計免登記醫(yī)生工作計劃范文
時間:2023-04-06 13:58:21
導語:如何才能寫好一篇計免登記醫(yī)生工作計劃,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
一、健康教育工作情況:
按照項目要求,市結控辦與各級各類醫(yī)療機構、教育部門、市婦聯(lián)合作,在全市開展第四輪、第五輪全球基金結核病控制項目有關內容的培訓,舉辦培訓班22期,培訓市轄各醫(yī)院分管院長、保健科負責人、各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院院長、防保醫(yī)生、各村村醫(yī)、鄉(xiāng)、村、組干部、婦聯(lián)主任、婦女組長、學校教師、校長共計1875人次。同時發(fā)出結核病宣傳資料十萬余份,充分利用電視、報紙等宣傳媒體進行結核病防治宣傳,利用市政府組織的科技、文化、衛(wèi)生三下鄉(xiāng)活動,以及“3.24世界結核病日”宣傳活動發(fā)放了大量的有關結核病防治知識和艾滋病防治知識宣傳材料,全年共發(fā)出結核病防治宣傳畫及宣傳資料計10000余份,接受有關結核病咨詢100余人。
二、病人的發(fā)現(xiàn)及轉歸情況:
通過開展多種形勢的宣傳活動和培訓工作,今年各大醫(yī)院轉診的可疑肺結核病人有所增加。全年共免費接診可疑肺結核病人2434人,接診率達到362.38%, 復診肺結核病人1754人次,免費胸透2274人,攝片2324張,其中免費攝片1189張,免費初查痰檢1036人,查出陽性400人,陽性率38.61%;復查痰檢1754人次,合計6616張?zhí)灯?。查肝?608人次,確診并免費治療肺結核病人487例,其中初治涂陽病人334例,復治涂陽病人39例,初治涂陰病人114例。確診并自費治療肺外結核和復治涂陰肺結核病人130例。簽結核病常規(guī)檢查項目知情同意書467人,并對這467人進行hiv篩查 ,結果hiv初篩陽性17人,經(jīng)州cdc確診hiv陽性17人,hiv初篩陽性率3.64%。另外在hiv/aids病人中篩查肺結核,共篩查321人次,確診肺結核5例。目前在接受免費治療的487例肺結核患者中,有22例是tb/hiv雙重感染病人。
全年共發(fā)出免費藥品hrze961合、hre217合、hrz23合、hr1789合、sm1170支、一次性注射器1170支、注射用水1170支。
病人的歸轉:2009共確診并免費治療肺結核病人509例,其中初治涂陽病人355例、治愈330例、死亡10例、失敗11例、遷出1例、其它3例、治愈率92.96%;治療復治涂陽病人51例,治愈46例,失敗3例,其他2例,治愈率90.19%。治療ii型空洞涂陰病人和初治涂陰病人103例,完成治療98例,死亡1例,遷出2例、其它2例,完成治療率95.14%。達到國家規(guī)定的指標以上。
三、督導工作:
對各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))進行結核病督導6次,訪視現(xiàn)癥病人435
例。結果:有10%的病人無督導醫(yī)生管理,5%的病人服藥不規(guī)則、有漏服和斷藥現(xiàn)象,希望各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))加強結核病人的督導管理工作,確保病人規(guī)則服藥。
四、接受上級主管、業(yè)務部門檢查項目工作情況:
元月份接受了州項目辦組織的全州結核病交叉檢查,4月份接受了省、州項目辦聯(lián)合督導檢查,督導檢查組通過聽匯報、看現(xiàn)場、查看資、訪視病人后對**市開展的結控項目工作給予充分的肯定和較高的評價。一致認為**市結控項目工作,領導重視、協(xié)調到位、制度健全、結防機構和艾防機構合作好、工作人員責任心強、業(yè)務素質高、技術操作規(guī)范,達到項目要求。
五、其他:
全年完成工作簡報8期。完成了**市第一輪全球基金結核病控制項目終期評價報告(XX年4月1日——2009年3月31日),追蹤大疫情報告的肺結核病人382例,到位141例,到位率 36.91%。按要求對涂陽病人密切接觸者進行檢查,共檢查1005人,發(fā)現(xiàn)活動性肺結核病人4例,其中傳染性肺結核3例。按時完成各月工作小結、月報、季報工作,并按要求及時上報。藥品管理規(guī)范,做到提前計劃、每月盤點、藥品不短缺、不過期、無霉變。按質按量完成了上級下達的指令性任務。
**市結核病控制項目2010年工作計劃
為進一步全面落實《全國結核病防治規(guī)劃(XX—2010年)》和《四川省結核病防治規(guī)劃(XX—2010年)》,根據(jù)四川省全球基金第四輪和第五輪結核病控制項目實施計劃要求和09年第一輪全球基金開始實施滾動為期6年的要求,結合我市實際情況,制定**市結核病控制項目2010年工作計劃。
2010年我市結核病控制項目工作,主要是按全球基金第一輪、第四輪、第五輪結核控治項目的要求來完成年度目標任務。
一、工作內容
(一)、繼續(xù)鞏固結核控治項目工作成效,加強第四輪、第五輪全球基金結核病控制項目和第一輪全球基金滾動項目在我市的實施。
(二)、圍繞項目實施,開展結核病健康教育,通過普及結核病基本防病知識和“雙免”政策來提高我市各類人群的主動就醫(yī)意識,增強和提高結核病人的發(fā)現(xiàn)能力。
(三)、繼續(xù)開展結防機構與綜合醫(yī)院、市婦聯(lián)等部門之間的合作,提高綜合醫(yī)療機構人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生對肺結核病人的登記、報告、轉診、追蹤、督導等方面的綜合素質。
(四)、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院痰檢點建設。
(五)、按全球基金第五輪結核病控制項目要求,做好tb/hiv雙重感染防治工作。共2頁,當前第1頁1
二、項目實施內容和要求
1、工作目標
(1)dots覆蓋率在全市達到100%,可疑肺結核病人就診率達到300/10萬
以上。
(2)全市新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率達到75%,完成初治涂陽病人任務數(shù)331例,
復治涂陽病人任務數(shù)60例,重癥涂陰病人50例,合計441例。對初治涂陽病人,發(fā)現(xiàn)1例,治療1例。
(3)涂陽肺結核病人治愈率達85%以上。
(4)加強“五率”工作,按國家要求力爭達到醫(yī)療機構報告率、病人轉診率、病人系統(tǒng)管理率達到95%以上。結防機構追蹤率、涂陽病人家屬篩查率達到85%以上。
2、工作內容
(1)加強肺結核病人的歸口管理工作。
(2)加強結防機構與綜合醫(yī)院之間的合作,提高肺結核病人的轉診率和發(fā)
現(xiàn)率,兌現(xiàn)報病獎,病人督導管理費,落實激勵機制。
(3)與當?shù)貗D聯(lián)合作,對村婦女主任和組婦女組長以及村醫(yī)生進行有關結
核病防治知識及人際交流技巧的培訓,動員其在基層開展結核病防治健康教育,提高本地人口的結核病知曉率。
(4)在加強對免費治療肺結核病人全程督導管理的同時,對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生
院醫(yī)務人員和村醫(yī)的督導管理工作進行考核。
(5)為tb/hiv雙重感染防治工作創(chuàng)造支持性的環(huán)境。
(6)繼續(xù)在結核病人中監(jiān)測hiv感染率。
(7)提高結核病人中艾滋病感染者的發(fā)現(xiàn)和艾滋病感染中結核病人的發(fā)現(xiàn)工作。
三、健康教育
(一)、在項目實施過程中,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要按照《重點疾病健康教育計劃》和《實施方案》的要求,進一步加大結核病健康教育力度,開展經(jīng)常性和大規(guī)模的健康教育活動。
(二)、健康教育的重點人群為鄉(xiāng)村組基層干部、在校學生、村民。根據(jù)三個不同人群,分不同層次和深度由當?shù)卣M織進行結核病防治知識培訓。
(三)、健康教育的核心內容為結核病基本癥狀、“雙免”政策等。
(四)、采用張貼布告、電視、廣播、報刊、專欄、發(fā)放宣傳畫、宣傳資料等多種形式,廣泛宣傳,普及提高群眾結核病防治知識知曉率。
四、保障措施
(一)、加強管理:
