導語：如何才能寫好一篇心理護理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

護理人員醫(yī)德在承諾制各的體現(xiàn)于炳英(279)

精神科護士與醫(yī)學倫理學劉清波仲梅(280)

試論護理人員意志品質的培養(yǎng)護理與心理雜志 崔俊曄王舵(282)

淺談護士應具備的幾種素質陳燕(283)

創(chuàng)建整體護理模式化病房的過程與體會郝秀鳳(285)

淺談系統(tǒng)化整體護理對護理人員的素質要求林玉珍陳華青(287)

高等護理教育課程設置分析劉進趙影(292)

注射中發(fā)生昏厥的鑒別與護理體會李憲英戎鴻英(298)

2例外陰廣泛切除術的手術護理體會湯新鳳(304)

對先天性心臟病術后心率慢的探討徐學軍徐學紅(305)

惡性腫瘤病人化療期的臨床護理李運智汪秀平(306)

燒傷后下瞼外翻顴部舌狀皮瓣成形術的護理李素香張冬蓮(311)

有利于ICU病人護理條件的探討姬文英(312)

婦產科急性失血性休克的搶救與護理衛(wèi)春梅王維麗(313)

淺談精神科自殺病的護理苑佰云孫玉梅(314)

老年高血壓病的臨床特點及護理陳愛偉(318)

腸道易激綜合征臨床治療體會薛增明(326)

淺談腦梗塞的預防及護理張玉輝(327)

超聲蒸氣霧化吸入用于喘息型支氣管肺炎的療效觀察及護理王華杰(330)

復雜性胸部外傷的觀察與護理張淑芝(332)

家庭病床中股骨粗隆間骨折恢復期的護理體會汪霞郎紹敏(333)

嚴重創(chuàng)傷性濕肺呼吸機治療的監(jiān)測史玲美(334)

老年精神病患者的特點及護理劉力軍(336)

米索前列腺醇用于足月引產的觀察及護理金麗華(337)

2例外陰廣泛切除及腹股溝淋巴清掃術病人的護理陸紅妹(339)

病毒性肝炎患者的心理問題與護理對策宋玉蘭尹曉春(342)

急性心肌梗死病人的心理護理王秀梅(343)

癌癥患者手術前后的心理護理朱旭華(344)

喉癌病人手術前心理特點及護理王淑娟陳長香(345)

腦梗塞病人的心理障礙分析及護理王麗坤李秀榮(347)

糖尿病患者的心理特點及護理體會董榮喬呂璇(349)

截癱病人的心理護理顧俊薈(F003)

道德規(guī)范與護理操作規(guī)范相關分析陸烈紅葉家薇(177)

淺談護士的心理素質及培養(yǎng)崔俊曄趙靜(182)

淺談精神科護士的職業(yè)素質孟凡云馬淑芬(185)

淺談護士的職業(yè)道德與素質王鳳田(187)

淺談護士的情感器質與修養(yǎng)趙愛玲黃秀蘭(189)

淺談母嬰同室的管理劉新茹王敏(193)

加強護理管理提高質量王麗娟陳淑清(195)

護理與心理雜志 護理管理中的人際關系韓云(196)

重視人的因素提高病區(qū)環(huán)境管理質量朱煒(197)

氣囊導尿管的臨床應用談曉芳(200)

18例鎖骨下靜脈穿刺射管輸液的護理呂曉蘭(203)

46例糖尿病合并心功能不全患者的預見性護理潘海龍王祥鳴(204)

鼻腸營養(yǎng)管的臨床應用及護理蔣賢琴陳蘇紅(206)

1例腎移植術后復雜并發(fā)癥的觀察與護理張麗萍(208)

腦脊液置換術治療蛛網膜下腔出血的護理徐玉英周艷(210)

腹膜透析患者家庭護理與腹膜炎的防治閔曉妹(211)

38例丙型肝炎患者怨恨心理分析與調護孟愛萍郭華(212)

肝外傷的急救與護理何培秀(213)

搶救急性左心衰竭的護理體會徐玉英馬元英(215)

冠狀動脈旁路移植術后的護理徐學軍徐學紅(216)

絨癌Ⅲa期化療副反應的護理李芬(219)

腦科疾病急救護基本程序盧德芳(220)

心臟驟停搶救成功的護理體會陳新玉陳勝美(222)

高壓氧治療腦血栓病例的體會王俊芝(223)

淺談心理護理邸增賢朱秋群(225)

急性心肌梗塞病人的心理護理尹杰珍(226)

急性心肌梗塞病人心理護理體會王衛(wèi)紅劉振君(227)

老年病人的心理分析及護理朋鳳光(228)

淺談破傷風的心理護理何斐英(229)

對中醫(yī)情聲護理的認識與體會王桂珠(231)

有精神病史產婦的心理護理王吉真(236)

腦梗塞病人的心理障礙及其應對徐春軍孫美華(239)

中風的心理分析及護理王淑球(242)

泌尿系統(tǒng)結石伴鎮(zhèn)痛劑依賴患者的心理護理王娟(245)

腦出血后遺癥患者的心理護理趙詠梅(247)

丙戊酸鈉治療精神分裂癥療效觀察與護理楊建康賈景兵(255)

宮術安栓在人工流產中的應用景昕東(257)

22例急性有機磷中毒反跳護理體會薛梅王玉其(261)

淺談子宮外孕的辨證施護段菊鋒(262)

精神病人意外情況的護理與對策朱玉娟張崇麗(269)

淺談手術室器械的保養(yǎng)與管理張明娟(270)HttP://

近代心理學與氣功的趨向顧祥凌(81)

提高護士心理素質穩(wěn)定護理隊伍的探討許錫輝(83)

唐山市新生兒死因調查分析張秀敏金英愛(85)

心理定勢對醫(yī)療保健的消極影響陳惠明王文軍(86)

試論護士長的自身管理護理與心理雜志 孫玉琴(87)

略論護患溝通的障礙因素及自身調節(jié)江濤朱惠敏(89)

影響靜脈穿刺成功率因素的探討辛桂榮(90)

精神疾病的心理治療夏樂寅尹淑琴(92)

32例腎病綜合癥心理分析與護理耿建鳳溫克勤(93)

妊娠期孕婦的心理護理吳正平(95)

