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【關鍵詞】 獲得性免疫缺陷綜合征;知識;態(tài)度;學生,護理

【中圖分類號】 R 179 G 479 R 512.91 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2009)10-0921-03

當今社會,艾滋病(AIDS)已經成為一個嚴重的公共衛(wèi)生問題和社會問題,嚴重危害著人類健康以及社會和經濟的發(fā)展。據衛(wèi)生部2007年11月公布的《中國艾滋病防治聯(lián)合評估報告》顯示,截至2007年10月底,全國累計報告AIDS病毒感染者和AIDS病人223 501例,其中AIDS病人62 838例,死亡報告22 205例[1]。面對如此嚴峻的形勢,在加強預防和控制AIDS力度的同時,對AIDS病人的護理工作也提出了更高的要求。而護理學專業(yè)本科生(以下簡稱護生)作為未來的護理工作者,其知識與態(tài)度將直接影響今后的工作質量。為有針對性地對護生開展AIDS宣傳教育和行為干預活動,筆者于2008年4月至7月對某醫(yī)學院護理系大一、大二學生AIDS相關知識和態(tài)度進行了問卷調查。現將調查結果報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象 采用整群抽樣法,選取某醫(yī)學院護理系大一、大二本科生為調查對象,其中大一年級學生547名,大二年級學生289名,發(fā)放調查問卷836份,收回有效問卷836份,有效率為100.0%。

1.2 內容和方法 根據調查目的,自行設計調查問卷,問卷的主要內容包括個人一般情況、AIDS相關的知識、態(tài)度等。在調查前先進行預調查,以保證其信度和效度,同時對調查員進行統(tǒng)一培訓。調查時,調查員先向學生介紹調查目的、要求和注意事項,說明調查的自愿性和保密性原則,以消除學生顧慮。

1.3 統(tǒng)計分析 對回收的有效問卷統(tǒng)一編碼,利用EpiData 3.0軟件建立數據庫,對數據進行雙重錄入。采用SPSS 13.0進行數據分析。

2 結果與分析

2.1 知識來源 見表1。

調查顯示,護生關于AIDS的知識主要來源于報刊雜志、電視廣播、學?；蚪處?分別為89.5%,88.8%和76.6%,說明護生獲得AIDS知識的最主要渠道仍然是新聞媒介。由表1可以看出,學生能獲得較為專業(yè)的AIDS知識的途徑如醫(yī)務人員、衛(wèi)生防疫人員等所占比例均較低,提示科普知識教育的薄弱性在一定程度上造成了學生AIDS知識的片面性。

2.2 AIDS相關知識知曉情況 見表2。

在接受調查的836名護生中,100.0%聽說過AIDS,95.6%知道AIDS是一種傳染病,90.8%認為表面看起來健康的人有可能是AIDS病毒感染者,另外只有81.8%的護生知道AIDS不能治愈。對于國家出臺的一些AIDS政策,護生的知曉率并不高,僅有15.4%的人知道“四免一關懷”政策,23.6%的人知道“自愿者檢測(VCT)”是免費的。護生對血液、等AIDS傳播途徑知曉率較高,分別為99.4%和97.7%,但對共用剃須刀可以傳播AIDS的知曉率僅為78.8%,對懷孕、分娩和哺乳期間母嬰傳播的知曉率均低于90%。對AIDS的非傳播途徑知曉率較低:只有24.5%的人知道蚊蟲叮咬不會傳播AIDS,64.5%的人知道游泳、洗澡不會傳播AIDS,“共用毛巾、衣物”和“咳嗽、打噴嚏”的回答正確率分別為55.4%,54.3%。

關于AIDS病毒的檢測手段,由表3可以看出,96.9%的護生確定通過血液能檢測到AIDS病毒,而對于X射線、B超、測量血壓等非檢測手段知曉率并不高,特別是對尿液是否能檢測到AIDS病毒,回答正確率只有22.5%。

2.3 對AIDS病人或感染者的態(tài)度 在836名護生中,只有6.8%的人認為自己處于被感染的危險之中,94.3%的人認為AIDS病人或感染者值得同情和幫助,83.5%的人愿意替他們保密,但僅有77.4%的人愿意給他們發(fā)藥或做治療和護理工作,68.8%的人愿意照顧和服侍患AIDS的親戚或朋友,也只有23.3%的人愿意與其共餐,50%以上的人愿意與其有一些日常接觸(共乘同一交通工具、共用勞動工具、握手等),仍有25.5%的人認為AIDS病人應該隔離。提示部分護生在一定程度上存在對AIDS的歧視心理,見表4。

3 討論

3.1 護生的AIDS知識體系有待進一步完善,學校對AIDS的健康教育力度有待進一步加強 在目前尚無有效治療方法的前提下,有效的預防是當前控制AIDS在我國傳播蔓延的一項重要措施,而預防AIDS所能使用的一個重要的且有效的手段就是健康教育。

調查結果表明,護生對AIDS相關知識的了解還不全面,存在一定的錯誤認識。護生對于和血液傳播AIDS病毒的知曉率很高,均在97%以上;但對于母嬰傳播途徑了解相對較差,對懷孕、分娩和哺乳期間母嬰垂直傳播的知曉率分別只有89.6%,77.3%和79.9%,與徐琪安等[2]的調查結果相似,高于劉德純[3]的調查結果,可能與低年級護生專業(yè)知識的欠缺有一定關系。另外相當一部分護生對于一些非傳播途徑認識很模糊,對AIDS病毒檢測手段也了解甚少,甚至仍有學生認為AIDS能夠治愈,這些充分說明了低年級護生的AIDS預防、控制和治療知識存在著較大的漏洞和誤區(qū),不全面也不深入。

另外,學?；蚪處煂﹂_展AIDS健康教育不夠重視,宣傳力度不夠。調查顯示,護生AIDS知識的最主要來源是電視廣播和報刊雜志等新聞媒介,而從學?；蚪處煫@得的AIDS專業(yè)方面的知識相對較少,這是造成護生AIDS知識模糊和片面的重要原因之一。按照有關規(guī)定,各類高等學校要對入學新生發(fā)放AIDS健康教育處方,到2005年發(fā)放率達到100%;大學開設專題講座或將AIDS內容納入健康教育等有關課程,平均每學年1課時以上,到2005年開課率達到100%;在各類大學宣傳欄中設專門的宣傳園地,內容定時更新,到2008年達到85%以上[4]。雖然國家早就有了具體的指導方案,但由于相關部門對AIDS健康教育的重要性和緊迫性認識不足,落實情況并不理想,學?，F有的護理課程設置中,也僅在微生物學和傳染病學中涉及到少量的AIDS專業(yè)知識。而護生作為未來的高級護理人才,掌握全面、系統(tǒng)的AIDS知識至關重要,因此,學校對護生開展深入、系統(tǒng)、全面的AIDS健康教育已是迫在眉睫。

3.2 護生對AIDS病人或感染者的態(tài)度需要進一步改善 此次調查表明,部分護生不能以正確的態(tài)度對待AIDS病人或感染者,在一定程度上存在歧視和排斥心理,有的學生甚至談“艾”色變,恐懼心理相當嚴重。盡管多數護生認為AIDS患者或病人值得同情和幫助,但仍有相當一部分護生不愿從事AIDS的治療與護理工作。這次調查還發(fā)現愿意服侍和照顧感染AIDS親戚和朋友的護生所占的比例(68.8%)低于愿意護理和治療一般AIDS病人的比例(77.4%),這說明有一部分護生愿意將來從事AIDS病人的治療和護理工作,可能僅僅是迫于工作的需要,而并非心甘情愿的,這一點正體現出一部分護生缺乏奉獻精神的心態(tài)。導致這一現象的原因,很大程度上是因為護生對AIDS的傳播途徑,尤其是非傳播途徑的認識不足而引起的恐懼反應。護生對AIDS知識的掌握程度,直接影響著其對AIDS病人或感染者的態(tài)度以及未來的工作質量。不少調查均表明,護生的AIDS知識和態(tài)度之間是存在顯著正相關的[5],即AIDS正確知識越多,對AIDS患者的態(tài)度越偏正向[6]。護生不僅是未來的專業(yè)護理人才,更是今后健康教育的主要執(zhí)行者,是與AIDS病毒作斗爭的重要角色,因此,進一步完善護生的AIDS知識體系,正確地引導和教育護生端正對AIDS患者的態(tài)度,是有效預防和控制AIDS蔓延的重要環(huán)節(jié)。

4 參考文獻

[1] 中華人民共和國衛(wèi)生部.中國艾滋病防治聯(lián)合評估報告(2007年).北京:2007.

[2] 徐琪安,王富珍.護士學校學生艾滋病相關知識調查. 中國健康教育,2006,22(4):271-273.

[3] 劉德純.對護士生進行艾滋病知識與態(tài)度的調查研究. 中國性病艾滋病防治,1998,4(3):118-120.

[4] 國務院防治艾滋病工作委員會.全國艾滋病防治宣傳教育工作指導方案(2004-2008年).北京:2004.

[5] 王靖.護理本科生艾滋病知識與態(tài)度的調查分析. 泰山醫(yī)學院學報,2007,28(8):652-654.

