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篇1

[關(guān)鍵詞]　產(chǎn)褥期婦女；母嬰保??；知識(shí)需求；母嬰健康服務(wù)

[中圖分類號(hào)]　R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]　C [文章編號(hào)]　1673-7210（2012）12（c）-0134-03

產(chǎn)褥期是女性一生中很重要的時(shí)期，這個(gè)時(shí)期，女性在生理、心理及社會(huì)角色上都面臨著巨大的轉(zhuǎn)變，而且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，存在諸多健康隱患[1]。產(chǎn)婦從妊娠期及分娩期的不適、疼痛、焦慮中恢復(fù)，需要接納家庭新成員和組成新家庭，這一過(guò)程對(duì)產(chǎn)婦及其他家庭成員都有著深遠(yuǎn)的影響[2]。但現(xiàn)階段由于各種因素，醫(yī)院與家庭存在脫節(jié)現(xiàn)象，且產(chǎn)后家庭訪視面臨經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重缺乏、基礎(chǔ)設(shè)施不足、護(hù)理人員數(shù)量不足等諸多問(wèn)題[3]。本研究對(duì)出院后產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期發(fā)生的各種健康問(wèn)題或育兒?jiǎn)栴}進(jìn)行調(diào)查和指導(dǎo)，以便保健部門提供針對(duì)，進(jìn)一步探討適合本地區(qū)的產(chǎn)褥期促進(jìn)母嬰健康的新模式。

1　資料與方法

1.1　一般資料

以2010年1～6月于我院分娩并定期回訪的產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)抽樣法調(diào)查500名產(chǎn)婦。

1.2　調(diào)查方法

參照有關(guān)文獻(xiàn)自行設(shè)計(jì)產(chǎn)褥期婦女母嬰保健知識(shí)需求調(diào)查表，并經(jīng)5名專家進(jìn)行效度測(cè)試。在產(chǎn)后42　d回訪時(shí)，派遣專業(yè)護(hù)士進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，取得知情同意后，調(diào)查人員采取面對(duì)面半結(jié)構(gòu)訪談形式對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。共發(fā)問(wèn)卷500份，最后完成調(diào)查且資料完整者496份，有效率為99.2%。調(diào)查問(wèn)卷內(nèi)容包括3部分：①產(chǎn)婦一般資料，如年齡、職業(yè)、文化程度、家庭住址、經(jīng)濟(jì)情況、分娩方式、新生兒性別、是否初產(chǎn)等；②產(chǎn)褥期母嬰健康狀況，如有無(wú)母乳喂養(yǎng)困難、產(chǎn)褥感染、新生兒黃疸等；③最想了解的產(chǎn)后母嬰保健知識(shí)排位。

1.3　質(zhì)量控制

調(diào)查問(wèn)卷通過(guò)預(yù)調(diào)查反復(fù)修改定稿；隨訪過(guò)程中調(diào)查人員固定不變；所有人員通過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)；遵循知情同意原則，保證調(diào)查數(shù)據(jù)的真實(shí)性。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS　13.0　軟件對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用Fridman多個(gè)相關(guān)樣本非參數(shù)秩和檢驗(yàn)對(duì)11項(xiàng)母嬰保健知識(shí)進(jìn)行分析比較，以P

2　結(jié)果

2.1不同文化層次產(chǎn)婦對(duì)各項(xiàng)母嬰保健知識(shí)的需求情況

總體上，母嬰保健知識(shí)需求順序排列前5位的是嬰兒日常護(hù)理、兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律、早期教育、新生兒疾病認(rèn)識(shí)及預(yù)防、嬰兒意外預(yù)防。其中，不同文化層次產(chǎn)婦對(duì)各項(xiàng)母嬰保健知識(shí)需求狀況見(jiàn)表1。在相同文化層次組內(nèi)，各項(xiàng)母嬰保健知識(shí)的需求順序差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2不同居住地產(chǎn)婦對(duì)母嬰保健知識(shí)需求情況

不同居住地產(chǎn)婦對(duì)各項(xiàng)母嬰保健知識(shí)需求情況見(jiàn)表2。在相同居住地組內(nèi)，各項(xiàng)母嬰保健知識(shí)的需求順序差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3　討論

3.1　產(chǎn)婦渴望得到多渠道、全方位的母嬰保健指導(dǎo)

本文通過(guò)對(duì)496名產(chǎn)婦產(chǎn)褥期母嬰保健知識(shí)需求的調(diào)查與分析表明，由于住院時(shí)間短暫，產(chǎn)后健康宣教無(wú)法在住院期間完全提供[4]。同時(shí)由于產(chǎn)婦身體的原因，也沒(méi)有足夠的時(shí)間和精力學(xué)習(xí)各方面的自我保健和嬰兒護(hù)理知識(shí)，絕大多數(shù)產(chǎn)婦在調(diào)查中表示缺乏母嬰保健知識(shí)。在產(chǎn)后最初的階段，新父母要適應(yīng)生理和心理的變化，但其往往對(duì)要承擔(dān)的新角色缺乏準(zhǔn)備，出院后隨著遇到的問(wèn)題越來(lái)越多，大多數(shù)的需求都體現(xiàn)出來(lái)[5]。因此，為產(chǎn)婦提供多渠道、全方位的母嬰保健指導(dǎo)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要任務(wù)。

3.2　母嬰病房健康教育流程需進(jìn)一步完善

本組研究表明，嬰兒健康需求明顯高于產(chǎn)婦健康需求。由于本研究多為初產(chǎn)婦，母親更加關(guān)注嬰兒健康，但又缺乏育嬰經(jīng)驗(yàn)，因此，育兒知識(shí)在產(chǎn)褥期婦女知識(shí)需求中占相當(dāng)大的比例[6]，其中，嬰兒日常護(hù)理、兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律、早期教育、新生兒疾病認(rèn)識(shí)及預(yù)防、嬰兒意外預(yù)防的平均秩次較高，產(chǎn)婦希望得到醫(yī)務(wù)人員較多的指導(dǎo)和幫助；而對(duì)產(chǎn)后疾病知識(shí)預(yù)防、產(chǎn)婦膳食營(yíng)養(yǎng)、性生活及計(jì)劃生育的相關(guān)知識(shí)需求相對(duì)較低；另外，關(guān)于母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)的需求也并不高。研究表明，絕大多數(shù)產(chǎn)婦認(rèn)為住院期間醫(yī)務(wù)人員對(duì)產(chǎn)褥期飲食、衛(wèi)生、休息、母乳喂養(yǎng)等相關(guān)知識(shí)宣教到位，而新生兒相關(guān)知識(shí)則相對(duì)薄弱。因此，應(yīng)制訂更全面的母嬰病房健康教育流程，并靈活主動(dòng)地實(shí)施，以提高產(chǎn)婦自我照護(hù)及新生兒護(hù)理的能力。

3.3　不同文化層次、居住地的產(chǎn)婦對(duì)母嬰保健知識(shí)需求有所不同

產(chǎn)婦的文化層次直接影響其獲取母嬰保健知識(shí)的多寡，接受過(guò)高等教育的人群善于學(xué)習(xí)，接受新事物較快，能夠主動(dòng)或被動(dòng)參與孕期保健知識(shí)的各種培訓(xùn)，能夠通過(guò)網(wǎng)絡(luò)媒體了解和學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，而城市產(chǎn)婦的整體文化水平比農(nóng)村產(chǎn)婦高[7]，因此，不同文化層次、居住地的產(chǎn)婦對(duì)母嬰保健知識(shí)需求有所不同。結(jié)果表1提示大專及以上學(xué)歷產(chǎn)婦對(duì)嬰兒早期教育的需求相對(duì)較高，這與產(chǎn)婦受教育的程度呈正相關(guān)。結(jié)果表2提示不同居住地產(chǎn)婦對(duì)產(chǎn)后康復(fù)的需求不同，可能與外來(lái)務(wù)工人員面臨的就業(yè)及經(jīng)濟(jì)壓力有關(guān)。

3.4　產(chǎn)褥期延伸服務(wù)可以采取多種途徑和形式，更好地促進(jìn)母嬰健康

現(xiàn)階段我國(guó)“80后”獨(dú)生子女明顯增多，且民間產(chǎn)婦有“坐月子”的習(xí)俗，傳統(tǒng)的產(chǎn)后修養(yǎng)誤區(qū)依然在部分產(chǎn)婦中存在，加之住院時(shí)間短暫、產(chǎn)后訪視存在局限性等相關(guān)問(wèn)題，因此，盡管已經(jīng)開(kāi)展的產(chǎn)后延伸服務(wù)對(duì)母嬰保健事業(yè)的發(fā)展起到了一定的推動(dòng)作用，但也面臨著嚴(yán)峻的考驗(yàn)。在此基礎(chǔ)上，如何進(jìn)一步發(fā)展產(chǎn)科延伸服務(wù)新模式，提高護(hù)理質(zhì)量，將護(hù)理的范疇從醫(yī)院延伸到家庭、社會(huì)，是現(xiàn)階段產(chǎn)科護(hù)理需要解決的問(wèn)題[8]。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)不同產(chǎn)婦的具體情況，以及產(chǎn)褥期不同階段可能產(chǎn)生的各種問(wèn)題，提供多種形式和多種途徑的優(yōu)質(zhì)母嬰保健護(hù)理服務(wù)，擴(kuò)大服務(wù)領(lǐng)域，使臨床整體護(hù)理得到延伸，提高母嬰健康水平，切實(shí)保障母嬰安全。

[參考文獻(xiàn)]

