皮膚管理工作計劃范文
時間:2023-03-14 21:28:59
導(dǎo)語:如何才能寫好一篇皮膚管理工作計劃,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
中醫(yī)歷來高度重視護理?!叭种委?、七分護理”的理念,突出強調(diào)了護理在治療疾病和維護健康中的重要作用。護理是中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分,在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,已經(jīng)形成了獨具特色的技術(shù)方法和服務(wù)流程。中醫(yī)護理工作,是醫(yī)院工作的重要內(nèi)容,是體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢的重要方面。為推動醫(yī)院中醫(yī)護理工作扎實開展,提高醫(yī)院中醫(yī)護理科學(xué)管理水平和服務(wù)水平,促進中醫(yī)護理工作健康、可持續(xù)發(fā)展,國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司組織編寫了《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南(試行)》(簡稱《指南》)。《指南》適用于各級醫(yī)院,圍繞突出中醫(yī)特點,加強中醫(yī)護理工作提出要求,常規(guī)性的、西醫(yī)護理的內(nèi)容以及對中醫(yī)特色優(yōu)勢發(fā)揮影響不大,關(guān)系不密切的在本《指南》中不涉及?!吨改稀分饕槍ψ龊弥嗅t(yī)護理工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié),從管理體系與職責(zé)、人員管理、臨床護理實施、質(zhì)量評價等四方面,在總結(jié)全國中醫(yī)醫(yī)院經(jīng)驗基礎(chǔ)并廣泛征求意見基礎(chǔ)上,結(jié)合中醫(yī)護理工作的基本要求而制定,以指導(dǎo)各醫(yī)院的中醫(yī)護理工作。
管理體系及職責(zé)醫(yī)院的護理組織管理體系,是醫(yī)院組織管理體系的重要組成部分,是醫(yī)院中醫(yī)護理工作目標(biāo)全面實現(xiàn)和工作計劃有效實施的重要保證。
一 管理體系
(一)設(shè)置原則1.因地制宜 應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的實際情況和發(fā)展需要,合理設(shè)置護理組織體系的結(jié)構(gòu)和布局。2.精簡高效 護理組織管理體系的設(shè)置應(yīng)層級簡明清晰,工作流程合理,運行順暢高效。3.協(xié)調(diào)統(tǒng)一 護理組織管理體系的各層級的職責(zé)任務(wù)明確,協(xié)調(diào)配合,權(quán)責(zé)統(tǒng)一。(二)基本結(jié)構(gòu)根據(jù)醫(yī)院的不同規(guī)模,護理組織管理體系主要有兩種結(jié)構(gòu)形態(tài)。1.三級結(jié)構(gòu) 實行護理部、科護士長、護士長三級結(jié)構(gòu)。2.二級結(jié)構(gòu) 實行護理部(總護士長)、護士長二級結(jié)構(gòu)。醫(yī)院床位在300張以上,或不足300張但醫(yī)療、教學(xué)、科研任務(wù)繁重的,應(yīng)設(shè)護理部;300張床位以下的,可設(shè)總護士長。醫(yī)院床位在100張以上或設(shè)有三個以上護理單元的,可根據(jù)醫(yī)院具體任務(wù)情況設(shè)科護士長。每個護理單元或有5名以上護理人員時,應(yīng)設(shè)護士長。
二 職能職責(zé)
(一)護理管理部門負責(zé)全院中醫(yī)護理的臨床、教學(xué)、科研、預(yù)防管理工作;制定全院中醫(yī)護理工作中長期規(guī)劃和年度計劃,并組織實施;組織制定完善中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程、護理質(zhì)量要求,并組織實施和考核;制定各級護理人員中醫(yī)護理培訓(xùn)計劃,并組織實施等。(二)護理管理人員1.主管院長(專職副院長)在院長直接領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)醫(yī)院中醫(yī)護理管理工作。指導(dǎo)護理管理部門制定相關(guān)中醫(yī)護理工作計劃、規(guī)章制度、操作規(guī)程等,督促其組織實施和落實;組織護理管理部門提出并實施中醫(yī)護理人員培養(yǎng)計劃,指導(dǎo)開展中醫(yī)護理科研工作等。2.護理部主任(總護士長)在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,全面負責(zé)醫(yī)院的中醫(yī)護理行政與業(yè)務(wù)管理。擬定全院中醫(yī)護理工作計劃,并負責(zé)組織、實施、總結(jié);組織制定并完善、中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程等;定期組織對中醫(yī)護理質(zhì)量進行檢查,并及時組織研究討論,制定改進措施;負責(zé)擬定全院各級護理人員的中醫(yī)護理教育工作計劃,并開展培訓(xùn)和考核;組織護理人員開展中醫(yī)護理科研工作;建立護理人員技術(shù)檔案,建立健全護理信息系統(tǒng),開展中醫(yī)護理相關(guān)信息的收集和分析等。3.科護士長在護理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,負責(zé)本科中醫(yī)護理的行政、業(yè)務(wù)管理。制定本科中醫(yī)護理工作計劃,報護理部審批后組織實施;組織實施中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;定期對本科的中醫(yī)護理質(zhì)量進行檢查并提出改進措施;參加主任或主治醫(yī)師查房,指導(dǎo)危重患者中醫(yī)護理,解決本科中醫(yī)護理工作中的疑難問題;制定并落實本科中醫(yī)護理的培訓(xùn)計劃等。4 護士長在護理部主任(總護士長)或科護士長、科主任領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)病區(qū)中醫(yī)護理工作。根據(jù)護理部及病區(qū)內(nèi)工作計劃,制定本病區(qū)工作計劃并組織實施;實施中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;指導(dǎo)病區(qū)護士或親自操作復(fù)雜中醫(yī)護理技術(shù);定期組織護理查房,參加科主任或主治醫(yī)師查房,全面掌握本病區(qū)中醫(yī)護理工作情況與患者動態(tài),解決臨床實際問題,指導(dǎo)并做好危重患者的中醫(yī)護理;組織護理人員學(xué)習(xí)中醫(yī)護理理論,實施辨證施護;負責(zé)病區(qū)的護理安全,對中醫(yī)護理質(zhì)量進行檢查并及時提出改進措施;組織并監(jiān)督本病區(qū)護士完成中醫(yī)護理繼續(xù)教育任務(wù)等。
臨床護理實施
一 基本要求(一)嚴格遵循醫(yī)囑。藥物使用和技術(shù)操作等護理實施必須嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行。(二)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。認真執(zhí)行《中醫(yī)護理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,充分遵循和貫徹中醫(yī)學(xué)理論整體觀、辨證施護,全面體現(xiàn)中醫(yī)特色和優(yōu)勢。(三)加強協(xié)調(diào)配合。在醫(yī)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,明確護理、醫(yī)療、藥劑、后勤保障等相關(guān)部門職責(zé)任務(wù),完善機制,相互配合,整體推進。(四)強化檢查評估。加強對醫(yī)院各相關(guān)部門及臨床護理崗位職責(zé)任務(wù)落實情況的檢查評估,分析問題,落實措施,堅持持續(xù)改進。
二 內(nèi)容與要點(一)工作內(nèi)容1.生活起居護理 主要包括病室及環(huán)境、皮膚護理、口腔護理等。2.飲食護理 主要包括普通膳食、治療膳食護理和飲食健康養(yǎng)生指導(dǎo)等。3.用藥護理 主要包括中藥內(nèi)服、灌腸、熏洗、足浴、貼敷、靜脈給藥等用藥護理,藥食作用指導(dǎo)及不良反應(yīng)護理等。4.情志護理 主要包括情緒調(diào)整、心理調(diào)護等。5.康復(fù)護理 主要包括語言、肢體功能鍛煉的中醫(yī)保健操、健身操(如太極拳、八段錦)、音樂療法等。6.??谱o理 主要包括疾病護理、癥狀(體征)護理等。
篇2
一、質(zhì)控原則
實行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理部-護士長的二級質(zhì)量監(jiān)控,加強專項質(zhì)控和安全管理,促使護理質(zhì)量持續(xù)改進。
二、工作目標(biāo)
1、護理人員“三基”考核合格率(合格分70分)≥100%
2、護理技術(shù)操作合格率(合格分90分)≥95%
3、護理人員參加繼續(xù)教育合格率≥95%
4、優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量考核合格率(合格分90分)≥95%
6、急救物品完好率100%
7、消毒隔離合格率100%
8、健康教育覆蓋率100%
9、健康教育有效率≥90%
10、醫(yī)療廢物處理合格率100%
11、一人一針一管一巾一帶一消毒執(zhí)行率100%
12、注射室護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)合格率(合格分90分)100%
13、手衛(wèi)生依從性≧90%
14、核心制度執(zhí)行率100%
15、病人對護理工作滿意度≥90%
16、護理差錯發(fā)生率<0.5%
17、導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診出勤率100%
三、護理質(zhì)量護理安全管理實施方案具體如下:
按照《二級綜合醫(yī)院護理質(zhì)量評審標(biāo)準(zhǔn)》及《進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃》、《患者十大安全目標(biāo)、》《平安醫(yī)院建設(shè)》等要求,進一步完善各項質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),提高門診服務(wù)水平。
1、加強導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、分診護士服務(wù)能力的培訓(xùn),體現(xiàn)我院良好精神風(fēng)貌。上崗著裝整潔、規(guī)范,佩戴胸卡,醫(yī)務(wù)人員語言通俗易懂,態(tài)度和藹熱情,尊重患者,體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。合理配置門診大廳人員,有效引導(dǎo)和分流患者。
2、保持環(huán)境整潔,營造溫馨就診環(huán)境。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治,加強候診區(qū)、診室、衛(wèi)生間等環(huán)境管理,保持安靜、整潔、安全、舒適。達到公共場所無吸煙要求。
3、設(shè)置醒目標(biāo)識。路標(biāo)、樓層、科室、安全標(biāo)識指引醒目易于辯認。
4、提供便民設(shè)施。完善自助預(yù)約、掛號、查詢等服務(wù),為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施;完善無障礙設(shè)施。
5、持續(xù)改進護理服務(wù),落實優(yōu)質(zhì)護理要求。門診全覆蓋:導(dǎo)醫(yī)、分診、注射室等部門,責(zé)任護士全面履行護理職責(zé),根據(jù)所負責(zé)門診患者的疾病特點和生理、心理、社會需求,對患者實施身心整體護理。注重人文關(guān)懷,心理疏導(dǎo)。加強醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn),提高溝通能力和服務(wù)意識。
6、分診護士做好分診工作。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度,在門診診室、治療室、檢查室設(shè)置私密性保護設(shè)施。保護患者隱私。
7、加強社工和志愿者服務(wù)。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊伍專業(yè)化建設(shè)。積極開展社工和志愿者服務(wù),優(yōu)先為老幼殘孕患者提供引路導(dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。
