導(dǎo)語：如何才能寫好一篇財(cái)務(wù)制度的目的，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

[關(guān)鍵詞]財(cái)務(wù)制度；改革方向；宏觀財(cái)務(wù)管理

一、引　言

我國(guó)以《企業(yè)財(cái)務(wù)通則》為統(tǒng)帥、分行業(yè)財(cái)務(wù)制度為主體、企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度為補(bǔ)充的現(xiàn)行企業(yè)財(cái)務(wù)制度體系已走過了十多年的歷程。

十多年來，國(guó)家宏觀經(jīng)濟(jì)體制和企業(yè)微觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境發(fā)生了深刻變化，企業(yè)會(huì)計(jì)制度、稅收制度和國(guó)有資產(chǎn)管理體制進(jìn)行了重大改革，其他相關(guān)法律法規(guī)陸續(xù)出臺(tái)并日趨完善。在這樣的背景下，現(xiàn)行的企業(yè)財(cái)務(wù)制度已不適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求，陷入了尷尬的兩難境地?！柏?cái)務(wù)制度的運(yùn)行要經(jīng)過制度制定、傳導(dǎo)到實(shí)施的過程，它包括制度的有效修改補(bǔ)充、更新替代和失效的運(yùn)動(dòng)變化。財(cái)務(wù)制度的老化現(xiàn)象是制度運(yùn)行的一般規(guī)律。這一規(guī)律要求在選擇財(cái)務(wù)制度時(shí)，要自覺地根據(jù)客觀情況的變化，對(duì)制度廢除取消、修改補(bǔ)充或更新替代?！笨傊?cái)務(wù)制度不是一成不變的，改革勢(shì)在必行。

至于財(cái)務(wù)制度究竟何去何從，十多年來，這樣的探討一直沒有停止，眾說紛紜，歸納起來主要有以下三種觀點(diǎn)：廢除企業(yè)財(cái)務(wù)制度；調(diào)整企業(yè)財(cái)務(wù)制度，建立面向國(guó)有企業(yè)的出資人財(cái)務(wù)制度；徹底革新企業(yè)財(cái)務(wù)制度。

二、對(duì)企業(yè)財(cái)務(wù)制度改革持有的幾種觀點(diǎn)剖析

（一）企業(yè)財(cái)務(wù)制度應(yīng)當(dāng)廢除

持該觀點(diǎn)的人認(rèn)為，既然企業(yè)財(cái)務(wù)制度的基本功能已經(jīng)喪失，經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的其他相關(guān)法律法規(guī)和企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度日益完善，借鑒西方發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)，可以取消財(cái)政部統(tǒng)一制定的企業(yè)財(cái)務(wù)制度，并且這一行為不會(huì)給政府管理及企業(yè)自身的營(yíng)運(yùn)帶來問題。企業(yè)財(cái)務(wù)制度在經(jīng)歷輝煌之后，已經(jīng)完成其歷史使命，可以徹底取消。

1 企業(yè)會(huì)計(jì)制度的改革取代財(cái)務(wù)制度確認(rèn)計(jì)量會(huì)計(jì)要素的功能

隨著會(huì)計(jì)制度的不斷發(fā)展，會(huì)計(jì)制度所覆蓋的領(lǐng)域不斷擴(kuò)大，陸續(xù)的企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則以及2000年財(cái)政部統(tǒng)一制訂的《企業(yè)會(huì)計(jì)制度》，已經(jīng)基本包含了原由企業(yè)財(cái)務(wù)制度規(guī)定的確認(rèn)和計(jì)量的內(nèi)容?！皟蓜t兩制”①并行的局面被打破，企業(yè)財(cái)務(wù)制度作為會(huì)計(jì)要素確認(rèn)和計(jì)量的功能基本被取代了。

2 稅收制度取代財(cái)務(wù)制度納稅扣除的職能

在1994年稅制改革之前，企業(yè)財(cái)務(wù)制度對(duì)企業(yè)成本費(fèi)用等進(jìn)行確認(rèn)，實(shí)際上行使了納稅扣除的職能。但是稅制改革之后這種現(xiàn)狀發(fā)生了改變。1994年的《中華人民共和國(guó)企業(yè)所得稅暫行條例實(shí)施細(xì)則》規(guī)定“納稅人的財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)處理與稅收規(guī)定不一致的，應(yīng)依照稅收規(guī)定予以調(diào)整，按稅收規(guī)定允許扣除的金額，準(zhǔn)予扣除”，這使得稅收制度從企業(yè)財(cái)務(wù)制度中得以分離出來。2000年國(guó)家稅務(wù)總局了《企業(yè)所得稅稅前扣除辦法》，對(duì)企業(yè)納稅扣除事項(xiàng)做出了全面規(guī)定。企業(yè)財(cái)務(wù)制度納稅扣除的功能被徹底取代了。

3 企業(yè)財(cái)務(wù)制度是企業(yè)的內(nèi)部事務(wù)

當(dāng)前，持“企業(yè)財(cái)務(wù)制度是企業(yè)的內(nèi)部事務(wù)”觀點(diǎn)的人不在少數(shù)。他們認(rèn)為“在任何一個(gè)實(shí)行市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的國(guó)家，企業(yè)財(cái)務(wù)所涉及的日常經(jīng)營(yíng)管理、投資、籌資決策等都是經(jīng)營(yíng)者自己的事，國(guó)家不應(yīng)干預(yù)企業(yè)的財(cái)務(wù)活動(dòng)；國(guó)家可通過調(diào)整稅收政策來保證財(cái)政收入，通過制定利率政策來引導(dǎo)企業(yè)的投資和籌資活動(dòng)?！币虼?，“企業(yè)財(cái)務(wù)就變成了企業(yè)的內(nèi)部事務(wù)，由包括出資人、經(jīng)營(yíng)者在內(nèi)的企業(yè)法人治理結(jié)構(gòu)依法、照章自行管理。在這種情況下，財(cái)政部門廢除企業(yè)財(cái)務(wù)制度既是對(duì)企業(yè)財(cái)務(wù)制度滯后于改革的客觀追認(rèn)，又不會(huì)對(duì)企業(yè)財(cái)務(wù)管理構(gòu)成行政干預(yù)，符合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和完善企業(yè)產(chǎn)權(quán)理論的客觀要求?！?/p>

4 現(xiàn)行企業(yè)財(cái)務(wù)制度無法適應(yīng)wto新要求

在我國(guó)加入wto后，新的經(jīng)濟(jì)環(huán)境要求政府作為宏觀財(cái)務(wù)的主體，在規(guī)范企業(yè)財(cái)務(wù)行為，保證經(jīng)濟(jì)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)上擺脫傳統(tǒng)的國(guó)有企業(yè)財(cái)務(wù)管理角色，從機(jī)制上實(shí)現(xiàn)微觀財(cái)務(wù)行為的合理化，為企業(yè)微觀財(cái)務(wù)活動(dòng)創(chuàng)造有利環(huán)境。而傳統(tǒng)的企業(yè)財(cái)務(wù)制度側(cè)重于對(duì)企業(yè)實(shí)行直接的微觀管理，對(duì)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任和財(cái)務(wù)責(zé)任強(qiáng)調(diào)較多，沒有認(rèn)識(shí)到強(qiáng)化宏觀財(cái)務(wù)約束的重要性，無法應(yīng)對(duì)加入wto帶來的新變化，適應(yīng)新要求。

（二）企業(yè)財(cái)務(wù)制度應(yīng)當(dāng)調(diào)整，建立面向國(guó)有企業(yè)的出資人財(cái)務(wù)制度

在充分研究傳統(tǒng)企業(yè)財(cái)務(wù)制度弊端的情況下，對(duì)其制訂主體、性質(zhì)和內(nèi)容進(jìn)行重大調(diào)整，建立面向國(guó)有企業(yè)的出資人財(cái)務(wù)制度。新的企業(yè)財(cái)務(wù)制度主要針對(duì)國(guó)有企業(yè)發(fā)揮作用，是所有者財(cái)務(wù)的重要體現(xiàn)，是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境中兩權(quán)分離的產(chǎn)物，是國(guó)有企業(yè)的財(cái)務(wù)行為規(guī)范，應(yīng)該由國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)以國(guó)有企業(yè)所有者的身份來制定，而不是由財(cái)政部來制定。

1 對(duì)“大會(huì)計(jì)觀”②的否定———企業(yè)財(cái)務(wù)制度存在的必要性由于會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的頒發(fā)實(shí)行，強(qiáng)調(diào)了會(huì)計(jì)國(guó)際化和地位突出化，“大會(huì)計(jì)觀”的呼聲日益高漲，“認(rèn)為‘會(huì)計(jì)準(zhǔn)則’基本上可以包攬代替財(cái)務(wù)制度了，代替不了的則可以由稅法、公司法等法規(guī)來規(guī)定，并由此進(jìn)一步認(rèn)為，財(cái)務(wù)管理完全是企業(yè)內(nèi)部自主理財(cái)行為，政府應(yīng)該完全退出，完全交給企業(yè)?！背钟羞@種觀點(diǎn)的人沒有將企業(yè)財(cái)務(wù)置于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制這個(gè)大背景下進(jìn)行深刻的思考。

（1）在今后相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)期內(nèi)，國(guó)有經(jīng)濟(jì)仍是我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的主體。國(guó)家作為所有者，應(yīng)當(dāng)對(duì)任何影響所有者利益變動(dòng)的任何行為做出規(guī)范。因而，財(cái)務(wù)制度也將長(zhǎng)期存在。

（2）由于我國(guó)經(jīng)濟(jì)的多元化，行業(yè)差距仍很大，并且這種差距不可能在短時(shí)期內(nèi)消失，因而國(guó)家需要通過財(cái)務(wù)制度，以所有者的身份對(duì)其進(jìn)行有效調(diào)節(jié)，發(fā)揮一種其他經(jīng)濟(jì)杠桿所沒有的特殊調(diào)節(jié)作用，尤其是在加入wto后及平等國(guó)民待遇的壓力下。

（3）國(guó)家作為所有者，還需要從宏觀經(jīng)濟(jì)范圍，對(duì)國(guó)有資產(chǎn)的變動(dòng)及收益分配進(jìn)行調(diào)節(jié)，從而增強(qiáng)調(diào)控能力，并達(dá)到提高社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)的目的。

顯然上述各方面是會(huì)計(jì)準(zhǔn)則、財(cái)政、稅收政策能力所不及的，只有財(cái)務(wù)制度才能發(fā)揮這種靈活性，同時(shí)可見，企業(yè)財(cái)務(wù)制度不是企業(yè)的內(nèi)部事務(wù)，而是國(guó)家對(duì)國(guó)有企業(yè)進(jìn)行有效管理的手段。

2 國(guó)有資產(chǎn)管理體制③改革凸顯企業(yè)財(cái)務(wù)制度的內(nèi)在缺陷———企業(yè)財(cái)務(wù)制度調(diào)整的必要性傳統(tǒng)的企業(yè)財(cái)務(wù)制度是在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)初期制訂的，并沒有區(qū)分政府職能和所有者職能，這種制度設(shè)計(jì)顯然無法滿足“政企分開”的要求。隨著國(guó)有企業(yè)出資人制度的確立，在企業(yè)財(cái)務(wù)管理領(lǐng)域，迫切需要在制度上對(duì)國(guó)家的社會(huì)公共管理職能和出資人職能予以明確劃分。由各級(jí)國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)對(duì)有國(guó)有資本金投入的企業(yè)進(jìn)行管理，無權(quán)參與沒有國(guó)有資本金投入的企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理。

3 國(guó)家必須對(duì)國(guó)有企業(yè)進(jìn)行財(cái)務(wù)管理———建立面向國(guó)有企業(yè)的出資人財(cái)務(wù)制度

國(guó)家是國(guó)有企業(yè)的所有者，或者通過法人行使所有者職能。國(guó)家必須對(duì)國(guó)有企業(yè)進(jìn)行財(cái)務(wù)管理。理由是：

（1）所有者對(duì)其資本的管理和控制，是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)賴以正常運(yùn)行的保證。而國(guó)有企業(yè)的所有者是國(guó)家，對(duì)于國(guó)有資本的投放和國(guó)有資產(chǎn)的分配以及對(duì)經(jīng)營(yíng)者的考核，必須由國(guó)家來執(zhí)行。

（2）國(guó)有企業(yè)是實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)社會(huì)目的的重要途徑。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，國(guó)有經(jīng)濟(jì)是一個(gè)重要而特殊的經(jīng)濟(jì)成分。國(guó)有企業(yè)固然要以盈利為目的，但同時(shí)其所肩負(fù)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)目標(biāo)也是十分重要的。例如，形成合理的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、平抑物價(jià)、解決就業(yè)等。這些都需要通過國(guó)家對(duì)國(guó)有企業(yè)進(jìn)行財(cái)務(wù)管理來實(shí)現(xiàn)。

（3）相對(duì)于非國(guó)有企業(yè)，國(guó)有企業(yè)的自我約束機(jī)制要弱得多，承受的經(jīng)營(yíng)失敗風(fēng)險(xiǎn)也比非國(guó)有企業(yè)大得多。非國(guó)有企業(yè)有的是由所有者本人直接經(jīng)營(yíng)，有的是由私人投資的股份公司，其責(zé)任心和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)都很強(qiáng)。而在國(guó)有企業(yè)，授權(quán)層次大大增加，有時(shí)甚至不能確指是誰授的權(quán)。這就導(dǎo)致授權(quán)風(fēng)險(xiǎn)增加，注重眼前利潤(rùn)而忽視長(zhǎng)期利潤(rùn)，剝奪性經(jīng)營(yíng)而不注意資本維護(hù)和技術(shù)開發(fā)，冒險(xiǎn)而不顧后果?？梢哉f，國(guó)有企業(yè)的道德風(fēng)險(xiǎn)比非國(guó)有企業(yè)大得多。這就有必要改善和加強(qiáng)國(guó)家對(duì)國(guó)有企業(yè)財(cái)務(wù)的管理和監(jiān)督，規(guī)定和監(jiān)控負(fù)債比率、流動(dòng)性比率等。

綜上所述，國(guó)家應(yīng)當(dāng)也必須對(duì)國(guó)有企業(yè)進(jìn)行財(cái)務(wù)管理，以法律或行政法規(guī)的形式作出規(guī)定，并賦予其足夠的權(quán)威性和強(qiáng)制性。

三、企業(yè)財(cái)務(wù)制度應(yīng)當(dāng)與時(shí)俱進(jìn)

目前不僅不能廢除企業(yè)財(cái)務(wù)制度，而且應(yīng)當(dāng)把企業(yè)財(cái)務(wù)制度作為國(guó)家有關(guān)企業(yè)的基本制度有效組成部分進(jìn)行徹底改革。新的企業(yè)財(cái)務(wù)制度既不能翻版《企業(yè)財(cái)務(wù)通則》及分行業(yè)財(cái)務(wù)制度，也不能重復(fù)稅收制度和企業(yè)會(huì)計(jì)制度的規(guī)定。財(cái)政部應(yīng)以社會(huì)管理者的身份，按照wto規(guī)則的要求，重新對(duì)全社會(huì)不同所有制的企業(yè)進(jìn)行制度規(guī)范，保障企業(yè)在同一財(cái)務(wù)行為中，公平、合理地對(duì)待不同利益主體的權(quán)益，指導(dǎo)企業(yè)協(xié)調(diào)好企業(yè)內(nèi)外財(cái)務(wù)關(guān)系。而且，新的企業(yè)財(cái)務(wù)制度要尊重作為市場(chǎng)主體的企業(yè)自身的作用，剛?cè)岵?jì)，在某些方面應(yīng)當(dāng)具有強(qiáng)制性，彌補(bǔ)我國(guó)經(jīng)濟(jì)法律法規(guī)的不足，但是在另一些方面又要具有指導(dǎo)性，充分發(fā)揮企業(yè)自身的創(chuàng)造性和靈活性。

