導(dǎo)語：如何才能寫好一篇鄉(xiāng)村醫(yī)生婦幼工作計(jì)劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

為了切實(shí)加強(qiáng)我鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦保健工作，提高兩個(gè)系統(tǒng)管理質(zhì)量，更好地為人民健康服務(wù)，不斷提高人民的健康水平，力爭把本年成績再提高一節(jié)，現(xiàn)制定婦幼工作計(jì)劃。認(rèn)真落實(shí)“兩綱”和“母嬰保健法”，從而降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)，全面推動(dòng)孕產(chǎn)婦管理工作，提高轄區(qū)孕產(chǎn)婦保健質(zhì)量，現(xiàn)計(jì)劃如下:為了切實(shí)加強(qiáng)我村孕產(chǎn)婦保健工作，提高兩個(gè)系統(tǒng)管理質(zhì)量，更好地為人民健康服務(wù)，不斷提高人民的健康水平，力爭把本年成績再提高一節(jié)，現(xiàn)制定婦幼工作計(jì)劃。

一、提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)責(zé)任感。

①提高孕產(chǎn)婦管理的規(guī)范責(zé)任感。

②逐漸完善孕產(chǎn)婦管理設(shè)施;配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的工作;建立系統(tǒng)管理，并專干保持良好的關(guān)系。

③與專干簽定責(zé)任書，保證基礎(chǔ)資料的真實(shí)性，準(zhǔn)確性。

二、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。

①每月2號(hào)我村上報(bào)孕產(chǎn)婦及兒童(包括流動(dòng)孕婦及兒童)人口信息，力爭準(zhǔn)確。

②每月2號(hào)我村醫(yī)上交孕產(chǎn)婦資料和其它方面的婦幼資料。 ③按時(shí)到中心衛(wèi)生院核對孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的各類全部資料。

三、學(xué)習(xí)與監(jiān)督。

①按時(shí)按點(diǎn)參加上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)單位組織，舉辦的各類學(xué)習(xí)和例會(huì)，并及時(shí)把與會(huì)精神和工作任務(wù)落實(shí)。

②按時(shí)接受上級(jí)進(jìn)行的培訓(xùn)和工作督導(dǎo)，并保存督導(dǎo)記錄。

③隨時(shí)支持配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)單位來我村的指導(dǎo)和督察。

四、加大婦幼宣傳。

①及時(shí)對婦幼政策進(jìn)行宣傳，保持我村宣傳標(biāo)語不低于2條。

②對于孕產(chǎn)婦的咨詢，我村做到科學(xué)準(zhǔn)確不推不拖。

③按時(shí)排摸新婚夫婦，在孕前三月到孕后三月按時(shí)發(fā)放葉酸，預(yù)防新生兒神經(jīng)官缺陷。

2017年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健工作計(jì)劃二：

沿村中心衛(wèi)生院婦幼保健工作以黨的x大會(huì)議精神為指導(dǎo)，我院將以求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新，團(tuán)結(jié)一致，努力拼搏的精神，把今年的婦幼保健工作做得更好，現(xiàn)將20xx年的工作計(jì)劃擬定如下:

一、加強(qiáng)管理，提高素質(zhì)

我院將抓住“降消”項(xiàng)目和“新農(nóng)合政策”為契機(jī)，在去年的基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)生管理制度，做到獎(jiǎng)懲分明，對做得好的給給予表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)，并在新的一年里繼續(xù)發(fā)揚(yáng)以理念上一層樓，做得不好的給予批評指導(dǎo)，并做出一定的懲罰，必要時(shí)可不定期將工作較差的村醫(yī)協(xié)調(diào)到衛(wèi)生院進(jìn)行釷對性的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參與危急孕產(chǎn)婦搶救，保持孕產(chǎn)婦死亡率為零。提高認(rèn)識(shí)，不斷地把我鎮(zhèn)的婦幼保健工作推到一個(gè)新的臺(tái)階。

二、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高專業(yè)技術(shù)水平

我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)能力處于中等水平，為了使我鎮(zhèn)婦幼衛(wèi)生工作能夠逐年有所提高，2014年還要繼續(xù)對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，一年培訓(xùn)四次，一季度一次。不定期要針對個(gè)別工作能力較差的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行弱項(xiàng)的單獨(dú)培訓(xùn)，哪怕他們知識(shí)一天只增加一點(diǎn)點(diǎn)，對于他們來說也是一種提高，對于鎮(zhèn)衛(wèi)生院的整體實(shí)力也將是一種提高，使各種適宜技術(shù)及方法能有效的傳輸給每一位村醫(yī)，使他們能夠較好的開展實(shí)際工作。當(dāng)然，僅靠培訓(xùn)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，要想各方面都有較好的發(fā)展，最主要的是考慮如何調(diào)動(dòng)每一位村醫(yī)的學(xué)習(xí)積極性，主動(dòng)性，使婦幼保健知識(shí)的學(xué)習(xí)源源不斷，而不是急功近利的短期學(xué)習(xí)。2014年起，通過何種方式才能更加有效地使村醫(yī)的學(xué)習(xí)能連續(xù)下去，我院將積極探索出一套切實(shí)可行的管理方法。

三、業(yè)務(wù)工作，搞好搞活。

(一)、婦保方面

加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，重點(diǎn)篩查高危孕產(chǎn)婦并專案管理，具體任務(wù)指標(biāo)，按照縣衛(wèi)生局下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)按質(zhì)的按量完成，要將產(chǎn)后訪視這一薄弱環(huán)節(jié)實(shí)實(shí)在在的開展好，大力宣傳并開展好新農(nóng)合政策和貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助工作，組織村醫(yī)學(xué)習(xí)救助程序，認(rèn)真將該項(xiàng)工作落到實(shí)處。開展好計(jì)劃生育服務(wù)工作，本年度力爭在年底以前完成XXX例婦女病普查普治工作。

(二)、兒保方面

加強(qiáng)兒童系統(tǒng)管理和ARX、AOD管理工作，認(rèn)真把7歲以下兒童體檢工作開展好，推廣好，把體檢工作更好的融入兒童系統(tǒng)管理工作中，做好高危兒童的管理，認(rèn)真做好產(chǎn)后訪視工作。具體工作目標(biāo)任務(wù)按衛(wèi)生局下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)按質(zhì)按量完成好。

(三)高危孕產(chǎn)婦的挽救和高危兒童的急救

為了降低孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率，應(yīng)做好危急孕產(chǎn)婦的搶救工作和危急兒童的急救工作，成立危急孕產(chǎn)婦搶救小組和危急兒童急救小組，公布急救電話，隨時(shí)保持急救出診箱的藥品、物品齊備，接到呼救及時(shí)出診搶救或做好搶救的準(zhǔn)備工作。

(四)報(bào)表、圖表、臺(tái)帳方面

我院婦幼人員負(fù)責(zé)好本鎮(zhèn)的月報(bào)表、半年及年終報(bào)表的上報(bào)和資料收集，村醫(yī)負(fù)責(zé)原始資料的收集和上報(bào)。村醫(yī)于每月20日報(bào)一次原始資料，鄉(xiāng)衛(wèi)生院整理歸納于23日報(bào)縣婦幼。

四、加大宣傳力度，是村民的意識(shí)提高

篇2

一是建設(shè)工作不平衡，有的村衛(wèi)生室規(guī)范化程度較高，個(gè)別村衛(wèi)生室只停留在低層次的達(dá)標(biāo)驗(yàn)收上。

二是醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)的布局還存在一些問題，部分村衛(wèi)生室不在所在村中心地帶，群眾就醫(yī)不方便。

三是少數(shù)合并衛(wèi)生室存在一定問題，存在合人不合心的矛盾。

四是部分村委會(huì)仍不能提供業(yè)務(wù)用房，造成陣地不穩(wěn)。

二、主要做法

1、領(lǐng)導(dǎo)重視，措施有力，營造村衛(wèi)生室發(fā)展良好氛圍

農(nóng)村衛(wèi)生工作是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要部分，村衛(wèi)生室是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的網(wǎng)底，村衛(wèi)生室的規(guī)范化建設(shè)，直接關(guān)系到農(nóng)村三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的完善，關(guān)系到廣大農(nóng)村群眾“看病難、看病貴”問題的有效解決，今年我局搶抓機(jī)遇，積極營造村衛(wèi)生室發(fā)展的良好氛圍。一是區(qū)委書記、區(qū)長、組織部長等對全區(qū)衛(wèi)生工作進(jìn)行專題調(diào)研，重點(diǎn)就農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展思路、人才培養(yǎng)等問題作出指示，落實(shí)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)履職的重要一項(xiàng)是鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理，并常年安排村衛(wèi)生室建設(shè)配套經(jīng)費(fèi)8萬元，使村衛(wèi)生室建設(shè)管理得到政策保證，消除了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的后顧之憂。二是切實(shí)強(qiáng)化了鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的管理職能。每個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院明確了具體分管領(lǐng)導(dǎo)，負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室日常監(jiān)督管理工作，村衛(wèi)生室管理一體化工作作為局里對各鎮(zhèn)衛(wèi)生院年終目標(biāo)管理考核的重要內(nèi)容。

2、精心組織，強(qiáng)化培訓(xùn)，提升村衛(wèi)生室服務(wù)能力

今年5月份對聘任的40名鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)進(jìn)行集中免費(fèi)培訓(xùn)，充分利用區(qū)域資源優(yōu)勢，聘請市一醫(yī)院、愛爾眼科的專家講授院內(nèi)感染的控制、常見眼病篩查等內(nèi)容，并請區(qū)疾控中心、區(qū)婦幼所、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的專家講授甲型（H1N1）流感防控知識(shí)、基層?jì)D幼工作內(nèi)容，培訓(xùn)后考試全部合格，同時(shí)于12月組織全體鄉(xiāng)村醫(yī)生參加了市一醫(yī)院組織的社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）適宜技術(shù)培訓(xùn)班，使村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生服務(wù)意識(shí)進(jìn)一步強(qiáng)化，同時(shí)扎實(shí)提升了全體鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力。

3、規(guī)范行為，嚴(yán)格考核，強(qiáng)化村衛(wèi)生室管理

在村衛(wèi)生室的管理模式上，變“院辦院管”為“村辦院管”，對村衛(wèi)生室嚴(yán)格實(shí)行“六統(tǒng)一”和“六有”的管理模式，即機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)置、人員統(tǒng)一調(diào)配、藥品統(tǒng)一進(jìn)購、財(cái)務(wù)統(tǒng)一監(jiān)管、工作統(tǒng)一考核、制度統(tǒng)一上墻；看病有登記、發(fā)藥有處方、收費(fèi)有依據(jù)、進(jìn)藥有憑證、收支有明細(xì)、傳染病有報(bào)告。為確保村衛(wèi)生室規(guī)范管理措施落到實(shí)處，一是重點(diǎn)督促落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作。今年在禽流感疫情、手足口病疫情、甲型（H1N1）流感疫情的處置，尤其是麻疹強(qiáng)化免疫、乙肝查漏補(bǔ)種工作中，村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生都發(fā)揮了重要作用，圓滿完成上級(jí)要求，另外在結(jié)核病、血吸蟲防治、農(nóng)村聚餐信息報(bào)告、孕產(chǎn)婦的管理、死亡病例報(bào)告、送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)組織等相關(guān)通知和健教資料的發(fā)放等方面做了大量工作。使政府出錢購買的公共衛(wèi)生服務(wù)得到落實(shí)，體現(xiàn)了服務(wù)的可及性和公平性。同時(shí)，今年由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一印制管理制度和村衛(wèi)生室藥品與醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)上墻進(jìn)行公示，各鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療操作規(guī)范，認(rèn)真為村民開展基本醫(yī)療服務(wù)，到目前為止，村衛(wèi)生室沒有出現(xiàn)較大的醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。

二是健全落實(shí)了村衛(wèi)生室各項(xiàng)管理制度。出臺(tái)了《*市*區(qū)關(guān)于村衛(wèi)生室績效考核實(shí)施意見的通知》等系列文件，明確考核主體為區(qū)衛(wèi)生局、各村委會(huì)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，今年組織對村衛(wèi)生室進(jìn)行了4次考核，其中衛(wèi)生局評分占30%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評分點(diǎn)60%，村委會(huì)評分占10%，突出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，做到了鄉(xiāng)村醫(yī)生聘任與職能履行掛鉤、任務(wù)下達(dá)與質(zhì)量評價(jià)掛鉤、考核結(jié)果與勞務(wù)報(bào)酬掛鉤，形成了以行政管理為保證、以村衛(wèi)生室服務(wù)管理一體化為手段、以質(zhì)量控制為重點(diǎn)的管理模式，不斷強(qiáng)化村衛(wèi)生室管理，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)行為。

4、“全面推行”，建檔建冊，拓展村衛(wèi)生室職能

今年在全區(qū)全面開展了建立農(nóng)民健康檔案試點(diǎn)工作，全區(qū)共建立了近8萬余份個(gè)人健康檔案，開展婦幼保健、老年病、慢性病管理和健康教育咨詢等服務(wù)，全面掌握農(nóng)民健康基本情況，并上門為農(nóng)民測量血壓、體重，宣傳衛(wèi)生知識(shí)等，讓本村農(nóng)民切實(shí)感受到實(shí)惠，促進(jìn)了農(nóng)民自我保健意識(shí)的提高，并為村衛(wèi)生室逐步轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)積累經(jīng)驗(yàn)。

三、明年工作計(jì)劃

一是進(jìn)一步提升村衛(wèi)生室的綜合服務(wù)能力。按照“一村一室”的標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善村衛(wèi)生室用房，爭取1—2年內(nèi)村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房全部由村部提供。完善各項(xiàng)規(guī)章制度，重點(diǎn)落實(shí)傳染病預(yù)防和控制、婦幼衛(wèi)生、農(nóng)村食品安全管理、健康教育等公共衛(wèi)生職能，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量，提高農(nóng)民群眾健康保障水平。

二是充分發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院的樞紐功能。嚴(yán)格執(zhí)行鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的績效考核，繼續(xù)深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)，進(jìn)一步促進(jìn)村衛(wèi)生室建設(shè)，不斷強(qiáng)化鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理職能，充分發(fā)揮其在區(qū)域內(nèi)的中心地位和樞紐作用，逐步推行鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室的基本用藥配送制度制度，把住藥品的入口關(guān)，凈化農(nóng)村藥品市場，保障農(nóng)民群眾的用藥安全，促進(jìn)農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)整體功能的發(fā)揮。

篇3

為進(jìn)一步做好我縣婦幼衛(wèi)生工作，加強(qiáng)“兩個(gè)系統(tǒng)”管理，提高住院分娩率，為廣大婦女兒童提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)的婦幼衛(wèi)生服務(wù)，保障廣大婦女兒童的身體健康，根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求，結(jié)合鹽津?qū)嶋H，制定本工作計(jì)劃。

一、指導(dǎo)思想和工作方針

以鄧**理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，深入貫徹黨的xx大精神和《中華人民共和國母嬰保健法》等有關(guān)法律、法規(guī)；堅(jiān)持以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實(shí)行保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主的婦幼衛(wèi)生工作方針，切實(shí)把婦幼衛(wèi)生工作重點(diǎn)放到農(nóng)村；以婦女兒童為中心，加強(qiáng)“兩個(gè)系統(tǒng)”管理，提高住院分娩率，為廣大婦女、兒童提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)的婦幼衛(wèi)生服務(wù)。

二、工作目標(biāo)

（一）服務(wù)指標(biāo)

1．新法接生率≥95%。

2．住院分娩率≥75%。

3．孕產(chǎn)婦保健覆蓋率≥98%。

4．孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥88%。

5．0-6歲兒童保健覆蓋率≥75%。

6．0-2歲兒童系統(tǒng)管理率≥80%。

7．高危孕產(chǎn)婦篩查率≥15%。

8．高危孕產(chǎn)婦住院分娩率≥95%。

9．孕產(chǎn)婦住院分娩減免政策、預(yù)防艾滋病母嬰傳播等保健知識(shí)宣傳率達(dá)100%。

10．孕產(chǎn)婦hiv檢測率≥90%。

11．結(jié)婚人群hiv檢測率≥90%。

（二）健康指標(biāo)

1．孕產(chǎn)婦死亡率控制在60/10萬以下，全縣控制在2例以內(nèi)。

2．5歲以下兒童死亡率控制在23‰以下。

3．嬰兒死亡率控制在18‰以下。

4．新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率、死亡率控制在0.5‰以下。

三、具體工作措施

（一）婦女保健工作

1．積極開展孕產(chǎn)期保健服務(wù)，確保孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)98%以上。

2．嚴(yán)格按照孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作要求，對孕婦開展孕期hiv檢測和產(chǎn)前檢查，使孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)88%以上。

3．加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的篩查管理工作，使高危孕產(chǎn)婦篩查率達(dá)15%以上，高危住院分娩率達(dá)95%以上。

4．積極動(dòng)員住院分娩，提高住院分娩率，使住院分娩率達(dá)75%以上；有效降低孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率。

5．加強(qiáng)產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視工作，提高產(chǎn)婦產(chǎn)后健康水平，預(yù)防產(chǎn)褥期各種疾病，使產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率達(dá)85%以上。

6．結(jié)合實(shí)際，開展以生殖健康為主的婦女保健服務(wù)，提供婦女疾病普查、治療工作。

（二）兒童保健工作

1．按照新生兒訪視工作要求，加強(qiáng)新生兒訪視工作，正常新生兒必須訪視3次以上，高危兒童必須增加訪視次數(shù)，使新生兒訪視率達(dá)88%以上。指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬新生兒喂養(yǎng)及護(hù)理技術(shù)，指導(dǎo)觀察新生兒常見生理現(xiàn)象，掌握新生兒發(fā)生危急情況時(shí)呼救轉(zhuǎn)診程序。

