導(dǎo)語：如何才能寫好一篇急診優(yōu)秀護士總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)于優(yōu)秀急診護士工作總結(jié)范文   時光荏苒，歲月如梭，轉(zhuǎn)眼之間，到了20xx年的年終歲尾 ，回顧20xx年急診科的工作，我們急診科在適應(yīng)院內(nèi)、外環(huán)境變化的大好開勢下，取得了一定成績。 20xx年我科在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，積極響應(yīng)衛(wèi)生部提出的 “優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”，在活動期間，全體醫(yī)護人員牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，夯實基礎(chǔ)護理，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，朝著：“三好一滿意”的目標不斷前進，我科護理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌，堅守在工作崗位上，并結(jié)合自身實際情況不斷努力整改，急診科肩負著院前急救、轉(zhuǎn)運、院內(nèi)急救的任務(wù)，以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù)，充分保障了院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展，確保了我院“綠色生命通道”的暢通，保證了門急診工作的正常進行。

  一、科室的基本概況：

  全科護士人員16人：在職：4人;招聘：12人;本科學(xué)歷5人;大專學(xué)歷10人;主管護師4人、護師職稱6人、護士6人、臨時清潔工1人。共有床位14張，其中4張搶救床、4張監(jiān)護病床。

  20xx年在全科醫(yī)護人員的共同努力下，急診科全年急診量 3600人次，累計收住院660人次、 急診搶救與往年同期對照均有顯著增長， 提高了全科醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，而且順利完成全年的護理工作計劃。

  二、思想政治教育，營造團結(jié)和諧氛圍

  在 20xx年度，急診科全體護理人員認真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)，自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高思想道德教育修養(yǎng)，力爭文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到小事講風(fēng)格，大事講原則。積極參加院里組織的政治理論學(xué)習(xí)，為貧困學(xué)生捐款。

  三、護理人員服務(wù)意識，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

  1、加強護理人員服務(wù)意識

  隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開展，我們從內(nèi)心真正認識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護士們的天職和本分，懷有感恩之心，用一種報恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，深入到病房中，采用多種宣教方式、進病房時護士主動向病人問好，采取親情式稱呼，很好的改善護患關(guān)系，通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展更是加強了護士對待患者的責(zé)任心、只要在深入病房時，發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護理中有什么需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理，解決到位。在病人多、護士少的情況下，大家依然加強了晨晚間護理，提高了服務(wù)質(zhì)量，病人滿意度大大提高。

  2、強化服務(wù)理念

  全科護士積極參加護理部組織的各種學(xué)習(xí)活動，不斷進行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用

  在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學(xué)習(xí)和討論，培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構(gòu)建護患之間互相信任感，暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率，對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間，全年實現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達100%。

  3、以人為本,充分滿足病人的就診需求

  不斷改善病房環(huán)境，增加患者的宣教內(nèi)容。不斷優(yōu)化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)先治病后交錢等措施，減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護理和飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或朋友，此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改，不斷提高服務(wù)形象;不斷完善護理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。

  三、科室護理管理，做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作 加大科室護理管理、院感知識的學(xué)習(xí)和考核力度， 在急診搶救工作中，加大醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保證護理安全。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標準，防止傳染病的傳播，做好自身防護、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理，嚴防院內(nèi)交叉感染，保質(zhì)保量配合院感辦做好疫情上報、疫苗接種發(fā)放登記等公關(guān)衛(wèi)生項目工作。

  20xx年護理工作方面雖然取得了一定的成績，但也存在不足之處，未能順利完成護理研究課題，個別人員在工作中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務(wù)過程中，個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。

  四、急診專業(yè)護士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育

  1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 12 次，病歷討論 12 次，操作培訓(xùn)12項，護理不良事件學(xué)習(xí)12次，護理查房12次,工休座談會12次、開展院感知識學(xué)習(xí)12次。

  2.定時組織全科人員按要求完成了崗位技能培訓(xùn)，操作考核人人過關(guān)，全科護士業(yè)務(wù)技能得到進一步提高。

  3. 根據(jù)醫(yī)院的工作安排，選派5名護理人員到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，提高了護理水平，進一步帶動了全科的護理工作。接受護理部安排的各地衛(wèi)生院校實習(xí)生8名，安排專人指導(dǎo)實習(xí)生的培訓(xùn)帶教工作，定期考核，出科考試。

  4.配合護理部安排的學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)考核、技術(shù)操作培訓(xùn);對護理人員進行綜合理論考核和操作技能考試，與績效考核直接掛鉤。

  5.以醫(yī)療護理核心制度為重點， 認真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程，使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，如呼吸機的使用、心肺復(fù)蘇術(shù)、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護等操作技術(shù)，進一步提高了急救隊員的急診急救能力，嚴格醫(yī)療護理文書

  書寫規(guī)范，嚴格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作，做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然，杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。 在急救工作中，始終做到急救藥品，物品完好率 100%，搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用狀態(tài)，在院內(nèi)急救搶救過程中，從病情評估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接，有力地保障了居民的生命安全。

  小結(jié)如下：

  1、急診科年輕護士較多應(yīng)急急救經(jīng)驗不足，急救技能有待提高，還需要加強?？婆嘤?xùn)、進修學(xué)習(xí)，以提高整體搶救水平。

  2、急診急救工作中缺乏靈活性，今后需加強溝通交流技巧的培訓(xùn)。

  3.要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護和搶救流程，抓住重點，避免手忙腳亂。

  4.掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度，注意用藥安全。

  5.當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時，及時向上級匯報，組織搶救，分解危難，做好急會診工作，保障醫(yī)療護理安全。。

  新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn)，醫(yī)療市場的激烈競爭，我們將不斷努力，提高護理人員綜合素養(yǎng)，培養(yǎng)專業(yè)護士，提高服務(wù)質(zhì)量，更好的為患者提供滿意的服務(wù)。

關(guān)于優(yōu)秀急診護士工作總結(jié)范文   時間真的過的很快，兩個月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了，我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機會，能夠到杭州大醫(yī)院去學(xué)習(xí)，雖然兩個月的時間很短暫，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但這短短的兩個月，讓我開闊了視野，增長了見識，收獲很大。

  市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域，包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護室，我主要在搶救室和輸液室上班，就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。

  一、搶救室工作情況

  1、先預(yù)檢分診給予掛號牌后掛號，對入院病人做到認真、細致的分診，對急、危、重癥患者能迅速及時處理。

  2、進搶救室的病人，根據(jù)情況一般都進行心電監(jiān)護、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施。

  3、搶救病人填寫急診重癥病人護理記錄單，保證搶救記錄的完整、及時、準確。

  4、護送危重病人時，攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物)，心電監(jiān)護儀等。

  5、護士搶救經(jīng)驗豐富，技術(shù)熟練，對病情觀察比較細致，出現(xiàn)異常情況能及時處理，對重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后在送病房進一步治療。

  6、建立住院病人回訪制，以了解病人對急診工作的滿意度，聽取意見、建議，使急診工作做的更好。

  7、遇危重病人搶救時，各科室醫(yī)生互相幫助，互相協(xié)助，共同搶救病人。

  8、新老護士搭班，傳幫帶精神比較好。

  二、輸液室方面

  1、工作量很大，每天有兩三百個病人，但護士只有3人，因此很繁忙，沒有空閑時間。

  2、人手雖然比較少，但查對制度很嚴，醫(yī)囑經(jīng)兩人核對無誤后再執(zhí)行。每做的一步操作(配藥、注射，巡視等)都要用掌上機掃描確認后，才能執(zhí)行，以防差錯。

  3、消毒無菌很嚴，注射時都是一人一巾一帶，止血帶用后浸泡消毒，送供應(yīng)室塑封包裝。

  4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，避免失效。

  5、輸液最后

  一袋液體貼上紅色標簽，防止漏掛液體。

  三、其它方面

  1、皮試液配置，用原液配置，消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精。

  2、皮試過敏史蓋章，家屬簽字，嚴格執(zhí)行詢問制度，更好的保護自己。

  3、收費方面：凡進搶救室的病人都收床位費、等級護理費、危重病人搶救費等，費用收的比較細，不漏收。

  4、科室的學(xué)習(xí)氣氛很好，科室組織的操作訓(xùn)練，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等，不管新護士還是老護士都認真參加，認真訓(xùn)練。

  四、新技術(shù)

  1、口咽通氣管的應(yīng)用。

  適應(yīng)癥：

  (1)意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻。

  (2)昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時。

  (3)患者經(jīng)簡易呼吸皮囊給氧時，口咽通氣管能托起咽后軟組織，有利于肺通氣及防止胃脹氣。

  (4)防止經(jīng)口插管者咬氣管導(dǎo)管。

  (5)需要吸除患者咽部分泌物。

  2、抽血氣(2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內(nèi)-抽動脈血后-針頭套上針套-送檢)。

  3、對缺氧，氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧。

  通過這兩個月的學(xué)習(xí)，使我認識到了自己的不足，在今后的工作中，要不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，提高急診搶救能力及對危重病人的護理，更好的為病人服務(wù)。

關(guān)于優(yōu)秀急診護士工作總結(jié)范文   急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西

  南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)急診科護士年終總結(jié)急診科護士年終總結(jié)。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士；對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。最后，通過觀察和溝通學(xué)會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號等手續(xù)可以稍候補齊急。

  xx年8月，我懷著忐忑不安的心情來到急診科，因為剛剛進醫(yī)院工作的我沒有多少工作經(jīng)驗，又習(xí)慣了婦產(chǎn)科單一的工作環(huán)境和流程，很多急救知識和急救技術(shù)及急救設(shè)備都不熟悉，我怕自己很難擔(dān)起急診科護士的責(zé)任，但是，在護士長及其他姐妹的耐心教導(dǎo)與幫助下，我漸漸適應(yīng)和融入了這急，忙，雜的工作環(huán)境中，從第一次為病人插胃管手還顫抖，到自己當(dāng)班獨立搶救危重病人，我看到自己的成長和進步，時光如水，xx年在一陣陣煙花爆竹聲中悄然走來，而我也要認真的總結(jié)一下過去一年里自己成功的經(jīng)驗和失敗的教訓(xùn)，好的方面繼續(xù)發(fā)揚，不足的地方努力改進，來迎接新一年的挑戰(zhàn)。下面就是本人的工作總結(jié)：

  過去的一年里，我覺得自己做的好的方面主要有以下幾點：首先在工作作風(fēng)方面，我自覺遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，服從管理，準時上下班，和同事關(guān)系融洽，和諧相處，團結(jié)合作，保證工作順利完成。其次，在護理工作方面，我全心全意為病人服務(wù)，一切以病人為中心，記得南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。

  在工作中，我學(xué)了會觀察，只有細心觀察才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。在工作中我還我學(xué)會了溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。

篇2

   時間真的過的很快，兩個月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了，我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機會，能夠到杭州大醫(yī)院去學(xué)習(xí)，雖然兩個月的時間很短暫，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但這短短的兩個月，讓我開闊了視野，增長了見識，收獲很大。

   市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域，包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護室，我主要在搶救室和輸液室上班，就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。

