導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療消毒管理辦法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1、嚴(yán)格遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《傳染病防治法》《精神衛(wèi)生法》《母嬰保健法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)。對(duì)社會(huì)和公眾負(fù)責(zé)，保證醫(yī)療質(zhì)量，接受社會(huì)監(jiān)督，承擔(dān)社會(huì)責(zé)任。

2、嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》中核準(zhǔn)登記的執(zhí)業(yè)地址和診療科目開展診療活動(dòng)，不超范圍執(zhí)業(yè)；嚴(yán)格遵守醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用、臨床研究管理的規(guī)定，不將禁止類技術(shù)應(yīng)用于臨床，不違規(guī)開展臨床研究項(xiàng)目；所有從業(yè)人員具備相關(guān)的執(zhí)業(yè)資格，并按規(guī)定及時(shí)注冊(cè)或備案，不使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。保證本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科室設(shè)置、人員、設(shè)備以及醫(yī)療用房等條件符合法定許可條件。

3、嚴(yán)格按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》等規(guī)定做好傳染病的預(yù)防、控制和疫情報(bào)告，發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或其他突況時(shí)，自覺服從衛(wèi)生行政部門的安排和調(diào)遣。

4、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等有關(guān)法規(guī)、規(guī)章，建立和落實(shí)醫(yī)院消毒、隔離和無菌操作制度，防止院內(nèi)的交叉感染。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定，做好院內(nèi)的醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)轉(zhuǎn)、暫存、交由醫(yī)療廢物處置單位集中處置等工作。

5、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒管理辦法》，建立消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度，絕不使用無證或證件不齊全的消毒產(chǎn)品。

6、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》，按規(guī)定儲(chǔ)存血液，建立臨床輸血申報(bào)、審批制度，與病人簽署輸血治療知情同意書。

7、嚴(yán)格執(zhí)行《放射診療管理規(guī)定》和《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》，做好放射工作人員健康監(jiān)護(hù)工作。嚴(yán)格遵守《職業(yè)病防治法》有關(guān)規(guī)定，在批準(zhǔn)范圍內(nèi)開展職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷工作。

8、嚴(yán)格執(zhí)行《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，保證麻醉藥品和精神藥品的合法、安全、合理使用。

9、杜絕非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和非法選擇性別、終止妊娠。

10、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廣告審查制度，并按照《醫(yī)療廣告審查證明》批準(zhǔn)內(nèi)容醫(yī)療廣告。

11、嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》，規(guī)范處方管理，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療安全。

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關(guān)于貫徹執(zhí)行《消毒管理辦法》的工作情況匯報(bào) 文章作者：fxcdc2003 文章加入時(shí)間：2005年7月7日0:35 縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)： 為加強(qiáng)對(duì)消毒工作的管理，控制醫(yī)療感染，防止疾病傳播，保障人體健康，中央衛(wèi)生部于1992年8月31日頒布了《消毒管理辦法》。我縣在全縣縣、鄉(xiāng)、村全面貫徹實(shí)施本法，并逐步開展消毒監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作是從1996年。6年來，在縣衛(wèi)生局的重視和支持下，通過廣泛宣傳貫徹《消毒管理辦法》，使全縣的消毒管理工作基本走上了科學(xué)管理程序操作，并探索一些管理方法，取得了一定成績(jī)。現(xiàn)將近幾年的貫徹實(shí)施工作情況匯報(bào)如下： 一、取得的成績(jī) （一）規(guī)范了全縣的消毒行為。通過貫徹實(shí)施《消毒管理辦法》和消毒技術(shù)規(guī)范的培訓(xùn)，規(guī)范了全縣各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，經(jīng)營、使用消縣、鄉(xiāng)、村*的消毒監(jiān)測(cè)只開展一次，檢測(cè)項(xiàng)目根據(jù)抽樣項(xiàng)目而定。但部分現(xiàn)場(chǎng)檢查不符合消毒要求的，抽樣經(jīng)檢測(cè)相關(guān)指標(biāo)不合格的單位或個(gè)體，其監(jiān)督次數(shù)達(dá)二次或以上。 （三）消毒監(jiān)督監(jiān)測(cè)程序。 消毒監(jiān)督監(jiān)測(cè)對(duì)象為縣衛(wèi)生局認(rèn)可并頒發(fā)有《醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證》，經(jīng)營使用消毒產(chǎn)品和一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的企業(yè)（單位）或個(gè)人；托幼機(jī)構(gòu)等。 每次監(jiān)督監(jiān)測(cè)都是2名以上的監(jiān)督人員，每到一個(gè)監(jiān)督單位或個(gè)人，首先是出示*，講明來意，爭(zhēng)取單位領(lǐng)導(dǎo)或法定代表人的配合，并有一名負(fù)責(zé)人陪同。在監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作中，第一步是現(xiàn)場(chǎng)檢查是否達(dá)到消毒條件，寫出現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督筆錄，提出相關(guān)要求，然后對(duì)各操作環(huán)節(jié)的消毒效果進(jìn)行抽樣送檢。其現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督筆錄、監(jiān)測(cè)采樣記錄雙方簽字，各留一份備查。監(jiān)督人員在每個(gè)單位監(jiān)督結(jié)束后，將抽查樣品及時(shí)送縣衛(wèi)生防疫站檢驗(yàn)室化驗(yàn)，化驗(yàn)按送檢要求的項(xiàng)目進(jìn)行程序化驗(yàn)檢測(cè)，三天內(nèi)發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告。根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果，主管監(jiān)督人員寫合格與不合格及改進(jìn)意見的“衛(wèi)生監(jiān)督意見書”并及時(shí)返回被監(jiān)督單位或個(gè)人。 如果現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查條件符合消毒管理要求，抽樣經(jīng)檢測(cè)合格，發(fā)放《消毒合格證》?，F(xiàn)場(chǎng)檢查條件達(dá)不到消毒工作要求，抽樣監(jiān)測(cè)不合格者暫停發(fā)放《消毒合格證》，待整改合格或再次抽樣監(jiān)測(cè)合格才發(fā)《消毒合格證》。 對(duì)消毒監(jiān)測(cè)嚴(yán)重不合格，或拒絕監(jiān)督監(jiān)測(cè)，或造成醫(yī)療感染事件的，提出限期整頓或罰款處罰。 其處罰依據(jù)是根據(jù)《傳染病防治法》第六章，第三十五條：違反本規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，可處以罰款；第四款：拒絕執(zhí)行衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)依照本法提出的其它預(yù)防、控制措施的?！秱魅静》乐畏▽?shí)施辦法》第六章、第六十六條：有下列行為之一的，由縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，可以處5000元以下罰款；情節(jié)較嚴(yán)重的可以處5000元以上20000元以下的罰款，對(duì)主管人員和直接責(zé)任人員由其所在單位或者上級(jí)機(jī)關(guān)給予行政處分。（四）對(duì)被傳染病病原體污染的污水、污物、糞便不按規(guī)定進(jìn)行消毒處理的；（五）對(duì)被甲類和乙類傳染病病人、病原攜帶者、凝似傳染病病人污染場(chǎng)所、物品未按照衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的要求實(shí)施必要的衛(wèi)生處理的；（六）造成傳染病的醫(yī)源性感染、醫(yī)院內(nèi)感染、實(shí)驗(yàn)室感染和致病性微生物擴(kuò)散的；（七）生產(chǎn)、經(jīng)營、使用消毒藥劑和消毒器械、衛(wèi)生用品、衛(wèi)生材料、一次性醫(yī)療器材等不符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)……等。 我站在2000年至2002年基本上沒有給罰款處罰，只給予責(zé)令限期改正處罰。 （四）嚴(yán)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。 消毒監(jiān)測(cè)收費(fèi)：其標(biāo)準(zhǔn)是按照湖北省物價(jià)局、湖北省財(cái)政廳、湖北省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)的鄂價(jià)字（1996）256號(hào)文件執(zhí)行。該文件規(guī)定消毒監(jiān)測(cè)根據(jù)抽取樣品和監(jiān)測(cè)項(xiàng)目不同，抽取一份樣品收取監(jiān)測(cè)費(fèi)80—400元，而我們一律是抽取一份樣品，不管監(jiān)測(cè)哪個(gè)項(xiàng)目統(tǒng)一按低標(biāo)準(zhǔn)收取監(jiān)測(cè)費(fèi)88元（含采樣費(fèi)8元）；新開業(yè)的頒發(fā)《消毒合格證》30元，驗(yàn)證20元；2000年至2001年根據(jù)縣物價(jià)局批復(fù)的《關(guān)于明確衛(wèi)生監(jiān)督收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》，收取了50—100元的現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生審查費(fèi)。2002年根據(jù)省政府的要求已取消了消毒監(jiān)測(cè)現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生審查費(fèi)。消毒監(jiān)測(cè)收費(fèi)在實(shí)際工作大部份沒按88元標(biāo)準(zhǔn)收取，一般采取低標(biāo)準(zhǔn)收取，有的甚至只收了20—40元。而且收費(fèi)都出示了全額縣財(cái)政局預(yù)算外管理票據(jù)。 三、存在的問題： （一）有極個(gè)別消毒監(jiān)督人員，在監(jiān)督監(jiān)測(cè)中缺乏工作方法或不能依法行事，擅自降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，使各點(diǎn)收費(fèi)不一致，導(dǎo)致被監(jiān)督對(duì)象有意見。 （二）因我縣村級(jí)醫(yī)療點(diǎn)分布在邊遠(yuǎn)山區(qū)較多，交通不便，路程較遠(yuǎn)，少部分村級(jí)醫(yī)療點(diǎn)的抽樣與送樣間距超過時(shí)限，有時(shí)因氣溫過高，培

