導(dǎo)語(yǔ)：規(guī)范化精益管理在醫(yī)院病案管理的作用一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

在社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展過(guò)程中，人們對(duì)于醫(yī)療保健制度的關(guān)注度不斷提升，多數(shù)患者可以通過(guò)法律手段維護(hù)自身權(quán)益，相應(yīng)地也促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷完善和優(yōu)化病案管理與使用制度[1]?，F(xiàn)階段，醫(yī)院病案管理涉及到科研、法律以及教學(xué)等方面，提升病案管理質(zhì)量，可以有效確?？蒲薪Y(jié)果的準(zhǔn)確性，促進(jìn)社會(huì)的發(fā)展[2]。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)改革發(fā)展過(guò)程中，人們對(duì)于醫(yī)療服務(wù)信息化水平要求不斷提升，傳統(tǒng)病案管理方法已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代醫(yī)療環(huán)境要求。此次研究主要是探討分析規(guī)范化精益管理在醫(yī)院病案管理中的應(yīng)用，通過(guò)應(yīng)用規(guī)范化精益管理模式，促進(jìn)醫(yī)院病案管理水平的提升。選取本院2017年11月—2018年11月收治的90例患者作為研究對(duì)象，不同組患者采用常規(guī)管理和規(guī)范化精益管理?，F(xiàn)將此次研究報(bào)告做如下匯報(bào)。

1資料與方法

1.1一般資料。選取本院2017年11月—2018年11月收治的90例患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組共有患者45例。其中，對(duì)照組男性患者23例，女性患者22例。最小年齡為15歲，最大年齡為60歲，平均年齡為（35.7±1.2）歲。研究組中，其中，對(duì)照組中，男性患者25例，女性患者20例。最小年齡為13歲，最大年齡為62歲，平均年齡為（36.1±1.3）歲。兩組患者在一般資料上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行比較。此次研究經(jīng)過(guò)本院醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)開(kāi)展，患者均簽署知情同意書。1.2方法。對(duì)照組患者采用常規(guī)管理方式，派遣專業(yè)人員負(fù)責(zé)收集和整理患者病案資料，對(duì)病歷人員信息進(jìn)行核對(duì)，工作量比較大[3]。研究組患者采用規(guī)范化精益管理模式，具體措施如下：建立和實(shí)施崗位責(zé)任制度，采用輪崗和分組方式優(yōu)化配置管理人員，將病案管理劃分為整理裝訂，打印信息，錄入信息以及核對(duì)統(tǒng)計(jì)信息等[4]。每一個(gè)環(huán)節(jié)都指派兩名管理人員，促使管理人員能夠認(rèn)真履行自身職責(zé)。通過(guò)季度方式進(jìn)行崗位輪換[5]?；颊叱鲈汉?d，管理人員需要提交計(jì)算機(jī)內(nèi)存儲(chǔ)的病案資料，并且在一周內(nèi)完成手寫資料部分，納入到病案資料中[6]。病案室內(nèi)和各科室交接時(shí)必須最做好詳細(xì)記錄工作，并且在兩周之內(nèi)完成病案打印工作。在上傳工作要求之后，負(fù)責(zé)人需要在病案資料上簽字確認(rèn)打印人員需要錄入電子病歷進(jìn)行打印，并且對(duì)病案信息資料進(jìn)行核對(duì)后，錄入到病案管理系統(tǒng)當(dāng)中[7]。1.3指標(biāo)觀察。觀察和記錄兩組患者病案整理情況：內(nèi)容包括出院1d病案回收率、病案服務(wù)能力、病案復(fù)印時(shí)間以及甲級(jí)病案率?；颊叻答伹闆r[8]：通過(guò)電子評(píng)分系統(tǒng)，對(duì)患者家屬病案服務(wù)情況進(jìn)行評(píng)分，詳細(xì)為家屬介紹評(píng)分方法，按照自身意愿填寫相關(guān)內(nèi)容。評(píng)價(jià)下項(xiàng)目包括職工態(tài)度、病案信息傳遞以及服務(wù)質(zhì)量等，采用十分制，評(píng)分越高，表示病案服務(wù)滿意度越高。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0處理和分析所有患者數(shù)據(jù)資料，采用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，并且使用（%）表示，采用t檢驗(yàn)處理計(jì)量資料，并且使用（x-±s）表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較和分析兩組患者病案整理情況。在對(duì)兩組患者病案資料采用不同管理資料后，研究組患者在病案回收率、病案服務(wù)能力、病案復(fù)印時(shí)間以及甲級(jí)病案率等指標(biāo)上明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見(jiàn)表1。2.2比較分析兩組患者反饋評(píng)價(jià)。通過(guò)對(duì)兩組患者反饋評(píng)價(jià)進(jìn)行比較分析，結(jié)果顯示，研究組患者在職工態(tài)度、病案信息傳遞以及服務(wù)質(zhì)量等項(xiàng)目評(píng)分結(jié)果上明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見(jiàn)表2。