全市37個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、6個街道辦事處繼續(xù)執(zhí)行第四輪、第五輪全球基金結核病控制項目和第一輪滾動項目,市疾控中心結防科應做好免費診斷、治療管理、政策宣傳動員、人員培訓工作。由市衛(wèi)生局做好政府配套經(jīng)費落實工作,簽定各級目標責任書并納入衛(wèi)生行政目標管理,持續(xù)不斷地開展病人發(fā)現(xiàn)和管理工作,加強項目督導、考核工作。
(二)、經(jīng)費、藥品的落實
1、配套經(jīng)費的落實:在藥品免費供應的基礎上,根據(jù)《全國結核病防治規(guī)劃(XX—2010年)》和《四川省結核病防治規(guī)劃(XX—2010年)》要求,向當?shù)卣畢R報疫情現(xiàn)狀及所需地方配套經(jīng)費測算額度,要求政府兌現(xiàn)承諾,保證地方配套結核病防治專項經(jīng)費全額、及時到位。
2、省項目辦根據(jù)我市上報的病人數(shù)提供結核病防治項目免費藥品。
(三)、培訓
1、教材和內容:以國家衛(wèi)生部編印的《中國結核病防治健康教育材料資源庫》為材,分類進行。對鄉(xiāng)村醫(yī)生重點培訓健康教育、病人發(fā)現(xiàn)推薦、日常推薦等措施、方法、治療管理、督導訪視的意義及鄉(xiāng)村醫(yī)生職責;我市的工作重點是提高診斷水平、病人管理和報表質量。2010年繼續(xù)利用傳染病網(wǎng)絡直報系統(tǒng),對疫情報告的肺結核病人進行追蹤。
2、培訓對象:各級醫(yī)療單位的門診感染科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生,鄉(xiāng)、村、組婦女干部,校醫(yī),教師、以及實施督導化療的志愿者也要進行必要的培訓。
3、培訓方法:為保證質量,采取逐級培訓的方式實施各項培訓工作。市級負責對轄區(qū)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)生、村醫(yī)生,鄉(xiāng)村組婦女干部和校醫(yī)進行培訓。
(四)、主要技術規(guī)范
按照《中國結核病防治規(guī)劃實施指南》開展“病人發(fā)現(xiàn)、治療管理、痰菌檢查、登記報告工作。”
(五)、督導
項目實施期間實行分級督導的原則,通過督導提高工作質量,并將督導后的建議和意見及時反饋給被督導單位以改進工作。
1、市級督導:對各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)))衛(wèi)生院每2月督導1次,內容:可疑肺結核病人的發(fā)現(xiàn)、報告、轉診或截留情況;訪視現(xiàn)癥涂陽病人,了解鄉(xiāng)督導醫(yī)生對化療病人的治療管理和督導情況。
2、鄉(xiāng)、村級督導:要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防癆醫(yī)生每月對村醫(yī)生和志愿者督導員的工作進行檢查,考評。對每1例免費治療的病人進行訪視,檢查落實藥品的領取、保管、規(guī)范服用情況,治療記錄卡的填寫情況。村醫(yī)對病人應進行經(jīng)常性督導,監(jiān)督病人按時服藥和復查,發(fā)現(xiàn)病人有毒副反應及時向鄉(xiāng)督導人員或市疾控中心結防科報告,以便及時處理。
(六)、痰檢質控
加強痰檢質量控制,按照痰檢質控方案要求開展工作。繼續(xù)完成鄉(xiāng)(鎮(zhèn))痰檢點的建設及培訓。
(七)、藥品管理
1、藥品計劃:按上級要求及時將藥品需求計劃呈報涼山州項目辦。
2、按照藥品、設備管理要求加強管理,做好藥品領取,保管,分發(fā)和建帳等工作,做到藥品供應不間斷,防止出現(xiàn)過期、失效、受潮、霉變,不得變賣和丟失。
(八)、監(jiān)測和評價
1、建立完整的報告、登記、報表和評價系統(tǒng)
歸定專人負責結核病登記、統(tǒng)計、報表,同時實行網(wǎng)絡直報和結核病疫情報告制度,對上報的疫情進行確認。由于全球基金支助經(jīng)費是根據(jù)實施項目工作制定目標的完成情況及當?shù)卣兄Z配套經(jīng)費落實情況進行下?lián)埽凑账拇ㄊ∪蚧鸾Y核病控制項目實施計劃要求,做好各項工作,及時準確上報季度報表和年報表。
篇2
一、基本目標
1、總體目標:建立適應我縣實現(xiàn)小康社會發(fā)展水平的農民健康保障體系,農村公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡更加健全,功能更加完善,服務水平明顯提高。到2010年,我縣農村公共衛(wèi)生狀況進一步改善,農民健康和衛(wèi)生事業(yè)主要指標達到全省中等水平。
2、具體目標:以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,到*年和2010年,農村公共衛(wèi)生服務項目工作達標率分別達到80%和85%以上。
二、服務對象和內容
1、服務對象:農村公共衛(wèi)生服務對象為我縣的常住人口(包括外來人口在當?shù)剡B續(xù)居住6個月以上的)和外來流動人口(指在當?shù)剡B續(xù)居住6個月以下)。
2、服務內容:現(xiàn)階段農村公共衛(wèi)生服務項目包括保證農民享有基本衛(wèi)生服務,保證農村重點人群享有重點服務,保證農民享有基本衛(wèi)生安全保障等三大類十二項內容(詳見附件一)。
三、機構職責
1、衛(wèi)生局成立農村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室。負責項目業(yè)務工作方面的組織、協(xié)調、管理等工作。包括農村公共衛(wèi)生服務項目工程有關實施方案、細則的制定;建立健全農村縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡;提高農村基層衛(wèi)技人員服務能力;對項目工程的日常工作進行監(jiān)管;組織對項目業(yè)務工作的考核評估;整理、收集和匯總、上報項目工程的資料、信息。
2、縣疾病預防控制中心負責農村公共衛(wèi)生服務項目工作中的健康教育、兒童免疫規(guī)劃、傳染病預防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、水質檢測、除“四害”等疾病預防與控制工作中有關人員業(yè)務培訓、項目業(yè)務工作督查指導和評估,制定具體工作計劃,及時有效控制傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時核實、統(tǒng)計、分析基層上報的有關信息,并上報上級有關單位。
3、縣衛(wèi)生監(jiān)督所負責食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)療機構的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查,制定具體工作計劃,及時有效處置食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時準確上報相關信息。
4、縣婦幼保健所負責項目工作中的孕產婦與兒童系統(tǒng)管理、婦女病普查、婚前醫(yī)學檢查等保健工作有關人員業(yè)務培訓、項目業(yè)務工作督查指導和評估,制定具體工作計劃,及時核實、統(tǒng)計、分析基層上報的有關信息,并上報上級有關單位。
5、縣級醫(yī)療機構負責本院內健康衛(wèi)生知識普及、傳染病疫情和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件診療與報告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產婦登記建卡與報告、高危孕產婦篩查與追蹤管理等疾病預防控制和婦幼保健工作;為農村基本醫(yī)療服務提供技術支撐。
