醫(yī)院工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)范文

時(shí)間:2023-03-24 10:08:20

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醫(yī)院工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

篇1

x實(shí)現(xiàn)公共資源交易“一網(wǎng)辦理”

所有進(jìn)場項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)了“不見面、網(wǎng)上辦”

今年以來,x市公共資源交易中心堅(jiān)持以服務(wù)保障公共資源交易工作為重心,通過建設(shè)和完善公共資源交易全流程電子化服務(wù)平臺(tái),全力打造全市公共資源交易“一張網(wǎng)”,所有進(jìn)場項(xiàng)目全部實(shí)現(xiàn)了“不見面、網(wǎng)上辦”,完成了“六零”工作目標(biāo),即市場主體“零跑腿”、投標(biāo)“零成本”、交易過程“零拖延”、交易數(shù)據(jù)“零丟失”、交易項(xiàng)目“零違法”、人為因素“零干擾”。今年x-xx月份,中心通過優(yōu)化公共資源配置,為市場主體節(jié)約各項(xiàng)費(fèi)用約xxxx余萬元。

不需要遞交紙質(zhì)資料,全部流程都在網(wǎng)上辦。作為本土企業(yè),他們經(jīng)常參與x市信息化項(xiàng)目的投標(biāo),以前為參與投標(biāo)成立了專門的標(biāo)書制作部,標(biāo)書編制、標(biāo)書打印、封裝、校版都需要專人負(fù)責(zé),費(fèi)時(shí)費(fèi)力。今年以來,x市公共資源交易中心升級了x市公共資源交易平臺(tái),交易項(xiàng)目從項(xiàng)目受理到中標(biāo)通知書發(fā)放全部實(shí)現(xiàn)“一網(wǎng)辦理”,市場主體實(shí)現(xiàn)“零跑腿”。

為深化“放管服”改革,優(yōu)化營商環(huán)境,x市公共資源交易中心經(jīng)過深入調(diào)查研究后,取消政府采購非招標(biāo)方式保證金及政府采購項(xiàng)目履約保證金的代收代退工作,企業(yè)資金得到有效釋放,企業(yè)投標(biāo)實(shí)現(xiàn)“零成本”。

另外,該中心進(jìn)一步修訂完善政府采購服務(wù)事項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)和辦事指南,全面實(shí)行首問責(zé)任制等制度,在集中采購項(xiàng)目中,主動(dòng)對接、靠前服務(wù),確保項(xiàng)目交易合法、優(yōu)質(zhì)高效實(shí)施。政府采購項(xiàng)目通過采取全流程電子化交易受理組織服務(wù),進(jìn)入中心交易的采購周期由原來x到xx天縮短到x到xx天,實(shí)現(xiàn)交易過程“零拖延”,采購效率大幅度提升。

x市公共資源交易中心積極推進(jìn)進(jìn)場交易項(xiàng)目電子檔案管理工作,將項(xiàng)目進(jìn)場交易受理、招標(biāo)等與交易活動(dòng)有關(guān)的所有活動(dòng)記錄,整合在電子檔案中,永久保存。查詢?nèi)酥恍栎斎虢灰醉?xiàng)目關(guān)鍵詞,交易項(xiàng)目全程將直接展現(xiàn)出來,真正實(shí)現(xiàn)檔案管理的規(guī)范化、電子化,做到交易項(xiàng)目全程電子永久保存,實(shí)現(xiàn)“零丟失”。

篇2

XX年總務(wù)后勤工作的基本思路是:圍繞一個(gè)中心,搞好兩個(gè)服務(wù)。圍繞一個(gè)中心,即總務(wù)后勤工作要始終圍繞醫(yī)院正常運(yùn)營這個(gè)中心。搞好兩個(gè)服務(wù),一是搞好為臨床工作的服務(wù),為臨床工作提供優(yōu)質(zhì)保障;二是搞好為員工和患者的生活服務(wù),解決醫(yī)務(wù)人員的后顧之憂,讓全院職工以旺盛的精力和充沛的體力投入到臨床工作中去,為全面提高我院的醫(yī)療質(zhì)量而努力奮斗。

二、工作目標(biāo)

本年度后勤工作的總體目標(biāo)是:做到五個(gè)確保、五個(gè)力爭。 五個(gè)確保是:確保醫(yī)院環(huán)境建設(shè)及醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院設(shè)施的維護(hù)、維修;確保醫(yī)院藥品、耗材、物資的采購、保管、供應(yīng)及時(shí)到位;確保醫(yī)院水電氣正常供應(yīng);確保醫(yī)院車輛安全正常運(yùn)行;確保醫(yī)院食堂的安全、衛(wèi)生、豐富。 五個(gè)力爭是:力爭進(jìn)一步完善后勤管理制度、流程、獎(jiǎng)懲制度;力爭進(jìn)一步完善醫(yī)院設(shè)施;力爭進(jìn)一步提高后勤服務(wù)質(zhì)量;力爭進(jìn)一步提高醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生;力爭進(jìn)一步節(jié)約后勤開支成本。

三、工作措施

1.優(yōu)化、修改醫(yī)院后勤管理制度、工作流程。

(1)根據(jù)XX年工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié),按照我院實(shí)際情況修改、完善后勤各項(xiàng)管理制度,做到精簡、實(shí)用。

(2)從XX年的工作中發(fā)現(xiàn)的流程問題及反饋的意見來修改各項(xiàng)工作流程,包括維修、采購等,并將工作流程貫徹到各科室及各位員工身上。

2.加強(qiáng)后勤職工的思想建設(shè)、制度學(xué)習(xí)。

(1)認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹落實(shí)教職工例會(huì)對后勤工作的各項(xiàng)要求,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量。

(2)認(rèn)真落實(shí)精細(xì)化管理的各項(xiàng)要求,為臨床工作創(chuàng)造優(yōu)良條件,在搞好服務(wù)的過程中,實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值,貢獻(xiàn)自己的力量。

3.加強(qiáng)醫(yī)院物資、藥品、耗材管理。

(1)嚴(yán)格材料購進(jìn),材料領(lǐng)出制度,非易損耗品領(lǐng)出新的,必須收回舊的。

(2)每月底對庫房進(jìn)行盤點(diǎn),做到帳物相符。

(3)固定資產(chǎn)形成檔案,物品的入庫、出庫嚴(yán)格登記手續(xù)。

4.節(jié)約后勤支出,節(jié)約使用水電氣 。

(1)加強(qiáng)全院職工愛護(hù)公物的公德心,達(dá)到物品的最長使用壽命。

(2)加強(qiáng)采購的價(jià)格審核和質(zhì)量把關(guān),盡量購買物美價(jià)廉的物品。

(3)節(jié)約使用水電氣,做到人離電(水、氣)斷,防止安全隱患的發(fā)生。

5.做好醫(yī)院清潔工作 。

(1)加強(qiáng)清潔工醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),讓其意識(shí)到清潔工作對醫(yī)院感染的重要性。

(2)增強(qiáng)對清潔工的管理力度,明確職責(zé)、責(zé)任,嚴(yán)格考核、獎(jiǎng)懲分明。

(3)提高醫(yī)院清潔質(zhì)量。

6.提高維修工作的質(zhì)量與時(shí)效性。

(1)優(yōu)化維修流程,提高時(shí)效性。

(2)嚴(yán)格挑選維修材料質(zhì)量、提高維修工作質(zhì)量。

篇3

一、我?;厩闆r

為了保護(hù)眼睛的健康,積極預(yù)防十分重要。如果已得近視,更應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防措施,只有通過預(yù)防,配合治療,才能可能防止近視度數(shù)加深。預(yù)防近視,必需抓早,抓實(shí)。

二、具體措施:

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

(1)成立“亮晶晶”工作領(lǐng)導(dǎo)小組,具體地貫徹、執(zhí)行學(xué)校貫徹《方案》的計(jì)劃。

(2)成立學(xué)校衛(wèi)生值日小組,由各班的衛(wèi)生員及眼操指揮員共4人組成,專管班內(nèi)的防近工作。

(二)組織全體教師學(xué)習(xí)“防近方案”實(shí)行崗位責(zé)任制每學(xué)期第二周前組織全體教師學(xué)習(xí)“防近方案”及《中小學(xué)生學(xué)生近視眼防治工作的崗位職責(zé)》1次,并印發(fā)崗位職責(zé)人手一份,實(shí)行目標(biāo)管理。

(1)把是否重視培養(yǎng)學(xué)生正確的讀寫姿勢,注意保護(hù)學(xué)生的視力列為聽課,評課的重要內(nèi)容。

(2)“防近”工作是班主任工作的一個(gè)重要組成部分,到期末對視力有所提高的班主任實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)。

(三)學(xué)校與專業(yè)眼科醫(yī)院聯(lián)系,由醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)生對學(xué)生進(jìn)行視力檢查,對視力有問題的學(xué)生做記錄,發(fā)信給家長建議家長帶孩子進(jìn)行治療。

(四)、建立制度,加強(qiáng)宣傳教育

(1)加強(qiáng)宣傳教育制度,形成“保護(hù)視力重要,珍惜眼睛光榮,為振興中華,保護(hù)眼睛,提高視力”的輿論。通過衛(wèi)生課、黑板報(bào)及定期進(jìn)行防治近視眼的講座,對各年級學(xué)生進(jìn)行教育,以增強(qiáng)學(xué)生的自我保護(hù)能力。

A、每期開學(xué)的第一周定為“防近宣傳周”

B、每星期有一次學(xué)校廣播時(shí)間,宣傳“防近”知識(shí)

C、每月出版一次的衛(wèi)生黑板報(bào)要有“防近”角。

E、每學(xué)期進(jìn)行一次防近講座。

F、每次家長會(huì)要作“防近”內(nèi)容。

G、期末工作要有“防近”內(nèi)容。

(2)視力檢查制度

每季度全校檢查視力一次,全年共檢查四次,以進(jìn)行視力監(jiān)測,抓好“臨界視力”和“輕度近視”的矯治、降低發(fā)病率和患病率。

(3)眼保健操的檢查評比制度

每天上午第二節(jié)課、下午第一節(jié)課后,由學(xué)校用廣播樂曲統(tǒng)一指揮全校學(xué)生做眼保健操各一次,(要求各班進(jìn)行做操記錄,作為學(xué)?!拔拿靼唷痹u定的一項(xiàng)內(nèi)容)做眼保健操時(shí)要求該課授課老師要在行間進(jìn)行巡視,隨時(shí)矯正學(xué)生的動(dòng)作,力求學(xué)生按準(zhǔn)穴位,保證質(zhì)量。

