導語：如何才能寫好一篇如何擺脫精神病的困擾，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

為了給精神病患者創(chuàng)造更理想的治療環(huán)境，開放式這種人性化管理模式越發(fā)受到重視。精神病患者住院期間往往會因癥狀、環(huán)境、管理模式的影響而發(fā)生出走現(xiàn)象，開放式管理的應用，使患者可以與家屬和其他患者進行接觸，能夠自由活動，且通過定期的技能培訓，提高了治療效果，減少了精神病患者的出走行為。

關鍵詞：

開放式管理；精神病患者；出走行為

目前精神病患者的管理方式一般為兩種：開放式管理和封閉式管理。封閉式管理雖能通過限制精神病患者的行動確保其安全，但在一定程度上則影響了治療效果。隨著時代的發(fā)展和社會的進步，我國各領域均在追求一種新的理念———人性化［1］。因此，在精神病患者的管理模式上，開放式管理取代了封閉式管理。開放式精神病房作為家庭化的病房設施得到廣泛使用，患者住院期間也可以接受家屬的照料，過上正常的家庭式生活。相關調查顯示，六成以上的精神病患者對傳統(tǒng)的封閉式病房管理持抵觸態(tài)度，并提出了增加開放的要求，希望住院期間活動范圍擴大，并增加與家屬見面的時間。經對各地實施開放式管理的精神病院調查發(fā)現(xiàn)，開放式管理深受患者和家屬的歡迎，不僅提高了患者的康復效果，更重要的是減少了精神病患者出走行為的發(fā)生［2］。

1精神病患者出走的原因

1．1精神癥狀導致患者出走精神病患者表現(xiàn)的精神癥狀有很多，如大多數(shù)患者并不承認自己患有精神病，由于缺少自制能力，在認為自己無病的情況下往往選擇不住院而選擇出走。大腦由于病證的干擾，很容易產生妄想并受其支配，認為住院是家屬或其他人對自己的迫害，因此會想方設法逃離醫(yī)院。有些患者則患有命令性幻聽，表現(xiàn)為經常會聽到有聲音讓他出走，患者則會聽從命令支配，并付之于行動。一些精神病患者存在某種病態(tài)心理，如上訪或告狀，因此急于離開醫(yī)院去實施。還有的精神病患者會因疾病的困擾而產生消極心理，有的極易產生自殺想法。如果醫(yī)院防范過于嚴密，則會導致其想法難以實現(xiàn)，便會尋找機會逃離醫(yī)院，然后自殺。

1．2周圍環(huán)境導致精神病患者出走環(huán)境也是影響精神病患者出走的因素，如住院期間精神病患者可能會感到生活過于苦悶、單調乏味、受到拘束和限制，因處處不自由而產生不適感，所以會想到出走；也可能是對治療方法過于恐懼而選擇逃離。比如電休克的治療，如果治療前醫(yī)護人員不能解釋清楚或患者對醫(yī)護人員的解釋選擇無視，很可能因為感到恐懼而選擇出走。服用抗精神病藥物的精神病患者，也會因不能夠忍受嚴重的藥物副反應而選擇出走。還有一種情況就是有模仿型精神病患者會模仿其他出走的患者而選擇出走；或是與病友產生矛盾，害怕受到病友的傷害而選擇出走［3］。

1．3其他原因導致精神病患者出走

1．3．1病情好轉不想繼續(xù)住院一些精神病患者在感覺自身病情有好轉后，由于對將來的工作、學習、生活、婚姻等問題過分考慮，對自身在精神病院住院這一事實產生一種“羞辱感”，所以想要盡快離開醫(yī)院，擺脫精神病患者這個身份。

1．3．2有重要的事情要到院外做卻又不能出院有些精神病患者可能只是要回家為家人過個生日，或是遇到重大節(jié)日想與家人一起過，也有的是想要探望其他住院親人。無論何種理由，都表明患者有強烈外出的愿望，但又因需繼續(xù)住院觀察而不能實現(xiàn)，最終選擇出走。

1．3．3厭惡心理導致出走由于個別醫(yī)護人員態(tài)度過于生硬、工作方法簡單粗暴，對精神病患者造成了劣性刺激，從而使精神病患者產生厭惡心理而最終選擇出走。

2精神病患者出走的方法

精神病患者出走的方法很多，具體有如下幾種。強行出走，如采取暴力撬門或者窗欄桿，翻墻出走；外出參加檢查、治療、散步和洗澡時，故意隱藏起來或悄悄離隊出走；平時表現(xiàn)良好，以此贏得工作人員的信任，趁工作人員放松警惕時乘機出走；趁夜班工作人員較少、護理人員工作松懈時，設法偷取工作人員的鑰匙然后出走；平時在醫(yī)院各處尋找不牢固的門、窗、地板、通風口，遇到機會就出走；尾隨工作人員或者前來探視的家屬，偷偷出走等［4］。

3開放式管理的應用

3．1開放式管理的應用方法開放式管理具體的應用方法是由專人進行負責和管理，定期組織精神病患者進行讀書、看報、體力勞動、娛樂活動，定期組織聯(lián)歡會及球、棋類比賽，患者穿病員服在室內和院內進行自由活動，財務和購物都由自己來支配。另外開放式管理還要附加一些綜合技能的培訓，如生活技能培訓，即首先由護理人員幫助精神病患者建立一個切實可行的生活作息表，憑此來指導患者每天都按時起床、洗漱、整理床鋪，并且根據(jù)季節(jié)和氣候的變化來增減和更換衣物，指導精神病患者自行修剪指（趾）甲、洗澡和打飯，培養(yǎng)患者個人興趣愛好的發(fā)展，發(fā)揮特長并及時給予鼓勵；另外還要進行社會角色訓練，這種訓練先從最簡單的社交禮儀開始，如教導患者如何與其他人進行打招呼，交談時應該先從互相問候入手，然后尋找話題以做進一步交談。還可以利用公共設施來約好朋友去逛街購物；技能培訓還包括社交技能培訓，即組織患者進行讀書繪畫、知識競答、體育競技等一般的社交活動；藥物的自我處置技能訓練，首先由護理人員對家屬和患者進行健康知識宣教，講解抗精神病藥物的相關知識，通過簡單易懂的話語讓家屬和患者了解藥物的副作用和疾病復發(fā)的表現(xiàn)，使其能夠學會處置癥狀的常規(guī)技能［5］。

3．2開放式管理對精神病患者出走行為的影響精神病患者在康復過程之中實際上是一種對社會的再適應以及健康行為的重建過程。過去大多數(shù)的精神精神病防治機構的環(huán)境、設施以及管理模式都停留在封閉狀態(tài)，住院患者的病種并不區(qū)分，全部在病室之中活動，不可以隨便外出。這樣的方式不僅不能減少外出行為，反而會由于處于病態(tài)中的患者進入陌生環(huán)境后，產生焦慮恐懼心理，甚至感覺自身受到歧視，社會功能發(fā)生障礙，康復能力受到影響。而通過應用開放式管理中專人負責組織活動以及進行各種附加綜合技能培訓，很好地將護理人員、家屬、精神病患者融為一個整體，相互之間可以隨時溝通，可以更加全面地了解患者的病情，在為精神病患者提供全身心的服務的同時，也極大地減少了精神病患者的出走行為發(fā)生的概率，充分體現(xiàn)出醫(yī)院人性化管理模式的應用效果［6］。

4結語

隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)療服務要求也隨之提高，良好的護理管理模式不僅能夠改善患者和醫(yī)療工作者之間的關系，還能夠提高疾病的治療效果。精神病患者由于伴有一些行為、智能或思維障礙，且大多對自身疾病缺乏認識，在診療過程中常表現(xiàn)出較大的抵觸情緒，甚至發(fā)生過激行為。故在對這類患者進行治療及護理時，有著較高的要求。而歷年來，精神病防治機構對于如何管理精神病患者一直有很大的爭議，開放式管理和封閉式管理也各有其支持者，但是由于近幾年醫(yī)療界所提倡的人性化服務被奉為了真理，開放式管理越來越受到了認可，采用開放式管理以及綜合技能培訓之后，精神病患者的精神病癥基本上都有了很大的改善，通過定期組織活動，使得醫(yī)院的人文環(huán)境有所提高；家屬的探望也減少了患者因為擔心家人而外出行走；患者的主動性、社交能力、生活自理能力、服藥依從性和康復效果都有了顯著的提高；精神病患者的自卑心理、悲觀情緒、焦慮、恐懼、出走行為也大幅度的降低。因此，實施開放式管理對于糾正患者的出走行為起到了十分重要的作用。

參考文獻

［1］湯妙瑜，陳春紅，吳樹躍，等．精神病醫(yī)院完全開放式病房管理與護理對策［J］．臨床護理雜志，2008，7（1）：66－67．

［2］李麗平，李遵清，李留芝．半開放式管理及康復訓練對精神分裂癥患者社會功能的影響［J］．護理學雜志，2005，20（7）：44－45．

［3］賈建平，王蔭，華楊莘，等．中國癡呆與認知障礙診治指南（六）：癡呆患者護理［J］．中華醫(yī)學雜志，2011，91（15）：1013－1015．

［4］李菲菲，李志新，吳艷．精神科醫(yī)護人員與住院患者對優(yōu)質護理服務評價的差異性研究［J］．中國現(xiàn)代護理雜志，2012，18（19）：2295．

［5］郭南軍，李志勤，金朝暉，等．護理風險管理在精神科封閉病房的應用及效果評價［J］．當代護士：學術版，2014（3）：148－150．

篇2

最近，青青媽媽特別苦惱，青青已經上幼兒園大班了，但是仍然膽怯害羞，小朋友們都在一塊兒玩時，她卻自己一個人單獨待著?？梢钥吹贸鰜?，青青特別想去和他們一塊兒玩，但小朋友喊她加入，她卻腦袋搖的像波浪鼓一樣，直往老師身后躲。在生人面前她更是局促不安、不敢說話，可把媽媽愁壞了。

當小孩子遇到陌生人或不熟悉的環(huán)境時，會出現(xiàn)害羞、不安或尷尬等反應，這些反應是可以理解的，是對陌生人和環(huán)境所產生的不同的回應方式。但像青青這樣過分害羞則會帶來一連串問題，如妨礙正常的社交發(fā)展、降低自我形象等。內向、沉默、怯生、膽小、缺乏自信、沒有主見、遲熟等，都可以說是過分害羞的征象。如果不及早改善，將使孩子終生受到困擾。若家有“過度害羞”或“過于內向”的孩子，家長可考慮從以下幾方面幫助孩子走出生活的陰影。

首先，家長要認識到“害羞”只是一種人格特質。此種特質有些人是與生俱來的，但大多數(shù)人是受到后天影響所致。因此害羞對孩子而言，在成長過程中是可以改變的，家長首先要樹立這個信心。

其次，家長必須了解孩子的個性，并承認害羞是自然的事實，不必大驚小怪，也不必操之過急。孩子需要支持或幫助的時候，要給予注意和體諒，給他營造一個安全舒適且愉快的生活環(huán)境。在孩子試圖突破害羞時，也許會遭遇恐懼或尷尬，此時就需要父母給予更多的鼓勵，只要孩子的行為稍有改變，不論表現(xiàn)如何，都應贊美他的勇氣和獨立自主；在孩子遇上困難時，少些評價，多些建議，常與孩子交流，練習人際溝通的技巧，給孩子表現(xiàn)的機會并且及時加以贊揚；不斷搭建平臺、創(chuàng)造條件，以增強孩子的自信心。

第三，要看到害羞孩子積極的方面，他們常常有著豐富的內心生活，比起一般孩子更有思想、有創(chuàng)意，甚至有藝術天才。他們精力集中和獨立工作的能力會使其終生受益。因為害羞的孩子與別人建立感情較慢，所以他們一般只擁有較少的幾個關系不錯的朋友，而不是有一大幫熟人或朋友。他們小心翼翼的作風使他們有機會更仔細地觀察別人。他們的感覺非常靈敏，常是很好的聆聽者。害羞的孩子一旦克服了自己最初的所有保留，他們會是很忠誠的、很愿意奉獻的孩子。因此，家長要注意看清孩子溫和、謹慎的生活作風這一面，幫孩子擺脫恐懼的牽絆，讓他去做自己想做的人，做自己想做的事。

但家長的目標應該明確，要發(fā)揮他們的特長，向他們提供對付恐懼的工具，使其能舒適地與別人相處，并自我感覺良好。

如果孩子的害羞問題嚴重地滲透到各個方面，或者對家長的幫助沒有反應，那么家長應該向專業(yè)的心理咨詢醫(yī)生請求幫助。

25 孩子5歲還總是尿床正常嗎？

小斌5歲，自幼有尿床的習慣，每周4—5次，有時白天過于疲乏或者緊張就會遺尿；遺尿后往往不能醒轉，仍繼續(xù)睡覺。

經綜合醫(yī)院泌尿科及神經內科檢查，小斌的肝腎功能、尿常規(guī)、CT和核磁共振（MRI）結果均無明顯異常。小斌系足月順產，自幼發(fā)育良好，1歲走路，2歲能順暢講話，3歲自主排便，白天小便正常。與小斌交談得知：有時夜里他做夢想要小便而到處找?guī)业骄湍蛄?，但是尿了床自己也不知道?/p>

篇3

（貴州省女子強制隔離戒毒所）

摘要：一名強制隔離戒毒人員在康復勞動中消極怠工，故意與其他戒毒人員吵架，出現(xiàn)自暴自棄，心情抑郁、不喜歡與其他戒毒人員交際，覺得這個世界太假。咨詢師根據(jù)求助者的情況診斷為嚴重心理問題，采用合理情緒療法，經過8次咨詢，對其問題進行干預，取得了較好的效果。

關鍵詞 ：嚴重心理問題 心情抑郁 合理情緒療法

1.一般資料

劉某，女，19歲，漢族，初中文化程度，貴州省女子強制隔離戒毒所強制隔離戒毒人員，身高1.57米，眉清目秀，體態(tài)豐滿。生長在某縣某鎮(zhèn)上，獨生子女，從小父母離婚，跟隨母親。