腦出血的護理和心理護理吳躍梅劉蘭杰(97)

分娩過程中產婦心理護理探討張鳳蓮高靜(98)

心臟病心理素質分析及護理體會畢慧娟王連芬(100)

老年精神病人住院期間的心理護理王世平蘭海江(102)

精神病人康復期的心理護理體會張鳳琴(103)

急性心肌梗塞病人的心理護理沈鈺排(104)

肺癌切除患者圍手術期的心理護理代霞譚尹勤(105)

口腔頜面部畸形患兒的心理護理尤美王愛榮(106)

患者的心理反應及心理護理王梅英(107)

略述產婦產褥期的心理護理付玲玲任小君(109)

具有自殺動機患者的心理疏導侯麗華(110)

100例乳腺癌患得心理分析及護理劉艷清(111)

心理規(guī)律在護理工作中應用袁靜秋(112)

礦區(qū)環(huán)境污染與礦工心理健康梁旭燕韓濤(114)

嬰幼兒及學齡前期兒童功能性腹痛及心理因素調查分析劉永志石磊(115)

冠心病患者的心理障礙腦其對策探討覃繼茂廖樹芬(117)

喉癌患者的心理分析劉祝蘭李秀奎(119)

不同心理反應類型及其特征病人的心理護理常殿霞王艷華(120)

缺陷家庭中病員的心理特點與護理李春英王希琳(121)

口腔頜面外科手術病人心理狀態(tài)淺析趙澤芹(123)

學齡兒童住院期間的心理探討郭麗娟(124)

語言與心理護理王世平蘭海江(126)

老年人的心理保健淺議孫春艷(127)

護理與心理雜志 淺談成人醫(yī)學生學習心理謝兆生張科(128)

20例原發(fā)性腦干損傷病人的護理體會梅衛(wèi)婷(129)

新生兒感染性疾病的觀察與護理李書芹(131)

老年性口腔頜面外科的臨床護理王艷惠(133)

恢復期精神病人的家庭護理金淑倫李莉菲(134)

篇2

【摘要】 本文作者通過多年的護理工作實踐，認識到只有使產婦保持良好心理狀態(tài)，消除或減少其不良心理活動，才能減少并發(fā)癥的發(fā)生。護理人員采用不同的心理護理手段，才能有效解決產婦的心理問題，促使她們以最佳的心理狀態(tài)，順利通過分娩這個非常時期，保證母嬰安全。

【關鍵詞】 產婦；心理護理；整體護理

The parturient woman psychology nurses the hay to discuss

CHEN Hiu-hua

【Abstract】 this article author nurses the working practice through many years, realized to only has makes the parturient woman to maintain the good psychological condition, eliminates or reduces it not good psychology activity, reduces the illness complication the occurrence. The nursing staff uses the different psychology to nurse the method, can the effective addressing parturient woman's psychological question, urge them by the best psychological condition, smoothly through childbirth this unusual period, guarantees the female infant safety.

【key word】parturient woman; The psychology nurses; The whole nurses

隨著現(xiàn)代生物、心理和社會醫(yī)學模式的建立和不斷完善，護理管理中越來越強調系統(tǒng)化的整理護理，體現(xiàn)人文精神，重視心理護理，已經成為現(xiàn)代護理管理的重要組成部分。人是有意識的高級動物，是身心的統(tǒng)一體，醫(yī)心對

于醫(yī)病，發(fā)揮著十分重要的作用，直接影響著醫(yī)療效果。本文就產婦的心理護理談一點體會。

1 臨床中產婦的心理表現(xiàn)

臨床中由于產婦的社會地位、文化程度、個性意志特點的不同，相應地會有不同的心理表現(xiàn)：

1.1 緊張與恐懼感：大多數(shù)產婦入院都很緊張，尤其是存在異常情況（如胎位不正，胎膜早破，過期妊娠等）提前入院待產的產婦更是如此。她們往往顧慮情緒重，擔心自身和胎兒的安全，不能很好地休息與睡眠，很多造成人為的難產。

1.2 陌生感與孤獨感：多數(shù)產婦入院后，感覺環(huán)境陌生，面對陌生的人群，心理中較易產生孤獨無助感，主要表現(xiàn)在進入待產室及分娩室的產婦，她們暫時離開愛人和親人，加上產痛的侵襲，會讓她們感覺無所適從，感覺很痛苦和孤獨，宮縮疼痛時會喊叫躁狂。

1.3 急躁、憂慮心理：住院時間較長、產和進展較慢的產婦表現(xiàn)更為突出，她們對自然分娩容易失去信心，總感覺自己做不到，強調自身條件，要求剖宮產，并拒絕自然分娩。

2 產婦不良心理的后果分析

產婦的上述不良心理狀態(tài)，極易造成難產與并發(fā)癥的發(fā)生。這是因為：

2.1 嚴重的緊張和恐懼心理，會造成人體內分泌失調，引發(fā)產婦不協(xié)調宮縮，導致滯產和產后出血過多。

2.2 不良心理狀態(tài)可影響臨床產婦的休息與飲食，致使消耗過多、過早，使中樞神經受抑制，導致產婦宮縮無力，使產程延長，易發(fā)生胎兒在宮內窘迫窒息甚至死亡，也易使產婦發(fā)生并發(fā)癥。

2.3 產中不良心理狀態(tài)，可造成產婦產后宮縮恢復不良，造成產后大出血，直接危及產婦生命。

3 產婦心理護理要點：

通過對入院產婦施以積極和心理護理，可以有效消除或減輕產婦不良心理，進而減少難產和并發(fā)癥的發(fā)生。臨床中要針對不同心理狀態(tài)的產婦，采用不同的心理護理措施。一般說來，具體的產婦心理護理措施如下：

3.1 向產婦講解分娩過程的規(guī)律，闡明緊張恐懼心理可能給自身和胎兒造成的危害，指導產婦積極與醫(yī)護人員配合，消除恐懼與緊張心理，以實現(xiàn)順利自然分娩。

3.2 產婦入院后，尤其是進入待產室和分娩室后，醫(yī)護人員及助產士要熱情接待，態(tài)度誠懇，語言和善，體貼與關心她們，用較多的時間陪在產婦身邊，通過觸摸腹部宮縮、喂水喂飯等動作顯示對產婦的親昵與關心，使產婦猶如在家中生產的感受，消除其孤獨與陌生感。

