心臟起搏器范文10篇
時(shí)間:2024-04-03 18:50:56
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心臟起搏器并發(fā)癥護(hù)理論文
摘要對(duì)43例安置永久性心臟起搏器患者進(jìn)行需求調(diào)查,分別有65%及77%的患者將了解起搏器并發(fā)癥及家庭防護(hù)列為需要了解。有74%的患者將有關(guān)以上知識(shí)的問(wèn)題列為最關(guān)心,最擔(dān)心的問(wèn)題。針對(duì)上述調(diào)查結(jié)果,討論了有關(guān)起搏器術(shù)后并發(fā)癥并進(jìn)行分析,并列舉了相應(yīng)的家庭防護(hù)對(duì)策,此舉將起到保證患者術(shù)后生活質(zhì)量,提高護(hù)理質(zhì)量的作用。
關(guān)鍵詞起搏器并發(fā)癥家庭防護(hù)
永久性心臟起搏器是治療各種原因引起的不可逆的心臟起搏和傳導(dǎo)功能障礙性疾病的主要方法。在安置術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥和起搏故障。這是患者最擔(dān)心又最缺乏知識(shí)的一部份,如何讓患者在家庭中能了解并防護(hù)這些并發(fā)癥,最大限度地降低傷害,同時(shí),正確地認(rèn)識(shí)起搏器,減少不必要的顧慮。是護(hù)理人員必須掌握并向患者宣教的保健知識(shí)。
1一般資料
本組發(fā)放安置永久性心臟起搏器患者需求問(wèn)卷調(diào)查表43份,調(diào)查人數(shù)43人,43人中將“了解起搏器并發(fā)癥”一項(xiàng)列為需要者28人,占總數(shù)的65%。其中列為最需要9人,占21%。將“了解起搏器并發(fā)癥家庭防護(hù)”一項(xiàng)列為需要者33人,占總數(shù)的77%,其中列為最需要14人,占33%。在患者填寫的“您目前最關(guān)心,最擔(dān)心的問(wèn)題是什么”一項(xiàng)問(wèn)題中,有32人提到了有關(guān)起搏器并發(fā)癥急救及養(yǎng)護(hù)方法方面的問(wèn)題,占總數(shù)的74%。
2起搏器術(shù)后常見并發(fā)癥
心臟起搏器并發(fā)癥家庭防護(hù)論文
摘要對(duì)43例安置永久性心臟起搏器患者進(jìn)行需求調(diào)查,分別有65%及77%的患者將了解起搏器并發(fā)癥及家庭防護(hù)列為需要了解。有74%的患者將有關(guān)以上知識(shí)的問(wèn)題列為最關(guān)心,最擔(dān)心的問(wèn)題。針對(duì)上述調(diào)查結(jié)果,討論了有關(guān)起搏器術(shù)后并發(fā)癥并進(jìn)行分析,并列舉了相應(yīng)的家庭防護(hù)對(duì)策,此舉將起到保證患者術(shù)后生活質(zhì)量,提高護(hù)理質(zhì)量的作用。
關(guān)鍵詞起搏器并發(fā)癥家庭防護(hù)
永久性心臟起搏器是治療各種原因引起的不可逆的心臟起搏和傳導(dǎo)功能障礙性疾病的主要方法。在安置術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥和起搏故障。這是患者最擔(dān)心又最缺乏知識(shí)的一部份,如何讓患者在家庭中能了解并防護(hù)這些并發(fā)癥,最大限度地降低傷害,同時(shí),正確地認(rèn)識(shí)起搏器,減少不必要的顧慮。是護(hù)理人員必須掌握并向患者宣教的保健知識(shí)。
1一般資料
本組發(fā)放安置永久性心臟起搏器患者需求問(wèn)卷調(diào)查表43份,調(diào)查人數(shù)43人,43人中將“了解起搏器并發(fā)癥”一項(xiàng)列為需要者28人,占總數(shù)的65%。其中列為最需要9人,占21%。將“了解起搏器并發(fā)癥家庭防護(hù)”一項(xiàng)列為需要者33人,占總數(shù)的77%,其中列為最需要14人,占33%。在患者填寫的“您目前最關(guān)心,最擔(dān)心的問(wèn)題是什么”一項(xiàng)問(wèn)題中,有32人提到了有關(guān)起搏器并發(fā)癥急救及養(yǎng)護(hù)方法方面的問(wèn)題,占總數(shù)的74%。
2起搏器術(shù)后常見并發(fā)癥
永久性心臟起搏器并發(fā)癥護(hù)理論文
摘要對(duì)43例安置永久性心臟起搏器患者進(jìn)行需求調(diào)查,分別有65%及77%的患者將了解起搏器并發(fā)癥及家庭防護(hù)列為需要了解。有74%的患者將有關(guān)以上知識(shí)的問(wèn)題列為最關(guān)心,最擔(dān)心的問(wèn)題。針對(duì)上述調(diào)查結(jié)果,討論了有關(guān)起搏器術(shù)后并發(fā)癥并進(jìn)行分析,并列舉了相應(yīng)的家庭防護(hù)對(duì)策,此舉將起到保證患者術(shù)后生活質(zhì)量,提高護(hù)理質(zhì)量的作用。
關(guān)鍵詞起搏器并發(fā)癥家庭防護(hù)
永久性心臟起搏器是治療各種原因引起的不可逆的心臟起搏和傳導(dǎo)功能障礙性疾病的主要方法。在安置術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥和起搏故障。這是患者最擔(dān)心又最缺乏知識(shí)的一部份,如何讓患者在家庭中能了解并防護(hù)這些并發(fā)癥,最大限度地降低傷害,同時(shí),正確地認(rèn)識(shí)起搏器,減少不必要的顧慮。是護(hù)理人員必須掌握并向患者宣教的保健知識(shí)。
1一般資料