   一、搶救室工作情況

   1、先預(yù)檢分診給予掛號牌后掛號，對入院病人做到認真、細致的分診，對急、危、重癥患者能迅速及時處理。

   2、進搶救室的病人，根據(jù)情況一般都進行心電監(jiān)護、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施。

   3、搶救病人填寫急診重癥病人護理記錄單，保證搶救記錄的完整、及時、準確。

   4、護送危重病人時，攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物)，心電監(jiān)護儀等。

   5、護士搶救經(jīng)驗豐富，技術(shù)熟練，對病情觀察比較細致，出現(xiàn)異常情況能及時處理，對重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后在送病房進一步治療。

   6、建立住院病人回訪制，以了解病人對急診工作的滿意度，聽取意見、建議，使急診工作做的更好。

   7、遇危重病人搶救時，各科室醫(yī)生互相幫助，互相協(xié)助，共同搶救病人。

   8、新老護士搭班，傳幫帶精神比較好。

   二、輸液室方面

   1、工作量很大，每天有兩三百個病人，但護士只有3人，因此很繁忙，沒有空閑時間。

   2、人手雖然比較少，但查對制度很嚴，醫(yī)囑經(jīng)兩人核對無誤后再執(zhí)行。每做的一步操作(配藥、注射，巡視等)都要用掌上機掃描確認后，才能執(zhí)行，以防差錯。

   3、消毒無菌很嚴，注射時都是一人一巾一帶，止血帶用后浸泡消毒，送供應(yīng)室塑封包裝。

   4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，避免失效。

   5、輸液最后

   一袋液體貼上紅色標簽，防止漏掛液體。

   三、其它方面

   1、皮試液配置，用原液配置，收集整理消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精。

   2、皮試過敏史蓋章，家屬簽字，嚴格執(zhí)行詢問制度，更好的保護自己。

   3、收費方面：凡進搶救室的病人都收床位費、等級護理費、危重病人搶救費等，費用收的比較細，不漏收。

   4、科室的學(xué)習(xí)氣氛很好，科室組織的操作訓(xùn)練，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等，不管新護士還是老護士都認真參加，認真訓(xùn)練。

   四、新技術(shù)

   1、口咽通氣管的應(yīng)用適應(yīng)癥：

   (1)意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻。

   (2)昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時。

   (3)患者經(jīng)簡易呼吸皮囊給氧時，口咽通氣管能托起咽后軟組織，有利于肺通氣及防止胃脹氣。

   (4)防止經(jīng)口插管者咬氣管導(dǎo)管。

   (5)需要吸除患者咽部分泌物。

   2、抽血氣(2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內(nèi)-抽動脈血后-針頭套上針套-送檢)。

   3、對缺氧，氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧。

   通過這兩個月的學(xué)習(xí)，使我認識到了自己的不足，在今后的工作中，要不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，提高急診搶救能力及對危重病人的護理，更好的為病人服務(wù)。

   急診護士年終個人的工作總結(jié)

   一、積極開展中醫(yī)急危重癥業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)

   認真貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局及衛(wèi)生廳“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案”貫徹落實會議精神，充分發(fā)揮急診科中醫(yī)藥人員的人才優(yōu)勢，運用中醫(yī)藥療法為廣大患者服務(wù)。為此我們急診科制定好科室發(fā)展計劃，工作計劃，并組織實施。建立人才梯隊不斷滿足?？浦嗅t(yī)內(nèi)涵建設(shè)需要。制定發(fā)揮中醫(yī)特色的具體措施，并組織實施。制定并不斷完善常見病及特色的具體措施，并組織實施，提高特色病種的辯證論治水平，提高中醫(yī)治療率。開展了針刺療法、耳穴壓豆、拔罐療法、中藥灌腸、中藥濕覆、紅外線治療；制定了急診科常見病臨床路徑。我科中醫(yī)甲級病歷率100%，辯證論證優(yōu)良率≥92%，中成藥辯證使用率≥92%，中醫(yī)治療率≥92%，中西醫(yī)結(jié)合治療率≥94%，急危重癥搶救成功率≥82%，急重癥中醫(yī)治療率≥90%，急危重癥中西醫(yī)結(jié)合治療率≥50%，急救物品完好率≥100%。

   二、加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、科室業(yè)務(wù)的管理

   重點落實醫(yī)療管理核心制度。如病歷書寫制度、處方管理制度、首診負責(zé)制度、值班、交接班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度、醫(yī)囑制度、會診制度、轉(zhuǎn)診制度、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度、查對制度、分級護理制度。加強醫(yī)療質(zhì)量控制的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)管理，確保醫(yī)療過程的各個環(huán)節(jié)都有相應(yīng)的規(guī)范和制度來約束。不斷完善質(zhì)量控制和考評指標，每月進行集中檢查考評。進一步加強醫(yī)療安全和生產(chǎn)安全工作。我科通過科早會、專題講座和業(yè)務(wù)培訓(xùn)等形式，反復(fù)強調(diào)醫(yī)療安全工作的重要性，增強臨床醫(yī)師的醫(yī)療安全意識，教育臨床醫(yī)師嚴格遵守技術(shù)操作規(guī)范，及時、全面、正確地書寫病歷及各種記錄。為確保醫(yī)療安全，防范重大醫(yī)療事故的發(fā)生。加強醫(yī)患溝通，充分尊重患者的知情選擇權(quán)。進一步強調(diào)了醫(yī)務(wù)人員的告知義務(wù)，切實保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。著力改善就醫(yī)環(huán)境，降低醫(yī)療費用。

   通過醫(yī)院管理年活動，使急診科人員進一步理解落實和深化“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念，進一步完善服務(wù)設(shè)施，深化醫(yī)療環(huán)境，更新服務(wù)模式，簡化就醫(yī)流程，改進服務(wù)態(tài)度，為病人提供人性化的服務(wù)，杜絕對病人生、冷、頂、推、拖現(xiàn)象。積極開展便民利民服務(wù)，我科開展了免費醫(yī)學(xué)咨詢、飲水供應(yīng)、輪椅供應(yīng)、簡化就診環(huán)節(jié)等便民措施。急診科主動為患者提供藥品和醫(yī)療服務(wù)的費用查詢，為住院患者提供住院費用清單。嚴格醫(yī)療收費管理，杜絕不合理收費。扎實做好整體護理工作。護士長根據(jù)“醫(yī)院管理年活動”要求，建立健全了一系列護理規(guī)章制度。規(guī)范各種護理文書，開展整體護理工作。努力改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。加強了對每一位護士的“三基三嚴”教育，重點加強對操作技能的培訓(xùn)。加強院感管理工作，有效控制醫(yī)院感染事件發(fā)生。感控醫(yī)師每月對急診科住院病區(qū)的住院病人進行不定期檢查和月底病案統(tǒng)計。

   我們不僅有良好的服務(wù)態(tài)度，更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個醫(yī)務(wù)人員認真鉆研業(yè)務(wù)，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加強各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、心電監(jiān)護、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。堅持三級醫(yī)師查房制度，對相關(guān)病例及時進行業(yè)務(wù)討論，提高全科醫(yī)護人員的急救水平。為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療市場的發(fā)展，今年我科把發(fā)展院前急救這項工作當(dāng)成重要任務(wù)抓，嚴格急診出診制度，院前急救小組24小時待命，5分鐘安排急診出診，制定有急診綠色通道總體方案，如遇急、危、重病人，一律實行急診綠色通道，已做到先行搶救，而后補辦各種手續(xù)。

篇3

關(guān)鍵詞：心理素質(zhì) 護理技術(shù) 溝通技巧 進取精神 應(yīng)變能力

急診科，作為接受急診病人就診、搶救危重病人的場所，是醫(yī)療護理工作的最前線和窗口。急診科具有患者集中，病情復(fù)雜多變，時間緊迫，突發(fā)事件多見，搶救患者頻繁的特點。一但語言或行為不規(guī)范可直接影響患者周邊的人群，不但給工作帶來麻煩，同時給社會上造成不良的影響，因此，急診科護士不但要具備較高思想素質(zhì)、應(yīng)急能力、敏捷的思維和健康的體魄，同時還要有過硬的操作技能，全面的理論知識及與患者之間溝通的能力，使服務(wù)周邊出現(xiàn)和諧的氛圍，在治療護理上不但讓患者放心，同時也讓家屬及親屬放心，只有這樣才能把護理工作搞好，提高患者及家屬對護士的滿意度，只有這樣才能完成護理計劃，讓領(lǐng)導(dǎo)放心，讓社會認可。

一、優(yōu)秀的心理素質(zhì)

急診科工作頭緒繁雜，緊急情況多，病人的病情變化多端。例如，臨床常遇見的心梗病人、服毒自殺病人、外傷大出血病人等都隨時有生命危險。在這種情況下急診護士必須能夠做到眼觀六路、耳聽八方，做到心中有數(shù)。對病人一邊處置、一邊觀察、一邊思考、一邊談話，做好忙而不亂的搶救工作。一般出現(xiàn)急救病人，護士可能心理準備不足，對突發(fā)事件驚慌，不能坦然自如，這樣就不能充分發(fā)揮自己的操作技術(shù)，影響到急救效果。這就要在平時的訓(xùn)練中提高心理適應(yīng)能力，把緊張的搶救變得得心應(yīng)手，穩(wěn)固心理防線，這樣有助于專業(yè)技能的正常發(fā)揮。同時在繁忙的搶救工作中注重病人的心理護理，根據(jù)病人的特點掌握其心理變化，向病人說明情緒對疾病的影響，創(chuàng)造良好的環(huán)境氣氛，幫助病人自我放松，變病人被動救治為主動配合治療。因此，急診護士一定要具備一健康的心理素質(zhì)，養(yǎng)成樂觀、開朗、穩(wěn)定的處事情緒。

二、精湛的護理技術(shù)

急診科護士在搶救中時刻處于應(yīng)急狀態(tài)，各項搶救操作都是技術(shù)性很強的工作。這就要求急診護士應(yīng)在危、急、重患者表現(xiàn)出勇敢、當(dāng)機立斷搶救，操作動作有條不紊，動作準確，迅速建立靜脈通道，穿刺一針見血，妥當(dāng)固定受傷肢體，使患者感受到護士對他們的重視、關(guān)心、體貼，以消除顧慮與不安情緒，增加治療勇氣。急躁情緒不穩(wěn)定患者常常對護士發(fā)脾氣，甚至拒絕治療，護士還有被酗酒毆打的情況，此時護士要有寬闊的胸懷，除了保持沉默外，仍然要以親切、耐心的態(tài)度對待他們，不放棄鼓勵其戰(zhàn)勝疾病的信心，爭分奪秒地搶救患者。如果遇到洗胃患者出現(xiàn)嗆咳時，立即停止操作，給予吸氧、吸痰；遇到多處外傷患者，要給予及時止血包扎；遇到呼吸心跳驟停者要立即給予人工呼吸、胸外按壓等，保證搶救患者及時、到位，順利完成工作。同時還要做好搶救記錄和查對工作。