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篇2

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.03.364

對(duì)某醫(yī)療單位在職婦女進(jìn)行相關(guān)梅毒、艾滋病等傳染性疾病預(yù)防保健知識(shí)的問(wèn)卷調(diào)查，旨在為重視和加強(qiáng)婦女保健知識(shí)提供依據(jù)，同時(shí)讓每個(gè)獻(xiàn)血者都懂重自己何時(shí)必須主動(dòng)放棄獻(xiàn)血或主動(dòng)定期獻(xiàn)血。也想找出最佳健康途徑滿足廣大婦女的保健需求。對(duì)24～52歲在職婦女以答卷形式對(duì)婦女保健知識(shí)自曉率高低進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生單位在職婦女保健知識(shí)較豐富，但還有不足地方。醫(yī)務(wù)人員尚且如此，其他如工人、農(nóng)民知道會(huì)更少，要做好這項(xiàng)工作，要通過(guò)社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)大眾媒體，衛(wèi)生部門共同參與的健康教育網(wǎng)絡(luò)。

資料與方法

某醫(yī)療單位在職婦女。

方法：根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)及結(jié)合當(dāng)前實(shí)際情況，設(shè)計(jì)了問(wèn)卷，當(dāng)場(chǎng)講解指導(dǎo)，被調(diào)查人員自行填寫(xiě)，不記名，當(dāng)場(chǎng)調(diào)查，發(fā)出80人份，回收80人份，回收率100%，回收后逐個(gè)統(tǒng)計(jì)，進(jìn)行處理。

結(jié) 果

一般情況：80位被調(diào)查人員中，年齡24～52歲，24～29歲15人(19%)，30～39歲41人(52.90%)，40～52歲24人(29%)；其中初中以上大專以下73%，大專以上24人(27%)，干部70%，工人10人30%。

相關(guān)知識(shí)調(diào)查情況內(nèi)容：①婦科普查有何意義：40.91%的人選擇正確，防癌為主的婦科檢查32.09%的選擇，“查環(huán)”30%的人兩項(xiàng)均選擇；②你是否會(huì)乳腺自查：46.36%的人選擇不會(huì)，53.64%的人選擇會(huì)；③目前最常見(jiàn)的性傳播疾病有那些：75.31%人知道3種以上，24.69%的人只知道其中1種；④生活中怎樣會(huì)傳染艾滋病梅毒：92.26%的選擇血液傳播，7.74%選擇性生活+接吻；⑤安全套的作用：6.36%的人認(rèn)為只能避孕，93.64%的人認(rèn)為除了避孕還能降低性傳染病的危險(xiǎn)；⑥一般保健知識(shí)來(lái)自于那種渠道：具體書(shū)、報(bào)紙72.7%，選擇電視、廣播27.3%；⑦你是否渴望了解更多的婦女保健知識(shí)：82.50%選贊同，17.50%持隨便態(tài)度，既不贊成也不反對(duì)。

討 論

本調(diào)查反映出醫(yī)療單位在職婦女對(duì)梅毒、艾滋病等傳染性疾病及保健知識(shí)較豐富，原因可能為3個(gè)方面：①醫(yī)務(wù)工作者；②單位也有忽視婦女堅(jiān)持1～2年1次的婦科健康普查；③通過(guò)這次調(diào)查本站也需要對(duì)某一些在職人員繼續(xù)對(duì)艾滋病、梅毒等傳染病傳染途徑崗位培訓(xùn)。

篇3

女性約占總?cè)丝诘囊话耄缲?fù)著建設(shè)國(guó)家和孕育后代的雙重任務(wù)，發(fā)揮著特殊的作用，她們的健康直接關(guān)系到子孫的健康，母親的衛(wèi)生知識(shí)水平直接影響家庭和社會(huì)的衛(wèi)生水平。因此，做好婦女保健工作，直接影響到整個(gè)人群的素質(zhì)、社會(huì)的發(fā)展、民族的昌盛和國(guó)家的富強(qiáng)，是一項(xiàng)具有重要戰(zhàn)略意義的工作，也是我國(guó)整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。

婦女保健是根據(jù)婦女各個(gè)時(shí)期的生理、心理特點(diǎn)，運(yùn)用醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，采取直接和相關(guān)的防治措施、管理方法，保障婦女身心健康的一項(xiàng)保健工作。具體可以從以下幾方面進(jìn)行指導(dǎo)。

1 青春期保健指導(dǎo)

1.1 心理衛(wèi)生指導(dǎo)

青春期是青少年心理成長(zhǎng)、智力發(fā)育和世界觀形成確立的重要時(shí)期，心理學(xué)家將這個(gè)時(shí)期稱為“危險(xiǎn)時(shí)期”，教師、家長(zhǎng)和保健工作者應(yīng)特別關(guān)心青少年的成長(zhǎng)，給予正確的指導(dǎo)和有計(jì)劃、有系統(tǒng)的教育。

1.2 營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)

青春期生長(zhǎng)發(fā)育迅速，代謝旺盛，活動(dòng)多，營(yíng)養(yǎng)和熱量需求增加，需要充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)來(lái)保證機(jī)體的需要。在青春期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)中，不僅要強(qiáng)調(diào)營(yíng)養(yǎng)對(duì)青少年健康的重要性，還應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)成分的合理搭配和養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，糾正不合理的節(jié)食減肥。

1.3 經(jīng)期衛(wèi)生保健

針對(duì)青春期女性進(jìn)行有關(guān)月經(jīng)生理及衛(wèi)生知識(shí)教育。月經(jīng)初潮后，應(yīng)建立月經(jīng)記錄卡，詳細(xì)記錄月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)血量和白帶的變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)周期、經(jīng)期或月經(jīng)量的異常變化。月經(jīng)期應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔，不宜用冷水洗浴，避免重體力勞動(dòng)和劇烈的體育運(yùn)動(dòng)。禁止。不宜飲酒或吃生、冷、辛辣等刺激性食物。告知月經(jīng)期有輕度下肢墜脹、腰酸、脹痛、疲乏、易怒均屬正?，F(xiàn)象，不必過(guò)分緊張，安全度過(guò)月經(jīng)期。

1.4 個(gè)人衛(wèi)生指導(dǎo)

良好的衛(wèi)生習(xí)慣對(duì)于增進(jìn)身體健康、預(yù)防疾病有重要作用。根據(jù)青少年不同年齡階段，有計(jì)劃的安排教育內(nèi)容。首先要保證充足的睡眠，小學(xué)生每天應(yīng)睡足10h，中學(xué)生應(yīng)每天睡足9h。注意經(jīng)常參加體育活動(dòng)和適當(dāng)勞動(dòng)，以促進(jìn)發(fā)育，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。注意口腔衛(wèi)生、用眼衛(wèi)生以預(yù)防齲齒和近視眼?？傊嗌倌陼r(shí)期就應(yīng)培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。

1.5 青春期性教育

現(xiàn)在生活水平較以前大大提高，青少年性成熟年齡普遍趨于提前，適時(shí)開(kāi)展性教育已成為家庭、學(xué)校和社會(huì)面臨的一個(gè)迫切問(wèn)題。關(guān)于性教育的內(nèi)容，應(yīng)根據(jù)年齡特點(diǎn)和不同的對(duì)象來(lái)確定教育的內(nèi)容和重點(diǎn)，要密切結(jié)合實(shí)際，以嚴(yán)肅科學(xué)的態(tài)度來(lái)進(jìn)行。性教育的內(nèi)容非常廣泛，應(yīng)包括以下幾個(gè)方面：(1)男女生殖器官的解剖生理知識(shí);(2)青春期的表現(xiàn)和衛(wèi)生知識(shí)，第一性征和第二性征的發(fā)育;(3)性器官和性生活衛(wèi)生;(4)關(guān)于人類的生育過(guò)程;(5)月經(jīng)病和問(wèn)題;(6)性道德教育;(7)避孕、計(jì)劃生育和優(yōu)生知識(shí)。注意將性教育與思想品德教育相結(jié)合，使性教育成為青少年健康成長(zhǎng)、婚姻美滿和家庭幸福的動(dòng)力。

2 圍婚期保健指導(dǎo)

是為準(zhǔn)備結(jié)婚的男女進(jìn)行以生殖健康為核心，有關(guān)婚育、性、優(yōu)生及節(jié)育避孕等知識(shí)的婚前健康教育。通過(guò)和教育對(duì)象面對(duì)面的交談或發(fā)放宣傳資料及影像播放來(lái)提供信息，使受教育者增強(qiáng)自我保健意識(shí)，認(rèn)識(shí)到生殖健康的重要性，自覺(jué)主動(dòng)的接受婚前檢查，充分做好孕前準(zhǔn)備，作出對(duì)雙方和下一代健康有利的決定和安排。對(duì)婚后不急于生育的婦女，可根據(jù)其要求避孕期限的長(zhǎng)短再結(jié)合年齡、職業(yè)、文化水平、居住條件及月經(jīng)情況、健康條件等選擇可行的避孕方法。婚后短期避孕一般以外用避孕藥具為宜;婚后較長(zhǎng)時(shí)期避孕(1年以上)除選用各種外用避孕藥具外，也可選用女用甾體口服避孕藥;需長(zhǎng)期避孕者應(yīng)選擇長(zhǎng)效、安全、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)的避孕方法，最常用的為放置宮內(nèi)節(jié)育器，也可選用長(zhǎng)效避孕針、藥、皮下埋植藥物等方法。

3 孕期保健指導(dǎo)

3.1 孕早期保健(妊娠0～12周)

