導(dǎo)語：如何才能寫好一篇社區(qū)衛(wèi)生管理制度內(nèi)容，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

興國鎮(zhèn)、各村、社區(qū)及鎮(zhèn)直單位?

? ? ? 1、組織各社區(qū)開展多種形式的衛(wèi)生檢查，每季度評比一次，并公布最好的和最差的常年性

2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有健康教育專（兼）職人員，工作有計(jì)劃、總結(jié)、有評價，建立了居民健康檔案常年性

3、社區(qū)（村）設(shè)有健康教育宣傳欄，每季度更換一次內(nèi)容，注明日期與期數(shù)常年性

4、針對老人、青少年、婦女等重點(diǎn)人群開展多種形式的健康教育，居民健康知識知曉率達(dá)70%以上，健康行為形成率達(dá)60%以上常年性

5、開展清除陳年垃圾大會戰(zhàn)和“四害”滋生地整治常年性

6、社區(qū)有衛(wèi)生管理組織和衛(wèi)生管理制度，組織、指導(dǎo)樓棟居民和無物業(yè)小區(qū)居民建立衛(wèi)生樓棟長制度，衛(wèi)生狀況良好、環(huán)境整潔、綠化美化達(dá)標(biāo)、車輛停放整齊、樓道內(nèi)整潔、無亂貼亂畫“牛皮癬”常年性

7、每季度對轄區(qū)單位、居民樓棟開展健康教育和衛(wèi)生檢查評比活動，并公布最好的和最差的常年性

8、開展居民區(qū)墾地種菜整治工作常年性

篇2

關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；衛(wèi)生檔案管理；優(yōu)化

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心具備一般醫(yī)院的基本功能，重視預(yù)防，能夠滿足周邊居民對保健的基本需求。在中國，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心更應(yīng)該大力推廣，從而保障居民的健康。鑒于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的重要性，其公共衛(wèi)生檔案管理工作也成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)中心需要高度重視的問題。這些檔案隨著公共衛(wèi)生服務(wù)工作的不斷細(xì)化，其管理也出現(xiàn)了一定的問題，因此，需要不斷規(guī)范檔案管理，優(yōu)化管理過程，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作的順利開展做好充分的后勤保障。

1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生檔案管理現(xiàn)狀

1.1 檔案管理意識不強(qiáng)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是一個保健系統(tǒng)，其所涵蓋的服務(wù)內(nèi)容主要是預(yù)防、保健、治療、康復(fù)、健康教育等一系列工作[1]。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作公益性質(zhì)很濃，時刻以居民的需求為導(dǎo)向，所以其工作的主要內(nèi)容比較集中，同時日益復(fù)雜。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員通常一職多能，所以承擔(dān)的任務(wù)十分繁重，而且無編制人員較多，待遇不夠完善，導(dǎo)致社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員時常會出現(xiàn)離職的情況。在人手不足的情況下，檔案管理工作就很難完善。當(dāng)人員出現(xiàn)頻繁流動時，就會給檔案管理帶來更大的難題。每個社區(qū)衛(wèi)生服中心雖然有國家的補(bǔ)助，但由于并不帶有營利性質(zhì)，所以其補(bǔ)助也十分有限，在檔案管理方面的投入更是少之又少。

在日常檔案管理工作中，工作人員的檔案管理意識較為薄弱，對檔案管理的認(rèn)識層面僅限于將材料妥善保管即可，卻不知道該工作真正的意義。一般情況下，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的檔案管理工作并不是有專人接管，護(hù)士等其他工作人員兼職進(jìn)行管理者比比皆是，這樣的檔案管理工作很難做到專業(yè)與規(guī)范。

1.2 員工素質(zhì)有待提升

目前，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的員工整體素質(zhì)有待提高。一些工作人員的專業(yè)素質(zhì)不夠，甚至專業(yè)不對口，這樣就會降低社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量，不能將服務(wù)做到進(jìn)一步細(xì)化，為居民提供滿意的服務(wù)[2]。還有一些工作人員缺乏編制，對工作沒有安全感，因此在工作中時常得過且過。一些檔案管理人員在工作中缺乏積極性和主動性，面對較為單一的檔案管理工作，很容易漫不經(jīng)心，而且許多管理人員缺乏專業(yè)的培訓(xùn)。

1.3 檔案缺乏真實(shí)性和完整性

隨著社會的不斷進(jìn)步和居民對自身健康的重視，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作日益繁瑣，需要不斷細(xì)化，這就對公共衛(wèi)生管理工作提出了嚴(yán)格的挑戰(zhàn)。有些工作人員對檔案管理工作不重視，在日常繁重的工作之中就很容易造成檔案不真實(shí)和不完整。比如，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心針對居民的健康檔案的收集工作通常會十分困難。這是因?yàn)樯鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)質(zhì)量不被一些居民看好，致使健康檔案的收集工作因居民的不配合建立而出現(xiàn)檔案不完整、不真實(shí)的問題。居民健康檔案的建檔率高低將關(guān)系到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生的考核成績，這樣就更難以保證是否會存在檔案作假的行為?；跈n案管理所存在的不真實(shí)、不確定的可能性，使得許多居民還是傾向于醫(yī)院的服務(wù)，卻并不信任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由此形成了惡性循環(huán)，健康檔案管理依然有待完善。

1.4 管理制度建設(shè)不完善

目前，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生檔案管理之所以存在一定的問題，主要是制度不夠完善。缺乏完善的制度，就會造成檔案收集不完善，關(guān)鍵時刻找不到重要的檔案資料。檔案得不到妥善的保管，雜亂無章，就會導(dǎo)致檔案和信息不對稱。目前，檔案信息化正在逐步在各大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)用，但是卻沒有落到實(shí)處，無法與實(shí)際工作相結(jié)合，很難真正提升檔案管理的效率，甚至只是走形式。還有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心并不重視非病例檔案，而是隨意放置，這也體現(xiàn)了社區(qū)檔案管理制度的不完善[3]。

2 優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生檔案管理策略

2.1 提高檔案管理意識

為了提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的檔案管理工作質(zhì)量，首先要提高檔案管理意識。檔案管理工作是社區(qū)公共衛(wèi)生工作中的重要部分，通過準(zhǔn)確記錄居民健康管理的情況，其可以為附近居民的健康提供完善的保障。此外，規(guī)范、完善的檔案管理能夠協(xié)助監(jiān)測轄區(qū)衛(wèi)生疾病疫情及防控。因此，需要管理人員了解檔案管理的重要性，并以此為參考，及時調(diào)整工作方向，找到處理問題的正確方式。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要定期開展檔案管理培訓(xùn)，使檔案管理人員真正認(rèn)識到工作的重要性，從而認(rèn)真對待檔案管理，力求建立完善、真實(shí)的檔案。

2.2 提高員工綜合素質(zhì)

為了改善檔案管理的現(xiàn)狀，不僅要提升員工的檔案管理意識，還要提高員工的綜合素質(zhì)，建立一支強(qiáng)大、穩(wěn)定、專業(yè)的高素質(zhì)社區(qū)衛(wèi)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍。政府需要加大人才培養(yǎng)的力度，解決社區(qū)員工的編制問題，提高員工的福利待遇，這樣才能提升員工工作的積極性，逐漸適應(yīng)日益繁瑣的社區(qū)服務(wù)工作。公共衛(wèi)生服務(wù)工作自身不帶有營利色彩，因此需要一批心靜、踏實(shí)的工作人員，全心全意為居民提供良好的服務(wù)，做好檔案管理工作，使居民能夠充分信任社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)。

2.3 規(guī)范信息材料收集和整理工作

目前的社區(qū)檔案管理之所以不完善，主要就是因?yàn)楣芾聿灰?guī)范，材料的收集和整理工作不到位，居民的健康檔案建檔率不高。這樣就需要對該項(xiàng)工作進(jìn)行相應(yīng)的規(guī)范，將居民的建檔工作作為重點(diǎn)，統(tǒng)一各種報(bào)表的填寫，確保各項(xiàng)數(shù)據(jù)完善，為居民建立完整的健康檔案。為了促進(jìn)轄區(qū)居民充分配合社區(qū)建檔的工作，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要對居民開展健康教育，結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)等媒體宣傳建立健康檔案的重要性，使居民能夠自動配合社區(qū)開展建檔。社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)需要各轄區(qū)各部門、機(jī)構(gòu)的支持，因此要積極與居委會等重要的部門取得聯(lián)系，使其能夠了解到為居民建立健康檔案的意義，這樣就可以促進(jìn)檔案收集與整理工作的有效開展[4]。

2.4 健全檔案管理制度

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的檔案管理若得到進(jìn)一步完善，就必須要懂得無規(guī)矩不成方圓的道理，因此，建立有效的檔案管理制度是關(guān)鍵，通過制度規(guī)范行為，就可以進(jìn)一步規(guī)范檔案管理工作。檔案管理制度的完善需要結(jié)合工作的實(shí)際情況，按照本轄區(qū)的檔案管理現(xiàn)狀制定相應(yīng)的管理制度，這樣才能落到實(shí)處，真正規(guī)范檔案管理工作。檔案管理制度的制定要遵循相關(guān)法律法規(guī)，將檔案管理的每一個環(huán)節(jié)都要詳細(xì)進(jìn)行規(guī)定，做到有法可依，有章可循。通過健全檔案管理制度，就能夠完善相應(yīng)的收集、登記、儲存等一系列重要的工作，減少檔案丟失、遺漏的可能性。

3 結(jié)束語

綜上所述，為了完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的檔案管理，需要找到問題所在，制定相應(yīng)的解決對策，方可提升檔案管理質(zhì)量。完善檔案管理才能夠更好地為轄區(qū)居民提供完善的公共衛(wèi)生服務(wù)，使居民的健康得到充分的保障。

⒖嘉南

[1]艾麗，龔太曉. 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生檔案管理優(yōu)化策略[J]. 辦公室業(yè)務(wù)，2016，05：75.

[2]章朝霞，袁家麟，許振慧，莊華東，戚潔萍. 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站公共衛(wèi)生服務(wù)管理模式實(shí)踐與研究[J]. 中國全科醫(yī)學(xué)，2013，03：341-343.

篇3

為切實(shí)加強(qiáng)全區(qū)小美容美發(fā)行業(yè)的衛(wèi)生整治，鞏固和擴(kuò)大近年來共建共享“生活品質(zhì)之城”、構(gòu)建“和諧杭州”和創(chuàng)建省級示范文明城區(qū)公共場所“五小”專項(xiàng)整治成果，進(jìn)一步完善衛(wèi)生監(jiān)督長效管理機(jī)制，根據(jù)區(qū)人民政府辦公室《*區(qū)“十小”行業(yè)質(zhì)量安全整治與規(guī)范實(shí)施方案》要求，區(qū)衛(wèi)生局決定與打造“國內(nèi)最清潔城區(qū)”20*年“八小”行業(yè)整治工作相結(jié)合，在全區(qū)內(nèi)開展小美容美發(fā)衛(wèi)生整治和規(guī)范工作，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想和目標(biāo)要求

（一）指導(dǎo)思想

以黨的十七大精神和科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以“城市上水平、百姓得實(shí)惠”為總要求，按照構(gòu)建民本衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生的要求，以解決好群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，實(shí)行集中整治與制度建設(shè)相結(jié)合、嚴(yán)格執(zhí)法與科學(xué)管理相結(jié)合、扶優(yōu)與治劣相結(jié)合，堅(jiān)持“標(biāo)本兼治、著力治本”，建立“政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）街道為主負(fù)責(zé)、業(yè)主自律誠信、社會共同參與”的工作機(jī)制，以塊為主、突出重點(diǎn)、注重實(shí)效，加大監(jiān)管力度，全面開展全區(qū)小美容美發(fā)店的整治工作，落實(shí)長效管理機(jī)制，切實(shí)保障人民身體健康。

（二）目標(biāo)要求

以打造“國內(nèi)最清潔城區(qū)”為抓手，以塊為主、突出重點(diǎn)、堅(jiān)持“疏堵結(jié)合、以疏為主，分類規(guī)范、標(biāo)本兼治”的原則，在鞏固和發(fā)展國家衛(wèi)生城市成果的基礎(chǔ)上，努力探索長效管理機(jī)制建設(shè)和管理創(chuàng)新，進(jìn)一步規(guī)范小美容美發(fā)行業(yè)監(jiān)督管理，力爭做到環(huán)境整潔、持證亮證經(jīng)營、從業(yè)人員經(jīng)過衛(wèi)生知識培訓(xùn)并持有健康證、衛(wèi)生設(shè)施到位、消毒措施落實(shí)、衛(wèi)生管理制度健全、經(jīng)營管理規(guī)范，化妝品、消毒用品等進(jìn)貨渠道正規(guī)、符合衛(wèi)生要求并索證索票，從而確保人民群眾衛(wèi)生安全和身體健康。具體分三年組織實(shí)施，各年度目標(biāo)任務(wù)如下：

20*年目標(biāo)：摸清全區(qū)小美容美發(fā)行業(yè)的基本狀況，建立完善的監(jiān)管檔案；建立健全目標(biāo)考核責(zé)任制和衛(wèi)生監(jiān)管制度；明確基本的衛(wèi)生要求；組織開展專項(xiàng)執(zhí)法行動，查處衛(wèi)生問題突出的小美容美發(fā)單位；在*街道、*街道和*鎮(zhèn)開展小美容美發(fā)整治試點(diǎn)，在此基礎(chǔ)上，注重典型示范，總結(jié)小美容美發(fā)整治經(jīng)驗(yàn)，開展創(chuàng)建“小美容美發(fā)示范點(diǎn)”活動，力爭全區(qū)各鎮(zhèn)、街道都有示范點(diǎn)。

20*年目標(biāo)：全面開展小美容美發(fā)行業(yè)整治行動，組織召開現(xiàn)場會，充分發(fā)揮示范點(diǎn)的典型引路作用，推動小美容美發(fā)行業(yè)按照衛(wèi)生要求開展經(jīng)營活動，建立健全長效監(jiān)管機(jī)制。具體包括：扶植引導(dǎo)基礎(chǔ)條件較好的小美容美發(fā)單位提升衛(wèi)生水平，起到示范作用；改造基礎(chǔ)條件較差的小美容美發(fā)單位達(dá)到基本衛(wèi)生要求；關(guān)停轉(zhuǎn)化達(dá)不到基本衛(wèi)生要求的小美容美發(fā)單位。同時，對無衛(wèi)生設(shè)施、消毒措施不落實(shí)、衛(wèi)生管理制度不健全、又不主動整改或?qū)掖握娜圆坏轿坏模瑘?jiān)決予以打擊或關(guān)停，以凈化小美容美發(fā)行業(yè)環(huán)境，規(guī)范市場秩序。

2010年目標(biāo)：進(jìn)一步鞏固和深化小美容美發(fā)行業(yè)整治成果，督促業(yè)主嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)衛(wèi)生操作規(guī)程，加大對消毒殺菌設(shè)施的投入，預(yù)防感染和疾病傳播，嚴(yán)厲打擊使用假冒偽劣產(chǎn)品提供服務(wù)的行為，保障公共衛(wèi)生安全。通過整治，使全區(qū)小美容美發(fā)行業(yè)做到：證照齊全并上墻；從業(yè)人員定期體檢并持有健康證；具備必須的消毒殺菌設(shè)備和工作間，經(jīng)營場所、使用的設(shè)備和工具以及毛巾等用品定期消毒并記錄；化妝品、消毒用品等符合衛(wèi)生要求并索證索票。

二、工作重點(diǎn)

（一）重點(diǎn)對象。

美容美發(fā)行業(yè)（暫不包括足浴，因無相關(guān)衛(wèi)生行政許可的法律依據(jù)）通稱“小美容美發(fā)行業(yè)”（下同）。

（二）重點(diǎn)區(qū)域。

*街道、*街道、*鎮(zhèn)以及汽車東站周邊和小美容美發(fā)行業(yè)比較集中的區(qū)域，特別是無證經(jīng)營問題突出的區(qū)域。

（三）重點(diǎn)問題。

無證經(jīng)營及“臟、亂、差”等衛(wèi)生問題，具體包括：對無證經(jīng)營、無衛(wèi)生設(shè)施、消毒措施不落實(shí)、衛(wèi)生管理制度不健全。

三、組織機(jī)構(gòu)

