職場學(xué)習(xí)計劃范文
時間:2023-04-09 03:16:47
導(dǎo)語:如何才能寫好一篇職場學(xué)習(xí)計劃,這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
一、掛職鍛煉目標(biāo):
通過兩個多月時間的深入考察、觀摩、學(xué)習(xí)及與章丘市實驗小學(xué)領(lǐng)導(dǎo)教師“親密接觸”,了解學(xué)習(xí)實驗小學(xué)的發(fā)展規(guī)劃、辦學(xué)理念、后勤管理、特色活動等一系列管理流程,從中得到經(jīng)驗與借鑒,反思與運(yùn)用。從而制定出切實可行的學(xué)校后勤管理制度,進(jìn)一步制定和完善本校三年發(fā)展規(guī)劃,為實現(xiàn)個人學(xué)校教育的可持續(xù)發(fā)展和跨越式做出自己應(yīng)有貢獻(xiàn)。
二、鍛煉學(xué)習(xí)時間:
20xx年4月12日——7月6日
三:鍛煉學(xué)習(xí)內(nèi)容:
1、全面參與市實驗小學(xué)后勤管理活動,全面了解該校的了解學(xué)習(xí)實驗小學(xué)的發(fā)展規(guī)劃、辦學(xué)理念、后勤管理、特色活動等一系列管理流程。
2、按時參加學(xué)校的行政例會等有關(guān)會議積極發(fā)表個人意見。
3、參與學(xué)校的安全管理,爭取掛職期間具體負(fù)責(zé)一次安全管理或后勤管理等方面的大型活動。
4、記好掛職鍛煉日記,及時總結(jié)掛職鍛煉過程的成長經(jīng)歷,反思存在的問題和不足,更好地為將來學(xué)校建設(shè)積累經(jīng)驗。
5、按照市教育體育局要求,鍛煉結(jié)束時寫好掛職鍛煉述職報告或研究論文。
四、鍛煉學(xué)習(xí)方式:
1、自學(xué)與拜師相結(jié)合
培訓(xùn)過程中,主動虛心向?qū)煂W(xué)習(xí),不斷總結(jié)、反思、提升,從實際出發(fā),制定出切實可行的各類計劃。
2、學(xué)習(xí)與實踐相結(jié)合
通過學(xué)習(xí)、體驗、反思、感悟、實踐、理論聯(lián)系實際,不斷提高自身的管理水平和專業(yè)水平。
篇2
多元智能理論 信息技術(shù)
1 多元智能理論
多元智能理論是由美國哈佛大學(xué)心理發(fā)展學(xué)家霍華?德加德納在1983年提出的,傳統(tǒng)意義上,學(xué)校一般只強(qiáng)調(diào)學(xué)生在邏輯─主要是讀和寫兩方面的發(fā)展。但是加德納認(rèn)為對于不同的人應(yīng)該有不同的智能組合,比如:建筑師及雕塑家的空間智能比較強(qiáng)、運(yùn)動員和芭蕾舞演員的肢體運(yùn)作智能較強(qiáng)、公關(guān)的人際智能較強(qiáng)、作家的內(nèi)省智能較強(qiáng)等等。這說明人的智能應(yīng)該是多元的,會在不同的方面和通過不同的形式表現(xiàn)出來。同樣,老師應(yīng)該為學(xué)生提供多元化的教學(xué)環(huán)境,才能激發(fā)學(xué)生的多元智能,從而使學(xué)生獲得多方面的發(fā)展。
對于信息技術(shù)課,我們就應(yīng)該通過多媒體計算機(jī)以及互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)作為核心技術(shù),為學(xué)生提供多元智能發(fā)展的環(huán)境。學(xué)生可以充分用其來查找學(xué)習(xí)資料、進(jìn)行文字處理、平面設(shè)計、作圖繪畫、數(shù)據(jù)分析、編曲欣賞等,更可以實現(xiàn)外界信息的交流和最新技術(shù)信息的獲取。在信息技術(shù)課中,教師應(yīng)設(shè)計出能體現(xiàn)出網(wǎng)絡(luò)平臺優(yōu)勢性的項目任務(wù),這些任務(wù)考慮到每個學(xué)生的個性差異,這就涉及到學(xué)生的不同的智能領(lǐng)域。在中職學(xué)校信息技術(shù)課中,采用多元智能理論能夠培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維、動手實踐能力,極大的發(fā)揮了學(xué)生的多元智能優(yōu)勢。教師也從教學(xué)生學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變成促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí),教師對學(xué)生的評價也從原來的分?jǐn)?shù)結(jié)果評價,變成了多元的評價標(biāo)準(zhǔn)。
2 運(yùn)用多元智能的教學(xué)設(shè)計
2.1 設(shè)定主題。教師要先選擇適合的主題。在主題的切入過程中,我們提供的主題相關(guān)素材可以是跨越學(xué)科范圍的,這就使得信息資源開放,學(xué)生根據(jù)自己的興趣來研究同一主題的不同方向,學(xué)生自主選擇學(xué)習(xí)材料,調(diào)動了學(xué)生的探究能力。在主題的學(xué)習(xí)中,學(xué)生規(guī)劃自己的學(xué)習(xí)進(jìn)度。在學(xué)習(xí)活動中,學(xué)生經(jīng)歷提出問題、制定計劃、收集資料、整理信息、發(fā)表意見、交流討論等過程,學(xué)生就會運(yùn)用各種基本的能力,運(yùn)用各種智能進(jìn)行配合,使學(xué)生不再僅僅按照課本上的知識學(xué)習(xí),而是在“做中學(xué)”,會更深入的鉆研豐富的知識和專業(yè)能力。
2.2 設(shè)置多元智能問題情境。多元智能論能運(yùn)用到教學(xué)中關(guān)鍵是使用多元智能問題情境設(shè)計。例如在平面設(shè)計課程中,在制作公司標(biāo)志時,可以從形象思維智能方面設(shè)置問題情境來調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;在三維動畫課程中,可以通過學(xué)生的空間智能方面設(shè)置問題情境,來實現(xiàn)各種動畫角色運(yùn)動起來。我們在設(shè)計課堂任務(wù)時就需要從多元智能的各個方面進(jìn)行設(shè)疑,真正讓學(xué)生參與到課堂當(dāng)中,成為課堂的主人。
2.3 培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力。在課堂教學(xué)過程中就結(jié)合學(xué)生實際學(xué)習(xí)情況設(shè)計問題,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中,掌握解決問題的能力和方法;使學(xué)生能將學(xué)習(xí)到的知識應(yīng)用到生活和工作中,激發(fā)學(xué)生實踐和創(chuàng)新能力,培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)生解決問題能力。
2.4 營造良好的信息環(huán)境,打造可持續(xù)發(fā)展的學(xué)習(xí)平臺。要以課堂為基礎(chǔ),結(jié)合各種信息資源,結(jié)合學(xué)校、社會、家庭等各方面的力量,為學(xué)生提供學(xué)習(xí)所需的軟件和硬件條件,創(chuàng)建良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,為學(xué)生學(xué)習(xí)打造可持續(xù)發(fā)展的學(xué)習(xí)平臺。
3 從多元智能理論角度關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)
3.1 學(xué)習(xí)進(jìn)程的主導(dǎo)。在課堂中,教師應(yīng)起到主導(dǎo)作用,引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)和解決問題。學(xué)生要成為課堂的主體,教師要主導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的方向,才能更好的提高學(xué)習(xí)效率,達(dá)到良好的教學(xué)效果。
