導(dǎo)語(yǔ)：引導(dǎo)性反饋在內(nèi)科模擬教學(xué)的應(yīng)用一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的探討引導(dǎo)性反饋在內(nèi)科模擬教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值。方法此次研究所納入的內(nèi)科實(shí)習(xí)生均自2017年1月—2019年1月份進(jìn)入本院，抽選量為80例。以隨機(jī)數(shù)字表法完成分組，將應(yīng)用常規(guī)內(nèi)科模擬教學(xué)的40例內(nèi)科實(shí)習(xí)生設(shè)立為參照組，將聯(lián)合引導(dǎo)性反饋的40例患者設(shè)立為觀察組。兩組均由同組教師進(jìn)行授課教學(xué)，教學(xué)后進(jìn)行考核。經(jīng)考核成績(jī)分析和發(fā)放教學(xué)滿意度問(wèn)卷，比對(duì)兩組實(shí)習(xí)生的教學(xué)情況。結(jié)果觀察組的操作技巧、人文關(guān)懷、應(yīng)急能力、理論知識(shí)分值更高，與參照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組的教學(xué)滿意度更高，與參照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在內(nèi)科模擬教學(xué)中開(kāi)展引導(dǎo)性反饋，可強(qiáng)化學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的反思，使學(xué)生教學(xué)積極性得到提高，有效提高學(xué)生教學(xué)成績(jī)，改善教學(xué)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】引導(dǎo)性反饋；內(nèi)科；模擬教學(xué)；應(yīng)用；教學(xué)成績(jī)；教學(xué)滿意度；教育內(nèi)科

作為醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)的學(xué)科，是醫(yī)學(xué)生必修的一門(mén)重要課程，也是其余科室的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)。內(nèi)科模擬教學(xué)是臨床教學(xué)方式的一種新型模式，其有效結(jié)合了醫(yī)學(xué)教育以及臨床基本實(shí)踐技能，使學(xué)生所學(xué)知識(shí)與臨床得到緊密聯(lián)系，從而提高學(xué)生的臨床技能以及專(zhuān)業(yè)水平[1-2]。通過(guò)開(kāi)展內(nèi)科模擬教學(xué)，可讓學(xué)生在模擬的內(nèi)科情景中得到鍛煉，并將所學(xué)的理論知識(shí)運(yùn)用到特定環(huán)境中，為學(xué)生之后的工作奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。然而，單純實(shí)施內(nèi)科模擬教學(xué)，難以鍛煉學(xué)生的獨(dú)立思考能力以及自主解決問(wèn)題能力[3-4]。研究顯示，在內(nèi)科模擬教學(xué)過(guò)程中引入引導(dǎo)性反饋，可進(jìn)一步提高教學(xué)效果。我院就引導(dǎo)性反饋在內(nèi)科模擬教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行探討。詳細(xì)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。前瞻性選取本院2017年1月—2019年1月內(nèi)科實(shí)習(xí)生80例作為研究對(duì)象。以隨機(jī)數(shù)字表法分組，將應(yīng)用常規(guī)內(nèi)科模擬教學(xué)的40例內(nèi)科實(shí)習(xí)生設(shè)立為參照組，組內(nèi)男性28例，女性12例。年齡為20～24歲，平均（21.11±0.21）歲。專(zhuān)科學(xué)歷占9例，本科學(xué)歷占31例。將聯(lián)合引導(dǎo)性反饋的40例患者設(shè)立為觀察組。組內(nèi)男性26例，女性14例，年齡為21～23歲，平均（21.40±0.52）歲。專(zhuān)科學(xué)歷占8例，本科學(xué)歷占22例。納入對(duì)象的各項(xiàng)基本信息差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。1.2方法。兩組實(shí)習(xí)生均予以內(nèi)科模擬教學(xué)，每組40例學(xué)生分8小組，每組5名。課前由教師布置教學(xué)任務(wù)并告知各個(gè)小組，由各個(gè)小組依據(jù)要求獨(dú)自設(shè)計(jì)教學(xué)方案，設(shè)計(jì)情景模擬演練，情景案例的內(nèi)容涉及分診、轉(zhuǎn)運(yùn)、電話接聽(tīng)、護(hù)患沖突以及藥學(xué)服務(wù)等。再結(jié)合自身意愿選擇醫(yī)生、護(hù)士、患者以及家屬等角色進(jìn)行扮演，結(jié)合不同情景進(jìn)行分工。導(dǎo)入內(nèi)科模擬課主要在理論、實(shí)訓(xùn)課完成后兩周開(kāi)展。并組織一名學(xué)生進(jìn)行錄像，便于課程完成后進(jìn)行交流和總結(jié)。參照組予以傳統(tǒng)內(nèi)科模擬教學(xué)，觀察組則同時(shí)實(shí)施引導(dǎo)性反饋，內(nèi)科模擬教學(xué)中，教師盡量減少干涉，可通過(guò)旁觀觀察并予以適當(dāng)引導(dǎo)，使學(xué)生順利解決困難。同時(shí)，予以學(xué)生更多鼓勵(lì)，使其大膽提問(wèn)和發(fā)言，發(fā)散學(xué)生的思維，在發(fā)現(xiàn)操作不當(dāng)或出現(xiàn)困難時(shí)，先讓學(xué)生進(jìn)行獨(dú)立思考，并讓學(xué)生大膽解決，在課后通過(guò)錄像對(duì)學(xué)生存在的錯(cuò)誤進(jìn)行說(shuō)明和糾正，鼓勵(lì)學(xué)生總結(jié)問(wèn)題出現(xiàn)的原因以及解決措施。兩組實(shí)習(xí)生均由同組教師進(jìn)行授課教學(xué)，教學(xué)結(jié)束后統(tǒng)一進(jìn)行考核，考核內(nèi)容相同。1.3觀察指標(biāo)。由教師對(duì)兩組實(shí)習(xí)生進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括操作技巧、人文關(guān)懷、應(yīng)急能力、理論知識(shí)，每項(xiàng)設(shè)置分值為0～100分。發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷對(duì)兩組實(shí)習(xí)生的教學(xué)滿意度進(jìn)行評(píng)估，主要對(duì)教師工作態(tài)度、師德、教學(xué)方法、語(yǔ)言表達(dá)等方面進(jìn)行評(píng)估，分滿意、較滿意以及不滿意三級(jí)，滿意度包括滿意和較滿意。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組學(xué)生的考核成績(jī)比較。觀察組的操作技巧、人文關(guān)懷、應(yīng)急能力、理論知識(shí)分值更高，與參照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。2.2兩組學(xué)生的教學(xué)滿意度比較。觀察組的教學(xué)滿意度更高，與參照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

