導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇護(hù)理實(shí)訓(xùn)報(bào)告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

中圖分類(lèi)號(hào)：R473.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1729-2190（2007）11-0066-01

嗜鉻細(xì)胞瘤是機(jī)體嗜鉻性組織生長(zhǎng)出來(lái)的一種分泌大量?jī)翰璺影返哪[瘤，90%發(fā)生于腎上腺髓質(zhì)。臨床表現(xiàn)為兒茶酚胺增多的癥狀，如陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓和代謝紊亂等。手術(shù)是目前治療嗜鉻細(xì)胞瘤唯一有效的方法[1]。鑒此，筆者自2004年4月～2006年8月對(duì)6例行腫瘤摘除術(shù)患者實(shí)施循證護(hù)理，預(yù)防高血壓危象，效果滿意，報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本組6例，男5例，女1例，年齡在31～54歲，臨床表現(xiàn)為高血壓6例，1例高血壓合并高血糖，陣發(fā)性高血壓10例，血壓在170～220/100～140mmHg，發(fā)作時(shí)常伴有劇烈頭痛、頭暈、胸悶、心悸、大汗淋漓、手足冰涼等癥狀，2例發(fā)作時(shí)伴有不同程度的心率失常，1例血糖升高，在6.3～19.2mmol/l，經(jīng)生化、B超和CT、MRI檢查診斷證實(shí)腫瘤存在。

1.2 方法

1.2.1 循證護(hù)理問(wèn)題

根據(jù)文獻(xiàn)檢索和臨床觀察，由于患者嗜鉻細(xì)胞瘤分泌大量的去甲腎上腺素和腎上腺素，作用于血官壁的受體，使機(jī)體血管長(zhǎng)期處于收縮狀態(tài)，引起高血壓。當(dāng)腫瘤受到刺激、按摩或擠壓時(shí)，貯存于瘤體內(nèi)的兒茶酚胺大量釋放，導(dǎo)致血壓驟升。當(dāng)張壓超過(guò)120-～130mmHg時(shí)稱(chēng)高血壓危象[2]。其危險(xiǎn)在于并發(fā)左心衰竭、肺水腫、腦血管破裂及伴有呼吸衰竭的驚厥和高血壓后的嚴(yán)重休克[3]。因此，術(shù)前有效的預(yù)防高血壓危象的發(fā)生，使手術(shù)順利進(jìn)行非常重要。

1.2.2 循證方法：

通過(guò)查閱相關(guān)資料，尋找證據(jù)，并將所獲的實(shí)證與護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能、臨床經(jīng)驗(yàn)和患者的實(shí)際需求相結(jié)合，制訂護(hù)理方案，進(jìn)行健康教育，實(shí)施個(gè)體化護(hù)理，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，以防高血壓危象的發(fā)生。

1.2.3 護(hù)理措施：

1.2.3.1患者入院后進(jìn)行全面詳細(xì)的健康教育，矚患者多飲水，進(jìn)食低鹽、高脂肪、高熱量食物，以滿足機(jī)體需要。

1.2.3.2保持情緒穩(wěn)定。由于腫瘤分泌大量的兒茶酚胺類(lèi)物質(zhì)，使患者長(zhǎng)期處于高度緊張狀態(tài)，輕微刺激即可導(dǎo)致血壓升高。因此情緒及精神狀態(tài)是導(dǎo)致高血壓危象發(fā)生的誘因之一。

1.2.3.3避免腹壓增高及過(guò)度勞累，預(yù)防感冒，保持大便通暢，勿提重物。

1.2.3.4按時(shí)服用降壓藥，做好用藥的觀察及護(hù)理。本組常規(guī)選用哌唑嗪類(lèi)降壓藥，哌唑嗪為選擇性a1受體阻滯劑，可有效阻斷兒茶酚胺的周?chē)?yīng)，使血壓下降、血管床擴(kuò)張，血容量減少的病理變化得到生理性調(diào)整與補(bǔ)充。故用藥期間，我們做到勤巡視、勤觀察，保證按時(shí)服藥到口，密切監(jiān)測(cè)用藥前后血壓的變化，準(zhǔn)確記錄，及時(shí)提供信息，以評(píng)詁用藥劑量是否充分、服藥時(shí)間是否合理，為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。

1.2.3.5幫助患者提高自我防護(hù)意識(shí)，減少意外和并發(fā)癥的發(fā)生。矚患者在起床、站立等改變時(shí)，動(dòng)作應(yīng)緩慢，做好自我安全防護(hù)。防止不良因素對(duì)腫瘤的刺激，對(duì)高血糖患者，除指導(dǎo)進(jìn)食糖尿病飲食外，必要時(shí)遵醫(yī)矚按時(shí)服用降糖藥，切勿以運(yùn)動(dòng)降糖。

1.2.3.6做好心理護(hù)理。因嗜鉻細(xì)胞瘤患者的情緒一直處于高度緊張狀態(tài)，因此，術(shù)前的緊張、焦慮、恐懼等心理反應(yīng)較傳統(tǒng)手術(shù)表現(xiàn)更為突出，故關(guān)心體貼患者，建立融恰的護(hù)患關(guān)系，加強(qiáng)疾病知識(shí)的宣教，使患者以穩(wěn)定的情緒配合治療。

3 討論

通過(guò)循證護(hù)理，體現(xiàn)了以人為本的宗旨，且能在護(hù)理過(guò)程中將所獲的實(shí)證、護(hù)理人員的臨床經(jīng)驗(yàn)與患者的實(shí)際需求相結(jié)合，提高了護(hù)理質(zhì)量，使高血壓危象的發(fā)生降低到最低限度。本組僅有2例患者發(fā)生高血壓危象，由于搶救及降壓措施及時(shí)，患者轉(zhuǎn)危為安。因嗜鉻細(xì)胞瘤患者的恐懼、術(shù)后搬動(dòng)、麻醉及術(shù)中對(duì)瘤體的擠壓，極易造成血壓波動(dòng)，因此，術(shù)前、術(shù)中這就對(duì)護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求，而手術(shù)的成功與否與完善的術(shù)前準(zhǔn)備密切相關(guān)，通過(guò)對(duì)本組患者的循證護(hù)理實(shí)踐，不僅提高了我們?cè)谂R床實(shí)踐工作分析問(wèn)題、解決實(shí)際問(wèn)題的能力，也提高了護(hù)理理論水平。因而實(shí)踐循證護(hù)理的過(guò)程，實(shí)際上就是護(hù)理人員不斷學(xué)習(xí)和提高的自我教育過(guò)程[4]。

參考文獻(xiàn)

[1] Stenstrom G，Ernest I，Tisell LE.Longterm results in 64 Patients oper_ated upon for Pheochromocytoma. Acta Med Scand,1998,223：345.

[2] 高慶祥，許群.嗜鉻細(xì)胞瘤高血壓危象的治療[J].上海醫(yī)學(xué)，1995，18（4）：224.

[3] 陳瀕珠主編.內(nèi)科學(xué).第4版[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2000.229.

篇2

【摘要】：通過(guò)基于護(hù)理職業(yè)崗位開(kāi)展細(xì)菌學(xué)綜合實(shí)踐教學(xué)改革的實(shí)踐，培養(yǎng)學(xué)生綜合利用所學(xué)知識(shí)與技術(shù)思考、分析、解決問(wèn)題的能力。提高學(xué)生的參與意識(shí)、動(dòng)手能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作的能力，幫助學(xué)生完善護(hù)理職業(yè)素質(zhì)所要求的細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，樹(shù)立從事護(hù)理工作的使命感、責(zé)任心，全面提升護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)。

【關(guān)鍵詞】：病原微生物，實(shí)踐教學(xué)，改革

現(xiàn)代職業(yè)教育理念要求培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才。護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生未來(lái)從事的工作要求學(xué)生既要具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和實(shí)踐能力，同時(shí)要養(yǎng)成嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程的好習(xí)慣，具備實(shí)事求是、嚴(yán)謹(jǐn)踏實(shí)的工作作風(fēng)，具有良好的職業(yè)道德和高度的責(zé)任感。

病原微生物學(xué)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)重要的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程，課程理論和實(shí)踐教學(xué)對(duì)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)具有重要的影響意義。

1病原微生物學(xué)實(shí)踐教學(xué)的現(xiàn)狀分析

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)與臨床醫(yī)學(xué)中感染性疾病密切聯(lián)系的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，主要研究與人類(lèi)疾病有關(guān)的病原微生物的基本生物學(xué)特性、致病性、檢測(cè)方法以及相關(guān)感染性疾病防治措施。實(shí)訓(xùn)教學(xué)是其重要組成部分。病原微生物學(xué)實(shí)訓(xùn)課不僅是學(xué)生了解和掌握微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)基本方法和操作技術(shù)的一個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程，同時(shí)也是鍛煉學(xué)生觀察、思維、解決問(wèn)題等綜合能力的重要途徑。護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生通過(guò)實(shí)訓(xùn)課，可以更好的掌握病原微生物的“形”，對(duì)病原微生物具備感性的認(rèn)識(shí)，在理解和鞏固微生物理論知識(shí)的同時(shí)，掌握微生物的研究方法和實(shí)訓(xùn)基本技能。增強(qiáng)無(wú)菌觀念，培養(yǎng)實(shí)事求是、嚴(yán)謹(jǐn)踏實(shí)的科學(xué)態(tài)度。因此，開(kāi)展好病原微生物學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)對(duì)培養(yǎng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生有著重要意義。

目前，病原微生物學(xué)實(shí)訓(xùn)課主要以細(xì)菌學(xué)為主，其系統(tǒng)性不強(qiáng)，內(nèi)容零散繁多，例如：細(xì)菌形態(tài)和結(jié)構(gòu)的觀察、革蘭氏染色、培養(yǎng)基制備、細(xì)菌接種、消毒滅菌、細(xì)菌的藥物敏感性試驗(yàn)等。各試驗(yàn)之間相對(duì)獨(dú)立，似乎都沒(méi)有直接的聯(lián)系，學(xué)生對(duì)這樣的實(shí)訓(xùn)不易感興趣，不利于激發(fā)出學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。同時(shí)，在傳統(tǒng)的病原微生物學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式為：課前預(yù)習(xí)—課堂實(shí)訓(xùn)—提交實(shí)訓(xùn)報(bào)告—教師評(píng)閱。先由教師向?qū)W生介紹實(shí)訓(xùn)原理、方法，以示教為主，然后，學(xué)生被動(dòng)地按照要求去做，往往是用已知的標(biāo)準(zhǔn)菌株來(lái)驗(yàn)證理論，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性積極性，忽視了創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。作為主體的學(xué)生在這種舊的教學(xué)模式中始終處于一種被動(dòng)學(xué)習(xí)狀態(tài)，常出現(xiàn)學(xué)生不重視預(yù)習(xí)、實(shí)訓(xùn)時(shí)不動(dòng)手、課后不認(rèn)真總結(jié)，抄襲實(shí)訓(xùn)報(bào)告、有些學(xué)生在微生物實(shí)訓(xùn)課上，無(wú)菌觀念不強(qiáng)，取菌液時(shí)滴在實(shí)訓(xùn)臺(tái)上也不消毒，工作服隨意放置，上完實(shí)訓(xùn)課不消毒洗手就直接到食堂吃飯，對(duì)實(shí)訓(xùn)室的生物安全重視不夠等不良現(xiàn)象。

2基于護(hù)理職業(yè)崗位的病幫派微生物學(xué)綜合實(shí)踐教學(xué)改革

針對(duì)當(dāng)前的情況來(lái)看，要提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性，讓學(xué)生成為實(shí)訓(xùn)教學(xué)活動(dòng)的主體，全面提升學(xué)生職業(yè)綜合素質(zhì)，更好地適應(yīng)護(hù)士職業(yè)崗位的要求，實(shí)踐教學(xué)模式的改革勢(shì)在必行。