（一）*區(qū)衛(wèi)生局十小行業(yè)小美容美發(fā)行業(yè)衛(wèi)生整治和規(guī)范工作協(xié)調(diào)小組：

組長：*。

成員：*。

（二）*區(qū)衛(wèi)生局十小行業(yè)小美容美發(fā)行業(yè)衛(wèi)生整治和規(guī)范工作指導(dǎo)小組：

組長：*。

成員：*

四、工作內(nèi)容

根據(jù)區(qū)政府對全區(qū)“十小”行業(yè)整治工作的總體部署，小美容美發(fā)行業(yè)整治分三年組織實(shí)施，其中20*年、2010年整治工作的具體安排另行通知，今年的主要工作安排如下：

（一）摸清情況，建立檔案

在區(qū)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，區(qū)衛(wèi)生局牽頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村（社區(qū)）為主，充分發(fā)揮社區(qū)責(zé)任醫(yī)生、村（社區(qū)）公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）公共衛(wèi)生管理員的衛(wèi)生協(xié)管作用，對整治范圍內(nèi)小美容美發(fā)行業(yè)的基本情況進(jìn)行全面調(diào)查登記，包括證照、業(yè)主基本情況、衛(wèi)生設(shè)施條件、消毒設(shè)施等，全部建立監(jiān)管檔案。

1.摸清轄區(qū)內(nèi)小美容美發(fā)行業(yè)無證的基本衛(wèi)生情況。對無證經(jīng)營的按《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》、《美容美發(fā)場所衛(wèi)生規(guī)范》及行業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行逐一核審。要分為：經(jīng)整改后即可發(fā)證的；短期整改仍達(dá)不到，但通過管幫結(jié)合并給予一定的整改期限有可能達(dá)到衛(wèi)生要求；整改達(dá)不到要求，應(yīng)予以取締的。做到統(tǒng)籌安排，分批分步落實(shí)整治工作。

2.摸清轄區(qū)內(nèi)有證小美容美發(fā)單位的基本衛(wèi)生情況。對已領(lǐng)取衛(wèi)生許可證的單位，實(shí)行拉網(wǎng)式檢查，圍繞打造“國內(nèi)最清潔城區(qū)”總體目標(biāo)，對照具體指標(biāo)要求，有重點(diǎn)、有步驟開展各項(xiàng)整治工作，逐項(xiàng)抓好落實(shí)，確保小美容美發(fā)行業(yè)整體衛(wèi)生水平上一檔次，全面達(dá)到*區(qū)“十小”行業(yè)質(zhì)量安全整治與規(guī)范工作的指標(biāo)要求。

（二）制定標(biāo)準(zhǔn)，組織培訓(xùn)

依據(jù)打造國內(nèi)最清潔城市“八小”行業(yè)示范街（社區(qū)）小美容美發(fā)標(biāo)準(zhǔn)（試行）及杭州市小美容美發(fā)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范（試行），衛(wèi)生整治具體要求如下：

1、持有衛(wèi)生許可證、工商營業(yè)執(zhí)照等，并亮證照經(jīng)營，衛(wèi)生管理制度上墻。

2、上崗從業(yè)人員持有效的健康檢查和衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格證明，上崗應(yīng)著整潔的工作服，美容人員操作時做到雙手清洗消毒、戴口罩。

3、有固定的經(jīng)營服務(wù)場地，配備必需、足量的公用具，用品表面無碎發(fā)殘留。有與服務(wù)規(guī)模相應(yīng)的理發(fā)、美容工具和毛巾的洗消、保潔設(shè)施，做到一客一換一消毒，有消毒記錄臺帳。

4、配備皮膚病患者專用工具，標(biāo)識明顯，單獨(dú)存放。

5、理發(fā)、美容分區(qū)設(shè)置，染發(fā)、燙發(fā)區(qū)有排風(fēng)設(shè)施。

6、供顧客使用的化妝品中文標(biāo)簽標(biāo)識規(guī)范符合衛(wèi)生要求并索證索票。

7、室內(nèi)地面無明顯碎發(fā)，采光通風(fēng)良好，室內(nèi)環(huán)境整潔、安全、衛(wèi)生。

組織開展業(yè)主及從業(yè)人員有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生知識及有關(guān)衛(wèi)生整規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求的專題培訓(xùn)。

（三）完善制度，建立網(wǎng)絡(luò)

進(jìn)一步明確管轄范圍內(nèi)條和塊的監(jiān)管責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)及責(zé)任監(jiān)督員的工作職責(zé)和考評機(jī)制，在責(zé)任區(qū)內(nèi)實(shí)行網(wǎng)格化的監(jiān)管模式。利用城鄉(xiāng)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生、村（社區(qū)）公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）公共衛(wèi)生管理員等基層公共衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍，充分發(fā)揮其衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的職能，建立健全基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管網(wǎng)絡(luò)并落實(shí)協(xié)管責(zé)任。

（四）開展整治試點(diǎn)，注重典型示范

選擇重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）分別開展小美容美發(fā)行業(yè)整治試點(diǎn)，提高整體的衛(wèi)生條件和管理水平。對一些基本條件不具備，衛(wèi)生設(shè)施極差小美容美發(fā)單位的必須予以取締，解決一批無證經(jīng)營及“臟、亂、差”等衛(wèi)生問題。

注重典型示范，總結(jié)小美容美發(fā)行業(yè)整治工作規(guī)律，開展創(chuàng)建“小美容美發(fā)單位示范店“，樹立典型、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，為20*年全面開展整治工作打下基礎(chǔ)。

五、工作要求

（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識

要從講政治的高度充分認(rèn)識小美容美發(fā)整治規(guī)范工作的重要性和必要性，將整治規(guī)范工作與創(chuàng)建全國文明城市、打造國內(nèi)最清潔城市、“平安*”建設(shè)等工作有機(jī)結(jié)合起來，落實(shí)整治規(guī)范的各項(xiàng)工作。

（二）明確任務(wù)，落實(shí)責(zé)任

要圍繞整治規(guī)范工作的重點(diǎn)和目標(biāo)任務(wù)，要開展經(jīng)常性的監(jiān)督檢查，要加大檢查力度，準(zhǔn)確掌握真實(shí)情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，督促整改落實(shí)，確保各項(xiàng)整治規(guī)范任務(wù)和目標(biāo)順利完成。在整治規(guī)范中，要主動加強(qiáng)與相關(guān)職能部門的聯(lián)系溝通，各負(fù)其責(zé)，密切配合，形成工作合力。同時要調(diào)動和發(fā)揮有關(guān)行業(yè)協(xié)會作用，加強(qiáng)對美容美發(fā)經(jīng)營活動的行業(yè)管理。

（三）及時總結(jié)，暢通信息

根據(jù)要求，要認(rèn)真總結(jié)工作開展情況，及時報(bào)送相關(guān)信息和材料。

（1）所辦公室負(fù)責(zé)小美容美發(fā)行業(yè)的整治規(guī)范工作聯(lián)系及信息報(bào)送工作。

（2）各街道、鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)轄區(qū)小美容美發(fā)行業(yè)的調(diào)查摸底和報(bào)表填報(bào)工作，每月25日前向區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所辦公室報(bào)送相關(guān)報(bào)表。（見附件1及*區(qū)美容美發(fā)店調(diào)查登記表）區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所各科室每月25日前向所辦公室報(bào)送整治規(guī)范工作報(bào)表。

篇4

為進(jìn)一步加快城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，完善城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系和功能，更好地為城鄉(xiāng)社區(qū)居民提供便捷、經(jīng)濟(jì)、有效的衛(wèi)生服務(wù)，提升城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平?，F(xiàn)就加快城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展提出如下實(shí)施意見。

一、明確城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能定位

城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人和困難群眾為重點(diǎn)，綜合開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、基本醫(yī)療和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等公共衛(wèi)生服務(wù)，承擔(dān)公共衛(wèi)生管理職能，切實(shí)提高群眾的健康意識和疾病預(yù)防能力。

二、規(guī)范城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

以人人享有基本醫(yī)療服務(wù)為目標(biāo)，加強(qiáng)對現(xiàn)有衛(wèi)生資源的整合和建設(shè)力度，力爭通過兩年的時間，逐步建立起以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）為主體，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，努力改善農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件。

1、機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。依據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑、行政區(qū)劃等綜合因素，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）設(shè)立1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，按居住人口城區(qū)每5000—10000人、農(nóng)村每3000—5000人設(shè)立1家，并實(shí)行一體化管理。村衛(wèi)生室結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)進(jìn)行合理設(shè)置，原則上離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或站1.5公里范圍內(nèi)不設(shè)置村衛(wèi)生室；離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)較遠(yuǎn)且規(guī)模較小的行政村，原則上一個行政村只設(shè)置1家村衛(wèi)生室，對因歷史原因形成一村兩室、一村多室的行政村，應(yīng)規(guī)范整合，逐步納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。

2、業(yè)務(wù)用房建設(shè)。人口在2萬及以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)用房面積不少于2000平方米，人口2萬以下的，業(yè)務(wù)用房面積不少于1000平方米；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的業(yè)務(wù)用房面積不低于150平方米；村衛(wèi)生室由村集體提供醫(yī)療業(yè)務(wù)用房，面積在50平方米以上。建筑要求功能分區(qū)合理，流程科學(xué)，統(tǒng)一標(biāo)牌標(biāo)式，符合國家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

3、基本設(shè)施配備。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)配備心電圖機(jī)、B超、顯微鏡、血球計(jì)數(shù)儀、尿液分析儀、生化分析儀、血糖儀、電冰箱、恒溫箱、藥品柜、X線機(jī)、中藥飲片調(diào)劑設(shè)備、高溫消毒設(shè)施，以及預(yù)防保健、健康教育等必要設(shè)備；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)配備心電圖機(jī)、血糖儀、治療推車、急救箱、供氧設(shè)備、電冰箱、中醫(yī)、消毒和計(jì)算機(jī)等主要設(shè)備；村衛(wèi)生室配備必要的基本檢查設(shè)備。

三、加大城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的投入力度

市財(cái)政安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)專項(xiàng)補(bǔ)助資金，用于城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和基本設(shè)備的配置等。

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新建、改擴(kuò)建工程項(xiàng)目由市衛(wèi)生局、財(cái)政局、發(fā)改局會同鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）統(tǒng)籌安排，原則上優(yōu)先安排急需改造的農(nóng)村基層衛(wèi)生院。按照新建、擴(kuò)建建筑面積每平方米800元，改造裝修每平方米400元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助，資金由市和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）兩級財(cái)政分擔(dān)，按一、二、三類鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）財(cái)政情況，市財(cái)政分別補(bǔ)助55%、65%和75%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政分別補(bǔ)助45%、35%和25%，并加強(qiáng)建設(shè)資金的監(jiān)督和管理。

2、明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站業(yè)務(wù)用房建設(shè)和改造的責(zé)任主體為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府。對新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站驗(yàn)收達(dá)標(biāo)的，市財(cái)政每家補(bǔ)助10萬元；由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）或村提供業(yè)務(wù)用房進(jìn)行改造裝修后驗(yàn)收達(dá)標(biāo)的，市財(cái)政每家補(bǔ)助5萬元，不足部分由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）投入。對現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行達(dá)標(biāo)擴(kuò)建改造的，財(cái)政補(bǔ)助按第1點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擴(kuò)建改造標(biāo)準(zhǔn)和辦法執(zhí)行。

3、對現(xiàn)有租用房屋開設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，市財(cái)政給予租賃資金60%的補(bǔ)助，其余40%由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）財(cái)政補(bǔ)助。

4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按要求新配置基本醫(yī)療設(shè)備的，由市財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)助，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)業(yè)務(wù)量的高低分別補(bǔ)助30%、50%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站統(tǒng)一補(bǔ)助60%。

四、加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍的培養(yǎng)建設(shè)

全面實(shí)施基層衛(wèi)技人才的素質(zhì)提升工程，加強(qiáng)對衛(wèi)技人員的實(shí)踐和理論培訓(xùn)。積極推行聘用制、崗位考核制，創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)制，激發(fā)和調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。

1、推行社區(qū)責(zé)任醫(yī)師制度。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要按照服務(wù)區(qū)域劃分和人均服務(wù)人口的要求配足衛(wèi)生技術(shù)人員，原則上每1500人左右配備1名社區(qū)責(zé)任醫(yī)生；每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員不少于3名，逐步建立起以社區(qū)責(zé)任醫(yī)生為骨干、社區(qū)護(hù)理等人員組成的社區(qū)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。

2、建立醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育制度。每年安排100萬元資金，專項(xiàng)用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)。加強(qiáng)對現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員包括全科醫(yī)師、全科護(hù)士崗位培訓(xùn)等轉(zhuǎn)型教育，有計(jì)劃地組織社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加有關(guān)學(xué)術(shù)活動。

3、建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員招聘制度。鼓勵醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事服務(wù)工作，從20*年起，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)新招用大專以上醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生，前3年市財(cái)政按每人每年1萬元補(bǔ)助給單位，表現(xiàn)優(yōu)秀的可優(yōu)先招考錄用為衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位正式職工。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站服務(wù)的專業(yè)人員，在職稱評定等方面給予一定的政策傾斜。具體管理辦法由市衛(wèi)生局會同有關(guān)部門負(fù)責(zé)制訂。

4、建立鄉(xiāng)村醫(yī)生考試聘用制度。定期對從事村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生開展考試考核，對不合格人員逐步予以淘汰。

五、完善市級醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作制度

鼓勵市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)到農(nóng)村、社區(qū)設(shè)點(diǎn)設(shè)站或?qū)嵭新?lián)辦、委托承辦，提供相應(yīng)的資金、技術(shù)、人才，實(shí)行統(tǒng)一規(guī)范的診療服務(wù)，以增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體實(shí)力，提升服務(wù)品位。組織實(shí)施“市級醫(yī)院牽手社區(qū)行動”，市衛(wèi)生局要統(tǒng)籌安排市級醫(yī)院對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，支援醫(yī)院要經(jīng)常性地了解、掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的需求，通過巡回醫(yī)療、會診、開設(shè)專題講座、接受咨詢等多種形式，加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)，逐步推廣適宜技術(shù)和適宜項(xiàng)目，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能完善，滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員崗位職責(zé)需求，確保支援的有效性。

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關(guān)鍵詞：醫(yī)療機(jī)構(gòu)；管理人員；專業(yè)化

一、引言

隨著國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入、各類惠民政策的相繼出臺，醫(yī)院的管理也面臨著巨大的挑戰(zhàn)，一支科學(xué)、高效、務(wù)實(shí)的管理隊(duì)伍，可以提升醫(yī)院的管理水平，以適應(yīng)新時期醫(yī)院發(fā)展的需求。

近日衛(wèi)生部了《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃(2011－2020年)》，其中提出“建立衛(wèi)生管理人員職業(yè)化制度，明確衛(wèi)生管理人員的知識結(jié)構(gòu)、管理技能、綜合素質(zhì)等要求，建立衛(wèi)生管理人員培訓(xùn)制度。完善衛(wèi)生管理人員考核體系和評價標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員崗位培訓(xùn)，全面提升衛(wèi)生管理專業(yè)化和職業(yè)化水平”等要求。

然而，目前我國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員的狀況遠(yuǎn)達(dá)不到《規(guī)劃》中的要求。本文將以北京市某三級甲等醫(yī)院(下文稱為C醫(yī)院)為例，對醫(yī)院管理人員的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，探討管理人員專業(yè)化的目的即實(shí)現(xiàn)途徑。

二、管理人員的結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀和來源

醫(yī)院的崗位可以分為三大類，管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位和工勤技能崗位。本文研究的管理人員定義為在醫(yī)院職能、管理科室直接從事各級管理工作的人員。

1.管理人員結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀

目前C醫(yī)院職能管理部門有各級管理人員143人，其中院級領(lǐng)導(dǎo)8人，中層領(lǐng)導(dǎo)46人，一般管理人員89人。其中具有本科以上學(xué)歷人員102人，具有大專學(xué)歷人員34人，具有中專學(xué)歷人員7人，學(xué)歷結(jié)構(gòu)比較合理；從年齡結(jié)構(gòu)上看，30歲(含)以下人員19人，30－40歲(含)人員32人，41－50歲(含)人員58人，51歲以上人員33人；從職稱結(jié)構(gòu)上看，具有初中級職稱人員83人，副高級以上職稱人員40人。

2.管理人員來源

(1)臨床科室的醫(yī)療專業(yè)人員。由于建院初期醫(yī)院管理專門人才的匱乏，C醫(yī)院管理人員主要來自臨床科室，他們是原所在科室的技術(shù)骨干，被選調(diào)到職能管理科室從事醫(yī)院管理工作，由于綜合素質(zhì)比較高，經(jīng)過醫(yī)院多年的培養(yǎng)，現(xiàn)在他們已經(jīng)是各自科室的業(yè)務(wù)骨干，具有豐富的管理經(jīng)驗(yàn)。目前這部分人員占管理人員的比例為80％。