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關鍵詞：護理;素質;護士長;管理經驗

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)04-0430-01

隨著“以病人為中心”的整體護理模式的開展，為了適應醫(yī)學科學發(fā)展的需要，迫切要求護士長要有良好的心理素質，有崇高的道德水準，有扎實的理論基礎，有熟練的技術操作，要思想敏捷，具有良好的自制能力和人際關系的交往能力。

護理管理學既屬于護理學，又屬于管理學的分支學科范圍。護理管理是一種行為過程，是護理管理者為了實現管理目標，采用一定的組織形式和方法，指揮、協(xié)調和控制被管理者完成預定護理目標的一種活動過程。管理者、被管理者和作用對象構成管理活動的三要素，其中管理者是活動的主體，護士長即為科室和病房護理管理的主體，如何提高護士長的素質和管理能力，改善護理質量是擺在當前醫(yī)院管理者面前的重要課題。作者參考有關文獻結合多年擔任護士長的工作經驗就護士長應具備的素質、提高護士長素質的途徑和方法、護理管理中應注意的技巧探討如下。

1 護士長應具備的素質

1.1 有崇高的思想境界和無私的奉獻精神：要熱愛自己的本職工作，樹立正確的人生觀，關心群眾疾苦，把“解除病人的痛苦”作為自己最大的愿望，一切要忠實于病人的利益，急病人之所急，想病人之所想，具有高度的同情心和敬業(yè)奉獻精神，對待病人一視同仁，杜絕貪欲厭惡之心，做到自尊、自愛、自強、自重。

1.2 有扎實的理論基礎，熟練的技術操作：作為護士長應該有扎實的理論知識，并精通本專業(yè)知識，了解本專業(yè)的新進展，成為學科帶頭人，練就精湛的技術，做執(zhí)行各種操作規(guī)程的模范，取得護士在專業(yè)知識和護理操作技能方面對護士長的佩服，要善于學習和掌握應用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護理方法以及新的醫(yī)療護理技術的應用。并帶領全科加強護理新理論、新知識、新技術的學習。

1.3 當好護患代言人：護士長首先要關心、愛護、尊重、理解護士，對自己的下屬要以誠相待，做護士的知心人，盡量滿足下屬護理人員的群體利益，代表護理人員與行政后勤部門協(xié)商為護理人員爭取權益。其次護士長要代表患者的利益，反映患者的要求，與有關人員聯(lián)系和溝通，為患者解決困難，盡量滿足他們的需求。

1.4 要有公關意識，善于處理各種人際關系:護士長既是護理指揮系統(tǒng)的中層骨干力量，又是溝通上下的橋梁，醫(yī)院護理指揮系統(tǒng)的計劃決策均要通過護士長帶領護士去貫徹實施，所以護士長要團結在護理部周圍，主動爭取得到護理部的支持，對護理部下達的各項任務，應結合科室的具體情況進行有效的落實，并及時反饋科室信息及病人的要求，參與修訂護理計劃。

2 提高護士長素質的途徑和方法

2.1 強化培訓，增強管理能力:護理管理具有獨立性、綜合性、科學性和藝術性，可分為護理行政管理、護理業(yè)務管理、護理教育管理三部分。實踐證明，單憑經驗管理是不能適應護理管理發(fā)展的，學習是提高素質的主要途徑，護士長應以學習護理管理知識及護理專業(yè)知識為重點。可采取請進來，走出去相結合的方式，即邀請具有豐富管理經驗的護理專家、護士長講學，進行現身說法，解決護士長在實際工作中碰到的問題和派出去參觀學習、參加學術會議、進修等。

2.2 實行護士長任期目標責任制:護士長在任職期間要根據醫(yī)院、護理部的工作總目標，結合科室工作、護理人員結構、素質等方面實行目標管理責任制。定期對護土長的任職進行考核，了解護士長履行職責、工作質量及管理水平情況，充分發(fā)揮護士長的職能作用。采取年度護士長述職，綜合科室工作質量達標等管理項目和個人德、能、勤、績的實際考核，進行本科及全院范圍內民主測評，醫(yī)院考核組進行綜合分析，對照考核標準逐個做出優(yōu)秀、稱職、基本稱職、不稱職的結論，提交院領導審議，從而促使護士長在競爭中思考變革，提高自我，增強護士長隊伍的活力。

3 護理管理技巧

3.1 作風民主，寬宏待人:護士長要廣泛聽取醫(yī)護人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差；讓護士參與病房管理，以增強她們的主體意識和責任感。寬宏是在一定質、量、度范圍內，不怕她們工作和生活中有缺點和錯誤，而是捕捉有利時機進行啟示、誘導、教育。護士長的作風民主、寬宏待人，能使下屬護士產生安全感，大家不必擔心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團結，增加凝聚力。

3.2 公正和公開:作為護士長一定要公正，切不可戴有色眼鏡，厚此薄彼，這樣最容易引起護士與護士，護士與護士長之間的矛盾，這種矛盾越大，其離心力越大，護理工作質量勢必受到影響。在護士長有限的權力范圍內，可利用的激勵資源有工資、獎金、推薦晉升、派出進修（學習）、評選先進等，充分利用這些激勵資源，鼓勵每位護士實現自己的理想，提高自己的事業(yè)心和責任感；同時要善于發(fā)現先進思想和事跡，進行宣傳和表彰，以激發(fā)護士的工作熱情。

3.3 注重護士業(yè)務水平的提高:要經常組織開展新業(yè)務、新技術的學習，以拓寬知識面。采取考試、考核、以老帶新的方法。對不同年資護士，進行不同的培訓。畢業(yè)1-3年的護士，主要是學好三基訓練要求的基本功，鞏固在校所學知識，以融會貫通。畢業(yè)4-5年的，缺什么，補什么，以自學為主，組織講座、參加學術活動等。畢業(yè)5年以上的，除自學為主外，還應壓重擔，選送深造等。

3.4 重視護理質量管理:護理工作的復雜性和多樣性是客觀存在的，護理管理應以嚴格的質量控制為根本。要著眼于各要素質量，以統(tǒng)籌全局；具體抓環(huán)節(jié)質量，重視終末質量，進行質量的反饋控制。反饋內容包括工作的態(tài)度、效率和質量，把評價結果進行分析并反饋給護士，肯定成績，表揚優(yōu)秀，對差的提出糾正方案，達到改進護理工作，提高質量之目的。

總之在臨床工作中，通過護士長加強管理，采取預防措施，反復強化，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，提高護理人員的思想素質，會讓業(yè)務水平及護理質量均有明顯提高，同時也密切了護患關系。因此護士長在減少護理差錯，保證護理工作安全中起著非常重要的作用。作為護士長應樹立良好的形象去影響和帶動護士努力進入角色，建立良好的護患關系，更好地為病人服務。

參考文獻

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    護理管理學既屬于護理學,又屬于管理學的分支學科范圍。護理管理是一種行為過程,是護理管理者為了實現管理目標,采用一定的組織形式和方法,指揮、協(xié)調和控制被管理者完成預定護理目標的一種活動過程。管理者、被管理者和作用對象構成管理活動的三要素,其中管理者是活動的主體,護士長即為科室和病房護理管理的主體,如何提高護士長的素質和管理能力,改善護理質量是擺在當前醫(yī)院管理者面前的重要課題。作者參考有關文獻結合多年擔任護士長的工作經驗就護士長應具備的素質,提高護士長素質的途徑和方法,護理管理中應注意的技巧探討如下。

    1.護士長應具備的素質

    1.1適應護士長角色

    “角色”是社會學,社會心理學中一個專門術語,是描述一個人在某位置或狀況下被他人期望的行為總和。護士長角色的期望主要有:醫(yī)院、科室、護理組織要求護士長嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和崗位職責;滿足患者的需要;樹立良好的護理專業(yè)價值觀;滿足護士群體利益的需要,加強與護理相關部門、科室、人員的有效溝通與合作等。管理學者Mintzberg認為護士長承擔著10種角色,即領導者、聯(lián)系者、陪伴者、監(jiān)督者、傳播者、代言人、企業(yè)家、資源調配者、調停者和協(xié)調者。

    1.2較強的非權力影響力

    管理理論對領導一詞的解釋,傳統(tǒng)與現論存在著差異。傳統(tǒng)理論注重指揮過程,而現論強調影響過程。按現代管理理論,可以認為護士長自身的行為是護士的范型,護士長良好的職業(yè)道德和人格魅力、豐富的才能和淵博的知識、良好的自制能力和人際關系,嚴謹的工作作風和高超的護理技術等無不影響著護士。護士長作為護理管理的基層管理者,要帶好一班人,單靠行使上級賦予的權力是不夠的,要不斷加強自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養(yǎng),在護士中樹立起較高的威信,增強自身的凝聚力和號召力,使下屬從心理上信服、尊敬、順從和依賴,并改變她們的不良行為。

    1.3出色的管理藝術

    護理管理是藝術,是技巧。管理藝術是管理者在運用管理理論進行管理實踐時,所表現出的個人行為態(tài)度與行為方式。一位富有管理藝術的護士長,善于用簡練的語言表達自己的意圖;善于做思想工作,抓住護士的心理,即使批評對方也能接受,達到預期的效果;善于交往,能夠與各種不同意見的人溝通思想;善于明察秋毫,辨明是非,具有敏捷的思維和準確的判斷能力,能及時發(fā)現問題,做出正確的決策,應付自如,工作效率高等等。護士長應該學會充分運用管理藝術包括決策藝術、指揮藝術、交談藝術、激勵藝術、協(xié)調藝術等,才能成為合格的護士長。

