兒童保健制度范文
時(shí)間:2023-12-04 17:57:49
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篇1
環(huán)境衛(wèi)生檢查通報(bào)制度
一、
行政辦公室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
1、及時(shí)處理辦公室內(nèi)雜物,無用的要及時(shí)清除,必須用品擺放有序。
2、辦公室地面整潔。
3、辦公室桌面物品擺放有規(guī)則,不凌亂。
4、在無人時(shí)辦公椅要放入辦公桌桌面下。
5、不在辦公室墻上亂張貼。
6、電腦、打印機(jī)、熱水瓶等要妥善并保持清潔。
7、洗手盆保持清潔,無水垢。
8、辦公室門窗無灰塵,衛(wèi)生潔具擺放整齊,廢紙簍保持基本清潔。
9、按照要求進(jìn)行消毒和通風(fēng)。
二、活動(dòng)室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
1、活動(dòng)室地面要保持清潔,做到?jīng)]污跡、沒垃圾。
2、玻璃窗要明亮,門窗、室內(nèi)無異味。
3、天花板及墻角沒有蛛絲。
4、墻壁要保持潔白,不隨便涂寫。
5、桌凳要按學(xué)校要求擺放整齊。
6、按照要求進(jìn)行消毒和通風(fēng)。
三、休息室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
1、休息室內(nèi)保持整潔,地面無垃圾,無污跡。
2、床擺放整齊,床上用品整齊一致,床單無明顯褶皺。
3、床下無垃圾,室內(nèi)無異味。
4、天花板及墻角沒有蛛絲。
5、墻壁要保持潔白,不隨便涂寫。
6、按照要求進(jìn)行消毒和通風(fēng)。
四、盥洗室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
1、廁所地面要保持清潔,廁所通氣好,無異味。
2、盥洗室內(nèi)的物品擺放整齊。
3、定期消毒殺菌。
4、馬桶,小便器,面盆上無水漬,無臟污。
5、按照要求進(jìn)行消毒和通風(fēng)。
五、廚房衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
1、及時(shí)處理廚房?jī)?nèi)雜物,無用的要及時(shí)清除,必須用品擺放有序。
2、廚房地面整潔,無存水,無油漬。
3、調(diào)料、蔬菜、瓜果物品擺放有規(guī)則,不凌亂。
4、灶臺(tái),操作臺(tái)等器具上無油漬,無臟跡。
5、墻壁無亂張貼,無污漬。
6、洗菜池、保潔池,拖把池保持清潔,無水垢。
7、門窗,開關(guān)無灰塵,衛(wèi)生潔具擺放整齊,廢紙簍保持基本清潔。
8、按照要求進(jìn)行消毒和通風(fēng)。
六、公共衛(wèi)生區(qū)標(biāo)準(zhǔn)
1、走廊地面無污漬,無垃圾
2、公共廁所無異味,馬桶,面盆無臟跡。
3、天花板及墻角沒有蛛絲。
4、門窗,開關(guān)無灰塵,衛(wèi)生潔具擺放整齊,廢紙簍保持基本清潔。
5、按照要求進(jìn)行消毒和通風(fēng)。
七、環(huán)境衛(wèi)生檢查評(píng)比。
1、實(shí)行每天三掃一檢查。
三掃:早上上課前和中午午休前,放學(xué)后各打掃一次。
一檢查:由值日教師、值日生每天檢查。
2、檢查項(xiàng)目:紙屑、雜物、物品擺放等。
篇2
上半年,我鎮(zhèn)緊緊圍繞“人居環(huán)境提升年”持續(xù)發(fā)力,村容村貌明顯提升,村內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施不斷完善、群眾良好的生活習(xí)慣逐步養(yǎng)成,這些成績(jī)的取得是區(qū)委、區(qū)政府堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)的結(jié)果,是轄區(qū)群眾大力支持的結(jié)果,是鎮(zhèn)村干部履職盡責(zé)、辛勤付出的結(jié)果?,F(xiàn)將上半年工作進(jìn)行總結(jié),并結(jié)合《渭豐鎮(zhèn)2019年農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生檢查考核標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)分細(xì)則》和區(qū)城市管理委員會(huì)辦公室及區(qū)城市治理督查辦每個(gè)月暗訪、檢查、督查的情況,將第二季度工作排名情況通報(bào)如下:
一、工作情況
(一)思想認(rèn)識(shí)進(jìn)一步深化。今年以來,一是通過整治工
作強(qiáng)有力的開展,鎮(zhèn)村干部對(duì)人居環(huán)境整治工作的思想認(rèn)識(shí)、理論水平和業(yè)務(wù)能力明顯提升。二是通過宣傳教育工作的深入推動(dòng),轄區(qū)群眾對(duì)人居環(huán)境整治工作的知曉率、參與程度、積極性明顯提升,干部群眾的思想逐步統(tǒng)一到改變生活習(xí)慣、改善生活方式上,逐漸形成干群廣泛參與、齊抓共管、綜合治理的良好氛圍。
(二)村容村貌進(jìn)一步改善。一是結(jié)合區(qū)人居辦每月開展的主題活動(dòng),我鎮(zhèn)深入開展植樹增綠、秸稈禁燒等村莊清潔專題活動(dòng),按照時(shí)間節(jié)點(diǎn),搶抓機(jī)遇,促使我鎮(zhèn)環(huán)境整治工作深入開展。二是各村工作力度和工作標(biāo)準(zhǔn)不斷提升。今年以來,各村都能積極行動(dòng)起來,在村容村貌提升上狠下功夫,工作力度較大。同時(shí),聚焦問題較多、易反彈的點(diǎn)位持續(xù)發(fā)力,在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)基本消除了垃圾散點(diǎn)、衛(wèi)生死角。三是各村都能積極聯(lián)系市區(qū)包抓單位,調(diào)動(dòng)各方力量,形成合力共同做好人居環(huán)境整治工作。
(三)長(zhǎng)效機(jī)制進(jìn)一步健全。一是“三包制度”“監(jiān)管制度”“保潔制度”不斷完善,整治制度不斷規(guī)范化、制度化和長(zhǎng)效化。二是結(jié)合“八清一改”工作,全鎮(zhèn)12個(gè)行政村,全部建立問題臺(tái)賬,一項(xiàng)一項(xiàng)整改,整改一項(xiàng)銷號(hào)一項(xiàng)。任務(wù)進(jìn)一步明晰,責(zé)任進(jìn)一步細(xì)化明確。三是各村保潔隊(duì)伍充實(shí)壯大。全鎮(zhèn)目前共有保潔員126人,保潔員工作制度和標(biāo)準(zhǔn)更加規(guī)范。
二、存在問題
上半年以來,我們勠力同心,奮發(fā)有為,在渭豐轄區(qū)吹響了農(nóng)村人居環(huán)境整治攻堅(jiān)戰(zhàn)的號(hào)角。在鎮(zhèn)村干部的努力下,我們克服了資金不足、人力有限等種種困難,促使村容村貌顯著提升,轄區(qū)群眾的滿意度不斷提升,對(duì)于督辦問題沒有一次逾期整改。成績(jī)來之不易,自應(yīng)倍加珍惜。
雖然全鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境整治工作取得了一定的成效,但我們更應(yīng)該清醒的認(rèn)識(shí)到短板和不足依然明顯:一是村莊清潔整治工作的標(biāo)準(zhǔn)不高。個(gè)別干部仍然以過去的經(jīng)驗(yàn)辦法干工作,要求不高、工作不細(xì)致、浮于表面,沒有深刻體會(huì)和把握人居環(huán)境整改工作的要求。二是個(gè)別點(diǎn)位被反復(fù)督辦,未得到徹底治理。如元南村(元南村墓地原垃圾坑)、祁村(村西垃圾坑)、留南村(育新農(nóng)莊西側(cè))等。三是村莊內(nèi)廢棄房屋拆除力度不大。廢棄房屋拆除是人居環(huán)境整治工作中的重要內(nèi)容,上半年來我鎮(zhèn)行動(dòng)緩慢。截至目前,只有坳河村、祁村摸清底數(shù),其他村還都未上報(bào)摸排情況。四是村莊清潔行動(dòng)信息上報(bào)不及時(shí)。絕大部分村子不重視信息上報(bào)工作,不及時(shí)將各自開展工作的圖片、文字,上傳到工作群內(nèi),造成我鎮(zhèn)信息上報(bào)的數(shù)量偏少,導(dǎo)致雖然干了很多工作,但在全區(qū)影響力較小,并且不按時(shí)上報(bào)市區(qū)包抓單位在村子開展工作的情況,給幫扶工作帶來了極大的不便。五是長(zhǎng)效機(jī)制還沒有全面建成。監(jiān)管制度、保潔制度、三包制度、責(zé)任制度等各項(xiàng)規(guī)章制度還沒有全面建立;村級(jí)問題臺(tái)賬不能及時(shí)更新完善;責(zé)任不明確、任務(wù)不細(xì)化、村莊清理整治的成果不能長(zhǎng)期保持,易反彈等。
三、下一步工作
針對(duì)以上存在問題,各村要引起高度重視,認(rèn)真研究,尤其是村黨(總支)支部書記、村委會(huì)主任要親自抓,采取有效措施,在今后工作中切實(shí)予以解決。鎮(zhèn)政府講將繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生“月檢查,季通報(bào)”制度,加強(qiáng)對(duì)各村環(huán)境衛(wèi)生管理、環(huán)衛(wèi)設(shè)施配備及生活垃圾集中收集處理的檢查力度,并將檢查情況納入各村年度目標(biāo)責(zé)任考核。對(duì)季度排名后三名的村扣除村干部季度績(jī)效工資,鎮(zhèn)紀(jì)委對(duì)村主要干部進(jìn)行約談,對(duì)所在村駐村指導(dǎo)員進(jìn)行提醒談話。
改善農(nóng)村人居環(huán)境,任務(wù)艱巨、責(zé)任重大,我們將充分發(fā)動(dòng)廣大干部群眾一道,凝聚合力、攻堅(jiān)克難、主動(dòng)作為,以更大的決心、更明確的思路、更有力的舉措,抓緊、抓實(shí)、抓出成效,持續(xù)改善農(nóng)村人居環(huán)境,力促短期內(nèi)實(shí)現(xiàn)全鎮(zhèn)農(nóng)村人居環(huán)境面貌大轉(zhuǎn)變、大提升,勠力同心建設(shè)看得見美麗、記得住鄉(xiāng)愁的新渭豐!
