導(dǎo)語：如何才能寫好一篇社區(qū)精神病幫扶計劃方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

目前我國正處于社會轉(zhuǎn)型期，社會矛盾沖突增多，生存壓力加大，生活節(jié)奏增快，致使各種心理衛(wèi)生問題日益突出，人們的心理健康面臨威脅。而我國精神衛(wèi)生事業(yè)正處于發(fā)展初期，工作重心仍放在重性精神病的防治上，對于正常群體中的心理問題關(guān)注不足。心理學(xué)者認(rèn)為，心理問題可以侵蝕人的意志力、創(chuàng)造力，從而間接影響經(jīng)濟(jì)持續(xù)、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展和直接影響社會的文明進(jìn)步。

因此，預(yù)防和減少精神疾病及心理問題的發(fā)生，提高精神疾病治療和康復(fù)水平，開展心理和行為問題的干預(yù)與咨詢，提高大眾的心理健康意識與心理健康水平，已成當(dāng)務(wù)之急。本人認(rèn)為，應(yīng)從以下幾個方面入手：

1.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全機(jī)制，凸顯精神病防治康復(fù)網(wǎng)絡(luò)功能

目前，促進(jìn)精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵是領(lǐng)導(dǎo)重視，健全機(jī)制。具體要做好下列幾個方面的工作：

（1）參照衛(wèi)生部《精神衛(wèi)生工作部際聯(lián)席會議制度》，制定各級地方政府的精神衛(wèi)生工作廳、局際聯(lián)席會議制度，定期召開會議，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，及時解決精神衛(wèi)生工作問題。

（2）各級政府健全精神病防治經(jīng)費(fèi)及心理健康宣教經(jīng)費(fèi)籌措機(jī)制，制定國家、地方及個人按一定比例出資的籌資方案?；I資額應(yīng)根據(jù)發(fā)展需要逐年增加，以確保精神疾病防治康復(fù)與心理健康宣教經(jīng)費(fèi)的來源。

（3）健全由政府有關(guān)職能部門參與、衛(wèi)生主管的市、縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）三級精神衛(wèi)生組織管理網(wǎng)絡(luò)。與此同時，進(jìn)一步完善以?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)為骨干、社區(qū)為基礎(chǔ)、家庭為依托的精神病防治康復(fù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。承擔(dān)相關(guān)公共衛(wèi)生職能的機(jī)構(gòu)，要充分利用這些網(wǎng)絡(luò)，掌握精神疾病發(fā)病狀況、重點(diǎn)人群心理健康狀況，及時宣傳精神衛(wèi)生政策，宣教精神衛(wèi)生、心理健康方面的知識。主管部門要負(fù)責(zé)培訓(xùn)社區(qū)和村鎮(zhèn)防治技術(shù)人員，以將防治康復(fù)措施落實(shí)到社區(qū)、到村鎮(zhèn)，并加強(qiáng)對各級責(zé)任人的考核。在組織管理網(wǎng)絡(luò)與防治康復(fù)網(wǎng)絡(luò)中，要確定專人負(fù)責(zé)心理健康宣教工作，并制定考核細(xì)則進(jìn)行考核。

（4）重視人才，制定人才激勵機(jī)制。提高精神衛(wèi)生從業(yè)人員的待遇，鼓勵專業(yè)人員從事心理衛(wèi)生服務(wù)，重獎精神衛(wèi)生科研成果，設(shè)立榮譽(yù)稱號獎賞為精神衛(wèi)生事業(yè)做出突出奉獻(xiàn)的醫(yī)務(wù)人員。

2.廣泛開展心理健康普查與宣教，提高民眾心理健康意識

目前大眾心理健康意識淡漠，需要多渠道多層面多形式的健康宣教來提高。各級負(fù)責(zé)宣教的專干，應(yīng)通過訪談法或問卷法先行了解被宣教對象的心理健康狀態(tài)，以制定切實(shí)可行的宣教計劃。具體從以下幾個方面來做：

（1）加強(qiáng)學(xué)校功能，促進(jìn)孩子心理健康。心理健康一定要從孩子抓起，從早期人格構(gòu)建中施加影響。無論小學(xué)、中學(xué)、大學(xué)，都要有專職的心理輔導(dǎo)老師，設(shè)置專門教材，成立心理自助小組和心理健康輔導(dǎo)站。所有教師均要經(jīng)過心理健康與調(diào)適培訓(xùn)，使教師能識別和發(fā)現(xiàn)學(xué)生的心理問題。教師在傳授知識的同時，要注重培養(yǎng)學(xué)生人格的獨(dú)立性與靈活性，培養(yǎng)人際交往能力、心理應(yīng)激能力、抗挫折能力等，以促進(jìn)學(xué)生健康人格的形成。

（2）發(fā)揮社會組織作用，促進(jìn)職工心理健康。廠礦、企事業(yè)單位的工會、婦聯(lián)或其他社會組織，將職工心理健康管理納心工作內(nèi)容。制定職工心理健康管理方案，建立健康檔案，成立心理健康互助小組，定期邀集專家為職工解壓，不定期開展心理健康講座，積極開展健康娛樂，落實(shí)幫扶政策等，以此提高職工心理健康水平。女工、婦聯(lián)組織要重視婚姻家庭、科學(xué)哺育方面的健康宣教。

（3）利用媒體力量，促進(jìn)健康宣教。報刊雜志、政府網(wǎng)站、廣播電視等媒體，是心理健康宣教的最好載體，應(yīng)擔(dān)負(fù)起為大民進(jìn)行心理健康宣教的重責(zé)。媒體應(yīng)專設(shè)版面或欄目，刊登心理健康科普文章，報道心理健康方面有影響的人與事。通過媒體及相關(guān)部門的共同努力，促使大民認(rèn)識心理健康的意義，形成重視心理健康的文化氛圍。

（4）開設(shè)心理危機(jī)干預(yù)服務(wù)，引導(dǎo)心理咨詢事業(yè)發(fā)展。政府應(yīng)成立心理危機(jī)干預(yù)機(jī)構(gòu)，開通心理熱線，為心理危機(jī)者提供及時的心理支持。鼓勵和引導(dǎo)私人發(fā)展心理咨詢機(jī)構(gòu)，及時為正常群體提供心理衛(wèi)生服務(wù)，以解決婚戀、職業(yè)、成長、人際交往、情緒等方面的心理困惑與心理問題。

3.加強(qiáng)特殊人群心理健康管理，保障社會和諧安全

近年許多肇事肇禍?zhǔn)录c精神病人或心理障礙者有關(guān)。因此，政府應(yīng)加強(qiáng)對特殊人群的心理健康管理，防止此類不安全事件的發(fā)生。

（1）加強(qiáng)對流浪人員的管理。政府的收容機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對流浪者的管理，暢通收容渠道，對于流浪精神病人要按規(guī)定程序遣送到精神病醫(yī)院治療。對于已有肇事肇禍?zhǔn)坊虮┝A向的精神病人，相關(guān)部門應(yīng)將之列為重點(diǎn)監(jiān)管對象。

（2）加強(qiáng)對特殊職業(yè)人群的管理。軍人、警察等職業(yè)，由于可以合法持有槍械，情緒沖動而報復(fù)攻擊欲望強(qiáng)的人不宜從事此類職業(yè)。教師、醫(yī)生職業(yè)，是人類靈魂工程師與生命守護(hù)神，如果情感淡漠、缺乏耐心且利令智昏者從事此類職業(yè)，不利于孩子成長和疾病的治療?？蛙囁緳C(jī)、校車司機(jī)等職業(yè)，由于承擔(dān)車上乘客的生命安全，沖動、暴躁、易激惹的人不適宜此類工作。因此，對于特殊職業(yè)人員應(yīng)經(jīng)過心理健康檢測后方能上崗。

參考文獻(xiàn)：

篇2

南京市玄武區(qū)孝陵衛(wèi)街道晏公廟社區(qū)的精神病患者吳娟患病已有8年，她的母親年齡已大，每當(dāng)吳娟發(fā)病時，家人很難控制她的情緒，社區(qū)為她辦理了精神病免費(fèi)服藥手續(xù)，責(zé)任醫(yī)生定期上門隨訪，并指導(dǎo)服藥，使她的病情得到了及時的控制。社區(qū)殘協(xié)通過這件事，敲起了防范的警鐘，與社區(qū)計劃生育協(xié)會、社區(qū)婦聯(lián)一道研究，決定共同承擔(dān)起向社區(qū)的已婚育齡婦女，尤其是新婚及懷孕的婦女宣傳預(yù)防和干預(yù)新生兒出生缺陷工作，建立了社區(qū)懷孕婦女早登記、早診斷、早干預(yù)的防護(hù)網(wǎng)，最大限度地減少家庭的負(fù)擔(dān)和痛苦。

該區(qū)的社區(qū)責(zé)任醫(yī)生，盡心盡責(zé)為殘疾群眾做好康復(fù)服務(wù)工作。鎖金村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的付旭東醫(yī)生，堅持?jǐn)?shù)十年為社區(qū)慢性病殘疾老人提供針灸、推拿等康復(fù)治療。特別是近年來，由于需求病人多，他常常從早上7點(diǎn)開始走家串戶，一直忙到晚上9點(diǎn)多才能下班。得到了當(dāng)?shù)鼐用竦暮迷u。

由于社區(qū)精防工作網(wǎng)絡(luò)做得好，減少了很多可能造成社會危害的事故發(fā)生。家住靈谷寺路的梁艷萍和家住鐘靈街的王飛去年精神病發(fā)作，欲放火、跳樓，社區(qū)工作人員一方面主動找監(jiān)護(hù)人談心，要求其履行監(jiān)護(hù)責(zé)任，另一方面積極與轄區(qū)南京體育學(xué)院聯(lián)系，及時把梁艷萍送往青龍山精神病院治療，同時為王飛辦理了免費(fèi)服藥卡，通過藥物穩(wěn)定其病情，王飛的父親對社區(qū)感激不已，他說，如果沒有街道、社區(qū)的及時幫助，后果不堪設(shè)想。

“特奧”也是康復(fù)的一劑妙藥

玄武區(qū)從2003年起率先在全市開展了社區(qū)特奧運(yùn)動，依托南京體育學(xué)院的師資力量和場地優(yōu)勢，市兒童福利院的專業(yè)康復(fù)技術(shù)和孝陵衛(wèi)小學(xué)培智班的智障兒童教學(xué)手段，在該區(qū)孝陵衛(wèi)、鎖金村兩家街道試點(diǎn)，開展系列“特奧走進(jìn)社區(qū)”活動。

孝陵衛(wèi)社區(qū)每周三開展特奧運(yùn)動訓(xùn)練，利用志愿者作為融合伙伴幫助他們參與訓(xùn)練和活動，無論是在南京體育學(xué)院的運(yùn)動場上，還是在社區(qū)的活動廣場，經(jīng)?；蝿又蝗嚎蓯鄣闹钦虾⒆觽兊纳碛?。他們每周碰面一次，訓(xùn)練之余，都要聊上好一陣子，很是開心。在一次訓(xùn)練活動中，運(yùn)動員小朱不小心滑倒，手被運(yùn)動場的碳渣擦傷流出了血，她很慌張，還萌生了退出訓(xùn)練的念頭，負(fù)責(zé)訓(xùn)練的老師一邊給她療傷，一邊鼓勵她堅持下去，在大家的共同關(guān)心和激勵下，小朱又勇敢地回到了運(yùn)動場。

特奧是紐帶，特奧運(yùn)動使這群本該天真活潑的孩子們變得越來越開朗，日趨健康活潑。通過特奧運(yùn)動，玄武區(qū)還組團(tuán)參加了南京市第二屆特奧運(yùn)動會，并獲得了5金8銀17銅的好成績。

在南京市第二屆特奧運(yùn)動會的開幕式上，走在最前面的是身高不足一米的來自福利院的智殘孤兒陳金榮（小名小?。⒓犹貖W活動前，小小在福利院里話語不多，雖然也參加院里組織的一些接待表演活動，可情趣總不是那么高漲，經(jīng)過一段時間的特奧活動后，他真正地發(fā)生了“巨變”。

13歲的小小看來只有5歲孩子那么大，他的身影跟在前后的大孩子們相映成趣，形成了一道靚麗的風(fēng)景線。在跑道上，他吸引了眾多鏡頭，下了跑道更被周圍的人團(tuán)團(tuán)圍住。他不時地跟這人說說話，跟那人拉拉手，面對媒體的鏡頭，還熟練地擺好各種姿勢。他那開心的笑容也感染了周圍的人。賽后大家問小小的參賽感受，他笑著說，“我運(yùn)動，我就快樂。”

小小的故事一時傳為佳話，在他14歲生日快要到來之際，上海的一家五星級酒店聞訊特地為他舉辦了一場特別的生日宴會?！皦坌恰毙⌒∨c該公司外籍老總戈登先生就此結(jié)下了不解之緣。戈總還與福利院簽下了5年的助醫(yī)助學(xué)協(xié)議，每年為該院捐資1萬美元。戈先生說，他們這樣做，只是想給孩子們多一點(diǎn)溫暖。

“有你相伴，我不孤獨(dú)”

一位母親19年如一日用偉大的母愛溫暖女兒孤寂的心靈，這是發(fā)生在鎖金村社區(qū)的感人故事。張戈，出生時是一個天真可愛的嬌寶寶，在媽媽的眼里她是個小神童，2歲能讀報紙，她成了全家的驕傲。如果沒有偏差，她應(yīng)當(dāng)是個很有希望的女孩。3歲進(jìn)了幼兒園，可不到一個月，老師發(fā)現(xiàn)她很少與同學(xué)們一起玩，總是一個人在一邊呆著，上課也靜不下來，媽媽帶她看醫(yī)生，被診斷患有“先天性自閉癥”。消息傳來，全家人的心好像掉進(jìn)了冰窟窿里，尤其是媽媽的心一下子涼透了。為了不讓孩子就這樣“與世隔絕”地生活，媽媽操透了心，上了8年的培智學(xué)校后，媽媽想讓她做到真正的自立，她到處奔波，為了女兒把工作也給辭掉了，小張戈在媽媽的千心萬苦、到處求助下，先后在超市干過理貨員，在飯店當(dāng)過服務(wù)員，可適合的工作崗位就是很難找到。社區(qū)了解到情況后，主動為她排憂解難，去年6月社區(qū)把她介紹到社區(qū)圖書館做了一名圖書管理員，終于有了一個理想的工作。

現(xiàn)在小張戈每天負(fù)責(zé)整理書報，分類歸架，登記借閱或歸還的書刊。她記憶力很強(qiáng)，即使是隔幾個月歸還的書刊，她仍然能準(zhǔn)確無誤地擺放到原來的位置。在母親節(jié)來臨的時候，小張戈對媽媽說，“媽媽，有你相伴，女兒永遠(yuǎn)不再孤獨(dú)。”媽媽親歷了19年的艱辛，終于改變了女兒，女兒也終于找到了自己的“位置”。

（本文作者系玄武區(qū)殘聯(lián)康復(fù)處主任）

經(jīng)驗(yàn)123：

1. 政府重視，財政支持。區(qū)委、區(qū)政府設(shè)立每年200萬元的社區(qū)建設(shè)發(fā)展基金，采取“以獎代撥”方式，將社區(qū)康復(fù)服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)納入社區(qū)建設(shè)整體規(guī)劃，2006年區(qū)財政又安排1000萬元的專項資金，用于社區(qū)建設(shè)的各項投入。全區(qū)社區(qū)康復(fù)服務(wù)經(jīng)費(fèi)達(dá)到人均不低于11元。

2.夯實(shí)基礎(chǔ)，做亮品牌。成立了五大殘疾人康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心和殘疾人輔助器具供應(yīng)服務(wù)站。目前，我區(qū)社區(qū)康復(fù)服務(wù)中心已全部達(dá)到1000平方米以上；社區(qū)康復(fù)服務(wù)站全部達(dá)到120平方米以上。殘疾人在10～15分鐘就能到達(dá)社區(qū)康復(fù)服務(wù)中心（站），建成了多項基本衛(wèi)生服務(wù)逐步有機(jī)融合的“15分鐘康復(fù)服務(wù)圈”。

3. 科學(xué)規(guī)范的管理制度。在制定一系列社區(qū)工作細(xì)則、標(biāo)準(zhǔn)中，均明確了工作要求和量化考核指標(biāo)，開展了評估和表彰活動。選派64名全科醫(yī)生，掛牌上崗、社區(qū)公示，免費(fèi)為殘疾人提供康復(fù)、醫(yī)療服務(wù)。將中心的聯(lián)系電話、服務(wù)項目、服務(wù)承諾等向殘疾人公布，及時為殘疾人提供特需服務(wù)。