近年來(lái)，我院病原微生物學(xué)課程組開(kāi)展了基于護(hù)理職業(yè)崗位的細(xì)菌學(xué)綜合實(shí)踐教學(xué)改革的研究，從病原生物學(xué)實(shí)訓(xùn)中較為散亂的細(xì)菌學(xué)各論入手，把細(xì)菌學(xué)總論及各論的實(shí)訓(xùn)內(nèi)容有機(jī)地合為一體，將以往總論教學(xué)中“細(xì)菌形態(tài)觀察、革蘭染色法、培養(yǎng)基的制備、細(xì)菌的接種與人工培養(yǎng)、細(xì)菌生化反應(yīng)、細(xì)菌生長(zhǎng)現(xiàn)象的觀察、藥物敏感試驗(yàn)、消毒滅菌”等實(shí)訓(xùn)與各論中“化膿性球菌及腸道桿菌的分離鑒定”實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目重新整合為兩個(gè)實(shí)用性強(qiáng)的綜合性實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，改為“臨床標(biāo)本病原性細(xì)菌的分離鑒定”和“環(huán)境中細(xì)菌的分布調(diào)查與消毒滅菌”。更方便學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)和掌握微生物學(xué)基本的實(shí)訓(xùn)技能。

2.1臨床標(biāo)本病原性細(xì)菌的分離鑒定

教師針對(duì)某種病原微生物的檢測(cè)和防治給出典型的臨床病例，如皮膚的化膿性感染、感染性腹瀉、敗血癥等臨床常見(jiàn)感染性疾病。學(xué)生可選擇感興趣的病例以小組為單位，從標(biāo)本的采集與處理、培養(yǎng)基的制備、微生物分離培養(yǎng)開(kāi)始對(duì)所分離到的微生物進(jìn)行形態(tài)、生化、及毒力方面的鑒定，測(cè)定所分離到的微生物對(duì)抗生素敏感性，要求學(xué)生自己準(zhǔn)備，自己操作，自己總結(jié)，自己分析。實(shí)訓(xùn)全過(guò)程教師只作引導(dǎo)，由小組成員合作完成。最大限度發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性。實(shí)訓(xùn)圍繞病例進(jìn)行，提高學(xué)生對(duì)本專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)興趣及主動(dòng)性，加強(qiáng)與臨床的緊密聯(lián)系，縮短基礎(chǔ)與臨床之間的距離，為學(xué)生以后臨床學(xué)科的學(xué)習(xí)和從事臨床工作打好基礎(chǔ)。

2.2環(huán)境中細(xì)菌的分布調(diào)查與消毒滅菌

老師帶領(lǐng)學(xué)生做關(guān)于手、實(shí)驗(yàn)室地面、桌面和空氣中細(xì)菌的調(diào)查，在采取各種消毒措施后進(jìn)行對(duì)比，驗(yàn)證消毒滅菌的效果和影響因素。通過(guò)實(shí)訓(xùn)，使同學(xué)們認(rèn)識(shí)到細(xì)菌無(wú)處不在，加強(qiáng)學(xué)生的無(wú)菌操作觀念。

實(shí)訓(xùn)結(jié)束后，學(xué)生還要完成詳盡的實(shí)驗(yàn)報(bào)告，包括實(shí)訓(xùn)設(shè)計(jì)方案、實(shí)訓(xùn)操作程序、實(shí)訓(xùn)材料及預(yù)期的實(shí)訓(xùn)結(jié)果、正式實(shí)訓(xùn)的實(shí)施步驟、實(shí)訓(xùn)結(jié)果的觀察和記錄、對(duì)實(shí)訓(xùn)結(jié)果的整理和分析等。實(shí)訓(xùn)報(bào)告的撰寫(xiě)也可以訓(xùn)練學(xué)生的書(shū)面表達(dá)能力、邏輯思維能力和歸納總結(jié)能力，為將來(lái)科技論文的寫(xiě)作打下良好的基礎(chǔ)。

在綜合性實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目中，始終注重強(qiáng)化學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng)，如顯微鏡油鏡的正確使用、接種針的使用、細(xì)菌的培養(yǎng)法、各種無(wú)菌操作方法等基本操作技能。

3結(jié)語(yǔ)

通過(guò)綜合性實(shí)踐教學(xué)，可使學(xué)生把基本理論知識(shí)和基本實(shí)踐技能結(jié)合起來(lái)，利于培養(yǎng)學(xué)生綜合利用所學(xué)知識(shí)與技術(shù)思考、分析、解決問(wèn)題的能力。提高學(xué)生的參與意識(shí)、動(dòng)手能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作的能力，幫助學(xué)生完善護(hù)理職業(yè)素質(zhì)所要求的細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，樹(shù)立從事護(hù)理工作的使命感、責(zé)任心，全面提升護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)

[1]王麗華.以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系的探討[J].全科護(hù)理，2009，7（10）：925-927.

[2]楊朝曄.高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)病原生物學(xué)與免疫學(xué)教學(xué)改革探索[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2009，23（9）：64-65.

篇3

關(guān)鍵詞：護(hù)理實(shí)訓(xùn)　態(tài)度目標(biāo)　考評(píng)

柳州市衛(wèi)生學(xué)校是全國(guó)重點(diǎn)中等職業(yè)學(xué)校，擁有一家三級(jí)乙等腫瘤醫(yī)院。該校為培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才，適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，進(jìn)行教學(xué)改革，培養(yǎng)合格的護(hù)理人才，更注重培養(yǎng)護(hù)理學(xué)學(xué)生的綜合能力。我在進(jìn)行《護(hù)理實(shí)訓(xùn)》教學(xué)過(guò)程中體會(huì)到，學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，包括理論知識(shí)、專(zhuān)業(yè)技能及態(tài)度目標(biāo)。我對(duì)護(hù)理實(shí)訓(xùn)態(tài)度目標(biāo)考評(píng)進(jìn)行了探討，現(xiàn)報(bào)告如下：

一、實(shí)驗(yàn)操作練習(xí)課態(tài)度目標(biāo)考評(píng)

1.考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)（見(jiàn)表1）

表1、操作練習(xí)課態(tài)度目標(biāo)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)

課前教師將態(tài)度目標(biāo)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)和每項(xiàng)所占分值告知學(xué)生，使學(xué)生心中有數(shù)，同時(shí)也便于教師考評(píng)和學(xué)生自評(píng)。

2.考評(píng)方法

師生共同參與考評(píng)，以師生考評(píng)成績(jī)的平均值作為學(xué)生該項(xiàng)操作考試態(tài)度目標(biāo)考評(píng)成績(jī)。

（1）學(xué)生考評(píng)。學(xué)生每6人為一組，1人操作，其余5人按考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其進(jìn)行評(píng)估，然后去掉一個(gè)最高分、1個(gè)最低分，將余下3人考評(píng)結(jié)果的平均值作為該生的態(tài)度目標(biāo)考核成績(jī)。

（2）教師考評(píng)。操作課前，教師集體備課。操作練習(xí)時(shí)，教師進(jìn)行指導(dǎo)。每位教師負(fù)責(zé)5個(gè)小組，在指導(dǎo)操作的同時(shí)進(jìn)行觀察，記錄每位學(xué)生的態(tài)度，并進(jìn)行考評(píng)。

二、見(jiàn)習(xí)課態(tài)度目標(biāo)考評(píng)

1.考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)（見(jiàn)表二）。

2.考評(píng)方法

由臨床護(hù)士考評(píng)，每個(gè)護(hù)士通過(guò)觀察和詢(xún)問(wèn)學(xué)生所負(fù)責(zé)的病人來(lái)了解每個(gè)學(xué)生的工作態(tài)度，見(jiàn)習(xí)結(jié)束時(shí)按態(tài)度目標(biāo)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)學(xué)生進(jìn)行考評(píng)。

三、作業(yè)態(tài)度目標(biāo)考評(píng)

1.考評(píng)內(nèi)容

體溫單的繪制；交班報(bào)告的書(shū)寫(xiě)。

2.考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)

要求書(shū)寫(xiě)認(rèn)真、頁(yè)面干凈、字跡清楚、不可涂改。全面達(dá)到上述要求得2分；字跡不夠工整得10分；字跡潦草，不清楚或有涂改者不得分。 轉(zhuǎn)貼于

以上態(tài)度目標(biāo)考評(píng)占護(hù)理實(shí)訓(xùn)總分的10%，其中實(shí)驗(yàn)操作練習(xí)課態(tài)度目標(biāo)考評(píng)占30%，見(jiàn)習(xí)課態(tài)度目標(biāo)考評(píng)占50%，作業(yè)態(tài)度目標(biāo)考評(píng)占20%。

表2、見(jiàn)習(xí)課態(tài)度目標(biāo)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)

四、體會(huì)

1.有利于學(xué)生整體素質(zhì)的提高

良好的職業(yè)素質(zhì)與其態(tài)度直接相關(guān)。良好職業(yè)素質(zhì)的形成要通過(guò)有計(jì)劃的訓(xùn)練和培養(yǎng)，需要一個(gè)從強(qiáng)制性過(guò)渡到形成習(xí)慣的過(guò)程。由于在操作課、醫(yī)院見(jiàn)習(xí)以及課后作業(yè)之前向?qū)W生介紹了態(tài)度目標(biāo)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，使學(xué)生有了明確的方向，明白了應(yīng)以怎樣的態(tài)度去學(xué)習(xí)和完成操作，并逐漸形成習(xí)慣，改變了以往操作不認(rèn)真、用物整理不徹底的不良習(xí)慣，而且在著裝、禮儀、言談舉止等方面有了相應(yīng)的提高，從而提高了學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)。

2.有利于培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)

過(guò)去的實(shí)驗(yàn)操作課，有的學(xué)生不夠認(rèn)真，愛(ài)護(hù)、節(jié)約的觀念差；實(shí)行態(tài)度目標(biāo)考評(píng)后，上述現(xiàn)象已消除，而且學(xué)生們體現(xiàn)出一種對(duì)病人關(guān)心、愛(ài)護(hù)的高度責(zé)任感。如在口腔護(hù)理操作練習(xí)時(shí)，教師已準(zhǔn)備好在模型人身上進(jìn)行示教練習(xí)，但是學(xué)生要求在自己的身上相互進(jìn)行口腔護(hù)理練習(xí)。練習(xí)完畢，學(xué)生將用物整理得非常整齊、干凈、徹底，并物歸原處。

篇4

關(guān)鍵詞：教學(xué)法；兒科；護(hù)理實(shí)訓(xùn)

實(shí)訓(xùn)教學(xué)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)的重要組成部分，是護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生將所學(xué)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[1]。在護(hù)理教育中，由于受傳統(tǒng)高等醫(yī)學(xué)教育的影響，人們對(duì)教學(xué)的認(rèn)識(shí)還局限于傳統(tǒng)的學(xué)問(wèn)觀，較偏重理論教學(xué)與考核。而目前中、高職護(hù)生普遍文化基礎(chǔ)薄弱，過(guò)分強(qiáng)調(diào)理論學(xué)習(xí)，勢(shì)必影響理論課與實(shí)踐課的學(xué)時(shí)比例；同時(shí)由于各衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校實(shí)踐教學(xué)條件的限制，實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量也無(wú)法保證[2]。本文旨在研究?jī)嚎谱o(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中多種教學(xué)法的應(yīng)用效果，為兒科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)的有效實(shí)施提供依據(jù)。

1對(duì)象

以我校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象，按班級(jí)隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，實(shí)驗(yàn)組采用多種教學(xué)法。

2方法

2.1教學(xué)方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，教師講授示范后，學(xué)生在教師指導(dǎo)下完成實(shí)訓(xùn)操作；實(shí)驗(yàn)組采用多種教學(xué)法，針對(duì)不同實(shí)訓(xùn)內(nèi)容采用不同教學(xué)方法，如情景教學(xué)法、案例講授法、循證護(hù)理教學(xué)法、多媒體教學(xué)法等，然后書(shū)寫(xiě)實(shí)訓(xùn)報(bào)告，最后在所有實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目中隨機(jī)抽取一項(xiàng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核。

2.2觀察指標(biāo)