養(yǎng)液時(shí)間過長(zhǎng)等因素，導(dǎo)致樣品檢驗(yàn)不合格。 （三）只注重監(jiān)測(cè)，不重視監(jiān)督和經(jīng)常性督導(dǎo)檢查。 （四）部分單位領(lǐng)導(dǎo)或個(gè)人對(duì)消毒監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作認(rèn)識(shí)不高，甚至有抵觸情緒，使之配合不力等。 四、下一步工作措施 2002年我們必須要克服以前的工作不足，對(duì)已經(jīng)暴露出的問題，應(yīng)引起我們的高度認(rèn)識(shí)，必須在以后的工作進(jìn)行徹底改進(jìn)。 （一）進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)《消毒管理辦法》的貫徹實(shí)施和對(duì)縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療人員消毒規(guī)范和法律知識(shí)的宣傳培訓(xùn)，不斷提高他們對(duì)消毒工作重要性的認(rèn)識(shí)，規(guī)范醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的消毒行為，使全縣的消毒工作逐步形成法制化、制度化、規(guī)范化、經(jīng)?；目茖W(xué)管理。 （二）進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)消毒管理工作的領(lǐng)導(dǎo)，層層要提高認(rèn)識(shí)，建立健全管理組織，充實(shí)專業(yè)隊(duì)伍，使全縣的消毒監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作抓到一個(gè)新的水平。站將其監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量列入站年終目標(biāo)責(zé)任制的考核，實(shí)行獎(jiǎng)懲。 （三）加大監(jiān)督力度，提高監(jiān)測(cè)質(zhì)量，堅(jiān)決改變以往只注重抽樣監(jiān)測(cè)而輕視現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生監(jiān)督的局面。其做法是從2002年起已成立2個(gè)消毒監(jiān)督監(jiān)測(cè)組，將20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)分二片包干進(jìn)行監(jiān)督，其監(jiān)督力度要達(dá)二次以上，監(jiān)督覆蓋面要達(dá)到98%。遠(yuǎn)離縣城的鄉(xiāng)、村消毒監(jiān)測(cè)樣品采取冷凍保藏，快速送檢以提高監(jiān)測(cè)樣品合格率。 （四）加強(qiáng)監(jiān)督人員的素質(zhì)建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)法程序，克服過去在消毒監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作的隨意性。 （五）嚴(yán)格物價(jià)政策，按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，杜絕隨意性收費(fèi)，無票證收費(fèi)，白條收費(fèi)。 房縣衛(wèi)生防疫站 2002年6月1日 文章出處：

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關(guān)鍵詞：醫(yī)院感染；管理

【中圖分類號(hào)】R298.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1674-7526（2012）12-0453-01

醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，但不包括病人入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院感染是客觀存在的，對(duì)患者、醫(yī)護(hù)人員和社會(huì)人群的身體健康都會(huì)構(gòu)成極大危害，引起了各級(jí)各類醫(yī)院的高度重視。醫(yī)院在開展以病人為中心，全面提高醫(yī)療質(zhì)量安全活動(dòng)中，也將醫(yī)院感染控制管理工作列為一項(xiàng)重點(diǎn)工作來抓。如何抓好此項(xiàng)工作，粗淺談一下自己的認(rèn)識(shí)。

1 建立管理組織

建立健全醫(yī)院感染控制管理組織是做好醫(yī)院感染控制工作的基礎(chǔ)。

為了切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院感染控制工作，醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)院感染控制管理體系即醫(yī)院、職能科室和科室三級(jí)管理體系。一級(jí)管理體系為醫(yī)院管理委員會(huì)，由分管院長(zhǎng)為主任，成員由感控科、護(hù)理部、藥劑科、檢驗(yàn)科、后勤、供應(yīng)室、手術(shù)室及臨床各科室負(fù)責(zé)人組成。主要職責(zé)是制定控制醫(yī)院感染的規(guī)劃和突發(fā)醫(yī)院感染事件的調(diào)查處理等工作；二級(jí)管理系感染管理控制科，由兩名專職人員組成，負(fù)責(zé)全院感染控制管理工作，定期檢查醫(yī)院感染各項(xiàng)制度落實(shí)情況，對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)進(jìn)行調(diào)查分析，提出控制措施，并監(jiān)督指導(dǎo)落實(shí)，對(duì)嚴(yán)重違反醫(yī)院感染控制管理規(guī)定的行為依據(jù)醫(yī)院規(guī)章制度進(jìn)行處罰；三級(jí)管理系指各科室感染管理小組，由各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)師、護(hù)士組成，科室主任為醫(yī)院感染控制科室第一責(zé)任人?？剖腋腥究刂菩〗M負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染的監(jiān)控、檢查和指導(dǎo)工作。在醫(yī)院管理體系中，各級(jí)網(wǎng)絡(luò)組織做到分工明確，責(zé)任清晰，同時(shí)要密切配合、相互協(xié)調(diào)，無縫銜接，共同抓好醫(yī)院感染控制管理工作。

2 加強(qiáng)培訓(xùn)，提高認(rèn)識(shí)

提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染控制工作重要性的認(rèn)識(shí)是做好醫(yī)院感染控制工作的關(guān)鍵。年初要制定醫(yī)院感染培訓(xùn)計(jì)劃，根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃和內(nèi)容分期、分層次進(jìn)行培訓(xùn)。

