導語：中醫(yī)臨床路徑試點?？茣h講話稿一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為全面推進中醫(yī)臨床路徑管理試點工作的順利開展，落實臨床路徑管理工作方案，部署年科室試點工作，醫(yī)院今天召開臨床路徑管理試點科室首次會議。結合報告要點明確幾點供參考：成立專項工作領導組織，院長任組長，業(yè)務副院長任副組長，醫(yī)務科、護理部、藥劑科、病案室、科室主任、路徑組長等為成員；醫(yī)院在設備和經(jīng)費配套方面給予傾斜政策到位；領導重視全程參與督察指導檢查；在座各位研讀路徑評估細則、中醫(yī)臨床路徑試行方案、病種路徑、國家中醫(yī)藥局會議精神，放在網(wǎng)上，記在心上，落實在行動上，每個人研讀三遍寫作收獲體會一篇；方案、制劑、科研、創(chuàng)新、療效評估按要求及時全面做到。

一、下面我們首先回顧年國家西醫(yī)醫(yī)院臨床路徑管理試點工作取得的成效

一是臨床路徑管理試點在深度和廣度上不斷推進。截至目前，全國已有30個?。▍^(qū)、市）共計1383家三級、二級醫(yī)院開展了臨床路徑管理試點，共計8292個臨床科室開展臨床路徑管理。部分試點醫(yī)院在前期積累經(jīng)驗的基礎上，逐步擴大試點專業(yè)范圍，進一步擴大臨床路徑覆蓋的病種數(shù)量，豐富臨床路徑的內涵，并為單病種付費、按疾病診斷相關組付費（DRGs）等付費方式的改革奠定了基礎。二是臨床路徑管理制度進一步完善，試點工作管理向科學化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細化又邁進了一大步。部分試點省份將臨床路徑管理納入“醫(yī)療質量萬里行”活動中，并與醫(yī)院等級復查、評審，推薦國家臨床重點專科、衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改目標考核等工作相結合，共同推進醫(yī)改各項重點工作。逐步建立了以醫(yī)療服務質量、安全、效率和效益相結合的綜合考核模式，充分調動醫(yī)務人員積極性，發(fā)揮主觀能動性。三是臨床路徑管理成效進一步顯現(xiàn)。進入臨床路徑管理的患者數(shù)量明顯增加。1月1日至10月31日，各試點醫(yī)院共計開展臨床路徑管理361，051例，變異53，795例，變異率為14.90%，退出34，319例，退出率為9.51%。在保障醫(yī)療質量與安全的前提下，部分疾病診療費用逐步下降，讓群眾切身感受醫(yī)改帶來的實惠?；颊邼M意度進一步提高，醫(yī)療資源進一步整合，醫(yī)療效率進一步提高，藥物臨床合理應用水平進一步提高。四是臨床路徑管理信息化程度進一步提高。部分試點醫(yī)院利用已有的醫(yī)院信息系統(tǒng)，建立了科學、有效的臨床路徑信息化管理系統(tǒng)。五是臨床路徑管理培訓工作進一步加強。充分調動廣大醫(yī)務人員參加臨床路徑管理試點工作的積極性和主觀能動性。

二、同時客觀分析反映年中醫(yī)臨床路徑管理試點工作面臨挑戰(zhàn)

一是醫(yī)院和科室績效考核機制需要轉變。要建立以醫(yī)療質量和安全、醫(yī)療服務、患者滿意度、醫(yī)療效率和效益綜合評估的機制，科學引導醫(yī)務人員開展臨床路徑管理工作。二是開展臨床路徑工作需要相關科室協(xié)調配合。要合理配置資源，統(tǒng)籌協(xié)調各科室工作，優(yōu)化診療服務流程，提高工作效率，全面推進醫(yī)療質量管理和控制工作。三是臨床路徑管理需要與醫(yī)療保險支付制度相銜接、相配套。通過實施臨床路徑管理，進一步優(yōu)化診療服務流程，提高效率，控制不合理費用，適應預付費制改革的需要。四是臨床路徑管理要與醫(yī)院信息化建設相結合，服務于臨床診療工作。用電子化手段進一步提高臨床路徑管理的效率，減輕醫(yī)護人員工作負擔。五是需要進一步轉變醫(yī)務人員的觀念。改變習慣，改變原有的服務模式。六是要邊實戰(zhàn)，邊探索，邊創(chuàng)新，邊完善。要結合實際，因地制宜的開展我院試點工作。