采用統(tǒng)一設(shè)計(jì)的考核表進(jìn)行評(píng)估，并抽取10%的考核表對(duì)有無(wú)缺失、正確書(shū)寫(xiě)等進(jìn)行復(fù)核。考核內(nèi)容包括基本情況；理論和實(shí)訓(xùn)技能成績(jī)，滿分各為100分；教學(xué)評(píng)價(jià)、滿意度、教學(xué)效果、綜合評(píng)分，滿分為100分。

2.3統(tǒng)計(jì)方法

采用EpiData3.02建立數(shù)據(jù)庫(kù)，雙重錄入并進(jìn)行校驗(yàn)核對(duì)修正。用SPSS11.5軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)。

3結(jié)果

共572人，對(duì)照組291人，實(shí)驗(yàn)組281人。平均年齡為（18.25±1.60）歲。女生占99.5%，男生占0.5%；漢族占86.5%，少數(shù)民族占13.5%。

3.1理論和實(shí)訓(xùn)技能成績(jī)分析

實(shí)驗(yàn)組理論成績(jī)?yōu)椋?9.69±5.58）分，實(shí)訓(xùn)技能成績(jī)?yōu)椋?3.00±5.57）分，高于對(duì)照組的（76.37±8.37）分、（89.31±9.18）分，兩組比較有顯著性差異（P<0.05）。

3.2實(shí)訓(xùn)技能成績(jī)分析

實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)實(shí)訓(xùn)技能成績(jī)中，小兒體格測(cè)量、嬰兒撫觸、小兒心肺復(fù)蘇的考核成績(jī)高于對(duì)照組，有顯著性差異（P<0.05）。

3.3教學(xué)評(píng)價(jià)

對(duì)授課教師的綜合評(píng)分，對(duì)照組為（84.06±7.68）分，實(shí)驗(yàn)組為（93.46±5.00）分，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組（t=-17.47，P=0.00）。對(duì)于實(shí)訓(xùn)教學(xué)和教學(xué)效果的評(píng)價(jià)，對(duì)照組選擇一般的較多，而實(shí)驗(yàn)組選擇以滿意為主（P<0.05）。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組對(duì)于提高分析解決問(wèn)題能力、激發(fā)學(xué)習(xí)熱情方面的評(píng)價(jià)以滿意為主（P<0.05）。

4討論

4.1多種教學(xué)法有助于提高學(xué)生兒科護(hù)理綜合能力

將“以教師為中心”向“以學(xué)生為中心”轉(zhuǎn)變，且各種教學(xué)方法在臨床護(hù)理教學(xué)中有時(shí)相互重疊、相互聯(lián)系，在臨床護(hù)理教學(xué)中不能機(jī)械地生搬硬套，應(yīng)該根據(jù)學(xué)生學(xué)歷、氣質(zhì)、理論知識(shí)掌握程度、實(shí)訓(xùn)時(shí)間、實(shí)訓(xùn)內(nèi)容等不同情況客觀、靈活、交叉運(yùn)用，以取得最佳效果，最終向社會(huì)輸送高素質(zhì)實(shí)用型護(hù)理人才[3]。本次調(diào)查顯示，實(shí)驗(yàn)組理論和實(shí)訓(xùn)技能成績(jī)高于對(duì)照組（P<0.05），說(shuō)明多種教學(xué)法有利于提高學(xué)生理論和實(shí)訓(xùn)技能成績(jī)。理論與實(shí)踐緊密聯(lián)系是護(hù)理教育的一個(gè)顯著特點(diǎn)[4]。重理論、輕實(shí)訓(xùn)教育模式已不適應(yīng)時(shí)展的需要。實(shí)訓(xùn)技能的提高有利于學(xué)生理論知識(shí)的掌握，有助于學(xué)生提高兒科護(hù)理綜合能力，對(duì)培養(yǎng)高素質(zhì)的實(shí)用型護(hù)理人才有積極意義。

4.2多種教學(xué)法在提高學(xué)生分析解決問(wèn)題能力，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情方面有明顯優(yōu)勢(shì)

良好的臨床護(hù)理教學(xué)方法，可激發(fā)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)的興趣，使之形成創(chuàng)造性思維，獲得更多的專(zhuān)業(yè)技能，樹(shù)立良好的服務(wù)意識(shí)和行為，并能不斷提高教師綜合素質(zhì)[5]。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組不但理論和實(shí)訓(xùn)技能成績(jī)有所提高，而且學(xué)生分析解決問(wèn)題能力、學(xué)習(xí)熱情、對(duì)教學(xué)的滿意度也明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），說(shuō)明多種教學(xué)法具有明顯優(yōu)勢(shì)。

參考文獻(xiàn)：

[1]李麗華，梁宇，黃雙麗.護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)模式的改革[J].護(hù)理雜志，2011，28（7A）：71-72.

[2]陸秀花，王新宇，潘巖，等.高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)中的若干問(wèn)題及對(duì)策[J].當(dāng)代護(hù)士，2008（3）：97-99.

[3]趙世莉.多種教學(xué)方法在國(guó)內(nèi)臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，9（8）：125-127.

[4]李平.護(hù)理教育理論與實(shí)踐脫節(jié)問(wèn)題[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)（護(hù)理學(xué)分冊(cè)），1997，16（3）：141-142.

篇5

關(guān)鍵詞： 高職教育 護(hù)理技術(shù) 婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù) 課程改革

為迎接2011年度國(guó)家示范性高等職業(yè)院校建設(shè)，國(guó)家優(yōu)秀骨干高職高專(zhuān)院校評(píng)估，踐行我國(guó)高職教育新理念，我院近年來(lái)大力進(jìn)行教育教學(xué)和課程改革，取得了驕人的成果。

《婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)》是護(hù)理專(zhuān)業(yè)核心課程，屬理實(shí)一體化課程，在護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)中占有非常重要的地位。我們始終圍繞“加強(qiáng)人文、突出護(hù)理、注重整體、體現(xiàn)社區(qū)”的現(xiàn)代護(hù)理教育理念，堅(jiān)持護(hù)理技術(shù)應(yīng)用能力和職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)這個(gè)中心開(kāi)展專(zhuān)業(yè)建設(shè)論證，優(yōu)化課程設(shè)置體系?！秼D產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)》課程改革的重點(diǎn)主要是從教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法與手段、考核方案改革等四個(gè)方面進(jìn)行，始終以學(xué)生為中心，堅(jiān)持以培養(yǎng)實(shí)用型、技能型、高端型人才為目標(biāo)。

1.注重學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)與提高，改革教學(xué)目標(biāo)。

以往護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)目標(biāo)主要是使學(xué)生掌握護(hù)理基本知識(shí)與技能，能規(guī)范進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作。課程改革思路強(qiáng)調(diào)學(xué)生能應(yīng)用護(hù)理程序的科學(xué)方法，為患者或孕產(chǎn)婦完成正確的護(hù)理評(píng)估，制訂合理的護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理措施，開(kāi)展有效的健康教育，注重培養(yǎng)學(xué)生溝通與協(xié)作、評(píng)判性思維、獨(dú)立思考與決策和自主學(xué)習(xí)的能力。

2.以實(shí)用和崗位需要為主旨，重構(gòu)教學(xué)內(nèi)容。

為了使課程設(shè)計(jì)更加合理，內(nèi)容更先進(jìn)，更貼近臨床實(shí)際，課程團(tuán)隊(duì)在廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上，與行業(yè)專(zhuān)家合作，對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理進(jìn)行了基于崗位工作任務(wù)的課程開(kāi)發(fā)。基于婦產(chǎn)科護(hù)理崗位任務(wù)分析，將《婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)》整合為3大項(xiàng)目、15個(gè)典型任務(wù)。改革以往教學(xué)內(nèi)容圍繞疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療原則和護(hù)理措施等環(huán)節(jié)教學(xué)方式，重視對(duì)病人的整體評(píng)估，開(kāi)展個(gè)案護(hù)理教學(xué)，幫助學(xué)生深刻認(rèn)識(shí)人的豐富性、多樣性、社會(huì)性，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際應(yīng)用和分析能力，提高了學(xué)生預(yù)防保健的能力，培養(yǎng)了學(xué)生護(hù)理科學(xué)與人文精神相結(jié)合的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。

3.以“學(xué)為主體，教為主導(dǎo)”，改革教學(xué)方法和手段。

3.1理論教學(xué)方面

先進(jìn)的教學(xué)方法與手段是保證教學(xué)效果的重要環(huán)節(jié)，課程組在教學(xué)實(shí)踐中不斷探索，改變以往以傳統(tǒng)媒體如書(shū)本、粉筆加黑板為基礎(chǔ)的課堂講授方法，充分利用現(xiàn)代化手段，建設(shè)婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)精品課程網(wǎng)站，構(gòu)建開(kāi)放式、資源豐富的網(wǎng)上教學(xué)體系，應(yīng)用15個(gè)典型工作任務(wù)的教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)、電子教材、多媒體課件、操作動(dòng)畫(huà)或技術(shù)視頻、目標(biāo)檢測(cè)題等豐富的教學(xué)資源，搭建了優(yōu)良的自學(xué)平臺(tái)。指導(dǎo)學(xué)生訪問(wèn)課程網(wǎng)站，查閱參考書(shū)籍、國(guó)內(nèi)外有關(guān)雜志，下載有關(guān)專(zhuān)業(yè)文件，擴(kuò)大了課堂教學(xué)信息量，培養(yǎng)了學(xué)生的批判性思維，提高了文獻(xiàn)檢索和英語(yǔ)閱讀能力。

3.2實(shí)踐教學(xué)方面

3.2.1早期接觸臨床。在人才培養(yǎng)方案中，在第三、四學(xué)期中安排學(xué)生分組到婦產(chǎn)科門(mén)診和病房見(jiàn)習(xí)，了解婦產(chǎn)科工作程序、治療手段、護(hù)理知識(shí)、病人就醫(yī)需求等，盡早感受職業(yè)環(huán)境，加深學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能動(dòng)性和針對(duì)性。

3.2.2情景式教學(xué)。采用角色扮演、情景再現(xiàn)等教學(xué)法，根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容和案例需要，讓學(xué)生扮演丈夫、妻子、孕婦、產(chǎn)婦等角色，在輕松、愉快的氣氛中領(lǐng)會(huì)學(xué)習(xí)要點(diǎn)，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高動(dòng)手能力和愛(ài)傷意識(shí)。

3.2.3理實(shí)一體化教學(xué)。傳統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)課是先在課堂講理論，然后組織同學(xué)們到實(shí)訓(xùn)室實(shí)訓(xùn)操作的方法，其特點(diǎn)是理論課無(wú)實(shí)訓(xùn)器材模型做載體而顯空洞，實(shí)訓(xùn)課不能有機(jī)結(jié)合理論，知識(shí)點(diǎn)不夠清晰明了，理論掌握深度不易達(dá)到。改進(jìn)教學(xué)方法后，施行理實(shí)一體化教學(xué)，邊強(qiáng)調(diào)理論邊演示操作，學(xué)生同步進(jìn)行實(shí)訓(xùn)練習(xí)，教學(xué)做一體化，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了動(dòng)手能力。

4.以執(zhí)業(yè)考試為基準(zhǔn)，改革考核方案。

改革前，《婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)》在期末所有的學(xué)習(xí)內(nèi)容結(jié)束之后，采取純理論試卷進(jìn)行期末考試，百分制計(jì)分，60分及格。此考核方案的缺陷一是平時(shí)上課不注意知識(shí)點(diǎn)的積累，但考試前強(qiáng)記強(qiáng)背的同學(xué)有望得到高分，不利于發(fā)現(xiàn)獨(dú)立思考善于思考的高素質(zhì)同學(xué)。二是技能操作考核未單列，不能充分考查同學(xué)的實(shí)際操作能力，對(duì)操作性突出的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生不能有效與臨床護(hù)理崗位接軌。三是一站式終末卷面考試，不能調(diào)動(dòng)同學(xué)平時(shí)積極學(xué)習(xí)的熱情，對(duì)課下的預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)及拓展性學(xué)習(xí)不能有效推進(jìn)。新的考核方案既考核學(xué)生理論知識(shí)的掌握及運(yùn)用程度，又考核學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能，達(dá)到理論與實(shí)際相結(jié)合，教材與臨床護(hù)理崗位相對(duì)接的目標(biāo)要求。

