口腔日常保健知識(shí)范文
時(shí)間:2023-10-27 17:50:59
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篇1
【中圖分類(lèi)號(hào)】R717.03【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0515(2011)09-0346-02
陜西延長(zhǎng)石油(集團(tuán))有限責(zé)任公司(延長(zhǎng)油礦管理局)(簡(jiǎn)稱(chēng)延長(zhǎng)石油),主要經(jīng)營(yíng)石油和天然氣資源的勘探、開(kāi)采,石油煉制和化工,油品管輸、儲(chǔ)運(yùn)和銷(xiāo)售,天然氣化工和石油化工工程建設(shè)等業(yè)務(wù)。下設(shè)油田股份、煉化、管輸、銷(xiāo)售、財(cái)務(wù)五大專(zhuān)業(yè)板塊,以及陜西興化、陜西化建、西安延煉工貿(mào)、延長(zhǎng)石油材料公司,榮列2006年中國(guó)企業(yè)500強(qiáng)第100位、中國(guó)企業(yè)效益200佳企業(yè)第15位、中國(guó)企業(yè)納稅200佳第29位。截止2006年底,延長(zhǎng)石油集團(tuán)公司總資產(chǎn)600億元,職工6萬(wàn)余人。2006年,延長(zhǎng)石油生產(chǎn)原油926.6萬(wàn)噸,加工原油970萬(wàn)噸,實(shí)現(xiàn)銷(xiāo)售收入403億元、稅金89億元、利潤(rùn)76.7億元。延長(zhǎng)石油已有百余年歷史。1905年成立“延長(zhǎng)石油廠”;1907年打成中國(guó)陸上第一口油井―“延一井”,結(jié)束了中國(guó)陸上不產(chǎn)油的歷史。為了初步的探索油田職工的口腔保健知識(shí)和社會(huì)現(xiàn)狀,提高油田職工及離退休職工的口腔保健意識(shí),促進(jìn)油田建設(shè)。員工身體不健康,影響到的不只是他們自己,也影響了他們?cè)诠镜纳a(chǎn)力。2008年9月在油田公司開(kāi)展了一次職工健康體檢。就口腔保健知識(shí)和觀念的典型性調(diào)查,現(xiàn)將對(duì)加強(qiáng)油田職工口腔保健的建議報(bào)告如下:
1 口腔醫(yī)療需求十分普遍
通過(guò)2008年油田職工查體可以看到口腔病變不僅給油田職工帶來(lái)巨大的身心痛苦,而且會(huì)發(fā)展成為影響全身健康的一個(gè)重要因素。2008年9月份,我們對(duì)1934人進(jìn)行了口腔檢查,得到以下一些數(shù)據(jù):缺失牙共4730顆,齲壞牙齒1336顆,平均每人缺失2.446顆,平均每人齲壞0.691顆,其中,只有少部分人做過(guò)正確的修復(fù)和治療,大部分未做任何治療,還有一部分人因?yàn)橛^念、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境、當(dāng)?shù)氐臈l件差,在無(wú)奈的情況下做不正規(guī)的修復(fù),使得義齒質(zhì)量低,做工粗糙,義齒與鄰牙接觸不良等出現(xiàn)一系列問(wèn)題,導(dǎo)致患者出現(xiàn)咬合痛,咀嚼功能下降,鄰近牙齒受損及松動(dòng),口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍,口腔異味等;一部分人認(rèn)為少一兩顆牙無(wú)所謂不用管,其它的牙照樣可以用,結(jié)果導(dǎo)致對(duì)頜牙伸長(zhǎng),鄰牙松動(dòng),得牙周病,牙齒脫落,這樣形成惡性循環(huán)?,F(xiàn)在“以人為本”的服務(wù)理念要在職工及家屬中體現(xiàn)。因此,希望對(duì)各采油廠配置口腔綜合治療臺(tái)及輔助器械和專(zhuān)業(yè)人員,讓廣大職工及家屬能夠享受到相關(guān)組織的關(guān)懷與溫暖,體現(xiàn)出從“齒”開(kāi)始的人文關(guān)懷。
2 加強(qiáng)口腔保健知識(shí)宣傳力度
調(diào)查結(jié)果表明90%的職工口腔健康知識(shí)來(lái)源于電視而通過(guò)書(shū)報(bào)、雜志、學(xué)校和網(wǎng)絡(luò)途徑的口腔保健知識(shí)微乎其微,僅有10%~20%的職工是各種牙膏換著用,其余職工已有固定思維定勢(shì),認(rèn)為藥物牙膏能治病,一直用就不生病。通過(guò)這次調(diào)查約60%的職工有不同程度的口腔疾病,但卻未治療過(guò)。原因竟是自我認(rèn)為健康無(wú)病或不痛不需要就醫(yī),如果疼痛難忍時(shí)才會(huì)到醫(yī)院。由此可以看到職工心理上對(duì)口腔健康重要性的輕視與冷漠。這也說(shuō)明口腔衛(wèi)生事業(yè)在職工中服務(wù)的不足,針對(duì)到各采油廠查體了解到職工口腔保健知識(shí)說(shuō)明口腔保健意識(shí)缺乏的情況。對(duì)基層職工口腔保健知識(shí)的宣傳力度應(yīng)加強(qiáng),在油田電視節(jié)目中適度增加口腔保健知識(shí),講座及科普?qǐng)D片。通過(guò)耳濡目染,使人們更加了解口腔保健知識(shí)及應(yīng)用到日常生活,在油田幼兒園、學(xué)校也應(yīng)宣傳口腔保健知識(shí),孩子求知欲強(qiáng),好奇心強(qiáng),對(duì)新知識(shí)接受快。正確,實(shí)用的口腔保健知識(shí)在孩子心中扎根落戶,伴隨他們健康成長(zhǎng),并且收益終身。只要加強(qiáng)對(duì)油田職工口腔保健知識(shí)宣傳力度,潛移默化下,整個(gè)油田職工及家屬的口腔健康狀況將會(huì)得到明顯的提高,普遍改善。為油田職工編撰保健手冊(cè),使大家可以隨時(shí)閱讀和自己健康息息相關(guān)的保健知識(shí)。
3 以促進(jìn)油田職工健康為己任
以防治疾病促進(jìn)健康和提高人民身體素質(zhì)為己任,其中“預(yù)防為主”是基本方針,我們呼吁相關(guān)的部門(mén)重視、關(guān)注油田職工的口腔健康,同時(shí)也將此次調(diào)查提供信息給有關(guān)部門(mén),為改善油田職工的口腔健康盡自己的一份微薄之力,使油田職工享受到現(xiàn)代的口腔技術(shù)和口腔服務(wù),促進(jìn)口腔醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展更加和諧,細(xì)節(jié)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)于油田職工是我們最大心愿。職工醫(yī)院是為服務(wù)職工而產(chǎn)生的特殊醫(yī)院。沒(méi)有職工,就沒(méi)有醫(yī)院。無(wú)論任何時(shí)候,服務(wù)職工這個(gè)根本都不能丟。丟了這個(gè)根本,醫(yī)院就失去存在的意義。“職工至上,服務(wù)為本” 。醫(yī)院的一切工作都要圍繞著油田職工這個(gè)中心來(lái)開(kāi)展,全心全意地服務(wù)好職工,扎扎實(shí)實(shí)地做強(qiáng)職工品牌。要正確處理做好主業(yè)與開(kāi)拓市場(chǎng)的關(guān)系,通過(guò)積極拓展社會(huì)醫(yī)療,收治社會(huì)病員,擴(kuò)大職工醫(yī)療品牌的社會(huì)影響力,增強(qiáng)社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力和自我發(fā)展能力,促進(jìn)職工醫(yī)院全面發(fā)展。但這一切的前提,必須在做好油田職工服務(wù)的基礎(chǔ)上。
篇2
1.1一般資料
對(duì)某小學(xué)進(jìn)行分層隨機(jī)抽取100名小學(xué)生,其中三年級(jí)學(xué)生有34名,四年級(jí)學(xué)生有35名,五年級(jí)學(xué)生有31名。男同學(xué)有48名,女同學(xué)有52名,他們的年齡在8~12之間歲,平均為(10.69±1.25)歲。
1.2調(diào)查方法
(1)口腔保健知識(shí)、行為的調(diào)查:用問(wèn)卷的形式對(duì)兒童口腔衛(wèi)生保健的知識(shí)以及行為進(jìn)行調(diào)查,其評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)是我國(guó)第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查方案,問(wèn)卷的主要內(nèi)容包括:堅(jiān)持飯前飯后洗手,飯后刷牙,每天刷牙的次數(shù)在兩次以上,牙刷應(yīng)該選用小頭軟毛牙刷,因?yàn)檫@能夠有效避免牙齦出血以及齲齒的發(fā)生,同時(shí)可以減少局部細(xì)菌的滋生。(2)口腔檢查方法:對(duì)全部?jī)和M(jìn)行口腔體檢,評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)按照世界衛(wèi)生組織的口腔監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn),監(jiān)測(cè)兒童進(jìn)食前口腔的牙菌斑指數(shù),然后對(duì)所有兒童的評(píng)估結(jié)果建立檔案。
1.3健康教育內(nèi)容
1.3.1進(jìn)行健康教育的基礎(chǔ)就是宣傳口腔的基本知識(shí),主要請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的口腔醫(yī)師為兒童進(jìn)行講解,其講解的主要內(nèi)容包括一些基本概念,如兒童乳牙、恒牙的概念,還有牙齒的基本結(jié)構(gòu),以及牙齒有幾種類(lèi)型,同時(shí)介紹不同類(lèi)型牙齒的功能;除此之外,應(yīng)該著重向兒童介紹有關(guān)牙菌斑和齲齒的知識(shí),明確告訴他們導(dǎo)致齲齒的主要病因就是細(xì)菌、口腔內(nèi)碳水化合物等。
