中醫(yī)人才論文范文

時(shí)間:2023-03-25 09:08:48

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中醫(yī)人才論文

篇1

廣義的中醫(yī)藥文化泛指包括整個(gè)中醫(yī)學(xué)學(xué)科體系、與學(xué)科發(fā)展和醫(yī)療行為密切相關(guān)的各種文化形式和文化活動(dòng)、人文精神方面的歷史傳統(tǒng)、精神氛圍、理想追求和人文氣象等,涵蓋了哲學(xué)文化、歷史文化、學(xué)術(shù)文化、倫理道德文化、文學(xué)藝術(shù)等內(nèi)容。狹義的中醫(yī)藥文化指與中醫(yī)學(xué)學(xué)科有關(guān)的知識(shí)、理論、技能和醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)。本文所討論的是廣義的中醫(yī)藥文化。

二、中醫(yī)藥文化建設(shè)與中醫(yī)藥人才培養(yǎng)

中醫(yī)藥文化建設(shè)與人才培養(yǎng)相輔相依,不可分割。高校有四大職能:人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、文化傳承、服務(wù)社會(huì)。中醫(yī)藥文化的建設(shè)和發(fā)展是高校文化傳承功能的具體體現(xiàn)。繼承和發(fā)展中醫(yī)藥文化是高等中醫(yī)藥院校教育的使命和重要內(nèi)容,而中醫(yī)藥文化建設(shè)又大大促進(jìn)著中醫(yī)藥人才培養(yǎng)質(zhì)量的提高,推動(dòng)著中醫(yī)藥人才培養(yǎng)事業(yè)的不斷發(fā)展。

1.中醫(yī)藥文化建設(shè)是中醫(yī)藥人才醫(yī)德教育的重要內(nèi)容。中醫(yī)藥學(xué)強(qiáng)調(diào)整體觀念和人文關(guān)懷,關(guān)注的是生病的人,而不是人患的病。早在唐朝孫思邈所著之《備急千金要方》第一卷《大醫(yī)精誠(chéng)》中,就專門(mén)對(duì)醫(yī)德進(jìn)行了論述,為習(xí)醫(yī)者所必讀?!洞筢t(yī)精誠(chéng)》這樣論述醫(yī)德:第一是精,即要求醫(yī)者要有精湛的醫(yī)術(shù),認(rèn)為醫(yī)道是“至精至微之事”,習(xí)醫(yī)之人必須“博極醫(yī)源,精勤不倦”。第二是誠(chéng),即要求醫(yī)者要有高尚的品德修養(yǎng),以“見(jiàn)彼苦惱,若己有之”感同身受的心,策發(fā)“大慈惻隱之心”,進(jìn)而發(fā)愿立誓“普救含靈之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名譽(yù)”、“恃己所長(zhǎng),經(jīng)略財(cái)物”?!洞筢t(yī)精誠(chéng)》,被譽(yù)為是“東方的希波克拉底誓言”。它認(rèn)為:作為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,不光要有精湛的醫(yī)療技術(shù),還要擁有良好的醫(yī)德?!洞筢t(yī)精誠(chéng)》被我國(guó)許多中醫(yī)院校用為醫(yī)學(xué)誓言,譽(yù)為經(jīng)典。

2.中醫(yī)藥文化建設(shè)是中醫(yī)藥人才專業(yè)素質(zhì)提升的重要依托。我國(guó)中醫(yī)藥教育經(jīng)過(guò)多年的建設(shè)和發(fā)展,已逐漸構(gòu)建了多形式、多層次的體系,突破了傳統(tǒng)的中醫(yī)藥教育模式,實(shí)現(xiàn)了向現(xiàn)代化教育模式的轉(zhuǎn)變,并逐步確立了以院校教育為主體的人才培養(yǎng)模式。這些模式的轉(zhuǎn)變和建立就一個(gè)時(shí)期而言具有跨時(shí)代的意義,但隨著教育教學(xué)理論和時(shí)間的縱深發(fā)展,大量沿用西式院校的教育模式在培養(yǎng)中醫(yī)藥人才上存在的致命缺陷和問(wèn)題日益突顯。不同程度地表現(xiàn)在中醫(yī)藥人才西化傾向、中醫(yī)基礎(chǔ)理論薄弱、臨床辨證思維能力缺乏、院校教育與畢業(yè)后教育之間銜接不良、教學(xué)與臨床脫離等方面上的問(wèn)題。衛(wèi)生部副部長(zhǎng)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)在談中醫(yī)藥人才成長(zhǎng)時(shí)指出:“當(dāng)前,一方面中醫(yī)藥教育在不斷擴(kuò)大,但另一方面中醫(yī)藥人才在不斷萎縮。”談話一針見(jiàn)血地指出照搬西式院校教育模式對(duì)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的致命打擊,而強(qiáng)化中醫(yī)藥文化建設(shè)將在很大程度上緩解和避免類似問(wèn)題的出現(xiàn)。中醫(yī)藥文化是中華歷史幾千年積淀而成的實(shí)踐文化,其核心價(jià)值融入了科學(xué)精神、道德精神和文化精神。其中哲學(xué)文化的古代樸素唯物論和辯證法思想的熏陶有助于醫(yī)學(xué)生中醫(yī)思維能力的形成和培養(yǎng),中醫(yī)藥特有的學(xué)術(shù)文化和科學(xué)思想,引領(lǐng)著醫(yī)學(xué)生對(duì)已知和未知中醫(yī)藥理論和實(shí)踐的探索,而中醫(yī)名醫(yī)、驗(yàn)案、傳奇、氣功、武術(shù)、煉丹、藥膳等文化藝術(shù),引導(dǎo)了醫(yī)學(xué)生個(gè)性的發(fā)展和獨(dú)有氣質(zhì)的升華。

3.中醫(yī)藥文化建設(shè)是中醫(yī)藥院校校園文化建設(shè)的核心。校園文化是高校核心價(jià)值的文化體現(xiàn),是最簡(jiǎn)潔的文化名片。中醫(yī)藥文化建設(shè)毋庸置疑是中醫(yī)藥院校校園文化建設(shè)的最重要的核心內(nèi)容之一。校園文化潛移默化地影響著學(xué)生的人生觀、價(jià)值觀的產(chǎn)生和確立,對(duì)學(xué)生的成才和發(fā)展具有深遠(yuǎn)地意義,這種影響是其他任何課程都無(wú)法比擬的。在校園文化建設(shè)中融入中醫(yī)藥文化建設(shè)有利于中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生專業(yè)思想的鞏固、文化素養(yǎng)的提高和視野的拓展。中醫(yī)藥文化建設(shè)有利于提升中醫(yī)藥院校的文化品味,也是傳播中醫(yī)思想和理念的橋梁。從校園文化建設(shè)中我們可以了解一個(gè)高校的價(jià)值取向,這對(duì)學(xué)生、對(duì)社會(huì)而言都具有強(qiáng)大的引導(dǎo)作用。中醫(yī)藥文化建設(shè)有助于高校綜合實(shí)力的提升。利用中醫(yī)藥文化建設(shè),塑造完整的高校形象,可以很好地反映出高校的綜合實(shí)力,有助于實(shí)現(xiàn)高校以文化人、以文聚力的文化凝聚力,賦予了師生立足于學(xué)校文化認(rèn)同的獨(dú)特、獨(dú)立的人格和獨(dú)立的精神,激勵(lì)師生在文化活躍中不斷反思、不斷超越。

篇2

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)對(duì)人才素質(zhì)要求的不斷更新,職業(yè)教育也需要不斷適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展,在人才的培養(yǎng)上不能只是應(yīng)付就業(yè)需要,更要注重創(chuàng)新精神等新的素質(zhì)標(biāo)準(zhǔn),只有這樣才能培養(yǎng)出更多的應(yīng)用型人才,滿足就業(yè)市場(chǎng)的需求。工學(xué)結(jié)合就是一種行之有效的辦學(xué)模式,這要求職業(yè)學(xué)校根據(jù)自身專業(yè)設(shè)置去尋求企業(yè)的幫助,通過(guò)校企合作的方式一起培養(yǎng)出適用的人才。我校把辦學(xué)的方向統(tǒng)一到了面向企業(yè)需求上來(lái),根據(jù)企業(yè)的實(shí)際需求創(chuàng)設(shè)新的專業(yè)培養(yǎng)急缺的技能型人才,真正達(dá)到了服務(wù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)建設(shè)的目的。在當(dāng)今社會(huì),職業(yè)教育辦學(xué)最重要的就是要貼近就業(yè)市場(chǎng),積極地尋求適合的企業(yè)進(jìn)行合作,建立起實(shí)習(xí)與就業(yè)、生產(chǎn)和教學(xué)、學(xué)習(xí)與工作等相互結(jié)合的產(chǎn)學(xué)研一體化新型教學(xué)模式,即把作為用人單位的企業(yè)和育人單位的學(xué)校密切聯(lián)合到一起,這樣才能真正把職業(yè)學(xué)校做到企業(yè)化、市場(chǎng)化,以滿足時(shí)展的迫切需要。

二、如何推進(jìn)工學(xué)結(jié)合與校企合作

我校綜合兩年以來(lái)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出下面幾個(gè)有效的推進(jìn)措施。

(一)為了保障工學(xué)結(jié)合與校企合作的順利進(jìn)行必須建立相關(guān)的管理機(jī)制

當(dāng)今社會(huì)的職業(yè)教育和企業(yè)行業(yè)的關(guān)系密不可分,讓企業(yè)直接參與到職業(yè)教育的辦學(xué)中是推進(jìn)工學(xué)結(jié)合的最佳方式,也是進(jìn)行技能型、素質(zhì)型人才培養(yǎng)的關(guān)鍵之處,能夠使校企之間優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、共享資源,達(dá)到共同發(fā)展。為了使企業(yè)參與辦學(xué)助推職業(yè)教育發(fā)展,2012年我校選取畜牧獸醫(yī)專業(yè)與當(dāng)?shù)氐氖称窂S、養(yǎng)殖場(chǎng)和飼料廠等相關(guān)企業(yè)確立了校企合作的關(guān)系,并在此基礎(chǔ)上深入挖掘與企業(yè)合作的新理念,在人才培養(yǎng)上做到了工學(xué)結(jié)合與產(chǎn)學(xué)研一體化,在制度建設(shè)上切合實(shí)際制定出了《教學(xué)與學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)管理辦法》等制度,在組織機(jī)構(gòu)上專門(mén)設(shè)立了針對(duì)工學(xué)結(jié)合的專業(yè)化教育團(tuán)隊(duì),學(xué)校高層每學(xué)期就工學(xué)結(jié)合問(wèn)題召開(kāi)專題化會(huì)議,對(duì)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行修改和制定,并在總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)解決相應(yīng)的問(wèn)題。

(二)在教改政策制定上要以工學(xué)結(jié)合與校企合作為重心

對(duì)于學(xué)校來(lái)講教學(xué)的質(zhì)量就是生命。我校在人才培養(yǎng)上堅(jiān)持德、智、體、美、勞全面發(fā)展,不僅要學(xué)會(huì)專業(yè)的知識(shí),也要學(xué)會(huì)實(shí)際操作的技能,使培育出的人才能夠應(yīng)用到一線的管理、服務(wù)和生產(chǎn)崗位中去,以應(yīng)對(duì)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的迫切需要。傳統(tǒng)的教學(xué)模式顯然不適用,達(dá)不到這一目的。如今的職業(yè)教育模式需要切實(shí)推行模塊實(shí)訓(xùn)和案例教學(xué)等更為先進(jìn)的教育方法。一是要建立貼合企業(yè)和市場(chǎng)需要的專業(yè)課程,建議組設(shè)專門(mén)的專業(yè)課程建設(shè)委員會(huì)來(lái)指導(dǎo)專業(yè)課程的建設(shè),促成“盯住緊俏產(chǎn)業(yè)建設(shè)專業(yè)、根據(jù)專業(yè)選擇適宜產(chǎn)業(yè)、學(xué)科和產(chǎn)業(yè)相互鏈接、崗位和專業(yè)相互鏈接”的科學(xué)化辦學(xué)模式;二是把課程設(shè)置的實(shí)用性作為核心內(nèi)容,在課程的規(guī)劃和設(shè)計(jì)上要充分結(jié)合企業(yè)的實(shí)際需求,聯(lián)合企業(yè)建立課改指導(dǎo)機(jī)構(gòu),在課程體系的建立上把握好“學(xué)生為中心、就業(yè)為導(dǎo)向、課程為主體、能力培養(yǎng)為本位、職業(yè)活動(dòng)為主線”的總體思想。

(三)推行進(jìn)入企業(yè)頂崗實(shí)習(xí)的方式

1.如何理解頂崗實(shí)習(xí)模式以中職畜牧獸醫(yī)專業(yè)為例,在學(xué)生實(shí)踐教育中一個(gè)很重要的環(huán)節(jié)就是頂崗實(shí)習(xí),這是學(xué)生如何將專業(yè)理論知識(shí)與社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合的主要方式,也可以借此使學(xué)生的實(shí)踐能力、分析和解決問(wèn)題能力得到有效提升。

2.頂崗實(shí)習(xí)模式的具體要求頂崗實(shí)習(xí)需要學(xué)生通過(guò)企業(yè)專家和教師的指導(dǎo)獨(dú)立完成所負(fù)責(zé)崗位的全部工作,并據(jù)此提報(bào)頂崗實(shí)習(xí)的報(bào)告。

