(jī)一公開(kāi)”抽查工作的規(guī)范化、制度化建設(shè),確保實(shí)施工作有創(chuàng)新、有力度、見(jiàn)成效。在“雙隨機(jī)一公開(kāi)”抽查工作模式下,抽查過(guò)程全程留痕,實(shí)現(xiàn)責(zé)任可追溯,執(zhí)法人員的檢查任務(wù)隨機(jī)產(chǎn)生,參與執(zhí)法的人員對(duì)當(dāng)次抽查任務(wù)負(fù)責(zé),做到“包干到戶”,其他人員不得干預(yù)抽查過(guò)程和抽查結(jié)果,確保了執(zhí)法的單純性和公正性。
根據(jù)2018年下達(dá)的工作任務(wù)完成率為100%。并通過(guò)縣人民政府及縣委宣傳部的“美麗XX”信息公眾平臺(tái)進(jìn)行公示。完成住宿業(yè)安全抽檢:13家、達(dá)30%;理發(fā)業(yè):5家、30%;洗浴業(yè):3家、30%。抽檢率為100%;一家生活飲用水工程應(yīng)關(guān)閉無(wú)法抽檢。
四、2018年國(guó)家隨機(jī)抽檢工作開(kāi)展情況
根據(jù)工作計(jì)劃,我所對(duì)轄區(qū)內(nèi)的1家疾病預(yù)防控制中心、2家二級(jí)醫(yī)院及六所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展的預(yù)防接種工作進(jìn)行了監(jiān)督檢查,檢查覆蓋率100%。
各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠按照相關(guān)法律法規(guī)開(kāi)展傳染病防治工作,有比較健全的管理制度,有專兼職人員進(jìn)行傳染病的上報(bào)與自查工作,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)運(yùn)行正常,都設(shè)有疫情登記本。醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能按規(guī)定執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,使用門診日志、疫情報(bào)告登記本和統(tǒng)一的傳染病報(bào)告卡,按要求保存?zhèn)魅静?bào)告卡。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建立疫情管理制度,建立流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍。有疫情報(bào)告、咨詢電話。
四、開(kāi)展宣傳情況
截至2018年10月底,共舉辦培訓(xùn)班6次:公共場(chǎng)所1次參加培訓(xùn)人數(shù)80人;醫(yī)療廢棄物培訓(xùn)1次參加25人;衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管培訓(xùn)2次參加15人次;校醫(yī)培訓(xùn)1次參加人次20人;個(gè)體診所依法執(zhí)業(yè)培訓(xùn)班1次,參加10人。2018年共舉辦宣傳活動(dòng)8次發(fā)放宣傳冊(cè)10000余冊(cè)。
五、信息報(bào)告工作情況
我所安排專人負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)信息填報(bào)任務(wù),加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督信息報(bào)告系統(tǒng)管理及日常性監(jiān)督的網(wǎng)絡(luò)填報(bào)工作,及時(shí)匯總上報(bào)各類信息報(bào)表,網(wǎng)絡(luò)信息報(bào)告中未出現(xiàn)遲報(bào)、漏報(bào)、突擊填報(bào)等現(xiàn)象。準(zhǔn)確率達(dá)100%。及時(shí)完成雙隨機(jī)任務(wù)及各項(xiàng)監(jiān)督監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告任務(wù),完結(jié)率達(dá)100%。全面徹底清理各專業(yè)已過(guò)期的被監(jiān)督單位,確保網(wǎng)報(bào)數(shù)據(jù)與實(shí)際數(shù)據(jù)相符。
六、亮點(diǎn)工作
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息公示工作開(kāi)展情況:2018年我所對(duì)全縣55家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了“醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息公示”。推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督信息公示是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管、保障廣大群眾就醫(yī)安全、提高監(jiān)管效能、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的新舉措。衛(wèi)生監(jiān)督信息公示不僅是客觀反映各類醫(yī)療結(jié)構(gòu)狀況的直觀指標(biāo),也是規(guī)范醫(yī)療結(jié)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)的重要手段。全面推行醫(yī)療結(jié)構(gòu)監(jiān)督信息公示制度,可以有效改善醫(yī)療結(jié)構(gòu)的診療活動(dòng)步入規(guī)范化。
(二)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法終端及執(zhí)法記錄儀的應(yīng)用:為了提高現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查的準(zhǔn)確性和時(shí)效性,2018年通過(guò)省級(jí)的配套執(zhí)法終端及縣人民政府的執(zhí)法終端經(jīng)費(fèi)的撥付,我所一線衛(wèi)生監(jiān)督員已配備了移動(dòng)執(zhí)法終端2套及執(zhí)法記錄儀2臺(tái),并安裝了相關(guān)軟件。預(yù)計(jì)于2018年11月中旬全面開(kāi)展移動(dòng)執(zhí)法終端的應(yīng)用工作,對(duì)各類公共場(chǎng)所,如理發(fā)店、美容店、賓館住宿場(chǎng)所、公共浴室、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督時(shí),做到實(shí)時(shí)實(shí)地現(xiàn)場(chǎng)錄入。同時(shí),在現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督時(shí),嘗試著使用便攜式打印機(jī)進(jìn)行相關(guān)的文書(shū)打印。在以后的工作中,將會(huì)繼續(xù)推進(jìn)移動(dòng)執(zhí)法終端的應(yīng)用,并嘗試將現(xiàn)場(chǎng)辦案與該系統(tǒng)進(jìn)行結(jié)合,縮短辦案時(shí)間,加快取證與調(diào)查進(jìn)度,提高辦案的效率。
