導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇護(hù)理教育存在的問(wèn)題，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1目前我國(guó)護(hù)理教育中存在的問(wèn)題

1.1不完善的教育層次結(jié)構(gòu)

盡管我國(guó)的正規(guī)護(hù)理教育工作經(jīng)過(guò)了多年的發(fā)展，具有了越來(lái)越大的辦學(xué)規(guī)模，而真正的與國(guó)際接軌的要求以及社會(huì)的期望比起來(lái)仍然存在很多的問(wèn)題，必須要采取有效的措施解決這些問(wèn)題，從而能夠全面地促進(jìn)我國(guó)護(hù)理教育的不斷發(fā)展。現(xiàn)在世界上一些發(fā)展中國(guó)家和很多發(fā)達(dá)國(guó)家都在大學(xué)設(shè)置了護(hù)理教育專業(yè)，很多國(guó)家都已經(jīng)逐漸建立了一整套的、完整的從學(xué)士到博士研究生的護(hù)理教育體系。我國(guó)現(xiàn)在護(hù)理人員大部分接受的都屬于中專的教育層次，其中只有較少的人接受的是專科教育，接受本科和碩士教育的人才更是微乎其微。大量的研究表明，現(xiàn)在我國(guó)的中專衛(wèi)生護(hù)理學(xué)校高達(dá)數(shù)百多所，并且每年向社會(huì)輸送數(shù)量龐大的護(hù)理人才；而我國(guó)現(xiàn)在大專護(hù)理教育院校數(shù)量少，每年只能夠向社會(huì)輸送比例很少的畢業(yè)生；而大學(xué)本學(xué)科護(hù)理教育及以上的人才則更少?，F(xiàn)在我國(guó)擁有本科學(xué)歷的護(hù)理人員在全國(guó)總護(hù)理工作人員隊(duì)伍中占到了不足1%的比例；而中專以及中專以下學(xué)歷的護(hù)理人員占到了高于95%的比例?，F(xiàn)在美國(guó)高達(dá)30%的護(hù)理人員具有本科學(xué)歷，具有大?；虼髮Ｒ陨蠈W(xué)歷的護(hù)理人員高達(dá)90%。較低的護(hù)理教育層次，再加上護(hù)理人員較差的文化素質(zhì)，使得我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的提升受到了極大的制約，導(dǎo)致中專護(hù)理教育無(wú)法與現(xiàn)代護(hù)理職能的需求相適應(yīng)。與此同時(shí)，現(xiàn)在還面臨的一個(gè)非常突出的問(wèn)題就是目前臨床上的高學(xué)歷護(hù)士需求存在著非常大的缺口，而很多中專畢業(yè)的護(hù)理專業(yè)人員卻面臨著十分嚴(yán)峻的就業(yè)困難，導(dǎo)致現(xiàn)在一些衛(wèi)護(hù)校面臨著較大的生存困境。

1.2不合理的課程體系和教學(xué)內(nèi)容

目前，我國(guó)的醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的越來(lái)越快，再加上護(hù)理模式以及醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變，對(duì)人文社會(huì)學(xué)科課程進(jìn)行增設(shè)已經(jīng)成了一個(gè)重要趨勢(shì)。然而，不斷增多的課程開(kāi)設(shè)數(shù)量，導(dǎo)致學(xué)生越來(lái)越重的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，其很難真正的將所學(xué)的內(nèi)容消化掉，而且很少有時(shí)間進(jìn)行課外知識(shí)拓展。原有的課程與新開(kāi)設(shè)的人文社會(huì)科學(xué)選修課之間并不具備有機(jī)的聯(lián)系，無(wú)法形成將一個(gè)完整的新課程體系。與此同時(shí)，在護(hù)理學(xué)科學(xué)以及醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)知識(shí)已經(jīng)進(jìn)入到了大爆炸的時(shí)代，再加上新增開(kāi)設(shè)的護(hù)理專業(yè)、人文社會(huì)科學(xué)選修課等，這樣就導(dǎo)致護(hù)理專業(yè)學(xué)生面臨的有限的教學(xué)課時(shí)數(shù)和無(wú)限增長(zhǎng)的知識(shí)之間存在的矛盾變得越來(lái)越突出。

1.3教師方面的問(wèn)題

研究表明，目前美國(guó)所有的護(hù)理教育專業(yè)的教師都是碩士或碩士以上學(xué)位，這些護(hù)理教師充當(dāng)著護(hù)理社會(huì)工作者、管理者、研究者以及教育者等一系列的角色。我國(guó)的護(hù)理教師隊(duì)伍中只有少數(shù)人具有高學(xué)歷。除了護(hù)理專業(yè)教師之外，很多護(hù)理專業(yè)的其他任課老師的專業(yè)都屬于醫(yī)療范疇，因此這些教師并不具備整體的護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)思路，而且也不具備正確的護(hù)理教育理念，缺乏正確的護(hù)理價(jià)值取向，也很少具備對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同感。在這種情況下，醫(yī)療專業(yè)的壓縮或翻版成為確定護(hù)理專業(yè)教學(xué)內(nèi)容的非常突出的一個(gè)弊端。

2解決我國(guó)護(hù)理教育問(wèn)題的有效對(duì)策

2.1對(duì)教育層次結(jié)構(gòu)進(jìn)行優(yōu)化，對(duì)高等護(hù)理教育進(jìn)行大力發(fā)展

要想使不完善的教育層次結(jié)構(gòu)得以有效解決，必須要采取措施對(duì)教育層次結(jié)構(gòu)進(jìn)行優(yōu)化，大力發(fā)展對(duì)高等護(hù)理教育。目前當(dāng)務(wù)之急就是對(duì)中專護(hù)理教育層次進(jìn)行壓縮，現(xiàn)在我國(guó)在上海和北京等地已經(jīng)開(kāi)始逐步的落實(shí)相關(guān)的措施，致力于提升護(hù)理教育層次。從中專為主逐漸的過(guò)渡到大專為主，并且對(duì)本科護(hù)理教育專業(yè)的招生規(guī)模不斷的擴(kuò)大，這已經(jīng)變成了解決我國(guó)護(hù)理教育問(wèn)題的非常重要的一個(gè)趨勢(shì)。所以我國(guó)的醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校必須要將現(xiàn)在對(duì)高等教育進(jìn)行大力發(fā)展的契機(jī)緊緊的抓住，對(duì)護(hù)理專業(yè)的招生規(guī)模予以不斷的擴(kuò)大。如果國(guó)家級(jí)重點(diǎn)衛(wèi)生中專學(xué)校具有較為充足的條件，就可以利用改制改體的方式提升為醫(yī)學(xué)高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院或者醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校，同時(shí)還要將龍頭專業(yè)作為護(hù)理專業(yè)。采用這種方式除了對(duì)醫(yī)學(xué)教育資源的優(yōu)化配置十分有利之外，而且還能夠?qū)ψo(hù)理人才結(jié)構(gòu)進(jìn)行有效的調(diào)整。與此同時(shí)，還要大力發(fā)展對(duì)成人學(xué)歷教育進(jìn)行，利用自學(xué)考試、電大以及夜大等多種方式，對(duì)在職護(hù)士進(jìn)行積極的培養(yǎng)，使其能夠達(dá)到大專層次，最終能夠不斷的優(yōu)化我國(guó)的護(hù)理人才層次結(jié)構(gòu)，使之可以達(dá)到國(guó)際普遍水平。

2.2對(duì)課程體系進(jìn)行優(yōu)化，建立科學(xué)合理的護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)

將微觀的教學(xué)實(shí)際和宏觀的教育觀念和思想聯(lián)系起來(lái)的一座重要橋梁就是課程，因此解決我國(guó)現(xiàn)代護(hù)理教育問(wèn)題的核心工作就是對(duì)護(hù)理教育課程體系進(jìn)行重新構(gòu)建。為了能夠?qū)⑴c新時(shí)期護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)要求相符合的新的護(hù)理專業(yè)課程體系構(gòu)建起來(lái)，院校護(hù)理教育專業(yè)可以對(duì)醫(yī)院的護(hù)理專家進(jìn)行聘請(qǐng)，將護(hù)理專業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)成立起來(lái)，以此為基礎(chǔ)，積極的研討護(hù)理教學(xué)計(jì)劃，并且要與一些先進(jìn)的護(hù)理教育課程體系優(yōu)化經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，在反復(fù)的論證之后，最終將科學(xué)合理的護(hù)理專業(yè)課程體系建立起來(lái)。

①要將全面素質(zhì)教育作為指導(dǎo)思想，對(duì)護(hù)理教育課程體系進(jìn)行重新構(gòu)建。護(hù)理職能由于護(hù)理模式以及醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變而增加了很多新的內(nèi)涵，與此同時(shí)，加上我國(guó)醫(yī)院現(xiàn)在對(duì)各種新的先進(jìn)的醫(yī)療監(jiān)護(hù)設(shè)備大量的引進(jìn)，因此對(duì)護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力的要求也變得越來(lái)越高，而且護(hù)理人員也面臨著非常多的法律問(wèn)題和倫理問(wèn)題?？偠灾F(xiàn)在護(hù)理人員必須要具備良好的人文修養(yǎng)以及穩(wěn)定的心態(tài)，除了要具有較高的生物醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)之外，同時(shí)還要具有較為充足的社會(huì)科學(xué)知識(shí)以及人文科學(xué)知識(shí)，只有這樣才能夠在具體的護(hù)理工作中做到關(guān)懷人、理解人以及認(rèn)識(shí)人。以全面素質(zhì)教育思想要求為根據(jù)，可以將護(hù)理教育課程體系結(jié)構(gòu)劃分為五大課程模塊，也就是專業(yè)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、預(yù)防保健課、人文社會(huì)科學(xué)課以及自然科學(xué)基礎(chǔ)課。同時(shí)還要適當(dāng)新增以下課程：護(hù)理管理、社區(qū)護(hù)理、藝術(shù)鑒賞、社會(huì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、人際溝通以及醫(yī)學(xué)心理學(xué)等。

②要利用組建學(xué)科群的方式對(duì)課程體系進(jìn)行整體優(yōu)化。現(xiàn)代化、基礎(chǔ)化以及綜合化是高校課程優(yōu)化的總方向，而現(xiàn)在全球大學(xué)課程體系優(yōu)化的重要趨勢(shì)就是文科和理科之間的互相融合和互相滲透。所以必須要采用組建學(xué)科群的方式對(duì)課程體系進(jìn)行整體優(yōu)化，只有這樣才能夠?qū)W(xué)科課程之間的壁壘打破，使學(xué)科間在結(jié)構(gòu)方面以及邏輯方面的聯(lián)系得以不斷加強(qiáng)，從而實(shí)現(xiàn)整體優(yōu)化課程體系的目標(biāo)。出現(xiàn)在以往的課程體系中的學(xué)生過(guò)重的負(fù)擔(dān)、過(guò)多的門數(shù)和課程膨脹等問(wèn)題都能夠通過(guò)組建學(xué)科群課程而得到有效的解決。利用文化、護(hù)理以及醫(yī)療等內(nèi)容的相互滲透和相互結(jié)合，護(hù)理專業(yè)課程組建學(xué)科群就能夠?qū)⑴c新世紀(jì)人才培養(yǎng)目標(biāo)的素質(zhì)、能力和知識(shí)結(jié)構(gòu)相符合的課程體系建設(shè)起來(lái)。

