導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇計(jì)劃生育政策優(yōu)缺點(diǎn)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、內(nèi)容和程序

（一）宣傳培訓(xùn)。通過(guò)人口學(xué)校、廣播電視、報(bào)刊雜志、宣傳圖板、微機(jī)網(wǎng)絡(luò)等宣傳陣地和工具，采取舉辦培訓(xùn)班、面對(duì)面咨詢、送宣傳材料進(jìn)家等方式，對(duì)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員和育齡群眾開(kāi)展計(jì)劃生育法律法規(guī)、避孕節(jié)育和生殖健康知識(shí)教育。育齡群眾在落實(shí)避孕方法前，應(yīng)當(dāng)接受至少1次鄉(xiāng)級(jí)以上（含鄉(xiāng)級(jí)）避孕節(jié)育知識(shí)培訓(xùn)。

（二）咨詢指導(dǎo)。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員與服務(wù)對(duì)象進(jìn)行面對(duì)面交流，針對(duì)服務(wù)對(duì)象的實(shí)際情況提供個(gè)性化咨詢服務(wù)，幫助服務(wù)對(duì)象了解、比較常用避孕方法的作用原理、適應(yīng)證、禁忌證、優(yōu)缺點(diǎn)，指導(dǎo)服務(wù)對(duì)象選擇適合自身特點(diǎn)的避孕方法。

1、咨詢室：有整潔、安靜、溫馨的氛圍，可以單獨(dú)面對(duì)面交流和私密性較好的場(chǎng)所。房間布置利于雙方平等交談，家庭化裝飾。配備男女生殖系統(tǒng)掛圖或者模型、避孕藥具、宣傳教材等輔助教具，備有聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、身高和體重測(cè)量器等體格檢查用品。

2、咨詢?nèi)藛T：持有《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員合格證》，且《合格證》上載明計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)咨詢項(xiàng)目；具有良好職業(yè)道德，做到“嚴(yán)肅、親切、認(rèn)真、守密”，保護(hù)服務(wù)對(duì)象隱私；有一定的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，接受過(guò)咨詢知識(shí)的培訓(xùn)，掌握語(yǔ)言與非語(yǔ)言表達(dá)能力。

3、咨詢內(nèi)容：計(jì)劃生育法律法規(guī)和政策知識(shí)，生殖生理心理知識(shí)，常用避孕方法作用機(jī)理、有效性、優(yōu)缺點(diǎn)、副作用和并發(fā)癥、禁忌證、適應(yīng)證，如何正確使用其所選用的避孕方法，性病和艾滋病的預(yù)防知識(shí)，隨訪時(shí)間、地點(diǎn)等。對(duì)選用非長(zhǎng)效避孕方法的服務(wù)對(duì)象，應(yīng)當(dāng)告之其正確的使用方法。

4、工作要求：與服務(wù)對(duì)象平等溝通，詳細(xì)詢問(wèn)服務(wù)對(duì)象的月經(jīng)史、生育史、既往史等內(nèi)容并做好記錄，向服務(wù)對(duì)象全面介紹可供選擇的避孕方法，幫助服務(wù)對(duì)象作出選擇，詳細(xì)介紹服務(wù)對(duì)象所選用的避孕方法，告知服務(wù)對(duì)象避孕方法隨訪事宜。

（三）健康查體。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員按照《常用計(jì)劃生育技術(shù)常規(guī)》對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行必要的醫(yī)學(xué)檢查，為落實(shí)避孕方法提供依據(jù)。如需特殊檢查，須征得服務(wù)對(duì)象同意。

（四）自主選擇。服務(wù)對(duì)象在充分了解避孕節(jié)育知識(shí)和常用避孕方法的信息后，結(jié)合本人的身體情況，做出負(fù)責(zé)任的選擇決定。如果服務(wù)對(duì)象因受自身知識(shí)等影響，無(wú)法自己做出決定，計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)服務(wù)對(duì)象做出選擇。服務(wù)對(duì)象在選擇要落實(shí)的避孕方法后，簽署避孕方法知情同意書。

（五）落實(shí)措施。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員嚴(yán)格按照避孕節(jié)育常規(guī)施行手術(shù)或發(fā)放避孕藥具，發(fā)放隨訪服務(wù)卡，告知注意事項(xiàng)，預(yù)約第一次隨訪時(shí)間。

（六）定期隨訪。按照避孕方法服務(wù)規(guī)范要求，定期隨訪，了解避孕方法的使用效果，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)予以處理。隨訪的方式包括電話隨訪、上門隨訪、到站返診等。

1、對(duì)施行放置宮內(nèi)節(jié)育器者：由所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）計(jì)劃生育服務(wù)站的技術(shù)服務(wù)人員于術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月各隨訪1次，第6個(gè)月、第12個(gè)月的隨訪可以結(jié)合環(huán)情、孕情檢查進(jìn)行；以后每年定期復(fù)查。隨訪內(nèi)容包括：了解主訴和月經(jīng)情況，做婦科檢查及節(jié)育器定位檢查（尾絲判斷檢查、B超檢查等）。如發(fā)現(xiàn)節(jié)育器脫落、帶器妊娠、陰道流血、腹痛等異常情況，給予相應(yīng)處理。

2、對(duì)施行輸卵管結(jié)扎術(shù)者：由所在縣（市、區(qū)）計(jì)劃生育服務(wù)站的技術(shù)服務(wù)人員于術(shù)后1個(gè)月內(nèi)隨訪1次，以后可結(jié)合生殖健康普查由所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）計(jì)劃生育服務(wù)站技術(shù)服務(wù)人員進(jìn)行隨訪。隨訪內(nèi)容包括：手術(shù)效果、一般癥狀、月經(jīng)情況、手術(shù)切口及盆腔檢查及有關(guān)其他器官的檢查。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）計(jì)劃生育服務(wù)站技術(shù)服務(wù)人員在隨訪中發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)告知縣計(jì)劃生育服務(wù)站。

3、對(duì)施行輸精管結(jié)扎術(shù)者：由所在縣（市、區(qū)）計(jì)劃生育服務(wù)站的技術(shù)服務(wù)人員于術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、12個(gè)月各隨訪1次，以后可結(jié)合生殖健康普查由所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）計(jì)劃生育服務(wù)站技術(shù)服務(wù)人員進(jìn)行隨訪。隨訪內(nèi)容包括：手術(shù)效果、局部情況（輸精管、精索、附睪、等部位），術(shù)后3個(gè)月的隨訪應(yīng)做檢查。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）計(jì)劃生育服務(wù)站技術(shù)服務(wù)人員在隨訪中發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)告知縣（市、區(qū)）計(jì)劃生育服務(wù)站。

4、對(duì)施行皮下埋植避孕術(shù)者：術(shù)后1周返診。由所在縣（市、區(qū)）計(jì)劃生育服務(wù)站的技術(shù)服務(wù)人員于術(shù)后1個(gè)月、6個(gè)月各隨訪1次，以后可結(jié)合生殖健康普查由所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）計(jì)劃生育服務(wù)站技術(shù)服務(wù)人員每年隨訪1次。隨訪內(nèi)容包括：了解主訴和月經(jīng)情況，測(cè)量體重和血壓，局部情況（淤血、感染、頭疼、黃疸、腫塊等）。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）計(jì)劃生育服務(wù)站技術(shù)服務(wù)人員在隨訪中發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)告知縣（市、區(qū)）計(jì)劃生育服務(wù)站。

5、對(duì)使用避孕藥具者：由村（居）計(jì)生專干或藥管員每月隨訪1次。如發(fā)現(xiàn)藥具不良反應(yīng)，及時(shí)請(qǐng)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）計(jì)劃生育服務(wù)站技術(shù)服務(wù)人員進(jìn)行處理，更換避孕方法，并按規(guī)定逐級(jí)上報(bào)。使用避孕藥具重點(diǎn)對(duì)象，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）計(jì)劃生育服務(wù)站藥管員每月隨訪1次。使用藥具重點(diǎn)對(duì)象包括：①當(dāng)年有使用藥具失敗情況者；②有明顯副反應(yīng)者；③有精神異常者；④有重大殘疾者。

6、對(duì)術(shù)中不順利、體質(zhì)較差、高危體征等特殊情況者，適當(dāng)增加隨訪次數(shù)。

（七）保護(hù)

1、孕、環(huán)情監(jiān)測(cè)。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）計(jì)劃生育服務(wù)站技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)做好孕、環(huán)情監(jiān)測(cè)服務(wù)，針對(duì)育齡夫妻采取的避孕措施，每年進(jìn)行2－4次的查環(huán)、查孕服務(wù)，對(duì)發(fā)現(xiàn)非意愿妊娠的，及時(shí)采取補(bǔ)救措施。

2、緊急避孕。縣、鄉(xiāng)兩級(jí)計(jì)劃生育服務(wù)站積極為育齡群眾提供緊急避孕咨詢、指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù)，村計(jì)劃生育服務(wù)室配備安全、有效的緊急避孕藥，以避免發(fā)生非意愿妊娠。

3、生殖健康查體?？h、鄉(xiāng)兩級(jí)計(jì)劃生育服務(wù)站每年進(jìn)行1次生殖健康查體，以及早發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)指征，提高避孕方法的有效率。

4、指導(dǎo)放置宮內(nèi)節(jié)育器者到期適時(shí)更換、取出宮內(nèi)節(jié)育器。

二、實(shí)行知情選擇應(yīng)把握的原則

（一）雙向知情的原則。堅(jiān)持國(guó)家指導(dǎo)與個(gè)人自愿相結(jié)合，計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員要做到知服務(wù)對(duì)象的婚育情況和應(yīng)選擇的避孕方法；服務(wù)對(duì)象要做到知國(guó)情國(guó)策、本人的生育史、自身健康狀況、3至5種避孕方法、服務(wù)機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的能力。

（二）自主選擇的原則。維護(hù)服務(wù)對(duì)象避孕方法的知情選擇權(quán)益，在雙向知情的基礎(chǔ)上，服務(wù)對(duì)象在技術(shù)服務(wù)人員的指導(dǎo)下，選擇適合自己的避孕方法。

（三）長(zhǎng)效為主的原則。向服務(wù)對(duì)象全面、細(xì)致地講解避孕方法的優(yōu)缺點(diǎn)，對(duì)已生育子女的夫妻，指導(dǎo)其選擇長(zhǎng)效避孕措施。

（四）服務(wù)對(duì)象滿意的原則。向服務(wù)對(duì)象提供足夠選擇的避孕方法，提供優(yōu)質(zhì)的技術(shù)服務(wù)，努力提高避孕有效率，降低非意愿妊娠發(fā)生率。

三、避孕方法的指導(dǎo)原則

（一）新婚夫妻可選用以下避孕方法：1、（男用或女用）；2、短效口服避孕藥；3、外用避孕藥（栓劑、片劑、藥膜、藥膏/膠凍）；4、如果較早察覺(jué)避孕失敗，可在3天內(nèi)采取緊急避孕措施；5、陰道隔膜；6、陰道避孕海綿；7、宮頸帽。新婚夫妻不宜選用放置宮內(nèi)節(jié)育器、長(zhǎng)效避孕藥、皮下埋植避孕術(shù)。

（二）生育過(guò)一個(gè)子女的育齡夫妻可選用以下避孕方法：1、放置宮內(nèi)節(jié)育器；2、皮下埋植避孕術(shù)；3、長(zhǎng)效避孕藥；4、（男用或女用）；5、短效口服避孕藥；6、外用避孕藥（栓劑、片劑、藥膜、藥膏/膠凍）；7、輸卵（精）管絕育術(shù)；8、陰道隔膜；9、陰道避孕海綿；10、宮頸帽。

（三）生育過(guò)兩個(gè)或者以上子女的育齡夫妻可選用以下避孕方法：1、輸卵（精）管絕育術(shù)；2、放置宮內(nèi)節(jié)育器；3、皮下埋植避孕術(shù)；4、長(zhǎng)效避孕藥；5、前述避孕方法。

（四）哺乳期的婦女可選用以下避孕方法：1、（男用或女用）；2、外用避孕藥（栓劑、片劑、藥膜、藥膏/膠凍）；3、放置宮內(nèi)節(jié)育器；4、皮下埋植避孕術(shù)；5、單純?cè)屑に仡惐茉兴帲?、陰道隔膜；7、陰道避孕海綿；8、輸卵（精）管絕育術(shù)。哺乳期的婦女不宜選用雌-孕激素復(fù)合避孕藥。

（五）剖宮產(chǎn)術(shù)后的婦女可選用以下避孕方法：1、（男用或女用）；2、外用避孕藥（栓劑、片劑、藥膜、藥膏/膠凍）；3、放置宮內(nèi)節(jié)育器（根據(jù)子宮恢復(fù)情況）；4、陰道隔膜；5、生育二孩或多孩的婦女施行剖宮產(chǎn)的同時(shí)，可施行輸卵管絕育術(shù)；6、陰道避孕海綿；7、宮頸帽。

（六）更年期婦女可選用以下避孕方法：1、放置宮內(nèi)節(jié)育器（無(wú)異常情況，可放置到絕經(jīng)半年至一年內(nèi)取出）；2、（男用或女用）；3、外用避孕藥（栓劑、片劑、藥膜、藥膏/膠凍）；4、陰道隔膜；5、雌-孕激素復(fù)合避孕藥（45歲以下）；6、陰道避孕海綿；7、宮頸帽。

（七）兩地分居的夫妻可選用以下避孕方法：1、速效探親避孕藥；2、（男用或女用）；3、外用避孕藥（栓劑、片劑、藥膜、藥膏/膠凍）；4、陰道隔膜；5、放置宮內(nèi)節(jié)育器；6、皮下埋植避孕術(shù)；7、輸卵（精）管絕育術(shù)；8、陰道避孕海綿；9、宮頸帽。

（八）高血壓患者可選用以下避孕方法：1、放置宮內(nèi)節(jié)育器；2、外用避孕藥（栓劑、片劑、藥膜、藥膏/膠凍）；3、（男用或女用）；4、陰道隔膜；5、陰道避孕海綿；6、宮頸帽。高血壓患者不宜選用口服避孕藥、避孕針劑、皮下埋植避孕術(shù)。

（九）糖尿病患者可選用以下避孕方法：1、放置宮內(nèi)節(jié)育器；2、（男用或女用）；3、外用避孕藥（栓劑、片劑、藥膜、藥膏/膠凍）；4、陰道隔膜；5、陰道避孕海綿；6、宮頸帽。糖尿病患者慎用甾體激素避孕藥。

（十）乳腺疾病患者可選用以下避孕方法：1、放置宮內(nèi)節(jié)育器（不包括含甾體激素避孕藥的宮內(nèi)節(jié)育器）；2、（男用或女用）；3、外用避孕藥（栓劑、片劑、藥膜、藥膏/膠凍）；4、陰道隔膜；5、陰道避孕海綿；6、宮頸帽。

乳腺疾病患者不宜選用甾體激素避孕藥。

（十一）慢性肝炎患者可選用以下避孕方法：1、放置宮內(nèi)節(jié)育器（不包括含甾體激素避孕藥的宮內(nèi)節(jié)育器）；2、（男用或女用）；3、外用避孕藥（栓劑、片劑、藥膜、藥膏/膠凍）；4、陰道隔膜；5、陰道避孕海綿；6、宮頸帽。

（十二）生殖道感染者可選用以下避孕方法：1、（男用或女用）；2、陰道隔膜（陰道炎、子宮頸炎患者不宜選用）；3、口服避孕藥；4、長(zhǎng)效避孕藥；5、皮下埋植避孕術(shù)。生殖道感染患者在生殖道感染急性期不宜選用外用藥，炎癥期可加用。

（十三）未婚者可選用以下避孕方法：1、（男用或女用）；2、陰道隔膜；3、陰道避孕海綿；4、宮頸帽；5、外用避孕藥（栓劑、片劑、藥膜、藥膏/膠凍）；6、短效口服避孕藥；7、如果較早察覺(jué)避孕失敗，可在3天內(nèi)采取緊急避孕措施。

四、各級(jí)職責(zé)分工

（一）省級(jí)