2.主訴及個人陳述

2.1主訴

求助者入所后消極怠工，故意與其他戒毒人員吵架，自暴自棄，心情抑郁、不喜歡與其他戒毒人員交際，覺得這個世界太假，軀體患疾?。怃J濕疣），這種現(xiàn)狀持續(xù)時間三個月，想擺脫前來咨詢。

2.2個人陳述

我很小很小的時候父母就離婚了，所以從未感到完整家庭的“愛”是什么滋味。在我四歲那年母親再婚，她搬去了另外一個鎮(zhèn)，記得搬家那天，我坐在椅子上，希望他們連椅子和我一起搬走，可是狠心的大人沒有像我希望的那樣連椅子和我一起搬走，而是只搬走了椅子，把我獨自留了下來與外公外婆住。雖然那時的我才四歲，但我已會唱《美麗的西雙版納》了，當我唱到世界這么大卻沒有我的家。。。。。時，在場的人都哭了，媽媽也哭了，但她還是沒有把我一起帶走，我在外婆身邊任性地成長。8歲左右，因為讀書的困擾媽媽不得不把我?guī)У剿磉叄趮寢尩膽驯Ю?，我自由快樂的成長。那時媽媽開“麻將館”生意很好，媽媽忙于生意，無暇顧及我，桌子上的錢隨便我拿，任我自由的花，包括報名媽媽都從沒有陪我一塊去,那時覺得自由的日子挺快樂的，小學的成績一直很優(yōu)秀。

到了初中，媽媽還是一如既往地忙于她的生意，而我卻變了，變得不是小學單純快樂成績優(yōu)秀的我，我在外面有了自己的“姐妹”，干一些現(xiàn)在想起來很無聊的事，今天看別人不順眼就打，明天別人看我們不順眼被打，我們幾個“姐妹”中我是最溫柔的，我總在局外靜靜地看熱鬧，從不參與她們的斗爭，但她們也不恨我，記得有一次我被人打了，姐妹三個就在旁邊像往常我看她們那樣看著我和別人拼，最后我還是拼贏了，嘿，還好，沒給她們丟臉。這就是我的初中生涯，在無理取鬧，拼拼打打中度過。

盡管平時媽媽和繼父很少管我，但在有限的團聚時間里對我都還是挺疼愛的，沒想到有一次繼父居然奪去了我的，無情地占有了才十六歲的我。殘酷的現(xiàn)實改變了我，從此以后“家”在我腦海里蕩然無存，我開始了更瘋狂的流浪生活，在外面交朋友，喝酒，玩樂，在一次玩樂中朋友介紹我認識了一個吸毒的男朋友。不久我好奇地問他要，想嘗試一下，那一次我被吞噬了，整個人昏過去了兩天。如果說被繼父是我人生的第一個地獄，那便是地獄里的魔鬼，我再也不能做一個自由的自我，一步一步沉淪下去，我的軀體無時無刻不在為掙扎、拼搏，為了它我無事不干，無所不能，走著與正常人背道而行的路。直到我遇到了比我大二十多歲的男友，這讓我過了一段衣食、無憂的日子，盡管我在那個小鎮(zhèn)上成了眾人唾罵的風流人物，我一點不在乎（我已經喪失了尊嚴）?？墒呛镁安婚L，我被抓了，而且送到了這里。在這里，我沉思所走過的路，往事像電影一幕一幕地重復在腦海里：我的繼父對我挺好的，后來居然侵犯了我，我所謂的“大男友”讓我享受到了被愛的快樂，可現(xiàn)在不理我 。到這里半年我沒有和任何其他學員溝通過，唯一讓我信任的民警居然把我給她的信公開于眾。一切的一切讓我仇視這個世界，一切都是假的 ，生活沒有意義。盡管我在強制隔離戒毒所這半年里民警們堅持連續(xù)幾個月每天準時帶我去打三針、看病，甚至我的管教民警還給我買好吃的東西，等等，但我都感到這一切都是假的。

3.觀察和了解到的其他情況

3.1咨詢師觀察到的情況

求助者眼睛又圓又大但沒精神、目光呆滯，愁容滿面且疲憊，坐相端正。聲音微小但清脆，言辭間有緊張感，但言語表達得體。反復陳述自己的身體癥狀，總強調這個世界太假。

3.2咨詢師了解到的情況

（1）管教民警反映該員消極怠工，不完成任務，不遵守紀律，在所里曾有過一次吞食鐵皮，對生活、學習、勞動失去動力和信心，總是和別人發(fā)生爭吵，且不在乎自己的戒毒期限，不在乎受到任何懲罰，覺得民警對她的關心都是虛偽的。

（2）其他強戒人員反映，該員平時悲觀，孤僻， 自暴自棄，不相信他人，不喜歡與其他戒毒人員交流。

4.心理測驗的結果

征得來訪者的同意，作了《癥狀自評量表》（SCL-90）測驗。

測驗結果：軀體化因子2.1分，抑郁因子2.3分。表示該求助者在在軀體化、抑郁項目上呈現(xiàn)癥狀。

SDS標準分：63分，為中度的抑郁。

5.評估與診斷

5.1資料分析、評估及診斷結果

對該求助者搜集到的資料和了解到的情況和主訴、個人陳述基本一致，他人反映與測量結果也與其印證，可以證明這些資料的可靠性，并據(jù)此做出初步診斷為：嚴重心理問題。

5.2診斷依據(jù)

（1）根據(jù)病與非病的三原則，該來訪者的知、情、意是統(tǒng)一，對自己的心理問題有自知力，有主動求醫(yī)的行為，無邏輯思維的混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。

（2）有現(xiàn)實沖突:因吸毒被強制隔離戒毒，自暴自棄，偶爾失去理智——吞食鐵片。

（3）病程：病程三個月。

（4）精神痛苦程度：心情抑郁，自己擺脫不了，希望借助別人的幫助才能擺脫，內容已泛化。

（5）社會功能：社會功能受到影響，不能按時按量完成學習生產任務，害怕交際，對他人失去信任。

（6）測試結果：征得來訪者的同意，作了《癥狀自評量表》（SCL-90）測驗，測驗結果：軀體化因子2.1分，抑郁因子2.3分。兩因子分超過了常模數(shù)值，SDS標準分：63分，為中度的抑郁。

診斷結論：嚴重心理問題。

5.3鑒別診斷如下

（1）與精神病相鑒別。根據(jù)病與非病的三原則，來訪者的知、情、意是統(tǒng)一，有自知力，主動求醫(yī)，無幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。

（2）與一般心理問題鑒別：求助者長期情緒不好，理智不能控制，內容已泛化，社會功能受到嚴重影響，所以排除一般心理問題。

（3）與神經癥鑒別：由于該求助者的內心沖突與現(xiàn)實處境相連，有明顯道德性質，屬于常形沖突，因此可以排除神經癥。

5.4原因分析

（1）生物因素：患尖銳濕疣，年齡19歲，女。

（2）社會因素：從小父母離異，被繼父，被強制隔離戒毒，在康復勞動中消極怠工，為了想擺脫生產勞動而吞食鐵片，覺得他人都不可信，不愿與他人交際。

（3）心理因素：對事物缺乏深刻了解認識，記憶中的負性情緒記憶及生活中的挫折形成了以偏慨全、糟糕至極的錯誤的認知模式。

6.咨詢目標的制定

根據(jù)以上評估與診斷，經同求助者協(xié)商，確定如下咨詢目標：

6.1具體目標與近期目標

（1）糾正不合理觀念。

（2）學習體會勞動、學習的樂趣。

（3）改善交際狀況，不再回避交際。

（4）緩解苦悶、抑郁情緒。

6.2終極目標與長期目標

（1）完善個性，建立自信與自尊。

（2）學會科學合理的認知模式，建立良好的人際溝通模式，逐步達到人格趨于完善。

（3）樹立人生目標。

7.咨詢方案的制定

7.1主要咨詢方法

合理情緒療法

7.2理論基礎

合理情緒治療是美國著名心理學家埃利斯首創(chuàng)的一種心理咨詢與治療方法。該理論認為，使人們難過和痛苦的不是事件本身，而是對事情的不正確解釋和評價，事情本身無所謂好與壞，但當人們賦予自己的偏好、欲望、和評價時，便有可能產生各種無謂的煩惱和困擾。合理情緒療法的核心理論是ABC理論，A代表誘發(fā)事件；B代表個體對這一事件的看法；C代表這一事件后，個體的情緒反應和行為結果。合理情緒療法治療實踐的核心是通過改變求助者的想法和觀念（B）來改變和控制其情緒和行為結果（C）,并建立起合理的、正確的理性觀念，協(xié)助求助者克服自身的情緒問題，以合理的信念創(chuàng)造生活，并以此來維護心理健康，D指對個體的不合理信念進行辯論；E指咨詢效果。將不合理的信念B加以歸納和簡化其主要特征是：絕對化的要求、過分概括化、糟糕至極三個非理性觀念。

本案例求助者的心理問題主要表現(xiàn)在非理性信念上，通過協(xié)助求助者找出負性想法和不合理信念，建立合理信念，最終達到新的情緒及行為的治療效果。

7.3雙方各自的特定責任、權利與義務（略）

7.4咨詢安排及費用

（1）時間安排及次數(shù) ：開始一般每周1次，鞏固期2周一次，每次50分鐘左右。具體次數(shù)從最初接受個案到全部結束，共計8次。

（2）咨詢費用：免費

8.咨詢過程

8.1診斷階段

（1）階段目標：本階段的目標為建立咨詢關系，收集相關信息，確定問題類型，制定咨詢目標，制定咨詢的實施方案。

（2）階段過程

①由于在戒毒所里求助者和咨詢師關系的特殊性（管理與被管理者的關系），所以咨詢師反復向求助者強調保密原則，為了體現(xiàn)咨詢師與求助者的平等關系，咨詢師換上了便裝，減少求助者的防備心理。

②向求助者耐心說明心理咨詢的性質。

③了解情況，收集臨床資料：通過與求助者會談，咨詢師自行觀察，在征得求助同意的情況下向求助者的管教民警、同寢的其他學員了解情況，充分收集臨床資料。

④實施心理測驗，將測驗結果反饋至求助者，并作分析。綜合測驗結果及其臨床表現(xiàn)，診斷求助者為一般心理問題。

④探尋求助者的心理矛盾及改變意愿與求助者共同協(xié)商制定咨詢方案。

8.2咨詢階段

（1）階段目標

本階段目的除加深咨詢關系外，合理情緒療法調整求助者的認知，改善其對學習、勞動的態(tài)度及人際交往狀況，消除困惑、失望、使抑郁、悲觀、等不良情緒得到極大改善。

（2）使用方法：合理情緒療法。

（3）階段過程

使用合理情緒療法，調整導致求助者不良情緒障礙的不合理認知。

首先引導求助者自我探索，使之認識成長中存在的錯誤觀念及個性方面的不足?；仡櫝砷L過程，求助者發(fā)現(xiàn)父母的離婚、母親的搬家、繼父的在其心中烙下很深的印記，只要一想到這些在人前的木訥、卑微，就會覺得難受、困惑、抑郁。引導求助者認識這種狀態(tài)緣于其內心某些想法或解釋，通過分析求助者發(fā)現(xiàn)自己在童年時即存有“我無人照顧、無人愛”、“我是卑微低劣的”、“我曾風流下賤”、“我的生活洽注定了無望”、“我們沒什么追求的”等不合理信念。這些信念直接影響了求助者自尊、自信、興趣的形成，加之性格敏感和現(xiàn)實生活環(huán)境壓抑（失去自由），抑郁情緒形成。此外，由于軀體上的疾?。怃J濕疣）導致自己悲觀失望，對生活失去活力和興趣，消極怠工，自暴自棄。

其次對認知理論、合理情緒療法加以解釋，使其認識到不合理認知對人的負面影響，同時懂得如何調整認知，改良情緒。讓求助者學會通過不合理認知的特征：絕對化要求、以偏概全、糟糕至極，識別不合理認知的辦法。例如：針對求助者的以偏概全，我提出問題:你繼父傷害了你，你媽媽也傷害你嗎？你來到這里其他學員傷害過你嗎？如果不是，那應該如何看待這個問題。針對求助者的糟糕至極信念，我提出問題：你真的什么事情都做不好嗎？你就沒有值得驕傲的回憶嗎？你不會唱歌嗎?求助者駁論：我曾經學習很優(yōu)秀，我曾經被同學稱為百靈鳥。布置作業(yè)，讓求助者重新評價對其成長影響深遠的那些觀念，并與之辯論，從而修正這些觀念。下次咨詢前帶來分享。

再次，修通階段，這是合理情緒療法最主要的階段，所謂修通，就是咨詢師運用多種技術，使求助者修正或放棄原有的非理性信念，并代之以合理的信念，從而使情緒癥狀得以減輕或消除。

分別對求助者的不合理信念進行修通，運用最常用最具特色的來源于古希臘哲學家蘇格拉底的辨證方法，即所謂“產婆術”式的辯論技術及“黃金規(guī)則”與“反黃金規(guī)則”等方法，使求助者修正或是放棄原有的非理性觀念，并代之以合理信念，從而使癥狀得以減輕或消除。

咨詢中，求助者對自己心理問題產生的根源分析比較到位，領悟得比較好，認識到自己之所以變成現(xiàn)在這樣，大部分原因在自己身上。咨詢師和求助者一起分析，運用不合理信念辯論和想象技術，幫助求助者擴展了自己的思維角度，與自己的不合理信念進行辯論，動搖并最終放棄不合理信念，并幫助求助者建立以下合理信念：

第一、求助者之所以被強制戒毒，完全因為自己吸毒的違法行為；

第二、民警對她的關心不是虛偽的，周圍戒毒人員對她幫助不是虛偽的。

通過合理信念的建立，求助者逐步減低各種不良的情緒體驗，使其擁有比較現(xiàn)實、較理性、較寬容的人生哲學。在求助者有所領悟后，鼓勵其學會理解和寬容，并善于宣泄不良情緒，保持樂觀向上的心態(tài)積極面對現(xiàn)實。