2.3對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化，使教學(xué)質(zhì)量得以全面提升

要想使這一問(wèn)題得到有效的解決，首先必須要對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化，只有對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化才能夠?qū)?duì)傳統(tǒng)課程體系中對(duì)學(xué)科知識(shí)的系統(tǒng)性和完整性進(jìn)行強(qiáng)調(diào)的束縛擺脫掉，對(duì)目前教學(xué)內(nèi)容中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行有效的糾正，從而使護(hù)理教育的理念和宗旨能夠在教學(xué)中更好地體現(xiàn)出來(lái)，保持專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)以及教學(xué)內(nèi)容之間的一致性，防止教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)隨意性和盲目性的現(xiàn)象，從而能夠使護(hù)理教育的整體效益得以全面提升。對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化的原則就是將“夠用”以及“必需”作為教授理論知識(shí)的原則，將“應(yīng)用性”和“基礎(chǔ)性”作為教授基礎(chǔ)課程的原則。在這里所謂的“基礎(chǔ)性”主要指的是護(hù)理專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容必須要能夠?qū)⒈貍涞膶W(xué)習(xí)方法和基礎(chǔ)知識(shí)提供給學(xué)生，這樣才能夠?qū)W(xué)生在專業(yè)課中所需要的實(shí)踐操作基本技能基礎(chǔ)，而并非是要求在某個(gè)學(xué)科領(lǐng)域中學(xué)生具備英才能力。在專業(yè)課的教學(xué)內(nèi)容中要將“針對(duì)性”突出出來(lái)，在這里所說(shuō)的“針對(duì)性”主要是要將護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)突出出來(lái)，從而使學(xué)生能夠真正解決崗位工作中存在的各種實(shí)際問(wèn)題。立足于系統(tǒng)化的整體護(hù)理模式，在教學(xué)內(nèi)容中必須要對(duì)學(xué)生運(yùn)用護(hù)理程序籌集資料、對(duì)普通的健康問(wèn)題進(jìn)行分析和診斷、將護(hù)理措施制定出來(lái)、對(duì)患者實(shí)施全面的身心護(hù)理等能力進(jìn)行強(qiáng)調(diào)。作為一項(xiàng)復(fù)雜而長(zhǎng)期的工作，解決護(hù)理專業(yè)學(xué)科教學(xué)內(nèi)容存在的問(wèn)題，必須要讓所有的護(hù)理教育工作者全面參與進(jìn)來(lái)。

2.4致力于師資隊(duì)伍建設(shè)的不斷加強(qiáng)

篇2

關(guān)鍵詞： 涉外護(hù)理專業(yè) 英語(yǔ)教學(xué) 問(wèn)題 對(duì)策

根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)護(hù)理專業(yè)的教學(xué)水平與發(fā)達(dá)國(guó)家的護(hù)理教育水平有很大的差距。發(fā)達(dá)國(guó)家從事護(hù)理相互工作的人員較匱乏，因此，對(duì)國(guó)內(nèi)外護(hù)理專業(yè)人員的需求量不斷增加，由于各種因素的制約，我國(guó)護(hù)理教育事業(yè)面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。護(hù)理專業(yè)的學(xué)生需要提高文化水平和專業(yè)技能，否則很難達(dá)到需求量的要求，為了擁有更好的就業(yè)機(jī)會(huì)，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生需要全方面提高自身素質(zhì)和能力。下面我們就來(lái)分析我國(guó)涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的現(xiàn)狀及改善對(duì)策。

一、當(dāng)前護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)方面存在的問(wèn)題

由于發(fā)達(dá)國(guó)家護(hù)理專業(yè)人員較匱乏，我國(guó)護(hù)理專業(yè)成了熱門的專業(yè)之一，很多高校開(kāi)設(shè)了護(hù)理專業(yè)。很多護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生選擇出國(guó)深造和工作，真正實(shí)現(xiàn)了涉外和體現(xiàn)了國(guó)際化，但還是有很多高校依舊停留在涉外的表層，沒(méi)有真正落實(shí)涉外護(hù)理專業(yè)的教學(xué)，這樣畢業(yè)生并不能真正符合涉外護(hù)理工作的要求。護(hù)理專業(yè)學(xué)生在校學(xué)習(xí)時(shí)，涉及的英語(yǔ)教學(xué)只是簡(jiǎn)單的英語(yǔ)知識(shí)，在專業(yè)英語(yǔ)上并沒(méi)有深入學(xué)習(xí)，甚至是白紙一張。這往往導(dǎo)致在臨床護(hù)理的實(shí)操中，學(xué)生不能發(fā)揮自身能力，無(wú)法自如運(yùn)用專業(yè)英語(yǔ)，這些問(wèn)題需要在涉外英語(yǔ)教學(xué)中進(jìn)行改善和解決。

1.課程設(shè)置方面。

在很多院校中，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生接觸的僅限于公共英語(yǔ)課程，涉外專業(yè)英語(yǔ)并沒(méi)有接觸，更無(wú)法談及專業(yè)英語(yǔ)的運(yùn)用能力。為此，在課程設(shè)置方面，要開(kāi)設(shè)與涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)相關(guān)的專業(yè)英語(yǔ)課程，實(shí)現(xiàn)護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)課程的多元化，為學(xué)生提高涉外能力提供基礎(chǔ)。

2.專業(yè)教材方面。

傳統(tǒng)的護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教材沒(méi)有針對(duì)性，無(wú)法滿足專業(yè)化的要求，學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中并沒(méi)有學(xué)到專業(yè)的英語(yǔ)技能。學(xué)生沒(méi)有機(jī)會(huì)學(xué)到專業(yè)英語(yǔ)，在日后的涉外護(hù)理工作中就不能發(fā)揮自身的優(yōu)勢(shì)，很容易在溝通和工作中出現(xiàn)障礙和困難。因此，教材進(jìn)行改革勢(shì)在必行，讓學(xué)生有機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)到專業(yè)英語(yǔ)，體現(xiàn)專業(yè)性。

3.學(xué)生基礎(chǔ)方面。

相對(duì)而言，職業(yè)學(xué)院生源的文化水平是不同的，生源的構(gòu)成比較復(fù)雜。不同文化水平的學(xué)生的基礎(chǔ)存在很大差異，在學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)習(xí)目標(biāo)和能力也有很大不同，教師在確定教學(xué)目標(biāo)時(shí)具有不確定性。在英語(yǔ)教學(xué)中，由于學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和學(xué)習(xí)能力不同，很多知識(shí)點(diǎn)無(wú)法理解和掌握，成績(jī)不僅沒(méi)有提高反而下降，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心和興趣有很大影響。很多學(xué)生由于一開(kāi)始就對(duì)英語(yǔ)不感興趣，最后導(dǎo)致學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到很多問(wèn)題，有的學(xué)生甚至出現(xiàn)厭煩情緒，對(duì)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)只是為了應(yīng)付考試，教學(xué)效率無(wú)從而談。

4.基礎(chǔ)英語(yǔ)教學(xué)與專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)嚴(yán)重脫節(jié)。

護(hù)理專業(yè)的英語(yǔ)教學(xué)可以分為兩大部分，一是基礎(chǔ)英語(yǔ)教學(xué)，二是專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)。根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，很多院校在處理基礎(chǔ)英語(yǔ)教學(xué)和專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)關(guān)系時(shí)，往往把兩者獨(dú)立起來(lái)，出現(xiàn)脫節(jié)的現(xiàn)象。涉外護(hù)理專業(yè)的專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)并沒(méi)有得到應(yīng)有的重視，很多學(xué)校只是停留在“涉外”的表層，并沒(méi)有真正開(kāi)展和實(shí)施專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)，學(xué)生沒(méi)有機(jī)會(huì)了解和學(xué)習(xí)專業(yè)英語(yǔ)，只限于基礎(chǔ)英語(yǔ)學(xué)習(xí)。

二、涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)改革對(duì)策

1.修訂護(hù)理英語(yǔ)教材，改革教學(xué)方法和教學(xué)模式。

很多英語(yǔ)教材和涉外護(hù)理專業(yè)是配套的，其中使用最普遍、符合涉外工作要求的是《護(hù)理英語(yǔ)學(xué)》，該教材為學(xué)生提供了專業(yè)的護(hù)理英語(yǔ)技能和表達(dá)方式，能有有效幫助學(xué)生提高專業(yè)英語(yǔ)水平。每套教材都有自身的特點(diǎn)，教師可以根據(jù)教材特點(diǎn)改善教學(xué)方法，根據(jù)實(shí)際情況采取不同的教學(xué)模式，提高涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)生的英語(yǔ)專業(yè)性。

2.完善護(hù)理人員英文記錄的書寫規(guī)范。

涉外護(hù)理專業(yè)工作者在日常工作中會(huì)經(jīng)常進(jìn)行英文書面記錄，這也是衡量護(hù)理工作者專業(yè)水準(zhǔn)的重要標(biāo)準(zhǔn)之一，護(hù)理人員經(jīng)常書寫的有護(hù)理計(jì)劃、病人轉(zhuǎn)院記錄，等等。英文記錄的書寫應(yīng)該在教學(xué)中有意識(shí)地進(jìn)行訓(xùn)練，提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的綜合能力和護(hù)理水平。

3.以大學(xué)公共英語(yǔ)為基礎(chǔ)，強(qiáng)化專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)。

在大學(xué)階段，我們可以把大學(xué)公共英語(yǔ)和專業(yè)英語(yǔ)進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，為提高學(xué)生專業(yè)英語(yǔ)能力創(chuàng)造最佳的環(huán)境。兩者的有機(jī)結(jié)合能夠達(dá)到事半功倍的效果，在獲取基礎(chǔ)英語(yǔ)知識(shí)的同時(shí)，提高專業(yè)技能。

4.凸顯涉外護(hù)理專業(yè)的英語(yǔ)教學(xué)特色。

社會(huì)的發(fā)展對(duì)人才提出了更高的要求，復(fù)合型人才是社會(huì)需要的。復(fù)合型人才是指既有文化知識(shí)又具備專業(yè)技能，涉外護(hù)理專業(yè)的學(xué)生要朝著復(fù)合型人才方向發(fā)展和培養(yǎng)。與其他涉外工作不同，涉外護(hù)理專業(yè)用到的英語(yǔ)是專業(yè)性的，日常英語(yǔ)無(wú)法達(dá)到專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的有效溝通。專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)對(duì)于涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)生是必修的學(xué)科，在工作中能夠發(fā)揮絕對(duì)的優(yōu)勢(shì)，很多護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生會(huì)選擇涉外醫(yī)院或者醫(yī)院的涉外科工作，這就需要畢業(yè)生具備較強(qiáng)的專業(yè)英語(yǔ)能力，從而有機(jī)會(huì)獲取出國(guó)深造進(jìn)修。

5.設(shè)置合理的課程。

在傳統(tǒng)教學(xué)中，應(yīng)試教育一直是我國(guó)教育的主體，涉外護(hù)理專業(yè)的英語(yǔ)教學(xué)應(yīng)該具有多樣性，在設(shè)置課程的時(shí)候，減少應(yīng)試教育的比重。涉外護(hù)理專業(yè)的學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)技能的同時(shí)，還應(yīng)該學(xué)習(xí)職業(yè)道德、職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)知識(shí)，提高學(xué)生的綜合能力，成為社會(huì)發(fā)展需要的人才，發(fā)揮學(xué)生的最大潛力。

涉外護(hù)理專業(yè)具有很強(qiáng)的職業(yè)化色彩，它需要文化知識(shí)和專業(yè)技能的共同作用。專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)需要與基礎(chǔ)英語(yǔ)教學(xué)相結(jié)合，循序漸進(jìn)地提高學(xué)生的文化水平和專業(yè)技能，讓我國(guó)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生成為具有國(guó)際化護(hù)理水平的護(hù)理人員，在涉外護(hù)理工作中發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)和能力。

參考文獻(xiàn)：

[1]秦博文，王海燕.涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)方向和教學(xué)模式的研究[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011.