三、對年中醫(yī)臨床路徑管理試點工作我院進行部署和要求

一是要把中醫(yī)藥管理局制定下發(fā)95個常見病種的臨床路徑學習消化把握掌握應用落實。把握試點病種的范圍，擴大患者的覆蓋面。二是要深入推進臨床路徑管理科室試點工作。進一步擴大試點科室范圍，希望有條件的醫(yī)院科室都開展臨床路徑管理試點。同時，要結合“以電子病歷為核心醫(yī)院信息化建設試點”、“醫(yī)療質量萬里行”、“國家中醫(yī)藥管理局臨床重點?？啤钡雀黜椫攸c工作，穩(wěn)步推進中醫(yī)臨床路徑試點工作。三是要加強中醫(yī)臨床路徑實施的信息化管理。充分發(fā)揮中醫(yī)臨床路徑信息化管理優(yōu)勢，減輕醫(yī)務人員工作負擔，提高工作效率。四是進一步加強對試點科室的指導和評估工作。醫(yī)院醫(yī)政行政部門醫(yī)務科要定期組織開展對試點科室中醫(yī)臨床路徑管理工作開展情況進行督導和評估，全面、客觀地掌握試點相關數(shù)據(jù)，特別是試點工作開展2年時間后的終期評估數(shù)據(jù)，為下一步政策制定提供有效的依據(jù)。五是進一步加強醫(yī)務人員培訓和經(jīng)驗交流。使醫(yī)務人員能夠掌握中醫(yī)臨床路徑實施的步驟和方法，轉變醫(yī)務人員的傳統(tǒng)觀念。

四、醫(yī)院對中醫(yī)臨床路徑管理試點工作提出要求

一是要加強學習，提高認識。將開展臨床路徑管理工作納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要議事日程，與其他重點工作同步安排，統(tǒng)籌兼顧，共同推進。二是要周密部署，落實責任。進一步明確試點工作的基本任務和目標，加強領導，合理安排進度，切實落實工作責任，做到責任到人、指標到人。三是不斷總結，勇于創(chuàng)新。既要善于發(fā)現(xiàn)試點過程中的好經(jīng)驗、好做法、好典型，又要在實踐中不斷總結，不斷推廣，為今后建立我國中西醫(yī)結合臨床路徑管理的長效機制積累寶貴經(jīng)驗。四是要正確引導，營造氛圍。加強對臨床路徑管理相關政策的宣傳解讀，提高患者對臨床路徑管理的接受和認可程度；同時，要正確引導輿論，宣傳積極的正面信息，爭取社會各界的理解、支持和配合。五要評比成績，獎罰兌現(xiàn)。有一套可操作獎優(yōu)罰劣創(chuàng)先爭優(yōu)的方法機制。六要試點方案，上網(wǎng)宣傳；及時交流上傳體會經(jīng)驗建議方法。七要制劑到位，病案規(guī)范。重點?？粕蠄笾苿┎“阜弦?，及時完成。八要結合醫(yī)保實際，把握藥占，績效核算：

①重在門診業(yè)務全核算；

②中草藥參與核算，不計入藥占比；

③中成藥參與核算，一半不計入藥占比；

④西藥利潤不參加科室收入核算；

⑤醫(yī)技科室業(yè)務量全部按合規(guī)比例要求計入科室利潤核算，

⑥醫(yī)保、新農(nóng)合保險、城鎮(zhèn)居民保險按上限及時核算，按規(guī)范比例核算，超過不計入核算；

⑦藥占比超過費用不能收回，扣科室與個人各50%，其他超過醫(yī)保、農(nóng)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作量部分收回后給予各科室和個人獎勵兌現(xiàn)。

總之，要認真學習貫徹，按照中醫(yī)臨床路徑管理試點工作方案和評估方案細則的要求，深入開展中醫(yī)臨床路徑管理試點工作，規(guī)范臨床診療行為，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全。

我們相信，通過大家艱苦頑強認真周到堅持勇敢的努力，一定能夠適應醫(yī)改政策，按照國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)臨床路徑試點要求，取得圓滿成功。