附件:1.渭豐鎮(zhèn)2019年第二季度農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作主要考核指標(biāo)得分表
2.2019年第二季度區(qū)城市管理局暗訪檢查我鎮(zhèn)情況匯總表
3.2019年第二季度區(qū)城市治理督查辦下發(fā)我鎮(zhèn)督辦問題匯總
西安市鄠邑區(qū)渭豐鎮(zhèn)人民政府
2019年7月17日
附件1
渭豐鎮(zhèn)2019年第二季度農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作主要考核指標(biāo)得分表
村名
落實(shí)長(zhǎng)效
機(jī)制情況
(20分)
檢查情況(60分)
督查暗訪情況(20分)
總分
(100分)
清掃保潔
(20分)
雜草清除
(10)
明暴垃圾
(10分)
衛(wèi)生死角
(10分)
亂堆亂放(10分)
渭南村
19
18
9
9
9
8
19
91
定北村
18
18
8
9
9
8
20
90
坳河村
19
17
8
9
9
8
17
87
元 村
17
17
8
9
8
7
20
86
渭北村
17
17
8
8
9
7
19
85
真守村
17
17
7
8
8
7
20
84
定 南
17
17
8
8
7
7
19
83
保安村
18
17
7
7
7
7
19
82
祁 村
17
17
7
7
7
7
19
81
留南村
18
16
8
7
7
7
16
79
元鳳村
16
17
6
6
6
7
20
78
保新村
17
18
8
7
7
7
12
76
備注:第二季度環(huán)境衛(wèi)生較好的村:渭南村、定北村、坳河村;較差的村:保新村、元鳳村、留南村,在檢查中,保新村和元南村村內(nèi)垃圾坑多次被區(qū)督查辦督辦通報(bào)、對(duì)指出的問題整改過后不能長(zhǎng)期保持;留南村存在多個(gè)衛(wèi)生死角不能及時(shí)清理;祁村村西垃圾多次整改不徹底,易反彈,多次被區(qū)督查辦通報(bào)。
附件2
2019年第二季度區(qū)城管局暗訪檢查我鎮(zhèn)情況匯總表
序號(hào)
單位名稱
地點(diǎn)
時(shí)間
主要問題
檢查形式
備注
1
渭豐鎮(zhèn)
元北村
4月01日
村西廢棄物亂堆放
暗訪
2
渭豐鎮(zhèn)
渭北村
4月09日
派出所東邊垃圾箱外垃圾清理不及時(shí)
暗訪
3
渭豐鎮(zhèn)
保興村
4月16日
保興村委會(huì)斜對(duì)面垃圾坑需整改取締
暗訪
4
渭豐鎮(zhèn)
新安村
4月16日
村北垃圾坑需整改取締
暗訪
5
渭豐鎮(zhèn)
新安村
4月23日
村內(nèi)垃圾池清理不及時(shí)
暗訪
6
渭豐鎮(zhèn)
保興村
4月23日
村內(nèi)垃圾池清理不及時(shí)
暗訪
7
渭豐鎮(zhèn)
保興村
4月23日
村北垃圾池需整改取締
暗訪
8
渭豐鎮(zhèn)
定三村
4月29日
村內(nèi)柴草雜物亂堆放
暗訪
9
渭豐鎮(zhèn)
渭南村
4月29日
村北環(huán)北路邊有垃圾
暗訪
10
渭豐鎮(zhèn)
留西村
5月10日
村西南北五號(hào)路邊有垃圾
暗訪
11
渭豐鎮(zhèn)
坳一村
5月10日
村內(nèi)雜物亂堆放
暗訪
12
渭豐鎮(zhèn)
坳河村
5月10日
村南生產(chǎn)路亂倒垃圾
暗訪
13
渭豐鎮(zhèn)
祁 村
5月17日
村西垃圾坑整改取締不徹底
暗訪
14
渭豐鎮(zhèn)
元南村
5月17日
村南墓地邊垃圾坑整改取締不徹底
暗訪
15
渭豐鎮(zhèn)
留西村
5月24日
育新農(nóng)莊西南垃圾坑整改取締不徹底
暗訪
16
渭豐鎮(zhèn)
新安線
5月24日
村北垃圾坑整改取締不徹底
暗訪
17
渭豐鎮(zhèn)
坳二村
5月31日
南北五號(hào)路坳二村變電房旁邊垃圾亂倒
暗訪
18
渭豐鎮(zhèn)
祁南村
6月10日
村東垃圾箱外清理不及時(shí)
暗訪
19
渭豐鎮(zhèn)
祁南村
6月10日
村西有垃圾散點(diǎn)
暗訪
20
渭豐鎮(zhèn)
新安村
6月10日
村北垃圾池清理不及時(shí)
暗訪
21
渭豐鎮(zhèn)
留西村
6月17日
村內(nèi)住戶房后邊垃圾亂倒
暗訪
22
渭豐鎮(zhèn)
留東村
6月17日
村北垃圾坑整改取締不徹底
暗訪
23
渭豐鎮(zhèn)
元南村
6月17日
村南垃圾坑整改取締不徹底
暗訪
24
渭豐鎮(zhèn)
元南村
6月24日
村南垃圾坑整改取締不徹底
暗訪
25
渭豐鎮(zhèn)
祁 村
6月24日
村西垃圾箱周邊清理不及時(shí)
暗訪
26
渭豐鎮(zhèn)
新安村
6月24日
村北垃圾池清理不及時(shí)
暗訪
27
渭豐鎮(zhèn)
保東村
6月25日
潤(rùn)葆農(nóng)莊路南坑有垃圾堆放
暗訪
附件 3
2019年第二季度區(qū)城市治理督辦下發(fā)督辦問題匯總
第二季度,區(qū)城市治理督查辦共反饋我鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境整治問題27個(gè),其中:
保新村:8個(gè)問題;
祁 村:4個(gè)問題;
留南村:4個(gè)問題;
元鳳村:4個(gè)問題;
坳河村:3個(gè)問題;
篇3
關(guān)鍵詞:社區(qū)保健兒童身體健康
【中圖分類號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801(2013)11-0545-02
我國(guó)兒童基數(shù)占全國(guó)人口的28.9%,可見兒童人口比例之大[1]。兒童因?yàn)樯戆l(fā)育時(shí)間較短,免疫能力較低,比較容易受到一些常見病的侵襲,而一旦兒童患病后,其自身抵抗能力有限,病情發(fā)展迅速,一旦不及時(shí)進(jìn)行治療,很有可能出現(xiàn)致殘,致死情況發(fā)生。社區(qū)兒童保健是專門針對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育過程中常見各類病癥而進(jìn)行防治的一項(xiàng)措施,能夠以個(gè)人為中心,家庭為單位,全方面的為兒童生長(zhǎng)保駕護(hù)航。
1社區(qū)兒童保健基礎(chǔ)內(nèi)容
社區(qū)兒童保健是建立在醫(yī)生的科學(xué)正確帶領(lǐng)基礎(chǔ)之上的,在醫(yī)生的帶領(lǐng)下對(duì)社區(qū)兒童常見的各類疾病進(jìn)行診療負(fù)責(zé),并專門針對(duì)社區(qū)醫(yī)師/保健護(hù)理人員進(jìn)行科學(xué)管理。在這其中包括了新生兒保健、嬰幼兒保健、學(xué)齡期保健幾個(gè)主要階段[2]。在社區(qū)兒童保障工作開展過程中,要針對(duì)不同時(shí)期兒童生理情況制定針對(duì)性地保健措施,保障促進(jìn)兒童生理身心健康發(fā)展。
2社區(qū)兒童保健加強(qiáng)的幾點(diǎn)措施
2.1建立散居兒童系統(tǒng)。社區(qū)居民存在一定的流動(dòng)性,而在這部分流動(dòng)人口中,兒童也占據(jù)一定比例,如何做好這部分散居兒童社區(qū)保健,是首先需要解決的問題。社區(qū)兒童保障人員應(yīng)該每月定時(shí)與婦保、計(jì)生辦、計(jì)劃免疫等部門主動(dòng)核對(duì)散居兒童情況,及時(shí)根據(jù)了解情況開展相關(guān)保健工作。建立好散居兒童保健系統(tǒng)管理電子卡,在其流動(dòng)后只需將電子卡交給相關(guān)社區(qū)部門就可以及時(shí)建立相應(yīng)保障體系。
2.2加強(qiáng)保健團(tuán)隊(duì)專業(yè)性與服務(wù)性。社區(qū)兒童保健被很多醫(yī)護(hù)人員看做為“閑職”,就是每天上班打卡,然后喝茶、看報(bào)、聊天等工作。專業(yè)性差,服務(wù)性被動(dòng)。當(dāng)今社會(huì),只有優(yōu)質(zhì)服務(wù)才能取得服務(wù)對(duì)象的信任。首先要徹底解決社區(qū)服務(wù)人員思想問題,貫徹社區(qū)健康服務(wù)工作方案相關(guān)要求,從服務(wù)人員中選拔出臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、政治思想態(tài)度端正、服務(wù)主動(dòng)的醫(yī)師來?yè)?dān)任兒童保健門診工作[3]。對(duì)所有醫(yī)師進(jìn)行定期培訓(xùn)與考核,實(shí)行考核合格上崗制度。
