導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療健康協(xié)會工作計(jì)劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

結(jié)合當(dāng)前工作需要，的會員“florayuling”為你整理了這篇衛(wèi)生健康法治與綜合監(jiān)督工作總結(jié)及2021年工作計(jì)劃范文，希望能給你的學(xué)習(xí)、工作帶來參考借鑒作用。

【正文】

衛(wèi)生健康法治與綜合監(jiān)督工作總結(jié)及2021年工作計(jì)劃

一、2020年監(jiān)督執(zhí)法工作總結(jié)

2020年根據(jù)市衛(wèi)健委工作部署，結(jié)合“健康內(nèi)蒙古”、“法治內(nèi)蒙古”總體要求，在“雙城同創(chuàng)”的關(guān)鍵時(shí)期，圍繞疫情防控核心工作，堅(jiān)持國家“雙隨機(jī)”集中整治與日常監(jiān)督相結(jié)合，對轄區(qū)內(nèi)公共場所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、放射機(jī)構(gòu)、供水單位、企業(yè)等開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。2020年，在“雙城同創(chuàng)”關(guān)鍵時(shí)期，組織監(jiān)督機(jī)構(gòu)圍繞疫情防控核心工作，加強(qiáng)事中事后監(jiān)管。對轄區(qū)公共場所、醫(yī)療、放射、供水、企業(yè)、學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)等開展衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法。共出動(dòng)監(jiān)督員14618人次，監(jiān)督檢查7344戶次，下達(dá)監(jiān)督意見書 1345份,行政處罰75件，罰款22.59萬元。受理投訴舉報(bào)案件17起，處理率100%。

疫情期間，海拉爾區(qū)衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局被中國衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)會評為參與疫情防控先進(jìn)單位，王鳳梅同志被評為中國衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)會參與疫情防控先進(jìn)個(gè)人和醫(yī)療系統(tǒng)疫情防控先進(jìn)個(gè)人。

二、2021年依法行政重點(diǎn)工作安排

篇2

    

幼兒園保健醫(yī)生崗位職責(zé)(1)

一、協(xié)助園長具體負(fù)責(zé)全園幼兒的衛(wèi)生保健工作。

二、根據(jù)衛(wèi)生部門的要求，按《規(guī)程》﹑《綱要》的有關(guān)規(guī)定，制定幼兒園衛(wèi)生保健工作計(jì)劃并健全幼兒園內(nèi)各項(xiàng)衛(wèi)生保健制度。

三、堅(jiān)持預(yù)防為主的原則，認(rèn)真做好每天的晨間檢查，做到一摸﹑二看﹑三問﹑四查，發(fā)現(xiàn)病情，及時(shí)隔離，做好消毒﹑上報(bào)﹑登記工作，并和家長取得聯(lián)系。

四、密切與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，做好防疫宣傳、接種、免疫和疾病防治等工作。

五、負(fù)責(zé)督促各班搞好衛(wèi)生保健﹑消毒隔離及環(huán)境衛(wèi)生工作。協(xié)助總務(wù)處定期進(jìn)行全園的衛(wèi)生保健﹑消毒﹑環(huán)境衛(wèi)生的檢查，做好保育員的考核工作。

六、處理幼兒突發(fā)事故，情況嚴(yán)重的，及時(shí)上報(bào)、通知家長并與班級教師將幼兒送醫(yī)院處理。

七、根據(jù)本園的實(shí)際定期向家長宣傳防疫知識，結(jié)合教學(xué)需要，為幼兒講解飲食衛(wèi)生﹑疾病預(yù)防等衛(wèi)生保健知識。

八、每學(xué)期對幼兒進(jìn)行體檢，測量幼兒的身高﹑體重﹑胸圍﹑頭圍等，并及時(shí)做好記載﹑統(tǒng)計(jì)﹑分析，及時(shí)向家長反饋，提出合理化建議。

九、做好新生的健康登記，預(yù)防接種卡登記等工作。向家長了結(jié)新入園幼兒的健康狀況，防患于未然。

十、建立健全衛(wèi)生保健檔案資料，定期向園領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)全園衛(wèi)生保健工作情況。

十一、負(fù)責(zé)購買保健醫(yī)療用品，并妥善管理醫(yī)療器械、消毒用具及藥品(尤其是有毒藥物)，及時(shí)更換將過期的藥物，以防發(fā)生事故，做好登記工作。

幼兒園保健醫(yī)生崗位職責(zé)(2)

一、負(fù)責(zé)全園幼兒及職工的保健衛(wèi)生工作，貫徹“預(yù)防為主、治療為輔”的方針。每學(xué)期制定保健、衛(wèi)生工作計(jì)劃，了解新入園幼兒的“三防”接種及體檢情況，定期做好驅(qū)蟲、矯正和治療眼病，防治齲齒等工作。

二、全面了解幼兒生長發(fā)育情況，期末向家長匯報(bào)。

三、負(fù)責(zé)每天晨檢，做到一看、二摸、三問、四檢查，并監(jiān)督指導(dǎo)教師做好午檢和晚檢工作。對患病幼兒及時(shí)做好妥善處理，指導(dǎo)體弱幼兒的護(hù)理工作。如發(fā)現(xiàn)傳染病，應(yīng)指導(dǎo)保育員做好消毒工作并及時(shí)報(bào)告防疫部門，采取有效措施防止蔓延。每月公布一次幼兒發(fā)病率，找出發(fā)病率升降原因及時(shí)總結(jié)經(jīng)¬驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施。

四、指導(dǎo)廚房人員搞好飲食衛(wèi)生和檢查飲食用具消毒工作，指導(dǎo)各班做好防暑降溫和防寒保暖工作，定時(shí)檢查各班體育鍛煉及戶外活動(dòng)情況，了解幼兒的進(jìn)步和睡眠情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出改進(jìn)意見和建議。

五、負(fù)責(zé)保管醫(yī)務(wù)室一切物品、用具、藥物，做好衛(wèi)生知識宣傳、環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生和滅蚊蠅工作。協(xié)助后勤園長檢查、評比、落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作，按時(shí)送報(bào)表。

六、負(fù)責(zé)常備藥物的購買，每天按時(shí)送藥到班，并照顧病兒按時(shí)服藥。

七、了解幼兒心理健康情況，對有不良習(xí)慣及心理障礙¬的幼兒，與班上的教師配合商討矯正辦法，并定期進(jìn)行監(jiān)測。

八、認(rèn)真鉆研衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)，學(xué)習(xí)《規(guī)程》，以進(jìn)一步了解掌握幼兒教育工作特點(diǎn)，更好地搞好工作。

九、定期對保教人員進(jìn)行有關(guān)“幼兒常見病”的知識講授，定期在“家長園地”專欄中介紹有關(guān)育兒知識及保健衛(wèi)生知識。

幼兒園保健醫(yī)生崗位職責(zé)(3)

1.根據(jù)衛(wèi)生部門的要求與幼兒園衛(wèi)生管理的有關(guān)規(guī)定，制訂幼兒園的衛(wèi)生保健工作計(jì)劃并健全幼兒園內(nèi)各項(xiàng)衛(wèi)生保健制度。協(xié)助園長組織實(shí)施有關(guān)衛(wèi)生保健方面的法規(guī)、規(guī)章制度，并監(jiān)督執(zhí)行。

2.執(zhí)行“預(yù)防為主”的方針，認(rèn)真做好每天的晨間檢査，做到“一摸”、“二看"、“三問”、“四查”。發(fā)現(xiàn)病情，及時(shí)隔離，做好消毒、傳報(bào)、登記工作，并和家長取得聯(lián)系。

3.密切與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的關(guān)系，及時(shí)做好免疫和疾病防治等工作，填好預(yù)防接種卡，避免漏種或復(fù)種。

4.研究調(diào)配和改善幼兒膳食，開展膳食調(diào)查和營養(yǎng)計(jì)算，檢查飲食、飲水和環(huán)境衛(wèi)生。抓好廚房的營養(yǎng)衛(wèi)生監(jiān)督，做好食物檢驗(yàn)，制訂每周食譜，辦好伙食，保證幼兒有足夠的營養(yǎng)。

5.負(fù)責(zé)督促各班搞好衛(wèi)生保健、消毒隔離及環(huán)境衛(wèi)生工作，落實(shí)“四定”制度，定期進(jìn)行全園的衛(wèi)生保健、消毒、環(huán)境衛(wèi)生的檢查，做好分析評比工作。

6.定期測量幼兒的身高、體重、胸圍、頭圍、坐高等，并及時(shí)做好記載、統(tǒng)計(jì)、分析。要注意保護(hù)幼兒的視力、牙齒，做好病牙的矯治工作。幼兒燒至381須到隔離室休息待查。

7.負(fù)責(zé)登記各項(xiàng)保健資料，每周定期向園領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)全園衛(wèi)生保健工作情況，每月統(tǒng)計(jì)各班幼兒的發(fā)病率。

8.采取多種形式向全園工作人員、幼兒和家長宣傳衛(wèi)生保健等常識。配合園長做好工作人員的計(jì)劃生育和晚婚工作。

9.妥善管理醫(yī)療器械，消毒用具的藥品(尤其是有毒藥物)，以防發(fā)生事故。

幼兒園保健醫(yī)生崗位職責(zé)(4)

一、熱愛兒童,熱愛本職工作,全心全意為幼兒服務(wù)。

二、協(xié)助園長組織實(shí)施有關(guān)衛(wèi)生保健方面的法規(guī)、規(guī)章和制度,并監(jiān)督執(zhí)行。

三、在園長領(lǐng)導(dǎo)下,區(qū)兒保所醫(yī)生的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全園幼兒衛(wèi)生保健工作,保護(hù)和促進(jìn)幼兒健康成長。

四、密切與疾控中心、社區(qū)衛(wèi)生中心、衛(wèi)生監(jiān)督所等衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及紅十字協(xié)會的聯(lián)系,做好園內(nèi)消毒、衛(wèi)生、疾病防治、計(jì)劃免疫和紅十字會等工作。

五、負(fù)責(zé)指導(dǎo)調(diào)配幼兒膳食營養(yǎng)及飲食、飲水衛(wèi)生工作。六、負(fù)責(zé)保健室內(nèi)的藥品、設(shè)備、用具的使用和保管工

作。

七、配合園長做好園內(nèi)安全互作檢查,杜絕事故苗子,嚴(yán)防事故發(fā)生。

八、積極參加各種學(xué)習(xí),努力鉆研業(yè)務(wù),不斷提高自身業(yè)務(wù)水平、工作能力和創(chuàng)新意識。定期對全園工作人員,幼兒和家長進(jìn)行兒童保健知識的宣傳教育和培訓(xùn)工作。

篇3

(一)為全鎮(zhèn)15個(gè)村（居）65歲及以上200名老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，提高老年人生活質(zhì)量和健康水平。

(二)為全鎮(zhèn)15個(gè)村（居）65歲及以上30名失能老年人開展綜合評估與健康指導(dǎo)，改善失能老年人的生活質(zhì)量。

二、項(xiàng)目內(nèi)容

(一)為65歲及以上老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合歷次老年人健康體檢結(jié)果，每年對轄區(qū)內(nèi)65歲及以上居家養(yǎng)老的老年人進(jìn)行兩次醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，內(nèi)容包含血壓測量、末梢血糖監(jiān)測、康復(fù)指導(dǎo)、護(hù)理技能、保健咨詢、營養(yǎng)改善指導(dǎo)6個(gè)方面。對高齡、失能、行動(dòng)不便的老年人上門服務(wù)。

(二)為65歲以上失能老年人提供綜合評估與健康指導(dǎo)服務(wù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從老年人能力(具體包括日常生活活動(dòng)能力、精神狀態(tài)與社會參與能力、感知覺與溝通能力)和老年綜合癥罹患等維度，每年對轄區(qū)內(nèi)提出申請的65歲及以上失能老年人上門進(jìn)行綜合評估，并對符合條件的失能老年人及照護(hù)者年內(nèi)提供至少1次的健康指導(dǎo)服務(wù)工作，健康服務(wù)指導(dǎo)的具體內(nèi)容包括與健康相關(guān)的生活照料、康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)、心理支持等。

