導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇手術(shù)室護(hù)理體會(huì)心得，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

手術(shù)對(duì)于每一個(gè)病人來(lái)說(shuō)，都是一次嚴(yán)重的心理刺激，這時(shí)病人的心理狀態(tài)是很復(fù)雜的，而手術(shù)室護(hù)士如何做好手術(shù)病人的心理護(hù)理至關(guān)重要。

1 手術(shù)前的心理護(hù)理

1.1 恐懼心理 表現(xiàn)為心緒緊張，恐懼，白天坐臥不安，夜間睡眠不佳，甚至有的用鎮(zhèn)靜劑都無(wú)劑于事，給手術(shù)帶來(lái)不利的影響，因此，手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)前一天應(yīng)到病房看眼患者，做好解釋安慰工作，講清手術(shù)的意義和注意事項(xiàng)，使患者和家屬正確對(duì)待手術(shù)，手術(shù)是對(duì)機(jī)體有一定創(chuàng)傷的治療措施，在實(shí)施前，必須爭(zhēng)得患者和家屬的同意，在決定手術(shù)時(shí)要向患者及家屬詳細(xì)介紹本病的性質(zhì)。發(fā)展與轉(zhuǎn)歸，解釋手術(shù)的目的，說(shuō)明手術(shù)本身是一種創(chuàng)傷。有時(shí)能在麻醉和術(shù)中，術(shù)后會(huì)發(fā)生一些意想不到的情況，只有這些問(wèn)題得到患者及家屬的充分理解后他們才能在萬(wàn)一出現(xiàn)不測(cè)時(shí)以積極的態(tài)度配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搶救治療。[1]

1.2 了解患者的近期情況，如：有無(wú)心慌、氣促及其他不適，對(duì)女性患者需了解其月經(jīng)情況，以便根據(jù)具體情況決定手術(shù)日期，并向患者講述手術(shù)前的注意事項(xiàng)。禁食水的目的，對(duì)患者提出的各項(xiàng)問(wèn)題，我們都要采取親切的語(yǔ)言，和葛態(tài)度耐心的進(jìn)行回答和解釋。從而，保證患者術(shù)前有穩(wěn)定的情緒和良好的睡眠。為接受手術(shù)做好充分的準(zhǔn)備。

1.3 擔(dān)心疼痛護(hù)士可給病人溝通，手術(shù)是在充分麻醉、安全、無(wú)痛的情況下進(jìn)行的，麻醉師還會(huì)根據(jù)手術(shù)需要輔助用些鎮(zhèn)靜藥，可能您一覺(jué)醒來(lái)，手術(shù)已經(jīng)結(jié)束了。

1.4 擔(dān)心室溫 手術(shù)室內(nèi)溫度按規(guī)定應(yīng)保持在攝氏22℃。當(dāng)傷口消毒前，巡回護(hù)士會(huì)把空調(diào)暫時(shí)關(guān)閉，有時(shí)因特殊手術(shù)需要，室溫可能會(huì)低于22℃。如您覺(jué)得冷，一定要及時(shí)向巡回護(hù)士反映，我們備有特制的小棉被為您解決怕冷問(wèn)題，您不必忍受不說(shuō)。

1.5 對(duì)于急診手術(shù)患者，醫(yī)護(hù)人員要以積極的態(tài)度對(duì)待患者，同時(shí)，要安慰患者使患者有安全感，并向患者及家屬講明病情和拖延手術(shù)的后果，以取得家屬和患者的配合，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

2 手術(shù)中的心理護(hù)理

2.1 當(dāng)手術(shù)室護(hù)士去病房接患者時(shí)，態(tài)度一定要和葛，動(dòng)作一定要輕柔，病人進(jìn)了手術(shù)室由于環(huán)境的變化可刺激患者心情緊張，使患者逐漸適應(yīng)這里的環(huán)境，準(zhǔn)確掌握病人的心理活動(dòng)實(shí)施個(gè)體心理護(hù)理，積極配合手術(shù)，使手術(shù)順利進(jìn)行。