本組發(fā)放安置永久性心臟起搏器患者需求問(wèn)卷調(diào)查表43份,調(diào)查人數(shù)43人,43人中將“了解起搏器并發(fā)癥”一項(xiàng)列為需要者28人,占總數(shù)的65%。其中列為最需要9人,占21%。將“了解起搏器并發(fā)癥家庭防護(hù)”一項(xiàng)列為需要者33人,占總數(shù)的77%,其中列為最需要14人,占33%。在患者填寫的“您目前最關(guān)心,最擔(dān)心的問(wèn)題是什么”一項(xiàng)問(wèn)題中,有32人提到了有關(guān)起搏器并發(fā)癥急救及養(yǎng)護(hù)方法方面的問(wèn)題,占總數(shù)的74%。
2起搏器術(shù)后常見并發(fā)癥
起搏器術(shù)后健康對(duì)策研究論文
關(guān)鍵詞起搏器健康需求對(duì)策
隨著我國(guó)心律失常介入治療的迅速發(fā)展,心臟起搏器的臨床應(yīng)用日益廣泛,而病人一旦安置了心臟起搏器,起搏器就成了保障病人生命安全的重要武器。他將終年的陪伴病人,使病人能過(guò)正常的生活。而在安置起搏器以后的漫長(zhǎng)歲月里,如何保證病人術(shù)后安全生活,了解和滿足他們健康需求,已成為人工心臟起搏器治療非常重要的課題。如世界上第一個(gè)植入心臟起搏器的阿爾內(nèi)拉松,如今83歲高齡,還能到各地旅行,起搏器陪伴他已度過(guò)了40個(gè)春秋。說(shuō)明良好的健康指導(dǎo)可使病人如常人一樣生活。因此我們對(duì)254例安置永久性心臟起搏器病人進(jìn)行健康需求的調(diào)查。針對(duì)調(diào)查結(jié)果,采取了相應(yīng)的健康教育對(duì)策。通過(guò)九化式的健康教育、“起搏之友”聯(lián)誼會(huì)、學(xué)習(xí)班式的強(qiáng)化指導(dǎo)等多渠道的傳播方式,受到了滿意的效果,達(dá)到提高起搏器術(shù)后病人的生活質(zhì)量?,F(xiàn)總結(jié)如下:
1.調(diào)查對(duì)象與方法
1.1調(diào)查對(duì)象1996年8月~1999年8月,在我院安置起搏器的254例病人中,其中男性137例、女性117例。安置一年以內(nèi)的有105例;安置一年以上的有149例。21~59歲的中青年64例;60歲以上老年人190例。文化程度:初小101人;中專、高中98人;大專、大學(xué)53人。
1.2調(diào)查方法通過(guò)起搏器???、專家門診及“起搏之友”聯(lián)誼會(huì)對(duì)病人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查表由筆者根據(jù)心臟病病人的生活質(zhì)量八個(gè)方面內(nèi)容自行改良設(shè)計(jì)。對(duì)254例病人采用問(wèn)卷與交談的方法,充分講解調(diào)查目的與填表要求,使病人理解后再填寫。調(diào)查工作由課題組人員一同完成。對(duì)年老、視力困難者,由病人回答,工作人員代為填寫,當(dāng)場(chǎng)收回。健康需求調(diào)查內(nèi)容采用單項(xiàng)選擇方法,由病人對(duì)每個(gè)問(wèn)題只作最需要、需要、不需要回答,再進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
2.調(diào)查結(jié)果與分析
安置起搏器術(shù)后健康管理論文
關(guān)鍵詞起搏器健康需求對(duì)策
隨著我國(guó)心律失常介入治療的迅速發(fā)展,心臟起搏器的臨床應(yīng)用日益廣泛,而病人一旦安置了心臟起搏器,起搏器就成了保障病人生命安全的重要武器。他將終年的陪伴病人,使病人能過(guò)正常的生活。而在安置起搏器以后的漫長(zhǎng)歲月里,如何保證病人術(shù)后安全生活,了解和滿足他們健康需求,已成為人工心臟起搏器治療非常重要的課題。如世界上第一個(gè)植入心臟起搏器的阿爾內(nèi)拉松,如今83歲高齡,還能到各地旅行,起搏器陪伴他已度過(guò)了40個(gè)春秋。說(shuō)明良好的健康指導(dǎo)可使病人如常人一樣生活。因此我們對(duì)254例安置永久性心臟起搏器病人進(jìn)行健康需求的調(diào)查。針對(duì)調(diào)查結(jié)果,采取了相應(yīng)的健康教育對(duì)策。通過(guò)九化式的健康教育、“起搏之友”聯(lián)誼會(huì)、學(xué)習(xí)班式的強(qiáng)化指導(dǎo)等多渠道的傳播方式,受到了滿意的效果,達(dá)到提高起搏器術(shù)后病人的生活質(zhì)量?,F(xiàn)總結(jié)如下:
1.調(diào)查對(duì)象與方法
1.1調(diào)查對(duì)象1996年8月~1999年8月,在我院安置起搏器的254例病人中,其中男性137例、女性117例。安置一年以內(nèi)的有105例;安置一年以上的有149例。21~59歲的中青年64例;60歲以上老年人190例。文化程度:初小101人;中專、高中98人;大專、大學(xué)53人。
1.2調(diào)查方法通過(guò)起搏器??啤<议T診及“起搏之友”聯(lián)誼會(huì)對(duì)病人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查表由筆者根據(jù)心臟病病人的生活質(zhì)量八個(gè)方面內(nèi)容自行改良設(shè)計(jì)。對(duì)254例病人采用問(wèn)卷與交談的方法,充分講解調(diào)查目的與填表要求,使病人理解后再填寫。調(diào)查工作由課題組人員一同完成。對(duì)年老、視力困難者,由病人回答,工作人員代為填寫,當(dāng)場(chǎng)收回。健康需求調(diào)查內(nèi)容采用單項(xiàng)選擇方法,由病人對(duì)每個(gè)問(wèn)題只作最需要、需要、不需要回答,再進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