篇3

關(guān)鍵詞:高校人才培養(yǎng) 勞動(dòng)力市場(chǎng) 對(duì)接

改革開(kāi)放的開(kāi)展以來(lái),中國(guó)高校在人才培養(yǎng)方面穩(wěn)步發(fā)展,為勞動(dòng)力市場(chǎng)源源不斷提供了大量的優(yōu)質(zhì)人才,但隨著社會(huì)的發(fā)展,中國(guó)的高校人才培養(yǎng)與勞動(dòng)力市場(chǎng)對(duì)接卻出現(xiàn)了問(wèn)題和矛盾。每年都有大量的高校畢業(yè)生因?yàn)檫@一矛盾不能找到理想的工作,阻礙了高校人才的發(fā)展。如何尋求有效的措施解決這一問(wèn)題,成為促進(jìn)高校人才培養(yǎng)與勞動(dòng)力市場(chǎng)和諧對(duì)接的當(dāng)務(wù)之急。

一、改革開(kāi)放以來(lái)中國(guó)高校人才培養(yǎng)與勞動(dòng)力市場(chǎng)的對(duì)接存在的問(wèn)題

(一)高校畢業(yè)生找工作難與勞動(dòng)力市場(chǎng)人員緊缺的矛盾

現(xiàn)如今高校畢業(yè)生和勞動(dòng)力市場(chǎng)出現(xiàn)了這么一幕讓人費(fèi)解的矛盾:畢業(yè)生總是喊著找工作難,而勞動(dòng)力市場(chǎng)總是喊著人力資源緊缺。為什么出現(xiàn)了這樣的矛盾問(wèn)題呢?這其中的原因主要有:一是專業(yè)限制原因,有的高校畢業(yè)生之所以找不到工作是因?yàn)閷I(yè)不對(duì)口,許多的行業(yè)需要有專門(mén)的知識(shí)水平和專業(yè)的操作技能,沒(méi)有涉獵過(guò)這樣專業(yè)的求職者往往被拒之門(mén)外,有心想去工作,卻沒(méi)有資格去,導(dǎo)致這個(gè)行業(yè)勞動(dòng)力資源短缺。二是冷門(mén)、熱門(mén)工作應(yīng)聘人數(shù)不均勻的原因,待遇好的工作使高校畢業(yè)生多到擠破頭皮去應(yīng)聘,大批的畢業(yè)生就得不到工作;待遇差的工作門(mén)可羅雀,少的可憐,造成人力資源的緊缺。

(二)缺乏有效的機(jī)制調(diào)節(jié)高校人才培養(yǎng)與勞動(dòng)力市場(chǎng)的對(duì)接問(wèn)題

改革開(kāi)放以來(lái),為了響應(yīng)了政策的號(hào)召,中國(guó)高校加大了對(duì)人才的培養(yǎng)力度,逐年進(jìn)行高校生源擴(kuò)招,相應(yīng)的高校畢業(yè)生逐年在增加,而且每年的增幅都很大。由于缺乏有效的調(diào)節(jié)機(jī)制,龐大的畢業(yè)生大軍每年都會(huì)有大量剩余,而勞動(dòng)力市場(chǎng)也年年緊缺人力資源。許多畢業(yè)生由于沒(méi)有有效的引導(dǎo),導(dǎo)致常年失業(yè),大批的人才資源被浪費(fèi),勞動(dòng)力市場(chǎng)也由于勞動(dòng)力緊缺而被阻礙了發(fā)展。高校的人才培養(yǎng)也往往是缺乏指導(dǎo),不能根據(jù)勞動(dòng)力市場(chǎng)的實(shí)際需求進(jìn)行調(diào)整,導(dǎo)致每年都培養(yǎng)了大量的人才無(wú)用武之地。從某種意義上來(lái)講,高校屬于供應(yīng)者,勞動(dòng)力市場(chǎng)屬于需求者,高校培養(yǎng)的人才相當(dāng)于商品,高校、勞動(dòng)力市場(chǎng)和人才三者之間形成了一種供求關(guān)系,現(xiàn)在這種供求關(guān)系鏈由于缺乏一個(gè)整體調(diào)節(jié)機(jī)制,導(dǎo)致及其的不平衡。現(xiàn)在高校人才培養(yǎng)與勞動(dòng)力市場(chǎng)的對(duì)接迫切需要一個(gè)有效的機(jī)制進(jìn)行調(diào)整,幫助高校培養(yǎng)的人才能夠適應(yīng)勞動(dòng)市場(chǎng)的發(fā)展需求,幫助勞動(dòng)力市場(chǎng)有效的接納高校畢業(yè)人才,實(shí)現(xiàn)高校人才培養(yǎng)與勞動(dòng)力市場(chǎng)的對(duì)接吻合。

二、促進(jìn)高校人才培養(yǎng)與勞動(dòng)力市場(chǎng)的對(duì)接的意見(jiàn)和建議

(一)增加畢業(yè)前實(shí)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)、加強(qiáng)大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)培訓(xùn)

高校應(yīng)增加畢業(yè)生畢業(yè)之前的實(shí)習(xí)實(shí)踐活動(dòng),多深入到企業(yè)的內(nèi)部進(jìn)行實(shí)踐,這樣可以增加學(xué)生在企業(yè)工作的經(jīng)歷和經(jīng)驗(yàn),很大程度上能幫助學(xué)生了解自己的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),回到學(xué)校能及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)充學(xué)習(xí),提升自己的業(yè)務(wù)水平和技能素質(zhì),使自己畢業(yè)之后能具有適應(yīng)企業(yè)的需求的技能。高校應(yīng)該在人才培養(yǎng)過(guò)程中,打破傳統(tǒng)的課堂教育,將課堂開(kāi)設(shè)在市場(chǎng)中、企業(yè)中或者公司中,通過(guò)真實(shí)的環(huán)境引導(dǎo)學(xué)生用理論知識(shí)解決現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)題,不僅能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,也能讓學(xué)生在實(shí)踐中得到鍛煉。高校還應(yīng)該在大學(xué)課堂上多增設(shè)就業(yè)指導(dǎo)課程,請(qǐng)有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的講師教授給學(xué)生做講座,培養(yǎng)學(xué)生進(jìn)行人生規(guī)劃,為自己的未來(lái)就業(yè)設(shè)定目標(biāo),為實(shí)現(xiàn)理想的目標(biāo)作出合理的規(guī)劃,為將來(lái)畢業(yè)之后就業(yè)工作架橋鋪路。

(二)加強(qiáng)高校與企業(yè)合作,調(diào)整高校人才培養(yǎng)方向

高校應(yīng)該重視與企業(yè)的合作,深入了解企業(yè)實(shí)際的用人需求,簽訂合作意向,不斷調(diào)整高校的人才培養(yǎng)方向,根據(jù)社會(huì)整體的企業(yè)行業(yè)用人需求進(jìn)行人才培養(yǎng)。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)日益完善的今天,我們高校的人才培養(yǎng)應(yīng)該適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,高校向勞動(dòng)力市場(chǎng)輸出的人才應(yīng)當(dāng)是滿足市場(chǎng)實(shí)際需求的,在高校的就業(yè)教育師資隊(duì)伍中引進(jìn)一定數(shù)量企事業(yè)家,保證高校的就業(yè)指導(dǎo)培訓(xùn)能切合實(shí)際,真正的提升學(xué)生的就業(yè)能力和水平;發(fā)揮企事業(yè)家的榜樣示范帶頭作用,激勵(lì)學(xué)生向優(yōu)秀企事業(yè)家學(xué)習(xí)的欲望,深入學(xué)習(xí)理論業(yè)務(wù)知識(shí),不斷地提升學(xué)生的各項(xiàng)技術(shù)能力和素質(zhì)水平。努力將自己打造成適應(yīng)市場(chǎng)、適應(yīng)企業(yè)發(fā)展的素質(zhì)高、業(yè)務(wù)精、基礎(chǔ)扎實(shí)的優(yōu)質(zhì)全能型人才。

(三)完善相應(yīng)的機(jī)制體系,調(diào)節(jié)高校人才培養(yǎng)與勞動(dòng)力市場(chǎng)對(duì)接吻合

機(jī)制體系的完善包括:高校內(nèi)部機(jī)制體系的完善、企業(yè)監(jiān)督調(diào)節(jié)體制的完善和政府部門(mén)對(duì)大學(xué)生就業(yè)問(wèn)題的體制完善。高校應(yīng)當(dāng)完善相應(yīng)的體制建設(shè),提高人才培養(yǎng)的優(yōu)質(zhì)性和與時(shí)俱進(jìn)性,人才培養(yǎng)要不斷適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。企業(yè)也要建立監(jiān)督機(jī)制,及時(shí)的將高校畢業(yè)生的實(shí)際表現(xiàn)反饋給高校,讓高校及時(shí)作出調(diào)整,適應(yīng)企業(yè)的發(fā)展。政府部門(mén)也應(yīng)該建立相關(guān)的機(jī)制,保障大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)的優(yōu)先性,開(kāi)辟大學(xué)生就業(yè)路色通道,實(shí)現(xiàn)高校人才培養(yǎng)與勞動(dòng)力市場(chǎng)完美對(duì)接。

三、總結(jié)

篇4

日前,國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)第31次會(huì)議審議通過(guò)了中醫(yī)專業(yè)學(xué)位的設(shè)置方案。方案提出,為服務(wù)我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展對(duì)中醫(yī)專門(mén)人才的迫切需求,完善中醫(yī)人才培養(yǎng)體系,創(chuàng)新中醫(yī)人才培養(yǎng)模式,特設(shè)置中醫(yī)專業(yè)學(xué)位。中醫(yī)專業(yè)學(xué)位分為博士、碩士?jī)杉?jí),含中西醫(yī)結(jié)合及民族醫(yī)。

中醫(yī)博士專業(yè)學(xué)位英文名稱為Doctor of Chinese Medicine”, 中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位英文名稱為“Master ofChinese Medicine”。中醫(yī)博士專業(yè)學(xué)位研究生,其臨床能力培養(yǎng)與中醫(yī)??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)有機(jī)銜接;中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生,其臨床能力培養(yǎng)按照中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。中醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)實(shí)行導(dǎo)師或?qū)熃M負(fù)責(zé)制,教學(xué)方式采用課程講授、案例研討、社會(huì)實(shí)踐、跟師學(xué)習(xí)等多種形式,重視名老中醫(yī)藥專家經(jīng)驗(yàn)總結(jié)與傳承。考核方式分為學(xué)位課程考試、臨床能力考核和論文答辯三部分。學(xué)位論文應(yīng)結(jié)合中醫(yī)臨床實(shí)際選題,突出實(shí)際意義和應(yīng)用價(jià)值。

(來(lái)源:《北京青年報(bào)》)

篇5

積極發(fā)展碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育,建立以提升職業(yè)能力為導(dǎo)向的專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式,是目前我國(guó)研究生教育改革的重要舉措之一[1]。中醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位是相對(duì)于中醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)性學(xué)位而言的學(xué)位類型,目的是培養(yǎng)具扎實(shí)且深厚的中醫(yī)理論基礎(chǔ),且具有嫻熟且豐富臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)人才,培養(yǎng)目標(biāo)具有中醫(yī)實(shí)踐性,培養(yǎng)內(nèi)容具有專業(yè)領(lǐng)域性。采取科學(xué)且合理的培養(yǎng)方案并加強(qiáng)培養(yǎng)過(guò)程的管理,對(duì)中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的提高具有重要的意義。以下是黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)2016年針對(duì)中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生最新制定的培養(yǎng)方案。

 

一、培養(yǎng)目標(biāo)、專業(yè)及年限

 

培養(yǎng)熱愛(ài)中醫(yī)藥事業(yè),具有良好職業(yè)道德、人文素養(yǎng)和專業(yè)素質(zhì),掌握?qǐng)?jiān)實(shí)的中醫(yī)基本理論、基本知識(shí)和基本技能,以及基本的現(xiàn)代診療技術(shù),具備較強(qiáng)臨床分析和實(shí)踐能力,以及良好的表達(dá)能力和醫(yī)患溝通能力,能獨(dú)立、規(guī)范承擔(dān)本專業(yè)和相關(guān)專業(yè)的常見(jiàn)疾病診治工作,掌握臨床科學(xué)研究的基本方法,具有較強(qiáng)傳承學(xué)習(xí)、并有一定的臨床研究能力的高級(jí)中醫(yī)藥臨床人才。具有較熟練閱讀本專業(yè)外文資料的能力和較好的外語(yǔ)交流能力。

 

我校中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位授權(quán)點(diǎn),包括中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)外科學(xué)、中醫(yī)五官科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、中醫(yī)骨傷科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、針灸推拿學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合臨床等專業(yè)。

 

培養(yǎng)過(guò)程中將采用理論學(xué)習(xí)、臨床輪轉(zhuǎn)與導(dǎo)師指導(dǎo)相結(jié)合的方式。其中,臨床輪轉(zhuǎn)最為主要,同時(shí)注重祖國(guó)醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)經(jīng)典傳承。導(dǎo)師培養(yǎng)研究生的過(guò)程中將實(shí)行導(dǎo)師或指導(dǎo)教師組負(fù)責(zé)制,同時(shí),鼓勵(lì)且積極吸納中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)教師對(duì)研究生進(jìn)行教學(xué)培養(yǎng)。

 

中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)制為3年。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未達(dá)到培養(yǎng)要求者可以延長(zhǎng)學(xué)習(xí)年限,但全部年限不得超過(guò)6年。延期期間費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。

 

二、課程學(xué)習(xí)與考核

 