妊娠初期是胎兒身體諸器官依次發(fā)生、分化并逐漸趨于完整的時(shí)期，易受藥物、X線、病原微生物、化學(xué)物質(zhì)等不良因素的影響而發(fā)生畸形，是預(yù)防胎兒畸形的關(guān)鍵時(shí)期。指導(dǎo)內(nèi)容包括：(1)及早發(fā)現(xiàn)和確診妊娠，定期孕檢，不做無(wú)醫(yī)生指導(dǎo)的各種檢查;(2)了解孕婦身體狀況以估計(jì)孕婦能否負(fù)擔(dān)妊娠和分娩;(3)每日生活起居要有規(guī)律，適當(dāng)活動(dòng)，充足睡眠，避免勞累;(4)保持室內(nèi)空氣新鮮，注意冷暖，預(yù)防疾病，不濫用保健品、食品和藥物;(5)營(yíng)養(yǎng)均衡，保證足夠熱量、蛋白質(zhì)、維生素的攝入，指導(dǎo)孕期鈣、鐵等合理補(bǔ)充的重要性及方法，禁煙酒;(6)注意清潔衛(wèi)生，防止感染，不宜束胸緊腰，不穿高跟鞋;(7)孕早期應(yīng)節(jié)制性生活，有流產(chǎn)及早產(chǎn)史者，宜停止性生活。

3.2 孕中期保健(妊娠13～27周)

一般情況下孕中期比較平穩(wěn)，重點(diǎn)指導(dǎo)孕婦加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng);做好產(chǎn)前診斷與生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，預(yù)防胎兒發(fā)育異常及妊娠并發(fā)癥。

3.3 孕晚期保健(28周以上)

妊娠晚期易發(fā)生各種生理異常和危險(xiǎn)癥狀，在此期內(nèi)，除增加孕婦的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充外，還要密切觀察可能出現(xiàn)的異象，對(duì)孕婦和胎兒加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，定期做產(chǎn)前檢查，預(yù)防并及時(shí)治療妊娠并發(fā)癥。指導(dǎo)孕婦及其家屬對(duì)分娩、產(chǎn)后保健及母乳喂養(yǎng)做好心理和物質(zhì)準(zhǔn)備。

4 產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)

指導(dǎo)產(chǎn)婦順利渡過(guò)產(chǎn)褥期，將有利于產(chǎn)婦的正?；謴?fù)及新生兒的健康發(fā)育。注意陰道流血、子宮復(fù)舊及惡露情況，注意清潔衛(wèi)生及會(huì)陰護(hù)理，防止感染;宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，指導(dǎo)科學(xué)喂養(yǎng);合理飲食，保持大小便通暢。

5 哺乳期保健指導(dǎo)

建立母親喂奶信心，提倡母嬰同室，早吸吮、早開(kāi)奶、按需哺乳;指導(dǎo)正確的哺乳方法和姿勢(shì);開(kāi)奶前用清潔溫水洗和乳暈，不喂糖水和牛奶，不用和奶瓶，讓嬰兒吸空一側(cè)后再吸吮另一側(cè)，并擠空剩余乳汁，這樣可促使乳汁分泌增多，預(yù)防乳腺炎及兩側(cè)大小不等。哺乳期間母親服藥應(yīng)考慮對(duì)嬰兒的影響，禁用鋰、放射性制劑、抗生素、抗癌及抗凝等藥物，以免導(dǎo)致嬰兒中毒。母親患甲亢、HBV、艾滋病等疾病不宜哺乳。

6 更年期保健指導(dǎo)

更年期是婦女從生育功能旺盛走向衰退的過(guò)渡時(shí)期，機(jī)體內(nèi)部產(chǎn)生一系列的生理變化，使原有的內(nèi)部動(dòng)態(tài)平衡遭到破壞，致使不女被一些疾病和癥狀所困擾。更年期是婦女一生中的重大轉(zhuǎn)折時(shí)期，在這個(gè)過(guò)渡時(shí)期中，生理和心理變化明顯，在社會(huì)影響因素下易產(chǎn)生心理問(wèn)題。開(kāi)展更年期保健，指導(dǎo)更年期婦女正確處理和防治疾病，提高健康水平，順利度過(guò)更年期。

6.1 心理衛(wèi)生指導(dǎo)

(1)首先使家庭、保健機(jī)構(gòu)認(rèn)識(shí)到更年期保健的重要意義，關(guān)心更年期婦女保健，以各種形式向家庭及婦女宣傳更年期的衛(wèi)生知識(shí)，使大家認(rèn)識(shí)到更年期是人生旅途中必然經(jīng)歷的一個(gè)特殊生理時(shí)期，使婦女對(duì)出現(xiàn)的生理變化有正確的認(rèn)識(shí)，并加強(qiáng)自我心理調(diào)節(jié)，積極配合治療，并主動(dòng)進(jìn)行自我保健。(2)要使精神有所依托，堅(jiān)持腦力勞動(dòng)鍛煉，學(xué)習(xí)新知識(shí)，即推遲腦細(xì)胞萎縮，又可以了解社會(huì)，開(kāi)辟一些新的生活領(lǐng)域，增強(qiáng)生活的樂(lè)趣。(3)要重視對(duì)更年期婦女的心理疏導(dǎo)、精神安慰，培養(yǎng)樂(lè)觀的性格，用寬容對(duì)待不稱心的人和事，正確處理人際關(guān)系，保持心情舒暢。

6.2 更年期常見(jiàn)疾病防治指導(dǎo)

更年期功能失調(diào)性子宮出血、生殖系統(tǒng)良性腫瘤、子宮肌瘤及卵巢囊腫等疾病較為常見(jiàn)。對(duì)更年期婦女最好每半年至一年進(jìn)行1次婦科檢查，并有選擇性的做血尿及內(nèi)分泌檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)更年期常見(jiàn)的疾病。

篇4

【關(guān)鍵詞】 衛(wèi)生保健意識(shí)；健康教育需求

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-12-7652-02

婦女是社會(huì)的主要組成部分，她們的健康狀況對(duì)社會(huì)和家庭有著舉足輕重的影響。在廣大農(nóng)村，婦女由于種種原因的制約，衛(wèi)生保健知識(shí)相對(duì)缺乏，她們的衛(wèi)生行為以及對(duì)衛(wèi)生知識(shí)的需求，對(duì)家庭社會(huì)尤為重要。新疆阿勒泰地區(qū)吉木乃縣是中國(guó)與哈薩克斯坦國(guó)邊界縣城，有漢、哈薩克、回、維吾爾、蒙古族等多民族，在農(nóng)村婦女兩癌篩查工作期間，為該縣農(nóng)牧民進(jìn)行婦科檢查、乳腺手檢、白帶常規(guī)化驗(yàn)、宮頸刮片病理檢查，并進(jìn)行問(wèn)卷式調(diào)查，以了解當(dāng)?shù)貗D女衛(wèi)生保健意識(shí)及健康教育需求，為我們婦幼保健工作者提供開(kāi)展健康教育工作的依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 現(xiàn)場(chǎng)與對(duì)象 參考國(guó)內(nèi)外有個(gè)文獻(xiàn)并結(jié)合地方特點(diǎn)，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，于在當(dāng)?shù)剞r(nóng)牧民婦女兩癌篩查工作期間，對(duì)參加?jì)D科檢查的所有婦女，進(jìn)行一對(duì)一、面對(duì)面的調(diào)查，填寫(xiě)調(diào)查表。

1.2 調(diào)查內(nèi)容 ①調(diào)查對(duì)象的基本情況；②個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣（洗浴方式、是否吸煙、喝酒，數(shù)、陰道沖洗次數(shù)）；③近一年來(lái)生殖道感染情況（包括白帶異常、外陰瘙癢、異味、下腹部痛）及就診情況；④衛(wèi)生保健知識(shí)的主要來(lái)源途徑；⑤對(duì)健康教育的主管需求。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用Epi Data 2.0建立數(shù)據(jù)庫(kù)，通過(guò)二次錄入校對(duì)錯(cuò)誤。使用SPSS13.0對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，不同年齡、文化程度等組間比較采用秩和檢驗(yàn)，不同衛(wèi)生保健意識(shí)組間比較采用X2檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 調(diào)查對(duì)象基本情況 本次調(diào)查共收回806份有效問(wèn)卷。調(diào)查對(duì)象中最小的21歲，最大的71歲，平均年齡（45±10）歲，其中21-39歲552人（68.7%）、40歲以上254人（31.3%）；漢族62（7%）哈薩克族686人（84%）維吾爾12人（1.4%）回族21人（2.6%）初中及以下文化程度569人（82.5%），高中及以上程度237人（17.5%）；務(wù)農(nóng)86人（10.6%），牧民496人（61.5%）經(jīng)商162人（20.0%），打工62人（7.6%）。

2.2 近一年來(lái)，有37.6%的婦女曾有過(guò)生殖道感染的癥狀，衛(wèi)生保健意識(shí)越差的農(nóng)村婦女發(fā)生生殖道感染的機(jī)會(huì)就越多（P

2.3 保健知識(shí)來(lái)源途徑為 醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)（42.3%）和廣播（51.2%）為主要傳播途徑，牧民每年遷徙轉(zhuǎn)場(chǎng)電視不是主要知識(shí)來(lái)源。從主觀而言，農(nóng)村婦女最希望了解兒童保健、常見(jiàn)婦科疾病預(yù)防和孕產(chǎn)期保健等衛(wèi)生保健知識(shí)。

3 討 論

在對(duì)新疆吉木乃縣婦女的調(diào)查中，調(diào)查人員發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)貗D女的醫(yī)療衛(wèi)生保健知識(shí)很欠缺，由于當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)落后，當(dāng)?shù)貗D女的文化程度和保健意識(shí)相比很落后。因此提高農(nóng)村婦女的保健意識(shí)是非常必要的。

農(nóng)牧民在放牧?xí)r通訊不方便，一般是通過(guò)廣播來(lái)獲取醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)，其次是醫(yī)護(hù)人員定期的去給放牧婦女做衛(wèi)生指導(dǎo)。為了提高放牧區(qū)婦女獲得醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)的途徑，可以將醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)和廣播相結(jié)合，提高婦女醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)水平。針對(duì)孕期的產(chǎn)婦要進(jìn)行密切的調(diào)查，這樣既能確保婦女的健康還有利于胎兒健康成長(zhǎng)。

通過(guò)對(duì)婦女健康需求的檢查，可以有效的提高農(nóng)牧產(chǎn)區(qū)婦女的健康保健知識(shí)，通過(guò)廣播方式和醫(yī)療人員相結(jié)合的方式展開(kāi)對(duì)婦女的健康教育，提高農(nóng)牧區(qū)婦女的健康行為，逐步提高農(nóng)牧區(qū)婦女的保健知識(shí)。

參考文獻(xiàn)

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[2] 李濤，汪和平，崔穎，農(nóng)村婦女健康相關(guān)知識(shí)行為現(xiàn)狀分析與健康教育策略探討[J].安徽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2007，13（4）：263.