6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(包括中心衛(wèi)生院,下同)負責農村公共衛(wèi)生服務項目工程具體實施。確定農村社區(qū)責任醫(yī)生,向轄區(qū)農民提供便捷、有效的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務;受縣衛(wèi)生行政部門委托承擔轄區(qū)公共衛(wèi)生管理職能,組織對責任區(qū)工作督查指導和考核,原則上每兩個月召開轄區(qū)責任醫(yī)生工作例會,聽取各責任醫(yī)生工作匯報,及時掌握工作動態(tài)和幫助指導責任醫(yī)生解決在工作中遇到的困難與問題,及時準確上報項目工作信息。保證農民享有基本衛(wèi)生服務,為農民家庭實行健康教育、體格檢查、社區(qū)巡查和基本醫(yī)療惠民服務,并分步建立動態(tài)健康檔案;保證農村重點人群享有重點服務,為農村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統(tǒng)保健、預防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務,對農村結核病、愛滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進行社區(qū)管理;保證農民享有基本衛(wèi)生安全保障,協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構對學校、醫(yī)療機構、企業(yè)、農村食品、飲用水衛(wèi)生等進行檢查。
7、村衛(wèi)生室等村級醫(yī)療機構要接受村“兩委”、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理和指導,主要承擔責任區(qū)域內的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、改水改廁等信息收集、登記與報告,常見病的初級診治,健康宣教,協(xié)助上級單位做好建立健康檔案、疾病預防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督和愛國衛(wèi)生等工作。
四、主要工作與措施
1、建立健全社區(qū)(駐村)責任醫(yī)生制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心實行三塊牌子一套人員,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為龍頭,整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健站、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站等現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,建立社區(qū)(駐村)責任醫(yī)生制度。根據(jù)當?shù)貙嶋H,推行聯(lián)村醫(yī)生、駐村醫(yī)生等多種形式的責任醫(yī)生制,建立“條塊結合、分片包干、團隊合作、責任到人”的工作機制。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照服務人口每1000-2000名農村居民(或1-3個村居)的標準,確定1名責任(駐村)醫(yī)生,使每個農民家庭都有自己的社區(qū)責任醫(yī)生,建立與服務對象一對一的親密關系。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責各自轄區(qū)責任醫(yī)生的聘任,責任醫(yī)生原則以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員為主,村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)護人員為輔,如果單位現(xiàn)有衛(wèi)技人員不夠,可以公開向社會招聘或委托社會素質好的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,充實社區(qū)責任醫(yī)生。責任醫(yī)生具備下列條件之一:
(1)具有臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的人員;
(2)具有注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生資格的人員;
(3)在本縣注冊的執(zhí)業(yè)護士。
責任醫(yī)生做到定期家訪,平時有求必到,積極開展基本醫(yī)療服務、健康教育、健康管理、公共衛(wèi)生信息收集與報告等各項公共衛(wèi)生服務。實行每月有7-10天時間在責任區(qū)服務,按時參加衛(wèi)生院召開的工作月會,及時向衛(wèi)生院匯報、分析責任區(qū)公共衛(wèi)生服務情況;要有專門的服務日記,為自己的服務對象建立起動態(tài)健康檔案,通過信息化手段對不同健康狀況人群實行分類歸檔,重點對結核病、愛滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見慢性非傳染性疾病分類管理,制定個性化治療和健康促進措施,真正使農民的健康檔案成為實施健康促進和提供服務的有效載體;協(xié)助預防保健人員做好計免、婦保、兒保工作;配合協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員對“五大衛(wèi)生”的監(jiān)督管理;宣傳發(fā)動組織責任區(qū)村居開展改水改廁、除“四害”、環(huán)境衛(wèi)生整治等愛國衛(wèi)生運動。
責任醫(yī)生個人照片、通訊聯(lián)絡方式、免費服務內容和上門服務收費標準及基本職責向責任區(qū)居民公布,做到人人認醫(yī)生,醫(yī)生識人人。責任醫(yī)生基本職責:
(1)掌握責任區(qū)內服務人口基本情況和健康狀況,及時督促服務對象按規(guī)范要求接受孕產婦、兒童系統(tǒng)管理、婦女病檢查、計劃免疫、慢病管理;
(2)建立和管理責任區(qū)內所有家庭的健康檔案,開展健康教育,對高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點對象進行有針對性的健康干預;
(3)及時收集、核實、報告責任區(qū)內突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡及傳染病等,并協(xié)助完成調查處理;
(4)協(xié)助開展責任區(qū)內食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、托幼機構、飲水衛(wèi)生檢查及管理;
(5)對責任區(qū)內的衛(wèi)生村創(chuàng)建、改水、改廁及除“四害”等愛國衛(wèi)生工作進行業(yè)務指導,參與衛(wèi)生檢查與評比活動;
(6)健康教育進村入戶,以講課、咨詢、發(fā)放健康處方等形式向服務對象提供面對面的服務;
(7)按照規(guī)定的預防保健服務項目,根據(jù)家庭成員的具體情況,上門落實相應的工作任務。
2、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運行機制改革
擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長,采用多種形式在更大范圍內公開招聘、選拔符合條件的優(yōu)秀人才擔任院長,實行院長任期目標責任制。
實施“新人新辦法、老人老辦法”,改革用人制度,推行人員聘用制和人事制,因事設崗,按崗聘人,競爭上崗,擇優(yōu)錄用。
實行檔案工資制度,推行以崗位工資制為基礎的績效工資制。在核定的分配方案范圍內,可根據(jù)對職工的技術水平、服務態(tài)度和勞動貢獻等進行綜合考核,自主確定職工的收入和福利分配,并向社區(qū)責任醫(yī)生和業(yè)務技術骨干傾斜,合理拉開分配檔次。
3、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件建設
按照規(guī)范化標準和高效便民的要求,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎設施和基本裝備建設,提高基本醫(yī)療服務能力水平。
4、開展社區(qū)衛(wèi)生服務
