導(dǎo)語：如何才能寫好一篇小孩發(fā)燒的護(hù)理方法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：發(fā)燒；疾病；原因；護(hù)理

發(fā)燒是患者常見癥狀之一。發(fā)燒是指體溫高于正常值的癥狀。正常人體溫在一個狹小范圍內(nèi)有所波動，如口溫波動在36.0～37℃之間，以凌晨0～4時最低，下午5～7時最高，差異在正負(fù)1℃左右?？谇粶囟仍?7.3℃以上，直腸內(nèi)溫度在37.6℃以上，腋窩溫度在37.2以上即稱為發(fā)熱。人發(fā)燒是人自我保護(hù)的一種手段或方法，但發(fā)熱過高或過久會危害身體健康。使人體各個系統(tǒng)和器官的功能以及代謝發(fā)生嚴(yán)重障礙。甚至出現(xiàn)抽搐并逐步喪失調(diào)節(jié)體溫的功能，損傷腦細(xì)胞遭。發(fā)熱時，人體營養(yǎng)物質(zhì)的消耗增加，食物的消化吸收困難，可引起人體蛋白質(zhì)及維生素缺乏以及一系列的繼發(fā)性病變。所以，社區(qū)門診遇到發(fā)燒患者，應(yīng)及時采用退熱措施，并立即進(jìn)行診斷治療。

1發(fā)燒的病因及引起發(fā)燒的疾病

如果發(fā)現(xiàn)體溫不正常地上升了： 即肛探華氏一百度或攝氏三十八度以上，或口探華氏九十九度或攝氏三十七度半以上即可確定為發(fā)燒。一般以水銀探熱針作準(zhǔn)。腋探一般不能作準(zhǔn)。耳探亦未完全標(biāo)準(zhǔn)化。雖然小病可以高燒，反之大病可以無燒，但為了患者的安全，一般都先假設(shè)高燒較嚴(yán)重直致以較找到肯定的原因。發(fā)燒可以有害，亦可以有用。不能一慨而論.

發(fā)燒的最大作用是警鐘，它亦是身體免疫功能一部份。而發(fā)燒的害處在於發(fā)燒的原因，而不在於溫度高低。

1.1發(fā)燒的病因

一是感染，如病毒，細(xì)菌對人體的感染；二是身體內(nèi)有異物，可有自身產(chǎn)生的，如腫瘤，也有外來的，如鋼針等外物扎進(jìn)身體里面。對于第一種情況，從根本上來說是要提升自身的免疫能力，讓身體和各種機(jī)能都好起來，才能真正地解決。對于第二種情況，應(yīng)先取出異物，再防止感染就可。

1.2引起發(fā)燒的疾病

引起發(fā)燒的疾病有很多，大致可分為三類，一是感染性疾病，包括病毒，細(xì)菌，原蟲，立克次體等八種病原體引起的感染。幾乎所有的感染性疾病都會引起發(fā)熱，比如感冒，艾滋病，瘧疾，流腦，SARS等。二是腫瘤引起的發(fā)熱，尤其是晚期腫瘤會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。三是自身免疫性疾病比如紅斑狼瘡等也會引起發(fā)熱。

1.3發(fā)燒的危害

健康人的體溫是相對穩(wěn)定的，口腔（舌下）溫度保持在37℃左右，內(nèi)溫度比口腔溫度高0.3～0.5℃，腋下溫度比口腔溫度低0.2～0.4℃。人的體溫早上稍低，下午稍高，相差不超過1℃。一般體溫（以口腔溫度為準(zhǔn)）超過39℃以上為高熱。高熱對人體的危害是很大的，它明顯增加身體的消耗，損害心，腦，肝，腎等重要臟器的功能，出現(xiàn)心跳和呼吸加快，食欲不振，惡心，嘔吐，便秘，甚至意識不清，驚厥等一系列癥狀.這對于危重病人，無于雪上加霜，需要小心給予治療和護(hù)理高燒不退。是很危險的，容易造成脫水，甚至休克。一般發(fā)熱，最多見到的就是炎癥反應(yīng)。作血常規(guī)，看白細(xì)胞計數(shù)，和中性粒細(xì)胞數(shù)，是否升高。

2如何處理發(fā)燒

2.1物理方法退燒

發(fā)燒時首先要讓患者飲大量的水。其次是幫助身體散熱：減少衣物，開微風(fēng)的風(fēng)扇，最好不要開冷氣?？梢圆捎美浞蠼档腕w溫，在額頭手腕小腿上各放一塊濕冷毛巾，當(dāng)冷敷布達(dá)到體溫時應(yīng)換一次，反復(fù)直到燒退為止；也可將冰塊包在布袋里放在額頭上。高燒時可以用溫水抹身或洗澡，但不要淋浴、浸浴。不要以火酒涂抹身體，這樣會令表皮涼快，但同時表皮血管收縮，以致不能散熱，內(nèi)里燒更高更危險。不要用棉被捂出汗。成人都有一種經(jīng)驗——感冒之下醒來一身大汗，病便好了。這傳統(tǒng)做法可能是由這誤會引起的。其實是成人自己的免疫系統(tǒng)戰(zhàn)勝了才出汗，降溫，退燒。小兒發(fā)燒用捂出汗的方法其實是很危險的。

2.2藥物退燒

可以服用正確份量的退燒藥。千萬不要用過量的退燒藥退燒。退燒藥的作用只不過令病人舒緩?fù)闯?，不能幫助病情?/p>

可以用退燒塞，千萬不能過量。不要看醫(yī)生前便用退燒藥。

發(fā)燒抽筋也是常見癥狀。六個月至六歲的小孩中，大約有百份之三有發(fā)燒抽筋。發(fā)燒抽筋是有家族性和續(xù)發(fā)性的。全身性的發(fā)燒抽筋少於十五分鐘一般不會傷害大腦的。抽筋通常發(fā)生於溫度急速上升期間，而非在高燒期間。發(fā)燒加上抽筋也可能是腦膜炎或腦炎的早期唯一病征。也可以是腸胃炎或其他病的并發(fā)癥。小兒如果有以下的癥狀：昏睡，太易發(fā)脾氣，無精打彩，不停地哭，哭泣聲弱，皮膚蒼白，皮膚紅疹，長流口水等，一定要立刻看醫(yī)生了。

小兒發(fā)燒切忌用亞士匹寧或含亞士匹寧的成藥，尤其是水痘，感冒或病毒性的感染.可能引發(fā)的雷氏綜合癥足以致命，也可傷害肝和腦。

2.3觀察確診

最重要是觀察確診有沒有其他病情，這比退燒更重要。

參考文獻(xiàn)：

篇2

【關(guān)鍵詞】 百白破疫苗;接種注意事項;異常反應(yīng);處理措施

【中圖分類號】R147 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0515(2011)06-0085-02

百白破疫苗是預(yù)防百日咳、破傷風(fēng)、白喉三種疾病，目前使用的是無細(xì)胞吸附百白破。它能提高小兒對百日咳、白喉、破傷風(fēng)等疾病的抵抗能力，以免遭其害。主要接種對象為三月齡足月兒童，在3.4.5月齡各接種一針，每次間隔時間大于等于28天，18月齡后加強(qiáng)一針。

百白破疫苗經(jīng)國內(nèi)外多年實踐證明，對百日咳、白喉、破傷風(fēng)有良好的預(yù)防效果，但接種后由于菌體蛋白的致病反應(yīng)，可能出現(xiàn)局部或全身反應(yīng)，如局部紅腫、疼痛、發(fā)癢、硬結(jié)、全身反應(yīng)為發(fā)熱，皮疹，驚厥，頭暈，小兒吵鬧等，偶見過敏性皮疹、血管神經(jīng)性水腫，無菌性化膿等。百白破有相當(dāng)一部分不良反應(yīng)的發(fā)生可能與接種疫苗的劑型、質(zhì)量和注射的劑量、部位、深淺度以及受種幼兒的身體狀況關(guān)系比較密切。因此作為接種單位很有必要在護(hù)理工作范圍內(nèi)做好與預(yù)防接種不良反應(yīng)發(fā)生有關(guān)的一些護(hù)理問題。先將在接種前，注射中，接種后的注意事項的體會報告如下：

1 接種前評估

1.1 接種年齡：為3月齡的足月兒，于上次接種時間間隔至少大于28天。免疫程序為3.月.4月.5月齡各接種一針，18月齡加強(qiáng)一針，六歲加強(qiáng)白破疫苗。

1.2 接種兒童身體評估： 詢問小兒的過敏史，近一周內(nèi)有無發(fā)燒、咳嗽、腹瀉、有無免疫缺陷、驚厥史，有無神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如有異常暫緩接種。為安全接種，我科常規(guī)做神經(jīng)運(yùn)動檢查，診斷是否有中樞性協(xié)調(diào)障礙引起的運(yùn)動落后、肌張力異常、反射異常、姿勢異常。予以早期篩查，早期干預(yù)。如注射第一針后出現(xiàn)驚厥、癲癇等異常情況應(yīng)停止暫停接種，根據(jù)小兒的具體情況做出相應(yīng)免疫計劃。

1.3保證疫苗質(zhì)量 工作人員應(yīng)做好疫苗的轉(zhuǎn)運(yùn)，保存工作。嚴(yán)格遵守冷鏈要求，在2-8°的冰箱保存。如疫苗出現(xiàn)搖不散之凝塊，有異物，安瓿有裂紋，疫苗曾經(jīng)凍結(jié)，標(biāo)簽不清和過期失效，不可使用。

2 安全注射

2.1 注射部位： 百白破注射部位為上臂三角肌進(jìn)行深部肌肉注射，注射時要避開硬結(jié)，以免吸收不良和硬結(jié)的發(fā)生。注射下一針時一定要更換部位

2.2 注射方法：用75%酒精棉簽消毒皮膚待干，以垂直方向進(jìn)針，進(jìn)針的深淺度不得少于針頭的2/3或3/4。對于瘦小的兒童用左手捏起肌肉進(jìn)行注射可以防止注射過淺或針尖扎在幼兒的骨頭上等意外。與其它疫苗同時接種時應(yīng)在不同部位注射。

2.3 注射前 疫苗從2-8°冰箱取出做好復(fù)溫工作，并請家長一起核對疫苗的名稱，批號，有效期，接種時間。

2.4 抽吸疫苗前應(yīng)充分搖勻約30s~1min，反復(fù)抽吸數(shù)次后再抽吸0.5ml進(jìn)行注射射，一般選用1ml注射器注射。

2.5指導(dǎo)家長正確的抱姿以固定小孩，防止在注射過程中小兒亂動，吵鬧至不能安全接種或斷針現(xiàn)象的發(fā)生。

3 接種后注意事項

3.1 注射后應(yīng)觀察30分鐘，無特殊不適方可離開注射室。

3.2 向家長做好健康宣教工作：注射百白破24小時后應(yīng)不予洗澡，三到五天不能游泳，適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動。近一周內(nèi)注意體溫變化，如有發(fā)燒可給予物理降溫，若體溫持續(xù)上升至38.5°以上應(yīng)及時看醫(yī)生對癥處理。囑家長多觀察小兒，注意有無頭暈、食欲不振、疲乏無力、疼痛、局部發(fā)燙及紅腫等情況，如有異常應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。