課程考核具有考核形式多樣化、考核內(nèi)容科學(xué)化、考核主體多元化、考核對(duì)象差異化、考核時(shí)間全程化的特點(diǎn)。將教學(xué)過(guò)程考核與期末考核有機(jī)結(jié)合，將成績(jī)分?jǐn)?shù)分解到課程教學(xué)的整個(gè)過(guò)程?？己朔绞綄?shí)現(xiàn)三級(jí)考評(píng)體系。一級(jí)考評(píng)是指課程教學(xué)理論與技能操作考試，包括期末考核；出勤、課堂提問(wèn)、作業(yè)、課堂筆記；階段性隨機(jī)抽考；見(jiàn)習(xí)報(bào)告；單項(xiàng)操作考核；實(shí)訓(xùn)報(bào)告，等等。二級(jí)考評(píng)是指臨床帶教老師考評(píng)。三級(jí)考評(píng)是專(zhuān)兼職老師一起對(duì)學(xué)生組織進(jìn)行考評(píng)。

篇6

關(guān)鍵詞：自控 管理模式 護(hù)理教學(xué)

Grade control management model in nursing teaching in the applied research

Zhan Wenxian

Abstract:Objective:Discussion on automatic control management mode for nursing students achievement learning.Methods:Randomly selected nursing specialized 2010 level of two vocational courses as the object of study,one class as the experimental group,another class for the control group.In the teaching of nursing,the control group used the traditional mode,the experimental group used the performance control mode.Through a semester of experimental results,analysis of self management model application to students learning.Results:The experimental group students comprehensive performance,nursing technical operation performance,the final volume surface theory examination achievement is significantly higher than that of control group （all P Keywords:Self-control Management model Nursing teaching

【中圖分類(lèi)號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-1879(2012)03-0029-02

科學(xué)的教學(xué)評(píng)價(jià)是教學(xué)工作決策的基礎(chǔ)，教學(xué)評(píng)價(jià)中的一個(gè)重要方面是對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)。雖然新的教學(xué)評(píng)價(jià)觀對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)提出了新的要求，即不再是只關(guān)注學(xué)生眼前的分?jǐn)?shù)，更關(guān)注學(xué)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，但目前學(xué)生學(xué)業(yè)成績(jī)的評(píng)價(jià)主要是以分?jǐn)?shù)來(lái)體現(xiàn)，分?jǐn)?shù)對(duì)于學(xué)生而言仍然意義重大。作為教師不僅要慎重對(duì)待對(duì)學(xué)生的評(píng)分，更要用好評(píng)分這種微妙的教育工具，使評(píng)分成為促使腦力勞動(dòng)積極起來(lái)的推動(dòng)力，真正發(fā)揮其評(píng)價(jià)和激勵(lì)的作用。近年來(lái)，筆者積極嘗試在護(hù)理教學(xué)中探討并使用成績(jī)自控管理模式，收效較好，現(xiàn)報(bào)告如下。

1．1 研究對(duì)象。隨機(jī)選取我院護(hù)理專(zhuān)業(yè)2010級(jí)兩個(gè)高職班作為研究對(duì)象，其中甲班54人，乙班52人，隨機(jī)分為兩組，甲班為實(shí)驗(yàn)組，乙班為對(duì)照組。兩組學(xué)生均為全國(guó)普招生，全部為女生。兩組學(xué)生在年齡、高考錄取分?jǐn)?shù)、前導(dǎo)課程學(xué)習(xí)等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異無(wú)顯著意義(P>0．05)，具有可比性。

1．2 方法。兩班均自2011年3月開(kāi)始進(jìn)行《常用護(hù)理技術(shù)》課程的學(xué)習(xí)，安排由同一老師按統(tǒng)一的課程標(biāo)準(zhǔn)、授課計(jì)劃進(jìn)行授課?！冻Ｓ米o(hù)理技術(shù)》課程的學(xué)業(yè)成績(jī)構(gòu)成見(jiàn)表1。其中，①護(hù)理技術(shù)操作考核采取隨機(jī)抽簽的全年級(jí)統(tǒng)考形式；②期末卷面理論考試采取期末統(tǒng)一考試；③綜合表現(xiàn)評(píng)價(jià)要求按照統(tǒng)一要求、統(tǒng)一項(xiàng)目、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，盡量避免主觀性評(píng)價(jià)。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的評(píng)價(jià)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)完全一致。

1．2．1 對(duì)照組采用傳統(tǒng)模式。即在教學(xué)過(guò)程中由教師將學(xué)生的各項(xiàng)成績(jī)記錄在教務(wù)日志上，學(xué)生可以查詢(xún)。

1．2．2 實(shí)驗(yàn)組采用成績(jī)自控管理模式。教師上第一次課時(shí)將本課程的成績(jī)?cè)u(píng)定方法及細(xì)則向?qū)W生做詳細(xì)的介紹。在教師記錄的基礎(chǔ)上，制定一份學(xué)生用的個(gè)人成績(jī)記錄表（表2）發(fā)給每位學(xué)生，要求每個(gè)學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中進(jìn)行成績(jī)記載。

3.期末卷面理論考試成績(jī):

課程總評(píng)成績(jī)：（課程總評(píng)成績(jī)=綜合表現(xiàn)評(píng)價(jià)×20%+操作考核×40%+理論考試成績(jī)×40%）

1．3 評(píng)價(jià)方法:①通過(guò)從綜合表現(xiàn)、護(hù)理技術(shù)操作考核和期末卷面理論考試比較兩組學(xué)生的學(xué)業(yè)成績(jī)；②通過(guò)教學(xué)資料記載比較兩組學(xué)生在考勤、實(shí)訓(xùn)室整理、實(shí)訓(xùn)報(bào)告提交方面的情況。

1．4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。將數(shù)據(jù)輸入SPSS13.0軟件進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)和X2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)a=0.05。

2 結(jié)果

3 討論

3．1 成績(jī)自控管理模式能有效發(fā)揮分?jǐn)?shù)的評(píng)價(jià)和激勵(lì)的雙重作用。成績(jī)自控管理模式使對(duì)學(xué)生的學(xué)業(yè)成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)公開(kāi)透明化，這必然要求評(píng)價(jià)必須相對(duì)的公平和客觀。由于護(hù)理技術(shù)操作考核和期末卷面理論考試均采取全年級(jí)統(tǒng)考形式，學(xué)生一般認(rèn)為分?jǐn)?shù)是相對(duì)公平的，而對(duì)于綜合表現(xiàn)評(píng)價(jià)（即所謂的平時(shí)分），如果沒(méi)有公開(kāi)透明，學(xué)生容易產(chǎn)生教師的評(píng)分存在極大的主觀性的這樣一種認(rèn)識(shí)，這不僅阻礙學(xué)生的進(jìn)取心，也打擊他們的積極性和自尊心；此外對(duì)學(xué)生而言，沒(méi)有更多機(jī)會(huì)反饋他們的學(xué)習(xí)結(jié)果，驅(qū)使學(xué)生把分?jǐn)?shù)擺在一個(gè)不恰當(dāng)?shù)奈恢谩３煽?jī)自控管理模式給了學(xué)生正確的導(dǎo)向，使他們的眼光不僅關(guān)注考試分?jǐn)?shù)，而更多關(guān)心自己的學(xué)習(xí)過(guò)程。在教學(xué)過(guò)程中重視學(xué)生的自我成績(jī)管理，擺脫被動(dòng)接受評(píng)價(jià)的局面，發(fā)揮學(xué)生在教學(xué)中的積極作用，使學(xué)生不斷看到自身努力所取得的結(jié)果，經(jīng)常享受成功的滿足和喜悅。這能使他們用積極的眼光看待自己的學(xué)習(xí)活動(dòng)，他們的自我概念以及對(duì)外部世界的看法都會(huì)發(fā)生變化，相信自己的能力從而端正學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和增強(qiáng)自我學(xué)習(xí)的信心［1］。

3．2 成績(jī)自控管理模式有利于培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)?，F(xiàn)代化護(hù)理人才除了具備系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和扎實(shí)的臨床技能外，尚需多方面能力的培養(yǎng)［2］。我們?cè)O(shè)計(jì)的這種評(píng)分方法強(qiáng)化了過(guò)程評(píng)價(jià)，采用多種方式，對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合性的和全方面的評(píng)價(jià)。成績(jī)自控管理模式的應(yīng)用使學(xué)生對(duì)綜合表現(xiàn)這部分的評(píng)分內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)十分清楚，從而在學(xué)習(xí)過(guò)程中能夠自我控制評(píng)分，如嚴(yán)格自己的考勤、按時(shí)提交實(shí)訓(xùn)報(bào)告、每次實(shí)訓(xùn)課后能自覺(jué)整理好實(shí)訓(xùn)用物和環(huán)境等等，使學(xué)生在自我學(xué)習(xí)管理能力方面有所提高，學(xué)生通過(guò)數(shù)次的測(cè)驗(yàn)和評(píng)價(jià)，發(fā)展了自我反饋和自我改進(jìn)的能力。此外還有利于培養(yǎng)護(hù)理崗位要求的職業(yè)素質(zhì)，如較強(qiáng)的責(zé)任心、較好的自我管理能力。

3．3 體現(xiàn)學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中的主體作用。成績(jī)自控管理模式提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，在成績(jī)自控管理過(guò)程中，公開(kāi)透明的評(píng)價(jià)方式使學(xué)生明確了努力的方向，并能有效地糾正一些不良的學(xué)習(xí)態(tài)度和習(xí)慣，培養(yǎng)學(xué)生的自主意識(shí)，充分發(fā)揮人的主觀能動(dòng)性，產(chǎn)生學(xué)習(xí)欲望，從而進(jìn)一步提高學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。

心理學(xué)研究證明學(xué)習(xí)態(tài)度對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)具有重要的影響，通過(guò)端正學(xué)習(xí)態(tài)度和培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣可以提高學(xué)生的學(xué)業(yè)成績(jī)。另外，成績(jī)自控管理模式可以在個(gè)體內(nèi)部形成時(shí)間上的縱向?qū)Ρ群驮趥€(gè)體之間形成橫向?qū)Ρ龋粌H有利于每個(gè)學(xué)生形成積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度并有利于在班級(jí)內(nèi)部形成良性競(jìng)爭(zhēng)的學(xué)習(xí)風(fēng)氣。實(shí)踐證明，在護(hù)理教學(xué)中采用成績(jī)自控管理模式，能有效促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、責(zé)任心，提高學(xué)生的學(xué)業(yè)成績(jī)和綜合素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)

篇7

在我院2011級(jí)大專(zhuān)護(hù)理1-14班，隨機(jī)抽取3個(gè)班（124人）為實(shí)驗(yàn)班，3個(gè)班（111人）為對(duì)照班。兩班均采用李秋萍主編、人民衛(wèi)生出版社出版的《高職高專(zhuān)內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教材（第2版）,教學(xué)內(nèi)容包括呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、血液、內(nèi)分泌代謝、風(fēng)濕及神經(jīng)系統(tǒng)疾病護(hù)理。依照河南省護(hù)理專(zhuān)業(yè)（專(zhuān)科）指導(dǎo)性教學(xué)計(jì)劃，教學(xué)時(shí)數(shù)為126學(xué)時(shí)。

2研究方法

2.1教學(xué)方法

對(duì)照班采用傳統(tǒng)的以教師為中心的理論+實(shí)驗(yàn)授課模式，理論課采用講授法，實(shí)驗(yàn)課采用示教練習(xí)法。實(shí)驗(yàn)班采用以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的教學(xué)模式，即重點(diǎn)病剖析、簡(jiǎn)單病自學(xué)、理論壓縮、實(shí)踐增強(qiáng)、綜合實(shí)訓(xùn)強(qiáng)化，以護(hù)理崗位職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)為核心，將評(píng)估能力、操作能力、臨床思維能力、知識(shí)應(yīng)用能力、溝通交流能力和健康教育能力培養(yǎng)融入理論與實(shí)踐教學(xué)中，采用先單項(xiàng)后綜合、先理論后實(shí)踐、先知識(shí)后應(yīng)用的層層遞進(jìn)、螺旋上升培養(yǎng)方式。遵循從生活中來(lái)、到生活中去的理念培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)責(zé)任感和榮譽(yù)感。實(shí)驗(yàn)班教學(xué)方法具體如下。