2.調(diào)查結(jié)果與分析
安置起搏器術(shù)后健康需求論文
關(guān)鍵詞起搏器健康需求對(duì)策
隨著我國(guó)心律失常介入治療的迅速發(fā)展,心臟起搏器的臨床應(yīng)用日益廣泛,而病人一旦安置了心臟起搏器,起搏器就成了保障病人生命安全的重要武器。他將終年的陪伴病人,使病人能過(guò)正常的生活。而在安置起搏器以后的漫長(zhǎng)歲月里,如何保證病人術(shù)后安全生活,了解和滿足他們健康需求,已成為人工心臟起搏器治療非常重要的課題。如世界上第一個(gè)植入心臟起搏器的阿爾內(nèi)拉松,如今83歲高齡,還能到各地旅行,起搏器陪伴他已度過(guò)了40個(gè)春秋。說(shuō)明良好的健康指導(dǎo)可使病人如常人一樣生活。因此我們對(duì)254例安置永久性心臟起搏器病人進(jìn)行健康需求的調(diào)查。針對(duì)調(diào)查結(jié)果,采取了相應(yīng)的健康教育對(duì)策。通過(guò)九化式的健康教育、“起搏之友”聯(lián)誼會(huì)、學(xué)習(xí)班式的強(qiáng)化指導(dǎo)等多渠道的傳播方式,受到了滿意的效果,達(dá)到提高起搏器術(shù)后病人的生活質(zhì)量?,F(xiàn)總結(jié)如下:
1.調(diào)查對(duì)象與方法
1.1調(diào)查對(duì)象1996年8月~1999年8月,在我院安置起搏器的254例病人中,其中男性137例、女性117例。安置一年以內(nèi)的有105例;安置一年以上的有149例。21~59歲的中青年64例;60歲以上老年人190例。文化程度:初小101人;中專、高中98人;大專、大學(xué)53人。
1.2調(diào)查方法通過(guò)起搏器??啤<议T診及“起搏之友”聯(lián)誼會(huì)對(duì)病人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查表由筆者根據(jù)心臟病病人的生活質(zhì)量八個(gè)方面內(nèi)容自行改良設(shè)計(jì)。對(duì)254例病人采用問(wèn)卷與交談的方法,充分講解調(diào)查目的與填表要求,使病人理解后再填寫。調(diào)查工作由課題組人員一同完成。對(duì)年老、視力困難者,由病人回答,工作人員代為填寫,當(dāng)場(chǎng)收回。健康需求調(diào)查內(nèi)容采用單項(xiàng)選擇方法,由病人對(duì)每個(gè)問(wèn)題只作最需要、需要、不需要回答,再進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
2.調(diào)查結(jié)果與分析
希氏束起搏對(duì)患者左心結(jié)構(gòu)的影響
[摘要]目的探討希氏束起搏(HBP)對(duì)患者左心結(jié)構(gòu)及功能的影響。方法選取2018年9月至2019年9月該院心內(nèi)科因高度房室傳導(dǎo)阻滯或病態(tài)竇房結(jié)綜合征行永久性起搏器植入術(shù)患者47例,將其分為HBP組(23例)和右心室起搏組(24例)。比較2組左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)、左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、每分輸出量(CO)、美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)、QRS間期和心室電極參數(shù),以及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果2組起搏器植入時(shí)及術(shù)后1年阻抗比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2組起搏器植入時(shí)感知比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),但術(shù)后1年比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。2組起搏器植入時(shí)及術(shù)后1年閾值比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。2組術(shù)后1年LVEF、CO水平及QRS間期比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而LVEDD水平及NYHA分級(jí)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。2組并發(fā)癥發(fā)生情況比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論HBP可明顯降低LVEDD水平,縮短QRS間期,改善患者左心室收縮功能。
[關(guān)鍵詞]希氏束起搏;左心室舒張末期內(nèi)徑;左心室射血分?jǐn)?shù)
