社區(qū)醫(yī)療調(diào)查報(bào)告范文
時(shí)間:2024-01-08 17:31:38
導(dǎo)語(yǔ):如何才能寫(xiě)好一篇社區(qū)醫(yī)療調(diào)查報(bào)告,這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
一、調(diào)查背景:
社會(huì)發(fā)展到今天經(jīng)歷了很多的曲折,但是總體的趨向是向大型的城市化進(jìn)化,城市周圍的鄉(xiāng)鎮(zhèn)村的行政體制在日益規(guī)?;某鞘袛U(kuò)大的進(jìn)程中消失,取而代之的是以居住目的為整體的社區(qū)。農(nóng)民和城市人的名詞概念在模糊,現(xiàn)在比較科學(xué)的名詞叫“居民”,所以城市,社區(qū),居民可以給出的關(guān)系定義就是城市提供了工作的場(chǎng)所,社區(qū)是城市的配套設(shè)施提供了可場(chǎng)所,而其中的居民就是城市的勞動(dòng)力,是社區(qū)的主體。所以,關(guān)注社區(qū)居民生活層面成為必然趨勢(shì)。
二、調(diào)查主題:
居民生活水平及對(duì)社區(qū)管理情況
三、調(diào)查地點(diǎn):
成都高新區(qū)合作街道所轄社區(qū);
四、調(diào)查目的:
收集合作街道居民信息,為日后基層政府制定方案提供數(shù)據(jù)依據(jù)
五、調(diào)查對(duì)象:
社區(qū)居民;社區(qū)工作人員
六、調(diào)查人員:
四川大學(xué)錦城學(xué)院10年高新區(qū)掛職公務(wù)員實(shí)踐團(tuán)隊(duì)
七、調(diào)查時(shí)間:
7.13—7.17:制定調(diào)查擬定方案,審核;
7.20—7.31:制定調(diào)查正式方案,實(shí)施調(diào)查,回收調(diào)查數(shù)據(jù);
8.1—8.13:整理調(diào)查數(shù)據(jù),進(jìn)行調(diào)查總結(jié),完成調(diào)查報(bào)告。
八、調(diào)查方法:
觀察法、訪談法、一對(duì)一問(wèn)卷式調(diào)查法。
九、調(diào)查原則:
客觀性、主動(dòng)性、靈活性
十、要求:每位團(tuán)隊(duì)成員需完成調(diào)查20份以上,每個(gè)小組交一份調(diào)查報(bào)告。
十一、調(diào)查內(nèi)容:見(jiàn)附1
高新區(qū)合作街道調(diào)查報(bào)告
時(shí)間:2010年7月20日—2010年7月31日
地點(diǎn):高新西區(qū)合作街道轄區(qū)內(nèi)各社區(qū)
主題:高新區(qū)合作街道居民生活水平及社區(qū)管理評(píng)價(jià)調(diào)查分析
職責(zé)分配:
羅靜——擬定調(diào)查策劃、協(xié)調(diào)街道管理部門(mén)
王東——調(diào)查居民收入情況李慧川——調(diào)查社區(qū)治安環(huán)境
付文堯——調(diào)查社區(qū)公共設(shè)施情況楊沁——咨詢醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀
單端芬——總結(jié)、錄入調(diào)查情況進(jìn)行數(shù)據(jù)分析
調(diào)查對(duì)象:
人數(shù):181人
年齡:20——30歲階段54人;30——50歲階段113人
學(xué)歷:小學(xué):11人;中學(xué):82人;大專:66人;本科及以上:22人
問(wèn)題設(shè)置:
共25項(xiàng),以選擇題為主要形式,問(wèn)答為輔。前部分關(guān)于被調(diào)查人基本
況、生活方式及社區(qū)的總體滿意度;后部分為居民對(duì)社區(qū)活動(dòng)參與度及公共設(shè)施使用情況。
調(diào)查實(shí)錄:
分布合作街道順江、檬梓、清江、獨(dú)柏四個(gè)社區(qū)進(jìn)行調(diào)查,口頭咨詢約200名社區(qū)居民、30位社區(qū)管理人員,完成近120份調(diào)查問(wèn)卷。
針對(duì)公共設(shè)施、衛(wèi)生、綠化、交通、文體、醫(yī)療保障、科普法制宣傳、未成年人及老年人權(quán)益保障、住房保障、治安管理等與居民生活息息相關(guān)的問(wèn)題進(jìn)行了調(diào)查。得到了居民們的評(píng)價(jià),也從居民自身的家庭收入、精神消費(fèi)支出、教育成本認(rèn)同程度、娛樂(lè)方式等內(nèi)容,反映出該轄區(qū)居民的生活狀況及消費(fèi)方式。以下抽樣調(diào)查對(duì)象為30人,共25項(xiàng)內(nèi)容中具有代表性的10項(xiàng)問(wèn)題,起一管中窺豹之效。
1.對(duì)居住的社區(qū)滿意度:
非常滿意6人(占被調(diào)查總?cè)藬?shù)20%)
基本滿意24人(占被調(diào)查總?cè)藬?shù)80%)
不滿意0人
2.對(duì)社區(qū)公共設(shè)施情況滿意度:
普遍且滿意9人(占被調(diào)查總?cè)藬?shù)30%)
較少需增加21人(占被調(diào)查總?cè)藬?shù)70%)
3對(duì)公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況滿意度:
很好6人(占被調(diào)查總?cè)藬?shù)20%);
需改進(jìn)12人(占被調(diào)查總?cè)藬?shù)40%)
可以接受12人(占被調(diào)查總?cè)藬?shù)40%)
4對(duì)社區(qū)綠化帶及綠化面積滿意程度:
滿意21人(占被調(diào)查總?cè)藬?shù)70%)
不滿意3人(占被調(diào)查總?cè)藬?shù)20%);
不在乎3人(占被調(diào)查總?cè)藬?shù)10%)
5對(duì)社區(qū)公共交通滿意度:
非常便捷0人
可以接受21人(占被調(diào)查總?cè)藬?shù)70%)
不方便9人(占被調(diào)查總?cè)藬?shù)30%)
6.對(duì)社區(qū)舉辦活動(dòng)愿意參與哪一類:
娛樂(lè)、休閑聯(lián)誼類21人(占被調(diào)查總?cè)藬?shù)70%)
體育競(jìng)技類9人(占被調(diào)查總?cè)藬?shù)30%)
7.社區(qū)組織大型全民族娛樂(lè)活動(dòng)次數(shù)情況:
一年三次或以上21人(占被調(diào)查總?cè)藬?shù)70%)
一年兩次6人(占被調(diào)查總?cè)藬?shù)20%)
一年一次3人(占被調(diào)查總?cè)藬?shù)10%)
8.家庭全年平均醫(yī)療費(fèi)用約為:
1000元以下9人(占被調(diào)查總?cè)藬?shù)30%)
1000——3000元15人(占被調(diào)查總?cè)藬?shù)50%)
3000元以上6人(占被調(diào)查總?cè)藬?shù)20%)
9.對(duì)子女教育成本認(rèn)同程度:
收費(fèi)過(guò)高6人(占被調(diào)查總?cè)藬?shù)20%)
適中15人(占被調(diào)查總?cè)藬?shù)50%)
可以接受9人(占被調(diào)查總?cè)藬?shù)30%)
10對(duì)社區(qū)治安管理滿意度:
篇2
一、等級(jí)管理分類
根據(jù)全縣各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)地理區(qū)域、單位人員結(jié)構(gòu)和服務(wù)能力等情況,將高血壓、糖尿病的慢病管理按等級(jí)管理分類(見(jiàn)附件高血壓、糖尿病管理登記評(píng)定指標(biāo)),具體分類如下:
1.一級(jí)管理等級(jí)單位:取消一級(jí)管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
2.二級(jí)管理等級(jí)單位:
3.三級(jí)管理等級(jí)單位:
二、工作任務(wù)
1.各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照《省高血壓社區(qū)綜合防治工作規(guī)范(試行)》、《省糖尿病社區(qū)綜合防治工作規(guī)范(試行)》要求開(kāi)展轄區(qū)的重點(diǎn)慢病綜合防治工作,及時(shí)完成工作規(guī)范要求的各項(xiàng)工作指標(biāo)。
2.重點(diǎn)慢病信息管理。各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)由慢病管理專線人員負(fù)責(zé)做好轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)慢病信息和工作進(jìn)度的上報(bào)工作。
3.重點(diǎn)慢病質(zhì)量控制。慢病專線人員按季定期對(duì)聯(lián)村責(zé)任醫(yī)師開(kāi)展重點(diǎn)慢病管理工作質(zhì)量控制,包括隨訪真實(shí)性、填寫(xiě)完整性、填寫(xiě)正確性等管理內(nèi)容,定期寫(xiě)出質(zhì)量評(píng)估報(bào)告上報(bào)縣疾控中心慢病科。
4.重點(diǎn)慢病基線調(diào)查及年度評(píng)估。各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按要求組織開(kāi)展社區(qū)重點(diǎn)慢病基線調(diào)查并及時(shí)上報(bào)基線調(diào)查報(bào)告與年度評(píng)估報(bào)告。