3 接種后反應(yīng)的處理

3.1 局部反應(yīng)：一般為注射部位的局部紅、腫、疼痛。含有吸附劑的疫苗，注射局部可形成硬結(jié)?？捎脽岱蟠偈褂步Y(jié)逐步吸收，方法為將煮熟的雞蛋用布包好局部熱敷，一天2次，一次15到20分鐘直至硬結(jié)消退。也可用土豆切片敷于硬結(jié)處，效果也比較好。如紅腫較大，可遵醫(yī)囑外用消炎止痛膏，以減輕小兒痛苦。

3.2 全身反應(yīng)：一般為全身發(fā)熱，發(fā)生嚴(yán)重全身反應(yīng)高熱、過敏反應(yīng)者可作對癥處理，高熱、頭痛時可按醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥物、過敏反應(yīng)者則給予抗過敏處理。

3.3 神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：驚厥一般為先發(fā)熱后驚厥，體溫超過38°，多發(fā)生于體溫驟升時，發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘，有些表現(xiàn)為多次短暫驚厥。如出現(xiàn)驚厥應(yīng)立即給予鎮(zhèn)靜劑、吸氧。針刺人中，遵醫(yī)囑注射腎上腺素。

總結(jié)：接種人員只有全面掌握百白破預(yù)防接種原則和處理原則，切實做好各項防范工作，接種前仔細(xì)了解小孩身體情況，接種時嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范，向家長做好宣教工作才能保證安全注射百白破，減輕小孩及家長的痛苦，更好的開展預(yù)防接種工作。

參考文獻(xiàn)

[1] 張小芳，王桂琴.百白破三聯(lián)疫苗接種后減輕反應(yīng)的方法[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2003：01

[2] 張偉東，馮世棟.兒童免疫接種百白破疫苗不良反應(yīng)及處理[J]醫(yī)藥導(dǎo)報，2000：05

篇3

A　長紅點的地方接種過疫苗嗎?如果沒有，該地方有沒有表皮破損過或者被蚊蟲叮咬過?里面是否有腫塊?這些都需要了解才能診斷，您寶寶現(xiàn)在的這種情況，建議您帶寶寶去醫(yī)院看皮膚科以除外血管瘤。血管瘤，有時也叫草莓樣斑塊，發(fā)生率超過2％，出生時不明顯，但生后一個月逐步表現(xiàn)出來，一般在生后前半年，草莓樣血管瘤生長迅速，會引起大人驚恐，但很快草莓樣血管瘤就會停止生長，在9歲以前，多會消失。有時也可能需要治療如激光、冷凍或切除血管瘤。

Q　我女兒80天時發(fā)現(xiàn)有腦癱癥狀，先打了一個療程的神經(jīng)節(jié)苷脂，4個療程的金路捷和腦苷肌肽，并做了4個療程的高壓氧，從3個月開始做了PI和推拿腦循環(huán)?，F(xiàn)在女兒已經(jīng)快6個月了，感覺智力是沒什么問題，可是下肢的肌張力還是高，因為老公在外地工作，一直催我們娘倆過去，我擔(dān)心耽誤孩子的治療，所以遲遲沒做決定。請問孩子現(xiàn)在問題大嗎?如果換個環(huán)境對她的康復(fù)會有影響嗎?

A　換環(huán)境對她的康復(fù)是沒有影響的，腦癱的孩子一定要堅持康復(fù)治療，使她能回歸社會。腦癱的治療方法比較多的，如運(yùn)動療法、作業(yè)療法、Vojta運(yùn)動發(fā)育療法和Bobath療法等。您現(xiàn)在的孩子也許是痙攣性腦癱，尤其要訓(xùn)練寶寶頭的控制、翻身，坐位的保持和平衡姿態(tài)，以及異常姿態(tài)的矯正。我更傾向建議您給寶寶做Vojta運(yùn)動發(fā)育療法進(jìn)行康復(fù)，也可以結(jié)合Bobath療法進(jìn)行綜合康復(fù)訓(xùn)練。

Q　我家女兒快6個月了。昨天早上發(fā)起覺得她有點燙，中午測體溫發(fā)燒到了38.5℃，下午降到了38℃，把空調(diào)打開以后體溫正常。今天早上起來又到了37.8℃。除了發(fā)燒以外，其他一切正常，一點看不出來有病的樣子。請問她這樣發(fā)燒到底是什么引起的啊？是不是應(yīng)該去看醫(yī)生？

A　您孩子出現(xiàn)您說的情況是在夏季的話，也許是環(huán)境的溫度過高，超過了小寶寶的體溫調(diào)節(jié)能力，從而引起的夏季熱，只需要多補(bǔ)充水分就可以了，是不需要去醫(yī)院的。

Q　我家寶寶76天的時候檢查出了肺炎，肺部聽診沒有聽出來，(拍了片子發(fā)現(xiàn)的)，已經(jīng)打了5天的吊針。我想資詢一下醫(yī)生，小兒肺炎怎樣才能知道痊愈了？必須再拍片子確認(rèn)嗎？孩子這么小總拍片子對身體會不會有影響？

A　小嬰兒得的肺炎多是細(xì)菌和病毒 引起的，醫(yī)生在臨床上多根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)和肺部的體征，如聽診聽到細(xì)濕羅音或者捻發(fā)音而確診肺炎的，結(jié)合胸片僅僅是確定肺部炎癥的范圍和有無引起合并癥；細(xì)菌性的肺炎的療程一般是用藥持續(xù)至體溫正常后的57天，或者臨床癥狀基本消失后3天；但是小嬰兒肺炎也有一種是由于肺炎支原體引起的肺炎，多是發(fā)熱咳嗽，常規(guī)青霉素和頭孢菌素3天沒有效果，這種肺炎就需要結(jié)合胸片而治療，需要選用大環(huán)內(nèi)酯藥物如紅霉素。這種肺炎的療程要長，一般是2―3周。我們在臨床上通常對小兒肺炎的痊愈一般是結(jié)合醫(yī)生的聽診，當(dāng)沒有聽到患兒肺部的羅音時才認(rèn)為肺部炎癥的消失而痊愈了，一般不需要再次拍胸片；一般一個月拍片不要超過兩次，否則會對寶寶有影響的。尤其是對寶寶的血液系統(tǒng)有損傷，這種損傷是長期才會顯現(xiàn)結(jié)果的。

護(hù)理

Q我的寶寶現(xiàn)在1歲了，但頭發(fā)還是很稀少，每次出門都被誤認(rèn)為是個小弟弟，我自己本身頭發(fā)也很少，是否以后寶寶就會和我的頭發(fā)一樣？

A　人的毛發(fā)特點經(jīng)常是和遺傳有著密切的關(guān)系，孩子的毛發(fā)特點經(jīng)常和父母的頭發(fā)濃疏、粗細(xì)有著相似的特點；此外孩子的毛發(fā)還和營養(yǎng)、微量元素也有關(guān)系，比如寶寶體內(nèi)缺乏鈣也會導(dǎo)致毛發(fā)稀疏，所以建議您給寶寶補(bǔ)充魚肝油和鋅制劑。

Q　我兒子已經(jīng)1歲5個月大了，我們給他訂了酸奶，酸奶為低脂奶，而孩子的媽媽說在書上看到過孩子要吃全脂奶。請問，低脂奶與全脂奶哪個更適合讓孩子食用？

A　低脂奶與全脂奶都不適合您現(xiàn)在的寶寶，您寶寶現(xiàn)在可以吃酸奶的，酸奶也容易消化的，但是這么大的孩子更適合吃嬰幼兒配方奶粉，它的營養(yǎng)搭配得更全面也更合理，更有利于您寶寶的成長和發(fā)育，所以建議您根據(jù)寶寶的年齡階段分別給寶寶吃該年齡段的配方奶。當(dāng)然配方奶粉有著母乳所缺乏的活性抗體。

Q　我女兒快9個月了，特別喜歡吃咸的東西，如果在面條里加點醋的話她就更愛吃了。不過我聽說小孩不能吃太多的醋，會影響鈣吸叫，是這樣嗎？

A　喜歡吃咸的是不好的，如果她一直吃東西過咸，也許等她成人后更容易患高血壓；對于醋，我個人認(rèn)為是沒有必要過于擔(dān)心，醋酸會和鈣結(jié)合形成醋酸鈣，而難溶于水，不利于鈣的吸收，但我認(rèn)為這種影響是有限的，醋酸有利于消化，也許對孩子更有利些。

篇4

未成年人的思想和身體健康狀況如何，直接關(guān)系到中華民族的整體素質(zhì)及國家的前途和命運(yùn)。未成年人群中所占比例巨大的少年兒童，更是社會最為關(guān)注的人群之一，現(xiàn)代社會在帶給人類高度文明、提升人類生活質(zhì)量的同時，也給人類的發(fā)展帶來一些負(fù)面影響，而這些負(fù)面影響也在直接侵蝕著孩子們，在健康方面則尤甚。據(jù)不完全統(tǒng)計，當(dāng)今社會有各種發(fā)展和健康問題的兒童已經(jīng)占到了兒童總數(shù)的20％～40％，而且這些問題的出現(xiàn)率呈現(xiàn)出一種不斷上升的趨勢。因此如何能讓孩子們健康成長，已經(jīng)成為社會上一個永遠(yuǎn)都不會過時的話題。

國際兒童日來臨之際，讓我們走近孩子們的健康問題，走出誤區(qū)，以最佳方法去培育培養(yǎng)孩子，讓那些稚嫩的小生命變得愈加茁壯。對此，我們從孩子的心理和生理疾病兩方面入手，選取典型，讓您更明確地了解最佳辦法。

生理疾病肥胖

不良飲食習(xí)慣是兒童肥胖的主要原因之一。

兒童肥胖的發(fā)生有遺傳的原因，也有環(huán)境的原因：過度進(jìn)食，運(yùn)動量減少，這種不良生活方式也導(dǎo)致了兒童肥胖的發(fā)生。對兒童肥胖而言，遺傳和家庭環(huán)境相互作用，遺傳因素可能包含影響食物攝入和能量消耗的行為傾向，家長不僅將基因遺傳給孩子，而且在家庭環(huán)境上影響著孩子，而這些生活方式的遺傳是導(dǎo)致兒童肥胖的重要原因。也就是說，肥胖家庭的環(huán)境和遺傳傾向共同作用，形成一定的飲食習(xí)慣，進(jìn)食量和活動方式，作用于對肥胖敏感的兒童而導(dǎo)致兒童肥胖。因此，預(yù)防兒童肥胖應(yīng)從嬰幼兒時期開始。

家長樹立正確的兒童健康觀念，培養(yǎng)孩子正確的均衡飲食觀念，盡早對兒童肥胖進(jìn)行干預(yù)。兒童天生喜歡甜味，有些家長用甜食來誘導(dǎo)孩子吃較有營養(yǎng)的食物，但往往使孩子對甜食更加偏好，更不喜歡營養(yǎng)性的食物。用武斷，強(qiáng)迫的方法讓孩子選擇健康食品的結(jié)果可能適得其反。有的家長在喂養(yǎng)孩子的過程中經(jīng)常會勸說或者強(qiáng)迫孩子“多吃一口”，這是不妥當(dāng)?shù)摹Ｑ芯勘砻?，孩子在嬰兒時期就已經(jīng)具備了根據(jù)能量需求調(diào)節(jié)進(jìn)食量的能力，也能根據(jù)食物的能量密度決定進(jìn)食量，但家長的控制可以削弱兒童對進(jìn)食量的自我調(diào)節(jié)能力。調(diào)查顯示，在嬰兒時期就被過度喂養(yǎng)讓這些孩子沒有飽的感覺。有關(guān)專家說，忽視孩子自身的饑餓感和飽足感，過分施以外界的進(jìn)食鼓勵或限制，將極大地減弱孩子用饑餓和飽足的內(nèi)部信號調(diào)節(jié)能量攝入的能力，這種能力的減弱或者喪失是導(dǎo)致孩子過度進(jìn)食而肥胖的原因。家庭喂養(yǎng)方式是兒童肥胖早期干預(yù)的重要環(huán)節(jié)，早期建立健康的飲食習(xí)慣和生活方式并長期保持，才能從根本上杜絕肥胖的發(fā)生。