[3] 姜九蓮，貧困地區(qū)農(nóng)村婦女常見(jiàn)疾病及健康需求調(diào)查[J].中國(guó)公共衛(wèi)生，2006，22（9）：1150.

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篇5

關(guān)鍵詞：農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)；農(nóng)村產(chǎn)婦；產(chǎn)后訪視

結(jié)婚、懷孕、生產(chǎn)是一個(gè)婦女人生的必經(jīng)階段，產(chǎn)后的母乳喂養(yǎng)、新生兒照顧、產(chǎn)婦的惡露、子宮復(fù)舊等一系列問(wèn)題常困擾著產(chǎn)婦[1]。產(chǎn)婦、尤其是初產(chǎn)婦，剛剛經(jīng)受分娩的痛苦，面對(duì)初生的嬰兒，常常束手無(wú)策。農(nóng)村婦女自身文化程度普遍不高，保健意識(shí)不強(qiáng)，獲取產(chǎn)后健康知識(shí)的途徑缺乏，因此，要在產(chǎn)后給予農(nóng)村產(chǎn)婦更多的關(guān)愛(ài)和指導(dǎo)。本院在2011年2月～2013年12月，對(duì)本轄區(qū)內(nèi)459例農(nóng)村產(chǎn)婦給予產(chǎn)后訪視，了解農(nóng)村產(chǎn)婦產(chǎn)后關(guān)注的話題，并就農(nóng)村產(chǎn)婦產(chǎn)后健康保健現(xiàn)狀提出針對(duì)性的干預(yù)措施。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究對(duì)象為2011年2月～2013年12月，本轄區(qū)內(nèi)459例農(nóng)村產(chǎn)后婦女。入選者均為初產(chǎn)婦，其中年齡20～31歲，平均年齡（22.4±0.18）歲。文化程度：小學(xué)84例（18.30%），初中252例（54.90%），高中以上123例（26.80%）。并選取同地區(qū)2010年間220例未做訪視的初產(chǎn)婦資料作為對(duì)照。

1.2方法 采用到家中探訪和電話問(wèn)詢相結(jié)合的方法，了解產(chǎn)婦產(chǎn)后健康保健知識(shí)的掌握程度。并利用小兒打第二針乙肝疫苗的機(jī)會(huì)，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視及健康保健知識(shí)宣傳。訪視中農(nóng)村產(chǎn)婦產(chǎn)后保健的主要需求及指導(dǎo)措施如下。

1.2.1新生兒健康指導(dǎo) 初產(chǎn)婦由于剛剛經(jīng)受分娩的陣痛，初為人母，一時(shí)難以適應(yīng)而顯得慌亂，常常面對(duì)新生兒束手無(wú)策。加上農(nóng)村傳統(tǒng)習(xí)俗，月母子不能吹風(fēng)，因此新生兒極易出現(xiàn)濕疹、紅臀、臍帶出現(xiàn)分泌物等。要積極向農(nóng)村產(chǎn)婦宣揚(yáng)科學(xué)的坐月子方法，不要讓母嬰過(guò)于受熱。注意保持臍部干燥，盡量使用棉質(zhì)的尿布，少用紙尿褲。一旦寶寶拉濕了要及時(shí)更換，并適當(dāng)給予寶寶爽身粉，以保護(hù)嬰兒皮膚，有效防止新生兒紅臀。

1.2.2新生兒母乳喂養(yǎng) 許多初產(chǎn)婦產(chǎn)后因?yàn)樘弁椿蛏眢w不適，導(dǎo)致奶水不足，新生兒哭鬧不止，加重了產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)，使乳汁分泌更加減少。訪視中要告知產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的好處，說(shuō)明初乳含有免疫球蛋白，可提高新生兒抵抗力；新生兒吸允可刺激子宮收縮，促進(jìn)惡露排出，還可減少日后乳腺疾病的發(fā)生。鼓勵(lì)產(chǎn)婦多食用雞蛋、鯽魚(yú)、湯類等，增加乳汁的分泌。并指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的乳汁喂養(yǎng)方法，防止新生兒?jiǎn)芸?、吸入性肺炎等[2]。

1.2.3產(chǎn)后恢復(fù)指導(dǎo) 利用產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露排出及子宮復(fù)舊情況。告知產(chǎn)婦產(chǎn)后陰道會(huì)有惡露排出，初為紅色，隨后轉(zhuǎn)為淡黃色，及至惡露停止。產(chǎn)后開(kāi)始幾天下腹部會(huì)有疼痛感，可在下腹部觸及球狀包塊，那是子宮復(fù)舊過(guò)程中的收縮。指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后1w內(nèi)用雙手按摩下腹部宮底部，以促進(jìn)子宮復(fù)舊，減少產(chǎn)后出血。并告知產(chǎn)婦坐月子期間盡量減少提、拉等重體力勞動(dòng)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意個(gè)人衛(wèi)生，以促進(jìn)產(chǎn)后身體康復(fù)。

1.2.4心理干預(yù) 在農(nóng)村，重男輕女的思想仍然十分嚴(yán)重，尤其是生女孩后，婆婆公公的思想不通，會(huì)給產(chǎn)婦臉色看，甚至話語(yǔ)上刺激產(chǎn)婦，導(dǎo)致產(chǎn)婦心理上產(chǎn)生委屈、孤獨(dú)、自卑、抑郁感，嚴(yán)重的發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥。在產(chǎn)后訪視中，要善于觀察產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，了解其不良情緒產(chǎn)生的原因，進(jìn)行積極的心理干預(yù)，鼓勵(lì)產(chǎn)婦保持樂(lè)觀開(kāi)朗的心情，以免導(dǎo)致母乳分泌不足。同時(shí)，適當(dāng)勸說(shuō)公公婆婆，給予產(chǎn)婦家庭支持，促進(jìn)母嬰的健康。

1.2.5產(chǎn)后避孕指導(dǎo)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)采用頻數(shù)（n）或率（%）表示。檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)： P

2 結(jié)果

2.1農(nóng)村產(chǎn)婦產(chǎn)后急需的健康保健知識(shí) 農(nóng)村產(chǎn)婦急需的保健知識(shí)中，新生兒保?。?5.08%）、新生兒喂養(yǎng)（30.07%）排在前2位，其次分別為產(chǎn)后康復(fù)、心理健康、產(chǎn)后避孕，見(jiàn)表1。

2.2產(chǎn)后訪視前后產(chǎn)婦保健知識(shí)掌握程度比較 產(chǎn)后訪視后，農(nóng)村產(chǎn)婦新生兒保健知識(shí)（81.92%）、新生兒喂養(yǎng)知識(shí)（75.82%）、產(chǎn)婦康復(fù)知識(shí)（89.98%）、心理健康知識(shí)（69.72%）、產(chǎn)后避孕知識(shí)（50.98%）明顯高于訪視前（P均

2.3新生兒存活率比較 訪視組459例新生兒死亡2例，存活457例，存活率（99.56%）明顯高于對(duì)照組（P

3 討論

產(chǎn)后6w，產(chǎn)婦尤其是初產(chǎn)婦對(duì)新生兒及自身的健康保健知識(shí)需求較多，母嬰存在的健康問(wèn)題也較多，也是新生兒死亡的高發(fā)期[3]。由于農(nóng)村婦女普遍文化程度不高，老一代的思想陳舊落后，產(chǎn)婦獲得產(chǎn)后保健知識(shí)的渠道有限。因此，應(yīng)對(duì)農(nóng)村產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視保健，以促進(jìn)母嬰的平安及健康。

本研究主要分析農(nóng)村婦女產(chǎn)后保健需求，并針對(duì)農(nóng)村婦女產(chǎn)后保健知識(shí)的缺乏，提出具體的干預(yù)措施，以提高農(nóng)村產(chǎn)后保健服務(wù)質(zhì)量，提高農(nóng)村產(chǎn)婦素質(zhì)，進(jìn)而提高整個(gè)農(nóng)村地區(qū)人口的素質(zhì)。農(nóng)村產(chǎn)婦產(chǎn)后暴露出的問(wèn)題是新生兒保健及喂養(yǎng)、產(chǎn)后康復(fù)、心理健康及產(chǎn)后避孕，我們針對(duì)這些健康問(wèn)題，提出相應(yīng)的干預(yù)措施。指導(dǎo)新生兒的臀部、皮膚及臍帶護(hù)理，鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，并告知產(chǎn)婦保持樂(lè)觀的心態(tài)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，以促進(jìn)乳汁的分泌，同時(shí)進(jìn)行必要的避孕指導(dǎo)，減少再次懷孕、人流對(duì)產(chǎn)婦的傷害。經(jīng)過(guò)上述干預(yù)措施后，農(nóng)村產(chǎn)婦產(chǎn)后健康保健知識(shí)均有大幅度提升，新生兒存活率較開(kāi)展訪視前大幅提高。

但同時(shí)我們看到，農(nóng)村公共衛(wèi)生資源的缺乏，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)人員的不足嚴(yán)重制約著農(nóng)村產(chǎn)后的訪視保健工作。因此，一方面需要政府積極引導(dǎo)，加大資金投入和人才培養(yǎng)；另一方面需要農(nóng)村基礎(chǔ)衛(wèi)生服務(wù)人員加強(qiáng)責(zé)任心，提高業(yè)務(wù)技能，把農(nóng)村產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視工作落到實(shí)處，促進(jìn)農(nóng)村產(chǎn)婦及新生兒的健康，提高整個(gè)農(nóng)村地區(qū)的健康水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]王芳.農(nóng)村孕產(chǎn)婦孕期及產(chǎn)后抑郁的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，21：754-755.

