導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇傳染病知識(shí)培訓(xùn)制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是國(guó)家傳染病工作的最基層單位，承擔(dān)著傳染病病例報(bào)告、統(tǒng)計(jì)等工作，在疫情突況下，及時(shí)報(bào)告疫情是社區(qū)防止疫情擴(kuò)散，控制疫情蔓延的前沿任務(wù)，同時(shí)協(xié)助上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和疾控中心專(zhuān)家進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、個(gè)案病例調(diào)查、重點(diǎn)傳染病檢測(cè)和傳染病的宣傳教育工作。對(duì)如何能做好這項(xiàng)工作有五點(diǎn)體會(huì)。

1體會(huì)一、高度重視，從思想上把社區(qū)傳染病防治擺到重要位置

我社區(qū)服務(wù)中心認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》和《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》，將傳染病防治工作列為社區(qū)重點(diǎn)工作之一，從思想上把傳染病工作擺到重要位置。從社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)到每一位工作人員都做到思想上重視，行動(dòng)上落實(shí)，發(fā)揮了應(yīng)有的作用。

2體會(huì)二、健全機(jī)構(gòu)，分化責(zé)任，發(fā)揮作用提高解決問(wèn)題能力

健全傳染病防控組織。成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病工作領(lǐng)導(dǎo)小組，社區(qū)主管領(lǐng)導(dǎo)任領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員，下設(shè)傳染病監(jiān)測(cè)、醫(yī)療救治、應(yīng)急處理、消毒隔離、后勤保障等職能小組，各小組分工明確，責(zé)任到位，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

3體會(huì)三、完善制度，做細(xì)做實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，靠制度管人

一是社區(qū)服務(wù)中心明確醫(yī)生首診負(fù)責(zé)制和傳染病首診報(bào)告責(zé)任制。二是各相關(guān)單位做好疫情報(bào)告管理登記、自檢自查等工作，獎(jiǎng)懲等各項(xiàng)規(guī)章制度要上墻。三是社區(qū)醫(yī)務(wù)人員、服務(wù)站和村醫(yī)都通過(guò)培訓(xùn)掌握傳染病報(bào)告的病種、時(shí)限，做到五早，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。四是社區(qū)服務(wù)中心制定具有極強(qiáng)操作性控制應(yīng)急預(yù)案，做到突發(fā)疫情應(yīng)急處理，防患于未然。

4體會(huì)四、科學(xué)培訓(xùn)，抓好從事傳染病工作人員，多層次培訓(xùn)提高專(zhuān)業(yè)水平

每年都詳細(xì)地做好全年培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容，培訓(xùn)計(jì)劃體現(xiàn)層次性，根據(jù)不同的培訓(xùn)對(duì)象確定不同的培訓(xùn)內(nèi)容，培訓(xùn)分三個(gè)層次，即社區(qū)醫(yī)務(wù)人員、服務(wù)站和村醫(yī)。應(yīng)急培訓(xùn)列入培訓(xùn)計(jì)劃中，發(fā)現(xiàn)新的傳染病就立即啟動(dòng)應(yīng)急培訓(xùn)計(jì)劃，請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家給予指導(dǎo)，重點(diǎn)放在傳染病的臨床表現(xiàn)，鑒別診斷和處理原則上，有效地控制傳染病的蔓延。

一是定期組織對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)及測(cè)試，通過(guò)專(zhuān)業(yè)試題測(cè)試，使醫(yī)務(wù)人員掌握和增強(qiáng)對(duì)傳染病工作的能力和自覺(jué)性提高他們的責(zé)任感。

二是對(duì)新進(jìn)工作人員進(jìn)行傳染病相關(guān)方面的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。合格上崗，不合格者淘汰，培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病管理知識(shí)、傳染病報(bào)告管理、職業(yè)防護(hù)、消毒隔離等。

三是根據(jù)疾病預(yù)防控制中心對(duì)傳染病目標(biāo)分級(jí)管理要求，對(duì)從事者進(jìn)行制度培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn)讓大家明白和掌握社區(qū)服務(wù)中心肩負(fù)著本轄區(qū)內(nèi)傳染病預(yù)防、報(bào)告、控制和消除傳染病流行保障人民健康的重要責(zé)任。根據(jù)《傳染病防治法》和《傳染病信息報(bào)告規(guī)范》規(guī)定每位首診醫(yī)生是法定傳染病報(bào)告第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)相關(guān)傳染病的報(bào)告制度、預(yù)檢分診制度、傳染病信息登記制度、職業(yè)防護(hù)制度及職業(yè)暴露處置流程等相關(guān)知識(shí)及各類(lèi)人員職責(zé)。使大家行有規(guī)范、做有準(zhǔn)則，充分認(rèn)識(shí)到自己工作的分量和意義。

四是做好疫情發(fā)生過(guò)程中的培訓(xùn)。采取多元化、多層次對(duì)參入應(yīng)急工作的醫(yī)生的培訓(xùn)，使他們盡快了解和掌握傳染病及職業(yè)防護(hù)等知識(shí)，增強(qiáng)共同參與傳染病報(bào)告管理意識(shí)，避免傳染病遲報(bào)、漏報(bào)而引起疫情播散、流行，危害人民群眾身體健康。堅(jiān)定一個(gè)信念：傳染病不可怕。只有正確認(rèn)識(shí)，防范措施得當(dāng)，就能有效地控制、避免引起大面積流行播散，只要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早轉(zhuǎn)診、早救治就會(huì)有效控制并完全治愈疾病。

5體會(huì)五、強(qiáng)化宣傳，提高社區(qū)居民傳染病預(yù)防能力和配合預(yù)防工作能力

社區(qū)健康教育是提高全民健康水平的重要措施，采取多種方式進(jìn)行傳染病預(yù)防知識(shí)宣傳十分重要。一是利用給社區(qū)居民進(jìn)行傳染病健康教育講座，對(duì)居民進(jìn)行傳染病防治健康教育。二是根據(jù)季節(jié)的變化，收治病種不同，結(jié)合各種傳染病的發(fā)病特點(diǎn)，流行規(guī)律、預(yù)防措施，運(yùn)用通俗易懂的語(yǔ)言向居民講解傳染病的防治知識(shí)。三是利用預(yù)防接種日給兒童家長(zhǎng)發(fā)放宣傳單。特別是在傳染病容易流行的季節(jié)進(jìn)行積極的傳染病防治宣傳。四是利用橫幅、標(biāo)語(yǔ)、墻報(bào)和宣傳板等形式宣傳傳染病的預(yù)防及控制。五是通過(guò)走訪、上門(mén)服務(wù)對(duì)居民宣講科學(xué)生活方式，改變居民的不良衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式，提高居民自我防護(hù)的意識(shí)和能力。

6體會(huì)六、嚴(yán)格程序，全面強(qiáng)化對(duì)傳染病的質(zhì)量控制保證無(wú)遺漏

6.1每日對(duì)報(bào)告的所有傳染病進(jìn)行“六對(duì)照”核對(duì)，即核對(duì)門(mén)診日志、出、入院登記本、傳染病報(bào)告卡（紙質(zhì)卡）、傳染病接收登記本和傳染病報(bào)告卡（電子卡），以確保無(wú)誤。

6.2定期到相關(guān)科室查漏補(bǔ)缺，查看各科室工作日志、病人登記本，詢(xún)問(wèn)醫(yī)生，逐一核實(shí)，確認(rèn)無(wú)誤后填寫(xiě)報(bào)告卡及各種登記本，進(jìn)行系統(tǒng)編碼、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，最大限度地減少傳染病遲報(bào)漏報(bào)發(fā)生，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)傳染病例，及時(shí)與科室主管醫(yī)生聯(lián)系，確認(rèn)后及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

6.3重大疫情或特殊傳染病發(fā)生后立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，及時(shí)聯(lián)系疾控中心相關(guān)人員，到病區(qū)進(jìn)行流行病學(xué)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，掌握充分資料和可靠線索，確定傳染源或病因，采取有效措施，及時(shí)有效地控制暴發(fā)或流行。

7體會(huì)七、重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，認(rèn)真應(yīng)對(duì)各項(xiàng)重大傳染病的預(yù)防和治療工作

7.1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織開(kāi)展艾滋病防治以及關(guān)懷和不歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的宣傳教育。積極開(kāi)展提倡健康文明的生活方式，營(yíng)造良好的艾滋病防治的社區(qū)環(huán)境。免費(fèi)提供艾滋病相關(guān)知識(shí)信息，發(fā)放宣傳資料，加強(qiáng)對(duì)艾滋病防治的宣傳教育，幫助人們消除恐慌，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。

篇2

一、法定傳染病報(bào)告發(fā)病

2014年我縣無(wú)甲類(lèi)傳染病報(bào)告，報(bào)告乙、丙類(lèi)法定傳染病病例2671例，乙類(lèi)傳染病12種，報(bào)告病例1712例，丙類(lèi)傳染病6種，報(bào)告病例959例。

二、加強(qiáng)傳染病報(bào)告與管理

（一）加大培訓(xùn)力度，努力提高傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作質(zhì)量。我中心認(rèn)真貫徹執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》及《衛(wèi)生部關(guān)于法定傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息方案》，提高法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的質(zhì)量與時(shí)效。疾控中心積極建立和完善疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的各項(xiàng)規(guī)章制度，對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員通過(guò)下鄉(xiāng)督導(dǎo)、面對(duì)面指導(dǎo)等形式開(kāi)展培訓(xùn)3輪次，培訓(xùn)近300余人次，基層網(wǎng)報(bào)人員的業(yè)務(wù)水平普遍提高，年網(wǎng)絡(luò)報(bào)告率達(dá)100%，保證了我縣疫情信息暢通和疫情信息的及時(shí)上傳。

