導語：如何才能寫好一篇精神分析心理學主要觀點，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關鍵詞：精神分析；積極心理學；比較分析

中圖分類號：B84-065 文獻標識碼：A

文章編號：1005-913X（2012）07-0027-01

在20世紀末，塞里格曼在指出了心理學發(fā)展的不足之處的同時，首次提出了“積極心理學”的概念。同時，蒂納等人共同提出了有關積極心理學的三大主要研究內(nèi)容：積極情感體驗、積極個人品質(zhì)、積極的社會組織系統(tǒng)。從此，積極心理學作為一門研究人的積極品質(zhì)的一門學科以其強勁的發(fā)展趨勢對社會上的各個學科產(chǎn)生影響，并且受到越來越多的心理學家的關注。

在積極心理學產(chǎn)生之前，在社會上影響最大的心理學理論是精神分析理論，它作為當時心理學理論中占有非常重要地位的流派，對當時乃至現(xiàn)在的心理學都產(chǎn)生了十分重要的影響，其不光對20世紀的心理學，甚至對整個社會都產(chǎn)生了深遠的影響。精神分析對其主要的研究方向和方法，不同的精神分析學者有不同的觀點，但是對通過挖掘人的潛意識來研究并治療心理病態(tài)的觀點卻普遍保持一致。因為精神分析的研究對象大部分是精神類疾病或者神經(jīng)癥的患者，故而曾有人戲稱精神分析是“研究病態(tài)的心理學理論”。表面上看，似乎精神分析的觀點與積極心理學的理念沒有交接之處，但是通過梳理兩種理論的內(nèi)涵，發(fā)現(xiàn)二者之間的相同之處。

一、阿德勒理論中的積極思想

積極情緒是一種具有正向價值的情緒，它能激發(fā)人們產(chǎn)生接近或者接近傾向的行為的情緒。如人在高興的時候，是很愿意多做事情或者幫助別人做一些事情的，反之，如果人在悲傷或者氣憤的時候，可能不愿意做事情和不愿意幫助他人。由此可見，高興是一種積極的情緒，而悲傷或者氣氛則是一種消極情緒。積極心理學的觀點認為，積極情緒具有緩解心理緊張狀態(tài)的效果，積極的情緒體驗可以控制生理狀態(tài)的平衡。

精神分析學家阿德勒最廣為人知的作品就是著名的《自卑與超越》，在書中他闡述了自卑是人生之具有的，只是程度不同而已，這種自卑感來自于兒童與成年人對別之后產(chǎn)生的無助感，個體為了擺脫這種狀況，便會想盡辦法去追求補償，按照自己能接受的方式來實現(xiàn)人生的價值。如果個體可以一直持續(xù)狀態(tài)，便會尋找到適合自己的、合理的辦法來擺脫這種感覺。無論誰都不會長時間地遭受自卑的“光顧”，同樣，自卑也一定會使個體采取某種行動，來緩解個體的緊張狀態(tài)。由此可見，阿德勒的思想關于自卑的論述和積極情緒中的功能是很相識的，根本都是消除人的緊張狀態(tài)。作為內(nèi)驅(qū)動力的自卑情結(jié)，能激勵人積極的克服前進中的障礙，不斷超越，贏得自信。所以可見自卑在這里也可看做是一種積極的情緒，是在精神分析中具有消除緊張狀態(tài)的積極思想。

二、埃里克森理論中的積極思想

積極人格是積極心理學的另一個研究對象。積極心理學理論中強調(diào)研究積極人格特質(zhì)和在其形成過程中各種因素的交互中用產(chǎn)生的影響。積極心理學的觀點認為，對于人格的研究既要消除人格問題，同時也要能促進良好人格的發(fā)展。積極心理學認為是在人的生理機制、外部行為和社會文化因素三者共同的作用下而形成的積極人格品質(zhì)，但是更加的強調(diào)社會因素對人的影響。積極心理學強調(diào)人格是外在活動的結(jié)果，在一定的生理機制作用下內(nèi)化成為個體穩(wěn)定的心理特質(zhì)。埃里克森給人格定義了許多積極方面的特性，如希望、愛、誠信等，艾瑞克森認為凡是人格特質(zhì)中具有這些特征的都是健康的人格，健康的人格會對人生發(fā)展中產(chǎn)生的問題以建設性的方式加以解決。艾瑞克森認為，積極人格品質(zhì)的形成是在遺傳和社會因素雙重作用下形成的。他在人格發(fā)展的八個階段理論中，提出在人生不同的發(fā)展階段因為受到遺傳和外部環(huán)境的影響，會在不同的階段有不同的沖突，而這些不同階段的沖突逐漸形成了人在不同人生階段的人格品質(zhì)的任務，而人格積極品質(zhì)的形成就是沖突積極解決的結(jié)果，反之就會形成消極的人格品質(zhì)。如，人格發(fā)展的第一個階段，即0-1歲的時期，在這個階段兒童對父母的依賴性很大，如果父母可以滿足嬰兒的基本需要，便可以使嬰兒產(chǎn)生基本的信任感，這種信任感有利于嬰兒形成希望這一積極的人格品質(zhì)；反之，如果嬰兒在此階段沒有得到應有的信任感，嬰兒就有可能形成多疑這一消極的人格品質(zhì)。而積極心理學理論中，關于積極人格的特征和人格形成同艾瑞克森有很大的一致性，可見在艾瑞克森的理論中是蘊含著積極心理學思想的。

三、霍尼理論中的積極思想

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【關鍵詞】 心理治療 方法

心理治療是指依據(jù)（某種）心理學的理論，運用（某種）心理學的方法，致力于化解心理癥結(jié)，促進當事人生活適應和人格健全的專業(yè)的（professional）人際幫助活動[1]。

從心理學發(fā)展的歷史來看，精神分析，行為主義和人本主義這三大流派在不同的歷史時期分別占據(jù)著重大的地位，并對當時的心理治療有著深刻的影響。

1.精神分析治療的理論和技術

精神分析療法是奧地利精神醫(yī)學家S. Freud(1856-1939)，于19世紀末創(chuàng)立的心理治療方法。精神分析理論認為，人受到無意識動機、沖動與壓抑之間的矛盾、防御機制和早期經(jīng)驗的重大影響。神經(jīng)癥癥狀的核心問題是焦慮，當自我預感到焦慮時，為防止焦慮的發(fā)展而施行壓抑，并運用自我防御機制進行偽裝，從而避免痛苦，卻形成了癥狀。神經(jīng)癥癥狀是被壓抑到無意識中的欲望尋求滿足的曲折的表現(xiàn)，是壓抑與被壓抑的兩種勢力相妥協(xié)的結(jié)果，是無意識沖突的替代性滿足[2]。精神分析治療就是采用自由聯(lián)想、釋夢、阻抗分析、移情分析、解釋和修通等技術，尋找癥狀背后的無意識動機，使之意識化，即通過分析治療使病人自己意識到其無意識中的癥結(jié)所在，產(chǎn)生意識層次的領悟，使無意識的心理過程意識化，使病人真正了解癥狀的真實意義，便可使癥狀消失。

經(jīng)典精神分析過程在正式治療前需經(jīng)過試驗性分析以確定治療對象是否適合精神分析；然后分四階段進行。第一階段為開放階段，其目的在于建立治療的同盟關系，病人必須在欲望得不到滿足的情況下保持對治療的基本信任。第二階段是移情的出現(xiàn)及其解釋階段。隨著移情的發(fā)展，治療者要及時進行解釋，使病人對他將過去經(jīng)歷和體驗投射至治療者身上的情況有充分認識。第三階段是解釋、修通階段，這一階段要使病人能區(qū)別醫(yī)患治療同盟和被移情歪曲了的現(xiàn)實，能區(qū)別醫(yī)生的實體和他出自幼時情感歪曲的醫(yī)生形象。并幫助病人對移情有更深刻的認識，并著力克服治療中遇到的各種阻力，即其癥狀所隱藏 的潛在的動機有更為清醒的認識。第四階段是治療的結(jié)束階段，這一階段中要解決病人對治療者的依賴問題和拒絕結(jié)束治療的企圖，徹底解決病人對治療者的移情。經(jīng)典的精神分析治療少則半年，多則2年到4年。

2.行為主義心理學的治療理論和技術

行為主義心理學認為，它所要研究的只是可觀察和測量的行為以及引起此行為的外部刺激，刺激－反應被認為是解釋行為的普遍公式。它還認定人的頭腦只能看作是一個“黑箱”，人們只能觀察進入“黑箱”的和從“黑箱”里出來的是什么，至于“黑箱”內(nèi)部的過程，則是捉摸不定和不可測量的。不可測量的東西就不是科學研究的對象，人們唯一可以了解和把握的是外部刺激對行為的影響。按照斯金納的操作條件化原理，行為的發(fā)生都是“強化”的結(jié)果[3]。假如以往沒有常常受到“強化”，那么，相應的行為就不會出現(xiàn)。病人的癥狀，即異常的行為或生理功能，都是個體在其過去的生活歷程中，通過條件反射作用即學習過程而固定下來的。因此也就可以設計某些特殊的治療程序，通過條件反射作用的方法，即學習的方法來消除或矯正那些異常的行為或生理功能，也可以建立新的健康的行為來代替它們。在精神疾病領域里，強迫癥的許多行為表現(xiàn)以及疑病癥和癔病的許多異常的補償性癥狀都是通過想象(即某種心理上的滿足)來獲得強化的例子。不良的強化作用往往是各種不良的或異常的行為發(fā)生的根源。相反，積極的和良好的強化作用則可以成為改變各種不良行為的一種有效的心理治療技術。這樣的理論作為心理治療的基礎清晰明確，具有極強的可操作性。

行為治療是基于行為實驗的成果，幫助患者建立或消除某些行為，從而達到治療目的的一門心理治療技術。行為治療的實施依賴人的三種學習行為：反應學習、操作學習、和觀察學習。行為治療的理論是建立在兩個基本假設之上的。

1、人們的非適應性的行為如同適應性行為一樣，是通過學習得來的。

2、個體可以通過學習來消除那些習得的不適應行為，也可以通過學習獲得所缺少的適應性行為。

行為治療常用的技術有：系統(tǒng)脫敏技術、自我管理技術、行為契約技術、角色扮演技術、自信心訓練技術、厭惡療法、飽和技術和代幣治療技術。

行為治療一般包括七個步驟：

1、對問題行為進行功能性分析，特別注意經(jīng)常發(fā)生和很少發(fā)生這一問題的情境。

2、問題行為嚴重程度的標定。

3、行為矯正目標的制定。

4、制定并實施干預計劃，增加積極行為，減少消極行為。

5、監(jiān)測干預計劃并根據(jù)情況進行調(diào)整。

6、結(jié)束階段。一旦達到目標，即可逐步結(jié)束干預計劃。

7、檢驗階段。如有問題行為復發(fā)，可給以輔處理。

3.人本主義心理學的理論和技術

人本主義心理學在20世紀50-60年代興起于美國，是美國當代心理學主要流派之一。以馬斯洛、羅杰斯等人為代表的人本主義心理學派， 受現(xiàn)象學和存在主義哲學影響比較明顯。人本主義理論是根植于其自然人性論的基礎之上的。人本主義心理學家認為，人是自然實體而非社會實體。人性來自自然，自然人性即人的本性。凡是有機體都具有一定內(nèi)在傾向，即以有助于維持和增強機體的方式來發(fā)展自我的潛能，并強調(diào)人的基本需要都是由人的潛在能量決定的。但是，他們也認為，自然的人性不同于動物的自然屬性。人具有不同于動物本能的似本能需要，并認為生理的、安全的、尊重的、歸屬的、自我實現(xiàn)的需要就是人類的似本能，它們是天賦的基本需要。在此基礎上，人本主義心理學家進一步認為，似本能的需要就是人性，它們是善良的或中性的。惡不是人性固有的，它是由人的基本需要受挫引起的，或是由不良的文化環(huán)境造成的。 轉(zhuǎn)貼于 人本主義治療的方法是由這些具有相同觀點的心理學家在實踐得來的，其中有來訪者中心療法、存在主義療法、完形療法等。

在各派人本主義療法中，以羅杰斯開創(chuàng)的來訪者中心療法影響最大，是人本主義療法中的一個主要代表。該療法認為，任何人在正常情況下都有著積極的、奮發(fā)向上的、自我肯定的無限的成長潛力。如果人的自身體驗受到閉塞，或者自身體驗的一致性喪失、被壓抑、發(fā)生沖突，使人的成長潛力受到削弱或阻礙，就會表現(xiàn)為心理病態(tài)和適應困難[4]。如果創(chuàng)造一個良好的環(huán)境使他能夠和別人正常交往、溝通，便可以發(fā)揮他的潛力，改變其適應不良行為。所以心理咨詢的目的，不在于操縱一個人的外界環(huán)境或其消極被動的人格，而在于協(xié)助來詢者自省自悟，充分發(fā)揮其潛能，最終達到自我的實現(xiàn)。以來訪者為中心的療法很強調(diào)建立具有治療作用的咨詢關系，以真誠、尊重和理解為其基本條件。羅杰斯認為，當這種關系存在時，個人對自我的治療就會發(fā)生作用，而其在行為和人格上的積極變化也會隨之出現(xiàn)。所以，心理咨詢?nèi)藛T應該與來詢者建立相互乎等、相互尊重的關系。這樣即可使來詢者處于主動的地位，學會獨立決策。

4.對三種流派方法的評價

精神分析治療的原理是：發(fā)掘患者或求診者潛意識內(nèi)的矛盾沖突或致病的情結(jié)，把它們帶到意識域，使就診者對其有所領悟，在現(xiàn)實原則的指導下得到糾正或消除，并建立正確與健康的心理結(jié)構(gòu)，從而使病情獲得痊愈。

弗洛伊德最初主要采用催眠術與精神疏泄方法來治療癔癥或神經(jīng)癥患者。后來，他認為催眠治療效果不理想，而且往往不能根本解決病人潛意識中的癥結(jié)，容易復發(fā)，以后他就放棄了催眠治療而使用“自由聯(lián)想”與“夢的解析”作為他進行精神分析治療的兩種主要技術方法。之后的分析心理學，新精神分析，社會文化學派，雖然都改進了弗洛伊德的方法，但都有不夠客觀的缺陷，受咨詢師的影響比較大，容易陷入主觀臆斷的困境。然而精神分析的方法在探究人的潛意識過程中，具有非常大的優(yōu)勢。

行為主義的治療方法往往簡單而有效，然而卻過于機械，對于過程卻缺乏深入研究，不過在日常的治療實踐中，行為治療依然具有積極的意義。

盡管羅杰斯等人本主義心理學家努力去評估以人為中心療法的有效性，但他還是過分依賴自己的直覺。與此同時，馬斯洛也是根據(jù)自己的主觀印象去選擇那些“自我實現(xiàn)”的人。因此，人本主義心理學家說的大部分內(nèi)容都被看作一種信念、而非科學事實。相應地，一些心理學者和普通人們之所以接受人本主義理論，是因為它和他們自己的看法和價值觀相一致，而不是因為被證據(jù)說服。

每一種心理治療的方法都有其優(yōu)點和缺點。筆者認為，心理治療應該從行為治療開始，糾正其不良或者不合適的行為，通過行為來改變習慣，態(tài)度；在治療過程中，要保持精神分析學派的思辨思想，不斷嘗試分析，挖掘；而無論何時，都要有一顆人本主義的態(tài)度，相信任何人在正常情況下都有著積極的、奮發(fā)向上的、自我肯定的無限的成長潛力。咨詢師要做的根本目標在于協(xié)助來詢者自省自悟，充分發(fā)揮其潛能，最終達到自我的實現(xiàn)。

參 考 文 獻

[1]楊廣學.心理治療體系研究[M].吉林：吉林人民出版社，2005.