2.2 關(guān)心主刀醫(yī)生及手術(shù)效果您的手術(shù)情況將由負(fù)責(zé)手術(shù)的外科醫(yī)生向您解釋。我院是三級(jí)甲等醫(yī)院。您要相信我院外科醫(yī)生的醫(yī)術(shù)、醫(yī)德水平。如手術(shù)過(guò)程中有疑難情況，會(huì)及時(shí)組織全院有關(guān)科室和有經(jīng)驗(yàn)的專家親臨解決，您盡管放心。

2.3 擔(dān)心疾病性質(zhì) 首先希望您手術(shù)結(jié)果屬良性。但有時(shí)結(jié)果可能會(huì)事與人違，您也要承受得住。人的精神因素很重要，要相信目前醫(yī)學(xué)在不斷發(fā)展，有不少治療和控制腫瘤的方法，如：化療、放療介入療法，中藥等。另外，有些腫瘤只要是早期診斷、早期手術(shù)、遠(yuǎn)期存活率是很高的，您術(shù)后要注意勞逸結(jié)合，加強(qiáng)鍛煉，按時(shí)隨訪，完全能象正常人一樣生活。

2.4 要求保留臟器 醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況，決定是否該保留有關(guān)臟器。如病變累及附近臟器，手術(shù)醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情與家屬及時(shí)聯(lián)系，在家屬同意情況下，再進(jìn)一步?jīng)Q定手術(shù)方案．您應(yīng)該相信醫(yī)生和家屬的決定。

語(yǔ)言是心理護(hù)理的重要工具和手段。語(yǔ)言是人與人之間相互溝通的紐帶和橋梁，術(shù)中要正確的運(yùn)用語(yǔ)言，在手術(shù)中醫(yī)護(hù)人員要用心工作不要閑談，不要談易使病人誤解的話，以免引起某些心源性疾病，使語(yǔ)言在心理護(hù)理中起到應(yīng)有的作用。只有這樣，才能取得患者的合作，更好的配合手術(shù)。[2]

3 手術(shù)后回病房的心理護(hù)理

3.1 當(dāng)手術(shù)室護(hù)士護(hù)送患者回病室后，首先要向患者及家屬交待好術(shù)后注意事項(xiàng)。

3.2 患者很想知道手術(shù)的結(jié)果如何，通過(guò)交談，他可知道手術(shù)非常成功，術(shù)后的轉(zhuǎn)歸也一定很好，病人心情也會(huì)舒暢，手術(shù)后的思想顧慮就會(huì)解除。

3.3 做好保護(hù)性醫(yī)療，需要和家屬交待的都要避開(kāi)患者，以防引起情緒波動(dòng)，影響切口愈合，此外，要做好家屬的思想工作，取得家屬的配合，通過(guò)家屬可以了解患者的心理變化，共同搞好患者的心理護(hù)理，可增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

參考文獻(xiàn)

篇2

吉林省梨樹(shù)縣第一人民醫(yī)院手術(shù)室 吉林省梨樹(shù)縣 136000

【摘　要】目的：對(duì)腎結(jié)石患者的手術(shù)室心理護(hù)理體會(huì)進(jìn)行簡(jiǎn)要的總結(jié)和探討。方法：選擇在我科治療的腎結(jié)石手術(shù)患者共42 例，用隨機(jī)的方式將其分成觀察組和對(duì)照組，觀察組和對(duì)照組的人數(shù)都是21 人，對(duì)照組的患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理，而觀察組的患者在此基礎(chǔ)上還要實(shí)行心理護(hù)理，對(duì)兩組患者的各項(xiàng)身體指標(biāo)以及滿意程度還有差錯(cuò)發(fā)生的幾率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果：觀察組的患者在實(shí)行了心理護(hù)理措施之后，患者的各項(xiàng)指標(biāo)都要好于對(duì)照組，而二者在滿意程度和差錯(cuò)發(fā)生的幾率上也有著非常明顯的差別。結(jié)論：腎結(jié)石手術(shù)患者在手術(shù)之后實(shí)行心理護(hù)理對(duì)提高手術(shù)的成功率，減少手術(shù)之后的并發(fā)癥和不良反應(yīng)有著非常重要的作用。