2.1.1理論教學(xué)方法

（1）巧妙引出課題，激發(fā)學(xué)生求知欲。內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病較多，內(nèi)科患者在生活中隨處可見(jiàn)。學(xué)生只要留意、認(rèn)真觀察，均能找到真實(shí)素材，課堂上通過(guò)視頻、電影場(chǎng)景、語(yǔ)言及學(xué)生的親身感受等途徑引出課題，巧妙設(shè)疑，激發(fā)學(xué)生求知欲。（2）加強(qiáng)知識(shí)和方法引導(dǎo)，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力。內(nèi)科護(hù)理學(xué)的特點(diǎn)是內(nèi)容繁雜，護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱規(guī)定了十二大類(lèi)60多個(gè)疾病的內(nèi)容，其理論性強(qiáng)，深?yuàn)W難懂，缺乏直觀性。但內(nèi)科疾病的診療和護(hù)理有規(guī)律可循，每一系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理有普遍的方法，教師加強(qiáng)引導(dǎo)和總結(jié)，可使學(xué)生在掌握一般知識(shí)的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)掌握某個(gè)疾病的特殊性。加強(qiáng)學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)，以常見(jiàn)病、多發(fā)病為例，詳細(xì)講述疾病相關(guān)知識(shí)，提供臨床典型病例，引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用評(píng)估方法開(kāi)展有針對(duì)性評(píng)估，找出護(hù)理問(wèn)題，分析相關(guān)因素，應(yīng)用已有知識(shí)完成護(hù)理任務(wù)。在掌握基本的學(xué)習(xí)和思維方法后，教師提供學(xué)習(xí)資源（網(wǎng)站、圖書(shū)），提出核心問(wèn)題，引領(lǐng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，達(dá)到觸類(lèi)旁通、培養(yǎng)終身學(xué)習(xí)能力的目的。（3）總結(jié)梳理知識(shí)線條，培養(yǎng)分析應(yīng)用能力?；A(chǔ)課上學(xué)生學(xué)到的知識(shí)常常是一個(gè)個(gè)的知識(shí)點(diǎn)，而臨床患者是一個(gè)整體，如何引導(dǎo)學(xué)生將點(diǎn)串成線，將線圍成面，將面組成體，是臨床課教師的責(zé)任。在了解疾病病因和誘因后，引導(dǎo)學(xué)生制定防治措施；在熟悉疾病表現(xiàn)后，要求學(xué)生明確護(hù)理診斷及依據(jù)；掌握疾病治療要點(diǎn)后，結(jié)合藥理學(xué)知識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)該病常用藥的用法、療效判斷和副作用觀察；在熟悉某疾病常用的檢查項(xiàng)目后，要求學(xué)生結(jié)合標(biāo)本采集技術(shù)，做好各項(xiàng)檢查的標(biāo)本采集和檢查前準(zhǔn)備工作。在學(xué)習(xí)各常見(jiàn)病、多發(fā)病后，教師引領(lǐng)學(xué)生理清3條主線：①疾病知識(shí)主線，病因—臨床表現(xiàn)—診斷和檢查項(xiàng)目—治療措施。②臨床思維主線，護(hù)理評(píng)估（問(wèn)病因、誘因、病史、主要癥狀及病情變化、入院前的診療情況）—護(hù)理診斷（主要不適及其原因）。③知識(shí)應(yīng)用主線，消除病因、誘因—減輕不適癥狀—采集標(biāo)本、協(xié)助診斷、監(jiān)測(cè)病情—預(yù)防保健。我們常常采用小結(jié)、結(jié)構(gòu)圖、線條圖、討論等形式引導(dǎo)學(xué)生梳理知識(shí)線條，培養(yǎng)知識(shí)應(yīng)用能力。

2.1.2實(shí)踐教學(xué)方法

（1）強(qiáng)化專(zhuān)科技能訓(xùn)練，培養(yǎng)動(dòng)手操作能力。根據(jù)教學(xué)大綱和課程目標(biāo)，制定統(tǒng)一的實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃。保證實(shí)訓(xùn)崗位：增加實(shí)訓(xùn)教師，保證一位實(shí)訓(xùn)教師所帶學(xué)生不超過(guò)30人；學(xué)生合理分組，每組不超過(guò)6人；實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備配備到位，充分利用課堂45分鐘時(shí)間。教師利用多媒體、標(biāo)準(zhǔn)化病人、模型、臨床綜合技能訓(xùn)練室等資源示教，對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組指導(dǎo)練習(xí)。實(shí)驗(yàn)課結(jié)束時(shí)，隨機(jī)抽取學(xué)生測(cè)評(píng)練習(xí)效果，根據(jù)測(cè)試達(dá)標(biāo)情況進(jìn)行反饋矯正。在單項(xiàng)訓(xùn)練中不僅要求操作熟練，還強(qiáng)調(diào)操作前的核對(duì)、解釋?zhuān)僮骱蠼Y(jié)果的告知和注意事項(xiàng)的交代，培養(yǎng)學(xué)生溝通交流能力。實(shí)驗(yàn)班增加實(shí)訓(xùn)學(xué)時(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生通過(guò)錄制視頻、觀看視頻完善自己的操作。（2）增加綜合技能訓(xùn)練，培養(yǎng)崗位適應(yīng)能力。實(shí)驗(yàn)班在理論課和實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后，增加綜合實(shí)訓(xùn)30學(xué)時(shí)。由臨床護(hù)理專(zhuān)家和專(zhuān)業(yè)教師圍繞醫(yī)院典型病例，結(jié)合常見(jiàn)病臨床護(hù)理路徑，設(shè)置入院接診、入院介紹、入院評(píng)估、采集標(biāo)本、藥物治療、健康教育、病情監(jiān)測(cè)、搶救配合、出院指導(dǎo)、慢性病管理等情景，提出護(hù)理任務(wù)和具體要求。學(xué)生通過(guò)小組討論、角色扮演等途徑完成任務(wù)，不僅強(qiáng)化了單項(xiàng)技能，還培養(yǎng)了溝通交流能力、評(píng)估能力、診療技術(shù)配合能力、運(yùn)用相關(guān)知識(shí)解決問(wèn)題能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和健康教育等核心職業(yè)技能。（3）強(qiáng)化課外見(jiàn)習(xí)和社會(huì)實(shí)踐，培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)。除學(xué)校安排的課間見(jiàn)習(xí)外，實(shí)驗(yàn)班根據(jù)教學(xué)進(jìn)度，在完成每一系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)后，教師布置任務(wù)，提出見(jiàn)習(xí)內(nèi)容，學(xué)生利用雙休日、節(jié)假日、寒暑假等課余時(shí)間深入醫(yī)院、家庭，調(diào)查人群對(duì)護(hù)理的需求，感受百姓疾苦，以便對(duì)醫(yī)院環(huán)境、護(hù)士工作內(nèi)容、患者、疾病有初步認(rèn)識(shí)，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。同時(shí)利用自己所學(xué)知識(shí)對(duì)親人進(jìn)行疾病知識(shí)教育，學(xué)以致用，體現(xiàn)自身價(jià)值。見(jiàn)習(xí)和社會(huì)實(shí)踐后書(shū)寫(xiě)報(bào)告，匯報(bào)自己所見(jiàn)、所聞和感受、感想。教師通過(guò)閱讀見(jiàn)習(xí)報(bào)告和實(shí)踐報(bào)告，肯定學(xué)生成績(jī)，指出存在的不足，引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)社會(huì)，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。

2.2教學(xué)安排

對(duì)照班嚴(yán)格按照省指導(dǎo)性教學(xué)計(jì)劃安排理論與實(shí)踐課學(xué)時(shí)，按照我院一貫的管理方式組織期中、期末兩次理論考試，實(shí)驗(yàn)課成績(jī)由學(xué)生從訓(xùn)練項(xiàng)目中抽取一項(xiàng)，現(xiàn)場(chǎng)操作，教師現(xiàn)場(chǎng)打分。實(shí)驗(yàn)班采用壓縮理論、強(qiáng)化實(shí)踐、增加綜合實(shí)訓(xùn)的模式，除了與對(duì)照班一致的理論、實(shí)驗(yàn)考核外，理論教學(xué)中增加兩次階段性考試作為平時(shí)成績(jī)，實(shí)踐教學(xué)中增加學(xué)生自我矯正反饋的機(jī)會(huì)，由學(xué)生將自己每一項(xiàng)最理想的操作錄成視頻并轉(zhuǎn)交教師評(píng)閱。在最后現(xiàn)場(chǎng)抽考時(shí)，除了教師評(píng)價(jià)外，學(xué)生本人、同學(xué)和標(biāo)準(zhǔn)化病人均參與評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)成績(jī)供教師參考。

3結(jié)果

3.1理論成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)

期中、期末均采用教考分離方法,在內(nèi)科護(hù)理學(xué)試卷庫(kù)中隨機(jī)抽取試卷,對(duì)兩班統(tǒng)一命題，集中閱卷，統(tǒng)一評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)?？荚囶}型中名詞解釋、填空和簡(jiǎn)答題（識(shí)記類(lèi)）考查學(xué)生對(duì)專(zhuān)科知識(shí)的識(shí)記，期中、期末試卷各50分，共100分；選擇題和病例分析題（應(yīng)用類(lèi)）考查學(xué)生的分析、判斷和解決問(wèn)題能力，期中、期末試卷各50分，共100分。

3.2技能成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)

兩班期末均采用抽簽方式，從內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)科護(hù)理操作13個(gè)項(xiàng)目中抽取一題，在標(biāo)準(zhǔn)化病人身上操作，教師當(dāng)場(chǎng)從基本素質(zhì)、溝通解釋、評(píng)估判斷、操作水平、結(jié)果判斷和健康指導(dǎo)等方面進(jìn)行考核。

4結(jié)論

統(tǒng)計(jì)顯示，實(shí)驗(yàn)班與對(duì)照班識(shí)記類(lèi)試題成績(jī)無(wú)顯著性差異（t=0.90，P=0.37），而應(yīng)用類(lèi)試題成績(jī)有顯著性差異（t=2.19，P=0.03）。實(shí)驗(yàn)班與對(duì)照班技能考核總成績(jī)無(wú)顯著性差異（t=1.26，P=0.21），但在各項(xiàng)素質(zhì)、能力評(píng)價(jià)中，除基本素質(zhì)（t=0.16，P=0.87）無(wú)明顯差異外，兩班在溝通解釋?zhuān)╰=10.92，P=0.00）、評(píng)估判斷（t=11.18，P=0.00）、操作水平（t=7.10，P=0.00）、結(jié)果判斷（t=10.84，P=0.00）、健康指導(dǎo)（t=10.70，P=0.00）方面均存在顯著性差異。實(shí)驗(yàn)班在知識(shí)應(yīng)用、溝通解釋、評(píng)估判斷、結(jié)果判斷和健康指導(dǎo)方面均優(yōu)于對(duì)照班，而對(duì)照班在操作方面優(yōu)于實(shí)驗(yàn)班。

5討論

5.1高職生基礎(chǔ)下降與人才標(biāo)準(zhǔn)增高對(duì)人才培養(yǎng)提出了挑戰(zhàn)

近年來(lái)，隨著考生人數(shù)的下降和本科院校的擴(kuò)招以及人們對(duì)職業(yè)院校的偏見(jiàn)，高職院校的生源愈發(fā)緊張，學(xué)生入學(xué)成績(jī)?cè)絹?lái)越低。而隨著生活水平的提高和新技術(shù)、新藥物的應(yīng)用，人們對(duì)護(hù)士的要求日益增高，行業(yè)對(duì)護(hù)理人才也提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)。在這種認(rèn)知基礎(chǔ)與目標(biāo)要求相矛盾的情況下，如何更新教學(xué)理念，改革教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法，突出護(hù)理特色和職業(yè)教育特點(diǎn)，以基礎(chǔ)為臨床服務(wù)、疾病知識(shí)為護(hù)理措施服務(wù)，強(qiáng)化技能訓(xùn)練，突出職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)等成為職業(yè)教育亟待解決的問(wèn)題。