(2)相關(guān)管理專業(yè)人員。這一類人員主要是來自各高校行政管理、財(cái)務(wù)會計(jì)、人力資源等專業(yè)的畢業(yè)生，他們具有較為專業(yè)的行政管理專業(yè)知識，并普遍具有較高學(xué)歷，但是大多數(shù)欠缺對醫(yī)學(xué)知識基礎(chǔ)，沒有任何臨床經(jīng)驗(yàn)。

3.不同來源管理人員的特點(diǎn)

具有臨床工作經(jīng)歷的管理者對醫(yī)院的管理流程具有較為全面的了解，在實(shí)際工作中可以很快進(jìn)入角色，制定及執(zhí)行政策時也能充分考慮到醫(yī)院的實(shí)際需求，從而抓住要點(diǎn)，解決問題；然而，隨著醫(yī)院管理向著更加科學(xué)和系統(tǒng)的方向發(fā)展，對管理人員的行政專業(yè)素質(zhì)的要求越來越高。而從醫(yī)療崗位轉(zhuǎn)到管理崗位的管理人員在行政專業(yè)素質(zhì)方面往往不足，這也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)推進(jìn)科學(xué)管理的一大阻力。

來自相關(guān)管理專業(yè)的管理人員的優(yōu)勢在于具有較為豐富的管理專業(yè)知識，學(xué)歷高，再學(xué)習(xí)能力強(qiáng)。但是其劣勢也很明顯，即沒有臨床經(jīng)驗(yàn)，缺乏對醫(yī)院的全面深入認(rèn)識，需要培訓(xùn)計(jì)劃的支持以進(jìn)入角色。

然而管理是一門科學(xué)，不只是靠經(jīng)驗(yàn)，還有其科學(xué)的方法和科學(xué)的流程。因此管理人員不僅是專才，更是復(fù)合型人才，因此以上兩種來源的人員均不能適應(yīng)未來醫(yī)院的發(fā)展。

三、基層管理人員的在職培訓(xùn)

為了培養(yǎng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理需要的管理人員，大多數(shù)醫(yī)院的做法是對管理人員進(jìn)行在職培訓(xùn)。C醫(yī)院基層管理人員較少接受相關(guān)知識的正規(guī)培訓(xùn)，人力資本投入較少，導(dǎo)致知識儲備不足，知識和觀念的陳舊。管理人員普遍缺乏在職培訓(xùn)。在職培訓(xùn)作為人力資本投資的方式之一，不僅可以擴(kuò)大基層管理人員的知識面，還可以增加他們的歸屬感，從而提高工作滿意度。因此，醫(yī)院應(yīng)該針對管理人員制定培訓(xùn)計(jì)劃，使他們能夠不斷地更新已有知識，提高管理技能，拓展專業(yè)視野，建立一支高效的管理團(tuán)隊(duì)。條件成熟時可以實(shí)行崗位輪換，豐富工作內(nèi)容，讓輪崗人員全面了解醫(yī)院的內(nèi)部流程，最大限度地提高工作效率，同時也可以作為人才的儲備。

四、基層管理人員的專業(yè)化

由于“重技術(shù)、輕管理”傳統(tǒng)觀念的影響，人們普遍認(rèn)為管理人員的工作是不會產(chǎn)生增值效應(yīng)的。從理論意義上講，管理指“計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制”。醫(yī)療資源是有限的，但是醫(yī)療需求是不斷增長的，調(diào)和供需兩者的矛盾則是通過資源合理配置來實(shí)現(xiàn)的，如何合理配置資源是各級管理者都在思考并且著力解決的。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員的專業(yè)化是醫(yī)療管理的必由之路。在國外，美國的醫(yī)院管理在上世紀(jì)六、七十年代進(jìn)入職業(yè)化階段。與我國情況類似，最初的醫(yī)院管理人員主要是醫(yī)生甚至是護(hù)士，他們中很少有人接受過專門的管理理論和方法的培訓(xùn)。從上世紀(jì)80年代開始，美國醫(yī)院管理人員的職責(zé)逐漸演變?yōu)槭褂霉芾韺W(xué)相關(guān)的理論和技術(shù)對越來越復(fù)雜和龐大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行專業(yè)管理。因此，大量具有管理學(xué)專業(yè)素質(zhì)但非醫(yī)學(xué)專業(yè)的管理人員開始從事醫(yī)院管理工作，他們更多地從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求和供給評價、積極參與保障社區(qū)衛(wèi)生資源供給的政策制定過程。今天，越來越多的醫(yī)院管理者面臨和其在企業(yè)中的同行們共同的責(zé)任和任務(wù)，但是由于醫(yī)院功能和內(nèi)部層級制度的獨(dú)特之處，又使得他們的職責(zé)變得更加復(fù)雜。

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一、指導(dǎo)思想及總體要求

以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)“雙創(chuàng)”工作全局，以解決突出的環(huán)境衛(wèi)生問題和提高環(huán)境衛(wèi)生管理水平為重點(diǎn)，以完善縣城環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和全面推進(jìn)縣城環(huán)境衛(wèi)生綜合整治為主要內(nèi)容，以改善人居環(huán)境和發(fā)展環(huán)境、提高群眾健康水平、文明素質(zhì)和生活幸福指數(shù)為目的，按照“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、全民參與、統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實(shí)施、層層落實(shí)、城鄉(xiāng)聯(lián)動”的工作思路，堅(jiān)持依法創(chuàng)建、科學(xué)創(chuàng)建、人人創(chuàng)建、和諧創(chuàng)建的基本原則，人人參與，全縣行動，扎實(shí)深入地開展創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城活動，力爭9月底基本完成創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)，并邀請省、市專家及技術(shù)組對我縣雙創(chuàng)工作進(jìn)行初審。

二、任務(wù)和目標(biāo)

（一）、共性任務(wù)

1、完善本單位“雙創(chuàng)”實(shí)施方案及本單位項(xiàng)目達(dá)標(biāo)方案，建立“雙創(chuàng)”長效管理機(jī)制。

2、按要求將“雙創(chuàng)”所需資料、材料及階段性總結(jié)歸檔整理并報(bào)雙創(chuàng)辦公室。

3、搞好本單位環(huán)境衛(wèi)生工作，抓好門前“四包”積極參加創(chuàng)建衛(wèi)生單位活動。

（二）、各職能部門主要任務(wù)

1、政府辦公室

（1）負(fù)責(zé)政府常務(wù)會研究雙創(chuàng)工作重大事項(xiàng)的聯(lián)系工作。

（2）負(fù)責(zé)審核以縣政府或政府辦公室名義下發(fā)的有關(guān)雙創(chuàng)工作文件。

2、計(jì)劃局

（1）負(fù)責(zé)把愛國衛(wèi)生、健康教育、重大疾病防治及衛(wèi)生基本建設(shè)項(xiàng)目納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展計(jì)劃。

（2）負(fù)責(zé)雙創(chuàng)工作中的項(xiàng)目審理。

（3）結(jié)合我縣實(shí)際,認(rèn)真開展調(diào)查研究,詳細(xì)制定污染減排計(jì)劃,進(jìn)一步明確減排目標(biāo)、減排重點(diǎn)和保障措施。

3、組織部

（1）按照領(lǐng)導(dǎo)小組會議精神要求，將雙創(chuàng)工作納入年度目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容。

（2）按照領(lǐng)導(dǎo)小組要求成立雙創(chuàng)辦，抽調(diào)一定人員對其進(jìn)行補(bǔ)充（外縣7-10人）。

4、宣傳部

（1）制定雙創(chuàng)宣傳工作方案，負(fù)責(zé)抓好全縣雙創(chuàng)宣傳和健康教育工作。

（2）在電視臺開辟專欄，及時報(bào)道工作動態(tài)，拍攝制作專題片、專題節(jié)目，全面反映雙創(chuàng)工作進(jìn)展和廣大市民參與創(chuàng)建活動的情況。

（3）刊播有關(guān)雙創(chuàng)工作的文章、消息、曝光臟亂差和雙創(chuàng)活動中違法的人和事，宣傳創(chuàng)建活動中涌現(xiàn)出來的先進(jìn)典型，充分發(fā)揮新聞媒體的輿論導(dǎo)向和監(jiān)督作用，形成強(qiáng)大的雙創(chuàng)輿論氛圍。

（4）要在媒體黃金時段或顯要位置，播出雙創(chuàng)的公益性宣傳標(biāo)語口號，對公眾進(jìn)行衛(wèi)生和環(huán)保知識宣傳教育，提高群眾的衛(wèi)生和環(huán)保意識。

5、監(jiān)察局

（1）加大對有關(guān)部門雙創(chuàng)相關(guān)法律、法規(guī)的執(zhí)法監(jiān)督力度，對發(fā)現(xiàn)的問題提出相應(yīng)的監(jiān)察建議和處理意見。

（2）配合縣雙創(chuàng)辦負(fù)責(zé)“雙創(chuàng)”工作的督促檢查，將查處結(jié)果及時通報(bào)。

（3）及時查處、曝光典型案例。

6、財(cái)政局

（1）、按照愛國衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入要求，做好愛國衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)的預(yù)算安排，并及時撥付。

（2）及時安排有關(guān)愛國衛(wèi)生事業(yè)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，保證健康教育（全縣人均0.2元，共11萬元)、農(nóng)村改廁、病媒生物防治（全縣人均0.1元，共6萬元）等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)落實(shí)。

7、人事局

（1）落實(shí)雙創(chuàng)管理機(jī)構(gòu)、人員編制。

（2）商同有關(guān)部門抽調(diào)雙創(chuàng)工作所需人員并協(xié)調(diào)解決抽調(diào)人員的管理等項(xiàng)工作。

8、建設(shè)局

（1）按照國家有關(guān)環(huán)衛(wèi)管理法規(guī)，實(shí)施我縣環(huán)衛(wèi)工作長遠(yuǎn)規(guī)劃。根據(jù)縣 城垃圾、糞便無害化處理中長期規(guī)劃，完善處理技術(shù)檔案和衛(wèi)生監(jiān)測等文件資料檔案。

（2）加強(qiáng)市政設(shè)施維護(hù)工作，建立健全市政基礎(chǔ)設(shè)施管理檔案。

（3）積極創(chuàng)造條件，盡快實(shí)施城陵一體化生態(tài)景觀建設(shè)工程；結(jié)合縣排污泄洪管網(wǎng)建設(shè)，加快城區(qū)排污截留管網(wǎng)建設(shè)，完成“三大板塊”改造任務(wù)。通過市場化運(yùn)作，逐步建設(shè)商業(yè)步行街；整修縣城主干道路，加快背街小巷改造。

（4）按照國家有關(guān)市容環(huán)衛(wèi)管理法規(guī)，加大市容環(huán)境衛(wèi)生的執(zhí)法力度，從嚴(yán)查處占道經(jīng)營以及各類違反市容衛(wèi)生管理規(guī)定的行為，維護(hù)城市環(huán)境。

（5）以宣傳貫徹《城鄉(xiāng)規(guī)劃法》和《建筑法》為先導(dǎo)，把衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)納入城市建設(shè)規(guī)劃，做到縣城規(guī)劃和住宅設(shè)計(jì)符合衛(wèi)生要求。

（6）對縣城建成區(qū)噪聲污染源建立檔案，嚴(yán)密監(jiān)管，嚴(yán)格建筑施工申報(bào)審批制度，對施工噪聲提出明確要求和施工時限，實(shí)行施工噪聲許可制度。

（7）負(fù)責(zé)縣城建筑工地衛(wèi)生，規(guī)范施工，嚴(yán)格按照施工場地規(guī)定，沿街工地設(shè)置隔離欄（護(hù)欄高度不低于1.8米），做到工地清潔，場地硬化，無揚(yáng)塵污染，物料堆放整齊，出入工地車輛運(yùn)輸不帶泥、無遺漏，工地食堂符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)置臨時廁所，廁所內(nèi)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，開展文明衛(wèi)生工地創(chuàng)建活動。

（8）加快縣城立體街景整治，拆除城內(nèi)各街區(qū)臨建和違法搭建，嚴(yán)格建設(shè)規(guī)劃控制，打擊違法建設(shè)行為；做好縣城戶外廣告、門頭裝飾規(guī)范管理工作，加大整治力度，增加公益廣告面積，拆除主干道廣告牌和城區(qū)廢舊廣告牌匾，解決廣告牌匾檔次低、數(shù)量多、存在視覺污染等問題。

（8）對縣城街道中心線、人行橫道線、人行道護(hù)欄、隔離樁、道路交通標(biāo)志等交通設(shè)施,進(jìn)行全面檢查、維修、洗刷、油飾,使其經(jīng)常保持潔凈、整齊、美觀、醒目。

（9）負(fù)責(zé)縣城主次道路，按標(biāo)準(zhǔn)裝置果皮箱，果皮箱安裝數(shù)量、式樣等符合衛(wèi)生縣城標(biāo)準(zhǔn)，并及時更換破損果皮箱。

（10）對縣城沿街單位大型規(guī)劃建設(shè)審批按照標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范要求,預(yù)留公廁和環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施用地，使環(huán)衛(wèi)設(shè)施與大型公建同規(guī)劃、同建設(shè)，督促檢查落實(shí)情況。

（11）負(fù)責(zé)抓好公廁新建任務(wù)，抓好不達(dá)標(biāo)公廁的改建工作。解決主要街道、人流密集區(qū)的公廁分配不均、布局不合理等問題，達(dá)到縣城無旱廁，緩解群眾如廁難問題，力爭年內(nèi)完成衛(wèi)生縣城標(biāo)準(zhǔn)要求數(shù)量，公廁有專人保潔。

（13）插綠、補(bǔ)綠和立體綠化，使綠化覆蓋率≥37%，綠地率≥31%，人均公共綠地（常住人口）≥8平方米，并進(jìn)行沿街綠化、美化，展示園林綠化特色。

（14）加強(qiáng)建筑垃圾管理，嚴(yán)格建筑垃圾處置核準(zhǔn)，規(guī)范建筑垃圾填埋設(shè)置，合理利用建筑垃圾。

（15）加強(qiáng)對回收站選址設(shè)置、廢舊物品收集的規(guī)范管理，

（16）合理設(shè)置自行車保管站，加強(qiáng)自行車管理，依法取締非法設(shè)置保管站，加強(qiáng)對自行車保管員的培訓(xùn)、教育，完善保管站管理制度,明確收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),掛牌經(jīng)營；動員沿街單位將自行車保管站遷入庭院。減少非機(jī)動車輛對市容的影響。

（17）應(yīng)加快縣城垃圾處理廠建設(shè)，積極推行生活垃圾堆放和管理

（18）、制定城鄉(xiāng)結(jié)合部達(dá)標(biāo)方案，定期開展環(huán)境衛(wèi)生綜合治理活動，活動有安排、記錄、效果。

（19）負(fù)責(zé)完成集貿(mào)市場規(guī)劃、新建、改造和布點(diǎn)工作

（20）配合工商局規(guī)范市場經(jīng)營秩序，依法取締馬路市場、店外經(jīng)營、亂擺攤點(diǎn),及市場內(nèi)的日常清掃保潔工作。

9、環(huán)保局

（1）負(fù)責(zé)完善縣城污水處理設(shè)施建設(shè)，確保正常運(yùn)行。（2）認(rèn)真組織宣傳《環(huán)境保護(hù)法》，抓好環(huán)境保護(hù)工作，

逐步提高城區(qū)環(huán)境質(zhì)量。

（3）制定相關(guān)噪聲管理規(guī)定，對縣城建成區(qū)噪聲污染源建立檔案，嚴(yán)密監(jiān)管，嚴(yán)格建筑施工申報(bào)審批制度，對施工噪聲提出明確要求和施工時限，實(shí)行施工噪聲許可制度，定期巡查，嚴(yán)厲查處夜間違規(guī)建筑和施工噪聲污染，嚴(yán)禁在22：00至次日6：00施工；在重大節(jié)日和中高考期間,加大檢查力度，采取有效措施，以減少噪聲對居民的影響。

（4）在抓好污染減排工作任務(wù)落實(shí)的同時,結(jié)合我縣實(shí)際,認(rèn)真開展調(diào)查研究,詳細(xì)制定污染減排計(jì)劃,進(jìn)一步明確減排目標(biāo)、減排重點(diǎn)和保障措施。