1 國(guó)有企業(yè)出資人財(cái)務(wù)制度不能代替國(guó)家宏觀財(cái)務(wù)管理

④從理論上講，社會(huì)主義國(guó)家具有雙重身份，其作為社會(huì)公共管理者和出資人所管理的對(duì)象和管理目標(biāo)是不同的。國(guó)家作為社會(huì)管理者對(duì)所有企業(yè)進(jìn)行統(tǒng)一的社會(huì)公共管理，為所有企業(yè)的生存、發(fā)展和平等競(jìng)爭(zhēng)創(chuàng)造基本條件；而國(guó)家作為出資人僅對(duì)有國(guó)有資本金投入的企業(yè)進(jìn)行管理，管理的目標(biāo)是資本的保值和增值，各級(jí)國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)在不直接干預(yù)企業(yè)經(jīng)營(yíng)的前提下，實(shí)現(xiàn)對(duì)經(jīng)營(yíng)者的有效控制，切實(shí)保障國(guó)家作為出資人的權(quán)益不受侵犯。從實(shí)踐上看，我國(guó)正處在經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型期，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制剛剛建立，經(jīng)濟(jì)法律尚未健全，缺乏共同的財(cái)務(wù)行為規(guī)范，缺乏協(xié)調(diào)出資人與經(jīng)營(yíng)者關(guān)系的行為準(zhǔn)則，因此需要通過國(guó)家宏觀財(cái)務(wù)管理來解決這一系列問題?？傊诮⒚嫦驀?guó)有企業(yè)的出資人財(cái)務(wù)制度的同時(shí)依然要加強(qiáng)國(guó)家宏觀財(cái)務(wù)管理，二者不可互相替代。

2 認(rèn)識(shí)現(xiàn)代企業(yè)財(cái)務(wù)的真正意義，并以此為切入點(diǎn)改革企業(yè)財(cái)務(wù)制度

“財(cái)務(wù)戰(zhàn)略、財(cái)務(wù)治理與財(cái)務(wù)運(yùn)作構(gòu)成了現(xiàn)代財(cái)務(wù)的概念框架，三者構(gòu)成了連貫的體系。財(cái)務(wù)戰(zhàn)略既是企業(yè)戰(zhàn)略的組成部分也是企業(yè)戰(zhàn)略的價(jià)值管理形式，企業(yè)其他戰(zhàn)略都是財(cái)務(wù)戰(zhàn)略的載體，是資本渴望增值的內(nèi)在動(dòng)力驅(qū)使財(cái)務(wù)戰(zhàn)略不失時(shí)機(jī)地借助各種載體朝著既定目標(biāo)前進(jìn)。財(cái)務(wù)治理要求企業(yè)通過合理設(shè)計(jì)組織結(jié)構(gòu)促使財(cái)務(wù)人員自發(fā)地將財(cái)務(wù)戰(zhàn)略落實(shí)到實(shí)際，是財(cái)務(wù)戰(zhàn)略與財(cái)務(wù)合作的有機(jī)紐帶。它要求組織具有可塑性，能夠適應(yīng)財(cái)務(wù)戰(zhàn)略變化的需要，也要求組織具有驅(qū)動(dòng)力，促使財(cái)務(wù)人員去實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)戰(zhàn)略。而財(cái)務(wù)運(yùn)作是財(cái)務(wù)人員的具體實(shí)施行為，是將財(cái)務(wù)戰(zhàn)略轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的操作系統(tǒng)，要求組織具有執(zhí)行力，能夠?qū)⒇?cái)務(wù)戰(zhàn)略付諸實(shí)踐，并要求組織具有糾偏能力，能夠?qū)ζx財(cái)務(wù)戰(zhàn)略的行為予以修正?！庇纱丝梢?，對(duì)于財(cái)務(wù)的理解與運(yùn)用應(yīng)當(dāng)跳出會(huì)計(jì)框架的窠臼，將更高層次的財(cái)務(wù)寫入財(cái)務(wù)制度。

3 以建立現(xiàn)代企業(yè)制度為目標(biāo)，構(gòu)建新的企業(yè)財(cái)務(wù)制度

“現(xiàn)代企業(yè)財(cái)務(wù)制度的建立，使企業(yè)與政府、所有權(quán)與經(jīng)營(yíng)權(quán)等關(guān)系發(fā)生了根本變化。構(gòu)建新型企業(yè)財(cái)務(wù)制度體系就是要求國(guó)家對(duì)企業(yè)的管理由微觀管理轉(zhuǎn)向宏觀管理、由行政管理轉(zhuǎn)向產(chǎn)權(quán)管理、由統(tǒng)一管理轉(zhuǎn)向自主管理。從宏觀上看，國(guó)家是企業(yè)財(cái)務(wù)活動(dòng)的社會(huì)管理者，需要對(duì)企業(yè)的財(cái)務(wù)行為進(jìn)行宏觀調(diào)控；從微觀上看，企業(yè)是國(guó)民經(jīng)濟(jì)的細(xì)胞，企業(yè)財(cái)務(wù)行為離不開宏觀財(cái)務(wù)政策的指導(dǎo)；同時(shí)，國(guó)家作為國(guó)有企業(yè)的出資人行使出資人職責(zé)或授權(quán)的投資主體行使職責(zé)，也需要從出資人的角度來規(guī)范企業(yè)的財(cái)務(wù)行為。因此，筆者認(rèn)為有必要從國(guó)家、出資人、企業(yè)三個(gè)不同的角度構(gòu)建企業(yè)宏觀財(cái)務(wù)、出資人財(cái)務(wù)、經(jīng)營(yíng)者財(cái)務(wù)三個(gè)層次的財(cái)務(wù)制度，形成能夠符合現(xiàn)代企業(yè)制度要求的財(cái)務(wù)制度體系?！?/p>

4 新型企業(yè)財(cái)務(wù)制度———制度規(guī)范與強(qiáng)制約束的平衡點(diǎn)

筆者認(rèn)為在企業(yè)財(cái)務(wù)制度改革過程中，政府不能一味強(qiáng)調(diào)給予企業(yè)經(jīng)營(yíng)理財(cái)自主權(quán)，而忽視了建立有效的財(cái)務(wù)約束制度，導(dǎo)致對(duì)企業(yè)的國(guó)有資產(chǎn)的財(cái)務(wù)監(jiān)督弱化。沒有向企業(yè)及時(shí)提供合理的制度，必將產(chǎn)生社會(huì)經(jīng)濟(jì)秩序混亂的后果。相應(yīng)地，若政府過分注重強(qiáng)制約束，則不僅不能起到為各類企業(yè)公平競(jìng)爭(zhēng)創(chuàng)造良好財(cái)務(wù)環(huán)境的作用，而且削弱了企業(yè)自身的管理能力、營(yíng)運(yùn)能力，增加了企業(yè)執(zhí)行制度的成本。惟有建立一個(gè)具有廣泛適應(yīng)性和一定彈性空間的新型企業(yè)財(cái)務(wù)制度，才能真正做到有利于企業(yè)創(chuàng)新、有利于企業(yè)自立、有利于企業(yè)自擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)、有利于企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。

[注釋]

①指1992年以后頒布的《企業(yè)財(cái)務(wù)通則》與《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》、分行業(yè)財(cái)務(wù)制度與分行業(yè)會(huì)計(jì)制度。

②持有該觀點(diǎn)的人認(rèn)為會(huì)計(jì)職能包含財(cái)務(wù)管理，即認(rèn)為會(huì)計(jì)有獨(dú)立的、最終的決策權(quán)和控制權(quán)。

③國(guó)有資產(chǎn)管理體制是指有關(guān)國(guó)有資產(chǎn)管理的各種制度安排的總和。1998年以來的國(guó)有資產(chǎn)管理體制改革突出的特點(diǎn)是在總體指導(dǎo)思想上明確了以公共財(cái)政構(gòu)架為改革的基本方向。

④國(guó)家宏觀財(cái)務(wù)管理是相對(duì)于微觀財(cái)務(wù)管理而言的，是從國(guó)家財(cái)政角度對(duì)企業(yè)活動(dòng)進(jìn)行的調(diào)控行為，并不直接參與企業(yè)財(cái)務(wù)活動(dòng)，也不構(gòu)成企業(yè)管理行為，主要是通過市場(chǎng)作為調(diào)控傳遞媒介對(duì)企業(yè)管理行為的規(guī)范和引導(dǎo)。

[參考文獻(xiàn)]

[1]姜輝，周慧生，李桂芝。對(duì)構(gòu)建新的企業(yè)財(cái)務(wù)制度體系的思考[j].財(cái)務(wù)與會(huì)計(jì)，2004，（9）。

[2]賴永加，張小英。關(guān)于廢除《企業(yè)財(cái)務(wù)通則》的思考[j].財(cái)務(wù)與會(huì)計(jì)，2004，（5）。

[3]李洪輝。論財(cái)務(wù)制度與會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的分工、協(xié)調(diào)[c].楊紀(jì)琬教授從事會(huì)計(jì)工作60周年論文集。北京：經(jīng)濟(jì)科學(xué)出版社，1996.

[4]孟焰。論完善我國(guó)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的若干問題[c].96北京海峽兩岸會(huì)計(jì)準(zhǔn)則與獨(dú)立審計(jì)準(zhǔn)則研討會(huì)論文集。北京：中國(guó)人民大學(xué)出版社，1996.

篇2

關(guān)鍵詞：新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度；支出管理；成本管理；現(xiàn)狀；改進(jìn)措施

目前我國(guó)針對(duì)醫(yī)院的支出做出了詳細(xì)的解釋：支出就是指醫(yī)院在進(jìn)行其服務(wù)活動(dòng)的過程中（也就是醫(yī)療服務(wù)的過程中）醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)和資金的損耗。醫(yī)院的支出包括使用的藥物用品、醫(yī)院?jiǎn)T工的工資、無形資產(chǎn)的攤銷、固定資產(chǎn)的折舊等等。我國(guó)現(xiàn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)制度關(guān)于成本管理又是這么解釋的：醫(yī)院通過成本核算分析，制定出控制成本的措施，降低醫(yī)院醫(yī)療成本的活動(dòng)過程。在新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度中，支出管理和成本管理都是很重要的，兩者都是現(xiàn)代社會(huì)中醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)改革的重要途徑和手段。醫(yī)院要想將經(jīng)濟(jì)效益最大化就需要在支出管理和成本管理上花大力氣。

一、新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度支出管理的現(xiàn)狀及改進(jìn)措施

（一）新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度支出管理的現(xiàn)狀

雖然我國(guó)的新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度在改革進(jìn)行中，但是我國(guó)醫(yī)院的支出管理現(xiàn)狀還不是很樂觀。我國(guó)新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度支出管理的大致現(xiàn)狀：醫(yī)療物品的使用損耗費(fèi)用過大，目前醫(yī)院中對(duì)于醫(yī)療藥品的支出管理是醫(yī)院支出中的最大一部分；醫(yī)務(wù)人員的工資支出過于龐大。大多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員多且復(fù)雜，醫(yī)院支付于各種醫(yī)務(wù)人員的薪酬數(shù)目是很龐大的；無形資產(chǎn)的攤銷大。對(duì)于無形資產(chǎn)的支出是看不見的，但又是必不可少的。例如，醫(yī)院的自主科室研究開發(fā)，其成果研發(fā)的過程需投入大量資金，攤銷過大；固定資產(chǎn)的折舊程度大。在醫(yī)院里，醫(yī)療設(shè)備的損耗就需要及時(shí)更新或是要與時(shí)俱進(jìn)地更換設(shè)備保障患者受到最先進(jìn)、最有效的治療。設(shè)備和設(shè)施的更換是醫(yī)院固定資產(chǎn)的折舊，固定資產(chǎn)的折舊也會(huì)給醫(yī)院財(cái)務(wù)支出管理帶來很大的負(fù)擔(dān)。

（二）新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度支出管理的改進(jìn)措施

我國(guó)新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度支出管理是實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)制度改革的重要部分，因此支出管理的現(xiàn)狀急需解決，解決措施大致如下。準(zhǔn)確預(yù)算和嚴(yán)格控制財(cái)務(wù)支出。嚴(yán)格按照國(guó)家的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行支出。對(duì)于各項(xiàng)資金的運(yùn)用都要有一個(gè)準(zhǔn)確的預(yù)算，預(yù)算可以使醫(yī)院詳細(xì)了解哪些是需要的，哪些是不必要的。同時(shí)資金的使用情況要詳細(xì)地列支，使支出項(xiàng)目一目了然，不漏一個(gè)死角，在后期審核中有一個(gè)嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，還可以反思哪些地方是需要改進(jìn)的，進(jìn)而改進(jìn)；對(duì)于醫(yī)院各員工的薪酬標(biāo)準(zhǔn)依照工作質(zhì)量的考核來制定，避免醫(yī)院人員有拿工資不干活的現(xiàn)象出現(xiàn)，也大大降低了在薪酬發(fā)放上的支出浪費(fèi)；對(duì)于科室的研究投入資金是必不可少的，但是資金投入后，科室工作人員需要自覺節(jié)約，可以避免的浪費(fèi)盡量不要使其出現(xiàn)。還有科室人員在申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)時(shí)，各部門需要嚴(yán)格審核，確定其項(xiàng)目所需費(fèi)用的真實(shí)。在研究經(jīng)費(fèi)發(fā)放下來的使用過程中也要詳細(xì)地列表上報(bào)；對(duì)于大型貴重的醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施的購置和更換，要先進(jìn)行科學(xué)數(shù)據(jù)的考核和專家的建議，再提出方案來上報(bào)相關(guān)部門申請(qǐng)費(fèi)用。在費(fèi)用發(fā)放后還要有相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門專門監(jiān)督，使資金落實(shí)到位，用在刀刃上，減少不必要的浪費(fèi)。

二、新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度成本管理的現(xiàn)狀及改進(jìn)措施

（一）新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度成本管理的現(xiàn)狀

我國(guó)目前的新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度成本管理的現(xiàn)狀也不是很好，存在的主要問題：成本核算的數(shù)目不完整和精確。相關(guān)規(guī)定中要求醫(yī)院核算的成本有藥品成本和醫(yī)療設(shè)施成本，但是對(duì)于衛(wèi)生材料的成本核算沒有明確規(guī)定，醫(yī)院各部門容易忽視衛(wèi)生材料的成本核算，衛(wèi)生材料的資金也是很大的成本；醫(yī)院對(duì)于成本的核算沒有一個(gè)完整的制定和規(guī)定。目前大部分醫(yī)院對(duì)于支出有預(yù)算，但是對(duì)于成本的預(yù)算，對(duì)于科室研究成本及各項(xiàng)項(xiàng)目的成本都沒有核算，這對(duì)于醫(yī)院成本的管理是有很大阻礙的，使醫(yī)院在成本管理上無法前進(jìn)；成本中的浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重，醫(yī)療效果和成本的運(yùn)用不成正比。往往成本很大，取得的醫(yī)療效果卻很一般。還有醫(yī)院人員在工作時(shí)沒有節(jié)約意識(shí)，對(duì)于在不影響衛(wèi)生的前提下可以重復(fù)使用的醫(yī)療用品當(dāng)一次性用品或是設(shè)施設(shè)備不影響治療效果的情況下頻繁更換設(shè)備，資源浪費(fèi)的同時(shí)還造成了資金的浪費(fèi)，往往造成了醫(yī)院醫(yī)療成本的數(shù)目過于龐大，使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重；對(duì)于資金的使用情況，相關(guān)部門沒有認(rèn)真監(jiān)督，對(duì)于資源浪費(fèi)這種增加成本的行為睜一只眼閉一只眼，使成本無法降低。

