西醫(yī)基礎(chǔ)理論知識范文
時間:2024-04-09 16:56:54
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篇1
一、A1
1、“指導(dǎo)和幫助患者配合檢查,耐心幫助患者查詢結(jié)果,對接觸傳染性物質(zhì)或放射性物質(zhì)的相關(guān)人員,進行告知并給以必要的防護”是醫(yī)療機構(gòu)哪種從業(yè)人員的行為規(guī)范
A、藥學(xué)技術(shù)人員
B、醫(yī)師
C、護士
D、醫(yī)技人員
E、其他人員
2、下列不屬于醫(yī)療機構(gòu)其他人員的行為規(guī)范的是
A、熱愛本職工作,認真履行崗位職責(zé),增強為臨床服務(wù)的意識,保障醫(yī)療機構(gòu)的正常運營
B、合理采集、使用、保護、處置標(biāo)本,不得違規(guī)買賣標(biāo)本,謀取不正當(dāng)利益
C、刻苦學(xué)習(xí),鉆研技術(shù),熟練掌握本職業(yè)務(wù)技能,認真執(zhí)行各項具體工作制度和技術(shù)操作常規(guī)
D、嚴格執(zhí)行財務(wù)、物資、采購等管理制度,認真做好設(shè)備和物資的計劃、采購、保管、報廢等工作,廉潔奉公,不謀私利
E、嚴格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數(shù)據(jù)保密制度,不得隨意泄露、買賣醫(yī)學(xué)信息
3、醫(yī)技人員行為規(guī)范包括
A、正確運用醫(yī)學(xué)術(shù)語,及時、準確出具檢查、檢驗報告,不謊報數(shù)據(jù),不偽造報告。發(fā)現(xiàn)檢查檢驗結(jié)果達到危急值時,應(yīng)及時提示醫(yī)師注意
B、嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范,應(yīng)及時與醫(yī)師溝通
C、認真執(zhí)行醫(yī)療文書制度,規(guī)范書寫、妥善保存病歷材料。不隱匿、偽造或違規(guī)涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料,不違規(guī)簽署醫(yī)學(xué)證明文件
D、格盡職守,勤勉高效,嚴格自律,發(fā)揮表率作用
E、遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,不斷更新醫(yī)學(xué)理念和知識,保證醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的科學(xué)性、合理性
4、下列條款不屬于護士行為規(guī)范的是
A、格盡職守,勤勉高效,嚴格自律,發(fā)揮表率作用
B、提高綜合素質(zhì),尊重關(guān)心愛護患者,為患者提供專業(yè)醫(yī)學(xué)照顧,注重溝通,體現(xiàn)人文關(guān)懷
C、全面履行護理職責(zé),正確執(zhí)行疾病護理常規(guī)和臨床護理技術(shù)規(guī)范,嚴格落實各項規(guī)章制度,為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)
D、竭誠協(xié)助醫(yī)生診治,密切觀察患者病情。發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)立即通知醫(yī)師
E、嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范,應(yīng)及時與醫(yī)師溝通
5、下列哪項不屬于醫(yī)療機構(gòu)管理人員的行為規(guī)范
A、堅持依法、科學(xué)、民主決策,正確行使權(quán)力,遵守決策程序,推進院務(wù)公開,自覺接受監(jiān)督,尊重員工民主權(quán)利
B、遵循公平、公正、公開原則,嚴格人事招錄、評審、聘任制度,不在人事工作中謀取不正當(dāng)利益
C、遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,不斷更新醫(yī)學(xué)理念和知識,保證醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的科學(xué)性、合理性
D、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,建立健全醫(yī)療風(fēng)險管理機制
E、牢固樹立科學(xué)的發(fā)展觀和正確的業(yè)績觀,堅持醫(yī)療機構(gòu)的社會公益性,加強制度建設(shè)和文化建設(shè),與時俱進,創(chuàng)新進取,努力提升醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高服務(wù)水平
6、根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》,下列定義錯誤的是
A、管理人員是指在醫(yī)療機構(gòu)及其內(nèi)設(shè)各部門、科室從事計劃、組織、協(xié)調(diào)、控制、決策等管理工作的人員
B、醫(yī)師是指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療機構(gòu)從事醫(yī)療、預(yù)防、保健及臨床科研教學(xué)等工作的人員
C、護士是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書,依法在醫(yī)療機構(gòu)從事護理工作的人員
D、醫(yī)技人員是指醫(yī)療技術(shù)人員,主要包括醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)各種檢驗檢查科室技術(shù)人員、口腔技師、康復(fù)理療師、醫(yī)學(xué)物理工程師和醫(yī)療器械檢驗、維護人員等
E、藥學(xué)技術(shù)人員是指依法取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱,在醫(yī)療機構(gòu)從事藥學(xué)工作的藥師及技術(shù)人員
7、醫(yī)師行為規(guī)范不包括的是
A、規(guī)范行醫(yī),嚴格遵循臨床診療規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)范,使用適宜診療技術(shù)和藥物,因病施治,合理醫(yī)療,不隱瞞、誤導(dǎo)或夸大病情,不過度醫(yī)療
B、遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,不斷更新醫(yī)學(xué)理念和知識,保證醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的科學(xué)性、合理性
C、按規(guī)定履行醫(yī)療事故、傳染病疫情和涉嫌傷害事件或非正常死亡報告職責(zé)
D、開展醫(yī)療新技術(shù)時,保障患者及家屬在充分知情條件下對診療決策的決定權(quán),不違規(guī)進行試驗性醫(yī)療
E、嚴格落實醫(yī)療機構(gòu)各項內(nèi)控制度,加強財務(wù)管理,合理調(diào)配資源,遵守國家采購政策,不違反規(guī)定干預(yù)和插手藥品、醫(yī)療器械采購和基本建設(shè)等工作
8、醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員的宗旨是
A、救死扶傷、防病治病
B、遵紀守法、依法執(zhí)業(yè)
C、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、醫(yī)患和諧
D、尊重患者、關(guān)愛生命
E、廉潔自律、恪守醫(yī)德
9、以下說法正確的是
A、醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)進修人員不需要執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》
B、醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的實習(xí)人員不需要執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》
C、醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)鑒定勞動合同但尚未進行職業(yè)注冊的人員不需要執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》
D、醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的進修人員,因根據(jù)其在醫(yī)療機構(gòu)從事的工作性質(zhì)和職業(yè)類別,參照相應(yīng)人員分類執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》
E、以上說法都不正確
10、“正確運用醫(yī)學(xué)術(shù)語,及時、準確出具檢查、檢驗報告,不謊報數(shù)據(jù),不偽造報告。”適用于
A、醫(yī)師
B、護士
C、管理人員
D、藥學(xué)技術(shù)人員
E、醫(yī)技人員
11、《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》不適用于
A、銷售人員
B、財務(wù)人員
C、醫(yī)師
D、藥學(xué)技術(shù)人員
E、后勤人員
12、下列關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員違反《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的處罰,錯誤的是
A、由所在單位視情節(jié)輕重,給予批評教育、通報批評、取消當(dāng)年評優(yōu)評職資格或緩聘、解職待聘、解聘
B、需要追究黨紀責(zé)任的,由有關(guān)紀檢監(jiān)察部門按照黨紀案件的調(diào)查處理程序辦理
C、需要追究政紀責(zé)任的,由有關(guān)衛(wèi)生行政部門按照政紀案件的調(diào)查處理程序辦理
D、需要給予行政處罰的,由有關(guān)衛(wèi)生行政部門依法給予警告、暫停執(zhí)業(yè)或吊銷執(zhí)業(yè)證書
E、涉嫌犯罪的,移送司法機關(guān)依法處理
13、關(guān)于《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的實施與監(jiān)督,說法不正確的是
A、醫(yī)療機構(gòu)行政領(lǐng)導(dǎo)班子負責(zé)本規(guī)范的貫徹實施
B、醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)職能部門負責(zé)本規(guī)范的貫徹實施
C、紀檢監(jiān)察糾風(fēng)部門負責(zé)對實施情況進行監(jiān)督檢查
D、醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)職能部門協(xié)助行政領(lǐng)導(dǎo)班子抓好本規(guī)范的落實
E、各級衛(wèi)生行政部門要加強對轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員貫徹執(zhí)行本規(guī)范的監(jiān)督檢查
14、“配合醫(yī)師做好患者用藥使用禁忌、不良反應(yīng)、注意事項和使用方法的解釋說明,詳盡解答用藥疑問”
是醫(yī)療機構(gòu)哪種從業(yè)人員的行為規(guī)范
A、藥學(xué)技術(shù)人員
B、護士
C、醫(yī)師
D、護士
E、管理人員
15、下列醫(yī)患關(guān)系中,屬于技術(shù)關(guān)系的是
A、醫(yī)務(wù)人員對患者良好的服務(wù)態(tài)度
B、醫(yī)務(wù)人員對患者高度的責(zé)任心
C、醫(yī)務(wù)人員對患者的同情和尊重
D、醫(yī)務(wù)人員以精湛醫(yī)術(shù)為患者服務(wù)
E、患者對醫(yī)務(wù)人員的尊重
16、構(gòu)成醫(yī)患之間信任關(guān)系的根本前提是
A、患者求醫(yī)行為已含對醫(yī)生的信任
B、患者在醫(yī)患交往中處于被動地位
C、醫(yī)生是仁者
D、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)服務(wù)是完全可以依賴的
E、醫(yī)患交往中加入一些特殊因素
17、建立和發(fā)展社會主義醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該以哪項為原則
A、四項基本原則
B、社會主義的人道主義
C、人本主義
D、科學(xué)主義
E、實證主義
18、體現(xiàn)醫(yī)患之間契約關(guān)系的有下列做法,但不包括
A、患者掛號看病
B、醫(yī)生向患者作出應(yīng)有承諾
C、先收費用然后給予檢查處理
D、先簽術(shù)協(xié)議然后實施手術(shù)
E、患者被迫送紅包時保證不給醫(yī)生宣揚
19、醫(yī)務(wù)人員正確的功利觀不包括
A、解除患者的痛苦,保障人民健康
B、肯定個人功利的同時去爭取集體和社會的功利
C、以集體和社會功利為重
D、強調(diào)個人利益,集體社會功利與己無關(guān)
E、對集體和社會貢獻大小
20、醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容包括醫(yī)患關(guān)系的非技術(shù)方面和醫(yī)患關(guān)系的技術(shù)方面,醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療作風(fēng)屬
A、醫(yī)患關(guān)系的非技術(shù)方面
B、醫(yī)患關(guān)系的技術(shù)方面
C、醫(yī)患之間的社會關(guān)系
D、醫(yī)患之間的倫理關(guān)系
E、醫(yī)患之間的合作關(guān)系
21、醫(yī)患關(guān)系要做到真誠相處,最主要的是
A、關(guān)系和諧
B、盡職盡責(zé)
C、平等相待
D、互相尊重
E、互相信任
22、醫(yī)生在治療中確診一名肝癌患者,最妥當(dāng)?shù)淖龇☉?yīng)是
A、對患者絕對保密
B、向患者本人及家屬宣布病情危重程度,
C、征求家屬意見,尊重患者意愿,向患者家屬如實交代病情
D、將診斷書直接交給患者本人
E、將假診斷書交給患者,隱瞞病情
23、患者,女,16歲,因咳嗽,咳大量黃膿痰,并有2次危及生命的大咯血,歷經(jīng)8年所在鎮(zhèn)、縣、市級醫(yī)院,均診斷為左下支氣管擴張,后來到一所三甲醫(yī)院住院行手術(shù)治療。手術(shù)前需較徹底地抗感染治療,應(yīng)用大量抗生素抗感染,并輔以支氣管肺泡灌洗術(shù)(BAL)。在BAL術(shù)中,由于操作者的高度責(zé)任心,對鏡下左下基底段支氣管開口黏膜下隱約可見的可疑點進行小心的探查、分離、止血,終于診斷為支氣管異物,并成功地取出已被支管黏膜覆蓋的該異物,使患者免除了開胸手術(shù),這一成功案例不僅減輕了患者的痛苦,也為醫(yī)學(xué)科研提供最真實、最客觀的第一手資料。這所三甲醫(yī)院獲得了患者親屬的好評,這種評價形式為
A、社會輿論
B、內(nèi)心信念
C、傳統(tǒng)習(xí)俗
D、宣傳報道
E、表彰
24、醫(yī)療不分貧富貴賤,要一視同仁,即使患者為妓也要視為良家婦女,不可不尊重。這是我國明代哪位著名醫(yī)學(xué)家所倡導(dǎo)的基本理念之一
A、神農(nóng)氏
B、張仲景
C、張杲
D、孫思邈
E、陳實功
25、公認的生命倫理學(xué)前沿問題不包括
A、衛(wèi)生經(jīng)濟倫理學(xué)
B、女權(quán)主義倫理學(xué)
C、放棄治療的倫理問題
D、生命倫理學(xué)發(fā)展的新階段問題
E、關(guān)于安樂死和人體器官移植的倫理問題
26、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為一門獨立的學(xué)科首先產(chǎn)生于
A、美國
B、中國
C、英國
D、法國
E、意大利
27、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本理論不包括的是
A、人權(quán)論
B、生命神圣論
C、醫(yī)學(xué)人道論