兒童和青少年由于課業(yè)負(fù)擔(dān)重，缺乏體育鍛煉時間而且睡眠時間每天不足9小時。有研究顯示，睡眠少于6小時，肥胖發(fā)病率會顯著上升。其原因是睡眠不足影響瘦素等激素分泌；學(xué)業(yè)壓力和其他心理問題會影響食欲，有些孩子往往會以貪吃，暴飲暴食排解壓力，最終導(dǎo)致肥胖和營養(yǎng)問題。此外，遺傳和家庭飲食習(xí)慣和生活方式也是影響因素。

由于超重和肥胖兒童成年后患糖尿病，高血壓等疾病的危險大大增加，兒童肥胖已作為公共衛(wèi)生問題引起各國的重視目前肥胖的治療比較困難，最好方法應(yīng)該是預(yù)防。兒童肥胖的治療要在不影響生長發(fā)育的前提下，采取飲食調(diào)理、運(yùn)動療法和心理行為矯正相結(jié)合，一般避免使用諸如節(jié)食、藥物，手術(shù)等成人減肥措施。另外，要注意單靠飲食調(diào)理來進(jìn)行體重控制和減肥是很難成功的，必須與運(yùn)動，心理行為矯正相結(jié)合，才能達(dá)到較好效果。

補(bǔ)充營養(yǎng)素(鈣、VD)

我們國家屬于谷類食物為主的民族膳食，奶類攝入比較少，國家第二次營養(yǎng)調(diào)查顯示，我國民眾的鈣攝入量僅占國家鈣推薦量的49.6％，鈣的攝入不單純是小孩和嬰兒的問題。根據(jù)鈣的攝入情況，孩子兩歲以后，每天喝兩百到400毫升奶，就不主張補(bǔ)鈣了，不喝奶的孩子建議家長要補(bǔ)鈣，要達(dá)到中國膳食營養(yǎng)推薦的鈣的攝入量。比如500毫升的奶相當(dāng)于500毫克的鈣，如果說攝入不到500毫升的奶，攝入200毫升的奶，剩下的就要從鈣里補(bǔ)。

維生素D

一般來講魚肝油維生素D在出生兩周開始補(bǔ)，補(bǔ)充的量是400國際單位。冬天補(bǔ)，夏天不補(bǔ)，因為夏天活動多一些，一歲左右的孩子缺得不是特別多，冬天每個地區(qū)不一樣，東北戶外活動少，應(yīng)該多補(bǔ)一些，南方的孩子，曬太陽時間長，夏天時間多，可以稍微少補(bǔ)一些，夏天就不補(bǔ)了，北京在6月份以后，就進(jìn)入夏天了，曬太陽就比較足了，補(bǔ)維生素D的同時也應(yīng)該多吃一些鈣。

6個月到一歲以內(nèi)的孩子一天的量要補(bǔ)400毫克，維生素D可能不夠，那么就需要補(bǔ)充一些，鈣如果喝的奶足夠多，就不需要額外添加，如果有了佝僂病了，需要治療了，就需要多補(bǔ)一些，補(bǔ)需要量的1/3，比如說每天需要600毫克，就再補(bǔ)200毫克左右的量。

兒童傳染性疾病

冬天是兒科呼吸道和腸道感染等疾病的多發(fā)期。小兒呼吸道感染最為多見，所謂呼吸道感染有咳嗽、發(fā)燒，包括一些從喉部到氣管的疾病。腸道感染在秋冬季節(jié)跟輪狀病毒感染有關(guān)系，感染輪狀病毒以后，會出現(xiàn)持續(xù)性的腹瀉。像小嬰兒，容易引起脫水或者發(fā)熱，需要家長根據(jù)孩子的情況，不同情況進(jìn)行不同的處理。

冬天室內(nèi)外溫差比較大，最主要還是衣食住行，尤其是嬰幼兒，不要吃得過飽，八分飽即可，用中醫(yī)的話講，避免有一次暴飲暴食產(chǎn)生積食，積食以后，抵抗力下降，孩子容易感冒，中醫(yī)就叫積食引起的癥狀就叫停食著涼。過飽以后機(jī)體抵抗力下降，就容易引起感冒，抗呼吸道感染的能力就下降了。這是因為家里有的地方冷熱不均或者總不開窗開門通風(fēng)，家里溫度比較高，孩子穿得比較多，孩子經(jīng)常出汗，出汗的孩子，家里有開門通風(fēng)或者有其他的不合適的氣溫，氣溫突然降低，出汗的孩子容易著涼，也會出現(xiàn)這些問題。在護(hù)理上，有的家長就穿得很少，比如在家里穿單衣服，給孩子穿上夾衣或者棉衣，就沒有理解孩子，因為孩子不大會說，表達(dá)能力差，你摸他手腳特別潮，說明確實穿多了，這樣的孩子越容易感冒，越感冒，家長給孩子穿得越多，越捂著孩子，是惡性循環(huán)。這次感冒還沒有好，下一次著涼或者病毒感染又出來了，有的孩子體質(zhì)老反復(fù)，總生病，跟家庭護(hù)理有關(guān)系。

秋季的溫度適合輪狀病毒繁殖，小嬰兒輪狀病毒感染比較多見。輪狀病毒本身帶有感染輪狀病毒，可能有呼吸道的癥狀，可能就有類似感冒的癥狀，比如輕微的咳嗽或者發(fā)燒，但還是腹瀉的癥狀比較多，這樣的孩子就需要臨床護(hù)理，根據(jù)腹瀉的性狀決定。一般輪狀病毒的孩子容易出現(xiàn)脫水，所以

這種情況下家長應(yīng)該給一些糖鹽水，包括給一些稀的米湯，加點鹽，糖，防止水分的丟失，這樣能減少臨床癥狀的加重。從聯(lián)合國推薦，我們有口服補(bǔ)液鹽也是基于這個道理，有腹瀉的孩子盡量讓他喝一些補(bǔ)液鹽，因為比例比較合理，減少脫水的癥狀。

小兒手足口病

手足口病是腸道病毒引起的常見傳染病之一，傳播快、易流行，多在夏秋季節(jié)流行，多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒，可引起發(fā)熱和手足，口腔等部位的皮疹，潰瘍，口腔內(nèi)的皰疹破潰后即出現(xiàn)潰瘍，患兒疼痛難忍，時時啼哭，煩躁，流口水，不能吃東西，尿黃，重者可伴發(fā)熱，流涕、咳嗽等癥狀。手足口病一般一周內(nèi)可康復(fù)，但如果此前皰疹破潰，極容易傳染。個別患者可引起心肌炎，肺水腫，無菌性腦膜炎，腦膜腦炎等致命性并發(fā)癥。

預(yù)防手足口病必須注意個人衛(wèi)生，保持口腔清潔，預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染，每次餐后應(yīng)用溫水漱口。要注意居室內(nèi)空氣流通、溫度適宜，多飲白開水或清涼飲料，多吃新鮮蔬菜和瓜果；經(jīng)常徹底清洗兒童的玩具或其他用品。在手足口病流行時，家長盡量少讓孩子到擁擠的公共場所，減少被感染機(jī)會。此外，家長還要注意嬰幼兒的營養(yǎng)，休息，避免日光曝曬，防止過度疲勞，降低了抵抗力。治療上可采用口服板藍(lán)根沖劑、抗病毒口服液和多種維生素；或用抗病毒藥膏涂抹息處，消炎止痛。尤其是此病傳染性強(qiáng)，傳播途徑復(fù)雜，流行強(qiáng)度大。病毒可通過唾液飛沫或帶有病毒之蒼蠅叮爬過的食物，經(jīng)鼻腔，口腔傳染給健康兒童，也可因直接接觸而傳染。因此病童應(yīng)留在家中，直至熱度和紅疹消退以及所有水皰結(jié)痂后才可回幼兒園或?qū)W校。如病情得不到有效控制，要及時到醫(yī)院加強(qiáng)治療。

目前，對于手足口病還沒有特效的治療藥物，只能采取一些必要的對癥治療和加強(qiáng)對患兒的護(hù)理。孩子發(fā)燒期間，要多休息，多飲開水，吃些稀軟易消化的食物和含維生素多的水果和蔬菜?；純旱钠つw、手腳要勤洗干凈，指甲要剪短?；純旱囊路蝗煲３智鍧崳灰尯⒆由ψテふ?，以免感染化膿。對已破潰的皰疹可用龍膽紫涂抹。對患兒的玩具、糞便要消毒處理。發(fā)燒的患兒可口服退燒藥，維生素c和有抗病毒作用的中藥，如板蘭根，大青葉等，亦可服用清熱解毒的中成藥，如清瘟解毒丸等。只要護(hù)理得當(dāng)，就是不用藥也可以自行痊愈。

心理疾病

中國17歲以下的兒童青少年中，有3000萬人受到各種情緒障礙和行為問題的困擾。

中，小學(xué)生心理障礙患病率已達(dá)21.6％至32.0％，突出表現(xiàn)為人際關(guān)系、情緒穩(wěn)定性和學(xué)習(xí)適應(yīng)方面的問題。這個數(shù)量龐大的群體包括3部分組成。首先是重度精神病癥患者，比如精神分裂癥，偏執(zhí)性精神病等；其次是精神障礙患者，這包括常見的多動癥，兒童抑郁癥，兒童孤獨癥、兒童焦慮癥等；第三則是一部分精神疾病高危人群，所謂高危人群是沒有達(dá)到精神疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是已經(jīng)開始具有其中的一些癥狀表現(xiàn)，如果任其發(fā)展則會轉(zhuǎn)變?yōu)椴“Y。3000萬兒童青少年，盡管這個龐大的數(shù)字已經(jīng)讓人憂心忡忡，但實際情況可能遠(yuǎn)不止此。有專家說，3000萬是最保守的估計，實際人數(shù)可能擴(kuò)大到5000萬。

孤獨癥是一種嚴(yán)重的身心發(fā)育障礙性疾病，臨床表現(xiàn)以人際交往障礙，溝通交流異常，興趣和活動內(nèi)容局限，刻板與重復(fù)為特征，多數(shù)始于嬰幼兒期，通常在3歲以前就出現(xiàn)發(fā)育異常和受損，男孩發(fā)病顯著高于女孩。孤獨癥的行為表現(xiàn)在孩子與孩子之間有很大的個體差異，并且隨著發(fā)育，不同年齡也有不同表現(xiàn)。孤獨癥與兒童期精神疾病(多動癥，精神分裂癥等)以及發(fā)育障礙(如智力低下等)，不僅癥狀表現(xiàn)有差異，本質(zhì)上也有不同。孤獨癥現(xiàn)已確定為廣泛發(fā)育障礙中最為常見的一型。

別把孩子過分封閉于一味學(xué)習(xí)的小圈內(nèi)

城市居住的現(xiàn)代化使許多人搬進(jìn)了高樓，而一戶一門的高樓容易給孩子造成封閉的環(huán)境，因此，應(yīng)允許或鼓勵孩子從高樓走下來到庭院中，與鄰居或附近小朋友玩耍，交往，建立友誼。