（二）新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度成本管理的改進(jìn)措施

在新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度成本上的改進(jìn)，我們可以從以下幾個(gè)方面來思考探討：對(duì)于成本的核算一定要全面準(zhǔn)確。對(duì)于在醫(yī)院里所有醫(yī)療過程中產(chǎn)生的各項(xiàng)物品的使用費(fèi)用一定要準(zhǔn)確詳細(xì)地上報(bào)上級(jí)部門，不可忽視或漏掉一個(gè)細(xì)節(jié)，細(xì)節(jié)也是很重要的，任何一個(gè)小的支出積少成多都可能是一筆很龐大的成本費(fèi)用。同時(shí)成本核算的準(zhǔn)備全面使上級(jí)部門有參考依據(jù)，可以作為考察醫(yī)院效益的一部分，制定完整的成本核算體系，完善醫(yī)院成本核算的體系。醫(yī)院可以采用單、科、院三級(jí)的成本核算體系，對(duì)于成本有一個(gè)相對(duì)明朗的規(guī)定制度，采用先進(jìn)的、準(zhǔn)確的、科學(xué)的核算方法。嚴(yán)格按照規(guī)定來制定管理，落實(shí)制定的要求，達(dá)到新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度改革的相關(guān)要求，加快財(cái)務(wù)改革的進(jìn)程；堅(jiān)持勤儉節(jié)約，為醫(yī)院整體的經(jīng)濟(jì)效益考慮，減輕醫(yī)院龐大的成本經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。醫(yī)院實(shí)行成本管理的主要目的就是通過成本核算來制定相應(yīng)措施，降低醫(yī)療成本。對(duì)醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行職業(yè)道德和節(jié)約意識(shí)的培養(yǎng)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員勤儉節(jié)約，能夠主動(dòng)地為醫(yī)院效益考慮，節(jié)約醫(yī)療成本；加大財(cái)務(wù)部門及相關(guān)部門的監(jiān)管作用，嚴(yán)格控制醫(yī)療成本。對(duì)于醫(yī)療或科研中的成本浪費(fèi)行為，醫(yī)院各部門要加大打擊力度，減少成本浪費(fèi)的行為，最大地發(fā)揮各監(jiān)管部門的作用。

三、結(jié)束語

目前我國(guó)的醫(yī)院在財(cái)務(wù)制度管理上存在著很多問題，新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的實(shí)行在大部分醫(yī)院里都很有難度。盡管新財(cái)務(wù)制度的實(shí)行在現(xiàn)階段不是很簡(jiǎn)單的任務(wù)，但是各醫(yī)院都應(yīng)該積極響應(yīng)國(guó)家政策，自主進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)改革來維護(hù)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。優(yōu)化醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平能夠更好地發(fā)展醫(yī)院的各項(xiàng)機(jī)能結(jié)構(gòu)，能更好地為人民服務(wù)的同時(shí)發(fā)展自身經(jīng)濟(jì)，做到經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的雙贏。相信在不久的將來，新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的改革將會(huì)取得質(zhì)的飛躍。

參考文獻(xiàn)：

1.范新,趙維,孫旭南.對(duì)醫(yī)院全面預(yù)算管理有關(guān)問題的探討[J].現(xiàn)代企業(yè)文化,2011(6).

2.朱建玲,王蜀平.現(xiàn)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》存在的問題及修改建議[J].齊魯醫(yī)學(xué)雜志,2011(1).

3.劉欣.新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度中支出管理與成本管理有關(guān)問題淺析[J].財(cái)經(jīng)界,2011(8).

4.董絎.何如提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平[J].中國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會(huì)計(jì),2009(11).

篇3

關(guān)鍵字：醫(yī)院；財(cái)務(wù)；制度；會(huì)計(jì)；工作；重點(diǎn)；研究

當(dāng)前，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作改革已經(jīng)初見端倪，并隨之社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的逐步完善，醫(yī)院的運(yùn)行、管理會(huì)進(jìn)一步變化，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，同時(shí)也是醫(yī)療體制改革的重要內(nèi)容之一，新的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度管理規(guī)定出臺(tái)后，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作又注入了新的內(nèi)容，與傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理工作相比較發(fā)生的許多變化，所以，需要我們醫(yī)院、需要我們工作人員以新的思想、新的理念、新的管理方法去應(yīng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，同時(shí)還要求我們要明確新時(shí)展下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重點(diǎn)，抓住新時(shí)展下財(cái)務(wù)管理工作的難點(diǎn)，總結(jié)出一條適合本醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的道路，使其跟上時(shí)展的步伐，來促進(jìn)醫(yī)院在新時(shí)展下又好又快的發(fā)展。今天本文就是通過對(duì)新時(shí)展下醫(yī)院財(cái)務(wù)制度進(jìn)行探討，并結(jié)合自身多年的工作經(jīng)驗(yàn)和研究經(jīng)驗(yàn)，分析了新時(shí)代醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下醫(yī)院會(huì)計(jì)工作的重點(diǎn)。希望能夠?qū)V大同行業(yè)者帶來幫助和提供借鑒，下面，我們就來通過以下幾個(gè)主要方面來詳細(xì)探討下新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下會(huì)計(jì)工作人員的工作重點(diǎn)。

新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度產(chǎn)生溉況

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)環(huán)境、經(jīng)營(yíng)理念、管理模式較原來相比較已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化。首先，就是要求財(cái)務(wù)管理和控制的整體性、精確性、科學(xué)性要進(jìn)一步得到提高和深化，為了能讓財(cái)務(wù)管理工作適應(yīng)醫(yī)療體系改革的進(jìn)行，要求我們高標(biāo)準(zhǔn)的進(jìn)行醫(yī)療資源規(guī)劃、有效的促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)管理工作的協(xié)調(diào)、統(tǒng)一發(fā)展。其次，要求我們不斷完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作體系，創(chuàng)新會(huì)計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理工作方法。尤其是在2012年國(guó)家出臺(tái)了新的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度后，將醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中的會(huì)計(jì)核算、財(cái)務(wù)管理體制、財(cái)務(wù)的管理和控制等問題都擺在了突出的位置，要求我們工作人員要明確新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下會(huì)計(jì)工作的重點(diǎn)。

新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下的會(huì)計(jì)工作重點(diǎn)

（一）嚴(yán)格搞好新、舊會(huì)計(jì)制度的有效銜接。在不違背新制度原則理念的基礎(chǔ)上.對(duì)若干賬目實(shí)際的運(yùn)營(yíng)狀況進(jìn)行妥善處置。相較于舊制度，新財(cái)務(wù)制度的會(huì)計(jì)科目變化不小。這也給會(huì)計(jì)核算工作增加了變數(shù)與不確定因素，從這個(gè)視角來看，搞好新、舊制度會(huì)計(jì)科目的有序銜接顯得尤為關(guān)鍵。比方說，為精確反映醫(yī)院從事的醫(yī)療研究任務(wù)等收支狀況，新制度專門設(shè)定了科教項(xiàng)目的收入支出.并對(duì)該項(xiàng)目的結(jié)余進(jìn)行單獨(dú)核算：為積極響應(yīng)醫(yī)藥分離變革的新趨勢(shì)，新制度把醫(yī)療藥物的收入納入到醫(yī)療收支中統(tǒng)一予以核算；把藥品及庫存的物資納入存貨科目中；新增加醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保障金和應(yīng)付員工薪酬等項(xiàng)目。

（二）科學(xué)合理的編制報(bào)表，保證報(bào)表的真實(shí)性及完整性。新制度涉及資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用總表、賬務(wù)狀況變動(dòng)表、財(cái)政補(bǔ)貼收支明細(xì)表等各項(xiàng)成本費(fèi)用報(bào)表，其報(bào)表體系借鑒和貼近了企業(yè)會(huì)計(jì)報(bào)表。通過這一系列報(bào)表，準(zhǔn)確、全面的展現(xiàn)了醫(yī)院各方面的成本狀況，借助這些成本費(fèi)用報(bào)表，市民還可以對(duì)醫(yī)院的收費(fèi)制度進(jìn)行監(jiān)督和審查，有效遏制了亂收費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表的編制涉及方方面面，是醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的核心內(nèi)容，科學(xué)的編制報(bào)表關(guān)乎醫(yī)院各項(xiàng)事務(wù)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，因此會(huì)計(jì)人員要充分考慮新的制度變化，并將真實(shí)性及完整性作為編制報(bào)表的第一原則，合理的進(jìn)行財(cái)務(wù)及成本報(bào)表的編制工作。與此同時(shí)，醫(yī)院還應(yīng)該引入財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)機(jī)制，定期對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)價(jià)，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)狀況進(jìn)行明確考察，促使醫(yī)院取長(zhǎng)補(bǔ)短，不斷完善自身的財(cái)務(wù)管理水平。

（三）強(qiáng)化內(nèi)控和資金監(jiān)管，做好成本及預(yù)算管理工作。新制度中明確要求由財(cái)務(wù)部踐行財(cái)政監(jiān)管職責(zé)，其中涉及預(yù)算監(jiān)督、收支監(jiān)督、負(fù)債監(jiān)督等各項(xiàng)內(nèi)容，并提出醫(yī)院要不斷完善內(nèi)控機(jī)制，強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)事務(wù)的財(cái)務(wù)管理和監(jiān)控，規(guī)避各種潛在的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。新制度還對(duì)醫(yī)院的投資行為進(jìn)行了嚴(yán)格監(jiān)控，將其投資范圍限制在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，禁止醫(yī)院涉足一切風(fēng)險(xiǎn)投資行為，為國(guó)有資產(chǎn)的保值升值樹立安全屏障。在醫(yī)院的成本管理方面，可以運(yùn)用專業(yè)的成本軟件，通過規(guī)范設(shè)定操作，集中輸入相關(guān)成本數(shù)據(jù)，并逐級(jí)結(jié)賬，做到醫(yī)院各項(xiàng)成本的全程核算。在預(yù)算管理方面，為使預(yù)算的實(shí)行和考核取得實(shí)效，要將預(yù)算編制詳細(xì)劃分到臨床機(jī)構(gòu)及具體項(xiàng)目；醫(yī)院所有的收支狀況都應(yīng)納入預(yù)算管理內(nèi)，在預(yù)算管理的實(shí)際執(zhí)行中應(yīng)該將每年年初的整體預(yù)算和之前的預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行深入的研究，并對(duì)預(yù)算報(bào)告做出有效調(diào)整和修改。

結(jié)語

綜上所述，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作水平的高低，對(duì)于醫(yī)院在社會(huì)主義市場(chǎng)體制下的生存、發(fā)展、壯大產(chǎn)生著重要、深遠(yuǎn)的意義。尤其是在醫(yī)療體制改革的背景下，醫(yī)院必須根據(jù)制度、規(guī)定的變化對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)工作進(jìn)行變化與調(diào)整，尤其是關(guān)乎醫(yī)院生存發(fā)展的財(cái)務(wù)管理工作，能夠及時(shí)的轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)管理理念、創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理方法、模式，明確好會(huì)計(jì)工作人員在財(cái)務(wù)管理工作中的重點(diǎn)，不斷提高財(cái)務(wù)管理工作的管理水平，為醫(yī)院的正常有序經(jīng)營(yíng)提供有力保障。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐俊英.淺論新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下的醫(yī)院預(yù)算管理[J】.行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)：下，201 3（8）.

[2]陳頻.新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下的財(cái)務(wù)工作重點(diǎn)之探析[J].企業(yè)家天地：下旬刊，201 2（10）.

[3]楊肖湘.新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的變化與創(chuàng)新探析【J】.行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，201 3（5）.

篇4

新三板上市公司是我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要組成部分，新三板上市公司代表著我國(guó)中小企業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r，其財(cái)務(wù)制度的規(guī)范化和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的防范狀況直接影響企業(yè)的正常運(yùn)行，從而對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)造成影響，因此加強(qiáng)其財(cái)務(wù)制度的規(guī)范化和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的防范有利于企業(yè)的健康發(fā)展。本文從新三板上市公司的概念及特點(diǎn)、加強(qiáng)財(cái)務(wù)制度規(guī)范的重要性以及存在的問題、財(cái)務(wù)制度建設(shè)的途徑、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范重要性及防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的途徑幾個(gè)方面展開論述，希望能夠幫助新三板上市公司進(jìn)行財(cái)務(wù)制度規(guī)范和風(fēng)險(xiǎn)防范。

關(guān)鍵詞：

新三板；財(cái)務(wù)制度；風(fēng)險(xiǎn)控制

一、新三板上市公司的概念及特點(diǎn)

“新三板”市場(chǎng)原指中關(guān)村科技園區(qū)非上市股份有限公司進(jìn)入代辦股份系統(tǒng)進(jìn)行轉(zhuǎn)讓試點(diǎn)，因?yàn)閽炫破髽I(yè)均為高科技企業(yè)而不同于原轉(zhuǎn)讓系統(tǒng)內(nèi)的退市企業(yè)及原STAQ、NET系統(tǒng)掛牌公司，故形象地稱為“新三板”。目前的新三板已經(jīng)成為全國(guó)非上市公司進(jìn)行股權(quán)交易的平臺(tái)，更加側(cè)重于中小企業(yè)。新三板有利于對(duì)中小企業(yè)進(jìn)行園區(qū)和政府補(bǔ)貼，促進(jìn)政府對(duì)中小企業(yè)進(jìn)行資金扶持，為企業(yè)融資創(chuàng)造更加良好的條件，有利于中小板企業(yè)進(jìn)行股份轉(zhuǎn)讓，從而使得股權(quán)流動(dòng)性增強(qiáng)，促進(jìn)中小企業(yè)在新三板上進(jìn)行財(cái)富的保值和增值，促進(jìn)中小企業(yè)的長(zhǎng)足發(fā)展。新三板上市公司具有其與主板上市公司不同的特征，一方面，新三板重點(diǎn)將系統(tǒng)定位于創(chuàng)新成長(zhǎng)和創(chuàng)業(yè)型的小型公司，主板上市公司相對(duì)來說競(jìng)爭(zhēng)力較強(qiáng)，有穩(wěn)定的盈利模式，而新三板上市公司準(zhǔn)入條件相對(duì)較低，財(cái)務(wù)門檻不高，也需要更加健全的公司治理制度，需要更加重視財(cái)務(wù)制度的規(guī)范化，并加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)控制的意識(shí)。另一方面，新三板面對(duì)的投資群體主要是機(jī)構(gòu)投資者和大戶投資者，這就要求新三板上市公司能夠有效規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，保障投資者利益。

二、加強(qiáng)財(cái)務(wù)制度規(guī)范的重要性以及存在的問題

（一）企業(yè)的財(cái)務(wù)制度是企業(yè)進(jìn)行內(nèi)部控制、監(jiān)督和會(huì)計(jì)核算的基本行為準(zhǔn)則和規(guī)范，企業(yè)建立起適合自身狀況且科學(xué)、合理、適用的財(cái)務(wù)制度十分重要。

1.對(duì)財(cái)務(wù)制度的規(guī)范有利于促進(jìn)新三板上市公司健康發(fā)展。企業(yè)需要針對(duì)企業(yè)自身生產(chǎn)要素進(jìn)行整合和合理配置，也需要企業(yè)管理者對(duì)企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)環(huán)境充分了解，把握全面動(dòng)態(tài)的情況，完善的財(cái)務(wù)制度有利于促進(jìn)企業(yè)的管理進(jìn)一步深化和細(xì)化，通過對(duì)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量的提升和內(nèi)容的豐富，有利于完善企業(yè)信息披露體制，促進(jìn)財(cái)務(wù)流程的完善，建立有效的內(nèi)部控制體系，保證企業(yè)戰(zhàn)略計(jì)劃和方針的貫徹執(zhí)行。

2.完善的財(cái)務(wù)管理制度有利于加強(qiáng)監(jiān)管，防止腐敗，提升企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的效率，建立起內(nèi)部控制體系，使得新三板上市企業(yè)能夠更加客觀地對(duì)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，加強(qiáng)企業(yè)監(jiān)管，促進(jìn)管理制度的進(jìn)一步完善。