D、結(jié)果論與功利論
E、非結(jié)果論與義務(wù)論
28、在生物醫(yī)學(xué)模式以及現(xiàn)代社會背景下的醫(yī)患關(guān)系呈現(xiàn)的傾向正確的是
A、法律化
B、行為化
C、利益化
D、表面化
E、固有化
29、生殖權(quán)利的兩個獨立要素是指
A、自然權(quán)利和法律權(quán)利
B、自然權(quán)利和社會權(quán)利
C、自然權(quán)利和行為權(quán)利
D、法律權(quán)利和社會權(quán)利
E、行為權(quán)利和法律權(quán)利
30、以下關(guān)于“醫(yī)師有合理的個人利益”的正確理解是
A、醫(yī)師的正當(dāng)利益都應(yīng)得到實現(xiàn)
B、醫(yī)師的個人利益都是天然合理的
C、醫(yī)師的個人利益在倫理上是成問題的
D、醫(yī)師的正當(dāng)利益能夠得到醫(yī)德的支持
E、醫(yī)師的正當(dāng)利益必須無條件服從患者利益
31、下面關(guān)于醫(yī)務(wù)人員泄露醫(yī)療秘密,將會產(chǎn)生不良后果的表述,不包括
A、會釀成醫(yī)療差錯事故
B、會引起醫(yī)患矛盾、家庭糾紛
C、會引起社會某些人對患者的歧視
D、會使患者對醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生不信任和恐懼感
E、會造成患者沉重的心理負擔(dān),甚至引發(fā)自殺的嚴重后果
32、從總的方面來說,患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容
A、疾病情況和治療決策
B、個人隱私和家庭隱私
C、不良診斷和不良預(yù)后
D、為自己保密和向自己保密
E、軀體缺陷和心理活動
33、不屬于醫(yī)學(xué)道德的基本原則的是
A、有利原則
B、公正原則
C、尊重原則
D、不傷害原則
E、生命價值原則
34、醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)物化趨勢的最主要原因是
A、醫(yī)患交流中出現(xiàn)了屏障
B、醫(yī)生降低了對患者的重視
C、醫(yī)患雙方相互交流的機會減少
D、醫(yī)院分科越來越細,醫(yī)生日益??苹?/p>
E、醫(yī)生對物理、化學(xué)等檢測診斷手段的依賴性
35、醫(yī)患關(guān)系要做到真誠相處,最主要的是
A、互相尊重
B、互相信任
C、關(guān)系和諧
D、盡職盡責(zé)
E、平等相待
36、最能全面反映倫理學(xué)概念內(nèi)涵的敘述是
A、研究道德現(xiàn)象的科學(xué)
B、研究社會公德的科學(xué)
C、研究職業(yè)道德現(xiàn)象的科學(xué)
D、研究政治道德現(xiàn)象的科學(xué)
E、研究婚姻家庭道德現(xiàn)象的科學(xué)
37、如果預(yù)見到人體試驗有可能對受試者造成較嚴重的傷害,采取的正當(dāng)措施應(yīng)該是
A、按照試驗主管部門的意見進行
B、不再考慮其他任何情況,立即停止試驗
C、在確證放棄試驗經(jīng)濟損失不大的情況下,可以放棄試驗
D、請專家論證,如果確信造成較嚴重傷害的概率小于50%,可以謹慎地進行
E、分辨是精神傷害還是身體傷害,如果是精神傷害,可以在加強監(jiān)護的基礎(chǔ)上繼續(xù)進行
38、符合臨終關(guān)懷倫理的做法是
A、研制更加安全可靠的藥物,幫助患者安詳辭世
B、讓患者了解死亡是每個人都不可避免的
C、想方設(shè)法延長患者的生命,以使其獲得更長的壽命
D、由于臨終患者生命質(zhì)量通常都比較低,沒有幸??裳?,應(yīng)及早放棄治療
E、努力減輕臨終患者的身體疼痛和心理不適,提高其生命質(zhì)量
39、教育者向受教育的醫(yī)務(wù)人員傳授醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的醫(yī)學(xué)道德教育方法是
A、獎懲
B、身教
C、榜樣
D、言教
E、引領(lǐng)學(xué)生進行實踐
40、通過“對醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的意識”確定醫(yī)學(xué)道德規(guī)范,這是
A、抽象醫(yī)學(xué)道德評價
B、具體醫(yī)學(xué)道德評價
C、具體醫(yī)學(xué)倫理難題
D、社會醫(yī)學(xué)倫理問題
E、抽象醫(yī)學(xué)倫理難題
41、當(dāng)妊娠危及胎兒母親的生命時,可允許進行人工流產(chǎn)或引產(chǎn),這符合
A、公正原則
B、尊重原則
C、自主原則
D、行善原則
E、不傷害原則
42、以下關(guān)于“生命神圣論的局限性”的敘述錯誤的是
A、有歷史性
B、有階級性
C、只偏重于人口的數(shù)量
D、影響衛(wèi)生資源的分配
E、不能把人的自然素質(zhì)同生命存在的價值相統(tǒng)一
43、通過基因水平的操縱而達到治療或預(yù)防疾病的療法
A、基因治療
B、細胞治療
C、分子學(xué)治療
D、體細胞治療
E、光量子治療
44、以下關(guān)于“在人體試驗中,以犯人為受試者”的正確觀點是
A、應(yīng)該按照公安部門的安排進行
B、在任何情況下,都不允許以犯人作為受試者
C、只要有犯人的簽字同意,以犯人為受試者可以得到倫理的辯護
D、犯人是犯了罪的人,用他們作受試者,是給他們一個為社會做貢獻從而改過自新的機會
E、一般情況下,是不允許用犯人做試驗的,即使使用犯人作為受試者,也必須首先考察是否具備受試者的條件
45、患者男,75歲,醫(yī)生完成診斷后,患者到藥房取某口服液,藥房人員的下列言行中恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、手拿藥品晃動
B、“吃時搖一搖”
C、手拿藥品晃動:“這樣搖一搖再喝”
D、手拿藥品晃動:“飯前半小時,喝藥前把藥瓶搖一搖,搖勻后服用”
E、無任何手勢和說辭
答案部分
一、A1
1、【正確答案】
D
【答案解析】
醫(yī)技人員行為規(guī)范
第三十三條 指導(dǎo)和幫助患者配合檢查,耐心幫助患者查詢結(jié)果,對接觸傳染性物質(zhì)或放射性物質(zhì)的相關(guān)人員,進行告知并給以必要的防護。
【該題針對“醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范”知識點進行考核】
【答疑編號100411208,點擊提問】
2、【正確答案】
B
【答案解析】
B選項是藥學(xué)技術(shù)人員行為規(guī)范。
【該題針對“醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范”知識點進行考核】
【答疑編號100411207,點擊提問】
3、【正確答案】
A
【答案解析】
醫(yī)技人員行為規(guī)范 第三十二條 正確運用醫(yī)學(xué)術(shù)語,及時、準確出具檢查、檢驗報告,不謊報數(shù)據(jù),不偽造報告。發(fā)現(xiàn)檢查檢驗結(jié)果達到危急值時,應(yīng)及時提示醫(yī)師注意。
【該題針對“醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范”知識點進行考核】
【答疑編號100411206,點擊提問】
4、【正確答案】
A
【答案解析】
管理人員行為規(guī)范 第十九條 格盡職守,勤勉高效,嚴格自律,發(fā)揮表率作用。
【該題針對“醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范”知識點進行考核】
【答疑編號100411205,點擊提問】
5、【正確答案】
C
【答案解析】
醫(yī)師行為規(guī)范 第二十條 遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,不斷更新醫(yī)學(xué)理念和知識,保證醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的科學(xué)性、合理性。
【該題針對“醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范”知識點進行考核】
【答疑編號100411204,點擊提問】
6、【正確答案】
B
【答案解析】
根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第二條 對醫(yī)師的定義如下:醫(yī)師指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療機構(gòu)從事醫(yī)療、預(yù)防、保健及臨床科研教學(xué)等工作的人員。
【該題針對“醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范”知識點進行考核】
【答疑編號100411203,點擊提問】
7、【正確答案】
E
【答案解析】
E選項的條例是屬于管理人員的行為規(guī)范。
【該題針對“醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范”知識點進行考核】
【答疑編號100411202,點擊提問】
8、【正確答案】
A
【答案解析】
《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第四條 以人為本,踐行宗旨。堅持救死扶傷、防病治病的宗旨,以病人為中心,全心全意為人民健康服務(wù)。
【該題針對“醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范”知識點進行考核】
【答疑編號100411201,點擊提問】
9、【正確答案】
D
【答案解析】
本題考查的是《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》附則的內(nèi)容
第五十一條 醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的實習(xí)人員、進修人員、簽訂勞動合同但尚未進行執(zhí)業(yè)注冊的人員等,根據(jù)其在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)從事的工作性質(zhì)和職業(yè)類別,參照相應(yīng)人員分類執(zhí)行本規(guī)范。
【該題針對“醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范”知識點進行考核】
【答疑編號100411200,點擊提問】
10、【正確答案】
E
【答案解析】
醫(yī)技人員行為規(guī)范 第三十二條 正確運用醫(yī)學(xué)術(shù)語,及時、準確出具檢查、檢驗報告,不謊報數(shù)據(jù),不偽造報告。發(fā)現(xiàn)檢查檢驗結(jié)果達到危急值時,應(yīng)及時提示醫(yī)師注意。
【該題針對“醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范”知識點進行考核】
【答疑編號100411199,點擊提問】
11、【正確答案】
A
【答案解析】
《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》適用于各級各類醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)所有從業(yè)人員,包括:管理人員、醫(yī)師、護士、醫(yī)技人員、藥學(xué)技術(shù)人員和其他人員(指除以上五類人員外,在醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)的其他人員,主要包括物資、總務(wù)、設(shè)備、信息、統(tǒng)計、財務(wù)、基本建設(shè)、后勤等部門工作人員)。
【該題針對“醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范”知識點進行考核】
【答疑編號100411198,點擊提問】
12、【正確答案】
C
【答案解析】
實施與監(jiān)督
第五十條 醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員違反分規(guī)范的,由所在單位視情節(jié)輕重,給予批評教育、通報批評、取消當(dāng)年評優(yōu)評職資格或緩聘、解職待聘、解聘。其中需要追究黨紀、政紀責(zé)任的,由有關(guān)紀檢監(jiān)察部門按照黨紀政紀案件的調(diào)查處理程序辦理;需要給予行政處罰的,由有關(guān)衛(wèi)生行政部門依法給予警告、暫停執(zhí)業(yè)或吊銷執(zhí)業(yè)證書;涉嫌犯罪的,移送司法機關(guān)依法處理。
【該題針對“醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范”知識點進行考核】
【答疑編號100411197,點擊提問】
13、【正確答案】
B
【答案解析】
實施與監(jiān)督
第四十七條 醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)職能部門協(xié)助行政領(lǐng)導(dǎo)班子抓好本規(guī)范的落實,紀檢監(jiān)察糾風(fēng)部門負責(zé)對實施情況進行監(jiān)督檢查。
第四十八條 各級衛(wèi)生行政部門要加強對轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員貫徹執(zhí)行本規(guī)范的監(jiān)督檢查。
【該題針對“醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范”知識點進行考核】
【答疑編號100411196,點擊提問】
14、【正確答案】
A
【答案解析】
藥學(xué)技術(shù)人員行為規(guī)范 第三十七條 配合醫(yī)師做好患者用藥使用禁忌、不良反應(yīng)、注意事項和使用方法的解釋說明,詳盡解答用藥疑問。
【該題針對“醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范”知識點進行考核】
【答疑編號100411195,點擊提問】
15、【正確答案】
D
【答案解析】
A、B、C、E是醫(yī)患關(guān)系非技術(shù)方面的具體表現(xiàn),所以答案選D。
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411238,點擊提問】
16、
【正確答案】
A
【答案解析】
醫(yī)患之間要做到互相信任,醫(yī)生取信于患者是主要的,是根本前提。所以答案選A。
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411237,點擊提問】
17、
【正確答案】
B
【答案解析】
實行社會主義的人道主義是社會主義的醫(yī)德原則,所以答案選B。
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411236,點擊提問】
18、
【正確答案】
E
【答案解析】
E本身是社會主義醫(yī)德不允許的。
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411235,點擊提問】
19、
【正確答案】
D
【答案解析】
在社會主義社會中,醫(yī)務(wù)人員個人必須依靠集體,服從集體利益的需要,把個人看做是集體中的一員,以保證醫(yī)療衛(wèi)生這一共同事業(yè)的發(fā)展和病人的利益,所以不能只強調(diào)個人利益而不顧集體利益,故選D。
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411234,點擊提問】
20、
【正確答案】
A
【答案解析】
題干部分已經(jīng)限定了非技術(shù)方面和技術(shù)方面,答題時不要受C、D、E干擾,剩下A、B兩個選項B就可以排除了。
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411233,點擊提問】
21、
【正確答案】
E
【答案解析】
在市場經(jīng)濟條件下,醫(yī)患關(guān)系也是信托關(guān)系,所以相互的信任是醫(yī)患關(guān)系的支柱,只能選E。
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411232,點擊提問】
22、
【正確答案】
C
【答案解析】
A、B、D、E都違反了臨床診療工作的基本道德要求,所以選C.