1、制定全省避孕方法知情選擇指導(dǎo)意見(jiàn)；

2、建立避孕方法知情選擇工作評(píng)估體系，對(duì)全省避孕方法知情選擇工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查和評(píng)估；

3、做好全省避孕方法知情選擇工作的數(shù)據(jù)匯總和情況分析。

（二）市級(jí)

1、制定本轄區(qū)避孕方法知情選擇工作管理服務(wù)規(guī)范；

2、對(duì)本轄區(qū)避孕方法知情選擇工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查和效果評(píng)估；

3、做好本轄區(qū)避孕方法知情選擇工作的數(shù)據(jù)匯總、信息上報(bào)和情況分析。

（三）縣級(jí)

1、制定本轄區(qū)避孕方法知情選擇工作實(shí)施方案；

2、做好本轄區(qū)避孕方法知情選擇工作的信息收集、情況分析和總結(jié)，并定期向市人口計(jì)生委反饋工作信息；

3、對(duì)本轄區(qū)避孕方法知情選擇工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查和效果評(píng)估；

4、在規(guī)定范圍內(nèi)，為本轄區(qū)育齡夫妻提供避孕方法知情選擇服務(wù)。

（四）鄉(xiāng)級(jí)

1、負(fù)責(zé)本轄區(qū)避孕方法知情選擇工作的信息收集、情況分析和總結(jié)，并定期向縣計(jì)生局反饋工作信息；

2、負(fù)責(zé)本轄區(qū)避孕方法知情選擇工作的宣傳培訓(xùn)、咨詢指導(dǎo)，為本轄區(qū)育齡夫妻提供避孕方法知情選擇服務(wù)。

（五）村級(jí)

1、負(fù)責(zé)本村（居）避孕方法知情選擇的宣傳培訓(xùn)；

篇2

[關(guān)鍵詞] 農(nóng)村;育齡婦女;生殖與避孕;對(duì)策

[中圖分類號(hào)]R715.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)]

了解農(nóng)村育齡婦女對(duì)生殖與避孕服務(wù)的需求,制定正確有效的提高農(nóng)村齡婦女生殖與避孕知識(shí)的對(duì)策,對(duì)改善她們的生殖健康水平至關(guān)重要。

1農(nóng)村育齡婦女生殖與避孕狀況

1.1生殖與避孕知識(shí)狀況

農(nóng)村育齡婦女大多數(shù)文化程度不高,她們對(duì)生殖與避孕知識(shí)了解有限,避孕方法知曉率不高,避孕節(jié)育知識(shí)了解甚少。育齡婦女對(duì)各種避孕知識(shí)、避孕方法的原理、優(yōu)缺點(diǎn)和使用方法缺乏了解,盡管計(jì)劃生育服務(wù)質(zhì)量比從前有所改善,但農(nóng)村育齡婦女有關(guān)生殖與避孕方面的知識(shí)并沒(méi)有相應(yīng)提高,呈相對(duì)滯后狀態(tài)。

1.2避孕節(jié)育行為、態(tài)度狀況

當(dāng)今世界,約有30%的妊娠是以人工流產(chǎn)而告終,每年約有5500萬(wàn)例人工流產(chǎn)。人工流產(chǎn)是避孕失敗或非意愿妊娠的一種補(bǔ)救措施,是控制生育的一種手段。相對(duì)于城市地區(qū)育齡婦女避孕知識(shí)狀況來(lái)看,農(nóng)村地區(qū)婦女知識(shí)水平更低。較低的避孕知識(shí)水平極有可能導(dǎo)致非意愿妊娠和人工流產(chǎn),影響婦女身心健康。農(nóng)村育齡婦女人工流產(chǎn)者占的比重大、人工流產(chǎn)率高,說(shuō)明了農(nóng)村計(jì)劃生育工作尚有欠缺,在農(nóng)村育齡婦女中開(kāi)展有效的避孕知識(shí)宣傳已是形勢(shì)所需。

2加強(qiáng)農(nóng)村育齡婦女生殖與避孕對(duì)策

針對(duì)目前農(nóng)村育齡婦女生殖與避孕知識(shí)的現(xiàn)狀,筆者認(rèn)為必須采取如下對(duì)策,以實(shí)現(xiàn)改善農(nóng)村育齡婦女生殖與避孕知識(shí)狀況的近期目標(biāo)。

2.1多方協(xié)作,共同努力,改善農(nóng)村育齡婦女生殖健康水平

各級(jí)地方政府的衛(wèi)生、計(jì)生、婦聯(lián)、廣播電視等部門必須達(dá)成共識(shí),形成齊抓共管合力推動(dòng)的局面。通過(guò)深入群眾,深入千家萬(wàn)戶,實(shí)施教育服務(wù),才能使生殖與避孕教育和服務(wù)見(jiàn)效快、效果好、投入少、易推行,大大改善村民對(duì)生殖健康服務(wù)的利用狀況。

2.2提高育齡婦女的生殖與避孕知識(shí)水平

針對(duì)農(nóng)村育齡婦女文化程度低的現(xiàn)狀,開(kāi)發(fā)一些圖文并茂的、易接受的宣傳材料,采取農(nóng)村群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式,如用當(dāng)?shù)乇容^熟悉的語(yǔ)言、通俗易懂的表演、故事、笑話等方式,充分體現(xiàn)以人為本的思想,提高她們的自我保健意識(shí)。加強(qiáng)對(duì)弱勢(shì)人群的宣傳,對(duì)文化程度低、收入低,年齡大的農(nóng)村婦女應(yīng)加大避孕知識(shí)宣傳力度,根據(jù)她們的特點(diǎn)除進(jìn)行一般性的培訓(xùn)外,還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)其個(gè)別講解與咨詢。

2.3增強(qiáng)男性在計(jì)劃生育中的參與意識(shí),減輕婦女在避孕節(jié)育方面的壓力

通過(guò)大力宣傳計(jì)劃生育男女平等,丈夫有責(zé)的思想,在全社會(huì)營(yíng)造男性參與的良好氛圍,切實(shí)推動(dòng)男性作為計(jì)劃生育服務(wù)對(duì)象或服務(wù)對(duì)象的伴侶主動(dòng)、積極地尋求服務(wù)或接受服務(wù)。使得男性正視自己的生育責(zé)任,用行動(dòng)來(lái)關(guān)懷和呵護(hù)女性的生育健康,減輕婦女在避孕節(jié)育方面的壓力。

2.4完善計(jì)劃生育指導(dǎo)站各種管理制度,全面提高服務(wù)質(zhì)量

2.4.1把計(jì)劃生育科學(xué)知識(shí)宣傳納入到了年終計(jì)劃生育工作目標(biāo)考核當(dāng)中

在每年的計(jì)劃生育綜合考核方案中,逐年加大避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康知識(shí)宣傳普及率的分值,保證計(jì)劃生育科普知識(shí)宣傳活動(dòng)的有序開(kāi)展。

2.4.2改變基層計(jì)劃生育管理、服務(wù)部門的服務(wù)觀念和工作方式

管理方法從行政管理為主向依法行政、利益激勵(lì)、信息引導(dǎo)和生殖健康服務(wù)等多種綜合手段和方式轉(zhuǎn)變;端正計(jì)劃生育服務(wù)者的服務(wù)態(tài)度,樹(shù)立服務(wù)觀念,突出服務(wù)意識(shí),把管理寓于服務(wù)之中,把生殖健康概念融入到實(shí)際計(jì)劃生育工作中,真正做到生殖健康服務(wù);不斷拓寬服務(wù)領(lǐng)域,通過(guò)各種努力,積極創(chuàng)造條件,不斷提高服務(wù)質(zhì)量,使我們的生殖保健醫(yī)療服務(wù)和計(jì)劃生育服務(wù)水平更加適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)人們生殖健康需求的發(fā)展。

2.4.3建立健全計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員培訓(xùn)制度

在我國(guó)農(nóng)村,計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)隊(duì)伍力量比較薄弱,計(jì)劃生育技術(shù)人員自身對(duì)避孕方法缺乏深入的認(rèn)識(shí),對(duì)技術(shù)人員缺乏經(jīng)常性的培訓(xùn)。因此,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)計(jì)劃生育工作者的知識(shí)、咨詢、隨訪方面的培訓(xùn)和指導(dǎo),通過(guò)開(kāi)拓培訓(xùn)渠道,開(kāi)展知情、教育、交流等活動(dòng),制作一些通俗易懂的宣傳、培訓(xùn)資料,提高其計(jì)劃生育知識(shí)、醫(yī)學(xué)知識(shí)和咨詢技巧,全面提高服務(wù)人員素質(zhì);通過(guò)專業(yè)自學(xué)、函授、進(jìn)修、培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流等培養(yǎng)專業(yè)人才,同時(shí)做到專業(yè)對(duì)口,持證上崗。

2.4.4改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平

有關(guān)部門必須增加醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入,增添相應(yīng)的醫(yī)療儀器和裝備;在政策上,各級(jí)計(jì)劃生育干部、技術(shù)人員特別是基層計(jì)劃生育人員要明確提高婦女生殖與避孕知識(shí)與加大投入之間關(guān)系的重要性,改變過(guò)去傳統(tǒng)的宣傳模式,將更多的避孕方式介紹給廣大農(nóng)村育齡婦女。

2.4.5開(kāi)設(shè)生殖健康和計(jì)劃生育服務(wù)咨詢門診

充分利用現(xiàn)有條件,開(kāi)設(shè)生殖健康和計(jì)劃生育服務(wù)咨詢門診,為廣大育齡婦女提供一個(gè)可以信賴、并可得到正確生殖健康知識(shí)和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的陣地。認(rèn)真貫徹落實(shí)我國(guó)《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》,使已婚育齡婦女采用避孕節(jié)育措施由原來(lái)的以行政干預(yù)為主,逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橹檫x擇,使她們真正體會(huì)到計(jì)劃生育工作是一件利國(guó)利民的大事。

參考文獻(xiàn)

篇3

【關(guān)鍵詞】新課改現(xiàn)狀;改善策略;多媒體輔助

1引言

21世紀(jì)科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展，陳舊的思想知識(shí)已經(jīng)不適應(yīng)快速發(fā)展的現(xiàn)當(dāng)代，為了適應(yīng)不斷變化發(fā)展的世界，全國(guó)中小學(xué)開(kāi)始引進(jìn)新課改。新課改指的是新一輪基礎(chǔ)教育課程改革，國(guó)務(wù)院提出要“深化教育改革，全面推進(jìn)素質(zhì)教育”，但新課改和舊課程的碰撞，必然產(chǎn)生問(wèn)題。比如大部分初中生已經(jīng)適應(yīng)了固有的傳統(tǒng)思想文化和教學(xué)模式，在舊政治課程的教育下，思維模式已經(jīng)基本定性，當(dāng)新課改忽然代替舊課程，傳統(tǒng)的教學(xué)模式一旦打破，學(xué)生難免不適應(yīng)甚至反感。

鑒于此，本文定位于現(xiàn)當(dāng)代初中生政治新課改，分析新課改推廣帶來(lái)的優(yōu)缺點(diǎn)，針對(duì)新課改和舊課程碰撞產(chǎn)生的缺點(diǎn)問(wèn)題，提出改善策略，以讓初中生能夠適應(yīng)并喜歡上新課改，同時(shí)，改善初中政治課堂的質(zhì)量。

2初中政治新課改帶來(lái)的優(yōu)缺點(diǎn)分析

2.1初中政治新課改優(yōu)點(diǎn)

2004年新課改開(kāi)始在廣東、寧夏等省份試驗(yàn)，到2010年新課改進(jìn)行全國(guó)推廣。新課改的推廣是為了文化素質(zhì)強(qiáng)國(guó)需要，它的引進(jìn)可以讓學(xué)生學(xué)習(xí)到新知識(shí)新思想，接受新時(shí)代下的素質(zhì)文化教育，順應(yīng)我國(guó)人才強(qiáng)國(guó)策略，培養(yǎng)成為21世紀(jì)的新新素質(zhì)文化學(xué)生。

新課改相較于傳統(tǒng)的課程，它更加的注重學(xué)生的創(chuàng)新思維，注重學(xué)生的興趣點(diǎn)，新課改下的初中政治添加了不少現(xiàn)當(dāng)代思想理論，添加了不少現(xiàn)當(dāng)代學(xué)生喜歡的名人知識(shí)，新課改更加的能開(kāi)拓學(xué)生的創(chuàng)新思考能力。

在新課改的推廣下，學(xué)生接受的教育不再是傳統(tǒng)的老師全面灌輸模式，而是有選擇性的提取自己喜歡的課程。

2.2初中政治新課改缺點(diǎn)

新課改的引進(jìn)除了有優(yōu)點(diǎn)，也有缺點(diǎn)，比如新舊課程的碰撞必定引起學(xué)生反感。對(duì)于初中生來(lái)說(shuō)，他們正是思維模式開(kāi)始固定的年紀(jì)，習(xí)慣了小學(xué)固定的通過(guò)教師板書講解而獲取知識(shí)的教學(xué)模式，新課改政治忽然進(jìn)入課堂，對(duì)于已經(jīng)開(kāi)始固定思維模式的初中生來(lái)說(shuō)，必定產(chǎn)生反感心理，以致內(nèi)心抵觸新課改的知識(shí)思想。

除了學(xué)生對(duì)新課改的抵觸情緒之外，新課改帶來(lái)的新思想新文化也難以讓學(xué)生理解。

3新課改下改善初中政治課堂質(zhì)量的策略

3.1新版課程為主舊版課程為輔

新課改忽然更換舊課本會(huì)引起學(xué)生反感，教師可以采取循序漸進(jìn)模式，在不拋棄舊課程的前提下，以教學(xué)新課改內(nèi)容為主要課程，舊課本為輔助課本。比如在新課改課本中《計(jì)劃生育與保護(hù)環(huán)境的基本國(guó)策》這一章節(jié)中，教師要以新課改課本為主講解計(jì)劃生育的基本國(guó)策，目前國(guó)家已經(jīng)逐漸開(kāi)放二胎政策，舊課本中反對(duì)超生的政策要摒除。當(dāng)然，舊課本中保護(hù)環(huán)境這一知識(shí)仍然可以保留。取其精華去其糟粕一直是中華民族提倡的教學(xué)美德，教師在教學(xué)初中政治時(shí)，可以引用舊課本中的優(yōu)秀理論，摒棄陳舊的糟粕思想，同時(shí)，更應(yīng)該循序的向?qū)W生提出新課改的思想和理論。在這樣的教學(xué)模式下，學(xué)生才能緩慢過(guò)渡適應(yīng)新課改。

3.2提倡鼓勵(lì)學(xué)生合作學(xué)習(xí)

新課改意味著帶來(lái)新思想新理論新的知識(shí)點(diǎn)，固有的教學(xué)模式和教學(xué)方法已經(jīng)不能滿足適應(yīng)新課改的教程，特別是在新課改和舊課程的思想碰撞下，教師作為課堂的主導(dǎo)者，有必要打破傳統(tǒng)固有的授課模式，開(kāi)創(chuàng)新的教學(xué)方式。對(duì)于新課程，學(xué)生憑借個(gè)人學(xué)習(xí)會(huì)更加的吃力和難以理解，在這樣的情況下，教師應(yīng)開(kāi)創(chuàng)新的教學(xué)模式，鼓勵(lì)提倡學(xué)生合作學(xué)習(xí)，而合作學(xué)習(xí)可以是師生合作學(xué)習(xí)，也可以是學(xué)生間合作學(xué)習(xí)。

除此之外，合作學(xué)習(xí)的前提應(yīng)當(dāng)是教師設(shè)計(jì)創(chuàng)意情境或提出相關(guān)問(wèn)題，組織學(xué)生分小組思考學(xué)習(xí)。初中生思維問(wèn)題的模式雖然開(kāi)始固定，但他們?nèi)匀皇桥涯嬗凶约簜€(gè)性的年紀(jì)，分小組學(xué)習(xí)討論更能開(kāi)拓創(chuàng)新思想，同時(shí)，同學(xué)間思想的碰撞更能激發(fā)探究問(wèn)題的欲望。