4. 落實(shí)幫扶救助措施。成立了全市第一家區(qū)級民政醫(yī)院，對全區(qū)持有“醫(yī)療救助卡”的低保對象、重點(diǎn)優(yōu)撫對象、特困殘疾人等建立健康檔案，實(shí)行“五免兩減半”等一系列醫(yī)療救助政策。建立16家社區(qū)連鎖愛心超市，配備愛心送貨員，發(fā)放每月100元的愛心購物券，進(jìn)行年度總額近百萬元的實(shí)物救助。

子云點(diǎn)評

上一次點(diǎn)評中曾經(jīng)簡要回顧了殘疾人社區(qū)康復(fù)工作在我國開展的歷程，這次想就玄武區(qū)的有關(guān)工作談到社區(qū)康復(fù)所包含的主要內(nèi)容。為什么這樣強(qiáng)調(diào)社區(qū)康復(fù)的主要內(nèi)容？為了廓清目前一些地方可能存在的誤區(qū)。

社區(qū)康復(fù)從“八五”列入殘疾人事業(yè)發(fā)展規(guī)劃以來，在各地不同程度地開展起來，雖然曾經(jīng)多次強(qiáng)調(diào)社區(qū)康復(fù)應(yīng)包括各類殘疾人在社區(qū)可以開展的康復(fù)，但由于當(dāng)時的管理體制等原因，實(shí)際上并沒有真正在社區(qū)中將各項殘疾人康復(fù)工作較好地整合在一起，協(xié)調(diào)推進(jìn)?！笆濉逼陂g，因?yàn)樯鐓^(qū)康復(fù)方案更名為“殘疾人康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)”方案，更使一些地方的同志誤以為社區(qū)康復(fù)僅僅或主要包括的是肢體殘疾康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容。

篇3

一、主要工作完成情況

（一）著力抓實(shí)醫(yī)療質(zhì)量

今年著重抓了全縣醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全及如何防范醫(yī)患糾紛工作，出臺了《2013年縣衛(wèi)生局醫(yī)療質(zhì)量安全管理實(shí)施意見》，檢查督導(dǎo)了各醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療質(zhì)量情況并督促其整改提高。今年上半年醫(yī)患糾紛的數(shù)量與去年同期相比呈明顯下降趨勢，同時著力化解醫(yī)患矛盾糾紛，上半年共調(diào)處6起醫(yī)療糾紛，有效維護(hù)了社會的穩(wěn)定。

（二）努力提升能力建設(shè)

一是合理布局城區(qū)醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)。為更加適應(yīng)新形勢下衛(wèi)生發(fā)展需求，我們邀請了省衛(wèi)生廳專家組對我縣醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)布局進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃，逐步形成以縣級醫(yī)院為龍頭，以基層衛(wèi)生院為支點(diǎn)，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為依托，以村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的資源要素優(yōu)化配置、區(qū)域優(yōu)勢充分發(fā)揮的協(xié)調(diào)發(fā)展新格局，以滿足不同人群的個性化醫(yī)療需求。

二是有效提高人員素質(zhì)。積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門進(jìn)行專業(yè)技術(shù)人員招聘工作，補(bǔ)充人才隊伍；科學(xué)合理地選派專業(yè)技術(shù)人員參加上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)、進(jìn)修，提高專業(yè)技能；實(shí)施人才服務(wù)團(tuán)、對口幫扶機(jī)制，提升服務(wù)水平。

三是積極推進(jìn)重點(diǎn)項目建設(shè)?？h人民醫(yī)院已于1月份圓滿完成整體搬遷。由省發(fā)改委立項的、、、、5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的項目建設(shè)進(jìn)展順利：衛(wèi)生院已完成一層樓板澆筑，衛(wèi)生院正在澆筑地圈梁；、、衛(wèi)生院已開標(biāo)，正在公示，將于6月底全面開工。

（三）積極推進(jìn)醫(yī)改工作

1.進(jìn)一步完善新農(nóng)合制度。2013年，全縣參合農(nóng)民26.15萬人（其中貧困人口參合13913人），參合率達(dá)99%。截止2013年5月份，我縣籌基新農(nóng)合基金5960.20萬元（其中中央財政補(bǔ)助資金1437.00萬元、省財政補(bǔ)助資金870萬元、個人繳費(fèi)1507.58萬元、利息收入2.90萬元、歷年結(jié)轉(zhuǎn)2142.72萬元）。2013年新農(nóng)合人均籌資總額為340元。其中各級財政補(bǔ)助280元，個人繳費(fèi)60元。截止5月共有15.00萬人次獲得新農(nóng)合補(bǔ)償，補(bǔ)償資金3314.60萬元。統(tǒng)籌基金使用率81.34%，一次性報賬率99.32%，政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償比75.5%，住院補(bǔ)償封頂線由2012年的6萬元提高到8萬元。2013年我縣與22家縣鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)院、40余家城市定點(diǎn)醫(yī)院簽訂了新農(nóng)合直補(bǔ)服務(wù)協(xié)議。控制住院統(tǒng)籌基金總量，實(shí)行門診、住院日均費(fèi)用、次均費(fèi)用限額，采取定期或不定期的督查，加強(qiáng)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新農(nóng)合資金監(jiān)管力度。

2.進(jìn)一步鞏固基本藥物制度。全縣14所基層衛(wèi)生院和131所村衛(wèi)生室（一村一所）全部實(shí)施國家基本藥物制度，實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)、村兩級基本藥物全覆蓋。為確保藥品質(zhì)量，基本藥物由省級集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購、統(tǒng)一定價、統(tǒng)一配送，并全部實(shí)行零差率銷售。各基層衛(wèi)生院基藥藥物藥占比和銷售比均達(dá)到95%以上?；舅幬锏膶?shí)施，在很大程度上減輕了群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

3.進(jìn)一步加強(qiáng)健康檔案管理。進(jìn)一步提高健康檔案填寫合格率，加強(qiáng)高血壓、糖尿病、重性精神疾病等重點(diǎn)人群規(guī)范化管理，截止2013年5月31日，我縣共建立居民健康檔案和實(shí)行電子檔案管理數(shù)212865份；65歲以上老年人建檔管理24074份；0-6歲兒童保健管理23223份；孕產(chǎn)婦保健管理1860份；高血壓健康管理14701份；糖尿病健康管理4704份；重型精神病健康管理882份。

4.進(jìn)一步落實(shí)免費(fèi)救治政策。按照政策規(guī)定，繼續(xù)開展六病免費(fèi)救治活動。一是繼續(xù)開展白血病、先天性心臟病免費(fèi)救治工作，今年上半年救治先天性心臟病12人；二是繼續(xù)開展尿毒癥免費(fèi)救治工作，今年上半年救治10人；三是繼續(xù)開展“光明·微笑”工程，今年上半年共有11名白內(nèi)障患者、4名唇顎裂患者得到免費(fèi)救治。四是積極開展貧困家庭重性精神病免費(fèi)救治，今年上半年共免費(fèi)救治重性精神病患者14人，切實(shí)減輕了患者負(fù)擔(dān)，使群眾得到真正實(shí)惠。

5.進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防保健工作。一是大力開展健康教育和宣傳。各醫(yī)療衛(wèi)生單位充分利用宣傳欄、標(biāo)語、電子屏、衛(wèi)生知識講座、健康教育處方等方式廣泛宣傳，積極向廣大人民群眾疾病防治，衛(wèi)生保健知識和國家的相關(guān)衛(wèi)生政策，提高公眾的健康保健和防病意識。二是大力加強(qiáng)疾病控制。1-5月份，全縣累計報告?zhèn)魅静?07例，報告發(fā)病率為144.69/10萬，手足口病報告發(fā)病39例，無重癥病例和死亡病例。積極開展了結(jié)核病的查、治、管工作，1-5月份新發(fā)涂陽病人32例，初治涂陰病人32例，肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%，追蹤率100%，追蹤到位率95%。繼續(xù)實(shí)施了擴(kuò)大國家免費(fèi)規(guī)劃，1-5月份全縣完成一類苗預(yù)防接種40985針次。切實(shí)加強(qiáng)了我縣人感染H7N9禽流感防控工作，及時制定防控工作方案等，多次召開專題會議，組織相關(guān)人員培訓(xùn)，加強(qiáng)了人感染H7N9禽流感防控工作督導(dǎo)，開展了防控應(yīng)急演練、醫(yī)療救治衛(wèi)生應(yīng)急演練。三是大力實(shí)施婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。繼續(xù)實(shí)施了“降消”項目，降低了孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率，今年我縣未發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡病例和新生兒破傷風(fēng)病例；繼續(xù)實(shí)施了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策，截止5月31日完成住院分娩補(bǔ)助1250人；繼續(xù)實(shí)施了農(nóng)村孕前期和孕早期婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸項目，截止5月31日，完成免費(fèi)葉酸補(bǔ)服944人。

（四）其他中心工作同步推進(jìn)

1.紅會工作有力開展。紅十字會開展“送溫暖”活動，分發(fā)救災(zāi)大米54.8噸，5100人受益。開展為四川雅安地震災(zāi)區(qū)募捐活動，募集救災(zāi)款5.6萬元。開展《省遺體捐獻(xiàn)條例》宣傳工作，印發(fā)簡報一期，懸掛橫幅4條，張貼標(biāo)語42條，進(jìn)行公開咨詢服務(wù)2次，發(fā)放宣傳資料250份。

2.“三送”活動落到實(shí)處。在我局的掛點(diǎn)村被調(diào)整至鄉(xiāng)東坑、新河村后，我們及時調(diào)整了“三送”工作隊伍，制定了詳細(xì)的駐村工作計劃，對工作目標(biāo)、工作措施等方面進(jìn)行了細(xì)化和明確。工作人員密切聯(lián)系群眾，在加強(qiáng)相關(guān)政策宣傳的同時，全面了解了掛點(diǎn)村的人口狀況、收入構(gòu)成、村級經(jīng)濟(jì)收入、村級債務(wù)、產(chǎn)業(yè)布局等情況，并針對駐點(diǎn)村的困難，制定幫扶具體措施，增強(qiáng)幫扶的針對性和有效性。

3.積極做好全系統(tǒng)維穩(wěn)、安全生產(chǎn)工作，開展安全隱患大排查。及時預(yù)防、化解矛盾糾紛，上半年處理件13起，確保了衛(wèi)生系統(tǒng)的安全穩(wěn)定。

4.愛衛(wèi)會開展了城鄉(xiāng)環(huán)評工作，開展愛國衛(wèi)生月活動，做好春季傳染病的防控工作。向省愛衛(wèi)辦申報了農(nóng)村小型自來水項目一個，農(nóng)村改廁項目2000座，項目資金130萬元。

5.招商引資工作成效明顯。衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊，多次奔赴沿海發(fā)達(dá)城市招商，經(jīng)過不斷努力，成功引進(jìn)兩家企業(yè)：縣天洋功能助劑廠，總投資3000萬元，現(xiàn)已與縣政府簽訂合同，辦理營業(yè)執(zhí)照，預(yù)計今年10月投產(chǎn)；省萬順門業(yè)制造有限公司，總投資3000萬元，已注冊登記，正在申請工業(yè)用地建廠房。上半年共引進(jìn)內(nèi)資240萬元。

二、存在的主要問題

1.專業(yè)技術(shù)人員緊缺。在實(shí)施新農(nóng)合保障和基本藥物零差率等惠民政策以來，病人明顯增多，然而人才引進(jìn)、留用困難，導(dǎo)致現(xiàn)在大部分醫(yī)療單位醫(yī)務(wù)人員超負(fù)荷工作。

2.衛(wèi)生投入相對不足。整個衛(wèi)生系統(tǒng)原本負(fù)債較多，加上新的衛(wèi)生重大項目建設(shè)配套資金未能及時到位，資金缺口較大，勢必導(dǎo)致相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生新的債務(wù)，影響衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

3.個別鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性下降。我縣的鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍存在年齡大、受教育程度不高的問題。在村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度的過程中，信息平臺上的工作有一定難度。同時實(shí)施國家基本藥物制度后，鄉(xiāng)村兩級由于沒有藥品利潤，收入大幅下降，導(dǎo)致個別鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性不高。

三、下一步工作打算

1.繼續(xù)提升服務(wù)能力建設(shè)。以衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)為主抓手，抓住贛南蘇區(qū)振興發(fā)展的大好機(jī)遇，依托省衛(wèi)生廳的掛點(diǎn)扶持和省廳領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷，加快衛(wèi)生重點(diǎn)項目建設(shè)進(jìn)度，縱深推進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)體系和能力建設(shè)，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源，科學(xué)布局城區(qū)醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)，全面打造衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)精品縣。

2.繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)管理和醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，繼續(xù)開展“三好一滿意”和“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為。加強(qiáng)醫(yī)患糾紛調(diào)處，著力化解醫(yī)患矛盾。

3.繼續(xù)加快醫(yī)改工作步伐。進(jìn)一步鞏固鄉(xiāng)村兩級實(shí)施國家基本藥物制度，拓展延伸縣級綜合醫(yī)院配備基本藥物。推進(jìn)新農(nóng)合支付方式改革，大力推廣“先診療，后結(jié)算”的服務(wù)模式。落實(shí)衛(wèi)生惠民政策，完善重大疾病醫(yī)療保障機(jī)制，全面推開兒童白血病等20類重大疾病醫(yī)療保障工作。加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)和鄉(xiāng)村一體化管理。

篇4

一、指導(dǎo)思想

堅持以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)工作全局，以維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民利益為根本，以解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題為重點(diǎn)，以完善為民辦實(shí)事長效機(jī)制為保障，以制定和實(shí)施《市民生行動計劃》為主要內(nèi)容，深入開展“民生工作改善年”活動，著力解決影響民生的突出問題，努力使全市人民學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居，切實(shí)讓發(fā)展改革成果惠及廣大人民群眾。

二、目標(biāo)任務(wù)

全面落實(shí)2011年國家、省市確定的民生工作任務(wù)，結(jié)合我市實(shí)際，制定實(shí)施《市2011年民生工作行動計劃》。通過集中開展“民生工作改善年”活動，在全市上下努力形成人人關(guān)注民生、社會幫扶民生、黨和政府保障民生的良好局面，使全市的民生工作得到進(jìn)一步的改善。重點(diǎn)任務(wù)是：

(一)富民增收工作。

繼續(xù)完善大就業(yè)工作格局，切實(shí)抓好各類職業(yè)技能培訓(xùn)，鼓勵創(chuàng)業(yè)，促進(jìn)就業(yè)，大力發(fā)展民營經(jīng)濟(jì)和現(xiàn)代農(nóng)業(yè)，多渠道增加群眾收入。開發(fā)就業(yè)崗位7000個，城鎮(zhèn)新增就業(yè)6000人，下崗失業(yè)人員再就業(yè)人數(shù)達(dá)到2100人，城鎮(zhèn)登記失業(yè)率控制在4.5%以內(nèi)，解決零就業(yè)家庭比率達(dá)到100%；農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)20萬人；免費(fèi)推薦創(chuàng)業(yè)項目90個，創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)1000人；新增個體工商戶3000戶，新增私營企業(yè)300戶，新增農(nóng)民專業(yè)合作社20個，吸納就業(yè)人員7000人，提供小額擔(dān)保貸款600萬元；落實(shí)稅費(fèi)減免等創(chuàng)業(yè)優(yōu)惠政策，對月營業(yè)額10000元以下的個體工商戶，免征各項稅收，對殘疾人個人提供的勞務(wù)免征營業(yè)稅，對殘疾人、孤老人員和烈屬所得減征40%的個人所得稅；對持《就業(yè)失業(yè)登記證》或附著《高校畢業(yè)生自主創(chuàng)業(yè)證》人員從事個體經(jīng)營（除建筑業(yè)、娛樂業(yè)及銷售不動產(chǎn)、轉(zhuǎn)讓土地使用權(quán)、廣告業(yè)、房屋中介、桑拿、按摩、網(wǎng)吧、氧吧外）的，在3年內(nèi)按每戶每年8000元為限額依次扣減其當(dāng)年實(shí)際繳納的營業(yè)稅、城市維護(hù)建設(shè)稅、教育費(fèi)附加和個人所得稅；參加第二屆中國·創(chuàng)業(yè)就業(yè)博覽會，推出創(chuàng)業(yè)項目100個；新增就業(yè)見習(xí)基地10家，為170名農(nóng)村青年和高校畢業(yè)生提供見習(xí)服務(wù)；為240名殘疾人提供免費(fèi)職業(yè)技能培訓(xùn)，城鎮(zhèn)新增殘疾人就業(yè)210人；完成職業(yè)技能培訓(xùn)6400人；繼續(xù)開展“流動創(chuàng)業(yè)”工程，推進(jìn)各類人員就地就近開展創(chuàng)業(yè)活動；大力發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)，促進(jìn)農(nóng)民增收，全市新增棚膜菜田1000畝，發(fā)展旱田節(jié)水灌溉1600公頃，新建2000套新型儲糧倉，新建、擴(kuò)建、改建牧業(yè)小區(qū)40個左右，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化奶牛養(yǎng)殖場1處，規(guī)?；B(yǎng)殖場（戶）1000個，新建畜禽養(yǎng)殖專業(yè)村屯20個。

