導(dǎo)語：如何才能寫好一篇社區(qū)護理學(xué)論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

通過對社區(qū)護理文件進行整理鑒別、分類和歸類等建立社區(qū)護理檔案。此過程要求確定社區(qū)護理文件歸檔的范圍，即確定哪些文件應(yīng)該歸檔。正確的護理文件歸檔范圍是保證檔案完整的關(guān)鍵。確定歸檔范圍的標準是社區(qū)護理文件是否具有保存和繼續(xù)使用的價值。這種價值包括在當前或一定時期內(nèi)的依據(jù)和參考作用，也包括長遠的歷史價值。就該意義而言，凡是具有現(xiàn)實和長遠參考價值的社區(qū)護理文件，都應(yīng)列入歸檔范圍。在確定歸檔范圍的基礎(chǔ)上，應(yīng)清楚文件的歸檔時間。歸檔時間應(yīng)根據(jù)文件的形成規(guī)律和特點來做具體規(guī)定。歸檔時間過晚，文件長期滯留在各部門或者人員手中，容易缺損或泄密，也會給文件的形成部門或人員造成負擔(dān)，還會增加檔案部門接收時的困難。歸檔時間過早，則會影響到文件利用部門對文件的使用，也會影響文件歸檔部門正常業(yè)務(wù)工作的開展。歸檔的份數(shù)原則上一般一份，但重要、使用頻繁、需要匯總上報的或移交專業(yè)檔案館的、原件不允許外借的，則應(yīng)酌情多歸檔。對社區(qū)護理歸檔文件的鑒別涉及對歸檔文件完整性、準確性、屬性、保存價值及保密等級的鑒別。歸檔的社區(qū)護理文件應(yīng)經(jīng)過系統(tǒng)整理，組成案卷。案卷是一組具有有機聯(lián)系、數(shù)量適度、價值和密級基本相同的護理文件的集合體。在對社區(qū)護理文件進行案卷組織時，可依據(jù)不同方法加以組合。如按照時間、責(zé)任者、或者護理專業(yè)問題等加以組織。之后可以對其進行案卷編目。社區(qū)護理案卷編目是在社區(qū)護理文件歸檔前進行的，案卷編目是以案卷為對象，通過一定的形式固定案卷系統(tǒng)整理的成果，揭示案卷內(nèi)護理文件內(nèi)容與成分的工作。案卷編目的內(nèi)容包括編頁號，填寫案卷內(nèi)護理文件的目錄，填寫備考表，填制案卷封面和脊背標簽等。在對社區(qū)護理文件編目時應(yīng)注意編目能正確地反映案卷系統(tǒng)整理成果，解釋案卷內(nèi)文件的內(nèi)容與成分，便于迅速、準確查找；能固定案卷內(nèi)文件的排列順序和位置，為日后社區(qū)護理檔案管理提供基礎(chǔ)，確保檔案的完整與安全；使用語言、符號要標準化、文字簡明、書寫工整、字跡清楚。案卷編碼常用的方法有編頁號、填寫案卷內(nèi)文件目錄、填寫備考表、編制案卷封面等。編頁號是在案卷內(nèi)文件排列順序確定以后，統(tǒng)一采用阿拉伯數(shù)字開始依次標注，其目的是為了固定案卷內(nèi)文件的排列順序，便于確定案卷內(nèi)文件的數(shù)量，便于保護和查找使用。案卷文件目錄，是案卷內(nèi)每一份文字文件或每一張圖樣文件的明細表，通常放在案卷內(nèi)文件首頁之前，對于管理和使用案卷具有重要作用。成套圖樣文件或文字文件，一般在編制時就有圖樣目錄或文件目錄，在編目時應(yīng)盡量利用原有的目錄。備考表是用來記載和說明歸檔前和歸檔后案卷內(nèi)文件基本情況和變化情況的一種工具，對于案卷的保管、使用、鑒定和統(tǒng)計都有一定的作用。備考表一般置于案卷內(nèi)文件尾頁之后，主要內(nèi)容包括兩部分：一部分是組織案卷時，案卷內(nèi)文件基本情況的有關(guān)記載和說明，如圖樣文件、文字文件、照片材料等數(shù)量的記載，以及歸檔單位或案卷組織者對案件內(nèi)文件完整、準確性的說明。這部分內(nèi)容由整理人員填寫。另一部分是文件歸檔后，在檔案日常管理工作過程中，對有關(guān)該案件變化情況的記載和說明，如缺損、修改、補充、移出或銷毀等需要說明的情況，這部分內(nèi)容由科技檔案部門填寫。編制案卷封面對案件的查找和利用起到了檢索入口的作用，同時又對案件內(nèi)的文件起到了外殼保護的作用。封面編制的質(zhì)量和水平，將直接影響到對科技檔案著錄和檢索工具的編制，關(guān)系到檔案的保管和開發(fā)利用。案卷封面可采用外封面和內(nèi)封面兩種形式。外封面印制在案卷的正表面，內(nèi)封面排列在案卷內(nèi)目錄之前。但這兩種不同形式的封面，其內(nèi)容項目一致，都主要由三部分組成：案卷題名，案卷管理性內(nèi)容項目，檔案號。案卷題名又稱案卷標題，是案卷內(nèi)護理文件的綜合名稱，用來概括地反映案卷的內(nèi)容與形式特征，也是日后管理護理檔案的依據(jù)。因此案卷提名時，案卷封面的核心內(nèi)容應(yīng)置于封面的中心部位。在結(jié)構(gòu)上，案卷題名一般由三個部分組成，即項目名稱，案卷內(nèi)文件的內(nèi)容特征，文件的名稱特征。擬制案卷題名，要注意做到文字簡練、表達準確，但也要注意完整性，能夠恰當?shù)亟沂景妇韮?nèi)文件的內(nèi)容和成分。案卷管理性內(nèi)容項目包括編制單位（責(zé)任者），編制日期，保管期限，密級等。這些項目，填寫在案卷封面的下半部。檔號項部分填寫本案卷的分類號，案卷排列順序號，以及所屬檔案館號等。案卷脊背標簽是管理和使用案卷的必備工具，其項目有案卷題名和檔案號。

二社區(qū)護理檔案的保管及更新

社區(qū)護理檔案的保管是一項經(jīng)常性業(yè)務(wù)工作，是在檔案的日常管理中，創(chuàng)造適合檔案保管的條件與環(huán)境，妥善保護檔案，建立和維護良好的檔案庫藏秩序。社區(qū)護理檔案的保管過程中應(yīng)注意保管的內(nèi)容、要求和方法。社區(qū)護理檔案保管的內(nèi)容包括四個方面，即日常性的保管與保護工作，主要指溫濕度的觀察監(jiān)測、庫房清潔、庫房的安全保衛(wèi)和檔案的入庫上架等；預(yù)防性的保管與保護工作，主要是圍繞檔案的防火、防潮、防高溫、防蟲、防光、防污染、防盜等采取的維護措施；搶救性的保管與保護工作，主要指對破損或載體變質(zhì)的檔案進行的修補、復(fù)制等；條件性的保管與保護工作，主要指庫房的規(guī)劃建設(shè)與使用、科技檔案裝具的挑選及設(shè)備的購置與維護等。社區(qū)護理檔案保管的要求包括策略性要求、科學(xué)性要求和技術(shù)性要求三個方面。即要求檔案的保管和維護“以防為主，防治結(jié)合”的方針策略，隨時發(fā)現(xiàn)各種不利的因素，加強和改進各項防范性的措施，能認真分析檔案損毀的原因，掌握檔案損毀的規(guī)律，采用先進技術(shù)，保管檔案。社區(qū)護理檔案的庫房布局應(yīng)考慮兩個方面的因素，一是適應(yīng)科技檔案工作時間情況的需要；二是方便檔案工作者履行職責(zé)。庫房區(qū)域應(yīng)盡可能集中，同類檔案應(yīng)盡量安排在一個庫房或幾個相鄰的房間中，辦公室、閱覽室應(yīng)靠近門口及樓梯間，利用頻率較高的檔案應(yīng)存在靠近辦公室的房間內(nèi)。檔案框架排列應(yīng)遵守以下要求：各種不同形狀、不同質(zhì)地、不同規(guī)格的框架應(yīng)分類集中使用；框架的兩端應(yīng)與墻壁保持一定的距離，排列方向應(yīng)與窗戶垂直，以防陽光的直接照射；框架之間的通道寬度要合理、實用，一般在1m左右，同時通道的安排應(yīng)呈循環(huán)迂回式形式，以減輕檔案工作者在調(diào)卷或巡查時的負擔(dān)；各層框架的門板或抽屜外，應(yīng)用標簽注明該柜架所存放檔案的類別、范圍和檔號，以便調(diào)卷和歸位。隨著計算機技術(shù)的發(fā)展，電子檔案也受到了越來越多的關(guān)注。檔案載體也由紙質(zhì)逐漸發(fā)展為全面錄入的數(shù)字化電子文件。電子檔案是指人們在社會活動中形成的，以計算機盤片、磁盤和光盤等化學(xué)磁性材料為載體的文字材料，包括電子文書、電子信件、電子報表、電子圖紙等。虛擬檔案的特征是：在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下進行軟件操作，以文檔數(shù)據(jù)庫的形式獨立存在，從文件生成開始進入計算機系統(tǒng)被自動封裝，文件封裝數(shù)據(jù)在人機對話過程中產(chǎn)生。封裝軟件是由檔案專家與計算機專家聯(lián)手設(shè)計，軟件運行過程可以是計算機輔助式的，即由文檔工作人員可以隨時干預(yù)、修正、監(jiān)控自動封裝工作過程。電子文件的保存條件和環(huán)境要求與紙質(zhì)檔案不同，對保存場地的面積要求不高，而對環(huán)境的溫濕度、防磁性等條件要求較高。不適宜的溫濕度會大大縮短其壽命。如光盤的保存溫度以20℃，相對濕度為45％為好?；覊m和有害氣體會影響光盤信息的讀寫效果，并加速光盤老化。光盤存放時，應(yīng)確保不被擠壓；為了保證光盤上的檔案信息不被丟失，應(yīng)每隔10年左右復(fù)制一次。另外，紙質(zhì)原件的基本條件包括特定的內(nèi)容、載體、字跡材料、體例、格式以及有法定效力的簽署、印章等。

篇2

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護理；存在的問題；解決措施

【文章編號】1004-7484（2014）06-3630-01

引言

社區(qū)護理是以社區(qū)為基礎(chǔ)，把公共衛(wèi)生學(xué)及護理學(xué)的知識與技能結(jié)合起來的一種護理途徑。它主要以人群為對象，以服務(wù)為中心，對個人、家庭及社區(qū)提供連續(xù)、動態(tài)的和綜合的服務(wù)。作為公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系中的網(wǎng)底，社區(qū)護理在公共衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮著基礎(chǔ)性作用。但是在實際的社區(qū)護理工作中還存在著諸多問題亟待解決。本論文就某社區(qū)的護理工作存在的問題和解決措施進行探討。

1 資料和方法

1.1資料

選取某社區(qū)的老年人、婦女、兒童和殘疾人等弱勢群體作為重點的研究對象，對他們進行社區(qū)的護理。其中老年人40例，婦女兒童各15例，殘疾人30例，都對這些弱勢群體進行社區(qū)的護理工作，從中找出存在的問題，并提出解決的措施。