5.重點(diǎn)慢病綜合防治技術(shù)培訓(xùn)。建立縣級(jí)重點(diǎn)慢病技術(shù)指導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)對(duì)各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)慢病管理的師資培訓(xùn)和業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部每年開(kāi)展重點(diǎn)慢病業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)不少于4次。
6.重點(diǎn)慢病雙向轉(zhuǎn)診工作。各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于符合轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)象要及時(shí)開(kāi)具轉(zhuǎn)診單,2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。
7.重點(diǎn)慢病質(zhì)量控制評(píng)估和考核。由縣衛(wèi)生局牽頭組織相關(guān)人員對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)每半年進(jìn)行一次重點(diǎn)慢病質(zhì)量控制評(píng)估和考核。
篇3
該報(bào)告從東城區(qū)普通居民對(duì)科普的認(rèn)知水平和科普需求出發(fā),開(kāi)展了面向東城區(qū)社區(qū)居民的科普需求調(diào)查,取得了大量基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)。基礎(chǔ)調(diào)查從2010年2月啟動(dòng)至2010年6月底完成,共分為資料研究、現(xiàn)場(chǎng)訪談、問(wèn)卷編制、問(wèn)卷調(diào)查、數(shù)據(jù)分析以及報(bào)告編制六個(gè)階段。在現(xiàn)場(chǎng)訪談階段走訪了3個(gè)街道6個(gè)社區(qū),與25名居民代表及社區(qū)科普工作人員進(jìn)行了深入訪談。并在此基礎(chǔ)上,首次嘗試以電子表格問(wèn)卷形式對(duì)東城區(qū)(不含前崇文區(qū))全部10個(gè)街道所轄115個(gè)社區(qū)居民進(jìn)行了抽樣率為1‰的問(wèn)卷調(diào)查,共收回有效問(wèn)卷549份。本次調(diào)查對(duì)反饋數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)量和比例上的統(tǒng)計(jì),對(duì)居民的科普需求與其群體屬性做了相關(guān)性分析研究,考察居民的科普喜好是否受自身特點(diǎn)影響,從而為有針性地開(kāi)展科普工作提供指導(dǎo)。本次調(diào)查分析了不同性別、年齡層次、教育程度和職業(yè)類型的居民參與科普的意愿以及他們對(duì)科普主題、科普隊(duì)伍、科普設(shè)施、科普活動(dòng)、科普機(jī)制等各方面的具體需求內(nèi)容,最終形成《東城區(qū)社區(qū)科普需求調(diào)查報(bào)告》。
第一,強(qiáng)烈的科普意愿。社區(qū)居民非常重視科普信息的實(shí)用性,出于對(duì)日常生活的幫助,居民了解科普信息和參與社區(qū)科普的意愿都非常強(qiáng)烈。從分析來(lái)看,阻礙居民接受科普信息和參與社區(qū)科普活動(dòng)的主要原因分別是科普宣傳的內(nèi)容和形式尚不完全滿足需求以及科普活動(dòng)與居民日常工作學(xué)習(xí)的時(shí)間安排不夠協(xié)調(diào)。
第二,層次化的科普主題需求。社區(qū)居民的科普主題選擇受年齡、教育程度的影響較為明顯。在科技知識(shí)、科學(xué)精神、科學(xué)方法、科學(xué)理論四大類科普內(nèi)容中,居民們?nèi)匀桓P(guān)注與日常生活息息相關(guān)的日??破罩R(shí)和科技熱點(diǎn)問(wèn)題。其次,科學(xué)方法也受到較為廣泛的重視。在各科技知識(shí)領(lǐng)域中,居民們對(duì)生命科學(xué)、宇宙科學(xué)和環(huán)境科學(xué)較為關(guān)注,這與居民的年齡、性別、職業(yè)因素較相關(guān)。調(diào)查數(shù)據(jù)表明,目前居民最為關(guān)心的三大科普熱點(diǎn)是醫(yī)療健康、食品安全、節(jié)能環(huán)保,其中醫(yī)療健康受到最廣泛的關(guān)注。
第三,專業(yè)化的科普隊(duì)伍需求。首先,大多數(shù)居民認(rèn)為社區(qū)科普工作者適當(dāng)?shù)哪挲g應(yīng)為30~50歲;超過(guò)半數(shù)的居民認(rèn)為其教育程度應(yīng)達(dá)到大學(xué)??扑揭陨?近90%的居民認(rèn)為有必要對(duì)其進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)。由此可見(jiàn),社區(qū)居民對(duì)社區(qū)科普隊(duì)伍要求頗高,年輕化、高知化、專業(yè)化的趨勢(shì)較為明顯。其次,88%的居民表示愿意擔(dān)任社區(qū)科普志愿者,這體現(xiàn)了東城區(qū)社區(qū)居民的主人翁精神和服務(wù)意識(shí),以及良好的科普責(zé)任感。同時(shí),居民希望以社區(qū)科普組織或團(tuán)體的形式根據(jù)自身的興趣和專長(zhǎng)開(kāi)展科普活動(dòng),這是政府主導(dǎo)科普的一種有力補(bǔ)充,是居民作為科普主體的具體表現(xiàn),也是探索科普社會(huì)化道路的一個(gè)途徑。
第四,實(shí)效性的科普設(shè)施需求。從滿意度調(diào)查的結(jié)果來(lái)看,科普設(shè)施的建設(shè)和使用情況的滿意程度最低,尤其是對(duì)科普活動(dòng)站(室)、大屏幕感到滿意的居民還不到一成,說(shuō)明這些設(shè)施還沒(méi)有發(fā)揮出應(yīng)有的作用,與其高昂的投入不成正比。同時(shí),居民認(rèn)為最重要的科普設(shè)施前三位分別是科普?qǐng)D書(shū)、科普印象制品和科普宣傳掛圖。說(shuō)明傳統(tǒng)的科普基礎(chǔ)設(shè)施依然是科學(xué)傳播最重要的渠道之一,同時(shí)還要增加新的手段和途徑。
第五,多樣化的科普活動(dòng)需求。首先,不同年齡、性別、職業(yè)和教育程度的居民參與科普活動(dòng)的目的各有不同,從總體來(lái)看,增長(zhǎng)生活知識(shí)與技能是首要原因。其次,在活動(dòng)數(shù)量上,調(diào)查顯示,很大一部分活動(dòng)并未被大多數(shù)居民所知曉,科普活動(dòng)的平均覆蓋率僅為19%。因此還需要在很大程度上重視活動(dòng)信息的宣傳力度。另外,在活動(dòng)形式上,居民們喜愛(ài)的科普活動(dòng)形式前三位依次是圖片展覽、文藝宣傳(科普晚會(huì)、科普電影等)、咨詢講座。居民對(duì)科普活動(dòng)形式的偏好與年齡、教育程度以及性別的相關(guān)性較高,需要多樣化的科普活動(dòng)才能滿足。
第六,創(chuàng)新性的科普機(jī)制需求。目前很多社區(qū)在科普工作的人員管理、資產(chǎn)與財(cái)務(wù)管理、工作流程管理等方面還沒(méi)有形成常態(tài)的工作機(jī)制,有的社區(qū)甚至沒(méi)有明確的工作計(jì)劃,工作的推進(jìn)多是依靠工作人員自身的工作經(jīng)驗(yàn)和主觀能動(dòng)性。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,90%以上的受訪居民認(rèn)為形成創(chuàng)新性的群眾參與、活動(dòng)組織、資源保障、人員培訓(xùn)等科普運(yùn)行機(jī)制非常重要。
通過(guò)調(diào)查顯示,目前社區(qū)科普工作現(xiàn)狀與社區(qū)居民的科普需求還存在較大差距:第一,科普能力建設(shè)不足。表現(xiàn)在部分社區(qū)科普人手短缺且專業(yè)性不強(qiáng)、科普設(shè)施簡(jiǎn)陋、科普資金不足等方面。第二,科普工作創(chuàng)新性不足。在內(nèi)容上局限于自然科學(xué)知識(shí)和實(shí)用技能,將科普狹隘地理解為知識(shí)傳播或技術(shù)推廣,忽視社會(huì)科學(xué)知識(shí)以及科學(xué)精神、科學(xué)方法和科學(xué)思想等的宣傳和普及;在形式上多采用由高到低的單向傳輸方式,不注重公眾的參與,忽視雙向交流;在宣傳手段上還較為落后,新興電子媒體如互聯(lián)網(wǎng)、數(shù)碼音視頻、電子雜志等以及科普?qǐng)鲳^、科技旅游等能夠充分運(yùn)用科技體驗(yàn)開(kāi)展科普工作的新的途徑還沒(méi)有普遍開(kāi)展。第三,科普工作效果還有待提高。主要表現(xiàn)為活動(dòng)覆蓋面不夠廣,針對(duì)性不夠強(qiáng),持續(xù)性不足;科普信息權(quán)威性不夠高;缺乏科普工作評(píng)估體系等方面。
篇4
調(diào)查報(bào)告是在占有大量現(xiàn)實(shí)和歷史資料的基礎(chǔ)上,用敘述性的語(yǔ)言實(shí)事求是地反映某一客觀事物。下面就讓小編帶你去看看小學(xué)生家鄉(xiāng)文化環(huán)境調(diào)查報(bào)告范文5篇,希望能幫助到大家!
