護士培訓范文

時間:2023-03-20 02:14:46

導語:如何才能寫好一篇護士培訓,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。

護士培訓

篇1

醫(yī)院新來了護士,都會對新護士進行培訓,為了讓其盡快的熟悉醫(yī)院工作。確定一套標準的、統(tǒng)一的手術(shù)室專科護士培訓課程,為手術(shù)室??谱o士的培養(yǎng)提供理論支持。護士像冬天的陽光,蒸發(fā)著病人的憂傷和難耐,這里給大家分享一些關(guān)于2021護士培訓計劃900字,供大家參考。

護士培訓計劃1一、培訓目的

1、重點培訓解決本??平M手術(shù)中的疑難、緊急問題。

2、擁有組織、協(xié)調(diào)危重患者搶救工作的能力。

3、制定??剖中g(shù)突發(fā)事件處理的工作流程并評價實施效果。

4、能根據(jù)手術(shù)發(fā)展不斷改進和完善技術(shù)內(nèi)涵、技術(shù)流程,滿足手術(shù)配合需要。

5、擔本專科組輪訓護士、進修生、??學生的培訓帶教工作。

6、對手術(shù)室發(fā)生的差錯事故進行分析、鑒定,并提出防范措施。

7.負責各??苾x器的正常使用和維修指導。

二、培訓方式

參加院內(nèi)外相關(guān)專業(yè)知識培訓。

三、具體實施

1、嚴格履行并完成崗位職責要求。

2、指導下級護士完成各項護理工作。

有預見性并指導下級護士采取護理措施、保證病人安全。

3、全面了解國內(nèi)外本專業(yè)護理的新理論、新技術(shù)。

考核:對本級別護士,每年考核1次。

護士培訓計劃

培訓的目的:根據(jù)醫(yī)院護理部的要求,對培訓對象進行評估,結(jié)合神經(jīng)

內(nèi)科??铺攸c,而制定個性化的指導計劃。

培訓人員:針對院校畢業(yè)未取得護士執(zhí)業(yè)資格的護士

培訓時間:三個月

第一階段(第1個月)

目標:

第一周:規(guī)范護士禮儀、著裝,了解科室規(guī)章制度,熟悉科室環(huán)境及物品的放置:治療室、辦公室、庫房及病房設(shè)置及布局。第二周:熟悉、了解護理規(guī)章制度(護理查對制度、消毒隔離制度)

第三周:熟悉和基本掌握工作流程,及其醫(yī)院各職能部門的工作地點。

第四周:熟悉和基本掌握各項化驗及檢查的流程及注意事項。措施:

1、實行一對一帶教,在指導老師的指導下進行,規(guī)范護士禮儀,具體指導做好示范,嚴格訓練。

2、學習相關(guān)查對制度和消毒隔離班制度、掌握工作流程。

3、在指導老師的示范和帶教下能夠熟悉檢查流程。

考核:

1、考核護士職業(yè)禮儀規(guī)范的要求。

2、考核輔助護士的職責。

第二階段(第2個月)

目標:

第一周:在指導老師的帶教下能夠做好病人的陪檢、領(lǐng)取物資、送檢標本,取送物品等工作。

第二周:基本掌握護理規(guī)章制度(護理查對制度、消毒隔離制度)第三周:能夠協(xié)助護士做好病人的安全管理。

第四周:在帶教老師的指導下,能配合醫(yī)生完成各項檢查,培養(yǎng)其應變能力及獨立工作能力。

措施:

1、對其進行相對獨立的排班,在指導老師放手不放眼的指導下,給其獨立陪檢及送檢工作。

2、在帶教老師的指導下協(xié)助護士完成病房晨晚間護理,了解科室常見疾病的基礎(chǔ)護理及生活護理流程。

3、及時檢查科室備用物資情況,給予及時補充,做好后勤保障工作,做好本病房被服管理及交換。

4、對于不完善及錯誤的地方帶教老師給予及時正確的指導。

考核:

1、考核護理查對制度、消毒隔離制度。

2、輔助護士工作流程。

第三階段(第3個月)

目標:

第一周:能夠獨立完成患者陪檢、標本送取及物資的補給。第二周:能夠協(xié)助責任護士做好危重患者的基礎(chǔ)護理及生活護理。

第三周:全部完成相應規(guī)章制度,能將規(guī)章制度與臨床工作有機結(jié)合。

第四周:經(jīng)過制度考核合格,進入單獨值班。

措施:

1、工作中嚴格執(zhí)行三查七對制度,指導其做好病人的查對工作。

2、協(xié)助責任護士做好危重患者的基礎(chǔ)護理及生活護理,保持病房整齊清潔。

3、能夠完成護士長及各級護士交給的其他臨時性工作。

4。隨時巡視病房,協(xié)助護士滿足患者需求

考核:

1、標本的正確采集方法及注意事項。

2、??聘黜棛z查的注意事項。

20--年護士培訓計劃二:20--年護士培訓計劃(855字)

為保證新護士上崗后能順利適應臨床護理工作,遵守護理相關(guān)法律法規(guī)、護理工作制度、診療護理規(guī)范及操作規(guī)程,保障護理質(zhì)量和護理安全,特制定本培訓計劃。

一、根據(jù)《簡陽市人民醫(yī)院各級各類護理人員在職培訓計劃》、《婦產(chǎn)科護理人員分級培訓計劃》制定本培訓計劃。

二、培訓目標

1、鞏固其專業(yè)思想,熟悉崗位職責與護理工作制度。

2、抓好三基(即基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能)與臨床實踐相結(jié)合。

3、熟練掌握基礎(chǔ)護理操作技術(shù),熟悉??谱o理理論、護理要求及護理技術(shù)。

4、掌握產(chǎn)科疾病的病情觀察要點。

5、掌握產(chǎn)科疾病的主要治療藥品的給藥方法、常用劑量及毒性反應。

三、培訓師資與培訓對象培訓師資:敖萍、曾春魯、吳娟、周洪、汪春燕參加培訓人員:所有新上崗護士

四、培訓內(nèi)容

1、定期強化醫(yī)療護理各項規(guī)章制度、院內(nèi)感染管理要求、崗位職責、護理人員語言行為規(guī)范。

2、業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓

2.1熟悉產(chǎn)科危急重癥病人的護理常規(guī),護理基礎(chǔ)理論、??谱o理理論、護理新業(yè)務(wù)和新技術(shù)。

2.2掌握產(chǎn)科專科疾病護理常規(guī)。

2.3掌握產(chǎn)科一般護理常規(guī)。

2.4熟悉心電監(jiān)護儀、輸液泵、紅外線治療儀、多普勒胎2心監(jiān)護儀、簡易呼吸器使用。

2.5掌握產(chǎn)科常用藥品劑量及毒性反應;

掌握護理文書書寫,能掌握心肺腦復蘇急救技術(shù)。

3、崗位培訓:入科后專人帶教進行崗位培訓。

五、培訓措施

1、護士長做好環(huán)境、規(guī)章制度與各類工作職責的介紹。

2、護士長應結(jié)合每個護士制定出具體培計劃。

3、鼓勵自學、鼓勵參加各類護理大專學歷學習。

4、由高年資護士進行傳、幫、帶。

5、督促參加醫(yī)院組織的各種繼續(xù)教育活動。

6、督促參加科室的業(yè)務(wù)學習、業(yè)務(wù)查房和護理病例討論。

7、每季度進行技術(shù)操作考核、理論考試、院內(nèi)感染知識考核。

8、培訓期間,定期召開新護士座談會,了解其生活及工作狀態(tài)。

六、考核評價

1、培訓結(jié)束后每個人必須參加理論考試和操作考核,不合格者限期培訓,直至合格才能獨立上崗。

2、培訓結(jié)束后,寫出培訓小結(jié)并承諾是否服從科室工作安排,能否做到以工作為重,是否有獨立上崗的信心和能力。

3、科室按期進行總結(jié)評價。

護士培訓計劃21、 培訓目的

為提高新護士的綜合素質(zhì),使其盡快適應急診護理工作,增長和鞏固急診護理人員核心才能及整體技術(shù)實力。

2、培訓目標

鞏固專業(yè)思想,抓好三基與實踐的結(jié)合,了解各種工作職責與程序,了解專科護理理論與技能,熟練掌握基礎(chǔ)護理操作技術(shù)。

3、培訓內(nèi)容

規(guī)章制度的學習

基礎(chǔ)理論培訓

基礎(chǔ)操作培訓

各班職責跟班

基礎(chǔ)及重病護理

護理文件書寫

急診件的培訓

4、培訓時間

崗前集中培訓:培訓一周

臨床后續(xù)培養(yǎng):強化培訓3個月

5、培訓計劃

【月安排】

第一個月:熟悉科室環(huán)境及規(guī)章制度,掌握各班次的工作程序、文件書寫、基礎(chǔ)及危重護理、??谱o理常規(guī)及操作技能,提高穿刺技能。