3討論

內(nèi)科是醫(yī)院中重要的一個(gè)大科室，其收納的患者數(shù)量較多，病情復(fù)雜，因此對(duì)醫(yī)生的綜合能力提出了較高要求，這也要求學(xué)生在實(shí)際工作中需要靈活運(yùn)用理論知識(shí)進(jìn)行實(shí)踐[5-6]。針對(duì)內(nèi)科的臨床教學(xué)，模擬教學(xué)法是有效的教學(xué)模式，其通過(guò)模擬特定的情景環(huán)境，使學(xué)生在模擬情景中熟悉掌握相關(guān)病癥以及解決措施，使學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣得到激發(fā)和調(diào)動(dòng)，提高了學(xué)生的專(zhuān)業(yè)水平[7-8]。研究顯示，在教學(xué)工作中引入引導(dǎo)性反饋，可讓學(xué)生在內(nèi)科模擬教學(xué)中得到獨(dú)立思考的機(jī)會(huì)和空間，使學(xué)生的自主解決問(wèn)題能力、反思總結(jié)能力得到鍛煉。教師在內(nèi)科模擬教學(xué)中減少對(duì)學(xué)生的干預(yù)，允許學(xué)生出錯(cuò)，不提出反對(duì)意見(jiàn)，使學(xué)生的自尊心得到保護(hù)，有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，同時(shí)也使師生關(guān)系得到改善，保障了模擬實(shí)驗(yàn)的連續(xù)性[9-10]。同時(shí)在內(nèi)科模擬教學(xué)過(guò)程中進(jìn)行錄像，可便于課程結(jié)束后師生之間的交流和總結(jié)，教師可更好的進(jìn)行引導(dǎo)性反饋，加深學(xué)生的印象，防止學(xué)生因時(shí)間推移而逐漸忘卻所學(xué)知識(shí)點(diǎn)，保障了學(xué)習(xí)效果。另外，在內(nèi)科模擬教學(xué)中引入引導(dǎo)性反饋，可使學(xué)生之間得到交流和協(xié)作，改善學(xué)生之間的關(guān)系，加深了學(xué)生對(duì)內(nèi)科疾病的認(rèn)識(shí)，有利于學(xué)生深入認(rèn)識(shí)自身扮演角色，使學(xué)生的責(zé)任感以及職業(yè)觀得到培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生身心全面發(fā)展。學(xué)生也能在實(shí)際工作中更為順利的面對(duì)不同類(lèi)型以及不同疾病的患者，提高學(xué)生整體職業(yè)能力[11-16]。

我院研究得出，觀察組的操作技巧、人文關(guān)懷、應(yīng)急能力、理論知識(shí)分值更高，與參照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組的教學(xué)滿意度更高，與參照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表明在內(nèi)科模擬教學(xué)中引入引導(dǎo)性反饋，可提高學(xué)生整體學(xué)習(xí)能力以及學(xué)習(xí)成績(jī)，也改善了師生關(guān)系，提高了教學(xué)滿意度。

綜上所述，在內(nèi)科模擬教學(xué)中開(kāi)展引導(dǎo)性反饋，是一項(xiàng)值得推薦的教學(xué)舉措，其可促進(jìn)學(xué)生獨(dú)立思考以及獨(dú)立解決問(wèn)題，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，使學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)得到提高，提高了教學(xué)質(zhì)量，應(yīng)用價(jià)值顯著。

作者:陳翠儀 葉煥榮 葉樹(shù)培 陳錦暖 吳雷 單位:東莞市松山湖中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科