2．對滿月訪視結(jié)束后的兒童建立健康體檢手冊，按照3歲以下兒童系統(tǒng)管理要求，開展4:2:1體格檢查服務(wù)，及時(shí)對體檢兒童進(jìn)行營養(yǎng)評價(jià)。掌握轄區(qū)6個(gè)月內(nèi)嬰兒的喂養(yǎng)情況，使兒童系統(tǒng)管理率達(dá)80%以上（集鎮(zhèn) 3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)100%）。

3．定期

組織散居兒童體格檢查工作，每季度對轄區(qū)內(nèi)兒童健康狀況進(jìn)行調(diào)查匯總，使兒童保健覆蓋率達(dá)75%以上（城鎮(zhèn)所在地兒童保健覆蓋率達(dá)100%）。

4．為提高托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作質(zhì)量，保證兒童身心健康，各級(jí)應(yīng)加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)兒童監(jiān)測工作，使新入托（園）兒童體檢率達(dá)98%以上。指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)提供合理營養(yǎng)，確保膳食平衡。對3歲以下兒童開展生長發(fā)育監(jiān)測，并做好常見病的預(yù)防，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理或報(bào)告。

5．加強(qiáng)高危兒童的篩查、管理、隨訪工作，及時(shí)建立高危兒管理個(gè)案登記臺(tái)賬，根據(jù)高危兒童結(jié)案標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范管理。

（三）“降消”項(xiàng)目工作

1．建立各種組織，為項(xiàng)目實(shí)施提供制度保障。各級(jí)成立以分管領(lǐng)導(dǎo)為組長的項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組，以醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)骨干為組長的項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組、危急孕產(chǎn)婦和危急兒童搶救組、轉(zhuǎn)診組和健康教育技術(shù)指導(dǎo)組五個(gè)組織。并按照各種組織成員職責(zé)開展工作。如果有人員變動(dòng)，應(yīng)及時(shí)對組織成員進(jìn)行調(diào)整。

2．加強(qiáng)產(chǎn)、兒科建設(shè)，為項(xiàng)目實(shí)施提供技術(shù)保障。各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)、兒科建設(shè)，建立有效的應(yīng)急機(jī)制，強(qiáng)化產(chǎn)科人員技能培訓(xùn)，規(guī)范急救程序，提高急救成功率。

3．村級(jí)要落實(shí)邊遠(yuǎn)地區(qū)孕產(chǎn)婦、高危孕產(chǎn)婦的管理監(jiān)護(hù)責(zé)任，宣傳動(dòng)員高危孕產(chǎn)婦住院分娩達(dá)100%。

（四）預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作

1．按照《云南省預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案》以及省、市業(yè)務(wù)培訓(xùn)要求，各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)做好孕產(chǎn)婦hiv檢測工作，使孕產(chǎn)婦孕期hiv檢測率達(dá)90%以上。為避免hiv檢測試劑不必要的浪費(fèi)，各級(jí)應(yīng)充分了解檢測對象的檢測史，按要求開展檢測前及檢測后咨詢工作，廣泛宣傳艾滋病防治知識(shí)。

2．與縣民政局密切配合，加大結(jié)婚人群hiv檢測力度，使結(jié)婚人群hiv檢測率達(dá)90%以上。達(dá)到預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作關(guān)口前移的目的，進(jìn)一步遏制艾滋病病毒的擴(kuò)散和蔓延。

（五）兩個(gè)死亡監(jiān)測工作

1．繼續(xù)在全縣范圍內(nèi)開展孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測工作。積極提出降低孕產(chǎn)婦死亡的干預(yù)措施，使我縣孕產(chǎn)婦死亡率控制在60/10萬以內(nèi)。村級(jí)發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干，鄉(xiāng)級(jí)最遲應(yīng)在3日內(nèi)核實(shí)情況后報(bào)告縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。

2．調(diào)整豆沙鎮(zhèn)、廟壩鄉(xiāng)、柿子鄉(xiāng)、中和鄉(xiāng)、牛寨鄉(xiāng)為xx年的兒童死亡監(jiān)測鄉(xiāng)，開展5歲以下兒童死亡死因調(diào)查，尋找引起我縣5歲以下兒童死亡的主要原因，提出干預(yù)措施，努力使5歲以下兒童死亡率控制在23‰以下，嬰兒死亡率控制在18‰以下，新生兒破傷風(fēng)死亡率控制在0.5‰以下。

3．按照上級(jí)要求，凡是縣級(jí)及以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)死亡的5歲以下兒童，縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)提供死亡兒童病歷復(fù)印件，為分析討論縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡兒童的死因提供依據(jù)。

（六）健康教育工作

1．各級(jí)保健人員要積極爭取各級(jí)婦聯(lián)組織支持，利用婦聯(lián)組織搭建平臺(tái)，各級(jí)保健機(jī)構(gòu)每年至少開展2-3次健康教育宣傳講座，重點(diǎn)宣傳住院分娩救助政策、孕產(chǎn)期保健知識(shí)、兒童保健知識(shí)、兒童意外傷害防范等內(nèi)容，努力提高農(nóng)村群眾的自我保健意識(shí)。

2．各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)每季度出一期專欄，重點(diǎn)宣傳影響當(dāng)?shù)貗D女、兒童健康的主要問題和婦幼衛(wèi)生知識(shí)；書寫永久性標(biāo)語2-3條；村級(jí)及

社區(qū)孕產(chǎn)婦健康處方發(fā)放率100%。

3．縣級(jí)保健機(jī)構(gòu)利用“母親健康快車”下鄉(xiāng)開展工作督導(dǎo)，在全縣范圍內(nèi)開展廣泛的孕產(chǎn)期保健知識(shí)、艾滋病防治知識(shí)、兒童保健知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)的宣傳，為各級(jí)開展保健服務(wù)工作營造良好氛圍。

（七）人員培訓(xùn)工作

1．縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)積極選送產(chǎn)、兒科業(yè)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)。

2．已經(jīng)開展產(chǎn)、兒科服務(wù)項(xiàng)目的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，對產(chǎn)、兒科業(yè)務(wù)人員要進(jìn)行短期輪換培訓(xùn)，不斷更新理論知識(shí)，提高業(yè)務(wù)技能。

3．縣級(jí)保健院利用婦幼專干季度例會(huì)時(shí)間，由本院臨床副院長組織開展產(chǎn)、兒科常見危急癥狀的研討會(huì)議，以此推進(jìn)全縣婦女兒童保健服務(wù)工作質(zhì)量的提高。

4．采取多種形式對村衛(wèi)生室保健人員進(jìn)行培訓(xùn)，使村級(jí)保健人員“三基”掌握率達(dá)85%以上。

（1）由縣“降消”項(xiàng)目辦組織每年開展1-2次村級(jí)保健醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

（2）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取至少每兩個(gè)月一次的集中短期培訓(xùn)方式對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，每次針對一個(gè)問題進(jìn)行徹底的講解，爭取每次解決一個(gè)問題，一年搞懂六個(gè)問題。

（3）縣、鄉(xiāng)兩級(jí)深入村級(jí)指導(dǎo)工作時(shí)，對村級(jí)保健人員開展現(xiàn)場業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

（八）信息統(tǒng)計(jì)及質(zhì)量控制工作

1.村級(jí)保健人員做到及時(shí)準(zhǔn)確登記婦幼衛(wèi)生村級(jí)臺(tái)賬，每月3日前向鄉(xiāng)婦幼專干報(bào)上個(gè)月數(shù)據(jù)及各種表卡。

2.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干每季度開展一次分析匯總，按時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)縣保健院。

3.縣鄉(xiāng)兩級(jí)定期加強(qiáng)兒童出生、5歲以下兒童死亡、育齡婦女死亡漏報(bào)調(diào)查，抽查各項(xiàng)保健服務(wù)措施執(zhí)行情況，加強(qiáng)保健服務(wù)指標(biāo)及健康指標(biāo)質(zhì)量控制，確保各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、及時(shí)性、準(zhǔn)確性，為上級(jí)部門及政府決策提供依據(jù)。

4．村級(jí)執(zhí)行逐月補(bǔ)漏，即當(dāng)月入戶調(diào)查，補(bǔ)上月漏報(bào)情況；鄉(xiāng)級(jí)執(zhí)行季度補(bǔ)漏調(diào)查，即1月、4月、7月、10月的20前完成上季度全鄉(xiāng)范圍內(nèi)各村的補(bǔ)漏調(diào)查，每村每次抽查6-8個(gè)社，補(bǔ)漏調(diào)查情況連同季度總結(jié)以書面形式報(bào)縣保健院；縣保健院執(zhí)行每半年一次漏報(bào)調(diào)查，即4月、10月的25日前完成全縣10個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))的補(bǔ)漏調(diào)查工作，每鄉(xiāng)抽查2個(gè)村，每村抽查6-8個(gè)社，并以調(diào)查報(bào)告報(bào)縣衛(wèi)生局、市保健院。

5.縣、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)每月3日前將上個(gè)月本機(jī)構(gòu)孕產(chǎn)婦hiv監(jiān)測報(bào)表ⅰ-ⅱ上報(bào)縣保健院統(tǒng)計(jì)室，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)每月3日前將本轄區(qū)上個(gè)月分娩產(chǎn)婦hiv監(jiān)測報(bào)表ⅰ-ⅲ上報(bào)縣保健院統(tǒng)計(jì)室；縣保健院統(tǒng)計(jì)室每月5日前將上個(gè)月全縣預(yù)防艾滋病母嬰傳播hiv檢測情況上報(bào)主管部門及上級(jí)業(yè)務(wù)部門。

6．各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)婦幼衛(wèi)生常規(guī)報(bào)表于1月、4月、7月、10月的20日前上報(bào)上季度相關(guān)報(bào)表，報(bào)表內(nèi)容由縣保健院統(tǒng)計(jì)室另行通知。

四、保障措施

（一）層層分解指標(biāo)，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制

1．由縣保健院根據(jù)市級(jí)下達(dá)的年度工作指標(biāo)，結(jié)合本縣工作實(shí)際，逐一分解并及時(shí)落實(shí)到相關(guān)單位?？h衛(wèi)生局委托縣保健院與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干簽訂xx年婦幼衛(wèi)生工作目標(biāo)責(zé)任書。

2．各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將縣級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)工作指標(biāo)分解落實(shí)到各村和院內(nèi)相關(guān)人員，并與各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人和院內(nèi)相關(guān)人員簽訂xx年婦幼衛(wèi)生工作目標(biāo)責(zé)任書。

（二）強(qiáng)化督導(dǎo)，促進(jìn)各項(xiàng)工作指標(biāo)順利達(dá)標(biāo)

1．縣保健院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定有效的、操作性強(qiáng)的xx年督導(dǎo)工作計(jì)劃。

2．各級(jí)保健人員按照工作職責(zé)要求，定期深入基層檢查指導(dǎo)工作，做到縣到鄉(xiāng)每季度一次，鄉(xiāng)到村雙月一次，要求建立縣到鄉(xiāng)、鄉(xiāng)到村雙向督導(dǎo)記錄備查制度。

3．各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要定期檢查督促婦幼專干履行鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健工作職責(zé)，建立健全獎(jiǎng)懲機(jī)制。

4．縣衛(wèi)生局每半年組織一次婦幼衛(wèi)生工作綜合目標(biāo)執(zhí)行情況考核，并將考核結(jié)果納入xx年衛(wèi)生工作綜合目標(biāo)考核。

篇4

工作指標(biāo)

1.根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)變動(dòng)情況，及時(shí)調(diào)整本鄉(xiāng)鎮(zhèn)“行動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)小組，并把“行動(dòng)”納入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃和衛(wèi)生規(guī)劃，制定相關(guān)政策。將轄區(qū)內(nèi)90%以上的單位、村等健康專兼職人員加入到“行動(dòng)”中來，通過各類培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)75%以上。

2.農(nóng)村自來水普及率達(dá)到90%，衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到90%，無害化衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到90%。

3.農(nóng)村戶用沼氣普及率達(dá)到25%，適宜農(nóng)戶普及率達(dá)到30%。

4.小學(xué)生健康教育實(shí)施率達(dá)到85%，基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)75%，相關(guān)衛(wèi)生行為形成率達(dá)65%。

5.農(nóng)民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)80%，相關(guān)健康行為形成率達(dá)70%。

6.“行動(dòng)”實(shí)施的村衛(wèi)生面貌得到基本改善，在鞏固原有“示范”村成果的基礎(chǔ)上，新增加1-2個(gè)衛(wèi)生村建設(shè)。

工作要點(diǎn)

㈠認(rèn)真履行好各部門職責(zé)。政府將“行動(dòng)”工作納入日常工作，與建設(shè)新農(nóng)村、創(chuàng)文明鄉(xiāng)鎮(zhèn)、省級(jí)衛(wèi)生村等建設(shè)有機(jī)結(jié)合。其他單位要把“行動(dòng)”工作納入本單位的工作計(jì)劃，并與本單位日常宣傳教育工作相結(jié)合。同時(shí)，還要加強(qiáng)各單位、部門之間的溝通與聯(lián)系，定期召開協(xié)調(diào)會(huì)議和聯(lián)絡(luò)員會(huì)議，及時(shí)部署工作，促進(jìn)我鄉(xiāng)“行動(dòng)”工作順利開展。

㈡開展多種形式的健康促進(jìn)活動(dòng)。結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，配合市里到我鄉(xiāng)開展“科技、文化、衛(wèi)生三下鄉(xiāng)活動(dòng)”、組織衛(wèi)生、計(jì)生人員深入農(nóng)村、學(xué)校、企業(yè)等場所積極開展形式多樣的健康宣傳教育活動(dòng)。各村及有關(guān)部門要辦好健康教育宣傳專欄，定期刊出與“行動(dòng)”相關(guān)的知識(shí)，以提高農(nóng)民衛(wèi)生保健意識(shí)，促進(jìn)行為、生活方式有利于健康的方向改變。

㈢加強(qiáng)健康教育網(wǎng)絡(luò)隊(duì)伍培訓(xùn)。強(qiáng)化婦幼防疫醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生、計(jì)生干部、鄉(xiāng)村干部和學(xué)校、企業(yè)等專兼職健康教育人員的培訓(xùn)，以提高健康教育隊(duì)伍的素質(zhì)，不斷健全健康教育信息網(wǎng)絡(luò)。

㈣抓好試點(diǎn)工作并全面展開。以上坪村、龍共村為衛(wèi)生村示范點(diǎn)，衛(wèi)生村要達(dá)到“十個(gè)有”標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)：1.有組織方案。各村應(yīng)按照鄉(xiāng)“行動(dòng)”實(shí)施方案要求，根據(jù)本村的實(shí)際情況制定“行動(dòng)”的具體計(jì)劃。2.“行動(dòng)”要有健全網(wǎng)絡(luò)。要健全由本地鄉(xiāng)村醫(yī)生、村計(jì)生小組長、小學(xué)教師以及村里威望較高的老干部老同志等成員參加的村級(jí)“行動(dòng)”網(wǎng)絡(luò)隊(duì)伍，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)隊(duì)伍的作用，讓他們成為“行動(dòng)”核心信息陣地的核心力量。3.村有大標(biāo)語。每個(gè)村要有三幅以上“行動(dòng)”核心信息內(nèi)容的大幅宣傳固定標(biāo)語。4.鄉(xiāng)村有專欄。每個(gè)村至少有一個(gè)以上的健康教育宣傳欄，至少每2個(gè)月出一期。5.鄉(xiāng)村有廣播電視宣傳。廣播電視站每周安排2次以上的健康知識(shí)方面的節(jié)目，有廣播設(shè)施的村要給予轉(zhuǎn)播，認(rèn)真辦好“鄉(xiāng)村健康金話筒”、“衛(wèi)生健康欄目”活動(dòng)。6.學(xué)校有健康教育課。中小學(xué)開設(shè)有健康教育課，每周一節(jié)，做到“五個(gè)有”，即：學(xué)校有計(jì)劃、課程有安排、教師有教案、學(xué)生有課本、學(xué)期有測試。7.戶有2種資料。每戶家庭有2種或2種以上健康教育資料。8.骨干有培訓(xùn)。對計(jì)生專干、鄉(xiāng)村醫(yī)生、婦女主任、計(jì)生小組長等，通過講座、講課或以會(huì)代訓(xùn)的形式每年給予一次以上的健康教育培訓(xùn)。9.農(nóng)民有參與。在開展“行動(dòng)”的各項(xiàng)活動(dòng)中，要爭取農(nóng)民群眾的理解與支持，促進(jìn)農(nóng)民參與的積極性，改變其在農(nóng)村生產(chǎn)、生活中所存在的陋習(xí)，以提高農(nóng)民的健康意識(shí)。一是通過廣播、標(biāo)語、傳單、專欄等大眾媒介營造“行動(dòng)”的氛圍。二是召開座談會(huì)和舉辦健康教育講座，讓農(nóng)民了解“行動(dòng)”的意義和目的，自覺主動(dòng)地參與“行動(dòng)”。三是通過對“行動(dòng)”骨干力量的培訓(xùn)后，聘請他們做健康教育的義務(wù)宣傳員，負(fù)責(zé)家庭、鄰居或一個(gè)片區(qū)的健康教育工作。四是舉辦健康知識(shí)競賽活動(dòng)來激發(fā)農(nóng)民們學(xué)習(xí)掌握健康知識(shí)和參與“行動(dòng)”的積極性。10.活動(dòng)有成效。結(jié)合開展“文明衛(wèi)生家庭”、“衛(wèi)生之家”等活動(dòng)，對村民家庭衛(wèi)生，進(jìn)行檢查評比，將結(jié)果公布并給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，促進(jìn)健康行為的形成。