責(zé)任部門：市人社局、市殘聯(lián)、市工商局、團(tuán)市委、市地稅局、市行政執(zhí)法局、市經(jīng)濟(jì)局、市農(nóng)業(yè)局、市國土局、市糧食局、市畜牧局。

（二）社保提升工作。

推進(jìn)新被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險工作，重點(diǎn)解決“五七家屬工”接續(xù)養(yǎng)老保險問題，擴(kuò)大覆蓋范圍，提高待遇水平，不斷完善社會保險體系。扎實(shí)開展新被征地農(nóng)民基本養(yǎng)老保險工作，城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險新增2000人，養(yǎng)老保險參保人數(shù)達(dá)到46520人，失業(yè)保險新增1000人，參保人數(shù)達(dá)到33410人，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險做到應(yīng)保盡保，居民基本醫(yī)療保險基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋；開展“五七家屬工”接續(xù)養(yǎng)老保險工作，推進(jìn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險全覆蓋；做好基本醫(yī)療、工傷和生育保險市級統(tǒng)籌準(zhǔn)備工作，逐步實(shí)現(xiàn)同城同待遇；提高參加居民醫(yī)保的女性生育二次補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，正常分娩提高到500元，非正常分娩提高到700元，實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助項目，對符合計劃生育政策的孕產(chǎn)婦補(bǔ)助600元/人；企業(yè)退休人員養(yǎng)老金月人均增加100元左右。

責(zé)任部門：市人社局、市社保局、市衛(wèi)生局。

（三）社會救助工作。

進(jìn)一步完善社會救助體系，整合救助資源，擴(kuò)大救助范圍，提高救助標(biāo)準(zhǔn)，加大救助力度，穩(wěn)步提高困難群體生活水平。城鎮(zhèn)低保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每月205元，農(nóng)村低保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每年1300元；落實(shí)困難勞模低收入補(bǔ)助金制度；開展金秋助學(xué)活動，對困難職工、農(nóng)民工子女實(shí)施愛心助學(xué)；60年代精簡職工救助的財政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)提高到每月360元，為80—89周歲低保家庭老人每月發(fā)放補(bǔ)助50元生活補(bǔ)貼，90—99周歲老人每月發(fā)放100元生活補(bǔ)貼，100周歲（含100周歲）以上老人每月發(fā)放300元生活補(bǔ)貼；對低保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對象子女、孤兒新升入國家教育部門承認(rèn)的全日制大專以上院校的學(xué)生給予2000元的助學(xué)補(bǔ)貼；提高五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，集中供養(yǎng)人員提高到每年2700元，土地自己耕種人員每年提高到1700元，城鎮(zhèn)“三無”人員補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)提高到每月450元；對因突發(fā)事件導(dǎo)致無法維持正常生活的低收入家庭，一次性給予1000元的臨時救助；調(diào)整城鄉(xiāng)貧困家庭醫(yī)療救助政策，擴(kuò)大醫(yī)療救助范圍，對城鄉(xiāng)低保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對象、五保戶、孤兒、60年代精減老職工、城鄉(xiāng)低保邊緣戶大病實(shí)施分階段、按比例救助；將城鄉(xiāng)分散供養(yǎng)孤兒全部納入救助范圍，每月給予200元補(bǔ)貼；啟動農(nóng)村社會福利中心整合建設(shè)工程；在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）街建立民政工作站；啟動殯儀館新建工程和救災(zāi)物資儲備庫建設(shè)工程，完成殯儀館主體工程并投入使用；開展關(guān)愛貧困殘疾人救助活動，為貧困肢體殘疾人家庭衛(wèi)生間免費(fèi)無障礙改造，為20名肢體殘疾人裝配假肢，免費(fèi)發(fā)放三輪輪椅336臺，解決下肢殘疾人出行難問題，為6個社區(qū)各配備一套殘疾人康復(fù)訓(xùn)練器材，為貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)實(shí)施復(fù)明手術(shù)，為10名低視力患者免費(fèi)配用助視器；對新考入全日制大中專院校的貧困殘疾學(xué)生和貧困殘疾人子女提供本科生3000元、大專生2000元的一次性助殘獎學(xué)金；開展貧困精神病患者救助活動，為低保家庭、五保精神病患者實(shí)施托管治療并免費(fèi)送藥，建立對精神病人的發(fā)現(xiàn)、收治、康復(fù)管理機(jī)制，確保對有社會危害性的貧困重癥精神病人“有一管一”；將法律援助范圍擴(kuò)大到城市低保邊緣家庭成員，實(shí)現(xiàn)“有一助一”，對提出申請并符合條件的服刑、勞教和刑釋解教等“三類人員”的困難家庭給予相應(yīng)救助；對市人民法院審理的一審刑事案件中符合法律救助條件的受害人或其親屬以及立案執(zhí)行的民事案件中符合法律救助條件的申請執(zhí)行人給予一次性司法救助；為農(nóng)村低保戶、五保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對象、60年代精減退職職工，繳納農(nóng)村合作醫(yī)療參合費(fèi)；開展志愿者服務(wù)民生活動，為農(nóng)民工子女、留守兒童開展親情陪護(hù)、心靈關(guān)愛行動，結(jié)對幫扶30名農(nóng)民工子女，給予學(xué)業(yè)輔導(dǎo)和成長引導(dǎo)；新招募青年志愿者100名，為社區(qū)居民提供生活服務(wù)。

責(zé)任部門：市民政局、市殘聯(lián)、市衛(wèi)生局、團(tuán)市委、市總工會、市司法局、市法院、市人社局、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）街。

（四）住房保障工作。

不斷改善群眾住房條件，擴(kuò)大保障性住房和廉租房建設(shè)規(guī)模，扎實(shí)推進(jìn)棚戶區(qū)和農(nóng)村泥草房改造，努力幫助低收入家庭解決住房困難。對東風(fēng)小區(qū)、永青小區(qū)、龍鳳小區(qū)、金泰小區(qū)四個棚改地塊16萬平方米進(jìn)行續(xù)建；完成災(zāi)后住房恢復(fù)重建宅基地審批登記和耕地復(fù)墾工作，保證災(zāi)民盡快恢復(fù)家園；先期投入資金100萬元幫助受災(zāi)嚴(yán)重的群眾復(fù)墾耕地35公頃，投資6949萬元對岔路口等九個鄉(xiāng)鎮(zhèn)15574公頃農(nóng)村土地進(jìn)行整理，今年實(shí)施3000萬元；新建1萬平方米廉租住房；改造農(nóng)村泥草房1200戶，為75戶農(nóng)村貧困殘疾人家庭提供每戶2000元的危房改造補(bǔ)助；進(jìn)一步拓展小區(qū)管理范圍，逐步將市區(qū)內(nèi)現(xiàn)有無物業(yè)管理的樓院納入管理范圍，統(tǒng)一實(shí)施“三位一體”管理模式，并不斷提高管理標(biāo)準(zhǔn)；對個人購買90平方米以下普通住房，按1%稅率征收契稅，超過90平方米的普通住房，按照1.5%稅率征收契稅（以上住房為家庭唯一住房），除此之外，個人購買的普通住房，不享受優(yōu)惠政策，一律按3%稅率征收契稅；對個人出租房屋并取得收入的各項稅費(fèi)不分住宅與非住宅均按5%綜合征收率計征，對出租非住宅不再征收土地使用稅和印花稅。

責(zé)任部門：市住建局、市國土局、市環(huán)衛(wèi)處、市民政局、市發(fā)改局、市殘聯(lián)、市地稅局。

（五）教育均衡工作。

以加快縮小城鄉(xiāng)之間、不同群體之間享受教育資源的差距為重點(diǎn)，全面促進(jìn)義務(wù)教育均衡發(fā)展。加大基礎(chǔ)設(shè)施投入，完成校舍安全工程年度改造（加固）任務(wù)，完成市特殊教育學(xué)校續(xù)建工程和第二十九中學(xué)異地新建工程；全市中小學(xué)優(yōu)質(zhì)學(xué)位全部實(shí)行電腦派位，新生起始年級全部實(shí)行電腦均衡分班，完善義務(wù)教育“大學(xué)區(qū)”制度；出臺《市學(xué)前三年教育發(fā)展規(guī)劃（2011—2013）》，強(qiáng)化幼兒教師培訓(xùn)，合理調(diào)整幼兒園布局，利用各鄉(xiāng)鎮(zhèn)布局調(diào)整后的閑置校舍增加幼兒園數(shù)量，促進(jìn)全市幼兒教育均衡發(fā)展；為返鄉(xiāng)農(nóng)民工子女就讀、續(xù)讀提供便利，保證外來務(wù)工人員子女就地、就近入學(xué)；開展城區(qū)學(xué)校與農(nóng)村學(xué)校“手拉手、獻(xiàn)愛心”捐資助學(xué)活動，年內(nèi)完成10所中小學(xué)、幼兒園的對接扶助工作；繼續(xù)完善學(xué)生資助體系，扎實(shí)做好普通高中家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生國家助學(xué)金發(fā)放以及中職學(xué)校家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生提供經(jīng)濟(jì)救助等工作；開展中小學(xué)生自救演練，普及防火、防震等安全知識，加大校園周邊秩序整治力度，在城區(qū)各學(xué)校實(shí)行錯時上學(xué)、放學(xué)，確保師生人身和財產(chǎn)安全。

責(zé)任部門：市教育局、市公安局、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）街。

（六）醫(yī)療惠民工作。

進(jìn)一步提高醫(yī)保待遇水平，完善服務(wù)功能，提升服務(wù)水平，著力解決城鄉(xiāng)居民“看病難、看病貴”問題。全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部實(shí)施基本藥物制度；新農(nóng)合參合農(nóng)民在實(shí)施基本藥物制度的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，報銷比例提高5個百分點(diǎn)；深化“情牽新生命—優(yōu)生優(yōu)育促進(jìn)工程”，免費(fèi)為符合計劃生育政策，計劃懷孕的農(nóng)村夫婦（包括流動人口）提供健康檢查服務(wù)；對符合計劃生育獎扶政策的對象發(fā)放獎勵扶助資金，為獨(dú)生子女傷殘、死亡家庭特別扶助對象發(fā)放特別扶助資金；引導(dǎo)、鼓勵市民義務(wù)獻(xiàn)血，保證城市用血安全。

責(zé)任部門：市衛(wèi)生局、市計生局、市人社局。

（七）安全保障工作。

深化食品藥品、生產(chǎn)、交通、消防等行業(yè)的監(jiān)管，消除安全隱患，嚴(yán)厲打擊各種形式的違法犯罪，維護(hù)社會穩(wěn)定。加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，增強(qiáng)城市安全應(yīng)急能力，營造安定和諧的社會環(huán)境。完成城區(qū)“天網(wǎng)工程”建設(shè)，建設(shè)城市監(jiān)控平臺，接入社會自建視頻監(jiān)控點(diǎn)2000個，新建視頻監(jiān)控點(diǎn)1000個，建設(shè)城市治安卡點(diǎn)12個，110報警定位牌500個；命案破案率保持在90%以上，致人死亡的交通事故逃逸案偵破率達(dá)到95%以上；全面實(shí)施社會單位“防火墻”工程，二級列管單位全部完成“四個能力”建設(shè)，加強(qiáng)消防水源建設(shè)，在新建小區(qū)（5萬平方米以上）修建500立方米以上專用消防水池；建立食品安全快速反應(yīng)機(jī)制，對國家、省或外地已檢測確定的同批次問題食品，立即全面清查，發(fā)現(xiàn)后及時下架、依法處理，外地發(fā)現(xiàn)涉嫌不合格食品時，立即在全市范圍內(nèi)對同批次食品進(jìn)行清查、檢測，并采取相應(yīng)措施，構(gòu)筑生產(chǎn)許可、監(jiān)測預(yù)警和執(zhí)法監(jiān)督三道質(zhì)量安全防線；大米、糕點(diǎn)、白酒等轄區(qū)內(nèi)16種大宗生產(chǎn)加工的食品監(jiān)督檢驗(yàn)合格率達(dá)90%以上，食品生產(chǎn)加工企業(yè)和小作坊簽定質(zhì)量安全承諾書率達(dá)100%；對藥品生產(chǎn)企業(yè)、市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品抽驗(yàn)覆蓋率達(dá)到100%，對藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)到100%；市區(qū)全部畜禽、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）的生豬全面實(shí)行定點(diǎn)屠宰，定點(diǎn)屠宰檢疫率達(dá)到100％，開展獸藥、飼料的采樣檢測，抽檢獸藥、飼料樣品各80個以上；加強(qiáng)成品糧油批發(fā)、零售市場質(zhì)量檢驗(yàn)檢測，抽檢覆蓋率達(dá)100%；加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生安全檢查，防范職業(yè)危害事故的發(fā)生，職業(yè)危害申報率達(dá)到80%；加強(qiáng)對鍋爐、電梯等特種設(shè)備的安全監(jiān)察，無證生產(chǎn)查處率、定期檢查率、重大隱患責(zé)令整改率均達(dá)到100%；對全市危險化學(xué)品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行安全隱患排查整治，隱患排查整治率達(dá)到100%，推進(jìn)煙花爆竹批發(fā)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，督促全市5戶經(jīng)營企業(yè)全部達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化；推進(jìn)農(nóng)村飲水安全工程，解決農(nóng)村約3.5萬人的飲水安全問題；啟動實(shí)施五大圍堤防洪加固工程，作好塘沽圍堤修建工作。

責(zé)任部門：市公安局、市安監(jiān)局、市質(zhì)監(jiān)局、市工商局、市農(nóng)業(yè)局、市水利局、市畜牧局、市糧食局、市藥監(jiān)局。

（八）環(huán)境改善工作。

加大環(huán)境監(jiān)管、城市綠化、美化、亮化、凈化和環(huán)境綜合整治力度，加快生態(tài)保護(hù)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐，提高城市整體環(huán)境質(zhì)量。繼續(xù)開展轄區(qū)重點(diǎn)流域水體專項整治行動，對松花江、沐石河、霧開河、飲馬河和、共青團(tuán)、紅旗水庫的水體進(jìn)行綜合整治，對沿岸企業(yè)加強(qiáng)監(jiān)管，確保流域水質(zhì)得到不斷改善；開展煙塵專項治理行動，對轄區(qū)內(nèi)所有鍋爐進(jìn)行全面排查，對存在污染問題的165臺鍋爐進(jìn)行治理，生產(chǎn)鍋爐于8月30日前完成治理任務(wù)，采暖鍋爐于9月30日前完成治理任務(wù)；加強(qiáng)飲用水源地監(jiān)管工作，對飲用水源地進(jìn)行定期檢查，做好飲用水源地保護(hù)標(biāo)志的維護(hù)，及時消除水源地范圍內(nèi)污染隱患，使飲用水源地水質(zhì)達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%；開展環(huán)境專項整治行動，城區(qū)空氣環(huán)境質(zhì)量優(yōu)良級天數(shù)達(dá)到330天以上，優(yōu)良率達(dá)到90%以上，工業(yè)固體廢物綜合利用率達(dá)到98%以上，區(qū)域環(huán)境噪聲平均值控制在60分貝以下，交通干線環(huán)境噪聲平均值控制在70分貝以下；放射源應(yīng)用單位檢查覆蓋率達(dá)100%，廢棄放射源收儲率達(dá)100%，城市主要集中式應(yīng)用水水源地水質(zhì)及泵指標(biāo)達(dá)標(biāo)率達(dá)100%；扎實(shí)推進(jìn)環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建活動，完成同太鄉(xiāng)八家子村、布海鎮(zhèn)升陽村國家級生態(tài)村驗(yàn)收；繼續(xù)開展“聯(lián)合保護(hù)環(huán)境，共建綠色宜居城市”活動，全市創(chuàng)建3所市級綠色學(xué)校、1個市級綠色小區(qū)，1戶環(huán)境友好企業(yè)；完成市區(qū)主要街路亮化彩化工程，實(shí)施市區(qū)亮化彩化工程，將中國結(jié)燈帶貫穿八道街，在信合街、九道街和十一道街新安裝LED燈帶，在中央街、十道街高大樹木上安裝“流星雨”裝飾燈，對德大廣島、鑫緣綠地進(jìn)行亮化裝飾，打造城市亮點(diǎn)，同時完成臨街80個單位的樓體亮化；加大對野廣告和“191”辦證的整治打擊力度，有效整治張貼在街路、站牌、樓體的“野廣告”，徹底清除城市“牛皮癬”；做好冬季清雪工作，以機(jī)械化清雪為主，實(shí)行“撒、通、清、運(yùn)”四段的作業(yè)模式，做到小雪一日清，中雪兩日凈，大雪三天完成清掃，及時恢復(fù)城區(qū)交通，確保安全和暢通；對街路實(shí)施一日三掃，做到清掃“五凈三清”，小區(qū)整潔干凈，垃圾清運(yùn)日產(chǎn)日清，全年完成清運(yùn)垃圾量11萬噸；加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，對市區(qū)現(xiàn)有公廁進(jìn)行全面維修，解決居民如廁難的問題；新植、補(bǔ)植樹木1500株，一次性修剪草坪2.1萬平方米，栽植各種花卉50萬株，實(shí)現(xiàn)“一街一品”，“一路一景”全面綠化；綠化50個村屯、2個小區(qū)、1個庭院，更新改造農(nóng)防林210公頃；完成水體公園基礎(chǔ)工程建設(shè)。

