醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)項(xiàng)目背景范文

時(shí)間:2023-12-20 17:34:51

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醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)項(xiàng)目背景

篇1

行業(yè)發(fā)展受益新醫(yī)改

尚榮醫(yī)療提供的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)工程整體解決方案,具體包括醫(yī)療專(zhuān)業(yè)工程(如手術(shù)室、ICU、實(shí)驗(yàn)室、化驗(yàn)室、醫(yī)用氣體工程等)的規(guī)劃設(shè)計(jì)、裝飾施工、器具配置、系統(tǒng)運(yùn)維等一體化服務(wù)。其中,潔凈手術(shù)部是公司核心業(yè)務(wù),其重點(diǎn)組成部分――潔凈手術(shù)室利用空氣潔凈技術(shù),能明顯降低術(shù)后感染率,是手術(shù)室消毒滅菌技術(shù)的一次重大革新,市場(chǎng)應(yīng)用前景非常廣闊。

尚榮醫(yī)療的經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)與醫(yī)院建設(shè)發(fā)展密切相關(guān)。在新醫(yī)改背景下,國(guó)家持續(xù)加大對(duì)各級(jí)醫(yī)院的投入力度,其中醫(yī)療環(huán)境的改善是重點(diǎn)。國(guó)家衛(wèi)生部數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)有1.63萬(wàn)家醫(yī)院建于2000年及其以前。早期醫(yī)院的手術(shù)室存在細(xì)菌含量高、控制系統(tǒng)落后等弊病,將迎來(lái)新建和改造的高峰,這將推動(dòng)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)工程行業(yè)進(jìn)入黃金發(fā)展期。

目前,發(fā)達(dá)國(guó)家的手術(shù)室?guī)缀跞繛闈崈羰中g(shù)室。專(zhuān)家介紹,我國(guó)潔凈手術(shù)室在未來(lái)10年將逐步取代現(xiàn)有普通手術(shù)室,其平均使用壽命約為10年,這意味著我國(guó)超11萬(wàn)間手術(shù)室將在未來(lái)10年間至少進(jìn)行一次改建或更新,市場(chǎng)規(guī)模在600億元以上。眾多券商都認(rèn)為,尚榮醫(yī)療作為行業(yè)龍頭,將極大受益行業(yè)的繁榮,實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

“一站式”服務(wù)業(yè)內(nèi)領(lǐng)先

行業(yè)資深人士介紹,醫(yī)療專(zhuān)業(yè)工程具有較高的市場(chǎng)準(zhǔn)入門(mén)檻,行業(yè)內(nèi)區(qū)域性和單一業(yè)務(wù)企業(yè)較多,只有具備“一站式”服務(wù)優(yōu)勢(shì)的企業(yè)才能持續(xù)獲得市場(chǎng)的認(rèn)可。

尚榮醫(yī)療是少數(shù)幾家能在全國(guó)范圍內(nèi)提供“一站式”服務(wù)的供應(yīng)商之一。公司根據(jù)客戶(hù)需求,為其“量身定制”整體解決方案,實(shí)現(xiàn)“交鑰匙”工程:“設(shè)計(jì)+施工+產(chǎn)品+服務(wù)”的一站式服務(wù)。這種創(chuàng)新服務(wù)模式大大減少了醫(yī)院人力、物力、精力等各項(xiàng)成本的投入,形成了公司與客戶(hù)雙贏的業(yè)務(wù)系統(tǒng)。

同時(shí),尚榮醫(yī)療擁有領(lǐng)先的技術(shù)水平,這使其醫(yī)療專(zhuān)業(yè)工程建設(shè)更專(zhuān)業(yè)化。公司是國(guó)內(nèi)最早將潔凈技術(shù)引入醫(yī)院手術(shù)部的企業(yè)之一,現(xiàn)已積累了多項(xiàng)專(zhuān)利技術(shù)。作為國(guó)家級(jí)高新技術(shù)企業(yè),公司科技成果斐然,智能自控手術(shù)室產(chǎn)品榮獲國(guó)家科技部、商務(wù)部、質(zhì)量監(jiān)督總局及環(huán)保總局頒發(fā)的國(guó)家重點(diǎn)新產(chǎn)品榮譽(yù)。

除了領(lǐng)先的技術(shù)水平,尚榮醫(yī)療豐富的行業(yè)經(jīng)驗(yàn),特別是覆蓋全國(guó)的營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更贏得良好口碑。如今,尚榮醫(yī)療的業(yè)務(wù)遍布全國(guó)各省市,服務(wù)過(guò)的大型綜合醫(yī)院已近200家,積累了豐富的行業(yè)經(jīng)驗(yàn)。公司的客戶(hù)包括中國(guó)人民白求恩國(guó)際和平醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、武漢亞洲心臟病醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、甘肅省人民醫(yī)院等大型醫(yī)院。

高毛利率下實(shí)現(xiàn)快速擴(kuò)張

篇2

一、城鄉(xiāng)人均醫(yī)療資源分配不均使農(nóng)村廣大計(jì)生戶(hù)的生殖健康服務(wù)缺乏資金保障,建議在新農(nóng)村建設(shè)中全面加強(qiáng)基層計(jì)劃生育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),加大對(duì)農(nóng)村群眾尤其是農(nóng)村“兩戶(hù)”生殖健康教育和服務(wù)的投入。