1.3.2其次是指導(dǎo)兒童要養(yǎng)成正確的生活飲食衛(wèi)生習(xí)慣:家長(zhǎng)要及時(shí)糾正孩子的錯(cuò)誤飲食習(xí)慣,合理飲食,禁止暴飲暴食,禁止食用大量含有糖及淀粉的食用,同時(shí)要明確告訴孩兒童口腔衛(wèi)生疾病的預(yù)防與健康教育鄒玲1,賽玉拉2(1.新疆阿拉山口市疾病預(yù)防控制中心,新疆博樂(lè)833418;2.新疆博州蒙醫(yī)院口腔科,新疆博州833400)摘要:目的對(duì)健康教育應(yīng)用于兒童口腔保健的作用以及應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究。方法隨機(jī)選取某所小學(xué)中的小學(xué)生共100名進(jìn)行研究,然后進(jìn)行為期一年的口腔衛(wèi)生疾病的預(yù)防與健康教育,并對(duì)教育前后兒童對(duì)口腔衛(wèi)生知識(shí)、口腔保健行為以及口腔狀況的了解進(jìn)行對(duì)比,評(píng)估結(jié)果。結(jié)果在進(jìn)行健康教育前兒童普遍缺乏對(duì)口腔的知識(shí),在經(jīng)過(guò)為期一年的有針對(duì)性的健康教育之后,兒童對(duì)口腔知識(shí)有了明顯提高,并且其口腔疾病的患病率也顯著降低。結(jié)論對(duì)兒童進(jìn)行有針對(duì)性的口腔保健健康教育,能夠顯著提高兒童對(duì)保健知識(shí)的知曉率,同時(shí)也能夠糾正其錯(cuò)誤保健習(xí)慣,從而顯著提高口腔衛(wèi)生狀況,降低口腔發(fā)病率,值得在臨床上大為推廣。關(guān)鍵詞:兒童;口腔保健;健康教育中圖分類(lèi)號(hào):R780.1文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:BDOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2015.21.180子牙菌斑的主要致病因素就是糖類(lèi)和淀粉,他們會(huì)在結(jié)合后產(chǎn)生酸性物質(zhì),造成牙釉質(zhì)的受損,并最終形成齲齒。此外,禁止兒童在睡前吃含糖較高以及淀粉的食物,因?yàn)樵谝归g這些食物殘?jiān)鼤?huì)腐蝕牙齒。在日常生活中還應(yīng)該控制食物的進(jìn)食量,飯后堅(jiān)持刷牙或者漱口,用溫開(kāi)水或者淡鹽水漱口,防止糖分以及淀粉積聚在牙齒上。此期兒童可以多食富含高纖維食物,例如瘦肉和水果蔬菜,因?yàn)檫@些食物能夠清潔牙齒比如蔬菜以及瘦肉等,因?yàn)楦呃w維的食物可以對(duì)牙齒產(chǎn)生摩擦而起到清潔的作用。
1.3.3指導(dǎo)兒童學(xué)會(huì)使用正確方法刷牙:最先要大力宣傳進(jìn)行刷牙的目的,明確告訴兒童堅(jiān)持刷牙能夠去除牙菌斑,同時(shí)也能夠保障個(gè)人口腔健康。最好使用小頭軟毛牙刷進(jìn)行刷牙,因?yàn)檫@不但適合兒童口腔的大小,而且能夠充分接觸到孩子牙齒的周?chē)?,可以徹底?duì)牙周進(jìn)行清掃。牙膏的選擇應(yīng)該使用含氟牙膏并且定期更換品牌。堅(jiān)持每天刷牙兩次,采用豎刷法。
1.3.4家長(zhǎng)要多鼓勵(lì)孩子定期進(jìn)行健康體檢,每隔半年去口腔醫(yī)院檢查一次口腔衛(wèi)生,做到及早發(fā)現(xiàn)疾病,及早治療,有利于孩子養(yǎng)成良好的生活飲食衛(wèi)生習(xí)慣,防止疾病的發(fā)生。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,其中計(jì)量資料采取t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),若P<0.05說(shuō)明存在明顯差別,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。
2結(jié)果
對(duì)實(shí)驗(yàn)中的兒童進(jìn)行健康教育,然后對(duì)比教育前后兒童的口腔衛(wèi)生知識(shí)、口腔保健行為以及口腔狀況,結(jié)果教育后兒童對(duì)于口腔知識(shí)的了解,口腔保健行為以及口腔疾病狀況均大大優(yōu)于教育之前(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。
3討論
篇3
醫(yī)學(xué)生作為具備醫(yī)療專(zhuān)業(yè)知識(shí)的高素質(zhì)人群,他們的口腔健康行為和口腔保健意識(shí)還會(huì)緊隨其從事的口腔醫(yī)療工作被廣泛傳播到社會(huì)各個(gè)階層中去,對(duì)全民口腔衛(wèi)生狀況及口腔疾病的診療有著重大意義。因此,通過(guò)認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)生對(duì)樹(shù)立和保持健康行為起作用的各種影響因素,能夠更好的制定和實(shí)施最符合高等院校醫(yī)學(xué)生的口腔健康教育方案,改善醫(yī)學(xué)生乃至全民口腔健康狀況,提高我國(guó)人群的口腔健康水平??谇唤】敌袨榘ɡ醚浪?、牙線、牙簽清潔牙齒;定期進(jìn)行口腔檢查、潔治;氟化物的應(yīng)用;對(duì)口腔疾病及時(shí)診斷、治療等。該文主要闡述影響醫(yī)學(xué)生口腔健康行為的主要四個(gè)方面的影響因素,以便有針對(duì)性地制定口腔健康教育方案,提高全民口腔健康。
1 個(gè)人因素
醫(yī)學(xué)生個(gè)人所學(xué)專(zhuān)業(yè)、對(duì)口腔健康的態(tài)度、生活習(xí)慣都影響其口腔健康行為??谇粚?zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)口腔健康行為的求知欲望、3個(gè)月內(nèi)更換牙刷率、使用小頭軟毛牙刷率、豎刷牙率、早晚刷牙率、牙線的使用率、含氟牙膏使用率、定期進(jìn)行口腔檢查、潔牙、去口腔門(mén)診就診率等健康行為明顯高于非口腔專(zhuān)業(yè)的學(xué)生。這是由于口腔專(zhuān)業(yè)的學(xué)生通過(guò)最少3年甚至7年的學(xué)習(xí),能夠系統(tǒng)地了解到口腔健康對(duì)于全身健康的影響比重,口腔疾病的后果以及考慮到自己未來(lái)從事口腔醫(yī)療職業(yè)等原因,更加會(huì)自覺(jué)地進(jìn)行正確的口腔健康習(xí)慣及行為。隨著入校后醫(yī)學(xué)生對(duì)口腔健康知識(shí)的積累,高年級(jí)醫(yī)學(xué)生的口腔健康行為明顯優(yōu)于低年級(jí)的學(xué)生。個(gè)人對(duì)口腔健康的重視程度越高,口腔健康行為就越好。例如:在學(xué)生會(huì)里負(fù)責(zé)拉贊助工作的學(xué)生,他們的社交活動(dòng)較多,注重個(gè)人形象的同時(shí),也注重口腔健康,其使用口腔噴霧制劑、刷牙頻率、氯己定漱口水及口腔科就診的頻率也都明顯較高。女生的口腔衛(wèi)生行為明顯優(yōu)于男生,其改善口腔健康意愿、對(duì)口腔健康理解程度、將口腔健康知識(shí)付諸于實(shí)踐及良好的生活行為習(xí)慣顯著優(yōu)于男生。例如:男生經(jīng)常一起熬夜打網(wǎng)絡(luò)游戲,游戲結(jié)束后不刷牙直接睡覺(jué);男生吸煙,喜歡喝碳酸飲料行為等不良的生活習(xí)慣嚴(yán)重影響口腔的健康狀況。
2 家庭因素
醫(yī)學(xué)生的口腔健康行為受家庭因素影響較重。家庭的經(jīng)濟(jì)、家長(zhǎng)的口腔健康行為、口腔健康重視程度以及受教育程度都對(duì)影響醫(yī)學(xué)生的健康行為起著重要作用。有些家長(zhǎng)中小學(xué)文化甚至有的都沒(méi)讀過(guò)書(shū),文化水平低,自己不刷牙、不能定期進(jìn)行口腔檢查、不潔牙、吸煙、喝酒、咀嚼檳榔,甚至存在齲病、牙髓病、牙周病、缺失牙等等口腔疾病也不去口腔門(mén)診檢查、治療,這樣的無(wú)視、消極態(tài)度也潛移默化地影響醫(yī)學(xué)生的口腔健康行為。而且口腔診療費(fèi)用較高,很多醫(yī)學(xué)生即便知道自己的口腔健康狀況較差,但經(jīng)濟(jì)條件受限,一般不會(huì)或延期去口腔科就診。相反家庭經(jīng)濟(jì)條件越好、父母文化程度越高、對(duì)口腔健康越重視且保持良好的口腔健康行為,學(xué)生定期口腔檢查率、潔牙率、齲齒充填率、缺失牙修復(fù)率等等口腔健康行為越好。
3 學(xué)校因素