1.2方法

在對社區(qū)弱勢群體進行護理的過程中，結(jié)合以往對社區(qū)護理的參考文獻，把重點放在護士的護理理念、護理人員的專業(yè)知識、基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)和社會對社會護理的認可和理解上，來對應(yīng)的找出存在的問題，并在問題的基礎(chǔ)上找出解決的措施。

2 結(jié)果

通過對此社區(qū)的調(diào)查研究，我們發(fā)現(xiàn)社區(qū)在進行護理時，存在的問題比較集中，通過不斷地努力，便可以改變現(xiàn)狀，讓社區(qū)護理的工作被更多的人所認可，同時能夠使其工作開展的更加順利。存在的主要問題具體如下：

社區(qū)的護理人員缺乏社區(qū)護理的理念。社區(qū)護理的工作在將那些年才逐漸的發(fā)展起來，護理工作還不被人們所熟識。例如：護理人員對社區(qū)護理的觀念還不夠完善，不能從以疾病為中心向以病人為中心，以院內(nèi)護理向社區(qū)家庭護理方向的轉(zhuǎn)變。因此在工作的過程中就缺乏相應(yīng)的自覺性、責(zé)任心和緊迫感。

社區(qū)的護理人員專業(yè)知識不夠全面。在對此社區(qū)的護理過程中進行調(diào)查后，我們發(fā)現(xiàn)實際上的社區(qū)護理與社區(qū)護理的要求還相差一段差距。主要變現(xiàn)在，由于社區(qū)護理的范圍小，對象少，因此，社區(qū)的護理人員便與醫(yī)院的專業(yè)護士存在一定的差距，這些社區(qū)的護理人員在專業(yè)知識上不能夠達到要求，對專業(yè)知識的理解和應(yīng)用上還不夠全面，因此就難以承擔(dān)起保護社區(qū)的健康和保健的責(zé)任。

在基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)方面也存在著問題，社區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)不夠全面，不能滿足人們?nèi)找嬖鲩L的健康需求，導(dǎo)致社區(qū)的護理不被社會所認可和理解。護理人才的短缺也是影響社區(qū)護理開展的一個重要原因，社區(qū)護理工作辛苦，待遇也不能夠提高低，這樣就容易挫傷護理人員的積極性，只有留住人才，提高待遇，重視社區(qū)護理，才能保證社區(qū)工作的順利開展。

3 討論

針對所調(diào)查的社區(qū)護理工組中存在的問題我們也制定出了一系列的解決措施，具體如下：

轉(zhuǎn)變護理人員的思想觀念，把社區(qū)護理的重要性推廣起來，把社區(qū)護理的服務(wù)功能從醫(yī)療護理向健康促進，服務(wù)對象逐漸擴大，把從患者服務(wù)轉(zhuǎn)向群體服務(wù)，把臨床護理向社會醫(yī)學(xué)、心理學(xué)轉(zhuǎn)變等等，加強社區(qū)護理人員的觀念意識。

加強對社區(qū)護理人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，不斷完善他們的專業(yè)知識，能夠?qū)ι鐓^(qū)成員進行全面的護理。加強臨床護理、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，還要會使用相關(guān)的儀器。社區(qū)護理人員只有接受正規(guī)的社區(qū)護理訓(xùn)練，才能在開展社區(qū)護理工作，縮小難度，適應(yīng)社會的社區(qū)護理需求。培養(yǎng)和管理社區(qū)的護理人員，使其能夠在人際溝通、健康教育、康復(fù)護理等發(fā)面適應(yīng)社區(qū)的需要，為社區(qū)的弱勢群體打造一個舒適的護理環(huán)境。

廣泛地開展社區(qū)護理工作，需要國家及地方政府政策上和經(jīng)濟上的支持政府要支持社區(qū)護理工作的開展，為社區(qū)護理的開展做出物質(zhì)上的支持，并引導(dǎo)更多相關(guān)專業(yè)的護理人員投身于社區(qū)護理工作當中來，為他們營造良好的工作氛圍和工作環(huán)境，壯大社區(qū)護理的隊伍，不斷完善社區(qū)護理工作。通過制定社區(qū)護理質(zhì)量控制標準，來提高社區(qū)護理質(zhì)量起到了積極的作用，同時也讓老百姓接受社區(qū)護理，適應(yīng)社區(qū)護理，相信社區(qū)護理。

我國社區(qū)護理工作尚處在探索和發(fā)展階段，由于條件的不同，使得各地社區(qū)護理的發(fā)展也不平衡，各種服務(wù)和技術(shù)操作質(zhì)量標準不一致，例如：基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，發(fā)達地區(qū)和不發(fā)達地區(qū)就有明顯的差距。在完善基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)方面，需要引入更多的資金，把社區(qū)護理在工作中所需要的儀器或設(shè)施不斷的完善，當護理人員和百姓需要的時候能夠給予最好的服務(wù)。

4 總結(jié)

通過對此社區(qū)的護理工作的調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)了在社區(qū)護理的過程中還存在著許多的問題亟待解決。社區(qū)護理這個新事物被人們所接受還需要一段的時間，再其發(fā)展的過程中一定會遇到許多的困難或問題，但是只有認識到存在的問題，還能更好地解決問題。本論文對社區(qū)的護理工作進行了深刻的探討，也具體的把存在的問題敘述了出來，并針對所出現(xiàn)的問題找出了解決的措施，為社區(qū)護理工作的順利開展奠定了基礎(chǔ)。

參考文獻

[1] 張端香 段秀卿 《社區(qū)護理存在的問題與對策》 社區(qū)護理 中圖分類號R473.2

[2] 井亞茹；吳曉秋；；加強規(guī)范精神科護理記錄的書寫[A]；中華護理學(xué)會2009全國護理管理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議；中華護理學(xué)會2009全國護理新理論、新方法、新技術(shù)研討會論文匯編[C]；2009年

[3] 楊雅娜 羅羽 劉秀娜 何孝崇 《我國社區(qū)護理目前存在的問題與建議》 《護理管理雜志》 2008年12期

[4] 秦雙林 楊映玲 《我國社區(qū)護理發(fā)展中存在的問題及對策》 《療養(yǎng)康復(fù)發(fā)展的機遇與挑戰(zhàn)――中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會第21屆療養(yǎng)康復(fù)學(xué)術(shù)會議論文匯編》2010年

篇3

論文關(guān)鍵詞：社區(qū)護理；社區(qū)護士；社區(qū)服務(wù)體系

社區(qū)護理是由護理學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)理論綜合而來的，用以促進和維護人群健康，提供連續(xù)性的、動態(tài)的綜合的護理服務(wù)。社區(qū)護理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)療的重要組成部分，社區(qū)護理的特點是以家庭為單位，以社區(qū)居民為中心，以老年人、婦女、兒童、殘疾人及慢性病為重點，提供集預(yù)防、保健、醫(yī)療、護理、康復(fù)健康教育和計劃生育等為一體的綜合、便捷的護理服務(wù)。目的是解決社區(qū)居民的健康問題，滿足其對護理技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的需求，促進社區(qū)人群的健康，提高社區(qū)人群生命質(zhì)量。服務(wù)對象是以社區(qū)的人群為主，面向個人、家庭提供服務(wù)。現(xiàn)將社區(qū)護理現(xiàn)狀及其發(fā)展對策介紹如下。

1社區(qū)護理的意義

社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)，實現(xiàn)了病人在家中享受到和在醫(yī)院一樣的治療服務(wù)，社區(qū)服務(wù)提高了社會效益。在社區(qū)工作中，通過針對性的健康知識宣傳，使人們認識到學(xué)會自身保健是免除疾病、減少疾病、增進健康的關(guān)鍵。護士進入社區(qū)，用知識與技術(shù)解除病人的痛苦改變?nèi)藗儾涣夹l(wèi)生習(xí)慣等，增進社會對護理工作的理解，提高護士對事業(yè)榮譽感和自信心。

2社區(qū)護理現(xiàn)狀

2．1社區(qū)護理人才匱乏在對社區(qū)護理進行調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中，基本上以醫(yī)療、預(yù)防為主康復(fù)護理、保健內(nèi)容較少，不能充分體現(xiàn)社區(qū)護理的特色。1個社區(qū)服務(wù)站服務(wù)1條街，1個街道居民有3000人～5000人，護士僅1名～3名，社區(qū)服務(wù)只有初步的治療，社區(qū)保健知識宣教、自我保健、疾病預(yù)防等工作難以開展。長久以來，我國護理服務(wù)一直注重臨床護理，社區(qū)護理服務(wù)十分薄弱。社區(qū)護理是一項范圍較廣，所需知識面較寬的工作，其服務(wù)不同于臨床，要求社區(qū)護士要有較全面的護理知識和人文知識。而目前的社區(qū)護士普遍學(xué)歷層次不高，再加上規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)教育也未受到社區(qū)護士的足夠重視，致使社區(qū)護理隊伍整體素質(zhì)較低，無法提供高素質(zhì)、深層次的護理服務(wù)。社區(qū)護理急需大量的全科護士，而我國社區(qū)護理教育還是一項薄弱環(huán)節(jié)，缺乏培養(yǎng)專門的護理人才從事社區(qū)護理工作。

2.2社會對社區(qū)護理工作缺乏信任和理解常言道“三分治療，七分護理”，然而社會上對社區(qū)護理工作仍有偏見，有些人對護士的價值并不真正理解，部分人群對社區(qū)護士獨立自主的護理服務(wù)持懷疑態(tài)度一，這樣病人的護從性必然很低，護理效果自然受影響，反過來勢必制約社區(qū)護理的發(fā)展。

2．3公眾的衛(wèi)生保健意識滯后改革開放以來，人們的生活水平在不斷提高，但人們對衛(wèi)生保健需求沒有相應(yīng)提高，主要原因是過去的醫(yī)療衛(wèi)生部門工作重點放在院內(nèi)治療，對防病保健工作投入少、宣傳少，現(xiàn)在社區(qū)中的大多數(shù)老人文化程度低，衛(wèi)生保健意識也很低。另外，目前一些人下崗，經(jīng)濟收入低，影響人們對衛(wèi)生保健的投入，他們的錢只能用在有病治病上，談不上無病防病。

3社區(qū)護理發(fā)展對策

3．1健全社區(qū)服務(wù)體系社區(qū)護理服務(wù)的發(fā)展必須依靠相關(guān)學(xué)科和有關(guān)行政職能部門的廣泛支持與參與。衛(wèi)生部門可根據(jù)學(xué)科發(fā)展和社區(qū)的需要，重新界定社區(qū)護理的功能和社區(qū)護理的職責(zé)，提高各級領(lǐng)導(dǎo)工作的認識}。社區(qū)醫(yī)護人員是黨和國家衛(wèi)生保健的最直接執(zhí)行者，也最能發(fā)現(xiàn)預(yù)防保健工作中存在的問題，應(yīng)該有個組織聽聽他們的建議以解決社區(qū)護理存在的問題。

篇4

根據(jù)《廣東省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（20XX-20XX）》和學(xué)會工作要求，結(jié)合中山市實際情況，制訂20XX年工作計劃如下：

