導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇醫(yī)院護(hù)理幫扶成效總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：精準(zhǔn)幫扶 護(hù)理管理 外科 護(hù)理質(zhì)量

醫(yī)療幫扶是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體系的特殊政策，廣泛應(yīng)用于突發(fā)事件地區(qū)的醫(yī)療支援和扶助[1-2]。精準(zhǔn)幫扶則是運(yùn)用科學(xué)、有效程序?qū)头鰧?duì)象實(shí)施精準(zhǔn)識(shí)別和幫扶及管理的一種幫扶方式[3]。外科是醫(yī)院重要科室之一，該科室護(hù)理重點(diǎn)核心內(nèi)容是護(hù)士為患者提供專業(yè)化和安全的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，直接影響患者術(shù)后康復(fù)進(jìn)程和生活質(zhì)量等[4]。外科收治對(duì)象情況較為復(fù)雜、特殊，因此對(duì)護(hù)理的要求較高，所以對(duì)外科實(shí)施精準(zhǔn)幫扶不僅可提升外科護(hù)理管理質(zhì)量，還可為患者帶來(lái)更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)以確?；颊甙踩铀倨淇祻?fù)，對(duì)此探討精準(zhǔn)幫扶應(yīng)用于外科護(hù)理管理中的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇2019年1月～2020年2月的18名護(hù)士為研究對(duì)象，隨機(jī)均分為對(duì)照組與觀察組，護(hù)士均為女性。研究對(duì)象對(duì)本次研究方案認(rèn)同且自愿參與研究，簽署知情同意書(shū)。排除急危重癥患者、精神疾病、語(yǔ)言溝通障礙、非在職護(hù)士等。觀察組護(hù)士中，年齡為24～41歲；大專3名，本科6名；護(hù)師5名，主管護(hù)師3名，副主任護(hù)師1名。對(duì)照組護(hù)士中，年齡為25～42歲；大專4名，本科5名；護(hù)師4名，主管護(hù)師4名，副主任護(hù)師1名。兩組護(hù)士的一般資料比較差異不顯著（P>0.05），結(jié)果具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理管理方式進(jìn)行護(hù)理，做好術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備和家屬及患者的思想解釋工作，交代相關(guān)注意事項(xiàng)，指導(dǎo)家屬認(rèn)真填術(shù)知情同意書(shū)等，嚴(yán)格按照相關(guān)程序協(xié)助醫(yī)生完成手術(shù)工作，并加強(qiáng)對(duì)患者生命體征的監(jiān)測(cè)，護(hù)理操作期間嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作流程，術(shù)后做好管道等管理，同時(shí)加強(qiáng)飲食等護(hù)理，積極觀察患者傷口等。觀察組則于常規(guī)護(hù)理管理方式上，實(shí)施精準(zhǔn)幫扶方式開(kāi)展護(hù)理管理。

(1）外科護(hù)理管理幫扶小組：由科室主任任組長(zhǎng)，成員由科室4名工作經(jīng)驗(yàn)>10年者和3名護(hù)理骨干組成，小組成員具有較強(qiáng)的幫扶意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。負(fù)責(zé)制定幫扶計(jì)劃和進(jìn)行護(hù)理技術(shù)總結(jié)，定期組織外科護(hù)理人員召開(kāi)座談會(huì)，同時(shí)以問(wèn)卷形式了解科室護(hù)理管理現(xiàn)狀，對(duì)護(hù)理管理過(guò)程中存在的薄弱點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查，詳細(xì)梳理外科護(hù)理管理中存在的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

(2）收集問(wèn)題并分析相關(guān)原因：小組成員通過(guò)以面對(duì)面半結(jié)構(gòu)式訪談形式，以自愿和匿名及知情為原則來(lái)收集相關(guān)信息，訪談地點(diǎn)選取醫(yī)院較安靜等辦公室，主要調(diào)查內(nèi)容包括護(hù)理技術(shù)和護(hù)理管理、年齡、護(hù)齡、績(jī)效考核等，如護(hù)理管理當(dāng)前還存在哪些需要改善的地方、對(duì)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和學(xué)歷提升還有何期望等。小組成員收集相關(guān)資料并對(duì)幫扶需求進(jìn)行總結(jié)，主要存在以下幾個(gè)問(wèn)題：護(hù)理人員配置不合理及使用不合理，影響護(hù)理質(zhì)量，無(wú)法滿足患者就醫(yī)需求，原因是護(hù)理隊(duì)伍年齡結(jié)構(gòu)不齊，存在學(xué)歷水平低，護(hù)理人員梯隊(duì)建設(shè)不完善等。護(hù)士待遇較低，原因是當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平有限，政府支出受到影響，醫(yī)護(hù)人員醫(yī)技水平有限，影響患者就醫(yī)數(shù)量，績(jī)效分配有待進(jìn)一步完善，護(hù)理人員地位較低等。護(hù)理管理結(jié)構(gòu)單一、護(hù)理技術(shù)更新慢等。

(3）針對(duì)原因?qū)嵤﹤€(gè)體化幫扶計(jì)劃。(1)改善外科護(hù)理人員結(jié)構(gòu)，通過(guò)充分了解外科護(hù)理人員崗位及結(jié)構(gòu)狀況后，建議外科重新修訂相應(yīng)護(hù)理崗位編制，并通過(guò)招聘或引進(jìn)優(yōu)秀護(hù)理人才以夯實(shí)護(hù)理隊(duì)伍。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)和培養(yǎng)，鼓勵(lì)基礎(chǔ)扎實(shí)、專業(yè)技能較強(qiáng)的護(hù)理人員向?qū)I(yè)化方向發(fā)展，提高外科護(hù)理水平。建立外科護(hù)理人才庫(kù)，減少護(hù)理管理崗位，讓護(hù)理工作任務(wù)下達(dá)與安排形成直接有效的對(duì)接。(2)提高護(hù)理人員待遇，激發(fā)其工作熱情和積極性及主動(dòng)性。通過(guò)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)政爭(zhēng)取相應(yīng)經(jīng)費(fèi)，提高對(duì)護(hù)理工作的重視程度，保障護(hù)理人員工資待遇。完善工資組成結(jié)構(gòu)，增加護(hù)理經(jīng)費(fèi)，對(duì)護(hù)理工作有突出貢獻(xiàn)者應(yīng)給予必要的獎(jiǎng)勵(lì)。嚴(yán)格執(zhí)行休假制度，保障護(hù)理人員應(yīng)有的權(quán)利。外出進(jìn)修或?qū)W習(xí)護(hù)理人員應(yīng)給予支持和鼓勵(lì)，對(duì)成績(jī)優(yōu)秀者可納入人才儲(chǔ)備庫(kù)。(3)不斷提高外科護(hù)理管理水平：通過(guò)組建各種護(hù)理小組，根據(jù)外科幫扶業(yè)務(wù)需求來(lái)成立護(hù)理管理小組和護(hù)理培訓(xùn)小組及護(hù)理教育小組等，要求科室所有護(hù)理人員參與。建立長(zhǎng)效管理機(jī)制，不斷建立和完善外科護(hù)理查房管理制度和護(hù)理培訓(xùn)管理制度及護(hù)理質(zhì)控制度等，使外科各項(xiàng)護(hù)理工作做到標(biāo)準(zhǔn)化和精細(xì)化及數(shù)字化。豐富外科護(hù)理文化，增加護(hù)理人員職業(yè)歸屬感：建立微信群，并在微信群發(fā)送關(guān)愛(ài)、關(guān)心護(hù)理人員的文章，利用微信平臺(tái)傾聽(tīng)護(hù)理人員心聲，并作為護(hù)理管理者決策內(nèi)容之一。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)士的專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能、團(tuán)隊(duì)合作等情況，各項(xiàng)滿分為100分。統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)士的護(hù)理管理質(zhì)量，包括消毒隔離、危重一級(jí)護(hù)理、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫、急救物品、病房管理等，各指標(biāo)得分滿分為100分，得分越高說(shuō)明護(hù)士綜合能力和護(hù)理管理質(zhì)量越好[5]。在兩組護(hù)士護(hù)理的患者中，各隨機(jī)選擇40例患者，統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)士護(hù)理患者的不良事件發(fā)生情況，并調(diào)查兩組護(hù)士護(hù)理患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇spss 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)士綜合能力比較

觀察組護(hù)士的專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能及團(tuán)隊(duì)合作考核等得分，均顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)士綜合能力比較

2.2 兩組護(hù)士的護(hù)理管理質(zhì)量比較

結(jié)果顯示，觀察組護(hù)士在消毒隔離、危重一級(jí)護(hù)理、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫、急救物品、病房管理等方面的得分，均顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組護(hù)士的護(hù)理管理質(zhì)量比較

2.3 兩組護(hù)士護(hù)理患者的不良事件發(fā)生率比較

結(jié)果顯示，觀察組護(hù)士護(hù)理患者的不良事件發(fā)生率為2.50%，顯著低于對(duì)照組的17.50%(P<0.05）。

2.4 兩組護(hù)士護(hù)理患者的滿意度比較

結(jié)果顯示，觀察組護(hù)士護(hù)理患者的滿意度為95%，顯著高于照組的77.50%(P<0.05）。

3 討論

外科收治對(duì)象較其他科室具有一定特殊性，患者因需手術(shù)治療，術(shù)后康復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，而良好的護(hù)理服務(wù)不僅可有利于促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)，節(jié)約患者治療費(fèi)用，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)還可縮短患者住院時(shí)間，提高醫(yī)院病床周轉(zhuǎn)率，對(duì)提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益具有重要意義[6]。由此可見(jiàn)，加強(qiáng)外科護(hù)理管理具有十分重要的意義。

研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)施精準(zhǔn)幫扶不僅可提高護(hù)理人員綜合能力，還可提高護(hù)理管理質(zhì)量，避免護(hù)理不良事件的發(fā)生，最大程度保證患者手術(shù)治療安全性，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)感，提升其滿意度。實(shí)施精準(zhǔn)幫扶可讓護(hù)理人員掌握更多的護(hù)理技術(shù)，提升外科整體護(hù)理水平，滿足患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求，節(jié)約其就醫(yī)成本，進(jìn)而提升其滿意度[7]。同時(shí)實(shí)施精準(zhǔn)幫扶可通過(guò)提升護(hù)理人員綜合能力，讓其能夠精準(zhǔn)地為患者答疑解惑，促使患者適應(yīng)角色，積極配合醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展各項(xiàng)工作，改善護(hù)患關(guān)系，提升其滿意度。實(shí)施精準(zhǔn)幫扶通過(guò)定期組織護(hù)理人員培訓(xùn)和外出進(jìn)修、提高護(hù)理人員待遇等來(lái)保障護(hù)理人員基本待遇，促使其積極、主動(dòng)開(kāi)展護(hù)理工作，以優(yōu)異的護(hù)理技術(shù)來(lái)為患者提供護(hù)理服務(wù)，避免護(hù)理不良事件的發(fā)生，保障患者安全，提高其滿意度[8-10]。

綜上所述，精準(zhǔn)幫扶應(yīng)用于外科護(hù)理管理中效果顯著，對(duì)促進(jìn)外科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)提升具有積極作用，同時(shí)也符合廣大患者和護(hù)理人員的意愿及需求。

參考文獻(xiàn)

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篇2

我院自深化公立醫(yī)院改革工作啟動(dòng)以來(lái)，按照上級(jí)醫(yī)改工作要求，緊密結(jié)合我院工作實(shí)際，以解決廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，以提升醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)為重點(diǎn)，以實(shí)現(xiàn)“全縣人民滿意、政府及衛(wèi)生主管部門滿意、全院職工滿意，以全院各項(xiàng)工作得發(fā)展，廣大人民群眾得實(shí)惠”為目的，按照衛(wèi)計(jì)委等五部委關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見(jiàn)和省、市、縣有關(guān)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的文件精神和各級(jí)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)組的要求，結(jié)合實(shí)際，邊試邊行，分步實(shí)施，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善政策，落實(shí)措施，在縣委、政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，我院的醫(yī)改各項(xiàng)工作取得了階段性進(jìn)展，現(xiàn)將工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下：

一、醫(yī)院基本情況

五寨縣第一人民醫(yī)院始建于1950年，是縣境內(nèi)唯一一所綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院，醫(yī)院現(xiàn)有職工214名，其中高級(jí)職稱14名（主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師12名），中級(jí)職稱45名。編制病床120張，實(shí)際開(kāi)放床位130張。設(shè)有9個(gè)臨床科室、9個(gè)醫(yī)技科室、8個(gè)職能科室，2014年完成門診3.5萬(wàn)余人次，收治住院病人4876人次，業(yè)務(wù)收入1808萬(wàn)元。今年1-10月，完成門診2.9萬(wàn)余人次，同比去年同期增長(zhǎng)26.8%，住院4012人次，同比去年同期增長(zhǎng)13.9%，業(yè)務(wù)收入1528萬(wàn)元，門診和住院次均費(fèi)用明顯下降，患者滿意度明顯提高。

二、改革工作具體做法及進(jìn)展情況

1、高度重視公立醫(yī)院改革工作。我院自2013年開(kāi)展縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作以來(lái)，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，組織全體職工召開(kāi)了公立醫(yī)院改革動(dòng)員會(huì)，認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)務(wù)院、省市縣的醫(yī)改文件精神，動(dòng)員全院職工積極投身到公立醫(yī)院改革當(dāng)中，將公立醫(yī)院改革工作作為醫(yī)院的重點(diǎn)工作來(lái)抓。

2、改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，取消藥品加成政策。我院從2013年9月開(kāi)始，全院除中草藥外其他所有藥品全部零差率銷售，藥品價(jià)格平均下降15%，截止今年10月底讓利患者290萬(wàn)，醫(yī)院實(shí)行基本藥物零差價(jià)后，醫(yī)院由此形成的減收，縣財(cái)政全部補(bǔ)貼到位。

3、改革收費(fèi)方式，調(diào)整收費(fèi)價(jià)格。規(guī)范診療行為，做到合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)、減低就診費(fèi)用。改革初期根據(jù)上級(jí)文件精神，我院對(duì)部分收費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行了調(diào)整，共降低大型醫(yī)療設(shè)備檢查費(fèi)89項(xiàng)、檢驗(yàn)費(fèi)466項(xiàng)，降價(jià)幅度10%，徹底改變患者看病貴的問(wèn)題。加大對(duì)門診“大處方”的檢查力度，我院規(guī)定單價(jià)超過(guò)15元的藥品，需由患者本人或家屬簽字同意后，方可開(kāi)具門診處方購(gòu)買，按照《處方點(diǎn)評(píng)制度》每月對(duì)門診處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和檢查，對(duì)不合格的處方進(jìn)行處罰，處罰和績(jī)效工資掛鉤，徹底改變患者看病貴的問(wèn)題。 

4、改革人事管理辦法，實(shí)行全員聘用崗位管理用人機(jī)制。2013年1月起醫(yī)院中層干部通過(guò)競(jìng)聘上崗。堅(jiān)持“按崗聘用、競(jìng)聘上崗、優(yōu)勝劣汰和公開(kāi)、公平、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)”原則，醫(yī)院根據(jù)床位、功能和工作量合理確定崗位基數(shù)，實(shí)行定崗不定人制度，建立能進(jìn)能出、能上能下的靈活用人機(jī)制，逐步建立一支穩(wěn)定的、與醫(yī)院發(fā)展規(guī)模及醫(yī)療服務(wù)需求相適應(yīng)的衛(wèi)生技術(shù)人員隊(duì)伍。

5、加大信息化投入，全面實(shí)行電子病歷。我院于2014年6月份全面開(kāi)展醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、電子病歷，在原有的HIS系統(tǒng)基礎(chǔ)上，上述系統(tǒng)正式投入使用，規(guī)范了臨床醫(yī)療文件的書(shū)寫，極大的提高了醫(yī)護(hù)人員的工作效率。

6、發(fā)展?？铺厣?，成功打造重點(diǎn)學(xué)科。在醫(yī)院成功被評(píng)定為二級(jí)甲等醫(yī)院的基礎(chǔ)上，2010年完成了骨科、心內(nèi)科市重點(diǎn)?？频脑u(píng)審，婦產(chǎn)科、普外科定為縣重點(diǎn)專科，今后繼續(xù)加快重點(diǎn)?？茖２〗ㄔO(shè)，全面提高醫(yī)院診療技術(shù)。

