導(dǎo)語：圖像質(zhì)量控制與管理研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：近年來，科技技術(shù)水平發(fā)展十分迅速，越來越多的科技設(shè)備和產(chǎn)品在醫(yī)療行業(yè)中也廣泛得到了應(yīng)用。數(shù)字化X線攝影（DR）就是一種先進的醫(yī)療科技設(shè)備，其具有著顯著的設(shè)備優(yōu)勢，有效的推動了醫(yī)療現(xiàn)代化的發(fā)展，但是在其實際的運用中，還存在諸多因素對其圖像質(zhì)量產(chǎn)生影響。下面，本文就針對數(shù)字化X線攝影（DR）圖像質(zhì)量控制與管理進行分析，希望對其醫(yī)療管理提供幫助。

關(guān)鍵詞：數(shù)字化X線攝影；圖像質(zhì)量；質(zhì)量控制；質(zhì)量管理

在新時期環(huán)境下，醫(yī)學(xué)科技現(xiàn)代化發(fā)展十分迅猛，傳統(tǒng)X射線的技術(shù)也逐漸實現(xiàn)了數(shù)字化發(fā)展，這也推動了數(shù)字X線攝影（DR）在醫(yī)療中的應(yīng)用，此技術(shù)具有著諸多的使用優(yōu)點，其產(chǎn)生的數(shù)字化圖像質(zhì)量和所含影像的信息量都比預(yù)期的效果更好，現(xiàn)階段此技術(shù)已經(jīng)成為了醫(yī)療行業(yè)重要的技術(shù)支撐，為了更好的發(fā)揮此技術(shù)的優(yōu)勢，就需要采取有效的措施做好對其圖像質(zhì)量的控制與管理，為高質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)提供保障。

1數(shù)字化X線攝影（DR）概述

所謂DR，主要是在計算機控制下來直接實施數(shù)字化的X線攝影，也就是通過非晶硅的平板型探測器將穿透到人體X線的信息轉(zhuǎn)為數(shù)字化的信號，后通過計算機進行圖像的重建，并對圖像實施一系列的處理。此技術(shù)主要包括有X線發(fā)生的裝置、進行直接轉(zhuǎn)換的平板型探測器、對系統(tǒng)的控制器、圖像影像的監(jiān)示器和影像處理的工作站等部分，由于此技術(shù)采用了數(shù)字化技術(shù)，則可以按照臨床的需要來對各種圖像進行處理，其具備圖像自動化處理的技術(shù)、邊緣的清晰性增強技術(shù)、圖像的拼接、放大、漫游以及對距離、密度和面積的測量等功能。DR技術(shù)的動態(tài)范圍十分廣，其X線的光量子具有很高的檢出效能，曝光的寬容度也很寬，即便曝光的條件稍微比較差，獲取的圖像也很好［1］。

2影響數(shù)字化X線攝影（DR）圖像質(zhì)量的因素

2.1設(shè)備自身因素。如果DR設(shè)備存在性能方面的問題，就會對其成像的質(zhì)量產(chǎn)生很大的影響。DR設(shè)備的性能主要有平板型探測器的原材料、像素的尺寸、X線管焦點的大小和有效像素的大小等。DR設(shè)備的品牌、種類和型號存在不同，則其成像的質(zhì)量也會存在不同，從宏觀角度進行分析，其DR設(shè)備的成像分辨率在3-3.51p/mml范圍內(nèi)，比傳統(tǒng)X線的攝影要高很多。DR設(shè)備在經(jīng)過長期的使用后，隨著其使用的年限增加，其設(shè)備內(nèi)部的零件會出現(xiàn)逐漸的老化，會對其成像的質(zhì)量產(chǎn)生影響。DR設(shè)備性能往往是不會發(fā)生改變的，在進行其設(shè)備的采購中，醫(yī)院要按照其實際的情況，來進行恰當設(shè)備的型號和種類選擇，在使用中還需要做好對其零部件的保護，避免其設(shè)備出現(xiàn)故障而對成像的質(zhì)量產(chǎn)生影響。2.2人員因素。在DR設(shè)備的使用中，人員因素是影響其圖像質(zhì)量的重要因素，主要涉及到人員對設(shè)備操作的熟練度、和患者溝通的順暢性以及人員的責任性等。同時由于一些高端的DR設(shè)備類型，一般都帶自動曝光的控制、自動的跟蹤和曝光程序的預(yù)置等，這就實現(xiàn)了智能化和自動化的操作，因此這也影響了醫(yī)護人員的認真態(tài)度，往往對其智能性過于依賴，而導(dǎo)致對其細節(jié)操作的忽視。比如，選擇電離室和調(diào)整曝光曲線等處理軟件，通過這些軟件的使用，有效的提高了膠片的合格率，但是在使用中還存在計量過低而形成偽影、邊緣的增強造成軟組織的信息丟失等情況［2］。