今年10月為了進(jìn)一步明確管理職責(zé)，細(xì)化我縣網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理流程，加強(qiáng)系統(tǒng)安全管理，更好做好系統(tǒng)管理與服務(wù)工作，中心根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心《關(guān)于印發(fā)中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)用戶與權(quán)限管理規(guī)范（2014版）》的通知的精神，對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)用戶、本級(jí)用戶進(jìn)行了梳理，實(shí)行了實(shí)名用戶注冊(cè)管理，杜絕一人多賬號(hào)登記注冊(cè)；同時(shí)對(duì)應(yīng)用系統(tǒng)業(yè)務(wù)管理員重新梳理現(xiàn)有角色，規(guī)范了用戶的重新授權(quán)管理。

（二）及時(shí)撰寫(xiě)和報(bào)送疫情簡(jiǎn)報(bào)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)與專(zhuān)題總結(jié)。我中心疫情管理員將各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每天輸入的傳染病數(shù)據(jù)按月統(tǒng)計(jì)，每月及時(shí)疫情簡(jiǎn)報(bào)，全年共計(jì)12期，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估5期，及時(shí)將疫情信息上報(bào)政府有關(guān)部門(mén)及衛(wèi)生行政部門(mén)、業(yè)務(wù)主管部門(mén)。同時(shí)根據(jù)我縣傳染病的發(fā)病特點(diǎn)，結(jié)合社會(huì)因素，自然因素及人群免疫狀況及時(shí)寫(xiě)出了“縣2014年夏秋季傳染病預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)”、“2014年冬季～2015年春季傳染病預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)”暨重點(diǎn)傳染病的專(zhuān)題分析報(bào)告2期。年終寫(xiě)出傳染病疫情分析及重點(diǎn)傳染病的單項(xiàng)總結(jié)，對(duì)指導(dǎo)我縣傳染病管理及疫情報(bào)告工作起到了積極指導(dǎo)作用。

（三）狠抓重點(diǎn)疾病防治。

1.霍亂、人感染高致病性禽流感的防治

2.流行性乙型腦炎的防治

3.鉤端螺旋體病的防治

4.手足口病的防治

5.狂犬病的防治

6.瘧疾的防治

（四）及時(shí)處置傳染病自動(dòng)預(yù)警信息和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

2014年全年共接到國(guó)家傳染病自動(dòng)預(yù)警信息138條，在接到預(yù)警后立即對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析、核實(shí)，排除疑似事件137起，核實(shí)1起鳳儀鄉(xiāng)小學(xué)水痘暴發(fā)疫情。我中心在接到報(bào)告后立即派人趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，采取綜合防治措施，使疫情得到及時(shí)有效的控制。

（五）開(kāi)展醫(yī)院傳染病報(bào)告與管理檢查。

根據(jù)上級(jí)工作按排，為了解我縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告管理及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)實(shí)際工作現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題，不斷提升我縣傳染病報(bào)告管理水平及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量，于2014年9-10月按照《省醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病報(bào)告與管理工作考核方案》對(duì)全縣所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)2014年1月-8月的傳染病報(bào)告與管理工作進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)檢查。向被檢查單位出具了書(shū)面督導(dǎo)意見(jiàn)書(shū)，現(xiàn)場(chǎng)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人或分管領(lǐng)導(dǎo)反饋意見(jiàn)，指出其存在的問(wèn)題，提出整改建議。檢查結(jié)束后向衛(wèi)生局寫(xiě)出了專(zhuān)題總結(jié)。

(六)督導(dǎo)。

全年對(duì)全縣各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行傳染病報(bào)告與管理工作專(zhuān)項(xiàng)督導(dǎo)160余次，督導(dǎo)覆蓋率達(dá)100%，有力促進(jìn)了各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷規(guī)范傳染病報(bào)告與管理工作。

三、加大傳染病防治知識(shí)宣傳力度

開(kāi)展傳染病防治知識(shí)宣傳，增強(qiáng)全縣群眾健康防病意識(shí)，爭(zhēng)取社會(huì)各界主動(dòng)參與是做好傳染病防治的重要手段。2014年，我縣一是利用各種衛(wèi)生日、科普宣傳日，在縣城和部分中心鎮(zhèn)開(kāi)展以艾滋病、結(jié)核病、乙肝等重點(diǎn)傳染病和鍋端螺旋體病、乙腦等我縣高發(fā)傳染病為主的傳染病防治知識(shí)宣傳活動(dòng)，出動(dòng)車(chē)輛50余臺(tái)次，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員200人次，展出展板60板次，發(fā)放宣傳單、折頁(yè)等近30萬(wàn)份，宣傳文化袋近萬(wàn)個(gè)，接受咨詢(xún)?nèi)f余人次；二是開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病、手足口病等傳染病防治進(jìn)校園、社區(qū)活動(dòng)。到中小學(xué)校和幼兒園20余校次，社區(qū)10余次，出動(dòng)人員近100人，發(fā)放宣傳畫(huà)200余張、宣傳單及折頁(yè)5000余份，展出展板100余板次；三是充分發(fā)揮宣傳欄的作用。全縣設(shè)置宣傳欄79個(gè)，制作重點(diǎn)傳染病、我縣高發(fā)傳染病及其他季節(jié)性傳染病防治知識(shí)宣傳近200板次；四是在交通要道或人流量較大地段租用戶外LED廣告牌1個(gè)，路牌廣告欄15個(gè)，廣泛宣傳傳染病防治知識(shí)。五是爭(zhēng)取縣有線電視臺(tái)用流動(dòng)字幕免費(fèi)播放艾滋病等重點(diǎn)傳染病和季節(jié)性傳染病防治知識(shí)。

四、存在的問(wèn)題

1.部分單位對(duì)傳染病報(bào)告與管理工作不夠重視，未定期召開(kāi)疫情會(huì)議，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍是“以會(huì)代訓(xùn)”的方式對(duì)院內(nèi)新進(jìn)人員和全院醫(yī)護(hù)人員及轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均未就最新傳染?。ㄈ绨２├鲅獰岷颓萘鞲校┑脑\斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行培訓(xùn)；且資料欠齊全；獎(jiǎng)懲制度落實(shí)不力。

2.部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)還沒(méi)有將門(mén)診日志、出入院登記和新農(nóng)合報(bào)賬登記分開(kāi)，未使用新的衛(wèi)生局統(tǒng)一制定的門(mén)診日志登記和出入院登記簿；同時(shí)存在門(mén)診日志及出入院登記漏登、填寫(xiě)不規(guī)范、不完整等問(wèn)題。

3.部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感工作落實(shí)不力，腹瀉門(mén)診和發(fā)熱門(mén)診形同虛設(shè)，沒(méi)有進(jìn)行常規(guī)運(yùn)轉(zhuǎn)。

4部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告卡片填寫(xiě)質(zhì)量差，明顯錯(cuò)、漏項(xiàng)的情況較為突出，完整率、準(zhǔn)確率和一致率不高；同時(shí)少數(shù)網(wǎng)報(bào)人員還不明白每月啟動(dòng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)所報(bào)告的“其他疾病”也需要填寫(xiě)紙質(zhì)的傳染病報(bào)告卡。

5.少數(shù)醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病防治知識(shí)了解不夠，疫情報(bào)告重要性認(rèn)識(shí)不足，工作責(zé)任心不強(qiáng)，診斷的傳染病未按要求上報(bào)，造成傳染病的遲報(bào)、漏報(bào)。

篇3

【中圖分類(lèi)號(hào)】R183【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0009-01

引言：

落實(shí)國(guó)家規(guī)定的傳染病防控標(biāo)準(zhǔn)，顯著控制大規(guī)模傳染病的傳播與感染是疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)，公共衛(wèi)生管理部門(mén)在其中占據(jù)十分重要的作用。但病毒的蔓延逐漸暴露出許多地區(qū)在傳染病預(yù)防工作中的不足問(wèn)題，極大地影響民眾的信任和支持。因此，研究公共衛(wèi)生管理部門(mén)在傳染病預(yù)防工作中存在的主要問(wèn)題，并提出針對(duì)性的解決對(duì)策，對(duì)控制傳染病傳播具有十分重要的意義。

1資料與方法

1.1常規(guī)資料

借助《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例及其實(shí)施細(xì)則（2019修訂版）》以及《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等法規(guī)文件作為本次研究的文件資料支持，便于分析在現(xiàn)如今應(yīng)用于傳染病預(yù)防中存在的主要問(wèn)題。

1.2研究方法

在研究團(tuán)隊(duì)的幫助下筆者與他們一并針對(duì)公共衛(wèi)生管理部門(mén)在傳染病預(yù)防工作中存在的問(wèn)題與不足之處進(jìn)行總結(jié)，具體問(wèn)題如下所示：

（1）制度規(guī)定的落實(shí)執(zhí)行力度普遍不高

盡管我市政府部門(mén)對(duì)疾控機(jī)構(gòu)的疫情防控工作十分重視，一系列制度文件以及規(guī)章內(nèi)容也很快在站內(nèi)得到傳播。但由于傳染病預(yù)防管理的制度規(guī)定在實(shí)際操作上存在普適性問(wèn)題，管理層無(wú)法充分調(diào)動(dòng)站內(nèi)各級(jí)部門(mén)，相關(guān)條例更是形同虛設(shè)，無(wú)法體現(xiàn)出鐵律一般的執(zhí)行力度，導(dǎo)致無(wú)法發(fā)揮應(yīng)有的制度作用。