一、指導(dǎo)思想

在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，以學(xué)會宗旨為核心，《廣東省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（20XX-20XX）》為依據(jù)，發(fā)展?？谱o理、繁榮學(xué)術(shù)、服務(wù)會員。

二、工作計劃

（一）依據(jù)《廣東省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（20XX-20XX）》的精神，進一步規(guī)范我市各項護理工作。20XX年將重點規(guī)范護理文書、護理教學(xué)、?？谱o理，組織護理教學(xué)比賽，組織?？谱o士到各醫(yī)院指導(dǎo)，以進一步落實廣東省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。

（二）建立?？谱o理質(zhì)量評價體系。以廣東省十一個專科的十大安全目標為依據(jù)，利用各專科會員會統(tǒng)一制訂十一個?？频馁|(zhì)量標準，全市以此標準規(guī)范各專科管理，以保證?？瀑|(zhì)量和臨床安全。

（三）加強?？谱o士培養(yǎng)。高素質(zhì)的專科護士能有利促進學(xué)科發(fā)展、提高護理水平。目前，我市的部分赴港?？谱o士及部分醫(yī)院的專科骨干在臨床中發(fā)揮重要作用。學(xué)會將充分發(fā)揮各專業(yè)委員會和專科護理骨干的作用，建立專科培訓(xùn)基地，形成?？迫瞬诺呐嘤?xùn)機制，培養(yǎng)各?？迫瞬牛赃M一步提高專科護理水平。

（四）繁榮學(xué)術(shù)。舉辦各種學(xué)術(shù)交流活動。20XX年學(xué)會組織了我市各醫(yī)院共100余人外出學(xué)習(xí)參觀，收到很好的反響。20XX年將采取走出去、請進來的方法，組織骨干外出學(xué)習(xí)的同時，邀請專家來我市指導(dǎo)工作，以達到相互交流、相互促進的目的。同時，將繼續(xù)組織學(xué)術(shù)交流會議，積極推廣新項目和科研成果。

（五）根據(jù)全國電視電話會議精神，在全市開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)月活動，并引入患者參與的評價機制，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房和優(yōu)質(zhì)服務(wù)之星活動，樹立標桿，廣泛宣傳。

（六）加強護士繼續(xù)教育。20XX年將繼續(xù)加強繼續(xù)教育工作：

（1）加大與省護理學(xué)會的聯(lián)系，邀請更多的國內(nèi)、省內(nèi)專家來中山授課；

（2）發(fā)揮各專業(yè)委員會作用，組織各專科培訓(xùn)；

（3）利用護理學(xué)會網(wǎng)絡(luò)平臺，不斷更新新知識、新理念，加強護理專家在網(wǎng)絡(luò)平臺中的作用，搭建交流平臺，為廣大會員提供更多元化、更多形式的學(xué)習(xí)機會。

（七）做好護士注冊工作，維護護士合法權(quán)益。繼續(xù)做好20XX年護士注冊工作，健全護士準入管理制度，加大對護士執(zhí)業(yè)資格的審核力度，對不符合注冊條件的人員不予注冊，保證護士隊伍的質(zhì)量，維護護士的合法權(quán)利。

護理學(xué)會工作計劃【二】

中華護理學(xué)會20XX年工作總的指導(dǎo)思想和要求是：適應(yīng)現(xiàn)代高科技和市場經(jīng)濟的發(fā)展，以求實、務(wù)實的精神，努力創(chuàng)新，促進護理學(xué)科的發(fā)展，完成國家衛(wèi)生部和中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會交給的各項任務(wù)，樹立“三主一家”的鮮明社會形象，強化服務(wù)意識，走出學(xué)術(shù)團體發(fā)展的新路。具體計劃如下。

1、加強組織建設(shè)

1.1積極發(fā)展中華護理學(xué)會會員(主管護師以上的護理科技工作者)和各省、自治區(qū)、直轄市護理學(xué)會會員，并加強兩級會員管理。

1.2堅持民主辦會宗旨，進一步加強與各省、自治區(qū)、直轄市護理學(xué)會之間的溝通與聯(lián)系，及時報道其辦會經(jīng)驗、信息等，聽取建議和意見，共同努力促進護理事業(yè)的發(fā)展。

1.3加強護理?？莆瘑T會建設(shè)，促進?？谱o理業(yè)務(wù)發(fā)展，申報成立中華護理學(xué)會老年護理、骨科護理、手術(shù)室護理、社區(qū)護理、靜脈輸液護理專業(yè)委員會。

1.4為適應(yīng)現(xiàn)代科學(xué)和護理學(xué)科自身發(fā)展的迫切需要，改革并合理組合學(xué)會各層人才結(jié)構(gòu)，優(yōu)勢互補，充分發(fā)揮其潛能，特別注重發(fā)揮護理專家的作用，依靠護理專家和廣大護理科技工作者民主辦會。

1.5弘揚南丁格爾精神，熱愛護理專業(yè)。根據(jù)國際護士會20XX年護理主題和國家衛(wèi)生部慶?！?·12”國際護士節(jié)的方案組織慶祝活動。

1.6根據(jù)中華護理學(xué)會章程規(guī)定，繼續(xù)完善學(xué)會各項管理制度，進一步符合現(xiàn)代學(xué)會自我發(fā)展、自行約束的要求，適應(yīng)新形勢發(fā)展并能充分發(fā)揮學(xué)會的職能作用。

1.7申報中華護理學(xué)會恢復(fù)國際護士會席位，做好各項準備工作，迎接國際護士會主席考察。

2、繁榮護理學(xué)術(shù)

2.1組織召開全國性護理學(xué)術(shù)會議：各專業(yè)委員會擬訂主題鮮明，重點突出的學(xué)術(shù)會議，安排20個全國性護理學(xué)術(shù)交流及專題講座會議。會議的重點：以增強護理服務(wù)意識，深化認識整體護理理念，扎扎實實落實護理程序，吸納?？谱o理進展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，推動社區(qū)護理發(fā)展，開展健康教育，開展護理科研，展望新世紀護理等諸多方面的學(xué)術(shù)交流與專題講座。有計劃與各省、自治區(qū)、直轄市護理學(xué)會組織有關(guān)的學(xué)術(shù)活動專題講座。努力創(chuàng)造條件，達到繁榮護理學(xué)術(shù)的目的。

2.2加強國際與地區(qū)間學(xué)術(shù)交流與合作：全面提高我國護理學(xué)術(shù)水平，吸納國際與地區(qū)間護理學(xué)術(shù)、現(xiàn)代管理等各方面的經(jīng)驗，開展國際與地區(qū)間學(xué)術(shù)交流與合作，宣傳我國護理的發(fā)展成就，達到共同促進與發(fā)展。

(1)中日護理學(xué)術(shù)交流與往來：

①20XX年在珠海召開第七屆護理學(xué)術(shù)交流會。主題是老年護理、?？谱o理、社區(qū)護理等。將特邀稿與征稿相結(jié)合，保證學(xué)術(shù)會議達到新水平，在20XX年做好籌備工作。

②20XX年9月11～16日，組5人團訪日本看護協(xié)會，商榷第七屆中日護理學(xué)術(shù)交流有關(guān)事宜，參觀及參加國際護理學(xué)術(shù)交流會等。

(2)中韓護理學(xué)術(shù)交流會議：

①韓國看護學(xué)會于XX年12月8～13日在漢城召開亞洲太平洋地區(qū)護理聯(lián)盟創(chuàng)立總會紀念學(xué)術(shù)交流會議，中華護理學(xué)會作為重要國家代表參加會議，并報告中國護理的現(xiàn)狀與展望、老年社區(qū)護理，共同研究確定2002年在中國召開亞太地區(qū)護理學(xué)術(shù)交流會，組織籌備學(xué)術(shù)交流會議的各項工作。

②韓國慶熙大學(xué)東西方護理研究所與中華護理學(xué)會合作研究中醫(yī)護理、疼痛、褥瘡、心理、護理管理專題。支持韓方繼續(xù)努力爭取資金資助，完成20XX年有關(guān)研究內(nèi)容。

③20XX年10月在深圳召開第四屆中韓護理學(xué)術(shù)交流會，主要專題為老年與社區(qū)護理。

(3)與其他國家舉行護理學(xué)術(shù)交流會議：

①20XX年7月30日至8月3日，國際腫瘤學(xué)會在挪威首都奧斯陸舉行第11屆癌癥護理學(xué)術(shù)交流會，主題是：建起未來的橋梁。中華護理學(xué)會是會員國，派天津腫瘤醫(yī)院姜永親參加這次學(xué)術(shù)會議。

②組織籌備2001年在中國北京召開第23屆國際兒科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流會和第二屆國際兒科護理學(xué)術(shù)會議，主題：21世紀兒童健康。

2.3地區(qū)間學(xué)術(shù)交流與往來

(1)20XX年10月中旬由中華護理學(xué)會主辦、香港理工大學(xué)護理及醫(yī)療科學(xué)系協(xié)辦、南京市護理學(xué)會承辦，在南京市召開國際與地區(qū)間學(xué)術(shù)交流會。主題：步入新世紀——護理前瞻。主要交流專題有護理?？蒲芯?、社區(qū)護理、老年護理、21世紀護理教育等。

(2)積極參加港、澳、臺組織的學(xué)術(shù)交流會，進一步促進護理學(xué)術(shù)發(fā)展，提高?？谱o理水平及護理質(zhì)量。

3大力開展繼續(xù)護理學(xué)教育

3.1組織20XX年國家級護理項目的培訓(xùn)工作，主要項目：母嬰現(xiàn)代保健護理學(xué)習(xí)班；心理學(xué)與心理護理、心理護理與精神衛(wèi)生學(xué)習(xí)班(中華護理學(xué)會與首都醫(yī)科大學(xué)共同舉辦)；護理健康教育講習(xí)班；老年護理培訓(xùn)班。

3.2完成國家衛(wèi)生部科技教育司在職處關(guān)于《畢業(yè)后臨床護理規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》，選定醫(yī)院臨床試用驗證其可行性，為進一步完善《畢業(yè)后臨床護理規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》提供可靠的依據(jù)。

3.3加強中華護理學(xué)會教育基地建設(shè)，充分發(fā)揮北京軍醫(yī)學(xué)院、珠海衛(wèi)生學(xué)校作為中華護理學(xué)會教育基地的作用。擔(dān)負起中華護理學(xué)會賦予的多層次多方面護理教育項目及護理學(xué)術(shù)交流等任務(wù)。

3.4中華護理學(xué)會與中國金衛(wèi)遠程教育中心合作，開展護理遠程網(wǎng)絡(luò)教育，20XX年將通過遠程網(wǎng)絡(luò)教育達到多培養(yǎng)護理人才的目的。

3.5中華護理學(xué)會與美國密西根大學(xué)(與北京醫(yī)科大學(xué)建立姐妹學(xué)校)合作，進行畢業(yè)后護士和繼續(xù)護理學(xué)教育。主要項目：社區(qū)護理——社區(qū)家庭訪視；老年護理——老年癡呆護理研究；護理新技術(shù)——激素代替療法；吸煙問題；小兒護理等研究。培養(yǎng)師資骨干力量，逐漸擴大上述護理項目，長期與短期目標結(jié)合，通過合作進一步提高我國護士社區(qū)護理水平，促進現(xiàn)代社區(qū)護理服務(wù)體系及制度的建立。

