導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護(hù)理教學(xué)相關(guān)知識，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理教師； 醫(yī)療實踐； 教學(xué)質(zhì)量

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.03.034

教師作為教學(xué)過程的主導(dǎo)者，對教學(xué)質(zhì)量起著至關(guān)重要的作用[1]。教學(xué)質(zhì)量在一定程度上取決于教師的教學(xué)水平，教師是教育取得成效的關(guān)鍵。由于近年來護(hù)理學(xué)發(fā)展很快，護(hù)理教師原有的專業(yè)知識已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)有教學(xué)需要。尤其是近年來，各高職院校的護(hù)理專業(yè)課均由沒有臨床醫(yī)療實踐的護(hù)理教師講授，導(dǎo)致護(hù)理教學(xué)質(zhì)量出現(xiàn)了一些問題。為適應(yīng)新的教學(xué)模式和方法，從2006年開始，筆者所在學(xué)校充分利用三所附屬醫(yī)院的資源優(yōu)勢，有計劃地安排護(hù)理教師到醫(yī)院參加臨床醫(yī)療實踐，使護(hù)理教師的教學(xué)能力大大提高，更好地適應(yīng)了新形勢下護(hù)理教學(xué)的需要。

1 資料與方法

1.1 一般資料 筆者所在學(xué)校護(hù)理專業(yè)教師45例。其中研究生學(xué)歷15例，本科學(xué)歷30例；平均年齡（36.12±6.26）歲；平均工作時間（12.27±7.72）年。畢業(yè)于護(hù)理專業(yè)的40例，占教師總?cè)藬?shù)的88.89%；畢業(yè)于臨床醫(yī)療專業(yè)的5例，占教師總?cè)藬?shù)的 11.11%。其中畢業(yè)于護(hù)理專業(yè)的教師中有臨床護(hù)理經(jīng)歷的教師17例，占教師總?cè)藬?shù)的37.78%；畢業(yè)后直接從事教學(xué)工作的教師23例，占教師總?cè)藬?shù)的51.11%；畢業(yè)于臨床醫(yī)療專業(yè)的教師中1例有臨床實踐經(jīng)歷，占教師總?cè)藬?shù)的2.22%。35歲以下的青年教師30例，占教師總?cè)藬?shù)的66.67%。

1.2 方法

1.2.1 制訂培訓(xùn)方案 依據(jù)“缺什么補什么”的原則，針對每位教師的具體情況，為教師制訂切實可行的、個性化的培訓(xùn)方案。要求所有教師均到醫(yī)院參加臨床醫(yī)療實踐，每次半年，三年輪轉(zhuǎn)一遍。

1.2.2 方案實施 為了使培訓(xùn)工作更加規(guī)范，學(xué)習(xí)效果更加顯著，根據(jù)受訓(xùn)教師的具體情況和高職高專護(hù)理教師的角色，設(shè)計了《護(hù)理教師臨床醫(yī)療實踐評價表》，其中不僅涵蓋了醫(yī)療實踐的具體內(nèi)容、受訓(xùn)教師的出科成績及表現(xiàn)，還對學(xué)習(xí)質(zhì)量制訂了較為具體的量化標(biāo)準(zhǔn)。對畢業(yè)于護(hù)理專業(yè)的教師，由臨床醫(yī)生帶教，重點觀察疾病的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸。要求教師書寫病歷、參加醫(yī)療查房及病例討論等。受訓(xùn)教師帶著任務(wù)到臨床學(xué)習(xí)，使整個學(xué)習(xí)過程目標(biāo)明確，效果顯著。受訓(xùn)教師在學(xué)習(xí)前，只有認(rèn)真閱讀表格中的各項要求，并在學(xué)習(xí)過程中嚴(yán)格按照要求去做，才能完成學(xué)習(xí)任務(wù)。此外，受訓(xùn)教師在學(xué)習(xí)后，須根據(jù)自己的學(xué)習(xí)情況寫出心得體會，以便對整個培訓(xùn)過程中的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行全面的梳理，總結(jié)成績，找出不足，明確今后的努力方向。通過思考找出教學(xué)和臨床工作之間的差距，以便對醫(yī)院建設(shè)和教學(xué)工作提出建設(shè)性意見。通過上述問題的設(shè)計，期望實現(xiàn)其知識的更新、完善和教學(xué)能力的提高?？傊?，評價表作為學(xué)校和受訓(xùn)教師之間的紐帶，為學(xué)校和醫(yī)院的溝通搭建了一個很好的平臺，加大了對受訓(xùn)教師的監(jiān)管力度，提高了培訓(xùn)質(zhì)量。該表填寫質(zhì)量將作為評價教師學(xué)習(xí)質(zhì)量的重要依據(jù)。

每次學(xué)習(xí)任務(wù)完成后，要求受訓(xùn)教師講公開課和觀摩課，讓教師和學(xué)生評教評學(xué)、專家點評，并以發(fā)放調(diào)查問卷和座談會形式了解教師授課效果，及時反饋，讓教師在教學(xué)中不斷總結(jié)經(jīng)驗，改進(jìn)提高。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 課堂教學(xué)質(zhì)量評價 采用筆者所在學(xué)校醫(yī)教室教學(xué)質(zhì)量評價體系進(jìn)行評價。評價內(nèi)容包括三部分：專家評價、學(xué)生評價和同行評價。其中專家評價的計分項目分三部分：課堂教學(xué)質(zhì)量、教案評價、系部考核。均采用百分制，按各項評價標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行打分。學(xué)生評價和同行評價則依據(jù)課堂教學(xué)質(zhì)量評價表進(jìn)行打分。

課堂教學(xué)質(zhì)量評價總分＝（學(xué)生評價分＋同行評價分）×0.3＋專家評價分×0.4。教師教學(xué)質(zhì)量評價總分85分為優(yōu)秀，75~85分為良好，60~75分為一般，60分以下為差。

1.3.2 臨床專業(yè)知識評價 除了課堂教學(xué)質(zhì)量評價外，每年定期對護(hù)理教師進(jìn)行一次臨床專業(yè)知識考核，以綜合考評教師的整體水平。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 10.0軟件包進(jìn)行處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采取χ2檢驗，以P

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理教師臨床實踐前后專業(yè)知識考核成績比較詳見表1。

2.2 護(hù)理教師臨床實踐前后教學(xué)質(zhì)量比較 護(hù)理教師臨床實踐后教學(xué)質(zhì)量優(yōu)良率明顯高于臨床實踐前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=7.5709，P

3 討論

由于絕大多數(shù)人沒有接受過教師專業(yè)培訓(xùn)，沒有臨床實踐經(jīng)歷，尤其是臨床醫(yī)療經(jīng)驗，因而導(dǎo)致青年教師教育教學(xué)方面的知識結(jié)構(gòu)和實踐能力存在明顯的不足[2]，使得這些教師在專業(yè)課的講授過程中（如內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)等），對疾病的發(fā)生、發(fā)展缺乏感性認(rèn)識及經(jīng)驗積累，對其發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)及治療原則理解不深、講解不透，顯得力不從心，嚴(yán)重地影響了教學(xué)質(zhì)量。

3.1 護(hù)理教師參加臨床醫(yī)療實踐的意義 畢業(yè)于護(hù)理專業(yè)的教師，由于受到所學(xué)專業(yè)的限制，在知識的廣度和深度方面均較低，加之部分教師缺乏臨床實踐經(jīng)驗，對疾病缺乏應(yīng)有的感性認(rèn)識，在講授時只能照本宣科，教師講得枯燥無味，學(xué)生聽得昏昏欲睡，極大地降低了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)質(zhì)量。護(hù)理教師參加臨床醫(yī)療實踐，是拓展教師知識面、將理論和實踐相結(jié)合的好方式。表1結(jié)果顯示，護(hù)理教師參加臨床實踐前后專業(yè)知識考核成績差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3.2 培訓(xùn)方案實施保障 筆者所在學(xué)校擁有三所教學(xué)醫(yī)院。三所教學(xué)醫(yī)院有1246張開放床位和10余間手術(shù)間，擁有豐富的病材，能充分滿足護(hù)理專業(yè)教師和學(xué)生臨床實習(xí)要求；醫(yī)院先進(jìn)的整體醫(yī)療、護(hù)理工作模式為教師和學(xué)生進(jìn)行研究性學(xué)習(xí)、培養(yǎng)關(guān)愛患者和全面照顧患者的能力創(chuàng)造了條件。

3.3 培訓(xùn)方案實施的有效性 表2結(jié)果顯示，護(hù)理教師參加臨床醫(yī)療實踐后教學(xué)質(zhì)量明顯提高，優(yōu)良率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 鄭智，侯淑肖.臨床護(hù)理教師教學(xué)能力現(xiàn)狀的調(diào)查分析［J］.中華護(hù)理教育，2008，5（3）：128.

［2］ 劉鄧群，栗永萍，李蓉，等.淺談醫(yī)學(xué)專業(yè)青年教師的教學(xué)能力培養(yǎng)［J］.西北醫(yī)學(xué)教育，2010，18（5）：1028.