5.2護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)與現(xiàn)行制度影響了工學(xué)結(jié)合

護(hù)理職業(yè)教育不同于其他職業(yè)教育，面對(duì)的是人，研究人的生理、心理、精神、社會(huì)等需求；而人不同于機(jī)器，其各項(xiàng)指標(biāo)會(huì)隨著環(huán)境不斷變化。為保證人的安全，在教學(xué)過(guò)程中必須在模擬病房和模擬人上進(jìn)行訓(xùn)練。隨著人們法律意識(shí)的增強(qiáng)和醫(yī)療糾紛的增多，臨床提供給學(xué)生實(shí)踐的機(jī)會(huì)越來(lái)越少。由于制度建設(shè)的滯后，醫(yī)院對(duì)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)職責(zé)不明確，提供給學(xué)生的訓(xùn)練崗位有限，因此，護(hù)理職業(yè)教育實(shí)現(xiàn)教學(xué)過(guò)程與工作過(guò)程對(duì)接較為困難。而加強(qiáng)綜合實(shí)訓(xùn)，培養(yǎng)崗位適應(yīng)能力是護(hù)生向護(hù)士轉(zhuǎn)變的必由之路。

5.3深化教學(xué)改革是走出高職護(hù)生培養(yǎng)困境的重要途徑

篇8

關(guān)鍵詞：工學(xué)結(jié)合；高職；護(hù)理專(zhuān)業(yè)

國(guó)務(wù)院《關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》中明確提出大力推行工學(xué)結(jié)合、校企合作的培養(yǎng)模式。護(hù)理是一門(mén)理論和實(shí)踐結(jié)合緊密、實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，護(hù)理教育的目標(biāo)是為護(hù)生完成向護(hù)士角色轉(zhuǎn)變做準(zhǔn)備，工學(xué)結(jié)合的培養(yǎng)模式是護(hù)理教育發(fā)展的趨勢(shì)。

1.工學(xué)結(jié)合在高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方面的特色

高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式特色主要表現(xiàn)在護(hù)理專(zhuān)業(yè)的理論學(xué)習(xí)與護(hù)理臨床工作結(jié)合；職業(yè)核心能力的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)過(guò)程與工作崗位結(jié)合。護(hù)理專(zhuān)業(yè)工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式更進(jìn)一步重視學(xué)校與醫(yī)院結(jié)合：院校合作共同組建專(zhuān)業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)；共同實(shí)施人才培養(yǎng)方案；學(xué)校與醫(yī)院雙方簽訂培養(yǎng)協(xié)議；醫(yī)院參與學(xué)校人才培養(yǎng)并提供一部分“雙師型”師資；雙方共建實(shí)訓(xùn)基地；優(yōu)秀護(hù)生畢業(yè)后由醫(yī)院聘用，直接進(jìn)入工作崗位；雙證結(jié)合，護(hù)生在完成專(zhuān)業(yè)學(xué)歷教育獲得畢業(yè)證的同時(shí)，通過(guò)國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試并獲得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)，在教學(xué)中把學(xué)歷教育與國(guó)家職業(yè)資格證書(shū)體系銜接起來(lái)。工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式以職業(yè)能力和職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)為核心，突出實(shí)踐能力的培養(yǎng)教育，以此來(lái)組織教學(xué)內(nèi)容和課程體系。

2.工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式對(duì)學(xué)院及醫(yī)院的更高要求

高職衛(wèi)生類(lèi)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的工學(xué)結(jié)合模式，要求學(xué)校積極與醫(yī)療單位合作，制定相應(yīng)的管理制度，校內(nèi)實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所模擬真實(shí)的醫(yī)院工作環(huán)境，保障學(xué)校學(xué)習(xí)內(nèi)容最大程度的接近醫(yī)院工作的實(shí)際；要求學(xué)生深入醫(yī)院頂崗實(shí)習(xí)，接受實(shí)訓(xùn)，將理論知識(shí)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)結(jié)合，融會(huì)貫通；要求學(xué)校課程設(shè)置方面不僅考慮理論知識(shí)，還要安排充足的實(shí)訓(xùn)課程，使教學(xué)內(nèi)容與護(hù)理工作崗位要求保持一致；要求實(shí)習(xí)醫(yī)院樹(shù)立社會(huì)責(zé)任感，與高職衛(wèi)生類(lèi)院校進(jìn)行深度融合，盡可能提供給高職院校學(xué)生和教師實(shí)踐、進(jìn)修的機(jī)會(huì)；要求教師盡可能地提高自己的理論修養(yǎng)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，將最實(shí)用最先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)傳授給學(xué)生。

3.學(xué)院與醫(yī)院的雙贏策略

工學(xué)結(jié)合、校企合作的生命力在于完善的合作機(jī)制，這個(gè)機(jī)制的關(guān)鍵又在于能否充分調(diào)動(dòng)學(xué)院、醫(yī)療單位兩方面的積極性，為實(shí)用型護(hù)理人才的培養(yǎng)發(fā)揮作用，并實(shí)現(xiàn)學(xué)院和醫(yī)院利益的雙贏。

3.1加大護(hù)理專(zhuān)業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)作用，實(shí)現(xiàn)雙贏

高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式下，臨床護(hù)理專(zhuān)家成為專(zhuān)業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)重要成員，參與研討護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展規(guī)劃和重大教學(xué)改革的措施，向?qū)W院提供實(shí)施方案、意見(jiàn)和建議；對(duì)新專(zhuān)業(yè)的設(shè)置、已有專(zhuān)業(yè)的調(diào)整、招生規(guī)模進(jìn)行調(diào)研、論證，提出意見(jiàn)和建議；對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)方向、培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)規(guī)格及人才培養(yǎng)模式等問(wèn)題，進(jìn)行指導(dǎo)并提出意見(jiàn)；審議護(hù)理專(zhuān)業(yè)的教學(xué)計(jì)劃、課程大綱、教學(xué)內(nèi)容、教材、教學(xué)方法等，提出指導(dǎo)性的意見(jiàn)和建議。作為學(xué)院護(hù)理專(zhuān)業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員，他們成為連接學(xué)院與醫(yī)院的紐帶，加強(qiáng)了學(xué)院與醫(yī)院的廣泛接觸和聯(lián)系，為護(hù)理專(zhuān)業(yè)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合和校外實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)工作提供便利；為專(zhuān)業(yè)課教師到醫(yī)院學(xué)習(xí)、調(diào)研，提供可能的方便和條件。

雙贏策略：為了進(jìn)一步強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)的作用，除每學(xué)期定期召開(kāi)1～2次工作會(huì)議外，還可以通過(guò)講課、報(bào)告、座談、過(guò)教師節(jié)、聽(tīng)課、實(shí)踐指導(dǎo)和就業(yè)推薦等各種渠道，使他們經(jīng)常參與到學(xué)院的教育教學(xué)活動(dòng)當(dāng)中，注重和他們的感情聯(lián)系；學(xué)院也可以利用專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)這一平臺(tái)向醫(yī)院和社會(huì)宣傳學(xué)院校園文化建設(shè)、辦學(xué)理念、辦學(xué)條件，為醫(yī)療等相關(guān)單位提供更多的技術(shù)和服務(wù)支持，以達(dá)到雙贏目的。

3.2工學(xué)結(jié)合，促進(jìn)專(zhuān)兼結(jié)合的“雙師型”教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院學(xué)院雙贏

“雙師型”教師隊(duì)伍的水平無(wú)疑決定著高職院校開(kāi)展工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式教育水平的高低。工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式給高職院“雙師型”師資隊(duì)伍建設(shè)帶來(lái)機(jī)遇與挑戰(zhàn)。一方面，高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式，對(duì)專(zhuān)業(yè)教師的專(zhuān)業(yè)技能提出了更高的要求；另一方面，醫(yī)院與學(xué)校的深度合作，為“雙師型”教學(xué)團(tuán)隊(duì)增強(qiáng)了力量。兼職教師是高職“雙師型”專(zhuān)業(yè)教師隊(duì)伍的重要組成，資料顯示，英國(guó)的職業(yè)教育師資中，兼職教師占63%，澳大利亞TAFE機(jī)構(gòu)中兼職教師數(shù)量達(dá)2/3，[1]發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)告訴我們，加快兼職教師隊(duì)伍建設(shè)應(yīng)該是我國(guó)高職院校專(zhuān)業(yè)師資隊(duì)伍建設(shè)“廣開(kāi)才源”的重要途徑。目前我國(guó)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)“雙師型”教師存在的主要問(wèn)題是數(shù)量不足，工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式下，臨床護(hù)理專(zhuān)家加入教學(xué)團(tuán)隊(duì)，緩和了“雙師型”教師隊(duì)伍專(zhuān)業(yè)教師數(shù)量不足問(wèn)題 [2]。專(zhuān)任教師的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、兼職教師所擁有的實(shí)踐技能和經(jīng)驗(yàn)本身就是教師相互學(xué)習(xí)的資源。

雙贏策略：學(xué)院可以發(fā)揮教師的理論優(yōu)勢(shì)，承擔(dān)醫(yī)療單位初級(jí)人員的理論培訓(xùn)任務(wù)，促進(jìn)其成長(zhǎng)；學(xué)院可對(duì)兼職臨床護(hù)理教師進(jìn)行教學(xué)技能培訓(xùn)，提高其教學(xué)水平；可授予符合條件的兼職教師以“雙師型”教師稱(chēng)號(hào)，在教師薪酬待遇上向“雙師型”教師傾斜；授予“雙師型”教師專(zhuān)業(yè)學(xué)科帶頭人稱(chēng)號(hào)并在專(zhuān)業(yè)建設(shè)方面給予重用等等，使“雙師型”教師得到尊重，使兼職教師有收獲。

3.3校院合作共建校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地，實(shí)現(xiàn)資源共享

在3年學(xué)習(xí)中，通過(guò)“校內(nèi)仿真實(shí)訓(xùn)一臨床見(jiàn)習(xí)、社會(huì)實(shí)踐一頂崗實(shí)習(xí)”三大環(huán)節(jié)交替進(jìn)行多層次、遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，通過(guò)綜合的教育環(huán)境、多種教學(xué)資源和多樣化的培養(yǎng)途徑，對(duì)護(hù)生進(jìn)行“護(hù)理軟技能、硬技能并重”的臨床綜合職業(yè)能力培養(yǎng)[3]。學(xué)院與醫(yī)院緊密合作共建實(shí)訓(xùn)基地，包括校內(nèi)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心、校外臨床實(shí)訓(xùn)基地，模擬真實(shí)的職業(yè)環(huán)境。實(shí)訓(xùn)基地按照“模擬醫(yī)院環(huán)境”、“模擬護(hù)理工作場(chǎng)景”、“模擬護(hù)理工作流程”的仿真原則，形成實(shí)訓(xùn)基地環(huán)境模擬臨床護(hù)理的實(shí)際格局，在規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)禮儀等實(shí)訓(xùn)過(guò)程引導(dǎo)等軟環(huán)境上模擬護(hù)理職業(yè)崗位群的實(shí)際需要[4]。制訂一整套符合實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)規(guī)律的規(guī)章制度管理規(guī)范和運(yùn)行機(jī)制，并實(shí)行緊密連續(xù)一體化的管理模式，使學(xué)生真正盡可能地達(dá)到崗位要求，真正實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)與就業(yè)崗位的無(wú)縫對(duì)接[5]。

雙贏策略：學(xué)院提供資金在教學(xué)醫(yī)院中建立教學(xué)辦公室和教室，并配備專(zhuān)職管理人員，方便實(shí)習(xí)學(xué)生上課與管理；醫(yī)院臨床專(zhuān)家參與學(xué)院護(hù)理實(shí)訓(xùn)室建設(shè)，學(xué)院實(shí)訓(xùn)室與臨床環(huán)境高度一致，使學(xué)生有真實(shí)感，減少到臨床工作的適應(yīng)時(shí)間；建設(shè)集教學(xué)、培訓(xùn)、職業(yè)技能鑒定功能和社會(huì)服務(wù)等為一體的開(kāi)放式共享型的校內(nèi)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地，為臨床工作者培訓(xùn)及考核提供場(chǎng)所，真正達(dá)到互惠雙贏。