三、項(xiàng)目組織實(shí)施

(一)組織機(jī)構(gòu)

在區(qū)衛(wèi)健委指導(dǎo)下，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)服務(wù)主體，確定具體負(fù)責(zé)人和工作人員，為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與失能老年人評估指導(dǎo)服務(wù)，按照規(guī)定合理使用和管理經(jīng)費(fèi)。鎮(zhèn)老齡辦和村老年協(xié)會工作人員協(xié)助做好服務(wù)工作。

(二)項(xiàng)目實(shí)施條件

對老年人進(jìn)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)及對失能老年人進(jìn)行綜合評估與健康指導(dǎo)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員，應(yīng)是專業(yè)醫(yī)護(hù)人員。

(三)項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃

按照國家基本公共衛(wèi)生《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求，各單位于5月31日(第一年5月31日，以后每年3月31日)前為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人建立居民健康檔案，并結(jié)合年度健康管理服務(wù)和歷次檢查結(jié)果，對65歲及以上老年人健康狀況進(jìn)行初步分級，再依據(jù)國家現(xiàn)行的相關(guān)評估標(biāo)準(zhǔn)和辦法，對轄區(qū)內(nèi)提出申請的65歲及以上失能老年人上門進(jìn)行綜合評估(評估分級標(biāo)準(zhǔn)見附件1);于6月30日、9月30日、11月30日前分別做好2次醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)和失能老人綜合評估與1次健康服務(wù)(服務(wù)內(nèi)容及要求見附件)。

(四)項(xiàng)目資金管理

項(xiàng)目實(shí)施所需經(jīng)費(fèi)由中央補(bǔ)助資金安排。項(xiàng)目初期撥付60%，年底所有績效指標(biāo)完成后再撥付剩余資金。資金使用對象為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包含65歲及以上老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)經(jīng)費(fèi)、失能老年人上門綜合評估與健康指導(dǎo)服務(wù)經(jīng)費(fèi)。各單位要嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)資金監(jiān)管，并落實(shí)督導(dǎo)、培訓(xùn)等工作經(jīng)費(fèi)，保障項(xiàng)目順利實(shí)施。

(五)項(xiàng)目信息化應(yīng)用

待國家相關(guān)信息系統(tǒng)建成后，要將65歲及以上老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息及失能老年人評估指導(dǎo)服務(wù)信息錄入系統(tǒng)，進(jìn)行信息化管理。

(六)績效指標(biāo)

要在計(jì)劃時(shí)間內(nèi)不折不扣完成數(shù)量指標(biāo)，同時(shí)注重工作質(zhì)量，群眾滿意度達(dá)90%以上;提高和改善老年人生活質(zhì)量和健康水平，取得良好的經(jīng)濟(jì)效益、社會效益、生態(tài)效益，保障社會生產(chǎn)生活可持續(xù)發(fā)展。項(xiàng)目完成情況將作為年底考評考核重要指標(biāo)。

四、工作要求

篇4

全縣有各類注冊醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)158個(gè)，其中有2家二級以上縣級綜合醫(yī)院，8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（其中中心衛(wèi)生院為二級醫(yī)院）和2個(gè)分院，1家社區(qū)服務(wù)中心，10家社會辦醫(yī)院（醫(yī)院為二級醫(yī)院）。全縣共有村衛(wèi)生室96所。

二、工作開展情況

2019年，衛(wèi)健委深入貫徹新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，按照健康中國戰(zhàn)略的總體部署，圍繞保障民生，堅(jiān)持改革與改善并重，強(qiáng)化大衛(wèi)生觀念，持續(xù)推進(jìn)“健康”建設(shè)，著力提升公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力，提升居民健康水平，努力為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)，取得了良好成效。

（一）著力推動(dòng)醫(yī)改綜深發(fā)展。以體制機(jī)制改革為重點(diǎn)，以增強(qiáng)群眾獲得感為目標(biāo)，持續(xù)推進(jìn)綜合醫(yī)改。綜合醫(yī)改成效明顯。兩所縣級公立醫(yī)院醫(yī)療收入20357萬元，較去年增長11.2%；藥品耗材全部實(shí)行網(wǎng)上采購，藥占比28.9%，控制在30%以內(nèi)，耗占比下降到23.7%，較去年下降0.14個(gè)百分點(diǎn)；醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查化驗(yàn)收入）占業(yè)務(wù)收入34.8%，上升0.21百分點(diǎn)；縣域內(nèi)住院率67.4%,縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院Ⅲ級及以上手術(shù)占比49.8%?？h域醫(yī)共體建設(shè)持續(xù)推進(jìn)。組建2個(gè)縣域醫(yī)共體，覆蓋參合人口35.12萬人。對口支援幫扶鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐專家計(jì)684人次，對口支援村衛(wèi)生室“師帶徒”540人次，門診診療人次1305人次；雙向轉(zhuǎn)診縣內(nèi)上轉(zhuǎn)2554人次，縣內(nèi)下轉(zhuǎn)112人次，縣外轉(zhuǎn)診3335人次；家庭醫(yī)生簽約服務(wù)得到提升。全縣組建106個(gè)家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)，共簽約11.9萬人，簽約率30.4%，其中有償簽約49563人，有償簽約率12.6%，重點(diǎn)人群簽約72178人，重點(diǎn)人群簽約率61.4%。5月19日，在銅閘鎮(zhèn)太湖村成功舉辦了“世界家庭醫(yī)生日”大型宣傳義診活動(dòng)啟動(dòng)儀式。

（二）著力提高醫(yī)療服務(wù)能力。通過加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、加強(qiáng)醫(yī)技能力提升、強(qiáng)化宣傳培訓(xùn)等措施，大幅度提升醫(yī)療服務(wù)能力。加大建設(shè)項(xiàng)目爭取力度。爭取縣中醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)大樓建設(shè)工程納入到中央預(yù)算資金投入，項(xiàng)目總投資6700萬元，其中預(yù)算內(nèi)投資資金4000萬元，近期即將開工建設(shè)。積極將縣人民醫(yī)院林頭分院建設(shè)項(xiàng)目納入到2020年預(yù)算內(nèi)投資計(jì)劃，總投資約2200萬元。醫(yī)療服務(wù)綜合能力得到提升。兩所縣級公立醫(yī)院順利通過省二級等級醫(yī)院復(fù)審?？h中醫(yī)院實(shí)施醫(yī)療綜合能力提升工程，采取“請進(jìn)來、送出去”方式，長期聘請江蘇省人民醫(yī)院、安醫(yī)大一附院等專家坐診，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平。開展改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制示范縣創(chuàng)建活動(dòng)。出臺實(shí)施方案，建立健全適應(yīng)全科醫(yī)學(xué)人才發(fā)展的激勵(lì)機(jī)制，目前我縣已提前完成2020年每萬人2名全科醫(yī)生的服務(wù)指標(biāo)，并超出0.23個(gè)百分點(diǎn)。完成各項(xiàng)培訓(xùn)任務(wù)。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)2人、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)2人，全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)2人、緊缺性人才培養(yǎng)1人、縣級骨干1人。13名鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、26名計(jì)劃生育轉(zhuǎn)崗人員參加省衛(wèi)健委舉辦的全省基層健康促進(jìn)與教育能力提升培訓(xùn)班。啟動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”試點(diǎn)。完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)工分值制定及醫(yī)療衛(wèi)生人員身份識別編碼，完成系統(tǒng)升級改造及健康一體機(jī)招標(biāo)采購并投入使用。

（三）著力開展疾病防控。采取多種措施，做好疾病預(yù)防控制工作，全縣廣大群眾身體健康得到有效保障。開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。深入推進(jìn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“廁所革命”暨環(huán)境衛(wèi)生整治百日行動(dòng)，全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)146個(gè)廁所完善了衛(wèi)生設(shè)施，86個(gè)廁所完成了升級改造，2個(gè)新建鎮(zhèn)衛(wèi)生院公廁建筑主體已完工。開展第31個(gè)愛國衛(wèi)生月集中宣傳活動(dòng)和第10個(gè)愛國衛(wèi)生法制宣傳周”集中宣傳暨義診活動(dòng)。組織縣衛(wèi)健委和農(nóng)業(yè)農(nóng)村局開展全域村莊“五清一改”工作。加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)。完成宮頸癌普查6079人，乳腺癌檢查1783人，均超額完成年度任務(wù)；孕產(chǎn)婦保健覆蓋率90.1%，系統(tǒng)管理率85%，孕產(chǎn)婦產(chǎn)后率89.8%，住院分娩率100%，全縣剖宮產(chǎn)率31%,轄區(qū)內(nèi)7歲以下保健覆蓋24148人，保健覆蓋率90%。免費(fèi)婚前檢查人數(shù)3029對，婚檢率91.9%；國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查2692對，完成任務(wù)的101.4%；完成葉酸發(fā)放2374名。加強(qiáng)慢病管理。共建立電子居民健康檔案34萬份，建檔率為86.95%；分別完成65歲及以上老年人、高血壓、糖尿病和重性精神病規(guī)范健康管理36335人、42357人、10719人和1533人，傳染病報(bào)告及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及時(shí)率達(dá)100%。加強(qiáng)職業(yè)健康管理。組織開展礦山、冶金、化工行業(yè)領(lǐng)域塵毒危害專項(xiàng)治理的前期調(diào)查摸底工作。職業(yè)病監(jiān)測信息上報(bào)282條，完成任務(wù)的141%。啟動(dòng)社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作。制定試點(diǎn)工作方案和2019年度重點(diǎn)工作任務(wù)，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，召開啟動(dòng)工作動(dòng)員會，開展社會心理服務(wù)活動(dòng)進(jìn)學(xué)校進(jìn)村社區(qū)活動(dòng)，全面落實(shí)試點(diǎn)工作。

（四）著力開展健康脫貧問題整改。全力抓好中央、省脫貧攻堅(jiān)專項(xiàng)巡視和省考核反饋問題整改，圍繞脫貧攻堅(jiān)工作任務(wù)，全面落實(shí)健康脫貧“保、治、防、提”各項(xiàng)措施。完善健康脫貧政策。制定了全縣健康脫貧整改和“講強(qiáng)促”集中行動(dòng)實(shí)施方案和《縣健康脫貧綜合醫(yī)療保障實(shí)施細(xì)則》,全面實(shí)施“三保障一兜底一補(bǔ)充”綜合醫(yī)保政策；落實(shí)“三個(gè)一批”工程。大病救治一批，完成大病專項(xiàng)救治839人次，大病救治率100%。慢病簽約一批，貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“應(yīng)簽盡簽”，簽約率85.5%。兜底保障一批，貧困人口的實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)92.2%，比普通人群提高近42個(gè)百分點(diǎn)，降低“因病返貧”風(fēng)險(xiǎn)。

