導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇驗(yàn)收申請(qǐng)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

縣食品藥品監(jiān)督管理局：

為規(guī)范醫(yī)院的藥房管理，保證藥品質(zhì)量，確保人民群眾用藥安全有效，根據(jù)《藥品管理法》、《藥品管理法實(shí)施條例》等法律法規(guī)，按照*食藥監(jiān)局（2006）6號(hào)《關(guān)于印發(fā)××縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范藥房”創(chuàng)建實(shí)施方案的通知》要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，我們積極開(kāi)展了“規(guī)范藥房”的創(chuàng)建活動(dòng)，現(xiàn)簡(jiǎn)要總結(jié)如下：

一、醫(yī)院高度重視創(chuàng)建“規(guī)范藥房”活動(dòng)，將其納入重要議事日程，由院長(zhǎng)親自抓、負(fù)總責(zé)。明確了崗位責(zé)任，制定了得力措施，對(duì)照“規(guī)范藥房標(biāo)準(zhǔn)”認(rèn)真進(jìn)行了自查自糾并限時(shí)整改。醫(yī)院設(shè)有“藥事管理委員會(huì)”和“購(gòu)銷(xiāo)藥品、醫(yī)用材料、器械審核驗(yàn)收小組”，制定有藥事管理委員會(huì)工作制度和“驗(yàn)收小組”工作職責(zé)，院長(zhǎng)和一名業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)藥品的質(zhì)量管理工作。院藥事委員會(huì)負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)藥品質(zhì)量管理的法律法規(guī)和行政規(guī)章，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度并指導(dǎo)、督促制度的執(zhí)行，同時(shí)還負(fù)責(zé)開(kāi)展對(duì)藥

房工作人員藥品質(zhì)量管理方面的教育或培訓(xùn)?！膀?yàn)收小組”負(fù)責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督藥品驗(yàn)收、保管、養(yǎng)護(hù)中的質(zhì)量工作等。院考核領(lǐng)導(dǎo)小組每月對(duì)各項(xiàng)藥品質(zhì)量管理制度檢查和考核，均有記錄并與科室、個(gè)人的效益工資掛鉤。

二、醫(yī)院進(jìn)一步建立健全了有關(guān)藥品質(zhì)量制度：藥品購(gòu)銷(xiāo)管理制度、藥品儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度、不合格藥品報(bào)告制度、一次性使用醫(yī)療器械采購(gòu)、領(lǐng)用、使用、銷(xiāo)毀制度、處方管理制度等，并嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行。

三、自2002年起，我院按照上級(jí)主管部門(mén)的要求，嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)管理制度，取得明顯效果。目前，招標(biāo)藥品占藥品總數(shù)的80％以上，確保了患者安全規(guī)范用藥，得到了病人的好評(píng)。堅(jiān)持主渠道進(jìn)藥，供貨企業(yè)均有“藥品經(jīng)營(yíng)許可證、質(zhì)量保證協(xié)議書(shū)、法人委托書(shū)、營(yíng)銷(xiāo)人員身份證復(fù)印件”等文件資料。采購(gòu)一次性衛(wèi)生材料和醫(yī)療設(shè)備時(shí)，繼續(xù)堅(jiān)持“四定”和“質(zhì)量高、價(jià)格低、售后服務(wù)好”的原則，認(rèn)真考察后集體商議決定。

四、對(duì)購(gòu)入的藥品和醫(yī)療器械均根據(jù)“計(jì)劃單、發(fā)票、隨貨通行證、驗(yàn)收單”由“院驗(yàn)收小組”逐批驗(yàn)收，并有專(zhuān)門(mén)的驗(yàn)收入庫(kù)記錄本，按規(guī)定做好驗(yàn)收記錄，票據(jù)按月裝訂成冊(cè)。

五、對(duì)庫(kù)存和陳列的藥品按月進(jìn)行質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)不合格的藥品及時(shí)處理，保證不合格藥品不入柜、不陳列、不銷(xiāo)售使用；對(duì)距離有效期6個(gè)月的藥品，實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)控、登記并及時(shí)更換。

六、為使藥房衛(wèi)生整潔無(wú)污染物、藥品擺放合理、陳列整齊規(guī)范，醫(yī)院購(gòu)置了價(jià)值4500元的藥架31個(gè)；為防塵、防污染、防鼠、防蟲(chóng)、防霉變，藥庫(kù)房配備了20余個(gè)鐵架，并進(jìn)行了粉刷，安裝了防盜門(mén)。做到了藥品按劑型或用途以及儲(chǔ)存要求分類(lèi)陳列和存放，內(nèi)服藥品與外用藥品分開(kāi)、一般藥品與特殊藥品分開(kāi)、中藥與西藥分開(kāi)。中藥藥斗標(biāo)簽使用正名正字，中藥飲片裝斗前均做到質(zhì)量復(fù)核，沒(méi)有錯(cuò)斗、串斗。藥房?jī)?nèi)配備有完好的衡器以及清潔衛(wèi)生的藥品調(diào)劑工具和包裝用品。藥品的保管、貯存條件均符合要求，特殊藥品按規(guī)定進(jìn)行管理，并做到帳物相符。

七、所有銷(xiāo)售使用的藥品均憑本院醫(yī)生正式處方，調(diào)配處方按規(guī)定進(jìn)行；實(shí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度，發(fā)現(xiàn)有藥品不良反應(yīng)及時(shí)向縣衛(wèi)生局、食品藥品監(jiān)督管理分局報(bào)告；設(shè)置了意見(jiàn)箱、公布了監(jiān)督舉報(bào)投訴電話。

八、直接接觸藥品的人員每年進(jìn)行健康檢查，患有傳染病或其他可能污染藥品疾病的人員不得從事直接接觸藥品的工作；藥房人員均佩戴標(biāo)明姓名、技術(shù)職稱(chēng)、科室等內(nèi)容的胸卡上崗，并統(tǒng)一著清潔工作服。

篇2

成都市規(guī)劃管理局：

我單位在xxx 修建的 xxx (《建設(shè)工程規(guī)劃許可證》編號(hào)為：xxx )，現(xiàn)已完成建設(shè)工程規(guī)劃要求執(zhí)行情況自查，特申請(qǐng)規(guī)劃驗(yàn)收。

附件：

一、建設(shè)工程規(guī)劃要求執(zhí)行情況自查報(bào)告。

二、勘測(cè)部門(mén)實(shí)測(cè)房屋竣工測(cè)繪圖。

三、房屋測(cè)繪單位出具的房產(chǎn)面積測(cè)量報(bào)告。

四、建設(shè)工程規(guī)劃許可證及附圖。

五、市城建檔案館竣工資料進(jìn)館意見(jiàn)書(shū)(限建筑面積2019平方米以上建筑)。

六、成都市建設(shè)工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告(建筑工程)。

建設(shè)單位(公章)：

年 月 日

規(guī)劃驗(yàn)收申請(qǐng)書(shū)二：

我單位已于2019年 月 日已完成 居鄰建設(shè)組團(tuán)3#樓 工程，經(jīng)各方共同檢查評(píng)定，實(shí)體各項(xiàng)符合國(guó)家相應(yīng)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，質(zhì)量控制資料齊全，現(xiàn)申請(qǐng)對(duì)該工程綜合驗(yàn)收。