2.1 師資培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)院感染控制管理人員的培訓(xùn)采取以師資的形式，派出去參加高層次醫(yī)院感染控制培訓(xùn)班進(jìn)行培訓(xùn)，增長(zhǎng)管理人員的見識(shí)，讓他們掌握醫(yī)院感染控制管理新動(dòng)向，學(xué)習(xí)先進(jìn)地區(qū)的管理方法，提高管理人員的能力。學(xué)習(xí)回來后再對(duì)醫(yī)院各層醫(yī)院感染管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高全院整體管理水平。

2.2 全員培訓(xùn)。對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，可采取自學(xué)、醫(yī)院組織培訓(xùn)、科室集中學(xué)習(xí)、知識(shí)競(jìng)賽等多種形式開展培訓(xùn)工作，也可以聘請(qǐng)專業(yè)人員來院講課，讓醫(yī)務(wù)人員了解控制醫(yī)院感染的重要性，提高醫(yī)務(wù)人員的參與能力和自我遵守意識(shí)。另外要重點(diǎn)對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生在進(jìn)入工作崗位前要做好培訓(xùn)，讓他們?cè)跊]有上崗就深深打上醫(yī)院感染控制的烙印，掌握醫(yī)院感染的基本知識(shí)和技能，會(huì)在他們以后的工作中受益非淺。

3 完善規(guī)章制度，建立長(zhǎng)效管理機(jī)制

完善各項(xiàng)醫(yī)院感染規(guī)章制度和建立長(zhǎng)效管理機(jī)制是做好醫(yī)院感染控制工作的保障。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院感染控制管理工作也越來越被人們所重視。衛(wèi)生部對(duì)醫(yī)院感染控制相關(guān)規(guī)章制度和規(guī)范也相繼出臺(tái)，如《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔科診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)程》等。作為醫(yī)院感染控制執(zhí)行者醫(yī)院也應(yīng)依據(jù)這些規(guī)章和規(guī)范制定本院的相關(guān)制度。使醫(yī)院感染控制工作有章可循、有規(guī)可依，各項(xiàng)工作才能得以落實(shí)。

建立長(zhǎng)效管理機(jī)制，規(guī)范醫(yī)院感染管理工作。醫(yī)院感染管理委員會(huì)每季度要召開例會(huì)一次，遇有重大問題或突發(fā)事件時(shí)要及時(shí)召開，研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面存在的問題。并將醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)控制質(zhì)量納入醫(yī)療質(zhì)量管理考核體系，與科室人員的績(jī)效或獎(jiǎng)金掛鉤。感染管理科每月按醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科室進(jìn)行一次考核，每周下科室檢查醫(yī)務(wù)人員消毒隔離及無菌技術(shù)操作的執(zhí)行情況，對(duì)存在的問題及時(shí)反饋給科室主任和護(hù)士長(zhǎng)，并提出整改措施，限期整改；每季度將各科室醫(yī)院感染管理工作落實(shí)情況匯總、分析、評(píng)分、反饋給分管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)和相關(guān)科室。使醫(yī)院感染工作能達(dá)到持續(xù)改進(jìn)，并不斷提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量。

4 抓好核心工作，加強(qiáng)醫(yī)院感染控制管理

4.1 加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門的監(jiān)測(cè)：在醫(yī)院感染管理工作中，要重點(diǎn)對(duì)手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、兒科、產(chǎn)科、內(nèi)鏡室、口腔科等存在感染因素多的科室進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)加強(qiáng)管理。對(duì)手術(shù)室重點(diǎn)監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員的洗手規(guī)范化、室內(nèi)消毒、無菌操作執(zhí)行情況等；對(duì)供應(yīng)室重點(diǎn)監(jiān)督器械的清洗與消毒保存等；內(nèi)鏡室重點(diǎn)監(jiān)測(cè)對(duì)器械的清洗消毒與保存等。做到抓重點(diǎn)，控環(huán)節(jié)，有的放矢，做好重點(diǎn)科室醫(yī)院感染控制工作。

4.2 加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的管理：如兒科是一個(gè)特殊人群，機(jī)體抵抗力比較低，屬于易感人群，最容易發(fā)生交叉感染，特別是呼吸道感染。針對(duì)這種情況，要加強(qiáng)對(duì)空氣消毒，減少陪護(hù)人員，對(duì)新入院的兒童和入院時(shí)間長(zhǎng)病情得到控制要痊愈的兒童分開病房治療，通過這些措施的實(shí)施，有效的降低了醫(yī)院感染的發(fā)生。

4.3 加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品的管理：按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求，對(duì)一次性醫(yī)療器械、器具、消毒藥械的相關(guān)證明進(jìn)行審核，建立檔案，采取責(zé)任追究制，杜絕不合格一次性醫(yī)療用品流入到臨床科室。臨床科室在使用一次性醫(yī)療用品前，認(rèn)真檢查產(chǎn)品質(zhì)量和相關(guān)信息，對(duì)有問題的用品嚴(yán)禁使用。在使用中密切觀察患者情況，如發(fā)生異常，立即停止使用并做好登記，上報(bào)有關(guān)部門，并配合調(diào)查取證。

4.4 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物、污水的管理：根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求》的有關(guān)規(guī)定，制定醫(yī)療廢物管理制度、污水處理制度。投入資金建立醫(yī)院污水處理設(shè)施進(jìn)行污水處理。與縣其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作在城建和環(huán)保部門的參與下共建一所醫(yī)療廢物處理場(chǎng)，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類存放，并由專人負(fù)責(zé)本院醫(yī)療廢物的收集和運(yùn)輸，集中進(jìn)行無害化處理。通過一系列的工作，保障了醫(yī)院的安全，減少了醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境的污染。

篇4

1 建立健全規(guī)章制度

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》的要求，結(jié)合我院的實(shí)際情況，修訂完善了《醫(yī)院感染規(guī)章制度》、《消毒隔離制度》、《診療器械清洗消毒制度》、《消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)制度》、《醫(yī)療廢物管理制度》等，醫(yī)院感染管理人員對(duì)各項(xiàng)制度落實(shí)進(jìn)行檢查，使醫(yī)院感染管理工作有章可循，逐步制度化、規(guī)范化。

2 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)

認(rèn)真組織學(xué)習(xí)和全面貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》，正確掌握消毒滅菌技術(shù)及自我防護(hù)等專業(yè)知識(shí)，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，并下發(fā)了醫(yī)院感染規(guī)范及相關(guān)資料，組織參加上級(jí)有關(guān)部門舉辦的感染管理培訓(xùn)班，定期不定期進(jìn)行考核，強(qiáng)化貫徹學(xué)習(xí)。

3 加強(qiáng)患者的宣教

在門診大廳制作我院口腔器械消毒滅菌流程圖，并宣傳患者口腔診治中醫(yī)院感染的傳播途徑及危害，讓患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范操作給予監(jiān)督。

4 注重合理布局建設(shè)

合理的建筑布局與功能流程可以防止污染環(huán)境，防止醫(yī)院內(nèi)的交叉感染。各個(gè)診室互相獨(dú)立，診療區(qū)與清洗消毒區(qū)嚴(yán)格區(qū)分，清洗消毒區(qū)內(nèi)的清洗間、滅菌間及無菌間均獨(dú)立設(shè)置，做到潔污分開，人物分開，避免交叉感染。

5 加強(qiáng)口腔診療器械的清洗消毒與滅菌

口腔診療器的清洗、消毒、滅菌要指定專人監(jiān)管，配備清洗消毒滅菌必須設(shè)備，如超聲清洗機(jī)、注油機(jī)、滅菌器等，制定清洗流程：清洗酶洗超聲清洗精洗干燥注油消毒或滅菌。凡是進(jìn)人患者口腔的診療器械必須做到一人一用一消毒或滅菌；凡是接觸患者體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品送技工室操作前必須消毒滅菌。