3.2 運(yùn)用身體運(yùn)動智能來調(diào)動學(xué)生的興趣。在平面設(shè)計課中,講授包裝盒的設(shè)計時,當(dāng)教師把專業(yè)理論知識講解完,學(xué)生就自己上機(jī)開始制作,打印出平面圖,再折成立體包裝盒成品。學(xué)生樂于動手操作,課堂氣氛活躍,遇到問題也會積極詢問老師,通過這樣的身體運(yùn)動智能來調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,效果十分理想。
3.3 運(yùn)用音樂智能調(diào)動學(xué)生的興趣。在信息技術(shù)課中,我們就要進(jìn)行音樂智能的調(diào)動。在錄入課程的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練中,播放動感較強(qiáng)的音樂,一部分音樂智能突出的學(xué)生,錄入速度有明顯的提高;在學(xué)生平面廣告設(shè)計中我們可以播放品味較高的古箏名曲來激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)作靈感;在網(wǎng)絡(luò)課上,我們還可以把枯燥的理論講解變成帶有音樂的flas。
3.4 多元評價關(guān)注調(diào)動學(xué)生積極性。以往的教學(xué)評價,往往期末一張試卷就對學(xué)生整學(xué)期的表現(xiàn)作了定論。在信息技術(shù)課上,許多老師也經(jīng)常只關(guān)注學(xué)生當(dāng)堂課的作品是否完成,老師提出的問題是否回答上,大多數(shù)學(xué)生沒有被及時的關(guān)注和評價,失去繼續(xù)學(xué)習(xí)的信心,長此以往,課堂就會兩極分化,令人擔(dān)憂。我們設(shè)計了課堂評價表,從學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、合作意識、參與機(jī)率、學(xué)習(xí)效果等多個方面多元化進(jìn)行評價學(xué)生,還分為過程性評價和終結(jié)性評價相結(jié)合的方式,讓學(xué)生從不同方面得到關(guān)注,樹立自信,調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
篇3
關(guān)鍵詞:戲曲文化 高校 素質(zhì)教育 方法機(jī)制
中圖分類號:G64文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A文章編號:1673-291X(2011)30-0288-02
新形勢下,中華戲曲文化教育是高校加強(qiáng)大學(xué)生人文素質(zhì)教育的有效途徑之一。當(dāng)代大力倡導(dǎo)弘揚(yáng)中華文化的形勢下,高校要結(jié)合社會時代的發(fā)展對中華戲曲文化教育的內(nèi)容和方式進(jìn)行研究選擇,使中華戲曲文化有新內(nèi)容新面貌,使中華戲曲藝術(shù)跟上時代的步伐實現(xiàn)現(xiàn)代化。
一、高校開展戲曲文化教育提升人文素質(zhì)的方法
新時期高校開展戲曲藝術(shù)教育應(yīng)該把第一課堂與第二課堂相結(jié)合。
所謂第一課堂,就是立足課堂在課內(nèi)有步驟地開展戲曲文化教育。在課內(nèi)開展戲曲文化教育的教學(xué)方法常用的有以下幾種:(1)創(chuàng)設(shè)情境法。就是從戲曲的形成、發(fā)展的歷史進(jìn)程出發(fā),從戲曲的特點、經(jīng)典劇目、劇中人物、表演藝術(shù)家的生平等方面入手,通過豐富的戲曲藝術(shù)知識的介紹,將大學(xué)生引入戲曲藝術(shù)的氛圍之中,使學(xué)生進(jìn)入角色,引起交流興趣、情感共鳴,然后師生一起進(jìn)入教學(xué)內(nèi)容所規(guī)定的角色,探討戲曲藝術(shù)其豐富的內(nèi)涵,感受其精彩的藝術(shù)形式,體會其非凡的藝術(shù)魅力。這樣在美的享受中,師生融洽、愉快地完成教學(xué)任務(wù)。(2)賞析法。在戲曲教學(xué)的初級階段是讓學(xué)生認(rèn)識戲曲的綜合性特點和戲曲的基本常識,知識講解應(yīng)深入淺出。同時,任何藝術(shù)的價值都必須通過與欣賞者產(chǎn)生共鳴來體現(xiàn),同時不同時期、不同流派的經(jīng)典或具有代表性的戲曲作品,也會使學(xué)生有所感動。注意選擇容易吸引學(xué)生的戲曲片段,讓學(xué)生在欣賞中感受中華戲曲藝術(shù)文化的獨(dú)特魅力。(3)表演法。分析戲曲作品對于學(xué)生的創(chuàng)作和表演以及文藝評價也有很大的幫助。讓學(xué)生在欣賞精彩的戲曲劇目的基礎(chǔ)上對其結(jié)構(gòu)、風(fēng)格、流派、技巧、思想等進(jìn)行分析,可以增強(qiáng)學(xué)生的感性認(rèn)識,可以豐富學(xué)生的戲曲知識。促進(jìn)學(xué)生多中華戲曲文化的了解,促進(jìn)學(xué)生對中華傳統(tǒng)文化的熱愛。不僅如此,教學(xué)中還可以讓學(xué)生學(xué)習(xí)一些戲曲的表演,可以是斷片表演,也可以是一些唱段。通過參與表演,不僅可以使學(xué)生掌握一些表演的技巧,更主要的是通過踐行戲曲唱、念、作、打的藝術(shù)要求,來讓學(xué)生在體念劇中人物角色時達(dá)到情感和思想的升華。
所謂第二課堂,就是開展校園戲曲文化活動。即通過各種各樣的活動開展,讓學(xué)生得到戲曲文化的濡染與熏陶。在第二課堂開展戲曲文化教育的基本的方式有:(1)引入經(jīng)典。盡管大學(xué)生對中國戲曲的認(rèn)識還停留在粗淺的階段,但是這卻并不影響他們的參與熱情。高校應(yīng)當(dāng)利用各方資源去搭建平臺,整合渠道,積極聯(lián)系地方戲曲劇院,把優(yōu)秀的經(jīng)典戲曲劇目請進(jìn)校園,營造氛圍讓大學(xué)生走近戲劇和走進(jìn)戲劇,通過現(xiàn)場的視聽讓他們真切地感受中華民族戲曲藝術(shù)的博大精深,讓傳統(tǒng)文化的厚重去凝聚校園文化的內(nèi)涵。(2)成立社團(tuán)。高校應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)并扶持學(xué)生成立自己的戲曲社團(tuán),并在資金投入、硬件保障和氛圍營造上給予支持,讓這些未受過系統(tǒng)的專業(yè)訓(xùn)練卻不乏想象力和創(chuàng)造力的大學(xué)生投身于戲曲文化建設(shè)。同時鼓勵學(xué)生在學(xué)習(xí)必要的戲曲表演知識后,大力開展戲曲文化周、戲曲文化展、戲曲劇本征集評選等活動,并根據(jù)學(xué)校實際創(chuàng)作一些與大學(xué)生生活切實相關(guān)的作品,力爭搬上舞臺。學(xué)校、學(xué)生和教師的共同參與,創(chuàng)造校園戲曲文化的精品。(3)舉辦講座。高校應(yīng)當(dāng)多方聯(lián)系戲曲表演的藝術(shù)家和戲曲研究的專家,為學(xué)生舉辦戲曲文化講座。因為中華戲曲文化中包含諸多地方戲曲,它們都有著數(shù)百年的歷史,有過燦爛與輝煌,也有過危機(jī)與磨難。通過戲曲藝術(shù)家的言傳身授,理論專家的文化解讀,引導(dǎo)大學(xué)生了解中國戲曲的興衰歷史,品評民族文藝的文化根脈,這樣不僅可以提升學(xué)生的文化修養(yǎng),更是一種民族精神教育。
二、高校開展戲曲文化教育的長效機(jī)制
高校校園戲曲文化教育貴在堅持。為此,高校應(yīng)該制定相應(yīng)的措施,以保證戲曲文化教育的長期有效。
(一)制定高校戲曲文化教育的原則