3.3 對待急躁、憂慮情緒較重的產婦，要真誠指出其自身的優(yōu)勢：如胎兒不是太大，會陰條件較好，你能順利自然分娩，列舉以往成功產婦事例等，鼓舞產婦信心，從而促進她們自然順利分娩。

篇3

心理護理是一種精細的藝術、特殊的技能。它要求護理人員應具備必要的醫(yī)學理論知識和修養(yǎng)。血液透析病人一般具有治療時間長、經濟花費大、并發(fā)癥多、死亡率高等特點，特別是急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭有急性透析指征以及外源性毒物急性中毒患者，如果搶救治療不及時，死亡危險性更大。所以血液透析患者很容易出現(xiàn)狂躁、焦慮、恐懼的心理，加重死亡威脅。相反，透析患者情緒穩(wěn)定，心態(tài)良好，能有力配合醫(yī)護人員工作，有利于康復，延長生命。

1心理改變

急性腎功能衰竭病人的心理改變與慢性腎功能衰竭病人顯著不同。雖然兩者都依賴透析機生存，但急性腎功能衰竭病人腎功能有恢復的希望，因此病人的注意力集中于因建立血管通路及透析治療時的不適感。當不適感消失后，病人及其家屬轉而擔憂腎功能衰竭會持續(xù)多少時間以及透析治療需要持續(xù)多少時間。性腎功能衰竭病人必須面對這樣一個現(xiàn)實：他們將終生依賴腎臟替代治療。一開始，有些病人會拒絕承認腎功能衰竭的事實，并拒絕接受治療。另一些病人在度過了一段“悲傷期”后，轉而慢慢接受這個現(xiàn)實，開始漫長的治療過程。對病人進行必要的宣教，使他們了解所患的疾病以及相應的治療計劃，有助于幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2護患關系

慢性腎功能衰竭患者除非換腎，否則需維持血液透析至終身。治療費用很大，有嚴重并發(fā)癥，費用更高。病人一進血透室，在心里變化很大，一方面但心醫(yī)療費用，另一方面但心風險問題，會出現(xiàn)情緒上的波動，為了及時有效地調整控制患者情緒，我們大都在環(huán)境、態(tài)度、生活習慣等方面作努力。我認為醫(yī)護人員親和力的強弱對患者情緒影響非同小可。提高個人修養(yǎng)、學識、為人處事和溝通交流本領，加強工作態(tài)度、責任心，注重工作和生活的細節(jié)，有耐心、細心和愛心，真正把病人當親人。提高醫(yī)護人員的親和力，優(yōu)化血液透析護理工作人才結構，重視選拔有親和力的人到血透室從事護理工作。開展必要的職業(yè)道德培訓，建立規(guī)范的考核考評制度并嚴格執(zhí)行。作為一名血透室工作者要樹立高尚的職業(yè)道德，一定要樹立病人似親人的品德，不要只想到經濟利益，只想到自己的任務完成，更不能對患者的狂躁行為采取以非對非的作法。護理工作者要全面熟悉每一個透析患者的病情、個性、年齡、經濟條件、家庭及社會關系，敏銳觀察患者每一次異常的反映、舉動，充分利用環(huán)境條件、病人的渴望有針對性做好溝通、化解工作，營造健康快樂，對生命充滿信心的治療氛圍。

3提高護理的水平

技術護理的水平直接作用于透析患者的心理，全面熟悉本院正在使用的各種血透設備的性能特點，熟悉掌握血液透析的基本操作規(guī)程。血液透析是通過體外循環(huán)迅速地清除體內過多的代謝廢物或毒物，糾正水、電解質紊亂和酸堿平衡，達到維持內環(huán)境穩(wěn)定和糾正細胞生理功能的目的，很容易出現(xiàn)凝血，漏血，低血壓等意外情況，如果處理不及時，將危及病人生命，后果不堪設想。所以在實際工作中，要掌握不同型號的機器設備，一旦遇到意外，要當機立斷及時處置。護理人員要積極主動配合醫(yī)生制定應急處置預案。比如：凝血處置，漏血處置，機器各種報警處置，各種并發(fā)癥處置等等。要通過對機器設備及患者病情的全面熟悉及動態(tài)掌握，對可能發(fā)生的問題作出預測，制定預案，隨時作好必要的搶救準備工作，對情緒狂躁者實施穿刺手術要準備約束肢體繃帶或鎮(zhèn)靜藥品等。做到有備無患，根據(jù)具體情況，隨時啟動應急預案。練好血管通路穿刺基本功。建立安全，有效的血管通路是維持性血液透析患者的生命線。內瘺是目前使用最為廣泛的方法，穿刺容易，一般不應存在多大問題，頸內靜脈留置永久性雙腔導管使用安全，效果好。

4加強心理護理

血透患者的精神壓力以及對機器的依附程度多超過了其他疾病，出現(xiàn)不合作行為等。多數(shù)患者開始時對血液透析較緊張，有恐懼心理，要充分做好患者的思想工作，介紹有關知識，提高患者對血液透析的認識，消除恐懼心理，與醫(yī)護人員密切配合，保證透析的充分性，提高患者的生活質量。了解患者的心、肺、肝功能及出凝血情況等。在透析過程中要多與病人交談，探知病人的心理活動，正確引導，必要時給予多慮平等藥物。在護理工作中，護理人員要做到熱情，富有同情心，要經常和患者交談，及時了解患者的心理狀態(tài)，根據(jù)不同患者的具體情況做好心理護理。讓患者了解疾病，正確對待疾病，指導其保持良好的心理狀態(tài)，精神愉快，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，并積極配合各種治療和護理，從而有利于疾病的康復和延緩疾病的發(fā)展。還要做好家屬的配合工作，不要將悲觀情緒感染患者，要給予患者情緒上的支持。

總之，心理因素對血液透析患者治療具有相當重要的地位，而醫(yī)護人員尤其是護士是否具有親和力，是否具有較高的技術操作水平是重中之重，應當引起高度重視。新晨：

參考文獻

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[3]徐俊冕，吳文源，趙介城，等.醫(yī)學心理學[M].2版.上海：上海醫(yī)科大學出版社，1996:86-99.