篇6

【關(guān)鍵詞】 婦女?。黄詹?；分析

為了解我轄區(qū)婦女的生殖健康狀況，探討婦女病防治工作重點(diǎn)，以提供更適宜的服務(wù)，對(duì)2 850例婦女普查情況進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料 2007年4月10至20日年我院對(duì)白云轄區(qū)內(nèi)婦女普查資料。

1．2 檢查內(nèi)容 常規(guī)婦科檢查、白帶常規(guī)、 宮頸刮片、 盆腔B超、乳腺紅外線掃描。

2 結(jié)果

2．1 各類疾病檢出情況 見(jiàn)表1。

2．2 檢出疾病類別構(gòu)成比 受檢2 850例，患者數(shù)1 150例，患病率40．35%。在檢出疾病1 150例中，各種疾病的構(gòu)成比差別很大，其中生殖道感染所占比例最大，共798例，構(gòu)成比69．39%；子宮肌瘤、盆腔包塊檢出人數(shù)112例，構(gòu)成比為9．73%；乳腺疾病132例，構(gòu)成比11．48%，以乳腺增生為主；其他108例，構(gòu)成比9．39%。

2．3 生殖道感染各疾病檢出構(gòu)成比 陰道炎318例，構(gòu)成比27．65%，以細(xì)菌性陰道病為多見(jiàn)，其次為外陰陰道念珠菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎；宮頸炎480例，構(gòu)成比41．74%，以I~Ⅱ度宮頸糜爛多見(jiàn)，Ⅲ度宮頸糜爛隨著婦女病普查普治的開(kāi)展及宮頸治療技術(shù)的提高而逐漸減少。

3 討論

篇7

方法：選擇2009年9月～2011年9月間到我院進(jìn)行全身檢查的4500例農(nóng)村婦女作為臨床觀察對(duì)象，其中對(duì)在體檢中確診疾病的1867例（41.49%）婦女進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理工作。主要觀察其護(hù)理效果。

結(jié)果：1867例患者接受治療和護(hù)理后，大部分痊愈，癌癥患者均接受了手術(shù)治療，在住院期間，經(jīng)良好的護(hù)理措施，愈合情況較好。最終全部出院。

結(jié)論：護(hù)理工作在農(nóng)村婦科健康保健中起到非常重要的作用，能夠最大程度調(diào)整患者的身體以及精神狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)保健目的。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村婦女?huà)D科健康保健護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879（2012）11-0248-02

在社會(huì)的發(fā)展歷程中，現(xiàn)代的女性也極大地參與到社會(huì)建設(shè)的過(guò)程中。肩負(fù)著家庭和社會(huì)兩個(gè)重?fù)?dān)，對(duì)于現(xiàn)代參與社會(huì)建設(shè)的女性群體而言，農(nóng)村的婦女的工作性質(zhì)相對(duì)比較特殊。因其日常勞作量大，工作及生活條件差，同時(shí)農(nóng)村多在邊遠(yuǎn)郊區(qū)位置，享有較少優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，所以農(nóng)村婦女的醫(yī)療保健中存在較多問(wèn)題，這急需引起社會(huì)的關(guān)注，加強(qiáng)對(duì)這個(gè)群體的關(guān)愛(ài)。本文主要探討分析針對(duì)農(nóng)村婦女實(shí)施護(hù)理工作在婦科健康保健的效果與具體的護(hù)理辦法。具體報(bào)告如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料。選擇2009年9月～2011年9月間到我院進(jìn)行全身檢查的4500例農(nóng)村婦女作為臨床觀察對(duì)象，年齡為20～64歲，平均年齡（33.5±12.5）歲。體檢中，確診疾病的婦女1867例，占總體檢人數(shù)的41.49%。主要的患病人群年齡是22～59歲。檢查中，顯示發(fā)病率比較高的是婦科炎癥，為1564例（83.77%），包括陰道炎、宮頸糜爛、滴蟲(chóng)病以及附件炎等。其中婦科炎癥中，又以陰道炎和宮頸糜爛發(fā)病率最高，分別為41.56%（650/1564）和21.87%（342/1564），15.98%（250/1564）的患者同時(shí)患有2種以上的炎癥，除此之外，確診宮頸癌7例；子宮肌瘤45例；癌前病例CINⅠ-Ⅲ有17例；乳腺癌2例。更值得大家關(guān)注的是只有大約5%的農(nóng)村婦女是自發(fā)性到醫(yī)院進(jìn)行體檢的，其余都是農(nóng)村婦女接受婦科普查普治體查的。

1.2護(hù)理辦法。

1.2.1日常的清潔衛(wèi)生。因?yàn)檗r(nóng)村婦女工作性質(zhì)相對(duì)比較特殊，日常勞作量大，工作及生活條件差，所以對(duì)身體的護(hù)理?xiàng)l件也充分，尤其是在生理期，婦女勞累過(guò)度或者不注意清潔衛(wèi)生，很容易引起婦科感染，因此在護(hù)理過(guò)程中，具體進(jìn)行日常清潔衛(wèi)生和生理期保健的指導(dǎo)，對(duì)農(nóng)村婦女的幫助非常大。

1.2.2飲食護(hù)理。針對(duì)農(nóng)村婦女的身體情況，首先從很大的體能消耗上看，就需要進(jìn)行比較完善的飲食護(hù)理。這樣一方面能夠迅速增加機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給，提升抵抗能力以及恢復(fù)能力，另一方面對(duì)婦女的身體保健有很大的益處。好的飲食調(diào)節(jié)和食療能夠讓身體一直處于良好的狀態(tài)之中。在治療期間，盡量進(jìn)食纖維豐富、清談的食物，不宜暴飲暴食，以免增加胃部的負(fù)擔(dān)。

1.2.3運(yùn)動(dòng)作息的指導(dǎo)。農(nóng)村婦女需要參加比較多的體力勞作，但這并不代表其運(yùn)動(dòng)量是足夠的，其實(shí)勞動(dòng)和運(yùn)動(dòng)是兩個(gè)不同的定義，運(yùn)動(dòng)能夠讓勞累過(guò)度的身體變得輕松和靈活。所以，農(nóng)村婦女也要適當(dāng)參加一些體育鍛煉，以活動(dòng)全身，增強(qiáng)身體免疫力和抵抗力。

1.2.4對(duì)手術(shù)患者的疼痛護(hù)理。本組研究中，有7例宮頸癌癥患者和乳腺癌2例患者均轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行了手術(shù)治療，對(duì)于在本院癌前病例CIN-Ⅲ和子宮肌瘤患者共35列進(jìn)行手術(shù)的病人，是不可避免術(shù)后患者的創(chuàng)口會(huì)疼痛，對(duì)于疼痛程度比較輕的患者，可以通過(guò)力所能及的娛樂(lè)活動(dòng)或者思維活動(dòng)轉(zhuǎn)移注意力，例如，看電視、聽(tīng)歌、看書(shū)等，這種方式能夠有效地分散患者疼痛的感覺(jué)；而對(duì)于疼痛程度比較重的病患，可以適當(dāng)使用一些止痛藥。密切觀察切口是否出現(xiàn)滲液、滲血或者開(kāi)裂情況出現(xiàn)，如果放置了引流管，需要及時(shí)觀察引流管是不是處于通常狀態(tài)，有異常及時(shí)更換。

1.2.5心理護(hù)理。對(duì)于患婦科病的婦女，很有必要對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理。因?yàn)椋瑡D女容易對(duì)自己的病胡思亂想，甚至?xí)@牛角尖，容易想不開(kāi)，引發(fā)恐懼、擔(dān)憂、緊張等不良情緒。護(hù)理人員可以通過(guò)耐心傾聽(tīng)病人的傾訴和咨詢，然后詳細(xì)地為其解疑答惑，讓患者了解病情或者手術(shù)的大致情況，盡量引導(dǎo)患者往好的方面思考，營(yíng)造一個(gè)安定的心理環(huán)境，有利于消除其不良情緒，改善治理效果和提高手術(shù)的成功率。治療后或者術(shù)后要詳細(xì)解釋具體的情況，引導(dǎo)患者建立積極樂(lè)觀的心態(tài)，有利于病情恢復(fù)。

1.2.6護(hù)理健康保健知識(shí)指導(dǎo)（隨訪工作）。促進(jìn)健康教育，動(dòng)員所有有性生活的婦女1-2年參加?jì)D女病普查，同時(shí)根據(jù)不同的患病者如：宮頸癌、癌前病變、婦科炎癥等做好隨訪工作。每三、六、十二個(gè)月與患病者進(jìn)行面對(duì)面隨訪一次，在隨訪的過(guò)程中為患者提供婦科保健知識(shí)指導(dǎo)，同時(shí)做好保健工作的護(hù)理前提就是要提升廣大農(nóng)村婦女的保健意識(shí)，首先國(guó)家衛(wèi)生部門要重視我國(guó)婦女的身體保健，加強(qiáng)宣傳，倡導(dǎo)各單位、各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府宣傳部或者村委會(huì)等積極開(kāi)展婦科保健知識(shí)講座、定期進(jìn)行婦科檢查等活動(dòng)，從而在日常生活中加強(qiáng)自身的護(hù)理。從中提高婦女自我保護(hù)意識(shí)，降低患病率和死亡率。