[2]葉浩生.西方心理學的歷史與體系 [M].北京：人民教育出版社，1998.

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[關鍵詞]精神分析；詮釋學；弗洛伊德；榮格；霍妮；賓斯萬格

正如弗恩指出的：“精神分析始終內(nèi)含著一種廣義的哲學觀，它主要來源于西方思想中偉大的文學作品和哲學著作，而不是心理學和精神病學的教科書”（弗恩，1988，p.1）。其中，作為探幽人的精神世界的西方哲學思潮的詮釋學，在精神分析運動百年演變和發(fā)展的過程中，愈來愈彰顯出其價值與重要性，弗洛伊德及其之后的榮格、霍妮和賓斯萬格等精神分析學家都直接或間接地受到了不同時期詮釋學的影響，其理論觀點和治療方法都具有明顯的詮釋學特征。

一、弗洛伊德精神分析的詮釋學傾向

盡管弗洛伊德認為自己的精神分析學看似合乎自然科學的一個分支，但他的許多主張都帶有明顯的人文科學特別是詮釋學的特征，尤其是他影響最為廣泛的著作《夢的解析》，僅從書名上就使人很容易聯(lián)想到詮釋學。事實上，弗洛伊德的精神分析學說的確受到了詮釋學的影響，而且也不可避免地帶有詮釋學特征，無論是在理論探討上，還是案例治療上，弗洛伊德都踐行著詮釋學方法，這既是因為他受到了當時所處文化氛圍的影響，也是其特定的研究對象和方法的一種必然需求，正如他所宣稱的：“你們從這些事例可以看到我們的心理學的目的何在，我們并不單純?nèi)ッ枋霈F(xiàn)象，而是要把它們作為某些力量在精神內(nèi)發(fā)揮作用的信號，作為某些正在力求達到一種目的的傾向，某些共同合作或相互對抗傾向的表現(xiàn)來理解”（楊清，1986，p.346）。

斯蒂爾（Robert Steele）曾明確指出，“精神分析無可非議地是詮釋學的一種形式”，尤其是“弗洛伊德的方法，還有他對理解的概念化，理解是在兩個人之間以語言確立的，將解釋定位在精神分析的核心。它作為自然科學或社會科學的身份是有疑問的，而弗洛伊德的觀點與現(xiàn)代詮釋學家們的觀點在自我反思、意義和有效性上的一致，使得我們把精神分析看做是如下學科的范式：通過對潛在的、潛意識的或不易理解的東西的解釋，關注不斷增長的自我理解和人與人之間的理解的學科”（Steele，1979，p.409）；阿根廷精神分析學埃切戈延（R.HoracioEtchegoyen）也認為：“弗洛伊德工作有許多方面必須被置于詮釋學的領域中……貫穿于弗洛伊德的著作，許許多多段落中，精神分析都是與人文科學相聯(lián)系的，而且，在這些段落中，這位創(chuàng)立者含蓄地采取了一種詮釋學立場?！保‥tehe-goyen，1993，p.1111）

弗洛伊德所表達的“夢的成分的性質(zhì)不是原本存在的東西，而是做夢者尚不知道的某種東西的替代物”、“夢因為有了愿望而引起，并且夢的內(nèi)容就是愿望的迂回曲折地實現(xiàn)”、“夢的象征手法實質(zhì)上就是一種比擬，盡管不是一種隨意的比擬”（弗洛伊德，2007，p.95、p.109、p.131）等等關于夢的這些主張，都可以在詮釋學家施萊爾馬赫那里找到支撐：“在許多不同的思想線索里存在一種類似關系，所以某物能促進其他某物；例如，在物理自然的東西和道德倫理的東西之間，在音樂藝術和視覺藝術之問就存在一種類似關系。但是我們應當仔細發(fā)現(xiàn)是否對我們發(fā)覺譬喻表達式有任何指示?！保ê闈h鼎，2001，p.56）施萊爾馬赫詳細談到了“譬喻性的解釋”，甚至可以用來作為弗洛伊德的夢論源頭之鋪墊，或者說是更好地闡明了釋夢的根據(jù)?；粢撂兀∕ichael Hoit）也指出：“施萊爾馬赫的詮釋學認識論模式與弗洛伊德的臨床理解模式相似，因為它們都試圖通過認同過程獲得對文本創(chuàng)造者意指的意義的客觀看法。在兩個模式中，都有一個信念，即存在一個客觀的外部現(xiàn)實，是與觀察者分離的，可以被重新建構(gòu)。”（Hoit，1995，pp.15-16）

另一位詮釋學家狄爾泰的許多觀點也都可以在弗洛伊德的精神分析研究與治療中找到相似之處，“早期的弗洛伊德采取堅定的實證立場，根據(jù)實證原則尋找有關心理的科學；后期的弗洛伊德則將意義置于解釋性分析這個支點中，因而很可能在狄爾泰那里找到了同盟”。（Tauber，2010，p.93）弗洛伊德在開始建造他的精神分析大廈之時，正是狄爾泰將詮釋學從解釋書面文本的方法發(fā)展成為解釋整個精神現(xiàn)象的精神科學的普遍方法之時，其出版的《精神科學導論》（1883）、《描述的和分析的心理學的觀念》（1894）、《精神科學中歷史世界的構(gòu)造》（1907—1910）等著作對相關問題作了論述，也可以為弗洛伊德提供一個參照。

精神分析的研究對象是人的潛意識，潛意識的內(nèi)容平時都被壓抑著無法進入意識層面，而是通過做夢、神經(jīng)癥、日常生活中的各種失誤等以符號的形式展示其意義，這些符號則是顯夢、神經(jīng)癥癥狀、自由聯(lián)想所報告出來的言語文本以及口誤、筆誤等，精神分析就是要通過對這些符號的分析來獲得隱藏在其背后的潛意識的真實意圖，是運用解釋的方法由表層意義探索深層結(jié)構(gòu)的釋義過程，其程序是：潛意識一意義象征一解釋一為意識所了解一理解。這正是狄爾泰所強調(diào)的：理解就是從生命的外在表現(xiàn)中獲得內(nèi)在的生命知識的過程，或者說是一種在外在世界的物質(zhì)符號基礎上理解內(nèi)在的東西的活動。

二、榮格分析心理學的詮釋學體現(xiàn)

詮釋學的目的是闡明符號所表征或代表的意義，但意義不能直接觀察到，需要進行解釋或闡釋。與此相對應，榮格（Carl Gustav Jung）把他自己的幻覺和夢作為文本解讀，把他游歷世界的所見所聞也作為文本解讀，把患者的夢和聯(lián)想作為文本解讀。簡言之，他把人類心理看做一個有價值的文本進行意義和價值的關注和解讀，并且把這些解讀與自己關于文學、藝術、歷史、神話、宗教的思考相結(jié)合，“從根本上講，榮格的活動，本身就是一種闡釋活動；榮格的學說，本身就是一種關于闡釋的學說”。（馮川，1996，p.248）

1986年，“榮格與人文學科大會”在紐約召開，此次會議的宗旨是要對榮格思想在當代人文學科中發(fā)揮的卓越而有爭議的影響進行重新評估，并且重點放在確定其對當代詮釋學方法所做出的貢獻上。參會者對榮格及其思想展開了內(nèi)容廣泛的討論，在后現(xiàn)代主義的視域下，從哲學、文學、神話、宗教、歷史、藝術等眾多方面探討了榮格對文化詮釋學的貢獻，普林斯頓大學于1990年以《榮格與人文學科：走向文化詮釋學》為題出版了這次大會的論文集，巴納比（Kafin Barnaby）和達西爾諾（Pellegrino Dacier-no）在這本論文集的前言中指出：“榮格的闡釋學首先是象征的闡釋學，并且正因為如此而作為一種建設性的和積累性的運用而展開。對此，最好的隱喻很可能正是榮格本人在《回憶、夢、反思》中提到的小孩搭積木的游戲。它的任務并不是將意義回復到象征與夢的文本中去，而毋寧是展開一個過程，任由這過程產(chǎn)生出意義的多元，卻并不匆忙而對其最終的意義做出不容質(zhì)疑的決斷?！保T川，1996，p.255）

榮格尤其重視夢及其象征意義，致力于挖掘原型與象征的潛意識內(nèi)容，而通過詮釋學視角，也可以更好地理解榮格的各種原型的意義，如人格面具、阿妮瑪、阿妮姆斯等，這些都可以通過象征性的形式來進行分析。榮格的原型說是其分析心理學理論的核心內(nèi)容，而他對原型的研究是從心理學、倫理學、人類學、哲學、文學藝術等各方面來考察的，超越了心理學的范圍，涵蓋了所有的文化和精神現(xiàn)象，有助于尋找人類文化心理結(jié)構(gòu)和歷史積淀的深層內(nèi)容。集體潛意識，作為所有一切原型的儲藏所，強調(diào)的是精神發(fā)展中先于人體結(jié)構(gòu)組織的一些因素，涉及諸如超自然的神秘事物的同步性原理以及智慧老人之類的概念，這些概念帶有假設性質(zhì)，無法通過直接的科學實驗來檢驗，需要從詮釋學角度來理解。而反之，這些心理學研究成果也可以作為方法為詮釋學所用，用以對各種文本所涉及的心理進行闡釋。

榮格的治療思想也反映出明顯的詮釋學特征：他將心理分析劃分四個階段——傾訴、闡釋、輔導、轉(zhuǎn)化，雖然患者的癥狀在傾訴階段有所緩解，但關鍵的問題是要幫助患者發(fā)現(xiàn)潛意識的意義。例如，個體潛意識的主要內(nèi)容是情結(jié)，深深根植于患者神經(jīng)癥癥狀之中的情結(jié)具有消極意義，而分析的目的不是要讓人消除或根除這些情結(jié)，而是通過覺察與理解情結(jié)在心理與行為所起的作用來降低情結(jié)的消極影響。

三、霍妮文化神經(jīng)癥理論的詮釋學表現(xiàn)

弗洛伊德的思想體系有一個致命的缺點，即他的全部學說貫穿著生物學觀點，否認人性的歷史性，否認社會、文化因素對人格發(fā)展的影響，20世紀30、40年代在美國興起的精神分析社會文化學派，則因強調(diào)社會文化的作用而與弗洛伊德的精神分析形成鮮明的對立?；裟荩↘aren Homey）是其中的主要代表人物，她將視線轉(zhuǎn)向了當時的文化背景，對神經(jīng)癥提出了廣泛的文化解釋，強調(diào)社會文化因素在神經(jīng)癥形成中的作用：“在我們的文化中，存在著某些固有的典型困境，這些困境作為種種內(nèi)心沖突反映在每個人的生活中，日積月累，就可能導致神經(jīng)癥形成?！保ɑ裟?，1988，p.239）

精神分析發(fā)展中的這一轉(zhuǎn)向與詮釋學的發(fā)展歷程是極為類似的：狄爾泰在繼承和發(fā)展施萊爾馬赫的詮釋學思想基礎上，把詮釋學從對文本的解釋擴展到對歷史文化的探討。狄爾泰認為，客觀精神對精神科學認識的可能性具有重要意義，這種客觀精神的范圍從共同體所建立的生活方式、交往形式以及目的性關系到道德、法律、宗教、藝術、科學和哲學，“從我們呱呱墜地，我們就從這個客觀精神世界獲取營養(yǎng)。這個世界也是一個中介，通過它我們才得以理解他人及其生命表現(xiàn)”（洪漢鼎，2001，p.97），狄爾泰還特別強調(diào)個人與他人的著作不可脫離他所從屬的文化和社會結(jié)構(gòu)來研究。

霍妮的研究正體現(xiàn)了這樣的思想，她提出了自己的“文化病因說”：“神經(jīng)癥患者個人的精神危機，在一定程度上乃是一定社會一定時代的文化危機的反映；神經(jīng)癥患者的內(nèi)心沖突，只不過是一定文化內(nèi)在沖突的縮影。”（霍妮，1988，p.6）盡管霍妮承認神經(jīng)癥本質(zhì)上形成于早期童年時代的經(jīng)驗，不追溯童年經(jīng)歷就不可能對神經(jīng)癥有完整的理解，但是她不贊成片面地把注意力集中在童年時代，也不贊成把患者后來的反應看做本質(zhì)上是早期經(jīng)驗的重演，因為神經(jīng)癥不僅可以由偶然的個人經(jīng)驗所造成，同時也可以由其所處的特殊文化環(huán)境所造成。而且，“當我們充分意識到文化環(huán)境對于神經(jīng)癥的重要影響后，被弗洛伊德視為神經(jīng)癥根源的生物因素和生理因素，就立刻后退到背景的位置上?！保ɑ裟?，1988，p.2）因為童年時期的經(jīng)驗對患者后來的神經(jīng)癥來說是決定的條件，但不是唯一原因，如果片面地運用，只會造成混亂而不可能使問題得到澄清。

