功夫老媽范文
時(shí)間:2023-04-05 23:00:17
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篇1
把懶老公培養(yǎng)成大廚
剛結(jié)婚,老公就儼然以富貴閑人自居,每天不是玩電腦下象棋,就是出去跟朋友飲茶喝酒,后來(lái)變本加厲到連雙襪子都得等我洗,開(kāi)水沒(méi)了就喝果汁的地步,氣得我咬牙切齒,心里暗暗決定要煞煞他這股歪風(fēng)邪氣。
老公是南方人,早被婆婆養(yǎng)得嘴刁眼饞。于是我天天拿面條伺候他,湯面條、撈面條、鹵面條,吃了一個(gè)星期他就直呼救命。我可憐兮兮地說(shuō),對(duì)不起,我就做面條拿手。老公袖子一挽拍拍胸脯,不會(huì)早說(shuō)啊,我負(fù)責(zé)帶你這個(gè)徒弟。我連連點(diǎn)頭,心里卻笑成了喇叭花。
他像是顯擺一樣,天天不重樣地做獅子頭、千張韭菜、小炒肉,嘴里還跟打下手的我說(shuō)炒菜要熱鍋涼油,燉魚(yú)一定少不了姜等等廚藝小竅門(mén)。
一個(gè)月過(guò)去了,老公要看我的廚藝匯報(bào)。我系上圍裙遞給他一杯茶說(shuō),你就等著看我大顯身手吧。老公茶還沒(méi)喝到嘴里就聽(tīng)到我在廚房一聲大叫,他趕緊跑過(guò)來(lái)問(wèn)我怎么了。我不好意思地笑笑,肉里水沒(méi)控干,油濺出來(lái)了。他看了看我沒(méi)什么事,便轉(zhuǎn)身回了房間。
做燒雞塊時(shí),我兩手握刀高舉頭頂像劈柴一樣砍下去,“咚”的一聲響后我一聲慘叫,老公沖進(jìn)廚房,舉起我鮮紅的手指就放水龍頭下沖,回過(guò)神來(lái)一看,我的手指根本沒(méi)破――那是雞血。
老公二話(huà)不說(shuō)把我推出了廚房,嘴里還嘟噥著,這年頭娶個(gè)媳婦成本太高,我可不想你有個(gè)三長(zhǎng)兩短。你以后就負(fù)責(zé)洗碗吧。
我這個(gè)媳婦姐終于熬出了頭,可以天天吃大廚老公做的飯。
智奪財(cái)政大權(quán)
老公跟朋友外出時(shí)喜歡搶著付賬,還喜歡玩麻將,所以我們倆光榮地當(dāng)上了“月光族”。
為了能早日摘掉“月光族”的帽子直奔小康,我狠狠心決定把財(cái)政大權(quán)奪過(guò)來(lái)。何大奔別看年齡比我小,可男人好面子的虛榮心可高漲著呢,他是不會(huì)輕易讓權(quán)的。
周末,老公的朋友小蘇兩口子來(lái)我家玩,我一眼就看上了小蘇他老婆的紫瀾門(mén)大衣,我羨慕的眼光招來(lái)了小蘇老婆的炫耀:小蘇給我買(mǎi)的,你穿上肯定出彩,我這里有貴賓卡,你要買(mǎi)可以打八折。送走他們,我跟老公纏上了,看人家老公多舍得花錢(qián)打扮自己老婆。老公心一軟,點(diǎn)頭答應(yīng)下午就陪我去買(mǎi)。
兩個(gè)星期后,婆婆來(lái)了,我以帶婆婆逛街為名,拉老公當(dāng)陪同。給婆婆買(mǎi)了一堆東西后,我也不失時(shí)機(jī)地給自己買(mǎi)了一個(gè)包包一雙靴子,老公跟在我們身后刷卡刷得直皺眉頭。
回家后,老公主動(dòng)把他的工資卡交給我了:咱家就這點(diǎn)錢(qián)你看著花吧,我不操這心也不受這累了。我接管財(cái)政大權(quán)后,立刻精簡(jiǎn)開(kāi)支,把錢(qián)分成幾份支配,存銀行買(mǎi)基金交保險(xiǎn),日子過(guò)得是既滋潤(rùn)又有保障,老公這才醒過(guò)味來(lái),感情媳婦姐是老謀深算呢!
繞指柔熔化百煉鋼
老公歲數(shù)不大脾氣不小,我們兩個(gè)為了雞毛蒜皮的小事沒(méi)少吵翻天。他個(gè)頭比我高嗓門(mén)比我大歪理比我多,回回我都灰溜溜地?cái)∠玛噥?lái),他還不依不饒地說(shuō),誰(shuí)叫你是媳婦姐呢,大讓小你懂不懂?一次次的慘痛教訓(xùn)逼得我開(kāi)始改用懷柔政策。
星期天說(shuō)好要大掃除,老公臨陣準(zhǔn)備脫逃,被我抓住,他已經(jīng)準(zhǔn)備好架勢(shì)等我開(kāi)腔大吵,我不能中他詭計(jì)!
我嫣然一笑:老公,你不為我著想也得為咱們肚子里的寶寶著想啊,累壞我不要緊,累壞了寶寶你擔(dān)待得起嗎?老公大吃一驚:你有了?立刻變身成五好男人,一手包圓了大掃除。
篇2
養(yǎng)老保險(xiǎn)金和住房公積金是夫妻共同財(cái)產(chǎn)嗎?
張先生和李女士原本是一對(duì)恩愛(ài)的夫妻,但因?yàn)殡p方性格生活背景差異過(guò)大,張先生和李女士在結(jié)婚十年后,準(zhǔn)備協(xié)商離婚,在進(jìn)行財(cái)產(chǎn)分割時(shí),張先生提出,李女士的養(yǎng)老保險(xiǎn)金和住房公積金是夫妻共同財(cái)產(chǎn),應(yīng)進(jìn)行分割,而李女士不同意對(duì)她的養(yǎng)老保險(xiǎn)金和住房公積金進(jìn)行分割,認(rèn)為這是她的個(gè)人財(cái)產(chǎn),因?yàn)樽》抗e金在退休前不能提取,養(yǎng)老金李女士要在20年后才取得,現(xiàn)在養(yǎng)老金是多少都不請(qǐng)楚,怎么能進(jìn)行分割呢?
那么,李女士的養(yǎng)老保險(xiǎn)金和住房公積金是否是夫妻共同財(cái)產(chǎn)呢?