課程類別包括學(xué)位課程和公共專業(yè)理論課程。學(xué)位課程以中醫(yī)臨床專業(yè)發(fā)展為導(dǎo)向,涵蓋中醫(yī)學(xué)專業(yè)必備的知識(shí)結(jié)構(gòu)和專業(yè)技能。突出對(duì)中醫(yī)臨床思維與診療方法的培訓(xùn)與強(qiáng)化和對(duì)現(xiàn)代科學(xué)研究能力的培養(yǎng)。同時(shí),在中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)過(guò)程中,堅(jiān)持理論與實(shí)踐相結(jié)合、臨床與科研相結(jié)合,既符合國(guó)家對(duì)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的整體要求,又體現(xiàn)學(xué)校中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育的自身特點(diǎn)。學(xué)位課程由研究生院組織課程的講授及考核。學(xué)位課程實(shí)行學(xué)分制,學(xué)位論文答辯前應(yīng)修滿不少于21學(xué)分(政治理論課3學(xué)分、外語(yǔ)2學(xué)分)。

 

公共專業(yè)理論學(xué)習(xí)課程為培訓(xùn)基地對(duì)規(guī)培人員開(kāi)設(shè)的公共專業(yè)理論學(xué)習(xí)課程,由規(guī)培課程的講授及考核任務(wù)。

 

課程教學(xué)主要采取集中授課、案例研討、專題講座、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)等方式進(jìn)行。課程學(xué)習(xí)原則上在第一學(xué)年內(nèi)完成。課程學(xué)習(xí)主要利用晚上和周末時(shí)間進(jìn)行,各培訓(xùn)基地應(yīng)予以支持。課程考核采取筆試、學(xué)術(shù)報(bào)告等多種方式進(jìn)行,其中,學(xué)位課程考核由研究生院組織實(shí)施;公共專業(yè)理論課考核由所在培訓(xùn)實(shí)施。各門(mén)課程考核均為百分制,并以60分以上為合格,考核合格后獲得相應(yīng)學(xué)分。

 

三、臨床能力訓(xùn)練和考核

 

根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》、黑龍江省中醫(yī)藥管理局和黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)住院醫(yī)師培訓(xùn)的規(guī)定執(zhí)行。臨床能力訓(xùn)練第一階段為通科能力培訓(xùn)(24個(gè)月),即在中醫(yī)各相關(guān)??戚嗈D(zhuǎn)培訓(xùn),主要對(duì)中醫(yī)臨床工作能力進(jìn)行培養(yǎng),要求掌握相關(guān)的中西醫(yī)臨床基本技能;第二階段為??颇芰ε嘤?xùn)(9個(gè)月),即在所學(xué)專業(yè)進(jìn)行各專科培訓(xùn),以強(qiáng)化各科專業(yè)知識(shí)和臨床技能,提高此類??萍膊〉脑\療能力,掌握中醫(yī)專科診療規(guī)范、臨床操作技術(shù)、中醫(yī)??铺厣煼?。根據(jù)中醫(yī)臨床專業(yè)人才培養(yǎng)特點(diǎn),將師承培養(yǎng)方式融入到中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)中,每周跟師半天,累計(jì)每年跟師不少于30次。培訓(xùn)期間,可采用臨診抄方等多種形式學(xué)習(xí)指導(dǎo)教師學(xué)術(shù)思想、診療思路或臨證經(jīng)驗(yàn)。主要考核中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生是否具有較強(qiáng)的臨床分析、實(shí)踐操作及思維能力。最后,對(duì)取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》的研究生,認(rèn)定其臨床能力考核合格。

 

四、學(xué)位論文、答辯及學(xué)位申請(qǐng)

 

在選題過(guò)程中,鼓勵(lì)中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生從臨床實(shí)際出發(fā),緊密結(jié)合臨床需求,進(jìn)行具有科學(xué)性與實(shí)用性的規(guī)劃研究,鼓勵(lì)研究生對(duì)專業(yè)最新進(jìn)展密切相關(guān)的自主選題進(jìn)行剖析研究。接下來(lái)進(jìn)行開(kāi)題報(bào)告及考核,研究生應(yīng)在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,完成開(kāi)題報(bào)告和文獻(xiàn)綜述。一般在第一學(xué)年進(jìn)行開(kāi)題考核,考核小組對(duì)研究課題的科學(xué)性、可行性以及是否具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行評(píng)議。開(kāi)題考核時(shí)應(yīng)具有詳細(xì)記錄,并填寫(xiě)相應(yīng)表格。接下來(lái)進(jìn)行學(xué)位論文的撰寫(xiě),中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的學(xué)位論文須體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)獨(dú)有的特色,鼓勵(lì)中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生在設(shè)計(jì)論文過(guò)程中運(yùn)用相關(guān)學(xué)科理論、知識(shí)和方法,分析、解決中醫(yī)臨床實(shí)際問(wèn)題的能力。中醫(yī)碩士專業(yè)研究生的學(xué)位論文可以有多種形式,例如:病例分析報(bào)告、臨證經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、臨床療效評(píng)價(jià)、臨床應(yīng)用基礎(chǔ)研究、專業(yè)文獻(xiàn)循證研究、針對(duì)臨床問(wèn)題的實(shí)驗(yàn)研究等。最后,進(jìn)行學(xué)位論文答辯與學(xué)位申請(qǐng),答辯過(guò)程將按照《黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位工作細(xì)則》的具體要求和程序進(jìn)行。研究生須完成研究生培養(yǎng)方案所規(guī)定的各項(xiàng)要求,考得《醫(yī)師資格證書(shū)》 ,完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)并取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》 ,通過(guò)碩士學(xué)位論文答辯,方可提出學(xué)位申請(qǐng)。中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生論文答辯通過(guò)后,由學(xué)院學(xué)位評(píng)定分委員會(huì)審核并提出授予專業(yè)學(xué)位的建議,經(jīng)學(xué)校學(xué)位評(píng)定委員會(huì)批準(zhǔn),授予中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位,頒發(fā)中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位證書(shū)和畢業(yè)證書(shū)。

 

五、分流機(jī)制

 

根據(jù)黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)研究生學(xué)籍管理相關(guān)規(guī)定,對(duì)某些不適宜繼續(xù)按照中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)的研究生進(jìn)行合理分流。

 

在規(guī)定培養(yǎng)期限內(nèi),未完成學(xué)位課程的研究生不可進(jìn)入學(xué)位論文答辯環(huán)節(jié),要求延期補(bǔ)修相關(guān)學(xué)位課程、肄業(yè)或者退學(xué),其中,補(bǔ)修相關(guān)學(xué)位課程成績(jī)合格并達(dá)到其他培養(yǎng)要求者,可準(zhǔn)予其畢業(yè)并申請(qǐng)學(xué)位。第二學(xué)年內(nèi)未獲得《醫(yī)師資格證書(shū)》的研究生,根據(jù)其個(gè)人意愿,允許其申請(qǐng)轉(zhuǎn)入同專業(yè)的學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)渠道,但須按照學(xué)術(shù)學(xué)位研究生的培養(yǎng)方案和要求進(jìn)行培養(yǎng)和管理。第三學(xué)年仍未獲得《醫(yī)師資格證書(shū)》的研究生不可參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核,但可準(zhǔn)予其延期、結(jié)業(yè)或退學(xué)。延期培養(yǎng)期間獲得《醫(yī)師資格證書(shū)》,達(dá)到考核要求者,可重新申請(qǐng)參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核;但是,延期期間仍未獲得《醫(yī)師資格證書(shū)》,未達(dá)到考核要求者,只準(zhǔn)予其結(jié)業(yè)。

 

中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生在規(guī)定的學(xué)習(xí)年限內(nèi)獲得《醫(yī)師資格證書(shū)》、完成學(xué)位課程考核,但其未獲得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》,可對(duì)該研究生進(jìn)行畢業(yè)考核和論文答辯,準(zhǔn)予畢業(yè),但暫不授予其學(xué)位。畢業(yè)后三年內(nèi)取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》的研究生,可申請(qǐng)授予中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位;若研究生畢業(yè)后三年內(nèi)仍未獲得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》,學(xué)校則不再授予其中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位。畢業(yè)當(dāng)年未通過(guò)學(xué)位論文答辯、但其他培養(yǎng)環(huán)節(jié)均達(dá)到要求者,可準(zhǔn)予其畢業(yè);在一年內(nèi)對(duì)學(xué)位論文進(jìn)行修改并重新申請(qǐng)論文答辯通過(guò)者,可補(bǔ)授其學(xué)位。

 

六、組織管理

 

中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生具有碩士研究生和住院醫(yī)師雙重身份,接受學(xué)校、培訓(xùn)基地管理,由學(xué)校研究生院統(tǒng)籌負(fù)責(zé)。中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的指導(dǎo)教師包括學(xué)術(shù)指導(dǎo)教師和臨床能力訓(xùn)練指導(dǎo)醫(yī)師。學(xué)術(shù)指導(dǎo)教師主要負(fù)責(zé)指導(dǎo)中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的學(xué)位論文工作;各輪轉(zhuǎn)科室需成立指導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)指導(dǎo)中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力訓(xùn)練。

篇6

【論文關(guān)鍵詞】鄉(xiāng)土文化 中醫(yī)藥文化 中醫(yī)藥教育 高職高專

【論文摘要】中醫(yī)藥高專院校以培養(yǎng)鄉(xiāng)土中醫(yī)藥人才為己任,在中醫(yī)藥高專因各種原因淡化傳統(tǒng)文化教育的情況下,,指出中醫(yī)藥高專人才應(yīng)具備一定的傳統(tǒng)文化和醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)。各地鄉(xiāng)土文化是祖國(guó)傳統(tǒng)文化的一部分,富含中醫(yī)藥文化,中醫(yī)藥高專開(kāi)展鄉(xiāng)土文化教育有利于培養(yǎng)熱愛(ài)家鄉(xiāng)、熱愛(ài)中醫(yī)的實(shí)用中醫(yī)人才。

一方水土養(yǎng)一方人,具有悠久歷史的中華大地,每一方圣土都有著成千上百年的文化積淀,這些文化因素每時(shí)每刻都在影響著我們的日常生活、工作和學(xué)習(xí)。中醫(yī)藥文化作為祖國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部份,它自然而然地滲透于每一寸鄉(xiāng)土。鄉(xiāng)土文化與中醫(yī)藥文化有著密切聯(lián)系,將鄉(xiāng)土文化融入到中醫(yī)藥高職高專教育之中,有助于培養(yǎng)熱愛(ài)家鄉(xiāng)、熱愛(ài)中醫(yī)的實(shí)用中醫(yī)人才。

1中醫(yī)藥高專以培養(yǎng)“鄉(xiāng)土中醫(yī)藥人才”為己任

中醫(yī)藥高專教育的根本任務(wù)是為當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)社區(qū)和農(nóng)村基層培養(yǎng)??茖哟蔚膶?shí)用中醫(yī)藥人才。中醫(yī)藥高專院校的多數(shù)學(xué)生從故鄉(xiāng)來(lái),學(xué)成后又回到故鄉(xiāng)去反哺于故鄉(xiāng)。所以,中醫(yī)藥高專教育主要是培養(yǎng)愿意到基層去,能為本土人民群眾健康服務(wù)的“鄉(xiāng)土中醫(yī)藥人才”,簡(jiǎn)稱“下得去、用得上的中醫(yī)人才”。

2中醫(yī)藥高專應(yīng)加強(qiáng)傳統(tǒng)文化和鄉(xiāng)土文化教育

在高職高專教育強(qiáng)調(diào)“以就業(yè)為導(dǎo)向,理論知識(shí)以必需、夠用為度,注重技能培養(yǎng)”的影響下,加上學(xué)制短,中醫(yī)、西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)交叉教學(xué),生源素質(zhì)較差等原因,中醫(yī)藥高專院校很少注重給學(xué)生喂養(yǎng)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的食糧,易使當(dāng)代青少年學(xué)生錯(cuò)誤地認(rèn)為傳統(tǒng)文化已經(jīng)過(guò)時(shí)了,產(chǎn)生功利主義思想。尤其是在“就業(yè)就是一切”指揮棒的指揮下,有些中醫(yī)藥院校更是舍棄了“人文”傳統(tǒng),“把大學(xué)降低到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的附屬地位,市場(chǎng)需要什么,大學(xué)便做什么,一種產(chǎn)銷對(duì)路,短、平、快的人才培養(yǎng)模式悄然形成”

醫(yī)學(xué)是對(duì)生命充滿人文關(guān)懷的科學(xué)和實(shí)踐活動(dòng),醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的過(guò)程始終貫穿著人文精神,脫離人文關(guān)懷談醫(yī)學(xué),學(xué)生就會(huì)成為醫(yī)學(xué)匠人。中醫(yī)藥植根于中國(guó)傳統(tǒng)文化之中,脫離傳統(tǒng)文化談中醫(yī),學(xué)生很難真正理解中醫(yī),也就學(xué)不好中醫(yī)。鄉(xiāng)土文化是一個(gè)特定地域內(nèi)發(fā)端流行并長(zhǎng)期積淀發(fā)酵,帶有濃厚地方色彩的物質(zhì)文明和精神文明的總和鄉(xiāng)土文化的地域范圍放大到全中國(guó),就是中國(guó)傳統(tǒng)文化‘從學(xué)習(xí)鄉(xiāng)土文化入手開(kāi)展傳統(tǒng)文化教育和人文精神培養(yǎng),學(xué)生易于接受。所以,不論課時(shí)有多么緊張,不論技能是多么的重要,傳統(tǒng)文化和鄉(xiāng)土文化教育對(duì)中醫(yī)藥高專來(lái)說(shuō)是必需的。