注重情商培育

情商即社會適應(yīng)的綜合能力。孩子僅僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)良是不夠的，還須懂得接受別人并讓人接受自己，這也是愛的基本涵義。在培育孩子良好品德的同時，要教導(dǎo)孩子形成好的性情和情感。

盡量讓孩子參加集體活動

集體活動包括鄰居小朋友相邀的游戲，做作業(yè)；包括學(xué)校，班級統(tǒng)一組織的文體活動：包括祝賀同學(xué)生日、歡送老師等等。從集體活動中培育孩子的性格，從集體活動中體驗友誼、智慧與溫暖。

為孩子的交友創(chuàng)造條件

不僅應(yīng)允許孩子走下高樓，走出家門，也應(yīng)允許還把小朋友請進(jìn)家門。為孩子提供交朋友的機(jī)會，教給它們交朋友的藝術(shù)，方法和技巧。

篇5

發(fā)熱是人體防御機(jī)制適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境的一種代償性反應(yīng),對人體有利。但是,如發(fā)熱特別是高熱(39℃以上)持續(xù)過久,就會對小兒健康構(gòu)成威脅。發(fā)熱時,人體內(nèi)各種營養(yǎng)代謝增加,耗氧增多。據(jù)觀察,體溫每升高1℃,基礎(chǔ)代謝增加13%。發(fā)熱同時還會影響消化功能,使消化道分泌減少,消化酶活力降低,胃腸蠕動減慢,食欲不振,甚至發(fā)生腹瀉、脫水。由于高熱時氧消耗增加,產(chǎn)熱增多,需要加快散熱,因而促使心跳加快,心臟負(fù)擔(dān)加重。不僅如此,高熱還會使大腦皮質(zhì)興奮,出現(xiàn)煩躁、抽風(fēng),或者高度抑制,說胡話,昏睡不醒,嚴(yán)重者發(fā)生昏迷。另外,持續(xù)高熱還會使人體防御感染的能力下降,這對小兒健康是極為不利的。因此,小兒發(fā)熱時,應(yīng)及時診治。同時,還應(yīng)做好對發(fā)熱嬰幼兒的護(hù)理工作。

孩子發(fā)熱時,因為全身不舒服,特別容易發(fā)脾氣、哭鬧,做父母的要想辦法讓其靜下來,最好是讓孩子躺在床上,可避免因活動而體溫再次升高。

個別孩子高熱時突然抽動,即高熱驚厥。一般發(fā)生于起病的1~2天,抽后神志、臉色恢復(fù)正常。如抽動發(fā)生在家里,那么送醫(yī)院之前,應(yīng)進(jìn)行簡單急救,如注意頭部低位,偏向一側(cè),掐人中并物理降溫。

孩子發(fā)熱時會口渴,食欲較差,因此要多喝水,喂食清淡的流質(zhì)或半流質(zhì),在無腹瀉的情況下,可適當(dāng)給予高熱量又易于消化的食物。吃母乳的小孩仍以母乳為主。人工喂養(yǎng)的孩子,以牛奶為主,其余輔食品可暫停,以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。已斷奶的孩子,可食用牛奶、豆?jié){、米湯、果汁、蛋羹等食品,并宜少吃多餐,另外可加些主食,如粥、面條、面包等,蔬菜可用各式菜泥或碎菜末,水果可吃蘋果、梨、橘子等。如果孩子有舌苔,不想吃東西,可用一碗溫開水加少許食鹽,再用紗布蘸食鹽水,擦洗口腔黏膜及舌頭,既可增加食欲,還可預(yù)防口瘡。

篇6

是嬰幼兒最常見的胃腸道疾病。

新生兒一旦出現(xiàn)大便稀水樣，次數(shù)頻繁時，

家長往往不知所措，忙于喂水煮奶。

但是，給孩子喂多了怕加重拉稀，

喂少了又怕寶寶餓壞了。究竟怎么辦才好呢？

Cindy的寶寶還在醫(yī)院嬰兒室的時候，剛吃幾次奶水就拉稀了，甚至還伴有發(fā)燒。之后，在與感冒的醫(yī)務(wù)人員接觸中又出現(xiàn)了拉稀的現(xiàn)象，大便次數(shù)增加。Anna的寶寶出生后頭幾天很健康，但出院后因為母乳不夠添了一些牛奶，小嬰兒就受不了，大便次數(shù)增加而且水分多有臭味，這些現(xiàn)象都讓兩位新媽媽感到焦慮。發(fā)生這些現(xiàn)象的原因主要是新生兒免疫功能差，尤其是腸道的免疫能力就更低，當(dāng)腸道感染時，沒有能力去減弱和中和細(xì)菌的毒力。另外，胎兒在子宮內(nèi)無細(xì)菌的溫室環(huán)境中生長，生后立即在眾多的細(xì)菌、病毒污染環(huán)境中生長，抵抗力太弱，消化功能和各系統(tǒng)功能的調(diào)節(jié)機(jī)能也比較差，因此，新生兒易患消化功能紊亂，同時也易患感染性腹瀉。

新生兒腹瀉的原因

新生兒腹瀉常見原因有四種：喂養(yǎng)不當(dāng)、嬰兒對牛奶過敏、嬰兒的腸道內(nèi)感染和腸道外感染。具體表現(xiàn)就是嬰兒的大便次數(shù)明顯多于平時，大便性狀多為水樣便，帶膿血，在顯微鏡下還能夠看到大便里含有脂肪球，等等。

喂養(yǎng)不當(dāng)。常見于人工喂養(yǎng)的新生兒。奶過稠、量過大、奶變質(zhì)、糖太多均可引起腹瀉。

對牛奶中的蛋白質(zhì)過敏。吃奶后會出現(xiàn)蕁麻疹、口腔粘膜水腫、水瀉等癥狀。

腸道內(nèi)感染。是許多病原菌引起的，比如細(xì)菌、病毒及真菌。胎兒分娩時通過母親的陰道，細(xì)菌可以通過陰道進(jìn)入胎兒口內(nèi)引起感染。污染的奶水、以及喂奶的瓶子等都可能傳播病菌。家中衛(wèi)生條件很好，但是母親及護(hù)理小孩的阿姨不注意清潔衛(wèi)生成了帶菌者。其表現(xiàn)為大便次數(shù)可多達(dá)10次以上，以水樣便、粘液便、膿血便為主，嚴(yán)重的會伴有脫水和酸中毒的情況。

腸道外感染。是指新生兒原本是患有其他感染，同時表現(xiàn)出胃腸道癥狀。有些新生兒患了重病，例如新生兒敗血癥、肺炎等病毒都可以通過血流到達(dá)腸道，甚至感冒也能把病毒帶進(jìn)腸道內(nèi)引起腹瀉。因為很多時候，對新生兒來講，病菌毒素對腸道分泌、吸收功能的影響之大，引起腹瀉之重，會掩蓋其原發(fā)病造成誤診，所以，家長要學(xué)會觀察新生兒大便并初步判斷病因。大便呈臭雞蛋味時常是蛋白質(zhì)消化不良所致；奶中糖加多了會產(chǎn)生糖類在腸道發(fā)酵過度，以致大便多泡沫，有酸臭味；脂肪消化不良時大便呈灰白色，多泡沫；肚子受，腸蠕動快，大便發(fā)綠；而大便呈蛋花湯樣，多水分，含粘液、膿血則多為感染所致。

新生兒腹瀉治療方法

對于嬰幼兒來講，不同的病原菌引起的腹瀉治療不一樣。新生兒剛開始便稀時不能吃過多的奶水，如果母奶不足可添加稀釋牛奶 (1份水+奶 )，千萬不要操之過急，增加奶量過快。減輕胃腸負(fù)擔(dān)，適當(dāng)口服一些淡鹽水，維生素C、胃酶合劑和表飛鳴，幫助恢復(fù)消化機(jī)能。不同類型的腹瀉使用維生素不同，如可以用一些黃連素，痢特靈，多粘菌素等，如果是病毒引起的腹瀉，家長可不必給小兒服用消炎藥。如果經(jīng)過一般治療以后大便不見好轉(zhuǎn)，水瀉達(dá)10余次以上時應(yīng)抱小兒去醫(yī)院診治。在病因判斷上，新生兒腹瀉的治療首先要排除牛奶過敏的因素，一般至腹瀉停止后再吃牛奶又出現(xiàn)腹瀉就可以確診。此時需要更換牛奶，選擇專為過敏的嬰兒提供的配方奶就可防止腹瀉的再度發(fā)生。

如果新生兒的大便次數(shù)多，黃色，有蛋花湯樣，常伴有血絲和粘液。雖然孩子沒有吃很多奶，但是有腥臭味，排便時哭鬧，煩躁不安，這類的腹瀉，大多數(shù)是一種致病性大腸桿菌引起的，是新生兒時期比較常見的腹瀉，需要加用消炎藥例如黃連素12毫克每日三次及用消化藥和口服補(bǔ)液鹽充水分。服用4-5天基本就可以痊愈。

還有些腹瀉會引起生命危險，需要及時治療。通常見到的是鼠傷寒沙門氏菌感染性腹瀉。大多數(shù)都是由于污染食物引起的。早產(chǎn)兒、體重低的新生兒更多見，還可能在病房、新生室流行。新生兒患了這種病以后情況是比較嚴(yán)重的，而且死亡率高，家長發(fā)現(xiàn)有這種病時要注意降低傳染性，盡快地隔離，一般接觸3-4天后就發(fā)病，發(fā)高燒，大便呈黑綠色，粘稠，也有白色便、膠凍樣便、稀水樣便伴有明顯腥臭味，家長發(fā)現(xiàn)有多樣化大便時，就要仔細(xì)觀察新生兒是否存在黃疸，腹脹。病初或輕型病人可以服用慶大霉素每次1萬單位，每日三次連服5-6天，但是如果有腹脹、黃疸加重，就可能存在敗血癥，此外，如果新生兒有尖叫、抽搐、腦膜炎的癥狀時，應(yīng)該及時送到醫(yī)院搶救。

新生兒腹瀉預(yù)防

預(yù)防新生兒腹瀉，爸爸媽媽對嬰兒的護(hù)理很重要。護(hù)理時應(yīng)該注意以下幾個方面：及時補(bǔ)充液體。輕度脫水無嘔吐的嬰兒可以口服補(bǔ)液，重癥或嘔吐劇烈的嬰兒須靜脈補(bǔ)充液體。

飲食護(hù)理。對于腹瀉嬰兒，首先要禁食，尤其是在腹瀉急性發(fā)作期間，一定要注意給嬰兒暫行禁食，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，恢復(fù)消化功能。輕型腹瀉只需減少奶量，嘔吐和腹瀉嚴(yán)重的嬰兒要暫時禁奶。禁奶時間不宜過長，一般8-12小時，然后開始喂奶。最好能喂母奶，如果沒有母奶可從稀牛奶開始喂，逐漸增加濃度和奶量。有的嬰兒因為乳糖酶缺乏對乳類食品會不接受，如果出現(xiàn)這種情況，就要停止喂糖及乳類，改用豆制代乳品等，以后再逐漸回復(fù)到乳類喂養(yǎng)。

篇7

資料與方法

一般資料：2009年1月～2011年8月收治行唇腭裂手術(shù)患兒30例，其中男24例，女6例；年齡7個月～15歲，平均4.8歲；城市7例，農(nóng)村23例；單側(cè)唇裂19例，雙側(cè)唇裂2例，腭裂8例，唇腭裂1例。經(jīng)手術(shù)治療和護(hù)理，有1例術(shù)后第2天因飲食不當(dāng)裂開1處小口，其余患兒均愈合良好，治愈率達(dá)96.7%。