建設(shè)單位(章)

施工單位(章)

篇3

xx縣第二高級(jí)中學(xué)創(chuàng)建于1970年，位于xx縣雋水城區(qū)白沙社區(qū)民主路263號(hào)，現(xiàn)有38個(gè)教學(xué)班，學(xué)生20xx多人，教職員工240多人。校園面積120余畝，總建筑面積達(dá)48000平方米，擁有標(biāo)準(zhǔn)化的教學(xué)樓、科技樓、音樂(lè)樓、體育館、圖書(shū)室、田徑運(yùn)動(dòng)場(chǎng)、燈光球場(chǎng)、學(xué)生公寓。近幾年來(lái)學(xué)校根據(jù)學(xué)生實(shí)際，重點(diǎn)培養(yǎng)音、體、美特長(zhǎng)生，走出了一條特色辦學(xué)的新路，辦學(xué)成果顯著，高考成績(jī)穩(wěn)步上升，特別是音、體、美專(zhuān)業(yè)考生上線率100%。在20xx年高考中，美術(shù)專(zhuān)業(yè)有50余名學(xué)生考取清華大學(xué)、中央美術(shù)學(xué)院等重點(diǎn)院校。學(xué)校先后先后被國(guó)家體育總局命名為“青少年體育俱樂(lè)部”“小獅王俱樂(lè)部”學(xué)校，確定為“湖北省男女排球后備人才培養(yǎng)基地”“市青少年田徑與足球訓(xùn)練基地”；被評(píng)為“湖北省綜合治理先進(jìn)單位”“湖北省體育工作先進(jìn)學(xué)?！?，咸寧市社會(huì)治安綜合治理“平安校園” “最佳文明單位”， 咸寧市普通高中“高考文科備考先進(jìn)學(xué)?！?，“高考理科備考先進(jìn)學(xué)?！薄案呖俭w藝備考先進(jìn)學(xué)?！保?被授予“湖北省普通高中導(dǎo)學(xué)案分層開(kāi)發(fā)與應(yīng)用研究實(shí)驗(yàn)學(xué)?！?，湖北省教育科研“xx”規(guī)劃重點(diǎn)課題“先進(jìn)學(xué)?！薄?/p>

為了謀求學(xué)校向更高層次發(fā)展，我校于20xx提出創(chuàng)建市級(jí)重點(diǎn)高中的目標(biāo)，并得到了xx縣委、政府及市、縣教育部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持。學(xué)校成立了創(chuàng)建市級(jí)重點(diǎn)高中工作領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專(zhuān)班，出臺(tái)了《xx二中創(chuàng)建市級(jí)重點(diǎn)高中工作實(shí)施方案》，各項(xiàng)工作扎實(shí)有序推進(jìn)，市、縣教育督導(dǎo)室領(lǐng)導(dǎo)及專(zhuān)家多次對(duì)我校創(chuàng)建工作進(jìn)行視導(dǎo)，提出了寶貴的意見(jiàn)。我們按照市級(jí)重點(diǎn)高中的標(biāo)準(zhǔn)要求，主要做了以下幾個(gè)方面的工作：

一是加大投入，積極改善辦學(xué)條件。近年來(lái)，學(xué)校累計(jì)投入資金1500余萬(wàn)元，三次擴(kuò)建校園，加強(qiáng)校園硬件設(shè)施建設(shè)和美化綠化，已初步建成了布局合理、功能配套的教育教學(xué)設(shè)施和環(huán)境。

二是強(qiáng)化管理，努力提高辦學(xué)水平。近年來(lái)，學(xué)校管理力求科學(xué)，力求精細(xì)，力求規(guī)范，力求特色，辦學(xué)質(zhì)量不斷提高，特色教育成績(jī)突出，學(xué)校聲譽(yù)不斷提高。

三是對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，完善各項(xiàng)檔案材料。我們對(duì)照市級(jí)重點(diǎn)高中的標(biāo)準(zhǔn)，全面展開(kāi)自查自評(píng)，并按照《湖北省普通中小學(xué)辦學(xué)水平綜合督導(dǎo)評(píng)估方案》46項(xiàng)C級(jí)指標(biāo)的具體要求，整理編印了《評(píng)自查報(bào)告匯編》《自評(píng)自查表匯編》等資料。經(jīng)過(guò)綜合自查，我校自評(píng)總得分為96.017分，已基本具備了市級(jí)重點(diǎn)高中的條件。

篇4

1、目前銀行對(duì)于受疫情影響還款延期申請(qǐng)目前沒(méi)有確切回應(yīng)，但銀保監(jiān)正在考慮調(diào)整延期還款政策。

2、銀保監(jiān)表示對(duì)于還款延期申請(qǐng)銀行應(yīng)積極回應(yīng)，能延期的，需要延期的，盡可能延期；根據(jù)實(shí)際需要，受疫情影響多長(zhǎng)時(shí)間就延期多長(zhǎng)時(shí)間，銀行一定要根據(jù)企業(yè)的實(shí)際情況靈活的使用政策。

（來(lái)源：文章屋網(wǎng) ）

篇5

軍校博士突患尿毒癥，急壞了全家人

2007年3月28日下午，福建省建甌市小松鎮(zhèn)的高家人正在田里忙碌，長(zhǎng)子高慶榮的手機(jī)忽然響了起來(lái)，看號(hào)碼知道是在國(guó)防科技大學(xué)讀博士研究生的弟弟高慶福打來(lái)的，他以為是弟弟惦記家人打來(lái)的問(wèn)候電話，沒(méi)想到接通后卻傳來(lái)弟弟女友的嚶嚶哭聲，電話里說(shuō)：“大哥，慶福得了尿毒癥，你們快來(lái)吧！”

“尿毒癥！”這可怕的字眼如同晴天霹靂從天而降，打得37歲的高慶榮踉踉蹌蹌，他立刻告訴了同在田里幫父母務(wù)農(nóng)的大姐高梅英?？粗h(yuǎn)處依然平靜勞作的二老，他們這家里最大的兩個(gè)孩子，一時(shí)淚眼迷蒙！

次日，姐弟倆帶著身體較好的母親一起乘車(chē)趕往長(zhǎng)沙看望重病的弟弟。漫長(zhǎng)的路途中，每個(gè)人因?yàn)閾?dān)心病床上家人的安危都沉默著，腦海中不斷浮現(xiàn)出弟弟懂事又孝順的身影。