7、建立友好對(duì)接，輸送人才學(xué)習(xí)。三年來(lái)共派出30余名醫(yī)療骨干到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)行一年的學(xué)習(xí)，醫(yī)院投資15萬(wàn)元建立遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)會(huì)診中心，與山大二院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)試點(diǎn)，每年省兒童醫(yī)院、心血管醫(yī)院各派6名醫(yī)師到我院下鄉(xiāng)和我院臨床科室建立點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的幫扶，在疑難病癥和危重病患上給予支持。

8、開(kāi)展巡回醫(yī)療，幫扶基層工作。醫(yī)院組織高年資醫(yī)師組成的醫(yī)療小分隊(duì)到邊遠(yuǎn)地區(qū)進(jìn)行巡回醫(yī)療服務(wù)。三年來(lái)分別到小河頭、胡會(huì)、東秀莊、前所、韓家樓等衛(wèi)生院等地巡回醫(yī)療40余次，診治 3800余人次，向鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和群眾捐贈(zèng)醫(yī)療設(shè)備和藥品5萬(wàn)余元，切實(shí)解決了群眾看病難的問(wèn)題。 

9、推行雙休日和節(jié)假日門診。為方便患者就醫(yī)，每個(gè)節(jié)假日期間均有內(nèi)科、外科、骨科、兒科、婦產(chǎn)科、五官科門診開(kāi)放，保證患者就醫(yī)需求。

10、實(shí)行成本核算，降低醫(yī)療成本。醫(yī)院成立成本核算領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院各科室的一次性耗材、醫(yī)療設(shè)備、器材、藥品等成本進(jìn)行核算。在保證質(zhì)量的情況下，按照國(guó)家規(guī)定，不斷規(guī)范藥品采購(gòu)程序，實(shí)行藥品、器械網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)，降低藥品費(fèi)用，更多的讓利于病人。

11、加強(qiáng)績(jī)效考核。制定完善了《醫(yī)院績(jī)效考核管理辦法》，組織考核組成員每月對(duì)全院各科室的工作作風(fēng)、核心制度落實(shí)、醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全、群眾滿意度等情況進(jìn)行量化考核，使醫(yī)務(wù)人員工資總額和內(nèi)部分配與其技術(shù)能力、工作質(zhì)量、工作效率、公益性、履行社會(huì)責(zé)任、群眾滿意度等績(jī)效考核和崗位績(jī)效制度逐步完善，形成了有責(zé)任、有激勵(lì)、有約束、有活力的高效的用人制度。

12、扎實(shí)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)。為了進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量，為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，使護(hù)理工作更加貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)，根據(jù)省市衛(wèi)生局要求，我院在2010年就開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)，去年達(dá)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋，占全院病房100%。通過(guò)不斷改善住院服務(wù)設(shè)施、加強(qiáng)護(hù)理人才培訓(xùn)、簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū)、堅(jiān)持掛牌服務(wù)、探索護(hù)理人員績(jī)效考核等措施，使我院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升，廣大病人及家屬滿意率逐步提高。

13、改善群眾看病就醫(yī)感受，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。 （1）．醫(yī)院堅(jiān)決杜絕開(kāi)單提成，在病人入院時(shí)，與病人簽訂拒收紅包協(xié)議書(shū)。（2）．醫(yī)院加大對(duì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的監(jiān)督檢查力度，切實(shí)減少損壞群眾利益的事件。（3）．加強(qiáng)對(duì)提升醫(yī)務(wù)人員自身綜合素質(zhì)，我院嚴(yán)格執(zhí)行十五個(gè)核心制度，加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn)，堅(jiān)決抵制人情方、大處方，堅(jiān)持合理用藥，杜絕亂開(kāi)藥、濫用抗生素藥物，確保醫(yī)療安全。（4）．加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，不斷提高職業(yè)道

14、承擔(dān)社會(huì)責(zé)任。除了醫(yī)院內(nèi)部自行組織的義診活動(dòng)外，還為政府部門服務(wù)各種大型會(huì)議、運(yùn)動(dòng)會(huì)、文藝演出、公共衛(wèi)生服務(wù)、消防演習(xí)、中高考等應(yīng)急服務(wù)。

三、改革成效

醫(yī)院改革實(shí)施以來(lái)，通過(guò)降低藥品價(jià)格，降低大型設(shè)備檢查費(fèi)用，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，縣財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)償?shù)仁侄?，改革成效初步顯現(xiàn)。

1、業(yè)務(wù)收入情況。2013年醫(yī)院業(yè)務(wù)收入1542萬(wàn)元，2014年醫(yī)院業(yè)務(wù)收入1808萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)17.25%；2014年收治住院病人4876人次，比2013年的4052人次增加824人次，增長(zhǎng)率為33%；2013年的門診病人79181人次，比2012年的55682人次增加23499人次，增長(zhǎng)率20.2%；2013年藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例47.31%，2014年的藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例為40.5%，下降了6.81%；同時(shí)實(shí)行成本核算，醫(yī)院效益不斷提升，職工績(jī)效工資普遍提高，充分調(diào)動(dòng)全體職工在公立醫(yī)院改革中的積極性。

2、群眾就醫(yī)費(fèi)用明顯降低。通過(guò)改革前后每門診人次，每住院人次的對(duì)比，就診病人的總費(fèi)用均有不同程度的下降。

3、醫(yī)院運(yùn)行平穩(wěn)。由于病人的平均費(fèi)用下降，門診病人、住院病人的滿意度進(jìn)一步提高，診療人次較改革前均有較大增長(zhǎng)，雖然人均費(fèi)用降低了，但醫(yī)院總收入得到了較大的提升。

4、政府投入明顯。兩年來(lái)，縣委、縣政府對(duì)醫(yī)院的重視、關(guān)心和支持程度達(dá)到了改革開(kāi)放以來(lái)最高水平。在人才培養(yǎng)、設(shè)備更新、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)勵(lì)資金等全方位支持醫(yī)院，特別是今年縣委、政府關(guān)于新建縣醫(yī)院的決定，使醫(yī)院發(fā)展充滿活力，醫(yī)務(wù)人員熱情高漲。

四、改革中存在的主要問(wèn)題。

1、醫(yī)院編制管理制約健康發(fā)展。隨著醫(yī)保覆蓋面的擴(kuò)展、醫(yī)療資源下沉政策，門診住院病人的增加，現(xiàn)有的正式編制人員根本無(wú)法滿足正常醫(yī)療需求，我院現(xiàn)有編制人員158人，實(shí)有工作人員214人，編制病床120張，實(shí)際開(kāi)放130張，受編制限制無(wú)法招收正式人員，外聘醫(yī)護(hù)人員56人，醫(yī)院每年要增加人員工資成本150萬(wàn)元，極大地增加了醫(yī)院負(fù)擔(dān)，客觀上也產(chǎn)生了“同工不同酬”的問(wèn)題，給醫(yī)院的健康發(fā)展帶來(lái)很多隱患。

2、專業(yè)人次日益短缺。尤其是高素質(zhì)學(xué)科帶頭人嚴(yán)重短缺，受編制限制，多年未分配臨床醫(yī)師，直接影響醫(yī)院臨床工作的開(kāi)展，而現(xiàn)有人員受專業(yè)局限，難以支撐醫(yī)院安全、高效、健康的運(yùn)作，制約了醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。

篇3

關(guān)鍵詞：精細(xì)化管理；醫(yī)院服務(wù)；水平；措施；分析

中圖分類號(hào)：R197 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2013）03-00-01

提高醫(yī)療質(zhì)量，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，這始終是現(xiàn)代醫(yī)院管理的核心與基礎(chǔ)所在[1]。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的背景作用之下，社會(huì)大眾對(duì)于身體健康的關(guān)注度與日俱增，這直接表現(xiàn)為：就診患者對(duì)于醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量與水平的期望不斷增長(zhǎng)[2]。為此，在醫(yī)院服務(wù)中展開(kāi)精細(xì)化管理，提高醫(yī)療服務(wù)的針對(duì)性與具體性，是至關(guān)重要的。我院在實(shí)踐工作中將精細(xì)化管理理念與措施落實(shí)在醫(yī)院服務(wù)過(guò)程中，講究“全面、深入、細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)、及時(shí)、持續(xù)”，取得了顯著成效。現(xiàn)總結(jié)并報(bào)告如下。

一、醫(yī)療服務(wù)中落實(shí)精細(xì)化管理的必要性分析

精細(xì)化管理從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)是社會(huì)分工的精細(xì)化，以及服務(wù)質(zhì)量的精細(xì)化對(duì)現(xiàn)代管理的必然要求。通常，對(duì)于精細(xì)化管理的認(rèn)知與理解在于：精細(xì)化管理建立在常規(guī)管理的基礎(chǔ)之上，同時(shí)分別從基本思想以及管理模式這兩個(gè)方面入手，實(shí)現(xiàn)對(duì)常規(guī)管理的深入發(fā)展。通過(guò)對(duì)精細(xì)化管理工作模式的踐行，可最大限度地減少管理所占用的資源，同時(shí)起到合理控制與降低管理成本的重要目的。

從理論上來(lái)說(shuō)，精細(xì)化管理是一種以管理的精細(xì)化以及操作的精細(xì)化為特征的管理工作模式[3]。通過(guò)剛性制度的合理落實(shí)，達(dá)到對(duì)各參與主體行為的有效規(guī)范[4]。通過(guò)對(duì)精細(xì)化管理措施的有效落實(shí)，能夠顯著提高醫(yī)院服務(wù)的工作水平與工作質(zhì)量，不但能夠進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生責(zé)任的落實(shí)工作，同時(shí)，其在促進(jìn)粗放型醫(yī)院管理模式逐步向著集約化醫(yī)院管理工作模式轉(zhuǎn)變的過(guò)程當(dāng)中發(fā)揮著不容小覷的重要作用，是現(xiàn)階段的研究重點(diǎn)與熱點(diǎn)之一。

二、醫(yī)院服務(wù)中落實(shí)精細(xì)化管理的措施分析

（一）完善一站式服務(wù)內(nèi)涵。在門診患者就診的過(guò)程當(dāng)中，需要加大對(duì)于一站式服務(wù)、導(dǎo)診以及導(dǎo)醫(yī)服務(wù)的推進(jìn)力度，提高患者在各類就診疑問(wèn)方面的解決效率。在此基礎(chǔ)之上，針對(duì)就診過(guò)程中的殘障人群、老年、兒童等特殊人群而言，合理安排專門的護(hù)理工作人員全程陪同參與就診。

（二）細(xì)化醫(yī)患溝通制度。將“醫(yī)患溝通制”納入醫(yī)院質(zhì)量管理體系，實(shí)行入院時(shí)（24小時(shí)之內(nèi)）知情告知、住院期間病情告知、術(shù)后溝通、出院前溝通、集中溝通、出院回訪溝通等形式，尊重患者、注重傾聽(tīng)；認(rèn)真掌握患者的病情、治療情況和檢查結(jié)果；掌握患者醫(yī)療費(fèi)用的使用情況；掌握患者及家屬的社會(huì)心理狀況；避免強(qiáng)求對(duì)方及時(shí)接受事實(shí)；避免使用易剌激對(duì)方情緒的詞語(yǔ)和語(yǔ)氣；避免過(guò)多使用對(duì)方不易聽(tīng)懂的專業(yè)詞匯；避免刻意改變對(duì)方的觀點(diǎn)；避免壓抑對(duì)方的情緒。醫(yī)院還建立了職能科室對(duì)新病人訪視制度[5]。住院病患入院第二天，監(jiān)察部門及時(shí)到病人床邊進(jìn)行探訪，征求意見(jiàn)，為病患發(fā)放監(jiān)督服務(wù)聯(lián)系卡。

（三）推行信息化管理。通過(guò)落實(shí)“一卡通”服務(wù)的方式，確保患者能夠及時(shí)且有效地就診。在整個(gè)住院部中實(shí)施病患病例的電子式管理以及移動(dòng)式查房工作，進(jìn)一步提高醫(yī)院服務(wù)工作質(zhì)量與工作效率；不僅如此，通過(guò)對(duì)信息化平臺(tái)的構(gòu)建，還可以實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)技檢查報(bào)告的網(wǎng)上共享，即時(shí)公布危急值安全預(yù)警信息，確保臨床醫(yī)務(wù)工作者能夠在第一時(shí)間了解到各個(gè)病患的檢查結(jié)果和異常信息；醫(yī)院還將醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算服務(wù)延伸至床邊，省去傳統(tǒng)結(jié)算模式下多余的操作步驟，簡(jiǎn)化結(jié)算程序。在合理控制與降低病患就診等候時(shí)間的基礎(chǔ)之上，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院方面服務(wù)水平以及服務(wù)效率的合理提高。

（四）努力改善就醫(yī)環(huán)境。相關(guān)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證實(shí)，干凈、溫馨、明亮的就診環(huán)境對(duì)于改善患者的因病痛而產(chǎn)生的緊張與焦躁心情而言有著重要意義，不但能夠有助于疾病的治療，同時(shí)還能夠保障病患對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生更加充分的信任感。為此，醫(yī)院方面需要始終保障就診環(huán)境的安靜、整潔與舒適，醫(yī)院在各個(gè)部位增設(shè)了綠色盆景進(jìn)行美化、綠化，添置一定的裝飾圖案與文化標(biāo)語(yǔ)，引導(dǎo)患者在就診治療過(guò)程中始終保持一個(gè)良好且舒張的心情。醫(yī)院還開(kāi)展星級(jí)保潔員的評(píng)比活動(dòng)，從醫(yī)院環(huán)境的維護(hù)角度上入手，為各項(xiàng)精細(xì)化管理工作的有效落實(shí)奠定基礎(chǔ)與保障。

（五）與社區(qū)建立上下聯(lián)動(dòng)機(jī)制，實(shí)質(zhì)性啟動(dòng)面向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)的衛(wèi)生幫扶工作，一方面可顯著提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站點(diǎn)醫(yī)生的醫(yī)療衛(wèi)生技能水平；另一方面還可顯著提高醫(yī)院服務(wù)的延伸，實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診和資源共享。

三、結(jié)束語(yǔ)

通過(guò)本文以上分析不難發(fā)現(xiàn)：精細(xì)化管理是醫(yī)院管理逐步向著現(xiàn)代化方向發(fā)展的關(guān)鍵途徑之一，對(duì)于提高醫(yī)院服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量、提升病患對(duì)于醫(yī)院服務(wù)滿意程度的而言有著重要意義，值得臨床予以特別關(guān)注與重視?？偠灾?，本文針對(duì)有關(guān)精細(xì)化管理在醫(yī)院服務(wù)工作中的落實(shí)問(wèn)題做出了簡(jiǎn)要分析與說(shuō)明，通過(guò)相關(guān)分析，希望同行業(yè)醫(yī)務(wù)工作者能夠更加重視對(duì)精細(xì)化管理措施的應(yīng)用，以提高患者的滿意度為根本目的，促進(jìn)醫(yī)院方面更好地建設(shè)與發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]王玉霞，高樹(shù)芬，張海燕，等.績(jī)效考核在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)精細(xì)化管理中的效能探討[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2011，14（13）：1408-1410.

[2]吳岳華，王秀琴，李正英，等.運(yùn)用精細(xì)化管理加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2012，22（3）：577-578.

[3]吳可萍，于翠香，梁云霞，等.精細(xì)化管理在消毒供應(yīng)中心污染區(qū)的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2008，24（18）：68-69.

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2017年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng)上半年工作總結(jié)1000字范文【1】 今年我院精神文明創(chuàng)建工作在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和各級(jí)衛(wèi)生行政部門的大力支持下，在院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，我院全體職工以三個(gè)代表重要思想和xx屆四中全會(huì)會(huì)議精神為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人為本，患者至上的服務(wù)理念，齊心協(xié)力，扎實(shí)工作，使我院各項(xiàng)工作進(jìn)入了良性循環(huán)的發(fā)展軌道，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作呈現(xiàn)出突飛猛進(jìn)的增長(zhǎng)勢(shì)頭，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益?，F(xiàn)將2017年上半年工作小結(jié)

一、組織全體職工積極開(kāi)展各種文化娛樂(lè)活動(dòng)，豐富了職工的業(yè)余文化生活，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)的凝聚力

1.我院團(tuán)總支積極配合團(tuán)區(qū)委開(kāi)展學(xué)雷鋒移民活動(dòng)。3月20日，我院團(tuán)總支派出5名團(tuán)員在沙河鎮(zhèn)開(kāi)展義診活動(dòng)。接診群眾300余人次;免費(fèi)測(cè)量身高、體重123人次;免費(fèi)測(cè)量血壓98人次。

2. 4月25日，我院護(hù)理部和宣傳科組織護(hù)理人員開(kāi)展了慶祝5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽。等六名護(hù)士分別獲得了比賽的一、二、三等獎(jiǎng)。

3. 4月26日，我院宣傳科和團(tuán)總支聯(lián)合舉辦了紀(jì)念共青團(tuán)成立85周年讓青春擁抱時(shí)代演講比賽。等三名醫(yī)護(hù)人員分別獲得了比賽的一、二、三等獎(jiǎng)。4. 5月中旬，我院工會(huì)積極組織參加了區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)籃球比賽。

5.七一前夕，我院黨支部一行四人去區(qū)中心小學(xué)開(kāi)展了幫扶濟(jì)困、捐資助學(xué)活動(dòng)，給兩名小學(xué)生捐助學(xué)雜費(fèi)每人每年200元，直至其小學(xué)畢業(yè)為止。

6.6月29日在慶祝自治區(qū)成立60周年建區(qū)50周年豐碑頌文藝演出中,我院選送的大合唱榮獲一等獎(jiǎng).