6 加強(qiáng)診療環(huán)境清潔消毒

嚴(yán)格三區(qū)劃分，每天工作后進(jìn)行終末消毒處理，用含氯消毒劑行臺(tái)面、地面等擦拭消毒，空氣用紫外線照射消毒。冷光燈開關(guān)及拉手采用滅菌保護(hù)套，一人一更換。

7 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員診療操作中的職業(yè)防護(hù)

預(yù)防與控制醫(yī)院感染是保障患者安全，提高醫(yī)療質(zhì)量以及維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)健康的一項(xiàng)重要工作。在診療過程中必須穿工作服、戴口罩、帽子、一次性無菌手套，必要時(shí)戴防護(hù)面罩，要求每例患者診療前后均用免洗消毒液洗手，更換一次性無菌手套，定期為醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康體檢并給予預(yù)防接種。發(fā)生職業(yè)傷害后立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施，并報(bào)告感染管理科，進(jìn)行相關(guān)血液疾病的檢查并定期隨訪等。

8 加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理

根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，嚴(yán)格質(zhì)控醫(yī)務(wù)人員廢物處置執(zhí)行情況，必須按照感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物處置，做好醫(yī)療垃圾的收集、貯存工作，一次性口腔器械嚴(yán)禁重復(fù)使用，專人負(fù)責(zé)醫(yī)療垃圾的管理，及時(shí)登記垃圾的種類、數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向及經(jīng)辦人等，嚴(yán)禁遺失及造成污染。

9 加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品的采購，使用和管理

嚴(yán)格把好一次性醫(yī)療用品的采購、使用、回收、消毒處理各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量關(guān)。對(duì)所購進(jìn)的一次性使用的無菌物品必須來自國家定點(diǎn)生產(chǎn)廠家，須證件齊全。各診室使用前必須認(rèn)真檢查小包裝上的有效期，有無破損、漏氣等，嚴(yán)把使用關(guān)。

10 加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理監(jiān)測(cè)工作

篇5

【關(guān)鍵詞】保潔員;感染控制教育

【中圖分類號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-6455(2010)08-0399-01

醫(yī)院的感染控制工作是醫(yī)院工作中不可缺少的一項(xiàng)工作,而手術(shù)室作為為手術(shù)科室提供手術(shù)的一個(gè)重要場(chǎng)所,感染控制工作更是重中之中重。除了手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員必須掌握感染控制知識(shí)外,手術(shù)室的每一位保潔員也必須了解和掌握感染控制知識(shí)。保潔員在切斷醫(yī)院感染傳播途徑、控制醫(yī)院感染,為廣大患者和醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造潔凈、舒適的就醫(yī)和工作環(huán)境,起到了至關(guān)重要的作用。

1 建立規(guī)章制度和培訓(xùn)

認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理辦法》等法律、法規(guī),建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,完善各項(xiàng)工作流程,對(duì)手術(shù)室全體保潔員不定期的組織培訓(xùn),重點(diǎn)進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)、消毒隔離、醫(yī)院感染、職業(yè)防護(hù)等基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)。

針對(duì)保潔員流動(dòng)性大、年齡偏大、文化程度低、接受能力差、缺乏醫(yī)院感染、消毒隔離知識(shí),清潔、消毒觀念淡薄等特點(diǎn)。我科指定感控員采用集中講課、邊工作邊指導(dǎo)的方法,隨時(shí)對(duì)新上崗的人員,用通俗易懂的語言,向她們講解消毒隔離在醫(yī)院感染工作中的重要性。以現(xiàn)場(chǎng)施教為主。使她們正確掌握配制消毒劑的濃度,給每一位保潔員使用的清潔桶上劃上刻度標(biāo)記,并配備消毒劑濃度試紙,使其在使用中隨時(shí)測(cè)試濃度,以提高消毒效果。

2 合理實(shí)施

嚴(yán)格區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū)、生活區(qū)的拖把、桶、掃帚、手套等清潔工具,不能混淆使用。每把拖把均有明顯標(biāo)識(shí)以區(qū)分開,消毒后懸掛晾干備用。清潔工作均使用濕式清掃。遇到血跡、分泌物、排泄物均用1000mk/L含氯消毒劑進(jìn)行消毒。

為了保證醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理,提高保潔員的環(huán)保意識(shí),要求每一位保潔員必須掌握和熟記醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、處理過程中的各項(xiàng)規(guī)定和要求,科室指派專人對(duì)保潔員工作進(jìn)行示范指導(dǎo),并對(duì)每日醫(yī)療廢物管理進(jìn)行檢查,嚴(yán)格做到醫(yī)療垃圾分類放置、及時(shí)清運(yùn)?？剖夜ぷ魅藛T與保潔員以及保潔員與醫(yī)院感染部門對(duì)產(chǎn)生垃圾的種類、數(shù)量、時(shí)間、交接人員均按要求詳細(xì)登記。

每月對(duì)保潔員進(jìn)行各項(xiàng)規(guī)章制度、醫(yī)療廢物處理流程的考試,并與經(jīng)濟(jì)效益掛鉤,獎(jiǎng)懲并舉,使保潔員工作做到有章可循,監(jiān)管到位,獎(jiǎng)懲分明,提高了保潔員工作的積極性。

篇6

醫(yī)務(wù)人員管理辦法一第一條為加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《甘肅省醫(yī)師考核管理辦法(試行)》及《甘州區(qū)20XX年度醫(yī)務(wù)人員定期考核工作實(shí)施方案》相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本制度。

第二條本制度規(guī)定所稱醫(yī)務(wù)人員定期考核是指醫(yī)院按照醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、工作成績(jī)和業(yè)務(wù)水平進(jìn)行的考核。

第三條依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或護(hù)士資格并經(jīng)注冊(cè)在我院執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員的定期考核工作適用本制度。

第四條醫(yī)務(wù)人員定期考核應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開原則。

第五條醫(yī)務(wù)人員定期考核每一年為一個(gè)周期，考核工作應(yīng)在本考核年度內(nèi)完成。

第六條醫(yī)院成立醫(yī)務(wù)人員定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱考核小組)，負(fù)責(zé)本院醫(yī)務(wù)人員定期考核的日常監(jiān)督管理，擬定醫(yī)務(wù)人員考核工作制度，制定考核方案，對(duì)醫(yī)務(wù)人員定期考核工作進(jìn)行指導(dǎo)和考核結(jié)果評(píng)定，保證考核工作規(guī)范進(jìn)行?？己祟I(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員定期考核的組織和實(shí)施。

第七條醫(yī)務(wù)人員定期考核包括職業(yè)道德評(píng)定、工作成績(jī)和業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)。職業(yè)道德和工作成績(jī)由我院考核小組進(jìn)行考核，業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)由區(qū)考核委員會(huì)與我院共同負(fù)責(zé)考核。

第八條醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德考核的基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)中堅(jiān)持救死扶傷，以病人為中心，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)狀況等。

第九條醫(yī)務(wù)人員工作成績(jī)考核的基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，考核周期內(nèi)完成工作量和服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣和本機(jī)構(gòu)的安排，及時(shí)完成相關(guān)任務(wù)的情況。

第十條業(yè)務(wù)水平包括醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能解決實(shí)際問題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法的能力。按臨床醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)、級(jí)別考核實(shí)際工作能力與水平。