（2）部門(mén)存在較多責(zé)權(quán)不明現(xiàn)象問(wèn)題

在站內(nèi)公共衛(wèi)生管理部門(mén)中我們發(fā)現(xiàn)很多管理人員的傳染病防控工作部署質(zhì)量明顯較低，導(dǎo)致部分人員出現(xiàn)責(zé)權(quán)不明的現(xiàn)象，甚至在分工上存在較大的歧義與差距。在部分地區(qū)的實(shí)際防控工作沒(méi)有落實(shí)到位或者傳染病防控質(zhì)量不佳的狀況下，負(fù)責(zé)工作的相關(guān)人員開(kāi)始出現(xiàn)推卸責(zé)任的現(xiàn)象，導(dǎo)致公共衛(wèi)生管理部門(mén)的傳染病預(yù)防工作的充分落實(shí)與有效接地存在較大的負(fù)面影響。

（3）相關(guān)工作人員傳染病預(yù)防水平不足

我們?cè)谘芯糠治鲋邪l(fā)現(xiàn)部門(mén)中許多工作人員的傳染病預(yù)防水平明顯不足，對(duì)傳染病的預(yù)防知識(shí)了解程度甚少，相關(guān)急救藥物的藥理作用都說(shuō)不明白。更有甚者在實(shí)際傳染病防控工作中存在盲目指揮的現(xiàn)象，導(dǎo)致疫情防控工作適得其反。

2結(jié)果

具體對(duì)策內(nèi)容如下所示：

2.1促進(jìn)公共衛(wèi)生管理部門(mén)制度的完善

應(yīng)盡快聯(lián)合政府部門(mén)加強(qiáng)對(duì)站內(nèi)公共衛(wèi)生管理部門(mén)現(xiàn)行的相關(guān)防控制度的調(diào)整工作，確保制度適合實(shí)際工作需求。同時(shí)構(gòu)建完善的管理制度，定期排查存在的問(wèn)題，針對(duì)傳染病預(yù)防工作中存在的違規(guī)行為必須進(jìn)行嚴(yán)肅處理，提高每位工作人員的制度意識(shí)，充分促進(jìn)每位工作人員提高執(zhí)行力度。

2.2構(gòu)建系統(tǒng)性的傳染病防控體系

在公共衛(wèi)生管理部門(mén)的傳染病防控工作中必須盡快構(gòu)建系統(tǒng)性的傳染病防控體系，一旦疫情爆發(fā)，站內(nèi)公共衛(wèi)生管理部門(mén)各司其職，啟動(dòng)預(yù)警方案，規(guī)范化落實(shí)傳染病防控工作。還要構(gòu)建疫情信息反饋系統(tǒng)，使每位工作人員及時(shí)反饋工作內(nèi)容，保證反饋信息的完整性及時(shí)效性。2.3促進(jìn)部門(mén)工作人員傳染病防控素質(zhì)提升

公共衛(wèi)生管理部門(mén)的團(tuán)隊(duì)素質(zhì)及防控水平對(duì)整個(gè)傳染病防控工作質(zhì)量起到?jīng)Q定性的作用。第一步要先強(qiáng)化部門(mén)管理，組織所有工作人員定期參與疫情知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，在系統(tǒng)化培訓(xùn)中掌握疫情防控要求，與此同時(shí)，不斷提高各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子的傳染病防控意識(shí)與思想動(dòng)態(tài)。公共衛(wèi)生管理部門(mén)需聯(lián)合政府部門(mén)針對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子與管理層進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，提高他們的防控素質(zhì)；第二步就是要在其中構(gòu)建監(jiān)督激勵(lì)機(jī)制，正所謂激勵(lì)使人成長(zhǎng)。在激勵(lì)機(jī)制的引導(dǎo)下不斷突破自己、提升自己，認(rèn)真做好傳染病防控工作的每步路。

2.4合理引導(dǎo)民眾，加強(qiáng)傳染病防控意識(shí)

在傳染病防控工作中民眾的防控意識(shí)同樣具有重要的影響作用。公共衛(wèi)生管理部門(mén)應(yīng)合理引導(dǎo)民眾提高對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí)與學(xué)習(xí)，了解各類(lèi)傳染病的傳播途徑以及相關(guān)禁忌等，加強(qiáng)每位民眾的傳染病防控意識(shí)。另外還要結(jié)合信息技術(shù)做好輿論導(dǎo)向，每次疫情都不可避免出現(xiàn)大量的謠傳以及不良信息。部門(mén)需要借助微信公眾號(hào)等平臺(tái)引導(dǎo)當(dāng)?shù)孛癖姡⒚咳胀扑鸵咔榉揽刂R(shí)以及各類(lèi)謠傳信息的糾正內(nèi)容，合理促進(jìn)每位民眾正確對(duì)待疫情、科學(xué)抗疫。

篇4

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委頒發(fā)的《診斷標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)歷年來(lái)的34種法定傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行總結(jié)，匯編成冊(cè)，在本《診斷標(biāo)準(zhǔn)》中詳細(xì)說(shuō)明了每種傳染病的診斷原則、診斷依據(jù)、診斷標(biāo)準(zhǔn)，還對(duì)個(gè)別傳染病的排除/鑒別診斷進(jìn)行說(shuō)明，為傳染病的正確診斷提供了依據(jù)。2012年我院通過(guò)查閱病歷和輔助科室傳染病相關(guān)陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果的方式對(duì)2011年的上報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行審核，并從當(dāng)年開(kāi)始根據(jù)《診斷標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)臨床醫(yī)師上報(bào)的傳染病病例進(jìn)行準(zhǔn)確性核實(shí)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后及時(shí)與上報(bào)醫(yī)師溝通，明確上報(bào)是否準(zhǔn)確。在核實(shí)上報(bào)傳染病的診斷準(zhǔn)確性的初期我們發(fā)現(xiàn)在傳染病的診斷上主要存在以下問(wèn)題：①多數(shù)醫(yī)務(wù)人員未能掌握傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，從醫(yī)師上報(bào)的《傳染病報(bào)告卡》中可以發(fā)現(xiàn)盡管進(jìn)行了培訓(xùn)，但效果不明顯，還存在很多準(zhǔn)確性較差的報(bào)告卡，主要體現(xiàn)在診斷依據(jù)不夠充分或病例分類(lèi)填寫(xiě)錯(cuò)誤。②傳染病的診斷應(yīng)結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和輔助檢查綜合判斷，但我們的醫(yī)務(wù)人員在診斷過(guò)程中過(guò)于依賴(lài)輔助檢查，未能結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)，一般來(lái)說(shuō)，傳染病的診斷應(yīng)有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，如臨床表現(xiàn)不典型，在排除其他疾病的基礎(chǔ)上才能診斷傳染病，如患者梅毒TP抗體檢測(cè)陽(yáng)性，但沒(méi)有梅毒癥狀，也可能是既往感染過(guò)梅毒，需要作進(jìn)一步檢測(cè)來(lái)確診。

③絕大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員對(duì)病例分類(lèi)不是很重視，未嚴(yán)格按照《診斷標(biāo)準(zhǔn)》正確診斷病原攜帶者、疑似病例、臨床診斷和實(shí)驗(yàn)室確診病例，如乙肝患者在《診斷標(biāo)準(zhǔn)》中是沒(méi)有臨床診斷這一類(lèi)別的，但直到現(xiàn)在還有少數(shù)醫(yī)師在上報(bào)乙肝病例時(shí)填寫(xiě)臨床診斷，此外，我院是教學(xué)醫(yī)院，傳染病報(bào)告卡往往由實(shí)習(xí)生填寫(xiě)，帶教醫(yī)師審核上報(bào)，醫(yī)務(wù)人員審核過(guò)程中也易忽視分類(lèi)情況，而病例分類(lèi)的錯(cuò)誤對(duì)數(shù)據(jù)的最后匯總、疫情的分析、防控措施的制定等都有一定的影響。④部分慢性傳染病，如肺結(jié)核、乙肝、丙肝等，如醫(yī)務(wù)人員未仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，在發(fā)病日期的填寫(xiě)上可能會(huì)不夠謹(jǐn)慎，而我們的醫(yī)生在這種情況下，往往會(huì)選擇填寫(xiě)就診時(shí)間，人為地提高了疾病在當(dāng)年的發(fā)病率，導(dǎo)致數(shù)據(jù)出現(xiàn)誤差。⑤對(duì)部分慢性傳染病患者因其他疾病來(lái)就診的時(shí)候，專(zhuān)科醫(yī)師更重視本專(zhuān)科的疾病，容易忽視對(duì)傳染病診斷，對(duì)疑似患者未能進(jìn)行病史的詢(xún)問(wèn)或進(jìn)一步的檢查，在這種情況下，如果診斷傳染病，診斷依據(jù)不足，不診斷可能出現(xiàn)漏報(bào)，且違反了首診負(fù)責(zé)制的規(guī)定。

