血糖結(jié)果檢測(cè)的兩種結(jié)果比較探究論文

時(shí)間:2022-01-19 10:07:00

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血糖結(jié)果檢測(cè)的兩種結(jié)果比較探究論文

【摘要】目的探討快速血糖儀測(cè)末梢血與全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)靜脈血血糖結(jié)果的差異性。方法對(duì)50例急危病人及有糖尿病病人年齡50~80歲用自身配對(duì)法同時(shí)取靜脈血和同側(cè)肢體末梢血分別用全自動(dòng)生化儀和快速血糖儀進(jìn)行血糖測(cè)定。結(jié)果血糖儀測(cè)末梢血與全自動(dòng)生化分析儀測(cè)靜脈血結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。

結(jié)論用血糖儀測(cè)末梢血的血糖值偏低于全自動(dòng)生化分析儀測(cè)靜脈血血糖值。

【關(guān)鍵詞】血糖儀全自動(dòng)生化分析儀末梢血靜脈血血糖值結(jié)果差異

隨著人們生活水平的提高,糖尿病病人數(shù)成逐年上升。血糖的監(jiān)測(cè)越來越受到重視。血糖儀以其簡(jiǎn)單、快速、易操作的優(yōu)勢(shì)受到廣泛應(yīng)用。特別是急危病人或是有糖尿病病史患者的緊急快速血糖的檢測(cè)。迅速獲得的血糖參考值對(duì)醫(yī)師的臨床診斷和應(yīng)用提供了幫助。但在有些情況下血糖儀測(cè)末梢血的血糖值與化驗(yàn)室全自動(dòng)生化儀測(cè)靜脈血的血糖值有誤差。

故對(duì)我院2010年1月至4月50例急危病人及有糖尿病史的病人年齡在50~80歲同時(shí)取靜脈血和同側(cè)肢體末梢血分別用全自動(dòng)生化分析儀和快速血糖儀進(jìn)行血糖測(cè)定。其中昏迷病人24例,腦卒中病人10例,呼吸困難病人12例,冠心病心肌梗死病人4例。

一、方法

對(duì)入院的病情危急的有糖尿病史的病人在入院時(shí)未進(jìn)行輸液前,用75%酒精消毒患者左手無名指指尖,待酒精干后,用一次性采血針緊貼病人皮膚刺破皮膚使血自動(dòng)流出黃豆大小時(shí)用快速血糖儀進(jìn)行測(cè)試并記錄血糖數(shù)值。壓迫穿刺點(diǎn)數(shù)秒鐘后取同側(cè)肢體靜脈血標(biāo)本3ML送化驗(yàn)室用全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)血糖。

二、結(jié)果

50例急危重病人用血糖儀測(cè)的末梢血血糖值平均值7.82±2.72,用全自動(dòng)生化分析儀測(cè)靜脈血血糖平均值8.11±3.11通過t檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血糖儀測(cè)的末梢血與全自動(dòng)生化分析儀測(cè)的末梢血結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.001。血糖儀測(cè)的末梢血比全自動(dòng)生化分析儀測(cè)的靜脈血偏低。

三、分析

血糖儀測(cè)末梢血血糖測(cè)的是毛細(xì)管血的血糖。

毛細(xì)血管檢測(cè)的可能是全血,血液中的一些成分如紅細(xì)胞含有部分葡萄糖。而全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)的是靜脈血的血漿或血清,除去了其中的紅細(xì)胞,紅細(xì)胞中葡萄糖含量比血漿或者血清低,這意味著以血漿或血清為樣本的實(shí)驗(yàn)室法測(cè)得的血糖值高于末梢血血糖值。還有血糖儀測(cè)末梢血血糖值偏低也與一些人為的因素有關(guān)。例如:

3.1消毒液與消毒方法的使用對(duì)血糖儀測(cè)末梢血血糖值有一定影響。

3.2血糖儀與試紙方面保管不善也可引起血糖值偏低。試紙沒有放在原裝盒內(nèi),過久的暴露在空氣中。取出試紙后沒有立即使用造成了血糖數(shù)值偏低。血糖儀受到環(huán)境中灰塵,雜物,血漬的污染在檢測(cè)時(shí)造成誤差。

3.3采血過程中用力擠壓,使血液混入組織液使結(jié)果偏低,采血量不足,導(dǎo)致讀數(shù)失敗或數(shù)值偏低,采血量過多導(dǎo)致血液益出污染儀器,結(jié)果也導(dǎo)致數(shù)值偏低。

3.4操作人員知識(shí)缺乏,操作不熟練也可導(dǎo)致誤差。針對(duì)以上人為的因素導(dǎo)致的血糖儀檢測(cè)的末梢血血糖值的偏低我們可以通過以下的措施使血糖儀在測(cè)血糖時(shí)數(shù)值更準(zhǔn)確以減少與全自動(dòng)生化分析測(cè)靜脈血血糖值的誤差。

3.4.1選擇合適的消毒液(如復(fù)合碘的應(yīng)用)選擇合適的方法。即在使用75%酒精進(jìn)行局部消毒后,待揮發(fā)干后再進(jìn)行采血。以免因酒精造成紅細(xì)胞破裂或溶血導(dǎo)致數(shù)值偏低。

3.4.2加強(qiáng)了血糖儀與血糖試紙的保管。試紙條放在原裝盒內(nèi),隨取隨用不讓其長(zhǎng)時(shí)間的暴露在空氣中并隨時(shí)注意有效期。對(duì)血糖儀進(jìn)行定期的清潔,清除血漬,灰塵和纖維特別是載紙孔處的清潔。并用廠家提供的標(biāo)準(zhǔn)測(cè)條進(jìn)行定期檢測(cè)。

3.4.3對(duì)操作人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。提高其對(duì)末梢血血糖檢測(cè)的重視和正確采血的方法。要求操作人員要熟練,正規(guī)操作并熟悉相關(guān)知識(shí)。wWw.gWyoO

血糖儀以其體積小,攜帶方便,快速,易操作的優(yōu)點(diǎn)已廣泛地應(yīng)用于臨床與社區(qū)中。我們只有正確掌握操作方法,注意操作要點(diǎn)提高血糖儀檢測(cè)末梢血血糖數(shù)值的準(zhǔn)確性。使血糖儀在急危重病人的診斷和治療中發(fā)揮其重要性和準(zhǔn)確性。

參考文獻(xiàn):

[1]孟幼莉,鐘國(guó)連,王海鷹糖尿病患者靜脈血糖和末梢血糖值的比較贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)2007,27(4)604

[2]劉敏王建民巢湖地區(qū)糖尿病末梢血糖和靜脈血糖差異比較實(shí)用糖尿病雜志2006,3(2)12-13

[3]廖燕,葉磊,殷小容,李建芳,虞獻(xiàn)敏,劉帆,田永明復(fù)合碘消毒皮膚對(duì)血糖監(jiān)測(cè)值的影響護(hù)理學(xué)雜志2007,22(7)55

[4]張美紅基層醫(yī)院臨床血糖監(jiān)測(cè)常見問題與對(duì)策家庭護(hù)士2008,6(3)713?ぃ?5]晁艷茹危重病人快速血糖監(jiān)測(cè)的觀察中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志2005,21(5)23-24