3.3多媒體輔助學(xué)習(xí)新課程

新課改的引進(jìn)應(yīng)當(dāng)借助多媒體輔助教學(xué)。政治老師通過(guò)制作ppt幻燈片，在圖片、視頻的教學(xué)下，能讓學(xué)生更加直觀的理解新課改課程內(nèi)容。更加的吸引學(xué)生的注意力。對(duì)于新課改的新知識(shí)，也更加的容易理解。比如在學(xué)習(xí)《法律護(hù)我成長(zhǎng)》這一章節(jié)時(shí)，教師借助多媒體，讓學(xué)生觀看《今日說(shuō)法》等法制節(jié)目視頻，課本和多媒體的結(jié)合抓住學(xué)生的興趣點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生自我思考。

初中生對(duì)于新事物總是帶有好奇，多媒體輔助新課改，圖文并茂的授課方式更加的吸引學(xué)生，讓學(xué)生的注意力專注在教師授課上。

4結(jié)論

綜上，新課改背景下要想有效提高初中政治課堂的質(zhì)量，不能直接向?qū)W生灌輸新課程，更不用能傳統(tǒng)的教學(xué)方法授課新課程，在學(xué)生依然保留舊課程的思維模式下，應(yīng)當(dāng)建議以新課程為主舊課本為輔的教學(xué)模式。同時(shí)，新課改的推進(jìn)應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)學(xué)生合作學(xué)習(xí)，教師借助多媒體教學(xué)，讓學(xué)生能盡快適應(yīng)新課程，培養(yǎng)新一代素質(zhì)文化學(xué)生。

篇4

第一條根據(jù)《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》（以下簡(jiǎn)稱條例），制訂本細(xì)則。

第二條中華人民共和國(guó)境內(nèi)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的各級(jí)各類機(jī)構(gòu)及其人員應(yīng)當(dāng)遵守條例和本細(xì)則。

第三條計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)行國(guó)家指導(dǎo)與個(gè)人自愿相結(jié)合的原則。

公民實(shí)行計(jì)劃生育時(shí)，有權(quán)了解自身的健康檢查結(jié)果和常用避孕節(jié)育方法的作用機(jī)理、適應(yīng)證、禁忌證、優(yōu)缺點(diǎn)、使用方法、注意事項(xiàng)、可能出現(xiàn)的副作用及其處理方法，在計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)任地選擇適合于自己的避孕節(jié)育方法。

從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員，在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時(shí)應(yīng)充分考慮服務(wù)對(duì)象的健康狀況、勞動(dòng)強(qiáng)度及其所處的生理時(shí)期，指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法，并為其提供安全、有效、規(guī)范的技術(shù)服務(wù)。對(duì)于已生育子女的夫妻，提倡選擇以長(zhǎng)效為主的避孕方法。

第四條國(guó)家保障公民獲得適宜的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利，向農(nóng)村實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提供避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù)。免費(fèi)提供的技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目包括發(fā)放避孕藥具；孕情、環(huán)情檢查；放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器及技術(shù)常規(guī)所規(guī)定的各項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢查；人工終止妊娠術(shù)及技術(shù)常規(guī)所規(guī)定的各項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢查；輸卵管結(jié)扎術(shù)、輸精管結(jié)扎術(shù)及技術(shù)常規(guī)所規(guī)定的各項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢查；計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥診治。

第五條向農(nóng)村實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提供避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)，由各級(jí)財(cái)政設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)予以保障，具體結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)算形式由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府制定。

國(guó)家向城市實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)發(fā)放避孕藥具。城市實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻接受避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù)的，其費(fèi)用解決途徑為：參加生育保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和其它相關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)的，由社會(huì)保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌支付；未參加上述保險(xiǎn)的公民，由所在單位或地方財(cái)政負(fù)擔(dān)。具體辦法由縣級(jí)以上地方人民政府制定。

對(duì)西部困難地區(qū)免費(fèi)提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)，由中央財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)助。

第六條國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)負(fù)責(zé)管理全國(guó)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作，履行下列職責(zé)：

（一）制定與條例配套的規(guī)章和制度；

（二）圍繞生育、節(jié)育、不育制定生殖保健服務(wù)的規(guī)劃與規(guī)范，編制并頒布計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目、藥具目錄；

（三）制定全國(guó)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作發(fā)展規(guī)劃，指導(dǎo)各地計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的規(guī)劃、建設(shè)、管理和監(jiān)督；

（四）組織制定并實(shí)施與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作相關(guān)的科學(xué)研究總體規(guī)劃，組織計(jì)劃生育新技術(shù)推廣和避孕藥具上市后的監(jiān)測(cè)工作；

（五）對(duì)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)進(jìn)行管理和監(jiān)督；

（六）管理與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)的其他工作。

第七條各地計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的規(guī)劃，應(yīng)當(dāng)由縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門在當(dāng)?shù)厝嗣裾慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，遵循布局合理、規(guī)模適當(dāng)、廣為覆蓋的原則提出，并報(bào)請(qǐng)同級(jí)人民政府將其納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。

第八條從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持“面向基層，深入鄉(xiāng)村，服務(wù)上門，方便群眾”的工作方針。各級(jí)各類從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)要合理分工，密切協(xié)作，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，圍繞生育、節(jié)育、不育共同做好避孕節(jié)育和其他生殖保健服務(wù)工作。

第九條國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)制定并組織實(shí)施計(jì)劃生育科學(xué)研究、技術(shù)發(fā)展、新技術(shù)引入和推廣的總體規(guī)劃。省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施推進(jìn)與計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)相關(guān)的科學(xué)研究、技術(shù)發(fā)展、新技術(shù)引入和推廣項(xiàng)目。

國(guó)內(nèi)外企業(yè)、基金會(huì)、國(guó)際組織和社會(huì)團(tuán)體，可以根據(jù)條例和本細(xì)則的規(guī)定申請(qǐng)承擔(dān)或參與推進(jìn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)的科學(xué)研究、技術(shù)發(fā)展和新技術(shù)的引入和推廣。

第二章技術(shù)服務(wù)

第十條計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)是指使用手術(shù)、藥物、工具、儀器、信息及其他技術(shù)手段，有目的地向育齡公民提供生育調(diào)節(jié)及其他有關(guān)的生殖保健服務(wù)的活動(dòng)，包括計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢以及與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)。

第十一條計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢包括下列內(nèi)容：

（一）避孕節(jié)育與降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)及其他生殖健康的科普宣傳、指導(dǎo)和咨詢；

（二）提供避孕藥具，對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行相關(guān)的指導(dǎo)、咨詢、隨訪；

（三）對(duì)施行避孕、節(jié)育手術(shù)和輸卵（精）管復(fù)通手術(shù)的，在手術(shù)前、后提供相關(guān)的指導(dǎo)、咨詢和隨訪。

第十二條與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)包括下列內(nèi)容：

（一）避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查，主要指按照避孕、節(jié)育技術(shù)常規(guī)，為了排除禁忌證、掌握適應(yīng)證而進(jìn)行的術(shù)前健康檢查以及術(shù)后康復(fù)和保證避孕安全、有效所需要的檢查；

（二）各種計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥和計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)的診斷、鑒定和治療；

（三）施行各種避孕、節(jié)育手術(shù)和輸卵（精）管復(fù)通術(shù)等恢復(fù)生育力的手術(shù)以及與施行手術(shù)相關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)診斷和治療；

（四）根據(jù)國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)和衛(wèi)生部共同制定的有關(guān)規(guī)定，開(kāi)展圍繞生育、節(jié)育、不育的其他生殖保健服務(wù)；

（五）病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定中必要的檢查、觀察、診斷、治療活動(dòng)。

第十三條因生育病殘兒要求再生育而申請(qǐng)醫(yī)學(xué)鑒定的，依照《病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定管理辦法》執(zhí)行。

病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定診斷及其父母再生育指導(dǎo)，依照《病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定診斷暫行準(zhǔn)及再生育指導(dǎo)原則》執(zhí)行。

第十四條計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷、鑒定和管理，依照《計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥鑒定管理辦法》執(zhí)行。

計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)中發(fā)生的醫(yī)療事故，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定處理。

第十五條在城鄉(xiāng)基層開(kāi)展涉及人群的計(jì)劃生育科學(xué)技術(shù)研究項(xiàng)目和國(guó)際合作項(xiàng)目，應(yīng)按規(guī)定由項(xiàng)目承擔(dān)單位提出書面申請(qǐng)和工作方案，經(jīng)實(shí)施地省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門初審?fù)?，?bào)國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)審查批準(zhǔn)后實(shí)施。實(shí)施中接受項(xiàng)目實(shí)施地縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門的監(jiān)督。

第十六條涉及計(jì)劃生育技術(shù)的廣告，須經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門審查同意后，再報(bào)同級(jí)廣告主管部門批準(zhǔn)。

第十七條各級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)，在施行避孕、節(jié)育手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí)，應(yīng)向?qū)嵭杏?jì)劃生育的服務(wù)對(duì)象做必要的解釋，征得服務(wù)對(duì)象的同意。

特殊檢查、特殊治療是指具有下列情形之一的診斷、治療活動(dòng)：

(一)有一定危險(xiǎn)性，可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療;

(二)由于服務(wù)對(duì)象體質(zhì)特殊或者病情危重，可能對(duì)其產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療；

(三)臨床試驗(yàn)性檢查和治療；

(四)需收費(fèi)并可能對(duì)服務(wù)對(duì)象造成較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查和治療。

第十八條從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)及其計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員，不得進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠。

因生育病殘兒經(jīng)鑒定獲準(zhǔn)再生育者，懷疑胎兒可能為伴性遺傳病需進(jìn)行性別鑒定的，由省級(jí)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定組確定，到指定的機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行鑒定；鑒定確診后，要求人工終止妊娠的，應(yīng)出具省級(jí)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定組的鑒定意見(jiàn)和處理意見(jiàn)。

第三章服務(wù)機(jī)構(gòu)

第十九條從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)包括計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)。

計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是指依照條例規(guī)定取得執(zhí)業(yè)許可、隸屬同級(jí)計(jì)劃生育行政部門、具有醫(yī)療保健性質(zhì)、從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的非營(yíng)利的公益性全額撥款事業(yè)單位。各級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的事業(yè)經(jīng)費(fèi)由各級(jí)財(cái)政予以保障。

從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)是指已持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，又依照條例規(guī)定設(shè)有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)科（室），并取得計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療、保健單位。

第二十條設(shè)置鄉(xiāng)級(jí)以上從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須符合國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)制定的機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。

村級(jí)和城市社區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和審批程序由省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門提出方案，報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)，并報(bào)國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)備案。

第二十一條依照分級(jí)管轄原則辦理計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗(yàn)。

省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門負(fù)責(zé)設(shè)區(qū)的市級(jí)以上計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗(yàn)；

設(shè)區(qū)的市級(jí)地方人民政府計(jì)劃生育行政部門負(fù)責(zé)縣、鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗(yàn)；

批準(zhǔn)執(zhí)業(yè)的，發(fā)給《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并在《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》上載明獲準(zhǔn)開(kāi)展的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目。

第二十二條鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)除可以開(kāi)展條例第七條規(guī)定的計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢外，可根據(jù)《從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》和《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目評(píng)審基本標(biāo)準(zhǔn)》，申請(qǐng)開(kāi)展避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查、放置和取出宮內(nèi)節(jié)育器、絕育術(shù)、人工流產(chǎn)術(shù)以及與避孕、節(jié)育有關(guān)的臨床技術(shù)服務(wù)；經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)地方人民政府計(jì)劃生育行政部門逐項(xiàng)審查、批準(zhǔn)，方可開(kāi)展相應(yīng)的服務(wù)項(xiàng)目。未經(jīng)批準(zhǔn)，不得擅自增加技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目。

第二十三條醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)制定的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)設(shè)計(jì)劃生育科（室），由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)，在其執(zhí)業(yè)許可證上載明獲準(zhǔn)開(kāi)展的服務(wù)項(xiàng)目。

第二十四條鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既有衛(wèi)生院，又有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站的，各自在批準(zhǔn)的范圍內(nèi)開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作；鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有衛(wèi)生院而沒(méi)有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的，不再新設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，但是，鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)必須設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)科（室），專門從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作，并接受上級(jí)衛(wèi)生行政部門和計(jì)劃生育行政部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理；鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)雖設(shè)有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)科（室），但無(wú)人從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，或不能滿足計(jì)劃生育工作需要的，由所在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府、縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門和計(jì)劃生育行政部門妥善解決；鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既沒(méi)有衛(wèi)生院，又沒(méi)有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的，必須設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

第二十五條計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展條例規(guī)定的與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目之外的其他診療業(yè)務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定，依法向衛(wèi)生行政部門申辦《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理。

第二十六條計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)從事產(chǎn)前診斷的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門同意后，報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)。受理部門應(yīng)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)作出決定，書面通知申報(bào)單位，并向同級(jí)計(jì)劃生育行政部門通報(bào)。作出許可決定的，在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)，將批準(zhǔn)的單位同時(shí)上報(bào)衛(wèi)生部和國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)備案。

從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)使用輔助生育技術(shù)治療不育癥的，應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部會(huì)同國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)制定的使用輔助生育技術(shù)治療不育癥的管理辦法申辦服務(wù)項(xiàng)目申請(qǐng)。

獲準(zhǔn)開(kāi)展使用輔助生育技術(shù)治療不育癥服務(wù)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)和技術(shù)人員，應(yīng)當(dāng)按照使用輔助生育技術(shù)治療不育癥的技術(shù)規(guī)范開(kāi)展服務(wù)。

第二十七條計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置、執(zhí)業(yè)許可和校驗(yàn)依照《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)管理辦法》執(zhí)行。

申報(bào)新設(shè)置從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)，參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定的程序，取得設(shè)置批準(zhǔn)書和執(zhí)業(yè)許可證明文件。執(zhí)業(yè)許可證上應(yīng)注明獲準(zhǔn)開(kāi)展的技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目。

第二十八條從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)需要變更名稱、場(chǎng)所、法定代表人、主要技術(shù)負(fù)責(zé)人的，應(yīng)到原發(fā)證部門登記變更。因歇業(yè)、轉(zhuǎn)業(yè)而停止從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的，必須向原發(fā)證部門辦理注銷登記，收回相應(yīng)的許可證明，或在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》上注銷相應(yīng)的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目。

原發(fā)證部門在收到變更、注銷申請(qǐng)之日后30個(gè)工作日之內(nèi)作出決定并函告申請(qǐng)者。

從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)，其執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的，應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失之日起30個(gè)工作日內(nèi)，在所在地縣級(jí)的報(bào)紙上刊登遺失證明后，向原發(fā)證機(jī)關(guān)申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)，未申請(qǐng)補(bǔ)辦的，視為無(wú)證。

第二十九條從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)將執(zhí)業(yè)許可證明、服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所。

從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)自覺(jué)遵守有關(guān)法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)規(guī)范及其他有關(guān)的制度。

第三十條計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會(huì)由計(jì)劃生育行政部門商同級(jí)衛(wèi)生行政部門后提名，報(bào)同級(jí)人民政府審查批準(zhǔn)后設(shè)立。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會(huì)由從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和相關(guān)醫(yī)學(xué)專家及計(jì)劃生育、衛(wèi)生管理專家組成，其主要職責(zé)是：

（一）參與從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的評(píng)審；

（二）參與組織計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的考試、考核；

（三）指導(dǎo)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥及其他與計(jì)劃生育有關(guān)的技術(shù)鑒定；

（四）協(xié)助當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育行政部門組織與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)有關(guān)的科研項(xiàng)目，指導(dǎo)當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育新技術(shù)推廣應(yīng)用和對(duì)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的指導(dǎo)和培訓(xùn)；

（五）參與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的考核和評(píng)估；

（六）開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的調(diào)研，對(duì)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的管理和發(fā)展提出意見(jiàn)和建議；

（七）承擔(dān)計(jì)劃生育行政部門委托的其他工作任務(wù)。

第四章技術(shù)人員

第三十一條計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員是指依照條例和本細(xì)則的規(guī)定，取得《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員合格證》（以下簡(jiǎn)稱《合格證》）并在從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)中從事計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢以及與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)的人員。

