導(dǎo)語：護理質(zhì)量和護士素質(zhì)的提升方法一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1方法與步驟

1.1制訂計劃

提供學(xué)習(xí)資料、護理技術(shù)操作練習(xí)平臺及資格考試信息，制定相關(guān)政策并合理安排工作時間，鼓勵護理人員抓緊業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，盡快讓各年資護理人員提升專業(yè)素質(zhì)并通過資格考試。合理安排每班工作量，使副主任護師、主管護師與護師在完成自己的工作和學(xué)習(xí)任務(wù)的同時，能對低年資護士進行“一幫一”、“一對紅”的幫扶工作，或指定每班把關(guān)的具體帶教教師，確保每班各項工作、護理質(zhì)量都能達標(biāo)。為盡快進入護理管理PDCA循環(huán)，采用如下步驟。（1）分析每班護理記錄質(zhì)量、護理人員的知識結(jié)構(gòu)和專業(yè)素質(zhì)，找出存在問題，如護理記錄是否標(biāo)準(zhǔn)，專業(yè)技術(shù)操作是否熟練，分析服務(wù)態(tài)度及護理工作中的不足，針對存在的問題及時給予個別指導(dǎo)和幫助。如，出現(xiàn)護理記錄填寫不齊，醫(yī)學(xué)術(shù)語欠準(zhǔn)確，字跡欠清晰，語句不簡明扼要，護理操作不規(guī)范等問題時，由上級帶教教師及時督促本人修改，以便其盡快提升自身素質(zhì)及護理服務(wù)質(zhì)量。（2）明確導(dǎo)致護理服務(wù)滿意度低，容易產(chǎn)生問題的原因，是專業(yè)知識欠缺還是操作技能欠熟練，是服務(wù)態(tài)度不端正還是服務(wù)方法不當(dāng)?shù)?。帶教教師針對問題要及時指導(dǎo)并改善。（3）找出影響護理服務(wù)質(zhì)量的客觀因素。若護理人員的身體健康狀況或精神欠佳，則應(yīng)讓其及時接受治療及休息調(diào)整。若缺乏專業(yè)知識或?qū)嵺`經(jīng)驗，則為其提供相關(guān)學(xué)習(xí)資料并及時講解，還需提供進行護理操作的用品及場所，并安排帶教教師指導(dǎo)，確保護理人員有良好的工作狀態(tài)。（4）針對護理服務(wù)效果欠佳的原因具體計劃措施、實施方案，預(yù)計效果、時間進度，確定負(fù)責(zé)者、執(zhí)行者和完成方法等；檢查每班護理記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋并糾正；找出每班工作中的薄弱環(huán)節(jié)，及時加強；定期舉辦科內(nèi)及院內(nèi)講座；配備相關(guān)學(xué)習(xí)資料、護理技術(shù)操作練習(xí)用品及場所，以增強護理人員理論知識學(xué)習(xí)和護理技術(shù)操作熟練度；及時總結(jié)工作中的疏漏欠缺，杜絕類似問題再次發(fā)生。

1.2實施階段

嚴(yán)格按照計劃執(zhí)行。督查護理質(zhì)量須從每班做起，督查者應(yīng)人盡其責(zé)，分級管理常抓不懈。適時考核，考核時須嚴(yán)格參照護理質(zhì)量考核評分標(biāo)準(zhǔn)和護理技術(shù)操作規(guī)范評分標(biāo)準(zhǔn)，由專人進行要點講解、難點指導(dǎo)及操作點評，并將考核結(jié)果記錄在案，以便下一循環(huán)參考。建立獎罰制度并實施，力求人人過關(guān)、人人達標(biāo)，在提高護理質(zhì)量的同時提升護理人員的素質(zhì)。

1.3檢查階段

把執(zhí)行結(jié)果與預(yù)定目標(biāo)進行對比，檢查預(yù)定目標(biāo)執(zhí)行情況，以認(rèn)真、負(fù)責(zé)、科學(xué)的態(tài)度找出問題所在，總結(jié)成功的經(jīng)驗和失敗的教訓(xùn)，以指導(dǎo)下一步工作。做到每班、每天、每周、每月、每季度、每年有檢查，有記錄，有信息反饋，有總結(jié)，有改善。

1.4處理階段

（1）以不定期抽查或無記名問卷調(diào)查結(jié)果所得護理服務(wù)合格率及滿意率為依據(jù)實施獎罰。肯定成功的經(jīng)驗，將之形成標(biāo)準(zhǔn)，堅決按此標(biāo)準(zhǔn)評判工作效果并實施獎勵，以利成功經(jīng)驗發(fā)揚光大?？偨Y(jié)失敗的教訓(xùn)，記錄在案并嚴(yán)懲，在科內(nèi)警示欄及時提示，防止發(fā)生類似情況。（2）把不成功和遺留的問題放在下一循環(huán)中解決，如此循環(huán)，盡快使每人每班的護理質(zhì)量達標(biāo)并不斷提升患者滿意度，使護理質(zhì)量及護理人員素質(zhì)穩(wěn)步提升。

2結(jié)果與討論

科室護理工作檢查實行三班制，即早班—下午班—晚班，班班跟進。醫(yī)院護理工作管理實行分級制，即帶教教師—護士長—總護士長—護理督查組—護理部，級級督查，層層把關(guān)。護理管理PDCA循環(huán)在我院實施后，顯著提高了我院護理人員素質(zhì)及護理工作質(zhì)量。在“三乙”評審中，我科護理記錄書寫及護理技術(shù)操作獲得甘肅省衛(wèi)生廳“三乙”評審團一致好評，并順利通過“三乙”評審，升級為“三級乙等醫(yī)院”，這是省衛(wèi)生廳“三乙”評審團對我院各方面工作的肯定，也是我院護理管理堅持PDCA循環(huán)有效提高護理質(zhì)量和護理人員素質(zhì)的有力見證[1，2]。如今，我科由1個普內(nèi)科發(fā)展為普內(nèi)科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、中醫(yī)科和重癥監(jiān)護中心，血液科和神經(jīng)內(nèi)科也正在籌備之中，護理人員亦由原來的17人增至100人。當(dāng)然，這與我院其他領(lǐng)域的同步發(fā)展是相輔相成的，比如骨科由原來一個科室發(fā)展為3個科室，腦系科發(fā)展為2個科室，外科發(fā)展為4個科室，心腎科發(fā)展為2個科室，兒科發(fā)展為2個科室。此外，感染科、手術(shù)室、病理科、檢驗科等都有相應(yīng)的發(fā)展，為我院贏得了良好的社會效益及經(jīng)濟效益。在我院規(guī)模不斷擴大，護理人員及護理工作量不斷增加的同時，護理管理只有嚴(yán)格堅持PDCA循環(huán)，才能使護理質(zhì)量提升，護理服務(wù)合格率及滿意率提高，患者受益度增加，進而使醫(yī)院有條不紊地開展醫(yī)療護理工作并逐漸擴大規(guī)模。

本文作者:司彩霞田莉李曉娟李海鴻工作單位:隴南市第一人民醫(yī)院