口腔的健康行為并不是先天就有的,而是經(jīng)過(guò)口腔預(yù)防保健知識(shí)的獲得,然后再融入到日常生活行為中的。但是調(diào)查顯示,醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生對(duì)口腔保健知識(shí)回答的正確率欠佳,在這樣沒(méi)有知識(shí)為引領(lǐng)的醫(yī)學(xué)生口腔健康行為習(xí)慣就更令人堪憂,這提示可能需要非常充分的口腔健康知識(shí)才可能對(duì)健康行為的形成產(chǎn)生影響。所以,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生口腔健康知識(shí)的獲得也是影響口腔健康行為的重要因素。而在醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生了解口腔健康知識(shí)的途徑中,學(xué)校教育就占到56.4%。醫(yī)學(xué)生在校期間,除了課堂外還有多種途徑接受口腔健康教育。校內(nèi)貼吧、校園廣播站開(kāi)辟口腔健康行為、口腔健康知識(shí)內(nèi)容的教育專(zhuān)欄;每年9月20日開(kāi)展免費(fèi)口腔檢查、口腔預(yù)防保健措施咨詢(xún)、口腔疾病診療咨詢(xún)等愛(ài)牙日宣傳活動(dòng);利用墻壁板報(bào),如:食堂、教學(xué)樓、實(shí)驗(yàn)樓、宿舍等的墻壁,將口腔健康知識(shí)和圖片制成生動(dòng)活潑的墻壁板報(bào)形式或在學(xué)校宣傳欄櫥窗內(nèi)開(kāi)辟口腔健康教育專(zhuān)欄;利用學(xué)校校報(bào)、舉行口腔健康教育講座、口腔健康知識(shí)競(jìng)賽等多種多樣的教育信息傳播途徑,更能引起廣大學(xué)生的興趣,能夠在業(yè)余時(shí)間,不經(jīng)意中學(xué)到口腔保健知識(shí),并將理論知識(shí)轉(zhuǎn)變成日常口腔健康行為。網(wǎng)絡(luò)作為信息傳播的新載體,更容易被醫(yī)學(xué)生接受。最近幾年智能手機(jī)的迅猛發(fā)展,且校園內(nèi)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的全面覆蓋,醫(yī)學(xué)生無(wú)論在實(shí)驗(yàn)室、圖書(shū)館、宿舍、餐廳等學(xué)校的各個(gè)角落隨時(shí)隨地都能瀏覽到網(wǎng)絡(luò)上口腔健康知識(shí)、健康保健行為宣傳內(nèi)容。而且,學(xué)生集體住宿,朝夕相處,彼此間有很強(qiáng)相互影響和滲透作用,其口腔健康行為極易起到以點(diǎn)帶面的效果,帶動(dòng)更多的學(xué)生建立、維持良好的口腔健康行為。
另外,建議學(xué)校組織大學(xué)生每年一次的口腔健康體檢,讓學(xué)生得知自身存在哪些口腔健康問(wèn)題,這些問(wèn)題對(duì)醫(yī)學(xué)生的身體健康會(huì)有哪些危害,使學(xué)生認(rèn)識(shí)到口腔健康的重要性。這樣,學(xué)生根據(jù)自身具體狀況,從根源出發(fā)提高口腔健康意識(shí),改善口腔健康行為習(xí)慣,對(duì)口腔疾病進(jìn)行早起預(yù)防和早期治療,從而提高口腔健康狀況,減少口腔疾病的發(fā)生。
4 牙科畏懼癥
牙科畏懼癥是指患者對(duì)牙科診治過(guò)程或其中某些環(huán)節(jié)表現(xiàn)出緊張、焦慮和恐懼的情緒。牙科畏懼癥是影響人群牙科就診率的重要因素之一。對(duì)于甚至從來(lái)沒(méi)有接受過(guò)口腔健康檢查、診療的;在以往的診療過(guò)程中有記憶深刻的疼痛或者和醫(yī)護(hù)人員發(fā)生過(guò)口角,有不愉快經(jīng)歷的都會(huì)導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生牙科畏懼癥。例如:口腔專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)、假期臨床見(jiàn)習(xí)、口腔科實(shí)習(xí)的系統(tǒng)“武裝”,他們對(duì)牙科的畏懼程度顯著低于非口腔專(zhuān)業(yè)的學(xué)生。醫(yī)學(xué)生口腔衛(wèi)生狀況較差、家庭經(jīng)濟(jì)條件不好、性病或家族遺傳性疾病引起的口腔疾病、吸煙等不良行為習(xí)慣的更懼怕到口腔科就診,因?yàn)檫@些學(xué)生通常會(huì)產(chǎn)生自卑心理而抗拒甚至不敢到口腔科就診。
篇4
1.1對(duì)齲齒的認(rèn)知就單獨(dú)的齲齒知識(shí)點(diǎn),參與調(diào)查的小學(xué)生作答正確率均較高,但能夠把所有正確的選項(xiàng)都選出的小學(xué)生只有23.42%。其中無(wú)論單獨(dú)的知識(shí)點(diǎn)還是對(duì)齲齒的總體認(rèn)知,項(xiàng)目組小學(xué)生均顯著高于對(duì)照組小學(xué)生。
1.2對(duì)口腔健康行為的認(rèn)知在對(duì)日??谇唤】敌袨榈恼J(rèn)知中,81.75%的被調(diào)查小學(xué)生知道“應(yīng)早晚各刷一次牙,晚上刷牙更重要”,項(xiàng)目組小學(xué)生(87.19%)顯著高于對(duì)照組(75.00%);對(duì)于“刷牙出血要咨詢(xún)醫(yī)生”,總體正確率為72.66%,項(xiàng)目組小學(xué)生(89.01%)顯著高于對(duì)照組(53.75%);而對(duì)于“使用含氟牙膏”,總體認(rèn)知較低(51.06%),對(duì)照組小學(xué)生(67.50%)反而高于項(xiàng)目組(37.01%)。此外,僅有26.97%的小學(xué)生知道“咀嚼無(wú)糖口香糖有利于牙齒健康”。
2口腔衛(wèi)生行為
小學(xué)生能做到晚睡前從不吃甜食、早晚各刷一次牙,項(xiàng)目組分別為43.24%,78.04%,均高于對(duì)照組的12.50%,42.50%;94.46%的項(xiàng)目組小學(xué)生自己用一個(gè)漱口杯,對(duì)照組為81.01%。父母會(huì)經(jīng)常檢查他們刷牙的效果及能做到正餐之間從不吃零食的小學(xué)生,項(xiàng)目組分別為28.47%,47.77%,對(duì)照組分別為33.75%,37.05%,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表3。
3口腔衛(wèi)生服務(wù)利用情況
3.1實(shí)施窩溝封閉情況37.84%的被調(diào)查小學(xué)生實(shí)施了窩溝封閉,其中項(xiàng)目組為55.31%,對(duì)照組為17.72%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=30.477,P<0.01)。
3.2口腔衛(wèi)生服務(wù)利用原因在過(guò)去1a中有過(guò)口腔衛(wèi)生服務(wù)利用行為的小學(xué)生為578名,其中項(xiàng)目組296名,占本組學(xué)生總數(shù)的52.95%;對(duì)照組282名,占58.75%。項(xiàng)目組小學(xué)生口腔衛(wèi)生服務(wù)利用前3位原因?yàn)槎ㄆ跈z查(28.38%)、牙疼(26.35%)、補(bǔ)牙(16.22%);對(duì)照組前3位原因?yàn)?牙疼(34.78%)、拔牙(43.48%)、定期檢查(10.87%)。其中定期檢查、補(bǔ)牙報(bào)告率服務(wù)項(xiàng)目組顯著高于對(duì)照組,而拔牙的對(duì)照組小學(xué)生顯著高于項(xiàng)目組(χ2值分別為9.72,11.82,20.90,P值均<0.01)。在沒(méi)有就醫(yī)行為的小學(xué)生中,49.11%認(rèn)為自己牙齒很好,不需要檢查;13.17%的小學(xué)生表示父母沒(méi)有帶自己去醫(yī)院;20.09%認(rèn)為牙齒的問(wèn)題不嚴(yán)重,不需要治療;9.60%認(rèn)為有問(wèn)題的是乳牙,早晚要替換掉,不需要治療。
3.3就診衛(wèi)生機(jī)構(gòu)類(lèi)別在就診衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的選擇上,選擇省市級(jí)綜合醫(yī)院和私人診所的小學(xué)生對(duì)照組(36.17%,14.90%)均高于項(xiàng)目組(19.93%,2.37%),選擇口腔專(zhuān)科醫(yī)院的小學(xué)生項(xiàng)目組(72.30%)高于對(duì)照組(42.55%)。經(jīng)檢驗(yàn),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2值分別為6.53,11.55,18.10,P值均<0.05)。
4討論
篇5
【關(guān)鍵詞】小學(xué)生 口腔保健 健康教育 行為干預(yù)
【中圖分類(lèi)號(hào)】R788.01 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2010)09-000-01
齲病、牙周病是少年兒童的常見(jiàn)病和多發(fā)病,嚴(yán)重影響少年兒童的健康成長(zhǎng),世界衛(wèi)生組織已把齲齒列為危害人體健康的三大非傳染性疾病之一,并把口腔健康列為人體健康的十大標(biāo)準(zhǔn)之一[1]。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的不斷提高,不良的生活方式不僅威脅著成人的健康,同時(shí)也導(dǎo)致兒童齲齒等疾病的發(fā)生。學(xué)生口腔健康行為的形成受到家庭環(huán)境、家長(zhǎng)文化素質(zhì)、社會(huì)環(huán)境等多方面因素的影響,其中學(xué)校是學(xué)生學(xué)習(xí)、生活的重要場(chǎng)所,對(duì)口腔衛(wèi)生行為的養(yǎng)成起著關(guān)鍵作用,對(duì)此,我們?cè)诳谇辉圏c(diǎn)學(xué)校開(kāi)展為期一年的健康教育和干預(yù),并在干預(yù)前后進(jìn)行口腔狀況檢查和口腔衛(wèi)生知、信、行問(wèn)卷調(diào)查以檢驗(yàn)干預(yù)效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象
遼寧省營(yíng)口蓋州市口腔試點(diǎn)學(xué)校三、四兩個(gè)年級(jí)學(xué)生共528人,其中男300人,女228人,年齡8~10歲。
1.2 方法
1.2.1 問(wèn)卷調(diào)查 采用設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷,經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)的班主任做填寫(xiě)說(shuō)明,由學(xué)生自行填寫(xiě),采取當(dāng)場(chǎng)發(fā)卷,立即做答,當(dāng)場(chǎng)收卷的方式,分別于健康教育前后各調(diào)查1次:2008年3月發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷522份,回收有效卷507份,有效率97.13%,2009年5月發(fā)放問(wèn)卷528份(同一批學(xué)生),回收有效卷514份,有效率為97.34%。調(diào)查內(nèi)容包括口腔基本知識(shí)、口腔保健態(tài)度和口腔健康行為。