    1.4護患代言人

    護士長首先要關心、愛護、尊重、理解護士,對自己的下屬要以誠相待,做護士的知心人,盡量滿足下屬護理人員的群體利益。代表護理人員與其他業(yè)務人員協(xié)商業(yè)務工作,與行政后勤部門協(xié)商為護理人員爭取權益。護士長要代表患者的利益,反映患者和陪人的要求,與有關人員聯(lián)系和溝通,為患者解決困難,盡量滿足他們的需求。

    1.5學科帶頭人

    護士長還應有扎實的專業(yè)知識,管理知識,廣博的人文社會知識等。應精通本專業(yè)知識,了解本專業(yè)的新進展,成為學科帶頭人;練就精湛的技術,做執(zhí)行各項操作規(guī)程的模范;取得護士在專業(yè)知識和護理操作技能方面對護士長的佩服。護士長要善于學習和掌握應用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護理方法以及新的醫(yī)療、護理設備的應用。并帶領全科加強護理新理論、新知識、新技術的學習,積極開展護理科學研究。

    2.提高護士長素質的途徑和方法

    2.1強化培訓,增強管理能力

    護理管理具有獨立性、綜合性、科學性和藝術性,可分為護理行政管理、護理業(yè)務管理、護理教育管理三部分。實踐證明,單憑經驗管理是不能適應護理管理發(fā)展的,學習是提高素質的主要途徑,護士長應以學習護理管理知識及護理專業(yè)知識為重點。可采取請進來,走出去相結合的方式,即邀請具有豐富管理經驗的護理專家、護士長講學,進行現身說法,解決護士長在實際工作中碰到的問題和派出去參觀學習、參加學術會議、進修等。對新任和年輕護士長可采取定期或不定期、長期或短期、自學或脫產等多種形式進行分層次培訓,尤其是對新任護士長,應進行崗前培訓,上崗后應繼續(xù)參加護士長系統(tǒng)的管理學習和教育。

    2.2公開競選護士長

    要改變以往領導任命提拔護士長的傳統(tǒng)做法,按照民主、公開、平等、擇優(yōu)的原則引入競爭機制,公開競選護士長,變原來的“要”為“我要干”,為有護理管理才能者搭設一個施展才華的大舞臺,逐步形成能者上,平者讓,庸者下的競爭氛圍。

    2.3實行護士長任期目標責任制

    護士長在任職期間要根據醫(yī)院、護理部的工作總目標,結合科室工作、護理人員結構、素質等方面實行目標管理責任制。定期對護土長的任職進行考核,了解護士長履行職責、工作質量及管理水平情況,充分發(fā)揮護士長的職能作用。采取年度護士長述職,綜合科室工作質量達標等管理項目和個人德、能、勤、績的實際考核,進行科及全院范圍內民主測評,醫(yī)院考核組進行綜合分析,對照考核標準逐個做出優(yōu)秀、稱職、基本稱職、不稱職的結論,提交院領導審議,從而促使護士長在競爭中思考變革,提高自我,增強護士長隊伍的活力。

    3.護理管理技巧

    3.1作風民主,寬宏待人

    護士長要廣泛聽取醫(yī)護人員的意見,及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理,以增強她們的主體意識和責任感。寬宏是在一定質、量、度范圍內,不怕她們工作和生活中有缺點和錯誤,而是捕捉有利時機進行啟示、誘導、教育。護士長的作風民主、寬宏待人,能使下屬護士產生安全感,大家不必擔心“穿小鞋”、“抓辮子”,心情舒暢,有利團結,增加凝聚力?？砷_展角色互換的討論,讓大家換位思考,讓護士們知道假如我是護士長我該怎樣做?希望護士怎樣?假如我是護士,將會怎樣做?希望護士長怎樣?從而達到相互理解。

    3.2公正和公開

    作為護士長一定要公正,切不可戴有色眼鏡,厚此薄彼,這樣最容易引起護士與護士,護士與護士長之間的矛盾,這種矛盾越大,其離心力越大,護理工作質量勢必受到影響。護士長盡可能讓護士知道你對工作的想法和打算,不要讓大家蒙在鼓里。要讓護士參與討論與她們切身利益有關的計劃和決策,增加透明度,調動積極性。要充分運用激勵機制,但前提是必須公正和公開。在護士長有限的權力范圍內,可利用的激勵資源有工資、獎金、推薦晉升、派出進修(學習)、評選先進等,充分利用這些激勵資源,用好這些資源,鼓勵每位護士實現自己的理想,提高自己的事業(yè)心和責任感;同時要善于發(fā)現先進思想和事跡,進行宣傳和表彰,以激發(fā)護士的工作熱情。

    3.3創(chuàng)造嚴寬結合的環(huán)境

    工作上必須“嚴”字當頭,去掉“怕”字,才有生機,才能造就人才,才能提高護理質量?！袄虾萌恕辈⒉粶p少工作中的矛盾和沖突,但在生活上盡全力為護士排憂解難,了解她們的需要,對她們如同慈母,似至姐妹,使她們在科室工作中感到溫暖。護士長切忌不穩(wěn)定的情緒,不要把不好的情緒帶到工作中,動不動就發(fā)脾氣,肯定不能做好護士長工作。批評也要講就藝術,眾多護士中性格各一,思想認識水平也不同,對接受護士長批評所反映出來的態(tài)度也不同,因此,護士長應根據問題的性質和護士的性格采取不同的批評方式。對“小”(不直接影響治療護理效果)的問題,如做完操作物品歸位不整齊,抄寫表格字跡不夠工整等,護士長可以開展一些小競賽,通過評比提高護士素質,這類問題不必在交班會上點名批評,但對做的好的同志可在會上點名表揚。對“較大”(嚴重的差錯事故苗頭)的問題,應及時制止,對當事人個別談話,組織討論,查找原因,吸取教訓。護士長要遵循這一信條:不要輕易將護士分為“好的”與“壞的”,要確信每個人身上都有優(yōu)點和不足,重要的是鼓勵優(yōu)點,克服缺點。任何時候都不要傷害護士的自尊心,即使有了差錯,也應避免當眾訓斥、責備。

    3.4注重護士業(yè)務水平的提高

    要經常組織開展新業(yè)務、新技術的學習,以拓寬知識面。采取考試、考核、以老帶新的方法。對不同年資護士,進行不同的培訓。畢業(yè)1-3年的護士,主要是學好三基訓練要求的基本功,鞏固在校所學知識,以融會貫通。畢業(yè)4-5年的,缺什么,補什么,以自學為主,組織講座、參加學術活動等。畢業(yè)5年以上的,除自學為主外,還應壓重擔,選送深造等。

    3.5重視護理質量管理

    護理工作的復雜性和多樣性是客觀存在的,護理管理應以嚴格的質量控制為根本。要著眼于各要素質量,以統(tǒng)籌全局;具體抓環(huán)節(jié)質量,重視終末質量,進行質量的反饋控制。反饋內容包括工作的態(tài)度、效率和質量,把評價結果進行分析并反饋給護士,肯定成績,表揚優(yōu)秀,醫(yī)學教 育網 搜集整理對差的提出糾正方案,達到改進護理工作,提高質量之目的。

    3.6不陷于瑣碎事務

    一個勞動三百天的護士長,可以當選勞模,但卻不一定是合格的護士長。而能調動護士積極性,把護理工作管理的井井有條,得到廣大護士的認可才是一個合格的護士長。任何一項工作,都要靠大家去努力完成,作為一個護士長不可能、也不應該親自去做所有的具體工作,應該起參謀長和統(tǒng)帥作用。

    3.7制定切實可行的護理工作計劃

    根據護理部及科內的工作計劃,制定出本科室的具體護理工作計劃并確保實施。制訂工作計劃時應注意從實際出發(fā),群策群力,制定出切實可行的計劃,不輕易改變或廢止,但可根據情況變化作必要的修改。計劃必須提出明確的要求、方法、程序、注意事項,使執(zhí)行者知道應該怎樣去做。

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基本信息

崗位名稱 職位類別 崗位目標 婦產科護士長 臨床護理 直接上級 相關 （協(xié)作） 崗位 護理部、 科主任 所屬部門 婦產科、護理部 其他臨床科室，職能部門等。

在護理部主任、科護士長的領導和科主任的業(yè)務指導下，負責本病區(qū)的行政管理和護理工作。 單獨主持病區(qū)工作的副護士長履行護士長的崗位職責。

崗位職責

1、計劃管理： 根據護理部工作計劃，結合本病區(qū)情況制定本科工作計劃，并組織實 施。 2、臨床護理： ? 合理安排和檢查本病房的護理工作，參加并指導危重、大手術患者 的搶救和護理工作，對復雜的護理技術或新開展的護理業(yè)務，要親 自參加實踐。 ? 定期參加科主任查房，參加科內會診及大手術、疑難病例、死亡病 例的討論，及時了解病情變化及對護理工作的要求。 ? 教育護理人員加強工作責任心，改進服務態(tài)度，認真執(zhí)行醫(yī)囑、規(guī) 章制度及技術操作規(guī)程，嚴防差錯事故。 ? 組織護理人員的業(yè)務學習及技術訓練，并注意護士素質的培養(yǎng)。 ? 負責病房管理，保持病室環(huán)境的整潔、安靜、安全，加強病人、陪 探視人員及衛(wèi)生員、護工的管理。 ? 深入病房，了解病人的病情、思想及生活情況，定期召開公休座談 會，聽取醫(yī)療護理及飲食方面的意見，認真分析研究，提出改進措 施。 ? 負責本病區(qū)醫(yī)療器械、被服、用品的計劃請領、報銷和保管工作， 檢查病房急救藥品、器械，保持完好備用狀態(tài)，加強對毒麻藥品的 管理。 ? 了解本專業(yè)國內外護理技術發(fā)展動態(tài)，積極組織開展護理新技術、 新業(yè)務及科研工作。 3、護理質量管理： ? 負責本病區(qū)的護理質量管理，保證本病區(qū)護理工作的合理性、合法 性及安全性。 ? 根據國家的法律法規(guī)和醫(yī)院的各項規(guī)章制度，督促本病區(qū)護士實施 各項與護理相關的制度。 ? 根據醫(yī)院質量管理要求，建立和完善本部門護理質量管理細則，優(yōu) 化部門護理工作、服務流程。 ? 嚴格執(zhí)行各種報告制度，包括特殊事件報告制度、不良事件報告制 度、難免壓瘡報告制度等。 ? 協(xié)助處理各類護理投訴及糾紛，并承擔相應的責任。 4、護理人員管理：