責(zé)任部門：市環(huán)保局、市環(huán)衛(wèi)處、市執(zhí)法局、市林業(yè)局。

（九）文化繁榮工作。

大力推進(jìn)文明城市創(chuàng)建活動，弘揚(yáng)“寬容大氣、自強(qiáng)不息”的城市精神，全面開展群眾性文體活動，凈化城鄉(xiāng)文化市場，豐富群眾文化生活。開展大型文化活動10次以上；實(shí)施數(shù)字電影公益放映工程，年度內(nèi)放映公益電影3692場次；繼續(xù)實(shí)施文化信息資源共享工程，在學(xué)校、農(nóng)村、社區(qū)等地建設(shè)10個基層服務(wù)點(diǎn)；打造10個農(nóng)村文化大院示范點(diǎn)和40個農(nóng)家書屋，新建14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站，開展送戲下鄉(xiāng)演出活動，年內(nèi)演出60場次以上；完成15個村屯50公里光纜架設(shè)，全年安裝農(nóng)戶有線電視2000戶；加強(qiáng)文化市場管理，嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)吧上網(wǎng)實(shí)名制度，重點(diǎn)解決文化娛樂場所的經(jīng)營秩序和未成年人進(jìn)入網(wǎng)吧的問題，加大“掃黃打非”工作力度，凈化文化市場，全年開展大型檢查4次；全年組織8次以上體育比賽活動，指導(dǎo)各協(xié)會、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有條件的行政村及企業(yè)，開展體育活動。

責(zé)任部門：市文體局、市公安局、市廣電局。

（十）便民惠民工作。

加強(qiáng)城市公共基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，推進(jìn)城市暢通工程，妥善解決水、電、氣、熱等供應(yīng)保障問題，不斷提高公共服務(wù)的質(zhì)量和效率，切實(shí)滿足群眾生產(chǎn)生活需要。實(shí)施供水管網(wǎng)維修及新建工程，新建和改造供水管道20.5公里，對東風(fēng)路（新華街至迎新街）、迎新街一段（民族路至德大路）、迎新街二段（新惠路至東風(fēng)路）、育才街（工農(nóng)路至東風(fēng)路）、路（新華街至迎新街）、和平路（迎新街至育才街）、洪家村、松柏小區(qū)、東十小區(qū)、育才小區(qū)實(shí)施給水管道改造工程；對供水廠及水源井進(jìn)行節(jié)能改造，實(shí)施鑿井及其配套工程，鑿?fù)诠┧淳?眼；完成東風(fēng)路（新華街—光明街）道路新建及排水工程總體招標(biāo)任務(wù)及排水和各種管網(wǎng)鋪設(shè)工程；為新建小區(qū)安裝居民天然氣設(shè)施，新鋪設(shè)供氣管網(wǎng)10千米，建設(shè)米沙子至哈拉哈達(dá)利食品公司高壓輸氣專線，總長23千米；建設(shè)城區(qū)北出口，將振興街開通至07025公路；實(shí)施人民街（和平路—東風(fēng)路）、利民街（和平路—東風(fēng)路）、育才街（和平路—東風(fēng)路）、路（迎新街—新站前廣場）、迎新街（路—新惠路）道路新建及排水工程，振興街（路—東風(fēng)路）、沐德街（東風(fēng)路—后灣子）、西新華街（德大路—環(huán)路）道路大修工程；建設(shè)農(nóng)村公路100公里，重點(diǎn)完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)斷頭路，維修、改造危險橋梁13座；投入700萬元進(jìn)行農(nóng)村公路養(yǎng)護(hù)和路政管理，延長農(nóng)村公路使用壽命；完成市區(qū)客運(yùn)車輛更新和站點(diǎn)建設(shè)，統(tǒng)一更新市區(qū)公交車輛120臺，全部設(shè)置IC卡，實(shí)行無人售票，對市區(qū)所有公交線路的200處公交站點(diǎn)進(jìn)行更新改造，增設(shè)遮雨棚，使市民出行免受日曬雨淋，陸續(xù)對出租車進(jìn)行更新?lián)Q代（利用2—3年時間完成），全面提升城市品位和公共客運(yùn)服務(wù)能力；建設(shè)郵政網(wǎng)絡(luò)延伸工程，在城區(qū)5萬戶居民住宅建設(shè)信報箱，在全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政村建設(shè)308個村郵站，實(shí)現(xiàn)村村通郵。

責(zé)任部門：市住建局、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、市交通局、市郵政局。

三、保障措施

（一）健全組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。為加強(qiáng)對活動的組織領(lǐng)導(dǎo)，市政府成立“民生工作改善年”工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在在市人保局，負(fù)責(zé)對此項工作的組織協(xié)調(diào)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）、各職能部門建立相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，堅持主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，真正形成一級抓一級、層層抓落實(shí)的工作格局。

（二）細(xì)化方案，落實(shí)任務(wù)。各責(zé)任單位要認(rèn)真梳理本部門涉及的改善民生工作情況，深入分析存在的問題，統(tǒng)籌規(guī)劃，明確思路，研究前瞻性、科學(xué)性、可操作性強(qiáng)的措施，制定更加細(xì)化的工作方案，明確序時進(jìn)度，強(qiáng)化工作舉措，落實(shí)工作責(zé)任，確?！懊裆ぷ鞲纳颇辍被顒颖Ｙ|(zhì)保量地完成。

篇5

一、上半年工作開展情況

(一)康復(fù)工作：一是對180名貧困白內(nèi)障患者進(jìn)行了調(diào)查登記，協(xié)助縣僑聯(lián)爭取實(shí)施一期免費(fèi)白內(nèi)障復(fù)明工程。二是調(diào)查落實(shí)7名重度精神殘疾人，準(zhǔn)備幫助他們實(shí)施住院治療。三是為7名貧困殘疾人免費(fèi)提供輪椅3輛，拐杖4副。

（二）教育工作：一是對在特殊學(xué)校就讀的20名殘疾學(xué)生給予了每人200元的資助。二是對掛鉤村的10名殘疾學(xué)生和殘疾人子女進(jìn)行了慰問。

(三)就業(yè)和扶貧工作：一是深入基層廣泛調(diào)查適合殘疾人的實(shí)用技術(shù)和職業(yè)技能，為開展培訓(xùn)打好基礎(chǔ)。二是為鼓勵殘疾人自主擇業(yè)、自主創(chuàng)業(yè)、緩解社會就業(yè)壓力，出臺了對殘疾人自主創(chuàng)業(yè)的個體戶進(jìn)行一次性補(bǔ)助的政策。三是對2010年實(shí)施的46戶殘疾人危房改造戶進(jìn)行了檢查驗(yàn)收。四是認(rèn)真組織第十九次“全國助殘日”活動，發(fā)動各級各部門到掛鉤點(diǎn)開展主題為“關(guān)愛殘疾孩子，發(fā)展特殊教育”的扶殘助殘活動，幫助殘疾人解決生產(chǎn)生活中遇到的困難和問題。

(四)宣傳文體工作，半年來共在中央及省州殘聯(lián)網(wǎng)站和共他媒體上報道我縣殘疾人事業(yè)的宣傳消息12則，大力宣傳了我縣扶殘助殘和自強(qiáng)模范的事跡。在彌渡縣殘疾人聯(lián)合會政府信息公開網(wǎng)站公開信息21條。

(五)召開了縣殘聯(lián)五屆二次工作會議，會議總結(jié)了2010年工作，對2010年工作做了安排，與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)簽定了工作目標(biāo)責(zé)任制，對先進(jìn)單位進(jìn)行了表彰。

召開了換發(fā)第二代中華人民共和國殘疾人證工作會議，對換發(fā)“二代證”工作進(jìn)行了安排部署。制定了換發(fā)“二代證”實(shí)施方案、成立了各類殘疾評定委員會，對相關(guān)人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

(六)換發(fā)證工作：為更好地方便殘疾人、服務(wù)殘疾人，把各種類別、各個等級的殘疾人進(jìn)一步澄清，摸清底數(shù)，給黨和政府制定各項優(yōu)惠政策，提供科學(xué)依據(jù)。縣殘聯(lián)精心組織，下到6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)65個村委會進(jìn)村為殘疾人集中辦理采集殘疾人基本信息、換發(fā)新證手續(xù)。在互聯(lián)網(wǎng)第二代殘疾人證管理系統(tǒng)中錄入了1200多名殘疾人基本信息，并換發(fā)新證1200多本。

(七)其它工作：一是按縣科發(fā)辦要求，完成了學(xué)習(xí)活動第二階段分析檢查階段任務(wù)，對存在問題進(jìn)行了自檢自查、征求意見、分析檢查，結(jié)合殘聯(lián)實(shí)際，對廣泛征求到的群眾意見建議和要求進(jìn)行了認(rèn)真總結(jié)梳理、深入分析、認(rèn)真查擺存在問題，達(dá)到了找準(zhǔn)存在問題、統(tǒng)一班子思想認(rèn)識、理清發(fā)展思路的目的。為更好的學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀打下堅實(shí)基礎(chǔ)，做到學(xué)習(xí)有特色，活動有實(shí)效。二是認(rèn)真抓實(shí)“陽光政府四項制度”、“政府信息公開條例”的學(xué)習(xí)和貫徹落實(shí)，按照實(shí)施陽光政府四項制度要求，制定出了公示公告清單，在政府信息公開網(wǎng)站了殘疾人事業(yè)方面的7項公告。

二、存在的困難和問題

(一)殘聯(lián)依法行政工作的阻力大。少數(shù)單位和部門在落實(shí)殘疾人法律法規(guī)和優(yōu)免政策中隨意性大，還存在著有法不依、有令不行的現(xiàn)象，如政府基金一殘疾人就業(yè)保障金的征收，部分單位既不安置也不繳納，給《殘疾人就業(yè)條例》的貫徹落實(shí)和殘疾人事業(yè)的發(fā)展帶來了負(fù)面影響。

(二)殘疾人扶貧解困任務(wù)艱巨。絕大多數(shù)殘疾人家庭因殘因病導(dǎo)致貧窮，這部分人口家庭基礎(chǔ)差、底子薄，有的家庭主要勞力帶殘、一戶多殘，我縣還有700余戶住在危房中，靠殘聯(lián)系統(tǒng)每年解決幾戶成了杯水車薪，要使殘疾人與健全人一造同步奔小康，解決殘疾人的住房難、就醫(yī)難、上學(xué)難任務(wù)還相當(dāng)艱巨。

（三）殘疾人的優(yōu)惠特惠政策滯后。殘疾人社會保障還不夠廣泛，保障水平還比較低，缺乏特殊保障政策。

建議：爭取上級政府支持，出臺殘疾人的優(yōu)惠特惠政策，使殘疾人作為特殊對象予以重點(diǎn)保障，提高扶助標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)普惠加特惠。 

三、下半年工作打算

下半年，我會要以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以縣委十屆四次全會、州殘聯(lián)年度工作會議精神為指導(dǎo)，圍繞縣委、政府、州殘聯(lián)的工作重點(diǎn)和工作思路，認(rèn)真履職，扎實(shí)工作，努力完成縣委、政府和州殘聯(lián)下達(dá)的各項任務(wù)，重點(diǎn)抓好八個方面的工作：

(一)認(rèn)真落實(shí)《大理州殘疾人 “十一五”計劃綱要》和《2010年大理州殘疾人工作目標(biāo)責(zé)任制》規(guī)定的各項目標(biāo)任務(wù)，協(xié)調(diào)各部門整合資源，讓殘疾人得到更多的救助和扶助，使貧困殘疾人有飯吃、有衣穿、有房住、有學(xué)上，有病能就醫(yī)，逐步縮小貧困差距。

(二)開拓康復(fù)領(lǐng)域，搞好殘疾人康復(fù)需求調(diào)查，積極向上爭取，為迫切需要的貧困殘疾人配發(fā)用品用具；繼續(xù)抓好精神病的防治工作；抓好下肢截肢者的假肢安裝工作，力爭為下肢截肢者免費(fèi)安裝普通型假肢。提高殘疾人功能補(bǔ)償和改善的康復(fù)水平。

(三)抓好殘疾人教育培訓(xùn)工作。一是力爭開展8期殘疾人職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，培訓(xùn)殘疾人500人；二是開展有針對性的職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)；三是主動協(xié)調(diào)做好大中專學(xué)校殘疾學(xué)生的招生錄取和畢業(yè)分配的各項工作，繼續(xù)對考取大專院校的殘疾學(xué)生和殘疾人子女給予學(xué)習(xí)生活困難救助

(四)就業(yè)方面：1、依法收取殘疾人就業(yè)保障金，為殘疾人事業(yè)的發(fā)展打好基礎(chǔ)。2、為鼓勵殘疾人自主擇業(yè)，自主創(chuàng)業(yè)，緩解社會就業(yè)壓力，由縣殘聯(lián)參照有關(guān)經(jīng)營個體戶標(biāo)準(zhǔn)，對殘疾人自主創(chuàng)業(yè)的個體戶進(jìn)行一次性補(bǔ)助。共2頁,當(dāng)前第1頁1

(五)繼續(xù)抓好農(nóng)村貧困殘疾人危房改造工作，力爭幫助40戶殘疾人住房困難戶實(shí)施危房改造；協(xié)調(diào)好縣扶貧辦在地震安居工程等項目中，優(yōu)先照顧殘疾人，力爭更多的殘疾人得到扶持和援助，讓殘疾人家庭早日實(shí)現(xiàn)“八個有”。

(六)加強(qiáng)文體宣傳工作。積極開展殘疾人文體活動，及時發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)輸送一批新的殘疾人文藝、體育人才，積極推薦殘疾人運(yùn)動員。

(七)加強(qiáng)各專門協(xié)會和社區(qū)殘協(xié)工作。每個專門協(xié)會和社區(qū)殘協(xié)要組織殘疾人開展兩次活動，不斷創(chuàng)新活動形式，豐富活動內(nèi)容，使殘協(xié)組織真正發(fā)揮作用。

(八)繼續(xù)做好換發(fā)第二代殘疾證工作。進(jìn)一步摸清殘疾人基本情況，認(rèn)真采集信息，建立人口基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，準(zhǔn)確掌握殘疾人基本情況，為殘疾人事業(yè)各項工作提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)支持。清理并妥善解決以往核發(fā)證工作中存在的問題。維護(hù)政府機(jī)關(guān)形象，維護(hù)殘疾人合法權(quán)益，促進(jìn)殘疾人事業(yè)的健康發(fā)展。

篇6

關(guān)鍵詞：研究生；心理健康；壓力；對策

一、研究生心理情況現(xiàn)狀

研究生是一支非常重要的科研力量，從時代特征和社會需求看，作為研究生個體應(yīng)具備較強(qiáng)的創(chuàng)新力、適應(yīng)力、領(lǐng)導(dǎo)力、實(shí)踐能力和跨文化溝通協(xié)調(diào)能力。但在實(shí)際中，研究生整體的適應(yīng)能力不容樂觀。研究生因?yàn)槟挲g、知識層次、學(xué)習(xí)生活方式、面臨的壓力與環(huán)境等方面都顯著不同于本科生。不同群體研究生的心理健康狀況也有顯著差異：性別、學(xué)科專業(yè)、年級和有無工作經(jīng)歷等都是影響研究生心理健康狀況的重要因素。研究生心理健康面臨諸多問題，由此引發(fā)的自殺以及其他犯罪案例日益增多。最近媒體的公開報道顯示，研究生的抑郁率和自殺率呈逐年上升趨勢。俄亥俄州代頓賴特州立大學(xué)的精神病學(xué)家杰拉爾德凱（JeraldKay）同時也是《大學(xué)社區(qū)精神衛(wèi)生保健》（Wiley，2010）的聯(lián)合編輯，他坦言心理壓力和心理疾病主要集中于醫(yī)生、大學(xué)生和教師。以某大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院每年需上報需要特別關(guān)心的研究生（官方統(tǒng)計的心理困難研究生）的情況為例，心理困難生的比例逐年上升，從2014年的0.2%到2018年的1.85%，尤其是近三年中呈快速增長態(tài)勢。

