導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇老齡化社會(huì)現(xiàn)象，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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內(nèi)容摘要：本文通過(guò)分析逆向選擇對(duì)老年人健康險(xiǎn)市場(chǎng)的影響，借鑒西方的老年人社保制度，提出老年人保險(xiǎn)逆向選擇的應(yīng)對(duì)措施，探求削弱逆向選擇的影響，以期建立起符合中國(guó)老年人實(shí)際的健康保險(xiǎn)市場(chǎng)的可能性和方法。

關(guān)鍵詞：老年人 保險(xiǎn) 逆向選擇 信息不對(duì)稱 博弈

自20世紀(jì)80年代實(shí)行人口計(jì)劃生育政策之后，面對(duì)我國(guó)步入老齡化社會(huì)的現(xiàn)實(shí)，傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式已經(jīng)不可能再承擔(dān)起養(yǎng)老的重?fù)?dān)。所以，建立和完善養(yǎng)老保險(xiǎn)制度是政府和全社會(huì)的一項(xiàng)重要職責(zé)。把關(guān)愛(ài)老年人法律化、制度化，對(duì)于社會(huì)的長(zhǎng)治久安與和諧意義重大，是非常有必要的。

老年人健康保險(xiǎn)市場(chǎng)現(xiàn)況

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生條件的提高，中國(guó)也逐漸步入了老齡社會(huì)。老年人身體抵抗力較差，重大疾病造成的傷害是第一大殺手。隨著專業(yè)健康險(xiǎn)公司的發(fā)展，預(yù)料將會(huì)有越來(lái)越多適合老年人的健康保障產(chǎn)品面市，可以幫助老年人減少醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，并得到良好的醫(yī)療照顧。

然而，保險(xiǎn)公司在重疾、醫(yī)療等健康險(xiǎn)產(chǎn)品方面，一般最高投保年齡為65歲，且過(guò)了55歲后只能繳一年錢(qián)獲一年保障。保險(xiǎn)公司對(duì)這一群體擁有絕對(duì)的否決權(quán)，只要上年賠付率達(dá)到一定比例，就不再予以續(xù)保。目前，國(guó)內(nèi)最大的專業(yè)健康險(xiǎn)公司―人保健康險(xiǎn)同樣沒(méi)有能解決老年人健康險(xiǎn)的難題。該公司最新主打產(chǎn)品“健康人生護(hù)理保險(xiǎn)增值計(jì)劃”，涵蓋了長(zhǎng)期護(hù)理、老年關(guān)愛(ài)、疾病身故、意外身故等保障責(zé)任，但仍舊沒(méi)有解放老年人投保年齡的限制。最高60周歲的投保年齡限制，讓眾多老年人只能感嘆“可望而不可及也”。

有很多消費(fèi)者對(duì)保險(xiǎn)公司這一做法不甚理解，到底是什么原因使老年人健康險(xiǎn)市場(chǎng)難以建立呢？

老年人保險(xiǎn)市場(chǎng)難以建立的原因

市場(chǎng)模型下的一個(gè)重要假設(shè)是，買(mǎi)方和賣(mài)方都具有完全信息。而事實(shí)上，被保險(xiǎn)人總是比保險(xiǎn)人更清楚自己會(huì)在哪些方面遭受損失。對(duì)于每一位欲購(gòu)買(mǎi)健康保險(xiǎn)的老年人，他最清楚自己的健康狀況，而保險(xiǎn)公司并不了解每個(gè)老年人的狀況。對(duì)于商業(yè)保險(xiǎn)公司而言，如果由他們?yōu)槔夏耆颂峁┙】当ｋU(xiǎn)，由于不能確知每一位老人的健康狀況而只知道他們的平均健康狀況，因此保險(xiǎn)公司只能根據(jù)老年人的平均健康狀況或者說(shuō)平均的患病率收取保費(fèi)。假設(shè)老年人的健康市場(chǎng)只有兩類群體，一類是健康體，一類是非健康體，兩者具有相同的初始健康狀況。兩者都有可能生病住院，但是患病概率不同，健康體是“低風(fēng)險(xiǎn)”者，患病率是20%，非健康體是“高風(fēng)險(xiǎn)”者，患病率是80%，花掉的住院費(fèi)用是一樣的。

如果保險(xiǎn)公司能夠根據(jù)每個(gè)人的公平精算費(fèi)率收取保費(fèi)的話，就不存在什么問(wèn)題，兩者都會(huì)投保。但在實(shí)際操作中，由于信息不對(duì)稱，保險(xiǎn)公司不能準(zhǔn)確的辨別健康體和非健康體，保險(xiǎn)人將會(huì)對(duì)每個(gè)投保人收取同樣的公平平均保費(fèi)。這時(shí)兩者是否仍會(huì)繼續(xù)投保呢？來(lái)看如下分析：由于兩者的初始健康狀況相同，為轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)付出的保費(fèi)也相同，所以他們按照公平平均保費(fèi)投保后的期望效用也相同，很明顯，非健康體會(huì)愿意投保，因?yàn)橥侗：蟮钠谕в酶哂谖赐侗r(shí)的期望效用，并且比按照公平保費(fèi)投保時(shí)的效用還高；對(duì)于健康體而言，情形正好相反，所以他實(shí)際上補(bǔ)貼了非健康體，這時(shí)健康體會(huì)理智的選擇放棄投保。

這些行為對(duì)保險(xiǎn)公司會(huì)產(chǎn)生什么影響呢？平均保費(fèi)的前提是兩者都會(huì)投保，但我們已經(jīng)知道健康體按照平均保費(fèi)是不會(huì)投保的，這時(shí)保險(xiǎn)公司為高風(fēng)險(xiǎn)者承保肯定會(huì)虧損，這時(shí)保險(xiǎn)公司會(huì)調(diào)整保費(fèi)，就只剩下專為非健康體定身量做的合同。我們?cè)偌俣ㄟ@些屬于非健康體的老年人又可分為易患重病者和易患輕病者，假如兩類人各占50%，易患重病者住院費(fèi)用為1500元，易患輕病者住院費(fèi)用為500元。同樣采用以上的方法進(jìn)行分析，最終投保的又只有易患重病者，這將導(dǎo)致保險(xiǎn)公司進(jìn)一步提高保費(fèi)，這可使購(gòu)買(mǎi)者進(jìn)一步減少。這一過(guò)程不斷進(jìn)行下去的結(jié)果，最終只有那些身體狀況最糟的老年人才可能購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)，而這類老年人又可能因價(jià)格太高主動(dòng)放棄，或因人數(shù)太少而使保險(xiǎn)人放棄該類合同，因此難以建立起老年人的健康保險(xiǎn)市場(chǎng)。

老年人保險(xiǎn)市場(chǎng)的逆向選擇

老年人健康險(xiǎn)市場(chǎng)難以建立，主要是逆向選擇的影響。其發(fā)生主要是由于保險(xiǎn)人不愿花太高的成本對(duì)每一風(fēng)險(xiǎn)單位分別制定精確費(fèi)率致使成本太高而產(chǎn)生的。在這種情況下，保險(xiǎn)人根據(jù)所保某類風(fēng)險(xiǎn)的平均損失率來(lái)對(duì)某一群體所有風(fēng)險(xiǎn)單位都收取相同的保費(fèi)，這樣，一些有遠(yuǎn)見(jiàn)的低風(fēng)險(xiǎn)投保人發(fā)現(xiàn)，基于平均損失率的保險(xiǎn)費(fèi)率太高了，所以決定退出保險(xiǎn)。這將提高所保風(fēng)險(xiǎn)的平均損失率，從而也提高了費(fèi)率，進(jìn)而引發(fā)更多的人退出保險(xiǎn)。顯而易見(jiàn)，這可能引起連鎖反應(yīng)，從而使風(fēng)險(xiǎn)成為不可保。逆向選擇問(wèn)題對(duì)于老人更加嚴(yán)重，因?yàn)橄鄬?duì)于年輕人，老年人的平均醫(yī)療成本更高。

首先，老年人的健康狀況差別很大，比年輕人之間的差別大得多，而保險(xiǎn)公司了解老年投保人的實(shí)際健康狀況很困難而且成本又很高，這勢(shì)必造成保險(xiǎn)公司對(duì)老年投保人的健康狀況獲得的信息不完整、不準(zhǔn)確。

其次，缺乏準(zhǔn)確的信息，保險(xiǎn)公司就無(wú)法確定合理的保費(fèi)率，最終只能根據(jù)平均健康狀況來(lái)確定保費(fèi)率。因此導(dǎo)致投保老人的平均健康狀況會(huì)很差。這使得保險(xiǎn)公司的賠付風(fēng)險(xiǎn)大大提高，從而失去了經(jīng)營(yíng)老年保險(xiǎn)的積極性，最終導(dǎo)致老年人投保難的問(wèn)題。

再者，如果政府允許調(diào)整保費(fèi)率，那么保險(xiǎn)公司為了避免虧損而上調(diào)保費(fèi)率，而這又會(huì)使原來(lái)已經(jīng)投?；蛘邷?zhǔn)備投保者中相對(duì)健康的老年人退出，從而投保老年人的平均健康狀況會(huì)變得更差。如此循環(huán)不止，最終保費(fèi)會(huì)升得很高，同時(shí)投保老年人的健康狀況則會(huì)越來(lái)越差，導(dǎo)致市場(chǎng)發(fā)展不利。這最終導(dǎo)致了逆向選擇在老年人保險(xiǎn)市場(chǎng)作用的結(jié)果。

因此可以得出結(jié)論，盡管老年險(xiǎn)市場(chǎng)需求很大，但老年險(xiǎn)賠付率居高不下，開(kāi)發(fā)老年險(xiǎn)種，保險(xiǎn)公司要承擔(dān)巨大風(fēng)險(xiǎn)。所以，出現(xiàn)了明顯的逆向選擇：高風(fēng)險(xiǎn)投保者驅(qū)逐低風(fēng)險(xiǎn)投保者。因?yàn)樘岣弑ＹM(fèi)，低風(fēng)險(xiǎn)的人退出，高風(fēng)險(xiǎn)的人不退，市場(chǎng)充滿高風(fēng)險(xiǎn)投保者，這樣提高價(jià)格帶來(lái)的損失更大。

西方老年人社保制度借鑒

（一）日本的老年人社會(huì)福利事業(yè)

在東亞國(guó)家中，日本的老年人社會(huì)保障制度比較健全，逐漸形成了以積極預(yù)防為主的老年人醫(yī)療保健服務(wù)體系，為老人提供了全面的醫(yī)療保健服務(wù)。

1997年，日本建立了介護(hù)保險(xiǎn)制度，將原來(lái)由醫(yī)療保險(xiǎn)支付的介護(hù)費(fèi)用單獨(dú)分離出來(lái)，通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)的方式支付老年人生活護(hù)理所需的費(fèi)用。參保對(duì)象從40歲開(kāi)始繳納保險(xiǎn)費(fèi)用，65歲以上可以享受介護(hù)保險(xiǎn)，個(gè)人支付10％的費(fèi)用。需要護(hù)理的老人可以在自己的家中享受所需要的綜合利服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)，也可以到機(jī)構(gòu)居住，或享受短期入院服務(wù)，此外還包括租借、添置福利用具和住宅改建服務(wù)。

目前，日本已形成了以收養(yǎng)型福利機(jī)構(gòu)為骨干、以社區(qū)照顧系統(tǒng)為基礎(chǔ)的老年人福利服務(wù)體系，基本滿足了老年人各方面的福利服務(wù)需求，成功地解決了人口老齡化帶來(lái)的諸多社會(huì)問(wèn)題。生活費(fèi)和設(shè)施利用費(fèi)原則上根據(jù)本人及扶養(yǎng)者的收入狀況征收，生活水準(zhǔn)在貧困線以下者可以減免征收。設(shè)施的運(yùn)行費(fèi)用由國(guó)家和地方政府各承擔(dān)一半。

（二）美國(guó)的老年保健計(jì)劃

老年保健計(jì)劃是由政府為老年人群提供醫(yī)療保險(xiǎn)的美國(guó)社會(huì)保障體系的重要組成部分，有資格參加者為65歲以上的老人，參加者不論其收入如何，都有資格同等享受老年保健計(jì)劃所提供的醫(yī)療服務(wù)。

老年保健計(jì)劃的目的是讓全社會(huì)分擔(dān)老人的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。政府有責(zé)任保證退休后的老年人享有基本的醫(yī)療服務(wù)。它的服務(wù)包括住院，家庭照顧，出院后的護(hù)士護(hù)理，臨終關(guān)懷等。其支付款項(xiàng)來(lái)自于就業(yè)者和雇主所交的工資稅收。

自1965年至20世紀(jì)90年代末，聯(lián)邦政府陸續(xù)頒布了有關(guān)老年保健計(jì)劃的一系列法令和條文，所有年齡在65歲以上的老人及殘障人士都有資格參加老年保健計(jì)劃，參加者的經(jīng)濟(jì)條件不影響其享受的服務(wù)項(xiàng)目。

（三）德國(guó)的養(yǎng)老金制度

在西歐各國(guó)中，德國(guó)是老年社會(huì)保障制度的搖籃。德國(guó)1889年創(chuàng)建了公共養(yǎng)老金制度，這是“社會(huì)保險(xiǎn)”的最早框架。雇員依照工資水平按費(fèi)率繳納保險(xiǎn)金，退休后養(yǎng)老金的數(shù)額主要依據(jù)雇員薪酬水平和繳納保險(xiǎn)費(fèi)的時(shí)間而定。

德國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)體制不僅僅只是養(yǎng)老金，它還涵括了廣泛的福利制度方案，共同構(gòu)成了復(fù)雜的養(yǎng)老體系。目前德國(guó)的醫(yī)保繳納費(fèi)率是14%，由雇員和雇主各自承擔(dān)一半。退休人員的醫(yī)保費(fèi)半數(shù)由養(yǎng)老金中扣除，其余由政府承擔(dān)。法定醫(yī)保適用于支付從牙科到處方藥品的全部醫(yī)療類，甚至包括醫(yī)療康復(fù)等費(fèi)用。

老年人保險(xiǎn)逆向選擇的應(yīng)對(duì)措施

（一）提高老年人的投保年齡

高齡老人的保險(xiǎn)勢(shì)必是一種逆向選擇的趨勢(shì)。無(wú)論是壽險(xiǎn)還是健康險(xiǎn)，往往將投保年齡上限規(guī)定在60-65歲，使高齡老人難以通過(guò)投保來(lái)分享保險(xiǎn)分散風(fēng)險(xiǎn)的功效。而如今，兩款強(qiáng)調(diào)醫(yī)療補(bǔ)償?shù)谋ｋU(xiǎn)計(jì)劃則將投保年齡限制提高到80歲，這使高齡老人也有險(xiǎn)可保。

以經(jīng)典計(jì)劃為例，針對(duì)的是18至79周歲的投保者，可續(xù)保至80周歲。大致包括三項(xiàng)保障：因疾病入住醫(yī)院的住院津貼，每天200元；因意外傷害入住醫(yī)院的住院津貼，每天300元。上述兩項(xiàng)津貼針對(duì)同一住院原因最高賠償天數(shù)為180天；意外燒傷及殘疾保障30萬(wàn)元。投保者投保此款保險(xiǎn)，即可選擇個(gè)人投保的單人計(jì)劃。也可投保雙人計(jì)劃乃至附帶180天以上17周歲以下未成年子女的家庭計(jì)劃。投保人增加則享受到的折扣更大，如同樣為30-39周歲的投保人，選擇單人計(jì)劃每份80元，若選擇雙人計(jì)劃，則合計(jì)145元，較購(gòu)買(mǎi)兩份單人計(jì)劃便宜9.38％。

在經(jīng)典計(jì)劃的基礎(chǔ)上，卓越計(jì)劃則提供更高的保額，疾病和意外的每日住院津貼分別為300元和400元，意外燒傷和殘疾保障則為60萬(wàn)元。仍以30-39周歲為例，單人計(jì)劃的費(fèi)用為101元，較經(jīng)典計(jì)劃增加26.25％，而疾病和意外的每日住院津貼分別增加50.00％和33.33％，而意外燒傷和殘疾保障則增加100％。不過(guò)，此計(jì)劃仍有較嚴(yán)格的投保年齡，最高僅接受55周歲以下的投保，并至多續(xù)保至65周歲。對(duì)有意選購(gòu)此款保險(xiǎn)的投保者而言，比較劃算的投保策略是盡可能選擇卓越計(jì)劃，以獲得更高的性價(jià)比，待年齡超過(guò)65歲的投保上限后再轉(zhuǎn)而選擇限制更寬松的經(jīng)典計(jì)劃。

（二）開(kāi)發(fā)老年人保險(xiǎn)業(yè)

專家認(rèn)為，老年人投保商業(yè)保險(xiǎn)涉及醫(yī)療、社區(qū)、保險(xiǎn)多個(gè)領(lǐng)域，顯然只靠保險(xiǎn)公司是很難解決的。保險(xiǎn)公司拓展老年人保險(xiǎn)業(yè)務(wù)勢(shì)必會(huì)遭遇保費(fèi)太高、賠付太高、經(jīng)驗(yàn)不足的問(wèn)題。