3.620XX年5月與強生(中國)公司組織嬰兒撫觸競賽，通過競賽達到進一步規(guī)范嬰兒撫觸技術(shù)并以資鼓勵，富有成效地將這項技術(shù)開展下去。

4提高《中華護理雜志》質(zhì)量，辦好學(xué)會各種刊物

4.1加強雜志的學(xué)術(shù)導(dǎo)向作用：通過選題和欄目兩個環(huán)節(jié)，發(fā)揮學(xué)術(shù)導(dǎo)向作用和編委的協(xié)作作用。

4.2全面提高雜志質(zhì)量，重點抓好學(xué)術(shù)、編輯、出版等方面的工作，執(zhí)行國家有關(guān)科技政策、法規(guī)及辦刊宗旨。提高裝幀質(zhì)量。

4.3繼續(xù)改進審稿流程，努力提高一年內(nèi)刊出率，論證《中華護理雜志》改為半月刊的可行性。

4.4引進先進技術(shù)，加快編輯工作現(xiàn)代化進程。在用計算機排版的基礎(chǔ)上，將計算機技術(shù)進一步引入編輯工作、稿件流程管理及辦公現(xiàn)代化等項工作中，全面提高《中華護理雜志》質(zhì)量。

4.5擴大宣傳，開拓經(jīng)營。發(fā)揮《中華護理雜志》優(yōu)勢，擴大宣傳力度，通過舉辦論文寫作學(xué)習(xí)班及會議等形式進一步提高雜志信譽。通過刊登廣告，多角度宣傳護理事業(yè)的發(fā)展。

4.6辦好《中華護理學(xué)會會刊》，力爭全面報道護理信息與發(fā)展，滿足廣大護理科技工作者求知與獲得新信息的需要，大力宣傳會刊的指導(dǎo)與獲取信息的效績作用。辦好《華護信息》，為臨床護理提供護理用品信息。

5大力開展護理科普與健康教育工作

5.1組織編寫科普宣傳冊與錄像：腫瘤病人飲食護理：手術(shù)期間飲食、化療期間飲食、放療期間飲食、恢復(fù)期間飲食、每講10-15分鐘，20XX年底完成，為廣大患者提供有利于恢復(fù)健康的飲食護理。

5.2開展科普宣傳活動：第一期內(nèi)容：呼吸道傳染病的預(yù)防：①預(yù)防流感；②小兒呼吸疾病感染的預(yù)防；③預(yù)防接種應(yīng)注意的事項。第二期內(nèi)容：腸道傳染病的預(yù)防。分別于第一季度、第三季度組織宣傳活動。

5.3廣泛開展護理健康教育工作，深化認識健康教育對提高護理工作質(zhì)量、造福于病人的意義，將“健康世紀行”持續(xù)開展下去。通過飲食、心理、運動調(diào)護知識宣傳與教育，使廣大人民群眾運用科學(xué)知識健身與養(yǎng)護。繼續(xù)向護理科技工作者、人民群眾推薦行之有效的“百病百問沙龍叢書”，百病飲食，心理、運動調(diào)護叢書及中華護理學(xué)會教育部組織編寫的護理健康教育叢書(4本)，華護課堂叢書(11本)。達到提高護理科技工作者健康教育水平、保證健康教育確有成效的目的。

5.4“健康世紀行——飲食、心理、運動調(diào)護知識”競賽活動，將于“5·12”國際護士節(jié)期間組織大賽，宣傳健康教育所取得的成績，鼓勵全國護理科技工作者為護理事業(yè)奉獻力量。

6開展社區(qū)護理服務(wù)工作

6.1加強開展社區(qū)護理服務(wù)力度，組織參觀開展社區(qū)護理服務(wù)好的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，為評估與論證社區(qū)護理服務(wù)提供有價值的依據(jù)。

6.2建立社區(qū)護理規(guī)章制度，規(guī)范社區(qū)管理。結(jié)合國情制訂可行的統(tǒng)一的社區(qū)護理操作程序和各項規(guī)章制度，使社區(qū)護理服務(wù)盡快步入規(guī)范化、制度化管理。

6.3舉辦不同形式培訓(xùn)班，進行學(xué)術(shù)交流與專題講座。20XX年7月在北京召開社區(qū)護理與康復(fù)護理學(xué)術(shù)研討會。

6.4進行健康教育，組織健康教育觀摩演講會，使護理人員獲得健康教育方法、方式及內(nèi)容的信息，增強教育與解答問題的能力，提高健康教育水平。

6.5建立社區(qū)護理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)試點單位，評估與論證培訓(xùn)效果，為開展社區(qū)護理服務(wù)培訓(xùn)工作找出有效方法。

7適應(yīng)市場經(jīng)濟發(fā)展，走出科技開發(fā)工作新路

7.1科技開發(fā)部努力開發(fā)護理新業(yè)務(wù)，讓信息、新技術(shù)、新產(chǎn)品為臨床護理、管理、教育服務(wù)。為保證護理用品質(zhì)量及開發(fā)，發(fā)揮其職能作用。

7.2發(fā)揮華護公司的作用，保證醫(yī)院所需求的護理用品并及時提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。為企業(yè)創(chuàng)造展示推廣護理新產(chǎn)品的機會，通力合作為實現(xiàn)護理用品現(xiàn)代化而奮斗。

篇5

筆者設(shè)計了中職護理專業(yè)課程體系改革問卷調(diào)查表，對安徽淮南市17家醫(yī)院的護理部主任、護士長及部分科主任進行了問卷調(diào)查，并對回收調(diào)查表匯總進行了統(tǒng)計處理；對中職護理專業(yè)實習(xí)生的問卷調(diào)查由學(xué)生科主持，在各實習(xí)醫(yī)院進行，并當場回收調(diào)查表，進行統(tǒng)計分析處理。筆者還邀請安徽淮南市17家醫(yī)院的分管護理院長、護理部主任及部分優(yōu)秀護士長座談，征求對中職護理專業(yè)教育課程體系改革的意見和建議，并進行了認真分析。

護理崗位調(diào)查的內(nèi)容與分析

為切實了解醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對中職護理專業(yè)人才培養(yǎng)的需求情況，以便堅持以就業(yè)為導(dǎo)向，提出中職護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，筆者分別對醫(yī)療衛(wèi)生用人單位（醫(yī)院）及中職護理專業(yè)實習(xí)生進行了問卷調(diào)查。

（一）對用人單位中職護理專業(yè)崗位需求的問卷調(diào)查

本次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷表870份，實際回收852份，其中有效問卷738份，有效回收率為84.83%。調(diào)查問卷涉及安徽淮南市17所醫(yī)院的院領(lǐng)導(dǎo)、護理部主任、部分科主任及護士長。

中職護理專業(yè)畢業(yè)生政治素質(zhì)、文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)及身心素質(zhì)調(diào)查（1）政治素質(zhì)方面。認為我校畢業(yè)生的思想品德、職業(yè)道德、工作態(tài)度、團結(jié)協(xié)作精神較好的各占97.28%、97.27%、89.29%、87.94%，認為我校畢業(yè)生法制觀念一般或較差的占21.41%。（2）文化素質(zhì)方面。認為我校畢業(yè)生基礎(chǔ)文化知識與語言表達能力較好的各占94.17%、90.92%；對我校畢業(yè)生評價較差的方面依次為：計算機應(yīng)用能力、創(chuàng)新能力、應(yīng)變能力、人際溝通能力，各占31.16%、15.31%、13.55%、6.23%，故應(yīng)加強對學(xué)生人文知識、計算機應(yīng)用能力、創(chuàng)新與應(yīng)變能力的培養(yǎng)。（3）業(yè)務(wù)素質(zhì)方面。對我校畢業(yè)生評價較好的方面依次為：基礎(chǔ)護理操作能力、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識、?？谱o理能力，各占96.83%、95.39%、83.06%。評價較差的方面為：護理文書書寫能力、心理護理能力、健康指導(dǎo)與宣教能力、急救護理能力、整體護理能力，各占20.73%、15.58%、13.00%、6.78%、3.93%。（4）身心素質(zhì)方面。對我校畢業(yè)生的身心素質(zhì)普遍反映良好

中職護理專業(yè)教學(xué)計劃實施情況調(diào)查調(diào)查表明，認為需要增加理論教學(xué)課時的課程依次為：計算機基礎(chǔ)、護理心理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，各占42.82%、18.70%、16.12%、15.58%；認為對護理工作有指導(dǎo)作用的傳統(tǒng)專業(yè)課與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課因理論教學(xué)課時比較合理而無需改變課時安排的課程依次為：外科護理學(xué)、內(nèi)科護理學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥物學(xué)、婦產(chǎn)科護理學(xué)、五官科護理學(xué)；認為與護理職業(yè)關(guān)系不大、需要減少課時或刪除的課程依次為：物理、數(shù)學(xué)、政治、化學(xué)，各占66.53%、56.91%、48.51%、40.24%。認為需要增加實踐課時的課程依次為：計算機應(yīng)用基礎(chǔ)、基礎(chǔ)護理學(xué)、內(nèi)科護理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護理心理學(xué)、外科護理學(xué)、語言表達能力訓(xùn)練，各占54.47%、40.38%、38.48%、36.99%、34.96%、33.47%、30.89%，因為這些學(xué)科的臨床應(yīng)用性與針對性較強，越來越受到臨床一線護理人員的重視，而生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、五官科護理學(xué)等傳統(tǒng)上比較注重實踐的學(xué)科則無需改變實踐課時。認為政治、物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)等課程應(yīng)適當減少課時或刪除的，各占56.77%、49.42%、48.77%、42.22%，因為這些課程與本專業(yè)聯(lián)系較少。從調(diào)查排序可以看出，認為需要增加課時的課程排在前六位的依次為：法律基礎(chǔ)、社區(qū)護理學(xué)、老年護理學(xué)、人際溝通、表達能力訓(xùn)練，各占91．12%、84.14%、83.74%、78.18%、74.39%，這些課程多是適應(yīng)現(xiàn)代護理專業(yè)的發(fā)展，能體現(xiàn)時代特征的課程。

（二）對中職護理專業(yè)實習(xí)生的問卷調(diào)查

中職護理專業(yè)的實習(xí)生經(jīng)過兩年的在校學(xué)習(xí)和近一年的護理臨床實習(xí)，對護理專業(yè)均有了不同程度的了解和體會，并且非常關(guān)注自己未來的發(fā)展與就業(yè)前途，通過對其進行問卷調(diào)查，有助于了解學(xué)校教學(xué)的薄弱環(huán)節(jié)及需要加強與改進的地方。

本項調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷表218份，回收218份，回收率為100%。

調(diào)查表明，選擇在畢業(yè)后到二級以下醫(yī)院就業(yè)的占58.26%，選擇到社區(qū)醫(yī)院就業(yè)的占10.09%，選擇到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就業(yè)的占5.96%，還有選擇到外省就業(yè)的，占19.72%，說明大多數(shù)畢業(yè)生能夠面對現(xiàn)實，實現(xiàn)就業(yè)目的。