二、調(diào)研樣本及數(shù)據(jù)分析

1、研究樣本及特征

本文采取分層抽樣的方法，對某大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院758名在校研究生進(jìn)行調(diào)查，收回有效問卷601份，有效率為80%,符合社會調(diào)查方法學(xué)對有效率的要求。

2、研究工具及統(tǒng)計結(jié)果

本文采用自編的《研究生心理現(xiàn)狀問卷調(diào)查》表對研究生目前的心理現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，主要包括四個部分：第一部分如表一所示；第二部分是填寫問卷者本人對自己心理健康的認(rèn)知情況，包括個人心理不適感的癥狀及程度，其中心理不適感包括心情低落、強(qiáng)迫癥、人際敏感、焦慮、偏執(zhí)、抑郁、敵對、不信任以及其他心理不適的感覺，程度分為無/完全無狀況、輕度/可克服、中度/不適感造成困擾、重度/需要外界介入幫助四個方面；第三部分為心理狀況來源探究，覆蓋學(xué)習(xí)、科研、就業(yè)、成就感、人際交往以及家庭婚戀等各方面；第四部分解決方案探究，通過對國內(nèi)外對研究生心理問題對策的文獻(xiàn)綜述以及對研究生開放式問卷調(diào)查的結(jié)果，一共設(shè)計了七項，包括導(dǎo)師談話與支持、同輩談話與支持、家人支持（父母或另一半）、去學(xué)校的心理咨詢中心倒倒苦水、向?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)尋求治療、自己承受，忍耐堅持、唱歌、旅游等娛樂活動等方面。

3、數(shù)據(jù)分析

根據(jù)問卷設(shè)計的特點(diǎn)，心理不適感及相對應(yīng)程度為單選題，目的是為了直觀、快捷的了解絕大多數(shù)學(xué)生目前主要的心理問題；而解決方案探究涉及的是多選題，目的是能夠最大限度的找到對研究生有效的幫助方式。回收問卷中有一半機(jī)上的研究生都認(rèn)為自己產(chǎn)生了焦慮和心情低落，超過四分之一的同學(xué)認(rèn)為自己人際敏感、有強(qiáng)迫癥、抑郁以及不信任他人。壓力來源由高到低排序結(jié)果為：科研壓力、就業(yè)壓力、成就感低、學(xué)習(xí)壓力、人際交往、延期畢業(yè)壓力以及婚戀家庭壓力。

三、研究生心理問題產(chǎn)生的主要原因

據(jù)世界衛(wèi)生組織資料顯示，抑郁癥影響著全球約3.5億人口，是全球致病致殘的重要原因。在2013年發(fā)表的一項針對400多位荷蘭醫(yī)學(xué)研究者的調(diào)查中，Tijdink指出，將近25%的人達(dá)到倦怠（一種情緒衰竭狀態(tài)）的標(biāo)準(zhǔn)，本次調(diào)研601份回復(fù)揭示了研究生群體中令人驚訝的高焦慮狀態(tài)和情緒低落。這樣的結(jié)果這不僅影響研究生培養(yǎng)的質(zhì)量，也同樣影響著校園的文化氛圍和社會的穩(wěn)定。從來源的統(tǒng)計結(jié)果看，心理問題的產(chǎn)生幾乎都是壓力導(dǎo)致的，但大部分壓力充當(dāng)了最后一根稻草的角色。研究生心理問題歸根結(jié)底主要有以下幾方面的原因：

1、內(nèi)因是學(xué)生成長過程中形成的性格缺陷

“我覺得無論如何都達(dá)不到導(dǎo)師的要求”，“師兄師姐都好厲害”等等是這一類學(xué)生口中的代表句。他們以優(yōu)異的成績繼續(xù)深造，幾乎從未遇到過挫折的學(xué)生發(fā)現(xiàn)科研跟學(xué)習(xí)完全不同，自己不僅不擅長，甚至努力之后也無法取得優(yōu)異的產(chǎn)出，對自己的要求變得更加苛刻。這類學(xué)生的性格特點(diǎn)往往分化為兩種：一種是是敏感、獨(dú)自承受內(nèi)心的痛苦，無興趣愛好；另一種是雙向情感，情緒波動大，時而沖動暴躁時而自責(zé)內(nèi)疚，經(jīng)常出現(xiàn)行為失控。

2、重要成因是研究生的社會角色所帶來的多重壓力

研究生一般面臨巨大的壓力：996的工作模式，更有甚者，9127模式（早上9點(diǎn)到晚上12點(diǎn)，一周7天都要進(jìn)實(shí)驗(yàn)室打卡），在高影響因子的期刊上發(fā)論文，更有部分研究生除了達(dá)到畢業(yè)要求之外，還要協(xié)助導(dǎo)師完成申報課題方能畢業(yè)等諸如此類的情況；不能順利就業(yè)直接影響到不能按時就業(yè)，直接影響到就業(yè)單位的選擇以及就業(yè)收入，求職失利或求職面臨的激烈競爭很容易使研究生心理產(chǎn)生失落感以及較大的心理沖擊。人際交往不暢，與寢室或?qū)嶒?yàn)室同學(xué)關(guān)系不融洽、與家人關(guān)系不和睦，亦或者失戀造成的情感困擾，都會導(dǎo)致研究生產(chǎn)生無奈、困惑、壓抑甚至悲觀厭世。

3、外在原因是學(xué)校及家庭教育中人文及心理方面教育的缺失

現(xiàn)行體制中，對研究生群體的心理教育普及度以及關(guān)注度遠(yuǎn)不及本科生。這種情況有一定的客觀原因，學(xué)校心理咨詢中心針對研究生的咨詢師配比不足，筆者曾嘗試幫助5位博士生預(yù)約學(xué)校心理咨詢，但都被告知7日以內(nèi)的預(yù)約全部排滿，導(dǎo)致研究生的心理問題得不到及時疏導(dǎo)。此外，研究生有較好的理論知識和專業(yè)基礎(chǔ)，社會默認(rèn)這些過五關(guān)斬六將一路考出來的“好”孩子也應(yīng)該具備很好的心理素質(zhì)，所以一些高校未將研究生的心理健康教育列入培養(yǎng)計劃中。并不是所有有問題的家庭都出現(xiàn)有問題的孩子，但是有問題的學(xué)生幾乎都來自問題嚴(yán)重的家庭，這個比例幾乎高達(dá)90%?！拔壹液⒆硬豢赡苓@樣”，這是我們在跟家長溝通的時候經(jīng)常聽到的回復(fù)。家長主流的觀點(diǎn)還是將心理疾病妖魔化，更多的認(rèn)為自己的孩子只是心情不好或者是思想有點(diǎn)問題，肯定沒得??；更有甚者，家長在聽取完輔導(dǎo)員的陳述后，反而會質(zhì)問學(xué)校為什么把好好地一個孩子給教育得有毛病了，孩子在家的時候還是好好地，將所有的責(zé)任全部推給學(xué)校，這樣不僅不配合學(xué)校的幫扶動作，還會耽誤學(xué)生的診治。

四、研究生心理問題的幾點(diǎn)預(yù)防措施和對策：

研究生心理健康面臨的諸多問題已經(jīng)引起了充分的重視和討論。加州大學(xué)伯克利分校于2017年下半年設(shè)立了一個衛(wèi)星咨詢項目，專門為該校就讀的博士生服務(wù)；2018年約翰霍普金斯大學(xué)進(jìn)行了一項線上在線調(diào)查，如何能更積極地解決學(xué)生的心理問題，還他們一份校園幸福。心理問題具有很強(qiáng)的隱蔽性，如果學(xué)生刻意回避，學(xué)校很難發(fā)現(xiàn)，而一旦出事，后果都相當(dāng)嚴(yán)重。研究生心理健康問題重在常態(tài)化檢測和預(yù)防，并非危機(jī)應(yīng)對與后悔遺憾。首先，從學(xué)校層面來講，提高學(xué)生對心理健康問題的正確認(rèn)識，幫助學(xué)生獲得恰當(dāng)?shù)膶I(yè)支持。浙江大學(xué)設(shè)立專門的心理咨詢中心，學(xué)生可直接在線預(yù)約心理咨詢，并且醫(yī)學(xué)院聘請專業(yè)的精神科醫(yī)師坐診，更加精準(zhǔn)的進(jìn)行咨詢?？梢哉f我們在制度層面已經(jīng)做到了全覆蓋，唯一欠缺的是學(xué)生的主觀能動性。一部分同學(xué)并未意識到自己患有心理問題，另一部分同學(xué)意識到自己可能最近有點(diǎn)不對勁，但是從未想到過要去進(jìn)行心理咨詢，更有一部分同學(xué)將心理問題等同于精神病，將去心理中心咨詢看作是丟臉的事情。因此，學(xué)?；?qū)W院在宣傳教育的時候應(yīng)該側(cè)重于心理健康的普適性以及心理疏導(dǎo)的效果：其實(shí)心理不適就像身體感冒一樣，生了點(diǎn)小病，這個時候如果及時進(jìn)行心理疏導(dǎo)，大多數(shù)可以免于吃藥，并且可以避免拖延成為精神類疾病。此外，學(xué)校還應(yīng)該積極對導(dǎo)師進(jìn)行思政培訓(xùn)，確保導(dǎo)師能夠?qū)π睦斫】涤姓_的認(rèn)識，以及發(fā)現(xiàn)學(xué)生有心理問題之后的規(guī)范化流程和做法。其次，從導(dǎo)師方面講，作為與學(xué)生朝夕相處的領(lǐng)路人，應(yīng)該以身作則，合理地維持工作和生活的平衡，這樣也為學(xué)生做好了榜樣；同時導(dǎo)師應(yīng)該做到經(jīng)常與學(xué)生交流，能夠及早發(fā)現(xiàn)處于心理困難的學(xué)生，并給予足夠的關(guān)心和幫助。學(xué)生對于導(dǎo)師的依賴程度僅次于父母，尤其是遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)在外求學(xué)的研究生，原本就對導(dǎo)師充滿了崇拜與尊敬，因此，大部分學(xué)生對于導(dǎo)師做出的關(guān)于心理方面指導(dǎo)意見是愿意傾聽并接納的。本院一位研究生A同學(xué)，2017年春季被心理咨詢中心診斷為重度抑郁癥，通過學(xué)院行政力量與導(dǎo)師的雙向努力，包括調(diào)整學(xué)生近期科研方向以及實(shí)驗(yàn)強(qiáng)度、讓學(xué)生負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室日常管理以及實(shí)驗(yàn)室活動策劃、不斷地表揚(yáng)與肯定、導(dǎo)師監(jiān)督按時吃藥等等，截至目前周圍師生反映心情變得很好，做事非常認(rèn)真，科研取得了不錯的進(jìn)展。醫(yī)生建議可以停藥定期復(fù)診，可以說已恢復(fù)正常。但并非每位同學(xué)跟導(dǎo)師談話都感到很舒服，此時專業(yè)心理咨詢的介入非常有必要。導(dǎo)師一旦發(fā)現(xiàn)情況需要立刻上報，拖延猶豫只會百害而無一利。很多專家會向?qū)W生保證他們并不孤單，通過電話或短信傾聽他們想說的話，幫助他們感到自己被關(guān)心，以減少孤立感。從學(xué)生自身角度講，一定要開始通過自我照顧來管理自己的精神健康，在緊張的工作之后留有時間來恢復(fù)精力，在科研和生活之間劃定界限，保持至少一種興趣愛好，也就是保持一種對生活的熱愛。

篇7

一、2020年度主要工作完成情況

（一）強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)，保障母嬰安全

1、持續(xù)推進(jìn)孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估與分級管理。2020年，我縣孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估與分級管理工作繼續(xù)按照省衛(wèi)健委《關(guān)于加強(qiáng)母嬰安全保障工作的通知》和《縣孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估與管理實(shí)施方案（試行）》等文件通知精神，加強(qiáng)妊娠風(fēng)險評估與管理工作，從源頭控制風(fēng)險，要求各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對懷孕至產(chǎn)后42天的孕產(chǎn)婦進(jìn)行妊娠相關(guān)風(fēng)險的篩查、評估分析和管理，及時發(fā)現(xiàn)和干預(yù)影響妊娠的風(fēng)險因素，防范不良妊娠結(jié)局，保障母嬰安全。

主要做法：強(qiáng)化首診醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)妊娠風(fēng)險篩查責(zé)任和二級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)妊娠風(fēng)險的評估責(zé)任，各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對首次建檔的孕產(chǎn)婦進(jìn)行妊娠風(fēng)險篩查，按照風(fēng)險嚴(yán)重程度（以綠、黃、橙、紅、紫5種色標(biāo)）進(jìn)行分級標(biāo)識，相應(yīng)評估結(jié)局在保健手冊上標(biāo)注。要求各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對篩查陽性孕產(chǎn)婦根據(jù)其健康狀況轉(zhuǎn)診至上級相應(yīng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行動態(tài)管理；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只能管理風(fēng)險評估分級為綠色（低風(fēng)險）和部分為黃色（一般風(fēng)險）的孕產(chǎn)婦；對于風(fēng)險評估分級橙色（較高風(fēng)險）、紅色（高風(fēng)險）的孕產(chǎn)婦一律轉(zhuǎn)診縣級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受孕產(chǎn)婦保健服務(wù)；評估分級為紫色的孕產(chǎn)婦，按照傳染病防治相關(guān)要求進(jìn)行管理，并落實(shí)母嬰阻斷綜合干預(yù)，確保做到發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例。嚴(yán)格落實(shí)高危孕產(chǎn)婦的專案管理制度，二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照職責(zé)和要求對高危人群進(jìn)行規(guī)范管理，此項工作取得良好社會效益。

1-9月份，全縣常住孕產(chǎn)婦早孕建卡2075人，全部進(jìn)行孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險篩查評估與管理；其中妊娠風(fēng)險篩查陽性914人，陽性風(fēng)險評估分級為黃色的766人、橙色的70人、紅色的4人、紫色的41人，專案管理轉(zhuǎn)診130人。

2、持續(xù)加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)。2020年，縣人民醫(yī)院持續(xù)加大危重孕產(chǎn)婦和新生兒“兩個救治中心”建設(shè)力度，結(jié)合緊密型醫(yī)共體建設(shè)工作的推動，加大軟硬件建設(shè)投入，建立健全工作運(yùn)行機(jī)制，為全縣危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治保駕護(hù)航。縣、鄉(xiāng)、村三級危重孕產(chǎn)婦和新生兒轉(zhuǎn)診、急救、會診制度與網(wǎng)絡(luò)建設(shè)更加完善，落實(shí)妊娠風(fēng)險預(yù)警初篩、分類管理體系和高風(fēng)險重點(diǎn)孕婦管理，確保危重孕產(chǎn)婦和新生兒得到及時轉(zhuǎn)運(yùn)及救治有效。今年以來，開展母嬰安全管理和相關(guān)技能培訓(xùn)二期六批300余人次，推廣好的做法和經(jīng)驗(yàn)；縣、鄉(xiāng)兩級具有助產(chǎn)服務(wù)的單位均相繼組織開展不同形式的危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救演練，提高應(yīng)急快速反應(yīng)能力。