第三十二條計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員中依據(jù)條例的規(guī)定從事與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床服務(wù)人員，應(yīng)當(dāng)依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及國(guó)家有關(guān)鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員管理的規(guī)定，向所在地縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè)。

暫未達(dá)到執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)士注冊(cè)條件，但從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作3年以上且未發(fā)生過(guò)醫(yī)療事故，并已取得國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)崗位培訓(xùn)合格證書，經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門推薦，由設(shè)區(qū)的市級(jí)地方人民政府計(jì)劃生育行政部門商同級(jí)衛(wèi)生行政部門同意，從2001年10月1日起緩期2至3年認(rèn)定執(zhí)業(yè)資格。具體辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門制定。

第三十三條計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員實(shí)行持證上崗的制度。從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的各類技術(shù)人員，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)相應(yīng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，熟悉相關(guān)的專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)和實(shí)際操作技能，了解國(guó)家和地方的計(jì)劃生育政策，掌握計(jì)劃生育技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)規(guī)范，取得《合格證》，按《合格證》載明的服務(wù)項(xiàng)目提供服務(wù)。

在計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)或從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員的《合格證》的審批、校驗(yàn)及其管理分別由設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門、縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)。

第三十四條擬從事咨詢指導(dǎo)、藥具發(fā)放、手術(shù)、臨床檢驗(yàn)等各類計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員，均應(yīng)申請(qǐng)辦理《合格證》。

申請(qǐng)辦理《合格證》應(yīng)提交以下文件：

（一）申請(qǐng)人填寫的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員合格證申請(qǐng)表。申請(qǐng)表應(yīng)清楚注明技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的類別，由申請(qǐng)人所在單位審查、簽署意見(jiàn)并加蓋公章；

（二）設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門組織的人口政策與計(jì)劃生育技術(shù)基礎(chǔ)知識(shí)考試和縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門組織的操作技能考核合格的證明文件；

（三）學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)職稱證明文件；

（四）設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門或縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門要求提交的其他材料。

第三十五條條例實(shí)施前已取得計(jì)劃生育手術(shù)施術(shù)資格并繼續(xù)在從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)內(nèi)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的，應(yīng)換發(fā)《合格證》。換發(fā)《合格證》應(yīng)提交以下文件：

（一）原由縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門核發(fā)的施術(shù)合格證；

（二）申請(qǐng)人填寫的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員合格證申請(qǐng)表，單位審查、簽署意見(jiàn)并加蓋公章；

（三）近3年內(nèi)無(wú)醫(yī)療事故，無(wú)違背計(jì)劃生育技術(shù)規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件；

（四）設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門或縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門要求提交的其他材料。

第三十六條《合格證》的申請(qǐng)辦理、申請(qǐng)換發(fā)和審批，均應(yīng)注明技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目，獲準(zhǔn)從事手術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的，應(yīng)注明手術(shù)術(shù)種。

已取得《合格證》，要求增加技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目或手術(shù)術(shù)種的，須向原發(fā)證部門申請(qǐng)。

第三十七條《合格證》的有效期為3年。有效期屆滿前3個(gè)月，持證人應(yīng)持《合格證》、單位審查意見(jiàn)、近3年內(nèi)無(wú)重大醫(yī)療事故、無(wú)違背計(jì)劃生育技術(shù)規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件，到原發(fā)證機(jī)關(guān)進(jìn)行校驗(yàn)。逾期未校驗(yàn)的《合格證》自行作廢。

受理申請(qǐng)辦理、換發(fā)、校驗(yàn)的部門應(yīng)在收到申請(qǐng)之日起30個(gè)工作日內(nèi)作出決定，并通知申請(qǐng)者。

第三十八條縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門，應(yīng)制訂規(guī)劃、組織實(shí)施本部門計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷提高計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平。

在計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中接受的與執(zhí)業(yè)有關(guān)的培訓(xùn)和繼續(xù)教育的記錄，可作為醫(yī)師執(zhí)業(yè)考核和專業(yè)技術(shù)職稱評(píng)定的依據(jù)。

第五章監(jiān)督管理

第三十九條國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)負(fù)責(zé)全國(guó)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的監(jiān)督管理工作，履行下列監(jiān)督管理職責(zé)：

（一）對(duì)條例和本細(xì)則及其他配套文件的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查、監(jiān)督和指導(dǎo)；

（二）對(duì)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)統(tǒng)計(jì)工作監(jiān)督、檢查并負(fù)責(zé)組織全國(guó)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)匯總、分析和結(jié)果的；

（三）負(fù)責(zé)全國(guó)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)事故、并發(fā)癥、不良反應(yīng)的匯總、分析和信息，指導(dǎo)不良事件的調(diào)查、處理；

（四）對(duì)全國(guó)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的其他事項(xiàng)進(jìn)行監(jiān)督管理。

第四十條縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督管理工作，履行下列監(jiān)督管理職責(zé)：

（一）負(fù)責(zé)提出對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的規(guī)劃，報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)后，負(fù)責(zé)其建設(shè)和管理的具體工作；

（二）負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員執(zhí)業(yè)許可、登記和許可證明文件的校驗(yàn)；

（三）對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員執(zhí)行條例和本細(xì)則的情況進(jìn)行檢查和監(jiān)督；

（四）負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)統(tǒng)計(jì)工作；

（五）對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)中出現(xiàn)的事故、并發(fā)癥、不良反應(yīng)進(jìn)行調(diào)查處理；

（六）負(fù)責(zé)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定和計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的管理工作；

（七）對(duì)在本行政區(qū)域內(nèi)開(kāi)展的涉及人群的計(jì)劃生育科學(xué)技術(shù)項(xiàng)目和國(guó)際合作項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)督管理；

（八）對(duì)違反條例及本細(xì)則的行為，依法給予行政處罰；

（九）負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督管理的其他事項(xiàng)。

第四十一條縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門應(yīng)配備科技管理人員和執(zhí)法監(jiān)督人員，由具有相關(guān)專業(yè)學(xué)歷并經(jīng)計(jì)劃生育技術(shù)執(zhí)法和管理培訓(xùn)合格的人員擔(dān)任，依法履行計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的管理和執(zhí)法監(jiān)督職責(zé)。

第四十二條計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)法監(jiān)督人員在履行職務(wù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)出示證件。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)法監(jiān)督人員可以向從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)了解情況，索取必要的資料，向相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查、取證，對(duì)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作進(jìn)行檢查、監(jiān)督，從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和相關(guān)人員不得拒絕和隱瞞。

計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)法監(jiān)督人員對(duì)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和相關(guān)人員提供的資料負(fù)有保密的義務(wù)。

第四十三條縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門應(yīng)建立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督員制度，聘請(qǐng)計(jì)劃生育技術(shù)專家、科技管理專家和藥品檢測(cè)專家對(duì)本級(jí)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員執(zhí)行條例和本細(xì)則的情況進(jìn)行檢查并及時(shí)向計(jì)劃生育行政部門報(bào)告。

第四十四條縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門每年至少組織一次計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作檢查，檢查的主要內(nèi)容包括：各級(jí)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)執(zhí)行條例和本細(xì)則的情況，執(zhí)行計(jì)劃生育技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)規(guī)范的情況，技術(shù)服務(wù)質(zhì)量以及計(jì)劃生育技術(shù)、藥具的應(yīng)用情況。

第四十五條縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門依法受理轄區(qū)內(nèi)機(jī)構(gòu)、個(gè)人對(duì)銷售計(jì)劃生育藥具、相關(guān)產(chǎn)品的質(zhì)量、事故、不良反應(yīng)以及轄區(qū)內(nèi)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)提供的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量、事故的舉報(bào)和投訴，并對(duì)舉報(bào)和投訴進(jìn)行登記，會(huì)同有關(guān)部門及時(shí)作出處理。

第四十六條從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須按照國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)制定的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)統(tǒng)計(jì)制度，以及技術(shù)服務(wù)事故、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥、計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)報(bào)告制度，如實(shí)向所在地縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門報(bào)告計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、事故、并發(fā)癥和藥具不良反應(yīng)。

縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門每年的11月1日前，將從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)所做的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的統(tǒng)計(jì)數(shù)字通報(bào)同級(jí)計(jì)劃生育行政部門。

第四十七條國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)會(huì)同衛(wèi)生部每年對(duì)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)事故、手術(shù)并發(fā)癥和藥具不良反應(yīng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、分析和通報(bào)，并將藥具不良反應(yīng)數(shù)據(jù)匯總和分析結(jié)果通報(bào)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局。

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門應(yīng)會(huì)同同級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)本區(qū)域內(nèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作中發(fā)生的事故、手術(shù)并發(fā)癥和藥具不良反應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、分析，并及時(shí)上報(bào)國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)和衛(wèi)生部。

第六章罰則

第四十八條未取得執(zhí)業(yè)許可，擅自從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的，按照條例第三十一條的規(guī)定處罰。

計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)違反本細(xì)則規(guī)定，使用沒(méi)有依法取得《合格證》的人員從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的，由縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門責(zé)令改正，沒(méi)收違法所得；違法所得1000元以上的，并處違法所得1倍以上3倍以下的罰款；沒(méi)有違法所得或者違法所得不足1000元的，并處1000元以上3000元以下的罰款。

第四十九條從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員，違反條例的規(guī)定，未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事產(chǎn)前診斷和使用輔助生育技術(shù)治療不育癥的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門會(huì)同同級(jí)計(jì)劃生育行政部門，依據(jù)條例第三十二條的規(guī)定，對(duì)違規(guī)的機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行處罰。

第五十條對(duì)買賣、出借、出租或者涂改、偽造計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件的，由原發(fā)證部門依照條例第三十四條的規(guī)定進(jìn)行處罰。

買賣、出借、出租或涂改、偽造計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員合格證明文件的，由原發(fā)證部門責(zé)令改正，沒(méi)收違法所得；違法所得1000元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款；沒(méi)有違法所得或者違法所得不足1000元的，并處1000元以上3000元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，并由原發(fā)證部門吊銷相關(guān)的執(zhí)業(yè)資格。

篇5

【摘要】 護(hù)理管理不但是醫(yī)院管理的重要組成部分，也是計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的重要內(nèi)容之一，在康復(fù)室管理工作中處于主導(dǎo)地位。護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理管理的主體，提高護(hù)士長(zhǎng)的素質(zhì)是改善護(hù)理管理的保證，充分利用護(hù)理管理技巧是完成高質(zhì)量護(hù)理管理的必要手段。隨著我國(guó)計(jì)劃生育工作的轉(zhuǎn)型，技術(shù)服務(wù)在計(jì)劃生育工作中的作用就更加不可忽視，護(hù)士長(zhǎng)的素質(zhì)培養(yǎng)和提高同樣更加重要。本文從轉(zhuǎn)變觀念、適應(yīng)角色，具備多元意識(shí)，具備較強(qiáng)的非權(quán)力影響力，具備良好的綜合文化修養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力，注重情商培養(yǎng)，注重人性化管理，注重績(jī)效評(píng)價(jià)，注重下屬業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高，重視質(zhì)控管理等方面就護(hù)士長(zhǎng)在計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)中應(yīng)具備的素質(zhì)及護(hù)理管理技巧進(jìn)行了探討。

【關(guān)鍵詞】 素質(zhì)；護(hù)理管理；技巧；角色；情商

計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)是隨著計(jì)劃生育工作發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生的一門新型學(xué)科，護(hù)理管理人員的素質(zhì)要求和管理技巧更加面臨新的要求和挑戰(zhàn)。護(hù)理管理是一種行為過(guò)程，是護(hù)理管理者為了實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)，采用一定的組織形式和方法指揮、協(xié)調(diào)和控制被管理者完成預(yù)定護(hù)理目標(biāo)的一種活動(dòng)過(guò)程，在管理學(xué)中，管理者、被管理者和作用對(duì)象構(gòu)成管理活動(dòng)的三要素。護(hù)士長(zhǎng)作為管理者，即科室和病房管理的主體，如何提高護(hù)士長(zhǎng)的素質(zhì)和管理能力，改善工作質(zhì)量是當(dāng)前醫(yī)院管理者的重要課題［1］。筆者從2000年以來(lái)，在從事護(hù)理管理工作中，注重從以下幾個(gè)方面不斷提升、修養(yǎng)自己。

1提升護(hù)理管理素質(zhì)

1.1 富有人格魅力，具備較強(qiáng)的指揮和駕馭能力 管理理論對(duì)領(lǐng)導(dǎo)一詞的解釋，傳統(tǒng)理論與現(xiàn)論存在著差異，前者注重指揮過(guò)程，后者強(qiáng)調(diào)影響過(guò)程，按現(xiàn)代管理理論，可以認(rèn)為護(hù)士長(zhǎng)自身的行為是護(hù)士的模板或范本，護(hù)士長(zhǎng)良好的職業(yè)道德和人格魅力，豐富的才能和淵博的知識(shí)，良好的自制能力和人際關(guān)系，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和嫻熟的護(hù)理技能等無(wú)不影響著護(hù)士。護(hù)士長(zhǎng)的職務(wù)和地位也會(huì)使護(hù)士服從，資格、經(jīng)歷以及人們的傳統(tǒng)觀念也是護(hù)士長(zhǎng)行使權(quán)力的有利條件，這些權(quán)力性的影響力，對(duì)護(hù)士的心理和行為都會(huì)有一定的影響。但護(hù)士長(zhǎng)作為護(hù)理管理的基層管理者，要帶好一班人，單靠行使上級(jí)賦予的權(quán)力是不夠的，要不斷加強(qiáng)自己的品德、才能、知識(shí)、能力等方面的培養(yǎng)，在護(hù)士中樹(shù)立自己的威信，增強(qiáng)自身的凝聚力和號(hào)召力，使下屬?gòu)男睦砩闲欧?、遵從護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)。

1.2轉(zhuǎn)變觀念，適應(yīng)護(hù)士長(zhǎng)角色“角色”是社會(huì)學(xué)、心理學(xué)中的術(shù)語(yǔ)，是描述一個(gè)人在某位置或狀況下被他人期望的行為總和。護(hù)士長(zhǎng)角色的期望主要有：醫(yī)院和科室要求護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)，滿足服務(wù)對(duì)象的需求，樹(shù)立良好的護(hù)理專業(yè)價(jià)值觀，滿足護(hù)士群體利益的需要，加強(qiáng)與護(hù)理相關(guān)科室人員的有效溝通與合作等。

1.3 具備良好的綜合文化修養(yǎng)及業(yè)務(wù)能力 作一個(gè)新時(shí)代合格的護(hù)士長(zhǎng)，不但必須具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)、管理知識(shí)，同時(shí)要拓寬知識(shí)面，學(xué)習(xí)廣博的人文社會(huì)知識(shí)，學(xué)習(xí)護(hù)理政策與法規(guī)、外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、人際溝通與交往，不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的護(hù)理理論和理念，了解本專業(yè)的新進(jìn)展，善于學(xué)習(xí)掌握應(yīng)用于臨床的一系列新的檢查診斷、治療和護(hù)理方法及新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用，并帶領(lǐng)護(hù)士加強(qiáng)護(hù)理新理論、新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)。

1.4 注重情商培養(yǎng)，提高管理技能，創(chuàng)造出色的管理藝術(shù) 心理學(xué)研究表明，對(duì)一位成功的管理者來(lái)說(shuō)，智商的影響只占20%，而情商因素則占80%。情商這一概念早在7年前由美國(guó)耶魯大學(xué)和新罕布什大學(xué)的兩位學(xué)者提出，他們認(rèn)為：所謂情商乃是一個(gè)人感受、理解、控制、運(yùn)用和表達(dá)自己及他人情感的能力，它是事業(yè)成功的關(guān)鍵，是構(gòu)建現(xiàn)代護(hù)理管理者形象不可忽視的重要因素。一位優(yōu)秀的護(hù)理管理者，應(yīng)注重培養(yǎng)情商，關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重、理解護(hù)士，對(duì)自己的下屬以誠(chéng)相待，保持良好的人際關(guān)系，做護(hù)士的貼心人。