工作標準

1、有年度工作計劃與總結。 2、有季度安排，月計劃、周安排。

1、護士長具有?？谱o理學術帶頭人 的水平。 2、積極開展以病人為中心的人性化 服務。 3、病區(qū)有專科護理常規(guī)和技術操作 規(guī)程等資料。 4、有護理人員在職培訓和繼續(xù)教育 計劃和實施方案 5、進行護士長日間五查房和病區(qū)護 理全面質量檢查，發(fā)現問題及時糾 偏。 6、各種報表按要求及時準確完成， 原始資料記錄

準確、完整。

1. 護 理 質 量 指 標 達 到 等 級 醫(yī) 院 標 準。護理工作滿意度不低于 90﹪. 2.基礎護理合格率≥90﹪. 3、特一級護理合格率≥90﹪. 4、搶救物品完好率 100﹪. 5、無菌物品合格率 100﹪. 6、健康教育質量達標率 100﹪.

1、護理人員配備合理。

? 在護理部和科主任領導下，負責本病區(qū)護理人員管理。 2、有護理人員考核標準。 ? 按照定崗定編的原則，合理設置護理人員結構，合理配置護理人員。 ? 建立病區(qū)護理績效管理體系。 （包括考核、獎懲、反饋及輔導等） ? 負責安排本病區(qū)護理人員的入職指導、在職培訓和繼續(xù)教育。 5、教學及科研： ? 組織本病區(qū)護理人員開展護理教學、科研工作，完成護理教學、科 研任務。 ? 制定本病區(qū)護理教學、科研計劃，并組織實施。 ? 組織引進或開展護理新技術、新項目。 ? 組織護理帶教和業(yè)務指導。 ? 組織開展護理科研活動，提高病區(qū)整體護理水平。 ? 負責護理實習、進修人員管理 ? 督促檢查帶教質量。

1、 有護理教學計劃并組織實施。 2、 帶教教師資質符合要求，并有教 案。 3、 新業(yè)務、新技術開展通過審批， 并制定護理常規(guī)和操作流程。

科室管理職能

根據護理部授權，具體分管科室人員管理、質量管理、設備儀器管理、病房管理、獎金核算、物價、醫(yī)保、院 感、業(yè)務學習及學術活動管理等科室管理職能。 1） 科室日常事務管理：協(xié)助科主任制定科室規(guī)章制度、流程，起草各種計劃、總結、申報材料等，參與科室 內部重要事項的決策，協(xié)助管理科室日常事務，重要事項及時報告科主任、護理部。 2） 人員管理：根據護理部授權，與科主任協(xié)作負責本部門人員管理工作。 協(xié)助做好崗位聘任工作 協(xié)助進行績效考核，包括各類考核數據的收集、整理，了解、記錄員工績效表現。 協(xié)助與相關職能部門進行有關人員管理方面的聯(lián)系、溝通。 3） 協(xié)助組織院內外講座及各類學術活動。 4） 督促落實本部門設備儀器管理制度，規(guī)范和完善操作、維護流程。 5） 獎金核算：根據人力資源部授權，負責本部門獎金核算工作。 協(xié)助護理部制定和完善本部門績效考核、獎金分配制度。 負責與人力資源部獎金核算方面的溝通聯(lián)系。根據獎金分配制度，核算本部門的獎金。 6） 督促、檢查本部門員工遵守各種物價、醫(yī)保管理制度。 7） 協(xié)助科主任做好物價、醫(yī)保違規(guī)情況的調查、處理及整改。 8） 協(xié)助科室各類宣傳材料的整理、更新及各種對外宣傳活動等工作。

任職要求

性別要求 專業(yè)要求 工作經驗 女 婦產科護理專業(yè) 臨床護理 10 年工作經驗 知識名稱 知識要求 專業(yè)知識 管理知識 主

要內容及對應水平 熟悉本專業(yè)知識、各項工作流程及操作規(guī)范，熟練掌握各項護理操作技能， 包括各項應急搶救技能。 熟悉人員管理、獎罰激勵等方面的管理理論及實際操作，有較強的溝通、 協(xié)調能力。 年齡要求 技術職務 不限 主管護師 教育水平 身體條件 大學本科 健康

人文知識 法律法規(guī) 質量管理 計算機知識

熟悉社會道德規(guī)范，掌握先進的服務理念，了解醫(yī)院文化及風土人情。 知曉相關醫(yī)療護理方面的法律法規(guī)。 熟悉質量管理的相關知識，掌握常用的質量管理工具。 掌握常用辦公軟件的應用。

工作條件

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“護士必須要有同情心和一雙愿意工作的手?！贝魃涎辔裁钡哪翘扉_始，懷著對生命的敬重和對理想的追求，我溫柔又堅定地踐行著南丁格爾的格言。時間如白駒過隙，一晃二十多年了，走過內科、走過急診科、神經外科、ICU，每一個腳步都離不開醫(yī)院領導及護理部主任的幫助和指引，我感恩領導的信任和栽培，珍惜每一個學習機會，利用各種學習途徑，刻苦鉆研專業(yè)基礎理論和臨床護理技術，磨練出一手扎實的護理專業(yè)基本功，為自己從事護理專業(yè)技術工作奠定了堅實的基礎，曾獲南安市職工崗位技術比武大賽中靜脈穿刺比賽一等獎和技術能手稱號。參加護理高等教育自學考試，利用業(yè)余時間邊工作邊學習，在學習中成長，先后取得福建醫(yī)科大學護理專業(yè)大專和本科學歷，豐富了自己的專業(yè)理論知識，同時將所掌握的知識與臨床護理工作相結合，在工作中積累了豐富的臨床護理經驗，取得了較好的成績。

一、恪守職業(yè)道德，愛崗敬業(yè)。

認真履行工作職責，任勞任怨，努力拼搏。堅持“以人為本”的服務理念，在護理工作中用自己的真誠和善良呵護著每一個生命，用愛心和溫柔幫助患者減輕恐懼和疼痛，用細心和責任心贏得患者的信任，以扎實的理論知識和過硬的實踐操作能力為患者提供護理服務，深受患者、家屬及同行的好評。

二、不斷學習，努力提升自己，專業(yè)技術嫻熟。經過多科室的輪轉，最后我選擇了ICU作為自己職業(yè)生涯的轉折點。當走進ICU監(jiān)護室，看到因為病痛恐懼或者因為上了呼吸機不能準確表達自己需求的

患者，我的責任感油然而生。我深知，面對把生命完全交托給護士的ICU患者，除了責任，我還需要有過硬的專科技術和?？浦R。為盡快更熟練地掌握心電監(jiān)護儀、除顫器等儀器的使用，在到上級醫(yī)院進行短期培訓期間，我抓住各種學習機會向同行資深老師請教，并在較短的時間內掌握了相關儀器的操作，好學、認真的態(tài)度深受老師的好評。除了參加短期培訓、我利用不同機會向各位醫(yī)生請教相關?？浦R，并利用班外時間自學本專業(yè)基礎理論及重癥監(jiān)護的相關知識。但是護理工作是一門實踐性很強的工作，即使具備了系統(tǒng)的理論知識還是遠遠不夠的，帶著不解和疑惑，我選擇外出進修。曾于2000年到福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院綜合ICU短期進修、2005年到廈門大學附屬中山醫(yī)院綜合ICU及神經外科ICU進修6個月等。通過努力和學習，我熟練掌握了重癥監(jiān)護護理技術，如心電監(jiān)護儀的使用、人工氣道管理及神經外科重癥病人的護理等。護理知識日新月異，尤其是ICU的相關理論，我能通過各種方式及時了解國內本專業(yè)的新知識、新理念、新技術，并根據我院實際情況應用于臨床，如頭部亞低溫治療儀、人工呼吸鼻、腸內營養(yǎng)加溫器的使用等。積極配合醫(yī)師開展新業(yè)務新技術，具有豐富的臨床知識和經驗，熟悉搶救程序，熟練掌握搶救技術，遇到搶救病人，做到爭分奪秒，忙而不亂，各種操作準確到位，能處理科室護理方面較復雜的疑難問題。具有指導下級護理業(yè)務、青年護士、帶教護理大專實習生的能力。