（二）目前新三板上市公司在財(cái)務(wù)制度規(guī)范化建設(shè)上存在的問題

1.財(cái)務(wù)制度設(shè)計(jì)仍需科學(xué)化

（1）由于很多新三板上市企業(yè)都處于創(chuàng)業(yè)階段，企業(yè)規(guī)模相對(duì)較小，對(duì)于財(cái)務(wù)制度以及企業(yè)管理缺乏經(jīng)驗(yàn)，因此在進(jìn)行財(cái)務(wù)制度的制定方面缺乏科學(xué)性。企業(yè)將生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)放在工作的首位固然無可厚非，但企業(yè)對(duì)于財(cái)務(wù)制度的監(jiān)管功能以及企業(yè)的內(nèi)部控制制度缺乏重視，因此在進(jìn)行財(cái)務(wù)制度的制定時(shí)忽略了這些內(nèi)容。一個(gè)科學(xué)有效的財(cái)務(wù)制度需要針對(duì)企業(yè)的具體情況，企業(yè)的規(guī)模、主營(yíng)、盈利狀況、企業(yè)上下游狀況、企業(yè)行業(yè)的具體特點(diǎn)、組織形式等內(nèi)容進(jìn)行綜合考慮，最終設(shè)計(jì)出一套適合企業(yè)發(fā)展的財(cái)務(wù)制度，而目前新三板上市企業(yè)在對(duì)財(cái)務(wù)的制度設(shè)計(jì)上沒有進(jìn)行上述全面的考核，設(shè)計(jì)出的財(cái)務(wù)制度缺乏良好的運(yùn)行性和操作性，從而導(dǎo)致財(cái)務(wù)制度不夠完整科學(xué)，難以施行財(cái)務(wù)內(nèi)控制度，難以發(fā)揮財(cái)務(wù)制度監(jiān)管和控制的作用。

（2）企業(yè)在進(jìn)行財(cái)務(wù)制度設(shè)計(jì)時(shí)缺乏有效性。企業(yè)只有建立良好的績(jī)效評(píng)價(jià)體系，才能夠有效調(diào)動(dòng)員工的積極性，提高企業(yè)組織各生產(chǎn)要素的能力和效率，而大部分新三板上市企業(yè)并沒有建立起與財(cái)務(wù)制度執(zhí)行力相關(guān)的績(jī)效評(píng)價(jià)體系，針對(duì)不同崗位責(zé)任的財(cái)務(wù)制度執(zhí)行狀況也沒有做相應(yīng)規(guī)定。這就使得一旦出現(xiàn)財(cái)務(wù)管理制度落實(shí)不到位的問題，難以找到相關(guān)的責(zé)任人，也無法進(jìn)行相關(guān)的獎(jiǎng)懲。這樣就使得企業(yè)的財(cái)務(wù)制度執(zhí)行時(shí)缺乏相關(guān)的監(jiān)控和責(zé)任制度，需要進(jìn)一步改進(jìn)。

（3）企業(yè)在進(jìn)行財(cái)務(wù)制度設(shè)計(jì)時(shí)忽視了企業(yè)的無形資產(chǎn)，缺乏整體性和全面性。這樣導(dǎo)致員工才能、管理者的才能、技術(shù)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等無形資產(chǎn)難以有效利用和控制，無法充分發(fā)揮財(cái)務(wù)制度的效果。

2.企業(yè)的財(cái)務(wù)核算有待進(jìn)一步規(guī)范

（1）新三板上市企業(yè)缺乏明確的財(cái)務(wù)核算體系。由于對(duì)會(huì)計(jì)核算的重視度不足，績(jī)效體系不夠健全，相關(guān)的財(cái)務(wù)基礎(chǔ)制度欠缺，導(dǎo)致企業(yè)的財(cái)務(wù)信息質(zhì)量不高，缺乏準(zhǔn)確性，信息的真實(shí)性有待核驗(yàn)，監(jiān)督檢查工作也有待加強(qiáng)。

(2)財(cái)務(wù)監(jiān)管制度有待進(jìn)一步推行，目前企業(yè)的內(nèi)部控制制度和財(cái)務(wù)監(jiān)督系統(tǒng)沒有建立起來，導(dǎo)致財(cái)務(wù)監(jiān)督工作無法實(shí)現(xiàn)責(zé)任制，沒有章法，需要進(jìn)一步加強(qiáng)，促進(jìn)企業(yè)監(jiān)督職能的充分發(fā)揮。

3.財(cái)務(wù)管理專業(yè)人員相對(duì)匱乏在新三板上市企業(yè)中，專門進(jìn)行財(cái)務(wù)管理的專業(yè)人才相對(duì)較少，加之現(xiàn)有財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力缺乏全面性，很多并沒有接受專業(yè)化系統(tǒng)培訓(xùn)，甚至還出現(xiàn)了兼職的情況，或者沒有從業(yè)證書等，財(cái)務(wù)管理人員的整體綜合素質(zhì)有待進(jìn)一步提高，學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新意識(shí)也需要進(jìn)一步提升。

三、新三板上市公司財(cái)務(wù)制度建設(shè)的途徑

（一）建立科學(xué)高效的財(cái)務(wù)制度

新三板上市公司的管理層要充分認(rèn)識(shí)到科學(xué)的財(cái)務(wù)制度對(duì)于企業(yè)科學(xué)發(fā)展的重要性，要對(duì)財(cái)務(wù)制度的設(shè)計(jì)與制度提高重視，在進(jìn)行制度制定時(shí)要充分考慮到企業(yè)發(fā)展的各個(gè)方面，對(duì)企業(yè)自身的規(guī)模、主營(yíng)業(yè)務(wù)、盈利狀況、企業(yè)上下游狀況、企業(yè)行業(yè)的具體特點(diǎn)、組織形式等內(nèi)容進(jìn)行調(diào)研，充分討論并結(jié)合自身的實(shí)際進(jìn)行制度的建設(shè)，使得財(cái)務(wù)制度的制定更加科學(xué)化。并且在財(cái)務(wù)制度制定好后要加強(qiáng)執(zhí)行力，要求企業(yè)員工遵守企業(yè)的財(cái)務(wù)制度，建立起與財(cái)務(wù)制度執(zhí)行力相關(guān)的績(jī)效評(píng)價(jià)體系，針對(duì)不同崗位責(zé)任的財(cái)務(wù)制度執(zhí)行狀況做出相關(guān)規(guī)定，在財(cái)務(wù)制度的執(zhí)行時(shí)要做到責(zé)任明確，這樣就可以促進(jìn)企業(yè)在財(cái)務(wù)制度運(yùn)行當(dāng)中做好事前控制、事中控制和事后管理，有了良好的績(jī)效評(píng)價(jià)體系就減少了財(cái)務(wù)制度管理的滯后性，使得管理層能夠提前對(duì)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)管。

（二）規(guī)范財(cái)務(wù)核算制度

企業(yè)首先應(yīng)重視會(huì)計(jì)核算制度的建立，不斷完善績(jī)效評(píng)價(jià)體系，加強(qiáng)財(cái)務(wù)基礎(chǔ)的建設(shè)，提高企業(yè)的財(cái)務(wù)信息質(zhì)量，對(duì)財(cái)務(wù)信息的準(zhǔn)確性要進(jìn)行進(jìn)一步檢驗(yàn)，保證信息真實(shí)有效。此外，企業(yè)要建立起良好的內(nèi)部控制制度和財(cái)務(wù)監(jiān)督系統(tǒng)，明確責(zé)任，責(zé)任到人，使得財(cái)務(wù)制度的執(zhí)行有法可依、有法必依，促進(jìn)企業(yè)監(jiān)督職能的充分發(fā)揮。

（三）建立一支高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人員

1.要提高對(duì)財(cái)務(wù)管理人員的重視程度，提高財(cái)務(wù)人員的任命和準(zhǔn)入門檻，要求具備相關(guān)的資質(zhì)，優(yōu)化從業(yè)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)，注重培養(yǎng)復(fù)合型人才。

2.要加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)工作，做好員工的培訓(xùn)計(jì)劃、會(huì)計(jì)師考前輔導(dǎo)，并做好從業(yè)資格證和會(huì)計(jì)電算化的培訓(xùn)，使得在崗人員都具有相關(guān)資質(zhì)，提升整體財(cái)務(wù)人員技術(shù)職稱水平，注重對(duì)學(xué)歷高人才的引入，同時(shí)對(duì)現(xiàn)有員工進(jìn)行職業(yè)教育，提升整體財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)。同時(shí)，要對(duì)培訓(xùn)課程進(jìn)行創(chuàng)新，采用多媒體教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)等新興模式，提升培訓(xùn)教育的效率。

四、防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的重要性及財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的特征

財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)是指企業(yè)在進(jìn)行財(cái)務(wù)活動(dòng)中所面臨的由于不確定和難以預(yù)測(cè)等因素所造成的風(fēng)險(xiǎn)，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致企業(yè)的盈利目標(biāo)低于預(yù)期。第一，企業(yè)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)具有全面性，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)貫穿于整個(gè)財(cái)務(wù)管理的全過程，包括企業(yè)融資、投資、資金運(yùn)用、資金的利潤(rùn)分配等多個(gè)方面，因此企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的控制關(guān)系到企業(yè)的整個(gè)生產(chǎn)活動(dòng)。第二，企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)具有不可控性，企業(yè)對(duì)于財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的影響具有很大的不可控性，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的爆發(fā)也對(duì)企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)帶來不可控性。第三，有效控制財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)有利于企業(yè)利潤(rùn)最大化，由于風(fēng)險(xiǎn)與收益是并存的，即高風(fēng)險(xiǎn)高收益，但如果企業(yè)能夠有效控制財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，就能夠更好地提升收益比例。第四，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)具有不可抗性，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在的，是不以人的意志為轉(zhuǎn)移的，無論企業(yè)管理者是否愿意承擔(dān)，風(fēng)險(xiǎn)都依然存在，必須要接受并以相應(yīng)的措施有效防范風(fēng)險(xiǎn)。在企業(yè)生存和發(fā)展的各個(gè)階段，有效防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)十分重要，如果新三板上市公司不能有效防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致企業(yè)經(jīng)濟(jì)利益難以符合預(yù)期，從而使得企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)越來越大，甚至?xí)衅飘a(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，因此，新三板上市公司規(guī)范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)十分重要，關(guān)系到企業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，促進(jìn)企業(yè)實(shí)現(xiàn)利益的最大化，完成企業(yè)經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)目標(biāo)。

五、新三板上市公司防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的途徑

（一）提高財(cái)務(wù)決策的穩(wěn)定性和科學(xué)性

新三板上市企業(yè)管理層對(duì)于財(cái)務(wù)的決策直接關(guān)系到整個(gè)公司資金的基本結(jié)構(gòu)，財(cái)務(wù)決策失誤會(huì)影響公司的經(jīng)營(yíng)狀況，在進(jìn)行財(cái)務(wù)決策時(shí)要充分考慮公司的狀況，要進(jìn)行科學(xué)的定量分析和定性分析，運(yùn)用科學(xué)的手段制定出不同的預(yù)案，在發(fā)生不同情況時(shí)應(yīng)采取不同的措施。尤其是企業(yè)在進(jìn)行融資時(shí)，要通過科學(xué)手段對(duì)資金需求量進(jìn)行計(jì)算和核對(duì)，并結(jié)合資金的成本以及資金的回報(bào)率進(jìn)行對(duì)比，明確各種融資方式對(duì)企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)高低的影響，從而選擇適合公司的融資方式。既要保證資金的利用率相對(duì)較高，又要保證財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。

（二）加強(qiáng)對(duì)企業(yè)投資風(fēng)險(xiǎn)的控制

投資項(xiàng)目的目的是取得預(yù)期收益，但當(dāng)投資不能達(dá)到預(yù)期收益時(shí)便會(huì)出現(xiàn)投資風(fēng)險(xiǎn)。企業(yè)投資主要包括生產(chǎn)項(xiàng)目投資、金融投資等，在進(jìn)行投資時(shí)如果出現(xiàn)虧損就會(huì)降低企業(yè)的償債能力與盈利能力，因此企業(yè)在進(jìn)行投資時(shí)應(yīng)對(duì)投資對(duì)象、相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)以及投資回報(bào)率進(jìn)行詳細(xì)調(diào)研，看是否符合企業(yè)的盈利目標(biāo)，在項(xiàng)目投資期間要做好監(jiān)管工作，確保企業(yè)資金的安全，在進(jìn)行投資決策時(shí)要充分考慮風(fēng)險(xiǎn)報(bào)酬比例，以最小的經(jīng)濟(jì)損失博取最大的利潤(rùn)收益，企業(yè)管理者要綜合利潤(rùn)水平、風(fēng)險(xiǎn)程度，在風(fēng)險(xiǎn)收益中取一個(gè)平衡的組合進(jìn)行投資，既能夠使得企業(yè)獲得超額利潤(rùn)，又能夠降低風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)企業(yè)利益最大化。

（三）建立企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控體系

1.要對(duì)企業(yè)的現(xiàn)金流進(jìn)行監(jiān)管，保證現(xiàn)金的流動(dòng)性，要保證企業(yè)在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的過程中有充足的現(xiàn)金流，防范企業(yè)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。企業(yè)要建立相關(guān)短期資金的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控機(jī)制，通過對(duì)現(xiàn)金流分析，全面反映出現(xiàn)金流動(dòng)情況，當(dāng)企業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)的現(xiàn)金流量小于利潤(rùn)時(shí)，監(jiān)控系統(tǒng)就應(yīng)提醒企業(yè)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控，重點(diǎn)針對(duì)應(yīng)收和應(yīng)付款項(xiàng)以及存貨進(jìn)行監(jiān)控。并通過監(jiān)控體系對(duì)未來現(xiàn)金收支的狀況進(jìn)行預(yù)測(cè)。

2.企業(yè)要對(duì)長(zhǎng)期財(cái)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)控，杠桿融資是企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的重要來源，對(duì)企業(yè)的總資產(chǎn)報(bào)酬率、成本費(fèi)用、流動(dòng)比率、速動(dòng)比率、資產(chǎn)負(fù)債率等指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)控，從而科學(xué)合理地評(píng)價(jià)企業(yè)的償債能力、經(jīng)濟(jì)效益、盈利能力以及發(fā)展?fàn)顩r，當(dāng)指標(biāo)出現(xiàn)異常時(shí)，要利用監(jiān)控體系向企業(yè)的管理者進(jìn)行預(yù)警和提示，促進(jìn)管理者進(jìn)行及時(shí)監(jiān)控和管理，做到對(duì)企業(yè)生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)的事前、事中和事后的全面監(jiān)管，有效防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，提升新三板上市公司的資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、盈利能力，從而促進(jìn)企業(yè)健康發(fā)展。

總之，新三板上市企業(yè)能否做好財(cái)務(wù)制度規(guī)范化建設(shè)和加強(qiáng)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范關(guān)系到企業(yè)的健康發(fā)展，只有建立科學(xué)高效的財(cái)務(wù)制度、規(guī)范財(cái)務(wù)核算制度、建立一支高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人員隊(duì)伍才能有效加強(qiáng)財(cái)務(wù)制度建設(shè)，提高財(cái)務(wù)決策的穩(wěn)定性和科學(xué)性、建立企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控體系，這樣才能加強(qiáng)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的防范，從而促進(jìn)新三板上市公司健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]孟迎春.試論加強(qiáng)企業(yè)工會(huì)財(cái)務(wù)內(nèi)部制度建設(shè).中國(guó)工會(huì)財(cái)會(huì)，2008.

[2]宋建波.企業(yè)內(nèi)部控制.中國(guó)人民大學(xué)出版社，2004.