小學(xué)生家鄉(xiāng)調(diào)查報(bào)告1調(diào)查目的:
通過(guò)對(duì)社區(qū)環(huán)境情況的調(diào)查,了解社區(qū)環(huán)境中存在的問(wèn)題,認(rèn)識(shí)到環(huán)境污染的嚴(yán)重性,加強(qiáng)我們的環(huán)保意識(shí)。同時(shí)希望通過(guò)我們的調(diào)查和宣傳,提高人們的環(huán)保意識(shí),改善社區(qū)環(huán)境的現(xiàn)狀,把家鄉(xiāng)建設(shè)成子孫后代向往的美麗樂(lè)園。
調(diào)查地點(diǎn):萬(wàn)家莊社區(qū)。
調(diào)查時(shí)間:20____年__月
調(diào)查背景:我住在萬(wàn)家莊,近幾年附近濰河的水由清澈變?yōu)闇啙岱狐S,水長(zhǎng)滿水隨處漂著骯臟的雜物,而今不僅不見(jiàn)魚(yú)的蹤影,還泛著惡臭。環(huán)境問(wèn)題現(xiàn)在已經(jīng)成為社會(huì)發(fā)展的一大熱點(diǎn),環(huán)境的惡化這般明顯,所以,我決定利用假期的機(jī)會(huì)對(duì)社區(qū)的環(huán)境情況進(jìn)行調(diào)查。
調(diào)查過(guò)程:
(一)制定調(diào)查表
在老師的幫助下首先對(duì)環(huán)境問(wèn)題的原因進(jìn)行分析,結(jié)合所具有的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行比較,并對(duì)居民的文化素質(zhì)進(jìn)行綜合分析之后,制定了貼近生活又通俗易懂的問(wèn)卷調(diào)查表。
(二)走訪調(diào)查
印好調(diào)查表后,就是走訪調(diào)查。因我調(diào)查的范圍是我家所在的附近,所以調(diào)查過(guò)程都是以談話的方式進(jìn)行的(我認(rèn)為這樣可以獲得更多信息),最后請(qǐng)他們填寫(xiě)調(diào)查表。調(diào)查的對(duì)象有少部分的學(xué)生,其余大多數(shù)是在本社區(qū)居民。
(三)實(shí)地調(diào)查。
為了獲取更感性的材料,我又和老師、小伙伴一起走進(jìn)萬(wàn)家莊社區(qū)的大街小巷,對(duì)其周邊環(huán)境進(jìn)行了實(shí)地考查,做了詳細(xì)記錄。
(四)統(tǒng)計(jì)分析
主要是對(duì)調(diào)查表和實(shí)地調(diào)查的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,探究整理,從而得出結(jié)論。
調(diào)查結(jié)果:
一、家鄉(xiāng)環(huán)境中存在的主要問(wèn)題
1、生活垃圾因?yàn)榛A(chǔ)設(shè)施和管制的缺失一般直接露天堆放,造成嚴(yán)重的“臟亂差”現(xiàn)象,使周圍的環(huán)境質(zhì)量嚴(yán)重惡化。
并且這些垃圾中有那些不可降解的塑料袋、廢舊電池之類的有害物質(zhì)。一節(jié)小小的廢電池可使1平方米的土地長(zhǎng)久板結(jié),肥效大減。
2、大量的生活污水和鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)廢水排入自然水域,從而造成大面積的水域受到污染。
生活污水主要來(lái)自化肥,農(nóng)藥、化肥、工業(yè)廢水中含有大量有害的化學(xué)物質(zhì),因此,使大量水域造成嚴(yán)重的化學(xué)性污染。
3、近幾年在農(nóng)村興起的畜禽養(yǎng)殖業(yè),由于沒(méi)有足夠的地方消納畜禽糞便,養(yǎng)殖地點(diǎn)又離人的住所近或者干脆處于同一個(gè)院子中,到處臭氣熏天,蚊蠅亂飛。
同時(shí)也給地表水帶來(lái)有機(jī)污染和富營(yíng)養(yǎng)化污染以及大氣的惡臭污染甚至地下水污染,畜禽糞便中所含病原體也對(duì)人群健康造成了極大威脅。
4、由于污水灌溉、堆置固體廢棄物、承受了大量工業(yè)污染的轉(zhuǎn)移,農(nóng)村土壤的'重金屬污染已經(jīng)延伸到了食品污染。
二、造成環(huán)境問(wèn)題的原因。
1、由于居民思想意識(shí)落后,很多都沒(méi)有環(huán)保意識(shí),對(duì)環(huán)境污染的危害性認(rèn)識(shí)不足。
2、人們的眼睛都專注在工業(yè)污染和城市污染上了,對(duì)于農(nóng)村來(lái)講還沒(méi)有引起重視。
然而誰(shuí)會(huì)知道每天隨意丟的一個(gè)塑料袋,每次無(wú)意的扔一個(gè)農(nóng)藥瓶,日積月累,也可以使天堂變成地獄呢?
3、從調(diào)查結(jié)果看,更讓人擔(dān)心的是,有環(huán)保意識(shí)的人與擁有環(huán)保知識(shí)的人由于產(chǎn)生從眾心理,別人怎樣自己就怎樣,所以同樣沒(méi)有任何的行動(dòng)。
比如知道塑料袋危害的能50%,但每個(gè)人卻仍然亂丟,如何讓每個(gè)人自覺(jué)保護(hù)環(huán)境,值得每一個(gè)環(huán)保人思索。
三、綠色建議
根據(jù)我的調(diào)查,我覺(jué)得只有加強(qiáng)環(huán)保在農(nóng)村的宣傳力度,采取有效的解決方案,才能有效的抑制農(nóng)村環(huán)境繼續(xù)惡化這一隱患!而要防患于未然,科學(xué)地處理各種環(huán)境問(wèn)題又是當(dāng)前擺在所有人面前的嶄新的課題。
收獲與體會(huì)
通過(guò)這次活動(dòng),我深入了解了環(huán)保知識(shí),增長(zhǎng)了社會(huì)見(jiàn)識(shí),鍛煉了社會(huì)實(shí)踐的能力。我們明白了環(huán)境的污染與破壞給人類帶來(lái)了生存的嚴(yán)重威脅,我們每一個(gè)人就應(yīng)該從自身做起,從身邊的每一件小事做起,不再破壞環(huán)境,愛(ài)護(hù)一草一木,愛(ài)護(hù)我們腳下的每一寸土地。為了我們?nèi)祟惖募覉@,為了我們的子孫后代能繼續(xù)繁衍下去,請(qǐng)每天每人都少產(chǎn)生一點(diǎn)垃圾,共同建設(shè)我們美好的社會(huì)主義新農(nóng)村。
小學(xué)生家鄉(xiāng)調(diào)查報(bào)告220____年__月____日,我在自己的村里進(jìn)行了一次關(guān)于本村的社會(huì)實(shí)踐。對(duì)于一直在外上學(xué)的我來(lái)說(shuō),是一次難得的經(jīng)歷。短短的一天時(shí)間,我感受了濃厚的家鄉(xiāng)生活氣息,也產(chǎn)生了很多感想。
我們的村名叫做高家莊,位于青島市膠南市理務(wù)關(guān)鎮(zhèn),是遠(yuǎn)近聞名的文明村,全村耕地面積2300多畝,住戶面積350畝,315戶人家,800口人,其中黨員10名。村固定資產(chǎn)320萬(wàn),村每年平均收入6000元左右。生活在附近鄉(xiāng)村中屬富裕水平。我們村的村書(shū)記丁書(shū)記自1999年上任以來(lái),為村里的工作耗盡心血,給村里帶來(lái)了大量收益,村子有了翻天覆地的變化。提起丁書(shū)記,村里的老少爺們兒們都直豎大拇指,都稱贊他帶領(lǐng)村民致富有道。
如果你來(lái)到我們村里,首先引起會(huì)引起你注意的就是有序的道路和整齊的房舍,以及道路兩旁是那美化環(huán)境的小松樹(shù),村里的主要街道和南北胡同都已經(jīng)硬化,村里布置得相當(dāng)整潔,你會(huì)親切的感受到農(nóng)村翻天覆地的變化,待融入到村中去以后,可以深切的感受到村里的治安情況相當(dāng)好。經(jīng)濟(jì)上的寬裕和生活上的安寧,使我毫不夸張的用了"安居樂(lè)業(yè)"來(lái)作為我村的第一印象。
村里的領(lǐng)導(dǎo)介紹說(shuō),村里的主要收入來(lái)源于林業(yè),其中通過(guò)村里的主要干道兩旁的樹(shù)木和流經(jīng)村南邊大河的沙地里的樹(shù)木總和有3000畝,村里采取政策進(jìn)行集資,每份資產(chǎn)按股份制分配,誰(shuí)投入的多,將來(lái)賣(mài)掉樹(shù)木盈利就多,利率能達(dá)到20%,也就是說(shuō),村里誰(shuí)集資10000元就可獲利2000元,對(duì)一個(gè)剛剛走向富裕之路的村民來(lái)說(shuō)是一個(gè)不小的誘惑,這是村里主要的經(jīng)濟(jì)收入。此外還有1200畝果園收益可達(dá)每畝4000元左右,辣椒可達(dá)到了每畝6000元。村里有自辦的磚瓦廠,專門(mén)出產(chǎn)建筑用的水泥磚等材料。還有一個(gè)合資的面粉廠,大家可以就近原則解決糧食問(wèn)題。
在前幾年自從國(guó)家推行農(nóng)業(yè)補(bǔ)助計(jì)劃以后,農(nóng)民在種植糧食的問(wèn)題上給解決不少問(wèn)題,通過(guò)簽訂合作協(xié)議,村民可在第二年的夏天獲得去年的麥子款補(bǔ)助,其中包括農(nóng)藥、化肥、種子等所需的費(fèi)用都一包在內(nèi),減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)。村里買(mǎi)了兩臺(tái)中型拖拉機(jī),村里人可申請(qǐng)使用,在保證不損壞的前提下可以用來(lái)拖拉各種農(nóng)家用品。再有村民自己購(gòu)買(mǎi)聯(lián)合收割機(jī),村委和鎮(zhèn)政府都給與適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼,幫助村民盈利,現(xiàn)在的農(nóng)家到處洋溢著歡樂(lè)的氛圍,畢竟,人們的日子富裕了,生活的觀念也改變了。
在醫(yī)療保健上,村民通過(guò)與醫(yī)院簽訂醫(yī)療合作協(xié)議,可享受醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,比如,有人得了重病,可憑保險(xiǎn)卡到醫(yī)院獲得報(bào)銷費(fèi)用,報(bào)銷費(fèi)用達(dá)60%之多,醫(yī)療得到保障,村民就不用再為昂貴的醫(yī)藥費(fèi)而發(fā)愁了。
在出行方面,村里人近80%的家庭擁有一輛手扶拖拉機(jī),摩托車、電動(dòng)車已經(jīng)進(jìn)入普通家庭,公交車也逐步往村里發(fā)展了。電話、手機(jī)、有線電視等通訊工具也是及其平常的用品,隨著數(shù)字電視的推進(jìn),不有線電視已經(jīng)不能滿足人們生活的需求,不久村里就會(huì)看上高清的數(shù)字電視,這確實(shí)是當(dāng)今農(nóng)村發(fā)展的一座里程碑。只有電腦的數(shù)量在村里還是一個(gè)空白,極少數(shù)的農(nóng)民擁有電腦,主要原因是電腦價(jià)格居高不下,還屬于高端消費(fèi),網(wǎng)絡(luò)的普及程度已處于低潮,這也將是村里發(fā)展的一個(gè)方面。