方法：患兒入院后，護(hù)士主動熱情接待，安排病房，對患兒及家屬心理狀況評估，檢查患兒體重、體溫、脈搏、呼吸，檢查有無感冒、發(fā)燒及上呼吸道感染等，做心電圖、胸片、血常規(guī)、血生化等指標(biāo)檢查，按醫(yī)囑做好手術(shù)前準(zhǔn)備工作。

護(hù) 理

術(shù)前護(hù)理：①術(shù)前飲食護(hù)理及喂養(yǎng)方法：母乳喂養(yǎng)的患兒，術(shù)前3天囑家屬練習(xí)喂食流質(zhì)或母乳，使患兒能在術(shù)后適應(yīng)用湯匙喂養(yǎng)這種進(jìn)食方式。術(shù)前禁食，兒童10小時禁食：8小時禁飲水；嬰幼兒6小時禁食，4小時禁飲水，護(hù)士可指導(dǎo)家屬凌晨3：00～4：00喂適量糖水，以免脫水，嬰幼兒必要時靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，以減少因饑餓哭鬧致體溫升高而停止手術(shù)。②術(shù)前準(zhǔn)備：唇裂患兒術(shù)前清晨做好手術(shù)準(zhǔn)備工作，清潔唇及鼻部，手術(shù)前30分鐘肌肉注射阿托品。腭裂患兒術(shù)前配血做好血交叉，以備術(shù)中緊急失血時用，并指兒患兒用漱口水清潔口腔。③術(shù)前心理護(hù)理：唇腭裂患兒在各個年齡階段有不同的心理護(hù)理方法，0～2歲的患兒主要是做好家長的心理護(hù)理工作，唇腭裂患兒出生使父母感到沮喪，護(hù)士重點指導(dǎo)他們正確對待孩子的疾病，建立良好親子關(guān)系，護(hù)士進(jìn)行疾病相關(guān)知識解答的咨詢工作，介紹成功案例，講解早期治療對患兒預(yù)后的好處，增加家屬的治療信心，為患兒爭取治療的最佳時機(jī)。年長患兒由于先天的缺陷不太愛說話，看見醫(yī)護(hù)人員特別害羞，社交困難，性格孤僻，年齡越大表現(xiàn)的越為強(qiáng)烈。醫(yī)護(hù)人員要多親密交流，用孩子的語言交流，積極主動接觸孩子，減少患兒害怕感，細(xì)致耐心地講解手術(shù)方案，增加與患兒及家屬之間的感情交流，減少患兒對手術(shù)的恐懼心理，讓患兒積極地配合治療。

術(shù)后護(hù)理：①全身麻醉術(shù)后：患兒出手術(shù)室前鋪麻醉床，床頭加橡皮中單，備好吸引器，吸氧裝置，做好搶救物品準(zhǔn)備?；純撼鍪中g(shù)室由麻醉醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士護(hù)送患兒到病房，病區(qū)護(hù)士要交接好患兒的情況，迅速給予吸氧，安置患兒的，采取平臥，頭偏向一側(cè)。肩膀下墊一小卷，防止患兒發(fā)生嘔吐誤吸。嚴(yán)密觀察患兒的心率、血氧飽和度等生命體征的變化，指導(dǎo)家屬觀察患兒的全身情況，注意保持呼吸道通暢，注意保暖，但不要使用熱水袋，防止?fàn)C傷。觀察輸液速度及傷口滲血情況等。②飲食護(hù)理：手術(shù)清醒后，可指導(dǎo)父母撫摸陪伴患兒，以減輕患兒的哭鬧恐懼感。等患兒術(shù)后4～6小時徹底清醒后，患兒饑餓可先喂少量幾匙涼水觀察一會兒，待30分鐘無嘔吐，可流質(zhì)飲食，1周后由半流質(zhì)逐步改為軟食，用高蛋白質(zhì)、高維生素飲食。鼓勵患兒多喂水，以沖洗傷口，抗感染促進(jìn)傷口愈合。腭裂患兒術(shù)后2～3周為流質(zhì)飲食，進(jìn)餐堅持用湯匙喂食，后用漱口水漱口。本組1例患兒術(shù)后第2天因飲食不當(dāng)，縫合處裂開1處小口，醫(yī)生再度處置。護(hù)士在告知患兒及家屬保持口腔清潔衛(wèi)生的同時，一定指導(dǎo)家屬飲食喂養(yǎng)方法，注意少食多餐，清潔口腔，促進(jìn)傷口早日愈合?；純盒g(shù)后由于傷口的疼痛不愿進(jìn)食，易哭鬧，護(hù)士要通過積極的溝通和交流，使患者及家屬明白進(jìn)食高營養(yǎng)，易消化的食物對促進(jìn)創(chuàng)口愈合的必要性［2，3］。③傷口的護(hù)理：唇裂患兒的唇部傷口，護(hù)士每天用雙氧水換藥，保持傷口清潔，反復(fù)清洗傷口多次，保證傷口無血跡。護(hù)士清洗傷口時，操作要輕柔，動作熟練快，減少患兒哭鬧，患兒哭鬧容易造成傷口的張力增大裂開，影響傷口愈合。清洗干凈后涂以紅霉素軟膏,唇弓敷料固定傷口，防止患兒碰撞觸摸傷口，護(hù)士換藥時注意方法，盡量得到患兒的配合。腭裂患兒注意飲食宜軟，勿進(jìn)食粗、硬的食物增大摩擦，以免造成傷口裂開，注意保持口腔清潔，進(jìn)食后用漱口水漱口，促進(jìn)傷口良好愈合。

心理護(hù)理：現(xiàn)階段人們不但注重疾病的康復(fù)，還要注意身心健康，患兒術(shù)后的心理護(hù)理，手術(shù)的恢復(fù)關(guān)系到手術(shù)成功與否，所以護(hù)士要特別重視患兒的術(shù)后臨床護(hù)理和心理護(hù)理工作。據(jù)臨床觀察，兒童的語音發(fā)育在2～3歲呈現(xiàn)快速擴(kuò)張，一般在11歲才達(dá)到像成人一樣的發(fā)音運(yùn)動控制，因此，語音功能的監(jiān)測應(yīng)持續(xù)到本階段［4］。護(hù)士要積極做好宣傳，讓家屬有信心，配合手術(shù)后的護(hù)理工作。護(hù)士與患兒接觸時應(yīng)親切，處置時盡量講故事、做游戲分散患兒注意力。4～10歲階段患兒經(jīng)過手術(shù)矯正畸形，能夠改變?nèi)菝?，增加自信心，只要配合都能很好的重建腭咽閉合功能。

討論

唇腭裂是口腔頜面部最常見的疾病，屬于先天性畸形，我國新生兒的發(fā)生率約

為1‰［1］。隨著現(xiàn)代健康觀念的不斷更新，＞3歲的患兒在生活中都存在著明顯的心理問題，表現(xiàn)的沉默寡言，性格孤僻怪異，在孩子間自卑，不合群，抑郁寡歡，特別是農(nóng)村的孩子有的表現(xiàn)行為古怪，城市的孩子往往不愛上幼兒園，甚至產(chǎn)生自閉傾向。這就需要我們醫(yī)護(hù)人員在治療中積極努力接近患兒，從患兒身心成長的整體考慮，給他們親近感，學(xué)習(xí)兒科心理學(xué)、社會學(xué)的相關(guān)知識，重視對患兒各階段評估和針對性處理，彌補(bǔ)幼小孩子身心的創(chuàng)傷，讓每個患兒都能夠陽光、健康自信、茁壯的成長，患兒長大后能用樂觀的態(tài)度積極面對人生。同時做好患兒家屬唇腭裂知識的咨詢和宣教，加強(qiáng)患兒和家長的心理護(hù)理，積極盡早手術(shù)治療。唇腭裂治療的目的是使患兒在外貌和語言功能上達(dá)到或接近正常人，這個目標(biāo)只有在序列治療的前提下才能實現(xiàn)［4］。本組對30例唇腭裂患兒觀察，護(hù)士加強(qiáng)心理護(hù)理后，患兒心理壓力得到緩解，護(hù)士的服務(wù)得到認(rèn)可，患兒及家屬都能夠做到積極主動配合手術(shù)護(hù)理，手術(shù)的成功率提高，患兒的心理障礙明顯減輕。

參考文獻(xiàn)

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篇8

難以適應(yīng)新角色

25歲的劉影，兒子已經(jīng)10個月了，生孩子前在外企工作，現(xiàn)在是“專職媽媽”。她說：“媽媽身體不好，婆婆又在外地，我只能自己帶孩子。沒有經(jīng)驗，于是就一邊看書、上網(wǎng)查資料，一邊照料寶寶。從寶寶出生到現(xiàn)在，我都沒睡過一天好覺?，F(xiàn)在才知道媽媽以前帶我的辛苦，也體會了當(dāng)父母的不容易?！蹦赣H這個新角色讓她一時難以適應(yīng)，照顧孩子的吃力程度，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出她的想象。

以前，她一覺睡到上午9點，而現(xiàn)在每隔2個小時就要起身為兒子喂奶半個小時。“困得要命，根本不想睜開眼。可是兒子使勁哭，我只能強(qiáng)撐著起來。”劉影覺得給兒子喂奶是一件非常艱巨的工作，光辛苦不說，還經(jīng)常會出些小狀況讓人措手不及。兒子吃奶愛打瞌睡，姿勢也有點野蠻，動不動就會咬傷媽媽的，還時常吐奶。喂兒子喝奶最讓人頭疼：兒子三個月時，一瓶奶要一個小時才能喂完，前半截吃得很快，后半截開始哭，含著奶嘴玩。

兒子生病更是令他們感到恐怖的事。有一天半夜，劉影被兒子的哭鬧聲吵醒，兒子身體滾燙，她一下子慌了神，急急忙忙和老公跑去醫(yī)院，檢查發(fā)現(xiàn)孩子已經(jīng)燒到40度了。醫(yī)生嚴(yán)肅地說，做家長的怎么能這樣，太不負(fù)責(zé)了，孩子要是再這樣發(fā)燒很可能有生命危險。當(dāng)時，嚇得劉影出了一身冷汗。

劉影是家里的獨生女，從小備受寵愛，單位的同事都覺得她挺像個長不大的小孩。她自己也有同感：“孩子是偶然懷上的，直到生下來我才發(fā)現(xiàn)原來自己根本沒做好準(zhǔn)備。寶寶剛出生那幾天，我覺得很興奮，也挺驕傲?？墒切迈r感一過就開始擔(dān)心，自己這么年輕就被小孩纏住，以后就別再想有私人空間了，我自己還是個孩子呢。一想到這些就會難受，甚至還有點壓抑。”

漸漸地，劉影似乎對“母親”這個稱號有些視若畏途了，她甚至羞于在同學(xué)或者朋友面前承認(rèn)自己已經(jīng)做了母親。但腹部上那明顯的妊娠紋，還有依然尚未恢復(fù)的臃腫身材，都時時提醒劉影：自己已經(jīng)是個當(dāng)了母親的人。有時候，劉影也會自責(zé)，兒子畢竟是自己身上的一塊肉，自己為什么不能像其他母親一樣溫柔地愛他呢？