永久性心臟起搏器的標(biāo)準(zhǔn)方法是在右室心尖部植入經(jīng)靜脈起搏導(dǎo)聯(lián)至心內(nèi)膜。對(duì)于大多數(shù)患者來(lái)說(shuō),右心室起搏(RVP)在恢復(fù)心率和減少心動(dòng)過(guò)緩引起的癥狀方面是安全和有效的。然而,這種方法會(huì)導(dǎo)致心室非生理性和不同步的電機(jī)械激動(dòng),可能使一些患者易患起搏引起的心力衰竭和心肌病。在高度房室傳導(dǎo)阻滯和大于40%的起搏需求患者中,10%~26%的患者會(huì)發(fā)生左心室收縮功能惡化和新發(fā)的心力衰竭[1]。長(zhǎng)期以來(lái),人們一直在尋找更多基于生理的心臟起搏[2]。永久性希氏束起搏(HBP)于2000年被首次報(bào)道[3]。HBP的目的是通過(guò)正常的傳導(dǎo)系統(tǒng)直接傳遞電脈沖,從而恢復(fù)心室的生理激動(dòng),避免一些與RVP相關(guān)的潛在危險(xiǎn)。相對(duì)比于傳統(tǒng)的RVP,HBP能夠糾正左右束支傳導(dǎo)阻滯,縮短QRS波的間期,改善心室電學(xué)不同步,減少束支傳導(dǎo)阻滯對(duì)心臟電重構(gòu)的影響[4]。HBP可恢復(fù)左心室機(jī)械同步,從而改善左心室結(jié)構(gòu)的重塑,改善心房和左心室結(jié)構(gòu),降低患者發(fā)生心力衰竭及心房顫動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)。然而,由于希氏束的解剖尺寸較小及束支周圍的纖維組織,電極導(dǎo)線在希氏束處的定位和固定是具有挑戰(zhàn)性的。本研究探討了永久性HBP與傳統(tǒng)RVP對(duì)患者左心室結(jié)構(gòu)和功能的影響。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2018年9月至2019年9月本院心內(nèi)科因高度房室傳導(dǎo)阻滯或病態(tài)竇房結(jié)綜合征行永久性起搏器植入術(shù)患者47例,將其分為HBP組(23例)和RVP組(24例)。所有患者均符合中國(guó)起搏電生理學(xué)會(huì)制定的《心臟起搏器植入指南》中IA類適應(yīng)證[5]。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)嚴(yán)重瓣膜性心臟??;(2)急性冠狀動(dòng)脈綜合征;(3)心臟接受過(guò)再同步化治療;(4)患有肝功能不全及腎功能不全。2組一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表1。
醫(yī)生技術(shù)創(chuàng)新事跡材料
××*,男,××歲,漢族,中共黨員,醫(yī)學(xué)碩士,研究生學(xué)歷。1985年畢業(yè)于××××××××××××系,××××年××××××*大學(xué)研究生畢業(yè)?,F(xiàn)任××××*醫(yī)院心內(nèi)科主任,副主任醫(yī)師,兼職中國(guó)保健科學(xué)技術(shù)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)研究會(huì)副秘書長(zhǎng)、中國(guó)藥文化研究會(huì)老年醫(yī)學(xué)委員會(huì)副主任委員、《美國(guó)中華創(chuàng)傷雜志》常務(wù)編委。《高血壓雜志》特邀通訊員、《中華醫(yī)護(hù)雜志》常務(wù)編委、《中華臨床醫(yī)藥雜志》編委、《老年醫(yī)學(xué)大系》常務(wù)編委、中華心血管病學(xué)會(huì)??茣?huì)員、××市醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員。臨公務(wù)員之家版權(quán)所有床專業(yè):心血管內(nèi)科。主攻方向:冠心病治療。擅長(zhǎng)技術(shù):冠心病藥物和介入診療。
參加工作以來(lái),他不斷學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),提高自己的業(yè)務(wù)理論和技術(shù)水平。1990年在北京協(xié)和醫(yī)院專修心血管病,1991年回院后,面對(duì)××醫(yī)院設(shè)備和技術(shù)力量比較薄弱的現(xiàn)實(shí)情況,牽頭成立了內(nèi)科心血管病專業(yè)組,積極探索??平ㄔO(shè)的道路。建立了冠心病監(jiān)護(hù)病房,并先后開展了急性心肌梗死溶栓治療、心包穿刺術(shù)、食道心房調(diào)搏技術(shù)、心臟電復(fù)律術(shù)、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)技術(shù)。1993年4月,他應(yīng)國(guó)際抗風(fēng)濕聯(lián)盟主席ken·muidern博士的邀請(qǐng),出席了國(guó)際風(fēng)濕性疾病研討會(huì),用英語(yǔ)進(jìn)行了論文交流并獲榮譽(yù)證書。1993~1994年,他利用食道心房調(diào)搏技術(shù)對(duì)22例心動(dòng)過(guò)緩病人進(jìn)行房室結(jié)功能研究,首次發(fā)現(xiàn)了多徑路傳導(dǎo)現(xiàn)象,于1995年5月在北京“國(guó)際電生理學(xué)研討會(huì)”上了成果并獲獎(jiǎng)。1996年10月,他應(yīng)邀出席了洛杉磯“老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)”,并考察了加洲大學(xué)醫(yī)學(xué)院和舊金山大學(xué)心臟中心。1997年師承河北醫(yī)科大學(xué)傅向華教授攻讀碩士學(xué)位,完成了題為“溶栓前肝素治療對(duì)急性心肌梗死再通和梗死范圍的影響”學(xué)位論文,1999年被授予碩士學(xué)位。2000年6月,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,組建了心內(nèi)科,并擔(dān)任科主任。