導(dǎo)語：職業(yè)衛(wèi)生學校護生培訓(xùn)綜述一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：對中等職業(yè)衛(wèi)生學校護理專業(yè)的學生進行有效的實習前培訓(xùn)，能夠使學生職業(yè)道德得以加強、醫(yī)學理論知識得以鞏固、溝通能力得以提高、操作技能得以強化。同時對提高護理專業(yè)學生的基本技能、盡快適應(yīng)實習角色、提高實習教學質(zhì)量起到了顯著的作用。

關(guān)鍵詞：中等職業(yè)護生實習培訓(xùn)

護理專業(yè)學生進入臨床實習時,往往需要較長的時間才能內(nèi)進入角色、適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。為此，我校在護生實習前進行培訓(xùn),讓學生對今后的實習教學有所認識，使學生到醫(yī)院后,能迅速進入實習角色，在醫(yī)院學習工作時得心應(yīng)手,贏得實習醫(yī)院和帶教老師的信任,從而提高實習期間的教學質(zhì)量。

一、實習前培訓(xùn)方法

實習是連接教學與臨床、理論與實踐之間的紐帶。臨床實習質(zhì)量的高低直接影響著學生今后的工作能力、工作態(tài)度，進而影響到整個護理隊伍的素質(zhì)。但是即將進入實習的學生對于如何進行實習心中充滿了焦慮。造成這種情況主要有以下幾個方面原因：醫(yī)學理論知識掌握不扎實、護理操作不熟練、怕帶教老師的提問、不能很好地回答病人提出的問題。其次缺乏良好的溝通能力，面對病人時不知要說什么，怎樣說才能使病人很好配合。擔心自己不能勝任等。針對學生存在的這些問題，采取相應(yīng)措施，幫助即將進入臨床實習的學生進行實習前培訓(xùn)，取得較理想的效果。

（一）、做好實習前思想教育，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德

首先進行專業(yè)思想教育,強調(diào)臨床實習教學在護理教育中的地位、作用、目的和要求。學習實習計劃和實綱,學習實習生管理細則和其他規(guī)章制度,進行醫(yī)德醫(yī)風教育。為了克服教學中空洞的說教，多和學生交流思想，談實習、工作中的體會。并把在甲型流感流行期間，我校畢業(yè)生在醫(yī)院工作中所表現(xiàn)出的把病人的健康放在首位，不顧個人安危的精神為例，給即將實習的學生上了生動的一課，使她們成為學生學習的榜樣，并增強了實習學生的職業(yè)效能感。

（二）、溝通能力的培養(yǎng)

溝通是人與人之間交換意見、觀點和感情的過程，良好的溝通能力是取得病人信任的關(guān)鍵。[1]但溝通能力的培養(yǎng)不是一朝一夕的事，需要有一個過程和一定的時間。臨近實習前主要就如何處理好與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、老師、病人、同學等之間的各種關(guān)系再進行專門培訓(xùn)。培養(yǎng)學生實習期間的慎獨品質(zhì)。牢固樹立愛崗敬業(yè)、遵紀守法、尊重關(guān)心病人的信念。

為此，我們設(shè)定不同的“病人”、不同的病情、不同的護理操作，讓學生根據(jù)不同情況與“病人”進行溝通交流，以達到“病人”對護理人員的信任和護患關(guān)系的融洽。同時，在進行各項操作時，要求學生做到：儀表端莊、舉止大方、態(tài)度真誠、親切。和病人語言交流時，注意使用非語言交流，如面部表情、傾聽、回應(yīng)等。并根據(jù)病人的年齡、職業(yè)、性別采用不同的稱謂。在操作中，要注意保護病人的隱私，減少病人的痛苦。要準確解答病人提出的問題，以取得病人的信任。

（三）、提高醫(yī)學理論及技能水平

1、有效提問

扎實的醫(yī)學理論知識和熟練的操作技能可增強學生實習的自信心，克服心理壓力。護理工作操作性較強，在講解中進行演示，將各項操作的要領(lǐng)、難點及易出錯點，做成操作流程圖，理論講解清楚，由于作為崗前培訓(xùn)，學生已有較強的理論基礎(chǔ)，故在講解內(nèi)容前先提出1～2個問題讓學生回答。例如：導(dǎo)尿術(shù)。導(dǎo)尿操作時，尿管插入長度大約是多少，男女有何區(qū)別，有何不同？怎樣才能順利插入等。學生在回答問題時必須要聯(lián)系男女尿道的解剖生理特點，使學生能將理論知識與臨床實踐有機的結(jié)合起來，更加加深理解，在設(shè)疑問時立足于實用、多層次、多角度的思考每一項操作，設(shè)置恰當?shù)膯栴}，可使學生回答時留有深刻的印象。

2、操作指導(dǎo)

操作進行演示，設(shè)置一些操作上容易出錯的動作，與正確操作方法進行比較，讓學生有感觀認識，并通過聯(lián)系臨床實際等方法，啟發(fā)學生，間接掌握正確的操作方法，從而使理論知識與操作相結(jié)合。并學生自己操作，教師通過觀察，啟發(fā)學生要領(lǐng)會操作的手法和要領(lǐng)，提高學生的實際應(yīng)用能力，使學生由模仿階段逐步到開始形成習慣熟練階段。