針對(duì)以上傳染病診斷中存在的問(wèn)題，近年來(lái)我院采取以下針對(duì)性對(duì)策：首先，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)。具體如下：①對(duì)常見(jiàn)傳染病診斷進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，如肺結(jié)核、乙肝、梅毒、丙肝等，要求務(wù)必掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)其他傳染病診斷進(jìn)行一般培訓(xùn)，提高診斷意識(shí)。②在《診斷標(biāo)準(zhǔn)》中很多傳染病診斷的診斷條件較繁雜，我院針對(duì)檢查項(xiàng)目進(jìn)行篩選，對(duì)常見(jiàn)的檢查內(nèi)容進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，對(duì)于一些應(yīng)用較少的和我院尚未開(kāi)展的檢測(cè)項(xiàng)目，如乙肝診斷中的肝組織學(xué)檢查、HBVDNA檢查，麻疹診斷中的抗體檢測(cè)等，在培訓(xùn)過(guò)程中只作簡(jiǎn)單說(shuō)明。③把實(shí)際工作中出現(xiàn)的常見(jiàn)問(wèn)題做成幻燈片對(duì)照《診斷標(biāo)準(zhǔn)》專(zhuān)題講解，提高認(rèn)識(shí)，改變思維。④加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的培訓(xùn)：包括新上崗人員，另外，根據(jù)病種的不同，分專(zhuān)科進(jìn)行培訓(xùn)，如麻疹、猩紅熱、流行性腮腺炎等常見(jiàn)于兒科，其他科室少見(jiàn)，應(yīng)對(duì)兒科加強(qiáng)這類(lèi)傳染病診斷的培訓(xùn)。⑤不但要進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，更要培訓(xùn)報(bào)告意識(shí)，強(qiáng)調(diào)傳染病報(bào)告的重要性，及時(shí)正確地診斷報(bào)告患者是臨床工作者無(wú)可推卸的職任。其次，充分利用HIS系統(tǒng)。我院自2012年7月開(kāi)始實(shí)行醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))管理，通過(guò)HIS系統(tǒng)，院感科可以隨時(shí)查看患者病歷和輔助檢查結(jié)果，對(duì)醫(yī)師上報(bào)的傳染病報(bào)告卡逐一進(jìn)行審核，而傳染病報(bào)告卡醫(yī)院內(nèi)HIS系統(tǒng)報(bào)告的實(shí)現(xiàn)，使院感科可以更及時(shí)地收到傳染病報(bào)告卡，如發(fā)現(xiàn)診斷依據(jù)不足的，可以及時(shí)通知上報(bào)醫(yī)師完善病史或輔助檢查，明確或排除診斷，進(jìn)一步提高傳染病報(bào)告卡報(bào)告的準(zhǔn)確性。最后，強(qiáng)調(diào)制度管理。通過(guò)制度進(jìn)行管理，可達(dá)到更科學(xué)、更規(guī)范、更合理的管理效果。因此，我院首先完善了傳染病的報(bào)告制度和獎(jiǎng)懲制度，在其中添加了準(zhǔn)確診斷的內(nèi)容，并通過(guò)檢查考核的方式確保制度的落實(shí)，實(shí)現(xiàn)制度化管理。通過(guò)采取上述措施，部分傳染病的報(bào)告例數(shù)有所減少，尤其是乙肝和梅毒的減少最為明顯。

乙肝主要存在的問(wèn)題是病例分類(lèi)的填寫(xiě)錯(cuò)誤，很多患者僅僅只是乙肝表面抗原陽(yáng)性，沒(méi)有乙肝的臨床表現(xiàn)，也沒(méi)有肝功能的損害，這類(lèi)患者應(yīng)診斷為病原攜帶者，但我們醫(yī)生卻錯(cuò)誤地填寫(xiě)為其他類(lèi)別，而院感科在收到這樣的傳染病報(bào)告卡后會(huì)與醫(yī)師溝通，核實(shí)為病原攜帶者后不予上網(wǎng)直報(bào)，這就導(dǎo)致了乙肝的上報(bào)病例數(shù)明顯減少；梅毒例數(shù)多是由于診斷依據(jù)不充分，由于我院輸血前檢查包括梅毒TP抗體檢測(cè)，術(shù)前、輸血前常規(guī)檢查此項(xiàng)，由此發(fā)現(xiàn)很多梅毒TP抗體陽(yáng)性患者，此類(lèi)患者在2012年前都是當(dāng)成隱性梅毒上報(bào)，但在學(xué)習(xí)《診斷標(biāo)準(zhǔn)》后，僅有這一項(xiàng)陽(yáng)性且缺乏其他依據(jù)的患者一律不再診斷梅毒，也就不再上報(bào)。這2種傳染病分別居于我院上報(bào)病種的第2位和第3位，它們上報(bào)例數(shù)的明顯減少導(dǎo)致我院自2012年開(kāi)始總的報(bào)告例數(shù)明顯減少，與此同時(shí)病例報(bào)告質(zhì)量卻得到了大幅度的提升，這其中院感科的監(jiān)督指導(dǎo)起了重要作用，但還需要繼續(xù)開(kāi)展更細(xì)致的工作，才能進(jìn)一步提高傳染病診斷的準(zhǔn)確率。

作者：季桂安 單位：中國(guó)貴航三〇二醫(yī)院

篇5

【關(guān)鍵詞】 傳染??； 抗生素； 管理制度

中圖分類(lèi)號(hào) R824.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2013）34-0147-01

隨著醫(yī)療水平的逐漸提高，越來(lái)越多的醫(yī)療手段在臨床治療中廣泛應(yīng)用，如內(nèi)鏡、插管等，不僅緩解了患者的痛苦，還提高了臨床療效。但是，多種臨床器械的交叉使用也為病毒的傳播提供了機(jī)會(huì)，加上抗感染藥物的濫用，使許多手術(shù)患者對(duì)藥物的抵抗性提高，提高了傳染病的發(fā)病幾率[1]。本文通過(guò)分析600例手術(shù)患者的受染情況，對(duì)傳染病管理制度的效果進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年3-6月收治的300例外科手術(shù)患者（觀察組）與2010年3-6月（未實(shí)施傳染病管理制度前）收治的300例外科手術(shù)患者（對(duì)照組）進(jìn)行分組研究。觀察組患者共300例，其中男162例，女138例，年齡最大80歲，年齡最小不足1歲，平均（35.68±13.98）歲；對(duì)照組患者共300例，其中男158例，女142例，年齡最大76例，年齡最小2歲，平均（38.25±11.27）歲。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組300例患者均采用常規(guī)的預(yù)防感染措施，觀察組300例患者則根據(jù)醫(yī)院實(shí)施的傳染管理制度進(jìn)行感染預(yù)防，并對(duì)兩組患者的受染情況以及抗生素使用情況進(jìn)行對(duì)比。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

觀察組300例患者中，共有6例患者發(fā)生傳染病，占2%；對(duì)照組300例患者中，共有12例患者發(fā)生傳染病，占4%。觀察組受染率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

本研究結(jié)果顯示，2011年3月起所實(shí)施的傳染病管理制度取得了明顯的管理效果，相比實(shí)施前，傳染病發(fā)生的幾率明顯降低，抗生素的濫用情況也得到了很好的控制。傳染病管理制度具體內(nèi)容如下。

完善組織機(jī)構(gòu)，構(gòu)建傳染病管理控制體系，各科各室設(shè)定傳染病專(zhuān)管人員，保障傳染病管理制度的嚴(yán)格落實(shí)。此外，明確各個(gè)級(jí)別的監(jiān)管人員，為各級(jí)別的監(jiān)管人員制定管理目標(biāo)，并根據(jù)目標(biāo)對(duì)監(jiān)管人員的管理工作進(jìn)行考核。

加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院全體人員的培訓(xùn)力度，做好預(yù)防控制傳染病相關(guān)知識(shí)的普及工作，從而增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員預(yù)防與控制傳染病的意識(shí)，并根據(jù)管理工作開(kāi)設(shè)相應(yīng)的培訓(xùn)課程，對(duì)不同科室不同病房的醫(yī)護(hù)人員采取分團(tuán)培訓(xùn)方式，對(duì)傳染病的重要知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)講解[2]，如控制措施、預(yù)防方法、臨床注意事項(xiàng)、感染途徑及感染范圍等，并通過(guò)各個(gè)科室的護(hù)理人員給予患者做進(jìn)一步講解，使傳染病的預(yù)防工作成為護(hù)理工作中的重要環(huán)節(jié)，向患者及其家屬進(jìn)行詳細(xì)講解。

健全傳染病控制管理手段，從而降低傳染病的發(fā)生幾率。一方面，實(shí)行自上而下的傳染病控制管理體系，為保證傳染病控制預(yù)防工作的落實(shí)設(shè)定專(zhuān)門(mén)的監(jiān)督人員。另一方面，構(gòu)建互助機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員對(duì)同事日常工作中的預(yù)防管理工作進(jìn)行監(jiān)督，以達(dá)到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決問(wèn)題的目的。構(gòu)建相關(guān)的獎(jiǎng)懲制度，以保障醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真落實(shí)傳染病管理制度，維護(hù)該制度的實(shí)施意義。

根據(jù)抗生素使用情況設(shè)定專(zhuān)項(xiàng)管理體系，要求醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)記錄臨床用藥情況，檢查與整頓存在抗生素濫用（抗生素使用率>50%）的科室，并加強(qiáng)對(duì)該科室全體醫(yī)護(hù)人員的用藥培訓(xùn)力度，為抗生素的應(yīng)用制訂基本原則。

根據(jù)無(wú)菌管理規(guī)定嚴(yán)格管理各項(xiàng)手術(shù)器械，對(duì)臨床使用的器械妥善存放，并建立出入記錄卡，詳細(xì)登記出入情況。指導(dǎo)護(hù)士對(duì)各類(lèi)用品及時(shí)檢查及時(shí)處理，避免出現(xiàn)誤用不合格用品的情況。按要求處置醫(yī)療廢物，防止其發(fā)展成感染源。

加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的衛(wèi)生管理，對(duì)各個(gè)區(qū)域平均劃分，將各區(qū)域的清潔工作認(rèn)真落實(shí)到各個(gè)科室中，公共區(qū)域必須每日清掃1次，并采用消毒水對(duì)地面進(jìn)行清理。及時(shí)更換住院患者的床單，并常開(kāi)窗通風(fēng)，保持患者休息環(huán)境的干凈整潔，醫(yī)護(hù)人員在給予患者進(jìn)行治療護(hù)理前應(yīng)清洗雙手，避免病菌通過(guò)手部接觸患者傷口，使患者傷口感染。

參考文獻(xiàn)

[1]唐炎，李玉榮，郭曉東，等.醫(yī)院傳染病管理及控制措施[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2012，12（28）：5571.