2結(jié)果

1867例患者接受治療和護(hù)理后，大部分掌握基礎(chǔ)的護(hù)理保健知識(shí)；癌癥患者均接受了手術(shù)治療，在住院期間，經(jīng)良好的護(hù)理措施，愈合情況較好。最終全部出院。

3討論

隨著人們生活水平的提升，護(hù)理不再只是醫(yī)院對(duì)病人疾病進(jìn)行處理的特定含義，而是要轉(zhuǎn)向全方位的護(hù)理。即包括醫(yī)院護(hù)理、生活指導(dǎo)、疾病指導(dǎo)、健康教育、隨訪工作等，這不但對(duì)病人原來(lái)的疾病有所幫助，同時(shí)也還能加強(qiáng)其身體的保健。本文主要著眼于農(nóng)村婦女特殊的工作環(huán)境和工作性質(zhì)，探討分析針對(duì)農(nóng)村婦女實(shí)施護(hù)理工作在婦科健康保健的效果與具體的護(hù)理辦法。針對(duì)4500例農(nóng)村婦女的全身檢查結(jié)果，有針對(duì)性地提出護(hù)理方案，包括保健指導(dǎo)、治療護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、手術(shù)護(hù)理等，結(jié)果確診疾病的1867例患者接受治療和護(hù)理后痊愈，大部分掌握基礎(chǔ)的護(hù)理保健知識(shí)，癌癥患者均接受了手術(shù)治療，在住院期間，經(jīng)良好的護(hù)理措施，愈合情況較好。最終全部出院。這表明，對(duì)農(nóng)村婦女進(jìn)行全方位的護(hù)理指導(dǎo)，有利于改善治療效果，提升患者的保健意識(shí)和掌握基礎(chǔ)的保健知識(shí)，這種護(hù)理模式較具人性化，而且護(hù)理范圍較全面，比較容易達(dá)到健康保健的護(hù)理目的，值得在廣大婦女群體中展開(kāi)應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

篇8

一、強(qiáng)化宣傳網(wǎng)絡(luò)作用，形成全方位、立體式的宣傳教育工作格局

完善的宣傳網(wǎng)絡(luò)是計(jì)劃生育科學(xué)知識(shí)傳播普及的重要條件。幾年來(lái)，我們加大了“兩室一?！苯ㄔO(shè)力度,共投入近400萬(wàn)元，用于各級(jí)人口學(xué)校、服務(wù)站（室）建設(shè)和電教設(shè)備、宣傳圖板的購(gòu)置。市、鄉(xiāng)、村三級(jí)人口學(xué)校和服務(wù)站(室)進(jìn)一步提檔升級(jí)，全市177個(gè)村全部配備了電教設(shè)備和宣傳圖板，設(shè)立了圖書(shū)角（鎮(zhèn)級(jí)圖書(shū)50種以上，村級(jí)30種以上），為普及計(jì)劃生育科學(xué)知識(shí)創(chuàng)造了良好的條件，為育齡群眾提供了溫馨、舒適的宣傳和服務(wù)環(huán)境。市、鄉(xiāng)、村三級(jí)都組建了計(jì)劃生育科學(xué)知識(shí)宣傳服務(wù)隊(duì)，計(jì)生宣傳員攜帶各種流動(dòng)宣傳展板、宣傳資料和五期教育、優(yōu)生優(yōu)育及生殖保健知識(shí)錄像帶，不間斷地深入村屯，巡回講解五期知識(shí)、優(yōu)生優(yōu)育和生殖保健知識(shí)（包括男性保健知識(shí)），同時(shí)播放錄像，開(kāi)展電化教學(xué)。我們加大了男性生殖保健知識(shí)的宣傳服務(wù)力度，逐村舉辦男性生殖保健知識(shí)培訓(xùn)班，在市、鄉(xiāng)兩級(jí)服務(wù)站都開(kāi)通了男性生殖保健服務(wù)熱線，接待男性患者咨詢，深受男性育齡群眾的歡迎。對(duì)孕產(chǎn)期等特殊人群和居住偏僻的死角死面，計(jì)生宣傳員還登門入戶送知識(shí)、送溫暖，將各種宣傳品送到家、講到人。為了保證宣傳效果，我們?cè)诟鞔迮嘤?xùn)了一批村級(jí)計(jì)生宣傳員，大的村有8到10名,小的村也有5、6名。這些村級(jí)宣傳員深入到田間地頭，組織育齡群眾開(kāi)展計(jì)劃生育知識(shí)學(xué)習(xí)，宣傳避孕節(jié)育、生殖保健知識(shí)，成為一支活躍在鄉(xiāng)村的、永遠(yuǎn)不走的宣傳隊(duì)伍。現(xiàn)在，全市已經(jīng)形成了市、鄉(xiāng)、村三級(jí)全方位計(jì)生知識(shí)宣傳網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)筑了立體式的宣傳教育工作格局。

二、強(qiáng)化宣傳陣地作用，開(kāi)展面對(duì)面教育，提高宣傳教育質(zhì)量和水平

我們充分發(fā)揮人口學(xué)校教育主陣地作用，強(qiáng)化面對(duì)面教育，在集中教育過(guò)程中，聯(lián)系不同階段的活動(dòng)內(nèi)容，按人群類別，分類施教，同時(shí)注意宣傳教育內(nèi)容的連續(xù)性。如對(duì)婚前期的待婚青年，進(jìn)行青春期保健、如何正確對(duì)待戀愛(ài)、婚姻、家庭等專題教育，鼓勵(lì)待婚青年響應(yīng)國(guó)家號(hào)召晚婚、晚育；對(duì)新婚期、孕產(chǎn)期的夫婦，進(jìn)行保健知識(shí)、三優(yōu)知識(shí)和“生男生女都一樣”專題教育，鼓勵(lì)他們樹(shù)立正確的婚育觀，自覺(jué)少生、優(yōu)生、計(jì)劃生育；對(duì)避孕節(jié)育期的夫婦，全面開(kāi)展了生殖保健、避孕節(jié)育、知情選擇、“計(jì)劃生育丈夫有責(zé)”等教育，鼓勵(lì)他們做計(jì)劃生育的主人，勤勞致富奔小康；對(duì)退出育齡期的夫婦，開(kāi)展了生殖保健教育，鼓勵(lì)他們關(guān)心支持計(jì)劃生育，破除舊的婚育習(xí)俗，樹(shù)立“男女平等、女兒也是傳后人”等新觀念。宣傳范圍也由育齡期的婦女?dāng)U展到退出育齡期的婦女，由女性擴(kuò)展到男性。在集中教育過(guò)程中,我們堅(jiān)持了"六個(gè)結(jié)合",增強(qiáng)了針對(duì)性，提高了教育效果。一是把集中講課與電化教學(xué)相結(jié)合，穿插播放五期知識(shí)、生殖保健知識(shí)（男性生殖保健知識(shí)）錄像帶，增加了群眾的學(xué)習(xí)興趣。二是把集中講課與“三查一治”服務(wù)相結(jié)合，在每次進(jìn)村婦檢之前，利用人口學(xué)校先集中講課，然后再進(jìn)行查病、治病服務(wù)。在服務(wù)中，根據(jù)每個(gè)婦女的具體情況，有針對(duì)性地講解各種避孕節(jié)育方法和各類婦女常見(jiàn)病，提高了群眾對(duì)“知情選擇”的了解和自我保健意識(shí)。三是把講解計(jì)生政策和避孕節(jié)育、生殖保健等計(jì)劃生育科學(xué)知識(shí)與傳授生產(chǎn)、生活科技知識(shí)相結(jié)合，不僅讓群眾了解人口國(guó)情，掌握計(jì)劃生育知識(shí)，還向群眾宣傳新的生育文化、生活方式和發(fā)家致富的實(shí)用技術(shù)，滿足了群眾求知、求富、求美、求樂(lè)、求健康的愿望。每年“科普之冬”期間，我們都與農(nóng)技、畜牧等涉農(nóng)部門密切配合，組成聯(lián)合宣講組，深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯開(kāi)展科技培訓(xùn)，農(nóng)民非常歡迎。四是把集中講課與座談、討論、提問(wèn)解疑相結(jié)合，采取邊講課、邊討論、邊提問(wèn)、邊咨詢的方法，活躍了學(xué)習(xí)氣氛，加深了群眾對(duì)各類計(jì)劃生育知識(shí)的理解和記憶。群眾反映：“這樣講，我們能聽(tīng)得懂，記得牢”。五是把集中講課與圖書(shū)閱覽相結(jié)合。我們充分發(fā)揮人口學(xué)校圖書(shū)角的作用，在集中講課時(shí)，組織群眾閱讀圖書(shū)，還建立了圖書(shū)借閱制度，提高了各類圖書(shū)的利用率。六是把集中講課與發(fā)放宣傳品、開(kāi)展知識(shí)問(wèn)答相結(jié)合。我們將計(jì)劃生育各類知識(shí)宣傳單、宣傳冊(cè)裝進(jìn)精心制作的宣傳袋，發(fā)給群眾，并在人口學(xué)校進(jìn)行集中輔導(dǎo)講解，開(kāi)展知識(shí)問(wèn)答，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)效果，提高了群眾的接受率。去年以來(lái)，市、鄉(xiāng)、村三級(jí)人口學(xué)校共辦班1044期，參學(xué)者達(dá)44892人次。其中男性保健培訓(xùn)班285期,培訓(xùn)男性育齡群眾12000多人次。在前兩年已下發(fā)4萬(wàn)個(gè)計(jì)劃生育宣傳袋的基礎(chǔ)上，我們又設(shè)計(jì)制作了2萬(wàn)個(gè)精美別致的宣傳袋發(fā)給了已婚育齡家庭；購(gòu)置、印發(fā)了10萬(wàn)份計(jì)生條例、《決定》、生殖保健系列叢書(shū)、男性生殖保健等各類計(jì)生宣傳冊(cè)、宣傳單，使每個(gè)育齡家庭都有5種以上宣傳品，育齡群眾受教育面達(dá)到95%以上。育齡群眾在宣傳與服務(wù)活動(dòng)中受到了深刻的教育，進(jìn)一步掌握了生殖保健知識(shí)，提高了自我保健的能力。