1.2.2 口腔普查 干預(yù)前后對(duì)試點(diǎn)學(xué)校學(xué)生進(jìn)行口腔狀況檢查,所有的檢查由口腔專(zhuān)科醫(yī)生實(shí)施。
1.2.3 干預(yù)方法
(1)健康教育:通過(guò)宣傳資料、宣傳專(zhuān)欄、定期為學(xué)生上口腔保健課及舉辦口腔衛(wèi)生知識(shí)講座和知識(shí)競(jìng)賽等方式,為學(xué)生傳授系統(tǒng)的口腔衛(wèi)生知識(shí),促進(jìn)口腔健康行為的養(yǎng)成。(2)干預(yù)性治療:督促患有齲病的學(xué)生及時(shí)到醫(yī)院治療。
1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用PASW Statistics 18 進(jìn)行χ2檢驗(yàn),P
2 結(jié)果
2.1 干預(yù)前后口腔知識(shí)知曉率情況
干預(yù)后,學(xué)生對(duì)“一生有二副牙齒”、“乳牙有20顆”、“經(jīng)常吃甜食會(huì)損害牙齒”、“含氟牙膏能預(yù)防齲齒”和“正確的刷牙方法”的知曉率分別為96.89%、94.94%、98.05%、97.28%和86.38%,均顯著高于干預(yù)前(P
2.2 干預(yù)前后對(duì)待口腔疾病態(tài)度變化情況
干預(yù)后,認(rèn)為患有齲齒和牙病應(yīng)該就醫(yī)治療的學(xué)生分別為86.96%和80.54%,均比干預(yù)前顯著提高(P
2.3 干預(yù)前后健康行為形成變化情況
干預(yù)后,學(xué)生口腔健康行為形成率顯著提高,“每天刷牙2次或以上”、“每次刷牙時(shí)間3min以上”、“每次更換牙刷不超過(guò)3個(gè)月”和“定期口腔檢查”的形成率分別達(dá)到95.72%、81.71%、89.11%和92.8%,均高于干預(yù)前(P
2.4 干預(yù)前后學(xué)生患齲狀況
干預(yù)后,學(xué)生患齲率較干預(yù)前有所下降,而充填率有所提高。其中,干預(yù)后乳牙患齲率顯著降低,恒牙充填率顯著升高(P
3 討論
3.1 結(jié)果顯示
(1)經(jīng)過(guò)一年多系統(tǒng)的健康教育與健康干預(yù),學(xué)生口腔健康行為、口腔保健知識(shí)知曉率比干預(yù)前明顯提高,其中“一生有二副牙、經(jīng)常吃甜食會(huì)損害牙齒、使用含氟牙膏可以預(yù)防齲齒”等知曉率≥96%,已達(dá)到了《中國(guó)口腔衛(wèi)生保健工作規(guī)劃(2001―2010年)》提出的目標(biāo),表明針對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康教育是必需的、通過(guò)對(duì)口腔健康知識(shí)的掌握從而在行動(dòng)上有所改進(jìn),使以前一些不正確的衛(wèi)生習(xí)慣得以改變,表明行為干預(yù)是有效的。但調(diào)查結(jié)果也表明,還有近14.12%的學(xué)生還不知道正確的刷牙方法,更談不上掌握正確的刷牙方法,這說(shuō)明部分學(xué)生對(duì)刷牙缺乏足夠的認(rèn)識(shí)。刷牙是每個(gè)人日常的自我口腔保健措施,能有效地預(yù)防齲齒,因此應(yīng)從小學(xué)會(huì)正確的刷牙方法。(2)學(xué)生乳牙患齲率明顯下降,但充填率提高不顯著,這一方面與家長(zhǎng)對(duì)孩子的牙齒特別是乳牙齲病重視不夠,認(rèn)為乳牙始終要被恒牙替換,治療不治療無(wú)所謂,沒(méi)有認(rèn)識(shí)到口腔保健對(duì)其成長(zhǎng)的重要性;另一方面與人們口腔保健意識(shí)淡薄、保健知識(shí)欠缺有一定關(guān)系。
3.2 學(xué)校教育
健康教育有助于培養(yǎng)兒童良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,兒童正處在生長(zhǎng)發(fā)育階段,模仿性強(qiáng),求知欲高,可塑性大,是開(kāi)展健康教育的黃金時(shí)期[2]。學(xué)校應(yīng)將口腔健康教育列入學(xué)校的工作日程,通過(guò)開(kāi)展多層次、多形式的口腔健康教育活動(dòng),以提高學(xué)生的口腔保健意識(shí),培養(yǎng)自我口腔保健能力,改善口腔衛(wèi)生狀況。
3.3 家庭教育
家庭是學(xué)生重要的生活場(chǎng)所,小學(xué)生口腔衛(wèi)生行為的形成有賴(lài)于家庭因素,家長(zhǎng)本身的口腔衛(wèi)生知識(shí)和行為習(xí)慣對(duì)子女起到潛移默化的作用[3]。因此,開(kāi)設(shè)家長(zhǎng)課堂,或利用家長(zhǎng)會(huì)對(duì)其進(jìn)行口腔衛(wèi)生知識(shí)宣傳、普及,提高家長(zhǎng)口腔保健意識(shí),從而帶動(dòng)、督促子女養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,將起到事半功倍的效果。
參考文獻(xiàn)
[1] 李曉陽(yáng).論醫(yī)學(xué)模擬教育平臺(tái)構(gòu)建與應(yīng)用.中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2006,7:68-69.
[2] 馮奕文.健康教育對(duì)兒童口腔健康狀況及其知識(shí)、行為的影響.實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2008,15(5):1621-1623.
篇6
方法:口腔健康可通過(guò)對(duì)居民進(jìn)行口腔健康知識(shí)的宣傳,講解保護(hù)口腔健康應(yīng)掌握的知識(shí),生活方式關(guān)系著口腔健康的重要性。
結(jié)果:從而改善生活方式比如吸煙、飲酒都是可以威脅口腔健康的問(wèn)題。
結(jié)論:對(duì)居民講解口腔健康的知識(shí)有利于居民生活方式的改善[1],對(duì)口腔健康有所了解注意健康的生活方式,保護(hù)口腔健康不容置疑。
關(guān)鍵詞:口腔衛(wèi)生口腔衛(wèi)生口腔健康重要作用
【中圖分類(lèi)號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801(2013)03-0139-02
隨著社會(huì)的發(fā)展居民生活水平的上漲,居民壽命普遍延長(zhǎng)因此也提高了健康知識(shí)的學(xué)習(xí),而健康知識(shí)應(yīng)從口腔健康開(kāi)始做起常言道“病從口入”,衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)提高口腔健康以及口腔疾病的防御,從中提高居民的身體健康和了解口腔健康的重要性,針對(duì)口腔疾病的預(yù)防和口腔健康應(yīng)改善不正確的生活方式。
1相關(guān)資料與方法
1.1相關(guān)資料。居民口腔健康衛(wèi)生的調(diào)查,一些居民因不了解口腔衛(wèi)生的知識(shí)不注意口腔健康,導(dǎo)致口腔疾病的發(fā)生,口腔疾病感染可以從不正確的生活方式如:吸煙、飲酒、食物不干凈等都可以引起口腔疾病,所以對(duì)口腔衛(wèi)生及口腔健康應(yīng)提高了解程度。避免口腔疾病的發(fā)生,預(yù)發(fā)口腔健康注意口腔的衛(wèi)生。
1.2保護(hù)口腔健康的方法??谇恍l(wèi)生保健可以通過(guò)宣傳從而讓居民對(duì)口腔衛(wèi)生有了解,保護(hù)口腔衛(wèi)生預(yù)防口腔疾病,在日常的生活中注意口腔衛(wèi)生如:飯后漱口保持口腔的清潔,養(yǎng)成良好的生活方式,可以做一些日常的護(hù)理保證口腔衛(wèi)生的健康,大多數(shù)居民對(duì)口腔衛(wèi)生的理解都不是十分正確的[2],注意口腔衛(wèi)生可以從日常飲食開(kāi)始護(hù)理,形成正確的飲食習(xí)慣以及飯后漱口,居民在口腔疾病預(yù)防的理解還是存有誤區(qū),應(yīng)該對(duì)居民的口腔健康理解與知識(shí)提高認(rèn)識(shí)。
1.3老年人口腔衛(wèi)生。隨著社會(huì)發(fā)展老齡化正在加大,而老年人在對(duì)口腔衛(wèi)生的認(rèn)識(shí)上缺乏知識(shí)性和理解性,從而形成老年人對(duì)口腔衛(wèi)生不了解引發(fā)口腔疾病,老年人口腔衛(wèi)生應(yīng)引起關(guān)注,進(jìn)一步改善老年人口腔衛(wèi)生和預(yù)防口腔疾病的發(fā)生。老年人隨著年齡的增大口腔內(nèi)牙齒老化,導(dǎo)致口腔內(nèi)存有異物應(yīng)在飯后漱口清理口腔內(nèi)的衛(wèi)生,保持口腔清晰預(yù)防口腔疾病,形成良好的保持口腔衛(wèi)生的習(xí)慣。
1.4口腔衛(wèi)生。口腔衛(wèi)生給很多居民帶來(lái)困擾,預(yù)防口腔疾病的方法:可以養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、注意口腔內(nèi)的健康,提高口腔衛(wèi)生的認(rèn)識(shí)程度預(yù)防口腔疾病的發(fā)生,提高居民對(duì)口腔問(wèn)題的關(guān)注性。從而了解口腔疾病的重要性以及危害性,口腔健康的推廣可以讓居民對(duì)口腔衛(wèi)生有所重視[3],避免口腔疾病的發(fā)生,保持口腔衛(wèi)生清晰避免口腔疾病的發(fā)生,提高居民自我保護(hù)口腔衛(wèi)生的形式,從而得到良好的預(yù)防口腔疾病的發(fā)生。