全國(guó)政協(xié)副主席張梅穎在第二屆中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)大會(huì)開(kāi)幕式上說(shuō),現(xiàn)在中國(guó)醫(yī)療資源80%在城市,廣大農(nóng)村僅占20%。在聯(lián)合國(guó)公布的醫(yī)療衛(wèi)生工作公平性排序中,中國(guó)位列192個(gè)成員國(guó)的倒數(shù)第四。測(cè)算顯示,占全國(guó)人口三分之二的農(nóng)村居民所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用,不足城市居民的三分之一。她指出,政府承擔(dān)維護(hù)公共衛(wèi)生和公民健康權(quán)益的責(zé)任不能變。計(jì)劃生育縣、鄉(xiāng)服務(wù)站(所)作為為廣大農(nóng)村群眾提供生殖健康和避孕節(jié)育的服務(wù)機(jī)構(gòu),義不容辭地承擔(dān)著維護(hù)公民健康權(quán)益的職責(zé)。如何有效解決城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分配不公,為廣大農(nóng)村地區(qū)90%的人群提供最基本的醫(yī)療保障和公共衛(wèi)生服務(wù),確保我省廣大農(nóng)村育齡群眾享有計(jì)劃生育生殖健康優(yōu)質(zhì)服務(wù),切實(shí)維護(hù)公民的健康權(quán)益,是新農(nóng)村建設(shè)中必須破解的難題之一。

經(jīng)過(guò)多年的努力,我省計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)日趨完善,服務(wù)能力得到提高,科技管理逐步規(guī)范,技術(shù)服務(wù)成效明顯,在有效控制人口過(guò)快增長(zhǎng)、穩(wěn)定低生育水平、提高出生人口素質(zhì)、促進(jìn)育齡群眾身心健康等方面,發(fā)揮了重要作用,是基層落實(shí)計(jì)劃生育政策的主力軍,但同時(shí)也存在著不少困難和問(wèn)題。諸如,服務(wù)能力較弱。全省40%的縣服務(wù)站服務(wù)能力不足,鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)所54%達(dá)不到規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn),3/4不能單獨(dú)開(kāi)展結(jié)扎、皮埋和婦女病普查。技術(shù)人員素質(zhì)較低。具有醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷的僅占1.94%,高級(jí)職稱(chēng)技術(shù)人員僅103人。從業(yè)人員大多為近年醫(yī)學(xué)中專(zhuān)新分配畢業(yè)生,未取得執(zhí)業(yè)資格人員占41%。服務(wù)機(jī)構(gòu)、設(shè)備老化。全省縣級(jí)服務(wù)站需要改、擴(kuò)建、新建的34個(gè),鄉(xiāng)級(jí)服務(wù)所582個(gè)??h站缺少開(kāi)展服務(wù)急需的基本設(shè)備,鄉(xiāng)所開(kāi)展育齡婦女生殖健康管理、教育、宣傳、婦女病查治等工作缺乏必備設(shè)備。技術(shù)服務(wù)成本高,自主發(fā)展能力不足。我省地域遼闊,服務(wù)半徑大,如瑪曲、碌曲、肅南、肅北、阿克塞、敦煌等縣、市面積在1~3萬(wàn)平方公里左右,隴南、定西等地山大溝深。據(jù)肅南縣測(cè)算,放一個(gè)環(huán)僅車(chē)輛往返汽油費(fèi)就需要近200元。宕昌縣技術(shù)服務(wù)人員到有些邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)、村開(kāi)展環(huán)孕情服務(wù)必須背著發(fā)電機(jī)、b超上門(mén)。這些因素造成我省計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)成本很高,服務(wù)站(所)很難良性發(fā)展,自主發(fā)展能力很弱。

要實(shí)現(xiàn)“十一五”期間我省人口發(fā)展和計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展提出的“群眾享有基本的醫(yī)療保健服務(wù),出生缺陷發(fā)生率逐步降低,嬰兒死亡率降到23‰以下,孕產(chǎn)婦死亡率降低到42/10萬(wàn)以下”、“縣級(jí)服務(wù)站達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)所達(dá)到80%”的目標(biāo),我們認(rèn)為,必須加大對(duì)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的投入。建議實(shí)施四個(gè)項(xiàng)目:

第一、縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))服務(wù)站(所)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目

該項(xiàng)目直接成本屬于一次性固定資產(chǎn)投資,符合成本遞減原則。主要是在目前網(wǎng)絡(luò)已基本形成的基礎(chǔ)上,進(jìn)行規(guī)范化建設(shè),一并進(jìn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)所和婚育學(xué)校一體化改造,增加農(nóng)村公共醫(yī)療資源、改善農(nóng)民生殖保健條件和計(jì)劃生育服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施條件,有效提高項(xiàng)目區(qū)計(jì)劃生育公共服務(wù)邊際成本的收益率,使計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)成為農(nóng)村公共醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分。