篇5

5月26日縣教育局組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)中小學(xué)校長(zhǎng)、報(bào)帳員、會(huì)計(jì)在利辛高級(jí)中學(xué)參加《中小學(xué)校財(cái)務(wù)制度》，談?wù)勛约旱捏w會(huì)。

一、修改中小學(xué)校財(cái)務(wù)制度的目的

為什么要對(duì)現(xiàn)行的《中小學(xué)校財(cái)務(wù)制度》進(jìn)行修訂?，F(xiàn)行的《中小學(xué)校財(cái)務(wù)制度》是由財(cái)政部、原國(guó)家教育委員會(huì)聯(lián)合，并自1997年1月1日起施行的。實(shí)施15年來，對(duì)于規(guī)范中小學(xué)校財(cái)務(wù)行為、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理、提高資金使用效益、保障教育事業(yè)改革與發(fā)展發(fā)揮了重要作用。隨著公共財(cái)政體制的日趨完善，國(guó)家對(duì)教育投入的不斷增加，中小學(xué)校財(cái)務(wù)管理面臨新的形勢(shì)和任務(wù)。為此，財(cái)政部、教育部根據(jù)新頒布的《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》要求，對(duì)中小學(xué)校財(cái)務(wù)制度進(jìn)行了修訂。

二、新的財(cái)務(wù)制度有什么特點(diǎn)。

新制度按照“保持原有制度體系框架、適應(yīng)財(cái)政管理改革要求、突出中小學(xué)校行業(yè)特征、推進(jìn)科學(xué)化精細(xì)化管理”的原則，主要在以下五個(gè)方面進(jìn)行了完善：一是進(jìn)一步完善預(yù)算管理，全面規(guī)范學(xué)校收支行為。中小學(xué)校應(yīng)將各項(xiàng)收支全面納入單位預(yù)算，統(tǒng)一核算，統(tǒng)一管理。二是突出財(cái)政優(yōu)先保障地位，強(qiáng)化義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)管理。義務(wù)教育學(xué)校不得從事經(jīng)營(yíng)性活動(dòng)，不得對(duì)外投資，不得舉債，其辦學(xué)經(jīng)費(fèi)由國(guó)家財(cái)政保障。三是加強(qiáng)績(jī)效管理，細(xì)化財(cái)務(wù)監(jiān)督。中小學(xué)校應(yīng)建立健全內(nèi)部控制制度、經(jīng)濟(jì)責(zé)任制度、財(cái)務(wù)信息披露制度，實(shí)行事前監(jiān)督、事中監(jiān)督和事后監(jiān)督相結(jié)合，日常監(jiān)督和專項(xiàng)監(jiān)督相結(jié)合。四是明確校長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，突出校長(zhǎng)在財(cái)務(wù)工作中的管理責(zé)任。中小學(xué)校的財(cái)務(wù)活動(dòng)在校長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，由學(xué)校財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理。中小學(xué)校以校為單位進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，實(shí)行“集中記賬、分校核算”的，不改變學(xué)校財(cái)務(wù)管理權(quán)。五是針對(duì)中小學(xué)校財(cái)務(wù)管理中的一些共性問題，如食堂管理、教學(xué)點(diǎn)預(yù)算編制、基建工程核算、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、資產(chǎn)管理等進(jìn)行制度規(guī)范。

這次培訓(xùn)后，我們要把《制度》學(xué)習(xí)好、貫徹好、落實(shí)好。

1、加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)工作，中心學(xué)校制訂了新《制度宣傳實(shí)施方案》利用廣播、墻報(bào)、宣傳櫥窗等多種形式的宣傳。還要對(duì)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行培訓(xùn)，學(xué)校要對(duì)全體教師進(jìn)行培訓(xùn)，確保培訓(xùn)工作落到實(shí)處，取得實(shí)效。

2、完善制度、夯實(shí)基礎(chǔ)。

各學(xué)校要真對(duì)新的制度對(duì)學(xué)校的財(cái)務(wù)和管理進(jìn)行更新，結(jié)合本地中小學(xué)管理體制，辦學(xué)情況和財(cái)務(wù)活動(dòng)特點(diǎn)，有針對(duì)性進(jìn)行修訂完善可操作性強(qiáng)的財(cái)務(wù)管理體系，加強(qiáng)財(cái)務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，通過培訓(xùn)等方式提高財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和中小學(xué)校財(cái)務(wù)管理水平。

3、層層落實(shí)責(zé)任。

篇6

關(guān)鍵詞:醫(yī)院 財(cái)務(wù)制度 改革與創(chuàng)新

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)制度存在的問題

現(xiàn)行制度本身存在著許多問題，醫(yī)院內(nèi)部管理要求，財(cái)政預(yù)算管理制度改革明確了科學(xué)化、精細(xì)化管理的方向，這都對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的改革與創(chuàng)新提出了需要。

(一)預(yù)算約束力不強(qiáng)，缺少嚴(yán)格的預(yù)算機(jī)制和具體措施

隨著經(jīng)濟(jì)、文華的快速發(fā)展，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)環(huán)境發(fā)生了巨大的變化，傳統(tǒng)的預(yù)算機(jī)制存在著一系列的問題，像預(yù)算機(jī)制缺乏導(dǎo)向、預(yù)算偏重于財(cái)務(wù)指標(biāo)，執(zhí)行力度不夠，約束力不強(qiáng)，在執(zhí)行中沒有及時(shí)對(duì)不合理的預(yù)算進(jìn)行調(diào)整，預(yù)算管理缺乏激勵(lì)機(jī)制，不能調(diào)動(dòng)廣大員工的積極性，又沒有合理改善的具體措施。

(二)核算不夠科學(xué)，缺乏規(guī)范性，指導(dǎo)性，醫(yī)院分開核算不符合醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行規(guī)律

財(cái)務(wù)收入和支出核算管理觀念相對(duì)滯后，管理部門大多數(shù)是醫(yī)務(wù)方面的專家，對(duì)財(cái)務(wù)制度和財(cái)務(wù)管理都不擅長(zhǎng)，財(cái)務(wù)管理過于粗放，對(duì)財(cái)務(wù)支出和收入預(yù)算把關(guān)不嚴(yán)，財(cái)務(wù)人員對(duì)預(yù)算太過隨意，沒有對(duì)實(shí)際情況進(jìn)行深入的探討、考察和研究，預(yù)算內(nèi)容大大折扣，預(yù)算方法不夠科學(xué)，不夠合理，不夠細(xì)化，造成實(shí)際與預(yù)算存在較大的偏差，預(yù)算體系不夠完整過于簡(jiǎn)化，得不到嚴(yán)格的內(nèi)部控制，造成資金的浪費(fèi)，資金得不到合理的利用，各項(xiàng)資源得不到合理有效的配置，阻礙醫(yī)院的社會(huì)效益，經(jīng)濟(jì)效益的發(fā)展。

(三)對(duì)負(fù)債、對(duì)外投資以及固定資產(chǎn)購置等缺乏嚴(yán)格控制

醫(yī)院不僅要核算醫(yī)療服務(wù)等主營(yíng)業(yè)務(wù)活動(dòng)，還要反映臨床教學(xué)、科學(xué)實(shí)驗(yàn)等活動(dòng)。醫(yī)院集團(tuán)化管理、特需醫(yī)療服務(wù)也對(duì)會(huì)計(jì)核算提出了新要求。醫(yī)院的負(fù)債、對(duì)外投資以及固定資產(chǎn)的購置等缺乏嚴(yán)格的控制，增加了醫(yī)院資金的風(fēng)險(xiǎn)和呆滯。固定資產(chǎn)不按實(shí)際成本計(jì)量，使得固定資產(chǎn)的折舊和處置不合理。如果不能調(diào)整負(fù)債結(jié)構(gòu)，嚴(yán)格控制固定資產(chǎn)的購置和核算，會(huì)大大降低資金的收益率，發(fā)揮不了應(yīng)有的經(jīng)濟(jì)效益。

(四)財(cái)務(wù)報(bào)告與分析體系不夠完善

財(cái)務(wù)報(bào)告模式把重點(diǎn)放在硬性資產(chǎn)上，對(duì)無形資產(chǎn)、人力資源等資源未能予揭示，而是通過歷史成本一類的原則等將其排斥在外，財(cái)務(wù)報(bào)告信息批露不及時(shí)，方式不夠完善，財(cái)務(wù)報(bào)告與分析體系更是不夠完善，不能全面反映財(cái)務(wù)狀況。

二、完善與進(jìn)行改革和創(chuàng)新

(一)強(qiáng)化預(yù)算約束力與管理

將醫(yī)院所有收支全部納入到預(yù)算管理中，明確了核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助等預(yù)算管理辦法以及醫(yī)院等管理主體在預(yù)算編制、執(zhí)行和核定收支等方面的職責(zé)，根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定，實(shí)行全面預(yù)算管理，建立健全預(yù)算管理制度，包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整等各個(gè)環(huán)節(jié)，維護(hù)預(yù)算的完整性，杜絕隨意調(diào)整項(xiàng)目支出等問題，使醫(yī)院財(cái)務(wù)制度規(guī)范、完整。

(二)硬化成本核算，強(qiáng)化成本控制，提高運(yùn)行效率

新的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度重點(diǎn)強(qiáng)化了成本管理的要求，對(duì)成本核算，成本分析、成本控制等作出了明確的規(guī)定來加強(qiáng)公立醫(yī)院成本核算與控制，充實(shí)成本分析和成本控制的內(nèi)容，定期開展醫(yī)療服務(wù)成本測(cè)算，考評(píng)醫(yī)療服務(wù)效率，將成本控制目標(biāo)、預(yù)算執(zhí)行情況作為醫(yī)院及其各科室績(jī)效考核的重要內(nèi)容，作為財(cái)政補(bǔ)助安排的重要依據(jù)，增強(qiáng)員工的自覺性?？刂瞥杀举M(fèi)用支出，對(duì)于加強(qiáng)醫(yī)院自身的運(yùn)行管理、全面提升成本核算與控制水平，提供了有力的數(shù)據(jù)支持，并為今后管理部門制定合理的醫(yī)療服務(wù)提供了參考依據(jù)。強(qiáng)化成本意識(shí)，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)院績(jī)效，增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。

(三)科學(xué)合理界定收支分類，規(guī)范收支核算管理

根據(jù)收入按來源、支出按用途劃分的原則，合理調(diào)整醫(yī)院收支分類，配合推進(jìn)醫(yī)藥分開改革進(jìn)程，弱化藥品加成對(duì)醫(yī)院的補(bǔ)償作用，將藥品收支納入醫(yī)院財(cái)務(wù)收支的統(tǒng)一核算，根據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)需要，收支分類單獨(dú)核算科研、教學(xué)項(xiàng)目收支，這既體現(xiàn)了醫(yī)院公益性質(zhì)和業(yè)務(wù)特點(diǎn)又規(guī)范了醫(yī)院各項(xiàng)收支核算與管理。

(四)務(wù)實(shí)資產(chǎn)負(fù)債信息，加強(qiáng)資產(chǎn)管理與財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范

醫(yī)院要完整核算所擁有的資產(chǎn)和負(fù)債，全面披露資產(chǎn)負(fù)債信息，客觀反映資產(chǎn)的使用消耗和實(shí)際價(jià)值；強(qiáng)化管控手段，限制非流動(dòng)負(fù)債的借入，嚴(yán)格大型設(shè)備購置、對(duì)外投資論證報(bào)批程序。使得能夠全面、真實(shí)反映醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債情況，為嚴(yán)格籌資和投資行為提供有力的政策依據(jù)。

(五)健全財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系，改進(jìn)完善會(huì)計(jì)科目和財(cái)務(wù)報(bào)告體系，完善財(cái)務(wù)報(bào)表體系，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的準(zhǔn)確性和透明度

新制度對(duì)科目體系進(jìn)行了全面梳理和完善，充實(shí)了各科目的確認(rèn)，使醫(yī)院的日常核算依據(jù)更為明確，改善了醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告體系，新增現(xiàn)金流量表、財(cái)政補(bǔ)助收支情況及報(bào)表批注，改進(jìn)了各報(bào)表的項(xiàng)目及其排列方式，還提供了作為財(cái)務(wù)情況說明書附表的成本報(bào)表的參考格式，使醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表體系與企業(yè)會(huì)計(jì)更為協(xié)調(diào)，兼顧了醫(yī)院的實(shí)際情況，使醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表體系更為完善，為財(cái)務(wù)管理的提供了方便，有利于內(nèi)部管理，使醫(yī)院管理者心中有數(shù)，也有利于外部監(jiān)管、審計(jì)監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督。

三、改革與創(chuàng)新的意義

根據(jù)醫(yī)改意見和實(shí)施方案關(guān)于醫(yī)院改革與創(chuàng)新的相關(guān)要求，新的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性特點(diǎn)，強(qiáng)化醫(yī)院的收支管理和成本核算，加強(qiáng)收費(fèi)結(jié)構(gòu)的管理，不斷提高效益，在醫(yī)療藥品收支核算、醫(yī)療成本歸集核算體系、會(huì)計(jì)科目和財(cái)務(wù)報(bào)告體系、醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表和財(cái)務(wù)審計(jì)方面進(jìn)行了一系列的創(chuàng)新。完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制建設(shè)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的過程控制，落實(shí)了外部審計(jì)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的要求。將社會(huì)較為關(guān)注的財(cái)務(wù)問題列入其中，較好地把握了事業(yè)單位的財(cái)務(wù)制度特點(diǎn)，為事業(yè)單位財(cái)務(wù)制度的整體改革指明了方向。總之，醫(yī)院財(cái)務(wù)制度要不斷改革和創(chuàng)新，才能使醫(yī)院走向更好的發(fā)展之路。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉紅霞.淺談新醫(yī)院會(huì)計(jì)平衡公式及其意義，《衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究》2000

篇7

關(guān)鍵詞：醫(yī)院新會(huì)計(jì)制度 問題 改進(jìn)意見

衛(wèi)生部與財(cái)務(wù)部聯(lián)合推出了2011《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，新的會(huì)計(jì)制度的出臺(tái)，對(duì)于進(jìn)行獨(dú)立核算的醫(yī)院會(huì)計(jì)核算進(jìn)行了規(guī)范，對(duì)于醫(yī)院會(huì)計(jì)來說，得到了較好的效果。新的財(cái)務(wù)制度的出臺(tái)，對(duì)醫(yī)院的預(yù)算進(jìn)行了強(qiáng)化管理，真實(shí)反映了醫(yī)院的收支和資產(chǎn)情況，績(jī)效考核與成本核算同時(shí)得到加強(qiáng)，對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)表的操作和體現(xiàn)也有不同程度的影響。雖然有很多有利之處，但是其中也存在了不少的問題。

一、醫(yī)院新會(huì)計(jì)制度中存在的主要問題

醫(yī)院新會(huì)計(jì)制度中存在的主要問題，主要表現(xiàn)在權(quán)責(zé)發(fā)生的執(zhí)行，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員思想轉(zhuǎn)變，新舊會(huì)計(jì)制度交替銜接上等，具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（一）權(quán)責(zé)發(fā)生制的執(zhí)行不到位。醫(yī)院和一般的事業(yè)單位不一樣，資金的使用效率需要靠成本的核算來提高。醫(yī)院處于企事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度的框架下，雖然說權(quán)責(zé)發(fā)生制有了部分的應(yīng)用，但是應(yīng)用的范圍比較狹隘，有執(zhí)行不到位的弊端。新會(huì)計(jì)制度要求下待攤費(fèi)用使用要完全，權(quán)益性支出和資本化支出也要?jiǎng)澐譁?zhǔn)確，這和權(quán)責(zé)發(fā)生制息息相關(guān)，如果權(quán)責(zé)發(fā)生制不能很好的執(zhí)行到位的話，這幾個(gè)方面都不能很好的量化，成本精細(xì)化核算的要求就不能實(shí)現(xiàn)。

（二）部分會(huì)計(jì)人員沒有盡快轉(zhuǎn)變思路。隨著醫(yī)院新會(huì)計(jì)制度的推行，需要醫(yī)院財(cái)務(wù)工作者及時(shí)的轉(zhuǎn)變自己的思路，深入學(xué)習(xí)新的會(huì)計(jì)制度，盡快的用新會(huì)計(jì)制度要求自己，完成工作。一部分醫(yī)院會(huì)計(jì)工作者沒有很好的轉(zhuǎn)變思路，及時(shí)跟進(jìn)，還存在著受之前財(cái)務(wù)制度的影響的情況，對(duì)財(cái)務(wù)處理的準(zhǔn)確性和合理性照成了一定的影響。如果財(cái)務(wù)工作者不能與時(shí)俱進(jìn)，那么對(duì)醫(yī)院造成的影響將是巨大的。

