導(dǎo)語(yǔ)：腹主動(dòng)脈瘤的護(hù)理論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1臨床特點(diǎn)

腹部搏動(dòng)性腫塊，僅有腹部輕度不適或脹痛。

2醫(yī)療目標(biāo)

動(dòng)脈瘤切開，人工血管移植，以取代病變血管的功能。

3護(hù)理目標(biāo)

消除恐懼，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，協(xié)助自理。

4護(hù)理問題

4.1恐懼與瘤體危險(xiǎn)性高有關(guān)。

4.2自理缺陷與瘤體破裂限制其活動(dòng)和手術(shù)有關(guān)。

4.3有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與術(shù)后臥床有關(guān)。

4.4潛在并發(fā)癥大出血、切口感染。

5?？圃u(píng)估

5.1病人對(duì)疾病及手術(shù)的了解程度和反應(yīng)。

5.2腹部搏動(dòng)性腫塊的大小及有無(wú)變化。

5.3有無(wú)鄰近器官受壓迫的臨床表現(xiàn)。

5.4術(shù)后生命體征及其變化。

5.5術(shù)后恢復(fù)情況，有何不適，有無(wú)大出血的征象。

5.6病人是否及時(shí)得到有關(guān)疾病的健康指導(dǎo)。

6護(hù)理措施

6.1術(shù)前護(hù)理

6.1.1體位仰臥下肢屈曲位，避免劇烈激動(dòng)及給予外力，以免造成瘤體破裂。

6.1.2心理護(hù)理理解和同情病人，耐心解答病人提問，使其積極配合手術(shù)。

6.1.3改善病人營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，選擇高蛋白、高維生素、高糖飲食，以提高病人抵抗力。

6.1.4避免便秘和劇烈咳嗽、打噴嚏致腹壓增加。

6.1.5疑瘤體破裂，立即用腹帶加壓包扎，在積極抗休克同時(shí)送手術(shù)室急救。

6.2術(shù)后護(hù)理

6.2.1體位取仰臥位，臥床2周以上。

6.2.2病情觀察密切觀察生命體征變化，是否存在吻合口出血的征象。

6.2.3做好基礎(chǔ)護(hù)理工作，防止壓瘡。

6.2.4飲食進(jìn)高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以提高病人抗感染能力。

6.2.5保持切口敷料干燥，保持切口引流管固定、通暢并記錄引流液的量、色和蛋白質(zhì)。