指導求助者學習放松訓練，運用合理情緒想象技術幫助求助者停止傳播不合理信念。

布置家庭作業(yè)： 認知性的家庭作業(yè)是合理情緒療法常用的方法，主要有兩種形式，RET自助表和合理自我分析報告RSA,本次要求求助者填寫RET自助表，下次帶來分享。

最后，幫助求助者審視成長過程中的錯誤觀念或信念，求助者認識到影響其成長的那些觀念存在著以偏概全、糟糕至極等特征。幫助其與錯誤觀念進行辯論，建立取代不合理認知的積極認知。求助者“第一次用理性的眼光來看待分析自己的成長”，對自身的個性特點重新做了審視，認識到完善個性的重要。通過認知調整，求助者打消了“我低人一等”、“我的生活注定了無望”等不合理信念，代之以“生命是平等的，都有發(fā)展的權利”、“過去不等于未來”等合理認知。引導求助者“容納痛苦，挑戰(zhàn)自己”，求助者找到生命的可貴和未來的希望。

8.3結束與鞏固階段

總結性回顧求助者成長歷程中重要事件和其對此生成的錯誤觀念，認識這些錯誤觀念對其深遠影響，進一步認識認知的重要性、及其慣有的認知模式，討論如何建立科學合理的認知模式。

實施咨詢的過程中，求助者借機與其重新認識自信與自尊，找回快樂的自我。讓其分析并總結這次成功體驗中應有的收獲。

9.咨詢效果評估

9.1求助者的自我評估

我獲得了很久以來沒有過的自信，從原來消極怠工的態(tài)度變?yōu)榉e極學習、勞動、主動與人交往，并受到管理民警的表揚和鼓舞，雖然我還存在著問題，但我會努力改造，不斷完善自己。

9.2咨詢師的評估

通過回訪和跟蹤，咨詢基本達到預期目標，隨著咨詢活動的推進，求助者的不合理認知得到調整，自信心增強，人際關系也在改善。求助者不但完成了自己的生產勞動任務、遵守了紀律，還相信了這個世界原來并不都是“假”的，美好的未來需要自己去努力。

9.3他人對求助者的評估

據(jù)管教民警反映，該來訪者勞動態(tài)度端正，積極參加學習，能主動幫助他人并和諧相處，性格變開朗了許多。

9.4心理測驗的前后評估

征得來訪者的同意，再次作了《癥狀自評量表》（SCL-90）測驗，測驗結果：軀體化因子1.9分、抑郁因子1.7分。

根據(jù)測試結果，其狀態(tài)是：抑郁因子在常模數(shù)值范圍內。由此可見，本咨詢使來訪者改變了癥狀和認知。

9.5求助者社會功能恢復的情況

求助者在較之以前能積極的參加學習、勞動、與其他學員相處情況較融洽。

9.6求助者某些癥狀的改善程度

通過咨詢，求助者較好的解決了內心的沖突問題，抑郁癥狀得到消除，人際關系有所改善，能學會用新的思維方式，用合理信念去應對生活中遇到的問題。

10.咨詢經驗總結、思考

10.1人格缺陷、意志薄弱對戒毒人員具有明顯的負面影響

蘇聯(lián)著名教育學家馬卡連柯曾寫到：“在改造工作中，再沒有比改造曾經滄海的女孩更費勁的了”。她表明違法犯罪的女性有別于男性的顯著心理特征。女性戒毒人員在強制隔離戒毒所被封閉式管理、強制性的勞動，還有在他們之中常見的“生命已走到盡頭”、 “混日子”等觀念和行為習慣使其心理呈現(xiàn)出一些明顯的偏差特征。缺乏完善的人格，對挫折的承受能力與心理防衛(wèi)機能不成熟、不完善，因而很容易產生不健康的心理傾向和行為。

10.2采取恰當?shù)拇胧?，給予心理咨詢，進行心理咨詢和心理訓練，使其學會將自己的封閉、憂傷、痛苦以恰當?shù)姆绞叫钩鰜?，以減輕心理上的壓力

例如文化娛樂活動，團體咨詢，音樂放松療法，箱庭療法，等等，減少心理負荷，維護自身的心理健康，走向新的生活。

10.3針對該案例求助者從小生活帶給她的創(chuàng)傷事件，需要繼續(xù)用一些方法進行處理和治療，已達到重塑信念和人格的目的

介于之前已建立的咨詢關系，還需要處理好求助者的移情和分離，讓求助者達到真正的自我成長和人格獨立。

由此可見，在強制隔離戒毒所加強心理咨詢工作的開展，切實開展心理咨詢活動，對洗滌失足者心靈的沼澤，放飛心靈的夢想具有深刻意義。同時對我們這些特殊場合里的咨詢師也是嚴格的考驗，沒有深厚的底蘊、扎實的功底是無法勝任的，我們任重而道遠。

參考文獻：

篇4

一點小心機

在這人人都手執(zhí)智能手機的年代，不管去到哪里，見到美景美食

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一點小心機

在這人人都手執(zhí)智能手機的年代，不管去到哪里，見到美景美食都要自拍一下，每個人都有自拍經驗，不過為什么自己的自拍照總是比不上別人？大概是因為忽略了一些小技巧，教你由明星自拍照中偷師，做個鏡頭前的可人兒！

時尚節(jié)目主持，前超模Tyra Banks常于《America’s next top model》中教一眾新人拍攝技巧，其中最重要的一個tip是find the light！面向光源拍照，拍起來才能看清楚人的樣子，要是不小心背光，整張臉都要印堂發(fā)黑了！超模Amanda Ware也分享：“光線相當重要。避免從下方照來的光線，因為它會讓你看起來有雙下巴！也避免從上方直射的光線，它會讓你的眼睛看起來很怪。正面光線永遠是最好的！”

舉機拍攝角度是照片成敗的關鍵，大部分人的最佳角度是七分面，另外，相機要高舉大概45度，可以令面部看上去更有輪廓，有瘦面效果。如果想照上半身，相機都要舉得越遠越好，頸部肌肉用力收緊，吸氣收腹，就能讓你看起來更苗條。

App store有海量的拍照app，由美肌到瘦臉到秒變大長腿，一個按鈕通通OK。甚至可以加入不同的漫畫圖標塑造可愛的感覺。而不同的社交平臺也有自帶美圖功能。Line Camera內有許多不同特色濾鏡，還可以消除黑眼圈、調亮膚色和V臉。而Instagram更新后，除了不同的濾鏡色調亦加入不少相片處理功能，是一眾愛美女生的至愛。少女時代的Jessica和允兒都愛用創(chuàng)意照片的功能來美化自拍照哦。

誰說自拍一定要看鏡頭？校準角度，目光微微移開鏡頭再按一下快門就ok，更可以營造出無辜感！小S、范冰冰都是個中高手。如果怕不看鏡頭，眼睛無從安放，也可以變身墨鏡達人，各種傲嬌自拍照可成。

一只手拿手機，另一只手其實也可以大有用處，輕輕放在臉龐，可以增加照片的唯美感覺，更可以遮掩不想出鏡的瑕疵，若隱若現(xiàn)更顯神秘感。早前日系雜志清一色“腮幫子痛”的封面不無道理。

早前，美國精神病學協(xié)會向全世界公開認定，“自拍成癮”是精神病的一種，歸在“強迫癥”的門下。不過女人的任性在此處就顯現(xiàn)了，我們有病，我們知道，我們不治。我們不在乎熱衷自拍是不是強迫癥，只在乎為什么，她、她、和她的自拍照比我們的更明艷生動。文_范殷殷 自拍、真人兩個樣？

放下自拍神器 拿起保養(yǎng)神器

一鍵磨皮 肌膚零紋路？

溫和去角質+美白才是王道

很多MM最愛用的修圖功能就是：一鍵磨皮。秒速縮毛孔，去色斑，去痘印……不過往往下手太重，臉部變得沒有一點紋路，假得可以。就算不懂行的宅男們都知道：此人P過。不想每次修圖都修很大，那么確保膚色均勻才是王道。 溫和去角質不再“灰頭土臉”

不管是何種膚質都要了解一點：去除老舊角質，可以促進皮膚的新陳代謝和吸收力，對改善皮膚是有幫助的。關鍵要在去除老舊角質的時候保證不“傷及無辜”。皮脂比較厚的油性皮膚，去角質的頻率大概是一周1～2次為好。最常見的磨砂膏或軟化劑，更適合角質厚、較粗糙的肌膚，讓去角質更為徹底有效。而薄弱、干燥的皮膚，去角質的頻率可以減少到半個月一次。這樣是為了防止過度溶解角質而使肌膚變得脆弱，造成其他肌膚問題。傳統(tǒng)的磨砂膏威力太強也不適合，選擇乳液狀或凝膠狀質地的產品，它們去角質的效果比顆粒狀的磨砂產品溫和許多，可以在短暫的涂抹或溫柔的按摩之后達到去除角質的目的。

另外無論是什么膚質，都可以早晚配合化妝水，用化妝棉拍打、擦拭肌膚，達到“除舊布新”的效果。 先按摩，再敷臉打造90后的通透感

總是抱怨美白精華不夠夠力，有沒有想過是吸收的問題？kevin老師就支招，想要美白效果加倍，先按摩，再敷臉：肌膚清潔后先用家用蒸汽機把面部肌膚毛孔打開，然后做按摩，用化妝水至少拍打一二百下。之后用美白精華，從下往上抹開，在容易長色斑的兩頰重點涂抹，再進行拍打。護膚完成后，重頭戲上演了，面膜敷20分鐘。把美白面膜放到最后這步，是因為它的密閉效果非常好，可以在短短的十多分鐘里，把前面的營養(yǎng)集中深透，撕開面膜時，你可以看到皮膚瞬間有了通透感。 PS去黑眼圈不留痕？

眼周真正提亮眼神才夠魅

自拍大頭照，最容易暴露的肌膚瑕疵莫過于濃重的黑眼圈。美圖軟件都會自帶點擊去黑眼圈的功能，一鍵了無痕跡。而回到現(xiàn)實生活中，要擺脫黑眼圈的困擾卻不是一朝一夕的事。 選對眼部保養(yǎng)品

對付黑眼圈問題，首先是要選對適合眼周膚質的保養(yǎng)品。常見的黑眼圈有三種類型，分別是色素型、血管型黑眼圈和眼皮衰老結構型黑眼圈，針對色素型的黑眼圈要選擇有美白功效的眼部產品，對于血管型黑眼圈則要選擇具有排毒促進細胞循環(huán)的產品，而對于眼皮衰老結構型黑眼圈則要選擇補充膠原蛋白的營養(yǎng)產品。無論是什么類型的眼霜，都可先用指尖將眼霜預熱，再涂抹于眼部。這樣使用起來比較滋潤，眼部肌膚也更易吸收。 不可忽略的眼部保養(yǎng)技巧

眼眶周圍的皮膚特別薄，皮下組織又特別少，所以要中指或無名指輕柔按壓雙眼，由眉心開始輕輕往外按壓繞成圓圈，重復做四至六次，既可舒緩眼部疲勞，對于血液循環(huán)不良所導致的黑眼圈也有效果。要注意的是，按摩力道不可以過大，否則反而可能因為摩擦、外力，讓黑眼圈更惡化。 點擊去除雙下巴？

緊致臉部輪廓要靠每日堅持

自拍時伸長了脖子，為的就是消除那難看的雙下巴，拍完后還要用修圖軟件將臉部輪廓往上推，手一抖，臉就被修歪了。要對抗地球引力，光靠自拍神器可不行，日常保養(yǎng)時，緊致、修復等程序一個都不能少。 正確的洗臉方式

如果你習慣順著地球引力的方向垂直洗臉，那么臉部一定會加速下垂，雙下巴也會更快找上門，正確的洗臉方法是讓臉部與地面盡量平行，用打圈的方式將潔面品涂抹在臉上，用潑水沖洗掉所有的泡沫。還有就是淋浴的時候要盡量避免水流向下沖洗面部。 對外加強防曬預防老化問題

篇5

上床以前頭昏欲睡,上床以后腦子靜不下來,思維活躍,浮想聯(lián)翩,心里很焦急,愈急就愈睡不著,患者可能會試用各種方法使自己靜下來,或做其他放松試驗,但往往無效。此時,患者對周圍的各類聲、光刺激特別敏感,時鐘的嘀嗒聲、汽車的喇叭聲、行人的腳步聲、室外的燈光等,都會成為其失眠的誘因,患者恨不得周圍沒有任何光線和聲音。但即使在十分安靜的環(huán)境里,患者也會有“理由”失眠,就是自身的心跳也會煩得自己無法入睡,這樣折騰數(shù)小時才能睡熟,但很快東方欲曉,又該起床了……

這里為您描述的,是一位神經衰弱患者的經典失眠片段?？梢哉f,幾乎所有的神經衰弱患者都經歷過類似的不眠之夜――神經衰弱帶給人的困擾可想而知。長此以往,患者自認為病魔纏身,以致情緒緊張、焦慮、煩惱、睡眠不足、食欲不振、免疫功能下降,還可并發(fā)其他疾病。神經衰弱不僅嚴重地影響患者學習、工作和前途,也給其家庭增加了負擔,甚至影響家庭的和睦。而對疾病、個人前途的憂慮和家庭的不和,又構成新的社會心理因素,反過來使疾病進一步加重,形成病理的惡性循環(huán),影響疾病的預后。

神經衰弱雖不危及患者的生命,也不影響壽命,但卻在一定程度上影響人們的身心健康和正常生活。遺傳、環(huán)境、職業(yè)、心理以及某些軀體疾病等因素都有可能誘發(fā)本病。

性格缺陷:重要的致病因素

神經衰弱是指精神容易興奮和腦力容易疲乏,并常伴有情緒煩惱和一些心理生理癥狀的一組神經癥。一般認為,較持久的精神緊張或內心心理矛盾沖突是本病的近因或外因;性格缺陷等不良心理素質或認知、應付能力不足是發(fā)病的基礎和內因。

