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1引言

醫(yī)學人文，是從人文觀念角度出發(fā)研究醫(yī)學與人文關系的學科。醫(yī)學人文教育主要培養(yǎng)醫(yī)學生醫(yī)者仁心的人文精神以及如何處理醫(yī)患關系。我國醫(yī)患關系較為緊張，除了誠信體系脆弱和醫(yī)院體制缺陷等因素外，醫(yī)學人文精神的缺失和醫(yī)患關系處理不當是非常重要的原因。當前醫(yī)學人文技術不斷發(fā)展，醫(yī)患關系處理亦變得越來越復雜，醫(yī)學教育亟須人文精神培養(yǎng)回歸，亟須提醒各醫(yī)學院校要注重醫(yī)學人文教育。傳統(tǒng)醫(yī)學人文教育培養(yǎng)主要通過言傳身教，學生接受能力因人而異，如何提升醫(yī)學人文教育成效，成為各醫(yī)學院校面臨的問題[1]。隨著科技的發(fā)展，慕課平臺發(fā)展迅猛。應用慕課平臺深化醫(yī)學人文教育改革，已成為醫(yī)學人文教育研究的熱點。

2人文教育發(fā)展現(xiàn)狀

高職院校學制為三年，課程往往必須在前兩年完成，最后一年去行企實習。因而在課程安排上，大部分高職院校過于注重醫(yī)學基礎課程和專業(yè)課程，忽略了醫(yī)學人文教育，導致醫(yī)學生就業(yè)后，面對醫(yī)患糾紛等社會問題時缺乏解決經(jīng)驗，有可能導致醫(yī)患關系緊張現(xiàn)象進一步加劇。大部分高職醫(yī)學院校專業(yè)教師雖然都擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師和高校教師資格，但臨床經(jīng)驗有所欠缺。因此，高職院校的醫(yī)學人文教育培養(yǎng)缺乏一定的臨床經(jīng)驗，而聘請醫(yī)生來校講解醫(yī)學人文課程，成為醫(yī)學人文課程教育的一種手段。而醫(yī)學人文教育內(nèi)容往往比較枯燥，醫(yī)生言傳身教的效果亦較為乏力。隨著科技的發(fā)展，應用網(wǎng)絡教學平臺來提升醫(yī)學人文教育課程的吸引力，成為醫(yī)學院校推進醫(yī)學人文教育的一種手段。慕課平臺應用因其大規(guī)模、開放性、共享性等特點，成為醫(yī)學人文教育的一個重要平臺[2]。本文旨在研究通過慕課平臺深化醫(yī)學人文教育課程的改革，推動醫(yī)學人文教育的發(fā)展。