七、存在的困難
(一)人員不足,業(yè)務(wù)素質(zhì)不夠高。全縣現(xiàn)有衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員4人,每千人擁有衛(wèi)生人員0.01人;不能確保每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地都分配衛(wèi)生監(jiān)督員,基層衛(wèi)生監(jiān)督無(wú)法橫到邊、縱到底,存在盲區(qū)?,F(xiàn)有執(zhí)法人員接受再教育培訓(xùn)的機(jī)會(huì)不多,對(duì)相關(guān)法律法規(guī)掌握不透,無(wú)法進(jìn)行準(zhǔn)確的執(zhí)法文書(shū)的制作及書(shū)寫,現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督執(zhí)法能力有待進(jìn)一步提高。
(二)工作經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足。全縣地、縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)將工作經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算的僅5萬(wàn)元,而僅僅是下縣下鄉(xiāng)開(kāi)展常規(guī)督導(dǎo)工作的差旅、車油費(fèi)每年就要3萬(wàn)元左右,加上網(wǎng)絡(luò)通訊費(fèi)、水電費(fèi)、暖氣費(fèi)、車輛維修費(fèi)、殘疾人保障金等等超過(guò)了預(yù)算經(jīng)費(fèi),有人要問(wèn),這種經(jīng)費(fèi)無(wú)固有保障的負(fù)數(shù)預(yù)算方式如何開(kāi)展工作?這就是衛(wèi)生監(jiān)督之難處所在,經(jīng)費(fèi)上存在著“要一點(diǎn),擠一點(diǎn)”,遇緊急衛(wèi)生事件劃撥一點(diǎn)的被動(dòng)列資情況。
(三)對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督的主人翁意識(shí)不強(qiáng)。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法是代表衛(wèi)生行政主管部門執(zhí)法,開(kāi)展相關(guān)執(zhí)法工作要接受主管部門的的委托,工作上難免存在著等政策、要方案、靠安排的被動(dòng)局面,主動(dòng)介入不力,特別是在對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管上這種現(xiàn)象表現(xiàn)尤為突出。
(四)、目前開(kāi)展的監(jiān)督執(zhí)法工作的主要內(nèi)容,與食品藥品監(jiān)督管理部門外存在的職責(zé)邊界不清問(wèn)題,住宿業(yè)內(nèi)開(kāi)辦餐飲服務(wù)的工作人員健康證明是否兩部門都認(rèn)可的問(wèn)題。酒吧、網(wǎng)吧等娛樂(lè)場(chǎng)所的明確劃定監(jiān)管單位的問(wèn)題。
篇8
1、提高醫(yī)療質(zhì)量;
2、降低整體醫(yī)療費(fèi)用;
3、提高服務(wù)質(zhì)量,改善就醫(yī)環(huán)境;
4、做好城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作;
5、規(guī)范民營(yíng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為、加快健康發(fā)展步伐。
力爭(zhēng)的亮點(diǎn)工作是:城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作、無(wú)償獻(xiàn)血工作和加快民營(yíng)醫(yī)院健康發(fā)展。城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作要?jiǎng)?chuàng)新、要抓實(shí);無(wú)償獻(xiàn)血工作要保持、要?jiǎng)?chuàng)新;加快民營(yíng)醫(yī)院健康發(fā)展要投入更多的精力,積極探索,促使其健康穩(wěn)步發(fā)展。
一、提高醫(yī)療質(zhì)量
1、繼續(xù)貫徹醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng),按照醫(yī)院管理年活動(dòng)方案抓好督導(dǎo);三級(jí)醫(yī)院試行ISO9000認(rèn)證;開(kāi)展醫(yī)院評(píng)價(jià)的試點(diǎn)工作;按照《菏澤市醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)考核細(xì)則》和《關(guān)于在醫(yī)院管理年暨醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)中建立院長(zhǎng)考核評(píng)價(jià)制度的通知》開(kāi)展相應(yīng)工作;對(duì)全市各醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)、社會(huì)反映的熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行督導(dǎo)檢查,制定有針對(duì)性的措施,促使各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自覺(jué)的抓好醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)控制,提高整體醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