3中醫(yī)藥高專開(kāi)展鄉(xiāng)土文化教育的途徑

鄉(xiāng)土文化教育是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,將鄉(xiāng)土文化教育列入人才培養(yǎng)方案,貫穿于教學(xué)之始終,分階段實(shí)施是一條有效途徑。由于中醫(yī)藥高專教育學(xué)制短、課時(shí)緊張,鄉(xiāng)土文化教育的教學(xué)時(shí)間和教學(xué)形式可以靈活安排,可通過(guò)開(kāi)設(shè)課程,組建興趣小組,建立專題網(wǎng)站進(jìn)行輔導(dǎo),舉辦學(xué)術(shù)講座、文化節(jié)和知識(shí)競(jìng)賽等多種途徑實(shí)現(xiàn)。如我校在中醫(yī)藥類各專人才培養(yǎng)方案中列入《三峽文化與三峽中醫(yī)藥》這門(mén)課程,納入大學(xué)生素質(zhì)拓展計(jì)劃之中,前4個(gè)學(xué)期均開(kāi)設(shè),每學(xué)期32學(xué)時(shí),教師和教學(xué)時(shí)間不固定,靈活安排,重在營(yíng)造學(xué)習(xí)氛圍,培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,教學(xué)生的方法,引導(dǎo)學(xué)生自學(xué)。

3. 1入學(xué)教育普及鄉(xiāng)土文化,培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

(1)開(kāi)展鄉(xiāng)情教育,強(qiáng)化學(xué)生熱愛(ài)家鄉(xiāng)之情。每個(gè)學(xué)生對(duì)家鄉(xiāng)都有或多或少的認(rèn)識(shí),但由于當(dāng)前我國(guó)基礎(chǔ)教育對(duì)鄉(xiāng)土文化教育的缺失,學(xué)生對(duì)家鄉(xiāng)的了解多數(shù)是零碎的片斷,不夠系統(tǒng)全面;多數(shù)是直觀的感受,缺少理性的思考。在新生入學(xué)前兩周,學(xué)校結(jié)合軍事訓(xùn)練的理論教學(xué)時(shí)間,用4-6個(gè)學(xué)時(shí)向?qū)W生講解家鄉(xiāng)的歷史文化、發(fā)展現(xiàn)狀、未來(lái)規(guī)劃等,讓學(xué)生了解家鄉(xiāng)的發(fā)展歷史,強(qiáng)化學(xué)生對(duì)家鄉(xiāng)的熱愛(ài)之情。如我校地處長(zhǎng)江三峽庫(kù)區(qū),學(xué)生入學(xué)時(shí)就對(duì)學(xué)生講長(zhǎng)江文化、三峽文化、講三峽庫(kù)區(qū)沿線城市未來(lái)的發(fā)展,頓時(shí)使學(xué)生開(kāi)拓了視野,對(duì)家鄉(xiāng)產(chǎn)生了自豪感、認(rèn)同感。

(2)開(kāi)展本地中醫(yī)藥歷史文化教育,培養(yǎng)學(xué)生熱愛(ài)中醫(yī)之情。中醫(yī)藥有著兩千多年的歷史,各個(gè)地方鄉(xiāng)土文化中富含中醫(yī)藥文化。學(xué)校通過(guò)系統(tǒng)研究整理后,在新生入學(xué)時(shí)開(kāi)展1次本地中醫(yī)藥歷史與來(lái)來(lái)的講座,安排1-2次參觀,如參觀學(xué)校中醫(yī)藥博物館、中藥園、中醫(yī)藥專業(yè)實(shí)訓(xùn)室等,使學(xué)生初步了解中醫(yī)藥在治病救人方面的重要作用,有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,鞏固學(xué)生的專業(yè)思想。如我校每年均安排中醫(yī)藥類專業(yè)新生參觀校內(nèi)富有特色的中醫(yī)藥實(shí)訓(xùn)中心、中醫(yī)文化陳列館、中藥科技館、生命科學(xué)館、藥用植物園,并講解長(zhǎng)江三峽地區(qū)中醫(yī)歷史文化,學(xué)生一開(kāi)始便對(duì)中醫(yī)藥產(chǎn)生了強(qiáng)烈的求知欲和濃厚的學(xué)習(xí)興趣。

3. 2深入探究鄉(xiāng)土文化,提高學(xué)生職業(yè)素質(zhì)

篇7

本文針對(duì)中醫(yī)人才個(gè)性化培養(yǎng)模式存在的主要問(wèn)題,提出了個(gè)性化中醫(yī)人才培養(yǎng)的途徑和方法。要轉(zhuǎn)變觀念,明確本科中醫(yī)人才培養(yǎng)目標(biāo),加大教學(xué)改革力度,構(gòu)建培養(yǎng)多元化中醫(yī)人才的機(jī)制,促進(jìn)個(gè)性化中醫(yī)人才培養(yǎng)。

【關(guān)鍵詞】

個(gè)性化;中醫(yī)人才;培養(yǎng)模式;改革與實(shí)踐

人才培養(yǎng)模式是指為實(shí)現(xiàn)一定的教育目標(biāo)而系統(tǒng)地規(guī)定學(xué)生的知識(shí)、能力和素質(zhì)結(jié)構(gòu)以及相應(yīng)的教學(xué)組織和運(yùn)行方式。完整的人才培養(yǎng)模式概念應(yīng)包含三個(gè)方面的要素:一是人才培養(yǎng)的最終目標(biāo),包括了對(duì)人才的知識(shí)結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)和素質(zhì)結(jié)構(gòu)的規(guī)定;二是過(guò)程要素,即為實(shí)現(xiàn)教育目標(biāo)而開(kāi)展的一系列教育活動(dòng)(教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)方法)及運(yùn)行方式,包括教學(xué)模式;三是制度要素,即為確保教育系統(tǒng)按預(yù)設(shè)的程序運(yùn)行并達(dá)到預(yù)定的目標(biāo)而制定和實(shí)施的教學(xué)制度和機(jī)制,如學(xué)制、學(xué)分制[1]。人才培養(yǎng)模式的3個(gè)要素是有機(jī)的整體,要素之間有著密切的聯(lián)系,對(duì)于人才的培養(yǎng)要注重這三方面的因素,對(duì)于中醫(yī)個(gè)性化人才的培養(yǎng)更是如此,個(gè)性化中醫(yī)人才的培養(yǎng)在中醫(yī)教育和中醫(yī)院臨床實(shí)踐中也應(yīng)該遵循人才培養(yǎng)的三要素原則。目前,我國(guó)高等中醫(yī)教育中五年制中醫(yī)本科仍是中醫(yī)教育的主體,在教育教學(xué)實(shí)踐中,逐步實(shí)現(xiàn)了由傳統(tǒng)教育方式向現(xiàn)代教育方式的轉(zhuǎn)變,形成了高等中醫(yī)教育體系,培訓(xùn)了大批優(yōu)秀的中醫(yī)藥人才,推動(dòng)了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。但是,隨著中醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,西醫(yī)學(xué)在臨床實(shí)踐中的優(yōu)勢(shì)使得中醫(yī)人才的成才過(guò)程面臨巨大壓力,現(xiàn)有的中醫(yī)人才的素質(zhì)結(jié)構(gòu)、知識(shí)結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)受到了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),中醫(yī)教育使得中醫(yī)個(gè)性化人才的成長(zhǎng)需要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)其全方位的培養(yǎng)。瀘州醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合學(xué)院針對(duì)目前存在的一些問(wèn)題,改革教學(xué)模式,合理設(shè)置課程,取得了一定的效果?,F(xiàn)予以歸納總結(jié),期望能給相關(guān)部門(mén)和人員提供借鑒。

一、中醫(yī)人才個(gè)性化培養(yǎng)模式存在的主要問(wèn)題

1、課程設(shè)置不夠合理

中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課、臨床課、經(jīng)典課等都是圍繞中醫(yī)理論和臨床診療實(shí)踐開(kāi)設(shè)的,本科中醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入中醫(yī)理論教育之初基本上沒(méi)有中醫(yī)基礎(chǔ)理論和臨床基本技能,沒(méi)有前期課與理論課、理論課與臨床課的明確界限。目前中醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程設(shè)置基本按照西醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置的,遵循的是學(xué)科基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程和臨床專業(yè)課程的教學(xué)順序。而中醫(yī)理論和臨床技能的掌握需要反復(fù)強(qiáng)化和訓(xùn)練,尤其是經(jīng)典條文更需要在臨床實(shí)踐的過(guò)程中來(lái)體會(huì)、領(lǐng)悟,反復(fù)強(qiáng)化和訓(xùn)練,對(duì)同一概念、方劑、治法的多次學(xué)習(xí),不能籠統(tǒng)地認(rèn)為是不必要的重復(fù)。我們所在的中西醫(yī)結(jié)合學(xué)院通過(guò)教學(xué)改革、編寫(xiě)教材,整合教學(xué)內(nèi)容,不斷提高教學(xué)質(zhì)量,保證中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生既對(duì)經(jīng)典中醫(yī)著作有一定的掌握,又能夠加強(qiáng)臨床各科知識(shí)的融會(huì)貫通。

2、中醫(yī)專業(yè)師資隊(duì)伍建設(shè)薄弱

在中醫(yī)學(xué)的教學(xué)過(guò)程中,青年一代的中醫(yī)專業(yè)授課教師的主要弱點(diǎn)在于臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)功底淺,缺乏中醫(yī)診療經(jīng)驗(yàn),而這一弱點(diǎn)對(duì)培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)生是非常不利的。中醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生來(lái)源于醫(yī)療實(shí)踐,神農(nóng)嘗百草而成功,李時(shí)珍遍訪各地才成就《本草綱目》等等。在中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化問(wèn)題尚未解決之前,其理論需要大量的臨床實(shí)例才能使學(xué)習(xí)者有所領(lǐng)悟。這是中醫(yī)學(xué)教育亟待解決的問(wèn)題。

3、中醫(yī)教學(xué)改革力度不夠

中醫(yī)學(xué)是實(shí)踐性很強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科,而中醫(yī)學(xué)的理論和診療方法又往往需要通過(guò)大量的臨床實(shí)踐才能理解和掌握。目前在中醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中除了專業(yè)教學(xué)中存在的師資力量相對(duì)薄弱,教學(xué)課程設(shè)置不合理外,在教學(xué)實(shí)踐上也是相對(duì)薄弱的環(huán)節(jié)。中醫(yī)學(xué)生在中醫(yī)院實(shí)習(xí)的條件各不相同,普遍存在以下情況:一是病種相對(duì)單一或是病人較少,在中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)中講授的很多典型或特殊病案在實(shí)習(xí)階段不能或很少見(jiàn)到。二是學(xué)生自己進(jìn)行診療實(shí)踐的機(jī)會(huì)較少,即使是一些中醫(yī)基礎(chǔ)理論較好、病人較多的名師,實(shí)習(xí)生也是以抄方為主,試診的機(jī)會(huì)較少[2]。三是帶教中醫(yī)老師水平參差不齊,有的中醫(yī)帶教老師中醫(yī)理論或中醫(yī)診療能力不強(qiáng),或存在重西輕中的傾向。四是實(shí)習(xí)中病人對(duì)中醫(yī)實(shí)習(xí)生認(rèn)可度低于西醫(yī)實(shí)習(xí)生,一般普通百姓均認(rèn)為中醫(yī)師是要經(jīng)過(guò)大量的臨床經(jīng)驗(yàn)的積累和社會(huì)閱歷的積淀才可能自如運(yùn)用中醫(yī)技能,故中醫(yī)實(shí)習(xí)生在臨床實(shí)踐上較西醫(yī)實(shí)習(xí)生更容易受到病員的拒絕或推辭,實(shí)習(xí)生更少實(shí)踐中醫(yī)技能的機(jī)會(huì)。

在新形勢(shì)下培養(yǎng)和造就一批素質(zhì)良好、結(jié)構(gòu)合理、特色鮮明的中醫(yī)藥人才群體,對(duì)于進(jìn)一步傳承和發(fā)展中醫(yī)藥文化傳統(tǒng),彰顯中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)和特色,發(fā)展中醫(yī)事業(yè)具有重要的意義,為此,許多學(xué)者提出了對(duì)目前中醫(yī)人才的培養(yǎng)模式進(jìn)行改革的想法。我們所在的中西醫(yī)結(jié)合學(xué)院和中醫(yī)醫(yī)院在個(gè)性化中醫(yī)人才的培養(yǎng)上堅(jiān)持將理論教育與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合,在總結(jié)多年的教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,在改革人才培養(yǎng)模式方面,做了一些探索和實(shí)踐。

二、個(gè)性化中醫(yī)人才培養(yǎng)的途徑和方法

1、轉(zhuǎn)變觀念,明確本科中醫(yī)人才培養(yǎng)目標(biāo)