二、把精神文明創(chuàng)建活動(dòng)和行風(fēng)建設(shè)工作結(jié)合起來(lái)

1.為了進(jìn)一步提升全體職工以人為本，關(guān)愛(ài)生命，呵護(hù)健康、奉獻(xiàn)社會(huì)的服務(wù)理念，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變作風(fēng)，改善服務(wù)，在全院職工中開(kāi)展了科學(xué)發(fā)展、富民強(qiáng)市教育活動(dòng)和加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)技教育活動(dòng)。采用觀看錄像和請(qǐng)專業(yè)人員現(xiàn)場(chǎng)講解及演示等形式，進(jìn)行了社會(huì)主義道德觀和服務(wù)禮儀為內(nèi)容的教育活動(dòng)。使全體醫(yī)務(wù)人員從根上轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念，變被動(dòng)為主動(dòng)，全心全意為患者服務(wù)，極大地提高了患者對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員的信任度和滿意度。采取集中學(xué)習(xí)教育和分組討論的方法，營(yíng)造健康向上的輿論環(huán)境，教育職工為無(wú)紅包醫(yī)院的品牌增光添彩。截至6月底，收到患者的表?yè)P(yáng)信5封，錦旗9面。

7.每月對(duì)患者進(jìn)行一次滿意度調(diào)查(共6次);每季度進(jìn)行過(guò)一次問(wèn)卷調(diào)查(共兩次)。并根據(jù)調(diào)查結(jié)果及時(shí)對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行集中整改。

三、把精神文明創(chuàng)建工作同衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作結(jié)合起來(lái)

1.為了進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)范圍，為偏遠(yuǎn)農(nóng)牧區(qū)農(nóng)牧民就近就醫(yī)和及時(shí)就醫(yī)提供方便，我院從今年5月份起下鄉(xiāng)28次，發(fā)放宣傳材料3000余份，免費(fèi)測(cè)量血壓627人次。深入農(nóng)村牧區(qū)大力宣傳我院人員、設(shè)備和醫(yī)療業(yè)務(wù)開(kāi)展情況，與全區(qū)十個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院和122個(gè)村衛(wèi)生室合作，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源共享，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，為老百姓提供了高效、便捷、質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

2、積極配合區(qū)委宣傳部開(kāi)展的醫(yī)藥衛(wèi)生三下鄉(xiāng)活動(dòng)和區(qū)衛(wèi)生局組織的對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)活動(dòng)。共下鄉(xiāng)8次，發(fā)放宣傳材料1000余份。

四、醫(yī)療扶貧工作穩(wěn)步推進(jìn)

今年上半年，我院繼續(xù)加大醫(yī)療扶貧工作的力度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療扶貧各項(xiàng)優(yōu)惠政策，讓真正貧困的患者切實(shí)享受到醫(yī)療扶貧的優(yōu)惠。 據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年16月份，扶貧醫(yī)院共為56名貧困患者減免醫(yī)療費(fèi)用27066.93元。其中數(shù)額最大的一筆是給外科一位患肛腸疾病的王姓患者一次性減免醫(yī)療費(fèi)2906.61元。

五、宣傳信息報(bào)道工作打響了我院整體工作的前沿戰(zhàn)

我院宣傳信息科利用媒體、院報(bào)、簡(jiǎn)報(bào)、圖片、板報(bào)等宣傳工具，大力宣傳我院的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新風(fēng)尚。

16月份共出簡(jiǎn)報(bào)6期，院報(bào)4期，板報(bào)6期，櫥窗專欄2期。有十余篇報(bào)道在《內(nèi)蒙古晨報(bào)》、《日?qǐng)?bào)》、《晚報(bào)》、《都市7+1》及《報(bào)》等多家報(bào)刊上發(fā)表，收到了良好的社會(huì)效益。

2017年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng)上半年工作總結(jié)1000字范文【2】 2017年上半年，在市殘聯(lián)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，我院全面貫徹三個(gè)代表重要思想及xx屆四中全會(huì)精神，樹(shù)立和落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞年初制定的五個(gè)不動(dòng)搖這一目標(biāo)，進(jìn)一步增強(qiáng)全院職工的率先意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)、機(jī)遇意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)，堅(jiān)持把追求社會(huì)效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，通過(guò)強(qiáng)化內(nèi)部管理，構(gòu)建長(zhǎng)效機(jī)制，提高競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，提升醫(yī)院形象，團(tuán)結(jié)拼搏，開(kāi)拓創(chuàng)新，扎扎實(shí)實(shí)地地推動(dòng)了我院物質(zhì)，整修了辦公室，新建了洗衣房，康復(fù)訓(xùn)練室和門診安裝了空調(diào)，為病人提供舒適、美化環(huán)境，使醫(yī)院整體水平有顯著提高。

總結(jié)前半年工作，我們從中得到以下幾方面的啟示：

一、構(gòu)建長(zhǎng)效機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

一是建立持久學(xué)習(xí)機(jī)制。構(gòu)建并且不斷完善學(xué)習(xí)機(jī)制，用機(jī)制來(lái)保障學(xué)習(xí)型醫(yī)院的創(chuàng)建活動(dòng)在健康、可持續(xù)的軌道上發(fā)展。每周組織一次集中學(xué)習(xí)《自驅(qū)力》、《沒(méi)有任何借口》這兩本書(shū)，并做到有記錄、有心得。

執(zhí)行是一個(gè)長(zhǎng)期被忽視的主題。有無(wú)數(shù)的人擁有卓越的智慧，但只有那些懂得如何執(zhí)行的人獲得成功;無(wú)數(shù)企業(yè)擁有偉大的構(gòu)想，但只有那些懂得如何執(zhí)行的公司獲得成功。為了進(jìn)一步提高我院中層干部的管理能力，組織中層觀看學(xué)習(xí)著名博士余世維講授的《贏在執(zhí)行》錄像，共6盤。通過(guò)學(xué)習(xí)，引起很大反響，全院中層干部交流了《贏在執(zhí)行》學(xué)習(xí)后的心得體會(huì)。并將所學(xué)到的用于工作中。

二是建立值周督查長(zhǎng)效機(jī)制：督查是我院醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)的內(nèi)部評(píng)估機(jī)制，經(jīng)過(guò)半年的實(shí)施，已成為制度化、規(guī)范化的工作。由員工輪流任值周督查，實(shí)行主任管員工，員工管主任的互動(dòng)管理機(jī)制。值周督查每天定時(shí)或不定時(shí)的對(duì)各科室在醫(yī)療文書(shū)、醫(yī)療流程、服務(wù)流程、組織紀(jì)律、環(huán)境衛(wèi)生等方面進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)檢查，并督促其改進(jìn)。為了將值周制度落到實(shí)處，我院下發(fā)了《一周考勤情況登記簿》，并明確由值周督查在進(jìn)行檢查時(shí)適時(shí)登記，每周五將值周總結(jié)在中層會(huì)議上進(jìn)行公布，按時(shí)上交辦公室以供復(fù)查、評(píng)比、備案。

二、轉(zhuǎn)變理念，推行陽(yáng)光工程，進(jìn)一步深化人事制度改革。

今年年初，我院實(shí)行公開(kāi)競(jìng)爭(zhēng)上崗，拉開(kāi)了醫(yī)院人事分配制度改革的序幕。從建立廣納群賢、人盡其才、充滿活力的干部選拔任用新機(jī)制的角度出發(fā)，人事分配制度改革進(jìn)一步深化，醫(yī)院開(kāi)展了公開(kāi)競(jìng)選科主任競(jìng)爭(zhēng)上崗，建立優(yōu)勝劣汰的良好用人機(jī)制，此舉有效地增強(qiáng)了中層干部和科室人員的崗位責(zé)任意識(shí)，強(qiáng)化了科室管理，進(jìn)一步體

現(xiàn)了公開(kāi)、公平、公正的選才薦才機(jī)制，從而使選擇干部的視野拓寬，廣開(kāi)才路，讓的職工看到自己職業(yè)的成長(zhǎng)性，起到一種激勵(lì)作用，從而進(jìn)一步增加了干部的責(zé)任心、使命感和管理能力。這也讓醫(yī)院的政務(wù)越來(lái)越公開(kāi)、公正和公平。

三、完善制度，制度創(chuàng)新初見(jiàn)成效，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷提升。

今年年初，我院通過(guò)建立完善了《關(guān)于成立督查組的安排》、《值周制度》、《學(xué)習(xí)制度》、《科室員工互動(dòng)制度》、《考勤考紀(jì)制度》、《科主任職責(zé)》、《罰款制度》等幾項(xiàng)規(guī)章制度，使醫(yī)院的各項(xiàng)工作步走上了制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的軌道。 制度創(chuàng)新，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)了醫(yī)院廣大干部職工的積極性，推進(jìn)了和諧醫(yī)院的建設(shè)。短短半年，醫(yī)院出現(xiàn)了一派新氣象。

四、提高專業(yè)技術(shù)水平，突出打造品牌

篇5

一、凸顯改革成效的三大亮點(diǎn)

基礎(chǔ)設(shè)施全省各縣區(qū)一流。新建的縣人民醫(yī)院建筑面積2萬(wàn)余平方米，集醫(yī)技住院大樓、綜合辦公大樓和門診大樓為一體，醫(yī)療器械、設(shè)備先進(jìn)，硬件設(shè)施領(lǐng)先全省絕大多數(shù)縣區(qū)醫(yī)院。改建后的縣中醫(yī)院交通便利、就醫(yī)方便，被省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)譽(yù)為“發(fā)展變化最大、發(fā)展思路最清、成效最顯著、醫(yī)療環(huán)境和住院條件最好”?？h疾病控制中心規(guī)劃科學(xué)，理念先進(jìn)，設(shè)施設(shè)備及人員隊(duì)伍齊全，得到省級(jí)專家的好評(píng)，是全省縣級(jí)疾控中心樣板實(shí)驗(yàn)室。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境舒適，設(shè)施完備，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還配備了病人與醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系的傳呼系統(tǒng)。全縣88所村衛(wèi)生室(所)業(yè)務(wù)用房已完成了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，正朝100所的目標(biāo)邁進(jìn)。

經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益實(shí)現(xiàn)“雙贏”。全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)業(yè)務(wù)總收入從2003年的800余萬(wàn)元增長(zhǎng)到去年的6900萬(wàn)元，今年1-8月份已經(jīng)達(dá)到了5000多萬(wàn)元。在業(yè)務(wù)總收入大幅增長(zhǎng)的同時(shí)，群眾負(fù)擔(dān)不升反降，住院人均費(fèi)用和日均費(fèi)用同比分別下降了21.9%和12.15%，收入結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，醫(yī)、藥費(fèi)用比例趨于合理，走出了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的困境，2007年1-8月數(shù)據(jù)顯示，藥品收入占總收入的比重僅為41%，達(dá)到了省級(jí)醫(yī)院醫(yī)藥收入比的水平，實(shí)現(xiàn)了“以技養(yǎng)醫(yī)”、“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”的良性發(fā)展。社會(huì)效益同步增長(zhǎng)，2005年上栗縣人民醫(yī)院成為首批14個(gè)被省衛(wèi)生廳授予“群眾滿意醫(yī)院”的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一，2007年縣中醫(yī)院被評(píng)為全省中醫(yī)工作先進(jìn)集體，2007年上栗縣被評(píng)為了全省創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生工作先進(jìn)縣，全縣已有4所市級(jí)“農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”，8所市級(jí)“母嬰安全衛(wèi)生院”。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療保持“三個(gè)全省領(lǐng)先”。一是報(bào)銷手續(xù)之便全省領(lǐng)先。首創(chuàng)了“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補(bǔ)”，實(shí)行“即醫(yī)即報(bào)”，定點(diǎn)醫(yī)療單位全部設(shè)立直補(bǔ)窗口，農(nóng)民出院當(dāng)日即可領(lǐng)取補(bǔ)償款;實(shí)行“限時(shí)報(bào)銷”，在縣外住院的參合農(nóng)戶，出院后只需將相關(guān)手續(xù)交至鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所，15天內(nèi)可領(lǐng)取報(bào)銷款(省里的標(biāo)準(zhǔn)為20天);實(shí)行“電話預(yù)約送款”，登記了所有報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的參合農(nóng)民的聯(lián)系電話，對(duì)居住分散且路途遙遠(yuǎn)的農(nóng)戶給予特殊照顧。二是補(bǔ)償比例之高全省領(lǐng)先。上栗縣新農(nóng)合最高報(bào)銷率達(dá)70%，實(shí)際補(bǔ)償比高出全省平均水平5.1個(gè)百分點(diǎn)，可報(bào)銷費(fèi)用比高出全省平均水平3.5個(gè)百分點(diǎn)。三是受益面之廣全省領(lǐng)先。結(jié)合本地實(shí)際，將住院分娩納入補(bǔ)償范圍，將8種門診大病納入住院補(bǔ)償范圍或定額補(bǔ)助對(duì)象，擴(kuò)大了受益面，1-7月以來(lái)，受益人口達(dá)5萬(wàn)多人次，總受益面列全省99個(gè)縣市區(qū)的第15位。

二、優(yōu)化資源配置的“五個(gè)統(tǒng)一”

1、收支管理統(tǒng)一，集中力量辦大事。作為衛(wèi)生部確定的收支兩條線管理試點(diǎn)縣，也是衛(wèi)生部通報(bào)的試點(diǎn)工作先進(jìn)縣，上栗縣成立了全省首家衛(wèi)生系統(tǒng)會(huì)計(jì)核算中心，對(duì)全縣23家醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行統(tǒng)一的收支兩條線管理。一方面，嚴(yán)格收入標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，公開(kāi)藥品價(jià)格，防止暗箱操作，需要減免的特殊困難群體一律經(jīng)過(guò)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)，杜絕亂收費(fèi)，收人情費(fèi)。另一方面，改革投入方式，改變過(guò)去“撒胡椒面”式的資金投入方式，將有限的資金集中起來(lái)，實(shí)行“資金捆綁”使用，每年由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出資，籌集一至兩百萬(wàn)元，分期分批建設(shè)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，兩至三年時(shí)間內(nèi)完成了所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改造。

2、人員調(diào)配統(tǒng)一，提高素質(zhì)促交流。全縣建立了完善的專業(yè)技術(shù)人才上下流動(dòng)機(jī)制，每年按照一定比例選派縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)掛職;選拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干到縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院跟班，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地選拔學(xué)科帶頭人到市級(jí)、省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)，設(shè)立了醫(yī)療培訓(xùn)中心，每年舉辦2-3期業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，聘請(qǐng)省級(jí)醫(yī)院專家給醫(yī)務(wù)人員授課，今年已培訓(xùn)300人次。鼓勵(lì)參加學(xué)歷教育，組織了54名鄉(xiāng)村醫(yī)生報(bào)名參加中醫(yī)中等學(xué)歷教育。改革人事制度，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)進(jìn)行公開(kāi)選拔，對(duì)普通醫(yī)務(wù)人員實(shí)行逢進(jìn)必考、雙向選擇和末位淘汰制。

3、藥品采購(gòu)統(tǒng)一，降低價(jià)格惠群眾。推行了以政府為主導(dǎo)、以縣為單位的網(wǎng)上集中采購(gòu)，采取限價(jià)競(jìng)價(jià)為主、議價(jià)為輔的方式，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)，保證了藥品質(zhì)量，減少了流通環(huán)節(jié)，控制了藥品的層層加價(jià)。今年1-9月，通過(guò)全品種集中采購(gòu)，藥價(jià)平均降幅達(dá)到了30.36%，讓利群眾200余萬(wàn)元。