(4)學(xué)生的體檢制度。

按規(guī)定全校學(xué)生由保健所每年體檢一次,由衛(wèi)生老師逐人立檔。

(5)學(xué)生座位的調(diào)整制度

各班主任應(yīng)按前、后、左、右,高矮遠(yuǎn)近合理調(diào)節(jié)的要求,每月調(diào)整學(xué)生的座位一次,以避免學(xué)生的斜視與近視。

(五)、減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),增強(qiáng)學(xué)生的體質(zhì)。

(1)保證學(xué)生的課間休息時(shí)間,教師要依時(shí)下課,做到不拖堂。

(2)認(rèn)真執(zhí)行《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》中“中學(xué)生每天學(xué)習(xí)時(shí)間不超過7小時(shí)”的規(guī)定。嚴(yán)格控制學(xué)生的課外作業(yè)量,向45分鐘要質(zhì)量。

(3)嚴(yán)格控制測驗(yàn)和考試次數(shù)。

(4)加強(qiáng)體育活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo),堅(jiān)持,“兩操”“大課間活動(dòng)”保證學(xué)生每天有一小時(shí)的體育活動(dòng)時(shí)間,堅(jiān)持不懈,持之以恒,以增強(qiáng)學(xué)生的體質(zhì),提高學(xué)生的抗病力。

(六)、采取措施,培養(yǎng)學(xué)生良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣。

(1)要求全體老師課堂教學(xué)貫徹教學(xué)衛(wèi)生要求,注意學(xué)生對用眼衛(wèi)生“三個(gè)一”的執(zhí)行情況。

(2)課間要求學(xué)生到室外活動(dòng)或遠(yuǎn)眺。

(3)教育學(xué)生讀書看報(bào)看電視時(shí)間不要過長,每半小時(shí)要做眼保健操或閉眼眼球操一次。

(八)、控制看電視時(shí)間,加強(qiáng)節(jié)約視力,合理使用視力的教育。

(1)要求學(xué)生除星期六和星期日的晚上以外,其余的晚上一般不看電視

(2)中午一律不準(zhǔn)看電視。

(3)教育學(xué)生看電視時(shí)要注意位置與距離。

(九)、把“防近”列入“三好學(xué)生”評定條件

凡視力在原基礎(chǔ)有大幅下降(下降三行視標(biāo)以下)者不能評為“三好”學(xué)生

(十)做好防近工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及交流工作

每學(xué)期末進(jìn)行“防近”工作考核,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),期初進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流。

(十一)、貫徹預(yù)防為主和防治方針,改善學(xué)習(xí)條件

(1)改善采光設(shè)備,教室的光管由4支增至6支。

(2)保證教室的墻壁潔白,黑板彩不反光的玻璃黑板。

(3)綠化、美化、凈化校園,為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)美的舒適原學(xué)習(xí)環(huán)境,開闊學(xué)生的視野。

(4)對已患上假性近視的學(xué)生認(rèn)真進(jìn)行矯治(由衛(wèi)生導(dǎo)師每天集中使用“矯正儀。進(jìn)行矯治)。對已患上近視眼病的則通知家長帶到醫(yī)院檢查配戴眼鏡。(德正醫(yī)院)

(十三)、學(xué)校、家庭密切配合

①每學(xué)期召開全校性家長會(huì)一次,重點(diǎn)班家長會(huì)一次,會(huì)議上向家長匯報(bào)防近工作及宣傳防近知識(shí)。

②老師家訪要向家長反映學(xué)生的視力保護(hù)情況,指導(dǎo)家長做好學(xué)生的視力保護(hù)工作。

③給家長印發(fā)學(xué)生用眼衛(wèi)生及保健操說明書,使家長能更好地配合學(xué)校近視眼的防治工作。

篇4

【關(guān)鍵詞】臨床實(shí)習(xí)帶教;導(dǎo)師制;兒科

臨床醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)教學(xué)是學(xué)校教育的深化和延續(xù),直接影響到臨床實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量和臨床實(shí)習(xí)效果[1]。我院兒科從2012年起陸續(xù)承擔(dān)本科醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù),為探索適合臨床醫(yī)學(xué)生在基層醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)的有效實(shí)習(xí)帶教模式,我科從2013年7月起實(shí)施了“一對一”的導(dǎo)師全程跟蹤帶教,取得了良好的效果,現(xiàn)將經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。

1兒科臨床教學(xué)傳統(tǒng)的實(shí)習(xí)方式及其弊端

1.1傳統(tǒng)實(shí)習(xí)的組織方式落后

以小組為單位是兒科實(shí)習(xí)最常用的實(shí)習(xí)方式;醫(yī)學(xué)生被科教科隨機(jī)分成平均的小組,以小組為單位進(jìn)入各臨床科室,每1~2名實(shí)習(xí)醫(yī)生跟隨1名臨床醫(yī)師進(jìn)行臨床工作,日常生活和心理指導(dǎo)主要由科教科或教學(xué)秘書負(fù)責(zé)。師生之間很難深入了解,溝通效率差,教師難對學(xué)生進(jìn)行管理。

1.2實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不一

醫(yī)院沒有針對帶教醫(yī)師與實(shí)習(xí)生建立齊全的制度,沒有統(tǒng)一的進(jìn)行帶教效果的評估與考核,沒有真正意義上的評教評學(xué)制度,使得帶教好壞沒有約束力,教學(xué)結(jié)果不夠理想。

1.3臨床醫(yī)師帶教熱情欠佳

實(shí)習(xí)帶教教師承擔(dān)醫(yī)療、科研和教學(xué)三重任務(wù)。很難保質(zhì)保量的完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù),加之近年來實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生人數(shù)日漸趨多,一名醫(yī)師同時(shí)帶數(shù)名醫(yī)學(xué)生的情況較為普遍,老師對教學(xué)疲憊不堪;另外有的醫(yī)師由于資歷淺、缺乏帶教閱歷,表達(dá)能力欠缺等因素對教學(xué)不主動(dòng),帶教熱情不強(qiáng)。

1.4臨床實(shí)習(xí)帶教方式落后

過去的“填鴨”式講解理論,或是走馬觀花式的義務(wù)性帶教,實(shí)習(xí)生只能被動(dòng)地接受老師口頭上的理論教條,實(shí)際的臨床操作極少[2]。老師沒有及時(shí)將理論知識(shí)與實(shí)踐結(jié)合起來進(jìn)行實(shí)際演練和糾錯(cuò),不利于培養(yǎng)實(shí)習(xí)生動(dòng)手能力。難以適應(yīng)目前帶教的需求,導(dǎo)致兒科帶教效果明顯減弱。

1.5實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)能力欠缺

許多實(shí)習(xí)生初次步入真正的臨床工作中,感到惶恐和不適,缺乏自主學(xué)習(xí)觀念和有效的方法,對參與帶教持輕視和抵觸態(tài)度;部分同學(xué)認(rèn)為臨床帶教階段的學(xué)習(xí)情況對今后的工作影響很小,僅是被動(dòng)地在教師帶領(lǐng)下進(jìn)行查房,參與積極性不高;學(xué)生不能通過自己獨(dú)立的思索來對問題進(jìn)行正確的剖析與處理,由于很少主動(dòng)接觸病患,無法理論聯(lián)系實(shí)際[3]。

2我院兒科實(shí)施導(dǎo)師教學(xué)策略

2.1制定導(dǎo)師資格條件

(1)導(dǎo)師政治素質(zhì)和職業(yè)道德良好,學(xué)術(shù)道德端正,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚,熱愛教學(xué)工作,能認(rèn)真履行導(dǎo)師職責(zé);(2)臨床業(yè)務(wù)能力強(qiáng),學(xué)術(shù)造詣較高,具有較高臨床實(shí)踐教學(xué)能力;(3)具備10年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn),副主任醫(yī)師或高年資主治醫(yī)師及以上職稱;(4)兒科疾病診療經(jīng)驗(yàn)及授課經(jīng)驗(yàn)豐富,演講能力較好,可對案例及相關(guān)理論知識(shí)進(jìn)行深入淺出的講授;(5)具有一定科研能力,熟悉兒科學(xué)專業(yè)國內(nèi)外研究動(dòng)態(tài);(6)由本人申請,經(jīng)兒科教研室討論無異議后,通過多級考核,上報(bào)科教科同意方能成為導(dǎo)師;(7)有參加省市級或以上教師資格培訓(xùn)并取得資格證書的教師優(yōu)先考慮。

2.2明確導(dǎo)師工作職責(zé)

每位導(dǎo)師指導(dǎo)1~2名臨床實(shí)習(xí)生,導(dǎo)師在實(shí)習(xí)期內(nèi)指導(dǎo)實(shí)習(xí)生熟練掌握相關(guān)技能;定期與實(shí)習(xí)生交流溝通,對實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)過程中的遇到的實(shí)際問題及困惑,進(jìn)行指導(dǎo);每兩周進(jìn)行一次總結(jié)交流,交流學(xué)習(xí)成果、心得體會(huì)以及臨床實(shí)習(xí)中的具體問題,通過討論解決問題,發(fā)掘教學(xué)思路,指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行臨床工作,實(shí)習(xí)期結(jié)束導(dǎo)師對實(shí)習(xí)生進(jìn)行評估及考核。

2.3入科培訓(xùn)

每位學(xué)生除了參加醫(yī)院層面的崗前培訓(xùn),還要參加兒科教研室組織的入科培訓(xùn),加強(qiáng)對實(shí)習(xí)生的醫(yī)德教育和法制教育,樹立正確的人生觀和價(jià)值觀,自覺抵制不良風(fēng)氣的影響。同時(shí)介紹科室的基本設(shè)置和實(shí)習(xí)規(guī)章制度,兒科常見的病種和診療規(guī)范,科室的醫(yī)師職稱結(jié)構(gòu)和導(dǎo)師簡介,了解導(dǎo)師的臨床與教學(xué)工作能力情況,為接下來的導(dǎo)師見面會(huì)打下基礎(chǔ)。