204年4月1日起,最高人民法院頒布的《關(guān)于適用<中華人民共和目婚姻法>若干的題的解釋(二)》第十一條明確劃定,住房公積金及養(yǎng)老保險(xiǎn)金屬于夫妻共目財(cái)產(chǎn),應(yīng)予以分割。
所以,李女士的養(yǎng)老保險(xiǎn)金和住房公積金是夫妻共同財(cái)產(chǎn),養(yǎng)李女士生在退休時(shí)才能確定具體能領(lǐng)取多少養(yǎng)老保險(xiǎn)金,現(xiàn)在是不確定的。所以只有在李女士真正領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)金時(shí),張先生起訴要求分割夫妻關(guān)系存續(xù)期間的養(yǎng)老金和住房公積金。
篇3
北海市中醫(yī)院麻醉科,廣西北海 536000
[摘要] 目的 研究參附注射液在心肺功能不全老人麻醉中的心血管保護(hù)作用。方法 選擇我院2010年9月—2012年9月心肺功能不全老年患者60例,采用自體對(duì)照研究,所有患者均采用腰一硬聯(lián)合麻醉,患者在麻醉平穩(wěn)后給予20 mL參附注射液,對(duì)麻醉前、麻醉后30min、60min及術(shù)畢平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR)、收率壓與心率乘積(RPP)、脈搏氧飽和度(SpO2)指標(biāo)進(jìn)行比較,并根據(jù)心電監(jiān)測(cè),對(duì)麻醉前、麻醉后30min、60min效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果 麻醉后30min、麻醉后60min患者HR、RPP明顯低于麻醉前,與麻醉前比較差異具有顯著性(P<0.05);MAP、SpO2無(wú)明顯變化。60例心肺功能不全老年患者總有效率分別為93.33%和91.67%,兩個(gè)時(shí)間段總有效率比較差異無(wú)顯著性(P>0.05)。結(jié)論 參附注射液可提高心肌供氧,改善心肌缺血,麻醉前使用對(duì)心肺功能不全心血管具有可靠的保護(hù)作用。
[
關(guān)鍵詞 ] 參附注射液;心肺功能不全;老年人;麻醉;心血管保護(hù)
[中圖分類(lèi)號(hào)] R285.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654(2014)05(b)-0095-02
隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)展的加快,老年患者日益增加。老年患者中心肺功能不全的老年人占有較高的比例[1],為了提高其手術(shù)的安全性,減少意外的發(fā)生率,本研究將中藥參附注射液用于麻醉期,對(duì)其心血管保護(hù)作用進(jìn)行研究,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
我院2010年9月—2012年9月心肺功能不全老年患者60例,其中男33例,女27例,年齡61-80歲,平均年齡(69.7±9.7)歲,體重45.3~72kg,平均體重(60.8±15.1)kg,術(shù)前ECG均有ST段壓低,其中心功能Ⅱ22例,占36.67%,Ⅲ級(jí)38例,占63.33%。
1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
本研究獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),入組患者符合《內(nèi)科學(xué)》心肺功能不全診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有患者均知情同意并簽署知情同意書(shū)?;颊咝墓δ芫鶠棰?Ⅲ級(jí),手術(shù)時(shí)間在2~3h,動(dòng)脈血?dú)夥治鲅狢O2濃度<60%,血氧濃度>50%;同時(shí)排除術(shù)前服用過(guò)奎尼丁、洋地黃等可能影響ST段移位的藥物患者。
1.3 麻醉方法
術(shù)前30 min肌肉注射5 mg安定(天津藥業(yè)焦作有限公司),入室后輸注5 mL/kg羥乙基淀粉注射液(杭州民生藥業(yè)有限公司),連續(xù)心電監(jiān)測(cè),采用一次性腰硬聯(lián)合麻醉包(北京伏爾特公司),穿刺后注入利多卡因(黑龍江哈爾濱醫(yī)大藥業(yè)有限公司)1.5%~2%麻醉維持。麻醉平穩(wěn)后靜脈緩慢推注20 mL參附注射液 (雅安三九藥業(yè)公司)。監(jiān)測(cè)DBP,低于基礎(chǔ)值30%,根據(jù)患者心功能情況分次靜脈注射24 mg多巴胺,手術(shù)時(shí)間>2h時(shí)再追加10 mL參附注射液至術(shù)畢。
1.4 觀察指標(biāo)
比較患者麻醉前、麻醉后30、60min及術(shù)畢MAP、HR、RPP(血壓×收縮壓)及SPO2,并根據(jù)心電監(jiān)測(cè)和心肌酶譜對(duì)麻醉后30、60min效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。
1.5 療效判斷
參照《內(nèi)科學(xué)》心血管疾病標(biāo)準(zhǔn),顯效,心肌酶譜與ST段恢復(fù)到基線(xiàn)水平;有效:心肌酶譜與ST段有改善,但未恢復(fù)到基線(xiàn)水平;無(wú)效:心肌酶譜與ST段無(wú)變化;加重:ST段降低加重或其它導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)新的心肌缺血或ST段抬高或出現(xiàn)心律失常[2]。
1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)采用spss 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料以(x±s)表示,且進(jìn)行t 檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1不同時(shí)間段血流動(dòng)力學(xué)比較
給藥前與給藥后不同時(shí)間段,觀察患者血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)顯示,麻醉后30min、麻醉后60min患者HR、RPP明顯低于麻醉前,與麻醉前比較差異具有顯著性(P<0.05);MAP、SPO2無(wú)明顯變化。詳見(jiàn)表1。
2.2 心電圖改善情況
通過(guò)心肌酶譜與心電監(jiān)測(cè)顯示,麻醉后30、60min 60例心肺功能不全老年患者總有效率分別為93.33%和91.67%,兩個(gè)時(shí)間段總有效率比較差異無(wú)顯著性(P>0.05)。詳見(jiàn)表2。
3 討論
參附注射液是中藥紅參、附片經(jīng)現(xiàn)代提取工藝制成的純中藥注射劑,內(nèi)含量紅參與附片原生藥為0.1g~0.2g,其有效成分為人參皂苷和烏頭堿,其藥理作用是益氣固脫,回陽(yáng)救逆,臨床主要用于休克、心衰、心律失常、冠心病等的救治。索鋼等[3]將參附注射液應(yīng)用于老年骨折患者,心電圖動(dòng)態(tài)觀察結(jié)果顯示,研究組心肌缺血、室性早搏、室上性早搏的發(fā)生率均低于對(duì)照組,左前分支傳導(dǎo)阻滯、房撲、交界性心律的發(fā)生率均低于對(duì)照組。RPP是反映心肌缺血的重要指標(biāo),正常情況下,RPP低更于12000,當(dāng)RPP值>12000,提示心肌缺血,當(dāng)RPP值>15000時(shí),則可能發(fā)生心絞痛。有研究將參附注射液用于老年外科手術(shù)患者圍術(shù)期,結(jié)果RPP較應(yīng)用前有非常顯著降低,HP有顯著降低,心電圖顯示ST段有顯著變化。本研究將該藥用于老年心肺功能不全患者麻醉期,于麻醉穩(wěn)定后給藥,對(duì)術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)進(jìn)行觀察顯示,整個(gè)麻醉過(guò)程中患者M(jìn)AP、SPO2均較穩(wěn)定,與麻醉前比較無(wú)明顯變化,提示參附注射液可穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué),減少術(shù)中應(yīng)激?;颊咴诼樽砬捌骄鵕PP值為(14362.8±1063.8),提示存在較重的心肌缺血,給予參附注射液后30、60min,患者RPP值明顯降低,同時(shí)HP也較麻醉前明顯降低,與麻前比較差異具有顯著性,與相關(guān)研究相符。結(jié)果提示麻醉期給予參附注射液可提高心肌供氧,改善心肌缺血,降低心律,對(duì)心血管具有保護(hù)作用。