2、抓好《關(guān)于開(kāi)展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)規(guī)范護(hù)理服務(wù)病房”活動(dòng)的通知》的貫徹落實(shí)工作,對(duì)開(kāi)展較好、取得一定創(chuàng)新經(jīng)驗(yàn)的單位進(jìn)行表彰,對(duì)取得的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行整理,形成規(guī)范,全市推廣。
3、籌建市120急救指揮中心,使衛(wèi)生資源共享,統(tǒng)一醫(yī)療急救規(guī)范,做好醫(yī)療急救隊(duì)伍的技術(shù)培訓(xùn),提高我市醫(yī)療急救能力和水平。
4、做好全市血液管理工作,加大對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血的宣傳,確保臨床用血;加強(qiáng)對(duì)血液的檢測(cè),提高血液質(zhì)量,降低輸血的醫(yī)源性感染,嚴(yán)防傳染病、愛(ài)滋病等疾病經(jīng)血傳播的發(fā)生。
5、舉辦藥學(xué)、醫(yī)院感染、衛(wèi)生部“十年百項(xiàng)”和衛(wèi)生廳“五年百項(xiàng)”衛(wèi)生科技推廣項(xiàng)目等專業(yè)培訓(xùn)班,提高衛(wèi)生技術(shù)人員的技術(shù)水平,確保各個(gè)專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量。
二、降低整體醫(yī)療費(fèi)用
按照省、市制定的相關(guān)規(guī)定完善措施、開(kāi)展工作,重在制止亂檢查、亂收費(fèi)、高收費(fèi)等違法違紀(jì)的現(xiàn)象,而不是要降低法律授予的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),從而規(guī)范收費(fèi)行為,樹(shù)立衛(wèi)生行業(yè)形象,解決人民群眾看病貴的問(wèn)題。配合紀(jì)檢監(jiān)察、規(guī)劃財(cái)務(wù)做好違法、違規(guī)、違紀(jì)收費(fèi)的監(jiān)管和查處。
三、提高服務(wù)質(zhì)量,改善就醫(yī)環(huán)境
1、深入貫徹落實(shí)《關(guān)于在全市開(kāi)展惠民醫(yī)療服務(wù)的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)方 案,范文庫(kù)歡迎 您,采,集醫(yī)療服務(wù)的通知》和《關(guān)于開(kāi)展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)規(guī)范護(hù)理服務(wù)病房”活動(dòng)的通知》,在改善服務(wù)態(tài)度、規(guī)范病房管理、提高服務(wù)質(zhì)量、簡(jiǎn)化就醫(yī)流程、推行賓館式服務(wù)的規(guī)范服務(wù)模式、改善就醫(yī)環(huán)境上制定切合實(shí)際的措施,抓好落實(shí)。
2、深入開(kāi)展不設(shè)床位醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)工作,進(jìn)一步改善門診部、診所、醫(yī)務(wù)室等不設(shè)床位醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境。
四、做好城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作
1、繼續(xù)做好“三夏”期間萬(wàn)名醫(yī)務(wù)工作者支農(nóng)活動(dòng),在活動(dòng)中間注意做好宣傳、組織和督導(dǎo),使“三夏”期間支農(nóng)活動(dòng)開(kāi)展的扎扎實(shí)實(shí)、確有成效,起到宣傳衛(wèi)生的作用。
2、按照衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步做好城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作做的扎扎實(shí)實(shí),健全城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生個(gè)人檔案,按照100分制的要求,把醫(yī)院的衛(wèi)生支農(nóng)與醫(yī)院院長(zhǎng)考核掛鉤,把衛(wèi)生技術(shù)人員支農(nóng)與職稱晉升和執(zhí)業(yè)注冊(cè)掛鉤,使之形成長(zhǎng)效機(jī)制,真正把城市的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療水平帶到廣大農(nóng)村,使城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作落到實(shí)處。
3、探索城市居民就醫(yī)新模式。開(kāi)展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或轉(zhuǎn)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的試點(diǎn)工作,實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診制度,下半年全市推廣,為下一步實(shí)行城市居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度奠定基礎(chǔ)。
以上三項(xiàng)措施要抓緊抓實(shí),確保有顯著成效,力爭(zhēng)在全省各項(xiàng)衛(wèi)生工作中卓有成效,形成我市的亮點(diǎn)工作之一。
五、規(guī)范民營(yíng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為、加快健康發(fā)展步伐
起草的《關(guān)于加快民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的意見(jiàn)》已提請(qǐng)市委、市政府研究,待政府下發(fā)該意見(jiàn)下發(fā)后,我局將陸續(xù)出臺(tái)一系列措施,加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的指導(dǎo)、管理和監(jiān)督。
六、其他工作
1、制定《菏澤市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》,對(duì)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,嚴(yán)格執(zhí)行《菏澤市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》和《關(guān)于實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診療科目準(zhǔn)入專家審核制度的通知》。