目標:全面熟悉科室工作環(huán)境和各崗位職責,掌握急診科的工作性質(zhì)及工作程序。

計劃: 學習護士條例、醫(yī)療事故處理條例與醫(yī)療安全、醫(yī)院各項規(guī)章制度、護理核心制度。

2、 開展思想教育,進行禮儀、禮貌用語的培訓。

3、 介紹急診科環(huán)境、布局、結(jié)構(gòu)、人員。

4、 介紹急診科日常工作內(nèi)容及工作程序。

5、 急診科主要儀器設(shè)備及操作規(guī)程。

6、 急診科各項規(guī)章制度和各班職責。

7、 急診科常見的危重病人的護理工作程序、內(nèi)容、目標。

8、 學習交接班規(guī)范。

9、 急診科常見搶救藥物、儀器的放置、使用與管理。

10、跟班學習各班次工作流程。

實施: 相關(guān)法律法規(guī)、院紀院規(guī)及禮儀培訓由護理部集中學習培訓。

2、 由科室骨干負責帶領(lǐng)巡視各個區(qū)域,邊看邊講解。

3、 對照實際工作,學習科室各項制度。

4、 由搶救班、治療班、輸液班各帶教老師負責具體實施。

第二個月:掌握急診件,提高急救技能。

目標: 危重病人基礎(chǔ)護理,晨間護理工作程序

2、 危重病人的病情觀察與記錄方法

3、 掌握各種搶救設(shè)備的使用

4、 熟悉急救車內(nèi)藥品、物品放置的位置,各種搶救藥品的作用

計劃: 病情觀察重點

2、 基礎(chǔ)及重病護理

3、 護理記錄單的書寫

4、 講解急救車及各種搶救設(shè)備的使用

5、講解常用藥的作用、用法、用量及不良反應

實施: 臨床帶教老師一對一帶教病情觀察要點、危重病人的護理及護理記錄單的書寫。

2、 各班次帶教老師隨機講授,加強記憶。

3、 科室安排講解急救車及急診件的使用。

第三個月:基礎(chǔ)理論及??浦R的培訓與操作技能培訓階段。

目標: 鞏固基礎(chǔ)理論,掌握急診科護理常規(guī);

2、 熟練規(guī)范基礎(chǔ)操作程序,如:鋪床、無菌操作技術(shù)、消毒隔離技術(shù)、肌注、皮試、輸液等。

3、 掌握??苹静僮骷寄?,如cpr、吸痰、吸氧、霧化、更換胸腔閉式引流瓶、各種標本的留取方法等。

4、 掌握急診件的使用和維護方法。

計劃: 講授常見病多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療及護理措施。

2、 培訓基礎(chǔ)及??撇僮骷寄堋?/p>

3、 結(jié)合實際工作交流護理心得,提高溝通能力。

實施: 由教學組長安排每周講課,做好記錄。

2、 各班次帶教老師隨機講授,加強記憶。

3、 護士長晨會提問,鞏固知識。

4、 由帶教老師示范各種??苹静僮骷夹g(shù)、老師演示為主,邊做邊講,然后培訓者反復練習,帶教老師負責指導。

5、 各班次帶教老師在實際工作中負責監(jiān)督指導。

護士培訓計劃3培訓目的:

鞏固和提高學校中獲得的??知識,使新同志能夠熟悉病區(qū)環(huán)境及各項規(guī)章制度和各班次的工作職責;熟練掌握心內(nèi)科常見疾病的基本理論、基本知識、基本技能,使理論知識進一步聯(lián)系實際;逐步掌握心內(nèi)科??谱o理知識,能獨立完成心內(nèi)科常用的護理技術(shù)操作;具有護理書寫能力,適應護士的角色,培養(yǎng)獨立工作能力。

培訓內(nèi)容:

第一月

1、熟悉病區(qū)環(huán)境,病房設(shè)置,了解病區(qū)一般工作狀況

2、了解本病區(qū)各種儀器、物品、藥品的放置。

3、了解病區(qū)各種規(guī)章制度,各項護理制度。

第二月

1、了解本病區(qū)各班次的工作職責,能獨立完成輔班工作

2、了解心內(nèi)科疾病的臨床特點、護理要點

3、在老師指導下,學會系統(tǒng)的護理評估

第三月

1、在老師指導下能獨立完成新病人護理病歷的書寫

2、能主動與病人進行良好的護患溝通,獨立完成出入院病人的健康宣教

3、在老師指導下掌握心電圖機、心電監(jiān)護儀的操作,并能說出操作程序、注意事項。

第四月

1、掌握本??瞥R娂膊?如心功能不全,心絞痛,心肌梗塞)的病情觀察及護理要點。

2、在老師指導下對心功能不全,心絞痛,心肌梗塞列出護理問題、護理目標和措施,并完成護理措施的落實。

3、熟悉本??瞥S脫尵人幦绨⒗?,多巴胺,西地蘭,異丙腎上腺素,利多卡因,腎上腺素的作用、副作用及搶救儀器(如除顫儀、負壓吸引器、簡易呼吸氣囊)的應用。

4、在老師指導下熟悉并進行各種心內(nèi)科檢查前的準備和護理,包括心電圖、B超檢查、胃鏡檢查,人工心臟起搏器安裝術(shù)及心血管介入診療前后的護理。

5、熟練掌握吸氧、無菌技術(shù)、輸液等七項技能操作

6、熟悉本專科常見的應急處理

第一季度

鞏固第一月要求內(nèi)容,講解常見心律失常及心電圖的基本知識

考核:??谱o理常規(guī)、各項規(guī)章制度

第二季度

能正確運用護理程序開展整體護理,在責任組長的指導下完成責任護士的工作職責

考核:常見心律失常的急救、護理常規(guī)及健康宣教

第三季度

掌握??茟眱?nèi)容及處理方法

考核:出入院病人的健康宣教、心血管介入診療前后的護理。

第四季度

能勝任并獨立完成責任護士的工作職責,熟悉其它各班次的工作職責(如主班、7-3班、夜班等)

考核:??茟眱?nèi)容及處理方法、七項基本技能操作

每季度參加科室的??评碚摵妥o理操作考試

培訓目標:

1、掌握護理核心制度、本科室相關(guān)制度及工作流程

2、掌握心內(nèi)科安全標識

3、能規(guī)范執(zhí)行科室專科技能操作:除顫儀、CCU監(jiān)護系統(tǒng)、低分子肝素注射技術(shù)

4、掌握CCU病房消毒隔離制度

5、掌握血管活性藥物劑量計算方法

6、能使用科室常用儀器:心電監(jiān)護儀、注射泵、呼吸氣囊、中心及電動負壓吸痰器、除顫儀及呼吸機。

7、掌握循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點

8、掌握心血管內(nèi)科常見病、多發(fā)病的治療原則、護理常規(guī)

9、心臟介入手術(shù)的圍手術(shù)期護理

10、熟悉心血管科常見病種的病情觀察要點

11、掌握心血管科常用藥物的主要作用、副作用、常用劑量、使用方法及用藥的注意事項

12、掌握急救技術(shù):心肺復蘇、電除顫、各種方式吸氧等

13、能配合心血管科醫(yī)生的搶救:心肌梗塞、急性左心衰、各種心律失常等

14、掌握心內(nèi)科常用檢驗標本的采集方法

15、能完成心內(nèi)科護理文件的書寫

16、按照層級進行查房

17、及時準確的完成心血管科班種職責

18、能與患者及家屬有效溝通、健康教育

護士培訓計劃4一、培訓目標:

為了幫助新護士盡快適應醫(yī)院護理工作,全面掌握各項護理規(guī)章制度、職責、工作程序、護理技術(shù)操作規(guī)范、護理工作方法,緊急事件處理辦法,??谱o理等多項護理技能,有利于醫(yī)院護理質(zhì)量和整體護理水平的提高。特制定崗前培訓計劃。

二、實施方法:

1、新護士培訓計劃分為兩階段進行:

第一階段:在護理部進行,依據(jù)新護士個人情況,幫助熟悉醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院歷史和現(xiàn)狀及相關(guān)的法規(guī)、規(guī)章制度、職責、護士行為規(guī)范要求、熟悉基本護理技能操作規(guī)范等。

第二階段:在所輪轉(zhuǎn)的科室內(nèi)進行,主要為??浦R培訓。各相關(guān)護士長要詳細列出轉(zhuǎn)科期間期須了解、掌握的相關(guān)制度、操作標準、護理工作方法程序、培訓內(nèi)容及時間、考核方式均應有記錄。