篇2

關(guān)鍵詞　項目教學(xué)　流程　互動　實踐價值

1 項目教學(xué)法在客戶資源管理課程中的實踐

客戶資源管理課程教學(xué)目標(biāo)要做到兩點：課堂上能展開互動，課堂下學(xué)生能主動學(xué)習(xí)。運用項目教學(xué)能很好的實現(xiàn)這一目標(biāo)。項目教學(xué)法指的是學(xué)生在教師的指導(dǎo)下親自處理一個項目的全過程，學(xué)生全部或部分獨立組織、安排學(xué)習(xí)行為，解決在處理項目中遇到的困難，提高學(xué)生的興趣，調(diào)動學(xué)習(xí)的積極性。因此“項目教學(xué)法”是一種典型的以學(xué)生為中心的教學(xué)方法。

1.1 項目教學(xué)法的優(yōu)越性

“項目教學(xué)法”最顯著的特點是“以項目為主線、教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體”，改變了以往“教師講，學(xué)生聽”被動的教學(xué)模式，創(chuàng)造了學(xué)生主動參與、自主協(xié)作、探索創(chuàng)新的新型教學(xué)模式。其意義在于項目教學(xué)中，學(xué)生參與實踐活動，注重的不是最終的結(jié)果，而是完成項目的過程。學(xué)生在項目實踐過程中，理解和把握課程要求的知識和技能，體驗實踐活動中的艱辛與樂趣，培養(yǎng)學(xué)生的社會生存能力。

1.2 客戶資源管理項目教學(xué)的實踐流程設(shè)計

1.2.1 項目教學(xué)設(shè)計

客戶資源管理課時量為32~34節(jié)，其中二本有6~8節(jié)為實踐教學(xué)課時，可以將3~4次課程安排為項目教學(xué)周，根據(jù)客戶資源管理教學(xué)大綱的設(shè)計，課程分為三個篇章：理念篇、實踐篇和技術(shù)篇。三個篇章正好將現(xiàn)在理論界熱點討論的部分都包含進(jìn)去，力求做到擴大學(xué)生知識面，全面理解客戶資源管理這門課程。項目教學(xué)模塊設(shè)計了三個模塊，其模擬了一次完整的客戶管理流程。這樣的安排在范圍上覆蓋了學(xué)期的所有教學(xué)內(nèi)容，結(jié)構(gòu)上又有邏輯關(guān)系，是一次完整的客戶工作流程再現(xiàn)，能夠幫助學(xué)生更好的理解該門課程，也增強學(xué)生的動腦動手能力。

1.2.2 項目教學(xué)流程

首先，明確項目的教學(xué)目的，即模擬一次完成的客戶管理流程，鞏固基礎(chǔ)知識，將所學(xué)理論知識與實踐聯(lián)系在一起，較為完成的掌握客戶管理的全過程，培養(yǎng)學(xué)生的實踐和團(tuán)隊合作能力。其次，對于項目教學(xué)選題，基于典型客戶管理本文選擇三個模塊：第一，企業(yè)影響客戶關(guān)鍵因素識別；第二，企業(yè)滿意度調(diào)查（忠誠度計劃）；第三，企業(yè)CRM運用情況說明。最后，項目教學(xué)學(xué)時的分配，這三個模塊貫穿了本門課程教學(xué)的始終，教學(xué)的同時完成項目的設(shè)計和信息的搜集，報告的寫作工作，三次課堂實踐設(shè)計為學(xué)生課程報告環(huán)節(jié)，制作好匯報材料和PPT講稿，分小組完成匯報。

1.2.3 項目教學(xué)考核

由教師組織，原則上自由組合，每組成員不得超過5人，對每組三次匯報給予評分，取三次平均分為項目考核最終成績?？己松婕暗降闹笜?biāo)包括平時出勤、匯報的完整性、匯報的可行性、項目的創(chuàng)新性及匯報表述效果。

1.2.4 項目教學(xué)方法

在教學(xué)中以學(xué)生為主體，積極培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和創(chuàng)新精神，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，給學(xué)生自己發(fā)揮的機會。由于該項目的要求和特點，決定了該項目強調(diào)的是綜合運用知識解決實際問題能力的訓(xùn)練。教學(xué)以講解、引導(dǎo)、啟發(fā)和討論相結(jié)合，尊重學(xué)生的設(shè)計思路和方案，發(fā)揮他們的主觀能動性。

第一，前期準(zhǔn)備工作。學(xué)期第一節(jié)課將三個模塊發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生進(jìn)行前期準(zhǔn)備，分成若干小組，明確各自任務(wù)，尋找收集相關(guān)的資料信息，提交客戶管理大綱。三個模塊均需按大綱完成。設(shè)計一個模擬企業(yè)，應(yīng)以現(xiàn)實行業(yè)為背景，選擇身邊的企業(yè)，以方便調(diào)查。

第二，中間環(huán)節(jié)。在整個學(xué)期教學(xué)中逐一完成三個模塊的設(shè)計，三個模塊應(yīng)當(dāng)是同一個企業(yè)的客戶管理過程，從認(rèn)識顧客尋找顧客關(guān)鍵因素，滿意度調(diào)查、忠誠度項目設(shè)計到為企業(yè)尋找CRM解決方案，都應(yīng)在同一企業(yè)完成。在教學(xué)過程中鼓勵學(xué)生的相互交流分工合作并及時了解學(xué)生在項目設(shè)計的進(jìn)展，給予適時的點評。

第三，總結(jié)環(huán)節(jié)。項目全部完成以后，要做一次全面講解，對全部知識點再次梳理，對三個模塊的綜合點評。如果教學(xué)時間允許，可以請不同組同學(xué)相互點評、互相討論。充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，將課堂交給學(xué)生。

2 項目教學(xué)法在客戶資源管理課程運用的利弊分析

項目教學(xué)法在客戶資源管理的實踐教學(xué)環(huán)節(jié)取得了明顯效果，剔除了傳統(tǒng)教學(xué)的弊端，具體表現(xiàn)為：首先，突出了學(xué)生的主體地位，學(xué)生在學(xué)習(xí)中掌握主動權(quán)，就會積極的去思考學(xué)習(xí)而不是被動的接受知識。其次，學(xué)生大學(xué)教育之后不同于之前的教育，畢業(yè)之后即將走入社會，在學(xué)校中鍛煉學(xué)生動手能力與人際交往能力成為大學(xué)教育的主要內(nèi)容之一，而這些都可以通過項目教學(xué)法得以實現(xiàn)。最后，這種教學(xué)方式將溝通從單向轉(zhuǎn)而發(fā)展成多向溝通，能了解學(xué)生所想，尊重學(xué)生的學(xué)習(xí)方法，開拓學(xué)生的眼界，鍛煉學(xué)生的動手能力，對即將畢業(yè)的學(xué)生來說既是一種學(xué)習(xí)挑戰(zhàn)也是一堂社會實踐教學(xué)課程，一舉多得。

篇3

關(guān)鍵詞：思維導(dǎo)圖；PBL教學(xué)法；高職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)

內(nèi)科護(hù)理學(xué)作為護(hù)理專業(yè)的重要課程，具有理論知識比較多、實踐性比較強、內(nèi)容比較豐富等特點[1]。但是，在教學(xué)實踐中，過于側(cè)重于護(hù)理理論知識的灌輸，忽視學(xué)生的實踐知識的培養(yǎng)，教學(xué)方式單一，使得學(xué)生的內(nèi)科護(hù)理知識的學(xué)習(xí)效果不盡如人意[2]。另外，隨著多媒體教學(xué)融入醫(yī)學(xué)教育實踐中，導(dǎo)致師生之間的互動交流比較少，嚴(yán)重影響內(nèi)科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，嚴(yán)重影響學(xué)生的護(hù)理知識和護(hù)理技能的提升。為了提升內(nèi)科護(hù)理的教學(xué)質(zhì)量，轉(zhuǎn)變以往的教學(xué)模式，將思維導(dǎo)圖的臉型、繪制等形式融入到PBL教學(xué)的各個環(huán)節(jié)中，以便調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)科護(hù)理的積極主動性，培養(yǎng)學(xué)生的內(nèi)科護(hù)理的裝專業(yè)知識和專業(yè)技能。

一、對象與方法

（一）研究對象。選取我院護(hù)理專業(yè)的兩個班作為實驗研究對象，運用抽簽的形式將其分成實驗班和常規(guī)班，實驗班45人，常規(guī)班44人。兩個班在進(jìn)行實驗之前的平均成績、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)時間沒有差異，是歸屬于一個教師進(jìn)行授課。可見，兩個班的差異不大，沒有統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

（二）教學(xué)方法。常規(guī)班中，教師運用傳統(tǒng)的教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)，以理論知識的傳授作為主導(dǎo)，口頭布置學(xué)生課前預(yù)習(xí)和課后訓(xùn)練。采用的教學(xué)方式主要是以案例分析法和講授法，給學(xué)生安排相關(guān)的內(nèi)科護(hù)理的問題并安排學(xué)生進(jìn)行護(hù)理計劃的書寫。實驗班中，教師運用基于思維導(dǎo)圖的PBL教學(xué)法作為教學(xué)方式，具體操作如下：

1.課前教學(xué)準(zhǔn)備。在內(nèi)科護(hù)理知識的講授之前，教師應(yīng)該根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合學(xué)生的特點，認(rèn)真分析內(nèi)科護(hù)理知識的基礎(chǔ)概念、歷史發(fā)展等相關(guān)知識，將相關(guān)知識構(gòu)建成適合學(xué)生的思維導(dǎo)圖。構(gòu)構(gòu)建相應(yīng)的思維導(dǎo)圖還應(yīng)該學(xué)生進(jìn)行分析，了解學(xué)生的思維方式、學(xué)習(xí)習(xí)慣、認(rèn)知能力等方面，使得教學(xué)中的思維導(dǎo)圖更加符合學(xué)生學(xué)習(xí)，并引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)相關(guān)知識的時候養(yǎng)成運用思維導(dǎo)圖的習(xí)慣，使學(xué)生能夠系統(tǒng)的學(xué)習(xí)內(nèi)科護(hù)理知識。

2.教學(xué)使用基于思維導(dǎo)圖的PBL教學(xué)法。在教學(xué)之前已經(jīng)完成了相關(guān)的思維導(dǎo)圖的構(gòu)建，根據(jù)教學(xué)計劃，教師在教學(xué)實踐中應(yīng)該充分認(rèn)識基于思維導(dǎo)圖的PBL教學(xué)法的作用和意義。首先，教師可以根據(jù)內(nèi)科護(hù)理的教學(xué)內(nèi)容，向W生下方相應(yīng)的預(yù)習(xí)思維導(dǎo)圖，告知學(xué)生的基本病情和護(hù)理要點。其次，根據(jù)所選的疾病情況在護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理計劃、護(hù)理評價等方面向?qū)W生設(shè)計或提出相應(yīng)的問題，這些問題的形式主要是以“為什么、是什么、怎么辦”為主，鼓勵學(xué)生可以查找資料，對相關(guān)問題進(jìn)行思維層次性解讀并繪制而出，有效地通過思維導(dǎo)圖的形式，培養(yǎng)學(xué)生的提出問題、分析問題和解決問題的能力。同時，針對學(xué)生的運用思維導(dǎo)圖的形式識別、分析、治療疾病的過程，教師應(yīng)該應(yīng)該注重在旁進(jìn)行指導(dǎo)，讓學(xué)生明白護(hù)理工作的重點和要點。