第二、農(nóng)村出生缺陷干預(yù)項(xiàng)目

此項(xiàng)目含三個(gè)子項(xiàng)目,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)所為依托,對(duì)重點(diǎn)地區(qū)以提供免費(fèi)藥物的方式進(jìn)行干預(yù)。甘肅每年出生1.5萬(wàn)缺陷兒,按干預(yù)成功率40%測(cè)算,每年可少出生6000名“缺陷兒”,減少6000個(gè)家庭近2.4萬(wàn)的貧困人口,緩解了給衛(wèi)生資源帶來(lái)的壓力,有效降低人口出生率、新生兒死亡率,提高人口素質(zhì),增加人口平均預(yù)期壽命,將使農(nóng)戶(hù)享受到更高水平的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

第三,偏遠(yuǎn)山區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)農(nóng)村婦女生殖健康促進(jìn)項(xiàng)目

充分利用“十五”期間全省普遍開(kāi)展婦女病普查及所建立的婦女健康檔案等資料,在偏遠(yuǎn)山區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)等婦女病高發(fā)地區(qū),開(kāi)展以婦科病普查和宣傳教育為主的婦女生殖健康干預(yù)項(xiàng)目,提高偏遠(yuǎn)山區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)婦女健康水平和提高節(jié)育措施的有效率,減少對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生資源的投入,改善項(xiàng)目區(qū)婦女的健康意識(shí)和生育觀念。

第四、甘肅省人口和計(jì)劃生育綜合技術(shù)公共服務(wù)項(xiàng)目

依托西北地區(qū)人口信息中心(待建)和甘肅省計(jì)劃生育科研所,建設(shè)全省人口計(jì)生綜合技術(shù)公共服務(wù)平臺(tái)和居西北地區(qū)領(lǐng)先地位的省級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)保障體系。主要包括:甘肅省人口和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)中心(甘肅省生殖保健院);甘肅省計(jì)劃生育不孕不育/生殖技術(shù)服務(wù)中心;甘肅省計(jì)劃生育遺傳優(yōu)生指導(dǎo)中心;甘肅省計(jì)劃生育避孕藥品/藥具不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心;甘肅省人口和計(jì)劃生育技術(shù)信息中心;甘肅省人口和計(jì)劃生育學(xué)術(shù)交流中心(甘肅省性學(xué)會(huì));甘肅省計(jì)劃生育病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定中心。

二、當(dāng)前出臺(tái)的一些政策對(duì)控制農(nóng)村人口有不利影響,建議在新農(nóng)村建設(shè)出臺(tái)政策中,充分體現(xiàn)農(nóng)村“兩戶(hù)”的現(xiàn)實(shí)利益,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村“兩戶(hù)”享受政策的利益最優(yōu)化。

自二十世紀(jì)70年代推行計(jì)劃生育以來(lái),經(jīng)過(guò)各級(jí)黨委政府、相關(guān)部門(mén)、社會(huì)各方面的共同努力和廣大群眾的大力支持,我省人口計(jì)生工作取得了巨大成就,全省因?qū)嵭杏?jì)劃生育少出生955萬(wàn)人,使人均gdp相對(duì)提高了1590元,為全省提前4年完成翻兩番奮斗目標(biāo)做出了重要貢獻(xiàn),緩解了人口對(duì)資源環(huán)境和社會(huì)事業(yè)發(fā)展的壓力,人口控制的重要性逐漸被社會(huì)各界以及廣大人民群眾普遍接受。但是,當(dāng)前新農(nóng)村建設(shè)和國(guó)家出臺(tái)的一些重大政策措施和社會(huì)保障制度中,諸如發(fā)改部門(mén)的以工代賑易地搬遷、扶貧部門(mén)的整村推進(jìn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)、教育部門(mén)的“兩免一補(bǔ)”等等,均按人頭分配資金(項(xiàng)目),如此累加,必然使人口數(shù)量相對(duì)較少的計(jì)劃生育戶(hù)受助程度降低,政策幫扶力度減弱,現(xiàn)實(shí)利益受損。由此將嚴(yán)重挫傷響應(yīng)國(guó)策實(shí)行計(jì)劃生育戶(hù)的積極性,對(duì)控制農(nóng)村人口數(shù)量產(chǎn)生不利影響。針對(duì)此,我們提出兩方面的建議。

第一,在發(fā)改部門(mén)以工代賑易地搬遷和扶貧部門(mén)整村推進(jìn)等項(xiàng)目中,進(jìn)一步加大對(duì)農(nóng)村“兩戶(hù)”的扶持力度。實(shí)踐證明,以工代賑易地搬遷、整村推進(jìn)的扶貧措施和配套政策是貧困地區(qū)新農(nóng)村建設(shè)的最有效形式之一。2005年,在扶貧、發(fā)改等部門(mén)的大力支持和配合下,全省7萬(wàn)多戶(hù)農(nóng)村計(jì)生戶(hù)得到項(xiàng)目資金8000多萬(wàn)元,這對(duì)平抑第二次人口出生高峰,有效控制農(nóng)村人口增長(zhǎng),引導(dǎo)群眾少生快富、轉(zhuǎn)變生育觀念起到十分明顯的政策引導(dǎo)作用,產(chǎn)生強(qiáng)烈的激勵(lì)效應(yīng)。建議一是在整村推進(jìn)等扶貧項(xiàng)目和配套政策中,能盡可能以家庭為單位實(shí)施資金(項(xiàng)目)補(bǔ)助,確保農(nóng)村“兩戶(hù)”得到扶持;二是充分體現(xiàn)城市和農(nóng)村計(jì)劃生育兩個(gè)利益導(dǎo)向,對(duì)農(nóng)村超生者扶貧部門(mén)暫不扶持、民政部門(mén)暫不救濟(jì)、其他部門(mén)暫不幫助,對(duì)自覺(jué)實(shí)行計(jì)劃生育的群眾給獎(jiǎng)勵(lì)、給幫扶、給好處。建議在整村推進(jìn)、以工代賑易地搬遷等扶貧項(xiàng)目中對(duì)超生戶(hù)的扶貧補(bǔ)助資金加以限制,在總資金不增加的基礎(chǔ)上,向農(nóng)村“兩戶(hù)”傾斜。