[2]牛筱婷，王惠，劉玉強(qiáng).護(hù)士英語(yǔ)水平及護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀的分析與對(duì)策[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2010.

篇3

    一、當(dāng)前涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)方面存在的問(wèn)題

    現(xiàn)今,發(fā)達(dá)國(guó)家的護(hù)士嚴(yán)重短缺,涉外護(hù)理專業(yè)已經(jīng)成為了我國(guó)各院校的熱門專業(yè)。涉外護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生很多都選擇了出國(guó)深造或就業(yè)。但是,現(xiàn)在很多學(xué)校的“涉外”還只停留在表面上,在培養(yǎng)學(xué)生的英語(yǔ)水平上根本不能滿足涉外工作的真正需求。學(xué)生在學(xué)校只能學(xué)習(xí)到基礎(chǔ)的英語(yǔ)知識(shí),在專業(yè)英語(yǔ)上還是空白,在臨床護(hù)理中的實(shí)際應(yīng)用能力普遍偏低,這些問(wèn)題都需要通過(guò)改革涉外英語(yǔ)教學(xué)來(lái)加以解決。

    1.課程設(shè)置方面

    我國(guó)大部分院校的涉外護(hù)理專業(yè)在英語(yǔ)課程設(shè)置方面,只有一門公共英語(yǔ)課程,課程內(nèi)容并沒(méi)有涉及到涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)方面的內(nèi)容。因此,我國(guó)在護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)課程設(shè)置上需要更加多元化。

    2.專業(yè)教材方面

    在所使用的教材方面,缺乏針對(duì)性,沒(méi)有體現(xiàn)專業(yè)化要求。因此需要改革教材,根據(jù)專業(yè)進(jìn)行調(diào)整。

    3.學(xué)生基礎(chǔ)方面

    當(dāng)前職業(yè)院校的生源構(gòu)成比較復(fù)雜,其中既有高考落榜生,又有高中輟學(xué)生,還有初中畢業(yè)生。他們的基礎(chǔ)也是參差不齊,在教學(xué)目標(biāo)定位上也有很大分歧。隨著英語(yǔ)教學(xué)的展開(kāi),有些學(xué)生由于接受能力較差,成績(jī)非但沒(méi)有提高還下降,并產(chǎn)生了厭學(xué)情緒。歸根究底,是由于大部分學(xué)生英語(yǔ)基礎(chǔ)薄弱,產(chǎn)生厭學(xué)心理,使得他們放棄了學(xué)習(xí),“破罐子破摔”,影響了英語(yǔ)學(xué)科的教學(xué)質(zhì)量。

    4.基礎(chǔ)英語(yǔ)教學(xué)與專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)嚴(yán)重脫節(jié)

    把涉外護(hù)理專業(yè)的英語(yǔ)教學(xué)可分為兩個(gè)階段:基礎(chǔ)階段英語(yǔ)教學(xué)階段與專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)階段。長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)大多數(shù)護(hù)理院校這兩階段教學(xué)是相互獨(dú)立的。數(shù)據(jù)表明,我國(guó)涉外護(hù)理高職、中專院校對(duì)專業(yè)英語(yǔ)課程并沒(méi)有引起真正足夠的重視。有些學(xué)校雖然打著“涉外”的旗幟,實(shí)際上并沒(méi)有開(kāi)設(shè)涉外專業(yè)英語(yǔ)課程。教師對(duì)如何教,學(xué)生如何學(xué),沒(méi)有好的計(jì)劃,有更甚者認(rèn)為只要學(xué)生具備了扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí),就可以通過(guò)自學(xué)達(dá)到學(xué)習(xí)目標(biāo)。

    二、涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)改革對(duì)策

    1.修訂護(hù)理英語(yǔ)教材,改革教學(xué)方法和教學(xué)模式

    涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)有一系列的配套教材,例如《護(hù)理英語(yǔ)學(xué)》,它是連接我國(guó)基礎(chǔ)護(hù)理教育和發(fā)達(dá)國(guó)家護(hù)理教育的紐帶,是學(xué)生走向國(guó)際職場(chǎng)的重要工具。《護(hù)理英語(yǔ)學(xué)》作為涉外護(hù)理專業(yè)的必備學(xué)科,其教材需要進(jìn)行教學(xué)方法改革,針對(duì)當(dāng)前的社會(huì)現(xiàn)狀,走一條有中國(guó)特色的培養(yǎng)人才之路,拓寬涉外護(hù)理專業(yè)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。

    2.完善護(hù)理人員英文記錄的書寫規(guī)范

    涉外護(hù)士在工作中最重要的日常環(huán)節(jié)是英文書面記錄,準(zhǔn)確地書面表達(dá)是衡量護(hù)士工作水平的標(biāo)準(zhǔn),例如:護(hù)理計(jì)劃、病人轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科的轉(zhuǎn)交信等等。建議院校在教學(xué)規(guī)劃中加入專門的護(hù)理記錄的英文書寫規(guī)范的課程,使學(xué)生學(xué)會(huì)使用規(guī)范的專業(yè)英語(yǔ)表達(dá)意愿,以提高學(xué)生涉外護(hù)理的綜合能力。

    3.以大學(xué)公共英語(yǔ)為基礎(chǔ),強(qiáng)化專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)

    大學(xué)公共英語(yǔ)與專業(yè)英語(yǔ)的有機(jī)結(jié)合是提高涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)生的英文能力的必經(jīng)之路,對(duì)于涉外護(hù)理專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)起到了事半功倍的效果。掌握英文不僅是背熟基本知識(shí),更重要的是獲得技能,能在將來(lái)的工作中得以應(yīng)用。

    4.凸顯涉外護(hù)理專業(yè)的英語(yǔ)教學(xué)特色

    我國(guó)高等教育改革提倡培養(yǎng)復(fù)合型人才,既精通外語(yǔ)又能熟悉專業(yè)。因此人才培養(yǎng)方面需要將專業(yè)培養(yǎng)是英語(yǔ)專業(yè)培養(yǎng)相結(jié)合。在立足本專業(yè)教學(xué)的同時(shí),加強(qiáng)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)。因?yàn)槲覈?guó)人員在國(guó)外從事護(hù)理職業(yè)時(shí),要運(yùn)用到的是專業(yè)英語(yǔ)并非日常英語(yǔ),只有通過(guò)專業(yè)英語(yǔ)才能在自己專業(yè)的領(lǐng)域進(jìn)行有效溝通與交流。要想讓涉外護(hù)理專業(yè)的學(xué)生在畢業(yè)后,既可以在大城市的涉外醫(yī)院工作,也可以在醫(yī)院的涉外病房工作,還可以參加國(guó)際護(hù)士資格考試后進(jìn)入國(guó)外醫(yī)院進(jìn)修或工作,就需要將專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)滲入英語(yǔ)教學(xué)中,從而提高學(xué)生的綜合能力。

    5.設(shè)置合理的課程

    涉外護(hù)理專業(yè)的英語(yǔ)教學(xué)在課程設(shè)置方面還應(yīng)該更加嚴(yán)格,減少應(yīng)試教育的比重,增加課程的多樣性。除此之外涉外護(hù)理專業(yè)的英語(yǔ)教學(xué)還應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)道德、職業(yè)知識(shí)的培養(yǎng),激發(fā)學(xué)生潛力,最大限度提升學(xué)生的創(chuàng)造力。通過(guò)合理的課程設(shè)置提高學(xué)生的綜合能力。

    涉外護(hù)理專業(yè)是一個(gè)職業(yè)化色彩很濃的專業(yè),在英語(yǔ)教學(xué)方面需要將基礎(chǔ)英語(yǔ)與專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)相結(jié)合,培養(yǎng)一批具有外語(yǔ)技能與國(guó)際化護(hù)理水平的護(hù)理人才,在促進(jìn)涉外護(hù)理專業(yè)發(fā)展的同時(shí),提高畢業(yè)生的工作實(shí)踐能力。

    參考文獻(xiàn):

    [1]秦博文,王海燕.涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)方向和教學(xué)模式的研究[J].《護(hù)理實(shí)踐與研究》.2011

篇4

關(guān)鍵詞： 護(hù)理健康教育  問(wèn)題  對(duì)策

    隨著社會(huì)生活水平的提高，人們?nèi)缃癖冗^(guò)去任何時(shí)候都更加關(guān)注自身的健康。自1986年我國(guó)響應(yīng)WTO提出的全球戰(zhàn)略目標(biāo)號(hào)召后，衛(wèi)生部明確指出要在全國(guó)大力開(kāi)展健康工作，醫(yī)院護(hù)理健康教育也得到了不同程度的開(kāi)展。但是，筆者作為一名護(hù)理人員通過(guò)在臨床不斷地實(shí)踐，認(rèn)為在開(kāi)展此項(xiàng)工作中還存在一些主要問(wèn)題阻礙了護(hù)理健康教育的進(jìn)一步開(kāi)展。現(xiàn)分析如下：

    1  護(hù)理健康教育中存在的主要問(wèn)題

    1.1 護(hù)士對(duì)開(kāi)展護(hù)理健康教育的重要性認(rèn)識(shí)不夠  由于受到長(zhǎng)期存在的傳統(tǒng)護(hù)理模式影響，很多護(hù)士都認(rèn)為開(kāi)不開(kāi)展護(hù)理健康教育無(wú)關(guān)緊要，仍然只重視完成病人的常規(guī)治療及護(hù)理，未把此項(xiàng)工作列入到護(hù)理計(jì)劃重點(diǎn)中來(lái)。加之對(duì)護(hù)理健康教育未充分理解，對(duì)于其思想和行動(dòng)上應(yīng)受到的改變常常也是知其然而不知其所以然。

    1.2 實(shí)施方法不足

    1.2.1在實(shí)施過(guò)程中，由于疾病種類繁多，且每個(gè)病人的個(gè)體差異和經(jīng)歷更不相同，又存在護(hù)士缺編，往往習(xí)慣于把資料交給病人或家屬閱讀，或一味講解常規(guī)、單一的內(nèi)容，而未了解病人的真正需要。

    1.2.2目前，健康教育實(shí)施計(jì)劃單還沒(méi)形成一個(gè)完整的、科學(xué)的既反映出病人真實(shí)情況又具有教育內(nèi)容及效果，全國(guó)認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)格式，大多數(shù)護(hù)士直接面對(duì)病人的時(shí)間很少，卻花大量時(shí)間去寫是很不現(xiàn)實(shí)的。