開(kāi)發(fā)老年人保險(xiǎn)業(yè)應(yīng)成為整個(gè)行業(yè)、整個(gè)社會(huì)的公益性事業(yè)。從保費(fèi)支付看，應(yīng)該考慮多方面分擔(dān)。老年人及其家庭自付一部分、保險(xiǎn)公司優(yōu)惠一部分、有關(guān)部門(mén)補(bǔ)貼一部分。為了避免醫(yī)療市場(chǎng)逆向選擇造成的市場(chǎng)不靈，醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)作為一種社會(huì)保險(xiǎn)由政府提供。

（三）開(kāi)發(fā)老年人公益事業(yè)

建立健全社區(qū)服務(wù)事業(yè)，以居委會(huì)為單位，就近對(duì)老人提供各種急需服務(wù)和幫助，包括日間托老所。既便于老人往返，也減輕年輕一代照顧老人的負(fù)擔(dān)。對(duì)各社區(qū)采取大量問(wèn)卷調(diào)查進(jìn)一步獲得老年人身體的更詳細(xì)情況，這樣得出的信息就會(huì)相對(duì)多而準(zhǔn)確。依托社會(huì)服務(wù)基礎(chǔ)上的居家養(yǎng)老，其中對(duì)不同人群又采取政府全部或部分“買(mǎi)單”支持居家養(yǎng)老的模式，是解決老有所養(yǎng)的一種方式。

參考文獻(xiàn)：

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篇2

如何應(yīng)對(duì)人口老齡化程度不斷加劇的現(xiàn)象，不僅僅關(guān)系到每個(gè)公民個(gè)體的生活狀態(tài)，更有可能影響整個(gè)國(guó)家社會(huì)經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展。當(dāng)今社會(huì)，隨著我國(guó)人口老齡化程度的不斷加重，進(jìn)一步健全和完善相應(yīng)的醫(yī)療制度已經(jīng)成為社會(huì)各界十分關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題之一。由此可見(jiàn)，如何科學(xué)而有效地完善人口老齡化現(xiàn)狀下的醫(yī)療制度，已經(jīng)成為當(dāng)前我國(guó)社會(huì)各界必須認(rèn)真面對(duì)和努力解決的重大民生問(wèn)題之一。

2．人口老齡化與我國(guó)人口老齡化現(xiàn)狀

2.1人口老齡化的基本內(nèi)涵

人口老齡化是世界范圍內(nèi)的普遍存在的社會(huì)現(xiàn)象，同時(shí)也是社會(huì)學(xué)領(lǐng)域十分常用的術(shù)語(yǔ)之一。人口老齡化的基本內(nèi)涵主要是指，某一國(guó)家或地區(qū)的的人口因?yàn)槟贻p人數(shù)減少、老年人數(shù)增加而出現(xiàn)的老年人口數(shù)量占人口總數(shù)量的比例相應(yīng)增高的社會(huì)現(xiàn)象。按照當(dāng)今學(xué)術(shù)界的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)年滿60歲以上的人口占人口總數(shù)比例的10%或者年滿65歲以上人口占人口總數(shù)的7%，則意味著這一國(guó)家或地區(qū)已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)入老齡化社會(huì)。據(jù)相關(guān)部門(mén)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，2013年底我國(guó)的老年人口總數(shù)量即將突破2億大關(guān)，而最終達(dá)到2.02億，屆時(shí)老年人口總數(shù)將占據(jù)全國(guó)人口總數(shù)的14.8%。由此可見(jiàn)，我國(guó)在已經(jīng)步入人口老齡化社會(huì)。

2.2當(dāng)前我國(guó)人口老齡化的現(xiàn)狀

2.2.1我國(guó)當(dāng)前人口老齡化的程度不斷加劇。毫無(wú)疑問(wèn)，我國(guó)已經(jīng)成為目前世界上老年人口數(shù)量最多的國(guó)家。與其他老齡化國(guó)家相比，我國(guó)的人口老齡化呈現(xiàn)出老齡化人口基數(shù)大、增長(zhǎng)速度快、絕對(duì)數(shù)量大等鮮明的特征。由此可見(jiàn)，我國(guó)人口老齡化的程度正在不斷加劇。與此同時(shí)，在全國(guó)總?cè)丝诶匣潭燃觿〉耐瑫r(shí)，老年人口的內(nèi)部也在不斷老化，即高齡人口占老年人的比例逐步升高，這也為國(guó)家?guī)?lái)了沉重的社會(huì)負(fù)擔(dān)。2.2.2人口老齡化呈現(xiàn)出層次性和差異性。人口老齡化作為一種復(fù)雜的社會(huì)現(xiàn)象，它一直在隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展而發(fā)展演進(jìn)，呈現(xiàn)出一定的層次性和差異性。就我國(guó)的實(shí)現(xiàn)情況而言，各個(gè)地區(qū)的人口老齡化程度的差異性較大，具體表現(xiàn)為東部沿海發(fā)達(dá)地區(qū)的人口老齡化程度高于西部經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，城市人口老齡化程度略高于農(nóng)村人口老齡化程度。由此可見(jiàn)，人口老齡化程度與地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和生活生活水平有一定的內(nèi)在聯(lián)系。因此，伴隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的不同，我國(guó)各個(gè)地區(qū)的人口老齡化狀況也呈現(xiàn)出更為復(fù)雜的層次性以及差異性。

3．醫(yī)療制度與我國(guó)現(xiàn)行醫(yī)療制度

3.1醫(yī)療制度的基本內(nèi)涵

醫(yī)療制度是一個(gè)國(guó)家或社會(huì)的基本社會(huì)制度之一。醫(yī)療制度的基本內(nèi)涵主要是指社會(huì)對(duì)個(gè)人和群體采取醫(yī)療保健措施的總稱。醫(yī)療制度是現(xiàn)代社會(huì)制度的重要一個(gè)環(huán)節(jié)，是當(dāng)前社會(huì)保障體系的重要組成部分。當(dāng)前，我國(guó)面臨著人口老齡化程度不斷加劇的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，為確保絕大多數(shù)的老年人能夠確實(shí)老有所醫(yī)，構(gòu)建和諧社會(huì)，不斷完善醫(yī)療制度是我國(guó)社會(huì)各界必須面對(duì)和努力解決的重要民生問(wèn)題之一。

3.2當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療制度的現(xiàn)狀

進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，我國(guó)的醫(yī)療制度隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不斷完善起來(lái)。但是，從實(shí)際情況來(lái)看，當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療制度的發(fā)展仍然未能滿足人口老齡化程度日益加深的社會(huì)現(xiàn)狀。特別是當(dāng)前普遍存在于我國(guó)的城鄉(xiāng)二元體制，使得城鄉(xiāng)之間醫(yī)療制度存在很大的差異性。城市人口的收入高，醫(yī)療制度更加完善，而與之相反，農(nóng)村人口的收入較低，醫(yī)療制度也不盡完善。由此可見(jiàn)，當(dāng)前我國(guó)的醫(yī)療制度與西方國(guó)家相比還存在一定的差距，醫(yī)療體制內(nèi)部也存在著中西部梯次性差異性、城鄉(xiāng)二元差異性等方面的問(wèn)題與不足。與此同時(shí)，人口老齡化程度日益加深這一社會(huì)現(xiàn)狀，為當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療制度帶來(lái)了更多的壓力和挑戰(zhàn)。

4．人口老齡化現(xiàn)狀下完善醫(yī)療制度的必要性

4.1人口老齡化帶來(lái)了醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用的不斷提高

當(dāng)前，伴隨著人口老齡化程度的日益加快，老年人口越來(lái)越多，隨之而來(lái)的醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用問(wèn)題也逐漸引起社會(huì)各界的重視。一般而言，人到60歲之后就開(kāi)始進(jìn)入身體發(fā)病的高峰期，這樣老年人口的逐步增多就帶來(lái)了居高不下的患病率，從而導(dǎo)致全社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用的不斷提高。與此同時(shí)，當(dāng)今醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步導(dǎo)致了醫(yī)療器械以及各類醫(yī)療費(fèi)用的不斷提升。上述種種情況，都增加了醫(yī)療保險(xiǎn)的負(fù)擔(dān)，也為社會(huì)的醫(yī)療制度的帶來(lái)了巨大的壓力。

4.2人口老齡化對(duì)當(dāng)前的醫(yī)療制度帶來(lái)了新的沖擊

當(dāng)前，我國(guó)的醫(yī)療制度的保障方式和籌資方法都逐步形成了一定的固有模式。然而，人口老齡化進(jìn)程的不斷加速帶來(lái)的是醫(yī)療保障繳費(fèi)人口數(shù)量的相對(duì)減少，而醫(yī)療保障的收益人口的數(shù)量越來(lái)越大。由此看來(lái)，當(dāng)前傳統(tǒng)的醫(yī)療保障方式和籌資方法，已經(jīng)不能滿足人口老齡化的現(xiàn)狀，在一定程度上大大增加了醫(yī)療保險(xiǎn)基金的壓力和負(fù)擔(dān)。與此同時(shí)，我國(guó)老年人口的基數(shù)非常大，增長(zhǎng)速度過(guò)快，部分地區(qū)甚至出現(xiàn)了“未富先老”的社會(huì)狀況，也都為當(dāng)今社會(huì)的醫(yī)?；鸬某惺苣芰?lái)了挑戰(zhàn)，給我國(guó)當(dāng)前的社會(huì)醫(yī)療制度帶來(lái)了新的更大沖擊。因此，在我國(guó)人口老齡化擴(kuò)大化的趨勢(shì)下，傳統(tǒng)的醫(yī)療制度在經(jīng)受著越來(lái)越多的沖擊。為了能夠更加適應(yīng)目前社會(huì)的需求，醫(yī)療部門(mén)需要在一定程度上來(lái)完善醫(yī)療制度，尤其是針對(duì)目前老齡化社會(huì)的現(xiàn)狀。

4.3人口老齡化為我國(guó)二元結(jié)構(gòu)的醫(yī)療體制提出了新的挑戰(zhàn)

長(zhǎng)期以來(lái)，城鄉(xiāng)二元體制一直在我國(guó)社會(huì)存在，而隨著而來(lái)的就是我國(guó)醫(yī)療制度的二元化結(jié)構(gòu)。城市人口的收入高，醫(yī)療制度更加完善，而與之相反，農(nóng)村人口的收入較低，醫(yī)療制度也不盡完善。目前，人口老齡化進(jìn)程的不斷加速使得醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用體系的不均衡性進(jìn)一步凸顯出來(lái)。這就使得二元化結(jié)構(gòu)的醫(yī)療制度越來(lái)越不能滿足社會(huì)發(fā)展和人口老齡化的需求。在這種情況下，如果不盡快建立社會(huì)統(tǒng)籌、科學(xué)合理、統(tǒng)一協(xié)調(diào)的現(xiàn)代醫(yī)療制度，就加劇醫(yī)療制度與人口老齡化之際的問(wèn)題，從而造成嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。因此，需要在出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并進(jìn)而將傳統(tǒng)的醫(yī)療理念進(jìn)行改革，從而順應(yīng)目前的發(fā)展潮流。在諸多的問(wèn)題中，二元結(jié)構(gòu)是最為主要的影響元素之一。為了能夠更好的適應(yīng)新時(shí)代的發(fā)展，需要從各個(gè)角度進(jìn)行改革，從而迎接不斷出現(xiàn)的新挑戰(zhàn)。

5．人口老齡化現(xiàn)狀下完善醫(yī)療制度的主要途徑

5.1充分發(fā)揮政府在完善醫(yī)療制度方面的主導(dǎo)作用

眾所周知，在任何一件社會(huì)事務(wù)中政府的主導(dǎo)地位是不可撼動(dòng)的。在健全和完善人口老齡化的現(xiàn)狀下完善現(xiàn)代醫(yī)療制度，政府應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步發(fā)揮主導(dǎo)作用，積極承擔(dān)其相應(yīng)的責(zé)任，完善醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度，履行好醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的組織者、籌資者以及監(jiān)管者的角色。與此同時(shí)，政府應(yīng)當(dāng)不斷建立健全社會(huì)醫(yī)療保障體系，確保老年人的基本權(quán)利，進(jìn)一步完善老年人的基本醫(yī)療和護(hù)理需求，確保絕大多數(shù)老年人確實(shí)“老有所醫(yī)”。

5.2逐步建立和優(yōu)化多元化的老年人醫(yī)療保障制度

一直以來(lái)，我國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)療制度中針對(duì)老年人醫(yī)療保障制度十分單一，不能滿足當(dāng)前多元化的老年人口的現(xiàn)狀。面對(duì)這一狀況，我國(guó)應(yīng)當(dāng)積極借鑒和吸收西方發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)療制度，逐步建立和優(yōu)化多遠(yuǎn)化的老年人醫(yī)療保障制度。例如，針對(duì)不同年齡層次、不同地區(qū)和城鄉(xiāng)的老年人建立和實(shí)施不同的保險(xiǎn)制度或醫(yī)療費(fèi)用資助方式，保障措施應(yīng)當(dāng)向高齡老人、中西部地區(qū)老人以及農(nóng)村老人適當(dāng)傾斜。只有這樣才能逐步適應(yīng)了人口老齡化進(jìn)程加速的社會(huì)現(xiàn)狀，滿足不同層次的老年人口的醫(yī)療需求，減輕老年人的負(fù)擔(dān)，保障老年人的醫(yī)療服務(wù)權(quán)利。老齡化社會(huì)老年人將占據(jù)重要的位置，從而在醫(yī)療行業(yè)，也應(yīng)注重這樣的問(wèn)題，保證在不同的時(shí)代下和境遇下都能夠更好的做到順應(yīng)時(shí)展，滿足時(shí)代和人民的需求，從而在根本上營(yíng)造新時(shí)代的醫(yī)療環(huán)境。

5.3逐步建立和完善老年人口的醫(yī)療護(hù)理制度

當(dāng)今，我國(guó)社會(huì)的人口老齡化程度不斷加重，這在一定程度是為當(dāng)今“社會(huì)養(yǎng)老”和“家庭養(yǎng)老”提出了挑戰(zhàn)。與此同年，我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)實(shí)行的計(jì)劃生育政策導(dǎo)致獨(dú)生子女增多，使得“4+2+1”的家庭模式在當(dāng)今社會(huì)普遍存在。青中年面對(duì)和承受的上有老人、下有小孩的生活壓力越來(lái)越大，傳統(tǒng)家庭對(duì)老年人的護(hù)理保障措施明顯不足。同時(shí)，我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與發(fā)達(dá)國(guó)家仍存在一定的差距，健全和專業(yè)的護(hù)理機(jī)構(gòu)所收取的費(fèi)用是往往是普通家庭難以承受的，這一切都直接或間接地影響到了老年人的生活質(zhì)量以及醫(yī)療水平。由此可見(jiàn)，逐步建立和完善老年人口的醫(yī)療護(hù)理制度不但是大多數(shù)老年人口及其兒女的強(qiáng)烈需求，同時(shí)，這也是滿足人口老齡化速度加快這一社會(huì)現(xiàn)狀的現(xiàn)實(shí)需要。

5.4不斷加快以社區(qū)服務(wù)為基礎(chǔ)的醫(yī)療預(yù)防保健體系建設(shè)

隨著時(shí)代的不斷進(jìn)步和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療預(yù)防保健制度已經(jīng)越來(lái)越難以跟上人口老齡化速度不斷加快的現(xiàn)實(shí)狀況。因此，在人口老齡化進(jìn)程加快的社會(huì)現(xiàn)狀下完善現(xiàn)代醫(yī)療制度必須加強(qiáng)以社區(qū)服務(wù)為基礎(chǔ)的老年人醫(yī)療預(yù)防保健體系建設(shè)。一方面，政府相關(guān)部門(mén)要積極引導(dǎo)社會(huì)各界逐步建立起集預(yù)防、保健、治療以及健康教育等多方面為一體的綜合性社區(qū)老年醫(yī)療服務(wù)體系，從而不斷提高老年人的醫(yī)療預(yù)防保健意識(shí)，提高老年人的身體素質(zhì)，節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用。另一方面，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)行為的規(guī)范和管理，逐步改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的條件，充分利于各類社區(qū)衛(wèi)生資源，進(jìn)一步降低老年人醫(yī)療成本。由此可見(jiàn)，不斷加快以社區(qū)服務(wù)為基礎(chǔ)的醫(yī)療預(yù)防保健體系建設(shè)，是人口老齡化現(xiàn)狀下健全和完善現(xiàn)代醫(yī)療制度的必由之路。

6.結(jié)語(yǔ)

篇3

一、中國(guó)快速步入老齡化社會(huì)的原因

人口老齡化是指總?cè)丝谥幸蚰贻p人口數(shù)量減少、年長(zhǎng)人口數(shù)量增加而導(dǎo)致的老年人口比例相應(yīng)增長(zhǎng)的動(dòng)態(tài)。國(guó)際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到7%作為國(guó)家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)2011年4月公布的第六次全國(guó)人口普查等相關(guān)數(shù)據(jù)，中國(guó)現(xiàn)有老齡人口已超過(guò)1.6億，且每年以近800萬(wàn)的速度增加，預(yù)計(jì)到2050年，中國(guó)老齡人口將達(dá)到總?cè)丝诘?/3。為何中國(guó)的老齡化社會(huì)階段不期而至？京內(nèi)學(xué)者主要從社會(huì)發(fā)展規(guī)律、計(jì)劃生育政策和形勢(shì)錯(cuò)判等方面予以分析。