第十一條考核小組根據(jù)測(cè)評(píng)結(jié)果對(duì)醫(yī)務(wù)人員做出考核評(píng)定，在《醫(yī)務(wù)人員定期考核表》上簽署意見，并將醫(yī)務(wù)人員考核結(jié)果報(bào)區(qū)衛(wèi)生行政部門備案，同時(shí)將考核結(jié)果通知被考核醫(yī)務(wù)人員。

第十二條醫(yī)務(wù)人員行為記錄作為醫(yī)務(wù)人員考核的依據(jù)之一。醫(yī)務(wù)人員行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。良好行為記錄包括醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)過程中受到院級(jí)以上的獎(jiǎng)勵(lì)和表彰、完成各級(jí)政府部門指令性任務(wù)、取得院級(jí)以上技術(shù)成果等;不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

第十三條考核結(jié)果分為合格和不合格。職業(yè)道德、工作成績(jī)和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過評(píng)定或測(cè)評(píng)的，即為不合格。

第十四條醫(yī)務(wù)人員在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)考試考核或通過晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)合格，考核時(shí)僅考核工作成績(jī)和職業(yè)道德。

第十五條被考核醫(yī)務(wù)人員對(duì)考核結(jié)果有異議的，在收到考核結(jié)果之日起5日內(nèi)，向院考核小組提出復(fù)核申請(qǐng)?？己诵〗M上報(bào)區(qū)考核委員會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核。

第十六條醫(yī)務(wù)人員在考核周期內(nèi)有本辦法規(guī)定的不合格情形，及下列情形之一的，考核小組應(yīng)當(dāng)直接認(rèn)定為考核不合格，并在《醫(yī)務(wù)人員定期考核表》上說明：

(一)在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的;

(二)未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自在院外進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的，但緊急情況下，為搶救垂?；颊呱瑢?shí)施緊急醫(yī)學(xué)措施的除外;

(三)跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的，但緊急情況下，為搶救垂危患者生命，實(shí)施緊急醫(yī)學(xué)措施的除外;

(四)代他人參加醫(yī)務(wù)人員資格考試的;

(五)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;

(六)索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的;

(七)通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的;

(八)出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的;

(九)未按照規(guī)定執(zhí)行感染控制任務(wù)，未有效實(shí)施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的;

(十)故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的;

(十一)考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為醫(yī)德較差的;

(十二)無正當(dāng)理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的;

(十三)違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)務(wù)人員法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。

第十七條醫(yī)務(wù)人員的考核結(jié)果納入所在科室的年終績(jī)效考核。

第十八條本制度自之日起實(shí)施。

醫(yī)務(wù)人員管理辦法二1、醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)時(shí)上班，不能隨意換班，上班時(shí)穿整潔的工作服，上班期間不準(zhǔn)玩電腦，聽音樂，少接打私人電話，服務(wù)態(tài)度熱情周到。

2、認(rèn)真接待每一位就診人員，接診程序包括詢問病情(病因、用藥情況、有無藥物過敏史)診斷疾病(區(qū)分常見病與傳染病)開具處方(發(fā)熱、腹瀉病人做好詳細(xì)病歷記錄)發(fā)放藥物(三查七對(duì))醫(yī)囑(服藥時(shí)間、飲食注意、疾病衛(wèi)生宣傳)。

3、醫(yī)務(wù)人員值班期間應(yīng)做好預(yù)防保健、常見病的防治工作，對(duì)診療范圍內(nèi)的服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)處理到位，不能擅自推脫，對(duì)診療范圍以外的疾病或急重癥疾病應(yīng)及時(shí)向正規(guī)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。

4、醫(yī)務(wù)人員對(duì)需要去醫(yī)院治療的患病學(xué)生，應(yīng)做好詳細(xì)的登記如姓名、班級(jí)、發(fā)病病因、疾病診斷，醫(yī)囑、聯(lián)系方式。同時(shí)告知其班主任或輔導(dǎo)員老師。

5、認(rèn)真執(zhí)行傳染病防治制度，加強(qiáng)傳染病知識(shí)的學(xué)習(xí)，對(duì)發(fā)熱、腹瀉病人應(yīng)進(jìn)行傳染病篩查，對(duì)疑似傳染病，應(yīng)送縣衛(wèi)生防疫站或市八醫(yī)院確診。任何個(gè)人不能瞞報(bào)或漏報(bào)。

6、靜脈給藥應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行注射制度，以防發(fā)生醫(yī)療事故。對(duì)不在規(guī)定的輸液時(shí)間和攜帶青霉素等皮試藥物要求輸液的患者應(yīng)耐心地做好解釋工作。

7、嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)療廢物的處置制度，高壓消毒制度，無菌操作制度。

醫(yī)務(wù)人員管理辦法三一、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手

1.直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后;

2.接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;

3.穿脫隔離衣前后，摘手套后;

4.進(jìn)行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后;

5.手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

二、醫(yī)務(wù)人員洗手的方法

1.采用流動(dòng)水洗手，使雙手充分浸濕;

2.取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫;

3.認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：

(1)掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓;

(2)手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行;

(3)掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓;

(4)右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行;

(5)彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行;

(6)將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行;

(7)必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。

4.掌心對(duì)掌心搓揉

5.手指交叉，掌心對(duì)手背搓揉3.手指交叉，掌心對(duì)掌心搓揉

6.雙手互握搓揉手指

7.拇指在掌中搓揉

8.指尖在掌心中搓揉

9.在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚。

【注意事項(xiàng)】

1.洗手時(shí)應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。

2.洗手使用皂液、在更換皂液時(shí)，應(yīng)當(dāng)在清潔取液器后，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固體肥皂，應(yīng)保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。

3.手洗凈后應(yīng)用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手，或用干手器干燥雙手，小毛巾應(yīng)一用一消毒。

4.手無可見污染物時(shí)，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

三、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒

1.檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前;

2.出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后;

3.接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;

4.雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后;

5.需雙手保持較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。

四、醫(yī)務(wù)人員手消毒的方法

1.取適量的速干手消毒劑于掌心;

2.嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓;

3.揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達(dá)到消毒目的。

【注意事項(xiàng)】

1、手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當(dāng)先用流動(dòng)水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。

2、進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套，戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。

五、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員，手衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到如下要求：

1、ⅰ類和ⅱ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)5cfu/cm%26sup2;。ⅰ類和ⅱ類區(qū)域包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房等。

2、ⅲ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)10cfu/cm%26sup2;。ⅲ類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室及各類普通病房和房間等。

3、ⅳ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)15cfu/cm%26sup2;。ⅳ類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。

4、各區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員的手，均不得檢出致病微生物。

六、手衛(wèi)生設(shè)施和用品的配備

1、處置室、換藥室、病房等應(yīng)設(shè)有流動(dòng)洗手設(shè)施，手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室等重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)。

篇7

隨著社會(huì)的進(jìn)步，科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，傳統(tǒng)的傳染病得到了有效的控制，但同時(shí)新發(fā)的傳染病卻不斷出現(xiàn)，20世紀(jì)70年代以來，全球相繼出現(xiàn)新發(fā)的傳染病有30多種。雖然傳染病的威脅在20世紀(jì)40年代后曾一度大幅降低，人類已消滅控制天花、脊髓灰質(zhì)炎，但到80年代之后，又出現(xiàn)了艾滋病、瘋牛病、禽流感等新發(fā)傳染病，SARS則是21世紀(jì)第一種嚴(yán)重的新的傳染性疾病。另一方面，肺結(jié)核等傳統(tǒng)傳染病又有所抬頭，肝炎現(xiàn)在依然流行很廣，因而必須充分認(rèn)識(shí)到傳染病的傳染程度及危害程度。傳染病的疫情最易引起社會(huì)恐慌和經(jīng)濟(jì)損失，傳染病的威脅仍然是當(dāng)前及今后相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)公共衛(wèi)生工作的主要問題，新發(fā)和傳統(tǒng)傳染病的再肆虐對(duì)人類的危害和威脅是不可掉以輕心。