（三）評價指標(biāo)。分析和比較兩個班的學(xué)生考試成績和學(xué)生對思維導(dǎo)圖的評價。

（四）統(tǒng)計學(xué)分析。采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P

二、結(jié)果

（一）兩個班的學(xué)生考試成績比較。實驗班學(xué)生的考試成績明顯高于常規(guī)班，兩個班數(shù)據(jù)比較有差異，P

（二）兩個班的學(xué)生對思維導(dǎo)圖的評價。實驗班學(xué)生的各項評價明顯高于常規(guī)班，兩個班數(shù)據(jù)比較有差異，P

三、討論

思維導(dǎo)圖作為一種學(xué)習(xí)知識的思維工具，能夠快速地通過思維導(dǎo)圖的形式掌握內(nèi)科護(hù)理知識的重難點，系統(tǒng)性認(rèn)識和學(xué)習(xí)內(nèi)科護(hù)理知識。思維導(dǎo)圖也是一種有效的自學(xué)工具，學(xué)生通過運用思維導(dǎo)圖的形式進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，能夠有效地提升學(xué)生自學(xué)能力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)知識的興趣和愛好，本研究表明，教師在實驗班中運用基于思維導(dǎo)圖的PBL教學(xué)法作為教學(xué)方式之后，各項指標(biāo)都優(yōu)于常規(guī)組，可見這種教學(xué)方式具有一定的實用性。綜上所述，基于思維導(dǎo)圖的PBL教學(xué)法應(yīng)用在高職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中，效果顯著，有效地提升學(xué)生學(xué)習(xí)的積極主動性，保障內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的高質(zhì)量和高標(biāo)準(zhǔn)。

參考文獻(xiàn)：

篇4

1 對象與方法

1.1 對象 在我校附屬醫(yī)院實習(xí)的2012級、2013級護(hù)理專業(yè)生共30名，另外，鼓勵在同科室的中專護(hù)生、護(hù)理本科生參與討論，討論會由帶教組長主持，有時也有科護(hù)士長、護(hù)士長和其他護(hù)士參與。

1.2 方法 每周開展一次實習(xí)討論，每次2個～3個學(xué)時，以科室實習(xí)小組為單位，每次3人～4人，與其他科室學(xué)生集中交叉討論，如心內(nèi)科和血液科的學(xué)生交叉討論，每次討論1個～4個問題不等，根據(jù)學(xué)生的具體情況而定。

1.3 教學(xué)模式 討論資料由學(xué)生輪流準(zhǔn)備，討論問題由學(xué)生自定，并提前通知其他學(xué)生，讓學(xué)生們帶著問題去預(yù)習(xí)相關(guān)知識。討論內(nèi)容主要圍繞臨床護(hù)理實踐中所遇到的難點、疑點、重點問題及一些特殊病例的護(hù)理體會展開討論。討論由學(xué)生唱主角，讓學(xué)生以提出的討論題為中心，積極參與討論，每個學(xué)生踴躍發(fā)言，發(fā)表自己的觀點和見解，鼓勵爭論辯疑，在相互交流中，啟發(fā)學(xué)生的多角度思維。老師暫時不回答問題，只是認(rèn)真聽取學(xué)生的發(fā)言并作適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，以維持學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和氣氛。最后，所有學(xué)生發(fā)言完畢，由帶教老師針對討論內(nèi)容和學(xué)生們的不同觀點進(jìn)行講授及總結(jié)，對討論過程中學(xué)生的積極性，活躍的思維及流暢的表達(dá)能力給予鼓勵，并解答學(xué)生在討論中遺留的疑點，與學(xué)生達(dá)成共識。此外，帶教老師還適當(dāng)增如一些與討論內(nèi)容有關(guān)的臨床護(hù)理最新進(jìn)展，讓學(xué)生了解發(fā)展動態(tài)，激發(fā)學(xué)生進(jìn)一步探索的熱情，如有護(hù)士長或其他護(hù)士參與，也可作相應(yīng)補充。

2 結(jié)果

通過發(fā)放問卷調(diào)查，90%以上的學(xué)生對護(hù)理臨床教學(xué)中開展實習(xí)討論贊同和積極接受態(tài)度，認(rèn)為這對激發(fā)她們的學(xué)習(xí)熱情，提高她們對所學(xué)知識的理解，拓寬知識面，培養(yǎng)其批判性思維能力及分析解決問題的能力及語言表達(dá)能力有很大的幫助。

3 討論

護(hù)理學(xué)生在校經(jīng)過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，其理論知識大多比較扎實，想像力比較豐富，部分學(xué)生還有過臨床工作經(jīng)歷，自我意識比較強，所以，對其教學(xué)方式應(yīng)充分鼓勵其自我意識的發(fā)揮，鼓勵學(xué)生求新、求異，不斷發(fā)現(xiàn)問題。

3.1 實習(xí)討論激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情及興趣 興趣是人的認(rèn)識需要的情緒表現(xiàn)[1]，是學(xué)習(xí)成功的原動力。學(xué)生的主要任務(wù)不是接受和記住現(xiàn)成的知識，而是參與知識的發(fā)現(xiàn)過程，老師的主要任務(wù)也不是向?qū)W生傳授知識，而是為學(xué)生發(fā)現(xiàn)知識創(chuàng)造條件和提供幫助。在臨床護(hù)理教學(xué)中，鼓勵學(xué)生把護(hù)理實踐中遇到的難點、疑點及重點問題提出來討論。這些問題極大地調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)了學(xué)生的求知欲望，使之產(chǎn)生探索問題的沖動。為了尋求正確的答案，使自己的答案在討論中更具有說服力，她們認(rèn)真復(fù)習(xí)教材并經(jīng)常上圖書館查閱相關(guān)文獻(xiàn)，通過上網(wǎng)查詢，向其他老師或醫(yī)生請教等各種途徑主動獲悉相關(guān)知識。這樣既加深了對原來所學(xué)知識的理解，又學(xué)到了許多書本上沒有的知識，擴大了知識面，同時，在討論中大家積極發(fā)言，各抒己見，加上老師的歸納總結(jié)及介紹相關(guān)知識的最新發(fā)展動態(tài)，進(jìn)一步激發(fā)了學(xué)生的上進(jìn)心及求知欲。

3.2 實習(xí)討論有助于培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維能力

現(xiàn)代護(hù)理觀要求護(hù)理人員在護(hù)理實踐中能獨立進(jìn)行護(hù)理活動，這就要求護(hù)理人員必須具備一定的批判性思維能力。護(hù)理學(xué)中的批判性思維就是對護(hù)理問題的確立及其解決方法的思維和推理過程，護(hù)士只有具備良好的批判性思維能力，才能在臨床工作中更好地滿足病人的需要，因人而異地解決他們的問題。所以在臨床實習(xí)階段，對學(xué)生批判性思維能力的培養(yǎng)尤為重要。定期開展實習(xí)討論會，鼓勵學(xué)生質(zhì)疑問難，在一個輕松、民主的討論環(huán)境中，大家暢所欲言，各抒己見，不僅可以啟發(fā)學(xué)生豐富的想像力，促進(jìn)學(xué)生的思維活躍、流暢，而且可以激發(fā)學(xué)生的多角度思維，從不同側(cè)面，不同層次去分析研究問題的實質(zhì)，從而得出問題的結(jié)論，同時，老師的熱情鼓勵和耐心引導(dǎo)會激勵更多的學(xué)生主動進(jìn)行批判性思維，有利于學(xué)生的思維向廣闊性、深刻性和創(chuàng)新性發(fā)展。

3.3 實習(xí)討論有利于提高學(xué)生分析和解決問題的能力

一個完整的學(xué)習(xí)過程可以分為動機的激發(fā)、知識的感受接受、知識的理解領(lǐng)會、知識的鞏固和知識運用等5個階段。在臨床護(hù)理教學(xué)中，每周開展實習(xí)討論可促進(jìn)學(xué)生開動腦筋，做個有心人。在臨床工作中善于觀察、思考，善于發(fā)現(xiàn)新問題。問題的提出調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，激發(fā)了求知欲望，再引導(dǎo)學(xué)習(xí)進(jìn)行討論分析，經(jīng)過積極探索思考，獲得了解決問題的答案，這樣在很大程度上提高了學(xué)生分析、思考和解決實際問題的能力。

3.4 實習(xí)討論有利于提高學(xué)生的語言表達(dá)能力

護(hù)理學(xué)生畢業(yè)后大多數(shù)將會在各自的工作崗位上承擔(dān)各種重要的任務(wù)，如臨床教學(xué)、授課、主持教學(xué)查房、病歷討論等，這就要求她們具備一定的語言表達(dá)能力。每周開展實習(xí)討論，鼓勵學(xué)生大膽發(fā)言，積極參與討論，可以鍛煉學(xué)生的口頭表達(dá)能力。另外，老師的鼓勵和肯定也增加了學(xué)生的勇氣，使學(xué)生克服了眾人面前害羞膽怯的心理，提高了自信心。

3.5 實習(xí)討論有助于促進(jìn)臨床帶教老師自身素質(zhì)的提高

帶教老師組織學(xué)生開展實習(xí)討論，問題交給了學(xué)生，但絕不是一種解脫，而是對老師提出了更高的要求。首先，作為臨床帶教老師必須具備扎實的專業(yè)知識、豐富的臨床經(jīng)驗、嫻熟的護(hù)理技能和良好的職業(yè)道德，博學(xué)多才，以取得學(xué)生的尊重和信任。其次，帶教老師應(yīng)靈活運用教學(xué)原理和方法，指導(dǎo)學(xué)生理論聯(lián)系實際，引導(dǎo)學(xué)生積極探索新知識，啟發(fā)學(xué)生的思維，并對相關(guān)問題進(jìn)行準(zhǔn)確而全面地解答，同時還要了解相關(guān)知識的最新發(fā)展動向，為學(xué)生擴充、更新知識，讓學(xué)生得到更大的收獲，這就要求帶教老師不斷學(xué)習(xí)、自我完善、提高綜合素質(zhì)，以勝任教學(xué)工作。