（三）新舊會(huì)計(jì)制度的銜接問題。新的會(huì)計(jì)制度實(shí)行必然會(huì)和舊的會(huì)計(jì)制度形成沖突，合理的處理好新舊會(huì)計(jì)制度的銜接，是一個(gè)很重要的問題。如果銜接不好，就會(huì)出現(xiàn)醫(yī)院賬目不清楚，科目錄入錯(cuò)誤，致使當(dāng)期財(cái)務(wù)報(bào)表不準(zhǔn)確，引起外界的質(zhì)疑的現(xiàn)象。所以如何很好的處理新的會(huì)計(jì)制度和舊的會(huì)計(jì)制度銜接也是醫(yī)院財(cái)務(wù)工作者要解決的一個(gè)重大問題。例如新制度設(shè)置了“短期借款”、“預(yù)收醫(yī)療款”、“預(yù)提費(fèi)用”、“長(zhǎng)期借款”、“長(zhǎng)期應(yīng)付款”科目，其核算內(nèi)容與原賬中上述相應(yīng)科目的核算內(nèi)容基本相同。轉(zhuǎn)賬時(shí)，應(yīng)將原賬中上述科目的余額直接轉(zhuǎn)入新賬中相應(yīng)科目。

二、如何改進(jìn)新會(huì)計(jì)制度中出現(xiàn)的問題

新的會(huì)計(jì)制度因此更貼近實(shí)際，有很強(qiáng)的可操作性，因此新的會(huì)計(jì)制度的實(shí)施是勢(shì)在必行的事情，但是其中的問題我們要如何解決呢？主要需要注意一下幾點(diǎn)：

（一）加強(qiáng)權(quán)責(zé)發(fā)生制的執(zhí)行。在新的會(huì)計(jì)制度下，將待攤費(fèi)用盡量實(shí)現(xiàn)完全使用，資本化支出和權(quán)益性支出要界定清楚、準(zhǔn)確，為成本核算精細(xì)化奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。醫(yī)院財(cái)務(wù)工作者在工作的過程中要嚴(yán)格按照新財(cái)務(wù)制度的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己，不能停滯不前，缺乏與時(shí)俱進(jìn)的精神，同時(shí)醫(yī)院要制定相關(guān)的監(jiān)督部門對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行不定期和定期的監(jiān)督工作，保證財(cái)務(wù)制度執(zhí)行的嚴(yán)格性和財(cái)務(wù)操作的準(zhǔn)確性。只有操作，沒有監(jiān)督，是肯定不可能永遠(yuǎn)沒有問題的，要堅(jiān)持兩手抓，兩手都要硬。

（二）醫(yī)院財(cái)務(wù)工作者要加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變思路。財(cái)務(wù)工作者作為醫(yī)院新會(huì)計(jì)制度的執(zhí)行者，是最重要的部門。比較舊的會(huì)計(jì)制度中，新會(huì)計(jì)制度里出現(xiàn)的差異，醫(yī)院財(cái)務(wù)工作者要及時(shí)的學(xué)習(xí)，對(duì)比兩者的關(guān)聯(lián)性和差異性，真正的搞懂搞透兩者的關(guān)系，真正的做到將工作做好做細(xì)做認(rèn)真。財(cái)務(wù)工作者在學(xué)習(xí)新財(cái)務(wù)制度的過程中，也要加強(qiáng)自身思想道德的建設(shè)，不能因?yàn)樾±蛽p害醫(yī)院的利益。同時(shí)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)們要注重財(cái)務(wù)的建設(shè)，每次如果有新的會(huì)計(jì)制度出臺(tái)，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)要組織財(cái)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，力求在最短的時(shí)間內(nèi)學(xué)透新的會(huì)計(jì)制度，并且將這一種做法，形成相應(yīng)的制度來建設(shè)。如果以后再有類似的情形產(chǎn)生，按照規(guī)定辦事即可，就不必每次都勞心勞力，也不用花費(fèi)很大的人力、財(cái)力和物力。

（三）做好新舊財(cái)務(wù)制度的銜接。新舊財(cái)務(wù)制度的銜接是一個(gè)很大的問題，需要相關(guān)部門給予較高的重視。新的財(cái)務(wù)制度相比較舊的財(cái)務(wù)制度來說，對(duì)一些細(xì)節(jié)做了相關(guān)的修改，例如按照新的會(huì)計(jì)制度規(guī)定，醫(yī)院為購建固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等所使用的財(cái)政補(bǔ)助、科教項(xiàng)目資金應(yīng)當(dāng)確認(rèn)為待沖基金，并且要在計(jì)提資產(chǎn)折舊、攤銷等時(shí)予以沖減。醫(yī)院應(yīng)將舊的會(huì)計(jì)制度下在賬的固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)賬面余額由財(cái)政補(bǔ)助、科教項(xiàng)目資金形成的金額追溯確認(rèn)為待沖基金。對(duì)出出去房屋和建筑物、無形資產(chǎn)以外的確實(shí)難以追溯的固定資產(chǎn)，至少應(yīng)當(dāng)按照以下范圍追溯確認(rèn)待沖基金：1999年1月1日以后以固定資產(chǎn)入賬并且執(zhí)行新制度前仍在賬的資產(chǎn)。這些都是新的會(huì)計(jì)制度下所發(fā)生的變化，通過這種變化，將醫(yī)院資產(chǎn)就可以清楚的分清財(cái)政資金和非財(cái)政資金，確保了財(cái)務(wù)的透明性和反映的準(zhǔn)確性，合理性。按照上面的要求，如果固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)賬面余額中是有財(cái)政補(bǔ)助、科教項(xiàng)目資金形成的金額的話，在追溯為待沖基金時(shí)，在新賬中，借記“事業(yè)基金”科目，貸記“待沖基金”科目。

三、結(jié)語

新的會(huì)計(jì)制度的實(shí)施是根據(jù)實(shí)際發(fā)展的需要，不斷完善的結(jié)果，只有在實(shí)踐中不斷與時(shí)俱進(jìn)，才能不斷提高和發(fā)展。因此，醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作者也認(rèn)真的學(xué)習(xí)新的會(huì)計(jì)制度，使醫(yī)院財(cái)務(wù)操作更加合理化和簡(jiǎn)單化，確保醫(yī)院的財(cái)務(wù)安全。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王平.解析新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度.商情，2011(13).

篇8

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院管理； 成本核算； 創(chuàng)新

Discussion of Innovative Path on Cost Accounting in Modern Hospital/LUO Jun，ZUO Jian-wen，LI Hua，et al.//Medical Innovation of China，2015，12（20）：133-136

【Abstract】 The goals of hospital operation are decreasing medical cost and increasing quality of medical services.Cost accounting is an important method to achieve these goals.Including factors like the specific features of medical services，state policies and social environment lead to the fact that hospital cost have a weak basis and hard to compare and control，we illustrate the complexity and particularity of cost accounting.Facing a number of challenges，strengthening cost accounting is of great weight.We offer a preliminary account of the application of cost accounting in hospital management.

【Key words】 Hospital management； Cost accounting； Innovation

First-author’s address：421 Hospital of PLA，Huizhou 516001，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.20.045

伴隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民對(duì)健康需求的增加，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)愈加激烈，加大現(xiàn)代醫(yī)院管理力度，探尋先進(jìn)、有效的現(xiàn)代醫(yī)院管理模式是目前醫(yī)院管理者的目標(biāo)。目前認(rèn)為，對(duì)醫(yī)院成本進(jìn)行強(qiáng)化管理、探索現(xiàn)代醫(yī)院成本核算的有效路徑是醫(yī)院生存和發(fā)展的關(guān)鍵。本文主要探討現(xiàn)代醫(yī)院管理中成本核算的定義和重要意義，以及現(xiàn)代醫(yī)院管理中對(duì)成本核算路徑的探索。

1 成本核算、企業(yè)和醫(yī)院成本核算的異同

成本是經(jīng)濟(jì)學(xué)概念，伴隨著經(jīng)濟(jì)而行。只要存在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，就必然產(chǎn)生成本，成本伴隨著經(jīng)濟(jì)活動(dòng)而發(fā)生。成本是特定會(huì)計(jì)主體為了達(dá)到一定的經(jīng)濟(jì)目的而發(fā)生的可用貨幣計(jì)量的代價(jià)，是衡量經(jīng)濟(jì)組織生產(chǎn)消耗和補(bǔ)償?shù)某叨龋菦Q定產(chǎn)品或服務(wù)價(jià)格的基礎(chǔ)，是價(jià)值活動(dòng)中經(jīng)營(yíng)主體要求的最低補(bǔ)償[1]。經(jīng)營(yíng)主體只有在價(jià)值實(shí)現(xiàn)過程中至少滿足成本需要，才能產(chǎn)生利潤(rùn)。成本核算是現(xiàn)代企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理中的重要方法，涉及現(xiàn)代企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理的多個(gè)方面。成本核算是經(jīng)營(yíng)主體實(shí)現(xiàn)成本控制的重要手段，與企業(yè)能否盈利、能否充分參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、能否不斷實(shí)現(xiàn)企業(yè)發(fā)展息息相關(guān)[2]。醫(yī)院成本是醫(yī)院主體在提供各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中消耗的必要?jiǎng)趧?dòng)價(jià)值和物質(zhì)資料價(jià)值的貨幣表現(xiàn)。現(xiàn)代醫(yī)院成本核算是醫(yī)院成本在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的具體體現(xiàn)。醫(yī)院成本核算是指醫(yī)院按照成本核算的基本定義和規(guī)范，對(duì)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中消耗的各項(xiàng)資源進(jìn)行有效管控，確定醫(yī)院成本核算對(duì)象、控制醫(yī)院成本開支范圍，歸集費(fèi)用，進(jìn)行費(fèi)用分配。現(xiàn)代醫(yī)院成本核算將適用于企業(yè)管理的成本核算先進(jìn)理念植入醫(yī)院管理系統(tǒng)中，可以提升醫(yī)院成本管理和綜合管理水平，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供保證。

2 現(xiàn)代醫(yī)院管理中的成本核算

成本核算作為經(jīng)濟(jì)主體實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)管理的有效手段，已廣泛應(yīng)用于企業(yè)、事業(yè)單位的經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)中。企業(yè)是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的主體，一方面消耗資源進(jìn)行生產(chǎn)、服務(wù)，另一方面為消費(fèi)者提品和服務(wù)，因此經(jīng)營(yíng)過程中會(huì)產(chǎn)生成本。企業(yè)進(jìn)行成本核算的目的是明晰各項(xiàng)成本支出情況，并通過橫向和縱向?qū)Ρ龋卸ǔ杀局С龊徒Y(jié)構(gòu)是否合理以及制定成本控制的下一步措施。醫(yī)院成本核算按照《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》有關(guān)規(guī)定，明確費(fèi)用開支范圍，依據(jù)現(xiàn)代醫(yī)院管理決策對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中各項(xiàng)消耗，如人力、物力、財(cái)力等進(jìn)行記錄、分類、分配、歸集的一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)[3]。目前我國(guó)公立醫(yī)院成本居高不下，原因多種多樣的，主要是因?yàn)楝F(xiàn)在醫(yī)院的管理體制僵化、效率低下，發(fā)展思路未從增加人員、增加設(shè)備、增加床位的外延式擴(kuò)展模式轉(zhuǎn)到提高工作效率的內(nèi)涵發(fā)展模式上來[4]。

原有的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》于1998年11月頒布，已執(zhí)行多年，已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的需要。目前我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展迅猛、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革急需深入，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理理念和方式迫切需要改變，現(xiàn)行諸多制度需不斷適應(yīng)新形勢(shì)發(fā)展的需要而做出調(diào)整[5]。基于以上目的，現(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》于2010年由衛(wèi)生部和財(cái)政部版發(fā)，并于2012年1月起在全國(guó)施行?，F(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》闡明了醫(yī)院成本核算的定義和方法、強(qiáng)調(diào)醫(yī)院成本核算的質(zhì)量控制，適應(yīng)了醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的需要。新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》進(jìn)一步完善醫(yī)院成本核算體系，重申和強(qiáng)化了成本核算科目和核算方法的改進(jìn)[6]。新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》將成本核算提高到事關(guān)醫(yī)院生存和長(zhǎng)期發(fā)展的高度，強(qiáng)化醫(yī)院對(duì)成本的管控，并在此基礎(chǔ)上提出“成本管理是指醫(yī)院通過成本核算和分析，提出成本控制措施，降低醫(yī)療成本的活動(dòng)”的目標(biāo)，明確成本核算的原則、對(duì)象、成本歸集和轉(zhuǎn)移的方法，進(jìn)一步充實(shí)了成本分析和成本控制的內(nèi)容，對(duì)醫(yī)院成本核算發(fā)揮了有效的指導(dǎo)作用。本文對(duì)新財(cái)務(wù)制度在成本核算領(lǐng)域涉及的變化進(jìn)行綜合分析，結(jié)合本院成本核算的實(shí)踐，對(duì)成本核算的相關(guān)問題進(jìn)行探討，以期完善本院成本核算系統(tǒng)和成本核算理論體系，提高本院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)管理水平。

3 充分認(rèn)識(shí)成本核算的重要意義

與企業(yè)進(jìn)行成本核算的目的不同，作為我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的提供方，現(xiàn)代醫(yī)院一方面為了滿足人民日益增長(zhǎng)的健康需求，另一方面在現(xiàn)有發(fā)展階段醫(yī)院運(yùn)行成本居高不下、投入相對(duì)不足的情況下維持自身發(fā)展，都急需醫(yī)院管理者根據(jù)醫(yī)院整體運(yùn)行情況進(jìn)行有效的成本核算。現(xiàn)代醫(yī)院成本核算在于保證醫(yī)院公益性的同時(shí)，以社會(huì)大眾的實(shí)際需要出發(fā)，把醫(yī)院內(nèi)部各生產(chǎn)要素和各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)進(jìn)行科學(xué)組織，達(dá)到提高效率、控制成本，保證醫(yī)療服務(wù)的供給的目的?，F(xiàn)代醫(yī)院成本核算不僅可以更新醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理觀念，提高員工的成本意識(shí)，還可以減少浪費(fèi)，增強(qiáng)醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力。

現(xiàn)代醫(yī)院成本核算的實(shí)施是充分適應(yīng)社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)發(fā)展客觀規(guī)律的必然選擇，也是適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)改革的必然選擇?，F(xiàn)代醫(yī)院成本核算的意義在于：（1）調(diào)動(dòng)全體醫(yī)務(wù)工作者的工作熱情和對(duì)經(jīng)濟(jì)核算的積極性，使成本核算在醫(yī)院管理中真正發(fā)揮關(guān)鍵性作用，使全體醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)識(shí)成本核算的重要性以及自身在成本核算中肩負(fù)的責(zé)任，使全體醫(yī)務(wù)工作者主動(dòng)參與到醫(yī)院成本核算中，增強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)工作者主人翁意識(shí)。（2）通過成本核算，使各核算單元總結(jié)不同時(shí)期在醫(yī)院/科室管理中的差異，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院/科室管理的不足和缺點(diǎn)，對(duì)問題和原因進(jìn)行深入剖析，提出解決方案和改進(jìn)方法，落實(shí)降本增效的目標(biāo)。（3）成本核算準(zhǔn)確、實(shí)時(shí)記錄醫(yī)院成本支出，提升醫(yī)院成本管理水平，避免醫(yī)院支出浪費(fèi)，為醫(yī)院衡量收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提供依據(jù)，使費(fèi)用預(yù)算合理化。

4 現(xiàn)代醫(yī)院成本核算的探索

醫(yī)院成本核算項(xiàng)目繁雜、涉及面廣、在醫(yī)院管理中地位特殊。如何實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院成本核算的高效、有序進(jìn)行，涉及醫(yī)院發(fā)展、員工福利。筆者在成本核算的實(shí)踐中，分別就根據(jù)現(xiàn)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》建立起規(guī)范的醫(yī)院成本會(huì)計(jì)制度、引進(jìn)先進(jìn)的成本核算方法、將成本核算與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任制相結(jié)合、優(yōu)化成本核算的實(shí)施、加強(qiáng)成本支出管理做了一些探索。