2.4培訓(xùn)方案及評價(jià)方法

制定嚴(yán)格的培訓(xùn)方案及培訓(xùn)計(jì)劃,內(nèi)容包括科室相關(guān)所有基礎(chǔ)操作技能。實(shí)習(xí)過程中定期舉行專題講座、教學(xué)小講課、教學(xué)查房;定期進(jìn)行技能培訓(xùn),召開教師、學(xué)生座談會(huì),收集學(xué)生意見并向?qū)煼答?,及時(shí)解決存在的問題。建立學(xué)生檔案,根據(jù)定期考核結(jié)果隨時(shí)記錄更新,采用學(xué)生考核教師評價(jià)表及理論和技能考核表(技能操作考試)對學(xué)生進(jìn)行考核,評價(jià)導(dǎo)師制的實(shí)際應(yīng)用效果[4]。

2.5建立相應(yīng)的激勵(lì)和約束機(jī)制

制定學(xué)生用教學(xué)記錄評教表,建立評教評學(xué)機(jī)制,將實(shí)習(xí)醫(yī)師導(dǎo)師的職稱晉升、評先進(jìn)相關(guān)事宜與學(xué)生座談會(huì)及出科考試成績情況結(jié)合,每學(xué)年進(jìn)行考核;此外對帶教優(yōu)秀者適當(dāng)給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助。

2.6導(dǎo)師制的質(zhì)量監(jiān)控

結(jié)合臨床工作實(shí)際情況制訂可操作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),師生共同參與監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)的制定過程,保證所制訂的標(biāo)準(zhǔn)能有效推廣。明確導(dǎo)師和學(xué)生責(zé)任,強(qiáng)化臨床導(dǎo)師責(zé)任意識(shí),加強(qiáng)對導(dǎo)師的帶教培訓(xùn)及進(jìn)修,轉(zhuǎn)變教學(xué)理念。注重過程評價(jià),并根據(jù)評價(jià)結(jié)果及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整并做好反饋[5]。

2.7兒科實(shí)習(xí)醫(yī)師導(dǎo)師制的階段性成績

我科自實(shí)行實(shí)習(xí)醫(yī)師導(dǎo)師制以來,“重醫(yī)輕教”現(xiàn)象明顯改善,醫(yī)師參與教學(xué)工作的主動(dòng)性明顯提高。實(shí)習(xí)生出科技能和理論考試成績均明顯提高,實(shí)習(xí)結(jié)束前的全院性技能考核中成績名列前茅,對老師的評價(jià)質(zhì)量及對兒科醫(yī)療工作的認(rèn)同感明顯改善,工作方式明顯有親和力,積極參加附屬醫(yī)院舉行的實(shí)習(xí)技能操作大賽,成績斐然;2名醫(yī)師獲得院優(yōu)秀教師及優(yōu)秀教學(xué)工作者稱號;2名老師獲得優(yōu)秀帶教老師;兒科教研室連續(xù)兩年評為“優(yōu)秀教研室”稱號。

3總結(jié)

篇5

【關(guān)鍵詞】 小細(xì)胞肺癌;治療;效果

小細(xì)胞肺癌在所有肺癌中占16%左右, 以早期發(fā)生血行轉(zhuǎn)移、增長快、倍增時(shí)間短為主要特征, 其對化療和放療比較敏感, 但復(fù)發(fā)率及死亡率高[1]。與近年來取得較大進(jìn)展的非小細(xì)胞肺癌的治療相比, 小細(xì)胞肺癌的治療進(jìn)展緩慢, 其治療模式、化療療程和藥物選擇等諸多方面仍處于探討中[2]。因此, 本文總結(jié)了吉林省腫瘤醫(yī)院自2008年以來收治的小細(xì)胞肺癌患者154例, 對其臨床特點(diǎn)及治療情況進(jìn)行分析, 以探討小細(xì)胞肺癌的治療模式。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 收集吉林省腫瘤醫(yī)院自2008年以來收治的有完整資料的154例小細(xì)胞肺癌患者, 其中男性128例、女性26例, 男女比例為5 : 1; 患者年齡在35~84歲之間, 中位年齡為59歲, 65歲以上患者30例;68例廣泛期, 86例局限期;肺外病灶主要位于肝、骨、腦、腎上腺等部位, 分別為30例、28例、14例、8例, 22例患者同時(shí)有2~3個(gè)上述部位的轉(zhuǎn)移。所有患者經(jīng)胸腔鏡或開胸術(shù)后病理檢查、淋巴結(jié)活檢、支氣管鏡活檢, 均有明確病理診斷。

1. 2 方法 所有患者進(jìn)行胸腹 CT、B超、腦核磁共振等檢查進(jìn)行分期。參照VALSG分期系統(tǒng), 將患者分為廣泛期和局限期, 療效評價(jià)依據(jù)實(shí)體瘤療效反應(yīng)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2. 1 治療模式 68例廣泛期患者 , 2例僅行全腦放療后死亡, 66例接受化療。86例局限期患者放化療聯(lián)合42例, 接受手術(shù)治療24例, 手術(shù)后均接受化療或放化療。放化療聯(lián)合治療為先化療接近或達(dá)到完全緩解后放療, 無患者采取同步放化療的治療模式。

2. 2 化療方案及近期療效 除2例接受全腦放療后死亡外, 剩余152例患者均接受了化療, 在初始治療中選擇以依托泊苷聯(lián)合卡鉑/順鉑為主的化療方案者142例, 占總數(shù)的93.4%。88例患者接受二線方案, 以依托泊苷+順鉑/卡鉑和伊利替康為主要方案。接受三線治療患者50例, 接受四線治療者30例, 進(jìn)展后接受進(jìn)一步治療的26例, 選擇的藥物為異環(huán)磷酰胺、紫杉醇/多西紫杉醇、伊利替康、長春瑞濱等, 結(jié)果見表1。

2. 3 生存分析 68例廣泛期患者1、2 年生存率為57%和24%, 中位生存期為14.4個(gè)月。86例局限期患者, 1、2、5年生存率分別為81%、57%和19% ;其中根治術(shù)后化療8例, 均存活, 中位生存期41.7個(gè)月; 根治術(shù)后化療聯(lián)合放療, 中位生存期為50.8個(gè)月; 未手術(shù)患者化療、未手術(shù)患者化療聯(lián)合放療中位生存期為12.1個(gè)月和27.6個(gè)月。

3 討論

小細(xì)胞肺癌被認(rèn)為是全身性疾病, 即使是局限期患者, 也不主張僅進(jìn)行局部放射或手術(shù)治療, 一旦發(fā)現(xiàn)就應(yīng)該進(jìn)行放療和化療聯(lián)合治療。研究結(jié)果表明, 在未接受手術(shù)治療的患者中, 放療、化療聯(lián)合治療效果優(yōu)于單純化療[3]。因此, 目前將放療、化療聯(lián)合治療作為小細(xì)胞肺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方法。由于小細(xì)胞肺癌是一種侵襲性較強(qiáng)的腫瘤, 采取更為積極的治療方式是非常必要的[4]。目前在關(guān)于小細(xì)胞肺癌治療方面的臨床研究數(shù)據(jù)缺乏, 文獻(xiàn)報(bào)道也較少。根據(jù)本科實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)發(fā)現(xiàn), 對于復(fù)發(fā)或廣泛期患者, 應(yīng)爭取多線化療, 加強(qiáng)支持治療和局部治療;而對于局限期腫瘤, 首選治療模式仍為放療、化療聯(lián)合治療, 從而延長疾病進(jìn)展時(shí)間, 達(dá)到延長總生存期的目的。

參考文獻(xiàn)

[1] Bunn PA, Lichter AS, Makuch RW, et al. Chemotherapy alone or chemotherapy with chest radiation therapy in limited stage small cell lung cancer . Ann Intern Med, 1987, 106(5): 552-662.

[2] 李勇, 張湘茹, 孫燕. 小細(xì)胞肺癌患者預(yù)后的多因素分析. 中國肺癌雜志, 2006, 9(6): 525-529.

篇6

1婦科護(hù)理的特點(diǎn)及臨床帶教中存在的問題

1.1婦科護(hù)理的特點(diǎn)帶教的核心在理論聯(lián)系實(shí)際,專科護(hù)理有自己的特點(diǎn),因此,無論是在進(jìn)行入科教育還是講解某一操作,都首先必須要讓護(hù)生充分熟悉環(huán)境,了解專科護(hù)理的特點(diǎn)。婦科護(hù)理的對象都是女性,絕大多數(shù)實(shí)習(xí)護(hù)生也是女性,這一方面便于護(hù)患溝通,但另一方面,也易造成不尊重患者,不注意保護(hù)患者的隱私。就技術(shù)而言,婦科護(hù)理操作復(fù)雜且專科性強(qiáng),除了絕大多數(shù)臨床科室都會(huì)應(yīng)用到的肌注、輸液、導(dǎo)尿、灌腸等外,還有大量婦科特有的,并且平時(shí)教學(xué)中難以鍛煉練習(xí)的,如會(huì)陰沖洗、陰道擦洗,陰道灌洗、陰道上藥、婦科微波治療等,這些都需要經(jīng)過老師示范指導(dǎo)后,學(xué)生獨(dú)立練習(xí),不斷實(shí)踐、摸索、體會(huì),才能掌握操作技術(shù)。

1.2帶教中存在的問題帶教管理中存在的問題來自師生兩方面。

1.2.1帶教對象自身問題來婦科實(shí)習(xí)的護(hù)生知識(shí)上參差不齊,就學(xué)歷而言,有本科生,也有??粕?,還有中專生;就專業(yè)知識(shí)而言,因婦產(chǎn)科知識(shí)并非護(hù)理專業(yè)護(hù)生的主課,理論學(xué)習(xí)時(shí)間短,多數(shù)??浦R(shí)掌握的并不扎實(shí)。在工作態(tài)度上,許多護(hù)生是家中的獨(dú)生女,長期自我為中心,對患者缺少尊重,加之認(rèn)為婦科護(hù)理既累又臟,缺少工作熱情。在技能、技巧方面,因社會(huì)生活經(jīng)驗(yàn)不足,多數(shù)護(hù)生不善人際交往,在采集病史時(shí),不夠嚴(yán)肅,常因偷笑和蔑視神態(tài)與患者產(chǎn)生誤會(huì)引發(fā)糾紛,亟需加強(qiáng)觀察能力及表達(dá)能力的培養(yǎng)。