8、妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范門診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門診主任、護士長負責(zé)患者投訴處理和反饋,對于患者反應(yīng)強烈的問題及時處理并反饋,對于患者集中反應(yīng)的問題有督促整改、持續(xù)改進。
9、加強醫(yī)院感染控制相關(guān)知識培訓(xùn),認真落實消毒隔離措施,加強皮膚科治療室、門診外科檢查室、門診注射室?guī)讉€重點部門院感管理。嚴格落實醫(yī)療核心制度及技術(shù)操作規(guī)范,預(yù)防院感及差錯事故的發(fā)生。
10、廣泛開展健康教育。宣教常見病多發(fā)病及嚴重影響人民群眾健康的慢性病和各類傳染病防控知識。
11、加強安全生產(chǎn)管理。為危險、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。加大應(yīng)急處置能力和急救知識技能培訓(xùn)。廣泛開展安全教育,以提高門診病人的人身安全防范意識。告知報警及投訴電話。門診的應(yīng)急處置主要是突發(fā)火災(zāi)、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應(yīng)急的培訓(xùn),做到一旦發(fā)生應(yīng)急事件能正確處理,把危害降低到最低程度。按全管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制定好全年護理安全管理工作計劃,不斷完善門診部護理安全管理工作制度及各項應(yīng)急預(yù)案。
12、加強各級護理人員的三基培訓(xùn)及急救能力培訓(xùn),提高護理人員的工作能力和專業(yè)技術(shù)水平及危急重癥的搶救配合能力。
13、認真落實兩級質(zhì)控職能職責(zé)??剖屹|(zhì)控小組每周質(zhì)量自查,護士長每月檢查一次,護理部每月進行全面護理質(zhì)量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進措施,并對重點問題跟蹤檢查,保證護理質(zhì)量持續(xù)改進。
14、嚴格按醫(yī)療文書書寫要求,完善各種文書及表格登記。
15、加強質(zhì)控人員和護士長能力培養(yǎng),會應(yīng)用:五常法、QCC、PDCA等質(zhì)量管理工具,持續(xù)改進護理質(zhì)量。
篇3
一、管理方面:加強對防疫工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理.成立防疫工作組,衛(wèi)生院院長趙光輝兼任防保組組長,防疫專干李海濤任副組長,各村衛(wèi)生室負責(zé)人均為成員.防疫工作組參與各項防疫工作按時按量完成各項防疫工作任務(wù)。年終召開村醫(yī)會議,布置防疫工作任務(wù)及年終召開村醫(yī)防疫工作總結(jié)會議。
二、計免工作:年內(nèi)合理的完成12次常規(guī)冷鏈運轉(zhuǎn),以村為單位,做好歷年來的漏卡漏種工作,以年至年為重點。每次運轉(zhuǎn)力爭“五苗”接種率均達90%以上。同時做好各種計免資料的上報及整理歸檔工作,管理好各種疫苗的存放和器材清潔。加強對村醫(yī)計免工作的監(jiān)督。
三、傳染病管理方面:提高疫情報告意識,完美疫情報告制度,按時上報,法定傳染病漏報率爭取為零。按時收集村級衛(wèi)生所疫情情況。一旦發(fā)現(xiàn)嚴重疫情,立即采取對疫點進行隔離和消毒措施,配合院領(lǐng)導(dǎo)督促本院各科室做好消毒工作,杜絕醫(yī)源性傳染病的發(fā)生;積極做好結(jié)核病人的歸口管理工作。
四、食品衛(wèi)生方面:重點抓好今年食品經(jīng)營,加工單位的辦證和體檢工作,爭取食品從業(yè)人員體檢率達100%,辦證率達85%以上,食品從業(yè)人員“五病”調(diào)離率達100%,食品從業(yè)人員進行培訓(xùn)率為100%,每月進行食品衛(wèi)生管理監(jiān)督工作,做好食品樣品送檢工作,建立食品經(jīng)營單位分戶歸檔。
五、皮膚病防治方面:加強皮膚病的防治知識宣傳力度,多出墻報,做好發(fā)放和收集各村線索調(diào)查工作。協(xié)助縣站做好公衛(wèi)、食衛(wèi)等從業(yè)人員及特殊人群的性病檢查工作,同時做好資料的歸檔工作。
六、寄防方面:按時完成,按時上報各種統(tǒng)計表,積極開展碘缺乏病的完全工作。
七、學(xué)校衛(wèi)生工作:做好學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測和經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳工作,掌握全鄉(xiāng)學(xué)生數(shù),校醫(yī)健教數(shù)、教師名單,做好學(xué)生常見病的防治工作,開展中小學(xué)健康教育和體檢及驅(qū)蟲工作。
八、勞動衛(wèi)生方面:做好職業(yè)病報告工作及生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒報告、發(fā)現(xiàn)病例在24小時內(nèi)向上級部門報告。
篇4
一、管理方面:加強對防疫工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理.成立防疫工作組,衛(wèi)生院院長兼任防保組組長,防疫專干任副組長,各村衛(wèi)生室負責(zé)人均為成員.防疫工作組參與各項防疫工作按時按量完成各項防疫工作任務(wù)。年終召開村醫(yī)會議,布置防疫工作任務(wù)及年終召開村醫(yī)防疫工作總結(jié)會議。
二、計免工作:年內(nèi)合理的完成12次常規(guī)冷鏈運轉(zhuǎn),以村為單位,做好歷年來的漏卡漏種工作,以年至年為重點。每次運轉(zhuǎn)力爭“五苗”接種率均達90%以上。同時做好各種計免資料的上報及整理歸檔工作,管理好各種疫苗的存放和器材清潔。加強對村醫(yī)計免工作的監(jiān)督。
三、傳染病管理方面:提高疫情報告意識,完美疫情報告制度,按時上報,法定傳染病漏報率爭取為零。按時收集村級衛(wèi)生所疫情情況。一旦發(fā)現(xiàn)嚴重疫情,立即采取對疫點進行隔離和消毒措施,配合院領(lǐng)導(dǎo)督促本院各科室做好消毒工作,杜絕醫(yī)源性傳染病的發(fā)生;積極做好結(jié)核病人的歸口管理工作。
四、食品衛(wèi)生方面:重點抓好今年食品經(jīng)營,加工單位的辦證和體檢工作,爭取食品從業(yè)人員體檢率達100%,辦證率達85%以上,食品從業(yè)人員“五病”調(diào)離率達100%,食品從業(yè)人員進行培訓(xùn)率為100%,每月進行食品衛(wèi)生管理監(jiān)督工作,做好食品樣品送檢工作,建立食品經(jīng)營單位分戶歸檔。
五、皮膚病防治方面:加強皮膚病的防治知識宣傳力度,多出墻報,做好發(fā)放和收集各村線索調(diào)查工作。協(xié)助縣站做好公衛(wèi)、食衛(wèi)等從業(yè)人員及特殊人群的性病檢查工作,同時做好資料的歸檔工作。
六、寄防方面:按時完成,按時上報各種統(tǒng)計表,積極開展碘缺乏病的完全工作。
七、學(xué)校衛(wèi)生工作:做好學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測和經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳工作,掌握全鄉(xiāng)學(xué)生數(shù),校醫(yī)健教數(shù)、教師名單,做好學(xué)生常見病的防治工作,開展中小學(xué)健康教育和體檢及驅(qū)蟲工作。
八、勞動衛(wèi)生方面:做好職業(yè)病報告工作及生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒報告、發(fā)現(xiàn)病例在24小時內(nèi)向上級部門報告。
篇5
201*年是醫(yī)院迎接等級醫(yī)院復(fù)審的關(guān)鍵一年,醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的總體和重點工作依然是對醫(yī)療質(zhì)量的管理和持續(xù)改進。進一步加強制度建設(shè),對醫(yī)療質(zhì)量進行科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理。
一、指導(dǎo)思想
根據(jù)科室工作實際,201*年麻醉手術(shù)科醫(yī)療質(zhì)量與安全工作的重點是:繼續(xù)提高麻醉質(zhì)量與安全管理,加強麻醉前訪視和麻醉后隨訪工作質(zhì)量,增強術(shù)后疼痛管理工作質(zhì)量。
二.計劃目標(biāo):
繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工作,落實各項規(guī)章制度。每月召開質(zhì)量管理委員會會議、病歷質(zhì)控小組會議、院感小組會議,護理管理小組會議,醫(yī)療安全小組會議等,規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每個工作崗位都能努力工作,以提高醫(yī)療技術(shù)水平,促進科室持續(xù)發(fā)展。
1、參照三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)及三好一滿意的評審標(biāo)準(zhǔn),對科室的每月工作情況,認真評分,結(jié)果與獎金掛鉤。
2、進一步推行全面質(zhì)量管理,建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)與促進的質(zhì)量保證體系,加強全體醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的責(zé)任心,嚴格執(zhí)行法律、法規(guī)、部門規(guī)章制度以及診療規(guī)范、操作規(guī)程、常規(guī)。
3、狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理制度的落實,特別是三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度等醫(yī)療核心制度的執(zhí)行,科室質(zhì)量管理小組必須定期對科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量進行總結(jié)評價,醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控人員認真履行職責(zé),發(fā)現(xiàn)問題及時制止,提出改進措施。
4、針對當(dāng)前患者對醫(yī)療知情權(quán)要求的提高,完善各項告知制度。加強質(zhì)控管理,住院病歷書寫按衛(wèi)生部印發(fā)《病歷書寫規(guī)范》、《電子病歷基本規(guī)范(試行)》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和評分標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,處方書寫按《處方管理辦法》和《麻醉*品和精神*品管理條例》執(zhí)行。
5、強化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質(zhì)量小組(相關(guān)質(zhì)控人員)監(jiān)控??剖也v質(zhì)控員每月進行病歷質(zhì)量檢查,將檢查結(jié)果及時傳達到科內(nèi),避免同樣錯誤發(fā)生,使被檢查者引起重視,在第一時間得到反饋意見。同時實施獎懲結(jié)合制度,如連續(xù)出現(xiàn)同一問題者扣除當(dāng)月部分獎金,促使大家重視,避免和減少病歷缺陷發(fā)生率,達到提高病歷質(zhì)量的目的。
6、加強運行病歷質(zhì)量監(jiān)控。醫(yī)療文書書寫及時、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范,認真執(zhí)行病歷書寫懲罰辦法。
7、保持麻醉前訪視和麻醉后隨訪合格率100%。
8、擴大術(shù)后疼痛治療范圍,加強醫(yī)護管理,優(yōu)化藥物配比,降低相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率。
9、繼續(xù)進行麻醉效果和輸血效果統(tǒng)計分析。
三、落實病歷檢查制度,突出重點,每月檢點安排如下:
1月份:手術(shù)安全核查制度,麻醉實施前,手術(shù)開始前,離開手術(shù)室前核查,準(zhǔn)備切開皮膚前的核查,規(guī)范書術(shù)安全核查書。
2月份:落實術(shù)前病情評估制度與術(shù)前討論制度。
①患者術(shù)前病情的評估的重點范圍。 ②手術(shù)風(fēng)險評估。 ③術(shù)前準(zhǔn)備。 ④臨床診斷、實施麻醉方式。 ⑤明確是否需要分次完成手術(shù)等。 ⑥檢查病歷記錄情況。 ⑦在術(shù)前完成病史、體格檢查、影像與實驗室資料等的評估。
3月份:輸血管理制度,包括輸血前申請、備血情況、化驗項目、申請單書寫全面,輸血前簽署患方輸血同意書,合理用血,輸血前后的病程分析記錄。
4月份:對各瓶頸環(huán)節(jié)等候時間的措施進行逐一核查,落實各項措施。檢查第一季度的各種疑難病歷討論記錄。