2、制訂完善的護理工作標準是新護士培訓效果的關(guān)鍵護理工作制度、職責、操作標準、特殊及突發(fā)事件處理辦法及護理工作技巧等項目均按護理部制定的統(tǒng)一護理質(zhì)量標準逐項進行。

3、具體培訓各相關(guān)科室護士長將培訓計劃及工作標準在新護士進科時向每位新護士講解,使其了解培訓目標、內(nèi)容、工作標準及考核方式。

由護士長詳細介紹培訓步驟,了解新護士的認知狀態(tài)。講解學習方法,介紹病房帶教老師特點。減輕新護士的思想壓力,提高學習效果。

4、規(guī)范化教學病房護士長、教學老師及病房均備有一套完整的新護士培訓計劃及護理工作標準,教學老師對照工作標準進行教學,在教與學的過程中強調(diào)規(guī)范化的教與學。

5、培訓方式采取科內(nèi)、病房集中培訓,病房專人帶教、單獨講解及對照標準自學的方法相結(jié)合進行培訓。

6、考核方式采用護理部考核與科室考核相結(jié)合,筆試與實際操作考核相結(jié)合的考核方法,一方面考核新護士的業(yè)務(wù)能力,一方面了解各科的帶教效果。

最后由護理部組織進行全面的理論和技術(shù)操作考試??己顺煽儗⑦M入個人技術(shù)檔案。

護士培訓計劃5一、首先在護士中樹立終身學習的理念。

告訴護士護理工作與病人的生命息息相關(guān),護理質(zhì)量的高低是保障病人安全的首要條件之一,護士的業(yè)務(wù)水平直接影響著護理質(zhì)量。在科內(nèi)努力創(chuàng)造濃厚的學習氛圍,適時,適地開展各種學習活動,把如何提高護理人員的技術(shù)水平作為管理重點來抓。

二、成立科室培訓組織,抓好培訓質(zhì)量管理

成立骨一科護士培訓管理小組,由護士長擔任組長,護理骨干組成一支培訓組織。根據(jù)我科發(fā)展要求和護理人員自身特點設(shè)定培訓計劃并組織實施,且定期對培訓開展工作情況進行督導,不斷探討和完善各種培訓方法,把實用性、有效性作為培訓的目標。充分發(fā)揮小組的職能,負責督導科室新入職護士、夜班準入護士、輪科護士的培訓,按計劃組織科室的理論和技能培訓及考核,并對培訓效果進行反饋和評價,確保培訓工作順利進行。

三、采取多種培訓方法,向多元化培訓靠近。

采用授課、演示、討論等方法,使培訓工作更具有科學化,做到“學有所用”。本年度共舉行了業(yè)務(wù)小講課12次,護理個案查房12次,基本技能培訓及??萍寄芘嘤?2項,急救知識及技能培訓3次。針對護理人員急救反應薄弱還重點培訓了簡易呼吸囊及多人急救技能的配合,并進行了多人急診的入院的搶救演示。

四、落實護士規(guī)范化培訓和繼續(xù)護理教育。

加強護理操作規(guī)范,實施流程化服務(wù),嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質(zhì)量,對不同年資,能力的護士進行不同的培訓,讓大家養(yǎng)成主動學習的習慣,并做好“傳、幫、帶”的工作,目前我科臨床護理人員分四個層級:即n1(經(jīng)驗護士)n2(初級責任護士)n3(高級責任護士)n4(??谱o士)。除了按要求分層級培訓外,我們工作5年內(nèi)的護士也參加由護理部組織的統(tǒng)一的規(guī)范化培訓,現(xiàn)參加規(guī)范化培訓護士有4人,每月參加讀書月考,本年度無考試不合格人員,本年度護士“三基”理論知識達標率為100%,基本技能合格率100%。

五、制度、預案、疾病護理常規(guī)培訓

對我科護理人員加強制度、預案、疾病護理常規(guī)的培訓,通過對往年護理經(jīng)驗的總結(jié),結(jié)合本年度我科室實際情況,重新完善修訂了護理工作制度及各層級護理崗位說明,明確各級各類護理人員職責。根據(jù)護理部制定的各種突發(fā)事件的應急預案,嚴格要求每一個護士認真模擬演練,通過真實的演練,大大提高了我科護土應急反應能力、急救技能,同時進行多種形式急救程序、心肺復蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓等。搶救儀器、藥品、應急設(shè)備定人負責、每日檢查、及時維修,保證隨時處于備用狀態(tài)。

篇2

關(guān)鍵詞:新護士 培訓 對策

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.273

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)11-0167-01

新護士是指在護理崗位工作不滿1年的護士 [1]。作為護理隊伍的重要組成部分,新護士的素質(zhì)直接影響整個護理隊伍的質(zhì)量。新護士培訓作為新護士畢業(yè)后教育的主要形式,目的是有計劃的對即將走向工作崗位的新護士進行系統(tǒng)、規(guī)范的培訓,使其能勝任臨床護理工作 [2]。近年來隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展,對護理人才需求量的不斷增加,90后護士已經(jīng)成為臨床新護士的主體。所謂“90后護士”,是指上世紀90年代后出生的年齡在25歲以下的年輕護士。90后護士特有的性格和心理特性給醫(yī)院新護士培訓帶來了新的挑戰(zhàn),是目前護理帶教老師需要重點關(guān)注的課題。本文就90后新護士的性格特點以及針對90后新護士的培訓進行探討。

1 90后新護士的性格特點

和大多數(shù)90后的孩子一樣,90后新護士普遍個性較張揚,他們認知廣泛,但對人對事較隨便,自我觀念強,不愿被管制;個性鮮明,愛表現(xiàn);思維活躍,富有想象力;有理想,渴望自由;講究生活質(zhì)量,敢于嘗試;接受新事物的能力較強,希望得到關(guān)注。當然,90后護士身上存在很多弱點,如以自我為中心,集體意識淡漠,沒有大局觀念;應對挫折能力較差,抗壓能力較低;怕?lián)熑危鄹呤值?;外表酷味十足但?nèi)心脆弱。

2 問題分析

2.1 組織紀律性差。90后崇尚自由,進入臨床后對各種規(guī)章制度難以適應;另外護士社會地位偏低等使這些90后護士很難適應。有的新護士剛上班幾天就灰心喪氣,工作散漫被動,不服從科室領(lǐng)導的安排,上班遲到、早退,無故請假等情況時有發(fā)生,組織紀律性差。

2.2 護患溝通能力缺乏。90后護士多數(shù)個性張揚,自我觀念極強,不愿意站在對方的立場去考慮問題,另外由于其缺少臨床經(jīng)驗和社會閱歷,面對不同患者和家屬時往往無法開展有效交流。臨床經(jīng)常出現(xiàn)由于新護士與病人溝通不到位而引起病人或家屬的不滿;有的新護士操作前解釋不夠?qū)е虏∪瞬恍湃?,影響護理工作的實施。

2.3 心理素質(zhì)差。90后護士年齡小,社會閱歷淺,個性較突出;有些護士比較任性,看待事物比較極端;受不得失敗,禁不起挫折,受不得委屈;面對挫折和壓力時,他們往往無所適從,緊張、焦等負性情緒較易出現(xiàn)。

2.4 獨立工作能力較差,依賴性強。90后護士獨生子女較多,獨立性較差。相比70后、80后護士,她們普遍怕臟、怕累,缺乏工作主動性;專業(yè)知識較缺乏,技術(shù)生疏,很多新護士有些操作無法獨立完成,過分依賴老護士。

2.5 法律意識淡薄。90后護士對人對事較為隨便,工作態(tài)度不嚴謹,法律意識淡薄。

3 對策

90后新護士特有的性格、心理特性和專業(yè)現(xiàn)狀等,要求護理管理者和教育者必須制定合理的培訓方案對其進行系統(tǒng)的培訓,幫助其快速成長為一名合格的臨床護士 [3]。

3.1 培訓內(nèi)容。

3.1.1 專業(yè)知識培訓。培訓由護理部組織,各科護士長、高年資高職稱護士承擔培訓工作,分三階段進行。①開展基礎(chǔ)護理,基本操作技術(shù),常用的急救技術(shù)等項目培訓。②考核合格后輪轉(zhuǎn)到各專科,進行專科理論、技能的培訓。③綜合實踐能力的培訓,包括觀察能力、應急能力、健康教育能力、自我防護能力等。