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411231,點擊提問】
23、
【正確答案】
A
【答案解析】
作為醫(yī)德評價的社會輿論,是指人們根據(jù)一定的醫(yī)德原則、規(guī)范,對醫(yī)務(wù)人員的思想行為作出肯定與否定、贊揚與譴責(zé)的判斷輿論,所以選A.
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411230,點擊提問】
24、
【正確答案】
E
【答案解析】
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411229,點擊提問】
25、
【正確答案】
B
【答案解析】
女權(quán)主義倫理學(xué)不屬于公認的生命倫理學(xué)。
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411228,點擊提問】
26、
【正確答案】
C
【答案解析】
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為一門獨立的學(xué)科,首先產(chǎn)生于英國,這是由于英國的社會背景和JohnGregory、ThomasPercvial等人努力的結(jié)果,1772年JohnGregory在他的《關(guān)于醫(yī)生的職責(zé)和資格的演講》一文中,首先對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的本質(zhì)進行探索,1791年,英國醫(yī)生帕茨瓦爾為曼徹斯特醫(yī)院起草了《醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員行動守則》,并于1803年出版了世界上第一部《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》。
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411227,點擊提問】
27、
【正確答案】
A
【答案解析】
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本理論:一、生命神圣論二、醫(yī)學(xué)人道論三、結(jié)果論與功利論四、非結(jié)果論與義務(wù)論五、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本問題
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411226,點擊提問】
28、
【正確答案】
A
【答案解析】
在生物醫(yī)學(xué)模式以及現(xiàn)代社會背景下的醫(yī)患關(guān)系呈現(xiàn)的傾向是法律化
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411225,點擊提問】
29、
【正確答案】
B
【答案解析】
生殖權(quán)利的兩個獨立要素是自然權(quán)利和社會權(quán)利
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411224,點擊提問】
30、
【正確答案】
D
【答案解析】
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411223,點擊提問】
31、
【正確答案】
A
【答案解析】
醫(yī)務(wù)人員泄露醫(yī)療秘密,可能會引起醫(yī)患矛盾、家庭糾紛;引起社會某些人對患者的歧視;使患者對醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生不信任和恐懼感;造成患者沉重的心理負擔(dān),甚至引發(fā)自殺的嚴重后果
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411222,點擊提問】
32、
【正確答案】
D
【答案解析】
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411221,點擊提問】
33、
【正確答案】
E
【答案解析】
醫(yī)學(xué)道德的基本原則是比較概括的具有指導(dǎo)性的原則,在運用時還要借助一些具體原則,以實現(xiàn)它的要求。具體原則包括不傷害原則、有利原則、尊重原則和公正原則等。
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411220,點擊提問】
34、
【正確答案】
E
【答案解析】
醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)物化趨勢的最主要原因醫(yī)生對物理、化學(xué)等檢測診斷手段的依賴性
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411219,點擊提問】
35、
【正確答案】
B
【答案解析】
醫(yī)患關(guān)系要做到真誠相處,最主要的是互相信任
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411218,點擊提問】
36、
【正確答案】
A
【答案解析】
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是研究醫(yī)學(xué)道德的一門科學(xué),它是運用一般倫理學(xué)的原則來解決醫(yī)療衛(wèi)生實踐和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展中人們相互之間、醫(yī)學(xué)團體與社會之間關(guān)系的一門科學(xué)。
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411217,點擊提問】
37、
【正確答案】
B
【答案解析】
如果預(yù)見到人體試驗有可能對受試者造成較嚴重的傷害,應(yīng)立即停止試驗。
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411216,點擊提問】
38、
【正確答案】
E
【答案解析】
臨終關(guān)懷目標(biāo)是提高患者的生命質(zhì)量,通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀,排解心理問題和精神煩恐,令病人內(nèi)心寧靜地面對死亡。同時,臨終關(guān)懷還能夠幫助病患家人承擔(dān)一些勞累與壓力。
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411215,點擊提問】
39、
【正確答案】
D
【答案解析】
言教是教育者通過語言向受教育的醫(yī)務(wù)人員傳授醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的醫(yī)學(xué)道德教育方法
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411214,點擊提問】
40、
【正確答案】
A
【答案解析】
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411213,點擊提問】
41、
【正確答案】
E
【答案解析】
不傷害原則:在醫(yī)學(xué)實踐中不傷害是指在診治、護理過程中不使患者的心身等受到損害。當(dāng)妊娠危及胎兒母親的生命時,可允許進行人工流產(chǎn)或引產(chǎn)就是遵循不傷害原則
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411212,點擊提問】
42、
【正確答案】
B
【答案解析】
生命神圣論的局限性隨著社會的發(fā)展,醫(yī)學(xué)的進步,人類也逐漸走向成熟,對生命的認識也有了新的發(fā)展,已不再是滿是活著就是一切的觀念,并開始討論生命的意義等問題,提出活得怎樣?是幸福還是痛苦?人們對醫(yī)學(xué)的要求也發(fā)生了變化。諸如此類的問題使以生命神圣論為指導(dǎo)的醫(yī)生陷入了為難的境地。
由于生命神圣論缺乏辯證性,過于強調(diào)生命的數(shù)最和生命的生物屬性,以至丁使醫(yī)學(xué)片面地追求維持生命數(shù)量,延長一切生命,因而在一定意義上制約著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的應(yīng)用和發(fā)展?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展過程中,有許多問題與生命神圣論產(chǎn)生了沖突。
綜上所述,生命神圣淪在醫(yī)學(xué)發(fā)展的昨天、今天乃至明天,部具有十分重要意義,但也不可否認,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,社會的進步,生命神圣淪也暴露出了一定的局限性和缺陷,只有辯證地、歷史地研究和繼承生命神圣論,才能發(fā)揮其應(yīng)有的作用。
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411211,點擊提問】
43、
【正確答案】
A
【答案解析】
基因治療是指通過基因水平的操縱而達到治療或預(yù)防疾病的療法?;蛩降牟倏v主要包括用正常基因替代致病基因、封阻或剪斷致病基因、修復(fù)被損害的基因和重建正常的基因表達調(diào)控體系等內(nèi)容。
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411210,點擊提問】
44、
【正確答案】
E
【答案解析】
一般情況下,是不允許用犯人做試驗的,即使使用犯人作為受試者,也必須首先考察是否具備受試者的條件
【該題針對“醫(yī)學(xué)倫理道德”知識點進行考核】
【答疑編號100411209,點擊提問】
45、
【正確答案】
D
【答案解析】
綜合分析選項D選項中的言行最為恰當(dāng)全面,告知患者服用時間以及服用注意事項。
篇2
【關(guān)鍵詞】高職高專;中醫(yī)基礎(chǔ)理論課;混合式學(xué)習(xí)
一、混合式學(xué)習(xí)的概述
“混合式學(xué)習(xí)”是把傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式的優(yōu)勢和現(xiàn)代學(xué)習(xí)方式(即數(shù)字化或網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí))的優(yōu)勢結(jié)合起來;混合式學(xué)習(xí)(B-learning)是在“適當(dāng)?shù)摹睍r間,通過應(yīng)用“適當(dāng)?shù)摹睂W(xué)習(xí)技術(shù)與“適當(dāng)?shù)摹睂W(xué)習(xí)風(fēng)格相契合,對“適當(dāng)?shù)摹睂W(xué)習(xí)者傳遞“適當(dāng)?shù)摹蹦芰?,從而取得最?yōu)化的學(xué)習(xí)效果的學(xué)習(xí)方式。所謂混合式學(xué)習(xí)就是要把傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式的優(yōu)勢和網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)的優(yōu)勢結(jié)合起來,也就是說,既要發(fā)揮教師引導(dǎo)、啟發(fā)、監(jiān)控教學(xué)過程的主導(dǎo)作用,又要充分體現(xiàn)學(xué)生作為學(xué)習(xí)過程主體的主動性、積極性與創(chuàng)造性。國際教育技術(shù)界的共識是,只有將這傳統(tǒng)學(xué)習(xí)與網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)結(jié)合起來,使二者優(yōu)勢互補,才能獲得最佳的學(xué)習(xí)效果?!吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論課》要達到最佳的學(xué)習(xí)效果,只有將傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式和現(xiàn)代化學(xué)習(xí)結(jié)合起來,才是最佳的教學(xué)模式。
二、職業(yè)教育中醫(yī)類高職院校的教學(xué)現(xiàn)狀
中醫(yī)類高職院校應(yīng)適應(yīng)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。傳統(tǒng)的教學(xué)模式是對學(xué)生進行批量生產(chǎn),采取“理論知識+技能”的簡單疊加的方法,側(cè)重于強調(diào)基礎(chǔ)理論知識的傳授,實踐教學(xué)和效果評價往往流于形式,造成了醫(yī)藥衛(wèi)生類高職高專的教學(xué)質(zhì)量逐年下降。學(xué)生的職業(yè)能力、就業(yè)質(zhì)量、用人單位滿意度普遍較低,嚴重制約著高職高專醫(yī)學(xué)院校的發(fā)展,不能適應(yīng)新時代下衛(wèi)生職業(yè)教育的目的?!盎旌鲜綄W(xué)習(xí)”的教育理念是新時代的需求,為高職高專中醫(yī)專業(yè)教學(xué)模式的改革指明了方向?!盎旌鲜綄W(xué)習(xí)”是學(xué)習(xí)理念的一種提升,這種提升使學(xué)生的認知方式以及教師的教學(xué)模式、教學(xué)策略和角色都發(fā)生了改變,其核心思想是根據(jù)不同的問題要求采用不同的方式解決問題,具體到教學(xué)就是采用不同的媒體和信息傳遞方式解決問題,而且這種解決方式的目的就是要付出最小的代價,取得最大的效益。
三、混合式學(xué)習(xí)在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)中的教學(xué)模式
(1)完善網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。研制中醫(yī)基礎(chǔ)理論課網(wǎng)站,網(wǎng)站有教案、講稿、教學(xué)大綱、教學(xué)課件、試題庫、微課、優(yōu)質(zhì)課視頻、校講課比賽視頻。業(yè)余時間,學(xué)生可以通過中醫(yī)基礎(chǔ)理論網(wǎng)站,查詢相關(guān)知識及獲取需要的資料, 學(xué)生也可以做練習(xí)題,檢驗自己的學(xué)習(xí)效果。