㈤開展檢查評比，促進(jìn)行動(dòng)工作的落實(shí)。各成員單位要把“行動(dòng)”工作列入本單位考核內(nèi)容。鄉(xiāng)“行動(dòng)”辦公室具體負(fù)責(zé)“行動(dòng)”工作的組織、督導(dǎo)和考評工作，并按要求向市“行動(dòng)”辦公室報(bào)送檢查評比情況。

篇5

一、工作目標(biāo)

城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)掛點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院時(shí)間為兩年。建立完善掛點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制度，使受援衛(wèi)生院逐步改善就醫(yī)環(huán)境，提升內(nèi)部管理水平，醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)得到提高，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，使農(nóng)村百姓在就醫(yī)保健過程中獲得更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

二、工作方式

1、依據(jù)需求，雙方協(xié)商。根據(jù)受援衛(wèi)生院的實(shí)際需要，注重改善其醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件和內(nèi)部管理水平，提高公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和適宜技術(shù)服務(wù)能力。本著缺什么、幫扶什么的原則，由支援和受援單位雙方協(xié)商項(xiàng)目。

2、幫扶項(xiàng)目，注重實(shí)效。要制定資金、人員、設(shè)備等對口幫扶計(jì)劃，使受援單位的各項(xiàng)工作得到明顯改善與發(fā)展。支援單位要有計(jì)劃地選派思想作風(fēng)好、醫(yī)術(shù)過硬、責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)療骨干到受援單位，進(jìn)行掛職鍛練，并把對口幫扶工作作為晉升職稱的考核內(nèi)容之一。

三、工作任務(wù)

1、提供服務(wù)：支援單位要派醫(yī)務(wù)人員定期到受援單位直接向農(nóng)民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，可選擇受援地墟日期間組織中高級(jí)職稱醫(yī)生在衛(wèi)生院開展專家門診，也可預(yù)約到掛點(diǎn)衛(wèi)生院開展手術(shù)指導(dǎo)、專題業(yè)務(wù)講座、病例討論等服務(wù)。醫(yī)院、中醫(yī)院的人員選派可以千名醫(yī)師下基層結(jié)合起來統(tǒng)籌安排。

2、業(yè)務(wù)指導(dǎo)：重點(diǎn)指導(dǎo)受援衛(wèi)生院開展預(yù)防保健、基本醫(yī)療、中醫(yī)中藥、產(chǎn)科和急救技術(shù)服務(wù)，加強(qiáng)對常見病、多發(fā)病和傳染病等重點(diǎn)疾病的規(guī)范防治；幫助專業(yè)技術(shù)人員提高運(yùn)用適宜技術(shù)的能力；幫助受援單位建設(shè)重點(diǎn)科室，開拓新業(yè)務(wù)。

3、培訓(xùn)人員：支援單位派出的人員應(yīng)幫助受援單位制定人才培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施，要對該院醫(yī)技人員實(shí)行技術(shù)服務(wù)傳、幫、帶；免費(fèi)接納受援單位醫(yī)技人員進(jìn)修培訓(xùn)；協(xié)助受援單位開展鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng)。

4、衛(wèi)生管理：支援單位派出的人員主動(dòng)幫助受援單位完善各項(xiàng)工作制度和業(yè)務(wù)操作規(guī)范管理，加強(qiáng)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平。

5、經(jīng)費(fèi)和設(shè)備支持：支援單位根據(jù)受援單位的實(shí)際需要，在力所能及的情況下，提供相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)或適宜的醫(yī)療設(shè)備，促進(jìn)受援單位的建設(shè)與發(fā)展。原則上每個(gè)衛(wèi)生院幫扶經(jīng)費(fèi)不低于1萬元。

四、工作要求

1、支援單位的主要負(fù)責(zé)人要加強(qiáng)對“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”工作的領(lǐng)導(dǎo)，遵照市、縣主管局的工作部署，圍繞縣委、縣政府中心工作，宣傳貫徹好黨的惠民利民政策，加大醫(yī)改政策的宣傳，落實(shí)農(nóng)村防控非典、人禽流感、甲流、艾滋病等重大傳染性疾病的各項(xiàng)措施，要把“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”工作作為惠民利民的一項(xiàng)活動(dòng)抓好抓實(shí)。

篇6

建立完善掛點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制度，使受援衛(wèi)生院逐步改善就醫(yī)環(huán)境，提升內(nèi)部管理水平，醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)得到提高，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，使農(nóng)村百姓在就醫(yī)保健過程中獲得更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

二、工作方式

1、依據(jù)需求，雙方協(xié)商。根據(jù)受援衛(wèi)生院的實(shí)際需要，注重改善其醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件和內(nèi)部管理水平，提高公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和適宜技術(shù)服務(wù)能力。本著缺什么、幫扶什么的原則，由支援和受援單位雙方協(xié)商項(xiàng)目。

2、幫扶項(xiàng)目，注重實(shí)效。要制定資金、人員、設(shè)備等對口幫扶計(jì)劃，使受援單位的各項(xiàng)工作得到明顯改善與發(fā)展。支援單位要有計(jì)劃地選派思想作風(fēng)好、醫(yī)術(shù)過硬、責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)療骨干到受援單位，進(jìn)行掛職鍛練，并把對口幫扶工作作為晉升職稱的考核內(nèi)容之一。

三、工作任務(wù)

1、提供服務(wù)：支援單位要派醫(yī)務(wù)人員定期到受援單位直接向農(nóng)民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，可選擇受援地墟日期間組織中高級(jí)職稱醫(yī)生在衛(wèi)生院開展專家門診，也可預(yù)約到掛點(diǎn)衛(wèi)生院開展手術(shù)指導(dǎo)、專題業(yè)務(wù)講座、病例討論等服務(wù)。醫(yī)院、中醫(yī)院的人員選派可以千名醫(yī)師下基層結(jié)合起來統(tǒng)籌安排。

2、業(yè)務(wù)指導(dǎo)：重點(diǎn)指導(dǎo)受援衛(wèi)生院開展預(yù)防保健、基本醫(yī)療、中醫(yī)中藥、產(chǎn)科和急救技術(shù)服務(wù)，加強(qiáng)對常見病、多發(fā)病和傳染病等重點(diǎn)疾病的規(guī)范防治；幫助專業(yè)技術(shù)人員提高運(yùn)用適宜技術(shù)的能力；幫助受援單位建設(shè)重點(diǎn)科室，開拓新業(yè)務(wù)。

3、培訓(xùn)人員：支援單位派出的人員應(yīng)幫助受援單位制定人才培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施，要對該院醫(yī)技人員實(shí)行技術(shù)服務(wù)傳、幫、帶；免費(fèi)接納受援單位醫(yī)技人員進(jìn)修培訓(xùn)；協(xié)助受援單位開展鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng)。

4、衛(wèi)生管理：支援單位派出的人員主動(dòng)幫助受援單位完善各項(xiàng)工作制度和業(yè)務(wù)操作規(guī)范管理，加強(qiáng)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平。

5、經(jīng)費(fèi)和設(shè)備支持：支援單位根據(jù)受援單位的實(shí)際需要，在力所能及的情況下，提供相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)或適宜的醫(yī)療設(shè)備，促進(jìn)受援單位的建設(shè)與發(fā)展。原則上每個(gè)衛(wèi)生院幫扶經(jīng)費(fèi)不低于1萬元。

四、工作要求

1、支援單位的主要負(fù)責(zé)人要加強(qiáng)對“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”工作的領(lǐng)導(dǎo)，遵照市、縣主管局的工作部署，圍繞縣委、縣政府中心工作，宣傳貫徹好黨的惠民利民政策，加大醫(yī)改政策的宣傳，落實(shí)農(nóng)村防控非典、人禽流感、甲流、艾滋病等重大傳染性疾病的各項(xiàng)措施，要把“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”工作作為惠民利民的一項(xiàng)活動(dòng)抓好抓實(shí)。

篇7

縣衛(wèi)生計(jì)生局

全縣現(xiàn)有各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)461個(gè)，其中縣直4個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)9個(gè)，村衛(wèi)生室431個(gè)，民營醫(yī)院2個(gè)，診所4個(gè)，門診部2個(gè)，惠民醫(yī)院1個(gè)。共開放床位數(shù)2035張，每千人口床位數(shù)3.20張，執(zhí)業(yè)護(hù)士980人，每千人口執(zhí)業(yè)護(hù)士1.47人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師1008人,每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師1.54人，村醫(yī)506人。我縣作為全省第一批公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣，按照“試點(diǎn)先行、逐步推開”的原則，抓重點(diǎn)、促難點(diǎn)，抓協(xié)作、形合力，著力提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力，扎實(shí)推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)，全面助力深化醫(yī)改，取得了一定成效。5月9日，英山縣衛(wèi)計(jì)局局長胡安仁一行34人來我縣考察交流分級(jí)診療制度建設(shè)等醫(yī)改工作。

一、加強(qiáng)基層能力建設(shè)，保障群眾基層首診

實(shí)現(xiàn)基層首診是分級(jí)診療制度的核心,加強(qiáng)基層能力建設(shè)是關(guān)鍵。

一是加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。緊抓衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。新醫(yī)改實(shí)施來，共爭取縣級(jí)醫(yī)院、縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、急救中心建設(shè)、衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新改擴(kuò)和污水處理系統(tǒng)及周轉(zhuǎn)房建設(shè)、村衛(wèi)生室建設(shè)等各類衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目27個(gè)，共爭取資金2.9億元，建筑面積9.3萬平方米。新改擴(kuò)建縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位5個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個(gè)，衛(wèi)生服務(wù)中心1個(gè)，村衛(wèi)生室260個(gè)。通過近幾年的建設(shè)和發(fā)展我縣各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面貌煥然一新，布局漸趨合理，已形成15分鐘就醫(yī)圈，醫(yī)療環(huán)境得到明顯改善，服務(wù)能力和水平明顯提高，群眾看病就醫(yī)更加方便快捷。

二是強(qiáng)化服務(wù)能力建設(shè)。深入開展改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)。實(shí)施新一輪改善醫(yī)療服務(wù)3年行動(dòng)計(jì)劃，聚焦規(guī)范診療和用藥行為，加強(qiáng)合理用藥、不良反應(yīng)監(jiān)測。已按要求建設(shè)三醫(yī)監(jiān)管平臺(tái)，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為實(shí)時(shí)網(wǎng)上監(jiān)控，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的事中事后監(jiān)管，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任。成功創(chuàng)建3家衛(wèi)生院為群眾滿意的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為“四化”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，406個(gè)村衛(wèi)生室為“五化”村衛(wèi)生室。自去年1月起，對符合條件的到齡離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生463人按240元、270元和300元/人/月的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助，進(jìn)一步筑牢了全縣醫(yī)療衛(wèi)生“網(wǎng)底”。全面推廣醫(yī)療廢物回收集中處置措施，全縣17個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部設(shè)置了醫(yī)療廢物暫存間和建設(shè)完成污水處理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療廢物和污水集中處置率達(dá)到100%?？h、鄉(xiāng)、村醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)全覆蓋。繼續(xù)實(shí)施名醫(yī)、名科、名院“三名“戰(zhàn)略，12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)國藥堂順利通過省級(jí)考核驗(yàn)收命名。強(qiáng)化中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，積極開展中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)促進(jìn)工作。

三是強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。每年面向社會(huì)公開招聘具備執(zhí)業(yè)資格人員45人進(jìn)編，充實(shí)到各單位醫(yī)療一線工作。有計(jì)劃地委托培養(yǎng)28名一批農(nóng)村緊缺專業(yè)全科醫(yī)生和42名新型鄉(xiāng)村醫(yī)生，畢業(yè)后統(tǒng)一調(diào)配至基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。每年到省內(nèi)醫(yī)學(xué)院校參加招聘會(huì)，引進(jìn)15名以上本地高校畢業(yè)生回原籍創(chuàng)業(yè)。堅(jiān)持繼續(xù)教育制度，突出骨干人才的培養(yǎng)。實(shí)施全員輪訓(xùn)和免費(fèi)進(jìn)修，提高臨床實(shí)踐能力和專業(yè)技術(shù)水不。每年組織開展巡回授課80余次，提高理論知識(shí)水平，開展專家咨詢30余次，提高臨床急救處置能力，實(shí)施崗位練兵比武2-4次，增長臨床操作技能。實(shí)施績效工資制度，獎(jiǎng)勵(lì)性績效向優(yōu)秀人才、重點(diǎn)崗位、一線工作人員傾斜，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬的工資激勵(lì)機(jī)制。

四是強(qiáng)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?？h衛(wèi)計(jì)局聯(lián)合相關(guān)部門印發(fā)《**縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案》，多次召開會(huì)議強(qiáng)力推進(jìn)簽約服務(wù)工作。全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)，并建立專家指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)14支56人。400家村衛(wèi)生室開展了簽約服務(wù)工作，覆蓋率100%。截止到10月底，全縣簽約服務(wù)總?cè)藬?shù)41.5萬人，簽約服務(wù)率69.8%，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)率74.5%，貧困人口簽約服務(wù)率74.8%。

二、推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，完善分級(jí)診療體系

為構(gòu)建分級(jí)診療體系，從根本上緩解”看病難、看病貴”問題，我縣把醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)作為改革的重點(diǎn)和突破口。

一是建立健全工作推進(jìn)機(jī)制?？h委辦印發(fā)《**縣2018年全面深化改革重點(diǎn)工作項(xiàng)目清單》，將推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)選入重點(diǎn)改革項(xiàng)目，并制定改革督察工作計(jì)劃?？h醫(yī)改辦下發(fā)《2018年**縣深化醫(yī)改工作要點(diǎn)》，將推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)納入改革工作要點(diǎn)。在分管縣長的帶領(lǐng)下，我縣組織考察團(tuán)到安微天長、江蘇無錫學(xué)習(xí)當(dāng)?shù)亟M建醫(yī)共體，推進(jìn)分級(jí)診療制度等先進(jìn)醫(yī)改工作經(jīng)驗(yàn)?？h衛(wèi)計(jì)局組織人員到我省枝江、勛西兩地學(xué)習(xí)當(dāng)?shù)蒯t(yī)聯(lián)體建設(shè)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)?？h政府召開醫(yī)聯(lián)體建設(shè)推進(jìn)工作會(huì)議，出臺(tái)《**縣推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實(shí)施方案》；縣衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《推進(jìn)**縣醫(yī)療聯(lián)合體的實(shí)施意見》，強(qiáng)力推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作?？h衛(wèi)計(jì)局率先在全市聯(lián)合縣物價(jià)、人社、財(cái)政等部門印發(fā)《關(guān)于委托縣內(nèi)醫(yī)聯(lián)體各醫(yī)院增設(shè)相關(guān)輔助檢查收費(fèi)項(xiàng)目及有關(guān)事項(xiàng)的通知》，明確9大項(xiàng)350多個(gè)醫(yī)療服務(wù)小項(xiàng)目可在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院計(jì)費(fèi)，在牽頭醫(yī)院實(shí)施，并納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷范圍。目前，我縣以縣一醫(yī)院為龍頭的縣域內(nèi)醫(yī)共體，以縣中醫(yī)院為龍頭的中醫(yī)?？坡?lián)盟，以縣婦幼保健院為龍頭的婦幼保健專科聯(lián)盟已組建完成。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院和成員醫(yī)院成立了工作小組，設(shè)置了專門的醫(yī)共體辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)共體建設(shè)及運(yùn)行相關(guān)工作。醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行人員柔性流動(dòng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)信息互通、檢查結(jié)果互認(rèn)、遠(yuǎn)程會(huì)診協(xié)作。

二是加強(qiáng)對上聯(lián)系?？h一醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院分別積極爭取省梨園醫(yī)院、市中醫(yī)院、省婦幼保健院和省兒童醫(yī)院長期對口支援，省新華醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、中南醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院長期對縣一醫(yī)院開展技術(shù)協(xié)作支持?？h一醫(yī)院與市中心醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢肺科醫(yī)院簽訂醫(yī)療聯(lián)合體協(xié)議書。

三是加強(qiáng)對下支援?？h衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《**縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局印發(fā)關(guān)于扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的通知》，明確由縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供資金、人才和技術(shù)支持，三家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子成員包保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，同時(shí)每年下派擬晉升高級(jí)職稱的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)一年。出臺(tái)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法，開展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，實(shí)行執(zhí)業(yè)資質(zhì)縣域內(nèi)通制，鼓勵(lì)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)符合條件的醫(yī)師到民營醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室、個(gè)體診所多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。牽頭醫(yī)院組織12支共50人的醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)每周定期到成員單位醫(yī)院開展帶教和坐診，成員單位醫(yī)技人員免費(fèi)到牽頭醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)學(xué)習(xí)。縣級(jí)公立醫(yī)院對上接受上級(jí)醫(yī)院對口支援、建立醫(yī)聯(lián)體、?？坡?lián)盟和技術(shù)協(xié)作關(guān)系，對下建立醫(yī)共體內(nèi)管理微信群、雙向轉(zhuǎn)診微信群和專科聯(lián)盟專業(yè)交流群等，不斷提升全縣醫(yī)療服務(wù)能力和水平，引導(dǎo)患者首診在基層，合理就醫(yī)?？h醫(yī)共體運(yùn)行以來，縣級(jí)專家團(tuán)隊(duì)累計(jì)下鄉(xiāng)幫扶263人次，查房1300余人次，診療門診病人1600人次，開展手術(shù)60余人次，教學(xué)講座35次，上轉(zhuǎn)病人165人次，下轉(zhuǎn)病人67人次，委托檢查收費(fèi)項(xiàng)目CT1102人次，核磁共振221人次，其他項(xiàng)目187人次，患者雙向轉(zhuǎn)診通道得以打通，極大地方便了患者就診。