2、醫(yī)師護(hù)士執(zhí)業(yè)考試、注冊(cè)、變更注冊(cè)已成為醫(yī)政科長(zhǎng)年性、瑣碎性的工作。為規(guī)范衛(wèi)生技術(shù)人員的執(zhí)業(yè)行為、提高工作效率、樹(shù)我局的工作形象,申請(qǐng)成立醫(yī)師護(hù)士注冊(cè)辦公室,加強(qiáng)對(duì)注冊(cè)管理人員職業(yè)道德教育和專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),改進(jìn)方 案,范文庫(kù)歡迎 您,采,集工作作風(fēng),提高服務(wù)意識(shí),做好醫(yī)師護(hù)士注冊(cè)、變更工作,同時(shí)協(xié)助醫(yī)政科做好醫(yī)師護(hù)士考試報(bào)名、考務(wù)和其他考試的具體考務(wù)工作,使醫(yī)政工作人員有更多的精力投入于行政工作,提高行政工作效率。
3、根據(jù)《山東省執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核暫行辦法》、《山東省醫(yī)院管理協(xié)會(huì)管理辦法》和《山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)管理辦法》的規(guī)定,成立醫(yī)師考核機(jī)構(gòu)、醫(yī)院管理協(xié)會(huì)和醫(yī)師協(xié)會(huì),協(xié)助衛(wèi)生行政部門做好執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核、醫(yī)院評(píng)價(jià)、各項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)和臨床技術(shù)出證等項(xiàng)工作。共2頁(yè),當(dāng)前第1頁(yè)1
4、按照局領(lǐng)導(dǎo)的意見(jiàn),做好全市優(yōu)秀醫(yī)師、護(hù)士發(fā)動(dòng)、評(píng)選、表彰的相關(guān)工作,通過(guò)表彰先進(jìn)、激勵(lì)先進(jìn),向社會(huì)宣傳衛(wèi)生。
5、按照新的《醫(yī)療廣告管理辦法》,把好醫(yī)療廣告的初審關(guān),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)宣傳的監(jiān)督管理,對(duì)誤導(dǎo)人民群眾就醫(yī)的宣傳、虛假醫(yī)療廣告、未經(jīng)衛(wèi)生廳批準(zhǔn)的違法廣告,依法從嚴(yán)處理。
6、做好衛(wèi)生科技教育的管理。
根據(jù)全省衛(wèi)生科技中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃,積極鼓勵(lì)和扶持我市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、重點(diǎn)學(xué)科和特色??平ㄔO(shè)省級(jí)評(píng)審的申報(bào)工作;建立市衛(wèi)生局衛(wèi)生科研管理委員會(huì),做好全市衛(wèi)生科研項(xiàng)目立項(xiàng)和成果的評(píng)審。制定在職衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)劃、指導(dǎo)做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記管理和年度任期考核工作、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地?cái)U(kuò)大試點(diǎn)工作,把住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地現(xiàn)在的兩個(gè)三級(jí)醫(yī)院擴(kuò)大到二級(jí)綜合醫(yī)院;做好360工程衛(wèi)生技術(shù)人員二三期培訓(xùn)工作。
篇9
加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理,嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是衛(wèi)生計(jì)生行政部門依法行政的具體體現(xiàn)。三年來(lái),嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《云南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理的若干規(guī)定》、《云南省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理若干規(guī)定的通知》、《昆明市2011-2015年醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》等法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件,嚴(yán)格準(zhǔn)入,積極引入社會(huì)和民間資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),舉辦各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),對(duì)于緩解群眾“看病難”發(fā)揮了積極的作用。三年里共完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批?家,執(zhí)業(yè)登記?家,校驗(yàn)?家,變更?家。