部分學(xué)者認(rèn)為，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的提高，人口老齡化是必然趨勢(shì)。中國(guó)人民大學(xué)社會(huì)與人口學(xué)院院長(zhǎng)翟振武教授認(rèn)為，中國(guó)的人口老齡化是一個(gè)歷史必然的進(jìn)程，只要生育率下降，就必然會(huì)經(jīng)歷這一過(guò)程。無(wú)論中國(guó)是否放開(kāi)計(jì)劃生育，人口老齡化的趨勢(shì)和方向都已無(wú)法逆轉(zhuǎn)。在中國(guó)，隨著現(xiàn)代化、城市化、工業(yè)化的發(fā)展，女性普遍參加社會(huì)工作，社會(huì)保障制度不斷完善，子女養(yǎng)老的需求大大降低，這都會(huì)影響生育觀念。再過(guò)30余年，中國(guó)人口中1/3以上都會(huì)是60歲以上的老人。

部分學(xué)者認(rèn)為，計(jì)劃生育政策導(dǎo)致人口老齡化加速。北京大學(xué)國(guó)家發(fā)展研究院汪丁丁教授認(rèn)為，作為當(dāng)初急劇調(diào)整生育行為的后果，中國(guó)格外迅速地進(jìn)入人口的老齡化過(guò)程。這一過(guò)程要求中國(guó)格外迅速地把所謂“過(guò)?！钡幕顒趧?dòng)轉(zhuǎn)換為“資本”，用以維持未來(lái)老齡社會(huì)的可接受的生活水平；但是中國(guó)已經(jīng)沒(méi)有足夠時(shí)間來(lái)實(shí)現(xiàn)這樣一種迅速轉(zhuǎn)換了。

同時(shí)，長(zhǎng)期高估生育率、低估老齡化程度，導(dǎo)致人口政策未能及時(shí)調(diào)整，也是人口老齡化進(jìn)程加速的重要原因。北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系郭志剛教授認(rèn)為，2011年4月公布的第六次全國(guó)人口普查主要數(shù)據(jù)顯示，以往中國(guó)生育率被嚴(yán)重高估，老齡化程度相應(yīng)被低估。對(duì)低生育率的認(rèn)識(shí)迷茫，導(dǎo)致對(duì)人口基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的過(guò)分懷疑和否定，人口形勢(shì)的誤判必然會(huì)誤導(dǎo)決策，貽誤生育政策調(diào)整的時(shí)機(jī)。過(guò)去30年，政府控制人口數(shù)量的一手很硬，而應(yīng)對(duì)人口老齡化這一手則要軟得多，更沒(méi)有明確由誰(shuí)來(lái)負(fù)責(zé)。這種政策上的不對(duì)稱，潛藏著人口老齡化失控的風(fēng)險(xiǎn)。如果不能立即采取有力措施應(yīng)對(duì)，貽誤政策調(diào)整時(shí)機(jī)，未來(lái)的人口老齡化將更為嚴(yán)重、更難應(yīng)對(duì)。

此外，由于統(tǒng)計(jì)偏差和分析視角的局限，中國(guó)老齡化問(wèn)題的嚴(yán)重性也可能被高估。中國(guó)社會(huì)科學(xué)院社會(huì)政策研究中心唐鈞研究員指出，中國(guó)的老齡化有兩個(gè)特點(diǎn)：第一，在老齡化最高峰的時(shí)候，中國(guó)仍然有6億～7億的勞動(dòng)力，中國(guó)不存在從國(guó)外移民來(lái)補(bǔ)充勞動(dòng)力的問(wèn)題；第二，北京、上海老齡化程度很高，這是一個(gè)假象，要是按常住人口統(tǒng)計(jì)，老齡化則會(huì)大大下降。值得注意的是，中國(guó)人民大學(xué)人口與發(fā)展研究中心侯東民教授的觀點(diǎn)獨(dú)樹(shù)一幟，他認(rèn)為，迄今對(duì)中國(guó)老齡化的危言聳聽(tīng)，不僅對(duì)就業(yè)形勢(shì)判斷諸多錯(cuò)訛，針對(duì)“未富先老”對(duì)社會(huì)負(fù)擔(dān)問(wèn)題分析也是表面的、站不住腳的。中國(guó)老齡化完全不同于西方，至今存在著大量富余勞動(dòng)力。假設(shè)以糧食為主的農(nóng)業(yè)1957年以來(lái)生產(chǎn)率僅提高一倍，當(dāng)前第一產(chǎn)業(yè)勞力僅需1億。加上城鎮(zhèn)下崗者數(shù)千萬(wàn)，估計(jì)當(dāng)前中國(guó)富余勞動(dòng)力不少于2億。近年的民工荒是企業(yè)只利用勞動(dòng)者生命最年輕時(shí)段并隨時(shí)棄用城鄉(xiāng)四五十歲勞動(dòng)力的結(jié)果。民工荒不是劉易斯拐點(diǎn)，恰反映了勞動(dòng)力過(guò)剩，以及如何維護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益，社會(huì)還有許多必補(bǔ)課程。

二、人口老齡化進(jìn)程加速所帶來(lái)的影響

中國(guó)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平尚未達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，卻提前步入人口加速老齡化的社會(huì)階段，這將對(duì)我國(guó)的社會(huì)政策調(diào)整、經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展形成壓力與挑戰(zhàn)。同時(shí)，老齡化社會(huì)的到來(lái)也是人類社會(huì)進(jìn)步的必然現(xiàn)象，這一社會(huì)階段也蘊(yùn)藏著新的發(fā)展動(dòng)力和更好的社會(huì)穩(wěn)定性。因此，人口老齡化問(wèn)題對(duì)中國(guó)未來(lái)的發(fā)展既形成了不可避免的挑戰(zhàn)，也屬正常社會(huì)現(xiàn)象，對(duì)中國(guó)社會(huì)穩(wěn)定與經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型開(kāi)啟了新的機(jī)遇。

當(dāng)前，諸多學(xué)者認(rèn)為，隨著中國(guó)人口老齡化問(wèn)題的浮現(xiàn)，將使經(jīng)濟(jì)社會(huì)保障能力受到挑戰(zhàn)。中國(guó)人民大學(xué)社會(huì)與人口學(xué)院鄔滄萍教授指出，中國(guó)人口龐大，并且又迎來(lái)加速老齡化，是典型的“未富先老”的國(guó)家。北京大學(xué)人口研究所穆光宗教授認(rèn)為，中國(guó)老齡化趨勢(shì)不可阻擋，而養(yǎng)老服務(wù)體系滯后于養(yǎng)老服務(wù)需求，可謂“未備先老”。中國(guó)社會(huì)科學(xué)院數(shù)量經(jīng)濟(jì)與技術(shù)經(jīng)濟(jì)研究所李軍研究員表示，從2015年起，中國(guó)養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)將明顯加重，2020年～2030年將是人口老齡化對(duì)中國(guó)經(jīng)濟(jì)影響最為顯著的階段。如果沒(méi)有明顯的科技進(jìn)步，人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)的負(fù)面影響將無(wú)法避免。北京大學(xué)人口研究所喬曉春教授認(rèn)為，少子化、老齡化并存的局面將直接影響到我國(guó)未來(lái)公共資源的配置和現(xiàn)已配置的公共資源。根據(jù)北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系陸杰華教授的分析，我國(guó)面臨的重大挑戰(zhàn)包括：應(yīng)對(duì)老齡化的公共政策體系嚴(yán)重滯后于經(jīng)濟(jì)和社會(huì)事業(yè)的發(fā)展；社保制度構(gòu)建滯后；城鄉(xiāng)二元化背景下的農(nóng)村老齡問(wèn)題日益突出；老年人群增長(zhǎng)帶來(lái)的需求增長(zhǎng)與社會(huì)供給不足之間的矛盾等。中國(guó)社會(huì)科學(xué)院人口與勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)研究所所長(zhǎng)蔡昉研究員認(rèn)為，中國(guó)人口紅利的最大化時(shí)期是撫養(yǎng)比在2013 年降到最低點(diǎn)之前達(dá)到的， 并且于2013 年之后迅速消失。我國(guó)人口老齡對(duì)社會(huì)養(yǎng)老能力和資源支撐力、養(yǎng)老保障體系、經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)可持續(xù)性形成嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

當(dāng)然，對(duì)人口老齡化現(xiàn)象的影響，部分學(xué)者也持樂(lè)觀態(tài)度。中國(guó)社會(huì)科學(xué)院學(xué)部委員、社會(huì)學(xué)研究所研究員景天魁指出，老年人口所占的比例提高是必然趨勢(shì)，甚至是好事。這種情況未必一定給人類的養(yǎng)老造成嚴(yán)重的困局，也未必給年輕人造成難以承受的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。進(jìn)入老齡社會(huì)以后將會(huì)出現(xiàn)三個(gè)難以估量的新的貢獻(xiàn)，或者是新的氣象：一是擴(kuò)大內(nèi)需；二是增強(qiáng)社會(huì)穩(wěn)定性；三是傳承人類文明。景天魁認(rèn)為，老齡化社會(huì)并不是危機(jī)。部分學(xué)者還提出，人口老齡化進(jìn)程提供新的發(fā)展機(jī)遇，可謂“?！敝杏小皺C(jī)”。 中國(guó)人民大學(xué)社會(huì)與人口學(xué)院院長(zhǎng)翟振武教授指出，人口紅利消失后，反而倒逼經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的轉(zhuǎn)變，倒逼產(chǎn)業(yè)升級(jí)的換代、勞動(dòng)生產(chǎn)率的提高，倒逼維護(hù)工人合法權(quán)益，使社會(huì)更加和諧。唐鈞認(rèn)為，人口老齡化是社會(huì)發(fā)展的一個(gè)客觀規(guī)律，本身無(wú)所謂 “好”或“壞”。只要對(duì)老齡化的到來(lái)認(rèn)真準(zhǔn)備，利用人口結(jié)構(gòu)的變化，調(diào)整經(jīng)濟(jì)體制和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，把調(diào)節(jié)社會(huì)分配作為重中之重來(lái)抓，順利渡過(guò)老齡化的高峰并使社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展再上一個(gè)臺(tái)階，是完全有把握的。

三、如何應(yīng)對(duì)人口老齡化的挑戰(zhàn)

隨著人口老齡化進(jìn)程的加速，其對(duì)中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的沖擊將逐步顯現(xiàn)。從我國(guó)中長(zhǎng)期的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展前景考慮，需要及時(shí)采取因應(yīng)措施，力爭(zhēng)在人口老齡化程度達(dá)到最高值之前，夯實(shí)經(jīng)濟(jì)承載能力，完善社會(huì)保障體系。

部分學(xué)者認(rèn)為，應(yīng)加大人力資本投入，力爭(zhēng)獲取二次人口紅利。清華大學(xué)公共管理學(xué)院胡鞍鋼教授認(rèn)為，由于教育大發(fā)展， 中國(guó)正在獲得大規(guī)模的人力資源紅利，在未來(lái)不僅可有效抵消人口紅利不斷減少的負(fù)面作用， 而且還可保持人力資本總量的持續(xù)增加， 從而支撐整個(gè)中國(guó)經(jīng)濟(jì)的長(zhǎng)期持續(xù)高增長(zhǎng)，為未來(lái)20 年中國(guó)成為世界經(jīng)濟(jì)強(qiáng)國(guó)提供巨大的豐富的人力資源基礎(chǔ)。中國(guó)最有效的公共投資是人力資本投資，將會(huì)對(duì)中國(guó)帶來(lái)長(zhǎng)期的多重的紅利。蔡昉提出，可通過(guò)以下措施獲得第二次人口紅利：一是通過(guò)制度設(shè)計(jì)和制度保障來(lái)充分使用勞動(dòng)力，提高人力資本。后者則涉及教育制度、就業(yè)制度、戶籍制度和養(yǎng)老保障制度等改革。二是農(nóng)民工的市民化可以以較低的城市化速度推動(dòng)實(shí)質(zhì)的城市化，保持經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)所需的勞動(dòng)力供給。三是通過(guò)勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)向中西部的轉(zhuǎn)移，保持中國(guó)制造業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力。北京大學(xué)國(guó)家發(fā)展研究院汪丁丁教授介紹，目前的西方社會(huì)試圖推行三類政策以減緩人口老化的振蕩：一是增加“勞動(dòng)參與率”，尤其是女性勞動(dòng)參與率，但當(dāng)代中國(guó)社會(huì)的情況比較特殊，中國(guó)的女性勞動(dòng)參與率始終很高。二是提高勞動(dòng)年齡人口的“退休年齡”。三是鼓勵(lì)移民，這一政策通常只對(duì)西方社會(huì)有效。他認(rèn)為，上述政策雖然未必適用于中國(guó)，卻比目前某些城市政府所推行的旨在鼓勵(lì)本地生育行為的地方主義政策顯得更合理。最合理的應(yīng)對(duì)政策是增加勞動(dòng)年齡人口的人力資本含量。

部分學(xué)者認(rèn)為，應(yīng)轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式，提高經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展質(zhì)量。國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心巴曙松研究員認(rèn)為，中國(guó)已經(jīng)越過(guò)劉易斯拐點(diǎn)，同時(shí)，人口紅利窗口期也即將關(guān)閉。劉易斯拐點(diǎn)和人口紅利拐點(diǎn)的越過(guò)為中國(guó)經(jīng)濟(jì)從要素驅(qū)動(dòng)向生產(chǎn)力驅(qū)動(dòng)的轉(zhuǎn)型提出了迫切要求。翟振武教授建議，要主動(dòng)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的轉(zhuǎn)變，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)升級(jí)換代，提高勞動(dòng)生產(chǎn)率，將勞動(dòng)密集型企業(yè)升級(jí)為技術(shù)密集型企業(yè)，以應(yīng)對(duì)勞動(dòng)力的減少。

篇4

【關(guān)鍵詞】少子老齡化人工智能時(shí)代現(xiàn)狀應(yīng)對(duì)策略

引言

人口老齡化是指一個(gè)國(guó)家“歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤^(guò)7%，這表明人類可以活得更健康、更長(zhǎng)久。但與此同時(shí)，新一代人口增長(zhǎng)速度低于上一代入口自然減少的速度也帶來(lái)了一系列嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。日本是世界上少子老齡不巨見(jiàn)象最嚴(yán)峻的國(guó)家之一。日本政府借力人工智能所帶來(lái)的“第四次產(chǎn)業(yè)革命”的紅利，著力解決少子老齡化帶來(lái)的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)問(wèn)題。近20年來(lái)，日本實(shí)施一系列的少子老齡化對(duì)策，希望提高總和生育率，降低人口縮減的速度，解決少子老齡化危機(jī)下的人口老化、勞動(dòng)力短缺、醫(yī)療及養(yǎng)老等社會(huì)問(wèn)題。

一、人工智能時(shí)代的來(lái)臨

人工智能（ArtificialIntelligence），亦稱智械、機(jī)器智能，指由人制造出來(lái)的機(jī)器所表現(xiàn)出來(lái)的智能。通常人工智能是指通過(guò)普通計(jì)算機(jī)程序來(lái)呈現(xiàn)人類智能的技術(shù)。通過(guò)醫(yī)學(xué)、神經(jīng)科學(xué)、機(jī)器人學(xué)及統(tǒng)計(jì)學(xué)等的進(jìn)步，有些預(yù)測(cè)則認(rèn)為人類的無(wú)數(shù)職業(yè)也逐漸被人工智能取代。人工智能的發(fā)展是不可逆轉(zhuǎn)的潮流，各國(guó)政府紛紛采取積極的態(tài)度，在政策和資金上大力扶持人工智能產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。日本作為全球科技最發(fā)達(dá)的國(guó)家之一，更是將人工智能作為刺激經(jīng)濟(jì)增民和解決少子老齡化問(wèn)題的關(guān)鍵。日本政府制定了“人工智能戰(zhàn)略”，在“人工智能技術(shù)戰(zhàn)略會(huì)議”上，提出人工智能產(chǎn)業(yè)化路線，將2017年確定為人工智能關(guān)鍵年，各政府部門(mén)對(duì)人工智能的研發(fā)給與資金支持。此外為了避免人工智能對(duì)社會(huì)道德、法律等帶了的消極影響，日本政府了《人工智能網(wǎng)絡(luò)化的影響與風(fēng)險(xiǎn)：實(shí)現(xiàn)智慧網(wǎng)絡(luò)社會(huì)需解決的問(wèn)題》報(bào)告和《人工智能與人類社會(huì)》報(bào)告，旨在使人工智能的使用更加合理，避免惡意使用人工智能的情況發(fā)生。

二、日本少子老齡化的現(xiàn)狀

少子老齡化是指一方面由于總和生育率降低以及醫(yī)療發(fā)達(dá)、國(guó)民平均壽命延民等原因，兒童占總?cè)丝诒戎亟档停硪环矫妗皻q以上老齡人口的比例提高的社會(huì)現(xiàn)象。根據(jù)聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織的傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)，60歲以上公民被定義為老年人，一個(gè)地區(qū)60歲以上老年人達(dá)到總?cè)丝诘?0%則被視為步入老齡化社會(huì)。65歲以上人口比率超過(guò)21%的話，就可以被稱為“超老齡化社會(huì)”。根據(jù)日本國(guó)立社會(huì)保障人口問(wèn)題研究所的預(yù)測(cè)，日本老齡人口比例在2020年將達(dá)到26.9%，2035年老齡人口比例將達(dá)到33.4%，日本已經(jīng)毫無(wú)疑問(wèn)地步入了“超老齡化社會(huì)”。