    1.2.3在實(shí)施的整個(gè)過(guò)程中，未建立評(píng)價(jià)指標(biāo)，也無(wú)反饋信息。很多護(hù)士只注重對(duì)病人的單向灌輸，忽略了這是一個(gè)動(dòng)態(tài)的雙向交流過(guò)程，病員的其他健康需求是否有遺漏，以致效果很難肯定。

    1.2.4護(hù)士健康教育相關(guān)理論缺乏，整體素質(zhì)低，健康教育融匯了哲學(xué)、醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)和傳播學(xué)等多種學(xué)科的理論和技術(shù)，人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)不足，因而造成知識(shí)結(jié)構(gòu)缺乏，不能滿足患者需求，不能促進(jìn)健康教育的提高。

    1.2.5醫(yī)院支持條件有限  醫(yī)院管理系統(tǒng)雖一再?gòu)?qiáng)調(diào)健康教育，有時(shí)候也只停留在表面，而未具體關(guān)心其落實(shí)情況，是否有效地培養(yǎng)了健康行為，是否阻止了不健康行為的存在與發(fā)展。另外，后勤服務(wù)系統(tǒng)也未跟上，占用了護(hù)士與病人接觸的大量時(shí)間。在護(hù)理健康教育中，所需要的資料、設(shè)備、用具單一未能滿足病人需要，阻礙了病人的學(xué)習(xí)效率與效果。

2  對(duì)策

    2.1提高護(hù)士認(rèn)識(shí)，完成理念更新  在開(kāi)展健康教育時(shí)，首先是觀念的轉(zhuǎn)變，使護(hù)士有一個(gè)全新的認(rèn)識(shí)，以現(xiàn)代護(hù)理理論和整體護(hù)理觀作指導(dǎo)，明確護(hù)理健康教育的必要性，為此我們要更加宣傳教育力度，進(jìn)行多層次、多渠道的健康教育理論培訓(xùn)，使健康教育的思想觀植根于廣大護(hù)士思想中，認(rèn)識(shí)到此工作是護(hù)理工作的一項(xiàng)義不容辭的責(zé)任。

    2.2加強(qiáng)護(hù)理健康教育相關(guān)知識(shí)與技能的培訓(xùn)  提高整體素質(zhì)，健康教育賦予護(hù)士多元化角色，由此我們必須強(qiáng)化在職培訓(xùn)，加大繼續(xù)教育力度，鼓勵(lì)護(hù)士參加各種形式的學(xué)歷教育，新知識(shí)新技術(shù)大講座，讀書報(bào)告及專業(yè)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，改善知識(shí)結(jié)構(gòu)，拓寬知識(shí)面，提高護(hù)士具有解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

篇5

關(guān)鍵詞： 護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生 存在問(wèn)題 教育方法

作為一名護(hù)理專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，工作的對(duì)象是病人，工作的內(nèi)容是圍繞“病人的健康”進(jìn)行的，是人的生命，職責(zé)賦予了“神圣”的意義，也是臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分，這就要求護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)、熟練的操作技能、良好的心理素質(zhì)、健康的身體，在臨床實(shí)習(xí)階段不斷積累，學(xué)習(xí)豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，將所學(xué)理論與實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合。老師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，認(rèn)清護(hù)理實(shí)習(xí)生的管理難點(diǎn)，從實(shí)際出發(fā)，建立完善的解決方法。

一、護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生問(wèn)題分析

1.沒(méi)有良好的心理素質(zhì)：護(hù)理專業(yè)的學(xué)生大多是女生，獨(dú)生子女比較多，沒(méi)有獨(dú)立性，習(xí)慣任何事依賴于父母，心理素質(zhì)差。在校期間上實(shí)訓(xùn)課我們便發(fā)現(xiàn)，有的學(xué)生動(dòng)手操作時(shí)心理緊張，手發(fā)抖，特別是真人操作和考核時(shí)，情況更嚴(yán)重。一旦在工作上遇到了挫折、人際關(guān)系壓力等問(wèn)題時(shí)便會(huì)產(chǎn)生恐懼、退縮、放棄的心理，根本無(wú)法勝任自己的臨床工作。遇到緊急情況時(shí)，比如搶救患者時(shí)，心理素質(zhì)差的學(xué)生便會(huì)驚慌失措，束手無(wú)策。這些學(xué)生以后進(jìn)入臨床是很難和患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，很難取信于患者的。

2.角色適應(yīng)不良：剛從學(xué)校走進(jìn)醫(yī)院，對(duì)醫(yī)院環(huán)境感到陌生；面對(duì)的人群由在學(xué)校時(shí)的老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人及病人的家屬；討論問(wèn)題的氛圍發(fā)生了改變；到醫(yī)院后，原來(lái)在學(xué)校規(guī)律的生活作息習(xí)慣完全被打破，開(kāi)始了邊學(xué)習(xí)邊工作的生活，跟著帶教老師值班，上夜班，上早班等，休息時(shí)間也可能在工作。由于在學(xué)校里面一直是學(xué)生的角色，做事情還是具有孩子氣，不太成熟，到了臨床進(jìn)入社會(huì)，仍然未將角色從學(xué)生轉(zhuǎn)換為一名護(hù)士，不覺(jué)得自己已經(jīng)是一名救死扶傷的醫(yī)務(wù)工作人員，這樣導(dǎo)致在工作過(guò)程中缺乏一定的責(zé)任感。

3.專業(yè)知識(shí)掌握不牢固：護(hù)理專業(yè)學(xué)生在校期間要學(xué)習(xí)的理論知識(shí)特別多，涉及面廣，諸如患者入院出院的護(hù)理、休息與活動(dòng)、安全與舒適、生命體征的評(píng)估、靜脈輸液與輸血、急危重癥患者的護(hù)理，護(hù)理文件的書寫等。很多護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生到了實(shí)習(xí)階段才會(huì)意識(shí)到在校期間沒(méi)有努力而導(dǎo)致的專業(yè)理論知識(shí)掌握不牢固，護(hù)士資格證合格率降低，直接影響到臨床護(hù)理實(shí)踐，嚴(yán)重者還會(huì)為病人的生命埋下隱患。

4.護(hù)理基本操作技術(shù)掌握不扎實(shí)：在校期間護(hù)理基本操作技術(shù)雖然有練習(xí)，但基本是在模擬人、模型上練習(xí)，找不出對(duì)真實(shí)患者操作時(shí)的感覺(jué)，只是學(xué)到了操作方法，還不能生巧。到了臨床實(shí)踐過(guò)程中面對(duì)的是真實(shí)的患者，實(shí)習(xí)生開(kāi)始變得恐懼、緊張，不知道從何下手，驚慌失措。比如為病人進(jìn)行靜脈穿刺的時(shí)候做不到一針見(jiàn)血，導(dǎo)致患者對(duì)護(hù)理工作不滿意，引發(fā)護(hù)患關(guān)系緊張的問(wèn)題。

二、對(duì)護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生的教育方法分析

1.要求實(shí)習(xí)生進(jìn)入醫(yī)院以后著裝整潔，穿護(hù)士服，護(hù)士褲，戴護(hù)士帽，穿平跟軟底鞋子；言談舉止得體，形象端莊大方，化淡妝上班，不允許戴任何首飾；男生不留胡須，長(zhǎng)發(fā)等。

2.嚴(yán)格要求實(shí)習(xí)生遵守醫(yī)院規(guī)章制度，無(wú)規(guī)矩不成方圓。實(shí)習(xí)生在工作期間要認(rèn)真嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作的相關(guān)制度，認(rèn)真遵守各項(xiàng)護(hù)理操作流程，不遲到，不早退，不允許在工作時(shí)間嬉戲、打鬧、大聲喊叫，有事需向相關(guān)負(fù)責(zé)人請(qǐng)假。

3.加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的復(fù)習(xí)與考核：在臨床實(shí)踐階段是將理論知識(shí)融于實(shí)踐中的好時(shí)機(jī)，對(duì)專業(yè)知識(shí)的提升特別重要，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生理論知識(shí)的講解、豐富、拓展，多提問(wèn)，多考核，多培訓(xùn)。制定相關(guān)的獎(jiǎng)罰措施提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。

4.多為實(shí)習(xí)生提供實(shí)踐的機(jī)會(huì)：護(hù)理是一門技術(shù)，帶教老師應(yīng)該讓學(xué)生參與到操作過(guò)程中，才能提高他們的技能水平，才能做到熟能生巧，逐步提高素質(zhì)，做一名合格的護(hù)理人員。比如每天組織學(xué)生學(xué)會(huì)交接班，在病房旁針對(duì)病人病情給予相關(guān)問(wèn)題的提問(wèn)，進(jìn)行相關(guān)護(hù)理操作。第一次可由老師講解示教，第二次便可由學(xué)生獨(dú)立操作，老師進(jìn)行指導(dǎo)即可，操作后對(duì)所出現(xiàn)的問(wèn)題立即予以提出并整改。在操作過(guò)程中嚴(yán)格要求學(xué)生一切按行為規(guī)范，動(dòng)作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，讓學(xué)生熟悉輕微患者的病情，對(duì)其進(jìn)行全程護(hù)理，實(shí)現(xiàn)讓學(xué)生多實(shí)踐的目標(biāo)。

5.提高實(shí)習(xí)生的心理素質(zhì)：護(hù)理人員的心理素質(zhì)直接關(guān)系專業(yè)技能的發(fā)揮和工作能力的體現(xiàn)，若是對(duì)病人操作時(shí)不成功，則會(huì)使病人的信任度降低。因此，對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理素質(zhì)的培養(yǎng)變得非常重要，我們可以對(duì)其進(jìn)行心理素質(zhì)教育，多開(kāi)展鍛煉心理素質(zhì)的活動(dòng)，多給予心理的安慰與疏導(dǎo)，樹(shù)立其在工作中的信心，提高自信能力，掌握熟練的操作技能和牢固的專業(yè)知識(shí)。

6.幫助其適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)換：很多實(shí)習(xí)生進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)后，通過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間或很難將自己從學(xué)生的角色轉(zhuǎn)換為醫(yī)務(wù)工作者，依然缺乏作為一名護(hù)理人員應(yīng)具備的責(zé)任心、耐心、細(xì)心、關(guān)心、同情心。因此，教育學(xué)生最根本最重要的是要通過(guò)自己的努力，然后配合老師的講解示教，言傳與身教相結(jié)合，在臨床老師的協(xié)助下多實(shí)踐，這樣才能更好地進(jìn)入角色。

篇6

關(guān)鍵詞：高速公路；施維護(hù)管理；問(wèn)題

中圖分類號(hào)：X734文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A

一、前言

高速公路交通安全設(shè)施維護(hù)管理在告訴公路管理中重要的一個(gè)組成部分，高速公路的安全性不僅關(guān)系著道路的施工需要，而且與國(guó)家和人民的利益都是息息相關(guān)的。