篇4

【關鍵詞】監(jiān)護室;患者;心理觀察;心理護理

1 臨床心理觀察

通過臨床心理觀察,將監(jiān)護室患者的心理反映分為五型。

1.1 順從型 此型患者求醫(yī)心切,依賴醫(yī)護人員,情緒較樂觀。能夠接受自己的處境,很好地配合醫(yī)護工作。

1.2 孤獨型 此型患者內向消極,對自己處在監(jiān)護室有“禁閉”感,并留戀,想念親人。

1.3 擔憂恐懼型 此型患者思想顧慮大,擔心醫(yī)護人員工作忙,照顧不到,家里經濟有負擔,病情突變等。表現(xiàn)極為謹慎。

1.4 情緒不穩(wěn)定型 此型患者時而性情平靜,時而沖動暴躁,對自己目前所處的角色產生心理排斥感。

1.5 自暴自棄型 此型患者較少,認為自己患了絕癥,對醫(yī)療護理漠不關心,失去戰(zhàn)勝病魔的勇氣。

2 心理護理體會

監(jiān)護室要有監(jiān)護室設施,這樣患者就能及時地獲取搶救治療。同時,監(jiān)護室的護士必須做到:把患者視為整體,準確掌握其心理狀態(tài),積極進行其病理心理護理。熟練各項技術操作。熟悉臨床各種疾病的發(fā)生,發(fā)展。臨床表現(xiàn)及搶救措施。掌握各種醫(yī)療搶救儀器的使用。預防院內交叉感染,護士以身作則,并監(jiān)督其他醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行,禁止探視。

所以,監(jiān)護室護士的責任和任務是艱巨的,尤其做好心理觀察及護理,是監(jiān)護室護士的重要工作。針對五型患者,我們施以相應的心理護理,在患者轉歸中起到很大作用。

2.1 順從型患者求醫(yī)心切,很想了解病情好轉情況,并希望

作者單位:136000吉林省四平市中心醫(yī)院

得到各種有利于病情恢復的治療,在病情許可的條件下,用簡單易解的醫(yī)療知識向患者說明其病情的有利方面,加強其戰(zhàn)勝病魔的信心。

2.2 對孤獨和擔憂恐懼型患者,根據(jù)其年齡,性別,職業(yè),文化程度,病情病種的不同,首先維護患者的自尊心,以誠摯的微笑,和藹的語言,輕柔的動作,商量的口吻詢問患者的要求。讓患者感到自己的地位,醫(yī)護的關切,從而消除禁閉感,感到家庭的溫暖,解除思想顧慮。

2.3 情緒不穩(wěn)的患者,易和醫(yī)護發(fā)生沖突,并排斥自己所處的角色,護士進行護理時切記語言簡單,生硬,訓斥患者,要耐心解釋,做好保護性醫(yī)療工作,盡快與患者溝通思想,及時掌握其心理趨勢,穩(wěn)定患者情緒。

篇5

【關鍵詞】癌癥；心理特征；護理；

【中圖分類號】R256.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）07-4331-01

癌癥是人類健康的大敵，但是隨著疹療水平的提高，癌癥并不是不可治愈的。對癌癥的治療，目前有五種方法：手術切除、藥物治療（化療）、放射治療、中醫(yī)中藥和免疫治療。因此，對癌癥患者的護理首先是做好充分的心理護理。如根治術后，放、化療引起的脫發(fā)等都嚴重影響了病人的自身形象，使病人產生自卑心理。家屬應給予充分的理解和支持，使患者保持情緒的穩(wěn)定和樂觀，正確對待疾病，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。

1癌癥病人的心理特征分析

1.1懷疑否認期

患者突然得知確診為癌癥，企圖以否認的心理方式來達到心理平衡，懷疑醫(yī)生的診斷錯誤或檢查上的錯誤。

1.2 憤怒發(fā)泄期

否認之后，病人常會出現(xiàn)強烈的憤怒和悲痛，一旦證實癌癥的診斷，病人會立即感到對世間的一切都有無限的憤怒和不平，有被生活遺棄、被命運捉弄 的感覺。并把這種憤怒向周圍的人發(fā)泄。如常借故各種理由表現(xiàn)出憤怒和嫉妒，常常與親人、醫(yī)護人員發(fā)生吵鬧，事事感到不如意，不順眼，還會認為所有人都對他不起，委屈了他。同進以怕周圍人遺棄他。表現(xiàn)這些心理行為的如：大聲喧嘩，百般報怒，憤憤不平，這種情緒持續(xù)不定，會消耗病人戰(zhàn)勝疾病與正常生活的精力。

1.3 悲傷憂郁期

當病人在治療或休養(yǎng)過程中，想到自已還未完成的工作和事業(yè)，想到親人及子女的生活、前途和家中的一切而自已又不能顧及時，便會從內心深處產生難以言狀的痛楚和悲傷。再加上疼痛的折磨，用藥難受，則進一步轉化為絕望，從而產生輕生的念頭，一旦產生了這種心理之后，就可能采取各種手段過早結束自己的生命。

1.4 情感升華期

也有許多癌癥患者雖有多種心理矛盾，但最終能認識到現(xiàn)實是無法改變的，懼怕死亡是無用的，而能以平靜的心情面對現(xiàn)實，生活得更充實更有價值，在短暫有限的時間里，實現(xiàn)自己的愿望和理想，這就是升華，升華為積極的心理防范反應，病人把消極的心理轉為積極的效應，以使心理通過代償來達到平衡。病人在積極的心理狀態(tài)下，不但心理平衡，而且身體狀態(tài)也會隨心理狀態(tài)的改變朝好的方面發(fā)展。

2癌癥患者的心理護理

對癌癥患者的護理，要根據(jù)患者的性格特點和不同時期的心理特點，有針對性地開展護理。除創(chuàng)造安靜、舒適、良好的修養(yǎng)治療環(huán)境和提高病人同病魔作斗爭的積極性外，還應做到以下幾點：

2.1 及時了解病人心理變化

隨時掌握病人的心理變化情況，要了解病人真實的心理狀態(tài)。就必須要把關心病人，對病人的職業(yè)、文化、家庭、配偶以及個人生活境遇等都就在有所了解，同時還應熟悉病人的治療方案和具體治療方法，在掌握全面情況的基礎上進行綜合分析，根據(jù)他們各自不同的職業(yè)、心理反應、社會文化背景，同進或超前的測知他們將要或者可能出現(xiàn)的心理變化和心理規(guī)律，從而制定出切實有效的預防措施和心理護理方案，如因病施護、因人施護等，以達到變“事后護理”為“事先控制”的目的。