四是探索專科對接。為建設(shè)緊密型醫(yī)共體，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源合理下沉，9月12日，副縣長張麗萍一行到花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)研緊密型醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)工作。會(huì)議要求，加快推進(jìn)縣第一人民醫(yī)院與花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)共體建設(shè)，逐步實(shí)施實(shí)現(xiàn)“六統(tǒng)一”（統(tǒng)一運(yùn)行模式、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一績效工資、統(tǒng)一后勤管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一信息管理）,為最終建設(shè)縣域內(nèi)大醫(yī)療集團(tuán)打好基礎(chǔ)。縣第一人民醫(yī)院根據(jù)花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際需求，選派兩名善管理、懂業(yè)務(wù)的科主任掛職該院任副院長，參與醫(yī)院的集體決策、運(yùn)行管理。選派一名護(hù)理專業(yè)人員任該院血液透析室任護(hù)士長，指導(dǎo)協(xié)助開展血液透析?；▓@鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣一醫(yī)院簽訂建設(shè)緊密型醫(yī)共體協(xié)議書，成立縣一醫(yī)院花園分院，投資300萬元改建完成面積達(dá)320㎡的全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一流的血液透析室投入使用，每周可為36人次患者提供服務(wù)，有效緩解了我縣血液透析供求嚴(yán)重不足問題。

通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，參保城鄉(xiāng)居民縣域內(nèi)住院率達(dá)86%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診、住院人次較去年分別提高14%、8%。全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診人達(dá)到56.7%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過全國水平，縣域內(nèi)就診率達(dá)到86%，達(dá)到規(guī)定要求，城鄉(xiāng)居民住院例均費(fèi)用4256元，低于全省平均水平。

三、強(qiáng)化三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，構(gòu)建分級(jí)診療新格局

建立合理有序的有序的分級(jí)診療制度，發(fā)揮醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療三醫(yī)聯(lián)動(dòng)的疊加作用是關(guān)鍵。

一是發(fā)揮醫(yī)保政策杠桿撬動(dòng)作用。對同一種病在不同醫(yī)院實(shí)行差別化支付，按醫(yī)院等級(jí)逐級(jí)降低住院起付線，報(bào)銷比例向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜。同時(shí)，實(shí)施醫(yī)保基金總額預(yù)付和100個(gè)單病種付費(fèi)等支付方式改革，引導(dǎo)患者合理就診。出臺(tái)城鄉(xiāng)居民住院雙向技術(shù)轉(zhuǎn)診管理辦法，實(shí)行分級(jí)就診，轉(zhuǎn)診審批制度?；颊咭虿【驮\應(yīng)首選基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)初診，依病情、病種等情形逐級(jí)轉(zhuǎn)診，未經(jīng)轉(zhuǎn)診審批到上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就診，補(bǔ)償比例下降10%，下轉(zhuǎn)到基層住院康復(fù)治療的，出院結(jié)算不扣除起付線，且在規(guī)定補(bǔ)償比例基礎(chǔ)上提高5%。目前，患者在基層就診首診率達(dá)65%以上。

二是建立藥品供應(yīng)保障制度。全縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室100%實(shí)施基本藥物制度，100%實(shí)行零差率銷售。制定**縣補(bǔ)充藥物目錄和低價(jià)藥目錄，增補(bǔ)了110個(gè)品規(guī)，對12645種常用低價(jià)藥進(jìn)行了精減。探索成立直接掛網(wǎng)藥品帶量采購工作小組，制定直接掛網(wǎng)藥品目錄，開展直接掛網(wǎng)藥品聯(lián)合議價(jià)統(tǒng)一配送。通過建立和鞏固完善藥品供應(yīng)保障制度，我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)得到優(yōu)化和保障，人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。

三是持續(xù)推進(jìn)公立綜合改革。按照全省統(tǒng)一部署，全縣3家縣級(jí)公立醫(yī)院都先后都實(shí)施綜合改革?？h衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《**縣公立醫(yī)院2018年度控費(fèi)目標(biāo)任務(wù)的通知》，明確控費(fèi)目標(biāo)任務(wù)，并對改革公立醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用控制監(jiān)測指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、定期公示監(jiān)測，將公立醫(yī)院控費(fèi)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況與改革資金分配直接掛鉤?？h級(jí)公立醫(yī)院全面實(shí)施藥品采購“兩票制”和醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購，使用的耗材100%實(shí)行集中網(wǎng)上采購。醫(yī)院嚴(yán)格按照改革工作方案要求，100種臨床路徑管理有效開展，100個(gè)單病種付費(fèi)正式實(shí)施，實(shí)現(xiàn)電子病歷管理和遠(yuǎn)程會(huì)診，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨床科室全部實(shí)行，醫(yī)院信息化系統(tǒng)全面改造升級(jí)，醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)智能監(jiān)管系統(tǒng)正式啟用，臨床重點(diǎn)建設(shè)?？撇粩嗉訌?qiáng)。重新聘任中層干部185人，繼續(xù)引進(jìn)和招聘人才36名,自主招聘的編外50名護(hù)理人員也正在進(jìn)行中。民營醫(yī)院更一步發(fā)展。在前期興辦2家民營醫(yī)院的基礎(chǔ)上，又成功引進(jìn)2家民營醫(yī)院落戶我縣，預(yù)計(jì)年底投入運(yùn)營。通過各項(xiàng)改革工作全面推進(jìn)，我縣公立醫(yī)院改革取得了醫(yī)院業(yè)務(wù)增長、能力提升、職工積極性提高，群眾看病方便、社會(huì)滿意度上升的良好效果。

四、工作中存在問題及下一步打算

我縣在分級(jí)診療工作中，盡管邁出了第一步，做了一些有益嘗試，但目前仍面臨諸多困難和問題。

一是基層人才不足問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員短缺，且結(jié)構(gòu)不合理，學(xué)歷層次低，缺少全科醫(yī)生，缺乏學(xué)科帶頭人，是制約分級(jí)診療制度建設(shè)的主要瓶頸。

二是醫(yī)保資金困難問題。受健康扶貧醫(yī)保政策影響，精準(zhǔn)扶貧對象報(bào)銷占資金比例較大，醫(yī)保資金不堪重負(fù)，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不敢大膽收治病人，給基層首診造成了困擾。

三是人員待遇偏低問題。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員工作量大，待遇偏低，導(dǎo)致人員引進(jìn)難、留住難，人才短缺，服務(wù)水平不高，給基層首診帶來了困難。 

篇8

（一）堅(jiān)持長效管理，積極做好農(nóng)村衛(wèi)生工作

1、扎實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療工作。積極探索城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療資金的科學(xué)收繳和支出報(bào)銷辦法，提高信息化管理水平，簡化程序，方便農(nóng)民報(bào)銷，進(jìn)一步擴(kuò)大受益面，吸引更多農(nóng)民參與。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真貫徹執(zhí)行縣政府《關(guān)于進(jìn)一步完善20*年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作的有關(guān)意見》文件精神，一是完善各項(xiàng)規(guī)章制度，方便群眾就醫(yī)，簡化就診手續(xù)。二是提高服務(wù)水平，恪守職業(yè)道德，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。三是控制醫(yī)療費(fèi)用，要嚴(yán)格掌握診療原則，嚴(yán)格執(zhí)行文件規(guī)定，合理用藥，減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)。

2、進(jìn)一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。鞏固社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)省級(jí)先進(jìn)縣創(chuàng)建成果，以創(chuàng)建示范中心、示范站為抓手，進(jìn)一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。加快城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生站建設(shè)，促進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展。進(jìn)一步落實(shí)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制度，建立考核機(jī)制，為服務(wù)對象提供全面、主動(dòng)、連續(xù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程，通過社區(qū)責(zé)任醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)、鄉(xiāng)村醫(yī)生法制業(yè)務(wù)培訓(xùn)、社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)等各類培訓(xùn)，進(jìn)一步提高服務(wù)技能。

3、全面完成農(nóng)民健康體檢任務(wù)。認(rèn)真落實(shí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參加人員兩年一次免費(fèi)體檢工作，以切實(shí)改變部分群眾有病不知情，有病沒法治的情況，力求無病早防、有病早治，小病不出村、大病及時(shí)治。建立健全健康檔案，重點(diǎn)對60歲以上老人和特困殘疾人、低保對象等困難群體，配備社區(qū)責(zé)任醫(yī)生，定期走訪，跟蹤服務(wù)。

4、深化農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理一體化。實(shí)行“統(tǒng)一藥品、統(tǒng)一財(cái)務(wù)、統(tǒng)一制度、統(tǒng)一工作任務(wù)、統(tǒng)一業(yè)務(wù)考核”，做到“人員互動(dòng)、工作互通、資源互補(bǔ)”，組成整體，形成合力。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)充機(jī)制，采取定向培養(yǎng)的方式，充實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生新生力量，逐步解決鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍老化的問題。

（二）鞏固公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，全面提升公共衛(wèi)生質(zhì)量。

著力做好全面提升公共衛(wèi)生工作質(zhì)量這篇文章，開展公共衛(wèi)生質(zhì)量提升年活動(dòng)，進(jìn)一步健全完善縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，以提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范預(yù)警、處置能力。

1、建立一支功能比較完善的應(yīng)急組織。在原有應(yīng)急組織的基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)整、完善，將應(yīng)急組織集診斷、控制、監(jiān)督于一體。加強(qiáng)對應(yīng)急隊(duì)伍的培訓(xùn)，舉辦應(yīng)急培訓(xùn)班，進(jìn)行實(shí)地模擬演練，真正將這支隊(duì)伍鍛煉成“拉得出，打得響”的隊(duì)伍。

2、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生人員的管理。縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣婦保院要探索新形勢下公共衛(wèi)生隊(duì)伍管理的新模式，繼續(xù)按照分級(jí)管理的原則，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生人員的剛性、量化及質(zhì)量控制管理，改革現(xiàn)行的考核模式，善于抓典型，以點(diǎn)帶面；善于抓重點(diǎn)，以重帶面；善于抓亮點(diǎn)，以亮帶面。

3、加強(qiáng)村級(jí)公共衛(wèi)生隊(duì)伍的管理。加大培訓(xùn)力度，完善管理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行考核、獎(jiǎng)懲、報(bào)酬兌現(xiàn)制度，使網(wǎng)底建設(shè)真正發(fā)揮作用。

（三）夯實(shí)工作基礎(chǔ)，全力實(shí)施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

1、預(yù)防控制重大疾病。疾病控制中心配齊配強(qiáng)檢驗(yàn)設(shè)備，以確保疾病控制各項(xiàng)工作的正常開展。進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，充實(shí)專業(yè)技術(shù)力量，重點(diǎn)是流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場處置專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。鞏固地方病防治成果，重點(diǎn)做好查滅螺、查治病工作，確保我縣行政區(qū)域內(nèi)無新感染病人、病畜和陽性釘螺，繼續(xù)做好碘缺乏病、絲蟲病、瘧疾等地方病的防治工作。進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病的預(yù)防控制工作，防止出現(xiàn)因控制措施不力而導(dǎo)致傳染病暴發(fā)流行，加強(qiáng)對艾滋病、肝炎、肺結(jié)核病等重點(diǎn)傳染病的控制工作，進(jìn)一步加強(qiáng)外來務(wù)工人員傳染病管理，做好計(jì)劃免疫接種，有效控制各種嚴(yán)重危害健康的慢性病。同時(shí)建立健全公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告制度，加強(qiáng)疫情監(jiān)測，準(zhǔn)確掌握疫情，有針對性地采取防治措施。

2、加大衛(wèi)生監(jiān)督力度。分片設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步健全衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督的力度和效率，增加衛(wèi)生監(jiān)督的覆蓋率。切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)，嚴(yán)格行為規(guī)范，不斷提高監(jiān)督執(zhí)法人員法律知識(shí)、專業(yè)技能和執(zhí)法水平。加強(qiáng)綜合執(zhí)法，進(jìn)一步樹立衛(wèi)生執(zhí)法新形象。加強(qiáng)食品生產(chǎn)加工企業(yè)、學(xué)校、工地、餐飲單位、南北湖風(fēng)景區(qū)的監(jiān)督管理，推行食品和公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理，嚴(yán)防集體性食物中毒發(fā)生。加強(qiáng)傳染病防治、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管、醫(yī)療市場整頓，做好飲用水監(jiān)管工作，加大公共衛(wèi)生事件的防范和查處力度，提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件快速反應(yīng)的執(zhí)法能力。抓好采供血機(jī)構(gòu)的調(diào)整，進(jìn)一步鞏固臨床用血全部來自自愿無償獻(xiàn)血工作成果，各項(xiàng)工作指標(biāo)繼續(xù)保持全省前列。

3、強(qiáng)化婦幼保健工作。健全婦幼保健工作網(wǎng)絡(luò)，嚴(yán)格母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)規(guī)范管理。加強(qiáng)婚前保健服務(wù)，鼓勵(lì)引導(dǎo)婚前檢查。加強(qiáng)婦女生殖保健和婦女病防治，全面實(shí)施產(chǎn)前篩查、聽力篩查和新生兒疾病篩查，開展產(chǎn)前診斷，有效降低出生缺陷，提高婦女兒童健康水平和出生人口素質(zhì)。。

4、加強(qiáng)愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。結(jié)合文明村鎮(zhèn)、衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建和全面小康新農(nóng)村建設(shè)，進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境綜合治理。積極探索新形勢下農(nóng)村改廁工作新途徑，進(jìn)一步改善農(nóng)村衛(wèi)生條件。認(rèn)真總結(jié)除四害市場化操作工作經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步提高除四害效果。普及疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識(shí)，進(jìn)一步增強(qiáng)農(nóng)民健康意識(shí)，促進(jìn)農(nóng)民健康行為的形成。

（四）加強(qiáng)衛(wèi)生規(guī)劃工作，努力衛(wèi)生統(tǒng)籌發(fā)展。

抓緊出臺(tái)并認(rèn)真實(shí)施《*縣區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》、《*縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，按照整合資源，優(yōu)勢互補(bǔ)的原則，對現(xiàn)有衛(wèi)生資源進(jìn)行合理規(guī)劃，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療資源，最大限度地提高衛(wèi)生資源效益，進(jìn)一步健全縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高人民群眾醫(yī)療服務(wù)的公平性和可及性，為廣大群眾提供及時(shí)、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

1、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。縣級(jí)醫(yī)院要更好地發(fā)揮硬件設(shè)備和專業(yè)人才等優(yōu)勢，加強(qiáng)科學(xué)管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)牌子，強(qiáng)管理，增效益，更好地滿足不同對象的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，同時(shí)發(fā)揮好對鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)的幫助指導(dǎo)和龍頭帶動(dòng)作用。鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)重點(diǎn)努力實(shí)現(xiàn)運(yùn)行機(jī)制的“五個(gè)轉(zhuǎn)變”，即基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能從單純的醫(yī)療向預(yù)防為主、防治結(jié)合轉(zhuǎn)變；服務(wù)模式從被動(dòng)的服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)為主轉(zhuǎn)變；服務(wù)人員知識(shí)要從掌握單科醫(yī)學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)向全科醫(yī)學(xué)知識(shí)；實(shí)現(xiàn)用人分配管理方式的轉(zhuǎn)變；轉(zhuǎn)變政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入機(jī)制。

2、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。繼續(xù)廣泛深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，在鞏固二年活動(dòng)成果的基礎(chǔ)上，圍繞質(zhì)量、安全和費(fèi)用三個(gè)重點(diǎn)開展工作。完善質(zhì)控組織，在原有9個(gè)質(zhì)控分中心基礎(chǔ)上增加急救、口腔兩個(gè)分中心，同時(shí)充分發(fā)揮各質(zhì)控分中心的指導(dǎo)監(jiān)督作用，開展專項(xiàng)建設(shè)和質(zhì)控考評。要堅(jiān)持不懈地加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，制定應(yīng)急防范處置預(yù)案，明確安全管理責(zé)任，狠抓制度落實(shí)，杜絕重大醫(yī)療安全事故的發(fā)生。堅(jiān)持科教興醫(yī)戰(zhàn)略，積極開展醫(yī)療衛(wèi)生科研工作，推廣新技術(shù)，拓展新業(yè)務(wù)。

3、加快醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)步伐。鼓勵(lì)支持醫(yī)務(wù)人員參加各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，通過學(xué)歷教育、繼續(xù)教育、崗位培訓(xùn)、對口支援，加強(qiáng)公共衛(wèi)生和醫(yī)療救治等方面的技術(shù)訓(xùn)練。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要為醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)進(jìn)修創(chuàng)造更好條件，縣衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校要在培養(yǎng)全科醫(yī)生，提高基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)方面發(fā)揮更好作用。通過政策引導(dǎo)，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生到農(nóng)村工作，充實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。

4、充分發(fā)揮中醫(yī)中藥作用。認(rèn)真貫徹實(shí)施《中醫(yī)藥條例》，堅(jiān)持中西醫(yī)并重方針，突出中醫(yī)藥發(fā)展重點(diǎn)。發(fā)揮縣中醫(yī)院的龍頭作用，認(rèn)真總結(jié)中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，堅(jiān)持繼承與創(chuàng)新，豐富和發(fā)展中醫(yī)藥診療思想、方法和技術(shù)，促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)進(jìn)步，提高中醫(yī)藥防病治病能力，發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢。加強(qiáng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)和臨床研究，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合工作。采取進(jìn)修學(xué)習(xí)等多種形式，加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培訓(xùn)。制定具體措施辦法，鼓勵(lì)中醫(yī)中藥進(jìn)農(nóng)村，不斷完善城鄉(xiāng)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