轉變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務模式,積極推行農村社區(qū)衛(wèi)生服務,把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設成為合格的社區(qū)衛(wèi)生中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站(點),努力開展集醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育指導“六位一體”的連續(xù)、有效、上門的社區(qū)衛(wèi)生服務,使農村居民就近獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務。向農民提供便捷、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療服務,努力做到小病不出村鎮(zhèn)、大病及時救治。
5、加強農村基層衛(wèi)技人員服務隊伍建設
嚴格農村衛(wèi)技人員的準入與管理。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)服務中心、站)的衛(wèi)技崗位上沒有執(zhí)業(yè)資格的人員進行逐步分流、清退。鼓勵農村衛(wèi)生技術人員參加學歷教育,不斷提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的從業(yè)人員比例。強化全科醫(yī)生崗位培訓、全科醫(yī)學知識轉型教育和鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學規(guī)范化培訓,引導有資歷的醫(yī)生通過培訓轉型為全科醫(yī)生并參加全科醫(yī)生職稱晉升,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員培訓暫行規(guī)定》,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員至少每5年到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構進修一次,時間不少于3個月,進修內容以提高常見病臨床、疾病預防控制、婦幼保健為主。使鄉(xiāng)、村兩級的衛(wèi)生技術人員能夠熟練掌握和處理直接面向農民的12項公共衛(wèi)生服務項目工作。
6、規(guī)范預防接種保健工作
嚴格執(zhí)行《疫苗流通和預防接種管理條例》。通過正規(guī)渠道采購疫苗,規(guī)范預防接種行為,預防接種點必須達到合格以上,其中規(guī)范接種點達到50%以上,積極創(chuàng)建示范接種點。
實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)預防接種點定點接種制度。偏遠山區(qū)、學??梢园凑粘绦虻浆F(xiàn)場定點接種。
社區(qū)(駐村)責任醫(yī)生一般負責組織工作,偏遠山區(qū)可以由經(jīng)過培訓合格的村衛(wèi)生室或者社區(qū)(駐村)責任醫(yī)生負責接種。
7、加強孕產婦和兒童系統(tǒng)管理
縣級醫(yī)院和婦幼保健機構就診的孕婦資料,應當及時轉到轄區(qū)衛(wèi)生院,發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用,力爭提高早孕建卡率和高危孕產婦的篩查率,重點落實外來人員、經(jīng)濟貧困地區(qū)高危孕產婦的管理。婦女、兒童系統(tǒng)管理技術服務應當由婦產科或者婦幼專業(yè)醫(yī)生承擔,社區(qū)(駐村)責任醫(yī)生協(xié)作。
兒童體檢與預防接種結合起來,在預防接種的同時開展兒童健康檢查,提高工作效率。
8、加強健康檔案管理
充分利用參合農民的健康體檢等資料,建立農民健康檔案。對健康體檢發(fā)現(xiàn)的健康問題和存在的行為危險因素及時采取干擾措施,重點開展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動等的干預指導。對查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人,落實隨訪,要求每年分別達到4次以上。
9、突出重點疾病管理
結核病管理實行現(xiàn)代結核病控制策略,對艾滋病病人實行“四免一關懷”政策,對海洛因成癮者進行美沙酮替代治療,對公共娛樂場所的從業(yè)人員、在羈押的吸毒、等高危人群進行艾滋病病毒抗體(HIV抗體)篩查和防控知識的宣傳,對公共娛樂場所安全套的放置進行監(jiān)督檢查,在婦幼保健機構開展艾滋病母嬰阻斷系列工作。
10、強化衛(wèi)生監(jiān)督管理
衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)“食品衛(wèi)生量化分級管理實施方案”要求,開展餐飲業(yè)、食品生產加工業(yè)、學校食堂衛(wèi)生監(jiān)督檢查。
認真落實縣政府“食品藥品安放心工程實施方案”有關衛(wèi)生監(jiān)督職能任務;全面加強對食品、企業(yè)、學校、公共場所、醫(yī)療機構等衛(wèi)生監(jiān)督管理,提高農村衛(wèi)生安全保障水平。
廣泛深入開展有關衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳,對從業(yè)人員進行科學有效的相關衛(wèi)生基本知識和基本技能培訓。
11、深入開展愛國衛(wèi)生工作
結合“十村示范,百村整治”和社會主義新農村建設,宣傳、發(fā)動與指導衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動;結合“千萬農民健康飲水”,積極引導農村開展衛(wèi)生安全改水;結合“億萬農民健康促進行動”采取多種形式普及科學衛(wèi)生知識,增強農民健康意識,引導農民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。健康教育基本做法:
(1)建立縱橫向健康教育網(wǎng)絡,各村居、單位有專(兼)職聯(lián)絡員;
(2)建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府村村建立健康教育宣傳欄,定期刊出衛(wèi)生健康科普知識,宣傳資料由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站提供;
(3)責任醫(yī)生上門宣傳,戶戶發(fā)放宣傳資料;
(4)各村居每年舉辦一期健康知識培訓或講座;
(5)結合每年不同的衛(wèi)生日,開展豐富多彩的宣傳活動;
(6)督促指導每所學校開設健康教育課。
12、落實農村流動人口公共衛(wèi)生服務
加強與公安、人口和計生、教育、人事保障等部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府之間流動人口信息交流,掌握流動人口服務對象。
各醫(yī)療衛(wèi)生機構把流動人口公共衛(wèi)生服務納入常住人口管理,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)把來自本鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)以外本縣內的流動人口納入本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口管理。
流動人口公共衛(wèi)生服務重點做好預防接種、婦幼保健和外來務工人員職業(yè)健康體檢等工作。
13、落實農村公共衛(wèi)生服務項目報表工作
報表工作職責分工如下(報表內容見附件二):
(1)縣疾控中心做好全縣健康資料戶覆蓋率、計劃免疫接種率、肺結核病規(guī)范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時到位率、疫情和突發(fā)公衛(wèi)事件規(guī)范報告率、農村飲用水水質監(jiān)測率和重點傳染病監(jiān)測合格率的核實、統(tǒng)計和上報;
(2)縣婦幼保健所做好全縣兒童系統(tǒng)管理率、產前檢查率、產后訪視率和婦女病檢查率的核實、統(tǒng)計和上報;
(3)衛(wèi)生監(jiān)督所做好全縣從業(yè)人員體檢率的核實、統(tǒng)計和上報;