（5）加強(qiáng)城市大氣工業(yè)污染源和露天儲煤場的治理,

（6）加強(qiáng)對建筑施工、拆遷、道路施工揚(yáng)塵污染的治理，做到文明施工、凈車出場、減少揚(yáng)塵對環(huán)境的影響。

（7）按照創(chuàng)建國家級衛(wèi)生城市、環(huán)保模范城市的標(biāo)準(zhǔn),持續(xù)推進(jìn)環(huán)保“掃黑”行動,實(shí)施“藍(lán)天”工程,當(dāng)年縣城大氣質(zhì)量二級天數(shù)達(dá)到305天以上,飲用水源水質(zhì)達(dá)標(biāo)率≥96%；區(qū)域環(huán)境噪聲平均值≤60分貝；煙塵控制區(qū)覆蓋率≥90%；工業(yè)廢水排放達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%；工業(yè)固體廢物綜合利用率≥80%；縣城生活污染處理率≥50%；環(huán)保保護(hù)投資指數(shù)≥1.5%。

（8）抓好環(huán)境治理與保護(hù)工作，確保縣城無污染源引起的特大環(huán)境污染與破壞事故。

（9）加強(qiáng)對污染處理設(shè)施的監(jiān)督檢查，保證運(yùn)行率100%，檢點(diǎn)企業(yè)、醫(yī)院每月不少于1次，一般企業(yè)每季不少于1次，有檢查記錄。

（10）按照監(jiān)測規(guī)范對縣城空氣、地表水、噪聲等進(jìn)行監(jiān)測,確保環(huán)境達(dá)到創(chuàng)模和雙創(chuàng)要求,環(huán)境質(zhì)量公報(bào)。

10、衛(wèi)生局（愛衛(wèi)辦）

（1）負(fù)責(zé)制定愛國衛(wèi)生組織管理、健康教育、食品衛(wèi)生、傳染病防治、城區(qū)除“四害”、公共場所、飲用水衛(wèi)生等項(xiàng)目達(dá)標(biāo)方案。

（2）餐飲業(yè)全面貫徹《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》，實(shí)施食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理≥95%，嚴(yán)格食品衛(wèi)生許可證發(fā)放制度，大中型飯店及小飲食店發(fā)證率達(dá)100%文秘站:，全面實(shí)施食品采購索證、進(jìn)貨檢查驗(yàn)收、臺帳、過期食品退市(來源：文秘站 ）制度，嚴(yán)禁使用過期變質(zhì)食品；食品及食品原料的索證率達(dá)98%以上。在所有飲食街和飲食攤?cè)狐c(diǎn)全面推行餐具集中消毒，規(guī)范操作規(guī)程，杜絕生熟混放，防止交叉污染。

（3）加強(qiáng)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督與管理，嚴(yán)格各項(xiàng)衛(wèi)生規(guī)范，重點(diǎn)落實(shí)公共用品的清洗與消毒。公共場所從業(yè)單位衛(wèi)生許可證持證率達(dá)到100%，直接為顧客服務(wù)的人 員持有有效健康證和衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格證，“五病”調(diào)離率100%。加大對公共場所的監(jiān)督力度，對經(jīng)過整改不符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的單位，要堅(jiān)決依法吊銷衛(wèi)生許可證。

（4）按照“誰許可、誰負(fù)責(zé)”的原則，縣城衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)全面開展食品衛(wèi)生整治。集中力量采取分階段達(dá)標(biāo)的辦法，下功夫整治中小餐館的食品衛(wèi)生，嚴(yán)格衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，加大監(jiān)督力度,食品衛(wèi)生經(jīng)營單位有衛(wèi)生許可證，衛(wèi)生管理制度健全,設(shè)有專兼職衛(wèi)生管理人員，從業(yè)人員經(jīng)過體檢、培訓(xùn)，取得健康證明和衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格證后方可上崗。食品生產(chǎn)經(jīng)營單位衛(wèi)生許可證，從業(yè)人員健康證明和培訓(xùn)證的持證率均達(dá)到100%，食品監(jiān)督覆蓋率達(dá)95%以上。

（5）加強(qiáng)生活飲用水及二次供水的衛(wèi)生監(jiān)督管理,對自來水廠和二次供水設(shè)施進(jìn)行監(jiān)督檢查，每半年對水質(zhì)進(jìn)行1次全面分析，每月對全縣生活飲用水末稍水渾濁度、細(xì)菌總數(shù)、總大腸桿菌群、余氯進(jìn)行監(jiān)測,有關(guān)資料齊全、完整,集中式供水單位和二次供水單位衛(wèi)生許可證可持證率達(dá)到100%,確保居民生活飲用水衛(wèi)生安全。

（6）疾控中心負(fù)責(zé)指導(dǎo)各級開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、密度監(jiān)測、消殺防治等工作。督促開展春秋兩季以滅鼠為重點(diǎn)的病媒生物防治。發(fā)動群眾治理環(huán)境衛(wèi)生，消除病媒生物孳生地,通過綜合防治，使鼠、蚊、蠅、蟑螂等病媒生物得到有效控制，“四害”密度三項(xiàng)達(dá)到全國愛衛(wèi)會規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，另一項(xiàng)不超過國家標(biāo)準(zhǔn)的三倍。

（7）扎實(shí)做好傳染病防治管理工作，各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須建立和規(guī)范門診日志，加強(qiáng)疫情登記和報(bào)告，杜絕漏報(bào)，建立健全各項(xiàng)傳染病管理制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)有預(yù)防保健組織或?qū)Ｂ毴藛T，有健全的控制院內(nèi)感染、疫情登記和報(bào)告制度；無甲、乙類傳染病暴發(fā)疫情，無脊髓灰質(zhì)炎病例發(fā)生，無院內(nèi)感染引起的傳染病暴發(fā)疫情和死亡事故。全縣有健全的疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病漏報(bào)率低于2%；兒童計(jì)劃免疫單苗、四苗及乙肝疫苗全程接種率達(dá)到95%以上；免疫接種規(guī)范，安全注射率100%；有流動人口計(jì)劃免疫管理辦法，居住期限3個月以上流動人口兒童建卡、建證率達(dá)到95%以上。

（8）完善建卡教育機(jī)構(gòu)，全面促進(jìn)健康工作。按照《縣健康教育工作第十一個五年規(guī)劃》要求，全面開展健康教育活動；做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康教育工作；督促指導(dǎo)各級、各部門認(rèn)真做好社區(qū)、學(xué)校、行業(yè)的健康教育工作。使居民基本衛(wèi)生知識知曉率≥70%，健康行為形成率≥70%，健全健康教育網(wǎng)絡(luò),基層網(wǎng)絡(luò)覆蓋率達(dá)到90%以上。各醫(yī)療單位設(shè)置衛(wèi)生知識宣傳專欄,住院病人相關(guān)衛(wèi)生知識知曉率≥80%。積極開展控?zé)熃】到逃ぷ?，設(shè)置禁煙標(biāo)志，落實(shí)禁煙措施，開展無吸煙先進(jìn)單位評選活動。

（9)各醫(yī)療衛(wèi)生單位要做好健康教育、傳染病管理、病媒生物防治、食品衛(wèi)生、二次供水衛(wèi)生等工作外，還要按照國家衛(wèi)生縣城標(biāo)準(zhǔn)中單位和居民區(qū)衛(wèi)生的要求，開展本單位及所屬家屬區(qū)的衛(wèi)生整潔工作，建立健全衛(wèi)生管理組織和管理制度，優(yōu)化、美化環(huán)境。

（10）加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理，建立醫(yī)療廢物專門的收運(yùn)系統(tǒng)，各醫(yī)院醫(yī)療廢物有專人管理并建立廢物產(chǎn)生、轉(zhuǎn)運(yùn)及處理臺帳。加強(qiáng)對醫(yī)療危險(xiǎn)廢物的現(xiàn)場監(jiān)督檢查，醫(yī)療危險(xiǎn)廢物堆放地有明顯標(biāo)志，建立現(xiàn)場檢查臺帳，完善醫(yī)源性廢水處理設(shè)施，做到達(dá)標(biāo)排放。

（11）加強(qiáng)對美容美發(fā)行業(yè)規(guī)范管理，使其經(jīng)營環(huán)境、衛(wèi)生條件符合標(biāo)準(zhǔn)要求。

（12）督促食品生產(chǎn)企業(yè)和食品經(jīng)營企業(yè)配備衛(wèi)生管理人員，堅(jiān)持經(jīng)常性的衛(wèi)生管理和監(jiān)督檢查。

（13）配合工商局抓好“六小”行業(yè)整治。

11、教育局

中小學(xué)全面開設(shè)健康教育選修課，依據(jù)《中小學(xué)健康教育評分方案》，學(xué)校自評得分≥85分，“開課率”等5個項(xiàng)目總得分不低于自評得分的90%。

12、廣電局

（1）開辟雙創(chuàng)專欄，及時報(bào)道雙創(chuàng)工作動態(tài)。

（2）拍攝制作專題片、專題節(jié)目，全面反映雙創(chuàng)工作進(jìn)展和廣大市民參與雙創(chuàng)活動的情況。

（3）電視臺要在節(jié)目播出的黃金時段，播出雙創(chuàng)公益性宣傳標(biāo)準(zhǔn)口號。

13、文體局

（1）加強(qiáng)對文化市場的監(jiān)管,進(jìn)一步規(guī)范文化市場管理。

（2）加強(qiáng)對縣城影劇院、歌舞廳、游戲廳、網(wǎng)吧等公共場所的監(jiān)督檢查，使其設(shè)施、活動內(nèi)容有利健康，環(huán)境衛(wèi)生符合標(biāo)準(zhǔn)要求。

（3）加強(qiáng)對各娛樂場所的宣傳引導(dǎo)和健康知識教育，有禁煙措施和標(biāo)志。

（4）把雙創(chuàng)宣傳列入計(jì)劃，普及衛(wèi)生科普知識，提高全民衛(wèi)生意識。

14、交通局

（1）制定窗口單位衛(wèi)生達(dá)標(biāo)方案。

（2）加快新汽車站的建設(shè)。

（3）根據(jù)國家有關(guān)衛(wèi)生法規(guī)和國家衛(wèi)生縣城標(biāo)準(zhǔn)，抓好汽車站內(nèi)環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)、日常衛(wèi)生管理、清掃保潔工作，抓好縣城公路沿線衛(wèi)生管理。

（4）車站要設(shè)立永久性雙創(chuàng)宣傳公益廣告牌匾和健康教育固定宣傳欄，并且做到內(nèi)容定期更換。出租車必須實(shí)行溫情提示，倡導(dǎo)衛(wèi)生行為，候車室設(shè)立通風(fēng)良好的吸煙室，而且有勸阻吸煙的管理人員。

（5）車站內(nèi)配備垃圾清運(yùn)車和適量垃圾箱，建有符合國家二類以上標(biāo)準(zhǔn)公廁，環(huán)衛(wèi)設(shè)施齊全，完好無損。

（6）負(fù)責(zé)做好縣鄉(xiāng)公路，鄉(xiāng)村道路治理衛(wèi)生的管理，徹底解決縣鄉(xiāng)村道的環(huán)境衛(wèi)生和“三堆”問題、占道清洗、等污染環(huán)境，影響道路通暢的問題。

（7）解決公交車在城內(nèi)隨意?？?、隨意上下人，及時更換停靠牌內(nèi)的宣傳內(nèi)容，保持停靠牌板面清潔。

（8）加強(qiáng)縣鄉(xiāng)道路兩側(cè)和縣城汽車清洗站的管理,制止占道洗車,清洗垃圾亂堆污水亂流等行為,維護(hù)清洗場環(huán)境衛(wèi)生。

15、公安局（交警大隊(duì)）

（1）依據(jù)國家有關(guān)法律，積極查處社會衛(wèi)生管理工作中發(fā)生的各類妨礙公務(wù)事件，嚴(yán)格管好縣城交通秩序。

（2）加強(qiáng)網(wǎng)吧的管理，積極提倡文明上網(wǎng)，杜絕未成年人在網(wǎng)吧上網(wǎng)，負(fù)責(zé)網(wǎng)吧創(chuàng)建達(dá)標(biāo)工作。

（3）及時查處機(jī)動車亂停、亂放、亂掉頭等違法行為及“摩的”營運(yùn)載客等現(xiàn)象。

（4）做好中小學(xué)校周圍的交通疏導(dǎo)和校園周邊環(huán)境治理工作。

（5）抓好縣城寵物管理，建立寵物登記、發(fā)證檔案，制定管理制度。

（6）在重大節(jié)日和中、高考期間,加大檢查力度，采取有效措施，減少噪聲對學(xué)生及居民的影響。

16、大市場辦

（1）繼續(xù)完成集貿(mào)市場規(guī)劃新建、改造布點(diǎn)任務(wù)提高硬件設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)，提升日常管理水平，完善集貿(mào)市場超市化改造試點(diǎn)，使所有集貿(mào)市場退路進(jìn)場。

（2）加大集貿(mào)市場建設(shè)力度，完成現(xiàn)有集貿(mào)市場進(jìn)行達(dá)標(biāo)改造，活禽屠宰撤離市場，市場全面達(dá)到創(chuàng)建要求。

17、工商局

（1）加大對各類專業(yè)市場的監(jiān)督力度，規(guī)范管理，按照《食品衛(wèi)生法》的要求，加強(qiáng)市場內(nèi)食品經(jīng)營管理，保證各類市場衛(wèi)生達(dá)標(biāo)。

（2）規(guī)范市場經(jīng)營秩序，依法取締馬路市場，切實(shí)解決店外經(jīng)營和亂擺攤點(diǎn)問題。

（3）加強(qiáng)廣告管理，確?？h城城區(qū)無煙草廣告。

（4）抓好“六小”行業(yè)整治，認(rèn)真查處無照經(jīng)營，打擊假冒偽劣產(chǎn)品，維護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益。

（5）清理市場內(nèi)占道經(jīng)營，規(guī)范經(jīng)營秩序，劃分功能區(qū),統(tǒng)一劃行歸市、統(tǒng)一門牌；配備專職保潔人員，垃圾日產(chǎn)日清,加強(qiáng)日常清掃保潔和安全管理；配置農(nóng)藥殘留檢測設(shè)備。

（6）加強(qiáng)廢品收購市場管理,經(jīng)營場所證照齊全，管理規(guī)范，垃圾分類明確,定期消毒，臺帳齊全，守法經(jīng)營。

（7）對所有露天儲煤場進(jìn)行治理,縣城建成區(qū)內(nèi)禁止新建營業(yè)性儲煤場。

（8）配合大市場辦做好集貿(mào)市場改造及建設(shè)。

18、糧食局

（1）結(jié)合糧食加工和經(jīng)營管理，認(rèn)真貫徹國家各項(xiàng)衛(wèi)生法規(guī)和有關(guān)食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，提高糧食加工、銷售的衛(wèi)生質(zhì)量，確保人民群眾身體健康。

（2）認(rèn)真抓好糧庫、糧店、面粉廠的衛(wèi)生工作。

（3）切實(shí)抓好糧食行業(yè)滅鼠和防蟲害工作。

19、農(nóng)業(yè)局、

做好農(nóng)村改廁及糞便的無害化處理以及農(nóng)田滅鼠等工作。

20、畜牧獸醫(yī)局

（1）負(fù)責(zé)抓好上市家畜、家禽及其產(chǎn)品的檢疫，配合有關(guān)部門做好無注水肉和病禽肉上市的工作，嚴(yán)禁農(nóng)產(chǎn)品、畜產(chǎn)品、水產(chǎn)品使用違禁藥物。

（2）會同衛(wèi)生部門搞好人畜共患傳染病的防治工作。

21、水利局

（1）負(fù)責(zé)抓好農(nóng)村人畜飲水、防氟改水及飲用水水源地的衛(wèi)生防護(hù)和水質(zhì)監(jiān)測。

（2）結(jié)合水利工程建設(shè)，配合衛(wèi)生部門控制飲用水衛(wèi)生導(dǎo)致的地方病傳播。

（3）堅(jiān)持對水廠直接供水人員的年度體格檢查，供水人員持有效健康證上崗，“五病”調(diào)離率達(dá)100%。

（4）對集中式供水按規(guī)定配置消毒設(shè)施，保證居民飲用安全放心水。

（5）對自來水廠水源地設(shè)置衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)志，防護(hù)距離符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，防護(hù)范圍內(nèi)無污染源。

（6）二次供水設(shè)施每年定期清洗、消毒，有保障水質(zhì)安全和防治二次污染措施，水質(zhì)符合衛(wèi)生要求，有清洗、消毒記錄及水質(zhì)檢驗(yàn)報(bào)告。