5、推進(jìn)衛(wèi)生重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。確保縣疾控中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督所遷建工程、縣人民醫(yī)院遷建工程二項(xiàng)重點(diǎn)項(xiàng)目按工作計(jì)劃進(jìn)度開展，按照省“示范衛(wèi)生院”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，積極推進(jìn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，使廣大群眾就醫(yī)環(huán)境得到進(jìn)一步改善。

（五）深化行風(fēng)建設(shè)，著力建立長效工作機(jī)制

1、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)規(guī)范教育，努力做到更新服務(wù)理念、轉(zhuǎn)變服務(wù)模式、改進(jìn)服務(wù)流程、改善服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化服務(wù)環(huán)境、提高服務(wù)質(zhì)量，大力推行人文服務(wù)。

篇9

一、2020年度主要工作完成情況

（一）強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)，保障母嬰安全

1、持續(xù)推進(jìn)孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評估與分級(jí)管理。2020年，我縣孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評估與分級(jí)管理工作繼續(xù)按照省衛(wèi)健委《關(guān)于加強(qiáng)母嬰安全保障工作的通知》和《縣孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評估與管理實(shí)施方案（試行）》等文件通知精神，加強(qiáng)妊娠風(fēng)險(xiǎn)評估與管理工作，從源頭控制風(fēng)險(xiǎn)，要求各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對懷孕至產(chǎn)后42天的孕產(chǎn)婦進(jìn)行妊娠相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的篩查、評估分析和管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù)影響妊娠的風(fēng)險(xiǎn)因素，防范不良妊娠結(jié)局，保障母嬰安全。

主要做法：強(qiáng)化首診醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查責(zé)任和二級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)妊娠風(fēng)險(xiǎn)的評估責(zé)任，各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對首次建檔的孕產(chǎn)婦進(jìn)行妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查，按照風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重程度（以綠、黃、橙、紅、紫5種色標(biāo)）進(jìn)行分級(jí)標(biāo)識(shí)，相應(yīng)評估結(jié)局在保健手冊上標(biāo)注。要求各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對篩查陽性孕產(chǎn)婦根據(jù)其健康狀況轉(zhuǎn)診至上級(jí)相應(yīng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只能管理風(fēng)險(xiǎn)評估分級(jí)為綠色（低風(fēng)險(xiǎn)）和部分為黃色（一般風(fēng)險(xiǎn)）的孕產(chǎn)婦；對于風(fēng)險(xiǎn)評估分級(jí)橙色（較高風(fēng)險(xiǎn)）、紅色（高風(fēng)險(xiǎn)）的孕產(chǎn)婦一律轉(zhuǎn)診縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受孕產(chǎn)婦保健服務(wù)；評估分級(jí)為紫色的孕產(chǎn)婦，按照傳染病防治相關(guān)要求進(jìn)行管理，并落實(shí)母嬰阻斷綜合干預(yù)，確保做到發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報(bào)告一例、管理一例、救治一例。嚴(yán)格落實(shí)高危孕產(chǎn)婦的專案管理制度，二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照職責(zé)和要求對高危人群進(jìn)行規(guī)范管理，此項(xiàng)工作取得良好社會(huì)效益。

1-9月份，全縣常住孕產(chǎn)婦早孕建卡2075人，全部進(jìn)行孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查評估與管理；其中妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查陽性914人，陽性風(fēng)險(xiǎn)評估分級(jí)為黃色的766人、橙色的70人、紅色的4人、紫色的41人，專案管理轉(zhuǎn)診130人。

2、持續(xù)加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)。2020年，縣人民醫(yī)院持續(xù)加大危重孕產(chǎn)婦和新生兒“兩個(gè)救治中心”建設(shè)力度，結(jié)合緊密型醫(yī)共體建設(shè)工作的推動(dòng)，加大軟硬件建設(shè)投入，建立健全工作運(yùn)行機(jī)制，為全縣危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治保駕護(hù)航?？h、鄉(xiāng)、村三級(jí)危重孕產(chǎn)婦和新生兒轉(zhuǎn)診、急救、會(huì)診制度與網(wǎng)絡(luò)建設(shè)更加完善，落實(shí)妊娠風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警初篩、分類管理體系和高風(fēng)險(xiǎn)重點(diǎn)孕婦管理，確保危重孕產(chǎn)婦和新生兒得到及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)及救治有效。今年以來，開展母嬰安全管理和相關(guān)技能培訓(xùn)二期六批300余人次，推廣好的做法和經(jīng)驗(yàn)；縣、鄉(xiāng)兩級(jí)具有助產(chǎn)服務(wù)的單位均相繼組織開展不同形式的危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救演練，提高應(yīng)急快速反應(yīng)能力。

3、進(jìn)一步強(qiáng)化剖宮產(chǎn)手術(shù)控制管理。2020年，我縣進(jìn)一步規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)管理工作，加強(qiáng)剖宮產(chǎn)手術(shù)控制管理，持續(xù)降低非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)手術(shù)比例。繼續(xù)按照以下七個(gè)方面抓落實(shí)。一是抓縣直，以上率下。今年縣直三家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)分娩數(shù)占全縣的80%以上，對全縣的剖宮產(chǎn)率控制起舉足輕重作用。具有分娩的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)均出臺(tái)具體措施，努力降低剖宮產(chǎn)率；同時(shí)樹立一盤棋思想，共同抵制社會(huì)因素剖宮產(chǎn)。二是抓宣傳，貫穿全程。年初，縣婦計(jì)中心（婦幼保健院）繼續(xù)制作《平產(chǎn)好處、剖宮產(chǎn)控制》等宣傳冊10000份，發(fā)放到全縣所有醫(yī)療保健單位婦保科，要求在為孕婦建保健手冊時(shí)即時(shí)進(jìn)行孕期全程宣傳。開展助產(chǎn)的各單位除利用宣傳欄、宣傳圖版、入院宣教等措施宣傳自然分娩和剖宮產(chǎn)優(yōu)缺點(diǎn)外，同時(shí)加大孕產(chǎn)婦學(xué)校建設(shè)。規(guī)范執(zhí)行住院健康教育措施，讓孕產(chǎn)婦及家屬能充分了解產(chǎn)程進(jìn)展，減少因信息不足造成的焦慮及緊張，使更多孕婦選擇順產(chǎn)，科學(xué)提高自然分娩率。三是抓培訓(xùn)，進(jìn)一步提高檢查診斷護(hù)理水平。加強(qiáng)產(chǎn)科醫(yī)生和產(chǎn)科護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)和管理，做到診斷依據(jù)充分，剖宮產(chǎn)指征把關(guān)嚴(yán)謹(jǐn)，認(rèn)真做好產(chǎn)檢，減少“過期妊娠”等因素導(dǎo)致剖宮產(chǎn)。做好產(chǎn)程中的全程護(hù)理，減少過度疲勞導(dǎo)致的難產(chǎn)情況發(fā)生，要求首次剖宮產(chǎn)后再次妊娠分娩產(chǎn)婦在沒有陰道試產(chǎn)禁忌癥的情況下，上轉(zhuǎn)到具備有輸血、備血等急救條件較好的三家縣直醫(yī)療保健單位選擇陰道試產(chǎn)。四是抓引進(jìn)，推廣新技術(shù)。縣直三家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)均引進(jìn)推廣鎮(zhèn)痛分娩、導(dǎo)樂陪伴分娩等助產(chǎn)技術(shù)，對降低剖宮產(chǎn)率起到了有力的支持保障作用。五是抓制度，強(qiáng)化手術(shù)管理。要求各分娩單位落實(shí)剖宮產(chǎn)手術(shù)報(bào)告與評審制度，對于符合剖宮產(chǎn)手術(shù)指征的要向產(chǎn)婦及家屬講清剖宮產(chǎn)手術(shù)的利弊，在知情同意的前提下，嚴(yán)格履行手術(shù)簽字手續(xù)。擇期手術(shù)報(bào)科室值班主任會(huì)診簽批，急診手術(shù)及時(shí)報(bào)告值班主任同意備案后方可實(shí)施。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)管理制度，剖宮產(chǎn)手術(shù)需由中級(jí)職稱以上的婦產(chǎn)科醫(yī)師主刀并組織術(shù)前討論。六是抓獎(jiǎng)懲，及時(shí)兌現(xiàn)。要求各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)將降低剖宮產(chǎn)率控制作為醫(yī)療質(zhì)量管理和績效管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)指征，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員違反原則，滿足家屬要求開展擇日、擇時(shí)、無醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)。各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)相繼制定了控制剖宮產(chǎn)率的獎(jiǎng)懲措施并帶入績效考核（平產(chǎn)獎(jiǎng)勵(lì)、過高的剖宮產(chǎn)率處罰），實(shí)行按月兌現(xiàn)，并落實(shí)責(zé)任追究制度。七是抓避孕指導(dǎo)，減少意外妊娠。要求鄉(xiāng)村婦保人員努力做好產(chǎn)后訪視，尤其在產(chǎn)后訪視過程中做好剖宮產(chǎn)術(shù)后避孕方法的指導(dǎo)，減少因間隔時(shí)間不足2年妊娠導(dǎo)致剖宮產(chǎn)手術(shù)結(jié)束分娩的情況發(fā)生。八是抓督查，定期調(diào)度。我縣將總剖宮產(chǎn)率、社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率、一孩剖宮產(chǎn)率三項(xiàng)指標(biāo)納入衛(wèi)生健康工作重點(diǎn)考評內(nèi)容，除每季度督導(dǎo)外，對重點(diǎn)單位經(jīng)常性檢查督導(dǎo)，定期由縣衛(wèi)健委主要負(fù)責(zé)人調(diào)度。剖宮產(chǎn)率控制不力的單位在調(diào)度會(huì)上作表態(tài)發(fā)言、匯報(bào)情況，查找原因，落實(shí)整改。

1-10月份，全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)分娩總活產(chǎn)數(shù)3214人，剖宮產(chǎn)活產(chǎn)數(shù)1175人，總剖宮產(chǎn)率36.56%；一孩活產(chǎn)數(shù)1108人，一孩剖宮產(chǎn)數(shù)246人，一孩剖宮產(chǎn)率22.20%；社會(huì)因素剖宮產(chǎn)數(shù)0人，社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率0%。全縣總剖宮產(chǎn)率較2018年同期36.85%下降0.51%；一孩剖宮產(chǎn)率較2018年同期21.30%上升4.22%；社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率較2018同期0.12%下降100%。其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均總剖宮產(chǎn)率16.50%，一孩剖宮產(chǎn)率5.13%，社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率0；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均總剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值14.89%上升10.81%，一孩剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值3.23%上升58.82%，社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率較2018年同期均為0%。三家縣直醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)總剖宮產(chǎn)率均值39.51%；一孩剖宮產(chǎn)率23.50%，社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率0%；三家縣直醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)總剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值40.77%上升3.09%。一孩剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值22.90%上升2.62%，社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值0.12%下降100%。

4、強(qiáng)化母嬰安全責(zé)任落實(shí)。2020年，我縣認(rèn)真貫徹落實(shí)《省母嬰安全行動(dòng)實(shí)施方案（2018-2020年）和省健康兒童行動(dòng)實(shí)施方案（2018-2020年）》的通知精神，將母嬰安全和健康兒童健康保障工作擺在婦幼健康工作首要位置，強(qiáng)力推進(jìn)落實(shí)。同時(shí)制定了相應(yīng)的孕產(chǎn)婦和新生兒及健康兒童死亡評審管理辦法，成立相應(yīng)組織，規(guī)范孕產(chǎn)婦和新生兒及健康兒童死亡評審工作。落實(shí)孕產(chǎn)婦和新生兒死亡個(gè)案報(bào)告制度，施行死亡一例報(bào)告一例評審一例，落實(shí)季度或半年分析評審工作制度。加強(qiáng)日常監(jiān)測和管理，對重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和單位進(jìn)行約談，強(qiáng)化針對性督查指導(dǎo)，確保母嬰安全。實(shí)現(xiàn)了省母嬰安全和健康兒童行動(dòng)實(shí)施方案至2020年孕產(chǎn)婦死亡率控制在18/10萬、嬰兒死亡率控制在7‰、5歲以下兒童死亡率控制在9‰的工作目標(biāo)。為確保我縣2020年全面脫貧擇帽奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，孕產(chǎn)婦死亡率、新生兒死亡率和5歲以下兒童死亡率均控制在全省均值以內(nèi)，達(dá)到預(yù)期效果。

1-9月份，全縣累計(jì)孕產(chǎn)婦數(shù)4990人，孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)0人，孕產(chǎn)婦死亡率0%；累計(jì)總活產(chǎn)數(shù)5069人，嬰兒死亡人數(shù)14人，嬰兒死亡率2.76‰；累計(jì)5歲以下兒童數(shù)39102人，5歲以下兒童死亡人數(shù)21人，5歲以下兒童死亡率4.14‰。

（二）加強(qiáng)規(guī)范化建設(shè)管理，提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力水平

5、持續(xù)推進(jìn)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理。2020年我縣繼續(xù)推進(jìn)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在新建或改擴(kuò)建過程中，注重突出對孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、新生兒疾病篩查等保健科室、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)科室及兒童營養(yǎng)包、葉酸、避孕藥具等倉儲(chǔ)保管科室的規(guī)范化建設(shè)管理工作，使科室合理布局、環(huán)境美化亮化，全面推進(jìn)婦幼健康機(jī)構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。縣婦計(jì)中心（婦幼保健院）在爭取2020年中央補(bǔ)助婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)資金200萬元的基礎(chǔ)上，自籌資金250萬余元，著力加強(qiáng)婦兒?？?、婦產(chǎn)科、新生兒科等重點(diǎn)科室能力建設(shè)，同步提升醫(yī)技等科室服務(wù)能力建設(shè)。添置LEEP刀、電動(dòng)綜合產(chǎn)床、新生兒體重秤、嬰兒輻射保暖臺(tái)、12導(dǎo)心電圖機(jī)、單道微量注射泵、呼吸震蕩排痰系統(tǒng)、新生兒心電監(jiān)護(hù)儀、插件式病人監(jiān)護(hù)儀、多功能電動(dòng)產(chǎn)床、客觀聽力測試儀、麻醉機(jī)、視力篩選儀、雙道微量注射泵、神經(jīng)肌肉刺激治療儀、可視人流機(jī)、全自動(dòng)身高體重檢測儀、視動(dòng)眼震儀、脈搏血氧檢測儀、純水機(jī)、容積探頭、多功能數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)、膠體金試紙分析儀、血型血清學(xué)專用離心機(jī)（常溫）、自動(dòng)糞便處理分析系統(tǒng)、產(chǎn)前篩查儀、2-8℃藥品冷藏箱、-86℃超低溫冰箱、-25℃低溫冰箱、普通離心機(jī)等先進(jìn)設(shè)備，積極拓展新項(xiàng)目、新技術(shù)；結(jié)合全國文明城市創(chuàng)建、國家衛(wèi)生縣城復(fù)審、“廁所革命”等工作，投入10萬余元資金用于婚前保健門診規(guī)范建設(shè)及孕產(chǎn)保健部、兒童保健部、婦女保健部、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)部四大部等科室改造建設(shè)，進(jìn)一步規(guī)范科室布局、改善服務(wù)環(huán)境。隨著服務(wù)環(huán)境的不斷改善，醫(yī)療業(yè)務(wù)大幅增長。

1-10月份，門急診就診46881人次，出院2907人次，其中婦產(chǎn)科1205人次、兒科1702人次，較上年同期分別增長33%、7.6%、4.5%、10%；全院實(shí)際占用床13375日，平均住院日4.6天；產(chǎn)科活產(chǎn)數(shù)為1040例，其中平產(chǎn)663例，剖宮產(chǎn)377例，總剖宮產(chǎn)率為36.25%；開展婦科手術(shù)63例，各項(xiàng)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)手術(shù)1390例；醫(yī)療業(yè)務(wù)收入17930486元，較上年同期增長283.22萬元,增加18.76%；藥品收入4915180元，藥占比為27.4%。預(yù)計(jì)2020年全年醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入突破2200.00萬元。

6、深入推進(jìn)婦幼健康“三級(jí)網(wǎng)底”建設(shè)。2020年，我縣繼續(xù)推進(jìn)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)“三級(jí)網(wǎng)底”建設(shè)工作。注重示范引領(lǐng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理縣鄉(xiāng)兩級(jí)婦幼健康服務(wù)工作中的問題和矛盾，激發(fā)婦幼健康服務(wù)工作人員的事業(yè)心、責(zé)任心和榮譽(yù)感；完善村婦干、計(jì)生專干、保健員“三位一體”工作模式，夯實(shí)村級(jí)網(wǎng)底，將婦幼基本和重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目相關(guān)經(jīng)費(fèi)側(cè)重傾斜補(bǔ)貼給落實(shí)相關(guān)婦幼健康服務(wù)的村“三位一體”專干，妥善解決相關(guān)勞動(dòng)報(bào)酬。