3.1.2 溝通能力培訓,培養(yǎng)愛傷觀念。良好的溝通能力是一名優(yōu)秀護士必須具備的 [4]。針對90后護士的溝通能力現(xiàn)狀,可以聘請相關(guān)教育和心理學專家對其進行溝通技巧的相關(guān)培訓,也可以聘請一些臨床經(jīng)驗豐富的優(yōu)秀護士對其進行培訓,將其在工作中溝通成功的經(jīng)驗和失誤的實例告訴新護士,對其進行職業(yè)道德培訓,培養(yǎng)新護士的愛心、關(guān)心和責任心。

3.1.3 增強法律意識。對新護士進行安全意識教育,并組織其學習相關(guān)法律法規(guī),培養(yǎng)起自我保護意識,提高其工作責任心,做到安全執(zhí)業(yè)。

3.1.4 提高心理素質(zhì)。培訓突發(fā)事件應急預案和相關(guān)??萍膊尵?,一些臨床疑難問題可以有計劃的安排新護士參與解決和處理,逐步培養(yǎng)其分析和解決問題的綜合能力,提高新護士的應急能力。

3.2 培訓方式。

3.2.1 崗前培訓。崗前培訓是新護士上崗前非常重要的第一課,上崗前統(tǒng)一對新護士培訓,通過職業(yè)道德、法律法規(guī)的學習,讓其做到知法、懂法、守法 [5]。崗前培訓一般采取集中培訓的方式,時間為1-2周。培訓方法包括資料發(fā)放、教師授課、考核過關(guān)等。

3.2.2 崗位培訓。新護士輪轉(zhuǎn)至相應科室時進行。新護士培訓計劃由臨床科室制定,科室護士長組織實施,每天培訓內(nèi)容進行細化,并指定老師進行培訓,每周進行考核并評估效果。

3.2.3 導師制培訓。一名新護士由一名指定導師負責培訓。由臨床經(jīng)驗豐富、理論知識過硬、操作扎實,有良好的職業(yè)素養(yǎng)的主管護師以上職稱的護士承擔。到時負責監(jiān)督、培訓專業(yè)相關(guān)知識和答疑、考核等相關(guān)工作。

3.2.4 書寫培訓日記。為了讓新護士能較快掌握培訓相關(guān)內(nèi)容鞏固所學知識,掌握新護士的思想動態(tài)和想法要求等,要求其書寫培訓日記。每天回顧當班期間所學知識、遇到的病例等,從工作內(nèi)容、相關(guān)操作、??评碚?、個人感悟四個方面進行總結(jié),對應導師進行批閱并給予指導。

3.2.5 考核形式多樣。相關(guān)科室成立考核小組,采取培訓、考試交替的方式對新護士進行考核,考核形式多樣。包括定期考試、隨機抽考、跟班檢查等。

參考文獻

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[2] 曾等娣,盛傳玲,曹春風,等.合同制護士管理的實踐與效果[J].中國護理管理雜志,2009,10(9):54-55

[3] 吳菊芬,華皎,謝曉穎,等.多元化培訓路徑在新護士規(guī)范化培訓中的應用[J].護士進修雜志,2009,24(1):28-29

篇3

參加完專科護士培訓后,方知自己其實與專科老師的要求相差太遠,實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中,我對省內(nèi)高尖端的醫(yī)學領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的了解,認識到護理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊,領(lǐng)略了省內(nèi)護理界精英在急診護理事業(yè)中的探索與貢獻,同時也使自己對急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!

理論學習與臨床實踐相結(jié)合的方式是培訓最佳的方式。說實話,在參加專業(yè)培訓以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學習著,培訓中很多的理論知識我們在自學大專的書本上都學習過而且考試過,但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質(zhì)環(huán)境,所以所學到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次??谱o士培訓的學習方式給了我們?nèi)碌母杏X,兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理,所學的即是我們工作中所需要的。急診是個全科性較強的科室,在工作中,我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內(nèi)容??吹贸?,省護理學會為我們的培訓化費了很大心血。

培訓為我添自信。??谱o士培訓過程中,各位前輩都為我們講述了cpr術(shù)的操作規(guī)程以及國際cpr術(shù)的普及和發(fā)展;人工氣道的建立和呼吸機的使用是急診急救病人的當家技術(shù),培訓中系統(tǒng)的講解,不僅使我在配合的過程中更加得心應手,有時還能成為新醫(yī)生操作的指導者;學習了急救藥物的應用與管理,使我對一些常規(guī)搶救藥物的應用有了進一步的認識;心電圖的識別,可幫助我在今后的工作中及時發(fā)現(xiàn)問題,為患者爭取治療時間。

篇4

    1醫(yī)院結(jié)構(gòu)與護理人員現(xiàn)狀

    1.1我院是1所2級甲等中醫(yī)醫(yī)院,收治的以老年病、常見病及需長期治療護理的患者居多,中醫(yī)護理技術(shù)的開展對此類患者有著積極的作用,尤其是在非藥物療法如針灸、推拿、熏洗、貼敷和拔罐等方面,這些療法具有操作方便,使用器具簡單,使用范圍廣和見效快的特點[1]。護士直接參與開展的中醫(yī)護理技術(shù)有8項,包括拔罐、刮痧、肛滴、耳穴,電針,熏洗,帖敷和磁療[2]。

    1.2我院護理人員中,中醫(yī)護理專業(yè)的大中專院校畢業(yè)的護士8名,只占全院護士的5.7%。

    2中醫(yī)基礎(chǔ)知識與中醫(yī)護理技能的開展情況

    2.1我院的護理人員大部分是西醫(yī)院校畢業(yè),在思想上深刻接受了西醫(yī)理論體系,形成一定的思維模式,相比之下中醫(yī)理論抽象、模糊,使護理人員倍感晦澀難懂[3],從而使護士缺乏學習中醫(yī)護理技術(shù)的主動性,中醫(yī)理論基礎(chǔ)較差。

    2.2理論與實踐相結(jié)合的機會少,護士工作性質(zhì)約束了中醫(yī)護理技術(shù)操作的應用。護士要進行中醫(yī)護理操作,必須在有醫(yī)囑的情況下進行(國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司編寫出版的《中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范》一書要求操作均需先核對醫(yī)囑)[4]。從醫(yī)院的調(diào)研中發(fā)現(xiàn),醫(yī)師很少開中醫(yī)護理技術(shù)操作的醫(yī)囑,從而使護士應用中醫(yī)護理技術(shù)操作受到約束,醫(yī)囑少、實踐機會少也直接影響護士中醫(yī)護理技術(shù)操作的準確程度、熟練程度,從而影響中醫(yī)護理技能培訓效果。

    3培訓方法

    3.1理論培訓

    3.1.1護理部每個月組織2次中醫(yī)護理基礎(chǔ)理論講座,請院內(nèi)中醫(yī)醫(yī)師或中醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè)的高年制護師擔任主講,其內(nèi)容為中醫(yī)基礎(chǔ)理論、常用穴位的定位、辨證分型、中醫(yī)健康指導等內(nèi)容,課后對重點內(nèi)容進行考核,要求人人過關(guān)。

    3.1.2科室每周2次晨間提問中醫(yī)基礎(chǔ)知識,每個月組織1次中醫(yī)??茖2∽o理內(nèi)容業(yè)務(wù)學習,強化護理人員的中醫(yī)護理基礎(chǔ)知識。

    3.1.3實行護理查房中西醫(yī)交替,每個月1次中醫(yī)護理示范查房,由護士長或中級以上護師擔任,內(nèi)容涉及中醫(yī)辨證護理、中醫(yī)飲食和用藥指導等。

    3.1.4凡西醫(yī)院校畢業(yè)的護理人員進院2年內(nèi)分批次送入中醫(yī)藥大學參加100學時中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識培訓,保證醫(yī)院西醫(yī)護士有扎實中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識。

    3.2操作技能培訓

    3.2.1根據(jù)2級中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細則,并結(jié)合本院實際工作情況選定了穴位按摩、中藥熏洗、刮痧、耳穴壓豆和艾條灸等共8項中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)操作作為培訓內(nèi)容。

    3.2.2護理部依據(jù)《中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范》制訂中醫(yī)護理操作規(guī)程,操作考核標準。

    3.2.3選擇中醫(yī)護理??埔陨蠈W歷、責任心強,具有嫻熟的護理技術(shù)、有一定的組織能力及教學能力的護師或主管護師擔任操作示范老師。

    3.2.4每個月組織1次集中操作授課的培訓方式,由專職操作帶教老師演示護理操作過程,講解操作要領(lǐng),適應證、注意事項等內(nèi)容,培訓對象為各科操作帶教老師和護士長。培訓結(jié)束后,考核組按照考核標準對每位培訓對象進行考核,直至合格方可在科室傳授。