為了把心內(nèi)科建設(shè)成邯鄲市一流的特色科室,他對(duì)科室的技術(shù)力量和設(shè)備情況進(jìn)行了分析,為科室的發(fā)展制定了可行的計(jì)劃和措施,首先是完善硬件設(shè)施和人員??扑刭|(zhì),配齊??圃O(shè)備,如世界一流的菲康9p型除顫監(jiān)護(hù)儀,惠普2000中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng),美敦力心臟起搏器等,建立了標(biāo)準(zhǔn)的ccu病房,2004年又添置了心血管數(shù)字減影機(jī)。本著不僅要自己提高而且要帶出一批好隊(duì)伍的思想,他有計(jì)劃、有步驟地利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和教學(xué)查房等機(jī)會(huì),對(duì)全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專科知識(shí)培訓(xùn),加強(qiáng)??迫藛T素質(zhì)建設(shè)。其次是在技術(shù)上有突破性提高。他深入臨床,大膽探索,先后開展了多項(xiàng)“三甲”技術(shù)項(xiàng)目。如早期應(yīng)用肝素輔助溶栓治療心肌梗死,使心肌梗死冠脈再通率提高到66.7%(國(guó)內(nèi)領(lǐng)先);開展了心臟起搏器的安裝和心肌病基因診斷技術(shù)等;還爭(zhēng)取到一項(xiàng)國(guó)際課題協(xié)作項(xiàng)目“心肌梗死create研究”等。2000年心力衰竭治療獲邯鄲市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。2003年出席了在泰國(guó)召開的“亞洲心血管病成果交流會(huì)”。2004年心肌梗死治療獲邯鄲市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng),高血壓治療獲二等獎(jiǎng)。第三是加強(qiáng)與國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院的協(xié)作,不斷完善和提高技術(shù)水平,促進(jìn)科室醫(yī)療技術(shù)的成熟和開展。2004年建立了心臟導(dǎo)管室,為了將心臟介入診療技術(shù)盡快開展起來(lái),他經(jīng)常利用雙休日往返北京各大醫(yī)院,尋求技術(shù)合作。先后與北京阜外醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、紅十字心臟中心和河北省二院建立了協(xié)作關(guān)系。先后為76例冠心病患者實(shí)施了支架置入術(shù)。他結(jié)合臨床實(shí)踐,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),撰寫論文,在省級(jí)以上專業(yè)雜志上發(fā)表36篇,主編出版了《老年心血管內(nèi)科學(xué)》、《老年疾病藥物治療學(xué)》兩部專著,并參加編寫了國(guó)家“十五”規(guī)劃??漆t(yī)學(xué)教材《內(nèi)科學(xué)》和《臨床醫(yī)藥科技》等書籍。目前兼職中國(guó)公務(wù)員之家版權(quán)所有保健科學(xué)技術(shù)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)研究會(huì)副秘書長(zhǎng)、中國(guó)藥文化研究會(huì)老年醫(yī)學(xué)委員會(huì)副主任委員、《美國(guó)中華創(chuàng)傷雜志》常務(wù)編委、《中華醫(yī)護(hù)雜志》常務(wù)編委。目前主持開展的技術(shù)項(xiàng)目有急性心肌梗死溶栓治療技術(shù)、食道心房調(diào)搏技術(shù)、動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)(holter)技術(shù)、直流電復(fù)律技術(shù)、心包穿刺技術(shù)、冠脈造影和支架置入技術(shù)。承擔(dān)的科研課題有經(jīng)撓動(dòng)脈介入治療不穩(wěn)定性心絞痛。如今,他所領(lǐng)導(dǎo)的心內(nèi)科已經(jīng)成為醫(yī)院一流特色的龍頭科室,與市中心醫(yī)院、市第一醫(yī)院、××××××××醫(yī)院并駕齊驅(qū),共同構(gòu)成××*地區(qū)“心臟介入四小龍”,以精湛的技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為××*父老鄉(xiāng)親的心臟健康保駕護(hù)航。
作為醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線上的一名共產(chǎn)黨員,他嚴(yán)格履行自己的義務(wù)和職責(zé),高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,工作兢兢業(yè)業(yè),多次被醫(yī)院評(píng)為黨員先鋒崗和優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。
他嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)基本規(guī)范,在工作中,總是主動(dòng)熱情地接待每一位前來(lái)就醫(yī)的患者,在全科推廣了文明服務(wù)“三語(yǔ)”工程,即“語(yǔ)言文明、語(yǔ)氣和藹、語(yǔ)音溫柔”,與科室全體醫(yī)護(hù)人員一道,積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),用實(shí)際行動(dòng)履行“一切為了病人,為了一切病人,為了病人一切”的服務(wù)宗旨,受到患者的表?yè)P(yáng)和社會(huì)的好評(píng)。僅2004年,他和所在科室先后收到錦旗62面,鏡匾12塊,感謝信36封。他本人被評(píng)為2004年度××市衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)先進(jìn)工作者。2005年被評(píng)為××市直衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀青年。
護(hù)師年終履職報(bào)告
自己自年晉升為主管護(hù)師,推行“一生進(jìn)修、學(xué)致使用”的,正在事情中,使用“反思預(yù)感-造定落真-提高整改”的進(jìn)修模式,不竭完美本身本質(zhì)。
一是熟練控造了本專業(yè)及有關(guān)專業(yè)的理論學(xué)問(wèn),熟練控造了心肺蘇醒、各類插管戰(zhàn)各類急危重癥的急救,熟練控造了各類搶救儀器如呼吸機(jī)、太空監(jiān)護(hù)儀、除顫器、心臟起搏器等的機(jī)能、利用方式、禁忌戰(zhàn)順應(yīng)癥,控造識(shí)別了常見心電圖的診斷及各類通例及搶救藥品的藥理戰(zhàn)配伍禁忌,控造了中脈壓測(cè)定、姑且及永世起搏器植入、射頻溶解術(shù)、急性心肌梗死溶栓醫(yī)治及冠脈造影介入等照顧護(hù)士通例。
二是參與上百次的疑問(wèn)危重病人的急救,加入院、科組織照顧護(hù)士戰(zhàn)照顧護(hù)士會(huì)診次,并將照顧護(hù)士真踐總結(jié)為高學(xué)術(shù)價(jià)值的照顧護(hù)士論文11篇,正在國(guó)度及省級(jí)刊物上頒發(fā)。而且我正在高精真?zhèn)€新手藝項(xiàng)目開展中不竭強(qiáng)化本身的科研認(rèn)識(shí),醫(yī)、護(hù)、患親密互助,正在《姑且起搏器正在遲緩性心律變態(tài)患者搶救中的使用》的研發(fā)課題中,參與并搜集了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床數(shù)據(jù),預(yù)感防備辦法到位,咱們榮獲了院科技前進(jìn)二等。
三是正在我院“以教促學(xué)”的講授指點(diǎn)下,我嚴(yán)酷要求,以身示教,講授同步,認(rèn)真指點(diǎn)新入科職員、高年資、護(hù)師的營(yíng)業(yè)理論,并正在事情中縝密督導(dǎo),實(shí)時(shí)發(fā)覺(jué)戰(zhàn)處置臨床疑問(wèn)病例的手藝難題,培育“慎獨(dú)”思惟戰(zhàn)判斷應(yīng)變的應(yīng)急威力,讓“齊頭并進(jìn)”展。因而我多次被評(píng)為省、市級(jí)優(yōu)良帶教西席,率領(lǐng)的科室也多次被評(píng)為優(yōu)良帶教樹模病房。
敘職演講范文我正在負(fù)責(zé)持久間,本人時(shí)辰謹(jǐn)記事情使命戰(zhàn)義務(wù),以身作則,敢于擔(dān)任,以“細(xì)節(jié)決定成敗”戰(zhàn)“溫暖辦理常正在心中”的病房辦理模式,奉行“優(yōu)良高效平安無(wú)裂縫”的照顧護(hù)士,依照PDCA的照顧護(hù)士品質(zhì)辦理的“黃金流程”,重點(diǎn)增強(qiáng)造定平安缺陷防備造度的落真,提高法令認(rèn)識(shí),“照顧護(hù)士造度規(guī)范是第一原則”的事情立場(chǎng)。
近幾年,咱們的心血管專業(yè)獲得了迅猛的成幼,正在新營(yíng)業(yè)研發(fā)戰(zhàn)開展中,機(jī)緣戰(zhàn)應(yīng)戰(zhàn)不時(shí)具有,于是,我使用隱代與保守辦理相連系,與臨床醫(yī)師配合研討,實(shí)時(shí)增改照顧護(hù)士??仆ɡ昝缹?平辉於?,造定切真可行的操作規(guī)程,實(shí)時(shí)發(fā)覺(jué)、、反饋新設(shè)施戰(zhàn)器材的利用環(huán)境,病人正當(dāng)戰(zhàn)爭(zhēng)安的利用。
優(yōu)秀醫(yī)師先進(jìn)事跡
司定然同志1984年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系,經(jīng)過(guò)三年教學(xué)及臨床實(shí)踐的鍛煉,1987年以優(yōu)異的成績(jī)考取河南醫(yī)科大學(xué)內(nèi)科心血管專業(yè)碩士研究生,1990年畢業(yè)并獲得碩士學(xué)位,分配到中原油田總醫(yī)院心內(nèi)科工作?,F(xiàn)任*市油田總醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng),新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院兼職教授、*市醫(yī)學(xué)會(huì)心血管專業(yè)委員會(huì)副主任委員、*市政協(xié)第四屆委員會(huì)委員、河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)第一屆委員會(huì)委員。