三、良好的溝通技巧

急診患者剛?cè)朐簳r，由于疾病的影響及環(huán)境的改變，會產(chǎn)生恐懼和不安，要有同情心和愛心，多給予患者安慰和理解，以禮貌和文明的姿態(tài)面對每一位就診患者。與患者或其家屬交談，語言必須禮貌規(guī)范，注意語言形式的美感。語言是一種藝術(shù)，具有無窮的魅力，他是人與人間之間進行感情和信息交流的工具，作為一名稱職的急診科護士，不但有精湛的技術(shù)。廣博的學(xué)識，還要熟悉、了解所接觸的每位患者，給予恰當(dāng)?shù)恼Z言交流，使患者的心理處于最佳狀態(tài)配合治療與護理。

有的患者自悲、厭世，護士態(tài)度必須誠懇、和藹、耐心，時刻提醒自己不能冷淡、鄙視他們。為了不傷害患者的自尊心，護士一言一行、一舉一動都不能影響患者心態(tài)，用行動取得患者信任，消除低落情緒及輕生念頭，多使用美好的語言。每當(dāng)搶救患者的時候，面對家屬的詢問，在工作繁忙的時刻我們依然要保持頭腦冷靜，講明我們是救死扶傷者，只要患者有一線希望，就會竭盡全力，爭分奪秒，以獲得患者家屬的理解與支持。

四、好學(xué)的進取精神

作為一個急診科護士，要不斷的加強學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)一些國內(nèi)的政策及一些法律法規(guī)知識，了解國際國內(nèi)的一些形勢動態(tài)，在思想跟上時代的步伐，與時俱進，不斷改進自己的服務(wù)態(tài)度和思想，真正做到想患者之所想，急患者之所急，做患者之需。

同時，為了適應(yīng)現(xiàn)代護理學(xué)的發(fā)展，還需不斷學(xué)習(xí)、接受新知識新的護理理念。急診患者病情多變，僅從理論上學(xué)習(xí)是不夠的，實踐是最大的課堂，應(yīng)理論聯(lián)系實際，總結(jié)經(jīng)驗，在學(xué)習(xí)過程中多掌握邊緣性學(xué)科知識，不忽視任何應(yīng)急工作，在人命關(guān)天的重要崗位上時刻約束自己的言行，做一名真正的生命守護者，這也是所有急診護士的職責(zé)。

繼續(xù)教育工作是我們在臨床實踐過程中，獲得知識的途徑，因此急診科護士必須集各?？萍本茸o理知識、急救技術(shù)于一身，醫(yī)院的管理者應(yīng)重視護士培養(yǎng)經(jīng)費的投入，讓護士走出醫(yī)院大門去進修、學(xué)習(xí)、交流或在院內(nèi)享受培訓(xùn)，以幫助護理人員進行臨床積累，開展更加適應(yīng)臨床，積極有效的急救護理繼續(xù)教育活動，以提高急救護士技術(shù)水平。

五、冷靜的應(yīng)變能力

篇4

轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)在護理崗位上工作十八年了，時光就像流水一樣消消地漫過了我的生命。戴著護士帽，卻依然感覺是如此美麗，圣潔。

我是中醫(yī)院急診科的護士長，在工作的十余年中，我不斷的在實踐中摸索，總結(jié)。始終以病人為中心的服務(wù)理念，努力做到以精湛的技術(shù)，飽滿的工作情緒，高度的責(zé)任心，良好的心理素質(zhì)為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。因此也得到了病人及家屬的理解、尊重和信賴。

在平日的護理工作中，我嚴格要求自己，力爭精益求精，最大限度的減少病人的痛苦，帶給他們所能給予的最大幫助。記得去年夏天的一個傍晚，我下班剛到家，“有搶救病人，快來!”一陣急促的的手機鈴聲在耳邊響起。接到電話，我急急趕到醫(yī)院。原來是一車禍外傷病人，病情危重，二話沒說，我就投入到搶救隊伍中。氣管插管、機械通氣、補液輸血、護送ct、術(shù)前準備，待一切忙碌停當(dāng)，心想去吃點飯，正琢磨著去吃點什么，一陣嘈雜的腳步聲從搶救室外傳來“醫(yī)生，快!救命，救命!吃農(nóng)藥了!“聞聲，我一個箭步?jīng)_出室外，只見一群人抬著一個人直向急診室走來。”“快，抬到床上，吃了什么?要洗胃!”于是一陣緊張的忙碌又開始了。終于病人經(jīng)搶救后神志清醒，病情穩(wěn)定，被送入了病房。這時的我才舒了一口氣，雖然身軀疲憊，饑腸轆轆，卻帶著無比愉悅的心情踏著月色回家。

在一次次病人由痛苦變?yōu)槲⑿Χ矣晌⑿ψ優(yōu)槠v時，漸漸發(fā)現(xiàn)，其實，天使?fàn)N爛的微笑后隱藏與包含了太多，太多!作為一名護士，要有良好的細心、耐心、愛心、責(zé)任心及同情心，要有良好的理論水平與操作技能。作為一名護士長更必須具備示范帶動的能力，不但要提高自身素質(zhì)，還要提高全科護士的整體素質(zhì)。不能因為自己是護士長就不屑費心去做具體的事情，不能只指揮不動手。首先要有一身過硬的技術(shù)。在我們急診輸液室，兒科患者居多，一個孩子最少有2-4個大人守著，針還沒打家屬先哭起來，這就要求護士不但要有強烈的責(zé)任感，更要有嫻熟的扎針技術(shù)和豐富的理論知識和穩(wěn)定的心態(tài)。在輸液中要用心研究，仔細探索每個患兒血管的特點，才能真正干好護理事業(yè)，提高穿刺輸液的先進事跡成功率，減輕患兒的痛苦。在年輕護士值班的晚上我經(jīng)常被叫到醫(yī)院來，每次都隨叫隨到，毫無怨言。在看到患兒家長由急切緊張轉(zhuǎn)為感激微笑時我深深明白，什么是病人的最根本需求，我們首先該做好什么。

篇5

關(guān)鍵詞：急診科；護理風(fēng)險；管理；護理質(zhì)量

護理風(fēng)險是指在醫(yī)院內(nèi)患者護理過程中可能發(fā)生的一切不安全事件[1]。近年來，國內(nèi)醫(yī)療環(huán)境急劇惡化，護患矛盾也在不斷拓展加深。急診科是急危重癥患者接受醫(yī)療服務(wù)的第一站，急診科護士對工作量和服務(wù)對象難以估計，即使是極為簡單或看似微不足道的臨床活動都帶著風(fēng)險，隨時都可能發(fā)生護患糾紛，使護士常處于一種責(zé)任心強，工作性質(zhì)緊張，心理壓力及工作量大的環(huán)境中。針對急診科護理工作的特點，我科于2013年實行護理風(fēng)險管理，取得了良好的效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 我科現(xiàn)有固定床位25張，承擔(dān)急診及門診成人輸液工作，護士15名，年齡23～33歲。工作年限：≤3年者6名，占40%；4～5年者4名，占26.66%；6～10年者1名，占6%；>10年者4名，占26.6%。學(xué)歷：本科2名，大專12名，中專1名。職稱：主管護師2名，護師5名，護士8名。

1.2方法

1.2.1人員培訓(xùn)

1.2.1.1重視職業(yè)道德教育 急診科護理工作風(fēng)險大、壓力大，加之市場經(jīng)濟的影響，導(dǎo)致急診?？谱o士調(diào)換崗位或辭職現(xiàn)象與日俱增，人力資源短缺現(xiàn)象日益明顯。應(yīng)引導(dǎo)護士樹立正確的人生觀及職業(yè)價值觀，客觀地分析與認識護理職業(yè)，進行優(yōu)秀護士先進或感人事跡的正面教育。物資上獎大于罰，積極爭取待遇的改善；精神上肯定取代緘默，鼓勵取代責(zé)怪。提供積極向上的刊物供護士業(yè)余時間閱讀，諸如訂閱《讀者》、《新周報》之類的刊物，擴大護士的視野，分散注意力，無形中卸下工作所帶給的壓力，使護士樹立愛崗敬業(yè)的精神，明確自己的責(zé)任與工作的意義，每天保持一種良好的風(fēng)貌積極投入到工作中，有效地實現(xiàn)自己人生的價值。

1.2.1.2進行護理風(fēng)險教育 針對護理隊伍年輕，經(jīng)驗不足，突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力薄弱的現(xiàn)狀，每月定期組織全科室護士對存在的風(fēng)險因素進行分析、討論，在對事不對人的前提下，以批評與自我批評的方式進行總結(jié)，汲取經(jīng)驗教訓(xùn)，制定相應(yīng)的護理風(fēng)險防范預(yù)案，每月將預(yù)案制成小卡片，年終裝訂成小冊子，放在護士觸手可及的地方，供參考、閱讀、警醒。

1.2.1.3強化規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，加強"三基"訓(xùn)練 急診專業(yè)涵蓋了所有臨床?？频募卑Y處理，護士面對多病種、跨學(xué)科、多區(qū)域、復(fù)雜的工作環(huán)境和病情危、重、急的患者，以及眾多的急救儀器，使她們產(chǎn)生對急診科緊張和恐懼心理[2-3]，結(jié)合本科室實際情況，分層次制定并落實"三基"培訓(xùn)計劃，促使護士具備全面的護理理論知識和急救技能。其內(nèi)容包括：急診護理核心制度，急診護理常規(guī)，急診護理技術(shù)操作規(guī)程和評分標準，急癥護理搶救程序，急診用藥護理，急診護理工作指引，急診應(yīng)急預(yù)案等，作為統(tǒng)一的培訓(xùn)內(nèi)容及質(zhì)量要求和考核標準[4]。

1.2.1.4有的放矢做好"兩新"護士的階段培訓(xùn) "兩新"護士包括新入科、新上崗的護士。由于急診科同其他臨床科室工作性質(zhì)和特點有明顯不同，發(fā)生在新護士的護理缺陷明顯增多，醫(yī)生對護理工作不滿意，護士之間工作不協(xié)調(diào)，諸多矛盾均不利于搶救工作的順利開展，更加重了新護士的工作壓力和心理壓力[5]。針對上述狀況，從新護士進入急診科的第1 d開始，我們即對其實施分區(qū)域、分階段循序漸進進行培訓(xùn)，從簡單到復(fù)雜區(qū)域跟班，帶教老師依據(jù)每個工作區(qū)域的培訓(xùn)內(nèi)容和考核項目進行規(guī)范培訓(xùn)，逐項嚴格考核。使新護士扎扎實實地掌握每個區(qū)域的培訓(xùn)內(nèi)容及搶救治療監(jiān)護技術(shù)，消除新護士對急診科的恐懼心理也提高了帶教老師的帶教能力。

1.2.2規(guī)范管理制度

1.2.2.1加強對危重患者的管理 全面評估患者，針對其現(xiàn)存或潛在的護理問題提出行之有效的護理措施；對有可能發(fā)生的護理風(fēng)險制定風(fēng)險防范預(yù)案，且不斷評價、修正、持續(xù)質(zhì)量改進。

1.2.2.2建立護理組長負責(zé)制 護理組長從事臨床一線工作，分3班制，24 h設(shè)；負責(zé)病情最危重患者的護理工作，解決疑難護理問題；非行政班時段或護士長不在時，要求護士長全面負責(zé)本組的管理、組織、協(xié)調(diào)工作；負責(zé)督促、指導(dǎo)與檢查本組護理人員的護理質(zhì)量完成情況。及時發(fā)現(xiàn)和解決臨床護理工作中存在的問題，并及時向護士長匯報。