另一方面，二戰(zhàn)結(jié)束后的1947年至1949年，日本出現(xiàn)了第一個(gè)生育高峰，平均每年有270萬(wàn)人出生。隨著第一次生育高峰的出生人群進(jìn)入適婚年齡，1971年至1973年日本又出現(xiàn)了第二次生育高峰，最高時(shí)每年出生人口達(dá)210萬(wàn)。但此后無(wú)論是出生人口數(shù)量還是總和生育率都在下降。如果一個(gè)國(guó)家的總和生育率超長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)低于維持人口長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展的更替水平（2.1），被稱為少子化；如果長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)低于1.3，則被稱為“超少子化”。2005年日本《少子化社會(huì)白皮書(shū)》指出，日本已經(jīng)進(jìn)入“超少子國(guó)家”。

根據(jù)日本國(guó)立社會(huì)保障人口問(wèn)題研究所的調(diào)查估計(jì)，日本的總?cè)丝陬A(yù)計(jì)2030年為，億1，662萬(wàn)人，2048年將不足一億，下降到9，913萬(wàn)人，2060年預(yù)計(jì)達(dá)到8，674萬(wàn)人。按照這樣的人口總數(shù)來(lái)看，勞動(dòng)力人口到2060年將降到至50.9%，與此相對(duì)應(yīng)老齡人口將上升至39.9%。也就是說(shuō)，1位老齡人口需要2位勞動(dòng)力人口支撐，可以說(shuō)成為非常嚴(yán)峻的社會(huì)問(wèn)題。15歲至64歲被譽(yù)為“勞動(dòng)力人口”，65歲以上可以從現(xiàn)在從事的工作上退休下來(lái)，被稱為“老年人”。在日本，國(guó)民20歲成年后需要交納年金的保險(xiǎn)費(fèi)，到“歲后可以獲取年金。實(shí)際上是現(xiàn)在的勞動(dòng)力繳納的年金成為老齡人口的年金。那么隨著少子老齡化的推進(jìn)，會(huì)出現(xiàn)什么社會(huì)問(wèn)題呢？因?yàn)槔U納年金的勞動(dòng)力人口變少，獲取年金的老齡人口增加，所以人均繳納的保險(xiǎn)費(fèi)變高。這樣就導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重，在經(jīng)濟(jì)上養(yǎng)育孩子的經(jīng)濟(jì)能力變小，形成惡性循環(huán)。

三、日本少子老齡化的應(yīng)對(duì)策略

2018年日本原總務(wù)大臣、創(chuàng)成會(huì)議主席增田寬也在清華大學(xué)的講座“日本的人口減少及其應(yīng)多策略”中提到“要解決人口問(wèn)題還需要舉全國(guó)之力，從國(guó)家層面做出政策，而且僅靠中央政府還不夠，還需要地方政府一起努力，各個(gè)部門(mén)互相協(xié)作。例如，要想解決老年人護(hù)理問(wèn)題，一是要有足夠的從財(cái)政支持，二要有專業(yè)護(hù)理人才，此外還需要通過(guò)新技術(shù)包括人工智能、機(jī)器人等提升護(hù)理水平。最后，還應(yīng)在城市設(shè)計(jì)和建設(shè)上充分考慮老齡化的影響，這其中就包括了財(cái)政部、負(fù)責(zé)勞動(dòng)合同人口政策的部門(mén)以及相關(guān)技術(shù)產(chǎn)業(yè)部門(mén)和負(fù)責(zé)城市開(kāi)發(fā)建設(shè)的部門(mén)?！?/p>

（一）年金保險(xiǎn)制度改革

隨著人口老齡化，每年用于支付年金的財(cái)政支出越來(lái)越多，另一方面，少子化導(dǎo)致的勞動(dòng)力人口減少勞動(dòng)力人口養(yǎng)育子女的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)增大。日本政府認(rèn)識(shí)到少子老齡化是日本迫在眉睫需要解決的社會(huì)問(wèn)題。在日本社會(huì)保障制度方面，進(jìn)行了一系列改革。

首先，社會(huì)保障制度的收取方式進(jìn)行改革。2004年開(kāi)始，日本政府開(kāi)始調(diào)整給付年齡，延遲退休這一提議開(kāi)始興起。按照勞動(dòng)法的規(guī)定60歲退休，如果本人申請(qǐng)，可以延遲退休年齡，同時(shí)導(dǎo)入“繼續(xù)雇傭制度”。隨著少子老齡化的推進(jìn)，到2025年將要面臨更加嚴(yán)峻的少子老齡化問(wèn)題。日本政府甚至提案將老齡人口的那個(gè)界限由65歲提高至70歲至75歲。另外也有提案將年金的領(lǐng)取年齡提高至70歲以后開(kāi)始。其次，提高了勞動(dòng)力人口的保險(xiǎn)費(fèi)用金額，增加了勞動(dòng)力人口的保險(xiǎn)費(fèi)負(fù)擔(dān)。為了應(yīng)對(duì)不斷增加的保險(xiǎn)費(fèi)用額度，采取了增稅的形式。同時(shí)以發(fā)行國(guó)債的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)。

（二）海外移民玫策調(diào)整

日本現(xiàn)在少子老齡化問(wèn)題進(jìn)展下去的話，勞動(dòng)力人口越來(lái)越少，老齡人口越來(lái)越多。勞動(dòng)力人口不足、醫(yī)療、養(yǎng)老護(hù)理等方面將面臨人手不足、養(yǎng)老金支出帶來(lái)的政府財(cái)政壓力等嚴(yán)重問(wèn)題頻發(fā)。為了解決這一系列問(wèn)題，日本調(diào)整了海外移民政策，如2006年的“永久居留新準(zhǔn)則”、2006年和2007年的“經(jīng)濟(jì)伙伴關(guān)系協(xié)定（EPA）”批準(zhǔn)、2008年的"30萬(wàn)交換生午餐計(jì)劃”、2010年的“面向第三世界的難民的相關(guān)計(jì)劃”、2012年的“技術(shù)移民積分制度”等。內(nèi)閣府通過(guò)反復(fù)調(diào)查論證指出，如果每年引入20萬(wàn)人的話，日本人口能夠維持在1億人以上，在一定程度上緩解老齡化問(wèn)題。但是，海外移民也會(huì)帶來(lái)“日本的文化信仰危機(jī)”、“社會(huì)治安問(wèn)題”，所以日本政府在全面開(kāi)放外人勞動(dòng)力人籍、永住政策以及接受?chē)?guó)際難民等方面，持保守態(tài)度。

（三）改善育兒養(yǎng)老環(huán)境，大力發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)

2003年被譽(yù)為日本少子化對(duì)策元年，日本政府開(kāi)始推進(jìn)積極的少子化的應(yīng)對(duì)政策，制定了《關(guān)于培養(yǎng)支援下一代的當(dāng)前方針》；2004年進(jìn)一步具體花了相關(guān)政策，出臺(tái)了《少子化社會(huì)對(duì)策大綱》；2013年內(nèi)閣府通過(guò)了《少子化危機(jī)緊急對(duì)策》。少子化政策實(shí)施20多年來(lái)，日本社會(huì)的保育機(jī)構(gòu)，女性在職育兒保障制度及育JL補(bǔ)貼等各個(gè)方面不斷完善，對(duì)緩解少子化進(jìn)程發(fā)揮了一定作用。

在20世紀(jì)七十年代，日本政府提出了老齡產(chǎn)業(yè)的概念，2000年開(kāi)始，老年人長(zhǎng)期護(hù)理相關(guān)產(chǎn)業(yè)逐漸成為新領(lǐng)軍行業(yè)，與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)的醫(yī)療、福利相關(guān)產(chǎn)業(yè)得到了快速發(fā)展，老年服裝、食品、保健、養(yǎng)老看護(hù)等服務(wù)行業(yè)，形成了有一定市場(chǎng)規(guī)模、相對(duì)成熟的老齡產(chǎn)業(yè)。

（四）導(dǎo)入人工智能及機(jī)器人

日本政府高度重視人工智能的發(fā)展，為了彌補(bǔ)勞動(dòng)力不足，機(jī)器人及人工智能得到了廣泛的關(guān)注，被稱為“第四次產(chǎn)業(yè)革命，’。還在國(guó)家層面建立了相對(duì)完整的促進(jìn)機(jī)制，希望通過(guò)大力發(fā)展人工智能，保持并擴(kuò)大其技術(shù)優(yōu)勢(shì)，逐步解決人口老化、勞動(dòng)力短缺、醫(yī)療及養(yǎng)老等社會(huì)問(wèn)題。日本政府設(shè)立“人工智能技術(shù)戰(zhàn)略會(huì)議”，由總務(wù)省、文部科學(xué)省和經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)省協(xié)作推進(jìn)入工智能技術(shù)研發(fā)及應(yīng)用。比如，無(wú)人售貨的商店里沒(méi)有收銀員，機(jī)器人和人工智能在汽車(chē)制造業(yè)的導(dǎo)入，能夠提高生產(chǎn)率。將人工智能技術(shù)應(yīng)用于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療護(hù)理產(chǎn)業(yè)，讓老齡勞動(dòng)能夠繼續(xù)工作，從而緩解日本社會(huì)勞動(dòng)力不足。

四、結(jié)語(yǔ)

篇5

[關(guān)鍵詞]服務(wù)模式老齡化老齡讀者愛(ài)的語(yǔ)言

中圖分類號(hào):G252文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1671-7597(2009)1110218-01

近幾年來(lái),圖書(shū)館的老年讀者數(shù)量日漸增加,幾乎就成了老年讀者的天地了,這一現(xiàn)象表明:中國(guó)將進(jìn)入老齡社會(huì),與發(fā)達(dá)國(guó)家相比,我國(guó)人口老齡化開(kāi)始較晚,但我國(guó)人口老齡化有自己的特點(diǎn):人口老齡化速度快,老年人口規(guī)模大。老年人口總數(shù)已近1.2億,占世界老年人數(shù)的1/5,是世界上人口老齡化最快,人數(shù)最多的國(guó)家,這一社會(huì)現(xiàn)象對(duì)圖書(shū)館工作來(lái)說(shuō)是不容忽視的,為切實(shí)做好老年讀者的服務(wù)工作,有必要認(rèn)真分析這個(gè)群體的心理特征,并制定相應(yīng)的工作對(duì)策。

一、老齡期生理與心理的變化

人到了老年,在機(jī)體組織逐漸衰退的同時(shí),其心量機(jī)制也發(fā)生了明顯的變化,這主要表現(xiàn)在老人的近期記憶能力明顯衰退,遠(yuǎn)期記憶保持相為穩(wěn)定,這就造成大腦所釋放的信息大大超過(guò)日常生活中所吸收的信息。于是,不少往事在他們頭腦中留下的記憶,一遇到適當(dāng)?shù)臋C(jī)會(huì)就會(huì)“復(fù)活”起來(lái),反復(fù)嘮叨逝去輝煌,次之,由于老年人社會(huì)角色的變換,新角色的進(jìn)入和心理上的缺乏準(zhǔn)備而不適應(yīng);從繁忙的工作崗位退了下來(lái),或由領(lǐng)導(dǎo)落至百姓,進(jìn)入家庭,造成了心理焦慮,整日自我封閉、深居淺出,甚至脫離了社會(huì)。第三,有的老人在現(xiàn)這生活中遇到了某種不快之事,使自尊心或自身機(jī)益受到了損害,這種情況下,老人很容易通過(guò)對(duì)往事的回憶與述說(shuō)傾吐內(nèi)心的郁悶獲得心靈的平衡與安慰。

二、老年讀者群的類型和閱讀要求

上述老齡期的生理、心理變化,使老年讀者產(chǎn)生了新的社會(huì)心理特點(diǎn)及閱讀要求,來(lái)我館的老年讀者群中,有相當(dāng)?shù)囊徊糠秩?文化層次高、理論水平高,在原來(lái)的工作崗位上積累了豐富的工作經(jīng)驗(yàn),但受到了“人到六十萬(wàn)事休”這種消極心理影響,致使他們閑散度日――“人到六十才開(kāi)始”,并非是一種浪漫之說(shuō),60歲從工作崗位退下來(lái)正是無(wú)約束地設(shè)計(jì)第二人生的最佳時(shí)機(jī),據(jù)專家統(tǒng)計(jì),1987年-1989年諾貝爾獲獎(jiǎng)?wù)咧?三屆獲獎(jiǎng)的平均年齡分別為:物理獎(jiǎng)60歲、化學(xué)獎(jiǎng)56歲、醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)62歲、經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)74歲、文學(xué)獎(jiǎng)60歲,這個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明,人類的智力高峰在年齡的跨度上已產(chǎn)了大幅度后移,超過(guò)六十歲的人已被圈入第二個(gè)工作與創(chuàng)造的黃金時(shí)代,所以,在我們服務(wù)工作中,要善于鼓勵(lì)他們發(fā)揮所長(zhǎng),以著書(shū)立說(shuō)和咨詢服務(wù)形式為社會(huì)做貢獻(xiàn),在此同時(shí),他們也感受到了一如既往的自尊、自強(qiáng)、自愛(ài)、情感和感覺(jué)和過(guò)一樣充實(shí)美好。另外,相當(dāng)一部分的老年讀者晚年生活在經(jīng)濟(jì)和情感上得到了滿足,生活情趣和欣賞品味不斷地提高,希望在閱讀中拓展自己的興趣與愛(ài)好領(lǐng)域,這就需要我們?yōu)樗麄儎?chuàng)造一個(gè)明亮、安靜、優(yōu)雅的讀書(shū)環(huán)境。

三、付真情于老年讀者服務(wù)

(一)語(yǔ)言溝通。斯大林說(shuō)過(guò):“語(yǔ)言是武器,是工具,人們利用它來(lái)互相交際,交流思想,達(dá)到互相了解”,圖書(shū)館員的語(yǔ)言表達(dá)能力,至圖書(shū)館管理中有著特殊的意義,它將直接影響到老年讀者對(duì)信息的吸收程度和繼續(xù)閱讀的積極性。

運(yùn)用愛(ài)的語(yǔ)言鼓勵(lì)、開(kāi)發(fā)老年智力資源,排除老年讀者空虛感、無(wú)用感、對(duì)著書(shū)立說(shuō)、搞某一項(xiàng)目的讀者采取跟蹤服務(wù),為他們開(kāi)放有用的文獻(xiàn)信息,通過(guò)我們的工作,增強(qiáng)老年讀者的能力感、責(zé)任感,使他們“發(fā)憤忘食,不知老之將至”。

在我們的工作中無(wú)時(shí)無(wú)刻不在運(yùn)用語(yǔ)言,流暢富于音律的語(yǔ)言在知識(shí)和情感的傳遞中帶有感染能力,使老年讀者身心愉快,因此,我們要運(yùn)用愛(ài)的語(yǔ)言的同時(shí),還要把握好語(yǔ)言色彩。老年人隨著年齡的增長(zhǎng),不同程度地出現(xiàn)視力、聽(tīng)力下降,反應(yīng)能力變緩,思維速度減慢,近期記憶力下降等問(wèn)題,老年讀者也不例外,盡管如此,他們還是想得到周?chē)说暮酶?因此變得格外敏感,又十分挑剔別人的語(yǔ)言態(tài)度,他們深怕自己不如其它讀者查閱資料那么方便,而遭到管理人員的嫌棄或冷遇,因?yàn)橐稽c(diǎn)小事而感到不滿,遇到這些問(wèn)題,我們要有良好的語(yǔ)言修養(yǎng),寓情與理,與老年讀者慢慢溝通,俗話說(shuō):“良言一句三冬暖,惡語(yǔ)傷人六月寒”,切不可講話沒(méi)有感情,沒(méi)有熱情。以冷言冷語(yǔ)、挖苦、諷刺的語(yǔ)言對(duì)待老年讀者,無(wú)論是在道德修養(yǎng)上還是在職業(yè)要求中都是不允許的,作為一個(gè)圖書(shū)館員,是圖書(shū)館服務(wù)中的主角,應(yīng)具有良好的語(yǔ)言修養(yǎng),在工作中講究語(yǔ)言藝術(shù),使之與老年讀者之間建立“心理相容”才能提高服務(wù)質(zhì)量。

(二)情感溝通。圖書(shū)館的老年讀者服務(wù),主要靠館員與老年讀者的溝通,協(xié)調(diào)才能保證工作的順利開(kāi)展,而館員耐心、不厭其煩的讀者服務(wù)態(tài)度,帶有明顯的形象性。感情細(xì)膩深刻,與老年讀者的心理傾向相吻合,有利于改善老年讀者的閱讀活動(dòng)進(jìn)程。

建立館員與老年讀者的協(xié)調(diào)關(guān)系,減少老年讀者對(duì)圖書(shū)館敬而遠(yuǎn)之的困惑感。有了感情協(xié)調(diào),老年讀者可以隨時(shí)向圖書(shū)館請(qǐng)教,能得到圖書(shū)管理員溫馨的關(guān)懷和悉心的指導(dǎo)。

情感的借閱服務(wù)是圖書(shū)館員的靈魂,沒(méi)有情感就沒(méi)有交流。充分發(fā)揮圖書(shū)館的內(nèi)在情感因素,把真誠(chéng)、富于同情心和細(xì)心觀察相結(jié)合,以情動(dòng)情激發(fā)老年讀者的情感,如:在炎熱的閱覽室里,發(fā)現(xiàn)老年讀者身體不適,出現(xiàn)中暑現(xiàn)象,我們積極做出反應(yīng),采取降溫措施,往地上潑水,為老人送涼毛巾等,這雖然是很平常的事,但可感動(dòng)老年讀者,老年讀者喜歡和這樣的館員情感交流,館員這種溫和體貼充滿希望的情感行為,讓老年讀者感覺(jué)到圖書(shū)館有著親切的良好家庭似的關(guān)系。

(三)為老年讀者開(kāi)展豐富多彩的活動(dòng),吸引老年讀者利用圖書(shū)館。充分發(fā)揮音像室、閱覽室的作用,根據(jù)社會(huì)熱點(diǎn)、形式的需要,舉辦各種講座、展覽、知識(shí)問(wèn)答,為老年讀者提供教育性、藝術(shù)性、資料性的視聽(tīng)服務(wù),促進(jìn)老年讀者的互相交流、互相學(xué)習(xí),此外,為老年讀者擴(kuò)大活動(dòng)空間,實(shí)行閱覽資料、工具書(shū)全部開(kāi)架、耐心細(xì)致地做好咨詢解答,根據(jù)老年讀者的生理和心理特點(diǎn),為他們創(chuàng)造一個(gè)安靜、明亮適合他們思考、學(xué)習(xí)的環(huán)境,使圖書(shū)館成為他們生活中重要組成部分。

面對(duì)即將來(lái)臨的老齡社會(huì),我們圖書(shū)館人要積極地做出反應(yīng),加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、職業(yè)道德修養(yǎng),樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)精神,形成良好的讀書(shū)氛圍和環(huán)境,為老年讀者提供高質(zhì)量的服務(wù),顧言武曰:“蒼龍日暮還行雨,老樹(shù)春深綠猶濃”圖書(shū)館老年讀者工作的宗旨就是發(fā)揮老年讀者的余熱,使之服務(wù)于社會(huì),使老年讀者晚年生活充實(shí)、愉快。

參考文獻(xiàn):

[1]我國(guó)人口老齡的特點(diǎn),《老年報(bào)》,2000.12.9(2).

