導語：醫(yī)院建筑室內(nèi)設計論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、現(xiàn)狀：缺少“醫(yī)療工藝設計”環(huán)節(jié)

我國醫(yī)院建筑室內(nèi)設計在整體上還落后于發(fā)達國家，原因之一就是在國外醫(yī)院建筑室內(nèi)設計中有必備的醫(yī)療工藝設計環(huán)節(jié)，而在國內(nèi)醫(yī)院室內(nèi)與景觀設計中卻很少見。不僅如此，很多國內(nèi)醫(yī)院建筑室內(nèi)設計公司對醫(yī)療工藝設計了解不深，致使對醫(yī)療建筑的工藝流程設計不精。所謂“醫(yī)療工藝設計”，即對醫(yī)院內(nèi)部全部醫(yī)療系統(tǒng)活動過程及程序的策劃。醫(yī)療工藝流程是醫(yī)療建筑設計的重要參考要素，只有對醫(yī)療系統(tǒng)功能有一個清晰的認識，才能夠設計出讓使用者滿意的、有特色的醫(yī)療建筑。醫(yī)院建筑室內(nèi)設計，不是單靠室內(nèi)設計專業(yè)能夠解決的問題，最優(yōu)化的方式應該是醫(yī)療工藝、建筑、室內(nèi)、景觀、機電、結構各專業(yè)一體化的解決方案，而所有的這些專業(yè)，都應該以醫(yī)療工藝設計為基礎。近日，《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》GB50139-2014，于2015年8月1日起實施，里面特別增設了“醫(yī)療工藝設計”一章，這對醫(yī)院建筑室內(nèi)設計有促進作用。

二、關鍵點：“人”與“環(huán)境”

作為醫(yī)院建筑和人關聯(lián)最密切的專業(yè)——醫(yī)院建筑室內(nèi)設計，要解決的問題是醫(yī)務人員和就醫(yī)人員的環(huán)境問題，應以“提升醫(yī)務人員的幸福感和消除就醫(yī)人員的恐懼感”為目標，以醫(yī)療建筑的功能性為基礎，從“人”——使用者的角度出發(fā)，進行環(huán)境設計。

1功能性是基礎

醫(yī)院建筑室內(nèi)設計首先應該對原建筑設計的醫(yī)療結構、功能和規(guī)模，以及相關醫(yī)療流程、醫(yī)療設備、技術條件和參數(shù)，進行核對和審查。盡管建筑設計階段已經(jīng)完成了醫(yī)療工藝設計的前期設計和條件設計，但由于醫(yī)院設計本身特有的復雜性和實施過程中的變化性，室內(nèi)設計階段還必須再對醫(yī)院內(nèi)各醫(yī)療功能單元之間的流程和各醫(yī)療功能單元內(nèi)部的流程進行全面的核對和審查。核對和審查的目的是最終使醫(yī)療功能單元設置合理。其中一個必不可少的過程，就是和醫(yī)院各科室進行交流，確定相關數(shù)據(jù)。其中有些數(shù)據(jù)是不可或缺如：門診診室間數(shù)、急救搶救床數(shù)、各個護理單元設置的病床數(shù)、手術室間數(shù)、重癥監(jiān)護病房（ICU）床數(shù)、心血管造影機臺數(shù)、X線拍片機臺數(shù)、胃腸透視機臺數(shù)、胸部透視機臺數(shù)、腹部B超機臺數(shù)、心血管彩超機臺數(shù)、十二指腸纖維內(nèi)窺鏡臺數(shù)。此外，各科室的門診量，各科住院床位數(shù)也是需要重點關注的。室內(nèi)設計工作就是把這些單元在現(xiàn)有的建筑空間中科學布局，優(yōu)化既有的建筑設計，使室內(nèi)空間更好地滿足醫(yī)護人員、就醫(yī)人員的使用要求。只有在合理解決醫(yī)療工藝的前提下，才能夠開展室內(nèi)空間的設計工作。這方面，我們中國中元室內(nèi)設計團隊已經(jīng)積累了成熟的經(jīng)驗，空間形態(tài)、色彩、陳設各方面，都有一套科學的設計方針，尤其是造形設計、色彩設計、聲學設計、照明設計的一體化解決方案，在國際上也是領先的。另一方面，醫(yī)院的景觀設計應和建筑設計、室內(nèi)設計相和諧，醫(yī)院的景觀設計不同于普通的景觀設計，有其特殊性。醫(yī)院是集治療、探望、科研、生活等諸多功能的組合建筑，所以在醫(yī)療景觀設計過程中要充分考慮景觀功能的劃分。比如對應門診樓的室外空間，應該是集散型空間，因為門診窗口會積聚大量患者及家屬，通過明確的交通流線及大面積的休息空間來引導使用者到戶外等候，從而減低室內(nèi)人流擁擠的問題。再比如兒科門診，雖同屬集散型，但出于對患者群體特殊性考慮，通過營造簡單的娛樂空間和豐富的色彩環(huán)境使兒童情緒得以放松、舒緩，是兒科診療空間景觀設計的職責所在。而住院區(qū)面對的是長期住院的患者，相對應的空間應該是醫(yī)療型的景觀，通過園藝療法等方式創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境來幫助患者安撫情緒，從心理層次上達到輔助治療的效果。而醫(yī)院的其他空間，比如科研辦公樓，對應的空間應該是觀賞型的景觀，在緊張繁忙的工作環(huán)境之余，以視覺為主導觀賞型景觀會使工作人員身心舒展，達到減輕壓力的作用。