關(guān)鍵詞 腎結(jié)石；手術(shù)；心理護(hù)理

腎結(jié)石是一個(gè)比較容易出現(xiàn)的疾病，這種疾病會(huì)給人們帶來(lái)非常大的痛苦，尤其是急性腎結(jié)石患者，雖然我國(guó)的腎結(jié)石手術(shù)技術(shù)水平有了比較大的提升，但是手術(shù)期間患者的疼痛感和不適感還是非常明顯的，在手術(shù)之后患者還要遵照醫(yī)生的囑咐去做好術(shù)后的恢復(fù)工作，因此這一過(guò)程中調(diào)整好患者的狀態(tài)和心態(tài)也成為影響患者恢復(fù)質(zhì)量和水平的一個(gè)非常重要的方式。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取我科收治的腎結(jié)石手術(shù)的患者 42例進(jìn)行研究，其中男性患者 22 例，女性患者 20 例，年齡在 62 ～ 90 歲，患者無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異

1.2 方法

在護(hù)理的過(guò)程中，對(duì)照組的患者使用常規(guī)的護(hù)理方式，而觀察組采取老年患者實(shí)行心理護(hù)理的護(hù)理方式，對(duì)手術(shù)之后兩組患者的各項(xiàng)身體指標(biāo)和患者手術(shù)之后的滿意程度和差錯(cuò)率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。

2 結(jié)果

結(jié)果見(jiàn)表1、表2。

3 心理護(hù)理

3.1 術(shù)前護(hù)理

雖然腎結(jié)石手術(shù)在規(guī)模上并不是非常大，同時(shí)它也不會(huì)造成非常嚴(yán)重的后果，但是手術(shù)的過(guò)程中，患者的不適感會(huì)比較明顯，所以在這樣的情況下患者或多或少都會(huì)出現(xiàn)一些心理壓力，距離手術(shù)的時(shí)間越近，患者的緊張感和焦慮感就會(huì)越明顯，所以醫(yī)生應(yīng)該在患者手術(shù)的前一天對(duì)其進(jìn)行心理干預(yù)，同時(shí)護(hù)士應(yīng)該充分的對(duì)患者的病情進(jìn)行全面的了解，掌握病人在手術(shù)之前的各種檢查結(jié)果，通過(guò)聊天的方式了解患者家族中是否有遺傳病史等等，詳細(xì)的收集有關(guān)的資料，制定一個(gè)更加科學(xué)合理的護(hù)理規(guī)劃。

3.2 術(shù)中護(hù)理

在手術(shù)的過(guò)程中，手術(shù)室應(yīng)該播放一些比較舒緩輕柔的音樂(lè)，這樣在患者進(jìn)入到手術(shù)室的時(shí)候就可以將注意力不集中在手術(shù)本身，讓患者盡量的放松心情，巡回的護(hù)士應(yīng)該主動(dòng)和患者打招呼，多和患者溝通，這樣就可以有效的減輕患者手術(shù)中的緊張情緒，同時(shí)在這一過(guò)程中也應(yīng)該做好手術(shù)前的準(zhǔn)備工作，在建立靜脈通路的時(shí)候，一定要掌握好力度，最好是保證一次就創(chuàng)建成功，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)該及時(shí)的幫助患者調(diào)整好麻醉的姿勢(shì)，在實(shí)施腰部麻醉和外膜硬麻醉的時(shí)候，護(hù)士更應(yīng)該做好患者的心理疏導(dǎo)工作，這樣也就可以更好的減輕患者的緊張和焦慮情緒，而患者進(jìn)入到麻醉狀態(tài)以后，護(hù)士應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行更加具有人性化特點(diǎn)的護(hù)理，護(hù)士應(yīng)該對(duì)患者身體各項(xiàng)指標(biāo)的變化情況進(jìn)行時(shí)刻的關(guān)注和監(jiān)測(cè)，同時(shí)還要保證患者的呼吸始終處在順暢的狀態(tài)，對(duì)靜脈通路而言更應(yīng)如此，同時(shí)還要事先準(zhǔn)備好手術(shù)中需要的各種藥品，在進(jìn)行手術(shù)操作的時(shí)候，力度一定要足夠輕柔，減輕患者身體上的不適感，胃管和導(dǎo)尿管等一些管道的安裝會(huì)讓患者比較難受，所以可以在麻醉以后再進(jìn)行，對(duì)患者的眼部和耳廓等位置一定要進(jìn)行妥善的保護(hù)，防止這些部位受到損傷或者是污染，電刀的負(fù)極板一定要處在干燥的狀態(tài)，接頭下方的位置也一定要用海綿墊進(jìn)行妥善的保護(hù)。在手術(shù)的過(guò)程中一定要及時(shí)的對(duì)患者受壓部位的皮膚進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