4、設(shè)施配備統(tǒng)一，好鋼用在刀刃上。全縣按照中心衛(wèi)生院及普通衛(wèi)生院的設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)省級(jí)下?lián)茉O(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配，為所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備“五大件”基本醫(yī)療設(shè)備，即：x光機(jī)、心電圖機(jī)、b超機(jī)、下腹部手術(shù)設(shè)備和一般檢驗(yàn)設(shè)備。對(duì)村衛(wèi)生室(所)則結(jié)合民生工程要求，按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開(kāi)、配套齊全”的要求，抓好村衛(wèi)生室(所)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，統(tǒng)一購(gòu)置了制度牌、科室牌和醫(yī)療設(shè)備(資料柜、體重計(jì)、高壓消毒鍋、毀形器)。

5、操作規(guī)程統(tǒng)一，規(guī)范服務(wù)保質(zhì)量。統(tǒng)一印發(fā)了臨床診療規(guī)范，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)臨床醫(yī)生人手一冊(cè)，要求嚴(yán)格按照流程操作，減少人為錯(cuò)誤，提高醫(yī)療質(zhì)量。統(tǒng)一印制了病歷，制定了獎(jiǎng)懲措施，發(fā)現(xiàn)不合格病歷3次以上責(zé)令責(zé)任醫(yī)生下崗，對(duì)單位負(fù)責(zé)人誡勉談話。

三、值得借鑒的四點(diǎn)啟示

1、抓投入，政府支持是基礎(chǔ)。縣人民醫(yī)院建設(shè)投入2000多萬(wàn)元，中醫(yī)院建設(shè)投入1000多萬(wàn)元，疾控中心建設(shè)投入500多萬(wàn)元，村衛(wèi)生所(室)建設(shè)投入100萬(wàn)元，加上設(shè)施購(gòu)置、人員培訓(xùn)等，需要大量的資金投入。2006年，全縣財(cái)政支出用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)達(dá)2638萬(wàn)元，占同期財(cái)政經(jīng)常性支出的6.2%，今年1-7月，用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)政支出已達(dá)2000萬(wàn)元。除縣本級(jí)財(cái)政的直接投入外，還努力爭(zhēng)取了上級(jí)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的支持。一是以項(xiàng)目為載體籌集資金。積極與省、市衛(wèi)生部門進(jìn)行業(yè)務(wù)聯(lián)系，取得上級(jí)部門的大力支持，先后爭(zhēng)取了醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目22個(gè)，建設(shè)項(xiàng)目資金近2000萬(wàn)元。二是利用政策減少開(kāi)支?？h級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)時(shí)，充分利用優(yōu)惠政策，爭(zhēng)取土地全部劃撥，規(guī)費(fèi)全部減免，節(jié)約了大量建設(shè)資金。三是同步建設(shè)節(jié)約資金。上栗縣規(guī)定，在規(guī)劃建設(shè)村委會(huì)時(shí)要規(guī)劃村衛(wèi)生室(所)，村衛(wèi)生室(所)建設(shè)要與村委會(huì)建設(shè)同步，建成后由縣衛(wèi)生局給每個(gè)衛(wèi)生室(所)配套3000元，不足資金由村里補(bǔ)助。在各級(jí)政府及部門的高度重視和大力支持下，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)生了根本性的變化，短短三四年間躋身全省農(nóng)村衛(wèi)生先進(jìn)縣區(qū)行列，為全縣40多萬(wàn)人的身體健康提供了有力保障。

2、樹(shù)形象，群眾觀念是根本。上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作始終圍繞著一個(gè)中心，即切實(shí)解決群眾的實(shí)際困難，給群眾帶來(lái)最大的實(shí)惠。一是把群眾滿意作為第一追求。以“創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)為載體，連續(xù)幾年開(kāi)展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，得到了群眾的好評(píng)，據(jù)調(diào)查，群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作的滿意度已經(jīng)達(dá)到了90%以上。二是把群眾呼聲作為第一信號(hào)。主動(dòng)上門走訪、開(kāi)展群眾滿意度調(diào)查、發(fā)放征求意見(jiàn)表、召開(kāi)懇談會(huì)、建立投訴機(jī)制，廣開(kāi)渠道傾聽(tīng)民意，僅今年就先后召開(kāi)各類座談會(huì)20余次，登門走訪調(diào)查群眾3000多人次，針對(duì)收集的意見(jiàn)和建議，先后推出10條衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)政風(fēng)建設(shè)措施、15條公立醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)措施。三是把群眾利益作為第一原則。出臺(tái)“三免四減半”等一系列惠民醫(yī)療政策，對(duì)特困戶、低保戶、70歲以上老年人、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、農(nóng)村獨(dú)生子女及二女戶等，實(shí)行“三免四減半”。三免即門診患者免交普通門診掛號(hào)費(fèi)、肌肉注射費(fèi)、小換藥費(fèi)，四減半即住院病人的“三大常規(guī)”檢查費(fèi)、胸片檢查費(fèi)、普通床位費(fèi)、三級(jí)護(hù)理費(fèi)等各減50%。在調(diào)研中，我們發(fā)現(xiàn)，群眾觀念貫穿在上栗醫(yī)療衛(wèi)生工作的每個(gè)過(guò)程、每個(gè)環(huán)節(jié)、每個(gè)時(shí)候。例如，提到新型農(nóng)村合作醫(yī)療時(shí)，有關(guān)負(fù)責(zé)人屢次表示希望在現(xiàn)有報(bào)銷比例為70%的基礎(chǔ)上還要繼續(xù)提高，讓農(nóng)民真正享受到新農(nóng)合的實(shí)惠，還談到將與民政等部門合作，降低困難群體就醫(yī)付費(fèi)門檻，特殊情況下實(shí)行“零付費(fèi)”，確保無(wú)一人因病返貧，無(wú)一人因貧困有病得不到治療。

篇6

關(guān)鍵詞：醫(yī)務(wù)社工 專業(yè)性 服務(wù)滿意度 服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)體系

一、 背景介紹

1.“重生行動(dòng)”項(xiàng)目介紹

“重生行動(dòng)”是由民政部自2009年發(fā)起，李嘉誠(chéng)基金會(huì)贊助的一項(xiàng)幫助貧困家庭的唇腭裂兒童接受免費(fèi)手術(shù)治療的慈善項(xiàng)目。2009年，重生行動(dòng)—唇腭裂患者家長(zhǎng)“互助關(guān)懷”社工小組服務(wù)取得了很好的效果，受到患者家庭、醫(yī)院、計(jì)劃辦等各方的肯定。在此基礎(chǔ)上，重生行動(dòng)項(xiàng)目辦決定在各地的重生行動(dòng)定點(diǎn)醫(yī)院采用與高校社工專業(yè)合作的模式，實(shí)施“社會(huì)心理支持試點(diǎn)服務(wù)計(jì)劃”。南京地區(qū)的定點(diǎn)醫(yī)院與合作院校即為江蘇省口腔醫(yī)院和南京理工大學(xué)。

經(jīng)過(guò)2009年的的項(xiàng)目試點(diǎn)和文獻(xiàn)研究可以發(fā)現(xiàn)，幾乎所有家長(zhǎng)均對(duì)唇腭裂患者有不同程度的排斥，患者的人際關(guān)系緊張，社會(huì)壓力大，學(xué)齡以上年齡的唇腭裂患者存在較多心理障礙，而他們得到的社會(huì)支持較少，難以融入社會(huì)3。唇腭裂畸形與其它一般疾病有所不同，患兒父母的社會(huì)心理康復(fù)常常是決定患兒能否健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵要素[1]。因此，“社會(huì)心理支持試點(diǎn)服務(wù)計(jì)劃”的幫扶對(duì)象是唇腭裂患兒的家長(zhǎng)們，服務(wù)的重點(diǎn)在于幫助家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到社會(huì)心理康復(fù)的重要性、加強(qiáng)其社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)、通過(guò)資源連接使其掌握到一定的唇腭裂知識(shí)和正確的育兒理念及育兒方法等。

2.個(gè)人實(shí)踐經(jīng)歷

自2011年1月份以來(lái)，筆者進(jìn)入江蘇省口腔醫(yī)院實(shí)習(xí)近2個(gè)月熟悉醫(yī)院環(huán)境，并于3月份開(kāi)始以每月一期活動(dòng)的頻率開(kāi)展社工服務(wù)項(xiàng)目。至6月份以來(lái)，我校社工志愿者已經(jīng)在督導(dǎo)老師帶領(lǐng)下開(kāi)展了近第5期小組活動(dòng)，接觸了近40名病患。學(xué)生通過(guò)每期活動(dòng)后的過(guò)程記錄報(bào)告、評(píng)估報(bào)告和簡(jiǎn)報(bào)的撰寫來(lái)總結(jié)和反思當(dāng)期活動(dòng)，積累小組工作的經(jīng)驗(yàn)。

二、專業(yè)性與滿意度

1.專業(yè)性要求

專業(yè)是由社會(huì)分工和社會(huì)分化產(chǎn)生的，因此專業(yè)性在一定程度上即意味著獨(dú)占性，與其他的專業(yè)要有所區(qū)別。社會(huì)工作專業(yè)脫胎于早期的慈善事業(yè)，學(xué)界就其是否是一個(gè)專業(yè)進(jìn)行了漫長(zhǎng)的討論，但最終的結(jié)論仍然將社會(huì)工作視為了社會(huì)發(fā)展過(guò)程中專業(yè)分化而產(chǎn)生的一個(gè)助人專業(yè)，具有其獨(dú)占性和特殊性[2]。

相比于社會(huì)工作，醫(yī)務(wù)工作的專業(yè)性非常容易理解，因?yàn)樗麄兊穆殬I(yè)是醫(yī)治病人與照顧病人，不論是從歷史發(fā)展的角度還是從實(shí)踐過(guò)程中帶給病人的權(quán)威感而言其專業(yè)性都是毋庸置疑的。而就社會(huì)工作中的醫(yī)務(wù)社工而言，它具有跨學(xué)科性和綜合性，涉及社會(huì)工作和健康照顧服務(wù)兩大領(lǐng)域，專業(yè)性便難以理解[3]。同時(shí)，醫(yī)務(wù)社工這一職業(yè)在我國(guó)處于起步階段，不論是醫(yī)務(wù)人員還是病患尚不了解，同學(xué)們的實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)尚淺，加之醫(yī)務(wù)社工服務(wù)中平易近人的工作態(tài)度和活潑生動(dòng)的工作性質(zhì)，醫(yī)務(wù)社工的專業(yè)性難以凸顯[4]。這也在一定程度上造成了大學(xué)生志愿者們?cè)趯?shí)務(wù)過(guò)程中的角色沖突和難有成就感的低落情緒，影響了所提供的社工服務(wù)質(zhì)量。因此社工學(xué)生在實(shí)務(wù)過(guò)程中常常會(huì)出現(xiàn)兩種極端情況使得專業(yè)性和滿意度難以達(dá)到平衡，一種是服務(wù)流于表面形式，服務(wù)對(duì)象感到滿意而社工專業(yè)性沒(méi)有凸顯；另一種是服務(wù)過(guò)于學(xué)術(shù)化和晦澀難懂，專業(yè)知識(shí)難以轉(zhuǎn)化為實(shí)務(wù)技巧而造成服務(wù)對(duì)象不能理解活動(dòng)，滿意度難以達(dá)到要求。

2.滿意度要求

就滿意度而言，這個(gè)概念是與需求密切相關(guān)的。也就是說(shuō)，在服務(wù)過(guò)程中只有滿足了服務(wù)對(duì)象的需求才能使其對(duì)我們的服務(wù)感到滿意。而需求又分為有效需求和潛在需求[5]，當(dāng)我們的服務(wù)對(duì)象沒(méi)有意識(shí)到自己的潛在需求時(shí)，我們僅僅滿足了他的潛在需求而非有效需求，對(duì)方同樣不會(huì)感到滿意，社工服務(wù)的專業(yè)性也難以凸顯。因此滿意度一定是與需求緊緊關(guān)聯(lián)在一起的，要求我們先令服務(wù)對(duì)象意識(shí)到自己的潛在需求，將其轉(zhuǎn)化為有效需求之后再通過(guò)服務(wù)滿足，還要首先滿足其最緊迫的需求，只有這樣才能達(dá)到較高的滿意度，這也是服務(wù)過(guò)程中的難點(diǎn)。

在醫(yī)院這一環(huán)境中，學(xué)生社工面對(duì)不同的群體，他們的需求都不同。 對(duì)于服務(wù)對(duì)象而言，他們需要的是護(hù)理知識(shí)、社會(huì)支持、育兒技巧等；對(duì)于院方而言，我們能否配合醫(yī)護(hù)工作，讓院方的人本主義得以實(shí)現(xiàn)是其需求；對(duì)于督導(dǎo)老師來(lái)說(shuō)，我們的服務(wù)是否具有專業(yè)性，又能否推動(dòng)社工的發(fā)展是需求；而對(duì)于我們學(xué)生自身來(lái)說(shuō)，我們的理論能否轉(zhuǎn)化為實(shí)務(wù)技巧，能否令服務(wù)對(duì)象和老師滿意都是需求。這些不同的群體需求不一，大學(xué)生志愿者非常容易迷失自我，難以提供令各方都滿意的社工服務(wù)。但其實(shí)需要注意到的是，這些需求中有一個(gè)共同點(diǎn)，那就是社工服務(wù)的專業(yè)性，這也是探討專業(yè)性和滿意度關(guān)系的關(guān)鍵，如果能真正達(dá)到專業(yè)性，學(xué)生擁有足夠的理論和實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)使得專業(yè)化的服務(wù)轉(zhuǎn)化為淺顯易懂的服務(wù)過(guò)程讓服務(wù)對(duì)象得到成長(zhǎng)，那么專業(yè)性和滿意度即能達(dá)到一個(gè)平衡。

3.需求評(píng)估、專業(yè)性、滿意度的辯證關(guān)系

通過(guò)上述的討論可以發(fā)現(xiàn)，專業(yè)性和滿意度之間有一個(gè)共同的鏈接，那就是需求。從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度來(lái)看，需求可以分為有效需求和潛在需求，這一概念借用到社工服務(wù)當(dāng)中同樣可以。如果把被服務(wù)對(duì)象意識(shí)到的并主動(dòng)尋求社工服務(wù)的需求看作一種有效需求，那么沒(méi)有被認(rèn)識(shí)到的需求則為潛在需求。因此需求評(píng)估是社工服務(wù)的第一步，也是達(dá)成專業(yè)性和滿意度關(guān)系平衡的重要第一步。

通過(guò)需求評(píng)估，在服務(wù)過(guò)程中可以找到兩者的一個(gè)平衡點(diǎn)進(jìn)行把握，從而設(shè)計(jì)出符合服務(wù)對(duì)象需要的兼具專業(yè)性和滿意度的優(yōu)質(zhì)社工服務(wù)，也就是通過(guò)需求評(píng)估將專業(yè)性和滿意度連接起來(lái)，成為了服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)體系中兩個(gè)重要的指標(biāo)，也可稱為在需求評(píng)估基礎(chǔ)上建立的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)體系二維結(jié)構(gòu)（見(jiàn)圖1）

結(jié)合下圖對(duì)專業(yè)性和滿意度這兩個(gè)結(jié)構(gòu)要素的關(guān)系進(jìn)行分析，可以得出以下結(jié)論。一方面，當(dāng)我們的服務(wù)難以做到專業(yè)性時(shí)，我們或許僅僅能令一方感到滿意，而這種滿意也僅僅是滿足了他們的有效需求而非潛在需求，這種情況下兩者是相互沖突的。另一方面，當(dāng)學(xué)生們能夠通過(guò)實(shí)務(wù)技巧將專業(yè)性的東西細(xì)化為淺顯易懂的游戲設(shè)置，服務(wù)對(duì)象意識(shí)到了自己的潛在需求并愿意為此努力時(shí)，社工服務(wù)的專業(yè)性便會(huì)凸顯，服務(wù)成效會(huì)另院方感到滿意，服務(wù)的專業(yè)性會(huì)令老師和項(xiàng)目方感到滿意，這種情況下滿意度和專業(yè)性便是共存的，達(dá)到了一個(gè)和諧的狀態(tài)，這也就是社工在實(shí)務(wù)過(guò)程中不斷奮進(jìn)的目標(biāo)。也就是說(shuō)，服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)體系的構(gòu)建有一個(gè)基礎(chǔ)——需求，它連接著專業(yè)性和滿意度，兩者關(guān)系的協(xié)調(diào)是建立在良好的需求評(píng)估基礎(chǔ)之上的，這也是服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)體系在實(shí)務(wù)操作過(guò)程中的前提性因素。