患者病前常有學習或工作負擔過重,情緒緊張,睡眠不足,長期處于心理矛盾、沖突和情緒壓抑的狀態(tài)。但是,并非所有心理因素均可誘發(fā)神經衰弱。不良的精神因素是致病的重要外因,但更重要的還取決于患者當時對這些精神刺激的態(tài)度和情感體驗,以及軀體狀況能否承受這種心理壓力。

性格缺陷是本病重要的內在致病基礎。患者的性格多偏向于膽怯、自卑、敏感多疑、多思多慮、依賴性強、缺乏自信心等,少數(shù)人則表現(xiàn)主觀、急躁、任性、好強、缺乏自制能力。體質不良或近期遭受感染、中毒等軀體疾病,均容易誘致神經衰弱。

少數(shù)患者亦可由急性精神創(chuàng)傷所致?；颊哂新攒|體疾病、性格有缺陷或家族精神疾病病史,在外界因素作用下容易促發(fā)本病。

癥狀千奇百怪

神經衰弱的癥狀多種多樣,有的甚至很離奇。

精神疲勞、腦力遲鈍這類患者感到精神不足、萎靡不振和容易疲倦,不能集中注意力,記憶力減退(但對自己的疾病發(fā)展經過、看病醫(yī)生則記得清清楚楚),工作效率減退。早晨起床后即感到精神不佳,晚上反覺精神好一點。

神經過敏外界一點小刺激就能引起患者煩躁和不安,怕吵、怕光、怕氣味等。情緒不穩(wěn),易發(fā)脾氣。

頭部不適80%以上的患者有頭腦不清爽,頭重腳輕,頭昏脹、有壓迫緊縮感等。頭痛多在工作、腦力勞動、不愉快、遇到困難、心情緊張、焦急時加劇,但疼痛一般能忍受。

睡眠障礙失眠較多見。躺在床上胡思亂想,焦慮不安,深怕睡不好。常有多夢、驚醒、早醒。部分患者自述整夜未眠,但別人卻聽見一夜鼾聲。

自疑有病有的心慌、心跳,即認為是患了心臟病;有的臉色發(fā)紅,發(fā)熱感即認為是患了肺結核;胃部不適,不想吃飯即認為是患了胃病或胃癌,甚至有人覺得“腸內有一股氣在上沖”;有的小便次數(shù)增多、遺精、,女性常有月經不調等。

心理治療打“頭陣”

心理治療是治療神經衰弱的基本方法。由醫(yī)生向患者系統(tǒng)講解該病的醫(yī)學知識,讓患者對該病是功能性疾病及可治愈性的本質有充分了解,從而能分析自己起病的原因,并尋求對策,消除疑病心理,減輕焦慮和煩惱,打破惡性循環(huán),并予講解治療方法,使患者主動配合,充分發(fā)揮治療作用。個別心理治療是在集體或小組治療的基礎上針對個別患者的具體情況進行心理輔導。森田療法,主張順應自然,是治療神經衰弱的有效方法之一。

藥物治療僅對癥

大多數(shù)神經衰弱患者在心理治療基礎上再采用藥物對癥治療。常用藥物有:(1)抗焦慮劑,可分別選用安定2.5～5.0毫克,舒樂安定1～2毫克,阿普唑侖0.4～0.8毫克,氯羥安定1～2毫克,3次/天,連用1～2周。(2)抗抑郁劑,適用于有情緒憂郁、消沉和壓抑的患者,常用藥物有多慮平、阿米替林(又稱阿密替林)?？蛇x用多慮平25～50毫克,睡前服1次。(3)解除睡眠障礙的藥物,可分別選用三唑侖0.25～0.5 毫克,硝基安定5～10毫克,或氯硝安定2～4毫克,每晚睡前服,連用1～2周。

營養(yǎng)與飲食療法

有益食品包括紅棗、桂圓、天麻、核桃、五味子等。常吃新鮮葡萄、葵花子配酸奶(向日葵子50克,酸奶1杯)。喝果蔬汁:新鮮的萵苣葉攪碎浸泡出汁液,每天晚上飲1～2湯匙,或食用新鮮萵苣。睡前飲牛奶有助睡眠。用1湯匙食醋兌1杯溫水服下,有時效果也很好。還可以在睡前飲1杯酸奶,加1個香蕉。睡前勿抽煙、飲濃茶、咖啡等,以免神經興奮。補充營養(yǎng)素,如乳酸鈣或鈣箝合劑加鎂、褪黑色素、維生素B族、泛酸及肌醇、銀杏萃取物、Y-氨基丁酸加肌醇、卵磷脂等。

中醫(yī)“看破”神經衰弱

中醫(yī)對神經衰弱的發(fā)病原因說法很多,最主要的是“七情致病”,即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。(1)情感所傷。中醫(yī)認為情感所傷可使肝失條達、氣郁不舒、郁而化火、火性上延,而憂動心神、神不得安則不寐。(2)體虛久病,身體虛弱,腎陰耗傷,不能牽于心,水火不濟,心腎不支而使神志不寧,因而不能寐。(3)勞倦思慮太過會傷心脾,傷于心則陰血暗耗,傷于脾則食欲欠佳,心所失養(yǎng),則心神不安、夜不能寐。(4)飲食不節(jié),或過食少食,使腸胃受傷,胃氣不和,表現(xiàn)為臥不得安,即不能入睡。

中醫(yī)治療有自己的優(yōu)勢,不僅療效佳、療程短,而且所用的藥物無明顯毒副作用。現(xiàn)將中醫(yī)治療神經衰弱臨床療效較好的7則驗方介紹如下:

(1)丹參湯

丹參30克,水煎。每日1劑,早晚分服,1個月為1個療程,一般1～2個療程即可收到明顯療效。經臨床驗證,此方治療神經衰弱引起的失眠癥療效較佳,治療神經衰弱引起的頭暈、頭痛療效也不錯。

(2)百合湯

百合30～60克,用冷水浸泡1小時后,先用文火煎煮,煮沸5分鐘后,取下藥罐,放涼后吃百合飲藥湯,每日1劑。1周為1個療程。一般1～2個療程即獲良效。百合味甘性寒,具有養(yǎng)陰清火安神的作用,故治療陰虛火旺型神經衰弱療效較佳。

(3)薟草湯

薟草10克,水煎服。每日1劑,分2次服用。連續(xù)服用3～5天。據(jù)臨床驗證,本方治療神經衰弱引起的失眠、驚悸等癥狀有較好的療效。

(4)三七粉

三七粉0.5克,臨睡前服用。本方對老年人因神經衰弱導致的失眠有良效。一般在服藥30分鐘后,即可入睡。

(5)半夏薏米湯

法半夏15克,薏米30克。將上藥水煎,以米熟為度。取米湯200毫升,分早晚2次服用。本方治療神經衰弱引起的失眠有良效。

(6)苦參棗仁湯

苦參30克,酸棗仁20克,加水淹過藥面,煎取15～20毫升,于睡前20分鐘服用。10～15天為1個療程。本方對神經衰弱諸癥均有效,特別是對失眠癥療效尤佳。

(7)補中益氣丸

按說明服用。本方對氣虛型神經衰弱諸癥有良效。一般半個月為1個療程,1～2個療程即可見效。本方對心陰虛、肝陰虛、腎陰虛等陰虛火旺者無效。

按摩效果也顯著

自我按摩治療神經衰弱的主要原理,是通過按摩反射性地影響神經中樞的功能,使神經中樞的興奮和抑制過程恢復平衡,頭暈、失眠、多夢等不適得到改善。按摩還能舒筋活血,通利關節(jié),使肢體疼痛減輕或消失,神經衰弱的某些發(fā)病因素也可消除。頭、后頸、腳掌及手指根等部位有不少鎮(zhèn)靜、安眠穴位,按摩刺激這些穴位有鎮(zhèn)靜催眠作用。具體方法如下:

按頭每晚臨睡前半小時擦熱雙掌,貼于面頰,兩手中指起于迎香穴,向上推至發(fā)際,經睛明(內眼角稍上方凹陷處)、攢竹(眉毛內側邊緣凹陷處)等穴,然后分開向兩側至額角而下,食指經“耳門”(耳屏上切跡的前方,張口時凹陷處)返回起點,如此反復按摩30～40次。

搓胸取盤膝坐位,用右手平貼右肋部,向左上方搓至左肩部,共30次;然后左手平貼,自左肋部搓至右肩部,共30次。

揉腹取盤膝坐位,用一手掌疊于另一手掌上按于腹部,以肚臍為中心,先順時針方向揉腹30次,再逆時針方向揉腹30次。

抹腰取盤膝坐位,兩手叉腰(四指向后)沿脊柱旁自上而下抹至臀部,共30次,如發(fā)現(xiàn)壓痛點,可用手指在局部按壓20～30秒鐘。

揉膝取坐位,兩手按于兩膝臏骨上,由外向內揉動30次,然后再由內向外揉動30次。揉動時手不離開皮膚,輕度用力,膝部感到舒適即可。

搓腳掌取坐位,用左手握左踝關節(jié),右手來回搓左腳掌(足底前半部)30次,然后右手握右踝關節(jié),左手搓右足掌30次。

為神經衰弱考生“支招”

隨著高考臨近,不少高三學生也加入到神經衰弱一族當中。這些考生把成敗得失看得很重,因而心理負擔過重,情緒高度緊張,一旦超過本人心理、生理負荷時,就會出現(xiàn)心理疲勞和腦力下降。這時如能適當休息,及時調整學習方法和計劃,合理分配學習、休息及娛樂的時間,很快就可以恢復。但有些考生由于自身素質及社會家庭的壓力,又急于投入到有效的學習中去,即使休息的時候也念念不忘學習,總在批評自己:“總這么休息,能考上大學嗎?”于是不斷提醒自己:“一定要睡好覺!”結果越是努力提醒自己,反而越睡不著,休息不好,學習成績和腦力均在下降,越下降,越著急,越著急越睡不好。如此惡性循環(huán),就形成了神經衰弱。神經衰弱考生應從下面幾個方面,調整自己的狀態(tài)。

心理減壓首先應認清,這種“病”是可以治愈的,不是什么絕癥,也決不會變成精神病。盡管自覺腦力不濟,照樣能應付日常生活和學習,不會造成精神殘疾。應將理想與現(xiàn)實、希望與可能分清。比如,希望自己能總有精力,永無疲勞,能考上名牌大學,但實際上學習已經是超負荷,這時應該休息了。不要為腦力下降而焦慮,必要時也需降低自己的奮斗目標,要量力而行,要把目標確定在自己能充分發(fā)揮潛能,而又不導致精神崩潰的限度。將目標降低,輕裝前進,能收到出人意料的好結果。

休息調整身體有癥狀,其實是一種信號,它告訴你:“大腦太累了,壓力太大了,需要休息調整了。”這時,想一下子消除癥狀肯定是無濟于事的。應該先冷靜地分析一下,這種情緒緊張和心理壓力來自何方。從表面上看,神經衰弱確實影響了學習,可實質上它也能及時地阻止你超負荷運轉,使你暫時擺脫沉重的心理負擔,獲得休整、喘息的機會。

心靈放松神經衰弱考生往往想通過人為的努力來消除注意力不集中、失眠的煩惱癥狀。但有時這些努力不但無效,反而越發(fā)集中注意力,越想努力消除,癥狀越重。要想打破惡性循環(huán),需做到以下兩點:(1)不把注意力集中于這些癥狀;(2)不去有意識地直接消除癥狀。這時,可以放下復習備考,做些跟學習無關的事,如打掃室內衛(wèi)生、看自己喜歡的書籍、欣賞音樂,等等,休息一會,讓心靈放松,再投入復習備考,反而會有更好的效果。

改善睡眠要想改善睡眠,首先要養(yǎng)成良好的睡眠習慣,注意學習和生活有規(guī)律。晚飯不宜過飽,臨睡前不要進食,不飲用具有興奮作用的飲料,不要進行大運動量的體育鍛煉,不聽節(jié)奏感太強的音樂等。

篇6

我國大學生多數(shù)處于青年中期（18～24歲）這一年齡階段。在這個階段，個體的生理發(fā)展已接近完成，已具備了成年人的體格及種種生理功能，但其心理尚未完全成熟，他們正處于人格塑造最后階段，承受著來自學習、就業(yè)、交友、經濟來源等各方面的壓力。近年來關于大學生心理健康水平的研究表明，大學生的心理健康水平明顯低于同齡正常青年組常模，心理問題的發(fā)生率顯著高于一般人群心理問題的發(fā)生率，大學生的心理狀況令人堪憂。如何幫助大學生應對心理危機、解決心理問題，也成為高校心理健康教育工作的當務之急。目前，我國各地紛紛設立了五花八門的專業(yè)心理咨詢和心理門診機構，但是，目前高校心理咨詢中心的使用情況并不樂觀。據(jù)了解，一些學校心理咨詢中心普遍存在不同程度的開工不足等資源浪費現(xiàn)象。相關調查也發(fā)現(xiàn)，盡管各高校都有心理咨詢中心，但認為高校心理咨詢機構能起到積極作用的僅占52.1%，還有17.9%的大學生不知道本校有心理輔導機構。[1]這種對專業(yè)心理救助漠視甚至消極否定的態(tài)度極大影響了專業(yè)心理救助功能的發(fā)揮，威脅到學校心理健康工作的正常開展。現(xiàn)階段，大學生心理健康狀況不容樂觀，心理危機事件頻發(fā)不止，了解大學生尋求專業(yè)性心理幫助態(tài)度，采取有效措施維護大學生的心理健康成為一項重要任務。

一大學生尋求專業(yè)心理幫助消極態(tài)度的原因

Fischer和Turner1970年編制的《對尋求專業(yè)性心理幫助的態(tài)度》（ATSPPH）問卷將尋求專業(yè)心理幫助態(tài)度分為心理幫助需要的自我認知、對恥辱的忍受性、人際開放性、對心理健康專家的信任性四個維度。所以從尋求專業(yè)心理幫助態(tài)度的四個維度上分析造成大學生形成尋求專業(yè)心理幫助消極態(tài)度的原因。