1982年,衛(wèi)生部在衡陽(yáng)召開(kāi)全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院和高等中醫(yī)教育工作會(huì)議,強(qiáng)調(diào)高等中醫(yī)教育必須保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥特色的辦學(xué)方向,并將中醫(yī)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)確定為“培養(yǎng)德智體全面發(fā)展,具有社會(huì)主義覺(jué)悟,掌握中醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)療技術(shù),又紅又專的中醫(yī)師”。1998年,當(dāng)時(shí)國(guó)家教委將中醫(yī)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)修訂為“具備中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)、中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和專業(yè)實(shí)踐技能,能在各級(jí)中醫(yī)院、中醫(yī)科研機(jī)構(gòu)及綜合性醫(yī)院等部門(mén)從事中醫(yī)臨床醫(yī)療工作和科學(xué)研究工作的醫(yī)學(xué)高級(jí)專門(mén)人才”。可見(jiàn),中醫(yī)本科人才培養(yǎng)目標(biāo)隨著社會(huì)的進(jìn)步也不斷在調(diào)整和完善。多年來(lái),瀘州醫(yī)學(xué)院主動(dòng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和中醫(yī)藥人才的多樣化需求,確立“寬口徑、厚基礎(chǔ)、強(qiáng)能力、高素質(zhì)”的中醫(yī)人才培養(yǎng)模式。根據(jù)這一培養(yǎng)模式,在堅(jiān)持和豐富“培養(yǎng)中醫(yī)傳統(tǒng)文化根基”這一內(nèi)涵下,留住中醫(yī)的“原始基因”,為此,確立了“本專業(yè)培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的需要,德、智、體、美全面發(fā)展,具有良好的科學(xué)素養(yǎng)和創(chuàng)新精神,鞏固中醫(yī)專業(yè)思想,扎實(shí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論和臨床技能以及增強(qiáng)人文、自然科學(xué)知識(shí),能適應(yīng)臨床工作的中醫(yī)繼承應(yīng)用型人才”的人才培養(yǎng)目標(biāo)。根據(jù)這一目標(biāo)定位,首先突出了中醫(yī)專業(yè)思想和中醫(yī)繼承能力的培養(yǎng),大力弘揚(yáng)要培養(yǎng)“能用中醫(yī)的思路、方法看病”、發(fā)揮中醫(yī)臨床獨(dú)特療效的中醫(yī)名家思想,針對(duì)此目標(biāo)建立相關(guān)的培養(yǎng)計(jì)劃,并建立有效的評(píng)價(jià)機(jī)制。

2、加大教學(xué)改革力度,促進(jìn)中醫(yī)人才培養(yǎng)

(1)推進(jìn)中醫(yī)教育教學(xué)改革。中醫(yī)學(xué)有自身的發(fā)展規(guī)律和醫(yī)學(xué)教育模式,構(gòu)建多樣化的中醫(yī)人才培養(yǎng)模式要注重中醫(yī)教育規(guī)律。古代中醫(yī)師承教育和現(xiàn)代中醫(yī)院校人才培養(yǎng)與教育模式要有機(jī)結(jié)合,互為補(bǔ)充。張新仲將基本的中醫(yī)人才培養(yǎng)模式概括為世家傳承、師徒教育、學(xué)校教育、講學(xué)辯論、自學(xué)成才這幾種基本模式,提出了現(xiàn)代中醫(yī)教育應(yīng)吸收古代師承教育的內(nèi)核、將師承教育的方式與中醫(yī)現(xiàn)代教育相結(jié)合,鼓勵(lì)教師與學(xué)生之間形成師徒式密切關(guān)系,教師不僅指導(dǎo)學(xué)生完成學(xué)習(xí),還要從思想、方法、學(xué)術(shù)方面毫無(wú)保留地對(duì)學(xué)生加以指導(dǎo),尤其對(duì)學(xué)生的從醫(yī)品德上更要注重教育。也有學(xué)者提出現(xiàn)代化中醫(yī)專業(yè)學(xué)生普遍缺乏中醫(yī)思維,而要建立中醫(yī)思維模式,需要從傳統(tǒng)文化與經(jīng)典中吸取精華。瀘州醫(yī)學(xué)院根據(jù)五年制本科中醫(yī)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo),從2008年開(kāi)始對(duì)教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)管理等展開(kāi)了一系列教育改革。

首先注重教學(xué)方法的改革,倡導(dǎo)啟發(fā)式教學(xué),大力推行案例式教學(xué)和PBL教學(xué)法。對(duì)大類招生的學(xué)生采取中醫(yī)骨傷科學(xué)、中醫(yī)眼耳鼻喉科學(xué)及中醫(yī)皮膚性病學(xué)專業(yè)方向輔修制培養(yǎng)方式。在課程考試方式上積極探索并引入形成性評(píng)價(jià),中醫(yī)內(nèi)科、經(jīng)典學(xué)說(shuō)、方劑等教研室等采取“平時(shí)成績(jī)+階段考試+期末考試+實(shí)驗(yàn)技能”相結(jié)合的評(píng)價(jià)方法,把傳統(tǒng)對(duì)成績(jī)的一次考試評(píng)定,分散到對(duì)每個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程節(jié)點(diǎn)的質(zhì)量控制,對(duì)《名家學(xué)說(shuō)》等考試以撰寫(xiě)論文的形式進(jìn)行,讓學(xué)生充分利用課余時(shí)間深入到圖書(shū)館、資料室,此舉提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。

其次,進(jìn)行課程規(guī)劃改革。學(xué)校在課程設(shè)置上以一專多能為特色規(guī)劃課程,以學(xué)生就業(yè)所需為立足點(diǎn)增設(shè)本專業(yè)特色課程,為學(xué)生提供跨學(xué)科、跨領(lǐng)域?qū)W習(xí)機(jī)會(huì),也為學(xué)生進(jìn)行新領(lǐng)域開(kāi)發(fā)研究提供條件。在教材選用中,一方面遴選高水平教材,另一方面有計(jì)劃地主編、參編高規(guī)格教材,近年主編、參編了中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)骨傷基礎(chǔ)、中醫(yī)兒科、方劑學(xué)等衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材。

再次,加強(qiáng)教學(xué)方法改革。學(xué)校從2008年開(kāi)設(shè)了中醫(yī)專業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)、中醫(yī)骨傷、皮膚性病學(xué)和中醫(yī)耳鼻咽喉等專業(yè)方向,以培養(yǎng)高質(zhì)量、個(gè)性化的中醫(yī)繼承應(yīng)用型人才為培養(yǎng)目標(biāo)。該專業(yè)課程體系、教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)方法改革的主要內(nèi)容是:以中醫(yī)經(jīng)典著作為核心,深化中醫(yī)理論教育,培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維;以中醫(yī)執(zhí)業(yè)考試內(nèi)容為主線,合理安排西醫(yī)知識(shí)模塊的教學(xué);以雙導(dǎo)師制度設(shè)立理論導(dǎo)師和臨床實(shí)踐導(dǎo)師有針對(duì)性地指導(dǎo)學(xué)生基礎(chǔ)理論和臨床知識(shí)的學(xué)習(xí),繼承名中醫(yī)學(xué)術(shù)精華。從二年級(jí)開(kāi)始為學(xué)生一對(duì)一地安排跟隨省級(jí)名中醫(yī)臨診,每周1-2個(gè)半天,以培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維能力、鞏固中醫(yī)專業(yè)思想,學(xué)習(xí)中醫(yī)診療技能。

(2)加大中醫(yī)專業(yè)師資人才隊(duì)伍建設(shè)。針對(duì)中醫(yī)學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)中的薄弱環(huán)節(jié),我們所在學(xué)校從以下三方面著手,大力加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)教學(xué)師資人才隊(duì)伍的培養(yǎng)和建設(shè)。一是注重青年中醫(yī)教師人才隊(duì)伍的培養(yǎng),形成師資人才梯隊(duì),通過(guò)名中醫(yī)傳承工作室和跟師帶徒等師承工作加大對(duì)國(guó)家級(jí)、省級(jí)名中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的傳授和繼承,加快青年中醫(yī)教師的成長(zhǎng)。二是建立中醫(yī)教師進(jìn)臨床工作制度,中醫(yī)青年教師在承擔(dān)理論教學(xué)工作的同時(shí)兼任了臨床診療工作,使之將中醫(yī)基礎(chǔ)理論和臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合,既鍛煉和提高青年教師臨床實(shí)踐能力,同時(shí)能夠?qū)⑸鷦?dòng)鮮活的臨床病案帶到教學(xué)中,臨床生動(dòng)的病案實(shí)例更有利于激發(fā)中醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和專業(yè)熱情,進(jìn)而鞏固學(xué)生中醫(yī)專業(yè)思想。三是開(kāi)展各類興趣活動(dòng),讓更多的中醫(yī)名家走進(jìn)課堂。醫(yī)院和學(xué)院開(kāi)設(shè)了“名中醫(yī)大講堂”和“我和名中醫(yī)對(duì)話”以及“中醫(yī)藥文化節(jié)”等活動(dòng),多渠道、多方式濃厚中醫(yī)學(xué)習(xí)氛圍,促進(jìn)中醫(yī)人才的成長(zhǎng)。

3、構(gòu)建培養(yǎng)多元化中醫(yī)人才的機(jī)制

(1)中醫(yī)人才批量培養(yǎng)。醫(yī)院實(shí)習(xí)是中醫(yī)人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié),在基礎(chǔ)教學(xué)階段對(duì)中醫(yī)人才全面進(jìn)行中醫(yī)基本理論教學(xué)后,進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí),主要加強(qiáng)對(duì)其中醫(yī)基礎(chǔ)理論的運(yùn)用、基本診療技能與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng),要按照國(guó)家初級(jí)中醫(yī)臨床人員培訓(xùn)原則,參照中醫(yī)醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求,在臨床實(shí)踐中普遍對(duì)中醫(yī)實(shí)習(xí)生有針對(duì)性地強(qiáng)化相關(guān)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)容,使實(shí)習(xí)更具科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化。[3]只有搞好面上的中醫(yī)人才培養(yǎng),才能不斷提高中醫(yī)隊(duì)伍在醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)中水平和中醫(yī)學(xué)科的競(jìng)爭(zhēng)能力。瀘州醫(yī)學(xué)院中醫(yī)本科生在接受整體的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)后取得了較好效果。國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心最新分析報(bào)告顯示:本院中醫(yī)本科畢業(yè)生參加2011年中醫(yī)類別醫(yī)師資格綜合考試平均分為396.8,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于全國(guó)考生平均分360.27;考生通過(guò)率為80.16%,高于全國(guó)考生通過(guò)率52.62%。

(2)中醫(yī)個(gè)性化重點(diǎn)人才培養(yǎng)。在對(duì)中醫(yī)實(shí)習(xí)生臨床帶教的過(guò)程中必須要加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)個(gè)性化重點(diǎn)人才的培養(yǎng)。重點(diǎn)人才的培養(yǎng)是在對(duì)中醫(yī)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行基本理論培養(yǎng)后選擇一些人才苗子進(jìn)行個(gè)性化的重點(diǎn)培養(yǎng),原則上是從實(shí)習(xí)生中選擇中醫(yī)理論基礎(chǔ)扎實(shí)、技能操作嫻熟的人才苗子,為其設(shè)立成長(zhǎng)培養(yǎng)目標(biāo),注重培養(yǎng)其扎實(shí)的中醫(yī)思維方式,掌握西醫(yī)臨床基礎(chǔ)知識(shí)和技能,制定培養(yǎng)目標(biāo)和計(jì)劃、實(shí)施步驟,建立評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。按照“厚基礎(chǔ)、強(qiáng)能力、高素質(zhì)”原則,建立中醫(yī)個(gè)性化人才實(shí)習(xí)培養(yǎng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。個(gè)性化重點(diǎn)中醫(yī)人才培訓(xùn)在名中醫(yī)老專家指導(dǎo)下,選定精讀與泛讀的古典醫(yī)籍書(shū)目,要求撰寫(xiě)讀書(shū)筆記,寫(xiě)出學(xué)習(xí)體會(huì),撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文論著。加強(qiáng)臨床實(shí)踐、臨床臨證和學(xué)習(xí)領(lǐng)悟?qū)煹膶W(xué)術(shù)思想和臨床精華,寫(xiě)出臨床病案、跟師學(xué)習(xí)心得,對(duì)名師學(xué)術(shù)思想和臨床精華進(jìn)行揣摩、研究、整理、提高,使其早日成長(zhǎng)為人才。