二、中國(guó)城市高速公路交通安全設(shè)備保護(hù)辦理的含義

跟著高速公路的不斷建造運(yùn)營(yíng)，不只改善了交通運(yùn)輸?shù)那闆r，并且發(fā)作了無(wú)窮的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，還帶來(lái)了人們觀念上的無(wú)窮改動(dòng)。它不僅僅國(guó)民經(jīng)濟(jì)的命脈，還是經(jīng)濟(jì)建造不行短少的基礎(chǔ)設(shè)備，它的前進(jìn)與革新直接聯(lián)系到生產(chǎn)力的開(kāi)展與改變?？墒窃诟咚俟放畈_(kāi)展的一起，咱們也大概注意到，在高速公路交通中,很多的交通安全事端不只造成了無(wú)窮的經(jīng)濟(jì)損失，也給很多的家庭帶來(lái)了無(wú)法挽回的人員傷亡和精神痛苦。怎么進(jìn)步高速公路辦理的科學(xué)化,和諧好交警、路政、監(jiān)控體系、救援體系及保護(hù)辦理的聯(lián)系, 為人民群眾供給更安全的公路交通環(huán)境，是值得咱們探討的。比如深圳道路安全計(jì)劃的具體目標(biāo)就是削減道路交通事故死亡人數(shù)，減少道路交通事故數(shù)量，減少行人的碰撞，重型車輛的管理，以改善道路安全為目的，減少運(yùn)輸車輛的碰撞和改善交通安全運(yùn)輸。

三、高速公路交通安全設(shè)備保護(hù)辦理中存在的問(wèn)題

1、計(jì)劃方面

在進(jìn)行高速公路網(wǎng)的交通安全設(shè)備體系總體計(jì)劃時(shí)，通常在堅(jiān)持均衡大局，突出重點(diǎn)的準(zhǔn)則下，關(guān)于不一樣路途，依據(jù)它在路網(wǎng)中的作用，并聯(lián)系其所在區(qū)域的地勢(shì)、地質(zhì)、氣候、人文、環(huán)境等要素，選用最適合的計(jì)劃，既不能為節(jié)省出資而撤銷一些必不行少的設(shè)備，也不應(yīng)為尋求高檔次而一味選用最佳的商品?？墒?，因?yàn)楦咚俟肪W(wǎng)交通安全設(shè)備計(jì)劃僅僅近幾年才開(kāi)始施行，還沒(méi)有構(gòu)成對(duì)比體系的方法，關(guān)于在計(jì)劃中怎么調(diào)整交通安全設(shè)備體系與其他體系的和諧、山區(qū)高速公路網(wǎng)交通安全設(shè)備特別準(zhǔn)則的擬定、計(jì)劃計(jì)劃安全性評(píng)估等方面思考的相對(duì)較少，這使得交通安全設(shè)備使用的其他方面也不一樣程度地受到計(jì)劃的影響。

2、規(guī)劃方面

當(dāng)前，交通安全設(shè)備規(guī)劃的程序基本上是在獲得路途規(guī)劃的文件后，關(guān)于詳細(xì)路段的路途特點(diǎn)和當(dāng)?shù)氐牡乩?、氣候、環(huán)境，以及思考到公路建造資金的合理利用等要素，挑選恰當(dāng)?shù)陌踩O(shè)備布局方式，依據(jù)國(guó)內(nèi)外相應(yīng)規(guī)范、規(guī)范，挑選契合實(shí)踐情況的規(guī)劃準(zhǔn)則，對(duì)安全設(shè)備進(jìn)行布設(shè)。因?yàn)樵诎踩O(shè)備規(guī)劃方面沒(méi)有對(duì)比體系的規(guī)劃軟件，因而人為主觀要素以及個(gè)人規(guī)劃經(jīng)驗(yàn)在其中表現(xiàn)得對(duì)比突出。別的，因?yàn)楦鞣N外界要素的影響，有時(shí)安全設(shè)備的設(shè)置會(huì)更多地思考了漂亮等要素，而將安全放在了次要方位，這種做法盡管與規(guī)范不相背離，可是安全設(shè)備的設(shè)置上，會(huì)存在一些安全危險(xiǎn)。

3、施工方面

在施工期間，通常的做法是路面施工接近結(jié)束后，安全設(shè)備施工公司出場(chǎng)施工?？墒钱?dāng)前對(duì)路途進(jìn)行竣工檢驗(yàn)時(shí)通常只重視路面布局的完結(jié)，而關(guān)于安全設(shè)備是否設(shè)置合理、全部并不是很重視，使得有些路段安全設(shè)備未施工結(jié)束，公路就通車運(yùn)營(yíng)，呈現(xiàn)一些路段剛通車交通事端就頻頻發(fā)作的表象。另一方面，因?yàn)槟承┚売桑行┦┕挝粸榱粟s工期，不能按規(guī)劃需要嚴(yán)厲施工，以及其他方面的種種要素的影響，使得有些安全設(shè)備的施工質(zhì)量不能滿意規(guī)劃的需要，這也對(duì)高速公路安全發(fā)作必定的影響。

4、保護(hù)辦理方面

當(dāng)前我國(guó)的路途保護(hù)將首要的精力投入到路面的保護(hù)方面，關(guān)于交通安全設(shè)備的保護(hù)并不是很重視，在評(píng)估路途保護(hù)辦理工作時(shí)，通常僅僅路面質(zhì)量方面的目標(biāo)，關(guān)于交通安全設(shè)備方面的保護(hù)質(zhì)量目標(biāo)提及的相對(duì)較少。這種情況的存在直接致使了高速公路網(wǎng)交通安全設(shè)備的設(shè)置、更新滯后于路途需要的改變，使得有些路段的交通安全設(shè)備保護(hù)不到位，甚至在損壞后很長(zhǎng)一段時(shí)刻里得不到保護(hù)、修補(bǔ)，使得高速公路行車安全危險(xiǎn)很多。

四、城市高速公路交通安全設(shè)備保護(hù)辦理的辦法

1、安全設(shè)備硬件應(yīng)施行“嚴(yán)厲規(guī)范、按需調(diào)整”

（一）、防撞防護(hù)欄設(shè)置主張

當(dāng)前高速公路通常存在護(hù)欄履行舊規(guī)范,施工不規(guī)范等疑問(wèn),不能契合護(hù)欄的基本功用需要,對(duì)現(xiàn)有防護(hù)欄的晉級(jí)改造現(xiàn)已迫在眉睫。波形梁護(hù)欄要對(duì)雙向八車路途段還應(yīng)進(jìn)行加固。中心防撞護(hù)欄的立柱間隔應(yīng)增為每2米一根;對(duì)因路面加鋪和罩面而導(dǎo)致的高度不契合行業(yè)規(guī)范的立柱應(yīng)從頭按規(guī)范施工;中心活動(dòng)護(hù)欄應(yīng)當(dāng)廢棄“伸縮式”和“放置式”,主張選用折疊式既有阻隔功用又有防撞功用。

（二）、誘導(dǎo)性安全設(shè)備設(shè)置主張

關(guān)于指路標(biāo)志體系來(lái)說(shuō),單向車道越多,對(duì)指路標(biāo)志牌設(shè)置的需要越高?？茖W(xué)實(shí)驗(yàn)標(biāo)明:跟著設(shè)置路側(cè)標(biāo)志的添加,駕駛員讀取標(biāo)志信息的概率逐步上升。以單向四車道為例,行駛在榜首車道的車輛,要駛離高速需要變道四次才能進(jìn)人減速車道,交通流的抵觸點(diǎn)多,在縱向上需要必定的間隔;再者,因?yàn)榈诙恋谒能嚨劳ǔ?huì)有大貨車或大客車遮擋視野,駕駛?cè)瞬荒芗皶r(shí)、有效地認(rèn)讀路側(cè)的出口標(biāo)志牌。因而,三車道以上的路段,除了添加高速公路路側(cè)標(biāo)志牌數(shù)量,還應(yīng)在中心阻隔帶內(nèi)添加標(biāo)志牌數(shù)量,繼而處理路口、互通區(qū)標(biāo)志牌設(shè)置不契合實(shí)踐需要的疑問(wèn),進(jìn)步在內(nèi)側(cè)車道行駛的駕駛?cè)艘曊J(rèn)交通標(biāo)志的準(zhǔn)確率,削減路口事端的發(fā)作。有關(guān)職能部門應(yīng)抓住擬定電子可變情報(bào)板設(shè)置的強(qiáng)制性行業(yè)規(guī)范,通常以為出口前、互通區(qū)前方、效勞區(qū)前后、主線卡點(diǎn)前設(shè)置電子可變情報(bào)板對(duì)比合理。應(yīng)將視野誘導(dǎo)標(biāo)志牌帶自發(fā)光功用作為強(qiáng)制性需要。

（三）、其它硬件設(shè)置主張

新建的高速公路規(guī)劃日流量較高時(shí),應(yīng)當(dāng)把全線照明作為一項(xiàng)強(qiáng)制性的目標(biāo)來(lái)施行。當(dāng)前被使用的監(jiān)控普遍存在夜間無(wú)法進(jìn)行監(jiān)控。從高速公路實(shí)踐辦理中發(fā)現(xiàn),很多的交通安全事情發(fā)作在夜間,這樣就大大地制約了監(jiān)控功用的發(fā)揚(yáng)。因而,監(jiān)控探頭加上紅外夜視功用,即便發(fā)作在夜間的交通安全事情也能夠經(jīng)過(guò)監(jiān)控及時(shí)發(fā)現(xiàn)、處置。在高速公路惡劣氣候交通辦理中,能見(jiàn)度探測(cè)儀通常能發(fā)揚(yáng)著重要的作用。它能及時(shí)發(fā)現(xiàn)不適合通行的條件,使有關(guān)部門能在榜首時(shí)刻采納有用操控手法。在效勞區(qū)內(nèi)使用智能泊車計(jì)費(fèi)體系,依據(jù)主線流量、效勞區(qū)泊車場(chǎng)所巨細(xì)的不一樣,確定免費(fèi)使用時(shí)刻。一切進(jìn)人效勞區(qū)的車輛,泊車時(shí)刻超出規(guī)則時(shí)刻,收取泊車費(fèi)。經(jīng)過(guò)這一手法,加速效勞區(qū)內(nèi)車輛的循環(huán),使更多的車輛駕駛?cè)四軌蛟谛趨^(qū)得到休整,使效勞區(qū)真正為交通安全辦理效勞。

2、智能普務(wù)對(duì)安全設(shè)備的需要

（一）、巡邏電子化的需要

新建的高速公路應(yīng)施行全程閉路電視監(jiān)控,進(jìn)一步進(jìn)步高速公路的管控才能。依據(jù)需要,每0.5到l小時(shí)經(jīng)過(guò)電子監(jiān)控探頭掃描所能監(jiān)控的路面區(qū)域,及時(shí)發(fā)現(xiàn)交通安全危險(xiǎn),節(jié)省警務(wù)本錢。

（二）、交通違法行為糾正、查處智能化的需要

依托視頻監(jiān)控進(jìn)行違法辨認(rèn)與抓拍,查找路況反常信息,經(jīng)過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳輸疾速告訴接近的巡查車或出人員人員,疾速處警,排障、操控。

（三）、智能設(shè)備對(duì)

智能交通系統(tǒng)是未來(lái)交通發(fā)展的趨勢(shì)，如何開(kāi)發(fā)和應(yīng)用智能交通安全設(shè)施，提高交通效率，提高行車安全性是企業(yè)，政府和學(xué)術(shù)界努力的兩個(gè)主要目標(biāo)。智能交通安全設(shè)施，主要是利用高效率的能源，如太陽(yáng)能和先進(jìn)的技術(shù)，以及使用自動(dòng)檢測(cè)和控制的，即時(shí)的動(dòng)態(tài)誘導(dǎo)和警示道路標(biāo)志，標(biāo)線等交通設(shè)施或管理策略，以取代過(guò)去的靜態(tài)保守的做法。