"人才、教育"在我心中留下了深刻的烙印。在當(dāng)天參觀村里的學(xué)校的過(guò)程中,把兒時(shí)的學(xué)校在一次展現(xiàn)在眼前。學(xué)校面積并不算大,大約20畝地,明亮的教室和和嶄新的課桌,與以前我們上小學(xué)的時(shí)候相比,足以令孩子們滿足。但與從小生活的城市中的小學(xué)生所處的環(huán)境也有一些差別。想象著孩時(shí)的那種對(duì)學(xué)習(xí)的熱情和認(rèn)真讓我深深的陶醉在童年的夢(mèng)境中,想象著我們當(dāng)時(shí)想要把所知道的所有知識(shí)都學(xué)到手的沖動(dòng)和熱情。
在和村里孩子們的交流中我了解到,他們都很想成為大學(xué)生成為對(duì)社會(huì)有用的人,對(duì)外面未知的世界充滿了好奇和憧憬。當(dāng)我問(wèn)他們以后回不回來(lái)的時(shí)候,也有孩子說(shuō)要回到農(nóng)村繼續(xù)為村里人做好事的。也許是還是小學(xué)生的他們尚未明白生活的含義,也許是一直以來(lái)伴隨他們左右的"考大學(xué),去大城市"的話影響著他們,孩子們對(duì)未來(lái)充滿著無(wú)際的想象,希望他們將來(lái)成一個(gè)真正對(duì)社會(huì)有用的人。
大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐是引導(dǎo)我們學(xué)生走出校門(mén),走向社會(huì),接觸社會(huì),了解社會(huì),投身社會(huì)的良好形式;是促使大學(xué)生投身改革開(kāi)放,向工農(nóng)群眾學(xué)習(xí),培養(yǎng)鍛煉才干的好渠道;是提升思想,修身養(yǎng)性,樹(shù)立服務(wù)社會(huì)的思想的有效途徑。通過(guò)參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),有助于我們?cè)谛4髮W(xué)生更新觀念,吸收新的思想與知識(shí)。半個(gè)月的社會(huì)實(shí)踐,一晃而過(guò),卻讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西,而這些東西將讓我終生受用。社會(huì)實(shí)踐加深了我與社會(huì)各階層人的感情,拉近了我與社會(huì)的距離,也讓自己在社會(huì)實(shí)踐中開(kāi)拓了視野,增長(zhǎng)了才干,進(jìn)一步明確了我們青年學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn),為將來(lái)更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。希望以后還有這樣的機(jī)會(huì),讓我從實(shí)踐中得到鍛煉。
小學(xué)生家鄉(xiāng)調(diào)查報(bào)告3我家樓下的空壩,原來(lái)干凈,整潔,現(xiàn)在空壩上堆滿了許多垃圾,特別是下雨天,污水橫流,過(guò)往的行人都過(guò)不去。還有的人由于力量過(guò)大,扔的垃圾正好掛在了樹(shù)上,難看死了。
我去勸說(shuō)那些大人們,他們不理我,說(shuō)什么小孩子大人的事干什么?然后把我趕了出去。我被趕了出去之后,心想:“這個(gè)法子不行,我可以到居委會(huì)去啊?!庇谑牵胰チ司游瘯?huì)。到了居委會(huì),我對(duì)了一個(gè)阿姨說(shuō):“阿姨,我要反映我們這棟樓有人亂扔垃圾。”阿姨親切的說(shuō):“小朋友,這件事情我們已經(jīng)知道了,過(guò)幾天你們這棟樓就會(huì)看到有人來(lái)打掃了順便要教育你們這棟樓的居民,你快回去吧。”我只好回家了,等待來(lái)打掃的人了。過(guò)了幾天,我們真的看見(jiàn)了有人來(lái)打掃了,打掃的人把整棟樓的上上下下,左左右右,邊邊角角掃的非常的干凈,打掃完畢以后,打掃的人就開(kāi)始七嘴八舌的教育這棟樓的居民(包括我),教育完了以后,打掃的人就紛紛的離開(kāi)了。通過(guò)了這件事以后,我再也沒(méi)有看見(jiàn)他/她們亂扔垃圾了。
我建議,我們真的要保護(hù)環(huán)境,因?yàn)楸Wo(hù)環(huán)境,是人們的責(zé)任。如果,人們真的做好了,我們才能擁有一個(gè)美好的家園。
我的老家,就住在河的旁邊,以前,我的家鄉(xiāng)是一個(gè)很美麗的地方,可是現(xiàn)在大家一點(diǎn)也不愛(ài)護(hù)環(huán)境了,讓這里變得一點(diǎn)兒也不漂亮了。
先來(lái)說(shuō)說(shuō)河流吧,現(xiàn)在的河流里的水都變成了居民的生活垃圾水。河旁邊的垃圾,堆積如山。
夏天,蚊子和蒼蠅嗡嗡地直叫喚。一整微風(fēng)吹過(guò)來(lái),一股股抽泣直吹過(guò)來(lái),讓人以為這是一個(gè)垃圾場(chǎng)呢。再說(shuō)說(shuō)和旁邊的花草樹(shù)木吧,這些花兒草兒都死了,枯黃的枯黃,發(fā)黑的發(fā)黑,河邊的植物全都死了。河水都是墨色的,連底都看不見(jiàn)了。
我多么想來(lái)這個(gè)地方,變回以前的樣子。
星期六,我和幾個(gè)小伙伴對(duì)家鄉(xiāng)王莊的環(huán)境進(jìn)行了調(diào)查。
站在路邊,首先映入眼簾的就是大量的廢棄塑料袋,這也就是所謂的“白色垃圾”。白色污染對(duì)我們的生活影響很大,我們?cè)诠矆?chǎng)所都能見(jiàn)到大量廢棄的塑料制品。它們從大自然中來(lái),但卻不易被大自然所分解,從而影響了大自然的生態(tài)環(huán)境。人們希望尋找一種能替代現(xiàn)行塑料又不造成白色污染,但并不能解決根本問(wèn)題。所以我希望大家改掉這種壞毛病——不要亂扔白色垃圾,讓我們的家鄉(xiāng)變得更美好。
一陣風(fēng)吹過(guò),刺鼻的氣味迎面撲來(lái),抬頭看向遠(yuǎn)方,原來(lái)是工廠的煙囪正在“吞云吐霧”。在我們王莊建有兩大工廠,從早到晚它們都在排放著廢氣。這些廢氣里含用大量的二氧化碳、二氧化硫等有害氣體,嚴(yán)重影響著人們的身體健康。
小朋友們,愛(ài)護(hù)我們的環(huán)境也就是愛(ài)護(hù)我們自己,如果人們不愛(ài)護(hù)自己的環(huán)境,那我們的家鄉(xiāng)未來(lái)會(huì)怎么樣呢?關(guān)心你我他,環(huán)境靠大家。讓我們共同努力,創(chuàng)造一個(gè)良好、舒適的生活環(huán)境吧!
小學(xué)生家鄉(xiāng)調(diào)查報(bào)告4基本情況
____市____鎮(zhèn)____村是我美麗的'家鄉(xiāng),村內(nèi)有條小河,養(yǎng)育著當(dāng)?shù)厝嗣瘛8母镩_(kāi)放以來(lái),____村經(jīng)濟(jì)和交通有了很大的發(fā)展。然而經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、給我們周圍的自然環(huán)境帶來(lái)了巨大的影響。作為家鄉(xiāng)的一員,我們熱愛(ài)自己的家鄉(xiāng),關(guān)心自己周圍的環(huán)境,因此我們利用休息時(shí)間對(duì)村里的環(huán)境污染狀況展開(kāi)了一系列調(diào)查,希望借此了解家鄉(xiāng)的環(huán)境現(xiàn)狀,找到改善家鄉(xiāng)環(huán)境的對(duì)策,為家鄉(xiāng)的環(huán)境保護(hù)事業(yè)盡一份力。
二 調(diào)查過(guò)程及結(jié)果
實(shí)地觀察過(guò)程及結(jié)果
調(diào)查結(jié)果
據(jù)調(diào)查,很多人認(rèn)為,目前唐坪村的環(huán)境大大不如十年前了,存在著一些問(wèn)題,如河水存在一定的污染,有些時(shí)候村里的空氣質(zhì)量也不能盡如人意等等。被訪者普遍認(rèn)為,確實(shí)應(yīng)該加大力度、采取措施來(lái)加強(qiáng)對(duì)環(huán)境的保護(hù)和治理,被訪者就如何保護(hù)我們的環(huán)境紛紛提出了意見(jiàn)和看法,他們也表示愿意從自身做起,參與到環(huán)境保護(hù)工作中來(lái),為把我們唐坪村建設(shè)得更美盡自己的一份力量??梢?jiàn)人們對(duì)周圍的環(huán)境還是十分重視的,他們的環(huán)保意識(shí)也是很強(qiáng)的。
通過(guò)這次調(diào)查,我們了解到:隨著工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的迅速發(fā)展,為人類創(chuàng)造了前所未有的巨大物質(zhì)財(cái)富的同時(shí),也使環(huán)境付出了沉重的代價(jià)。生態(tài)破壞、環(huán)境污染對(duì)人類生存和發(fā)展已經(jīng)構(gòu)成了嚴(yán)重威脅。解決環(huán)境問(wèn)題已成為刻不容緩的重大任務(wù)。改變目前這種環(huán)境狀況,光靠環(huán)保部門(mén)的努力是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還必須提高我們大家的環(huán)保意識(shí)。環(huán)境的污染和破壞不是一個(gè)人造成的,保護(hù)環(huán)境也應(yīng)該是全社會(huì)的行為。我們每個(gè)人都有保護(hù)環(huán)境的義務(wù)。
同時(shí),我們也懂得了:我們就是社會(huì)的主人,改善地球環(huán)境,是我們這代人義不容辭的責(zé)任和義務(wù)。我們應(yīng)該努力增強(qiáng)環(huán)保意識(shí),節(jié)約資源。如果全地球人人破壞,天天破壞,地球就會(huì)變成垃圾場(chǎng);如果全球人人環(huán)保,天天環(huán)保,就能創(chuàng)造一個(gè)美好的世界。讓我們攜起手行動(dòng)起來(lái),共同努力保護(hù)好地球我們共同的家園。
改進(jìn)意見(jiàn)
為此,我們建議從我們自己做起,從一點(diǎn)一滴小事做起,要做到:
一水多用、節(jié)約用水。
慎用清潔劑,選用無(wú)磷洗衣粉,保護(hù)江河湖泊,防止造成富營(yíng)養(yǎng)化。
不亂扔垃圾及廢棄物,將垃圾放到指定的地點(diǎn)。
盡量不用、少用塑料袋,要積極使用可再生利用的用品,減少白色污染。
盡量少用一次性用品。
多學(xué)習(xí)和宣傳有關(guān)環(huán)保的法律,積極向環(huán)保部門(mén)舉報(bào)破壞環(huán)境的行為。
增強(qiáng)環(huán)保意識(shí),愛(ài)護(hù)大自然,了解大自然,保護(hù)大自然,和大自然交朋友。
相信通過(guò)我們大家的共同努力,我們的家園會(huì)變得越來(lái)越美好。讓我們以這次活動(dòng)為新的起點(diǎn),為保護(hù)環(huán)境、保護(hù)地球家園而行動(dòng)起來(lái)吧!