1.2.2.3完善科室三級質(zhì)量控制體系 成立"危重患者管理"、"消毒隔離"、"病區(qū)管理"、"急救藥品管理"、"護理文書"、"三基訓(xùn)練"六個質(zhì)量控制小組，標準按護理部制定的護理質(zhì)量控制標準。體系為一級質(zhì)量控制即護士自我質(zhì)量控制，二級質(zhì)量控制即為護理組長質(zhì)量控制，三級質(zhì)量控制為護士長質(zhì)量控制。將質(zhì)量控制過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時督促當(dāng)事人進行糾正，每月召開質(zhì)量講評會，總結(jié)在檢查中發(fā)現(xiàn)的共性與個性問題，分析產(chǎn)生的原因，對于個人違規(guī)現(xiàn)象予批評教育并與個人量化考核掛鉤，對于共性問題與全體護士共同商討并制定整改措施。

1.2.3提高防范家屬的風(fēng)險意識 急診科所有出現(xiàn)的糾紛、鬧事，絕大部分是因家屬需求受挫而產(chǎn)生的負面效應(yīng)。運用整體護理理論，將患者的生理、心理、文化背景等視為一整體，將風(fēng)險防范措施納入對家屬的健康教育，包括幫助患者家屬詳細了解病情，患者的用藥名稱、作用、注意事項，危重患者皮膚的有效護理措施，各項護理操作的目的等，實現(xiàn)知情同意，通過健康教育使家屬在滿足需要的前提下，積極配合并發(fā)揮正面效應(yīng)，防止護理風(fēng)險的發(fā)生。

1.2.4評價方法 選擇實施前（2012年2月～2013年1月）與實施后（2013年2月～2014年1月）護理綜合質(zhì)量、護理投訴等客觀指標進行效果評價。

1.2.4.1護理綜合質(zhì)量 科室及護理部每月對危重患者護理、病區(qū)管理、消毒隔離、護理文書、急救藥品及器械管理、三基理論及操作考核，逐條按標準評分，以百分制計算，每月統(tǒng)計護理綜合質(zhì)量分數(shù)。

1.2.4.2護理投訴與缺陷 統(tǒng)計向院部、護理部、紀檢辦公室投訴的次數(shù)。護理缺陷是指在護理活動過程中發(fā)生技術(shù)、服務(wù)、管理等方面的不完善和失誤。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS11.0統(tǒng)計軟件包，采用t檢驗和χ2檢驗進行統(tǒng)計學(xué)分析。

2結(jié)果

2.1提高了護理質(zhì)量，見表1。

2.2降低了護理缺陷發(fā)生率，見表2。

3體會

3.1護士素質(zhì)是確保護理安全、提高護理質(zhì)量的前提和基礎(chǔ) 風(fēng)險管理的必備條件是護士素質(zhì)的提高，護士的素質(zhì)和能力與護理缺陷、事故的發(fā)生具有直接聯(lián)系，是維護安全護理的基礎(chǔ)[6]。結(jié)果顯示，通過人員培訓(xùn)，提高急診護士的綜合素質(zhì)，從而提高了護理質(zhì)量。急診科護士只有在具備臨床護士素質(zhì)的基礎(chǔ)上，通過練就精湛的護理搶救技術(shù)，構(gòu)建全面的知識系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，提高應(yīng)付水平與應(yīng)急處理能力，才能提供有效的安全護理，使風(fēng)險管理獲得成功。

3.2規(guī)章制度的落實是防止風(fēng)險事件發(fā)生的有效管理方法 "有章可循、有據(jù)可依"是保證急診科護理工作處于良性運作狀態(tài)行之有效的手段。在實踐中對規(guī)章制度不斷進行完善，采取加強重點患者的管理，實行組長負責(zé)制，充分發(fā)揮三級質(zhì)量控制體系的作用，落實各項制度和工作流程，降低了護理缺陷及護理投訴的發(fā)生率。

3.3重視對家屬進行風(fēng)險宣教是預(yù)防風(fēng)險事件發(fā)生的重要環(huán)節(jié) 在風(fēng)險管理過程中運用持續(xù)質(zhì)量改進方法，重視家屬的心理體驗，在適合的時間進行恰當(dāng)?shù)娘L(fēng)險教育與告知，不僅可以贏得最佳的搶救時機，客觀上也減輕患者給家屬帶來的痛苦，促進了醫(yī)護患的合作，在一定程度上避免或減少不必要的醫(yī)療糾紛發(fā)生。

總之，在急診科實施風(fēng)險管理的過程中，護士長要積極引導(dǎo)護士樹立風(fēng)險意識，在日常工作中通過實際行為來詮釋風(fēng)險管理的內(nèi)涵與作用；急診護士需自覺豐富自身素養(yǎng)，嚴格執(zhí)行護理核心制度和護理操作規(guī)程，在滿足患者治療需求的同時，滿足患者基本的、合理的要求及心理社會需求，用心為患者服務(wù)，就能減少風(fēng)險事件的發(fā)生及有效防范風(fēng)險事件對患者、對醫(yī)護人員、對醫(yī)院的危害。

參考文獻：

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篇6

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455（2012）01-0441-01

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對護理工作提出新的挑戰(zhàn)[1].為了提高護理服務(wù)質(zhì)量，更好滿足病人的需求，2011年全國各大醫(yī)院推行了年輕護士素質(zhì)提高活動。我院在護理部統(tǒng)一部署下，分別對08. 09. 10. 11年護士進行多項素質(zhì)提高活動，有基礎(chǔ)護理強化，每人每日主動參加到實踐中，量化統(tǒng)計，操作比武，演講比賽，讀書報告會，座談會，活動開展得有聲有色，取得可喜的成績，得到同仁和病人的一致好評，如何保證年輕護士的素質(zhì)不斷地再提高，結(jié)合科室配套活動的開展，總結(jié)如下：

1 年輕護士素質(zhì)的挑選

一個人的能力與素質(zhì)是密不可分的，素質(zhì)的匱乏導(dǎo)致能力的構(gòu)成不足【2】。年輕護士處理問題時組織性不強，不能從整體考慮問題【3】?，F(xiàn)在，進入臨床的護校學(xué)生有一定的差距，大專護理與中專護理在溝通協(xié)調(diào)，應(yīng)變能力，處理事情，動手能力上有明顯的差異，介于目前的中專與十多年前的中專素質(zhì)大不相同，我院在近幾年的護理招聘時，就設(shè)定門檻，只招收大專以上的護士，進入臨床前，脫產(chǎn)2周的全面培訓(xùn)，讓她們對護理工作及連帶關(guān)系有一個初步的認識，專人專帶，做好筆記，并系統(tǒng)完成各項操作考核，溝通技巧貫穿其中，考核合格才能正式進科室，交班晨會上提問護理常規(guī)，輪轉(zhuǎn)3-5年，擇優(yōu)定科，有助于更好地勝任各科工作。

2 素質(zhì)的不斷提高需專業(yè)培訓(xùn)

現(xiàn)在的年輕護士條件好，獨身子女的多，養(yǎng)尊處優(yōu)，而且缺乏替別人著想的觀點，就算選擇護理行業(yè)，部分人不是自愿，在有著特殊性質(zhì)的護理工作面前，消極的職業(yè)價值觀會引起一系列連鎖反應(yīng)[4]。就很難做好護理服務(wù)工作，僅停留在機械執(zhí)行醫(yī)囑，完成護士長分配地護理工作，服務(wù)質(zhì)量有一定地差別，從病員調(diào)查表來看，服務(wù)過程中存在溝通少，聲音低，不理解講話內(nèi)容，主動服務(wù)不到位，看不到病人地不方便，隱患，專業(yè)知識膚淺，理論與實踐分家，新藥品藥理知識，新儀器性能不熟，影響到病人地宣教，工作忙亂時不能很好地克制自己地情緒，宣泄到工作中和病人身上，易造成護患矛盾。針對以上種種，激發(fā)護士的學(xué)習(xí)興趣，促進理論聯(lián)系實際，培養(yǎng)護士多方面的能力[5], 定期開討論會，換位思考，交換角色地演練，設(shè)身體會了解病人的需要，困難，感受，由護士長扮演病人提要求，考量解決問題的辦法，并總結(jié)成書面形式，大家共同去討論學(xué)習(xí)，學(xué)會應(yīng)對，循序漸進，不斷提高，賞識教育同樣可以運用于年輕護士，讓她們有一種成就感，榮譽感，認識自己的價值，結(jié)合獎優(yōu)機制調(diào)動她們的積極性，現(xiàn)在的年輕人，最不喜歡批評和不信任。培訓(xùn)從講話開始，見面三句話：您好，您怎么樣？我能為您做點什么？帶著微笑面容，生氣慢半拍，理論操作多練兵，練就一身真本領(lǐng)。

3 創(chuàng)造一個氛圍 領(lǐng)路人言傳身教

作為急診管理者，開拓思維，創(chuàng)新思路，積極探索[6]。年輕護士進科室，護士長的素質(zhì)，帶教老師的資質(zhì)，團隊的精神，身邊人的言傳身教直接影響到年輕護士的發(fā)展，如護士病房交班時，護士長和帶教老師與病人的打招呼，親切的交流，語言與非語言的溝通，無形中形成潛移默化，形成一個氛圍至關(guān)重要。帶教老師要選擇素養(yǎng)高，品行好，理論實踐過硬，科室的氛圍和凝聚力需要護士長去引導(dǎo)和創(chuàng)造。強化以人為本，注重人性化管理[7]，就像一個家庭培育一個孩子一樣，讓她們有成就被尊重感，挖掘她們的潛力，就會事半功倍。

4 服務(wù)對象的參與 問題追蹤

護理服務(wù)不能作秀，在比賽時考試中按部就班，在實際工作中能省則省，能馬虎就馬虎，年輕護士在鍍金后繼續(xù)保持尤其重要。把學(xué)到的東西真正落實到為病人的服務(wù)中，好與壞，病人最有發(fā)言權(quán)，定期發(fā)放調(diào)查表，民主測定，常抓不懈，形成好習(xí)慣，測定和檢查不定期，不通知，反映真水平，收集到存在的問題，建立整改措施，有一個問題就改掉一個壞習(xí)慣。

總之，年輕的護士是未來的希望，素質(zhì)是質(zhì)量的保證，為病人服務(wù)，就要培養(yǎng)人才，高素質(zhì)的人才才能擔(dān)當(dāng)重任。借助素質(zhì)提高的活動，我們帶出一批優(yōu)秀的年輕護士，在今后的工作中再接再勵。

參考文獻：

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【關(guān)鍵詞】 基層醫(yī)院； 醫(yī)護人員； 手衛(wèi)生依從性