3、進(jìn)一步強(qiáng)化剖宮產(chǎn)手術(shù)控制管理。2020年，我縣進(jìn)一步規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)管理工作，加強(qiáng)剖宮產(chǎn)手術(shù)控制管理，持續(xù)降低非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)手術(shù)比例。繼續(xù)按照以下七個方面抓落實(shí)。一是抓縣直，以上率下。今年縣直三家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)分娩數(shù)占全縣的80%以上，對全縣的剖宮產(chǎn)率控制起舉足輕重作用。具有分娩的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)均出臺具體措施，努力降低剖宮產(chǎn)率；同時樹立一盤棋思想，共同抵制社會因素剖宮產(chǎn)。二是抓宣傳，貫穿全程。年初，縣婦計中心（婦幼保健院）繼續(xù)制作《平產(chǎn)好處、剖宮產(chǎn)控制》等宣傳冊10000份，發(fā)放到全縣所有醫(yī)療保健單位婦?？?，要求在為孕婦建保健手冊時即時進(jìn)行孕期全程宣傳。開展助產(chǎn)的各單位除利用宣傳欄、宣傳圖版、入院宣教等措施宣傳自然分娩和剖宮產(chǎn)優(yōu)缺點(diǎn)外，同時加大孕產(chǎn)婦學(xué)校建設(shè)。規(guī)范執(zhí)行住院健康教育措施，讓孕產(chǎn)婦及家屬能充分了解產(chǎn)程進(jìn)展，減少因信息不足造成的焦慮及緊張，使更多孕婦選擇順產(chǎn)，科學(xué)提高自然分娩率。三是抓培訓(xùn)，進(jìn)一步提高檢查診斷護(hù)理水平。加強(qiáng)產(chǎn)科醫(yī)生和產(chǎn)科護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)和管理，做到診斷依據(jù)充分，剖宮產(chǎn)指征把關(guān)嚴(yán)謹(jǐn)，認(rèn)真做好產(chǎn)檢，減少“過期妊娠”等因素導(dǎo)致剖宮產(chǎn)。做好產(chǎn)程中的全程護(hù)理，減少過度疲勞導(dǎo)致的難產(chǎn)情況發(fā)生，要求首次剖宮產(chǎn)后再次妊娠分娩產(chǎn)婦在沒有陰道試產(chǎn)禁忌癥的情況下，上轉(zhuǎn)到具備有輸血、備血等急救條件較好的三家縣直醫(yī)療保健單位選擇陰道試產(chǎn)。四是抓引進(jìn)，推廣新技術(shù)?？h直三家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)均引進(jìn)推廣鎮(zhèn)痛分娩、導(dǎo)樂陪伴分娩等助產(chǎn)技術(shù)，對降低剖宮產(chǎn)率起到了有力的支持保障作用。五是抓制度，強(qiáng)化手術(shù)管理。要求各分娩單位落實(shí)剖宮產(chǎn)手術(shù)報告與評審制度，對于符合剖宮產(chǎn)手術(shù)指征的要向產(chǎn)婦及家屬講清剖宮產(chǎn)手術(shù)的利弊，在知情同意的前提下，嚴(yán)格履行手術(shù)簽字手續(xù)。擇期手術(shù)報科室值班主任會診簽批，急診手術(shù)及時報告值班主任同意備案后方可實(shí)施。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級管理制度，剖宮產(chǎn)手術(shù)需由中級職稱以上的婦產(chǎn)科醫(yī)師主刀并組織術(shù)前討論。六是抓獎懲，及時兌現(xiàn)。要求各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)將降低剖宮產(chǎn)率控制作為醫(yī)療質(zhì)量管理和績效管理的一項重要內(nèi)容，嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)指征，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員違反原則，滿足家屬要求開展擇日、擇時、無醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)。各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)相繼制定了控制剖宮產(chǎn)率的獎懲措施并帶入績效考核（平產(chǎn)獎勵、過高的剖宮產(chǎn)率處罰），實(shí)行按月兌現(xiàn)，并落實(shí)責(zé)任追究制度。七是抓避孕指導(dǎo)，減少意外妊娠。要求鄉(xiāng)村婦保人員努力做好產(chǎn)后訪視，尤其在產(chǎn)后訪視過程中做好剖宮產(chǎn)術(shù)后避孕方法的指導(dǎo)，減少因間隔時間不足2年妊娠導(dǎo)致剖宮產(chǎn)手術(shù)結(jié)束分娩的情況發(fā)生。八是抓督查，定期調(diào)度。我縣將總剖宮產(chǎn)率、社會因素剖宮產(chǎn)率、一孩剖宮產(chǎn)率三項指標(biāo)納入衛(wèi)生健康工作重點(diǎn)考評內(nèi)容，除每季度督導(dǎo)外，對重點(diǎn)單位經(jīng)常性檢查督導(dǎo)，定期由縣衛(wèi)健委主要負(fù)責(zé)人調(diào)度。剖宮產(chǎn)率控制不力的單位在調(diào)度會上作表態(tài)發(fā)言、匯報情況，查找原因，落實(shí)整改。

1-10月份，全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計分娩總活產(chǎn)數(shù)3214人，剖宮產(chǎn)活產(chǎn)數(shù)1175人，總剖宮產(chǎn)率36.56%；一孩活產(chǎn)數(shù)1108人，一孩剖宮產(chǎn)數(shù)246人，一孩剖宮產(chǎn)率22.20%；社會因素剖宮產(chǎn)數(shù)0人，社會因素剖宮產(chǎn)率0%。全縣總剖宮產(chǎn)率較2018年同期36.85%下降0.51%；一孩剖宮產(chǎn)率較2018年同期21.30%上升4.22%；社會因素剖宮產(chǎn)率較2018同期0.12%下降100%。其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均總剖宮產(chǎn)率16.50%，一孩剖宮產(chǎn)率5.13%，社會因素剖宮產(chǎn)率0；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均總剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值14.89%上升10.81%，一孩剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值3.23%上升58.82%，社會因素剖宮產(chǎn)率較2018年同期均為0%。三家縣直醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)總剖宮產(chǎn)率均值39.51%；一孩剖宮產(chǎn)率23.50%，社會因素剖宮產(chǎn)率0%；三家縣直醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)總剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值40.77%上升3.09%。一孩剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值22.90%上升2.62%，社會因素剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值0.12%下降100%。

4、強(qiáng)化母嬰安全責(zé)任落實(shí)。2020年，我縣認(rèn)真貫徹落實(shí)《省母嬰安全行動實(shí)施方案（2018-2020年）和省健康兒童行動實(shí)施方案（2018-2020年）》的通知精神，將母嬰安全和健康兒童健康保障工作擺在婦幼健康工作首要位置，強(qiáng)力推進(jìn)落實(shí)。同時制定了相應(yīng)的孕產(chǎn)婦和新生兒及健康兒童死亡評審管理辦法，成立相應(yīng)組織，規(guī)范孕產(chǎn)婦和新生兒及健康兒童死亡評審工作。落實(shí)孕產(chǎn)婦和新生兒死亡個案報告制度，施行死亡一例報告一例評審一例，落實(shí)季度或半年分析評審工作制度。加強(qiáng)日常監(jiān)測和管理，對重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和單位進(jìn)行約談，強(qiáng)化針對性督查指導(dǎo)，確保母嬰安全。實(shí)現(xiàn)了省母嬰安全和健康兒童行動實(shí)施方案至2020年孕產(chǎn)婦死亡率控制在18/10萬、嬰兒死亡率控制在7‰、5歲以下兒童死亡率控制在9‰的工作目標(biāo)。為確保我縣2020年全面脫貧擇帽奠定堅實(shí)基礎(chǔ)，孕產(chǎn)婦死亡率、新生兒死亡率和5歲以下兒童死亡率均控制在全省均值以內(nèi)，達(dá)到預(yù)期效果。

1-9月份，全縣累計孕產(chǎn)婦數(shù)4990人，孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)0人，孕產(chǎn)婦死亡率0%；累計總活產(chǎn)數(shù)5069人，嬰兒死亡人數(shù)14人，嬰兒死亡率2.76‰；累計5歲以下兒童數(shù)39102人，5歲以下兒童死亡人數(shù)21人，5歲以下兒童死亡率4.14‰。

（二）加強(qiáng)規(guī)范化建設(shè)管理，提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力水平

5、持續(xù)推進(jìn)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理。2020年我縣繼續(xù)推進(jìn)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在新建或改擴(kuò)建過程中，注重突出對孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、新生兒疾病篩查等保健科室、計劃生育技術(shù)服務(wù)科室及兒童營養(yǎng)包、葉酸、避孕藥具等倉儲保管科室的規(guī)范化建設(shè)管理工作，使科室合理布局、環(huán)境美化亮化，全面推進(jìn)婦幼健康機(jī)構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)?？h婦計中心（婦幼保健院）在爭取2020年中央補(bǔ)助婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)資金200萬元的基礎(chǔ)上，自籌資金250萬余元，著力加強(qiáng)婦兒?？?、婦產(chǎn)科、新生兒科等重點(diǎn)科室能力建設(shè)，同步提升醫(yī)技等科室服務(wù)能力建設(shè)。添置LEEP刀、電動綜合產(chǎn)床、新生兒體重秤、嬰兒輻射保暖臺、12導(dǎo)心電圖機(jī)、單道微量注射泵、呼吸震蕩排痰系統(tǒng)、新生兒心電監(jiān)護(hù)儀、插件式病人監(jiān)護(hù)儀、多功能電動產(chǎn)床、客觀聽力測試儀、麻醉機(jī)、視力篩選儀、雙道微量注射泵、神經(jīng)肌肉刺激治療儀、可視人流機(jī)、全自動身高體重檢測儀、視動眼震儀、脈搏血氧檢測儀、純水機(jī)、容積探頭、多功能數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)、膠體金試紙分析儀、血型血清學(xué)專用離心機(jī)（常溫）、自動糞便處理分析系統(tǒng)、產(chǎn)前篩查儀、2-8℃藥品冷藏箱、-86℃超低溫冰箱、-25℃低溫冰箱、普通離心機(jī)等先進(jìn)設(shè)備，積極拓展新項目、新技術(shù)；結(jié)合全國文明城市創(chuàng)建、國家衛(wèi)生縣城復(fù)審、“廁所革命”等工作，投入10萬余元資金用于婚前保健門診規(guī)范建設(shè)及孕產(chǎn)保健部、兒童保健部、婦女保健部、計劃生育技術(shù)服務(wù)部四大部等科室改造建設(shè)，進(jìn)一步規(guī)范科室布局、改善服務(wù)環(huán)境。隨著服務(wù)環(huán)境的不斷改善，醫(yī)療業(yè)務(wù)大幅增長。

1-10月份，門急診就診46881人次，出院2907人次，其中婦產(chǎn)科1205人次、兒科1702人次，較上年同期分別增長33%、7.6%、4.5%、10%；全院實(shí)際占用床13375日，平均住院日4.6天；產(chǎn)科活產(chǎn)數(shù)為1040例，其中平產(chǎn)663例，剖宮產(chǎn)377例，總剖宮產(chǎn)率為36.25%；開展婦科手術(shù)63例，各項計劃生育技術(shù)服務(wù)手術(shù)1390例；醫(yī)療業(yè)務(wù)收入17930486元，較上年同期增長283.22萬元,增加18.76%；藥品收入4915180元，藥占比為27.4%。預(yù)計2020年全年醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入突破2200.00萬元。

6、深入推進(jìn)婦幼健康“三級網(wǎng)底”建設(shè)。2020年，我縣繼續(xù)推進(jìn)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)“三級網(wǎng)底”建設(shè)工作。注重示范引領(lǐng)，及時發(fā)現(xiàn)和處理縣鄉(xiāng)兩級婦幼健康服務(wù)工作中的問題和矛盾，激發(fā)婦幼健康服務(wù)工作人員的事業(yè)心、責(zé)任心和榮譽(yù)感；完善村婦干、計生專干、保健員“三位一體”工作模式，夯實(shí)村級網(wǎng)底，將婦幼基本和重大公共衛(wèi)生項目相關(guān)經(jīng)費(fèi)側(cè)重傾斜補(bǔ)貼給落實(shí)相關(guān)婦幼健康服務(wù)的村“三位一體”專干，妥善解決相關(guān)勞動報酬。

7、加大婦幼健康宣傳和教育培訓(xùn)工作。2020年，我縣創(chuàng)新婦幼健康宣教形式，將健康教育融入到日常婦幼健康服務(wù)過程中，縣鄉(xiāng)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)利用世界母乳喂養(yǎng)周、世界早產(chǎn)兒日、預(yù)防出生缺陷日、世界避孕日、六一兒童節(jié)、愛眼日、三八婦女節(jié)等開展節(jié)日宣傳教育；利用電臺、板報、宣傳欄等欄目和匯演等形式宣傳婦幼健康工作，營造全縣重視和關(guān)注婦幼健康事業(yè)的良好社會氛圍。依托省、市級婦幼保健學(xué)會、協(xié)會等學(xué)術(shù)平臺，加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)人員業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)，推廣適宜技術(shù)、新技術(shù)、新技能的使用；積極參加各級各類繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目培訓(xùn)?？h婦計中心（婦幼保健院）牽頭采取以區(qū)域?yàn)橹行?，分片培?xùn)的方式開展婦幼基本公共衛(wèi)生及重大公共衛(wèi)生項目、計劃生育技術(shù)服務(wù)、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)等業(yè)務(wù)培訓(xùn)一期五批次，培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健人員600余人次；同北京兒童醫(yī)院集團(tuán)合作開展新生兒窒息復(fù)蘇、高危兒的早期干預(yù)、嬰幼兒喂養(yǎng)建議、嬰幼兒哮喘的規(guī)范化治療等業(yè)務(wù)培訓(xùn)一期，培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健人員200余人次；舉辦進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村義診和送醫(yī)送藥活動四次，縣本級大型義診活動1次，接受義診服務(wù)人員達(dá)1000余人次；同時圍繞婦幼健康服務(wù)重點(diǎn)難點(diǎn)問題，同省、市婦幼保健機(jī)構(gòu)適時開展專題調(diào)研和學(xué)術(shù)科研，以賽促學(xué)，以賽促練，提高基層婦幼健康隊伍整體素質(zhì)，提升婦幼健康服務(wù)理論水平、操作能力和學(xué)術(shù)水平。

8、繼續(xù)推進(jìn)婦幼健康信息化建設(shè)。2020年，我縣按照省、市衛(wèi)健委加快婦幼健康信息一體化建設(shè)要求，認(rèn)真落實(shí)各級各類婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)的互聯(lián)、互通，全力提升全縣婦幼信息數(shù)據(jù)報送及時率和準(zhǔn)確率。按照縣政府“智慧醫(yī)療”建設(shè)要求全面推進(jìn)婦幼“兩卡制”推行使用工作，按照縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)布局，為七個區(qū)域中心孕前優(yōu)生檢查點(diǎn)配備孕優(yōu)信息系統(tǒng)（徐州雷奧公司）和相關(guān)設(shè)備端口聯(lián)網(wǎng)建設(shè)工作全面完成；4月14日至5月15日期間，再次對全縣300余名鄉(xiāng)村婦幼信息員進(jìn)行國衛(wèi)信息系統(tǒng)信息模塊使用和婦幼健康信息化建設(shè)集中培訓(xùn)和現(xiàn)場指導(dǎo)；進(jìn)一步規(guī)范村級基礎(chǔ)臺賬和月報表的填寫，提升鄉(xiāng)村婦幼信息報表和各種業(yè)務(wù)記錄帳簿質(zhì)量，為提升全縣婦幼信息管理質(zhì)量，各種信息定期及時報送進(jìn)一步夯實(shí)基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)了縣、鄉(xiāng)、村婦幼信息網(wǎng)絡(luò)暢通和資源共享，提高信息化水平和使用效率。及時落實(shí)新版全國婦幼衛(wèi)生調(diào)查制度，做好婦幼衛(wèi)生月、季、年報和監(jiān)測工作，加強(qiáng)質(zhì)量控制，強(qiáng)化分析利用，促進(jìn)婦幼健康服務(wù)工作健康發(fā)展。11月份，代表市接受省婦幼健康信息質(zhì)控檢查，我縣信息化建設(shè)和管理成效，獲得質(zhì)控專家的一致好評。

（三）加強(qiáng)出生缺陷綜合防治，提高出生人口整體素質(zhì)

9、落實(shí)婦女兒童健康水平提升民生工程。2020年，我縣免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作繼續(xù)保持與民政部門協(xié)調(diào)配合，推進(jìn)婚姻登記與婚前保健“一站式”服務(wù)?？h婦計中心（婦幼保健院）規(guī)范服務(wù)流程，按照婚前醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)服務(wù)規(guī)范，應(yīng)檢的項目全部檢查到位（如艾滋病、梅毒、乙肝篩查項目等），力求做到方便群眾、環(huán)境溫馨，切實(shí)提高婚前保健服務(wù)水平。利用婚檢大廳、宣傳欄、電子顯示屏等場所強(qiáng)化宣傳，在婚檢大廳擺放宣傳展牌、發(fā)放婚檢好處、流程等明白紙，使婚檢對象了解婚前保健意義。設(shè)立專門接待窗口提供全程服務(wù)，在現(xiàn)有條件下，盡量規(guī)范服務(wù)流程，必要時開設(shè)專門窗口，配齊所需檢查設(shè)施設(shè)備，重大節(jié)假日婚檢高峰時段組織開展志愿服務(wù)活動，使每一位婚檢對象檢查全過程時間壓縮在半小時之內(nèi)。全年婚檢目標(biāo)任務(wù)數(shù)3000對（6000人），婚檢率達(dá)85%以上，疾病檢出率達(dá)到8%。

