導(dǎo)語：醫(yī)院內(nèi)部審計與新財務(wù)制度的聯(lián)系一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1、《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》的意義

新的《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》從2011年7月起開始試點實施，從2012年1月1日起開始全面的實行，對傳統(tǒng)的管理體制產(chǎn)生影響?！夺t(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》符合新形勢下醫(yī)院經(jīng)營管理的需要，有助于健全醫(yī)院的財會職能，發(fā)揮審計監(jiān)督的作用，對財務(wù)信息能夠準(zhǔn)確的反應(yīng)，滿足監(jiān)督的要求。從20世紀(jì)90年代開始，市場經(jīng)濟(jì)體系的建立，與經(jīng)濟(jì)增長方式調(diào)整、社會保障體制改革同步，協(xié)調(diào)推動醫(yī)療保險、醫(yī)療衛(wèi)生體制以及藥物流通體制的改革，影響到醫(yī)院的運營機(jī)制，投資的主體更加多元化，醫(yī)療服務(wù)更加社會化，醫(yī)院的管理轉(zhuǎn)向企業(yè)化，醫(yī)院的運營轉(zhuǎn)向信息化，醫(yī)院需要進(jìn)行管理方式的轉(zhuǎn)變。新的《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》正是適應(yīng)這一需要，基于1998年設(shè)置的《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》，借鑒企業(yè)相關(guān)的管理方法，滿足預(yù)算管理的需要，形成會計核算體系。

2、內(nèi)部審計模式的調(diào)整

基于現(xiàn)階段醫(yī)院內(nèi)部審計出現(xiàn)的問題，根據(jù)新的《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》，內(nèi)部的審計模式需要作出調(diào)整。會計制度的創(chuàng)新之處在于以下方面：(1)增設(shè)預(yù)算改革核算的內(nèi)容；(2)基金并入大賬；(3)將修購資金以及固定基金取消；(4)實施計提折舊；(5)合并醫(yī)療藥品的收支核算；(6)改善醫(yī)療成本歸集核算的體系；(7)科教收支規(guī)范；(8)計提醫(yī)療風(fēng)險的基金；(9)注冊會計師對財務(wù)報表進(jìn)行審計。與此同時，在進(jìn)行會計核算規(guī)范時，能夠符合實務(wù)工作的要求，財務(wù)收支更加全面，會計科目具有實用性，醫(yī)院會計核算發(fā)生巨大的變化，如醫(yī)院教、研以及醫(yī)全部納入會計核算的范疇，使得醫(yī)院的財政收支更加全面，能夠反映出醫(yī)院的真實情況。醫(yī)院內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)以及工作人員需要根據(jù)新的變化，對工作思路作出調(diào)整，拓展內(nèi)部審計的范圍。內(nèi)部審計工作人員需要獲得相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的支持，進(jìn)行專項的審計業(yè)務(wù)，使得內(nèi)部審計發(fā)揮作用。新的醫(yī)院財務(wù)制度對預(yù)算約束的內(nèi)容較為重視，實施醫(yī)院和部門預(yù)算管理的制度，注重分類合理，全面的反映資產(chǎn)以及醫(yī)院的收支情況，強(qiáng)化成本的核算以及績效考核，提高醫(yī)院經(jīng)營的效率，促進(jìn)財政資金的合理應(yīng)用。醫(yī)院內(nèi)部審計人員應(yīng)當(dāng)不斷地完善內(nèi)部審計的方法，對醫(yī)院財政制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)控，及時地進(jìn)行評估，落實醫(yī)院的財務(wù)制度，確保醫(yī)院的規(guī)范運行，使成本核算、績效考核具有真實性、公允性以及合法性的特點。

3、醫(yī)院內(nèi)部審計的發(fā)展

基于《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》，醫(yī)院的內(nèi)部審計作為監(jiān)督約束的制度，必須適應(yīng)發(fā)展的需要，不斷完善自身的發(fā)展，探索發(fā)展的新方法和新途徑。1.機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范設(shè)置。醫(yī)院內(nèi)部審計要想發(fā)展，需要保持自身的獨立性，并配備高素質(zhì)的內(nèi)部審計人員，提高內(nèi)部審計人員的素質(zhì)，有助于內(nèi)部審計工作的順利開展。醫(yī)院內(nèi)部的審計機(jī)構(gòu)必須根據(jù)相關(guān)的審計法規(guī)，考慮到自身的發(fā)展情況，醫(yī)院內(nèi)部審計需要建立相關(guān)的規(guī)章制度，保證內(nèi)部審計工作人員能夠按照一定的規(guī)章制度辦事。2.獲得審計部門以及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可。在醫(yī)院，內(nèi)部審計未得到認(rèn)可，主要是因為內(nèi)部審計部門沒有充分的發(fā)揮評價以及服務(wù)的作用，審計部門以及領(lǐng)導(dǎo)沒有獲得有價值的審計信息，要改變這種問題，需要從以下方面入手：首先，內(nèi)部審計部門需要樹立為醫(yī)院服務(wù)的意識。其次，醫(yī)院的審計部門需要和被審計部門以及相關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)做好溝通和交流的工作。和被審計部門形成協(xié)作關(guān)系，分析存在的問題，探討改進(jìn)的方法，被審計人員能夠參與到審計工作中。審計人員應(yīng)當(dāng)定期或者是不定期的向領(lǐng)導(dǎo)做報告，針對相關(guān)的問題進(jìn)行商討。最后，需要提升內(nèi)部審計的質(zhì)量，進(jìn)行微觀的審計，綜合分析出現(xiàn)的問題，以宏觀的視角去分析問題，提出相關(guān)的建議，為領(lǐng)導(dǎo)層決策提供相關(guān)的依據(jù)。3.內(nèi)部審計實現(xiàn)信息化。對于醫(yī)院而言，信息系統(tǒng)是重要的部分，在發(fā)展的同時，需要針對審計人員進(jìn)行定期或者是不定期的知識培訓(xùn)，提高內(nèi)部審計人員的專業(yè)技能，審計工作人員能夠掌握信息傳遞的流程。內(nèi)部審計實現(xiàn)信息化，有助于保證系統(tǒng)的安全有效性，不斷完善內(nèi)部審計的手段。

4、小結(jié)

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展，內(nèi)部審計對工作的內(nèi)容、工作的方法提出了新的要求。醫(yī)院需要根據(jù)新的《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》規(guī)定，轉(zhuǎn)變內(nèi)部審計的方式，充分發(fā)揮內(nèi)部審計的職能，和上級領(lǐng)導(dǎo)以及被審計部門做好溝通、交流的工作，提高內(nèi)部審計人員的專業(yè)素質(zhì)以及知識結(jié)構(gòu)，提高工作的效率，確保醫(yī)院資產(chǎn)的完整性。

作者：左立娟單位：吉林省吉林市中心醫(yī)院