2.3系統(tǒng)管理,定期與不定期指導(dǎo)。社區(qū)人口基數(shù)不穩(wěn)定,中間存在常駐居民與流動(dòng)居民,社區(qū)兒童保障部門不能等待居民有問題上門求助才開展保障工作,而是應(yīng)該主動(dòng)進(jìn)行兒童人口調(diào)查。半年進(jìn)行一次全面普查,半年內(nèi)不定期進(jìn)行2次以上調(diào)查,通過居民走訪了解社區(qū)兒童近期患病趨勢(shì)與治療情況,根據(jù)了解情況再進(jìn)行針對(duì)性調(diào)查,制定出相應(yīng)保障措施。對(duì)來門診體檢治療的兒童進(jìn)行跟蹤隨訪,了解兒童患病治療情況。相關(guān)社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)要定時(shí)不定時(shí)對(duì)社區(qū)健康服務(wù)站門診進(jìn)行檢查與指導(dǎo),指出不足之處并指導(dǎo)相應(yīng)完善策略。
在社區(qū)服務(wù)過程中要特別注意體弱兒的管理,如活動(dòng)性佝僂病、各類貧血癥、早產(chǎn)兒等等,針對(duì)這部分兒童要對(duì)其父母進(jìn)行專門的健康教育,建立專門檔案進(jìn)行管理,并隨訪監(jiān)督遵醫(yī)行為。在整個(gè)服務(wù)過程中要隨時(shí)保持與社區(qū)其他部門之間的合作與聯(lián)系,指導(dǎo)孕產(chǎn)婦正確掌握母乳喂養(yǎng)方法,宣傳不同兒童成長(zhǎng)期正確處理方法,常見病首要臨床表現(xiàn),預(yù)防措施等等[4]。
2.4完善計(jì)劃免疫制度。建立相關(guān)兒童免疫接種證,根據(jù)國(guó)家相關(guān)規(guī)定兒童計(jì)劃免疫制度與程序?qū)ι鐓^(qū)內(nèi)兒童進(jìn)行預(yù)防接種。部分家庭因?yàn)橹饔^原因與客觀原因,不能及時(shí)讓兒童按照規(guī)定進(jìn)行預(yù)防接種,針對(duì)這部分家庭應(yīng)該了解其主客觀原因,再教育告知預(yù)防接種的重要性與實(shí)用性,讓這部分家庭了解配合兒童預(yù)防接種,避免各類傳染病在社區(qū)內(nèi)爆發(fā)流行。
3體會(huì)
隨著我國(guó)社會(huì)水平的不斷發(fā)展與進(jìn)步,人們生活得到有效改善,兒童身體健康也得到進(jìn)一步加強(qiáng),但是在高節(jié)奏的生活過程中,家長(zhǎng)因?yàn)楣ぷ髟蚨韬隽藢?duì)兒童健康成長(zhǎng)的關(guān)注,導(dǎo)致部分兒童患病已經(jīng)明顯表現(xiàn)出臨床特征才就醫(yī)問診,這無疑加大了治療的難度。同時(shí)由于幾年來流動(dòng)兒童大量增加,給社區(qū)兒童保健工作提出了更為嚴(yán)格的要求,只有在社區(qū)兒童保健工作中堅(jiān)持以家庭為中心,以兒童為單位,不斷加強(qiáng)自身素質(zhì)與服務(wù)水平,主動(dòng)出擊才能將促進(jìn)兒童身體健康發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1]何能清,黃俊芳,賀衛(wèi)權(quán)等.新型社區(qū)兒童保健服務(wù)模式的探索與實(shí)踐[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2010,13(19):2169-2171,2174
[2]唐敏.社區(qū)兒童保健系統(tǒng)化管理探討[J].中國(guó)婦幼保健,2004,19(2):21-22
篇4
體格發(fā)育水平是反映兒童健康狀況的主要指標(biāo),為了解和掌握焦作市7歲以下兒童生長(zhǎng)變化趨勢(shì)及營(yíng)養(yǎng)狀況,積累兒童發(fā)育資料,焦作市婦幼保健院于2007年4月-6月,對(duì)所轄的六縣(市)、五區(qū)7歲以下兒童進(jìn)行了體格發(fā)育調(diào)查。
1 對(duì)象和方法
1.1 對(duì)象 焦作市六縣(市)、五區(qū)共抽樣調(diào)查健康兒童17338名,城市5804名,其中:男童3073名,女童2731名;農(nóng)村11534名,其中:男童5948名,女童5586名。年齡從初生~6歲(差1天不滿7周歲),分22個(gè)年齡組。
1.2 方法
1.2.1 年齡分組 共分22個(gè)年齡組,初生~3天為一組;1~6個(gè)月,每月為一組;7~12個(gè)月,每2個(gè)月為一組;13~24個(gè)月,每3個(gè)月為一組;2~6歲,每半年為一組; 6~7歲為一組。城市每個(gè)年齡組男女童各不少于200例,農(nóng)村每個(gè)年齡組男女童各不少于150例。
1.2.2 調(diào)查項(xiàng)目 主要是六項(xiàng)體格發(fā)育指標(biāo),包括體重、身高(長(zhǎng))、坐高、頭圍、胸圍、上臂圍,另有父母職業(yè)、文化程度、1歲以下兒童喂養(yǎng)情況等項(xiàng)目的詢問調(diào)查。
1.2.3 測(cè)量方法
各項(xiàng)指標(biāo)的測(cè)量與記錄嚴(yán)格按《兒童保健學(xué)》[1]體格生長(zhǎng)的測(cè)量方法執(zhí)行。體檢場(chǎng)所要求寬敞、明亮,由專業(yè)人員測(cè)量、復(fù)查,保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。
1.2.4 質(zhì)量控制[2] 每縣(市)區(qū)均組建一個(gè)調(diào)查組,調(diào)查人員由衛(wèi)生專業(yè)人員擔(dān)任,由市婦幼保健院負(fù)責(zé)對(duì)調(diào)查組人員進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)項(xiàng)目包括調(diào)查表規(guī)范填寫、正確體格測(cè)量和問詢技巧等。統(tǒng)一表格,統(tǒng)一測(cè)量工具,體重計(jì)以杠桿秤為準(zhǔn)。調(diào)查組在每次體檢前由專人對(duì)測(cè)量器具進(jìn)行檢查和矯正;每次測(cè)量工具固定;在體檢時(shí)按受檢兒童5%比例進(jìn)行復(fù)測(cè);建立現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查組負(fù)責(zé)人審表制度。每一調(diào)查組有專人對(duì)表進(jìn)行中審,市婦幼保健院有專人負(fù)責(zé)表格終審。
1.2.5 數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)處理 用計(jì)算機(jī)對(duì)調(diào)查項(xiàng)目進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。
2 結(jié)果
2.1 2007年焦作市7歲以下兒童體格發(fā)育的現(xiàn)狀與規(guī)律
2.1.1 體重身高的變化[3] 隨年齡增長(zhǎng)而增長(zhǎng),年齡越小,發(fā)育速度越快,以1歲以內(nèi)增長(zhǎng)較快,其中6個(gè)月內(nèi)最快。(見表1)
2.1.2 城市農(nóng)村男、女童身高體重比較(見表2) 男童身高除1月、3月、4月、15月、18月、21月年齡組外城市均大于農(nóng)村,男童體重除出生、1月、3月、4月、5月、6月、15月年齡組外城市均大于農(nóng)村,女童身高除1月、4月、21月、24月年齡組外城市均大于農(nóng)村,女童體重除1月、2月、4月、24月年齡組外城市均大于農(nóng)村;城市中除15月年齡組外男童身高、體重及農(nóng)村中所有年齡組男童身高、體重均大于女童。
男童體重,城市比農(nóng)村平均高0.42 kg;女童體重,城市比農(nóng)村平均高0.44 kg;男童身高,城市比農(nóng)村平均高1.19 cm;女童身高,城市比農(nóng)村平均高1.39 cm。
2.2 1987-2007年焦作市7歲以下兒童身高、體重的變化(見表3)
2.2.1 體重的變化 除城市男童2月組,城市女童2月、4月組,農(nóng)村男童出生、1月、2月組、農(nóng)村女童出生、1月、2月組外,其它年齡組2007年均高于1987年。
城市男童體重平均增長(zhǎng)1.16 kg,城市女童體重平均增長(zhǎng)1.02 kg,農(nóng)村男童體重平均增長(zhǎng)0.96 kg,農(nóng)村女童體重平均增長(zhǎng)0.81 kg。
2.2.2 身高的變化 除城市男童2月組,城市女童2月、4月組,農(nóng)村男童出生組、1月、6-7歲組,農(nóng)村女童1月、2月組外,其它年齡組2007年均高于1987年。