中圖分類號 R19 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）17-0079-02

臨床醫(yī)護人員的手是醫(yī)院感染的主要傳播媒介，直接或間接經(jīng)手傳播病原菌而造成的感染占醫(yī)院感染的30%[1]。做好手衛(wèi)生是醫(yī)護人員在操作中傳播疾病的最簡單、最經(jīng)濟、最重要的、最有效的預(yù)防與控制醫(yī)院感染的方法。但是，臨床上手衛(wèi)生執(zhí)行情況并不理想，據(jù)國內(nèi)外資料顯示，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性僅約50%[2]。2013年6-12月，筆者對本科室36名醫(yī)護人員手衛(wèi)生現(xiàn)狀及其影響因素進行調(diào)查、分析，并提出相應(yīng)對策?，F(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

本科室醫(yī)生11名，護士21名，急救員4名均作為觀察對象。上崗前均接受過醫(yī)院感染等相關(guān)內(nèi)容。

1.2 研究方法

由科護士長、科感控專員、急救員三人組成調(diào)查小組，按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《消毒技術(shù)規(guī)范》要求，自行設(shè)計觀察記錄表。

1.3 調(diào)查時間

每周不定期抽查5次，每次抽查5名護士，3名醫(yī)生、2名急救員。

1.4 調(diào)查內(nèi)容

按照七步洗手法洗手次數(shù)和使用速干手消毒劑次數(shù)。包括：接觸患者前后；無菌操作前后；戴手套前、脫手套后；接觸患者黏膜、破損皮膚前后；接觸患者血液、體液污染后；處理搶救傷員或成批傷員前后。同時每周不定期的由科感控專員隨機抽取3名被調(diào)查醫(yī)護人員（醫(yī)生、護士、急救員）手進行采樣，送檢驗科做細菌培養(yǎng)，每周五由科感控專員負責(zé)收集整理分析數(shù)據(jù)。

1.5 手細菌培養(yǎng)監(jiān)測標準

Ⅰ類環(huán)境手部細菌≤5 cfu/cm2、Ⅱ類環(huán)境≤5 cfu/cm2、Ⅲ類環(huán)境≤10 cfu/cm2為合格，不得檢出致病菌。

1.6 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 13.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗。P

2 結(jié)果

醫(yī)護人員七步洗手法、使用速干手消毒劑執(zhí)行情況，詳見表1。醫(yī)護人員在不同診療項目中手衛(wèi)生執(zhí)行情況，詳見表2。醫(yī)護人員不同消毒法手部細菌培養(yǎng)及手衛(wèi)生合格情況比較，詳見表3。

3 急診醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性影響因素分析

3.1 急診醫(yī)護人員對手衛(wèi)生的認識不足，不能嚴格執(zhí)行“七步洗手法”

由表1可知，護士比醫(yī)生、急救員略注重手衛(wèi)生，但均存在接觸患者之前會忘記洗手，洗手只重視在操作后、手污染后。而且洗手過程中不能嚴格執(zhí)行“七步洗手法”，隨意簡化更改洗手步驟、縮短洗手時間、馬馬虎虎等現(xiàn)象。醫(yī)護人員自我保護意識非常強，忽略對患者保護意識不足，沒有從根本上認識到醫(yī)護人員的手才是醫(yī)院感染傳播的主要途徑。

3.2 科室洗手設(shè)備欠缺

醫(yī)院感染管理部門對手衛(wèi)生未引起重視，非觸摸式感應(yīng)水龍頭、流動熱水、干手機、擦手紙設(shè)備的配備不完善，沒有給醫(yī)護人員提供良好的洗手設(shè)施。

3.3 急診醫(yī)護人員對快速手消毒劑的不了解

護士絕大部分是女性，注重手部皮膚的保養(yǎng)，覺得快速手消毒劑傷手導(dǎo)致排斥，不愿意使用；另一原因在于部分快速手消毒劑擦拭后不易干、擦拭后手部較滑，不利于護士進行護理操作。

3.4 工作區(qū)域內(nèi)放置快速手消毒劑不足

快速消毒劑每瓶900 ml，有效期為一年，經(jīng)?？爝^期時還有大半瓶，考慮科室經(jīng)濟成本，領(lǐng)用物不足。

3.5 急診醫(yī)護人員配備不足

工作量大，人員配備不充足，繁忙的工作讓醫(yī)護人員洗手意識淡薄，甚至常常忘記了洗手。

3.6 科室管理者監(jiān)管力度不夠

科室主任、護士長、科感控專員對手衛(wèi)生的重要性認識不充分。雖說科室有完整的手衛(wèi)生規(guī)范文件、洗手池上均張貼“七步洗手法”圖片，但還是沒有引起大家的重視，宣傳力度、學(xué)習(xí)不夠。

4 對策

4.1 提高科室全體醫(yī)護人員手衛(wèi)生意識

每月科主任主持召開科室院感工作會議，護士長、科感控專員、醫(yī)療組長、護理組長必須參加，總結(jié)上月存在的院感方面的問題、制定一項當(dāng)月必須落實完成的院感工作和當(dāng)月需培訓(xùn)的院感知識和操作項目；每月組織全科醫(yī)護人員一次院感知識小講課；堅持每周三晨會組織全科學(xué)習(xí)“七步洗手法”步驟；通過半年的努力，使全科醫(yī)護人員提高對手衛(wèi)生的認知水平，轉(zhuǎn)變手衛(wèi)生的觀念，在醫(yī)院組織的手衛(wèi)生宣傳周活動中我科獲得優(yōu)異的成績。

4.2 洗手設(shè)施的改善

科室在原有的基礎(chǔ)上增設(shè)兩處洗手池；并將全科的水龍頭配備成感應(yīng)洗手龍頭；增設(shè)快速2處電熱水器、吹手機、一次性擦手紙；洗手液與總務(wù)科協(xié)商后調(diào)換成護膚、抑菌成份的洗手液、冬天增設(shè)潤手霜等；與院感科主任協(xié)商選用不傷手、有效期在二年以上速干手消毒劑，數(shù)量配備充足，保證醫(yī)護隨處可用到。

4.3 督促力度的加強

院感科專職人員定期下科室檢查、督導(dǎo)手衛(wèi)生執(zhí)行情況；科感控專員發(fā)現(xiàn)問題及時指出，次日晨會重點強調(diào)、每月將問題總結(jié)后在科院感例會上通報并提出整改措施，下月重點檢查；每季度隨意抽查醫(yī)生、護士、急救員各一名進行手衛(wèi)生監(jiān)測，把檢測結(jié)果如實匯報給當(dāng)事人，資料科室保存；科室選拔優(yōu)秀人員積極參與醫(yī)院組織的各項手衛(wèi)生宣傳活動。

4.4 人力資源的合理分配。

在院領(lǐng)導(dǎo)、護理部的支持下，合理調(diào)配護理人員、實行人性化排班，彈性排班、完善各班職責(zé)、落實層級管理等，緩解醫(yī)護人員工作強度及壓力，從而間接的改善洗手的依從性。

根據(jù)本研究結(jié)果，筆者總結(jié)出影響急診醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性的因素，在整改中從多環(huán)節(jié)入手，包括管理者的重視、制定手衛(wèi)生制度和規(guī)范、加強宣傳培訓(xùn)、手衛(wèi)生設(shè)施的改造以及持續(xù)的監(jiān)測與結(jié)果反饋等這些都非常重要，整個科室營造一種重視手衛(wèi)生的良好氛圍。措施積極有效、富有人性化，并且做好手衛(wèi)生的日常管理工作，才能達到改善護理人員手衛(wèi)生依從性的目的，確保急診醫(yī)護人員在雙手清潔的情況下進行各項診療活動，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。

參考文獻

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篇8

總結(jié)是對過去一定時期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進行回顧、分析，并做出客觀評價的書面材料，它能夠使頭腦更加清醒，目標更加明確，我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。那么總結(jié)應(yīng)該包括什么內(nèi)容呢?以下是小編幫大家整理的關(guān)于護理人員的年終工作總結(jié)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

護理人員年終工作總結(jié)一

我叫，女，年月出生，年月參加工作，大專文化程度，現(xiàn)任醫(yī)院科護士長。年月獲得主管護師資格，年月聘任為主管護師。任現(xiàn)職以來，始終嚴格要求自己，扎實工作、奮發(fā)進取，以良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，熟練的操作技能，全面的專業(yè)知識為病人服務(wù)，工作中取得了比較顯著的成績。

重視學(xué)習(xí)，不斷提高自身綜合素質(zhì)。能夠認真對待醫(yī)院組織的每一次業(yè)務(wù)考試、考核，而且取得了名列前茅的好成績，在年市衛(wèi)生局組織的《護士長相關(guān)理論》考試中榮獲二等獎。充分發(fā)揮護士長管理職能，做好本科質(zhì)量控制，發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施，幾年來，本科各項護理工作指標均能達到標準要求，認真學(xué)習(xí)了防治“非典”的有關(guān)知識，學(xué)習(xí)了《醫(yī)療事故處理條例》，通過學(xué)習(xí)提高了安全意識，增強了責(zé)任感。在工作中既注意了把所學(xué)知識應(yīng)用于臨床實踐，又注意了總結(jié)工作中的經(jīng)驗，不斷升華自己的理論水平，任現(xiàn)職以來共撰寫論文篇，均在省級以上刊物發(fā)表。另外和其他醫(yī)務(wù)人員一起發(fā)明了一項預(yù)防、治療冠心病的藥物和制備方法，年被科技局評為“十大科技攻關(guān)重點項目”，并向國家專利局申請專利。年月國家專利局頒發(fā)了專利證書。

加強職業(yè)道德修養(yǎng)，勤奮扎實工作。時刻牢記“以人為本，誠信服務(wù)”，急病人之所急，想病人之所想，維護病人權(quán)益，提高醫(yī)院的整體形象。在抗擊“非典”的斗爭中積極投入一線工作，起到了模范帶頭作用。努力為病人提供優(yōu)質(zhì)全面無縫隙護理，全面提升護理質(zhì)量，打造護理名牌，時刻牢記“促進健康，預(yù)防疾病，恢復(fù)健康，減輕痛苦”的神圣使命。在工作中做到了服務(wù)熱情、周到細致，關(guān)心病人、體貼病人。為了更好地給病人服務(wù)，減輕病人的痛苦，苦練基本功，對操作技術(shù)精益求精。在工作中磨煉了遇事沉穩(wěn)的性格，具備了快速敏捷的思維能力和應(yīng)變能力。進一步提高了自己的組織協(xié)調(diào)能力，能夠處理各種矛盾，做好各項管理工作，貫徹落實醫(yī)院一系列有關(guān)衛(wèi)生改革的文件精神，以改革求發(fā)展。工作中以身作則，服從領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志，勤勤懇懇、任勞任怨，每項工作都能夠善始善終、高標準地完成，從整體上提高了服務(wù)質(zhì)量和護理水平。能夠解決本科護理工作中的疑難問題，指導(dǎo)參與危重病人的搶救及護理，做到忙而不亂，有條不紊，組織本科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護理查房，對護師的業(yè)務(wù)給予具體指導(dǎo)，不斷提高護士對健康教育指導(dǎo)的實際效果，認真做好帶教工作，年擔(dān)任衛(wèi)校《外科學(xué)及護理》的授課教師。每月組織本科的護理質(zhì)量和差錯事故分析討論，并制定防范措施。