1.創(chuàng)新教育的原則。戲曲文化作為一種活態(tài)性的藝術(shù)形式,其注定處于變化發(fā)展的過程中。保護(hù)戲曲文化,并非是保護(hù)過去,而是保護(hù)未來。因此,高校戲曲文化教育須在繼承傳統(tǒng)的同時保持創(chuàng)新,無論是內(nèi)容還是形式都須從當(dāng)下現(xiàn)實生活中汲取新的生命源泉,使高校的戲曲文化教育貼近高校,貼近學(xué)生,貼近時代,實現(xiàn)人文素質(zhì)教育的目的。
2.興趣引導(dǎo)的原則。高校戲曲文化教育,應(yīng)以興趣引導(dǎo)為主。高校人文素質(zhì)教育能否蓬勃開展,關(guān)鍵是能否想方設(shè)法引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,產(chǎn)生學(xué)習(xí)愛好。各高校應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H,與當(dāng)?shù)貞蚯l(fā)展相結(jié)合,同時注重戲曲文化發(fā)展的多樣性,建立戲曲文化教育與現(xiàn)代高校的對話機(jī)制,以此增強(qiáng)戲曲文化的吸引力感染力,保證戲曲文化教育的持續(xù)實效。
(二)建立長效管理機(jī)制
1.設(shè)立組織機(jī)構(gòu)。高校開展戲曲文化教育,并且使其真正發(fā)揮在人文素質(zhì)教育方面的促進(jìn)作用,前提是學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)高度重視。高校領(lǐng)導(dǎo)不僅在思想認(rèn)識上要重視戲曲文化教育的開展,而且還要能夠在戲曲文化教育中提供組織的保證。如建立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu),安排專門的人員來組織,安排專職教師來落實戲曲文化教育各方面的工作等。
篇4
關(guān)鍵詞:扶正化瘀丸;制備工藝;大腸癌;藥理學(xué)
大腸癌是臨床常見惡性腫瘤,受當(dāng)前人類物質(zhì)生活水平的提升,不良生活習(xí)慣和不良飲食習(xí)慣使得大腸癌的臨床發(fā)病率也在不斷升高,隨病情進(jìn)展將累積多個器官,甚至?xí)?dǎo)致患者死亡。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2014年10月~2015年10月我院收治的60例大腸癌患者作為研究對象,所有患者均進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查、組織學(xué)檢查等確診為大腸癌;患者預(yù)計生存期>3個月;均簽署知情同意書。研究對象中男女比為35∶25,年齡34~75歲,平均年齡(51.2±4.5)歲。隨機(jī)分為觀察組和對照組,兩組各30例。與對照組對比,觀察組患者一般資料無差異,可進(jìn)行比對研究,P>0.05。
1.2扶正化瘀丸的制備工藝 扶正化瘀丸的成分:天冬、山楂、烏梅各150 g,太子參、女貞子、枸杞子、墨旱蓮、雞血藤、麥芽、菟絲子、青皮、神曲各15 g,炙黃芪20 g,雞內(nèi)金、豬苓、土茯苓、靈芝、莪術(shù)各10 g,甘草9 g[1]。將上述藥材進(jìn)行烘干、配料、粉碎、混勻后,取上述藥粉,加入適量煉蜜,制成蜜丸,9 g/粒。制備結(jié)束后進(jìn)行質(zhì)量控制和鑒別。取0.5 g扶正化瘀丸,加入5 ml丙酮溶液(80%),振搖15 min,靜置后取上清液作為供試品。取0.5 g黃芪對照材料按上述方法制成對照溶液,取上述溶液,使用薄層色譜法進(jìn)行對比,保證扶正化瘀丸與對照材料色譜相同位置斑點顏色相同。進(jìn)行質(zhì)量測定時,使用黃芪甲苷作為對照品,取供試品和對照品溶液,置于硅膠G薄層板,取下層溶液顯色、掃描,測算兩種溶液的吸收度積分值,并根據(jù)《中國藥典》相關(guān)內(nèi)容作為標(biāo)準(zhǔn)。
1.3方法 對照組患者給予西藥常規(guī)治療,給予患者100-200 mg/次CF(北京雙鷺?biāo)帢I(yè)股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H20080497),1次/d,375~425 mg/m2 5-FU(江蘇振國藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字H32025827),靜脈滴注,1次/d,治療5 d;樂沙定(Laboratoires Thissen,進(jìn)口藥品注冊證號:H20070030)130 mg/m2,靜脈滴注,治療時間>2 h,1次/d,治療1次/4 w[2]。觀察組患者在對照組患者基礎(chǔ)上加用扶正化瘀丸治療,2丸/次,2次/d,4 w為1個療程,持續(xù)治療3個療程。
1.3觀察指標(biāo) 治療結(jié)束后,對比觀察組和對照組患者的治療效果及生活質(zhì)量,根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn),評定患者腫瘤狀況。完全緩解:患者治療后臨床癥狀明顯改善,腫瘤基本消失;緩解:患者治療后臨床癥狀有所緩解,腫瘤減??;穩(wěn)定:患者臨床癥狀無變化,腫瘤基本無變化;進(jìn)展:患者臨床癥狀無變化或加重,腫瘤進(jìn)一步惡化。治療總有效率=完全緩解率+緩解率。使用karuafsry評價患者生活質(zhì)量,總分100分。分?jǐn)?shù)越高患者生活質(zhì)量越高。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法 用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0對本次研究所統(tǒng)計數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,數(shù)據(jù)資料的表述形式如下:正態(tài)計量資料平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s);正態(tài)計數(shù)資料例數(shù)(率);檢驗方法如下:正態(tài)計量資料t檢驗;正態(tài)計數(shù)資料χ2檢驗。統(tǒng)計值有統(tǒng)計學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)參照P≤0.05。
2 結(jié)果
觀察組患者治療總有效率與對照組相比明顯較高,P
觀察組患者療后生活質(zhì)量評分(81.4±10.5)分與對照組(70.1±10.4)相比明顯較高,t=4.188,P
3 討論
大腸癌是臨床常見惡性腫瘤疾病,患者發(fā)病較為隱匿,早期癥狀不明顯,常表現(xiàn)為不適、消化不良、大便潛血等相關(guān)癥狀,隨患者病情進(jìn)展,將出現(xiàn)腹痛、便血、包塊、消瘦及相關(guān)全身性癥狀。西藥抗癌治療是當(dāng)前治療大腸癌的常用方法,但其治療效果仍需提高。
中醫(yī)中將大腸癌劃為腸風(fēng)、積聚、臟結(jié)等范疇,其是因不良飲食、良性病變進(jìn)展、遺傳因素等相關(guān)因素致病[3]。扶正化瘀丸中黃芪、太子參等具有益氣補(bǔ)陽功效;女貞子、枸杞子等具有滋陰補(bǔ)血、降燥功效;菟絲子、靈芝等具有滋肝補(bǔ)腎、固本益氣功效;青皮、莪術(shù)等具有祛瘀止痛功效;豬苓、土茯苓等具有清熱解毒功效;甘草具有扶中益氣功效[4-5]。扶正化瘀丸能有效促進(jìn)患者西藥治療后機(jī)體扶正固本,緩解患者疼痛,并促進(jìn)患者機(jī)體內(nèi)平衡穩(wěn)定,從而有效促進(jìn)患者機(jī)體免疫力提升,提高抗腫瘤效果[6]。且靈芝、豬苓、莪術(shù)、女貞子中均含有相關(guān)抗癌成分,能有效提升患者抗癌治療效果[7]。采用中西醫(yī)結(jié)合治療后,觀察組患者機(jī)體功能恢復(fù)更佳。
綜上所述,扶正化瘀丸能有效提高患者治療效果和生活質(zhì)量,且其制作工藝較為簡單,可將其作為大腸癌患者的有效治療方法推廣運(yùn)用。
參考文獻(xiàn):
[1]張莉,蔚紅華.扶正化瘀中藥治療肝纖維化大鼠的實驗研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,20(1):24-25.