3.4科研雙贏

教學(xué)與科研是相輔相承的，工學(xué)結(jié)合模式很好地促進(jìn)了產(chǎn)學(xué)研結(jié)合，學(xué)院與醫(yī)院的產(chǎn)學(xué)研合作有利于提高教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)科技成果盡快轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力，有利于學(xué)科建設(shè)，有利于推動(dòng)學(xué)院的各項(xiàng)改革[6]。一方面，學(xué)院有條件與醫(yī)院開(kāi)展臨床應(yīng)用研究和技術(shù)開(kāi)發(fā)，使醫(yī)院在分享學(xué)院的教學(xué)資源優(yōu)勢(shì)的同時(shí)，也參與到科研項(xiàng)目當(dāng)中來(lái)[7]，另一方面，醫(yī)院也為學(xué)院的科研提供了第一手的資料與數(shù)據(jù)。高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)可以通過(guò)工學(xué)結(jié)合來(lái)體現(xiàn)自身科研特色，通過(guò)科研途徑為護(hù)理一線和社會(huì)服務(wù)。

雙贏策略：科研選題方面可以考慮院校合作方向，如實(shí)習(xí)學(xué)生能力評(píng)估、地方特色的護(hù)理等；學(xué)院可為醫(yī)務(wù)人員提供科研實(shí)驗(yàn)室等便利條件；學(xué)院可以選派科研能力強(qiáng)、技術(shù)水平高的教師參與醫(yī)療單位的技術(shù)攻關(guān)和產(chǎn)品研發(fā)，為醫(yī)院護(hù)理水平的提高作貢獻(xiàn)。

3.5畢業(yè)生與就業(yè)

護(hù)理專(zhuān)業(yè)工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式強(qiáng)調(diào)的是崗位對(duì)接，核心能力的培養(yǎng)，畢業(yè)生有更好的適應(yīng)崗位的能力。醫(yī)院通過(guò)專(zhuān)業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)委員、護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)兼職教師、實(shí)習(xí)帶教教師等把護(hù)理臨床所需的能力、要求及新技術(shù)等帶入學(xué)生培養(yǎng)的過(guò)程中，增強(qiáng)了人才培養(yǎng)的針對(duì)性和適應(yīng)性[8]。醫(yī)院可向?qū)W院提出所需人才的標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)量，由高職院按“訂單”的要求進(jìn)行培養(yǎng)，并簽定相關(guān)合同，對(duì)符合要求的優(yōu)秀畢業(yè)生給予直接上崗的安排，提高了畢業(yè)的高質(zhì)量的就業(yè)率。

雙贏策略：學(xué)院建立就業(yè)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，定期收集醫(yī)療單位人才需求信息，為學(xué)院專(zhuān)業(yè)建設(shè)和學(xué)生就業(yè)提供參考。醫(yī)院直接參與對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的考核，客觀地了解實(shí)習(xí)同學(xué)的能力，在選擇優(yōu)秀畢業(yè)生時(shí)做到“心中有數(shù)”。

高職護(hù)理工學(xué)結(jié)合教育培養(yǎng)模式，是院校雙方能夠?qū)崿F(xiàn)資源共享優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的一種有效的高級(jí)應(yīng)用型護(hù)理人才培養(yǎng)新模式。為了達(dá)到互利互惠雙贏的目的，可以通過(guò)院校雙方在合作前做深入溝通，在院校雙贏的原則下，共同制定合作合同，明確院校雙方的責(zé)、權(quán)、利；雙方應(yīng)在辦學(xué)理念、人才培養(yǎng)、課程改革、產(chǎn)學(xué)研項(xiàng)目、學(xué)院和醫(yī)院文化建設(shè)等深層次、長(zhǎng)遠(yuǎn)利益上進(jìn)行合作；學(xué)院要不斷地適應(yīng)醫(yī)療單位、服務(wù)醫(yī)療單位，把辦學(xué)空間延伸至醫(yī)院，爭(zhēng)取醫(yī)院對(duì)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育的最大可能地支持，為護(hù)生提供真實(shí)的實(shí)踐環(huán)境和就業(yè)崗位，為醫(yī)院輸送適應(yīng)臨床需求的護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]曹曄 重視兼職教師的發(fā)展期 構(gòu)建二元化“雙師型”師資隊(duì)伍[J]。中國(guó)職業(yè)技術(shù)教育，2007（6）：27～29

[2]李學(xué)玲 校院合作工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)高職護(hù)理人才的思考[J]。安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào) 2010，9（4）82～83

[3] 左鳳林 趙慶華等 高職、高專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)工學(xué)結(jié)合實(shí)踐教學(xué)體系的研究[J]。重慶醫(yī)學(xué)2012，41（23）：2442～2443

[4] 譚嚴(yán)，吳永平，張前菊.高職院校區(qū)域共享型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)研究[J]。重慶醫(yī)學(xué)2011，40（11）：3145～3146.

[5] 辛芳芳 鄭濤 高職護(hù)理工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式新途徑[J]。衛(wèi)生職業(yè)教育2009，7：78～79

[6]朱慧琴 高職院校教科研的辦學(xué)重點(diǎn)----工學(xué)結(jié)合，校企聯(lián)合[J]。 科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào) 2011，20：248～249

篇9

1.1堅(jiān)持以社會(huì)需求為導(dǎo)向

以行業(yè)發(fā)展為引領(lǐng)以區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和行業(yè)發(fā)展方向作為產(chǎn)學(xué)研工作開(kāi)展的依據(jù)，通過(guò)人才培養(yǎng)、技術(shù)研發(fā)等發(fā)揮引領(lǐng)行業(yè)發(fā)展的作用。

1.2堅(jiān)持協(xié)同創(chuàng)新

政校行院協(xié)同推進(jìn)主動(dòng)與政府、行業(yè)、醫(yī)院對(duì)接，利用各方資源和力量，使產(chǎn)學(xué)研工作有平臺(tái)，人員有保障，項(xiàng)目能落地，成果能轉(zhuǎn)化。

2協(xié)同創(chuàng)新提升護(hù)理專(zhuān)業(yè)服務(wù)能力

2.1搭建合作平臺(tái)，服務(wù)護(hù)理行業(yè)發(fā)展

2.1.1搭建合作平臺(tái)

完善合作機(jī)制成立寧波市衛(wèi)生職業(yè)教育指導(dǎo)委員會(huì)及院校合作理事會(huì)，促進(jìn)專(zhuān)業(yè)與行業(yè)對(duì)接。與寧波市技術(shù)力量雄厚、行業(yè)影響力大的6家三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作組建了6家臨床學(xué)院，重建教學(xué)團(tuán)隊(duì)，共同承擔(dān)人才培養(yǎng)，專(zhuān)業(yè)調(diào)研，專(zhuān)業(yè)建設(shè)，課程、教材建設(shè)，教育教學(xué)改革，頂崗實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控及整體護(hù)理考核工作；制定臨床學(xué)院示教室和實(shí)訓(xùn)室建設(shè)方案，開(kāi)展科學(xué)研究等。

2.1.2借力合作平臺(tái)

服務(wù)行業(yè)發(fā)展護(hù)理專(zhuān)業(yè)帶頭人為寧波老年照護(hù)與管理學(xué)院、浙江省首家家政學(xué)院———寧波家政學(xué)院的副院長(zhǎng)及建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組成員，積極參與組建寧波市家政與養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)培訓(xùn)聯(lián)盟、浙江省家政服務(wù)人才培養(yǎng)培訓(xùn)聯(lián)盟寧波分中心，發(fā)揮專(zhuān)業(yè)對(duì)行業(yè)的指導(dǎo)作用。

2.2優(yōu)化專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)，服務(wù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)改革

2.2.1修訂人才培養(yǎng)方案

以社會(huì)需求、崗位勝任力為導(dǎo)向，深入調(diào)研行業(yè)需求及國(guó)內(nèi)外人才培養(yǎng)現(xiàn)狀，在衛(wèi)生行業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)的指導(dǎo)下，依托臨床學(xué)院分析專(zhuān)業(yè)崗位的基準(zhǔn)性勝任力和鑒別性勝任力，完成人才培養(yǎng)方案修訂，進(jìn)一步完善“校院協(xié)同、仁術(shù)融合、選擇多樣”人才培養(yǎng)模式。

2.2.2完善“平臺(tái)+模塊”課程體系

在5個(gè)崗位方向（臨床護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、口腔護(hù)理、涉外護(hù)理、老年護(hù)理）基礎(chǔ)上，增設(shè)美容護(hù)理和中醫(yī)護(hù)理兩個(gè)方向，給學(xué)生提供更多的選擇；增加職業(yè)素質(zhì)拓展模塊，進(jìn)一步保證學(xué)生個(gè)性發(fā)展與崗位的有效對(duì)接。通過(guò)設(shè)置思政與公共素質(zhì)課程教育平臺(tái)、職業(yè)能力素質(zhì)課程教育平臺(tái)，培養(yǎng)學(xué)生基準(zhǔn)性崗位勝任力；增加職業(yè)素質(zhì)拓展模塊，開(kāi)設(shè)大量選修課、課外活動(dòng)等拓展素質(zhì)教育，培養(yǎng)學(xué)生鑒別性勝任力。

2.3深化培養(yǎng)模式改革，服務(wù)學(xué)生成長(zhǎng)成才

2.3.1加強(qiáng)課程建設(shè)

專(zhuān)業(yè)建設(shè)過(guò)程中牢牢抓住課程建設(shè)這一重要環(huán)節(jié)，與行業(yè)專(zhuān)家合作，共同進(jìn)行課程開(kāi)發(fā)和建設(shè)，積極創(chuàng)建各級(jí)各類(lèi)精品課程，開(kāi)展課程改革，為護(hù)理人才培養(yǎng)提供優(yōu)質(zhì)課程。

2.3.2推進(jìn)雙化基地建設(shè)

加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地職場(chǎng)化建設(shè)。依托校院合作平臺(tái)，進(jìn)行護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心擴(kuò)建和改建，將實(shí)訓(xùn)中心建成高度仿真，具有人文環(huán)境、職業(yè)氛圍的仿真醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地職場(chǎng)化。同時(shí)，借助臨床學(xué)院開(kāi)展校外實(shí)訓(xùn)基地課堂化建設(shè)。

2.3.3加強(qiáng)雙師型教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)

（1）整合院校師資組建雙師型教師隊(duì)伍。聘請(qǐng)臨床學(xué)院優(yōu)秀護(hù)理人員擔(dān)任兼職教師，充分發(fā)揮兼職教師在課程與教材開(kāi)發(fā)、教學(xué)改革、教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)等方面的重要作用，緩解專(zhuān)職教師數(shù)量不足的問(wèn)題。（2）開(kāi)展兼職教師教學(xué)化培養(yǎng)。為提高兼職教師的教學(xué)水平和積極性，實(shí)施“同聘用、同培養(yǎng)、同考核、同獎(jiǎng)勵(lì)”機(jī)制。通過(guò)定期召開(kāi)兼職教師教學(xué)研討會(huì)，選派兼職教師參加國(guó)內(nèi)、外學(xué)習(xí)進(jìn)修等，提升兼職教師教學(xué)水平。鼓勵(lì)兼職教師考取教師資格證書(shū)、申報(bào)教師系列職稱(chēng)，舉辦專(zhuān)兼職教師技能大賽，開(kāi)展兼職教師優(yōu)秀課堂教學(xué)評(píng)選等多種形式的激勵(lì)機(jī)制，吸引更多、更優(yōu)秀的臨床骨干參與教學(xué)工作。（3）解決專(zhuān)職教師注冊(cè)和下臨床問(wèn)題。專(zhuān)職教師均要進(jìn)入臨床學(xué)院學(xué)習(xí)，教師注冊(cè)、臨床實(shí)踐均在相應(yīng)臨床學(xué)院完成，提升了專(zhuān)職教師的實(shí)踐能力，極大地推動(dòng)了雙師型教師隊(duì)伍建設(shè)。