參附注射液對(duì)心血管的保護(hù)機(jī)制可能在以下方面。一是人參皂甙對(duì)血壓具有雙向調(diào)節(jié)作用,表現(xiàn)在給藥后30min,RPP值由給藥前的(14362.8±1063.8)降為(11781.6±1036.7)。同時(shí)給藥后30、60min HP由麻醉前的(82.8±10.7)次/min下降為(80.5±9.4)次/min、(76.1±6.7)次/min明顯降低,說(shuō)明參附注射液還具有抗氧化作用和抗應(yīng)激作用,增加患者對(duì)應(yīng)激的耐受性[4],從而使患者術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)更加穩(wěn)定。二是參附注射液對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞,特別是冠狀動(dòng)脈細(xì)胞具有保護(hù)作用,從而保持了血管內(nèi)皮的完整性,使下層平滑肌細(xì)胞得到調(diào)控[5],已狹窄的管腔不再縮小,從而增加了心肌的供血與供氧,降低圍術(shù)期心肌缺血的發(fā)生率,評(píng)價(jià)注藥后心電圖ST段變化情況顯示,麻醉后30、60min總有效率分別為93.33%、91.67%。
綜上所述,我國(guó)的中醫(yī)藥博大精深,結(jié)合現(xiàn)代工藝,充分得用藥材的有效成分,同時(shí)改變了傳統(tǒng)的口服給藥方式,靜脈給藥起效快,在心血管疾病及其它慢性疾病的治療上取得了顯著的效果[6],其作用已引起國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的廣泛重視。通過(guò)對(duì)60例患者給藥前后的觀察,充分說(shuō)明了該藥具有明顯的保護(hù)心血管作用,在下一步的研究中,作者將進(jìn)行對(duì)照研究,爭(zhēng)取在臨床普遍應(yīng)用,取得更好的社會(huì)效益。
[
參考文獻(xiàn)]
[1] 陳姝,李潔,楊志旭,等.參附注射液對(duì)急性呼吸衰竭患者心血管功能的保護(hù)作用[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2012,21(9):1505-1506.
[2] 吳慧穎.參附注射液不同劑量治療緩慢性心律失常心陽(yáng)虛證療效的臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2013(18):78-79.
[3] 索鋼,李霞,岳建彪,等.參附注射液對(duì)老年骨折患者動(dòng)態(tài)心電圖結(jié)果的影響[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2013,22(3):496-497.
[4] 權(quán)曉強(qiáng),程兆云,王佳祥,等.參附注射液對(duì)體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)中心肌的保護(hù)作用[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2008,31(9):637-639.
[5] Brunetti ND,Troecoli R,Correale M,et al.C-reactive protein in patients with acute corontLry syndrome:correlation with diagnosis.myocardial dam-age,effcction fraction and angiographic findings[J].Int J Cardiol,2006,109(2):248-256.
篇4
【關(guān)鍵詞】 七氟烷;丙泊酚;麻醉;老年肺癌;認(rèn)知功能
隨著我國(guó)老齡化社會(huì)的到來(lái)以及醫(yī)學(xué)科技手段的不斷發(fā)展, 越來(lái)越多的老年患者及其家屬愿意選擇外科手術(shù)以提高老年患者的生存和生活質(zhì)量[1-3]。但是, 近年研究表明老年患者術(shù)后較易對(duì)其認(rèn)知功能產(chǎn)生影響, 當(dāng)其認(rèn)知功能從術(shù)前到術(shù)后的改變達(dá)到一定程度時(shí), 就會(huì)造成患者認(rèn)知功能障礙(POCD)。該病可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年, 甚至造成患者癡呆[4]。目前, POCD的發(fā)病機(jī)制尚不清楚, 但有研究表明患者的年齡、麻醉的方式等是該病的重要誘因。其中, 麻醉的方式、深度等均會(huì)對(duì)患者術(shù)后認(rèn)知功能的恢復(fù)造成一定的影響[5, 6]。因此, 對(duì)于麻醉引起的老年患者術(shù)后認(rèn)知功能障礙是臨床研究的熱點(diǎn)。本文研究了七氟烷和丙泊酚麻醉對(duì)于老年肺癌患者術(shù)后認(rèn)知功能的影響, 現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取本院于2010年1月~2013年12月收治的106例老年肺癌患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。本研究106例患者中, 男性患者77例, 女性患者29例。年齡65~82歲, 平均年齡(72.2±2.6)歲, 體重43~65 kg, 平均體重為(53.58±11.68)kg。所有患者均行全身麻醉, 并于全麻情況下接受肺癌根治術(shù), 且所有患者均無(wú)嚴(yán)重的心腦血管疾病, 無(wú)嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病史, 肺功能測(cè)試及肝腎功能正常, 無(wú)嚴(yán)重視力以及聽(tīng)力障礙或運(yùn)動(dòng)異常, 無(wú)吸毒、乙醇及藥物依賴(lài)史且近半年無(wú)抗精神病藥物服用史。于術(shù)前12 h采用認(rèn)知功能評(píng)分(MMSE)進(jìn)行評(píng)分:根據(jù)患者受教育程度進(jìn)行判斷, 未接受過(guò)教育的患者>17分, 小學(xué)文化程度的患者>20分, 高中及以上文化程度的患者>27分, MMSE評(píng)分總分30分, 正常值為27~30分。所有MMSE評(píng)分由專(zhuān)人執(zhí)行, 經(jīng)測(cè)試所有患者的評(píng)分均>24分。術(shù)前將所有患者按麻醉方式不同隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 每組 53 例, 觀察組患者采用丙泊酚復(fù)合芬太尼及維庫(kù)溴銨全憑靜脈麻醉, 對(duì)照組患者采用七氟烷復(fù)合芬太尼及維庫(kù)溴銨誘導(dǎo)麻醉。術(shù)前跟患者及其家屬做好有效溝通并簽署知情同意書(shū)。經(jīng)SPSS 12.0軟件分析, 兩組患者在性別、年齡、體重、疾病的構(gòu)成、病程及疾病既往史等方面比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 兩組一般性資料具有可比性。