加強網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源的建設(shè)。其中包括網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺、網(wǎng)絡(luò)題庫、多媒體教學(xué)設(shè)施、電子郵件、校園論壇等網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),教室、圖書館、宿舍等校園實現(xiàn)免費3G無線網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)數(shù)字化的校園建設(shè)。 目前學(xué)校正在智慧家園網(wǎng)絡(luò)建設(shè)之中。在網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)之上,課下通過WiFi或智能手機在課堂內(nèi)外隨時隨地學(xué)習(xí), 將實時交互功能有機的融入,學(xué)生、老師建立“QQ學(xué)習(xí)群”、“微博群”、“微信群”等,學(xué)生學(xué)習(xí)中如果有疑問,“QQ學(xué)習(xí)群、微信群”進行課后實時互動。中醫(yī)基礎(chǔ)理論是一門基礎(chǔ)課,進行課后實時互動,可以彌補學(xué)時的不足。這種模式簡便易行。
(2)重點是改進教學(xué)方法。首先是要確定學(xué)習(xí)任務(wù)。制定合理的學(xué)習(xí)計劃?;顒犹骄俊W(xué)習(xí)任務(wù)的完成。課堂外臨床診治教學(xué)方法:教學(xué)直接轉(zhuǎn)化為臨床,中醫(yī)實訓(xùn)室臨床診治,學(xué)生正常的課程不耽誤,遵守紀律在教室上課。學(xué)生充分利用課余時間,到中醫(yī)實訓(xùn)室。老師為校內(nèi)的任課專業(yè)老師,老師主要傳授內(nèi)容專業(yè)理論知識,并結(jié)合臨床實踐知識,讓學(xué)生們帶著問題去學(xué)習(xí)和思考。然后將學(xué)生帶至教學(xué)醫(yī)院,選擇合適的病例,老師演示接診病人的流程,學(xué)生在旁邊觀看,聽講和記錄。使其熟悉各級各類人員崗位職責(zé),了解看病的過程和掌握一定的技巧。比如胃痛中醫(yī)分為幾個證型:寒邪犯胃、飲食積滯、肝氣郁結(jié)、脾胃虛寒、胃陰不足。如何區(qū)分證型,辨證要點記住。
在沒有患者就診的閑暇時間,練習(xí)病史采集,學(xué)生先把所敘述的病史讀懂,把該病的病名搞明白(一般顯而易見),然后根據(jù)該病的具體表現(xiàn)看該問些什么東西,一般的內(nèi)容各病都要問,特殊的病要著重問些特殊內(nèi)容。其實各病采集病史僅有一個固定的模式,按照這個提綱回答。這種模式提高了學(xué)生的臨床操作和實際技能,從而促進學(xué)生綜合素質(zhì)的全面提高。
(3)完善考核系統(tǒng)。實行“6、3、1”考核系統(tǒng),打破以往的期末成績“一次定終身”。成績有多部分組成。其中“6、3、1”理論課考試占60%,實訓(xùn)課占30%,加強了學(xué)生的實訓(xùn)動手能力。平時成績占10%,學(xué)生也注重自己的平時表現(xiàn),平時的學(xué)習(xí)。形式多種多樣,提問、作業(yè)、模擬考試。實訓(xùn)課練習(xí)臨床操作技術(shù):“中醫(yī)實訓(xùn)室”進行簡單的實踐操作,按照中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的操作考試來進行模擬練習(xí),穴位操作、推拿操作、針灸操作、拔罐操作,推拿操作。中醫(yī)實訓(xùn)室1為穴位操作,有模型人或者電子發(fā)光仿真模型人,老師帶領(lǐng)學(xué)生操作練習(xí)。中醫(yī)實訓(xùn)室2為拔罐刮痧操作,有玻璃罐、抽氣罐、竹罐,老師帶領(lǐng)學(xué)生操作練習(xí)。中醫(yī)實訓(xùn)室3為推拿操作,學(xué)生兩兩結(jié)合,老師演示完后,學(xué)生互相結(jié)合操作。中醫(yī)實訓(xùn)室4為辨證操作,病例可以是生病的學(xué)生教師。讓他們早見習(xí)、早臨床、早就業(yè)。這種模式提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,主動性和積極性,理論知識更加扎實。
四、結(jié)語
目前,高職高專醫(yī)學(xué)院校承擔(dān)著基礎(chǔ)醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)專門人才的任務(wù)。醫(yī)學(xué)專業(yè)不同于一般的職業(yè)教育,培養(yǎng)的是基礎(chǔ)醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員。高職高專醫(yī)學(xué)專業(yè)教育更應(yīng)該建立高效的教學(xué)模式,中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)中如果能夠運用混合學(xué)習(xí)多種教學(xué)方式,讓每個學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性在課堂學(xué)習(xí)中得到最大限度發(fā)揮,使學(xué)生愿學(xué)、樂學(xué)、會學(xué),提升普通醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校中醫(yī)課堂的教學(xué)品質(zhì),建立高效的中醫(yī)課堂,提高學(xué)生的綜合素養(yǎng),使學(xué)生的理論知識、實踐能力、基本操作得到提高,成為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。
參考文獻:
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作者簡介:
楊金枝(1980~),女,鄭州澍青醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校講師,碩士,研究方向為中藥學(xué)教育。
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關(guān)鍵詞: 中醫(yī)護理 發(fā)展因素 臨床應(yīng)用 對策
1 中醫(yī)護理發(fā)展的現(xiàn)狀
自20世紀50年代開始,我國衛(wèi)生部和教育部規(guī)定:護理教育以中專教育為主體[1]。1983年恢復(fù)本科教育,但內(nèi)容淺顯,教學(xué)質(zhì)量不高,效果不明顯,學(xué)生動手能力差。所以整體上講,護理人員基礎(chǔ)理論知識較差。中醫(yī)本科護理從1999年開始起步,而且大多是在原來中等教育基礎(chǔ)上發(fā)展而來,還沒有建立完善的學(xué)科理論體系、課程體系與人才培養(yǎng)模式,師資力量薄弱,教學(xué)觀念滯后,對促進中醫(yī)護理發(fā)展意識很淡薄等[2]??傊龠M中醫(yī)護理學(xué)的發(fā)展力量較弱,研究方法與研究內(nèi)容都還處于較低的水平,迫切需要提高。
1.1 學(xué)科定位不清,缺乏科學(xué)的人才培養(yǎng)體系
中醫(yī)護理學(xué)的理論體系應(yīng)該包括哪些內(nèi)容?由于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中存在醫(yī)護不分的現(xiàn)象,所以中醫(yī)護理學(xué)不象中醫(yī)學(xué)一樣,存在一個比較完整的理論體系輪廓。因此盡管醫(yī)護在職責(zé)上分了家,可中醫(yī)護理學(xué)的學(xué)科特色不顯著,定位不準確,使得中醫(yī)護理發(fā)展目標(biāo)模糊,這大大影響了學(xué)科前進的腳步。由于定位不清,所以在高等中醫(yī)護理人才的培養(yǎng)體制和培養(yǎng)方案上,表現(xiàn)出對中醫(yī)的信心缺乏:現(xiàn)代護理學(xué)內(nèi)容占主體,中醫(yī)護理學(xué)內(nèi)容不斷縮減,中醫(yī)特色在削減,甚至很快要消失。
1.2 人員素質(zhì)偏低,缺乏促發(fā)展的意識及氛圍
中醫(yī)護理科研力量主要包括臨床護理人員及中醫(yī)院校的專任教師。醫(yī)院護理人員的教育層次普遍較低,中醫(yī)理論知識薄弱,知識面較窄,缺乏多學(xué)科知識。另外,醫(yī)院護理人員大多數(shù)是婦女,護理工作平凡、瑣碎,使護理工作人員難以超出自身的工作圈子去開展新項目,在很大程度上影響了專業(yè)的發(fā)展。
1.3 中醫(yī)護理高等人才的浪費
盡管中醫(yī)本科護理從1999年才開始起步,全國各地的中醫(yī)藥院校仍然培養(yǎng)了一批優(yōu)秀的年青的大專、本科畢業(yè)生,掌握了基本的科研理論知識。但是,較多本科以上學(xué)歷的護理人員,由于下臨床后與其他護士一樣打針、發(fā)藥、輪晚夜班,中專畢業(yè)的護士與本科畢業(yè)的護士的實踐范圍沒有明確的區(qū)分,使有限的高等護理人員不能人盡其才,甚至流失。
2 影響中醫(yī)護理發(fā)展的因素
2.1 現(xiàn)有的中醫(yī)護士數(shù)量少,整體素質(zhì)相對較低
即使是在中醫(yī)院,中醫(yī)護士的數(shù)量也相對較少。以我院(二級甲等中醫(yī)院)為例,中醫(yī)護士只占所有護士數(shù)量的20%。
且大部分是中專學(xué)歷,中醫(yī)基礎(chǔ)理論薄弱,缺乏足夠的辯證施護能力,雖能進行簡單的中醫(yī)技術(shù)操作,但不能將中醫(yī)的理論應(yīng)用到臨床實踐中,她們較少閱讀中醫(yī)護理文獻,缺乏中醫(yī)護理科研的能力。與此同時,可供閱讀的中醫(yī)護理論文數(shù)量也較少。這與日益蓬勃發(fā)展的西醫(yī)高護、璀璨滿目的西醫(yī)護理論文形成了鮮明的對比。
篇4
為了適應(yīng)當(dāng)前高等中醫(yī)藥院校教學(xué)改革形勢,滿足社會發(fā)展對人才素質(zhì)的要求,優(yōu)化組合中醫(yī)眼科的課程體系,使之更科學(xué)化、現(xiàn)代化,我們對本門課程進行了中西醫(yī)結(jié)合教學(xué)改革的探索與實踐。
1 加強和重視眼科基礎(chǔ)知識的教學(xué)
西醫(yī)基礎(chǔ)理論知識不扎實是大多數(shù)中醫(yī)院校中醫(yī)專業(yè)和中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)畢業(yè)生的通病。與中醫(yī)院校相比,西醫(yī)基礎(chǔ)理論這一模塊是西醫(yī)院校的優(yōu)勢,因此我們要把西醫(yī)基礎(chǔ)理論課程放到一個與中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程相同的高度來重視。強調(diào)西醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)的同時,亦不能放棄對中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的教學(xué)。只有將兩者有機地結(jié)合起來,才能真正做到中西醫(yī)互相取得實效,達到滿意的教學(xué)效果。中、西醫(yī)眼科畢竟有區(qū)別,中醫(yī)強調(diào)整體,西醫(yī)強調(diào)局部,中醫(yī)強調(diào)辨證,西醫(yī)強調(diào)辨病,而且在眼科學(xué)名詞方面亦存在著區(qū)別,如中醫(yī)眼科聚星障見于病毒性角膜炎而暴盲又可見于西醫(yī)的急性視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜中央動脈栓塞及視網(wǎng)膜中央靜脈栓塞。中西醫(yī)結(jié)合教學(xué)方法以保持和發(fā)揚中醫(yī)眼科學(xué)理論特色為授課基本點,同時吸收西醫(yī)現(xiàn)代技術(shù)理論,更加深化和延伸中醫(yī)眼科學(xué)理論。通過授課,使學(xué)生更加深刻理解中醫(yī)的整體觀念與辨證施治,以及中醫(yī)的望聞問切與西醫(yī)辨病施治相結(jié)合的切合點,從而把西醫(yī)理論自然地滲透到本學(xué)科中,使中、西醫(yī)按恰當(dāng)比例兼容結(jié)合,相得益彰。
此外,眼科研究的器官形象鮮明,直觀性強,視器是個光學(xué)器官, 通過一些光學(xué)儀器可以清楚地看到從角膜、前房、虹膜、晶體、玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜, 直至前房角、睫狀體等眼球各部,除虹膜背面外,可以一覽無遺。大多數(shù)眼科疾病有其形態(tài)學(xué)特點,可以想象,如果視覺器官的基本解剖生理特點都不清楚的話,如何進行眼科病理和臨床辨證方面的學(xué)習(xí),總而言之,必須從基礎(chǔ)著手,只有在掌握了扎實的基礎(chǔ)知識的基礎(chǔ)上,才有可能從根本上提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。
2 采取多種形式的教學(xué)方式,優(yōu)化眼科教學(xué)手段
采用比較式、問導(dǎo)式教學(xué)方法,培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)過程中,既要講述中醫(yī),突出中醫(yī)特色,又要與西醫(yī)進行比較,闡明各自的特點,以加深學(xué)生的印象,激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。中、西醫(yī)學(xué)是兩大相對獨立的理論體系,研究的對象、目的都是人及其疾病,但由于中、西醫(yī)學(xué)是東西方文化孕育的產(chǎn)物,畢竟兩者之間存在著差別,中醫(yī)的主要特點是整體觀念和辨證論治,強調(diào)整體、功能,西醫(yī)強調(diào)結(jié)構(gòu)、局部。中醫(yī)強調(diào)辨證,西醫(yī)重視診病;中醫(yī)注重動態(tài)性,同一種病出現(xiàn)不同的證,要用不同的方法治療,西醫(yī)強調(diào)規(guī)范性,凡是診為同一種病,就要用同一常規(guī)治療方法。在教學(xué)過程中,結(jié)合教學(xué)內(nèi)容,適時插入臨床常見眼科病例,如近視眼、青光眼等,啟發(fā)學(xué)生主動地去分析判斷,通過比較式及問導(dǎo)式的教學(xué)方式,逐漸改變學(xué)生的思維方式,由以西醫(yī)為基礎(chǔ)的思維模式轉(zhuǎn)變?yōu)榧饶芙邮芪麽t(yī),又能接受中醫(yī)的雙重思維模式,達到學(xué)以致用的效果。