2.2 增強病人戰(zhàn)勝病患的信念

癌癥病人一旦獲悉自己患了不治之癥以后，生的欲望會降低，而死的欲望會增強。這時，護理的主要目的就在于喚起病人的希望和求生的信念。護理過程中要用堅定的表情、不容置疑的語言取得病人的信賴。再以病人微小的病情改善事實，來幫助病人排除不良的心理狀態(tài)。

當病人萌發(fā)希望之后，要進一步鼓勵病人承擔力所能及的生活事項，鼓勵他們敢于駕馭生活。適當?shù)幕顒硬粌H使身體受到直接鍛煉，并能從壓抑、焦慮、煩惱、苦悶中解脫出來，達到移情益志，對心理起到積極的調控作用。

2.2.1 病情變化時的心理護理

當病人出現(xiàn)全身衰竭、失眠、疼痛、不能進食等多種癥狀時，護士應密切觀察病情變化，給予必要的支持療法，除力求改善全身狀況外，更應注意對病人良好的心理支持，用歷盡磨難終于占用病魔的實例，鼓勵激發(fā)病人的求生欲望。

2.2.2 治療過程中的心理護理

在病人進行手術時、放療或化療前，不僅要向病人宣傳進行這種治療的必要性，也向病人講清治療期間可能出現(xiàn)的不良反應，使病人有足夠的心理準備，主動克服困難，積極配合治療。

篇6

觀察婦科癌癥患者的病情及危害性，探討婦科癌癥患者心理，進行正確評價及護理。使患者較好地了解疾病的有關知識，消除或減輕緊張心情和恐懼，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，提高患者健康及生活質量，對戰(zhàn)勝癌癥意義重大。

關鍵詞：婦科癌癥；心理分析；心理護理

【中圖分類號】

R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0223-02

在婦科疾病中，癌癥是威脅廣大婦女健康最嚴重的疾病之一，婦科惡性腫瘤包括卵巢癌、宮頸癌、子宮內膜癌及絨癌等，據(jù)報道婦科惡性腫瘤居婦女全身腫瘤發(fā)病的首位，嚴重影響著婦女的身心健康和生活質量[1]。婦科惡性腫瘤患者心理狀態(tài)復雜多變，往往出現(xiàn)焦慮、恐懼、壓抑、失望、悲傷等心理反應，其心理因素造成的不良情緒會使病情惡化，因此，醫(yī)務人員應深入了解患者的心理問題，與患者交朋友，有針對性地進行心理護理。及時有效地給予患者心理上的支持和安慰，以減輕患者的心理負擔，滿足患者身心需要，使患者以最佳心理狀態(tài)接受治療。

1 婦科腫瘤病人的心理分析

1.1 懷疑心理：

當患者知道自己得了癌癥時，精神高度緊張，不敢正視眼前的現(xiàn)實，甚至懷疑診斷的準確性，采用否認的態(tài)度，于是四處求醫(yī)[2]，想得到醫(yī)生的幫助?；颊咄械侥涿畹牟话?、表現(xiàn)出容易生氣、身體緊張、無法集中注意力、沒有理由地煩躁、容易疲勞、失眠、食欲不振等現(xiàn)象。

1.2 悲觀心理：

許多患者都認為確診為癌癥就等于宣判了死刑。無論多么堅強的人都會產生懼怕，緊張，不想與別人說話、交流，甚至于害怕自己突然死去。由于有些癌癥治療效果并不理想，于是便對各種治療慢慢失去信心，而產生消極悲觀情緒。

1.3 求生心理：

癌癥患者有強烈的求生欲望，可以增強其機體免疫力，從而改善其病情[3]。醫(yī)護人員應掌握患者這種心理，急患者之所急，想患者之所想，給予其鼓勵與支持，幫助其樹立自信心，緩解其精神上的痛苦，讓患者在積極、樂觀的狀態(tài)下接受治療，使患者的生命得到延續(xù)，發(fā)揮出護理的重要作用。

2 婦科腫瘤病人的心理護理

2.1 消除恐懼和焦慮心理 讓病人勇于接受治療：

護士要以誠懇、同情、關懷、體貼的態(tài)度對待患者，特別是處于疼痛中的患者極度敏感，需要額外的關注和同情，喚起患者對生活的熱愛、創(chuàng)造良好、積極的情緒。與患者建立良好的護患關系，耐心的與病人交談、鼓勵患者表達自己的情緒和情感，根據(jù)患者的心理需要，用自己的行為舉止，去影響和改變病人的心境，幫助患者建立自我調節(jié)心理的能力，使其正確認識疾病，積極配合治療。使患者從死亡的恐懼和焦慮中解脫出來。

2.2 取得患者的信任 建立良好的護患關系：

醫(yī)務人員必須尊重每一位病人，各項操作要征求她們的意見，最重要的就是取得患者的信任，護士不僅需要提供生活護理，還要有豐富的醫(yī)學知識，提供有關心理和疾病的知識，讓患者認識所患的疾病[4]。護理人員必須設身處地去了解患者，鼓勵患者交談，以表達自己的感情。同時經常深入病房， 了解患者的心理狀態(tài)，讓患者感覺到護士的關心，讓患者發(fā)自內心信賴護士[5]。培養(yǎng)病人的興趣和價值感，保持樂觀情緒。

2.3 緩解患者的痛苦 消除精神創(chuàng)傷：

患者不僅有身體上的損害，精神上也是一個沉重的打擊。積極治療患者軀體疾病，建立有效的溝通，護理中盡量做到環(huán)境美，語言美，舉止端莊，技術嫻熟，并鼓勵患者進行自我調整，組織病友交流與家屬有力支持，以減輕患者的焦慮、恐懼、絕望的心理，使患者心情舒暢，精神愉快，增強抗癌的信心。