高慶福作為這個(gè)家庭最小的孩子卻從來(lái)不任性，小小年紀(jì)就知道家里條件不好，自己要努力學(xué)習(xí)、照顧自己。他從四五歲起，每逢感冒發(fā)燒，就會(huì)按母親交代的那樣獨(dú)自去村里的診所看病，等母親忙完農(nóng)活再來(lái)付錢(qián)，這樣才不耽誤一家人的勞作。他上初中時(shí)，大哥突然一病不起，4個(gè)月沒(méi)能下床，他便一日三餐將碗第一個(gè)送到哥哥的手中，還在課余幫著干以前由哥哥做的農(nóng)活。

1999年秋，高慶福以739分的成績(jī)被國(guó)防科技大學(xué)航天與材料工程學(xué)院錄取，接著又考研、考博，致力于航空隔熱材料研究工作。短短幾年時(shí)間，他的三篇論文相繼被世界著名的三大科技文獻(xiàn)檢索系統(tǒng)中的兩大檢索系統(tǒng)收錄?？删褪沁@個(gè)讓全家為之驕傲的小弟，每逢假期回家，就搶著干活，他還捎回很多童話、名著、參考書(shū)給大哥大姐的孩子，并在結(jié)束一天農(nóng)活的時(shí)候，給他們輔導(dǎo)功課。弟弟是這個(gè)溫馨和諧的家庭中最大的期望。

3月30日下午5時(shí)，千里迢迢趕來(lái)的母親、大姐和大哥出現(xiàn)在高慶福的病床前，這個(gè)病中的小伙子再也忍不住苦痛，失聲痛哭起來(lái)。原來(lái)，從今年3月起，慶福就惡心嘔吐，四肢無(wú)力，女友催他去醫(yī)院檢查。3月26日，檢查發(fā)現(xiàn)他的血壓竟達(dá)220/160mmHg。次日，腎功能化驗(yàn)結(jié)果為“腎功能衰竭”；彩超鑒定：雙腎萎縮，確診為尿毒癥，高慶福當(dāng)即住進(jìn)醫(yī)院。

看著大哥大姐紅腫的雙眼，高慶福猶如萬(wàn)箭穿心：“全家省吃儉用供我上學(xué)，大哥十來(lái)歲就輟學(xué)務(wù)農(nóng)，而三個(gè)姐姐更是一件衣服輪流穿……好不容易我一路拼搏考上了博士，讓他們?cè)诳鄻?lè)之中有了盼頭，可疾病卻突然而至。我怎么忍心看著全家再次為我傾盡所有！”

高慶福低沉的情緒比他的病更讓人揪心，全家人都很心痛。通過(guò)向醫(yī)生咨詢，他們得知弟弟的病最好能換腎，而且腎源可在親屬間解決，匹配的可能性很大！看到這一線希望，高慶榮立刻向弟弟所在的院系領(lǐng)導(dǎo)反映，只求校方幫助聯(lián)系軍區(qū)內(nèi)腎移植方面的權(quán)威醫(yī)院，腎源問(wèn)題由他家自己解決。

很快，校方為高慶福辦好了轉(zhuǎn)院手續(xù)。4月17日，高慶福和家人順利抵達(dá)武漢總醫(yī)院。

家人爭(zhēng)相捐腎，無(wú)奈配型不成功

4月20日，高慶福的父親、三姐隨即趕到武漢，一家人到齊后立刻決定，全部接受配型檢驗(yàn)，但年事已高的父親除外。

當(dāng)日，血型化驗(yàn)結(jié)果就出來(lái)了，大哥高慶榮、大姐高梅英均是B型；而慶福是O型，與母親和三姐相配。初步檢查讓高家人稍感欣慰，于是，母親和三姐在次日接受進(jìn)一步化驗(yàn)。然而，母親卻被查出患有糖尿??！醫(yī)生說(shuō)：如果母親執(zhí)意捐腎，她也會(huì)和兒子一樣走到尿毒癥的境地。幾天后，三姐在第三關(guān)的檢驗(yàn)結(jié)果也出來(lái)了，化驗(yàn)報(bào)告顯示在淋巴毒這一項(xiàng)中她與弟弟互相排斥，無(wú)法換腎。一時(shí)間，本以為兄弟姊妹多，配型根本不成問(wèn)題的高家人，陷入了絕望的邊緣！

柳暗花明，得到交叉換腎的辦法

親人腎臟無(wú)法匹配，外來(lái)腎源一時(shí)又沒(méi)有，挽救高慶福的計(jì)劃陷入僵局。為了減少開(kāi)支，大哥高慶榮讓全家人先回家，自己一個(gè)人留下來(lái)想辦法，大姐高梅英臨走時(shí)特意交代說(shuō)有消息快點(diǎn)通知我。就在他一籌莫展之際，他聽(tīng)別人說(shuō)起交叉換腎的事，就是說(shuō)如果兩家均因?yàn)檠筒缓隙鵁o(wú)法給自己的親人直接捐腎的話，那么兩個(gè)病人家庭可以在自愿的基礎(chǔ)上，向醫(yī)院提出交叉換腎的申請(qǐng)。

“太好了，弟弟有救了！”高慶榮馬上想到可以用自己的腎去和等待腎源的另一家人做交換。在接下來(lái)的幾天里，他便忙著打聽(tīng)有沒(méi)有這樣的換腎家庭。“功夫不負(fù)有心人”，幾天后他得知有一對(duì)來(lái)自湖北的夫妻，丈夫患有尿毒癥一直沒(méi)找到腎源，只能定期來(lái)醫(yī)院做透析。有了這個(gè)線索，高慶榮就天天在醫(yī)院等，4月30日一大早，終于等到了陪丈夫來(lái)做透析的歐陽(yáng)桂濤，對(duì)方早已從病友那里知道了他的來(lái)意，但只匆匆對(duì)視一眼，便走進(jìn)透析室，沒(méi)有說(shuō)任何話。高慶榮想對(duì)方一定是不同意這種方法，頓時(shí)有些失望。

可條件如此合適的病人家庭并不好找，每次看到弟弟那雙渴望的眼睛，他就無(wú)法面對(duì)，于是暗暗決定，無(wú)論如何都要跟那家人好好談?wù)劇Ｔ诮酉聛?lái)的一個(gè)月中，他多次找到歐陽(yáng)桂濤說(shuō)明自己的想法，但當(dāng)時(shí)歐陽(yáng)桂濤一直在等待外來(lái)腎源，沒(méi)有想過(guò)用自己的腎去換，害怕影響自己的身體而無(wú)法照顧丈夫。高慶榮聽(tīng)到對(duì)方這樣說(shuō)也不是沒(méi)有道理，可弟弟脆弱的生命又能等多久呢？

就這樣，他每天奔波在各大醫(yī)院間尋找合適的換腎家庭，曾經(jīng)不擅言辭的他現(xiàn)在為了弟弟每天要和數(shù)十個(gè)陌生人打交道，武漢的各大醫(yī)院都留下過(guò)他的身影。