四、賓斯萬格存在分析學的詮釋學特征

賓斯萬格（Ludwing Binswanger）的存在分析學強調(diào)人的在世之在，關注人的整體性，認為患者之所以患病主要的原因就是他們不能理解自己的在世之在，是人喪失自由選擇并拒絕為選擇負責的反映，是單一、狹窄的世界設計阻礙著他們對在世之在的理解。賓斯萬格的“存在分析”概念，就是把海德格爾“此在分析”概念與心理治療的案例分析聯(lián)系起來進行改造的結(jié)果，體現(xiàn)了海德格爾此在詮釋學對他的深遠影響，“海德格爾以對于作為‘在世界中的存在’的存在的基礎結(jié)構(gòu)的這個指示，給了精神病學家一把鑰匙，他們借助這把鑰匙，由于擺脫了任何科學理論的偏見，能夠在其完全內(nèi)涵的內(nèi)容上接受和描述他所研究的現(xiàn)象?！保ü居?，2000，p.627）

海德格爾受到胡塞爾（Edmund Hussed）的現(xiàn)象學和狄爾泰的詮釋學的雙重影響，結(jié)合自己的存在主義思想建立了一種本體論詮釋學，他把詮釋學置于此在對自身突出的在世之在的前本體論的、無法言喻的生存論理解這個語境中，它不再是要達到對文本的認識，而是要達到對在時間中存在的自我之理解的認識，由此使詮釋學從方法論、認識論的領域轉(zhuǎn)移到本體論的領域，成為一種具有普遍的本體論意義的哲學。海德格爾此在詮釋學的任務就是追究存在的意義，強調(diào)對“此在之存在”的生存論上的分析，借助于對此在的闡釋或解釋，昭示存在的意義，而“此在之存在”在于理解，理解是人的存在方式，是此在自由地對各種各樣的可能性所做出的籌劃，以此實現(xiàn)這個世界，并不斷超越自己，實現(xiàn)未來。

賓斯萬格多角度地接受了海德格爾對此在的解釋，把理解人的存在作為其理論前提，并借用他的此在分析而創(chuàng)造了自己的存在分析，“我們把存在分析理解為科學研究的一種人類學類型，即是一種旨在探求人的本質(zhì)的類型。它的名稱和哲學基礎都源自海德格爾的存在分析。”（任其平，2009，p.69）

此在是建立在“在世之在”之上的，賓斯萬格對于海德格爾的“在世之在”的理解具有兩個特點：“①他把在世之在主要理解為超越自身而趨向世界的主體；②他把在世之在描述為以實體的自我關注為特征的個體存在”（任其平，2009，77），在這些理解的基礎上，賓斯萬格還提出了含有“愛”的意味的“超世之在”，試圖對“整體的人”進行解釋的補充。賓從斯萬格接受并解讀了海德格爾對世界所規(guī)定和區(qū)分出的三種形式：（1）周圍世界，即生物世界，這是此在的最切近的世界，是作為生物有機體的人的自然世界，包括觀念化的對象物，如科學、藝術等；（2）共同世界，即人際關系世界，是指社會聯(lián)系以及人與人之間交往的世界；（3）自我世界，即自我反思和自我認同的世界，是指一個人自己內(nèi)部的主觀世界。這三個世界實際上共同構(gòu)建了人的“世界設計”，構(gòu)建了人存在于其中的“有意義”世界的總體背景，影響著人的存在方式，只有把這三個世界聯(lián)合起來考慮，才能真實地理解人的存在。賓斯萬格對于患者的周圍世界、共同世界和自我世界的差異進行了大量的臨床案例研究，他在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)，精神癥癥狀使得患者局限于周圍世界和共同世界，對自己的存在開始感覺暖昧，易于受到外界影響，對自己的行為也逐漸失去了控制，因此，要特別關注自我世界，而這也正是精神分析沒有做到的，賓斯萬格指出：“弗洛伊德的偉大貢獻在于他提出的人的生態(tài)環(huán)境（周圍世界），但他沒有強調(diào)人際交往的共同世界，根本就忽視了自我世界。”（任其平，2009，p.85）

賓斯萬格認為，治療師要對患者的存在狀態(tài)有清醒的認識，為了理解患者就必須理解患者的世界，要通過分析患者對于過去事件的言語描述和行為表現(xiàn)來理解他的世界，發(fā)掘出隱藏在其背后的存在意義，進而深入地理解和體驗患者的當前存在。以賓斯萬格對一位精神分裂癥患者的三種世界中存在狀態(tài)變化的分析為例，他指出這位患者的三種世界是混亂的，她始終處于存在性焦慮之中，無法恢復自我，甚至不能重新認識自己，而之所以造成這樣的狀況，“既是由于她利用一種不適當?shù)姆绞嚼斫馐澜绲氖　晕沂澜绲墓δ苁д{(diào)；也是由于她患傷寒以后的生理虛弱引起的嚴重焦慮傾向——周圍世界的影響；還與她的父母和教師未能提供道德訓練——共同世界或人際環(huán)境的問題”有關（郭本禹，2000，p.633），賓斯萬格因而特別重視對患者內(nèi)部生活史的了解，以了解患者在世之在的結(jié)構(gòu)，從而理解患者的世界設計，以便從患者的世界設計著手，幫助患者認識自我及自我與其世界的關系，擺脫單一、狹窄的世界設計的束縛，啟發(fā)患者通過反思對自己的真實存在產(chǎn)生真正的理解，使其抵達真正的自我，達到本真的生活狀態(tài)。

篇4

心理學的研究是否科學，方法是否可靠？這直接與科學觀有關?？茖W觀的核心問題是科學分界，就是在科學與非科學間做出區(qū)分并且規(guī)定劃界標準。[4]科學分界的理論大致經(jīng)歷了四個階段，各階段對于心理學是科學抑或非科學這一問題，都有不同答案。

（一）邏輯主義的絕對標準

在邏輯實證主義那里，心理學要想獲得科學的認定，就不得不截短、毀傷歷史以使其屈就于自然科學的概念和方法，這使心理學好像被撕成碎片；在邏輯證偽主義那里，科學發(fā)展的動態(tài)過程觀點對心理學獲得“科學”的名義創(chuàng)造了一點條件，但他們把經(jīng)驗看作可以不需要再檢驗的絕對觀點卻把心理學的人文科學特點抹殺了。狄爾泰認為“所有的科學都是經(jīng)驗的，但所有的經(jīng)驗都必須與產(chǎn)生它的語境和條件———也就是我們?nèi)康谋拘浴嗦?lián)系”，[6]這表明在波譜爾那里無需檢驗的經(jīng)驗并非堅不可摧。所以，心理學在邏輯主義那里獲得的地位就必然是非科學、軟科學。

（二）歷史主義的相對標準

這類標準代表人物庫恩和拉卡托斯。庫恩反對簡單的超越歷史的分界標準，認為在特定的歷史時期，一定的科學共同體認為合理的東西就是科學的；[7]（P99-104）而拉卡托斯反對庫恩的過于強調(diào)科學家個人的心理特點，認為過于強調(diào)科學共同體的社會特點是一種非理性主義傾向，從而把劃界問題軟化為“評估”問題，提出了用“研究綱領”來評估是否是科學的問題。庫恩認為，心理學至今仍然沒有學科共同體都接受的“科學范式”，也就是說心理學還沒達到“規(guī)范科學”階段，正處于流派紛爭、組織分裂的“前規(guī)范科學”階段。[8]（P106-109）在拉卡托斯所說的研究綱領中，目前的心理學更是難以企及。所以，心理學在相對主義那里獲得了前規(guī)范科學地位，較之邏輯主義劃界時期已是不易，有一定積極意義，這可能正是心理學界對庫恩的范式論比較關注的原因。

（三）無政府主義及后現(xiàn)代哲學的“怎么都行”標準

代表人物費耶阿本德根本不承認科學與非科學間有明確分界線，完全取消了分界問題，拋出“怎么都行”標準。[9]他提出只要不阻礙科學進步，怎么都行。顯然，在“怎么都行”標準下，心理學不但得不到被確認所謂“科學”的東西，反而失去了追求的目標。但是，這種分界標準起碼給了心理學一個希望，那就是：傳統(tǒng)所謂的“科學”的標定是值得懷疑的，心理學已經(jīng)有可能成為或被標定為一門科學。（四）新的實在論重建“多元”標準[10]M.邦格（M.Bunge）認為，消解科學分界問題不利于文化的健康?！皞慰茖W和反科學是任何科學哲學加以檢驗的典型問題，科學分界仍有意義，只是拋棄簡單的一元霸權的邏輯主義的傳統(tǒng)標準才是我們真正的需要。”我們相信，新的實在論重建的多元標準將更接近科學的本質(zhì)，將有更大包容性和建設性。依據(jù)任何一個尚處于爭論之中的科學分界標準，武斷心理學是或不是科學都是毫無道理的，現(xiàn)存劃界標準無法解釋心理學學科科學性的問題，爭論仍將繼續(xù)下去。

二、一般科學方法論分析的科學整合

一般科學方法論是具體學科研究方法和哲學之間的中介和橋梁，是現(xiàn)代科學的普適方法論，屬橫斷科學范疇。[11]（P6-7）一般科學方法論也叫系統(tǒng)科學，研究廣義復雜系統(tǒng)組成和發(fā)展規(guī)律。系統(tǒng)論的創(chuàng)立者貝塔朗菲認為，“無論系統(tǒng)的種類和性質(zhì)有何不同，存在著適用于各種系統(tǒng)的一般性原則”[12]在系統(tǒng)科學的視野里，任何現(xiàn)象都可以看作不同復雜程度的系統(tǒng)，簡單和復雜系統(tǒng)的區(qū)別在于構(gòu)成要素的關系的復雜程度，人的心理系統(tǒng)無疑是世界上最復雜的巨型系統(tǒng)。本文就是運用“適用于各種系統(tǒng)的一般性原則”，對心理學學科問題進行探討。系統(tǒng)科學研究證明：探索世界“構(gòu)成”和“生成”是科學發(fā)展的兩條道路，關于這兩條道路的學說分別被稱為構(gòu)成論和生成論。[13]構(gòu)成論前提是“精神和自然的二分法”，而生成論前提為“過程”。生成論認為系統(tǒng)誕生和整體重建可以與系統(tǒng)的物質(zhì)無關。這意味系統(tǒng)科學開始由傳統(tǒng)構(gòu)成論走向生成論。人的心理不服從線形決定論，心理學處于構(gòu)成維度和生成維度、縱跨微觀和宏觀維度兩個區(qū)域。這更符合心理現(xiàn)象的本質(zhì)屬性———心理系統(tǒng)既與大腦系統(tǒng)的物質(zhì)構(gòu)成有關，又與心理系統(tǒng)的誕生和發(fā)展有關。新的構(gòu)成論的觀點可能更加有利于心理學學科問題的解決。目前，傳統(tǒng)一般科學方法論體系正在向新的一般科學方法論轉(zhuǎn)化，系統(tǒng)科學的舊三論———系統(tǒng)論、信息論和控制論正在走向系統(tǒng)自組織理論———耗散結(jié)構(gòu)理論、協(xié)同論和突變論（也被稱為新三論），著重研究系統(tǒng)從無序到統(tǒng)一有序的發(fā)展規(guī)律。這一方法論的確立將無疑有利于心理學科體系及科學性等問題的解決?？死苏摂啵谶@樣一種情況下“心理學領域的研究將還是重點經(jīng)常轉(zhuǎn)移，觀點、方法和理論非常繁復”。[14]

三、哲學方法論分析的發(fā)展對心理學理論的影響

哲學方法論是最高層次的普適方法論，是各個心理學派的哲學基礎。[15]心理學派別林立從根本上是哲學基礎對立的具體表現(xiàn)：

（一）傳統(tǒng)本體論對心理學學科科學性的消極性影響

根據(jù)哲學方法論基礎，馮特之后的心理學可以分為兩大陣營：一是實證主義陣營，包括內(nèi)容心理學、構(gòu)造主義、機能主義、行為主義、日內(nèi)瓦學派和認知心理學；二是現(xiàn)象主義陣營，包括意動心理學、完形心理學、精神分析、人本主義、存在主義心理學和超個人心理學等。[16]不難看出，心理學的發(fā)展史上，一直存在實證主義的、量性的科學主義的研究取向和現(xiàn)象主義的質(zhì)性的人文主義研究取向這兩大陣營的對峙。艾森克在反對精神分析時說：“科學自產(chǎn)生之日起，就同騙術有著劇烈的爭斗。心理學中也有科學與騙術之戰(zhàn)，非科學的一方是存在主義、人本主義、心理學中的釋義學方法，特別是精神分析”。而另一陣營卻指責實證主義把心理撕成碎片進行研究，結(jié)果只是冷冰冰的可笑結(jié)果。時至今日，兩大陣營的對峙并沒有消失。構(gòu)造主義和機能主義盛行時，精神分析茁壯成長；行為主義興起，格式塔心理學繼續(xù)發(fā)展；認知心理學興起，后現(xiàn)代主義又登臺。[17]追溯兩大陣營的分歧來自于兩種思想淵源———“說明”和“理解”，對應于兩種哲學本體論———自然本體論和精神本體論。德羅依森首次將“理解”和“說明”加以區(qū)分，之后，狄爾泰在他的解釋學名作《人文科學導論》中說“自然需要說明，歷史需要理解”[18，19]把“說明”與“理解”分別指向自然科學與精神科學的二分方法論。本體論是關于存在的學說，自然與精神的對立存在是二分思想的主要觀點，“說明”與“理解”二分方法論的本質(zhì)是傳統(tǒng)實體本體論關于自然本體和精神本體的二元思想。實證主義運用“量”的嚴格控制的方法追求客觀地“說明”主體外的客體，認為這才是真正科學，歸屬于自然本體論哲學范疇；現(xiàn)象主義運用“質(zhì)”的方法主觀地“理解”現(xiàn)象本身，歸屬精神本體論的哲學范疇。心理學學科科學性問題和體系難以統(tǒng)一，問題的根本是心理現(xiàn)象存在本身同時具有自然和精神兩種屬性，并不遵從自然與精神對立的二分觀點。在一種分裂的哲學思想的指導下，實證主義與現(xiàn)象主義圍繞著一個共同的問題———科學性進行較量，這種較量一方面導致兩大派別的心理學茁壯成長。另一方面，思想的對立導致組織的分裂，心理學的科學性難以確定，學科體系難以統(tǒng)一。因此，傳統(tǒng)哲學本體論影響了心理的科學性與體系的統(tǒng)一。