篇6

方法：運(yùn)用回顧調(diào)查的方法對(duì)重大傳染病知識(shí)及其所開(kāi)展的衛(wèi)生服務(wù)情況等進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查；通過(guò)深入訪談對(duì)重大傳染病衛(wèi)生服務(wù)行為和能力所存在的問(wèn)題進(jìn)行定性分析。

結(jié)果：肺結(jié)核病人、艾滋病病人/感染者較多。57.3%以上的醫(yī)生不愿意為艾滋病人/感染者提供服務(wù)。57.3%的醫(yī)生過(guò)去1年沒(méi)有做過(guò)防治艾滋病健康教育工作。

結(jié)論：重大傳染病防治工作狀況不容樂(lè)觀。應(yīng)加大對(duì)重大傳染病防治工作的投入，建立健全補(bǔ)償機(jī)制，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，完善衛(wèi)生監(jiān)管機(jī)制，提高重大傳染病防治工作意識(shí)與能力。

關(guān)鍵詞：重大傳染病 傳染病控制 問(wèn)題與對(duì)策

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.629

【中圖分類(lèi)號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）11-0376-01

近幾年，傳染性疾病已不再是簡(jiǎn)單的公共衛(wèi)生問(wèn)題，而成為與政治、經(jīng)濟(jì)、生活息息相關(guān)的重大社會(huì)性問(wèn)題。統(tǒng)計(jì)指出，全球約有一半人群受新老傳染病威脅，在過(guò)去的5年，平均每小時(shí)約有1300至1600人死于各種因素的傳染病。我國(guó)自2003年非典疫情發(fā)生以來(lái)，黨和國(guó)家對(duì)傳染病的控制，尤其是重大傳染病控制的重視程度越來(lái)越高，先后制定了多薦管理措施，提高重大傳染病的控制能力。本文就目前重大傳染病控制中存在的問(wèn)題進(jìn)行研究，同時(shí)提出對(duì)策，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本次調(diào)查的對(duì)象為抽取本市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心內(nèi)所有的醫(yī)護(hù)人員，共有醫(yī)生131位，其中女性72位，男性59位?；仡櫺苑治龈腥局卮髠魅静〉?87例患者的臨床資料，患者中男性113例，女性74例?；颊吣挲g2～75歲，平均年齡（49.1±4.5）歲。

1.2 調(diào)查方法。運(yùn)用回顧調(diào)查的方法對(duì)重大傳染病知識(shí)及其所開(kāi)展的衛(wèi)生服務(wù)情況等進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，通過(guò)深入訪談對(duì)重大傳染病衛(wèi)生服務(wù)行為和能力所存在的問(wèn)題進(jìn)行定性分析。

2 結(jié)果

對(duì)本市所5年來(lái)感染重大傳染病患者的臨床資料進(jìn)行分析，患者中肺結(jié)核感染病患者74例，占比39.6%，艾滋病患者51例，27.5%，乙型肝炎41例，占比21.9%，手足口病21例，占比11.2%。其中肺結(jié)構(gòu)感染及艾滋病患者占比最高。另對(duì)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，57.3%（75/131）醫(yī)生不愿意為艾滋病患者/感染者提供醫(yī)療服務(wù)，而57.3%（75/131）醫(yī)生在過(guò)去的一年中，沒(méi)有做過(guò)艾滋病健康教育工作等。

3 討論

3.1 傳染病控制體系的現(xiàn)狀及問(wèn)題點(diǎn)。在對(duì)本市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我市重大傳染病防治工作不容樂(lè)觀。在傳染病防控工作中，存在許多問(wèn)題。從患者的角度來(lái)看，結(jié)核病及艾滋病是我市重大傳染病的兩大類(lèi)，患者占比分別為39.6%及27.5%，嚴(yán)重威脅我市市民的健康。而從醫(yī)療衛(wèi)生單位的角度來(lái)看，雖然多數(shù)醫(yī)院已建立起傳染病防控管理工作相關(guān)體系及管理科室，但對(duì)于重大傳染病的認(rèn)識(shí)上仍存在一定不足。如在本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，半數(shù)以上的醫(yī)護(hù)人員對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)上存在偏差，不愿意為其提供醫(yī)療服務(wù)，在過(guò)去的一年內(nèi)也沒(méi)有為艾滋病患者提供健康教育活動(dòng)或到艾滋病患者相對(duì)集中的區(qū)域進(jìn)行過(guò)健康宣傳工作。醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)識(shí)不足，造成許多人群意識(shí)不到感染的潛在危險(xiǎn)因素。從傳染病管理現(xiàn)狀來(lái)看，肺結(jié)核雖在一定程度上得到控制，但近幾年有死灰復(fù)燃的現(xiàn)象，并成為我市感染患者最多的重大傳染性疾病。另外，新發(fā)傳染病不斷出現(xiàn)，部分新發(fā)傳染病，如手足口病在我市開(kāi)始存在并流行，嚴(yán)重威脅患者的健康 [1]。

3.2 主要對(duì)策與建議。

3.2.1 加強(qiáng)相關(guān)管理制度，提高監(jiān)管力度。提高對(duì)重大傳染病的管理制度的建立及落實(shí)工作，醫(yī)院等相關(guān)醫(yī)療部門(mén)在提高醫(yī)療效益的同時(shí)，應(yīng)切實(shí)做好傳染病的預(yù)防與管理工作，提高對(duì)重大傳染病的監(jiān)管力度。傳染病的控制工作的核心是預(yù)防工作，建立健全重大疾病控制與管理制度，完善監(jiān)管機(jī)制及監(jiān)管平臺(tái)的建立，做好信息的及時(shí)收集與反饋，對(duì)傳染病相關(guān)信息進(jìn)行定期匯總、分析，加強(qiáng)預(yù)警機(jī)制，完善有效處理日常傳染疾病的防治工作，及重大突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)措施 [2]。

3.2.2 加強(qiáng)相關(guān)軟硬件設(shè)備的投入使用。醫(yī)院設(shè)立重大傳染疾病的控制管理中心，加大消毒、隔離等硬件設(shè)備的投入，適當(dāng)增加傳染病病房，設(shè)立疾病隔離控制區(qū)域，控制區(qū)域嚴(yán)禁不相關(guān)人員隨意走動(dòng)，進(jìn)出隔離區(qū)人員需進(jìn)行消毒；增加消毒設(shè)備的投入使用，制定消毒、隔離管理制度，使專(zhuān)人看管，確保患者使用的儀器為專(zhuān)人專(zhuān)用，用后及時(shí)消毒或統(tǒng)一銷(xiāo)毀。

采用信息化管理，建立公共信息平臺(tái)，及時(shí)收集與最新重大傳染病信息，隨時(shí)掌握重大傳染病感染信息；通過(guò)公共平臺(tái)向市民傳達(dá)正確的疾病管理與預(yù)防知識(shí)，提高市民自我防護(hù)意識(shí)與管理能力，同時(shí)，采取正確的預(yù)防措施，加大對(duì)感染者的關(guān)愛(ài)。

3.2.3 轉(zhuǎn)變觀念，加大控制力度。轉(zhuǎn)變對(duì)重大傳染病的認(rèn)識(shí)，通過(guò)對(duì)全市醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)等方面的工作，使醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)到重大傳染疾病的預(yù)防及控制管理工作的重要性，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員自我保護(hù)能力的學(xué)習(xí)，正確認(rèn)識(shí)重大傳染病相關(guān)知識(shí)，在減少醫(yī)護(hù)人員感染病例，同時(shí)使醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)到，重大傳染病，如艾滋病、肺結(jié)核等疾病，如果采取有效的預(yù)防措施，是可以與患者進(jìn)行適當(dāng)接觸的。加強(qiáng)與外市，或本市內(nèi)其他醫(yī)院間的相互交流與學(xué)習(xí)，提高對(duì)重大傳染病的認(rèn)識(shí)工作，通過(guò)學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)院的管理經(jīng)驗(yàn)，提升本院的疾病管理工作 [3]。

采用以人為本的理念，對(duì)重大傳染病集中發(fā)病區(qū)域或易感人群給予積極的健康教育宣貫活動(dòng)，使患者及易感人群正確認(rèn)識(shí)疾病相關(guān)知識(shí)，做好自我防護(hù)工作。

當(dāng)前，我市重大傳染病工作狀況仍不容樂(lè)觀，仍存在個(gè)別人員認(rèn)識(shí)偏差、新型傳染病的威脅等問(wèn)題。因此，加大對(duì)重大傳染病的管理與防治工作，建立、健全相關(guān)管理，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，使醫(yī)護(hù)人員正確認(rèn)識(shí)重大傳染疾病，提高對(duì)重大傳染病防治工作意識(shí)與監(jiān)管能力，保障人民健康。

參考文獻(xiàn)

[1] 李慶虹，郭曉東，唐彥，等.醫(yī)院傳染病防治管理工作中存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展.2013，4（13）：749-750

篇7

[關(guān)鍵詞]基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)； 報(bào)告質(zhì)量; 分析; 對(duì)策

[中圖分類(lèi)號(hào)] R816.92[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1005-0515（2011）-02-254-01

為貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其《實(shí)施辦法》，加強(qiáng)傳染病的管理工作，自2004年4月1日起，我國(guó)傳染病病情報(bào)告實(shí)現(xiàn)了縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。隨著工作的不斷深入，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疫情直報(bào)工作的不同環(huán)節(jié)也暴露出不少問(wèn)題，如報(bào)告中仍存在漏報(bào)與遲報(bào)[1]，病情報(bào)告管理存在的監(jiān)督不到位情況，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疫情報(bào)告環(huán)節(jié)的不合理現(xiàn)象等，這在一定程度上影響了傳染病的報(bào)告質(zhì)量[2]。為了加強(qiáng)本地區(qū)的傳染病報(bào)告工作，提高傳染病報(bào)告質(zhì)量，綜合日常的傳染病監(jiān)督工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，本文對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告質(zhì)量作了分析調(diào)查，并提出了今后傳染病監(jiān)督管理的重點(diǎn)及對(duì)策。