然而，就在他要絕望的時(shí)候，突然收到了醫(yī)院的消息，有人同意和他們換腎，而那個(gè)人就是歐陽(yáng)桂濤。原來(lái)，丈夫苦等的腎源一直沒(méi)有著落，而他的病已經(jīng)不能再拖延，所以歐陽(yáng)桂濤想到了執(zhí)著換腎的高慶榮，便給醫(yī)院打了電話。

親情動(dòng)天，換腎手術(shù)取得成功

一開(kāi)始，高慶榮決定瞞著家人，用自己的腎去交換。在接下來(lái)的配型過(guò)程中，四個(gè)人的各項(xiàng)指標(biāo)都合適，只是在檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)高慶榮是乙肝病毒攜帶者，但這并不影響手術(shù)的進(jìn)行。

大姐高梅英第一個(gè)知道了這個(gè)消息，她連夜坐車(chē)趕到醫(yī)院來(lái)阻止弟弟高慶榮換腎。她對(duì)弟弟說(shuō)，你既要照顧年邁的父母還要養(yǎng)活自己的妻兒，萬(wàn)一換腎以后有什么事，全家人怎么生活呢？再說(shuō)，你是乙肝病毒攜帶者，雖然不會(huì)影響手術(shù)，但對(duì)歐陽(yáng)一家人是不公平的，人家拿健康的腎換一個(gè)有病的腎不是太吃虧了嗎？我不一樣，既不用干重體力活，身體又健康，所以拿我的腎去交換最合適了。

就這樣，大姐高梅英接受了配型檢查，結(jié)果顯示配型過(guò)關(guān)，兩家人都長(zhǎng)長(zhǎng)地舒了一口氣。

篇6

【關(guān)鍵詞】 腎小球

Changes of autoantibodies against β1 adrenergic receptor and M2 cholinergic receptor in chronic glomerulonephritis with renal failur

【Abstract】 AIM: To explore the role of autoantibodies against M2 muscarinic cholinergic receptor（M2 receptor） and β1 adrenergic receptor（β1 receptor）in the development of chronic glomerulonephritis (CGN) with renal failure. METHODS: The epitopes of the second extracellular loop of M2 receptor (169-191) and β1 receptor (197-222) were synthesized and used respectively to screen serum autoantibodies from patients with CGN with renal failure (n=66)， hypertension patients without renal failure (n=58) and healthy blood donors (n=40， control) by ELISA. RESULTS: In CGN patients with renal failure， the positive rates of the autoantibodies against β1 receptor and M2 receptor were 62.1% and 48.5% respectively， which were both higher than those in the hypertension patients without renal failure (19.0% and 20.7% respectively) and the healthy donors (17.5% and 15.0% respectively) (P

【Keywords】 chronic glomerulonephritis; receptors; autoantibodies

【摘要】 目的：探討M2受體和β1受體自身抗體與慢性腎小球腎炎（CGN）發(fā)病的關(guān)系. 方法：以合成的M2受體和β1 受體多肽片段為抗原，用ELISA技術(shù)檢測(cè)66例CGN患者、 58例高血壓無(wú)腎損害患者及40例正常人血清中M2和β1受體自身抗體. 結(jié)果：CGN組β1和M2受體抗體陽(yáng)性率分別為62.1%和48.5%，明顯高于高血壓無(wú)腎損害組（19.0%和20.7%）及正常對(duì)照組（17.5%和15.0%）（P

【關(guān)鍵詞】 慢性腎小球腎炎； 受體； 自身抗體

0引言

近來(lái)研究發(fā)現(xiàn)在難治性高血壓患者血清中，檢出抗AT1和α1受體自身抗體，這些患者合并腎損害頻率明顯增高［1］ . 我們擬檢測(cè)慢性腎小球腎炎（chronic glomerulo nephritis， CGN）及高血壓無(wú)腎損害以及正常人血清中抗M2膽堿能受體（M2受體）和β1腎上腺素受體（β1受體）自身抗體，探討其與CGN腎損害的關(guān)系.

1對(duì)象和方法

1.1對(duì)象200101/200211確診CGN 66（男30，女36）例，年齡（40.4±5.2）歲，均按照慢性原發(fā)性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］確診. 排除繼發(fā)性腎小球疾病，原發(fā)性高血壓及腎囊腫、泌尿系結(jié)石. 高血壓無(wú)腎損害患者58（男41，女17）例，年齡（59.4±10.5）歲，診斷參照1999 WHO/ISH高血壓防治指南［3］. 健康對(duì)照組40（男22，女18）例，平均年齡（44.9±7.4）歲，來(lái)自健康體檢者，胸部正側(cè)位片、心電圖、生化檢查正常；肝腎功能、血清電解質(zhì)、心肌酶及血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查正常. 以上3組均排除內(nèi)分泌及自身免疫性疾病. 所有病例記錄患者的臨床情況及試驗(yàn)室檢查資料. 采集受檢查者清晨空腹靜脈血5 mL，離心取血漿后-40℃貯存?zhèn)溆?

1.2方法采用多肽自動(dòng)合成儀（Shimadzu PSSM8）用固相多肽合成法合成β1和M2受體. β1受體和M2受體多肽片段序列參考文獻(xiàn)［4-5］：分別合成了相當(dāng)于人β1與M2受體細(xì)胞外第二環(huán)氨基酸序列的肽段（β1肽段為197~222位的氨基酸序列：HWWRAESDEARRCYNDPKCCFVTNRC；M2肽段為169~193位的氨基酸序列：VRTVEDGECYIQFFSNAAVFGTAIC）. 高壓液相色譜分析合成肽的純度在95%以上. 按照本實(shí)驗(yàn)室建立的方法［6］，檢測(cè)抗β1受體和M2受體自身抗體. 實(shí)驗(yàn)中設(shè)置空白對(duì)照和陽(yáng)性、陰性對(duì)照，測(cè)A值時(shí)以空白對(duì)照調(diào)零，以保證檢測(cè)結(jié)果的可靠性. 以健康人群為參考血清，取A值超出對(duì)照健康人群兩倍標(biāo)準(zhǔn)差的患者血清標(biāo)本為陽(yáng)性對(duì)照血清. 研究血清與陰性血清的吸光度之比（［標(biāo)本A值-空白對(duì)照A值］/［陰性對(duì)照A值-空白對(duì)照A值］）超過(guò)2.1倍者判為抗體檢測(cè)陽(yáng)性. 血清抗β1和M2受體自身抗體的檢出頻率: 取已知1∶100， 1∶200， 1∶400， 1∶800稀釋度抗β1和M2受體自身抗體陽(yáng)性、陰性血清作為參考血清. 患者血清在稀釋度1∶200和1∶400陽(yáng)性率較為穩(wěn)定，我們選擇與1∶200作為常規(guī)稀釋度. 于取血前1 d清晨07：00開(kāi)始收集24 h尿，加甲苯酸防腐，混勻后記錄總量，用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA），上海波佳生物技術(shù)有限公司提供藥盒測(cè)定尿微量蛋白.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：用SPSS 10.0軟件進(jìn)行，數(shù)據(jù)用x±s表示，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，多組均數(shù)間的比較用單因素方差分析，方差不齊組間的比較用非參數(shù)檢驗(yàn).