城市男童身高平均增長(zhǎng)2.89 cm,城市女童身高平均增長(zhǎng)2.70 cm,農(nóng)村男童身高平均增長(zhǎng)2.58 cm,農(nóng)村女童身高平均增長(zhǎng)2.62 cm。
3 討論
3.1 焦作市7歲以下兒童體格發(fā)育狀況
本次調(diào)查結(jié)果顯示,焦作市0-7歲兒童身高、體重的變化,隨年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng),年齡越小,增長(zhǎng)速度越快,3月組體重是出生組體重的2倍,1歲組體重是出生組體重的3倍;身高的增長(zhǎng)以出生6個(gè)月內(nèi)為最快,以后逐漸減慢,第一年身高增長(zhǎng)25 cm左右,1歲組身高是出生組身高的1.5倍。符合一般兒童先快后慢的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律[4]。
3.2 焦作市2007年城市、農(nóng)村7歲以下兒童體格發(fā)育比較 本次調(diào)查資料顯示,城市兒童身高、體重除個(gè)別年齡組外均高于農(nóng)村兒童,以6個(gè)月以上組較為明顯。1、隨著社會(huì)的發(fā)展及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,兒童保健工作不論深度與廣度都有了長(zhǎng)足的發(fā)展,但仍存在著地區(qū)間發(fā)展的不平衡。在我市基層特別是農(nóng)村地區(qū)由于缺少相應(yīng)經(jīng)費(fèi),兒童保健工作本身又不能帶來可觀的經(jīng)濟(jì)效益,農(nóng)村兒童保健工作往往得不到足夠的重視,處于被動(dòng)地位,兒童體檢依托于兒童計(jì)劃免疫,以預(yù)防接種為主,以體檢為輔,只進(jìn)行身高、體重的測(cè)量,未進(jìn)行規(guī)范的兒童系統(tǒng)管理及體格檢查。2、在基層單位兒童保健工作管理薄弱,兒童保健制度不健全,沒有正規(guī)的診療常規(guī),設(shè)備簡(jiǎn)陋,工作人員待遇偏低,大都不愿從事兒童保健工作,兒童保健隊(duì)伍不穩(wěn)定,這種狀況制約了基層兒童保健工作的發(fā)展,使兒童保健工作質(zhì)量偏低。3、業(yè)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平偏低,缺乏學(xué)習(xí)進(jìn)修的機(jī)會(huì),業(yè)務(wù)能力不能滿足日益發(fā)展的兒童保健工作的需要,農(nóng)村兒童享受的衛(wèi)生保健服務(wù)水平低,服務(wù)項(xiàng)目少。
3.2.1 體檢率低,兒童家長(zhǎng)獲得的衛(wèi)生保健相關(guān)指導(dǎo)少,兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況缺乏評(píng)價(jià)與指導(dǎo)。4、受生活環(huán)境、經(jīng)濟(jì)狀況、文化教育、傳統(tǒng)習(xí)慣等方面的影響,城市農(nóng)村家長(zhǎng)育兒知識(shí)受教普及程度存在較大差異,而6個(gè)月以上嬰兒僅靠單純?nèi)轭愇桂B(yǎng)已不能滿足其生長(zhǎng)發(fā)育的需要,若不能及時(shí)正確添加輔食,其生長(zhǎng)發(fā)育將會(huì)受到一定影響。因此,要縮小城市農(nóng)村兒童生長(zhǎng)發(fā)育的差別,必須重視農(nóng)村兒童保健工作,加大衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的投入,加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)基本建設(shè),建立健全兒童保健管理制度,穩(wěn)定專業(yè)隊(duì)伍,培養(yǎng)兒童保健高素質(zhì)專業(yè)人才,是今后我市農(nóng)村兒童保健工作的重點(diǎn)。同時(shí),開展廣泛的健康教育,大力宣傳科學(xué)育兒知識(shí),改變傳統(tǒng)的喂養(yǎng)方式,定期體格發(fā)育測(cè)量、營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià),注意篩查高危兒,提高兒童系統(tǒng)管理率,亦是促進(jìn)兒童保健服務(wù)水平不斷提高的重要措施。
3.3 1987-2007年焦作市7歲以下兒童身高、體重的變化 為縱向觀察我市7歲以下兒童體格發(fā)育變化趨勢(shì),將2007年調(diào)查情況與“1987年焦作市7歲以下兒童體格發(fā)育調(diào)查”的結(jié)果相比較,顯示我市7歲以下兒童體格發(fā)育水平二十年間有較明顯的提高,尤其是身高、體重兩項(xiàng)指標(biāo),6月齡以上組增長(zhǎng)的更為明顯。1987-2007年我市的經(jīng)濟(jì)狀況發(fā)展很快,生活水平有了很大的提高,婦幼衛(wèi)生保健事業(yè)越來越受到各級(jí)政府的重視與關(guān)注,婦幼衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的投入不斷增加,各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的設(shè)施逐步完善,兒童接受的保健服務(wù)項(xiàng)目不僅僅局限于體格發(fā)育測(cè)量、營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià),兒童“五官”保健、神經(jīng)心理發(fā)育、早期教育等保健服務(wù)有著更多的社會(huì)需求。社會(huì)對(duì)衛(wèi)生保健的投入增加,兒童保健服務(wù)的水平就會(huì)提高,創(chuàng)造有助于兒童生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境,對(duì)兒童生長(zhǎng)及其健康產(chǎn)生了積極的影響,在遵循兒童生長(zhǎng)發(fā)育一般規(guī)律的同時(shí),良好的營(yíng)養(yǎng)狀況、相對(duì)穩(wěn)定的生活環(huán)境、健康的生活習(xí)慣和科學(xué)的護(hù)理、正確的教養(yǎng)和體育鍛煉、完善的醫(yī)療保健服務(wù)等都是保證兒童生長(zhǎng)發(fā)育達(dá)到最佳狀態(tài)的重要因素[5]。這說明良好的社會(huì)環(huán)境、較高的經(jīng)濟(jì)水平能促進(jìn)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。同時(shí),隨著新的醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和人民群眾對(duì)兒童保健需求的不斷提高,兒童保健工作關(guān)口前移,提示我們應(yīng)加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健工作,宣傳孕產(chǎn)期保健知識(shí),提高孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護(hù)能力,加強(qiáng)高危妊娠的篩查與管理,避免高危兒和低體重兒的出生;兒童保健醫(yī)生應(yīng)重視新生兒期保健工作,普及新生兒的常規(guī)護(hù)理及科學(xué)育兒知識(shí),提高家長(zhǎng)對(duì)新生兒期常見疾病的預(yù)防及識(shí)別能力;堅(jiān)持4-6月母乳喂養(yǎng),及時(shí)合理添加輔食,保證6個(gè)月內(nèi)嬰兒的健康成長(zhǎng);加強(qiáng)兒童系統(tǒng)管理工作,認(rèn)真篩查體弱兒并實(shí)行專案管理,對(duì)疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療;完善兒童保健制度,加強(qiáng)各級(jí)兒童保健醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),提高自身的專業(yè)技術(shù)素質(zhì),擴(kuò)大知識(shí)面,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,推進(jìn)兒童保健工作的全面發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
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[2] 上海市2005年7歲以下兒童體格發(fā)育調(diào)查工作方案.