    3.2.5制作8項中醫(yī)操作視頻作為學習教材供科室?guī)Ы汤蠋焸魇谳o導。

    3.2.6每季度組織召開中醫(yī)護理技術(shù)臨床應用體會交流,探討運用技巧,進一步提高中醫(yī)護理技能培訓效果。

    4臨床實踐

    4.1學以致用,醫(yī)護加強溝通,醫(yī)師根據(jù)患者病情積極主動開中醫(yī)護理技術(shù)操作的醫(yī)囑,增加中醫(yī)護理技術(shù)臨床運用,使護理人員有更多的實踐機會。

    4.2護士長對科內(nèi)西醫(yī)護士中醫(yī)護理技術(shù)開展情況進行統(tǒng)計,每個月發(fā)放調(diào)查表,征求患者意見,匯總反饋至護理部,護理部對影響中醫(yī)護理技術(shù)開展的非護理因素進行分析,定期總結(jié)培訓效果,及時調(diào)整培訓方案,滿足臨床所需。

    4.3培訓計劃實施8個月后由護理部對西醫(yī)院校畢業(yè)護理人員進行考核。考核內(nèi)容為中醫(yī)基礎(chǔ)理論及中醫(yī)護理技術(shù),理論以筆試為主,操作由院內(nèi)操作考核小組按評分標準隨機抽考8項中醫(yī)護理操作中的1項。并分別對培訓前后的理論與操作平均成績進行比較。

    5效果

    我院西醫(yī)護士培訓前中醫(yī)基礎(chǔ)知識平均分為56分,培訓后平均為78分;培訓前中醫(yī)護理操作平均分為68分,培訓后平均分為92分;前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。

    6討論

    6.1國家目前針對中醫(yī)護理人員培養(yǎng)、專業(yè)技能的繼續(xù)教育機構(gòu)較少,西醫(yī)院校畢業(yè)護理人員在中醫(yī)理論與中醫(yī)技能操作上非常欠缺,且中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)臨床應用少,制約了中醫(yī)護理技能的培訓實施與發(fā)展。

篇5

1 實習生的教學及培訓

1.1 介紹手術(shù)室布局

①向?qū)嵙暽榻B手術(shù)室概況、環(huán)境及布局;②介紹手術(shù)室無菌敷料室、器械室、一次性物品間藥品室物品的擺放及取用原則;③介紹手術(shù)室一般規(guī)則,更衣更鞋制度,接送患者制度;④手術(shù)室各種班次,提出對實習護生的要求及注意事項。

1.2 專人集中帶教,制定實習計劃和標準,并制定考核標準

老師注重實踐操作的各項環(huán)節(jié),在進行操作前要先讓學生掌握操作順序、要點及注意事項,并要以身作則,一邊做一邊進行指導,做到放手不放眼。

1.3 職業(yè)素質(zhì)培訓

培養(yǎng)以患者為中心的意識,防止接錯患者及手術(shù)部位出現(xiàn)差錯,患者貴重物品的保管,患者標本的保管,手術(shù)前后器械物品的清點,舒適臥位,保證患者安全。手術(shù)過程中,用心關(guān)心患者,做好保護性醫(yī)療,可減少護理糾紛的發(fā)生,并建立良好的護患關(guān)系。注意培養(yǎng)護生‘慎獨”精神.

2 法律知識教育

護生在醫(yī)療工作中法律意識淡漠,缺乏相應的經(jīng)驗與技能,帶教老師應結(jié)合臨床指導提高生活水平學習《醫(yī)療事故處理條例》

3 進修生崗前培訓:

3.1 由教學組長向新護士介紹本科室的環(huán)境及各區(qū)域功能、物品擺放、科室成員及各項規(guī)章制度。使其了解工作程序、手術(shù)室各種消毒法、各種擺置及注意事項、器械擺放的習慣等,手術(shù)醫(yī)生的嗜好,使進修護士能盡快熟悉本科室的環(huán)境和工作特點。

3.2 根據(jù)進修護士的具體情況和要求,制定相應的培訓計劃。首先按照總體目標,制定分期目標。有計劃的進行組織實施。使其熟練掌握各科室的手術(shù)配合、器械、敷料準備工作的各項要求、急癥手術(shù)和危重患者的搶救技術(shù)及手術(shù)室的方法與制度。分期目標:2 周內(nèi)掌握各種敷料的折疊打包以及手術(shù)室特殊敷料的制作方法,1 個月內(nèi)基本熟悉手術(shù)器械的清洗包裝和各種物品的消毒流程,3 個月內(nèi)要求掌握一般手術(shù)的器械及用物的準備,4 個月能配合各科室的手術(shù)及危重患者的搶救技術(shù),6 個月后根據(jù)學習情況強化薄弱點的學習。

3.3 根據(jù)進修護士所學習的科目,選擇高年資的??平M長進行一對一帶教,老師要求具備良好的醫(yī)德醫(yī)風、精湛的專業(yè)技能、豐富的??评碚撝R和高度責任心,并有豐富的臨床帶教經(jīng)驗,工作中能處處以身作則,使新護士在進行獨立手術(shù)配合中,更加主動、認真,并通過言傳身教潛移默化,使其得到一個良好的實踐和鍛煉。

3.4 進修護士單獨工作要根據(jù)其接受能力、手術(shù)配合水平等,由初期的帶教老師帶著上臺逐漸過渡到獨立上臺配合中等型手術(shù)。臺下由自己的帶教老師或資深的護師、主管護師但當巡回護士,以便于及時了解學員的情況和適時給以指導操作。

3.5 待進修護士熟練掌握各種中小手術(shù)的配合后,才能單獨完成重大手術(shù)及特殊手術(shù)、復雜性手術(shù)配合。要求掌握病情的觀察,培養(yǎng)應急和搶救的能力,盡可能安排較大的手術(shù)配合。了解特殊用物準備、手術(shù)步驟、手術(shù)解剖、術(shù)中配合特點及注意事項等,使其更能牢靠地掌握各項手術(shù)的配合。

3.6 一般每個??剖中g(shù)帶教2~3 次,以能夠獨立操作為止。如每個??频呐浜习才?~8 次后再到另一科室,這樣有利于鞏固與提高手術(shù)配合的熟練度。

例》及相關(guān)的法律法規(guī),并明確護理人員在治療護理中的法律責任和義務(wù)。

3.7 將實習進修人員分組帶入層流手術(shù)室,熟悉手術(shù)室環(huán)境布局,對手術(shù)室有一個直觀的認識,學會按照手術(shù)室的要求著裝,按照手術(shù)室的流程要求進入手術(shù)室,了解手術(shù)室的儀器和設(shè)備,以及手術(shù)室的管理要求等。

4 新護士的培訓

4.1 首先培養(yǎng)她們良好的職業(yè)道德,樹立全心全意為患者、為手術(shù)醫(yī)生服務(wù)的工作思想,安心醫(yī)院手術(shù)室護理工作,自覺遵守各項規(guī)章制度;讓她們認識到手術(shù)室工作是集科學性、嚴肅性、主動性及風險性于一體的復雜工作。讓新護士有意識的培養(yǎng)自己的心理素質(zhì),這不是一個短期行為,它必須是長期實踐培養(yǎng)鍛煉達到自我完善;豐富手術(shù)室基本理論知識,鼓勵護士多各種形式的提高學習。

4.2 在手術(shù)室教學中,要教會新護士對手術(shù)患者圍術(shù)期的護理,讓手術(shù)患者輕松地度過圍術(shù)期,滿足患者的身心需要,提高醫(yī)院患者手術(shù)治療的質(zhì)量。

4.3 手術(shù)室工作相對比較復雜,差錯事故的發(fā)生率也比較高。手術(shù)室一旦出現(xiàn)差錯事故,不僅會給患者帶來痛苦,給醫(yī)院帶來經(jīng)濟損失,還影響醫(yī)院的聲譽。要加強新護士對手術(shù)室差錯事故的防范意識,如多講解事實案例,熟悉手術(shù)流程,按規(guī)章制度之行。

4.4 手術(shù)治療的患者,標本的檢驗結(jié)果是決定患者治療方案的重要依據(jù),因此手術(shù)室護士應對標本實施科學管理,杜絕差錯事故發(fā)生,是醫(yī)院手術(shù)室護士的基本職責。

篇6

將進入ICU工作的50名低年資護士按隨機數(shù)字表法分成觀察組和對照組。觀察組護士采用戴明循環(huán)進行培訓,即按計劃(plan,P)、執(zhí)行或?qū)嵤╠o,D)、檢查(check,C)、處理(action,A)等4個階段進行培訓。對照組采用傳統(tǒng)的一對一帶教模式培訓。培訓時間均為6個月。評價指標培訓結(jié)束后,由科室考核小組統(tǒng)一對低年資護士進行考核,總分100分,比較觀察組和對照組低年資護士的??谱o理理論、??谱o理技能考試成績??剖易o理質(zhì)量管理小組統(tǒng)計兩組護士護理缺陷發(fā)生率。統(tǒng)計學方法采用SPSS12.0統(tǒng)計軟件進行處理,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用X2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2兩組護士專科護理理論和??谱o理技能考試成績比較