(3)建立雙導(dǎo)師運(yùn)行制。為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)本科生中醫(yī)基本理論知識(shí)的培養(yǎng),根據(jù)實(shí)際情況,建立雙導(dǎo)師運(yùn)行制度。即在參加理論學(xué)習(xí)時(shí)選擇理論教學(xué)的導(dǎo)師帶教,在完成基本的中醫(yī)理論知識(shí)培訓(xùn)后在進(jìn)入臨床時(shí)間階段時(shí)遴選副教授、主任醫(yī)師以上的臨床老師作為實(shí)習(xí)帶教老師,在帶教導(dǎo)師的選擇上注重校內(nèi)導(dǎo)師與校外導(dǎo)師相結(jié)合。每名導(dǎo)師指導(dǎo)3-5名學(xué)生,一、二、三年級(jí)學(xué)生由基礎(chǔ)導(dǎo)師+校外導(dǎo)師進(jìn)行指導(dǎo);四、五年級(jí)學(xué)生由臨床導(dǎo)師+校外導(dǎo)師進(jìn)行指導(dǎo)。在學(xué)習(xí)中注重固定與轉(zhuǎn)移相結(jié)合。在第一學(xué)期末,由輔導(dǎo)員將各導(dǎo)師的基本情況,研究方向,臨床方向或者執(zhí)導(dǎo)課程公布給學(xué)生,同時(shí)將學(xué)生的入學(xué)成績(jī)、平時(shí)表現(xiàn)、特長(zhǎng)等公布給導(dǎo)師,雙方自愿選擇,再統(tǒng)一調(diào)配,給學(xué)生指定導(dǎo)師,師生見(jiàn)面,一起制定下學(xué)期的指導(dǎo)計(jì)劃。分三個(gè)階段執(zhí)行:第一階段(第2學(xué)期-第4學(xué)期):根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)愿望和能力特點(diǎn),由專任基礎(chǔ)導(dǎo)師完成相應(yīng)的指導(dǎo)計(jì)劃,第4學(xué)期末由第一導(dǎo)師負(fù)責(zé)引薦學(xué)生給第二導(dǎo)師,第五學(xué)期到第六學(xué)期的學(xué)習(xí)。此階段導(dǎo)師要求全面指導(dǎo)學(xué)生的思想、學(xué)習(xí)和生活,針對(duì)性幫助解決相關(guān)問(wèn)題。向?qū)W生介紹學(xué)科和專業(yè)內(nèi)容與發(fā)展方向;對(duì)學(xué)生選修課程和選擇專業(yè)方向等方面進(jìn)行指導(dǎo);同時(shí)結(jié)合導(dǎo)師的科研工作,組成由導(dǎo)師指導(dǎo)的科研小組,培養(yǎng)學(xué)生初步掌握查閱文獻(xiàn)、調(diào)查研究、數(shù)據(jù)處理和寫(xiě)總結(jié)報(bào)告的能力;在學(xué)生學(xué)有余力的情況下,指導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展基本科研實(shí)驗(yàn)。學(xué)生需要完成相關(guān)課程學(xué)習(xí)后撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文。第二階段(第5學(xué)期-第8學(xué)期):由指定的臨床導(dǎo)師完成指導(dǎo)相應(yīng)臨床課程的學(xué)習(xí)以及臨床見(jiàn)習(xí)。第三階段(第期-第10學(xué)期):由其所實(shí)習(xí)科室的相應(yīng)科室的指導(dǎo)老師完成,此階段要求學(xué)生通過(guò)臨床各科考試,在導(dǎo)師的指導(dǎo)下臨床病例分析、綜述或相關(guān)方面論文撰寫(xiě)。

中醫(yī)本科新生實(shí)行導(dǎo)師制與高年級(jí)中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)本科擇優(yōu)試行導(dǎo)師制相結(jié)合,做到專任與統(tǒng)管相結(jié)合;小組與大組教研相結(jié)合;競(jìng)爭(zhēng)與淘汰相結(jié)合。通過(guò)雙導(dǎo)師制度運(yùn)行,瀘州醫(yī)學(xué)院中醫(yī)本科生在理論教學(xué)向臨床教學(xué)轉(zhuǎn)化的過(guò)程中,中醫(yī)本科生的臨床實(shí)踐能力與就業(yè)單位滿意度均得到大幅度提高。

(4)中醫(yī)科研能力培養(yǎng)。在中醫(yī)個(gè)性化人才的培養(yǎng)過(guò)程中嚴(yán)格按照臨床中醫(yī)人才評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行中醫(yī)科研能力的引導(dǎo)和培養(yǎng)。瀘州醫(yī)學(xué)院和附屬中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)展了學(xué)生科研能力指導(dǎo)培訓(xùn)班和學(xué)生科研課題實(shí)踐活動(dòng),要求中醫(yī)本科生在大三時(shí)由專門(mén)帶教老師指導(dǎo),開(kāi)展中醫(yī)科研的學(xué)習(xí)和探索,培訓(xùn)后進(jìn)行有針對(duì)性的中醫(yī)科題研究。開(kāi)展了大學(xué)生科研課題申報(bào)工作。此舉收效甚好,既帶動(dòng)了中醫(yī)本科生的科研積極性,又給科研指導(dǎo)老師以新的研究方向,也濃厚了學(xué)院的科研氛圍。

展望21世紀(jì),傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)必將以其返璞歸真的自然取向和天人合一的整體觀念煥發(fā)出新的活力,辨證論治的精髓也將不斷為中醫(yī)個(gè)性化人才的培養(yǎng)作出新的貢獻(xiàn)。多元化的培養(yǎng)模式也將給中醫(yī)個(gè)性化人才的培養(yǎng)帶來(lái)更多的途徑,中醫(yī)個(gè)性化人才理論教學(xué)和臨床實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合將會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)人才培養(yǎng)和成長(zhǎng),更有利于中醫(yī)個(gè)性化人才的成長(zhǎng)成才。

【參考文獻(xiàn)】

[1]袁寶權(quán),羅祥云.高等中醫(yī)人才培養(yǎng)模式初探[J].中國(guó)高教研究,2004(10)25.

篇8

    。博士研究生導(dǎo)師1人,碩士研究生導(dǎo)師5人。課程組中具有博士學(xué)位5人,碩士學(xué)位2人。學(xué)校131人才工程中青年名師2人,天津市131人,創(chuàng)新型人才培養(yǎng)第三層次入選1名。雙師型的教師(具有教師資格、醫(yī)師資格)為100%。為加強(qiáng)對(duì)青年教師的培養(yǎng),課程組采取有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的老教師對(duì)青年教師的“傳、幫、帶”的方式,以提高教師素質(zhì),同時(shí)也保證了課程的可持續(xù)發(fā)展。在精品課程建設(shè)中,合理的師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)和優(yōu)秀的青年骨干教師隊(duì)伍是保證課程建設(shè)可持續(xù)發(fā)展的源泉[1]。

    2注重基礎(chǔ)教學(xué)突出教材建設(shè)

    本課程組承擔(dān)本科生、本科七年制及碩士、博士研究生的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》《中醫(yī)藥學(xué)概論》《中醫(yī)藥膳學(xué)》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論雙語(yǔ)(中英)》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論雙語(yǔ)(中日)》《中醫(yī)自然療法》《中國(guó)傳統(tǒng)文化中的醫(yī)學(xué)心理學(xué)思想》《醫(yī)學(xué)初級(jí)日語(yǔ)》《中醫(yī)臨床日語(yǔ)會(huì)話》等課程講授。其中《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》和《中醫(yī)藥學(xué)概論》作為中醫(yī)學(xué)的主干課程,授課對(duì)象覆蓋面廣,涉及中醫(yī)學(xué)院、針灸學(xué)院、中藥學(xué)院、護(hù)理學(xué)院、國(guó)際教育學(xué)院、成人教育學(xué)院等部門(mén)。本學(xué)科組中四名教師可流利全程用英文、日文講授《中醫(yī)基礎(chǔ)理論雙語(yǔ)(中英)》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論雙語(yǔ)(中日)》及相關(guān)雙語(yǔ)選修課程。課程組成員積極參與各種專業(yè)教材及參考資料的編寫(xiě)工作。作為副主編、編委參加了普通高等中醫(yī)藥教育“十五”“十一五”“十二五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》及相關(guān)習(xí)題集的編寫(xiě)工作。先后有6人參加20余部全國(guó)統(tǒng)編教材編寫(xiě)工作。通過(guò)教材編寫(xiě)促進(jìn)了與兄弟院校之間的交流與合作,開(kāi)闊了眼界,提高了水平。在教學(xué)過(guò)程中采用嚴(yán)格的教材選用制度,所選用的教材能體現(xiàn)實(shí)際需要及教學(xué)大綱的要求。自2003年起采用的七版教材為新世紀(jì)全國(guó)中醫(yī)院校規(guī)劃教材,是目前國(guó)內(nèi)高水平的中醫(yī)藥學(xué)精品教材,可滿足課堂理論教學(xué)的需要。針對(duì)學(xué)科發(fā)展及教學(xué)實(shí)踐,在更新教材的同時(shí),也及時(shí)充實(shí)和引入了教學(xué)參考資料,對(duì)所使用的教材進(jìn)行適時(shí)地補(bǔ)充,使教學(xué)內(nèi)容與時(shí)俱進(jìn),能夠反映本學(xué)科的發(fā)展概貌。特別是在本科七年制和研究生教學(xué)中已被廣泛應(yīng)用。

    3深化課程體系與內(nèi)容改革

    本課程組立足改革,更新觀念,以厚基礎(chǔ)、重實(shí)踐為原則,突出基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和思維能力的培養(yǎng)與訓(xùn)練,注重課程體系和內(nèi)容的改革。3.1實(shí)施PBL教學(xué)改革通過(guò)課題立項(xiàng),本課程組設(shè)計(jì)并實(shí)施啟發(fā)式、整體互動(dòng)式教學(xué)方法,選取相關(guān)章節(jié),積極開(kāi)展以學(xué)生為中心的自主學(xué)習(xí)方式,推行啟發(fā)式、探究式、討論式、參與式教學(xué),倡導(dǎo)小班教學(xué)、小班討論。老師引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題,最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,同時(shí)完善以能力為導(dǎo)向的形成性與終結(jié)性相結(jié)合的評(píng)定體系。加速了由灌注填鴨式教學(xué)向能動(dòng)性教育方式轉(zhuǎn)變的過(guò)程。3.2積極開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)為了培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新型人才及培養(yǎng)具有國(guó)際視野和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)能力人才的需要,本課程組多年來(lái)在七年制必修課中,開(kāi)設(shè)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的英語(yǔ)和日語(yǔ)雙語(yǔ)教學(xué)。同時(shí)鼓勵(lì)五年制本科生繼續(xù)雙語(yǔ)學(xué)習(xí),并設(shè)置《初級(jí)日語(yǔ)》《中醫(yī)臨床日語(yǔ)會(huì)話》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論雙語(yǔ)》等選修課為我校專業(yè)雙語(yǔ)(日語(yǔ)、英語(yǔ))的教學(xué)奠定了基礎(chǔ),使學(xué)生們初步掌握了專業(yè)英語(yǔ)、日語(yǔ)技能,提升學(xué)生臨床即時(shí)翻譯訓(xùn)練及參加中醫(yī)藥國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議專業(yè)翻譯水平。3.3建立Blackboard網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)為了更好地支持和推進(jìn)教學(xué)模式改革,學(xué)校通過(guò)引進(jìn)Blackboard網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)師生互動(dòng)式自主學(xué)習(xí)。教師可自主結(jié)合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和課堂教學(xué),學(xué)生突破時(shí)間空間限制主動(dòng)訪問(wèn)教學(xué)資源,自由發(fā)起師生之間、學(xué)生之間互動(dòng),并逐漸體驗(yàn)到基于教學(xué)平臺(tái)的混合式教學(xué)的樂(lè)趣。

    4注重各層次人才培養(yǎng)

    課程組針對(duì)不同層次的人才特點(diǎn),進(jìn)行適宜性的人才培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)方式。對(duì)本科生培養(yǎng)強(qiáng)化基礎(chǔ)教育,注重中醫(yī)思維模式的建立,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識(shí)和能力;從教學(xué)方法,教學(xué)改革等方式入手,改變中醫(yī)基礎(chǔ)理論、內(nèi)經(jīng)等課程的傳統(tǒng)教學(xué)模式,利用實(shí)驗(yàn)室、多媒體等方式方法輔助教學(xué),提高本科教育教學(xué)質(zhì)量和水平。對(duì)碩士研究生培養(yǎng)在明確研究方向的同時(shí),注重夯實(shí)基礎(chǔ)理論知識(shí),提高中醫(yī)臨床技能和基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)科學(xué)能力的培養(yǎng)。從研究生招生復(fù)試、課程教育考核、課題設(shè)計(jì)實(shí)施、資料搜集整理、論文撰寫(xiě)修正、畢業(yè)答辯等方面嚴(yán)格要求把關(guān),突出基礎(chǔ)理論對(duì)臨床研究和實(shí)驗(yàn)研究的指導(dǎo)意義。對(duì)于博士研究生培養(yǎng),注重基礎(chǔ)理論的深化研究,以及在臨床疑難病的基礎(chǔ)研究。強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新意識(shí)和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)作風(fēng)的培養(yǎng),對(duì)博士學(xué)位論文要求既要有鮮明的創(chuàng)新點(diǎn),同時(shí)又要有充分豐富的論據(jù),以提高博士畢業(yè)生的整體水平。

篇9

近年來(lái),由于循證醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展,臨床醫(yī)學(xué)研究和實(shí)踐發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變——由原有的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)模式向循證醫(yī)學(xué)模式發(fā)展,被喻為21世紀(jì)臨床醫(yī)學(xué)的一場(chǎng)深刻革命[1]。因此,以獲得最佳“證據(jù)”為目的,臨床醫(yī)學(xué)在各個(gè)領(lǐng)域都開(kāi)展了大規(guī)模的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)工作,其目的在于對(duì)文獻(xiàn)的價(jià)值給予公正、科學(xué)的評(píng)定,以便將科學(xué)、可靠、有臨床價(jià)值的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)應(yīng)用于臨床、教學(xué)、科研和衛(wèi)生方案的制定之中。

許多中醫(yī)界人士已達(dá)成共識(shí):循證醫(yī)學(xué)著重于對(duì)臨床研究和臨床實(shí)踐的真實(shí)性與有效性的評(píng)價(jià),拋開(kāi)醫(yī)學(xué)基本原理的探討,淡化醫(yī)學(xué)本身的學(xué)科歸屬,對(duì)各種醫(yī)學(xué)理論不做評(píng)價(jià)、改造或排斥,僅著眼于臨床療效的真實(shí)性和有效性,用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行驗(yàn)證與分析,做出客觀的評(píng)價(jià)[2]。因此,將循證醫(yī)學(xué)引入中醫(yī)藥研究,既是挑戰(zhàn),它與中醫(yī)傳統(tǒng)的個(gè)案病例或系列病例的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的研究方法截然不同;但也是機(jī)遇,它同時(shí)也為中醫(yī)學(xué)向世界醫(yī)學(xué)體系證明其價(jià)值提供了舞臺(tái)[3]。