4 小結(jié)

實踐證明，在護(hù)理專業(yè)學(xué)生臨床護(hù)理教學(xué)中每周開展實習(xí)討論，運用啟發(fā)式教學(xué)，重視師生間的交流合作，有利于調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，發(fā)揮其主觀能動性，擴大知識面，培養(yǎng)學(xué)生的各種能力。

參考文獻(xiàn)：

篇5

護(hù)士核心能力是指護(hù)理人員必須具備的最主要的能力，在護(hù)士的能力體系中處于核心地位，它包括八項能力：評估和干預(yù)能力、交流能力、批判性思維能力、人際交往能力、管理能力、領(lǐng)導(dǎo)才能、教育能力、知識綜合能力。畢業(yè)實習(xí)是教學(xué)過程中極其重要的一個環(huán)節(jié)，是護(hù)理學(xué)生理論與實踐相結(jié)合的必然途徑，是培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生實際工作能力和向?qū)I(yè)化角色轉(zhuǎn)變的開始。通過創(chuàng)新護(hù)理教育理念，更新護(hù)理教育目標(biāo)，改進(jìn)護(hù)理教育實踐，開展護(hù)理教育科研，就能在護(hù)理實習(xí)過程中培養(yǎng)護(hù)士核心能力。

關(guān)鍵詞：

實習(xí)管理；護(hù)士；核心能力

護(hù)理教育是職業(yè)教育，其目的是為護(hù)理職業(yè)和護(hù)理勞動力市場培養(yǎng)不同層次的護(hù)理人才。然而，由于知識本位的教育思想深深影響著職業(yè)教育，所以在課程內(nèi)容設(shè)置、教學(xué)方法和評價方法上普遍存在著“重理論、輕實踐”的弊端。據(jù)一些研究表明，目前，護(hù)理畢業(yè)生存在專業(yè)知識不能滿足市場需求、缺乏實際工作能力和自身可持續(xù)發(fā)展能力等問題。同時，由于醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，知識增長和更新速度地加快，護(hù)理學(xué)生在校學(xué)習(xí)的知識跟不上時代的發(fā)展。護(hù)士核心能力是指護(hù)理人員必須具備的最主要的能力，在護(hù)士能力體系中處于核心地位，它亦是不同?？啤⒉煌毤?、不同崗位護(hù)士在擔(dān)當(dāng)專業(yè)護(hù)理工作中各種預(yù)期角色時，為確保完成專業(yè)性工作所需具備的知識、技能和態(tài)度的總和。

這種核心能力足以為病人提供安全、有效、符合職業(yè)道德規(guī)范的護(hù)理服務(wù)，它包括八項能力：評估和干預(yù)能力、交流能力、批判性思維能力、人際交往能力、管理能力、領(lǐng)導(dǎo)才能、教育能力、知識綜合能力。畢業(yè)實習(xí)是教學(xué)過程中一個極其重要的環(huán)節(jié)，是護(hù)理學(xué)生理論與實踐相結(jié)合的必然途徑，是培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生實際工作能力和向?qū)I(yè)化角色轉(zhuǎn)變的開始。因此，在護(hù)理實習(xí)過程中培養(yǎng)護(hù)士核心能力勢在必行。

一、創(chuàng)新護(hù)理教育理念，在護(hù)理實習(xí)管理中滲透護(hù)士核心能力培養(yǎng)

護(hù)士核心能力培養(yǎng)是由美國科羅拉多護(hù)理學(xué)院的Lenburg提出的一種以提高學(xué)生能力為出發(fā)點的教學(xué)模式。我校應(yīng)融合國內(nèi)外護(hù)理教育理念，制訂出能體現(xiàn)護(hù)士核心能力培養(yǎng)所需的培養(yǎng)計劃和課程設(shè)置，確立以促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展為主體的現(xiàn)代教育觀，以培養(yǎng)核心能力、提高素質(zhì)及全面發(fā)展作為教育的主要目標(biāo)，實現(xiàn)學(xué)生核心能力的發(fā)展。同時，我校還要強化護(hù)理實習(xí)的地位，通過培養(yǎng)實習(xí)護(hù)理學(xué)生的核心能力，提高學(xué)生的問題意識和實踐意識，使理論學(xué)習(xí)和實踐操作緊密結(jié)合起來，并通過獨立反思與合作研討解決真實、復(fù)雜的實踐問題，主動建構(gòu)護(hù)理專業(yè)知識，發(fā)展護(hù)理學(xué)生的創(chuàng)新意識和實踐能力，引導(dǎo)護(hù)理學(xué)生運用自己的知識、能力、氣質(zhì)去研究病人和護(hù)理，把理論知識內(nèi)化為實踐知識。

二、更新護(hù)理教育目標(biāo)，在護(hù)理實習(xí)管理中體現(xiàn)護(hù)士核心能力培養(yǎng)

護(hù)士核心能力培養(yǎng)教學(xué)模式是以實際工作所需的能力為導(dǎo)向，提倡重組課程體系，在教學(xué)中注重能力目標(biāo)的設(shè)立和多種先進(jìn)教學(xué)方法的綜合運用，結(jié)合科學(xué)的能力測評手段，達(dá)到有效提高學(xué)生護(hù)理核心能力的目的。但是，界定出核心能力并不是最終目的，使其轉(zhuǎn)化為具體的教學(xué)目標(biāo)才是課程設(shè)置的關(guān)鍵。通過臨床護(hù)理專家和教師的探討，對護(hù)理實綱進(jìn)行修訂，我校擬訂出護(hù)士核心能力護(hù)理實習(xí)目標(biāo)：①評價和干預(yù)能力：對病人進(jìn)行評估和提供相應(yīng)的護(hù)理措施；②交流能力：在不同場合（醫(yī)院、社區(qū)等）與病人進(jìn)行有效地交談，運用計算機獲取信息，正確書寫護(hù)理計劃、相關(guān)報告及論文；③批判性思維能力：通過多渠道獲取病人的信息，發(fā)現(xiàn)護(hù)理問題，提出護(hù)理措施，并進(jìn)行一定的科研活動；④人際交往能力：在與病人交往過程中表現(xiàn)出對不同文化背景與風(fēng)俗習(xí)慣的尊重，并具備一定的道德倫理和法律觀念；⑤管理和領(lǐng)導(dǎo)能力：評估各項資源運用的合理與否，并提出改進(jìn)建議；⑥教育能力：對病人進(jìn)行健康指導(dǎo)；⑦知識綜合能力：在護(hù)理過程中綜合運用學(xué)過的相關(guān)知識。

三、改進(jìn)護(hù)理教育實踐，在護(hù)理實習(xí)管理中進(jìn)行護(hù)士核心能力培養(yǎng)

為了保證順利完成護(hù)士核心能力培養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)，除了沿用傳統(tǒng)帶教方法，還可以增加形式多樣的臨床教學(xué)方法。如以病人為核心的病例教學(xué)法。首先，以病人為核心，進(jìn)行病例采集；其次，針對具體病情提出護(hù)理診斷，制訂護(hù)理措施，書寫護(hù)理病歷；第三，展開實習(xí)小組討論，遇到問題及時反饋，帶教教師充分給予指導(dǎo)，并檢查病歷書寫情況；最后，經(jīng)過綜合分析，帶教教師予以詳細(xì)解答。這樣，有利于提高學(xué)生的評估能力、交流溝通能力和批判性思維能力，掌握正確的護(hù)理病歷書寫及匯報病情的能力，讓學(xué)生做到護(hù)理病歷書寫規(guī)范、用詞準(zhǔn)確，提高學(xué)生的語言溝通與表達(dá)能力、解決病人突發(fā)問題的應(yīng)變能力，熟悉臨床復(fù)雜的護(hù)患關(guān)系。如以問題為導(dǎo)向的教學(xué)法。首先，教師強調(diào)以問題為基礎(chǔ)、學(xué)生為主體、教師為導(dǎo)向的小組討論式教學(xué)方法；其次，科室選擇較典型和臨床常見病例，帶教教師指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)指定內(nèi)容，并查找資料?？剖覟閷W(xué)生提供資料查詢的平臺，學(xué)生可以利用圖書館和網(wǎng)絡(luò)等多種途徑查詢資料；接下來，帶教教師指導(dǎo)學(xué)生開展分組討論，先分析總結(jié)各組的學(xué)習(xí)結(jié)果，集中整理學(xué)習(xí)資料，每組確定1~2個解決方案；最后，全體科室實習(xí)生集中討論學(xué)習(xí)，以問題為中心，探討臨床護(hù)理問題的解決方案?？剖医虒W(xué)干事主要是引導(dǎo)和啟發(fā)學(xué)生帶著問題學(xué)習(xí)，從而使學(xué)生在分析問題、查找信息、解決問題等過程中強化護(hù)理基礎(chǔ)理論，促進(jìn)臨床護(hù)理相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，增強學(xué)生自主學(xué)習(xí)、獨立探索的能力，增強學(xué)生計算機信息檢索及知識整合的能力，增強學(xué)生的溝通表達(dá)能力，從而培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生的創(chuàng)新能力，達(dá)到相互學(xué)習(xí)、共同提高的目的。

四、開展護(hù)理教育科研，在護(hù)理實習(xí)管理中強化護(hù)士核心能力的培養(yǎng)

篇6

【關(guān)鍵詞】基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)；護(hù)理專業(yè)；創(chuàng)新