1 資料與方法

1.1 資料 收集了區(qū)屬兩家醫(yī)院2008年至2010年三年的傳染病報(bào)告卡片200張，門(mén)診日志2000份。

1.2 方法 監(jiān)督人員與醫(yī)院的專(zhuān)職疫情報(bào)告員一起，按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)200張傳染病報(bào)告卡逐一進(jìn)行檢查核對(duì)，完全符合要求的185張，門(mén)診日志項(xiàng)目登記齊全、符合要求的1580份。

2 結(jié)果

兩家醫(yī)院三年的傳染病報(bào)告卡合格率為92.5%，門(mén)診日志合格率為79%。

3 討論

3.1 不合格的傳染病報(bào)告卡主要存在的問(wèn)題是：（1）卡片填寫(xiě)項(xiàng)目不全（包括未寫(xiě)患者年齡、性別、發(fā)病日期、就診日期，地址欠詳細(xì)，14歲以下兒童未填寫(xiě)家長(zhǎng)姓名，托幼兒童及學(xué)生未填寫(xiě)幼兒園及學(xué)校，無(wú)診斷依據(jù)，報(bào)卡醫(yī)生未標(biāo)明科室等）。（2）報(bào)卡不及時(shí)，造成了遲報(bào)。

3.2 在所調(diào)查的門(mén)診日志中，主要存在下列問(wèn)題：（1）項(xiàng)目填寫(xiě)不完整，如未標(biāo)明是否是初診或復(fù)診，疑似傳染病人未標(biāo)明是否已報(bào)卡。（2）收住院的患者，無(wú)交接記錄。（3）初診時(shí)醫(yī)生開(kāi)的化驗(yàn)單，結(jié)果出來(lái)后發(fā)現(xiàn)有傳染病轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)其他科室，填寫(xiě)傳染病卡片的責(zé)任不明確，造成了漏報(bào)。

3.3 化驗(yàn)室是傳染病報(bào)告中的薄弱環(huán)節(jié)，存在許多問(wèn)題，是傳染病漏報(bào)最多的科室，這個(gè)結(jié)論和我國(guó)2005年調(diào)查結(jié)果一致[3]。主要是本身對(duì)于傳染病報(bào)告的認(rèn)識(shí)不夠、信息流程不規(guī)范，化驗(yàn)室人員未及時(shí)將其化驗(yàn)結(jié)果反饋給醫(yī)生，或患者將化驗(yàn)單直接取走轉(zhuǎn)院治療，從而造成漏報(bào)。

3.4 有些醫(yī)生不重視，業(yè)務(wù)水平及責(zé)任心均有待提高。醫(yī)生不夠重視的原因：（1）報(bào)告意識(shí)不強(qiáng)，醫(yī)院未定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病報(bào)告檢查、督促，對(duì)新出現(xiàn)的傳染病未及時(shí)組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)。（2）強(qiáng)調(diào)臨床工作太忙，特別是急診室，由于病人多，填寫(xiě)傳染病卡片不及時(shí)，字跡潦草，項(xiàng)目填寫(xiě)不完完整，造成了漏報(bào)。（3）門(mén)診醫(yī)生開(kāi)檢驗(yàn)單時(shí)未標(biāo)明是否屬于初診患者，而造成了漏報(bào)。

3.5 日常監(jiān)督不到位?！吨腥A人民共和國(guó)傳染病防治法》第六章第五十三條規(guī)定：“縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)履行對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作衛(wèi)生監(jiān)督檢查職責(zé)”，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革后，衛(wèi)生監(jiān)督所受上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)委托行使傳染病防治工作的監(jiān)督執(zhí)行工作，疾病預(yù)防控制中心（CDC）負(fù)責(zé)日常業(yè)務(wù)指導(dǎo)、培訓(xùn)工作，沒(méi)有監(jiān)督執(zhí)法職能。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違法行為沒(méi)有處罰的職能，沒(méi)有任何威懾作用，成為監(jiān)督管理的“盲區(qū)”。另外，《傳染病防治法》沒(méi)有明確漏報(bào)、遲報(bào)傳染病疫情等違法行為的處罰規(guī)則，增加了執(zhí)法過(guò)程中的操作難度，依法管理難以落實(shí)。

3.6 目前各基層醫(yī)院仍由醫(yī)生使用傳統(tǒng)的方式人工書(shū)寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，由專(zhuān)（兼）職人員收集到預(yù)防科，未實(shí)行各科室電腦系統(tǒng)管理，在上述環(huán)節(jié)中，任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，都有可能造成傳染病的漏報(bào)與遲報(bào)。

4 改進(jìn)措施

4.1 提高衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)傳染病工作的重視。實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作以來(lái)，傳染病報(bào)告質(zhì)量有了一定保證，對(duì)本地區(qū)的傳染病防治工作起到了重要作用，特別是實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后，對(duì)于傳染病疫情的及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理、及時(shí)控制有著非常重要的意義。為了加強(qiáng)各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作，各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，保證足夠?qū)ｍ?xiàng)資金，使各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作更加規(guī)范、有序的發(fā)展。

4.2 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視，健全組織。各醫(yī)療院所要成立傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由主管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、防疫科長(zhǎng)及防疫人員組成，建立各項(xiàng)規(guī)章制度及獎(jiǎng)懲制度。防疫人員（主要是疫情人員）定期對(duì)全院各科室監(jiān)控檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，每月防疫科要有自查記錄。從各個(gè)環(huán)節(jié)查找漏報(bào)及遲報(bào)，并將檢查結(jié)果進(jìn)行院內(nèi)通報(bào)，切實(shí)落實(shí)獎(jiǎng)懲制度與獎(jiǎng)金掛鉤，強(qiáng)化醫(yī)生的報(bào)卡意識(shí)。

4.3 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)教育及知識(shí)培訓(xùn)。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告人員是傳染病報(bào)告質(zhì)量的關(guān)鍵，疫情報(bào)告是防疫工作的基礎(chǔ)和依據(jù)[4]，所以臨床醫(yī)生的傳染病法律意識(shí)和業(yè)務(wù)水平的提高是非常重要的。在日常監(jiān)督檢查中，要求醫(yī)院要定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的法律知識(shí)教育，每年至少兩次，并對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)，特別是對(duì)新增傳染病，要及時(shí)組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)，要有培訓(xùn)記錄及機(jī)關(guān)知識(shí)答卷。對(duì)新上崗醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生進(jìn)行崗前培訓(xùn)。總之，要通過(guò)各種形式的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病疫情報(bào)告的認(rèn)識(shí)，掌握傳染病報(bào)告的要求和程序，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)，將各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處。

4.4 規(guī)范門(mén)診日志及住院登記簿。門(mén)診日志是傳染病報(bào)告的關(guān)鍵，所以要特別強(qiáng)調(diào)門(mén)診日志的規(guī)范。各醫(yī)院要建立統(tǒng)一規(guī)范的門(mén)診登記簿，門(mén)（急）診醫(yī)生要認(rèn)真按項(xiàng)目登記，特別對(duì)疑似傳染病患者及發(fā)熱患者，更要認(rèn)真詳細(xì)登記患者的資料、聯(lián)系電話及檢驗(yàn)的相關(guān)資料。如是初診患者，更要詳細(xì)標(biāo)明是“初診”，對(duì)于14歲以下兒童，要登記家長(zhǎng)姓名、幼兒園或?qū)W校名稱(chēng)、所在班級(jí)及家庭住址等。

4.5 保證傳染病報(bào)告卡的質(zhì)量。醫(yī)院每個(gè)科室都要有傳染病登記簿及卡片，要求醫(yī)生（特別是急診科醫(yī)生），認(rèn)真填寫(xiě)，字跡工整，項(xiàng)目填寫(xiě)齊全，院內(nèi)由專(zhuān)人負(fù)責(zé)每天收取卡片，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，確保傳染病卡片的質(zhì)量。

4.6 保證網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的通暢。當(dāng)疫情負(fù)責(zé)人發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)、乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病時(shí)，要嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的規(guī)定及時(shí)上報(bào)，防疫科配合專(zhuān)門(mén)的計(jì)算機(jī)，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，保證網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的通暢。衛(wèi)生監(jiān)督人員要與CDC配合，定期對(duì)各級(jí)醫(yī)療院所進(jìn)行監(jiān)督檢查，保證傳染病報(bào)告的及時(shí)性，防止漏報(bào)、遲報(bào)。

4.7 醫(yī)院內(nèi)要統(tǒng)一協(xié)調(diào)。醫(yī)院內(nèi)各科室要在傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下，協(xié)調(diào)好各科室的職能，保證傳染病報(bào)告的流程，特別是門(mén)診部、住院部以及化驗(yàn)室的溝通。明確報(bào)告責(zé)任人，由防疫科統(tǒng)一協(xié)調(diào)，防止漏報(bào)及重復(fù)報(bào)卡，并將傳染病報(bào)告質(zhì)量工作作為衡量各科室工作的重要指標(biāo)。

4.8 加強(qiáng)對(duì)傳染病防治工作的監(jiān)督管理。為了提高傳染病報(bào)告質(zhì)量，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要在上級(jí)行政部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其《實(shí)施辦法》的規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療院所傳染病防治工作的監(jiān)督檢查。聯(lián)合CDC，定期對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病防治工作的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī)。提高基層醫(yī)務(wù)人員對(duì)此項(xiàng)工作的重視程度，熟悉傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)治療等業(yè)務(wù)水平。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法力度，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)整改，對(duì)違法行為要依法嚴(yán)管，進(jìn)行處罰，特別是加強(qiáng)對(duì)薄弱環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，提高傳染病的報(bào)告質(zhì)量。

5 未來(lái)設(shè)想

為把今后的傳染病防疫工作做的更好，國(guó)家應(yīng)該從宏觀方面開(kāi)發(fā)統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)軟件系統(tǒng)[5]；從微觀方面具體到各個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生防疫部門(mén)，監(jiān)督檢查其網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的安裝及使用情況，使從下至上的傳染病疫情報(bào)告系統(tǒng)與從上至下的計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)相結(jié)合。將傳染病報(bào)告卡的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作嵌入到門(mén)診部工作平臺(tái)、住院部工作平臺(tái)及疫情防治工作平臺(tái)中，保證各個(gè)協(xié)同辦公平臺(tái)都可以看到統(tǒng)一編號(hào)的直報(bào)卡片。這樣既能降低傳染病防治工作中的漏報(bào)誤報(bào)率，避免重報(bào)情況，又可使傳染病報(bào)告質(zhì)量進(jìn)一步提高，為上級(jí)部門(mén)準(zhǔn)確掌握傳染病疫情信息，提供更完善、更科學(xué)的數(shù)據(jù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳長(zhǎng)今,何山,孫合成.傳染病報(bào)告工作中存在的問(wèn)題及對(duì)策商榷.[J]職業(yè)與健康,2002,17:16.