篇5
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)工作啟動(dòng)后,我院立即成立了以院主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng),分管領(lǐng)導(dǎo)、部門主管及相關(guān)人員為成員的兒保門診規(guī)范化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,落實(shí)了工作人員,安排了工作經(jīng)費(fèi),保證了創(chuàng)建工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn);同時(shí),結(jié)合我院實(shí)際,科學(xué)制定了兒保門診規(guī)范化建設(shè)實(shí)施方案,明確了工作任務(wù),落實(shí)了工作責(zé)任,強(qiáng)化了創(chuàng)建措施,為兒保門診規(guī)范化建設(shè)創(chuàng)建工作的順利推進(jìn)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(二)完善硬件設(shè)施。我院嚴(yán)格按照規(guī)范化兒保門診硬件評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),投入50多萬元,建成了場(chǎng)地寬敞、功能齊全的規(guī)范化兒保門診。兒保門診總面積達(dá)326平方米,設(shè)有體格測(cè)量室、健康體檢、營(yíng)養(yǎng)診室、心理行為診室、發(fā)育測(cè)評(píng)室、干預(yù)與行為訓(xùn)練室、聽力視力口腔保健診室、健康教育室、集體兒童保健室、新生兒游泳撫觸中心等,裝修溫馨,布局合理,富有童趣,符合兒童特點(diǎn),且電子體重稱、臥式測(cè)量床、耳聲發(fā)射儀、視力篩查儀、診查床、診查桌、電腦、電視、投影儀等各種設(shè)施設(shè)備齊全。
(三)嚴(yán)格規(guī)范管理。積極制定兒保科各項(xiàng)規(guī)章制度和工作職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范及工作常規(guī)。同時(shí),加大管理考核力度,規(guī)范工作人員操作技能和診療水平。目前,我院兒童健康管理檔案實(shí)現(xiàn)了信息化管理,建立起了一整套兒童健康基礎(chǔ)檔案、高危兒管理檔案、兒保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等電子化信息資料。
(四)狠抓隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)人員學(xué)習(xí)、培訓(xùn),對(duì)兒保人員,堅(jiān)持做到每半月進(jìn)行一次理論學(xué)習(xí)和技能操作測(cè)試,并輪流安排參加市級(jí)以上婦幼保健院兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)、進(jìn)修。目前,我院兒保門診共有人員6名,其中醫(yī)師3名、護(hù)士3名,全部具備執(zhí)業(yè)資格、上崗資格,持證率達(dá)100%。
篇6
以黨的十七大精神為指導(dǎo),全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)改精神,推進(jìn)婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目,以促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化為目的,以深入開展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)為契機(jī),堅(jiān)持“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,實(shí)行保健與臨床相結(jié)合,面向群體,面向基層和預(yù)防為主”的婦幼保健工作方針,努力形成“以保健為龍頭、保健帶臨床、臨床促保健”的工作格局,把保健做精,臨床做特,認(rèn)真履行婦幼公共衛(wèi)生職能,更好地為廣大婦女兒童服務(wù)。
二、主要目標(biāo)
以貫徹落實(shí)“一法兩綱”為核心,以提高婦女兒童健康水平和出生人口素質(zhì)為目的,認(rèn)真落實(shí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷兩項(xiàng)重大公共婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目及孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健、兒童系統(tǒng)保健兩項(xiàng)基本公共婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面提高婦幼保健工作質(zhì)量和水平,積極完成婦幼保健各項(xiàng)工作指標(biāo),進(jìn)一步促進(jìn)婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
三、主要工作指標(biāo)
1、孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)100%,系統(tǒng)管理率85%以上,孕產(chǎn)婦零死亡。
2、集居兒童保健覆蓋率達(dá)100%,散居兒童保健覆蓋率85%以上。嬰兒死亡率控制在8‰以下,5歲以下兒童死亡率控制在10‰以下,低出生體重發(fā)生率控制在2%以下。
3、消毒接生率100%,無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。
4、住院分娩率98%以上,高危孕婦住院分娩率達(dá)100%。嚴(yán)格剖宮產(chǎn)指證,縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)剖宮產(chǎn)率控制在40%以下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院控制在25%以下。
5、嬰兒母乳喂養(yǎng)率達(dá)到90%,5歲以下兒童中、重度營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率控制在1.8%以下。
6、婦幼衛(wèi)生健康教育普及率達(dá)到85%以上。孕產(chǎn)婦保健知識(shí)及“四免一補(bǔ)”政策知曉率達(dá)98%以上。
7、按照省衛(wèi)生廳要求,認(rèn)真落實(shí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目,補(bǔ)助率達(dá)98%。抓好農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目,確保知曉率達(dá)98%,服藥率達(dá)90%,依從率達(dá)70%。
8、依法開展婚前醫(yī)學(xué)檢查工作,自愿婚檢率達(dá)95%以上。
9、努力降低出生缺陷及遺傳疾病的發(fā)生。做好產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查及聽力篩查工作,孕婦產(chǎn)前篩查知曉率達(dá)98%以上,篩查率達(dá)80%以上,新生兒疾病篩查率達(dá)95%以上,聽力篩查率達(dá)80%以上,出生缺陷發(fā)生率控制在9‰以下。啟動(dòng)兒童視力篩查工作。
10、孕產(chǎn)婦艾滋病病毒抗體檢測(cè)率達(dá)95%以上。其中,早孕檢測(cè)率達(dá)70%以上。
四、主要工作措施
(一)落實(shí)婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目,強(qiáng)化兩大系統(tǒng)管理,確保母嬰安全。
1、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理。一是認(rèn)真落實(shí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目及農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目;二是加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦的監(jiān)測(cè)和管理。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)認(rèn)真做好早孕建卡、HIV抗體檢測(cè)、產(chǎn)前檢查、高危孕產(chǎn)婦篩查、分級(jí)管理和轉(zhuǎn)診、產(chǎn)后訪視等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的工作,及時(shí)掌握鄉(xiāng)村、社區(qū)的管理動(dòng)態(tài);三是落實(shí)高危孕產(chǎn)婦見面制度,掌握高危孕產(chǎn)婦的篩查和追蹤管理情況,凡評(píng)分≥30分以上的孕婦,必須由縣婦幼保健院專職保健人員入戶見面。杜絕截留高危孕婦,加強(qiáng)產(chǎn)科“綠色通道”建設(shè),建立應(yīng)急預(yù)案,確保孕產(chǎn)婦零死亡。
2、加強(qiáng)兒童保健系統(tǒng)管理。一是加大技術(shù)投入力度,在設(shè)備、人員、業(yè)務(wù)培訓(xùn)上加大投入,使兒童保健隊(duì)伍發(fā)展壯大,兒童保健工作得到長(zhǎng)促發(fā)展。二是建立兒童保健長(zhǎng)效機(jī)制,狠抓散居兒童的管理。嚴(yán)格實(shí)行“4.2.1”體檢制,認(rèn)真落實(shí)0-36個(gè)月兒童保健服務(wù)。加強(qiáng)高危兒與體弱兒的篩查與管理,對(duì)異常兒童做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),降低兒童病殘率和死亡率,提高兒童保健管理質(zhì)量。三是加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的管理,認(rèn)真落實(shí)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》,進(jìn)一步抓好托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健督導(dǎo)管理,提高托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健質(zhì)量。
(二)落實(shí)出生缺陷預(yù)防措施,提高出生人口素質(zhì)。
1、推進(jìn)婚前醫(yī)學(xué)檢查和婚前保健工作。開展多種形式的宣傳教育,爭(zhēng)取各級(jí)部門的支持與配合,擴(kuò)大免費(fèi)婚檢覆蓋面,依法規(guī)范婚檢工作。開展免費(fèi)婚前衛(wèi)生指導(dǎo)與咨詢,組織實(shí)施好婚前醫(yī)學(xué)檢查,加強(qiáng)對(duì)在傳染期內(nèi)指定傳染病、嚴(yán)重遺傳性疾病的篩查力度,做到早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)。
2、提高產(chǎn)前檢查診斷水平。建立產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷管理機(jī)制,加強(qiáng)培訓(xùn)和督導(dǎo),完善工作制度及標(biāo)準(zhǔn),不斷提高篩查率和篩查質(zhì)量。規(guī)范產(chǎn)前檢查門診建設(shè),提高輔助檢查技術(shù)水平,強(qiáng)化產(chǎn)前篩查工作。
3、做好新生兒疾病篩查、聽力篩查,降低出生缺陷。加大對(duì)新生兒疾病和聽力篩查知識(shí)的宣傳力度,培訓(xùn)專業(yè)人員,加強(qiáng)出生缺陷監(jiān)測(cè)和干預(yù)工作,降低出生缺陷,提高出生人口素質(zhì)。
(三)完善婦幼衛(wèi)生工作體系。
1、規(guī)范使用婦幼衛(wèi)生臺(tái)帳等原始資料的填寫及整理,便于各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的收集與上報(bào)。
2、嚴(yán)格實(shí)行每月統(tǒng)計(jì)例會(huì)、培訓(xùn)制度,每月定期召開鄉(xiāng)鎮(zhèn)保健組長(zhǎng)及統(tǒng)計(jì)人員例會(huì),完成審核報(bào)表,情況反饋、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、安排部署下階段工作。每年有計(jì)劃、每季度有安排,每月有重點(diǎn),并以書面形式下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