3.3 術(shù)后處理

手術(shù)結(jié)束后所得第三天，巡回護(hù)士應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行探視和詢問(wèn)，對(duì)患者手術(shù)后的實(shí)際情況進(jìn)行詳細(xì)的了解，同時(shí)還要讓患者的家屬對(duì)手術(shù)室的工作情況作出具體的評(píng)價(jià)，同時(shí)在這一過(guò)程中還要及時(shí)告知患者和患者家屬手術(shù)之后的一些注意事項(xiàng)。

4 討論

心理護(hù)理對(duì)腎結(jié)石手術(shù)患者樹(shù)立良好的心態(tài)有著十分重要的作用，同時(shí)，它還可以減少手術(shù)中炎癥的產(chǎn)生，改善了手術(shù)中的護(hù)理質(zhì)量，減少了患者的不適癥狀，對(duì)患者術(shù)后的康復(fù)有著十分積極的作用。

參考文獻(xiàn)

篇3

【關(guān)鍵詞】五常法；護(hù)理管理質(zhì)量

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309470文章編號(hào)：1004-7484（2013）-09-5247-02

五常法名稱是源于五個(gè)日本詞匯（Seiri，Seiton，Seiso，Seiketsu，Shitsuke），因而故亦稱5-S，主要是指常組織、常規(guī)范、常整頓、常自律、常清潔。臨床護(hù)理引用此理念是使之改善環(huán)境，保障護(hù)理的安全及效率[1]。自1999年以來(lái)，廣東省人民醫(yī)院等醫(yī)療行業(yè)相繼將“五常法”應(yīng)用于醫(yī)療護(hù)理工作，取得較好臨床護(hù)理效果。我院內(nèi)科于2010年1月起引用這一管理方法對(duì)醫(yī)院的人、事、物、環(huán)境進(jìn)行全面綜合管理，效果較為顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

11一般資料我院為二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，展開(kāi)床位300張，內(nèi)科2010年收治住院病人3000人次，門(mén)診量3萬(wàn)余人次，護(hù)士24名，展開(kāi)床位60張。

12實(shí)施方法

121組織培訓(xùn)2010年將“五常法”作為我院護(hù)理工作的重中之重，由護(hù)理部牽頭統(tǒng)一進(jìn)行培訓(xùn)以及分級(jí)學(xué)習(xí)，定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)以及護(hù)士培訓(xùn)班。護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)班的培訓(xùn)內(nèi)容主要以學(xué)習(xí)“五常法”的基本知識(shí)、具體要求、實(shí)施方法以及“五常法”管理理念及方法在臨床護(hù)理管理工作中的地位及作用。護(hù)士培訓(xùn)班主要由各病區(qū)的護(hù)士長(zhǎng)再統(tǒng)一組織培訓(xùn)本病區(qū)的護(hù)理人員培訓(xùn)及學(xué)習(xí)，主要內(nèi)容為向本科室護(hù)理人員強(qiáng)調(diào)實(shí)行“五常法”的重要性，是我院創(chuàng)建護(hù)理質(zhì)量管理體系的核心環(huán)節(jié)，是提升醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理環(huán)境的重要手段。