傳染病發(fā)生原因各種各樣，而醫(yī)院內(nèi)交叉感染則是引起傳染病爆發(fā)流行的主要因素之一。20世紀(jì)幾次較大的流感爆發(fā)流行，主要都是通過醫(yī)務(wù)人員為傳染源引起傳播的，這次SARS的流行也一樣，表現(xiàn)為醫(yī)院聚集性，家庭聚集性。近年來，綜合醫(yī)院的傳染科基本已消失，使得醫(yī)務(wù)人員放松了對(duì)傳染病的警惕。疫情發(fā)生后，有些醫(yī)生沒有穿防護(hù)服，甚至基本的消毒隔離手段都沒有實(shí)施。部分醫(yī)務(wù)人員包括醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí)不足，對(duì)隔離、消毒、無菌操作觀念淡薄，自我保護(hù)意識(shí)不夠。在SARS疫情發(fā)生時(shí)，從最初的自我保護(hù)不力到后期的過度防護(hù)，都說明對(duì)傳染性疾病的認(rèn)識(shí)還未到位。

因此，加強(qiáng)防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染是控制傳染病的重要環(huán)節(jié)，要對(duì)可能的傳染源采取隔離措施，切斷任何可能的傳播途徑，嚴(yán)格落實(shí)消毒管理制度，保護(hù)易感人群，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員。做好醫(yī)院感染管理工作可以有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量。現(xiàn)代醫(yī)院必須加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，并建立危機(jī)管理機(jī)制，增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，以適應(yīng)傳染病爆發(fā)和救治的需要。

2加強(qiáng)醫(yī)院感染管理的主要措施

這次SARS爆發(fā)后，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都特別加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理工作，有的醫(yī)院把曾經(jīng)科歸屬在其他科室的感染科獨(dú)立出來，增加了設(shè)備，加強(qiáng)了隊(duì)伍建設(shè)，增加了經(jīng)費(fèi)支出，盡力滿足感染控制工作的各種需要，極大地推動(dòng)了醫(yī)院感染管理工作的向前邁進(jìn)。但是，由于醫(yī)院感染工作管理基礎(chǔ)薄弱，還有一定差距，還要在原有工作基礎(chǔ)上不斷拓寬思路，不斷創(chuàng)新。因此要在以下幾方面引起重視。

2.1領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)重視感染管理工作

部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重治輕防，只注重醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，認(rèn)為醫(yī)療設(shè)備可以為醫(yī)院帶來可觀的經(jīng)濟(jì)效益，投資多少都行，而購買必要的消毒滅菌設(shè)備卻不愿投資，認(rèn)為是不必要的投入。隨著醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，如何有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染已成為世界醫(yī)學(xué)界重點(diǎn)研究的課題。開展各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染學(xué)專業(yè)的教育是提高醫(yī)療質(zhì)量、保證患者健康的當(dāng)務(wù)之急，醫(yī)院的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)均應(yīng)接受醫(yī)院感染管理學(xué)的教育，從醫(yī)院感染發(fā)生的歷史、造成的危害、流行特點(diǎn)以及醫(yī)院感染的現(xiàn)狀來認(rèn)識(shí)醫(yī)院感染管理的重要性。只有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在思想上重視，充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染管理是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)，才能較好的完成醫(yī)院感染的預(yù)防和控制的重任，這也是保證病人和醫(yī)護(hù)人員不發(fā)生或少發(fā)生交叉感染，提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。

2.2迅速提高專業(yè)人員的素質(zhì)

各級(jí)醫(yī)院控制感染的工作主要由醫(yī)療、護(hù)理等非專業(yè)人員負(fù)責(zé)。從專業(yè)角度看，其知識(shí)結(jié)構(gòu)存在天然缺陷，對(duì)預(yù)防知識(shí)缺乏全面了解，對(duì)控制感染提不出專業(yè)的建議。部分醫(yī)院的感染控制工作歸屬于防?？啤⒆o(hù)理部等，由于從屬某一部分工作，工作不被重視。當(dāng)前醫(yī)院感染科的工作還停留在統(tǒng)計(jì)感染發(fā)病率，做一些消毒效果評(píng)價(jià)，對(duì)醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)、抗生素藥品采購使用、醫(yī)院管理中的感染控制等重大問題，作用十分有限。醫(yī)院感染管理人員數(shù)量不夠，水平不高，缺乏專業(yè)培訓(xùn)，更換頻繁。

面對(duì)不斷出現(xiàn)的新發(fā)傳染病，感染管理人員應(yīng)時(shí)刻保持高度的職業(yè)敏感性，牢記自己的職責(zé)，從多種渠道學(xué)習(xí)和掌握感染管理知識(shí)。醫(yī)院感染管理專家組應(yīng)負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的技術(shù)指導(dǎo)、檢查和監(jiān)督，開展對(duì)醫(yī)務(wù)人員消毒、隔離、個(gè)人防護(hù)的培訓(xùn)。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)發(fā)熱門診、隔離留觀室和病區(qū)的消毒、隔離、防護(hù)措施的檢查、監(jiān)督和效果監(jiān)測(cè)。專業(yè)人員應(yīng)懂得感染的危險(xiǎn)因素主要有哪些，醫(yī)院的建筑布局是否合理，感染的重點(diǎn)部門在哪里等等。綜合醫(yī)院傳染科的建筑要與普通病區(qū)有明顯的隔離帶，要有與其它門診相隔離的獨(dú)立門診；病房的設(shè)計(jì)要按照傳染病人救治、隔離的有關(guān)要求建設(shè)，病區(qū)分為污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)，病房開辟清潔通道和污染通道，標(biāo)志醒目；對(duì)各種污染物分類包裝，日產(chǎn)日清。同時(shí)，還要加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)感染的監(jiān)測(cè)工作，通過定期監(jiān)測(cè)，掌握醫(yī)院感染概況、易感因素、傳播環(huán)節(jié)等，經(jīng)常對(duì)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)分析，以便及時(shí)采取有效控制措施，達(dá)到降低醫(yī)院感染的目的，避免醫(yī)院成為新的傳染源。

2.3落實(shí)各種規(guī)章制度

我國有許多與醫(yī)院感染控制相關(guān)的法律和法規(guī)，如《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢棄物管理辦法》等，以及與之相應(yīng)的國家標(biāo)準(zhǔn)。這些與醫(yī)院感染控制相關(guān)的法律和規(guī)范使醫(yī)院感染管理更加科學(xué)化、規(guī)范化。每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)該掌握，并且在醫(yī)療活動(dòng)中強(qiáng)化法規(guī)意識(shí)，規(guī)范自己的醫(yī)療行為，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程，做到安全行醫(yī)，最大限度地保障自身和患者的健康不受傷害。