2結(jié)果

CGN組、高血壓無(wú)腎損害組血壓水平?jīng)]有顯著差異. CGN組腎功能參數(shù)明顯高于高血壓無(wú)腎損害及正常對(duì)照組(表1，2). CGN組患者血清抗β1受體和M2受體自身抗體陽(yáng)性率明顯高于高血壓無(wú)腎損害組、正常對(duì)照組，有顯著差異（P＜0.01），高血壓無(wú)腎損害組與正常對(duì)照組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(表1，2).

表1三組臨床資料(略)

表2血漿中抗β1受體 和M2受體自身抗體的比較（略）

3討論

近來(lái)研究發(fā)現(xiàn)，在難治性高血壓患者血清中檢出抗AT1和α1受體自身抗體，這些患者合并腎損害頻率明顯增高［1］，與本研究結(jié)果一致. 提示抗β1受體和M2受體自身抗體可能參與了CGN發(fā)病，自身免疫機(jī)制參與可能是引起CGN患者腎損害的重要因素之一. CGN，包括腎小球和腎實(shí)質(zhì)缺血性損害，腎血流動(dòng)力學(xué)代償性改變，腎小球高灌注、高濾過(guò)狀態(tài)引起健康腎小球硬化，這種硬化的小動(dòng)脈可進(jìn)一步引起腎臟缺血從而加重腎小球損害［2］. 由于病變繼續(xù)發(fā)展，腎小球毛細(xì)血管破壞，導(dǎo)致腎組織嚴(yán)重破壞，造成腎臟損傷，導(dǎo)致隱蔽抗原暴露，在部分易感人群可以誘導(dǎo)機(jī)體自身免疫應(yīng)答，產(chǎn)生抗血管受體自身抗體，從而參與CGN的病理生理過(guò)程.G蛋白偶聯(lián)受體是與GTP調(diào)節(jié)蛋白相關(guān)的跨膜受體分子超家族，包括β1， M2， AT1， α1受體等. G蛋白偶聯(lián)受體是將胞外信號(hào)傳導(dǎo)給胞內(nèi)的通用信號(hào)分子，可穿越胞膜并形成胞外3個(gè)環(huán)肽和胞內(nèi)3個(gè)環(huán)肽的空間構(gòu)象［6］. 擴(kuò)張型心肌病患者中約1/3存在針對(duì)抗β1受體和M2受體胞外第二個(gè)環(huán)肽的抗自身抗體［7］. Liao等［8］發(fā)現(xiàn)，抗β1受體自身抗體也具有β1受體激動(dòng)活性，并可導(dǎo)致心肌細(xì)胞鈣超負(fù)荷而引起心肌損害. 抗β1受體和M2受體自身抗體的存在及其病理性激動(dòng)劑樣活性可能是擴(kuò)張型心肌病發(fā)病及心力衰竭產(chǎn)生的重要機(jī)制［8］. 在CGN患者血清中，測(cè)出了高度抗β1受體和M2受體自身抗體，推測(cè)這一抗體可與該受體特異性結(jié)合，產(chǎn)生受體激動(dòng)樣活性，導(dǎo)致腎組織細(xì)胞鈣超負(fù)荷，從而引起腎組織損傷. 自身抗體通過(guò)相應(yīng)受體引起病理效應(yīng)可能是CGN腎功能不全發(fā)生發(fā)展的重要因素，抗β1受體和M2受體自身抗體的存在及其病理激動(dòng)劑樣活性可能是CGN腎損害產(chǎn)生的重要機(jī)制，CGN患者β1受體和M2受體自身抗體的產(chǎn)生可能與這一機(jī)制有關(guān).

參考文獻(xiàn)

［1］ Liao YH， Wei YM， Wang M，et al. Autoantibodies against AT1receptor and a1adrenergic receptor in patients with hypertension［J］. Hypertens Res，2002， 25:641-644.

［2］ 潘緝圣. 慢性腎小球腎炎［A］//王叔咸，吳階平. 腎臟病學(xué)［M］. 北京：人民衛(wèi)生出版社，1987：323-329.

［3］ 中國(guó)高血壓防治指南起草委員會(huì). 中國(guó)高血壓防治指南（試行本）［J］. 高血壓雜志，2000， 8(12):94-112.

［4］ Iwata M， Yoshikawa T， Baba A， et al. Autoimmunity against the second extracellular loop of β(1)adrenergic receptors induces βadrenergic receptor desensitization and myocardial hypertrophy in vivo［J］. Circ Res， 2001， 88(6):578-586.

［5］ 苑海濤，廖玉華，王敏，等. 系列抗心肌多肽抗體對(duì)擴(kuò)張型心肌病的診斷價(jià)值［J］. 臨床心血管病雜，2000，16:313-315.

［6］ 趙林雙，廖玉華，王敏，等. 糖尿病心肌病與抗β1和M2受體自身抗體的關(guān)系［J］. 中華糖尿病雜志，2005， 13：111-113.

篇7

售樓小姐“貼身”賣(mài)房，一個(gè)做戲一個(gè)當(dāng)真

2005年3月2日，由安徽省某房地產(chǎn)公司開(kāi)發(fā)的晴園閣小區(qū)一期正式開(kāi)盤(pán)，熱熱鬧鬧一個(gè)月后，銷(xiāo)售情況并不理想。4月7日，一位中年男人走進(jìn)了售樓大廳，在售樓小姐于珊面前坐了下來(lái)。24歲的于珊高挑，美麗，看上去特別養(yǎng)眼，從安徽一所高校畢業(yè)后，于珊做了一名售樓小姐，中年男子是她今天接待的第一個(gè)客人。

見(jiàn)有客戶來(lái)了，于珊趕緊熱情地介紹著，并小心觀察著他的反應(yīng)。男人名叫葉天明，是安徽一所大學(xué)的教授，是來(lái)為岳父岳母找一套一樓的房子的。因?yàn)樵摌潜P(pán)一樓的房子都已賣(mài)完，于珊連忙改變了策略，“我們這個(gè)樓盤(pán)其實(shí)特別適合像您這樣有文化品味的人，它嫻靜優(yōu)雅……”

“這樣呀，那我回去跟我太太商量商量再說(shuō)！”見(jiàn)沒(méi)有自己需要的房子，葉天明準(zhǔn)備離開(kāi)。見(jiàn)客戶就要流失，于珊情急之下一把拉住了他?！叭~先生，不管您買(mǎi)不買(mǎi)，我陪您先去看看房子吧。其實(shí)到我們這來(lái)買(mǎi)房子的，很多都是像您這樣的成功人士。他們買(mǎi)房子不全是自己住。有的是為了度假，有的是為了在家外安個(gè)家……”于珊說(shuō)到這，忽然住了嘴，不好意思地沖葉天明笑了笑。葉天明看了看于珊，開(kāi)玩笑地說(shuō)：“我要是遇到了像于小姐這樣的人，我也愿意在家外安個(gè)家，可惜我還沒(méi)有遇到?！?/p>