（五）著力提升計(jì)生服務(wù)水平。通過不斷完善計(jì)生利益導(dǎo)向機(jī)制，實(shí)施計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度，加強(qiáng)和提升老齡健康服務(wù)，營造健康和諧的人口發(fā)展環(huán)境。加強(qiáng)計(jì)劃生育服務(wù)管理。計(jì)生指標(biāo)達(dá)到預(yù)期，統(tǒng)計(jì)年度末，全縣共出生4622人。全縣政策符合率為97.14%，政策外多孩出生比例為2.19%，統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確率100%，綜合避孕措施落實(shí)率98.54%，出生人口性別比為106.8。推行“一次登記全程服務(wù)”，已為3680人發(fā)放服務(wù)手冊，通過一卡通系統(tǒng)為服務(wù)對象申請辦理生育登記2891人，申請辦理生育審批118人。提前打卡發(fā)放獎(jiǎng)特資金616.6萬元，發(fā)放特殊困難家庭老年護(hù)理補(bǔ)貼、養(yǎng)老保險(xiǎn)計(jì)生優(yōu)待和長效節(jié)育手術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)等資金136萬元。加強(qiáng)老齡健康服務(wù)。深入推進(jìn)“銀齡安康行動(dòng)”，投入資金20.4萬元為5087名五保低保戶辦理意外保險(xiǎn)，全縣參保率60.2%。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，今年新建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合單位兩家，床位430張，一期工程220張床位年內(nèi)投入運(yùn)營。開展首屆“老年健康宣傳周”活動(dòng)。全縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都開通了老年人就診綠色通道，為老年人群優(yōu)先提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。開展3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)工作。依據(jù)〔2019〕15號文件要求，對縣內(nèi)各類嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展摸底登記。推進(jìn)縣級醫(yī)院、體育館等公共場所無障礙設(shè)施和母嬰室建設(shè)。開展流動(dòng)人口協(xié)會工作?！?.11”期間，在江蘇省蘇州市、常熟市等地開展以“送健康、送政策、送溫暖”為內(nèi)容的流動(dòng)人口均等化服務(wù)活動(dòng)。我縣駐蘇州市計(jì)生協(xié)會被批準(zhǔn)為省駐蘇州市流動(dòng)人口計(jì)劃生育協(xié)會聯(lián)合會常務(wù)理事單位并予以授牌。

三、2020年工作計(jì)劃

2020年，縣衛(wèi)健委將結(jié)合開展的“不忘初心、牢記使命”主題教育和全縣衛(wèi)生健康工作實(shí)際，圍繞一條主線，突出七個(gè)“聚焦”，全力抓細(xì)抓實(shí)衛(wèi)生健康和計(jì)劃生育工作。

（一）圍繞一條主線

始終以人民健康為中心，牢固樹立大衛(wèi)生、大健康理念，抓重點(diǎn)、補(bǔ)短板、建高地、促健康，為推進(jìn)新時(shí)代高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)衛(wèi)生健康保障。

篇5

我們社區(qū)總?cè)丝?33人，有4個(gè)居民小組，配備4名計(jì)生信息員，總戶籍育齡婦女207人（未婚25人、已婚182人）。其中上環(huán)105人、工具27人、結(jié)扎14人、絕經(jīng)16人、不孕5人、待孕10人，現(xiàn)孕5人。全年新婚登記8對、再婚登記2對、申請二胎4對，領(lǐng)取獨(dú)生子女1對。目前出生人數(shù)3人（2女1男），一、二級干預(yù)是100%。2011年落實(shí)四項(xiàng)手術(shù)16人（上環(huán)6人、取環(huán)8人、絕育1人、人流1人）。一年來發(fā)放嬰幼“安康險(xiǎn)”3份、新發(fā)放“蘇菲卡”22張、知情選擇率100%、計(jì)劃生育率100%、措施落實(shí)率100%。

一、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)

在開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)當(dāng)中采取有：（一）新婚前后隨訪，鼓勵(lì)晚婚晚育，每月隨訪孕期，積極做好孕期篩查調(diào)查。（二）懷孕期間隨訪，宣傳孕期、圍產(chǎn)期保健知識。（三）嬰兒出生后隨訪，送溫馨提示卡片，送嬰幼兒“安康險(xiǎn)”、送避孕藥具和計(jì)劃免疫預(yù)防，傳授避孕節(jié)育知識。（四）落實(shí)四項(xiàng)手的對象，采取定時(shí)隨訪，在隨訪中如發(fā)現(xiàn)四術(shù)而發(fā)生問題動(dòng)員及時(shí)就醫(yī)，而給予報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。（五）在生殖保健中，3月份和9月份開展了經(jīng)孕情普查，共普查400多人次，普查率達(dá)99.8%以上，還發(fā)放了b超優(yōu)惠券100多張。4月份開展了宮頸癌篩查，共篩查34人，并回訪了篩查育齡婦女，對病情嚴(yán)重通知及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行了復(fù)查，做到有病早治，無病早防。（六）對流動(dòng)人口服務(wù)，對有三證的育齡婦女同樣享受與本地育齡婦女一樣的優(yōu)惠待遇。（七）對于二胎申請和二級干預(yù)抽血對象一律積極陪同。（八）并在傳統(tǒng)節(jié)日里，走訪獨(dú)生子女貧困戶和孤寡老人并發(fā)放慰問金。我們以不斷提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)，滿足育齡群眾需求，及時(shí)把黨和政府的溫暖送到群眾心中去。

二、認(rèn)真做好重點(diǎn)人員管理

在重點(diǎn)人群和重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理上，結(jié)合實(shí)際突出重點(diǎn)掌握信息。（一）對長期用工具難上環(huán)的人員進(jìn)行每月走訪，并發(fā)放工具。（二）再婚無生育條件的對象進(jìn)行經(jīng)常性上門宣傳計(jì)生政策。（三）年齡未到，未婚同居的采取經(jīng)常走訪并送工具上門。（四）及時(shí)通知更年期育齡婦女做取環(huán)術(shù)。（五）鼓勵(lì)生育后的育齡婦女及時(shí)落實(shí)長效措施，每走訪一次在筆記上記錄一次，方便以后的工作。通過及時(shí)掌握重點(diǎn)人員的經(jīng)孕情信息，有針對性的為育齡群眾提供最佳服務(wù)，今年計(jì)劃生育率達(dá)100%。

三、加強(qiáng)宣傳教育

充分利用人口分校，開展各類培訓(xùn)，更新了宣傳櫥窗、宣傳品等計(jì)劃生育法律法規(guī)知識。（一）培訓(xùn)對象（協(xié)會會員、育齡群眾、青少年）等。（二）宣傳櫥窗（每期更換計(jì)生宣傳圖）其內(nèi)容豐富。（三）宣傳品發(fā)放約1000余份（年畫、計(jì)生知識、流入和流出人員的公開信、流動(dòng)人員計(jì)生友情提示、春風(fēng)卡、春風(fēng)行動(dòng)免費(fèi)券、流動(dòng)人口條例）等。（四）每月9日組織計(jì)生信息員例會1次，便于了解育齡群眾孕情情況，做到早發(fā)現(xiàn)、早匯報(bào)、早采取補(bǔ)救措施。（五）利用重大節(jié)日開展了一系列活動(dòng)，在“三八”婦女節(jié)開展了茶會，讓育齡婦女增添了交流機(jī)會。在“5.29”紀(jì)念日、9.25公開信活動(dòng)中大力宣傳計(jì)生政策，鼓勵(lì)社區(qū)居民對計(jì)生工作提出建議等。

四、流動(dòng)人口管理與服務(wù)

流動(dòng)人口的流動(dòng)量快，也給管理服務(wù)加大了難度，我們始終以堅(jiān)持共同管理，以現(xiàn)居住地管理為主的原則。（一）我們在流動(dòng)人口管理上做到每月清查，和外管辦人員一起走訪，及時(shí)采集、及時(shí)進(jìn)機(jī)、及時(shí)簽訂私房出租戶合同、及時(shí)發(fā)放“蘇菲卡”免費(fèi)驗(yàn)檢等服務(wù)，做到同等管理、同等服務(wù)、同等享受。（二）積極為流出人員辦理《流動(dòng)人口婚育證明》，及時(shí)和她們簽訂流出人員生育合同，在節(jié)假日她們回家時(shí)進(jìn)行上門隨訪。目前社區(qū)總流入育齡婦女25人，共持《流動(dòng)人口婚育證明》22張，總發(fā)放蘇菲卡25張。流出人口1人，持《流動(dòng)人口婚育證明》1張。

五、依托協(xié)會組織、加強(qiáng)服務(wù)陣地和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

按照上級要求，我們完善硬軟件設(shè)施：（一）規(guī)范了上墻制度和內(nèi)容。（二）在社區(qū)辦公大樓圍欄上增添計(jì)生宣傳牌。（三）更新了宣傳櫥窗及時(shí)更換宣傳內(nèi)容。（四）和鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)商開設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，做到了資源共享。（五）在四月份認(rèn)真做好了計(jì)生協(xié)會換屆選舉工作，選出了新一輪的會長、副會長和理事。（六）在七月份認(rèn)真迎接了省“十一五” 期末人口和計(jì)劃生育評估工作。（七）在計(jì)生信息員隊(duì)伍中，始終把想服務(wù)、會服務(wù)、能服務(wù)的人作為計(jì)生信息員，把計(jì)生信息員的報(bào)酬納入年終考核獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)計(jì)生信息員的工作積極性。

以上是我們西漾漁業(yè)社區(qū)一年來的主要工作，但離上級計(jì)生部門要求及育齡群眾需求還相差甚遠(yuǎn)。在今后的工作我們要不斷的創(chuàng)新工作思路，不斷的提高自身素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量，讓廣大育齡群眾滿意。

2011年西漾漁業(yè)社區(qū)計(jì)劃生育工作計(jì)劃

一、在開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量方面，要對育齡群眾多關(guān)心、多交流，多走訪，努力為育齡群眾提供優(yōu)質(zhì)的生殖健康服務(wù)，盡量滿足育齡群眾的需求。

二、繼續(xù)做好重點(diǎn)人員管理與服務(wù)，對再婚、未婚、離婚、喪偶人員，做到多上門、多開導(dǎo)、多宣傳計(jì)生政策法規(guī)，盡量做到計(jì)劃生育率100%。

三、繼續(xù)完善流動(dòng)人口管理和服務(wù)，堅(jiān)持“流入地為主”，與戶籍人口一樣同宣傳、同管理、同服務(wù)，同享受優(yōu)惠待遇。

四、繼續(xù)做好宣傳教育，積極開展好人口學(xué)校各類宣傳培訓(xùn)活動(dòng)，宣傳目標(biāo)人群協(xié)會會員，育齡婦女、流動(dòng)人員和青少年等。

篇6

一、早研究,早安排

市計(jì)生協(xié)把開展“5?29”活動(dòng)作為協(xié)會宣傳工作的重點(diǎn)內(nèi)容，在年初制定工作計(jì)劃時(shí)，就提出要繼續(xù)搞好以“5?29”會員日活動(dòng)為重點(diǎn)的宣傳活動(dòng)，努力提高宣傳質(zhì)量和效果的要求，擬定了開展“5?29”協(xié)會活動(dòng)方案。4月初就在會上提前布置并下發(fā)了《關(guān)于開展“5?29”活動(dòng)的通知》，對各級協(xié)會開展系列活動(dòng)進(jìn)行了部署，提出具體要求：一要結(jié)合實(shí)際全面實(shí)施《中國計(jì)劃生育協(xié)會科學(xué)發(fā)展規(guī)劃綱要》，加強(qiáng)培訓(xùn)，主動(dòng)融入人口和計(jì)劃生育工作大局，廣泛開展我為國策做貢獻(xiàn)、我為協(xié)會盡責(zé)任、我為事業(yè)添光彩活動(dòng)。二要深入開展拓展服務(wù)和生育關(guān)懷行動(dòng)，提高服務(wù)大局、服務(wù)群眾、服務(wù)基層的能力和水平，切實(shí)為廣大育齡群眾和計(jì)劃生育家庭辦實(shí)事、辦好事，體現(xiàn)利益導(dǎo)向機(jī)制，促進(jìn)廣大群眾自覺實(shí)行計(jì)劃生育。三要發(fā)揮志愿者隊(duì)伍作用,動(dòng)員社會力量廣泛參與,增強(qiáng)活動(dòng)效果.要結(jié)合學(xué)習(xí)“中國計(jì)生協(xié)十大先進(jìn)人物”事跡，在各基層協(xié)會掀起比、學(xué)、趕、幫活動(dòng)，并積極發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)和宣傳本地先進(jìn)人物、志愿者，適時(shí)開展優(yōu)秀工作者、志愿者評選活動(dòng)。四要廣泛聯(lián)系宣傳機(jī)構(gòu)和新聞媒體，充分利用各種宣傳方式，大力宣傳計(jì)生協(xié)的發(fā)展和成就，宣傳先進(jìn)人物和典型事例，為計(jì)生協(xié)事業(yè)的發(fā)展?fàn)I造良好的輿論氛圍。云錫公司、城區(qū)、錫城、大屯等計(jì)生協(xié)都相繼轉(zhuǎn)發(fā)文或根據(jù)市計(jì)生協(xié)《通知》精神，結(jié)合本地實(shí)際下發(fā)了開展“5.29”活動(dòng)的《通知》。