7、加大婦幼健康宣傳和教育培訓(xùn)工作。2020年，我縣創(chuàng)新婦幼健康宣教形式，將健康教育融入到日常婦幼健康服務(wù)過程中，縣鄉(xiāng)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)利用世界母乳喂養(yǎng)周、世界早產(chǎn)兒日、預(yù)防出生缺陷日、世界避孕日、六一兒童節(jié)、愛眼日、三八婦女節(jié)等開展節(jié)日宣傳教育；利用電臺(tái)、板報(bào)、宣傳欄等欄目和匯演等形式宣傳婦幼健康工作，營造全縣重視和關(guān)注婦幼健康事業(yè)的良好社會(huì)氛圍。依托省、市級(jí)婦幼保健學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)等學(xué)術(shù)平臺(tái)，加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)人員業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)，推廣適宜技術(shù)、新技術(shù)、新技能的使用；積極參加各級(jí)各類繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目培訓(xùn)?？h婦計(jì)中心（婦幼保健院）牽頭采取以區(qū)域?yàn)橹行模制嘤?xùn)的方式開展婦幼基本公共衛(wèi)生及重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)等業(yè)務(wù)培訓(xùn)一期五批次，培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健人員600余人次；同北京兒童醫(yī)院集團(tuán)合作開展新生兒窒息復(fù)蘇、高危兒的早期干預(yù)、嬰幼兒喂養(yǎng)建議、嬰幼兒哮喘的規(guī)范化治療等業(yè)務(wù)培訓(xùn)一期，培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健人員200余人次；舉辦進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村義診和送醫(yī)送藥活動(dòng)四次，縣本級(jí)大型義診活動(dòng)1次，接受義診服務(wù)人員達(dá)1000余人次；同時(shí)圍繞婦幼健康服務(wù)重點(diǎn)難點(diǎn)問題，同省、市婦幼保健機(jī)構(gòu)適時(shí)開展專題調(diào)研和學(xué)術(shù)科研，以賽促學(xué)，以賽促練，提高基層?jì)D幼健康隊(duì)伍整體素質(zhì)，提升婦幼健康服務(wù)理論水平、操作能力和學(xué)術(shù)水平。

8、繼續(xù)推進(jìn)婦幼健康信息化建設(shè)。2020年，我縣按照省、市衛(wèi)健委加快婦幼健康信息一體化建設(shè)要求，認(rèn)真落實(shí)各級(jí)各類婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)的互聯(lián)、互通，全力提升全縣婦幼信息數(shù)據(jù)報(bào)送及時(shí)率和準(zhǔn)確率。按照縣政府“智慧醫(yī)療”建設(shè)要求全面推進(jìn)婦幼“兩卡制”推行使用工作，按照縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)布局，為七個(gè)區(qū)域中心孕前優(yōu)生檢查點(diǎn)配備孕優(yōu)信息系統(tǒng)（徐州雷奧公司）和相關(guān)設(shè)備端口聯(lián)網(wǎng)建設(shè)工作全面完成；4月14日至5月15日期間，再次對全縣300余名鄉(xiāng)村婦幼信息員進(jìn)行國衛(wèi)信息系統(tǒng)信息模塊使用和婦幼健康信息化建設(shè)集中培訓(xùn)和現(xiàn)場指導(dǎo)；進(jìn)一步規(guī)范村級(jí)基礎(chǔ)臺(tái)賬和月報(bào)表的填寫，提升鄉(xiāng)村婦幼信息報(bào)表和各種業(yè)務(wù)記錄帳簿質(zhì)量，為提升全縣婦幼信息管理質(zhì)量，各種信息定期及時(shí)報(bào)送進(jìn)一步夯實(shí)基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)了縣、鄉(xiāng)、村婦幼信息網(wǎng)絡(luò)暢通和資源共享，提高信息化水平和使用效率。及時(shí)落實(shí)新版全國婦幼衛(wèi)生調(diào)查制度，做好婦幼衛(wèi)生月、季、年報(bào)和監(jiān)測工作，加強(qiáng)質(zhì)量控制，強(qiáng)化分析利用，促進(jìn)婦幼健康服務(wù)工作健康發(fā)展。11月份，代表市接受省婦幼健康信息質(zhì)控檢查，我縣信息化建設(shè)和管理成效，獲得質(zhì)控專家的一致好評。

（三）加強(qiáng)出生缺陷綜合防治，提高出生人口整體素質(zhì)

9、落實(shí)婦女兒童健康水平提升民生工程。2020年，我縣免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作繼續(xù)保持與民政部門協(xié)調(diào)配合，推進(jìn)婚姻登記與婚前保健“一站式”服務(wù)?？h婦計(jì)中心（婦幼保健院）規(guī)范服務(wù)流程，按照婚前醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)服務(wù)規(guī)范，應(yīng)檢的項(xiàng)目全部檢查到位（如艾滋病、梅毒、乙肝篩查項(xiàng)目等），力求做到方便群眾、環(huán)境溫馨，切實(shí)提高婚前保健服務(wù)水平。利用婚檢大廳、宣傳欄、電子顯示屏等場所強(qiáng)化宣傳，在婚檢大廳擺放宣傳展牌、發(fā)放婚檢好處、流程等明白紙，使婚檢對象了解婚前保健意義。設(shè)立專門接待窗口提供全程服務(wù)，在現(xiàn)有條件下，盡量規(guī)范服務(wù)流程，必要時(shí)開設(shè)專門窗口，配齊所需檢查設(shè)施設(shè)備，重大節(jié)假日婚檢高峰時(shí)段組織開展志愿服務(wù)活動(dòng)，使每一位婚檢對象檢查全過程時(shí)間壓縮在半小時(shí)之內(nèi)。全年婚檢目標(biāo)任務(wù)數(shù)3000對（6000人），婚檢率達(dá)85%以上，疾病檢出率達(dá)到8%。

1-10月份，全縣共結(jié)婚登記對3134（6268人），3012對（6024人）男女適婚青年接受了免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查，婚檢率達(dá)96.1%，完成年度任務(wù)3000對（6000人）的100.4%；婚前衛(wèi)生咨詢1659人，咨詢率26.47%；疾病檢出總?cè)藬?shù)888人，疾病檢出率14.74%；疾病分類構(gòu)成:指定傳染病檢出29人（占檢出人數(shù)的3.27%），嚴(yán)重遺傳病檢出2人（占檢出人數(shù)的0.23%），有關(guān)精神病檢出2人（占檢出人數(shù)的0.23%），生殖系統(tǒng)疾病檢出295人（占檢出人數(shù)的33.22%），內(nèi)科系統(tǒng)疾病檢出567人（占檢出人數(shù)的63.85%）。提出具有影響婚育醫(yī)學(xué)意見疾病人數(shù)256人，占實(shí)檢人數(shù)的4.25%。這些疾病在早期發(fā)現(xiàn)的同時(shí)均得到了相應(yīng)咨詢指導(dǎo)或治療，達(dá)到了出生缺陷一級(jí)預(yù)防、防止傳染病傳播及促進(jìn)家庭和諧的目的，取得良好的愈后效果和社會(huì)效益。10月順利通過市級(jí)婚前保健門診規(guī)范化建設(shè)初審驗(yàn)收，11月21日代表市迎接省級(jí)婚前保健門診規(guī)范化建設(shè)復(fù)審驗(yàn)收，根據(jù)反饋有望通過復(fù)審驗(yàn)收；12月底將超額完成相關(guān)工作任務(wù)。

10、進(jìn)一步規(guī)范產(chǎn)前篩查管理工作。2020年，我縣繼續(xù)將產(chǎn)前篩查管理工作納入婦幼健康服務(wù)年度工作計(jì)劃。對照省市要求，按照《縣產(chǎn)前篩查管理辦法(試行）》(金衛(wèi)辦〔2018〕6號(hào))及縣衛(wèi)健委印發(fā)的《關(guān)于明確2020年度產(chǎn)前篩查管理工作任務(wù)的通知》（衛(wèi)婦幼秘〔2020〕4號(hào)）要求，進(jìn)一步規(guī)范我縣產(chǎn)前篩查管理工作的工作流程、服務(wù)方式和各級(jí)服務(wù)單位的工作職責(zé)。從分解任務(wù)，明確職責(zé)分工、加大宣傳，提高工作質(zhì)量和強(qiáng)化服務(wù)，壓實(shí)責(zé)任主體三個(gè)方面進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)落實(shí),強(qiáng)化清理整頓產(chǎn)前篩查服務(wù)不良服務(wù)市場，全面規(guī)范產(chǎn)前篩查工作，有效落實(shí)出生缺陷二級(jí)預(yù)防干預(yù)措施；產(chǎn)前篩查工作領(lǐng)導(dǎo)小組和產(chǎn)前篩查技術(shù)質(zhì)控專家組發(fā)揮主動(dòng)作用，加強(qiáng)質(zhì)控督導(dǎo)力度，規(guī)范信息報(bào)送，提升產(chǎn)前篩查服務(wù)質(zhì)量；加強(qiáng)產(chǎn)前篩查技術(shù)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高產(chǎn)前篩查率，此項(xiàng)工作規(guī)范有序開展。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成縣衛(wèi)健委下達(dá)的2018年孕婦建卡數(shù)的80%任務(wù)較困難。力爭年底完成市衛(wèi)健委下達(dá)的60%產(chǎn)前篩查率目標(biāo)。

1-10月份，全縣送往市產(chǎn)篩中心標(biāo)本數(shù)2119人，送檢篩查率42.46%。

11、積極推廣應(yīng)用新項(xiàng)目新技術(shù)。

4月份，市衛(wèi)健委新生兒先天性心臟病篩查項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)議后，我縣根據(jù)省、市新生兒先天性心臟病篩查項(xiàng)目實(shí)施方案，于4月26日印發(fā)《縣新生兒先天性心臟病篩查項(xiàng)目實(shí)施方案》（衛(wèi)婦幼秘〔2020〕7號(hào)），確定縣婦計(jì)中心（婦幼保健院）、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院及青山鎮(zhèn)、燕子河鎮(zhèn)、天堂寨鎮(zhèn)、古碑鎮(zhèn)、吳家店、斑竹園鎮(zhèn)、湯家匯鎮(zhèn)、南溪鎮(zhèn)、雙河鎮(zhèn)、白塔畈鎮(zhèn)、油坊店等11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共14家助產(chǎn)機(jī)構(gòu)為項(xiàng)目單位；篩查項(xiàng)目管理辦公室設(shè)在縣婦計(jì)中心（婦幼保健院），承擔(dān)全縣項(xiàng)目的組織實(shí)施和日常管理工作，組織開展全縣項(xiàng)目督導(dǎo)和培訓(xùn)。各項(xiàng)目管理單位相關(guān)管理負(fù)責(zé)人和聯(lián)絡(luò)人報(bào)縣項(xiàng)目辦備案；5月份制定篩查操作流程圖、規(guī)范轉(zhuǎn)診要求及制定信息報(bào)送制度，印制宣傳品等；6月份縣婦計(jì)中心（婦幼保健院）召開項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)，率先試點(diǎn)開展項(xiàng)目篩查工作。6月18日，全國嬰幼兒血管瘤脈管畸形公益篩查技術(shù)啟動(dòng)會(huì)在市衛(wèi)健委召開，根據(jù)會(huì)議安排，我縣及時(shí)啟動(dòng)該項(xiàng)目；按照年初工作安排，縣婦計(jì)中心（婦幼保健院）及時(shí)推動(dòng)孕產(chǎn)婦系列康復(fù)技術(shù)服務(wù)，與中國婦女發(fā)展基金會(huì)洽談援助的“母親健康快車——導(dǎo)樂分娩關(guān)愛服務(wù)”公益項(xiàng)目和超早期宮頸癌篩查、婦科無創(chuàng)治療中心、乳腺癌篩查與預(yù)防、孕婦營養(yǎng)檢測、產(chǎn)后母乳營養(yǎng)分析、紅細(xì)胞葉酸檢測、孕產(chǎn)婦心理測評及干預(yù)、無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測、新生兒耳聾基因檢測等項(xiàng)目將相繼建成開展服務(wù)。

6-10月份，縣婦計(jì)中心（婦幼保健院）新生兒先天性心臟病篩查419人，轉(zhuǎn)診12人，確診先天性心臟病12人；全縣各醫(yī)療保健單位共篩查上報(bào)擬似血管瘤或脈管畸形84人，確診血管瘤或脈管畸形70人；縣婦計(jì)中心（婦幼保健院）產(chǎn)后康復(fù)篩查99人，治療18人；骨密度檢測1226人；妊高癥檢測816人。

（四）加強(qiáng)婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理，提升婦幼健康服務(wù)質(zhì)量

12、加強(qiáng)婦幼基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理。

①全面落實(shí)孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)工作。2020年，縣衛(wèi)健委、財(cái)政局分別于2018年年底和2020年5月及時(shí)印發(fā)《縣2020年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核方案》（金衛(wèi)計(jì)〔2018〕38號(hào)）和《縣2020年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等4個(gè)實(shí)施方案》（金衛(wèi)發(fā)〔2020〕9號(hào)）的通知，明確孕產(chǎn)婦健康管理和0～6歲兒童健康管理工作任務(wù)和考核辦法。孕產(chǎn)婦健康管理工作，在孕13周前為孕產(chǎn)婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》的同時(shí)進(jìn)行第1次產(chǎn)前檢查；在孕16-20周、21-24周、28-36周、37-40周分別進(jìn)行1次產(chǎn)前隨訪服務(wù)；完成產(chǎn)后2次訪視，建立和完善健康檔案。早孕建冊率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和產(chǎn)后訪視率均達(dá)85%。0～6歲兒童健康管理工作，完成轄區(qū)內(nèi)常住孕產(chǎn)婦所生新生兒出院后兩次訪視（1周內(nèi)和28—30天），了解出生時(shí)預(yù)防接種和新生兒疾病篩查等情況，詢問和觀察一般情況并進(jìn)行喂養(yǎng)等相關(guān)指導(dǎo)；建立《0-6歲兒童保健手冊》；在3、6、9、12、18、24、30、36月齡分別進(jìn)行1次隨訪，在6、18、30月齡進(jìn)行1次血常規(guī)（或血紅蛋白）檢測，在6、12、24、36月齡進(jìn)行1次聽力篩查；為4-6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)；建立和完善健康檔案。新生兒訪視率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和0-6歲兒童健康管理率分別達(dá)85%、85%、90%。

目標(biāo)任務(wù)下達(dá)后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》和《縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》規(guī)定的項(xiàng)目數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)一步細(xì)化目標(biāo)任務(wù)，層層簽訂目標(biāo)責(zé)任狀，確保項(xiàng)目順利實(shí)施?？h衛(wèi)健委嚴(yán)格按照《考核方案》，圍繞孕產(chǎn)婦和兒童健康管理兩個(gè)系統(tǒng)管理率，利用婦幼健康信息系統(tǒng)和計(jì)生“一卡通”平臺(tái)，狠抓早孕建卡、產(chǎn)后訪視和體弱兒管理等重點(diǎn)環(huán)節(jié)，每季度組織相關(guān)人員對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作情況進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo)，采取隨機(jī)抽查、現(xiàn)場檢查、電話訪問等方式掌握各項(xiàng)目單位工作開展情況，了解服務(wù)對象對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉率和對服務(wù)機(jī)構(gòu)的滿意度，并對督導(dǎo)情況及時(shí)通報(bào)，對存在問題提出整改意見，同時(shí)及時(shí)預(yù)撥項(xiàng)目資金，使全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得以扎實(shí)開展、穩(wěn)步推進(jìn)。

1-9月份，在全縣范圍內(nèi)繼續(xù)使用全省統(tǒng)一的新版孕產(chǎn)婦和兒童保健手冊及IC卡，優(yōu)化了服務(wù)流程，提高了工作效率。共新建孕產(chǎn)婦保健手冊4830人份，提供服務(wù)24360人次；全縣產(chǎn)婦數(shù)4990人，總活產(chǎn)數(shù)5069人，孕產(chǎn)婦早孕建冊4830人，早孕建冊率96.79%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)4823人，系統(tǒng)管理率95.14%；孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視4956人，產(chǎn)后訪視率均達(dá)97.77%。共新建0-6歲兒童保健服務(wù)手冊49333人份，提供服務(wù)32077人次；新生兒訪視4983人，新生兒訪視率均達(dá)98.30%；3歲以下兒童23553人，3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)21534人，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)91.42%；0-6歲兒童53784人，0-6歲兒童健康管理人數(shù)49333人，0-6歲兒童健康管理率達(dá)91.72%。其中1-10月份，縣婦計(jì)中心（婦幼保健院）早孕建冊864人；兒童新建兒管卡423人，總服務(wù)1983人次，中醫(yī)藥保健服務(wù)430人次，兒童視力篩查210人，其中散光11人，屈光不正1人，雙眼凝視5人。

②推動(dòng)免費(fèi)避孕藥具管理工作。2020年，免費(fèi)避孕藥具管理工作，按照縣衛(wèi)健委《關(guān)于印發(fā)縣2020年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等4個(gè)實(shí)施方案的通知》（金衛(wèi)發(fā)〔2020〕9號(hào)）及《關(guān)于下達(dá)2020年度計(jì)劃生育避孕藥具分配計(jì)劃的通知》（金衛(wèi)明電〔2020〕90號(hào)）等文件通知要求抓落實(shí)。以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為重點(diǎn)，開展鄉(xiāng)村兩級(jí)藥管員培訓(xùn)和換發(fā)證工作，以“免費(fèi)發(fā)放、減少浪費(fèi)”為立足點(diǎn)，依據(jù)藥具管理的各種制度，疏通避孕藥具發(fā)放渠道，突出優(yōu)質(zhì)服務(wù)，通過加強(qiáng)對基層藥管員培訓(xùn)、完善制度管理，提高避孕藥具使用的社會(huì)效益，提供藥具知情選擇與優(yōu)質(zhì)服務(wù)，增強(qiáng)藥具發(fā)放覆蓋面，全面提高免費(fèi)避孕藥具的使用率和及時(shí)率。

