乳腺科護士實習個人總結(jié)范文
時間:2023-03-15 06:11:55
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篇1
我科自2010年以來為了提高產(chǎn)科護理質(zhì)量,滿足產(chǎn)婦需要,根據(jù)我們醫(yī)院的條件,在科室人員緊張、住院環(huán)境欠佳以及產(chǎn)婦大部分是來自農(nóng)村,我們對產(chǎn)褥期護理進行了積極的探索,總結(jié)出了一套對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦實施健康教育的方法,取得了良好效果,現(xiàn)總結(jié)如下:
1 健康教育的方法
每日床頭交接班后由責任護士帶著實習同學到自己分管的病房,對晚班分娩的產(chǎn)婦及當日分娩的產(chǎn)婦進行健康教育,包括基礎(chǔ)護理、專科護理、個人衛(wèi)生、飲食指導以及正確的母乳喂養(yǎng)方法。
2 健康教育的內(nèi)容
2.1飲食指導 對于順產(chǎn)的產(chǎn)婦指導其進食高蛋白、低脂肪、高維生素等清淡飲食,應(yīng)進食一定的蔬菜水果,防偏食或進食過量,應(yīng)少量多餐、夜間加餐1次,多喝湯,忌食酸、辣、過冷或過硬食物及紅糖、桂圓等活血食物。多吃粗纖維食物,保持大便通暢。對于剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦在未排氣之前指導其進食溫開水、米湯、肉湯、魚湯等飲食,待排氣后指導其進食面條、稀飯、肉餅等飲食。
2.2休息指導 產(chǎn)后最初24小時應(yīng)臥床休息,病情無特殊,24小時后下床活動,以促進惡露排出,有利于子宮復原,保持大便通暢,防止盆腔和下肢靜脈血栓形成。保證充分的休息和睡眠,有利于產(chǎn)后機體恢復。避免從事過重的體力勞動,以防發(fā)生子宮脫垂。剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦鼓勵其拔除尿管后下床活動,這樣可以避免腸粘連,促進腸蠕動,加快排氣。排氣后就可以早點進食,身體恢復就更快點。
2.3自我護理方法指導
2.3.1指導產(chǎn)婦產(chǎn)后多進食湯和水,在4-6h內(nèi)要自行排尿,排尿困難時采取相應(yīng)措施。
2.3.2子宮復舊 產(chǎn)后10日子宮降入骨盆腔內(nèi),宮縮痛屬正常,但多見于經(jīng)產(chǎn)婦。
2.3.3褥汗 產(chǎn)褥早期,皮膚排泄功能旺盛,排出大量汗液,以夜間睡眠和初醒時更明顯,不屬病變,產(chǎn)后1周內(nèi)自行好轉(zhuǎn)。
2.3.4惡露 正常惡露有血腥味,無臭味,血腥惡露持續(xù)3日,逐漸轉(zhuǎn)為漿液性惡露,約2周變?yōu)榘咨珢郝?,一般持續(xù)3周干凈,如異常需就診。
2.3.5產(chǎn)后健身操 拆線后傷口不疼痛,可做健身操,平臥雙替抬起可增強腹肌能力。仰臥起坐可鍛煉骨盆底肌及筋膜的縮肛動作。產(chǎn)后2周開始做胸膝臥位,可預(yù)防和糾正子宮后傾。以上動作每日3次,每次15分鐘。
2.4母乳喂養(yǎng)指導 母乳是最方便、安全、經(jīng)濟新鮮不變質(zhì)的天然食物,有利于嬰兒的生長發(fā)育,產(chǎn)后無特殊,分娩后要求喂母乳,原則是按需哺乳。
2.4.1母乳喂養(yǎng)的方法 產(chǎn)后30分鐘開始哺乳,每次哺乳前均要產(chǎn)婦把手洗干凈,用溫開水清潔乳房及,哺乳時母親與嬰兒應(yīng)胸貼胸,腹貼腹,嬰兒應(yīng)含住和大部分乳暈,產(chǎn)婦一手以“C”字型托住乳房,防止乳房堵住嬰兒的鼻孔。哺乳完畢要擠出少量乳汁涂在和乳暈上,這樣可以減少皸裂的發(fā)生。
2.4.2乳房的護理 乳房脹痛多因乳房過度充盈及乳腺管阻塞所致,我們采用抓抖法進行乳房護理,也就是一手握住乳房上下左右抖動,然后拇指與食指分開,在距2-3公分處先往下按再向上擠,如此反復的擠壓,將淤積在乳腺管的乳汁排出。