1. 2 手術(shù)方法 術(shù)前均對(duì)兩組患者進(jìn)行常規(guī)訪(fǎng)問(wèn), 入手術(shù)室后, 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即建立靜脈通路并取靜脈血約5 ml左右于抗凝管中保存。所有患者均采用靜脈快速注射芬太尼 2~4 μg/kg、維庫(kù)溴銨0.07~0.11 mg/kg進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)。在患者氣管插管成功后接上麻醉機(jī)行機(jī)械通氣并調(diào)節(jié)至合適的呼吸參數(shù):潮氣量(VT)設(shè)定在8~10 ml/kg, 呼吸頻率(RR)為10~12次/min, 呼氣二氧化碳分壓(PETCO2)維持在30~40 mmHg水平, 兩組均間斷給予維庫(kù)溴銨和芬太尼以滿(mǎn)足手術(shù)的肌松和鎮(zhèn)痛。對(duì)照組患者在麻醉誘導(dǎo)后給予吸入七氟烷維持麻醉, 觀察組患者給予靶控輸注丙泊酚2~4 mg/(kg?min)。術(shù)中將麻醉深度維持腦電頻指數(shù)(BIS)45~55,患者的血壓及心率控制在基礎(chǔ)值的上下20%左右, 對(duì)失血患者及時(shí)調(diào)整補(bǔ)液速度??p皮時(shí)停止七氟烷或丙泊酚, 靜脈給予曲馬多100 mg, 手術(shù)結(jié)束前 30 min 左右停用維庫(kù)溴銨, 并改手控輔助患者自主呼吸。術(shù)后取患者靜脈血5 ml左右于抗凝管中4℃低溫進(jìn)行保存。
1. 3 觀察指標(biāo) 兩組患者均于術(shù)后6 h、12 h、1 d、3 d、7 d進(jìn)行常規(guī)訪(fǎng)視并作認(rèn)知功能評(píng)分(MMSE)評(píng)分, 對(duì)患者術(shù)前及術(shù)后的評(píng)分進(jìn)行比較, 如果其評(píng)分減少>2分, 則認(rèn)為有認(rèn)知功能下降的趨勢(shì)。術(shù)后1 d隨訪(fǎng)時(shí)取靜脈血5 ml, 并用抗凝管4℃低溫保存, 24 h內(nèi)以1000 r/min離心10 min離心完畢后取血液上清液于-20℃下凍存, 并統(tǒng)一測(cè)定血漿S100β蛋白濃度。比較患者不同時(shí)間的MMSE評(píng)分及血漿S100β蛋白的變化并詳細(xì)記錄術(shù)后躁動(dòng)發(fā)生情況。
1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均使用SPSS12.0軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示;患者年齡、體重及MMSE評(píng)分等比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料比較采用獨(dú)立樣本的卡方檢驗(yàn)。以P
2 結(jié)果
2. 1 一般情況比較 所有患者均順利完成手術(shù), 術(shù)中的各生命體征平穩(wěn), 術(shù)前MMSE評(píng)分均屬正常范圍, 經(jīng)SPSS12.0軟件分析, 觀察組及對(duì)照組組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2. 2 兩組血漿S100β蛋白濃度比較 術(shù)前兩組的S100β蛋白濃度水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。術(shù)后6 h, 兩組S100β蛋白濃度水平明顯提高(P0.05)。在術(shù)后12 h、1 d、3 d及7 d, 對(duì)照組較觀察組S100β蛋白濃度高, 兩者都較麻醉前的S100β蛋白濃度高, 經(jīng)比較, 兩組患者各時(shí)間點(diǎn)S100β蛋白濃度值的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具體結(jié)果見(jiàn)表1。
2. 3 MMSE評(píng)分測(cè)定結(jié)果比較 兩組患者術(shù)后的MMSE評(píng)分均有不同程度的下降趨勢(shì), 經(jīng)比較, 兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。
3 討論
患者的自身身體素質(zhì)如糖尿病、年齡及心理素質(zhì)等是認(rèn)知功能障礙(POCD)的主要發(fā)病機(jī)制[7], 而術(shù)后認(rèn)知功能障礙是老年患者手術(shù)麻醉后容易出現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一, 因此, 老年患者采用全麻進(jìn)行手術(shù)后發(fā)生POCD的現(xiàn)象越來(lái)越受到眾多患者及麻醉科醫(yī)師的關(guān)注[8]。血清S100β蛋白的濃度水平是評(píng)價(jià)腦損傷程度的直接指標(biāo), 而手術(shù)麻醉可以影響血清S100β蛋白的水平, 本文主要采用七氟烷和丙泊酚兩種麻醉的方式對(duì)老年肺癌患者術(shù)后認(rèn)知功能進(jìn)行研究, 通過(guò)手術(shù)結(jié)果比較, 兩組出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙(POCD)的幾率明顯降低, 血清中的S100β蛋白濃度水平均升高, 術(shù)后患者的認(rèn)知功能及記憶恢復(fù)能力均得到不同程度的提高, 7 d后基本能恢復(fù)到正常水平。因此, 七氟烷與丙泊酚均可提高老年患者全身麻醉術(shù)后早期認(rèn)知功能, 但七氟烷與丙泊酚相比, 術(shù)后認(rèn)知功能障礙的發(fā)生率較低, 恢復(fù)更快。對(duì)老年肺癌手術(shù)使用七氟烷或丙泊酚麻醉, 可有效降低患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙(POCD)的可能, 提高患者的生活質(zhì)量, 值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1] 周志水,姚建芬.丙泊酚與七氟烷麻醉對(duì)老年患者術(shù)后認(rèn)知功能的影響.中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志, 2013,20(4):42-43
[2] 于學(xué)超,王延國(guó),高魯渤,等. 七氟烷或丙泊酚麻醉對(duì)老年肺癌患者術(shù)后認(rèn)知功能的影響.天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào), 2012, 18(1): 102-105.
[3] 曹雷,李成輝.七氟烷和丙泊酚麻醉對(duì)老年結(jié)直腸癌患者認(rèn)知功能的影響.海南醫(yī)學(xué), 2013,24(6):834-836.
[4] 馮麗,田玉科,王鵬.老年病人術(shù)后認(rèn)知功能障礙的研究進(jìn)展. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志, 2006,22(13):1589.
[5] 洪濤,聞大翔,杭燕南.血清S100β變化與老年患者腹部手術(shù)后認(rèn)知功能障礙的關(guān)系.臨床麻醉學(xué)雜志, 2006,22(8):571.
[6] 林煜,黃傳平,劉劍,等.腦震蕩患者血清S100β蛋白的變化與認(rèn)知功能障礙的相關(guān)性.中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志, 2010,9(8):844.