二、領(lǐng)導(dǎo)重視，精心組織

今年“5?29”活動(dòng)得到了各級黨政領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和具體指導(dǎo)。市計(jì)生局局長、協(xié)會常務(wù)副會長崔麗榮，副局長、協(xié)會副會長陳文亮、張興紅對開展5?29活動(dòng)親歷親為，既參與活動(dòng)計(jì)劃的研究，又深入到基層，與會員群眾共同開展活動(dòng)。各級黨政領(lǐng)導(dǎo)對協(xié)會開展“5.29”活動(dòng)也給予大力支持，在人力和財(cái)力上予以保障。市計(jì)生協(xié)積極組織計(jì)生局、服務(wù)站干部職工參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生協(xié)會活動(dòng)，并拿出5萬多元活動(dòng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼鄉(xiāng)鎮(zhèn)?；顒?dòng)搞得大、搞得好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每家給5千元。搞大型宣傳活動(dòng)的城區(qū)、錫城、大屯、雞街、老廠幾個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)僅鄉(xiāng)級就投入1～2萬元,卡房、蔓耗的活動(dòng)投入已到5～6千元,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳服務(wù)活動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記(協(xié)會會長)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)長，分管的副鄉(xiāng)鎮(zhèn)長，各部門都積極參與,會長講話。由于各級黨政領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)會會長的高度重視和大力支持，今年我市的“5.29”活動(dòng)既轟轟烈烈，又扎扎實(shí)實(shí)，擴(kuò)大了協(xié)會的社會影響。

三、宣傳活動(dòng)豐富多彩，充分展示了協(xié)會的生機(jī)與活力

5月21日上午9：00時(shí)，由市城區(qū)街道辦事處計(jì)生協(xié)會與七個(gè)社區(qū)計(jì)生協(xié)聯(lián)合在懷源芳浦文化廣場首場舉辦的“紀(jì)念中國計(jì)生協(xié)會成立30周年暨人口文化大院成立一周年”大型文藝演出活動(dòng),拉開了全市“5?29”活動(dòng)的序幕。之后，老廠鎮(zhèn)在老陰山頂，雞街鎮(zhèn)在上乍甸老年活動(dòng)中心,卡房鎮(zhèn)在維西灣，蔓耗鎮(zhèn)在十六中，大屯鎮(zhèn)在大屯村委會，錫城鎮(zhèn)在戈賈村委會也相繼舉辦大型慶祝活動(dòng)。慶祝活動(dòng)內(nèi)容豐富，形式多樣：既有城區(qū)辦、卡房鎮(zhèn)的精彩文藝演出、計(jì)生知識有獎(jiǎng)?chuàng)尨?，錫城鎮(zhèn)、老廠鎮(zhèn)、蔓耗鎮(zhèn)的五關(guān)懷對象慰問加演出,又有雞街鎮(zhèn)、大屯鎮(zhèn)、沙甸區(qū)、的出生缺陷干預(yù)培訓(xùn)班，云錫公司、賈沙鄉(xiāng)、保和的上街宣傳服務(wù)活動(dòng)、紀(jì)念活動(dòng)；還有城區(qū)辦在上河社區(qū)、五一社區(qū)、七層樓電信大樓、電力公司，舉辦的關(guān)愛女孩—慰問獨(dú)生女座談會、理事會、生育關(guān)懷—優(yōu)質(zhì)服務(wù)宣傳活動(dòng)、生育關(guān)懷—青春健康專題知識講座;云錫松礦慶?；顒?dòng)，大屯鎮(zhèn)紅土坡村，錫城躍進(jìn)村、水塘寨村、村按貫例進(jìn)行的“六?一”節(jié)日慰問。值得一提的是今年5?29的文藝節(jié)目，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)節(jié)目質(zhì)量高，以宣傳計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)政策為題材，編排的小品,詩頌,表演等寓教于樂的節(jié)目受大家歡迎,普遍叫好。城區(qū)辦的一曲大合唱《總會想起你》歌唱了計(jì)生工作者“平凡的崗位，默默的奉獻(xiàn)”，唱出了廣大計(jì)生干部的心聲；小合唱《男孩、女孩――太陽、月亮》唱出了男孩、女孩都是祖國的未來，象太陽和月亮一樣健康成長；城區(qū)小品《步步高》、卡房小品《計(jì)劃生育好》、老廠小品《少生優(yōu)生構(gòu)建和諧幸福幸福家庭》、《計(jì)劃生育》宣傳了計(jì)劃生育基本國策深入人心;錫城詩朗誦《花蕾贊》頌獨(dú)生女“我是女孩我驕傲”。

四、注重資源整合，增強(qiáng)服務(wù)能力，提升服務(wù)水平。

我市各級計(jì)生協(xié)把幫助群眾排憂解難，送溫暖、送方便，作為5?29活動(dòng)的主要內(nèi)容。充分發(fā)揮協(xié)會 聯(lián)系面廣的優(yōu)勢，與相關(guān)部門合作，開展多種形式的便民利民宣傳服務(wù)活動(dòng)。5月28日云錫公司計(jì)生協(xié)與職工醫(yī)院協(xié)作,組織醫(yī)療專家上街搞宣傳，為村民義診,免費(fèi)看病治病。大屯鎮(zhèn)計(jì)生協(xié)會5月16日與婦聯(lián)、團(tuán)委、科協(xié)、農(nóng)技中心、環(huán)保辦、林業(yè)站等16家部門聯(lián)合,利用集市在海風(fēng)路舉辦“搶手建設(shè)創(chuàng)新型大屯”為主題的第十一屆科普一條街宣傳活動(dòng)。5月27日，卡房鎮(zhèn)把計(jì)生協(xié)會5?29活動(dòng)與維西灣小學(xué)校慶合并舉辦，即“5?29”暨“六?一”大型文藝演出活動(dòng)。5月21日城區(qū)計(jì)生協(xié)與五一片七個(gè)社區(qū)計(jì)生協(xié)在懷源芳浦文化廣場聯(lián)合舉辦的紀(jì)念中國計(jì)生協(xié)會成立30周年暨人口文化大院成立一周年文藝聯(lián)歡會；5月22日上河片七個(gè)社區(qū)結(jié)合生育關(guān)懷行動(dòng)組織一次“關(guān)愛女孩――親情牽手”座談會對七個(gè)社區(qū)的七戶獨(dú)生女兒進(jìn)行慰問；5月28日金湖東片七社區(qū)在電信大樓組織一次七個(gè)社區(qū)參加的“生育關(guān)懷優(yōu)質(zhì)服務(wù)宣傳活動(dòng)”；5月28日金湖西片區(qū)組織“生育關(guān)懷――青春健康”的專題知識講座。進(jìn)一步增強(qiáng)了協(xié)會在基層的吸引力和凝聚力，在基層、在社區(qū)中樹立了良好的形象。

五、影響廣泛，成效顯著

篇7

一、存在的主要困難和問題

一是內(nèi)審工作目前由于受經(jīng)費(fèi)、人員等因素制約，仍有少量單位部門領(lǐng)導(dǎo)未能將部門的內(nèi)審工作列入議事日程，及時(shí)確定或安排專人（兼職工作人員）從事部門的內(nèi)部審計(jì)工作；二是部分部門單位的內(nèi)審從業(yè)人員工作積極主動(dòng)性不夠，對開展工作存在凝濾或畏難情敘，效率不高，以至于不能很好地開展內(nèi)部審計(jì)工作；三是有待于進(jìn)一步加強(qiáng)對內(nèi)審工作的管理和指導(dǎo)，促進(jìn)部門、單位的內(nèi)部審計(jì)工作程序和行文不斷規(guī)范。

二、2009年主要工作目標(biāo)完成情況

2009年內(nèi)審工作計(jì)劃安排項(xiàng)目10項(xiàng)，現(xiàn)已完成11個(gè)內(nèi)審項(xiàng)目，即：教育局4項(xiàng)（1）對*完小20*年1月至2009年6月財(cái)務(wù)收支和資金使用效率進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)，（2）對*中心校20*年1月至2009年6月財(cái)務(wù)收支和資金使用效益進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)，（3）大河中心校20*年1月至2009年6月財(cái)務(wù)收支和資金使用效益進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)，（4）*縣職業(yè)教育中心20*年1月至2009年9月財(cái)務(wù)收支和資金使用效益進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)；林業(yè)局1項(xiàng)對核桃三率建設(shè)撫育管護(hù)資金收支情況進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)；公安局2項(xiàng)（1）對公安監(jiān)管場所進(jìn)行專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查，（2）開展20*年換發(fā)第二代居民身份證收費(fèi)進(jìn)行專項(xiàng)審計(jì)；水利局1項(xiàng)對*縣*廠20*年1月至2009年6月財(cái)務(wù)收支進(jìn)行審計(jì)；縣農(nóng)業(yè)局3項(xiàng)（1）對*縣種子管理站債權(quán)債務(wù)清理審計(jì)，（2）對20*年*省村容村貌整治工程項(xiàng)目審計(jì)，（3）20*年*省農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展專項(xiàng)項(xiàng)目資金審計(jì)。

2009年12月10日止，審結(jié)項(xiàng)目11項(xiàng)，其中：專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查2項(xiàng)，財(cái)務(wù)收支6項(xiàng)，專項(xiàng)審計(jì)3項(xiàng)，針對存在問題共提出整改或?qū)徲?jì)建議15條，通過審計(jì)糾正了被審計(jì)部門的不規(guī)范行為和事項(xiàng)，健全完善了相關(guān)管理制度。存在的主要問題是在財(cái)務(wù)收支中，二級核算單位的財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)不夠熟悉致使賬制不夠健全、核算不夠規(guī)范；二是存在少量的白條支付和坐支行為。

三、下步內(nèi)審工作安排

（一）工作指導(dǎo)思想

繼續(xù)以貫徹十七大四中全會精神為指導(dǎo)，鞏固和發(fā)揚(yáng)學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)取得的新成效，緊緊圍繞縣委、政府中心工作和做好部門的年初內(nèi)審工作計(jì)劃，把審計(jì)工作更好地融入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展大局，認(rèn)真履行內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督職責(zé)，從保障國家、人民的安全和利益出發(fā)，以“推進(jìn)法治，維護(hù)民生，推動(dòng)改革，促進(jìn)發(fā)展”為目標(biāo)，嚴(yán)肅查處重大違法違規(guī)問題和經(jīng)濟(jì)犯罪案件中，著力推進(jìn)績效審計(jì)，更加注重從體制、機(jī)制、制度層面揭示、分析和反映問題，提出改進(jìn)和完善的建議，促進(jìn)各項(xiàng)政策措施的貫徹落實(shí)，推進(jìn)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展，積極推進(jìn)體制制度創(chuàng)新和民主法制建設(shè)、反腐倡廉建設(shè)，充分發(fā)揮內(nèi)審監(jiān)督保障經(jīng)濟(jì)社會健康運(yùn)行的免疫功能。