（三）、對(duì)貨車和大客車的要求

首先，高速公路管理部門在事故處理中進(jìn)行訂單管理和服務(wù)模式，研究制定統(tǒng)一的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，采取細(xì)致的量化任務(wù)，定期通報(bào)考核進(jìn)行推廣實(shí)施。注重預(yù)防和應(yīng)對(duì)，應(yīng)做好演練工作，對(duì)貨車和卡車的掌握進(jìn)行有效的措施來(lái)應(yīng)對(duì)隧道交通突發(fā)事件。調(diào)查研究，進(jìn)一步明確各部門交通安全的責(zé)任，狠抓國(guó)務(wù)院的有關(guān)文件精神的貫徹落實(shí)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加大宣傳力度，提高安全意識(shí)，讓人民群眾，努力營(yíng)造交通安全和全社會(huì)共同參與的積極性，以確保道路交通安全暢通。

五、結(jié)束語(yǔ)

伴隨著進(jìn)入城市發(fā)展的快速階段，社會(huì)的步伐不斷加快，城市高速公路交通安全設(shè)施維護(hù)管理的綜合實(shí)力不斷增強(qiáng)，這為有序推進(jìn)道路的安全實(shí)施進(jìn)行提供了很好的保證。

參考文獻(xiàn)

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[2]劉偉清，李文貴，鐘楚宏．高速公路運(yùn)營(yíng)管理[M]．北京：人民交通出版社，2006.

篇7

在護(hù)理教學(xué)中，學(xué)好內(nèi)科護(hù)理是臨床護(hù)理工作的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。對(duì)于內(nèi)科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的好壞來(lái)說(shuō)，將直接關(guān)系到護(hù)生對(duì)內(nèi)科護(hù)理工作的學(xué)習(xí)和掌握。所以說(shuō)，內(nèi)科護(hù)理教學(xué)對(duì)培養(yǎng)高素質(zhì)、高質(zhì)量的護(hù)理人員來(lái)說(shuō)至關(guān)重要[1]。

2.內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中存在的主要問(wèn)題

在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題包括多方面的原因，比如教師的自身素質(zhì)、教育觀念、教育質(zhì)量、教學(xué)方法以及教材運(yùn)用方面等，這些問(wèn)題都影響著內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的質(zhì)量，以下主要針對(duì)教師自身素質(zhì)以及教育觀念存在的問(wèn)題進(jìn)行探討。教師在課堂中發(fā)揮著主導(dǎo)作用，但對(duì)于部份教師來(lái)說(shuō)，存在著自身的素質(zhì)欠佳、專業(yè)水平不高、理論知識(shí)淺薄、知識(shí)結(jié)構(gòu)不適合等象。其很多原因是因?yàn)楣ぷ魃系恼{(diào)動(dòng)，如本不是教臨床護(hù)理方面的因?yàn)楣ぷ魃系陌才鸥男辛?，甚至部分教師?duì)專業(yè)的理論知識(shí)還相當(dāng)薄弱，這必然對(duì)于所承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)存在著很大的差距。其次是因?yàn)榻虒W(xué)觀念落后而影響了教學(xué)質(zhì)量，最主要體現(xiàn)在教學(xué)的內(nèi)容與方法比較成舊，跟不上時(shí)代的進(jìn)步[1]。此外，有部份教師認(rèn)為，護(hù)理工作不需要掌握太深?yuàn)W的理論知識(shí)，理論方面也就不用講那么多，從而使護(hù)生對(duì)于內(nèi)科疾病是如何引發(fā)的、該怎么預(yù)防等都不太了解。有的老師甚至認(rèn)為護(hù)理工作只要會(huì)打針、會(huì)輸液、會(huì)換藥、會(huì)導(dǎo)尿等懂得一些基礎(chǔ)操作就行了，而并沒(méi)有對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行更深入地講解。這種教法會(huì)嚴(yán)重影響到護(hù)生對(duì)護(hù)理課程知識(shí)的全面了解，有的護(hù)生甚至是學(xué)的一知半解。久而久之，護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)的思想觀念也會(huì)隨之改變，會(huì)認(rèn)為理論知識(shí)在以后的工作中不重要，只要會(huì)基本的操作就行了。其次是護(hù)生形成了一個(gè)習(xí)慣就是只有在教師講解操作知識(shí)時(shí)才有興趣學(xué)習(xí)，而對(duì)理論知識(shí)不感興趣，甚至不想學(xué)。這又導(dǎo)致了教師更不想講，最終形成了教師與護(hù)生之間相互影響。結(jié)果一到期終考試時(shí)，護(hù)生才感覺(jué)到護(hù)理知識(shí)愣是沒(méi)有學(xué)懂，掌握的知識(shí)支離破碎，便出現(xiàn)了緊張、焦躁的心理。這也就是教育觀念所造成的最終后果。

3.解決內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中存在問(wèn)題的措施

篇8

【關(guān)鍵詞】　高等護(hù)理教育；人才；培養(yǎng)模式

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人們對(duì)于醫(yī)療、保健和衛(wèi)生健康等方面的要求也越來(lái)越高。在這樣的背景之下，對(duì)于醫(yī)護(hù)教育的要求也就不斷提高，隨著對(duì)醫(yī)護(hù)教育要求的不斷提高，醫(yī)護(hù)教育方面的各種不足也就顯現(xiàn)出來(lái)了，這其中最為明顯的就是我國(guó)在培養(yǎng)護(hù)理教育人的規(guī)格上沒(méi)有明確的定位。

1　高等護(hù)理教育發(fā)展歷程

從世界范圍上來(lái)看，護(hù)理教育延續(xù)到今天經(jīng)歷了三個(gè)發(fā)展階段，1860年以前，護(hù)理還處在萌芽時(shí)期，以帶徒的方式存在于社會(huì)之中，并且是以“照顧”和“養(yǎng)育”為主的自發(fā)的行為活動(dòng)，講究的是知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的傳授。1860-1909年，這期間護(hù)理教育進(jìn)入了正規(guī)發(fā)展階段，許多的院辦護(hù)士學(xué)校先后建立起來(lái)，如日本、美國(guó)和歐洲的許多國(guó)家都開(kāi)始了正規(guī)化的護(hù)理教育。直到二十世紀(jì)中期，院辦護(hù)校都被作為是培養(yǎng)正規(guī)醫(yī)護(hù)人員的主要途徑。從1909年一直到今天，高等護(hù)理教育才漸漸出現(xiàn)并且迅速發(fā)展起來(lái)。1899年哥倫比亞大學(xué)開(kāi)設(shè)了一項(xiàng)新的課程——醫(yī)院經(jīng)濟(jì)學(xué)，其主要目的是培養(yǎng)護(hù)校的校長(zhǎng)、護(hù)校教師還有護(hù)士長(zhǎng)，揭示了高等護(hù)理教育出現(xiàn)并打開(kāi)了護(hù)理教育的新篇章。在此之后各個(gè)國(guó)家先后開(kāi)設(shè)或建立高等護(hù)理教育相關(guān)的課程和專業(yè)。

我國(guó)的高等護(hù)理教育開(kāi)始于1921年，雖然開(kāi)設(shè)的比較早，但是由于各種歷史原因歷程比較艱難，導(dǎo)致我國(guó)現(xiàn)階段本科及大專高等護(hù)理教育只占護(hù)理教育之中很小的一部分。從1992年開(kāi)始我國(guó)高等護(hù)理教育先后開(kāi)設(shè)了護(hù)理學(xué)碩士教育，護(hù)理學(xué)教育才初步實(shí)現(xiàn)由單一層次的中等護(hù)理教育向大專、本科、碩士這種多層次的教育體系轉(zhuǎn)化。截止2003年底，全國(guó)共有255所院校開(kāi)設(shè)護(hù)理學(xué)專業(yè)教育，133所院校開(kāi)設(shè)護(hù)理學(xué)本科教育，30所院校開(kāi)設(shè)護(hù)理學(xué)研究生教育，護(hù)理教育人才層次趨于合理，與國(guó)際日益接軌。

我國(guó)對(duì)于高職護(hù)理教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)是要培養(yǎng)具有現(xiàn)代的護(hù)理技能和護(hù)理知識(shí)并適用于臨床及社區(qū)服務(wù)保健的護(hù)理人才；招生的對(duì)象與學(xué)制規(guī)定在高、中專畢業(yè)為三年制，初中畢業(yè)的為五年制；能力培養(yǎng)主要是以社區(qū)保健需要和臨床護(hù)理為原則，切實(shí)的制定能力培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和項(xiàng)目；專業(yè)基礎(chǔ)課程與專業(yè)課程還有其他相關(guān)的課程的選擇必須要適當(dāng)合理。

2　我國(guó)高等護(hù)理教育人才培養(yǎng)模式存在的問(wèn)題

自20世紀(jì)90年代以來(lái)，我國(guó)高等護(hù)理教育已取得了較快的發(fā)展，但相對(duì)于社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展步伐、社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)工作的需求以及國(guó)際護(hù)理教育發(fā)展方向等，我國(guó)的高等護(hù)理教育人才的培養(yǎng)還存在諸多問(wèn)題有待解決。

2.1　高等護(hù)理教育人才培養(yǎng)規(guī)模和人才層次結(jié)構(gòu)不能滿足社會(huì)需求　我國(guó)當(dāng)前的護(hù)理人員專業(yè)群體雖在規(guī)模上有所增加，但其學(xué)歷層次仍不能適應(yīng)社會(huì)需求的發(fā)展。2001年我國(guó)護(hù)理總數(shù)為128.7萬(wàn)人，占全國(guó)衛(wèi)生技術(shù)人員的28.55%，已初具規(guī)模，但醫(yī)護(hù)比只有1：0.61，遠(yuǎn)低于1998年1：2.698的世界醫(yī)護(hù)比平均水平，護(hù)士與床位的平均比例為0.4：1，低于世界1：1的平均水平。且我國(guó)目前護(hù)理人員學(xué)歷層次為中專層次，招生來(lái)源主要為初中生。2003年，在全國(guó)注冊(cè)護(hù)理隊(duì)伍中，具有中專學(xué)歷的護(hù)士占64.5%，具有大專學(xué)歷的護(hù)士占24.3%，具有大學(xué)本科學(xué)歷的護(hù)士?jī)H占1.3%，而具有碩士學(xué)歷的護(hù)士則是鳳毛麟角。與美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家護(hù)理人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)相比，存在很大差距。根據(jù)2004年全美注冊(cè)護(hù)士抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，美國(guó)現(xiàn)有注冊(cè)護(hù)士中，中專學(xué)歷護(hù)士占17.5%，大專學(xué)歷護(hù)士約占33.7%，有學(xué)士學(xué)位的護(hù)士占34.2%，獲碩士或博士學(xué)位的護(hù)士占13%。