3數(shù)字化X線攝影（DR）圖像質(zhì)量的控制和管理

3.1注重對設(shè)備日常的維護與保養(yǎng)。在DR設(shè)備的成像中，其成像的質(zhì)量和設(shè)備的運行狀態(tài)存在密切關(guān)系，因此，這就需要通過注重對設(shè)備日常的維護與保養(yǎng)，來降低其設(shè)備故障發(fā)生的幾率，為設(shè)備成像奠定良好的條件。醫(yī)院要根據(jù)實際情況，進行DR設(shè)備日常維護與保養(yǎng)制度的制定，明確設(shè)備日常維護與保養(yǎng)的內(nèi)容與責任，做好對設(shè)備維護與養(yǎng)護責任的落實，并對他們責任落實情況進行監(jiān)督，從而切實的促進他們能夠?qū)崿F(xiàn)對設(shè)備性能的維護。在DR設(shè)備的維護與保養(yǎng)中，科室每天要做好對設(shè)備區(qū)域內(nèi)環(huán)境溫度和濕度的檢測，保證其設(shè)備間以及操作間環(huán)境具有良好整潔性和干凈性，同時在操作中要避免操作時間的碰撞，還要嚴格遵照設(shè)備操作的規(guī)程，根據(jù)儀器的說明書具體要求，來定期對平板的探測器進行校準。相關(guān)管理人員要定期進行設(shè)備的除塵，包括對平板的探測器、診斷床、高壓的發(fā)生柜和操作間工作站的計算機等，還要定期對設(shè)備移動的部件實施點檢和校準，并及時進行潤滑油的添加，另外，要對計算機其工作站的數(shù)據(jù)進行備份以及對冗余的數(shù)據(jù)進行清理［3］。3.2做好對設(shè)備性能參數(shù)的檢測。在DR使用中，為了防止醫(yī)用診斷的X線會對受檢者以及工作人員的身體產(chǎn)生超劑量的照射損害，按照國家相應(yīng)的法律法規(guī)規(guī)定，相關(guān)的部門在每年都要對X線的設(shè)備強制進行檢測，主要檢測項目包括有環(huán)境內(nèi)X射線的泄漏檢測與設(shè)備性能的檢測等方面。如果醫(yī)院其自身是不具備相應(yīng)的檢測條件的，則就可以協(xié)助和參與到政府部門相關(guān)的檢測中，后通過對其數(shù)據(jù)進行收集和整理，來對設(shè)備性能進行監(jiān)測。在對設(shè)備性能參數(shù)的檢測中，主要監(jiān)測的數(shù)據(jù)包括管電壓偏差、圖像曝光時間偏差、分辨率測試、管電流偏差、輸出的重復(fù)值計算等。3.3提高人員操作的水平。經(jīng)過不斷的研究，DR設(shè)備也朝著高端層次發(fā)展，提高其先進性同時，其設(shè)備的結(jié)構(gòu)和特性也是愈加復(fù)雜，另外一些高端DR設(shè)備是從國外進口的，這對操作人員的水平也提出了更高的要求。往往經(jīng)過短期的培訓(xùn)，操作人員并不能對其操作進行全面的掌握，后期操作中往往還需要翻閱技術(shù)資料，因此，為了提高人員操作的水平，就需要加強對他們的培訓(xùn)，可以定期對他們進行專業(yè)技能和崗位的培訓(xùn)，強化他們的能力和意識，同時還需要制定相應(yīng)的操作規(guī)范和質(zhì)量控制體系，來對設(shè)備質(zhì)量的管控內(nèi)容進行完善，促進人員能夠更好的投入到設(shè)備操作和管理中，從而提高設(shè)備圖像的質(zhì)量。

綜上所述，數(shù)字化X線攝影（DR）對醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展具有重要的作用，而還存在諸多的因素對其圖形質(zhì)量產(chǎn)生了影響，為了保證其圖像質(zhì)量滿足要求，就需要醫(yī)院全面掌握其影響圖像質(zhì)量的因素，并積極采取有效的措施加強對其設(shè)備圖像質(zhì)量的控制與管理，從而更好的發(fā)揮其設(shè)備價值。

參考文獻：

［1］盧木光，邱凱濤，陳志和.雙板DR在急診X線攝影的應(yīng)用及質(zhì)量控制［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（11）：258-259.

［2］孫濤，李大鵬，韓善清.床旁數(shù)字化X射線攝影的質(zhì)量保證與質(zhì)量控制［J］.中國醫(yī)學(xué)裝備，2016，13（4）：25-28.

［3］董海斌，劉業(yè)東，王寧.某部隊醫(yī)院數(shù)字化X線攝影設(shè)備的安全質(zhì)量控制與檢測［J］.實用醫(yī)藥雜志，2017，34（1）：96-96.

作者:汪鵬飛 單位:安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程部