采用戴明循環(huán)培訓后,觀察組護士的專科護理理論、??谱o理技能考試成績均明顯優(yōu)于對照組。差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)(見表1)。兩組護士臨床護理缺陷發(fā)生率的比較采用戴明循環(huán)培訓后,觀察組護士的臨床護理缺陷發(fā)生率明顯低于對照組。差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)(見表2)。

3討論

3.1戴明循環(huán)提高了低年資護士的綜合素質(zhì)

應用戴明循環(huán)進行低年資護士培訓以后,給低年資護士提供了一個有的放矢的學習機會,使她們的學習真正做到了有計劃,有重點,有檢查,有改進。經(jīng)過6個月的培訓,她們的專業(yè)理論知識與臨床實踐融匯貫通,對知識的掌握由感性認識上升到理性認識,同時,也提高了低年資護士理論聯(lián)系實際及分析問題、解決問題的實際能力,護士在職業(yè)道德素質(zhì)、法律意識及應急能力等方面的綜合素質(zhì)也明顯得到提高。

3.2戴明循環(huán)規(guī)范了臨床帶教老師的帶教模式

由于戴明循環(huán)為臨床帶教老師提供了一種持續(xù)的、可重復的帶教模式,與傳統(tǒng)的一對一帶教模式相比,應用戴明循環(huán)進行低年資護士的培訓,整個培訓工作更加規(guī)范化、系統(tǒng)化。帶教效果受到來自臨床帶教老師個人素質(zhì)、工作內(nèi)容、時間分配等方面的影響因素明顯減少。

3.3戴明循環(huán)提高了臨床護理質(zhì)量,保障了患者生命安全

篇7

新護士進入療養(yǎng)院工作后,會有為期5周的專項培訓,如何在短短的5周時間里讓他們適應療養(yǎng)院的工作,并為后期的工作打下一個好的基礎(chǔ),如何把合適的人安排在合適的工作崗位上,這些都需要對每個人的特點有一個較為全面的了解。在最初的1周時間里,我們通過進行軍事訓練、參觀各科室、參觀院館、組織文化娛樂活動等,使每一名新護士對療養(yǎng)院有一個初步的認識,也使他們的性格特點、吃苦耐勞精神、個人特長、動手能力等在活動中得到彰顯,從而對每一名新護士的能力特點有一個初步的定位。

2培訓模式的設(shè)置

2.1培訓目標的設(shè)置

能力本位教育的培訓目標取向既具有“行為目標”取向,又具有“表現(xiàn)性目標”取向的特點[1]。行為目標旨在培養(yǎng)臨床崗位勝任力,表現(xiàn)性目標則注重培養(yǎng)自身的創(chuàng)造力,既可以滿足護理崗位的需求,又能夠尊重個人的特點,體現(xiàn)了個體間的差異性[2]。隨著多樣性軍事化任務(wù)的開展,療養(yǎng)院的保障任務(wù)也由單一性向多樣化轉(zhuǎn)型,根據(jù)不同科室臨床任務(wù)的差異,各科室護士的培訓目標除了共同打牢專業(yè)思想基礎(chǔ)、熟練掌握護理操作外,還要熟悉??扑璧南嚓P(guān)知識、具備人際交往能力、溝通能力等。

2.2培訓方法與內(nèi)容

我們對新護士采取“總—分—總”的培訓模式,即先由護理部統(tǒng)一組織進行相關(guān)禮節(jié)禮貌、儀容儀表、規(guī)章制度、護理操作理論技能的講解、示范,可按前期對新護士的能力定位并結(jié)合工作科室進行人員分組。在統(tǒng)一的培訓過程中大家可以輪流擔任組長,對本組的總體培訓起到監(jiān)督作用。結(jié)合各療養(yǎng)科室的保障任務(wù)不同,由科室分別制訂本科室的培訓內(nèi)容,由護理部進行最終培訓內(nèi)容的審核。干部療養(yǎng)科室重點進行療養(yǎng)工作流程、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、健康教育等內(nèi)容的培訓;特勤療養(yǎng)科室結(jié)合特勤的工作特殊性進行職業(yè)多發(fā)疾病的學習、特殊條件下的心理調(diào)適和特殊環(huán)境下的保健知識以及對特勤人員的獨立管理能力的學習;康復理療科室重點進行相關(guān)骨傷、腦卒中后遺癥等康復理療知識學習,能夠配合醫(yī)生、治療師完成對療養(yǎng)員的康復訓練工作;門診科室重點掌握體檢工作流程、常見疾病、多發(fā)疾病的緊急救治和處理。每組護士在科室工作的過程中,由科室進行專人帶教,培訓的過程中采取“六步問答法”[3]進行帶教,即詢問“什么是”“是不是”“是什么性質(zhì)和類型”“是什么原因?qū)е隆薄叭绾芜M行處理”“處理后結(jié)果怎樣”,從而使每一名新護士對不同問題都會有系統(tǒng)的認識。在護理技能的培訓過程中,可采取目前國外廣泛采取的“演示—分解—復述—展示”4步技能培訓法[4]。在培訓的過程中帶教教師可以根據(jù)新護士掌握的實際情況選取相關(guān)步驟進行針對性帶教,從而評估每名護士的各項能力水平和對各項培訓內(nèi)容的掌握情況。

2.3培訓教師的選取

培訓教師的形象與個人素質(zhì)對新護士的影響很大。我院嚴格制訂了培訓教師的選擇標準:(1)熱愛療養(yǎng)院護理工作、責任心強的護士;(2)院內(nèi)護士等級評定為N2級以上的護士;(3)大專以上學歷,有院外進修培訓經(jīng)歷的護士;(4)能夠獨立勝任本職工作崗位的護士。通過對培訓教師的嚴格篩選,從源頭上確保各項新護士的培訓計劃能夠落到實處。

2.4培訓考核

經(jīng)過為期4周的集中培訓和科室分類培訓后,將對所有的培訓內(nèi)容進行一次摸底考核,內(nèi)容包括:(1)理論考核:理論知識、專業(yè)知識、人文知識、各類規(guī)章制度、專科工作要求等內(nèi)容;(2)操作考核:基礎(chǔ)的護理操作技能考查;(3)實踐考核:實際工作中出現(xiàn)問題的應對與解決,通過一系列考核,了解新護士對培訓內(nèi)容的掌握情況、對科室工作的適應情況。在考核的基礎(chǔ)上分別舉辦新護士、培訓教師、科室護士長不同層面的座談會,共同分析查找培訓過程中的利與弊,對每一名新護士再次進行能力特點的定位,對各臨床科室的培訓計劃進行不斷完善,以便探索更好的臨床工作方法,提高臨床科室的工作質(zhì)量和管理水平。

3培訓后效果評價

經(jīng)過為期5周的臨床培訓,該模式得到了新護士和臨床科室培訓教師、護士長的一致好評。新護士可以結(jié)合個人的能力特點更快、更好地適應療養(yǎng)院的護理工作,掌握臨床科室工作中所必需的專業(yè)知識,增強個人單獨處理工作的能力;培訓教師通過對“六步問答法”和“四步技能培訓法”的應用,有利于個人專業(yè)素養(yǎng)的提升;護士長可以以培訓為切入點規(guī)范科室的日常工作,從而提高科室的全面管理水平。

4討論

能力本位教育能夠有效地提升療養(yǎng)院新護士的培訓水平,使其能夠盡快適應工作,完成角色轉(zhuǎn)化。能力本位教育是一種職業(yè)教育發(fā)展趨勢,成人學習理論中明確指出成人的學習是一種自我引導的、自覺的行為,教師在成人學習中扮演的是激勵者而非內(nèi)容的講授者[5-6]。我院實行的培訓模式為各臨床科室提供了明確的培訓目標,同時也鼓勵科室的護理管理者認真思考培訓工作中的問題,提高對新護士的培訓能力。

作者:白麗萍 董英芳 單位:臨潼療養(yǎng)院

參考文獻:

[1]秦永杰.基于核心能力的臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士課程體系構(gòu)建研究[D].重慶:第三軍醫(yī)大學,2012.

[2]楊潔,賈春玲,王秋,等.急診科護理專業(yè)實習生能力本位培訓模式的建立與實施[J].中國護理管理,2016(3):345-349.

[3]徐國英,牛小秀,王秋.運用“六步問答法”培養(yǎng)急診科實習護生自主學習能力的研究[J].中國高等醫(yī)學教育,2009(11):87-88.