【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2014）05-0132-01

0引言

護(hù)理教學(xué)的目的是為社會培養(yǎng)具備護(hù)理理論知識和創(chuàng)新思維的高級護(hù)理人才[1]。護(hù)理學(xué)是一門技術(shù)性和實踐性要求很高的學(xué)科，學(xué)生不僅需要掌握必要的理論知識，更需要掌握各項護(hù)理技能，只有這樣才能為患者提供安全有效的護(hù)理服務(wù)。但隨著護(hù)理教學(xué)體制改革的不斷深入，傳統(tǒng)的護(hù)理教學(xué)模式應(yīng)經(jīng)不適應(yīng)臨床護(hù)理的需求?；A(chǔ)護(hù)理教學(xué)中存在很多問題，例如基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)內(nèi)容過于簡單、理論知識和實際需求不符等，很多學(xué)生對基礎(chǔ)護(hù)理缺乏興趣，學(xué)習(xí)積極性不高，嚴(yán)重影響了課堂教學(xué)效果，學(xué)生理論知識強、操作能力差的情況也非常普遍。如何改變傳統(tǒng)的基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)模式，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和實踐能力，需要護(hù)理教學(xué)工作者在教學(xué)實踐中不斷探索，創(chuàng)新自己的教學(xué)方法，以此提高課堂教學(xué)效果。本文對基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)的改革與創(chuàng)新進(jìn)行了研究與探討。

1革新教學(xué)理念和教學(xué)模式

1.1積極轉(zhuǎn)變教學(xué)理念

基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中應(yīng)該以人為本，向?qū)W生傳授基礎(chǔ)護(hù)理知識和護(hù)理技能，幫助學(xué)生提高學(xué)習(xí)成績和臨床護(hù)理能力，在教學(xué)過程中注重知識的整體性和連貫性，改變傳統(tǒng)的教學(xué)理念和教學(xué)模式，彌補傳統(tǒng)教學(xué)中的不足。同時基礎(chǔ)護(hù)理教師需要積極轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，更新自己的知識體系。如果教師對教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)任務(wù)缺乏正確的認(rèn)識，很難在教學(xué)過程中正確傳道授業(yè)。目前各種護(hù)理知識、護(hù)理技能和護(hù)理器械不斷更新，如果教師不能及時了解和掌握這些知識，很難滿足時代對護(hù)理人才的培養(yǎng)需求。因此，基礎(chǔ)護(hù)理人員應(yīng)該及時轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，認(rèn)真研究教材并且查閱大量資料，分析教學(xué)中的重難點和考點，合理分配教學(xué)資源，運用合理的課堂教學(xué)方法，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性。

1.2因材施教進(jìn)行教學(xué)

基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中應(yīng)該注重因材施教，護(hù)理教學(xué)的學(xué)制分為兩年制、三年制和四年制三種，從應(yīng)試需求來看，有些是為了順利畢業(yè)，有些是為了獲得護(hù)士職業(yè)資格證。這些學(xué)生的年齡層次和基礎(chǔ)不盡相同，但都需要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理這門課程，教師在實際教學(xué)過程中應(yīng)該根據(jù)不同層次學(xué)生的不同需求因材施教，既要保障教學(xué)中知識的系統(tǒng)和全面，也要注重講解清晰、邏輯合理，體現(xiàn)出自己的獨特的教學(xué)風(fēng)格。

1.3提高學(xué)生的適應(yīng)能力

基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的教學(xué)內(nèi)容具有一定的系統(tǒng)性和規(guī)范性，但臨床實踐中的變化很多[2]?；A(chǔ)護(hù)理教學(xué)雖然注重基礎(chǔ)，但在實際教學(xué)中教師應(yīng)該多設(shè)置一些假設(shè)和干擾因素，引導(dǎo)學(xué)生以探索者的身份去分析問題，探討解決問題的方法，同時結(jié)合具體病例進(jìn)行臨床實踐。例如，在基礎(chǔ)護(hù)理中講授“病人環(huán)境”的相關(guān)知識時，教師不僅需要從概念的角度分析環(huán)境和護(hù)理之間的關(guān)系，也需要結(jié)合物理、心理環(huán)境和社會環(huán)境等，讓學(xué)生全面、準(zhǔn)確地理解相關(guān)概念。

2創(chuàng)新基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)方法

2.1傳遞接受的教學(xué)法

基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)的教學(xué)方法是多種多樣的，在實際教學(xué)過程中教師應(yīng)該根據(jù)需要創(chuàng)新教學(xué)方法。所謂傳遞式教學(xué)就是在復(fù)習(xí)舊知識的基礎(chǔ)上，向?qū)W生講授新的內(nèi)容，然后進(jìn)行總結(jié)歸納，做到溫故知新。教師可以在這種教學(xué)模式下，運用有效的手段激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機[3]。如果單純強調(diào)學(xué)習(xí)內(nèi)容的重要性，并沒有什么新意，只有充分調(diào)動學(xué)生的情感，通過創(chuàng)設(shè)課堂教學(xué)情境和設(shè)置懸念才能有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如，在講解“如何靜脈輸液”時，為了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機，可以提出一些問題啟發(fā)學(xué)生思考，例如“你們在打點滴時有什么感受？”“怎樣進(jìn)行靜脈輸液比較規(guī)范？”等，通過提問的方式活躍課堂氣氛，調(diào)動學(xué)生的情感，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性和發(fā)散思維。

2.2引導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的教學(xué)法

教師在教學(xué)過程中以解決問題為中心，引導(dǎo)學(xué)生培養(yǎng)自己的創(chuàng)新能力和思維能力，即稱為引導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的教學(xué)方法。引導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的基本模式是提出問題，進(jìn)行假設(shè)，驗證假設(shè)是否正確，最后總結(jié)規(guī)律。例如，在講授“心臟復(fù)蘇”相關(guān)的內(nèi)容時，首先提出問題“如何搶救需要心臟復(fù)蘇的患者？”，之后進(jìn)行靈活多樣的假設(shè)，如按壓心臟的部位、按壓次數(shù)等，然后對提出的假設(shè)進(jìn)行驗證，最后得出結(jié)果并總結(jié)規(guī)律。這種創(chuàng)新的教學(xué)模式有助于培養(yǎng)學(xué)生的思維能力和邏輯推理能力，讓學(xué)生不僅“知其然”，也“知其所以然”。

2.3討論式的教學(xué)法

基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中運用討論式的教學(xué)法，就是在課堂集體教學(xué)中以學(xué)生為主體，將學(xué)生分為幾個小組，師生之間相互交流溝通，多增加一些依靠學(xué)生自己感悟的教學(xué)內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生積極參與到教學(xué)活動中。例如在“患者生命體征的護(hù)理”教學(xué)中可以充分運用這種方法，在課堂教學(xué)中指導(dǎo)學(xué)生運用各種查詢方法查閱相關(guān)資料，注重培養(yǎng)學(xué)生的邏輯推理能力，鼓勵學(xué)生敢于創(chuàng)新、標(biāo)新立異。運用討論式的教學(xué)方法有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的思維能力，增強了師生之間的溝通交流，促進(jìn)了教學(xué)活動的順利開展。

2.4示范模仿的教學(xué)法

示范模仿比較形象、直接，也是基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中最為有效的教學(xué)方式。例如，在講授“肌肉注射、靜脈輸液”等內(nèi)容時，只能通過示范模仿的教學(xué)方式，口頭傳授并且配合形體演示。教師可以首先示范標(biāo)準(zhǔn)的操作方法，一邊操作一邊講解，然后讓學(xué)生模仿練習(xí)，教師手把手地指導(dǎo)學(xué)生，直到全部掌握為止。這種教學(xué)方式?jīng)]有固定的模式，應(yīng)該根據(jù)教學(xué)需求適當(dāng)改變，鼓勵學(xué)生積極參與到教學(xué)活動中并進(jìn)行動手實踐，以此提高學(xué)生的護(hù)理技能。

3結(jié)語

基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)的改革與創(chuàng)新是深化護(hù)理教學(xué)改革的迫切需求，它沒有固定的模式，應(yīng)該根據(jù)實際教學(xué)和臨床護(hù)理需求而定。教師應(yīng)該在教學(xué)過程中積極革新教學(xué)理念和教學(xué)模式，創(chuàng)新基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)方式，以此不斷提高基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)水平。

參考文獻(xiàn)

[1]吳芳蘭，余麗，應(yīng)燕萍.護(hù)理本科實習(xí)生臨床技能考試分析[J].廣西醫(yī)學(xué)，2010（10）.

篇7

【關(guān)鍵詞】實習(xí)護(hù)生 職業(yè)防護(hù) 認(rèn)知 培養(yǎng)

由于醫(yī)院環(huán)境和服務(wù)對象的特殊性，護(hù)理人員常處于多種職業(yè)危害環(huán)境中。實習(xí)護(hù)生進(jìn)入到臨床，作為一名準(zhǔn)護(hù)士從事臨床護(hù)理工作，就可能會受到病人的血液、體液以及排泄物等感染，再加上護(hù)生臨床知識和技能相對薄弱[2]，不熟悉環(huán)境等，使得他們成為病原菌感染和銳器損傷的高危人群[3]，職業(yè)暴露風(fēng)險率顯著增加。因此，如何加強護(hù)生職業(yè)防護(hù)越來越受到廣大學(xué)者的關(guān)注。

一、實習(xí)護(hù)生職業(yè)防護(hù)現(xiàn)狀

（一）護(hù)生職業(yè)防護(hù)意識薄弱

護(hù)生沒有接受系統(tǒng)的職業(yè)防護(hù)知識教育，自我防護(hù)意識薄弱。目前，雖然職業(yè)防護(hù)問題已逐漸引起護(hù)理教育者的重視，但由于課時或其他因素的限制，在我國護(hù)理教育體系中尚未設(shè)置與護(hù)理職業(yè)防護(hù)相關(guān)的課程[4]，學(xué)校教育相對滯后，護(hù)生缺乏職業(yè)防護(hù)知識；同時，臨床教學(xué)醫(yī)院也疏于對學(xué)生相關(guān)知識的強化，缺乏職業(yè)防護(hù)知識的技能操作評分標(biāo)準(zhǔn)和考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)生從思想上對該內(nèi)容重視不夠，職業(yè)防護(hù)意識薄弱。