可見(jiàn)，我國(guó)護(hù)理護(hù)理人員的學(xué)歷層次與發(fā)達(dá)國(guó)家存在很大的差距。雖然我國(guó)護(hù)理教育的規(guī)模近幾年有所擴(kuò)大，層次有所提高，但在衛(wèi)生保健體系的建立與完善、護(hù)理功能不斷擴(kuò)展與健全的背景下，護(hù)理人才的數(shù)量更加不能滿足人們不斷提高的健康保健的需求。

2.2　高等護(hù)理教育人才培養(yǎng)模式陳舊　傳統(tǒng)的護(hù)理人才培養(yǎng)模式基本沿襲生物醫(yī)學(xué)教育模式，將醫(yī)學(xué)教育的模式進(jìn)行壓縮的基礎(chǔ)上加上護(hù)理的內(nèi)容，這種教育模式忽視了護(hù)理教育的獨(dú)立性和系統(tǒng)性，缺乏護(hù)理專業(yè)的特色，使得護(hù)理教育專業(yè)層次目標(biāo)定位模糊，護(hù)理理念存在偏差，護(hù)理人員知識(shí)面狹窄，難以適應(yīng)迅速變化的衛(wèi)生保健服務(wù)的社會(huì)需求。

雖然我國(guó)自20世紀(jì)80年代后期以來(lái)，已逐步完善對(duì)護(hù)理人員的繼續(xù)教育的規(guī)章制度，并將出臺(tái)新的相關(guān)的制度規(guī)定，但由于護(hù)士工作方面的原因以及繼續(xù)教育時(shí)間的限制，繼續(xù)教育計(jì)劃在具體實(shí)踐中并沒(méi)有達(dá)到相應(yīng)的效果。

3　我國(guó)高等護(hù)理教育人才培養(yǎng)的方向與對(duì)策

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變與進(jìn)步，護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵與外延不斷擴(kuò)大，護(hù)理服務(wù)的需求日益具有多樣性和層次性。發(fā)展高等護(hù)理教育，還需繼續(xù)培養(yǎng)高等護(hù)理人才，為不同的人群提供多形式、多層次的護(hù)理服務(wù)。

3.1　明確護(hù)理教育人才的培養(yǎng)目標(biāo)　我國(guó)高等護(hù)理教育培養(yǎng)目標(biāo)中對(duì)于學(xué)生應(yīng)具備的知識(shí)和能力的具體標(biāo)準(zhǔn)，特別是學(xué)生綜合素質(zhì)和核心能力等方面缺乏明確的目標(biāo)，為適應(yīng)護(hù)理人才國(guó)際化、規(guī)范化的要求應(yīng)打破傳統(tǒng)護(hù)理教育理念的束縛，面向現(xiàn)代化、國(guó)際化、信息化更新教育理念和教育模式，充分利用國(guó)際護(hù)理教育信息與技術(shù)資源，加速護(hù)理教育師資隊(duì)伍的培養(yǎng)和高級(jí)護(hù)理人才的培養(yǎng)。

3.2　鞏固與完善繼續(xù)教育　世界發(fā)達(dá)國(guó)家都很重視護(hù)理繼續(xù)教育，借鑒其先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，我國(guó)高等院?？蔀樵诼氉o(hù)士提供繼續(xù)教育，舉辦各種形式的培訓(xùn)教育項(xiàng)目，通過(guò)脫產(chǎn)或半脫產(chǎn)形式進(jìn)行?？谱o(hù)理培訓(xùn)，重點(diǎn)是加強(qiáng)所選擇專業(yè)的理論學(xué)習(xí)，擴(kuò)展知識(shí)的廣度和深度，以滿足不同層次護(hù)士發(fā)展的需要。

參考文獻(xiàn)

［1］　李俊漪.高等護(hù)理教育各層次人才培養(yǎng)規(guī)格的研究［D］.北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)，2004.

篇9

高職 護(hù)理 社區(qū) 教育 對(duì)策

隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開(kāi)展，社會(huì)對(duì)社區(qū)護(hù)理人才的需求在質(zhì)和量上都表現(xiàn)出重大變化。培養(yǎng)社區(qū)護(hù)士是高職護(hù)理教育的重要任務(wù)和職責(zé)，能否培養(yǎng)出真正適應(yīng)社會(huì)需求的社區(qū)護(hù)理人才是我們研究的重點(diǎn)。

一、社區(qū)護(hù)理教育的研究背景

隨著人民生活水平的不斷提高，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人口構(gòu)成、疾病構(gòu)成的變化，人們對(duì)健康的需要已逐步趨向于集宣教、預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)于一體化的綜合。醫(yī)療保健服務(wù)模式正在由醫(yī)院延伸到社會(huì)，服務(wù)對(duì)象也正在由患病的個(gè)體逐漸向家庭、社區(qū)的方向發(fā)展，社區(qū)和家庭已經(jīng)成為護(hù)理人員重要的工作場(chǎng)所。因此，社區(qū)護(hù)理教育將成為21世紀(jì)護(hù)理教育的發(fā)展方向。

但是，由于我國(guó)社區(qū)服務(wù)尚處在試點(diǎn)階段，社區(qū)護(hù)理工作仍然存在很多問(wèn)題，其中最現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題是：現(xiàn)有社區(qū)護(hù)理人員教育層次、人員數(shù)量、知識(shí)儲(chǔ)備不能適應(yīng)社會(huì)需求[1]。2006年國(guó)務(wù)院頒布了《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》， 在意見(jiàn)中明確指出“教育部門負(fù)責(zé)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)護(hù)理學(xué)科教育，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能作為醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容”[2]。該意見(jiàn)為了適應(yīng)社會(huì)的需求，要求加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校的全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理的學(xué)科教育，積極為社會(huì)培育全科醫(yī)師、護(hù)士。

二、社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題

1.傳統(tǒng)觀念制約社區(qū)護(hù)理教育的發(fā)展

長(zhǎng)期以來(lái)，受傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的影響，以臨床護(hù)理為中心的教育、教學(xué)理念在多數(shù)教師心目中已根深蒂固。其結(jié)果是：一方面，從事高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)的教師觀念不能或不能完全從以疾病為中心向以病人整體健康為中心，以臨床護(hù)理向基層、社區(qū)護(hù)理方向轉(zhuǎn)變，對(duì)社區(qū)護(hù)理的價(jià)值和信念的認(rèn)識(shí)比較膚淺；另一方面，高職護(hù)士專業(yè)的學(xué)生也不能充分認(rèn)識(shí)社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)和重要性，并且存在著某些偏見(jiàn)，更為不利的是，大部分護(hù)生對(duì)畢業(yè)后從事社區(qū)護(hù)理工作持否定態(tài)度[3]。絕大多數(shù)的護(hù)生認(rèn)為社區(qū)護(hù)理的內(nèi)容只是預(yù)防接種、健康宣教、打針輸液等工作，在實(shí)習(xí)、擇業(yè)時(shí)大都把目標(biāo)定位在各級(jí)各類醫(yī)院的臨床護(hù)理，很少有社區(qū)護(hù)理的意向。有些護(hù)生雖然從事社區(qū)護(hù)理工作，但由于對(duì)社區(qū)服務(wù)的重要性和特殊性沒(méi)有充分的認(rèn)識(shí)，他們工作的熱情、自覺(jué)性、主動(dòng)性及工作的效果都是不盡人意的。這也是目前影響和制約社區(qū)護(hù)理發(fā)展的重要因素[4]。

2.現(xiàn)有課程體系不足已滿足社區(qū)護(hù)理教育的需要

社區(qū)護(hù)理專業(yè)開(kāi)設(shè)的課程大多是圍繞醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床護(hù)理技能，雖然在課程設(shè)置中增加了社會(huì)護(hù)理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、健康教育、社區(qū)護(hù)理、護(hù)理禮儀與人際溝通等有關(guān)課程，但是社區(qū)護(hù)理的內(nèi)容只占了很小比例，學(xué)科特色不足，給學(xué)習(xí)者造成了學(xué)習(xí)內(nèi)容不明確、任務(wù)不清楚的印象，所涉及的知識(shí)面、知識(shí)結(jié)構(gòu)不能滿足社區(qū)護(hù)理的需要[5]。更不能體現(xiàn)社區(qū)護(hù)理本身所具有的高度的獨(dú)立性、知識(shí)結(jié)構(gòu)的特殊性。目前，各大專院校還沒(méi)有統(tǒng)一的社區(qū)護(hù)理專業(yè)規(guī)范教材，對(duì)內(nèi)容的選取沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，更沒(méi)有建立統(tǒng)一的知識(shí)評(píng)價(jià)體系[6]。

三、對(duì)社區(qū)護(hù)理教育的建議

1.更新觀念，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)護(hù)理的職業(yè)認(rèn)知

社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng)目標(biāo)一方面要具有獨(dú)立觀察、分析判斷、解決實(shí)際問(wèn)題的能力；另一方面還必須具有熟練的護(hù)理操作技能及綜合實(shí)踐技能。因此，教師首先要更新觀念，教學(xué)內(nèi)容要僅僅圍繞社區(qū)護(hù)理工作的特點(diǎn)、需求合理安排。在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)有計(jì)劃、有步驟地將有關(guān)社區(qū)發(fā)展的政策，可通過(guò)主題討論、問(wèn)卷調(diào)查、專題講座、社區(qū)參觀等方式，引導(dǎo)學(xué)生就整體護(hù)理與社區(qū)護(hù)理的意義和發(fā)展趨勢(shì)開(kāi)展討論，逐步樹(shù)立現(xiàn)代護(hù)理觀，幫助護(hù)生進(jìn)一步加深對(duì)社區(qū)護(hù)理理念的理解，使學(xué)生深刻意識(shí)到開(kāi)展集預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)于一體的社區(qū)護(hù)理已勢(shì)在必行。

2.以任務(wù)為導(dǎo)向，改進(jìn)社區(qū)護(hù)理專業(yè)的人才培養(yǎng)模式

按照“突出護(hù)理、注重整體、加強(qiáng)人文、體現(xiàn)社區(qū)”的新型護(hù)理理念，圍繞社區(qū)護(hù)理崗位的實(shí)際需求制定專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，合理整合課程結(jié)構(gòu)。公共文化課、專業(yè)基礎(chǔ)課以“必須、夠用”為度，進(jìn)行適當(dāng)?shù)木?jiǎn)。增設(shè)人文、社會(huì)科學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)等內(nèi)容，開(kāi)設(shè)如護(hù)理禮儀與人際溝通、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)、康復(fù)護(hù)理、護(hù)理美學(xué)等具有社區(qū)護(hù)理特色的課程，結(jié)合社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)，探索更適合社區(qū)護(hù)理的人才培養(yǎng)模式，使社區(qū)護(hù)理教育不斷完善，最終走向成熟，從而開(kāi)創(chuàng)社區(qū)護(hù)理教育的新體系。

總之，高職護(hù)理教育作為護(hù)理人才培養(yǎng)的基地，承擔(dān)著培養(yǎng)護(hù)生社區(qū)護(hù)理能力的重任，對(duì)發(fā)展中國(guó)社區(qū)護(hù)理事業(yè)必將產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。社區(qū)護(hù)理作為護(hù)理專業(yè)中的一個(gè)新課題，它是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步的產(chǎn)物，是促進(jìn)健康、保持健康、預(yù)防疾病和恢復(fù)健康的重要途徑；也是解決一些實(shí)際社會(huì)問(wèn)題、化解社會(huì)矛盾的有效途徑。高職高專護(hù)理教育應(yīng)加大專業(yè)建設(shè)的投入和規(guī)劃，不斷地改革與完善，以培養(yǎng)出更符合人民健康需求、社會(huì)滿意的專業(yè)社區(qū)護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)

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[3]賈長(zhǎng)寬，黃曉燕，黃桂開(kāi).238名護(hù)理畢業(yè)生擇業(yè)心態(tài)調(diào)查分析[J].護(hù)理學(xué)雜志，2002，17（7）：726-728.