三、強(qiáng)化宣傳窗口作用，搞好宣傳環(huán)境建設(shè)，營(yíng)造濃厚的宣傳環(huán)境氛圍

在充分發(fā)揮宣傳網(wǎng)絡(luò)和陣地作用的同時(shí)，我們又在宣傳窗口上做文章，進(jìn)一步強(qiáng)化了宣傳環(huán)境建設(shè)。市、鄉(xiāng)、村三級(jí)人口學(xué)校重新制作了1300塊內(nèi)容新、品位高的鋁合金框宣傳圖板，供育齡群眾學(xué)習(xí)時(shí)觀看。在縣城＊＊鎮(zhèn)內(nèi)原有3塊永久性大型計(jì)生宣傳板的基礎(chǔ)上，又設(shè)置了兩塊固定計(jì)生宣傳板；市內(nèi)路兩側(cè)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要街道和30個(gè)典型村新上了400塊宣傳燈箱和標(biāo)語(yǔ)牌，懸掛過(guò)街橫幅76條；全市新建計(jì)生宣傳櫥窗和宣傳欄38個(gè)，開(kāi)展了“計(jì)生宣傳一條街”活動(dòng)，設(shè)置了國(guó)策宣傳墻，書(shū)寫(xiě)規(guī)范、美觀、內(nèi)容新穎的宣傳標(biāo)語(yǔ)500多處，營(yíng)造了良好的宣傳環(huán)境氛圍。現(xiàn)在，市、鄉(xiāng)、村每個(gè)角落都呈現(xiàn)出濃厚的計(jì)生宣傳氣氛，給人以計(jì)劃生育科學(xué)知識(shí)撲面來(lái)的感覺(jué)，廣大群眾可以在勞動(dòng)之余隨時(shí)學(xué)到計(jì)劃生育科學(xué)知識(shí)。通過(guò)強(qiáng)化宣傳窗口作用，既達(dá)到了宣傳教育群眾的目的，又為市、鄉(xiāng)、村增添了一道道亮麗的“國(guó)策風(fēng)景線”。

四、強(qiáng)化宣傳媒介作用，多種形式并進(jìn)，增強(qiáng)入腦入心

在普及計(jì)劃生育科學(xué)知識(shí)過(guò)程中，我們十分注重開(kāi)展群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的媒介宣傳，既避免了死板說(shuō)教，又豐富了群眾業(yè)余文化生活，達(dá)到了群眾易于接受、樂(lè)于接受的目的。一是利用廣播電視宣傳。我們與市廣播電臺(tái)、電視臺(tái)合作，在廣播電臺(tái)每周一、三、五播出十分鐘計(jì)生專題知識(shí)講座，在電視臺(tái)每月播出兩期生殖保健知識(shí)專題，引起了很大的社會(huì)反響。二是利用農(nóng)民科技節(jié)、“三下鄉(xiāng)”、農(nóng)貿(mào)大集和《決定》宣傳周、“五·二九”紀(jì)念日等開(kāi)展了大規(guī)模的社會(huì)宣傳和咨詢服務(wù)活動(dòng)，大造了社會(huì)輿論。三是借助“三八”婦女節(jié)、“五一”勞動(dòng)節(jié)等開(kāi)展聯(lián)歡活動(dòng)之機(jī)，舉辦計(jì)生知識(shí)問(wèn)答、有獎(jiǎng)競(jìng)賽等活動(dòng)，融宣傳于游藝活動(dòng)之中。四是利用秧歌隊(duì)開(kāi)展宣傳。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織秧歌隊(duì)表演時(shí)，我們把計(jì)劃生育科學(xué)知識(shí)寫(xiě)在燈箱和燈籠上，起到了很好的宣傳作用。五是舉辦了以“普及計(jì)劃生育科學(xué)知識(shí)、爭(zhēng)做少生快富文明家庭”為主題的演講比賽。我們從中選拔了9名選手到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村屯演講，用群眾身邊的事教育身邊的人，現(xiàn)身說(shuō)法，增強(qiáng)了宣傳教育說(shuō)服力。多種形式的宣傳活動(dòng)，將計(jì)劃生育科學(xué)知識(shí)普及到了千家萬(wàn)戶，滋潤(rùn)進(jìn)人們的心田。

強(qiáng)化四個(gè)作用，使計(jì)劃生育科學(xué)知識(shí)得到了深入傳播，育齡群眾的婚育觀念和生活方式有了明顯轉(zhuǎn)變。主要表現(xiàn)為“三個(gè)促進(jìn)”。

一是促進(jìn)了人們婚育觀念的轉(zhuǎn)變。通過(guò)普及計(jì)劃生育科學(xué)知識(shí)，科學(xué)、文明、進(jìn)步的婚育風(fēng)尚已悄然走進(jìn)千家萬(wàn)戶，婚事新辦、樹(shù)立婚嫁新觀念、男到女家落戶等典型事例層出不窮。＊＊鎮(zhèn)西河村的王亮夫婦結(jié)婚時(shí)，一不買家電首飾，二不置辦酒席，用省下的錢建了一棟640平方米的大棚，發(fā)展蔬菜生產(chǎn)。用他的話說(shuō)是“先發(fā)展生產(chǎn)，后改善生活”。他的這種做法得到了村民的好評(píng)，不少青年?duì)幭嘈Х?，先立業(yè)后成家。＊＊鎮(zhèn)東河村女青年＊＊結(jié)婚時(shí)，娘家沒(méi)有陪送財(cái)禮，而是陪送了30只羊，讓小倆口發(fā)展養(yǎng)殖事業(yè)，在全村引起了轟動(dòng)，一時(shí)間“趕著羊群出嫁的姑娘”被人們傳為佳話。現(xiàn)在，小倆口的羊群已經(jīng)發(fā)展到60多只，小日子過(guò)得紅紅火火。這樣的事例還有很多，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市有2400對(duì)青年主動(dòng)推遲婚期，有488個(gè)男青年到女家落戶，有12000對(duì)一孩夫婦自愿放棄二胎指標(biāo)，領(lǐng)取了《獨(dú)生子女父母光榮證》，有5014對(duì)已領(lǐng)取二孩生育證的夫婦主動(dòng)退回了生育證。

二是促進(jìn)了計(jì)生工作整體水平的提高。以前由于群眾封建意識(shí)濃厚，自我保健意識(shí)差，技術(shù)服務(wù)人員定期婦檢召集人員比較難，有的群眾連技術(shù)人員上門服務(wù)都不愿參加。加強(qiáng)計(jì)劃生育科學(xué)知識(shí)宣傳后，育齡群眾增強(qiáng)了自我保健意識(shí),聽(tīng)到通知馬上就到,連退出育齡期的老年婦女也主動(dòng)去查病治病。＊＊鎮(zhèn)禮義村一位72歲的老年婦女去年四季度婦檢時(shí)主動(dòng)找到技術(shù)服務(wù)人員要求查病，并積極配合，很快治愈了老年性陰道炎。目前，全市共為36066名已婚育齡婦女建立了生殖保健檔案,并開(kāi)展了查病治病服務(wù),查出患有各類婦科疾病29050人,現(xiàn)已治愈18320人，治愈率達(dá)70.16%。普及計(jì)劃生育科學(xué)知識(shí)，促進(jìn)了我市計(jì)生工作整體水平的提高。＊＊年，我市計(jì)劃生育宣傳環(huán)境建設(shè)經(jīng)驗(yàn)被拍成專題片在全省推廣；＊＊年，我市榮獲全省計(jì)生“兩普教育十佳市”稱號(hào)；＊＊年，省委宣傳部和省計(jì)生委在我市召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，推廣了我市計(jì)生宣傳工作經(jīng)驗(yàn)?，F(xiàn)在,我市已連續(xù)＊＊年保持了全國(guó)計(jì)劃生育先進(jìn)縣(市)榮譽(yù)稱號(hào),在＊＊地區(qū)率先實(shí)行了“取消一孩生育證”點(diǎn)工作，率先在全省轉(zhuǎn)入計(jì)劃生育基本生殖保健階段。

篇9

由于生活條件的提高以及自身身體狀況限制等原因，越來(lái)越多的產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)，不但不利于產(chǎn)婦恢復(fù)，還會(huì)使新生兒免疫力低下等，不利于新生兒成長(zhǎng)發(fā)育[1]。孕期女性往往存在較大的情緒，加之對(duì)孕期、分娩的知識(shí)不了解，更容易產(chǎn)生焦躁、抑郁的情緒，不但影響孕期女性的身心健康，同樣可能對(duì)胎兒的發(fā)育帶來(lái)影響，因此，對(duì)孕期女性予以及時(shí)[2]。恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)至關(guān)重要，有研究表明，對(duì)孕期保健中的婦女增添健康教育護(hù)理干預(yù)，有利于母嬰健康，我所為了探討其是否可行有效，特對(duì)近期接收的孕期女性做臨床試驗(yàn)研究，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