[4]孫水英,林曉燕.高等醫(yī)學本科院校護生與職業(yè)院校??谱o生自主學習能力的比較[J].護理研究,2015(4):1524-1526.

篇8

2013年08月16日,我有幸參加了江華縣第一人民醫(yī)院組織的新員工崗前培訓。此次培訓院方高度重視,院領(lǐng)導就醫(yī)院規(guī)章制度,護士執(zhí)業(yè)道德標準以及行為規(guī)范,護理常規(guī)操作、預防院感等進行了深入的講解,我從中學到的知識終生受益的,我的心得體會如下:

一、通過此次培訓使我的思想覺悟和對護理工作的認識有了進一步的提高,為把我們培養(yǎng)成一名有修養(yǎng),有素質(zhì),有能力,有水平的護士奠定了良好的基礎(chǔ),作為護士一定要細心,有愛心、耐心、有責任心,這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平,要更好的服務(wù)于患者。作為一名護士,我認為應該有高度的責任心和主動服務(wù)的意識,在工作中不僅能夠服從領(lǐng)導的安排,接受批評,還應該有良好的協(xié)作精神,工作勤奮,不怕苦和累,有較高的專業(yè)水平。作為一名臨床護士,我們與病人接觸最密切,加強溝通技巧中,我們應該給予親人般的關(guān)懷,時刻了解他們的需要,滿足他們的需求,為病者分憂。

二、通過此次培訓使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了快速的提高。我們面對的是一個生命,工作時一定要有高度的責任心和嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,要做到醫(yī)護配合默契,執(zhí)行各項操作前嚴格執(zhí)行“三查八對”,“無菌技術(shù)操作原則”全心全意為人民服務(wù),一切以病人為中心,在工作中嚴格求自己,工作主動,堅守崗位,勤奮工作,隨時準備投入到工作的前線,不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)技術(shù)知識。

三、護士在醫(yī)院感染預防和控制中擔任重要的角色。預防和控制醫(yī)院感染,是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的一項非常重要的工作。任何主觀、客觀上的差錯、過失和問題,都可能導致感染,給患者帶來重大損失。醫(yī)院感染和醫(yī)療安全與護理專業(yè)息息相關(guān),滲透到護理工作的各個環(huán)節(jié)。而護士與患者接觸最密切,幾乎所有的護理操作都是圍繞患者而進行一旦發(fā)生醫(yī)院感染不僅響延長了患者的住院日,加重其經(jīng)濟負擔而且影響醫(yī)院的社會效益甚至醫(yī)療安全對患者及其家庭和社會都造成危害醫(yī)院感染管理的發(fā)展歷史證明在醫(yī)院感染的預防控制中護理是主力。

四、加強醫(yī)患溝通,如何加強醫(yī)患溝通和建立良好的醫(yī)患關(guān)系,是醫(yī)療服務(wù)中不可回避的重要問題,只有把握好醫(yī)患關(guān)系,加強醫(yī)患溝通,才能建立好的醫(yī)患關(guān)系,把醫(yī)患關(guān)系搞好了才能減少不必要的醫(yī)療糾紛,這不僅僅增強醫(yī)院的信譽,而且能夠提高醫(yī)務(wù)人員的威信。常言道:三分治療,七分護理。我們應該和患者多溝通,用微笑為病人服務(wù),在與病人溝通時要講究語言藝術(shù),通過了解病人的文化水平,年齡來把握說話尺寸,讓患者感到關(guān)愛。端正的儀表,我們的護理質(zhì)量,給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心,使我們單調(diào)枯燥的工作更加有意義。

篇9

1 新護士容易發(fā)生針刺傷的原因分析

1.1 缺乏自我防護知識 多數(shù)學校未開設(shè)護理自我防護教育課程。陳煉紅調(diào)查指出[4]只有27.7%的護生知道怎樣防止銳器損傷、銳器損傷后傷口如何處理及其意義。而其獲得的信息多來自雜志、報紙等渠道,較為片面。

1.2 護理操作行為不規(guī)范

在進行注射及抽血等操作時,習慣性的取下針頭或套上針帽均可導致針刺傷。任小英等調(diào)查發(fā)現(xiàn)[5]針刺傷的人員中有11.97%是取下針頭所致[6]。16.7%是套上針帽引起。

1.3 個人防護意識薄弱 在臨床護理工作中不能利用防護用具來保護自已。在接觸患者體液或被患者體液污染的物品時、在處理污染針頭、靜脈注射、靜脈采血及靜脈輸液時不戴手套,這些操作使護理工作更具危險性。

1.4 針刺廢棄物處理不當 注射器、輸液器使用后,在毀形處理過程中,未按要求將針頭放入銳器盒內(nèi)而誤入污物袋內(nèi),增加護理人員被針刺傷的風險。

2 職業(yè)防護培訓的內(nèi)容

2.1 加強新護士職業(yè)防護教育,提高個人防護意識 新護士來院報道后,由專職人員講解有關(guān)的法律法規(guī)、預防和控制感染的重要性及自我防護知識,并進行自我防護操作的演練。演練內(nèi)容包括:針刺傷的危害、原因及防護對策及針刺傷的處理。使新護士認識到個人防護的重要性,并從中吸取經(jīng)驗。提高自我保護意識。

2.2 加強新護士的基本功訓練,規(guī)范操作規(guī)程 針刺傷多發(fā)生在病房。各種注射、輸液操作是護理工作的主要內(nèi)容。因此加強護士各種注射、輸液操作的練習,提高操作技能和熟練程度,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,是降低針刺傷發(fā)生率,確保護士職業(yè)安全的重要環(huán)節(jié)。

2.3 正確處理銳器 針刺傷是職業(yè)性乙型肝炎病毒(HBV)和艾滋病(HIV)感染的最主要原因。操作過程中,原則上盡量減少對針頭處理的操作。采用先進的預防針刺傷的護理用具,使用帶有保護設(shè)計的針頭,使用銳器收集箱[7]。銳器收集箱的使用使針刺傷的發(fā)生率降低50%。

2.4 合理使用防護用具,做好自我防護 在個防護中需注意的是手套的應用。在接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物前應戴手套,必要時戴雙層手套[8]。雙層手套可使因穿孔引起的皮膚污染減少5倍。接觸后立即洗手并更換手套[8]。因手套具有彈性,當粘有血液的針,刺傷手套時手套會對針表面上的血液有一定的擦拭作用,可減少進入體內(nèi)的血量。所以,在進行危險操作時應戴手套。如有體液飛濺時,應戴護目鏡和面罩。如有較多體液濺出時,應穿防水衣、防水褲、防水鞋。做好自我保護。

2.5 發(fā)生針刺傷的處理

在操作中,應嚴格遵守操作規(guī)程。積極采取預防措施,將傷害減少到最低限度。一旦發(fā)生針刺傷,應在傷口旁兩側(cè)輕輕擠壓(禁止進行傷口的局部擠壓)。盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動的水進行沖洗。傷口沖洗后,用75%乙醇或0.5%碘伏進行消毒并包扎傷口。以上操作過程要求每一個新護士都要進行模擬訓練,以防發(fā)生針刺傷時束手無策。

2.6 嚴格執(zhí)行洗手技術(shù) 洗手是加強自我防護,防止交叉感染的一個非常重要的環(huán)節(jié)。有報道[9]對200名護士進行洗手調(diào)查,洗手范圍合格的為32.5%,步驟合格的僅占20.5%。因此要求新護士在洗手時,應注意掌握正確的洗手方法。為了提高洗手的質(zhì)量和效果,本院制定了六步洗手七步揉搓洗手操作流程及考核標準,要求新護士在洗手時,嚴格按照洗手流程進行,避免無效洗手。具體洗手流程如下:(1)流動水濕手;(2)均勻涂抹皂液;(3)七步揉搓;①掌心相對,手指并攏,相互揉搓;②手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進行;③掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓;④右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行;⑤彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行;⑥五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行;⑦必要時增加對手腕的清洗。每步揉搓時間不少于20 s。(4)流動水沖洗(5)烘干機烘干或使用清潔紙巾。(6)涂抹護手油。

參 考 文 獻

[1] 毛秀英,高鳳莉,于荔梅,等.實習護生發(fā)生針刺傷的現(xiàn)狀調(diào)查.護理研究,2003,17(2):142.

[2] 王紅紅.護生職業(yè)防護現(xiàn)狀調(diào)查.護理研究,2002,16(6):332.

[3] 王紅紅.加強實習護生崗前職業(yè)防護教育效果的探討.中國護理管理,2007,7(7):52.