自參加工作以來(lái)一直從事心血管專業(yè),積極開展了冠心病防治研究,在臨床上率先開展了心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)及運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),聯(lián)合潘生丁試驗(yàn)對(duì)冠心病早期診斷價(jià)值及其療效評(píng)價(jià)的探討,目前已應(yīng)用4000余例,使大量的隱匿性冠心病患者得以早期診斷和及時(shí)治療,使總醫(yī)院在冠心病診斷方面處于本地區(qū)領(lǐng)先水平,該項(xiàng)研究成果榮獲中原石油勘探局1993年度科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。1991年,成功實(shí)施了本地區(qū)第一例急性心肌梗死的靜脈溶栓療法,隨后他帶頭組織心內(nèi)科廣泛開展了中大劑量尿激酶靜脈溶栓配合轉(zhuǎn)換酶抑制劑等綜合療法的臨床應(yīng)用,治療急性心肌梗塞300余例,使住院病死率由原來(lái)的15%降至7%左右,達(dá)到了國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),并及時(shí)寫出臨床研究報(bào)告參加了河南省第三屆心血管學(xué)術(shù)會(huì)議進(jìn)行大會(huì)交流,得到了專家的一致好評(píng)。由于在臨床和科研方面的突出表現(xiàn),他很快成為心內(nèi)科的學(xué)科帶頭人。作為總醫(yī)院心血管專業(yè)的學(xué)科帶頭人,他不僅具有較高的學(xué)術(shù)理論水平和熟練地處理本專業(yè)復(fù)雜疑難問(wèn)題的能力,而且能牢牢把握本專業(yè)理論、技術(shù)發(fā)展的前沿,不斷地進(jìn)行知識(shí)更新,積極學(xué)習(xí)、探索新療法、新技術(shù)并進(jìn)行推廣應(yīng)用和開展臨床科研工作,為總醫(yī)院心血管專業(yè)的發(fā)展做出了突出貢獻(xiàn)。
人工心臟起搏技術(shù)是治療緩慢性心律失常的最有效手段,是心血管專業(yè)電治療學(xué)的重要技術(shù)之一,基層醫(yī)院由于受技術(shù)和條件限制而很難開展此項(xiàng)工作,司定然主動(dòng)向院領(lǐng)導(dǎo)建議,積極創(chuàng)造條件,查閱有關(guān)資料,并根據(jù)自己讀研究生期間積累的經(jīng)驗(yàn),帶領(lǐng)科內(nèi)同志克服重重困難,于1994年開展了本地區(qū)第一例臨時(shí)心臟起搏術(shù),術(shù)中由于血管鞘管與導(dǎo)管型號(hào)不匹配(因條件所限),造成局部出血不止,他在手術(shù)臺(tái)上積極開動(dòng)腦筋,果斷采用輸液器接頭代套管封堵的方法,解決了這一難題,保證了手術(shù)的順利進(jìn)行,終于將起搏電極導(dǎo)管置入心臟,起搏成功,使這位生命垂危的急性心肌梗死合并完全性房室傳導(dǎo)阻滯的患者轉(zhuǎn)危為安;在此基礎(chǔ)上,他又帶領(lǐng)大家完成了更高難度的床旁經(jīng)氣囊漂浮電極臨時(shí)心臟起搏術(shù)的技術(shù)攻關(guān)。同年,經(jīng)過(guò)充分的技術(shù)準(zhǔn)備,他組織開展了技術(shù)條件要求更高、更復(fù)雜的永久心臟起搏器安裝術(shù),更加拓寬了這種先進(jìn)技術(shù)的臨床應(yīng)用范圍。
目前,他已為126例各種危重心臟病患者進(jìn)行了起搏治療,成功率達(dá)100%,不但挽救了患者的生命,而且也提高了他們的生活質(zhì)量。這項(xiàng)技術(shù)不僅填補(bǔ)了*地區(qū)的空白,而且在適應(yīng)癥、起搏方式選擇及生理性起搏方面居河南省領(lǐng)先水平。為了促進(jìn)心血管專業(yè)技術(shù)的更大發(fā)展,為醫(yī)院創(chuàng)名牌、爭(zhēng)效益,為職工家屬解除疾苦,司定然向院領(lǐng)導(dǎo)提出了在總醫(yī)院開展心血管疾病最尖端診療技術(shù)之一——心臟病介入治療術(shù)的研究與臨床應(yīng)用,在得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意與支持以后,他親自帶人于1995年8月到中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院心血管疾病研究所研修介入心臟病學(xué),半年后歸院,即投入了復(fù)雜的前期準(zhǔn)備工作中,為了盡早開展工作而不額外增加醫(yī)院負(fù)擔(dān),他提出立足于醫(yī)院現(xiàn)有條件,不等不靠,將胃腸透視室作為導(dǎo)管室,利用現(xiàn)有的舊x線透視機(jī)替代大型c型臂血管造影機(jī),自行制造器械消毒槽,僅用兩個(gè)月時(shí)間完成了準(zhǔn)備工作。于1996年5月1日開展了具有當(dāng)前國(guó)際先進(jìn)水平的快速性心律失常經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療術(shù)、經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)兩項(xiàng)新技術(shù),從此結(jié)束了以往這類疾病手術(shù)創(chuàng)傷大、藥物療效差而依賴外轉(zhuǎn)求醫(yī)的局面,此療法既可以使患者得到根治或顯著好轉(zhuǎn),又為勘探局和職工家屬節(jié)約了大量費(fèi)用,目前治療患者96例,成功率97.7%,直接經(jīng)濟(jì)效益176萬(wàn)元。上述新技術(shù)、新療法的開展使總醫(yī)院心血管疾病的診療水平跨入了省內(nèi)同級(jí)醫(yī)院先進(jìn)行列,為創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院產(chǎn)生了積極作用,使當(dāng)時(shí)在本地區(qū)獨(dú)家掌握這些新技術(shù)的油田總醫(yī)院的聲譽(yù)和影響得到了大大提高,已經(jīng)產(chǎn)生了重大的社會(huì)效益和顯著的經(jīng)濟(jì)效益。