于珊尷尬地笑了笑：“像您這樣的，誰(shuí)遇上是誰(shuí)的福氣?！闭f(shuō)這話時(shí)，于珊感到臉在發(fā)燒，為了能賣(mài)一套房，自己真的是豁出去了，不惜和客戶打情罵俏。于珊之所以這么賣(mài)力推薦房子，是因?yàn)槊抠u(mài)一套房子，就能拿到很高的提成。于珊來(lái)公司快兩個(gè)月了，只賣(mài)了兩套房子，銷(xiāo)售業(yè)績(jī)一直不太好。今天好不容易抓到了一個(gè)有意愿買(mǎi)房子的人，她說(shuō)什么也不愿放棄。

于珊的話讓葉天明一愣，隨后，他表示去看看六樓的房子。來(lái)到房子內(nèi)，葉天明一番視察之后對(duì)房子比較滿意。于珊走到陽(yáng)臺(tái)上說(shuō)：“您看，這房子的視野多好?。⊥砩铣赃^(guò)了飯，和心愛(ài)的人坐在這里吹吹風(fēng)，是多么愜意的一件事??！”聽(tīng)完于珊的描述，葉天明有意無(wú)意地把手放在了于珊的肩上，仿佛陷入無(wú)限的遐想中：“是啊，那該有多美好??！”

于珊感覺(jué)到自己的臉已經(jīng)紅了，她想移開(kāi)身體，可又擔(dān)心破壞了對(duì)方美好的感受。臨走的時(shí)候，葉天明表示回去一定好好考慮。于珊故意曖昧地說(shuō)了一句：“我希望聽(tīng)到你的好消息哦！”

假戲真做變身情人，賣(mài)房賣(mài)成了房主

葉天明回家后對(duì)妻子謝小麗說(shuō)看中的那幢樓一樓已經(jīng)沒(méi)有了，讓妻子換別家看看。第二天一早，葉天明就收到了于珊發(fā)來(lái)的短信：“我能聽(tīng)到您的好消息嗎？”葉天明回復(fù)道：“你昨天已經(jīng)打動(dòng)我了，哪天有空，我們?cè)僭斦劇！币贿B幾天，他們都是用短信在聯(lián)系。慢慢地短信的內(nèi)容就變了味，但兩人都心照不宣。

4月12日，葉天明給于珊發(fā)了短信說(shuō)：“你說(shuō)夜晚在陽(yáng)臺(tái)上看風(fēng)景很美，我覺(jué)得要是身邊有像于小姐這么漂亮的人陪著，就更美。”收到短信后的于珊為了網(wǎng)住葉天明的心，曖昧地回道：“葉先生，你沒(méi)體會(huì)過(guò)怎么知道??！把房子買(mǎi)了，親自體驗(yàn)一下不就知道了嗎？”收到短信后，葉天明便打電話約于珊一起喝茶。于珊把自己打扮得漂漂亮亮去赴約，葉天明對(duì)于珊的美貌大加贊賞，于珊故意說(shuō)：“長(zhǎng)得漂亮有什么用？還不是受窮的命！天天賣(mài)房子給別人，也不知哪年才能住上屬于自己的房子?！薄坝谛〗氵@么漂亮，還愁沒(méi)房子??？就怕有人送房子給你，你不要?！薄吧倒喜挪灰兀　庇谏汗室獬~天明曖昧地看了一眼。

喝完茶，葉天明堅(jiān)持要送于珊，于珊沒(méi)有拒絕，她大方地把手伸給葉天明，葉天明受寵若驚地挽著她的胳膊鉆進(jìn)出租車(chē)。下車(chē)時(shí)，于珊反復(fù)叮囑葉天明，明天到公司來(lái)簽合同。

第二天，葉天明背著妻子來(lái)到售樓大廳，不僅簽了合同，還一次齊了房款。于珊這才松了口氣，這些天的努力總算沒(méi)白費(fèi)，可是她沒(méi)想到，葉天明已把她的假戲當(dāng)了真。

拿著鑰匙，葉天明要求于珊再次陪自己去看看房子。在陽(yáng)臺(tái)上，葉天明注視著于珊：“于小姐，我一直記著你說(shuō)過(guò)的話，現(xiàn)在我房子已經(jīng)買(mǎi)了，就看你愿不愿意陪我看夜景了。”于珊明白葉天明話中的意思。她很緊張地說(shuō)：“像葉先生這么成功的人，想找人陪你看夜景還怕找不到啊！我怎么有那個(gè)福氣呢？”說(shuō)完就打算離開(kāi)陽(yáng)臺(tái)。沒(méi)想到她剛挪動(dòng)腳步，就被葉天明拉了回來(lái)，按著于珊的手說(shuō)：“這房子就是為你買(mǎi)的?！庇谏旱椭^，手僵持在那里。要是靠自己掙錢(qián)買(mǎi)的話，可能一輩子也買(mǎi)不起，現(xiàn)在只要自己點(diǎn)頭，就能住進(jìn)這漂亮的房子里，想到這，于珊再也沒(méi)有拒絕的勇氣……當(dāng)天晚上，在酒店的房間里，于珊獻(xiàn)出了自己的第一次。

原配怒討說(shuō)法：買(mǎi)房還要附送情人?

葉天明拿出了4萬(wàn)塊錢(qián)給于珊，讓她把房子裝修一下，真正過(guò)起了家外有家的日子。于珊卻打起了算盤(pán)：雖然住進(jìn)了漂亮的房子，可這房子并不在自己的名下。一天晚上，一番柔情之后，于珊裝作生氣地對(duì)葉天明說(shuō)：“你說(shuō)房子是為我買(mǎi)的，可是房產(chǎn)證上并不是我的名字啊?！币?jiàn)葉天明不吭聲，于珊撒嬌地說(shuō)：“明天你就跟我去公司，你只要在變更房屋買(mǎi)賣(mài)合同上簽字，就可以了。”

葉天明支支吾吾地不知說(shuō)什么好，他從沒(méi)想過(guò)把房子送給于珊。葉天明為難的表情激怒了于珊：“原來(lái)你真的是玩玩而已，我跟了你，是因?yàn)閻?ài)你，你怎么能這樣對(duì)待我??？”說(shuō)完就大哭了起來(lái)。于珊一哭，葉天明只好敷衍地說(shuō)：“好，我明天跟你去。”一聽(tīng)葉天明終于答應(yīng)了，于珊高興地抱住了他：“你不用去了，別人看到不好，明晚我把合同帶回來(lái)?！?/p>

第二天晚上，于珊真把合同帶了回來(lái)，因?yàn)榭蛻舻姆慨a(chǎn)證一般都由賣(mài)方代辦，所有資料都由售樓小姐準(zhǔn)備?？粗媲暗暮贤?，葉天明只好在上面簽了字。