3、充分發(fā)揮三級(jí)保健網(wǎng)絡(luò)職責(zé)和信息平臺(tái)資源優(yōu)勢(shì)。通過村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣三級(jí)保健網(wǎng)絡(luò)和信息平臺(tái)的作用,及早地發(fā)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象,及早地納入系統(tǒng)管理,做到全縣信息共享。以確保母嬰安全。
篇7
1資料與方法
1.1資料來源
資料來源于2003—2012年蘭州市婦幼保健院上報(bào)的婦幼衛(wèi)生年報(bào)。
1.2方法
將所得數(shù)據(jù)輸入SPSS17.0軟件中計(jì)算分析孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率、7歲以下兒童保健覆蓋率、嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率及5歲以下兒童死亡率等指標(biāo)。首先對(duì)蘭州市2003—2012年新生兒死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率及孕產(chǎn)婦死亡率分別做線圖描述發(fā)展變化趨勢(shì),定性比較城區(qū)和郊縣各死亡率變化趨勢(shì)是否一致,并做卡方趨勢(shì)性檢驗(yàn)。對(duì)早檢率、新生兒死亡率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和母乳喂養(yǎng)率等指標(biāo)計(jì)算Spearman等級(jí)相關(guān)系數(shù),進(jìn)行相關(guān)分析,以定量反映二者是否存在相關(guān)性,其顯著性檢驗(yàn)水平為P<0.05。
2結(jié)果
2.1蘭州市婦幼健康基本情況
由表1可知,2012年蘭州市嬰兒死亡率為6.74‰,5歲以下兒童死亡率為7.47‰,孕產(chǎn)婦死亡率為16.76/10萬,與2003年相比較,分別下降了63.19%、62.44%和58.91%。不論是城區(qū)還是郊縣,3項(xiàng)指標(biāo)均有所下降,郊縣降低的幅度大于城區(qū)。由圖1可知,2003—2012年蘭州市嬰兒死亡率呈下降趨勢(shì),但是城區(qū)和郊縣差距較大,城區(qū)嬰兒死亡率明顯低于郊縣,2008年以后城區(qū)和郊縣差距逐步縮小。由圖2可知,2003—2012年蘭州市5歲以下兒童死亡率整體呈下降趨勢(shì),郊縣死亡率高于城區(qū),2008年以后其差距逐漸縮小。由圖3可知,2003—2012年蘭州市孕產(chǎn)婦死亡率除2007年城區(qū)高于郊縣外,其余各年份均表現(xiàn)為郊縣孕產(chǎn)婦死亡率高于城區(qū),死亡率總體下降,但其間有小幅波動(dòng)。
2.2蘭州市婦幼保健系統(tǒng)管理率變化情況
由表2可知,經(jīng)χ2檢驗(yàn),蘭州市2003—2012年在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、住院分娩率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率及7歲以下兒童保健覆蓋率等各項(xiàng)指標(biāo)不同年度間比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且呈現(xiàn)隨著年度增加而增加的線性趨勢(shì)。從總體來看,蘭州市2012年各項(xiàng)婦幼保健工作指標(biāo)與2003年相比,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、住院分娩率和3歲以下兒童系統(tǒng)管理率及7歲以下兒童保健覆蓋率分別增長(zhǎng)了46.35%、27.69%、95.93%和39.52%。反映出婦幼保健工作狀況的基本指標(biāo)郊縣增長(zhǎng)幅度明顯大于城區(qū)。由圖4可知,蘭州市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率總體呈上升趨勢(shì),2008年以前郊縣低于城區(qū),自2008年以后,郊縣和城區(qū)系統(tǒng)管理率間的差距明顯縮小,呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。由圖5可知,2003—2012年蘭州市住院分娩率整體呈上升趨勢(shì),在2008年以前,郊縣明顯低于城區(qū),且差距較表12003—2012年蘭州市婦幼健康基本情況大,在2010年以后,郊縣和城區(qū)的住院分娩率基本上都達(dá)到了100%。由圖6可知,2003—2012年蘭州市3歲以下兒童系統(tǒng)管理率整體呈上升趨勢(shì),2009年以前,郊縣明顯低于城區(qū),且差距較大,2009年以后,管理率差距明顯變小,2012年基本達(dá)到一致。由圖7可知,2003—2012年蘭州市7歲以下兒童保健覆蓋率總體呈上升趨勢(shì),2010年以前郊縣7歲以下兒童保健覆蓋率低于城區(qū),且2008年之前差距比較大,2010年以后,郊縣和城區(qū)7歲以下兒童保健覆蓋率基本一致。進(jìn)一步分析了孕婦早期檢查與新生兒死亡之間的關(guān)系,經(jīng)Sperman秩相關(guān)分析,早檢率與新生兒死亡率之間呈負(fù)相關(guān),即隨著早檢率的提高,新生兒死亡率下降,且二者之間的關(guān)系比較密切,r=-0.839;分析孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理與母乳喂養(yǎng)之間的關(guān)系,經(jīng)Sperman秩相關(guān)分析,系統(tǒng)管理率與母乳喂養(yǎng)率之間呈正相關(guān),隨著產(chǎn)婦管理率的提高,母乳喂養(yǎng)率也隨之增加,r=0.903,P<0.01。
3討論
孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率及5歲以下兒童死亡率是反映一個(gè)國(guó)家社會(huì)經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生狀況和人民健康水平的主要指標(biāo)。本次研究結(jié)果顯示,與2003年相比,2012年蘭州市嬰兒死亡率在原基礎(chǔ)上下降了63.19%,孕產(chǎn)婦死亡率下降了58.91%,5歲以下兒童死亡率下降了62.44%,且各項(xiàng)指標(biāo)降低的幅度郊縣均大于城區(qū)。蘭州市孕產(chǎn)婦死亡率低于同期甘肅省孕產(chǎn)婦死亡率平均水平[4];嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率均已經(jīng)提前實(shí)現(xiàn)了千年發(fā)展目標(biāo)[5]。蘭州市婦幼健康工作尤其是郊縣的工作績(jī)效顯著,這與國(guó)家不斷加大對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的扶持力度,提高衛(wèi)生投入水平,加強(qiáng)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè),大力推廣“降消”項(xiàng)目和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目,以及將0~6歲兒童健康管理和孕產(chǎn)婦健康管理納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范[6]等一系列舉措的實(shí)施有關(guān),這些措施極大地促進(jìn)了蘭州市農(nóng)村地區(qū)婦幼衛(wèi)生工作的發(fā)展。蘭州市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、住院分娩率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率及7歲以下兒童保健覆蓋率等反映婦幼保健狀況的指標(biāo)都有明顯的改善,均呈現(xiàn)隨年度增加而增加的線性趨勢(shì),且各項(xiàng)指標(biāo)的提高均表現(xiàn)為郊縣增長(zhǎng)的幅度大于城區(qū)。郊縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、住院分娩率提高顯著,這主要是由于2003年時(shí)醫(yī)療保健服務(wù)條件較差,婦幼保健人員少,對(duì)保健知識(shí)宣傳不到位,孕產(chǎn)婦接受健康教育的機(jī)會(huì)較少,自我保健意識(shí)淡薄,孕期早檢、住院分娩以及系統(tǒng)管理率低,所以干預(yù)后的效果就更為突出。近些年來,蘭州市注重婦幼保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),完善制度措施,加強(qiáng)保健人員能力建設(shè),充分利用和發(fā)揮國(guó)家、省市婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目的示范帶動(dòng)作用等,促進(jìn)了基層?jì)D幼衛(wèi)生管理工作的發(fā)展。郊縣3歲以下兒童的系統(tǒng)管理率2012年較2003年增幅407.49%,系統(tǒng)管理率已經(jīng)達(dá)到90.08%;全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、母乳喂養(yǎng)率也相應(yīng)提高,也有效地降低了新生兒死亡率。
篇8
第二條本辦法適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)所有招收0-6歲兒童托兒所、幼兒園。
第三條國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門主管全國(guó)托兒所衛(wèi)生保健工作。指導(dǎo)全國(guó)幼兒園衛(wèi)生保健管理工作。地方各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門主管轄區(qū)托兒所、指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)幼兒園的衛(wèi)生保健管理工作。
第四條各級(jí)教育行政部門協(xié)助衛(wèi)生行政部門檢查、指導(dǎo)幼兒園的衛(wèi)生保健工作。
第五條托兒所、幼兒園園舍、桌椅、教具、采光、照明、衛(wèi)生設(shè)施、娛樂器具及運(yùn)動(dòng)器械等必須安全并適合兒童健康發(fā)育的需要,符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和安全標(biāo)準(zhǔn)要求。
第六條各類托兒所、幼兒園必須設(shè)立保健室,并符合《保健室設(shè)備》標(biāo)準(zhǔn)。(見附件1)
第七條各類托兒所、幼兒園必須設(shè)立隔離室,(收托兒童在70名以下的單位可設(shè)立隔離床,隔離室應(yīng)配備相應(yīng)的設(shè)施。
第八條托兒所、幼兒園必須根據(jù)接收兒童的數(shù)量配備兒童保健人員。
(一)日托兒童100名以下,全托兒童50名以下,設(shè)專職或兼職保健人員1名;日托兒童100-150名,全托兒童50-100名設(shè)專職兒童保健醫(yī)(護(hù))師(士)一至二名,以后每增加100名兒童,增設(shè)專職兒童保健醫(yī)(護(hù))師(士)一名。
幼兒園依據(jù)勞動(dòng)人事部、國(guó)家教委老人編[1987]32號(hào)文關(guān)于《全日制、寄宿制幼兒園編制標(biāo)準(zhǔn)(試行)》配備保健人員。
(二)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具有醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)程度,醫(yī)士和護(hù)士具有中等衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)程度,或者取得衛(wèi)生行政部門的資格認(rèn)可。保健員應(yīng)當(dāng)具有高中畢業(yè)程度,并受過兒童保健培訓(xùn)。