2.3.4推進(jìn)校院協(xié)同育人

（1）理論與實(shí)踐并重，學(xué)校教育與醫(yī)院教育并舉。改革傳統(tǒng)的教學(xué)方式，把臨床護(hù)理過(guò)程搬到課堂上，實(shí)施項(xiàng)目化、情境化教學(xué)，做到“教、學(xué)、做”一體化，實(shí)現(xiàn)了教學(xué)過(guò)程與生產(chǎn)過(guò)程的有效對(duì)接。頂崗實(shí)習(xí)時(shí)，組建由6位專(zhuān)職教師與兼職教師共同組成的實(shí)習(xí)指導(dǎo)教學(xué)團(tuán)隊(duì)，承擔(dān)150～200名學(xué)生的實(shí)習(xí)指導(dǎo)、實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控及整體護(hù)理考核工作，提高了護(hù)生頂崗實(shí)習(xí)質(zhì)量。（2）依托醫(yī)院資源，開(kāi)展職業(yè)發(fā)展教育。根據(jù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及各臨床學(xué)院特色，開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，提高學(xué)生綜合素質(zhì)。例如，針對(duì)臨終護(hù)理，與寧波市李惠利醫(yī)院合作，以“仁愛(ài)”為主線，以“關(guān)注生命、發(fā)揮專(zhuān)長(zhǎng)、服務(wù)社會(huì)”為宗旨，成立生命關(guān)懷志愿服務(wù)隊(duì)，為臨終患者及其家屬提供生理與心理護(hù)理。

3成效

3.1人才培養(yǎng)質(zhì)量顯著提升

近3年學(xué)生“雙證書(shū)”獲取率、就業(yè)率、專(zhuān)業(yè)對(duì)口率均保持在95%以上；學(xué)生綜合素質(zhì)明顯提升，2010—2013年在各項(xiàng)技能競(jìng)賽中獲國(guó)家級(jí)榮譽(yù)17項(xiàng)，省級(jí)榮譽(yù)42項(xiàng)，市級(jí)榮譽(yù)36項(xiàng)；學(xué)生職業(yè)發(fā)展教育成效顯著“，臨終守望：用愛(ài)心點(diǎn)亮生命”生命關(guān)懷實(shí)踐被評(píng)為寧波市高校校園文化品牌，愛(ài)心互助社被評(píng)為寧波市精品社團(tuán)等。

3.2科技服務(wù)能力顯著提高

近3年立項(xiàng)各類(lèi)教科研課題64項(xiàng)；撰寫(xiě)論文124篇；獲校級(jí)及以上教學(xué)成果獎(jiǎng)10項(xiàng)；申報(bào)專(zhuān)利7項(xiàng)，其中1項(xiàng)已產(chǎn)業(yè)化。社會(huì)培訓(xùn)成效顯著，開(kāi)展多項(xiàng)實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)，包括首次開(kāi)展的國(guó)培項(xiàng)目———全國(guó)高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)師資培訓(xùn)班，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)心血管培訓(xùn)項(xiàng)目，育嬰師、養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)，臨床帶教教師培訓(xùn)班等,共培訓(xùn)八千人次。

3.3行業(yè)引領(lǐng)作用

日趨顯現(xiàn)受相關(guān)部門(mén)及衛(wèi)生機(jī)構(gòu)委托，開(kāi)展了寧波市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及浙江省醫(yī)學(xué)護(hù)理類(lèi)專(zhuān)業(yè)高職單考單招考試方案和大綱的制定工作；參與了教育部委派的高等職業(yè)教育專(zhuān)業(yè)目錄修訂工作；承辦了行業(yè)技能大賽并開(kāi)展專(zhuān)業(yè)人員、行業(yè)人員、社會(huì)在職人員實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)，起到了助推行業(yè)發(fā)展的作用。

3.4校內(nèi)外示范輻射作用顯著

3.4.1護(hù)理專(zhuān)業(yè)改革得到護(hù)理同行的認(rèn)可

國(guó)內(nèi)有百余所院校來(lái)我院參觀學(xué)習(xí)，在全國(guó)會(huì)議上多次受邀報(bào)告改革經(jīng)驗(yàn)，供兄弟院校參考借鑒。

3.4.2改革成果

在校內(nèi)全面實(shí)施“平臺(tái)+崗位方向模塊”課程體系在校內(nèi)各專(zhuān)業(yè)中全面推廣實(shí)施，基于崗位勝任力的人才培養(yǎng)方案在2013級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)施，還為校內(nèi)其他專(zhuān)業(yè)提供相關(guān)課程、實(shí)訓(xùn)資源、圖書(shū)等共享。

4結(jié)語(yǔ)

篇10

關(guān)鍵詞：高職高專(zhuān)；急救護(hù)理專(zhuān)業(yè)；院校合作；實(shí)踐效果

臨床護(hù)理人員的來(lái)源包括高職高專(zhuān)、本科、碩士等，其中高職高專(zhuān)方向的護(hù)理人員較多，因此，在本次研究中主要針對(duì)高職高專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生展開(kāi)了相關(guān)教學(xué)方式的調(diào)查。本次調(diào)查的核心內(nèi)容是研究護(hù)理專(zhuān)業(yè)方向院校合作人才培養(yǎng)的實(shí)踐效果，為此選取了院校內(nèi)兩級(jí)相關(guān)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生作為研究對(duì)象，對(duì)不同教學(xué)方式下人才培養(yǎng)的效果進(jìn)行對(duì)比分析，具體報(bào)告如下。

一、資料與方法

1.一般資料

選取校內(nèi)護(hù)理專(zhuān)業(yè)2013級(jí)與2014級(jí)學(xué)生各50例為研究對(duì)象。根據(jù)教學(xué)方式的不同，將2013級(jí)學(xué)生分為對(duì)照組，2014級(jí)學(xué)生分為實(shí)驗(yàn)組，其中對(duì)照組學(xué)生有男生4名，女生46名；實(shí)驗(yàn)組學(xué)生有男生3名，女生47名。

2.方法

（1）對(duì)照組培養(yǎng)方式。對(duì)照組選擇傳統(tǒng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)方式，主要是講述理論知識(shí)，其課程教學(xué)由校內(nèi)教師負(fù)責(zé)，課程設(shè)計(jì)為常規(guī)方案，初級(jí)為護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)教學(xué)，第二學(xué)年逐漸加入急重癥護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理學(xué)、重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理學(xué)等，在課程結(jié)束后進(jìn)行見(jiàn)習(xí)培訓(xùn)。

（2）實(shí)驗(yàn)組培養(yǎng)方式。實(shí)驗(yàn)組采用院校合作人才培養(yǎng)方案，具體措施如下：

培養(yǎng)機(jī)構(gòu)選擇：經(jīng)由專(zhuān)業(yè)的承辦組織選擇臨近3家醫(yī)院為合作機(jī)構(gòu)，共同建立人才培養(yǎng)方案，選取參與教師。

課程體系設(shè)定：第一學(xué)年與常規(guī)教學(xué)方案一致，講授基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)理論，第二學(xué)年開(kāi)始進(jìn)入分化課程設(shè)計(jì)，以急救與ICU專(zhuān)科護(hù)士的培訓(xùn)課程為參考，強(qiáng)調(diào)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域與全新技術(shù)的相關(guān)技能培養(yǎng)，將理論教學(xué)與實(shí)踐操作進(jìn)行融合，建立綜合教學(xué)方案。以急救護(hù)理相關(guān)需求為核心，合理地壓縮理論課時(shí)，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)課程與常見(jiàn)急癥患者護(hù)理技能的培訓(xùn)。

整合教師資源：課程教學(xué)由校內(nèi)所篩選的教師以及院方所提供的急救護(hù)理專(zhuān)業(yè)護(hù)師或教授組建師資團(tuán)隊(duì)。校內(nèi)教師主要負(fù)責(zé)理論課程教學(xué)，院內(nèi)教師主要負(fù)責(zé)實(shí)訓(xùn)及技能培養(yǎng)方面教學(xué)。其中，實(shí)訓(xùn)課程教學(xué)于院內(nèi)建立模擬仿真培訓(xùn)環(huán)境，由責(zé)任教師進(jìn)行過(guò)程監(jiān)督，之后對(duì)學(xué)生的實(shí)踐能力進(jìn)行評(píng)價(jià)。

整合教學(xué)方式：急救護(hù)理工作所面對(duì)的多為病情危急、疾病變化快、容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛等工作，因此，需要結(jié)合其特點(diǎn)調(diào)整教學(xué)方法。在教學(xué)過(guò)程中加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)課程設(shè)計(jì)，可建立模擬訓(xùn)練、任務(wù)驅(qū)動(dòng)、項(xiàng)目導(dǎo)向等教學(xué)方案，培養(yǎng)學(xué)生的單項(xiàng)急救技能與多人綜合急救配合能力等。

建立考核體系：由校內(nèi)教師與院內(nèi)教師以及參與管理人員進(jìn)行協(xié)商，制訂考核體系。針對(duì)理論課程與實(shí)訓(xùn)課程進(jìn)行不同的考核，其中理論課程考核主要以理論知識(shí)的掌握情況為主，實(shí)訓(xùn)課程的考核主要以實(shí)際操作能力與應(yīng)急能力考核為主。

3.評(píng)價(jià)方法

根據(jù)所要調(diào)查的核心目的，對(duì)參與學(xué)生及教團(tuán)隊(duì)進(jìn)行教學(xué)方案的回饋意見(jiàn)調(diào)查，同時(shí)調(diào)查教師對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)效果。

二、結(jié)果

1.學(xué)生與教師對(duì)教學(xué)方案的反饋

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)教學(xué)課程設(shè)計(jì)、大部分教學(xué)方式、實(shí)訓(xùn)課程的評(píng)價(jià)均高于對(duì)照組學(xué)生；大部分教師對(duì)院校合作人才培養(yǎng)方案給予了高度評(píng)價(jià)，認(rèn)為其能夠更為有效地培養(yǎng)學(xué)生的急救護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能。

2.人才培養(yǎng)效果對(duì)比

經(jīng)對(duì)兩組學(xué)生考核結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果反映出兩組學(xué)生在理論知識(shí)方面無(wú)明顯差異，但實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的實(shí)踐能力與急救護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能掌握情況要明顯優(yōu)于對(duì)照組學(xué)生。

三、討論

高職高專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)是培養(yǎng)護(hù)理人才的主要教學(xué)機(jī)構(gòu)，基于近幾年自然災(zāi)害事件與公共衛(wèi)生事件發(fā)生頻率較高，對(duì)急救專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員的需求也隨之上漲，因此，高職高專(zhuān)護(hù)理教學(xué)中逐漸增加了急救護(hù)理相關(guān)專(zhuān)業(yè)。急救護(hù)理工作需要掌握充足的急救類(lèi)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，更需要其掌握急救技能及對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力。因此，在對(duì)此類(lèi)護(hù)理人員進(jìn)行培養(yǎng)的過(guò)程中，傳統(tǒng)的理論式教學(xué)顯然不能夠充分滿足急救護(hù)理專(zhuān)業(yè)的需求，為此，應(yīng)開(kāi)展院校合作人才培養(yǎng)方式。

在本次研究中對(duì)兩組學(xué)生的培養(yǎng)效果進(jìn)行對(duì)比分析，結(jié)果顯示，采用院校合作培養(yǎng)的學(xué)生綜合能力顯著高于傳統(tǒng)教學(xué)的學(xué)生，且參與的教師與學(xué)生均對(duì)院校合作培養(yǎng)的教學(xué)方式給予了高度評(píng)價(jià)。

綜上所述，針對(duì)高職高專(zhuān)急救護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，在教學(xué)過(guò)程中采用院校合作人才培養(yǎng)方案能夠有效提升學(xué)生的急救護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能，且能夠提升學(xué)生的應(yīng)急能力等綜合技能。

參考文獻(xiàn)：