（二）護(hù)生職業(yè)防護(hù)知識不夠全面

雖然國家已將護(hù)士職業(yè)防護(hù)這一內(nèi)容納入了全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱，客觀上促進(jìn)了各學(xué)校對該內(nèi)容的重視，但高等護(hù)理院校仍普遍缺乏全面、系統(tǒng)、規(guī)范的護(hù)生職業(yè)防護(hù)教育體系：一些教材僅以知識拓展的模塊介紹相關(guān)知識，教師有關(guān)新知識引入不夠；一些高校舉行一些職業(yè)安全講座，但內(nèi)容、時間有限，深度、廣度缺乏，培訓(xùn)效果欠佳，不能滿足臨床實習(xí)護(hù)生對職業(yè)防護(hù)的需求；教學(xué)醫(yī)院在崗前培訓(xùn)中也因時間的限制等，缺乏相關(guān)內(nèi)容的滲透和深入。因此，護(hù)生雖然了解一些標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識，但僅限于一些基礎(chǔ)的理論知識，對臨床工作中的具體預(yù)防措施掌握欠佳，實際運用能力缺乏。

（三）相關(guān)保護(hù)制度不夠完善

對于護(hù)生，目前國內(nèi)各醫(yī)院尚未建立完整的職業(yè)暴露登記報告制度和職業(yè)暴露風(fēng)險保障機制[5]，護(hù)生發(fā)生職業(yè)損傷后不知如何處理，或是得不到及時的處理。在張吳佳[6]等關(guān)于我國護(hù)生針刺傷的研究中，只有27.5%的實習(xí)護(hù)生向帶教教師進(jìn)行了報告，而且報告結(jié)果無一例是真正意義上的登記在案。登記報告制度沒有能夠發(fā)揮其應(yīng)有的作用，保護(hù)制度不夠完善。

（四）醫(yī)院防護(hù)設(shè)施不足

朱鳳祥[7]對357名實習(xí)護(hù)生職業(yè)損傷現(xiàn)狀調(diào)查表明，35.57%的護(hù)生認(rèn)為自我防護(hù)不到位的原因是醫(yī)院沒有提供足夠的防護(hù)用品；李煥[8]對305名實習(xí)護(hù)生職業(yè)損傷的調(diào)查結(jié)果顯示，僅有21.01%的護(hù)生經(jīng)常使用具有安全的針具、器械等。很多護(hù)理人員在可能受到患者的血液、體液、排泄物等污染時，基本上沒有相關(guān)防護(hù)設(shè)備。

（五）帶教教師缺乏言傳身教

臨床帶教教師是學(xué)生言傳身教的榜樣，是實習(xí)護(hù)生職業(yè)防護(hù)良好習(xí)慣養(yǎng)成的主要影響者。但由于一些帶教教師自身職業(yè)防護(hù)意識薄弱，職業(yè)防護(hù)新知識學(xué)習(xí)不到位，操作不規(guī)范，從而嚴(yán)重影響到護(hù)生職業(yè)防護(hù)知識的學(xué)習(xí)和運用。

二、實習(xí)護(hù)生職業(yè)損傷防范策略

（一）加強職業(yè)防護(hù)基礎(chǔ)知識教育

加強護(hù)生的職業(yè)安全教育，提高防護(hù)意識，是減少職業(yè)損傷的關(guān)鍵。相關(guān)院校應(yīng)增設(shè)職業(yè)安全教育相關(guān)課程，教師在教學(xué)過程中應(yīng)指導(dǎo)護(hù)生采取正確的防護(hù)行為：通過普及和強化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防意識，能有效地規(guī)范護(hù)生的護(hù)理行為；通過強化操作規(guī)范和流程，能有效規(guī)避意外傷害。系統(tǒng)的在校教育，能使護(hù)生在進(jìn)入臨床實習(xí)前就能掌握有關(guān)職業(yè)防護(hù)知識和基本防護(hù)技能，強化其職業(yè)防護(hù)意識。

（二）加強職業(yè)防護(hù)知識的崗前培訓(xùn)

應(yīng)有針對性地對學(xué)生進(jìn)行崗前培訓(xùn)，實習(xí)前可由臨床帶教教師對護(hù)生進(jìn)行集中的專業(yè)技能培訓(xùn)，如針對護(hù)生最薄弱和最關(guān)注的銳器傷進(jìn)行重點講解，強調(diào)發(fā)生銳器傷后正確有效的處理措施及上報醫(yī)院有關(guān)部門的方法，做好暴露后預(yù)防[9]；搬運患者和重物時如何正確運用節(jié)力原則，有效預(yù)防機械性損傷；接觸各類化學(xué)消毒劑、化療藥物時如何防止化學(xué)性損傷；面對醫(yī)患矛盾、患者負(fù)面情緒的刺激時如何進(jìn)行心理調(diào)適等。要注意從細(xì)節(jié)上對護(hù)生進(jìn)行行之有效的培訓(xùn)。

（三）建立健全護(hù)理職業(yè)防護(hù)制度

醫(yī)院管理者應(yīng)制定并持續(xù)完善護(hù)理職業(yè)防護(hù)制度。同時，應(yīng)完善職業(yè)損傷登記報告制度，規(guī)范護(hù)理工作流程的各個環(huán)節(jié)，建立監(jiān)測系統(tǒng)，將護(hù)生發(fā)生職業(yè)損傷后的各種危害降到最低限度。如針對銳器傷，可規(guī)范操作行為，使護(hù)生明確發(fā)生損傷后應(yīng)按擠壓、沖洗、消毒、處理、登記報告等程序進(jìn)行正確處理；而主管部門應(yīng)積極采取補救措施，為護(hù)生職業(yè)損傷防治提供一定保障。

（四）創(chuàng)造安全的醫(yī)療護(hù)理環(huán)境，完善支持體系

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)為護(hù)生提供完善的職業(yè)防護(hù)設(shè)施和用品，確保護(hù)生在護(hù)理過程中能根據(jù)需要選用配備的設(shè)施和用品。應(yīng)落實對醫(yī)用口罩、帽子、手套、隔離衣和防護(hù)服等防護(hù)用品的供應(yīng)，盡量采用具備安全裝置的醫(yī)療器械，改善醫(yī)療護(hù)理操作環(huán)境，使護(hù)生養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣，盡可能少地受到職業(yè)損傷。

（五）加強帶教教師的培訓(xùn)

通過經(jīng)常性的護(hù)理安全教育和職業(yè)道德教育，增強帶教教師的職業(yè)防護(hù)意識和責(zé)任意識。臨床帶教教師除自身要加強學(xué)習(xí)之外，還要針對護(hù)生的特點合理計劃和安排職業(yè)防護(hù)知識的培訓(xùn)，對相關(guān)內(nèi)容擬定考核標(biāo)準(zhǔn)，注意言傳身教，正向引導(dǎo)學(xué)生。

（六）加強身心健康教育，提高其抗壓能力

護(hù)生的職業(yè)損害來自各個方面，而良好的身心素質(zhì)可以減少不良刺激對護(hù)生造成的傷害。目前護(hù)理工作本身就強度高、風(fēng)險大且人際關(guān)系復(fù)雜，而護(hù)生從學(xué)校到醫(yī)院，也面臨學(xué)習(xí)環(huán)境、生活方式的轉(zhuǎn)變，需要一個適應(yīng)過程。因此，在校期間應(yīng)加強其綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，特別是心理健康教育；實習(xí)前應(yīng)安排學(xué)生多去教學(xué)醫(yī)院見習(xí)，使其熟悉醫(yī)院環(huán)境，實際接觸病人，提高其與病人的溝通能力；進(jìn)入臨床后，帶教教師應(yīng)細(xì)化帶教要求，對護(hù)生采用較靈活的排班方式，幫助其盡快適應(yīng)新環(huán)境。

三、小結(jié)

職業(yè)損傷給護(hù)生帶來身體和心理的雙重傷害，一些護(hù)生受到傷害后對工作產(chǎn)生厭倦情緒，影響了他們對護(hù)士職業(yè)的選擇，從一定程度上來說不利于護(hù)理隊伍的發(fā)展。因此，加強護(hù)生職業(yè)安全教育，使護(hù)生掌握各種職業(yè)損傷的預(yù)防措施和應(yīng)急預(yù)案，以科學(xué)的態(tài)度正確處理意外傷害是護(hù)理教育者義不容辭的責(zé)任。

【參考文獻(xiàn)】

[1]黃輝.R床實習(xí)護(hù)生職業(yè)危害現(xiàn)狀影響因素及干預(yù)研究[D].長沙：中南大學(xué)護(hù)理學(xué)院，2012.

[2]孟發(fā)芬，張霄艷，田淑軍，等.實習(xí)護(hù)生職業(yè)安全衛(wèi)生防護(hù)及其課程設(shè)置現(xiàn)狀調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志，2008，23（7）：59-61.

[3]王愛霞，王曉花.實習(xí)護(hù)生針刺傷后處理情況及防護(hù)知識的調(diào)查[J].中華護(hù)理教育，2008，5（3）：123-125.

[4]黃謹(jǐn)耘，陳清.在大專護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中開展職業(yè)防效果觀察[J].護(hù)理學(xué)報，2009，16（8A）：8-11.

[5]蔡雯.健康教育對實習(xí)護(hù)生艾滋病知信行及職業(yè)防護(hù)影響的研究[D].烏魯木齊：新疆醫(yī)科大學(xué)，2008.

[6]張吳佳，趙愛平.實習(xí)護(hù)生發(fā)生針刺傷的相關(guān)因素調(diào)查與分析[J].護(hù)理管理雜志，2006，6（12）：11-13.

[7]朱鳳祥，楊瑞貞，祝憲庭，等. 實習(xí)護(hù)生職業(yè)損傷現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].護(hù)理研究，2013，27（3）：604-605.