第二、在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)和教育部門(mén)“兩免一補(bǔ)”中,建議對(duì)計(jì)生“兩戶(hù)”加大扶持力度。在社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)中,需要大力發(fā)展教育、衛(wèi)生、文化等社會(huì)事業(yè)。2005年,經(jīng)過(guò)各級(jí)共同努力,我省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)中,為計(jì)生戶(hù)落實(shí)資金592.8萬(wàn)元;在國(guó)扶縣有26萬(wàn)名農(nóng)村“兩戶(hù)”子女在義務(wù)教育階段享受了“兩免一補(bǔ)”政策,受助群眾反響強(qiáng)烈,十分擁護(hù)。但是由于按人頭實(shí)施補(bǔ)助,在同等條件下,未能更好地體現(xiàn)對(duì)計(jì)生戶(hù)的優(yōu)先優(yōu)惠。建議在農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度試點(diǎn)地區(qū)和人群逐步擴(kuò)大,農(nóng)村醫(yī)療保障成為普惠性政策的大前提下,由政府出資對(duì)農(nóng)村“兩戶(hù)”自籌資金全免,實(shí)施全額資助參保;教育部門(mén)在免除農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)雜費(fèi)基礎(chǔ)上,對(duì)農(nóng)村“兩戶(hù)”全部免除課本費(fèi)和困難寄宿生生活補(bǔ)助費(fèi)。

三、計(jì)劃生育特殊困難人群成為農(nóng)村中的不和諧因素,建議在新農(nóng)村建設(shè)中要進(jìn)一步加大對(duì)農(nóng)村計(jì)生特困家庭的幫扶救助力度。

省委發(fā)[2006]2號(hào)文件《關(guān)于推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》提出,“要進(jìn)一步探索完善計(jì)劃生育利益導(dǎo)向機(jī)制,認(rèn)真實(shí)施對(duì)農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度和‘少生快富’扶貧工程,落實(shí)計(jì)劃生育特殊困難家庭救助辦法?!边@是省委統(tǒng)攬全局,結(jié)合人口計(jì)生工作重點(diǎn)和實(shí)際作出的科學(xué)規(guī)劃和決策。同時(shí)提出,對(duì)喪失勞動(dòng)能力的貧困人口建立救助制度。

計(jì)劃生育特殊困難家庭主要指計(jì)劃生育家庭中因父母或子女死亡、傷殘、手術(shù)并發(fā)癥等原因造成家庭生產(chǎn)、生活特別困難的,在我省有16萬(wàn)戶(hù),其中獨(dú)生子女、二女戶(hù)家庭因父母、子女死亡、傷殘后喪失勞動(dòng)力的有3515戶(hù)。這部分為計(jì)劃生育政策做出貢獻(xiàn)的家庭雖然數(shù)量不大,但在社會(huì)上造成很大負(fù)面影響,是導(dǎo)致新農(nóng)村建設(shè)不和諧的重要因素之一。因此,我們建議各級(jí)黨委、政府及社會(huì)各界應(yīng)該共同關(guān)心這部分人群,大力實(shí)施“兩項(xiàng)工程”,增強(qiáng)新農(nóng)村建設(shè)和諧音。

第一、全面實(shí)施計(jì)劃生育特殊困難家庭救助工程。對(duì)農(nóng)村“兩戶(hù)”因夫婦本人或子女死亡、病殘?jiān)斐傻奶厥饫щy家庭,由省、市、縣三級(jí)財(cái)政按比例負(fù)擔(dān)經(jīng)費(fèi),進(jìn)行救助。目前的13293戶(hù)是多年來(lái)形成的,按照《甘肅省特殊困難家庭救助辦法》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),一次性解決需要1675.40萬(wàn)元。目前,已經(jīng)為1萬(wàn)多個(gè)家庭每戶(hù)給予1000元的一次性救助,解決了近900萬(wàn)元,尚需775.4萬(wàn)元。根據(jù)調(diào)查和測(cè)算,今后每年將新增1400戶(hù)左右,每年還需增加一部分救助金。建議通過(guò)政府救助、結(jié)對(duì)幫助、社會(huì)捐助等多種形式予以保障,體現(xiàn)黨和政府親民、務(wù)實(shí),改革發(fā)展成果惠及廣大民眾的執(zhí)政理念,營(yíng)造實(shí)行計(jì)劃生育光榮的良好社會(huì)風(fēng)尚。