結(jié)合現(xiàn)代化教學(xué)手段,提高教學(xué)質(zhì)量。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,計算機輔助教學(xué)已成為醫(yī)學(xué)教育的一種主要方式之一。在課堂教學(xué)中,開展多媒體教學(xué),使用幻燈、投影、錄像等輔助教學(xué),增強直觀性效果。在眼科學(xué)教學(xué)中,許多疾病從理論角度去講往往使學(xué)生越聽越乏味,如應(yīng)用多媒體教學(xué),把眼科學(xué)中的各種疾病用圖片、動畫、影像等各種形式生動、立體、逼真地展示在學(xué)生面前,既可節(jié)約大量的板書時間,又使教學(xué)內(nèi)容直觀形象,便于理解,增強了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和保持精力集中,達到良好的教學(xué)目的。我們根據(jù)教學(xué)大綱的要求,在PowerPoint演示文稿的基礎(chǔ)上制作出一套眼科學(xué)多媒體課件,課件內(nèi)容包括視覺器官的基本解剖生理結(jié)構(gòu),中醫(yī)眼科學(xué)基礎(chǔ)和西醫(yī)眼科學(xué)基本概念,其中插入一些眼科常見病例,如白內(nèi)障、人工晶體置換術(shù)等一些Flas,在課堂教學(xué)中穿插播放,學(xué)生普遍反映良好,既提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,加強記憶,又使學(xué)生對難點問題更易理解。應(yīng)用多媒體教學(xué),實現(xiàn)教學(xué)手段現(xiàn)代化中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生要求必須掌握中西醫(yī)兩套技能,教學(xué)中應(yīng)注重將西醫(yī)辨病與中醫(yī)辨證論治相結(jié)合,立足于中醫(yī)理論,重視經(jīng)典理論和古今醫(yī)案等經(jīng)驗的運用,借助現(xiàn)代的實驗室檢查手段,提高中西醫(yī)結(jié)合診療水平。在疾病的診斷上多借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的方法,而在治療上多采用中西醫(yī)結(jié)合治療手段,體現(xiàn)“急則治其標(biāo),緩則治其本”的原則。
3 加強教師隊伍建設(shè)
中西醫(yī)結(jié)合教育的具體實施者是教師,組建中西醫(yī)結(jié)合教學(xué)體系合格的師資隊伍,是完成中西醫(yī)結(jié)合教學(xué)的前提,教師的素質(zhì)、能力、專業(yè)知識的深度和廣度是保證中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)教學(xué)改革質(zhì)量的關(guān)鍵因素,由于歷史的原因,我們的教師隊伍中,缺乏掌握系統(tǒng)中西醫(yī)結(jié)合知識的教師,而現(xiàn)在真正具有扎實的中西醫(yī)兩套理論的教師并不多。如何建設(shè)一支具備中西醫(yī)結(jié)合知識的高素質(zhì)教師隊伍,是我們面臨的重要問題。
教師為了適應(yīng)中西醫(yī)結(jié)合教學(xué)的需要,需要努力學(xué)習(xí),教師應(yīng)先行中西醫(yī)結(jié)合,必須強調(diào)中醫(yī)學(xué)習(xí)西醫(yī),西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī),才能在真正意義上保證教學(xué)質(zhì)量。帶教教師必須積極參與臨床實踐,加強中西醫(yī)結(jié)合理論修養(yǎng),刻苦鉆研,這樣才能夠承擔(dān)該門課程的教學(xué)。當(dāng)然,教師應(yīng)關(guān)注中西醫(yī)結(jié)合的研究動態(tài),能經(jīng)常把新的研究成果、學(xué)術(shù)動態(tài)介紹給學(xué)生。當(dāng)前,有關(guān)中西醫(yī)結(jié)合的研究日趨深化、細化,有對中醫(yī)基礎(chǔ)理論的現(xiàn)代研究,更有中西醫(yī)結(jié)合的臨床應(yīng)用性研究,把這些內(nèi)容充實到課堂上,有助于學(xué)生對中西理論的綜合運用,也有助于激發(fā)學(xué)生進行中西醫(yī)結(jié)合研究的興趣。教師不但要有扎實的理論功底,還必須有比較豐富的中西醫(yī)臨床實踐經(jīng)驗。無論是基礎(chǔ)課還是臨床課教師都應(yīng)該有適當(dāng)?shù)臅r間下臨床,積累實踐經(jīng)驗,并選擇典型病案,以不斷充實、更新課堂內(nèi)容,在教學(xué)時做到有理有據(jù),提高教學(xué)效果。教師應(yīng)有比較系統(tǒng)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識,能在舉例時用中西醫(yī)兩種不同的理論來說明同一種病理現(xiàn)象。這就要求教師不但要有基本的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,還必須有一定的本學(xué)科西醫(yī)理論,做到胸有成竹,授課時才能中西結(jié)合。此外,臨床教師的素質(zhì)直接影響臨床教學(xué)質(zhì)量,臨床教師必須具備教學(xué)能力、自學(xué)能力、研究能力、思維能力、表達能力、應(yīng)急能力、組織管理等方面的能力;同時關(guān)心學(xué)生成長,為人師表、以身作則,具有良好的職業(yè)道德和熱愛教育的工作作風(fēng)。教學(xué)過程中,要求帶教教師提供完整的教案,課前全科集中討論,精心做好課前準備,針對不同層次的學(xué)生采取不同的教學(xué)方式,并適當(dāng)組織病案討論,以加深學(xué)生的理解。這樣,到學(xué)生進入臨床實習(xí)階段,往往對眼科學(xué)的基本病癥有一定的了解,達到較好的效果。
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【關(guān)鍵詞】中醫(yī)基礎(chǔ);理論;臨床思維;培養(yǎng)
doi:103969/jissn1004-7484(x)201309626文章編號:1004-7484(2013)-09-5375-01
中醫(yī)基礎(chǔ)理論的授課對象是剛剛邁入大學(xué)校園的一年級新生,對于這些新生來說,中醫(yī)學(xué)是一門晦澀難懂的學(xué)科。而中醫(yī)基礎(chǔ)理論就是帶領(lǐng)學(xué)生邁入培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)特有的思維方式的基礎(chǔ)學(xué)科,是其他中醫(yī)學(xué)科的基礎(chǔ)[1]。因為中醫(yī)學(xué)是一門有著獨特的理論體系和思維方法的學(xué)科,其與各學(xué)科之間都是一脈相承的,所以打下一個堅實的基礎(chǔ)對于是否能學(xué)好全部中醫(yī)課程都有著積極的意義。而臨床思維是醫(yī)生在醫(yī)療過程中運用思維工具對患者和病證進行分析判斷并最終形成判斷決策,以探求疾病的本質(zhì)與治療規(guī)律的思維活動過程[2]。目前的畢業(yè)生普遍存在中醫(yī)辨證能力較差的問題,這主要是因為在課程的學(xué)習(xí)當(dāng)中中醫(yī)臨床思維的培養(yǎng)沒有跟上,要培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)臨床思維,應(yīng)該從中醫(yī)基礎(chǔ)理論這門基礎(chǔ)課程開始[3]。
1臨床思維培養(yǎng)的重要性
現(xiàn)在的中醫(yī)基礎(chǔ)理論的教學(xué)大綱所規(guī)定的目標(biāo)是知識的學(xué)習(xí)和掌握,即使達到了這個目標(biāo),學(xué)生也無法很好的為后幾年的學(xué)習(xí)奠定一個扎實的基礎(chǔ),因為中醫(yī)學(xué)臨床思維的方法這個必須要重視的環(huán)節(jié)被忽視了。這門課是面對剛?cè)雽W(xué)的新生的,而這些新生還習(xí)慣于邏輯性思維,感性認識事物,通過記憶和背誦來積累知識。中醫(yī)學(xué)的思維是思辨性思維,理性認知事物,通過思考來積累知識[4]。這種思維方式的變化會讓新生無所適從,造成學(xué)習(xí)時困惑較多,這會影響學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和興趣。
2中醫(yī)學(xué)臨床思維
中醫(yī)學(xué)具有獨特的理論體系和思維方法,中醫(yī)臨床思維是中醫(yī)思維體系的一部分,核心就是整體觀念和辨證論治[5]。整體觀念就是看待世界時用一種普遍聯(lián)系,相互制約的思維方式,不僅把世界看作一個整體,還把每一個事物,每一個人都看作一個整體,而且人作為世界的一部分,不僅自身是一個整體,而且與周圍世界密切相關(guān)[6]。這跟西方醫(yī)學(xué),把人體視為各個不同系統(tǒng)的組合來看待是有著本質(zhì)的不同的。辨證思維就是在面對病人時,不光著眼于病人的“病”和“癥”,更重要的是分析清楚當(dāng)時病人的“證”。在中醫(yī)的理論指導(dǎo)之下,把病人各種癥狀有機聯(lián)系在一起并進行分類,根據(jù)中醫(yī)辨證模式,對疾病現(xiàn)階段的病因、病性、病位、病勢做出綜合性的概括,并給出明確診斷和治療方法[7]。
3臨床思維的培養(yǎng)方式
31強化基礎(chǔ)知識的教育要想在浩瀚的中醫(yī)知識海洋中前進,扎實的基礎(chǔ)知識的掌握是必不可少的。這首先就要求教師對教學(xué)內(nèi)容要熟練的掌握,只有教師自身業(yè)務(wù)熟練,知識豐富,才能更好的給學(xué)生進行講授[8]。在教學(xué)時,除要強調(diào)基礎(chǔ)知識的掌握外,更要運用原有知識遷移,形象生動的比喻,還要尋找到其和臨床思維的契合點并加以強調(diào)。這樣就能夠在理論知識的學(xué)習(xí)的同時培養(yǎng)起臨床思維的能力。針對不同的學(xué)習(xí)內(nèi)容,也應(yīng)采用不同的教學(xué)方式,對于中醫(yī)臨床思維最好的培養(yǎng)方式就是臨證學(xué)習(xí),邊觀察,邊思考。
32多采用案例和討論醫(yī)案是最能直接反映醫(yī)生臨床思維的實錄。通過學(xué)習(xí)案例能夠貼近實際情況,有效模擬直觀場景,能夠克服課堂教學(xué)中從概念到概念的理論學(xué)習(xí)比較抽象的弊端,通過對案例的學(xué)習(xí)、思考和討論能把學(xué)生代入到臨床情境,充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,培養(yǎng)學(xué)生對于中醫(yī)學(xué)的興趣[9]。在對案例學(xué)習(xí)的同時,讓學(xué)生結(jié)合已學(xué)的中醫(yī)理論知識,通過查閱資料,自己分析案例,辨清病因、病位、病性并得出中醫(yī)初步診斷、給出治法、方藥、針刺、推拿,再進行課堂討論。教師負責(zé)對學(xué)生點評與總結(jié)。通過實踐能夠證明,雖然其中很多內(nèi)容學(xué)生并沒有學(xué)習(xí)到,但通過學(xué)生查閱資料、主動學(xué)習(xí)及教師的指導(dǎo)和評價,學(xué)生可以對整個辨證論治過程進行學(xué)習(xí)和理解,這種學(xué)習(xí)方式既激發(fā)了學(xué)生主動學(xué)習(xí)中醫(yī)、深入思考中醫(yī)的興趣還培養(yǎng)了學(xué)生的中醫(yī)臨床思維。
33多臨床見習(xí)中醫(yī)學(xué)是實踐性非常強,單純理論學(xué)習(xí)并不能讓學(xué)生對學(xué)科有一個全面充分的理解。應(yīng)該讓學(xué)生早一點臨床見習(xí)機會,多一些臨床經(jīng)驗。在見習(xí)之前,教師應(yīng)對病例有所選擇,雖然多接觸不同病例有利于學(xué)生開闊見識,增加知識面,但是選擇病情簡單但又能突出體現(xiàn)某一中醫(yī)理論的病例更加能夠符合大一學(xué)生的知識特點,并能夠加深其對所學(xué)知識的理解和掌握[10]。讓學(xué)生實地感受醫(yī)院的診療氛圍,自己動手收集病人的四診信息,親身參與辨證施治過程的討論與決策能夠讓其對中醫(yī)診療全過程留下深刻印象,建立并鞏固中醫(yī)臨床思維。
新生入學(xué)后,就要培養(yǎng),不斷建立中醫(yī)思維的方式,掌握辨證思維、整體思維等中醫(yī)獨特思維方式。當(dāng)然,這種思維方式的培養(yǎng)并非一朝一夕的事,需要我們在平日的授課和實際訓(xùn)練當(dāng)中經(jīng)常加以引導(dǎo)。另外,中醫(yī)學(xué)作為我國傳統(tǒng)文化的一部分,其和傳統(tǒng)文化的了解掌握密切相關(guān),要想學(xué)好中醫(yī),需要廣博的人文哲學(xué)知識,這是建立中醫(yī)臨床思維的基礎(chǔ)。傳統(tǒng)文化的熏陶對提高中醫(yī)感悟能力大有裨益。學(xué)生加強中國傳統(tǒng)文化修養(yǎng)對建立中醫(yī)臨床思維也十分重要。
參考文獻
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篇6
《中醫(yī)學(xué)》作為一門臨床學(xué)科的課程,在西醫(yī)類高職高專院校中,由于課時量少,教學(xué)內(nèi)容牽涉面廣,給《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)工作帶來了很大難度,為了提高《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)質(zhì)量,筆者認為可以從以下方面進行努力。
1 培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維方式