但想歸想，每當(dāng)回到尿片、哭鬧、整天圍著小家伙轉(zhuǎn)的時候，劉影就又感到自己提不起精神來，總想這樣的日子什么時候才能終結(jié)。

多了一份責(zé)任感

1981年出生的Nana，是中國國際廣播電臺的主持人，女兒融融剛剛2歲。她說，生孩子完全沒有計劃，在她看來，生與不生都無所謂，既沒有把孩子的出生當(dāng)作是二人世界的終結(jié)，也沒有十分熱烈地期待這個新生命的到來。但這些想法有了改變。孩子毫無保留地把一切托付給你，她不是你的玩具娃娃，玩膩了可以隨意丟棄，她是一個屬于你的小生命。當(dāng)意識到了這一點后，母性就會自然而然地流露出來，想著要去愛護(hù)她，撫育她。

Nana說，懷孕時幾乎沒有妊娠反應(yīng)，做事依舊隨心所欲，她經(jīng)常上網(wǎng)和同學(xué)聊天，有時正聊著突然口渴想去拿水，但是忘了自己是個大肚子，肚子碰到桌子后才想起來。周末也依舊和老公享受二人世界或者與朋友相約出去玩，但自從融融出生后，無論周末有什么事情，都會推掉，專心地在家?guī)畠?。以前出去逛街都是給自己挑衣服、買化妝品，現(xiàn)在出去一心只想給融融買東西。

Nana說，現(xiàn)在思維方式也完全變了，變得“成熟”、“懂事”了，遇到什么事情不再先想到自己，而是一切從孩子的角度考慮。畢竟從孩子出生的那天開始，你就成為了一個母親，也就多了份責(zé)任。

Nana的孩子是交給保姆帶，她坐陣指揮。其實，她的父母很想帶外孫女，但是在Nana看來，父母的育兒經(jīng)驗已經(jīng)過時了，專業(yè)的保姆要比自己的父母更會照顧孩子，自己的“育兒精神”得以很好的貫徹。她希望孩子得到科學(xué)的、獨立的教育。為了讓孩子得到最好的照顧，她定期帶融融去醫(yī)院做體檢，請專業(yè)醫(yī)生教她帶孩子。

Nana剛剛懷孕時就開始在MSN上寫日志，記錄自己懷孕、生產(chǎn)、育兒的過程。她覺得，對自己來說，日志的寫作過程也是年輕父母不斷成長的過程。在網(wǎng)上，提出的問題總是會得到其他熱心父母的解答，網(wǎng)絡(luò)能輕易地拉近距離。

她在女兒5個月時接觸早教，通過早教班的學(xué)習(xí)，了解到在每個階段應(yīng)該如何去引導(dǎo)孩子，比如說到了爬的敏感期，用一些專門的方法引導(dǎo)孩子，一歲左右，手的敏感期到了，這時要鍛煉孩子手的活動能力。

現(xiàn)在，Nana的老公又給孩子報了個讓孩子玩游戲的輔導(dǎo)班，實行全英文外教，兩三個孩子一起上，一節(jié)40分鐘的課價格在150元左右。根據(jù)Nana老公的說法，這叫情商投資。他小時候，父母重視的自然是學(xué)習(xí)成績，對于個人性格發(fā)展和社交能力是不太在意的。而在他看來，一個人的交際能力以及情商遠(yuǎn)比考試成績和智商來得重要，讓自己的孩子從小就學(xué)會合群，善于融入群體，社交能力是要從小開始培養(yǎng)的。

在教育方面，她崇尚一切以孩子快樂為目標(biāo)的“開放式教育”。Nana說，我會帶孩子聽音樂、看戲劇、到游泳館健身等。我們這一輩的新媽媽大多是受過高等教育的，想法比較先進(jìn)。一次，女兒在客廳自己跑著玩，腳下一滑摔了一跤，我看在眼里卻不去扶，只見她四下張望一下，就自己爬起來去玩了。

對于孩子的未來她并沒有過多的考慮，Nana說，孩子喜歡什么她會盡量滿足，任其發(fā)展。

兩代人的差異

陳蘭臉色圓潤，粉中透白,顯然“月子”坐得很成功。陳蘭說這是公公婆婆照料的功勞?！安贿^，”她猶豫了一下，“帶孩子，老人家的觀念太老了?！?/p>

26歲的陳蘭結(jié)婚后，一直和公公、婆婆住在一起，相處得很融洽?？墒牵詮挠辛撕⒆雍竺芫屯癸@出來。

從陳蘭懷孕那天起，全家人對她備加呵護(hù)。為了增加育兒知識，陳蘭參加醫(yī)院舉辦的各種講座，寶寶還沒出生，她就從專家那里了解到了諸如生理性黃疸、新生兒護(hù)理等常識。

孩子出生后，為了能科學(xué)地照料孩子，陳蘭和老公想找個月嫂，可是遭到了兩家四位老人的“集體抵制”。他們認(rèn)為，月嫂畢竟是外人，肯定不如家里人照顧得盡心。

陳蘭在懷孕時買了很多育兒書，她力圖把那些現(xiàn)代科學(xué)的育兒方法應(yīng)用到寶寶身上。例如在寶寶洗完澡后，為他做全身各部位的按摩，以促進(jìn)孩子發(fā)育?？墒堑人寻茨τ湍贸鰜?，說明用意后，公婆一致反對，說寶寶身體很嬌嫩，洗好澡就要立刻包裹起來，否則就會受涼?？吹綄殞氃诖采峡迺r，她想按照書本上教得那樣，“仔細(xì)觀察，視情況處理，決不輕易把他抱起來”，可公婆一聽到孩子哭，就很快沖過來，把寶寶抱到手里。時間一長，寶寶養(yǎng)成了一抱就睡、不抱不睡的習(xí)慣。陳蘭說現(xiàn)在幾乎天天生活在“沖突”中，她感到疲憊不堪。

篇9

不要忽視小創(chuàng)口

在醫(yī)學(xué)上，傷口的分類方法

甚多，例如從急救角度來看，會按創(chuàng)傷原因來分類，如割傷、撕裂傷（即撞擊后皮膚不規(guī)則的破裂）、刺傷等;也有按最基本的定義分類，包括：“開放式”即打開見血肉的傷口，如擦傷、割傷;“關(guān)閉式”即皮膚沒有破開，但皮下創(chuàng)傷出血，如撞傷、撞淤等。另一種分類與感染有關(guān)。皮膚是身體最外層的器官，擔(dān)起保護(hù)身體的重任，皮膚被“打開”了，猶如身體大開中門，讓外界的細(xì)菌病毒入侵?？蓪?dǎo)致感染的傷口，按程度來分類，例如，“清潔性傷口”在無菌狀態(tài)下發(fā)生，例如外科手術(shù)時，所以，醫(yī)生會在完成消毒程序后手術(shù)刀才落到患者的皮膚上;“污染性傷口”則是皮膚經(jīng)損傷后破開，讓細(xì)菌進(jìn)入身體，亦類似上述的“開放式”傷口。但所謂“開放式”，不是血淋淋的在身體剖開才算，只要皮膚最外層的表皮，有一針孔般的穿破（針筒或釘書機(jī)等），已經(jīng)足夠讓細(xì)菌進(jìn)入。而造成感染的機(jī)會，與傷口的大小并沒差別。

傷口愈合四步驟

身體有傷口自愈的功能。有關(guān)傷口復(fù)元的過程，醫(yī)學(xué)界有不同的說法，但基本有四個必經(jīng)步

驟：第一步，止血物質(zhì)如血小板分泌增加，幫助傷口止血;第二步，增加制造白細(xì)胞，抵抗細(xì)菌病毒的入侵，也協(xié)助帶走污染物;第三步，血管增生，幫助傷口血液循環(huán)，加快復(fù)元;第四步，長出新皮膚組織，最后結(jié)痂，傷口愈合。

這只是理論上的最理想情況。更多時候，傷口未必能夠正常愈合，尤其創(chuàng)傷原因復(fù)雜：如被生銹的金屬割傷，可能導(dǎo)致破傷風(fēng);被狗咬傷可能引發(fā)狂犬病;被海產(chǎn)刺傷帶來的噬肉菌感染，又甚至傷口本身也有感染。

傷口感染癥狀 一般傷口感染的癥狀可用四個字總括：紅、腫、熱、痛。若傷口發(fā)炎，傷口會滲水、有膿皰，更嚴(yán)重的，患者會感到渾身不舒服，如果受傷后感到發(fā)熱、發(fā)冷，疲累不堪，就更要加倍留意，這可能是傷口感染的癥狀。這些癥狀，最快可在受傷后24小時內(nèi)出現(xiàn)，有些感染可能在數(shù)天至數(shù)周后才出現(xiàn)，或持續(xù)性被感染。也有個別例子，例如噬肉菌感染，感染過程迅速，不少患者在出現(xiàn)癥狀后24小時內(nèi)已快速惡化，甚至最終致命。從病例報告看來，患者被海產(chǎn)刺傷后，傷口不太紅，但持續(xù)疼痛、腫脹及長出如燙傷般的水泡，未必立即發(fā)燒，但有患者表

示感到疲累、“覺得自己里面很不舒服”、發(fā)冷顫抖的感覺，不到一天，傷口已迅速轉(zhuǎn)紅、變紫，最后甚至變黑，顯示傷口附近的組織已經(jīng)壞死。

不宜多用紅藍(lán)藥水

要避免傷口感染，適時、適當(dāng)?shù)膫谧o(hù)理十分重要。傷口是要靠患者去消毒的。但是，不太建議使用過去普遍使用的紅藥水、藍(lán)藥水。

因為過往許多人認(rèn)為傷口愈干爽愈好，但近年來的新理論都認(rèn)為：傷口過干，細(xì)胞增生能力會減低，令愈合時間延長，所以建議傷口要保持一定程度的濕潤，而紅、藍(lán)藥水這類產(chǎn)品，會令傷口皮膚變干，所以不建議使用――即使沒有其他選擇，而必需使用，亦只適宜在小而淺的傷口上，輕涂一層便可。

對一般家庭內(nèi)的傷口護(hù)理，只要有簡單的幾種產(chǎn)品，配合適當(dāng)?shù)氖褂梅椒?，已?jīng)相當(dāng)有保障：

步驟1 止血

使用產(chǎn)品 紗布、棉花球，緊急時可用清潔的紙巾或衣服。

過程注意 大量出血除了會致命外，亦令傷口血淋淋，難以目測傷口的嚴(yán)重性與性質(zhì)，無法判定處理方法。所以，傷口處理第一步定是止血。身體有凝血功能，一般在傷口加壓數(shù)分鐘已能止血，但若傷及動脈血管止血較難，流血不止便要盡快到附近醫(yī)務(wù)所或醫(yī)院求診。

步驟2 清洗傷口

使用產(chǎn)品 生理鹽水，必要時可用蒸餾水或白開水代替。

過程注意 清洗傷口除了可清楚觀察傷勢，也可避免黏附在傷口附近的污染物，造成重復(fù)、持續(xù)感染?，F(xiàn)在藥店有獨立包裝的生理鹽水出售，顏色透明，含有0.9%的氯化鈉，成分與人體酸堿值相同。使用時，可直接打開包裝，輕輕沖洗傷口，直至表面污物沖走為止，但不宜用力沖刷，以免進(jìn)一步加深傷勢。

步驟3 消毒傷口

使用產(chǎn)品 消毒藥水。

過程注意 可在藥店買到獨立包裝的消毒藥水，小心打開包裝，避免手指觸及藥水造成污染，然后用棉花球輕沾消毒藥水，由傷口的中間位置開始往外涂抹，只往一個方向，避免來回，減少將污染物或細(xì)菌由傷口外部帶回傷口內(nèi)。留意若傷口繼續(xù)有血、水或膿性分泌物，需要抹至沒有分泌為止。但若傷口已經(jīng)開始凝血或有增生細(xì)胞，不要強(qiáng)行將它們除去，因這些都是傷口愈合的必需物質(zhì)，抹走它們等于造成另一次創(chuàng)傷，愈合過程要從頭再來。而傷口附近的皮膚，包括估計敷料會覆蓋的范圍，也最好涂上消毒藥水，確保傷口衛(wèi)生。