篇5
【關(guān)鍵詞】 老年; 股骨頸骨折; 控制性降壓; 腰硬聯(lián)合麻醉; 人工股骨頭置換術(shù);
doi:10.14033/ki.cfmr.2017.13.018 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805(2017)13-0039-02
隨著社會(huì)的發(fā)展,人口老齡化趨勢(shì)嚴(yán)峻,股骨頸骨折是老年人的常見(jiàn)病、多發(fā)病,全股骨頭置換術(shù)是有效的治療方法,但由于手術(shù)創(chuàng)傷大,出血多,以及老年人身體狀況差等因素,目前對(duì)老年人實(shí)行這一手術(shù)仍有較大的風(fēng)險(xiǎn),本文在探討采用控制性降壓復(fù)合腰硬聯(lián)合麻醉下行人工股骨頭置換術(shù)的可行性和治療效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
自2014年8月-2016年8月選取本組60歲以上患者40例為研究對(duì)象,病例入選標(biāo)準(zhǔn)年齡:60~75歲,無(wú)明顯心肺功能不全及腦血管疾病史,無(wú)長(zhǎng)期高血壓病史,對(duì)符合條件的40例患者,隨機(jī)分為兩組,A組20例,術(shù)前血紅蛋白81~119 g/L ,平均110 g/L;按Garden分型,Ⅲ型15例,Ⅳ型5例;麻醉方式采用腰硬聯(lián)合麻醉,術(shù)中行控制性降壓。B組20例,術(shù)前血紅蛋白90~110 g/L,平均103 g/L;按Garden分型, Ⅲ型16例,Ⅳ型4例;麻醉方式采用單純腰硬聯(lián)合麻醉。采用美國(guó)施樂(lè)輝公司提供的非股水泥人工髖關(guān)節(jié)假體,兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
兩組共40例患者手術(shù)均采用后外側(cè)入路,由同一組醫(yī)師完成,術(shù)前常規(guī)檢查患者,在X片上用模板測(cè)量,預(yù)計(jì)假體大小及截骨位置等?;颊哐橄拢瑐?cè)臥位,常規(guī)消毒鋪巾后,僅對(duì)A組20例患者進(jìn)行控制性降壓,穩(wěn)定后開(kāi)始手術(shù),取股骨頭后外側(cè)入路,在股骨頭后方以大粗隆為中心作一弧形切口,逐層切開(kāi)皮膚、皮下組織、筋膜,沿肌纖維方向鈍性分開(kāi)臀大肌的全層,直至髂脛束的后部,將臀大肌在闊筋膜的附著處順切口的垂直部分切開(kāi)5 cm,上下?tīng)块_(kāi),使股骨頭內(nèi)旋,讓外旋短肌處于緊張狀態(tài),同時(shí)坐骨神經(jīng)也遠(yuǎn)離其止點(diǎn),在梨狀肌、閉孔內(nèi)肌接近大粗隆的止點(diǎn)處將其切斷,用縫線(xiàn)貫穿結(jié)扎標(biāo)記,同時(shí)切開(kāi)股方肌,充分顯露股骨頭囊的后部,沿髖臼邊緣行T形切開(kāi)關(guān)節(jié)囊。屈曲、內(nèi)旋股骨頭使股骨頸折斷端脫出,見(jiàn)股骨頸經(jīng)頸型骨折,用螺旋取頭器取出股骨頭,測(cè)股骨頭直徑,將髖臼內(nèi)殘留圓韌帶清除。修整股骨頸殘端,保留小粗隆上緣1.0 cm的股骨頸內(nèi)側(cè)皮質(zhì),股骨頸外側(cè)皮質(zhì)修整到大粗隆的基底部,前、后面的皮質(zhì)修整到相等。用髓腔挫擴(kuò)髓,沖洗搽干髓腔,考慮患者年齡大,骨質(zhì)疏松,在殘頸處予以鋼絲捆扎加強(qiáng)股骨頸殘段環(huán)抱力,插入假體生物柄,牽引下肢向髖臼方向壓迫雙極假體頭同時(shí)外旋股骨,使人工股骨頭復(fù)位,檢查股骨頭活動(dòng)靈活不受限,屈髖90°內(nèi)收內(nèi)旋45°未脫位,假體穩(wěn)定性良好,關(guān)節(jié)間隙正常。置入負(fù)壓引流管,縫合關(guān)節(jié)囊及梨狀肌、閉孔內(nèi)肌及股方肌,逐層縫合,皮膚釘釘合皮膚。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察手術(shù)時(shí)間,術(shù)中出血量,術(shù)后引流量及術(shù)后并發(fā)癥。術(shù)中出血量:術(shù)畢時(shí)分別收集記錄兩組患者術(shù)中吸引瓶、紗布、中的血水量,采用血紅蛋白檢測(cè)法換算出術(shù)中出血量,術(shù)中出血量=沖洗液總量×沖洗液中血紅蛋白濃度/術(shù)前血紅蛋白濃度。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS 12.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以(x±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用字2檢驗(yàn),P
2 結(jié)果
40例患者,術(shù)后隨訪(fǎng)7~20周,平均12周,結(jié)果顯示,兩組患者手術(shù)時(shí)間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),但A組術(shù)后12 h引流量、術(shù)中出血量、輸血量、輸血病例均少于B組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
老年股骨頸骨折的治療目前仍然存在爭(zhēng)議,因其內(nèi)固定術(shù)后骨折不連續(xù)、不愈合發(fā)生率高,有人提出對(duì)高齡患者應(yīng)首選人工股骨頭置換術(shù)的方法治療,而這些高齡患者,往往存在心肺功能不全等基礎(chǔ)病變,采用全麻對(duì)老年患者術(shù)后恢復(fù)更為不利[1-3]。如何盡量減少出血及手術(shù)麻醉對(duì)患者造成的打擊是目前的發(fā)展趨勢(shì),本組病例選用腰硬聯(lián)合麻醉方法,可以提供有效的鎮(zhèn)痛效果和充分的肌肉松弛,同時(shí)術(shù)后的康復(fù)更容易被患者和術(shù)者接受[4-5]。通過(guò)本組病例綜合分析兩組患者手術(shù)時(shí)間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,就術(shù)中出血而言,A組明顯少于B組。這說(shuō)明術(shù)中采用控制性降壓技術(shù)可顯著降低手術(shù)當(dāng)中術(shù)野的出血量,采用控制性降壓技術(shù)后,血壓有效降低,就如同術(shù)中使用了止血帶,使術(shù)野區(qū)血流流灌注減少,從而達(dá)到了減少出血的目的[6],而A組術(shù)后12 h引流量多于B組,筆者分析血壓恢復(fù)至正常后,術(shù)中許多微循環(huán)血管重新開(kāi)放并逐u恢復(fù)正常灌注,導(dǎo)致患者術(shù)后血流量增加,在臨床工作中,嘗試和麻醉師進(jìn)行溝通,讓其血壓在術(shù)后2 h內(nèi)逐漸恢復(fù),并且只用單純引流,不使用負(fù)壓,這樣在關(guān)節(jié)囊內(nèi)形成一定的壓力,使得局部血管交通支關(guān)閉,可以減少患者術(shù)后的引流量,但對(duì)于高齡患者,以及本身就存在腦血管疾患的患者應(yīng)該慎用,可能造成術(shù)后腦灌注不足而引起認(rèn)知障礙[7-9]。兩組均存在術(shù)后輸血患者,其中A組3例,B組9例,術(shù)前血紅蛋白最低值為81 g/L,考慮一方面股骨頸骨折在骨折部位已經(jīng)存在一部分出血, 另一方面,該手術(shù)術(shù)中、術(shù)后,患者有繼發(fā)的失血,雖然兩組患者,有輸血病例,但采用控制性降壓的A組患者輸血比例明顯較少,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與氣管內(nèi)全麻相比較,腰硬聯(lián)合麻醉能均有患者早下床、肺部并發(fā)癥少、超前鎮(zhèn)痛、好護(hù)理等優(yōu)點(diǎn),但椎管內(nèi)麻醉卻無(wú)法消除患者緊張、焦慮、術(shù)中知曉等不良記憶的缺點(diǎn)。所以術(shù)中采用控制性降壓同時(shí)也適當(dāng)起到靜脈麻醉,氣道催眠鎮(zhèn)靜的作用。在應(yīng)用控制性降壓時(shí),麻醉前往往預(yù)先持續(xù)中心靜脈擴(kuò)容輸入大量晶、膠體液,先行輕度血液稀釋?zhuān)@樣可以維持術(shù)中足夠的有效循環(huán)容量,同時(shí)血液黏稠度減少也可以降低因血流緩慢形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)。
綜上所述,控制性降壓復(fù)合腰硬聯(lián)合麻醉下,可以明顯減少術(shù)中出血,減少手術(shù)中輸血機(jī)會(huì),使老年患者術(shù)后迅速康復(fù),解除患者術(shù)后疼痛,可安全地用于高齡人工股骨頭置換術(shù)。
參考文獻(xiàn)
[1]徐啟明.臨床麻醉學(xué)[M].第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:56-158.