（7）制定農(nóng)村供、改水達(dá)標(biāo)實(shí)施方案。

22、民政局

做好乞討流浪人員的社會救助工作。

23、國土局

加強(qiáng)縣城工業(yè)污染源和露天儲煤場的治理，確?？h城規(guī)劃區(qū)、陵區(qū)以內(nèi)無露天儲煤場。

24、旅游局

旅游局負(fù)責(zé)抓好旅游景區(qū)（點(diǎn)）的凈化、美化工作，落實(shí)省上安排的旅游景點(diǎn)廁所建設(shè)任務(wù)，協(xié)助有關(guān)部門抓好景區(qū)周邊環(huán)境的整治工作；抓好旅游飯店行業(yè)單位的衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)和環(huán)境衛(wèi)生工作，積極開展創(chuàng)建衛(wèi)生先進(jìn)單位活動。

25、藥品監(jiān)督管理局

（1）負(fù)責(zé)食品安全的綜合監(jiān)督，組織協(xié)調(diào)和依法組織查處在重大事故。

（2）加強(qiáng)對藥品安全經(jīng)營單位衛(wèi)生管理，使其環(huán)境衛(wèi)生、個人衛(wèi)生符合標(biāo)準(zhǔn)要求。

26、商務(wù)辦

（1）對本系統(tǒng)經(jīng)營管理單位按行業(yè)提出具體達(dá)標(biāo)要求，加大對本系統(tǒng)經(jīng)營管理單位衛(wèi)生監(jiān)督管理，使其達(dá)到行業(yè)達(dá)標(biāo)要求。

（2）全面實(shí)現(xiàn)生豬定點(diǎn)屠宰，無注水肉和病畜肉上市，開展牛、羊、禽類定點(diǎn)屠宰。

27、社區(qū)中心

（1）督促縣城8個居委會，做好雙創(chuàng)達(dá)標(biāo)工作。

（2）完善規(guī)范各小區(qū)衛(wèi)生管理制度，按照社區(qū)衛(wèi)生實(shí)施方案，全面做好社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生、病媒生物防治、健康教育等創(chuàng)建工作。

28、團(tuán)縣委

（1）組織全縣青年積極參與愛國衛(wèi)生活動，每月組織青年志愿者活動不少于1次。

（2）動員廣大團(tuán)員青年積極開展多種形式的健康教育，每月不少于1次，編發(fā)健康教育學(xué)習(xí)資料，提高廣大團(tuán)員青年的衛(wèi)生觀念和自我保護(hù)意識。

（3）完成縣雙創(chuàng)辦交辦的其它創(chuàng)建工作任務(wù)。

29、工會

（1）結(jié)合本職業(yè)務(wù)，動員全縣廣大職工積極參與愛國衛(wèi)生工作，提高廣大職工的衛(wèi)生觀念和自我保護(hù)意識。

（2）組織職工開展形式多樣的健康知識教育，每月不少于1次；開展職工衛(wèi)生培訓(xùn)，7培訓(xùn)率達(dá)到95%以上，健康知曉率達(dá)80%以上，健康行為形成率達(dá)60%以上。

（3）加強(qiáng)對足療行業(yè)規(guī)范管理，負(fù)責(zé)足療行業(yè)創(chuàng)建達(dá)標(biāo)工作。

（4）完成縣雙創(chuàng)辦交辦的其它創(chuàng)建工作任務(wù)。

30、縣婦聯(lián)

（1）結(jié)合本職業(yè)務(wù)，動員全縣廣大婦女積極參與愛國衛(wèi)生工作，提高廣大婦女的大衛(wèi)生觀念和自我保護(hù)意識。

（2）對婦女進(jìn)行形式多樣的健康知識教育，每月不少于1次；利用“母親健康快車”開展機(jī)關(guān)、社區(qū)、農(nóng)村婦女的健康知識培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)到95%。

（3）完成縣雙創(chuàng)辦交辦的其它創(chuàng)建工作任務(wù)。

（三）、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)

1、按照縣政府要求，制定本轄區(qū)創(chuàng)建方案，分解任務(wù)，落實(shí)職責(zé)，督促檢查，保證如期達(dá)標(biāo)

2、沿公路兩側(cè)設(shè)集市鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好集貿(mào)市場規(guī)劃，另行選址退市還路。

3、開展鎮(zhèn)區(qū)環(huán)境衛(wèi)生整治活動，拆除超期臨建和違法搭建，營造和諧優(yōu)美的人居環(huán)境。

4、開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治,清理“三堆”,建立清掃保潔隊(duì)伍,制定長效機(jī)制,努力建設(shè)社會主義新農(nóng)村。

5、狠抓農(nóng)村改廁工作,完成農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及建設(shè)任務(wù)。

6、開展除“四害”活動,使滅鼠、滅蚊、滅蠅、滅蟑螂工作達(dá)標(biāo)。發(fā)動群眾治理環(huán)境衛(wèi)生,消除病媒生物孳生地,通過綜合防治,使鼠、蚊、蠅、蟑螂等病媒生物得到有效控制,“四害”密度三項(xiàng)達(dá)標(biāo)到全國愛衛(wèi)會規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),另一項(xiàng)不超過國家標(biāo)準(zhǔn)的三倍。

7、抓好鎮(zhèn)區(qū)街景亮化工作,督促沿街門店美化亮化。

8、抓好鎮(zhèn)區(qū)公廁新建任務(wù)，必須完成1座新建公廁任務(wù),新建公廁必須達(dá)到二類標(biāo)準(zhǔn),緩解群眾如廁難的問題。

9、負(fù)責(zé)轄區(qū)大街小巷保潔，環(huán)境衛(wèi)生的日常監(jiān)督管理,道路清掃保潔要達(dá)到《城市環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》要求。

10、推廣鎮(zhèn)區(qū)群眾生活垃圾袋裝化，垃圾收集運(yùn)輸密閉化，定時定點(diǎn)上門收集，及時清運(yùn)，做到日產(chǎn)日清，垃圾袋裝率≥70%（以戶計(jì)數(shù)），垃圾清運(yùn)率100%，有簡易垃圾填埋場要做到覆蓋率和規(guī)范開展消殺工作。

11、開展鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生文明市場創(chuàng)建活動,落實(shí)市場衛(wèi)生清掃保潔制度，協(xié)同衛(wèi)生、糧食、工商等部門加強(qiáng)市場功能建設(shè)和食品衛(wèi)生管理,保證市場設(shè)施完善、管理規(guī)范，有符合衛(wèi)生要求的垃圾站。

12、加強(qiáng)對鎮(zhèn)區(qū)門前四包工作的管理,落實(shí)沿街單位門前四包責(zé)任制,及時清除沿街立面野廣告,確保環(huán)境衛(wèi)生達(dá)標(biāo)。

13、積極貫徹執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》、《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》、《傳染病防治法》等法規(guī)，認(rèn)真做好公共場所衛(wèi)生、窗口單位衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、傳染病防治、衛(wèi)生知識宣傳工作，在公共場所設(shè)置禁煙標(biāo)志，落實(shí)禁煙措施，開展無煙單位評選活動。

14、按照《飲用水源污染防治管理暫行辦法》對水源保護(hù)區(qū)進(jìn)行管理。及時查處水源保護(hù)區(qū)內(nèi)的建章建筑，加強(qiáng)水源保護(hù)區(qū)內(nèi)的垃圾清運(yùn)和管理,確保垃圾日產(chǎn)日清。

15、切實(shí)抓好社區(qū)單位衛(wèi)生管理，積極組織廣大居民和職工搞好環(huán)境衛(wèi)生和綠化美化工作，開展健康教育和衛(wèi)生評比競賽活動,社區(qū)和單位衛(wèi)生管理制度健全，環(huán)境衛(wèi)生狀況良好，院內(nèi)道路平坦，環(huán)衛(wèi)設(shè)施完善，垃圾日產(chǎn)日清，公共廁所符合衛(wèi)生要求，無違章建筑。飼養(yǎng)寵物能嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)定，進(jìn)行免疫接種，糞便不污染環(huán)境。

16積極做好示范村建設(shè)，抓好村公廁、垃圾收集站、環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè),完善村道路面硬化,開展村容、村貌整治活動。

（四）、城區(qū)沿街建筑景觀整治工作

縣委、縣政府決定在城區(qū)范圍內(nèi)開展沿街建筑景觀整治工作。各有關(guān)部門、單位、城關(guān)鎮(zhèn)政府要加大街景整治工作力度，使城區(qū)主干道路及出入口特色鮮明，沿街建筑物整潔美觀、色調(diào)形式協(xié)調(diào)統(tǒng)一；門頭牌匾統(tǒng)一，戶外廣告設(shè)置規(guī)范，樣式新穎現(xiàn)代；城市主次干道四季常綠、三季有花，街景美觀宜人，座椅、果皮箱、城市公廁等完整并體現(xiàn)特色；車行道、人行道、殘疾人坡道路面平整;

1、街景整治內(nèi)容

街景整治主要以村區(qū)建成范圍內(nèi)的沿街建筑和市政設(shè)施，縣城中心區(qū)、縣城出入口和城市主干道兩側(cè)列為整治重點(diǎn)。

（1）建筑立面整治

①清洗。對于立面符合要求的建筑，統(tǒng)一進(jìn)行清洗。

②粉刷。對于原為外墻涂料粉刷的建筑、立面裝飾顏色不符合要求的建筑，按照設(shè)計(jì)要求進(jìn)行防水涂料的施工。

③立面裝修。對于立面裝飾符合設(shè)計(jì)要求需要補(bǔ)全的建筑，按照設(shè)計(jì)要求進(jìn)行干掛石材、塑鋁板、真石或貼瓷施工。

④仿古改造。對于西蘭路北段（裕華什子至馬家坡口）兩側(cè)的沿街住宅進(jìn)行仿唐式建筑改建。

⑤拆除。對于沿街一層土木結(jié)構(gòu)民用建筑、沿街臨時建筑、各個單位、企業(yè)大門前的低矮附屬建筑以及需要進(jìn)行透空綠化的沿街圍墻實(shí)施拆除。

⑥針對1—5項(xiàng)工程實(shí)施要求，根據(jù)西北地理環(huán)境及氣候特點(diǎn)，借鑒西安、咸陽及周邊縣區(qū)城區(qū)主色調(diào)設(shè)計(jì)規(guī)劃，擬推薦以白色（原有）、灰色、土黃色、赭石色為主色調(diào)，由建設(shè)局對新建工程、改建工程、建設(shè)色調(diào)進(jìn)行一街一景，規(guī)劃審批。其它與建筑主色調(diào)不協(xié)調(diào)的在規(guī)定時間內(nèi)進(jìn)行整治。

（2）市政設(shè)施的整治

①道路改造。主要針對城市道路，包括車行道、人行道改造和修補(bǔ)，電力、電信線纜入地埋設(shè)，盲道和殘疾人坡道修補(bǔ)。

②道路附屬設(shè)施。主要包括更換、補(bǔ)充和刷新垃圾箱、座椅、公交站牌、路燈、路牌等。

③街道綠化。主要包括完整和補(bǔ)植行道樹，規(guī)整街頭綠地。

④桿線規(guī)整。對于城市道路上的各種類類桿、線進(jìn)行規(guī)整，拔除不使用的電桿，對正在使用的電桿進(jìn)行油漆刷新和整治。

三、保障措施

1、提高認(rèn)識，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。為確保全年創(chuàng)建工作真正落到實(shí)處，強(qiáng)化目標(biāo)責(zé)任制管理，堅(jiān)持“條塊結(jié)合，以塊為主，全民參與”的原則，層層動員，以現(xiàn)場會和經(jīng)驗(yàn)交流會的形式，推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，充分調(diào)動各行業(yè)和全縣人民的創(chuàng)建積極性。按項(xiàng)目、分行業(yè)培養(yǎng)衛(wèi)生全面達(dá)標(biāo)的亮點(diǎn)單位，并使其連線成片，形成規(guī)模。要進(jìn)一步細(xì)化領(lǐng)導(dǎo)干部包抓責(zé)任制，各級各單位主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓、負(fù)總責(zé)，主管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓，一線指揮，現(xiàn)場督辦雙創(chuàng)工作，確保各項(xiàng)指標(biāo)按時落實(shí)，努力做到“責(zé)任全覆蓋，管理無真空，創(chuàng)建無死角”。

2、齊抓共管，形成全民參與的創(chuàng)建合力。全縣各級各部門、各行業(yè)都要在雙創(chuàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，樹立全局觀念，強(qiáng)化整體意識，各司其職，各負(fù)其責(zé)，齊抓共建，形成強(qiáng)大合力?？h級各部門、單位要帶頭抓落實(shí)，中省駐乾各單位，要切實(shí)樹立主人翁意識，在抓好自身各項(xiàng)創(chuàng)建工作的同時，堅(jiān)決服從所在轄區(qū)的組織和安排，主動參與全縣的各項(xiàng)創(chuàng)建活動。同時，要不斷探索群眾廣泛參與、樂于參與的創(chuàng)建形式，利用各種載體開展形式多樣的創(chuàng)建活動，把人民群眾的創(chuàng)建積極性引導(dǎo)好、保護(hù)好。要廣泛動員機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位的干部職工、社區(qū)居民及中小學(xué)學(xué)生積極投身創(chuàng)建活動，大力開展“衛(wèi)生小區(qū)”、“綠色社區(qū)”、“園林單位”、“衛(wèi)生村鎮(zhèn)”等各類創(chuàng)建活動和“環(huán)保志愿者”活動，使廣大群眾真正成為創(chuàng)建工作的擁護(hù)者、支持者、參與者、受惠者，真正形成全民動手搞創(chuàng)建、萬眾一心保目標(biāo)的生動局面。

3、廣泛宣傳，營造濃厚雙創(chuàng)工作氛圍。各有關(guān)部門都要大力宣傳雙創(chuàng)工作的重大意義，普及有關(guān)創(chuàng)建知識和標(biāo)準(zhǔn)要求，做到家喻戶曉，人人皆知。縣城各主要街道、沿街各標(biāo)志性建筑物、公共場所、各窗口單位櫥窗、各旅游景點(diǎn)，都要設(shè)置雙創(chuàng)廣告和宣傳標(biāo)語。新聞媒體要開設(shè)雙創(chuàng)宣傳專欄，制作專題節(jié)目，對雙創(chuàng)工作中涌現(xiàn)出的典型事跡和典型經(jīng)驗(yàn)及時予以報(bào)道，對后進(jìn)單位公開曝光，營造濃厚的雙創(chuàng)氛圍。要通過廣泛深入的宣傳，把全縣人民的力量凝聚起來，形成人人關(guān)心創(chuàng)建、個個參與創(chuàng)建的良好局面。同時，要加強(qiáng)對群眾環(huán)保、衛(wèi)生知識的宣傳教育，不斷增強(qiáng)全縣居民衛(wèi)生和環(huán)保意識。

篇7

【關(guān)鍵詞】社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；改善；服務(wù)模式；可持續(xù)發(fā)展

【中圖分類號】C91 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1007-4309（2013）04-0049-1.5

自上世紀(jì)90年代以來，很多國家開始進(jìn)入人口老齡化社會，隨著該進(jìn)程的不斷加快，而衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用不斷升高，衛(wèi)生資源配置不平衡，服務(wù)效率卻沒有得到改善等各種問題的出現(xiàn)，使得目前所存在的衛(wèi)生服務(wù)模式不能適應(yīng)群眾不斷增加的衛(wèi)生服務(wù)需求。因此，建立全新的，適當(dāng)目前社會狀況的的衛(wèi)生體制改革勢在必行，許多國家都進(jìn)行了積極的探索。

一、改革和發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的合理配置和利用，可以促進(jìn)衛(wèi)生資源有效利用，而且可以促進(jìn)社會衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)確定位，有效地發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)功能，從而有利于合理布局，并在我國有限的衛(wèi)生資源情況下，可以滿足個大城市人們的健康需求的衛(wèi)生服務(wù)體系。同時，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的根本目的是國家基本醫(yī)療保障制度的實(shí)施和維護(hù)群眾健康權(quán)益。近期，世界各地的研究人員，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體制和運(yùn)行機(jī)制，基本情況的補(bǔ)償機(jī)制，服務(wù)功能，人力資源等進(jìn)行了研究，不取得卓越的成就。然而，現(xiàn)有的研究資料，對于全面了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的系統(tǒng)，根據(jù)城市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平差異研究社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)越來越少，導(dǎo)致不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能定位和發(fā)展預(yù)測缺乏相應(yīng)的論證基礎(chǔ)。所以，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的本質(zhì)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的城市管理體制，城市社區(qū)衛(wèi)生管理模式的改進(jìn)，是城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的研究基礎(chǔ)，推動城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的持續(xù)發(fā)展。