2006年5月18日，晴園閣二期開(kāi)盤(pán)，謝小麗決定再去看看有沒(méi)有合適父母住的房子。剛一坐下來(lái)，接待她的售樓小姐就非常熱情地對(duì)她說(shuō)：“小姐，不知道上次您買(mǎi)的房子住得怎么樣??！這次買(mǎi)房子打算作為一種投資還是為別人買(mǎi)的??？”售樓小姐的話讓謝小麗一下子傻了，這才知道原來(lái)丈夫背著她買(mǎi)了房。沒(méi)多久，謝小麗就調(diào)查清楚：丈夫在外面有了一個(gè)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)一年之久的情人，而且情人就是晴園閣的售樓小姐，丈夫還大方地送了她一套房子。

2006年7月8日，謝小麗敲開(kāi)了于珊的家門(mén)。沒(méi)等于珊說(shuō)話，謝小麗就給了她一個(gè)耳光：“我今天來(lái)是告訴你，你不要太得意忘形，你最好馬上離開(kāi)這個(gè)房子，因?yàn)樗粚儆谀?。?/p>

“這房子現(xiàn)在是我的，我不可能搬出去。不管你怎么恨我，在房子的問(wèn)題上我不可能退讓?！庇谏旱膽B(tài)度很強(qiáng)硬，謝小麗沒(méi)想到于珊還這么理直氣壯，氣憤的她不僅砸碎了于珊和葉天明的合照，還把于珊家里一些易碎的東西都打碎了。這次事情過(guò)后，謝小麗經(jīng)常去糾纏于珊，自知理虧的于珊只能任由她鬧，就是不肯讓出房子。

2006年7月23日，謝小麗找到了晴園閣地產(chǎn)開(kāi)發(fā)公司的銷(xiāo)售部經(jīng)理，銷(xiāo)售部經(jīng)理表示這件事是于珊的個(gè)人行為，是私事與公司無(wú)關(guān)。聽(tīng)銷(xiāo)售部經(jīng)理的話，憤怒的謝小麗不知該怎么發(fā)泄自己的怨氣。一氣之下，她拿起凳子朝電腦砸去，“砰”的一聲，電腦的顯示器被砸壞了。謝小麗覺(jué)得還不解氣，沖到售樓大廳，揪住于珊的衣領(lǐng)就給了她幾巴掌。

有一位工作人員要報(bào)警，被銷(xiāo)售部經(jīng)理攔住了，他不希望這件事影響公司的聲譽(yù)。于珊捂著臉在一旁流淚，自己為了賣(mài)出一套房子，付出了那么多，現(xiàn)在顏面掃地，只剩下了房子，更是無(wú)論如何也不愿撒手。此時(shí)，看熱鬧的人越聚越多，其中包括準(zhǔn)備在晴園閣小區(qū)購(gòu)房的客戶。謝小麗大聲地說(shuō)道：“房地產(chǎn)公司變更房地產(chǎn)買(mǎi)賣(mài)合同，應(yīng)該通知夫妻雙方到場(chǎng)，于珊利用售樓小姐的特殊身份全權(quán)包辦，將房子直接過(guò)戶到了自己的名下，這樣的樓盤(pán)還有人敢買(mǎi)嗎？如果于珊拒不退還房子，我就向法院于珊和地產(chǎn)公司，我要讓所有的人都知道，買(mǎi)晴園閣的房子還會(huì)附送一個(gè)情人！”

經(jīng)過(guò)謝小麗的一番吵鬧，一時(shí)間，許多人都知道了發(fā)生在晴園閣小區(qū)的新聞，該公司怕事情鬧大影響銷(xiāo)售，一方面要求于珊做出讓步，一方面主動(dòng)派法律顧問(wèn)找謝小麗協(xié)商解決，并告訴謝小麗，在這件事情上，葉天明應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任，他在變更合同上簽字，是真實(shí)意愿的表達(dá)，應(yīng)視為贈(zèng)予行為。

篇8

____年度，××縣工商局_____中心及各站(點(diǎn))共受理各類(lèi)案件__件(申訴__件、舉報(bào)_件，建議_件，檢舉_件)，其中:區(qū)工商局_____指揮中心受理分派__件，占申訴總量的__%，縣局和工商所直接受理__件，占申訴總量的__%。以上受理的各類(lèi)案件已全部辦結(jié)，辦結(jié)率___%。

一、申訴情況統(tǒng)計(jì)

申訴內(nèi)容為商品質(zhì)量類(lèi)__件，占申訴的__._%，服務(wù)類(lèi)_件，占申訴的__._%。申訴列前五位的依次為：服裝鞋帽類(lèi)__件，食品類(lèi)__件，農(nóng)資類(lèi)_件，文化體育用品類(lèi)_件，通訊產(chǎn)品類(lèi)_件，分別占商品類(lèi)申訴的__._%、__%、__%、__._%和__._%。服務(wù)類(lèi)申訴_件：訂閱托運(yùn)服務(wù)類(lèi)_件，移動(dòng)通信服務(wù)類(lèi)_件，其它類(lèi)_件。

二、舉報(bào)情況統(tǒng)計(jì)

____年舉報(bào)共_件，無(wú)照經(jīng)營(yíng)舉報(bào)_件，占總舉報(bào)量的__%;質(zhì)量舉報(bào)_件，占總舉報(bào)量的__%。

三、商品和服務(wù)申訴的熱點(diǎn)問(wèn)題

_、服裝鞋帽類(lèi)申訴和食品類(lèi)申訴居商品類(lèi)申訴較多。

(_)服裝鞋帽類(lèi)。

申訴的原因主要集中在消費(fèi)者對(duì)鞋類(lèi)三包規(guī)定了解不清以及產(chǎn)品存在質(zhì)量問(wèn)題上。一是消費(fèi)者因?yàn)橘?gòu)買(mǎi)的鞋子出現(xiàn)開(kāi)膠或者脫線，在三包期內(nèi)要求經(jīng)營(yíng)者退換貨，經(jīng)營(yíng)者在退貨時(shí)按規(guī)定商家收取一定的折舊費(fèi)，大多數(shù)消費(fèi)者不了解扣除折舊費(fèi)的原因，因此在退換及維修方面與經(jīng)營(yíng)者發(fā)生爭(zhēng)議。二是消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)的成品衣服在生產(chǎn)環(huán)節(jié)就存在質(zhì)量問(wèn)題，消費(fèi)者買(mǎi)時(shí)沒(méi)有仔細(xì)檢查，拿回家發(fā)現(xiàn)買(mǎi)回的衣服存在質(zhì)量問(wèn)題，要求退貨，商家推諉不予以解決，由此引起申訴較多。

(_)食品類(lèi)