1-10月份，全縣共結(jié)婚登記對3134（6268人），3012對（6024人）男女適婚青年接受了免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查，婚檢率達(dá)96.1%，完成年度任務(wù)3000對（6000人）的100.4%；婚前衛(wèi)生咨詢1659人，咨詢率26.47%；疾病檢出總?cè)藬?shù)888人，疾病檢出率14.74%；疾病分類構(gòu)成:指定傳染病檢出29人（占檢出人數(shù)的3.27%），嚴(yán)重遺傳病檢出2人（占檢出人數(shù)的0.23%），有關(guān)精神病檢出2人（占檢出人數(shù)的0.23%），生殖系統(tǒng)疾病檢出295人（占檢出人數(shù)的33.22%），內(nèi)科系統(tǒng)疾病檢出567人（占檢出人數(shù)的63.85%）。提出具有影響婚育醫(yī)學(xué)意見疾病人數(shù)256人，占實(shí)檢人數(shù)的4.25%。這些疾病在早期發(fā)現(xiàn)的同時均得到了相應(yīng)咨詢指導(dǎo)或治療，達(dá)到了出生缺陷一級預(yù)防、防止傳染病傳播及促進(jìn)家庭和諧的目的，取得良好的愈后效果和社會效益。10月順利通過市級婚前保健門診規(guī)范化建設(shè)初審驗(yàn)收，11月21日代表市迎接省級婚前保健門診規(guī)范化建設(shè)復(fù)審驗(yàn)收，根據(jù)反饋有望通過復(fù)審驗(yàn)收；12月底將超額完成相關(guān)工作任務(wù)。

10、進(jìn)一步規(guī)范產(chǎn)前篩查管理工作。2020年，我縣繼續(xù)將產(chǎn)前篩查管理工作納入婦幼健康服務(wù)年度工作計劃。對照省市要求，按照《縣產(chǎn)前篩查管理辦法(試行）》(金衛(wèi)辦〔2018〕6號)及縣衛(wèi)健委印發(fā)的《關(guān)于明確2020年度產(chǎn)前篩查管理工作任務(wù)的通知》（衛(wèi)婦幼秘〔2020〕4號）要求，進(jìn)一步規(guī)范我縣產(chǎn)前篩查管理工作的工作流程、服務(wù)方式和各級服務(wù)單位的工作職責(zé)。從分解任務(wù)，明確職責(zé)分工、加大宣傳，提高工作質(zhì)量和強(qiáng)化服務(wù)，壓實(shí)責(zé)任主體三個方面進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)落實(shí),強(qiáng)化清理整頓產(chǎn)前篩查服務(wù)不良服務(wù)市場，全面規(guī)范產(chǎn)前篩查工作，有效落實(shí)出生缺陷二級預(yù)防干預(yù)措施；產(chǎn)前篩查工作領(lǐng)導(dǎo)小組和產(chǎn)前篩查技術(shù)質(zhì)控專家組發(fā)揮主動作用，加強(qiáng)質(zhì)控督導(dǎo)力度，規(guī)范信息報送，提升產(chǎn)前篩查服務(wù)質(zhì)量；加強(qiáng)產(chǎn)前篩查技術(shù)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高產(chǎn)前篩查率，此項工作規(guī)范有序開展。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成縣衛(wèi)健委下達(dá)的2018年孕婦建卡數(shù)的80%任務(wù)較困難。力爭年底完成市衛(wèi)健委下達(dá)的60%產(chǎn)前篩查率目標(biāo)。

1-10月份，全縣送往市產(chǎn)篩中心標(biāo)本數(shù)2119人，送檢篩查率42.46%。

11、積極推廣應(yīng)用新項目新技術(shù)。

4月份，市衛(wèi)健委新生兒先天性心臟病篩查項目啟動會議后，我縣根據(jù)省、市新生兒先天性心臟病篩查項目實(shí)施方案，于4月26日印發(fā)《縣新生兒先天性心臟病篩查項目實(shí)施方案》（衛(wèi)婦幼秘〔2020〕7號），確定縣婦計中心（婦幼保健院）、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院及青山鎮(zhèn)、燕子河鎮(zhèn)、天堂寨鎮(zhèn)、古碑鎮(zhèn)、吳家店、斑竹園鎮(zhèn)、湯家匯鎮(zhèn)、南溪鎮(zhèn)、雙河鎮(zhèn)、白塔畈鎮(zhèn)、油坊店等11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共14家助產(chǎn)機(jī)構(gòu)為項目單位；篩查項目管理辦公室設(shè)在縣婦計中心（婦幼保健院），承擔(dān)全縣項目的組織實(shí)施和日常管理工作，組織開展全縣項目督導(dǎo)和培訓(xùn)。各項目管理單位相關(guān)管理負(fù)責(zé)人和聯(lián)絡(luò)人報縣項目辦備案；5月份制定篩查操作流程圖、規(guī)范轉(zhuǎn)診要求及制定信息報送制度，印制宣傳品等；6月份縣婦計中心（婦幼保健院）召開項目啟動會，率先試點(diǎn)開展項目篩查工作。6月18日，全國嬰幼兒血管瘤脈管畸形公益篩查技術(shù)啟動會在市衛(wèi)健委召開，根據(jù)會議安排，我縣及時啟動該項目；按照年初工作安排，縣婦計中心（婦幼保健院）及時推動孕產(chǎn)婦系列康復(fù)技術(shù)服務(wù)，與中國婦女發(fā)展基金會洽談援助的“母親健康快車——導(dǎo)樂分娩關(guān)愛服務(wù)”公益項目和超早期宮頸癌篩查、婦科無創(chuàng)治療中心、乳腺癌篩查與預(yù)防、孕婦營養(yǎng)檢測、產(chǎn)后母乳營養(yǎng)分析、紅細(xì)胞葉酸檢測、孕產(chǎn)婦心理測評及干預(yù)、無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測、新生兒耳聾基因檢測等項目將相繼建成開展服務(wù)。

6-10月份，縣婦計中心（婦幼保健院）新生兒先天性心臟病篩查419人，轉(zhuǎn)診12人，確診先天性心臟病12人；全縣各醫(yī)療保健單位共篩查上報擬似血管瘤或脈管畸形84人，確診血管瘤或脈管畸形70人；縣婦計中心（婦幼保健院）產(chǎn)后康復(fù)篩查99人，治療18人；骨密度檢測1226人；妊高癥檢測816人。

（四）加強(qiáng)婦幼公共衛(wèi)生項目管理，提升婦幼健康服務(wù)質(zhì)量

12、加強(qiáng)婦幼基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理。

①全面落實(shí)孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)工作。2020年，縣衛(wèi)健委、財政局分別于2018年年底和2020年5月及時印發(fā)《縣2020年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核方案》（金衛(wèi)計〔2018〕38號）和《縣2020年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目等4個實(shí)施方案》（金衛(wèi)發(fā)〔2020〕9號）的通知，明確孕產(chǎn)婦健康管理和0～6歲兒童健康管理工作任務(wù)和考核辦法。孕產(chǎn)婦健康管理工作，在孕13周前為孕產(chǎn)婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》的同時進(jìn)行第1次產(chǎn)前檢查；在孕16-20周、21-24周、28-36周、37-40周分別進(jìn)行1次產(chǎn)前隨訪服務(wù)；完成產(chǎn)后2次訪視，建立和完善健康檔案。早孕建冊率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和產(chǎn)后訪視率均達(dá)85%。0～6歲兒童健康管理工作，完成轄區(qū)內(nèi)常住孕產(chǎn)婦所生新生兒出院后兩次訪視（1周內(nèi)和28—30天），了解出生時預(yù)防接種和新生兒疾病篩查等情況，詢問和觀察一般情況并進(jìn)行喂養(yǎng)等相關(guān)指導(dǎo)；建立《0-6歲兒童保健手冊》；在3、6、9、12、18、24、30、36月齡分別進(jìn)行1次隨訪，在6、18、30月齡進(jìn)行1次血常規(guī)（或血紅蛋白）檢測，在6、12、24、36月齡進(jìn)行1次聽力篩查；為4-6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)；建立和完善健康檔案。新生兒訪視率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和0-6歲兒童健康管理率分別達(dá)85%、85%、90%。

目標(biāo)任務(wù)下達(dá)后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》和《縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實(shí)施方案》規(guī)定的項目數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)一步細(xì)化目標(biāo)任務(wù)，層層簽訂目標(biāo)責(zé)任狀，確保項目順利實(shí)施?？h衛(wèi)健委嚴(yán)格按照《考核方案》，圍繞孕產(chǎn)婦和兒童健康管理兩個系統(tǒng)管理率，利用婦幼健康信息系統(tǒng)和計生“一卡通”平臺，狠抓早孕建卡、產(chǎn)后訪視和體弱兒管理等重點(diǎn)環(huán)節(jié)，每季度組織相關(guān)人員對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作情況進(jìn)行專項督導(dǎo)，采取隨機(jī)抽查、現(xiàn)場檢查、電話訪問等方式掌握各項目單位工作開展情況，了解服務(wù)對象對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉率和對服務(wù)機(jī)構(gòu)的滿意度，并對督導(dǎo)情況及時通報，對存在問題提出整改意見，同時及時預(yù)撥項目資金，使全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目得以扎實(shí)開展、穩(wěn)步推進(jìn)。

1-9月份，在全縣范圍內(nèi)繼續(xù)使用全省統(tǒng)一的新版孕產(chǎn)婦和兒童保健手冊及IC卡，優(yōu)化了服務(wù)流程，提高了工作效率。共新建孕產(chǎn)婦保健手冊4830人份，提供服務(wù)24360人次；全縣產(chǎn)婦數(shù)4990人，總活產(chǎn)數(shù)5069人，孕產(chǎn)婦早孕建冊4830人，早孕建冊率96.79%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)4823人，系統(tǒng)管理率95.14%；孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視4956人，產(chǎn)后訪視率均達(dá)97.77%。共新建0-6歲兒童保健服務(wù)手冊49333人份，提供服務(wù)32077人次；新生兒訪視4983人，新生兒訪視率均達(dá)98.30%；3歲以下兒童23553人，3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)21534人，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)91.42%；0-6歲兒童53784人，0-6歲兒童健康管理人數(shù)49333人，0-6歲兒童健康管理率達(dá)91.72%。其中1-10月份，縣婦計中心（婦幼保健院）早孕建冊864人；兒童新建兒管卡423人，總服務(wù)1983人次，中醫(yī)藥保健服務(wù)430人次，兒童視力篩查210人，其中散光11人，屈光不正1人，雙眼凝視5人。

②推動免費(fèi)避孕藥具管理工作。2020年，免費(fèi)避孕藥具管理工作，按照縣衛(wèi)健委《關(guān)于印發(fā)縣2020年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目等4個實(shí)施方案的通知》（金衛(wèi)發(fā)〔2020〕9號）及《關(guān)于下達(dá)2020年度計劃生育避孕藥具分配計劃的通知》（金衛(wèi)明電〔2020〕90號）等文件通知要求抓落實(shí)。以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為重點(diǎn)，開展鄉(xiāng)村兩級藥管員培訓(xùn)和換發(fā)證工作，以“免費(fèi)發(fā)放、減少浪費(fèi)”為立足點(diǎn)，依據(jù)藥具管理的各種制度，疏通避孕藥具發(fā)放渠道，突出優(yōu)質(zhì)服務(wù)，通過加強(qiáng)對基層藥管員培訓(xùn)、完善制度管理，提高避孕藥具使用的社會效益，提供藥具知情選擇與優(yōu)質(zhì)服務(wù)，增強(qiáng)藥具發(fā)放覆蓋面，全面提高免費(fèi)避孕藥具的使用率和及時率。

1-10月份，開展鄉(xiāng)村兩級藥管員培訓(xùn)培訓(xùn)5批次，培訓(xùn)人員300余人次。免費(fèi)避孕藥具調(diào)入、調(diào)出、結(jié)存同需求數(shù)進(jìn)一步趨于合理，避免了浪費(fèi)，無過期失效藥具。全縣避孕藥具應(yīng)用率達(dá)98%；避孕藥具有效率99%；隨訪率100%；知情滿意率達(dá)96.55%。

13、推進(jìn)婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理。2020年年初，縣政府辦公室以《縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)2020年婦幼健康重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實(shí)施方案的通知》（〔2020〕-2），將《縣貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目實(shí)施方案》、《縣預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播實(shí)施方案》、《縣新生兒疾病篩查項目實(shí)施方案》、《縣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目實(shí)施方案》、《縣免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項目實(shí)施方案》、《縣農(nóng)村家庭婦女“兩癌”檢查項目實(shí)施方案》印發(fā)給各項目管理單位組織實(shí)施。同時成立縣婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目領(lǐng)導(dǎo)組及專家技術(shù)指導(dǎo)組，督促各項目執(zhí)行單位落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)組議定事項，積極開展項目人員培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，定期組織對項目實(shí)施進(jìn)度、完成質(zhì)量等情況進(jìn)行督導(dǎo)管理，全面完成年度項目目標(biāo)任務(wù)。

①貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目。注重加大對項目關(guān)鍵環(huán)節(jié)的指導(dǎo)力度，確保項目質(zhì)量，推動兒童營養(yǎng)改善項目覆蓋所有建檔立卡貧困戶6-24月齡兒童?？傮w看，全縣6-24月齡兒童服用情況良好，兒童營養(yǎng)包項目實(shí)施以來，得到了社會廣泛認(rèn)可和關(guān)注。

1-10月份，全縣購進(jìn)兒童營養(yǎng)包4批次89910盒（2018年庫存2420盒）,發(fā)放74644盒,庫存17686盒。應(yīng)領(lǐng)80256人次,實(shí)領(lǐng)74644人次，營養(yǎng)包發(fā)放率93%；有效食用74065人次，未有效食用918人（其中外出773人，口感不102人、吐瀉25人、皮疹12人、其他6人），有效食用率99.22%。

今年10月份開展兒童營養(yǎng)改善項目第四次監(jiān)測評估，該項目實(shí)施干預(yù)前貧血發(fā)生率29.0%，低體重發(fā)生率3.8%，生長遲緩發(fā)生率6.7%，消瘦發(fā)生率1.9%。實(shí)施干預(yù)4年后貧血發(fā)生率15.5%，較干預(yù)前下降46.55%；低體重發(fā)生率1.0%，較干預(yù)前下降73.68%，生長遲緩發(fā)生率2%，較干預(yù)前下降70.15%；消瘦發(fā)生率0.7%，較干預(yù)前下降63.16%。

②母嬰阻斷（預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播）項目。2020年，繼續(xù)落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真貫徹國家衛(wèi)健委《預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》，做好項目檢測試劑、防護(hù)用品的采購。切實(shí)落實(shí)艾滋病、梅毒和乙肝免費(fèi)檢測、咨詢、治療等綜合干預(yù)措施服務(wù)，著力提升梅毒感染孕產(chǎn)婦和所生兒童的干預(yù)比例和規(guī)范程度。完成孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢查率分別達(dá)到80%以上、梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒規(guī)范化診療達(dá)80%以上、乙肝陽性孕產(chǎn)婦所生嬰兒乙肝免疫球蛋白接種比例達(dá)90%以上的控制目標(biāo)。

1-10月份，全縣共3213位孕產(chǎn)婦接受了初次產(chǎn)前保健服務(wù)和HIV、梅毒、乙肝表面抗原或乙肝五項免費(fèi)檢測與咨詢，檢測率為100%，查出梅毒感染孕婦4例，HIV感染孕婦1例，乙肝表抗陽性孕產(chǎn)婦114例，乙肝表抗陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒24小時內(nèi)免費(fèi)注射乙肝免疫球蛋白，注射率100%。

③新生兒疾病篩查項目。2020年，我縣新生兒疾病篩查目標(biāo)任務(wù)為3500例新生兒，開展三種遺傳代謝病（苯丙酮尿癥（PKU）、先天性甲狀腺功能減低癥（CH）、腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH））篩查及新生兒聽力篩查；對確診為苯丙酮尿癥和永久性聽力障礙兒童實(shí)施康復(fù)救助；新生兒父母對新生兒疾病篩查知曉率達(dá)60%以上。項目實(shí)施過程中開展廣泛社會動員和多種形式的健康宣傳教育活動，開展項目管理和技術(shù)培訓(xùn)，采集的新生兒遺傳代謝病血片及時遞送至市篩查中心，認(rèn)真做好新生兒疾病篩查資料的收集和整理歸檔工作，負(fù)責(zé)對篩查可疑陽性或陽性病例的隨訪和不合格血片的召回、采集工作。做好新生兒聽力的初篩、復(fù)篩、轉(zhuǎn)診和追訪、咨詢等工作，為確診兒童提供咨詢和聽力語言康復(fù)建議，對確診為苯丙酮尿癥的兒童納入醫(yī)保重大疾病醫(yī)療保障給予康復(fù)救助，對確診為永久性聽力障礙的兒童納入國家貧困聾兒康復(fù)救助項目實(shí)施康復(fù)救助，開展質(zhì)量控制與評估。