4.1 根據(jù)現(xiàn)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》建立規(guī)范的醫(yī)院成本會(huì)計(jì)制度 由于歷史的原因，目前許多醫(yī)院采用的成本測(cè)算方法是賬外成本測(cè)算法，具有缺乏真實(shí)性、準(zhǔn)確性的缺點(diǎn)[7]?，F(xiàn)行的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》對(duì)內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整，根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要增加、分割或合并部分科目，因此部分費(fèi)用提取方法和比例也發(fā)生較大改變[6]。隨著信息科學(xué)和信息技術(shù)的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)已逐步深入到工作、生活的各個(gè)層面，為適應(yīng)科技發(fā)展對(duì)成本核算工作的促進(jìn)作用，醫(yī)院成本預(yù)算應(yīng)與信息技術(shù)融合，以提升成本核算的工作效率和準(zhǔn)確性。本院在成本核算實(shí)踐中，一方面深入學(xué)習(xí)現(xiàn)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，嚴(yán)格按照現(xiàn)行制度規(guī)范成本核算；另一方面根據(jù)本院需要引入一套適合本院基本情況的成本核算系統(tǒng)，將成本核算的日常工作與成本核算系統(tǒng)銜接，使成本核算標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化、統(tǒng)一化；其次，徹底棄用賬外測(cè)算法，采用具體、真實(shí)、準(zhǔn)確的賬內(nèi)測(cè)算法，使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理向前邁出一大步。根據(jù)現(xiàn)行制度建立規(guī)范的醫(yī)院成本會(huì)計(jì)制度是實(shí)現(xiàn)成本核算有效、有序進(jìn)行的根本保障。

4.2 采用先進(jìn)的成本核算方法 目前醫(yī)院成本核算的方法包括項(xiàng)目成本核算方法、病種成本核算方法、作業(yè)成本核算方法和大型醫(yī)療設(shè)備成本核算方法[8]。目前認(rèn)為，無論是哪種成本核算方法均各具利弊，但缺乏不同成本核算方法之間優(yōu)劣性比較的研究。目前我國(guó)主要采用的項(xiàng)目成本核算方法是按病人所需的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行收費(fèi)。項(xiàng)目成本核算法按照醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)，優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)便，最大的缺點(diǎn)是以醫(yī)院/醫(yī)師為主體，未考慮到病患是否負(fù)擔(dān)得起高昂的醫(yī)療費(fèi)用以及醫(yī)療資源的合理使用。在現(xiàn)有的醫(yī)療體制下，醫(yī)院面向社會(huì)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不可避免承擔(dān)成本，需要一定的收入彌補(bǔ)成本支出。一旦采用不合理的項(xiàng)目成本核算方法，將使醫(yī)院/醫(yī)師在社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益之間難以抉擇。目前國(guó)外普遍采用的病種成本核算法是以疾病的類型核算費(fèi)用，優(yōu)點(diǎn)是可以準(zhǔn)確地測(cè)算病患所要承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，達(dá)到實(shí)現(xiàn)降低醫(yī)療費(fèi)用的目的。本院在成本核算實(shí)踐中，對(duì)這種核算方法進(jìn)行研究和借鑒，同時(shí)結(jié)合我國(guó)具體國(guó)情探索利民且兼顧效益的成本核算方法。由于目前全國(guó)范圍內(nèi)并未開展病種成本核算法，因此一方面繼續(xù)采用項(xiàng)目成本核算法進(jìn)行成本核算；另一方面，根據(jù)近5年本院平均住院費(fèi)用和平均住院日，結(jié)合基層醫(yī)院慢性病多的特點(diǎn)，制定住院期間住院費(fèi)用限額，有效去除項(xiàng)目成本核算的弊端；同時(shí)制定激勵(lì)機(jī)制，在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不下降、治療效果肯定的前提下，鼓勵(lì)醫(yī)師優(yōu)化選擇治療和檢查方案，切實(shí)降低醫(yī)療費(fèi)用。

4.3 將成本核算與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任制相結(jié)合 現(xiàn)代醫(yī)院進(jìn)行成本核算的最終目的在于控制成本、減少浪費(fèi)，而實(shí)現(xiàn)成本控制目的的主體除了醫(yī)院管理者外，更重要的是執(zhí)行成本核算的科室。與以往的醫(yī)院總成本計(jì)算不同，根據(jù)現(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，醫(yī)院可以根據(jù)經(jīng)營(yíng)模式對(duì)成本的責(zé)權(quán)層次進(jìn)行劃分，制定詳細(xì)的責(zé)任成本體系，同時(shí)根據(jù)責(zé)任成本體系對(duì)各責(zé)權(quán)主體成本費(fèi)用進(jìn)行核算。建立責(zé)任成本體系，對(duì)各責(zé)權(quán)主體的成本費(fèi)用進(jìn)行核算的目的是充分調(diào)動(dòng)各責(zé)權(quán)主體的積極性，讓各責(zé)權(quán)主體自覺融入醫(yī)院成本核算中，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院成本的有效管控。本院在成本核算實(shí)踐中，一方面逐步完善責(zé)任成本預(yù)算體系的制約效應(yīng)，另一方面由醫(yī)院與各責(zé)權(quán)主體簽訂成本目標(biāo)和管控方案，目的是讓各責(zé)任主體明確各自的成本目標(biāo)，在既定時(shí)間內(nèi)完成既定的目標(biāo)，提高主人翁意識(shí)和主觀能動(dòng)性，加大責(zé)任制度的實(shí)施力度，使整個(gè)成本核算系統(tǒng)能夠順利運(yùn)行。除了明確責(zé)任主體外，強(qiáng)調(diào)對(duì)各責(zé)任主體成本預(yù)算執(zhí)行過程的監(jiān)督，在比較和競(jìng)爭(zhēng)的氛圍中，提升各責(zé)任主體的工作效率。同時(shí)，還要做好對(duì)各責(zé)任主體的績(jī)效考核，實(shí)現(xiàn)賞罰有度獎(jiǎng)懲合理。

4.4 優(yōu)化成本核算的實(shí)施 現(xiàn)代醫(yī)院成本核算的實(shí)施涉及成本核算單元、醫(yī)院整體發(fā)展戰(zhàn)略、收費(fèi)體系等。其中，成本核算單元的設(shè)定和調(diào)整是最重要的部分?，F(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》第三十條中明確了醫(yī)院在進(jìn)行科室成本核算中將科室分為臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類、醫(yī)療輔助類和行政后勤類等4類科室，科室成本的分?jǐn)倿槿?jí)分?jǐn)?。本院在成本核算?shí)踐中，根據(jù)現(xiàn)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中各類科室的定義，對(duì)本院成本核算體系的科室分類進(jìn)行重新梳理與分類，對(duì)科室分?jǐn)偟燃?jí)也作了相應(yīng)的調(diào)整。目前本院原來的成本核算體系中沒有將醫(yī)療輔助類科室單列，以實(shí)施現(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》為契機(jī)，本院對(duì)核算科室進(jìn)行了整理與規(guī)范。本院的整體發(fā)展戰(zhàn)略為建立區(qū)域性醫(yī)療中心，需要多個(gè)科室的協(xié)同發(fā)展，比如手術(shù)室、麻醉科等。這些科室是醫(yī)院下一步發(fā)展的重要科室，醫(yī)院應(yīng)該在成本核算中給予適當(dāng)照顧，不應(yīng)單純以經(jīng)濟(jì)效益作為衡量標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于科室分?jǐn)偟燃?jí)，我們?cè)诔杀竞怂銓?shí)踐中并不完全拘泥于現(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》，根據(jù)臨床和管理上的需求，對(duì)核算科室分?jǐn)偟燃?jí)設(shè)置進(jìn)行了微調(diào)。比如將本院術(shù)后恢復(fù)室、麻醉科、手術(shù)室等科室定義為平臺(tái)科室，在進(jìn)行科室成本三級(jí)分?jǐn)偳?，可先將平臺(tái)科室的成本分?jǐn)偟礁髋R床科室，利于我們對(duì)此類性質(zhì)特殊的科室成本進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。

醫(yī)院作為提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主體，獲得收入的主要途徑應(yīng)該是醫(yī)療收入。長(zhǎng)期以來，由于醫(yī)療衛(wèi)生投入不足、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格長(zhǎng)期不能適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，醫(yī)院只能以藥品收入彌補(bǔ)醫(yī)療收入的不足。隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”、制定合理的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格成為必然趨勢(shì)。根據(jù)現(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定，“醫(yī)療收入”和“藥品收入”合并為“醫(yī)療收入”，在醫(yī)療收入下增設(shè)“材料收入”二級(jí)明細(xì)科目[9]。目前隨著各項(xiàng)臨床操作技術(shù)的普及和開展，材料收入占醫(yī)療收入的比重日益增大，現(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定將材料收入單列，目的在于便于對(duì)材料收入進(jìn)行有效管理，利于醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效考核[10]。目前本院將材料收入設(shè)計(jì)為單獨(dú)的收入類別，并將收入和成本信息通過直接從醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的收費(fèi)明細(xì)中提取，方便對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。

4.5 加強(qiáng)成本支出管理 有別于1998年版的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》，修訂后的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》把“藥品支出”、“醫(yī)療支出”合并，新設(shè)“醫(yī)療業(yè)務(wù)成本”科目。為配合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，現(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》取消了“藥品進(jìn)銷差價(jià)”，強(qiáng)調(diào)藥品不再是公立醫(yī)院創(chuàng)收的工具，而是醫(yī)療服務(wù)成本的一部分[11]?，F(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》摒棄了藥品成本單獨(dú)核算，將從根本上遏制高藥價(jià)的產(chǎn)生[12]。

針對(duì)固定資產(chǎn)折舊，現(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定醫(yī)院原則上應(yīng)當(dāng)根據(jù)固定資產(chǎn)的性質(zhì)不同，在預(yù)計(jì)使用年限內(nèi)，采用平均年限法或工作量法計(jì)提折舊，并將財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出所形成的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷納入成本核算范圍。目前科研和繼續(xù)教育項(xiàng)目已成為醫(yī)院重要的成本核算內(nèi)容。現(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定應(yīng)將科研和繼續(xù)教育項(xiàng)目支出所形成的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷納入成本核算范圍。針對(duì)固定資產(chǎn)和科教項(xiàng)目的成本核算轉(zhuǎn)變，明確醫(yī)院計(jì)提固定資產(chǎn)折舊的要求以及成本核算的范圍，反映了醫(yī)院的固定資產(chǎn)使用狀況，提高了醫(yī)院成本核算的準(zhǔn)確性。

現(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》明確規(guī)定醫(yī)院購入的不構(gòu)成相關(guān)硬件不可缺少組成部分的應(yīng)用軟件也屬于無形資產(chǎn)，并把“無形資產(chǎn)”分為“無形資產(chǎn)”和“累計(jì)攤銷”2個(gè)科目，加強(qiáng)對(duì)無形資產(chǎn)計(jì)提的累計(jì)攤銷賬務(wù)處理[13-14]。在本院的成本核算體系中，將參照固定資產(chǎn)計(jì)提折舊進(jìn)行成本核算的方式，對(duì)無形資產(chǎn)的累計(jì)攤銷進(jìn)行核算，保證無形資產(chǎn)的有效管理。

現(xiàn)代醫(yī)院成本核算的目的是適應(yīng)競(jìng)爭(zhēng)愈來愈激烈的醫(yī)療市場(chǎng)、強(qiáng)化自身的經(jīng)濟(jì)管理水平。實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院成本核算的順利進(jìn)行，逐漸實(shí)現(xiàn)降低醫(yī)療服務(wù)成本的目標(biāo)，是現(xiàn)代醫(yī)院實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、低耗、高效運(yùn)行的關(guān)鍵[15]。在進(jìn)行醫(yī)院成本核算的過程中，應(yīng)不斷發(fā)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)和成本管理過程中存在的各種問題，充分運(yùn)用成本核算的原理和方法，對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行全面分析和研究，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層和衛(wèi)生行政管理部門提供有效、優(yōu)化的數(shù)據(jù)信息支持。

參考文獻(xiàn)

[1]于富生，黎來芳.成本會(huì)計(jì)學(xué)[M].北京：中國(guó)人民大學(xué)出版社，2009：29-35.

[2]王立彥，徐浩萍，饒菁.成本會(huì)計(jì)：以管理控制為核心[M].上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2005：22-26.

[3]江東.醫(yī)院成本核算力法的探索[J].中外健康文摘，2010，7（19）：125-126.

[4]金曉燕.《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的改進(jìn)與完善[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2009，15（1）：32-33.

[5]潘愛斌，秦其榮，江啟成.醫(yī)療成本核算研究現(xiàn)況與思考[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2006，25（5）：64-66.

[6]韓斌斌.《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度（征求意見稿）》中成本費(fèi)用的核算分析[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2010，29（9）：83-84.

[7]顧惠.加強(qiáng)成本核算提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平[J].中國(guó)管理信息化，2011，2（13）：277-278.

[8]孫萍.基于成本核算視角的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新研究[J].財(cái)經(jīng)界：學(xué)術(shù)版，2011，7（12）：79-80.

[9]吳世飛，于潤(rùn)吉.《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》修訂情況的評(píng)價(jià)與分析[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2011，30（2）：79-81.

[10]郝光興.對(duì)新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》（征求意見稿）的討論[J].中醫(yī)藥管理雜志，2010，18（1）：64-65.

[11]韋健，王曉飛，蔡曉鋒.新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院成本核算的探討與實(shí)踐[J].中國(guó)醫(yī)院管理，2012，32（4）：48-49.

[12]鄭大喜.公立醫(yī)院成本核算與企業(yè)成本核算的比較分析[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2010，29（11）：66-68.

[13]楊陽，趙明杰.醫(yī)學(xué)高新技術(shù)在現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系中扮演的角色[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2006，27（6）：44-46.

[14]陳曦妍.醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理工作的幾點(diǎn)做法及體會(huì)[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2008，27（11）：22-23.