中醫(yī)作為中華傳統(tǒng)文化的重要組成部分,其思維模式不同于西方醫(yī)學(xué)。張登本[1]認為中醫(yī)的思維方式,是在中華民族傳統(tǒng)文化長期發(fā)展過程中形成的,是具有長久穩(wěn)定而又普遍起作用的思維定勢或曰思維慣性,是一種被定型化的思維樣式、結(jié)構(gòu)和過程,是學(xué)習(xí)、研究、掌握和運用中醫(yī)理論的基本樣式、基本立場和基本態(tài)度。培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維方式,可以從中醫(yī)學(xué)理論體系的兩大主要特點著手,即整體觀念和辨證論治。張虹[2]提出中醫(yī)學(xué)體系中的整體觀念有助于學(xué)生用聯(lián)系的觀點來看問題,培養(yǎng)他們善于發(fā)現(xiàn)疾病和一切致病因素之間的關(guān)系、疾病與疾病之間的關(guān)系以及疾病與自然界和人類社會之間的關(guān)系;辯證論治有助于學(xué)生樹立以人為本的治療理念,重視個體體質(zhì)、年齡、性別、地域、時間等因素對疾病的影響。
整體觀念是對人自身的整體性、人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性、人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性的認識。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說:“天圓地方,人頭圓足方以應(yīng)之。天有日月,人有兩目。地有九州,人有九竅。天有風(fēng)雨,人有喜怒?!北孀C論治是對于疾病的辨別和診治的認識。如感冒分為風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒;咳嗽分為風(fēng)寒犯肺、風(fēng)熱犯肺、燥邪傷肺、痰濕阻肺、痰熱郁肺、肝火犯肺、肺腎陰虛等。中醫(yī)思維方式是學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)課程的靈魂,貫穿于學(xué)習(xí)理論知識和鍛煉實踐操作技能的全過程。教師在授課中緊緊圍繞整體觀念、辨證論治這兩大特點,引導(dǎo)學(xué)生逐漸形成中醫(yī)思維方式。
2 重視中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)
包海燕[3]提出在《中醫(yī)學(xué)》這門課中,首先開啟中醫(yī)神秘面紗,面向初學(xué)者的就是中醫(yī)學(xué)的入門課和基礎(chǔ)課――中醫(yī)基礎(chǔ)理論。故本門課程教學(xué)效果的好壞基本上奠定了中醫(yī)學(xué)習(xí)者們對中醫(yī)的初步印象及學(xué)習(xí)基調(diào),并將深刻影響后續(xù)課程的學(xué)習(xí)。中醫(yī)的基礎(chǔ)理論是對人體生命活動和疾病變化規(guī)律的理論概括,它主要包括陰陽、五行、運氣、臟象、經(jīng)絡(luò)等學(xué)說,以及病因、病機、診法、辨證、治則治法、預(yù)防、養(yǎng)生等內(nèi)容。是學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的第一課,也是后續(xù)學(xué)習(xí)過程中重要的理論指導(dǎo)。專科醫(yī)學(xué)院校的《中醫(yī)學(xué)》課程涵蓋了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、針灸推拿學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)等5類學(xué)科的知識,而中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識貫穿于《中醫(yī)學(xué)》學(xué)習(xí)的整個過程,如五臟、六腑、奇恒之腑的生理功能及相互關(guān)系;陰陽學(xué)說作為疾病診斷的重要依據(jù),同時也被用來剖析、總結(jié)藥物的性能、作用;五行學(xué)說在治療疾病時對臟腑用藥的指導(dǎo)意義,以及根據(jù)五行學(xué)說可以針對疾病確立具體的治則治法等。中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)需要安排充足的學(xué)時,陰陽學(xué)說、五行學(xué)說、藏象學(xué)說的講解務(wù)必深入透徹并適當(dāng)練習(xí)臨床診治、用藥。使得中醫(yī)基礎(chǔ)理論的講解不再空洞無物,也為后續(xù)的學(xué)習(xí)打下理論基礎(chǔ)。
3 靈活運用病案分析授課
臨床病案詳細真實的記錄了診療的全過程,直觀地反映了醫(yī)生的診斷思路和診療方法及用藥情況,是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)中理論聯(lián)系實際的一座橋梁,是學(xué)生從學(xué)習(xí)理論知識到應(yīng)用理論知識診療疾病的重要工具。安排學(xué)生分組討論病案,培養(yǎng)學(xué)生的語言表達能力,收集信息能力,辨別診斷能力,有助于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。惠翠蘭[4]等研究表明病案討論能以最快速度使學(xué)生從理論轉(zhuǎn)向?qū)嵺`,在課堂上就能接觸到了臨床,有利于提高學(xué)生的實踐能力。中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)案眾多,授課教師應(yīng)在有限的課時內(nèi)篩選出來最具針對性、與臨床教學(xué)密切聯(lián)系的醫(yī)案進行講授。具體做法,可以結(jié)合PBL教學(xué)法(即以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí),problembasedlearning,PBL),給學(xué)生展示病案,并提出問題,給學(xué)生一定的思考時間,組織學(xué)生分組對病案進行討論,分析問題。最后,教師聽取各組討論結(jié)果,做歸納總結(jié)。這種方法以教學(xué)目標(biāo)為基礎(chǔ),以病案為核心,以學(xué)生為主導(dǎo),充分調(diào)動學(xué)生的主觀能動性,是一種良好的中醫(yī)學(xué)教學(xué)方法。
4 以實踐教學(xué)為依托
篇7
【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)護理 發(fā)展因素 臨床應(yīng)用 對策
1 中醫(yī)護理發(fā)展的現(xiàn)狀
自20世紀50年代開始,我國衛(wèi)生部和教育部規(guī)定:護理教育以中專教育為主體[1]。1983年恢復(fù)本科教育,但內(nèi)容淺顯,教學(xué)質(zhì)量不高,效果不明顯,學(xué)生動手能力差。所以整體上講,護理人員基礎(chǔ)理論知識較差。中醫(yī)本科護理從1999年開始起步,而且大多是在原來中等教育基礎(chǔ)上發(fā)展而來,還沒有建立完善的學(xué)科理論體系、課程體系與人才培養(yǎng)模式,師資力量薄弱,教學(xué)觀念滯后,對促進中醫(yī)護理發(fā)展意識很淡薄等[2]??傊龠M中醫(yī)護理學(xué)的發(fā)展力量較弱,研究方法與研究內(nèi)容都還處于較低的水平,迫切需要提高。
1.1 學(xué)科定位不清,缺乏科學(xué)的人才培養(yǎng)體系
中醫(yī)護理學(xué)的理論體系應(yīng)該包括哪些內(nèi)容?由于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中存在醫(yī)護不分的現(xiàn)象,所以中醫(yī)護理學(xué)不象中醫(yī)學(xué)一樣,存在一個比較完整的理論體系輪廓。因此盡管醫(yī)護在職責(zé)上分了家,可中醫(yī)護理學(xué)的學(xué)科特色不顯著,定位不準確,使得中醫(yī)護理發(fā)展目標(biāo)模糊,這大大影響了學(xué)科前進的腳步。由于定位不清,所以在高等中醫(yī)護理人才的培養(yǎng)體制和培養(yǎng)方案上,表現(xiàn)出對中醫(yī)的信心缺乏:現(xiàn)代護理學(xué)內(nèi)容占主體,中醫(yī)護理學(xué)內(nèi)容不斷縮減,中醫(yī)特色在削減,甚至很快要消失。
1.2 人員素質(zhì)偏低,缺乏促發(fā)展的意識及氛圍
中醫(yī)護理科研力量主要包括臨床護理人員及中醫(yī)院校的專任教師。醫(yī)院護理人員的教育層次普遍較低,中醫(yī)理論知識薄弱,知識面較窄,缺乏多學(xué)科知識。另外,醫(yī)院護理人員大多數(shù)是婦女,護理工作平凡、瑣碎,使護理工作人員難以超出自身的工作圈子去開展新項目,在很大程度上影響了專業(yè)的發(fā)展。
1.3 中醫(yī)護理高等人才的浪費
盡管中醫(yī)本科護理從1999年才開始起步,全國各地的中醫(yī)藥院校仍然培養(yǎng)了一批優(yōu)秀的年青的大專、本科畢業(yè)生,掌握了基本的科研理論知識。但是,較多本科以上學(xué)歷的護理人員,由于下臨床后與其他護士一樣打針、發(fā)藥、輪晚夜班,中專畢業(yè)的護士與本科畢業(yè)的護士的實踐范圍沒有明確的區(qū)分,使有限的高等護理人員不能人盡其才,甚至流失。
2 影響中醫(yī)護理發(fā)展的因素
2.1 現(xiàn)有的中醫(yī)護士數(shù)量少,整體素質(zhì)相對較低
即使是在中醫(yī)院,中醫(yī)護士的數(shù)量也相對較少。以我院(二級甲等中醫(yī)院)為例,中醫(yī)護士只占所有護士數(shù)量的20%。
且大部分是中專學(xué)歷,中醫(yī)基礎(chǔ)理論薄弱,缺乏足夠的辯證施護能力,雖能進行簡單的中醫(yī)技術(shù)操作,但不能將中醫(yī)的理論應(yīng)用到臨床實踐中,她們較少閱讀中醫(yī)護理文獻,缺乏中醫(yī)護理科研的能力。與此同時,可供閱讀的中醫(yī)護理論文數(shù)量也較少。這與日益蓬勃發(fā)展的西醫(yī)高護、璀璨滿目的西醫(yī)護理論文形成了鮮明的對比。
2.2 中醫(yī)護理技術(shù)操作在臨床中未能得到廣泛應(yīng)用
中醫(yī)護理技術(shù)操作如拔罐法、刮痧法等,操作簡單,副作用少,療效可靠,在民間有著悠久的使用歷史,常見有家庭自備有火罐、刮痧板等。但在醫(yī)院,護士必須在有醫(yī)囑的情況下方能對病人進行操作,而由于中醫(yī)治療效果緩慢,一方面有些病人難以接受,另一方面使得醫(yī)師,尤其是西醫(yī)師更傾向于對癥治療立竿見影的西醫(yī)技術(shù),這極大程度上限制了中醫(yī)護理技術(shù)操作的應(yīng)用。 轉(zhuǎn)貼于
2.3 社會對中醫(yī)的認可程度
雖然在民眾心中,中醫(yī)有著重要的地位,但相當(dāng)一部分人,對中醫(yī)存有偏見。認為中醫(yī)只是一種輔助治療手段,不可能有多大作為。病人的需求決定著醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向,社會對中醫(yī)的認可程度低,同樣制約了中醫(yī)的發(fā)展。
3 采用多種方式,促進我院中醫(yī)特色的護理結(jié)構(gòu)
3.1 重視中醫(yī)護理人員的培訓(xùn)與管理
嚴格按照國家中醫(yī)藥管理局的相關(guān)規(guī)定,每年全院護理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓(xùn)時間≥100學(xué)時,培訓(xùn)中,以臨床常用的中醫(yī)護理技術(shù)操作、中醫(yī)基礎(chǔ)理論為重點,培訓(xùn)后同步考試,力求人人掌握、人人能操作。并鼓勵護士通過自考、函授等繼續(xù)教育方式,取得中醫(yī)護理???、本科學(xué)歷。同時將我院24名畢業(yè)于中醫(yī)??茖W(xué)校的中醫(yī)護士,根據(jù)個人能力平均分配到各科室,作為中醫(yī)護理學(xué)科帶頭人,帶領(lǐng)本科室護理人員,根據(jù)每個病人的特點制定辯證施護措施,書寫中醫(yī)護理病歷。
3.2 結(jié)合實際,促進中醫(yī)治療方法在臨床中的應(yīng)用
對于臨床中有中醫(yī)護理技術(shù)操作適應(yīng)癥者,在取得醫(yī)囑后,為病人進行精確地中醫(yī)護理操作后,取得明顯的效果,獲得病人的滿意和贊揚。如在我院骨科,針對術(shù)后腸麻痹的病人,采取了新斯的明足三里封閉治療,效果顯著。同時配合醫(yī)師開展了中藥熏洗、中藥外敷等中醫(yī)整骨療法。在疼痛科,開展了艾灸法、針刺法、拔罐法、刮痧法、穴位按摩法、熏洗法等。而在其他科室,也都開展了相應(yīng)的中醫(yī)護理操作,兒科的推拿、穴位按摩:神經(jīng)內(nèi)科的針刺法;消化內(nèi)科的中藥灌腸法等等,中醫(yī)操作各顯神威,使我院具有了濃郁的中醫(yī)特色。
3.3 多種形式,加強中醫(yī)中藥知識的普及和宣傳
醫(yī)院與電視臺合作,制作了“中醫(yī)健康路”節(jié)目,定期播放,向群眾介紹一些常見疾病的預(yù)防、保健等中醫(yī)的養(yǎng)生知識,以及常用的中醫(yī)煎煮法、簡單的中醫(yī)操作如拔火罐、刮痧等的具體功能、禁忌癥、操作方法等。讓更多的人走進中醫(yī),接受中醫(yī)的治療與護理
3.4 將整體護理模式與中醫(yī)的整體觀念緊密結(jié)合,提高護理質(zhì)量
臨床中,將現(xiàn)行的整體護理模式進一步融入了中醫(yī)的整體觀念。將病人的生理、心理、飲食、所處的環(huán)境、社會文化的影響等,視作一個整體,人的一切均需要護理,通過細心地觀察病人的情志、氣色、舌苔、脈象等外在的變化,了解內(nèi)臟的病變,從而制定出相應(yīng)的辨證施護措施,同時還必須周密考慮各方面的因素,結(jié)合具體情況,制定出因時,因人,因地制宜的護理方案。在這種環(huán)境下,每個病人感受到的都是個體化的護理,身心均受到尊重。
中醫(yī)護理在臨床中的潛力較大,這需要社會的認可,院科兩級的重視以及護理人員的自身努力。對此,我們有信心,經(jīng)過我們的努力,使中醫(yī)護理越來越多地發(fā)揮其特有的特色和優(yōu)勢。
參 考 文 獻
篇8
探索中醫(yī)學(xué)英語教學(xué)模式,對2013級3個中醫(yī)學(xué)專業(yè)班級的學(xué)生采用不同模式進行中醫(yī)學(xué)英語教學(xué),并對教學(xué)效果進行評價。結(jié)果表明,在中醫(yī)專業(yè)學(xué)生中開展醫(yī)學(xué)英語術(shù)語和中醫(yī)術(shù)語英語翻譯相結(jié)合的教學(xué)是切實可行的,醫(yī)學(xué)英語術(shù)語的講授可以為中醫(yī)學(xué)英語的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ),提升中醫(yī)學(xué)英語翻譯的水平。
關(guān)鍵詞:
中醫(yī)學(xué);英語教學(xué);教學(xué)模式
中醫(yī)國際化的發(fā)展需要培養(yǎng)既精通中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識又能熟練應(yīng)用英語進行表達的創(chuàng)新型、復(fù)合型人才。因此,如何開展中醫(yī)學(xué)英語教學(xué)是值得我們思考的問題。中醫(yī)學(xué)英語教學(xué)包括聽、說、讀、寫多個方面,其中醫(yī)學(xué)英語術(shù)語是中醫(yī)學(xué)英語的重要基礎(chǔ)。大多數(shù)中醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)英語教學(xué)側(cè)重于中醫(yī)理論術(shù)語翻譯的教學(xué),而忽略對醫(yī)學(xué)英語術(shù)語的學(xué)習(xí),教學(xué)模式比較單一,造成很多中醫(yī)知識的翻譯都是中文式英語,而中醫(yī)和西醫(yī)的交流與傳播必然首先體現(xiàn)在專業(yè)術(shù)語上,術(shù)語成為概念溝通的唯一途徑[1]。針對這一現(xiàn)象,本研究在中醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中加入對醫(yī)學(xué)英語術(shù)語的介紹,在學(xué)生了解和掌握醫(yī)學(xué)英語術(shù)語的基礎(chǔ)上,力求尋找一種科學(xué)有效的中醫(yī)學(xué)英語教學(xué)培養(yǎng)模式,使學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)英語術(shù)語基礎(chǔ)知識的同時,熟悉一些常用的中醫(yī)學(xué)英語詞匯及表達方式,提高學(xué)生的中醫(yī)學(xué)英語水平,為國內(nèi)其他中醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)英語教學(xué)實踐及相關(guān)研究提供可靠的依據(jù),現(xiàn)介紹如下。
1對象與方法
1.1研究對象
以本校2013級(三年級下學(xué)期)中醫(yī)學(xué)專業(yè)3個班級(A1班、A2班、A3班)的學(xué)生為研究對象,共計171人,其中A1班57人、A2班56人、A3班58人。
1.2教學(xué)內(nèi)容及方法
1.2.1教學(xué)內(nèi)容
醫(yī)學(xué)英語術(shù)語教學(xué)和中醫(yī)英語理論教學(xué)。
1.2.2授課模式
A1班采用模式一:傳統(tǒng)只教授中醫(yī)術(shù)語英語翻譯的教學(xué)模式;A2班采用模式二:傳統(tǒng)只教授醫(yī)學(xué)英語術(shù)語的教學(xué)模式;A3班采用模式三:醫(yī)學(xué)英語術(shù)語與中醫(yī)術(shù)語英語翻譯相結(jié)合的教學(xué)模式。
1.2.3教學(xué)效果評價方法
(1)期末成績評價方法。按照形成性評價方法,設(shè)置平時成績(30%)和期末卷面成績(70%)兩部分。3個班級同時進行期末理論考試,考試內(nèi)容相同,按照同一標(biāo)準,由同一教師批閱同一題型。(2)問卷調(diào)查。問卷內(nèi)容主要涉及學(xué)生的英語水平、對醫(yī)學(xué)英語術(shù)語教學(xué)的認可情況、對醫(yī)學(xué)英語術(shù)語教學(xué)效果的評價及學(xué)生結(jié)合自身體會對不同教學(xué)模式的建議與需求。共發(fā)放問卷171份,回收有效問卷171份,有效問卷回收率100%。
2結(jié)果
2.1中醫(yī)學(xué)英語期末考試成績各分數(shù)段人數(shù)分布情況
2.2問卷調(diào)查結(jié)果
大部分學(xué)生公共英語基礎(chǔ)較好,具備一定的西醫(yī)基礎(chǔ)知識、中醫(yī)理論知識和臨床知識,并認為很有必要進行醫(yī)學(xué)英語術(shù)語教學(xué)。醫(yī)學(xué)英語術(shù)語教學(xué)增強了學(xué)生中醫(yī)學(xué)英語閱讀和翻譯的能力,激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)英語的主動性和積極性。
3討論
中醫(yī)學(xué)英語教學(xué)有助于提高中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生掌握全球醫(yī)學(xué)信息的能力,有助于增強學(xué)生的創(chuàng)新意識,有助于提升學(xué)生在國際上的競爭力,有助于擴大現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)在全球的影響力?,F(xiàn)在,越來越多的中醫(yī)院校意識到中醫(yī)學(xué)英語的重要性和必要性,越來越多的中醫(yī)院校在中醫(yī)學(xué)專業(yè)中開設(shè)了中醫(yī)學(xué)英語課程。但是,中醫(yī)學(xué)英語教學(xué)模式仍需要不斷發(fā)展和完善。醫(yī)學(xué)英語術(shù)語學(xué)是一門以醫(yī)學(xué)英語詞匯的構(gòu)詞法為基礎(chǔ),以人體各個系統(tǒng)的解剖、生理、病理和診斷及治療為主要內(nèi)容的醫(yī)學(xué)英語基礎(chǔ)課程[2],是國內(nèi)外西醫(yī)院校的基礎(chǔ)學(xué)科,英國、美國、日本和韓國等發(fā)達國家都高度重視醫(yī)學(xué)英語術(shù)語學(xué)的研究[3]。醫(yī)學(xué)英語術(shù)語中,大約70%來源于古希臘語,25%來源于拉丁語[4],現(xiàn)代醫(yī)學(xué)術(shù)語受希臘語和拉丁語的影響最大,大量的希臘語和拉丁語詞素與英語相結(jié)合,創(chuàng)造出新的醫(yī)學(xué)術(shù)語,使醫(yī)學(xué)英語術(shù)語的數(shù)量隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展不斷增加。據(jù)不完全統(tǒng)計,每年大致有1500多個新的醫(yī)學(xué)英語術(shù)語產(chǎn)生,了解掌握這些術(shù)語有利于醫(yī)學(xué)英語的學(xué)習(xí)。本研究在本校中醫(yī)學(xué)專業(yè)3個不同班級中采用不同的教學(xué)模式進行中醫(yī)學(xué)英語教學(xué)。研究發(fā)現(xiàn),2013級(三年級下學(xué)期)學(xué)生的公共英語基礎(chǔ)總體上較好,已經(jīng)學(xué)習(xí)了解剖、生理、病理、生物化學(xué)等西醫(yī)基礎(chǔ)課程,已經(jīng)形成了西醫(yī)學(xué)知識體系的基本構(gòu)架,能夠很好地理解西醫(yī)相關(guān)學(xué)科基礎(chǔ)知識方面的詞匯,同時也掌握了一定的中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識,很適合開展醫(yī)學(xué)英語術(shù)語教學(xué)和中醫(yī)英語理論的教學(xué)。本研究在中醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中加入對醫(yī)學(xué)英語術(shù)語的介紹,對醫(yī)學(xué)英語術(shù)語的語言起源、語言形成、結(jié)構(gòu)調(diào)整、語義演變、詞素合成、應(yīng)用方式、認知變異、多語同源和多源同義等方面進行講解,結(jié)合西醫(yī)基礎(chǔ)課程和臨床課程,按照人體系統(tǒng)解剖、生理、病理、診斷及治療方法等方面進行講授,讓學(xué)生學(xué)習(xí)了人體各系統(tǒng)的重要詞匯。醫(yī)學(xué)英語術(shù)語中大部分詞匯較長,構(gòu)詞方法與現(xiàn)代英語不同,詞匯量大、復(fù)雜,單詞記憶困難,學(xué)生往往表現(xiàn)出畏難情緒。針對這種情況,本研究側(cè)重于介紹醫(yī)學(xué)英語術(shù)語的構(gòu)詞方法和詞匯歸納記憶法,改變以教師為中心的傳統(tǒng)講授模式,采取多樣化的教學(xué)手段,如課堂角色扮演、詞綴接龍、猜詞搶答等,充分調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性,培養(yǎng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。同時,中醫(yī)學(xué)英語術(shù)語的講授提高了學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)英語的興趣,鍛煉了學(xué)生英語口語、聽力和理解能力,為學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)英語奠定了良好的基礎(chǔ)。在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語術(shù)語的基礎(chǔ)上,再講授中醫(yī)術(shù)語英語翻譯,讓學(xué)生熟悉中醫(yī)術(shù)語的英文表達,更好地理解中醫(yī)英語的翻譯方法,尤其在涉及疾病名詞的英文翻譯時,應(yīng)用“意譯法”,不但可以使學(xué)生掌握基本中醫(yī)術(shù)語的英文表達,還能夠使學(xué)生運用所學(xué)到的翻譯理論知識和方法進行有關(guān)中醫(yī)翻譯的實踐,教學(xué)效果顯著。調(diào)查結(jié)果顯示,A3班的期末考試成績優(yōu)于A1班和A2班(P<0.05),大部分學(xué)生認為有必要進行醫(yī)學(xué)英語術(shù)語教學(xué)。
綜上所述,中醫(yī)學(xué)英語教學(xué)模式還需要不斷探索、不斷完善與發(fā)展。作為中醫(yī)學(xué)英語教師,有責(zé)任、有義務(wù)從教學(xué)實際情況出發(fā),對比、分析和了解西醫(yī)及中醫(yī)兩種術(shù)語體系之間的異同點,將傳統(tǒng)中醫(yī)文化、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識和英語語言相結(jié)合,促進中西醫(yī)文化交流,使有限的教學(xué)資源發(fā)揮最大的教學(xué)效益,培養(yǎng)出勇于創(chuàng)新、精通英語的高質(zhì)量中醫(yī)藥復(fù)合型人才。
作者:楊暢 李雪菲 單位:遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
參考文獻:
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篇9
1.1醫(yī)生對中醫(yī)護理缺乏認識中醫(yī)院雖然采取中西醫(yī)結(jié)合治療,但醫(yī)生熱衷開中藥湯劑內(nèi)服,或是中藥制劑輸液,而忽視中醫(yī)傳統(tǒng)的穴位按摩、刮痧、拔火罐、中藥熏洗、耳穴壓豆等操作簡單,療效確切,且副作用小的治療方法。即使護士想使用中醫(yī)傳統(tǒng)療法,也要有醫(yī)囑護士才能執(zhí)行。一些醫(yī)生還認為,按摩、刮痧等有專門的康復(fù)理療師,護士沒有這種資格,導(dǎo)致中醫(yī)護理人才無用武之地,中醫(yī)護理技術(shù)越來越生疏,最終被忽略甚至淘汰。
1.2科研薄弱由于中醫(yī)護理起步晚、學(xué)歷偏低、課程設(shè)置不合理、師資力量薄弱[2],尤其基層護理人員臨床應(yīng)用中醫(yī)的機會不多等,導(dǎo)致中醫(yī)護理人員科研意識淡薄,能力不強,質(zhì)量不高。加上護理科研耗費人力、物力、財力,且產(chǎn)生的經(jīng)濟效益并不明顯,故而難以得到相關(guān)支持,從而阻礙了中醫(yī)護理科研水平的提高。
1.3中醫(yī)護理業(yè)務(wù)開展受到制約中醫(yī)院校護理專業(yè)的畢業(yè)生進入臨床后,其所學(xué)的中醫(yī)護理知識和技能沒有實踐的機會[3]。因為醫(yī)院有專門的康復(fù)醫(yī)生和康復(fù)技師,且他們有國家頒發(fā)的資格證,而護士沒有。醫(yī)生和護士也想使用一些簡、便、易、廉的中醫(yī)療法,但卻怕承擔(dān)無資質(zhì)操作的責(zé)任,造成不必要的醫(yī)療糾紛,導(dǎo)致盡量采取其他方法替代。
1.4中醫(yī)護理缺乏法律法規(guī)的支持中醫(yī)護理的發(fā)展要給護理人員一顆定心丸,要得到法律的保障和醫(yī)療行為規(guī)范的許可。然而《中醫(yī)藥條例》和《護士條例》都沒有中醫(yī)護理方面的內(nèi)容[4,5]。盡管《中醫(yī)護理學(xué)》教材有中醫(yī)護理基本技術(shù)操作規(guī)程,但中醫(yī)護理人員的從業(yè)資格沒有得到相關(guān)法律法規(guī)的保護。同時國家護士資格考試幾乎全部為現(xiàn)代護理教育的內(nèi)容,涉及中醫(yī)護理的很少甚至沒有,導(dǎo)致中醫(yī)院校護生的知識不斷西醫(yī)化,這將阻礙中醫(yī)護理隊伍的建設(shè)與發(fā)展[6]。
1.5護理隊伍自身原因由于中醫(yī)理論深奧、抽象、枯燥難懂,記憶起來比較困難,加上護士資格考試基本為現(xiàn)代護理內(nèi)容,導(dǎo)致中醫(yī)護理人員缺乏學(xué)習(xí)的興趣和動力。在護理操作實訓(xùn)方面,多數(shù)中醫(yī)院校購進了現(xiàn)代護理技術(shù)所需設(shè)備,而中醫(yī)護理技術(shù)設(shè)備則很少購進,甚至根本沒有[6]。護理操作技能競賽也大多是現(xiàn)代護理操作項目,中醫(yī)護理《技術(shù)操作規(guī)程》很難體現(xiàn),導(dǎo)致中醫(yī)護理人員逐漸走向西醫(yī)化。
2對策
2.1加強繼續(xù)教育針對中醫(yī)護理人員缺乏和中醫(yī)理論基礎(chǔ)薄弱的現(xiàn)狀,護理部應(yīng)制定繼續(xù)教育分層次培訓(xùn)計劃,通過多種渠道進行強化學(xué)習(xí)。①邀請本院多名老中醫(yī)分批授課,學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識。②開展中醫(yī)護理師承教育,資深中醫(yī)護理專業(yè)人員帶徒,每半年組織一次師承教育考核,對出色完成師承教育計劃的老師給予獎勵。③選送護理骨干到上級中醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。④運用視頻,反復(fù)觀看穴位講解和中醫(yī)護理技術(shù)操作規(guī)范等。⑤請理療科的醫(yī)師進行手把手教學(xué)。⑥情景模擬,互做模特,相互演練,共同交流。⑦科內(nèi)應(yīng)以《中醫(yī)??茖2∽o理常規(guī)》[7]為標(biāo)準,制定培訓(xùn)計劃。⑧護理部應(yīng)對培訓(xùn)效果進行考核與評價,不定期深入科室現(xiàn)場指導(dǎo)和考核,使全院護理人員形成愛中醫(yī)、學(xué)中醫(yī)、用中醫(yī)的氛圍。