第二、建立農(nóng)村最低生活保障試點(diǎn)工程。在近期的工作調(diào)研中,我們普遍感到,僅有計(jì)生部門(mén)的獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠政策不足以幫助農(nóng)村“兩戶(hù)”困難家庭從根本上解決生產(chǎn)、生活中的實(shí)際困難,僅僅能做到“雪中送炭”,如果加上農(nóng)村最低生活保障措施加以扶持,可謂“錦上添花”,就能徹底幫助一部分家庭從根本上擺脫貧困,逐步減少計(jì)生戶(hù)中的貧困戶(hù),進(jìn)而提高我省農(nóng)村地區(qū)整體扶貧水平。因此我們建議,選擇在為國(guó)家做出奉獻(xiàn)的農(nóng)村“兩戶(hù)”困難人群中首先實(shí)施農(nóng)村最低生活保障試點(diǎn)工程,逐步為我省全面建立和實(shí)施農(nóng)村最低生活保障制度提供借鑒。

篇3

【關(guān)鍵詞】失地農(nóng)民 農(nóng)村低保制度 執(zhí)行

農(nóng)村低保制度的實(shí)施,對(duì)于改善廣大農(nóng)村居民的基本生活有著重大的基礎(chǔ)性作用,是社會(huì)主義保障體系的關(guān)鍵一環(huán)。但是在農(nóng)村低保制度執(zhí)行的過(guò)程中,也出現(xiàn)了諸如確定失地低保對(duì)象難度較大、保障標(biāo)準(zhǔn)較低等問(wèn)題,嚴(yán)重阻礙了農(nóng)村低保制度的有效執(zhí)行。在農(nóng)村最低生活保障制度保障的范圍內(nèi),失地農(nóng)民是一群特殊的保障群體,它不同于老、弱、病、殘等群體。失地農(nóng)民作為當(dāng)前我國(guó)城鎮(zhèn)化進(jìn)程的特殊產(chǎn)物,是農(nóng)村最低生活保障制度的特殊保障內(nèi)容。研究失地農(nóng)民這一群體,對(duì)于健全我國(guó)社會(huì)保障體系至關(guān)重要,也是保障失地農(nóng)民群體的合法利益的重要體現(xiàn)。

一、農(nóng)村低保制度在失地農(nóng)民群體中執(zhí)行的現(xiàn)狀

(一)云南省劍川縣金龍村農(nóng)民失地的背景

云南省劍川縣金龍村地處劍川縣行政中心所在地金華鎮(zhèn)東邊,距縣城0.5 公里。轄9個(gè)村民小組,現(xiàn)有農(nóng)戶(hù)385戶(hù),有鄉(xiāng)村人口1529人,其中從事第一產(chǎn)業(yè)人數(shù)530人。全村耕地面積1511畝,人均耕地0.99畝。2015年,農(nóng)民人均純收入達(dá)到6564元。

隨著近幾年城鎮(zhèn)化的快速發(fā)展,大量的農(nóng)村土地被開(kāi)發(fā)和征用,這直接導(dǎo)致了大量的失地農(nóng)民的出現(xiàn)。金龍村大量土地的開(kāi)發(fā)和征用主要集中在公共基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和商品房建設(shè)方面。以下是劍川縣自2008年以來(lái)主要的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目:劍川縣公租房、廉租房、劍川縣新縣醫(yī)院,大麗高速支線、劍川啊鵬文化廣場(chǎng)、農(nóng)村信用社綜合大樓、劍川縣新公安局、新人民檢察院、新法院、新森林公安局。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),這些基礎(chǔ)項(xiàng)目大約占用耕地546畝,占全村耕地面積的36%。

(二)大理州劍川縣金龍村農(nóng)村低保制度在失地農(nóng)民群體中的執(zhí)行情況

2007年,云南省政府下發(fā)了《云南省人民政府關(guān)于全面建立和實(shí)施農(nóng)村最低生活保障制度的通知》,開(kāi)始這一制度在省內(nèi)的執(zhí)行。劍川縣也在2007年頒布《劍川縣最低生活保障工作實(shí)施方案》,農(nóng)村最低生活保障制度在劍川縣建立并開(kāi)始實(shí)施。

近年來(lái),劍川縣金龍村農(nóng)村低保制度的執(zhí)行取得了初步的成效,保障的人數(shù)和戶(hù)數(shù)都在不斷的增加,保障的覆蓋面也在不斷的增加。根據(jù)實(shí)地調(diào)查,現(xiàn)有農(nóng)戶(hù)385戶(hù),有鄉(xiāng)村人口1529人。截止2017年,失地戶(hù)數(shù)347戶(hù),失地人數(shù)768人,失地戶(hù)數(shù)占全村總戶(hù)數(shù)的90.1%,失地人數(shù)占全村總?cè)丝诘?0.2%。數(shù)據(jù)表明,在劍川縣金龍村,絕大多數(shù)的農(nóng)戶(hù)都在不同程度上失去土地。其中,全村失地農(nóng)民2015年保障人數(shù)423人,保障戶(hù)數(shù)278戶(hù);2016年保障人數(shù)531人,保障戶(hù)數(shù)302戶(hù);2015年保障人數(shù)652人,保障戶(hù)數(shù) 330戶(hù)。到2017年,失地保障戶(hù)數(shù)占失地總戶(hù)數(shù)的95.1%??梢钥闯?,失地農(nóng)戶(hù)絕大多數(shù)獲得農(nóng)村最低生活保障金,農(nóng)村低保制度的建立對(duì)于緩解劍川縣金龍村的農(nóng)村貧困問(wèn)題起到了一定的作用,保障了當(dāng)?shù)厥У剞r(nóng)民的基本生活。