但直到目前,中醫(yī)學(xué)還處在完全借鑒循證醫(yī)學(xué)的起步階段,據(jù)此評(píng)判,中醫(yī)臨床證據(jù)普遍低下,真正的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)甚少[4];而在評(píng)價(jià)方法上,尚沒(méi)有根據(jù)中醫(yī)自身特點(diǎn)建立起能反應(yīng)其本質(zhì)的、且符合循證醫(yī)學(xué)思想的中醫(yī)藥臨床評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,以便客觀、科學(xué)地對(duì)中醫(yī)藥的有效性和安全性做出評(píng)價(jià)[5]。客觀地講,循證醫(yī)學(xué)是從臨床流行病學(xué)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的,是以大規(guī)模群體為研究對(duì)象,與西醫(yī)的實(shí)踐緊密相聯(lián)系,其具體的研究方法目前還不能反映中醫(yī)辨證論治的個(gè)體化診療方式的真實(shí)療效。因此,應(yīng)借鑒循證醫(yī)學(xué)基本思路,但不能完全照搬照抄,建立起適于中醫(yī)自身的臨床文獻(xiàn)評(píng)價(jià)體系。

此外,醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)目前的更新速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)臨床醫(yī)生的接受能力,有數(shù)據(jù)表明,臨床醫(yī)生必須保持平均每天閱讀19篇文獻(xiàn)的速度,才能保持掌握本領(lǐng)域的研究新進(jìn)展、新成果[6]。因此,臨床醫(yī)生面臨的最大困難是如何根據(jù)臨床所面臨的實(shí)際問(wèn)題,從新證據(jù)的浩瀚海洋中,進(jìn)行系統(tǒng)的文獻(xiàn)檢索,了解相關(guān)臨床問(wèn)題的研究進(jìn)展,并對(duì)相關(guān)研究進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià),以歸納自己需要使用的最佳證據(jù)。在這一點(diǎn)上,情報(bào)研究人員建立高效準(zhǔn)確的文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,也將有助于這一問(wèn)題的解決。

1 中醫(yī)臨床文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)的現(xiàn)狀

目前,中醫(yī)臨床文獻(xiàn)評(píng)價(jià)方法,基本上還處于借鑒循證醫(yī)學(xué)和臨床流行病學(xué)方法的初步階段,采用的方法都是國(guó)際上比較通行的臨床文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)方法,還未形成能反應(yīng)其自身特色的評(píng)價(jià)體系。我國(guó)循證醫(yī)學(xué)和臨床流行病學(xué)專家指出,臨床醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的評(píng)價(jià)應(yīng)采用臨床流行病學(xué)/循證醫(yī)學(xué)的原則和方法,且根據(jù)研究的側(cè)重點(diǎn),如病因、診斷、治療、預(yù)防、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)和決策分析等的不同,具體評(píng)價(jià)的原則和方法也不相同,但不論哪一種文獻(xiàn),都應(yīng)從文獻(xiàn)的內(nèi)在真實(shí)性、臨床重要性和外在真實(shí)性上考慮[7]。Moher等[8]的一項(xiàng)研究表明,到1993年為止,共計(jì)有25種不同的文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)方法,這些方法大多數(shù)對(duì)臨床試驗(yàn)的隨機(jī)、對(duì)照、盲法、樣本等方面進(jìn)行評(píng)價(jià),基本上是以針對(duì)方法學(xué)內(nèi)容為主的評(píng)價(jià),文獻(xiàn)的內(nèi)在真實(shí)性是評(píng)價(jià)的核心。從現(xiàn)行文獻(xiàn)看,中醫(yī)的臨床文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià),主要針對(duì)的是中醫(yī)臨床治療性文獻(xiàn),應(yīng)用的評(píng)價(jià)方法主要有CONSORT聲明、jadad標(biāo)準(zhǔn)、Delphi清單、Chalmers量表,并且已有越來(lái)越多的研究者開(kāi)始使用CONSORT聲明作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。但也有人采用純粹的文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)指標(biāo),如是否被SCI、EI、CA、ISTP國(guó)際四大檢索型刊物或國(guó)內(nèi)核心期刊雜志收錄等指標(biāo)。此方法雖簡(jiǎn)練易行,但從本質(zhì)上講,只是文獻(xiàn)的外部特征,并不能完全與文獻(xiàn)的質(zhì)量相對(duì)應(yīng),且四大檢索型刊物以收錄英文刊物為主,收錄我國(guó)出版的學(xué)術(shù)期刊較少,而中醫(yī)類的就更少,而且這種一刀切的方法亦有誤導(dǎo)“重外在、輕內(nèi)在”之虞[9]。

2 中醫(yī)臨床文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)中的瓶頸

隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)(RCT),因其遵循了隨機(jī)化、對(duì)照和盲法的實(shí)施原則,因而被公認(rèn)為評(píng)價(jià)療效的“金標(biāo)準(zhǔn)”。但該“金標(biāo)準(zhǔn)”由于研究對(duì)象的嚴(yán)格限制,因此對(duì)于整個(gè)疾病的規(guī)律而言,其代表性及外在真實(shí)性有一定的限制,尤其是對(duì)于中醫(yī)——這個(gè)具有鮮明的個(gè)體化診療特色的醫(yī)學(xué)模式,應(yīng)用群體化的研究手段很難反映出中醫(yī)辨證論治體系下因人而異、靈活多變的特點(diǎn),以及所產(chǎn)生的臨床療效??陀^地講,在中醫(yī)的實(shí)際臨床活動(dòng)中,能夠使用完全相同處方的不同患者少之又少,因時(shí)、因地、因人制宜才是中醫(yī)的精華,因此,用RCT的研究方法實(shí)際上并不能真正研究中醫(yī)的臨床療效,得到的結(jié)果也不是客觀的。有調(diào)查顯示,在近20年來(lái)我國(guó)期刊上發(fā)表的臨床文獻(xiàn)中,盡管RCT發(fā)表的數(shù)量在逐年增長(zhǎng),但中醫(yī)藥臨床研究領(lǐng)域仍以非隨機(jī)化研究報(bào)告為主[10]。還有研究者對(duì)建國(guó)后50年發(fā)表的針灸治療面癱的963篇臨床文獻(xiàn)進(jìn)行了調(diào)查,結(jié)果顯示,RCT 83篇(8.62%),臨床對(duì)照試驗(yàn)的文獻(xiàn)63篇(6.54%),敘述性研究的文獻(xiàn)675篇(70.09%),專家經(jīng)驗(yàn)的文獻(xiàn)142篇(14.75%)[11]。因此,傳統(tǒng)中醫(yī)文獻(xiàn)模式,如觀察或敘述性研究以及專家經(jīng)驗(yàn),仍然是中醫(yī)臨床實(shí)踐記錄不可或缺的重要方式。筆者對(duì)《中醫(yī)雜志》和《中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志》2006、2000、1990年3年的第1期和第12期雜志的抽樣調(diào)查顯示,盡管RCT文獻(xiàn)呈現(xiàn)明顯逐年遞增趨勢(shì),但觀察性研究、尤其是醫(yī)案和專家經(jīng)驗(yàn)類的文獻(xiàn)還是占有相當(dāng)大的比例。

中醫(yī)是一門(mén)有著其獨(dú)特自身規(guī)律特點(diǎn)的實(shí)踐醫(yī)學(xué),中醫(yī)臨床文獻(xiàn)是中醫(yī)自身實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及規(guī)律記錄。事實(shí)證明,傳統(tǒng)的中醫(yī)文獻(xiàn)記錄模式,對(duì)傳承中醫(yī)臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)起到了巨大的推動(dòng)作用,是不可忽視的寶貴財(cái)富。因此,對(duì)中醫(yī)臨床文獻(xiàn)質(zhì)量的評(píng)價(jià),既要著眼于循證醫(yī)學(xué)從文獻(xiàn)-評(píng)價(jià)-療效的嚴(yán)格評(píng)判過(guò)程,又必須要兼顧中醫(yī)發(fā)展的自身規(guī)律特點(diǎn),不能完全照搬照抄循證醫(yī)學(xué)對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的文獻(xiàn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),因地制宜地確立適合于中醫(yī)臨床特點(diǎn),并能促進(jìn)中醫(yī)臨床發(fā)展的文獻(xiàn)評(píng)價(jià)體系。

3 其它評(píng)價(jià)方法的研究概況

除了上述的對(duì)醫(yī)學(xué)內(nèi)容的評(píng)價(jià)方法外,文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法、專家或同行評(píng)議方法、綜合評(píng)價(jià)方法以及基于網(wǎng)絡(luò)的文獻(xiàn)評(píng)價(jià)方法,也有著廣泛的應(yīng)用或深入的研究,這些方法可以說(shuō)是對(duì)單純醫(yī)學(xué)內(nèi)容評(píng)價(jià)的有益補(bǔ)充,尤其對(duì)于中醫(yī),在目前評(píng)價(jià)方法尚無(wú)統(tǒng)一意見(jiàn)的情況下,還是很有參考價(jià)值的。

3.1 文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法

文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)是借助文獻(xiàn)的各種特征的數(shù)量,采用數(shù)學(xué)與統(tǒng)計(jì)學(xué)方法來(lái)描述、評(píng)價(jià)和預(yù)測(cè)科學(xué)技術(shù)的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)的圖書(shū)情報(bào)學(xué)分支學(xué)科[12]。文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法是近年來(lái)廣泛應(yīng)用的定量分析方法之一,在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)方面亦有較多的應(yīng)用,它利用文獻(xiàn)發(fā)表時(shí)和發(fā)表后所產(chǎn)生的效應(yīng),對(duì)科技文獻(xiàn)進(jìn)行定量分析,可以避免主觀因素的影響而盡量使評(píng)價(jià)客觀[13]。文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)中包含很多特色指標(biāo),其中與文獻(xiàn)質(zhì)量關(guān)系密切者,主要有以下幾個(gè)。

3.1.1 影響因子

影響因子是一個(gè)相對(duì)數(shù)量指標(biāo),指的是某期刊前兩年發(fā)表的論文在統(tǒng)計(jì)當(dāng)年的平均被引用次數(shù)。一般來(lái)說(shuō),大多數(shù)影響因子高的期刊都是載有高質(zhì)量論文的著名期刊,因此,論文的學(xué)術(shù)水平可以通過(guò)影響因子得到反映。但也應(yīng)該注意到,期刊的影響因子是不能與每篇論文的質(zhì)量等同的,因?yàn)橛绊懸蜃臃从车乃鼈兊钠骄灰们闆r,期刊中質(zhì)量不等的論文對(duì)期刊質(zhì)量的影響是不同的[14]。

3.1.2 總被引次數(shù)

總被引次數(shù)是個(gè)絕對(duì)數(shù)量指標(biāo),是指某期刊論文自發(fā)表以來(lái)在統(tǒng)計(jì)當(dāng)年被引用的總次數(shù)。它直接反映了期刊論文在科學(xué)發(fā)展和文獻(xiàn)交流中所起的作用,從歷史的角度反映了期刊論文的學(xué)術(shù)影響力,所以,論文被引總次數(shù)成為評(píng)價(jià)論文學(xué)術(shù)質(zhì)量的最直接定量指標(biāo)。但同時(shí)也要注意引文分析的不足之處:首先,理論性過(guò)強(qiáng),由于參考文獻(xiàn)中引用的多是理論水平、學(xué)術(shù)水平較高的論文。因此,對(duì)理論性刊物引用次數(shù)較多,而實(shí)踐性與技術(shù)性強(qiáng)的刊物被引次數(shù)則較少;其次是由于讀者引用參考文獻(xiàn)各有不同的目的,因此引文并不一定能完全客觀真實(shí)地反映文獻(xiàn)利用狀況,在實(shí)際中,不能除外有某些作者為了單純?cè)黾訁⒖嘉墨I(xiàn)而增加引文的可能,個(gè)別也有某一負(fù)性事件引起廣泛關(guān)注而獲得高引文率的情況[15]。轉(zhuǎn)貼于

3.1.3 他引次數(shù)

引用文獻(xiàn)有兩種形式:一種是引用主體自身以前所發(fā)表的文獻(xiàn),叫做自引;另一種是引用主體以外其他人所發(fā)表的文獻(xiàn),叫做他引。他引具有作為衡量尺度的特殊客觀性,因?yàn)樵诜治鲈u(píng)價(jià)期刊論文學(xué)術(shù)影響力時(shí),影響因子和總被引次數(shù)并不能區(qū)別出來(lái)為抬高自己的學(xué)術(shù)地位而“故意自引”的情況。應(yīng)該看到,期刊論文學(xué)術(shù)影響力的高低主要不是取決于作者自引,而是取決于主體之外的他引。

3.1.4 參考文獻(xiàn)

科技期刊論文文后的參考文獻(xiàn)是科技論文的重要組成部分,它不僅反映了著者的治學(xué)態(tài)度,也反應(yīng)了論文的起點(diǎn)、深度以及確鑿的科學(xué)依據(jù)。復(fù)核參考文獻(xiàn)是保障引用文獻(xiàn)的準(zhǔn)確性、科學(xué)性和真實(shí)性之必需[16]。因此,參考文獻(xiàn)的質(zhì)量與數(shù)量,是評(píng)價(jià)論文質(zhì)量和水平的重要指標(biāo)。所引用文獻(xiàn)的質(zhì)量、數(shù)量、類型、語(yǔ)種、年代、權(quán)威性等方面可以判斷研究工作所涉及學(xué)科領(lǐng)域的寬度、深度及研究工作的創(chuàng)新性,確認(rèn)論文的學(xué)術(shù)水平[17]。