(4)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機構就診比例、農民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農民滿意和基本滿意率的核實、統(tǒng)計和上報;
(5)財務科做好全縣專項資金使用的統(tǒng)計和上報;
(6)縣愛衛(wèi)辦做好農村糞便無害化處理率的統(tǒng)計和上報。
局有關職能科室各自做好報表統(tǒng)計工作的督促、指導與核實。患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機構就診比例、農民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農民滿意和基本滿意率由醫(yī)政科負責;專項資金使用統(tǒng)計由局財務科負責;其他的由局衛(wèi)生監(jiān)督科(愛衛(wèi)辦)負責。
報表上報時間:有關單位和局職能科室在每半年度結束后4日內上報縣農村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室,再由縣農村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室統(tǒng)一上報市農村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室。
五、考核辦法
建立縣、鄉(xiāng)二級量化考核評價機制,將服務到位情況和農民滿意程度作為考核評價的主要依據(jù),每半年組織檢查、績效評估,年終進行全面考核。
1、衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核評價
衛(wèi)生局制定對38個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)實施公共衛(wèi)生服務項目工作考核細則(見附件三)。
對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核組織形式(另定)。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對責任醫(yī)生考核評價
農村社區(qū)責任醫(yī)生考核細則由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)根據(jù)局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核細則,結合各自實際,制定本轄區(qū)責任醫(yī)師的考核細則。
對社區(qū)責任醫(yī)生考核的結果與年終經(jīng)費補助掛鉤。
六、獎懲機制
衛(wèi)生局設立農村公共衛(wèi)生工作獎勵資金。對考核分名列前若干位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院極其領導給予經(jīng)濟獎勵;對考核不合格(暫定小于70分)的,在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)予以通報批評,并對單位領導和相關工作人員進行告誡、降職、免職等處理。
七、項目經(jīng)費補助
衛(wèi)生局撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目補助經(jīng)費:根據(jù)衛(wèi)生局抽查考核最后確定的得分情況,結合服務人口與區(qū)域差別撥付項目工作補助資金。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年補助經(jīng)費=服務人口數(shù)×鄉(xiāng)鎮(zhèn)補助標準(見我縣農村公共衛(wèi)生服務專項補助資金管理辦法)×考核得分(%)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對責任醫(yī)生經(jīng)費補助:每位責任醫(yī)生年補助經(jīng)費=每位責任醫(yī)生服務人口數(shù)×責任區(qū)補助標準×責任醫(yī)生考核得分(%)。
責任區(qū)補助標準由各自鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定。
八、加強組織領導
1、提高認識,加強領導。實施農村公共衛(wèi)生服務項目工程是政府加強農村公共衛(wèi)生,減輕農民負擔,使農民享有更好的衛(wèi)生服務和衛(wèi)生安全保障;堅持科學發(fā)展觀,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,推進社會主義新農村建設,構建和諧社會的一大重要舉措,各有關醫(yī)療衛(wèi)生單位務必提高認識,加強領導,確保直接面向農民的公共衛(wèi)生服務項目工程取得實效。
2、各司其職,密切配合。農村公共衛(wèi)生服務項目工作涉及各醫(yī)療衛(wèi)生單位的職責,本細則作了明確的要求,各單位必須切實履行自己的職責,在履行各自職責的同時,單位之間還要密切配合,做到相互溝通,相互協(xié)助,形成一種齊抓共管的工作機制。
篇3
一、堅持科學發(fā)展觀,改進工作作風
為加快全縣農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,促進**衛(wèi)生事業(yè)再上新臺階,扎實完成20**年各項衛(wèi)生工作目標任務??h衛(wèi)生局堅持科學發(fā)展觀,年初舉辦了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展研討會。參會的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長和縣級醫(yī)療機構領導,結合我縣農村衛(wèi)生的實際,針對當前衛(wèi)生院所面臨挑戰(zhàn)與機遇,獻計獻策。就如何更好地利用現(xiàn)有的衛(wèi)生資源,縣、鎮(zhèn)聯(lián)動,建立***的協(xié)作關系,為全縣人民健康服務,為社會經(jīng)濟發(fā)展服務,進行熱烈的討論。還組織召開了防保單位負責人會議,就如何進步疾病的預防和控制能力,強化衛(wèi)生監(jiān)視進行座談。衛(wèi)生局領導班子成員和科室負責人還到衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室就新型農村合作醫(yī)療和衛(wèi)生服務體系建設進行調研。通過廣泛聽取縣、鄉(xiāng)、村不同渠道的意見和建議,研究制定全年工作計劃與重點,用科學發(fā)展觀,指導全縣衛(wèi)生事業(yè)又好又快的發(fā)展。
二、突出重點,抓好民生工程的落實
根據(jù)縣政府下達的十七項民生工程任務,縣衛(wèi)生局負責新型農村合作醫(yī)療的實施和農村衛(wèi)生服務體系建設。
(一)新型農村合作醫(yī)療。20**年,全縣參加合作醫(yī)療農民226723人,參合率達92.5%。位于全省的前列??h衛(wèi)生局從進一步簡化辦事手續(xù)著手,不斷完善實施方案,擴大受益面。根據(jù)省新型農村合作醫(yī)療領導組下發(fā)的《指導意見》,結合我縣實際,在充分調研測算的基礎上,一是調整了實施方案;二是調整報銷補償模式,20**年我縣實行了縣內定點醫(yī)療結報補償制度,凡在縣內定點醫(yī)療機構就診的參合農民,只要材料齊全,出院時就可在診治醫(yī)院當場進行報銷,門診家庭帳戶資金在門診就診時隨時結報,簡化了報銷程序,方便了參合農民;三是對住院分娩實行定額補償,平產定額補償150元,剖腹產定額補償600元;四是增加了慢性病門診報銷范圍,將原來的八種慢性病增至十種。20**年1至10月底,全縣住院和慢性病門診報銷8043人次,支付補償金660.27萬元,家庭帳戶補償1097人次,支付補償金4.33萬元。自新型農村合作醫(yī)療工作啟動至20**年10月底,全縣共報銷29**5人次,支付補償金2409.95萬元,2005年至20**年10月,全縣得到1萬元以上補償病人達184人次,
我縣新型農村合作醫(yī)療健康有序的運行,各項運作指標符合省合管辦規(guī)定的要求。形成了農民得實惠;政府得民心;醫(yī)院得發(fā)展的共贏的局面。