但在工作中也不少問(wèn)題,一是現(xiàn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理主要法規(guī)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和原衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》均是1994年制定并實(shí)施的,明顯滯后于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展;二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)體系不完善,如沒(méi)有國(guó)家近年來(lái)大力提倡發(fā)展的老年病醫(yī)院和臨終關(guān)懷醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn);三是《云南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》部分條款與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、原衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》同一內(nèi)容要求不一致,如《云南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更設(shè)置申請(qǐng)人、類別和執(zhí)業(yè)地址的,應(yīng)當(dāng)重新辦理設(shè)置審批,而原衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》規(guī)定只需申請(qǐng)辦理變更手續(xù);四是醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)有不按規(guī)定申請(qǐng)校驗(yàn),但現(xiàn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理法規(guī)均沒(méi)有對(duì)此有行政處罰的條款。
下一步工作:一是積極呼吁國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委修訂《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和原衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》;二是積極呼吁國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委或省衛(wèi)生計(jì)生委制定老年病醫(yī)院和臨終關(guān)懷醫(yī)院基本等??漆t(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn);三是提前告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)有關(guān)事項(xiàng),督促其按期校驗(yàn)。
二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,保障醫(yī)療安全。
1.開(kāi)展抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng),并取得明顯成效:一是各醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物品種數(shù)量達(dá)到限定范圍,品種結(jié)構(gòu)較為合理;二是住院患者抗菌藥物使用率、門診患者抗菌藥物處方比例、急診患者抗菌藥物處方比例和抗菌藥物使用強(qiáng)度等抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)控制指標(biāo)明顯下降;三是再者清潔切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物有所規(guī)范。
2.積極組織開(kāi)展臨床路徑管理工作。為進(jìn)一步規(guī)范臨床診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),按照國(guó)家和省有關(guān)開(kāi)展臨床路徑管理工作的要求和部署,我局在全市二級(jí)以上公立醫(yī)院大力推行臨床路徑管理工作,并取得初步成效:一是大多綜合三級(jí)醫(yī)院和所有二級(jí)綜合醫(yī)院的病種數(shù)均達(dá)到要求(三級(jí)綜合醫(yī)院不少于40個(gè)病種數(shù)、二級(jí)綜合醫(yī)院不少于10個(gè)病種數(shù));二是進(jìn)入臨床路徑管理的患者平均住院日、平均住院費(fèi)用、人均藥費(fèi)情況整體有下降趨勢(shì),患者對(duì)臨床路徑管理服務(wù)的滿意度不斷提升。
3.加強(qiáng)院內(nèi)感染控制工作
督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)院感染控制工作,落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》、各項(xiàng)規(guī)章制度與技術(shù)操作規(guī)程,三年來(lái)全市醫(yī)院感染管理工作逐步得到規(guī)范,沒(méi)有發(fā)生重大醫(yī)院感染安全事故。
4.開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量控制工作。為加強(qiáng)我市醫(yī)療質(zhì)量控制工作,提高各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療水平及服務(wù)質(zhì)量,通過(guò)資料審核、現(xiàn)場(chǎng)審核、專家評(píng)審、公示等程序,原市衛(wèi)生局先后成立了26個(gè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心。大多醫(yī)療質(zhì)量控制中心均按照工作職責(zé)開(kāi)展本專業(yè)質(zhì)量控制工作。如護(hù)理、控感、藥事、病理、口腔、病案、康復(fù)等多個(gè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心圍繞建立和完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制長(zhǎng)效工作機(jī)制,面向各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展專題培訓(xùn),有效地促進(jìn)了本專業(yè)質(zhì)量管理水平的提高。
篇10
上海市發(fā)展中醫(yī)條例全文第一條 為繼承和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)療衛(wèi)生工作中的作用,適應(yīng)人民群眾醫(yī)療保健的需要,根據(jù)有關(guān)法律、行政法規(guī),結(jié)合本市實(shí)際情況,制定本條例。
第二條 本條例適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的中醫(yī)(包括中西醫(yī)結(jié)合)醫(yī)療、教育、科研等活動(dòng)及其管理。