2方法
保持口腔衛(wèi)生的健康可以預(yù)防口腔疾病,促進(jìn)口腔的健康以及身體健康,保持口腔衛(wèi)生每天早晚要堅(jiān)持刷牙、飯后漱口從而保持口腔內(nèi)的衛(wèi)生,飲食方面應(yīng)注意食物的衛(wèi)生以免對(duì)口腔造成傷害??谇恍l(wèi)生問(wèn)題一直困擾著我國(guó)居民,因?yàn)榭谇患膊儆诔R?jiàn)病發(fā)率無(wú)年齡界限,所以保持口腔衛(wèi)生極其重要,患有口腔疾病的患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療,避免口腔疾病綿延擴(kuò)大形成口腔潰爛,提高居民對(duì)口腔健康的了解,改善良好的生活方式保持口腔內(nèi)的清潔,合理預(yù)防口腔疾病的爆發(fā)。
2.1口腔衛(wèi)生的重要性。隨著社會(huì)發(fā)展居民生活水平的提高[4],居民健康問(wèn)題也在進(jìn)一步的困擾著我們,口腔衛(wèi)生可以引發(fā)一系列的疾病,口腔衛(wèi)生是不容小事的如出現(xiàn)口腔疾病應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療,保持口腔的清新以及口腔的健康,口腔疾病發(fā)病率較高復(fù)發(fā)效率也是較高,所以應(yīng)該注意口腔衛(wèi)生避免方生口腔疾病,提高對(duì)口腔衛(wèi)生的認(rèn)識(shí)進(jìn)行口腔疾病的預(yù)防。
2.2口腔疾病??谇患膊〉奈:Σ豢珊鲆?,不注重口腔的衛(wèi)生會(huì)引起一系列的口腔疾病或消化道疾病,針對(duì)口腔疾病的癥狀應(yīng)保持[5]口腔的清晰,養(yǎng)成良好保持口腔清潔的習(xí)慣可以預(yù)防以及避免口腔疾病。遠(yuǎn)離口腔疾病保持口腔內(nèi)清潔,口腔健康檢查可以起到預(yù)防口腔疾病的發(fā)生,不注意口腔衛(wèi)生可能引起口腔潰爛或更嚴(yán)重口腔疾病,口腔疾病的感染發(fā)病率極快要及時(shí)治療,居民初患口腔疾病時(shí)應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行口腔衛(wèi)生的治療,避免口腔疾病進(jìn)一步的蔓延形成更嚴(yán)重的口腔疾病。
3口腔衛(wèi)生的重要性
當(dāng)前社會(huì)發(fā)展極快居民生活方式有著巨大的變化,同時(shí)也對(duì)口腔衛(wèi)生健康進(jìn)一步的了解,注意口腔衛(wèi)生的健康預(yù)防口腔疾病的發(fā)生,口腔衛(wèi)生關(guān)乎著居民的口腔健康極其重要,所以應(yīng)該保持口腔內(nèi)的清晰遠(yuǎn)離口腔疾病。提高對(duì)口腔衛(wèi)生以及口腔疾病的認(rèn)識(shí),合理的保護(hù)口腔衛(wèi)生預(yù)防口腔疾病的發(fā)生,口腔疾病以及口腔保健現(xiàn)在正在逐步進(jìn)行完善。
4結(jié)果
口腔衛(wèi)生以及口腔健康的價(jià)值[6],口腔疾病的爆發(fā)時(shí)間短無(wú)季節(jié)性蔓延的快,所以提醒廣大居民注意口腔衛(wèi)生,保持清晰的口腔可以預(yù)防口腔疾病的發(fā)病率,不規(guī)則的生活方式是引起口腔疾病的關(guān)鍵如吸煙、飲酒、都會(huì)造成口腔疾病。可以調(diào)整生活方式來(lái)預(yù)防口腔疾病,戒煙和戒酒可以很好的對(duì)口腔起到保護(hù)作用,口腔衛(wèi)生的健康應(yīng)引起廣大居民的重視,從而形成口腔疾病的預(yù)防有良好的作用。
5探討
針對(duì)口腔衛(wèi)生以及口腔疾病進(jìn)行探討,口腔衛(wèi)生是口腔疾病的發(fā)病因素。所以,居民應(yīng)注意口腔衛(wèi)生保持口腔內(nèi)清晰,從而達(dá)到預(yù)防口腔疾病的效果,注重口腔衛(wèi)生可以預(yù)防口腔疾病的發(fā)生,在針對(duì)口腔保健的過(guò)程中應(yīng)引起醫(yī)務(wù)工作者的重視,居民口腔衛(wèi)生是維持居民口腔健康的前提,保持好口腔衛(wèi)生才可以預(yù)防口腔疾病的發(fā)生。
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篇7
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼: A
文章編號(hào): 1672-3783(2008)-6-0077-01
【關(guān)鍵詞】老年 肝病病人 健康教育
我院2001年6月-2005年6月共收治肝病病人406例,對(duì)其中162例老年肝病病人進(jìn)行了健康教育,收到了良好效果,現(xiàn)介紹如下:
1 臨床資料
在406例肝病病人中,經(jīng)統(tǒng)計(jì),肝癌37例,肝硬化248例,肝炎121例;男311例,女95例;城市病人254例,農(nóng)村病人152例;60歲以上的老年性肝病病人162例。
2 健康教育
2.1 目標(biāo)(計(jì)劃實(shí)施) 針對(duì)病人存在的知識(shí)缺乏、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、潛在的并發(fā)癥等護(hù)理問(wèn)題給予指導(dǎo)。
2.2 飲食指導(dǎo) 介紹老年病人合理飲食的重要性,在尊重老年人飲食習(xí)慣的情況下:(1)指導(dǎo)病人進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素,適量脂肪、水果、谷物等易消化飲食,少量多餐。有食管靜脈曲張者避免破裂出血,進(jìn)少渣飲食,禁食刺激性食物,多用蒸煮方式烹調(diào);(2)有腹水者限制鈉鹽的攝入,如含鈉飲料、醬油等,以防加重腹水;(3)有肝性腦病者,禁用蛋白質(zhì)食物。
2.3 心理指導(dǎo) 老年肝病病人的共同特點(diǎn)是擔(dān)心病情惡化,煩躁易怒,性情怪癖、固執(zhí),自尊心強(qiáng)。指導(dǎo)家屬了解病人的思想動(dòng)態(tài),盡可能滿足合理要求,積極進(jìn)行心理疏導(dǎo),解釋情緒激動(dòng)可誘發(fā)上消化道出血,使病人保持積極樂(lè)觀態(tài)度,鼓勵(lì)病人樹(shù)立信心。
2.4 起居指導(dǎo) (1)保持病室空氣清新,通風(fēng)良好;(2)說(shuō)明休息的重要性,能減輕肝臟的負(fù)擔(dān),有利于肝功能恢復(fù)、肝細(xì)胞修復(fù)和再生;(3)注意口腔衛(wèi)生,保持口腔清潔,以促進(jìn)食欲;(4)病情允許者,可適當(dāng)加強(qiáng)身體素質(zhì)的鍛煉,逐漸增加抗病能力。生活要規(guī)律,活動(dòng)要適度。
2.5 行為指導(dǎo) 在162例老年肝病病人中有飲酒史者占93例,對(duì)此進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo),講解酒精性肝病的危害、并發(fā)癥、預(yù)后、防治原則,說(shuō)明肝病病人為什么必須戒酒。(1)酒精在腸道內(nèi)吸收很快,90%以上的酒精在肝內(nèi)分解代謝,被乙醇脫氫酶氧化為乙醛,直接損害肝臟,使肝細(xì)胞變性、壞死;(2)多次大量飲酒可引起食欲不振、嘔吐等急性酒精中毒癥狀;(3)乙醇的毒性常影響肝臟對(duì)糖、蛋白質(zhì)和脂肪的正常代謝,導(dǎo)致嚴(yán)重肝損傷和酒精性肝硬化;(4)飲酒是慢性肝炎復(fù)發(fā)的誘因,鼓勵(lì)老年肝病病人摒棄不良肝病習(xí)慣,提高生活質(zhì)量。
2.6 護(hù)肝指導(dǎo) (1)宣傳肝炎預(yù)防、保健知識(shí);(2)指導(dǎo)病人服用保肝藥物,助消化藥如食母生、多酶片等;(3)針對(duì)老年人肝臟的特點(diǎn)及肝病的存在,故應(yīng)慎重用藥,以免加重肝細(xì)胞損害。
2.7 隔離指導(dǎo) 病人因患肝炎、肝硬化,擔(dān)心自己的病傳給家人,因而思想負(fù)擔(dān)重,有孤獨(dú)、自卑感,應(yīng)指導(dǎo)病人和家屬怎樣消毒隔離。(1)各種食具和物品用含氯消毒劑浸泡消毒或煮沸消毒。接觸過(guò)的被褥衣服進(jìn)行暴曬;(2)日常用品(如水杯等)單獨(dú)使用;(3)家庭實(shí)行分餐制或碗筷隔離。
2.8 出院指導(dǎo) 因人而宜,針對(duì)不同的老年性肝病病人進(jìn)行不同的指導(dǎo),介紹出院后的飲食、休息、用藥、活動(dòng)、并發(fā)癥的預(yù)防及觀察、復(fù)診時(shí)間等。
3 效果評(píng)價(jià)
3.1 通過(guò)與老年肝病病人和家屬召開(kāi)座談會(huì)、發(fā)調(diào)查表、設(shè)意見(jiàn)簿等,廣泛征求病人及家屬對(duì)健康教育的反應(yīng),有95%的病人受益,學(xué)到了自我保健及護(hù)理知識(shí),對(duì)多種宣教形式滿意,尤其是對(duì)“酒精與肝病”的關(guān)系認(rèn)知效果最佳,93例有飲酒史的病人中,自動(dòng)戒酒者89例;吸煙41例中,戒除34例。自我保健知識(shí)的了解情況,見(jiàn)表1。
篇8
【關(guān)鍵詞】口腔保??;宣教;有效交流
【中圖分類(lèi)號(hào)】R 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2012)11-0087-02
口腔科門(mén)診牙齒保健規(guī)劃
1 背景
作為社區(qū)醫(yī)院口腔科門(mén)診醫(yī)師,從醫(yī)廿余年來(lái),每日就診的口腔疾病患者絡(luò)繹不絕,所謂“幾十年如一日”一點(diǎn)也不夸張。而近些年來(lái),隨著專(zhuān)業(yè)技術(shù)提高,治療范圍的拓展,僅筆者本人于門(mén)診預(yù)約病人時(shí)間已達(dá)兩周以上。面對(duì)這種現(xiàn)實(shí),作為基層醫(yī)院的口腔科醫(yī)師不得不思考,何以有如此多的牙病患者?