步驟4 敷藥

使用產(chǎn)品 消毒紗布墊、消毒不黏傷口墊、消毒藥膏等，視傷口性質(zhì)而定。

過程注意 先觀察傷口深度、評估傷勢，決定使用什么敷料。一般消毒，若想保持傷口濕潤，可輕涂一層消毒藥膏，若傷口位置容易再弄傷，可蓋上不黏傷口的紗布，再以低敏感度紙膠布固定。傷口分泌物較多的話，可選用吸收性較強(qiáng)的敷料。

步驟5 檢查傷口

過程注意 究竟已包扎的傷口需否每天換藥？有兩種情況要考慮，一是傷口若繼續(xù)滲出分泌物如膿液或血水，可能導(dǎo)致感染而良久未愈;另外，愈合過程需要空氣，包扎得太緊，或貼膠布時間太長，可能反而減慢愈合，故定時更換敷料為佳。但最終仍要視乎傷口性質(zhì)，嚴(yán)重的可能一天需要清洗傷口兩三次，敷料已經(jīng)見血有膿，也該清理更換。若傷口已穩(wěn)定下來，兩三天才更換敷料亦可。當(dāng)然如果傷口有特別情況，最好征詢醫(yī)護(hù)人員的建議。

容易受傷的人群

篇10

2006年11月21日《重慶商報》報道，日前，網(wǎng)絡(luò)上流行一種“沸騰可樂”游戲出現(xiàn)在重慶市部分高校中――學(xué)生們飲下混合了薄荷糖的汽水看誰堅持得久。

“沸騰可樂”的游戲源于網(wǎng)絡(luò)，將幾顆“曼妥思”薄荷糖扔進(jìn)汽水，瞬間產(chǎn)生大量氣體噴射出來。一些論壇上還鏈接了游戲視頻：一名外國壯漢一口氣吃下14顆薄荷口香糖后喝可樂，接著大量可樂從他的嘴角噴了出來，壯漢倒在地上痛苦萬分。這項“沸騰可樂”游戲是2006年11月11日“單身節(jié)”期間，各地單身青年們非常流行的“勇者游戲”，同學(xué)少量服用這種可樂后，一開始并未反應(yīng)，過了2、3分鐘后，胃部就會產(chǎn)生脹痛感，并且無法打嗝。過了5、6分鐘后人才能慢慢恢復(fù)，但沒有誰敢一次性喝下一大瓶“沸騰可樂”。專家表示，雖然目前還沒有證據(jù)證明這種“沸騰可樂”的成分是否具有安全問題，但不提倡這樣的游戲。

本刊提醒：

目前薄荷糖與碳酸飲料或者啤酒混合后產(chǎn)生噴涌的具體原因以及混合物的安全性還無法完全弄清，專家估計是檸檬酸等酸性物質(zhì)與碳酸飲料中的堿性物質(zhì)混合后，會形成檸檬酸鈉，過程中還會釋放出二氧化碳。進(jìn)而造成噴涌。

如果大量氣體瞬間在胃部產(chǎn)生，輕則會帶來不舒服的感覺，重則有可能會導(dǎo)致胃部受損。當(dāng)人飲用碳酸飲料后，產(chǎn)生出的氣體會通過胃部賁門排放，但如果胃部在瞬間產(chǎn)生大量氣體，則有可能使胃部劇烈膨脹，導(dǎo)致胃部受損，同時還可能使“賁門”遭到嚴(yán)重撕裂，有致命危險。建議大家應(yīng)盡量避免嘗試將兩者混合食用，尤其不應(yīng)作為游戲來進(jìn)行。如果小孩服用了“沸騰可樂”，則危險性更大。

保姆患肺結(jié)核傳雇主

雇保姆應(yīng)嚴(yán)把健康關(guān)

2006年12月7日《新快報》報道，市民李燦(化名)通過家政中介雇請一保姆，該保姆在李家工作一個多月，李家發(fā)現(xiàn)保姆常常咳嗽吐痰，家人于是催促她去醫(yī)院檢查身體。檢查結(jié)果表明該保姆患有雙肺陳舊性肺結(jié)核。醫(yī)院隨之建議保姆立即到廣州市肺結(jié)核防治所驗證，化驗結(jié)果為肺結(jié)核細(xì)菌開放傳染期，傳染性很大，必須馬上住院隔離治療。李燦去醫(yī)院檢查，證實已被傳染上肺結(jié)核病，幸好家中其他人未被傳染。李家除丟棄了所有為保姆購買的用品和可能沾上病菌的物品，還花費(fèi)幾千元去治療肺結(jié)核。

本刊提醒：

在雇請保姆前，大家最好能注意以下幾點：1、通過“家政”企業(yè)雇請保姆，與“家政”企業(yè)簽訂的協(xié)議應(yīng)注明雙方的責(zé)、權(quán)、利等條款，尤其要重視約定所介紹保姆出現(xiàn)健康問題或其他不良問題時，家政企業(yè)應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。2、雇請保姆，應(yīng)在請其進(jìn)入家庭前，再做一次健康情況檢查。3、雇主應(yīng)對保姆所持的有關(guān)證件認(rèn)真檢查。4、從事家政中介服務(wù)的機(jī)構(gòu)，應(yīng)從嚴(yán)把好被介紹的保姆的健康關(guān)，不應(yīng)將未能真正確定是否健康的保姆向雇主推薦。

養(yǎng)鴿二十年肺部長霉菌

2006年12月1日“荊楚網(wǎng)”消息，今年58歲的老項愛好養(yǎng)鴿子，已養(yǎng)了20余年。為了方便喂食，家住頂樓的他還專門在陽臺上建了一個鴿舍。

老項在前不久的一次胸片檢查發(fā)現(xiàn)，左肺有一個直徑約3厘米的黑點。穿刺結(jié)果顯示：這是霉菌結(jié)集而成的一個球狀。醫(yī)生告訴他，這是由于喂鴿子而得的病，這令“鴿迷”老項后悔不已。

本刊提醒：

很多喜歡喂養(yǎng)鴿子的人由于在清掃鴿籠時不戴口罩，鴿子的排泄物四處飛揚(yáng)，其中的細(xì)菌、真菌、寄生蟲等進(jìn)入呼吸道，最后沉積在肺部，滋生出霉菌球。所以此病又被稱為嗜鳥者肺（也叫鴿子肺）。

本刊建議養(yǎng)鳥者在為鳥兒清掃糞便時最好戴上口罩；對感冒發(fā)燒的孩子，家長不宜帶他們在鴿群中玩耍。

加濕器“霧氣騰騰”

小女兒患上哮喘

2006年12月11日《楚天都市報》報道，家住武漢新洲的閻先生10月底買了臺加濕器，每晚睡覺前和空調(diào)一起使用，以免室內(nèi)空氣干燥。不久，6歲的女兒開始經(jīng)?？人?。閻先生懷疑加濕器有問題，向12315反映了此事。質(zhì)檢結(jié)果表明：產(chǎn)品沒問題。隨后，閻先生帶女兒到新洲區(qū)人民醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)孩子已患上了輕度哮喘。

醫(yī)生告訴他，這是因為他使用加濕器不當(dāng)造成的，這令他后悔莫及。

本刊提醒：

隨著加濕器的普遍使用，因使用方法不當(dāng)，一些問題也相繼出現(xiàn)，

加濕器的濕度并不是越高越好。室內(nèi)濕度保持在45%～50%時人感覺最舒適，當(dāng)空氣濕度高于65％時，人體呼吸系統(tǒng)和黏膜將產(chǎn)生不適，免疫力下降，可能導(dǎo)致哮喘。因此，長期使用加濕器，應(yīng)同時配置濕度表。所以，市民在使用前應(yīng)詳細(xì)閱讀說明書，選擇正確的方法。

麻辣燙引發(fā)胃出血

吃辣取暖要當(dāng)心吃出病

《新聞晚報》報道，冷空氣突然來襲，家住上海虹口區(qū)的周先生為了防寒取暖，一連吃了兩碗麻辣燙、毛血旺，結(jié)果導(dǎo)致胃出血，被緊急送往醫(yī)院救治……最近因為吃辣導(dǎo)致的胃病和口腔潰瘍的病人有增多。很多病人反映，因為突然降溫，偏愛吃火鍋、麻辣燙、毛血旺、辣子魚、水煮魚等熱辣之物，導(dǎo)致口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作?？谇粷冊诔赡耆酥卸喟l(fā)，但病因不明。而且因為盲目吃辣導(dǎo)致女性青春痘頻發(fā)的皮膚病個例也有所增加。

本刊提醒：

適量進(jìn)食辣味食物是可以的。辣椒可促進(jìn)人體排汗，增添涼爽舒適感。通過吃辣，還可助消化，增食欲，增加體內(nèi)散熱。但并非所有人都可吃辣，像慢性胃腸病、皮炎、結(jié)核、慢性支氣管炎、腎炎患者以及高血壓等疾病患者，不宜大量食用辣椒。

過分食辣，使消化液分泌過多，引起腸胃黏膜充血、水腫、腸胃蠕動劇增。食用過多還會令人心跳加快，循環(huán)血量增加，對心血管疾病患者尤為不利。

山西省6名小學(xué)生死亡事件

一氧化碳中毒是無形殺手

多家媒體報道，2006年12月4日晚，山西蒲縣蒲城鎮(zhèn)南曜村教學(xué)點過了熄燈時間后，學(xué)校值班人員發(fā)現(xiàn)宿舍的燈還亮著，進(jìn)去后發(fā)現(xiàn)6個孩子已昏迷，遂趕緊送往醫(yī)院。9時40分送到蒲縣醫(yī)院時，6個孩子已全部死亡。臨汾市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門人員急赴蒲縣調(diào)查處理，經(jīng)各部門的多方調(diào)查，最終證實這起集體死亡事件是發(fā)電機(jī)運(yùn)行時產(chǎn)生的一氧化碳所致。

本刊提醒：

一氧化碳是一種最常見的有害氣體，素有“無形殺手”之稱。任何含碳物質(zhì)在燃燒不完全時均可產(chǎn)生一氧化碳。發(fā)電機(jī)通常是通過燃燒燃油產(chǎn)生動力來發(fā)電的。同汽車發(fā)動機(jī)一樣，發(fā)電機(jī)在運(yùn)行時同樣會產(chǎn)生大量的含有一氧化碳的廢氣，同時還要消耗大量環(huán)境中的氧氣。這一原因?qū)е碌囊谎趸贾卸驹诎l(fā)達(dá)國家尤為常見。

一氧化碳中毒有急慢性之分。通常所說的一氧化碳中毒，大多指的是急性一氧化碳中毒。急性一氧化碳中毒的癥狀表現(xiàn)與中毒程度、患者既往健康狀況以及中毒時活動狀況有關(guān)。

輕度中毒表現(xiàn)為：劇烈頭痛、頭暈、四肢無力、惡心、嘔吐、意識模糊、嗜睡。原有冠心病的患者可出現(xiàn)心絞痛發(fā)作。中度中毒則出現(xiàn)昏迷，對疼痛刺激還有反應(yīng)，瞳孔對光反射和角膜反射存在，腱反射減弱，呼吸、血壓和脈搏可有改變。重度中毒患者出現(xiàn)深度昏迷，大小便失禁，各種反射消失，出現(xiàn)肺腦水腫、心律失常等多種并發(fā)癥，嚴(yán)重可致死亡。