122成立組織成立“五常法”實(shí)施監(jiān)督委員會(huì)：病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)，下設(shè)考核小組，內(nèi)科考核小組組員由6名骨干護(hù)士擔(dān)任，負(fù)責(zé)內(nèi)科護(hù)理單元“五常法”的組織實(shí)施進(jìn)度和落實(shí)情況的考核和評(píng)價(jià)。

123培養(yǎng)骨干在試行三個(gè)月后，評(píng)選先進(jìn)護(hù)理小組和護(hù)理先進(jìn)個(gè)人，組織全科人員向先進(jìn)護(hù)理小組學(xué)習(xí)，由護(hù)理先進(jìn)個(gè)人分別介紹在實(shí)施“五常法”活動(dòng)中的體會(huì)心得和經(jīng)驗(yàn)。

124擬定規(guī)章制度

1241制定科室貫徹落實(shí)“五常法”的要求①常組織：首先要計(jì)劃妥當(dāng)，專人管理，將所有物品及設(shè)備進(jìn)行分門(mén)別類，分類原則力求簡(jiǎn)便。劃分為必需物品與非必需物品，必需物品是指常用的物品，而非必需物品為不常用的物品。將必需物品放在容易取到的地方，最方便的高度是肩膀至膝蓋，最好是腰部，考慮物品的重量及物品的高度；柜內(nèi)最高、最低層存放非必需物品；一個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間才用一次的物品放在工作現(xiàn)場(chǎng)稍偏的位置。將不需要物品視情況丟棄或返回倉(cāng)庫(kù)。工作區(qū)域只放置必需物品，個(gè)人私用物品統(tǒng)一置放于值班室。應(yīng)及時(shí)處置骯臟、破損的物品。責(zé)任人應(yīng)列出每日的工作計(jì)劃單，并根據(jù)任務(wù)列出物品使用的先后順序。物品使用結(jié)束后應(yīng)立即歸還原位。②常規(guī)范：要對(duì)各類存量物品、醫(yī)療器械以及紙質(zhì)文件進(jìn)行明顯的標(biāo)注，標(biāo)注內(nèi)容為存量物品的種類、名稱、存放時(shí)間等等。管理存量物品力求要做到標(biāo)準(zhǔn)化、常規(guī)化以及程序化原則。起床整理床單位；垃圾分類放置，私人用物入柜，不穿白大衣睡覺(jué)等，醫(yī)院要成立考核小組，組織專業(yè)人員對(duì)“五常法”的實(shí)施情況進(jìn)行綜合評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，立即糾正，使實(shí)施細(xì)則在護(hù)理工作中不斷趨于完善，以便更適合日常臨床護(hù)理工作[2]。③常整頓：將工作范圍劃分區(qū)域，落實(shí)區(qū)域責(zé)任人。保持存量最低水平，及時(shí)清除已過(guò)期的物品。提供適當(dāng)?shù)奈锛芗疤葑?，根?jù)臨床存量物品的統(tǒng)計(jì)使用頻率，來(lái)規(guī)劃各種物品在醫(yī)療柜架的擺放位置，原則上使用的頻率越高，越應(yīng)該放置于最便取出的位置，位置固定后，用貼標(biāo)簽的方式固定下來(lái)，用完后應(yīng)立即歸還，特別要注意一些經(jīng)常用到小物品的放置，最好用小抽屜存放；存量物品要有標(biāo)簽（標(biāo)注有效日期和高/低數(shù)量）；制定存量物品進(jìn)出的制度（左進(jìn)右出）；根據(jù)使用頻率，保持通道通暢，光線充足，注意濕度及溫度；建立物品存取登記本；清除不必要的門(mén)、蓋、鎖。④常自律：自律性高必須先提高員工素質(zhì)和認(rèn)識(shí)，各區(qū)護(hù)士長(zhǎng)要做到親自指導(dǎo)，親自實(shí)踐“五常法”護(hù)理工作。病區(qū)內(nèi)每位護(hù)士應(yīng)在護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下履行自己的職責(zé)，嚴(yán)格按專業(yè)規(guī)范和守則進(jìn)行臨床護(hù)理操作，鼓勵(lì)護(hù)士堅(jiān)持不懈的貫徹五常法，充分發(fā)揚(yáng)集體團(tuán)隊(duì)的精神，將五常法轉(zhuǎn)化為自身習(xí)慣。在實(shí)施的前期通過(guò)強(qiáng)制性檢查配合有力獎(jiǎng)懲制度來(lái)加以督促，使大家習(xí)慣成自然。⑤常清潔：護(hù)理工作要保持常清潔的理念。將自己工作的環(huán)境整理好，保持整潔是每位護(hù)士的責(zé)任，并且要制定檢查制度，落實(shí)到個(gè)人，應(yīng)劃分隨時(shí)清潔和檢查的部位、每小時(shí)應(yīng)清潔和檢查的部位；以及每類操作要清潔和檢查的污染源、每天、每周、每月需要清查的污染源。嚴(yán)格杜絕清潔死角，要特別注意護(hù)理人員著裝的清潔。護(hù)理人員要常常保持病區(qū)所負(fù)責(zé)范圍的清潔和衛(wèi)生。