小學(xué)生家鄉(xiāng)調(diào)查報(bào)告5一、穿著講時(shí)尚
過(guò)去農(nóng)民不富裕是一衣多季,現(xiàn)在農(nóng)民富裕了是一季多衣,而且非常注重講究服裝面料、款式、和品牌。過(guò)去的布鞋、膠鞋也被各式皮鞋、波鞋所替代。20____年農(nóng)村居民人均衣著消費(fèi)167元,比20____年增長(zhǎng)70.42%,年均增長(zhǎng)11.21%。其中人均服裝支出118元,比20____年增長(zhǎng)118.54%,年均增長(zhǎng)16.93%;購(gòu)買(mǎi)面料支出2.2元,下降45.13%,年均下降8.83%。20____年農(nóng)村居民人均鞋帽襪類支出40元,與20____年的32元相比,增長(zhǎng)了25.11%。
二、住房講寬敞
“小康不小康,關(guān)鍵看住房”。農(nóng)村生活水平提高最直觀、最明顯的變化就是住房條件有了很大的改善,大部分住上了樓房。20____年全市農(nóng)村居民人均居住消費(fèi)支出309元,比20____年增長(zhǎng)70.73%,年均增長(zhǎng)11.33%;年末住房面積人均36.4平方米,比20____年多了7.1平方米,增長(zhǎng)24.23%,年均增幅4.42%。其中,樓房面積26.6平方米,增長(zhǎng)40.71%,年均增長(zhǎng)7.13%,占住房總面積的73.12%。鋼筋混凝土面積20.5平方米,增長(zhǎng)49.64%,年均增長(zhǎng)8.44%;磚木結(jié)構(gòu)面積15.9平方米,增長(zhǎng)5.33%,年均增長(zhǎng)1.10%。現(xiàn)在農(nóng)村一幢幢新房處處可見(jiàn),它們不僅外觀新穎漂亮,而且室內(nèi)裝璜考究、設(shè)施齊全、美觀舒適,改變了原來(lái)基本不裝修、室內(nèi)沒(méi)擺設(shè)的狀況。
三、家電講高檔
隨著收入的穩(wěn)步增長(zhǎng),城鄉(xiāng)用電同網(wǎng)同價(jià)政策的落實(shí),農(nóng)村居民一改過(guò)去買(mǎi)得起家電而用不起電的狀況,冰箱、洗衣機(jī)、空調(diào)等高檔家用電器已不再是奢侈品,正成為農(nóng)村居民生活要素的重要內(nèi)容而逐步走進(jìn)尋常百姓之家。截止20____年底,郴州農(nóng)村居民每百戶擁有洗衣機(jī)30臺(tái)、電冰箱29臺(tái)、彩電93臺(tái),比20____年分別增長(zhǎng)66.73%、163.61%、89.83%,年均增長(zhǎng)10.81%、21.24%、13.72%。一些更為高檔的熱水器、空調(diào)等耐用消費(fèi)品正在成為收入水平較高農(nóng)戶的消費(fèi)熱點(diǎn)。
四、交通、通訊講便利
近幾年以來(lái),各級(jí)政府加大了為民辦實(shí)事的力度,使農(nóng)村交通、通訊環(huán)境得到極大改善,城鄉(xiāng)路網(wǎng)四通八達(dá),為農(nóng)民使用現(xiàn)代化交通、通訊工具“鋪平了道路”。20____年人均交通、通訊消費(fèi)支出240元,比20____年增長(zhǎng)1.6倍,年均增長(zhǎng)20.61%,交通、通訊成為近幾年農(nóng)村居民生活消費(fèi)中增長(zhǎng)速度最快的消費(fèi)。其中,交通工具人均支出23元,增長(zhǎng)43.8%,年均增長(zhǎng)7.52%;通訊工具人均支出42元,增長(zhǎng)3.2倍,年均增長(zhǎng)33.23%。20____年底每百戶農(nóng)戶擁有摩托車42輛,移動(dòng)電話75部,電話61部。
五、文化娛樂(lè)豐富多彩
隨著物質(zhì)生活條件的日益改善,農(nóng)民對(duì)精神文化生活的'追求越來(lái)越高,文教娛樂(lè)費(fèi)用的支出不斷增長(zhǎng)就是一個(gè)最好的例證。20____年農(nóng)村居民人均用于文教娛樂(lè)方面的支出344元,比20____年增長(zhǎng)30.81%,年均增長(zhǎng)5.52%。20____年底每百戶農(nóng)戶擁有組合音響23臺(tái)、照相機(jī)5架、家用計(jì)算機(jī)2臺(tái)、高檔樂(lè)器1臺(tái)。
六、生活環(huán)境優(yōu)美
近年來(lái),農(nóng)民的生產(chǎn)條件和生活環(huán)境都得到很大改善,農(nóng)村面貌發(fā)生巨大變化。20____年,全市100%的行政村通了公路,100%的行政村通了電話,100%的行政村通了電,農(nóng)戶住宅電話普及率已達(dá)60.61%,農(nóng)戶飲用自來(lái)水普及率達(dá)43.21%。森林覆蓋率逐年增長(zhǎng),水泥硬化鄉(xiāng)村公路里程逐年增加,城鎮(zhèn)化率逐年提高。20____年起,我市全面取消了農(nóng)業(yè)稅,農(nóng)民生活的提高將從制度上得以保證,農(nóng)村的可持續(xù)發(fā)展能力,人與自然的和諧發(fā)展能力增強(qiáng)。
篇5
關(guān)于加強(qiáng)精神病防治工作的調(diào)查報(bào)告
我市現(xiàn)有各類殘疾人29.6萬(wàn)人,其中精神病人28560人,占全市總?cè)丝诘?.1‰。2004年2月,我們對(duì)**、**、**縣這三個(gè)率先進(jìn)行精防工作試點(diǎn)的區(qū)、縣進(jìn)行了抽樣調(diào)查,調(diào)查情況如下:
一、基本情況
**、**兩區(qū)精神病防治工作是從1996開(kāi)始的,2001年下半年**縣精防工作全面鋪開(kāi)。截止2004年底,我市精防工作試點(diǎn)覆蓋總?cè)丝诩s216萬(wàn)人,其中精神病患者10964人,占總?cè)丝诘?.1%,監(jiān)護(hù)精神病人數(shù)為9958人,監(jiān)護(hù)率90%;顯好精神病人數(shù)7518人,顯好率79%;肇事人次數(shù)67人次,肇事率為0.005%;建立工病站105個(gè),參加工療人數(shù)742人;建立家庭病床1605張,精神病中現(xiàn)有用藥人數(shù)3789人,在院治療病人2139人,平均每年投入精神病防治經(jīng)費(fèi)約27.5萬(wàn)元,救濟(jì)貧困精神病人每年投入約20萬(wàn)元。
二、主要作法
1、建立健全組織。三個(gè)試點(diǎn)區(qū)、縣均成立了以政府牽頭,殘聯(lián)、民政、衛(wèi)生、公安、財(cái)政為成員單位的精防康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,地點(diǎn)設(shè)殘聯(lián),為精防工作的順利開(kāi)展提供了組織保證。
2、完善技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)。**區(qū)成立了以精神病醫(yī)院為主的技術(shù)指導(dǎo)中心,負(fù)責(zé)本地區(qū)精防康復(fù)工作中的疾病鑒定、康復(fù)治療、技術(shù)人員培訓(xùn)、醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)、技術(shù)指導(dǎo)等方面的工作。在全區(qū)各街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))建立了精防康復(fù)站,每個(gè)康復(fù)站培訓(xùn)了一名專(兼)職精防醫(yī)生,為轄區(qū)內(nèi)精神病人提供咨詢、治療和隨訪服務(wù)。在居委會(huì)成立監(jiān)護(hù)小組230個(gè),在區(qū)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、居委會(huì)建立工療站53個(gè),參加工療的精神病人232人。技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)的建立完善,為精防工作的開(kāi)展提供了技術(shù)保證。
3、建立精神病人工療站。精神病患者最大的弱點(diǎn)是性格內(nèi)向、孤僻、敏感、多疑,心理承受能力差。精防工療站針對(duì)這一特點(diǎn),給患者創(chuàng)造了一個(gè)寬松的環(huán)境,形成治療精神病人——解決治療經(jīng)費(fèi)困難——回歸社會(huì)參加勞動(dòng)——促進(jìn)家庭和睦——脫貧致富的良性循環(huán)之路。**區(qū)現(xiàn)有精神病人5336人占全區(qū)總?cè)丝诘?.7‰。針對(duì)精神病人給家庭、給社會(huì)帶來(lái)的不良影響,**區(qū)殘聯(lián)大膽探索,走出了一條治療和管理精神病人的新路子,即把輕度和恢復(fù)期內(nèi)的精神病人就近安排在社區(qū)內(nèi)現(xiàn)有的小廠里,融入正常人一起工療,療效顯著。以2001年為例,該區(qū)把220名輕度精神病人安排在草坪紙盒廠進(jìn)行工療,現(xiàn)已有132人基本痊愈,治愈率高達(dá)60%。工療期間精神病人可以從事簡(jiǎn)單的工藝勞動(dòng),這樣既創(chuàng)造了財(cái)富,又減輕了家庭負(fù)擔(dān)。
三、存在的問(wèn)題和建議
1、精神病發(fā)病率凸現(xiàn)上升趨勢(shì)。有數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)的精神病發(fā)生率上世紀(jì)70年代為5.4‰,80年代為10.5‰,90年代上升到10.67‰。根據(jù)湖南省“95”精神病防治康復(fù)工作試點(diǎn)摸底情況統(tǒng)計(jì),我省的精神病患者達(dá)40多萬(wàn)人,占全省總?cè)丝诘?.6%之多。有人預(yù)測(cè),21世紀(jì),精神病發(fā)生率顯著增高,精神病將成為嚴(yán)重威脅人類健康和社會(huì)穩(wěn)定的疾病之一,必須引起各級(jí)政府的足夠重視。為此,我們建議各級(jí)人民政府將精神病防治工作納入社會(huì)發(fā)展規(guī)劃之中,作為政府的一項(xiàng)重要工作,齊抓共管。
2、工作經(jīng)費(fèi)捉襟見(jiàn)肘。雖然目前經(jīng)費(fèi)籌集機(jī)制已經(jīng)形成,但財(cái)政投入是比較低的,且相關(guān)籌款不能落實(shí)到位。如人平0.15元的精防經(jīng)費(fèi)從上到下都不能及時(shí)兌現(xiàn),工作經(jīng)費(fèi)不能到位等問(wèn)題也都存在。建議省、市政府認(rèn)真制定經(jīng)費(fèi)政策,并把鄉(xiāng)村的重度精神病人納入農(nóng)村大病統(tǒng)籌范圍。