1.5 具備多元意識(shí) 護(hù)士長(zhǎng)作為基層科室的管理者，在科室的動(dòng)態(tài)運(yùn)行中起領(lǐng)導(dǎo)、決策、指揮、監(jiān)督等作用，護(hù)士長(zhǎng)的管理素質(zhì)直接影響著人、財(cái)、物、時(shí)間、信息等資源的利用程度，因此，護(hù)士長(zhǎng)只有具備高水準(zhǔn)的管理能力，具有競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)、經(jīng)營(yíng)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、公關(guān)意識(shí)、集體意識(shí)等等，才能適應(yīng)現(xiàn)代的管理要求。

2 護(hù)理管理技巧

2.1 注重人性化管理在一切管理活動(dòng)中，應(yīng)圍繞人的積極性、自覺(jué)性、創(chuàng)造，讓在實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的同時(shí)，自身得到全面發(fā)展。作為護(hù)理管理者，在布置安排工作時(shí)，要注意事物的可操作性，廣泛聽(tīng)取醫(yī)護(hù)人員的意見(jiàn)，及時(shí)糾正工作中的失誤和偏差，讓護(hù)士參與管理，增強(qiáng)護(hù)理人員的主體意識(shí)和責(zé)任感、歸屬感，增強(qiáng)科室凝聚力，在日常工作中，應(yīng)注意保持組織中人的情緒氛圍積極向上，允許下屬合情合理的發(fā)牢騷，讓下屬知道，護(hù)士長(zhǎng)不僅愿意傾聽(tīng)你的意見(jiàn)，還會(huì)在適合的時(shí)候幫助你解決問(wèn)題，在護(hù)士出現(xiàn)缺點(diǎn)、錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)捕捉適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行啟示、誘導(dǎo)、教育，使下屬產(chǎn)生安全感，要提倡換位思考，達(dá)到相互理解，促進(jìn)團(tuán)結(jié)。

2.2 充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性作為管理人員，護(hù)士長(zhǎng)在工作中一定要公平、公正，不能厚此薄彼，要明確每個(gè)成員的職責(zé)范圍和協(xié)作方式，避免感情用事、，因?yàn)檫@樣最易引起護(hù)士與護(hù)士，護(hù)士與護(hù)士長(zhǎng)之間的矛盾。這種矛盾越大，離心力就越大，護(hù)理工作質(zhì)量勢(shì)必受到影響，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)盡可能讓護(hù)士知道你對(duì)工作的設(shè)想、思路。

2.3開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià)，創(chuàng)造嚴(yán)寬結(jié)合的工作環(huán)境 工作上必須嚴(yán)格要求，才能提高護(hù)理質(zhì)量，造就護(hù)理人才，但在生活上應(yīng)盡力為護(hù)士排憂解難，讓她們感受到科室的溫暖，眾多護(hù)士性格各異，優(yōu)缺點(diǎn)各異，對(duì)事物的認(rèn)識(shí)看法不同，護(hù)士長(zhǎng)要辯證的看問(wèn)題，切忌將不穩(wěn)定的情緒帶入工作中，應(yīng)建立績(jī)效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)，以合適的方式、合適的措辭傳遞給護(hù)士，多表?yè)P(yáng)、少批評(píng)，講究語(yǔ)言藝術(shù)，切忌傷及護(hù)士的自尊心。

2.4注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平及素質(zhì)的提高 要提高護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理基本理論的學(xué)習(xí)和基本功的訓(xùn)練，提高護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作中解決和處理問(wèn)題的能力。在平常的工作中，加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，開(kāi)展技術(shù)比武，通過(guò)護(hù)理查房、病案討論、操作訓(xùn)練等方式，幫助護(hù)士熟悉和掌握?？谱o(hù)理方法，更好地為住站對(duì)象服務(wù)。要經(jīng)常組織新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新知識(shí)的學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)護(hù)士業(yè)余時(shí)間多瀏覽社會(huì)、自然科學(xué)方面的書，拓寬知識(shí)面，提高自身素質(zhì)。

2.5 重視護(hù)理質(zhì)量管理，制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃 高質(zhì)量的服務(wù)水平都是以不斷滿足服務(wù)對(duì)象的要求為目標(biāo)，而護(hù)理工作的復(fù)雜性和多樣性是客觀存在的，護(hù)理管理應(yīng)首先從實(shí)際出發(fā)，群策群力，制定出本科室的具體工作計(jì)劃，然后以嚴(yán)格的質(zhì)量控制為根本，著眼于各要素質(zhì)量，統(tǒng)籌全局，具體抓環(huán)節(jié)質(zhì)量，重視終末質(zhì)量，進(jìn)行質(zhì)量的反饋控制，把評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行分析并反饋給護(hù)士，肯定成績(jī)，表?yè)P(yáng)優(yōu)秀，對(duì)差的提出糾正方案，達(dá)到提高改進(jìn)的目的。重視護(hù)理質(zhì)量管理的重要性：①護(hù)理的服務(wù)對(duì)象決定了護(hù)理質(zhì)量的重要性。②高質(zhì)量的護(hù)理質(zhì)量管理，有助于提高病人的生命質(zhì)量。③護(hù)理質(zhì)量管理是在提高醫(yī)療水平方面占有重要地位。④護(hù)理質(zhì)量管理內(nèi)涵的多樣性和復(fù)雜性，要求全面管理，抓好全過(guò)程的質(zhì)量關(guān)

參考文獻(xiàn)

篇6

近年來(lái),隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的深入開(kāi)展,避孕節(jié)育技術(shù)的不斷提高,產(chǎn)品的不斷更新,廣大育齡婦女婚育觀念的轉(zhuǎn)變及生殖保健意識(shí)的提高,有效地減少了意外妊娠的發(fā)生,顯著提高了育齡婦女的生殖健康水平。但是由于方法失敗、使用失敗及個(gè)體差異,每一種避孕方法既不是百分之百地有效也不是百分之百地適用于每一位育齡婦女,加之一部分婦女避孕意識(shí)淡薄或避孕知識(shí)匱乏,每年仍有百萬(wàn)人次的人工流產(chǎn)發(fā)生,盡管人工流產(chǎn)作為避孕失敗的補(bǔ)救措施其技術(shù)已經(jīng)非常成熟,安全性高,對(duì)控制生育起了重要作用,但是人工流產(chǎn)導(dǎo)致的感染、穿孔、繼發(fā)不孕、宮腔粘連等近期、遠(yuǎn)期并發(fā)癥對(duì)婦女身心造成的損害不容忽視。因此,我們的工作應(yīng)以一級(jí)預(yù)防為主,盡可能減少因避孕失敗而導(dǎo)致的人工流產(chǎn),了解育齡婦女人工流產(chǎn)的原因及流產(chǎn)方式的選擇有助于確定婦女生殖保健工作的重點(diǎn),從而有效地降低人工流產(chǎn)率,減輕流產(chǎn)時(shí)的心理負(fù)擔(dān),從而提高生殖健康的水平。我院門診及計(jì)劃生育指導(dǎo)中心門診對(duì)就診的879名育齡婦女進(jìn)行了調(diào)查分析。

1.調(diào)查對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象:

就診的育齡婦女,有正常的性生活未絕育的婦女。

1.2 調(diào)查方法:

將調(diào)查對(duì)象分為人流組和非人流組,由專業(yè)人員對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行結(jié)構(gòu)式問(wèn)卷調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容包括:一般特征、婚育史、避孕史、避孕知識(shí)的掌握等。將結(jié)果填表、整理、匯總后進(jìn)行分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析:

采用卡方檢驗(yàn)和分層檢驗(yàn)。

2.結(jié)果

2.1 調(diào)查對(duì)象的孕產(chǎn)史及一般人口學(xué)特征:

本次調(diào)查的879名對(duì)象中,有人流史者273例,占調(diào)查對(duì)象的31.06%,其平均次數(shù)為2.01±0.71次,主要為1至2次,占78.02%,3次及以上占8.79%,最多為6次,在554次人流中第一次占37.0%,第二次占42.1%,第三次及以上20.9%。分析有人流史的對(duì)象年齡主要集中在25~40歲,其中30-35歲年齡段最高,占39.1%,其次為25~30歲年齡段占35.2%。職業(yè)以工人、個(gè)體為主,占52.01%,其他47.99%。妊娠1次占15.38%,2次占58.97%,3次及以上28.94%。91.2%的對(duì)象生育1個(gè)孩子,生育2個(gè)孩子占8.43%,3個(gè)及以上僅占0.37%。與非流產(chǎn)組相比人流組的妊娠次數(shù)較高而生育孩子較少。

2.2 妊娠及人工流產(chǎn)的原因:

有41.03%的妊娠原因?yàn)槲床扇〈胧?采取措施的對(duì)象使用方法以宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)為主,見(jiàn)表1。

對(duì)妊娠原因分析:采取措施的使用方法以宮內(nèi)節(jié)育器為主。53.21%的妊娠是由于使用失敗,其中宮內(nèi)節(jié)育器移位的比例最高,為42.21%,其次為脫落占21.43%,使用甾體類激素漏服、漏用、未按期服用占16.88%,安全套破裂、滑落、中途帶套占16.88%,此外,3.85%的妊娠是由于安全期計(jì)算失誤或不規(guī)律而造成的。所有的人流中僅有2.56%是在計(jì)劃妊娠的情況下進(jìn)行的。

對(duì)人流原因的分析:違反生育政策終止妊娠的比例最高占51.28%,其次為未計(jì)劃妊娠占39.93%,妊娠期服用藥物占5.86%,母親身體狀況占1.83%,胎兒異常占0.73%。

2.3 不同生育時(shí)期及不同流產(chǎn)經(jīng)歷的人工流產(chǎn)原因:分析發(fā)現(xiàn),婚前與婚后初產(chǎn)前人工流產(chǎn)發(fā)生率最高,為76.92%,而72.62%發(fā)生在未避孕的情況下,而產(chǎn)后人流只有29.03%是在未避孕的情況下發(fā)生的。各組的人流原因均以“未打算生育”和“政策不許可”為主,婚前比例占72.31%,婚后初產(chǎn)前占53.57%,產(chǎn)后占50.81%。不同流產(chǎn)經(jīng)歷者避孕情況有所不同,無(wú)流產(chǎn)經(jīng)歷者,人工流產(chǎn)時(shí)未采取避孕措施的比例較高,為47.6%,隨著對(duì)象人流次數(shù)的增加再次人流時(shí)采取措施的比例升高,無(wú)流產(chǎn)經(jīng)歷組、1次流產(chǎn)經(jīng)歷組、2次及以上流產(chǎn)經(jīng)歷組的避孕措施采取率分別為52.94%、71.88%、79.74%。有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P

表2 不同流產(chǎn)經(jīng)歷組人工流產(chǎn)時(shí)采取的避孕方法(%)

由表2可見(jiàn),無(wú)流產(chǎn)經(jīng)歷組使用宮內(nèi)節(jié)育器的比例較高,為64.71%,隨著流產(chǎn)經(jīng)歷的增加,宮內(nèi)節(jié)育器的使用下降,

1次流產(chǎn)經(jīng)歷組使用率為58.13%,2次及以上流產(chǎn)經(jīng)歷組使用率為43.04%,而使用安全套、避孕藥的比例明顯增加。

2.4 觀察對(duì)象對(duì)人工流產(chǎn)方式的選擇、分析及影響因素:

觀察的273名妊娠對(duì)象,183人選擇藥物流產(chǎn),占67.03%,90人選擇吸宮、鉗刮術(shù),占33.97%,其中選擇常規(guī)刮宮62人,無(wú)痛人流28人。調(diào)查分析,90%以上的對(duì)象對(duì)不論選擇藥物流產(chǎn)還是吸(刮)宮均存在不同程度的恐懼、憂慮等心理傷害。選擇藥物流產(chǎn)的對(duì)象初孕占40.98%,有人流史占59.02%,年齡相對(duì)較青,

選擇藥物流產(chǎn)的對(duì)象摒棄吸(刮)的原因主要是怕痛苦大,擔(dān)心手術(shù)者的技術(shù)水平不高,隱蔽性低需請(qǐng)假休息,盡管有無(wú)痛人工流產(chǎn)但擔(dān)心的后遺作用及價(jià)格。

選擇吸(刮)宮的對(duì)象初孕占36.67%,有藥物流產(chǎn)后清宮史者占63.33%,選擇原因見(jiàn)表4。

表4 對(duì)象選擇吸(刮)宮的原因(%)

痛苦小無(wú)痛苦安全性高效果好不需多次復(fù)查價(jià)格經(jīng)濟(jì)

常規(guī)吸、刮宮17.7489.3296.5879.3730.65

無(wú)痛吸、刮宮10092.1497.5763.6710.32

選擇吸(刮)宮的對(duì)象中,選擇常規(guī)吸(刮)宮而放棄無(wú)痛吸宮的原因主要是擔(dān)心的不良反應(yīng)或后遺作用及價(jià)格較昂貴。摒棄藥物流產(chǎn)的原因是對(duì)流產(chǎn)效果不放心,流產(chǎn)不全仍需清宮,需要多次往返復(fù)查,出血時(shí)間長(zhǎng)等原因?yàn)橹鳌?/p>

對(duì)象對(duì)流產(chǎn)方式選擇的主要影響因素為:大夫的建議占53.11%,個(gè)人經(jīng)驗(yàn)占64.10%,朋友的經(jīng)驗(yàn)及建議占42.85%,價(jià)格因素占26.74%,家人的建議占48.35%,對(duì)手術(shù)及相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的認(rèn)識(shí)程度占23.08%。

3.討論

本次調(diào)查結(jié)果可見(jiàn),已婚育齡婦女的人工流產(chǎn)率為31.06%,處于一個(gè)較高的水平,盡管目前手術(shù)的安全性高、痛苦小(藥物流產(chǎn)和鎮(zhèn)痛、無(wú)痛流產(chǎn)的開(kāi)展),但是仍然對(duì)女性的身心健康帶來(lái)不同程度的影響,如生殖道感染、穿孔、繼發(fā)不孕等并發(fā)癥不僅對(duì)女性身心造成很大傷害,而且造成社會(huì)人力、物力的消耗,對(duì)家庭造成潛在危害,因此,應(yīng)采取有效措施降低人流率。

與非人流組相比,年齡超過(guò)35歲的比例較高,分析與年齡的累加效應(yīng)有關(guān)。人流組中以工人和個(gè)體人群比例較高,婚前及婚后初產(chǎn)前的人流主要是未避孕造成的,說(shuō)明這一人群的女性避孕意識(shí)淡薄,避孕知識(shí)也貧乏,應(yīng)加強(qiáng)宣傳教育降低人流率。在采取措施的人流婦女中,以使用宮內(nèi)節(jié)育器的比例最高,與其脫落、移位有關(guān),妊娠原因以方法失敗比例較高。提示對(duì)于使用節(jié)育器的女性應(yīng)加強(qiáng)檢查,對(duì)移位、脫落的使用者及時(shí)落實(shí)安全、有效的措施。隨著流產(chǎn)次數(shù)的增多,女性的避孕率也增加,妊娠原因以使用失敗的比例較高,流產(chǎn)原因以“不符合生育政策”比例增高,采用避孕措施的種類也增加。由于多次流產(chǎn)的危害、風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)高于1次流產(chǎn)及無(wú)流產(chǎn)者,因此,應(yīng)對(duì)多次人流對(duì)象加強(qiáng)指導(dǎo)和隨訪,提高避孕有效性,從而降低避孕失敗率及人流率,保護(hù)婦女身心健康。