2013年11月至2014年11月期間，我所共接收孕期女性171例，從中隨機(jī)抽取160例作為此次試驗(yàn)的研究對(duì)象，并根據(jù)自由分配法則將其分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，其中，對(duì)照組80例孕婦年齡均在21歲至38歲之間，平均年齡（31.7±4.15）歲，孕周均在31周至39周之間，平均孕周（33.2±1.13）周，57例為首次生產(chǎn)、23例為二次生產(chǎn)；試驗(yàn)組80例孕婦年齡均在20歲至39歲之間，平均年齡（32.2±5.07）歲，孕周均在30周至39周之間，平均孕周（32.5±0.24）周，54例為首次生產(chǎn)、26例為二次生產(chǎn)；所用孕婦均不存在精神疾病干擾，且孕期檢查不存在嚴(yán)重異常，兩組孕婦在一般資料上不存在明顯性差異（P>0.05），可用于比較分析。

1.2方法

向所用孕期女性詳細(xì)介紹此次試驗(yàn)?zāi)康募斑^(guò)程，以征得其同意后，對(duì)照組接收常規(guī)護(hù)理，包括各項(xiàng)指標(biāo)的定期檢測(cè)、飲食護(hù)理等；試驗(yàn)組則另外增添健康教育護(hù)理項(xiàng)目，開(kāi)設(shè)分娩知識(shí)課堂，向孕婦耐心細(xì)致地講解分娩知識(shí)以及自然分娩的優(yōu)勢(shì)；加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，多與孕婦溝通，幫助孕婦減輕焦躁。抑郁的情緒，以積極的姿態(tài)迎接新生兒的到來(lái)；加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心，與孕婦實(shí)行一對(duì)一政策，確保孕婦需要時(shí)及時(shí)出現(xiàn)并解決問(wèn)題；增加夜間值班人數(shù)，避免在孕婦集中期間出現(xiàn)緊急情況，因人員不足造成意外[3]。結(jié)束后，對(duì)兩組孕婦進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，包括對(duì)孕期保健知識(shí)的了解、以及自我監(jiān)護(hù)能力優(yōu)秀率等，并比較分析。

1.3觀察指標(biāo)

孕期保健常識(shí)問(wèn)卷分三個(gè)層次，非常了解、基本了解、了解較少，自我監(jiān)護(hù)能力分為優(yōu)、良、及格。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析、處理，計(jì)量資料用X±s表示，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，組間計(jì)量資料比較采用兩樣本t檢驗(yàn)，組間計(jì)數(shù)資料的比較采用x2檢驗(yàn)，以P

2結(jié)果：

2.1兩組孕婦生產(chǎn)情況分析

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，對(duì)照組孕期保健知識(shí)了解率、自我監(jiān)護(hù)優(yōu)良率分別為68.75%、97.50%，試驗(yàn)組孕期保健知識(shí)了解率、自我監(jiān)護(hù)優(yōu)良率分別為93.75%、97.50%，以上數(shù)據(jù)提示試驗(yàn)組效果優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P

3討論

篇10

【關(guān)鍵詞】 孕婦產(chǎn)檢;現(xiàn)狀;影響因素

【中圖分類號(hào)】R711 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文章編號(hào)】1005-0515(2010)007-118-02

孕產(chǎn)期是婦女的特殊生理時(shí)期,由于機(jī)體狀況的變化,婦女在孕產(chǎn)期極易受到各種有害因素的影響而發(fā)生多種疾病甚至導(dǎo)致死亡。孕產(chǎn)婦死亡率是衡量國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要指標(biāo),許多研究已證明,產(chǎn)前檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異位妊娠,糾正胎位,早期發(fā)現(xiàn)并治療妊娠合并癥及并發(fā)癥,對(duì)降低孕產(chǎn)婦病死率、低出生體重發(fā)生率,保護(hù)婦女兒童健康有重要的意義[1]。對(duì)我縣農(nóng)區(qū)兩個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生預(yù)防保健轄區(qū)內(nèi)的400名孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查現(xiàn)狀進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,探討影響產(chǎn)檢的主要因素,報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次調(diào)查采用了隨機(jī)抽樣的方法,選取我縣農(nóng)區(qū)兩個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生預(yù)防保健轄區(qū)內(nèi)的400名孕產(chǎn)婦,該組為2007年6月至于2008年5月間的孕婦,年齡19-42歲,其中分娩年齡在30歲及以下者占78%,平均年齡25歲。出產(chǎn)婦361例,經(jīng)產(chǎn)婦39例。文化程度初中及初中以下占58%,高中占20%,大專及以上學(xué)歷占22%;職業(yè)以農(nóng)牧民為主,占60%,無(wú)業(yè)下崗人員占17%,其他職業(yè)占23%;人均月收入:

1.2 方法 每個(gè)調(diào)查組有2名經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)的工作人員現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查實(shí)行質(zhì)量控制,統(tǒng)一的調(diào)查內(nèi)容進(jìn)行逐項(xiàng)詢問(wèn)填寫(xiě)。調(diào)查內(nèi)容包括:分娩妊娠基本情況(分娩方式、分娩年齡、分娩醫(yī)院等)、一般人口學(xué)特征(包括職業(yè)、民族、居住地城鄉(xiāng)差異、家庭人均月收入等)、孕產(chǎn)婦保健知識(shí)的認(rèn)知(孕婦學(xué)校、優(yōu)生優(yōu)育咨詢)、孕產(chǎn)期保健情況(保健保償、建孕婦保健卡、婚檢、產(chǎn)前檢查)。各種醫(yī)學(xué)、管理標(biāo)準(zhǔn)依照第五版婦產(chǎn)科教材[2]及我縣有關(guān)婦幼保健現(xiàn)行規(guī)章。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSSl1.0統(tǒng)計(jì)軟件。記數(shù)資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,計(jì)量資料采用兩樣本t檢驗(yàn),多因素分析用Logistic線性回歸,自變量的選擇根據(jù)單因素分析的結(jié)果,即與應(yīng)變量有關(guān)(a=0.05)帶入回歸方程。

2 結(jié)果

2.1 產(chǎn)前檢查情況 調(diào)查對(duì)象400名,產(chǎn)檢1742人次。產(chǎn)前檢查1-3次者142例,占應(yīng)檢人數(shù)35.5%,產(chǎn)前檢查4次以上者238例占應(yīng)檢人數(shù)59.5%,有20人未做產(chǎn)檢,占應(yīng)檢人數(shù)5.0%。詳見(jiàn)表2-1。

2.2 孕婦產(chǎn)前檢查次數(shù)的影響因素分析將產(chǎn)前檢查次數(shù)在4次以下的賦值為0,4次及以上的賦值為1,按a=0.05顯著性水平,將所有的變量引入多因素Logistic回歸方程,最終有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的危險(xiǎn)因素為:人均月收入低和文化程度低;而參加保健保償和產(chǎn)前檢查知識(shí)認(rèn)知程度高為保護(hù)因素。詳見(jiàn)表2-1。

3 討論

加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健,做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作是保護(hù)母嬰健康,降低孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)兒死亡率,提高出生人口素質(zhì)的重要內(nèi)容。本文結(jié)果表明,產(chǎn)前檢查1-3次者142例,占35.5%。4次以上者238例,占59.5%。孕婦在孕早期進(jìn)行產(chǎn)檢的比例僅占為23.5%,這與《全國(guó)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理辦法》提出的要加強(qiáng)孕早期檢查,產(chǎn)前檢查不得少于5次相差甚遠(yuǎn),表明孕產(chǎn)婦對(duì)孕早期檢查不夠重視,一些孕產(chǎn)婦錯(cuò)誤地認(rèn)為產(chǎn)前檢查的目的只是為了查胎位,早做也沒(méi)有用。但孕早期檢查是篩選高危妊娠、降低孕產(chǎn)婦死亡率和圍產(chǎn)期死亡率的關(guān)鍵[2]。

婦女的家庭月收入、文化程度、有無(wú)保健保償?shù)仁钱a(chǎn)前檢查次數(shù)的影響因素。從根本上說(shuō),是否進(jìn)行產(chǎn)前檢查,檢查次數(shù)和檢查時(shí)間,主要取決于孕產(chǎn)婦對(duì)孕期保健需求的自覺(jué)性和主動(dòng)性。因此,要提高孕產(chǎn)婦產(chǎn)前服務(wù)的利用率。針對(duì)孕產(chǎn)婦極其家庭成員的不同的文化程度,幫助他們了解產(chǎn)前保健知識(shí)和提高自我保健意識(shí)。此外,開(kāi)展保健保償對(duì)產(chǎn)前檢查也有較好的促進(jìn)作用。開(kāi)展保償制的一個(gè)重要內(nèi)容就是宣傳保健服務(wù)對(duì)促進(jìn)母嬰健康的重要作用。建立孕產(chǎn)婦保健冊(cè)對(duì)產(chǎn)前檢查也有良好的促進(jìn)作用。通過(guò)建立孕產(chǎn)婦保健冊(cè),可以使婦幼衛(wèi)生保健人員與孕產(chǎn)婦建立積極的聯(lián)系,從而顯著提高孕產(chǎn)婦對(duì)孕產(chǎn)期保健的利用。同時(shí),各級(jí)婦幼保健人員要開(kāi)展不同形式的健康教育活動(dòng),進(jìn)行健康宣傳,普及衛(wèi)生保健知識(shí),使群眾認(rèn)識(shí)到產(chǎn)前保健的重要作用,孕期做到三早即早檢查、早建卡、早期進(jìn)行圍產(chǎn)保健知識(shí)教育,提高早孕檢查率和產(chǎn)后訪視全程服務(wù)率[3],更好的促進(jìn)母嬰健康。

參考文獻(xiàn)

1. 張愛(ài)珍.453例孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查產(chǎn)后訪視情況分析[J].中國(guó)婦幼保健,2006.21(9):1195.

2. 樂(lè)杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].第5版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2001,115.