第三條 發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)必須貫徹中西醫(yī)并重的方針,堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,團(tuán)結(jié)、依靠中西醫(yī)藥人員,正確處理繼承和創(chuàng)新的關(guān)系,發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì),立足于創(chuàng)新,運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)現(xiàn)代化和國(guó)際化,為人民健康服務(wù)。
第四條 市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)將發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,并采取相應(yīng)的措施,為發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)提供必要的條件和保障。
第五條 市衛(wèi)生行政部門是本市中醫(yī)工作的主管部門。區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的中醫(yī)工作。
各級(jí)計(jì)劃、財(cái)政、人事、醫(yī)藥、科技、教育等行政部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé),協(xié)同做好發(fā)展中醫(yī)藥工作。
第六條 市和區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。各區(qū)、縣行政區(qū)域內(nèi)政府設(shè)置的獨(dú)立的中醫(yī)醫(yī)院或者中醫(yī)門診部不得少于一所。
綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開(kāi)設(shè)中醫(yī)科室,并設(shè)置中醫(yī)病床;有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開(kāi)設(shè)中醫(yī)急診。
地段醫(yī)院和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)開(kāi)展中醫(yī)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)。村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)運(yùn)用中醫(yī)藥預(yù)防、治療常見(jiàn)病和多發(fā)病。
第七條 設(shè)置、撤銷或者合并中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家和本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的有關(guān)規(guī)定,向市或者區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門辦理審批手續(xù)。其中,撤銷、合并中醫(yī)醫(yī)院的,必須經(jīng)市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。
未經(jīng)本市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),任何單位和個(gè)人不得從事中醫(yī)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
第八條 中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備的中醫(yī)藥人員、業(yè)務(wù)用房和醫(yī)療設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到國(guó)家和本市的標(biāo)準(zhǔn)。
其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)的,應(yīng)當(dāng)配備相應(yīng)的中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員。
中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)科室開(kāi)展門診、住院診療活動(dòng)的,其中醫(yī)治療率應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。
第九條 市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)逐步增加中醫(yī)事業(yè)經(jīng)費(fèi)的投入。中醫(yī)事業(yè)經(jīng)費(fèi)的增長(zhǎng)幅度,應(yīng)當(dāng)高于衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)的增長(zhǎng)幅度。
市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)安排發(fā)展中醫(yī)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),用于扶持中醫(yī)醫(yī)療、教育、科研和科技成果產(chǎn)業(yè)化的重點(diǎn)項(xiàng)目。
中醫(yī)事業(yè)經(jīng)費(fèi)和發(fā)展中醫(yī)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)必須專款專用,并接受財(cái)政、審計(jì)部門的監(jiān)督。
第十條 本市鼓勵(lì)企業(yè)事業(yè)組織和社會(huì)各界、境內(nèi)外人士以各種形式資助發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。
第十一條 中醫(yī)藥的醫(yī)療、教育、科研機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)繼承、發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì),發(fā)掘和推廣有獨(dú)特療效的中醫(yī)診療技術(shù),提高中醫(yī)藥的學(xué)術(shù)水平和綜合醫(yī)療服務(wù)能力。