(二)農村衛(wèi)生服務體系建設??h醫(yī)院住院大樓主體工程全部完工,正在進行內部裝潢,橫山、赤沙衛(wèi)生分院的門診和住院樓均已封頂,20個標準化村衛(wèi)生室正在規(guī)劃建設之中。6個社區(qū)衛(wèi)生服務站建設將于11月15日基本完成,迎接省、市民生工程檢查,鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化正在探索完善之中。
對1例艾滋病病人進行抗機會性感染治療,給予了4800元的醫(yī)療救助,還從合作醫(yī)療中報銷了2700元部分醫(yī)藥費,同時,積極與民政部分取得聯(lián)系,幫助病人辦理低保手續(xù)。結核病項目病人救助11人,救助金額9900元,幫助困難人群進步生活質量和生活水平。按時按質完成了3183座農村改廁任務,得到省愛衛(wèi)辦等單位的好評。
三、加強公共衛(wèi)生體系建設,進步疾病預防控制能力
(一)傳染病報告與治理:為了解我縣居民傳染病的漏報情況,9月上旬開展了居民傳染病漏報率調查工作,全縣14個鎮(zhèn)衛(wèi)生院及廠礦醫(yī)院抽調28名專業(yè)職員對各鎮(zhèn)東、南、西、北、中的五個自然村開展漏報調查,在69個自然村,調查了7884人。調查傳染病91例,就診84人,就診率92.31%,報告72例,報告率79.12%,漏報19例、漏報率20.88%。
20**年,全縣19個法定傳染病報告單位均實行網(wǎng)絡直報和日零報告制度。突發(fā)疫情期間,縣疾控中心實行24小時疫情值班制度。根據(jù)網(wǎng)絡直報疫情統(tǒng)計,全縣疫情報告率為100%,截至10月底,全縣報告甲、乙、丙類傳染病12種,計1318例,發(fā)病率為417.91/10萬,無死亡病例。與往年同期(321.00/10萬)相比,發(fā)病率上升了30.19%。其中排列前三位的分別是肺結核533例、占發(fā)病總數(shù)的40.44%;其它感染性腹瀉病330例、占發(fā)病總數(shù)的25.04%,肝炎218例、占發(fā)病總數(shù)的16.54%。20**年傳染病發(fā)病率上升的主要原因,一是實行了網(wǎng)絡直報,傳染病漏報減少;二是開展了傳染病漏報率調查,增加了傳染病發(fā)病例數(shù)。正確地反映出我縣傳染病的發(fā)病實際情況,為更正確地把握傳染病疫情動態(tài),針對性開展傳染病防治工作提供了科學依據(jù)。
(二)傳染病疫情監(jiān)測??h疾控中心對疾病預防控制基本信息系統(tǒng)進行了更新,制定了中心網(wǎng)絡治理規(guī)定和操縱程序??h衛(wèi)生局定期召開防疫醫(yī)生例會,要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位加快完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與治理制度,縣疾控中心開展了傳染病季度報表統(tǒng)計及傳染病疫情動態(tài)分析,印發(fā)全縣疫情動態(tài)3期,供領導決策參考。20**年3月,通過疫情監(jiān)測發(fā)現(xiàn)1例在校學生疑似流腦病例,立即派人趕赴現(xiàn)場進行調查,對密切接觸者進行咽拭子采樣,并指導學校開展學生晨檢和教室消毒,采取流腦主動監(jiān)測,共采集標本19份,通過檢驗均為陰性,全縣無后續(xù)病例發(fā)生,流腦防控工作取得較好成效。
(三)計劃免疫。堅持計劃免疫冷鏈運轉,全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)靜點預防接種門診運轉良好,按時按月進行開診,全縣全年基礎免疫接種率保持在以上,今年以來,累計糖丸服苗6605人次,接種卡介苗1698人次,百白破7529人次,麻疹疫苗3840人次,新生兒乙肝疫苗5550人次,有效地防范了計劃免疫針對性疾病的發(fā)生。
為進一步推動全縣預防接種門診規(guī)范化建設,著力進步預防接種工作質量,按照國家免疫規(guī)劃的要求,在上級業(yè)務部分指導下,在鞏固以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位的定點定時接種門診的基礎上,開展計劃免疫規(guī)范化門診建設,目前,縣內14家計劃免疫門診達到規(guī)范門診要求。
衛(wèi)生和教育部分聯(lián)合,對30所中小學,3560名進學進托兒童進行了預防接種證查驗,加強加強學校衛(wèi)生工作。
為貫徹落實《20**—2010年全國乙型肝炎防治規(guī)劃》和《疫苗流通和預防接種治理條例》,根據(jù)《安徽省20**年乙肝疫苗查漏補種工作方案》文件精神,召開乙肝疫苗查漏補種工作緊急會議,布置乙肝疫苗查漏補種工作,隨后對繁陽中心衛(wèi)生院、荻港中心衛(wèi)生院、高循分院、進行乙肝疫苗查漏補種接種率快速評估,評估發(fā)現(xiàn)乙肝疫苗查漏補種調查接種率分別為100%、93.33%、100%,我縣乙肝疫苗查漏補種接種率達95%以上。
為進步預防接種職員技術水平,全縣58名預防接種職員參加了資格認證培訓。就《安徽預防接種治理條例》、免疫規(guī)劃疫苗針對性疾病監(jiān)測方案、預防接種異常反應的處理和監(jiān)測、預防接種安全注射、預防接種實踐和治理、規(guī)范化預防接種門診評審等專業(yè)知識,進行講解和學習,進步了預防接種職員業(yè)務知識水平,增強了安全注射意識和預防接種異常反應處理能力。參訓職員還參加了相關知識測試,給測試合格者核發(fā)了《預防接種培訓合格證書》及《預防接種上崗證》。
四、重點傳染病和地方病防治
1、腸道傳染病防治。4月初,召開了全縣腸道傳染病防治工作會議,布置腸道傳染病防治工作,加強以霍亂為主的腸道傳染病預防控制工作。自5月份來,各醫(yī)療機構開設了腸道病門診,實行腸道傳染病周報制度,縣衛(wèi)生局組織專業(yè)職員對全縣腸道門診開診工作進行督導檢查,針對存在題目責令整改,并將檢查結果通報全縣,促進全縣腸道傳染病防治工作開展。截止10月底,全縣累計上報腹瀉病人491例(其中菌痢病原學確診16例,臨床確診19例,其他腹瀉病人456例),抽檢外環(huán)水樣130份,未檢出霍亂弧菌。
2、結核病防治。為加快結核病項目進度,縣衛(wèi)生局一是組織專業(yè)職員對全縣醫(yī)療機構結核病防治及結核病痰檢點工作進行督導檢查;二是舉辦由各醫(yī)療機構結防醫(yī)生和院長參加的全縣結核病防治工作培訓班,學習相關技術方案及結核病督導技術要求;三是舉辦了以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位村衛(wèi)生室防癆職員結核病防治知識培訓班,普及結核病防治知識。加強醫(yī)療機構和結防機構之間的合作,協(xié)調肺結核病人治療治理和督導工作,進步肺結核病人的發(fā)現(xiàn)率。到10月底,全縣發(fā)現(xiàn)肺結核病人250人,其中新發(fā)涂陽110例,復治涂陽11例,重癥涂陰8人,初治涂陰83人,復治涂陰43人,痰檢人657次。全縣dots策略覆蓋率100%,病人通過dots治療治愈率95%。
3、艾滋病防治。20**年加強了艾滋病防治知識的宣傳。一是邀請市疾控中心主任對全縣189名副科級以上干部進行艾滋病防治知識宣講。安排專業(yè)職員深進到農民工相對集中的工地,向農民工宣講艾滋病防治知識170余人次,發(fā)放艾滋病知識宣傳冊900余本,免費發(fā)放安全套600余只。制作宣傳防治艾滋病公益廣告牌15幅,宣傳單2000余份,宣傳畫冊5000余份,在各鎮(zhèn)衛(wèi)生院安裝和散發(fā)。還利用電視媒體,開展為期1個月的艾滋病免費自愿咨詢檢測知識宣傳,普及艾滋病防治知識。與縣婦聯(lián)聯(lián)合開展陽光工程健康教育工作,20余名家庭婦女接受了培訓,散發(fā)了《女性防病手冊》、《預防艾滋病,健康全家人》和艾滋病防治宣傳材料100余份;二是對全縣公共娛樂場所50余名負責人進行艾滋病防治基本知識和《艾滋病防治治理條例》培訓;三是加大重點場所和人群的行為干預。對縣城娛樂服務場所、美容美發(fā)廳、洗浴休閑中心等場所逐一進行摸底登記,并對服務職員進行面對面宣傳,發(fā)放宣傳品和安全套。累計出動干預隊員225人次,干預娛樂場所25家,高危人群472人,開展現(xiàn)場健康教育75場次,發(fā)放宣傳單400余份,宣傳畫冊3000余本,張貼宣傳畫36幅,免費發(fā)放安全套3600余只;四是建立艾滋病自愿咨詢監(jiān)測點,在縣人民醫(yī)院、縣疾病預防控制中心設立艾滋病自愿咨詢監(jiān)測點??h疾控中心為了做好免費自愿咨詢檢測工作,專門開通咨詢熱線電話并向社會公布。到10月底,接待咨詢55人,為社會人群免費檢測hiv抗體193人,并免費為在押的290人檢測hiv抗體,均未發(fā)現(xiàn)hiv抗體陽性。對2例艾滋病病人進行規(guī)范治療、定期隨訪。通過治療,病人免疫系統(tǒng)得到了較好恢復,臨床癥狀明顯改善。同時加強對艾滋病感染者治理,對1例非我縣戶籍艾滋病人,開展現(xiàn)場流行病學調查、健康教育、行為干預、血樣檢測,及時向所在戶籍地通報情況,并動員回原籍治療。