2.5嬰兒護理指導 新生兒乳腺腫大及女嬰陰道少許流血,是由于母體雌激素刺激引起,無需特殊處理。新生兒黃疸,生后2~3天出現(xiàn),4~5日最明顯,7~14日自然消退,在此期間給嬰兒多喝水,少包裹棉被。同時要觀察新生兒的精神狀態(tài)及吃奶情況,如果精神狀態(tài)差、吃奶少要及時到新生兒科就診。新生兒睡眠時保持側(cè)臥位,以防嘔吐胃內(nèi)容物引起吸入性肺炎。
2.6計劃生育指導 產(chǎn)褥期禁忌性生活,產(chǎn)后42天應(yīng)采取避孕措施。順產(chǎn)后3個月不管月經(jīng)是否來潮到我院門診上環(huán),剖宮產(chǎn)滿6個月上環(huán)。
2.7出院指導 產(chǎn)婦產(chǎn)后42天到我院門診三樓婦產(chǎn)科復診。加強營養(yǎng),少進食姜、酒等刺激性食物,多吃新鮮蔬菜和水果,保持大便通暢。注意個人衛(wèi)生,勤換衛(wèi)生墊,盡量臥床休息,避免重體力活動,保持心情愉快。居室空氣新鮮、流通、夏季注意開窗通風,降低室溫,防止中暑,冬天取暖不可緊閉門窗,以防一氧化碳中毒。堅持母乳喂養(yǎng),按需哺乳,保持乳汁通暢。滿月帶寶寶到當?shù)胤酪哒绢A(yù)防接種,辦理接種卡。堅持每天傍晚給寶寶洗澡,這樣可以養(yǎng)成一個良好的睡眠習慣,也利于產(chǎn)婦及家屬休息。
3 效果
篇2
一、科研教學
1、強化領(lǐng)導,加強管理 。年初調(diào)整了醫(yī)學倫理委員會、醫(yī)學技術(shù)委員會。一是通過加大中高端設(shè)備配置、技術(shù)培訓和人才引進,全院全年共開展新項目、新技術(shù)的推廣實施共計17項,其中產(chǎn)生社會效益和經(jīng)濟效益較好10項已轉(zhuǎn)入常規(guī)技術(shù)開展,繼續(xù)臨床試用6項,待定1項。項目包括輔檢新技術(shù)、中醫(yī)骨傷康復、兒童康復、乳腺手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、腹腔鏡手術(shù),婦科腫瘤化療等。二是通過邀請三級醫(yī)院的專家、教授,來院會診手術(shù)指導,從而推動我院二甲執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)重大手術(shù)的開展,緩解我院一些技術(shù)上的瓶頸。三是對承擔的西南區(qū)域自然人群出生隊列研究項目工作,做到了啟動及時,工作開展有序。
2、教學工作:我院接收南充衛(wèi)校學生進修實習,并簽訂了定點實習協(xié)議。為落實該項工作,我院規(guī)范帶教管理制度,出臺了帶教管理資質(zhì)人員文件,實施了見習前崗前培訓,全年共完成5名應(yīng)屆畢業(yè)生實習帶教工作,主要分布在護理、助產(chǎn)、影像、藥劑專業(yè),實習時間共8個月。并接待其他醫(yī)學院校見習人員6人,這些學生中最長的見習1月,短期為7天。同時接受基層人員在我院進修婦幼保健5人。
二、科教管理
1、進修學習是提升醫(yī)療技術(shù)水平的直接方式,本年度制定了年度業(yè)務(wù)培訓計劃,進一步規(guī)范了外出進修、培訓學習管理制度。針對重點、緊缺專業(yè)由單位統(tǒng)一安排人員外出到三級以上的醫(yī)療機構(gòu)脫產(chǎn)進修學習,年內(nèi)共派出醫(yī)療、護理、醫(yī)技等專業(yè)10人外出進修學習,分別到省婦幼保健院、川北醫(yī)學院等。
2、按照上級安排,積極派出相關(guān)專業(yè)人員參加專項業(yè)務(wù)培訓學習、短訓、學術(shù)交流、學術(shù)年會、資質(zhì)認證等。全年完成短訓14人,參加各類培訓、學術(shù)講座等61人次。
3、參加市、縣醫(yī)學會,衛(wèi)生行政管理部門等舉辦各類學術(shù)活動,年會和專項培訓共100余人次。