根據(jù)第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查[1]結(jié)果顯示,我國(guó)35歲~44歲年齡段人群患齲率為88.1%;35歲~44歲年齡段人群根齲患病率為32.7%;65歲~74歲老年人患齲率為98.4%;65歲~74歲老年人根齲患病率為63.6%。該調(diào)查將口腔內(nèi)無(wú)牙齦出血、無(wú)牙周袋及無(wú)附著喪失或附著喪失不超過(guò)3毫米的狀況定義為牙周健康。調(diào)查顯示,全國(guó)35歲~44歲年齡段人群牙周健康率為14.5%,全國(guó)65歲~74歲老年人牙周健康率為14.1%,牙周健康者不足兩成。
面對(duì)這種現(xiàn)狀,有關(guān)專(zhuān)家指出[2]“專(zhuān)業(yè)醫(yī)生有責(zé)任為病患和群眾提供充分的口腔疾病預(yù)防知識(shí),加強(qiáng)與他們的溝通,解除他們對(duì)專(zhuān)業(yè)治療的恐懼情緒,讓他們明白,加強(qiáng)對(duì)口腔疾病預(yù)防以及初期治療的重視是為了減少治療的成本?!辈?qiáng)調(diào)在全社會(huì)普及宣傳“預(yù)防+治療+有效交流”這一現(xiàn)代口腔保健新理念,依此來(lái)提高我國(guó)口腔健康水平。
2 目的
普及口腔疾病預(yù)防知識(shí),加強(qiáng)醫(yī)患之間有效流,減少牙病患者就診時(shí)疾患程度,倡導(dǎo)保健性口腔檢查,提高社區(qū)口腔健康水平。
3方法步驟
作為基層醫(yī)院的口腔科門(mén)診,日常接觸最多的是牙髓病和根尖周病。該類(lèi)疾病患者一般自覺(jué)癥狀和臨床體征均較明顯后才到醫(yī)院看病,就診時(shí)心情急切、要求即刻止痛和盡快痊愈的期望值特別高,而牙齒疾患的處理是慢工細(xì)活,并須有抗炎消腫止痛以及防范合并癥、并發(fā)癥等操作規(guī)范的客觀要求。所以,如何防范牙髓病和根尖周病的發(fā)生?進(jìn)而言如何保持牙齒健康?或講日常生活中如何做牙齒保健?這不單是臨床醫(yī)生應(yīng)該掌握的專(zhuān)業(yè)知識(shí),亦應(yīng)是每個(gè)人都需要了解和掌握的生活常識(shí)。
3.1 牙齒保健的重點(diǎn)環(huán)節(jié)
3.1.1 良好漱口習(xí)慣
在口腔科門(mén)診工作中,當(dāng)對(duì)患者提及漱口時(shí),他們經(jīng)常提出“一天應(yīng)漱口幾次?”、“用什么漱口?”這樣的問(wèn)題。其實(shí),在日常生活中,“飯后溫水漱口”是既能達(dá)到牙齒保健的目的又簡(jiǎn)便易行的辦法。
飯后漱口是一種良好的生活習(xí)慣,飯后漱口可以有效預(yù)防牙周炎、齲齒、上呼吸道感染、肺炎、支氣管炎等疾病。漱口水的溫度也是有講究的,倘若漱口時(shí)不注意水溫,牙齒受到驟冷或驟熱的刺激,不僅容易引起牙髓出血和痙攣,還會(huì)直接影響牙齒的正常代謝,從而發(fā)生牙病,縮短牙齒的壽命。尤其是患有牙齒過(guò)敏,齲齒、牙周炎、口腔潰瘍、舌炎、咽炎的病人,冷或的熱刺激,都會(huì)誘發(fā)或加重病情。而溫水則是一種良性保護(hù)劑,對(duì)口腔、牙齒、咽喉都有保護(hù)作用。
3.1.2 正確刷牙
正確的刷牙方法能有效地清除牙齒及牙周組織菌斑和軟垢,可起到預(yù)防齲齒和牙周病的作用。因此,提倡不損傷牙齒及牙周組織的豎刷法。刷上頜后牙時(shí),將牙刷置于上頜后牙上,使刷毛與牙齒呈45度,然后轉(zhuǎn)動(dòng)刷頭,由上向下刷,各部位重復(fù)刷10次左右,里外面刷法相同。刷下頜后牙時(shí),將牙刷置于下頜后牙上,刷毛與牙齒仍呈45度角,轉(zhuǎn)動(dòng)刷頭,由下向上刷,各部位重復(fù)10次左右,里外面刷法相同。上、下頜前牙唇面刷法與后牙方法相同。刷上前牙腭面和下前牙舌面時(shí),可將劇頭堅(jiān)立,上牙由上向下刷,下牙由下向上刷。刷上下牙咬合面時(shí),將牙刷置于牙齒咬合面上,稍用力以水平方向來(lái)回刷。
在堅(jiān)持飯后漱口的基礎(chǔ)上,刷牙的時(shí)間每天應(yīng)做到早起和晚上臨睡前各刷牙一次。每次刷牙需3~5分鐘才能將牙齒的各個(gè)部位刷到。
晚上睡前刷牙更為重要,它能清除當(dāng)日三餐積存于牙齒上的食物殘?jiān)酃浮7駝t,在夜間睡眠狀態(tài)下,口腔內(nèi)滋生細(xì)菌,污物與唾液的鈣鹽沉積形成菌斑及牙石,日久便會(huì)使牙齒發(fā)生齲齒及牙周病。
3.1.3 牙刷的選擇
牙刷是大多數(shù)人的日常用品,但在選擇牙刷方面一般人們不是十分講究。那么,怎樣選擇有利于牙齒健康的牙刷?據(jù)口腔科專(zhuān)家建議[3]: 牙刷刷頭有大小及形狀之分,通常普通刷頭因?yàn)樗㈩^面積相對(duì)大些,可充分和牙面接觸,比較適合刷前門(mén)牙等靠前的牙齒及后牙的咬合面。而有的牙刷備有一個(gè)超小刷頭的牙刷,是因?yàn)榭谇豢亢笠恍┑难例X(如智齒),位置比較隱蔽,不易刷到,而小頭牙刷能在口腔內(nèi)靈活轉(zhuǎn)動(dòng),可刷到每一個(gè)牙面以及縫隙,特別是靠后的牙齒用小刷頭清潔效果更好。
不同年齡組,在選牙刷上也是有講究的。家庭中孩子的牙刷選擇(特別是幼兒)有它的特殊性,絕不能使用與大人完全一樣的牙刷;學(xué)齡前兒童選擇刷頭小、刷毛軟、刷柄短的小牙刷;孩子大些時(shí)則選擇刷頭大些的兒童牙刷,為吸引孩子愛(ài)刷牙,常常會(huì)選擇孩子喜歡的卡通造型。為家里老人選牙刷時(shí),要注意避免過(guò)大過(guò)寬的刷頭,以免加重老年性的牙齒磨損及牙周退縮,刷柄要便于手握持;患有牙周病的老人還配備上與牙縫匹配的小型間隙刷,它可是一種專(zhuān)門(mén)用來(lái)清潔較大牙縫的特殊牙刷。
不論刷頭大小,牙刷的刷毛要柔軟。柔軟的刷毛一般彈性比較好,可更好地清除牙與牙之間、牙齦溝內(nèi)等隱蔽處的細(xì)菌和食物殘?jiān)?,而且不?huì)讓牙齦受損。
另外,及時(shí)更換牙刷也是保持牙齒健康、防治口腔疾病的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。究竟多長(zhǎng)時(shí)間更換一次牙刷?專(zhuān)家對(duì)此意見(jiàn)不一,通常認(rèn)為1到3個(gè)月。據(jù)我們以往臨床宣教和調(diào)查的情況,有條件的家庭最好1個(gè)月更換一次牙刷,并建議一個(gè)牙刷的使用時(shí)間不應(yīng)超過(guò)3個(gè)月。
3.1.4 牙結(jié)石的危害
牙結(jié)石是一種附著在牙面和齦緣上或齦緣下的一種石狀物。通常由于口腔衛(wèi)生不佳,在細(xì)菌作用下,鈣磷沉積而形成包括口腔脫落上皮、細(xì)菌、唾液中的粘液素和唾液中礦物鹽的沉積物。其主要成分是磷酸鈣,其次是磷酸鎂和碳酸鈣,有機(jī)物占少部分。這種鈣磷沉積是緩慢的,如果經(jīng)常刷牙可隨時(shí)去除,否則會(huì)越積越多、越厚。另外,某種原因造成一側(cè)咀嚼習(xí)慣者,其不用的一側(cè)牙齒失去了食物的摩擦作用,可沉積較多的牙結(jié)石。
牙結(jié)石形成后對(duì)人體的危害取決于機(jī)體對(duì)牙石刺激反應(yīng)性和修復(fù)能力,有的病人表現(xiàn)為牙石的壓迫致牙齦萎縮;而另一些則表現(xiàn)為牙齦受刺激后炎必增生,嚴(yán)重的則表現(xiàn)為牙周組織的破壞而發(fā)生牙周病,出現(xiàn)牙齦出血、口臭、牙周溢膿、牙齒松動(dòng)等改變。
3.1.5 定期進(jìn)行正規(guī)口腔檢查
據(jù)調(diào)查顯示[4],美國(guó)60%以上的人每年至少進(jìn)行2次口腔健康檢查與清潔。而在中國(guó),60%以上的百姓從未看過(guò)牙醫(yī),僅有不到2%的居民有定期進(jìn)行口腔檢查和清潔的習(xí)慣。
齲病和牙周病是世界衛(wèi)生組織確定的口腔慢性非傳染性疾病,也是導(dǎo)致牙齒喪失的最主要病因。怎樣防止齲?。ㄖ溃┖脱乐懿??最重要的就是要定期進(jìn)行口腔檢查。定期進(jìn)行口腔檢查也是防治牙周病的有效手段。
另外,牙菌斑是牙周病的始動(dòng)因素,牙結(jié)石尤其是牙齦下結(jié)石又是造成牙槽骨吸收的罪魁禍?zhǔn)?。而定期口腔檢查、定期潔牙能有效維護(hù)和保持牙周組織健康。
結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)和我國(guó)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀,一般建議每人半年或者至少一年進(jìn)行一次口腔檢查。這是擁有一副健康牙齒的基本保障。
3.2 門(mén)診牙防措施
各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院或門(mén)診不僅是醫(yī)療服務(wù)的窗口,更應(yīng)是宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)的最佳舞臺(tái)。在提高我國(guó)口腔健康水平的目標(biāo)和意義方面,口腔科門(mén)診進(jìn)行牙病預(yù)防、牙齒保健的講解和宣傳,既是不可或缺的重要環(huán)節(jié),也是行之有效的捷徑。
3.2.1 宣教