篇8

1 中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀

護(hù)理人才培養(yǎng)起步相對晚，護(hù)理人才培養(yǎng)還有部分按醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式，基礎(chǔ)課和專業(yè)基礎(chǔ)課課時設(shè)置不合理，基礎(chǔ)課課程設(shè)置和課時偏多、偏難，專業(yè)基礎(chǔ)課課時壓縮現(xiàn)象嚴(yán)重，護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)課程針對性不強，甚至醫(yī)學(xué)生和護(hù)理本科生同用一本教材，不能體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理的特色和優(yōu)勢。而在教學(xué)過程中重理論，輕臨床實踐，重醫(yī)療，輕護(hù)理。更重要的是中醫(yī)院校培養(yǎng)的學(xué)生是滿足中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、西醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院以及社區(qū)的需求，在臨床實踐中無論在西醫(yī)院還是中醫(yī)院，由于臨床缺乏中醫(yī)護(hù)理引導(dǎo)人才，導(dǎo)致以西醫(yī)規(guī)范帶教為主，忽視了中醫(yī)護(hù)理的規(guī)范帶教，使學(xué)生不能將所學(xué)的中醫(yī)理論知識和實踐相結(jié)合，中西醫(yī)護(hù)理的發(fā)展不能并進(jìn)，學(xué)生專業(yè)特色不突出，畢業(yè)生在醫(yī)院難以較快地發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理的帶頭作用。不能完全滿足人民群眾對中醫(yī)護(hù)理的需求。

2 培養(yǎng)“實用型”中醫(yī)護(hù)理人才，順應(yīng)市場的需求

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和人民健康觀念不在是“有病治病，而是未病先防”，中醫(yī)的整體觀和辨證施護(hù)體現(xiàn)以人為本、個體化特色服務(wù)優(yōu)勢，加之獨特的中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)，體現(xiàn)“安全、高效、低耗、創(chuàng)新、發(fā)展”的特點，能滿足人民群眾對中醫(yī)護(hù)理的需求，符合當(dāng)代人們的健康理念。適應(yīng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。結(jié)合以上特點，采取以下的措施。

2.1 調(diào)整課程結(jié)構(gòu) 精簡醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，增加中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的課時，特別是增加臨床實踐的課時，用更多的時間給學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理理論和傳統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理技能，真正滿足人民群眾對中醫(yī)護(hù)理的需求。

2.2 整合中醫(yī)護(hù)理教材 不能原用醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)模式，更不能共用同樣的教材。中醫(yī)護(hù)理的教材雖然編著了不少的書刊，但缺乏規(guī)范性、實用性和權(quán)威性。如中醫(yī)養(yǎng)生保健，中醫(yī)飲食護(hù)理等等教材，內(nèi)容重復(fù)，可以將中醫(yī)護(hù)理教材整合成2本《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》和《中醫(yī)臨床護(hù)理》具能體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色又實用于臨床實踐。

2.3 加強“雙師型”中醫(yī)護(hù)理師資的培養(yǎng) 由于中醫(yī)護(hù)理教育起步晚，臨床缺乏中醫(yī)護(hù)理教育人才，中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)士比例極少，西醫(yī)院就更加缺乏，學(xué)生進(jìn)入臨床實踐不能得到規(guī)范的帶教，不能滿足學(xué)生的實踐性教學(xué)，為培養(yǎng)既有扎實的中醫(yī)理論知識，又有較強的實踐操作技能和良好的職業(yè)素質(zhì)的綜合護(hù)理人才，就必須加強“雙師型”中醫(yī)護(hù)理師資的培養(yǎng)。

2.4 “中西醫(yī)護(hù)理并舉” 中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的護(hù)士，在接受祖國醫(yī)學(xué)的護(hù)理知識外，還應(yīng)重視西醫(yī)學(xué)知識及現(xiàn)代護(hù)理技術(shù)的學(xué)習(xí)，在臨床工作中既掌握西醫(yī)護(hù)理的相關(guān)知識和技能，又能體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理的思維特色和專業(yè)技能，將中西醫(yī)護(hù)理之長有機結(jié)合而服務(wù)于人類，更加體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)士的雙重優(yōu)勢。

篇9

【摘要】情景模擬教學(xué)法作為一種新型的教學(xué)方法，方法靈活多變，更加形象、生動，取得了傳統(tǒng)教學(xué)無法比擬的效果。本文對呼吸內(nèi)科近年來在護(hù)理教學(xué)查房中采用情景模擬法的體會進(jìn)行總結(jié)，以提高本科室的教學(xué)水平。

【關(guān)鍵詞】 情景模擬；查房；護(hù)理教學(xué)

情景模擬教學(xué)法是通過創(chuàng)設(shè)不同的情景，將認(rèn)知與情感、形象思維與抽象思維、教與學(xué)巧妙地結(jié)合起來，注重直觀、形象、生動的知識表現(xiàn)和豐富、深刻、具體的實踐鍛煉，改變學(xué)生被動的教育狀況［1］。目前情景模擬已經(jīng)在臨床教學(xué)活動中得到了廣泛的開展和應(yīng)用，已成為一種常見和重要的教學(xué)手段?，F(xiàn)將我院呼吸內(nèi)科近年來在臨床護(hù)理教學(xué)查房中實施情景模擬法的體會和思考進(jìn)行如下總結(jié)。

一 情景模擬法在臨床護(hù)理教學(xué)查房中實施的必要性

目前隨著人們生活水平的提高，以人為中心的護(hù)理模式取代了傳統(tǒng)的整體護(hù)理模式，患者對護(hù)理的技術(shù)操作和服務(wù)水平的要求也越來越高。這對我們護(hù)理工作者提出了更高的要求：不僅要具有嫻熟的技術(shù)，同時還要具有扎實的理論基礎(chǔ)，靈活多變的溝通技巧等等。但是對于剛開始接受職業(yè)教育的護(hù)生來講，他們早已習(xí)慣于學(xué)校老師填鴨式的重理論輕實踐的教學(xué)模式，獨立思考能力、表達(dá)能力以及動手能力等均較差，盡管進(jìn)入臨床實習(xí)了，但是由于各方面因素的影響，與患者的交流溝通能力，臨床問題處理能力、應(yīng)變能力等都沒能得到有效的鍛煉。

護(hù)理查房是一種很好的能夠體現(xiàn)護(hù)生的綜合能力的教學(xué)方法，但是傳統(tǒng)的護(hù)理查房，只是簡單地文字?jǐn)⑹?，不夠形象，直觀，也不能給護(hù)生留下深刻的印象。但是情景模擬式護(hù)理查房，能夠借助環(huán)境氛圍、動作表演等創(chuàng)造一種類似護(hù)士工作的場景，有助于護(hù)生從整體上感知和把握學(xué)習(xí)內(nèi)容，鍛煉護(hù)生的綜合能力，縮短從理論到臨床實踐的適應(yīng)期。

二、 情景模擬式護(hù)理教學(xué)查房的具體方法

情景模擬式護(hù)理教學(xué)查房采用一種小品表演的模式，寓教于樂，更能給護(hù)生以深刻的印象。首先，帶教老師與護(hù)生共同選擇一份病歷，從這份病歷中摘取一個重點，作為查房的內(nèi)容，制定出查房的劇本。接下來老師指定一位護(hù)生作為組長，同時擔(dān)當(dāng)查房組織者，組長選擇一位組員擔(dān)任患者的角色，選擇另三位組員擔(dān)當(dāng)護(hù)士的角色。組長負(fù)責(zé)主持整個查房過程，一位護(hù)生負(fù)責(zé)問診、查體、匯報病例，第二位護(hù)生介紹治療情況，第三位護(hù)生講解患者的日常護(hù)理以及注意事項，整個過程以一種表演的形式呈現(xiàn)，護(hù)生要真正把自己當(dāng)做護(hù)士和患者，把整個場景當(dāng)做實際工作過程，自然地表現(xiàn)出來。結(jié)束后，帶教老師針對查房過程中出現(xiàn)的問題給予指出和糾正。

例如，針對一個胸腔閉式引流術(shù)后的患者，首先由組長宣布本次查房的重點：胸腔閉式引流管的護(hù)理，并共同制定出劇本。然后護(hù)士甲首先向患者（護(hù)士丁）詢問病情，并進(jìn)行簡單的查體，然后匯報病例，組長接下來會要求護(hù)士乙向患者簡要介紹胸腔閉式引流術(shù)的適應(yīng)癥、操作過程以及操作過程中患者需要注意的事項，最后由護(hù)士丙向患者講解插管后的注意事項，包括活動、飲食等等。通過這樣的一個過程，整組的護(hù)生對于胸腔閉式引流術(shù)的相關(guān)知識就有了一個比較直觀的印象。在這個過程中，同時會借助很多的道具，包括胸腔閉式引流瓶，病號服，氧氣瓶等。同時，在護(hù)士講解的過程中，患者也會向護(hù)士發(fā)問，這樣更像真實的工作場景。而且，護(hù)生在學(xué)習(xí)過程中，會自覺地查詢大量的相關(guān)知識，這樣更能拓寬他們的知識層面。

三、 情景模擬式護(hù)理教學(xué)查房的優(yōu)勢

一般的傳統(tǒng)教學(xué)方式都是以學(xué)生被動學(xué)習(xí)為主，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性較難調(diào)動，缺乏趣味性，而情景模擬教學(xué)營造了讓學(xué)生自覺探索知識、發(fā)現(xiàn)知識的氛圍，變被動為主動，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、趣味性大大提高了，師生互動也增加了，在課堂上偶爾還能碰撞出新的思想火花［2］。此外，傳統(tǒng)的教學(xué)方法注重理論知識的傳授，對學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)不夠，而情景模擬教學(xué)剛好能彌補這一不足。通過設(shè)置不同的情景，讓學(xué)生面對這些將來可能會遇到的臨床問題和來自不同文化背景的病人，提高學(xué)生的應(yīng)變能力，學(xué)會與病人的溝通技巧，學(xué)會如何觀察病人,安慰病人,如何消除病人的顧慮,尊重病人的隱私,從而取得其信任等。這都為其將來走向?qū)嶋H的工作崗位提供了很好的鍛煉。

四、 情景模擬式護(hù)理教學(xué)查房的要求

情景模擬式護(hù)理教學(xué)查房具有很多傳統(tǒng)教學(xué)法無法比擬的優(yōu)勢，但同時它也對帶教老師的綜合教學(xué)能力提出了更高的要求，情景模擬式護(hù)理教學(xué)查房讓學(xué)生產(chǎn)生求知欲望，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣解。這就要求教師事先作好精心準(zhǔn)備，內(nèi)容的選擇需要教師精巧構(gòu)思，模擬劇情需要教師指導(dǎo)，更貼近臨床實例。教師不僅要有先進(jìn)的教學(xué)理念，扎實的、全面的專業(yè)知識、人文知識，還要有豐富的臨床經(jīng)驗，經(jīng)常深入臨床了解最新護(hù)理動態(tài)，要有敏銳的觸覺，不斷與國際接軌，要讓自己的教學(xué)跟得上臨床學(xué)科的發(fā)展。教師要有良好的組織能力和應(yīng)變能力，要善于鼓勵學(xué)生表達(dá)自我，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性等等。指導(dǎo)學(xué)生設(shè)計真實的臨床情景，駕馭課堂。因此教師要通過不同途徑提高自身的綜合能力水平，才能更好的教導(dǎo)學(xué)生。