二、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的弊端

大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不能很好地對自身的服務(wù)目標(biāo)進(jìn)行正確定位，使得服務(wù)對象處于混亂狀態(tài)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要對象是，為社區(qū)居民常見病和多發(fā)病提供基本的醫(yī)療服務(wù)，并充分保障社區(qū)居民可以平等、合理的享受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?？墒?，目前的城市管理體制中，醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)、預(yù)防保健系統(tǒng)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)同時發(fā)揮作用，政府公共衛(wèi)生職能的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)與醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)相互混淆，被納入中小醫(yī)院的管理行列，使得醫(yī)療領(lǐng)域范疇存在了競爭，甚至有些衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要完成經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，經(jīng)濟(jì)利益成為了這些服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展目標(biāo)。而對于疾病的預(yù)防、身體的保健、健康教育培訓(xùn)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)以及康復(fù)等經(jīng)濟(jì)效益比較差的服務(wù)項(xiàng)目基本上不加理會，不去重視，對低收入群體和兒童的需求不予關(guān)注，導(dǎo)致其對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源的需求得不到充分的發(fā)揮和滿足。所有，很難使全體居民公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)需求的得到公平、合理的保障。

現(xiàn)行的管理體制使得社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的逐步發(fā)展成為以營利為目的的項(xiàng)目，公益性差，六位一體的功能發(fā)展非常不合理、不到位。因?yàn)楹芏嗌鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都是由大中型醫(yī)院進(jìn)行和舉辦的，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)院之間產(chǎn)權(quán)界限不明朗，政府對公共衛(wèi)生的補(bǔ)助和監(jiān)管不能被充分落實(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)因承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)所帶來的代價難以彌補(bǔ)，必定會造成由醫(yī)院的收入來進(jìn)行補(bǔ)貼，使得醫(yī)院對其不斷增加的投入出現(xiàn)應(yīng)付或縮減的現(xiàn)象。從醫(yī)院的角度來看，醫(yī)院的管理核心往往轉(zhuǎn)移到經(jīng)濟(jì)效益上來。因此，無法避免的出現(xiàn)了不同程度的趨利行為，也造成了全科醫(yī)生重醫(yī)療，輕預(yù)防，防治分離，嚴(yán)重扭曲了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理念和服務(wù)模式相對比較落后。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)識不足，服務(wù)面狹窄，程度不深。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容單一，主要集中在醫(yī)療方面。在預(yù)防，康復(fù)，保健，教育和其他方面還沒有得到充分的實(shí)施。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員缺乏主動服務(wù)的意識，很難深入到社區(qū)居民內(nèi)部進(jìn)行衛(wèi)生服務(wù)，使得居民對于衛(wèi)生健康的需求缺乏了解，自然無法為居民提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的高質(zhì)量。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)缺乏現(xiàn)代管理制度和活力，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)效率低下。一是缺乏標(biāo)準(zhǔn)化，目標(biāo)管理的規(guī)范化，沒有自我約束和自我激勵的內(nèi)在管理機(jī)制。二是科學(xué)的評價體系的不足，不能執(zhí)行機(jī)構(gòu)和人員的有效激勵，很難調(diào)動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員工作積極性，同時，人事制度的缺失也很難吸引人才到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行工作，衛(wèi)生服務(wù)水平比較低下。三是信息傳播服務(wù)機(jī)構(gòu)和居民的有效溝通機(jī)制不健全，導(dǎo)致其不能及時、準(zhǔn)確的反應(yīng)居民健康的需求，居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見和建議，不能及時反饋，使社區(qū)居民健康資源不能得到充分滿足，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源的功能和效益不能得到充分發(fā)揮。

三、完善制度體系，改變管理模式是

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的重要舉措

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體系、管理模式和運(yùn)行機(jī)制是建設(shè)和發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的不可缺少的三個環(huán)節(jié)。為進(jìn)一步推動我國城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)更快更好的發(fā)展，以適應(yīng)現(xiàn)代社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求，使城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能夠可持續(xù)發(fā)展，具體措施如下：

明確政府的職權(quán)。建立健全政策制度，支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。政府部門應(yīng)該充分明白發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要作用，充分政府的行政職能，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施提供各項(xiàng)政策支持，有助于從實(shí)踐中尋求經(jīng)驗(yàn)，推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的持續(xù)發(fā)展。民政部門要以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)，繼續(xù)完善貧苦醫(yī)療救助制度，推行貧困人口社區(qū)首診制，完善雙向轉(zhuǎn)診制度；其他相關(guān)部門也要盡力給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展提供有力有效的支持。

政府為公益性衛(wèi)生服務(wù)付費(fèi)。在決定政府在服務(wù)提供中的角色時，真正重要的因素是公平方面的考慮以及效率方面四種形式的市場失靈。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有綜合性、普遍性、公平性、非贏利性、公益性、福利性、初級保健性、可持續(xù)性、規(guī)劃性、系統(tǒng)聯(lián)動性、發(fā)展?jié)u進(jìn)性的性質(zhì)，從而決定了政府需承擔(dān)財(cái)政支持、規(guī)范制定、監(jiān)督管理三大責(zé)任。

建立完善問責(zé)制度體系。為了監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生資源的使用過程以及使用這些資源所取得的績效，繼續(xù)完善并推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革，具體如下：改變傳統(tǒng)的服務(wù)管理模式，建立適應(yīng)社會發(fā)展的新模式；加強(qiáng)人事管理，吸納人才，增強(qiáng)競爭激勵機(jī)制；完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的績效考核機(jī)制

完善服務(wù)模式，提高服務(wù)質(zhì)量。要進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中公共衛(wèi)生服務(wù)的功能，可采用逐步推進(jìn)的方式一步一步進(jìn)行。對目前必須完成和已開展的、最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行約定。同時，要加強(qiáng)對醫(yī)生的系統(tǒng)培訓(xùn)，提高其服務(wù)能力。在制度上，采取獎勵、激勵醫(yī)生的方式，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生文化建設(shè)。

充分發(fā)揮財(cái)政資金能效。為了進(jìn)一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的籌資機(jī)制，確保加強(qiáng)政府履行社會公共衛(wèi)生服務(wù)功能，最大限度地提高財(cái)政資金的使用效率。政府需對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和專項(xiàng)維修資金進(jìn)行監(jiān)管，應(yīng)該隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不斷提高，醫(yī)療保險(xiǎn)基金得到合理使用。

加強(qiáng)政府監(jiān)管職能。政府應(yīng)建立和完善社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)績效考評制度，把公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的完成情況、居民滿意度、居民健康指標(biāo)等因素進(jìn)行衡量，并納入考評體系，進(jìn)行綜合考核評價，為資金補(bǔ)貼提供標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)。

民主監(jiān)督機(jī)制順利實(shí)施，采取建立民主監(jiān)督制度的方式，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)各項(xiàng)工作進(jìn)行內(nèi)、外部民主監(jiān)督。

只有進(jìn)一步完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)城市衛(wèi)生服務(wù)管理，改善原有的管理模式，才能使我國城市衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)做到可持續(xù)發(fā)展。

【參考文獻(xiàn)】

[1]郭清.中國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵問題分析政策建議[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2007，10（2）.

[2]楊韻宏，等.我國城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式及其走向[J].中國全科醫(yī)師，2005，8（7）.

篇8

一些地方對社區(qū)衛(wèi)生人才的開發(fā)工作還沒有提高到“第一資源’的高度來認(rèn)識，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍和管理者隊(duì)伍的建設(shè)還不夠重視，這是不正確的。我們應(yīng)清醒地認(rèn)識到，衛(wèi)生人才不足，高素質(zhì)衛(wèi)生人才嚴(yán)重匱乏，仍是制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和人民健康水平提高的重要的因素。缺乏懂經(jīng)營、善管理，熟悉思想政治工作和道德作風(fēng)建設(shè)的人才，缺乏高水平疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人才，特別是農(nóng)村和社區(qū)缺乏為群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)和預(yù)防保健服務(wù)的人才。

――高強(qiáng)部長在全國衛(wèi)生人事工作會議上的講話

高強(qiáng)說，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展時間不長，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍經(jīng)過近幾年的努力雖然已經(jīng)有了提高，但在總體上仍然處于初建階段，無論總量、結(jié)構(gòu)、素質(zhì)都有一個進(jìn)一步適應(yīng)群眾需求的問題。一些同志反映，在他們那里到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)看病就醫(yī)的人不多。原因是什么?有多種因素影響。從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)本身來說，技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量還不足以贏得群眾的信賴，同群眾的要求還有差距。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)既要改善房屋、設(shè)備等硬件設(shè)施的條件，更要改善人力資源隊(duì)伍這個軟件設(shè)施的條件，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作千頭萬緒，人才建設(shè)是當(dāng)務(wù)之急。

三個方面的問題

那么，我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才究竟存在著哪些問題，又是什么原因造成這樣的問題的呢?據(jù)有關(guān)專家介紹，目前我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍主要存在數(shù)量不足，質(zhì)量不高，培訓(xùn)進(jìn)展緩慢等幾個方面的主要問題。

數(shù)量不足 衛(wèi)生部副部長蔣作君近日在海峽兩岸四地全科醫(yī)學(xué)與家庭醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會上介紹說，目前，全國95％的地級以上城市和86％的市轄區(qū)開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，已有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3400多個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站1．2萬個，初步形成了一支從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。但從目前情況看，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的關(guān)鍵在于人才隊(duì)伍，尤其是社區(qū)全科醫(yī)生，他們是開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的骨干。

有資料顯示，由于長期以來對全科醫(yī)學(xué)的偏見，我國全科醫(yī)生或社區(qū)醫(yī)生相對不足。在澳大利亞，平均每10萬人口中有70名全科醫(yī)生；英國平均每10萬人口中有63名全科醫(yī)生；德國平均每10萬人口中有35名全科醫(yī)生。據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會會長殷大奎介紹，目前我國執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)超過186萬人，而全科醫(yī)師隊(duì)伍還只是這龐大群體的―小部分。若按每名全科醫(yī)師服務(wù)5000名居民的低限標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，全國5億城市居民至少需要10萬名全科醫(yī)師。

質(zhì)量不高 我國目前全科醫(yī)生與國外全科醫(yī)生有很大的差距，全科醫(yī)生中大多只有中專或大專學(xué)歷，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識較差，業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，知識、信息的更新速度較慢，很難適應(yīng)人群對于醫(yī)療保健的需求。衛(wèi)生部科教司副司長孟群說，我國目前取得全科醫(yī)師資格的不到4000人，數(shù)量不足、素質(zhì)不高，導(dǎo)致了服務(wù)能力不強(qiáng)。缺乏高素質(zhì)的全科醫(yī)生已成為發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的瓶頸和制約因素。

培訓(xùn)進(jìn)展緩慢 按照衛(wèi)生部規(guī)劃目標(biāo)，到2005年底基本完成大中城市的全科醫(yī)師的崗位培訓(xùn)，但從現(xiàn)實(shí)情況來看還存在較大差距。蔣作君說，社區(qū)全科醫(yī)師培訓(xùn)工作中存在的問題包括：經(jīng)過培訓(xùn)合格的全科醫(yī)學(xué)師資嚴(yán)重匱乏、社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)覆蓋面不夠廣泛等。全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查顯示，至少有60％～70％的社區(qū)醫(yī)師尚未接受過培訓(xùn)，這將嚴(yán)重影響社區(qū)全科醫(yī)生綜合水平的提高，進(jìn)而影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在群眾心目中的形象。

為什么我國全科醫(yī)師培訓(xùn)進(jìn)展會如此緩慢呢?衛(wèi)生部全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心主任、首都醫(yī)科大學(xué)校長呂兆豐教授認(rèn)為，主要是全科醫(yī)師的服務(wù)模式問題沒有解決。

孟群指出，我國在校本科生全科醫(yī)學(xué)知識教育滯后。目前，全國99所高等醫(yī)學(xué)院校中只有20多所開設(shè)了全科醫(yī)學(xué)選修課，使在校醫(yī)學(xué)生全科醫(yī)學(xué)知識教育普及程度不高。并且，由于教育培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重缺乏，相關(guān)配套政策尚未制定以及體制、機(jī)制等方面的原因，使接受全科醫(yī)師培訓(xùn)的人員在上崗、晉升、工資待遇等方面還存在諸多問題，影響了規(guī)范化培訓(xùn)工作的可持續(xù)發(fā)展。

造成這些問題的原因是多方面的，衛(wèi)生部在日前公布的《關(guān)于加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)的意見》(征求意見稿)中指出，城市社區(qū)衛(wèi)生人員的素質(zhì)和水平尚不能滿足人民群眾不斷增長的健康需求，不能適應(yīng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作發(fā)展的需要，存在對城市杜區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)工作的重視不夠、經(jīng)費(fèi)投入不足、管理制度不健全和培養(yǎng)能力薄弱等問題，制約了城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的全面發(fā)展。

從日前召開的全國衛(wèi)生人事工作會議上記者了解到，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)問題已經(jīng)引起了政府的高度重視。

高強(qiáng)說，黨的十六屆五中全會，對“十一五”期間衛(wèi)生改革發(fā)展提出了明確的要求，一定要站在以全面建設(shè)小康社會為目標(biāo)、努力構(gòu)建和諧社會的高度，研究加強(qiáng)衛(wèi)生人才建設(shè)問題，從人民群眾最需要、衛(wèi)生工作最薄弱的環(huán)節(jié)入手，加強(qiáng)公共衛(wèi)生、疾病防控、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生人才建設(shè)，加強(qiáng)高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng)，努力造就一支適應(yīng)群眾不同需求的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。

五個方面的對策

據(jù)了解，在《關(guān)于加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)的意見》中，明確了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)的總體目標(biāo)：到2010年，在地級以上城市和有條件的縣級市，通過多種形式的教育培訓(xùn)，顯著提高城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍的整體素質(zhì)，適應(yīng)衛(wèi)生改革與城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的需要。

為此，我國將采取五大對策與措施。

(1)各級政府有關(guān)部門將人才培養(yǎng)工作納入重要議事日程，采取傾斜政策和相應(yīng)支持，創(chuàng)造人才培養(yǎng)的良好環(huán)境，認(rèn)真組織制定本地區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)規(guī)劃，將人才培養(yǎng)工作落到實(shí)處等。

(2)加大投入，強(qiáng)化管理，保障城市社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)工作順利開展。中央政府提供專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，重點(diǎn)支持中西部地區(qū)的人員培訓(xùn)，包括國家級社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)示范基地建設(shè)、師資培訓(xùn)、培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)制訂和培訓(xùn)教材開發(fā)等項(xiàng)目內(nèi)容。各級地方政府應(yīng)加大對社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)工作的經(jīng)費(fèi)投入，每年安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、社區(qū)中醫(yī)藥人才培訓(xùn)等，同時要加強(qiáng)對經(jīng)費(fèi)使用的管理和監(jiān)督，提高經(jīng)費(fèi)的使用效果和效率，保障城市社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)工作的順利開展。

(3)制定政策，完善制度，規(guī)范和加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生人員的使用和管理。①建立和完善城市社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度。②完善社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員職稱晉升制度。⑧建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的崗位培訓(xùn)制度。④在研究生學(xué)位教育學(xué)科專業(yè)目錄中增加全科醫(yī)學(xué)專業(yè)，將全科醫(yī)學(xué)作為一個重要的臨床學(xué)科加以發(fā)展。

(4)突出重點(diǎn)，均衡發(fā)展，健全和完善城市杜區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系。①高等醫(yī)學(xué)教育。高等院校要充分發(fā)揮學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)方面的優(yōu)勢，主動適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展對醫(yī)學(xué)人才的需求，整合教學(xué)資源，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，支持全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)與發(fā)展等。②崗位培訓(xùn)。對從事或即將從事城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的人員，采取脫產(chǎn)或半脫產(chǎn)的方式進(jìn)行崗位培訓(xùn)，由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織考試，對合格者發(fā)放崗位培訓(xùn)合格證書等。⑧畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育。積極開展全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)，探索相關(guān)配套政策和培養(yǎng)模式，穩(wěn)步推進(jìn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極承擔(dān)培訓(xùn)任務(wù)。④繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。有關(guān)部門要明確對城市社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員的繼續(xù)教育要求，大力開展具有全科醫(yī)學(xué)特點(diǎn)的、針對性和實(shí)用性強(qiáng)的繼續(xù)教育活動等。⑤加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)隊(duì)伍中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)，規(guī)范診療活動，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

(5)培訓(xùn)師資，建設(shè)基地，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)能力建設(shè)。采用多種途徑和手段，加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)師資和學(xué)科帶頭人培養(yǎng)。在全國每個地、市遴選認(rèn)定至少1～2個社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)示范基地，給予重點(diǎn)支持和指導(dǎo)，建設(shè)一支社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)基地的師資隊(duì)伍，發(fā)揮其對社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)的示范作用等。