3.1.5 作者群分析

作者是期刊論文的重要外部特征之一,是決定期刊論文質(zhì)量的關(guān)鍵。有研究者認(rèn)為,作者的最佳年齡為30~50歲,其特點(diǎn)較多,且質(zhì)量也高,是帶動(dòng)學(xué)科發(fā)展的主要群體[18]。也有研究者提出,科研合作最顯著的表現(xiàn)形式之一就是合著論文,論文的合作度反應(yīng)了該刊論文作者智力的發(fā)揮程度,合作度越高則合作智能發(fā)揮越充分[19]。還有研究者發(fā)現(xiàn),中高級(jí)職稱的作者群仍是創(chuàng)作能力最強(qiáng)、科研成果最多的一個(gè)群體[20]。有研究者調(diào)查《檔案管理》50名核心作者時(shí)發(fā)現(xiàn),有1/3作者發(fā)表的論文處在一個(gè)較高的被引率水平,他們代表了在該刊中具有較高的學(xué)術(shù)影響力和權(quán)威性[21]。

3.1.6 基金論文

期刊中各類基金資助的論文,特別是國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目、省部級(jí)科學(xué)基金項(xiàng)目論文,是經(jīng)過(guò)了專家小組對(duì)申請(qǐng)課題的嚴(yán)格評(píng)審,對(duì)申請(qǐng)課題的科學(xué)性、前沿性、應(yīng)用性做出評(píng)價(jià),又對(duì)課題主持人及其成員的學(xué)術(shù)資質(zhì)和實(shí)驗(yàn)設(shè)備及項(xiàng)目管理進(jìn)行審核,在基金項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中,科技管理部門(mén)又進(jìn)行跟蹤調(diào)研與評(píng)估。所以,基金資助項(xiàng)目的成果往往代表著一個(gè)領(lǐng)域內(nèi)的新動(dòng)向、新趨勢(shì),且有較大的難度和較高的水準(zhǔn)。因此,用基金資助論文的級(jí)別去考察論文的學(xué)術(shù)水平,是比較簡(jiǎn)便、快速而直觀的標(biāo)準(zhǔn),是評(píng)估論文質(zhì)量的公認(rèn)指標(biāo)之一[22]。

3.1.7 文獻(xiàn)壽命及半衰期

有研究者提出,由于后產(chǎn)生學(xué)術(shù)影響(被引證、被評(píng)論)需要一定時(shí)間,因此,如果考慮到使用引文指標(biāo)來(lái)評(píng)價(jià)成果,則只能根據(jù)不同學(xué)科的引文分布、引文峰值出現(xiàn)的時(shí)間段以及被引的半衰期大小,選擇相對(duì)合理的評(píng)價(jià)時(shí)間[23]。還有研究者提出,生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)壽命最短為5~6年[24],而中醫(yī)文獻(xiàn)的半衰期為5年[25]。

3.2 同行專家評(píng)議法

同行評(píng)議是指某一或若干領(lǐng)域的一些專家共同對(duì)涉及該領(lǐng)域的知識(shí)產(chǎn)品(如論文、論著、新工藝)進(jìn)行評(píng)價(jià)的活動(dòng)[26]。有學(xué)者認(rèn)為,由于同行評(píng)議特有的社會(huì)功能,至少在今后很長(zhǎng)一段時(shí)間不可能用其他方法取代它[27]。李國(guó)杰院士認(rèn)為評(píng)價(jià)論文的最基本手段就是同行評(píng)議[28]。亦有專家認(rèn)為論文質(zhì)量評(píng)價(jià)是一項(xiàng)非常復(fù)雜且標(biāo)準(zhǔn)很難掌握的系統(tǒng)工程,最可靠、最直接的方法就是聘請(qǐng)同行專家進(jìn)行評(píng)審[29]。不過(guò)也有專家認(rèn)為,同行評(píng)議不可避免的受到學(xué)術(shù)觀點(diǎn)、學(xué)科劃分,甚或人情關(guān)系、名人效應(yīng)、領(lǐng)導(dǎo)權(quán)力等的局限,因此要對(duì)同行評(píng)議加強(qiáng)管理,強(qiáng)化評(píng)審過(guò)程中的法制觀念,控制人為因素的干擾,盡量采用“雙盲法”或通信評(píng)審的方式,使同行評(píng)議完全體現(xiàn)成果的真實(shí)水平[30]。在此方面應(yīng)用最為典型的就是,Science Navigation公司從全球邀請(qǐng)2 500名領(lǐng)先的研究者和臨床專家組成評(píng)價(jià)委員會(huì),要求成員必須在該領(lǐng)域發(fā)表過(guò)一定數(shù)量的論文,得到同行的尊重和認(rèn)可,同時(shí)應(yīng)兼顧不同國(guó)家、種族和資歷。這些專家對(duì)本領(lǐng)域中的最感興趣的論文進(jìn)行的分類、評(píng)價(jià)并將推薦意見(jiàn)及等級(jí)提供給廣大的讀者。這種方式被認(rèn)為是下一代的文獻(xiàn)評(píng)價(jià)方式,打破影響因子、引文、期刊等不精確的傳統(tǒng)評(píng)價(jià)方式,根據(jù)學(xué)科屬性重新組織文獻(xiàn),通過(guò)專家評(píng)價(jià)直接提供權(quán)威、及時(shí)、全面和不斷更新的學(xué)術(shù)論文,而且還可以個(gè)性化定制[31]。

篇10

論文提要:闡述在中醫(yī)院校開(kāi)展中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)的意義、目的,以及如何構(gòu)建的一些設(shè)想。認(rèn)為中醫(yī)藥教育必須加強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新精神、創(chuàng)新能力的培養(yǎng),而開(kāi)展中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和動(dòng)手能力十分重要的手段,是人才培養(yǎng)可持續(xù)發(fā)展的重要基石。

“培養(yǎng)基礎(chǔ)扎實(shí)、知識(shí)面寬、具有創(chuàng)新能力的高素質(zhì)專門(mén)人才”是21世紀(jì)高等教育的發(fā)展趨勢(shì),中醫(yī)藥高等教育理應(yīng)如此。為推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的進(jìn)程,中醫(yī)藥教育必須加強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新精神、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在教學(xué)實(shí)踐中除加強(qiáng)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、臨床實(shí)踐技能的學(xué)習(xí)外,還應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)學(xué)生參與科學(xué)研究活動(dòng)。而開(kāi)展中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和動(dòng)手能力十分重要的手段,它將成為人才培養(yǎng)可持續(xù)發(fā)展的重要基石。

1中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)目的和意義

中醫(yī)歷來(lái)比較重視宏觀和整體的觀察,缺少對(duì)微觀結(jié)構(gòu)和各種代謝方面的研究,在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)日益飛速發(fā)展的時(shí)代,如何把傳統(tǒng)的中醫(yī)理論與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)結(jié)合起來(lái),是中醫(yī)現(xiàn)代化過(guò)程中的突出問(wèn)題?,F(xiàn)代中醫(yī)進(jìn)行科學(xué)研究需要的是既要掌握傳統(tǒng)的中醫(yī)研究方法,更要對(duì)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)方法有所了解和掌握,并把兩者有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。因此,在中醫(yī)院校的課程設(shè)置中開(kāi)設(shè)《中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)》課程,對(duì)中醫(yī)藥復(fù)合型人才的培養(yǎng),對(duì)具有中醫(yī)藥創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)造能力的培養(yǎng)都有莫大的益處。

《中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)》課程旨在培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立、綜合運(yùn)用多種實(shí)驗(yàn)方法和技術(shù)開(kāi)展中醫(yī)理論實(shí)驗(yàn)教學(xué)和中醫(yī)課題研究的能力。通過(guò)《中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)》課程教學(xué)過(guò)程的實(shí)施,使學(xué)生學(xué)習(xí)不再是簡(jiǎn)單的知識(shí)接受者,而是醫(yī)學(xué)研究的探索者。將達(dá)到以下目的:(1)有助于加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的理解、掌握和鞏固,增強(qiáng)感性認(rèn)識(shí);(2)有利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)造能力;(3)能激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維,提高對(duì)科學(xué)研究的學(xué)習(xí)興趣;(4)培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力及分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力;(5)有利于培養(yǎng)學(xué)生的科研素質(zhì),如:實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神等。

2中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)類型和方法

2.1驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)教學(xué)

配合中醫(yī)相關(guān)課程開(kāi)展中醫(yī)理論的實(shí)驗(yàn)教學(xué),例如:中醫(yī)診斷四診客觀化教學(xué)實(shí)驗(yàn)(舌的微循環(huán)觀察、舌苔脫落細(xì)胞學(xué)檢查,脈圖描記和分析等),中醫(yī)溫病學(xué)相關(guān)實(shí)驗(yàn)(營(yíng)分證病理造模實(shí)驗(yàn)等)以及中醫(yī)基礎(chǔ)、方劑、傷寒等方面的諸多實(shí)驗(yàn),均可由各教研室依據(jù)自身學(xué)科特點(diǎn)提出實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃,由中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)室具體實(shí)施完成,以加強(qiáng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)理論知識(shí)的理解、掌握和鞏固,提高教學(xué)質(zhì)量。

2.2探索性實(shí)驗(yàn)教學(xué)

建議首先在我院研究生《科研思路與方法》課程中,除講授理論外,給實(shí)驗(yàn)課一定學(xué)時(shí),讓學(xué)生在教師指導(dǎo)下自己實(shí)施完成一個(gè)小型課題,包括選題、課題設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備、實(shí)驗(yàn)實(shí)施、指標(biāo)測(cè)定(含生化、病理、分子生物學(xué)、生理等)、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、分析討論、撰寫(xiě)研究報(bào)告等,選題范圍可以在教師指導(dǎo)下由學(xué)生自己選擇,充分查閱資料的基礎(chǔ)上寫(xiě)出開(kāi)題報(bào)告,組織小組、班級(jí)討論,教師評(píng)講,通過(guò)這一過(guò)程的完成有利于對(duì)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)造能力的培養(yǎng),能激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造性思維,提高對(duì)科學(xué)研究的學(xué)習(xí)興趣。為保證實(shí)驗(yàn)課題的成功及在短期時(shí)間內(nèi)完成教學(xué)實(shí)驗(yàn),最后實(shí)施的教學(xué)課題仍然由教師確定,選擇易實(shí)施、模型穩(wěn)定、指標(biāo)測(cè)定可操作、反復(fù)驗(yàn)證了的中醫(yī)小型課題讓學(xué)生自己完成,旨在培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力及分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,最終達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立地、綜合地運(yùn)用多種實(shí)驗(yàn)方法研究中醫(yī)課題能力的目的。在研究生實(shí)驗(yàn)教學(xué)取得一定經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,也應(yīng)當(dāng)對(duì)本科生加強(qiáng)科研能力的培養(yǎng),為研究生培養(yǎng)輸送優(yōu)質(zhì)生源。同時(shí),適應(yīng)社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才高標(biāo)準(zhǔn)的需求。

3實(shí)現(xiàn)中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)的對(duì)策

加強(qiáng)中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)理應(yīng)成為我院當(dāng)前教學(xué)領(lǐng)域改革的重點(diǎn)和主攻方向,中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)現(xiàn)必須從以下幾方面著手:

3.1加強(qiáng)中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)室建設(shè)

在取得學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)及各教學(xué)相關(guān)部門(mén)重視和支持下,制定中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)室建設(shè)發(fā)展規(guī)劃,實(shí)驗(yàn)室管理制度,實(shí)驗(yàn)室人員崗位職責(zé)及大型、精密儀器操作規(guī)程等;制定教學(xué)實(shí)驗(yàn)計(jì)劃和撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)講義。目前,該實(shí)驗(yàn)室可以先構(gòu)建框架,利用我院已有資源,由中醫(yī)各教研室主要負(fù)責(zé)組織教學(xué)、設(shè)計(jì)思路,動(dòng)物室、藥理教研室、形態(tài)和功能實(shí)驗(yàn)室以及圖書(shū)館共同參與實(shí)施,人員由以上教研室教師及實(shí)驗(yàn)教師兼職組成,待有一定基礎(chǔ)后,逐步實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)用房、設(shè)備、人員配套,由專職教師及實(shí)驗(yàn)人員組成的獨(dú)立的綜合性實(shí)驗(yàn)室,形成較為完整的中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)室體系。

3.2加強(qiáng)中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)隊(duì)伍建設(shè)

中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)室教師和實(shí)驗(yàn)人員除具備本學(xué)科的專業(yè)知識(shí)外,必須加強(qiáng)相關(guān)學(xué)科的學(xué)習(xí),其要求教師不但有廣博的知識(shí)結(jié)構(gòu),更重要的是要具有較強(qiáng)的實(shí)際操作的動(dòng)手能力?;谖以簩?shí)際情況,筆者認(rèn)為,中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)首先應(yīng)當(dāng)對(duì)我院青年教師進(jìn)行師資培訓(xùn),加強(qiáng)青年教師科研素質(zhì)和科研能力的培養(yǎng),以便更好地開(kāi)展中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn),為中西醫(yī)結(jié)合科研奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3.3加強(qiáng)中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)組織和管理