第九條托兒所、幼兒園必須嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部頒發(fā)《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健制度》和有關(guān)規(guī)定。
第十條托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作包括:
(一)建立合理的生活制度,培養(yǎng)兒童良好的生活習(xí)慣,促進(jìn)兒童身心健康。
(二)為兒童提供合理的營(yíng)養(yǎng)。應(yīng)為母乳喂養(yǎng)提供必要條件,有哺乳室的應(yīng)設(shè)立奶庫(kù)。及時(shí)添加輔助食品,確保兒童膳食平衡,滿足其正常生長(zhǎng)發(fā)育需要。
(三)建立定期健康檢查制度,3歲以下兒童開展生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè),并做好常見病的預(yù)防,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理或報(bào)告。
(四)完成計(jì)劃免疫工作,預(yù)防傳染病的發(fā)生,做好傳染病的管理。
(五)根據(jù)不同年齡開展與其相適應(yīng)的體格鍛煉,增進(jìn)兒童身心健康及抗病能力。
(六)制定各種安全措施,保障兒童人身安全,防止事故的發(fā)生。
(七)選擇適合兒童身心發(fā)展和健康的兒童玩具、教具以及制作材料。
(八)做好環(huán)境衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生及美化綠化工作,為兒童創(chuàng)造安全、整潔、優(yōu)美的環(huán)境。
(九)對(duì)兒童進(jìn)行健康教育,學(xué)習(xí)自我保健的技能,培訓(xùn)健康的生活習(xí)慣。
第十一條兒童入園要求:
(一)兒童入園所必須經(jīng)當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查。并填寫健康檢查表(見附件2)。
(二)對(duì)離開園所三個(gè)月以上或有肝炎接觸史的兒童應(yīng)檢疫四十二天,經(jīng)體檢證實(shí)其健康后方能回班。
第十二條托兒所、幼兒園工作人員健康檢查要求:
(一)托兒所、幼兒園的工作人員每年必須在當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次健康檢查。并填寫健康檢查表(見附件3)。
(二)工作人員體檢合格,由健康檢查單位簽發(fā)健康證明書后(見附件4),方能上崗工作。
(三)患有國(guó)家法定傳染病、滴蟲性及霉菌性陰道炎、化膿性皮膚病、精神病的保教人員、炊事員不得從事保教工作、炊事員工作。
第十三條托兒所、幼兒園從事飲食工作的人員應(yīng)接受有關(guān)兒童營(yíng)養(yǎng)及食品衛(wèi)生方面的專門培訓(xùn)。
第十四條托兒所、幼兒園應(yīng)貫徹保教結(jié)合的方針,認(rèn)真做好衛(wèi)生保健工作,并將其作為園所評(píng)估的重要指標(biāo)。
第十五條對(duì)認(rèn)真執(zhí)行本辦法,在托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作中做出顯著成績(jī)的單位及個(gè)人,由各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門和教育行政部門給以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
第十六條對(duì)違反本辦法的,由衛(wèi)生行政部門和教育行政部門視情節(jié)輕重,給予警告、限期整頓、停止招生、停止辦園的行政處罰;情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。
第十七條小學(xué)附設(shè)學(xué)前班和單獨(dú)設(shè)立的幼兒班(學(xué)前班)參照本辦法執(zhí)行。
篇9
一、工作目標(biāo):
新法接生率>99%;孕產(chǎn)婦系管率>97%;
住院分娩率>98%;高危孕產(chǎn)婦篩查率>95%;
高危孕婦婦住院分娩率>98%;努力控制孕產(chǎn)婦死亡;
3歲以下兒童系管率>88%;7歲以下兒童保健覆蓋率>90%;
新生兒死亡率<10‰;嬰兒死亡率<12‰;
5歲以下兒童死亡率<16‰;新生兒窒息死亡占嬰兒死亡此<12%;
新生兒疾病篩查率>88%;托幼機(jī)構(gòu)兒童保健體檢率>98%;
婦女病查治2000人次;托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格率>98%。
二、主要抓工作:
(一)、主動(dòng)溝通協(xié)作,不斷優(yōu)化婦幼保健工作環(huán)境。
首先要正視困難、抓住機(jī)遇,通過各種途徑與方式大力宣傳婦幼衛(wèi)生工作在促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和保障群眾健康的重要作用,提升婦幼衛(wèi)生工作的社會(huì)共識(shí),積極爭(zhēng)取政府更加重視、關(guān)心和支持婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。二是要繼續(xù)主動(dòng)當(dāng)好政府的業(yè)務(wù)技術(shù)參謀,鞏固提高實(shí)施“母嬰健康工程”項(xiàng)目工作成果,特別是針對(duì)工作重點(diǎn)與難點(diǎn),以制定落實(shí)相應(yīng)的工作措施,保障各項(xiàng)工作有序開展。三是要通過下村業(yè)務(wù)指導(dǎo)、召開座談會(huì)等方式,進(jìn)一步強(qiáng)化村衛(wèi)生站對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的思想認(rèn)識(shí),把婦幼衛(wèi)生納入單位工作的重要議事日程,更加關(guān)心、支持婦幼人員做好崗位工作,從組織上保證各項(xiàng)工作的落實(shí)。
(二)、注重健教實(shí)效,加大對(duì)健康教育的投入。
不斷提高婦女兒童的保健意識(shí),高度重視并自覺參與衛(wèi)生保健工作,是搞好衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。
1、要把健康教育作為自身的專業(yè)特色和發(fā)展?jié)摿^大的服務(wù)品牌,在人員、設(shè)備和經(jīng)費(fèi)等方面進(jìn)一步加大投入力度,按統(tǒng)一計(jì)劃、共同參與、分工負(fù)責(zé)、協(xié)作配合的要求,做好健教工作。
2、逐步規(guī)范“孕婦學(xué)校、育兒學(xué)校”教育,不斷改進(jìn)教育方式,提高教育實(shí)際效果,城鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦健康知識(shí)和家長(zhǎng)育兒知識(shí)教育率達(dá)90%,做好健教效果評(píng)價(jià)和教育登記工作。
3、繼續(xù)利用廣播、報(bào)紙、黑板報(bào)等開展保健知識(shí)宣教,進(jìn)一步發(fā)揮電話通訊便利的優(yōu)勢(shì),為保健對(duì)象提供健教咨詢服務(wù)。
4、針對(duì)初、高中女生的生理心理發(fā)育特點(diǎn)以及影響婦女健康的主要因素,進(jìn)一步重視在學(xué)校、社區(qū)開展婦幼保健知識(shí)講座,普及衛(wèi)生保健知識(shí)、提高自我保健能力。
5、在進(jìn)一步做好門診保健對(duì)象健教資料分發(fā)的同時(shí),利用村婦幼保健網(wǎng)絡(luò)、婚姻登記窗口、托幼機(jī)構(gòu)等途徑,發(fā)放各式健教宣傳資料,努力擴(kuò)大健教覆蓋面。
(三)、狠抓工作重點(diǎn),提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量。
按“抓好二個(gè)系管、加強(qiáng)二個(gè)篩查、控制二個(gè)死亡”的基本要求,不斷提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量,保障孕產(chǎn)婦和兒童健康安全。
1、認(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實(shí),進(jìn)一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理,不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù),提高保健服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)工作制度落實(shí)情況的檢查指導(dǎo),及時(shí)提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項(xiàng)數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。
2、孕產(chǎn)婦保健要繼續(xù)以高危篩查為抓手,把孕產(chǎn)婦高危篩查管理作為重中之重的工作來抓,切實(shí)落實(shí)好每位孕婦初篩評(píng)和高危篩查。高危篩查要按保健常規(guī)把好質(zhì)量關(guān),及時(shí)發(fā)現(xiàn)危害健康因素,努力避免漏篩錯(cuò)篩現(xiàn)象發(fā)生。對(duì)篩出的高危孕婦做到及時(shí)報(bào)告或反饋,按分級(jí)管理原則落實(shí)工作責(zé)任,對(duì)重度高危繼續(xù)實(shí)行鎮(zhèn)村聯(lián)管、專人負(fù)責(zé)、專案管理,認(rèn)真落實(shí)追蹤隨訪、轉(zhuǎn)診護(hù)送、定點(diǎn)分娩、接診救治等措施,努力控制高危因素而致的不良后果。
3、兒童保健要以體弱兒篩查為重點(diǎn),注重發(fā)現(xiàn)健康問題和健康問題利用,提高兒保工作的吸引力和認(rèn)同度?;鶎訉?duì)篩出的體弱兒,要盡可能動(dòng)員家長(zhǎng)接受一次較為全面的復(fù)查,并按保健常規(guī)做好保健管理工作。要抓住小學(xué)入學(xué)需驗(yàn)《兒童健康檔案》的有利時(shí)機(jī),進(jìn)一步抓好托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作。
(四)、面向農(nóng)村基礎(chǔ),加強(qiáng)基層?jì)D幼保健基礎(chǔ)工作。
農(nóng)村婦幼保健是整個(gè)工作的重點(diǎn),也是影響全鎮(zhèn)婦幼衛(wèi)生工作水平的主要因素,必須繼續(xù)予以高度重視。
1、所領(lǐng)導(dǎo)全面負(fù)責(zé)基層?jì)D幼保健的檢查指導(dǎo),對(duì)基層工作指導(dǎo)在人力、制度、分配等方面予以保障,確保各項(xiàng)工作的落實(shí)。婦兒??埔鶕?jù)現(xiàn)有人員負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作,對(duì)各村衛(wèi)生站的業(yè)務(wù)指導(dǎo)全年不少于4次。
2、繼續(xù)實(shí)行基層?jì)D幼人員季會(huì)制度,以定期總結(jié)交流工作情況,布置各階段工作任務(wù)。同時(shí)要進(jìn)一步重視宗旨觀念和責(zé)任意識(shí)引導(dǎo),不斷提高工作的主動(dòng)性和責(zé)任感,扎實(shí)做好崗位工作。
3、采取專題培訓(xùn)及以會(huì)代訓(xùn)等方式,對(duì)基層?jì)D幼人員進(jìn)行2次以上業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治、孕產(chǎn)婦和兒童保健常規(guī)、產(chǎn)科并發(fā)癥的處理等業(yè)務(wù)知識(shí),不斷提高她們的業(yè)務(wù)水平。
4、第二季度對(duì)全院產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行一次檢查,對(duì)產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問題提出改進(jìn)建議。第四季度對(duì)全孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進(jìn)行一次抽樣調(diào)查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步完善工作措施。