三、履行主管護師職責，參與科室?guī)Ы坦ぷ鳌?/p>

1、認真履行主管護師職責，積極參與科室護理人員培訓工作。負責護理實習生的臨床帶教工作，在帶教過程中以身作則，倡導人本服務理念，鼓勵護生積極參與各項護理技術操作，嚴格要求護理實習生按規(guī)范執(zhí)行各項護理工作，做到放手不放眼。配合對新入伍人員進行“三基”知識及專科技能的培訓與考核工作。參與科室護理技能培訓工作，組織本科護師、護士進行業(yè)務培訓，擬定培訓計劃，編寫教材，負責講課。主動學習護理新技術、如：中心靜脈置管的護理，中心靜脈壓的監(jiān)測，橈動脈置管及動脈測壓，動脈血氣分析采血，心電監(jiān)護儀的使用等技術。

2、經常參與科室疑難病例、危重病歷的討論分析，協(xié)助組織護理查房。善于在工作中發(fā)現護理缺陷并及時采取相應的改進措施，堅持護理質量持續(xù)改進工作，工作認真，開拓進取，深受科室各級人員的好評。

3、參與科室護理科研工作，主動參加護理專業(yè)知識的繼續(xù)教育，通過不同途徑提高自己的專業(yè)理論水平。經常了解國內外護理專業(yè)信息，把相關知識應用于護理臨床工作，不斷總結經驗，撰寫了《不同階段顱腦外傷患者家屬需求的調查分析》，《改良清潔灌腸法在結腸癌術前準備中的應用》等護理論文先后發(fā)表在護理界影響較大的護理刊物。

雖然在過去的歲月里，自己的業(yè)務能力、學識水平有了很大的提升，但是隨著社會的進步，醫(yī)學護理事業(yè)的發(fā)展，一定要不斷充實完善自己，才能更好的為患者服務。

篇6

【關鍵詞】新疆伊犁州;血液凈化室;護理管理

【中國分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1044-5511（2011）11-0290-01

慢性腎臟病發(fā)病率逐年上升，慢性腎臟病導致的尿毒癥而接受血液凈化治療，給社會、家庭帶來沉重的負擔，提高血液凈化治療水平，保障患者醫(yī)療安全，滿足日益增加的血液凈化患者的要求，降低血液凈化治療過程中的感染等重大事件的發(fā)生，已經成為亟待解決的問題。血液凈化是操作性較強的?？谱o理技術，由于操作環(huán)節(jié)比較復雜，在透析中容易出現一些操作問題并可造成嚴重的后果。

1 加強護理管理，提高工作質量

1．1 血透室護士法律意識。血液凈化技術性強，風險性高，護士操作量大，在血液透析治療過程中會遇到很多法律問題，護士的綜合素質、護士的法律意識、護士執(zhí)行法律法規(guī)的能力及落實規(guī)章制度的能力都與護理安全問題有關。如透析器的復用就必須將復用的優(yōu)缺點及可能引發(fā)的問題如實告知患者，并在患者及家屬簽署復用知情同意書后方可復用，否則一旦在復用過程中發(fā)生差錯引起病人及家屬投訴或糾紛，護理人員舉證困難。護理規(guī)章制度是護理安全的基本保證，是處理各項護理工作的標準和依據。針對血液凈化室的特點，我們經常組織護理人員學習查對制度、消毒隔離制度、無菌操作技術規(guī)范、透析器復用規(guī)范等規(guī)章制度，讓規(guī)章制度深入人心，使其在工作中自覺地嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，杜絕差錯事故的發(fā)生。

1．2 規(guī)章制度落實。制度是護理安全的有力保證。在血液凈化室如果不嚴格執(zhí)行查對制度、消毒隔離制度、無菌操作技術規(guī)范、透析器復用規(guī)范等規(guī)章制度，就有可能發(fā)生醫(yī)療事故，給患者帶來痛苦。加強法制教育，樹立安全意識 醫(yī)療護理安全是醫(yī)院管理永恒的主題，要把安全預防事故教育作為經常性教育工作來抓，使護理人員牢固樹立"安全第一，質量第一"的思想觀念。我科經常組織護士學習《醫(yī)院護理工作管理制度》、《護理差錯制定標準及處理方法》及《醫(yī)療事故處理條例》、《透析器復用規(guī)范》等與護理安全管理有關的文件。并不定期組織考試，適當將考試結果與獎金掛鉤，獎優(yōu)懲劣，以此督促護理人員自覺學法，用法。同時我們還將一些典型案例進行講評，以實例對護理人員進行教育，使其汲取教訓，防范于未然。

1．3 嚴格護士專科理論學習，操作技能的培訓，提高業(yè)務水平：要求我們護士要掌握血液凈化的專業(yè)知識，系統(tǒng)學習基本理論，熟練掌握本中心各種常規(guī)技術操作，并將操作流程化、標準化。技術操作嫻熟、具有奉獻精神、高度責任感和豐富的臨床經驗的一支隊伍。新老、強弱搭配，互相協(xié)作，合理分配人力資源。以適應病人需要為目的，搞好各種協(xié)調，創(chuàng)造和保持一種良好環(huán)境，使組織成員能充分發(fā)揮聰明才智，用盡可能少的投入實現預期目標。加強對安全管理的學習，提高管理水平。對護理規(guī)章制度落實情況應經常不定時的檢查，并將檢查結果及時總結分析，調整管理重點。

1．4 加強風險意識防范，提高護理質量：環(huán)節(jié)管理是深化管理內涵的重要任務，針對本專業(yè)特點，每周舉行全體護士座談短會，形式和內容多樣，學習新知識。同時加強護理各環(huán)節(jié)的醫(yī)療風險防范，應急預案的落實，查找護理安全隱患及管理的薄弱環(huán)節(jié)，積極采取管理對策緩解護士的工作壓力。有計劃地組織護士學習業(yè)務知識，反復訓練專業(yè)技能，做到技術精湛，精益求精。要求對血管直穿病人盡量一針見血，杜絕反復穿刺，嚴防血腫、出血。針對目前頸靜脈置管術的廣泛應用，組織護士學習相關的護理知識。

2． 護理安全管理

血液凈化為一種間隙性的透析方法，在治療間期易形成容量負荷及血壓增高，加上肝素等抗凝劑的應用，易發(fā)生腦出血、心絞痛、心肌梗死等并發(fā)癥，使死亡率增加。因此，加強血液凈化室護理安全管理，重視安全教育，提高全體護理人員的安全意識極為重要。血液凈化室應成立護理安全監(jiān)督小組，建立護理差錯缺陷登記本，隨時消除護理工作中的不安全隱患，為患者提供一個安全放心的治療環(huán)境。

2．1 意外事件的應急處理：制定停電、停水等意外事件的應急處理預案，每年組織護理人員進行應急事件的演練，以確保意外事件發(fā)生時能有條不紊地開展治療工作，保障患者連續(xù)治療。

2．2 設備物資安全管理：熟練掌握各種設備的使用程序，處理常見故障，做到安全使用、安全保養(yǎng)。建立健全設備維修制度及執(zhí)行登記，保障患者的治療安全。對本室物資嚴格把關，保證質量并進行月庫存成本清算，創(chuàng)造較高的經濟效益。

3體會

隨著血液凈化技術臨床廣泛開展，血液透析患者日益增多。血液凈化治療是提高了腎衰竭病人的生活質量，減少了急性中毒病人的死亡率，血液凈化的護理人員必須加強自身法律知識、專業(yè)知識、專業(yè)技能的學習。提高患者血液凈化過程中的護理服務質量，加強護理管理，為患者創(chuàng)造舒適、安全、放心的治療環(huán)境，保證患者堅持長期有效的血液凈化，減少血液凈化并發(fā)癥，加強血凈化室的護理管理，培養(yǎng)血液凈化的專業(yè)人員，建立一支團結協(xié)作的專業(yè)隊伍，護士綜合能力提高，

未發(fā)生重大醫(yī)療事故及交叉感染的流行，護理質量綜合指標逐年上升，管理是不斷完善，持續(xù)改進過程。切實為患者提供安全、放心、滿意的全程優(yōu)質服務。

參考文獻

篇7

    1明確護士核心能力的內涵

    護士核心能力是護理教育應著重培養(yǎng)的、護理專業(yè)人員必須具備的最主要的能力田。護士核心能力主要包括評判性思維能力、溝通與合作能力、實際操作能力與創(chuàng)新性能力。

    2影響涉外大專護生核心能力發(fā)展的因素

    2.1學校教育課程設置不合理,我國護理教育分為中專、大專、本科、碩士、博士五個層次,大專層次的教育現在納入高等職業(yè)教育的范疇中,高職教育介于中專和本科教育之間,其授課的內容“醫(yī)”多于“護”,缺少護理學專業(yè)知識、衛(wèi)生預防知識、康復保健等綜合知識。我國大多數醫(yī)學院校開設的護理專業(yè)課程由三個知識體系構成,即公共課程體系、醫(yī)學基礎課程體系、護理專業(yè)課程體系,沒有突出核心能力的培養(yǎng),導致培養(yǎng)出的學生理論不如本科生,實踐不如中專生熟練,缺乏職業(yè)競爭力。教學方法的單一。忽視學生的主體地位,實踐課老師示教,學生模仿,對于基礎護理技術的教和考,近乎死板地重視操作步驟、程序的規(guī)范法,不強調臨床決策能力、解決實際問題的能力。

    2.2醫(yī)院的實習環(huán)境護理學是一門實踐性很強的課程,其所有的核心能力都需要通過臨床實習得以磨練、發(fā)展。目前我國護理工作有著很強的依附性,護士在臨床護理決策權沒有被受到重視,醫(yī)學教育|網搜集整理在很大程度上,護士的工作模式只是限于機械地執(zhí)行醫(yī)囑。護生進人I臨床,這種環(huán)境不利于核心能力的培養(yǎng)。