能夠熟練掌握本科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療原則，掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用，掌握常用急救器械的性能、使用方法，熟練掌握常用急救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護、各種插管及搶救等。機關(guān)門診每年都有流感大流行季節(jié)，針對病人多、任務(wù)重，尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實際情況，能夠做到有條不紊、忙而不亂，合理安排護理人員，帶領(lǐng)護理隊伍加班加點、從容應(yīng)對。通過不斷提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，順利完成了繁重的工作任務(wù)。認真負責(zé)的工作態(tài)度和精湛的護理技術(shù)吸引了大批的兒科患者，贏得了病人的贊揚以及領(lǐng)導(dǎo)和同志們的好評，在社會上有一定的知名度。多次被評為先進工作者、優(yōu)秀護士、病人最滿意的護士等稱號。為自己，同時也為醫(yī)院贏得了榮譽。

護理人員年終工作總結(jié)二

xxxx年醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務(wù)，發(fā)展專科”的工作思路，我科護理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌，堅守在工作崗位上，并結(jié)合自身實際情況不斷努力整改，堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)?？迫瞬诺淖谥?，逐步提高護理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。

一、全年各項護理工作量及工作達標情況

1、工作量：急診人次。參加搶救人次。配合急診手術(shù)

例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。

2、工作達標情況：急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術(shù)操作考核合格率

二、加強護理人員服務(wù)意識，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

1、強化服務(wù)理念

全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動，不斷進行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學(xué)習(xí)和討論，培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構(gòu)建護患之間互相信任感，全年實現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達99.1%。

2、以人為本，充分滿足病人的就診需求

不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設(shè)施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改，不斷提高服務(wù)形象

三、科學(xué)化、制度化的護理管理，重點監(jiān)督制度落實情況。

1、通過分組區(qū)域管理，進行分組連續(xù)性排班，減少交接班次數(shù)，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質(zhì)量。

2、對質(zhì)控員進行明確分工，專人負責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質(zhì)控落實到位。

3、通過一年時間調(diào)整，護理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現(xiàn)護士層級管理，達到人員的合理分配使用。

4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。

5、不斷完善護理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。

6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。

四、急診專業(yè)護士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育

1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次，病歷討論次，操作培訓(xùn)項。

2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn)，操作考核人人過關(guān)，全科護士業(yè)務(wù)技能得到進一步提高。

3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。

4.基本完成全年護士進修培訓(xùn)計劃，安排了護士到icu進修學(xué)習(xí)危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術(shù)，提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護士外出短期學(xué)習(xí)，并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓(xùn)工作。

5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強護士的應(yīng)急應(yīng)變能力，反復(fù)加強急救技能的訓(xùn)練。

6.根據(jù)護理部要求進行微型培訓(xùn)，培訓(xùn)年輕護士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。

7.制定急診崗位培訓(xùn)小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導(dǎo)老師，實施一對一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護xxxx年醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務(wù)，發(fā)展?？?rdquo;的工作思路，我科護理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌，堅守在工作崗位上，并結(jié)合自身實際情況不斷努力整改，堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)?？迫瞬诺淖谥迹鸩教岣咦o理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。

護理人員年終工作總結(jié)三

我院為加強護理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護理安全，提高社會及患者對護理服務(wù)的滿意度，于20xx年成立了護理質(zhì)量控制委員會， 20xx年修訂并完善了護理質(zhì)量與護理安全管理委員會，對全院各病區(qū)護理質(zhì)量進行統(tǒng)一標準、定期或不定期檢查、督導(dǎo)，解決護理管理工作過程中存在的問題?，F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：

一、修訂完善護理質(zhì)量與護理安全管理委員會管理體系。

在院級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，實行護理部主任責(zé)任制，實行護理部—片區(qū)護士長—病區(qū)護士長三級質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護理部每月抽項查、每季度實行全面綜合檢查。并對病區(qū)管理，護士長管理，基礎(chǔ)護理、等級護理、急救藥品物品等指標進行考核；病區(qū)實行護士長責(zé)任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負責(zé)執(zhí)行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會成員定期召開會議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進措施并反饋到各科室。并將護理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進一步質(zhì)量改進及護士長管理考核重點

二、認真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護理的檢查與督導(dǎo)工作。

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展始于20xx年7月，由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開展，護理服務(wù)理念改變了，護理質(zhì)量提高了，醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿意度得到提高。基安全質(zhì)量管理工作總結(jié)礎(chǔ)護理、病區(qū)管理、護理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進一步提高。

三、規(guī)范病區(qū)管理。

定期或不定期對臨床科室進行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，要求整改，并進一步規(guī)范，先進科室試點，優(yōu)秀科室獎勵。

四、制度建設(shè)方面繼續(xù)完善各項護理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程，護理常規(guī)，狠抓落實，持續(xù)改進護理質(zhì)量

（一）定期質(zhì)量檢查：護理質(zhì)管會對全院各臨床科室進行質(zhì)量檢查，把護理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：查對制度、值班交接班制度、分級護理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程；

（二）督促各科室根據(jù)本科室特點，制定并實施整體護理個性化護理和臨床路徑，全院護理方面有單個病種有臨床路徑。

（三）加強護理安全管理。對高?；颊哌M行入院評估；20xx年1-11月份收治病人總數(shù)：17843人。共計評估在院高風(fēng)險病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%；評估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例；評估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率0.11‰；院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例，因病情危重而死亡2例。

（四）護理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報；質(zhì)管會經(jīng)過開會討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計發(fā)生護理差錯23例，高?；颊甙l(fā)生管道脫落3例；發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例，護理不良事件共計20例。無重大護理事故發(fā)生。

五、定期組織護士長會議，每月反饋各臨床科室存在的護理質(zhì)量問題，給予科室指導(dǎo)分析，進行整改。對護士長進行階段檢查、指導(dǎo)。對存在的問題限期進行整改。

六、對護士和護士長進行考核，培訓(xùn)，不斷提高護理工作水平。

護理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開展護理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細節(jié)；溝通協(xié)調(diào)不是很到位，有些工作處理不及時；制度，流程有待于進一步完善等。

護理人員年終工作總結(jié)四

時光流逝，20xx年的工作已經(jīng)結(jié)束了，在20xx年的工作中，我們醫(yī)院護理部的工作也已經(jīng)順利的結(jié)束了。一年的工作雖然沒有什么突出的業(yè)績出現(xiàn)，但是我們也沒有出現(xiàn)一起不良影響的事故，這些都是在不斷的發(fā)展中，我們得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作，那就是為社會做出貢獻了！

隨著人事制度改革的進一步深化，護理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點規(guī)范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監(jiān)督管理，保障了護理安全；加大了護理質(zhì)量監(jiān)控力度；重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護理隊伍，提升了護理服務(wù)質(zhì)量。全院護理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高?，F(xiàn)將護理部工作總結(jié)如下：

一、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象

護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。

1、護理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。

2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規(guī)范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。

3、繼續(xù)加強主動服務(wù)意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護理服務(wù)質(zhì)量，注重護患溝通，從單純的責(zé)任制護理轉(zhuǎn)換到了以人性化護理為中心的整體護理。

二、合理利用人力資源，充分量化護理工作

1、為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效。

2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻，熱愛集體的精神。

三、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助

1、配合醫(yī)院，完成了護士長的聘任工作。協(xié)助各科護士長順利完成交接工作。

2、認真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文

四、規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識

隨著人們法律意識的提高，新處理條例的頒布，如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的`一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進行培訓(xùn)，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質(zhì)量；為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學(xué)科的發(fā)展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成績合格率為100。

五、加強監(jiān)督管理保障護理安全

1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質(zhì)量及護理安全。

3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。

4、組織了新聘用護士進行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。

六、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度

1、護理部按照省護理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護理文件質(zhì)量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。

2、加強了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。

3、加強了醫(yī)院感染控制管理，織了護士長及全院護理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時護理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理和考核。

4、各項護理質(zhì)量指標完成情況：1）、基礎(chǔ)護理全年合格率達1002）、特、一級護理全年合格率達100。3）、急救物品完好率達100。4）、護理文件書寫平均分99.57，合格率達100。5）、護理人員“三基”考核合格率達100。6）、一人一針一管一滅菌一帶合格率達100。7）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100。8）、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100。9）、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。

七、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍

1、加強護理管理培訓(xùn)。對未進行崗前培訓(xùn)的護士長及老護士長進行了培訓(xùn)。

2、為提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍，選派骨干外出進修專科知識。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的?？浦R及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達6人次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù)，14例介入手術(shù)及術(shù)后護理，使病人康復(fù)出院，得到了社會各界的一致好評。

3、繼續(xù)實行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底，已有116人獲護理?？茖W(xué)歷，7人獲本科學(xué)歷。

4、加強了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。

5、完成了年青護士的輪轉(zhuǎn)工作，重點加強基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。

6、圓滿完成各項繼教培訓(xùn)。組織全院護理人員參加市護理學(xué)會舉辦的繼續(xù)教育，參加率達100。護理查房每月1次，業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月1次，鼓勵護理人員發(fā)表科研論文。

7、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性，“5.12”護士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項活動，為新護士授帽，護士禮儀表演，護理操作技術(shù)展示。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻力量。

8、規(guī)范教學(xué)，加強對護校實習(xí)生的帶教工作。

篇9

目的:探討適合ICU低年資護士核心能力培訓(xùn)模式的構(gòu)建與實施方法。方法:評估ICU低年資護士核心能力，構(gòu)建并實施培訓(xùn)方案，通過理論培訓(xùn)、全真模仿、臨床實踐進行核心能力培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束后進行理論及操作考核、注冊護士核心能力問卷調(diào)查。結(jié)果:20名低年資ICU護士通過系統(tǒng)的培訓(xùn)，較培訓(xùn)前各種能力均明顯提高(P＜0．05)。結(jié)論:通過系統(tǒng)的核心能力的培訓(xùn)，ICU低年資護士核心能力明顯提升。

【關(guān)鍵詞】

低年資護士;ICU;核心能力;培訓(xùn)模式

ICU病房集中了現(xiàn)代化的監(jiān)護與急救設(shè)備，聚集了全院各科的危重患者，病情復(fù)雜、危重，流動性大。而ICU護士既是先進儀器的使用者，又是病情變化最直接的觀察者，也是搶救危重患者的最直接參與者。這就意味著ICU是一個高技術(shù)水平、高勞動強度、高風(fēng)險的醫(yī)療場所，ICU護理質(zhì)量的優(yōu)劣是ICU救治工作成敗的關(guān)鍵之一。目前我院護士進入ICU前的?？婆嘤?xùn)欠缺，進入ICU后的培訓(xùn)也未常規(guī)化、系統(tǒng)化。培訓(xùn)模式仍以師徒帶教為主，缺乏規(guī)范化培訓(xùn)，部分護士參加院內(nèi)或其他醫(yī)院的短期培訓(xùn)班，內(nèi)容較ICU護士的?？埔笙鄬ζ?。ICU?？瓶己穗m然定期進行，但無統(tǒng)一標準，不能準確、全面、及時的評價ICU護士的專業(yè)技能及勝任能力。ICU5年以下低年資護士由于臨床經(jīng)驗少，進入ICU后改變自己的角色較困難，心理壓力較大，更需要進行系統(tǒng)培訓(xùn)。近年來，我們針對5年內(nèi)的低年資護士構(gòu)建并實施系統(tǒng)化培養(yǎng)，取得滿意效果?，F(xiàn)報告如下。