（二）實踐本體論使心理學學科科學化更具真實性

辨正唯物主義哲學揭示了世界存在的一般本質(zhì)———實踐本體論。馬克思在《1844年經(jīng)濟學哲學手稿》提出“對象化”的思想，“人是靠了對象而存在的，人的對象對人來說才是對象”。[20]（P79-82）認為社會存在從本質(zhì)上看是實踐的。這肯定了自然存在的真實性，以及精神世界在自然物質(zhì)世界基礎上的派生而存在的真實性，而且肯定了社會存在的真實性———自然和精神這兩種真實存在統(tǒng)一于社會實踐之中。實踐本體論超越了傳統(tǒng)自然本體論和精神本體論，為建立統(tǒng)一的心理學體系提供了哲學基礎上的可能性，然而，這并不能代替和跨越具體科學本身。實證主義框架下的心理學支離破碎，缺乏整體意義上的統(tǒng)一性；現(xiàn)象主義框架下的心理學過于主觀，缺乏分析意義上的確定性。筆者認為，目前的心理學研究已經(jīng)注意到兩種派別的不可分割性，但大部分研究只是籠統(tǒng)地作一些所謂“交叉”或“結(jié)合”的文章。這實際上是黑格爾所說的那種外在生硬的“結(jié)合”，雖冠辯證之名，難逃折中之嫌。心理學的統(tǒng)一要首先依靠心理學本身的長期的研究實踐和理論探索，統(tǒng)一的大心理學觀的建立仍要依靠心理學科本身的長足發(fā)展。

四、心理學學科問題的再思考

（一）心理學學科問題的理論與現(xiàn)實的回答

心理學是科學嗎？學科體系能否統(tǒng)一？狄爾泰回答是：研究對象方面，如果我們不能獲得某個東西一定程度的客觀性，這個東西就不能成為科學研究的主題。研究方法方面，有人認為，如果某個東西不能量化，就不適合于科學研究。還有一些觀點認為運用任何可能的手段“說明”世界有什么就是科學。從科學發(fā)展的角度看，對事物本體進行最小實物粒子或最小功能粒子化的實物本體論的觀點，不失為一種有效的方法。對心理現(xiàn)象涉及的生理成分、心理成分以及心理功能單元的不斷分析和剝離，必然有助于探索心理系統(tǒng)的組成成分以及成分間穩(wěn)定的靜態(tài)關系。實踐的回答是：如果世界有一些有意義的東西，它們不是實物粒子，不能量化或客觀化，它必然落入解釋學的領域。那么，否定其客觀實在性才是真正的不科學。心理系統(tǒng)，在很大程度上，必然是一個動態(tài)的自生成、自組織的復雜系統(tǒng)，這決定了人的心理系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能的相對獨立的特殊性。從這個意義上說，遵循虛體本體方法論的指導，必然有助于心理學應用領域的研究?，F(xiàn)實的考慮是：人類社會實踐的極度復雜性，決定了人的心理系統(tǒng)的極度復雜性的事實，最終決定心理學的研究將極其多樣繁復。短時期內(nèi)渴望心理學學科體系統(tǒng)一、學科性質(zhì)確定是不現(xiàn)實的。然而，當我們可以理解和接受實證主義的零碎、刻板和嚴謹，現(xiàn)象主義的模糊、豐富和想象力的時候，才可以看到立體的動態(tài)的活生生的人的心理。

（二）心理學學科的方法論問題的討論

以實踐本體論為基礎的一般哲學方法論，為心理學的學科提供堅實可靠的實踐原則。實踐本體論的觀點堅持從“人”與“物”的矛盾實踐關系中把握心理的本質(zhì)，我們只有在不斷揭示“人”與“物”的矛盾實踐關系，才能最終達到對心理現(xiàn)象的科學認識。提出任何心理學假設都必須具備人類實踐的原型，驗證假設的范式必須是現(xiàn)實心理實踐的簡化模型等等，一個沒有現(xiàn)實原型的心理學假設更多只是毫無意義的玄想。因而，在心理學研究中，強調(diào)現(xiàn)實現(xiàn)象和具有實踐意義的課題研究，可能是一條防止迷失于主觀建模的玄幻的科學研究境地。本體論層次上的分歧并不必然導致心理學學科科研實踐的矛盾。實踐本體論認為對客觀世界的認識必然經(jīng)歷三個階段：感性認識、研究探索、理性認識。實在本體論的科學哲學家———卡爾•雷蒙德•波普爾爵士也提出三個世界的觀點：第一世界———物質(zhì)世界；第二世界———精神世界；第三世界———知識世界。而在實在本體論思想的影響下，羅姆•哈瑞（HarréRom）借用生物學“環(huán)境”這個術語把物質(zhì)世界分為感知世界、儀器世界和想象世界。較之波普爾的三個世界的劃分，羅姆•哈瑞的劃分由于緊扣“人”與“環(huán)境”的關系，更加接近了“人”與“物”實踐關系的本質(zhì)。心理學研究能夠緊扣人與環(huán)境的互動關系，可能不脫離其研究的本質(zhì)。以生成論為基礎的動態(tài)系統(tǒng)生成方法，把握了形式邏輯與發(fā)展邏輯的統(tǒng)一性，為研究“人”的心理提供了堅實可靠的一般系統(tǒng)方法論基礎。馬克思有關于任何事物都是歷史的存在的偉大論斷。波普爾也認為三個世界相互作用；羅姆•哈瑞承認他所認為的三個世界的邊界是歷史的、可變的。總之，只有在發(fā)展中，只有在三個世界的相互作用中，才能真正把握“人”的動態(tài)生成心理系統(tǒng)的本質(zhì)。只有以多元代替一元的具體方法體系，質(zhì)性研究與量性研究相結(jié)合，各種方法在各自體系內(nèi)充分發(fā)展，才能正確把握了感性、科學研究和理性之間，物質(zhì)世界、精神世界和知識世界之間，感知世界、儀器世界和想象世界之間的通達關系。而哈瑞在《認知科學哲學導論》中主張的科學研究方法：描述分類方法和模型解釋方法，至少對于心理學研究的實證主義陣營而言，不失為一種科學的方法。

篇5

論文摘要：在席卷全球的教育改革浪潮中，人格教育的重要性越來越受到人們的關注。在眾多的人格理論中精神分析學派的人格理論脫穎而出受到了人們普遍的重視。本文對精神分析學派其中幾位代表人物的人格理論進行梳理，并重點突出新精神分析學派人格理論的鮮明特點。目的在于探究其深層的教育價值，挖掘精神分析學派的人格理論對兒童健康心理教育的啟示。

精神分析學說是現(xiàn)代西方心理學主要流派之一，一經(jīng)問世不僅在心理學界引起強烈的反響，而且也一直影響著文學、哲學、倫理學、美學、社會學等領域。如此可見，精神分析理論的影響之巨大。盡管精神分析理論自身存在缺陷，受到人們的批評和質(zhì)疑。但是，隨著時代的發(fā)展，誕生近百年的精神分析學說仍具有旺盛的生命力，這不僅與弗洛伊德本人的聲望有關，更重要的是弗洛伊德的后繼者—新精神分析學派，并未把弗洛伊德和他的著作當作不可懷疑的偶像和一成不變的經(jīng)典。他們對弗洛伊德的精神分析理論既有拋棄又有繼承更有發(fā)展。其

中代表人物有沙利文，霍妮等。

一、精神分析學派人格理論簡述

人格理論是精神分析理論的重要組成部分。新精神分析學派雖然拋棄了弗洛伊德精神分析理論的有些觀點，但是在他們的人格理論中或多或少的看到了弗洛伊德的影子。所以要想深刻的挖掘精神分析學派的人格理論的蘊含的教育價值，必須拿弗洛伊德人格理論這把鑰匙去打開精神分析人格理論的大門。

（一）弗洛伊德的人格理論

弗洛伊德把人的心理分為意識和潛意識兩個部分。意識是指個人此時此刻意識到的?！皾撘庾R就是一種未被覺醒的心理歷程或過程，是在一定時間內(nèi)被壓抑、被排擠的情緒經(jīng)驗活動的過程”［1］。潛意識可以被壓抑，但是它們并不會被消滅，而是在不自覺的活動，以求滿足。弗洛伊德認為潛意識在人的精神生活中起著巨大的作用，它也是一般人格的主宰。

弗洛伊德基于潛意識系統(tǒng)提出了本我概念，進而提出了自我和超我的體系。本我又稱伊低，它如一大鍋沸騰洶涌的興奮，激蕩不已。它完全是無意識的，非理性的，是快樂原則的出發(fā)點，是本能的儲存器。在人格結(jié)構(gòu)中，本我是最原始、最隱秘、最模糊的部分。自我是理性的，服從現(xiàn)實原則，“自我是人格結(jié)構(gòu)中的‘行政機構(gòu)’，是本我與外界環(huán)境之間的中間環(huán)節(jié)。自我遵循現(xiàn)實原則，作用是調(diào)節(jié)本我與外部環(huán)境的沖突，對本我的非理性沖動進行控制和壓抑，在理性現(xiàn)實的前提下盡量滿足本我的欲望”。［2］超我是潛意識中最高的監(jiān)督和懲罰部分，它主要根據(jù)至善原則活動。所謂超我，也就是道德化了的自我，它主要是習俗教育的產(chǎn)物。超我的主要職責，就是在于指導自我，去限制伊低的沖動。

（二）新精神分析學派的人格理論

1.沙利文的人格理論

沙利文把人格的發(fā)展分為六個階段并認為每個階段都存在動力過程、人格化過程、和認知過程三個發(fā)展過程。

沙利文認為人格乃是一個人在人際關系的交互作用中發(fā)展起來的一種日趨完善相對持久的模式，人格從來不能夠離開人生存在于其中的復雜人際關系，他特別強調(diào)人際關系在人格形成中的重要性。在這種模式中有兩個基本的傾向。一是對滿足的追求，一是對安全的追求。沙利文把這兩種基本的傾向看作是人格發(fā)展的動力。

沙利文用人格化來表示人的社會化和人格的形式，人格化是個體對他們自己或他人的需要滿足和焦慮中產(chǎn)生的情感、態(tài)度和概念的綜合印象。人格化也分為兩種，一種是自己的人格化，一種是他人的人格化?！霸趦和烁窕^程中影響最大的是焦慮，主要來自于嬰兒期的無助情境。假如沒有受到很好的養(yǎng)育，嬰兒就會焦慮，過多的焦慮會導致兒童企圖回避社會情境產(chǎn)生壞媽媽的人格化，反之會產(chǎn)生好媽媽的人格化”。［3］

沙利文把人類的所有經(jīng)驗都概括為三種模式，第一種是未分化模式，這種經(jīng)驗是混亂的、無組織的、模糊的。嬰兒的經(jīng)驗就屬于這一種。第二是叫前邏輯模式，這是兒童所具有的一種主要模式。第三種是綜合反應模式。這三種模式就是沙利文所指的認知過程。

2.霍妮的人格理論

霍妮對弗洛伊德學說的最大改造是在精神分析中引入了社會文化因素。認為環(huán)境是形成人格和導致神經(jīng)癥的根本原因。她也強調(diào)沖突和心理問題是由環(huán)境影響的，她認為由于個人的心理和性格傾向是由個體所處的環(huán)境和文化造成的。她也很認同早期經(jīng)驗對一個人的影響。

霍妮人格理論中一個很重要的概念就是基本焦慮，她認為一個真正得到父母的關懷和肯定的孩子就有安全感，這樣的孩子長大以后有充分的彈性應付和適應外在的變化。如果家庭環(huán)境不和諧，父母對待兒童不公平，或是由于父母本人的身心不健康，都會使兒童的情緒受到壓抑、形成基本焦慮，結(jié)果導致病態(tài)人格。

二、新精神分析學派人格理論的特點

（一）弗洛伊德的古典精神分析人格理論強調(diào)性本能，新派則強調(diào)社會環(huán)境和文化因素。由此則在幾個方面產(chǎn)生了不同，首先是人格動力方面，弗洛伊德認為性本能是人格的形成的動力因素。沙利文則認為人類行為的發(fā)展受滿足欲和安全欲兩大動力驅(qū)使。霍妮說：“人不僅被快樂原則控制，而且也被安全與滿足引導?！逼浯问巧窠?jīng)癥的歸因，弗洛伊德認為是自我，本我，超我之間的沖突。而霍妮認為是個人和其所處環(huán)境之間沖突的結(jié)果。

（二）弗洛伊德主張性惡論，他所謂潛意識或本我充滿不可告人的欲望。新派則傾向性善論，相信人具有向上發(fā)展的自尊心，有能力克服罪惡欲望，有能力向前發(fā)展。霍妮說：“我個人認為，人不僅期望而且有能力發(fā)展自己的潛能，成為高尚的人類。”［4］

（三）新派反對把人格分裂為本我、自我和超我，新派認為人格是統(tǒng)一的整體，是在后天的生活實踐中，在與人的交往中逐漸形成的。人的人格不是一成不變的。

（四）新精神分析強調(diào)主體性和主觀性。弗洛伊德把人的行為看作是由本能欲望決定的。相對于弗洛伊德的這種本能論，新精神分析理論家們則認為“未來目標對人的拉力更強于先天本能對個人的推動作用，目標的產(chǎn)生基于個人為滿足自身需要而發(fā)揮的主觀作用，從而更強調(diào)個人在人格形成中的主體作用”。［5］

三、精神分析學派人格理論對我國兒童教育的啟示

（一）重視早期經(jīng)驗的重要性

對于早期經(jīng)驗在兒童發(fā)展中的作用，弗洛伊德在他的《精神分析引論》中有一段經(jīng)典的話。他說：“我們往往由于注意祖先的經(jīng)驗和成人的生活經(jīng)驗，卻完全忽視兒童期經(jīng)驗的重要。其實兒童期經(jīng)驗更有重視的必要，因為它們發(fā)生于尚未完全發(fā)展的時候，更容易產(chǎn)生重大的結(jié)果，正因為這個理由，也就更容易治病。”［6］從中我們可以看出，兒童早期經(jīng)驗在兒童心理發(fā)展和人格發(fā)展中的重大意義。這就要求我們對于兒童要給予更多的關注，一方面要積極引導其潛意識力量，在自由和禁止之間尋得一條中庸之道，使兒童能夠健康成長。其次要用游戲等“宣泄”方法釋放兒童潛意識能量，培養(yǎng)兒童健康人格。另一方面，利用“升華”的作用，讓兒童正確的運用潛意識的能量到自我發(fā)展的正確軌道上。