1大學生對心理咨詢專家的不信任

如今不少大學生有病不醫(yī)的很大一部分原因是存在不信任心理。對咨詢人員的能力和水平的信任度是大學生是否愿意尋求專業(yè)心理幫助的關鍵。隨著心理健康工作的普及和相應的心理健康工作人員的稀缺，導致心理健康工作人員準入門檻過低，從未學過心理學，不具備系統(tǒng)的心理學知識和心理咨詢技能的人員，只需經過短期培訓，死背幾本考試用書和模擬習題都能輕松過關，拿到執(zhí)業(yè)資格，這就造成心理咨詢專業(yè)隊伍良莠不齊，咨詢人員的專業(yè)能力令人質疑。同時如果心理咨詢人員無法提供實質性、專業(yè)化的建議和幫助，造成大學生對心理咨詢服務的水平失去信任，在某種程度上也阻止了大學生尋求專業(yè)心理幫助。

2大學生對恥辱的忍受性低

社會文化存在很大的社會成見，這樣的成見將會使個體對心理求助的結果作出弊大于利的判斷，使個體對專業(yè)心理幫助的態(tài)度趨于消極。長期以來大學生錯誤的將心理問題與“精神病”混淆等同，擔心尋求專業(yè)心理幫助會被其他同學誤認為有“精神病”，受這種負面社會成見的影響，大學生接受專業(yè)心理幫助的羞恥感和心理壓力較強，怕被周圍人知道，暴露了自己的隱私，會被貼上“精神病”的標簽，招致周圍人的議論和嘲笑。所以不少大學生寧愿自己承受心理壓力也不愿意將自己的心理困惑暴露給別人，從而導致他們不愿意尋求專業(yè)心理幫助。新建本科院校，在心理健康知識的普及和維護學生的心理健康方面予以了高度重視，新生入學心理測評及心理檔案的建立，各類心理咨詢團體輔導活動的開展，學校將心理健康課程作為必選課在全院推行，使得大學生能夠正確的認識專業(yè)心理幫助，對恥辱的忍受性高。

3大學生對心理幫助需要的自我認知產生偏差

對心理幫助需要的自我認知是指個人對自己需要專業(yè)性心理幫助的認識過程。很多大學生對心理問題的知覺和對自身應對能力的判斷不準確，錯誤地認為心理問題不屬于疾病的范疇，不能意識到自己是否有心理問題，甚至一些大學生根本不知何謂心理咨詢；即使些許感到自己有心理問題，總覺得自己心理問題不嚴重，不需要心理求助，相信自己能解決。他們對心理問題嚴重程度和自身應對能力的判斷發(fā)生偏差，其結果可能會忽略某些有預警意義的癥狀，直接影響大學生尋求專業(yè)心理幫助的態(tài)度。

4大學生自身人際開放性低

人際開放性是指個體與他人分享自己的想法，允許別人了解自己的真實自我。目前合肥學院雖然將心理健康課程作為必選課在全院推行，然而，學生大多忽視了心理健康的重要性，不愿去上課，導致自身缺乏心理保健意識和必要的心理健康知識，加之學生自身不愿意將自己的想法告知心理咨詢人員，以致心理咨詢人員不能夠準確的了解求助者的真實自我，導致心理咨詢的成效不大，最終使得學生對于專業(yè)心理幫助持有消極態(tài)度。

二對消除大學生尋求專業(yè)心理幫助消極態(tài)度的建議

大學生不愿心理求助，或不知道如何進行心理求助，不是個別現(xiàn)象，需要引起全方面的關注。作為教育工作者一方面要采取各種教育措施，為大學生心理求助創(chuàng)造便利條件；另一方面應該改善當前工作，改善大學生尋求專業(yè)心理幫助的消極態(tài)度，提升心理健康服務的實效性，促進大學生心理健康成長。

1提高心理咨詢師資隊伍素質和專業(yè)形象，提高大學生對心理咨詢師的信任

高校應根據(jù)國家頒布的心理健康服務標準，對專業(yè)心理咨詢人員實行資格審查和職業(yè)準入機制，對從業(yè)者的專業(yè)素質、專業(yè)能力、知識水準、個人特質、人生閱歷等提出崗位要求，定期給予專業(yè)咨詢人員培訓和深造的機會，不斷提高咨詢人員的專業(yè)知識和技能；同時針對學生不同需要，綜合采用個別咨詢、團體咨詢、電話咨詢等多種服務方式，促進學生與專業(yè)機構間信任關系的建立，為學生提供更為有效的專業(yè)化幫助，使學生達到身心健康的目的，不斷提高學生對心理咨詢人員的信任性。

2鼓勵大學生積極尋求專業(yè)心理幫助

目前多數(shù)大學生受社會文化偏見的影響，對心理咨詢的認識存在誤區(qū)，眾多高校雖然開設了心理健康教育課程，開展了5?25心理健康月活動，由于學生參與性不高造成成效不高，故學?？梢越⒁詫W生為主體，全方位、多方參與的心理健康教育機制，通過講座以及交友會、談心會、心理劇場、心理沙龍、心理健康知識競賽等多種形式的活動，幫助大學生了解常見心理問題，以科學的態(tài)度對待專業(yè)心理幫助，不斷鼓勵大學生積極尋求專業(yè)心理幫助，

3加強心理健康知識普及，提高大學生尋求專業(yè)心理幫助需要的自我認知程度

各高?？梢詫⒅辉诖笠荒昙壢鎸嵤┑男睦斫】到逃n程擴大到大學的四個年級，堅持面向全體學生，其內容在每個年級要各有側重，更具針對性的幫助學生解決在不同年級面臨的問題，其形式要多樣化，不僅有心理健康知識的教學，還應有心理訓練及輔導。多渠道向大學生傳授心理健康相關的理論、知識和技能，提高大學生對心理問題的知覺和自身應對能力，從而提高學生對尋求專業(yè)心理幫助需要的自我認知程度。

4營造良好的人際關系氛圍，擴大大學生的人際開放性

良好的人際關系氛圍有助于大學生的人際開放性，高校應通過老師和學生、學生和學生間的團體活動，幫助學生改善人際關系。同時專業(yè)心理咨詢人員必須具有良好的個人特質，要親切隨和，能夠與學生建立良好的咨詢關系。這樣當學生遇到心理困惑時，他們才愿意積極主動地尋求專業(yè)心理幫助，在專業(yè)咨詢人員面前能夠展現(xiàn)真實的自我，才能夠促進學生心理問題的解決。

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篇7

【論文摘要】：當代大學生的心理健康問題，不僅關系到大學生的個人成長，還關系到整個社會和民族未來的發(fā)展。因此，重視大學生的心理發(fā)展歷程，了解大學生的心理狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)大學生的心理疾病從而正確引導大學生排除心理障礙、消除心理陰影、預防心理疾病是目前高校教育的首要任務。

一、大學生心理健康問題的具體表現(xiàn)

心理健康是指這樣一種狀態(tài)，即人對內部環(huán)境具有安定感，對外部環(huán)境能以社會上的任何形式去適應，也就是說，遇到任何障礙和困難，心理都不會失調，能以適當?shù)男袨橛枰钥朔?，這種安定、適應的狀態(tài)就是心理健康的狀態(tài)；而心理障礙則是指心理疾病或輕微的心理失調，它出現(xiàn)在當代大學生身上大多數(shù)是因身心疲乏、緊張不安、心理矛盾沖突、遇到突如其來的問題或面臨難以協(xié)調的矛盾等。心理健康問題的表現(xiàn)形式多種多樣，主要表現(xiàn)以下幾個方面：

1.對大學生活感到極度不適應。人的一生中會有多次的生活環(huán)境的變遷，每次環(huán)境的改變都有一個從不適應到逐漸適應的過程。人的適應能力與自身的生活能力有關，并受到性格和智慧的影響。一般而言，在當代的在校大學生中，不適應問題在大一的新生中表現(xiàn)的尤其明顯。大學生第一次離開父母來到一個陌生的城市、陌生的環(huán)境和一群陌生的同齡人生活在一起，心理上會發(fā)生強烈震蕩。當代的大學生，大部分都是新一代成長起來的獨生子女，在家里是父母眼中的特寶兒，在學校是老師眼中的天之驕子，他們在生活上對父母有種很強的依賴感，在心理上又有一種很強的優(yōu)越感，這也是導致他們環(huán)境適應能力不強的主要原因。大學生活不適應問題是大學生心理問題中一個不容忽視的問題，可以說，大學生的其他很多心理問題也是因為一開始適應問題沒解決好而引起的，這應該引起高校教育的足夠重視。

2.人際交往障礙。從人的本質上來看，人是一種"社會關系的總和"，人要想在社會上獲得生存與發(fā)展，就必須處理好人與人之間這種復雜的關系。尤其是對大學生而言，離開父母、離開家來到一個陌生的集體當中，更始要學習如何處理好人際關系。大學是通向社會的橋梁，當代的大學生一方面希望不斷擴大交往范圍，通過交往獲得信息，達成互相理解，滿足人際交往的需要；另一方面他們的交往能力和交往條件又有很大的局限性，不能完全適應所面臨的交往情景。他們既要和人交往，但又不善于交往，因此會感到孤獨和寂寞。同時，在與他人相處時，如果與周圍人關系融洽，心情就會舒暢，關系冷淡或緊張，就會心煩意亂。大學生的人際關系是多方面的，如果處理不好，心理上就會產生孤獨，情緒上自然低沉壓抑。從品質道德方面講，自私、蠻橫、孤傲、猜忌、心胸狹窄的人在集體環(huán)境中不受人歡迎。同時，從小在封閉環(huán)境中長大的學生容易發(fā)生交往問題，怕和人打招呼，怕與人接觸，在集體場合不敢大聲說話，與異性接觸感到緊張等心態(tài)，這些都與缺乏社交經驗有關。馬加爵的案子就是大學生在人際交往方面最典型的代表，因為過度的人際交往障礙，引發(fā)心理畸形，實施暴力行為。

3.戀愛問題。大學生戀愛人數(shù)日益增加，而且越來越早期化。現(xiàn)在大學生中戀愛問題也是心理問題的主要方面。戀愛是大學生生活中的一個重要內容。他們正處于所謂"戀愛季節(jié)"，限制他們戀愛是不實際的，只能正確引導。圍繞戀愛產生的心理問題有多種表現(xiàn)：有的因沒有異性朋友而難耐孤獨，煩躁，情緒不定；有的一廂情愿陷入單相思，無法自拔，引緒低落；有的面臨幾個追求者無法選擇；也有的發(fā)現(xiàn)兩人不合適想中斷關系的；有因誤會或為誤解、猜疑所困擾，憂心忡忡、郁郁寡歡的；有為失戀痛不欲生，并由此而產生強烈自卑、憂郁、焦慮、悲憤甚至絕望的等等。戀愛最使人激動，也最易于給人帶來痛苦。因戀愛引發(fā)的抑郁、精神障礙，甚至自殺、他殺，在大學校園也不在少數(shù)。

二、大學生心理健康問題成因剖析

當代的青年大學生正處在生理、心理發(fā)展的重要階段，生理發(fā)育基本成熟、心理發(fā)育尚未確定，尤其是情感豐富與情緒不穩(wěn)定的矛盾狀態(tài)十分明顯。

社會轉型、改革開放、經濟轉軌、東西方文化的交匯、碰撞、融合，市場的激烈競爭，使得人們的思想觀念、生活方式發(fā)生了深刻變化，引起了人們心理的巨大震顫。我認為造成這種狀況的原因主要有以下幾個方面：

（一）生理與心理發(fā)展不平衡

由于家長對子女的過高期待、過分保護、關愛，造成孩子生活能力差，對家長的依賴性強，導致孩子認知和情感發(fā)育不正常，致使當前大學生心理斷乳期延長。當前，許多家長對孩子過分保護和關心。為了讓孩子專心讀書，大多數(shù)家長把孩子生活中所有的瑣事都承包下來，造成孩子的生活能力差，對家長依賴性強。過分的溺愛易造成孩子的"自我中心意識"，認為別人的付出是應該的，自己有權利得到父母的愛和照顧，而無需盡義務。不能約束自己的行為，行動時不考慮后果。孩子生理成熟了，認知能力和心理卻未成熟，生理與心理發(fā)展不平衡。長期以來，在高考指揮棒的調遣下，學校和家長在教育學生的過程中往往采用應試教育的方法，只重視智力教育，而沒有將培養(yǎng)學生心理素質滲透到其中，忽略了學生心理素質的培養(yǎng)和訓練?？梢哉f當代大學生的心理問題從高中開始就已經存在，父母整天的叮囑、監(jiān)督、束縛和管制限制了學生的自由，使他們產生了強烈的抵觸情緒。這些都對學生的心理健康造成了不良影響，使其心理失衡，嚴重的會形成心理障礙。心理問題在新生入學時呈現(xiàn)潛伏狀態(tài)。由于擺脫了高考的壓力，學生普遍有一種如釋重負的感覺，可以暫時遠離緊張的學習生活。告別了高中階段高密度的課時、繁重的作業(yè)和頻繁的考試，學生體會到了難得的輕松感覺。開始了在學校的住宿生活之后，他可以長時間脫離家長的監(jiān)督和管束，從而獲得了從未享受過的獨立和自由。陌生的大學校園環(huán)境也使學生感到新鮮與好奇，對新事物和美好未來的憧憬使其暫時忘卻了心中的煩惱。盡管新的校園生活環(huán)境為學生對自己的心理問題進行自我調節(jié)創(chuàng)造了良好的條件，但是很多學生并沒有把握住這個有利的時機。高中時期形成的心理問題，在新生入學階段，其癥狀往往有所減輕甚至消失，但這并不意味著學生己經徹底擺脫了心理問題的困擾，心理障礙仍以潛伏的狀態(tài)繼續(xù)伴隨著他們，一旦遇到其心理壓力過大或出現(xiàn)心理波動時，心理問題又會復發(fā)。