篇9

關(guān)鍵詞：財(cái)務(wù)制度；稅法；會(huì)計(jì)準(zhǔn)則；關(guān)系；探討

中圖分類號(hào)：D922.22 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2014）01-0-01

一、引言

隨著新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的頒布和實(shí)施，我國(guó)的會(huì)計(jì)管理制度模式也發(fā)生了翻天覆地的變化，從制度型向準(zhǔn)則型逐步轉(zhuǎn)化，此項(xiàng)改革具有重大意義，不僅能夠規(guī)范企業(yè)的會(huì)計(jì)事項(xiàng)處理，而且還能有效提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量，也是我國(guó)從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)換的重大舉措。新型的具體的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的頒布，必須對(duì)原有的財(cái)務(wù)制度與稅法政策進(jìn)行改革，平衡三者之間的關(guān)系具有重要意義。

二、財(cái)務(wù)制度、稅法與會(huì)計(jì)準(zhǔn)則是企業(yè)利益與社會(huì)利益之間關(guān)系的平衡點(diǎn)

從不同的角度入手可以發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)制度、稅收和會(huì)計(jì)準(zhǔn)則之間的關(guān)系也會(huì)存在差別，但始終有一個(gè)共同點(diǎn)就是三者在平衡企業(yè)利益與社會(huì)利益關(guān)系上所起的作用是至關(guān)重要的。盡管隨著改革開放的不斷深入，我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制日漸成熟，這個(gè)結(jié)論照樣適用，只是在不同的所有制結(jié)構(gòu)下三者的結(jié)合方式會(huì)有所不同。

在實(shí)行改革開放以前，國(guó)有企業(yè)是我國(guó)經(jīng)濟(jì)的基本成分，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的按勞分配制度來實(shí)現(xiàn)社會(huì)資源的配置以及社會(huì)總產(chǎn)品的分配。這種經(jīng)濟(jì)運(yùn)作方式也被許多的集體企業(yè)等非國(guó)有企業(yè)競(jìng)相模仿。按照馬克思經(jīng)典理論中所闡釋的社會(huì)主義分配原則，首先對(duì)社會(huì)總產(chǎn)品同意進(jìn)行分配，以國(guó)家為分配的主體，從而形成補(bǔ)償基金和消費(fèi)發(fā)展基金，使社會(huì)實(shí)現(xiàn)再生產(chǎn)。財(cái)務(wù)制度作為基金分割的直接依據(jù)，已經(jīng)形成了資金投入、成本補(bǔ)償?shù)戎T多標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)家稅收的基礎(chǔ)是財(cái)務(wù)制度，其包含的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)和收益確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)是稅收基礎(chǔ)的最直接的依據(jù)。會(huì)計(jì)制度歸根到底來說是在財(cái)務(wù)制度和稅法要求下的報(bào)告格式和核算內(nèi)容，其本質(zhì)就是薄記制度。

多年的實(shí)踐證實(shí)，在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下所建立的財(cái)務(wù)制度、稅收和會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的定位缺點(diǎn)甚多。主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1.分配權(quán)力掌握在國(guó)家手中，權(quán)力過于集中，導(dǎo)致企業(yè)對(duì)補(bǔ)償基金和消費(fèi)、發(fā)展基金無法掌握自，從職工的福利分配到企業(yè)的設(shè)施的更換再到項(xiàng)目建設(shè)都無法自行解決，都必須經(jīng)由政府部門決定。

2.分配過程制約不明顯。國(guó)家在進(jìn)行分配時(shí)對(duì)于社會(huì)總產(chǎn)品的總體分配，比如有多少用于補(bǔ)償基金，多少用于發(fā)展并沒有一個(gè)明確的計(jì)劃和預(yù)算，有時(shí)甚至違背了經(jīng)濟(jì)生活的自身發(fā)展規(guī)律。

無論在何種社會(huì)和經(jīng)濟(jì)體制下，社會(huì)總產(chǎn)品都是在補(bǔ)償基金、消費(fèi)基金和發(fā)展基金之間進(jìn)行分配，所不同的是不同的經(jīng)濟(jì)體制下三者分配的主體、層次和根據(jù)會(huì)有所不同。計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，這種分配的層次是國(guó)家，這是弊端產(chǎn)生的最根本的原因，改革的主要方向是要將這種分配層次改為以企業(yè)，由企業(yè)掌握主動(dòng)權(quán)和自。

三、財(cái)務(wù)制度與會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的關(guān)系

1.會(huì)計(jì)準(zhǔn)則是人們經(jīng)過市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的長(zhǎng)期實(shí)踐得來的，經(jīng)過數(shù)百年的市場(chǎng)的催化，準(zhǔn)則的邏輯越來越嚴(yán)密，概念體系也越來越規(guī)范。會(huì)計(jì)確認(rèn)和計(jì)量的固有方式的形成原則例如真實(shí)公允、謹(jǐn)慎等時(shí)刻地規(guī)范著會(huì)計(jì)事務(wù)，使會(huì)計(jì)工作在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中發(fā)揮著不可替代的作用，使資本的存量與增量的分割更加科學(xué)合理。

2.會(huì)計(jì)準(zhǔn)則是處理投資者、債權(quán)人、管理者、企業(yè)職工、政府部門等諸多關(guān)系的內(nèi)在穩(wěn)定器和平衡點(diǎn)。而企業(yè)則是所有利益關(guān)系的紐帶和結(jié)合點(diǎn)。廣泛的經(jīng)濟(jì)利益既包含直接的經(jīng)濟(jì)利益，也包含以經(jīng)濟(jì)信息形式存在的間接利益，即擁有更多的信息者則掌握了更多了決策權(quán)，也就間接獲得了更高的經(jīng)濟(jì)利益。

在資源的配置和分配基礎(chǔ)上發(fā)展起來的財(cái)務(wù)活動(dòng)和財(cái)務(wù)管理。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下，由國(guó)家法律對(duì)資源進(jìn)行配制和優(yōu)化，都是在國(guó)家的計(jì)劃和指導(dǎo)下進(jìn)行的。所有者或者是管理部門決定資金的投入方向和多少以及利潤(rùn)的分配原則。國(guó)家主要是考慮社會(huì)秩序、保障債權(quán)人的利益作出一系列的宏觀調(diào)控。而國(guó)有企業(yè)卻與上述情況有很大區(qū)別，在國(guó)企中，國(guó)家是所有者，也是財(cái)務(wù)的管理者，對(duì)企業(yè)掌控全部的決策權(quán)，行使所有的職能。主要原因有以下三個(gè)方面：

1.資本的管理和控制對(duì)于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的正常運(yùn)行至關(guān)重要。國(guó)有企業(yè)的所有者即是國(guó)家，因此國(guó)家管理和執(zhí)行全部資本的投放和收益。

2.國(guó)有經(jīng)濟(jì)成分作為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下特殊的經(jīng)濟(jì)成分，不僅是實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)最終目標(biāo)的重要手段，也負(fù)擔(dān)著許多其他的社會(huì)目標(biāo)，例如形成合理的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、解決就業(yè)問題等。

3.國(guó)有企業(yè)比私有企業(yè)的約束機(jī)制要弱得多，所承受的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)也要大得多。非國(guó)營(yíng)企業(yè)大多由自己授權(quán)，風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)有企業(yè)。

四、稅法與會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的關(guān)系

在傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)體制下，財(cái)務(wù)制度是稅法和會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的依據(jù)，會(huì)計(jì)準(zhǔn)則根據(jù)其制定資產(chǎn)計(jì)價(jià)和收益標(biāo)準(zhǔn)，稅法則根據(jù)財(cái)務(wù)制度確定稅基。

關(guān)于會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和稅法之間關(guān)系的討論主要分為了兩種觀點(diǎn)，一種觀點(diǎn)認(rèn)為稅收屬于會(huì)計(jì)學(xué)科的一個(gè)分支，主要是集中處理與稅收相關(guān)的會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)，包括增值稅的會(huì)計(jì)處理、所得稅和消費(fèi)稅的會(huì)計(jì)處理。另一種觀點(diǎn)是根據(jù)稅收會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的目的的不同性以及現(xiàn)實(shí)差異建立獨(dú)立的稅收學(xué)科。

五、結(jié)語

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的逐步完善和日趨成熟，企業(yè)具體的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的陸續(xù)頒布和實(shí)施，企業(yè)的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則體系必將越來越成熟和完善。財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)制度的有機(jī)結(jié)合會(huì)使會(huì)計(jì)準(zhǔn)則更加適用，也會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)稅法的不斷完善，與會(huì)計(jì)準(zhǔn)則協(xié)調(diào)起來，共同促進(jìn)企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

篇10

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)科學(xué)化管理的內(nèi)涵

醫(yī)院財(cái)務(wù)科學(xué)化管理的目的是通過醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過程中的收支情況,來反醫(yī)院盈虧狀況,并以此為依據(jù),在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下分析和制定醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)方式,以求在勁烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中更合理的利用醫(yī)院的資源,為患者提供更好的服務(wù),減少醫(yī)患糾紛,達(dá)到更好的社會(huì)效果,并滿足醫(yī)院自身發(fā)展的需求。隨著醫(yī)療事業(yè)單位的市場(chǎng)化經(jīng)營(yíng),醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的內(nèi)容是對(duì)醫(yī)院運(yùn)作資金的籌集、分配和使用等財(cái)務(wù)活動(dòng)所進(jìn)行的計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)和考核等工作以及處理由這些財(cái)務(wù)活動(dòng)產(chǎn)生的財(cái)務(wù)關(guān)系,例如醫(yī)院與制藥企業(yè)之間的關(guān)系、公立醫(yī)院與國(guó)家之間的關(guān)系等。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)科學(xué)化管理的措施

要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)科學(xué)化管理,就要從各個(gè)方面人手,如對(duì)醫(yī)院舊有的財(cái)務(wù)制度實(shí)行全面的改革、提升財(cái)務(wù)工作人員的素質(zhì)和能力、加強(qiáng)資產(chǎn)管理等。要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)的增收,同時(shí)還要節(jié)減支出;要提高醫(yī)院資金的使用率,加強(qiáng)周轉(zhuǎn);要在提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí),履行好醫(yī)院的職責(zé)。

(一)建立科學(xué)的財(cái)務(wù)管理制度

要實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)的科學(xué)化管理,首先是要建立完善科學(xué)的財(cái)務(wù)管理制度。要讓財(cái)務(wù)制度規(guī)范化、明細(xì)化,明確分工和獎(jiǎng)懲措施,要讓每個(gè)醫(yī)院?jiǎn)T工(包括財(cái)務(wù)人員和非財(cái)務(wù)人員)都能夠明確制度規(guī)范,在財(cái)務(wù)制度下規(guī)范自己的行為。醫(yī)院的財(cái)務(wù)制度包括:現(xiàn)金的收入入庫制度、一般資金的使用支配制度、工資獎(jiǎng)金分配制度、大型設(shè)備及重要工程建設(shè)評(píng)估投資制度、特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)獎(jiǎng)勵(lì)制度、資金使用評(píng)估制度、采購驗(yàn)收制度、固定資產(chǎn)使用管理制度、水電使用及低值易耗品領(lǐng)用制度等。各項(xiàng)制度的建立必須要結(jié)合醫(yī)院自身實(shí)際,廣泛征求醫(yī)院廣大職工的意見和建議,要從醫(yī)院的實(shí)際出發(fā),務(wù)求制度合理化。而且具體制度還應(yīng)體現(xiàn)節(jié)約、激勵(lì)、廉政和科學(xué)合理的思路。制度一旦建立,就必須要嚴(yán)格執(zhí)行,應(yīng)該從上而下率先垂范,嚴(yán)格按制度和程序辦事,做到不越權(quán)不越位。明確各自的職責(zé)和權(quán)限。醫(yī)院財(cái)務(wù)還應(yīng)該加強(qiáng)外部監(jiān)督,科學(xué)合理的使用資金,有效地堵塞漏洞。解決經(jīng)費(fèi)物資流失、浪費(fèi)嚴(yán)重等問題。從而極大限度地調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性,實(shí)現(xiàn)又好又快地健康發(fā)展。

(二)加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員素質(zhì)和能力培訓(xùn)

具體合理的財(cái)務(wù)制度,離不開財(cái)務(wù)人員的具體實(shí)施。所以。醫(yī)院一定要加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)和能力培訓(xùn)。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)制度確立之前,醫(yī)院大都靠吃“公糧”,尤其是公立醫(yī)院,沒有競(jìng)爭(zhēng)和生存壓力。財(cái)務(wù)制度也是漏洞百出,在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)制約了醫(yī)院的發(fā)展。特別是一些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于財(cái)務(wù)制度不夠重視,不了解財(cái)務(wù)制度對(duì)醫(yī)院的重大作用,工作重心放在醫(yī)院硬件建設(shè)上和醫(yī)師的培養(yǎng)上,不懂得領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理過程中應(yīng)起到的作用和肩負(fù)的職責(zé),更不懂得財(cái)務(wù)管理是現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作管理的核心、紐帶和杠桿。對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的選用不重視,沒有嚴(yán)格的選人用人制度,甚至沒有學(xué)歷和工作經(jīng)驗(yàn)的要求。出現(xiàn)了財(cái)務(wù)人員不懂、不會(huì)、不夠?qū)I(yè)的現(xiàn)象,造成了醫(yī)院自愿的浪費(fèi),給財(cái)務(wù)增加了負(fù)擔(dān)。所以,醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)于財(cái)務(wù)人員素質(zhì)和能力的培訓(xùn),培養(yǎng)出符合醫(yī)院財(cái)務(wù)需要的人員,更好地推行醫(yī)院的財(cái)務(wù)制度。

(三)開源節(jié)流

未來醫(yī)院要生存,要發(fā)展,就要有良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。這就要求醫(yī)院要像企業(yè)一樣,在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中追求利益。當(dāng)然,由于醫(yī)院的身份特殊,還應(yīng)當(dāng)注重社會(huì)效益,為民眾服務(wù)。但社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益是一體的,有共同的部分。也就是說,醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中要不斷的實(shí)現(xiàn)創(chuàng)收,不斷“開源”增加醫(yī)院的資金收入,滿足醫(yī)院的發(fā)展需求。在醫(yī)院的發(fā)展過程中,還應(yīng)該實(shí)現(xiàn)“節(jié)流”,把資金集中在有益于醫(yī)院取得好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的項(xiàng)目上。同時(shí),醫(yī)院在日常經(jīng)營(yíng)中還需要降低成本,對(duì)于低值易耗品進(jìn)行成本核算。要借鑒企業(yè)、商業(yè)成本核算經(jīng)驗(yàn),結(jié)合不同科室或部門確定成本核算方法。要轉(zhuǎn)變觀念,打破計(jì)劃經(jīng)濟(jì)下形成的一套舊的管理體制和模式,用經(jīng)營(yíng)理念,核算成本,強(qiáng)化財(cái)務(wù)平衡和杠桿的作用,在保證醫(yī)療一線科室活動(dòng)的需求和發(fā)展的前提下,提倡節(jié)約(節(jié)約有獎(jiǎng))。醫(yī)院要加強(qiáng)自我約束,使用目標(biāo)經(jīng)營(yíng),在一定時(shí)期內(nèi)嚴(yán)格控制財(cái)務(wù)支出,杜絕浪費(fèi)現(xiàn)象。對(duì)于醫(yī)院建設(shè)過程中所需要的設(shè)備或者醫(yī)生申請(qǐng)的項(xiàng)目,要綜合考慮其是否可行,并嚴(yán)把財(cái)務(wù)關(guān),加強(qiáng)財(cái)務(wù)核算,爭(zhēng)取“每一分錢都用在刀刃上”?？傊?醫(yī)院要用科學(xué)發(fā)展觀作指導(dǎo),堅(jiān)持“開源”和“節(jié)流”并舉,對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行科學(xué)的管理。

(四)加強(qiáng)醫(yī)院資產(chǎn)管理

醫(yī)院的資產(chǎn)名目繁多,大致上可以分為固定資產(chǎn)和浮動(dòng)資產(chǎn)。固定資產(chǎn)是指醫(yī)院的設(shè)備條件和醫(yī)用材料,種類也有很多。許多醫(yī)院由于種種原因出現(xiàn)了醫(yī)用材料剩余,占用醫(yī)院資金的現(xiàn)象,在很大程度上阻礙了醫(yī)院財(cái)務(wù)的優(yōu)化配置。要解決此類問題,醫(yī)院應(yīng)該結(jié)合自身的情況,嚴(yán)格規(guī)范固定資產(chǎn)的管理制度及報(bào)廢程序,對(duì)積壓物資進(jìn)行及時(shí)處理,防止物資的流逝和浪費(fèi)。要建立定期審查的制度,對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)進(jìn)行整理和統(tǒng)計(jì),對(duì)于長(zhǎng)期沒有使用的資源要及時(shí)申報(bào)給領(lǐng)導(dǎo),做好處理措施。浮動(dòng)資產(chǎn)是指醫(yī)院所具有的軟件資源,如醫(yī)院的社會(huì)聲譽(yù)、醫(yī)生和醫(yī)院的工作人員等。對(duì)于醫(yī)院而言,營(yíng)造良好的社會(huì)聲譽(yù),有利于在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中站穩(wěn)腳跟,最大限度的發(fā)揮優(yōu)勢(shì),從而為醫(yī)院創(chuàng)造更高的經(jīng)濟(jì)價(jià)值,也能夠更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的社會(huì)價(jià)值。醫(yī)院的醫(yī)師資源是醫(yī)院重要的財(cái)富,好的醫(yī)師不僅能夠治病救人,還能夠?yàn)獒t(yī)院營(yíng)造良好的社會(huì)聲譽(yù),也就是更好地經(jīng)濟(jì)價(jià)值。所以,醫(yī)院在注重硬件設(shè)施建設(shè)過程中,還應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)生素質(zhì)和技能的培養(yǎng)。對(duì)于醫(yī)生,醫(yī)院也要制定相應(yīng)的財(cái)務(wù)獎(jiǎng)懲制度,鼓勵(lì)醫(yī)生 愛崗敬業(yè),為醫(yī)院創(chuàng)收?？傊?醫(yī)院的財(cái)務(wù)制度應(yīng)該能夠加強(qiáng)醫(yī)院的資產(chǎn)管理,能夠優(yōu)化醫(yī)院的資源配置,能夠促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。