（二）建立兒童健康的心理防御機制

防御機制的概念最早由弗洛伊德提出，“他認為防御機制是自我應付本我的驅(qū)動﹑超我的壓力和外在現(xiàn)實的要求的心理措施和防御手段，以解除心理緊張，求得內(nèi)心平衡?！保?］此理論后經(jīng)過弗洛伊德的女兒安娜的擴充，變得更完善，安娜認為當內(nèi)在和外在的刺激引起情緒沖動時，防御機制有擺脫不快和焦慮，控制過多的沖動，行為，情感和本能欲望的作用。因此，要幫助兒童建立成熟的心理防御機制。這其中最重要的一步就是創(chuàng)設良好的家庭環(huán)境。家庭是兒童最先接受到教育影響的地方。家庭氛圍和父母教養(yǎng)方式的不同，兒童也會形成不同的人格特點。在和諧的家庭氛圍以及通情達理父母的教養(yǎng)下，兒童很少動用不成熟的心理防御機制。相反，經(jīng)常運用懲罰，限制的方法的父母培養(yǎng)出來的孩子則多采用消極的心理防御機制。

（三）增強兒童的自信心和給予兒童高品質(zhì)的愛

從精神分析學家有關人格的論述中可以看出培養(yǎng)強壯健全的自我是形成健康人格的關鍵，而增強兒童的自信心和給予兒童高品質(zhì)的愛是精神分析學家對發(fā)展自我的共同看法。精神分析學家認為，當一個人經(jīng)常受到貶抑或否定時，便會產(chǎn)生消極的情緒情感，這是一切品德和精神敗壞的根源。因而，我們要提供相應的機會讓兒童體驗成功、擁有自信、提高自我概念、形成健康人格。關于給予兒童高品質(zhì)的愛，我們從弗洛伊德的觀點中可以看出，弗洛伊德強調(diào)潛意識、性本能和兒童早期經(jīng)驗的重要性，從更深的層面，我們可以看出他所倡導的是對兒童的內(nèi)在需要給予關注和給兒童充分的自由，這種愛是要尊重兒童的天性。總之，精神分析認為唯有愛的教育才能培養(yǎng)兒童健全的自我，才能使兒童擁有幸福的人生。

（四）建立兒童期和諧的人際關系

霍妮和沙利文都很重視兒童期的人際關系對兒童健康人格發(fā)展的重要性。兒童時期的人際關系主要是父母與兒童的親子關系以及兒童間的伙伴關系，霍妮認為在童年期，神經(jīng)癥的性格結(jié)構(gòu)萌發(fā)的根源是親子關系的失調(diào)。沙利文也認為自我是在重要的他人的反應中確立的，在人格發(fā)展階段中，對人格發(fā)展有重要影響的三歲以前是父母，從童年末期到青春期，主要是伙伴。20世紀50年代，鮑爾貝受世界衛(wèi)生組織的委托所做的相關研究說明，兒童心理健康的關鍵在于和諧而穩(wěn)定的親子關系。西方學者斯特對有犯罪行為的人的研究表明，子女的攻擊和犯罪行為與不良的親子關系有關。所以在現(xiàn)實生活過程中，應該重視兒童期和諧的親子關系和伙伴關系的建立?，F(xiàn)在大多數(shù)父母都出去工作很多時間都疏忽了對孩子的照料。致使兒童失去安全感產(chǎn)生焦慮，從而埋下神經(jīng)癥人格的隱患，或是在兒童期就有明顯的人格障礙問題。這就要求家長要多關心孩子、與孩子交流、積極疏導孩子在生活中遇到的問題，建立和諧的親子關系。另外家長也不應該過多限制兒童交往，應鼓勵兒童學會交往，學會善于處理人際關系。

總之，我們通過對精神分析幾位代表人物人格理論的梳理，看到精神分析的人格理論蘊含著對兒童健康心理教育的巨大價值。盡管精神分析的人格理論也存在局限。但是精神分析理論的獨特性，卻給予了我們一個認識人格的全新視角。相信在21世紀，隨著精神分析理論更為深入的實證研究，對我們認識兒童人格的發(fā)展，開展有效的兒童健康人格教育具有更大的促進作用。

參考文獻

［1］楊鑫輝.新編心理學史［M］.廣州：暨南大學出版社，2003.284.

［2］吳紅慧.弗洛伊德的人格結(jié)構(gòu)理論及其對教育的啟示［J］.基礎教育，2004（12）：15.

［3］宛容，蘭文杰.沙利文人格發(fā)展思想探析［J］.貴州教育學院學報，2001（3）：44.

［4］楊漢麟.弗洛伊德的精神分析學說對現(xiàn)代教育的影響［J］.教育研究，1998（4）：63.

［5］姚芳芳.新精神分析對古典精神分析的修改與發(fā)展［J］.寧夏社會科學，2000（5）：59.

篇6

關鍵詞 精神分析 家庭教育 啟示

中圖分類號：G78 文獻標識碼：A

西格蒙德·弗洛伊德是奧地利著名的精神病學家，“精神分析”的創(chuàng)始人，現(xiàn)代心理學的奠基人。“精神分析”這一理論影響著文學、哲學、神學、倫理學、美學、政治科學、社會學和大眾心理學，教育也不例外。雖然弗洛伊德沒有任何一本關于教育的著作，但“這并不阻礙他在整個學術生涯中對教師和家長所起到的成人對孩子所起到的權威作用作深入地探討、分析，并在必要時提出批評”。 ①而且他的精神分析理論蘊含著豐富的教育思想。精神分析理論主要包括以潛意識為基礎的人格結(jié)構(gòu)學說、以論為基礎的人格發(fā)展學說、本能說、焦慮論及夢論。本文試圖對弗氏理論做淺顯的分析，挖掘其內(nèi)在深邃的教育思想，以期為家庭教育提供一些借鑒意義。

1 重視兒童早期的生活經(jīng)驗，營造良好的生長環(huán)境

弗洛伊德在《精神分析引論》中強調(diào)：“我們往往由于注意祖先的經(jīng)驗和成人生活的經(jīng)驗，卻完全忽視了兒童期經(jīng)驗的重要。其實兒童期經(jīng)驗更有重視的必要，因為它們發(fā)生于尚未完全發(fā)展的時候，更容易產(chǎn)生重大的結(jié)果，正因為這個理由，也就更容易致病?！雹谠趦和?，本我、自我和超我之間矛盾沖突的性質(zhì)和強度取決于兒童期生長的環(huán)境、教養(yǎng)狀況和撫養(yǎng)者、教育者對兒童的態(tài)度。

（1）營造和諧的家庭氛圍。家庭是兒童成長第一個環(huán)境，兒童性格的形成和發(fā)展很大程度上受家庭環(huán)境的影響。家庭中占主導的基調(diào)和感受對兒童的人格的形成有著特殊的意義。有研究表明，家庭中的情感如果和諧，兒童就會感到友愛、被人接受、受到欣賞，他就能感到安全，慢慢地，兒童也就學會對別人報以友愛的態(tài)度，會欣賞別人，有容納別人的胸懷、活潑外向、自尊、自立、較受朋友尊重、有獨立處事的能力。反之，在充滿爭吵、壓抑的家庭環(huán)境下生長的兒童，感受較多的是壓制、斗爭和忽視，無法從家庭中得到、溫暖和安全感，這樣的兒童成年之后，所形成的性格大多是對人對事的冷漠，對社會的仇視，甚至產(chǎn)生厭世、憤世嫉俗等心理障礙。

（2）完善父母的人格結(jié)構(gòu)。弗洛伊德的人格結(jié)構(gòu)中，最高一級的“超我”是從自我中分化出來的，是自我社會化的產(chǎn)物?！俺一旧象w現(xiàn)著一個人童年期的影響，即父母對他的撫養(yǎng)、教育的影響，和他對父母的依賴的影響”。③可見，在個體的發(fā)展過程中，兒童會作為父母的繼任者，以同樣的方式塑造超我。父母的言傳身教對兒童的思想和行為有著潛移默化的影響。

（3）建立恰當?shù)挠H子關系。弗洛伊德以論為基礎，把人的發(fā)展分為五個時期，其中在第三個時期即性器官期（3～5歲），童年早期的達到頂點并臨近終結(jié)。男孩進入“伊狄普斯情結(jié)”即“戀母情結(jié)”階段，女孩進入了“愛烈屈拉情結(jié)”即“戀父情結(jié)”，這兩種情結(jié)都是兒童對父母中的異性一方產(chǎn)生強烈的依戀感，而對父母中同性的一方表示強烈的嫉妒或厭惡感。父母親不可對異性的孩子過渡的溺愛，防止他們形成對異性父母的依戀，影響以后的社會交往。同時也不可太嚴厲，因為人們最初的性別角色意識都是從父母那兒學來的，對于男孩來說，從“戀母情結(jié)”中掙脫開，并從父親那里學習男性角色，對于女孩來說，從“戀父情結(jié)”中掙脫出來，從母親那里習得女性角色，這是以后分別形成男性品質(zhì)和女性品質(zhì)的必要前提。所以，父母親與兒童的融洽相處，并進行有意識地關注和引導，使兒童形成正常的人格，防止兒童形成“偏執(zhí)型人格”。

2 尊重兒童的精神世界，關注兒童的心理衛(wèi)生

弗洛伊德的精神分析理論的基本要點之一是：強調(diào)人的行為是由個人的基本生物沖動激發(fā)的；當這種沖動與環(huán)境嚴重失調(diào)，受到壓抑，就會在其它幌子下進行發(fā)泄，嚴重的會導致心理疾病。鑒于此，父母親或其他的養(yǎng)育著一定要重視兒童的精神世界，關注兒童的心理衛(wèi)生。

（1）善于辨別兒童的異常反應。精神分析理論認為，人身上的沖突是普遍存在的。在本我向自我發(fā)展及超我初步形成的過程中，兒童有了辨別善惡、是非的能力，有些想法或經(jīng)歷的事情是不合理的、令人生厭的、不符合社會規(guī)范的，由于找不到可以訴說的人，或是礙于各種原因不愿意說出來，兒童會有意識的把他壓制在內(nèi)心深處，有時是通過身體的各種癥狀表現(xiàn)出來。弗洛伊德指出“壓抑的動機和目的不過是為了避免不愉快……他通常創(chuàng)造出替代形成?！雹荑b于此，做家長的要善于觀察兒童日常的異常表現(xiàn)，如有的兒童一要去幼兒園就聲稱肚子痛；媽媽要出遠門的時候兒童就會發(fā)燒。這時父母親就要找出兒童身體不適的真正原因，并采取合理的措施幫助兒童克服心理障礙。

（2）重視對兒童的情緒的疏導。精神分析學說的基本觀點之一是，天生的欲望是一切機體生存的基礎，兒童的本能欲望如被過度壓抑和束縛，可導致教育的失敗甚至心理變態(tài)。良好的情緒反映了中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能活動的協(xié)調(diào)性，它可以使人的身心都處于積極的健康狀態(tài)，有助于個體的行為適應和心理健康。相反，消極的情緒則會使兒童的心理體驗失去平衡，還會造成生理機能的失調(diào)。在很多的家庭教育中，教育男孩“男子漢流血不流淚”，教育女孩“不可以大聲說話，隨意發(fā)脾氣”。要知道，得不到表達和宣泄的情感仍然會維系在記憶中，久而久之，則會消極的情緒體驗占主導地位，有損兒童的身心發(fā)展。所以，家庭中要形成一種支持兒童游戲自由，話語自由的氛圍。

（3）對兒童實施正確的性教育。弗洛伊德認為性是人的生活動力的根本原點，甚至是人類文明的最深刻的精神動力，從嬰兒開始就影響著人的心理和行為。弗洛伊德說過，“隨著經(jīng)驗的日益積累，我認識到并不是所有的情感刺激都會引起神經(jīng)癥病象，引起這一類病象的，通常只是性的情感刺激，即眼下經(jīng)歷的性沖突，或者早年性經(jīng)驗的結(jié)果?！雹菟麍猿终J為，在童年時期就有性活動的身體標志。由此，他提倡對兒童進行性啟蒙及性教育?，F(xiàn)實生活中，很多家長羞于跟孩子談“性”，導致孩子獲得一些關于性的錯誤經(jīng)驗，如接吻就會生孩子，孩子是從里生出來的，父母的是強者對弱者的處罰，即弗洛伊德所稱的“的施虐狂觀”等等。因此，父母要認識到，性知識和其他知識一樣，對兒童不可談性色變，更不可以呵斥和鄙視的態(tài)度對待兒童的性好奇，不要造成兒童對性的神秘感，最好能用兒童能理解的方式給兒童講解科學的性知識，在兒童的成長過程中能順利度過每一個“期”。

總之，弗洛伊德的精神分析理論中蘊含大量的教育信息，為父母們?nèi)绾慰创⒆拥耐辍⑷绾闻c孩子相處、如何幫助孩子度過“關鍵期”提供了理論上的依據(jù)。

注釋

① 扎古爾·摩西主編.世界著名教育思想家[M].中國對外翻譯出版公司出版社，1995：27.

② 弗洛伊德著，高覺敷譯：《精神分析引論》[M].商務印書館，1986：289.