[2]孫博.扶正化瘀膠囊與安絡(luò)化纖丸抗肝纖維化治療的療效比較[J].中國老年學(xué)雜志,2011,31(8):1433-1434.
[3]胡敏濤,姚上志,張波,等.扶正化瘀膠囊對丙型肝炎肝纖維化患者肝細(xì)胞凋亡的影響[J].中國臨床藥理學(xué)雜志,2013,29(12):890-892.
[4]鄭偉,蘇立穩(wěn),趙寶麗,等.扶正化瘀膠囊聯(lián)合水飛薊賓膠囊治療中重度非酒精性脂肪性肝炎34例[J].中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志,2015,24(3):177-178.
[5]肖定洪,顧杰,蔡虹,等.扶正化瘀膠囊預(yù)防肝硬化患者食管靜脈曲張破裂出血的隨機(jī)對照多中心臨床研究[J].中華肝臟病雜志,2014,22(8):594-599.
篇5
Affect of kwoninone on fibroblastic proliferation, morphology and expression of TGF-β1
[ABSTRACT] AIM:To study the affect of kwoninone on fibroblastic proliferation, morphology and expression of transforming growth factor-beta (TGF-β1) and elucidate its mechanism in fibrosis. METHODS: The proliferation, morphology and expression of TGF-β1 of fibroblast was measured by MTT bioassay, HE dyeing and immunocytochemistry. RESULTS: The kwoninone has an could significantly inhibit fibroblastic proliferation, growth and expression of TGF-β1 in concentration-dependent manner. CONCLUSION: The kwoninone anti-hepatic fibrosis effect through inhibiting fibroblastic proliferation, growth, and expression of TGF-β1.
[KEY WORDS] kwoninone; fibroblasts; transforming growth factor beta; sophora subprastrata
苦參素(k woninone),是從中藥廣豆根(Sophora Subpsostarata)中分離所得生物堿類,具有抗炎、抗菌、抗病毒、抑制免疫、抗腫瘤等生物學(xué)作用[1]。近來有研究報道,用它治療慢性肝炎,可有效的降低ALT、改善臨床癥狀、并使乙型肝炎及丙型肝炎病毒標(biāo)志物轉(zhuǎn)陰、減輕炎性細(xì)胞浸潤及肝細(xì)胞壞死,另具有防治肝纖維化作用[2-4]。本研究以小鼠皮膚成纖維母細(xì)胞(NIH3T3)為靶細(xì)胞,從細(xì)胞及細(xì)胞因子水平研究苦參素對成纖維細(xì)胞增殖、生長及轉(zhuǎn)化生長因子β1(TGF-β1)表達(dá)的影響,以期從細(xì)胞及細(xì)胞因子水平闡述苦參素抗肝纖維化作用機(jī)制,為臨床用于肝纖維化的防治提供更多的理論基礎(chǔ)。
材料與儀器 靶細(xì)胞:NIH3T3細(xì)胞株(購于中國科學(xué)院上海細(xì)胞所)??鄥⑺刈⑸湟?2 mL:200 mg,批號980215,上海第一生化藥業(yè)公司),RPMI1640培養(yǎng)基、小牛血清、胰酶、甲基噻唑基四唑(MTT,華舜生物試劑公司),二甲基亞砜(DMSO),蘇木精染液,伊紅染液;TGF-β1免疫組織化學(xué)染色試劑盒,DAB顯色試劑盒。B5060EX二氧化碳培養(yǎng)箱(德國Heraeus公司產(chǎn)品),37XAZ倒置生物顯微鏡(上海光學(xué)儀器廠),Olympus光學(xué)顯微鏡,DG-3022型酶聯(lián)免疫檢測儀(南京華東電子管廠),YS-875A凈化工作臺。
方法
1 MTT法檢測不同濃度的苦參素對NIH3T3細(xì)胞增殖的影響 用0.25%胰蛋白酶消化單層培養(yǎng)NIH3T3細(xì)胞,用含10%的小牛血清RPMI1640培養(yǎng)液稀釋為單個細(xì)胞懸液(5×107個·L-1),接種于96孔培養(yǎng)板,每孔100 μL,同時每孔加入經(jīng)培養(yǎng)液倍比稀釋的苦參素100 μL,至苦參素終濃度分別為31.3,62.5,125,250,500,1000 mg·L-1,每種濃度設(shè)3個復(fù)孔;并設(shè)對照孔3個,不加苦參素,而加入等量的培養(yǎng)液;另設(shè)空白對照孔3個,不加細(xì)胞,其他條件與前相同。同時,在相同條件下用同樣方法再接種另2塊96孔培養(yǎng)板。將培養(yǎng)板移入CO2孵箱中,培養(yǎng)48 h后,每孔加入MTT溶液(5 g·L-1,PBS)20 μL,37 ℃繼續(xù)孵育4 h,終止培養(yǎng),吸棄孔內(nèi)培養(yǎng)上清液,每孔加入150 μL DMSO,振蕩10 min,使結(jié)晶物充分溶解,在酶聯(lián)免疫檢測儀上,選擇490 nm波長,以空白對照孔調(diào)零,檢測各孔光吸收值,將所得結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。
2 苦參素對成纖維細(xì)胞形態(tài)學(xué)及TGF-β1的影響 制細(xì)胞爬片:將生長良好的NIH3T3細(xì)胞用0.25%胰酶消化,制成細(xì)胞懸液,調(diào)整細(xì)胞密度為1×108個·L-1,接種于含蓋玻片的2塊培養(yǎng)皿中,其中一塊加入苦參素使終濃度為500 mg·L-1,另一塊加入等量的培養(yǎng)液,放入CO2孵箱培養(yǎng)2~3 d,待細(xì)胞基本長成單層,取出蓋玻片,95%乙醇固定。HE染色;TGF-β1免疫細(xì)胞化學(xué)染色:將經(jīng)苦參素處理和未處理的細(xì)胞爬片各一塊,滴加適當(dāng)稀釋的一抗(小鼠TGF-β1單抗),37 ℃孵育1.5 h,0.01 mol·L-1的PBS洗2 min,2次;滴加山羊抗小鼠IgG,37 ℃孵育15 min,0.01 mol·L-1的PBS洗2 min,2次;滴加試劑APA-兔抗山羊IgG,37 ℃,20 min, 0.01 mol·L-1PBS洗5 min,4次。DAB顯色:使用DAB顯色試劑盒,取1 mL蒸餾水,加試劑盒中A,B,C試劑各1滴,混勻后加至切片,室溫顯色,鏡下控制反應(yīng)時間,蒸餾水洗滌。蘇木素輕度復(fù)染,脫水、透明、封片,顯微鏡觀察,照相保留結(jié)果。
3 統(tǒng)計學(xué)方法 t檢驗,P<0.05為有顯著意義。
結(jié)果
1 苦參素對NIH3T3細(xì)胞增殖的影響 不同濃度的苦參素作用于NIH3T3細(xì)胞48 h后,平均每孔的吸光度如表1所示,當(dāng)苦參素濃度達(dá)到62.5 mg·L-1時,NIH3T3細(xì)胞增殖活性受到明顯抑制(P<0.05),并呈劑量依賴性。
表1 MTT法檢測苦參素對NI H3T3細(xì)胞增殖
的影響(n=9,±s)
組別 濃度/mg·L-1 吸收度(OD)
對照
0 0.447±0.013
1 31.3 0.431±0.020a
2 62.5 0.338±0.014b
3 125 0.272±0.016c
4 250 0.221±0.019ce
5 500 0.199±0.021c