[2]霍云艷,姚林燕.傳染病漏報(bào)原因分析及對(duì)策.[J]中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2004,14:515.

篇8

（1.阜陽(yáng)師范學(xué)院醫(yī)院，安徽 阜陽(yáng) 236000；2.阜陽(yáng)市疾病控制中心）

摘要：傳染病主要誘發(fā)因素為病原微生物，可傳播于人群中.青年學(xué)生在高校中學(xué)習(xí)與生活，人群密度較高，且彼此之間接觸比較密切，故而有較高發(fā)病率.強(qiáng)化對(duì)高校的傳染病防控屬于公共衛(wèi)生問(wèn)題，本文現(xiàn)詳細(xì)論述高校醫(yī)院開(kāi)展傳染病防范的具體措施.

關(guān)鍵詞 ：高校醫(yī)院；傳染??；防范措施

中圖分類(lèi)號(hào)：R183.1文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1673-260X（2015）05-0031-01

高校屬于重要防傳染病區(qū)域，由于學(xué)校規(guī)模較大且人口集中性強(qiáng)，有較廣的社會(huì)流動(dòng)范圍，故而傳染病極易發(fā)生和傳播；高校在醫(yī)療衛(wèi)生防疫方面投入較少，沒(méi)有嚴(yán)格開(kāi)展衛(wèi)生管理，無(wú)法保證食物供應(yīng)來(lái)源的安全性，故而有時(shí)會(huì)由于飲食不潔導(dǎo)致學(xué)生出現(xiàn)腸道中毒現(xiàn)象.本文先分析高校傳染病的主要類(lèi)型，而后從幾個(gè)方面探討高校醫(yī)院的防控措施.

1 高校傳染病常見(jiàn)類(lèi)型

主要有四種：（1）流行性感冒，在高校極其常見(jiàn)，屬于急性呼吸道傳染病，由流行性感冒病毒誘發(fā)，有較強(qiáng)傳染性，可發(fā)病于一年四季，主要為冬春季.其流行密切關(guān)聯(lián)于人口流動(dòng)與密集程度，故而高校高發(fā).（2）菌痢.屬于急性腸道傳染病，可發(fā)病于全年，夏秋季為高峰期.主要關(guān)聯(lián)于飲食，高校中有諸多食物小攤，其衛(wèi)生條件無(wú)法保證，但大學(xué)生食用頻繁.（3）肝炎：高校以乙型和甲型多見(jiàn).肝病有較強(qiáng)傳染性，且傳播途徑多樣，學(xué)生聚餐、過(guò)生日或者戀愛(ài)等都會(huì)直接接觸，故而發(fā)生率高.（4）肺結(jié)核?。褐饕山Y(jié)核桿菌誘發(fā)，多為邊遠(yuǎn)地區(qū)學(xué)生中產(chǎn)生而后傳染至其他學(xué)生[1]，邊遠(yuǎn)地區(qū)學(xué)生以前遭受過(guò)結(jié)核菌感染，但是由于體質(zhì)較差且更換環(huán)境，缺乏足夠營(yíng)養(yǎng)后繼發(fā).

2 高校醫(yī)院傳染病防范措施

2.1 轉(zhuǎn)變觀念，增強(qiáng)認(rèn)識(shí)

高校師生由于沒(méi)有意識(shí)到傳染性疾病的危害故而缺少重視，觀念若未得到更新和轉(zhuǎn)變則無(wú)法開(kāi)展防范工作.當(dāng)前高校醫(yī)院普遍存在重治療輕預(yù)防的現(xiàn)象，因此要加大宣傳力度，轉(zhuǎn)變管理者觀念，加大防控傳染病的物力、人力以及財(cái)力投入.

2.2 健全防控制度，規(guī)范上報(bào)程序

（1）接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病疑似病例或者確診病例一定要按照規(guī)定流程上報(bào)，并作好檢查、登記工作，交予預(yù)防人員手中.（2）強(qiáng)化傳染病管理責(zé)任.院長(zhǎng)負(fù)責(zé)傳染病管理，對(duì)分工予以明確，設(shè)立專(zhuān)人對(duì)傳染性疫情報(bào)告予以負(fù)責(zé)，并定期下到科室監(jiān)督、檢查傳染病管理情況，同時(shí)還要調(diào)查漏報(bào)與上報(bào)情況[2].盡早發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、隔離與治療，防止蔓延.（3）將消毒隔離工作落實(shí)到位.對(duì)門(mén)診與病房制定的各項(xiàng)消毒制度予以建立健全，開(kāi)展污水污物處理與血源管理，設(shè)立專(zhuān)人以監(jiān)管醫(yī)院感染、消毒以及隔離狀況.定期檢查，盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并有效解決，同時(shí)還要做好隨時(shí)接受上級(jí)疾控部門(mén)檢查的準(zhǔn)備.（4）構(gòu)建隔離制度.建立預(yù)分診制度并嚴(yán)格執(zhí)行，同時(shí)對(duì)隔離門(mén)診與病房予以開(kāi)設(shè)，于春季、秋季、冬季重點(diǎn)篩查呼吸道傳染病，并做好隔離分診工作；夏季則重點(diǎn)篩查并隔離治療腸道傳染病[3].對(duì)專(zhuān)用診室、醫(yī)護(hù)人員以及通道予以設(shè)立，進(jìn)而對(duì)傳染病蔓延進(jìn)行有效控制，也有利于預(yù)防醫(yī)院交叉感染現(xiàn)象.

2.3 提升醫(yī)院工作者專(zhuān)業(yè)水平

當(dāng)前醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域被不斷細(xì)化，很少有醫(yī)生去專(zhuān)門(mén)學(xué)習(xí)與傳染病防治有關(guān)的知識(shí)，故而在處理傳染病時(shí)專(zhuān)業(yè)水平較低.可經(jīng)常組織培訓(xùn)，以強(qiáng)化隔離與消毒知識(shí)，促使醫(yī)療人員應(yīng)對(duì)傳染病的能力得到提升.

2.4 嚴(yán)格新生入學(xué)全面體檢

每年新生入學(xué)后高校醫(yī)院需組織新生進(jìn)行全面體檢，在此過(guò)程中應(yīng)將肝炎與肺結(jié)核病作為重點(diǎn)，對(duì)可疑者進(jìn)行跟蹤復(fù)查，一直到確診，而后再送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受治療.

2.5 強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督檢查

需定期對(duì)高校食堂的衛(wèi)生狀況予以檢查，減少腸道傳染病現(xiàn)象，避免傳播.同時(shí)還要經(jīng)常開(kāi)展校內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生檢查工作，為師生營(yíng)造一個(gè)良好的工作、學(xué)習(xí)以及生活環(huán)境.

2.6 強(qiáng)化傳染病知識(shí)宣傳

強(qiáng)化宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，將傳染病知識(shí)作為重點(diǎn).可通過(guò)校內(nèi)簡(jiǎn)報(bào)、廣播、宣傳欄以及板報(bào)等形式開(kāi)展全校師生的健康教育與衛(wèi)生常識(shí)宣傳[4]，定期檢查個(gè)人衛(wèi)生狀況，鼓勵(lì)開(kāi)展體育鍛煉，提升抵抗力.

3 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，由于高校人口密度高且集中性強(qiáng)，故而傳染病發(fā)病率高.當(dāng)前高校流行的傳染性疾病類(lèi)型主要為流行性感冒、菌痢、肝炎以及肺結(jié)核.為減少高校傳染病事件，本文提出諸多防范措施，以提升管理者對(duì)防范傳染病重要性的認(rèn)識(shí)，并做好新生體檢工作，對(duì)防控制度予以健全，加大知識(shí)宣傳力度，以提升全校師生對(duì)傳染病的掌握水平.

參考文獻(xiàn)：

〔1〕郝曙光,于淑艷,陳明芳等.論高校醫(yī)院傳染病防范舉措[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(29):268-269.

〔2〕馬英利.論高校醫(yī)院傳染病防范舉措[J].健康必讀（下旬刊）,2012(6):475,402.