[2]讓老年人共享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果,《老年教育》,2004(4).

[3]讓生命與老年更精彩,《老年教育》,2005(9).

[4]公共圖書(shū)館為老年讀者服務(wù)要體現(xiàn)人文關(guān)懷,《中小企業(yè)管理與科技》,2008(11).

篇6

關(guān)鍵詞：美國(guó)進(jìn)步時(shí)代；社會(huì)保障；社會(huì)問(wèn)題；啟示

中圖分類號(hào)：C913.7 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1002-2589（2013）11-0063-02

19世紀(jì)90年代到20世紀(jì)20年代，美國(guó)進(jìn)行了一場(chǎng)偉大的改革，史稱“進(jìn)步時(shí)代”。在這一時(shí)期，資本主義不斷發(fā)展，社會(huì)財(cái)富急劇擴(kuò)張的同時(shí)也導(dǎo)致許多社會(huì)不公。到1900年為止，美國(guó)人口中1%人口擁有87%的財(cái)富。我國(guó)自改革開(kāi)放以來(lái)，經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，然而在速度的背后也出現(xiàn)了許多尖銳棘手的社會(huì)矛盾，尤其是在社會(huì)保障方面出現(xiàn)了很多不平衡的因素，例如：城鄉(xiāng)就業(yè)矛盾突出、人口老齡化、勞資沖突劇烈、貧富差距懸殊等嚴(yán)重問(wèn)題。這些問(wèn)題與美國(guó)進(jìn)步時(shí)代出現(xiàn)的社會(huì)現(xiàn)象有著驚人的相似。因此，我們可以借鑒和學(xué)習(xí)美國(guó)進(jìn)步時(shí)代有關(guān)社會(huì)保障發(fā)展中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)來(lái)解決社會(huì)問(wèn)題，從而更好地深入推進(jìn)社會(huì)保障管理體制改革的進(jìn)程。

一、美國(guó)進(jìn)步時(shí)代社會(huì)保障的發(fā)展背景

進(jìn)步時(shí)代是美國(guó)國(guó)家建設(shè)歷史上至關(guān)重要的一段時(shí)期，它通過(guò)一系列的改革，在一定程度上促進(jìn)了美國(guó)的政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的飛速發(fā)展，這同時(shí)也為美國(guó)后來(lái)的社會(huì)保障制度建立奠定了良好基礎(chǔ)。

（一）社會(huì)出現(xiàn)不平衡因素

19世紀(jì)末，美國(guó)通過(guò)工業(yè)革命，迅速地實(shí)現(xiàn)了工業(yè)化，隨著在技術(shù)創(chuàng)新和自由市場(chǎng)的政治環(huán)境下，帶來(lái)了許多新的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)與政治問(wèn)題。改革中的美國(guó)出現(xiàn)了例如市場(chǎng)秩序混亂、勞資沖突劇烈、貧富懸殊嚴(yán)重、社會(huì)道德失序、政治腐敗猖獗等嚴(yán)重問(wèn)題，各種社會(huì)保障繼續(xù)解決的問(wèn)題次第出現(xiàn)。

在這期間，美國(guó)頒布了許多涉及人權(quán)、司法、社保、經(jīng)濟(jì)、政治的制度和法律，它不斷推動(dòng)著工業(yè)化和城市化進(jìn)程，這無(wú)形中給政府帶來(lái)了極大的挑戰(zhàn)，也給城市的基礎(chǔ)設(shè)施和公務(wù)服務(wù)帶來(lái)巨大的需求和壓力。

（二）社會(huì)保障的出現(xiàn)

工業(yè)化和人口的急劇上升造成了嚴(yán)重的城市污染，也加劇了城市公務(wù)服務(wù)的成本。當(dāng)時(shí)的城市政府便提供了一些公共服務(wù)，例如，處理下水道的污水，清理街上的垃圾，建立公用水設(shè)施，提供某種公共交通，提供治安和消防服務(wù)。

這一時(shí)期，在進(jìn)步主義改革的影響下，在美國(guó)社會(huì)各階層，越來(lái)越多的美國(guó)人開(kāi)始意識(shí)到，民主需要包含一個(gè)社會(huì)的維度，在堅(jiān)持個(gè)人主義的同時(shí)，每個(gè)人都應(yīng)該意識(shí)到大家是互相聯(lián)系在一起的，每個(gè)人都應(yīng)該有一點(diǎn)對(duì)他人的社會(huì)責(zé)任。

（三）社會(huì)保障的飛速發(fā)展

到1920年，美國(guó)的進(jìn)步改革者開(kāi)始建立一些保護(hù)工人、兒童、婦女的法律，大多數(shù)州建立起了某種工人補(bǔ)償制度，通過(guò)管制童工和女性勞動(dòng)的法律，確立工作時(shí)間、工資、工作安全方面的標(biāo)準(zhǔn)和健康標(biāo)準(zhǔn)。這無(wú)疑為后來(lái)建立的社會(huì)保障體系充實(shí)了要素。但在社會(huì)保障制度剛要迸發(fā)出希望的火焰時(shí)，隨之而來(lái)的1929-1933年經(jīng)濟(jì)大蕭條卻摧毀了一切星星之火，失業(yè)率居高不下，社會(huì)動(dòng)蕩不安，處于水深火熱的美國(guó)民眾迫切地需要一個(gè)真正關(guān)乎民生的社會(huì)保障制度，一個(gè)完善的社會(huì)保障體系，一個(gè)能把他們解救出來(lái)的保障法規(guī)。1935年，由美國(guó)國(guó)會(huì)通過(guò)的《社會(huì)保障法》應(yīng)運(yùn)而生。它主要包括老（年）殘（障）遺（屬）社會(huì)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和福利補(bǔ)助等。

二、美國(guó)進(jìn)步時(shí)代出現(xiàn)的社會(huì)問(wèn)題及其特點(diǎn)

在這一時(shí)期，經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展改變著美國(guó)的社會(huì)圖景，同時(shí)也帶來(lái)了激化的社會(huì)矛盾。為了緩和社會(huì)矛盾和應(yīng)對(duì)巨變后的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)結(jié)構(gòu)所形成的各種挑戰(zhàn)，一批先進(jìn)的知識(shí)分子和政治家開(kāi)始變革美國(guó)的國(guó)家治理結(jié)構(gòu)，從而影響著社會(huì)保障的發(fā)展。

（一）勞工問(wèn)題的出現(xiàn)及其特點(diǎn)

在進(jìn)步時(shí)代，美國(guó)從1900年至1915年期間，共接納了超過(guò)1 500萬(wàn)的移民，相當(dāng)于過(guò)去40年進(jìn)步美國(guó)的移民總數(shù)之和，這為正在進(jìn)行工業(yè)化改革的美國(guó)充實(shí)了大量廉價(jià)勞動(dòng)力，勞工問(wèn)題也成了一個(gè)相當(dāng)敏感的社會(huì)突出問(wèn)題。當(dāng)時(shí)的美國(guó)政府很少為這些新加入的美國(guó)人提高救的公共服務(wù)。普遍移民的英語(yǔ)水平都很低，加之對(duì)美國(guó)的習(xí)俗缺乏一定的了解，他們常常為自己混亂的生活所困擾。

為了幫助移民適應(yīng)新的社會(huì)環(huán)境，大量的志愿者、經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的社工以及其他專家聚集于一些私人慈善組織中，為移民提供醫(yī)療、教育、娛樂(lè)等方面的服務(wù)以及一些基本性的援助。有數(shù)據(jù)顯示，至1911年，美國(guó)已有10個(gè)州實(shí)施了工人賠償法律，向受傷的工人及其家人提供財(cái)政上的援助。至1920年，只剩下6個(gè)州和哥倫比亞特區(qū)還沒(méi)有通過(guò)工人賠償法律。

（二）養(yǎng)老問(wèn)題的嚴(yán)重及其特點(diǎn)

在美國(guó)進(jìn)步時(shí)代，隨著經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)、老齡人口不斷增加，給整個(gè)家庭和社會(huì)都造成了經(jīng)濟(jì)壓力，社會(huì)是否應(yīng)該為老年人承擔(dān)一份力量遍成為了當(dāng)時(shí)一個(gè)十分嚴(yán)峻的討論議題。

進(jìn)步黨及其1912年總統(tǒng)候選人西奧多·羅斯福在考察了德國(guó)、英國(guó)、法國(guó)實(shí)施的養(yǎng)老體制后，認(rèn)識(shí)到了養(yǎng)老問(wèn)題的嚴(yán)重性，其中大部分的家庭成員是難以保證給予長(zhǎng)輩完全充分的照顧，因此，他們與全美慈善機(jī)構(gòu)都建議對(duì)老年人提供救助。但經(jīng)過(guò)一些進(jìn)步人士和機(jī)構(gòu)的努力，到進(jìn)步時(shí)代結(jié)束時(shí)， 美國(guó)的老年人福利狀況依然不容樂(lè)觀。直到1930年美國(guó)大蕭條時(shí)代，聯(lián)邦政府才開(kāi)始建立全國(guó)性的養(yǎng)老保險(xiǎn)，也就是社會(huì)保障計(jì)劃。

（三）弱勢(shì)群體的利益保護(hù)及特點(diǎn)

通過(guò)尋求社會(huì)政策來(lái)應(yīng)對(duì)社會(huì)變化，為社會(huì)變遷中的弱勢(shì)群體----工人、婦女、家庭和兒童提供安全與保護(hù)以促進(jìn)市場(chǎng)穩(wěn)定，這就是人們通常描繪的進(jìn)步時(shí)代的畫(huà)面。

1.對(duì)兒童的保護(hù)。進(jìn)步主義改革家認(rèn)為，兒童的福利事關(guān)全美家庭的福利狀況?！罢取眱和\(yùn)動(dòng)一直都是美國(guó)改革的一部分，全國(guó)第一個(gè)少年法庭成立于芝加哥，并被其他城市爭(zhēng)相效仿。

2.對(duì)婦女的保護(hù)。在進(jìn)步時(shí)代，通常婦女的保護(hù)者是那些女性進(jìn)步者，他們大多來(lái)自中產(chǎn)階級(jí)和工人階級(jí)，他們關(guān)注正義、社會(huì)政策、食品安全、環(huán)境保護(hù)等各個(gè)方面的社會(huì)問(wèn)題。同時(shí)，女性在進(jìn)步時(shí)起的運(yùn)動(dòng)對(duì)美國(guó)當(dāng)時(shí)的社會(huì)影響是十分巨大的，他們?cè)诠步】?、社?huì)福利、社會(huì)衛(wèi)生、勞工政策等諸多領(lǐng)域都促進(jìn)了美國(guó)的進(jìn)步。

3.對(duì)特殊群體的保護(hù)。政府還采取了一些措施，管理公立的以及慈善機(jī)構(gòu)開(kāi)辦的醫(yī)院、創(chuàng)辦福利院收容那些有嚴(yán)重生理疾病的人、建立教養(yǎng)院和工廠來(lái)收容那些無(wú)法養(yǎng)活自己的人（多數(shù)是老人和窮人）等。

三、對(duì)中國(guó)的啟示

目前，中國(guó)正在經(jīng)歷一場(chǎng)前所未有的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)變革，在這樣一個(gè)轉(zhuǎn)型階段，我國(guó)所面臨的一些問(wèn)題與美國(guó)l9世紀(jì)末20世紀(jì)初所面臨的問(wèn)題有許多相似之處，完善社會(huì)保障制度體系任重而道遠(yuǎn)。

（一）進(jìn)一步完善社會(huì)保障制度體系

在進(jìn)步時(shí)代，由于時(shí)勢(shì)所迫，美國(guó)社會(huì)的政治與知識(shí)精英不得不對(duì)美國(guó)賴以立國(guó)的自由主義核心價(jià)值體系進(jìn)行修正，但進(jìn)步時(shí)代改革修正的，只是美國(guó)自由主義的邊緣保護(hù)地帶，核心是沒(méi)有動(dòng)的。由此可見(jiàn)，即使進(jìn)步時(shí)代的改革改變了美國(guó)的國(guó)家治理結(jié)構(gòu)進(jìn)而改變了美國(guó)社會(huì)，但仍存在著很多不足之處，是不徹底的。

同志在黨的十報(bào)告中提出，在改善民生和創(chuàng)新管理中加強(qiáng)社會(huì)建設(shè)。他指出，加強(qiáng)社會(huì)建設(shè)，必須以保障和改善民生為重點(diǎn)，必須加快推進(jìn)社會(huì)體制改革。因此，鑒于美國(guó)進(jìn)步時(shí)代的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，我國(guó)必須深入推進(jìn)社會(huì)保障管理體制改革。

（二）注重社會(huì)保障制度的統(tǒng)一性

經(jīng)過(guò)20年的艱苦努力，我國(guó)初步形成了以城鎮(zhèn)職工社會(huì)保險(xiǎn)（包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)）、城鎮(zhèn)居民最低生活保障和農(nóng)村社會(huì)保障為主要內(nèi)容的社會(huì)保障體系框架。這與進(jìn)步時(shí)代后的美國(guó)社會(huì)保障體系還是有一定差距。

美國(guó)進(jìn)步時(shí)代后，美國(guó)頒布了《社會(huì)保障法》和《立法補(bǔ)充》，奠定了其社會(huì)保障制度的基礎(chǔ)。在我國(guó)，1951年2月頒布了《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》，規(guī)定了企業(yè)職工在疾病、傷殘、死亡、剩余及年老時(shí)獲得必要的物質(zhì)幫助的辦法，《條例》的誕生標(biāo)志著中國(guó)社會(huì)保障制度的誕生。但這與美國(guó)成熟的社會(huì)保障體系還相差甚遠(yuǎn)，這無(wú)形中阻礙了我國(guó)社會(huì)保障制度體系的組建進(jìn)程。

（三）社會(huì)保障發(fā)展能夠解決社會(huì)突出問(wèn)題

從2000年到2007年，我國(guó)60歲以上的老年人口由1.26億增長(zhǎng)到1.53億人，占總?cè)丝诘谋壤龔?0.2%提高到11.6%，占全球老年人口的21.4%，相當(dāng)于歐洲60歲以上老年人口的總和。人口老齡化年均增長(zhǎng)率高達(dá)3.2%，約為總?cè)丝谠鲩L(zhǎng)速度的5倍。預(yù)計(jì)2020年老年人口將達(dá)到2.4億人，占總?cè)丝诘?7.17%；到2050年，老年人口總量將超過(guò)4億，老齡化水平推進(jìn)到30%以上。

同樣的情況在20世紀(jì)中后期的美國(guó)也出現(xiàn)過(guò)。美國(guó)從1960年到1995年，美國(guó)65歲以上老人占總?cè)丝诒戎貜?.2%提高到12.9%（章曉懿，社會(huì)保障：制度與比較，2004，P54），使得美國(guó)人口老齡化的加重，醫(yī)療保險(xiǎn)支出大幅度上升，全國(guó)醫(yī)療支出中，用于老年人的占1/3，養(yǎng)老保險(xiǎn)的撫養(yǎng)比迅速上升，對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付帶來(lái)嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

類似于老齡化這樣的突出問(wèn)題還有很多，例如工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、就業(yè)多樣化等。在美國(guó)，歷屆總統(tǒng)都非常注重社會(huì)保障制度的變革，就是為了避免類似的問(wèn)題重復(fù)出現(xiàn)。在中國(guó)，類似的問(wèn)題已經(jīng)凸顯，這就更加要求我們重視這些社會(huì)的突出問(wèn)題，采取必要措施，從而降低老齡化、城鎮(zhèn)化等問(wèn)題比重。

參考文獻(xiàn)：

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[3]史蒂文.J.迪納.非常時(shí)代進(jìn)步主義時(shí)期的美國(guó)人[M].上海：上海人民出版社，2008.