4.服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)體系的二維結(jié)構(gòu)

所謂的社工服務(wù)即為貫徹了社工理念，在社工理論的指導(dǎo)下通過(guò)運(yùn)用社工技巧為了滿足服務(wù)對(duì)象的需求而進(jìn)行的專業(yè)化服務(wù)。那么在實(shí)務(wù)過(guò)程中專業(yè)性和滿意度具體體現(xiàn)在哪些方面？實(shí)務(wù)過(guò)程中的專業(yè)性和滿意度指的又是什么呢？

筆者認(rèn)為，社工理論的貫徹和在整個(gè)小組計(jì)劃中的指引作用即可認(rèn)為是社工服務(wù)的專業(yè)性所在，而通過(guò)社工技巧滿足需求的過(guò)程即是滿意度呈現(xiàn)的部分。通過(guò)需求評(píng)估，我們即可將服務(wù)對(duì)象的需求進(jìn)行分類，辨別出其中的潛在需求和有效需求，進(jìn)而將理論融入在計(jì)劃之中，設(shè)計(jì)出具有專業(yè)性的小組計(jì)劃，通過(guò)實(shí)務(wù)技巧的運(yùn)用即可將專業(yè)化的理論轉(zhuǎn)化為淺顯易懂的形式讓服務(wù)對(duì)象的需求得到滿足，達(dá)到滿意度的要求。因此，筆者在理論上將專業(yè)性和滿意度視為在需求評(píng)估基礎(chǔ)上建立的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)體系的二維結(jié)構(gòu)要素，這也就對(duì)學(xué)生的實(shí)務(wù)工作提出了一定的要求。

三、 服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)體系的構(gòu)建與應(yīng)用

1.實(shí)務(wù)過(guò)程中的矛盾

在實(shí)務(wù)過(guò)程當(dāng)中，學(xué)生們卻會(huì)常常發(fā)現(xiàn)專業(yè)性和滿意度之間是存在沖突的，兩者似乎難以共存，這不僅僅是發(fā)生在“重生行動(dòng)”的服務(wù)過(guò)程中，任何的社工服務(wù)都能體現(xiàn)出這一矛盾，也就是說(shuō)專業(yè)性和服務(wù)滿意度這兩個(gè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)體系的元素矛盾問(wèn)題是社工服務(wù)中的一個(gè)普遍問(wèn)題。

就“重生行動(dòng)”而言，服務(wù)對(duì)象大多來(lái)自農(nóng)村，文化程度有限，服務(wù)當(dāng)中涉及到專業(yè)性的詞匯他們都是難以理解的，如社會(huì)支持、教養(yǎng)方式等。因此，社工服務(wù)的專業(yè)性并不能夠通過(guò)權(quán)威感和難以理解的復(fù)雜性凸顯，這是與醫(yī)護(hù)專業(yè)所不同的，大學(xué)生志愿者們能否通過(guò)技巧和活動(dòng)的安排讓這些復(fù)雜的專業(yè)詞語(yǔ)轉(zhuǎn)化為淺顯易懂的知識(shí)并令他們明白在是凸顯我們專業(yè)性的真正關(guān)鍵。但是，大學(xué)生志愿者們的實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)不足，這種轉(zhuǎn)化工作常常做的不充分，常常會(huì)出現(xiàn)服務(wù)最開(kāi)始專業(yè)性很強(qiáng)但服務(wù)對(duì)象不買賬，后期服務(wù)過(guò)于簡(jiǎn)單淺顯但讓服務(wù)對(duì)象滿意高興的兩極化現(xiàn)象。其實(shí)這樣的服務(wù)并不具有專業(yè)性，既沒(méi)有徹底地幫助到我們的服務(wù)對(duì)象，也沒(méi)有令院方和老師看到成效，難以滿足各方的需求，因此令服務(wù)對(duì)象高興和滿意并不意味著我們的服務(wù)就專業(yè)，這也就是專業(yè)化服務(wù)與服務(wù)滿意度之間的實(shí)務(wù)矛盾。

2.服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)體系的構(gòu)建

通過(guò)上述的分析不難發(fā)現(xiàn)其實(shí)專業(yè)性和滿意度并不是絕對(duì)沖突的，專業(yè)化服務(wù)于服務(wù)滿意度之間存在一種基于需求評(píng)估的辯證關(guān)系，也就是說(shuō)專業(yè)性和滿意度是既沖突又相互關(guān)聯(lián)的，在實(shí)務(wù)過(guò)程可將這種關(guān)系轉(zhuǎn)化為服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)體系的構(gòu)建（見(jiàn)圖1）。

那么把握需求、專業(yè)性、滿意度這三者的關(guān)系達(dá)到一個(gè)好的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)呢？具體來(lái)說(shuō)第一步，應(yīng)對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行個(gè)別化和長(zhǎng)期性的需求評(píng)估，因?yàn)槿说男枨笫窃诓粩嘧兓?，因此這是一個(gè)長(zhǎng)期性的過(guò)程。第二步，在需求分析的基礎(chǔ)上選擇合適的理論框架制定服務(wù)計(jì)劃，保證專業(yè)性。第三步，通過(guò)環(huán)節(jié)的設(shè)置和服務(wù)的開(kāi)展將專業(yè)化的理論進(jìn)行轉(zhuǎn)化，并在過(guò)程中激發(fā)服務(wù)對(duì)象的潛在需求使之轉(zhuǎn)化為有效需求進(jìn)行滿足，達(dá)到滿意度的要求。通過(guò)以上的三個(gè)步驟即可達(dá)到一個(gè)優(yōu)質(zhì)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，使專業(yè)性和滿意度達(dá)到一個(gè)平衡的和諧狀態(tài)。

但也必須看到，要達(dá)到這樣的服務(wù)水平是比較困難的，要求學(xué)生們擁有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和強(qiáng)大的實(shí)務(wù)技巧與實(shí)務(wù)操作經(jīng)驗(yàn)，并且對(duì)各方的需求評(píng)估都準(zhǔn)確無(wú)誤。因此這一目標(biāo)是學(xué)生在實(shí)務(wù)過(guò)程中的一個(gè)目標(biāo)和參照標(biāo)準(zhǔn)，社工服務(wù)的好壞可以以此進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)，找出自身存在的差距和不足，督導(dǎo)老師也可由此對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，讓社工服務(wù)更好地開(kāi)展。

3.一個(gè)倫理問(wèn)題，一個(gè)過(guò)程問(wèn)題，一個(gè)成效問(wèn)題

從社會(huì)工作價(jià)值觀來(lái)看，專業(yè)性和滿意度的關(guān)系問(wèn)題是一個(gè)倫理性問(wèn)題。這是因?yàn)閷I(yè)性的要求是從社工角度出發(fā)的，而滿意度的要求是從服務(wù)對(duì)象的角度出發(fā)的，兩者的矛盾其實(shí)是社會(huì)工作者在實(shí)務(wù)過(guò)程中面對(duì)的倫理性矛盾。因此，保持專業(yè)性和滿意度的平衡也是社工在實(shí)務(wù)過(guò)程中對(duì)于自己的私利和服務(wù)對(duì)象的利益的平衡。

從服務(wù)的評(píng)估來(lái)看，這還是一個(gè)過(guò)程問(wèn)題與成效問(wèn)題。服務(wù)的滿意度是社工服務(wù)評(píng)估的重要內(nèi)容，特別是成效評(píng)估。但是從專業(yè)的角度來(lái)說(shuō)，我們?cè)谧龀尚гu(píng)估的時(shí)候往往會(huì)注意將滿意度和專業(yè)性結(jié)合起來(lái)，只有這樣才會(huì)避免單方評(píng)估的弊端，得到一個(gè)經(jīng)過(guò)多方位評(píng)估的較為客觀公正的評(píng)估結(jié)果。同時(shí)結(jié)合上文專業(yè)性和滿意度關(guān)系的探討不難發(fā)現(xiàn)需求評(píng)估在中間起著關(guān)鍵性的作用，而需求評(píng)估和專業(yè)關(guān)系的建立是始終貫穿社工服務(wù)的一個(gè)持續(xù)性過(guò)程，是否符合服務(wù)對(duì)象的需求也是評(píng)估過(guò)程的重要因素之一。因此，高效率的評(píng)估是將服務(wù)的滿意度和專業(yè)性結(jié)合在一起的，這是一個(gè)過(guò)程問(wèn)題同時(shí)還是一個(gè)成效問(wèn)題。

四、 結(jié)論與措施

綜上所述，要達(dá)到專業(yè)化服務(wù)與服務(wù)滿意度的和諧共存程度是存在難度的，要求學(xué)生社工在實(shí)務(wù)過(guò)程中分清各方的需求，并從中做好需求評(píng)估，找到何為潛在需求、何為有效需求，同時(shí)需要進(jìn)行服務(wù)過(guò)程的巧妙設(shè)置，將潛在需求激發(fā)為有效需求進(jìn)行滿足。也就是說(shuō)，學(xué)生首先需要掌握牢固的理論知識(shí)，其次要有足夠的實(shí)務(wù)技巧將專業(yè)性的理論轉(zhuǎn)化為有效的服務(wù)環(huán)節(jié)，最后還要在服務(wù)中時(shí)刻注重專業(yè)關(guān)系的鞏固與需求的改變，擁有韌勁和毅力。只有當(dāng)學(xué)生社工掌握好專業(yè)的社工知識(shí)并學(xué)會(huì)如何將知識(shí)運(yùn)用于實(shí)務(wù)當(dāng)中，積累了一定的實(shí)務(wù)技巧和經(jīng)驗(yàn)，在服務(wù)過(guò)程中不斷總結(jié)自己的經(jīng)驗(yàn)并將社工服務(wù)不斷深化和改善，加之督導(dǎo)老師的幫助，綜合上述因素才能夠成長(zhǎng)為一名優(yōu)秀的社會(huì)工作實(shí)務(wù)工作者。

本文于2011年獲得第三屆全國(guó)社會(huì)工作大學(xué)生論壇一等獎(jiǎng)。

注釋：

[1]張瑛等，《唇腭裂患者心理狀態(tài)及社會(huì)心理環(huán)境調(diào)查》[J]，中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2005（11）

參考文獻(xiàn)：

[1]張瑛等.唇腭裂患者心理狀態(tài)及社會(huì)心理環(huán)境調(diào)查[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2005（11）

[2]王思斌.社會(huì)工作導(dǎo)論[M].高等教育出版社，2009

[3]劉繼同.醫(yī)務(wù)社會(huì)工作導(dǎo)論[M].高等教育出版社，2008

[4]劉繼同.轉(zhuǎn)型期中國(guó)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)范圍與優(yōu)先介入領(lǐng)域研究[J].北京科技大學(xué)

篇7

【摘要】目的探討PDCA管理應(yīng)用于醫(yī)院合理使用抗菌藥物管理的效果。方法

自2010年開(kāi)始著手將PDCA管理方法應(yīng)用到醫(yī)院合理使用抗菌藥物的管理中，比較使用前后合理性評(píng)價(jià)考核指標(biāo)及相關(guān)投訴率。結(jié)果

在醫(yī)院合理使用抗菌藥物管理中運(yùn)用PDCA管理，對(duì)合理性評(píng)價(jià)考核指標(biāo)有極大改觀，降低了相關(guān)投訴率。結(jié)論P(yáng)DCA管理模式對(duì)醫(yī)院合理使用抗菌藥物管理起到良好效果。

【關(guān)鍵詞】戴明環(huán) 合理使用 抗菌藥物

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.11.045

PDCA管理是由美國(guó)質(zhì)量管理專家戴明率先在1954年根據(jù)信息反饋原理提出的,其具體內(nèi)容包括：Plan(計(jì)劃)、Do（執(zhí)行）、Check（檢查）和Action（處理）。它是質(zhì)量管理所應(yīng)遵循的科學(xué)程序，同時(shí)也是基本的工作方法［1-3］。國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)生委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱國(guó)家衛(wèi)計(jì)委)2011年了全國(guó)抗菌藥物的專項(xiàng)治理方案，同時(shí)各種檢查考核中將抗菌藥物的合理使用納入評(píng)審體系。因此，抗菌藥物的合理使用管理在醫(yī)院的各項(xiàng)評(píng)審中都占有重要地位。為此，醫(yī)院為適應(yīng)新形勢(shì)下抗菌藥物管理的需要，結(jié)合實(shí)際情況于2010年開(kāi)始著手將PDCA的管理方法應(yīng)用到合理使用抗菌藥物的管理中。在此過(guò)程，取得了一些經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。現(xiàn)報(bào)告如下。

1計(jì)劃階段（P）

1.1組織架構(gòu)的建立

2010年醫(yī)院修訂了藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)章程，藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)主要職能為負(fù)責(zé)全院的藥事管理與藥物治療管理制度、流程以及相應(yīng)配套規(guī)章的制訂。同時(shí)成立“抗菌藥物合理使用管理小組”，主要對(duì)各科室的抗菌藥物使用情況進(jìn)行定期考核和不定期督查、培訓(xùn)，并提出相應(yīng)的個(gè)性化的整改建議。

1.2工作計(jì)劃的制訂

1.2.1查找問(wèn)題醫(yī)院通過(guò)分析討論，梳理出目前醫(yī)院在抗菌藥物使用上存在的問(wèn)題：①忽略了藥動(dòng)學(xué)和藥代學(xué)，聯(lián)合使用和單用不合理；②忽視藥品不良反應(yīng)；③使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)；④超藥品說(shuō)明書(shū)劑量使用。

1.2.2制訂工作計(jì)劃醫(yī)院結(jié)合存在的問(wèn)題和工作實(shí)際制訂出相應(yīng)的工作計(jì)劃：①培訓(xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)的內(nèi)容涉及合理用藥的要素，抗菌藥物的藥動(dòng)學(xué)和藥代學(xué)知識(shí)，相應(yīng)的法律法規(guī)及人文知識(shí)的培訓(xùn)，從思想上、學(xué)識(shí)上對(duì)廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其知道學(xué)什么、怎樣做。②制訂考核標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)劃。醫(yī)院遵循社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益相結(jié)合，激勵(lì)與處罰并重，以及公平、公開(kāi)、公正的原則，其標(biāo)準(zhǔn)涉及科室抗菌藥物的使用率、送檢率、DDD值三大塊，在使用率中細(xì)化限制級(jí)和特殊級(jí)的使用率。③在醫(yī)師個(gè)體考核指標(biāo)的遴選上，醫(yī)院遵循平衡性和多因素相結(jié)合，客觀考核與主觀評(píng)價(jià)相結(jié)合, 注重客觀、量化、可操作性、可比性、導(dǎo)向性、系統(tǒng)性的原則［4］。具體參照了國(guó)家衛(wèi)計(jì)委辦公廳的48號(hào)文件、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《病歷書(shū)寫規(guī)定》以及兄弟醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)廣泛查閱資料、實(shí)施頭腦風(fēng)暴法、專家咨詢、既往資料統(tǒng)計(jì)分析等方式，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，最終確定以抗菌藥物的金額的比例作為限制級(jí)和特殊級(jí)使用率的考核指標(biāo),同時(shí)確定送檢率、使用強(qiáng)度、Ⅰ類切口預(yù)防率/預(yù)防時(shí)間的考核指標(biāo)(見(jiàn)表1、表2)，并且設(shè)立單項(xiàng)否決指標(biāo)。

另外，為調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)性和積極性，有一個(gè)和考核部門對(duì)話的平臺(tái)，醫(yī)院制訂了考核小組討論制度和醫(yī)師申訴制度。

2實(shí)施階段（D）

2.1培訓(xùn)

醫(yī)院針對(duì)各科室的共同問(wèn)題和個(gè)性問(wèn)題采取集中培訓(xùn)和個(gè)體培訓(xùn)兩種形式，集中培訓(xùn)的內(nèi)容主要是一些法律、法規(guī)、指標(biāo)解讀、考核流程等，使其有清晰的認(rèn)識(shí)，以便得到更好的認(rèn)同。個(gè)體培訓(xùn)分為以科室為單位和以單個(gè)醫(yī)師為對(duì)象兩種情況，培訓(xùn)內(nèi)容涉及病歷書(shū)寫、藥代和藥動(dòng)性。首先在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)階段，由各科室自行安排執(zhí)行，主要是對(duì)各專業(yè)診療指南的學(xué)習(xí)。其次在培訓(xùn)考核階段，針對(duì)培訓(xùn)的內(nèi)容，管理小組將采取筆試、口試相結(jié)合的方式進(jìn)行檢查（其檢查結(jié)果納入職稱評(píng)定、評(píng)先表優(yōu)、外出學(xué)習(xí)等評(píng)價(jià)體系中）。