除臨床醫(yī)護(hù)人員在接診中對(duì)每一位患者進(jìn)行針對(duì)性較強(qiáng)的牙齒醫(yī)療和保健性指導(dǎo)外,可在診室內(nèi)外布置形象、簡(jiǎn)潔、明快的宣傳圖片和文字說(shuō)明,并且注意周期性(一般3到5個(gè)月)更換宣傳欄,能夠起到更好的臨床效果和社會(huì)效應(yīng)。
3.2.2 回訪
通常對(duì)于曾經(jīng)就診的患者進(jìn)行定期或不定期的電話回訪或家訪,不但能了解宣教的效果,往往因此而帶來(lái)更廣泛的社會(huì)效應(yīng)。多年來(lái),我們通過(guò)電話預(yù)約門(mén)診和不定期電話回訪的方式,不但增加了門(mén)診就診人員的數(shù)量和范圍,而且在牙齒保健知識(shí)宣傳的力度和廣度上也取得了切實(shí)有效的效果。
3.2.3 個(gè)體化牙防措施
對(duì)于不同患者、不同病情進(jìn)行針對(duì)性的宣教,經(jīng)常能取得事半功倍的結(jié)果。凡從事臨床工作的醫(yī)師對(duì)此都會(huì)有較為深刻的體會(huì),而定期或不定期電話回訪恰恰又是“個(gè)體化”醫(yī)療宣傳的有效手段。
4 總述
我國(guó)口腔健康水平處于一個(gè)不高的水平,這是毋庸置疑的事實(shí)?!安粩嗵岣呷袼刭|(zhì)、讓更多的人擁有一副健康的牙齒”這不僅是國(guó)家現(xiàn)在和未來(lái)在口腔衛(wèi)生保健事業(yè)上的目標(biāo)和追求[5],也是每一個(gè)社會(huì)公民的殷切期望,更是所有醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任和義務(wù)。作為口腔科醫(yī)師如何把這種責(zé)任和義務(wù)轉(zhuǎn)化為行動(dòng)并落實(shí)到具體實(shí)踐中去?該規(guī)劃即是對(duì)這一問(wèn)題的有效解答。
參考文獻(xiàn):
[1] 《第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告》齊小秋主編 2008年06月26日出版。
[2]《第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告顯示中老年人蟲(chóng)牙比孩子多》來(lái)源“食品藥品安全網(wǎng)”之《老人天地》2008年09月26日;作者:靖九江;責(zé)編:文慧。
[3] http:///zhuanjiaguandian/hefeichengjing_16196
篇9
1資料與方法
1.1研究對(duì)象
選取2014年3月-2014年8月在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院口腔門(mén)診診治牙周炎的40~60歲絕經(jīng)期婦女35例為牙周炎組。納入標(biāo)準(zhǔn):①確診為牙周炎;②40~60歲的絕經(jīng)期婦女;③有正常思維和語(yǔ)言溝通交流能力。排除標(biāo)準(zhǔn):合并其他全身系統(tǒng)性疾病如糖尿病、惡性腫瘤、嚴(yán)重心、肺疾病、腦、肝及腎疾病。同時(shí)選取40~60歲的絕經(jīng)期無(wú)牙周炎的健康婦女45例作為對(duì)照組。
1.2調(diào)查內(nèi)容
除年齡、民族、學(xué)歷、居住地等一般情況外,調(diào)查的主要內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面:①健康行為:是否有吸煙、飲酒及嚼檳榔等習(xí)慣;②口腔健康狀況:是否有牙齦出血,是否自覺(jué)有口腔異味、牙齒松動(dòng)、夜間磨牙、食物嵌塞等;③口腔保?。核⒀来螖?shù)、時(shí)間,是否定期潔牙,是否有口腔就診史和自我口腔健康評(píng)價(jià)等。問(wèn)卷中內(nèi)容由患者填寫(xiě)或由患者口述調(diào)查員填寫(xiě),共發(fā)出問(wèn)卷98份,最終回收80份。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,用檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn),<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組年齡比較
兩組絕經(jīng)期婦女年齡比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(>0.05),具有可比性。見(jiàn)附表。
2.2絕經(jīng)期婦女患牙周炎的影響因素
絕經(jīng)期婦女患牙周炎與居住地、口腔就診史、使用牙線及漱口水、使用牙刷種類(lèi)無(wú)關(guān)(>0.05),與未接受高等教育、不正確的刷牙方式(每日刷牙次數(shù)及時(shí)間少、刷牙方法錯(cuò)誤等)、未定時(shí)潔牙相關(guān)。見(jiàn)附表。
2.3兩組患者的口腔健康滿意度
2.3.1牙周炎組牙周炎組對(duì)自己目前的牙齒、牙齦健康及口腔衛(wèi)生狀況評(píng)價(jià)較好的分別占25.7%、25.7%和51.4%。絕大多數(shù)患者同意口腔健康對(duì)自己生活很重要,僅有2例農(nóng)村及大專(zhuān)以下學(xué)歷患者覺(jué)得口腔健康對(duì)自己生活無(wú)所謂。大部分患者同意應(yīng)定時(shí)口腔檢查、預(yù)防牙病首先靠自己,有7例對(duì)口腔檢查持無(wú)所謂態(tài)度。2.3.2對(duì)照組對(duì)照組對(duì)自己目前的牙齒、牙齦健康及口腔衛(wèi)生狀況評(píng)價(jià)較好的分別占48.9%、53.3%和55.6%。所有對(duì)照組調(diào)查對(duì)象認(rèn)為口腔健康對(duì)自己生活很重要,絕大部分同意應(yīng)定時(shí)口腔檢查、預(yù)防牙病首先靠自己,僅有2例農(nóng)村及大專(zhuān)以下學(xué)歷的對(duì)照組調(diào)查對(duì)象覺(jué)得定時(shí)口腔檢查對(duì)自己生活無(wú)所謂。
3討論
牙周病是一種全身和局部聯(lián)合作用的多因素疾病,對(duì)絕經(jīng)期婦女而言,牙周病的產(chǎn)生無(wú)疑與全身因素密不可分。絕經(jīng)期婦女雌激素水平下降,引起全身性骨質(zhì)疏松,造成牙槽骨的萎縮以及牙齒的脫落,因此絕經(jīng)期婦女是牙周炎的易感人群。除雌激素水平的影響外,個(gè)人口腔保健意識(shí)和正確的口腔衛(wèi)生習(xí)慣也與牙周炎的發(fā)生息息相關(guān)。本研究結(jié)果表明,除激素水平的影響外,絕經(jīng)期婦女發(fā)生牙周炎的影響因素還包括學(xué)歷、刷牙時(shí)間、每日刷牙次數(shù)、刷牙方法及定期潔牙。未受過(guò)高等教育、刷牙時(shí)間越短、刷牙次數(shù)越少、橫刷法、無(wú)定期潔牙習(xí)慣的絕經(jīng)期婦女患牙周炎的可能性較大。牙周病的預(yù)防可以通過(guò)刷牙這種機(jī)械性除去口腔軟垢和牙菌斑的方法起良好的預(yù)防作用。有研究表明,刷牙次數(shù)的多少、刷牙時(shí)間的長(zhǎng)短與牙齒缺失呈負(fù)相關(guān)[2]。調(diào)查發(fā)現(xiàn),雖然多數(shù)人都能做到每日刷牙,但絕大多數(shù)人在刷牙次數(shù)、刷牙時(shí)間方面并非完全正確。牙周炎的預(yù)防要做到:刷牙2次/d,3~5min/次,早晚都要刷,晚上尤其重要,飯后要漱口,并掌握正確的刷牙方法[9]。調(diào)查顯示,牙周炎組僅有1例患者刷牙方法完全符合正確刷牙的標(biāo)準(zhǔn)。絕經(jīng)期婦女作為牙周炎的易感人群,除培養(yǎng)刷牙意識(shí),更要注意正確刷牙方法的培養(yǎng)。由于牙菌斑生長(zhǎng)24h后就逐漸不易用一般的刷牙方法去除,因此早期控制應(yīng)放在第一步。指導(dǎo)絕經(jīng)期婦女掌握正確的刷牙方法,用豎刷法,一般要求1d數(shù)次刷牙,飯后刷牙,自己有專(zhuān)用的牙刷,牙刷要選用柔軟的刷毛,選用最好的保健牙刷并定期更換,必要時(shí)視自身情況選擇牙線和牙間刷。有研究表明,同時(shí)使用Bass刷牙法和牙間刷清潔牙間隙對(duì)慢性牙周炎病情控制最為有效[10]。本調(diào)查顯示,兩組在使用不同類(lèi)型的牙刷及更換牙刷頻率方面比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,考慮與樣本搜集量不夠有關(guān)。無(wú)定期潔牙習(xí)慣的絕經(jīng)期婦女更易患牙周炎。本調(diào)查顯示,牙周炎組僅有5.7%的患者有定期潔牙習(xí)慣,遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于對(duì)照組(40.0%),表明專(zhuān)業(yè)的口腔潔治對(duì)牙周炎的預(yù)防有積極作用。齦上潔治作為去除牙菌斑和牙石的重要方法,長(zhǎng)期以來(lái)一直作為牙周病的基礎(chǔ)治療方法用于臨床[11]。口腔潔治可清除日常刷牙時(shí)無(wú)法清除的牙菌斑和牙結(jié)石,可有效預(yù)防牙周炎,并防止復(fù)發(fā)。絕經(jīng)期婦女需要專(zhuān)業(yè)的保健指導(dǎo),提高對(duì)定期潔牙的重視程度。如告知患者每隔6~12個(gè)月需潔治1次,尤其是發(fā)現(xiàn)有牙齦出血的患者,早期到醫(yī)院就診,可以有效預(yù)防牙周炎的發(fā)生。本研究結(jié)果顯示,牙周炎組和對(duì)照組的口腔就診率分別為45.7%和48.9%?!?/2的牙周炎患者從未接受過(guò)正規(guī)的口腔治療,反映出其口腔保健意識(shí)的淡薄,缺乏防病、治病的概念。保健意識(shí)的薄弱同時(shí)還可以體現(xiàn)在是否使用牙線及漱口水,牙周炎組和對(duì)照組使用牙線分別占25.7%和35.6%,使用漱口水僅占20.0%和24.4%。牙線的使用可以幫助清除牙鄰面的食物殘?jiān)?,減少牙菌斑的生成,從而達(dá)到預(yù)防牙周炎的目的;漱口水可減少主要致齲菌及牙周主要致病菌,對(duì)預(yù)防口腔疾病具有指導(dǎo)意義。