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論文關鍵詞：大學生；心理健康訓練；實踐

筆者從1988年開始從事高校心理學教學工作以來，經(jīng)過二十多年的心理學研究和教學實踐探索，有一個清晰的想法就是深化心理學教學改革務必要加強大學生心理健康訓練。目前需要比較系統(tǒng)地進行心理學教學創(chuàng)新研究。國內(nèi)外同行經(jīng)過艱苦的實踐、理論探索和教學驗證，基本構(gòu)建了心理學教學創(chuàng)新的理論與操作體系，在課程內(nèi)容上，構(gòu)建以學生心理素質(zhì)培養(yǎng)為目的的課程理論體系。開設多門子課程和專題講座，拓展教學時空。課程內(nèi)容設計注重研究性學習，重點培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力。組織學生廣泛開展課外實踐活動，提高解決實際問題能力。教學與科研緊密地結(jié)合。創(chuàng)新一套具有課堂活力的多重互動體驗式、案例分析、預設與生成結(jié)合的教學方式。因此，在人類健康意識越來越強的今天，作為一名高校心理學教師，特別要以人的全面發(fā)展為目標，從心理健康學的視角出發(fā)，再結(jié)合當前心理衛(wèi)生的理論和實踐，聯(lián)系當代大學生心理素質(zhì)現(xiàn)狀，特別是針對大學生實際存在的心理問題，對高校大學生的心理健康訓練的理論和實踐進行不斷研究。力求解決以往心理學理論教學、心理咨詢、心理健康教育、心理治療等課程存在的諸如聯(lián)系實際少、對當代中國大學生文化習俗關注不夠的問題。

一、大學生心理健康訓練的概念

隨著大學生素質(zhì)教育的深入實施，心理健康訓練逐步受到心理學界和教育界的高度重視，它已經(jīng)成為當代學生學校教育的重要方面。當然，心理健康訓練是一項系統(tǒng)工程，要科學有效地實施心理健康訓練，必須弄清心理健康訓練的概念。有狹義的觀點認為，心理健康訓練是對人在心理方面進行有目的的定向訓練過程；許多人認為，大學生心理健康訓練就等于做游戲、進行文藝體育訓練和自由暢談等影響人的心理品質(zhì)的活動過程。這一觀點雖有合理之處，即上述活動雖與大學生心理健康訓練密切相關，但不能反映大學生心理健康訓練這一概念的本質(zhì)特征；如果僅僅是按照上述觀點進行心理健康訓練，很容易流于形式，大學生心理健康訓練的目標將難以實現(xiàn)；也有人認為，大學生心理健康訓練通常是指應用一定的心理學方法對大學生的心理品質(zhì)進行培養(yǎng)和提高以達到預期目標的過程。這個觀點比較抽象缺乏可操作性。整合國內(nèi)外的實際情況，筆者認為，大學生心理健康訓練是由專業(yè)人員在對大學生的各種心理現(xiàn)象進行全面系統(tǒng)和深入細致的客觀測查評估的基礎上，在當代先進的各派心理理論整合指導下，以良好的人際關系為基石，應用言語和非言語交往的心理學技術，矯正或解除大學生的不良行為、各種心理困擾，增強其適應復雜社會環(huán)境的心理整合能力和完善人格，從而達到心身健康的有計劃分步驟的過程。

二、大學生心理健康訓練的要素及其主要方法

大學生心理健康訓練的基礎理論主要包括：精神分析理論、行為主義理論、心理生理學理論、人本主義理論和認知學派理論。由這五大理論衍生出的心理健康訓練方法種類較多。近年來的研究和實踐證明，由單一的心理學理論派生出的具體的大學生心理健康訓練法均不足以實現(xiàn)理想的效果，必須將各種心理健康訓練法加以整合，使之相互融合才能進行有效的心理健康訓練，而且，西方發(fā)達國家的心理健康訓練方法及其理論基礎應該得到我們國家的檢驗，經(jīng)檢驗有效的心理健康訓練技術和理論才能更加廣泛地、有效地應用與實踐。大學生心理健康訓練所使用的心理學技術主要有言語和非言語人際交往技術。其中包括：以相互信任、溝通協(xié)商為內(nèi)容的咨詢技術；為明確大學生心理健康訓練的目標而必需的評估技術；以及對大學生進行心理健康訓練的具體方法。心理健康訓練是以良好的人際關系為基石，特別是訓練者要設身處地地理解大學生，對他們要積極尊重、關心并抱以真誠的態(tài)度。大學生心理健康訓練的出發(fā)點和目的是預防、矯正或消除不良心理、行為，建立健康心理和行為，增強其心理整合能力和應對復雜環(huán)境能力，完善個性品質(zhì)。近年來的研究表明，大學生心理健康訓練的主要目的是增強大學生心理整合能力從而提高大學生的整體心理水平。該能力是指人的認知、情緒、意志和個性相互影響、相互滲透、全面調(diào)整的能力。具體而言，要通過心理健康訓練，使學生提高自我認識能力、對學習環(huán)境和社會環(huán)境的適應能力；養(yǎng)成樂觀自信、友善合作、負責守信、開拓創(chuàng)新、追求卓越、不畏艱難的品質(zhì)，樹立人生理想。而事實上，建立健康行為，調(diào)節(jié)心理整合能力、完善人格、增強應對能力都是長期的艱苦的過程，需要堅持不懈地進行訓練。大學生心理健康訓練者必須經(jīng)過專業(yè)的心理學訓練，并被政府有關部門所承認，是擁有進行大學生心理健康訓練工作執(zhí)照的合法人員。同時必須具備高尚的職業(yè)道德，必須與受訓者生活在同一文化背景中，在對待心理健康訓練問題時不但要具有廣博的知識和寬廣的視野，而且要有更為敏感的心理和更為豐富的人生心理體驗。大學生心理健康訓練的每一個環(huán)節(jié)步驟都應精心計劃、組織。心理健康訓練不可能一蹴而就，需要雙方定出計劃分步驟逐漸訓練以達到目標。

任何大學生心理健康訓練方法并非是萬能的，不可能替代與心理訓練關系十分密切的體育訓練、生理調(diào)適、專業(yè)培訓等基礎工作，必須充分認識到大學生心理健康訓練的局限性，心理學課上的心理健康訓練對心理活動的作用，如同體育課上的體育訓練對軀體活動的作用一樣，尤其對各種復雜的心理現(xiàn)象不是萬能的。實踐證明，行為訓練中的系統(tǒng)脫敏訓練法和暴露訓練法有助于對具有緊張、恐懼、焦慮、抑郁、適應不良、食欲不振等現(xiàn)象的大學生進行訓練；而考試心理、大學低年級生的心理健康訓練等應以人本主義訓練法為好；心境惡劣的調(diào)整以認知訓練法為好?？傊S著心理科學的飛速發(fā)展，心理健康訓練開始由單一的訓練法向多種理論技術的整合化方向發(fā)展。如用認知法的擺事實和辯論、教育實踐檢驗技術和行為訓練法的系統(tǒng)脫敏、操作性條件反射、社會觀察技術相結(jié)合形成認知行為訓練法；用精神分析的功能分析、領悟、理解等技術與行為訓練法的環(huán)境決定學習技術整合成精神分析行為訓練法。而且大學生心理健康訓練方法逐步短程化、個體化，力求針對具體大學生心理開展訓練，而不只是團體或小組訓練。同時，大學生心理健康訓練方法向特色化方向發(fā)展，即各種訓練效果的評估必須客觀化，不能單方面以受訓者的主觀評估為標準，而應從多角度，客觀地、量化地評價。

三、大學生心理健康訓練的實施步驟

在大學生心理健康訓練過程中，教師要能夠按照21世紀專門人才必須是以高素質(zhì)的具有創(chuàng)新精神和實踐能力相結(jié)合的復合型人才的要求，積累訓練教學經(jīng)驗，但不拘泥于傳統(tǒng)模式，堅持可持續(xù)與跨越式相結(jié)合的發(fā)展戰(zhàn)略思路，我們在西部高校經(jīng)費十分困難的發(fā)展條件下，不等不靠，突破傳統(tǒng)的科研人員長期養(yǎng)成的等任務的習慣，眼睛不是僅僅圍著少數(shù)教學立項轉(zhuǎn)，希望從那里找項目、找經(jīng)費，而是自覺主動探索，直接面對社會市場急需，體現(xiàn)出教學思想的先進性，找準教學改革的優(yōu)勢。加快發(fā)展是我們每一個人的強烈愿望。目前，心理健康訓練在我國大部分地區(qū)的眾多院校還是一項嶄新的事業(yè)，同時它又是一項以促進學生全面發(fā)展的綜合性、實踐性很強的教學活動。它需要通過多種途徑對學生心理實施有目的，有計劃的積極影響。為此，我們必須充分發(fā)揮學生的主體作用、心理學專業(yè)教師的主導作用和學生與教師個人所處學校環(huán)境的影響作用，尤其是課堂教學應發(fā)揮專業(yè)主渠道的作用。把心理訓練與課堂理論結(jié)合在一起。而心理健康訓練的實施步驟程序大致經(jīng)歷以下幾個階段。

1.充分準備階段

多年的實踐經(jīng)驗表明，做好心理訓練，對師資素質(zhì)要求很高。所以，在訓練準備階段，是在落實了資深的訓練經(jīng)驗豐富的教師的基礎上開始的，即學校要準備合格的教師，再由教師采取諸如文獻查閱、觀察調(diào)研、心理實驗、心理測量、心理檔案等多種方法廣泛收集與大學生心理相關的生理、心理、學校、家庭、社會信息，進行心理評估，排除嚴重的精神病、腦和神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變，設計大學生心理健康訓練方案。防止重視心理測試，忽視測試后的分析研究的不良傾向。選擇整合折衷的而不是單一的或偏頗的心理健康訓練法為宜。近年來，我們在充分發(fā)揮校內(nèi)心理專家作用的同時，能夠結(jié)合校外醫(yī)院、學校、心理服務機構(gòu)等廣泛的社會資源來做好心理訓練的前期準備工作。

2.規(guī)范操作階段

心理健康訓練規(guī)范是指學校在國家相關法規(guī)基礎上所確立的行為標準。它們可以由學校正式規(guī)定，也可以在校風作用下潛移默化地非正式形成。我們?yōu)榱俗龅絼e具特色，符合特色辦學的要求，更加需要規(guī)范自己的行為。心理訓練教師在這一階段主要是與大學生一起，通過一系列活動訓練，如心理工作坊活動、心理成長小組活動、心理劇表演活動、心理運動會活動、心理拓展活動、心理知識問答活動等，配合分析討論大學生心理特征及其因果關系，不斷分享活動的成果，明確心理訓練目標；優(yōu)化重組大學生心理結(jié)構(gòu)內(nèi)容以達到訓練目的。

篇8

[關鍵詞] 心理問題；經(jīng)典理論；整合；溯源

一、引言

心理問題也稱心理失衡，是正常心理活動中的局部異常狀態(tài)，不存在心理狀態(tài)的病理性變化，具有明顯的偶發(fā)性和和暫時性，常與一定的情境相聯(lián)系，常有一定的情景誘發(fā)，脫離該情景，個體的心理活動則完全正常。

心理問題可能是由于現(xiàn)實生活，工作壓力、處事失誤等產(chǎn)生的內(nèi)心沖突，并體驗到如厭煩、后悔、懊喪、自責等不良情緒體驗；心理問題也可能是個體遭遇強烈的、對自身威脅較大的現(xiàn)實刺激，并體驗到悔恨、冤屈、失落、憤怒、悲哀等不良情緒體驗。

二、關于心理問題產(chǎn)生的理論觀點

1、精神分析理論

精神分析理論著重探索人的深層次的精神世界。在我看來，精神分析比較重視人在幼兒時期的體驗，認為個體的性格、人格強烈地受到其幼兒期體驗的影響，幼兒時期產(chǎn)生的創(chuàng)傷被壓抑在個體的潛意識中，當個體在成長過程中，由于出現(xiàn)幼兒時期類似刺激，潛意識被壓抑的心理創(chuàng)傷得以顯現(xiàn)，心理問題就產(chǎn)生了。

（1）能量學的觀點 核心概念：創(chuàng)傷

能量學觀點描述的是情感的處理問題，焦點集中于外在事件對心理的影響。創(chuàng)傷是能量學觀點的中心主題。它發(fā)生在過強的情感來襲超過個體所能維持的心理平衡能力時，它不是事件本身的內(nèi)容，而是這一事件帶來的情感過于強大難以處理而被壓抑在潛意識中。意識的情形下會激發(fā)病態(tài)的反應或行為模式，隨之產(chǎn)生心理問題。

創(chuàng)傷的強度與遭遇創(chuàng)傷時心理人格結(jié)構(gòu)的脆弱程度有關，與心理本質(zhì)及成熟度有關，創(chuàng)傷事件發(fā)生的時機也很重要。

（2）人格結(jié)構(gòu)觀

人格結(jié)構(gòu)觀指出，人的人格是由本我、自我和超我三個部分組成。它們交織在一起相互工作，各自代表了人格的某一方面，追求不同的目標。當三者關系協(xié)調(diào)時，人格表現(xiàn)出健康狀況，而一旦這種平衡被打破，人就會處于一種焦慮和矛盾的情境中，心理問題也就隨之產(chǎn)生了。

（3）性心理發(fā)展觀

弗洛伊德將人的心理發(fā)展分為5個階段，即口欲期、肛欲期、性蕾期、潛伏期和生殖期，人一般遵循著這個規(guī)律發(fā)展，一旦某個階段遇到阻礙、創(chuàng)傷或是發(fā)展不完善，心理問題就會顯現(xiàn)在未來成長和生活過程中。

口欲期（0―1歲）嬰兒通過吮吸、咀嚼、吞咽等口腔活動獲得與滿足，力比多集中在口部。此時期嬰兒的自我界限和現(xiàn)實感尚未形成，遇到挫折時多呈現(xiàn)否定、歪曲、外射等心理防御機制。

期（1―3歲）嬰兒在排泄時因內(nèi)及壓力的解除而獲得，對活動特別關注，此階段能量貫注于。

期（3―5歲）該時期嬰兒開始懂得了兩性的區(qū)別，他們通過撫摸或暴露生殖器來獲得新滿足；他們會產(chǎn)生焦慮與陰經(jīng)嫉羨。隨著發(fā)展，會產(chǎn)生對異性父母的眷戀，對同性父母嫉恨的俄狄普斯情結(jié)（戀母情結(jié)）和厄勒克特拉情結(jié)（戀父情節(jié)），這種感情便具有性的意義，不過還是心理上而非生理上的。

潛伏期（5―12歲）這時期教育、道德、社會規(guī)范的學習帶來了超我的發(fā)展，性興趣大減，力比多得到了升華。

生殖期（12歲―）這時期以生殖器性為最高滿足形式。

弗洛伊德認為成人人格的基本組成在前三個發(fā)展階段以基本形成，所以兒童的早年環(huán)境早年經(jīng)歷對成年后的人格發(fā)展起著重要作用，許多成人的變態(tài)心理、心理沖突都可追溯到早年創(chuàng)傷經(jīng)歷和壓抑的情節(jié)。