2.4加強(qiáng)與感染有關(guān)的各種管理

對(duì)重點(diǎn)科室、一次性醫(yī)療用品、消毒藥械、醫(yī)療廢棄物、污水以及抗生素使用管理等，醫(yī)院感染管理委員會(huì)要定期進(jìn)行質(zhì)控檢查，定期在醫(yī)療質(zhì)量上反饋感染方面的工作近況、消毒效果評(píng)價(jià)，并且制定切實(shí)可行的感染管理有關(guān)的規(guī)章制度，并認(rèn)真落實(shí)。如一次性用品的管理，從進(jìn)購、儲(chǔ)存、發(fā)放以及使用后的處理都有一套完整的管理辦法；監(jiān)督與感染相關(guān)的重點(diǎn)部門如發(fā)熱門診、傳染病房、ICU、手術(shù)室、檢驗(yàn)科等管理制度落實(shí)、消毒管理及日常防護(hù)；督促正確使用抗生素，定期進(jìn)行使用率監(jiān)測(cè)和臨床使用考核，重視抗生素的選用、聯(lián)用、藥物配伍和療程等；規(guī)范管理醫(yī)療垃圾集中回收，尤其對(duì)傳染病病人和疑似病人的分泌物、排泄物、廢棄物等必須進(jìn)行嚴(yán)密消毒，然后才能處置；定期監(jiān)測(cè)醫(yī)院污水，達(dá)到有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)后才能排放；加強(qiáng)隔離防護(hù)措施，嚴(yán)格管理探視者、病人和疑似病人，及時(shí)有效地進(jìn)行隨時(shí)消毒和終末消毒。

篇8

醫(yī)療廢物是一種危害人體健康和影響環(huán)境的特殊污染源，其處理是否得當(dāng)，是衡量醫(yī)院感染工作質(zhì)量的一項(xiàng)重要指標(biāo)。檢驗(yàn)科是處理各種檢驗(yàn)標(biāo)本的部門，是醫(yī)院病源微生物重點(diǎn)聚集地。因此，加強(qiáng)檢驗(yàn)科醫(yī)療廢物管理是防止發(fā)生醫(yī)院感染的重要措施。

1　檢驗(yàn)科醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀

1.1醫(yī)療廢物管理制度不健全 醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存不規(guī)范，沒有實(shí)現(xiàn)分類收集，沒有專用包裝物和容器，沒有專用運(yùn)輸車輛，運(yùn)輸中的污染現(xiàn)象不能完全避免。

1.2對(duì)醫(yī)療廢物處置的重要性認(rèn)識(shí)不夠 由于醫(yī)院醫(yī)療工作繁重，很少有時(shí)間對(duì)檢驗(yàn)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送等相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。檢驗(yàn)人員對(duì)醫(yī)療廢物處置管理不善帶來的嚴(yán)重后果認(rèn)識(shí)不夠。醫(yī)療廢物和生活垃圾分類不清，存在混放現(xiàn)象。檢驗(yàn)人員環(huán)保意識(shí)不強(qiáng)，存在麻痹思想，認(rèn)識(shí)不到醫(yī)療廢物管理的重要性。

1.3收集及運(yùn)送不合要求 收集醫(yī)療垃圾的包裝物的顏色和規(guī)格各異，只用普通的包裝袋包裝及運(yùn)送醫(yī)療垃圾，包裝袋破損而達(dá)不到防滲漏、防遺撒的要求；沒有專用車運(yùn)送醫(yī)療廢物，運(yùn)送工具簡(jiǎn)陋，運(yùn)送工具使用后未及時(shí)清潔和消毒。

1.4登記不完善大部分醫(yī)院醫(yī)療廢物處置登記內(nèi)容不全面、不規(guī)范、過于簡(jiǎn)單，不能全面反映醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向、責(zé)任人等。

2　對(duì)策

2.1健全組織機(jī)構(gòu)，明確任務(wù)醫(yī)院成立了以分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，由醫(yī)療、護(hù)理、總務(wù)、醫(yī)院感染管理科等部門負(fù)責(zé)人組成的醫(yī)院感染管理委員會(huì)；檢驗(yàn)科成立管理小組，由科主任及檢驗(yàn)人員組成，并明確各部門的職責(zé)、任務(wù)，實(shí)行分級(jí)目標(biāo)管理，層層負(fù)責(zé)，責(zé)任到人。

2.2建立健全管理制度，做到有章可循認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及上級(jí)相關(guān)配套文件。制定出一系列有關(guān)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，如醫(yī)療廢物的收集、交接登記、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存以及培訓(xùn)考核等多項(xiàng)規(guī)章制度及發(fā)生醫(yī)療廢物流失等意外事故時(shí)的應(yīng)急措施，使醫(yī)療廢物管理工作做到有章可循。

2.3加強(qiáng)相關(guān)人員的培訓(xùn)，提高認(rèn)識(shí)應(yīng)用多種方式對(duì)檢驗(yàn)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)。如將《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》、《醫(yī)療廢物分類目錄》等法規(guī)法律、相關(guān)專業(yè)知識(shí)和安全防護(hù)知識(shí)等裝訂成冊(cè)分發(fā)到科室，定期或不定期組織檢驗(yàn)科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，嚴(yán)格操作規(guī)程，按規(guī)定做好醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存的全過程管理，杜絕醫(yī)療廢物流失、泄露和擴(kuò)散。對(duì)進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生、新上崗人員則將醫(yī)療廢物處理知識(shí)列入醫(yī)院崗前培訓(xùn)的內(nèi)容，入科前由科主任就廢物處理相關(guān)知識(shí)再強(qiáng)化培訓(xùn)一次，并將其在醫(yī)療廢物處理工作方面的表現(xiàn)作為業(yè)務(wù)考核的內(nèi)容之一。

2.4實(shí)行醫(yī)療廢物全程、規(guī)范管理

2.4.1醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類管理分類收集工作應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》要求，將感染性廢物、操作性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物進(jìn)行分類收集；按《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》，醫(yī)院感染管理科為科室配置了小銳器盒、大銳器盒、大、小規(guī)格的醫(yī)療廢物袋，及時(shí)分類收集置放醫(yī)療廢物。

2.4.2專人定時(shí)下科室回收醫(yī)院專門聘用院內(nèi)醫(yī)療廢物收集專職人員。每天上、下午到科室去收集醫(yī)療廢物各一次，并及時(shí)運(yùn)送到醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存處。

2.4.3固定院內(nèi)運(yùn)送線路院內(nèi)運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)應(yīng)固定專門的運(yùn)送線路，運(yùn)送醫(yī)療廢物的線路與檢驗(yàn)人員行走線路嚴(yán)格分開，嚴(yán)禁運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)與檢驗(yàn)人員有接觸，運(yùn)送人員在運(yùn)送途中應(yīng)注意防止容器破損和醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散，造成病原菌傳播，污染環(huán)境。

2.4.4嚴(yán)格交接登記手續(xù) 交接登記手續(xù)是院內(nèi)醫(yī)療廢物收集專職人員每日每次與檢驗(yàn)科進(jìn)行交接登記工作，登記內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、數(shù)量、交接時(shí)間、去向、經(jīng)辦人簽名。

2.4.5運(yùn)送工具的清潔消毒每日收集工作結(jié)束后，運(yùn)送人員要對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔和消毒。

篇9

（一）以區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所為主力，在6月底前對(duì)本轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療單位進(jìn)行一次全面的監(jiān)督檢查，摸清轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)基本情況，進(jìn)一步進(jìn)行細(xì)化分類，建立和完善監(jiān)督工作基礎(chǔ)檔案，為下一步規(guī)范管理打好基礎(chǔ)。

（二）結(jié)合衛(wèi)生部頒發(fā)的《盲人醫(yī)療按摩管理辦法》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[]37號(hào)），加強(qiáng)對(duì)盲人開展醫(yī)療按摩的監(jiān)督管理，對(duì)盲人按摩診所進(jìn)行詳細(xì)摸底，并建立基礎(chǔ)監(jiān)督檔案，逐步規(guī)范管理。