育齡婦女意外妊娠后行人工流產(chǎn)最大的心理負(fù)擔(dān)就是害怕疼痛,損害身體。從而在選擇術(shù)式時(shí)多數(shù)從這兩方面考慮。因此有67.03%女性選擇藥物流產(chǎn)就是考慮其痛苦相對(duì)常規(guī)吸(刮)宮小,無(wú)需宮腔操作,安全性高,對(duì)于其出血時(shí)間長(zhǎng)、需多次復(fù)查表示可以克服;另外,一部分女性認(rèn)為藥物流產(chǎn)因未行宮腔操作而無(wú)需休息等錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),也是她們因工作忙而選擇藥物流產(chǎn)的原因。對(duì)于無(wú)痛流產(chǎn)很多女性都對(duì)手術(shù)中使用的異丙酚、芬太尼等類品有過(guò)多顧慮,甚至錯(cuò)誤地認(rèn)為使用后會(huì)影響記憶力,降低今后對(duì)的敏感性等。另外,由于無(wú)痛人流目前只能在部分有條件的醫(yī)院開(kāi)展,使得一些育齡婦女沒(méi)有條件選擇。最后,由于無(wú)痛流產(chǎn)相對(duì)于藥物流產(chǎn)、常規(guī)吸(刮)宮而言價(jià)格昂貴,約為后者的2-3倍或更多,還需提前預(yù)約、等候,從而使很多女性放棄了百分之百無(wú)痛效果的流產(chǎn)方式。因此,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)育齡婦女的相關(guān)知識(shí)宣傳、介紹,使其充分知情,從而了解每一種手術(shù)方式的優(yōu)缺點(diǎn)、適應(yīng)癥、禁忌癥及過(guò)程,并幫助她們選擇適宜、安全的手術(shù)方式。

篇7

1 剖宮產(chǎn)指征

主要包括胎兒宮內(nèi)窘迫、巨大兒、珍貴兒、臀位、相對(duì)頭盆不稱、妊娠高血壓、羊水過(guò)少、高齡初產(chǎn)、臍帶繞頸、胎盤前置、社會(huì)因素等。

2 剖宮產(chǎn)率上升原因

首先是手術(shù)技術(shù)的提高， 幾百年前首例剖宮產(chǎn)婦死于產(chǎn)后出血， 醫(yī)生望而生畏， 但隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步和剖宮產(chǎn)技術(shù)的提高， 術(shù)后安全率已達(dá)99.9%。其次是手術(shù)指征的放寬， 既往能用中、高、低位產(chǎn)鉗、胎頭吸引器解決的難產(chǎn)， 均由剖宮產(chǎn)代替， 多胎、臀位、高齡初產(chǎn)前次剖宮產(chǎn)孕婦等均很少陰道試產(chǎn)， 而行剖宮產(chǎn)術(shù)。臀位、高齡初產(chǎn)、婦剖宮產(chǎn)率達(dá)98%。目前B超的廣泛使用， 能夠產(chǎn)前診斷羊水污染程度和發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸， 而行剖宮產(chǎn)術(shù)。輕度產(chǎn)科合并癥及并發(fā)癥可行陰道試產(chǎn)而未給予試產(chǎn)。產(chǎn)科合并癥及并發(fā)癥在過(guò)去常常作為剖宮產(chǎn)的禁忌證， 但隨著對(duì)孕婦分娩的研究及剖宮產(chǎn)術(shù)發(fā)展， 使剖宮產(chǎn)術(shù)成為處理高危妊娠的重要手段， 降低了圍產(chǎn)兒死亡率及產(chǎn)婦死亡率。

3 剖宮產(chǎn)指征放寬的原因

由于社會(huì)、家庭等對(duì)生產(chǎn)的高標(biāo)準(zhǔn)， 嚴(yán)要求， 給醫(yī)生帶來(lái)了很大的精神負(fù)擔(dān)， 使剖宮產(chǎn)指征還不只是單純醫(yī)學(xué)的范圍。為把分娩過(guò)程控制在最短， 使分娩原因?qū)Ψ置溥^(guò)程的影響減少到最低， 各種各樣的剖宮產(chǎn)理由如下。（1）臨產(chǎn)后：由于產(chǎn)程處理不好， 產(chǎn)婦及家屬怕痛， 不愿充分試產(chǎn)， 要求剖宮產(chǎn)。（2）一些較輕的妊娠合并癥和并發(fā)癥未給予試產(chǎn)或試產(chǎn)不充分， 隨意放寬手術(shù)指征， 過(guò)早手術(shù)， 終止妊娠。（3）胎兒窒息的診斷擴(kuò)大， 胎兒電子監(jiān)護(hù)的應(yīng)用， 有胎心異常， 單憑一次檢查， 幾次胎心診斷， 胎兒宮內(nèi)窘迫而行剖宮產(chǎn)。（4）多胎、臀位在陰道分娩， 胎兒損傷和圍產(chǎn)兒病死率較高或易發(fā)生臍帶脫垂后， 出頭困難， 有條件試產(chǎn)也未給予試產(chǎn)， 而直接剖宮產(chǎn)。（5）孕婦害怕產(chǎn)痛， 恐懼分娩過(guò)程， 沒(méi)有分娩信心， 怕受二次罪， 同時(shí)害怕陰道分娩過(guò)程中胎頭擠壓影響智力， 胎兒缺氧， 導(dǎo)致缺血缺氧性腦病， 拒絕試產(chǎn)。（6）孕婦及家屬擔(dān)心陰道分娩的時(shí)間長(zhǎng)， 不可預(yù)測(cè)因素比剖宮產(chǎn)大， 風(fēng)險(xiǎn)大， 最終不知能否順利分娩， 常促使孕婦、醫(yī)生進(jìn)行剖宮產(chǎn)。（7）目前， 患者有知情權(quán)和選擇分娩方式的權(quán)力， 孕婦沒(méi)有認(rèn)識(shí)到剖宮產(chǎn)的弊端， 選擇剖宮產(chǎn)， 醫(yī)生擔(dān)心拒絕實(shí)施手術(shù)而陰道分娩出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)， 發(fā)生糾紛， 只得答應(yīng)剖宮 社會(huì)因素， 如家長(zhǎng)可人為地給孩子確定生日、時(shí)辰等因素， 甚至確定入小學(xué)年份， 沒(méi)有明顯剖宮產(chǎn)指征也做出要求等。

4 剖宮產(chǎn)常見(jiàn)問(wèn)題的處理

4.1 術(shù)中術(shù)后止血 術(shù)中術(shù)后出血是剖宮產(chǎn)的一個(gè)常見(jiàn)并發(fā)癥， 大多是由于子宮收縮乏力、胎盤植入導(dǎo)致。宮縮乏力性出血常發(fā)生于子宮壁過(guò)度膨脹， 如多胎、巨大兒、羊水過(guò)多、產(chǎn)程延長(zhǎng)、畸形子宮、合并有子宮肌瘤， 或術(shù)前曾用過(guò)硫酸鎂。

4.2 處理原則 快速催子宮復(fù)舊， 邊按摩邊用催產(chǎn)素20單位， 若血壓不太高， 可用麥角0.2 mg宮體注射。

4.3 胎盤植入 胎盤未自行剝離時(shí)， 需要人工剝離。感覺(jué)胎盤與子宮之間無(wú)分界面， 可診斷為胎盤植入。如果全部性胎盤植入， 則迅速切除子宮。若部分性或局部性植入， 則盡量行剝離或切除植入部分。

4.4 術(shù)后并發(fā)癥 術(shù)中易損傷腸管、膀胱、輸尿管、羊水栓塞、術(shù)后盆腔粘連， 并發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥等。

4.5 剖宮產(chǎn)對(duì)母嬰的影響 自然分娩是一個(gè)“瓜熟蒂落”的過(guò)程， 胎兒經(jīng)過(guò)母親的產(chǎn)道， 在每次宮縮的作用下不斷下降， 并在產(chǎn)道內(nèi)完成一系列適應(yīng)母親產(chǎn)道方面的動(dòng)作， 最后完成自然分娩。在這個(gè)過(guò)程中胎兒肺內(nèi)的液體不斷從肺部被擠壓出來(lái)， 從而減少了新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)生， 從陰道分娩時(shí)新生兒可獲得抗體， 增強(qiáng)免疫力， 而且自然分娩可使產(chǎn)后出血較少， 恢復(fù)較快， 母乳分泌多， 大大減少新生兒和母親的并發(fā)癥。與剖宮產(chǎn)比， 陰道分娩更符合人體的生理習(xí)慣， 剖宮產(chǎn)對(duì)母親造成的創(chuàng)傷較大。因此在母嬰健康的前提下應(yīng)盡量采取自然分娩， 減少剖宮產(chǎn)帶來(lái)的不利因素。目前， 剖宮產(chǎn)率明顯增加， 年輕的醫(yī)生和助產(chǎn)士接產(chǎn)機(jī)會(huì)相對(duì)少些， 對(duì)產(chǎn)程中出現(xiàn)的異常情況不善于發(fā)現(xiàn)和處理， 對(duì)接產(chǎn)缺乏信心， 直接影響產(chǎn)科質(zhì)量， 須引起重視。為了保證母嬰健康， 必須降低剖宮產(chǎn)率， 嚴(yán)格掌控好剖宮產(chǎn)指征。

篇8

【關(guān)鍵詞】班主任 低年級(jí) 愛(ài)心 學(xué)習(xí)興趣 素質(zhì)教育

低年級(jí)小學(xué)生的特點(diǎn)是好奇、好動(dòng)，注意力容易分散，不持久，邏輯思維弱，形象思維強(qiáng)；渴望神秘、冒險(xiǎn)、刺激，仰慕機(jī)智、勇敢，自尊心強(qiáng)，求知欲旺，興趣廣泛，善于模仿；由于我國(guó)計(jì)劃生育政策，大部分都是“421”家庭環(huán)境，很多學(xué)生在家里都是“小皇帝”，嬌氣、任性等毛病也不同程度地存在。

一、用愛(ài)心去了解、管理學(xué)生

“誰(shuí)愛(ài)孩子，孩子就會(huì)愛(ài)他，只有用愛(ài)才能教育孩子?！卑嘀魅我朴诮咏鼘W(xué)生，體貼和關(guān)心學(xué)生，這是班主任順利開(kāi)展一切工作的基礎(chǔ)。研究學(xué)生是教育取得成功的必要條件，最好的方法是用一顆仁愛(ài)之心，把學(xué)生當(dāng)作自己的孩子一樣。只有熱愛(ài)學(xué)生，學(xué)生才會(huì)聽(tīng)你的話，愛(ài)上你的課，而這些很大程度在于班主任的魅力，對(duì)學(xué)生的愛(ài)越深，作用也越大。每個(gè)學(xué)生都是一個(gè)個(gè)活生生的獨(dú)立完整的人，他們有著自己的思維和認(rèn)知，對(duì)各種問(wèn)題，他們也有著自己的見(jiàn)解和體驗(yàn)。研究學(xué)生的個(gè)性特征（包括能力、氣質(zhì)、性格、愛(ài)好等），對(duì)待學(xué)生不能以出發(fā)點(diǎn)是好的為借口，簡(jiǎn)單粗暴、挖苦諷刺，要耐心傾聽(tīng)學(xué)生的心聲，用平等關(guān)愛(ài)隨意的方式與學(xué)生談心，了解和掌握他們的思想脈搏，了解他們的喜、怒、哀、樂(lè)，盡量去幫助他們，通過(guò)日?；顒?dòng)觀察學(xué)生的反應(yīng)、了解班風(fēng)、學(xué)風(fēng)，了解學(xué)生的優(yōu)缺點(diǎn)并分析其原因所在，了解家長(zhǎng)們的文化層次，了解個(gè)人的生活環(huán)境，及時(shí)溝通。只有這樣學(xué)生才會(huì)主動(dòng)親近你，向你敞開(kāi)心扉，認(rèn)定你是值得信賴的老師又把你當(dāng)作好朋友，才能樹(shù)立起班主任崇高的威望，才能有的放矢，因材施教，讓每個(gè)學(xué)生順利過(guò)渡小學(xué)階段。

二、采用生動(dòng)活潑的多種教學(xué)方式，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

人的任何有意義的活動(dòng)，都有它的動(dòng)機(jī)。動(dòng)機(jī)是一個(gè)人的需要、愿望的體現(xiàn)，能起到鼓足干勁和指導(dǎo)方向的作用。

“良好的開(kāi)端，是成功的一半。”如何誘發(fā)學(xué)生產(chǎn)生與學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)活動(dòng)本身相聯(lián)系的直接學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生從入學(xué)開(kāi)始，就產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲，是至關(guān)重要的。興趣是最好的老師，當(dāng)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容產(chǎn)生濃厚的興趣時(shí)，也就形成了學(xué)習(xí)的內(nèi)動(dòng)力，這是保證學(xué)生積極主動(dòng)參與學(xué)習(xí)過(guò)程的基礎(chǔ)。因此，充分利用小學(xué)生的心理、生理特點(diǎn)，多采用各種道具、多媒體教學(xué)等各種直觀的教學(xué)手段，發(fā)揮小學(xué)生形象思維的特長(zhǎng)，將課本內(nèi)容搬到銀幕上，聲音與文字并存，可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的多種感官同時(shí)參與學(xué)習(xí)活動(dòng)，提高學(xué)習(xí)效率。依據(jù)教材引領(lǐng)學(xué)生創(chuàng)設(shè)喜聞樂(lè)見(jiàn)的教學(xué)情境，把知識(shí)蘊(yùn)含在情境當(dāng)中，使學(xué)生參與其中，充分發(fā)揮個(gè)人的主觀能動(dòng)性，不僅學(xué)生有興趣，而且記憶深刻，理解透徹。比如，教學(xué)“認(rèn)識(shí)人民幣”一節(jié)時(shí)，學(xué)生對(duì)人民幣還是比較熟悉的，但是對(duì)其單位、種類、互換方法及簡(jiǎn)單的運(yùn)算不十分了解，為此，可創(chuàng)設(shè)“我?guī)蛬寢屬I東西”“小小售貨員”等情景模式，學(xué)生們扮演不同角色來(lái)進(jìn)行實(shí)際表演，這樣就會(huì)加深知識(shí)的理解和掌握。

傳統(tǒng)教學(xué)，只注重課堂教學(xué)效果，把學(xué)生整天圈在教室里，不但束縛了學(xué)生的思維活動(dòng)的發(fā)展，而且對(duì)智力開(kāi)發(fā)極為不利，因此，依據(jù)學(xué)生特點(diǎn)適當(dāng)開(kāi)展課外教學(xué)活動(dòng)，會(huì)起到事半功倍的效果。如教學(xué)“觀察物體”時(shí)可以帶領(lǐng)學(xué)生到操場(chǎng)上從不同角度觀察教學(xué)樓，使學(xué)生初步感受到從不同角度觀察物體所看到的形狀是不同的，要想認(rèn)識(shí)物體的全貌，應(yīng)多角度觀察，學(xué)生會(huì)感到很新奇，充滿興趣。

三、注重鼓勵(lì)，以身作則，全面提高各項(xiàng)素質(zhì)教育

德育素質(zhì)是根本，文化科學(xué)素質(zhì)是中心，身體素質(zhì)是基礎(chǔ)，心理素質(zhì)是保證，勞動(dòng)技能素質(zhì)是發(fā)展。

“應(yīng)試教育”只重視智的發(fā)展，忽視了其它方面的培養(yǎng)，低年級(jí)小學(xué)生正是各項(xiàng)素質(zhì)培養(yǎng)的啟蒙時(shí)期，這就要求班主任適時(shí)準(zhǔn)確地給予指導(dǎo)教育，積極培養(yǎng)學(xué)生品德高尚、身心健康、知識(shí)豐富、學(xué)有專長(zhǎng)、思路廣闊、實(shí)踐能力強(qiáng)，使學(xué)生學(xué)會(huì)做人、學(xué)會(huì)求知、學(xué)會(huì)勞動(dòng)、學(xué)會(huì)創(chuàng)造、學(xué)會(huì)生活、學(xué)會(huì)健體、學(xué)會(huì)審美，成為四有新人。

小學(xué)生具有好學(xué)樣、好模仿、易受暗示的特點(diǎn)，班主任的言行起著表率作用，能為學(xué)生提供言行規(guī)范的榜樣影響，不僅能影響學(xué)生的道德認(rèn)識(shí)、道德情感和道德行為，而且可以縮短學(xué)生學(xué)習(xí)模仿、實(shí)踐的時(shí)間。班主任要教育好學(xué)生，塑造學(xué)生美好的心靈，就要以身作則，同時(shí)提高自己的文化修養(yǎng)、道德品質(zhì)修養(yǎng)、專業(yè)知識(shí)水平。要對(duì)全體學(xué)生一個(gè)態(tài)度，平等待人，悉心育人，把言教和身教結(jié)合起來(lái)，用自身良好的品德修養(yǎng)去感染學(xué)生，成為學(xué)生的楷模。比如，剛接手一年級(jí)時(shí)，教育學(xué)生愛(ài)護(hù)學(xué)校 衛(wèi)生，每天不耐其煩、苦口婆心，班級(jí)干部也加以監(jiān)督，可是教室里每天都能發(fā)現(xiàn)紙屑、食品袋之類的東西。有一天，我照例進(jìn)教室上課，又發(fā)現(xiàn)有一點(diǎn)垃圾，心里很不高興。往常我定會(huì)讓值日生重掃地，那天心里一動(dòng)，彎下腰把垃圾撿了起來(lái)，扔到垃圾桶里，啥也沒(méi)說(shuō)就開(kāi)始上課。后來(lái)發(fā)現(xiàn)，從那天后，班級(jí)中的衛(wèi)生面貌大大改變，教室里每天都干干凈凈。教育的方式真是多種多樣，要靈活運(yùn)用，一個(gè)微小的動(dòng)作勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ)，真正是身教重于言傳。

篇9

老齡化社會(huì)的不期而遇讓退休生活越來(lái)越現(xiàn)實(shí)地?cái)[在每個(gè)人的面前。

或許你現(xiàn)在正年富力強(qiáng)，在職場(chǎng)奮力打拼，但你是否曾想過(guò)，人的一生中，前20年接受學(xué)校教育，中間30余年在職場(chǎng)打拼，最后的20余年就是你的退休生活了。按照目前上海、北京、廣州等城市居民的平均壽命80歲左右來(lái)計(jì)算，退休的日子超過(guò)一個(gè)人生命的1/4。如此漫長(zhǎng)的歲月，如何過(guò)得富足而精彩，你能不考慮嗎?