[2]黃強(qiáng),李偉,張暉,等.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人健康相關(guān)生存質(zhì)量評(píng)估[J].中國(guó)矯形外科雜志,2007,15(6):415-417.
[3]李春軍,郭芹,王新聞.兩種麻醉方式在高齡全髖和全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的比較[J].臨床麻醉學(xué)雜志,2006,22(8):597-598.
[4]夏振蘭,郭達(dá),范梅霞,等.不同時(shí)期全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者髖關(guān)節(jié)功能及生存質(zhì)量比較[J].中國(guó)護(hù)理管理,2012,12(5):40-43.
[5]孫梅杰,李剛,邊雯,等.雷米芬太尼復(fù)合七氟烷控制性降壓用于鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)[J].臨床麻醉學(xué)雜志,2008,24(12):1069-1070.
[6]肖霖.降壓硬膜外麻醉和降壓靜脈全麻在全髖置換術(shù)中的出血的比較[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2012,28(3):323-326.
[7]姜晨,戚楊頌,雷波,等.全身麻醉與腰硬聯(lián)合麻醉對(duì)老年患者術(shù)后認(rèn)知功能的影響比較[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,13(14):79-80.
[8]葉超群,孫天勝,李放,等.SF-36 簡(jiǎn)明健康問(wèn)卷在幾種骨關(guān)節(jié)疾病患者中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2012,27(12):1111-1115.
篇6
今天下午,老媽突然大聲宣布:“我要減肥!一定要堿!”我和老爸看了她一眼兒,誰(shuí)都沒(méi)發(fā)話(huà)。她佯裝溫柔地問(wèn)老爸:“老公,你覺(jué)得如何?”老爸仍舊專(zhuān)心致志看報(bào)紙,半天功夫,嘴里才輕輕“嗯”了一聲。顯然,她對(duì)老爸的回答極不滿(mǎn)意,又一臉討好地問(wèn)我;“乖乖,你覺(jué)得呢?”我吞吞吐吐地說(shuō):“嗯,只要您努力……還是有可能……“???”眼看老媽把眼睛瞪得像銅鈴,我連忙改口道:“老媽?zhuān)?,一定行?rdquo;
吃晚飯了,我和老爸一上桌子便狼吞虎咽,盡情地享受著美食帶來(lái)的無(wú)窮樂(lè)趣,反正我倆瘦得像標(biāo)桿,吃多少都沒(méi)問(wèn)題。只見(jiàn)老媽拿出家里最小的碗,盛了最少的飯,我們不禁有些同情!當(dāng)老媽吃完了那少得可憐的飯時(shí),只見(jiàn)她把筷子一扔,便瀟灑地“拂袖而去”。她一走,我和老爸壞笑了,異口同聲地說(shuō):“哇!帥呆了!”
接下來(lái),我們本以為老媽會(huì)像往常一樣唉聲嘆氣地在客廳走來(lái)走去。沒(méi)想到,她卻泡了什么普洱茶,然后不停地喝茶,不停地上廁所!我和老爸饒有興致地看著老媽進(jìn)進(jìn)出出,真是眼花繚亂??!我沖著老媽嚷道:“老媽?zhuān)】档呐瞬抛蠲溃?rdquo;“老婆,鍋里還有……”沒(méi)等老爸說(shuō)完,老媽早已箭一般地沖進(jìn)廚房……老媽創(chuàng)造了連吃帶喝消滅了一大鍋的戰(zhàn)績(jī),把我和老爸看得是目瞪口呆。“嘿嘿,還減肥呢?”老爸笑著說(shuō),老媽瞪了老爸一眼,然后若無(wú)其事地走進(jìn)了書(shū)房。
唉,我這減肥的老媽??!
重慶市萬(wàn)州區(qū)紅光小學(xué)三年級(jí):張笑寒
篇7
我的老媽戴著一副眼鏡,其貌不揚(yáng)。別看老媽長(zhǎng)相平平,她可是深藏不露的“武林高手”呢。
冬天的被窩實(shí)在暖和,便給了我體內(nèi)的懶蟲(chóng)以可趁之機(jī)。常常一睡就睡過(guò)頭,當(dāng)從美妙的夢(mèng)中清醒過(guò)來(lái)的時(shí)候已經(jīng)很晚了。這可讓老媽很是惱火,只好使出她的絕世武功—“獅子吼”。今天早上就是老媽拿我練功的時(shí)候。你瞧;當(dāng)我還沉浸在美妙的夢(mèng)中時(shí),老媽早早地就起床了。只見(jiàn)老媽輕輕地推開(kāi)我房間的門(mén),走到我床邊,俯下身子,在我耳邊柔情似水地說(shuō):“兒子,這個(gè)夢(mèng)美妙吧?睡得舒服吧?”我半夢(mèng)半醒地點(diǎn)了點(diǎn)頭??晌覜](méi)看見(jiàn)站在我床邊的老媽邪惡地笑了笑,叉腰瞪眼,用高達(dá)200分貝的聲音一字一頓地吼道:“李/鑫/志/你/給/我/起/床/”那聲音足以掀起一陣沙塵暴,在我耳邊回響,極具殺傷力的聲音,差點(diǎn)兒沒(méi)把我耳膜震破。我從夢(mèng)中驚醒過(guò)來(lái),連滾帶爬地從床上滾了下來(lái),迅速地穿好衣服…。
老媽的“武功”可不只這些,還有…。
要說(shuō)我可是一個(gè)不折不扣的超級(jí)小網(wǎng)蟲(chóng),每天都恨不得全天掛在網(wǎng)上。我常常一掛在網(wǎng)上就是兩三個(gè)小時(shí),這,可讓老媽火冒三丈。身為“武林高手”的老媽?zhuān)缓眠\(yùn)用她的蓋世武功—“超級(jí)嘮叨神功”,這不,今天中午,老媽又使出她的“超級(jí)嘮叨神功”向我發(fā)起了進(jìn)攻。只見(jiàn)我正襟危坐,在電腦前足足“屹立”了2個(gè)小時(shí),連午飯都沒(méi)吃。正在興頭上,只聽(tīng)見(jiàn)一聲怒吼:“李鑫志/你在網(wǎng)上掛了多長(zhǎng)時(shí)間了/還不快給我退下來(lái)/萬(wàn)一以后要是戴了眼鏡怎么辦?還有,作業(yè)寫(xiě)完了沒(méi)…?!币锹?tīng)完老媽講的話(huà)我都快昏了/所以,我趕忙打斷老媽似黃河水滔滔不絕的話(huà),說(shuō):“停/停/停/停/別再講了,老媽/我關(guān)機(jī)就是了/”老媽這才滿(mǎn)意地離開(kāi)了…。
這就是我的“功夫“老媽?zhuān)粋€(gè)愛(ài)我的老媽/
篇8
血型:A型
身高:1米7
體重:101公斤
昵稱(chēng):筆筆(好會(huì)學(xué)習(xí)啊!連昵稱(chēng)都學(xué)上了)
生日:在那個(gè)幽靜夜晚,樹(shù)葉唰唰響著,“哇……”老媽落地了,老媽的誕生給我?guī)?lái)了無(wú)限的痛苦!(咦?我好象講走題嘍?。?/p>
最喜歡的食物:廢話(huà)!當(dāng)然是肉類(lèi)嘍!