篇9

**市第四十七中學(xué)教育集團(tuán)**校區(qū)疫情防控教學(xué)預(yù)案新型冠

狀病毒感染的肺炎疫情己經(jīng)非常嚴(yán)重，基于目前的嚴(yán)峻形勢(shì)，按照上

級(jí)有關(guān)“做好疫情防控期間延遲開(kāi)學(xué)的教學(xué)準(zhǔn)備工作”之精神，落實(shí)

“停課不停學(xué)”之要求，特制定本方案：一、正常開(kāi)學(xué)1、基礎(chǔ)教學(xué)準(zhǔn)備：各年級(jí)按照校區(qū)《幵學(xué)前后工作臺(tái)歷》要求，由備課組長(zhǎng)負(fù)

責(zé)組織召幵教研會(huì)，討論上交學(xué)期教學(xué)進(jìn)度計(jì)劃，組織明晰前期教案

目標(biāo)落實(shí)等丁作。年級(jí)做好假期教案、學(xué)生假期作業(yè)等的例行檢查及

評(píng)優(yōu)上報(bào)和“開(kāi)學(xué)第一課”的組織等工作。

2、

輔助教學(xué)準(zhǔn)備：教務(wù)處提前兩天完成教室電教設(shè)備調(diào)試，實(shí)

驗(yàn)室、文印室、微機(jī)室的正常幵課準(zhǔn)備。提前完成年級(jí)會(huì)教學(xué)用具、

相關(guān)材料等的發(fā)放工作。

3、

年級(jí)按計(jì)劃完成人員及課表調(diào)整。

二、延遲開(kāi)學(xué)1、各備課組提前（本周）完成延遲一周導(dǎo)學(xué)案，

指導(dǎo)學(xué)生在預(yù)習(xí)或自學(xué)時(shí)能明確目標(biāo)，知曉方法，解決困難。

2、

各年級(jí)組負(fù)責(zé)充分利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，統(tǒng)籌整合學(xué)科優(yōu)勢(shì)，

組建防控期“答疑解惑”學(xué)科輔導(dǎo)組群，通過(guò)此渠道有計(jì)劃，分期提

供學(xué)生落實(shí)教學(xué)計(jì)劃的方法，督促檢查作業(yè)，及時(shí)解答學(xué)習(xí)困惑。

3、

由教務(wù)處負(fù)責(zé)根據(jù)備課組提供的預(yù)備教案，籌備由學(xué)科組長(zhǎng)

主講的10分鐘小視頻指導(dǎo)課，用來(lái)輔助其它教學(xué)手段，幫助學(xué)科組

完成教學(xué)任務(wù)。同時(shí)聯(lián)絡(luò)有關(guān)部門(mén)，力爭(zhēng)利用

＇＇迅飛技術(shù)”，減短輔

導(dǎo)距離，提高學(xué)科輔導(dǎo)效果。

4、由各備課組負(fù)責(zé)，用好“學(xué)網(wǎng)”，整合“課堂”資源，通過(guò)

班級(jí)家校群推送，最大限度收獲“課堂”

“面對(duì)面”教學(xué)效果。（程

珂負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)提供）三、相關(guān)要求1、年級(jí)組按正常開(kāi)學(xué)計(jì)劃提

交課表和小視頻課主講教師名單（一學(xué)科一人）。

2、備課組長(zhǎng)提前準(zhǔn)備好相關(guān)材料（目標(biāo)解讀、方法指導(dǎo)、難題

解練、作業(yè)選練）3、教務(wù)處提前做好相關(guān)的收集整理、協(xié)調(diào)、安排

等統(tǒng)籌工作。

4、

綜合處提前做好技術(shù)外聘、網(wǎng)絡(luò)維護(hù)和其它后勤保障工作。

5、

未盡事宜，另行安排。

請(qǐng)校區(qū)全體老師積極參與，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)準(zhǔn)備要求。

**市第四十七中學(xué)教育集團(tuán)**校區(qū)

開(kāi)學(xué)前疫情防控方案2

為進(jìn)一步做好傳染病疫情預(yù)防控制工作，全面落實(shí)各項(xiàng)防病措施，保障我縣人民身體健康，特制定2019年傳染病疫情及防控工作計(jì)劃。

一、做好法定傳染病報(bào)告管理工作

繼續(xù)做好傳染病信息審核、管理和醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病信息報(bào)告管理培訓(xùn)，提高全縣傳染病信息管理質(zhì)量，傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告率、及時(shí)報(bào)告率、及時(shí)審核率達(dá)100%，傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告卡有效證件號(hào)完整率力爭(zhēng)達(dá)到100%。繼續(xù)做好發(fā)熱伴血小板減少綜合征防控工作，及時(shí)做好重點(diǎn)傳染病流行病學(xué)調(diào)查等工作。

二、科學(xué)、規(guī)范處置傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件

加強(qiáng)與教育等部門(mén)溝通協(xié)作，落實(shí)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。強(qiáng)化重點(diǎn)傳染病防控和衛(wèi)生應(yīng)急管理知識(shí)培訓(xùn)，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)防控和應(yīng)急水平。積極籌辦好中心衛(wèi)生應(yīng)急演練，提高衛(wèi)生應(yīng)急人員實(shí)戰(zhàn)能力。

三、開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)

繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)工作，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感防控水平。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理和日常檢測(cè)工作，落實(shí)各項(xiàng)消毒措施，保障醫(yī)療安全，保護(hù)人民群眾身體健康。

四、加強(qiáng)應(yīng)急物資儲(chǔ)備管理

落實(shí)衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備管理制度，進(jìn)一步清理、充實(shí)、更新中心應(yīng)急物資，建立物資消耗、領(lǐng)取臺(tái)帳。規(guī)范應(yīng)急物資管理，落實(shí)應(yīng)急物資管理制度、庫(kù)房安全管理制度等相關(guān)工作制度，完善物資領(lǐng)用記錄、報(bào)廢記錄等工作記錄，為傳染病疫情防控及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置提供有力物資保障。

五、強(qiáng)化培訓(xùn)演練，推進(jìn)隊(duì)伍建設(shè)。

在建立和完善各類(lèi)衛(wèi)生應(yīng)急專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化培訓(xùn)演練，提高疫情處置能力。開(kāi)展專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，提高理論基礎(chǔ)水平，豐富知識(shí)技能儲(chǔ)備。強(qiáng)化應(yīng)急演練，通過(guò)開(kāi)展應(yīng)急演練，全面提高應(yīng)急隊(duì)伍實(shí)戰(zhàn)能力。

篇10

傳染病疫情報(bào)告是傳染病預(yù)防控制工作的重要內(nèi)容之一，及時(shí)準(zhǔn)確的疫情報(bào)告是防止疫情蔓延的信息來(lái)源，是評(píng)價(jià)傳染病預(yù)防控制措施及探討其流行規(guī)律的重要依據(jù)。為了了解和掌握我區(qū)法定傳染病的發(fā)病情況和動(dòng)態(tài)，以便加強(qiáng)疫情管理工作，為傳染病防治工作提供依據(jù)，2008年1月，青島市市南區(qū)疾病預(yù)防控制中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院2007年度法定傳染病疫情漏報(bào)情況進(jìn)行調(diào)查?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

資料與方法

對(duì)象：市南區(qū)所轄的省級(jí)、市級(jí)、區(qū)級(jí)以上醫(yī)院7家，隨機(jī)抽取2007年度的法定傳染病報(bào)告卡526張。

方法：根據(jù)《全國(guó)法定傳染病漏報(bào)調(diào)查方案》對(duì)轄區(qū)內(nèi)的7所醫(yī)院，隨機(jī)查看其門(mén)診日志、《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》和《山東省法定報(bào)告?zhèn)魅静〉怯洸尽?，統(tǒng)計(jì)傳染病疫情漏報(bào)情況。同時(shí)抽查主要科室的醫(yī)護(hù)人員35名，詢(xún)問(wèn)《傳染病防治法》有關(guān)知識(shí)掌握情況。

結(jié) 果

醫(yī)院傳染病報(bào)告卡填報(bào)質(zhì)量：526張報(bào)告卡中，未抽查出甲類(lèi)傳染病，共抽查乙類(lèi)傳染病12種242例，丙類(lèi)傳染病6種284例，卡片填寫(xiě)完整率81.37%，（428/526），有漏缺項(xiàng)18.63%（98/526）。

醫(yī)院傳染病漏報(bào)情況：7所醫(yī)院，其中省級(jí)醫(yī)院1所，市級(jí)醫(yī)院4所，區(qū)級(jí)醫(yī)院2所?？偮﹫?bào)率9.70%（51/526）,其中門(mén)診漏報(bào)26漏報(bào)8.64%(26/301),住院部漏報(bào)25例,漏報(bào)率11.11%(25/225)。

醫(yī)護(hù)人員對(duì)《傳染病防治法》知識(shí)掌握情況：調(diào)查醫(yī)護(hù)人員35人，能正確回答18人（51.43%）；部分回答13人（37.14%）；回答錯(cuò)誤4人（11.43%）。

討 論

傳染病報(bào)告卡片填寫(xiě)質(zhì)量需進(jìn)一步提高：本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)卡片填寫(xiě)完整率為81.37%。由于臨床醫(yī)生沒(méi)有認(rèn)真學(xué)習(xí)和重視卡片填寫(xiě)要求，錯(cuò)過(guò)當(dāng)面問(wèn)患者情況的時(shí)機(jī)，影響了卡片的填寫(xiě)質(zhì)量，給患者的回訪和管理帶來(lái)不利因素。

醫(yī)護(hù)人員的《傳染病防治法》相關(guān)知識(shí)掌握：本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)各級(jí)醫(yī)院都設(shè)有一套疫情管理組織機(jī)構(gòu)，其中省市級(jí)醫(yī)院比較規(guī)范，制度健全，但能夠正確回答傳染病防治知識(shí)的只有51.43%。這說(shuō)明醫(yī)護(hù)人員對(duì)《傳染病防治法》有關(guān)知識(shí)掌握不全面，從而對(duì)疫情報(bào)告認(rèn)識(shí)不足，這嚴(yán)重影響了疫情報(bào)告質(zhì)量的提高。