在對“中專畢業(yè)后的打算”的調(diào)查中，選擇從事臨床護理工作的占66.05%，選擇通過考試升入高職院校繼續(xù)學(xué)習(xí)的占25.22%，說明當前在中等衛(wèi)校中“就業(yè)導(dǎo)向”仍是主流。

在對課程設(shè)置的調(diào)查中，認為護理專業(yè)實踐教學(xué)需要加強的學(xué)生占46.79%，認為護理專業(yè)理論教學(xué)需要加強的學(xué)生占23.39%，認為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)需要加強的學(xué)生占17.43%。學(xué)生希望學(xué)校增加有助于提高人際溝通能力、語言表達能力、護理文件書寫能力的課程，另外認為增加實習(xí)、見習(xí)時間，特別是社區(qū)見習(xí)的時間非常重要，這與對用人單位護理管理人員的調(diào)查基本一致。對于教學(xué)方法，所有學(xué)生均不喜歡傳統(tǒng)的授課法，喜歡案例式教學(xué)法的學(xué)生占38.53%，喜歡角色扮演法的學(xué)生占31.65%，喜歡多媒體授課方式的學(xué)生占29.82%，說明教學(xué)方法的改革勢在必行。

在就業(yè)途徑方面，選擇由學(xué)校推薦的學(xué)生占48.16%，選擇由家長找關(guān)系的學(xué)生占36.69%。在當初選擇護理專業(yè)時，大多數(shù)學(xué)生家長也是看中護理專業(yè)能學(xué)到一技之長，便于就業(yè)，這說明學(xué)校應(yīng)堅持“以就業(yè)為導(dǎo)向”的原則，不斷深化教學(xué)改革，加強職業(yè)指導(dǎo)，提高育人質(zhì)量，提高就業(yè)率，為學(xué)生就業(yè)創(chuàng)造良好的條件。

護理專業(yè)課程體系改革的措施

課程體系直接反映教育目的與培養(yǎng)目標，是提高人才素質(zhì)和教育質(zhì)量的核心。隨著醫(yī)學(xué)教育模式由傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，護理專業(yè)課程設(shè)置也要充分體現(xiàn)現(xiàn)代護理學(xué)科的發(fā)展與現(xiàn)代護理理念，應(yīng)通過崗位需求調(diào)查，提出課程改革措施。

長期以來，在中職護理專業(yè)占主導(dǎo)地位的課程設(shè)置模式是傳統(tǒng)的“三段式”，普通文化課程偏多。因為中職生入學(xué)分數(shù)偏低，基礎(chǔ)知識較差，教師普遍反映難教，學(xué)生也反映難學(xué)，很難達到教學(xué)目的，結(jié)果是基礎(chǔ)沒有打牢，而與實際工作相關(guān)的職業(yè)能力也沒有能夠得到很好的訓(xùn)練，導(dǎo)致教育與崗位需要脫節(jié)。據(jù)調(diào)查，考入中職衛(wèi)校的學(xué)生大多是因為分數(shù)低、不能升入高中或高職，家長與學(xué)生之所以選擇護理專業(yè)，主要是為了掌握一技之長，為就業(yè)奠定基礎(chǔ)。在學(xué)生文化基礎(chǔ)普遍較差的情況下，中等衛(wèi)校過度強調(diào)普通文化課的教育，不僅會增加學(xué)生的課業(yè)負擔(dān)，而且容易使學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)與自卑心理，既不利于學(xué)生成長，也有悖于職業(yè)教育的規(guī)律。因此，筆者認為應(yīng)適當刪除或減少文化課，如數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)、英語課的時數(shù)，增加人文類課程與專業(yè)課程的課學(xué)時，如護理心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、法學(xué)基礎(chǔ)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、老年護理學(xué)、社區(qū)護理學(xué)、護理概論、人際溝通、護理禮儀、精神病護理學(xué)、創(chuàng)業(yè)與就業(yè)指導(dǎo)、康復(fù)護理學(xué)等，將預(yù)防保健、康復(fù)等理念貫穿于護理專業(yè)教育的全過程，還要堅持對學(xué)生進行品德操行訓(xùn)練、表達能力訓(xùn)練與職業(yè)技能訓(xùn)練的“三個不斷線”。

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【關(guān)鍵詞】地方；本科院校；護理倫理學(xué)；教學(xué)改革

一、前言

作為地方本科院校，護理學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標是培養(yǎng)具有現(xiàn)代護理理念、良好的科學(xué)、人文素養(yǎng)，扎實的護理理論知識及較強的專業(yè)實踐能力，能適應(yīng)臨床護理第一線和社區(qū)護理服務(wù)的高級護理應(yīng)用型人才。所謂應(yīng)用型人才是指能將專業(yè)知識和技能應(yīng)用于所從事的專業(yè)社會實踐的一種專門的人才類型，是熟練掌握社會生產(chǎn)或社會活動一線的基礎(chǔ)知識和基本技能，主要從事一線生產(chǎn)的技術(shù)或?qū)I(yè)人才。這就要我們培養(yǎng)的學(xué)生不僅具有較強的理論基礎(chǔ)知識，而且還要具有更高的技術(shù)應(yīng)用能力。[1]

為此，按照應(yīng)用型人才培養(yǎng)方案，對護理學(xué)專業(yè)教學(xué)進行了改革探索。依據(jù)“加強人文、突出護理、重視社區(qū)、注重整體”的課程優(yōu)化原則，構(gòu)建了文理醫(yī)相結(jié)合，基礎(chǔ)、臨床相融通的課程體系，體現(xiàn)了當前護理學(xué)科的特點與社會需求。護理倫理學(xué)的教學(xué)目標是用倫理學(xué)的原則、理論和規(guī)范等來指導(dǎo)護理實踐，協(xié)調(diào)護理領(lǐng)域中的人際關(guān)系，對護理實踐中的倫理問題進行分析、討論并提出解決方案。[2]如何能使護生將所學(xué)到的倫理知識真正運用于臨床實踐，達到學(xué)以致用的目的，是我們應(yīng)關(guān)注的問題。[3]

二、護理倫理學(xué)教學(xué)改革的具體措施

1、加強護理倫理學(xué)教育，提高課程建設(shè)水平

醫(yī)療改革的發(fā)展及護理學(xué)科的進步，對新型護理人才的護理倫理學(xué)知識儲備提出了明確的要求[4-5]。沒有良好的護理道德和素養(yǎng)，再好的技能都不能成為一名優(yōu)秀的護理人員。因此，學(xué)校高度重視護生護理倫理學(xué)知識體系的建立與完善，培養(yǎng)學(xué)生良好的倫理素質(zhì)，將護理倫理學(xué)作為人文課程的必修課，成為人文護理教育體系中的核心課程。因此德州學(xué)院護理倫理學(xué)課程榮獲2012年山東省高等學(xué)校精品課程稱號。

2、加強教師隊伍建設(shè)

通過多渠道培養(yǎng)復(fù)合型教師，一方面通過派遣有醫(yī)學(xué)背景的教師到相關(guān)院校進修學(xué)習(xí)，一方面鼓勵授課教師攻讀人文醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的碩士、博士研究生。這樣解決了目前護理倫理學(xué)專任師資不足的問題。另外還加強對臨床帶教老師進行護理倫理知識和應(yīng)用能力的培訓(xùn)，使學(xué)生在實習(xí)期間能繼續(xù)獲得倫理知識以彌補課堂教學(xué)的不足。

3、適合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、護理學(xué)的發(fā)展，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容

有調(diào)查顯示，超過50%的護生希望授課教師多講授與臨床實踐聯(lián)系緊密的倫理學(xué)知識。[6]說明目前的教材中倫理學(xué)理論知識較多，缺乏對于培養(yǎng)護生敏銳的倫理意識和處理實踐中的護理倫理問題的可操作內(nèi)容。因此，為了教學(xué)內(nèi)容符合臨床實踐需求，目前教學(xué)中注意調(diào)整了教學(xué)內(nèi)容，加入了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展后帶來的倫理問題的探討，加大對臨床中遇到的倫理決策問題的討論，提高學(xué)生的倫理決策能力。

4、改革教學(xué)方法，提高實踐能力

當今社會是多元化的時代，教學(xué)方法也具有多樣性，采用多媒體教學(xué)等現(xiàn)代化的教學(xué)手段，實施多種師生互動式教學(xué)方法，在教學(xué)過程中體現(xiàn)體驗性。

（1）案例式教學(xué)方法：在我國春秋戰(zhàn)國時期，諸子百家就大量采用民間故事來闡明事理。在國外起源于19世紀20年代，由美國哈佛商學(xué)院所倡導(dǎo)。它是指學(xué)生在教師的引導(dǎo)下圍繞教師所提供的案例進行分析、討論，進而得出結(jié)論或是解決問題的方案。深化了學(xué)生對相關(guān)原理的認知和掌握，提高了學(xué)生運用原理解決實際問題的能力?，F(xiàn)實生活中涉及到護理倫理學(xué)內(nèi)容的案例豐富多彩，種類也是紛繁復(fù)雜，選用不同的案例對不同章節(jié)教學(xué)效果的影響也全然不同。常用的是文本案例，近來采用電影作為教學(xué)資料已經(jīng)受到許多學(xué)者肯定，它是一種直觀的、新穎的教學(xué)模式，這種使用電影作品開展教學(xué)活動的方法稱為電影教學(xué)法。臨床倫理學(xué)問題涉及的并不僅僅是醫(yī)療護理問題，而是廣泛的社會、法律問題。這種理論聯(lián)系實際的案例教學(xué)方法可以幫助護生深刻地理解倫理學(xué)的規(guī)則，拓展護生對倫理問題了解的深度和廣度，而且還能夠調(diào)動師生雙方的主動性和積極性，提高了課堂教學(xué)質(zhì)量。

（2）情景互動教學(xué)方法：通過角色扮演來體驗患者和護理人員的內(nèi)心感受；通過辯論賽來辨明是非等?？商岣邔W(xué)生在課堂中的積極主動性，師生之間進行良好的互動，對提高教學(xué)效果有顯著的作用。例如：在門診護理倫理這部分內(nèi)容中，將學(xué)生分成4個大組，第一組表演導(dǎo)醫(yī)臺護士與前來咨詢患者的溝通，第二組表演分診護士與易激動患者的溝通，第三組表演門診護士與不自覺排隊患者的溝通，第四組表演門診護士與情緒低落不配合患者的溝通。具體場景由學(xué)生自己設(shè)定，自由發(fā)揮。通過角色扮演，學(xué)生們認識到面對不同患者，應(yīng)多些理解、關(guān)心和尊重，就會減少護患糾紛。

（3）按照教學(xué)內(nèi)容進展，利用見習(xí)教學(xué)安排部分實踐教學(xué)內(nèi)容：一是細致觀察護患關(guān)系、護醫(yī)關(guān)系現(xiàn)狀并進行客觀評價。二是觀察醫(yī)院護士為患者服務(wù)的情感與態(tài)度等言行情況。三是要求觀察醫(yī)院護士職業(yè)形象、護理服務(wù)質(zhì)量等情況，并選擇部分患者及家屬進行護理服務(wù)滿意度調(diào)查，從而進行分析與評價。