2、行為主義理論

（1）經(jīng)典條件反射觀點行為主義理論強調(diào)外界環(huán)境對人行為和心理問題產(chǎn)生的影響。巴浦洛夫的經(jīng)典條件反射過程就是：把食物顯示給狗，并測量其唾液分泌。在這個過程中，如果隨同食物反復給一個中性刺激，即一個并不自動引起唾液分泌的刺激，如鈴響，這狗就會逐漸“學會”在只有鈴響但沒有食物的情況下分泌唾液。一個原是中性的刺激與一個原來就能引起某種反應的刺激相結(jié)合，而使動物學會對那個中性刺激做出反應，這就是經(jīng)典性條件反射的基本內(nèi)容。

在這個實驗之后，會引起類似行為的泛化、辨別和消退，可如果在這期間，引起的類似行為產(chǎn)生無法分辨的時候，就會產(chǎn)生焦躁感，行為引起的心理問題就產(chǎn)生了。推測到人的身上，即就是說在人對早期的一些行為經(jīng)驗產(chǎn)生了定勢反應，可再遇到類似經(jīng)驗人無法判斷和決策的時候，就會產(chǎn)生矛盾和焦慮，自然就產(chǎn)生心理問題了。

而華生則認為：每一種基本的情緒都有一種適當?shù)拇碳ひ鸬膬?nèi)臟和內(nèi)分泌反應的特征模式；有一種與它相聯(lián)系的外顯的反應模式。如恐懼、憤怒和愛，成人的復雜情緒都是在此基礎上，通過條件作用、泛化、遷移形成的。即引起不良的情緒反應和心理問題也是基于存在這樣的經(jīng)驗而造成的。

（2）社會學習理論觀點

班杜拉在對幼兒作了大量的實驗研究后提出的。觀察的學習機制由注意、保持、動作再現(xiàn)和動機建立這四個相互聯(lián)系的階段構(gòu)成，各階段分別受一系列變量的影響。

人的大量行為都是通過模仿而習得的，人的不良行為也常常是通過這一方式而形成的。模仿學習有助于人們學會很多重要的技能，但也可能會在習得變態(tài)行為方面起作用。

3、人本主義理論

（1）羅杰斯的自我論

羅杰斯認為，自我由經(jīng)驗轉(zhuǎn)化而來。自我經(jīng)驗是個體與自己有關的經(jīng)驗。自我結(jié)構(gòu)的內(nèi)容可以從“兩面三點”來描述?！皟擅妗奔醋晕抑X反映的對象，一個是人各種特點和能力，一是自己與他人以及環(huán)境的關系；“三點”是指對上面兩方面的反映性質(zhì)，包括知覺、評價和理想。

隨著自我的形成和發(fā)展，兒童需要別人肯定和認可自己。當個體發(fā)展出有條件的價值感，個體便開始有選擇的面對經(jīng)驗，有偏向的加工處理經(jīng)驗，一些經(jīng)驗就被屏蔽會扭曲。當個體面對于自我結(jié)構(gòu)不一致的經(jīng)驗時，就會覺得受到威脅，體驗到焦慮，此時防御機制便會被啟動，個體有選擇的知覺經(jīng)驗，或歪曲經(jīng)驗。一旦防御失敗，與自我不一致的經(jīng)驗進入意識，將格式塔的自我結(jié)構(gòu)打破，給便會面臨“人格解體”。在解體狀態(tài)下，個體的行為有時受經(jīng)驗支配，有時受自我支配，當事人表現(xiàn)出反復無常、怪誕不可理解的行為模式，心理問題隨之產(chǎn)生。

（2）馬斯洛的需要層次理論

馬斯洛認為，一般的心理病理學現(xiàn)象是人類的基本性質(zhì)（迫切需要實現(xiàn)的天性）遭到了否定、挫折、或者扭曲的結(jié)果，完善的健康狀況以及正常的有益發(fā)展在于實現(xiàn)人類這些基本性質(zhì)和充分發(fā)展人的潛力。心理疾病可以分為兩大類型：缺失性病太和超越性病態(tài)。前者因患者無力滿足自己的缺失性需要所導致的心理病態(tài)；后者則為人的超越性需要或人的存在價值被剝奪所釀成的人性枯萎。

4、認知心理學

在認知心理學中，造成人心理問題的原因不是由發(fā)生的事件本身造成，而是由于個體的不合理信念，不合邏輯的思維而導致的。

（1）凱利的三維歸因理論

凱利認為，每個人都像科學家一樣，要對周圍的事件加以解釋，對未來的事件進行預測。而這些必須借助于構(gòu)念，即一種觀念或思想。精神失調(diào)者像一個拙劣的科學家，他們在其構(gòu)念已被證實為無效的情況下，仍重復使用，心理疾病隨之而來。

（2）韋納的成敗歸因理論

韋納認為：能力、努力、任務難度和運氣是人們解釋成功或失敗時知覺到的四種主要原因，并將這四種主要原因分成控制點、穩(wěn)定性、可控性三個維度。根據(jù)控制點維度，可將原因分成內(nèi)不得和外部的。根據(jù)穩(wěn)定性的維度，可將原因分成穩(wěn)定和不穩(wěn)定。根據(jù)可控性維度，又將原因分為可控和不可控的。韋納認為，每一維度對動機都有重要影響。

當個體將成功歸因于自身能力，就會提高他成功的期望，產(chǎn)生自信，驕傲的積極體驗。反之將失敗歸因于自身能力，就會降低其自信心，產(chǎn)生消極體驗；

當個體將成功歸因于努力程度，則會鞏固和增強他們的自信心，激發(fā)學習興趣，而將失敗歸因于努力程度，也不會削弱他們的斗志；

當個體將成功歸因于完成的任務簡單，就會提高他成功的期望，產(chǎn)生自信，驕傲的積極體驗。反之將失敗歸因于任務太難，就會降低其自信心，產(chǎn)生消極體驗；

當個體將失敗歸因于運氣不好，也會提高他們成功的期望，激發(fā)學習興趣。

（3）艾利斯的人性觀

因為情緒是由人們的思維、人的信念所引起的，所以艾利斯認為每個人都要對自己的情緒負責。他認為當人們陷入情緒障礙中時，是他們使自己感到不快的，是他們自己選擇了這樣的情緒取向。

艾利斯ABC理論中的不合理信念：

絕對化要求：對事物絕對化要求是指人們以自己的意愿為出發(fā)點，認為某一事物必定會發(fā)生或必定不會發(fā)生這樣的信念。當這類食物的絕對化要求與實物的客觀發(fā)展相悖時，他們就會感到難以接受，難以適應并陷入情緒困擾。

過分概括化：過分概括化是一種以偏概全的不合理思維方式的表現(xiàn)。表現(xiàn)為以一件事情的表現(xiàn)來評價自己或他人的整個人及其人格，導致對自己的自責、焦慮、悲觀、抑郁的惡性循環(huán)之中而難以自拔或是對他人產(chǎn)生敵意和憤怒。

糟糕之極：糟糕之極是將不好的事情發(fā)生看成是非?？膳?、糟糕至極的想法。這種想法會導致個體陷入不良的情緒體驗如恥辱、自責、焦慮、悲觀、抑郁的惡性循環(huán)之中而難以自拔。

三、結(jié)語

1、心理問題產(chǎn)生的原因可能和幼兒時期的創(chuàng)傷體驗有關，由于幼兒時期產(chǎn)生的心理創(chuàng)傷或是壓抑的不良情緒得不到有意識的疏導，就會被壓抑在個體的潛意識中，當在成長過程中遇到相類似的刺激，被壓抑在潛意識的創(chuàng)傷就會被喚醒，導致心理失衡，心理問題隨之產(chǎn)生。

2、心理問題產(chǎn)生可能和外部的行為經(jīng)驗有關，在個體逐漸成長的過程中，會相應習得一些行為經(jīng)驗，并且對行為刺激做出定勢反應，可是當再遇到類似的行為刺激個體無法辨別和決策的時候，就會在心理上產(chǎn)生矛盾和焦慮；還有就可能是模仿他人的不良行為導致的不良心理。

3、心理問題產(chǎn)生可能和兒童時期自我的形成和發(fā)展有關，在兒童時期，個體需要得到別人肯定和認可自己。如果個體能夠得到積極的肯定和認可，就會發(fā)展出有條件的價值感，如果個體體驗到不被認可和消極的評價時，就會覺得自我受到威脅，體驗到焦慮，此時自身的防御機制就會啟動，個體有選擇的知覺經(jīng)驗，或歪曲經(jīng)驗。一旦防御失敗，與自我不一致的經(jīng)驗進入意識，將格式塔的自我結(jié)構(gòu)打破，給便會面臨“人格解體”。在解體狀態(tài)下，個體的行為有時受經(jīng)驗支配，有時受自我支配，當事人表現(xiàn)出反復無常、怪誕不可理解的行為模式；即也可以說是人類先天的基本性質(zhì)遭到了否定、挫折、或者扭曲的結(jié)果。

4、心理問題產(chǎn)生可能和個體的認知觀點和信念體系有關，當個體對遭遇到的外界事件進行了不合理信念的認知加工、形成了不合邏輯的思維以及不合理的夸大或縮小想像，就會產(chǎn)生歪曲的認知，進而導致心理失衡。

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中圖分類號：R749.055、R4文獻標識碼：A文章編號：1000-6729(2007)05-00353-03

1 循證實踐概述

循證實踐（Evidence-based practice ，EBP)，又譯證據(jù)支持的實踐，是指把最好的研究證據(jù)、治療師的臨床技術及經(jīng)驗以及病人的選擇和評估這三個方面結(jié)合起來，作為對某個病人制定治療方案的依據(jù)[1]。與循證實踐相聯(lián)系的術語還有：循證治療（Evidence-based treatment）、實證支持的治療（empirically supported treatment，empirically validated treatment）等。目前，循證實踐這個術語得到相對更為廣泛的使用，其含義也較其他術語更為全面。

循證實踐不是依靠直覺、非系統(tǒng)的觀察以及病理生理學的理論，它強調(diào)的是使用客觀科學的研究和證據(jù)來指導臨床決策。如果沒有證據(jù)支持，治療可能面臨的風險包括所采用的方法是過時的，或者這些方案甚至對病人可能是有害的[2]。在循證實踐的概念中，治療師的臨床技術指的是采用循證實踐進行診斷、評估和治療心理障礙的臨床技能；病人的選擇和評估指的是在循證實踐中，和病人一起來分析循證實踐的獲益可能性，以及失敗的風險，如果有可能的話，給病人出示相關的數(shù)據(jù)[3]。循證實踐強調(diào)治療師的專業(yè)經(jīng)驗和技術，因為沒有臨床專業(yè)技術，即便是最好的循證療法也可能會被濫用，或者并不能適合于當前的具體的病人[3]。

雖然循證實踐的概念在西方臨床心理學界已經(jīng)有了相當?shù)陌l(fā)展，在國內(nèi)醫(yī)學界也已是深入人心，但這個概念目前還很少被臨床心理專業(yè)人士提及，因此有必要對此概念做初步的闡述。

2 循證實踐的重要性

人們相信用科學方法治療疾病，并希望臨床醫(yī)學及心理學家為公眾提供科學證據(jù)支持的最新最有效的治療，因此循證實踐變得十分重要。而為患者盡可能提供最有益的治療服務，不僅是臨床醫(yī)學界，也是臨床心理學界的共同期望。正是基于這個原因，美國心理學會臨床心理學分會專門支持了權威的研究小組，依據(jù)嚴格的標準，收集整理針對各種心理障礙有實證研究支持的心理學療法的指導[4]，其目的就是給患者提供選擇的依據(jù)。另外，西方的法庭強調(diào)保護患者的權利，患者有權要求得到最有效的治療，那些提供無效治療的醫(yī)生有可能由于治療不當而被要求索賠[5]。為患者提供循證心理治療，也是在西方國家中獲得醫(yī)療保險支持的一個重要條件。這些客觀環(huán)境都支持了循證實踐這個概念，并使之得到臨床心理學家們的青睞。

循證實踐有助于幫助治療師針對來訪者的情況選擇有效的治療方案。眾所周知，全世界的心理治療的理論與方法紛繁眾多，對同一臨床問題提出的解決方法可能迥然不同，有時甚至截然相反。治療師依據(jù)什么標準來判斷和選擇合適有效的治療方案呢？如果某種理論以及方法得到了實證研究支持，而且得到不只一方面的實證研究支持，很顯然，這些經(jīng)過實證研究證明有效的循證臨床實踐方案將是臨床心理治療師選擇治療理論和方法的重要參考依據(jù)。當然，如果有一系列不同的針對某一障礙治療方案得到實證研究支持，臨床治療師在對這種障礙的治療時就可以有更多的選擇。

另外，使用科學的方法來評估和研究心理治療師所提供的治療，能夠幫助專業(yè)人員更好地理解心理障礙。相應的，也能夠幫助專業(yè)人員將來為來訪者提供更為有效的服務。從臨床心理學的研究可以看到，研究者采用實驗研究，比較不同療法針對某種心理障礙的療效，探索新療法的療效，正是在這些不斷的探索研究中，治療方法得到了改進，療效也在不斷地提高。比如在對強迫癥的治療中，來自不同研究者的研究表明，暴露與儀式行為阻止法對強迫癥的療效非常顯著，優(yōu)于安慰劑組治療[6]、放松療法[7]和焦慮管理訓練[8]。毫無疑問，隨著研究的不斷深入，新的更為有效的治療方法的不斷產(chǎn)生，必然有助于提高治療師的專業(yè)技能和治療效果。

雖然許多臨床心理專業(yè)人士認為，在心理治療的實踐中需要個人主觀判斷以及“藝術”的成分。但是，科學證據(jù)指導的臨床實踐本質(zhì)上與實踐者的經(jīng)驗和個人判斷并不矛盾[9]。很多治療的方法與技術正是在實踐中產(chǎn)生。之所以強調(diào)循證，是要檢驗專業(yè)人員在實踐中所總結(jié)出來的方法是否具有普遍性，是否能更好地增強治療效果。