3、防治隊(duì)伍人才不足。精防工作的專業(yè)人員長(zhǎng)期與精神病患者打交道,他們辛勤工作得不到社會(huì)的理解,加上經(jīng)濟(jì)效益不高,福利待遇低,新的人才不愿來(lái),老的工作不安心,導(dǎo)致現(xiàn)有工作隊(duì)伍力量薄弱,業(yè)務(wù)骨干青黃不接。建議各級(jí)政府重視對(duì)專業(yè)人員的培訓(xùn),既提倡崗位成才,又有選擇地進(jìn)行離崗深造。要大力引進(jìn)高學(xué)歷、高層次人才,改善現(xiàn)有專業(yè)隊(duì)伍結(jié)構(gòu),加強(qiáng)精防工作網(wǎng)絡(luò)建設(shè),特別是要搞好對(duì)農(nóng)村第一線精防人員的培訓(xùn)工作。
篇6
【關(guān)鍵詞】家庭備藥 問(wèn)題 對(duì)策
中圖分類號(hào):R1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1005-0515(2011)3-359-02
家庭備藥的主要目的有兩方面,一是方便治療常見(jiàn)的小病,比如偶爾的頭疼腦熱、皮膚瘙癢、普通感冒、口腔潰瘍等;另一個(gè)關(guān)鍵作用是,在發(fā)生燒傷、燙傷、低血糖、心肌梗死等危急事件時(shí),用于急救的藥品。家庭備藥的來(lái)源一是有目的的購(gòu)買(mǎi),二是家庭成員生病后的剩余藥品。
中國(guó)非處方藥物協(xié)會(huì)自我藥療教育專業(yè)委員會(huì)、中國(guó)醫(yī)藥質(zhì)量管理協(xié)會(huì)用藥安全專業(yè)委員會(huì)、中國(guó)藥學(xué)會(huì)藥事管理專業(yè)委員會(huì)等于2010年10月27日在北京《2010年中國(guó)家庭藥箱調(diào)查報(bào)告》。根據(jù)該項(xiàng)調(diào)查報(bào)告,在中國(guó)居民家庭常備藥品中,醫(yī)療器械、心血管用藥及代謝藥的儲(chǔ)備比例相對(duì)較低,分別為27.14%、26.91%;感冒藥的儲(chǔ)備比例最高,為78.25%。常備醫(yī)療器械和藥品的儲(chǔ)備比例與家庭成員受教育程度正相關(guān)?,F(xiàn)在大多數(shù)家庭越來(lái)越注重成員自身的健康,一旦感覺(jué)身體有什么異樣,便會(huì)在第一時(shí)間用一些自己所熟知的措施來(lái)進(jìn)行自我防治。所以,多數(shù)家庭都有一些備用藥品,以備不時(shí)之需。然而家庭備藥存在的問(wèn)題也越來(lái)越明顯。
1 家庭備藥存在的主要問(wèn)題
1.1 藥品種類不合理
藥品是每個(gè)家庭必備品,特別是有老人、小孩的家庭,家里準(zhǔn)備一些常用的藥品是非常有必要的,但是有些家庭儲(chǔ)存的藥品種類過(guò)多。主要表現(xiàn)在治療同類疾病的藥品儲(chǔ)存四五種,如抗感冒藥同時(shí)備有撲感敏、新康泰克、速效傷風(fēng)膠囊、強(qiáng)力銀翹片、白加黑感冒片、小兒感冒靈等。其實(shí)這些復(fù)方制劑許多成分是相同的,有一兩種就足夠了。其次表現(xiàn)在儲(chǔ)存不安全的藥物,如某些供注射的藥品、安全范圍窄的藥品等。再就是缺乏急救藥品,如碘酒、燙傷膏、硝酸甘油等。另外處方藥在用法上、安全性上都不如非處方藥,盡量不要儲(chǔ)存。
1.2 存放方式不合理
多數(shù)不分類存放。大人與小兒的藥、內(nèi)服藥和外用藥、急救藥與常規(guī)用藥都放在一起。急用時(shí)既不容易找到,又容易拿錯(cuò),并造成危險(xiǎn);不了解藥品的存放條件。藥品一般應(yīng)放在干燥、避光和溫度較低的地方,某些藥品如胰島素、人血白蛋白、干擾素類、疫苗等必須2~8℃冷藏。為了久存藥品,避免藥品的氧化或潮解,應(yīng)密閉存放;藥品應(yīng)放在小孩所能觸及的地方,尤其是糖衣片,極容易造成小孩誤服;隨意放在床頭、抽屜里,不但混亂,還不容易查找識(shí)別。
1.3 淘汰制度不合理
看不清藥名的、包裝破損的、過(guò)期的、變質(zhì)的、不清楚用法的藥品都要及時(shí)淘汰。一般3~6個(gè)月應(yīng)清理一次??墒嵌鄶?shù)家庭沒(méi)有養(yǎng)成及時(shí)清理備用藥品的習(xí)慣,急用時(shí)容易服錯(cuò)藥物或過(guò)期的藥物,貽誤病情,甚至對(duì)機(jī)體造成危害。
1.4 存放的藥量不合理
家庭備藥主要為應(yīng)急之需,沒(méi)有必要存放大量藥物,一般以夠吃2到3次的量為宜。
2 對(duì)策
2.1 家庭備藥涉及到千家萬(wàn)戶的健康,家庭備藥應(yīng)該作為常識(shí)性知識(shí)走進(jìn)家庭。因此應(yīng)該得到媒體的廣泛重視。電視、廣播、雜志、社區(qū)等都應(yīng)該充分重視、廣泛宣傳,真正做到家喻戶曉,婦孺皆知。
2.2 藥店、醫(yī)院在患者購(gòu)買(mǎi)藥品時(shí)不但要交代清楚藥品的使用劑量、給藥方法、服用時(shí)間,還要告訴患者藥品的儲(chǔ)存方法、有效期及失效期的識(shí)別等。并指導(dǎo)購(gòu)買(mǎi)者看明白藥品說(shuō)明書(shū),如果備藥同時(shí)囑咐購(gòu)藥者保存好藥品說(shuō)明書(shū)。
篇7
關(guān)鍵詞 糖尿病 社區(qū) 篩查 軟件
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.01.120
隨著全民醫(yī)保實(shí)施和社區(qū)衛(wèi)生的不斷完善,社區(qū)醫(yī)療將成為多發(fā)病、常見(jiàn)病和慢性疾病患者就醫(yī)的主要場(chǎng)所。搞好糖尿病社區(qū)篩查和管理對(duì)糖尿病的防治至關(guān)重要。從社區(qū)篩查及管理著手,全社會(huì)關(guān)注糖尿病患者。
軟件設(shè)計(jì)目標(biāo)與依據(jù)
軟件設(shè)計(jì)目標(biāo):糖尿病社區(qū)篩查及管理軟件目標(biāo)是根據(jù)糖尿病社區(qū)篩查及管理的需要,設(shè)計(jì)各個(gè)功能模塊,并以現(xiàn)場(chǎng)工作流程為中心,將各個(gè)模塊銜接組成一個(gè)完整的管理系統(tǒng)。同時(shí),通過(guò)一些相應(yīng)的內(nèi)參設(shè)置,對(duì)流程的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行管理控制。軟件在設(shè)計(jì)過(guò)程中前臺(tái)采用面向?qū)ο蟮某绦蛟O(shè)計(jì)語(yǔ)言Borland Delphi 7進(jìn)行程序編寫(xiě),后臺(tái)采用MS SQL SERVER數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行數(shù)據(jù)管理,充分體現(xiàn)了人機(jī)界面設(shè)計(jì)的友善性。同時(shí),根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)工作的特點(diǎn),賦予了軟件在操作過(guò)程中一定的靈活性。
系統(tǒng)設(shè)計(jì)依據(jù):糖尿病社區(qū)篩查及管理軟件是根據(jù)糖尿病社區(qū)篩查現(xiàn)場(chǎng)工作的總流程設(shè)計(jì)而成的,包括: 根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)診斷為糖尿病的患者和篩查人群基本資料的登記、體格檢查、血糖濃度的檢測(cè)、問(wèn)卷調(diào)查等。
系統(tǒng)功能介紹
患者基本信息:患者基本信息管理模塊中,記錄以下內(nèi)容:姓名、登記編號(hào)、性別、年齡、職業(yè)、聯(lián)系電話、聯(lián)系地址、家族史、既往史、并發(fā)癥及建檔日期。
查體:查體管理模塊包括以下內(nèi)容:血壓、身高、體重、體重指數(shù)(BMI)、腰圍、臀圍、腰臀比(WHR)。在輸入身高和體重后,系統(tǒng)將自動(dòng)計(jì)算并顯示BMI,輸入腰圍和臀圍,系統(tǒng)將自動(dòng)計(jì)算并顯示W(wǎng)HR。
血糖檢測(cè):對(duì)篩查人群通過(guò)血糖儀檢測(cè)空腹或隨機(jī)血糖篩查糖尿病及高危人群。
診斷:點(diǎn)擊診斷按鈕,系統(tǒng)將根據(jù)BMI、WHR,按WHO標(biāo)準(zhǔn),對(duì)人群作出肥胖診斷;空腹血糖≥7.0mmol/L或2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L共2次或有癥狀者系統(tǒng)將自動(dòng)診斷為糖尿?。―M)。未達(dá)到糖尿病標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖≥5.6mmol/L系統(tǒng)將自動(dòng)診斷為空腹血糖增高(IFG),或2小時(shí)血糖≥7.8mmol/L系統(tǒng)將自動(dòng)診斷為葡萄糖耐量異常(IGT)。
建議治療方案:醫(yī)生根據(jù)診斷的結(jié)果,結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn),分別給予不同的干預(yù)及治療方案。
調(diào)查問(wèn)卷:通過(guò)對(duì)根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)診斷為糖尿病的患者和篩查人群進(jìn)行不同的問(wèn)卷調(diào)查,以了解其對(duì)糖尿病的知曉程度,方便社區(qū)醫(yī)生對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行糖尿病知識(shí)的宣傳與教育,以達(dá)到全民共同預(yù)防和防治糖尿病的目的。
查詢:根據(jù)患者的姓名和(或)登記編號(hào),醫(yī)生可以快捷地查詢患者的信息,以便快速了解患者的基本情況。
打印:此功能主要是病歷的打印,可以減輕醫(yī)生工作量,達(dá)到工作高效率的效果。