（4）考核方式多樣化：傳統(tǒng)的考試方式注重知識掌握的結(jié)果，對過程和學(xué)生的思辨能力考察較少，而本課程更適宜采用重過程、重思辨和決策能力的半開放型考核形式。考核內(nèi)容突出其實踐性，改變學(xué)生“死記硬背，應(yīng)付考試”的學(xué)習(xí)態(tài)度，從而形成一種自主決策的意識動力。在每次課上留取約15分鐘時間穿插一些練習(xí)，包括一些需要識記的知識點和提高倫理決策能力的案例分析。在全學(xué)期的學(xué)習(xí)進程中，穿插作業(yè)、論文、案例分析、見習(xí)表現(xiàn)等考核形式，按一定比例計算總成績。

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1.1資料來源

本研究數(shù)據(jù)均來自問卷調(diào)查。根據(jù)地理位置和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平，選擇江蘇、江西、廣州、甘肅四省，采用分層抽樣法，選取各級醫(yī)療機構(gòu)的臨床護理人員進行問卷調(diào)查，了解以《護理學(xué)專業(yè)高級專業(yè)技術(shù)資格標準條件（試行）》為基礎(chǔ)的指標體系的重要性、可行性。共發(fā)出問卷185份，回收有效問卷166份。本次調(diào)查還對受訪人員的權(quán)威程度進行了調(diào)查。權(quán)威程度（Ca）由受訪者對問題進行判斷的依據(jù)（判斷系數(shù)Ci）和對問題的熟悉程度（熟悉程度系數(shù)Cs)兩個因素決定，Ca=(Ci+Cs)/2。Ca≥0.70表示具有較好的權(quán)威性。根據(jù)本調(diào)查受訪人員的自評，本次調(diào)查的166人的Ca平均值為0.87，權(quán)威程度較高。

1.2分析方法

回收問卷使用EpiData3.1錄入，使用SAS9.1.3進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。

2結(jié)果與分析

2.1臨床護理人員高級職稱評價指標體系

以《護理學(xué)專業(yè)高級專業(yè)技術(shù)資格標準條件（試行）》為依據(jù)，將臨床護理人員高級職稱評價標準歸納為基本情況、護理工作、護理教學(xué)、護理科研和社會工作5個維度，并進一步梳理出一級指標11個和二級指標20個（表1）。調(diào)查要求受訪者對每項指標在護理高級職稱評價中的重要性進行評分，評分采用5分制，5分表示非常重要，3分表示一般重要，1分表示非常不重要。

2.2評價指標體系重要性、可行性的調(diào)查結(jié)果

2.2.1各評價維度的重要性

根據(jù)受訪者對5個評價維度各項指標賦分情況，得出5個評價維度重要性的評分，護理教學(xué)維度的得分最高（4.23分），其次為基本情況維度（4.16分）、護理工作維度（4.03分），護理科研（3.75分）和社會工作（3.31分）兩個維度得分較低。

2.2.2一級評價指標的重要性

從受訪者對11個一級評價指標重要性的評分來看，得分較高的3個指標是護理安全（4.66分）、上一職稱工作年限（4.43分）、工作總結(jié)創(chuàng)新（4.33分），得分較低的指標是科研課題（3.78分）、論文論著（3.72分）、社會工作（3.31分）。其余指標評分分別為臨床教學(xué)情況4.23分，學(xué)歷4.18分，工作質(zhì)量4.17分，年度考核結(jié)果3.87分，工作數(shù)量3.79分。

2.2.3各維度對正、副高級職稱評價的重要性

對于在正、副高級職稱評價中5個評價維度的重要性，受訪者評分的意見趨一致，均認為基本情況、護理工作和護理教學(xué)較為重要，而社會工作和護理科研重要性相對較低（表2）?；厩闆r、護理科研和社會工作3個評價維度對于正高級評價的重要性顯著高于副高級（P＜0.05），護理工作和護理教學(xué)兩個維度對于正、副高級職稱評價的重要性沒有顯著差異。

2.3評價指標體系在不同層級醫(yī)療機構(gòu)可行性的調(diào)查結(jié)果

將醫(yī)療機構(gòu)類型按照城市大醫(yī)院、縣醫(yī)院、社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院劃分為3個層級。結(jié)果顯示，受訪者對5個評估維度在各層級機構(gòu)的可行性的評估結(jié)果總體方向一致（表3）。普遍認為基本情況維度的可行性最高，達82.0%；護理科研和社會工作維度的可行性較低，分別為64.5%和55.5%。受訪者對于在不同層級醫(yī)療機構(gòu)臨床護理人員評價中，基本情況可行性的認可率均較高，且無差異。但對社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床護理人員評價中，護理工作、護理教學(xué)、護理科研和社會工作4個評價維度的可行性認可率，均明顯低于城市大醫(yī)院和縣醫(yī)院（P＜0.001）。

3討論

3.1臨床護理正高級與副高級評價指標的權(quán)重需體現(xiàn)差異化

調(diào)查結(jié)果顯示，受訪者對所有指標在副高級和正高級護理職稱評價中重要性的賦分均高于3分，說明所列指標在副高級和正高級評價中均應(yīng)予以考慮。調(diào)查結(jié)果同時提示，所列指標對于不同級別護理職稱評價中的權(quán)重需差異化設(shè)置，特別是臨床護理作為一項實踐性很強的工作，工作時間和經(jīng)驗與工作績效密切相關(guān)，且貢獻率高達20%以上，應(yīng)賦予基本情況、護理工作和護理教學(xué)各項指標更多權(quán)重[1]。正高級的評價中，對科研、社會活動的賦權(quán)可重于副高級。

3.2不同層級醫(yī)療機構(gòu)中臨床護理人員評價標準應(yīng)予區(qū)別

目前的評價標準與各層級臨床護理人員的工作特點有一定的差距，難以準確、全面地反映不同層級醫(yī)療機構(gòu)護理人員的工作特點，影響臨床護理人員的積極性，對護理隊伍的培養(yǎng)和穩(wěn)定帶來了一定的不利影響。對不同層級的分析結(jié)果提示，對以城市大醫(yī)院為代表的三級醫(yī)院，所有指標均應(yīng)加以評估；對以縣醫(yī)院為代表的二級醫(yī)院，評價指標與三級醫(yī)院相差不大，可適當降低對科研工作和教學(xué)工作維度的指標權(quán)重；對以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為代表的一級醫(yī)院，應(yīng)在二級醫(yī)院的評價標準基礎(chǔ)上進一步降低對疑難重癥護理、特級一級護理、護理管理等護理工作、科研工作、教學(xué)工作、社會工作維度指標的評價權(quán)重，而對體現(xiàn)其工作特點的“健康教育和健康促進工作次數(shù)”指標，應(yīng)加大評價的權(quán)重。

3.3臨床護理評價不宜過于倚重科研和論文

調(diào)查顯示，受訪者對護理科研的重要性評分僅高于社會工作維度，反映了一線工作者對評價更應(yīng)側(cè)重基本情況和工作能力的要求。《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2011—2020年）》提出“完善各類衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才評價標準，對從事臨床工作的專業(yè)技術(shù)人才，淡化論文要求，注重實踐能力”，而在實際評價工作中，普遍存在對臨床護理人員綜合評價過分倚重論文的傾向。論文數(shù)量往往是申報職稱的“門檻”，形成了護理人員較普遍的“重論文、輕實踐”的狀況，而且，與醫(yī)師相比較，護理人員學(xué)歷普遍偏低，參與科研的意識薄弱且經(jīng)費獲取困難，特別在基層醫(yī)療機構(gòu)矛盾更為突出，“論文搭車”現(xiàn)象成風(fēng)，使得護理人員不能一心一意地鉆研業(yè)務(wù)實踐能力，影響了醫(yī)療服務(wù)水平[2]。

3.4完善臨床護理評價指標體系，加強職稱評價標準研究

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>> 論科技期刊載文信息的統(tǒng)計分析 廈門地區(qū)被SCI收錄醫(yī)藥論文統(tǒng)計分析 《科技與經(jīng)濟》文獻計量與研究熱點統(tǒng)計分析 基于CNKI收錄統(tǒng)計分析 2003～2012年SCI收錄內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)術(shù)論文的統(tǒng)計分析 華中師范大學(xué)2012年SCI—E收錄論文統(tǒng)計分析及政策建議 教代會研究文獻的統(tǒng)計分析 高等職業(yè)教育研究在中國：期刊文獻統(tǒng)計分析 云計算研究的文獻統(tǒng)計分析與熱點分析 近20年鄉(xiāng)村旅游研究文獻的統(tǒng)計分析與引文分析 SCI收錄的護理學(xué)類期刊分析 無錫市婦幼保健院近五年發(fā)表SCI收錄論文統(tǒng)計分析 2000~2010年中國旅游研究國外期刊文獻統(tǒng)計分析初步 關(guān)于三種中等化學(xué)教學(xué)類期刊微型化學(xué)實驗研究的文獻統(tǒng)計分析 內(nèi)部控制研究文獻統(tǒng)計分析 電子病歷系統(tǒng)研究文獻統(tǒng)計分析 檔案工作模式研究文獻統(tǒng)計分析 社區(qū)管理研究文獻統(tǒng)計分析 復(fù)式教學(xué)研究:期刊論文的統(tǒng)計分析 檔案工作“有法必依”期刊文獻計量統(tǒng)計分析 常見問題解答 當前所在位置：l.

[2]王學(xué)勤，章蕾，潘繼進，等. SCI收錄中國期刊的統(tǒng)計分析與研究[J].現(xiàn)代情報，2005，（10）：158-162.

[3]付曉霞，游蘇寧，李貴存. 從2000—2009年我國在SCI收錄期刊發(fā)表的論文數(shù)據(jù)看SCI對我國科技期刊的影響[J]. 編輯學(xué)報，2011，23（3）：209-214.

[4]趙宏銘，魏穎. SCI分析工具在科學(xué)研究中的應(yīng)用——以腫瘤免疫基因治療技術(shù)為例[J].中國索引，2007，（2）：18-21.

[5]Zhang Y. Analysis of Moxibustion Reports Published in Journals of Science Citation Index in Recent 5 Years [J]. Journal of Acupuncture and Tuina Science，2012，（4）：243-247.

[6]田德橋， 鄭濤. SCI收錄生物安全相關(guān)論文的文獻計量學(xué)分析[J]. 中華醫(yī)學(xué)圖書情報雜志，2009，（5）：69-71.