篇7

關(guān)鍵詞：農(nóng)村；自我養(yǎng)老；無(wú)奈；困境；對(duì)策

中圖分類號(hào)：F323.89文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

原標(biāo)題：試論當(dāng)前農(nóng)村自我養(yǎng)老的困境與對(duì)策

收錄日期：2012年3月16日

人類社會(huì)存在著三種基本的養(yǎng)老模式：家庭養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老和自我養(yǎng)老。養(yǎng)老模式區(qū)分的主要依據(jù)是主要養(yǎng)老支持力的來(lái)源，最主要的是經(jīng)濟(jì)支持力來(lái)源。經(jīng)濟(jì)支持力來(lái)源主要依靠自己積蓄、投資和勞動(dòng)收入生活的屬于自我養(yǎng)老。在當(dāng)前的研究中，家庭養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老受到較多的關(guān)注，而農(nóng)村自我養(yǎng)老長(zhǎng)期以來(lái)被忽視。在有限的研究中，有一種觀點(diǎn)認(rèn)為自我養(yǎng)老是農(nóng)村養(yǎng)老模式的必然選擇，這是筆者不敢茍同的。根據(jù)調(diào)查和研究，筆者認(rèn)為當(dāng)前農(nóng)村的家庭養(yǎng)老雖然還是主要模式，但正在不斷地弱化，自我養(yǎng)老比例正在上升，這是農(nóng)村養(yǎng)老環(huán)境惡化的無(wú)奈結(jié)果。

一、農(nóng)村自我養(yǎng)老——無(wú)奈的選擇

農(nóng)村自我養(yǎng)老比例的上升，并不是農(nóng)村養(yǎng)老的必然選擇，更不是社會(huì)進(jìn)步的體現(xiàn)，而是一種無(wú)奈的選擇，主要原因是家庭養(yǎng)老的弱化和社會(huì)養(yǎng)老的缺失。

1、農(nóng)村家庭養(yǎng)老的弱化。中國(guó)農(nóng)村家庭養(yǎng)老一直是主要模式，近年來(lái)農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能不斷地弱化。一是城市化和工業(yè)化進(jìn)程導(dǎo)致人口就業(yè)結(jié)構(gòu)變化，大批農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力進(jìn)城務(wù)工，進(jìn)而導(dǎo)致家庭結(jié)構(gòu)變化和核心家庭增加，農(nóng)村空巢老人劇增；同時(shí)，工業(yè)化進(jìn)程導(dǎo)致家庭中老人的經(jīng)濟(jì)權(quán)利喪失，傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念減弱，造成農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能衰弱；二是國(guó)家的制度性改革安排加劇了家庭養(yǎng)老功能的弱化。計(jì)劃生育政策使家庭人口減少，致使農(nóng)村421家庭增加，家庭養(yǎng)老壓力劇增；土地承包制度的推行使原有的集體養(yǎng)老基礎(chǔ)消失，加重了家庭養(yǎng)老的負(fù)擔(dān)；國(guó)家城鄉(xiāng)二元社會(huì)分治模式使農(nóng)村難以獲得來(lái)自國(guó)家的養(yǎng)老支持，完全要依賴家庭自我負(fù)擔(dān)。

2、農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老的缺失。一是現(xiàn)有的農(nóng)村養(yǎng)老體系覆蓋面低。農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老原來(lái)有農(nóng)村集體養(yǎng)老，這一部分主要針對(duì)五保戶而言，覆蓋面比較低，對(duì)于過(guò)去老齡化不嚴(yán)重時(shí)尚可應(yīng)對(duì)，老齡化加劇后顯然就力不從心；二是社會(huì)養(yǎng)老保障缺失。1992年開(kāi)始實(shí)行的舊農(nóng)保事實(shí)上已經(jīng)失敗，新型農(nóng)村保障制度剛剛開(kāi)始試點(diǎn)，保障體系尚未建立，這一階段農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老事實(shí)上處于缺失狀態(tài)。

3、農(nóng)村自我養(yǎng)老的無(wú)奈。由于農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能的弱化和社會(huì)養(yǎng)老的缺失，農(nóng)村老年人不得不選擇自我養(yǎng)老。子女離開(kāi)農(nóng)村進(jìn)城打工，老人就必須承擔(dān)土地耕種、家務(wù)勞動(dòng)和隔代幼小子女的照料。打工子女收入較高的還能從經(jīng)濟(jì)上照顧父母，收入低的不僅不能給予父母經(jīng)濟(jì)來(lái)源，而且還靠父母從經(jīng)濟(jì)上照顧自己的子女。因此，農(nóng)村老年人不僅不能安享晚年，反而還要付出更多的勞動(dòng)來(lái)養(yǎng)活自己。有調(diào)查顯示：農(nóng)村80歲以上老人參加農(nóng)業(yè)生產(chǎn)勞動(dòng)的比例高達(dá)50%，而且勞動(dòng)強(qiáng)度并未隨著年齡的增長(zhǎng)而減少。老人參加勞動(dòng)的主要原因是為了獲得經(jīng)濟(jì)收入，顯然農(nóng)村自我養(yǎng)老并非一種理想模式，更多的是一種無(wú)奈的選擇。

二、農(nóng)村自我養(yǎng)老模式的困境

1、經(jīng)濟(jì)來(lái)源不足。農(nóng)村老年人自我養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)來(lái)源包括青壯年時(shí)期的儲(chǔ)蓄和老年后參加農(nóng)業(yè)生產(chǎn)勞動(dòng)和經(jīng)營(yíng)獲得的經(jīng)濟(jì)收入。由于農(nóng)村父母要負(fù)責(zé)兒女的教育、婚姻負(fù)擔(dān)，一般到年老后的剩余儲(chǔ)蓄不會(huì)很多，甚至還會(huì)負(fù)債；農(nóng)村老年人文化科技素質(zhì)偏低，致使土地生產(chǎn)收益也低，再加上近些年來(lái)農(nóng)資價(jià)格的上漲以及通貨膨脹，致使土地收益所剩無(wú)多。因此，農(nóng)村自我養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)來(lái)源嚴(yán)重不足。

2、生活質(zhì)量低下。由于農(nóng)村老年人自我養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)來(lái)源不足，直接導(dǎo)致了生活水平的低下。一是疾病困擾。由于常年的勞作，身體機(jī)能下降，老年體弱多病是常見(jiàn)現(xiàn)象，由于不能從子女那里獲得有效的經(jīng)濟(jì)支持，許多老人有病后不到醫(yī)院救治，而是硬抗，在病痛中度過(guò)晚年。所幸現(xiàn)在已經(jīng)推廣新農(nóng)合，給民眾帶來(lái)了很大期望；二是生活以溫飽型為主。隨著社會(huì)的發(fā)展，盡管子輩的生活越來(lái)越好，但老年人的生活狀況卻變化不大，甚至隨著物價(jià)的上漲，老年人的生活變得越來(lái)越艱難，許多人以能解決溫飽為追求。

3、精神生活匱乏。按照馬斯洛的需要理論，農(nóng)村老年人的生活需要還停留在物質(zhì)生活滿足上，即最低層次的需求滿足，除了看電視、聽(tīng)新聞、打牌、下棋外，文化生活非常貧乏。這主要是由于農(nóng)村物質(zhì)生活水平低，為老人提供的文化設(shè)施太少甚至完全沒(méi)有。同時(shí)，由于子女不在身邊，老人缺乏基本的親情慰藉。

三、農(nóng)村自我養(yǎng)老困境的對(duì)策

1、加速建立城鄉(xiāng)一體化的社會(huì)保障體系。我國(guó)現(xiàn)在正在試點(diǎn)的新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的本質(zhì)特征是社會(huì)政策和社會(huì)保險(xiǎn)。幾十年來(lái)，農(nóng)村養(yǎng)老一直游離于國(guó)家體制之外，隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的增強(qiáng)，國(guó)家應(yīng)積極探索以社會(huì)性和公平性為原則的城鄉(xiāng)一體化的養(yǎng)老保障制度的建設(shè)，中央政府與地方政府應(yīng)真正承擔(dān)起國(guó)家保障的社會(huì)責(zé)任，加大對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保障的資金投入，確立以國(guó)家和集體為主、個(gè)人為輔的養(yǎng)老基金籌集模式，這是制度建立的關(guān)鍵所在。

2、推行家庭養(yǎng)老社會(huì)化管理。在目前情況下，農(nóng)村自我養(yǎng)老比例的上升是家庭養(yǎng)老弱化的反映，其內(nèi)在原因是作為家庭養(yǎng)老內(nèi)驅(qū)力的“孝”文化的淡化，出現(xiàn)了“重幼輕老”的社會(huì)現(xiàn)象。因此，家庭養(yǎng)老不僅僅只是一個(gè)家庭問(wèn)題和道德問(wèn)題，而是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題。國(guó)家和社會(huì)應(yīng)積極介入，制定和完善與農(nóng)村養(yǎng)老保障相關(guān)的法律法規(guī)，對(duì)農(nóng)村家庭養(yǎng)老的原則、形式以及責(zé)任等方面的事項(xiàng)做出明文規(guī)定，以法律形式保障老人被贍養(yǎng)的權(quán)益，解決家庭養(yǎng)老運(yùn)作隨意性、差異性和管理難等問(wèn)題。同時(shí)，大力開(kāi)展以養(yǎng)老法規(guī)為內(nèi)容的普法教育與宣傳，讓農(nóng)民認(rèn)識(shí)到養(yǎng)老不僅是“家務(wù)事”，也是一種必須盡到的法律義務(wù)。

3、提高土地保障能力，增強(qiáng)農(nóng)村自我養(yǎng)老能力。在社會(huì)養(yǎng)老保障體系一時(shí)難以普及的條件下，以提高土地保障能力作為增強(qiáng)農(nóng)民自我養(yǎng)老能力的基本出發(fā)點(diǎn)，仍具有普遍的現(xiàn)實(shí)意義。一是通過(guò)調(diào)整農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)，增加農(nóng)業(yè)投入，提高農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)效益和比較利益水平，增強(qiáng)土地的保障能力；二是變革與更新土地的保障模式，盡快建立與完善土地流轉(zhuǎn)制度，積極摸索多種形式的土地資本化，使農(nóng)民獲得相應(yīng)的收入。

農(nóng)村自我養(yǎng)老模式地位的上升凸顯了當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老的窘迫，在短期內(nèi)可以通過(guò)加強(qiáng)家庭養(yǎng)老來(lái)抑制自我養(yǎng)老的增加，同時(shí)可以通過(guò)互助養(yǎng)老模式提高自我養(yǎng)老的保障水平。但農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老將是未來(lái)發(fā)展的主流，國(guó)家應(yīng)在這方面下更大的工夫。

主要參考文獻(xiàn)：

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[2]袁蓓等.農(nóng)村家庭養(yǎng)老保障效果實(shí)證研究[J].農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，2011.4.

篇8

這是中國(guó)人口國(guó)情的一個(gè)重大改變，即少子化帶來(lái)的人口紅利已經(jīng)終結(jié)，盡管仍處于低撫養(yǎng)比時(shí)期，但已經(jīng)進(jìn)入了撫養(yǎng)比提高的時(shí)代。勞動(dòng)年齡人口減少和撫養(yǎng)比提高的趨勢(shì)將會(huì)長(zhǎng)期持續(xù)，根據(jù)聯(lián)合國(guó)的預(yù)測(cè)，2010年至2030年中國(guó)勞動(dòng)年齡人口將減少6700萬(wàn)人，占總?cè)丝诘谋戎貙?9．4%下降到60．3%，2050年將減少到7．26億，占總?cè)丝诒戎亟档?2．5%(見(jiàn)圖5)。人口撫養(yǎng)比在2030年將提高到52，2045年提高到60，屆時(shí)中國(guó)將進(jìn)入高撫養(yǎng)比時(shí)代。第四，老年人口增長(zhǎng)和人口老齡化加速。2010年第六次全國(guó)人口普查結(jié)果顯示，60歲及以上老年人口1．78億人，占總?cè)丝诘?3．26%，其中65歲及以上老年人口為1．19億人，占總?cè)丝诘?．87%②。兩個(gè)統(tǒng)計(jì)口徑的老年人口分別比2000年第五次人口普查時(shí)增加了4943萬(wàn)和3072萬(wàn)，老齡化水平分別提高了2．93和1．91個(gè)百分點(diǎn)。壽命的延長(zhǎng)③以及20世紀(jì)50年代和60年代生育高峰期出生人口從2010年開(kāi)始陸續(xù)進(jìn)入老年，中國(guó)已經(jīng)進(jìn)入了老年人口迅速增長(zhǎng)時(shí)期，2000年至2010年60歲及以上老年人口年平均增長(zhǎng)率為2．76%，2010－2020年和2020－2030年期間將分別高達(dá)3．61%和3．55%。2030年60歲及以上老年人將達(dá)到3．46億，其中65歲及以上老年人將達(dá)到2．35億。到2050年，這兩個(gè)統(tǒng)計(jì)口徑的老年人口將分別增長(zhǎng)到4．54億和3．31億(見(jiàn)圖6)。老年人口迅速增長(zhǎng)、少兒人口減少、勞動(dòng)年齡人口減少這三個(gè)變化因素導(dǎo)致了中國(guó)人口老齡化的加速。按第一個(gè)口徑計(jì)算，老齡化水平在2020年和2030年分別為16．9%和23．8%，2050年達(dá)到32．8%，屆時(shí)將超過(guò)發(fā)達(dá)國(guó)家的平均水平(見(jiàn)圖7)，每3個(gè)人中就有1個(gè)老年人。按照第二個(gè)口徑計(jì)算，2020年和2030年老年人口比重分別為11．7%和16．2%，2040年超過(guò)20%，2050年達(dá)到24%。老齡化正在變?yōu)橛绊懼袊?guó)人口撫養(yǎng)比提高的關(guān)鍵因素，2030年撫養(yǎng)比的結(jié)構(gòu)將迎來(lái)另一個(gè)重要變化，即老年撫養(yǎng)比將超過(guò)少兒撫養(yǎng)比(見(jiàn)圖8)。第五，人口流動(dòng)活躍，城鎮(zhèn)化進(jìn)程過(guò)半。第六次全國(guó)人口普查結(jié)果顯示，2010年我國(guó)的流動(dòng)人口規(guī)模達(dá)到了2．21億人①，與2000年相比增加82．6%②。據(jù)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)2013年9月發(fā)表的《中國(guó)流動(dòng)人口發(fā)展報(bào)告2013》，2012年全國(guó)流動(dòng)人口數(shù)量達(dá)2．36億人，相當(dāng)于每6個(gè)人中有1人是流動(dòng)人口③。鄉(xiāng)－城流動(dòng)是流動(dòng)人口的主流，有將近80%的流動(dòng)人口是從農(nóng)村流向城鎮(zhèn)。流動(dòng)人口的大潮，加之城市社會(huì)經(jīng)濟(jì)和城市建設(shè)的迅猛發(fā)展，進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，中國(guó)的城鎮(zhèn)化進(jìn)程加速推進(jìn)，城鎮(zhèn)人口從2000年的4．58億增加到2012年的7．12億，城鎮(zhèn)化水平從36．22%提高到52．6%，平均每年提高1．37個(gè)百分點(diǎn)。這個(gè)速度不僅使中國(guó)的城鎮(zhèn)化水平在2011年跨越了50%這個(gè)分界線，同時(shí)也實(shí)現(xiàn)了對(duì)世界平均水平的追趕:2000年城鎮(zhèn)化水平低于世界平均水平10個(gè)百分點(diǎn)，同時(shí)也低于其他發(fā)展中國(guó)家平均水平5個(gè)百分點(diǎn);2012年城鎮(zhèn)化水平超過(guò)世界平均水平(52．55%)，并遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了其他發(fā)展中國(guó)家的平均水平(45．45%)④。第六，家庭變遷。家庭變遷是社會(huì)變遷的縮影，同時(shí)也受到人口變化的直接影響。在社會(huì)現(xiàn)代化和人口再生產(chǎn)現(xiàn)代化背景下，我國(guó)家庭也呈現(xiàn)多維度的變化，即家庭的小型化、核心化、空巢化和家庭類型的多樣化。第六次全國(guó)人口普查結(jié)果顯示，我國(guó)居民家庭戶具有以下幾個(gè)變化趨勢(shì):一是家庭戶數(shù)量繼續(xù)增長(zhǎng)，2010年我國(guó)家庭總數(shù)為4．02億戶，與2000年相比，家庭戶數(shù)量增加了5315萬(wàn)戶;二是平均家庭戶規(guī)?？s小，平均規(guī)模為3．1人，比2000年減少了0．34人。家庭戶主要是分布在2－4人戶，在全部家庭戶中占68．79%，1人戶也占了相當(dāng)?shù)谋壤?，?人以上的大家庭戶比例非常低(見(jiàn)圖9);三是家庭戶的代際關(guān)系變得更為簡(jiǎn)單，在全部家庭戶中，一代戶占34．18%，二代戶占47．83%，三代及以上戶只占18%;四是有老年人的家庭戶數(shù)量龐大，有60歲及以上老人的家庭戶多達(dá)1．23億戶，占全部家庭戶的18．3%，該比例高于60歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋壤?。其中，單身老人家庭和空巢家?013萬(wàn)戶，還有315萬(wàn)個(gè)家庭戶中只有老人與未成年親屬，這兩類家庭戶占全部有老人家庭戶的42．54%。圖10顯示，其他有1個(gè)或2個(gè)老人的家庭戶占比57．11%，這表明喪偶老人和高齡老人更多的是與其成年子女一起居住。