3 證據(jù)的含義

在論述了循證實踐的重要性之后，值得關注的是：什么是相對最優(yōu)的治療方法？判定其有效與否的證據(jù)是什么呢？

Miller認為，證據(jù)是分為不同層次的，不同類型證據(jù)其支持的強度是不一樣的。在大多數(shù)循證實踐系統(tǒng)里，最可信的是隨機臨床實驗。美國食品和藥物管理協(xié)會在認可一種新的藥物之前，均要求提供該藥物的隨機控制治療研究的結(jié)果。中國新藥上市之前的臨床實驗，也屬于此類。在這樣的研究設計中，病人被隨機分配到實驗組或控制組，除了實驗處理，兩組在其他方面的待遇均相同，如果實驗組的療效好于控制組，可認為該藥物或治療方案是有效的。當然僅有一個臨床實驗的證據(jù)其效應是有限的，如果有不同的研究小組各自進行的隨機臨床實驗研究均支持該療法優(yōu)于安慰劑組或者其他療法，證據(jù)的力度會更強。還有對一系列的隨機控制實驗的系統(tǒng)分析（比如元分析）其證據(jù)得到支持的強度相對最大[10]。

當然，在心理學研究中，很多情形下難以采取隨機化原則分配被試，而且也不容易控制自變量和其他的無關變量，這時候所進行的研究被稱為準實驗研究。第二層證據(jù)即來自這類研究。準實驗研究是介于非實驗研究和隨機控制實驗研究之間的實驗設計，這種實驗設計不如隨機控制實驗那樣能夠?qū)o關變量進行充分和廣泛的控制。比如，同時對多個個案或多個群體采用同樣的治療，收到了類似的治療效果的研究。例如一項研究對86名被診斷為焦慮障礙的青少年進行了為期16周的認知-行為治療，結(jié)果有89.3%被試治療之后其診斷不再滿足焦慮障礙的標準[11]。這樣的研究屬于準實驗研究，能提供一定的療效證據(jù)，但是這樣的研究難以對特定療法與其他的療法，以及不進行治療的方法之間進行比較。

第三層證據(jù)是從相關研究中得來的。一些相關研究給治療提供了很多有益的啟示。比如一個相關研究揭示，治療結(jié)束之后專業(yè)人員與來訪者保持一定程度的聯(lián)系，相對于治療以后沒有保持聯(lián)系的情況，前者會更有利于治療效果的維持[12]。

第四層證據(jù)來自個案報告、專業(yè)觀點和由臨床治療師認可的最好的實踐標準或原則。這通常是在缺乏相關的實證研究的情況下做出的選擇。比如，國內(nèi)的精神障礙診斷標準CCMD，主要也是由臨床心理學家認可的標準，相信未來會逐步有相應實驗和統(tǒng)計的研究，討論這些標準，并使其更為精練準確。

Miller認為，從證據(jù)的效力上來說，對隨機控制實驗設計的系統(tǒng)評論或元分析優(yōu)于單個隨機控制的實驗設計，單個隨機控制的實驗設計優(yōu)于準實驗研究，而準實驗研究又優(yōu)于相關研究、個案報告和專家觀點[10]。

4 循證實踐的應用

在美國心理學會臨床心理學分會所推薦的實證支持的療法（empirically supported treatment）中，關于主要的心理障礙診斷的分類，例如抑郁障礙、焦慮障礙、進食障礙、兒童青少年階段障礙等，均有一系列的循證療法[4，13]。這些方案中，以認知、行為學派的方法為主，而精神分析性治療/心理動力性治療的治療方法得到實證研究的較少[4，13]。認知行為的治療方法便于程序化，并有可資借鑒的療效指標，因此，易于進行實證研究。當然，近年來，精神分析性治療/心理動力性治療的療效研究也得到一定的發(fā)展，雖然這些證據(jù)支持的強度與其他治療方法相比弱一些，研究的數(shù)量目前還較少[14]。但循證實踐這一理念促進了精神分析性治療的研究，使得精神分析性治療的一些概念變得更為具體化[15]。同時，精神分析性治療的研究也提出了關于循證實踐研究的新思路，比如以實踐為基礎的證據(jù)、實踐性實驗等概念[14，16]也對循證實踐的發(fā)展有所貢獻。

另外，循證實踐的一大特點是對于具體的干預方法有明確的描述并且能夠編制出詳細的、操作性很強的治療手冊。在心理治療研究中，治療手冊往往作為培訓參與研究中治療工作的治療師的工具，事實上，治療手冊對于研究以外的心理治療培訓也有很重要的意義[17]。目前一些心理培訓機構(gòu)在使用循證實踐治療手冊進行培訓，有研究者甚至建議把循證實踐治療手冊加入到研究生培訓的課程安排中，從而更為有效地貫徹臨床心理學的“科學家－實踐者”的培訓模式[18]。

雖然在專業(yè)人員中對治療手冊的使用尚存有爭議，比如，認為使用治療手冊會由于其限制而降低心理治療質(zhì)量，但是大多數(shù)人都認可證據(jù)支持臨床實踐的理念[18-20]。治療手冊的作用是澄清治療過程和治療技術相關的問題[20]，在使用治療手冊時不需要放棄對問題的功能分析等其他理解病人問題的方法，掌握治療方法中的原理更為重要[18]。換言之，在使用治療手冊時，要特別注意的是不能照搬其治療程序，最重要的是掌握其治療原理和原則，靈活運用。在學習循證實踐程序和內(nèi)容時，需要有較全面的臨床心理學理論和培訓的基礎。

對于循證實踐方案，一些臨床心理專業(yè)人員擔心這些臨床實驗證據(jù)可能不一定適用于他們所治療的病人，因為研究中的病人的選擇與實際的病人總是存在相當差異。對此的策略是，給大多數(shù)人提供循證臨床實踐方案，同時也要考慮滿足他們的其他要求，比如，根據(jù)他們的情況安排參加小組治療或自助小組。另外，如果一個來訪者對于某一循證實踐方案沒有反應，那就要修改方案，或者嘗試其他可能的循證實踐方法。證據(jù)支持實踐的基本目標是確保療效的研究可以用于臨床實踐，更重要的是將這些研究結(jié)果轉(zhuǎn)變?yōu)榕R床可用又可行的治療程序[21]。

5 未來的展望與倡議

由于我國的臨床心理學研究尚處于起步之中，臨床專業(yè)隊伍相對不夠強大，目前建立與國外類似的循證實踐體系可能還為時尚早。但是，筆者認為，對上述循證實踐的基本情況的介紹將有助于國內(nèi)專業(yè)人士對循證實踐的認識。另外，支持和發(fā)展循證實踐，也有利于將心理治療納入到我國的醫(yī)療保險系統(tǒng)。值得欣喜的是，國內(nèi)開始有臨床心理學專業(yè)人士進行一些臨床治療的實證研究了[22，23]。

目前，一部分美國心理學會認可的實證研究支持的療法已被翻譯成中文[21]。未來需要繼續(xù)大力引進國外循證臨床實踐方法，并將這些療法本土化，以吸取西方臨床心理學的精華為我所用。此外，國內(nèi)的臨床心理學工作者還需要在實踐中，將這些方法做一些必要的調(diào)整，使之適合中國文化背景的患者，并且通過研究檢驗和證實這些方案的有效性。相信所有這些工作不僅有利于提高臨床專業(yè)人員的治療能力，也能夠在相對較短的時間內(nèi)，培養(yǎng)更多的專業(yè)人員。

可以說，循證實踐是一件值得所有臨床心理學工作者共同關注的一個問題，相信其發(fā)展勢必促進我國臨床心理治療的發(fā)展。

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【關鍵詞】： 弗洛伊德； 榮格； 潛意識； 精神分析

1、弗洛伊德的精神分析理論

弗洛伊德最主要的的潛意識理論是指各種本能的沖動以及出生后的多種欲望，由于社會道德不容，這些欲望得不到滿足而被壓抑到潛意識中。在此，潛意識的內(nèi)容只是被壓抑的意識的殘跡。通過潛意識，弗洛伊德構(gòu)造了由本我、自我和超我組成的人格心理結(jié)構(gòu)理論：本我是一種原始力量，是遺傳下來的本能，受快樂原則的支配，尋求直接的肉體決樂，毫無掩蓋和約束，是潛意識的；自我是人格結(jié)構(gòu)的表層，是意識的結(jié)構(gòu)部分，依據(jù)現(xiàn)實的原則；超我是人格結(jié)構(gòu)中最文明的部分，是道德化了的自我。弗洛伊德說過：哪里有本我，哪里就會有自我。他構(gòu)建這樣的人格結(jié)構(gòu)，目標是用理性的意識來支配非理性的潛意識力量，人必須意識到它們。弗洛伊德的目標是最真實的知識，這種知識對他來說是人們在這個世界上的指明燈，這些目標是理性主義的。他借助對潛意識的探究，把這些目標標置于科學的基礎之上，并由此指出了實現(xiàn)目標的道路。

2、榮格的集體無意識理論

而榮格重視原始意向的傾向，為了切斷和弗洛伊德世界的聯(lián)系，使具有還原成個人體驗的個人性格的空想與具有不還原成個人體驗的非個人性格的空想相對立，榮格提出了集體潛意識和原型的概念。

這時榮格開始了與從科學診斷向宗教、文化史角度轉(zhuǎn)移相似的那種從對西方的關心朝向?qū)|方關心的轉(zhuǎn)移。在他看來，要解決這些近乎神秘的問題，從東方文化中吸取精華是最好不過的了。他認為西方理性主義、科學主義的標簽過分地壓抑了弗洛伊德。

榮格的集體潛意識是指有史以來沉淀于人類心底的普遍的、共同的人類本能和經(jīng)驗的遺存，它們以原型的構(gòu)成存在，顯現(xiàn)為原始意象，其內(nèi)容代表著人類全部的知識和經(jīng)驗。如果我們想從科學的方法論中尋求其理論依據(jù)的話，他是從東方文化中尋找令他滿意的答案的。他的集體潛意識就如同印度教正統(tǒng)派哲學一樣，認為梵是萬物本源，是宇宙中一切精神事物的創(chuàng)造來源，作為個人精神的“我”與梵在本質(zhì)上是統(tǒng)一的。而“梵”“我”合一，人與自然的合一必然強調(diào)和諧與協(xié)調(diào)。榮格的生活目標是精神的和諧，個人必須了解自己精神的不同部分。超越功能是一種對人格統(tǒng)一、完善和整合的永恒追求，個人只有熟知自身的全部精神結(jié)構(gòu)，并用超越功能進行完美協(xié)調(diào)才能達到自身展現(xiàn)。

榮格在注重東方文化精神的同時抱怨著西方理性精神。他認為現(xiàn)代西方人并不了解他們的理性主義是怎樣使他們遭受心靈地獄的擺布的，使他們在相當程度上喪失了心靈的價值，他們正在為這種迷失方向和分離中的崩潰付出代價。在此，榮格開始對西方崇尚的科學精神表現(xiàn)出某種恐懼，他認為這種就事論事的探索精神抹煞了人最原始的智慧和對美與和諧的追求，于是在西方，精神變態(tài)成為全社會關注的問題，人越來越可怕可悲。他認為拯救西方人的唯一有效方法就是引導人們?nèi)プ非笠粋€和諧統(tǒng)一的充滿真善美的世界。

3、弗洛伊德與榮格的思想比較

夢論在弗洛伊德理論中占有特別重要的地位。弗洛伊德認為夢是潛意識愿望的滿足，它更多地是表現(xiàn)在愿望因外界環(huán)境的壓抑而未能得到滿足，于是通過夢境得以實現(xiàn)。夢是壓抑的結(jié)果，他借助于自由聯(lián)想來釋夢，釋夢所找回的是隱意的本能。弗洛伊德堅持科學的宇宙觀，他的心理學否認直觀的合理性，認為沒有任何知識產(chǎn)生于神的啟示、直覺或本能的預知。

榮格與弗洛伊德一樣，認為夢是不自覺的、自發(fā)的潛意識心理產(chǎn)物，是未被任何意識目的改變的本性的純粹產(chǎn)物；夢是一種象征，是潛意識情景的體現(xiàn)。但榮格并不贊成弗洛伊德的觀點。他認為弗洛伊德在釋夢過程中將個體做夢的原因予以簡化和還原的方法雖有其一定的合理性和適用性，但用這種方法來分析豐富復雜的人的心理與精神時，存在著極大的局限性。正因為如此，榮格主張分析夢要要取系列分析：集體潛意識使所有人都互相聯(lián)系起來，某階段的人表現(xiàn)出的某種特征定能在他們遠古祖先那里找到哪怕微不足道的印跡，這種能遺傳的印跡就是原型，對夢的系列分析證明著原型的普遍存在。

在榮格看來，夢所包含的潛意識內(nèi)涵對意識具有顯著的“補償功能”，夢是“對潛意識真實狀態(tài)的一種自發(fā)和象征性的自我描述”。

從以上對比中，我們看到弗洛伊德始終強調(diào)一種個體意識，強調(diào)生活中的自我導向和一維不可逆的時間觀，這是西方文化精髓之所在；而榮格則以一種更富于哲學意味甚至是宗教的方式在內(nèi)部窺視主觀的現(xiàn)實，以和諧的世界與個人為最高境界，這便是東方精神之所在?？v觀兩位大師的理論體系，追蹤他們的思維導向之后，我認為存在于他們之間的差異，最根本正是東西方文化精神差異的體現(xiàn)。

結(jié)語

比較弗洛伊德和榮格的理論，我們嘗試著構(gòu)造一種宇宙模型。模型中，物質(zhì)和能量是世界的兩極，并統(tǒng)一于世界。由于物質(zhì)能量守恒，世界便是物質(zhì)和能量斗爭中的平衡。置于物質(zhì)或能量的內(nèi)部：在原初動力作用下，從能量向物質(zhì)的轉(zhuǎn)化或物質(zhì)向能量的轉(zhuǎn)化中發(fā)現(xiàn)這種變化便是生命的本質(zhì)。而我們將自身置于物質(zhì)和能量的世界之外時，便從他們斗爭的平衡態(tài)中體會到了美和意義，人類也包含在這種世界精神的本原中。弗洛伊德在潛意識的動力學意義中找到了西方文化精神，在性的窗口下看到了宇宙模型中生命的本質(zhì)；而榮格卻置身于人的世界之外，在集體潛意識中，在個體化命題中體會到了和諧的美和意義的永恒，這是藝術精神的東方文化。兩人似乎由于將自身投放于人類的參考點不同而得到了不同的理論見解，因此似乎他們又統(tǒng)一于整體的宇宙中。

【參考文獻】：

[1] 弗洛伊德，精神分析引論新講[M]，合肥：安徽文藝出版社，1987

[2] 弗洛伊德；羅生，譯，夢的解析， [M]，南昌：百花洲文藝出版社，2013

[3] 弗爾達姆，榮格心理學導論[M]，沈陽：遼寧美術出版社，1987