3慕課的應用

高職院校學制較短，在課程設置方面，專業(yè)課時比重過大，醫(yī)學人文課程地位處于邊緣化，醫(yī)學人文課時往往偏少，學生重視程度不夠，教師在教學中忽視醫(yī)學人文教育，學生人文素質(zhì)普遍不高。慕課教學與傳統(tǒng)的網(wǎng)絡教學、網(wǎng)絡課程的區(qū)別在于提供認證與評分功能[3]，突破教與學的反饋鏈條。對于高職醫(yī)學院校而言，醫(yī)學人文教育納入慕課平臺，是解決當前課程設置局限的一種好方法。學分制逐漸被大部分高職院校作為教育評估學段。高職院?？梢詫⑷宋恼n程納入醫(yī)學選修課程范疇，強制要求學生在學校期間必須修滿一定的該類選修學分。學分體現(xiàn)在慕課平臺的認證功能上，只有達到慕課平臺的認證要求才給與一定的學分。慕課教學評分功能主要體現(xiàn)在慕課教學過程。學生在學習醫(yī)學人文慕課課程過程中，亦可對課程效果進行評分。對于評分較差的課程，教務部門可以督促教師進行課程改革；教師亦可對學生的學習行為進行評分，通過學習排名等方式督促評分較低的學生加強醫(yī)學人文課程的學習。通過雙向評分機制，不斷提升醫(yī)學人文慕課課程的教學成效。傳統(tǒng)的醫(yī)學人文課程往往比較枯燥，而慕課教學的內(nèi)容不僅僅局限在教材內(nèi)容[4]。慕課更多將教材內(nèi)容提煉成一個個知識點，以知識點學習貫穿整個教學過程，每個知識點以微視頻形式呈現(xiàn)，可以通過設置醫(yī)患糾紛場景，引入典型醫(yī)患糾紛案例，實施團隊協(xié)作，開展以問題為導向的教學改革[5]。有研究表明，學生在每節(jié)課學習過程注意力較為集中的時間點一般在15分鐘左右。為了更好地提升學生的注意力，每個知識點微視頻時間控制在10-15分鐘，圍繞某一概念、某一話題、某一原理，由淺人深，逐步引導學生掌握每一個知識點。慕課視頻的表現(xiàn)形式亦可多樣，可以聘請醫(yī)院醫(yī)生站在黑板前，通過言傳身教方式進行傳授；亦可用平板電腦代替黑板，邊講邊畫；還可以通過PPT方式播放，達到“只聞聲音，不見其人”效果，PPT需注重現(xiàn)實案例；當然，有些視頻還可以事先編寫好視頻腳本，聘請專業(yè)的視頻拍攝團隊根據(jù)腳本拍攝醫(yī)院場景，真實反映醫(yī)院醫(yī)患關系處理場景，能極大提升學生的注意力。慕課平臺不僅重視頻學習，還注重練習。在視頻播放過程中穿插練習，引導學生帶著問題去看視頻，或者引導學生溫習已學過的知識點，是提升學生注意力的有效手段，亦能保持視頻學習的記憶。因而短小精悍、形式多樣且自成體系的慕課平臺，允許學習者在課余時間進行碎片化學習，充分利用閑暇時間，使得高職院校應用慕課平臺進行醫(yī)學人文培育來代替?zhèn)鹘y(tǒng)的課堂教學成為了可能。醫(yī)學教育是一個專業(yè)性比較強的領域，高職院校往往會邀請醫(yī)院、企業(yè)專家給學生上課。醫(yī)院、企業(yè)專家講解案例往往比較貼近實際，教學效果及質(zhì)量較高。醫(yī)患糾紛是一個社會普遍問題，由醫(yī)院專業(yè)人士現(xiàn)場講解醫(yī)患糾紛案例效果好。但是由于醫(yī)學人文課程設置方面的原因，課時數(shù)較少，教學往往淺嘗輒止。醫(yī)院缺乏較好的醫(yī)學人文學習平臺，醫(yī)院對于醫(yī)務人員的醫(yī)學人文培育較為薄弱。而醫(yī)學人文精神作為醫(yī)務人員職稱晉升一個考核指標，往往因主題不夠明確，評價也不夠客觀。慕課平臺擁有傳統(tǒng)網(wǎng)絡課程和網(wǎng)絡教學的視頻教學和認證評分功能。高職院校可以邀請醫(yī)院、企業(yè)專家拍攝教學視頻，將其作為醫(yī)學人文慕課教學的組成部分，用于醫(yī)學人文培育平臺，醫(yī)院可以將高職院校的慕課平臺作為醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)學人文的培育窗口，慕課平臺的認證功能用于醫(yī)院醫(yī)務人員職稱評聘晉升。通過慕課平臺，不斷加強校院企之間的交流，共同推動醫(yī)學人文培育的發(fā)展。

4結(jié)論

隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展，醫(yī)學人文教育的形式也在不斷變化，由傳統(tǒng)的言傳身教轉(zhuǎn)化為網(wǎng)絡教學，網(wǎng)絡教學平臺功能較為單一，而慕課教學的開放性、大規(guī)模性、共享性特點，使得在高職醫(yī)學院校推廣醫(yī)學人文慕課教學成為了可能。高職醫(yī)學院校通過慕課平臺，深化醫(yī)學人文教育改革。運用慕課平臺的認證和評分機制，加大醫(yī)學人文課程的比重；通過多樣的慕課視頻體系，豐富醫(yī)學人文教育方式，提升醫(yī)學人文教學成效；通過慕課平臺的雙向交流機制，促進校院企之間的交流，不斷促進高職醫(yī)學院校醫(yī)學人文教育的發(fā)展。

參考文獻

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[4]張曉奧,尹梅.慕課在醫(yī)學人文教學中的應用—以哈爾濱醫(yī)科大學醫(yī)學倫理學慕課為例.中國醫(yī)學倫理學,2017,30(9):1155-1158

[5]朱宇王,維利,等.醫(yī)學人文課程大規(guī)模在線開放課程教學改革的效果研究.重慶醫(yī)學,2017,46(12):1715-1718

作者:江雍 單位:泉州醫(yī)學高等?？茖W校