5月份:“危急值”報告登記,護理人員及時報告醫(yī)師,醫(yī)師及時處理并記錄。
6月份:抽查危重病人的麻醉計劃書,值班醫(yī)師交接班本,危重病例討論記錄等。
7月份:談話制度方面。手術(shù)病人術(shù)前麻醉談話制度,患方簽字的及時性。
8月份:合理用藥,對用藥的情況分析及病情處置等。
9月份:病程記錄方面。包括三級查房制度、病程記錄記載要求對檢查、化驗的分析并合理用藥、處置等。加強首次病程錄的內(nèi)涵。重點檢查鑒別診斷診療療計劃的內(nèi)容。疑難病歷、死亡病歷討論書寫的檢查。會診及轉(zhuǎn)診記錄及時性、完整性。
10月份:①歸檔病歷的評分②討論病歷的書寫。
篇6
人生天地之間,若白駒過隙,忽然而已,我們又將迎來新的喜悅、新的收獲,讓我們對今后的工作做個計劃吧。工作計劃怎么寫才不會流于形式呢?小編為大家準(zhǔn)備了幼兒園衛(wèi)生工作計劃范文合集,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
幼兒園衛(wèi)生工作計劃范文一
為了認真貫徹落實國家教委《幼兒園衛(wèi)生工作條例》以及《愛衛(wèi)生條例》,加強幼兒園衛(wèi)生工作的管理,促進幼兒良好衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成,特制定下列幼兒園工作計劃,以求全面地遵照。
一、組織:
幼兒園決定建立衛(wèi)生工作管理委員會,組長由鄭玉琴擔(dān)任,副組長由陳玲玲擔(dān)任,組員有童愛霞、李小如。
二、職責(zé):
1、鄭玉琴負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌全園的環(huán)境衛(wèi)生工作,負責(zé)劃分各處各班的衛(wèi)生區(qū)域,抽查衛(wèi)生工作。
2、陳玲玲負責(zé)制定全園的20xx年衛(wèi)生工作計劃并負責(zé)布置檢查,督促各處各班衛(wèi)生工作以及評比總結(jié)工作。
三、措施:
1、加強思想教育,讓人人知道衛(wèi)生工作的重要性,知道衛(wèi)生工作是精神文明建設(shè)和物質(zhì)文明建設(shè)均不可缺少的條件。
2、劃分清潔做到衛(wèi)生工作沒有死角。
3、做到衛(wèi)生工作層層有計劃、有布置、有檢查、有總結(jié)評比,并落實到人。
4、把個人衛(wèi)生列為個人評優(yōu),班級評優(yōu),單位評優(yōu)的重要條件。
5、環(huán)境美化工作選派專人負責(zé),并教育大家愛護幼兒園一草一木,使幼兒園一年四季保持常綠,能見到不同的花開。
6、成立幼兒常見病傳染病衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組。
四、衛(wèi)生制度:
1、從講衛(wèi)生,要求穿戴整潔,不留長發(fā)、勤洗臉、洗腳、洗頭、洗澡、早晚刷牙,喝水用自己的杯,不隨地吐痰,不隨地仍紙屑、果皮、大小便入廁。
2、飲食必須要衛(wèi)生,廚房餐具要每天消毒,炊事人員和醫(yī)務(wù)人員在上班時間穿戴工作服和工作帽,保教人員包括炊事員持健康證才能上崗。
幼兒園衛(wèi)生工作計劃范文二
為了認真貫徹落實國家教委《小學(xué)衛(wèi)生工作條例》以及《愛衛(wèi)生條例》,加強小學(xué)衛(wèi)生工作的管理,促進學(xué)生良好衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成,特制定下列小學(xué)工作計劃,以求全面地遵照。
一、組織:
小學(xué)決定建立衛(wèi)生工作管理委員會,組長由擔(dān)任,副組長由擔(dān)任,組員有。
二、職責(zé):
1、負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌全園的環(huán)境衛(wèi)生工作,負責(zé)劃分各處各班的衛(wèi)生區(qū)域,抽查衛(wèi)生工作。
2、負責(zé)制定全園的衛(wèi)生工作計劃并負責(zé)布置檢查,督促各處各班衛(wèi)生工作以及評比總結(jié)工作。
三、措施:
1、隨著天氣的變化,人類機體也在發(fā)生著微妙的變化,但對于免疫系統(tǒng)發(fā)育還不夠成熟的幼兒來說,一些細菌、病毒便會趁虛而入,我園本著“預(yù)防為主”的健康指導(dǎo)方針,根據(jù)本學(xué)期氣候及幼兒身心發(fā)育特點,特擬定本學(xué)期衛(wèi)生保健工作計劃:
一是把好本學(xué)期新入園幼兒的體檢關(guān),并且體檢合格后才準(zhǔn)入園;做好接種、漏接種登記,對于體弱幼兒建立管理檔案,建立傳染病管理檔案。
二是做好晨檢工作,嚴格按照“一摸、二看、三問、四查”的制度;天氣漸涼,為預(yù)防秋冬季傳染病的發(fā)生,晨檢每天堅持進行口腔噴漱;每天做好帶藥幼兒的帶藥記錄工作,并按時發(fā)藥、喂藥,做好幼兒的全天觀察記錄。
三是做好秋冬季節(jié)的保暖工作,按時幫幼兒脫、添衣服;做好秋冬季節(jié)常見病、多發(fā)病的預(yù)防工作;做好秋季的消殺、滅蚊工作,消滅傳染病的傳染源、切斷傳播途徑,杜絕秋季傳染病在園內(nèi)的發(fā)生。
四是開展幼兒心理健康教育,提高幼兒心理素質(zhì);開展幼兒安全教育,提高幼兒的安全意識;安排科學(xué)、合理的一日生活、活動常規(guī)并執(zhí)行。
五是做好每周帶量食譜的制定,并嚴格監(jiān)督執(zhí)行;幼兒膳食實行花樣化、多樣化,稀稠答配,根據(jù)季節(jié)、氣候特點對食譜進行科學(xué)、合理的調(diào)整,定期召開“伙委會”,幼兒食堂不允許有涼拌菜、色素蛋糕、生海鮮食品;對伙食中存在的問題及時解決;開展幼兒心理教育,促進幼兒身心的健康成長。
六是認真貫徹、落實每周一小檢、每月一大檢的衛(wèi)生檢查制度,杜絕一切衛(wèi)生死角,做好教室內(nèi)每天的通風(fēng)工作,使幼兒有一個干凈、明朗、清爽的生活環(huán)境;定期組織安全大檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時上報解決,以保證幼兒在園內(nèi)活動的安全性。
七是對保育員進行定期的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、學(xué)習(xí),實行以老帶新的工作作風(fēng),不斷提高保育員的業(yè)務(wù)知識,提高服務(wù)質(zhì)量,使全園同心協(xié)力把工作做得更好。
八是消毒殺菌工作。
1、室內(nèi)定時紫外線消毒后,及時開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新;
2、玩具、毛巾、桌椅、柜子每天用1:200或1:400的“84”消毒液浸泡30分鐘或物體表面涂擦消毒。
3、保證毛巾、水杯專人專用,餐具、喝水杯餐餐高溫消毒。
九是家長工作。
1、每月向老師和家長開展宣傳衛(wèi)生保健專欄。
2、建立家園聯(lián)系,利用各種方式與家長保持聯(lián)系了解幼兒在家情況,也使家長及時了解幼兒在家的健康情況,更好為幼兒健康服務(wù)。
能見到不同的花開。
6、成立幼兒常見病傳染病衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組。
四、衛(wèi)生制度:
1、從講衛(wèi)生,要求穿戴整潔,不留長發(fā)、勤洗臉、洗腳、洗頭、洗澡、早晚刷牙,喝水用自己的杯,不隨地吐痰,不隨地仍紙屑、果皮、大小便入廁。
2、飲食必須要衛(wèi)生,廚房餐具要每天消毒,炊事人員和醫(yī)務(wù)人員在上班時間穿戴工作服和工作帽,保教人員包括炊事員持健康證才能上崗。
幼兒園衛(wèi)生工作計劃范文三
現(xiàn)在幼兒園的孩子大多數(shù)都是獨生子女,所以父母對孩子都是百依百順,從而形成了孩子飯來張口,衣來伸手的習(xí)慣。那么,對于小班的孩子來說,必須養(yǎng)成他們良好的生活習(xí)慣,懂得自己的事情自己做,還要加強自我保健的能力,提高身心健康水平。幼兒園本著"預(yù)防為主"的方針,認真組織學(xué)習(xí)保健保育知識,做好幼兒園各項保健保育工作,不斷健全幼兒園保教質(zhì)量,根據(jù)本學(xué)期園計劃目標(biāo)和幼兒身心發(fā)育特點,特擬定以下學(xué)期保健計劃:
(一)晨檢是幼兒園的第一關(guān)口
晨檢是為了了解幼兒的健康狀況,檢查幼兒的個人清潔衛(wèi)生,做到對疾病的早發(fā)現(xiàn)、早隔離和早治療。
1、做好五官的檢查(包括皮膚、眼神)。
2、詢問幼兒在家吃飯情況、睡眠、大小便有無異常。
3、查幼兒是否攜帶不安全物品來園。
4、做好藥物登記。
(二)、兒童營養(yǎng)
1、家園配合,制定合理的進餐時間和次數(shù),幼兒進餐提倡定時定點定量,各餐合理熱能,供給分配,以保證幼兒生長發(fā)育需要。
2、隨時為幼兒提供飲水機會,水溫符合要求。
3、日托幼兒遵守開飯時間,不宜提早或推遲,做好餐前準(zhǔn)備,餐后管理工作,分餐時要洗手,分發(fā)干菜、干點不直接用手接觸。
(三)、衛(wèi)生習(xí)慣
1、為幼兒準(zhǔn)備清潔衛(wèi)生,安全符合幼兒特點的盥洗和入廁設(shè)備,進食或入廁后必須用肥皂洗手。特別是剛?cè)雸@的小班幼兒,教師要及時教會幼兒洗手的方法,以便養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
2、堅持“一人一巾一杯”制度,毛巾、水杯擺放在固定的地方,方便幼兒取用,并及時做好消毒工作。
3、培養(yǎng)幼兒洗完手后要做雙手合起來的動作,保持雙手干凈的好習(xí)慣,加強午餐習(xí)慣培養(yǎng),教育幼兒不能挑食,確保營養(yǎng)的合理吸收。
(四)、消毒、隔離
1、實行一人一杯一巾專用制度,各班做好標(biāo)記。
2、做到專人負責(zé),定期消毒及時記錄。
3、定期利用空氣和日光中的紫外線消毒一些不宜清洗的玩具、圖書、被褥等。
4、加強晨檢力度,做到摸、看、查、問,對有病患的幼兒全面細心的觀察,發(fā)現(xiàn)問題第一時間處理上報并及時與家長取得聯(lián)系。
5、做好秋季流行病的預(yù)防工作,對體弱兒加強檢疫,防止水痘、流感等流行病的蔓延,對有病患兒所在班級的`玩具、物品要徹底消毒、暴曬。
(五)在心理健康方面
通過創(chuàng)設(shè)寬松和諧平等民主的班級氛圍,開設(shè)各種游戲區(qū)域活動培養(yǎng)幼兒活潑開朗的性格,增強了自信心,讓小朋友的交往能力得到發(fā)展,使他們逐步形成良好的個性品質(zhì)。
幼兒園衛(wèi)生工作計劃范文四
為了認真貫徹落實國家教委《幼兒園衛(wèi)生工作條例》以及《愛衛(wèi)生條例》,加強幼兒園衛(wèi)生工作的管理,促進幼兒良好衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成,特制定下列計劃。
一、組織:
幼兒園決定建立衛(wèi)生工作管理委員會,組長由鄭xx擔(dān)任,副組長由陳xx擔(dān)任,組員有童xx、李xx。
二、職責(zé):
1、鄭xx負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌全園的環(huán)境衛(wèi)生工作,負責(zé)劃分各處各班的衛(wèi)生區(qū)域,抽查衛(wèi)生工作。
2、陳xx負責(zé)制定全園的衛(wèi)生工作計劃并負責(zé)布置檢查,督促各處各班衛(wèi)生工作以及評比總結(jié)工作。
三、措施:
1、加強思想教育,讓人人知道衛(wèi)生工作的重要性,知道衛(wèi)生工作是精神文明建設(shè)和物質(zhì)文明建設(shè)均不可缺少的條件。
2、劃分清潔做到衛(wèi)生工作沒有死角。
3、做到衛(wèi)生工作層層有計劃、有布置、有檢查、有總結(jié)評比,并落實到人。
4、把個人衛(wèi)生列為個人評優(yōu),班級評優(yōu),單位評優(yōu)的重要條件。
5、環(huán)境美化工作選派專人負責(zé),并教育大家愛護幼兒園一草一木,使幼兒園一年四季保持常綠,能見到不同的花開。
6、成立幼兒常見病傳染病衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組。
四、衛(wèi)生制度:
1、從講衛(wèi)生,要求穿戴整潔,不留長發(fā)、勤洗臉、洗腳、洗頭、洗澡、早晚刷牙,喝水用自己的杯,不隨地吐痰,不隨地仍紙屑、果皮、大小便入廁。
2、飲食必須要衛(wèi)生,廚房餐具要每天消毒,炊事人員和醫(yī)務(wù)人員在上班時間穿戴工作服和工作帽,保教人員包括炊事員持健康證才能上崗。
幼兒園衛(wèi)生工作計劃范文五
幼兒園衛(wèi)生保健室承擔(dān)著全園幼兒及教職員工身心健康發(fā)展的監(jiān)督重任,是保證幼兒園各項工作正常進行的處室之一。開學(xué)以來,我們衛(wèi)生保健室全體人員以確保全園幼兒及教職工身心健康發(fā)展為工作目標(biāo),勤勤懇懇,任勞任怨,愛崗敬業(yè),無私奉獻,在園領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、其它處室的密切配合和全園教職工的積極支持幫助下,有計劃的開展保健室各項工作,保證圓滿地完成本學(xué)期的工作任務(wù)。
(一)、衛(wèi)生、安全、消毒、健康監(jiān)督:
我們以確保清潔、優(yōu)美的工作、生活環(huán)境和幼兒健康發(fā)展為目的,工作責(zé)任明確,充分利用每天的多次查班和巡查監(jiān)督園內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生,同時注意有無不安全因素存在,發(fā)現(xiàn)問題及時提出并督促改正,不漏掉一個疑點。每周將監(jiān)督結(jié)果進行匯總記錄。隨時向領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室提出有關(guān)的合理化建議。經(jīng)常提醒食堂注意采購和加工,預(yù)防食物中毒,經(jīng)常和教務(wù)處交換意見,預(yù)防意外事故發(fā)生。認真細致的觀察監(jiān)督,換來了本年度的園內(nèi)環(huán)境優(yōu)美、窗明幾凈、空氣清新,無重大事故發(fā)生,保證了教育教學(xué)工作的正常開展。
同時,我們也沒有放松對消毒工作的監(jiān)督和指導(dǎo)。每天查班時監(jiān)督餐具是否放在消毒柜中,放置是否合理,能否充分消毒,消毒柜是否正常工作;每周監(jiān)督玩具與教具是否消毒;每天觀察食堂是否及時對餐具進行消毒,餐廳的空氣和桌面是否消毒。本學(xué)期我們把消毒工作列入每月考核內(nèi)容,加強了該項工作的監(jiān)督管理。由于我們不間斷的監(jiān)督,確保了我園無大面積傳染病蔓延。
為保證幼兒在園期間安全、健康發(fā)展,我們的監(jiān)督工作做到全方位開展,包括玩具、小食品、藥品、消毒液、洗衣粉等物品的放置,熱水的使用,電源插座的放置等,不漏掉每一個不利于幼兒安全健康發(fā)展的因素,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,降低了意外事故的發(fā)生率。
(二)、幼兒食譜的制訂和營養(yǎng)監(jiān)測:
近年來,我們一直承擔(dān)著進行幼兒每日食譜的制訂任務(wù)。大家查資料,訪家長,問同事,虛心聽取眾人意見,為幼兒制訂出較符合幼兒平衡膳食要求、又適合幼兒口味、也適合本地膳食特點的帶量食譜。每月結(jié)束,我們還對當(dāng)月食譜進行抽樣分析營養(yǎng)素含量,分析后對欠缺部分進行重點調(diào)整,保證了幼兒生長發(fā)育所需營養(yǎng)的供給。本學(xué)期我們共制訂了20份帶量食譜,進行了4份營養(yǎng)分析。
(三)、體檢:
我們于3月初組織新入園幼兒進行全面的體檢,同時在 3月、6月分別對幼兒進行了生長發(fā)育監(jiān)測,并分析評價了體檢結(jié)果。期末共體檢幼兒382人,具體結(jié)果:全園幼兒平均身高106.88cm,比3月份增高1.84cm,個體分析在正常范圍的達91.36%;體重17.685kg,比3月份減輕0.22kg,個體分析在正常范圍的達85.。34%
(四)、晨檢、午巡、夜視及全日觀察:
幼兒的成長教育貫穿于其一日生活中,每天的精神和心理狀況嚴重影響著幼兒的健康成長。因此,幼兒在園一天,我們就認真進行各種監(jiān)督觀察。晨檢堅持每天班上巡查,仔細觀察精神狀況、皮膚、咽部,問癥狀,查有無危險品帶入,并進行詳細的記錄;中午幼兒集體
就餐時從幼兒進餐廳前餐廳的衛(wèi)生、消毒情況到幼兒是否洗手、進餐時是否安靜、進餐期間有無不符合進餐衛(wèi)生要求等都進行認真的觀察;午巡時詳細詢問有無不舒服,查看體溫,同時觀察幼兒的睡眠、睡姿,睡時是否帶有危險品上床,臥室空氣是否清新;夜視時觀察全托幼兒晚餐進食情況、餐后活動是否合理、睡前衛(wèi)生狀況、夜間睡眠睡姿、有無不舒服狀況、臥室空氣;全日觀察重點觀察幼兒戶外活動的時間、活動內(nèi)容、活動方式是否符合幼兒生理特點等。觀察過程中發(fā)現(xiàn)問題及時處理,盡量減少意外事故發(fā)生,并將每日觀察結(jié)果詳細記錄在交接班本上。
(五)傳染病防治及預(yù)防接種:
開學(xué)以來,我們加大對班級的衛(wèi)生消毒工作的監(jiān)督力度,每天督促消毒、開窗通風(fēng),每周督促晾曬被褥,進餐前后衛(wèi)生,使我園的傳染病防治工作取得了較大的成果。配合教務(wù)處對保育員進行了1次傳染病防治知識培訓(xùn),使大家都掌握傳染病的防治,有效地減少和控制傳染病的蔓延。我們接受了市疾病控制中心和市衛(wèi)生監(jiān)督所的傳染病防治工作檢查和監(jiān)督3次,工作得到充分肯定。
(六)、疾病防治:
本學(xué)期,我們加強了對幼兒出勤率和疾病統(tǒng)計,每周進行匯總分析,盡可能準(zhǔn)確地分析預(yù)測下周可能發(fā)生的疾病,并結(jié)合季節(jié)和流行病學(xué)特點,及早采取有效的預(yù)防措施;同時,加強了對幼兒戶外活動的觀察,通過增強幼兒體質(zhì)來提高幼兒對疾病的抵抗力。本學(xué)期我們進行幼兒疾病統(tǒng)計和出勤統(tǒng)計共60份,幼兒出勤率達到92%,小傷
小病有26人次,因病缺勤率在5%以下。
(七)檔案管理:
我們實行專人負責(zé)、合作建檔的措施,原始資料集體收集,然后專人負責(zé)整理。為了保證工作中不發(fā)生扯皮現(xiàn)象,重新制訂了各班次工作的具體內(nèi)容。同時逐步完善各種統(tǒng)計資料,做到管理有序查而有據(jù)。
(八)、藥品管理:
我們實行藥品專人管理,大家集體負責(zé),出入清楚,帳目分明。根據(jù)藥物使用情況制訂購藥計劃,用藥時誰用藥誰負責(zé)開方、收回藥費,每月盤點,盡量減少浪費和丟失,管理人員認真負責(zé),經(jīng)常性地整理藥柜,保證不購偽劣藥,柜上杜絕過期藥。
(九)、集體活動:
在做好本處室各項工作的同時,我們積極配合其它處室開展了園內(nèi)的各項活動,保證了一線無后顧之憂。幼兒集體就餐時我們有人值班;小運會和六一聯(lián)歡,配合園里進行一次家長教育講座。辦公室衛(wèi)生堅持每天打掃,保證干凈清潔。其它集體學(xué)習(xí)、活動、會議都積極參加,無遲到和無故不參加現(xiàn)象,各種筆記每月按時交。
(十)、理論學(xué)習(xí)和遵章守紀:
篇7
述職報告是指各級各類機關(guān)工作人員,一般為業(yè)務(wù)部門陳述以主要業(yè)績業(yè)務(wù)為主,少有職能和管理部門陳述。下面就讓小編帶你去看看傳染科護士長個人工作述職報告范文5篇,希望能幫助到大家!
傳染科護士長述職報告1我被任命為病房護士長至今已有九個月,現(xiàn)在我將這期間的工作作個匯報,懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。
20____年,是可喜的一年、收獲的一年、彰顯朝氣的一年!我們______醫(yī)院在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,通過全體醫(yī)護人員的共同努力,管理制度逐漸規(guī)范、工作程序進一步完善、學(xué)術(shù)研討縝密推進、業(yè)務(wù)領(lǐng)域穩(wěn)步拓寬,各科室人員在各自的工作崗位上盡職盡責(zé),使醫(yī)院整體上呈現(xiàn)出一個循序漸進、健康向上的良好發(fā)展態(tài)勢!
在很多人眼里,護理工作是一項很低級很被動的工作,但是我從小就向往做一名白衣天使,每天穿梭于病房之間,做一名守護者。所以在每一個上班的早晨,我都會給自己一個微笑,我是天使,我用自己的行動改變著人們對護理工作的看法,詮釋著白衣天使的真正意義,其實護理也是一門藝術(shù),心與心溝通的藝術(shù),我相信付出了就會有回報。
在工作中對我影響最大的就是院長,不管任何情況下,都會微笑著面對患者,百問不煩地耐心解釋,只要患者需要,病情需要,工作永遠是第一位的,沒有時間和節(jié)假日的概念,其實每個患者都是弱勢群體,在他需要時,我們哪怕是一個善意的眼神,一個微笑,對他們也許就是春天,在門診我經(jīng)常碰到不知所措的人,我總是不等他們詢問,而是主動問他們有什么需求,是否需要幫助。把他們領(lǐng)到要找的科室,或是耐心地解答他們的問題,我不認為這是多此一舉,我們付出的只是自己的一份熱情,而收獲的是患者對我們的信任。
工作中總會有許多不如意,擺正一種心態(tài)是最重要的,我曾經(jīng)有過做患者的經(jīng)歷,所有的痛苦讓我更珍惜自己的健康,珍惜自己的工作,尊重所有病痛的人,沒有什么比擁有健康的身體更重要的,生活中的不如意,工作中的不順心,我就會想,我比那些病痛的人幸福多了,沒有人應(yīng)該吝嗇自己的快樂。
我記得一句話說:微笑對于女人是一種最好的美容,對于男人是一種最好的武器,其實生活就是一面鏡子,你對他笑,他就會對你笑,我們的患者也是一面鏡子,你對他笑,他也會微笑地回報你,這是不用投資的美容方式,卻會讓我們受益非淺,同意我觀點的,請微笑一次。
我認為護理工作不單單是一種治療與被治療的關(guān)系,倡導(dǎo)正確的生活方式,科學(xué)的飲食,是預(yù)防疾病的重要途徑,健康教育是我們護理將要承擔(dān)的一項重任,每次有了新的病種,我們都會及時組織學(xué)習(xí),及時為患者量身定做一份健康指導(dǎo),讓他們對自己的疾病有一個充分的認識,對他周圍的人也是一種好的影響,沒有病的可以預(yù)防,有病的患者可以及時就醫(yī),在工休座談會中,我們也總是積極地把常見病的.簡單診斷告知患者及家屬,以便有疾病的人及時就醫(yī),這樣讓我們的業(yè)務(wù)水平不斷地提高,也擴大了我們的社會影響力。
在病室中,根據(jù)我們科的特點,我制定了一份入院患者溫馨提示,上面包括了患者想要了解的住院環(huán)境、就餐、醫(yī)護介紹,總之患者的需要就是我們的工作,為患者提供更人性化的服務(wù),是患者的需要,也是社會的需要,
我們科的護士比較少,工作量有時也很大,經(jīng)常要24小時連班,第二天還要加班,但是大家都沒有怨言。在工作中,我總是去發(fā)現(xiàn)她們的優(yōu)點,及時給予表揚,工作中出現(xiàn)的疏忽和缺陷,我及時發(fā)現(xiàn)和糾正,讓她們自己去努力改正工作中的不足,而不是居高臨下地給予指責(zé),這樣是既維護了她們的自尊心,也克服了工作中的各種毛病和缺陷,讓她們發(fā)揮自己最大的潛能,更好地為患者服務(wù)。
對于護理工作我也只是在摸索中尋求經(jīng)驗,還希望大家一如既往地支持我,及時的為我更正自己身上的缺點找出不足,把護理工作干得更好。
傳染科護士長述職報告220____年是我踏上護理管理崗位的第一年,本人能夠踏實工作,銳意進取,認真鉆研工作方法,總結(jié)工作經(jīng)驗,立足本職崗位,帶領(lǐng)全科室所有護理人員,主動參加單位建設(shè),在取得成績的同時,也充分認識到了自身的不足。說句實話,護士長這一職位帶給我的壓力還是比較大的,首先是因為我感覺作為一項工作的帶頭人,必須擁有過硬的本領(lǐng),才能服眾;第二是因為我第一次成為一名護理管理人員,感到自己在如何帶領(lǐng)所有護理人員建好科室的方法、點子還不多。但在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助下還是差不多完成了20____年的工作任務(wù)。下面,我就將本人今年以來的履職情況做如下表述:
一、主要工作
(一)根據(jù)科室現(xiàn)有的護理人員數(shù)量進行合理的分工和安排,確保護理工作的正常有序的開展,圓滿了完成了禽流感(H7N9)的防治工作。
(二)對科室的基本公共工程在現(xiàn)有條件上做出合理的調(diào)整和完善。為內(nèi)科、外科、皮膚科、眼科、口腔科、耳鼻喉科門診補充了搶救藥品和物品,并進行規(guī)范化管理,確保搶救藥品和物品完好率100%。
(三)加強了高危藥品和無菌物品的管理。高危藥品做到標(biāo)識醒目,定點、定區(qū)放置;無菌物品規(guī)范放置,確保在有效期內(nèi)使用。
(四)不斷深化安全管理,強化安全認識。做好安全護理工作,安全工作是一切工作的基礎(chǔ),更是所有成績?nèi)〉玫那疤帷R虼?,做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全,而且也能提高醫(yī)療護理質(zhì)量。為此要求護理人員嚴格遵守各項規(guī)章制度、操作規(guī)程和護理服務(wù)規(guī)范,尊重病人,了解病人,重視心理護理和精神關(guān)懷,密切巡視,同時對科室的各種設(shè)施、物品及家屬要加強安全管理。
(五)了解護理學(xué)科發(fā)展的新動向,定期組織護理人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強化三基訓(xùn)練,學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù),努力提高每一位護理人員的業(yè)務(wù)水平,使其跟上時展的需要,科內(nèi)每月一次個案護理查房,加強科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期組織護理人員進行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基理論考試和操作訓(xùn)練;加強護患溝通,定期組織召開工休座談會,聽取患者及家屬的建議,以便護理工作的開展和改進,真正做到想病人所想,急病人所急。
(六)在護理部的安排下,到上級醫(yī)院進行PICC置管和維護的學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)進一步協(xié)助全院PICC置管工作的開展,提高護理技術(shù)水平。
(七)在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,門診各科醫(yī)護人員和信息科、客服中心共同合作,對門診病人的就診流程進行了優(yōu)化改善。由原來的二次分診改為一次分診,縮短病人的排隊時間。
(八)在工作至之余,自身能夠不斷學(xué)習(xí),注重提高自己的業(yè)務(wù)水平。
二、存在問題