1對象與方法

1.1研究對象ICU低年資護士20名，均為畢業(yè)5年內(nèi)，男5名、女15名，年齡19～25歲;學(xué)歷:研究生1名，本科10名，大專8名，中專1名;20名護士均評估定為N1級，其中N1級第一階段15名，N1級第二階段5名。

1.2研究方法

1.2.1理論學(xué)習(xí)集中授課與小組討論相結(jié)合。集中授課由我院優(yōu)秀高年資ICU副主任醫(yī)師、主管護師以上擔(dān)任，以PPT形式授課，內(nèi)容包括ICU專業(yè)基礎(chǔ)理論知識、?？撇僮骷寄堋?yīng)急技能、管理知識、教育咨詢技能、溝通技能、專業(yè)發(fā)展及職業(yè)道德等。每月授課3次，其中涉及操作及溝通技能，均在理論學(xué)習(xí)后進行技能培訓(xùn)及臨床實踐。每4人組成1個學(xué)習(xí)小組，由1名高年資護士帶領(lǐng)，進行學(xué)習(xí)討論，內(nèi)容涉及理論知識、技能操作、溝通能力及學(xué)習(xí)方法等，針對每位培訓(xùn)人員薄弱環(huán)節(jié)進行強化學(xué)習(xí)，查漏補缺。所有授課內(nèi)容均提供學(xué)習(xí)材料。

1.2.2技能培訓(xùn)在本院臨床技能培訓(xùn)中心進行，運用高級仿真模擬系統(tǒng)(ECS)，模擬各種急、危、復(fù)雜的情況，讓低年資護士在逼真的模擬環(huán)境中進行專門的強化培訓(xùn)。①模擬場景設(shè)置:建立模擬ICU，配備全套ICU設(shè)備單元，包括多功能監(jiān)護儀、呼吸機、除顫儀，搶救車內(nèi)備氣管插管用品及手動呼吸器、全套注射輸液用品和急診用藥，床頭設(shè)電源，供氧、高壓供氣及負壓吸引管道等。搶救床上擺放ECS模擬人并與監(jiān)護儀連接。②特殊設(shè)置:比鄰建立監(jiān)控室，與模擬搶救室用單向反光玻璃隔開。搶救床上方前后左右設(shè)置4部監(jiān)視鏡頭，監(jiān)控臺設(shè)置4分割畫面監(jiān)視儀，可以任意選擇監(jiān)視角度，或者顯示監(jiān)護儀的生理數(shù)據(jù)，并可以全程以4分割畫面錄音、錄像備查。監(jiān)控室與搶救室之間設(shè)置對講裝置，工作人員之間另外配備無線對講機。③培訓(xùn)方法及內(nèi)容:采用“簡短理論講授+分項技術(shù)練習(xí)+綜合模擬演練+錄像分析總結(jié)”的模式進行培訓(xùn)。具體培訓(xùn)內(nèi)容包括:a．有關(guān)心肺復(fù)蘇新進展及用藥新理念、危重患者氣道處理、急診呼吸支持等課程的簡短講授。b．使用單項操作模擬訓(xùn)練器進行急診搶救技能標準化練習(xí)，重點在氣管插管、心肺復(fù)蘇操作、急性心律失常、急診呼吸機應(yīng)用、監(jiān)護除顫儀使用調(diào)節(jié)、深靜脈穿刺置管等。配合軟件程序，模擬呼吸心搏驟停、呼吸衰竭和嚴重心律失常等病情，輸入ECS模擬急診危重患者。c．學(xué)員隨機分組(每組3～4名)在ECS身上進行識別、分析、診斷、搶救治療等綜合演練。指導(dǎo)教師現(xiàn)場提示或引導(dǎo)搶救操作。d．組員輪流承擔(dān)搶救指揮、循環(huán)支持、呼吸支持、輸液注藥等不同任務(wù)，從不同角度體會搶救中相互交流配合的方式、方法。e．ECS操控員隨時設(shè)置臨時斷電、呼吸機故障、氣管插管脫出、呼吸道堵塞及心搏呼吸驟停等特殊情況，由全體組員利用現(xiàn)場一切資源協(xié)作應(yīng)急處置，鍛煉應(yīng)付突發(fā)意外事件的能力。f．演練過程全程錄像，操作完成后在指導(dǎo)教師的帶領(lǐng)下回放錄像，進行錯誤分析，并再次上機操作改正錯誤，觀察體會正確搶救的結(jié)果。

1.2.3臨床實踐由高年資、基礎(chǔ)知識扎實、技能操作熟練的ICU專業(yè)護士進行臨床示教。一對二帶教，先演示，再實踐，培訓(xùn)人員互相監(jiān)督檢查，指出不規(guī)范及錯誤操作方式，并做記錄。每項操作均要求完成一定數(shù)量。所遇問題在小組討論中進行。每周對典型ICU護理病例進行1次教學(xué)大查房。責(zé)任護士匯報病史，進行體格檢查，進行專項技能操作。由查房帶教人員提出存在的護理問題，提出修改意見，并給出預(yù)期護理目標，下次查房時進行考核。

1.3效果評價①理論及操作考核:培訓(xùn)前后分別進行理論知識、技能操作考核。理論考試內(nèi)容依據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容出題，滿分100分，85以上分及格。技能操作考核在ECS上進行，依據(jù)專業(yè)操作規(guī)范，由護理部組建考核小組進行考核，每人考核6項操作，其中3項必考，3項抽考。滿分100分，單項90分以上合格。②培訓(xùn)前后分別進行注冊護士核心能力問卷評分，使用注冊護士核心能力量表進行自評與他評(考核組成員隨機抽取)，定量評價ICU護士培訓(xùn)前后核心能力的變化［1］。共7個維度，58個條目。采用Likert5級計分法，完全無能力到很有能力分別計為0～4分。該量表總體信度Cronbach'sα值0.89，7個維度Cronbach'sα值為0.79～0.86，效標效度γ=0.44［2］。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。計量資料以x±s表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1培訓(xùn)前后ICU?？谱o士理論知識、?？萍寄芸己嗽u分比較見表1。

2.2培訓(xùn)前后注冊護士核心能力量表自評評分比較見表2。

2.3培訓(xùn)前后注冊護士核心能力量表他評評分比較見表3。

3討論

護士的核心能力是個人、職業(yè)、專業(yè)能力結(jié)構(gòu)中最為重要的能力，是核心競爭力，又稱為核心勝任力［3］。對ICU?？谱o士的要求則是應(yīng)具備能夠勝任ICU工作崗位要求的一系列知識、技術(shù)、能力和心理特質(zhì)［4］。國內(nèi)有學(xué)者經(jīng)過詳細研究，初步構(gòu)建了ICU護士核心勝任力的構(gòu)成要素理論。包括專業(yè)知識(監(jiān)護理論知識和專業(yè)相關(guān)知識)，專業(yè)技術(shù)(?？谱o理技術(shù)和醫(yī)療儀器使用)，專業(yè)能力(評判性思維、人際交往、管理和職業(yè)發(fā)展能力)，心理特質(zhì)(責(zé)任心、情緒穩(wěn)定、服務(wù)意識和壓力應(yīng)對等)四個方面。目前國內(nèi)針對ICU護士核心能力培養(yǎng)模式?jīng)]有統(tǒng)一標準，各個醫(yī)院基本是參照ICU專科護士“三基”要求，以及部分省市開始實行的ICU專科護士資格認證制度，結(jié)合本科室實際情況，對ICU護士進行專科培訓(xùn)，以培養(yǎng)能勝任ICU?？乒ぷ餍枰暮细褡o士。我科為適應(yīng)醫(yī)院整體及ICU?？茦I(yè)務(wù)的快速發(fā)展，初步構(gòu)建了一套ICU護士核心能力培養(yǎng)體系。經(jīng)過為期8個月的培訓(xùn)，從統(tǒng)計結(jié)果中，我們可以看到護理人員每一項素質(zhì)均得到不同程度的提高，尤其在臨床護理技能、人際關(guān)系、教育與咨詢方面提高顯著(P＜0.05)，提高相對較慢的是科研方面，而領(lǐng)導(dǎo)能力方面提高不明顯(P＞0.05)，自評與他評各項均無明顯差異。

首先，臨床護理技能的大幅提高，得益于“簡短理論講授+分項技術(shù)練習(xí)+綜合模擬演練+錄像分析總結(jié)”的國際流行技能培訓(xùn)模式與高仿真的技能培訓(xùn)環(huán)境相結(jié)合的運用。理論講授簡明扼要，運用精簡的語言闡明操作的基本原理及注意事項;分項+綜合技術(shù)練習(xí)，使得ICU?？拼罅康募夹g(shù)操作變得系統(tǒng)條理，不雜亂無章;最后通過個人的錄像回放分析，找出需要改進的方面，進一步提高個人技能操作的準確性及熟練度。整個技能培訓(xùn)過程，流暢、系統(tǒng)，理論講解精練，易于記憶;配合模擬演練，強化理論知識，以理論指導(dǎo)操作，培養(yǎng)獨立分析思考判斷、獨立搶救的能力，使技能操作從一個個獨立的分散練習(xí)，變成有機組合的整體技能體系，使得培訓(xùn)人員能融會貫通所學(xué)技能;適時的錄像回放則是進一步精細化操作過程，使技能掌握更加嫻熟、精準。另一個重要因素就是仿真模擬體系的建立，可以在高度還原ICU護理實景的基礎(chǔ)下，不增加護理操作對危重患者造成的二次傷害，培訓(xùn)人員得以進行反復(fù)多次的仿真練習(xí)，使培訓(xùn)人員身臨其境，提高技能操作成功率的可轉(zhuǎn)移性，使所學(xué)技能操作能熟練、高效運用于臨床。其次，人際關(guān)系、教育咨詢等溝通能力通過培訓(xùn)亦得到顯著提高。目前在ICU臨床一線護士普遍年齡偏輕、年資偏低，缺乏臨床經(jīng)驗，獨立應(yīng)急能力不足，缺乏良好的溝通技巧，一定程度上阻礙了護理質(zhì)量的持續(xù)進步［5］。因此增加ICU?？谱o士的培訓(xùn)工作中關(guān)于健康教育咨詢、人際關(guān)系、溝通技巧方面的能力亦非常重要。此次培訓(xùn)中，我們加強了小組溝通討論，相互查漏補缺，相互學(xué)習(xí)交流促進;在技能培訓(xùn)中，加強人員之間的相互溝通配合演練，通過錄像回放，反復(fù)強調(diào)高質(zhì)量的溝通與配合，所帶來技能操作的高質(zhì)量及高成功率。并通過臨床實例，講授與患者家屬、與其他醫(yī)務(wù)人員溝通的技巧與重要性，并親身體會與學(xué)習(xí)。培訓(xùn)的結(jié)果顯示，從多途徑講授及培養(yǎng)溝通的技巧，能進一步促進對專業(yè)理論及專業(yè)技能的掌握，培訓(xùn)人員因此能更多地參與教學(xué)過程，使得學(xué)員在有限的培訓(xùn)期間得到更快的提高。