6 1000 0.179±0.020ce
各組與對照組比較經(jīng)t檢驗:aP>0.05,bP<0.05,cP<0.01;4,6與2組間比較經(jīng)t檢驗:eP<0.05。
2 苦參素對NIH3T3細(xì)胞形態(tài)學(xué)的影響 對照組細(xì)胞胞體較大,胞漿豐富,胞突多,呈多角型,胞核大,處于核分裂期細(xì)胞多??鄥⑺靥幚斫MNIH3T3細(xì)胞胞體較小,胞突少,多呈梭型或圓形,胞核較小,處于核分裂期細(xì)胞較少。如圖1所示:
3 苦參素對成纖維細(xì)胞TGF-β1表達(dá)的影響 經(jīng)TGF-β1免疫細(xì)胞化學(xué)法染色,在顯微鏡下可以觀察到,苦參素處理組成纖維細(xì)胞胞漿內(nèi)棕黃色顆粒弱、量少,呈弱陽性;而正常對照組成纖維細(xì)胞胞漿內(nèi)呈強(qiáng)陽性,這說明苦參素能抑制成纖維細(xì)胞TGF-β1的表達(dá)。結(jié)果如圖2所示:
討論 肝纖維化發(fā)生的主要機(jī)制是肝細(xì)胞外基質(zhì)(ECM)的過度增多和異常沉積,這一過程是不斷變化的,重要的是肝臟多種細(xì)胞(如貯脂細(xì)胞)產(chǎn)生細(xì)胞外基質(zhì),而后者又反過來影響細(xì)胞的發(fā)生、分化、增殖、粘附和表型的表達(dá),這種相互作用又是由多種細(xì)胞因子介導(dǎo)的。近年研究表明,貯脂細(xì)胞是肝纖維化細(xì)胞外基質(zhì)的主要來源細(xì)胞[5],在肝損傷時,貯脂細(xì)胞能合成除V型膠原外的幾乎所有的ECM成分,肝細(xì)胞壞死的刺激能激活貯脂細(xì)胞并使之增殖,貯脂細(xì)胞增殖后表型發(fā)生改變,顯著的表型變化使之轉(zhuǎn)變?yōu)榧±w維母細(xì)胞(myofibroblasts)和成纖維細(xì)胞,后者是產(chǎn)生ECM的主要細(xì)胞,對肝纖維化的形成起主要作用[6]。
近年研究也表明TGF-β1是促進(jìn)肝纖維化形成的一重要細(xì)胞因子,肝纖維化時,門脈周圍細(xì)胞、導(dǎo)管周圍細(xì)胞、肝小葉中央靜脈周圍細(xì)胞與肝包膜間質(zhì)細(xì)胞等部位TGF-β1mRNA轉(zhuǎn)錄明顯增加[7]。TGF-β1的突出作用是促進(jìn)膠原與基質(zhì)的形成,同時抑制其降解。它還能促進(jìn)貯脂細(xì)胞向肌成纖維細(xì)胞樣細(xì)胞的轉(zhuǎn)化,促進(jìn)肝細(xì)胞的增殖;還可增加纖連蛋白(FN)及蛋白多糖(PG)的合成,并促進(jìn)FN和膠原在細(xì)胞外基質(zhì)中的沉積;此外TGF-β1還通過抑制膠原酶和蛋白酶的產(chǎn)生,以及促進(jìn)組織抑制因子(如金屬蛋白酶,α2巨球蛋白等前纖維蛋白溶酶抑制物)的分泌,來減少膠原的降解[8]。有研究表明肝纖維化時,肝臟間質(zhì)細(xì)胞如貯脂細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、庫普弗細(xì)胞(昔名枯否氏細(xì)胞)等通過自分泌或旁分泌TGF-β,調(diào)節(jié)貯脂細(xì)胞及肝細(xì)胞等合成細(xì)胞外基質(zhì),促進(jìn)肝纖維化形成[9,10]。
本實驗以肝纖維化研究常用的模型細(xì)胞NIH3T3(小鼠皮膚成纖維母細(xì)胞)為靶細(xì)胞,研究苦參素對成纖維細(xì)胞增殖、形態(tài)學(xué)及TGF-β1表達(dá)的影響,結(jié)果發(fā)現(xiàn)苦參素能抑制NIH3T3成纖維母細(xì)胞的增殖,并且呈劑量依賴性,同時受抑制的NIH3T3細(xì)胞胞體較小,處于核分裂期細(xì)胞較少;NIH3T3細(xì)胞表達(dá)TGF-β1減少。提示苦參素可通過抑制肝纖維化時細(xì)胞外基質(zhì)的主要來源細(xì)胞(成纖維細(xì)胞)的增殖、生長及TGF-β1的表達(dá),而起到抗肝纖維化作用。它也有可能阻止肝纖維化時貯脂細(xì)胞的活化和增殖,這仍需進(jìn)一步的研究證實,以闡明苦參素抗肝纖維化的機(jī)制。
轉(zhuǎn)貼于 [參考文獻(xiàn)]([REFERENCES]
[1] 李 丹(Li D),王平全(Wang PQ),張楠森(Zhang NS).苦參堿類生物堿的研究進(jìn)展及臨床應(yīng)用[J].中草藥(Chin Trad Herb&nbs p;Drugs),1996,27:308-311.
[2] 蔡 雄(Cai X),王國俊(Wang GJ),瞿 瑤(Qu Y),樊成輝(Fan CH),張瑞祺(Zhang RQ),徐文勝(Xu WS).苦參素注射液治療慢性乙型肝炎臨床療效分析[J]. 第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(Acad J Second Mil Med Univ),1997,18:47-49.
[3] 李繼強(qiáng)(Li JQ), 李超群(Li CQ),曾民德(Zeng MD),等(et al).氧化苦參堿治療慢性丙型病毒性肝炎的初步研究[J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合雜志(Chin J Integrated Tradit Chin West Med),1998,18:227-229.
[4] 陳偉忠(Chen WZ),張俊平(Zhang JP),許 青(Xu Q),等(et al).苦參堿對大鼠實驗性肝纖維化的影響[J]. 第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(Acad J Second Mil Med Univ),1996,17:424-426.
[5] 高春芳(Gao CF),孔憲濤(Kong XT).肝貯脂細(xì)胞與肝纖維化[J]. 臨床肝膽病雜志(Chin J Clin Hepatol),1994,10:125-128.
[6] Bissell DM. Lipocyte activation and hepatic fibrosis[J]. Gastroenterol,1992,102:1803-1805.
[7] Krull NB, Zimmermann T, Gressner AM. Spatial and temporal patterns of gene expression for the proteoglycans biglycan and decorin and for transforming growth factor-β1 revealted by in situ hybridization during experimentally induced liver fibrosis in the rat[J]. Hepatology,1993,18:581-589.
[8] Bedossa P, Paradis V. Transforming growth factor-β(TGF-β):A key-role in liver fibrogenesis[J]. Hepatol,1995,22 Suppl 2:37-42.
篇6
關(guān)鍵詞:FCS;現(xiàn)場總線控制技術(shù)
Abstract: With the development of power plant automation level of the continuous improvement, field bus technology has been widely used in power plant. This paper analyzes the technical features and advantages, and through the practical application has proved.