(一)科室管理方面尚不能盡如人意,個別診室有時存在秩序不規(guī)范、衛(wèi)生不到位等現(xiàn)象。
(二)個別護理人員在護理服務(wù)規(guī)范方面的執(zhí)行力不夠,主要原因在于護士長缺乏管理方法和經(jīng)驗。
(三)年輕護士的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)技能不高,護士長對年輕護士的要求不夠嚴格,未能真正落實護理人員的培訓(xùn)工作。
三、下步打算
(一)繼續(xù)學(xué)習(xí)專業(yè)素質(zhì),明年爭取在專業(yè)素質(zhì)方面有個質(zhì)的飛躍,以自身的素質(zhì)帶動全科,提高全科室的護理水平。
(二)在管理的能力上要有明顯的進步。這一點還是要通過不斷的學(xué)習(xí)才能達到。主動向書本學(xué),向同事學(xué),向領(lǐng)導(dǎo)學(xué),學(xué)習(xí)先進的方法和理論,并在工作中不斷的總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn)。
(三)遵紀守法,嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,嚴以律己,以身作則,用心來靠近大家,用人格來感染大家,竭力打造一支更具凝聚力的護理隊伍。
(四)嚴格按行為規(guī)范要求護理人員,按要求著裝,整潔干凈,不濃裝艷抹,不戴首飾;以病人為中心,做到服務(wù)周到、態(tài)度和藹、語言文明;做到病人滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意;病人對護士的贊譽度達90%以上。
(五)與同事互相協(xié)作,主動配合各科室工作圓滿完成各項護理任務(wù)。
(六)嚴格落實各項護理工作計劃,有計劃、有目標(biāo)地對全科護理人員開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期進行考核,尤其要注重年輕護士工作能力的培訓(xùn)和提高。
(七)主動支持和參與護理部和大科的各項工作。
門診工作是平凡而辛勞的,對于護理管理工作我也只是在摸索中尋求經(jīng)驗,希望大家一如既往地支持我,及時地為我更正自己身上的缺點,找出不足。我知道這只是一個起步,以后的路還很長,我堅信只要通過不斷的努力,我就一定會把門診、感染科護理管理工作開展的更好。
傳染科護士長述職報告320____年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各部門的支持和大力配合下,認真開展醫(yī)院感染管理工作。根據(jù)年初制定工作計劃并組織實施,圓滿完成了各項任務(wù)及計劃,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo),完善管理網(wǎng)絡(luò),完善相關(guān)制度,細化考核標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)20____年7月6日衛(wèi)生部48號令頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》要求,住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門。20____年成立醫(yī)院感染管理部門,健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網(wǎng),調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會成員,增設(shè)了醫(yī)院感染管理委員會辦公室。以二級甲等醫(yī)院復(fù)評為契機,重新梳理及完善委員會、各科室、各崗位及相關(guān)職能科室部門的制度及職責(zé),細化各科室醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn),并每月由醫(yī)院感染管理委員會依據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn),對各科室進行考核,考核者發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量缺陷問題,由考核者當(dāng)場與責(zé)任科室進行反饋。醫(yī)院感染管理委員會辦公室對質(zhì)量缺陷進追蹤,并督促科室及時整改。
二、醫(yī)院感染及傳染病知識培訓(xùn)及考核
為提升我院重點部門、重點科室的院感質(zhì)量和專業(yè)水平,更為提升自身院感知識,于3月19~21日與供應(yīng)室護士長參加綿陽市20____醫(yī)院感染質(zhì)量控制崗位培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。
針對流行性傳染病,4月份下發(fā)了《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》及衛(wèi)計委公布的《H7N9禽流感臨床表現(xiàn)及診療方案》,組織各科室積極學(xué)習(xí)和考核,平均分在95分以上。8月份分兩批次對全院在職職工進行了院感和傳染病知識培訓(xùn),培訓(xùn)結(jié)束進行了相關(guān)知識的考核,合格率100%,平均成績96.8分,每人培訓(xùn)7學(xué)時。
3月、7月對全院的工勤人員進行醫(yī)院感染知識培訓(xùn),內(nèi)容為:病房消毒隔離基本知識、醫(yī)療廢物、廢棄物包裝管理、職業(yè)暴露后的處理措施、職業(yè)防護。
根據(jù)我院出現(xiàn)職業(yè)暴露后存在的相應(yīng)問題及院感控制方面的問題,及時下科室進行職業(yè)暴露及院感防控等方面知識培訓(xùn),現(xiàn)各科室已對職業(yè)暴露均能及時上報并能及時采取相應(yīng)的防控措施,對發(fā)現(xiàn)的院感病人能及時上報。
三、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測
1、根據(jù)年初制定的監(jiān)測計劃,加強了對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域的監(jiān)測。
對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學(xué)監(jiān)測,并有嚴格的記錄;對不合格的及時查找原因,并進行整改。2、對供應(yīng)室滅菌物品進行了工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測。指導(dǎo)其對規(guī)范了外來植入物的管理,并有嚴格的記錄。
四、醫(yī)院感染病例監(jiān)測
1、開展前瞻性監(jiān)測1-11月份共調(diào)查206例病人,調(diào)查發(fā)現(xiàn)一例外科手術(shù)后切口感染病例,與醫(yī)生進行溝通,及時填報醫(yī)院感染病例報告卡。
2、醫(yī)院感染回顧性調(diào)查每月第二周對上月出院病人進行回顧性調(diào)查,8-11月份共調(diào)查351例病例,骨科漏報1例帶狀皰疹病例。
五、醫(yī)療衛(wèi)生用品
6月份對購入的消毒藥械、一次性使用無菌醫(yī)療衛(wèi)生用品、消毒劑進行專項檢查,臨床醫(yī)護人員對消毒劑的開啟、配制方法規(guī)范,使用比較規(guī)范,了解消毒液的使用方法及注意事項。一次性使用無菌醫(yī)療用品,使用規(guī)范、貯存方法規(guī)范,都在有效期內(nèi)使用,使用后處置規(guī)范。到藥械科索證,結(jié)果各證齊全,全部合格。
六、加強院內(nèi)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理
根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》及醫(yī)療廢物管理標(biāo)準(zhǔn),院感管理部門不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實責(zé)任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反潰并對工勤人員進行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接、轉(zhuǎn)運等達到了規(guī)范化管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
七、手衛(wèi)生
手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染,尤其是預(yù)防經(jīng)接觸傳播疾病的'最主要、簡便、經(jīng)濟和有效的方法。因此根據(jù)衛(wèi)生部20____年4月頒布的《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作,預(yù)防和控制疾病感染。于20____年6月對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行現(xiàn)場調(diào)查,結(jié)果表明:我院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性不容樂觀,對手衛(wèi)生知識缺乏、重視不夠。許多醫(yī)務(wù)人員缺乏對洗手及消毒重要性、指征、方法的認識,未掌握正確的洗手消毒方法,為養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣以及工作時常忽略手衛(wèi)生等。
八、多重耐藥菌防控
今年4月我院開展了多重耐藥菌的微生物監(jiān)測,根據(jù)《多重耐藥菌感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》,制定了多重耐藥菌管理制度,由于多重耐藥菌引起的感染呈現(xiàn)復(fù)雜性、難治性等特點,因此,除加強重點環(huán)節(jié)管理、加大人員培訓(xùn)力度外,著重強化了預(yù)防和控制措施,如:嚴格實施隔離措施遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、加強清潔和消毒工作、加強手衛(wèi)生培訓(xùn)等。并對全院29例多重耐藥菌病例都進行了現(xiàn)場指導(dǎo)、督查,使每個科室都能逐漸熟悉多重耐藥菌的預(yù)防和控制措施。
九、規(guī)范傳染病門診管理,加強傳染病防控
根據(jù)《傳染病防治法》、《傳染病報告制度》,每季度對查閱門診記錄,發(fā)現(xiàn)漏報乙肝病例共5例,每月查住院病例,發(fā)現(xiàn)內(nèi)1科漏報1例。在二級甲等醫(yī)院復(fù)評及時重新設(shè)置了腹瀉、發(fā)熱門診,添置了防護設(shè)施和消毒設(shè)備、消毒藥品,完善了各項制度。積極應(yīng)對可能發(fā)生的疫情。另外也利用各種宣傳日宣傳各種傳染病的防治知識,如麻疹、艾滋病等。
十、主要存在問題:
1、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性太差、手衛(wèi)生知識缺乏。
2、醫(yī)務(wù)人員對院感診斷意識不強,時有漏報。
傳染科護士長述職報告4傳染科是傳染病人隔離治療的場所。病人和病原攜帶者體內(nèi)的致病菌以多種途徑排出體外,作為與病人密切接觸的傳染科護士,感染疾病的危險性很,因此建議傳染科護士除了嚴格遵守消毒隔離制度和熟練運用消毒隔離技術(shù)外,還要注意手足皮膚的自護。
1.治療和護理操作過程中的自護
據(jù)報道有二十多種血源性傳播疾病可通過傳染,其中最常見也最可怕的是乙肝。丙肝、HIV,經(jīng)證實被帶乙肝病毒的利器刺傷,受傷者感染機會為6%~30%,只要有0.01ml的含I-IBV的血進入體內(nèi)就可感染乙肝,被帶丙肝病毒的利器刺傷,感染機會為3%~10%.由于近年來乙肝疫苗的臨床應(yīng)用,該病發(fā)病率呈下降趨勢,而丙肝目前尚無疫苗,醫(yī)護人員中發(fā)病率遠超普通人群。因此作為傳染科護士從思想上應(yīng)加強自護意識,在工作中主動采取自護措施,減少感染機會。
①進行靜脈采血前,一定要嚴格檢查注射器和試管是否完好,有無破裂,以防帶病毒的血液污染自己的手、足、衣服。采血后不要將針罩再罩回針頭,避免針頭誤傷自己的手指。采血完畢后盡快將用過的注射器放進耐刺的裝有消毒液的容器中浸泡。如果手部皮膚有破損,則一定要戴手套操作或避免操作。
②在治療室配制藥液前先在拇指和食指上纏上膠布,同時穿上能蓋住足背的隔離鞋,防止掰安瓿時劃破手指或碎玻璃、針頭掉下來刺破足背皮膚。
③若在治療和護理操作過程中,不慎被利器刺傷或被病人抓咬傷時,首先應(yīng)盡快盡量把傷口處的血往外擠,同時清洗傷口,用碘伏消毒,并及時進行被動或主動免疫,此外還要注意定期檢查。
2.平時工作和日常生活中的自護
傳染科洗手方法不同于一般科室,普遍采用消毒液泡手和肥皂流水洗手法,洗手次數(shù)多且時間長,消毒液和肥皂對手部皮膚損傷很,尤其是秋冬季節(jié),手部皮膚容易出現(xiàn)干裂,所以每次洗完手之后一定要用消毒干毛巾擦干,再擦上護手霜。在家中休息時多進行手足皮膚的按摩,洗衣服時戴上手套,注意保持手足皮膚的完整性,減少感染疾病的機會。
傳染科護士長述職報告5尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),各位科室負責(zé)人及職工代表:
大家下午好!