（二）審計(jì)工作思路

一是突出以人為本，在鞏固學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)取得新成效的同時(shí)更加關(guān)注民生，維護(hù)人民群眾的根本利益，維護(hù)公平公正，以涉及群眾醫(yī)療、住房、教育、交通、社會福利等方面的社會保障資金和專項(xiàng)資金的政策執(zhí)行、投入、使用、管理情況為審計(jì)重點(diǎn)。二是突出發(fā)揮內(nèi)審建設(shè)性作用為審計(jì)目標(biāo)，通過內(nèi)部審計(jì)檢查、改進(jìn)、完善部門單位的制度建設(shè)、政策執(zhí)行，督促整改，促進(jìn)規(guī)范行業(yè)、部門的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和管理行為。三是突出績效審計(jì)，提高審計(jì)項(xiàng)目效率效果為審計(jì)目的，加強(qiáng)對資金的效益審計(jì)、分析評價(jià)項(xiàng)目涉及經(jīng)濟(jì)活動(dòng)、投資行為等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的各種價(jià)值因素、效益因素、效益指標(biāo)，使經(jīng)濟(jì)投資活動(dòng)產(chǎn)生更多更大的社會經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)社會事業(yè)的健康發(fā)展。四是突出創(chuàng)建節(jié)約型、環(huán)境友好型社會為審計(jì)方向，內(nèi)審工作要更加關(guān)注能源礦產(chǎn)、水電、土地和自然環(huán)境的合理開發(fā)利用，從財(cái)務(wù)收支領(lǐng)域擴(kuò)張到宏觀管理分析調(diào)控、決策領(lǐng)域，以審計(jì)促管理，以審計(jì)控制投資成本費(fèi)用，少花錢，多辦事，節(jié)約建設(shè)投資資源和能源，合理開發(fā)利用資源，少投入，多產(chǎn)出，營造和諧友好的經(jīng)濟(jì)社會環(huán)境。

篇8

第一條為加強(qiáng)科學(xué)技術(shù)普及工作，提高公民的科學(xué)文化素質(zhì)，推動(dòng)全省經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步，根據(jù)《中華人民共和國科學(xué)技術(shù)普及法》及有關(guān)法律、行政法規(guī)，制定本條例。

第二條本條例所稱科學(xué)技術(shù)普及（以下簡稱科普），是指用公眾易于理解、接受和參與的方式，宣傳科學(xué)技術(shù)知識、倡導(dǎo)科學(xué)方法、傳播科學(xué)思想、弘揚(yáng)科學(xué)精神的活動(dòng)。

第三條在本省行政區(qū)域內(nèi)的國家機(jī)關(guān)、社會團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位、居民委員會、村民委員會及其他組織和公民從事科普活動(dòng)，適用本條例。

第四條科普工作是公益事業(yè),是科學(xué)技術(shù)工作的重要組成部分，是科教興省的一項(xiàng)戰(zhàn)略任務(wù)。

科普工作的對象是全體公民，重點(diǎn)是青少年、農(nóng)民和工人。

第五條科普工作應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持科學(xué)態(tài)度，反對迷信和反科學(xué)、偽科學(xué)行為。任何組織和個(gè)人不得以科普為名傳播不健康、不文明的行為方式、進(jìn)行其他有損社會公共利益的活動(dòng)，不得將違背科學(xué)原則和科學(xué)精神的主張和觀點(diǎn)，作為科普知識傳播和推廣。

第二章組織和管理

第六條縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對科普工作的領(lǐng)導(dǎo)，將科普工作作為社會主義物質(zhì)文明、政治文明和精神文明的重要組成部分，將科普事業(yè)納入本地區(qū)國民經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)展計(jì)劃和科學(xué)技術(shù)發(fā)展規(guī)劃，作為創(chuàng)建文明單位的考核內(nèi)容。

第七條縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)建立由政府主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，科學(xué)技術(shù)行政部門和其他有關(guān)部門以及社會團(tuán)體參加的科普工作聯(lián)席會議制度。

第八條科普工作聯(lián)席會議負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)本地區(qū)的科普工作，履行下列職責(zé)：

（一）審議科普工作總體規(guī)劃；

（二）研究確定科普事業(yè)發(fā)展的重大政策、措施；

（三）審議科普工作年度工作要點(diǎn)；

（四）促進(jìn)各部門及全社會支持并參與科普工作；

（五）協(xié)調(diào)本地區(qū)和部門間的科普工作；

科普工作聯(lián)席會議辦公室設(shè)在縣級以上科學(xué)技術(shù)行政部門。

第九條縣級以上科學(xué)技術(shù)行政部門是科普工作的主管部門，負(fù)責(zé)制定科普工作總體規(guī)劃，實(shí)行政策引導(dǎo)，進(jìn)行監(jiān)督檢查，并組織實(shí)施本條例。

縣級以上人民政府其他有關(guān)行政部門應(yīng)當(dāng)制定并實(shí)施本部門的科普工作計(jì)劃，并根據(jù)各自的職責(zé)，做好相關(guān)的科普工作。

第十條科學(xué)技術(shù)協(xié)會應(yīng)當(dāng)發(fā)揮科普工作的主要社會力量的作用，參與制定本地區(qū)科普工作的總體規(guī)劃和實(shí)施計(jì)劃，為政府科普工作決策提供建議。充分利用并發(fā)揮其科普網(wǎng)絡(luò)和組織優(yōu)勢，加強(qiáng)對所屬團(tuán)體和農(nóng)村專業(yè)技術(shù)協(xié)會（研究會）科普工作的組織管理與業(yè)務(wù)指導(dǎo)，鼓勵(lì)并支持科技人員進(jìn)行科普研究和科普創(chuàng)作；組織開展經(jīng)常性、群眾性、社會性的科普工作。

第三章青少年、農(nóng)民和工人科普

第十一條縣級以上教育行政部門應(yīng)當(dāng)發(fā)揮中小學(xué)校開展青少年科普教育的主渠道作用，將科普教育納入素質(zhì)教育內(nèi)容，并安排一定的教學(xué)時(shí)數(shù)，在校本教材和鄉(xiāng)土教材中適當(dāng)增加科普內(nèi)容。

第十二條各類學(xué)校及其他教育機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定科普教育活動(dòng)方案，組織學(xué)生參加科普興趣小組、科技創(chuàng)新大賽、具有科普內(nèi)容的夏令營、冬令營和小發(fā)明、小創(chuàng)造等活動(dòng)。

第十三條中小學(xué)校應(yīng)當(dāng)根據(jù)需要組織學(xué)生參觀科技館、博物館等科普教育基地。

具備開放條件的國家和省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)定期向青少年免費(fèi)開放。

第十四條中小學(xué)校應(yīng)當(dāng)設(shè)立專職或者兼職科普輔導(dǎo)教師，提供科普讀物，保證必要的講座時(shí)間，并定期組織培訓(xùn)。

第十五條科技、教育、新聞出版等有關(guān)部門和科學(xué)技術(shù)協(xié)會應(yīng)當(dāng)有針對性地向青少年推薦科普課外讀物，組織有關(guān)專家編寫適合青少年特點(diǎn)的科普課外讀物，并向青少年優(yōu)惠提供。

圖書、電子、音像出版部門應(yīng)當(dāng)將青少年科普讀物納入出版計(jì)劃，保證每年制作和出版一定數(shù)量的符合青少年特點(diǎn)的科普圖書、電子和音像制品。

第十六條縣級以上農(nóng)業(yè)行政部門應(yīng)當(dāng)會同有關(guān)單位，根據(jù)農(nóng)村實(shí)際情況，制定并組織實(shí)施農(nóng)村科普工作計(jì)劃。

社會各界應(yīng)當(dāng)采取多種形式，參與并支持農(nóng)村科普工作。

第十七條每年的農(nóng)歷正月十六為農(nóng)民科技節(jié)。

縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)在農(nóng)民科技節(jié)期間，組織開展農(nóng)民科技競賽、舉辦農(nóng)業(yè)科技講座等活動(dòng)。

第十八條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、村民委員會應(yīng)當(dāng)發(fā)揮鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）科普組織的作用，根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)與社會發(fā)展的需要，圍繞科學(xué)生產(chǎn)、文明生活，開展科普活動(dòng)。

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村文化站（室）、廣播站應(yīng)當(dāng)宣傳科學(xué)、文明的生產(chǎn)和生活方式。

農(nóng)村各類經(jīng)濟(jì)組織和農(nóng)村專業(yè)技術(shù)協(xié)會應(yīng)當(dāng)利用自身優(yōu)勢，為農(nóng)民提供科技咨詢、技術(shù)推廣、技術(shù)指導(dǎo)等服務(wù)。

第十九條縣級以上農(nóng)業(yè)行政部門及科學(xué)技術(shù)協(xié)會應(yīng)當(dāng)組織農(nóng)業(yè)院校、農(nóng)業(yè)科研院所、農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣機(jī)構(gòu)及其他涉農(nóng)單位，開展面向農(nóng)民的農(nóng)業(yè)科技培訓(xùn)，為農(nóng)民提供科技信息服務(wù)，并會同有關(guān)部門適時(shí)開展進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民的技能培訓(xùn)。

第二十條縣級以上農(nóng)業(yè)行政部門及科學(xué)技術(shù)協(xié)會應(yīng)當(dāng)定期組織鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）農(nóng)業(yè)技術(shù)干部培訓(xùn)，扶持并發(fā)揮重點(diǎn)科技示范戶、種養(yǎng)殖大戶等的引導(dǎo)和帶動(dòng)作用。

第二十一條縣級以上人民政府文化、科技、衛(wèi)生和農(nóng)業(yè)等有關(guān)部門每年應(yīng)當(dāng)開展以文化、科技、衛(wèi)生和農(nóng)業(yè)等為主要內(nèi)容的下鄉(xiāng)活動(dòng)，并落實(shí)經(jīng)費(fèi)，制定獎(jiǎng)勵(lì)、考評等相關(guān)制度。

文化、科技和農(nóng)業(yè)等有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)每年根據(jù)農(nóng)民需要，組織捐贈(zèng)科普圖書，放映科技電影，演出文藝節(jié)目，舉辦農(nóng)村實(shí)用技術(shù)講座、咨詢、培訓(xùn)等活動(dòng)，并協(xié)助建設(shè)農(nóng)村文化、科普圖書室。

醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)當(dāng)每年組織醫(yī)務(wù)人員向農(nóng)民開展醫(yī)療保健咨詢等服務(wù)，宣傳疾病防治、優(yōu)生優(yōu)育、健康保健等知識。

第二十二條科學(xué)技術(shù)協(xié)會應(yīng)當(dāng)協(xié)助政府組織科技人員開展科普之冬活動(dòng)，并組織有關(guān)單位開展科普大集和科普村鎮(zhèn)建設(shè)等活動(dòng)。

第二十三條縣級以上工會和產(chǎn)業(yè)工會組織應(yīng)當(dāng)組織職工開展以提高技術(shù)水平和創(chuàng)新能力為重點(diǎn)的科普宣傳教育活動(dòng)。

第二十四條各級工會組織應(yīng)當(dāng)利用現(xiàn)有的文化宮（館）、職工干部培訓(xùn)學(xué)院（校）、技術(shù)交流館等場所開展職工技術(shù)創(chuàng)新、技能培訓(xùn)、技術(shù)推廣等科普活動(dòng)。

第二十五條企業(yè)應(yīng)當(dāng)結(jié)合技術(shù)改造、新產(chǎn)品開發(fā)、新技術(shù)和新工藝推廣應(yīng)用，組織職工技能培訓(xùn)，普及與生產(chǎn)經(jīng)營、職業(yè)衛(wèi)生、安全防護(hù)等有關(guān)的科學(xué)技術(shù)知識，提高生產(chǎn)技能。

第二十六條有條件的企業(yè)可以創(chuàng)辦行業(yè)博物館、科技館，建立科普組織，開展科普活動(dòng)。

第四章社會責(zé)任

第二十七條普及科學(xué)技術(shù)是全社會的共同責(zé)任，社會各界應(yīng)當(dāng)參與和支持，提倡公民參加科普活動(dòng)。

鼓勵(lì)各類社會組織和個(gè)人興辦科普事業(yè)。

第二十八條縣級以上人事行政部門應(yīng)當(dāng)將科普教育納入國家工作人員、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)內(nèi)容。

各級干部教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)培訓(xùn)對象的需要，開設(shè)現(xiàn)代科技基礎(chǔ)知識課程或者舉辦科技知識專題講座。

第二十九條各級領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)當(dāng)每年參加一次以上的現(xiàn)代科技知識、科學(xué)思想和科學(xué)方法的科普學(xué)習(xí)講座。