最?lèi)?ài)喝的水:骨頭湯
最喜歡的顏色:除了黑、白、紅、灰,其他顏色都喜歡!
最喜歡的電影:《大話(huà)西游》《紅樓夢(mèng)》《水滸》《聊齋志異》《功夫》《小兵張嘎》《黑客帝國(guó)》《侏羅紀(jì)公園》《The moment》
最喜歡的人:(這種“母夜叉”哪會(huì)喜歡什么人哦?。?/p>
最討厭的人:買(mǎi)豬肉的屠夫(每次砍肉之時(shí),都會(huì)濺的老媽渾身是豬肉味~)
最喜歡的歌:《陽(yáng)光總在風(fēng)雨后》《情人》《我要飛》《解脫》《老鼠愛(ài)大米》《兩只蝴蝶》《無(wú)聲的雨》 《水煮魚(yú)》
愛(ài)好:揍我~跳舞(芭蕾)~欺負(fù)老爸及哥哥(包括我哦~)~上班~唱歌(N難聽(tīng))~游泳~旅游
最害怕的人:(她自己稱(chēng)王,害怕誰(shuí)?。。?/p>
最不怕的人:都不怕
最喜歡的季節(jié):夏季(很奇怪吧!劇老媽的陳述說(shuō)夏天可以開(kāi)空調(diào)、游泳、度假!)
最討厭的季節(jié):春、冬(嘿嘿,秋天有很多水果吃哦~老媽這個(gè)大饞鬼當(dāng)然不會(huì)放過(guò)?。?/p>
性格:如下
【性格大寫(xiě)真】
1、“婷,我們來(lái)看XX電視劇吧!挑戰(zhàn)誰(shuí)先哭就洗一個(gè)月的碗!”“不行吶!那可是有名的悲劇電視劇啊~我不哭才怪~我才不看呢!”“你敢?”“好……好,真是的,去就去!”正在看XX電視劇中“555555~~~~~老媽?zhuān)翼敳蛔×耍∥蚁?!”“……”“老媽?zhuān)也豢戳耍 薄啊迸继ь^一看,老媽的眼眶已濕潤(rùn),“??!老媽你也哭了!你洗!”“少羅嗦,你先哭的!”555,老媽又哭又兇的樣子真恐怖!“遵命”555555~慘啊~
篇9
砰~門(mén)被揣開(kāi)了,我只見(jiàn)N個(gè)拿著球棒的人走了進(jìn)來(lái)。
哇,到底出了蝦米事哦?音樂(lè)聲停止了。
“嗨,MM們,看來(lái)派隊(duì)舉行得蠻順利的嘛。要不要給點(diǎn)狀況?”站在中間的那位說(shuō)
哇靠,不會(huì)是鬧事的吧?“好啊,我們正無(wú)聊著呢?!笔裁词裁?老哥要開(kāi)打了嗎?
“恩?”那個(gè)帶頭的好象很驚訝?!澳阋詾榫湍銈?個(gè)人能打得過(guò)我們20幾個(gè)人嗎?”
哇,看來(lái)陣容蠻大的哦。我也好久沒(méi)開(kāi)打了耶。因?yàn)槊看未蚣芏紩?huì)被老媽抓回去打PP!
“當(dāng)然能?!蓖?,看來(lái)銀天皓好象很能打的樣子。
“兄弟們上,我們要報(bào)上一次的仇!”說(shuō)著,舉著棒球打了進(jìn)來(lái)。
一下子包廂慌亂了起來(lái)?!澳憬o我到安全的地方躲好。李洛佳,這是命令!”旁邊的銀天皓說(shuō)??磥?lái)他也不壞嘛!不過(guò)以我的功夫一般人碰不了我吧?然后他站起來(lái)加入了群毆隊(duì)伍。哇,一個(gè)拿著棒球的家伙攻了過(guò)來(lái)。我一閃,躲過(guò)了他的攻擊。讓他打在了沙發(fā)上。
“哇呀呀!”靠,鬼叫蝦米啊!欺負(fù)我沒(méi)武器是吧?隨手拿起一個(gè)酒瓶扔了過(guò)去。
砰~哇,看來(lái)我的功力米有減退哇。還是百發(fā)百中!嘿嘿。“啊,佳救我!”
唉,小葵這個(gè)乖乖女好遜哦。被人追打著。小葵干嗎這個(gè)時(shí)候還裝乖乖女啊,把你跆拳道的本事拿出來(lái)啊?!凹眩任野?”唉,看來(lái)小葵是不打算露出真面目的了。我走過(guò)去,對(duì)他微微一笑。啪~一拳打過(guò)去。
“哇靠,肉還挺結(jié)實(shí)的。痛死了,我的手哇!小葵你沒(méi)事吧?”
“沒(méi)事,謝謝你。佳!”說(shuō)著,撲向我。
暈,拿我當(dāng)英雄了。不過(guò),我蠻喜歡這個(gè)稱(chēng)號(hào)的。嘻嘻!
……
不一會(huì)所有人都趴下了。各位表理解錯(cuò)誤。是那些鬧事的家伙全倒下了!