一氧化碳中毒的救治上，需要注意以下幾個方面：

①發(fā)生一氧化碳中毒后，首先迅速開窗換氣，關(guān)閉毒源，迅速撤離中毒環(huán)境。

②在注意保暖的情況下，將患者放置于通風(fēng)良好的環(huán)境中，解開領(lǐng)扣，清理患者口中嘔吐物和假牙等異物保持呼吸道通暢，并保持靜臥，減少一切不必要的活動和刺激，以減少體內(nèi)的氧耗。

③有條件的話迅速給患者經(jīng)鼻管高流量吸氧。

④抓緊與急救人員聯(lián)系，迅速將患者送到具有高壓氧艙的醫(yī)院救治。

⑤千萬不要采用民間流傳的灌醋、灌涼水、接地氣的土方法，其后果貽害無窮。

更年期亂用激素

一女士自開藥方致高血壓

2006年12月7日“搜狐網(wǎng)”報道，近些日子，家住青島市四方區(qū)的50歲劉女士忽然有些陣發(fā)性出汗，性情也比以前急躁，像是人們常說的更年期的癥狀。劉女士的丈夫王某平素服用地塞米松激素藥物增強(qiáng)體質(zhì)，防治感冒已經(jīng)有3年多了，王某從同事那兒聽說吃激素可以治療更年期，便把自己長期服用的地塞米松給妻子大劑量服用，日服3片，半月后，劉女士出現(xiàn)了顏面潮紅、頭暈、難受、周身不適等癥狀。

接診的皮膚科專家仔細(xì)詢問了劉女士的發(fā)病經(jīng)過，聽劉女士說自己服用激素治療更年期時，大吃一驚，為她一查體，劉女士不僅血壓高、血糖高，還出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松的癥狀，醫(yī)生囑咐劉女士趕緊把激素停了，并給予相應(yīng)的對癥治療，建議觀察一個月后，再到醫(yī)院復(fù)查各項血液指標(biāo)。

本刊提醒：

激素是免疫抑制劑，長期使用會出現(xiàn)副作用，能破壞胃黏膜，刺激胃酸分泌，形成胃炎或胃潰瘍，能使骨鈣游離，形成骨質(zhì)疏松，要長期補(bǔ)充鈣劑來對抗這一現(xiàn)象。另外，不要隨意自行停藥，以免出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能衰竭現(xiàn)象。像劉女士夫婦那樣盲目服用激素類藥物治療疾病的人，門診上經(jīng)常接診。長期大量服用激素，副作用非常大，會嚴(yán)重?fù)p害身體健康。專家提醒，治療疾病一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，不可盲目跟風(fēng)，聽信偏方和傳言，要到正規(guī)醫(yī)院經(jīng)過檢查后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物。

香港一女子吃生蝦致手臂潰爛

動手術(shù)割肉保命

2006年12月12日“中新網(wǎng)”報道， 香港一名25歲美女，于12月4日到香港的泰國菜館用膳，期間吃過店中馳名的生蝦刺身。但翌日醒來即覺不適，她不但發(fā)高燒及發(fā)冷，更感到左上臂腫痛，細(xì)看之下發(fā)現(xiàn)手臂紅腫瘀黑一片，同時起了很多水泡，起初她以為只是碰撞所傷，沒有立即求診。過幾日，她仍持續(xù)發(fā)燒發(fā)冷，并感劇痛難當(dāng)，再看傷處令她大吃一驚，水泡已然潰爛，并流出膿液，她隨即到私家診所求醫(yī)，第二日再轉(zhuǎn)到瑪嘉烈醫(yī)院醫(yī)治。由于她本身患有“再生貧血”，抵抗力較常人差，院方不敢怠慢，即日為她動手術(shù)，切去左臂大塊壞死肌肉組織，傷口深達(dá)一，留下觸目驚心的傷痕。醫(yī)院確認(rèn)她感染可致命的創(chuàng)傷弧菌，經(jīng)悉心護(hù)理后病情才好轉(zhuǎn)。

本刊提醒：

根據(jù)香港衛(wèi)生署統(tǒng)計，由2003年1月截至2005年8月，香港共有29人感染創(chuàng)傷弧菌，因吃下生海產(chǎn)感染的只得1人，可說絕無僅有?！霸偕氀笔侨说脑煅δ艹霈F(xiàn)問題，未能制造紅、白血球及血小板，感染細(xì)菌后果嚴(yán)重。除此疾病，本刊提醒免疫系統(tǒng)較差如有肝硬化等疾病的患者，最好也不要吃生的或未經(jīng)煮熟的海產(chǎn)類食物，以免讓病菌有機(jī)可乘。

一把“綠茶”瓜子染綠半盆水

據(jù)《北京娛樂信報》報道，讀者張先生在北京豐臺一家小農(nóng)貿(mào)市場的一小攤點以每公斤10元的價格買了一袋散裝綠茶瓜子，晚上回家，全家人坐在沙發(fā)上邊嗑瓜子邊看電視，突然女兒大叫了一聲：“爸爸，你的舌頭怎么是綠色的??！”張先生站在鏡子前一照，自己也嚇了一跳，舌頭表面附著了一層綠色，張先生懷疑這種瓜子是街頭黑作坊生產(chǎn)的。

張先生抓一把綠茶南瓜子，放入盆中加入半盆水浸泡，不到兩分鐘，盆里的水變成了淺綠色，而剛才綠茶瓜子也脫下了綠色的外衣，逐漸露出了本來面目，很明顯，瓜子被人染了色。

本刊提醒：

真正的綠茶瓜子應(yīng)該是用茶葉或綠茶粉煮出來的，不會褪色。用綠茶煮瓜子不僅需要大量的綠茶，還需要多道復(fù)雜的工藝流程，成本很大，加工周期也長，所以只有不多的一些正規(guī)、有實力的企業(yè)才選擇這種方法；另外使用合格的綠茶粉作為加工原料，也是大多數(shù)正規(guī)廠家的選擇。綠茶粉是茶樹鮮葉高溫蒸汽殺青經(jīng)特殊工藝處理的，它保持了綠茶原有的營養(yǎng)、藥理成分，不含任何化學(xué)添加劑。

假冒的綠茶瓜子多加入了色素（如亮藍(lán)），色素的成本很低。而綠茶粉一般的零售價格每公斤在30～60元，成本比較高，所以很多小商販在利益的驅(qū)使下，便會使用色素炒制散裝綠茶瓜子。亮藍(lán)是一種食用色素，《食品添加劑使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》明確規(guī)定，色素的使用必須在規(guī)定范圍內(nèi)，并按規(guī)定限量使用，否則會對人體健康造成危害。

經(jīng)特殊手段處理過的

開口栗子不能吃

2006年12月11日“新華網(wǎng)” 報道， 時下正是栗子熱賣的季節(jié)，呼和浩特市街頭隨處可見糖炒栗子現(xiàn)炒現(xiàn)賣的情景：一個翻炒機(jī)不停地工作著，不一會兒，熱氣騰騰、油光亮滑的栗子就炒成了。

為了牟取利益，一些黑心商販?zhǔn)紫葘⑸踝臃旁谔蔷锝?，然后再將其放進(jìn)沸水里煮，撈出晾干后，再放進(jìn)鍋里翻炒。炒后還會增加些分量，由于泡、煮熟后的栗子遇熱都會爆開口子，所以，這種栗子很飽滿，而且皮也好剝。

更有一些黑心商販為了栗子顏色好看，翻炒栗子時加放一種蠟，讓栗子手感好，顏色鮮亮。

本刊提醒：

栗子如果不開口，添加劑對栗子肉影響不大。而開了口的栗子超量地添加了甜味劑，對人體危害很大，如果大量攝入可能會增加身患癌癥的幾率。即便沒有添加甜味劑，鍋里的砂和糖在高溫下發(fā)生反應(yīng)后，也會形成焦糖。這種焦糖里含有一定的有害成分不宜食用，而開口栗子就容易沾到這些焦糖。

另外，添加蠟后翻炒出來的栗子對人體的危害就更大了，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致腦部神經(jīng)以及肝臟等器官的病變。

餐館涮鍋蘑菇含大量寄生蟲

稱無蟲子不正宗

2006年11月24日《華夏時報》報道，顧客馮小姐與朋友在一飯店吃涮鍋，點了紅乳牛肝菌。最初挑個頭較小的牛肝菌涮著吃也沒觀察，等咬開一顆較大的牛肝菌后忽然發(fā)現(xiàn)，里面長了數(shù)條白蟲子，好像是蛆，長度在1毫米～5毫米之間。甚至一顆菌就有十余條小白蟲，扒開后還往外爬，令人渾身發(fā)冷。

該店經(jīng)理稱牛肝菌長蟲子是正常的，每顆牛肝菌都應(yīng)該有小蟲子，不然就不是正宗的牛肝菌，還表示“我們店內(nèi)銷售的所有菌類都是帶蟲子的”。并聲稱，該店所有食物都合格并經(jīng)過衛(wèi)生監(jiān)督局的檢查。經(jīng)理還表示讓她們繼續(xù)吃，不會影響健康。

本刊提醒：

牛肝菌屬于真菌類，是用培養(yǎng)劑培育成長的，消費(fèi)者看到的那些蟲子屬于寄生蟲，是在保存過程中出現(xiàn)問題，培養(yǎng)劑滋生出寄生蟲潛伏在牛肝菌中。

專家建議市民，輕易不要食用帶有寄生蟲的真菌，寄生蟲很可能會攜帶各類傳染性疾病病菌，食用后存在感染疾病的潛藏風(fēng)險。

路邊燒烤千萬莫吃

2006年12月12日《新快報》報道，在夜幕降臨后廣州街頭出現(xiàn)了很多的燒烤檔。盡管市民向來對“走鬼”燒烤檔污染環(huán)境、騷擾居民、占道經(jīng)營、影響市容的四大“罪狀”罵聲不斷，但是這些燒烤檔屢禁不絕，街頭燒烤甚至受到許多學(xué)生和都市白領(lǐng)的青睞。多數(shù)人并未意識到，燒烤檔的食品衛(wèi)生問題令人擔(dān)憂！

本刊提醒：

由于街邊灰塵大，有很多病毒、細(xì)菌夾雜其中，而且售賣的肉類新鮮度差，萬一氣溫稍高或者擺放時間過長，便容易變質(zhì)，人吃了以后容易出現(xiàn)腹瀉、發(fā)燒等癥狀。燒烤通常難以控制火候，不少食物容易被燒糊燒焦，而這些焦的地方往往含有硝酸鹽，是致癌物質(zhì)，會對胃腸道產(chǎn)生損傷，對其他器官，如乳腺、前列腺也會產(chǎn)生影響。

中醫(yī)認(rèn)為燒烤煎炸的東西“熱氣”，容易引起喉嚨發(fā)炎，也就是呼吸科常說的咽部發(fā)炎。如今正值秋冬季節(jié)，空氣干燥，本來呼吸道纖毛的排泄能力就不好，如果站在燒烤攤檔附近，被燒烤的粉塵刺激，呼吸道容易受損。那些長期從事燒烤的從業(yè)人員，天天呼吸這么干燥的空氣，更會引起呼吸道炎癥，身體抵抗力不好的話，會繼發(fā)肺炎等疾病。