想象一下，退休后的你會(huì)生活在怎樣的圖景中。每天僅僅是坐在公園的長(zhǎng)椅上長(zhǎng)吁短嘆，孤單地用面包屑喂鴿子以獲取老年生活的樂(lè)趣?還是清晨到公園練練太極拳跳跳扇子舞，早間“伺候伺候”自己的花鳥(niǎo)魚蟲(chóng)，中午快樂(lè)地睡上一覺(jué)，下午與老友或是對(duì)弈或是玩轉(zhuǎn)功夫茶，晚間牽著老伴的手去音樂(lè)廳聽(tīng)一場(chǎng)小型音樂(lè)會(huì)，每個(gè)季節(jié)尋找不同的出游方向?

相信大多數(shù)人都會(huì)斬釘截鐵地回答說(shuō)：當(dāng)然是后者。毫無(wú)疑問(wèn)，悠然、富足地度過(guò)退休歲月，是很多人的夢(mèng)想。

百萬(wàn)資金是富足的門檻

誰(shuí)不愿意退休之后仍能擁有一副比較健康的體魄，不必為生活費(fèi)用操心，不必因?yàn)樽约荷《黾幼优慕?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，每天只要參加一些文娛休閑活動(dòng)，享受享受天倫之樂(lè)?

可是，若要享受富足的退休生活，擺在大家面前最現(xiàn)實(shí)的一道門檻就是必須要有足夠多的資金作基礎(chǔ)。這“足夠”的資金到底是多少?

我們不妨粗略估算一下，目前一個(gè)城市居民從退休后到百年終老之時(shí)，想要依靠自己的收入過(guò)上比較富足的生活，到底需要多少錢?

按照目前北京、上海和廣州等大中城市的生活水準(zhǔn)，一個(gè)老年人若要過(guò)得比較富足，不僅要滿足日常的生活開(kāi)銷，還要有一些旅游、文娛等費(fèi)用支出，以及一些醫(yī)療保健費(fèi)用支出。

具體來(lái)算算。退休后，人們?cè)陲嬍?、衣物、交通等方面的消費(fèi)需求會(huì)急劇下滑(因?yàn)椴辉俳?jīng)常為了應(yīng)酬下館子、買衣服和上下班)，所以日常的基本生活開(kāi)銷(衣食住行水電煤等物質(zhì)生活類)每月差不多1500元左右就有品質(zhì)保證了，一年也就是1.8萬(wàn)元左右。日常的文化娛樂(lè)(包括書報(bào)閱讀、體育鍛煉、聽(tīng)音樂(lè)看戲劇、下棋打牌等各種精神享受類)每年估算為3000元。每年1～2次的國(guó)內(nèi)旅游，一年差不多要3000元；每?jī)赡陞⒓右淮尉惩庥?，一次境外?.5萬(wàn)元左右，平均到每年差不多7000元的境外游費(fèi)用，那么平均每年總的旅游費(fèi)用大約需要1萬(wàn)元上下。退休以后大多數(shù)人總有些慢性病，還要有一些日常的養(yǎng)老保健品費(fèi)用支出，在不出現(xiàn)急性大病的情況下，每人每年的醫(yī)療保健費(fèi)用支出我們估算約為3000元左右?？磥?lái)，一個(gè)身體健康的城市老人，退休后想要保持比較富足的生活狀態(tài)，一年3.4萬(wàn)元是必需的。

那么，退休后這樣的生活差不多需要維持多少年呢?

我們知道，現(xiàn)在城市女性的退休年齡為55周歲左右，男性一般在60周歲退休。按照最新的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，北京和上海的居民平均壽命均已經(jīng)超過(guò)了80周歲，廣州居民的平均壽命超過(guò)了78周歲。即使不考慮未來(lái)預(yù)期壽命提高的因素，僅僅按照目前的數(shù)據(jù)來(lái)計(jì)算，城市居民的退休歲月平均也要有20年(男性)。

如果按照一年花費(fèi)3.4萬(wàn)元、退休歲月20年計(jì)算，那么一個(gè)人若要退休后過(guò)得比較富足和得心應(yīng)手，至少需要68萬(wàn)元。同時(shí)考慮到70％的人都有可能罹患大病，目前大病的平均治療費(fèi)用以12萬(wàn)元左右計(jì)算，那么富足養(yǎng)老至少需要花費(fèi)80萬(wàn)元。

但必須提醒各位的是，這個(gè)80萬(wàn)元是沒(méi)有考慮一丁點(diǎn)兒通脹因素的!但在現(xiàn)實(shí)生活中，通脹因素長(zhǎng)期存在，即便是按照3％的較低年通脹率來(lái)計(jì)算，上述68萬(wàn)元的總花費(fèi)也要被改寫為91萬(wàn)元。再加上大多數(shù)人未來(lái)都需要給兒女婚事提供婚房或嫁妝的贊助，100萬(wàn)元大關(guān)就將被輕易突破!

女性養(yǎng)老資金壓力更大

同時(shí)，我們還可以看到，女性的退休壓力更大。

一方面，女性的退休年齡早，但預(yù)期壽命卻要比男性平均高出3歲左右，這意味著，女性的平均退休歲月要比男性多出七八年，女性的養(yǎng)老總花費(fèi)因此平均要比男性高出三分之一!按照每年花費(fèi)3.4萬(wàn)元，退休歲月27年，通貨膨脹率年均3％的速度來(lái)計(jì)算，女性富足養(yǎng)老所需資金需要138萬(wàn)元!加上大病費(fèi)用，女性要實(shí)現(xiàn)富足養(yǎng)老，看來(lái)至少需要150萬(wàn)元!

而且，女性工作時(shí)間要比男性少5年左右，養(yǎng)老開(kāi)始的時(shí)間就要早5年左右，相當(dāng)于可用于養(yǎng)老儲(chǔ)備的時(shí)間少了5年!

另一方面，女性由于在職期間的工資收入普遍比男性要低，所以她們的社會(huì)基本養(yǎng)老投入額比男性較少，她們退休后所獲得的社會(huì)養(yǎng)老金就普遍比男性要低不少，這也會(huì)造成女性養(yǎng)老壓力更大。

在這個(gè)估算過(guò)程中，我們還排除了多數(shù)老年人愿意將一部分財(cái)產(chǎn)留給子女的因素。而且，隨著社會(huì)生產(chǎn)力的發(fā)展和現(xiàn)代醫(yī)療水平的提高，今后人類的平均壽命還將進(jìn)一步提高，對(duì)于如今尚未退休，特別是中青年人群而言，將來(lái)所面臨的退休歲月肯定要比如今的退休族更長(zhǎng)，你所需要儲(chǔ)備的富足養(yǎng)老費(fèi)用只會(huì)在今天得出的這個(gè)數(shù)字基礎(chǔ)上增加而不可能是降低。

三分之二養(yǎng)老金靠自籌

可見(jiàn)，對(duì)于大中城市的老年夫妻而言，想要退休后生活富足無(wú)憂，養(yǎng)老儲(chǔ)備約需200萬(wàn)～250萬(wàn)元。這么一筆大的資金需求，你自然要提早準(zhǔn)備!那么，這些錢該從哪里去籌措?

社會(huì)保障可能是大多數(shù)人依靠的對(duì)象之一?，F(xiàn)在大多數(shù)城鎮(zhèn)居民都已納入社會(huì)保障體系，大多數(shù)人在退休后，都可以每月從政府手中領(lǐng)取一份屬于自己的社會(huì)養(yǎng)老金。但是社會(huì)養(yǎng)老金的目的只是為了滿足參保者很休后的基本溫飽生活所需。

看看目前的情況，差不多就能推斷出今后的狀況。我們?cè)谇拔挠?jì)算過(guò)，一個(gè)城市退休人員差不多每年需要3.4萬(wàn)元的費(fèi)用(不計(jì)大病因素)，才能過(guò)上比較愜意、富足的生活。但即使在社會(huì)養(yǎng)老保障制度比較發(fā)達(dá)的上海地區(qū)，退休人員的平均月養(yǎng)老金也只有1200元左右，差不多剛好是前述費(fèi)用預(yù)算的三分之一。

我國(guó)的養(yǎng)老金目標(biāo)替代率(養(yǎng)老金替代率 ＝新退休人員平均養(yǎng)老金/在職職工平均工資收入)只有58.5％，而這個(gè)替代率是針對(duì)全國(guó)所有參保居民的收入水平而言的，對(duì)于大中城市居民而言，特別是對(duì)于職工工資水平較高的北京、上海、廣州等地居民而言，這個(gè)替代率會(huì)更低。根據(jù)本刊的測(cè)算，在2006年社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)改革方案實(shí)施后，對(duì)于

目前月收入4000元左右的年輕人來(lái)說(shuō)，今后養(yǎng)老金替代率大約只有30％左右。而且，由于我國(guó)的獨(dú)生子女政策和預(yù)期壽命的不斷延長(zhǎng)，可以預(yù)計(jì)就業(yè)人口占總?cè)丝诘谋壤龑⒉粩鄿p少，這會(huì)導(dǎo)致將來(lái)社會(huì)能夠提供的養(yǎng)老財(cái)務(wù)支援能力進(jìn)一步下降。所以說(shuō)，社保提供的養(yǎng)老金只夠退休人員糊口，距離我們想要達(dá)到的“富足養(yǎng)老”理想還很遠(yuǎn)。

靠孩子支持養(yǎng)老費(fèi)用、提高退休父母的生活質(zhì)量行嗎?這在今后和未來(lái)幾十年似乎也不可能。由于社會(huì)價(jià)值觀的變化，加上計(jì)劃生育的影響，未來(lái)的一對(duì)夫婦可能要照顧4位老人甚至6位老人，子女也將不再能夠成為未來(lái)養(yǎng)老的依托。退休之后，不必操心孩子的住房，不必成為孩子的“啃老”對(duì)象，就算不錯(cuò)的了。

綜合以上種種因素，若想富足養(yǎng)老，要在漫長(zhǎng)的退休歲月中維持體面有尊嚴(yán)的生活品質(zhì)，看來(lái)還有三分之二的資金缺口，尚需要個(gè)人努力籌措。

三大途徑籌備資金

既然是“富足養(yǎng)老當(dāng)自強(qiáng)”，還不趕快尋找有效途徑來(lái)籌措退休后所需資金?!

到底該如何籌措，我們結(jié)合理財(cái)專家的意見(jiàn)，在此給出兩種思路和三大主要途徑。

一種思路就是在退休之前，你已經(jīng)擁有了一大筆錢足夠供退休后豐裕生活所需；另一種思路就是你在退休后的每個(gè)月或是每年，可以有一筆足額的現(xiàn)金流入自己手中。

遵循這樣的籌備思路，大家就可以找到退休前儲(chǔ)備一大筆養(yǎng)老基金(主要是各類金融資產(chǎn))、購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)和持有投資性房產(chǎn)這三大典型的養(yǎng)老金籌備途徑啦。

面對(duì)這三大類典型的籌備途徑，到底該選擇哪一種，每個(gè)人不妨結(jié)合自身的實(shí)際情況，以及這三大途徑的特點(diǎn)，作出個(gè)性化選擇。

在臨近退休前，就已經(jīng)通過(guò)銀行儲(chǔ)蓄、基金、債券和信托等金融工具，儲(chǔ)備了退休后二三十年富足生活所需的總有費(fèi)用，這是很不錯(cuò)的辦法。但這就要求你在工作期間就開(kāi)始行動(dòng)，并在青壯年時(shí)期就經(jīng)常從各類生活支出壓力(如房貸、教育等)中勻出一部分錢用于養(yǎng)老儲(chǔ)備。如果你的子女教育和房貸、車貸壓力較重，很可能會(huì)在這幾大理財(cái)目標(biāo)中發(fā)生沖突。比如對(duì)青壯年時(shí)期的生活品質(zhì)產(chǎn)生影響，或是影響?zhàn)B老儲(chǔ)備提前實(shí)現(xiàn)的可能性。同時(shí)，這樣的儲(chǔ)備方式，對(duì)個(gè)人的日常儲(chǔ)蓄毅力要求較大。

購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)，比如養(yǎng)老年金保險(xiǎn)、萬(wàn)能險(xiǎn)，通過(guò)青壯年期每年繳付一定的保險(xiǎn)費(fèi)用，待到退休后每月領(lǐng)取一筆養(yǎng)老金，這當(dāng)然也是個(gè)不錯(cuò)的主意。

商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)金的最大特點(diǎn)是能按期穩(wěn)妥領(lǐng)取。而且，如果你選擇的是終身保險(xiǎn)，那么就可以“活得越久，領(lǐng)得越多”，有效抵御長(zhǎng)壽風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，如果購(gòu)買了一些終身健康醫(yī)療保險(xiǎn)，更可以為老年的疾病費(fèi)用支出助上一臂之力。但是，目前階段的保險(xiǎn)產(chǎn)品也存在預(yù)定利率較低、費(fèi)用率設(shè)計(jì)較高等缺點(diǎn)，這就會(huì)讓將來(lái)商業(yè)保險(xiǎn)金對(duì)于富足養(yǎng)老的助推功效有所降低。

如果是通過(guò)在青壯年時(shí)期投資一套甚至多套房產(chǎn)，包括民用住房、商鋪或?qū)懽謽?，那么將?lái)既可以享受房產(chǎn)的增值潛力，也可以按期獲得一定的租金收入，可以說(shuō)是兩全其美之策。

但是，個(gè)人房地產(chǎn)投資一方面是投資門檻較高，動(dòng)輒需要二三十萬(wàn)元的首付款，如果選擇按揭每月的還款額也不低；另一方面如今房?jī)r(jià)居高不下之際，如果介入房地產(chǎn)市場(chǎng)可能也存在較大的風(fēng)險(xiǎn)，數(shù)年或幾十年后自己退休，原來(lái)購(gòu)買的房子增值可能性雖然較大，但也不排除貶值的可能，再者房產(chǎn)的變現(xiàn)能力較差，如果是用來(lái)出租，退休之后房子管理上也要花費(fèi)較多精力和成本。

多元化手段進(jìn)行資產(chǎn)配置

在全面分析了各種養(yǎng)老資金籌措途徑的優(yōu)缺點(diǎn)之后，希望大家都能建立起一個(gè)資產(chǎn)配置的觀念。

所謂資產(chǎn)配置的觀念，主要就是提醒大家要對(duì)家庭資產(chǎn)的流動(dòng)性、安全性和收益性做好綜合考量，做個(gè)比較全面的安排和配比，不要因?yàn)樘貏e偏好某一類投資工具，而增加未來(lái)養(yǎng)老過(guò)程中可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)。