2.2考核

2.2.1管理小組每月對(duì)科室指標(biāo)進(jìn)行匯總，結(jié)合前期制訂的各科室標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核，管理小組將考核結(jié)果上報(bào)藥事委員會(huì)進(jìn)行審閱，審批通過(guò)后由醫(yī)務(wù)部門對(duì)科室和科主任分別進(jìn)行績(jī)效考核。

另外，管理小組將考核結(jié)果以書(shū)面形式反饋到被考核科室，必須進(jìn)行面對(duì)面溝通，并對(duì)重要問(wèn)題出具整改通知書(shū)，限期整改并進(jìn)行督查，堅(jiān)持整改不到位，決不銷案。

2.2.2針對(duì)醫(yī)生個(gè)體，首先對(duì)其使用了抗菌藥物的病歷進(jìn)行隨機(jī)抽取，然后對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)打分，總分低于90分，判為不合格，考核結(jié)果在院內(nèi)進(jìn)行通報(bào)，力保公開(kāi)。在醫(yī)生個(gè)體考核中，對(duì)于評(píng)判有爭(zhēng)議的病歷，考核小組將共同分析、討論、認(rèn)定，力保公平。

在醫(yī)生個(gè)人考核結(jié)果公示的3日以內(nèi)，如果醫(yī)生對(duì)考核小組的考核有疑義，醫(yī)生可書(shū)面申請(qǐng)進(jìn)行申訴，考核小組將集中對(duì)這些病歷重新進(jìn)行評(píng)估考核，同時(shí)與醫(yī)生進(jìn)行面對(duì)面溝通，力保公正。

如果醫(yī)生有三次考核未達(dá)標(biāo)，考核小組將上報(bào)名單到藥事委員會(huì)，藥事委員會(huì)對(duì)其進(jìn)行質(zhì)詢，考核小組將針對(duì)醫(yī)生個(gè)人暴露的問(wèn)題進(jìn)行培訓(xùn)和教育。

3管理體系實(shí)施效果評(píng)價(jià)（C）

3.1管理的成效

在實(shí)施后，醫(yī)院抗菌藥物的合理性評(píng)價(jià)考核指標(biāo)有了很大的改觀。如在限制級(jí)抗菌藥物的使用率平均下降近4個(gè)百分點(diǎn)、送檢率平均上升4個(gè)百分點(diǎn)（見(jiàn)圖1、圖2）。由于抗菌藥物不合理使用所導(dǎo)致的醫(yī)療投訴由2011年全年的10起下降到2012年全年的5起，下降率為50%。全院抗菌藥物DDD值下降10個(gè)點(diǎn)（見(jiàn)圖3）。醫(yī)務(wù)人員的參與度和配合度達(dá)95%以上。

3.2啟示

在具體的管理中，醫(yī)院除了重視“管”的重要性，更強(qiáng)調(diào)了“理”的重要性。具體措施如下：醫(yī)院在全院針對(duì)三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)生分別進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查和訪談?wù){(diào)研，搜集了大家對(duì)管理考核體系的看法，提出整改建議。

4管理體系的調(diào)整上升階段（A）

4.1明確下一步目標(biāo)

針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和大家的建議進(jìn)行討論，通過(guò)討論達(dá)到統(tǒng)一思想、明確方向的目標(biāo)，確保管理體系的持續(xù)改進(jìn)。

4.2具體內(nèi)容

主要是對(duì)管理指標(biāo)進(jìn)行優(yōu)化，權(quán)重進(jìn)行調(diào)整，提供管理者和被管理者對(duì)話的平臺(tái)，增加查詢、溝通機(jī)制，加大對(duì)后進(jìn)者的教育和幫扶。

現(xiàn)行的管理體系還填補(bǔ)了以往對(duì)二線醫(yī)生管理的空白，使一線醫(yī)師的考核結(jié)果與二線醫(yī)師的績(jī)效、資質(zhì)進(jìn)行捆綁，調(diào)動(dòng)二線醫(yī)生參加合理使用抗菌藥物管理的積極性和主動(dòng)性，實(shí)行院、科、個(gè)人的三級(jí)管理。

5體會(huì)

PDCA循環(huán)在醫(yī)院管理中得到了廣泛的應(yīng)用［5-7］，提高了各項(xiàng)工作的效率，已經(jīng)成為質(zhì)量管理的基本方法。

我院在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，結(jié)合實(shí)際情況，醫(yī)院采取有力措施，在常態(tài)化的管理制度下，強(qiáng)化數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，重視事實(shí)管理，堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)，努力減少缺陷。通過(guò)PDCA管理，醫(yī)院強(qiáng)化了醫(yī)生抗菌藥物合理使用意識(shí)，規(guī)范了用藥行為， 使臨床存在的問(wèn)題及時(shí)得到反饋及整改，促進(jìn)了醫(yī)院抗菌藥物的合理使用［8］。雖然我院各項(xiàng)控制指標(biāo)得到了明顯改善，但距離國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的要求還有一定距離，如抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度方面和門診抗菌藥物使用率方面都還有一定的改進(jìn)余地。

在工作中我們體會(huì)到多部門密切配合，強(qiáng)化抗菌藥物的信息化管理，實(shí)現(xiàn)抗菌藥物臨床應(yīng)用的全過(guò)程控制的重要性。將抗菌藥物不合理應(yīng)用從事后處理變成事前警示，保障了患者用藥的安全。加強(qiáng)細(xì)菌室與臨床的配合，定期公布全院細(xì)菌的培養(yǎng)、耐藥情況和藥敏結(jié)果，建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，并針對(duì)細(xì)菌耐藥情況提出相應(yīng)的干預(yù)和改進(jìn)措施［6］。特別是信息系統(tǒng)的支持，實(shí)現(xiàn)了信息共享，不僅簡(jiǎn)化了工作，還將部分考核指標(biāo)能直接落實(shí)到科室和個(gè)人，減少了人為干擾，整體提高了醫(yī)院的抗菌藥物合理使用的監(jiān)測(cè)水平與管理水平及應(yīng)用的能力。

下一步，醫(yī)院將進(jìn)一步將臨床藥師引入到臨床實(shí)際工作中，充分發(fā)揮臨床藥師的作用，協(xié)助醫(yī)師提出個(gè)體化給藥方案，并對(duì)抗菌藥物的不合理使用情況進(jìn)行干預(yù)，從而提高抗菌藥物治療水平，加大對(duì)各專業(yè)使用抗生素的監(jiān)督力度。同時(shí)實(shí)施臨床路徑的信息化管理工作，在路徑中強(qiáng)化抗生素規(guī)范使用，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，從而進(jìn)一步提高抗菌藥物的合理使用效果，減少細(xì)菌性耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和用藥安全，提高患者滿意度。

通過(guò)兩年多的實(shí)踐，醫(yī)院認(rèn)識(shí)到，首先，PDCA是一個(gè)循環(huán)，是一個(gè)提高的循環(huán)，每一次PDCA提出的問(wèn)題就是下一個(gè)PDCA的目標(biāo)，在一次又一次的PDCA中才能使整個(gè)體系有效地運(yùn)轉(zhuǎn)起來(lái)。每完成一個(gè)循環(huán),整個(gè)系統(tǒng)就會(huì)提高一步，它所獨(dú)有的“總結(jié)、處理、提高”階段,是一個(gè)螺旋上升的過(guò)程,在實(shí)現(xiàn)一個(gè)階段性目標(biāo)的同時(shí),管理水平也提高了一步,下一個(gè)循環(huán)便可以從一個(gè)更高的起點(diǎn)開(kāi)始［10］；其次，要有持續(xù)性。相當(dāng)于對(duì)PDCA加上了一個(gè)防止下滑的楔子，促使其不斷向上、向前。

總之，PDCA的四個(gè)階段是緊密聯(lián)系在一起的，各個(gè)階段中可能有交叉的循環(huán)，在實(shí)際工作中，各級(jí)各類人員只有充分認(rèn)識(shí)它，理解它，才能使管理工作得到不斷的提升，從而促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高、醫(yī)療安全的鞏固。

參考文獻(xiàn)

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［8］尚旭明,劉蕓,王盛華.加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2013, 23(1):147-148.

篇8

一、指導(dǎo)思想和主要目標(biāo)

（一）指導(dǎo)思想：全面落實(shí)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》、《省發(fā)展中醫(yī)條例》以及中央和省關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的部署，以公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作為契機(jī)，堅(jiān)持中西醫(yī)并重方針，遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)中醫(yī)藥發(fā)展，以滿足人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)需求為宗旨，以傳承和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)為主線，以中醫(yī)藥特色建設(shè)為重點(diǎn)，以深化中醫(yī)藥管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革為動(dòng)力，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防控制疾病、應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和醫(yī)療服務(wù)中的作用，加快發(fā)展我市中醫(yī)藥事業(yè)。

（二）主要目標(biāo)：通過(guò)5年的努力，建立完善全市中醫(yī)藥服務(wù)體系。實(shí)施中醫(yī)名院、名科、名醫(yī)戰(zhàn)略。二級(jí)以上綜合醫(yī)院中醫(yī)科、中藥房達(dá)到規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科和中藥房達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，100%的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，100%的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員接受規(guī)范化中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣常見(jiàn)病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)10種以上。進(jìn)一步加強(qiáng)烈山區(qū)全省中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)內(nèi)涵建設(shè)。每千人中醫(yī)床位數(shù)、中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)超過(guò)全國(guó)平均水平，中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)量同比增長(zhǎng)50%以上。推進(jìn)中醫(yī)藥進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭工程，加快中藥加工、生產(chǎn)基地建設(shè)，中藥產(chǎn)業(yè)總產(chǎn)值增長(zhǎng)50%以上。

二、建立健全中醫(yī)藥服務(wù)體系

（三）健全中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。將中醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生發(fā)展總體規(guī)劃，合理配置中醫(yī)藥服務(wù)資源，進(jìn)一步完善以市、縣中醫(yī)醫(yī)院為主體，綜合醫(yī)院中醫(yī)科室為重要力量，農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)為補(bǔ)充的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，形成涵蓋預(yù)防、治療、康復(fù)、保健養(yǎng)生等功能的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。鼓勵(lì)有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開(kāi)辦中醫(yī)診所，允許符合條件的中藥特色藥品零售企業(yè)開(kāi)辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所。在醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、職稱評(píng)定、繼續(xù)教育、服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面，非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等待遇。

（四）加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)。重點(diǎn)辦好承擔(dān)本區(qū)域中醫(yī)基本醫(yī)療服務(wù)的市、縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院。明確功能定位，完善運(yùn)行機(jī)制，穩(wěn)步推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院改革，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。積極推進(jìn)市中醫(yī)醫(yī)院的國(guó)家“十一五”重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)，提升服務(wù)能力，在規(guī)模及內(nèi)涵建設(shè)上3年內(nèi)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平，形成有較大影響力和輻射力的三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院。濉溪縣要加快縣中醫(yī)醫(yī)院新院建設(shè)，加強(qiáng)二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)。

（五）推進(jìn)綜合醫(yī)院中醫(yī)科建設(shè)。綜合醫(yī)院要按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作的意見(jiàn)》精神，將中醫(yī)工作納入醫(yī)院整體規(guī)劃統(tǒng)籌發(fā)展，加大對(duì)中醫(yī)藥科室的診療設(shè)施設(shè)備、人才培養(yǎng)等方面的經(jīng)費(fèi)投入，每年用于中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展經(jīng)費(fèi)不低于總體收入的2%。3年內(nèi)，市人民醫(yī)院、市第四人民醫(yī)院、縣人民醫(yī)院所屬中醫(yī)科、中藥房要達(dá)到《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)》，設(shè)置中醫(yī)病床數(shù)不低于醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)床位數(shù)的5%。礦工總醫(yī)院及其二級(jí)以上醫(yī)院規(guī)模分院、皖北集團(tuán)總院及其二級(jí)以上醫(yī)院規(guī)模分院、中煤三建集團(tuán)職工醫(yī)院可根據(jù)具體情況，設(shè)置獨(dú)立中醫(yī)科并打造成優(yōu)勢(shì)學(xué)科。

三、加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)

（六）加強(qiáng)中醫(yī)特色及優(yōu)勢(shì)學(xué)科建設(shè)。中醫(yī)醫(yī)院要結(jié)合自身?xiàng)l件，培育一批特色鮮明、優(yōu)勢(shì)明顯、療效顯著、具有影響的中醫(yī)特色專科（專?。?duì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展國(guó)家、省級(jí)中醫(yī)藥繼續(xù)教育基地和重點(diǎn)中醫(yī)?？疲▽２。╉?xiàng)目建設(shè)給予政策和資金支持，市、縣級(jí)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)中醫(yī)藥要占有一定比例，對(duì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中醫(yī)科室予以傾斜。鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展中醫(yī)特色?？平ㄔO(shè)。逐步形成院有名科、科有名醫(yī)、人有特色的中醫(yī)藥服務(wù)優(yōu)勢(shì)，使全市建成一批有特色、有療效、有影響力的中醫(yī)特色?？疲▽２。袑?shí)提高中醫(yī)藥服務(wù)整體水平。

（七）強(qiáng)化中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)。堅(jiān)持中醫(yī)醫(yī)院以中醫(yī)藥為主的辦院方向，建立有利于發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)的激勵(lì)機(jī)制，從發(fā)展方向、建設(shè)規(guī)模、資源配置、科室建設(shè)、人才培養(yǎng)、專病專科等方面拓展中醫(yī)技術(shù)服務(wù)內(nèi)涵，積極運(yùn)用中醫(yī)藥手段防治疾病，運(yùn)用中醫(yī)藥價(jià)格相對(duì)低廉的優(yōu)勢(shì)為群眾解決看病就醫(yī)問(wèn)題，保證中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。鞏固中醫(yī)醫(yī)院管理年成效，提高“以病人為中心”的中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理水平。

（八）開(kāi)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。將“治未病”作為落實(shí)“預(yù)防為主、中西醫(yī)并重”方針的重要舉措，堅(jiān)持政府引導(dǎo)、市場(chǎng)主導(dǎo)、多方參與的運(yùn)行機(jī)制，積極推進(jìn)以預(yù)防、保健、養(yǎng)生、康復(fù)為主要內(nèi)容的中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)，拓展中醫(yī)藥服務(wù)范圍。中醫(yī)醫(yī)院要全面開(kāi)展“治未病”試點(diǎn)工作，并選擇有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)參加，積極探索和規(guī)范“治未病”服務(wù)流程和技術(shù)方案，不斷推進(jìn)“治未病”工作，推進(jìn)中醫(yī)藥預(yù)防保健工作的良性發(fā)展。

（九）加大中醫(yī)藥人才選拔、培養(yǎng)力度。開(kāi)展中醫(yī)藥學(xué)術(shù)繼承人、中醫(yī)藥學(xué)術(shù)和技術(shù)培養(yǎng)對(duì)象選拔、培養(yǎng)工作。認(rèn)真總結(jié)中醫(yī)藥師承教育經(jīng)驗(yàn)，落實(shí)名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承，制定相關(guān)政策，鼓勵(lì)符合條件的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員與市內(nèi)外名老中醫(yī)結(jié)對(duì)拜師，培育本地中醫(yī)藥后備人才，增強(qiáng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展后勁。

（十）完善名老中醫(yī)評(píng)選機(jī)制。在首屆名老中醫(yī)評(píng)選的基礎(chǔ)上，健全名老中醫(yī)評(píng)選制度。尊重保護(hù)名老中醫(yī)，繼承發(fā)揚(yáng)其學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)，配備助手，協(xié)助其整理學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)，并給予一定的資金支持。

四、推進(jìn)農(nóng)村和社區(qū)中醫(yī)藥工作

（十一）發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生中的作用。大力加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥工作，加快各建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科、中藥房規(guī)范化建設(shè)，中心衛(wèi)生院達(dá)到示范中醫(yī)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)揮中醫(yī)藥簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉優(yōu)勢(shì)，積極向農(nóng)村推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，把中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)貫穿到預(yù)防、治療、康復(fù)、保健養(yǎng)生全過(guò)程，全面提升農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)水平，為基層群眾提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