（二）維護心理健康的意識不足

學生未接受系統(tǒng)的心理健康教育，心理健康知識匾乏。根據(jù)2004年10月在北京師范大學對100名在校大學生所進行的調查，17%的學生表示自己對心理健康方面的知識非常了解，34%的學生表示對這方面的知識比較了解，而49%的學生表示對這方面的知識并不了解。由此可見，目前對大學生進行心理健康教育的狀況并不樂觀。心理健康教育能夠有效地防止學生心理問題的發(fā)生，但是，目前很多學校都只是流于形式或是缺乏相關內容的課程，并沒有使心理健康教育發(fā)揮實質上的作用。缺乏系統(tǒng)的心理健康教育使學生原本脆弱的心理缺少了有效的防護機制，這不利于預防心理疾患。有的學生誤認為健康的概念只是局限于生理上沒有嚴重的疾病，在出現(xiàn)心理波動和心理失衡時，意識不到這些狀況會發(fā)展為心理障礙，這增加了預防心理疾病的難度。一旦出現(xiàn)心理問題，學生面對情緒失控的狀況，常感到非?？只?，找不到擺脫困境的辦法，不會向心理咨詢機構求助。心理健康知識匾乏導致學生心理調適能力不足，從而增大了心理問題發(fā)生的可能性。由于缺乏系統(tǒng)的心理健康教育和心理健康知識，學生維護心理健康的意識不足。他們只關心自己的學習和身體健康狀況，忽視了心理健康的重要性，這埋下了誘發(fā)心理問題的隱患。"目前，大學生在心理健康方面存在認識上的偏差。首先，是對健康定義的片面理解，學生往往沒有認識到心理健康也同樣是評價一個人是否健康的重要內容之一，很多學生只注重身體健康而忽視了心理健康。其次，是對心理健康標準的片面理解，學生通常容易認為心理健康就是沒’病’，只有患精神病的人才是有問題的，而對大多數(shù)人來講，不必考慮這個問題。此外，是對心理健康水平的片面理解，有的學生自認為沒有什么心理煩惱和心理困惑，就是心理健康水平高的人，學不學心理健康知識，重視不重視心理健康與自己無關，自我感覺良好。"這種錯誤的認識使學生在遇到情緒不良、心態(tài)失衡或是壓力過大等情況時，認為一時的心情不佳只是微不足道的小事，很快就會過去了，不至于危害到自己的身心健康，并沒有意識到自己的心理健康正面臨著心理疾患的威脅。缺乏維護心理健康的意識使很多學生錯過了避免形成心理問題的最佳時機。他們往往是在心理問題日益嚴重，以至于直接影響到其正常的生活時，才不得不采取應急措施或是尋求心理咨詢的幫助。三、解決當代大學生心理健康問題的對策

造成大學生心理問題的原因是多方面的，因此相應的解決對策也不應是單一的。針對大學生存在的心理問題，如何及早疏導、干預，防患于未然，朔造大學生健康的人格，這是擺在高校教育工作面前的重要課題。解決當代大學生心理問題的對策，我認為應主要從學校和學生自身兩方面來考慮。

（一）學校方面對策略

首先，要讓學生認識到挫折的普遍性和必然性。在教育過程中，要讓學生充分認識到挫折是普遍存在的。學校要通過多種方式對不同年齡層次的學生進行心理健康教育和指導，幫助學生提高心理素質，健全人格，增強承受挫折，適應環(huán)境的能力。不僅如此，學校還應引導學生正視挫折，對困難和失敗有足夠的心理承受力，隨時做好應對挫折的準備。

其次，要讓學生認識到挫折的兩重性。心理衛(wèi)生學認為，真正能引起適應困難的，主要不是那些挫折、應激和沖突本身，而是當事人對于它們的看法以及用來應對的方法。挫折對個人的影響具有兩重性，只看到其消極影響是片面的，挫折的作用也有其積極的一面，它是一種內驅力，能推動個體為實現(xiàn)目標而做出更大的努力，花費更多的精力，還可以增強個體的容忍力，提高認識水平。

（二）學生自身方面對策

首先，要對自己寬容，不過分追求完美，正確認識自身的缺點。要敢于承認自己的缺點和錯誤，如果學生能夠坦然地接受自身存在心理問題的現(xiàn)實，承認自己有缺陷并且敢于面對這一缺陷，那么心理問題對于他們來說也就不再可怕了。

其次，要正確地認識別人對自己的態(tài)度和評價。總是過分在乎別人對自己的意見和看法，害怕讓別人失望，這是一種壓抑自我的思維方式和行為方式，是造成某些心理問題的主要原因。事實上，一個人無論怎樣努力，也無法滿足所有人的愿望，自我價值的實現(xiàn)并不是完全取決于他人的意見和評價。

最后，還要合理地釋放壓抑的情緒。大學生面臨著學習的壓力以及就業(yè)的抉擇，背負著較重的心理負擔，適當?shù)匦共粌H能有效預防心理問題的發(fā)生，還可以使學生的心理障礙在一定程度上得到緩解。

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篇8

一了解基層官兵的心理狀況的原因

通過幾年基層中隊任職，在大量與官兵談心、座談討論、問卷調查等方式顯示，感到部分官兵存在一些值得注意的心理缺陷和心理障礙，主要表現(xiàn)為擔心、害怕、懷疑、著急、怨恨、焦慮等六個方面：

一是擔心處理不好上下左右的關系。部隊作為一個大學校，當兵進入部隊后，就意味著要在這所大學校中生存，就要處理好各種人際關系，有上下級關系，有戰(zhàn)友關系，還有與地方政府、單位之間的協(xié)調關系等，就部隊內部來說，許多戰(zhàn)士入伍時父母親友反復叮囑他們：“到部隊后要好好干，要與領導、戰(zhàn)友搞好關系?！币虼?，不少戰(zhàn)士到部隊后希望找老鄉(xiāng)，找熟人，找依靠，希望多交朋友，幫助實現(xiàn)自我價值，生怕處理不好各種關系，影響個人成長進步。有的新戰(zhàn)士一踏進軍營，就四處打聽部隊有沒有老鄉(xiāng)領導，一旦聽說某某大隊領導是老鄉(xiāng)，就感到心里很踏實，似乎找到了靠山，一旦得知沒有老鄉(xiāng)當領導，就感到心里沒底，覺得孤立無援。有的老戰(zhàn)士面對個人成長進步問題不是先考慮自身素質、工作表現(xiàn)怎么樣，而是先權衡自己與領導的關系“鐵不鐵”，愿望實現(xiàn)了，就覺得領導對自己“夠意思”，愿望沒實現(xiàn)，就抱怨自己沒有關系或關系不夠“硬”。

二是害怕適應不了艱苦緊張的生活?；鶎硬筷犠鳛榉阑穑瑴缁?，搶險救援為一體的前沿部隊，平常執(zhí)勤任務十分繁重，加上人員少，訓練重，工作多，導致每一名官兵都要長期處于一種工作狀態(tài)，時刻保持高度警備。與此形成鮮明對比的是，青年官兵中獨生子女逐年增多，他們大多缺乏艱苦生活的磨礪。從而部分官兵長期不能適應艱苦緊張的生活，時常感到焦慮、厭煩和緊張，特別是站崗、訓練、考核、檢查和執(zhí)勤等時機，心理壓力之大表現(xiàn)得尤為突出。

三是懷疑競爭不過同年入伍的戰(zhàn)友。火熱的軍營生活充滿著競爭；戰(zhàn)友之間既要比學習、比訓練，又要比內務、比養(yǎng)成。正是這些競爭，為部隊建設注入了積極向上的生機和活力。然而，有的戰(zhàn)士由于在各種比試中存有差距，便對自己的能力產生了懷疑。當看到身邊的戰(zhàn)友取得成績、同班的戰(zhàn)友進步比自己快，一起入伍的老鄉(xiāng)超過了自己時，心里總有點酸溜溜的感覺，有時還會感到“憤憤不平”，個別的甚至誘發(fā)成心理障礙和疾病。

四是著急實現(xiàn)不了父母親友的期望。當前，由于部隊官兵的生活待遇有了很大的提高。許多戰(zhàn)士絕大多數(shù)是帶著學技術、入黨、考學、轉士官等個人目的來到部隊的。然而，現(xiàn)實情況是，“愿望”與“現(xiàn)實”之間存在很大差距。當一些新戰(zhàn)士了解到這一情況后，心理壓力劇增。家人的過分期望給許多戰(zhàn)士造成了巨大心理壓力。

五是怨恨解決不了家庭帶來的難題。當前，基層思想工作最難做的戰(zhàn)士主要有兩類，一類是家庭遇到涉法問題的戰(zhàn)士，另一類是家庭不完整或父母感情不和的戰(zhàn)士。面對社會、家庭帶來的“煩心事”，他們中有的抱怨社會人情冷漠，有的不滿地方官員腐敗，有的痛恨父母給自己帶來的心理傷害。

六是焦慮排解不了生理發(fā)育的煩惱?；鶎硬筷牴俦?，還有一個問題值得我們關注的，就是青年官兵隨著性生理的逐漸成熟，也帶來了一些心理上的困擾和煩惱。他們有著與異往的強烈渴望，但由于受客觀環(huán)境的限制難以滿足。有的戰(zhàn)士成天想入非非，陷入幻想之中；有的見到異性格外興奮，表現(xiàn)出不正常的激動；有的借機外出找駐地異性聊天，想方設法通過各種方法與異性接觸；有的違反部隊規(guī)定到駐地找對象，發(fā)生不正常的現(xiàn)象。

二對基層部隊官兵出現(xiàn)心理狀況的建議

根據(jù)以上部隊青年官兵出現(xiàn)的幾種心理狀況，我認為基層部隊開展心理教育應把握以下幾個注意：

第一、要進一步統(tǒng)一認識，確實把心理教育和疏導工作作為當前基層部隊思想政治工作的一項重要內容來抓。良好的心理素質，是官兵立身做人、成長進步的必要基礎，是培養(yǎng)新型軍事人才的基本要求，是部隊凝聚力、戰(zhàn)斗力的重要保證。開展心理教育和疏導工和，是加強和改進新形勢下思想政治工作，努力增強思想政治工作的針對性和有效性的必然要求；是培養(yǎng)官兵良好心理素質，樹立正確人生觀、價值觀，確保部隊高度穩(wěn)定和集中統(tǒng)一的迫切需要。部隊各級領導和機關一定要帶頭統(tǒng)一思想，提高認識，切實把這項工作作為當前基層部隊思想政治工作的一項重要內容來抓，嚴密部署，精心組織，狠抓落實，確保實效?；鶎硬筷犝胃刹亢蜆I(yè)務骨干要重視對官兵心理特點和發(fā)展規(guī)律的調查研究，特別要針對新兵入伍、老兵復員、干部調整使用、參加重大活動、戰(zhàn)士入黨、考學、轉士官等敏感時期，認真分析官兵的心態(tài)，切實掌握工作主動權，把心理教育疏導工作抓好抓實抓到位。

第二、要普及心理科學知識，采取多種方法開展心理教育。當前，基層部隊心理教導和疏導工作還處于初步狀態(tài)，這就要求基層部隊在今后的思想政治教育中，要不斷地普及心理科學知識，要以總政編印的《心理科學知識讀本》、《士兵心理指南》和《軍人心理健康常識》等為基本教材，干部要重點掌握心理學的基本原理，學會分析心理現(xiàn)象、維護心理健康和解決常見心理問題的一般方法；士兵主要結合日常工作和生活，了解心理科學常識提高自我調節(jié)、自我控制的能力。要把普及心理科學知識納入基層經常性思想教育，科學文化學習和衛(wèi)生常識課程，有組織，有計劃地進行，并逐步形成制度，堅持不懈地抓下去。同時，還可以邀請地方單位心理學專家，醫(yī)生給官兵上心理課，幫助官兵了解常見心理障礙或病癥的起因，表現(xiàn)及治療的知識，以便平時注意防止和消除這些病癥的誘發(fā)因素，擺脫不良心理狀態(tài)，達到維護心理健康，保持心理平衡的目的。

第三、要加強隊伍建設，建立健全心理教育、疏導和衛(wèi)生工作服務機制。加強部隊心理教育和疏導工作，重點在人才骨干隊伍建設?；鶎硬筷犚浞忠揽克枷牍歉申犖椋瑴蚀_掌握和及時報告官兵的心理動態(tài)，廣泛開展心理互助活動。部隊上級機關要把心理疏導骨干培訓的總體安排，每年政工干部培訓都應把如何做好心理教育和疏導工作作為培訓的重要內容，通過培訓，不斷提高政工干部實施心理調查、心理分析、心理引導的能力?；鶎硬筷犚裰匾暦治鏊枷胄蝿菽菢?，定期分析官兵的心理情況，及時制定切實可行的心理科學知識學習教育方案。有條件的單位，應嘗試建立干部戰(zhàn)士的心理檔案或卡片，把心理咨詢和疏導的內容、任務和要求，納入經常性思想工作之中。

篇9

[關鍵詞]：中產階層；亞健康；認同危機；城市生活；互動障礙；相對剝奪感

前 言

隨著市場轉型的發(fā)生，資源配置方式發(fā)生了重大變遷，由過去非競爭型計劃配置方式變?yōu)楦偁幮偷氖袌雠渲梅绞剑ɡ顝姡?002）。資源配置方式的改變帶來了社會階層結構的巨大變遷，“兩個階級一個階層”的階層結構被打破，“類中間階層”①日益衰落，新中間階層尚在形成之中。許多學者寄希望于這個新興階層，希望他們會最終成為社會的中堅力量，完成社會階層結構由“金字塔型”向“橄欖型”轉變。在審視這個群體的時候，我們發(fā)現(xiàn)，中國中產階層在現(xiàn)有地位上感到競爭所致的緊張、壓力，普遍存在“地位焦慮”現(xiàn)象（張宛麗，2004）。出入商務大樓的白領們常常會為疲勞、頭痛、嗜睡、脫發(fā)、食欲不振，視力模糊所折磨（新周刊，2004）?；ヂ?lián)網(wǎng)狂躁癥、精神病癥、自閉癥、偏執(zhí)狂等心理疾病同樣困擾著他們，這些生理和心理不適正是“心理亞健康”反映。中國中產階層為什么會出現(xiàn)這種“亞健康”癥狀呢？本文認為要從社會層面尋找原因。