1-10月份，開展鄉(xiāng)村兩級(jí)藥管員培訓(xùn)培訓(xùn)5批次，培訓(xùn)人員300余人次。免費(fèi)避孕藥具調(diào)入、調(diào)出、結(jié)存同需求數(shù)進(jìn)一步趨于合理，避免了浪費(fèi)，無過期失效藥具。全縣避孕藥具應(yīng)用率達(dá)98%；避孕藥具有效率99%；隨訪率100%；知情滿意率達(dá)96.55%。

13、推進(jìn)婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理。2020年年初，縣政府辦公室以《縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)2020年婦幼健康重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》（〔2020〕-2），將《縣貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項(xiàng)目實(shí)施方案》、《縣預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播實(shí)施方案》、《縣新生兒疾病篩查項(xiàng)目實(shí)施方案》、《縣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》、《縣免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目實(shí)施方案》、《縣農(nóng)村家庭婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目實(shí)施方案》印發(fā)給各項(xiàng)目管理單位組織實(shí)施。同時(shí)成立縣婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組及專家技術(shù)指導(dǎo)組，督促各項(xiàng)目執(zhí)行單位落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)組議定事項(xiàng)，積極開展項(xiàng)目人員培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，定期組織對項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度、完成質(zhì)量等情況進(jìn)行督導(dǎo)管理，全面完成年度項(xiàng)目目標(biāo)任務(wù)。

①貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項(xiàng)目。注重加大對項(xiàng)目關(guān)鍵環(huán)節(jié)的指導(dǎo)力度，確保項(xiàng)目質(zhì)量，推動(dòng)兒童營養(yǎng)改善項(xiàng)目覆蓋所有建檔立卡貧困戶6-24月齡兒童?？傮w看，全縣6-24月齡兒童服用情況良好，兒童營養(yǎng)包項(xiàng)目實(shí)施以來，得到了社會(huì)廣泛認(rèn)可和關(guān)注。

1-10月份，全縣購進(jìn)兒童營養(yǎng)包4批次89910盒（2018年庫存2420盒）,發(fā)放74644盒,庫存17686盒。應(yīng)領(lǐng)80256人次,實(shí)領(lǐng)74644人次，營養(yǎng)包發(fā)放率93%；有效食用74065人次，未有效食用918人（其中外出773人，口感不102人、吐瀉25人、皮疹12人、其他6人），有效食用率99.22%。

今年10月份開展兒童營養(yǎng)改善項(xiàng)目第四次監(jiān)測評估，該項(xiàng)目實(shí)施干預(yù)前貧血發(fā)生率29.0%，低體重發(fā)生率3.8%，生長遲緩發(fā)生率6.7%，消瘦發(fā)生率1.9%。實(shí)施干預(yù)4年后貧血發(fā)生率15.5%，較干預(yù)前下降46.55%；低體重發(fā)生率1.0%，較干預(yù)前下降73.68%，生長遲緩發(fā)生率2%，較干預(yù)前下降70.15%；消瘦發(fā)生率0.7%，較干預(yù)前下降63.16%。

②母嬰阻斷（預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播）項(xiàng)目。2020年，繼續(xù)落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真貫徹國家衛(wèi)健委《預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》，做好項(xiàng)目檢測試劑、防護(hù)用品的采購。切實(shí)落實(shí)艾滋病、梅毒和乙肝免費(fèi)檢測、咨詢、治療等綜合干預(yù)措施服務(wù)，著力提升梅毒感染孕產(chǎn)婦和所生兒童的干預(yù)比例和規(guī)范程度。完成孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢查率分別達(dá)到80%以上、梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒規(guī)范化診療達(dá)80%以上、乙肝陽性孕產(chǎn)婦所生嬰兒乙肝免疫球蛋白接種比例達(dá)90%以上的控制目標(biāo)。

1-10月份，全縣共3213位孕產(chǎn)婦接受了初次產(chǎn)前保健服務(wù)和HIV、梅毒、乙肝表面抗原或乙肝五項(xiàng)免費(fèi)檢測與咨詢，檢測率為100%，查出梅毒感染孕婦4例，HIV感染孕婦1例，乙肝表抗陽性孕產(chǎn)婦114例，乙肝表抗陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒24小時(shí)內(nèi)免費(fèi)注射乙肝免疫球蛋白，注射率100%。

③新生兒疾病篩查項(xiàng)目。2020年，我縣新生兒疾病篩查目標(biāo)任務(wù)為3500例新生兒，開展三種遺傳代謝?。ū奖虬Y（PKU）、先天性甲狀腺功能減低癥（CH）、腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH））篩查及新生兒聽力篩查；對確診為苯丙酮尿癥和永久性聽力障礙兒童實(shí)施康復(fù)救助；新生兒父母對新生兒疾病篩查知曉率達(dá)60%以上。項(xiàng)目實(shí)施過程中開展廣泛社會(huì)動(dòng)員和多種形式的健康宣傳教育活動(dòng)，開展項(xiàng)目管理和技術(shù)培訓(xùn)，采集的新生兒遺傳代謝病血片及時(shí)遞送至市篩查中心，認(rèn)真做好新生兒疾病篩查資料的收集和整理歸檔工作，負(fù)責(zé)對篩查可疑陽性或陽性病例的隨訪和不合格血片的召回、采集工作。做好新生兒聽力的初篩、復(fù)篩、轉(zhuǎn)診和追訪、咨詢等工作，為確診兒童提供咨詢和聽力語言康復(fù)建議，對確診為苯丙酮尿癥的兒童納入醫(yī)保重大疾病醫(yī)療保障給予康復(fù)救助，對確診為永久性聽力障礙的兒童納入國家貧困聾兒康復(fù)救助項(xiàng)目實(shí)施康復(fù)救助，開展質(zhì)量控制與評估。

1-10月份，全縣應(yīng)接受新生兒疾病篩查3213人，實(shí)際篩查3316人，篩查率為100%。其中先天性甲狀腺功能減低癥（CH）可疑陽性數(shù)23人；苯丙酮尿癥（PKU）可疑陽性數(shù)5人；腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH）可疑陽性13人；總可疑陽性數(shù)41人，總可疑率0.12%；總召回41人，總召回率100%；不合格血樣1人；確診病例2人（其中苯丙酮尿癥1人、先天性甲狀腺功能減低1人），新篩覆蓋率100%。應(yīng)接受免費(fèi)聽力篩查新生兒3213人，實(shí)際篩查3291人，篩查率達(dá)100％，篩查出可疑陽性547人。其中縣婦計(jì)中心（婦幼保健院）新生兒疾病篩查1135人；聽力篩查1033人，AABR(腦干誘發(fā)電位)檢查排查55人，轉(zhuǎn)市進(jìn)一步檢查27人，初篩可疑陽性率16.6%，聽障確診1人。

④增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目。2020年，我縣農(nóng)村育齡婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目在組織好采購的同時(shí)，采取縣級(jí)管理、鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)取、村級(jí)發(fā)放的方式開展，主要依托村婦幼保健員（“三位一體”保健員）發(fā)放、隨訪，強(qiáng)化督導(dǎo)與績效考評，提高育齡婦女葉酸服用依從性，確保葉酸服用率達(dá)到90%以上。1-9月份，全縣共免費(fèi)發(fā)放葉酸15669瓶，新增葉酸應(yīng)服用人數(shù)4271人，新增服用人數(shù)4215人，服用率98.69%；新增服用依從人數(shù)4045人，依從率95.97%%；增補(bǔ)葉酸知識(shí)調(diào)查人數(shù)4103人，知曉人數(shù)4051人，知曉率98.73%。

⑤國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目。2020年，我縣免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查繼續(xù)按照“政府主導(dǎo)、部門合作、專家支撐、群眾參與”整體部署，推進(jìn)國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目城鄉(xiāng)全覆蓋。采取縣鄉(xiāng)結(jié)合模式開展孕前優(yōu)生檢查，在加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和服務(wù)質(zhì)量核查評估的同時(shí)，確保完成年度目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到85%。采取一抓參檢對象的早孕發(fā)現(xiàn)，將懷孕率作為年終孕前優(yōu)生健康檢查考評的主要指標(biāo)，使鄉(xiāng)村在確定參檢對象時(shí)首先確保有生育意愿對象參檢，以提高項(xiàng)目檢查效益；二抓參檢序時(shí)進(jìn)度，避免參檢對象在節(jié)假期突擊檢查，超過檢查單位接待能力造成檢查質(zhì)量不高現(xiàn)象出現(xiàn)；三抓評估質(zhì)量控制，提高評估質(zhì)量，及時(shí)發(fā)放評估報(bào)告，為參檢對象準(zhǔn)備生育提供科學(xué)數(shù)據(jù)；四抓孕優(yōu)項(xiàng)目檢查和婚檢有機(jī)整合，優(yōu)化工作模式，實(shí)施數(shù)據(jù)共享，減少服務(wù)對象重復(fù)檢查（1-10月孕優(yōu)項(xiàng)目和婚檢檢查共享對象861對，占完成檢查人數(shù)的27.2%，節(jié)約檢查經(jīng)費(fèi)154980元），提升服務(wù)水平。

2020年我縣免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查省下達(dá)目標(biāo)數(shù)3589對，1-10月，完成3157對，完成率87.96%；早孕隨訪完成率19.23%；8月份，縣婦計(jì)中心（婦幼保健院）參加全省2020年第一次臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)量評價(jià)，5大類14小項(xiàng)評價(jià)正確結(jié)果均為100%。

⑥“兩癌”篩查項(xiàng)目。2020年，我縣“兩癌”篩查項(xiàng)目嚴(yán)格按照《省農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目管理方案》要求，結(jié)合全縣實(shí)際組織實(shí)施35-64歲農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作，以加強(qiáng)項(xiàng)目質(zhì)控和監(jiān)管，完成建檔立卡貧困戶婦女“兩癌”篩查補(bǔ)檢工作為重點(diǎn)，結(jié)合健康扶貧規(guī)劃的實(shí)施，繼續(xù)實(shí)現(xiàn)貧困地區(qū)婦女“兩癌”檢查全覆蓋。省下達(dá)我縣2020年“兩癌”篩查任務(wù)為宮頸癌12000人、乳腺癌4000人。

為做好各鄉(xiāng)鎮(zhèn)“兩癌”檢查的后勤保障服務(wù)工作，縣婦計(jì)中心（保健院）通過縣政府采購中心采購合肥千麥醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所做好第三方檢驗(yàn)工作，按乳腺癌12000人和宮頸癌4000人的檢查數(shù)配齊所需檢查工具和耗材，印制宣傳手冊2萬份，全部下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，同時(shí)做好“兩癌”玻片標(biāo)本的收集、集中運(yùn)送，以及陽性病例的乳腺鉬靶、電子陰道鏡和病理檢查保障工作。確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和反饋及時(shí)性。真正達(dá)到早診斷、早治療，降低死亡率，提高陽性確診病例的有效生存率。

1-10月份，全縣共完成宮頸癌檢查12055人，完成任務(wù)數(shù)的100.45%。接受宮頸癌檢查人員全部對其進(jìn)行宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查（TBS）分類，其中484人進(jìn)行了陰道鏡檢查，對陰道鏡檢查陽性的33人進(jìn)行了組織病理學(xué)檢查，共檢出低級(jí)別病變（CIN1）9例，高級(jí)別病變（CIN2-CIN3）15例，宮頸癌確診病例1例。乳腺癌手診檢查4122人，完成任務(wù)數(shù)的103.05%。乳腺彩超檢查4122人，乳腺鉬鈀檢查326人，乳腺癌疑似病例73例。同步完成了兩癌檢查的數(shù)據(jù)錄入、上報(bào)、陽性個(gè)案跟蹤隨訪，對確診的宮頸癌和乳腺癌患者及時(shí)落實(shí)手術(shù)等治療，并通過婦聯(lián)系統(tǒng)發(fā)放兩癌救助，提高了患者的生存率和身體健康水平，得到了全縣廣大人民群眾的高度認(rèn)可和良好的社會(huì)反響。

（五）落實(shí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，提供全程免費(fèi)服務(wù)管理。

14、落實(shí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)手術(shù)免費(fèi)服務(wù)。2020年，全縣各級(jí)醫(yī)療保健單位按照年度計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作總要求，積極開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)與管理工作。各施術(shù)單位根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦開具的“免費(fèi)”計(jì)劃生育手術(shù)通知單施行相應(yīng)手術(shù)，嚴(yán)格按照縣衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委和財(cái)政局印發(fā)的《關(guān)于全縣計(jì)劃生育服務(wù)手術(shù)經(jīng)費(fèi)有關(guān)事項(xiàng)的通知》（金衛(wèi)計(jì)〔2018〕25號(hào)）的按例手術(shù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)記費(fèi)，年終由縣婦計(jì)中心（婦幼保健院）收集審核后，報(bào)縣財(cái)政局足額兌現(xiàn)撥付。項(xiàng)目實(shí)施過程中，要求嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)管理制度，嚴(yán)禁弄虛作假，虛報(bào)財(cái)政資金；項(xiàng)目單位作為項(xiàng)目管理的第一責(zé)任人，項(xiàng)目單位主要領(lǐng)導(dǎo)對項(xiàng)目管理負(fù)主要責(zé)任；建立健全專項(xiàng)資金項(xiàng)目責(zé)任追究機(jī)制，虛報(bào)冒領(lǐng)專項(xiàng)資金的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將扣回專項(xiàng)資金，并追究當(dāng)事人和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的行政責(zé)任；觸犯刑律的，移交司法機(jī)關(guān)處理。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2020年縣財(cái)政撥付全縣各施術(shù)單位計(jì)劃生育手術(shù)經(jīng)費(fèi)310萬余元。

1-9月份，全縣各級(jí)婦幼保健服務(wù)單位積極落實(shí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)工作，開展生育咨詢6327人，隨訪4491人；發(fā)放避孕藥具4600人次；病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定3人次，計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥鑒定1人次。開展免費(fèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)手術(shù)4491例，其中放置宮內(nèi)節(jié)育器1011例，取出宮內(nèi)節(jié)育器1753例，輸卵管絕育64例，人工流產(chǎn)1115例，藥物流產(chǎn)529例，放置皮埋12例，取出皮埋2例，輸卵管吻合術(shù)4例。

（六）加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明監(jiān)管，嚴(yán)禁違規(guī)發(fā)放事件發(fā)生。

15、規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理。2020年，出生醫(yī)學(xué)證明在實(shí)際簽發(fā)中嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)健委辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》，全縣各醫(yī)療助產(chǎn)機(jī)構(gòu)相關(guān)人員嚴(yán)格按照《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)文件要求抓落實(shí)；11月份中旬，縣衛(wèi)健委根據(jù)省婦女兒童保健中心《關(guān)于開展2020年<出生醫(yī)學(xué)證明>管理工作監(jiān)督管理的通知》（皖婦兒辦〔2020〕76號(hào)）要求，組織縣婦計(jì)中心（婦幼保健院）相關(guān)人員對2010年以來《出生醫(yī)學(xué)證明》管理相關(guān)資料進(jìn)行全面督查，同時(shí)對全縣助產(chǎn)單位的簽發(fā)管理進(jìn)行現(xiàn)場督導(dǎo)，對存在問題發(fā)出限時(shí)整改意見通知書。11月21日，市衛(wèi)健委組織相關(guān)人員對我縣縣直和鄉(xiāng)鎮(zhèn)4個(gè)單位《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放管理進(jìn)行抽查督導(dǎo)，督導(dǎo)反饋整體情況較好；2020年全縣未發(fā)現(xiàn)明顯違規(guī)違紀(jì)發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》現(xiàn)象。

1-9月份，全縣機(jī)構(gòu)內(nèi)分娩2890人，當(dāng)年出生首次簽發(fā)2795人，當(dāng)年出生領(lǐng)證96％，換發(fā)29份，補(bǔ)發(fā)39份，醫(yī)療機(jī)構(gòu)外分娩簽發(fā)19份，廢證5份。

1-10月份，縣婦計(jì)中心（婦幼保健院）從市婦幼保健院申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》5000份(2018年底庫存0份），全縣各簽發(fā)機(jī)構(gòu)從縣婦計(jì)中心（婦幼保健院）申領(lǐng)3625份，庫存1375份。

（七）加強(qiáng)日常工作督導(dǎo)，促進(jìn)婦幼健康工作發(fā)展

16、強(qiáng)化婦幼健康服務(wù)監(jiān)管，加大相關(guān)工作督導(dǎo)力度。2020年，我縣嚴(yán)格執(zhí)行母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員和技術(shù)準(zhǔn)入制度，進(jìn)一步加強(qiáng)母嬰保健技術(shù)服務(wù)管理。圍繞衛(wèi)生婦幼健康和計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制考核相關(guān)指標(biāo)開展督查指導(dǎo)，扎實(shí)開展季度和年度專項(xiàng)督導(dǎo)，落實(shí)季度和年度督導(dǎo)通報(bào)。健全督導(dǎo)制度，完善評估機(jī)制，細(xì)化考核要件，注重日常監(jiān)管，優(yōu)化結(jié)果使用，提升工作能力和服務(wù)水平。