篇10

一、迷茫與困惑

中國(guó)現(xiàn)行的教育，我們一方面面對(duì)的是30多年來(lái)我國(guó)實(shí)施計(jì)劃生育政策后出現(xiàn)的一大批獨(dú)生子女，以及城市改革后出現(xiàn)的另一大批留守兒童，另一方面面對(duì)的是以教學(xué)成績(jī)?yōu)橹饕罁?jù)的考試制度；一方面是需要教育改革不斷進(jìn)行，另一方面是幾乎所有學(xué)校都以平均分，及格率，優(yōu)秀率等指標(biāo)來(lái)與教師的績(jī)效，評(píng)優(yōu)，晉級(jí)掛鉤。西部農(nóng)村的中小學(xué)教師本來(lái)收入就低，指望晉級(jí)長(zhǎng)點(diǎn)工資，指望年終績(jī)效過(guò)個(gè)春節(jié)，但因平均分，及格率，優(yōu)秀率、鞏固率、完學(xué)率等各項(xiàng)考核，大多數(shù)教師最終還拿不回截留下的平均數(shù)。是我們學(xué)歷不合格，不注重專業(yè)學(xué)習(xí)？還是不搞教育改革，對(duì)工作不盡職盡責(zé)？還是因教育資源不均衡，獨(dú)生子女、留守兒童這些受教育群體的集中出現(xiàn)？是教師出了問(wèn)題還是我們的管理制度、教育理念出現(xiàn)了問(wèn)題？

二、實(shí)施“懲戒”的理論基礎(chǔ)

教育關(guān)愛(ài)也如菜肴一樣，應(yīng)該不僅僅只有香甜味，麻辣酸苦也應(yīng)包含其中?！饵S帝陰符經(jīng)》說(shuō)，“恩與威，是對(duì)立統(tǒng)一的，按一般情況衡量，恩重則易寬，威嚴(yán)則告緊，寬則易生懶，緊則易致亂；……無(wú)論是治國(guó)治軍，還是治家，都需要恰當(dāng)?shù)丶右园盐眨挥卸魍⑹?，賞罰分明，方能服人心。”培養(yǎng)人才又何嘗不是這樣？“恩”可理解為表?yè)P(yáng)和褒獎(jiǎng)，“威”可理解為批評(píng)和懲戒。黃帝陰符經(jīng)還說(shuō)，“天是無(wú)情的，然而雨雪之后晴日顯得分外喜人；秋冬肅殺，轉(zhuǎn)而則是迷人的明媚春光。晴日春光給人以萬(wàn)象更新之感，人們自然會(huì)感受上蒼的恩賜?！边@就是所謂“天之無(wú)恩而大恩生”了。

馬卡連柯認(rèn)為：合理的懲罰制度不僅是合法的，而且也是必要的。這種合理的懲罰制度有助于形成學(xué)生的堅(jiān)強(qiáng)的性格，能培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任感，能鍛煉學(xué)生的意志和人的尊嚴(yán)感，能培養(yǎng)學(xué)生抵抗引誘和戰(zhàn)勝引誘的能力 。

我們面對(duì)的獨(dú)生子女、留守兒童早已不像二十世紀(jì)八九十年代的受教育群體了，“中國(guó)獨(dú)特的育兒文化與已實(shí)施30多年的獨(dú)生子女政策疊加，更加劇了中國(guó)父母對(duì)孩子的復(fù)雜心理”。城鎮(zhèn)為代表的雖然父母望子成龍，爺爺奶奶外公外婆則隔代溺愛(ài)，培養(yǎng)目標(biāo)和行為要求常常互相矛盾，孩子從中投機(jī)；農(nóng)村為代表的父母有望子成龍的心愿，但迫于生活壓力，不得不進(jìn)城打工，農(nóng)村出現(xiàn)了大批留守兒童，爺爺奶奶外公外婆縱然有心培養(yǎng)，無(wú)奈力不從心，孩子從小疏于管教，行為習(xí)慣差。因此，近幾年來(lái)到學(xué)校的學(xué)生，他們有的嬌生慣養(yǎng)，我行我素，老師說(shuō)不得，管不得；有的孤僻、偏執(zhí)、任性，沒(méi)有善惡是非觀念。成績(jī)上不去，自然有人說(shuō)是教師不負(fù)責(zé)任。然而，如果有的老師抓成績(jī)心切，方法稍有欠妥，新聞媒體動(dòng)輒就說(shuō)教師體罰和變相體罰學(xué)生。有的家長(zhǎng)乘機(jī)找老師的麻煩，今天要檢查，明天要賠償，少則幾百，多則幾萬(wàn)，不達(dá)目的不罷休。如果對(duì)學(xué)生真的有傷害，老師自然要負(fù)責(zé)任，問(wèn)題是絕大多數(shù)事件都屬于小題大做。西部農(nóng)村教師工資低，做不了無(wú)窮盡的賠償；教師也有一家老小，經(jīng)不起無(wú)休止的糾紛。不少老師的無(wú)奈的慨嘆道，“不知道學(xué)習(xí)的學(xué)生一定不要管，任其墮落就是了，不聽(tīng)話的學(xué)生一定不要惹，任其發(fā)展就是了，和老師作對(duì)的學(xué)生一定不要理，任其囂張就是了，成績(jī)上不去一定不要生氣，有工資領(lǐng)就是了……”教育于我們的教師是勉為其難，我們的教育是舉步維艱。長(zhǎng)此以往，教育事業(yè)要怎樣繼續(xù)下去，會(huì)培養(yǎng)出什么樣的建設(shè)者和接班人是否已成了一個(gè)大問(wèn)題？

“不以規(guī)矩不成方圓”，軍隊(duì)有鐵的紀(jì)律，才會(huì)步調(diào)一致；子女多的時(shí)代，父母常說(shuō)“小時(shí)不握，大來(lái)不彎”，是說(shuō)養(yǎng)成教育要從小抓起，就像盆景中的造型。根據(jù)培養(yǎng)的目標(biāo)不同，盆景以彎曲有型為目標(biāo)，以雜技演員、體育運(yùn)動(dòng)員為喻，正因千百次的磨練（握），才會(huì)有臺(tái)上 、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上的絕妙的表演（彎）；在人才培養(yǎng)中常常以樹(shù)作比，是否也可以說(shuō)成“小時(shí)不修，大來(lái)不直”？樹(shù)要成材，也要修枝打杈，自己獨(dú)立一棵，無(wú)憂無(wú)慮，自由發(fā)展，絕不可能成材。也許有人會(huì)說(shuō)，大森林里出了多少棟梁，不見(jiàn)有人修枝打杈，說(shuō)的似乎有理，但有誰(shuí)知道它們成為棟梁之前，為了頭頂那片陽(yáng)光，犧牲了多少枝杈，付出了多少努力？

三、實(shí)施懲戒的意義。

在我國(guó)現(xiàn)在的教育體制中，廣大的教育教學(xué)工作者幾乎都對(duì)“懲戒”避而遠(yuǎn)之，談懲色變。國(guó)外是如何看待這個(gè)問(wèn)題呢？光明日?qǐng)?bào)倫敦2012年12月1日電（記者戴軍）英國(guó)劍橋大學(xué)的一所學(xué)院決定從12月開(kāi)始，對(duì)違反校紀(jì)的學(xué)生采取“勞動(dòng)教育”的懲戒措施，包括打掃校園衛(wèi)生、清潔公共廁所、疏通下水道等，取代此前的罰款處理。校方認(rèn)為，這樣的處罰措施應(yīng)該比單純罰款能起到更好的教育和警示作用。在韓國(guó)、新加坡等受中華文化影響較為深遠(yuǎn)的國(guó)家，至今保持著規(guī)定范圍內(nèi)一定程度的體罰。再看我國(guó)古代私塾教育中，教師會(huì)用戒尺等工具打?qū)W生的手心和屁股，作為一種懲戒學(xué)生的方式，這種行為延續(xù)了數(shù)千年。

資深媒體人石述思認(rèn)為：在未來(lái)世界里，學(xué)會(huì)做人的孩子肯定比聰穎蓋世的孩子走得更遠(yuǎn)。成長(zhǎng)是疼痛的，成長(zhǎng)就是學(xué)會(huì)做人 。有一位十幾歲的小男孩與同伴們玩足球，不小心將球踢到人家的窗玻璃上。一位老人氣憤的出來(lái)責(zé)問(wèn)，伙伴們紛紛逃走了，只有小男孩誠(chéng)心的向老人低頭認(rèn)錯(cuò)請(qǐng)求原諒。然而，老人卻十分固執(zhí)。后來(lái)，老人同意小男孩回家取錢來(lái)賠。 小男孩將經(jīng)過(guò)告訴了父親。然而，父親卻是板著臉沉思著。過(guò)了許久，才冷冰冰的說(shuō)道：“家里雖然有錢，但誰(shuí)闖的禍，誰(shuí)就應(yīng)該對(duì)自己的過(guò)失行為負(fù)責(zé)”，并掏出錢嚴(yán)肅地對(duì)小男孩說(shuō)：“這15美元是我暫時(shí)借給你賠人家，不過(guò)，你必須想法還給我?！?從此，小男孩一邊讀書，一邊打工掙錢。由于人小，只能幫別人洗盤子刷碗，有時(shí)撿撿破爛。經(jīng)過(guò)幾個(gè)月，他終于湊足了15美元，并自豪地還給了父親。父親欣然的點(diǎn)頭說(shuō)：“一個(gè)能為自己的過(guò)失行為負(fù)責(zé)的人，將來(lái)一定是會(huì)有出息的?！边@個(gè)小男孩就是美國(guó)的總統(tǒng)里根。錢文忠說(shuō)，“我贊成對(duì)孩子真的嚴(yán)格。孩子畢竟不是成年人，孩子還必須管教、必須懲戒，必須讓他知道教育絕不僅僅是快樂(lè)，學(xué)習(xí)絕不僅僅是快樂(lè)。 要告訴孩子，犯了錯(cuò)誤是要付出代價(jià)的?！?他還說(shuō)，“我們這個(gè)社會(huì)最后一道防線是教育。教育不要輕易向社會(huì)讓步，不要輕易向孩子讓步，也不要輕易向家長(zhǎng)讓步。我們這個(gè)社會(huì)要賦予校長(zhǎng)、老師更大的權(quán)利、更高的榮譽(yù)、更好的待遇，但是也應(yīng)該賦予他們更大的責(zé)任?！痹谒磥?lái)，父母、師長(zhǎng)等以愛(ài)的名義不斷向孩子“讓步”，其實(shí)是毀了他們的未來(lái)；教育向社會(huì)的不斷“讓步”，則會(huì)毀了國(guó)家的未來(lái)。

勞凱聲認(rèn)為：客觀地講，對(duì)待中小學(xué)生應(yīng)以正面教育為主，但教育懲戒也是一種重要的教育手段，批評(píng)與合法的懲戒對(duì)于學(xué)生的健康成長(zhǎng)也是必要的。

主張使用懲戒的一般是有較高知識(shí)層次的父母和長(zhǎng)期在一線教學(xué)工作的專家、學(xué)者和廣大教師；不主張使用懲戒的一般是爺爺奶奶外公外婆輩和脫離一線教學(xué)工作較長(zhǎng)的專家、學(xué)者。 后者回憶性的把孩子天性美化、擴(kuò)大化，極力主張使用快樂(lè)贊賞教育?？陀^地說(shuō)，無(wú)論哪一種方法都取得過(guò)一些成績(jī)，都培養(yǎng)出了一些人才。面對(duì)今天的教育群體，回顧快樂(lè)教育的種種尷尬，我們是否可以在快樂(lè)教育中加進(jìn)傳統(tǒng)教育中經(jīng)過(guò)與時(shí)俱進(jìn)的改造過(guò)的懲戒成分？因?yàn)楹⒆拥男闹前l(fā)育還不完全，還沒(méi)有是非判斷能力，表?yè)P(yáng)和批評(píng)、褒獎(jiǎng)和懲戒的手段都應(yīng)該是必不可少。

四、實(shí)施懲戒的方法舉隅

教育懲戒的目的是育人，靈魂是關(guān)愛(ài)，關(guān)鍵是和諧的師生關(guān)系。 把握好這三個(gè)原則，制定的各種懲戒方法才站得住腳。

可普遍使用的有掃地，擦黑板，分雞蛋牛奶，出黑板報(bào)等。按學(xué)科特點(diǎn)使用的， 如語(yǔ)文老師可用讀課文，寫說(shuō)明書，背誦詩(shī)文，講故事，演小品，唱歌等；英語(yǔ)老師可用聽(tīng)寫單詞，寫英語(yǔ)作文，唱英語(yǔ)歌，講英語(yǔ)故事等；政治老師可用寫說(shuō)明書，講品德故事，為班級(jí)做好事等；體育老師可用跑步，做俯臥撐，蛙跳等等。根本目的是達(dá)到有理、有度、育人。

五、實(shí)施懲戒之八忌

懲戒本著對(duì)事不對(duì)人，懲前毖后，治病救人的原則，本著“玉不琢，不成器，人不學(xué)，不知義 ”的教育思想，達(dá)到教育目的。首先忌仇恨，學(xué)生不是敵人，懲戒要充滿愛(ài)心；其次忌引起對(duì)抗情緒，懲戒應(yīng)立足在和諧師生關(guān)系基礎(chǔ)上，師生對(duì)抗，教育無(wú)望；第三忌帶情緒，沖動(dòng)是魔鬼，沖動(dòng)時(shí)的懲戒容易失控；第四忌態(tài)度兇惡，學(xué)生會(huì)因此失望，丟掉自信；第五忌不尊重，學(xué)生是人，師生平等；第六忌不公平，這種懲戒會(huì)挫傷其他學(xué)生的積極性；第七忌不及時(shí)，要么突然襲擊，要么炒冷飯，學(xué)生會(huì)無(wú)所適從；第八忌留下陰影，因沒(méi)有做好善后工作，往往一波未平一波又起。

北方菜口味清淡，對(duì)腸胃和皮膚很有好處，但清淡的北方菜吃久了，也會(huì)胃口不開(kāi)，食欲不振；南方菜口味重，除香甜酸之外還有花椒麻辣椒苦膽苦豆腐臭，吃了讓人鼻子通眼睛亮，全身出汗胃口大開(kāi)，食欲大增，但麻辣味重的南方菜吃久了，又會(huì)腸胃不好皮膚長(zhǎng)瘡。中國(guó)幾千年的私塾教育和狼爸虎媽的教育方式雖說(shuō)有些違背孩子的天性，但也不能簡(jiǎn)單的加以否定，如細(xì)心研究，他們都有一些科學(xué)合理的成分；快樂(lè)教育、贊賞教育雖說(shuō)似乎體現(xiàn)了以人為本，但也不是人人適用，處處行得通。前者好比南方菜，后者好比北方菜，各有優(yōu)缺點(diǎn)。沒(méi)有三味書屋的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，誰(shuí)能保證會(huì)出現(xiàn)魯迅這個(gè)偉大的思想家？誰(shuí)說(shuō)三味書屋的少年魯迅真的沒(méi)有快樂(lè)？也有人懷疑狼爸虎媽的兒女童年不快樂(lè)，長(zhǎng)大后心里有陰影，是否有人真正走進(jìn)過(guò)他們的內(nèi)心？我們應(yīng)該把南北方的菜理融匯起來(lái)，既有營(yíng)養(yǎng)豐富，口味清淡的北菜特點(diǎn)，又有麻辣苦臭，快意淋漓的南菜風(fēng)味，做出受更多人喜愛(ài)，更多人受益的新菜肴。

參考書目：

【1】 盛瑞裕.黃帝陰符經(jīng)全書.陜西旅游出版社 ，1992.10

【2】 笑嘻嘻 .教育家論“懲戒”教育， 蘇州大學(xué)附中 2012，12

【3】錢文忠.教育，請(qǐng)別再以愛(ài)的名義對(duì)孩子讓步，復(fù)旦大學(xué)教授博文

【4】《光明日?qǐng)?bào)》2012年12月1日 記者戴軍