二、中國(guó)人口與發(fā)展關(guān)系的重大轉(zhuǎn)變

人口是人類個(gè)體的集合，人口現(xiàn)象是人類個(gè)體行為的聚合。因此，人口變化對(duì)于一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有基礎(chǔ)性意義。正在發(fā)生和將要發(fā)生的人口轉(zhuǎn)折性的變化將給中國(guó)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)重大影響，人口與發(fā)展關(guān)系也進(jìn)入了一個(gè)新的歷史階段:人口變化更加多樣和復(fù)雜，人口問(wèn)題的性質(zhì)正在改變，人口與發(fā)展關(guān)系面臨的主要矛盾和矛盾的主要方面正在改變，解決人口問(wèn)題的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、政治和技術(shù)基礎(chǔ)也在發(fā)生著重大變化。

1．人口與經(jīng)濟(jì)關(guān)系的轉(zhuǎn)變自從馬爾薩斯的《人口原理》發(fā)表以來(lái)，關(guān)于人口與發(fā)展的關(guān)系的基本認(rèn)識(shí)一直是基于總量關(guān)系，1972年羅馬俱樂(lè)部發(fā)表的《增長(zhǎng)的極限》曾把這種認(rèn)知推向了一個(gè)極端，并且，在很長(zhǎng)一個(gè)時(shí)期內(nèi)，人口與發(fā)展的數(shù)量關(guān)系矛盾也是國(guó)際社會(huì)尋求解決全球人口問(wèn)題的政策焦點(diǎn)。盡管中國(guó)的人口控制和計(jì)劃生育政策的理論基礎(chǔ)被認(rèn)為是馬克思的“兩種再生產(chǎn)理論”，但實(shí)際上，其對(duì)中國(guó)人口與發(fā)展關(guān)系的解釋邏輯是馬爾薩斯主義的。當(dāng)時(shí)對(duì)于深陷“馬爾薩斯均衡陷阱”的中國(guó)而言，人口快速增長(zhǎng)給發(fā)展造成的巨大壓力是最主要的人口問(wèn)題，也是最主要的發(fā)展問(wèn)題。中國(guó)政府根據(jù)這個(gè)基本人口國(guó)情制定的計(jì)劃生育國(guó)策是符合歷史與發(fā)展邏輯的，并且在控制人口增長(zhǎng)和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展上取得了巨大成功。在短短30年間，把13億人帶進(jìn)中等收入階段是人類發(fā)展史上的一項(xiàng)了不起的成就。時(shí)至今日，中國(guó)人口與經(jīng)濟(jì)關(guān)系的性質(zhì)已經(jīng)發(fā)生了變化，在“經(jīng)濟(jì)高增長(zhǎng)，人口低增長(zhǎng)”的格局下，人口增長(zhǎng)對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的壓力已經(jīng)基本消除，馬爾薩斯的“魔咒”在中國(guó)已經(jīng)被徹底打破。中國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展取得了巨大的成就，2012年國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值比1978年增長(zhǎng)了25倍，翻了4．7番，經(jīng)濟(jì)總量從世界的第15位攀升至第2位，人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值增長(zhǎng)了18倍，翻了4番，進(jìn)入了上中等收入國(guó)家行列①，人類發(fā)展水平也達(dá)到了中等發(fā)展水平②。與此同時(shí)，人口與經(jīng)濟(jì)的結(jié)構(gòu)性關(guān)系變化得越來(lái)越重要。一方面，隨著人口紅利的終結(jié)和劉易斯拐點(diǎn)的到來(lái)，少子化、老齡化及農(nóng)村剩余勞動(dòng)力供給改變等結(jié)構(gòu)性因素對(duì)經(jīng)濟(jì)的不利影響開(kāi)始顯現(xiàn);另一方面，人力資本和人口城鎮(zhèn)化正在成為拉動(dòng)中國(guó)經(jīng)濟(jì)新一輪經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的關(guān)鍵性因素。如果以發(fā)達(dá)國(guó)家人口轉(zhuǎn)變與經(jīng)濟(jì)發(fā)展過(guò)程的時(shí)序關(guān)系為標(biāo)準(zhǔn)的話，那么，中國(guó)的人口轉(zhuǎn)變與經(jīng)濟(jì)發(fā)展過(guò)程就是一種“差序結(jié)構(gòu)”，即人口轉(zhuǎn)變及發(fā)展過(guò)程超前于經(jīng)濟(jì)發(fā)展。這種時(shí)序結(jié)構(gòu)的性質(zhì)和特點(diǎn)，決定中國(guó)在人口低增長(zhǎng)時(shí)代的人口經(jīng)濟(jì)關(guān)系與發(fā)達(dá)國(guó)家和其他發(fā)展中國(guó)家有所不同:與發(fā)展中國(guó)家相比，中國(guó)既擁有解決了人口壓力的經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢(shì)，又面臨著年齡結(jié)構(gòu)失衡的挑戰(zhàn);與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，中國(guó)既面臨著中等收入陷阱的威脅，又擁有人力資本積累和人口城鎮(zhèn)化發(fā)展的巨大空間。這是目前及未來(lái)一個(gè)時(shí)期內(nèi)中國(guó)人口與經(jīng)濟(jì)關(guān)系的基本格局。從更長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，中國(guó)人口與經(jīng)濟(jì)關(guān)系的發(fā)展格局將與發(fā)達(dá)國(guó)家趨同。

2．人口與社會(huì)發(fā)展關(guān)系的轉(zhuǎn)變相對(duì)于人口與經(jīng)濟(jì)的關(guān)系而言，人口與社會(huì)發(fā)展的關(guān)系更為復(fù)雜。中國(guó)不僅經(jīng)歷了人口的快速轉(zhuǎn)變，同時(shí)也經(jīng)歷著劇烈的社會(huì)轉(zhuǎn)型。在當(dāng)今中國(guó)所發(fā)生的社會(huì)轉(zhuǎn)型不是一般意義上的社會(huì)變化，而是一場(chǎng)劃時(shí)代的整體性、結(jié)構(gòu)性社會(huì)變革。在這場(chǎng)涉及十幾億人的命運(yùn)與福祉的宏大變革中，社會(huì)形態(tài)、社會(huì)結(jié)構(gòu)、社會(huì)關(guān)系、社會(huì)體制、價(jià)值觀念、人口形態(tài)、技術(shù)基礎(chǔ)、文化模式、組織結(jié)構(gòu)等等，都在不斷地發(fā)生著分化與重組、沖突與整合、解構(gòu)與重塑、解體與再生的過(guò)程。人口轉(zhuǎn)變與這些變革之間的互聯(lián)、互動(dòng)和互構(gòu)，不僅促進(jìn)了社會(huì)進(jìn)步，同時(shí)也導(dǎo)致了一些社會(huì)問(wèn)題。第一，高度活躍的人口遷移流動(dòng)對(duì)社會(huì)發(fā)展與社會(huì)管理的挑戰(zhàn)。高度活躍的大規(guī)模人口流動(dòng)已變成了一股巨大的社會(huì)能量，它既是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要推力，改變著社會(huì)利益結(jié)構(gòu)和城鄉(xiāng)發(fā)展格局，也強(qiáng)烈地沖擊著現(xiàn)行的社會(huì)民生制度安排，并直接影響到社會(huì)秩序。中國(guó)目前的各項(xiàng)基本社會(huì)制度安排仍是建立在城鄉(xiāng)分離、地區(qū)分隔的戶籍制度基礎(chǔ)之上，這種制度安排遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)人口遷移流動(dòng)的需要。在人口流動(dòng)大潮與現(xiàn)行社會(huì)制度安排之間的劇烈沖撞下，形成了許多非正常的社會(huì)現(xiàn)象，例如，數(shù)以億計(jì)的留守兒童和流動(dòng)兒童面臨著社會(huì)化困境、流動(dòng)人口家庭的生活分離、一些人口大規(guī)模流入地區(qū)的社會(huì)矛盾、流動(dòng)人口遇到的制度性歧視或邊緣化等等，都對(duì)社會(huì)發(fā)展、社會(huì)公平和社會(huì)穩(wěn)定造成了損害。第二，快速發(fā)展的城鎮(zhèn)化對(duì)城鄉(xiāng)發(fā)展和土地利益關(guān)系的挑戰(zhàn)。中國(guó)目前已經(jīng)進(jìn)入了城鎮(zhèn)化快速發(fā)展階段，城鎮(zhèn)化不僅改變了城鄉(xiāng)人口分布的格局，而且也影響到以土地及相關(guān)利益為核心的社會(huì)利益結(jié)構(gòu);不僅對(duì)城市發(fā)展質(zhì)量提出了更高的要求，同時(shí)也對(duì)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展提出了新的要求。在人口城鎮(zhèn)化進(jìn)程中，如何處理好土地利益關(guān)系，如何處理好農(nóng)民－市民身份轉(zhuǎn)換中的利益關(guān)系，如何處理好城鄉(xiāng)發(fā)展之間的利益關(guān)系，如何防止農(nóng)村被邊緣化，已經(jīng)成為亟待解決的問(wèn)題。第三，人口老齡化進(jìn)程加速和人口社會(huì)分層加劇對(duì)社會(huì)福利和社會(huì)安全的挑戰(zhàn)。在社會(huì)轉(zhuǎn)型不斷深化的背景下，人口老齡化的加速使得人口社會(huì)分層進(jìn)一步加劇，社會(huì)代際關(guān)系比以往也更加緊密更加復(fù)雜。老齡社會(huì)將是未來(lái)相當(dāng)長(zhǎng)一個(gè)時(shí)期內(nèi)的社會(huì)常態(tài)，收入分配制度、公共資源分配制度、社會(huì)保障制度、醫(yī)療衛(wèi)生制度、就業(yè)和退休制度等都面臨著一系列的調(diào)整和創(chuàng)新要求，如何積極回應(yīng)這些要求，如何在國(guó)家層面建立一個(gè)適應(yīng)老齡社會(huì)需要的民生制度安排已經(jīng)成為中國(guó)社會(huì)發(fā)展的核心議題。第四，家庭變遷對(duì)公共服務(wù)體系和社會(huì)利益關(guān)系的挑戰(zhàn)。人口轉(zhuǎn)變(特別是獨(dú)生子女政策)徹底改變了中國(guó)家庭的人口基礎(chǔ)，而工業(yè)化、現(xiàn)代化和城鎮(zhèn)化也正在深刻影響著家庭的形態(tài)、關(guān)系和生命歷程。家庭的小型化、結(jié)構(gòu)核心化、形式多樣化，以及老年空巢家庭普遍化等，都將導(dǎo)致家庭需求與家庭功能的對(duì)應(yīng)結(jié)構(gòu)進(jìn)一步失衡，進(jìn)而形成對(duì)社會(huì)公共服務(wù)體系的巨大需求。第五，在人口變化中，相關(guān)的社會(huì)利益結(jié)構(gòu)也發(fā)生了變化。人口變化過(guò)程，也是社會(huì)利益結(jié)構(gòu)變化的過(guò)程。人口變化涉及利益結(jié)構(gòu)并不是一個(gè)簡(jiǎn)單的利益關(guān)系，而是包括了個(gè)體利益與集體利益之間的關(guān)系、不同個(gè)體或利益主體之間的關(guān)系、政府利益與民眾利益之間的關(guān)系、近期利益與遠(yuǎn)期利益的關(guān)系、短期利益與長(zhǎng)期利益之間的關(guān)系，等等。在變化著的社會(huì)結(jié)構(gòu)和人口結(jié)構(gòu)中，社會(huì)成員之間的利益分殊和地位變化都會(huì)通過(guò)各種機(jī)制傳遞到整個(gè)社會(huì)，聚合成為各種社會(huì)需求、社會(huì)矛盾和社會(huì)沖突，也對(duì)社會(huì)發(fā)展提出了新的挑戰(zhàn)、新的要求和新的任務(wù)。

三、應(yīng)對(duì)中國(guó)人口變化的戰(zhàn)略選擇:均衡發(fā)展

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[關(guān)鍵詞]老年人；受虐待原因；預(yù)防措施

老年人在人群中基本上是屬于弱勢(shì)群體，現(xiàn)在隨著全球人口老齡化和高齡化的發(fā)展，以及出現(xiàn)的傳統(tǒng)家庭模式的轉(zhuǎn)變，老年人越來(lái)越受到社會(huì)各界的廣泛關(guān)注，特別是老年人受虐待的問(wèn)題。老年人受虐待是一個(gè)全球性的問(wèn)題，老年人是社會(huì)群體中最容易受到侵害的對(duì)象。作為老年人，由于自身的生理機(jī)能的衰減以及在社會(huì)利益的分配中處于弱勢(shì)的地位，在很多問(wèn)題上老年人自身的需求得不到很好的滿足，這不僅直接損害老年人的身心健康以及利益，更多的是違背了老年人的權(quán)利。隨著社會(huì)各界對(duì)老年人虐待問(wèn)題的廣泛關(guān)注，各國(guó)在法律法規(guī)上制定了保護(hù)老年人權(quán)益的合法條例。然而，在維護(hù)老年人合法權(quán)益方面還是一個(gè)任重道遠(yuǎn)的問(wèn)題，老年人受虐待的問(wèn)題還需要社會(huì)各界更進(jìn)一步的關(guān)注。

一、老年人虐待的定義和分類

老年人虐待的定義為“在本應(yīng)該充滿信任的家庭或者福利機(jī)構(gòu)的任何關(guān)系當(dāng)中，發(fā)生的一次或多次致使老年人受到傷害或者在其他方面受到不可預(yù)計(jì)的損失的行為，或者是以不正當(dāng)?shù)男袨樵斐衫夏耆说睦婊蛏眢w受到不同程度的傷害的行為”。老年人虐待是一種普遍的社會(huì)現(xiàn)象，它涉及社會(huì)工作、社會(huì)學(xué)、老年學(xué)、心理學(xué)、醫(yī)學(xué)等多個(gè)學(xué)科和領(lǐng)域，各國(guó)的專家學(xué)者對(duì)此進(jìn)行的深入的研究，老年人虐待問(wèn)題也越來(lái)越受到大家的重視。雖然歐美的組織和學(xué)者已經(jīng)對(duì)老年人虐待問(wèn)題做出了分類，但是老年人虐待問(wèn)題基于不同的文化背景有不同的類容。我國(guó)老年人受虐待問(wèn)題主要反映在受精神虐待、經(jīng)濟(jì)虐待和肉體虐待等三個(gè)方面，具體有以下一些表現(xiàn)：

（一）精神虐待，指通過(guò)對(duì)老年人實(shí)行言語(yǔ)上或非言語(yǔ)上的侮辱、虐待等，造成老年人在精神方面受到侵害的行為。在中國(guó)，老年人與子女們通常是選擇分居居住，這種情況下，很多子女或因遠(yuǎn)距離的分居履行不到贍養(yǎng)的義務(wù)，或因履行了經(jīng)濟(jì)上的贍養(yǎng)義務(wù)但是缺乏在精神上的關(guān)心，造成很多喪偶老人在精神上得不到慰藉，都會(huì)出現(xiàn)不同程度的精神抑郁、生活孤獨(dú)的問(wèn)題。

（二）經(jīng)濟(jì)虐待，指的是子女或其家屬不承擔(dān)或者克扣對(duì)老年人在經(jīng)濟(jì)方面的贍養(yǎng)責(zé)任，或霸占老人的財(cái)產(chǎn)，造成老年人在經(jīng)濟(jì)上的損失等行為。在中國(guó)，這種虐待通常表現(xiàn)為侵占老人的財(cái)產(chǎn)，特別是以霸占老人的房產(chǎn)最為突出，更有甚者有些子女在霸占老人房產(chǎn)之后還把老人趕出家門(mén)，讓老人無(wú)家可歸，現(xiàn)在社會(huì)上流浪的老人居多。