二、低保制度在失地農(nóng)民群體中執(zhí)行時(shí)存在的主要問(wèn)題

根據(jù)實(shí)地調(diào)研,發(fā)現(xiàn)這一制度在失地農(nóng)民群體中執(zhí)行時(shí)出現(xiàn)諸如確定失地低保對(duì)象和低保等級(jí)難度較大,保障金標(biāo)準(zhǔn)較低等問(wèn)題。結(jié)合對(duì)金龍村村民的實(shí)地調(diào)查,對(duì)低保制度在失地農(nóng)民群體中執(zhí)行時(shí)存在的主要問(wèn)題做了詳細(xì)的分析。

(一)確定失地低保對(duì)象和低保等級(jí)難度大

農(nóng)村居民的家庭真實(shí)收入是確定低保對(duì)象和低保等級(jí)的最主要標(biāo)準(zhǔn)。但是農(nóng)村居民的家庭真實(shí)收入?yún)s難以核定。一方面一些家庭不愿意提供自己家庭的真實(shí)收入情況,這使得在申報(bào)低保戶(hù)的過(guò)程中造成隱報(bào)和瞞報(bào)的現(xiàn)象;另一方面,當(dāng)前復(fù)雜多樣的就業(yè)形式使得農(nóng)村居民外出務(wù)工的收入越來(lái)越隱蔽。這使得在確定失地低保戶(hù)的過(guò)程中,難以確定正確的失地低保戶(hù)對(duì)象。

低保對(duì)象確定以后,低保對(duì)象的低保等級(jí)隨之也要確定。根據(jù)《劍川縣農(nóng)村最低生活保障工作實(shí)施方案》的內(nèi)容,低保等級(jí)分為三類(lèi),分別是83元/人、120元/人和160元/人。這種有差別的低保金等級(jí),需要針對(duì)不同的失地農(nóng)戶(hù)的經(jīng)濟(jì)條件來(lái)確定失地低保戶(hù)。由于失地農(nóng)戶(hù)的家庭經(jīng)濟(jì)情況難以調(diào)查,造成了低保金類(lèi)別的難以確定。

(二)低保標(biāo)準(zhǔn)偏低

根據(jù)當(dāng)前大理州劍川縣實(shí)行的農(nóng)村最低生活保障的標(biāo)準(zhǔn),將最低生活保障金分為三個(gè)類(lèi)別:83元/人、120元/人、160元/人。通過(guò)對(duì)劍川縣金龍村失地農(nóng)民的實(shí)地{查,超過(guò)七成的受訪者認(rèn)為當(dāng)前的保障金標(biāo)準(zhǔn)偏低,不能滿(mǎn)足當(dāng)?shù)鼐用竦淖畹蜕钏?,只有將近一成的受訪者滿(mǎn)意當(dāng)前的保障金標(biāo)準(zhǔn)。雖然農(nóng)村最低生活保障金近幾年來(lái)一直處于持續(xù)增加的趨勢(shì),但由于物價(jià)持續(xù)走高,生活成本不斷上升,使得農(nóng)村最低生活保障金增加的速度慢于物價(jià)上升的速度,這體現(xiàn)了農(nóng)村最低生活保障金增加的速度具有滯后性,它很大程度上滿(mǎn)足不了失地農(nóng)民的基本生活需求。

(三)低保對(duì)象權(quán)利意識(shí)較薄弱

農(nóng)村最低生活保障制度是社會(huì)救助制度的重要內(nèi)容,屬于公民的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化權(quán)利的內(nèi)容。在劍川縣金華鎮(zhèn)金龍村農(nóng)村最低生活保障制度在失地農(nóng)民群體中執(zhí)行的過(guò)程時(shí),基層干部執(zhí)行政策的素質(zhì)較低。缺少對(duì)低保對(duì)象的尊重,將低保制度看做施舍;沒(méi)有嚴(yán)格按照相關(guān)政策執(zhí)行,隨意性較大。低保人員缺乏相應(yīng)的維權(quán)意識(shí),默默忍受基層干部的歧視。在對(duì)劍川縣金龍村的失地居民進(jìn)行實(shí)地調(diào)查的過(guò)程中,絕大部分的農(nóng)村居民不了解自身具有的關(guān)于最低生活保障制度的權(quán)利義務(wù),只有極少數(shù)的農(nóng)村居民很了解自身具有的關(guān)于最低生活保障制度的權(quán)利義務(wù)。