1.2.2帶教老師的問題婦科護(hù)理人手少、任務(wù)重,因而工作在臨床一線帶教老師整天忙于各項(xiàng)護(hù)理工作,帶教時(shí)間和精力明顯不足;有的只注重傳教,而不注意護(hù)生是否理解、掌握,缺少因材施教;有的則是只帶不教,甚至把護(hù)生當(dāng)“無償勞動(dòng)力”使用,影響了實(shí)習(xí)的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)選性的發(fā)揮[2],此外,婦科帶教老師低齡化現(xiàn)象突出,不僅缺乏教學(xué)經(jīng)驗(yàn),其自身的專業(yè)水平和示范能力也捉襟見肘。

2臨床帶教中的管理重點(diǎn)

護(hù)士長的主要職責(zé)是加強(qiáng)全科護(hù)理管理,如何把日常工作與臨床帶教有機(jī)結(jié)合起來,這除了進(jìn)一步明確責(zé)任外,關(guān)鍵在突出重點(diǎn),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。筆者認(rèn)為,護(hù)士長要在臨床帶教中管理中充分發(fā)揮作用,重點(diǎn)在嚴(yán)把“四關(guān)”。

2.1明確帶教目標(biāo)從宏觀管理的基本要求上說,要加強(qiáng)管理,首先必須明確實(shí)習(xí)目標(biāo)和帶教任務(wù),需按實(shí)綱要求,充分結(jié)合婦科特點(diǎn)制定一個(gè)切實(shí)可行的帶教計(jì)劃。對于護(hù)理禮儀、加強(qiáng)“以病人為中心”的責(zé)任心和敬業(yè)愛崗的職業(yè)道德、打針、發(fā)藥、“三查七對”這些最基本的帶教內(nèi)容,護(hù)生在各科實(shí)習(xí)均會(huì)涉及,重點(diǎn)要根據(jù)婦科工作的特殊性,在如何掌握專科護(hù)理操作技術(shù),如何加強(qiáng)女性健康教育、提高與患者溝通的技巧,如何使用禮貌性、解釋性、安慰性、鼓勵(lì)性語言等方面提出明確目標(biāo)[3],并按計(jì)劃進(jìn)行針對性的指導(dǎo)。

2.2選好帶教老師作為管理者,不必事無巨細(xì)均親力親為,有關(guān)床旁帶教、??浦R(shí)和技能訓(xùn)練、介紹護(hù)患溝通技巧、加強(qiáng)職業(yè)道德和工作責(zé)任心的言傳身教主要靠帶教老師完成。而選擇高素質(zhì)的帶教老師是問題的癥結(jié)所在,有精湛的操作技巧的業(yè)務(wù)骨干固然是理想的帶教教師,但最關(guān)鍵的還在帶教老師要擁有科學(xué)認(rèn)真的工作作風(fēng)和優(yōu)良高尚的護(hù)士情操,要充滿愛心,有奉獻(xiàn)精神,熱愛婦科專業(yè),能言傳身教,還要求有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),善于應(yīng)用科學(xué)的教學(xué)方法。因此對帶教老師也需要積極組織培訓(xùn),加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。

2.3做好入科教育入科教育是臨床帶教管理的重頭戲,護(hù)士長切勿掉以輕心。入科教育不僅是環(huán)境介紹和任務(wù)分配,重點(diǎn)要放在職業(yè)道德教育、熱愛本職工作教育、增強(qiáng)工作責(zé)任心上,要善于激發(fā)她們的工作熱情,增強(qiáng)她們堅(jiān)定做一名合格護(hù)士的信心。要嚴(yán)格強(qiáng)調(diào)院規(guī)、科規(guī),重申無菌技術(shù)及安全事故防范,要告知婦科是高風(fēng)險(xiǎn)的科室,需特別謹(jǐn)慎認(rèn)真,善于從正反兩方面總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn),把防止護(hù)理差錯(cuò)作為把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)的重中之重[4]。此外,還要加強(qiáng)“慎獨(dú)”教育,要立足于婦科護(hù)理特色,大力倡導(dǎo)護(hù)生積極主動(dòng)將專業(yè)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,在不斷提高專業(yè)技術(shù)水平的前提下增強(qiáng)獨(dú)立思考能力和綜合判斷能力。

2.4強(qiáng)化帶教考評管理的成效靠考評衡量,帶教的質(zhì)量也需要靠考評來促進(jìn)和提高。護(hù)士長對帶教的管理要堅(jiān)持雙向考評,一方面是要全面考評護(hù)生的組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、團(tuán)結(jié)協(xié)作、理論知識(shí)和操作技術(shù),以此檢驗(yàn)實(shí)習(xí)效果;另一方面通過征詢護(hù)生對帶教的意見和建議,對帶教老師責(zé)任心和教育方法進(jìn)行考評,以此幫助帶教老師總結(jié)經(jīng)驗(yàn),考察其教與學(xué)互相促進(jìn)的水平和成果??荚u要堅(jiān)持經(jīng)?;?,不能限于一兩次考試,要定時(shí)、不定期進(jìn)行教學(xué)查房,組織召開各類專題評比競賽和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)會(huì)、病例分析會(huì),借以評估其理論知識(shí)、操作技能、表達(dá)能力等各方面的護(hù)理成績提高水平。此外還要經(jīng)常收集患者的意見和投訴,進(jìn)行專門針對護(hù)生的患者滿意度調(diào)查,以不斷改進(jìn)考評辦法。

篇7

成功防控非典以來,國家先后出臺(tái)了一系列關(guān)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的文件,明確指出醫(yī)療機(jī)構(gòu)是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分,是傳染病、慢性病及部分突發(fā)公共衛(wèi)生事件早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置的前沿陣地。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)中疾病控制的職能和作用,對疾病的早期預(yù)警及有效防控、促進(jìn)居民健康起著重要作用。

當(dāng)前正值醫(yī)改關(guān)鍵時(shí)期,如何進(jìn)一步深化公立醫(yī)院改革已成為政府和社會(huì)各界關(guān)注的焦點(diǎn)。其中,公立醫(yī)院公益性如何體現(xiàn),如何進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職能,建立群眾得到實(shí)惠、工作得到有效保障的長效機(jī)制是改革中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。2007年,市政府投入專項(xiàng)資金在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立了腫瘤防治、慢病預(yù)防、心理衛(wèi)生、口腔保健、緊急救護(hù)等5個(gè)市民健康教育基地,四年多來,我市在發(fā)揮公立醫(yī)院公益性方面進(jìn)行了有益的實(shí)踐和探索,“以健康為中心”的服務(wù)理念得到了進(jìn)一步強(qiáng)化,醫(yī)療機(jī)構(gòu)正逐步成為促進(jìn)群眾健康的陣地,極大地豐富了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)防保健的內(nèi)涵。陳竺部長對我市發(fā)揮公立醫(yī)院優(yōu)勢,推動(dòng)防治結(jié)合工作的開展給予了高度評價(jià),衛(wèi)生部確定將我市作為創(chuàng)建防治結(jié)合型公立醫(yī)院試點(diǎn)城市。

二、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持“預(yù)防為主,防治結(jié)合”,全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署,樹立“以病人為根本,以健康為中心”的服務(wù)理念,應(yīng)對當(dāng)前群眾健康面臨的疾病譜變化的巨大挑戰(zhàn),適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及醫(yī)學(xué)社會(huì)化的進(jìn)程,由單一的醫(yī)療服務(wù)型向促進(jìn)健康、提高生命質(zhì)量的醫(yī)療預(yù)防保健型服務(wù)模式轉(zhuǎn)化,進(jìn)一步明確公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé),規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)行為,建立可持續(xù)的工作機(jī)制和保障機(jī)制,將公共衛(wèi)生服務(wù)與臨床醫(yī)療服務(wù)緊密結(jié)合,并融入到醫(yī)療服務(wù)的全過程,形成工作職責(zé)更加明確、服務(wù)更加規(guī)范、保障更加有力、群眾健康權(quán)益得到更好維護(hù)的防治結(jié)合型醫(yī)療服務(wù)體系。

三、工作目標(biāo)

通過創(chuàng)建防治結(jié)合型醫(yī)療衛(wèi)生示范機(jī)構(gòu)試點(diǎn)工作,探索適合我市實(shí)際情況的防治結(jié)合型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展模式。

(一)進(jìn)一步明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)和各醫(yī)療崗位的公共衛(wèi)生職責(zé),建立各類公共衛(wèi)生工作規(guī)范;

(二)建立一崗雙考的科室和醫(yī)護(hù)人員可量化的考核評估體系;

(三)建立對公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助機(jī)制,為公立醫(yī)院履行公共服務(wù)職能提供保障條件;

(四)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生工作得到全面開展,任務(wù)完成率達(dá)100%,就診患者及家屬群眾受益面達(dá)100%。

四、試點(diǎn)范圍

2012年,在市級健康教育基地所在的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),即市立醫(yī)院、中心醫(yī)院、精神衛(wèi)生中心、口腔醫(yī)院、急救中心開展試點(diǎn);2013年,在全市所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中推廣。

五、工作內(nèi)容

(一)健康促進(jìn)與教育(健康促進(jìn)醫(yī)院)。將醫(yī)院建成可預(yù)防疾病的健康促進(jìn)與教育基地,在就診前、中、后過程中開展針對不同人群需求的健康宣傳、生活和行為干預(yù)(運(yùn)動(dòng)、膳食、心理等)、健康管理等服務(wù),改善就醫(yī)環(huán)境,建立與社區(qū)互動(dòng)式的密切聯(lián)系,為患者及家屬、社區(qū)居民提供綜合性的健康保健服務(wù)。

(二)傳染病防治。感染性疾病科規(guī)范設(shè)置(預(yù)檢分診,呼吸道、腸道發(fā)熱門診、傳染病科病房);疫情報(bào)告;根據(jù)疫情防控需要開展的腹瀉、發(fā)熱及流感樣癥狀監(jiān)測;院感消毒及醫(yī)療廢棄物處置。

(三)慢性非傳染性疾病防治。傷害、腫瘤、腦卒中、冠心病等疾病監(jiān)測及死亡報(bào)告;疑似食源性疾病、職業(yè)病監(jiān)測及報(bào)告、精神類疾病監(jiān)測與報(bào)告;建立高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤、精神、口腔疾病等可預(yù)防疾病的行為干預(yù)、健康管理等防治結(jié)合方式。