（三）肉體虐待，通常指的就是采取一些暴力的方式對(duì)待老人，致使老年人在身體上或者是精神上受到損害、創(chuàng)傷。

社會(huì)上普遍的都是對(duì)老人的精神虐待、經(jīng)濟(jì)虐待、肉體虐待三者往往都是同時(shí)進(jìn)行的。

二、老年人虐待產(chǎn)生的原因

在中國(guó)社會(huì)里，虐待老年人的事件時(shí)有發(fā)生，究其原因還是主要有以下幾點(diǎn)：

（一）從家庭原因來(lái)看，現(xiàn)在大多數(shù)的都是獨(dú)生子女家庭，家長(zhǎng)在對(duì)待孩子的問(wèn)題上都是處于一種溺愛(ài)的程度，致使很多子女的心理或者是行為上都出現(xiàn)了一種“唯我獨(dú)尊”的思想，子女們?cè)诤芏喾矫娌粫?huì)考慮到父母的感受，因此會(huì)在多種方面虐待老人，而在我國(guó)傳統(tǒng)的思想里面，很多老年人都有那種“家丑不可外揚(yáng)”的心理，很多老人寧愿自己的苦水往肚子里咽也不會(huì)告訴其他人或者是尋求法律途徑的幫助。

（二）從我國(guó)的代價(jià)關(guān)系來(lái)看，俗話說(shuō)“三歲一個(gè)代溝”，更何況年輕人和老年人的年齡差距如此大，由于現(xiàn)在社會(huì)的巨大發(fā)展，年輕人在生活方式上和老年人都很大的差別，很多老年人不適應(yīng)年輕人的生活方式，因此和年輕人處于分居的狀態(tài)，年輕子女也沒(méi)有盡到照顧老年人的義務(wù)，除了在金錢(qián)上的給予之外，缺少在精神上的關(guān)心與慰藉，特別是對(duì)于那些喪偶的老年人來(lái)說(shuō)，他們的生活更需要子女的精神關(guān)懷，可是由于現(xiàn)在社會(huì)上競(jìng)爭(zhēng)壓力大的原因，子女都忙于自己的工作，疏忽了對(duì)老年人精神上的滿足，這變相的也是對(duì)老年人精神上的虐待。

（三）再?gòu)纳鐣?huì)上的原因來(lái)看，我國(guó)的法律在社會(huì)保障方面還不是很健全，在經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展得時(shí)代，迎來(lái)了老齡化的巨大浪潮，我國(guó)在這方面還不具備迎接這個(gè)挑戰(zhàn)的實(shí)力，對(duì)于老年人年老生活方面的保障還沒(méi)有做好充分的準(zhǔn)備，特別是對(duì)于農(nóng)村的老年人而言更是得不到政府的保障，在養(yǎng)老方面主要是依靠子女贍養(yǎng)，在這種情況下，由于農(nóng)村的一些思想方面的原因就會(huì)出現(xiàn)虐待老人的現(xiàn)象。

三、對(duì)于預(yù)防虐待老年人現(xiàn)象的建議

（一）在國(guó)家方面，首先應(yīng)該是完善我國(guó)在社會(huì)保障方面的立法，進(jìn)一步的保障老年人在年老后的生活，讓其“老有所依”，加大對(duì)農(nóng)村老年人照顧的經(jīng)費(fèi)投入，讓其不再是單純的依靠家庭和子女的養(yǎng)老，完善農(nóng)村的醫(yī)藥衛(wèi)生條件，保障老年人的“病有所醫(yī)”，消除固有的“看病難、看病貴”的傳統(tǒng)觀念；其次是更加快速的發(fā)展我國(guó)的經(jīng)濟(jì)，讓我過(guò)有實(shí)力迎接老齡化浪潮的到來(lái)，有能力迎接挑戰(zhàn)；再次是加大對(duì)教育經(jīng)費(fèi)的投入，特別是對(duì)農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)的教育支持，普及法律知識(shí)。

（二）從社會(huì)方面考慮，慈善機(jī)構(gòu)應(yīng)該做出自己應(yīng)該做的事情，在政府的支持下，關(guān)愛(ài)老年人，慈善不應(yīng)該只是擺設(shè)，需要做出一些事情才能夠得到廣大群眾的支持，現(xiàn)在社會(huì)上出現(xiàn)了很多教堂，其在一定程度上可以幫助那些忙于工作的子女照顧老年人，教堂的興起應(yīng)該得到政府的支持，在很多方面可以減輕子女的負(fù)擔(dān)。

（三）家庭子女自身方面，“樹(shù)欲靜而風(fēng)不止，子欲養(yǎng)而親不待”，這其實(shí)是對(duì)于那些當(dāng)老年人在世的時(shí)候沒(méi)有盡到贍養(yǎng)義務(wù)的子女，在老人去世時(shí)候才知道后悔的闡述。在子女方面，要樹(shù)立起贍養(yǎng)老人的觀念，要使老人安享晚年生活，不僅是在金錢(qián)上的滿足，更需要子女在精神上的慰藉。這就需要子女提高自己的受教育水平，提高自己的思想覺(jué)悟，不應(yīng)該打罵老人。還有就是加強(qiáng)對(duì)老年人的法律普及，告知老人該如何保護(hù)和照顧自己，在受到子女虐待時(shí)如何運(yùn)用法律手段維護(hù)自己的合法權(quán)益。

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[5]賴小林.心理全息治療[J].江西科學(xué)出版社出版社.

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在此背景下，應(yīng)如何保障農(nóng)村老年人各方面的權(quán)益？2013年7月實(shí)施的《老年人權(quán)益保障法》對(duì)此有哪些幫助？還存在哪些未能解決的問(wèn)題……就此，本刊記者采訪了中央財(cái)經(jīng)大學(xué)法學(xué)院講師、法學(xué)博士朱曉峰。

不同地域誕生多元化老人問(wèn)題

《中國(guó)扶貧》：當(dāng)前，農(nóng)村老年人面臨著哪些問(wèn)題？

朱曉峰：整體來(lái)看，農(nóng)村老年人在養(yǎng)老問(wèn)題上普遍面臨著物質(zhì)貧困、精神撫慰不足以及合法權(quán)益被漠視乃至被侵犯的問(wèn)題。當(dāng)然，前兩方面的問(wèn)題在不同地區(qū)、不同群體的農(nóng)村老年人當(dāng)中表現(xiàn)的側(cè)重點(diǎn)又不一樣。

在東南沿海人口相對(duì)比較密集的農(nóng)村地區(qū)，一方面，由于這里經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)較多、農(nóng)村老人相對(duì)比較富裕，其在養(yǎng)老方面面臨的物質(zhì)匱乏相對(duì)而言不是非常突出；另一方面，由于這些地方人口密度過(guò)高，在執(zhí)行計(jì)劃生育政策方面普遍比較嚴(yán)格，這造成那些僅生一胎的農(nóng)村老人，在子女成年后并忙于自己的事業(yè)時(shí)，就普遍面臨著精神撫慰缺失的問(wèn)題。

與此相反，在西部人口稀疏而經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)村老人，他們普遍面臨的可能主要是物質(zhì)匱乏的問(wèn)題。在精神慰藉方面，由于這些地區(qū)在執(zhí)行計(jì)劃生育政策時(shí)相對(duì)寬松一些，家庭子女較多，探視老人或者照顧老人的幾率就會(huì)比獨(dú)生子女高很多。當(dāng)然，如果將農(nóng)村老人與成年子女之間可能存在的矛盾以及權(quán)益糾紛考慮進(jìn)來(lái)，前面的這些問(wèn)題可能會(huì)更加復(fù)雜。

《中國(guó)扶貧》：農(nóng)村老年人的家庭贍養(yǎng)現(xiàn)狀如何？

朱曉峰：農(nóng)村老年人的家庭贍養(yǎng)現(xiàn)狀不容樂(lè)觀。家庭贍養(yǎng)的效果主要取決于幾個(gè)因素，一是家庭的抗風(fēng)險(xiǎn)能力，二是贍養(yǎng)人與被贍養(yǎng)人之間的關(guān)系處理。

傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式里，抗風(fēng)險(xiǎn)能力取決于家庭成員的多寡以及家庭的經(jīng)濟(jì)狀況，我們通常說(shuō)“養(yǎng)兒防老”，實(shí)質(zhì)上就是對(duì)家庭贍養(yǎng)的一個(gè)簡(jiǎn)要概括。而當(dāng)前的計(jì)劃生育政策、城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)以及城市化的跨越式發(fā)展，都嚴(yán)重考驗(yàn)著家庭的抗風(fēng)險(xiǎn)能力，失獨(dú)家庭中的老人無(wú)人贍養(yǎng)，獨(dú)生成年子女負(fù)擔(dān)過(guò)重，農(nóng)村青壯年大批進(jìn)城打工使家庭贍養(yǎng)空殼化。

另外，由于當(dāng)前中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)正處于大變革、大轉(zhuǎn)型時(shí)期，家庭倫理道德觀念、家庭成員間的行為模式與關(guān)系正在解體和重新形塑，贍養(yǎng)人與被贍養(yǎng)人之間的關(guān)系普遍處于一種比較微妙且脆弱的狀態(tài)，在經(jīng)濟(jì)條件不甚理想的狀況下，這往往會(huì)導(dǎo)致虐待或遺棄行將或已經(jīng)喪失勞動(dòng)能力的老年人的事情的發(fā)生。這些現(xiàn)象在農(nóng)村表現(xiàn)得可能更為突出。

新法雖進(jìn)步卻仍留遺憾

《中國(guó)扶貧》：我國(guó)對(duì)于維護(hù)農(nóng)村老年人基本權(quán)益都做過(guò)哪些工作？取得的成效如何？

朱曉峰：農(nóng)村老年人基本權(quán)益的維護(hù)與保障應(yīng)該說(shuō)是和一個(gè)國(guó)家的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平密切聯(lián)系在一起的。隨著我們國(guó)家經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的蛋糕越做越大，黨和國(guó)家在決策層面開(kāi)始關(guān)注和重視如何公平分配的問(wèn)題。

也正是在這一背景下，下面幾項(xiàng)關(guān)乎農(nóng)村老年人基本權(quán)益的工作都相繼展開(kāi)：一是國(guó)家對(duì)待“三農(nóng)”問(wèn)題的宏觀政策的轉(zhuǎn)變，為農(nóng)村老年人基本權(quán)益的保障提供了基礎(chǔ)。例如，2004年全面取消農(nóng)業(yè)稅，2013年十八屆三中全會(huì)提出對(duì)農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)方面進(jìn)行改革等，使農(nóng)村老年人基本權(quán)益的維護(hù)能有一個(gè)較好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)；二是法律保護(hù)體系的建立與完善，這主要是指1996年制定實(shí)施并于2013年重新修訂的《老年人權(quán)益保障法》，該法為農(nóng)村老年人基本權(quán)益的維護(hù)與保障提供了較為全面的法律支持；三是農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)、高齡補(bǔ)貼等具體政策在各地逐步開(kāi)始落實(shí)，例如，寧夏固原市自2010年10月開(kāi)始，凡年滿80歲的農(nóng)村老人，每月都可領(lǐng)取110元的高齡補(bǔ)貼、55元的養(yǎng)老保險(xiǎn)（每年遞增，截至2013年11月已增至85元），另外還有過(guò)節(jié)補(bǔ)助、取暖補(bǔ)助等；四是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)逐步建立老年維權(quán)機(jī)構(gòu)，如“老年協(xié)會(huì)”等，維護(hù)老年人合法權(quán)益；最后是通過(guò)表彰孝敬父母的突出個(gè)人以及依法處理侵犯老年人權(quán)益的事件，通過(guò)輿論普遍倡導(dǎo)和提升敬老風(fēng)氣。

整體來(lái)看，在家庭養(yǎng)老模式因?yàn)榻?jīng)濟(jì)社會(huì)迅猛發(fā)展而遭受?chē)?yán)重挑戰(zhàn)的背景下，這些措施有助于農(nóng)村老年人基本權(quán)益的保障。

《中國(guó)扶貧》：新《老年人權(quán)益保障法》較之前有何進(jìn)步？將會(huì)產(chǎn)生怎樣的影響？

朱曉峰：從整體來(lái)看，2012年修訂通過(guò)的《老年人權(quán)益保障法》主要取得了幾方面顯著的進(jìn)步：一是將積極應(yīng)對(duì)老齡化問(wèn)題上升到國(guó)家長(zhǎng)期戰(zhàn)略任務(wù)的層面，這給老年人權(quán)益的全面保障奠定了基調(diào)；二是重新定位家庭養(yǎng)老，強(qiáng)調(diào)家庭與社區(qū)在養(yǎng)老方面各自的法律責(zé)任，這符合當(dāng)前中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的新需求；三是國(guó)家認(rèn)識(shí)到長(zhǎng)期護(hù)理保障工作的重要性并將之原則性地納入法律制度，為我們今后長(zhǎng)期護(hù)理保障制度的確立和完善開(kāi)風(fēng)氣之先；四是確定了老齡服務(wù)體系建設(shè)的基本框架，明確了家庭、社會(huì)與國(guó)家等的基本職責(zé)；五是增加社會(huì)優(yōu)待內(nèi)容，擴(kuò)大了優(yōu)待對(duì)象，有助于打破有些城市對(duì)老年人的地域歧視；六是重視從法律的角度保護(hù)老年人精神利益方面的需求，突出了對(duì)老年人的精神慰藉。

除此之外，該法還在老年人監(jiān)護(hù)制度以及宜居環(huán)境建設(shè)方面等做了較為充分的設(shè)計(jì)。應(yīng)該說(shuō)，這些制度安排對(duì)于今后老年人權(quán)益的維護(hù)和實(shí)現(xiàn)應(yīng)該會(huì)產(chǎn)生積極的意義，但相應(yīng)制度的具體落實(shí)，還需要進(jìn)一步的細(xì)化和配套措施。

《中國(guó)扶貧》：在新《老年人權(quán)益保障法》實(shí)施的背景下，還有哪些問(wèn)題未能徹底解決？

朱曉峰：應(yīng)該說(shuō)，新修訂的《老年人權(quán)益保障法》所涉及的內(nèi)容非常廣泛，對(duì)于社會(huì)所普遍關(guān)心的問(wèn)題基本上都有正面、積極的回應(yīng)。但正是由于涉及的問(wèn)題多，也直接導(dǎo)致有些規(guī)則流于形式而缺乏可操作性。

例如，關(guān)于長(zhǎng)期護(hù)理保障制度，該法僅在第33條作了原則性的規(guī)定，實(shí)際上這是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。我們都知道，我國(guó)當(dāng)前養(yǎng)老問(wèn)題面臨這樣的困局，一是社會(huì)未富先老，老齡化趨勢(shì)日益嚴(yán)重；二是經(jīng)濟(jì)社會(huì)的劇烈變革使得傳統(tǒng)的核心家庭內(nèi)涵發(fā)生了顯著而深刻的變化，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式不敷使用；三是國(guó)家長(zhǎng)期采取的一些政策，例如，嚴(yán)格的計(jì)劃生育政策、過(guò)快的城鎮(zhèn)化戰(zhàn)略以及緩慢的醫(yī)療、養(yǎng)老保障政策等，未能充分考慮與老齡化問(wèn)題的協(xié)調(diào)處理。

在這種情形下，及時(shí)建立完善的長(zhǎng)期護(hù)理保障制度恰似亡羊補(bǔ)牢，但該法由于考慮到國(guó)家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平而未作出全面周詳?shù)囊?guī)定，不得不說(shuō)是一個(gè)遺憾。精神慰藉入法需與措施同步

《中國(guó)扶貧》：將“常回家看看”寫(xiě)進(jìn)法律，有其存在的無(wú)奈，但將其寫(xiě)入法律中是否能達(dá)到預(yù)期效果？

朱曉峰：“?；丶铱纯础比敕?，主要是考慮到成年子女忽視年邁父母精神慰藉方面的需要，長(zhǎng)期不回家的社會(huì)現(xiàn)象而作出的一個(gè)倡導(dǎo)性規(guī)定。

應(yīng)該看到，法律重視老年人養(yǎng)老過(guò)程中精神方面需求的積極意義，但是將“?；丶铱纯础边@種屬于道德規(guī)范層面的內(nèi)容納入到法律規(guī)范調(diào)整的體系本身，是存在問(wèn)題的。首先應(yīng)當(dāng)明確成年子女為什么不?；丶铱纯?，這其中的原因當(dāng)然很復(fù)雜，但對(duì)于相當(dāng)一部分子女而言，“常回家看看”是一種奢望，“非不為也，不能也”，表達(dá)的就是這些人的矛盾心境，繁重的工作，有限的假期，遙遠(yuǎn)的路途等，都實(shí)質(zhì)性地阻礙著子女們的回家之路。

對(duì)我們的法律而言，首先需要解決的是這些“有家不能回”的外部原因，而非在忽略前提條件的情形下直接關(guān)注是否回家這個(gè)結(jié)果，從而將子女置于違法的處境。其次，我們傳統(tǒng)家庭倫理觀念強(qiáng)調(diào)子女孝老敬親“重在心不在行”，只有子女在有心的情形下“?；丶铱纯础辈拍軡M足老人的精神慰藉需要；當(dāng)子女因?yàn)楦鞣N原因無(wú)心或無(wú)力回家的時(shí)候，通過(guò)法律強(qiáng)制手段使之回家從而在形式上滿足要求，可能并不能滿足老年人精神慰藉方面的需求，有些時(shí)候可能使父母子女之間的關(guān)系惡化。

《中國(guó)扶貧》：除了以法律來(lái)保障農(nóng)村老年人的權(quán)益，還有哪些配套措施需要共同協(xié)調(diào)？