首先,感謝大家對我的信任,感謝領(lǐng)導(dǎo)對我工作的支持與肯定。感謝各位同事對我的幫助,在這里我衷心祝愿大家在新的一年里笑口常開、心想事成!伴隨著____新年的到來,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我始終堅持“以患者為中心,以質(zhì)量為核心,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位病友的需求,努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”的科室。以提高老年患者生活質(zhì)量和延長生命過程為目的,基本圓滿地完成了各項任務(wù)?,F(xiàn)將____年工作總結(jié)如下,敬請各位領(lǐng)導(dǎo)及代表們評議。
一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好,遵紀守法,嚴于律己。關(guān)心病人疾苦,及時為病友排憂解難,時時將“良心”二字高懸于心,身先士卒,以身作則。老老實實做事,恭恭敬敬做人。
二、針對科內(nèi)工作的重點,也就是護理質(zhì)量與護理安全。定期與不定期進行護理質(zhì)量督查,做到每日有檢查,每周有反饋,每月有總結(jié),重點問題跟蹤監(jiān)測,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。配合醫(yī)院的整體工作,認真完成各項指令性工作任務(wù)。加強護理安全管理,加強重點時段、重點員工、重點患者的管理,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、有序的護理服務(wù)。實行彈性排班制,合理搭配值班人員,對病人風(fēng)險做出評估并制定具體護理重點,主次分層安排,強調(diào)各班的工作重心。完善及規(guī)范護理文件記錄,恪守“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范”十二字原則。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),尊重患者及家屬的知情權(quán),解除患者家屬的顧慮。加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
三、針對科內(nèi)的難點,也就是保姆的管理進行了有效的改進,促進了保姆素質(zhì)的提高。主要從工資的提高和職業(yè)能力、團隊建設(shè)方面制定了詳細的獎罰措施,加大質(zhì)量考核與督查力度,根據(jù)保姆的職業(yè)道德、工作量和質(zhì)量還有出勤情況發(fā)放薪酬,體現(xiàn)多勞多得,質(zhì)量第一的原則。保姆的工作積極性和主動性得到了更充分的發(fā)揮,與去年相比,病人人數(shù)增長了近一半,而保姆人數(shù)卻反而下降了20%,全年沒有發(fā)生重大事故和不良事件。
四、努力學(xué)習(xí),積極進取。____年我個人兩篇,均在國家核心期刊刊出。帶領(lǐng)科室護理人員勤學(xué)不輟,現(xiàn)在,我科護士已經(jīng)全部進入護理學(xué)專業(yè)大專的教育,部分已經(jīng)取得了本科學(xué)歷。
五、存在的問題和對策。
1、由于老年科護理人員較少,工作量較大,特別是中班及夜班護士只有一個,值班期間護理難度及風(fēng)險較大。
今后要加強彈性排班的合理性,保證重點時段的護理安全。
2、老年科保姆來源少,勞動關(guān)系不穩(wěn)定,對科室業(yè)務(wù)的發(fā)展壯大存在制約。
今后應(yīng)積極探討對策,穩(wěn)定保姆隊伍,提高服務(wù)質(zhì)量,為老年人提供一個更好的醫(yī)療護理服務(wù)中心,讓更多的老人能在這里安享晚年。
篇8
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.06.165 文章編號:1004-7484(2012)-06-1352-02
長期臥床患者皮膚出現(xiàn)的最嚴重問題是發(fā)生壓瘡。壓瘡是身體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧,營養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能,而引起的組織破損和壞死[1]。壓瘡發(fā)生與否是衡量一個醫(yī)院基礎(chǔ)護理質(zhì)量的重要指標(biāo)[2]。隨著診療水平的提高,住院患者危重程度增加,壓瘡的防治成為臨床科室護理工作的重點與難點。為加強壓瘡管理,有效降低壓瘡發(fā)生率,我院于2010年8月成立壓瘡專項管理組,開展以壓瘡現(xiàn)場查看、壓瘡知識培訓(xùn)、壓瘡學(xué)術(shù)交流等形式,對全院護理人員規(guī)范培訓(xùn)、壓瘡患者及高危患者進行規(guī)范管理,提高了護理人員對壓瘡的風(fēng)險評估能力,既有效預(yù)防了壓瘡發(fā)生,又總結(jié)了促進壓瘡愈合的治療方法。具體工作方法總結(jié)如下:1 方 法
1.1 研究并制定專項管理工作實施方案
1.1.1 確定管理組成員,由神經(jīng)內(nèi)科、骨科、老年醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科護士長組成,內(nèi)科系護士長任組長。
1.1.2 進行工作進度安排。
1.2 制定壓瘡專項管理組工作計劃
1.2.1 制訂壓瘡管理流程,并組織學(xué)習(xí)。
1.2.2 及時查看科室上報的高危壓瘡,進行難免壓瘡的認定。
1.2.3 指導(dǎo)病區(qū)對高危壓瘡患者采取積極的預(yù)防措施,避免壓瘡發(fā)生。
1.2.4 對科室上報的家?guī)函?,及時查看,指導(dǎo)采取有效的護理措施,促進壓瘡愈合。
1.2.5 選擇高危壓瘡人群較多的科室,開展新業(yè)務(wù),選用新方法,進行壓瘡護理的探索。
1.2.6 每季度召開壓瘡管理小組工作會議,進行經(jīng)驗交流并進行階段性總結(jié)。
1.2.7 年底總結(jié)壓瘡管理經(jīng)驗,撰寫論文。
1.3 制定壓瘡管理小組職責(zé)
1.3.1 在護理部領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。
1.3.2 負責(zé)全院各病區(qū)申報難免壓瘡的認定。
1.3.3 組織全院各病區(qū)疑難病例護理會診。
1.3.4 了解有關(guān)壓瘡治療護理新信息。
1.3.5 督促護理人員對病人進行壓瘡危險評估,及時上報高危壓瘡。
1.3.6 負責(zé)高危壓瘡及壓瘡轉(zhuǎn)歸跟蹤。
1.4 確定壓瘡管理流程
1.4.1 壓瘡風(fēng)險評估 更改原來的首次護理記錄單,制定入院患者護理評估單,增加了壓瘡危險因素評估內(nèi)容,壓瘡危險因素采用量表(Braden評分法)進行評估,18分為預(yù)測有發(fā)生壓瘡的診斷界值;15-18分提示有輕度危險;13-14分提示有中度危險;10-12分提示有高度危險;9分以下提示有極度危險?;颊咴谧≡浩陂g,若有病情變化,壓瘡評估表中評估項目至少二項出現(xiàn)問題時,應(yīng)及時給予壓瘡評分,直至病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定。
1.4.2 高危壓瘡和壓瘡上報 評分≤18分上報病區(qū)護士長,并采取相應(yīng)預(yù)防措施,評分1次/周,直至評分>18分。評分≤12分及時填高危壓瘡預(yù)報表(高危壓瘡預(yù)報及難免壓瘡認定),24小時內(nèi)上報壓瘡管理小組,并在病區(qū)醒目位置公示,讓病區(qū)所有護理人員重視,并將該患者作為床頭交接的對象。已具備難免壓瘡條件,但科室未及時上報,未采取有效預(yù)防措施而發(fā)生壓瘡者,不認定難免壓瘡。無論是入院前發(fā)生或是住院后發(fā)生的壓瘡均填寫壓瘡報告表,并上報壓瘡專項管理組?;颊叱鲈夯蜣D(zhuǎn)科后病區(qū)及時完善報表,上交壓瘡專項管理組。
1.4.3 壓瘡預(yù)防措施
1.4.3.1 加強患者的基礎(chǔ)護理 隨時保持床單位平整、干燥,患者皮膚清潔。評分≤18分者,應(yīng)定時協(xié)助或督促翻身,懸掛翻身卡,每次更換時,避免拖拽動作,將身下的床單拉平,皮膚情況作為交接班內(nèi)容,如潮紅或發(fā)紫需增加翻身次數(shù),絕對避免局部按摩,翻身后檢查有無管道、導(dǎo)連線等壓在身下,患者服是否平整等,對評分≤15分者給予氣墊床預(yù)防壓瘡。
1.4.3.2 加強特殊患者的管理 正確使用石膏、繃帶、夾板或牽引器。使用時應(yīng)隨時觀察局部狀況及指趾甲顏色、溫度的變化,認真聽取患者反映,適當(dāng)調(diào)節(jié)松緊度,必要時給予減壓;平臥位床頭不要高于30°,強制半坐臥位的患者,可搖高床尾,屈髖30°,腘窩下墊軟枕,以減少軀體下滑,并每1-2h在局部涂以0.5%稀碘酒(75%酒精∶2%碘酊=6.5∶3.5),保持局部清潔促進血液循環(huán),使皮膚收干角質(zhì)化、形成干結(jié)痂,形成一層保護膜[3]。大小便失禁者注意會保持清潔干燥,炎熱季節(jié),肥胖者注意每天定時將兩腿、兩臂處于外展位置,減少過度摩擦,保持腹股溝、會、腋窩等處無汗液刺激,每天清潔后撲爽身粉(切記皮膚有破潰者禁用)。
1.4.3.3 積極治療原發(fā)疾病 如糖尿病、貧血等,注意改善全身情況,加強營養(yǎng),必要時鼻飼,糾正低蛋白血癥、休克等。
1.4.4 壓瘡治療及護理
1.4.4.1 疑難病例會診 壓瘡專項管理組及時將疑難病例上報護理部,護理部組織壓瘡專項管理組及護理質(zhì)量與安全管理委員會成員,并邀請部分相關(guān)科室的護士長或護理骨干到現(xiàn)場查看、評估,給出意見和指導(dǎo)方案。必要時請醫(yī)生會診。
1.4.4.2 壓瘡治療方法 根據(jù)壓瘡分期,采取瘡面換藥、局部吹氧、貼蛋膜、用胰島素、微波治療儀、壓瘡膜等。2 結(jié) 果
2010年8月至2011年12月共查看科室上報高危壓瘡156例,壓瘡危險因素評分12分56例,11分34例,10分17例,9分20例,8分23例,7分6例,其中具備難免壓瘡條件者48例,實際發(fā)生II期壓瘡13例,病情改善后壓瘡痊愈。未上報高危壓瘡而發(fā)生壓瘡者3例。2010年8月至2011年12月期間共發(fā)生壓瘡16例,該時間段共收住住院患者15414例,壓瘡發(fā)生率為0.11%。查看家?guī)函?8例,Ⅳ期壓瘡患者8例因病情惡化死亡,Ⅳ期壓瘡患者3例瘡面減小,III期壓瘡患者2例瘡面減小,III期壓瘡患者1例完全愈合,II期壓瘡患者4例均痊愈出院。3 討 論
醫(yī)院成立壓瘡專項管理組使壓瘡的預(yù)防及護理更專業(yè)化。壓瘡管理制度和流程的實施,進一步確立了壓瘡專項管理組的職能以及角色定位。壓瘡管理組成員在壓瘡會診、疑難病例討論等臨床護理工作中不斷積累經(jīng)驗,較好地實現(xiàn)了壓瘡的三級質(zhì)控(病區(qū)、壓瘡專項管理組、護理部),有利于壓瘡的規(guī)范管理,提高了護士對壓瘡的預(yù)防意識,使護士能夠預(yù)見性地實施預(yù)防措施,有效預(yù)防住院患者壓瘡的發(fā)生,縮短壓瘡的愈合時間。
參考文獻
[1] 李小寒,尚少梅.基礎(chǔ)護理學(xué)第四版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:81.
篇9
(一)停水
1,接到停水通知后,做好停水準(zhǔn)備包括:①告訴每位病人停水時間段。②給病人備好使用水和飲用水。③病房熱水爐燒好熱水備用,同時用盡可能多的容器裝好生活用水備用。
2,突然停水時,白天與調(diào)度室聯(lián)系;晚、夜班、節(jié)假日與行政總值班和護理總值班聯(lián)系。
3,加強巡視病人,解決好病人的飲水和用水問題。
(二)停電
1,接到停電通知后,立即做好停電準(zhǔn)備:①備好應(yīng)急燈、手電筒。②如有使用呼吸機的病人,應(yīng)隨時準(zhǔn)備簡易呼吸器。③其他使用電力的儀器,及時尋找替代的方法。監(jiān)護儀、泵等應(yīng)預(yù)先充電。
2,突然停電時:①立即開啟應(yīng)急照明。②立即了解危重病人情況、各儀器設(shè)備運轉(zhuǎn)情況。③通過電話報修,白天與調(diào)度室聯(lián)系;晚、夜班、節(jié)假日與行政總值班和護理總值班聯(lián)系。
3,停電時,使用呼吸機的立即脫開呼吸機,改用簡易呼吸器維持呼吸。
4,維護病區(qū)秩序,組織人力保證病人醫(yī)療安全。
5,加強巡視,安撫病人,及時解決病人問題;同時注意防火、防盜。
(三)浸水
1,發(fā)現(xiàn)浸水,立即尋找漫水的原因。
2,如能自行解決的,立即關(guān)閉水源,并主動將漫出水處理干凈。
3,不能自行解決的,立即報修,白天與調(diào)度室聯(lián)系;晚、夜班、節(jié)假日與得政總值班和護理總值班聯(lián)系。
4,協(xié)助行政處人員、保潔員清掃地面,處理污水。
5,豎立“小心滑倒”警示牌,告誡病人、家屬及工作人員注意安全,叮囑行動不便的病人盡量不要下地行走,并協(xié)助病人進行生活護理。
(四)火災(zāi)
1.發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員組織滅火,同時電話報告保衛(wèi)處,并報告院辦或行政總值班及護理總值班。
2,火勢較小時,組織人員利用病區(qū)內(nèi)的消防器材、自來水積極滅火。
3,發(fā)現(xiàn)火勢猛烈時,應(yīng)立即撥打“119”報警,并告知準(zhǔn)確方位。
4,關(guān)閉鄰近房間的門窗,以減慢火勢蔓延速度。
5,將病人疏散到安全地帶,穩(wěn)定病人情緒,保證病人生命安全。
6,切斷電源,撤出易燃易爆物品、貴重儀器設(shè)備及有價值的科學(xué)資料。
7,組織病人撤離時,不要乘坐電梯,應(yīng)走安全通道。叮囑病人用濕毛巾捂住口鼻,盡可能彎腰以最低的姿勢或匍匐快速前進。
(五)地震
1,地震來臨,值班人員應(yīng)冷靜面對,關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源,盡力保障人員的生命及國家財產(chǎn)安全。
2,發(fā)生強烈地震時,需將病人撤離病房,疏散至廣場、空地。撤離過程中,護士要注意維護秩序,安慰病人,減少病人的恐懼。
3,情況緊急不能撤離時,叮囑在場人員及病人尋找有支撐的地方蹲下或坐下,保護頭顱、眼睛、捂住口鼻。
(六)失竊
1,介紹住院須知時向病人安全知識,保管好貴重物品及現(xiàn)金。
2,加強巡視,做好安全工作,隨手帶門,經(jīng)常檢查門窗。
3,維持好病房秩序,對可疑人員進詢問。
4,一旦發(fā)現(xiàn)失竊,做好現(xiàn)場保護工作。
5,立即電話通知保衛(wèi)處來現(xiàn)場處理,同時通知醫(yī)院行政總值班。
6,協(xié)助保衛(wèi)人進行調(diào)查工作。
7,維持病室秩序,保證病人醫(yī)療護理安全。
(七)有毒氣體泄露
1,發(fā)現(xiàn)有毒氣體泄漏后,立即用濕毛巾捂住口鼻,并通知上級領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門,協(xié)助疏散在場人員。
2,立即開窗通風(fēng),應(yīng)用病室內(nèi)所有通風(fēng)設(shè)備,加強通風(fēng)換氣。
3,如毒氣源在病室內(nèi)或附近,設(shè)法關(guān)閉毒氣閥門,叮囑在場人員遠離毒氣源。