(四)婦女兒童保健指導(dǎo)。婦女兒童健康咨詢、行為干預(yù)、健康管理。

(五)心理咨詢與疾病康復(fù)服務(wù)。心理咨詢、心理干預(yù)與心理疏導(dǎo),康復(fù)指導(dǎo)與服務(wù)等。

(六)突發(fā)公共事件救援和院前急救。突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治、心理治療、傳染病防治等處置。急危重癥、意外傷害的院前干預(yù);危重病、慢性病急性發(fā)作的緊急救治、各種意外傷害的預(yù)防與急救、猝死的急救。

六、進(jìn)度安排

2012年1月-2月:市衛(wèi)生局制定《創(chuàng)建防治結(jié)合型醫(yī)療衛(wèi)生示范機(jī)構(gòu)試點(diǎn)工作方案》;

2012年2月-3月:市疾病預(yù)防控制中心、精神衛(wèi)生中心、口腔醫(yī)院、急救中心、婦兒保健中心、中心(腫瘤)醫(yī)院等機(jī)構(gòu)分別制定《防治結(jié)合型醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制(健康教育、傳染病防治、慢病防治)、精神衛(wèi)生、口腔衛(wèi)生、院前急救和傷害預(yù)防知識(shí)、婦兒保健、腫瘤與職業(yè)病工作規(guī)范》和考核評估標(biāo)準(zhǔn);

2012年3月-4月:各試點(diǎn)機(jī)構(gòu)制定本單位工作方案和科室崗位工作規(guī)范,3月底前上報(bào)市衛(wèi)生局。市疾病預(yù)防控制中心等專業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織培訓(xùn)和具體技術(shù)指導(dǎo);市衛(wèi)生局協(xié)調(diào)有關(guān)部門核算醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)成本及疾病預(yù)防控制科室設(shè)置;

2012年5月-9月:各試點(diǎn)機(jī)構(gòu)組織實(shí)施;其中7月份各試點(diǎn)機(jī)構(gòu)對第一階段工作進(jìn)行自評,并進(jìn)一步完善規(guī)范,市衛(wèi)生局組織對試點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行階段性評估;

2012年10月:市衛(wèi)生局組織對試點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評估,完善工作方案和工作規(guī)范;

2012年11月:召開全市創(chuàng)建防治結(jié)合型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作現(xiàn)場會(huì),總結(jié)和推廣創(chuàng)建工作經(jīng)驗(yàn);

2013年在全市公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面開展創(chuàng)建工作。

七、保障措施

(一)明確任務(wù),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各有關(guān)單位要根據(jù)《實(shí)施方案》的工作部署,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)分工,制定創(chuàng)建實(shí)施方案,全面落實(shí)工作措施,確保創(chuàng)建防治結(jié)合型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)試點(diǎn)工作取得成效。

市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)創(chuàng)建工作的組織領(lǐng)導(dǎo),成立創(chuàng)建防治結(jié)合型醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組,曹勇局長任組長,牟新民副書記、魏仁敏副局長、張華副局長任副組長,組織人事處、規(guī)劃財(cái)務(wù)處、政策法規(guī)處、疾控處、醫(yī)政處、應(yīng)急辦等處室負(fù)責(zé)人為成員。主要任務(wù)是制定實(shí)施方案,協(xié)調(diào)相關(guān)部門核定科室和人員編制,核算服務(wù)成本,協(xié)調(diào)相關(guān)部門制定財(cái)政保障政策;組織工作評估和督導(dǎo)檢查,推廣經(jīng)驗(yàn)做法。

各有關(guān)單位要完善工作規(guī)范和考核評估標(biāo)準(zhǔn),對創(chuàng)建工作提供技術(shù)指導(dǎo)和專業(yè)培訓(xùn),收集、上報(bào)工作進(jìn)展信息,對創(chuàng)建工作進(jìn)行評估評價(jià)以及經(jīng)驗(yàn)總結(jié)與推廣等。

各試點(diǎn)單位要根據(jù)《試點(diǎn)方案》的工作部署,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)分工,制定本單位工作方案、科室崗位工作規(guī)范和考核評估標(biāo)準(zhǔn),并組織開展創(chuàng)建工作。市口腔醫(yī)院、精神衛(wèi)生中心、中心(腫瘤)醫(yī)院在制定本單位方案并開展試點(diǎn)的同時(shí),要制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)相關(guān)業(yè)務(wù)工作規(guī)范。市疾病預(yù)防控制中心要組織制定健康教育、傳染病防治、慢病防治工作規(guī)范,并負(fù)責(zé)牽頭組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和定期效果評估。

(二)建立和完善政策保障長效機(jī)制。在醫(yī)改框架內(nèi)會(huì)同財(cái)政、物價(jià)、人社等部門核算公共衛(wèi)生服務(wù)成本,制定財(cái)政保障、價(jià)格保障、醫(yī)療保障長效機(jī)制,體現(xiàn)政府購買公共衛(wèi)生服務(wù),體現(xiàn)預(yù)防保健服務(wù)價(jià)值,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“防治結(jié)合,兩手都要硬”的工作取向。積極爭取市編制部門核定公共衛(wèi)生管理科室和精神衛(wèi)生、口腔疾病預(yù)防等社會(huì)防治機(jī)構(gòu)設(shè)置,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立疾病預(yù)防控制科室,配備滿足工作需要的人員和設(shè)備,保障工作的順利開展。加強(qiáng)醫(yī)院信息化系統(tǒng)防治結(jié)合管理,提高疾病監(jiān)測、健康促進(jìn)、行為干預(yù)、康復(fù)保健等工作質(zhì)量和工作效率。

篇8

不同的人要求不同,工作總結(jié)格式也不同。有的會(huì)要求用ppt來寫,有的要求用word來寫,而你知道怎么寫比較好嗎?下面是小編為大家整理的醫(yī)護(hù)人員工作總結(jié)范文,希望對您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學(xué)習(xí)!

醫(yī)護(hù)人員工作總結(jié)范文1一、腳踏實(shí)地,從護(hù)理基礎(chǔ)工作做起。

首先,科室人員偏年輕化,工作經(jīng)驗(yàn)不足,??浦R(shí)欠缺,為提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手,嚴(yán)格執(zhí)行查房程序和交班制度,將晨間護(hù)理與交接班作為交流平臺(tái),深入細(xì)致的開展專科健康知識(shí)教育,和人性化溝通,有效的提高病人滿意度,取得良好效果。同時(shí),將核心制度落實(shí)作為本年度考核重點(diǎn),每周考核一項(xiàng),逐步規(guī)范工作流程。

另外,提高服務(wù)質(zhì)量,從改進(jìn)工作細(xì)節(jié)入手:

1.改進(jìn)查對方式,將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名,改為問病人姓名,讓病人主動(dòng)回答,避免查對差錯(cuò)發(fā)生的可能性;

2.改進(jìn)備皮方法,使用一次性備皮刀,撤消民用備皮刀,將滑石粉備皮改為肥皂液備皮,提高工作效率和備皮效果;

3.推廣使用家屬陪護(hù)椅,只象征收取使用費(fèi),為病人提供很大方便;

4.建立護(hù)士交流溝通本,將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容,傳達(dá)會(huì)議內(nèi)容,交接須注意事項(xiàng)等寫入溝通本,各班參閱,減少須開會(huì)才能傳達(dá)的周期長、不能及時(shí)改進(jìn)的弊端,達(dá)到質(zhì)量持續(xù)及時(shí)改進(jìn)目的。

5..聯(lián)合都市寶貝照相館,免費(fèi)為新生寶寶提供出生第一照,將新生的喜悅留給我們,也留給病人全家,取得特殊的良好效果。

二、抓制度落實(shí),明確工作分工,防范工作漏洞。

將工作細(xì)化,進(jìn)行分工,文書書寫由責(zé)任護(hù)士和質(zhì)檢員三人負(fù)責(zé),開成管床護(hù)士責(zé)任下完成病歷,責(zé)任護(hù)士把管,質(zhì)檢員質(zhì)控的三級質(zhì)控模式,有效的控制書寫錯(cuò)誤和不規(guī)范書寫,提高書寫質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人,形成人人有事管,事事有人負(fù)責(zé),大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。

三、嚴(yán)格產(chǎn)房管理,完成布局改造。

加強(qiáng)產(chǎn)房管理,印制產(chǎn)科常見急癥搶救流程,張貼在產(chǎn)房內(nèi)墻,強(qiáng)化操作流程化,落實(shí)腕帶識(shí)別制度,嚴(yán)格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作,建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實(shí)施,有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全管,同時(shí)完善疫苗上報(bào)及查對程序,加強(qiáng)疫苗管理。另外,根據(jù)管理年驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),再次進(jìn)行產(chǎn)房改進(jìn),配置消毒用品,調(diào)整待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置,以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。

四、苦練技術(shù),嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。

自去年7月到醫(yī)院工作,我在二十部,二十部,二十科和重癥監(jiān)護(hù)病房輪換,學(xué)習(xí)工作。體驗(yàn)式學(xué)習(xí),通過一年的感覺,以先前獲得的理論知識(shí)和臨床工作的實(shí)際相結(jié)合,我們必須在和平時(shí)期,

一方面對自己的嚴(yán)格要求,并就此與多老師教另一方面,業(yè)余的時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù),經(jīng)驗(yàn)要素的使用。

在同期間對癌癥化療,化療適應(yīng)癥,禁忌癥和并發(fā)癥的治療各類專業(yè)第三十第一次接觸的x科目比較陌生。經(jīng)過4個(gè)月的學(xué)習(xí),感覺學(xué)到了很多有用的知識(shí),

如:各種形式的化療藥物在不同的外周靜脈的刺激,在化療,如泄漏的危險(xiǎn),應(yīng)立即采取保健措施,長期的發(fā)生術(shù)后深靜脈導(dǎo)管護(hù)理的病人長期化療。此外,在化療的病人會(huì)出現(xiàn)胃腸道,皮膚,粘膜,精神狀態(tài)和化療的一系列反應(yīng)的病人,

此時(shí),我們需要為病人提供護(hù)理子護(hù)理領(lǐng)域的熱情,尊重,耐心聽病人的主訴,良好的床頭交接班,給病人精神上的支持。

在有關(guān)知識(shí),在學(xué)科學(xué)習(xí)的x三十。術(shù)前準(zhǔn)備的心理輔導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備,飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測,觀察切口,協(xié)助咳嗽咳痰,觀察輸液量和輸液速度,各種引流管護(hù)理,導(dǎo)管護(hù)理,飲食護(hù)理,與觀察和護(hù)理等術(shù)后并發(fā)癥。作為婦女事務(wù)局與特異性腫瘤患者,在日常工作中,它要求我們必須更多的耐心去與他們的交流和溝通,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們的工作。