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1.1根據(jù)災(zāi)害活動周期設(shè)置災(zāi)害護理的培訓(xùn)內(nèi)容

包括災(zāi)害急救時常備的藥物和物品準備，對社區(qū)居民進行應(yīng)急救護知識宣傳和培訓(xùn)，在災(zāi)害發(fā)生時能順利開展自救和互救。其最終目的是為了增強災(zāi)害應(yīng)對準備能力。災(zāi)情發(fā)生以救災(zāi)技能為主無論是何種災(zāi)害或緊急狀態(tài)，護士實施救災(zāi)的措施和程序也是相似的[7]。主要教會護士掌握以下技能：（1）尋找傷員，使傷員脫離險境；（2）配合醫(yī)生迅速對傷情做出正確的判斷與分類，即預(yù)檢分診，填寫傷情識別卡，并進行有效佩戴；（3）對危重患者實施現(xiàn)場救護，盡最大努力防止發(fā)生感染和致殘；（4）聯(lián)系救災(zāi)指揮中心，及時、安全的對傷員進行轉(zhuǎn)運；（5）書寫救護記錄。災(zāi)后以預(yù)防、制止流行病的發(fā)生，對人群開展心理干預(yù)及人文關(guān)懷[8]。主要包括：（1）脆弱人群護理，例如災(zāi)后產(chǎn)婦、兒童、慢性病患者、老年人、精神障礙人員護理。（2）災(zāi)難心理護理，如災(zāi)害時的心理反應(yīng)，心理干預(yù)技巧，人際溝通技能，常見災(zāi)后心理障礙救護等。（3）災(zāi)害公共衛(wèi)生干預(yù)，例如災(zāi)后疾病的流行病學(xué)監(jiān)控及預(yù)防處理、健康教育等。

1.2理論知識的培訓(xùn)

（1）學(xué)習(xí)有關(guān)災(zāi)害護理學(xué)的相關(guān)知識，將災(zāi)害護理學(xué)的內(nèi)容納入醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項目中[9]，由護理部統(tǒng)一安排培訓(xùn)。（2）選送備災(zāi)骨干參加各級災(zāi)害護理專業(yè)的學(xué)術(shù)會議和紅十字會師資資格培訓(xùn)，以掌握災(zāi)害護理前沿知識及技能，再由骨干開展層層培訓(xùn)。技能培訓(xùn)（1）對全院護士進行急救技能培訓(xùn)：要求掌握災(zāi)害現(xiàn)場常用的急救技術(shù)，包括心肺復(fù)蘇、止血、包扎、固定、抗休克、氣管插管、傷員安全轉(zhuǎn)運等急救技能。（2）?？萍寄苡?xùn)練，急救中心、ICU按專業(yè)護士核心能力系統(tǒng)培訓(xùn)。輪科培訓(xùn)有報道稱，經(jīng)2個以上科室工作的護士，其護理基礎(chǔ)知識及專科技術(shù)較全面，處理解決問題的能力也較強[10－11]。啟示我院采用護士輪科培訓(xùn)，?？谱o理與全科護理相結(jié)合的方式培養(yǎng)“一專多能”的備災(zāi)護士。由護理部制定輪科培訓(xùn)計劃并統(tǒng)一安排，確定輪轉(zhuǎn)科室包括內(nèi)科、外科、急救中心、ICU等，每科輪轉(zhuǎn)1年以上。要求培訓(xùn)對象重點掌握轉(zhuǎn)科室的?？谱o理、急救護理、危重患者的護理、病情觀察及護患溝通技巧等知識和技能，經(jīng)科護士長考核合格才能出科。經(jīng)培訓(xùn)合格的護士由護理部建立備災(zāi)護士技術(shù)檔案，作為備災(zāi)儲備庫的成員。舉辦現(xiàn)場應(yīng)急救護演練我院每年舉辦1~2次應(yīng)急救護演練，由突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部制定模擬演練計劃并組織實施，并參與當?shù)卣M織的多項應(yīng)急演練。通過技術(shù)培訓(xùn)、模擬情景、實際演練，提高備災(zāi)護士應(yīng)對自然災(zāi)害及突發(fā)性公共事件的應(yīng)急救援能力，訓(xùn)練一支能打硬仗的應(yīng)急團隊。

1.3開展社區(qū)備災(zāi)、防災(zāi)宣傳與培訓(xùn)

當發(fā)生災(zāi)害時，正確開展自救、互救，做好專業(yè)救援人員到達前的即時有效救治，是減少院前死亡和殘疾的關(guān)鍵。我院有4名備災(zāi)護士經(jīng)常與區(qū)紅十字會人員到工廠、學(xué)校、社區(qū)開展急救技能培訓(xùn)。

2效果

2.1提高了備災(zāi)護士的急救能力和專業(yè)水平，培養(yǎng)出護理實用人才，促進了臨床護理工作

經(jīng)過培訓(xùn)和輪科培訓(xùn)結(jié)束后，護理部再次對備災(zāi)護士進行災(zāi)害護理知識和急救技能考核，達標率由培訓(xùn)前的75%提高到93%，她們在臨床危、急、重癥患者搶救中，急救技術(shù)、團隊合作能力、現(xiàn)場組織協(xié)調(diào)與管理能力等大幅提升，臨床專科護理水平也明顯提高。在60名備災(zāi)護士中，有近一半成為科室骨干、護理組長，有4名走向護理管理崗位。2013年我院參加高明區(qū)急救技能競賽獲團體第一名，2014年有2名備災(zāi)護士撰寫的論文于第三屆世界災(zāi)害護理學(xué)術(shù)會上大會交流。

2.2災(zāi)害護理管理體系的構(gòu)建，在成功處置突發(fā)性

公共事件中作用凸顯例如：2008年多個省份出現(xiàn)手足口病疫情，安徽阜陽累計報告病例3321例，22例死亡，而高明區(qū)是廣東省手足口病最重的疫區(qū)，5月有2名患兒死亡，一天就有幾百名兒童和家長涌入醫(yī)院檢查，在社會和群眾中造成恐慌，我院即起動了醫(yī)院災(zāi)害突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案和災(zāi)害救援護理隊伍，做好手足口病預(yù)檢分診、治療、宣教和消毒隔離工作。經(jīng)過1個多月的努力，終于使手足口病的疫情得到控制，將近200名患兒治愈出院，無出現(xiàn)院內(nèi)感染，我院抗擊手足口病的工作受到了上級有關(guān)部門的肯定。2009年我院成功救治了廣東省第1例H1N1重癥病例，在甲型流感、禽流感等突發(fā)公共衛(wèi)生事件中作用顯著。

2.3災(zāi)害護理管理體系構(gòu)建，有效提升了本地區(qū)應(yīng)

對各類災(zāi)害及突發(fā)事件的救援能力我院近幾年對突發(fā)性災(zāi)害、批量食物中毒及群發(fā)車禍傷等事件的處置，能采取有效的應(yīng)對，實現(xiàn)了快速反應(yīng)，備災(zāi)護士在最短時間實施了有效的救護，確保了傷員的救護質(zhì)量，提高了搶救成功率，減少了人員傷亡。

2.4培養(yǎng)了災(zāi)害護理教育師資隊伍

我院先后派出6名備災(zāi)護士參加全國、省市災(zāi)害護理專業(yè)培訓(xùn)班，派出4名備災(zāi)護士參加省市紅十字會師資培訓(xùn)，并取得了紅十字會師資資格，兼任本地區(qū)紅十字會培訓(xùn)師。2013年，護理部主任成為廣東省災(zāi)害護理專業(yè)委員會常務(wù)委員，急救中心護士長成為佛山市和高明區(qū)急救技能競賽的評判，她們將成為醫(yī)院災(zāi)害護理教育的生力軍。

2.5培育了災(zāi)害護理優(yōu)秀團隊

我院急救中心在多次歷經(jīng)的大型交通事故、工廠暴炸、沉船等突發(fā)事件醫(yī)療救援中，備災(zāi)護士反應(yīng)敏捷、訓(xùn)練有素、技術(shù)嫻熟、有條不紊，出色完成了任務(wù)，并獲得社會的認可。近5年，我院到公安、工廠、學(xué)校、社區(qū)進行急救技能培訓(xùn)近50場，受到了廣大市民的歡迎及好評。提高了居民自救互救的能力，成績顯著，為此我院急救中心護理團隊，于2012年榮獲廣東省工人先鋒號和佛山市“青年文明號”稱號。

3討論

篇10

1柏類樹木分布

護理與人類的生存繁衍、文明進步息息相關(guān)，并隨著社會的演變、科學(xué)技術(shù)的進步而不斷地發(fā)展。狹義的護理是指護理工作者所從事的以照料病人為主的醫(yī)療、護理技術(shù)工作，如對老幼病殘者的照顧，維護患者的身心健康，滿足人類生、老、病、死的護理需求等。廣義的護理，是指一項為人類健康服務(wù)的專業(yè)。護理的專業(yè)價值體現(xiàn)于保障人的健康和生命安全、滿足人的健康需求和提高工作質(zhì)量等各個層面。

1從歷史的發(fā)展來看護理的重要作用及價值

1.1古代護理醫(yī)護為一體是古代護理的特點之一，19世紀之前，世界各國都沒有護理專業(yè)。被古希臘譽為“醫(yī)學(xué)之父”的希波克拉底(Hippoerates)就很重視護理，他教患者漱洗口腔，指導(dǎo)精神病病人欣賞音樂，調(diào)節(jié)心臟病，’腎臟病患者的飲食，從現(xiàn)代觀點看，這些都是有益于病人康復(fù)的護理。我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專著中并無“護理”兩字，但中醫(yī)治病的一個重要原則是“三分治，七分養(yǎng)”。它包括改善病人的休養(yǎng)環(huán)境和心態(tài)，加強營養(yǎng)調(diào)理，注重動、靜結(jié)合的體質(zhì)鍛煉等，這些都是中醫(yī)辨證施護的精華。

1.2近代護理(以南丁格爾為代表的)1854年~1856年，英、俄、土耳其等國在克里米亞交戰(zhàn)，英軍傷亡慘重。英政府選定南丁格爾，由她率領(lǐng)38名訓(xùn)練不足的“護士”奔赴戰(zhàn)地醫(yī)院，負責(zé)救護工作。她克服重重困難，以忘我的工作精神、精湛的護理技術(shù)和科學(xué)的工作方法，經(jīng)過半年的艱苦努力，使傷員的死亡率由原來的50%降至2.2%。南丁格爾的創(chuàng)造性勞動，證明了護理的永恒價值和科學(xué)意義，改變了人們對護理工作的看法，震動了全英國。

1.3我國的護理我國現(xiàn)代護理的進程，大致經(jīng)歷了三個階段。第一階段:1949年10月~論文1966年5月，是中國成立后護理工作的規(guī)劃、整頓、發(fā)展期。在黨和政府的關(guān)懷重視下，舊社會遺留下來的護士生活、政治待遇、發(fā)展前途等問題，得到相應(yīng)的解決，充分調(diào)動了全國護士的工作熱情。護理技術(shù)得到迅速發(fā)展，推行“保護性醫(yī)療制度”，創(chuàng)造并推廣無痛注射法，創(chuàng)立“三級護理”、“查對制度”，使護理工作逐步規(guī)范化。?？谱o理技術(shù)有重大突破，許多大面積燒傷病人被救治存活、斷肢再植成功，都代表了我國解放初期的護理專業(yè)發(fā)展水平，并為護理學(xué)從一門技藝向獨立學(xué)科發(fā)展創(chuàng)造了條件。第二階段:1966年一1976年10月的“”期間，護理事業(yè)遭受挫折，醫(yī)院規(guī)章制度被廢除，管理混亂;護校停辦，人才培養(yǎng)斷層;學(xué)會工作中止，專業(yè)發(fā)展受到嚴重干擾。但廣大護士堅守崗位，積極參加醫(yī)療隊，開展中西醫(yī)結(jié)合療法，為改善廣大農(nóng)村和社區(qū)群眾的醫(yī)療保健工作做出了成績。第三階段:1976年10月以后，迎來了建設(shè)我國現(xiàn)代護理的春天。(1)護理概念發(fā)生了重要變化，身心結(jié)合的責(zé)任制護理、整體護理在逐步展開。(2)護理功能得到拓展，從醫(yī)院護理逐步走向社區(qū)護理。(3)護理裝備有所更新。(4)護理業(yè)務(wù)技術(shù)水平明顯提高，心理護理、重癥監(jiān)護、器官移植、顯微外科等?？谱o理技術(shù)發(fā)展較快。(5)護理教育模式的轉(zhuǎn)變帶來護士知識結(jié)構(gòu)的改善，一批知識品位較高的學(xué)科帶頭人正在茁壯成長。(6)護理學(xué)會在為推動我國現(xiàn)代護理學(xué)的發(fā)展，加速人才培養(yǎng)，開展國際間護理學(xué)術(shù)交流等方面做出了新的貢獻。護理專業(yè)不但是一門正規(guī)的專業(yè)，而且是一門與人類的健康及生命密切相關(guān)的重要的專業(yè)。