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篇10

1．1理論與實(shí)踐之間的差距

護(hù)理學(xué)是一門理論與實(shí)踐緊密聯(lián)系的學(xué)科，其理論知識(shí)在實(shí)踐中得到強(qiáng)化，兩者之間的聯(lián)系必須加強(qiáng)。在很多臨床實(shí)習(xí)生中存在理論和實(shí)踐無(wú)法靈活運(yùn)用的問(wèn)題：一方面，課堂上只是單純學(xué)習(xí)理論知識(shí)；另一方面，實(shí)踐之時(shí)無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐。造成這些問(wèn)題的主要因素主要包括以下兩個(gè)方面：

1．1．1學(xué)生臨床實(shí)踐時(shí)間較少

我國(guó)大多數(shù)院校采用一致的教育模式，即所有理論課程結(jié)束后最后1年才集中進(jìn)行實(shí)習(xí)，而實(shí)習(xí)期間還要進(jìn)行各科輪轉(zhuǎn)以及各科出科考試與相關(guān)作業(yè)。由此造成畢業(yè)后學(xué)生臨床實(shí)踐能力還相對(duì)欠缺。

1．1．2護(hù)理教學(xué)內(nèi)容滯后于臨床發(fā)展

我國(guó)護(hù)理院校課程大部分有統(tǒng)一的教科書和教學(xué)大綱，基本實(shí)行高度集中的國(guó)家課程教材，由國(guó)家規(guī)劃或委托統(tǒng)一編寫、發(fā)行。因此國(guó)內(nèi)的護(hù)理教育教材相對(duì)比較陳舊，無(wú)法與國(guó)際接軌；而臨床實(shí)踐又隨著國(guó)際發(fā)展。從而造成臨床實(shí)踐時(shí)無(wú)法使理論與實(shí)踐緊密結(jié)合，總是實(shí)踐先于理論。

1．2護(hù)理師資隊(duì)伍建設(shè)存在的問(wèn)題

師資隊(duì)伍是發(fā)展護(hù)理教育的重要環(huán)節(jié)，而我國(guó)護(hù)理師資隊(duì)伍建設(shè)存在以下問(wèn)題：①缺乏“雙師型”護(hù)師。很多教師都只善于理論或?qū)嵺`中的一種。②護(hù)理師資來(lái)源復(fù)雜。主要包括以下幾個(gè)途徑：臨床護(hù)師、具有臨床專業(yè)工作經(jīng)驗(yàn)者、高等醫(yī)學(xué)院校護(hù)理研究生、臨床醫(yī)生或醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)生。不同來(lái)源渠道的教師教學(xué)方法不同，教學(xué)著重點(diǎn)不同，擅長(zhǎng)的理論或臨床實(shí)踐不同。

1．3臨床帶教教師存在問(wèn)題

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是護(hù)生將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的重要過(guò)程，也是護(hù)生向護(hù)士角色轉(zhuǎn)化的必經(jīng)途徑。要想提高護(hù)生實(shí)習(xí)效果，提高帶教教師水平是必不可少的環(huán)節(jié)，而帶教教師存在以下問(wèn)題：①學(xué)歷層次較低；②教學(xué)時(shí)間不足：③自身專業(yè)素質(zhì)低；④缺乏對(duì)現(xiàn)代護(hù)理教育觀的理解。

1．4護(hù)理教育課程設(shè)置不合理

目前，我國(guó)護(hù)理教學(xué)課程依舊按照傳統(tǒng)的教學(xué)模式，沒(méi)有形成完善的護(hù)理教育體系。護(hù)理教育中注重專業(yè)知識(shí)的培養(yǎng)而缺乏人文關(guān)懷，導(dǎo)致我國(guó)護(hù)生綜合素質(zhì)偏低。另外大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的課程設(shè)置與醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展相脫節(jié)，沒(méi)能形成護(hù)理教育獨(dú)特的教學(xué)特點(diǎn)。

二、如何通過(guò)行動(dòng)研究發(fā)展護(hù)理教育

2．1行動(dòng)研究應(yīng)用于解決理論與實(shí)踐之間的差距行動(dòng)研究

能夠拉近理論和實(shí)踐的距離，是連接理論和實(shí)踐的橋梁。菲律賓在護(hù)理教育中將實(shí)踐教學(xué)與理論緊密結(jié)合，臨床實(shí)習(xí)貫穿于整個(gè)本科4年教學(xué)中，學(xué)生學(xué)完一部分理論內(nèi)容后及時(shí)到社區(qū)和醫(yī)院實(shí)踐。如此就可以讓所學(xué)理論能及時(shí)和實(shí)踐相結(jié)合，學(xué)習(xí)效果明顯提高。將學(xué)生與教育行政人員作為行動(dòng)研究的主體，將菲律賓的教學(xué)安排經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用于我國(guó)的護(hù)理教育，讓教育行政人員從學(xué)生的實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，并將其繼續(xù)應(yīng)用于護(hù)理教育，這樣就可以增加學(xué)生的實(shí)踐時(shí)間和減少理論與實(shí)踐之間的差距。Adamson大學(xué)護(hù)理學(xué)院的教材呈多樣化，一綱多本，在學(xué)大綱規(guī)定的前提下，每門護(hù)理課程根據(jù)不同層次、不同類型設(shè)置了教材2本～4本。每個(gè)學(xué)校的教材都沒(méi)有硬性統(tǒng)一規(guī)定，由任課教師選擇適合自己的教科書，只要經(jīng)過(guò)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的審批通過(guò)后即可使用。教學(xué)大綱由任課教師根據(jù)學(xué)科教學(xué)目標(biāo)制定，同時(shí)會(huì)在開(kāi)學(xué)之時(shí)連同教科書一起將其發(fā)給學(xué)生。以上的教學(xué)方法有可用性，能解決護(hù)理教育中護(hù)理教學(xué)內(nèi)容滯后于臨床發(fā)展的問(wèn)題。教育行政人員可以將其理論通過(guò)行動(dòng)研究應(yīng)用于護(hù)生的教學(xué)之中，從中發(fā)現(xiàn)適合各自院校的教材。由此可以讓理論教學(xué)與臨床教學(xué)同步發(fā)展，從而減少理論與實(shí)踐之間的差距。

2．2行動(dòng)研究在護(hù)理師資隊(duì)伍建設(shè)中的應(yīng)用

Arieli等在構(gòu)建一個(gè)和諧的護(hù)理學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)的過(guò)程中，通過(guò)行動(dòng)研究化解教師之間的緊張關(guān)系，效果非常顯著。目前，越南護(hù)理協(xié)會(huì)已與澳大利亞1所大學(xué)合作，通過(guò)行動(dòng)研究摸索出一套培養(yǎng)護(hù)理師資的有效措施，其成果已被越南教育部采納并已付諸實(shí)施。在國(guó)內(nèi)關(guān)于應(yīng)用行動(dòng)研究進(jìn)行實(shí)證研究的文章在近2年內(nèi)也有發(fā)表。如趙書敏等將參與性行動(dòng)研究應(yīng)用于臨床護(hù)士分層級(jí)繼續(xù)教育培訓(xùn)發(fā)現(xiàn)，研究組成員通過(guò)不斷地修正和改進(jìn)，使研究組培訓(xùn)教師的素質(zhì)和能力得到鍛煉和提高，也使研究組教師的自身能力不斷得以肯定。綜上所述，通過(guò)行動(dòng)研究不但提高理論和臨床實(shí)踐水平，而且完善了各種來(lái)源途徑的老師的水平，使其相輔相成，提高其教育水平。

2．3行動(dòng)研究在臨床帶教老師中的應(yīng)用

行動(dòng)研究適用于教師的工作，能幫助教師對(duì)自己的已有經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行反思和歸納，使其成為研究者，可以提升教師的學(xué)術(shù)地位。臨床帶教老師要通過(guò)行動(dòng)研究發(fā)展自身成為研究型教師，就必須熱愛(ài)所從事職業(yè)，有責(zé)任心與信心。研究型的教師善于不斷將思考付諸實(shí)踐，通過(guò)“學(xué)思并重”，在成長(zhǎng)的過(guò)程中淋漓盡致地體現(xiàn)了“教中學(xué)，做中學(xué)，做中求進(jìn)步”的要義。要想提高帶教水平就必須建立一支高素質(zhì)的臨床護(hù)理教師隊(duì)伍，提高教學(xué)質(zhì)量。首先，實(shí)行帶教老師競(jìng)選制；其次，優(yōu)化帶教隊(duì)伍，讓帶教老師繼續(xù)再教育；最后，加強(qiáng)帶教老師的培養(yǎng)，提高其評(píng)價(jià)行為和評(píng)價(jià)水平。同時(shí)讓護(hù)士長(zhǎng)合理安排帶教老師的班次，讓其有更多時(shí)間專心于帶教。帶教老師通過(guò)不斷從外界獲得新理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)；然后通過(guò)行動(dòng)研究應(yīng)用于學(xué)生，同時(shí)也與護(hù)理研究人員共同合作，從中再次獲得適合的新理論；最后將適合其理論普遍應(yīng)用于臨床帶教，讓帶教水平蒸蒸日上。

2．4行動(dòng)研究在護(hù)理教育課程設(shè)置中的應(yīng)用

培養(yǎng)學(xué)生的關(guān)懷意識(shí)、關(guān)懷能力已成為護(hù)理教育改革方向之一。護(hù)理關(guān)懷是護(hù)理的核心能力之一，美國(guó)護(hù)理學(xué)院協(xié)會(huì)對(duì)護(hù)理本科生能力的培養(yǎng)中提出了關(guān)懷及其相關(guān)的關(guān)懷價(jià)值觀、關(guān)懷態(tài)度、關(guān)懷行為是護(hù)理教育的重要組成成分。而要想發(fā)展護(hù)理教育就應(yīng)該提高護(hù)生的人文關(guān)懷素質(zhì)，同時(shí)也應(yīng)該設(shè)置更多的人文關(guān)懷課程。通過(guò)行動(dòng)研究將人文關(guān)懷理論應(yīng)用于護(hù)理教育中，將護(hù)理關(guān)懷融入臨床護(hù)理實(shí)踐中，提供病人生理護(hù)理的同時(shí)也兼顧病人的心理、社會(huì)支持，使病人在關(guān)愛(ài)中恢復(fù)健康或安詳?shù)拿鎸?duì)死亡。病人對(duì)護(hù)理人員的相關(guān)護(hù)理滿意，就表示加強(qiáng)人文關(guān)懷的理論學(xué)習(xí)是一種有效方法。有個(gè)好的實(shí)踐效果就可同護(hù)理研究人員共同創(chuàng)建出新的適合理論，從而應(yīng)用于護(hù)理教育并發(fā)展護(hù)理教育。

三、小結(jié)