2人性化是真正的內(nèi)涵

醫(yī)院建筑室內(nèi)空間包括公共空間和非公共空間兩部分。醫(yī)院空間是為了人和物的需要建造的空間，室內(nèi)設計師主要解決的是人的問題。如果實現(xiàn)了“提升醫(yī)務人員的幸福感和消除就醫(yī)人員的恐懼感”，就是人性化的設計。要實現(xiàn)設計的人性化，首先是協(xié)調(diào)好各醫(yī)療功能單元之間的關系，并解決好每個醫(yī)療功能單元內(nèi)的銜接問題，這需要建筑師、室內(nèi)設計師、景觀設計師、醫(yī)療工藝設計師、照明設計師、聲學工程師和機電工程師的協(xié)作。例如，門診、急診類的功能單元，包括分診、掛號、收費、各診室、急診、急救、輸液、留院觀察等，進行設計后需要達到的目標是，高效、安靜、減少就醫(yī)人員的恐懼感，防止人流交叉、擁堵，其設計手段如下：第一，分別梳理就醫(yī)人員和醫(yī)護人員的動線，調(diào)整平面布局從而形成高效的空間。我們一般通過計算機模擬，來驗證動線的合理性，如果出現(xiàn)擁堵點，就必須優(yōu)化設計，直至沒有擁堵點。第二，空間造型設計要滿足人流量需要，合理運用造型、色彩設計手法，舒緩就醫(yī)者的緊張和恐懼心理。我們可以運用造型設計結合色彩、燈光來實現(xiàn)目標。三維彩色效果圖的目的，就是為了驗證設計是否達到預期目標。這是一個復雜的過程，往往需要多次反復才能達到目標。第三，聲學工程師對室內(nèi)空間進行聲學模擬，預測噪聲分布狀況。如果不合規(guī)范，室內(nèi)設計師則須改進空間造型設計及材料選擇，而景觀設計師須改進室內(nèi)綠化布局、綠植體態(tài)，直至聲學驗證合格。第四，建筑設計階段，對于照明設計往往只關注照度、節(jié)能方面的問題，而室內(nèi)設計師對空間的照明要求往往更復雜，要求的精度也高得多。例如，人員密集的區(qū)域，照明設計要有涼爽的感覺，切不可燥熱，但管理這個人員密集區(qū)域的醫(yī)護人員的工作點，照明設計應該呈現(xiàn)溫暖感，光投射的方向要控制在人臉的斜上方，這樣才能夠使就醫(yī)者感受到環(huán)境清爽和醫(yī)護人員的親切與溫暖。第五，機電設計。盡管建筑設計已經(jīng)進行了，但經(jīng)過室內(nèi)設計后，幾乎都需要修正原有的末端設計。這不僅僅是工程技術的需要，也是人性化的需要。就像上述提及的照明設計一樣，局部的溫度控制、風量控制也必須精細化。第六，以上5條，既互為輸入，又互為輸出，實際設計過程是一個復雜的循環(huán)過程，我們建筑師的職責就是應仔細把控這個過程，平衡各專業(yè)的利弊得失，最終獲得高效、完美的空間，這是一個醫(yī)療、建筑、藝術和技術的復合過程。

作者:王群 單位:中國中元國際工程有限公司