現(xiàn)在我三十病房旋轉(zhuǎn),這是一個(gè)綜合部門,有超聲刀,介入性研究,西醫(yī)和化療。我覺得在這里學(xué)習(xí),如很多事情:諧波手術(shù)刀病人應(yīng)注意皮膚的保護(hù),感覺活動(dòng)的體溫,和肢端足背脈搏等;后,應(yīng)逐患者肢體制動(dòng)干預(yù)對象,沙袋加拿大的壓力,觀察病人排尿。

經(jīng)過近一年的研究,除了與企業(yè)各部門的知識(shí),熟悉,但我仍然注意到,在注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明和語言,有尊嚴(yán)的日常工作,文書工作,護(hù)士的專業(yè)形象,整潔的衣服,頭發(fā),沒有濃妝艷抹,不穿高跟鞋,堵塞環(huán),禮貌患有態(tài)度和藹,語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療事故處理“條例”及其法律和法規(guī),對醫(yī)療的積極參與醫(yī)院組織學(xué)習(xí)活動(dòng),以豐富的法律知識(shí),增強(qiáng)安全法規(guī)自我保護(hù)意識(shí)。

在積極和護(hù)士長嚴(yán)格的指導(dǎo)下,我在許多方面取得了長足的進(jìn)步和改善通常在商業(yè)部門參加每月一次學(xué)習(xí),每個(gè)星期二的上午的會(huì)議上,堅(jiān)持以病人護(hù)理的關(guān)鍵輪,護(hù)理人員為基礎(chǔ)的培訓(xùn),由部組織的關(guān)懷堅(jiān)持二是技術(shù)操作考試,取得了良好的效果。

在一年的工作,可總是愛和奉獻(xiàn)精神,貫徹“以病人為中心,為核心”的服務(wù)理念,提高自身素質(zhì)和應(yīng)急能力的質(zhì)量。

當(dāng)然,我發(fā)現(xiàn)還有一些不足之處應(yīng)予改善。例如,在學(xué)習(xí),有時(shí)有浮躁的情緒,感覺太多的東西需要學(xué)習(xí),心浮氣躁,尤其是在面對挫折,我們不能冷靜處理。在工作中,有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,

雖然基本上能夠履行其職責(zé)和義務(wù),但在行動(dòng)方面也得到進(jìn)一步改善,這是需要改進(jìn)和加強(qiáng)我的未來發(fā)生。

在即將過去的一年,眾議院再次感謝護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo),并確定以教育,指導(dǎo),批評和幫助,感謝他們的關(guān)心和支持同事教學(xué)的教師?;叵肫饋恚幸恍┻M(jìn)步和提高,同時(shí),還有一些不足之處,展望未來,

它應(yīng)該發(fā)展自己的優(yōu)勢和長處,克服其弱點(diǎn)。

醫(yī)護(hù)人員工作總結(jié)范文2兒科護(hù)士工作體會(huì)俗話說:“金眼科,銀外科,哭哭啼啼小兒科”。面對只會(huì)哭鬧而不會(huì)表達(dá)和配合的小兒,兒科護(hù)士除了具有相當(dāng)?shù)睦碚撝R(shí),熟練操作技能,良好的心理素質(zhì)外,還必須有處理應(yīng)急的能力和較高的職業(yè)素質(zhì),隨著衛(wèi)生體制改革的全面鋪開,聘用護(hù)士占護(hù)士比例的60%,其中低年資聘用護(hù)士占50%,而聘用護(hù)士入學(xué)門檻低,綜合素質(zhì)均較低。為了提高兒科護(hù)理質(zhì)量,更好為病兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),使病兒得到真正實(shí)惠,加強(qiáng)對聘用護(hù)士培訓(xùn)是當(dāng)務(wù)之急,筆者將從事兒科五年護(hù)理管理工作來,對聘用護(hù)士培訓(xùn)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下,供護(hù)理同仁參考。

一、培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的精神

兒科護(hù)理工作繁瑣,責(zé)任心強(qiáng),家屬不易理解,收入低,隨時(shí)有聘用護(hù)士跳槽,為了穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍,保證護(hù)理質(zhì)量,除了對每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行崗前教育外,還要定期進(jìn)行職業(yè)道德教育,培養(yǎng)她們熱愛護(hù)理事業(yè),具有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神,只有從內(nèi)心熱愛該項(xiàng)工作,才能樹立以病人為中心的整體護(hù)理觀念。

二、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)

新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái),將病人的合法權(quán)利還給了病人針對護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄,科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及配套文件,使護(hù)理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程,依法行護(hù)。

查找病兒從入院到出院全過程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會(huì)。不斷查找,并制定切實(shí)可行的防范措施,以保證全過程的安全、高效、方便、周到。

三、轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)以人為本的服務(wù)意識(shí)

21世紀(jì),客戶成為企業(yè)的第一資源,服務(wù)成為競爭的主體,護(hù)士的服務(wù)態(tài)度,服務(wù)質(zhì)量,最直接反映了一個(gè)醫(yī)院的素質(zhì)形象,是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護(hù)士應(yīng)明確,醫(yī)院沒有病人,就沒有護(hù)士存在的必要,醫(yī)院就要關(guān)門,護(hù)士就要失業(yè),護(hù)士工作就是要病人滿意,病家滿意,把病人滿意作為護(hù)士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則,進(jìn)一步樹立以人為本的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。

四、加強(qiáng)專項(xiàng)技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)

隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高,家長對服務(wù)期望值越來越高,兒童是祖國的花朵,每個(gè)家庭的小皇帝,家長都希望護(hù)士為病兒的每一項(xiàng)操作都能一次成功,特別頭皮靜脈穿刺,而穿刺成功率受病兒的血管的分布,病兒疾病,護(hù)士的心理素質(zhì),臨床經(jīng)驗(yàn)等因素影響,如果一次未成功,家長就會(huì)投訴、埋怨,因此為了提高輸液成功率,我們對聘用護(hù)士采取一幫一帶教,并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。

五、加強(qiáng)??评碚撝R(shí)培訓(xùn),提高病情觀察能力和護(hù)理記錄書寫質(zhì)量

兒科又名啞巴科,患兒是有苦難言護(hù)士只有具備一定專科理論知識(shí),才能準(zhǔn)確觀察病兒病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,在工作中護(hù)士要善于勤巡病房,勤于觀察病情,這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化,及時(shí)為醫(yī)生提供病情信息,才不會(huì)因疏忽延誤病兒的治療、搶救,然而要做好這項(xiàng)工作,護(hù)士必須有扎實(shí)的??评碚撝R(shí)。因此,除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房外,還要鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動(dòng),參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí),閱讀相關(guān)的雜志,拓展知識(shí)面,另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能逐步提高病情觀察能力,更好適應(yīng)護(hù)理工作。

護(hù)理記錄作為病歷的一個(gè)組成部分病人可復(fù)印,它可作為護(hù)患舉證倒置的依據(jù),這就要求記錄真實(shí)、準(zhǔn)確,大多數(shù)聘用護(hù)士均為初中畢業(yè)后讀護(hù)校,知識(shí)水平缺乏,而要準(zhǔn)確、規(guī)范書寫護(hù)理記錄,必須具有一定??评碚撝R(shí),所以作為一個(gè)管理者,一定要重視聘用護(hù)士的理論知識(shí)培訓(xùn)。

六、加強(qiáng)美感意識(shí)

有句話是“給好人學(xué)好人”,小兒處于生長發(fā)育階段,護(hù)士的言行舉止對兒童起到潛移默化的作用。護(hù)士舉止端莊,著裝整潔,儀表大方,說話禮貌,和藹可親,病兒家長就會(huì)感到親切、信賴、安全,反之就會(huì)持懷疑態(tài)度,對護(hù)士信任度下降,而許多醫(yī)療糾紛就是因?yàn)閷ψo(hù)士不信任而誘發(fā)的,為此對每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn),包括:儀表、語言、情感等。

七、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)

只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,才能提高工作效率,而每一個(gè)護(hù)士都有自己的人生觀、價(jià)值觀,還存在工作經(jīng)驗(yàn),能力差異,作為管理者要對她們進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合,如進(jìn)行合理分工、搭配,并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵(lì),大家只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,步調(diào)一致,觀念統(tǒng)一,才能搞好護(hù)理工作。

八、重視對聘用護(hù)士的人文關(guān)懷

聘用護(hù)士已成為護(hù)理隊(duì)伍生力軍,后備力量,關(guān)愛她們的今天就是關(guān)愛她們的未來,部分聘用護(hù)士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顧慮,管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外,還要盡心盡力為她們提供一個(gè)寬松、和諧的工作氛圍,給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷,使她們安心工作。

兒科聘用護(hù)士經(jīng)過培訓(xùn)后,綜合素質(zhì)均有較大的提高,她們大多安心本職工作,工作責(zé)任心強(qiáng),服務(wù)態(tài)度好,服務(wù)質(zhì)量高,深受病兒家長和同仁的好評,她們工作真正使病兒和家長滿意,兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個(gè)臺(tái)階。

醫(yī)護(hù)人員工作總結(jié)范文3光陰似箭,日月如梭。20__年很快過去了,在過去的一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神,立足護(hù)士本職崗位,善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作。在獲得病員廣泛好評的同時(shí),也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。較好的完成了20__年度的工作任務(wù)。具體工作總結(jié)如下:

思想道德、政治品質(zhì)方面:能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報(bào)紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法,認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛崗敬業(yè),具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心,積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí),工作態(tài)度端正,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過程中,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。

專業(yè)知識(shí)、工作能力方面:我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識(shí),積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí),我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí),覺得是非常幸福的事情。

護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪.在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

醫(yī)護(hù)人員工作總結(jié)范文4通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),本人在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。

在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),做好護(hù)士工作計(jì)劃,嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,醫(yī)。并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決醫(yī)。能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解,并做好護(hù)士工作總結(jié),從總結(jié)中汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),從總結(jié)中成長。

以上是我的個(gè)人實(shí)習(xí)工作總結(jié),在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

醫(yī)護(hù)人員工作總結(jié)范文5今年我本著“以病人為中心”的服務(wù)理念,以認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神,盡職盡責(zé)、踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理工作,認(rèn)真地完成了工作任務(wù)。下面是本人今年的工作總結(jié)匯報(bào):