2.2積極開展中醫(yī)護理服務(wù)充分發(fā)揮中醫(yī)的護理特色和優(yōu)勢對防病治病、預(yù)防保健具有重要意義。各科室應(yīng)根據(jù)本科的優(yōu)勢病種,對疾病進行分型辨證,提供具有中醫(yī)特色的護理,如腹部術(shù)后腹脹患者,取足三里、支溝等穴進行按摩,以通經(jīng)活絡(luò),調(diào)理脾胃,生發(fā)胃氣,從而減輕腹脹[8]。對睡眠質(zhì)量差的患者,取神門和皮質(zhì)下耳穴進行壓豆,以改善患者睡眠狀況。通過傳統(tǒng)療法,不僅可以體現(xiàn)中醫(yī)護理優(yōu)勢,還可以使護患關(guān)系得到改善,調(diào)動護士的工作積極性。
2.3取得領(lǐng)導(dǎo)支持等級中醫(yī)醫(yī)院達標(biāo)是領(lǐng)導(dǎo)最關(guān)心的問題,護理部應(yīng)抓住機遇,向領(lǐng)導(dǎo)多爭取、多匯報,贏得領(lǐng)導(dǎo)的支持。①引進中醫(yī)護理人才,充實護理隊伍。②每個護理單元建立中醫(yī)治療室,配備中醫(yī)護理技術(shù)設(shè)備。③從經(jīng)濟上對中醫(yī)診療項目進行傾斜。醫(yī)院應(yīng)按收費項目的30%給科室以補貼,提高護理人員的薪酬,調(diào)動護理人員的工作積極性。醫(yī)院對各科住院患者開展中醫(yī)辨證施護,中醫(yī)操作開展項目有十余項,效果得到了患者的肯定,也為醫(yī)院帶來了可觀的收入。
2.4依靠國家政策支持中醫(yī)護理事業(yè)健康、快速的發(fā)展,必須依靠國家政策支持。①應(yīng)提高中醫(yī)服務(wù)項目價格,體現(xiàn)中醫(yī)護理技術(shù)的服務(wù)價值。②應(yīng)利用新農(nóng)合和醫(yī)保系統(tǒng)的惠民政策,適當(dāng)提高中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理診療項目的報銷比例,促進中醫(yī)護理服務(wù)的發(fā)展。③應(yīng)給中醫(yī)護理開辟“綠色通道”,將護士開展中醫(yī)護理技術(shù)操作的權(quán)利與義務(wù)納入《護士管理辦法》和相關(guān)行政法規(guī),也可采取考核、頒發(fā)護士中醫(yī)護理技術(shù)操作資格證等方式規(guī)范護士應(yīng)用中醫(yī)護理技術(shù)操作的行為[9]。④國家應(yīng)對中醫(yī)院的中醫(yī)護理人員編制有強制規(guī)定,要求其達到一定比例?!吨袊o理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱(2011~2015年)》指出:大力發(fā)展中醫(yī)護理,提高中醫(yī)護理水平,發(fā)揮中醫(yī)護理特色和優(yōu)勢,注重中醫(yī)藥技術(shù)在護理工作中的應(yīng)用[10]。這如同給中醫(yī)護理打了一針興奮劑,對中醫(yī)護理的良性發(fā)展具有重要意義。
2.5重視護理科研各級管理部門在科研招標(biāo)項目中,應(yīng)設(shè)立中醫(yī)護理專項,以鼓勵中醫(yī)護理科研。同時應(yīng)設(shè)專職護理科研人員,深入開展護理科學(xué)研究,讓中醫(yī)護理科研成果進入西醫(yī)院,走出國門。
2.6轉(zhuǎn)變觀念,加強護理隊伍自身建設(shè)作為中醫(yī)院的護理管理者,既要加強西醫(yī)基礎(chǔ)理論知識和技能培訓(xùn),更要加強中醫(yī)護理隊伍建設(shè),有責(zé)任和義務(wù)把中醫(yī)經(jīng)典文化深入挖掘、發(fā)揚光大,為病人提供具有中醫(yī)特色的護理優(yōu)勢。①統(tǒng)一思想,對護理人員進行專業(yè)思想教育,讓她們充分認識中醫(yī)護理在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中所處的重要地位和作用,提高中醫(yī)護理人員的服務(wù)意識。②建立中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價考核標(biāo)準,完善監(jiān)督檢查機制。對中醫(yī)特色護理內(nèi)容也要作為護理的考核指標(biāo),護理部不定期深入病房,掌握中醫(yī)護理實施進度,如詢問患者生活起居、飲食調(diào)護等中醫(yī)特色健康指導(dǎo)內(nèi)容掌握程度,了解采取中醫(yī)護理技術(shù)操作實施效果,使中醫(yī)護理真正落到實處。③根據(jù)疾病辨證分型不同,各科室制定中醫(yī)健康教育處方,發(fā)放給患者或家屬,同時給予具體講解,這樣既有利于患者理解和重視,又有利于中醫(yī)護理內(nèi)容修訂和完善。④開展現(xiàn)代護理知識與技能比賽活動,同時也要積極開展豐富多彩的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、知識和技能的比賽活動,使兩者結(jié)合起來,促進中醫(yī)護理的可持續(xù)發(fā)展。
3結(jié)語
篇10
1科學(xué)的導(dǎo)入法,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣
教育家認為“興趣是最好的老師”,對于任何一種學(xué)習(xí),只有感興趣了,才能學(xué)好。為了提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,通過認真?zhèn)湔n,精心作好教學(xué)設(shè)計、安排授課計劃和制作多媒體課件,對課堂上要提出的問題、使用的語言、肢體動作等都精雕細琢,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如,在“緒論”這一章的教學(xué)中,首先,從著名的醫(yī)藥學(xué)家治療疾病的典型病案出發(fā),引出中醫(yī)學(xué)在中華民族的繁衍昌盛和人類文明發(fā)展過程中的重要意義,以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。然后,從不同歷史階段,中醫(yī)學(xué)對我國人民健康所做出的貢獻,談到中醫(yī)學(xué)的過去、現(xiàn)在和將來,增強學(xué)生對中醫(yī)藥防治疾病的信心。
同時,重視中國傳統(tǒng)文化對中醫(yī)學(xué)的影響,突出中醫(yī)學(xué)的人文特色。中醫(yī)學(xué)根植于我國優(yōu)秀民族文化之中,深受我國古代唯物論和辯證法的影響,具有自然科學(xué)和人文科學(xué)的雙重性,所以,在教學(xué)過程中,引入一些與中醫(yī)學(xué)有關(guān)的中國傳統(tǒng)哲學(xué)、中國醫(yī)學(xué)史、中國古典文化及宗教信仰等相關(guān)的人文背景知識,使學(xué)生通過了解中醫(yī)藥與我國優(yōu)秀文化的淵源,進一步加深對中醫(yī)學(xué)理論的理解,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。如在養(yǎng)生方面,除了講授常用的藥物保健外,還涉及到老子“無為”思想,提醒學(xué)生注意調(diào)攝自己的情緒,保持一種平常的心理,以達到情緒調(diào)暢,氣機通順,則百病無以生。
另外,結(jié)合中醫(yī)學(xué)新的研究進展,拓寬學(xué)生的知識面。如應(yīng)用實際病例,糾正對中藥沒有毒性的偏見,使學(xué)生重視中藥的安全性評價研究,了解目前中藥安全性評價的研究狀況,引導(dǎo)學(xué)生對中醫(yī)藥研究的興趣。
2突出教學(xué)重點,增強教學(xué)效果
由于西醫(yī)院校中醫(yī)課的教學(xué)時數(shù)少,教學(xué)內(nèi)容多,使得教學(xué)重點突出,提高授課和學(xué)習(xí)效率顯得尤為重要。在長期的教學(xué)實踐中,發(fā)現(xiàn)如果課堂上的教學(xué)內(nèi)容過多,就會出現(xiàn)不僅授課的教師疲于講授,什么都講,什么都沒講透,而且學(xué)生也抓不住重點,什么都記,什么都沒記牢的現(xiàn)象。所以,在講課過程中十分強調(diào)重點內(nèi)容,對重點內(nèi)容詳講、細講、反復(fù)講,對次要內(nèi)容,則以學(xué)生自學(xué)為主,這樣,不僅提高了學(xué)生在有限的課時內(nèi)的學(xué)習(xí)效率,而且提高了教師授課效率。如在“緒論”這一章的教學(xué)中,由于涉及中醫(yī)學(xué)發(fā)展史一先秦、秦和漢代,晉、隋唐時期,宋、金、元時期,明、清時期,近代和現(xiàn)代等五個階段的內(nèi)容,但僅安排了一個學(xué)時的時間,所以,把重點放在介紹《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》這三部書籍的內(nèi)容及其意義上,使學(xué)生明白在中醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史中,這三部書籍分別奠定了中醫(yī)學(xué)理論、藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ),而且到目前為止,在指導(dǎo)中醫(yī)藥防治疾病方面,仍起著的非常重要的意義。
3豐富教學(xué)手段,變抽象為具體
中醫(yī)學(xué)是一門非常抽象的課程,如何使該門課程的內(nèi)容生動化、形象化是講好這門課必須解決的關(guān)鍵問題。在教學(xué)過程中采用豐富的教學(xué)手段,將抽象的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,變的具體、生動,提高了學(xué)生的理解力和記憶力。例如:在“陰陽學(xué)說”這一節(jié)教學(xué)中,除了運用中醫(yī)學(xué)常用的比類取像的方法外,還利用提問式教學(xué)、啟發(fā)式教學(xué)和比較式教學(xué),具體應(yīng)用了多媒體課件、FLASH及實物等教學(xué)方法,從陰陽的起源、形成和運動,帶來五行的變化,即之出現(xiàn)了萬事萬物的變化講起,將抽象的陰陽概念形象化,具體化;在此基礎(chǔ)上,列舉臨床病案,著重強調(diào)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)理論中的應(yīng)用,使學(xué)生認識到該學(xué)說在中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的重要意義,使抽象難懂的“陰陽學(xué)說”變的淺顯易懂、生動有趣;提高了學(xué)生參與學(xué)習(xí)的主動性,增加了師生間的互動,活躍了課堂氣氛;
4針對不同對象,授課重點不同
在教學(xué)過程中,會經(jīng)常遇到同時進行護理大專、五年制本科、八年制本、碩博連讀等多軌道、不同層次的教學(xué)任務(wù),所以,根據(jù)不同授課對象,及時調(diào)整教學(xué)內(nèi)容,做到不同對象教學(xué)內(nèi)容不同、教學(xué)重點不同、教學(xué)要求不同等四個不同。例如:對于護理大專這一軌道的教學(xué),重點放在針灸學(xué)這一部分教學(xué),要求學(xué)生重點掌握針灸學(xué)的相關(guān)內(nèi)容,注重培養(yǎng)他們的實際操作能力;對于七年制、八年制的研究生教學(xué),則重點在于“四診八綱、臟腑辨證”等內(nèi)容,要求學(xué)生掌握四診的內(nèi)容以及臟腑的特性及功能,五臟的生理功能及證候的辨證施治等,要求學(xué)生學(xué)會運用中醫(yī)孿理論分析和診治疾病的能力。這樣體現(xiàn)了護理教學(xué)以應(yīng)用為主,而七年制、八年制的研究生教學(xué)則以中醫(yī)診斷和治療為主的不同教學(xué)理念。
5科學(xué)的學(xué)習(xí)法,提高學(xué)習(xí)效率
對于一個具有一定西醫(yī)理論基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)生而言,已習(xí)慣于用西醫(yī)的思維方式,很多學(xué)生對于抽象難懂的中醫(yī)理論,在學(xué)習(xí)之前就產(chǎn)生了為難情緒,為了幫助學(xué)生克服困難,交給他們科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。要教會學(xué)生在學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)課程時,放棄西醫(yī)的思維方式,應(yīng)用中醫(yī)理論去思考醫(yī)學(xué)問題,如注重“證”在中醫(yī)藥診治疾病中的應(yīng)用,強調(diào)“證”的概念,有司“證”,用司“法”;抓住課前預(yù)習(xí)、認真聽講、及時復(fù)習(xí)、注意總結(jié)等四個環(huán)節(jié);注重提高自學(xué)和用中醫(yī)理論分析和解決問題的能力。例如我們專設(shè)“病案”兩節(jié)課的教學(xué),在這兩節(jié)課的教學(xué)中,從實際病例的診治過程出發(fā),幫助學(xué)生培養(yǎng)運用中醫(yī)理論分析、診斷和治療疾病的能力。
經(jīng)過長期的探索,我們實施了綜合教學(xué)法,不僅提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,而且使中醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)質(zhì)量顯著提高,學(xué)生們反映良好。盡管在西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)教學(xué)中取得了一些經(jīng)驗,但如何對西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)教學(xué)進一步進行改革,使這門課的課堂教學(xué)變得易學(xué)、易懂、易記、易用,還需付出長期的、艱苦的努力。