(四)信息化管理水平較低,缺乏動(dòng)態(tài)管理

建立農(nóng)村最低生活保障制度的最終目的是保障每一位農(nóng)村居民基本生存條件,這就要求在執(zhí)行農(nóng)村最低生活保障制度的過(guò)程中要做到“應(yīng)保盡保,應(yīng)退盡退”,動(dòng)態(tài)管理農(nóng)村最低生活保障制度,真正使每一位應(yīng)該得到最低生活保障的居民得到保障。在劍川縣金龍村最低生活保障制度在失地農(nóng)民群體中執(zhí)行時(shí),動(dòng)態(tài)管理相當(dāng)缺乏,甚至出現(xiàn)了低保戶(hù)幾年不變動(dòng)的情況。這違背了“應(yīng)保盡保,應(yīng)退盡退”的基本原則。在劍川縣金龍村,農(nóng)村最低生活保障制度的相關(guān)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)幾乎是空白的,大多數(shù)的失地農(nóng)民農(nóng)村最低生活保障制度的信息是通過(guò)紙質(zhì)材料來(lái)保管的,并且信息的完整度不高,低保材料也缺乏及時(shí)的更新,網(wǎng)上公布的低保信息更是無(wú)法查找。這些都使低保制度的執(zhí)行效率很低,執(zhí)行的效果都很不好。

三、低保制度在失地農(nóng)民群體中執(zhí)行時(shí)出現(xiàn)問(wèn)題的原因

(一)農(nóng)村最低生活保障制度本身模糊、不全面

低保戶(hù)的保障范圍是不全面的、不明確的,對(duì)失地農(nóng)民群體的規(guī)定模糊。根據(jù)《劍川縣農(nóng)村最低生活保障工作實(shí)施方案》中可以申請(qǐng)低保戶(hù)的四種情況來(lái)分析,其內(nèi)容主要針對(duì)的對(duì)象是老、弱、病、殘四個(gè)群體,其中缺乏對(duì)失地農(nóng)民群體申請(qǐng)低保的具體規(guī)定,這使得失地農(nóng)民在低保戶(hù)的評(píng)定過(guò)程中沒(méi)有明確的法律申請(qǐng)依據(jù)。農(nóng)村最低生活保障制度本身的模糊和不全面,是難以評(píng)定失地低保戶(hù)和低保等級(jí)的主要原因。

(二)財(cái)政支持力度不夠

我國(guó)農(nóng)村居民最低生活保障資金的來(lái)源主要依靠國(guó)家財(cái)政,農(nóng)村居民最低生活保障資金的來(lái)源單一,并且國(guó)家財(cái)政資金對(duì)于農(nóng)村居民最低生活保障金的支持力度不充分,因此平均到每個(gè)低保戶(hù)上的資金標(biāo)準(zhǔn)就比較低,這就造成了較低的保障標(biāo)準(zhǔn)難以滿(mǎn)足廣大農(nóng)村居民生活成本需要的情況。另外,失地農(nóng)民作為農(nóng)村低保范圍的一個(gè)特殊群體,處于一個(gè)弱勢(shì)的地位,國(guó)家和政府對(duì)其缺乏專(zhuān)項(xiàng)的救助,是農(nóng)村低保金標(biāo)準(zhǔn)較低的另一個(gè)原因。

(三)執(zhí)行人員專(zhuān)業(yè)化程度低,缺乏專(zhuān)業(yè)的管理知識(shí)

在對(duì)劍川縣金龍村的實(shí)地調(diào)查中發(fā)現(xiàn),大多數(shù)村干部的文化素質(zhì)普遍較低,劍川縣金龍村村委會(huì)中村干部沒(méi)有一個(gè)是大學(xué)生,只有少數(shù)幾個(gè)是高中學(xué)歷,大多數(shù)村干部只有小學(xué)和初中文化。大多數(shù)人嚴(yán)重缺乏管理能力和制度執(zhí)行能力,理念落后,對(duì)低保戶(hù)的評(píng)定大多是通過(guò)往常經(jīng)驗(yàn)或者是對(duì)制度本身的機(jī)械執(zhí)行,并且他們中的多數(shù)人沒(méi)有通過(guò)專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),計(jì)算機(jī)操作能力都十分有限。這些都嚴(yán)重影響了農(nóng)村最低生活保障制度的有效執(zhí)行。

(四)失地農(nóng)民之間利益取向存在差異

在劍川縣金龍村中,失地低保戶(hù)難以確定,一方面由于失地農(nóng)戶(hù)的家庭收支難以確定,另一方面,失地農(nóng)戶(hù)不愿意提供自己的真實(shí)收入。這些都是由于失地農(nóng)民之間存在利益取向差異的結(jié)果,幾乎全部的失地農(nóng)民認(rèn)為自己屬于農(nóng)村低保的對(duì)象,都應(yīng)該得到農(nóng)村最低生活保障金。

另外,失地低保戶(hù)的保障等級(jí)難以劃分,也是因?yàn)槭У剞r(nóng)民之間的利益取向存在差別造成的,失地低保戶(hù)的保障第一等級(jí)為83元,第三等級(jí)160元,兩者之間相差近80元,這一較大的差距使得失地低保戶(hù)保障等級(jí)難以劃分。