管理:①統(tǒng)計(jì)分析。系統(tǒng)將自動(dòng)顯示診斷為IFG和(或)IGT的人數(shù)、平均年齡,并分別顯示其中男性和女性人數(shù)、平均年齡;診斷為DM的人數(shù)、平均年齡,并分別顯示其中男性和女性人數(shù)、平均年齡;登記入數(shù)據(jù)庫(kù)的總?cè)藬?shù)、平均年齡,并分別顯示其中男性和女性總?cè)藬?shù)、平均年齡。根據(jù)性別分布、年齡分布等指數(shù)自動(dòng)進(jìn)行回顧性統(tǒng)計(jì)調(diào)查和分析,可作為糖尿病科研和社區(qū)人群發(fā)病情況動(dòng)態(tài)觀察的依據(jù)。②數(shù)據(jù)資料。將登記入數(shù)據(jù)庫(kù)的患者基本情況導(dǎo)出到Excel表中,進(jìn)行再處理。鑒于通用的數(shù)據(jù)分析軟件均可處理Excel數(shù)據(jù),因此本軟件不單獨(dú)設(shè)立數(shù)據(jù)分析功能。
系統(tǒng):系統(tǒng)模塊中,主要是對(duì)本系統(tǒng)具有保護(hù)作用的一些實(shí)用設(shè)置,包括修改密碼、退出、備份數(shù)據(jù)庫(kù)等子模塊。
討 論
中國(guó)以糖尿病為中心的計(jì)算機(jī)標(biāo)準(zhǔn)化管理和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)還不完善,本項(xiàng)目組開(kāi)發(fā)的糖尿病社區(qū)篩查與管理軟件,以計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)作為平臺(tái),將糖尿病的篩查、預(yù)防、治療合為一體,彌補(bǔ)了在此環(huán)節(jié)的不足。如果本軟件能夠在社區(qū)篩查中普及,有望降低糖尿病防治的費(fèi)用,提高篩查及管理效率。該系統(tǒng)在使用中體現(xiàn)出了諸多優(yōu)點(diǎn),但也存在著不足:①當(dāng)前尚未出臺(tái)相關(guān)電子診療標(biāo)準(zhǔn)、格式和數(shù)據(jù)交換協(xié)議,無(wú)法進(jìn)行業(yè)內(nèi)的信息共享。②智能化程度尚需提高,因?yàn)獒t(yī)療本身就充滿了很多不確定性,提高系統(tǒng)智能化是今后此類軟件設(shè)計(jì)與研究的關(guān)鍵課題。
參考文獻(xiàn)
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篇8
在過(guò)年前幾天,經(jīng)過(guò)我?guī)滋炫Φ牟粩嘣儐?wèn)和尋找,我終于找到了一名優(yōu)秀校友。
雷驗(yàn)蘭 ,女,28歲,大專文化,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,湖南省藍(lán)山縣人。自2009年至今擔(dān)任所城中心衛(wèi)生院所醫(yī)生,幾年來(lái),她立足農(nóng)村,在最基層的醫(yī)療衛(wèi)生工作崗位上默默傾注了大量的精力和心血,守護(hù)著當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的健康。其主要事跡體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
一、 扎根農(nóng)村,愛(ài)崗敬業(yè)
二、 崇尚醫(yī)德,樂(lè)善好施
醫(yī)者父母心,對(duì)群眾熱情,關(guān)心,耐心聽(tīng)取病人描述病情和痛苦。一個(gè)醫(yī)生取得患者的信任從來(lái)不是靠廣告、靠包裝,而是靠高水平的醫(yī)療技術(shù),高質(zhì)量的服務(wù)和高尚的醫(yī)德, 通過(guò)病人的體會(huì)口耳相傳的。她深深知道,做農(nóng)民的好醫(yī)生,僅有良好的醫(yī)術(shù)是不夠的,還得有高尚的醫(yī)德。
三、 遵紀(jì)守法,規(guī)范管理
她認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)衛(wèi)生法律法規(guī),服從上級(jí)管理,接受社會(huì)各界的監(jiān)督檢查。 她所在社區(qū)服務(wù)站,管理規(guī)范,制度健全,資料齊全,各站內(nèi)人員嚴(yán)格服從主管部門(mén)及村委領(lǐng)導(dǎo),配合鎮(zhèn)防保所,在那里她努力工作,與站內(nèi)人員相處融洽。不管是寒冬還是酷暑,白天還是夜晚,下雨還是下雪,上班時(shí)還是下班時(shí),隨叫隨到,無(wú)怨無(wú)悔。有時(shí)還加班工作,盡可能多地接診病人,參加手術(shù),增加知識(shí),兢兢業(yè)業(yè)的工作不僅圓滿完成了工作任務(wù),還獲得了醫(yī)院的一致好評(píng)。曾有人問(wèn),這么沒(méi)日沒(méi)夜,圖的是什么,即沒(méi)有高的收入,也沒(méi)有政治地位,回答的是憑一個(gè)人的良心一個(gè)醫(yī)生的道德。
四、與時(shí)俱進(jìn),支持醫(yī)改
她們還經(jīng)常開(kāi)展巡診工作,及時(shí)送發(fā)防保所下達(dá)的各種宣傳資料,使防病抗病知識(shí)普及到全村各家各戶。向村民宣傳黨的衛(wèi)生工作方針,宣傳新型家村合作醫(yī)療的優(yōu)越性,使人民群眾健康意識(shí)不斷增強(qiáng),把各種疾病控制在萌芽狀態(tài)。在談的過(guò)程中她還對(duì)我說(shuō)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,千頭萬(wàn)緒,各項(xiàng)工作按上級(jí)要求還有不足之處,還要不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)取。在今后的工作中我將繼續(xù)努力為人民群眾做好衛(wèi)生服務(wù)工作,使領(lǐng)導(dǎo)滿意人民群眾高興。 雖然在基層醫(yī)院不能成為一名高新知識(shí)領(lǐng)域中的醫(yī)務(wù)塔尖精英,雖然他平凡的像一滴水,但鄉(xiāng)親的需要,基層醫(yī)院的需求,他的人生追求將根植于此。
篇9
按湖北省孕產(chǎn)婦死亡卡片內(nèi)容,我們要求全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療保健單位發(fā)現(xiàn)后及時(shí)上報(bào),各例死亡病例均經(jīng)市婦幼保健院專業(yè)人員調(diào)查核實(shí),填寫(xiě)“孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查報(bào)告”,整理評(píng)審。筆者擇取其中因產(chǎn)科出血致死的16例進(jìn)行淺析,試圖探討降低孕產(chǎn)婦死亡率的有效途徑。
結(jié) 果
全市12年活產(chǎn)總數(shù)129357例,孕產(chǎn)婦死亡38例。孕產(chǎn)婦死亡率29.37/10萬(wàn)(不包括意外及計(jì)劃生育手術(shù)死亡),其中產(chǎn)科出血死亡16例,占死亡孕產(chǎn)婦的42.11%。
一般情況:①16例中職業(yè)均為農(nóng)民,年齡19~39歲,20~29歲10例(62.5%)。文盲3例,小學(xué)文化程度的6例,初中文化程度的7例。家庭經(jīng)濟(jì)收入偏低,人均月收入300元10例,250~100元6例。16例中胎次大于2次的8例(50%)。②分娩地點(diǎn)及方式:在家中分娩6例(37.5%),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分娩7例(43.75%),在市級(jí)醫(yī)院分娩1例(6.25%),除2例前置胎盤(pán)未分娩外。③死亡地點(diǎn):死于市級(jí)衛(wèi)生醫(yī)院4例(25%);死于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院8例(50.0%);死于家中1例(6.25%);死于轉(zhuǎn)診途中3例(18.75%)。④接受保健措施情況:孕期做產(chǎn)前檢查≥5次1例(6.25%);做過(guò)4次產(chǎn)前檢查3例(18.75%);做過(guò)2~3次檢查4例(25%);從未做產(chǎn)前檢查的8例(50%)。⑤死亡時(shí)間:16例出血死亡中,死于孕期2例(12.5%);余14例均死于產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)(87.5%)。
出血原因構(gòu)成及順位:16例死亡病例中,胎盤(pán)殘留(包括滯留2例)8例(50%),居第1位。宮縮乏力和前置胎盤(pán)各3例,各(18.75%),居第2位。其余為子宮破裂和軟產(chǎn)道損傷各1例,均6.25%。在16例死亡病例中,由于醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)原因?qū)е滤劳龅恼加邢喈?dāng)大的比重,1例子宮破裂是由于催產(chǎn)素應(yīng)用不當(dāng)造成的,醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有進(jìn)行必要的產(chǎn)前檢查或檢查粗心大意造成,其中胎盤(pán)殘留8例,軟產(chǎn)前損傷的1例,完全可以避免,這些教訓(xùn)是深刻的。
篇10