篇9

［關(guān)鍵詞］社區(qū)總護(hù)長；社區(qū)護(hù)理

隨著我國衛(wèi)生事業(yè)正在實(shí)現(xiàn)由醫(yī)療型為主向保健型為主的歷史性跨越，護(hù)理工作范圍及工作職能也在不斷地拓展和轉(zhuǎn)變，社區(qū)護(hù)理也從單純醫(yī)院搬家轉(zhuǎn)向預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育“六位一體化”的服務(wù)，我院1997年開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，后成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，設(shè)立社區(qū)護(hù)士長開展社區(qū)護(hù)理，覆蓋6.4平方公里，為轄區(qū)近13萬居民健康服務(wù)，形成自己的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，深受社區(qū)居民的認(rèn)可，也得到了社會的認(rèn)可。社區(qū)中心配合市、區(qū)開展10多項(xiàng)科研調(diào)研工作，并有多篇社區(qū)論文在各種護(hù)理雜志上發(fā)表，社區(qū)護(hù)理科研也進(jìn)展良好。在8年的社區(qū)管理護(hù)理實(shí)踐中，護(hù)士長在社區(qū)護(hù)士的建站、培訓(xùn)、服務(wù)和質(zhì)量管理等方面起了重要的作用，現(xiàn)總結(jié)如下。

1建立管理制度，制訂各項(xiàng)考核細(xì)則，以制度管理人

1.1根據(jù)《北京市城鎮(zhèn)衛(wèi)生管理體制改革意見》及有關(guān)文件要求建立社區(qū)護(hù)理管理網(wǎng)絡(luò)，各社區(qū)站設(shè)立護(hù)理組長建立了各崗位人員工作制度、管理制度；建立健全各項(xiàng)登記、記錄、統(tǒng)計(jì)制度，制定了常見病、多發(fā)病護(hù)理常規(guī)；社區(qū)護(hù)理操作規(guī)程；制定社區(qū)護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)。在工作中不斷探索、拓展護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，完善各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理工作流程。SARS期間完善了社區(qū)站公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，為社區(qū)護(hù)理管理工作標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化提供了良好的環(huán)境和條件［1］。

1.2依法執(zhí)業(yè)在醫(yī)療舉證責(zé)任倒置的形勢下，強(qiáng)化社區(qū)護(hù)士職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識，克服麻痹大意的思想，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，恪守行業(yè)規(guī)范，加強(qiáng)法律法規(guī)教育，組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識，如：醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、執(zhí)業(yè)護(hù)士管理辦法、傳染病法、消毒技術(shù)規(guī)范、職業(yè)安全防范辦法等，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量安全，減少護(hù)理糾紛和缺陷。

2轉(zhuǎn)變服務(wù)意識，加大培訓(xùn)力度做到持證上崗

社區(qū)知識的培訓(xùn)是保證護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)。社區(qū)護(hù)理具有住地分散、工作獨(dú)立、面對人群廣泛等特點(diǎn)，應(yīng)具備高度責(zé)任心、崇高的敬業(yè)精神、能獨(dú)立解決護(hù)理具體問題的知識和技能，有一定的社會工作經(jīng)驗(yàn)和一定的交流能力，應(yīng)采取多形式、對多渠道、多方法對人員進(jìn)行培訓(xùn)。

2.1社區(qū)站根據(jù)環(huán)境、服務(wù)功能、管轄人口來定編人員每個站7～9個人，共同承擔(dān)“六位一體”的服務(wù)，每人有重點(diǎn)負(fù)責(zé)項(xiàng)目，每項(xiàng)工作有交叉部分，團(tuán)隊(duì)協(xié)作程度直接影響工作量完成。要培養(yǎng)護(hù)士樹立團(tuán)隊(duì)精神，轉(zhuǎn)變思想觀念，進(jìn)行護(hù)理執(zhí)業(yè)道德教育。建立社區(qū)站激勵機(jī)制促進(jìn)社區(qū)站健康發(fā)展。

2.2護(hù)士由?？妻D(zhuǎn)向社區(qū)，應(yīng)學(xué)習(xí)全科護(hù)理理論，重點(diǎn)加強(qiáng)常見病、多發(fā)病、慢性病監(jiān)測、管理知識組織護(hù)士每季度學(xué)習(xí)一個單元內(nèi)容，出臺重點(diǎn)復(fù)習(xí)提綱，并進(jìn)行理論考核一次。由于臨床護(hù)理與社區(qū)護(hù)理工作內(nèi)容存在較大差別，社區(qū)護(hù)士除了要將臨床護(hù)理中的基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用到社區(qū)外，還要學(xué)習(xí)掌握社區(qū)急救、家庭搶救、外傷清創(chuàng)等技術(shù)操作。要學(xué)會母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、家庭護(hù)理、臨終關(guān)懷、傷殘康復(fù)護(hù)理等，以保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。同時還要掌握財(cái)務(wù)、藥品、計(jì)算機(jī)信息管理知識，以適應(yīng)社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求。

2.3制定系統(tǒng)理論培訓(xùn)計(jì)劃，分階段組織系列知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí)如：《高血壓防治指南》、《糖尿病系列管理》、《心電圖學(xué)習(xí)與指導(dǎo)》、《流行病學(xué)調(diào)查與統(tǒng)計(jì)》等系列講座，并有重點(diǎn)考核。全員分期分批組織護(hù)士參加市、區(qū)社區(qū)協(xié)會舉辦的社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)、培養(yǎng)重點(diǎn)人員參加護(hù)理管理干部培訓(xùn)、殘疾人康復(fù)指導(dǎo)知識培訓(xùn)、計(jì)劃生育指導(dǎo)知識培訓(xùn)等，按照北京市社區(qū)護(hù)士培養(yǎng)大綱要求組織技能操作訓(xùn)練，全員參加人人過關(guān)。

2.4鼓勵護(hù)士參加《北京市社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)證書》考試帶動全體護(hù)士參考，參考率100%，持證率3年內(nèi)達(dá)90%以上。盡早實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員持證上崗要求。

3社區(qū)服務(wù)工作遵循法律原則

3.1社區(qū)服務(wù)按照服務(wù)項(xiàng)目管理社區(qū)護(hù)理治療遠(yuǎn)不同于醫(yī)院，醫(yī)患關(guān)系也不同于醫(yī)院，醫(yī)院護(hù)理不能照搬到社區(qū)，拓展護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目滿足居民需求是護(hù)理工作的目標(biāo)，同時也增加了護(hù)理工作難度，特別是家庭護(hù)理服務(wù)增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)實(shí)際工作的問題研究并出臺了《站內(nèi)患者輸液須知》、《家庭護(hù)理、輸液協(xié)議書》等，對社區(qū)站用藥做了嚴(yán)格的控制，如生物制品、抗生素等藥物應(yīng)用做了嚴(yán)格限制；外帶藥患者治療的實(shí)施方案等，以降低護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn)，減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。

3.2應(yīng)用護(hù)理程序開展家庭護(hù)理對家庭護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程也根據(jù)家庭環(huán)境也做了明確規(guī)范，特別是入戶輸液治療的患者觀察做了具體要求。同時社區(qū)護(hù)理還承擔(dān)健康課堂、康復(fù)制導(dǎo)等工作。根據(jù)家庭護(hù)理工作流程，制定了家庭護(hù)理的護(hù)理病歷書寫模式，對家庭護(hù)理的病人按整體護(hù)理的要求，對患者評估、制定護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施、記錄每次入戶時患者的病情，如觀察病情、心理、飲食、治療、健康教育等內(nèi)容，掌握患者病情進(jìn)展，為醫(yī)生診療提供參考。對完成的護(hù)理病歷歸入個人健康檔案管理。

3.3拓展服務(wù)項(xiàng)目依據(jù)居民需求基礎(chǔ)護(hù)理及健康指導(dǎo)對于長期在家臥床患者極為重要，根據(jù)患者需求護(hù)士在上門開展基礎(chǔ)護(hù)理，如：褥瘡護(hù)理、口腔護(hù)理等操作，并對患者及家屬開展健康教育和生活技能指導(dǎo)。盡管這些工作繁雜、消耗成本高、經(jīng)濟(jì)效益低，但更多的是為社區(qū)居民提供便捷服務(wù)，同時帶來了社會效益。

4抓好質(zhì)量管理是社區(qū)工作健康運(yùn)轉(zhuǎn)的重要環(huán)節(jié)

4.1社區(qū)質(zhì)控工作在護(hù)理部和院感科的監(jiān)督管理下執(zhí)行的，將護(hù)理工作制成表格進(jìn)行量化并制定考核標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理質(zhì)量檢查采用堅(jiān)持每月不定期抽查、定期月查和護(hù)理部季度大查相結(jié)合，在站上及時發(fā)現(xiàn)問題及時研討，采取措施解決，并按照社區(qū)獎懲制度實(shí)施，做到獎懲分明。

4.2每月召開護(hù)理組長例會布置、傳達(dá)有關(guān)文件精神和要求，定期反饋?zhàn)o(hù)理工作中的問題，對社區(qū)站發(fā)生的特殊問題，特殊病例加以討論，修改工作流程、制定解決方案。限于社區(qū)站條件，對布局和工作程序進(jìn)行多次規(guī)范、調(diào)整，堅(jiān)持質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

4.3每季度召開全員護(hù)士大會學(xué)習(xí)法律法規(guī)知識，結(jié)合站上特殊事例，增強(qiáng)法律意識，加強(qiáng)醫(yī)療事故的防范。根據(jù)社區(qū)培訓(xùn)要求，組織全員加強(qiáng)重點(diǎn)知識培訓(xùn)和考核，做到學(xué)習(xí)有系統(tǒng)，考核有重點(diǎn)、實(shí)效。

4.4每月質(zhì)量檢查同時在社區(qū)站進(jìn)行現(xiàn)場訪談每半年對轄區(qū)居民電話調(diào)查了解居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求和社區(qū)護(hù)理工作滿意度調(diào)查，一方面考核屬區(qū)護(hù)理質(zhì)量、一方面不斷拓展護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、完善社區(qū)護(hù)理工作，最大限度內(nèi)滿足居民需求。

4.5加強(qiáng)消毒隔離管理和醫(yī)用廢物處理管理社區(qū)站雖然設(shè)置在院外，地方小、條件差，但消毒隔離要求及醫(yī)用廢物管理和醫(yī)院是相同的，由于消毒是在醫(yī)院供應(yīng)室進(jìn)行，故對消毒包增訂了運(yùn)輸管理規(guī)定，確保消毒包使用安全。社區(qū)站物品均由醫(yī)院消毒、監(jiān)測、管理，如：醫(yī)用垃圾存放和運(yùn)輸嚴(yán)格按《消毒技術(shù)規(guī)范》要求處理，醫(yī)院有專人、專車回收，社區(qū)站有詳細(xì)的醫(yī)用垃圾回收登記。全科醫(yī)生也參與了治療，所以社區(qū)全員要掌握消毒技術(shù)規(guī)范知識，嚴(yán)格按規(guī)范要求落實(shí)，責(zé)任落實(shí)到個人。

隨著人類對健康需求的日益提高，社會對社區(qū)護(hù)士的要求標(biāo)準(zhǔn)和期望值越來越高，如何建立社區(qū)護(hù)理組織體系，加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理［2］，使社區(qū)護(hù)理健康發(fā)展，是每個社區(qū)護(hù)理管理者必須思考、實(shí)踐與努力的方向。

［參考文獻(xiàn)］

篇10

*鎮(zhèn)具有悠久的文化歷史和革命傳統(tǒng)，明末清初就是周邊地區(qū)經(jīng)濟(jì)、文化和商貿(mào)的中心。改革開放以來，*鎮(zhèn)的兩個文明建設(shè)取得了顯著成績，榮獲了“*市首批文明鎮(zhèn)”、“*省文明示范鎮(zhèn)”、“國家星火技術(shù)密集區(qū)建設(shè)單位”、“全國*X試點(diǎn)城鎮(zhèn)”、“全國創(chuàng)建文明小城鎮(zhèn)示范點(diǎn)”等光榮稱號。愛國衛(wèi)生工作也和其他工作一樣，取得了顯著成績，多年保持“*市衛(wèi)生鎮(zhèn)”稱號，*年成為了首批“*省衛(wèi)生鎮(zhèn)”。

今年，省委、省政府確定*鎮(zhèn)為“*省中心城鎮(zhèn)”，鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府根據(jù)時代的要求，提出把*建設(shè)成為青山、綠水的現(xiàn)代化科技城。同時將創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)作為提高城鎮(zhèn)品位和今后發(fā)展的一個基礎(chǔ)條件來抓。今年鎮(zhèn)第十四屆人大會議上，鎮(zhèn)長在《政府工作報(bào)告》中明確提出：動員全社會力量，爭取用一年左右的時間創(chuàng)建成國家衛(wèi)生鎮(zhèn)，進(jìn)一步提高城鎮(zhèn)的環(huán)境質(zhì)量和衛(wèi)生水平，增強(qiáng)全鎮(zhèn)人民的衛(wèi)生意識和文明素質(zhì)，為我鎮(zhèn)的社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展創(chuàng)造有利條件。

在鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和部署下，全鎮(zhèn)廣大干部群眾同心同德，齊心協(xié)力，積極開展創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)活動，通過近一年的努力工作，取得了明顯成效。下面簡要匯報(bào)幾項(xiàng)重點(diǎn)工作：

一、大造宣傳輿論，營造全民參與創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)的社會氛圍，提高全民的衛(wèi)生意識

創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)是一項(xiàng)復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程，需要全民的支持和參與。為此，鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府召開了創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)動員大會，鎮(zhèn)委書記*X、鎮(zhèn)長*X同志分別作了動員講話，省、市愛衛(wèi)辦的領(lǐng)導(dǎo)也親臨大會，對我鎮(zhèn)的創(chuàng)建工作寄予厚望，并在會上作了明確指示。5月1日，我們又在中山公園和*公園組織了創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)大型宣傳咨詢活動，萬余名群眾、學(xué)生和外來工人在創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)的橫幅上簽名，支持創(chuàng)建工作，同時還發(fā)出宣傳資料1萬多份，在全鎮(zhèn)掀起了創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)的。

為了使創(chuàng)建工作更具有廣泛的群眾基礎(chǔ)，做到家喻戶曉，人人參與，我們還印發(fā)了5萬封“同心同德，全民參與，共同創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)”的公開信和5萬本《*鎮(zhèn)實(shí)施<*省城市市容環(huán)境衛(wèi)生管理規(guī)定>細(xì)則》，出動宣傳車50多次，懸掛宣傳標(biāo)語200多條，印發(fā)宣傳單張3500份。電視、報(bào)紙等宣傳陣地也開辟了創(chuàng)建專欄和衛(wèi)生知識宣傳節(jié)目，并全程跟蹤報(bào)道創(chuàng)建工作，有線電視臺還將不良衛(wèi)生行為，如亂丟垃圾的“垃圾蟲”等，在電視上曝光，提高群眾維護(hù)市容環(huán)境衛(wèi)生的自覺性。鎮(zhèn)愛衛(wèi)會在大街小巷設(shè)置衛(wèi)生宣傳牌，并組織各機(jī)關(guān)干部職工、共青團(tuán)員、中小學(xué)生及全鎮(zhèn)市民開展衛(wèi)生清潔大行動，各單位、門店、住戶都按規(guī)定自覺清掃、洗刷門前店后外墻及道路。各街道辦公室、村委會、居委會和窗口單位除做好日常衛(wèi)生工作外，還在轄區(qū)內(nèi)設(shè)置固定的衛(wèi)生宣傳欄，結(jié)合創(chuàng)建工作，積極開展衛(wèi)生宣傳和健康教育活動，使愛清潔、講衛(wèi)生的觀念深入人心。醫(yī)院加大衛(wèi)生宣傳和健康教育力度，根據(jù)不同季節(jié)和多發(fā)病、常見病及時開展衛(wèi)生防病知識宣傳，衛(wèi)生防疫部門全面落實(shí)飲食、公共場所、工廠等行業(yè)的衛(wèi)生知識宣傳、培訓(xùn)。中小學(xué)校在全面開設(shè)健康教育課，做到有課時、有課本、有教師、有考核，全鎮(zhèn)中小學(xué)開課率達(dá)100%，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生意識和衛(wèi)生行為。

通過全社會的廣泛宣傳，營造了創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)的社會氛圍，全民的衛(wèi)生意識也得到明顯提高。經(jīng)調(diào)查居民、職工的衛(wèi)生知識知曉率和衛(wèi)生行為形成率分別為92%和86%，中小學(xué)生的衛(wèi)生知識知曉率和衛(wèi)生行為形成率分別為94%和91%。