二、嚴(yán)格機(jī)構(gòu)審批管理，確保醫(yī)療服務(wù)安全

1、嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批程序。嚴(yán)格執(zhí)行《市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，按設(shè)置規(guī)劃做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入工作。認(rèn)真開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度校驗(yàn)工作。

2、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理相關(guān)法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范，把好醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)。加大醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入監(jiān)督力度，各機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按級(jí)別、類別規(guī)范開展醫(yī)療業(yè)務(wù)。

三、開展以打擊非法行醫(yī)為重點(diǎn)的專項(xiàng)檢查，進(jìn)一步鞏固打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治工作成果

（一）嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)行為。尤其對(duì)未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動(dòng)的“黑診所”；打擊無任何醫(yī)療資格的游醫(yī)、假醫(yī)，嚴(yán)重危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫(yī)活動(dòng)；打擊隱藏在招待所或居民家屬區(qū)及“走街串巷”的無任何行醫(yī)資質(zhì)的“游醫(yī)”、“假醫(yī)”行為。

（二）嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室的行為。重點(diǎn)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科室或房屋出租、承包給非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員或者其他機(jī)構(gòu)，打著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幌子利用欺詐手段開展診療活動(dòng)的行為。

（三）嚴(yán)肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠手術(shù)的行為。重點(diǎn)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員非法為他人進(jìn)行胎兒性別鑒定或選擇性別終止妊娠手術(shù)的行為。

（四）嚴(yán)厲打擊藥店內(nèi)“前店后診所”的無證行醫(yī)行為，依法取締“坐堂行醫(yī)”或以“義診”、“醫(yī)療保健咨詢”等名義非法開展的醫(yī)療活動(dòng)。

（五）嚴(yán)肅查處非法從事性病、婦（男）科診療活動(dòng)和其它未經(jīng)審批擅自從事性病診療的違法行為；

（六）以全面開展以上工作的基礎(chǔ)上，適時(shí)開展對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督檢查。

四、突出工作重點(diǎn)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為

（一）加強(qiáng)對(duì)城鄉(xiāng)結(jié)合部、個(gè)體診所等重點(diǎn)區(qū)域和重點(diǎn)對(duì)象的監(jiān)督檢查。重點(diǎn)對(duì)城鄉(xiāng)結(jié)合部鄉(xiāng)村醫(yī)生或無任何個(gè)人行醫(yī)資質(zhì)人員開展醫(yī)療診療活動(dòng)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生在城區(qū)開展醫(yī)療診療活動(dòng)的個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予注銷并依法予以取締。

（二）開展對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，婦幼保健機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)督，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。對(duì)民營醫(yī)院、門診部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、個(gè)體診所等小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)推行“五統(tǒng)一”管理（機(jī)構(gòu)名稱與單位門牌統(tǒng)一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督信息公示統(tǒng)一、醫(yī)療文書統(tǒng)一、資料管理統(tǒng)一、制度規(guī)范統(tǒng)一），使全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范化，管理統(tǒng)一化、正規(guī)化。

（三）加強(qiáng)突擊行動(dòng)，重拳出擊，爭(zhēng)取相關(guān)部門支持，每季度進(jìn)行一次多部門聯(lián)合執(zhí)法行動(dòng)，堅(jiān)決打擊和取締無證行醫(yī)，嚴(yán)肅查處各類違法違規(guī)行為，使非法行醫(yī)得到有效遏制，醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序明顯好轉(zhuǎn)。在強(qiáng)化執(zhí)法的同時(shí)，對(duì)屢打不改的“釘子戶”，根據(jù)最高法院的相關(guān)司法解釋條款，及時(shí)案件移交公安部門。

五、加強(qiáng)醫(yī)療廣告監(jiān)督管理，嚴(yán)厲打擊虛假醫(yī)療廣告

進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廣告管理，使醫(yī)療廣告真實(shí)可靠。繼續(xù)加大醫(yī)療廣告監(jiān)督管理，嚴(yán)厲打擊虛假違法醫(yī)療廣告，嚴(yán)肅查處利用廣播、電視、報(bào)紙、期刊等其他媒體虛假醫(yī)療廣告，夸大宣傳欺騙患者的行為。重點(diǎn)對(duì)醫(yī)療廣告內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)督檢查。

六、加大醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)院感工作監(jiān)督檢查

（一）由衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)科室的空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員的手消毒情況以及消毒液的有效成分;臨床各科室的內(nèi)窺鏡，口腔科專用器具，供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌器，血液透析室滲透液、反滲水等的消毒效果進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè);小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)治療室消毒效果及使用中消毒液有效成分；各醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)部位均監(jiān)測(cè)紫外線輻照強(qiáng)度。

（二）對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒劑標(biāo)識(shí)標(biāo)簽及索證資料進(jìn)行檢查；確保消毒用品標(biāo)識(shí)明確，使用期限有效，消殺效果有效；檢查消殺記錄情況。

（三）加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》要求，積極組織對(duì)我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理專項(xiàng)檢查，推進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)貫徹落實(shí)。舉辦院感專職人員的崗位培訓(xùn)，探索建立醫(yī)院感染管理人員持證上崗制度。建立健全院感管理制度并強(qiáng)化落實(shí)，規(guī)范院內(nèi)感染事件信息管理，及時(shí)、依法、規(guī)范處理院內(nèi)感染事件。

篇10

一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

為確保人民群眾的身體健康和生命安全，避免周圍環(huán)境遭受醫(yī)療廢物的污染，造成疾病的傳播，縣衛(wèi)生局極為重視，把醫(yī)療廢物管理工作納工作的重要議程。組織召開醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人會(huì)議，學(xué)習(xí)傳達(dá)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)，不斷提高醫(yī)療管理人員對(duì)醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識(shí)，確保醫(yī)療安全規(guī)范有效。

二、醫(yī)療廢棄物處理情況

我縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療廢棄物由南寧市特種垃圾處理中心（兆潔公司）統(tǒng)一收集和處理。今年以來，在縣城內(nèi)的縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣疾控中心、蘆圩鎮(zhèn)衛(wèi)生院、賓州衛(wèi)生院、新賓衛(wèi)生院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療垃圾統(tǒng)一由南寧市兆潔公司運(yùn)送和集中處理，處置率為100%。其他各醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療廢棄物也與南寧市特種垃圾處理中心（兆潔公司）簽訂了收運(yùn)及處理醫(yī)療廢棄物合同，并按合同履行職責(zé)；做好醫(yī)療廢棄物的轉(zhuǎn)移交接工作，并按規(guī)定填好醫(yī)療廢棄物轉(zhuǎn)移聯(lián)單的簽收登記工作。污水處理專人負(fù)責(zé)，每天用含氯制劑消毒后再進(jìn)行排放，并認(rèn)真做好記錄。分布在農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療垃圾要求各單位每天集中消毒浸泡、毀型、焚燒處理，不得將用后的醫(yī)療用品進(jìn)行回收它用或隨意流放。

三、履行職責(zé)，認(rèn)真開展醫(yī)療廢物集中處置工作

今年以來，縣衛(wèi)生局認(rèn)真監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢棄物的產(chǎn)生、貯存、處置和集中運(yùn)輸工作；積極協(xié)助環(huán)境保護(hù)部門對(duì)因突發(fā)性事故造成或者可能造成環(huán)境污染的行為進(jìn)行監(jiān)督和調(diào)查處理；并積極協(xié)調(diào)各醫(yī)療單位與南寧市特種垃圾處理中心簽訂好收運(yùn)及處理醫(yī)療廢棄物合同。