對(duì)國(guó)家和市衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的特色中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合???、專病項(xiàng)目,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療場(chǎng)所的設(shè)置、醫(yī)務(wù)人員的配備、資金的投入、設(shè)備的添置、約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定點(diǎn)選擇等方面采取優(yōu)先扶持措施。
第十二條 本市鼓勵(lì)西醫(yī)藥人員學(xué)習(xí)、運(yùn)用中醫(yī)藥理論和中醫(yī)診療技術(shù),鼓勵(lì)中醫(yī)藥人員學(xué)習(xí)和運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),鼓勵(lì)中、西醫(yī)藥人員共同研究中西醫(yī)結(jié)合理論和診療技術(shù),促進(jìn)醫(yī)藥科學(xué)的發(fā)展。
第十三條 中醫(yī)藥高等院校應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論教育,重視中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)和現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)理論的教學(xué),提高學(xué)生的中醫(yī)藥專業(yè)水平和現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)知識(shí)。其他醫(yī)藥高等院校應(yīng)當(dāng)設(shè)置中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論和基本技能課程。
醫(yī)藥高等院校和有關(guān)科研院所應(yīng)當(dāng)有計(jì)劃地培養(yǎng)中醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科的研究生。
第十四條 市和區(qū)、縣人民政府及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)采取措施,穩(wěn)定和發(fā)展中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。
衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)重視培養(yǎng)中醫(yī)藥的學(xué)科帶頭人和中青年業(yè)務(wù)骨干,制定培養(yǎng)規(guī)劃并組織實(shí)施。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織和支持在職中醫(yī)藥人員參加經(jīng)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育。
第十五條 全社會(huì)應(yīng)當(dāng)尊重和保護(hù)名中醫(yī)藥專家。有關(guān)單位和部門應(yīng)當(dāng)采取專項(xiàng)措施,做好名中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和繼承工作。
衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)組織、開(kāi)展繼承中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的師承教育,為師承教育提供必要的條件。
師承教育的具體實(shí)施辦法,由市衛(wèi)生行政部門會(huì)同市人事行政部門另行制定。
第十六條 舉辦面向社會(huì)招生的非學(xué)歷中醫(yī)教育,應(yīng)當(dāng)經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核同意后,報(bào)教育行政部門審批。
第十七條 全社會(huì)應(yīng)當(dāng)重視和支持中醫(yī)藥文獻(xiàn)的收集、整理、翻譯、出版工作。
衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)采取措施,落實(shí)經(jīng)費(fèi),支持出版有較高學(xué)術(shù)價(jià)值的中醫(yī)藥著作。
第十八條 各級(jí)人民政府及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)采取保障措施,加強(qiáng)本市中醫(yī)藥領(lǐng)先學(xué)科的建設(shè),支持單位、個(gè)人開(kāi)展中醫(yī)藥理論和臨床的研究,做好中醫(yī)藥新技術(shù)的開(kāi)發(fā)工作,促進(jìn)中醫(yī)藥高科技產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
科研院所、醫(yī)藥院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病和疑難病的中醫(yī)藥防治,中藥單方與復(fù)方的開(kāi)發(fā)和中藥劑型改革等開(kāi)展研究工作。
本市依法保護(hù)中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)和中醫(yī)藥工作者的合法權(quán)益。
第十九條 中醫(yī)藥學(xué)術(shù)團(tuán)體應(yīng)當(dāng)有計(jì)劃地開(kāi)展中醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流,組織中醫(yī)藥咨詢服務(wù),宣傳中醫(yī)藥知識(shí),組織或者協(xié)助組織中醫(yī)藥人員進(jìn)行在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育。
第二十條 本市鼓勵(lì)中醫(yī)藥醫(yī)療、教育、科研機(jī)構(gòu)及醫(yī)藥人員采取多種形式開(kāi)展國(guó)際和地區(qū)間的中醫(yī)藥合作與交流,吸收和運(yùn)用高新技術(shù)開(kāi)展中醫(yī)藥研究,推進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)和科技成果產(chǎn)業(yè)化。
第二十一條 市衛(wèi)生行政部門和市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門應(yīng)當(dāng)將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)列為公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