一、文獻回顧

國外學者們較早意識到，經濟發(fā)展在提高人們生活水平的同時，帶來了更嚴重的心理問題。弗羅姆認為，資本主義經濟的發(fā)展對不同階層產生了不同的影響，但對各階級都造成了程度不同的孤立和不安全感（郭永玉，1999）。現(xiàn)代人忙于追求金錢、權力、榮譽，自以為在追求幸福，一旦真的得到這些東西，又感到茫然和空虛，這是現(xiàn)代人的通?。ㄞD引自郭永玉，1999）?，F(xiàn)代文化基于個體競爭原則之上，孤獨的個體不得不與同一群體中的其他個體進行斗爭，不得不凌駕在他人的痛苦之上。同事之間的相互競爭與潛在的敵視、恐懼、日益消減的自尊結合在一起，在心理上導致了個體這樣的情感：他是孤獨的（卡倫·荷妮，2001）。

個人的問題并非總是由自己造成的（Vincent N. Parrillov、John Stimson、Ardgth Stimson，2002）。社會力量即使對最私人的和看似心理的決定也會產生作用（涂爾干，1897）。我們受到自身無法控制的、廣闊的、宏觀的社會運動支配。社會造成了在許多個人相互關系中的日常問題，也帶來了我們如何界定和感受自身的混亂（Vincent N. Parrillov、John Stimson、Ardgth Stimson，2002）。

菲利普·辛巴多發(fā)現(xiàn)，即使專家也會錯誤地認為孤獨和羞怯是個人問題，我們只是對個人作出評判，而沒有對社會情形作出評判（Philip G.Zimbardon，1997）。對湯尼斯來說，社會意味著全部非個人的、抽象的和無個性的關系復合體（Robert Nisbet，1997）。許多人都 忙于贊美自由與財富即將來臨的時代唾手可得時，人類將為之付出社會和心理的代價（菲迪南湯尼斯，1887）。受湯尼斯影響最大的芝加哥學派認為，現(xiàn)代城市生活天生就是令人生厭而致病的（Robet Maclver，1962）。由于大量人口結集于城市，人的背景多元化，而有類似背景的人在城市不同地域分隔而居，人與人之間的關系是表面化、無名化、過渡性、世故及理性的（韋思，1938）。盡管人們居住、工作在一起，但卻缺乏情感維系，在這種情況下，一種競爭、互相剝削、擴充權勢和財富的氣氛便易于形成，人也變得異常寂寞和精神緊張（韋思，1938）。閑暇變得一片空虛，由于接踵而來的不安，人們只能在虛幻的興奮和幻想中尋找逃避(Robet Maclver，1962).

在工業(yè)化、城市化過程中，社會個體日益異化與軟弱。卡爾·馬克思認為，為了解放自身和發(fā)揮自己內在潛能，人們必須對自然環(huán)境和其生活有意識地采取合理控制。然而，由于大規(guī)模公共和私人官僚機構需求，大眾社會的非人性化，工作場所和復雜的、相互依存世界的支配，個人根本無法對自己的生活和環(huán)境加以控制，其后果就是造成一種異化感，即個人感覺是自身生活環(huán)境中的陌生人，和人類失去了對其生活至關重要的某種東西的感覺（Andrew J.Weigert，1981）。米爾斯運用馬克思的異化概念來描繪白領階層的生活，他們厭惡工作，無休止地貪圖玩樂，這種駭人聽聞的活動交替方式耗盡了他們的精力?？赡苷怯捎谒揪筒磺宄约簩⑾蚝翁幦?，他的行為才表現(xiàn)得狂亂而匆忙；可能正是由于他不知道威脅的東西是什么，他對恐懼的反應才是麻木的（米爾斯，1951）。越來越多白領的工作只是一些缺少挑戰(zhàn)、毫無意義和平淡乏味的案頭工作，僅有有限創(chuàng)造性的表現(xiàn)機會或升遷機會。當周圍的人與你干同樣的事，每個人都在互相看著的時候，很難得到個人認同感和成就感（Vincent N. Parrillov、John Stimson、Ardgth Stimson，2002）。認同感和成就感對于社會個體至關重要。當個體意識到自己行為與某些應當做的行為之間存在差距時，消極的自我評價就會出現(xiàn)（Susan Shott，1979）。當個體對他人的姿態(tài)進行解讀，如果對自身想象是消極的、自責性的，就會產生一種羞恥感，他們表現(xiàn)得語言溫吞、支離破碎、視線游離，面紅心跳、言辭無力（Thomas Schelf，1988）。特納認為人們有這樣一些需要：（1）確正他們的自我概念……這五種需要都創(chuàng)建何者將會發(fā)生的預期，這些預期并未實現(xiàn)，就會發(fā)出恐懼和憤怒等破壞性情感，然后開始負罪、羞恥、壓抑、痛苦，并形成惡性循環(huán)（Jonathan H.Trner，1994；1996）。

默頓認為，社會價值結構的不同組成部分之間的分離和文化所規(guī)定的目標同欲達到這些目標所采用的制度化的合法手段之間的分離，是人類不幸的原因（轉引自李強、王進，2005）。失范狀態(tài)往往是社會急劇變遷的一種后果，并導致越軌行為在數(shù)量上、規(guī)模上和強度上的大規(guī)模增加，給社會成員帶來程度不同心理適應上的困難（李強、王進，2005）。

群體內和群體外的比較導致人們不同的情緒反應。群體內成員的比較產生相對剝奪感或和相對滿足感，取決于個人的所得與參照的人是更好還是更糟，而不是取決于和群體外成員比較時產生的相對從屬感還是相對優(yōu)越感（Davis.J.A.1959）。古爾相對剝奪的定義同樣涉及群體間的比較，但由于價值期待和價值能力兩個概念的提出，古爾的比較擴大為價值期待與價值能力之間的比較，這就可以解釋為什么當自身利益與其他群體相比較實際上增加時，也會產生相對剝奪感；可以解釋為什么在沒有把自身利益與其他任何群體相比較時，依然會產生相對剝奪感的現(xiàn)象（李俊，2004）。

二、中產階層的認同危機導致心理亞健康

“認同”包括同一性和獨特性兩個方面，每個社會階層都是同一性和獨特性的統(tǒng)一。人從自然和動物世界分離出來，具備了理性和想象力，也具備了把自己與世界、與他人區(qū)分開來的能力，由此形成的主觀感受叫做“同一感”。社會階層需要獲得這種感受，認識、接受并認同自己（郭永玉，1999）。民族、宗教、階級、職業(yè)等等，都可以為某個社會階層提供自我同一感。缺乏同一感，人們就不能在社會階梯中找準自己的位置，導致認同危機。

（一）社會認同危機導致中產階層心理彷徨

1、衡量中產階層客觀標準模糊導致社會認同危機

當前中國社會是否形成或存在中產階層，以及到底有多大比例的人口可以被歸類為中產階層，學術界有不同的估計和判斷，對“中產階層”概念的界定和歸類指標分歧較大（李春玲，2003）。新階級理論家是基于階級關系來定位“中產階級”；工業(yè)化和后工業(yè)化理論家是依據(jù)職業(yè)來劃分“中產階級”；后現(xiàn)代主義和文化主義取向的階級理論家則以文化消費特征和主觀認同來分類“中產階級”（轉引自李春玲，2003）。結合中國國情，陸學藝認為，“中產”是對職業(yè)、收入、消費、受教育程度的綜合考量。（陸學藝，2002）。李春玲認為，要從職業(yè)、收入，消費及生活方式和主觀意識四個方面劃分中國中產階層（李春玲，2003）。胡俊認為，中產階級遠非總是表現(xiàn)為嚴格確定的、一望可知的集團，他們散落在各種職業(yè)、部門、文化和其他共同體的復雜結合之中，甚至在經濟、意識形態(tài)上都不是統(tǒng)一的整體（胡俊，2004）。李強也認為，中國現(xiàn)階段還不存在明確的中產階層（李強，2002）。

2、指標測量困難導致中產階層社會認同危機

雖然有關中國中產階層衡量標準的爭論頗多，但對中產階層這一概念，還是存在某些一致性的看法（李春玲，2003）。確定一個人是否屬于中產階層，理論上可以從受教育程度、職業(yè)、收入、消費及生活方式、主觀認同幾個方面衡量。但在操作化過程中，至少出現(xiàn)兩個方面的困難。第一，個人信息的私密性和隱匿性。尤其在對收入的測量上，“灰色收入”、“黑色收入”、“隱性非貨幣收入”的存在，使中產階層實際收入狀況難以準確測量。第二，李春玲等人在2003年做的全國12省調查中，發(fā)現(xiàn)以單一指標確定的各類中產階層比例都不算太低，但用綜合指標衡量時，中產階層的比例大大下降（李春玲，2003）②。當前中國社會各個維度的分化還沒有完全統(tǒng)一起來，因而不能造就一大批人在各個維度上都處于中間位置的群體，并產生社會認同。

（二）自我認同偏下導致中產階層心理上的壓力

李春玲曾經對中產階級自我認同狀況進行分析③。在該分析中，自認為屬於社會中上層與中中層的比例合計為46.8%，認為屬於社會中下層和下層的人們在城市中的比例分別占到23.2%和20.8%（李春玲，2003）。從這個資料來看，中國中產階層自我認同偏下，這由客觀和主觀兩方面原因造成。改革以來，中國出現(xiàn)了比較嚴重的利益分化，近年來的一些收入調查證明，中國高收入曾在總收入中占有的比例過大，它不僅侵占了低收入層的份額，而且侵占了中等收入層的份額④。如果將中國居民收入做成人口金字塔的話，那么中國總的收入結構是中層比較小，但中下層比較大，中間階層實際上已被推到了中下層的地位上（李培林、李強、孫立平，2004）。

此外，中國改革開放二十多年來，城市公眾的總體生活水平得到了前所未有的提升，一部分人進入中產階層（沈暉，2004）。但大多數(shù)中產階層既沒有拿現(xiàn)在生活與過去生活相比，也沒有拿自己生活與農民生活相比，而是選擇了擁有大部分社會財富的豪富階層和發(fā)達國家的中產階層作為參照群體。仰望那些身居金字塔頂端的豪富，中產階層只能自慚形穢，將自己歸入社會“中下層”。錯誤參照群體的選擇，導致了中產階層自我認同的非理性。

三、城市生活特性導致中產階層心理亞健康狀態(tài)

城市生活對不同階層心理狀態(tài)有不同影響，對中產階層影響尤其巨大。這是因為現(xiàn)代社會結構的一般發(fā)展規(guī)律是，中產階層崛起于現(xiàn)代大工業(yè)，集中于對第三產業(yè)有較高需求的城市社區(qū)（張宛麗，2004），并隨著城市化、工業(yè)化延伸，向城市周邊地區(qū)擴展。中產階層生于城市，長于城市，城市生活特性在中產階層心理留下極其深刻的烙印?，F(xiàn)階段中國中產階層被不同發(fā)展水平的地域所分割，主要集中在大型城市（張宛麗，2004），而這恰恰是“城市病”最嚴重的地方。

（一）城市生活“非人格性”導致中產階層心理孤獨與寂寞

1、科層組織“非人格性”將人異化成工具

現(xiàn)代組織普遍采用馬克斯·韋伯的科層制，組織根據(jù)合法程序制定，靠一套完整的法規(guī)制度規(guī)范成員行為。在組織內，按照地位高低規(guī)定成員間命令與服從的關系，成員間只有對事的關系而無對人的關系（馬克斯·韋伯，1911）。生活在組織中的個體日益喪失自我個性，只是作為組織運做的一個零件而存在。越來越多白領的工作只是一些缺少挑戰(zhàn)、毫無意義和平淡乏味的案頭工作，僅有有限創(chuàng)造性的表現(xiàn)機會或升遷機會。當周圍人與你干同樣的事，每個人都在互相看著的時候，很難得到個人的認同感和成就感（Vincent N. Parrillov、John Stimson、Ardgth Stimson，2002）。認同感和成就感對于社會中的個體至關重要，當個體意識到自己的行為與某些應當做的行為之間存在差距時，消極的自我評價就會出現(xiàn)（Susan Shott，1979）。

2、城市生活“非人格性”使人孤立與隔離

城市生活是一種強刺激環(huán)境，給城市居民特別是中產階層，帶來過度的心理負荷。為了適應這種環(huán)境，保持自己社會地位和工作優(yōu)勢，中產階層不得不改變他們的心理與人格，不得不理智地對待紛至沓來的各種人和各種事，不得不工于心計以區(qū)別那些重要與不重要的刺激，對不重要或不涉及個人利害關系的刺激不予以關注，而集中精力對付那些重要或對個人利益有關的刺激。這使他們漸漸形成老于世故或“奸詐冷淡”的人格（齊美爾，1903）。城市中的白領通常作為高度分化的角色相遇，他們之間的接觸多是膚淺、短暫、支離破碎、非人格的。這使人們易產生厭煩心理，促使他們喪失了對別人“較有人情味的方面”的感受能力，人與人之間變得麻木不仁甚至冷漠無情（夏建中，2005）。