2003年是不同尋常的一年，當我國部分地區(qū)突發(fā)嚴重急性呼吸綜合征(SARS)疫情，人民群眾的健康和生命受到嚴重威脅的時刻，廣大護理工作者格盡職守，始終戰(zhàn)斗在防治SARS的前沿。面對被疾病感染的危險，護理工作者不顧個人安危，置生死于度外，用知識與技術(shù)、勞動與汗水捍衛(wèi)著人民群眾的健康，用實際行動履行著關(guān)愛生命、維護健康的專業(yè)職責(zé)，弘揚著南丁格爾救死扶傷、勇于獻身的人道主義精神，以高尚的情操、精湛的技術(shù)和堅強的意志展現(xiàn)了“白衣天使”的美好形象，以愛心和關(guān)懷連釋著護理的真諦，也更加突兀了護理工作在維護和促進人民群眾健康中的重要作用和專業(yè)價值。

2對病人進行文化護理專業(yè)價值的體現(xiàn)

2.1文化護理，以其閃亮新穎的思想內(nèi)涵“我能為病人做什么”，而深人我們護士的內(nèi)心，融入我們護士的護理工作。人性化護理教我們護士不再只是“被動而機械地執(zhí)行醫(yī)囑”，它指引我們護士要永遠以人為本，關(guān)愛生命的健康?！叭种委?，七分護理”早已被我們現(xiàn)代護理理論和實踐充分證實，護理學(xué)也早已不再是醫(yī)療的附屬，而是一門獨立的學(xué)科。人性化護理就是我們護理學(xué)科的一部分，其本質(zhì)就是“以病人為中心”，這完全是與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的視病人為一個生物、心理、社會的完整的人相符合的。人性化護理，它讓我們轉(zhuǎn)變了“以我為中心”的慣性思維模式，將“以病人為中心”作為了我們整個護理工作的中心。它讓我們改變了以往的護理工作程序，在細微之處來處處體現(xiàn)人性化護理對生命健康的關(guān)愛，體現(xiàn)人性化護理在我們臨床護理工作中的真實意義。2.2人性化護理是一門藝術(shù)，它不僅僅只表現(xiàn)在護士優(yōu)雅的舉止、整潔的儀表、輕盈的動作，給人以美感，更重要的是人性化護理它能體現(xiàn)我們護士對病人的真情實感。針對不同的病人，及時提供不同的人性化護理，使病人的健康在短時間內(nèi)恢復(fù)到最佳狀態(tài)。這從中不是更加體現(xiàn)了我們護士的人生價值和護理專業(yè)的重要性嗎?實行人性化護理，是我們護理學(xué)科的又一發(fā)展。人性化護理理論在描述對“人”的看法時，有這么一段話:“如果一位護士與病人建立了你—我關(guān)系，應(yīng)用了人性化的照顧，這位護士本身便在不斷地變化中而成為‘更富有”，。

3護士工作在初級衛(wèi)生社區(qū)社保健中的作用

3.1國際護理界認為，現(xiàn)代護理學(xué)是一個旨向個人、家庭、人群和社會提供衛(wèi)生保健支持，以增進健康，預(yù)防疾病，促進健康和提高生命質(zhì)量為主要目標的專業(yè)。作為一個特定的理論體系和專業(yè)活動為基礎(chǔ)的護理科學(xué)，其目標是把護士的工作進一步擴展，越來越多的人將走出醫(yī)院，走向社會。在國外社區(qū)保健是護士走向社會的主要途徑。日益增長的老齡人口的保健問題及實現(xiàn)2000年人人享有保健的目標，使社區(qū)保健受到了普遍的重視。它不僅能夠充實和改革護理工作內(nèi)容，而且也將為護理工作開辟更廣闊的天地。國際護士會還提出了，護士是一支社會力量，這反映了護理工作的社會功能和社會責(zé)任。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，隨著現(xiàn)代醫(yī)療，護理技術(shù)的發(fā)展，國外社區(qū)保健有了飛速發(fā)展，醫(yī)院也在從醫(yī)療型向醫(yī)療預(yù)防型轉(zhuǎn)變。據(jù)瑞典一個區(qū)的調(diào)查表明，建立社區(qū)保健中心以后，去醫(yī)院門診的人數(shù)減少了25%，去私人診所的人下降了35%。這不僅減輕了醫(yī)院的壓力，提高了醫(yī)療質(zhì)量，也使更多的人得到保健和預(yù)防指導(dǎo)。

3.2在社區(qū)保健工作中，護士將起主導(dǎo)作用，護士不僅能作一般治療、護理工作，還能夠做好預(yù)防、康復(fù)的宣傳教育與指導(dǎo)工作。國家將開設(shè)衛(wèi)生保健課程、衛(wèi)生保健進修教育，使我國從事社區(qū)保健工作的護士，具備家庭醫(yī)學(xué)、社會醫(yī)學(xué)、社會心理學(xué)、兒童衛(wèi)生、老年護理、康復(fù)護理和食品營養(yǎng)等方面的知識，以滿足社區(qū)保健工作的發(fā)展和需要。

4小結(jié)

在當前衛(wèi)生改革與發(fā)展不斷推進的氛圍中，護理工作的發(fā)展應(yīng)當與衛(wèi)生改革與發(fā)展的整體目標和步伐相融合。在宏觀方面，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的調(diào)整、人事制度改革、加強成本控制和加強經(jīng)營管理、質(zhì)量管理等一系列改革的舉措對發(fā)展護理工作和加強護理管理提出了新的挑戰(zhàn)，也提供了新的發(fā)展機遇;在微觀方面，護理工作質(zhì)量和護士的專業(yè)技術(shù)水平直接影響到病人安全、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院工作效率。作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要方面，護理人員肩負著重要的責(zé)任。人生有四大事，生、老、病、死，如果將生命的過程看成一個線段，那么生與死就是這條線段的兩個端點，而我們護士永遠伴隨始終。

情況

在我省區(qū)域范圍內(nèi),各果區(qū)綠化區(qū)主要集中在縣城和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府所在地,以及沿村公路、高速公路、縣級公路、一級路等主干道路。全省的基本情況大體是,平川縣栽植柏類樹木較多,山區(qū)縣較少。我省的蘋果主產(chǎn)市(縣)基本上都集中在平川地,因此平川地的果園受栽植柏類樹木影響程度就相對比較嚴重。調(diào)查中沒有發(fā)現(xiàn)用柏類樹木做果園防護林的情況。

我省11個市及各縣的果區(qū)都不同程度的受到栽植檜柏、龍柏、側(cè)柏、翠柏等柏類樹木的危害。長治市、大同市、陽泉市、朔州市果園面積相對較少,水果也都呈零星分布,分散種植,生產(chǎn)基本上是一家一戶經(jīng)營,水果大面積連片種植的基本沒有,故因栽植柏類樹木而對本地水果產(chǎn)業(yè)沒有造成太大的危害。而其他市、水果生產(chǎn)重點縣及水果面積相對集中的果園,特別是高速公路路中間及兩側(cè)、社會主義新農(nóng)村規(guī)劃村道路兩旁都栽植著各類柏樹,而重點的果園基本上都栽植在公路附近、高速公路沿線,有的果園距離高速公路沿線柏樹最遠的不超過1000m,最近的僅2~3m。離公路近的果園,銹病發(fā)病株數(shù)可達100%,葉片的發(fā)病率可達30%左右;離公路遠一點的果園發(fā)病株數(shù)達50%~60%,葉片的發(fā)病率在20%左右,除個別偏遠地區(qū)外,80%~90%的果園都不同程度受到影響。據(jù)測算,我省因公路附近、高速公路沿線栽植有柏類樹木而受到影響的果園達6.7萬hm2。

2柏類植物對果樹的潛在危害

檜、龍、側(cè)、翠柏等柏類是造成蘋果銹病和梨銹病流行的首要因素,兩種銹病均是不完全型轉(zhuǎn)寄主寄生銹菌。病菌以菌絲體和銹孢子在柏類樹木上越冬,第2年春天在檜柏上寄生小孢子,借風(fēng)傳播到5km以內(nèi)的蘋果、梨樹上進行危害。秋天又以銹孢子的形式轉(zhuǎn)到檜柏等柏類植物上越冬。發(fā)病嚴重的果園,幾乎每張葉片上都長有病斑,引起葉片早枯;幼果被害,造成畸形、早落,影響產(chǎn)量和品質(zhì)。此病的發(fā)生條件,必須在該地區(qū)植有蘋果(梨)和檜柏等柏類植物,才能完成生活史。所以柏樹類是造成銹病流行的主要條件。

3針對柏類樹木對果區(qū)造成危害的現(xiàn)狀應(yīng)采取的措施

3.1提前做好宣傳,提高認識

向廣大果農(nóng)宣傳蘋果銹病、梨銹病的癥狀、防治辦法及危害,使大家能提高認識,認得清,防得住,盡量減少果業(yè)生產(chǎn)中的損失。3.2應(yīng)及時向當?shù)卣坝嘘P(guān)部門反映應(yīng)及時向當?shù)卣坝嘘P(guān)部門反映柏類綠化樹種對當前水果產(chǎn)業(yè)造成的危害,以引起各級領(lǐng)導(dǎo)重視和促進以后科學(xué)規(guī)劃、決策。特別是對蘋果、梨基地鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村要加強保護。建議將距果園5km范圍內(nèi)零星栽植的柏類樹種,盡快刨去改換其他樹種。如果是高速公路上不能刨除的,要在每年冬春兩季噴5°Be的石硫合劑各1次,以減少銹病病菌源。

3.3加強培訓(xùn),重點指導(dǎo)

在銹病發(fā)生的關(guān)鍵時期,果業(yè)技術(shù)人員應(yīng)及時入果園調(diào)查,了解危害情況并組織防治;對已發(fā)生銹病的果園和有可能引發(fā)銹病的果園要針對性進行培訓(xùn),并作為今后的聯(lián)系點,經(jīng)常檢查,重點指導(dǎo),搞好預(yù)防,以便減少損失。