（十二）強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)功能。開(kāi)展全國(guó)和全省中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥科室建設(shè)，加強(qiáng)中醫(yī)藥人員配備及培訓(xùn)，普及中醫(yī)預(yù)防與養(yǎng)生保健知識(shí)。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展多種形式的聯(lián)合，針對(duì)社區(qū)常見(jiàn)病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病，應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)開(kāi)展連續(xù)性的診斷、治療、護(hù)理和康復(fù)，滿足社區(qū)居民對(duì)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的需求。

五、著力提高中醫(yī)藥科研能力和水平

（十三）有效整合我市中醫(yī)藥科技資源。成立市中醫(yī)藥專業(yè)科學(xué)研究機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)加強(qiáng)臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病的中醫(yī)藥防治技術(shù)研究、本地中藥資源的開(kāi)發(fā)與利用。采取多種措施，整理研究歷代名醫(yī)的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)特長(zhǎng)。積極發(fā)掘和整理民間單方、驗(yàn)方，開(kāi)發(fā)應(yīng)用名老中醫(yī)的臨床制劑。

（十四）加強(qiáng)中醫(yī)臨床研究。依托中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及重點(diǎn)中醫(yī)?？疲▽２。?，積極申報(bào)省級(jí)中醫(yī)臨床研究基地。充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合臨床優(yōu)勢(shì)，重點(diǎn)組織開(kāi)展對(duì)腫瘤、肝炎、糖尿病、高血壓等慢性疑難病癥和老年性疾病中西醫(yī)結(jié)合防治研究，提高臨床療效，創(chuàng)新醫(yī)學(xué)研究成果。

六、落實(shí)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展保障措施

（十五）加快發(fā)展中藥加工制造業(yè)和中藥養(yǎng)生服務(wù)業(yè)。扶持我市中藥國(guó)家保護(hù)重點(diǎn)品種“華蟾素”科研和生產(chǎn)，支持華潤(rùn)三九藥業(yè)公司中藥飲片項(xiàng)目加工、中藥顆粒劑生產(chǎn)項(xiàng)目，支持輝克藥業(yè)有限公司中藥制劑生產(chǎn)，加快我市中藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)；圍繞城市服務(wù)業(yè)發(fā)展需要，積極開(kāi)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)，開(kāi)展與先進(jìn)地區(qū)中醫(yī)藥科技與文化交流、合作。

（十六）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)政府要加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃納入當(dāng)?shù)貒?guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展整體規(guī)劃，將中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)列入公共衛(wèi)生體系建設(shè)和民生工程。

（十七）加大財(cái)政投入。建立中醫(yī)藥財(cái)政投入保障機(jī)制，按照《省發(fā)展中醫(yī)條例》規(guī)定，逐年增加對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)投入，中醫(yī)藥事業(yè)經(jīng)費(fèi)預(yù)算增長(zhǎng)幅度不低于本年度同級(jí)財(cái)政支出增長(zhǎng)幅度。落實(shí)政府對(duì)公立中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策，通過(guò)財(cái)政杠桿，積極發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步縮小中西醫(yī)發(fā)展差距。

（十八）加強(qiáng)管理體系建設(shè)。建立健全中醫(yī)藥工作部門協(xié)調(diào)機(jī)制，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市中醫(yī)藥工作。形成政府主導(dǎo)、部門參與、全社會(huì)共同扶持中醫(yī)藥發(fā)展的格局。

（十九）明確相關(guān)部門職責(zé)。發(fā)展改革部門要將中醫(yī)藥事業(yè)納入總體規(guī)劃，對(duì)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)和其他重點(diǎn)項(xiàng)目予以優(yōu)先安排；財(cái)政部門要將中醫(yī)藥人才培養(yǎng)納入衛(wèi)生人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助范圍，并會(huì)同衛(wèi)生等部門制定科學(xué)合理的資金分配政策，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)；人力資源和社會(huì)保障部門在中醫(yī)藥人員的職稱晉升、人才引進(jìn)和培養(yǎng)等方面實(shí)行傾斜政策；醫(yī)療保障管理部門要將符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目、中西醫(yī)結(jié)合診療項(xiàng)目、中藥品種和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍，提高報(bào)銷比例，降低起付線；物價(jià)部門要根據(jù)相關(guān)規(guī)定，及時(shí)調(diào)整和合理制定非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)中針灸、推拿、刮痧、拔罐、中醫(yī)正骨等傳統(tǒng)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),合理制定名老中醫(yī)專家診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥自制劑價(jià)格管理，及時(shí)制定和調(diào)整中藥自制劑銷售價(jià)格；科技部門要加快構(gòu)建中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺(tái)，加大中醫(yī)藥科研立項(xiàng)和資金支持力度，對(duì)中醫(yī)藥科研項(xiàng)目招標(biāo)和成果獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)行優(yōu)惠政策；農(nóng)業(yè)部門要加強(qiáng)對(duì)中藥材種植、加工的規(guī)劃、引導(dǎo)和管理，從源頭上推進(jìn)我市中藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展；食品藥品監(jiān)管部門監(jiān)督實(shí)施中藥材GAP、中藥飲片炮制規(guī)范，組織實(shí)施中藥品種保護(hù)制度；工商部門要會(huì)同衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)管等有關(guān)部門切實(shí)加強(qiáng)中藥材市場(chǎng)管理和中醫(yī)醫(yī)療、中藥廣告的管理；廣電部門要加強(qiáng)中醫(yī)藥法規(guī)政策宣傳，普及中醫(yī)藥醫(yī)療保健知識(shí)；衛(wèi)生部門要派專人負(fù)責(zé)中醫(yī)工作；其他有關(guān)部門要在職責(zé)范圍內(nèi)主動(dòng)支持中醫(yī)藥的發(fā)展。

（二十）加大監(jiān)督管理力度。嚴(yán)格中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)、設(shè)備等要素的準(zhǔn)入制度，清理和取締各種形式的非法中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)，進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療和中藥藥品廣告管理。建立中醫(yī)藥工作督查制度，定期開(kāi)展監(jiān)督檢查，落實(shí)中醫(yī)藥發(fā)展政策，規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)秩序，確保群眾醫(yī)療安全。

篇9

近年來(lái)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展以及城鎮(zhèn)化水平的不斷推進(jìn)，勞動(dòng)力市場(chǎng)大幅度開(kāi)放，越來(lái)越多的流動(dòng)人口已經(jīng)成為城市建設(shè)的生力軍。毫不夸張地說(shuō)，如果沒(méi)有這些作出巨大貢獻(xiàn)的外來(lái)流動(dòng)人口，沿海特區(qū)以及長(zhǎng)三角、珠三角等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)絕對(duì)沒(méi)有今日的富庶與繁華。

然而，流動(dòng)人口、城市繁榮、社會(huì)和諧，這幾個(gè)聽(tīng)起來(lái)很具有邏輯性的推進(jìn)式詞語(yǔ)背后卻暗含著一系列不得不面對(duì)的問(wèn)題：治安問(wèn)題、就業(yè)問(wèn)題、子女入學(xué)問(wèn)題、計(jì)劃生育管理問(wèn)題、留守兒童教育引導(dǎo)問(wèn)題、空巢老人照顧贍養(yǎng)問(wèn)題等等，都隨之而來(lái)。

這些問(wèn)題不僅繁雜而且環(huán)環(huán)相扣，稍有不慎就會(huì)引發(fā)連鎖反應(yīng)。比如，父母外出打工后，留守兒童的管理、教育問(wèn)題就成為盲點(diǎn)，一旦這些處于成長(zhǎng)期中的孩子在心理、生理上得不到及時(shí)、科學(xué)的引導(dǎo)就很容易誤入歧途。再比如，外出務(wù)工的青少年，一旦離開(kāi)了父母過(guò)早接觸社會(huì)，沒(méi)有自控能力的他們?cè)诿鎸?duì)種種誘惑時(shí)就容易把持不住，做出破壞社會(huì)安定、危害自己及他人的行為。

問(wèn)題意味著壓力――流動(dòng)人口所在地及流入地政府職能部門的壓力。

河南是農(nóng)業(yè)大省、人口大省，外出務(wù)工人員數(shù)量龐大，無(wú)疑，這方面的壓力更大。那么，河南在這方面的工作做得如何？是否令人滿意？2008年6月13日，專程到河南調(diào)研流動(dòng)人口計(jì)生協(xié)工作的中國(guó)計(jì)生協(xié)國(guó)內(nèi)工作部組織處處長(zhǎng)朱扶庭給出了這樣的贊揚(yáng)：你們?cè)诹鲃?dòng)人口計(jì)劃生育管理方面做了大量工作，發(fā)揮了重要作用，創(chuàng)造了很好的經(jīng)驗(yàn)，回去后我們將很好地進(jìn)行總結(jié)。

顯然，這是對(duì)全國(guó)人口第一大省流動(dòng)人口管理工作的肯定，也是河南交出的一份滿意答卷。

河南亮點(diǎn)之一

以人口文化打造品牌

二七區(qū)位于鄭州火車站商圈地帶，是著名的商貿(mào)區(qū)和窗口區(qū)。近年來(lái)，隨著城市規(guī)模的不斷擴(kuò)大和商貿(mào)業(yè)輻射力的增強(qiáng)，流動(dòng)人口大量涌入，目前該區(qū)流動(dòng)人口已達(dá)13萬(wàn)人。如何才能管住、管好、服務(wù)好這個(gè)特殊群體？該區(qū)不斷探索創(chuàng)新，逐步在流動(dòng)人口中建立計(jì)劃生育協(xié)會(huì)，通過(guò)人口文化進(jìn)商場(chǎng)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)游園、進(jìn)單位等活動(dòng)，全力打造二“心”七“軸”的個(gè)性化街區(qū)，營(yíng)造“二七式”流動(dòng)人口計(jì)生協(xié)服務(wù)品牌，取得了顯著的效果。

所謂二“心”七“軸”，即通過(guò)打造二個(gè)中心，建立七條軸線，形成點(diǎn)、線、面相結(jié)合的整體布局。二個(gè)中心：一是以二七塔為中心的二七商圈、火車站、汽車站的宣傳教育中心；二是以人口計(jì)生委、計(jì)生協(xié)和區(qū)計(jì)生服務(wù)站為主體的管理和服務(wù)中心。七軸：即以德化街、銘功路、大學(xué)路、興華街、淮河路、長(zhǎng)江路、南三環(huán)等7條主要道路為基礎(chǔ)，按各自唯一性特征打造成具有不同功能的個(gè)性化街區(qū)，然后通過(guò)各街區(qū)計(jì)生協(xié)協(xié)同配合，實(shí)現(xiàn)縱橫交錯(cuò)、編織成網(wǎng)、覆蓋成面的布局，從而使服務(wù)惠及全轄區(qū)群眾。

人口文化進(jìn)街區(qū)德化步行街是鄭州規(guī)模最大、最早、最繁華的步行街，在全市具唯一性。在此街區(qū)，目前已經(jīng)形成了以會(huì)長(zhǎng)負(fù)總責(zé)、副會(huì)長(zhǎng)協(xié)助、會(huì)員小組組長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)、會(huì)員積極參與的計(jì)劃生育工作日常管理網(wǎng)絡(luò)。日常管理中，會(huì)員小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)在街區(qū)的商戶進(jìn)行登記建檔，轄區(qū)計(jì)生協(xié)會(huì)建立月例會(huì)制度，定期組織例會(huì)，通報(bào)各類信息和核查人員變動(dòng)情況。

為更好地服務(wù)商戶，協(xié)會(huì)把了解到的已婚育齡婦女在異地經(jīng)商返鄉(xiāng)康檢難的問(wèn)題反饋到辦事處計(jì)生辦，計(jì)生辦與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院協(xié)商后，成立了鄭州市首家專為流動(dòng)人口開(kāi)辟的“醫(yī)育結(jié)合、綠色通道”技術(shù)服務(wù)站。

針對(duì)商戶中普遍存在的子女上學(xué)難和孩子放學(xué)后無(wú)人照看等困難，辦事處與協(xié)會(huì)充分挖掘轄區(qū)資源，通過(guò)與穆斯林幼兒園協(xié)調(diào)，于2006年4月份成立了“伊斯蘭流動(dòng)人口子女陽(yáng)光托管部”，并公開(kāi)承諾：凡是在轄區(qū)經(jīng)營(yíng)、居住的流動(dòng)人口計(jì)劃生育家庭戶的子女，在幼兒園入托時(shí)每月減免50元的入園費(fèi)；凡是在轄區(qū)經(jīng)營(yíng)、居住的商戶，在子女放學(xué)后每天免費(fèi)延長(zhǎng)2個(gè)小時(shí)的托管時(shí)間。

人口文化進(jìn)商場(chǎng)在北京華聯(lián)等商場(chǎng)，依托協(xié)會(huì)組織開(kāi)展人口文化進(jìn)商場(chǎng)活動(dòng)，將人口計(jì)生文化同群眾衣食住行等購(gòu)物行為結(jié)合起來(lái)，利用會(huì)員中心開(kāi)展生殖健康、美容等講座。緊緊圍繞“穩(wěn)定低生育水平，提高出生人口素質(zhì)”這一中心，突出“三生”服務(wù)的主題，充分發(fā)揮商場(chǎng)管理方和協(xié)會(huì)的作用，組織和發(fā)動(dòng)廣大理事、會(huì)員積極帶頭，主動(dòng)參與，并在商場(chǎng)各樓層配備計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)便民小組，為外來(lái)商戶提供良好的計(jì)生服務(wù)。

人口文化進(jìn)商會(huì)目前，轄區(qū)內(nèi)的溫州商會(huì)、臺(tái)州商會(huì)、福州商會(huì)、東陽(yáng)商會(huì)等都成立了流動(dòng)人口計(jì)劃生育協(xié)會(huì)。溫州商會(huì)計(jì)生協(xié)還根據(jù)自身流動(dòng)商戶多、分布廣的特點(diǎn)，運(yùn)用廣大育齡婦女喜聞樂(lè)見(jiàn)的載體，圍繞“婚育新風(fēng)進(jìn)萬(wàn)家”、“關(guān)注女性 抗擊艾滋”等宣傳內(nèi)容，多渠道大力開(kāi)展計(jì)生宣傳教育活動(dòng)。

一是擴(kuò)大宣傳教育陣地，強(qiáng)化宣傳，同是聘請(qǐng)醫(yī)院婦科專家開(kāi)展面對(duì)面、溫馨化、專業(yè)化的宣傳咨詢活動(dòng)。二是印制溫州商會(huì)的形象廣告和計(jì)生宣傳畫(huà)冊(cè)，廣泛宣傳計(jì)生知識(shí)。三是成立商會(huì)計(jì)劃生育“一站式”服務(wù)站，提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量和效率。四是通過(guò)計(jì)生專干和技術(shù)服務(wù)人員上門隨訪、訪談，使轄區(qū)的避孕節(jié)育育齡婦女知情及避孕節(jié)育方法選擇全面推行。五是積極發(fā)揮協(xié)會(huì)作用，切實(shí)維護(hù)流動(dòng)人口計(jì)劃生育的合法權(quán)益，并為育齡商戶解決就醫(yī)、子女入托入學(xué)、貧困救助等方面的實(shí)際困難。六是定期召開(kāi)例會(huì)和聯(lián)誼活動(dòng)，溝通情況，交流感情。

人口文化進(jìn)市場(chǎng)“通訊一條街”市場(chǎng)以協(xié)會(huì)為平臺(tái)，成立了“通訊一條街”協(xié)會(huì)組織，建立了以辦事處、社區(qū)、沿街門面、協(xié)會(huì)中心戶為主的四級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)，積極為流動(dòng)人口服務(wù)，取得了良好效果。

日常工作中，他們首先以文藝教民，宣傳計(jì)劃生育政策，營(yíng)造流動(dòng)人口、常住人口“一家親”的氛圍，組織商戶開(kāi)展貼近群眾、貼近家庭、貼近生活的文化娛樂(lè)活動(dòng)。其次，為協(xié)會(huì)會(huì)員提供住房、就業(yè)信息，上門為其辦理《婚育證明》，并為他們子女的入托、上學(xué)等提供服務(wù)，營(yíng)造了“城里人、鄉(xiāng)下人，到了社區(qū)一家人；住中原、愛(ài)中原，共建和諧美好家園”的濃厚氛圍。第三、開(kāi)展關(guān)愛(ài)老年人口、關(guān)愛(ài)青少年、關(guān)愛(ài)女孩、關(guān)愛(ài)弱勢(shì)群體“四個(gè)關(guān)愛(ài)”活動(dòng)。成立“小紅帽協(xié)會(huì)”，在社區(qū)開(kāi)展獨(dú)生子女書(shū)法、英語(yǔ)、音樂(lè)等培訓(xùn)班，為會(huì)員的子女開(kāi)辟了新的學(xué)習(xí)交流園地；周六、周日組織會(huì)員到社區(qū)“空巢”老人和孤寡老人家中義務(wù)勞動(dòng)，給老人們的生活帶去溫暖和歡樂(lè)……