4、地方病防治工作。4月中旬,縣血防站在荻港、平展、高安開展了查螺會戰(zhàn)。到10月底,在全縣6個鎮(zhèn)43個村查螺381萬平方米,占年度任務的100.25%。查出荻港鎮(zhèn)慶大村外灘陽性螺面積2萬平方米。對涉及4個鎮(zhèn)7個村(鐵門村、三元村、慶大村、新河村、高安村、新林村、官塘村)有螺環(huán)境開展了藥物滅螺,累計滅螺175萬平方米,其中易感地帶滅螺27.89萬平方米,消滅釘螺面積12.2萬平方米.人群查病5.6萬人,擴大化療0.45萬人。完成“晚血”病人救助治療56人。加強了血防和地方病健康教育,普及血防和地方病知識健教達13萬人次,發(fā)放實用性血防宣傳品2.6萬只。通過扎實的工作,20**年,易感地帶陽性螺密度較“十五”末下降8.8%;居民糞檢陽性率較“十五”末下降11%。全年僅發(fā)生一例血吸蟲病急性感染。
5、狂犬病防治。20**年,制定《**縣狂犬病監(jiān)測工作方案》,縣疾控中心舉辦了各鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院、分院、廠礦醫(yī)院防疫醫(yī)生、狂犬病門診醫(yī)生、抗體測定職員培訓班,學習《**縣狂犬病監(jiān)測工作方案》及《狂犬暴露處置工作規(guī)范》,通報全國狂犬病流行情況。5月份,全縣各預防接種點及3個監(jiān)測點啟動監(jiān)測工作。截至目前,全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報養(yǎng)犬戶6268戶,養(yǎng)貓戶49**戶,犬傷門診接種咬傷人數(shù)1401人,抗體測定1401人次,全縣未報告1例狂犬病病例,狂犬病監(jiān)測工作有條不紊地進行。
五、加強公共衛(wèi)生,進步應急能力
為進一步加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急能力,為進一步加強應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,縣衛(wèi)生局一是建立了應急指揮組織,應急處理隊伍;二是加強應急職員的培訓,安排3人次參加省、市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的業(yè)務學習,對鎮(zhèn)和疾控中心49名業(yè)務職員進行應急能力培訓;三是加大了應急物資的儲備,根據(jù)應急需要,為應急隊伍配備了應急調查處理的相關設備,購置了消殺器械與藥品,做到有備無患。
突發(fā)疫情的應急處置。全年出動疫情流調小分隊12次,開展傳染病流行病學調查88人次。4月25日,縣疾控中心接到縣二院電話報告,收治荻港海螺水泥有限公司三期工程工地15位腹痛、腹瀉病人??h疾病預防控制中心及衛(wèi)生監(jiān)視所及時派人到現(xiàn)場處理。通過流行病學調查,根據(jù)就餐飯店加工場所衛(wèi)生狀況,結合病人有共同就餐史,有相同的臨床表現(xiàn),臨床用同一種抗感染藥物治療有效的情況,認定是一起由致病菌引起的食品中毒事件。隨后采取多項控制措施,有效地控制了食品中毒事件的進一步發(fā)生。5月30日,蘆南中心小學出現(xiàn)30名水痘病人,縣疾控中心接到報告后,立即開赴現(xiàn)場,進行流行病學調查,采取控制措施,有效地控制水痘疫情的蔓延。
6月20日,接蕪湖市疾控中心通知:繁陽鎮(zhèn)橫東村高墩自然村養(yǎng)殖場有大量雞只死亡,市農業(yè)部分懷疑為禽流感,要求**縣衛(wèi)生局對病死雞密切接觸職員進行調查和處理??h衛(wèi)生局立即指令縣疾控中心與**縣農業(yè)部分取得聯(lián)系,組織專業(yè)技術職員,在縣獸醫(yī)站工作職員陪同下趕赴疫區(qū),對養(yǎng)殖場工作職員進行健康檢查,采集密切接觸職員血及咽拭子樣品,留樣觀察事態(tài)發(fā)展,開展禽流感防治知識健康教育,指導場主使用過氧乙酸對養(yǎng)雞場周邊環(huán)境進行消毒,對密切接觸職員實施預防性服藥,開展醫(yī)學觀察,由于現(xiàn)場調查及時,方法處置得當,未有流感樣癥狀病人出現(xiàn)。
六、加大衛(wèi)生監(jiān)視、開展專項整治
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《消毒治理辦法》,衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)視所中心對174個醫(yī)療衛(wèi)生單位進行了衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)視。其中縣級醫(yī)療機構5所,計生服務機構7所,鎮(zhèn)衛(wèi)生院(分院)13所,村級衛(wèi)生室(站)、個體診所148所,駐繁廠礦職工醫(yī)院1所??h鄉(xiāng)兩級監(jiān)測覆蓋率達100%,內設科室覆蓋率達到98%。監(jiān)測樣品829件,合格677件,合格率為81.66%??h級監(jiān)測樣品49件,合格42件,合格率85.71%。鎮(zhèn)級監(jiān)測樣品80件,合格60件,合格率75%。村級(含個體診所)監(jiān)測樣品65所,合格512件,合格率77.93%。計生服務機構監(jiān)測樣品38件,合格31件,合格率81.5%。駐繁廠礦醫(yī)院監(jiān)測樣品5件,合格5件。合格率100%。對醫(yī)療機構和村級醫(yī)務職員,進行消毒專業(yè)知識培訓,防止醫(yī)源性感染的發(fā)生,保障全縣廣大人民群眾的身體健康。
開展了醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為檢查,整頓醫(yī)療秩序。對新港強圩滕某無證行醫(yī),蘆南、新林村級衛(wèi)生站王某、黃某涉嫌超范圍行醫(yī)的違法行為,進行立案查處,進一步規(guī)范了我縣醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為。
20**年“兩節(jié)”期間,縣衛(wèi)生局一是開展學校食堂衛(wèi)生執(zhí)法檢查。主要檢查經(jīng)營單位是否持有《衛(wèi)生許可證》;從業(yè)職員是否持健康證實上崗;原輔料采購是否索證;加工場所衛(wèi)生設施、生產經(jīng)營過程衛(wèi)生狀況及衛(wèi)生治理情況。二是加強食品超市的衛(wèi)生監(jiān)視,以大、中型超市為重點,嚴格審查食品從業(yè)職員持證上崗、食品采購索證、食品標識等情況。出動衛(wèi)生執(zhí)法職員78人次,檢查大、中型超市26家,立案查處經(jīng)營超保質期食品1起,杜盡了“三無”食品上柜銷售,遏制了銷售分歧格食品行為發(fā)生。三是加強對糕點生產企業(yè)衛(wèi)生設施、食品原料、食品添加劑及食品標簽內容的審查。抽檢各式糕點30份,合格30份。四是繼續(xù)加強餐飲業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)管工作,對食品加工、儲存、銷售及原輔料采購索證工作進行現(xiàn)場檢查指導。檢查餐飲單位120家,從業(yè)職員400人,抽檢各種餐飲具360件,合格284件。對未取得衛(wèi)生許可證安排無健康證實從業(yè)職員上崗的4個餐飲單位,分別予以立案查處。截至10月底,完成食品監(jiān)測樣品102份,合格101份,合格率99.02%;餐具樣品8**份,合格3**份,合格率38.04%;生活飲用水110份,合格1**份,合格率97.30%;公共場所公共用品10份,合格10份,合格率100%。并及時向有關單位和個人反饋,改善衛(wèi)生狀況的措施。