1-10月份，全縣應(yīng)接受新生兒疾病篩查3213人，實(shí)際篩查3316人，篩查率為100%。其中先天性甲狀腺功能減低癥（CH）可疑陽性數(shù)23人；苯丙酮尿癥（PKU）可疑陽性數(shù)5人；腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH）可疑陽性13人；總可疑陽性數(shù)41人，總可疑率0.12%；總召回41人，總召回率100%；不合格血樣1人；確診病例2人（其中苯丙酮尿癥1人、先天性甲狀腺功能減低1人），新篩覆蓋率100%。應(yīng)接受免費(fèi)聽力篩查新生兒3213人，實(shí)際篩查3291人，篩查率達(dá)100％，篩查出可疑陽性547人。其中縣婦計中心（婦幼保健院）新生兒疾病篩查1135人；聽力篩查1033人，AABR(腦干誘發(fā)電位)檢查排查55人，轉(zhuǎn)市進(jìn)一步檢查27人，初篩可疑陽性率16.6%，聽障確診1人。

④增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目。2020年，我縣農(nóng)村育齡婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目在組織好采購的同時，采取縣級管理、鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)取、村級發(fā)放的方式開展，主要依托村婦幼保健員（“三位一體”保健員）發(fā)放、隨訪，強(qiáng)化督導(dǎo)與績效考評，提高育齡婦女葉酸服用依從性，確保葉酸服用率達(dá)到90%以上。1-9月份，全縣共免費(fèi)發(fā)放葉酸15669瓶，新增葉酸應(yīng)服用人數(shù)4271人，新增服用人數(shù)4215人，服用率98.69%；新增服用依從人數(shù)4045人，依從率95.97%%；增補(bǔ)葉酸知識調(diào)查人數(shù)4103人，知曉人數(shù)4051人，知曉率98.73%。

⑤國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項目。2020年，我縣免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查繼續(xù)按照“政府主導(dǎo)、部門合作、專家支撐、群眾參與”整體部署，推進(jìn)國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項目城鄉(xiāng)全覆蓋。采取縣鄉(xiāng)結(jié)合模式開展孕前優(yōu)生檢查，在加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和服務(wù)質(zhì)量核查評估的同時，確保完成年度目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到85%。采取一抓參檢對象的早孕發(fā)現(xiàn)，將懷孕率作為年終孕前優(yōu)生健康檢查考評的主要指標(biāo)，使鄉(xiāng)村在確定參檢對象時首先確保有生育意愿對象參檢，以提高項目檢查效益；二抓參檢序時進(jìn)度，避免參檢對象在節(jié)假期突擊檢查，超過檢查單位接待能力造成檢查質(zhì)量不高現(xiàn)象出現(xiàn)；三抓評估質(zhì)量控制，提高評估質(zhì)量，及時發(fā)放評估報告，為參檢對象準(zhǔn)備生育提供科學(xué)數(shù)據(jù)；四抓孕優(yōu)項目檢查和婚檢有機(jī)整合，優(yōu)化工作模式，實(shí)施數(shù)據(jù)共享，減少服務(wù)對象重復(fù)檢查（1-10月孕優(yōu)項目和婚檢檢查共享對象861對，占完成檢查人數(shù)的27.2%，節(jié)約檢查經(jīng)費(fèi)154980元），提升服務(wù)水平。

2020年我縣免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查省下達(dá)目標(biāo)數(shù)3589對，1-10月，完成3157對，完成率87.96%；早孕隨訪完成率19.23%；8月份，縣婦計中心（婦幼保健院）參加全省2020年第一次臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)量評價，5大類14小項評價正確結(jié)果均為100%。

⑥“兩癌”篩查項目。2020年，我縣“兩癌”篩查項目嚴(yán)格按照《省農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目管理方案》要求，結(jié)合全縣實(shí)際組織實(shí)施35-64歲農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作，以加強(qiáng)項目質(zhì)控和監(jiān)管，完成建檔立卡貧困戶婦女“兩癌”篩查補(bǔ)檢工作為重點(diǎn)，結(jié)合健康扶貧規(guī)劃的實(shí)施，繼續(xù)實(shí)現(xiàn)貧困地區(qū)婦女“兩癌”檢查全覆蓋。省下達(dá)我縣2020年“兩癌”篩查任務(wù)為宮頸癌12000人、乳腺癌4000人。

為做好各鄉(xiāng)鎮(zhèn)“兩癌”檢查的后勤保障服務(wù)工作，縣婦計中心（保健院）通過縣政府采購中心采購合肥千麥醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所做好第三方檢驗(yàn)工作，按乳腺癌12000人和宮頸癌4000人的檢查數(shù)配齊所需檢查工具和耗材，印制宣傳手冊2萬份，全部下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，同時做好“兩癌”玻片標(biāo)本的收集、集中運(yùn)送，以及陽性病例的乳腺鉬靶、電子陰道鏡和病理檢查保障工作。確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和反饋及時性。真正達(dá)到早診斷、早治療，降低死亡率，提高陽性確診病例的有效生存率。

1-10月份，全縣共完成宮頸癌檢查12055人，完成任務(wù)數(shù)的100.45%。接受宮頸癌檢查人員全部對其進(jìn)行宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查（TBS）分類，其中484人進(jìn)行了陰道鏡檢查，對陰道鏡檢查陽性的33人進(jìn)行了組織病理學(xué)檢查，共檢出低級別病變（CIN1）9例，高級別病變（CIN2-CIN3）15例，宮頸癌確診病例1例。乳腺癌手診檢查4122人，完成任務(wù)數(shù)的103.05%。乳腺彩超檢查4122人，乳腺鉬鈀檢查326人，乳腺癌疑似病例73例。同步完成了兩癌檢查的數(shù)據(jù)錄入、上報、陽性個案跟蹤隨訪，對確診的宮頸癌和乳腺癌患者及時落實(shí)手術(shù)等治療，并通過婦聯(lián)系統(tǒng)發(fā)放兩癌救助，提高了患者的生存率和身體健康水平，得到了全縣廣大人民群眾的高度認(rèn)可和良好的社會反響。

（五）落實(shí)計劃生育技術(shù)服務(wù)，提供全程免費(fèi)服務(wù)管理。

14、落實(shí)計劃生育技術(shù)服務(wù)手術(shù)免費(fèi)服務(wù)。2020年，全縣各級醫(yī)療保健單位按照年度計劃生育技術(shù)服務(wù)工作總要求，積極開展計劃生育技術(shù)服務(wù)與管理工作。各施術(shù)單位根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生辦開具的“免費(fèi)”計劃生育手術(shù)通知單施行相應(yīng)手術(shù)，嚴(yán)格按照縣衛(wèi)計委、發(fā)改委和財政局印發(fā)的《關(guān)于全縣計劃生育服務(wù)手術(shù)經(jīng)費(fèi)有關(guān)事項的通知》（金衛(wèi)計〔2018〕25號）的按例手術(shù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)記費(fèi)，年終由縣婦計中心（婦幼保健院）收集審核后，報縣財政局足額兌現(xiàn)撥付。項目實(shí)施過程中，要求嚴(yán)格執(zhí)行財經(jīng)管理制度，嚴(yán)禁弄虛作假，虛報財政資金；項目單位作為項目管理的第一責(zé)任人，項目單位主要領(lǐng)導(dǎo)對項目管理負(fù)主要責(zé)任；建立健全專項資金項目責(zé)任追究機(jī)制，虛報冒領(lǐng)專項資金的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將扣回專項資金，并追究當(dāng)事人和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的行政責(zé)任；觸犯刑律的，移交司法機(jī)關(guān)處理。據(jù)統(tǒng)計，2020年縣財政撥付全縣各施術(shù)單位計劃生育手術(shù)經(jīng)費(fèi)310萬余元。

1-9月份，全縣各級婦幼保健服務(wù)單位積極落實(shí)計劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)工作，開展生育咨詢6327人，隨訪4491人；發(fā)放避孕藥具4600人次；病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定3人次，計劃生育手術(shù)并發(fā)癥鑒定1人次。開展免費(fèi)計劃生育技術(shù)服務(wù)手術(shù)4491例，其中放置宮內(nèi)節(jié)育器1011例，取出宮內(nèi)節(jié)育器1753例，輸卵管絕育64例，人工流產(chǎn)1115例，藥物流產(chǎn)529例，放置皮埋12例，取出皮埋2例，輸卵管吻合術(shù)4例。

（六）加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明監(jiān)管，嚴(yán)禁違規(guī)發(fā)放事件發(fā)生。

15、規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理。2020年，出生醫(yī)學(xué)證明在實(shí)際簽發(fā)中嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)健委辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》，全縣各醫(yī)療助產(chǎn)機(jī)構(gòu)相關(guān)人員嚴(yán)格按照《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)文件要求抓落實(shí)；11月份中旬，縣衛(wèi)健委根據(jù)省婦女兒童保健中心《關(guān)于開展2020年<出生醫(yī)學(xué)證明>管理工作監(jiān)督管理的通知》（皖婦兒辦〔2020〕76號）要求，組織縣婦計中心（婦幼保健院）相關(guān)人員對2010年以來《出生醫(yī)學(xué)證明》管理相關(guān)資料進(jìn)行全面督查，同時對全縣助產(chǎn)單位的簽發(fā)管理進(jìn)行現(xiàn)場督導(dǎo)，對存在問題發(fā)出限時整改意見通知書。11月21日，市衛(wèi)健委組織相關(guān)人員對我縣縣直和鄉(xiāng)鎮(zhèn)4個單位《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放管理進(jìn)行抽查督導(dǎo)，督導(dǎo)反饋整體情況較好；2020年全縣未發(fā)現(xiàn)明顯違規(guī)違紀(jì)發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》現(xiàn)象。

1-9月份，全縣機(jī)構(gòu)內(nèi)分娩2890人，當(dāng)年出生首次簽發(fā)2795人，當(dāng)年出生領(lǐng)證96％，換發(fā)29份，補(bǔ)發(fā)39份，醫(yī)療機(jī)構(gòu)外分娩簽發(fā)19份，廢證5份。

1-10月份，縣婦計中心（婦幼保健院）從市婦幼保健院申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》5000份(2018年底庫存0份），全縣各簽發(fā)機(jī)構(gòu)從縣婦計中心（婦幼保健院）申領(lǐng)3625份，庫存1375份。

（七）加強(qiáng)日常工作督導(dǎo)，促進(jìn)婦幼健康工作發(fā)展

16、強(qiáng)化婦幼健康服務(wù)監(jiān)管，加大相關(guān)工作督導(dǎo)力度。2020年，我縣嚴(yán)格執(zhí)行母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員和技術(shù)準(zhǔn)入制度，進(jìn)一步加強(qiáng)母嬰保健技術(shù)服務(wù)管理。圍繞衛(wèi)生婦幼健康和計劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制考核相關(guān)指標(biāo)開展督查指導(dǎo)，扎實(shí)開展季度和年度專項督導(dǎo)，落實(shí)季度和年度督導(dǎo)通報。健全督導(dǎo)制度，完善評估機(jī)制，細(xì)化考核要件，注重日常監(jiān)管，優(yōu)化結(jié)果使用，提升工作能力和服務(wù)水平。

（八）推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)成果，提升服務(wù)能力和水平

17、持續(xù)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，建立人才隊伍培養(yǎng)通道。縣婦計中心（婦幼保健院）在2017年11月份與省婦幼保健院成功簽約“醫(yī)療聯(lián)合體”和2018年11月與省兒童醫(yī)院建立“醫(yī)療聯(lián)合體”的基礎(chǔ)上，2020年1月25日與省兒童醫(yī)院成功簽約“醫(yī)療聯(lián)合體”。醫(yī)療聯(lián)合體建立以來，兩家醫(yī)院定期派專家、學(xué)者前往縣婦計中心（婦幼保健院）開展教學(xué)、觀摩指導(dǎo)、坐診、查房、手術(shù)、病案討論等活動，通過選派人員進(jìn)修培訓(xùn)、雙向轉(zhuǎn)診、坐診等不同方式，提升縣婦計中心（婦幼保健院）的管理水平。今年6月15日始，省婦幼保健院每周六定期派影像專家前往縣婦計中心（婦幼保健院）開展四維彩超產(chǎn)篩示范帶教，對超聲診斷疑難復(fù)雜癥進(jìn)行會診；10月14-15日，省兒童醫(yī)院牽頭北京?？祪和t(yī)療集團(tuán)專家來我縣開展授課、大型義診及現(xiàn)場教學(xué)業(yè)務(wù)幫帶活動，通過專家?guī)Ы處头觯黠@提高了業(yè)務(wù)人員的診斷水平?！搬t(yī)聯(lián)體”的共建為縣婦計中心（婦幼保健院）乃至全縣婦幼保健事業(yè)的發(fā)展起到了促進(jìn)和引領(lǐng)作用，為全縣婦女兒童保健和就醫(yī)提供綠色通道，給我縣育齡群眾的健康提供了更加有力的保障，全縣婦女兒童健康水平明顯提升。

據(jù)統(tǒng)計，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)以來，兩家醫(yī)院共派專家團(tuán)隊10批次，授課培訓(xùn)330余人次，現(xiàn)場手術(shù)及技術(shù)指導(dǎo)（四維彩超中孕產(chǎn)前篩查）205人次，進(jìn)修和短期培訓(xùn)66人次，婦產(chǎn)科、兒科雙向轉(zhuǎn)診445人次，生殖科雙向轉(zhuǎn)診356人次，產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷雙向轉(zhuǎn)診494人次，產(chǎn)后康復(fù)雙向轉(zhuǎn)診328人次；合作解決和處理疑難醫(yī)療糾紛4例。獲得了顯著社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

二、主要做法與成效

我縣按照省市衛(wèi)生主管部門要求，以衛(wèi)生民生工程和婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作為抓手，以推動婦幼健康臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)和系列保健服務(wù)為支撐，明確責(zé)任，狠抓落實(shí)，緊緊抓住各項工作進(jìn)度，扎實(shí)推動婦幼健康各項業(yè)務(wù)開展。

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任。成立領(lǐng)導(dǎo)組織，設(shè)立辦事機(jī)構(gòu)，確立“政府協(xié)調(diào)、衛(wèi)健牽頭、部門配合、層層落實(shí)”的工作機(jī)制，確定目標(biāo)，制定方案，分解任務(wù)，層層落實(shí)。按照實(shí)施方案，迅速啟動、快速推進(jìn)。

（二）深入宣傳，廣泛發(fā)動。充分利用電臺、網(wǎng)絡(luò)、短信平臺、簡報、宣傳欄、公眾號、會議等多種形式廣泛宣傳。在“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)、母乳喂養(yǎng)周、出生缺陷宣傳周等節(jié)日走上街頭，開展義診宣傳；制作發(fā)放手提袋、圍裙、宣傳冊、抽紙盒等宣傳物品。通過各種宣傳方式，造濃了工作氛圍，使婦幼健康工作質(zhì)量明顯提升。

（三）明確目標(biāo)，強(qiáng)化措施。一是明確責(zé)任。年初，分別以縣政府、衛(wèi)健委、婦聯(lián)、財政局等部門文件下發(fā)各項目實(shí)施方案，明確各項目實(shí)施單位的責(zé)任，并且把任務(wù)分解到相關(guān)項目單位。由于謀劃早、行動快，工作銜接好，衛(wèi)生民生工程和婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項目進(jìn)展順利。二是健全網(wǎng)絡(luò)。在婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)逐年增大的情況下，全縣23所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)中心配齊配強(qiáng)婦、兒保醫(yī)生，村級“三位一體”保健員由縣衛(wèi)健委培訓(xùn)考核合格統(tǒng)一聘任。三是強(qiáng)化培訓(xùn)督導(dǎo)?？h衛(wèi)健委適時組織召開項目啟動會、推進(jìn)會、技術(shù)培訓(xùn)會，采取分片培訓(xùn)鄉(xiāng)村婦幼保健員方式提升服務(wù)能力，要求全縣所有院長、分管院長和相關(guān)技術(shù)人員按時參加相關(guān)培訓(xùn)，通過強(qiáng)化培訓(xùn)，提升基層婦幼保健人員綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)。項目牽頭單位按時督導(dǎo)，提出整改措施和意見，確保項目目標(biāo)順利完成。

（四）資金保障，及時到位?？h項目資金實(shí)行“預(yù)撥與報賬相結(jié)合”的管理方法，基本公共衛(wèi)生項目按任務(wù)分季度預(yù)撥80%項目經(jīng)費(fèi)到基層項目實(shí)施單位，服務(wù)券每月審核，年終按實(shí)際提供的服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量及績效考核情況一次性撥付到位，衛(wèi)生民生工程和重大公共衛(wèi)生項目施行季度結(jié)算或年終一次性報賬結(jié)算。

三、存在主要問題

1、婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項目實(shí)施質(zhì)量和信息上報質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。

2、孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估與分級管理工作需持續(xù)推進(jìn)。

3、剖宮產(chǎn)率控制管理工作任重道遠(yuǎn)。