1242定期對(duì)“五常法”實(shí)施情況進(jìn)行通報(bào)由監(jiān)督委員會(huì)下設(shè)考核小組對(duì)各護(hù)理小組“五常法”的組織實(shí)施進(jìn)度和落實(shí)情況進(jìn)行檢查，根據(jù)滿意度調(diào)查結(jié)果等情況，一季度進(jìn)行一次科室通報(bào)。

1243分期定時(shí)召開(kāi)“五常法”實(shí)施經(jīng)驗(yàn)的交流會(huì)①每個(gè)護(hù)理病區(qū)每季度不定期至少要召開(kāi)1-2次“五常法”的實(shí)施經(jīng)驗(yàn)總結(jié)交流會(huì)。②年底根據(jù)一年開(kāi)展“五常法”的實(shí)施情況，評(píng)選最佳護(hù)理小組。

2結(jié)果

21減少了護(hù)理的事故和差錯(cuò)的發(fā)生率在實(shí)施“五常法”一段時(shí)間后，各病區(qū)護(hù)士逐漸將“五常法”的理念融入到了日常護(hù)理工作中，2010年未發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)及護(hù)理事故。各病區(qū)的護(hù)士責(zé)任心進(jìn)一步加強(qiáng)，各類實(shí)施的規(guī)章制度在執(zhí)行中逐漸完善并逐步嚴(yán)謹(jǐn)。

22提升護(hù)理的效率在實(shí)施“五常法”一段時(shí)間后各類物品存放位置清楚明了，標(biāo)識(shí)清楚，班班心中有數(shù)，提升了護(hù)理工作效率。

23提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)在引入“五常法”的管理理念后，我院每位護(hù)士都能各盡所則，將自己的責(zé)任管好，各病區(qū)的護(hù)理環(huán)境顯著改善，護(hù)理服務(wù)品質(zhì)也顯著得到提高。經(jīng)過(guò)2010年一年時(shí)間的實(shí)施，與2009年實(shí)施之前相比較，各科室醫(yī)生對(duì)本科室護(hù)士的工作滿意度由實(shí)施之前的85%提升到954%，患者對(duì)病區(qū)環(huán)境的滿意度由實(shí)施前的78%提升到97%；對(duì)醫(yī)務(wù)人員的滿意度由實(shí)施前的803%提升到982%。

總之，“五常法”可改善醫(yī)療環(huán)境，提高患者滿意度，是提升護(hù)理質(zhì)量的一種有效管理方法，值得各級(jí)醫(yī)院大力推廣。

參考文獻(xiàn)