第三十條工會、共青團(tuán)和婦聯(lián)等社會團(tuán)體應(yīng)當(dāng)根據(jù)科普工作規(guī)劃和計(jì)劃，并結(jié)合職工、青少年和婦女的特點(diǎn)開展科普活動(dòng)。

第三十一條廣播電臺、電視臺和綜合性互聯(lián)網(wǎng)站應(yīng)當(dāng)開辦固定科普宣傳欄目，制作科普節(jié)目，在科技活動(dòng)周和重大科普活動(dòng)期間應(yīng)當(dāng)免費(fèi)播放科普公益性廣告。

綜合類和自然科學(xué)類報(bào)紙、期刊應(yīng)當(dāng)開設(shè)科普專欄、專版，宣傳科普知識。

影視生產(chǎn)、發(fā)行和放映單位應(yīng)當(dāng)制作、發(fā)行、放映科普影視作品。

第三十二條科研機(jī)構(gòu)、高等院校應(yīng)當(dāng)組織科技工作者和教師、學(xué)生開展科普活動(dòng)。

具備開放條件的科研機(jī)構(gòu)、高等院校應(yīng)當(dāng)向公眾開放具有科普功能的陳列室、生產(chǎn)車間、實(shí)驗(yàn)基地、實(shí)驗(yàn)室和其他場地、設(shè)施。

第三十三條省重點(diǎn)科技攻關(guān)項(xiàng)目和重大產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目，項(xiàng)目承擔(dān)單位或者項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)根據(jù)項(xiàng)目特點(diǎn)，開展相關(guān)科普宣傳。

鼓勵(lì)省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)的申報(bào)人提交相關(guān)的科普成果。

具備開放條件的省重大建設(shè)和技改項(xiàng)目完成后，應(yīng)當(dāng)提供向公眾開放、通俗易懂的科普宣傳模型和展示等。

第三十四條科技館、博物館、圖書館、氣象站、公園、醫(yī)院、商場、車站、影劇院、體育場館等公共場所的經(jīng)營管理單位，應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身的業(yè)務(wù)和特點(diǎn)，面向公眾開展經(jīng)常性的科普宣傳。

第三十五條大型洽談會、博覽會、重大體育賽事等大型活動(dòng)的承辦單位，應(yīng)當(dāng)利用場館和設(shè)施設(shè)置相關(guān)的科普宣傳內(nèi)容。

第三十六條居民委員會應(yīng)當(dāng)利用所在地的科技、教育、文化、衛(wèi)生等資源，定期向居民開辦環(huán)境保護(hù)、醫(yī)療衛(wèi)生、婚育知識、公共安全、節(jié)約等貼近百姓生活的科普講座，并設(shè)置固定科普畫廊、科普宣傳板，開展創(chuàng)建科普文明社區(qū)活動(dòng)。

第三十七條鼓勵(lì)大學(xué)生、專家、學(xué)者和專業(yè)技術(shù)人員參與各種科普志愿活動(dòng)。

第三十八條每年五月的第三周為全省科技活動(dòng)周。社會各界應(yīng)當(dāng)根據(jù)全省科技活動(dòng)周的主題開展科普活動(dòng)。

第五章保障措施

第三十九條各級人民政府應(yīng)當(dāng)將科普經(jīng)費(fèi)列入同級財(cái)政預(yù)算，并隨著國民經(jīng)濟(jì)和社會事業(yè)的發(fā)展逐步增加對科普經(jīng)費(fèi)的投入。

各級人民政府有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)安排一定的科普經(jīng)費(fèi)。

提倡社會團(tuán)體和企業(yè)事業(yè)單位安排一定的經(jīng)費(fèi)用于開展科普活動(dòng)。

科普經(jīng)費(fèi)和社會組織、個(gè)人資助科普事業(yè)的財(cái)產(chǎn)，必須用于科普事業(yè)，任何單位或者個(gè)人不得克扣、截留、挪用。

第四十條省級人民政府、設(shè)區(qū)的市及有條件的縣（市）人民政府應(yīng)當(dāng)將科普場館、設(shè)施建設(shè)納入城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃和基本建設(shè)計(jì)劃，并加強(qiáng)對現(xiàn)有科普場館、設(shè)施的利用、維修和改造。

縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)利用現(xiàn)有的科技、教育、文化等設(shè)施和場所，做好科普工作。

第四十一條利用政府投資建設(shè)或者享受政策優(yōu)惠的博物館、科技館、青年宮、少年宮（中心）、文化宮、婦女兒童活動(dòng)中心等場館不得擅自改作他用。對青少年、六十周歲以上老年人及殘疾人應(yīng)當(dāng)免費(fèi)或者優(yōu)惠開放；科技活動(dòng)周期間及重大科普宣傳日應(yīng)當(dāng)免費(fèi)向社會開放；經(jīng)費(fèi)困難的，同級財(cái)政應(yīng)當(dāng)予以補(bǔ)貼，使其正常運(yùn)行。

第四十二條鼓勵(lì)和支持省外、境外博物館、科技館到我省布展、巡展；向青少年、六十周歲以上老年人及殘疾人免費(fèi)或者優(yōu)惠開放的，按照國家有關(guān)規(guī)定，可以享受優(yōu)惠政策。

第四十三條獲得縣級以上科普獎(jiǎng)項(xiàng)或者具有科普創(chuàng)作成果的，在專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評審中，同等條件下予以優(yōu)先。

第四十四條縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)科普組織和科普隊(duì)伍建設(shè)，建立、健全科普組織，提高科普工作者待遇，改善科普工作者條件，依法維護(hù)科普組織和科普工作者的合法權(quán)益，鼓勵(lì)科普組織和科普工作者自主開展科普活動(dòng)，依法興辦科普事業(yè)。

第四十五條縣級以上人民政府、科學(xué)技術(shù)協(xié)會和有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)對在科普工作中作出突出貢獻(xiàn)的組織和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

第六章法律責(zé)任

第四十六條違反本條例規(guī)定，未履行法定職責(zé)的，由上級行政機(jī)關(guān)或者有關(guān)部門予以通報(bào)批評，并責(zé)令改正。

第四十七條以科普為名傳播不健康、不文明的行為方式、進(jìn)行其他有損社會公共利益的活動(dòng)，擾亂社會秩序或者騙取財(cái)物的，由有關(guān)主管部門給予批評教育；違反治安管理規(guī)定的，由公安機(jī)關(guān)依法給予治安管理處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第四十八條違反本條例規(guī)定，克扣、截留、挪用科普財(cái)政經(jīng)費(fèi)或者貪污、挪用捐贈(zèng)款物的，由有關(guān)主管部門責(zé)令限期歸還，對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第四十九條擅自將政府投資建設(shè)的科普場所改為他用妨礙開展科普活動(dòng)的，由上級主管部門責(zé)令限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分。

第五十條國家工作人員在科普工作中，、、的，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

篇9

(一)一般情況全市共兩區(qū)十縣。188個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，13個(gè)街道辦事處。2222個(gè)行政村。1957年總?cè)丝?一3.7萬。其中市區(qū)37.6萬，農(nóng)業(yè)人口211.6萬，占總?cè)丝诘?1.5萬。共有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)561所:其中醫(yī)院231所，防疫站13所，婦幼保健站11所，藥品檢驗(yàn)所13所，衛(wèi)校10所，地方病防治所2所，結(jié)核病防治所2所，血站z所，門診部所275所，私人開業(yè)594人(市區(qū)239人)。

(二)衛(wèi)生管理人員情況全市共有衛(wèi)生管理人員”7人，其中衛(wèi)生部門“1人，經(jīng)過半年以上管理業(yè)務(wù)培訓(xùn)的共有102人，占總?cè)藬?shù)10.2形，從調(diào)查的147名縣級以上管理人員情況分析:男131人，女16人，平均年齡為47.6歲，經(jīng)過短期培訓(xùn)的有55人，占37.4解。

(三)衛(wèi)生改革情況1.全市共有83形的衛(wèi)生單位實(shí)行了院(所、站、校)長負(fù)責(zé)制和院長任期目標(biāo)責(zé)任制及多種形式的技術(shù)經(jīng)濟(jì)承包責(zé)任制。醫(yī)院通過改革，轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)模式，擴(kuò)大社區(qū)服務(wù)，建立家庭病床3，。00多張，收治健康病人72.101人次。2.我市160所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開始移交鄉(xiāng)、鎮(zhèn)政府管理，予以年底移交的衛(wèi)生院達(dá)50廠。目前衛(wèi)生院普遍實(shí)行承包責(zé)任制。3.全地區(qū)實(shí)行計(jì)劃免疫保償鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已達(dá)70萬，計(jì)劃年底達(dá)到80多，實(shí)行婦幼衛(wèi)生保償制試點(diǎn)縣予計(jì)年底可達(dá)60多，其它縣區(qū)亦試點(diǎn)進(jìn)行。4.行業(yè)管理工作。我市從1985年開始組織廠礦醫(yī)院向社會開放。1087年4月正式成立了工礦企事業(yè)醫(yī)院管理委員會。抽專人指導(dǎo)廠礦醫(yī)院的社會化工作。

二、主要問題與障礙

(一)衛(wèi)生事業(yè)管理體制條塊分割，沒有統(tǒng)一管理的協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，部門所有的現(xiàn)狀影響了衛(wèi)生資源的充分利用，全市42所廠礦醫(yī)院的297。張病床平均使用率僅58.2聲。各級衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生工作人員，對固有的傳統(tǒng)觀念還沒有轉(zhuǎn)變，沒有充分認(rèn)識到信息管理工作在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃制定和對衛(wèi)生工作進(jìn)行科學(xué)的分析、評價(jià)以及提供政策依據(jù)的重要作用。衛(wèi)生防疫、婦幼保健、地方病、等方面的信息資料未能統(tǒng)一管理，不能做到資料共享。

(二)信息收集、處理手段落后。僅急性傳染病有完整、系統(tǒng)的管理，對收集和保存的資料只能進(jìn)行人工描述性分析外其它方面沒有建立科學(xué)的信息管理，不能做高層次的處理、分析和利用。

(三)衛(wèi)生管理人員素質(zhì)差，缺乏現(xiàn)代大衛(wèi)管理知識和管理水平，不能適應(yīng)全方位的醫(yī)療衛(wèi)生保健工作。(四)衛(wèi)蘭改革的深化程度不夠，改革政策不配套。三級醫(yī)廠衛(wèi)生保健網(wǎng)發(fā)展不平衡，經(jīng)費(fèi)缺，使一些正常管理工作無法進(jìn)行。

三、規(guī)劃目標(biāo)

(一)成立寶雞市衛(wèi)生委員會。便于市政府對區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展的全面領(lǐng)導(dǎo)與支持，負(fù)責(zé)衛(wèi)生資金的籌集和分配，提出區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和工作計(jì)劃。制定衛(wèi)生防病保健規(guī)劃及管理辦法。據(jù)根國家衛(wèi)生工作方針、政策搞好衛(wèi)生改革，通過實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，實(shí)現(xiàn)大衛(wèi)生管理。

(二)成立醫(yī)院管理協(xié)會。實(shí)行區(qū)域性衛(wèi)生行業(yè)管理。在衛(wèi)生委員會的授權(quán)下，協(xié)調(diào)區(qū)域內(nèi)不同部署、不同所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)的配合協(xié)作，提高現(xiàn)有衛(wèi)生資源的服務(wù)能力。

(三)依托市防病中心和縣、區(qū)疫站建立信息管理系統(tǒng)。收集、整理、貯存、分析、反饋全市人口、出生、疾病監(jiān)測等衛(wèi)生方面的信息。為制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃干。年度計(jì)劃領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠的科學(xué)依據(jù)。

(西)改一革醫(yī)療制度，全面實(shí)行防疫、婦幼保償制。試點(diǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療制度。

(五)培訓(xùn)提高管理人員素質(zhì)，逐步建立一支具有現(xiàn)代化管理能力的衛(wèi)生管理干部隊(duì)伍。

四、項(xiàng)目活動(dòng)與任務(wù)