[4] 陳煉紅.衛(wèi)校護理職業(yè)防護教育現(xiàn)狀調(diào)查.實用預防醫(yī)學,2004,11(2):406-408.

[5] 任小英,劉義蘭.易發(fā)生針刺傷操作環(huán)節(jié)的調(diào)查分析.護理研究,2003,17(03A):267-268.

[6] 謝紅珍,聶軍,潘紹山,等.銳器傷與護士行為、生理、心理及環(huán)境關(guān)系的探討.進修護士雜志,2003,18(7):591-593.

[7] 李紅梅,李文濤,肖順貞.減少護理工作中的意外針刺傷.國外醫(yī)學護理學分冊,1999,18(1):7-9.

篇10

關(guān)鍵詞:新聘護士;規(guī)范化培訓;模式

對新聘護士進行系統(tǒng)的、規(guī)范化的培訓,對于提升護理隊伍素質(zhì),保障護理工作質(zhì)量起著至關(guān)重要的作用[1]。從2013年起,我院對新聘護士規(guī)范化培訓進行了改革與創(chuàng)新,采用了“一對一”導師制臨床帶教、集中理論授課與操作示范、演練、考核相結(jié)合的新模式,即集中理論授課10d,內(nèi)容涵蓋《護士職業(yè)素質(zhì)與行為規(guī)范》、《臨床護理工作流程》、《護理工作核心制度》、《護理風險管理》、《溝通技巧》等方面的內(nèi)容;操作培訓為期9個月,考核驗收常用護理操作技術(shù)36項,如靜脈輸液、鼻飼、心電監(jiān)護等,通過為期十個月的規(guī)范化培訓,“一對一”導師制臨床帶教,使新聘護士責任感增強,綜合素質(zhì)提高,更快適應臨床環(huán)境,進入臨床角色?,F(xiàn)報告如下:

1 一般資料

2013年參加規(guī)范化護士培訓共262人, 2014年參加規(guī)范化護士培訓共267人。

2 方法

2.1選拔優(yōu)秀帶教老師并集中培訓 各科室對帶教工作高度重視,選拔愛崗敬業(yè)、責任心強、帶教經(jīng)驗豐富的老師作為新聘護士的帶教老師,護理部每年定期舉辦臨床護理帶教老師培訓班,培訓對象主要為新取得帶教資質(zhì)的臨床護理帶教老師及護士長。培訓內(nèi)容包括:《臨床帶教質(zhì)量管理》《帶教溝通技巧》《帶教方法探討》及優(yōu)秀帶教老師現(xiàn)身說法,通過培訓規(guī)范了臨床教學管理,提高了帶教水平。

2.2制定新聘護士規(guī)范化培訓計劃 護理部依據(jù)新聘護士規(guī)范化培訓方案制訂了詳細的培訓計劃,包括:①新聘護士培訓總名單及分組人員名單。②擬定新聘護士集中理論培訓課程安排,授課老師30位,授課老師為相關(guān)職能科室負責人及授課經(jīng)驗豐富的護理專家,課時共30節(jié)。③擬定新聘護士理論考試安排,考試時間為每月考核一次。理論考試范圍以護理學第五版本科教材為主??荚噧?nèi)容包括《基礎(chǔ)護理學》《內(nèi)科護理學》《外科護理學》《婦產(chǎn)科護理學》《兒科護理學》及三甲評審相關(guān)知識,考試形式分為閉卷考試及上機考試兩種。理論考試分數(shù)80分為合格,對于考核不合格人員,護理部會及時組織補考并與對應科室績效掛鉤。④制定常見護理操作項目36項,每項操作均有示范時間和考核驗收時間。先由科室考核,再由護理部考核驗收,已達到全面檢驗培訓效果的目的,做到每月每周有計劃、有考核、有效果評價??己死蠋煘樽o理在職教育小組成員,考核形式以指導為主并現(xiàn)場點評。

2.3組織實施

2.3.1理論培訓 新聘護士剛畢業(yè),知識面單一,法律意識淡漠,因此,新聘護士進入崗位前,要加強職業(yè)道德、法律意識、規(guī)章制度的教育,讓新聘護士樹立正確的人生觀、價值觀[2]。護理部組織新聘護士進行為期10d的理論培訓,內(nèi)容包括護士職業(yè)防護、院內(nèi)感染控制、護理病歷書寫、護理法律知識等。通過發(fā)放學習資料、多媒體教學、為授課老師教學質(zhì)量打分、培訓結(jié)束前考核等多種形式進行理論培訓。

2.3.2操作培訓

2.3.2.1集中示范與現(xiàn)場理論知識學習相結(jié)合 指導老師按照培訓計劃每兩周組織兩項操作示范。由負責該項操作的示范者為大家完整演示操作程序,再由指導老師對操作難點、重點環(huán)節(jié)進行解析,并針對現(xiàn)場練習情況進行點評,之后進行該項操作相關(guān)知識學習,并要求學生做好筆記。

2.3.2.2分批觀看,確保觀看效果 觀看操作時,將人員分為三批進行觀看,每批觀看人員80~90人,同一操作示范者示范三次,采取現(xiàn)場提問、模擬互動、發(fā)放每項操作相關(guān)資料等等,增加操作技術(shù)的趣味性,調(diào)動了學員的參與性,增加了學習興趣,加深觀看印象確保了觀看效果。

2.3.2.3分組練習 小組長負責制,每小組設(shè)組長1 人,副組長1人,負責小組成員考勤,保證了學員的出勤率;組長負責督促小組成員的練習、疑難問題的收集、與操作演示者的溝通等。學員互為模特,互相討論,交流經(jīng)驗。

2.3.2.4拍攝視頻資料 每項操作示范完畢后,均留有視頻資料上傳至新聘護士群共享,方便學員下載觀看。

2.3.3操作并發(fā)癥的應急演練 每項操作示范結(jié)束,護理部常規(guī)組織新聘護士進行操作并發(fā)癥的應急演練,演練前先設(shè)計好應急演練腳本,由新聘護士代表擔任不同角色。通過應急演練,增強了新聘護士應對緊急、突發(fā)事件的應變能力、反應力及處置能力,同時加深了對操作技能的掌握度。應急演練項目包括:過敏性休克、用藥錯誤、胃管脫出等。

2.3.4評教評學 護理部深入臨床一線,了解新聘護士學習情況,聽取科室意見,檢查教學計劃落實情況,使教與學達到和諧、一致,保證教學質(zhì)量;教學老師每月組織召開新聘護士小組長會議,征求小組長對規(guī)培意見與建議、反饋當月考核考試成績、確定本組幫扶對象、每次考試對小組長進行小組長排名并通報成績,充分發(fā)揮小組長積極性,為規(guī)范化培訓隊伍樹立模范帶頭作用。

2.3.5“一對一”導師帶教

2.3.5.1護理部制定“一對一”導師帶教制度,由臨床中高級責任護士對新聘護士進行一對一培訓及臨床指導,實行導師責任制。導師對新聘護士的培訓包括崗位職責、工作流程、分級護理內(nèi)涵、??浦R、技能、護理常規(guī)、工作規(guī)范等,培訓資料以護理部下發(fā)科室的相應內(nèi)容及各??浦R、常規(guī)和工作規(guī)范為準。

2.3.5.2培訓方法:①導師每月對新聘護士進行培訓內(nèi)容講授。②每月對新聘護士工作情況進行檢查、考核。③每季度按照崗位說明書要求對新聘護士進行能力認定評價。④導師重點培訓期內(nèi)跟APN班不少于1月,重點評估培訓效果,及時調(diào)整個性化培訓方案。

2.3.5.3管理要求:①護士長負責安排調(diào)整一對一培訓人員,為能力認定工作考核結(jié)果把關(guān)第一責任人。②培訓時間視新聘護士科室工作時間而定,每名導師對新聘護士培訓指導時間不少于3個月。③護士長每月對導師培訓指導情況考核考評一次。

3 結(jié)果

通過10個月的規(guī)范化培訓及考核,使新聘護理護士基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能有了顯著地提高,能較快的適應臨床環(huán)境。

4 討論

新聘護士是護理人才隊伍的重要組成部分,加強新聘護士規(guī)范化培訓是提高護理質(zhì)量的重要保證。我院改革以往培訓模式,取得了良好的效果。系統(tǒng)的學習與訓練,調(diào)動了新聘護士學習積極性及主觀能動性,拓展了臨床理論知識,豐富了臨床經(jīng)驗,使新聘護士逐步成長為患者滿意、政府滿意、社會滿意的優(yōu)秀護理人才[3]。

參考文獻:

[1]孫麗麗,劉德芹.新聘護士崗前培訓模式的探討[J].中國保健營養(yǎng)(中旬刊),2014,24(02):1040-1041.