    3改革培養(yǎng)方案

    培養(yǎng)新型涉外護理人才的目標近年來,醫(yī)學科技的發(fā)展、護理模式的轉變和衛(wèi)生保健體系的健全為護理學人才培養(yǎng)的目標注入新的內涵,對護理學人才的知識、能力和態(tài)度等綜合知識提出了更高的要求 .在探索如何培養(yǎng)大專護理專業(yè)學生的核心能力時。結合我國國情,培養(yǎng)目標應是適應社會的高素質護理人才,提高優(yōu)質醫(yī)療服務質量。①實際操作能力目標:配合醫(yī)生診療、急救,實施常見的護理操作技術:實施整體護理,書寫完整護理計劃書,協(xié)助和指導各種人群進行自我保健。②溝通與合作能力目標:具有良好的醫(yī)德醫(yī)風,愛崗敬業(yè),尊重愛護患者,建立良好的醫(yī)護、醫(yī)患信任關系、合作關系,良好社會活動能力和人際交往與溝通能力是保證護理措施順利開展的重要因素。醫(yī)學教育|網搜集整理③ 評判性思維能力和創(chuàng)新性能力目標:掌握常見疾病相關理論知識,在護理實踐中不斷探索,發(fā)現問題。提出問題,分析問題,解決問題。評判性思維能力是可訓練的。積極尋有效途徑,培養(yǎng)評判性思維能力和創(chuàng)新性能力。

    4改革課程設置

    突出涉外護理特色《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》(2005~2010年)中提出:護理人員的知識結構體系應顯著增加人文、社會科學。專業(yè)知識和能力中應增加有關老年護理、社區(qū)預防保健護理和精神護理。有學者提出,課程類型分配比率力求達到:大學基礎課程占40% ,護理課程占60% ,實驗課程占護理課程的50%,形成與國際接軌有專業(yè)特色的課程設計、課時分配。加大實驗課的比例,將理論與實踐比例調整為1:1.5.突出涉外護理特色,開展雙語教學,增加專科護理課程;增加醫(yī)學英語、專業(yè)英語、英語口語;加強學生人文修養(yǎng),開設醫(yī)學倫理、醫(yī)學心理、人文等社會課程,提高護生有效地人際溝通能力。

    4.1改革教學方法采用多元法教學。如啟發(fā)式、基于問題的學習法(PBL)培養(yǎng)學生分析問題的能力;討論式、研究式方法培養(yǎng)學生人際溝通能力和團隊協(xié)作能力;角色扮演法、病例教學法、床旁教學法培養(yǎng)學生評判性思維能力、創(chuàng)新性能力。運用多元的教學方法,激發(fā)學生學習興趣,有效地提高學生基本專業(yè)知識、核心能力。

    4.2改革教學手段傳統(tǒng)的教學模式教師講課辛苦,表達困難,學生不易理解,多媒體課件教學方式把抽象問題形象化,把靜止圖像動起來,畫面簡單,內容表達明了,能增加教學感染力。激發(fā)學生的學習興趣。計算機和網絡的發(fā)展為教學提供了強有力的支撐。網絡教學具有交互性、開放性、更新快、信息量多、內容豐富等特點,網絡教學還可以為學生提供教學CAI課件、課程內容、練習題、參考資料、論壇等,學生課后能鞏固和消化課堂學習,培養(yǎng)學生主動學習能力,拓寬學科知識和視野。利用網絡資源能解決內容多、學時少的矛盾,構建教師與學生、教學互動的教學新模式,是課堂教學的有效補充。例如講授把肝臟的解剖、肝硬化時血流動力學變化以及相關的臨床學科知識經過超級鏈接插入課件中。講授肝硬化失代償期時,先播放一段肝硬化患者診療經過的教學課件,學生身臨其境地感受患者在門脈高壓、循環(huán)受阻的臨床表現,整個教學生動直觀,學生在教室內就可以感受醫(yī)院的環(huán)境,調動學生學習的積極性,教師再進一步引導學生分析病因、發(fā)病機制。掌握臨床表現、護理診斷、護理措施等。這種教學方式學生接受了多方位的強化刺激,做到了真正理解所學的內容。并能提出問題,解決問題。同時要求學生拷貝多媒體課件,課后復習醫(yī)學教育|網搜集整理,提高了學習效率。

    5建立健全的考試評價方法

篇8

【關鍵詞】護士 在職培訓 三級分科

目前，我國正處于護理人力資源緊缺的階段，隨著科學技術迅猛發(fā)展，護理模式改革的進一步深入，許多高、新、尖技術的廣泛應用，對護理人員素質要求越來越高。如何使護理隊伍適應社會發(fā)展的要求，給病人提供更為安全、高效的護理，是我們在新的形式下要探索的重要課題。2005年以來。我院實行了三級分科，護理病區(qū)成為獨立運行的主體，這對護理人員的業(yè)務理論、專業(yè)技能、職業(yè)素質、法制觀念有了更高的要求。通過實踐探索，我們發(fā)現，加強護理在職培訓，是解決這一課題的關鍵。本文主要從以下三方面分析如何加強護理在職培訓：

1全員重視，科學培訓，管理完善

1.1在職培訓是人力資源管理的重要環(huán)節(jié)：護理人員的成長具有實踐性、晚熟性和群體性的特點。護理在職教育以學習新知識、新理論、新技術和新方法為目標，向護理人員提供持續(xù)終身的教育。由于醫(yī)學科學的迅速發(fā)展，三級分科的開展，專業(yè)分科越來越細，?？谱o理技能要求越來越高，以及衛(wèi)生服務需求的改變，護理人員在職教育不僅著重于新知識、新技術的學習，而且著重于學習與本專業(yè)相關的理論和技術，這是保持護士個人工作能力、促進個人成長、提高業(yè)務水平的基本途徑。在職培訓應滿足組織發(fā)展及個人專業(yè)成長兩方面的不同需求，一方面，醫(yī)院在發(fā)展需求上要有平穩(wěn)的護理人力以及有經驗的護理人員；另一方面，對護理人員而言，在于個人能力成長及護理能力被肯定的需求[1]。

1.2制定培訓目標及計劃，對護理人員實行分層次培養(yǎng)：據報道[2]，90%的護士認為按繼續(xù)護理學教育計劃完成操作技能培訓和護理理論的學習，對她們提高知識技能及開展工作有重要意義。對不同層次的護理人員明確培訓目標，并制訂相應培訓計劃。對新畢業(yè)的護士應幫助她們盡快轉換角色，熟悉醫(yī)院環(huán)境，鞏固樹立專業(yè)思想，增強職業(yè)自信心，確立自己的專業(yè)發(fā)展方向，熟悉醫(yī)院環(huán)境，鞏固樹立專業(yè)思想，增強職業(yè)自信心，確立自己的專業(yè)發(fā)展方向，以培訓基礎理論、基礎知識和基本技能為主。對畢業(yè)2～3年的護士，重點培養(yǎng)她們在掌握基本護理技術規(guī)范的基礎上，熟悉專科護理基礎理論、護理常規(guī)、病情觀察要點及?？谱o理技術規(guī)范。對畢業(yè)4～6年的護士則以掌握專科理論、?？萍寄芗案鞣N臨床急救知識、論文書寫及護理科研設計為主，拓展知識面、強化實際工作能力，使之成為臨床護理骨干。對6年以上的臨床資深護士則培養(yǎng)她們向臨床護理專家方向發(fā)展，達到自我價值實現的目標。為了避免繼續(xù)教育流于形式，培訓計劃應具體、有培訓目標、考核標準、評價方法，利用計算機管理，采用學分制，年終按標準計算方法進行學分的統(tǒng)計登記工作，并歸入護理人員個人檔案，與年終晉升掛鉤。

1.3在職培訓內容應滿足三級分科的臨床需求和個人專業(yè)成長的需要：在臨床工作中，因無嚴格的培訓計劃，護士只是完成本職工作及學習本?？浦R。雖然大多數護士能積極參加護理大專、本科的自覺考試，但多數護士仍抱有考試過關就算的心理，甚至只復習輔導資料及習題。對于所學課目未能深入掌握，學到的理論知識未能用于臨床實踐中，變成考完又忘，達不到預期效果，甚至許多護士連病人最基本的急救技術都未能掌握，醫(yī)院應采取個人需求與工作需求相結合的原則，以臨床需求和護理為主線，設置在職人員理論培訓課程，在個性化、人性化的基礎上強調實效性。只有與護理實踐和個人需求緊密結合的培訓內容，才能發(fā)揮護理人員學習的主觀能動性，師生教學相長，加快專業(yè)人員能力的培養(yǎng)。

1.4選擇以成人學習為特點的在職培訓方式：護理在職培訓屬于成人教育的范疇，因此，必須遵循成人學習的原則，選擇適合成人特點的培訓方法[3]。成人學習的特點是自我引導的、以問題為導向的，關心所學到的知識是否能夠解決日常工作中遇到的問題。同時，選擇教育方式還應考慮到受教育者個人、生活、工作需要等各方面的權衡關系，使他們有選擇的余地，盡量滿足個性化的需求。成人特點設置教育課程可避免繼續(xù)教育流于形式，建立起有效的學習環(huán)境，從而有效激發(fā)護理人員的內在學習潛力和動力，增進學習效果。