(一)加強(qiáng)衛(wèi)生資源宏觀管理協(xié)調(diào)，及組織機(jī)構(gòu)建設(shè)。1.成立寶雞市衛(wèi)生委員會。委員單位由計(jì)委、財(cái)政衛(wèi)生、物價(jià)、計(jì)生委、愛委會等部門主要領(lǐng)導(dǎo)組成，主任委員由分管衛(wèi)生工作的付市長擔(dān)任。統(tǒng)一協(xié)調(diào)、管理、決策全市衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)。下設(shè)辦公室編制5人，辦理日常業(yè)務(wù)，指導(dǎo)監(jiān)督規(guī)劃的實(shí)施。2.實(shí)施區(qū)域性衛(wèi)生行業(yè)管理。成立衛(wèi)生管理協(xié)會，由衛(wèi)生局關(guān)、醫(yī)院院長、有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)及群眾代表組成，制定管理章程和制度，定期召開會議，協(xié)調(diào)區(qū)域內(nèi)不同部署，不同所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作。使非衛(wèi)生部門的醫(yī)療衛(wèi)生單位在隸屬關(guān)系不變的情況下，業(yè)務(wù)上統(tǒng)一管理納人區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃。3.理傾初交衛(wèi)生組織管理體制:對鄉(xiāng)、村衛(wèi)生保健組織實(shí)行分級管理，分級負(fù)責(zé)，鄉(xiāng)衛(wèi)生院交鄉(xiāng)政府管理，村級衛(wèi)生組織交村民委員會管理。三年內(nèi)基本理l頃初級醫(yī)療衛(wèi)生組織管理體制，做到有醫(yī)有藥，能開展預(yù)防保健，便民利民。4.加強(qiáng)衛(wèi)生管理干部的組織管理，制定“寶雞市衛(wèi)生管理干部崗位素質(zhì)規(guī)范”作為各級組織部門配備和考核衛(wèi)生管理干部的依據(jù)。每年都要對衛(wèi)生管理干部進(jìn)行一次考試和考核，從而提高科學(xué)管理水平，建立一支具有較高素質(zhì)，相對穩(wěn)定的衛(wèi)生管理干部隊(duì)伍。5.要從宏觀上對醫(yī)院的短期行為和“過度服務(wù)”現(xiàn)象進(jìn)行控制。通過調(diào)查分析提出管理辦法，并對民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)體行醫(yī)人員進(jìn)行全面整頓，加強(qiáng)監(jiān)督管理。

(二)建立信息管理系統(tǒng)1.市衛(wèi)生信息中心依托在市衛(wèi)生防病中心，設(shè)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)、計(jì)算機(jī)、公共衛(wèi)生(流行病學(xué))專業(yè)工作人員5名，先配備微機(jī)2臺及相應(yīng)的機(jī)房和辦公用房?？h、區(qū)信息中心依托在縣、區(qū)防疫站。l日8，價(jià)先在建立了疾病監(jiān)測點(diǎn)的盲縣、鳳翔、金臺、渭濱四個(gè)縣、區(qū)各配備l臺微機(jī)，設(shè)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)或計(jì)算機(jī)專業(yè)人員1一2名。199。年后在其它縣、區(qū)逐步建立。2.信息中心的任務(wù):市信息中心:制定全市衛(wèi)生信息管理工作條例，報(bào)告程序和工作評價(jià)方法，對縣(區(qū))信息中心進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)，負(fù)責(zé)全市衛(wèi)生事業(yè)基木情況、衛(wèi)生服務(wù)和利用、疾病監(jiān)測、醫(yī)院工作及與衛(wèi)生有關(guān)的社會經(jīng)濟(jì)等方面數(shù)據(jù)的收集、處理、貯存、傳遞、反饋;定期不定期的對全市衛(wèi)生形勢進(jìn)行評價(jià)。如防治措施評價(jià)、疾病流行規(guī)律研究等，找出干擾衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、危害人民健康的主要問題，并對工作重點(diǎn)、防治措施提出建議，參與區(qū)域性衛(wèi)生規(guī)劃和年度計(jì)劃及流行病學(xué)調(diào)查統(tǒng)計(jì)。縣(區(qū))衛(wèi)生信息中心的任務(wù)以三級醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)為基礎(chǔ)，建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生信息管理機(jī)構(gòu)和人員;負(fù)責(zé)對鄉(xiāng)、村專(兼)職信息工作人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)檢查、培訓(xùn)工作，按時(shí)向上級和主管部門呈報(bào)規(guī)定的統(tǒng)計(jì)報(bào)表和綜合信息資料。

(三)改革醫(yī)療保健制度。1.改革試點(diǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。組織人員先在眉縣、歧山縣各選一個(gè)鄉(xiāng)進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)制試點(diǎn)，通過調(diào)查分析探索符合鄉(xiāng)情民意的醫(yī)療保健制度，逐步推廣試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，使廣大人民群眾享受初級衛(wèi)生保健服務(wù)。2.繼續(xù)在全區(qū)推行子于劃免疫和婦幼衛(wèi)生保償、保險(xiǎn)制工作，三年后普遍實(shí)施復(fù)蓋率達(dá)到三分之二。3.積極發(fā)展衛(wèi)生醫(yī)療單位的橫向聯(lián)系，實(shí)行大醫(yī)院帶小醫(yī)院，技術(shù)強(qiáng)的帶技術(shù)弱的，城市帶大村，貫徹“三聯(lián)”“兩引”、“兩下”、“一培訓(xùn)”、“一建設(shè)”的原則，(三聯(lián)即人員、技術(shù)、設(shè)備聯(lián)合。兩引即引進(jìn)人才和技術(shù)。兩下即醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)、醫(yī)療技術(shù)下鄉(xiāng)。一培訓(xùn)即在職人員培訓(xùn)。一建設(shè)即加強(qiáng)醫(yī)院建設(shè))，放寬政策，鼓勵(lì)“三多”辦醫(yī)(多渠道、多形式、多種類型)，推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)的共同發(fā)展。

(四)改革衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)價(jià)格1.改革醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。建立健全成本核算制度，組織醫(yī)療成本測算人員選市級兩個(gè)醫(yī)院、隴縣、風(fēng)翔縣二個(gè)縣級醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療成本調(diào)查，合理調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)價(jià)格，降低高于成本的服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)，提高低于的服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療用消耗材料實(shí)行按市場供應(yīng)價(jià)格收費(fèi)。住院費(fèi)實(shí)行按醫(yī)療技術(shù)設(shè)備、房屋和管理等情況劃分級次收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并制訂我市醫(yī)療成本管理辦法和衛(wèi)生費(fèi)用補(bǔ)償辦法推行成本管理工作。2.改革醫(yī)療設(shè)備管理辦法。實(shí)行醫(yī)療器械有償使用制度。根據(jù)新的會計(jì)制度，設(shè)備回收期為十年，年折舊率為10萬各受益單位購量使用千元以上器械。每年向衛(wèi)生委員會辦公室交納一定比例的占用費(fèi)，國產(chǎn)儀器年交納2男，進(jìn)口儀器年交納5萬，回扣部分用于再生產(chǎn)，從而提高設(shè)備利用率。3。改革醫(yī)院財(cái)務(wù)核算的管理辦法，試行新的會計(jì)制度，對醫(yī)療活動(dòng)的資金運(yùn)動(dòng)進(jìn)行成本核算，拓寬衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的籌措渠道，采取多種(如合營、承包、租貨)形式辦醫(yī)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行“獨(dú)立經(jīng)營，自負(fù)盈虧”核算管理辦法，改封閉管理型為開放經(jīng)營型，促進(jìn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的行業(yè)管理和技術(shù)進(jìn)步。4.建立初級衛(wèi)生保健基金，加強(qiáng)初級衛(wèi)生保健工作。從貸款和配套資金中籌措12。萬元，再從市、縣、鄉(xiāng)三級按比例籌集部分資金，作為初級衛(wèi)生保健基金。用于維護(hù)和發(fā)展初級衛(wèi)生保健組織，支持貧困和邊遠(yuǎn)山區(qū)的群眾防病治病和試點(diǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)制的管理費(fèi)用。

(五)衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)。1.對縣及縣以上衛(wèi)生管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，每年向西醫(yī)大選送10人。向省干部進(jìn)修學(xué)院選送20人，通過培訓(xùn)提高管理水平。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生管理人員，每年市上培訓(xùn)30人，學(xué)月。3.根據(jù)工作需要，對衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)干部，不定期的組織培訓(xùn)，提高規(guī)劃予算的管理水平。

五、分年度計(jì)劃和指標(biāo)

(一)第一年(2959年)1.成立寶雞市衛(wèi)生委員會，抽調(diào)人員組成辦公室，裝備辦公設(shè)備。2.各縣區(qū)選擇1一琴個(gè)鄉(xiāng)、村(街道)總結(jié)鄉(xiāng)政府村委會管理鄉(xiāng)、村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)驗(yàn)，今后每年組織一次推廣經(jīng)驗(yàn)，理順管理體制。3.制定寶雞市衛(wèi)生管理干部崗位素質(zhì)規(guī)范，對管理干部實(shí)行定期的業(yè)務(wù)考試和考核制度。4.通過學(xué)習(xí)和試點(diǎn)，制定出初級衛(wèi)生保健基金的管理辦法。5.制定衛(wèi)生事業(yè)橫向聯(lián)合發(fā)展規(guī)劃。6.在眉縣、歧山各選二個(gè)鄉(xiāng)進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)制試點(diǎn)工作。7.組織人員對公費(fèi)醫(yī)療現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，改進(jìn)管理辦法，做到因病施治，合理用藥，杜絕浪費(fèi)。8.選送市級醫(yī)療衛(wèi)生單位管理干部10名去華西醫(yī)大或西醫(yī)大衛(wèi)管系學(xué)習(xí)時(shí)間半年至一年，今后每年送10名。9.選送縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位管理干部20名去省衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)院進(jìn)修時(shí)間半年，今后每年送20名。10.委托市衛(wèi)校辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院管理干部培訓(xùn)班1期，時(shí)間3個(gè)月，參加人員40名，今后每年辦一期。11。邀請中國預(yù)防科學(xué)院、省防疫站舉辦疾病監(jiān)測和信息管理學(xué)習(xí)班一期，參加人員40人。12.裝備第一批微機(jī)，市信息中心?臺，眉縣、風(fēng)金臺、渭濱防疫站各1臺。

(二)第二年(1900年)1.成立寶雞市醫(yī)院管理協(xié)會，制定管理章程。2.抽調(diào)人員整頓民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)個(gè)休行醫(yī)人員管理。通過整頓完善管理制度，充分發(fā)揮在衛(wèi)生保健事業(yè)中的作用。3.召開醫(yī)療保健制度，改革試點(diǎn)交流會，總結(jié)推廣試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)。4.組織衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理人員和其他專業(yè)人員在隴縣、風(fēng)翔縣醫(yī)院開展醫(yī)療成本調(diào)查，制定醫(yī)療成本核算辦法和衛(wèi)生費(fèi)用補(bǔ)償辦法。5.開展初級衛(wèi)生保健服務(wù)效果調(diào)查。以技術(shù)經(jīng)濟(jì)合同形式落實(shí)鄉(xiāng)醫(yī)報(bào)酬。6.派出三人到省防疫站學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)操作應(yīng)用。7.制定衛(wèi)生信息管理辦法、工作辦法標(biāo)準(zhǔn)化及評價(jià)方法。

(三)第三年)1992年)1.對縣以上醫(yī)院實(shí)行醫(yī)療成本管理。并組織專業(yè)人員提出衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)價(jià)格調(diào)正方案。2.組織規(guī)劃領(lǐng)域項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，并邀請國內(nèi)專家對區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃實(shí)施進(jìn)行中期評估，對現(xiàn)行規(guī)劃提出切實(shí)可行的調(diào)整、修訂意見。3.建立寶雞縣、歧山、扶風(fēng)縣、隴縣信息中心，裝備第二批微機(jī)5臺。