篇10
【摘要】目的 掌握鄂爾多斯市集體兒童健康狀況,為提高集體兒童健康水平提供科學(xué)依據(jù)。 方法 將2004~2008年鄂爾多斯市18所幼兒園3~6歲兒童健康檢查的資料統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果 體格發(fā)育指標(biāo)5年間變化,按年齡別體重(W/A)、年齡別身高(H/A)和身高別體重(W/H)達(dá)均值加減標(biāo)準(zhǔn)差人數(shù)的百分比呈逐年增加趨勢(shì),營(yíng)養(yǎng)不良患病率波動(dòng)在2.99%~1.95%;5年間肥胖患病率呈上升趨勢(shì),貧血患病率波動(dòng)在3.06%~3.75%;5年間齲齒患病率呈下降趨勢(shì),視力低下的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。 結(jié)論 兒童營(yíng)養(yǎng)發(fā)展不平衡,今后應(yīng)進(jìn)一步加大托幼園所的營(yíng)養(yǎng)管理,加強(qiáng)口腔保健的管理,廣泛推廣適合集體兒童使用的預(yù)防措施,加強(qiáng)兒童眼保健的管理。
【關(guān)鍵詞】動(dòng)態(tài)變化;體格生長(zhǎng);營(yíng)養(yǎng)
為了掌握鄂爾多斯市集體兒童健康狀況,探討托幼園所兒童生長(zhǎng)發(fā)育的動(dòng)態(tài)變化,對(duì)本市的18所幼兒園的5年健康檢查情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,找出本地區(qū)集體兒童健康的變化趨勢(shì),為提高兒童健康水平提供科學(xué)依據(jù)。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 2004~2008年鄂爾多斯市18所幼兒園3~6歲兒童健康檢查的統(tǒng)計(jì)資料。
1.2 方法 (1)營(yíng)養(yǎng)不良的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):采用WHO推薦的年齡別體重(W/A)、年齡別身高(H/A)和身高別體重(W/H)的診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷低體重、發(fā)育遲緩和消瘦。界限值為M-2s;(2)肥胖的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)WHO同性別W/H>20%為肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn);(3)貧血診斷標(biāo)準(zhǔn):血紅蛋白測(cè)定采用氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定末梢血法,血紅蛋白
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS11.5軟件進(jìn)行X2檢驗(yàn)。
2 結(jié) 果
2.1 體格發(fā)育指標(biāo) 5年間變化 W/A、H/A和W/H達(dá)標(biāo)( ±s)人數(shù)分別由65.0%、63.5%和66.0%上升到70.9%、69.8%和70.8%,呈逐年增加,差異有顯著性(X2分別=25.2,28.1,17.0,P均
2.2 集體兒童患病變化情況 5年間營(yíng)養(yǎng)不良患病率波動(dòng)在2.99%~1.95%;肥胖患病率呈上升趨勢(shì),2008年比2004年增長(zhǎng)1.95個(gè)百分點(diǎn),差異顯著(X2=24.91,P
3 討 論
3.1 體格發(fā)育情況 5年資料顯示,3~6歲集體兒童W/A、H/A和W/H達(dá)標(biāo)人數(shù)的百分比呈上升趨勢(shì)。反映出隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人民生活水平的提高,托幼園所衛(wèi)生保健管理得到了加強(qiáng),托幼園所更注重了對(duì)兒童營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防疾病方面的管理,兒童整體健康水平得到提高。
3.2 營(yíng)養(yǎng)性疾病分析 兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況是衡量?jī)和】邓降撵`敏指標(biāo),營(yíng)養(yǎng)不良患病率能反映出該地區(qū)群體兒童健康水平。5年間低體重、發(fā)育遲緩和消瘦型營(yíng)養(yǎng)不良患病率波動(dòng)在2.99%~1.95之間,雖然患病率較低,但下降不明顯,說(shuō)明營(yíng)養(yǎng)不良患病率達(dá)到平臺(tái)期;肥胖患病率5年間呈上升趨勢(shì),單純性肥胖已成為影響兒童健康的重要問(wèn)題,反映出兒童營(yíng)養(yǎng)發(fā)展不平衡的現(xiàn)象,一部分兒童處于營(yíng)養(yǎng)不良的一端,一部分處于單純性肥胖的一端。貧血患病率5年間患病率波動(dòng)在3.06%~3.75%之間,但5年下降也不明顯,說(shuō)明貧血仍是影響兒童健康的重要問(wèn)題。今后應(yīng)進(jìn)一步加大托幼園所的營(yíng)養(yǎng)管理,打開(kāi)營(yíng)養(yǎng)管理的新局面,首先廣泛開(kāi)展健康教育,讓家長(zhǎng)參與到科學(xué)膳食中來(lái);其次對(duì)園所的保健醫(yī)生加強(qiáng)培訓(xùn),進(jìn)一步提高科學(xué)膳食的管理能力;第三要把科學(xué)膳食和適量運(yùn)動(dòng)和日常的生活習(xí)慣結(jié)合起來(lái),改善兒童的行為,讓兒童從小養(yǎng)成良好的健康習(xí)慣;第四定期的體格生長(zhǎng)和營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)要加強(qiáng),及早發(fā)現(xiàn)體重變化和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)的變化,預(yù)防和治療營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題[3,4]。
3.3 齲齒患病情況 齲齒患病率5年間呈下降趨勢(shì),由2004年的37.9%下降至2008年的29.3%,說(shuō)明托幼園所的口腔保健管理得到加強(qiáng),與采取的一些口腔預(yù)防措施有關(guān)。但不能忽視的是齲齒患病率還處于近30%,提示應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)口腔保健的管理,廣泛推廣適合集體兒童使用的預(yù)防措施,同時(shí)加強(qiáng)兒童良好習(xí)慣的培養(yǎng),注重牙齒營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生,全面保護(hù)兒童牙齒,降低齲齒患病率。
3.4 視力低下情況 視力低下的發(fā)生率,5年間呈上升趨勢(shì),2008年比2004年增長(zhǎng)5.1個(gè)百分點(diǎn)。說(shuō)明兒童的眼保健工作需要深入的開(kāi)展。一方面要宣傳眼保健知識(shí),加強(qiáng)用眼衛(wèi)生的管理。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)眼的全面健康檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)確診,盡早治療。
【參考文獻(xiàn)】
[1] 楊衛(wèi)平,杜鑫.北京市東城區(qū)0~6歲兒童健康狀況分析[J].中國(guó)兒童保健雜志,2003,11(3):202-203.
[2] 劉湘云,陳榮華.兒童保健學(xué)[M].第3版.南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,2006:394-424.
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