1.5科內培訓和院內培訓相結合：由于三級分科的開展，對護理人員專業(yè)知識及技能提出更高的要求，單靠全院范圍內的在職培訓，已難以完全滿足臨床護理工作的需要，必須加強科內在職培訓，以適應專科發(fā)展的需求?？苾扰嘤柺歉鶕剖覂炔咳藛T情況，了解本科的發(fā)展動態(tài)及方向，制定適合本科的在職培訓計劃，有計劃、有目標地進行在職培訓，它具有針對性強、目標明確、投入少、靈活性大、訓練效果顯著等特點[4]。因此，科內在職培訓值得各級護理管理人員的重視，切實抓好科內在職培訓在繼續(xù)教育中將發(fā)揮重要的作用，也將促進學科整體水平的提高。

1.6加強?？谱o士的培訓：ICU、CCU、NCU、手術室、急診科等科室均有較強的專科性，這些科室在護士要求較嚴。?？谱o士不但要有良好素質、較強的責任心，還應有較強的?？评碚撍?、專科技術操作和?？萍本炔僮髂芰?，這些要求對?？莆Ｖ夭∪藫尵鹊某晒β始疤岣卟∪说拇婊盥示幸欢ǖ挠绊憽Ｒ虼?，加強?？谱o士的在職培訓也是護理繼續(xù)教育的重點。

2利用信息化網絡系統(tǒng)對護士在職培訓進行管理

高效的信息管理系統(tǒng)可提高護理管理的實效性，為護理管理者提供準確而可靠的數據來源。護士可以通過遠程教學、視頻操作、考核系統(tǒng)等進行培訓，管理者可以通過該系統(tǒng)隨時查詢、了解護理人員當年及往年繼續(xù)教育學習情況，操作簡便、快捷，便于統(tǒng)籌安排全院的護理繼續(xù)教育學習，實現了智能化和自動化信息管理。

3加強法律知識學習，增強法律意識，防范差錯事故發(fā)生

隨著國內法律知識不斷健全，人民法律意識的增強，醫(yī)院應將醫(yī)學法律知識作為在職培訓的課程。護士通過學習法律知識，使護士能明白自己工作應承擔的責任，自覺督促自己嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度，防范發(fā)生醫(yī)療、護理差錯事故，減少醫(yī)療糾紛。并提高護士的責任心，自覺做好本職工作。

參考文獻

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[2]何春秀.我國繼續(xù)護理學教育進展[J].右江醫(yī)學.2004，32(1)：63-64.

篇9

1內科護士思想道德素質的要求

1.1具備政治覺悟素質作為護士就要具備熱愛護理專業(yè)的思想和具備獻身護理事業(yè)的敬業(yè)精神，當國家有難、醫(yī)院需要我們的時候，醫(yī)護人員就要毫無條件地沖在最前，躬身踐行先進性要求，要有熱愛祖國、熱愛人民、熱愛護理事業(yè)的精神，把對祖國和醫(yī)院的熱愛轉化為獻身護理事業(yè)的工作中。要想做一名政治合格的白衣天使，就一刻也不能疏忽黨的政治路線和方針政策，放松建設有中國特色的社會主義理論的學習，不能偏離人生觀、價值觀的正確取向［3］。學會自知、自愛，正視自己在能力、品質、行為方面的弱點，力求不斷自我完善，以人格的力量敬業(yè)，在奉獻中提高自己的精神境界。

1.2具備良好道德素質良好的道德修養(yǎng)會使患者產生親切感、信任感、安全感，因此，具備了良好的職業(yè)道德是每位護士應有的素質。我們既然選擇了護理事業(yè)，就應肩負起救死扶傷的崇高使命。在內科，大多數是老年、慢性病患者，根據老年人身體各種功能均處于一個衰退階段、抗病能力下降、適應能力差、反應不敏感、癥狀不典型，且很多老年患者一身多病，一種病很可能被另一種病所掩蓋等特點，因此，護士要認真細致地觀察、審慎周密地思考，及時掌握病情變化，及時發(fā)現問題，及時采取相應措施，以防止意外事故發(fā)生，正確認識護理工作的價值和意義。因此，在內科整體護理的過程中，護士必須將基本的職業(yè)道德和責任心自覺地、主動地貫穿到護理的全過程之中。要求護士對住院期間的患者進行全面的心理護理，并進行生物、心理、社會多方面的溝通。同情體貼患者疾苦，對待患者一視同仁，不論其貧富、職業(yè)、地位和文化，都應以高度的責任心認真、及時、準確、有效地完成各項臨床護理工作，使患者得到及時地搶救治療和護理。

1.3具備優(yōu)雅形象素質人們常說：“相貌美高于色澤美，儀態(tài)美高于相貌美?！弊o士要處處培養(yǎng)自己舉止文雅、端莊大方、衣著整潔、語言和藹可親、文明禮貌，在工作中杜絕粗心大意、不拘小節(jié)的態(tài)度，給患者以信任感。通過學習禮儀知識，使自己的言行舉止、著裝更得體有氣質，提升自身形象，增強自信心和公眾信服力，以應對各種挑戰(zhàn)，從而滿足個性化需求的深層次服務，將護理服務做得更加細致、更加周到。

1.4具備職業(yè)語言素質語言是醫(yī)療活動中一個重要的手段。著名醫(yī)學家希波克拉底曾說過：“有兩種東西能治病，一是藥物，二是語言。”語言是人類感情交流、互相溝通的工具，是傳達信息的物質載體，它集中反映出人們的文化素質，道德修養(yǎng)?；颊咴谧≡浩陂g，心理上發(fā)生很大變化，他們由原來的健康人角色轉換為患者角色，各方面會感到不適應。環(huán)境的陌生、經濟上的負擔、病痛的折磨等，使他們不僅需要休息、診治，更需要醫(yī)護人員的理解、尊重、幫助和照顧。結合內科患者的心理特點，例如：甲狀腺功能亢進的患者大多數脾氣急躁，極易發(fā)怒，護士應給予諒解，促進其心理平衡。因此我們要求護士在語言上要做到態(tài)度溫和謙虛，談吐文雅有度。護士首先要使用禮貌語言，其次，護士在與患者交談時要面帶微笑，音調不宜過高，頻率不宜過快，注意使用激勵性語言，多給患者以鼓勵和安慰。但應避免那種缺乏內心情感，純粹是客套的漫無目的的閑聊。護士的語言可治病也可致病，生硬粗魯的語言可成為惡性刺激，使冠心病、高血壓患者產生厭惡、煩躁、不適等心理，從而誘發(fā)心絞痛、高血壓危象等。反之文明、謙虛、和藹、親切的語言會使其心平氣和、內心樂觀、充滿希望、樹立信心；同時也能促進護患關系，利于患者早日康復。對護理工作而言，溝通有著特殊的意義。它可維護及增進護患的良好關系，可獲得有關患者健康的全面信息，可澄清及解決臨床工作中發(fā)生的糾紛，可直接疏導患者情緒上的波動，并可作為健康教育前的準備工作。

1.5具備良好的心理素質護士的情緒變化，尤其是面部表情，對患者及家屬都有著直接的感染作用，在護理工作中，對待患者的態(tài)度始終如一，無論遇到什么煩心的事，悲傷、高興都拋到腦后，要擺脫自己的情緒，超越自己，超脫自己，要善于自我調節(jié)，使自己的心境在緊張疲勞的工作中保持最佳狀態(tài)，用積極的情緒去感染和影響患者。例如：患者發(fā)生大出血、或窒息、示波儀上出現室顫，護士應鎮(zhèn)定自若，按照搶救步驟穩(wěn)、準、快，同時安慰患者和家屬，消除患者緊張、恐懼的心理，使患者達到最佳心理狀態(tài)。健康的心理，是健康行為的內在驅動力。護士良好的心理素質，表現在應以積極、有效的心理活動，平穩(wěn)、正常的心理狀態(tài)去適應、滿足事業(yè)對自己的要求。

2內科護士專業(yè)素質的要求

2.1深厚的專科理論知識素質護理學不僅是臨床醫(yī)學中的一門非常重要的學科，而且隨著醫(yī)學模式的轉變和相關學科的互相滲透、交叉，它的內涵和外延在不斷地擴充與發(fā)展，護理科學的知識量正在迅速地遞增，知識更新的周期則越來越短。作為一名內科護士除具有一般常用的護理知識外，還應熟知各種疾病的病因、病理生理、臨床表現，診療方案及病情觀察；掌握?？瞥Ｓ盟幬锏膭┝俊⒆饔谩⒂猛尽⒉涣挤磻芭湮榻桑痪哂胸S富的搶救危重患者知識，除此以外，還應有較高的心電圖專業(yè)知識，能正確識別各種心律失常，分析異常心電圖及各種采集標本的檢驗結果。具有實事求是、勇于鉆研的科學精神和較高的科學理論水平。護士只有掌握了大量的理論知識、熟悉了各種疾病的發(fā)生和發(fā)展規(guī)律，才能及時準確地觀察到病情變化，隨時向醫(yī)師提供可靠情況，防患于未然或使疾病控制在萌芽狀態(tài)。例如：高血壓患者，當突然發(fā)生惡心嘔吐、眩暈、劇烈頭痛、視力模糊等癥狀時，應立即為患者重測血壓，若血壓顯著增高，即為高血壓危象的先兆，應立刻報告醫(yī)師，并配合做好處理，這樣才有效避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。由此可見，常抓業(yè)務學習，提高護士的專業(yè)知識水平，才能自如地面對各種復雜情況，并針對有著不同要求的對象高質量地做好各項護理工作。