在“五一”黃金周期間,縣衛(wèi)生局對城關地區(qū)和孫村鎮(zhèn)轄區(qū)內省級森林公園“馬仁奇峰”旅游景點及其周邊餐飲單位、自來水廠進行集中整治和專項衛(wèi)生檢查,累計出動車輛10臺次,衛(wèi)生監(jiān)視職員60人次,檢查餐飲單位86家,自來水廠15家,各類旅館26家,對各種違反《食品衛(wèi)生法》行為的單位,提出了整改意見,限期改正。
為維護廠礦企業(yè)一線生產工人身體健康,依據(jù)《職業(yè)病防治法》規(guī)定,對11家廠礦企業(yè)的654名工人進行了健康檢查,并建立了職業(yè)健康監(jiān)護檔案。
確定孫村鎮(zhèn)九連村和荻港鎮(zhèn)桃沖村為全縣慢病防治示范點,要求各監(jiān)測點每年建立慢病檔案不少于50人,并定期開展隨訪和行為干預;縣疾控中心同一印制慢病病人檔案,制定慢病防治工作制度,督促監(jiān)測點開展慢病防治工作。截至目前,建立高血壓健康檔案61份,糖尿病檔案13份,發(fā)放宣傳單和健康處方400余份,為全縣慢病防治工作起到了示范作用。
20**年,縣衛(wèi)生局及時查處群眾舉報案件,結合專項整治活動加大行政處罰力度。累計行政處罰52戶次,警告2戶次,責令改正15戶次,沒收醫(yī)療器械1戶次,罰款34戶次,罰款人民幣17220元。為貫徹執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī),打擊各類衛(wèi)生違法行為,起到較好的威攝作用。
七、加強文明創(chuàng)建,打造衛(wèi)生文化
根據(jù)縣委、縣政府關于創(chuàng)建省級文明縣城工作要求,縣衛(wèi)生局成立創(chuàng)建省級文明縣城工作領導組,召開衛(wèi)生執(zhí)法職員座談會,分析創(chuàng)建工作存在題目,討論文明創(chuàng)建工作,按縣城區(qū)域范圍進行分片包干,責任到人,全面推進文明縣城創(chuàng)建工作。抽調衛(wèi)生執(zhí)法職員12人次參加縣文明縣城創(chuàng)建檢查,組織衛(wèi)生執(zhí)法職員70余人次進行創(chuàng)建文明縣城調查摸底及宣傳發(fā)動,完成城區(qū)食品及公共場所經(jīng)營單位560余戶調查摸底,簽定食品安全責任書120余份,印發(fā)《**縣食品衛(wèi)生安全告知書》400余份、《**縣公共場所衛(wèi)生安全告知書》150余份,發(fā)放各類衛(wèi)生制度600余份,對1600余戶食品、公共場所生產經(jīng)營單位進行了現(xiàn)場審查,發(fā)出整改意見2000余條次。新發(fā)衛(wèi)生許可證700余份,使我縣食品及公共場所衛(wèi)生狀況得到進一步改善。對全縣20家洗浴場所,178家美容美發(fā)場所170件公共用品進行抽檢,合格150件,立案查處5起,目前已結案1起,為創(chuàng)建省級文明縣城打下良好基礎。
20**年5月,縣衛(wèi)生局通過廣泛的的宣傳,動員1000余人參加無償獻血,有697名體檢合格者無償獻血,圓滿完成了我縣20**年度獻血任務。
為謳歌在衛(wèi)生戰(zhàn)線默默無聞的衛(wèi)生工作者,展現(xiàn)他們人性博愛的精神風采,舉辦了“博愛杯·我心中的天使”征文活動。有專業(yè)作家、有患者的支屬、有衛(wèi)生工作者的母親,有醫(yī)務職員本人,他們從不同的角度,反映我縣衛(wèi)生工作者為構建***社會的無私奉獻,為保障人民群眾的身體健康忘我的工作,先后有18篇征文在《蕪湖日報》上刊登。
20**年4月,縣衛(wèi)生局匯同蕪湖市作家協(xié)會開展了“天使在鄉(xiāng)村”采風活動。市作協(xié)會員深進基層,通過到衛(wèi)生院實地考察,走訪農村群眾,耳聞目睹衛(wèi)生工作者工作、學習和生活,先后有9篇反映我縣農村衛(wèi)生工作者先進事跡的報道,在《蕪湖日報》上登載。弘揚了“白衣天使”滿腔熱情、忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻的行業(yè)風尚。進一步激發(fā)了鄉(xiāng)村“白衣天使”們的工作熱情和救死扶傷的的神圣責任感和使命感。
20**金秋,為了幫助品學皆優(yōu)家庭生活困難新錄取的大學生進學,縣紅十字會積極爭取上級紅會的支持,給3名新生每人3000元的進學資助,還爭取省紅會的支持,給峨山鎮(zhèn)峨山中心小學捐助了5000元的圖書,幫助該校建立圖書室。
八、加強法制教育,增強法制意識
今年是“五五”法第二年,縣衛(wèi)生局將普法工作與社會治安綜合治理相結合,認真學習《公務員法》、《行政許可法》、《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》等相關的法律知識,通過學習法律法規(guī),進步了衛(wèi)生局機關以法行政、依法辦事的的意識,促進了機關的工作效能。10月10日衛(wèi)生局機關職員,參加了全省同一組織的公務員法律知識和省衛(wèi)生廳組織的衛(wèi)生法律法規(guī)知識考試,成績良好。為了扎實開展“五五”普法宣傳活動,縣衛(wèi)生局先后開展了“3·24”結核病防治日、4·25計免宣傳日、《職業(yè)病防治法》、全球第一個狂犬病日宣傳活動等宣傳咨詢活動。散發(fā)宣傳材料,解答群眾咨詢,發(fā)放各種宣傳材料5400余份,進一步進步了人民群眾防病和衛(wèi)生法律法規(guī)意識。
九、建立防止醫(yī)藥購銷領域貿易賄賂的長效機制,抓好醫(yī)療服務質量
20**年,縣衛(wèi)生局要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位,對照衛(wèi)生局落實農村基層黨風廉政建設分工任務,通過進一步梳理,將治理醫(yī)藥購銷領域貿易賄賂與行業(yè)糾風工作結合;與規(guī)范醫(yī)院治理結合;與建立健全教育、制度、監(jiān)視并重的懲辦和預防***體系結合,積極探索建立健全防治醫(yī)藥購銷領域貿易賄賂的長效機制。大力推行院務公然,及時向社會公布衛(wèi)生政策法規(guī)、標準規(guī)范、行政許可等重要事項,向社會公然醫(yī)療服務項目的收費標準、藥品及醫(yī)用耗材價格、醫(yī)療服務流程。
要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位,進一步健全內部的財務、采購等***監(jiān)視制度,規(guī)范處方治理、藥品招標采購制度,認真執(zhí)行《臨床診療指南》、《臨床操縱技術規(guī)范》,對醫(yī)院藥品用量實行動態(tài)監(jiān)測,超常預警,對不正當行為及時告誡,進一步規(guī)范醫(yī)務職員臨床診療服務??h二院為了鼓勵職工優(yōu)質服務,凡患者對醫(yī)護職員贈予錦旗或書面表揚的,醫(yī)院給予每個表揚對象獎勵100元。
加強免疫規(guī)劃治理,制止農村衛(wèi)生防疫亂收費,縣疾控中心,認真貫徹落實《疫苗流通和預防接種治理條例》,切實加強免疫規(guī)劃,確保國家免疫規(guī)劃目標的實現(xiàn)。對國家免疫規(guī)劃確定的卡介苗(bcg)、脊灰疫苗(opv)、百白破(dpt)、麻疹(mv)、新生兒乙肝疫苗(hepb)以及吸附白喉破傷風聯(lián)合疫苗(dt)。要求各接種單位在開展上述疫苗免疫(基礎免疫和加強免疫)預防接種時,一律實行免費接種,亦不得收取計劃免疫保健保償用度,嚴禁收取任何用度。并定期到各接種單位進行督查,從源頭治理農村防疫亂收費。
20**年工作打算
一、繼續(xù)推進新型農村合作醫(yī)療,進一步完善和健全合作醫(yī)療相關制度,創(chuàng)新機制,不斷進步參合率和受益率。強化治理,把新農合信息系統(tǒng)運作好,更好地方便群眾在本縣定點醫(yī)院結算報銷。把統(tǒng)籌資金乘余率控制在15%以內,各項運作指標均在省合管辦規(guī)定的范圍內。
二、加強農村低級衛(wèi)生保健,鞏固和完善省級農村衛(wèi)生示范縣,進步農村衛(wèi)生服務能力。新建繁陽中心衛(wèi)生院住院樓和6個村衛(wèi)生室,改建8個村衛(wèi)生室,鞏固完善6個社區(qū)衛(wèi)生服務站,逐步推進鄉(xiāng)村一體化治理。
三、加強重大傳染病的防治。重點做好結核病、艾滋病、血吸蟲病三大疾病的防治。進一步落實“四免一關懷”政策,繼續(xù)抓好結核病項目工作,完成血防查滅螺、查治病任務。
四、積極籌建6000平方米的公共衛(wèi)生服務樓。爭取在20**年完成征地、設計、動工。