一、盡職盡責(zé),搞好護(hù)理工作。俗話說:“三分治療,七分護(hù)理”,經(jīng)過20多年的護(hù)理工作實(shí)踐,我越來越感覺出護(hù)理工作的重要性。在日常工作中,我堅(jiān)持著裝整潔大方,用語文明規(guī)范,態(tài)度和藹,禮貌待患。嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范和操作規(guī)程,認(rèn)真書寫護(hù)理記錄,千方百計(jì)減少病人的痛苦,安安全全做好自己的工作。無論是職工家屬,還是地方患者,我都堅(jiān)持視病人如親人,做到態(tài)度好、話語親、動(dòng)作柔,耐心回答病人及其家屬關(guān)于病情的咨詢,以及家庭治療、保健方面的注意事項(xiàng)等,沒有發(fā)生一起與病人的言語沖突,沒有發(fā)生一起因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量等問題引發(fā)的糾紛,受到病人及其家屬的一致好評。

二、發(fā)揮作用,做好幫帶工作。對于病人來說,護(hù)理工作不是一個(gè)護(hù)士能夠主管負(fù)責(zé)的,而是一個(gè)需要團(tuán)隊(duì)輪值配合的工作。近年來,醫(yī)院為護(hù)理隊(duì)伍補(bǔ)充了新生力量,工作中,自己能夠充分發(fā)揮自己年資較高、經(jīng)驗(yàn)豐富的優(yōu)勢,主動(dòng)搞好幫帶工作,為年輕護(hù)士講解業(yè)務(wù)技術(shù)、與病人溝通等方面的知識(shí),解決護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題,指導(dǎo)落實(shí)護(hù)理措施,幫助年輕護(hù)士盡快成長,為整體護(hù)理水平的提高做出了自己的貢獻(xiàn)。

篇9

【關(guān)鍵字】 醫(yī)療服務(wù) 現(xiàn)場管理

隨著我國和諧社會(huì)建設(shè)的全面推進(jìn),國家對基療服務(wù)的重視程度越來越,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的服務(wù)民受到越來越多的公眾和媒體關(guān)注。

醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的產(chǎn)品是醫(yī)療保健服務(wù),是典型的無形產(chǎn)品,具有服務(wù)產(chǎn)品的基本屬性,向顧客提供滿意的服務(wù)是對醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本要求,同時(shí)也是培養(yǎng)顧客忠誠的重要途徑。因此醫(yī)療服務(wù)是一個(gè)系統(tǒng)工程,醫(yī)院的服務(wù)要比其他服務(wù)行業(yè)更注重服務(wù),而且是服務(wù)的全過程。

一就診前的階段的服務(wù)

一方面,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過廣泛的宣傳,使患者充分了解該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)范圍、服務(wù)水平、服務(wù)特色及相關(guān)醫(yī)療人員的基本情況,以方便患者有針對性的選擇就醫(yī),避免因盲目就醫(yī)而出現(xiàn)誤診或錯(cuò)過提供不擅長的服務(wù)而產(chǎn)產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛,在提高效率的同時(shí)也贏得了聲譽(yù),為顧客忠誠提供了基本的前提。

另一方面,醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要提供預(yù)約就診服務(wù)。所謂預(yù)約就診就是患者在抵達(dá)醫(yī)院前對醫(yī)院門診服務(wù)的預(yù)先訂約,根據(jù)個(gè)人的需要在預(yù)定的時(shí)間段內(nèi)就診,以免除排隊(duì)掛號及長時(shí)間候診之苦。此項(xiàng)有助于達(dá)成醫(yī)院、患者、醫(yī)生的三贏局面。

還有,給患者提供導(dǎo)診服務(wù)也是就診前服務(wù)之一。所謂導(dǎo)診是指在患者就診前及就診過程中提供一些資詢性和引導(dǎo),導(dǎo)診工作人員的主要工作內(nèi)容包括:迎候病人、初步了解病人、分診掛號、關(guān)注候診病人、劃價(jià)、引導(dǎo)病人和送別。每一步工作環(huán)環(huán)相扣,不得脫節(jié),特別是與醫(yī)生進(jìn)行交接階段。在一個(gè)環(huán)節(jié)結(jié)束之時(shí)應(yīng)告知患者下一步該做什么、要怎么做,讓患者有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)和心理準(zhǔn)備,盡量避免患者產(chǎn)生不確定性的心理,這有助于拉近與患者的心理距離進(jìn)而培養(yǎng)顧客忠誠。

二就診階段的服務(wù)

在患者的就診階段,醫(yī)院現(xiàn)聲管理的有序性、服務(wù)流程的科學(xué)性、溝通方式的有效性是該階段服務(wù)的基本要求。其中現(xiàn)場管理的有序性主要包括對醫(yī)院有形展示的布置、對患者參與服務(wù)的管理、對患者與患者相互影響的管理等;流程的科學(xué)性是指醫(yī)院管理者工作調(diào)度的及時(shí)性、醫(yī)務(wù)人員向患者提供所需服務(wù)的便捷性、醫(yī)院向患者提供所需服務(wù)過程的高效性等;溝通方式的有效性是指醫(yī)務(wù)人員是否主動(dòng)向患者介紹相關(guān)的醫(yī)療技術(shù)、治療方法、注意事項(xiàng)、保健知識(shí)等以及患者向醫(yī)務(wù)人員清晰表達(dá)自己要求的渠道及其流暢性等。

診療過程是醫(yī)療服務(wù)的核心,作為患者對醫(yī)療服務(wù)的基本需求是治好病,因而診療過程是關(guān)鍵。醫(yī)院在給患者提供診療服務(wù)時(shí),一方面要提供準(zhǔn)確的診斷結(jié)果和良好的治療,另一方面應(yīng)該在整個(gè)服務(wù)過程中對患者進(jìn)行良好的服務(wù)且不能給患者增加心理壓力。

另外,從診療的過程來看,由于信息的不對稱,患者幾乎百分之百相信醫(yī)生,作為患者,在接受診療過程中,對于醫(yī)療工作的基本要求是不誤診,及時(shí)準(zhǔn)確的告知患者的病情并采取有效的治療措施。許多研究1表明,產(chǎn)生誤診率居高不下根本原因是醫(yī)生在臨床診斷治療過程中的思維方式的錯(cuò)誤,據(jù)統(tǒng)計(jì),由此導(dǎo)致的誤診的病例所占的比例高達(dá)69%。

從服務(wù)的角度來看,患者接受診療的過程同時(shí)也是接受服務(wù)的過程。作為服務(wù)業(yè)的特性,醫(yī)院的硬件設(shè)施和醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度也是患者評價(jià)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)。在醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度方面,相對于醫(yī)生,患者本身就是一個(gè)弱勢群體,對醫(yī)生的敬畏和對疾病的恐懼本來就已經(jīng)產(chǎn)生了較大的心理壓力,他們對醫(yī)生的基本要求就是要有良好的職業(yè)素養(yǎng),比如態(tài)度和藹、具有耐心以及較好的溝通能力等。如江蘇口腔醫(yī)院的“診療前的3分鐘”:“治療中可能有些不舒服,但能忍受,希望得到您的配合?!薄斑@個(gè)器械盤都經(jīng)過嚴(yán)格消毒,專供您使用?!薄翱梢蚤_始治療了嗎?”等得到了患者的極大好評。

解放區(qū)第一七四醫(yī)院22006年以來開展病區(qū)溫馨服務(wù)、星級護(hù)理、病區(qū)健康教育,患者知情溝通,每月一次滿意度問卷調(diào)查,傾聽患者的聲音,使患者及家屬充分感受到醫(yī)院人的氛圍,取得了良好的成效。

三診療后階段的服務(wù)

對于醫(yī)療服務(wù)而言,診療服務(wù)后的事后控制也十分重要。因?yàn)椴坏芏嗖∈切枰m時(shí)、及時(shí)進(jìn)行復(fù)查的,而且醫(yī)療服務(wù)的重重性還涉及醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展問題。蛤在現(xiàn)實(shí)醫(yī)療工作中,往往由于后期服務(wù)不到位,導(dǎo)致本可以避免的醫(yī)療服務(wù)失和一再發(fā)生,結(jié)果即便沒有給病人造成生命危險(xiǎn),也致使不少病人在大花冤枉錢的同時(shí),還飽受病魔的折磨。對于醫(yī)院來說,其聲譽(yù)也受到了很大影響,阻礙醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。

醫(yī)療服務(wù)業(yè)診療后階段的服務(wù)主要包括投訴抱怨渠道的暢通性、診療后跟蹤接觸度、對口頭宣傳的激勵(lì)等三個(gè)方面。

投訴抱怨渠道的暢通性是指醫(yī)院要重視設(shè)立暢通有效的投訴、抱怨傳遞渠道和建立管理這些投訴、抱怨的渠道,以引導(dǎo)患者表達(dá)不滿的需要。診療后跟蹤接觸度是指醫(yī)院在提供服務(wù)后,尤其是針對一些慢性病患者,仍然跟進(jìn)了解患者的意見、建議和需求。這里還要強(qiáng)調(diào)的是跟進(jìn)的及時(shí)性、頻率及深度。醫(yī)院跟蹤接觸越及時(shí),對患者最終的評價(jià)影響越大,太早或太晚都會(huì)降低效果。要保持一定的頻率,這對挽留初診的患者,鞏固已有的患者群,了解患者的需求變化趨向都有幫助。

對口頭宣傳的激勵(lì)是指對能主動(dòng)向親友或他人介紹醫(yī)院的服務(wù)特色和質(zhì)量的忠誠患者,醫(yī)院采用精神上或物質(zhì)上的方式進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。對患者這些行為的獎(jiǎng)勵(lì),如紀(jì)念卡、優(yōu)惠卡、小禮品、感謝活動(dòng)等,會(huì)強(qiáng)化患者的口頭宣傳,同時(shí)患者會(huì)對以往的消費(fèi)決策給予肯定,增強(qiáng)對醫(yī)院的信任度,提高對醫(yī)院的忠誠度。

參考文獻(xiàn)

篇10

一、成因及分析

醫(yī)療糾紛成因應(yīng)當(dāng)說多數(shù)是綜合因素所致,引起醫(yī)療糾紛的因素大致可分為背景因素、醫(yī)方因素、患方因素?,F(xiàn)就這三方面因素淺析如下。