（二）城市生活“四高”導致人口中產階層心理緊張與不安

城市中“高人口數(shù)量、高密度、高異質性、高流動性”給生活在其中的中產階層帶來心理壓力。由于大量人口結集于城市，人的背景變的多元化，而有類似背景的人在城市不同地域分隔而居，人與人之間的關系是表面化、無名化、過渡性、世故及理性的（沃思，1938）。其次，當大量人口集中在有限的土地上，其分工化程度便會加大，而社會構成也變得非常復雜。盡管人與人之間的物理距離接近了，但人際關系卻變得疏離。這也就是說，盡管人們居住、工作在一起，但卻缺乏情感維系。在這種情況下，一種競爭、互相剝削、擴充權勢和財富的氣氛便易于形成，人也變的異常寂寞和精神緊張（轉引自顧朝林，2002）。再次，城市人口自由流動及其社會位置可以不斷轉變，導致城市社會分層網(wǎng)絡化和多樣化（轉引自顧朝林，2002），人的需要不會再被個別地滿足，人被分類，為了保持在社會階層結構中的優(yōu)勢，中產階層不得不形成自己獨特的生活習慣和消費方式，而這些支出常常使他們感到巨大的壓力，迫使他們更加努力工作，以維持這種階層“壁壘”。最后，中國當前就業(yè)形勢嚴峻，中產階層雖然在社會分工中暫時處于有利地位，但并不代表每個人都能永遠占據(jù)這個位置。新勞動力（特別是高校擴招后增加了很多高素質的勞動者）不斷涌入市場，對他們的社會地位構成威脅，這種威脅會對中產階層造成巨大的心理壓力，主要表現(xiàn)就是對現(xiàn)存處境的緊張與不安，對未來前途的擔憂與迷茫。

(三) 城市生活“匿名性”導致中產階層心理空虛與放縱

在日常生活互動中，會逐漸產生各種不同的類型格局，這些類型會隨著生活中與他們相處經驗和接觸程度等不同，漸漸地由面對面的情境逐漸遠離到匿名的情境，也就是指互動的雙方對彼此并不是有很深了解，所以產生了匿名性⑤。 城市社會中人與人之間的關系是表面化、無名化、過渡性、世故及理性的（沃思，1938），中產階層尤其強調尊重個人隱私，在社會生活中已形成一套私生活領域的行為及交往準則（張宛麗，2004）。從某種程度上來說，匿名性是中產階層行為最顯著特征。個性被淹沒在復雜的角色扮演中，沒有人能夠知道他人的真實面貌，個體行為處在一種沒有社會約束力的匿名狀態(tài)中，他們會做出許多原本不敢的事情，導致行為和心理放縱。此外，真實的情緒長期得不到宣泄，感情需要得不到滿足，會產生心理空虛、焦躁。

四、人際間互動障礙導致中產階層心理亞健康狀態(tài)

（一）亞文化零亂導致中產階層心理孤立和混亂

亞文化是維系一個階層的重要軟力量，生活在共同文化中的個體往往擁有共同價值觀念和行為方式，具有群體歸屬感。我國中產階層產生于社會“雙重轉型”過程中，農業(yè)社會、工業(yè)社會、知識社會重疊在一個時空，中產階層價值觀念受社會結構多重分割的影響，呈現(xiàn)出三種不同社會屬性（張宛麗，2004）。傳統(tǒng)性價值觀（安于現(xiàn)狀，循規(guī)蹈矩）、現(xiàn)代性價值觀（開拓進取，注重個人價值）和“后現(xiàn)代性”價值觀（個性體驗，不受社會規(guī)范約束）同時并存（張宛麗，2004），多種相左或相反的亞文化共存于同一時空中。塞林認為，當某種文化與其異質的文化相遇時，往往容易產生與異質規(guī)范相抵觸的行為。現(xiàn)代社會為了維持其體制，發(fā)展其社會機能，在所有領域加深了專門化。尤其是中產階層的職業(yè)分布，較其他階層更具多樣性和異質性。結果就是，相互重疊的各種不同行為、規(guī)范和行為方式相互滲透，相互影響，相互斗爭，行為標準和價值觀念產生分裂和混亂。

（二）社會失范導致中產階層心理茫然和混亂

社會失范是指舊有的社會秩序遭到普遍否定或嚴重破壞，逐漸失去了對社會成員的約束力；新的社會規(guī)范尚未形成或未被普遍接受，不具有對社會成員有效的約束力，使社會成員處于混亂的、相互沖突的社會規(guī)范之中（李強、王進，2005）。失范狀態(tài)往往是社會集聚變遷的一種后果，會給社會成員帶來心理適應上的困難。

1、權威失范使中產階層產生不安全感

中產階層產生于改革開放以后，伴隨著市場轉型而發(fā)展壯大。在這個過程中，舊權威日益衰弱，喪失了原有的約束力和影響力；新權威還沒有被普遍接受。結果就出現(xiàn)了一定程度的“權威真空”（李強、王進，2005）。按照馬斯洛的需要層次理論，當個體生理需要得到滿足以后，就會產生安全需要，即避免外界危險或任何可能危害個體事件的需要（李強、王進，2005）。中產階層衣食無憂，是市場轉型過程中的相對受益群體，他們在政治及意識形態(tài)中秉持穩(wěn)健、保守的立場，權威失范使他們對安全的需要得不到滿足。如果這種需要長期得不到滿足，對于那些工作壓力巨大，精神緊張的中產階層來說，則容易出現(xiàn)適應上的困難，產生各種心理亞健康癥狀。

2、角色失范使中產階層產生角色緊張

角色，是指人們與自己所處特定社會地位和特定身份相一致的一整套權利、義務和行為模式，是人們對處于特定社會地位，具有特定社會身份人的行為期待（鄭杭生，2000）。長期以來，人們已習慣于扮演舊體制中的角色（李強、王進，2005），社會也已經形成對不同階層的行為期待。中產階層作為中國改革開放后出現(xiàn)的一個新興階層，公眾對他們的角色期待分歧較大，而他們對本階層的角色理解也多種多樣。比如，有的中產者按照美國同類階層的方式生活，而有些中產者的參照群體卻是另外一些發(fā)達國家的同類階層，不同國家由于歷史淵源和文化傳統(tǒng)不同，中產階層的角色扮演方式差異較大，以至中國中產階層對所要扮演的新角色缺乏真正理解，造成角色混亂。此外，公眾和中產階層對角色行為期待不一致，可能會使有些人仍然按照舊的角色模式（如舊的“類中間階層”的角色模式）來衡量新興中產階層的行為，認為他們某些行為不可理解（如“月貧族”、“丁克族”現(xiàn)象）。角色失范給中產階層帶來角色行為的“兩難困境”，如果不能擺脫這種困境，會導致強烈的不安和焦慮。

五、“相對剝奪感”對中產階層心理狀態(tài)的負面影響

“相對剝奪感”是一種橫向攀比后產生的不滿、怨恨、憤怒等主觀反應，對心理健康有嚴重影響。中產階層的社會地位、經濟收入、職業(yè)聲望、教育水平都處于社會的中間，作為一個新興的階層，他們是改革開放的相對受益者，為什么會有“相對剝奪感”？從已有研究來看，大多數(shù)學者對相對剝奪的界定主要集中于參照群體上，認為相對剝奪是在與另一個群體的比較中產生。但這卻無法解釋當自身利益與其他群體相比較實際增加時，也會產生相對剝奪感；更無法解釋在沒有把自身利益與其他任何群體相比較時，依然會產生相對剝奪感的現(xiàn)象（李俊，2004）。

（一）價值期待帶來的“相對剝奪感”

價值期待⑥是人們認為他們應當獲得的一般價值地位，價值地位既指現(xiàn)在又指將來的地位。一般而言，人們期待保持他們現(xiàn)有的價值地位，而對將來應該獲得的條件有許多期待和要求（李俊，2004）。參照群體是價值期待的主要來源，在現(xiàn)實生活中，個體或群體之所以會有價值期待，是因為其所參照另一群體的生活狀態(tài)對其產生了刺激（轉引自李俊，2004）。中國正處于社會轉型期，中產階層和其他民眾普遍處于一種“失范”狀態(tài)，出于不斷分化和整合之中的各個群體不僅與自己地位相近的群體相比較，而且也把距自己較遠的群體作為參照物。中產階層受西方發(fā)達國家影響尤其深刻，在生活方式上講究獨特品位，惟西方文化格調馬首是瞻（張宛麗，2004）。但中國畢竟是一個發(fā)展中國家，雖然中產階層在國內過著令人羨慕的生活，但與西方發(fā)達國家中產階層相比，還存在較大差距；和國內上層階層相比，他們依然距離較遠。正是因為轉型時期參照群體的泛化，中產階層難以實現(xiàn)價值期待和價值能力之間的一致，因此容易產生相對剝奪感。

（二）價值能力帶來的“相對剝奪感”

價值能力是人們認為他們能夠獲得或保有的一般價值地位，它有兩方面含義。在現(xiàn)在，價值能力由價值地位來體現(xiàn)，即人們實際能夠獲得或由他們環(huán)境所能提供的地位。在將來，價值能力是他們的價值潛能，又可以區(qū)分為觀念中的價值潛能和實際中的價值潛能。決定人們目前行為的，是觀念中的價值潛能而不是實際中的價值潛能（轉引自李俊，2004）。中產階層普遍接受過良好教育，有良好的人力資本，他們對自己期望往往較高。具有強烈自我意識和較高成就感的人，往往不會滿足于現(xiàn)存地位，努力會尋求機會向上流動的機會。但這種上行流動卻并不容易。首先，隨著大學擴招，每年都有大量新、高素質的勞動力涌入市場，威脅中產階層現(xiàn)存地位。此外，隨著市場改革的深入，改革早期“精英循環(huán)” 階段很快被另一個“精英再生的階段取代（宋時歌，2004）。社會階層結構出現(xiàn)了組織精英、經濟精英和文化精英相結合的趨勢， 出現(xiàn)了總體精英，他們掌握了大多數(shù)的資源，其他階層的人很難進入精英階層。當中產階層感覺現(xiàn)有地位受到威脅，向上流動又困難重重時，相對剝奪感就產生了。

（三）效率與公平間失衡帶類的“相對剝奪感”

中產階層大多數(shù)來源于工人階級和農民階級，雖然在身份上實現(xiàn)了跨越，但是與工人階級和農民階級仍有千絲萬縷的聯(lián)系（如中產階層的父母、兄弟、姐妹、朋友可能是工人階級和農民階級）。他們心理狀態(tài)必然會受到社會主流情緒的影響?！靶蕛?yōu)先，兼顧公平”的提法是中國社會特定歷史階段的產物，伴隨著時代的前進日益表現(xiàn)出其“不成熟”的一面（吳忠民，2004）。隨著產業(yè)結構的調整與升級換代，各個行業(yè)、部門為增強經濟效益而不斷地精簡人員，中國社會出現(xiàn)了大量的事業(yè)人員和“下崗”職工。由于缺乏公平的競爭機會和分配體制不完善，中國現(xiàn)階段的貧富差距迅速拉大（吳忠民，2004）。收入差距不合理，教育機會不平等，政治地位懸殊等社會不公正現(xiàn)象必然導致民眾相對剝奪感的產生。中產階層亦受到這種情緒的感染，對社會公正產生懷疑，感覺自己被剝奪了。

結 論

美國社會學家米爾斯認為（C.W.Mills），許多個人遭遇的困擾，只有在更廣闊的社會領域這一級水平上，將個人生活與社會歷史這兩者放在一起認識，才能得到真正的理解（轉引自李強，王進，2005）。既然中產階層的心理問題由社會原因造成，那么就需要動員全社會的力量加以解決。

首先，要對中產階層有清晰認識，形成合適的角色期待，使他們的社會行為有章可循，不會因為認同危機和角色失范而導致他們心理緊張和迷茫。其次，要協(xié)調各個階層間的利益分配，調整利益格局，調控各階層間的收入差距，體現(xiàn)社會公正原則，降低中產階層和其他利益受損階層的“相對剝奪感”。再次，在提高城市物質文明的同時，更要加強精神文明建設，使生活其中的人都能感受到人文關懷，不再感到孤獨與寂寞。最后，中產階層和其他各階層要對心理問題重新認識，遇到心理問題不能諱疾忌醫(yī)，應該找心理工作的專業(yè)人士幫助解決。

參考文獻

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[10] 李強、王進：《社會失范與心理障礙》，《醫(yī)學與哲學》2005年4月第26卷第4期（來源“萬方數(shù)據(jù)庫”）；

[11] 李?。骸断鄬儕Z理論與弱勢群體的心理疏導機制》，《社會科學》2004年第4期（來源“萬方數(shù)據(jù)庫”）；

[12] 夏建中：《現(xiàn)代西方城市社區(qū)研究的主要理論與方法》，2005年05月10日， xgx919.blogchina.com/1470436.html

[13] 焦文峰：《馬克斯.韋伯專題：韋伯科層制理論分析》，2003年5月24日booker.com.cn/gb/paper54/1/class005400006/hwz6317.htm

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① 直到80年代以前，無論收入而言還是福利而言，國有企業(yè)職工都是當時城市中分享較多資源的階層，處于分曾體系的中間。但由于中產階層通常是由白領層組成，是管理者、技術人員、辦公室人員等腦力勞動者，而我國的國企職工很多是體力勞動者。在此意義上，可以將當時的國企職工稱為“類中間階層”。

② 以單一指標界定的中產階層比例，近1/6的人是職業(yè)中產，接近1/4的人是收入中產，超過1/3的人是消費中間層，接近1/2的人是主觀認同中產。如果以4個指標共同界定中產階層，那么中產階層的比例大大下降，僅為4.1%.也就是說，在當前中國適齡社會人口中，只有4.1%的人符合通常意義上的現(xiàn)代中產階層的標準。

③她所用的資料來源于國社會科學院社會學研究所“當代中國社會結構變遷研究”課題組于2001年11～12月在全國12個省、自治區(qū)、直轄市（北京、上海、浙江、江蘇、山東、黑龍江、河北、河南、江西、四川、貴州、內蒙古）73個區(qū)縣收集的問卷調查數(shù)據(jù)，調查采用多階段分層隨機抽樣方法，調查對象為16～70歲人口，獲取的有效樣本為6193例。

④世界銀行《1998/1999年世界發(fā)展報告》按照“五等分法”測量一些國家的貧富差距，中國的數(shù)據(jù)是：最低收入的1/5人口占有全部收入的5.5%，次低收入的1/5人口占有全部收入的9.8%，中間收入的1/5人口占有全部收入的14.9%，最高收入的1/5人口占有全部收入的47.5%。