患者前往中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定結(jié)算。
第二十二條 下列項(xiàng)目的評(píng)審和鑒定,應(yīng)當(dāng)成立專門的中醫(yī)評(píng)審、鑒定機(jī)構(gòu)或者安排一定比例的中醫(yī)專家參加:
(一)中醫(yī)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的評(píng)審;
(二)中醫(yī)醫(yī)療、科研機(jī)構(gòu)的評(píng)審;
(三)中醫(yī)藥科研課題的立項(xiàng)和成果鑒定;
(四)中醫(yī)醫(yī)療事故的鑒定;
(五)市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他項(xiàng)目。
第二十三條 市和區(qū)、縣人民政府及有關(guān)部門對(duì)有下列情形之一的單位和個(gè)人,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì):
(一)開(kāi)展中醫(yī)醫(yī)療、教育、科研和管理工作有突出成績(jī)的;
(二)捐贈(zèng)有價(jià)值的中醫(yī)藥文獻(xiàn)或者有獨(dú)特療效的方藥和中醫(yī)診療技術(shù)的;
(三)在發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)中有其他突出貢獻(xiàn)的。
第二十四條 違反本條例第六條規(guī)定,未按規(guī)定設(shè)置中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)科室、中醫(yī)病床或者未開(kāi)展中醫(yī)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)的,由衛(wèi)生行政部門或者人民政府責(zé)令限期改正,并可給予通報(bào)批評(píng)。
違反本條例第七條第一款規(guī)定,未經(jīng)批準(zhǔn)撤銷或者合并中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,由衛(wèi)生行政部門或者人民政府責(zé)令限期改正,并可給予通報(bào)批評(píng)。
第二十五條 違反本條例第七條第二款規(guī)定,擅自從事中醫(yī)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)的,由市或者區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門依照國(guó)務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定給予處罰。
違反本條例第十六條規(guī)定,未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核同意和教育行政部門批準(zhǔn),舉辦面向社會(huì)招生的非學(xué)歷中醫(yī)藥教育的,由教育行政部門依法給予處罰。
第二十六條 違反本條例第九條第三款規(guī)定,截留、挪用中醫(yī)事業(yè)經(jīng)費(fèi)或者發(fā)展中醫(yī)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的,由其上級(jí)主管部門責(zé)令限期歸還,并對(duì)直接責(zé)任人員依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第二十七條 衛(wèi)生行政部門的工作人員玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的,由其所在單位或者上級(jí)主管部門給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第二十八條 本條例自1998年11月1日起施行。
中醫(yī)的特點(diǎn)一、整體觀念
整體是指人體的統(tǒng)一性和完整性。
1.中醫(yī)認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體,是由若干 臟器和組織、器官所組成的。各個(gè)組織、器官都有著各自不同的功能,決定了機(jī)體的整體統(tǒng)一性。
2.人與自然的統(tǒng)一性,自然界存在著人類賴以生存的必要條件。自然界的變化可直接或間接地影響人體,而機(jī)體則相應(yīng)地產(chǎn)生反應(yīng)。在功能上相互協(xié)調(diào),相互為用,在病理上是相互影響。
二、 辯證論治
1.概念:所謂證是機(jī)體在疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的病理概括。包括病變的部位、原因、性質(zhì)以及邪正關(guān)系,能夠反映出疾病發(fā)展過(guò)程中,某一階段的病理變化的本質(zhì),因而它比癥狀能更全面、更深刻、更準(zhǔn)確地揭示出疾病的發(fā)展過(guò)程和本質(zhì)。
所謂辯證,就是將四診(望、聞、問(wèn)、切)所收集的資料,癥狀和體征,通過(guò)分析綜合、辯清疾病的原因、性質(zhì)、部位以及邪正之間的關(guān)系,從而概括、判斷為某種性質(zhì)證候的過(guò)程。
所謂論治又叫施治,則是根據(jù)辯證分析的結(jié)果來(lái)確定相應(yīng)的治療原則和治療方法。辯證是決定治療的前提和依據(jù)。論治則是治療疾病的手段和方法。所以辯證論治的過(guò)程,實(shí)質(zhì)上是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的過(guò)程。
2.辨病與辨證的關(guān)系
疾病是具有特定的癥狀和體征的,而證則是疾病過(guò)程中典型的反應(yīng)狀態(tài)。中醫(yī)臨床認(rèn)識(shí)和治療疾病是既辯病又辯證,并通過(guò)辯證而進(jìn)一步認(rèn)識(shí)疾病。
例如感冒可見(jiàn)惡寒、發(fā)熱、頭身疼痛等癥狀,病屬在表。但由于致病因素和機(jī)體反應(yīng)性的不同,又常表現(xiàn)為 風(fēng)寒感冒和 風(fēng)熱感冒兩種不同的證。只有辨別清楚是風(fēng)寒還是 風(fēng)熱,才能確定選用辛溫解表還是辛涼解表方法,給予恰當(dāng)有效的治療,而不是單純的見(jiàn)熱 退熱頭痛醫(yī)頭的局部對(duì)癥方法。
三、相似觀念=現(xiàn)代分形觀----中醫(yī)的三個(gè)哲學(xué)觀
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