1.1背景因素

背景因素也可稱社會(huì)環(huán)境因素或深層次原因。醫(yī)療糾紛不論以什么形式表現(xiàn)出來,背景因素都在其中起作用,也就是說它對醫(yī)方因素和患方因素都起著作用。

首先在我國由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型期間,社會(huì)保障體系特別是醫(yī)療保障體系不健全時(shí)存在兩個(gè)問題。一是舊的醫(yī)療保障不復(fù)存在,新的醫(yī)療保障確實(shí)存在保障不夠;二是受保障人群對新的醫(yī)療保障(包括商業(yè)保險(xiǎn))需要自己出錢構(gòu)筑認(rèn)識(shí)不足,心理承受力不足。這兩個(gè)問題都會(huì)成為引發(fā)醫(yī)療糾紛的基礎(chǔ)原因。也就是人們常說的“保-患”矛盾(基本醫(yī)療保險(xiǎn)與參保職工的矛盾)轉(zhuǎn)嫁成醫(yī)-患矛盾,或曰社會(huì)機(jī)制問題。

其次醫(yī)療機(jī)構(gòu)一方面是“福利性的公益事業(yè)”受到嚴(yán)重低于成本的價(jià)格管制,另一方面又完全“斷奶”,同時(shí)“被推向市場,要引入競爭機(jī)制”;對于“救死扶傷”的不同理解;患者是不是消費(fèi)者的爭論;源自商業(yè)經(jīng)營中“顧客就是上帝”翻版“病人就是上帝”等等所引起的醫(yī)務(wù)人員、病患及家屬在思想認(rèn)識(shí)上的不知所從必然在日常的醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中有所反應(yīng)。有些認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)甚至是醫(yī)療糾紛的直接起因。

第三部分新聞媒體從自身利益出發(fā)不負(fù)責(zé)任的炒作,誤導(dǎo)造成人們在此問題出現(xiàn)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)也是醫(yī)療糾紛增多的重要原因。以致在醫(yī)療糾紛中患方將“不如何如何我就找媒體給你們曝光”成為威脅醫(yī)院的口頭禪。

再有由于社會(huì)變革造成人們心理承受發(fā)生問題及部分人對社會(huì)不滿,轉(zhuǎn)而把醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員當(dāng)做“出氣筒”和“唐僧肉”的不在少數(shù)?!耙赂蛔鍪中g(shù),做了手術(shù)扯事故”并非空穴來風(fēng)。甚至有些病患明說“你們哪么大個(gè)醫(yī)院,給一點(diǎn)算什么嗎?”。在一些人心目中只要是國家的就是不吃白不吃的肥肉。

1.2醫(yī)方因素

醫(yī)務(wù)人員中付出太多、不被人理解是較普遍的情緒,醫(yī)生反對自己的子女學(xué)醫(yī)做醫(yī)生的情況非常普遍。醫(yī)療糾紛中按患方不滿醫(yī)方因素可分為服務(wù)態(tài)度問題、價(jià)格問題、和醫(yī)療效果及管理的問題幾方面。細(xì)分下來有服務(wù)水平低、醫(yī)務(wù)人員缺乏耐心細(xì)致的工作作風(fēng)、工作拖拉、對就診患者漫不經(jīng)心、上級醫(yī)師對下級醫(yī)師的某些問題指正其在某些方面處置不夠妥當(dāng)、病情解釋或交代不清、違反醫(yī)療常規(guī)和制度、后勤保障措施不到位、病案缺陷、醫(yī)院管理水平不高、記錯(cuò)賬、技術(shù)水平不高及缺乏經(jīng)驗(yàn)等。醫(yī)方因素歸結(jié)到一條就是未完全遵守國家衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范及常規(guī)。

1.3患方因素

患方因素導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的有患者的個(gè)體差異而患方對此沒有相應(yīng)認(rèn)識(shí)、因缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)對疾病的復(fù)雜性認(rèn)識(shí)不足、對醫(yī)療效果期望值過高、甚至有病人進(jìn)醫(yī)院等于進(jìn)“保險(xiǎn)箱”認(rèn)識(shí)誤區(qū)對醫(yī)院規(guī)章制度理解不準(zhǔn)確、有個(gè)別醫(yī)療糾紛因患者為滿足某種需求而提出特別要求引起的、家庭經(jīng)濟(jì)或人際關(guān)系不良的情緒轉(zhuǎn)移、患者及其家屬持有不同心理等因素等?;挤揭蛩刂胁慌懦贁?shù)在其他地方(包括非醫(yī)療服務(wù)行業(yè))“鬧事”嘗到甜頭故意行為。

二、體會(huì)與對策

關(guān)于背景因素在引發(fā)醫(yī)療糾紛所起的作用我們很難有所作為。能做的只有在合適的場合進(jìn)行微弱呼吁。本來“非典”的發(fā)生給了全社會(huì)對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展道路一個(gè)反思的機(jī)會(huì),至少對衛(wèi)生隊(duì)伍整體的評價(jià)能更接近其真實(shí)情況。但到目前為止還沒看到多少有利于醫(yī)院發(fā)展的變化出現(xiàn)。因此估計(jì)在短時(shí)間內(nèi)醫(yī)療糾紛仍會(huì)保持上升的趨勢。至少不會(huì)明顯下降。

引發(fā)醫(yī)療糾紛的患方因素不在我們控制范圍。為預(yù)防和處理好醫(yī)療糾紛我們只有做好自己的工作。我們體會(huì)要做好這項(xiàng)工作首先要處理好與醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的關(guān)系。醫(yī)院軟、硬件建設(shè)上去了,技術(shù)水平提高,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹形象有成效了,醫(yī)院發(fā)展壯大了能很大程度抵消引發(fā)醫(yī)療糾紛的背景因素對醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理的不利影響。

我院在防范和處理醫(yī)療糾紛的一些具體作法簡介如下,不妥之處敬請指正。

2.1學(xué)習(xí)運(yùn)用醫(yī)療事故處理?xiàng)l例全面促進(jìn)醫(yī)院管理水平提高

醫(yī)療事故與醫(yī)療糾紛在概念上有明顯的區(qū)別,但條例中關(guān)于醫(yī)療事故的預(yù)防與處置的原則對預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛起到“底線”的剛性作用。醫(yī)院在條例實(shí)施前用2個(gè)月時(shí)間組織各級種類醫(yī)務(wù)人員對條例逐字逐句學(xué)習(xí)、討論。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí),知道醫(yī)療活動(dòng)必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。對照條例中對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門、病案管理部門要求;對病歷書寫具體要求;對醫(yī)務(wù)人員應(yīng)告知病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的具體要求;對醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生了醫(yī)療過失行為的報(bào)告制度等要求,醫(yī)院對規(guī)章制度全面清理。對醫(yī)療活動(dòng)中與條例規(guī)定要求不相適應(yīng)的工作程序進(jìn)行調(diào)整,從源頭上減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的可能。條例立法精神與民法銜接較好,醫(yī)院在學(xué)習(xí)條例時(shí)特別加入了最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定內(nèi)容的學(xué)習(xí),使醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中養(yǎng)成保存證據(jù)的意識(shí),提高了醫(yī)務(wù)人員自覺遵守規(guī)章制度的素養(yǎng)。對部頒的條例配套規(guī)章也組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)。醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理部門嚴(yán)格按照條例要求,認(rèn)真履行職責(zé),促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的制度化。

2.2加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量重要控制環(huán)節(jié)管理

我院長期把醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理放在一些重要環(huán)節(jié)上。首先對接病人最頻繁又最容易忽視的掛號室、出入院處、收費(fèi)處門診藥房、護(hù)士站等“窗口部門”加強(qiáng)管理。同時(shí)對手術(shù)三關(guān)、急診急救病例、以及醫(yī)院根據(jù)工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的年紀(jì)較大、有心肺合并癥等八類特殊病人進(jìn)行重點(diǎn)要求。保證醫(yī)療確保質(zhì)量不出大問題是對醫(yī)療糾紛最有效的預(yù)防。

2.3每月定期召開臨床科主任聯(lián)席會(huì)

會(huì)議內(nèi)容為布置近階段醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)工作;反饋上一階段對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控檢查的結(jié)果和醫(yī)療事故隱患;各科室交流新開展的工作及需要配合的事項(xiàng);其它需要“關(guān)著門”講的事情。

2.4落實(shí)醫(yī)患溝通制

按衛(wèi)生部、重慶市衛(wèi)生局要求將長期以來化解醫(yī)療糾紛行之有效的醫(yī)患有溝通作法制度化。制定了醫(yī)生、護(hù)士接診新收病人制度,術(shù)前談話制度、重要治療前談話簽字制度、麻醉醫(yī)師談話制度等。在制定上述制度時(shí)將多年總結(jié)出的能有效減少糾紛的要點(diǎn)作為談話內(nèi)容制度化。

2.5抓好病歷書寫和操作常規(guī)培訓(xùn)

重點(diǎn)在低年資醫(yī)師中反復(fù)訓(xùn)練對某項(xiàng)疾病診斷處理的常規(guī)工作,使其形成條件反射。強(qiáng)化病歷書寫中對疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)(診斷依據(jù))的撐握在病歷中有明確的反應(yīng)。強(qiáng)化對治療中用藥和治療方法的依據(jù)的病歷書寫,使年輕醫(yī)師養(yǎng)成醫(yī)療活動(dòng)是有充分依據(jù)并在病歷中有反應(yīng)的習(xí)慣。在出院醫(yī)囑中強(qiáng)化向病人交待復(fù)查、隨訪并有記錄。病情觀察要及時(shí)記錄。這些要求能很大程度的防范醫(yī)療糾紛或便于醫(yī)療糾紛的處理。

2.6認(rèn)真處理已發(fā)生的醫(yī)療糾紛及時(shí)總結(jié)

對于已發(fā)生的醫(yī)療糾紛應(yīng)認(rèn)真對待妥善處理。按照國家相關(guān)法律、法規(guī)通過協(xié)商、行政調(diào)解、訴訟三個(gè)途徑處理。其中要克服怕打官司的想法,因?yàn)橥ㄟ^鑒定和/或訴訟能夠很好地讓患方解除許多誤會(huì),對于內(nèi)部醫(yī)務(wù)人員的處理也更有說服力。當(dāng)然不管哪種處理都要注意總結(jié)避免犯同樣的的錯(cuò)誤。