Key words: FCS; field bus control technology
中圖分類號:O231.1文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:2095-2104(2012)
引言
現(xiàn)場總線控制技術(shù)作為數(shù)字通信網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ),溝通了生產(chǎn)過程現(xiàn)場及控制設(shè)備之間及其與更高控制管理層次之間的聯(lián)系。它不僅是一個基層網(wǎng)絡(luò),而且還是一種開放式、新型全分布控制系統(tǒng)。它作為智能設(shè)備的聯(lián)系紐帶,把掛在總線上作為網(wǎng)絡(luò)節(jié)點的智能設(shè)備連接為網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),并進(jìn)一步構(gòu)成自動化控制系統(tǒng),實現(xiàn)基本控制、補(bǔ)償計算、參數(shù)修改、報警、顯示、監(jiān)控、優(yōu)化及一體化的綜合自動化功能。
1項目概況
華電新疆發(fā)電有限公司昌吉熱電廠2×330MW熱電聯(lián)產(chǎn)工程化學(xué)水處理工藝系統(tǒng)(中水、鍋爐補(bǔ)給水、廢水、汽水取樣工藝系統(tǒng))采用基于Profibus現(xiàn)場總線控制系統(tǒng)。整個化水島系統(tǒng)能實現(xiàn)集中監(jiān)控、自動運(yùn)行,并與輔網(wǎng)監(jiān)控、SIS等系統(tǒng)連接。
2 現(xiàn)場總線控制技術(shù)在化學(xué)水系統(tǒng)應(yīng)用趨勢
針對目前火力發(fā)電廠化學(xué)水系統(tǒng)設(shè)備布置分散,繁多的常規(guī)測點的監(jiān)控等,F(xiàn)CS技術(shù)以其全數(shù)字化,全分散性,全開放,可換及互操作性為主要技術(shù)特點,特別適合于發(fā)電企業(yè)化水系統(tǒng)分散化的現(xiàn)狀?;到y(tǒng)應(yīng)用FCS技術(shù),成本低,性能可靠,實現(xiàn)全數(shù)字化。因此,改造、建設(shè)一個融監(jiān)測、程控、自動加藥及信息集中上傳SIS 系統(tǒng)于一體的化水綜合自動化平臺已經(jīng)成為化水自動化技術(shù)的主流。作為科技發(fā)展的必然結(jié)果,F(xiàn)CS在化水及其它輔助系統(tǒng)的廣泛應(yīng)用,必將使電廠的整體控制水平有極大提高。
3 現(xiàn)場總線控制技術(shù)在化學(xué)水系統(tǒng)應(yīng)用簡介
現(xiàn)場總線為紐帶,把單個分散的化水系統(tǒng)的測量控制設(shè)備變成網(wǎng)絡(luò)節(jié)點,使它們連接成可以相互溝通信息,共同完成檢測控制任務(wù)的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)與控制系統(tǒng),實現(xiàn)汽水取樣,自動加藥,水處理等整個系統(tǒng)的各項功能。為使測量設(shè)備具有數(shù)字通信能力,通常選用植有 CPU的智能儀表或在儀表上加掛智能模塊。目前,具有各種輸入輸出參數(shù)處理算法的內(nèi)含參數(shù)的模塊,在化水監(jiān)控管理系統(tǒng)配套使用的功能模塊大致有七類:第一類:化學(xué)水測量模塊,將化學(xué)測量電極信號轉(zhuǎn)換為總線數(shù)字信號。主要包括PH模塊,電導(dǎo)模塊,鈉硅表模塊,溶氧模塊等;第二類:變送器轉(zhuǎn)換模塊,將多路標(biāo)準(zhǔn)電壓或電流信號轉(zhuǎn)換為總線數(shù)字信號。主要包括壓力轉(zhuǎn)換模塊,流量轉(zhuǎn)換模塊等;第二類:測量熱電阻,熱電偶模塊,將熱電阻、熱電偶信號轉(zhuǎn)換為總線數(shù)字信號;第四類:開關(guān)量輸入模塊;第五類:開關(guān)量輸出模塊;第六類:模擬量輸出模塊;第七類:專用模塊。主要包括加藥控制模塊:輸入PH信號,輸出4~20mA,監(jiān)控站模塊:與中央監(jiān)控平臺通信、協(xié)調(diào)控制其它模塊,PLC專用協(xié)議轉(zhuǎn)換模塊:完成PLC遠(yuǎn)程單元與現(xiàn)場內(nèi)部協(xié)議轉(zhuǎn)換。這些功能模塊,通過組態(tài)設(shè)計,完成化水系統(tǒng)的數(shù)據(jù)采集,A/D轉(zhuǎn)換,數(shù)字濾波,溫度壓力 補(bǔ)償及PID控制等各種功能。
4 現(xiàn)場總線控制技術(shù)應(yīng)用于化學(xué)水系統(tǒng)具有下列特點:
(1)打造了一個融化學(xué)水監(jiān)測、化學(xué)水程控、自動加藥以及信息集中上傳SIS的高度信息集成、綜合一體化管理的系統(tǒng)。
(2)充分采用FCS這一領(lǐng)先技術(shù),使系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)大大簡化。改變了傳統(tǒng)信號采集過程中,成百上千的現(xiàn)場I/O信號通過各自電纜,向控制室、機(jī)柜匯聚的這種規(guī)模浩大的信號物理連接模式。系統(tǒng)可維護(hù)性、可靠性大大提高;建設(shè)費(fèi)用大幅下降;施工簡單易行。
(3)大量的化學(xué)水監(jiān)測儀表,如PH值、電導(dǎo)率、溶氧等被總線模塊取代;許多現(xiàn)場變送器就地集中通過現(xiàn)場總線傳輸,不但降低了成本,而且改變了傳統(tǒng)人工面向儀表管理的落后方式,諸如:需要較多人員對分散儀表進(jìn)行維護(hù),經(jīng)常與良莠不齊的儀表供應(yīng)商打交道,備品備件的資金消耗。
(4)FCS技術(shù)的數(shù)字化傳輸,不但精度高,而且?guī)缀鯖]有傳輸誤差,這一點,模擬信號無法做到。數(shù)字傳輸?shù)牧硪粌?yōu)點是雙向傳輸特性,這一特性使化水FCS對現(xiàn)場的控制能力大大提高。
(5)由于現(xiàn)場總線規(guī)定了標(biāo)準(zhǔn)的功能模塊,不同的廠家設(shè)備均采用相同或相近的組態(tài)方法 。用戶可以靈活選用不同廠家的現(xiàn)場總線產(chǎn)品來組成實際的控制系統(tǒng),達(dá)到最佳系統(tǒng)集成。 當(dāng)系統(tǒng)需要擴(kuò)展時,可將新設(shè)備連接到現(xiàn)場總線上,不用增加任何組件,只要通過現(xiàn)場總線對功能模塊利參數(shù)進(jìn)行設(shè)定即可。因此系統(tǒng)易于組態(tài),擴(kuò)展性強(qiáng)。
(6)監(jiān)控站設(shè)計為模塊化形式,體積大為縮小,F(xiàn)CS實現(xiàn)了物理上的分散,電子設(shè)備間的機(jī)柜數(shù)量大為減少,縮小了電子設(shè)備間的面積,聯(lián)系電纜大為減少,使得FCS與DCS相比結(jié)構(gòu)小巧靈活。
5華電新疆昌吉熱電廠2×330MW熱電聯(lián)產(chǎn)工程鍋爐補(bǔ)給水現(xiàn)場總線控制經(jīng)濟(jì)性分析