主要原因：一是法律法規(guī)的宣傳，主要是《食品安全法》和《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》宣傳力度不斷加大，使人民群眾的消費(fèi)維權(quán)意識(shí)有了很大提升。二是消費(fèi)者對(duì)食品安全更加重視，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題時(shí)，能夠及時(shí)撥打_____申訴、舉報(bào)，工商部門(mén)能及時(shí)為消費(fèi)者挽回不必要的經(jīng)濟(jì)損失。

篇9

關(guān)鍵詞 精神分裂癥 白細(xì)胞介素6 白細(xì)胞介素2

已有大量研究表明，細(xì)胞因子IL-2、IL-6等因子參與了精神分裂癥的病因和病理生理機(jī)制，但是其研究結(jié)果不一致［1，2］。且女性首發(fā)精神分裂癥患者細(xì)胞因子水平報(bào)道較少，為此，檢測(cè)了86例首發(fā)未用藥的女性精神分裂癥患者血清的IL-2、IL-6的濃度，并分析其與精神分裂癥病因?qū)W的關(guān)系。

資料與方法

病例均來(lái)自2008年8月～2010年6月鄭州市第九人民醫(yī)院精神心理科住院的女患者，符合中國(guó)精神障礙分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版（CCMD-3）精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，首發(fā)入院，未使用抗精神病藥物，陽(yáng)性和陰性癥狀量表（PANSS）評(píng)分≥60，取得家屬的知情同意。排除腦器質(zhì)性及軀體疾病；排除物質(zhì)依賴或成癮患者；排除妊娠或哺乳期女性；排除具有嚴(yán)重自殺企圖或行為的患者。選取符合入組條件的患者86例，年齡18～31歲，平均24.4±4.2歲。選取正常的健康者血清細(xì)胞因子濃度作對(duì)照組，對(duì)照組年齡20～32歲，平均25.6±4.7歲，兩組一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)顯著差異。

臨床評(píng)定：用PANSS量表評(píng)定患者精神癥狀，以治療前后PANSS總分的變化評(píng)價(jià)治療效果，由2名主治醫(yī)師（經(jīng)一致性檢驗(yàn)，Kappa值0.94）分別在治療前及治療后第8周末進(jìn)行評(píng)定。

樣本收集：患者組和對(duì)照組均在早7:00時(shí)空腹抽取肘靜脈血2ml，置干EDTA抗凝管內(nèi)，于4℃、3000轉(zhuǎn)/分離心10分鐘，分離血清，放在-70℃冰箱中保存，待收齊后統(tǒng)一檢測(cè)。治療期內(nèi)未出現(xiàn)感染及免疫性軀體疾病。治療8周后，再次抽血檢測(cè)。細(xì)胞因子濃度的測(cè)定采用ELISA法，從總醫(yī)院科技開(kāi)發(fā)中心放射免疫研究所購(gòu)買(mǎi)IL-2、IL-6試劑盒，根據(jù)試劑盒說(shuō)明書(shū)，進(jìn)行白細(xì)胞介素6（IL-6）、白細(xì)胞介素2（IL-2）濃度測(cè)定，單位為pg/ml。

統(tǒng)計(jì)分析：數(shù)據(jù)分析采用SPSS12.0進(jìn)行檢驗(yàn)和相關(guān)分析。

結(jié) 果

精神分裂癥患者血清IL-6水平低于正常對(duì)照組，差異具有顯著性（P＜0.05），患者組血清IL-2水平明顯高于正常組，差異具有顯著性（P＜0.01），見(jiàn)表1。

表1 兩組之間細(xì)胞因子水平的比較（X±S）

討 論

精神分裂癥之主要征兆被認(rèn)為是基本的思考結(jié)構(gòu)及認(rèn)知發(fā)生碎裂。這種解離現(xiàn)象據(jù)信會(huì)造成思考形式障礙并導(dǎo)致無(wú)法分辨內(nèi)在及外在的經(jīng)驗(yàn)。罹患精神分裂癥的人可能會(huì)自己表示有幻覺(jué)，或者，旁人可以發(fā)現(xiàn)他們的表現(xiàn)受幻覺(jué)影響?；颊咭部赡鼙磉_(dá)明顯妄想信念。社交或職業(yè)功能退化、一些次要的癥狀、沒(méi)有器質(zhì)性腦病，可以是確立診斷的條件。

本研究發(fā)現(xiàn)，首發(fā)未用藥的女性精神分裂癥患者血清IL-2水平高于正常，同Licinio［3］等的研究結(jié)果相一致，但是同朱海兵［4］等的研究結(jié)果不一致，其研究顯示首發(fā)未用藥的精神分裂癥患者血清和腦脊液IL-2水平均低于正常，考慮不一致的原因在于性別、檢測(cè)方法、病例組成的差異所致。有報(bào)道發(fā)現(xiàn)，抗精神病藥物可以降低精神分裂癥患者血清IL-2水平而且同療效有關(guān)，本研究也間接支持此結(jié)果。IL-2是重要的細(xì)胞免疫因子，其水映了T細(xì)胞的功能狀態(tài)。本研究發(fā)現(xiàn)患者組血漿IL-2水平明顯增高，提示患者處于細(xì)胞免疫激活狀態(tài)。

本研究顯示，首發(fā)未用藥的女性精神分裂癥患者血清IL-6水平也明顯高于正常，同馬文濤［5］等的研究結(jié)果相一致，但同朱海兵［4］等的研究結(jié)果不一致，其研究顯示首發(fā)未用藥的精神分裂癥患者血清和腦脊液IL-6水平均高于正常。精神分裂癥患者血清IL-6升高可能與T細(xì)胞功能活動(dòng)有關(guān)，IL-6是T細(xì)胞等多種細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子，T細(xì)胞的功能狀態(tài)與IL-6水平密切相關(guān)；從而也再次驗(yàn)證精神分裂癥患者處于細(xì)胞免疫激活狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)

1 Barak V,Barak Y,Levine J,et al.Changes in interleukin21 beta andsoluble interleukin22 recep tor levels in CSF and serum of schizophrenicpatients.J Basic Clin Physiol Pharmacol,1995,6（1）:61.

2 盧山,劉剛,孔祥泉,等.首發(fā)精神分裂癥患者中樞細(xì)胞因子的實(shí)驗(yàn)室研究.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,2003,17（3）:206.

3 Licinio J,Seibyl JP,AltemusM,et al.Elevated CSF levels of interleukin2 in neurolep tic-free schizophrenic patients.Am J Psychiatry,1993,150（9）:1408.

篇10

    1、發(fā)生自然災(zāi)害、事故或者因其他原因，使人民的安全、健康和國(guó)家資產(chǎn)遭到嚴(yán)重威脅，需要緊急處理的；

    2、生產(chǎn)設(shè)備、交通運(yùn)輸線路、公共設(shè)施發(fā)生故障、影響生產(chǎn)和公眾利益，必須及時(shí)搶修的；

    3、必須利用法定節(jié)日或公休假日的停產(chǎn)期間進(jìn)行設(shè)備檢修、保養(yǎng)的；