4、全年醫(yī)技、護人員參加國家級資格考試,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師4人,助理醫(yī)師2人,執(zhí)業(yè)護師1人 ,護士1人,國家職稱考試中級職稱考試合格2人。
三、繼續(xù)醫(yī)學教育工作
1、強化領(lǐng)導,加強管理 ,本年度我院把該項工作納入單位目標管理考核,并制定了相關(guān)制度。
2、規(guī)范了繼續(xù)醫(yī)學教育和學分管理,各科室成立了繼續(xù)醫(yī)學教育管理委員會,年度有計劃,目標明確,責任落實到科室及個人,科室設(shè)置了繼續(xù)醫(yī)學教育專人負責,科室負責人為第一責任人,各科室每月不少于兩次科內(nèi)業(yè)務(wù)培訓。
3、繼續(xù)醫(yī)學教育工作取得了預(yù)期成效,全院職工共計152人,參加各類業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓135人,院部組織的年業(yè)務(wù)培訓有12次,內(nèi)容涉及傳染病管理、母乳喂養(yǎng)知識、醫(yī)療安全與風險防范、醫(yī)院院感管理、毒麻精藥品的管理、抗生素的應(yīng)用管理、醫(yī)療核心制度解讀與執(zhí)行、流行性疾病等,醫(yī)院全員參加繼續(xù)醫(yī)學教育,覆蓋率100%,達標率99.3%。
4、法律法規(guī),三基三嚴考試。本年度我院組織了各類形式的業(yè)務(wù)理論、操作考試,主要針對低年資初級人員,本年度的各項培訓、考試開展順利,并取得了滿意的效果。
5、市繼續(xù)醫(yī)學項目在我院舉辦。通過精心籌備,多方努力,我院組織申報的市繼續(xù)醫(yī)學項目“xx縣2018年婦產(chǎn)科學術(shù)年會”順利開展,圓滿完成任務(wù),來自轄區(qū)內(nèi)一百多名婦產(chǎn)科醫(yī)師及代表參加了會議,此次學術(shù)會議的舉辦,增加了婦產(chǎn)科學術(shù)交流,提高了基層婦產(chǎn)科醫(yī)師的臨床診治水平,取得了良好的效果。為我院創(chuàng)建市級重點專科建設(shè),填補了繼教經(jīng)驗的空白。
四、存在的問題
1、全科科研水平實力較低,申報激情不高。
2、市級重點??平ㄔO(shè)未落實。
3、各科室新技術(shù)新項目整體創(chuàng)新能力不足。
4、科技論文產(chǎn)出少,級別不高,這可能與職稱晉升有關(guān)。
5、繼續(xù)醫(yī)學教育工作,一是流于形式的情況很普遍,部分科室及個人在參加院部的相關(guān)培訓任務(wù)時還是有抵抗情緒。二是醫(yī)務(wù)人員參加院內(nèi)業(yè)務(wù)學習興趣不高,有遲到早退現(xiàn)象。
五、整改措施
1、一是做好科研(含論文、學科建設(shè)、科研項目)工作量的統(tǒng)計及獎勵工作,重視上級批準課題的進展,加強與上級部門的聯(lián)絡(luò),邀請省、市專家指導,探索科研合作,認真組織全院醫(yī)師、特別是重點??粕陥蟾骷壙蒲许椖俊⒄n題、對工作中發(fā)現(xiàn)的問題進行修訂,并制定有關(guān)在科研課題的監(jiān)督,激勵方面的鼓勵措施。二是加強已開展的課題研究常規(guī)管理,使課題研究能夠扎實有序的進行,做到有記錄、有檢查、有總結(jié)、有專人負責,并重視課題完成率,總結(jié)成績,找出不足。
2、繼續(xù)醫(yī)學教育培訓和學分管理有待進一步規(guī)范,培訓內(nèi)容有待進改進,一是加強外出學習和院內(nèi)學習考核力度;二是多請院外專家進行學術(shù)講座,學習別人的先進技術(shù)水平,規(guī)范并形成專業(yè)學習氛圍,從而提升培訓效果;三是嚴格考核,與績效掛鉤;四是增加高水平、實用性講學次數(shù),切實提高院內(nèi)業(yè)務(wù)技術(shù)水平。