現(xiàn)場總線經(jīng)濟(jì)性分析應(yīng)重點考慮應(yīng)用現(xiàn)場總線技術(shù)將帶來全廠管控數(shù)字化和全生命周期的設(shè)計、安裝、調(diào)試、運(yùn)行維護(hù)成本節(jié)約等有利因素。因此,現(xiàn)場總線控制與常規(guī)控制方式相比,經(jīng)濟(jì)性更為優(yōu)越。
6、現(xiàn)場總線在新疆電力行業(yè)的應(yīng)用現(xiàn)狀
在目前國際上現(xiàn)場總線群雄并起的局面下,總線類型的選擇應(yīng)從實際應(yīng)用工程特點出發(fā)去選擇,華電新疆發(fā)電有限公司昌吉熱電廠2×330MW熱電聯(lián)產(chǎn)工程化學(xué)水處理工藝系統(tǒng)采用Profibus現(xiàn)場總線控制,實現(xiàn)新疆電力行業(yè)內(nèi)首套輔助程控現(xiàn)場總線控制,為全面實現(xiàn)數(shù)字化電廠及智能電網(wǎng)帶來了新的啟示,同時也為其他新建及即將改造的機(jī)組提供了良好的借鑒作用。
7.結(jié)束語
隨著我國火電機(jī)組容量的不斷增大和電力市場競爭的日益激烈,現(xiàn)代化電廠運(yùn)行所承受的經(jīng)濟(jì)壓力較之以往更加沉重。現(xiàn)場總線技術(shù)的興起,開辟了工廠底層網(wǎng)絡(luò)的新天地。它將
促進(jìn)企業(yè)網(wǎng)絡(luò)的快速發(fā)展,為企業(yè)帶來新的效益,因而會得到廣泛的應(yīng)用。
篇7
【摘要】 目的 探討中醫(yī)藥治療對HIV/AIDS患者血常規(guī)影響及變化規(guī)律。方法 總結(jié)在我省純中醫(yī)藥(扶正抗毒和康愛保生制劑)治療滿2年各50例HIV/AIDS并有詳細(xì)血常規(guī)資料的患者,分析中醫(yī)藥治療對其血常規(guī)影響及變化規(guī)律。結(jié)果 100例單純中醫(yī)藥治療滿2年的HIV/AIDS患者各項血常規(guī)指標(biāo)治療后第12月、第24月與治療前相比無顯著變化。結(jié)論 HIV/AIDS患者存在免疫功能低下, 中醫(yī)藥治療對其血常規(guī)無顯著影響,血常規(guī)各項安全性指標(biāo)無顯著變化,臨床應(yīng)用中醫(yī)藥治療HIV/AIDS患者是安全的。
【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)藥治療 HIV/AIDS 血常規(guī)變化規(guī)律
(acquiredimmuno-deficiency syndrome,AIDS)的簡稱,是由人類免疫缺陷病毒(human immuno-deficiency virus,HIV)感染所引起的一種傳染病。感染者發(fā)病人數(shù)有逐年增加趨勢?,F(xiàn)將我省單純中醫(yī)藥治療的HIV/AIDS患者的血常規(guī)影響及變化規(guī)律的分析如下。
1 資料與方法
1.1 病例來源 HIV/AIDS患者均系在云南省中醫(yī)藥治療艾滋病試點項目中單純服中藥的病人,均符合我國衛(wèi)生部制訂的HIV/ AIDS診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],有完整血常規(guī)資料。
1.2 統(tǒng)計方法 采用配對t檢驗,檢驗水平α=0.05。
1.3 治療情況 接受單純中醫(yī)藥HIV/AIDS患者的治療情況如表1-1所示。
表1-1 病例接受治療情況
注:“扶正”指服用扶正抗毒散/膠囊/丸、“康愛”指服用康愛保生散/膠囊/丸。
下面將對單純服用扶正和康愛制劑滿2年的各50例HIV/AIDS患者的血常規(guī)變化情況進(jìn)行分析。
2 扶正抗毒制劑治療HIV/AIDS患者臨床資料分析
(一)病例基本資料
單純服用扶正抗毒制劑的50例中,男性36例,女性14例;漢族41例,少數(shù)民族9例;已婚27例、未婚21例、離異2例;大專以上6例、高中19例、初中24例、小學(xué)例1。
病例可能感染途徑分布:輸血2例,靜脈吸毒33例,性接觸12例,不明原因3例。一名患者可有多種可能感染途徑。
(二)血常規(guī)數(shù)據(jù)分析
各項血常規(guī)指標(biāo)治療后第12月、第24月與治療前相比無顯著變化。
3 康愛保生制劑臨床資料分析
(一)病例基本資料
單純服用康愛保生制劑的50例患者中:男性34例,女性16例;漢族38例,少數(shù)民族12例;已婚23例、未婚16例、離異9例、喪偶2例;大專以上7例、高中13例、初中27例、小學(xué)3例。
病例可能感染途徑分布:輸血1例,靜脈吸毒35例,性接觸11例,不明原因3例。一名患者可有多種可能感染途徑。
轉(zhuǎn)貼于 (二)血常規(guī)數(shù)據(jù)分析
除血小板計數(shù)輕微下降外,其余各項血常規(guī)指標(biāo)治療后第12月、第24月與治療前相比無顯著變化。
4 綜合分析
對單純服用扶正抗毒制劑和康愛保生制劑的各50例患者各項血常規(guī)指標(biāo)治療后第12月、第24月與治療前相比無顯著變化,血小板變化患者未出現(xiàn)血小板減少相關(guān)臨床表現(xiàn),考慮與疾病自身病程發(fā)展有關(guān)。從血常規(guī)表現(xiàn)來說,扶正抗毒制劑和康愛保生制劑臨床應(yīng)用是安全的。
5 討論
HIV感染后主要是T淋巴細(xì)胞亞群CD4+的衰竭,導(dǎo)致嚴(yán)重的細(xì)胞免疫缺陷、體質(zhì)消耗和多系統(tǒng)損害。在有關(guān)T細(xì)胞的檢測中,正常人外周血中直徑小于10微米的淋巴細(xì)胞應(yīng)>1.5×109/L,若低于1.2×109/L提示T細(xì)胞缺陷。T細(xì)胞缺陷常常伴有單核細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞增多和中性粒細(xì)胞減少。HIV感染可以引起血液系統(tǒng)的許多異常變化,可發(fā)生各種血液惡性腫瘤,如淋巴瘤、白血病、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、惡性紅細(xì)胞增生癥、華氏巨球蛋白血癥等。其中淋巴瘤較常見于艾滋病患者中,可出現(xiàn)于5%-20%的HIV感染者,與HIV病毒感染導(dǎo)致多克隆淋巴細(xì)胞增生和細(xì)胞免疫缺陷有一定的因果關(guān)系。HIV感染者外周血像異常很常見,其表現(xiàn)有貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少等。前兩者同時減少見于約57%-70%的患者;后者可單獨(dú)出現(xiàn),約見于1/3的患者。上述異常均隨HIV病程的進(jìn)展和免疫狀況的惡化而加重。綜上所述,了解艾滋病常見的臨床血常規(guī)變化特點,能幫助醫(yī)生在日常工作中更好地認(rèn)識此病,提高治療安全性。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]張興權(quán),范 江.艾滋病病毒感染與艾滋病[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1999:133-134.
[2]鄧家棟.臨床血液學(xué)[M].上海:上??茖W(xué)技術(shù)出版社, 2001:1123-1124.
篇8
除了人山人海的春運(yùn)與吐槽不斷的春晚之外,我還會想到春節(jié)之后會有許多產(chǎn)后媽媽開始重返職場。作為一名職場媽媽,我很難忘記剛剛決定重出江湖去工作時那段心理糾結(jié),你們愿意聽我嘮叨幾句我這個過來人的經(jīng)驗嗎?