（八）推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)成果，提升服務(wù)能力和水平

17、持續(xù)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，建立人才隊(duì)伍培養(yǎng)通道。縣婦計(jì)中心（婦幼保健院）在2017年11月份與省婦幼保健院成功簽約“醫(yī)療聯(lián)合體”和2018年11月與省兒童醫(yī)院建立“醫(yī)療聯(lián)合體”的基礎(chǔ)上，2020年1月25日與省兒童醫(yī)院成功簽約“醫(yī)療聯(lián)合體”。醫(yī)療聯(lián)合體建立以來，兩家醫(yī)院定期派專家、學(xué)者前往縣婦計(jì)中心（婦幼保健院）開展教學(xué)、觀摩指導(dǎo)、坐診、查房、手術(shù)、病案討論等活動(dòng)，通過選派人員進(jìn)修培訓(xùn)、雙向轉(zhuǎn)診、坐診等不同方式，提升縣婦計(jì)中心（婦幼保健院）的管理水平。今年6月15日始，省婦幼保健院每周六定期派影像專家前往縣婦計(jì)中心（婦幼保健院）開展四維彩超產(chǎn)篩示范帶教，對超聲診斷疑難復(fù)雜癥進(jìn)行會(huì)診；10月14-15日，省兒童醫(yī)院牽頭北京福康兒童醫(yī)療集團(tuán)專家來我縣開展授課、大型義診及現(xiàn)場教學(xué)業(yè)務(wù)幫帶活動(dòng)，通過專家?guī)Ы處头?，明顯提高了業(yè)務(wù)人員的診斷水平?！搬t(yī)聯(lián)體”的共建為縣婦計(jì)中心（婦幼保健院）乃至全縣婦幼保健事業(yè)的發(fā)展起到了促進(jìn)和引領(lǐng)作用，為全縣婦女兒童保健和就醫(yī)提供綠色通道，給我縣育齡群眾的健康提供了更加有力的保障，全縣婦女兒童健康水平明顯提升。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)以來，兩家醫(yī)院共派專家團(tuán)隊(duì)10批次，授課培訓(xùn)330余人次，現(xiàn)場手術(shù)及技術(shù)指導(dǎo)（四維彩超中孕產(chǎn)前篩查）205人次，進(jìn)修和短期培訓(xùn)66人次，婦產(chǎn)科、兒科雙向轉(zhuǎn)診445人次，生殖科雙向轉(zhuǎn)診356人次，產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷雙向轉(zhuǎn)診494人次，產(chǎn)后康復(fù)雙向轉(zhuǎn)診328人次；合作解決和處理疑難醫(yī)療糾紛4例。獲得了顯著社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

二、主要做法與成效

我縣按照省市衛(wèi)生主管部門要求，以衛(wèi)生民生工程和婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作為抓手，以推動(dòng)?jì)D幼健康臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)和系列保健服務(wù)為支撐，明確責(zé)任，狠抓落實(shí)，緊緊抓住各項(xiàng)工作進(jìn)度，扎實(shí)推動(dòng)?jì)D幼健康各項(xiàng)業(yè)務(wù)開展。

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任。成立領(lǐng)導(dǎo)組織，設(shè)立辦事機(jī)構(gòu)，確立“政府協(xié)調(diào)、衛(wèi)健牽頭、部門配合、層層落實(shí)”的工作機(jī)制，確定目標(biāo)，制定方案，分解任務(wù)，層層落實(shí)。按照實(shí)施方案，迅速啟動(dòng)、快速推進(jìn)。

（二）深入宣傳，廣泛發(fā)動(dòng)。充分利用電臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)、短信平臺(tái)、簡報(bào)、宣傳欄、公眾號(hào)、會(huì)議等多種形式廣泛宣傳。在“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)、母乳喂養(yǎng)周、出生缺陷宣傳周等節(jié)日走上街頭，開展義診宣傳；制作發(fā)放手提袋、圍裙、宣傳冊、抽紙盒等宣傳物品。通過各種宣傳方式，造濃了工作氛圍，使婦幼健康工作質(zhì)量明顯提升。

（三）明確目標(biāo)，強(qiáng)化措施。一是明確責(zé)任。年初，分別以縣政府、衛(wèi)健委、婦聯(lián)、財(cái)政局等部門文件下發(fā)各項(xiàng)目實(shí)施方案，明確各項(xiàng)目實(shí)施單位的責(zé)任，并且把任務(wù)分解到相關(guān)項(xiàng)目單位。由于謀劃早、行動(dòng)快，工作銜接好，衛(wèi)生民生工程和婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)展順利。二是健全網(wǎng)絡(luò)。在婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)逐年增大的情況下，全縣23所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)中心配齊配強(qiáng)婦、兒保醫(yī)生，村級(jí)“三位一體”保健員由縣衛(wèi)健委培訓(xùn)考核合格統(tǒng)一聘任。三是強(qiáng)化培訓(xùn)督導(dǎo)?？h衛(wèi)健委適時(shí)組織召開項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)、推進(jìn)會(huì)、技術(shù)培訓(xùn)會(huì)，采取分片培訓(xùn)鄉(xiāng)村婦幼保健員方式提升服務(wù)能力，要求全縣所有院長、分管院長和相關(guān)技術(shù)人員按時(shí)參加相關(guān)培訓(xùn)，通過強(qiáng)化培訓(xùn)，提升基層?jì)D幼保健人員綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)。項(xiàng)目牽頭單位按時(shí)督導(dǎo)，提出整改措施和意見，確保項(xiàng)目目標(biāo)順利完成。

（四）資金保障，及時(shí)到位?？h項(xiàng)目資金實(shí)行“預(yù)撥與報(bào)賬相結(jié)合”的管理方法，基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目按任務(wù)分季度預(yù)撥80%項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)到基層項(xiàng)目實(shí)施單位，服務(wù)券每月審核，年終按實(shí)際提供的服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量及績效考核情況一次性撥付到位，衛(wèi)生民生工程和重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目施行季度結(jié)算或年終一次性報(bào)賬結(jié)算。

三、存在主要問題

1、婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量和信息上報(bào)質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。

2、孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評估與分級(jí)管理工作需持續(xù)推進(jìn)。

3、剖宮產(chǎn)率控制管理工作任重道遠(yuǎn)。

篇10

 一、制定的相關(guān)政策、措施和各項(xiàng)投入

2008年我市8個(gè)縣區(qū)啟動(dòng)了增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目，2009年起新增4個(gè)縣區(qū)，項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)全覆蓋。項(xiàng)目實(shí)施以來，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)高度重視和支持此項(xiàng)工作，我市增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目工作緊緊圍繞“提高出生人口素質(zhì)”目標(biāo), 通過開展人員培訓(xùn)、健康教育、葉酸發(fā)放、服藥隨訪、項(xiàng)目督導(dǎo)、信息報(bào)送等重點(diǎn)工作，切實(shí)提高了項(xiàng)目執(zhí)行力。

2009年、2010年市衛(wèi)生局、市財(cái)政局聯(lián)合制定下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》（寶市衛(wèi)社發(fā)[2009]475號(hào)）文件及《關(guān)于印發(fā)***市2010年增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》（寶市衛(wèi)社發(fā)[2010]501號(hào)）文件，制定了《***市育齡婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目評估督導(dǎo)方案》。2011年市衛(wèi)生局制定下發(fā)了《***市2011年重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施方案》（寶市衛(wèi)社發(fā)[2011]301號(hào)）和《***市2011年婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目督導(dǎo)評估方案》的通知（寶市衛(wèi)社發(fā)[2011]312號(hào)），明確了各項(xiàng)目工作重點(diǎn)及流程。各縣區(qū)根據(jù)市級(jí)項(xiàng)目實(shí)施方案要求，結(jié)合本縣實(shí)際情況，制定了縣區(qū)內(nèi)項(xiàng)目實(shí)施方案及工作計(jì)劃，成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)指導(dǎo)小組，制定具體措施，細(xì)化程序，明確各級(jí)人員職責(zé)及分工，為項(xiàng)目工作順利實(shí)施、規(guī)范開展提供了有力保障。

二、項(xiàng)目實(shí)施執(zhí)行情況（包括葉酸招標(biāo)采購、健康教育、人員培訓(xùn)、葉酸發(fā)放、隨訪、督導(dǎo)等）

招標(biāo)采購：2009年起葉酸片由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一招標(biāo)采購，為各縣區(qū)直接配發(fā)。自2011年開始，省衛(wèi)生廳將招標(biāo)采購的葉酸統(tǒng)一配發(fā)至市級(jí)項(xiàng)目辦（市婦幼保健院），然后由市項(xiàng)目辦依據(jù)各地活產(chǎn)數(shù)進(jìn)行合理分配，配發(fā)至各縣區(qū)。                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        

健康教育：積極與計(jì)生、婦聯(lián)等部門緊密協(xié)作，充分利用“母親健康快車”、“三八婦女節(jié)”、“科技之春”、婦幼項(xiàng)目檢查督導(dǎo)等下鄉(xiāng)活動(dòng)，廣泛深入開展形式多樣的社會(huì)化宣傳活動(dòng)，通過電視講座、廣播、主題專欄、發(fā)放宣傳手冊、宣傳畫、彩頁、傳單、懸掛橫幅、張貼標(biāo)語、辦板報(bào)、舉辦培訓(xùn)班等方式，加大預(yù)防出生缺陷的健康教育及項(xiàng)目知識(shí)宣傳，使育齡婦女和群眾了解出生缺陷防治、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷等知識(shí)，提高自我保健的意識(shí)和技能，提高待孕婦女服用葉酸的依從性。

2009年全市編印發(fā)放健康教育宣傳單26.7萬份。2010年市婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目辦公室印制、發(fā)放《增補(bǔ)葉酸預(yù)防出生缺陷》的宣傳彩頁3萬份；陳倉區(qū)整合了重大公共衛(wèi)生與基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目，在陳倉區(qū)電視臺(tái)對項(xiàng)目進(jìn)行每天3次、為期半年輪播宣傳（共計(jì)540次）；全市共編印發(fā)放健康教育宣傳單23.11萬份。2011年省衛(wèi)生廳統(tǒng)一招標(biāo)采購為各縣區(qū)配發(fā)了宣傳年畫、DVD光碟、宣傳期刊、宣傳掛圖及各類報(bào)表等相關(guān)資料。

人員培訓(xùn)：人員培訓(xùn)是項(xiàng)目順利實(shí)施的基礎(chǔ)。2009年舉辦縣、區(qū)級(jí)培訓(xùn)班32次，培訓(xùn)專業(yè)人員1730名。2010年舉辦縣、區(qū)級(jí)培訓(xùn)班95次，培訓(xùn)專業(yè)人員3615人次。2011年截止7月30日共舉辦縣、區(qū)級(jí)培訓(xùn)班68次，培訓(xùn)專業(yè)人員4076人次。培訓(xùn)工作有效提升了各級(jí)工作人員提供規(guī)范化服務(wù)的能力，為有效降低我市神經(jīng)管缺陷的發(fā)生奠定了人力基礎(chǔ)。

葉酸發(fā)放：各縣區(qū)結(jié)合婚前保健、孕前保健、孕期保健等多種途徑，制定項(xiàng)目工作及藥品發(fā)放流程，指定專人負(fù)責(zé)小劑量葉酸片的管理和儲(chǔ)存。一是利用婦幼衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)絡(luò)，對待孕婦女進(jìn)行摸底調(diào)查、登記造冊，將藥品依次發(fā)放至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室。一般待孕婦女葉酸發(fā)放由村保健員負(fù)責(zé)，高危待孕婦女葉酸發(fā)放由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干負(fù)責(zé)，逐級(jí)完成對服藥情況的隨訪監(jiān)測及項(xiàng)目信息報(bào)送工作。二是與市計(jì)生局、民政局協(xié)作，將葉酸片納入計(jì)生部門為未婚男女青年準(zhǔn)備的“健康大禮包”中，在“健康大禮包”中放入葉酸片，確保每一對男女青年在領(lǐng)取結(jié)婚證時(shí)，就能了解預(yù)防神經(jīng)管缺陷相關(guān)知識(shí)，并能盡早服用葉酸片。三是與計(jì)生部門協(xié)作，在育齡婦女辦理二胎生育指標(biāo)時(shí)，由計(jì)生部門工作人員告知其神經(jīng)管缺陷的相關(guān)知識(shí)，并在戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)取葉酸片，對漏報(bào)、漏服育齡婦女進(jìn)行葉酸補(bǔ)服。四是在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科門診存留一定數(shù)量的葉酸片，在育齡婦女就診時(shí)，由門診大夫?qū)ξ捶玫挠g婦女發(fā)放葉酸片。通過與多個(gè)部門的協(xié)作，大幅提高了葉酸服用率、葉酸服用依從率以及相關(guān)知識(shí)的知曉率。

隨訪：一是村醫(yī)對領(lǐng)取葉酸的一般待孕婦女每10-15天進(jìn)行一次督促，每月進(jìn)行一次隨訪，并將服用情況進(jìn)行登記，待孕婦女服用葉酸6個(gè)月未懷孕，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下購買繼續(xù)增補(bǔ)葉酸。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將領(lǐng)取葉酸的高危待孕婦女名單通知所在村村醫(yī)，村醫(yī)每7－14天督促待孕婦女按時(shí)服用，并將待孕婦女在孕前3個(gè)月至孕早期3個(gè)月葉酸服用情況進(jìn)行登記，整理后反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員。本月服用天數(shù)大于80%以上的在登記表隨訪情況欄目中進(jìn)行登記。

督導(dǎo)：為確保項(xiàng)目取得預(yù)期效果，市婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目辦依據(jù)項(xiàng)目督導(dǎo)檢查標(biāo)準(zhǔn)，組織人員每年對項(xiàng)目工作進(jìn)行2次督導(dǎo)檢查，督導(dǎo)范圍覆蓋本市全部縣區(qū)?？h區(qū)級(jí)監(jiān)督指導(dǎo)每年四次，覆蓋當(dāng)?shù)厮朽l(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)。通過開展項(xiàng)目評價(jià)和督導(dǎo)，了解項(xiàng)目進(jìn)展，評價(jià)指標(biāo)完成情況，督導(dǎo)結(jié)束后提出改進(jìn)建議，下發(fā)督導(dǎo)意見書。2009年陳倉區(qū)、鳳翔縣、麟游縣迎接了省級(jí)項(xiàng)目督導(dǎo)檢查，得到上級(jí)部門認(rèn)可。

三、項(xiàng)目實(shí)施效果和取得的成績（包括知曉率、服用率、依從率、神經(jīng)管缺陷發(fā)生率等）

2009年全市共發(fā)放葉酸78231瓶，應(yīng)服葉酸人數(shù)18985人，服用葉酸人數(shù)14502人，服用率76.39%，神經(jīng)管缺陷發(fā)生率23.99/萬。

2010年全市共發(fā)放葉酸60166瓶，應(yīng)服葉酸人數(shù)32478人，服用葉酸人數(shù)29169人，服用率78.02%，服用依從率53.43%，增補(bǔ)葉酸知識(shí)調(diào)查人數(shù)37546人，增補(bǔ)葉酸知識(shí)知曉人數(shù)28740人，知曉率76.55%，神經(jīng)管缺陷發(fā)生率19.48/萬。

2011年截止6月30日全市共發(fā)放葉酸48127瓶，應(yīng)服葉酸人數(shù)25616   人，服用葉酸人數(shù)22415人，服用率87.5%，服用依從率67.99%，增補(bǔ)葉酸知識(shí)調(diào)查人數(shù)27418人，增補(bǔ)葉酸知識(shí)知曉人數(shù)23665人，知曉率86.31%，神經(jīng)管缺陷發(fā)生率12.07/萬。

四、項(xiàng)目特色與亮點(diǎn)（典型人群或典型地區(qū)的項(xiàng)目實(shí)施情況：例如流動(dòng)人口、貧困地區(qū)、城市地區(qū)、其他等）

一是我市為全市十二縣區(qū)準(zhǔn)備懷孕的婦女（包括流動(dòng)人口）在孕前3個(gè)月至孕早期3個(gè)月免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，預(yù)防神經(jīng)管缺陷，葉酸發(fā)放范圍覆蓋全市所有育齡婦女。二是建立多部門合作機(jī)制，渭濱區(qū)由婦保院安排專人在轄區(qū)結(jié)婚登記處發(fā)放葉酸，提高了葉酸發(fā)放率。

五、項(xiàng)目存在的問題及改進(jìn)的建議

存在問題：一是各縣區(qū)工作開展不平衡，個(gè)別縣區(qū)工作力度不夠，未能合理安排并及時(shí)督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)葉酸的發(fā)放，導(dǎo)致葉酸發(fā)放量、服用率偏低，藥品存留量大。二是隨著人口流動(dòng)性的增加，致使婦幼工作人員把藥品發(fā)放至服務(wù)對象手中后，有部分無法進(jìn)行服藥的督促與隨訪，導(dǎo)致服用依從人數(shù)偏低。三是待孕婦女高危篩查率低。

建議與措施：一是進(jìn)一步從思想上重視該項(xiàng)目工作，加大項(xiàng)目管理力度，改進(jìn)工作方法，市衛(wèi)生局將繼續(xù)與民政、計(jì)生、婦聯(lián)等部門合作，將葉酸納入“健康大禮包”內(nèi)容，在欲婚青年領(lǐng)結(jié)婚證時(shí)進(jìn)行發(fā)放，加大藥品發(fā)放量，提高服藥率和依從率，減少藥品庫存；二是按照新的省級(jí)項(xiàng)目督導(dǎo)評估標(biāo)準(zhǔn)，制定并完善相關(guān)的制度職責(zé)；三是加強(qiáng)項(xiàng)目信息與項(xiàng)目資料的規(guī)范化管理，完善各級(jí)項(xiàng)目資料，保證項(xiàng)目資料完整規(guī)范、項(xiàng)目信息準(zhǔn)確及時(shí)上報(bào)。四是加強(qiáng)各級(jí)人員培訓(xùn)，除抓好縣級(jí)婦幼保健人員培訓(xùn)外，必須加強(qiáng)對鄉(xiāng)、村級(jí)婦幼保健人員培訓(xùn)工作，進(jìn)一步提高基層業(yè)務(wù)人員的服務(wù)能力。

六、對該項(xiàng)目下一步是否繼續(xù)開展及如何開展的建議

是否繼續(xù)開展：是