冠心病介入治療是當(dāng)今心血管疾病治療領(lǐng)域最復(fù)雜、難度最大、危險(xiǎn)最高而效果最好的尖端技術(shù)之一??傖t(yī)院大型血管造影機(jī)的引進(jìn)為心內(nèi)科的發(fā)展創(chuàng)造了新的契機(jī),司定然不失時(shí)機(jī)地積極組織科室人員學(xué)習(xí)相關(guān)技術(shù),使冠心病介入治療術(shù)順利在我院推廣開展。2001年,他主持開展了*市首例經(jīng)皮插管冠脈腔內(nèi)成形及支架植入術(shù),在他的帶領(lǐng)下,目前已為成功完成近千例冠狀動(dòng)脈造影及ptca和冠脈內(nèi)支架置入術(shù),取得了顯著的臨床效果。上述心臟介入治療技術(shù)的開展,使總醫(yī)院心血管疾病診療水平跨入了國(guó)內(nèi)同級(jí)醫(yī)院先進(jìn)行列。
司定然同志不僅有孜孜不倦地學(xué)習(xí)運(yùn)用新技術(shù)的精神,更具有高尚的職業(yè)道德。他常對(duì)同志們說(shuō),既然我們做了醫(yī)生,全心全意為病人服務(wù)就是我們的天職。他是這樣說(shuō)的,也是這樣做的。自到中原油田的第一天起,他就以全身心的精力投入到治病救人的事業(yè)之中。他所在的心血管內(nèi)科是醫(yī)院的重點(diǎn)科室,也是全院最大、最忙,危重病人多,病情變化快的科室之一。作為科室負(fù)責(zé)人,他總是第一個(gè)到工作崗位,并常因?yàn)椴∪嗽\治而耽誤了休息時(shí)間,不管白天黑夜、刮風(fēng)下雨,只要病人需要、出診會(huì)診,總是隨叫隨到。剛端起飯碗、剛躺下睡覺(jué)就被邀會(huì)診的情況不可勝數(shù)。從事心臟介入治療需要在x線透視下確定導(dǎo)管電極的位置,醫(yī)生要暴露x線直接照射下工作,會(huì)受到數(shù)倍于患者照射劑量射線的損害。由于長(zhǎng)期的射線照射,他的白細(xì)胞一直處于較低水平,右手也發(fā)生了放射性皮炎,每次手術(shù)前后,科室的同志們無(wú)不為他擔(dān)心,捏著一把汗,都勸他在臺(tái)下或室外指導(dǎo),可他總是上臺(tái)次數(shù)最多、時(shí)間最長(zhǎng),即使被別人替下也不離開導(dǎo)管室,觀察病人、指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師工作。每次手術(shù)結(jié)束后,他總是回病房逐個(gè)診察術(shù)后病人,確認(rèn)無(wú)并發(fā)癥后才放心地最后一個(gè)離開病房。有一次,手術(shù)一直從早上7點(diǎn)進(jìn)行到晚上9點(diǎn),結(jié)束時(shí)發(fā)現(xiàn)機(jī)器出了故障,其他同志都回家休息了,為了不影響第二天的手術(shù),他親自陪同西門子公司的工程師修理機(jī)器,直到深夜12點(diǎn)將送工程師回住處他才回家,第二天同志們上班時(shí),發(fā)現(xiàn)他已經(jīng)又做好了當(dāng)天手術(shù)的準(zhǔn)備工作。他不僅自己以身作則,還帶出了一只作風(fēng)過(guò)硬的隊(duì)伍。不論工作多忙多累,心內(nèi)科的同志們從無(wú)怨言,尤其是介入治療小組的醫(yī)護(hù)人員從不計(jì)較個(gè)人得失,大家團(tuán)結(jié)一致,齊心協(xié)力,使科室的各項(xiàng)工作都走在了醫(yī)院的前列。在他領(lǐng)導(dǎo)下該科多年被評(píng)為院先進(jìn)單位、院雙文明建設(shè)先進(jìn)集體和中原石油勘探局模范集體、文明單位。
一分耕耘,一份收獲。司定然在努力完成各項(xiàng)醫(yī)療工作的同時(shí),還注意不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),近年來(lái)先后編著了《現(xiàn)代實(shí)用心臟病學(xué)》(由中國(guó)醫(yī)藥科技出版社出版),在雜志及學(xué)術(shù)會(huì)議上發(fā)表具有較高學(xué)術(shù)價(jià)值的科研論文29篇,其中《轉(zhuǎn)換酶抑制劑對(duì)急性心肌梗塞的保護(hù)作用》一文參加了第四屆國(guó)際轉(zhuǎn)換酶抑制劑研討會(huì)大會(huì)交流,《生理性永久心臟起搏器臨床應(yīng)用分析》等三篇論文參加了第三屆長(zhǎng)城國(guó)際介入心臟病學(xué)研討會(huì)交流并為《中國(guó)介入心臟病學(xué)雜志》錄用;《永久人工心臟起搏術(shù)》、《射頻消融治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速臨床研究》、《血漿內(nèi)皮素在不穩(wěn)定性心絞痛患者中的變化及低分子肝素治療對(duì)其影響的臨床研究》、《聯(lián)合藥物干預(yù)對(duì)高血壓胰島素抵抗及24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓負(fù)荷影響的臨床研究》、《不穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈疾病ptca+支架介入治療的臨床研究》等五項(xiàng)成果先后獲得中原油田及*市科技進(jìn)步獎(jiǎng);1998年應(yīng)邀出席了在新加坡舉辦的第七屆亞太地區(qū)介入心臟病學(xué)研討會(huì)。