3 結語

癌癥患者往往是感覺很失落的，對社會和親人表現(xiàn)出一種排斥感，感覺世界都在排斥他，對自己的人生沒有任何想法，感覺失去了生存的信心。這些都表現(xiàn)在心理上。所以對于癌癥患者，對其進行心理治療有時甚至好于藥物治療，做好心理治療，建立有效的溝通，針對患者的心理癥狀進行科學、有效的心理干預，鼓勵患者進行自我調整，進行心理安撫可以重新樹立患者的人生觀，使其對社會重新拾回信心，從而更好的面對社會，更加的配合治療，也能更好的減輕患者的痛苦。所以說，對于患者我們不僅僅是對于疾病的治療，同時也要對心理進行治療。

參考文獻

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[3] 余春華臨終關懷對癌癥患者家屬生活質量的影響[J].現(xiàn)代護理，2006，12（21）：1961

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隨著醫(yī)學模式的轉變，生物-心理-社會醫(yī)學模式越來越被廣泛的應用于臨床，產科護理也不例外。產婦臨產前的心情有一定緊張、恐懼、焦慮等不同心理狀態(tài)，她們面臨一系列生理、心理的改變，對能否度過分娩難關以及娩出的新生兒是否健康和母嬰是否安全等問題的考慮，常使她們處于一種應激狀態(tài)，降低產婦分娩前的恐懼心理，縮短產程，以防止產生其他并發(fā)癥造成的嚴重后果。因此，臨產的心理觀察和心理護理至關重要。

1 不良心理環(huán)境對產程的影響

產婦臨產時的心理狀態(tài)大致可分為如下三種：(1)、緊張孤獨心理狀態(tài)；(2)、恐懼憂慮心理狀態(tài)；(3)、興奮和憂傷心理狀態(tài)。而這些狀態(tài)因素又是互為因果的。

2 產程與產婦心理

分娩是一種自然的生理過程，然而仍有部分產婦抱有恐懼和緊張的心情入院，這種心情極易導致植物神經功能紊亂，出現(xiàn)一些有礙于產程進展的不利因素。而助產人員的某種言談舉止往往影響到產婦的情緒，這就要求助產人員嚴格遵守保護性醫(yī)療制度，言行謹慎，尤其注意語言藝術，以免對產婦心理造成不良影響。

3 產婦心理觀察與護理措施

3.1 提高助產人員的基本素質，建立融洽的護患關系，這就要求助產人員必須具備高尚的醫(yī)德和護德，精湛的技術和嫻熟的心理學、倫理學和社會學知識；儀表端莊，語言親切誠摯，熱情的對待每一位入院產婦，解除其緊張的心理。

3.2 加強宣教工作 產婦入院后，醫(yī)護人員要采取多種形式或個別講解（如辦壁報、墻報宣傳欄，有條件可放錄像），使產婦了解產程中幾個階段正常和異常情況，以及產程中遇到的問題，飲食和休息，妊高癥產婦要注意異常情況的發(fā)生，如頭暈、眼花，要及時報告。講解宮縮與分娩的關系，以及分娩時如何配合等。使他們知道分娩是正常生理現(xiàn)象，宮縮好可促進產程順利進展，消除產婦對分娩的憂慮和產痛的恐懼，增強信心。

3.3 在整個分娩過程中細心觀察產程的進展情況 既要有醫(yī)護人員守護，又要有先進的儀器監(jiān)測胎兒情況，在產程的觀察中，耐心聽取產婦提出的問題，運用科學的頭腦實事求是并適當講究策略地給予回答，檢查時動作要輕柔，并將進展情況告知產婦，讓她感到被重視，增加信心和安全感；在產程的觀察中，教授減輕宮縮所致下腹痛的方法，指導產婦取左側臥位，保證胎兒血液供應和減輕宮縮時帶來的痛苦，以嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，精湛的技術為產婦服務。

3.4 在產婦的分娩過程中，采取家屬陪伴參與分娩的過程，分娩是女子完成人生最艱難的生命延續(xù)程序。在這艱難時刻，得到了親人尤其是丈夫的溫暖、安慰和支持，對臨產婦來說是一種精神、心理享受和滿足，在這舒暢心情下，會積極配合助產人員完成分娩過程的每一個程序，這是一種特殊的心理護理，是成功的，是積極因素。

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[關鍵詞] 癌癥;心理護理;醫(yī)患關系;臨終關懷

[中圖分類號] R711.59 [文獻標識碼]C [文章編號]1674-4721(2010)06(c)-103-02

在婦科疾病中,癌癥是威脅廣大婦女健康最嚴重的疾病之一。由于人們對癌癥認識的不足,一旦得了癌癥就會產生一系列不良的心理反應,而患者心理狀態(tài)變化會影響機體的免疫功能及疾病轉歸。因此,在癌癥治療過程中,及時了解患者的心理反應,用干預的手段使患者的心理向好的方向轉變,進而使心身功能達到新的平衡是必要的。筆者在臨床護理中對癌癥患者的心理護理進行了探索,有了一定的認識,現(xiàn)介紹如下:

1 心理特點

1.1 否認階段

當患者得知自己得了癌癥,往往不能馬上接受這一沉重打擊,表現(xiàn)為驚恐,開始懷疑診斷的準確性。通常采用否認的態(tài)度對待這一消息,其四處求醫(yī),希望能有所轉機。

1.2 憤怒階段

當患者證實癌癥不可避免地落到自己的頭上時,常常會感到憤怒和沮喪,情緒易激動,可出現(xiàn)攻擊行為,把憤怒指向周圍的環(huán)境和人。

1.3 相對平靜階段

隨著患者對痛苦事實的適應,對美好生活的留戀,求生欲望逐漸增強。此時患者會積極配合治療或承擔任何檢查,當病情得到控制,治療取得令人滿意的效果時,患者緊張的心情得到緩解。

1.4 抑郁階段

在癌癥的治療過程中,由于病情惡化或不堪忍受治療所帶來的副作用的影響,患者常表現(xiàn)出悲觀、失望、自憐、絕望的言行,對周圍的事物反應遲鈍,失去生活的勇氣,也有人產生輕生的念頭。

1.5 認可階段

多見于臨終的患者,由于患者經歷了前幾個階段后,基本上接受了死亡這一事實?；颊咄ǔｏ@得平靜、安寧、不愿增加親人和社會的負擔,希望早日結束生命,但又擔心自己會在劇烈疼痛和痛苦中孤單地死去,患者對于瀕死過程的恐懼甚于死亡本身。