“怎么樣,你說(shuō)打得贏么?”老哥用挑釁語(yǔ)氣說(shuō)
“打得贏打得贏!”趴在地上的人異口同聲說(shuō)
“還不快滾,如果還想報(bào)仇的話(huà)先把功夫練好?!便y天皓好拽!不過(guò)該拽的時(shí)候本來(lái)就該拽,嘻嘻!“啊,是是是”呼溜,全跑了。
“呼,今天晚上真是疏通脛骨咯!”范凱楓伸了個(gè)懶腰
“不過(guò),他們每次聚會(huì)的時(shí)候都來(lái)鬧事累不累啊?”每次?那就是每年咯?哇,佩服佩服!“算了,今年的聚會(huì)就到此結(jié)束好了?!蓖?終于結(jié)束了。銀天皓,偶再次愛(ài)死你了!“好吧,那皓你送我妹妹回家。我還要去做我出門(mén)前老媽叫我做的事呢”看來(lái)老媽又叫他買(mǎi)面膜了。每次都這樣,只要有人出門(mén)老媽都會(huì)叫人家買(mǎi)面膜的。唉,想想老爸怎么會(huì)娶到這樣的老媽啊!“知道了?!边?難道他妹妹是我?對(duì)哦,我是李洛軒的妹妹。哇,沒(méi)想到他還會(huì)記得我!太陽(yáng)打西邊出來(lái)了?!拔?,等等我啊。”可惡,送人家回家居然把別人丟在原地不管!“喂,你慢點(diǎn)行不行啊?趕時(shí)間嗎?走那么快?!笨蓯?,他一步一步地走,我就一步一步地跑。他一步頂我兩步,我四步才頂他兩步!怎么這么不公平啊。他根本沒(méi)有想把腳步放慢的情形耶!
“喂,銀天浩!”天,他終于轉(zhuǎn)過(guò)頭來(lái)了。
“干嘛?”銀天浩懶懶地說(shuō)了兩個(gè)字!
“走慢點(diǎn)行不行啊?我快累死了!”他沒(méi)再理我,轉(zhuǎn)過(guò)頭。繼續(xù)走!
“銀天皓,你這沒(méi)人性的家伙!”哇,這話(huà)一出他立刻轉(zhuǎn)過(guò)頭來(lái)怒視著我。然后大步流星的走到我面前!“干…干嘛?我…我大不了收回…收回那些話(huà)嘛!”我怎么在他面前總是那么渺小??5555555555555
他一把拉起我的手就繼續(xù)走著。哇,他的側(cè)臉真是帥呆了。在燈光跟月光的照射下他好象成了月王子。月王子??我怎么會(huì)突然想到這個(gè)詞??反正他就是帥呆了。嘻嘻!
……
“你這死丫頭居然這么晚才回來(lái)!你知不知道現(xiàn)在幾點(diǎn)了?啊”完了,老媽居然在樓下守著!完了完了完了完了完了!!死定了死定了死定了。
“媽!”我哭喪著臉對(duì)老媽說(shuō)“啊,媽。媽!痛55555555”老媽又捏我耳朵了!
“你還知道痛是吧?你這臭丫頭,誰(shuí)叫你這么晚回來(lái)的?你哥呢?”
“55555555哥去幫你買(mǎi)面膜了啦!”
“這位是?”老媽終于發(fā)現(xiàn)銀天皓了!昏。“我是她朋友”銀天皓用冷冰冰的聲音說(shuō)。
“哦,原來(lái)是洛佳的男朋友啊。很帥哦!”拜托,是‘朋友’不是‘男朋友’!老媽你耳朵是不是出問(wèn)題啦?我用的眼神看了老媽一眼。因?yàn)椴桓以倏戳?,怕老媽發(fā)現(xiàn)然后給我個(gè)大爆栗~“那我就先上去了。你們好好聚聚吧。然后再上來(lái)啊。”然后,呼溜地,老媽閃了?!澳銒尮皇歉阋粋€(gè)版本的?!?/p>
“你什么意思?”
“沒(méi)什么”然后,頭也不回的閃了。
……
“呵呵,居然交到這么帥的男朋友啊??此簧砻剖莻€(gè)富貴公子吧?洛佳?”一進(jìn)門(mén)老媽就給我端茶、倒水、捶背。哇,多高級(jí)的待遇啊!自從我收到了優(yōu)勢(shì)學(xué)園的錄取通知書(shū)之后就沒(méi)有享受過(guò)這種待遇了!舒服啊。
“是啊是啊,媽媽。”我胡編亂造地說(shuō)。
“哇,真的啊?那可要打扮得漂漂亮亮的喔。媽媽明天去給你買(mǎi)你喜歡的香奈兒白色超短裙的衣服好不好?”媽媽邊幫我捶背邊說(shuō)
哇,這么好?沒(méi)想到當(dāng)時(shí)我苦苦要求,苦苦請(qǐng)求老媽都不肯買(mǎi)現(xiàn)在居然雙手奉上!
篇10
晚上,看見(jiàn)我上網(wǎng),老媽在旁邊饒有興趣地看,我開(kāi)玩笑說(shuō):“你也來(lái)試試?”老媽有點(diǎn)不好意思:“這個(gè)聽(tīng)著真新鮮,到底有什么用呢?”
“用處可大了!比如說(shuō)這個(gè)QQ吧,它能讓你和世界上任何一個(gè)地方的人說(shuō)話(huà)!”我指點(diǎn)著。老媽聽(tīng)了,立刻眼前一亮:“真有這么厲害?我這老跟昏花的,能學(xué)會(huì)嗎?”
看來(lái)老媽真想時(shí)尚一把,家里正好有臺(tái)閑置的舊電腦,老媽以前當(dāng)過(guò)小學(xué)教師,拼音難不倒她??此斐鲆粋€(gè)手指,笨拙地敲擊鍵盤(pán),我忍不住偷笑。
功夫不負(fù)有心人,練了一個(gè)月后,老媽居然能簡(jiǎn)單地打字了,雖然速度比蝸牛快不了多少,她還是非常自豪。
半年后的一天,很晚了,我看見(jiàn)老媽房里還亮著燈,進(jìn)去一看,人不在屋里,大概是去洗澡了。電腦開(kāi)著,QQ頭像在閑,我好奇地湊過(guò)去一看,卻被嚇了一跳。
老媽居然認(rèn)識(shí)了一個(gè)名叫“知心”的網(wǎng)友。只見(jiàn)老媽打出一句:“你還好嗎?”對(duì)方答:“好。我看天氣預(yù)報(bào)了,你們那兒要降溫,穿厚點(diǎn)?!崩蠇層终f(shuō):“不知啥時(shí)能見(jiàn)面?”對(duì)方答:“快了吧!我下決心要攤牌了!”
這還了得,老媽這么大年紀(jì),居然要跟網(wǎng)友見(jiàn)面,分明是網(wǎng)戀了!我火速給在廣州的弟弟打電話(huà),沒(méi)想到他那邊老占線(xiàn),我剛放下電話(huà),鈴聲卻急促地響起來(lái),電話(huà)剛接通,弟弟就急急地說(shuō):“老爸出事了!”
弟弟半年前在廣州開(kāi)了家公司,把老爸接過(guò)去幫忙,這幾天,他發(fā)現(xiàn)老爸有點(diǎn)不對(duì)勁,每天心神不寧她,一有空就往樓下的網(wǎng)吧跑。“等等,老爸的網(wǎng)名叫什么?”我急忙問(wèn)?!啊摹?”弟弟?chē)@了口氣說(shuō)。
啊,原來(lái)老媽網(wǎng)戀的不是別人,正是老爸!
我跟弟弟講了老媽的情況,電話(huà)那邊,弟弟沉默了半天才說(shuō):“姐,看來(lái)我們只想著自己的小家,沒(méi)留神,一棒子把老爸老媽給打散了!”