4,及時通知醫(yī)生,積極救治出現(xiàn)中毒癥狀的病人,采取有效治療及護理措施。
5,維護病室秩序,保證病人區(qū)醫(yī)療安全,安撫病人及家屬。
(八)有毒化學(xué)藥劑泄漏
1,當(dāng)有不明液體噴濺到病人或工作人員衣物,立即將接觸的衣物脫下,放在消毒液中清洗消毒。
2,濺到皮膚時,在第一時間內(nèi)用大量流動水沖洗,也可以用棉花或吸水布吸干皮膚上的藥液,然后用清水沖洗。千萬不要擦拭。
3,通知醫(yī)生并協(xié)助明確液體的性質(zhì),遵醫(yī)囑進行解毒處理。
4,向上級匯報,協(xié)助了解事情經(jīng)過,制定相應(yīng)措施,總結(jié)經(jīng)驗防止類似事件發(fā)生。
(九)遭遇醫(yī)院暴徒
1,遇到暴徒時,護士應(yīng)保持冷靜,正確分析和處理。
2,設(shè)法報告保衛(wèi)處和行政總值班,或?qū)で笤趫銎渌藛T的幫助。
3,安撫病人及家屬,減少在場人員的焦慮、恐懼情緒,盡力保證病人的生命安全及國家財產(chǎn)。
4,暴徒逃走后,注意其特征、走向,為保衛(wèi)人員提供線索。
5,主動協(xié)助保衛(wèi)人員調(diào)查。
6,盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護理工作,保證病人的醫(yī)療安全。
(十)公共衛(wèi)生突發(fā)事件 十七)重大搶救、群傷護理上報
(十一)住院病人擅自外出
1,發(fā)現(xiàn)病人外出應(yīng)立即通知管床醫(yī)生及病區(qū)護士長。
2,通知醫(yī)務(wù)處和護理部,或行政總值班和護理總值班。
3,查找病人性關(guān)系電話和家屬聯(lián)系電話,取得聯(lián)系。
4,盡可能查找病人去向,必要時通知保衛(wèi)處協(xié)助尋找或報警。
5,病人返回后立即通知行政總值班和護理總值班,由管床醫(yī)生及護士長按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進行處理。
6,若確屬外出不歸,需兩人共同清理病人用物、貴重物品、錢款等并登記、上交領(lǐng)導(dǎo)妥善保存。
7,認真記錄發(fā)現(xiàn)病人外出及尋找的過程。
(十二)氣管插管病人意外拔管
1,發(fā)現(xiàn)病人意外拔管,應(yīng)立即通知醫(yī)生。
2,立即評估病人病情,緊密觀察生命體征和血氧飽和度的變化。
3,如病人自主呼吸強,血氧飽和度良好,給予高流量吸氧,安慰病人,指導(dǎo)病人呼吸。
4,如病人呼吸急促、血氧飽和度明顯下降、情緒激動、煩躁不安,應(yīng)立即給予簡易呼吸器加壓給氧,并開放氣道。重新置管,使用呼吸機或者使用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣。
5,按醫(yī)囑進行處理,做好記錄。
(十三)病人自殺
1,發(fā)現(xiàn)病人自殺,應(yīng)立即通知醫(yī)生,攜帶必要的搶救物品及藥品奔赴現(xiàn)場。同時通知醫(yī)務(wù)處或行政總值班,服從領(lǐng)導(dǎo)安排處理。協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬。
2,判斷病人是否有搶救的可能,如有可能立即開始搶救工作。
3,如搶救無效,應(yīng)保護現(xiàn)場(病房內(nèi)及病房外)。
4,配合院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的調(diào)查工作。
5,做好各種記錄。
6,保證病室正常工作的開展及其他病人的治療護理工作。
(十四)輸血反應(yīng)
1,立即夾閉調(diào)節(jié)器,更換血袋和輸血器并保留,保留靜脈通路以便搶救。
2,報告醫(yī)生,遵醫(yī)囑給藥,根據(jù)不同類型予相應(yīng)處理。
3,病情危重者準(zhǔn)備急救物品,吸氧,配合醫(yī)生搶救。
4,密切觀察有無發(fā)熱、過敏、溶血等病情變化。
5,填寫輸血反應(yīng)記錄卡,完成護理記錄。
6,懷疑溶血等嚴重反應(yīng)時,將血袋和病人血樣同時送輸血科核查。
7,加強巡視,做好心理護理。
(十五)輸液反應(yīng)
1,夾閉調(diào)節(jié)器,更換液體及輸液器,保留靜脈通路。
2,報告醫(yī)生,遵醫(yī)囑給藥,根據(jù)不同類型予處理。
3,情況嚴重者就地搶救,必要時心肺復(fù)蘇。
4,密切觀察血壓,呼吸情況,記錄病人生命體征和搶救過程。
5,填寫藥物不良反應(yīng)事件報告表,及時上報藥劑科備查。
6,保留輸液器和藥液,以備送檢。
7,加強巡視,做好心理護理。
(十六)過敏性休克
1,立即停用或消除過敏物質(zhì),建立靜脈通路,予平臥位就地搶救。
2,報告醫(yī)生,根據(jù)不同過敏類型予相應(yīng)處理。
3,立即皮下注射0.1%腎上腺素1 ml。
4,立即給予地塞米松5~10mg,或氫化可的松100~200 mg加入葡萄糖液體中靜滴。
5,使用血管活性藥及抗組織胺藥物。
6,靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10~20 ml。
7,吸氧,保持呼吸道通暢,必要時氣管托管,進行人工呼吸。
8,密切觀察病情變化,注意保暖,記錄病人生命體征和搶救過程。
9,加強巡視,做好心理護理。
(十八)護理投訴接待
護師職責(zé):
1、在病房護士長領(lǐng)導(dǎo)下和本科主管護師指導(dǎo)下進行工作。
2、參加病房的護理臨床實踐,指導(dǎo)護士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。
3、參與危重、疑難病人的護理工作,及難度較大的護理技術(shù)操作。帶領(lǐng)護士完成新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的臨床實踐。
4、協(xié)助護士長擬定病房護理工作計劃,參與病房管理工作。
5、參加本科主任護師、主管護師組織的護理查房、會診和病例討論。主持本病房的護理查房。
6、協(xié)助護士長負責(zé)本病房護士和進行護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn),制定學(xué)習(xí)計劃,組織編寫教材并擔(dān)任講課。對護士進修技術(shù)考核。
7、參加護校部分臨床教學(xué),帶教護士臨床實習(xí)。
8、協(xié)助護士長制定本病房的科研、技術(shù)革新計劃,提出科研課題,并組織實施。
9、對病房出現(xiàn)的護理不良事件進行分析,提出防范措施。
主管護師職責(zé)
1、 在護士長的領(lǐng)導(dǎo)和本科主任護師的指導(dǎo)下進行工作。
2、 負責(zé)督促檢查本科病房護理工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決,把好護理質(zhì)量關(guān)。
3、 解決本科護理業(yè)務(wù)上的疑難問題,指導(dǎo)急、危、重、疑難病人的護理計劃的制定和實施。
4、 負責(zé)本科各病房的護理查房和護理會診,對護理業(yè)務(wù)給予具體指導(dǎo)。
5、 對病房發(fā)生的護理不良事件進行分析、鑒定,并提出預(yù)防措施。
6、 組織本科室護師、護士業(yè)務(wù)培訓(xùn),擬定培訓(xùn)計劃,編寫教材,負責(zé)講課。
7、 組織護理系、護理專修科學(xué)生和護校學(xué)生的臨床實習(xí),負責(zé)講課和成績評定。
8、 制定科室護理科研和技術(shù)革新計劃,并組織實施,指導(dǎo)全科護師、護師開展科研工作。
9、 協(xié)助護士長做好行政管理和隊伍建設(shè)工作。
綜合ICU
護理組長職責(zé)
1、 在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作,負責(zé)監(jiān)護室全面管理,督促檢查各班護師的護理質(zhì)量。
2、 協(xié)助當(dāng)班護士對病人評估,根據(jù)病人情況及時修訂護理計劃。
3、 指導(dǎo)值班護士完成監(jiān)護工作。
4、 協(xié)調(diào)和指揮當(dāng)班護士配合搶救工作。
5、 組織護理查房,檢查評估值班護士護理計劃實施情況及效果。
6、 指導(dǎo)值班護士完成疑難護理技術(shù)操作。
7、 負責(zé)本班人力物力資源調(diào)配,并向護士長報告。
白班護士職責(zé):
1、負責(zé)病人病情監(jiān)測,按時測量生命體征,及時記錄。
2、準(zhǔn)確及時執(zhí)行醫(yī)囑及護理計劃。
3、做好病人的基礎(chǔ)護理和專科護理。對病人實施心理護理和健康宣教。
4、評估病人病情變化,修訂護理計劃。進行預(yù)見性護理,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,配合搶救工作。
5、按時執(zhí)行治療和護理,保證病人午休。
6、做好床旁交接班。
7、負責(zé)病人的轉(zhuǎn)運及備用床的準(zhǔn)備。
8、保持監(jiān)護室環(huán)境清潔、安靜,及床單元清潔整齊,做好消毒隔離和終末消毒處理。
晚夜班護士職責(zé):
1、負責(zé)病人的病情監(jiān)測、護理,做好監(jiān)護記錄。
2、認真查對、處理和執(zhí)行各項醫(yī)囑。按時完成各項夜間治療。做好晨間、晚間護理。
3、保持監(jiān)護室環(huán)境清潔、整齊、安靜、安全,保證病人休息和睡眠。
4、做好次日標(biāo)本留取和治療準(zhǔn)備工作,并完成標(biāo)本留取和手術(shù)檢查前準(zhǔn)備工作,向病人詳細交代注意事項。
5、負責(zé)本班內(nèi)所用物品、藥品等管理工作。
治療班護士職責(zé):
1、負責(zé)藥品的請領(lǐng)和保管,定期檢查,保持無過期,無變質(zhì)。
2、負責(zé)急救車的清潔,清點物品和藥品的補充。
3、清點醫(yī)學(xué)專用、精神藥品和貴重物品。
4、擺藥和查對口服藥。
5、管理冰箱,每周清理一次。
6、負責(zé)領(lǐng)取、補充一次性物品,及所用藥品的準(zhǔn)備和靜脈營養(yǎng)液的配置=制。
7、配制CVVH連續(xù)性靜脈--靜脈血液濾過置換液。
8、負責(zé)護理用品的準(zhǔn)備,并且清潔、消毒。
9、負責(zé)監(jiān)護室儀器設(shè)備清潔、保養(yǎng)和維護,每班清點。
10、負責(zé)無菌物品的檢查、清點、消毒和請領(lǐng)。
11、負責(zé)治療室的清理,保持環(huán)境清潔整齊,各種物品定點放置。
12、負責(zé)各班消毒液的配制和濃度監(jiān)測。
篇10
一、政治思想和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
20*年,全科同志始終以“認真做好醫(yī)政工作,全心全意為人民服務(wù)”為宗旨,積極主動地參加衛(wèi)生局組織的各種培訓(xùn)會議和學(xué)習(xí)活動,不斷學(xué)習(xí)十六屆五中全會精神和“三個代表”重要思想,努力掌握各種業(yè)務(wù)知識和衛(wèi)生法律、法規(guī)以及規(guī)章制度,政治思想和業(yè)務(wù)素質(zhì)得到進一步提高。
二、醫(yī)政管理工作
(一)醫(yī)療質(zhì)量管理工作
1、認真做好醫(yī)療質(zhì)量管理工作,積極開展醫(yī)院管理年活動。
20*年醫(yī)政科繼續(xù)堅持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的原則,嚴格按照衛(wèi)生部《醫(yī)院管理年活動方案》和省、市衛(wèi)生工作要求,制訂下發(fā)了《關(guān)于進一步加強醫(yī)院管理提高服務(wù)質(zhì)量的通知,在全市積極組織開展各種醫(yī)療質(zhì)量管理活動。全年堅持每月都深入到各醫(yī)療衛(wèi)生單位,嚴格督導(dǎo)、檢查醫(yī)療質(zhì)量管理工作的開展情況,認真查找工作中存在的問題和不足,并積極督促其整改。
2、針對個別醫(yī)療機構(gòu)婦產(chǎn)科存在的醫(yī)療隱患,及時籌備并舉辦了“全市婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛防范培訓(xùn)班”。邀請有關(guān)專家,對孕、產(chǎn)婦的產(chǎn)前保健、產(chǎn)程觀察、產(chǎn)后并發(fā)癥的預(yù)防與處理、催產(chǎn)素的正確應(yīng)用等問題以及醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的防范,進行了全面、集中的培訓(xùn),取得了良好的效果,有效地降低了我市婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
3、以衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》、《*省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》為內(nèi)容,積極組織有關(guān)專家深入基層,到鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院舉辦醫(yī)療護理質(zhì)量培訓(xùn)班。引導(dǎo)和督促鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院廣大醫(yī)務(wù)人員(包括鄉(xiāng)村醫(yī)生)繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和全面掌握衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)等;進一步提高了鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的敬業(yè)精神和責(zé)任意識,強化了醫(yī)療質(zhì)量管理工作。
4、組織有關(guān)專家,采取隨機抽取的形式,從全市各醫(yī)療機構(gòu)中抽取20*年以來的出院病人住院病歷265份,進行病歷評審。共評出甲級病歷241份、乙級病歷24份,甲級病歷率90.9*,評審結(jié)果在全市進行了通報。通過病歷評審活動,提高了全市的病歷書寫質(zhì)量,強化了病歷質(zhì)量管理。
5、為進一步提高鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院的急診、急救水平,不斷強化醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識,簡化服務(wù)流程,優(yōu)化服務(wù)過程,切實防范各類醫(yī)療事故的發(fā)生。按照衛(wèi)生局下發(fā)的《關(guān)于進一步加強醫(yī)院管理提高服務(wù)質(zhì)量的通知》精神,11月底準(zhǔn)備組織全市鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院開展人工心肺復(fù)蘇術(shù)操作、有機磷農(nóng)藥中毒的搶救、電動吸痰器吸痰法技術(shù)比武活動。通過此次活動的開展,切實提高(街)衛(wèi)生院的急診急救能力,不斷改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,讓病人在醫(yī)療服務(wù)全過程中,真正感受到人性化關(guān)懷和優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。