(四)第四年(2992年)1.在縣以下醫(yī)療單位推行醫(yī)療成本譽(yù)理工作。2.健全各領(lǐng)域規(guī)劃的資料檔案和衛(wèi)生管理干部的業(yè)績檔案。3.建立林游、千陽、太白、風(fēng)縣信息中心，裝備第三批微機(jī)5臺。

(五)第五年(2993年)1.由市衛(wèi)生委員會組織專家，學(xué)者制定區(qū)域規(guī)劃評估方案及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，召開各科專業(yè)會議逐級逐項(xiàng)全面進(jìn)行檢查評估各個(gè)規(guī)劃領(lǐng)域?qū)懗鰰婵偨Y(jié)報(bào)告。2.對各規(guī)劃領(lǐng)域的投資經(jīng)濟(jì)效果進(jìn)行全面的統(tǒng)計(jì)。評價(jià)論證，做出成本效益和成本效果分析。3.市衛(wèi)生委員會年初召開衛(wèi)生工作會議具體安排部署完成規(guī)劃的準(zhǔn)備工作。6月份寫出總結(jié)報(bào)告，報(bào)送市政府、省衛(wèi)生廳、衛(wèi)生部和世界銀行。9一10價(jià)釗定出下一個(gè)五年區(qū)域衛(wèi)生保健綜合規(guī)劃。

六、可行性分析。

1.本規(guī)劃領(lǐng)域中的項(xiàng)•目活動(dòng)與任務(wù)，是從我市的實(shí)際情況出發(fā)的，強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主，加強(qiáng)初級衛(wèi)生保健組織建設(shè)，逐步改變衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)營機(jī)制，符合WHO所倡導(dǎo)的“二000年人人有衛(wèi)生保健”的要求。2二本規(guī)劃的制訂得到了當(dāng)?shù)卣蜕霞壭l(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)部門的支持，今后執(zhí)行過程中更會得到政府的支持，因此它的資金來源是有保證的。3.隨著國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。國民收入的增長，人民生活的改善，群眾對醫(yī)療保健需求會日益增高，因此，動(dòng)員社會多渠道辦衛(wèi)生保健事亞，已成為當(dāng)務(wù)之急，人心所向，大衛(wèi)生觀念容易被社會接受，有利于衛(wèi)生管理的改革。

七、評價(jià)體系

篇10

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；急性左心衰；效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）11—0394—01

臨床路徑是指針對某一疾病建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式與治療程序，是一個(gè)有關(guān)臨床治療的綜合模式，以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南為指導(dǎo)來促進(jìn)治療組織和疾病管理的方法，最終起到規(guī)范醫(yī)療行為，減少變異，降低成本，提高質(zhì)量的作用[1，2].具體到臨床護(hù)理路徑，是針對單病種所特定的病人群體，以時(shí)間為橫軸，以各護(hù)理措施為縱軸，以臨床路徑為基礎(chǔ)，擬定一日常護(hù)理工作計(jì)劃表，讓護(hù)理人員有預(yù)見性的開展護(hù)理工作，病人主動(dòng)參與合作，形成“共同參與型（自護(hù)型）”的新型護(hù)患關(guān)系模式。我院心內(nèi)科對急性左心功能衰竭患者采取臨床護(hù)理路徑，取得不錯(cuò)的臨床效果，具體匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年10月到2013 年10月收治我科進(jìn)行治療的急性左心衰42例，診斷標(biāo)準(zhǔn)參照2010年中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會，中華心血管病雜志編輯委員會頒布的急性心力衰竭診斷和治療指南，以及1974年美國紐約心臟病協(xié)會心功能分級標(biāo)準(zhǔn)制定，心功能（ NYHA 分級） 均為Ⅱ～Ⅳ級。

1.2 具體分組 42例病人入院按入院順序編號，然后采用完全隨機(jī)對照設(shè)計(jì)，用隨機(jī)數(shù)生成器進(jìn)行分組。將所有符合試驗(yàn)的患者分為實(shí)驗(yàn)組21例和對照組21例。

其中實(shí)驗(yàn)組男15例，女6例，年齡55～86歲，平均年齡（68.3±8.8）歲；對照組男12例，女9例，年齡64～82歲，平均年齡（70.7±9.2）歲。2組患者性別、年齡、文化程度、病程方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P>0.05），具有可比性。

1.3 剔除病例： 拒絕參與臨床路徑進(jìn)行治療者，未按規(guī)定進(jìn)行治療者，治療中止要求自動(dòng)出院患者以及無法判定療效或資料不全等影響療效判定者。

1.4 實(shí)施方案 臨床護(hù)理路徑是在科室成立路徑發(fā)展小組，由科主任、護(hù)士長、主管醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士組成，參照衛(wèi)生部2009年3月印發(fā)的《心血管系統(tǒng)單病種臨床路徑》，結(jié)合本科室實(shí)際情況，共同商量協(xié)定急性左心衰的臨床路徑，將患者住院期間治療過程進(jìn)行組織安排，整合成以病人為中心，各個(gè)護(hù)理措施并進(jìn)的臨床路徑表格，內(nèi)容包括入院指導(dǎo)、檢查、用藥、治療、護(hù)理、飲食、活動(dòng)、健康教育、心理護(hù)理、出院指導(dǎo)以及病情變異等。實(shí)驗(yàn)組則嚴(yán)格按照臨床護(hù)理路徑實(shí)施治療和護(hù)理。對照組采用我院制定的常規(guī)護(hù)理模式，護(hù)理內(nèi)容與臨床護(hù)理路徑內(nèi)容相同，護(hù)理程序均按醫(yī)生醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑。

1.5 評價(jià)指標(biāo)

①住院天數(shù)（入院到出院-1） ②醫(yī)療費(fèi)用 ③病人家屬滿意度調(diào)查表選用由我院護(hù)理部實(shí)行的《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)調(diào)查表》。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS17.0 軟件對各組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用兩樣本均數(shù)t檢驗(yàn)比較2組數(shù)據(jù)間有無差異，P< 0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)過程中的變異情況表

3 討論

3.1 降低住院成本，也避免醫(yī)療資源浪費(fèi) 臨床路徑是診療流程標(biāo)準(zhǔn)化管理。其設(shè)計(jì)依據(jù)住院的時(shí)間流程，結(jié)合治療過程中的效果，對檢查、治療的項(xiàng)目、順序和時(shí)限進(jìn)行規(guī)定[3]。而急性左心衰竭的患者病情較重，通過臨床路徑規(guī)范治療、護(hù)理，可使疾病得到及時(shí)、有效的治療、護(hù)理，本研究還顯示，實(shí)驗(yàn)組在平均住院時(shí)間和費(fèi)用上均比對照組少，從科室實(shí)施臨床路徑以來，這指引醫(yī)生進(jìn)行診療工作，指導(dǎo)護(hù)士護(hù)理工作，不僅使疾病得到及時(shí)有效診治護(hù)理，減少了住院天數(shù)，而且規(guī)范了疾病的治療，可以避免了不必要的檢查和用藥，減少了醫(yī)療費(fèi)用，減輕患者的負(fù)擔(dān)[4]。

3.2 提高患者對護(hù)士滿意度 急性左心衰病程長，在危急情況下?lián)尵戎委熀棉D(zhuǎn)，還是需要長期包括出院后的調(diào)護(hù)，才能減少疾病的再發(fā)或者加重。采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，隨著疾病的轉(zhuǎn)歸發(fā)展，適時(shí)地依路徑將心衰急性發(fā)作入院到出院實(shí)施系統(tǒng)、動(dòng)態(tài)、有目標(biāo)的健康教育，循序漸進(jìn)，克服了傳統(tǒng)健康教育的隨意性和盲目性，也能避免護(hù)士一次性宣教內(nèi)容過多，住院患者不能及時(shí)接受和吸收，保證了健康教育知識的全面性和連貫性[5]。依路徑執(zhí)行，護(hù)士主動(dòng)宣教，患者主動(dòng)要求學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識，護(hù)患交流時(shí)間增多，密切了護(hù)患關(guān)系，提高了護(hù)士的自身價(jià)值，形成了“健康教育與臨床護(hù)理一體化”的護(hù)理新模式[6]。這也提升了護(hù)士及醫(yī)院的形象。實(shí)驗(yàn)組總的滿意率為95.2%，與對照組（66.7%）比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。

3.3 重視路徑實(shí)施過程中變異的發(fā)生，改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量 臨床路徑變異是指個(gè)別病人偏離標(biāo)準(zhǔn)臨床路徑的情況或沿著標(biāo)準(zhǔn)臨床路徑接受醫(yī)療護(hù)理的過程中出現(xiàn)偏差的現(xiàn)象。按照變異管理的難易程度可分為可控制變異和不可控制變異[7，8]?？煽刂谱儺愂侵钙浒l(fā)生不合理，但可以采取相應(yīng)的措施加以制止和杜絕，屬于應(yīng)該加強(qiáng)管理的變異，如：與醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院方面相關(guān)的變異。不可控制變異是指其發(fā)生具有一定的合理性，不可控制，主要是患者方面的變異。在醫(yī)護(hù)人員方面，我們將及時(shí)采取改進(jìn)的辦法，比如對于存在的溝通不良，主要是福建各地區(qū)方言各異，存在區(qū)別，相對年齡較大的心衰患者，非本地的醫(yī)護(hù)人員不熟悉本地方言，就存在問病史或者健康教育等實(shí)施過程中，由于言語溝通問題，延誤了診療護(hù)理過程，這就提醒我們醫(yī)護(hù)人員在收治不善用普通話的患者，應(yīng)注意告知需要有能良好溝通的家屬陪伴，同時(shí)也鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行當(dāng)?shù)胤窖缘膶W(xué)習(xí)。對于檢查單沒及時(shí)歸檔問題，我們將與有關(guān)部門進(jìn)行協(xié)調(diào)，優(yōu)化檢驗(yàn)單的運(yùn)送過程及患者復(fù)印等服務(wù)流程，以免耽誤。對于醫(yī)院方面存在的變異，我們將與相關(guān)部門進(jìn)行協(xié)調(diào)，優(yōu)化設(shè)備及相關(guān)制度。對于病人方面存在的變異，由于急性左心衰病情重，病程長，存在的變異多方面，疾病方面屬于不可控的，病人自身方面主要是和患者本身的醫(yī)療配合度，自身認(rèn)識，經(jīng)濟(jì)有緊密的關(guān)系。通過對變異的分析，我們也將發(fā)現(xiàn)臨床工作的各種問題，及時(shí)修正，以保證路徑的順利試行。

綜上所述，在現(xiàn)今醫(yī)療矛盾日益凸顯的當(dāng)下，醫(yī)院要在競爭激烈的環(huán)境下發(fā)展，必須尋求適宜的管理方式，而臨床路徑的運(yùn)生剛好符合我國“以較低廉的費(fèi)用，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，滿足患者基本醫(yī)療要求”的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革總目標(biāo)，也是醫(yī)院與時(shí)俱進(jìn)發(fā)展的表現(xiàn)，所以臨床路徑適宜在醫(yī)院廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] Kwasnik E M，Ajemian M.Clinical pathways[J].Current Surgery，2000，57（6）：558-561.

[2] 劉鵬珍，陶紅兵，武廣華，等.國內(nèi)外臨床路徑變異管理的現(xiàn)狀分析[J].中華醫(yī)院管理雜志，2011，27（2）：100-103.

[3] 潘哲毅，徐利民，陳國軍.論臨床路徑理論、實(shí)施及其意義. 醫(yī)院管理論壇[J]. 2013，30（1）：28-29.

[4] 王英旋. ICU護(hù)理臨床路徑在急癥搶救中與常規(guī)路徑的對比研究[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，222（12）：67-68.

[5] 田 萍，李星梅，楊金芬，李海平.臨床護(hù)理路徑在冠心病介入治療護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理研究，2011，25（12）：3355-3357.

[6] 黃鳳仙.臨床路徑在急性心肌梗死患者健康教育中的應(yīng)用[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào).2012，9（4）：150-151.