別對自己要求太高 把工作留在公司
有什么比當(dāng)了媽媽更有成就感的事呢?所以,不必對自己要求過高,可謂沒有期盼就沒有失望。這樣做并不是說工作中無須努力、消極怠工,而是要讓自己輕裝上陣,拋下所謂的“辦公室政治”,提高效率做好本職工作即可:上班時集中精神,高效完成工作;下班后及時返家,跟寶寶來個大大擁抱。要知道沒有情緒、沒有工作打擾的親子時間,對寶寶來說才是最珍貴。
制定好學(xué)習(xí)計劃
別以當(dāng)媽太累太忙而阻擋自己的學(xué)習(xí)計劃。那種“逆水行舟、不進(jìn)則退”的大道理我就不多說。最簡單的道理是:學(xué)習(xí)不但可以加速自己的職場角色轉(zhuǎn)換,而且還能不斷提升軟自己,要知道媽媽可是寶寶最初的榜樣!當(dāng)然,除了學(xué)習(xí)計劃,還要為自己制定一個職場計劃,人生的不同階段會有不同的側(cè)重點,而一個個小小的階段性目標(biāo)則構(gòu)成了人生的大目標(biāo)。那么,你的人生目標(biāo)想好了嗎?有變化了嗎?可以列個夢想清單哦!
后院不要起火
家永遠(yuǎn)是職場媽媽的避風(fēng)港。所以媽媽們在出山工作前一定做好家人在帶寶寶問題上的任務(wù)分配。當(dāng)然,最最重要的是獲得寶爸的支持和鼓勵。沒有人希望“人在職場心在家”的尷尬發(fā)生,所以趁春節(jié)趕快召開個家庭會議吧!
篇9
研擬工作計劃的目的,一方面是在跟主管溝通下的年度工作計劃,另一方面也是作自我檢討。在內(nèi)容上,對主管而言,你是在設(shè)定明年預(yù)計達(dá)成的工作目標(biāo),對自己而言,是在設(shè)定自我突破的計劃。
研擬工作計劃的第一步,是事先了解公司的年度目標(biāo)。
別忘了公司目標(biāo)與個人目標(biāo)
主管在設(shè)定你的下年度工作內(nèi)容時,通常是在貫徹公司由上而下的年度目標(biāo),因此,你必須先仔細(xì)了解公司的年度目標(biāo),這點很重要卻總是被忽略。
另外,你一定要花時間想清楚自己下年度希望的成長,是學(xué)習(xí)?是薪水?還是發(fā)展另一項專才?
如果你想要的是學(xué)習(xí)新技術(shù),你的工作計劃就必須加入學(xué)習(xí)計劃;如果是想增加收入,就必須研擬增加業(yè)績的計劃,或是調(diào)換部門的準(zhǔn)備計劃。
先了解公司的年度目標(biāo)以及個人的年度目標(biāo),你在研擬工作計劃時才不會無所適從。
計劃合理但要具挑戰(zhàn)性
接著,研擬工作計劃的原則是「勿好高騖遠(yuǎn)、目標(biāo)合理、具有挑戰(zhàn)性。
如何避免好高騖遠(yuǎn),設(shè)定合理的目標(biāo)呢?
多數(shù)人在研擬計劃時不會想到自己的缺點,于是,建議可以找你的家人、好友,或是較熟的同事與主管,請他們檢視你設(shè)定的目標(biāo)是否太過理想?研擬的計劃有沒有避開或改善自己過往的缺點?
為什么要具有挑戰(zhàn)性?
主管不會希望你只是去設(shè)定你原本就可以達(dá)到的目標(biāo),他會期待你在未來的一年,無論在工作上或?qū)W習(xí)上都能有所突破,所以,雖然要避免好高騖遠(yuǎn),但也得設(shè)定自我挑戰(zhàn)的計劃。
目標(biāo)數(shù)字化、行動具體化
有了上述的準(zhǔn)備與調(diào)整,接下來就進(jìn)入實際研擬工作計劃的4個步驟:
1.目標(biāo)數(shù)字化
只有形容詞的空泛目標(biāo)是沒有意義,所以要把工作計劃的目標(biāo)與內(nèi)容數(shù)字化,例如時間化、數(shù)量化、金額化。
甚至,連學(xué)習(xí)計劃都可以數(shù)字化,例如,你預(yù)計花費(fèi)多少時間學(xué)得某類技術(shù),或通過某項認(rèn)證。
2.行動具體化
有了數(shù)字化的工作目標(biāo),還要附帶有效的執(zhí)行計劃。
擬定高度可行性的策略,除了讓你在落實目標(biāo)時有依循的步驟,另外也會讓主管更相信與支持你的工作計劃。
3.學(xué)習(xí)計劃
你應(yīng)該同時研擬年度的自我學(xué)習(xí)計劃。公司對員工自我學(xué)習(xí)通常是抱持正面的看法,有些公司甚至規(guī)定學(xué)習(xí)計劃是工作計劃應(yīng)具備的項目。
學(xué)習(xí)計劃應(yīng)該清楚的包括:學(xué)習(xí)項目、學(xué)習(xí)管道與時間、預(yù)計對自身工作產(chǎn)生的效益,以及希望公司給予的協(xié)助。
4.與主管面對面溝通
我強(qiáng)烈建議,完成工作計劃后,你一定要面對面地與主管溝通,而不是只用電子郵件把工作計劃傳送給主管。 [FS:PAGE]
面對面溝通的好處,是你可以透過主管的表情與肢體動作,更清楚了解主管對你的各項目工作計劃的看法。
篇10
主管在設(shè)定你的下年度工作內(nèi)容時,通常是在貫徹公司由上而下的年度目標(biāo),因此,你必須先仔細(xì)了解公司的年度目標(biāo),這點很重要卻總是被忽略。另外,你一定要花時間想清楚自己下年度希望的成長,是學(xué)習(xí)?是薪水?還是發(fā)展另一項專才?
如果你想要的是學(xué)習(xí)新技術(shù),在制定業(yè)務(wù)員工作計劃時就必須加入學(xué)習(xí)計劃;如果是想增加收入,就必須制定增加業(yè)績的計劃,或是調(diào)換部門的準(zhǔn)備計劃。
先了解公司的年度目標(biāo)以及個人的年度目標(biāo),你在制定工作計劃時才不會無所適從。
計劃合理但要具挑戰(zhàn)性
制定工作計劃的原則是勿好高騖遠(yuǎn)、目標(biāo)合理、具有挑戰(zhàn)性。如何避免好高騖遠(yuǎn),設(shè)定合理的目標(biāo)呢?到底年度工作計劃怎么寫呢?多數(shù)人在制定計劃時不會想到自己的缺點,于是,建議可以找你的家人、好友,或是較熟的同事與主管,請他們檢視你設(shè)定的目標(biāo)是否太過理想?制定的計劃有沒有避開或改善自己過往的缺點?
為什么要具有挑戰(zhàn)性?主管不會希望你只是去設(shè)定你原本就可以達(dá)到的目標(biāo),他會期待你在未來的一年,無論在工作上或?qū)W習(xí)上都能有所突破,所以,雖然要避免好高騖遠(yuǎn),但也得設(shè)定自我挑戰(zhàn)的計劃。
目標(biāo)數(shù)字化、行動具體化
有了上述的準(zhǔn)備與調(diào)整,接下來就進(jìn)入銷售工作計劃如何制定和實際制定工作計劃的4個步驟:
1.目標(biāo)數(shù)字化。只有形容詞的空泛目標(biāo)是沒有意義,所以要把工作計劃的目標(biāo)與內(nèi)容數(shù)字化,例如時間化、數(shù)量化、金額化。
2.行動具體化。有了數(shù)字化的工作目標(biāo),還要附帶有效的執(zhí)行計劃。
3.學(xué)習(xí)計劃。你應(yīng)該同時制定年度的自我學(xué)習(xí)計劃。公司對員工自我學(xué)習(xí)通常是抱持正面的看法,有些公司甚至規(guī)定學(xué)習(xí)計劃是工作計劃應(yīng)具備的項目。