2 心理護理

2.1 樹立戰(zhàn)勝疾病的信心

癌癥患者的心理狀態(tài)直接影響到人體的免疫系統(tǒng),應當盡快使患者從驚恐、焦慮、悲傷,甚至絕望中解脫出來。醫(yī)護人員應根據(jù)患者的個性特征、文化程度,有針對性地進行健康教育[1]。介紹癌癥治療領域中的新進展和成功的病例,請治療成功者現(xiàn)身說法,掃除患者對癌癥認識上的誤區(qū)。有些患者誤認為、卵巢、輸卵管、子宮等是女性必不可少的部分,對切除病變的器官有一定的顧慮,這就要求做好患者術前的心理準備,讓其了解手術過程及術后的結果,可使其減少術后的失落感和損失感,逐步樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心[2-3]。

2.2 建立良好的醫(yī)患關系

由一個社會人變成患者,這種角色的轉變使患者產生了一種陌生和孤獨感。她們需要醫(yī)護人員的理解和尊重,良好的醫(yī)患關系可以滿足患者這一心理需要。醫(yī)護人員可通過非語言形式的溝通和語言形式的溝通給予患者心理上的支持。非語言形式一般指面部表情、身體姿勢、眼神和手勢等。醫(yī)護人員以端莊的儀表、飽滿的精神、熱情和藹的態(tài)度,親切、同情、鼓勵的目光出現(xiàn)在患者面前,就會在患者的心目中留下良好的形象,患者就愿意傾訴病情。交談是語言形式溝通的主要方式,醫(yī)護人員應盡可能多地接觸患者,主動交談,幫助患者建立繼續(xù)生活下去的勇氣。對女強人來說,追求事業(yè)上的成就是她最大的生活動力;而對年輕母親來說,為了孩子而繼續(xù)生活下去可以成為她最高的生活目標。婦科患者心理細膩、問題多,醫(yī)護人員要不厭其煩地對患者提出的各種問題給予耐心的解答。醫(yī)護人員在患者面前交談要大方、自然,以減少患者猜疑。遇事沉著、頭腦冷靜、當機立斷,這樣才能堅定患者治療的信心和對醫(yī)護人員的信任。

2.3 爭取家屬的密切配合

女性患者家庭觀念較強,溫暖的家庭和親人們親切的關懷是他們生活的動力,應經常向家屬講解陪伴、安慰患者的重要性,勸導他們不要在患者面前表現(xiàn)出悲觀、失望的情緒,對憤怒階段的患者要給予理解和允許患者自由表達自己的情緒。不應把他們看成不通情理的人,采取回避的方式或對患者做出不滿的反應[4-5]。鼓勵家屬經常和患者一起參加一些力所能及的娛樂活動,使生活豐富多采,避免患者產生被拋棄的感覺。

2.4保護性措施要恰當

隨著全民族文化素質的提高,癌癥知識的普及,大多數(shù)人對癌癥并不陌生。對患者采取矢口否認,隱瞞病情的態(tài)度,不一定會取得好的效果,甚至會使其產生對醫(yī)護人員的不信任感和被遺忘感。應當依據(jù)患者的個性心理應激準備以及對病程和對癌癥的認識,選擇恰當?shù)臅r機和方式告訴患者病情及治療計劃,讓患者了解到醫(yī)護人員將盡全力幫助他,取得患者的配合。經常向患者傳達希望的信息,糾正患者對癌癥的錯誤認識。

2.5 加強臨終關懷,做好優(yōu)死教育

癌癥是人類在醫(yī)學領域中沒有攻克的疑難病癥之一。晚期的癌癥患者痛苦地掙扎在死亡的邊緣,患者此時比任何時刻都需要醫(yī)護人員和家屬的安慰照料。醫(yī)護人員應全面掌握患者的情況,主動熱情地與患者接觸,鼓勵患者表露內心感想,坦誠地溝通心理,盡可能地滿足患者的最后要求。醫(yī)護人員和家屬要一直守護在臨終患者身旁,以減輕患者對瀕死的恐懼感,讓患者在生命的最后階段,安詳、滿足地達到生命的終點。

3小結

注意心理護理,使患者保持健康的心理狀態(tài),對避免不良刺激和促進疾病的治療都有特別重要的作用。護士不僅要有較全面的專業(yè)知識和實際操作能力,還應掌握一定的社會學、心理學和語言學的知識,不斷充實自己,以適應護理模式的轉變,更好地為患者服務。

[參考文獻]

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【關鍵詞】 心理護理；婦科腫瘤患者；心理狀況

目前國內的婦科腫瘤患者人數(shù)呈增長趨勢， 腫瘤切除手術是目前治療腫瘤的主要手術手段， 對患者生理影響較大， 女性的正常生活受到影響， 許多女性患者會出現(xiàn)心理焦慮甚至絕望的心理[1]。因此在術后對患者的心理護理能夠有效的緩解女性心理壓力。作者為對心理護理在婦科女性患者的術后影響進行分析探討， 對安陽市人民醫(yī)院婦科腫瘤患者進行分組研究， 干預組患者經過心理護理后， 心理情況明顯好轉， 具體如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 對本院自2012年5月至2013年3月的81例進行婦科腫瘤手術的患者進行研究， 年齡28～65歲， 平均年齡43.6歲。16例子宮內膜癌， 12例宮頸癌， 10例卵巢囊腺癌， 12例卵巢癌， 26子宮肌瘤， 5例卵巢癌畸胎瘤， 患者鏡B超檢查均確診， 患者預計生存期大于8個月?；颊咝姆胃文I功能健全， 患者無精神問題， 可參與研究。將患者隨機分為干預組（41例）和常規(guī)組（40例）， 兩組患者年齡、病情無顯著差異， （P>0.05）， 無統(tǒng)計學意義， 可進行比較。

1. 2 方法 常規(guī)組患者術后進行常規(guī)的臨床護理， 不進行心理疏導， 護理組患者在此基礎上進行心理護理干預， 對患者進行術前護理、術中護理和術后護理。護理人員對患者有效的溝通交流， 及時的發(fā)現(xiàn)患者的心理問題并進行疏導。