2009年,國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議并原則通過(guò)《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》(下文簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》)以及《2009~2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》?!兑庖?jiàn)》中提到:“我國(guó)將加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),盡快實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都有合格的全科醫(yī)生?!比漆t(yī)生應(yīng)提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)六位一體的社區(qū)服務(wù)。目前我國(guó)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療兩大部分,其中公共衛(wèi)生服務(wù)包括疾病預(yù)防控制、計(jì)劃免疫、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生應(yīng)急、急救采血服務(wù)以及食品安全、職業(yè)病防治和安全飲水等12個(gè)領(lǐng)域。群眾對(duì)全科醫(yī)生服務(wù)的需求調(diào)查顯示,95%的調(diào)查者要求,全科醫(yī)生能對(duì)疾病的預(yù)防和促進(jìn)機(jī)體健康等方面進(jìn)行健康知識(shí)教育;96%的調(diào)查者要求,全科醫(yī)生能進(jìn)行傳染病防治和預(yù)防接種及除四害的工作指導(dǎo)[4]。但我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)包括全科醫(yī)生培養(yǎng)模式“傳統(tǒng)的重疾病臨床治療輕疾病預(yù)防保健的思想嚴(yán)重”,因而造成注重疾病治療,忽略融預(yù)防、治療、保健、康復(fù)為一體的醫(yī)療衛(wèi)生全程服務(wù),對(duì)社區(qū)預(yù)防保健、社區(qū)護(hù)理、社區(qū)健康教育等課程不感興趣,其相關(guān)知識(shí)和技能欠缺[5-6]。為提高基層全科醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)理論知識(shí),國(guó)家出臺(tái)了《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》,而就其實(shí)踐能力的提高問(wèn)題還有待進(jìn)一步解決。目前我國(guó)的全科醫(yī)學(xué)教育仍處于過(guò)渡期,完整的全科醫(yī)學(xué)大學(xué)教育體系尚未形成,沒(méi)有與之匹配的全科醫(yī)學(xué)臨床實(shí)習(xí)醫(yī)院[7]。對(duì)于全科醫(yī)學(xué)的公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐能力的教學(xué)實(shí)習(xí)方面的研究較少,我們希望通過(guò)本次的課程改革來(lái)彌補(bǔ)這方面的空缺,努力提高全科醫(yī)學(xué)畢業(yè)生服務(wù)社區(qū)的能力,培養(yǎng)服務(wù)基層“下得去、留得住、用的上”的實(shí)用型全科醫(yī)生。
2基于基層公共衛(wèi)生服務(wù)崗位能力的課程內(nèi)容改革
2.1課程改革目標(biāo)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)的臨床醫(yī)學(xué)(全科方向)學(xué)生應(yīng)該滿足基層民眾對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的需求,滿足基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)從業(yè)人員應(yīng)具有的基層衛(wèi)生服務(wù)的崗位能力要求,滿足衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)基層衛(wèi)生服務(wù)的要求,滿足國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的“十二五”規(guī)劃,醫(yī)藥衛(wèi)生人才的可持續(xù)發(fā)展,培養(yǎng)創(chuàng)新能力要求,并能在畢業(yè)后盡快通過(guò)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師(助理)考試,取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書(shū)。
2.2課程內(nèi)容改革目的與理念
臨床醫(yī)學(xué)開(kāi)設(shè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)課程,多沿用的是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系中環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生學(xué)、營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)五大學(xué)科課程的壓縮版,知識(shí)缺乏整體性,強(qiáng)調(diào)理論知識(shí),忽視應(yīng)用型、創(chuàng)新型、科研型人才的培養(yǎng),也忽視了和國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范相結(jié)合,畢業(yè)后難以在短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)工作需要和自身職業(yè)發(fā)展需要,難以滿足居民及國(guó)家對(duì)他們職業(yè)能力的需求。在課程內(nèi)容改革過(guò)程中,應(yīng)結(jié)合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員應(yīng)具備的基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力、作為執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)具備的專業(yè)能力、衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)要求的衛(wèi)生行政能力和自身職業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基本知識(shí)素養(yǎng),發(fā)揮預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)校課程教學(xué)內(nèi)容對(duì)學(xué)生未來(lái)職業(yè)生涯的社區(qū)科研、專業(yè)能力、社會(huì)服務(wù)能力的引領(lǐng)和儲(chǔ)備作用。所以在教學(xué)內(nèi)容的改革中要兼顧多方要素,摒棄過(guò)往只注重知識(shí)的傳承,而忽視了由知識(shí)帶來(lái)的受教育對(duì)象的知識(shí)、能力、思維模式等的全面發(fā)展,摒棄過(guò)往為工作而工作的態(tài)度,轉(zhuǎn)化為工作是我的能力體現(xiàn),推陳出新。
2.3課程內(nèi)容改革實(shí)施思考
預(yù)防醫(yī)學(xué)涵蓋的的五大學(xué)科,看似一盤(pán)散沙,其實(shí)他們都緊緊圍繞著“健康”這一主題。結(jié)合新時(shí)代公共衛(wèi)生主題,在預(yù)防醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容改革中應(yīng)緊密結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué),以及強(qiáng)化學(xué)科內(nèi)部知識(shí)間的兼容、滲透與連貫。既然他們都屬于醫(yī)學(xué)這個(gè)大的學(xué)科體系,他們之間就一定有著必然和千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。在改革中,將內(nèi)容可以分為六個(gè)模塊,第一模塊為現(xiàn)代健康觀即緒論部分;第二模塊為健康影響因素研究即原環(huán)境與健康;第三模塊為健康研究的方法,主要涵蓋醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)和流行病學(xué);第四模塊為健康相關(guān)疾病的預(yù)防與控制原預(yù)防與控制。添加第五模塊健康相關(guān)基層(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù),第六模塊健康相關(guān)行政管理。通過(guò)合理整合和序化教學(xué)內(nèi)容,使學(xué)生能強(qiáng)化現(xiàn)代健康觀,并將預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念、知識(shí)和技能貫穿到整個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、基層醫(yī)療服務(wù)、基層公共衛(wèi)生服務(wù)和終身醫(yī)療服務(wù)(活動(dòng))中去。
2.4課程內(nèi)容改革實(shí)施實(shí)例
將基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的各種職業(yè)能力融入預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中,是本次課程內(nèi)容改革研究的重點(diǎn)之一,以基層慢性病高血壓患者健康管理為例。第一部分學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)三級(jí)預(yù)防的開(kāi)展在高血壓的預(yù)防、治療和康復(fù)中的重要性;第二部分學(xué)習(xí)完后,總結(jié)和思考“高血壓發(fā)生的危險(xiǎn)因素(自然、職業(yè)、飲食、心理、社會(huì)、行為生活方式等),有哪些措施可以有效控制高血壓、如何在社區(qū)開(kāi)展高血壓的三級(jí)預(yù)防”;第三部分是高血壓的社區(qū)考核,指標(biāo)計(jì)算方法、社區(qū)高血壓調(diào)查報(bào)告、本地區(qū)的高血壓流行病學(xué)研究;第四部分是高血壓的社區(qū)控制干預(yù)(社區(qū)危險(xiǎn)因素、干預(yù)方法、效果等)研究;第五部分是根據(jù)社區(qū)人群社會(huì)—心理—生物特點(diǎn)分析制定健康教育計(jì)劃和實(shí)施方案、社區(qū)管理方法、分析社區(qū)服務(wù)能力和服務(wù)提供與服務(wù)需求,提出改進(jìn)措施;第六部分是高血壓防治相關(guān)政策、法規(guī)與衛(wèi)生服務(wù)。課程學(xué)習(xí)最后,學(xué)生結(jié)合預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和全科醫(yī)學(xué)選擇自己最感興趣的健康與衛(wèi)生問(wèn)題,通過(guò)查閱論文、教師指導(dǎo)開(kāi)展學(xué)術(shù)研究和/或論文撰寫(xiě)。
3結(jié)束語(yǔ)
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