3討論

醫(yī)院病案主要是記錄患者診療與護(hù)理過(guò)程的書面材料[9]。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)改革發(fā)展過(guò)程中，人們對(duì)于醫(yī)療服務(wù)信息化水平要求不斷提升，傳統(tǒng)病案管理方法已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代醫(yī)療環(huán)境要求。大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)都需要以最低成本獲得高效的病例管理方法[10]。與傳統(tǒng)病案管理模式相比較，將規(guī)范化精益管理模式應(yīng)用到病案管理中具有明顯優(yōu)勢(shì)。規(guī)范化精益管理模式最早出現(xiàn)在豐田汽車公司，通過(guò)此種管理模式全面提升員工的工作積極性，以此發(fā)揮出員工的作用價(jià)值[11]。規(guī)范化精益管理比較關(guān)注管理過(guò)程的效率和質(zhì)量，通過(guò)最小的成本為患者提供最好的醫(yī)療服務(wù)。因此在病案管理中應(yīng)用規(guī)范化精益管理模式，可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員和患者三贏局面。傳統(tǒng)病案管理模式存在較多不足缺陷，例如病案服務(wù)質(zhì)量低、內(nèi)容書寫不規(guī)范、病案歸檔滯后以及信息化水平低下等。對(duì)于傳統(tǒng)病案管理存在的不足，聯(lián)合醫(yī)院實(shí)際情況，建立和完善相應(yīng)的管理制度，注重監(jiān)控和管理病案資料，優(yōu)化現(xiàn)有病案管理流程，合理應(yīng)用現(xiàn)代化和數(shù)字化管理手段，全面提升病案管理效率和質(zhì)量，有助于提升患者滿意度評(píng)價(jià)[12]。在實(shí)行規(guī)范化管理前，病案管理所涉及到所有工作都需要一人獨(dú)立完成，包括病案信息收集整理以及編碼輸入等，工作模式比較固定單一，且信息收集人員和管理人員缺乏記溝通交流，在固定工作模式下極易產(chǎn)生煩躁等心理。其次，當(dāng)人員出現(xiàn)特殊情況，無(wú)法完成此種項(xiàng)目工作時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致工作量不斷增加。在實(shí)施規(guī)范化精益管理之后，各人員主要負(fù)責(zé)自身工作職責(zé)，哪一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，可以直接追究崗位人員的責(zé)任，提升管理水平。通過(guò)分組管理模式，有助于發(fā)揮出員工的團(tuán)隊(duì)意識(shí)，在其他人員無(wú)法按時(shí)完成工作時(shí)，其他人員可以代替其完成任務(wù)，確保病案管理工作的有序開(kāi)展[13-14]。通過(guò)輪崗工作制度，可以促進(jìn)員工之間的溝通交流，提升工作技能，還可以促進(jìn)整個(gè)病案部門的發(fā)展。實(shí)施規(guī)范化精益管理模式后，可以對(duì)現(xiàn)有管理制度進(jìn)行優(yōu)化改進(jìn)，確保管理流程的有效性，縮短病案資料整理時(shí)間和錄入時(shí)間。實(shí)行規(guī)范化精益管理模式后，可以優(yōu)化配置病案管理人員，明確不同崗位職責(zé)，充分體現(xiàn)出協(xié)調(diào)性，確保整個(gè)工作流程的通暢。還可以確保整個(gè)工作實(shí)現(xiàn)均衡化和標(biāo)準(zhǔn)化，促進(jìn)員工之間的溝通交流，提升管理人員的工作積極性，從根本上提升工作質(zhì)量和效率。

綜上所述，將規(guī)范化精益管理應(yīng)用到醫(yī)院病案管理中具有明顯作用，可以發(fā)揮出醫(yī)護(hù)人員的作用價(jià)值，保證病歷信息準(zhǔn)確傳遞，以此病案管理提升工作質(zhì)量和效率。

作者:尹勁峰