護生操作時，觀察學生的反映、操作步驟、解決問題能力等，存在的共性問題進行集中講評，重新練習。為了強化理論和技能，使各項操作都能做到準確、規(guī)范、熟練。組織相關(guān)教研室按計劃實施強化培訓(xùn),采取實驗操作、專題講座、觀看錄像等多種形式,復(fù)習鞏固學生的臨床操作技能和臨床上常用的護理理論知識,增強學生進入醫(yī)院后應(yīng)對各種情況的能力。

3、相互評價

技能操作不是機械性的，而是知識、技能、素質(zhì)、溝通、道德水平的綜合反映。為了防止學生機械地練習，我們在培訓(xùn)和測試時，采用真實的問題情景，通過角色扮演，對學生進行指導(dǎo)和評價。例如為病人做青霉素皮試，從皮試液的配制、物品及急救藥物準備、詢問“三史”（用藥史、過敏史、家族史）、注射部位選擇、注射方法、注意事項、結(jié)果判斷等方面進行練習，然后采用自我評價、同學間評價、老師評價的方法?？梢栽u價學生該項操作的熟練程度、與病人溝通能力，以及學生對相關(guān)醫(yī)學知識掌握情況。對成績給予肯定、存在的問題進行矯正，學生間取長補短，使技能練習目標更明確。同時扮演病人的同學更能體會到做為病人的痛苦、焦慮和對醫(yī)務(wù)人員的期望，從而激發(fā)學生更熱忱地為病人服務(wù)。

4、樹立信心

鼓勵為主，增強信心在操作練習中，為增強真實感。各種注射法均讓學生相互聯(lián)系。當學生面對自己的第一位“病人”時，都不免緊張、手忙腳亂，此時除了在技術(shù)上給予指導(dǎo)外，對學生應(yīng)多鼓勵，“相信你一定行”，如果能順利完成操作，將極大地增強自信，對她以后的實習奠定堅實的基礎(chǔ)；當操作失誤時，要求學生向“病人”道歉以求諒解，同時幫學生查找原因，鼓勵學生多練習。

二、實施效果

在2007級護理實習生中抽樣調(diào)查了260名學生,有249名學生(占96%)認為經(jīng)過實習前綜合教育訓(xùn)練,她們到醫(yī)院后都能在2周內(nèi)適應(yīng)新的實習生活,往年一般需要5～7周。

調(diào)查260名實習生,有246名學生(占94%)認為通過實習前綜合教育訓(xùn)練,復(fù)習鞏固了專業(yè)技能,使她們更清楚自己的職責、任務(wù),更明白自己的角色。學生進入醫(yī)院不久即適應(yīng)了醫(yī)院的工作和學習,滿足了醫(yī)院對實習生的基本技能要求,贏得了帶教老師和醫(yī)院的信任,獲得了更多的學習機會,尤其是臨床操作機會。

調(diào)查了11所醫(yī)院，有10所醫(yī)院(占90.1%)對我院實習生的評價較好,明確表示經(jīng)過實習前培訓(xùn)的學生明顯好于往年。主要表現(xiàn)在基本功扎實,愛學習,守紀律,懂規(guī)矩,有禮貌,能吃苦。能夠嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程;能夠適應(yīng)新的醫(yī)療環(huán)境,能積極防止各種醫(yī)療風險的發(fā)生。

由于贏得了醫(yī)院和實習帶教老師的信任,實習期間得到了充分的學習機會,實習教學質(zhì)量有了充分保證,學生的綜合素質(zhì)也得到相應(yīng)提高,增強了學生的就業(yè)優(yōu)勢。

三、總結(jié)

（一）、實習前的基礎(chǔ)護理技能培訓(xùn)很有必要。學生接受大部分的基礎(chǔ)護理技能訓(xùn)練后,離進入實習還有相當長的一段時間,不免有所遺忘,直接進入實習,可能會在面對病人時無所適從。為使學生盡快進入實習生的角色,在臨床實習前進行專業(yè)技能強化訓(xùn)練就非常必要。

（二）、由于在校護理教育滯后于臨床護理的發(fā)展，有些內(nèi)容需要實習前補充。臨床護理新產(chǎn)品新技術(shù)日新月異。因此,學生在實習前有些內(nèi)容需要進行補訓(xùn)以利于護生適應(yīng)新的形勢變化。

（三）、臨床實習教學是護理教育的重要環(huán)節(jié)，實踐證明,在臨近實習前,有目的、有計劃、有針對性的教育和培訓(xùn)，是使得護生能更好的進行實習的一種行之有效的辦法。

通過實習前培訓(xùn)，學生遇到問題后，能善于動腦、勤于動手，為了回答老師及“病人”提出的問題，主動查閱相關(guān)資料，因此使其理論水平得以提高。操作評價方法的改革，使學生在自評、互評過程中既能發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點，又能找到自身不足，達到了取長補短的目的?？傊ㄟ^培訓(xùn)，使學生職業(yè)道德得以加強、醫(yī)學理論知識得以鞏固、溝通能力得以提高、操作技能得以強化，基本克服了實習前的緊張不安情緒。對實習生崗前培訓(xùn)使其進入醫(yī)院臨床實習后縮短了適應(yīng)臨床護理角色的時間，激發(fā)了學生的主動性和積極性，學生由被動變?yōu)橹鲃?，從而也提高了護理教學質(zhì)量。

參考文獻

[1]李曉松.人際溝通[M]1版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2000：1-2.