二、健全創(chuàng)建組織管理，完善創(chuàng)建規(guī)章制度

鎮(zhèn)黨委、政府一貫重視愛國衛(wèi)生工作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家關(guān)于愛國衛(wèi)生工作方針政策，長期有一名領(lǐng)導(dǎo)班子成員兼任愛衛(wèi)會主任，城建、規(guī)劃、衛(wèi)生、工商、城監(jiān)、工交、環(huán)衛(wèi)及村委會等17個部門組成愛衛(wèi)會成員，辦公室設(shè)在鎮(zhèn)社會事務(wù)辦，有3名專職人員負(fù)責(zé)日常工作，每年做到工作有計(jì)劃、有總結(jié)，措施有落實(shí)。98年取得“省衛(wèi)生鎮(zhèn)”榮譽(yù)后，長期做到組織機(jī)構(gòu)不散，人員、經(jīng)費(fèi)不減，而且鎮(zhèn)黨委和政府還經(jīng)常在有關(guān)工作會議上調(diào)愛國衛(wèi)生工作和鞏固省衛(wèi)生鎮(zhèn)成果，把衛(wèi)生工作成績納入各單位年終評議內(nèi)容。年終黨政兩套班子集中到各公共場所、街巷對衛(wèi)生情況檢查，鎮(zhèn)人大代表進(jìn)行檢查監(jiān)督。近年來，鎮(zhèn)政府還先后制定、頒布了《*鎮(zhèn)城市管理規(guī)定》、《*鎮(zhèn)實(shí)施<*省城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理規(guī)定>細(xì)則》等多項(xiàng)規(guī)章制度，進(jìn)一步加強(qiáng)依法治鎮(zhèn)，使城鎮(zhèn)衛(wèi)生管理工作法治化、制度化，逐步實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理。

今年提出創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)后，鎮(zhèn)委成立了創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)小組，鎮(zhèn)長*X同志任組長，進(jìn)一步了加強(qiáng)對創(chuàng)建工作的領(lǐng)導(dǎo)，保證創(chuàng)建計(jì)劃的順利實(shí)施。我們對照《國家衛(wèi)生鎮(zhèn)考核標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合自身實(shí)際，制定了《*鎮(zhèn)創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)活動實(shí)施方案》和《*鎮(zhèn)創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)目標(biāo)任務(wù)分解表》，制訂出各階段的工作計(jì)劃，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)6個工作小組，負(fù)責(zé)有關(guān)任務(wù)的檢查落實(shí)，鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)班子成員分工督辦，各街道辦公室、各居委會設(shè)一名副主任，主管“創(chuàng)衛(wèi)”工作，各單位有兼職衛(wèi)生干部負(fù)責(zé)“創(chuàng)衛(wèi)”工作，形成全面管理、層層包干負(fù)責(zé)的局面。同時將任務(wù)分解到各有關(guān)職能單位，各部門分工明確，各司其職、齊抓共管。創(chuàng)建工作有了強(qiáng)有力的組織保障，使各項(xiàng)工作順利完成。

三、加強(qiáng)市政衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，強(qiáng)化市容環(huán)境衛(wèi)生管理，為市民創(chuàng)造一個舒適的生活環(huán)境

我們按照現(xiàn)代化城市的標(biāo)準(zhǔn)對*的城市規(guī)劃進(jìn)行了重新修編，在建設(shè)新城區(qū)的同時，積極改造舊城區(qū)，努力營造現(xiàn)代城市環(huán)境和城市文化。*年至今，鎮(zhèn)政府先后投入了5000多萬元，改造了*江**堤段，把**建成集防洪、水利、娛樂休閑于一體的美麗的江畔公園，得到了國家、省、市領(lǐng)導(dǎo)的肯定和好評。今年又投入了6200萬元，改造了舊城的*路、*路，新鋪了路面、人行道，擴(kuò)寬機(jī)動車道，設(shè)置計(jì)時停車位，安裝亮麗的燈飾，規(guī)范了廣告牌的設(shè)置，把這條較凌亂的街道改造成為次序井然的商業(yè)街；投入400多萬元在新城區(qū)建成了環(huán)衛(wèi)綜合大樓和西湖垃圾中轉(zhuǎn)站，改造了垃圾中轉(zhuǎn)站，并將原來木制垃圾車全部換成美觀的鐵制垃圾車，增添果皮箱，改造和新建公用廁所，整治和疏通了新城區(qū)下水道，完成了舊城區(qū)排澇中心渠的改造工作。計(jì)劃投入500萬元在*岸大橋、*市場、*橋、*市場、*工業(yè)園、*環(huán)衛(wèi)大樓等地新建公廁和垃圾中轉(zhuǎn)站。我鎮(zhèn)的綠化工作統(tǒng)一由鎮(zhèn)園林管理所負(fù)責(zé)栽培和管理綠化。對新城區(qū)綠化美化亮化的同時，舊城區(qū)見縫插綠，不斷提高綠化美化的數(shù)量和質(zhì)量，現(xiàn)全鎮(zhèn)的綠化覆蓋率達(dá)25.32%，人均綠化面積20.22平方米。

為了加強(qiáng)市區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生管理，我們對街區(qū)的單位、門店實(shí)行“門前三包”責(zé)任制，采取門店、飲食店與城監(jiān)中隊(duì)簽訂合同的形式進(jìn)行監(jiān)督管理，對違章者進(jìn)行處罰，對屢教不改者則在有線電視上“曝光”，保證“門前三包”達(dá)標(biāo)率達(dá)到90%以上。同時，鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)所加強(qiáng)垃圾清運(yùn)工作和公共廁所管理工作，上門清運(yùn)垃圾由原來每天兩次增加到三次，保證道路清掃保潔率和垃圾清運(yùn)率100%，垃圾做到日產(chǎn)日清，衛(wèi)生填埋處理，鎮(zhèn)區(qū)17間公廁全部改為二類以上，并派專人管理，做到清潔衛(wèi)生。目前，我鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)所有225人，另有內(nèi)街保潔員94人，樓宇保潔隊(duì)伍139人。同時，我們還有170人的園林綠化隊(duì)伍、12人除“四害”專業(yè)隊(duì)伍、15人的衛(wèi)生防疫隊(duì)伍、51人的城市管理監(jiān)察中隊(duì)等專業(yè)城管隊(duì)伍，對維護(hù)市容環(huán)境衛(wèi)生提供了有力的保障。農(nóng)貿(mào)市場做到劃行歸市，高臺擺買，有專人管理衛(wèi)生，垃圾日產(chǎn)日清，基本消除了鼠、蚊、蠅的孳生環(huán)境。建筑工地做到文明施工，有1.8米高的隔離圍墻，工地設(shè)有無害化的零時廁所，工人廚房清潔整齊，食具有消毒措施，專人管理衛(wèi)生，基本做到無垃圾、糞便存積，無大型四害孳生地。

四、注重環(huán)境保護(hù)工作

我鎮(zhèn)十分重視環(huán)境保護(hù)工作，根據(jù)國家和省的法律、法規(guī)，制定了*鎮(zhèn)環(huán)境保護(hù)總體規(guī)劃，環(huán)保分局每年工作有目標(biāo)、有計(jì)劃、有總結(jié)。近年來，重點(diǎn)解決廢氣、廢水、廢渣及噪音污染問題，先后停辦了10余間污染嚴(yán)重的工廠；對水泥廠、電池廠和鑄造廠等采取了遷址或轉(zhuǎn)產(chǎn)等措施；對一些排放廢煙、廢氣、廢水超標(biāo)的企業(yè)，提出限期整改達(dá)標(biāo)。*年我鎮(zhèn)還按照國家、省、市的要求，對污染企業(yè)實(shí)行了“一控雙達(dá)標(biāo)”的整治工作，對鎮(zhèn)內(nèi)12間污染企業(yè)實(shí)行了限期治理，其中*水泥廠就投入了250萬元完善了水泥立窯的除塵設(shè)施，鎮(zhèn)醫(yī)院建了污水集中處理設(shè)施，規(guī)定飲食店必須建隔油（渣）池，煙筒要高于樓頂，工廠的垃圾規(guī)定由環(huán)衛(wèi)所統(tǒng)一清運(yùn)處理，禁止隨處亂倒、亂焚。我鎮(zhèn)正積極籌建污水處理廠，將進(jìn)一步改善我鎮(zhèn)環(huán)境質(zhì)量。

目前，鎮(zhèn)區(qū)的大氣總懸浮微粒年日平均值為0.1175mg/m³，二氧化硫年日平均值為0.064mg/m³，建成區(qū)噪音達(dá)標(biāo)區(qū)覆蓋率50%，煙塵控制區(qū)覆蓋率為100%，飲用水源水質(zhì)和地面水質(zhì)達(dá)標(biāo)率為100%，工業(yè)廢水排放達(dá)標(biāo)率100%，醫(yī)源性廢水集中達(dá)標(biāo)排放，醫(yī)源性廢棄物焚燒處理率達(dá)100%，工業(yè)固體廢物綜合利用率達(dá)100%。

五、積極做好食品衛(wèi)生的監(jiān)督工作，保障群眾的生命安全

我鎮(zhèn)認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》，*醫(yī)院防疫科是食品衛(wèi)生的監(jiān)督管理部門，院長兼任鎮(zhèn)公共衛(wèi)生監(jiān)督小組組長，配備有衛(wèi)生監(jiān)督員8人，檢查員2人，負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)近1200間食品生產(chǎn)、經(jīng)營單位的衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。鎮(zhèn)公共衛(wèi)生監(jiān)督小組積極開展經(jīng)常性和預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督，對食品生產(chǎn)、經(jīng)營單位進(jìn)行衛(wèi)生審查，符合條件發(fā)放“衛(wèi)生許可證”，對從業(yè)人員全部進(jìn)行崗位衛(wèi)生知識培訓(xùn)和健康檢查，發(fā)現(xiàn)有病毒性肝炎、活動性肺結(jié)核、傷寒、痢疾、化膿性或者滲出性皮膚病等“五病”的從業(yè)人員及時調(diào)離。同時積極開展經(jīng)常性的監(jiān)督監(jiān)測工作，定期抽檢各類食品、食具，對商場和市場的定型包裝食品進(jìn)行經(jīng)常性的檢查，發(fā)現(xiàn)出售過期和無標(biāo)識食品，對責(zé)任單位和責(zé)任人進(jìn)行處罰。*年，食品衛(wèi)生抽撿合格率89.9%，食具衛(wèi)生抽撿合格率90.2%，從業(yè)人員體檢合格率98.2%。全鎮(zhèn)的各類飲食行業(yè)健全衛(wèi)生管理制度，室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生整潔，垃圾容器加蓋，排水設(shè)施完善，餐具、廚具消毒措施落實(shí)，存放合理，倉庫、廚房有“三防”設(shè)施，加工直接入口食品間基本符合衛(wèi)生要求。由于認(rèn)真執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》，*鎮(zhèn)多年來未發(fā)生集體微生物性食物中毒事故。

六、完善公共場所和飲用水的衛(wèi)生管理

鎮(zhèn)公共衛(wèi)生監(jiān)督小組認(rèn)真執(zhí)行《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》，并結(jié)合實(shí)際，制定了《理發(fā)美容店衛(wèi)生管理制度》、《*市公共浴室衛(wèi)生管理制度》、《客房衛(wèi)生間衛(wèi)生操作技術(shù)規(guī)范》、《公共場所杯具衛(wèi)生操作技術(shù)規(guī)范》和《游泳場所衛(wèi)生管理規(guī)范》等一系列規(guī)章制度。認(rèn)真開展旅業(yè)、理發(fā)店、歌舞廳等公共場所經(jīng)常性的衛(wèi)生監(jiān)測和管理，各類監(jiān)督、監(jiān)測資料齊全，全鎮(zhèn)有公共場所119間，均持有《衛(wèi)生許可證》經(jīng)營，從業(yè)人員均進(jìn)行健康體檢和衛(wèi)生知識培訓(xùn)，抽檢各類衛(wèi)生用具，合格率達(dá)90%。各類公共場所的用具、用品消毒措施落實(shí)，從業(yè)人員持證上崗。

全鎮(zhèn)有自來水廠兩間，一間鎮(zhèn)水廠，一間村水廠。兩間廠的衛(wèi)生管理制度落實(shí)，水源水、出廠水和管網(wǎng)水均達(dá)到國家生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)，每天對出廠水進(jìn)行檢測，定期對水源水、管網(wǎng)水進(jìn)行監(jiān)測，各類監(jiān)測資料完整。*水廠被評為“*省農(nóng)村一級水廠”和“全國百家水廠”，*村水廠被評為“市衛(wèi)生先進(jìn)水廠”。

全鎮(zhèn)有二次供水單位7間，由鎮(zhèn)水廠統(tǒng)一管理，安全衛(wèi)生管理措施落實(shí)，定期清洗、消毒，水池做到加蓋加鎖。

七、大力開展除害防病工作，減少疾病的發(fā)生

鎮(zhèn)兩間醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)傳染病管理和傳染病報(bào)告制度，多年來傳染病漏報(bào)率為0，全鎮(zhèn)傳染病總發(fā)病率逐年下降。院內(nèi)感染監(jiān)控措施落實(shí)，記錄完整，未發(fā)生交叉感染事故。計(jì)劃免疫工作按規(guī)范執(zhí)行，做到一人一針一筒，計(jì)劃內(nèi)兒童的造冊登記齊全，疫苗運(yùn)轉(zhuǎn)、保存、接種符合規(guī)范要求，“四苗”和乙肝疫苗接種率分別達(dá)99%和99.7%，使危害少年兒童的百日咳、白喉、破傷風(fēng)、小兒麻痹癥、乙腦等疾病已經(jīng)基本消滅。

我鎮(zhèn)自1984年起就成立了除“四害”專業(yè)隊(duì)伍，常年開展除“四害”工作。*年實(shí)現(xiàn)滅鼠達(dá)標(biāo)，滅蚊和滅蠅工作于*年和1995年分別通過省考核鑒定。近年來，我們以鞏固達(dá)標(biāo)成果為工作重點(diǎn)，不斷完善衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施，在建設(shè)新城區(qū)的同時，配套建設(shè)公廁和垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站，管理好垃圾和糞便，對道路加強(qiáng)防臭防蚊閘的建設(shè)，衛(wèi)生防疫部門加強(qiáng)飲食業(yè)等重點(diǎn)單位的防鼠防蠅設(shè)施建設(shè)，每年的愛衛(wèi)月和重大節(jié)日前，發(fā)動群眾清理室內(nèi)外衛(wèi)生，消除衛(wèi)生死角，減少“四害”生存條件，通過環(huán)境治理，控制“四害”的生長繁殖。其次，加強(qiáng)除“四害”隊(duì)伍建設(shè)，開展科學(xué)除害。鎮(zhèn)政府每年撥出30多萬元除“四害”專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于人員培訓(xùn)、添置器械和購買藥物，同時專業(yè)隊(duì)還積極開展有償服務(wù)，對一些重點(diǎn)單位定期檢查、施藥，保障了專業(yè)隊(duì)的經(jīng)濟(jì)來源，使除“四害”專業(yè)隊(duì)得以充實(shí)和發(fā)展，人員由成立時的4人發(fā)展到12人，并組織他們參加省、市舉辦的技術(shù)學(xué)習(xí)班，提高技術(shù)水平，每年除“四害”專業(yè)隊(duì)制定工作計(jì)劃和監(jiān)測計(jì)劃，在鎮(zhèn)區(qū)常年開展蚊、蠅、鼠的監(jiān)測，并進(jìn)行總結(jié)分析，為防治工作提供科學(xué)依據(jù)。各街道居委會也設(shè)1-2名除“四害”人員，在專業(yè)隊(duì)的指導(dǎo)下，對街道公共環(huán)境開展“四害”防治工作。

在工作中，我們一靠專業(yè)隊(duì)伍、二靠基層組織、三靠有償承包，采取環(huán)境治理為主的綜合防治措施，專業(yè)隊(duì)伍與群眾運(yùn)動相結(jié)合，經(jīng)常與突擊相結(jié)合的辦法，科學(xué)使用藥物，對殺蟲劑進(jìn)行定期更換使用。通過不斷努力，“四害”密度控制在較低水平，經(jīng)自查和省、市愛衛(wèi)辦組織復(fù)查，鼠、蚊、蠅密度均能達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)，對保障人民群眾的身體健康，減少疾病發(fā)生發(fā)揮了積極作用。

八、廣泛開展衛(wèi)生單位和衛(wèi)生戶評比，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生水平提高