5、進(jìn)一步完善與村衛(wèi)生站聯(lián)系機(jī)制,提高婦幼保健服務(wù)的二個(gè)效益。同時(shí)要關(guān)心村衛(wèi)生站人員的工作和學(xué)習(xí),盡力提供服務(wù),幫助村衛(wèi)生站克服工作中遇到的困難。
6、努力擴(kuò)展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面,按排婦女病查治工作,按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求,爭(zhēng)取在九月開展婦女病查治,提高婦女的健康水平。
(五)、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),不斷提高綜合服務(wù)功能。
高度重視業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè),加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入力度,不斷改善服務(wù)條件,提高婦幼保健服務(wù)功能和服務(wù)質(zhì)量是業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心的職能得以發(fā)揮的前提。
1、按責(zé)權(quán)相稱的原則,進(jìn)一步完善并實(shí)施所科二級(jí)管理制度,充分發(fā)揮中干在管理、技術(shù)等方面的骨干作用,鼓勵(lì)督促中干按制度履行好各自的職權(quán)與職責(zé)。根據(jù)實(shí)際情況,充實(shí)完善各項(xiàng)規(guī)章制度,重視對(duì)制度執(zhí)行情況進(jìn)行經(jīng)常性督查,保證各項(xiàng)工作有章可依、有章必依,建立起制度化、人性化、規(guī)范化的具有生機(jī)活力的工作運(yùn)行機(jī)制。
2、積極爭(zhēng)取政府支持的同時(shí),要通過增收節(jié)支等途徑籌措資金,努力改善醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房緊缺的狀況,建規(guī)范產(chǎn)科,以適應(yīng)保健業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。年內(nèi)計(jì)劃按排3-5萬元,用于購(gòu)置便攜式b超、電子陰道鏡等設(shè)備,不斷提高服務(wù)能力。
3、加強(qiáng)醫(yī)療保健質(zhì)量管理,認(rèn)真實(shí)施醫(yī)療保健質(zhì)控方案,要求各科室對(duì)照質(zhì)控方案相關(guān)內(nèi)容每季進(jìn)行一次自查,對(duì)存在的質(zhì)量問題要認(rèn)真剖析并及時(shí)改進(jìn),將服務(wù)質(zhì)量與個(gè)人勞務(wù)獎(jiǎng)金掛鉤。單位質(zhì)控小組將對(duì)各科質(zhì)控方案落實(shí)情況組織經(jīng)常性檢查,其結(jié)果與科室的季度效益質(zhì)量考核獎(jiǎng)掛鉤,把質(zhì)量?jī)?yōu)劣作為勞務(wù)獎(jiǎng)金的分配要素。
篇10
序號(hào)
目標(biāo)
標(biāo)準(zhǔn)分
考核內(nèi)容
考核方法和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
得分
扣分理由
一
市績(jī)效考核指標(biāo)任務(wù)完成情況
10分
1、做好縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作與婦幼安康工程績(jī)效考核工作
依據(jù)市衛(wèi)生局績(jī)效考核結(jié)果按比例得分
二
組織
管理
20分
2、醫(yī)院有專職或兼職人員負(fù)責(zé)婦幼衛(wèi)生工作,婦幼衛(wèi)生工作納入了全院衛(wèi)生工作年度考核內(nèi)容,有工作計(jì)劃,年終有工作總結(jié),工作職責(zé)、管理制度;(3分)
查相關(guān)資料,每一項(xiàng)不合要求扣0.5分;
3、建立健全婦幼衛(wèi)生信息報(bào)告制度,及時(shí)向縣婦幼保健院信息科及縣衛(wèi)生局基婦科上報(bào)婦幼衛(wèi)生有關(guān)數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡及新生兒破傷風(fēng)及時(shí)組織討論、上報(bào),并配合縣婦幼保健機(jī)構(gòu)做好調(diào)查工作;(5分)
查相關(guān)資料,每月10號(hào)前上報(bào)各種婦幼衛(wèi)生工作報(bào)表,每遲報(bào)一次扣0.5分,每一項(xiàng)不合要求扣1分;
4、《出生醫(yī)學(xué)證明》有專人管理,證章分開,發(fā)、換程序符合要求,有發(fā)放登記,首次簽發(fā)登記、廢證登記、換發(fā)登記等均使用全省統(tǒng)一表格,填寫整潔、項(xiàng)目齊全,當(dāng)年出生的孩子出生醫(yī)學(xué)證明平均簽發(fā)率達(dá)90%以上,廢證控制在1%以內(nèi);(5分)
查相關(guān)資料,查每一項(xiàng)不合要求扣1分;
5、依法準(zhǔn)入和規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù)工作,單位和從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員按要求換證,持證率達(dá)100%;(5分)
查相關(guān)資料,抽查相關(guān)人員核對(duì),無證開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)工作扣全分,每發(fā)現(xiàn)1人無證上崗扣3分;
6、院內(nèi)組織新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn),技術(shù)操作訓(xùn)練,窒息復(fù)蘇操作技能考核得分率達(dá)80%以上,開展產(chǎn)、兒科衛(wèi)生技術(shù)人員及“三基知識(shí)”培訓(xùn),每年最少安排1個(gè)產(chǎn)兒科人員到市或省級(jí)以上單位進(jìn)修。(2分)
查看相關(guān)資料和抽查醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)參加培訓(xùn)名單,無本單位產(chǎn)、兒科衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)計(jì)劃及安排扣1分,未按要求安排相關(guān)人員進(jìn)修扣1分,未按要求參加全縣組織的助產(chǎn)技術(shù)和新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)扣1分。本院未開展技能培訓(xùn)及考核各扣1分,扣完為止;
三
婦兒
保健
60分
7、開展孕產(chǎn)婦及兒童保健管理工作,有保健門診,發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦、三歲以內(nèi)體弱兒進(jìn)行專案管理,有危重孕婦搶救小組,對(duì)危重孕產(chǎn)婦的搶救有記錄及討論分析,對(duì)承擔(dān)了產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視或護(hù)送產(chǎn)婦住院分娩的村保健員給予適當(dāng)勞務(wù)報(bào)酬;(5分)
查相關(guān)資料,每一項(xiàng)不合要求扣1 分;
8、開展縣級(jí)兒童保健門診規(guī)范化建設(shè),按照《江西省兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,規(guī)范兒童保健專業(yè)門診及設(shè)備設(shè)施基本要求,開展健康體檢門診,心理行為門診,眼保健門診,聽力保健門診,口腔門診,健康教育門診,集體兒童保健門診創(chuàng)建活動(dòng);9月份接受市級(jí)評(píng)估組評(píng)估,(5分)
有創(chuàng)建工作計(jì)劃,方案,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,未開展不得分;少設(shè)立一個(gè)兒童保健門診或用房及設(shè)備設(shè)施不符合要求各扣0.5分,扣完10分為止;順利通過市級(jí)評(píng)估組評(píng)估驗(yàn)收得全分
9、加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)。按照《江西省縣級(jí)保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)》合理裝備產(chǎn)科,產(chǎn)科人員、技術(shù)、產(chǎn)房、裝備符合要求、管理規(guī)范,病歷書寫規(guī)范,制度齊全,嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征,剖宮產(chǎn)率控制在25%以內(nèi),分娩登記規(guī)范并使用全市統(tǒng)一的分娩登記本,填寫整潔、項(xiàng)目齊全;(15分)
查相關(guān)資料,現(xiàn)場(chǎng)查看,每一項(xiàng)不合要求扣1分;剖宮產(chǎn)率每超5%扣1分;出臺(tái)控制剖宮產(chǎn)率的相關(guān)制度,剖宮產(chǎn)率超過50%扣5分,
10、開展新生兒疾病篩查血片采集工作,開展聽力篩查工作、出生缺陷監(jiān)測(cè)工作,新生兒疾病篩查率達(dá)50%以上,新生兒聽力篩查率90%以上;(10分)
查相關(guān)資料,新生兒疾病篩查以省保健中心回執(zhí)為準(zhǔn),每下降5%扣0.5分,扣完4分為止;新生兒聽力篩查率每下降5%扣0.5分,扣完4分為止;未開展出生缺陷監(jiān)測(cè)工作扣2分,監(jiān)測(cè)不符合要求酌情扣分;
11、開展B超產(chǎn)前篩查工作;(6分)
查相關(guān)資料,每一項(xiàng)不符合要求扣1分;
12、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作,做好免費(fèi)補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目,農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目,艾滋病、梅毒、乙肝阻斷項(xiàng)目,降消項(xiàng)目工作;(9分)
查相關(guān)資料,抽查服務(wù)對(duì)象等,補(bǔ)助資金專賬管理,無挪用現(xiàn)象,補(bǔ)助程序符合要求,設(shè)立限價(jià)收費(fèi),有補(bǔ)助政策宣傳欄。有一項(xiàng)不符合要求扣1分;9月份前完成葉酸補(bǔ)服任務(wù),未完成扣2分,每一項(xiàng)不合要求扣1分
13、做好計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)及出生人口性別比綜合治理工作。有管理制度、處罰措施、層層簽訂責(zé)任狀,開展了相關(guān)人員培訓(xùn)及打擊兩非自查, 施行14周以上引產(chǎn)、取環(huán)、輸卵(精)管吻合手術(shù)的,有縣級(jí)計(jì)劃生育行政部門出具的有效證明等。(10分)
查相關(guān)資料,現(xiàn)場(chǎng)查看,無管理制度、處罰措施各扣1分;未層層簽訂責(zé)任狀扣1分;未開展打擊“兩非”自查工作扣1分;B超室門口和有關(guān)場(chǎng)所無相關(guān)的醒目標(biāo)牌、未設(shè)立舉報(bào)箱和舉報(bào)電話各扣1分;孕婦B 超無登記扣1分;對(duì)違反計(jì)劃生育政策的醫(yī)務(wù)人員未按政策規(guī)定進(jìn)行處罰扣2分. 本單位出現(xiàn)違反計(jì)劃生育工作人員及出現(xiàn)兩非事件扣全分。
四
健康教育宣傳
10
14、制定健康教育工作制度,年度工作計(jì)劃及實(shí)施方案;(2分)
查相關(guān)資料,每一項(xiàng)不合要求扣0.5分,扣完為止;
15、根據(jù)本地區(qū)婦女兒童健康問題編寫,制作并發(fā)放婦幼健康教育傳播材料;(2分)
查相關(guān)宣傳資料,每一項(xiàng)不合要求扣0.5分,扣完為止;
16、定期開展各種形式的健康教育工作,如新婚學(xué)校,孕產(chǎn)學(xué)?;蚪】抵v座;(3分)
查相關(guān)資料,圖片及影像資料,簽到本等;
17、每年開展至少一次面向社會(huì)的婦幼健康教育活動(dòng);(3分)
查相關(guān)資料,圖片及影像資料,簽到本等
五
目標(biāo)管理
全年孕產(chǎn)婦死亡超過控制指標(biāo)或發(fā)生新生兒破傷風(fēng)病例,則全年工作一票否決