河南亮點(diǎn)之二

人性化的“5651”模式

近年來(lái)，安陽(yáng)市滑縣計(jì)生協(xié)堅(jiān)持以關(guān)注民生為宗旨，以為育齡群眾開(kāi)展生產(chǎn)、生活、生育服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，不斷創(chuàng)新工作機(jī)制，切實(shí)加強(qiáng)協(xié)會(huì)服務(wù)能力建設(shè)，取得了顯著成效。2004年以來(lái)，該縣計(jì)生協(xié)連續(xù)4年獲得市先進(jìn)單位稱號(hào)；2007年，該縣計(jì)生協(xié)會(huì)工作被省人事廳、省人口計(jì)生委、省計(jì)生協(xié)授予先進(jìn)集體稱號(hào)。河南省委書(shū)記徐光春也曾作出重要批示，要求大力宣傳滑縣的做法。

那么，滑縣的成績(jī)是如何取得的？

滑縣是一個(gè)流出人口大縣，每年流出已婚育齡婦女2.5萬(wàn)多人，流出人口服務(wù)管理工作任務(wù)非常繁重。2006年以來(lái)，該縣各級(jí)計(jì)生協(xié)會(huì)充分發(fā)揮帶頭、宣傳、服務(wù)、監(jiān)督的作用，創(chuàng)新工作思路和方法，縣、鄉(xiāng)陸續(xù)成立了流出人口計(jì)劃生育協(xié)會(huì)，積極配合縣政府，推行流出人口計(jì)劃生育雙向管理、人性化服務(wù)的“5651”模式，實(shí)現(xiàn)了流出人口計(jì)劃生育服務(wù)管理和發(fā)展勞務(wù)經(jīng)濟(jì)的雙贏。

“5651”模式，即加強(qiáng)五項(xiàng)管理、搞好六項(xiàng)服務(wù)、落實(shí)五項(xiàng)政策、實(shí)現(xiàn)一個(gè)目標(biāo)。

加強(qiáng)五項(xiàng)管理

一、建立健全組織，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)管理。縣計(jì)生協(xié)成立流出人口計(jì)生協(xié)會(huì)，在流出人口集中地成立流出人口計(jì)生協(xié)會(huì)15個(gè)，以滑縣籍在外包工頭、企業(yè)主及親朋好友、介紹人等在流入地建立會(huì)員聯(lián)系人85名。二、監(jiān)督制度落實(shí)，實(shí)行規(guī)范管理。22個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）計(jì)生協(xié)監(jiān)督鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦落實(shí)了《流動(dòng)人口婚育證明》辦理等便民服務(wù)措施，流出人口管理服務(wù)進(jìn)一步規(guī)范。三、掌握基本信息，實(shí)行經(jīng)常管理。縣、鄉(xiāng)計(jì)生協(xié)積極參與流動(dòng)人口清查工作，及時(shí)掌握流出已婚育齡婦女?dāng)?shù)量及地域分布，為流出人口搞好人性化服務(wù)打好基礎(chǔ)。四、加強(qiáng)區(qū)域協(xié)作，實(shí)行“雙向”管理。今年以來(lái)，縣、鄉(xiāng)計(jì)生協(xié)配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦與北京、廣東省、山東省等15個(gè)省、市流動(dòng)人口計(jì)生管理服務(wù)部門建立了工作聯(lián)系制度，簽訂了《雙向管理協(xié)議書(shū)》，把1.8萬(wàn)多名流出已婚育齡婦女的詳細(xì)情況分別傳輸給流入地。五、開(kāi)展隨訪服務(wù)，實(shí)行跟蹤管理?？h、鄉(xiāng)計(jì)生協(xié)會(huì)積極協(xié)助人口計(jì)生部門開(kāi)展流出已婚育齡婦女隨訪服務(wù)和跟蹤管理。今年以來(lái)，已與5000多名流出已婚育齡婦女加強(qiáng)了聯(lián)系。

搞好六項(xiàng)服務(wù)

一、開(kāi)通服務(wù)熱線。全縣22個(gè)鄉(xiāng)級(jí)計(jì)生協(xié)會(huì)協(xié)助計(jì)生辦開(kāi)通流動(dòng)人口計(jì)劃生育服務(wù)熱線。三年以來(lái)，接收咨詢電話6000多人次，解決家庭生產(chǎn)、生活、生育困難500多件。二、減免中介費(fèi)用?？h計(jì)生協(xié)和縣勞務(wù)輸出部門協(xié)調(diào)，對(duì)計(jì)生戶流出已婚育齡婦女每人每次減免中介費(fèi)20元，三年以來(lái)，共減免13.2萬(wàn)多元。三、免費(fèi)辦理保險(xiǎn)。三年以來(lái)，全縣共為計(jì)生戶流出已婚育齡婦女免費(fèi)辦理保險(xiǎn)8500多份，支付保險(xiǎn)金17余萬(wàn)元。四、贈(zèng)送專用信封。2005年以來(lái)，計(jì)生協(xié)協(xié)助縣人口計(jì)生委為育齡婦女發(fā)放專用信封13萬(wàn)個(gè)，方便流出已婚育齡婦女及時(shí)寄回《避孕節(jié)育情況報(bào)告單》。五、開(kāi)展幫扶活動(dòng)。2006年以來(lái)，每逢農(nóng)忙季節(jié)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生協(xié)組織對(duì)流出已婚育齡婦女家庭開(kāi)展生產(chǎn)幫扶活動(dòng)。六、異地維權(quán)服務(wù)。各級(jí)計(jì)生協(xié)聯(lián)合司法、勞動(dòng)保障等部門對(duì)流出人口提供異地維權(quán)服務(wù)，幫助她們解決在生產(chǎn)、生活等方面的問(wèn)題。

落實(shí)五項(xiàng)政策

一、返鄉(xiāng)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。2006年以來(lái)，縣計(jì)生協(xié)協(xié)調(diào)衛(wèi)生部門為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的流出人口報(bào)銷在流入地鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）以上醫(yī)療單位就診的醫(yī)療費(fèi)達(dá)25萬(wàn)多元。二、優(yōu)先安排子女入學(xué)?？h計(jì)生協(xié)會(huì)協(xié)調(diào)教育部門為流動(dòng)人口子女解決縣內(nèi)入學(xué)、縣外轉(zhuǎn)學(xué)300多人次，減免流出人口計(jì)劃生育困難家庭的子女高中學(xué)費(fèi)2萬(wàn)多元。三、減免就診醫(yī)療費(fèi)用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生協(xié)配合計(jì)生辦著力解決了流出人口計(jì)劃生育家庭的留守老人和子女看病難的問(wèn)題，到指定醫(yī)療單位就診，診斷、檢查、治療費(fèi)減免30%。四、安排小康工程項(xiàng)目。縣、鄉(xiāng)計(jì)生協(xié)協(xié)調(diào)相關(guān)部門對(duì)流出人口計(jì)劃生育家庭優(yōu)先安排小康工程項(xiàng)目。去年以來(lái)，落實(shí)小康工程獎(jiǎng)勵(lì)、優(yōu)惠資金20多萬(wàn)元。五、鼓勵(lì)返鄉(xiāng)二次創(chuàng)業(yè)。去年以來(lái)，縣、鄉(xiāng)計(jì)生協(xié)協(xié)調(diào)工商等部門，為40多戶流出人口“返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)”免除了部分工商管理費(fèi)1萬(wàn)多元，解決小額貸款120多萬(wàn)元。

實(shí)現(xiàn)一個(gè)目標(biāo)

即服務(wù)經(jīng)濟(jì)建設(shè)，控制政策外生育，穩(wěn)定低生育水平。

該縣流出人口計(jì)劃生育雙向管理、人性化服務(wù)“5651”模式得到國(guó)家、省、市人口計(jì)生委的認(rèn)可。2006年以來(lái)，先后在全國(guó)、省、市流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理服務(wù)工作會(huì)議上介紹經(jīng)驗(yàn)。

河南亮點(diǎn)之三

營(yíng)造“家”的氛圍

近年來(lái)，焦作市山陽(yáng)區(qū)流動(dòng)人口計(jì)生協(xié)緊緊圍繞以人為本、構(gòu)建和諧社會(huì)的發(fā)展要求，不斷發(fā)揮協(xié)會(huì)的橋梁紐帶作用，倡導(dǎo)人性化服務(wù)，努力為外來(lái)流動(dòng)人口營(yíng)造“家”的氛圍，受到了外來(lái)流動(dòng)人口的一致好評(píng)。

完善服務(wù)保障制度多年來(lái)，山陽(yáng)區(qū)流動(dòng)人口計(jì)生協(xié)為解決流動(dòng)人口的后顧之憂，進(jìn)一步完善計(jì)劃生育利益導(dǎo)向和社會(huì)保障制度，讓他們可以安心在焦作經(jīng)營(yíng)。同時(shí)他們還為流動(dòng)人口開(kāi)展了“六上門”服務(wù)，即宣傳計(jì)生政策上門、辦證上門、通知康檢上門、發(fā)放避孕藥具上門、征求意見(jiàn)上門、詢問(wèn)各項(xiàng)優(yōu)惠政策上門。

此外，在試點(diǎn)的焦東宏光市場(chǎng)，工作人員還經(jīng)常對(duì)流動(dòng)人口開(kāi)展慰問(wèn)活動(dòng)，并多次為外來(lái)務(wù)工人員及計(jì)劃生育經(jīng)營(yíng)示范戶送去慰問(wèn)品和全家福保險(xiǎn)單。全家福保險(xiǎn)是焦作市計(jì)劃生育協(xié)會(huì)與焦作市人壽保險(xiǎn)公司聯(lián)合推出的計(jì)劃生育系列保險(xiǎn)之一，適合計(jì)劃生育家庭投保。該區(qū)宏光市場(chǎng)流動(dòng)人口計(jì)生協(xié)會(huì)為10名流動(dòng)人口辦理了保險(xiǎn)，光亞街道流動(dòng)人口計(jì)生協(xié)也為12名流動(dòng)人口辦理了全家福保險(xiǎn)。

創(chuàng)新宣傳服務(wù)載體每年雙節(jié)期間，該區(qū)計(jì)劃生育協(xié)會(huì)都會(huì)舉行豐富多彩的宣傳活動(dòng)：舉辦喜迎新春獨(dú)生子女家庭娛樂(lè)會(huì)，會(huì)上舉行計(jì)生謎語(yǔ)競(jìng)猜及演唱、演講比賽等活動(dòng)；組織宣傳隊(duì)演出以宣傳計(jì)劃生育為主題的文藝節(jié)目，把計(jì)生模范戶、致富典型、婚育新風(fēng)等寫入歌里，把發(fā)生在群眾身邊的事、典型事編進(jìn)戲里，使群眾在娛樂(lè)中受到教育。近年來(lái)，宣傳隊(duì)先后編排了“只生一個(gè)好”、“計(jì)生政策架金橋”、“少生快富奔小康”、“計(jì)生對(duì)象一家親”等戲曲、小品類節(jié)目20余個(gè)，演出81場(chǎng)，深受群眾好評(píng)。計(jì)生協(xié)會(huì)會(huì)員獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象馬月英，自發(fā)組成了12人的計(jì)生宣傳隊(duì)，自編、自唱、自演計(jì)生題材的文藝節(jié)目在轄區(qū)10個(gè)行政村巡回演出；新城街道辦事處張莊村計(jì)生協(xié)會(huì)會(huì)員72歲老藝人張青山，自編快板《計(jì)劃生育十二月歌》在轄區(qū)11個(gè)行政村巡回演出，深受廣大村民歡迎。

搭建關(guān)愛(ài)流動(dòng)人口平臺(tái)今年以來(lái)，該區(qū)計(jì)生協(xié)在開(kāi)展“服務(wù)新市民、扮靚新故鄉(xiāng)”計(jì)劃生育春風(fēng)行動(dòng)中，向轄區(qū)1300余名流動(dòng)人口發(fā)放了服務(wù)承諾卡。服務(wù)承諾卡規(guī)定：凡持卡和流動(dòng)人口婚育證明到轄區(qū)91中心醫(yī)院婦科和兒科就醫(yī)者，醫(yī)療費(fèi)等可享受20%的優(yōu)惠。

開(kāi)展了“親情對(duì)話”，把流動(dòng)人口維權(quán)落到實(shí)處，并要求各街道辦事處計(jì)生協(xié)公布便民維權(quán)服務(wù)熱線電話，積極為流動(dòng)人口解決就業(yè)、經(jīng)商及子女入托、入學(xué)、生活等方面的困難和問(wèn)題。多年來(lái)，該區(qū)計(jì)生協(xié)在便民上，始終堅(jiān)持主動(dòng)服務(wù)、快捷服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理念，確保一切以便民為原則；在計(jì)劃生育依法行政上，確保主體合法、程序合法、文明執(zhí)法、公正執(zhí)法，切實(shí)維護(hù)流動(dòng)人口的合法權(quán)益。去年，在轄區(qū)焦東街道辦事處經(jīng)商的溫州商人王春虹，花了3800元在該市某美容院辦理了一張美容卡，但做護(hù)理后卻出現(xiàn)了過(guò)敏現(xiàn)象。她多次到該美容院要求退款無(wú)果后，辦事處計(jì)生協(xié)會(huì)工作人員通過(guò)擺事實(shí)、講政策、講法律，幫王春虹要回了3800元，維護(hù)了流動(dòng)人口的合法權(quán)益。

唱響生育關(guān)懷品牌區(qū)計(jì)生協(xié)緊緊圍繞“生育關(guān)懷行動(dòng)”，廣泛開(kāi)展關(guān)懷、關(guān)愛(ài)、救助、幫扶計(jì)劃生育家庭活動(dòng)。在該市第二屆農(nóng)民工節(jié)來(lái)臨之際，區(qū)計(jì)生協(xié)和定和街道辦事處計(jì)生協(xié)對(duì)轄區(qū)建筑工地的農(nóng)民工開(kāi)展了一系列的關(guān)愛(ài)活動(dòng)，使廣大農(nóng)民工切身體會(huì)到政府的溫暖和關(guān)懷,進(jìn)一步激發(fā)了他們投身城市建設(shè)的積極性：開(kāi)展“送法律”活動(dòng)――與派出所民警一起，深入到轄區(qū)豐收小區(qū)工地，為農(nóng)民工發(fā)放法律知識(shí)宣傳資料；開(kāi)展 “送安全”活動(dòng)――為農(nóng)民工送上安全知識(shí)小冊(cè)子、舉辦安全知識(shí)講座；開(kāi)展“送服務(wù)”活動(dòng)――發(fā)放計(jì)劃生育宣傳冊(cè)，講解計(jì)劃生育的相關(guān)政策和服務(wù)項(xiàng)目，為農(nóng)民工提供方便、快捷的計(jì)劃生育生殖健康服務(wù)；開(kāi)展 “送文化”活動(dòng)――義務(wù)為農(nóng)民工播放電影，豐富了農(nóng)民工業(yè)余文化生活。

相關(guān)鏈接之一――各地動(dòng)態(tài)

正陽(yáng)：“五化機(jī)制”確保流動(dòng)人口信息采集

從今年5月份開(kāi)始，正陽(yáng)縣嚴(yán)格按照河南省流動(dòng)人口計(jì)劃生育信息采集方案要求，通過(guò)信息采集一體化、流動(dòng)人口計(jì)劃生育信息采集組織化、流動(dòng)人口信息采集程序化、信息采集的各項(xiàng)目標(biāo)制度化、流動(dòng)人口計(jì)劃生育信息采集機(jī)制長(zhǎng)效化的“五化”措施，確保了流動(dòng)人口計(jì)劃生育信息采集工作的順利開(kāi)展。

截至目前，該縣共有效錄入流動(dòng)人口信息84339人，占全縣總?cè)丝诘?1.42％，其中流出已婚育齡婦女30428人，占流動(dòng)人口總數(shù)的30.43％。 （徐澤鈞）

長(zhǎng)葛：為流動(dòng)人口推出愛(ài)心“套餐”