(二)護理管理工作
1、參加了國家和省衛(wèi)生廳舉辦的各類護理管理培訓(xùn)班,并多次在鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院舉辦護理質(zhì)量和護理文書書寫規(guī)范培訓(xùn)活動,做到每月到鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院督導(dǎo)醫(yī)療護理質(zhì)量管理工作,及時發(fā)現(xiàn)問題,查找不足,嚴防各類護理糾紛的發(fā)生。
2、20*年完成了180*的護士執(zhí)業(yè)注冊及計算機錄入工作,并按照上級要求,完成了50*人的護士執(zhí)業(yè)資格考試的報名工作。
3、組織參加了市衛(wèi)生局和護理學(xué)會舉辦的20*年慶祝5.12國際護士節(jié)護士風(fēng)采活動,獲得了較好的名次,通過此次活動,對內(nèi)增強了護理人員的責(zé)任心和榮譽感,對外提升了我市護理隊伍的整體形象,使病陪人對醫(yī)院護理的滿意度不斷提高。
(三)中醫(yī)工作
充分發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村的預(yù)防保健和診療作用,進一步做好了我市中醫(yī)重點專科建設(shè)的有關(guān)工作;按照市衛(wèi)生局要求,積極指導(dǎo)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所運用中醫(yī)藥50項適宜技術(shù),為廣大農(nóng)村居民提供簡便的中醫(yī)藥服務(wù);協(xié)助做好了中醫(yī)藥行政許可證項目管理的研究調(diào)查工作;完成了全市鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)專業(yè)中專學(xué)歷教育的報名工作;做好了向國家中醫(yī)藥管理局申報全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進個人的有關(guān)工作。
(四)鎮(zhèn)(街)村衛(wèi)生組織一體化管理整頓工作
按照市政府辦公室《整頓鎮(zhèn)(街)村衛(wèi)生組織一體化管理的通知》要求,20*年制定并下發(fā)了《關(guān)于繼續(xù)開展衛(wèi)生組織一體化管理整頓工作的通知》,繼續(xù)對全市21處鎮(zhèn)(街)的一體化管理工作進行了清理整頓,進一步加大了對全市各鎮(zhèn)(街)一體化工作的督導(dǎo)和管理力度,積極督導(dǎo)和協(xié)助各鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院對本轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生所逐村逐所的進行認真梳理、整改,對于一村存在多室的衛(wèi)生所堅決進行合并或停業(yè)。最后,為檢驗整頓效果、進一步強化一體化管理,對各鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院已設(shè)置的各類衛(wèi)生所,重新采取逐村逐所的形式進行現(xiàn)場校驗和驗收,凡是驗收不合格的衛(wèi)生所一律提出整改意見,限期改正;已經(jīng)驗收合格的衛(wèi)生所予以校驗或頒發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,納入正常的一體化管理軌道。截至目前,20*年全市共校驗農(nóng)村一體化管理的各類衛(wèi)生所850處,新批準(zhǔn)農(nóng)村一體化管理的各類衛(wèi)生所222處(其中緊密管理型衛(wèi)生所34處、目標(biāo)管理型衛(wèi)生所188處)。通過今年的一體化整頓活動,更加強化了我市村級衛(wèi)生組織的管理,嚴厲打擊了所外行醫(yī)和非法行醫(yī)活動,凈化農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)市場,進一步鞏固了農(nóng)村一體化管理工作。
(五)醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理工作
為認真貫徹落實衛(wèi)生部《關(guān)于開展嚴厲打擊非法行醫(yī)專項整治工作的通知》和省、市等有關(guān)部門聯(lián)合下發(fā)的《開展嚴厲打擊非法行醫(yī)專項整治工作方案》文件精神,20*年在全市范圍內(nèi)開展了聲勢浩大的打擊非法行醫(yī)專項整治活動。
1、為認真做好此項工作,專門健全了領(lǐng)導(dǎo)組織—“市打擊非法行醫(yī)專項整治活動領(lǐng)導(dǎo)小組”,成立了由分管局長任大隊長的“市衛(wèi)生行政執(zhí)法大隊”。在全市范圍內(nèi)全面開展了計劃周密、聲勢浩大、效果顯著的打擊非法行醫(yī)專項整治活動。整個活動堅持:依法行政與“監(jiān)督、規(guī)范、疏導(dǎo)、打擊”相結(jié)合、打擊非法行醫(yī)專項整治與規(guī)范管理醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為相結(jié)合、日常監(jiān)督發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)和群眾舉報相結(jié)合的原則。為摸清城區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的具體情況,根據(jù)我市實際情況,衛(wèi)生局專門抽調(diào)了3*衛(wèi)生監(jiān)督員,醫(yī)政科全體同志共同參與,分為九個小組,采取分片包干、責(zé)任到人的方式,從8月9日開始,對城區(qū)內(nèi)所有的醫(yī)療機構(gòu)逐街逐巷的進行調(diào)查摸底,此次摸底共登記各級各類醫(yī)療機構(gòu)37*,徹底弄清了我市城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的現(xiàn)狀。
2、對城區(qū)現(xiàn)有的211處具有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)進行了年度校驗;對舉辦人不在現(xiàn)場、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員、擅自擴大診療科目、擅自變更執(zhí)業(yè)地點、擅自醫(yī)療廣告、治療室不合格、出租《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等違法行為進行了認真查處,依法下達衛(wèi)生監(jiān)督意見書,有針對性的提出了整改意見。通過校驗,規(guī)范了部分醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為,促進了醫(yī)療機構(gòu)的健康發(fā)展。
3、在前期認真調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上,全面開展嚴厲打擊非法行醫(yī)活動。此次活動,對城區(qū)存在的159處非法醫(yī)療機構(gòu)嚴格依照法定程序立案后,逐個進行了調(diào)查取證,依法做出了行政處罰。據(jù)統(tǒng)計,我市自開展打擊非法行醫(yī)專項整治工作以來,全科同志帶領(lǐng)監(jiān)督人員共進行監(jiān)督110*次;查處違法違規(guī)案件18*;取締無證行醫(yī)82處、非法義診2處;作出罰款決定11.*元;沒收藥品6*箱、醫(yī)療器械一宗,價值*余元。
4、積極查處醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部出租、承包科室等違法行為。20*年共立案查處了滕州市中醫(yī)醫(yī)院外五科承包案、滕州市濱湖南醫(yī)院皮膚科承包案、城區(qū)衛(wèi)生院承包科室案等多起非法出租、承包科室的案件,依法糾正了這些醫(yī)療機構(gòu)的違法行為。
5、多次主動與市計生局聯(lián)合,對全市使用b超和流產(chǎn)藥物情況進行監(jiān)督檢查。沒收了違規(guī)使用的b超機一臺、計生用品及流產(chǎn)藥物一宗。
6、依法與藥監(jiān)局聯(lián)合,對城區(qū)內(nèi)的部分藥店進行了監(jiān)督檢查,查出存在“座堂行醫(yī)”的藥店三家,并進行了立案處罰。
7、加大對重大案件的查處力度,針對群眾反映比較強烈的*診所非法行醫(yī)案、*門診部非法行醫(yī)案等,都依法進行了立案查處,從嚴從重作出了行政處罰。
8、在打擊非法行醫(yī)過程中,我們除了在工作日進行正常的監(jiān)督檢查外,根據(jù)我市非法行醫(yī)的特點,還采用了中午查處和夜晚查處相結(jié)合、節(jié)假日查處和周六、周日查處相結(jié)合的方式進行嚴格的監(jiān)督檢查。對檢查中發(fā)現(xiàn)的新開辦的非法醫(yī)療機構(gòu),做到發(fā)現(xiàn)一個,查處一個,取締一個。對那些抱有僥幸心理的非法醫(yī)療機構(gòu)采取突擊檢查和蹲點守候相結(jié)合的辦法,嚴格進行查處,使非法行醫(yī)無處藏身,收到了很好的震懾效果。對6處拒不執(zhí)行衛(wèi)生行政處罰決定、違法行為較為嚴重的非法醫(yī)療機構(gòu),依照衛(wèi)生行政處罰程序,依法申請市人民法院強制執(zhí)行。8月31日,衛(wèi)生行政執(zhí)法人員配合人民法院對此6處非法醫(yī)療機構(gòu)進行了徹底取締,沒收了藥品、器械、醫(yī)療廣告牌一宗。
(六)醫(yī)療糾紛的調(diào)查處理
今年,全市共發(fā)生較大的醫(yī)療糾紛*,涉及市人民醫(yī)院、*衛(wèi)生院、*醫(yī)院等。在局領(lǐng)導(dǎo)的親自指揮和帶領(lǐng)下,通過有關(guān)部門的密切配合,全科上下共同參與,齊心協(xié)力,積極主動的靠上去調(diào)查處理,在醫(yī)患雙方都較為滿意的前提下,全部調(diào)解完畢,妥善處理了醫(yī)患糾紛,及時化解了社會矛盾。
(七)醫(yī)學(xué)科研、教育和各類人員的體檢工作
積極督導(dǎo)各醫(yī)療衛(wèi)生單位開展醫(yī)學(xué)科研、教育活動。全年科研立項38項、通過技術(shù)成果鑒定13項,在市級以上雜志發(fā)表科研論文293篇;完成了醫(yī)學(xué)會、中醫(yī)學(xué)會、護理學(xué)會的年檢工作;組織并成功舉辦了全市第一期“全科醫(yī)師培訓(xùn)班”,單獨完成了20*年我市全科醫(yī)師的教學(xué)、培訓(xùn)任務(wù);20*年組織*醫(yī)院完成大中專查體任務(wù)1300*;為嚴把征兵體檢質(zhì)量關(guān),積極為部隊輸送合格兵員,20*年按照政府征兵辦公室的統(tǒng)一部署,共組織安排征兵體檢206*,較好的完成了*年的征兵體檢工作任務(wù)。
(八)藥品管理工作
繼續(xù)以醫(yī)療單位內(nèi)部的藥品管理為重點,積極加強藥事管理組織建設(shè)。不斷督促各單位嚴格按照規(guī)定從合法渠道采購藥品,堅決杜絕假冒、偽劣藥品在臨床使用,嚴把藥品入庫驗收和出庫登記手續(xù),做好藥品的在庫保養(yǎng)。嚴格執(zhí)行效期藥品管理制度,最大限度的降低藥品損耗,認真執(zhí)行“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計”的定期盤存制度、特殊藥品管理制度。指導(dǎo)部分鎮(zhèn)街衛(wèi)生院實行了藥品微機聯(lián)網(wǎng)管理,監(jiān)督鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院(醫(yī)院)建立了規(guī)范的藥品代購分發(fā)中心藥庫,進一步加強了農(nóng)村藥事管理。
(九)衛(wèi)生支農(nóng)工作
為加強鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院的醫(yī)療技術(shù)力量,繼續(xù)做好衛(wèi)生支農(nóng)工作,20*年制訂下發(fā)了《關(guān)于繼續(xù)開展城市衛(wèi)生機構(gòu)支援農(nóng)村衛(wèi)生工作的通知》,安排了我市7處市直醫(yī)療機構(gòu),采取對口幫扶和下鄉(xiāng)支農(nóng)兩種形式,支援10處鎮(zhèn)街衛(wèi)生院。20*年度醫(yī)政科堅持經(jīng)常性的到受援鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院(醫(yī)院),檢查7處市直醫(yī)療機構(gòu)選派的6*名工作人員的工作情況,做到了及時認真進行考核,嚴格按照規(guī)定實行管理。
(十)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊和聘任工作
20*年,為認真落實山東省衛(wèi)生廳《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理辦法(暫行)》的規(guī)定,全科同志根據(jù)我市一體化管理的實際,嚴格按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生聘任實施辦法》的規(guī)定,安排和督促各鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院(醫(yī)院)采取定崗、定編、擇優(yōu)聘任、三崗分離的形式,對已通過省、市考試的204*鄉(xiāng)村醫(yī)生,結(jié)合各衛(wèi)生所的實際需求,擇優(yōu)進行鄉(xiāng)村醫(yī)生聘任,認真開展首次鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊工作。為堅決杜絕非衛(wèi)生技術(shù)人員從事衛(wèi)生技術(shù)工作,嚴格做到依法聘任,防止弄虛作假。
目前,全科同志對各鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院已聘用的鄉(xiāng)村醫(yī)生,正逐所逐人的進行審核,現(xiàn)已審核完畢18處鎮(zhèn)(街)。
(十一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作
繼續(xù)督促各醫(yī)療衛(wèi)生單位積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,配合文明生態(tài)村建設(shè),積極鼓勵、引導(dǎo)有條件的醫(yī)療衛(wèi)生單位到社區(qū)設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。截至目前,全市城區(qū)范圍內(nèi)共設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站*,各鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院(醫(yī)院)共設(shè)立農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站5*。