2.2扎實的臨床實踐能力隨著現代醫(yī)學模式的轉變，護理工作在醫(yī)院的范圍不斷擴大，新的護理理論不斷拓展，護理人員的知識結構正在發(fā)生變化，因此要注重護士實際工作能力的培訓和基礎文化的學習，從寫好護理病歷、記好交接班報告、描記清楚護理觀察開始，提高護士的文化素質。我院大型儀器設備先進，各科開展的新業(yè)務、新技術日益增多，這就需要護士：敏捷反應的觀察能力、善于動腦學習的能力，普及推廣的教師能力、熟練的護理操作技能，只有這樣才能滿足患者生理、心理、社會、文化的需要，以期減輕病痛，早日康復，尤其對危重患者的護理是內科護士一項重要而嚴肅的工作，要求護士必須縝密地全面地觀察，及時分析病情的發(fā)生和發(fā)展，操作熟練，配合默契，遇到搶救時當機立斷，采取緊急措施，因此，從危重患者的護理中可充分反映出護士的工作能力。

2.3精湛的護理技術操作具備高超、嫻熟的護理操作技術，將軀體治療與心理護理融為一體，是護士角色功能的具體體現。內科護理單元的技術管理是根據內科各專業(yè)疾病的特點，在護士長的統(tǒng)一安排下，定期地有針對性，有條理的組織護理人員進行業(yè)務學習，重點突破技術難關，在護理工作中，只有刻苦耐勞，一絲不茍，耐心細致，配以精湛的護理技術，才能發(fā)揮最大的工作效益。要有相應的實際操作能力，熟練掌握和應用基礎護理的操作技巧，掌握?？茡尵戎R及各種高新技術的操作。能夠對多功能監(jiān)護儀、除顫儀、呼吸機、主動脈氣囊反搏泵、輸液泵及微量注射泵等儀器的使用、維護和簡單的修理，掌握各種參數和數據的正常值。此外，護士還應掌握氣管插管、心肺復蘇、電除顫、深靜脈置管、危重患者搶救時動、靜脈一針見血等難度較大的護理操作，以便在搶救患者時得心應手，提高危重患者的救治率。作為一名護士要在每項技術操作、執(zhí)行每項醫(yī)囑、護理每個患者的過程中，不但知其然而且知其所以然，克服不求甚解的作風，努力鉆研業(yè)務并和臨床實踐相結合。如在搶救患者時，動作要快、反應靈敏、忙而不亂，準備工作做在前，對意外出現的情況能估計到并給予及時處理。在工作中頭腦冷靜、善于思考，多問幾個為什么。注意在工作中總結教訓、積累經驗。要懂得藥物的藥理、疾病的發(fā)病機制、人體的正常生理與病理，密切觀察病情變化及生命體征，及時準確地向醫(yī)生報告，即使是醫(yī)生不在的緊急情況下也能妥善的處理好患者的搶救工作。因此，熟練的護理操作技術是一個優(yōu)秀護士應具備的基本條件，除了常見的醫(yī)療護理技術外，對現崗位的?？谱o理技術應精通，能穩(wěn)、快、準、好地完成各項護理工作，高超的護理技術不僅能大大減輕患者的痛苦，而且能增強自己的自信心，給人一種美的享受。

2.4敏銳的病情觀察力內科護士是否具有敏銳的觀察力是衡量護士心理品質的首要標志。護士除觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命指標以外，還應觀察患者的細微的外表行為、軀體動作、語調等變化，以便了解患者的內心活動和機體變化的情況?；颊叩牟∏榧靶睦頎顟B(tài)是復雜多變的，有時患者身體或心理微小的變化，恰是某些嚴重疾病的先兆。護士只有具備敏銳的觀察能力，才能首先發(fā)現這些變化，做到“防患于未然”。

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【關鍵詞】 實習　護理　臨床工作能力　態(tài)度

護理學是將護理理論通過實踐運用到人體的一門實用性學科，實習生在臨床科室的實習過程，也就是將學校學習的護理基礎理論與臨床實踐相結合的過程，作為教與學中起主導作用的帶教老師能否適時有效地對護生進行臨床護理能力的培養(yǎng)，直接影響護生以后的工作能力。合格的帶教教師不僅要教授護生精深的專業(yè)知識和精湛的操作技能，更要著眼于提高護生的綜合素質，引導他們做一個“有知識、有能力、重實踐、高素質、高情操”的護理人才。為此，需要用現代教育思想和觀念對臨床帶教教師進行崗前培訓，努力提高教師的自身素質，明確自己在實習帶教中的神圣職責和重要作用。

1　注重對護生的專業(yè)技術訓練。帶教教師在帶教過程中，用護理理論指導臨床實踐并正確運用到基本技能上去，在專業(yè)技術帶教中要立足一個“嚴”字，使護生練就一身過硬的技術操作本領，培養(yǎng)一絲不茍的工作作風。帶教教師必須熟悉實習計劃，制訂出實習的內容及要求，建立檢查和考核護生實際操作技能的制度，安排各種必考的理論及技術操作的學習。帶教教師不定期進行技術操作示范和提問，在操作上做到放手不放眼，嚴防差錯事故發(fā)生。定期召開護生會議，在會議上檢查實習計劃的執(zhí)行情況及帶教中存在的問題，聽取護生對教學的意見，及時解決存在的問題，總結經驗，改進工作。對疾病護理盡可能多讓護生親自操作，定期進行操作考核或理論考核，檢查護生的實習效果。

2　完善教學手段，建立良好的學習氛圍?！∈紫葼I造“愛學習”氛圍，開展形式多樣的教學活動。我們應完善各種教學設備，安排實習護生參加醫(yī)院舉辦的各種講座的學習和各種知識競賽活動，舉行護生臨床護理操作演練及示范教學，營造良好的學習氛圍。醫(yī)院應不定期舉行先進事跡報告會，使實習生感到自已所選擇的護理事業(yè)的偉大與崇高。再次應以問題為中心開展教學，帶教教師應指導學生從各個方面去尋找解決問題的方法，然后讓護生以獨立的個體面對病人，收集各種信息，進行歸納分析，提出問題，解決問題。［1］對護生錯誤的分析和判斷，帶教教師要給予必要的啟發(fā)和指導，使護生始終處于一個發(fā)現問題-認識問題-解決問題的良性循環(huán)中。

3　培養(yǎng)獨立分析問題和解決問題的能力 帶教老師要針對護生的特點，選擇有代表性的病例，采取以提問的方式，使其分析、探討，讓其說出其要注意觀察的重點和內容，可能出現的一些情況和需要做哪些準備等，最后由帶教老師給予指導和補充，以逐步培養(yǎng)護生分析問題及解決問題的能力。也可以以一個實際臨床問題為起點進行教學引導，帶教老師的作用不是提供參考答案和單純地回答護生提出的問題，而是啟發(fā)護生的思維，鍛煉其工作能力，為以后獨立工作打下良好的基礎。

4　培養(yǎng)護生的思考和觀察能力

培養(yǎng)護生的觀察能力，同時在護理觀察過程中要養(yǎng)成愛思考的習慣，在工作中勤動腦，從被動觀察變?yōu)橹鲃佑^察。臨床大量實例證明，護理觀察滲透著思考，思考有促進觀察的深入。只有二者有機結合，護士才能在深入觀察中結合專業(yè)知識和臨床經驗，對發(fā)現的異常情況做出正確分析和判斷。［2］針對臨床具體病例，指導護生如何進行護理觀察以及觀察的重點和具體內容，可能出現的一些情況和需要準備的物品等，講解護理觀察的規(guī)律，逐步培養(yǎng)其臨床思維習慣，提高護理綜合分析能力。

5　培養(yǎng)護生正確的專業(yè)態(tài)度，促進臨床能力提高

態(tài)度認知的形成過程在于對護理專業(yè)的認識，其來源可以有學校的教育過程、教師的影響、社會的影響等，有效的教學是促進護生形成積極專業(yè)態(tài)度的基礎。教師在教學過程中應精心設計教學內容，使護生從學習內容中認識到護理專業(yè)的價值。另外，教師角色榜樣的作用，不論是課堂或臨床，對于學生專業(yè)態(tài)度具有非常大的潛移默化的影響。態(tài)度情感的形成對于形成積極的專業(yè)態(tài)度和良好的臨床能力也是非常重要的。護生只有在情感上接受并喜愛護理職業(yè)，才能對學習和今后的工作形成積極的態(tài)度［3］。所以，在教學過程中，教師應采取各種措施促進護生的態(tài)度認知向態(tài)度情感轉化，使護生喜愛本專業(yè)。

6　不斷提高護生的溝通技巧

醫(yī)學模式的轉變，要求護士在為患者提供護理服務時，將服務對象看作是一個具有生理及社會心理需要的整體，我們需要更新帶教觀念，注重護生溝通技巧的培養(yǎng)，通過老師示范，再讓護生臨床實踐，要求做到口齒清晰、表達準確、禮貌謙虛，多用禮貌性語言，巧用安撫性語言，逐步掌握與患者溝通的藝術性。同時，教師要注意指導護生運用傾聽、表情、眼神、儀表、姿勢等與患者進行有效溝通，提高護生的非語言溝通能力。

參考文獻

［1］　程靜華 新世紀護理教育培養(yǎng)目標的研究進展　中華護理雜志，2002，37（8）：606-608