該項培訓(xùn)模式中，提升相對較弱的是科研與領(lǐng)導(dǎo)能力。一方面由于參與培訓(xùn)的人員年齡均＜25歲，工作經(jīng)驗、人生閱歷缺乏;另一方面培訓(xùn)人員中研究生學(xué)歷偏少(1名)，大專及以下學(xué)歷所占比重較大(9名)，可能是科研能力提升不顯著的重要原因。本次培訓(xùn)中，針對科研能力較弱方面做了一定的強化培訓(xùn)。詳細講授包括怎樣從實際工作中發(fā)現(xiàn)問題，找出問題的關(guān)鍵，提煉總結(jié)方法，如何進行科研論證等的科研思維方法;并進行文獻檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計、論文寫作等科研知識講座。由于科研能力的培養(yǎng)是長期的過程，并需要相關(guān)理論知識的積累，因此，通過讀書深造、研讀文獻、多寫多練將有助于提高ICU?？谱o士評判性思維及科研能力的提升，從而進一步促進核心能力的提高。系統(tǒng)高效的培訓(xùn)模式，是在有限時間內(nèi)迅速提高ICU?？谱o士核心能力的有效途徑。培訓(xùn)結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計分析顯示，通過理論與實踐科學(xué)結(jié)合的教學(xué)模式及高科技仿真模擬系統(tǒng)的運用，培訓(xùn)人員的綜合素質(zhì)各方面均得到不同程度的提高，尤其在理論與技術(shù)操作方面成績顯著，人際溝通也得到明顯進步。同時也觀察到，科研及領(lǐng)導(dǎo)能力等方面提升不明顯。提示我們在今后的培訓(xùn)過程中應(yīng)加強薄弱能力的培養(yǎng)。

篇10

【醫(yī)院護理年終總結(jié)一】

時間流逝，很快的20xx年就這樣結(jié)束了，在20xx年的工作中，我們得到了更大的發(fā)展，我們醫(yī)院喬遷新址，我們醫(yī)院的發(fā)展得到了質(zhì)的飛躍，同時我們醫(yī)院護理部的工作也取得了很好的發(fā)展。這些都是我們一直以來不斷努力的成果!總結(jié)20xx年的工作，特寫出一下20xx年的工作年終總結(jié)：

一、定期檢查考核，提高護理質(zhì)量

質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質(zhì)量的保證。為了提高護理質(zhì)量，護理部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，對各科室護理臺帳重新規(guī)劃，重新制定了切實可行的檢查與考核細則，每月重點查，每季度普遍查的基礎(chǔ)上又進行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中各科室護士長能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，能夠根據(jù)護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結(jié)。

在基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理上，嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范，加強檢查，確保落實。護理部堅持每周兩次護理質(zhì)量檢查，對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環(huán)節(jié)。

在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。xxx xxx xx 病歷書寫規(guī)范，內(nèi)涵質(zhì)量較高，被評為優(yōu)秀護理病歷。

在安全管理方面和消毒隔離方面，內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、嚴格把關(guān)，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作符合規(guī)范國，無差錯事故發(fā)生。

全年各科基礎(chǔ)護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應(yīng)急備用狀態(tài)，完好率達到100%，全年無差錯事故發(fā)生，工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學(xué)習(xí)討論，落實改進措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了護理質(zhì)量。

二、加強思想教育營造務(wù)實高效，團結(jié)奮進的工作氛圍

在思想教育形式上，充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進行學(xué)習(xí)，強化職工的法律意識、服務(wù)意識和質(zhì)量意識，加強基礎(chǔ)護理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來，涌現(xiàn)出一大批先進人物和典型事跡。xxx xxx 兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導(dǎo)職工，數(shù)十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)向人民交上一份滿意的答卷。xxx xx xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中，xxx xxx 等能嚴格要求自己，以其優(yōu)良的工作作風(fēng)，頑強的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù)，用愛心和強烈的責(zé)任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，成績是肯定的。門診服務(wù)臺的xxx xx 二位主管，工作嚴謹，服務(wù)態(tài)度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區(qū)，幫助病人取藥，測血壓無數(shù)，為病人提供簡潔的就醫(yī)程序，她們熱情周到的服務(wù)成了門診大廳一道最亮麗的風(fēng)景，為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹立了楷模。

我們充分感受到護士們的溫情服務(wù)，面對病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護理服務(wù)去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動、讓我們欣慰。

三、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通

為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求，營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷，樹立良好的社會形象，推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，我院堅持以病人為中心，在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù)，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。

提倡人性化服務(wù)，提高人性化服務(wù)的理念，從服務(wù)對象的特點和個性出發(fā)，開展護理服務(wù)，以尊重病人，服務(wù)于病人，順應(yīng)時展和現(xiàn)代生活需要為切入點，不斷改善服務(wù)措施。首先，責(zé)任護士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，及時發(fā)放護患聯(lián)系卡，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三，提供規(guī)范化服務(wù)，做到送藥到手，看服入口，服后再走把親情化服務(wù)納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進早日康復(fù)。

加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應(yīng)用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通?？s短了護患之間的距離，有效地預(yù)防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌，提倡就是見什么人說什么話禁說三句忌語我不知道，我正忙著，等一會兒再說。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫(yī)護合作不愉快的導(dǎo)火線。

四、重視提高護士整體素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術(shù)精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此，護理部重點從三個方面著手抓。

1、提高護士的理論與技術(shù)操作水平：為了做好護士的在職繼續(xù)教育工作，護理部每季度組織大課業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，科內(nèi)每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，遇有專家講學(xué)，也積極組織大家旁聽，參學(xué)率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版三基理論學(xué)習(xí)，全年組織三基理論考核二次，實行a、b卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉(zhuǎn)，又保證了考核質(zhì)量，全院護士考核合格率達100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得優(yōu)秀成績。在加強理論學(xué)習(xí)的同時，注重操作技能的提高，根據(jù)工作計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調(diào)入的護理人員全年培訓(xùn)共十六項，由經(jīng)驗豐富、教學(xué)態(tài)度嚴謹?shù)膞xxxxxxxx四位老師親自示教，不厭其煩，直到學(xué)員合格為止。其中，xxx xxx 操作規(guī)范，考核中取得好的成績。考核的參與率為100%，合格率為100%。

每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學(xué)習(xí)熱情。提高了她們的理論技術(shù)水平。

2、人才培養(yǎng)：護理部嚴格抓好進修實習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作，各科室選派業(yè)務(wù)水平高的護理人員帶教，使實習(xí)人員圓滿地完成了任務(wù)，如：xxx xxx 等在專職帶教中受到實習(xí)同學(xué)的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學(xué)習(xí)分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓(xùn)，拓展她們的視野，學(xué)習(xí)結(jié)束后每人寫進修小結(jié)，或者學(xué)習(xí)心得，將好的經(jīng)驗、方法及時反饋，改進我們工作，對新技術(shù)、新項目及時運用臨床。

3、提高護士應(yīng)急能力和急救水平：11月份護理部分別在外科、內(nèi)科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場觀摩，提高了?？谱o理救治能力，張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監(jiān)護儀、心電除顫機等進行學(xué)習(xí)。

五、重視提高護士整體素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術(shù)精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此，護理部重點從三個方面著手抓。

1、提高護士的理論與技術(shù)操作水平：為了做好護士的在職繼續(xù)教育工作，護理部每季度組織大課業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，科內(nèi)每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，遇有專家講學(xué)，也積極組織大家旁聽，參學(xué)率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版三基理論學(xué)習(xí)，全年組織三基理論考核二次，實行a、b卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉(zhuǎn)，又保證了考核質(zhì)量，全院護士考核合格率達100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得優(yōu)秀成績。在加強理論學(xué)習(xí)的同時，注重操作技能的提高，根據(jù)工作計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調(diào)入的護理人員全年培訓(xùn)共十六項，由經(jīng)驗豐富、教學(xué)態(tài)度嚴謹?shù)膞xxxxxxxx四位老師親自示教，不厭其煩，直到學(xué)員合格為止。其中，xxx xxx 操作規(guī)范，考核中取得好的成績?？己说膮⑴c率為100%，合格率為100%。

每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學(xué)習(xí)熱情。提高了她們的理論技術(shù)水平。

2、人才培養(yǎng)：護理部嚴格抓好進修實習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作，各科室選派業(yè)務(wù)水平高的護理人員帶教，使實習(xí)人員圓滿地完成了任務(wù)，如：xxx xxx 等在專職帶教中受到實習(xí)同學(xué)的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學(xué)習(xí)分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓(xùn)，拓展她們的視野，學(xué)習(xí)結(jié)束后每人寫進修小結(jié)，或者學(xué)習(xí)心得，將好的經(jīng)驗、方法及時反饋，改進我們工作，對新技術(shù)、新項目及時運用臨床。

3、提高護士應(yīng)急能力和急救水平：11月份護理部分別在外科、內(nèi)科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場觀摩，提高了專科護理救治能力，張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監(jiān)護儀、心電除顫機等進行學(xué)習(xí)。

六、強調(diào)數(shù)據(jù)說話 實行量化管理

全年護理人員共　篇，省級論文　篇，市級論文　篇。

全年各科室累計共輸血2578 人次，輸液90100人次，靜脈推注39042 人次，各種注射46648 人次，灌腸1878 人次， 口腔護理6380 人次，導(dǎo)尿1993 人次，吸氧 3039人，心電監(jiān)護2476人次，褥瘡護理 1368人次，會陰側(cè)切縫合術(shù)872例，為病人取藥896人次，換藥室換藥9200人。

20xx年的工作成績已經(jīng)成為過去時，值得總結(jié)，但是不值得回憶。在20xx年的工作中，我們一切都是從零開始，一切都是以我們的最基本工作開始。我們沒有壓力，也沒有思想上的包袱，我們只有做好自己工作的赤誠之心，相信我們一定能夠在20xx年的工作中做到最好!

【醫(yī)院護理年終總結(jié)二】

一、術(shù)前的心理

護理手術(shù)無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術(shù)室，往往有種生命掌握在醫(yī)護人手中的心理，醫(yī)護人員的言行舉止會直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護理的重要前提。

不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù)，總結(jié)經(jīng)驗，充實自己，弘揚敬業(yè)奉獻的精神，提高護士的自身素質(zhì)，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。

二、術(shù)前防視護理

術(shù)前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達自己的擔(dān)憂，提出各種問題，并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術(shù)充滿信心。

大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法，我們就術(shù)前到病房防視病人，向病人介紹術(shù)和麻醉方法，示范手術(shù)時的，使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進行訓(xùn)練，進入手術(shù)室后能立主動配合，提高麻醉成功率，保證手術(shù)的順利進行。

閱讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗單據(jù)等輔助檢查，手術(shù)名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預(yù)測術(shù)中可能發(fā)生的意外情況，及時擬定解決問題的措施。

講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性，并告知有關(guān)注意事項，取得病人的主動配合。

三、術(shù)中麻醉意外的配合護理

常備器械和藥物的準備，如麻醉機、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。