1. 3 判定指標 患者入院時和手術后依據(jù)焦慮和抑郁自評量表對患者心理進行評估， 兩個量表均由20個題目組成， 由患者自主進行選擇， 醫(yī)護人員在患者填寫前對患者進行表格的講解， 依據(jù)自己的實際情況進行獨立的填寫。不同題目分值在1～4分， 患者焦慮評分大于53分表示存在焦慮， 抑郁評分大于50分表示患者存在抑郁。

1. 4 統(tǒng)計學方法 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理， 計量資料采用均數(shù)加減標準差表示（x-±s）， （P

2 結果

術后兩組患者的焦慮和抑郁評分均高于術前， （P>0.05）；干預組患者術前術后評分差距不大， （P

3 討論

3. 1 常規(guī)護理 醫(yī)護人員在患者進入醫(yī)院后要親切的接待患者， 對患者的病情進行詢問， 同時將醫(yī)院的基本情況和治療效果簡單的告知患者， 減輕患者的心理壓力， 對患者進行手術方式和知識的講解。醫(yī)院為患者提供舒適安靜的環(huán)境， 保證患者足夠的休息和充足的睡眠， 術后對患者進行常規(guī)的治療和抗感染治療， 避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥和傷口感染等情況， 同時對患者術后的不良反應要及時的觀察， 護理人員定期對患者進行探視， 及時的發(fā)現(xiàn)存在的問題和意外情況， 進行及時的解救。

3. 2 心理護理

3. 2. 1 術前心理護理 患者進行手術之前， 為患者分配責任護士， 責任護士和主治醫(yī)師進入患者病房對患者探視， 將手術的具體方案和麻醉方法等給予講解， 主治醫(yī)師和護理人員對患者進行自我介紹， 減少患者的心理壓力， 將醫(yī)護人員的工作能力和手術水平告知患者， 為患者進行醫(yī)院成功案例的講解， 患者術前， 醫(yī)護人員可以帶領患者和家屬對手術室進行參觀， 減少患者的緊張[2]。針對患者的不同擔憂進行針對性的解決， 一些由于疼痛不愿進行手術的患者， 可以注重麻醉效果的講解， 對于害怕手術后基本生活的患者， 醫(yī)院可以請治療效果好的患者探視患者， 減少患者的心理擔憂， 樹立患者的信心。將疾病治療的必要性告知患者， 爭取患者的積極配合。

3. 2. 2 術中心理護理 患者進入手術室時， 責任護士要面帶笑容迎接患者， 減少患者的心理緊張感， 動作輕柔， 避免意外碰撞等加劇患者的心理壓力， 保證順利平穩(wěn)的送患者在手術臺上。患者進行麻醉前， 給予患者悉心的安慰， 消除患者對手術的恐懼感。護理人員在進行操作時要盡量減少過大的動作， 避免對患者造成刺激， 醫(yī)護人員在對患者進行麻醉時， 要動作輕柔， 對患者親切的交談， 分散患者的注意力， 對于情緒過度緊張的患者， 可以在病房播放一些舒緩的音樂， 提高患者的舒適度， 保證患者順利的進入麻醉狀態(tài)。

3. 2. 3 術后心理護理 患者術后要保證醫(yī)護人員的交接班， 護理人員幫助患者采取舒適。手術結束30 min后對患者進行觀察， 患者清醒后可將患者的手術結果告訴患者， 減輕患者的擔憂和心理負擔， 患者術后傷口會出現(xiàn)痛感， 醫(yī)護人員要引導患者正確對待， 并為患者提供鎮(zhèn)痛的藥劑， 幫助患者克服疼痛[3]。患者手術3 d后， 針對患者的具體情況， 鼓勵患者下床進行適當?shù)幕顒印?/p>

本次研究顯示， 通過有效地心理護理干預， 干預組患者的心理狀況明顯優(yōu)于常規(guī)組， （P

參考文獻

[1] 馮麗嫦.強化心理護理對宮頸癌手術患者生活質量影響. 當代護士學術版， 2008， 7（7）：1.

篇10

1對象與方法

1.1對象選取在我院骨科住院的骨損傷患者為研究對象。共入組116例，其中男69例，女47例；年齡18a～64a，平均年齡（44.6±8.2）a；診斷：開放性骨折28例，脊椎骨折脫位伴截癱2例，腰椎骨折15例，上臂骨折10例，下肢骨折27例，手外傷12例，足外傷16例。按入院順序分為兩組，研究組59例，對照組57例。兩組患者性別、年齡、職業(yè)、學歷等一般資料比較均無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1護理方法兩組均給予骨科常規(guī)護理，研究組在此基礎上根據(jù)患者的個體情況，按個體化原則及循序漸進原則進行心理護理干預。

1.2.2心理護理研究組由責任護士在心理護理干預前對患者的個體狀況和心理狀態(tài)進行全面的評估，包括入院當天向患者介紹病房的環(huán)境及主治醫(yī)生和護士的情況，讓患者盡快熟悉住院環(huán)境，消除陌生感；及時與患者溝通，了解其心理需求，耐心解答患者提出的問題，取得患者及家屬的信任與合作；實施個性化心理護理，根據(jù)患者個體狀況予以宣教和心理疏導等，實現(xiàn)護患之間互動性溝通和心理支持的成效性，使患者穩(wěn)定情緒，緩解焦慮、恐懼等負性情緒，從而精神振作，積極配合治療。

1.2.3效果評定于心理護理干預后采用美國醫(yī)學研究所研制的生存質量量表（SF36QOL）評定兩組患者的生活質量，并進行對比分析。SF36QOL包括36個條目，分為8個維度，包括心理健康、情緒角色、軀體功能、軀體角色、疼痛、社會功能、活力和總健康。得分范圍為0分～100分，根據(jù)評分將生活質量分為低（＜70分）、中（70分～80分）、高（＞80分）3個層次進行判斷。

1.2.4統(tǒng)計方法所有數(shù)據(jù)應用SPSS10.0統(tǒng)計軟件包處理，計量資料比較采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗。

2結果

兩組患者心理護理干預后SF36QOL評分比較，見表1。表1兩組心理護理干預后SF36QOL評分表1顯示，研究組心理護理干預后，SF36QOL的心理健康、情緒角色、軀體功能、軀體角色、疼痛、社會功能、活力和總健康8個維度評分均顯著高于對照組，差異均有極顯著性（P＜0.01）。

3討論