篇10

關(guān)鍵詞：災(zāi)害 護(hù)理 教育

中圖分類號：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A 文章編號：1672-1578（2013）05-0038-01

護(hù)理工作在醫(yī)學(xué)救援中的地位和作用日益凸顯。然而，我國的災(zāi)害護(hù)理學(xué)作為一門新興學(xué)科，起步較晚，如何發(fā)展和完善我國的災(zāi)害護(hù)理學(xué)，建立適合我國國情的災(zāi)害護(hù)理教育體系，是當(dāng)前我國廣大護(hù)理教育工作者必須要思考的問題。本文針對目前我國開展災(zāi)害護(hù)理教育的背景、現(xiàn)狀和展望進(jìn)行了綜述。

1 災(zāi)害護(hù)理概念

目前還沒有關(guān)于災(zāi)害護(hù)理的統(tǒng)一定義，日本災(zāi)害護(hù)理學(xué)會提議將災(zāi)害護(hù)理定義為：“系統(tǒng)、靈活地應(yīng)用有關(guān)災(zāi)害護(hù)理獨特的知識和技能，同時，與其他專業(yè)領(lǐng)域開展合作，為減輕災(zāi)害對人類的生命、健康所構(gòu)成的危害而開展的活動”。Kandasamy認(rèn)為災(zāi)害護(hù)理是指需要靈活利用與災(zāi)害相關(guān)的特殊技能和知識的護(hù)理體系，在更廣范圍內(nèi)推廣這種護(hù)理可以有效地讓災(zāi)害引起的健康危害和生命威脅最小化[1]。

2 我國開展災(zāi)害護(hù)理教育的背景

2.1 災(zāi)害的威脅與挑戰(zhàn)

隨著全球人口的增長、工業(yè)的發(fā)展，生態(tài)環(huán)境日益惡化，自然資源日趨緊張，各種自然災(zāi)害及人為災(zāi)害的發(fā)生率也隨之上升，嚴(yán)重威脅人類的生命和財產(chǎn)安全，制約著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。面對災(zāi)害發(fā)生的危害與挑戰(zhàn)，最有效的手段就是開展災(zāi)害救援，將其危害減至最低。

2.2 專業(yè)災(zāi)害救援難度大

重大災(zāi)害具有突發(fā)性、群體性、復(fù)雜性、破壞性等特點，這增加了救護(hù)難度。災(zāi)害救援護(hù)士應(yīng)當(dāng)能夠應(yīng)對各種災(zāi)害事件，具有獨立思考和解決常見救援問題的能力，能夠在各種野外條件下生存和工作[2]。

2.3 災(zāi)害醫(yī)學(xué)和救援醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展

中國災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援進(jìn)入了快速發(fā)展期[2]。災(zāi)害護(hù)理學(xué)是災(zāi)

害醫(yī)學(xué)和救援醫(yī)學(xué)的重要組成部分，二者的快速發(fā)展為災(zāi)害護(hù)理學(xué)的發(fā)展帶來新的機遇和挑戰(zhàn)。加快災(zāi)害護(hù)理學(xué)的發(fā)展進(jìn)程，開展災(zāi)害護(hù)理教育已經(jīng)迫在眉睫。

2.4 日趨成熟的國外災(zāi)害護(hù)理教育

日本部分護(hù)理大學(xué)已于1995年阪神?淡路大地震后在課程設(shè)置中加入災(zāi)害護(hù)理學(xué)，2001年美國“9?11”事件后就有面向重大災(zāi)害教育的國際護(hù)理聯(lián)盟，并于2003年編寫了最新的災(zāi)害護(hù)理學(xué)教材，這些都標(biāo)志著災(zāi)害護(hù)理學(xué)作為一門專業(yè)學(xué)科出現(xiàn)在護(hù)理學(xué)界[3]。

3 我國災(zāi)害護(hù)理教育現(xiàn)狀

3.1 課程框架亟待完善

目前已有2個災(zāi)害護(hù)理課程框架提出，但這亟待進(jìn)行專家內(nèi)容效度評價及試授課以對其進(jìn)行檢驗。2005年有急救醫(yī)學(xué)專家提出應(yīng)盡快創(chuàng)立災(zāi)害護(hù)理學(xué)；2006年有護(hù)理學(xué)者建議在醫(yī)學(xué)院校開設(shè)災(zāi)害護(hù)理學(xué)選修課，以及在護(hù)理繼續(xù)教育內(nèi)容中增加災(zāi)害教育部分。

3.2 專業(yè)教材匱乏

我國災(zāi)害護(hù)理教育與培訓(xùn)的專業(yè)教材匱乏，2006年護(hù)理學(xué)規(guī)劃教材《社區(qū)護(hù)理學(xué)》章節(jié)中才開始出現(xiàn)災(zāi)害護(hù)理學(xué)的相關(guān)內(nèi)容，但目前使用的教學(xué)材料都不統(tǒng)一。要發(fā)展災(zāi)害護(hù)理教育，編寫災(zāi)害護(hù)理學(xué)教材，建立培訓(xùn)基地和制定救援護(hù)理培訓(xùn)綱要是迫切需要研究的問題。

3.3 學(xué)科體系不完整

與某些國家相比，我國的災(zāi)害護(hù)理教育起步晚，目前處于探索階段，沒有形成完整的學(xué)科體系，未成立災(zāi)害護(hù)理相關(guān)職能部門，也無院校正式開設(shè)災(zāi)害護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教育和繼續(xù)教育課程。目前國內(nèi)尚沒有相應(yīng)的災(zāi)害醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)組織，且國內(nèi)僅有個別醫(yī)學(xué)院校的護(hù)理學(xué)院開設(shè)了災(zāi)害護(hù)理學(xué)相關(guān)課程[4]。

3.4 協(xié)作網(wǎng)絡(luò)缺乏

國際災(zāi)害護(hù)理研究起步相對較早，教育體系也較健全，我國的災(zāi)害護(hù)理學(xué)未能跟上國際形勢的發(fā)展變化，目前國內(nèi)護(hù)理界尚未成立災(zāi)害護(hù)理相關(guān)職能部門，也未開發(fā)國內(nèi)、國際災(zāi)害護(hù)理的協(xié)作網(wǎng)絡(luò)。

4 我國災(zāi)害護(hù)理教育的展望

4.1調(diào)整課程設(shè)置

我國可借鑒日本經(jīng)驗開設(shè)災(zāi)害護(hù)理學(xué)課程，通過必修或選修的方式，使學(xué)生掌握災(zāi)害護(hù)理學(xué)的相關(guān)知識和技能[3]。為避免我國目前的護(hù)理院校教育課程已近飽和的現(xiàn)狀，實踐中可采取整合一部分教學(xué)內(nèi)容到現(xiàn)有的課程體系中或者是開發(fā)繼續(xù)教育課程的折衷辦法[5]。

4.2培養(yǎng)師資隊伍

我國在災(zāi)害護(hù)理教育方面落后于發(fā)達(dá)國家，為此，應(yīng)注意吸引一批熱愛災(zāi)害醫(yī)學(xué)事業(yè)、有基層工作經(jīng)驗、在臨床學(xué)科中有一定建樹的專家，經(jīng)過必要的災(zāi)害醫(yī)學(xué)知識的培訓(xùn)后充實到師資隊伍中來，為推進(jìn)我國災(zāi)害護(hù)理學(xué)事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

4.3編寫專業(yè)教材

國際急救技術(shù)培訓(xùn)中心研究總結(jié)出的SAVER救援方案，是國際認(rèn)可的包含搜索、救援及醫(yī)療的系統(tǒng)理論體系，我國的災(zāi)害護(hù)理教材可以借鑒發(fā)達(dá)國家已有的教學(xué)版本，結(jié)合我國的實際情況，制定災(zāi)害護(hù)理教育大綱和教學(xué)計劃，編寫體現(xiàn)災(zāi)害護(hù)理特點、適合崗位職責(zé)要求的系列教材。

4.4 擴大國際國內(nèi)交流

建立國際性的災(zāi)害護(hù)理協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，特別是在災(zāi)害發(fā)生率高、受災(zāi)程度嚴(yán)重的亞洲地區(qū)，加強和深化相互協(xié)作是非常必要的。同時發(fā)展國內(nèi)災(zāi)害護(hù)理協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，利用國內(nèi)專家資源，使國內(nèi)各地能及時學(xué)到全面的災(zāi)害護(hù)理學(xué)知識與技能。

綜上所述，要加快發(fā)展我國災(zāi)害護(hù)理教育，應(yīng)針對現(xiàn)存問題，盡快完善災(zāi)害護(hù)理教育體系，成立災(zāi)害護(hù)理學(xué)學(xué)術(shù)組織，開展相關(guān)研究，不斷探索災(zāi)害護(hù)理學(xué)理論知識和實踐技能，探討并編寫統(tǒng)一的教材，借鑒國外經(jīng)驗，促進(jìn)我國災(zāi)害護(hù)理教育事業(yè)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]Kandasamy munity Health Nurse Disaster Management[J].Nursing Journal of India，2007，98（10）：227-229.

[2]姚衛(wèi)光.災(zāi)害醫(yī)學(xué)護(hù)理教育研究[J].護(hù)理教育，2007，25（4）：63-64.

[3]劉逸文，成翼娟，廖燕.從汶川地震緊急醫(yī)療救援實踐探討我國災(zāi)害救援護(hù)士的培養(yǎng)[J].中華護(hù)理雜志，2009，44（7）：598-599.

[4]張清，陳美芳.日本災(zāi)害護(hù)理學(xué)的發(fā)展對我國災(zāi)害護(hù)理教育的啟示[J].中華護(hù)理教育，2009，6（3）：137-139.