四、解決農(nóng)村最低生活保障制度執(zhí)行中問(wèn)題的對(duì)策分析

(一)嚴(yán)格核定失地對(duì)象的家庭收支和申報(bào)程序

嚴(yán)格核定失地保障對(duì)象的收支情況,就是為了保證失地保障對(duì)象的真實(shí)性,以確定真正應(yīng)該得到保障的失地農(nóng)民。在對(duì)劍川縣金龍村的實(shí)地調(diào)查中發(fā)現(xiàn),大多數(shù)的失地居民不愿意透露自己家庭的真實(shí)收入,這導(dǎo)致失地低保戶(hù)難以確定,也使失地低保戶(hù)的的救助等級(jí)難以確定。因此,各級(jí)民政部門(mén)要加大政策執(zhí)行情況檢查督辦,進(jìn)一步改進(jìn)和完善失地低保對(duì)象的家庭收支評(píng)定程序。特別是村委會(huì)要發(fā)揮了解失地居民的優(yōu)勢(shì),直接到失地居民家中調(diào)查和核查,基本符合條件的,提交村民代表會(huì)議進(jìn)行民主評(píng)議,并在評(píng)議記錄上真實(shí)記錄評(píng)議結(jié)果。然后再報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府審核、縣民政部門(mén)審批。并及時(shí)將失地低保對(duì)象的保障情況在縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)進(jìn)行公開(kāi)、公示,接受群眾監(jiān)督。只有這樣,才能避免 “錯(cuò)?!爆F(xiàn)象的發(fā)生。

(二)加大中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付力度

對(duì)劍川縣金龍村的實(shí)地調(diào)查顯示,多數(shù)失地居民不滿(mǎn)意當(dāng)前的農(nóng)村低保金標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)前,農(nóng)村最低生活保障資金的籌集以地方為主,中央財(cái)政對(duì)財(cái)政困難地區(qū)給予適當(dāng)補(bǔ)助。由于我國(guó)人口基數(shù)大,平均下來(lái)的農(nóng)村最低生活保障金標(biāo)準(zhǔn)就比較低。從調(diào)查情況看,縣(市)農(nóng)村低保資金的來(lái)源主要是中央和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金,由于擔(dān)心農(nóng)村低保資金穿底,采取低標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放低保金和保人不保戶(hù)的辦法,沒(méi)有做到應(yīng)保盡保。中央和省級(jí)財(cái)政應(yīng)當(dāng)加大財(cái)政轉(zhuǎn)移支付力度,由中央和省級(jí)財(cái)政全額負(fù)擔(dān),建立合理的穩(wěn)定的農(nóng)村低保資金保證機(jī)制,切實(shí)發(fā)揮農(nóng)村低保政策的效益。

(三)提高基層村干部的綜合素質(zhì)和政策執(zhí)行能力

在對(duì)劍川縣金華鎮(zhèn)金龍村的實(shí)地調(diào)查發(fā)現(xiàn),基層村干部的綜合素質(zhì)比較低,表現(xiàn)在:他們對(duì)政策的理解能力不足導(dǎo)致了對(duì)政策的機(jī)械執(zhí)行,計(jì)算機(jī)知識(shí)的匱乏使得工作效率較低,辦事往往憑借驗(yàn)嚴(yán)重影響了辦事的科學(xué)性,管理理念落后,造成了執(zhí)行政策時(shí)的滯后性等等。要提高基層村干部的綜合素質(zhì),就必須定期對(duì)基層村干部進(jìn)行計(jì)算機(jī)知識(shí)的培訓(xùn),同時(shí),也要對(duì)基層村干部的工作效率進(jìn)行嚴(yán)格考核。最后,選拔計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)、思想素質(zhì)優(yōu)秀的大學(xué)生村官到基層村委會(huì)任職,參與村委會(huì)的日常事務(wù)管理,幫助計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)薄弱,思想意識(shí)落后的基層村干部努力提高綜合素質(zhì)和政策執(zhí)行能力。

(四)增強(qiáng)失地農(nóng)民對(duì)農(nóng)村低保制度的認(rèn)知

農(nóng)村居民對(duì)于最低生活保障制度的了解和認(rèn)識(shí)不夠深刻,主要是因?yàn)檎男麄髁Χ炔粔颍€包括政府相關(guān)執(zhí)行人員素質(zhì)較低。農(nóng)村最低生活保障制度的有效執(zhí)行,離不開(kāi)政府的重視和相關(guān)執(zhí)行人員對(duì)制度的正確宣講,執(zhí)行人員通過(guò)對(duì)制度的宣講,能讓農(nóng)村居民對(duì)最低生活保障制度有一個(gè)正確和全面的認(rèn)識(shí),這樣就能減少執(zhí)行人員工作的障礙,同時(shí)也可以增強(qiáng)農(nóng)村居民自身的權(quán)利義務(wù)的認(rèn)識(shí),這樣有利于建立公開(kāi)透明的工作機(jī)制,爭(zhēng)取廣大農(nóng)村居民的信任和支持。另外,在對(duì)劍川縣失地農(nóng)民的實(shí)地調(diào)查中發(fā)現(xiàn),當(dāng)?shù)厥У剞r(nóng)民普遍文化教育水平較低,權(quán)利意識(shí)淡薄,思想觀念落后,要改善這種現(xiàn)狀,不僅需要政府及相關(guān)組織開(kāi)展多種形式的政策宣傳和就業(yè)培訓(xùn),失地農(nóng)民自身也需不斷提高自身的文化素質(zhì)和權(quán)利意識(shí),從而更好的維護(hù)自身的權(quán)益,從主觀上解決失地農(nóng)民問(wèn)題。

參考文獻(xiàn):

[1]羅雪.城鎮(zhèn)化進(jìn)程中失地農(nóng)民問(wèn)題及其對(duì)策研究[D] .南京理工大學(xué)碩士論文,2013.